Genitaalherpes - põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi. Kas genitaalherpes põhjustab emakakaelavähki? Kas esemete kaudu on võimalik saada genitaalherpes?

Genitaalherpese tüübid: ägeda ja kroonilise, esmase ja korduva genitaalherpese sümptomid ja omadused, tüsistused (herpeetiline keratiit jne), ennetusmeetmed, herpese vaktsineerimine - video

Genitaalherpes on simplex viiruste põhjustatud nakkushaigus herpes Tüüp 1 või 2 ja avaldub mitmete villiliste lööbetena suguelundite piirkonnas. Genitaalherpes nimetatakse ka suguelundite piirkonnas paikneva kahjustuse lokaliseerimise tõttu seksuaalne või genitaalherpes.

Vaatamata selle nakkuse suurele levimusele (Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on umbes 90% maailma elanikkonnast nakatunud) on genitaalherpes üsna ohutu haigus, enamikul juhtudel ei põhjusta see tõsised tüsistused. Aktiivse kulgemise perioodil aga vähendab genitaalherpes oluliselt elukvaliteeti ja tekitab inimesele ebamugavusi.

Genitaalherpes edastatakse nakatunud inimeselt tervele inimesele igasuguse seksuaalse kontakti kaudu – vaginaalselt, suu kaudu ja anaalselt. Veelgi enam, inimene võib olla nakkuse allikas, isegi kui tal pole haiguse ilminguid. Pealegi sisse harvadel juhtudel Laps võib nakatuda suguelundite herpesesse sünnituse ajal, kui ema infektsioon oli sel hetkel aktiivses staadiumis.

Haiguse üldised omadused

Genitaalherpes kuulub sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de) rühma. Veelgi enam, suguelundite herpes on selle rühma kõige levinum infektsioon täiskasvanud elanikkonna hulgas kõigis maailma riikides. Erinevate hinnangute kohaselt on 60–90% täiskasvanud elanikkonnast erinevates riikides praegu nakatunud genitaalherpesesse. Selline genitaalherpese levik on tingitud selle leviku iseärasustest ja haiguse kulgemisest.

Fakt on see, et nakkus levib sugulisel teel, kuid ei ole eluohtlik ja kui inimesel on olnud genitaalherpes, saab temast eluaegne herpesviiruse kandja. Mõnikord aktiveerub nakatunud inimesel herpesviirus, mis vabaneb suguelundite sekretsiooni ning enamasti juhtub see ilma kaasnevate kliiniliste ilminguteta. Vastavalt sellele ei tea inimene, et suguelundite herpesviirus esineb tema suguelundite eritistes ja käitub tema jaoks tavapäraselt. seksuaalelu. Selle tulemusena edastatakse viirus seksuaalvahekorra ajal partnerile. Veelgi enam, genitaalherpese viiruse edasikandumine toimub mis tahes tüüpi seksuaalse kontakti ajal - vaginaalsel, suulisel ja anaalsel teel. Seega muutuvad paljud genitaalherpese viiruse kandjad perioodiliselt teistele inimestele nakkusallikaks, ise sellest teadmata. Sellest lähtuvalt toimub nakkuse levik väga kiiresti ja laiaulatuslikult. Kuid suguelundite herpese mitteeluohtlikkuse tõttu ei tuvasta nad nakkust aktiivselt.

Genitaalherpes on põhjustatud 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV).. HSV-1 on genitaalherpese põhjustaja 20% juhtudest ja HSV-2 - vastavalt 80%. Samal ajal peetakse suguelundite herpese "tõeliseks" provokaatoriks traditsiooniliselt 2. tüüpi viirust, kuna 1. tüüpi herpesviirus on huulte ja näo herpeediliste lööbe põhjustaja. Suukaudse seksuaalse kontakti ajal võib 1. tüüpi herpes simplex-viirusega nakatunud inimene selle aga edasi anda partnerile, kellel patogeenne mikroob kutsub esile genitaalherpese, kuna see piltlikult öeldes "kandus" suguelunditesse. Põhimõtteliselt on suguelundite herpese põhjustav HSV tüüp täiesti ebaoluline, kuna infektsioon kulgeb ja seda ravitakse täpselt samal viisil. Ainus kategooria inimesi, kelle jaoks on oluline teada suguelundite herpese põhjustava HSV-viiruse tüüpi, on rasedad naised, kuna selle teabe põhjal saavad nad arvata, millal ja kuidas nakkus tekkis.

Suguelundite herpese põhjustav viirus satub inimkehasse tervete limaskestade ja kahjustatud piirkondade kaudu nahka seksuaalvahekorra ajal. Seetõttu ainus tõhus viis Genitaalherpesega nakatumise vältimiseks on meeste kondoomi kasutamine igat tüüpi seksuaalvahekorras (vaginaalne, suuline ja anaalne). Lisaks võib harvadel juhtudel genitaalherpes edasi kanduda emalt vastsündinule või lootele, kui naine on esmakordselt nakatunud raseduse ajal.

Kui herpesviirus on organismi sattunud, ei põhjusta see alati vähemalt pooltel juhtudel aktiivset infektsiooni, inimene ei haigestu üldse, vaid muutub ainult varjatud kandjaks. Selline varjatud kandmine ei kahjusta inimest ega vähenda tema elukvaliteeti, kuid viib aeg-ajalt viiruse vabanemiseni suguelundite eritistesse, mille tagajärjel võib see muutuda nakkuse allikaks. teised inimesed seda teadmata.

Kuid pooltel juhtudel tekivad inimesel pärast viiruse kehasse sisenemist genitaalherpese sümptomid ja infektsioon kulgeb aktiivselt. Inimest häirivad sellistes olukordades mitmekordsed väikesed villilised lööbed nahal suguelundite piirkonnas, samuti urogenitaaltrakti limaskestadel (kusiti, tupe jne), mis on väga sügelevad ja väga valusad. Mõne aja möödudes villid mööduvad ja infektsioon läheb üle latentsesse kandevõimesse, mille puhul viirus satub aeg-ajalt ka suguelundite eritisesse ilma igasuguste sümptomiteta ja võib kondoomi kasutamata nakatada teisi inimesi seksuaalvahekorra ajal.

Latentse kandmise korral, hoolimata sellest, kas esmase nakatumise ajal esines genitaalherpese aktiivseid ilminguid, võivad nn retsidiivid tekkida igal nakatunud inimesel. Relapside ajal ilmneb genitaalherpes kliinilised sümptomid, see tähendab, et inimesel tekivad nahale või suguelundite limaskestadele sügelevad, valulikud vedelikuga täidetud villid. Sellised ägenemised mööduvad tavaliselt iseenesest ja inimesest saab jällegi vaid varjatud nakkuse kandja. Genitaalherpese retsidiivide põhjuseks on tavaliselt immuunsuse järsk langus, näiteks stressi all, pärast ületöötamist, raskeid haigusi jne.

Herpes simplex viiruste 1. ja 2. tüübi eripära seisneb selles, et pärast inimkehasse sattumist jäävad nad kudedesse kogu eluks, mitte kunagi täielikult eemaldamata. Just see põhjustab viiruse asümptomaatilise eluaegse kandumise ja genitaalherpese aeg-ajalt retsidiivide teket. Limaskestade kaudu kehasse sisenenud herpes simplex viirus tungib vere ja lümfi kaudu närvisõlmedesse, kus see jääb varjatud passiivsesse olekusse kogu inimese järgneva elu jooksul. Ja kui tekivad olukorrad, mis põhjustavad immuunsuse langust (stress, hormonaalne tasakaalutus, kokkupuude kiirgusega, tugev ultraviolettkiirgus jne), aktiveerub viirus, väljub närvisõlmedest, tungib läbi naha ja suguelundite limaskestade ning põhjustab infektsiooni retsidiiv.

Püüded herpes simplex-viirust organismist täielikult eemaldada on asjatud ja neid ei tohiks proovida. See tähendab, et genitaalherpese retsidiivide puudumisel ei ole asümptomaatilised viirusekandjad vaja ravida. Pealegi pole vaja karta ka sellist viirusekandumist, kuna see pole inimese elule ohtlik.

Genitaalherpese ravi viiakse läbi ainult aktiivse infektsiooni olemasolul, see tähendab nahal ja suguelundite limaskestadel esineva lööbe korral. Tavaliselt on ravi suunatud valulike sümptomite – valu ja sügeluse – kõrvaldamisele, samuti viiruse kiirele ülekandmisele varjatud, passiivsesse olekusse, milles see inimest ei häiri.

Genitaalherpes - põhjused

Genitaalherpese põhjustaja on 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus (HSV). Lisaks on 20% juhtudest genitaalherpese provotseeritud HSV tüüp 1 ja ülejäänud 80% - HSV tüüp 2. See peaks Tuleb märkida, et herpes simplex viirus on tüüpiline 2. tüüpi suguelunditele ja seetõttu on enamikul juhtudel põhjustatud sellest. Ja tüüp 1 HSV lokaliseerub tavaliselt näo limaskestade ja naha piirkonnas ning just see kutsub esile laialt levinud ja peaaegu üldtuntud "herpese" huultel. Kuid kui HSV tüüp 1 satub suguelundite limaskestadele või nahale, provotseerib see mitte labiaalset (labiaalset), vaid genitaalherpest. Tavaliselt toimub see oraalseksi kaudu, kui HSV tüüp 1 edastatakse partnerilt, kellel on labialine herpes.

Samuti on vaja teada, et suguelundite nakatumine 1. tüüpi HSV-ga põhjustab sageli nakkuse aktiivset kulgu. Ja 2. tüüpi HSV-ga nakatumisel genitaalherpes sisse suur number juhtumid ei arene ja viirus läheb kohe varjatud olekusse. Kuid reeglina läheb viirus pärast 1. tüüpi HSV põhjustatud genitaalherpese aktiivse faasi lõppu pikaks ajaks varjatud olekusse ja inimene kannatab väga harva infektsiooni ägenemiste all. Kui esineb 2. tüüpi HSV-ga nakatumine, on inimesel palju tõenäolisem genitaalherpese retsidiivid, isegi kui pärast esmast nakatumist kliinilisi sümptomeid ei ilmnenud ja viirus läks kohe passiivsesse olekusse. Sellepärast on retsidiivide ennustamiseks oluline teada, mis tüüpi herpesviirus konkreetsel inimesel on nakatunud.

Nakatumine suguelundite herpesega

Genitaalherpes võib nakatuda kahel viisil:

• Seksuaaltee;
• Vertikaalne tee (läbi platsenta emalt lootele või lapse läbimise ajal sünnikanal).

Epidemioloogilises aspektis on kõige levinum ja olulisem suguelundite herpese ülekandumine sugulisel teel. 1. või 2. tüüpi herpes simplex viirus kandub edasi vaginaalse, oraalse või anaalse vahekorra kaudu ilma kondoomi kasutamata ühelt partnerilt teisele. Kuna herpesviiruse aktiivne vabanemine nii naiste kui ka meeste suguelundite sekretsioonidesse võib toimuda ilma nähtava kliinilised tunnused, siis inimene lihtsalt ei tea, et ta võib olla oma seksuaalpartneri nakkusallikaks.

Kui aga inimesel on herpeedilised lööbed, kuid kondoom ei kata neid täielikult, siis seksuaalvahekorra ajal on ka viiruse edasikandumise tõenäosus väga suur. Seetõttu on soovitatav hoiduda seksuaalsest tegevusest perioodil, mil genitaalidele tekivad herpeedilised lööbed, kuni need täielikult kaovad.

Nakkuse sisenemispunktiks on terve limaskest või kahjustatud nahk suguelundite piirkonnas, kubemes, anus Ja suuõõne. See tähendab, et viirus, mis siseneb tupe, pärasoole või suuõõne limaskestadesse koos suguelundite eritistega, tungib kiiresti rakkudesse, mille tagajärjel tekib infektsioon.

Inimene muutub teistele inimestele nakkusallikaks paar päeva pärast ise nakatumist. See nakkusperiood kestab 10–14 päeva. Kui inimesel tekivad perioodiliselt genitaalide piirkonnas herpeedilised lööbed, siis ta nakkab teistele kohe pärast villide teket ja jääb nii 8-9 päevaks. 8–9 päeva pärast, isegi kui lööve ei ole veel kadunud, lakkab inimene olemast teiste nakkusallikas.

Lisaks vabaneb viirus asümptomaatilise kandmise taustal perioodiliselt kogu elu jooksul 1–2 päeva jooksul suguelundite sekretsioonidesse, millega ei kaasne mingeid kliinilisi ilminguid. Nendel perioodidel nakatab inimene ka seksuaalpartnereid. Kahjuks on selliseid perioode võimatu tuvastada, kuna need ei erine sümptomite poolest.

Nakatumine suguelundite herpesega lootel raseduse ajal või imikutel sünnituse ajal(sünniteede läbimisel) on väga haruldane. Reeglina esineb loote emakasisene infektsioon ainult juhtudel, kui naine on esmakordselt nakatunud herpesega raseduse ajal. Kui naine oli enne rasedust juba nakatunud genitaalherpesesse, kandub infektsioon lootele väga harvadel juhtudel, isegi kui lapseootel emal tekivad raseduse ajal perioodiliselt genitaalherpese ägenemised. Tõepoolest, suguelundite herpese ägenemise ajal hävitab viiruse naise immuunsüsteem tõhusalt ja seetõttu ei tungi see lootele läbi platsenta.

Beebi nakatumine herpesega sünnituse ajal esineb ainult kahel juhul. Esiteks, kui naine ise nakatus esimest korda elus viimase 2–3 rasedusnädala jooksul. Teiseks, kui naisel tekkisid sünnituse ajal genitaalide herpeedilised lööbed, see tähendab, et nakkus taastus.

Genitaalherpes: põhjustav viirus, tüübid, levikuteed, viiruse kandumine, riskirühmad, inkubatsiooniperiood - video

Genitaalherpese test

Praegu genitaalherpese põhjustanud viiruse tüübi selgitamiseks ja nakkuse vormi tuvastamiseks järgmised tüübid testid:

• Lööbest määrdumise külvamine kultuurile;
• 1. või 2. tüüpi herpesviiruse (IgM, IgG) antikehade olemasolu määramine;
• Aktiivsete viirusosakeste olemasolu määramine veres PCR-i abil.

Määri kultuur, mis on võetud rakukultuuri lööbest, tekib ainult genitaalide herpeediliste villide olemasolul. Sel juhul tuleb määrdumine võtta 2 päeva jooksul alates lööbe ilmnemisest. Võetud laim hiline periood, mitte informatiivne. See analüüs võimaldab täpselt määrata suguelundite herpese põhjustanud viiruse tüübi, samuti kindlaks teha, kas lööve on tõepoolest nakkuskahtlus. Tänapäeval on kõige täpsem meetod genitaalherpese kindlakstegemiseks ja infektsiooni põhjustanud viiruse tüübi kindlakstegemiseks lööbe määrdumise külv.

Herpesviiruse antikehade määramine veres või suguelundite sekretsioonis on tavaline analüüs ja võimaldab teil kindlaks teha, kas nakkus tekkis ammu või hiljuti. Samuti võimaldab antikehade määramine kindlaks teha, kas inimene on tõesti nakatunud herpes simplex viirusega. Sellest tulenevalt peate selle analüüsi jaoks annetama verd veenist või suguelundite sekretsioonist (kogumise teostavad tavaliselt meditsiinitöötajad).

Tavaliselt kasutatakse neid teste raseduse ettevalmistamiseks, kuna arst peab teadma, kas naise veres on herpesviiruse vastaseid antikehi. Lõppude lõpuks, kui antikehad on olemas, on naine viirusega juba "tuttav" ja seetõttu ei pruugi ta kogu raseduse ajal karta nakkust ja genitaalherpese retsidiive, kuna tema enda, juba moodustunud immuunsus kaitseb loodet usaldusväärselt. infektsioonist. Kui naise veres pole antikehi, peab ta kogu raseduse ajal olema ettevaatlik, et mitte viirusega nakatuda, kuna raseduse ajal esmane nakatumine võib põhjustada infektsiooni ja rasked tüsistused, kuni loote surmani.

Praegu määratakse kahte tüüpi antikehade olemasolu veres - IgM ja IgG. Lisaks määratakse iga herpes simplex viiruse tüübi jaoks mõlemat tüüpi antikehad eraldi, see tähendab, et HSV-1 jaoks on olemas IgM tüüpi antikehad ja HSV-2 jaoks IgM, samuti HSV-1 jaoks IgG ja IgG antikehad. HSV-2. Seega, kui tuvastatakse teatud tüüpi viiruse vastased antikehad, on inimene sellega nakatunud. Kui mõlema viiruse tüübi vastu on antikehad, tähendab see, et see on nakatunud mõlemaga.

Kui veres või suguelundite eritises tuvastatakse ainult IgG, tähendab see, et herpesviirusega nakatumine toimus üsna kaua aega tagasi (rohkem kui 1 kuu tagasi) ja inimene on usaldusväärselt kaitstud. uuesti nakatumine. Naised, kelle veres ja suguelundite sekretsioonis on herpesviiruse vastane IgG, võivad rasedust julgelt planeerida, kuna nakkus tekkis ammu ja nende immuunsüsteem ei lase viirusel tungida läbi platsenta ega nakatada loodet.

Kui veres või suguelundite sekretsioonis on IgM või IgM + IgG antikehi, tähendab see, et viirusega nakatumine toimus mitte rohkem kui 1 kuu tagasi. Sel juhul arendab keha aktiivselt immuunsust infektsioonide vastu. Sel juhul ei ohusta täiskasvanut miski, kuid rasedust planeerivatel naistel soovitatakse seda 1 kuu võrra edasi lükata, et immuunsüsteem oleks täielikult moodustunud ja kaitseks sündimata last usaldusväärselt herpesviirusega nakatumise eest.

Siiski tuleb meeles pidada, et herpesviiruse antikehade tuvastamine ei ole väga täpne analüüs.

Viirusosakeste tuvastamine veres, suguelundite sekretsioonis või lööbest tekkinud vedelikus meetodi abil PCR on üsna täpne meetod, millel on aga piiratud infosisu. Fakt on see, et see meetod võimaldab teil täpselt määrata suguelundite herpese põhjustava viiruse tüübi. Teave lava või tegevuse kohta nakkusprotsess PCR ei anna teavet retsidiivi ohu kohta. Pealegi, kui inimene positiivne tulemus Herpesviiruse PCR-analüüs, kuid puuduvad kliinilised ilmingud, siis on see norm ja ei vaja ravi, kuna see viitab ainult asümptomaatilisele kandmisele, mis esineb enam kui 80% inimestest. Kui herpesviirus tuvastatakse PCR-iga rasedal, kes oli nakatunud juba enne viljastumist, siis on see ka tema puhul normaalne ja kui genitaalidel pole lööbeid, pole ravi vaja. Kui rase naine ei olnud enne viljastumist herpesviirusega nakatunud ja mingil hetkel raseduse ajal tuvastati PCR-ga viirusosakesed, siis häiresignaal, kuna sel juhul peaks ta saama viirusevastast ravi, mis hoiab ära lapse nakatumise.

Genitaalherpes - sümptomid

Üldised sümptomid

Erinevate statistiliste andmete kohaselt ei põhjusta herpesviirusega nakatumine 75–80% juhtudest genitaalherpese infektsiooni teket, vaid muutub lihtsalt asümptomaatiliseks kandumiseks. Ülejäänud 20–25% juhtudest põhjustab inimkehasse sattunud viirus genitaalherpese arengut. Inkubatsiooniperiood (aeg viiruse kehasse sisenemisest kuni haiguse sümptomite ilmnemiseni) on tavaliselt 4 päeva, kuid võib kesta 1 kuni 26 päeva.

Lisaks võib harvadel juhtudel genitaalherpes põhjustada urineerimisraskusi, tundlikkuse vähenemist ja äge valu suguelundite nahal. Väga harvadel juhtudel herpeetiline infektsioon võib põhjustada aju, kopsude, maksa või liigeste hävimist ning põhjustada veritsushäireid, mis sageli lõppevad surmaga.

Genitaalherpese tüsistuste tekke märgid, mis peaksid viivitamatult konsulteerima arstiga, on:

• Tugev peavalu;
• Kaelalihaste pinge, mille tagajärjel on valus ja raske suruda lõua rinnale;
• Tugev nõrkus;
• Kõrge kehatemperatuur;
• Kummaliste, olematute lõhnade ja maitsete tundmine;
• Haistmisvõime kaotus;
• Käte ja jalgade lihaste nõrkus ühel küljel;
• Rahutus ja segadus;

Genitaalherpes: sümptomid meestel ja naistel, kus herpes esineb - video

Taastumine (suguelundite herpese ägenemine)

Genitaalherpese kordumine võib inimesel kogu elu jooksul juhuslikult tekkida, kui ta on nakatunud PVG-1 või HSV-2-ga. Teoreetiline retsidiivi tõenäosus on tingitud viiruse eluaegsest olemasolust organismis ja perioodilisest aktiveerumisest soodsate tingimuste ilmnemisel. See tähendab, et herpes simplex viirus on organismis tavaliselt uinuvas olekus, mida hoiab ülal inimese immuunsüsteem, justkui pärssides patogeense mikroorganismi aktiivsust. Kuid kui immuunsüsteem mingil põhjusel nõrgeneb ja lõpetab herpes simplex-viiruse tõhusa allasurumise, aktiveerub see ja kutsub esile genitaalherpese retsidiivi.

Reeglina toimub herpesviiruse aktiveerimine organismis nõrgenenud immuunsuse perioodidel, mida provotseerivad stress, hüpotermia, hormonaalsed häired või muutused, ületöötamine, tõsine haigus jne See tähendab, et kui juhtub mõni sündmus, mis mõjutab negatiivselt immuunsussüsteem, suureneb genitaalherpese retsidiivi tekke oht viirusekandjal märkimisväärselt.

Genitaalherpese korduvad sümptomid ilmnevad tavaliselt samade sümptomitega kui nakkuse algepisoodil. See tähendab, et inimesel tekivad suguelundite nahale iseloomulikud mitmed, väikesed, sügelevad, valulikud, vedelikuga täidetud villid. Kui mullid on lisaks nahale ka ureetra limaskestal, siis kannatab inimene urineerimisel valu. Kui naiste tupes on mullid, võivad nad kogeda rikkalikku, limaskestade, valkjat eritist. Lisaks võivad herpese retsidiiviga kaasneda üldise halva enesetunde sümptomid, näiteks:

• Kubeme laienemine lümfisõlmed;
• Suurenenud kehatemperatuur;
• Üldine nõrkus.

Sõltuvalt lööbe arvust võib herpese kordumine kesta nädalast kuuni. Mõni päev pärast ilmumist lööve lõhkeb ja kattub koorikuga, mille all toimub täielik paranemine 2–3 nädala jooksul. Pärast paranemist koorikud kaovad ja nahale ei jää lööbe jälgi.

Lisaks kirjeldatud tüüpilisele vormile herpese kordumine võib esineda nn ebatüüpilisel kujul, kõige iseloomulikum naistele. Ebatüüpiline vorm herpese retsidiivi iseloomustab ainult ühe staadiumi villide ilmumine. See tähendab, et inimesel võib tekkida suguelundite punetus ja sügelus, kuid mullid ei teki. Või tekivad mullid, kuid need vajuvad kiiresti kokku ja kuivavad ilma koorikuid moodustamata jne.

Genitaalherpese retsidiivid arenevad seda sagedamini, mida lähemal on käesolev hetk nakatumise ajale. See tähendab, et inimesed, kes on hiljuti nakatunud genitaalherpesesse, võivad kogeda infektsiooni ägenemisi sagedamini kui need, kes nakatusid mitu aastat tagasi. Mida rohkem aega on möödunud genitaalherpesega nakatumisest, seda harvemini esineb inimesel retsidiive. Samuti tuleb märkida, et retsidiivid on kergemad kui esialgne episood.

Krooniline genitaalherpes

Kroonilise genitaalherpese diagnoos määratakse inimestele, kes põevad korduvaid infektsioone vähemalt 3–4 korda aastas. Kui genitaalherpese retsidiivid esinevad vähem kui 3 korda aastas, siis me räägime episoodiliste ägenemiste kohta, kuid mitte kroonilise protsessi kohta.

Kroonilise genitaalherpese korral vahelduvad remissiooniperioodid, mil inimest nakkussümptomid ei häiri, ägenemistega. Ägenemiste ajal tekivad inimesel suguelunditel ja kogu kompleksil iseloomulikud lööbed kaasnevad sümptomid. Krooniline genitaalherpes areneb tavaliselt inimestel, kelle immuunsüsteem ühel või teisel põhjusel ei suuda viirust pikka aega passiivses olekus hoida. Reeglina on see tüüpiline raskekujuliste haiguste all kannatavatele inimestele kroonilised haigused, progresseeruva pideva stressi mõjul, halvasti toidetud jne.

Sõltuvalt genitaalherpese retsidiivide arvust aasta jooksul eristatakse kroonilise protsessi järgmisi raskusastmeid:

• Kroonilise genitaalherpese kerge raskusaste retsidiivid arenevad 3–4 korda aastas, remissiooniperioodid ei ole lühemad kui 4 kuud;
• Mõõdukas raskusaste retsidiivid arenevad 4–6 korda aastas, remissiooniperioodid ei ole lühemad kui 2–3 kuud;
• Raske aste- retsidiivid tekivad igakuiselt remissiooniperioodidega mitmest päevast kuni 6 nädalani.

Krooniline genitaalherpes nõuab tõsist ravi, kuna selle areng viitab immuunsüsteemi häirele, mis ei suuda viirust pikka aega inaktiivsesse olekusse viia ja seal hoida, vältides seeläbi haiguse retsidiivide teket.

Genitaalherpes raseduse ajal

Genitaalherpese probleemiga seisavad sageli silmitsi naised, kes alles planeerivad rasedust ja läbivad läbivaatuse, mille käigus avastatakse neil teatud infektsioonid, mis võivad olla lootele ohtlikud. Lisaks on veel üks genitaalherpese probleemiga silmitsi seisvate inimeste kategooria juba rasedad naised, kellel tekkisid esmalt nakkussümptomid või tekkisid haiguse ägenemised. Mõelgem genitaalherpese probleemile iga naiste kategooria jaoks eraldi, et mitte segi ajada probleemi erinevaid aspekte.

Raseduse planeerimise etapis Paljudel naistel on veres "jäljed" või herpesviirus ise. Herpesviiruse jäljed tuvastatakse antikehade (IgM ja IgG) olemasolu testimise teel ning viirus ise tuvastatakse PCR abil. Viiruse või selle jälgede avastamise tõttu ehmuvad paljud naised ja lükkavad raseduse planeerimist edasi, kuna usuvad, et see võib lootele ohtu kujutada. Selline arvamus on aga vale ja sellega kaasnevad hirmud täiesti alusetud.

Fakt on see, et viiruse või selle jälgede esinemine veres mitte ainult ei kujuta endast ohtu rasedusele, vaid vastupidi, näitab loote madalat nakatumisohtu herpesinfektsiooniga. Lõppude lõpuks, kui naine nakatus herpesviirusega enne rasedust, on tema immuunsüsteem selle vastu juba antikehad välja töötanud ja kaitseb seetõttu teda ja loodet usaldusväärselt patogeense mikroorganismi enda rünnakute eest. Sellepärast, kui veres või herpesviiruses endas on antikehad (jäljed), võite ohutult rasestuda ja olla rahulik, kuna immuunsüsteem on juba "lahinguvalmiduses", hävitades viiruseosakesi. tungida läbi platsenta arenevasse lootesse. Kogu elu jooksul veres ringlevad herpesviiruse antikehad kaitsevad naist ennast nakkuse leviku eest erinevaid organeid, ja raseduse ajal – alates viiruseosakeste sisenemisest lootesse.

Kuid antikehade või herpesviiruse enda puudumine naise veres enne rasedust on signaal võimalikust ohust. Fakt on see, et sellises olukorras ei ole naise keha viirusega veel tuttav ning immuunsüsteem ei tooda antikehi, mis seda hävitavad ning teda ja tulevast loodet kaitsevad. Sel juhul, kui naine nakatub herpes raseduse ajal, siis tuleb väga kõrge riskiga loote nakatumine kohutavate tagajärgedega, kuna viirusel võib olla aega platsentasse tungida, samal ajal kui immuunsüsteem pole selle vastu veel antikehi välja töötanud. Loote nakatumine herpesega võib põhjustada selle surma või mitmesuguste deformatsioonide tekkimist. See tähendab, et naine, kelle veres pole jälgi ega herpesviirust ennast, peab kogu raseduse vältel olema väga ettevaatlik ja võtma kõik ennetavad meetmed, et vältida nakatumist.

Seetõttu on naistel, kelle kehas pole herpesviiruse jälgi ega viirust ennast, raseduse ajal suurem hüpoteetiline risk võrreldes nendega, kelle veres on kas jälgi või viirust ennast. See tähendab, et naised, kellel on veres antikehad või herpesviirus ise, saavad rasedust planeerida ja mitte muretseda negatiivne mõju mikroorganismid puuviljadel. Ja naised, kelle veres pole antikehi ega herpesviirust, peavad olema kogu raseduse vältel ettevaatlikud, et mitte nakatuda.

Genitaalherpese probleemiga silmitsi seisvate inimeste teine ​​kategooria on juba rasedad naised, kes kannatavad korduvate infektsioonide all. Kuna immuunsus raseduse ajal väheneb, võivad naistel tekkida genitaalherpese retsidiivid. Kui aga naine oli juba enne rasedust herpesviirusega nakatunud, ei ole raseduse ajal nakatumise retsidiivid ohtlikud, kuna tema veres olevad antikehad kaitsevad last usaldusväärselt, takistades viirusosakeste läbimist platsentast. See tähendab, et kui raseduse ajal tekivad genitaalherpese retsidiivid, peate lihtsalt läbi viima sümptomaatiline ravi ja ärge muretsege loote tervise ja arengu pärast. Isegi kui suguelundite herpese retsidiiv tekkis eeldataval eostamise ajal, ei viita see lootele ohule, kuna olemasolevad antikehad kaitsevad seda nakkuse eest usaldusväärselt.

Ainus olukord, kus loote nakatumise oht genitaalherpese ägenemise taustal on kõrge, on sünnitus paar päeva pärast nakkuse järgmise ägenemise algust. See tähendab, et kui naisel tekkis herpese retsidiiv ja ta sünnitas mõne päeva jooksul lapse, võib see suguelundite kaudu nakatuda. Muudel juhtudel ei ole suguelundite herpese retsidiivid rasedal naisel, kes oli nakkusega nakatunud juba enne lapse eostamist, lootele ohtlikud.

Suurimat ohtu kujutab herpesviirus paradoksaalsel kombel neile naistele, kes ei olnud sellega enne rasedust nakatunud. See tähendab, et kui herpes nakatus esmakordselt raseduse ajal, on see väga ohtlik, kuna loote nakatumise oht on kõrge. Sel juhul, kui nakkus tekkis raseduse esimesel 13 nädalal, võib herpesviirus põhjustada loote surma või arenguhäireid. Kui naine nakatub genitaalherpesesse esmakordselt raseduse teisel poolel, võib viirus põhjustada loote arengu hilinemist, enneaegset sünnitust ja vastsündinul herpesinfektsiooni. Herpes vastsündinutel on väga ohtlik, kuna 60% juhtudest põhjustab see surma.

Genitaalherpes lastel

Lastel esineb genitaalherpes palju harvemini kui täiskasvanutel, kuna neil pole veel seksuaalvahekorda olnud. Erinevalt täiskasvanutest põhjustab lastel genitaalherpese infektsioone tavaliselt 1. tüüpi herpes simplex viirus, mis põhjustab tavaliselt huultel ja näol lööbeid. Nakatumine toimub loomulikult mitte seksuaalse kontakti, vaid kontakti kaudu. Lapsed, kes puudutavad kätega näol herpeetilist löövet, võivad viiruse kanda suguelunditesse, kus see tungib kudedesse ja põhjustab genitaalherpese. Lastel on nakkuse kulg tavaliselt sama, mis täiskasvanutel. Kuid mõnel juhul võivad lööbed lokaliseerida mitte ainult suguelundite piirkonnas, vaid kogu keha pinnal. Laste genitaalherpest tuleb ravida, et vältida viiruse levikut ja kahjustusi siseorganid.

Genitaalherpes: diagnostikameetodid - video

Genitaalherpes lastel ja naistel raseduse ajal (dermatoveneroloogi arvamus): milline on genitaalherpese oht raseduse erinevatel etappidel, tüsistused, ravi, vastsündinu nakatumise riskid - video

Genitaalherpes - ravi

Teraapia põhimõtted

Herpesviirust ei saa praegu olemasolevate meetoditega organismist täielikult eemaldada, mistõttu sellesse sattudes jääb mikroorganism inimkeha rakkudesse kogu eluks. Selle eripära tõttu on genitaalherpese ravi suunatud viiruse aktiivsuse pärssimisele ja selle "lahkumisele" puhkeolekusse, kus inimesel ei teki perioodilisi ägenemisi. Ravi seisneb viirusevastaste ravimite sees ja välises kasutamises. Väliselt kantakse lööbepiirkondadele viirusevastaseid aineid (salvid, geelid, kreemid jne), et kiirendada nende paranemist ning leevendada kaasnevat valu ja sügelust. Sees viirusevastased ravimid viiruse aktiivsuse pärssimiseks ja remissioonifaasi maksimaalse kestuse tagamiseks.

Kui genitaalherpes ei ole krooniline ja ägenemisi ei esine rohkem kui 3 korda aastas, siis on aeg-ajalt lööbe raviks soovitatav kasutada ainult väliseid viirusevastaseid aineid. Kui ägenemised esinevad 3-6 korda aastas, siis ägenemise ajal on soovitatav mitte ainult ravida löövet väliste vahenditega, vaid võtta ka viirusevastaseid ravimeid seespidiselt lühikuuridena. Sellisel juhul võetakse ravimeid suu kaudu ainult ägenemiste ajal. Kui herpese ägenemised arenevad rohkem kui 6 korda aastas, on vaja võtta pikaajalisi viirusevastaseid ravimeid suu kaudu, et saavutada viiruse stabiilne üleminek passiivsesse olekusse. Sellisel juhul võetakse ravimeid pikka aega, olenemata retsidiivide olemasolust või puudumisest.

• Atsükloviir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Herperax, Gerpetad, Zovirax, Provirsan);
• Valacyclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vacirex, Vayrova, Virdel, Valvir, Valcicon, Valavir, Valogard, Valmik);
• Famtsükloviir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).

Viirusevastaste ravimite episoodiline manustamine harvaesinevate retsidiivide korral (3–6 korda aastas) toimub vastavalt järgmistele skeemidele:

• Atsükloviir - 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul;
• valatsükloviir - 500 mg 2 korda päevas 5 päeva jooksul;
• Famtsükloviir - 250 mg 3 korda päevas 5 päeva jooksul.

Samas tuleks ägenemise korral alustada ravi võimalikult varakult. Isegi kui inimesel on ainult retsidiivi eelkäijad (naha sügelus ja punetus) ja lööve pole veel moodustunud, võite alustada viirusevastaste ravimite võtmist. Sellisel juhul möödub retsidiiv väga kiiresti.

Viirusevastaseid ravimeid sageli korduva genitaalherpese raviks (rohkem kui 6 korda aastas) võetakse pika aja jooksul, mitu nädalat järjest. Sel juhul kasutage Acyclovir 200 mg 4 korda päevas ja Valacyclovir 500 mg 2 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst.

Väliseid viirusevastaseid aineid kasutatakse ainult ägenemise perioodidel, rakendades neid lööbe piirkonnas. Kõige tõhusamad välisained on need, mis sisaldavad järgmisi viirusevastaseid toimeaineid:

• Atsükloviir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Gerpetad, Zovirax);
• Pentsükloviir (Fenistil Pencivir).

Kõiki loetletud salve, kreeme ja geele kantakse lööbe piirkonda mitu korda päevas (optimaalselt iga 3 tunni järel) 3-5 päeva jooksul. Kui seisund ei parane 7 päeva jooksul pärast kasutamist, peate konsulteerima arstiga.

Välja arvatud viirusevastased salvid, herpeedilisi lööbeid saab välispidiselt ravida 4% taruvaigu salvi ja 0,5% Aloe Vera geeliga, mis kiirendavad villide paranemist.

Salv genitaalherpese vastu

Praegu on farmaatsiaturul järgmised ravimid salvide, kreemide või geelide kujul, kuivatades tõhusalt herpeedilisi lööbeid, leevendades sügelust ja valu ning soodustades nende kiiret kadumist:

• atsükloviir;
• Acigerpin;
• Acyclostad;
• Biopin;
• Vivorax;
• Virolex;
• Viru-Merz serool;
• Gervirax;
• Herpetad;
• Hüporamiin;
• Zovirax;
• Lomagerpan;
• Tromantadiin;
• Fenistil Pentsivir;
• Khelepin D.

Kõiki loetletud ravimeid saab kasutada herpeediliste löövete väliseks raviks ägenemise perioodidel nii eraldi kui ka koos spetsiaalsete viirusevastaste ainete allaneelamisega.

Genitaalherpes: ravi kestus viirusevastaste ravimitega, millised viirusevastased ravimid on genitaalherpese ravis parimad, parimad salvid, interferoonravimid (dermatoveneroloogi arvamus) - video

Suguelundite herpese ravi (esmane ja korduv, 1. ja 2. tüüpi viirus): antibiootikumid, huulte ja genitaalherpese immunomodulaatorid, homöopaatia, rahvapärased abinõud (küüslauk, teepuu) - video

Nakkuse ennetamine

Genitaalherpese ennetamine hõlmab kondoomide kasutamist, partnerite arvu piiramist ja seksi vältimist inimestega, kellel on suguelundite piirkonnas kahtlased lööbed.

Genitaalherpese tüübid: ägeda ja kroonilise, esmase ja korduva genitaalherpese sümptomid ja omadused, tüsistused (herpeetiline keratiit jne), ennetusmeetmed, herpese vaktsineerimine - video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Genitaalherpese ravi mõistmiseks peate kõigepealt mõistma sümptomeid ja kõrvaldama haiguse edasikandumise viisid, et seda ei juhtuks. järgmine olukord: viite ravi läbi vastutustundlikult ja teie partner, olles kandja, jääb teadmatusse või keeldub lihtsalt ravimite kasutamisest, viidates sellele, et välised ilmingud Ei. Enne raviprotseduuri alustamist katkestage kõik võimalikud viiruse edasikandumise teed.

Ravijuhiste juurde pääsemiseks klõpsake nuppu!

Harvadel juhtudel kandub haigus edasi hügieenitoodete ja isiklike asjade kaudu, enamasti kaitsmata seksi või kandja suudlemise teel. Oleme teie jaoks kogunud üksikasjalikud juhised kuidas haigust ravida rahvapärased abinõud, nii ravimite kasutamine, aga enne protseduuri alustamist tuleks arstilt haigusele täpne diagnoos panna, see aitab selgitada haiguse astme ja tüübi, aga kui tead, kellega võidelda, saad kasutada kõike kaasaegsed vahendid, õnneks on neid palju.

Genitaalherpese põhjused

Kõige sagedamini edastatakse haigus seksuaalse kontakti kaudu, nii tavalise kui ka anaalseksi ajal. Harvadel juhtudel toimub nakatumine isikliku hügieeni esemete kaudu.

Genitaalherpese võib nakatuda partnerilt, kellel on suus esinevad herpeedilised lööbed, kuna suu kaudu kokkupuutel suguelunditega levib infektsioon huultelt suguelunditele.

Riskitegurid, mis suurendavad sellesse haigusesse nakatumise võimalust:

1. Haigusest tingitud immuunfunktsiooni kahjustus, stressirohked olukorrad või vastuvõtt ravimid.
2. Väikesed limaskesta ja naha kahjustused.
3. Mitme seksuaalpartneri samaaegne olemasolu.
4. Seksimine ilma kondoomita.

Genitaalherpese sümptomid

Genitaalherpese sümptomid on mõnevõrra keerulised, kuna see nakkushaigus võib esineda varjatud olekus ja anda endast tunda ainult erandjuhtudel.

Naiste herpeslööbed tekivad kõige sagedamini järgmistes kohtades:

• päraku ümber;
• vagiina sees ja väljaspool;
• emakakaela piirkonnas;
• tuharate piirkonnas.

Lööbed meestel ilmnevad:

• munandikotti;
• pärakus või reied;
• peenise peas.

Siiski on mitmeid sümptomeid, mis viitavad infektsiooni esinemisele kehas:

• Märkimisväärne sügelus ja punetus, millega kaasneb tugev põletustunne kubeme piirkonnas.
• Haridus väike kogus selge vedelikuga täidetud mullid.
• Mõne päeva pärast mullid lõhkevad ja kattuvad seejärel omamoodi koorikuga.
• Ebameeldivad aistingud urineerimise ajal.
• Kohalolek mädane eritisõiglase soo esindajate seas.
• Märgatav valulik lümfisõlmede suurenemine kubeme piirkonnas.
• Mõnikord on nõrk seisund, jõuetus.

Primaarse herpesinfektsiooni korral on inkubatsiooniperiood kuni 8 päeva. Seejärel ilmnevad järgmised sümptomid:

• sügelus, punetus ja põletustunne suguelundite piirkonnas;
• Nahal või limaskestal tekivad väikesed häguse vedelikuga täidetud villid;
• lõhkenud villid muutuvad väikesteks erosioonideks või koorikuga kaetud haavanditeks;
• sügelus ja kipitustunne urineerimise ajal;
• kui emakakael on kahjustatud, muutub limaskest hüpereemiliseks, erosiooniks, mädase eritisega;
• kubeme lümfisõlmed on suurenenud.

Mõnikord esineb üldine nõrkus, halb enesetunne. Haiguse sümptomite täielikuks kadumiseks võib kuluda kuni 30 päeva. Genitaalherpese efektiivne ravi lühendab seda perioodi.

Sekundaarse infektsiooni korral ilmneb haigus sarnaste sümptomitega. Kui viirus inimkehasse siseneb, muudab see temast haiguse kandja. Sel juhul asendatakse remissiooniperioodid ägenemistega.

Herpesviirus elab seljaaju närvisõlmedes, mitte limaskestadel ja nahal, seetõttu ilmnevad enne lööbe tekkimist hoiatavad sümptomid kujul. näriv valu piki närvisõlme, sügelus ja põletustunne lööbe ilmnemise piirkonnas.

Märkas ebameeldivad sümptomid, kuid ei tea, milline arst ravib genitaalherpest? Selle haiguse tunnuste ilmnemisel peaksid naised pöörduma günekoloogi poole ja mehed uroloogi või androloogi poole.

Partnerilt saadud viirus ei too alati kaasa lööbeid, selles mängib otsustavat rolli immuunsüsteemi seisund.

Herpesviiruse tüübid

1. 1. Simplex viirus 1 tüüpi herpes- avaldub löövetena huultel, näol,
2. 2. Simplex viirus tüüp 2 herpes
3. 3. tüüpi herpes- põhjused lapsepõlves tuulerõuged, ja vanemas eas - vöötohatis
4. herpes tüüp 4- põhjustab haigusi Nakkuslik mononukleoos, keele villiline leukoplaakia
5. herpes 5, 6, 7, 8 tüüpi on veelgi haruldasemad ja vähem uuritud

Kõige levinum herpes mõjutab huuli ja nahka, teisel kohal on genitaalherpes. Herpes võib põhjustada haiguste arengut närvisüsteem, siseorganite, silmade, limaskestade kahjustused. hulgas nakkuslikud põhjused Herpesviirus on suremuse järgi teisel kohal (esimesel kohal on gripiviirus).

Herpes simplex viiruse tüüp 1-2 - omadused

1. 1. Herpes simplex viiruse tüüp 1– avaldub löövetena huultel, näol
2. 2. Herpes simplex viiruse tüüp 2– põhjustab genitaalherpest, mis mõjutab suguelundite limaskesti.

Herpes simplex viirus on väga külmakindel, kuid ei talu kuumust. Temperatuuril 50 kraadi sureb see 30 minuti jooksul. Temperatuuril 37 kraadi sureb see 20 tunni jooksul.

Väljaspool inimkeha, koos normaalne temperatuur ja niiskuse tõttu sureb herpesviirus 24 tunni jooksul. Metallpindadel (ukselingid, kraanid, raha) säilib 2 tundi, märgadel pindadel (rätikud, voodipesu) - 6-24 tundi. Nakkuse vältimiseks peate seda kõike teadma.

See viirus kaotab oma aktiivsuse ja võime paljuneda röntgenikiirguse ja ultraviolettkiired, alkohol, orgaanilised lahustid, fenool, formaldehüüd, sapp, desinfektsioonivahendid.

Diagnoos

• Genitaalherpes võib olla aktiivne või ei pruugi teatud hetkeni end üldse tunda anda.
• Reeglina on varjatud kujul esinevat herpesviirust peaaegu võimatu tuvastada, kui te ei läbi spetsiaalsete testide seeriat.
• Nakkushaigust on võimatu iseseisvalt ravida, seetõttu on genitaalherpese esinemise kahtluse korral soovitatav viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks.
• Ainult kvalifitseeritud arst saab määrata herpese tüübi ja seejärel määrata tõhusa ravi.

Meestel ja naistel

Genitaal- või genitaalherpes on meeste ja naiste suguelundite haigus, mida põhjustavad 2. tüüpi herpes simplex viirused, kuid 20% juhtudest on selle haiguse põhjuseks 1. tüüpi viirusega nakatumine. Sest genitaalherpes mida iseloomustavad üksikud või rühmitatud lööbed nahal, see mõjutab tavaliselt välissuguelundeid, kõhukelme piirkonda ja anus ja (harvemini) tupp ja emakakael (naistel tupe- ja emakakaela herpes). Rasketel juhtudel võib genitaalherpes levida emaka kehasse ja selle lisadesse.

Seroosse vedelikuga täidetud villid muutuvad seejärel haavanditeks ja erosioonideks. Mõjutatud kohtades on tunda valu, sügelust ja põletust. Tuleb võtta meetmeid, et kiireim ravi, sest genitaalherpese viirus võib isegi provotseerida vähi arengut.
Kui sümptomid kaovad, ei tähenda see, et paranemine on toimunud - viirus jääb sisse ja mõne aja pärast võib ägenemine korduda. Mõne jaoks - mõne nädala pärast, teiste jaoks - mõne aasta pärast.

Genitaalherpese ägenemise provotseerivad tegurid:

• - stress
• - külm, gripp
• – diabeet
• - ülekuumenemine või hüpotermia
• - alkoholi, kofeiini tarbimine

Herpese ravi peaks olema terviklik, mille eesmärk on suurendada kaitsvad jõud keha. Lisaks peate võtma vitamiini - mineraalide kompleksid. Ägenemise ajal on vaja suurendada C-, A-, B-vitamiini annust.

Toitumine

Genitaalherpese ravi tuleb kombineerida dieediga: jätke dieedist välja suhkur, alkohol, tsitrusviljad ja piim.

Kohv, pähklid, šokolaad, veiseliha ja tomatid sisaldavad ainet argeniini, mis soodustab herpesviiruse levikut, samuti on parem neid tooteid vältida. Peab menüüsse kuuluma merevetikad, õunad, piimatooted, juust, jogurt

Ravi ravimitega

Ravi alguses peate kasutama salve ja tablette, mis aitavad immuunsüsteemil viirusega toime tulla:

• "Atsükloviir";
• "Lizavir";
• "Zovirax";
• "Fenistil";
• "Pentsükloviir";
• "Amiksin";
• "Interferoon".

Neid ravimeid soovitatakse kasutada vähemalt 10 päeva ja mitte rohkem kui kuu. Nende salvide ja tablettidega saate vältida esialgset ilmingut ja edasist levib infektsioonid.

Narkootikumide ravi

Ravi viiakse läbi tablettidena valmistatud ravimitega, samuti välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvidega.

Tõhusad ravimid suguelundite herpese raviks:

• "Acyclovir" ("Acivir", "Zovirax", "Acyclovir-BSM", "Virolex", "Lizavir", "Ciclovax");
• Famtsükloviir (Valtrex);
• "Pentsükloviir."

Viirusevastaste ravimite kasutamiseks on kaks võimalust - episoodilise manustamise vormis (lühikuur kuni 10 päeva) ja ennetav (kuu või kahe jooksul).

Meditsiinipraktikas kasutatakse sagedamini atsükloviiri (tablettides või kapslites) ja selle analooge. Täiskasvanud patsiendid on ette nähtud terapeutiline annus ravim vastavalt juhistele. Ravimite võtmine selleks esialgne etapp haigus aitab vältida lööbe tekkimist.

Kui alustate ravi pärast mullide tekkimist, muutuvad sümptomid leebemaks ja paranemine toimub kiiremini. Kell sagedased retsidiivid Haiguse ennetamiseks tasub võtta viirusevastaseid ravimeid.

Kuidas ravida genitaalherpest paiksete vahenditega? Sel eesmärgil kompositsioonis kompleksne teraapia haiguste korral kasutatakse salve:

• "Atsükloviir";
• "Zovirax";
• "Virolex";
• "Fukortsin" (kui nahk on kahjustatud);
• Oksoliinne salv.

Immunomodulaatorid on ette nähtud koos viirusevastaste ravimitega:

• "Amiksin";
• "Polüoksidoonium";
• "Lykopid";
• "Interferoon".

Loetletud ravimid mõjutavad suguelundite herpesega patsientide immuunsüsteemi, stimuleerides selle spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi tegureid. See võimaldab blokeerida viiruse edasist levikut ja vähendada retsidiivide sagedust.

Haiguse raviskeem

Genitaalherpese jaoks on teatud raviskeemid. Konkreetse valik sõltub haiguse tüübist, selle kestusest ja patsiendi seisundist.
Ravimite võtmine esmase infektsiooni ajal

Korduva genitaalherpese ravi

Genitaalherpese ravi naistel

Viirusevastast ravi ei soovitata raseduse ajal. Erandid on rasked vormid genitaalherpes, mida komplitseerivad muud patsiendi elu ohustavad haigused.

Sest tõhus ravi antud olukorras kohaldatakse inimese immunoglobuliin. Seda manustatakse intravenoosselt 25 ml 3 korda (ülepäeviti) esimesel, teisel ja kolmandal trimestril (kaks nädalat enne eeldatavat sünnituskuupäeva). Viferoni võib määrata kompleksravis.

Apteegist pärit ravimite kasutamise skeem

Vastuvõtt meditsiinitarbed kui on nakatunud genitaalherpesega

Progresseeruva genitaalherpese ravimite võtmine

Väärib märkimist, et suguelundite herpese ravi ja ennetamine on rasedatele vastunäidustatud. Kui infektsioon aktiveerub, peate üksikasjaliku nõu saamiseks pöörduma oma arsti poole. Reeglina süstitakse naisele igal trimestril intravenoosselt immunoglobuliini, mis pärsib genitaalherpese ilminguid, soovitavad arstid sageli võtta Viferoni.

1. etapp (ägenemine)

• Alpisariin (0,1 g) - kuni 5 korda päevas, kogukursusega 5-7 päeva;
• Zovirax (200 mg) - esimese 5 päeva jooksul kuni 5 korda (päevas), seejärel 4 korda (päevas) 14-21 päeva jooksul. Zoviraxi asemel võite kasutada Virolexi või Acyclovir'i;
• Askorbiinhape (1 g) - 2 r. päeva jooksul, 2 nädalat.

Spetsiifilise ravina on soovitatav manustada antiherpeetilist immunoglobuliini (3 ml) 1 r. päeva jooksul intramuskulaarselt (vähemalt 5 süstiga). Võib kombineerida 1 ml Activini (s.c.) manustamisega vähemalt 2 korda nädalas (kokku 10 süsti).

• Gossypola;
• Megasina;
• Bonafton;
• Alpisariin (vagiina raviks).

Esmase infektsiooni või nakkusprotsessi ägenemise ajal tuleb välist ravi läbi viia vähemalt 5 päeva.

Enne herpesviiruse ravimist on vaja läbida keha täielik diagnostiline uuring, sest haiguse sümptomid on sageli sarnased teiste nakkushaigustega. Lisaks on teatud ravimite võtmisel mitmeid vastunäidustusi ja sellega tuleks kindlasti arvestada.

2. etapp (ägenemine taandub)

Selles etapis on soovitatav süstida - B-vitamiinid (B2, B1) - 1 ml 1-päevase pausiga 15 süstist koosneva kuuri jaoks. Lisaks on soovitatav läbi viia autohemoteraapiat vastavalt skeemile: alustades 2 ml-st. kuni 10 ml. (üha enam) ja vastupidises järjekorras.

Suuliselt:

• Tasepam - 1 tablett. 2 r. päevas (21 päeva);
• Eleutherococcus (20 tilka) hommikul;
• Tavegil - 1 tablett. 2 r. päevas (21 päeva);
• 10% kaltsiumkloriidi lahus - 1 spl. l. 3 r. päevas (20 päeva) või Kaltsiumglükonaat (tab.) – 0,5 g 3 r. päevas (2 nädalat);
• Dibasool – 1⁄2 tabletti. 2 r. päevas (21 päeva).

Kohalikult: Gossypol, Megasin.

Supressiivse (herpesviirust supresseeriva) ravi korral on soovitatav võtta viirusevastaseid ravimeid minimaalne annus, kuid rohkemaga pikk periood. Alpizariini kasutatakse kõige sagedamini profülaktilise ainena.

3. etapp (remissioon)

Remissioonifaasis genitaalherpes nõuab vaktsiiniravi (kui retsidiivid kestavad üle 2 kuu), mis viiakse läbi pärast sümptomaatilist ravikuuri, samuti üldisi tugevdavaid meetmeid.

Herpeetilist vaktsiini manustatakse subkutaanselt (0,3 ml) 1 r. 3 päevaks. Üldine vaktsineerimiskuur on 5 süsti. Järgmisena peate tegema pausi (14 päeva), võttes kasutusele sarnase annuse (5 süsteannust), kuid 1 r. (iga päev) veel 7 päeva. Kui selle aja jooksul ilmnevad herpeedilised ilmingud, tuleb vaktsiini manustamise vahet suurendada vähemalt 2 korda. Kuue kuu pärast on soovitatav vaktsineerimist korrata.

Remissiooni staadiumis hõlmab genitaalide herpes immunomodulaatorite võtmist.

Kõige sagedamini kasutatavad:

• Imunofaan - ravimit manustatakse intramuskulaarselt (0,1 ml) 1-päevase pausiga, kokku 5 süsti;
• Meglumiinakridoonatsetaat – (0,25 mg) IM 1 süst päevas 10 päeva jooksul;
• Panaviir – (3 ml) IV 1 r. 3 päeva jooksul (5 süsti);
• Immunomax - (100-200 ühikut) IM 1 r. vastavalt ettenähtud skeemile;
• Naatriumribonukleaat – (2 ml) IM 1 r. päeva jooksul (5 süsti);
• Galavit – (1 tablett) 2-3 r. päevas, vastavalt skeemile;
• Ridostiin – (8 mg) IM 1 r. 3 päeva pärast (3 süsti);
• Lavomax (Tiloron) - sellel ravimil on kahekordne toime (viirusevastane ja immunomoduleeriv). Genitaalherpese neutraliseerimiseks soovitatakse esimesel päeval spetsiaalset raviskeemi (2,5 mg) ravimiga, seejärel 2-päevast pausi ja ülejäänud päevadel (0,125 mg).

Ainult kvalifitseeritud arst võib teile öelda, kuidas herpese kõige tõhusamalt ravida.

Ennetusvahendid

Kaitsmata seksi korral tuleb võtta erakorralisi ennetusmeetmeid antiseptikumide kujul, mis aitavad lokaliseerida võimalik välimus herpeedilised lööbed suguelunditel.

Selliste ravimite rühma kuuluvad järgmised ravimid.

Miramistin

See antiseptiline Saadaval 0,1% lahuse kujul, pakendatud plastpudelisse. Enne selle kasutamist pestakse suguelundite piirkond ja seejärel kubemepiirkond seebiga, kuivatatakse ja töödeldakse vatitups, leotatud Miramistini lahuses.

• Naistel soovitatakse lahust manustada (kasutades kaasasolevat spetsiaalset pihustit ravim), süstige ligikaudu 10 ml lahust sügavale tuppe ja 1,5 ml ureetra piirkonda, hoides lahust 2–3 minutit.
• Pärast ravi ei ole soovitatav urineerida 1 tunni jooksul.
• Seda ravi on soovitatav teha vähemalt 2 korda päeva jooksul.

Betadiin

Ravim on saadaval salvi kujul, vaginaalsed ravimküünlad Ja antiseptiline lahus. Betadiini tuleb kasutada pärast kaitsmata seksuaalvahekorda (2 tunni jooksul). Nakkuse vältimiseks peab naine tuppe sisestama suposiidi koos limaskesta täiendava töötlemisega antiseptilise lahusega.

Panaviir

See ravim on saadaval pihusti kujul ja seda kasutatakse hädaolukorras. Seda saab määrida kondoomile ja ravida sellega ka intiimse elundi piirkonda.

Sest tõhus ennetamine herpes, samuti mis tahes nakkushaigused levib seksuaalse kontakti kaudu, on väga oluline vältida kaitsmata ja ebaselget seksuaalset kontakti.

Herpesviiruse ägenemise perioodil tuleks hoiduda seksist, sest ka kõige usaldusväärsemad rasestumisvastased vahendid ei suuda pakkuda kaitset viiruse organismi sattumise eest.

Kasutame immunomodulaatoreid

Haigusest vabanemine on täiesti võimatu. Kui immuunsüsteem pärast haigust nõrgeneb, annab viirus endast teada. Arstide ülesanne on muuta viirus passiivseks vormiks. Seega jääb haigus inimese sees magama. Nõrga immuunsüsteemiga inimestel võivad retsidiivid tekkida iga kuu. Inimestel, kellel on hea immuunsus retsidiivid on haruldased. Seetõttu peaks iga genitaalherpese kandja hoolitsema oma tervise eest.

Viiruste ravis kasutatakse sageli immunostimulante, kuna need hävitavad rakumembraani. Inimkeha toodab immunomodulaatorit - interferooni. Selle põhjal valmistatakse palju ravimeid viirusnakkuste raviks.

Interferoonil põhinevad ravimid:

• Viferon. Suguelundite genitaalherpese puhul kasutatakse seda salvina. Sellega määritakse kahjustatud piirkondi. Salvi põhikomponent on inimese rekombinantne interferoon alfa-2b. Lisaks sisaldab preparaat E-vitamiini, mis parandab haavade paranemist, vaseliini ja lanoliini.
• . See on inimese fibroblastide interferoon. Kasutatakse süstidena. Ravim on kallis, kuid taastumine toimub 70% juhtudest. Pärast piisavat ravi on retsidiivid äärmiselt haruldased. Ravi kestus võib olla kuni 6 kuud.

Interferoonil põhinevaid ravimeid tuleb kasutada ettevaatusega. Arvatakse, et nad toovad kehasse täiendavat interferooni, vähendades seeläbi selle aine tootmist haigete rakkude poolt. Interferooni ei ole vaja sisse viia, vaid stimuleerida selle tootmist.

Sagedaste ägenemiste korral tasub seda võtta vitamiinide kompleksid, ja rasvhape Omega-3. Soovitatav Spa ravi mere rannikul. Merevesi tuleb hästi toime mitmesugused lööbed.<

Kasutame viirusevastaseid ravimeid

Haiguse ägedas staadiumis peab patsient võtma tablette. Viirusevastased ravimid kahjustavad viiruserakke ja blokeerivad nende paljunemist, takistades nende kasvu.

Raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. Atsükloviir. Kasutatakse 1. ja 2. tüüpi herpesviiruste põhjustatud naha ja limaskestade korduvate ja esmaste herpeetiliste kahjustuste ennetamiseks ja raviks. Efektiivsus on tingitud viirusrakkude DNA pärssimisest.
2. Farmatsükloviir. Pentsükloviiri baasil põhinev ravim. Seda kasutatakse genitaalherpese sagedaste retsidiivide korral. Tema abiga saate vabaneda viiruse põhjustatud neuralgiast.
3. Denavir. Pentsükloviiri baasil põhinev kreem.
4. Groprinosiin. Ravim põhineb inosiini pranobeksil. See hävitab viiruse DNA ja parandab organismi vastupanuvõimet. Müüakse tableti kujul. Te peate ravimit võtma 1-3 kuud.
5. . See on atsükloviiri ester. Pärast manustamist laguneb see valiiniks ja atsükloviiriks. Müüakse tablettidena. Tuleb võtta ägenemise perioodidel. See ei paranda immuunsust, vaid ainult hävitab viirusrakke.

Kõige sagedamini kasutatakse atsükloviiri ja selle analooge. See on üsna tõhus, kuna see hävitab viiruse membraani, takistades selle paljunemist. Ravi tuleb alustada isegi enne lööbe tekkimist või villide ilmnemise esimesel päeval. See vähendab lööbe suurenemise ohtu.
Interferoon (Viferon, Genferon, Anaferon) määratakse koos viirusevastaste ravimitega.

Naiste haiguste ravi

Arstid kinnitavad tõsiasja, et suurem pool inimkonnast kogeb genitaalherpest tõenäolisemalt kui mehed. Meeste ja naiste teraapia ei erine palju. Suguelundite herpese ja sisemiste löövete raviks kasutatakse antiseptikume. Sel eesmärgil on douching'iks ette nähtud Dekasan. See on lahendus, millel on viirusevastane toime.

Genitaalherpese infektsiooni tagajärjed naistel:

• Emakakaelavähk, düsplaasia. Kõige kurvem on see, et herpesviirus võib põhjustada vähki. Lööbed emakakaelal muutuvad sageli düsplaasiaks. Kui seda ei ravita, võib tekkida emakakaelavähk.
• Kuivad tupe limaskestad. Sageli tekivad praod. See on tingitud muutustest hormonaalses tasemes, mille tulemusena toodetakse tühine kogus määrdeainet.
• Vähenenud libiido. Närvirakkude kahjustuse tõttu on võimalik alaseljavalu ja pidev valutav valu alakõhus. Seetõttu väheneb sugutung.
• Endometriit, kolpiit. See on emaka ja tupe seinte põletik. Võib põhjustada adhesioonide moodustumist emakas. See vähendab rasestumise tõenäosust ja võib rasedust negatiivselt mõjutada.

Kuidas ravida meestel

Inimkonna tugevamas pooles on genitaalherpes vähem levinud. See mõjutab peamiselt peenise pead ja pärakut. Harvadel juhtudel ilmnevad lööbed ureetras ja pärasooles. Esialgu ilmneb tulevaste haavandite kohas temperatuur ja turse. 3 päeva pärast vesiikulite puhkemist. Sel ajal valu ja palavik taanduvad. Ravi viiakse läbi vastavalt standardskeemile: viirusevastased ravimid ja immuunsüsteemi tugevdamine.

Genitaalherpese tagajärjed meestel:

1. Krooniline ja äge prostatiit. Viirusrakud nakatavad eesnääret. Tavaliselt esineb prostatiidi ägenemine samaaegselt lööbega ja taandub viirusevastaste ravimite kasutamisega. Kuid mõnel juhul on vaja antibiootikume.
2. Herpeetiline proktiit. See on pärasoole haigus, mida iseloomustab haavandite või hemorraagiate ilmnemine limaskestadel. Ägeda faasi ajal võib roojamise ajal tekkida verejooks. Toitainete imendumine soolestikus väheneb.
3. Uretriit. See on ureetra põletik. Iseloomustab valulik urineerimine.

Rasedate naiste suguelundite herpese ravi reeglid

Raseduse ajal testitakse kõiki naisi TORCH-nakkuste, sealhulgas herpese suhtes. Kui tuvastatakse herpesviiruse antikehade kõrge kontsentratsioon, määratakse rasedale viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid.

Kõige ohtlikumaks peetakse lapse nakatamist herpesviirusega sünnikanali kaudu. Sellisel juhul on suur oht, et haigus läheb ägedasse faasi.

Kui tuvastatakse kõrge antikehade kontsentratsioon, määratakse rasedale järgmised ravimid:

• Zovirax. Toimeaine on atsükloviir. Inhibeerib viirusrakkude DNA-d ja takistab nende paljunemist.
• Oksoliinne salv. Viirusevastane salv, mis deaktiveerib happeid, mis säilitavad viiruse elujõulisuse.
• Viferon. Inimese interferoonil põhinev ravim. Müüakse suposiitide, salvide ja geelide kujul.

Ravimi valik sõltub raseduse vanusest. Kõige ohtlikumat vormi peetakse ägedaks raseduse esimesel trimestril. Sel juhul on võimalik spontaanne abort. Loote arenguhäired avastatakse sageli pärast ema haigust. Kolmandal trimestril on haigus lapsele vähem ohtlik, kuna moodustuvad peaaegu kõik elundid. Sellisel juhul ravitakse rasedat kohalike ravimitega ja tugevdab immuunsüsteemi.

tutknow.ru

Tingimuslik ravirežiim

Allpool saate tutvuda ravirežiimiga ja mõista, millest arstid teatud ravimite väljakirjutamisel juhinduvad, kuid seda skeemi saab arst kohandada patsiendi isikliku läbivaatuse käigus.

Ravi objekt	Ravirežiim
Genitaalherpese esmane infektsioon. Ravimeid kasutatakse 5-10 päeva.	Atsükloviir (200 milligrammi). Toas, viis korda päevas.
Genitaalherpese korduv vorm. Ravimeid kasutatakse viis päeva.	Atsükloviir (200 milligrammi). Toas, viis korda päevas Või Acyclovir (400 milligrammi). Sees, kolm korda päevas. Või valatsükloviir (500 milligrammi). Kaks korda päevas. Või Famciclovir (250 milligrammi). Kolm korda päevas.
Supressiivne teraapia. Ennetavad ravimid viiruse püsivaks pärssimiseks. Vastuvõtu periood määratakse individuaalselt.	Atsükloviir (400 milligrammi). Suu kaudu, kaks korda päevas Või valatsükloviir (500 milligrammi). Kord päevas. Või Famciclovir (250 milligrammi). Kaks korda päevas.

Näidustused haiglaraviks:

• kui keha ei talu viirusevastaseid ravimeid;
• kesknärvisüsteemi tüsistused;
• levinud herpesinfektsioon.

Millised on ravi eesmärgid:

• vähendada lootele nakkuse edasikandumise ohtu;
• vähendada herpesviiruse ülekandmise võimalust partnerile;
• vähendada retsidiivide arvu;
• vältida võimalikke tüsistusi;
• vabaneda sümptomaatilisest ebamugavusest.

Inimesed, kes otsivad teavet suguelundite herpese ravimise kohta, näevad sageli suuri ravimite loendeid ja mõistavad, et igal juhul tuleb ravikuuri määramiseks pöörduda spetsialisti poole. Ja tõsi on see, et te ei saa kirjutada, kui palju Cycloferoni või Acyclovir tablette kasutada, teadmata patsiendi individuaalseid omadusi. Isegi pärast kasutusjuhendi lugemist ei tohiks te lihtsalt osta pille ja võtta neid ilma spetsialisti kontrollita. Eriti kui see puudutab lapsi või täiskasvanuid teatud olukordades, näiteks raseduse ajal või immuunpuudulikkusega.

herpess.ru

Genitaalherpese ravi rahvapäraste meetoditega

Genitaalherpese vastu võitlemiseks on mitmeid rahvapäraseid viise:

• Teepuuõli lahus. Lahjendage 10 tilka õli 500 ml soojas vees. Peske oma suguelundeid 10 päeva, eelistatavalt öösel.
• Maitsetaimede kollektsioon. Sega ürdisegu 400 ml sooja veega ja aseta 5-10 minutiks tasasele tulele. Eemaldage tulelt ja laske puljongil toatemperatuurini jahtuda. Puhastage oma genitaale üks kord päevas 14 päeva jooksul.
• Pärimise infusioon. Seda retsepti kasutatakse infektsiooni algfaasis sügeluse ja põletuse leevendamiseks. Segage 10 grammi nööri ja 200 ml kuuma vett, laske koostisosadel tund aega seista. Järgmisena peate ettevalmistatud infusiooni kurnama ja kandma seda 15 minutiks kahjustatud nahapiirkonnale.
• Kummeli tee. See aitab leevendada valu ja peatada põletikulise protsessi. Lahjendage 5-10 grammi kuiva kogumit 250 ml keedetud vees, segage hoolikalt ja laske tund aega tõmmata. Mõjutatud nahapiirkondi tuleb ravida mitte rohkem kui 2 korda päevas 2 nädala jooksul.
• Meresool. Täida vann 10 liitri kuuma veega, lisa 60 grammi meresoola ja sega hoolikalt. Oodake, kuni vesi veidi jahtub, seejärel istuge selles umbes 45 minutit. Protseduuri tuleb läbi viia iga päev umbes 2 nädala jooksul.
• Echinacea juurte tinktuur. Valmistatud toode aitab tugevdada immuunsüsteemi. Segage 30 grammi purustatud juuri ja 120 ml alkoholi, segage koostisained hoolikalt. Jätke toode umbes 6-7 päevaks seisma. Seejärel kurna valmis infusioon ettevaatlikult ja tarbi 20 tilka 4 korda päevas. 2 kuu jooksul.

Raha külalt

Lisaks meditsiinilistele meetoditele on genitaalherpest võimalik ravida rahvapäraste ravimitega:

1. Teepuuõli. Kasutamiseks lisa 10 tilka õli 400 ml keevale veele. Kasutage toodet suguelundite pesemiseks. Protseduur tuleks läbi viia enne magamaminekut.
2. Ürdikogu. Sega võrdsetes kogustes kaselehti, punase ristiku õisi, saialille, võilillejuurt ja emarohi. Valage 10 g kollektsiooni 350 ml vette. Keeda puljongit madalal kuumusel 5 minutit. Pärast jahutamist see filtreeritakse ja kasutatakse pesemiseks või douchinguks. Protseduur viiakse läbi üks kord päevas enne magamaminekut kahe nädala jooksul.
3. Seeria. Herpese algstaadiumis sügeluse leevendamiseks tuleb valada 10 grammi kuivi ürte 250 ml keevasse vette ja lasta tund aega seista. Kurna tõmmis, immuta marli tükk ja kanna 10 minutiks kahjustatud piirkonnale. Toodet võib võtta ka suu kaudu (100 ml kaks korda päevas).
4. Kummel. Sellel on põletikuvastane toime ja see aitab leevendada valu. 5 grammi kuivatatud lilli valatakse 200 ml keeva veega ja jäetakse 40 minutiks. Kurna ja kasuta limaskestade niisutamiseks või loputamiseks. Seda infusiooni saate kasutada 2 korda päevas.
5. Genitaalherpese ravi meresoolaga: 50 grammi meresoola lahustatakse 10 liitris keevas vees ja pärast toote jahtumist kasutatakse seda istumisvannides. Protseduur viiakse läbi iga päev (veerand tundi 14 päeva jooksul). Ei ole vaja soolalahust maha loputada, lihtsalt kuivatage välissuguelundid õrnalt.
6. Echinacea juur. Kasutatakse immuunsüsteemi tugevdamiseks. Toote valmistamiseks peate valama 20 grammi purustatud toorainet 100 ml 70% alkoholi. Tinktuura hoitakse nädal aega jahedas ja pimedas kohas. Seejärel filtreerige toode ja võtke 25 tilka 3 korda päevas. Ravikuur on 2 kuud. Vajadusel saab korrata.

Taimne ravi

Võtke 4 spl. l. maitsetaimed sidrunmeliss, tüümian ja emarohi, kummeliõied, vaarikalehed, kadaka viljad, 2 spl. l. koirohi, adonis ja naistepuna. Vala 2 spl. l. segu kahe klaasi keeva veega. Jätke tund aega, võtke 1/4 tassi 4 korda päevas. Kursus - 2 nädalat.
Selle haiguse korral aitavad hästi vannid, millele on lisatud sidruni, geraniumeukalüpti ja teepuu eeterlikke õlisid. Vanni kestus on 15 minutit.

Arnika rahvaravis

15 g kuivatatud arnikaõisi valada 0,5 liitri keeva veega, lasta seista 2 tundi, kasutada kahjustatud piirkondade kompressideks.

Genitaalherpese traditsiooniline ravi kasepungadega

15 g kasepungasid valada 1 klaasi piima sisse, keeta 5 minutit, jahutada, mässida marli ja kasutada välise põletikuvastase vahendina kompresside kujul.

Viburnum suguelundite herpese rahvapärases ravis meestel ja naistel

20 g purustatud kuivi viburnumi vilju valada 1 klaasi keeva veega ja lasta seista 4 tundi. Võtke 1/2 tassi 4 korda päevas. Ravikuur on 10 päeva.

Traditsiooniline ravi kopsurohuga

1 spl. l. vala kopsurohi peale 1 kl keeva vett ja jäta 45 minutiks termosesse seisma. Võtke 1 klaas 2 korda päevas. Genitaalherpese ravikuur on 10-12 päeva

narrecepti.ru

Haiguse edasikandumise viisid

Genitaalherpes kuulub sugulisel teel levivate haiguste kategooriasse.

Nakatumine ei toimu mitte ainult inimesel, kes kannatab suguelundite lööbe all (retsidiiv), vaid ka haiguse iseloomulike ilmingute puudumisel, mida täheldatakse viiruse asümptomaatiliste kandjate ja ebatüüpiliste vormide korral.

Nakatumine on võimalik ka suu-suguelundite kontakti kaudu. Kodumajapidamises leviv nakkus on äärmiselt haruldane. Kõrgeim esinemissagedus on vanuserühmas 20-29 aastat. Herpesviirus võib kehas elada kogu elu. Retsidiividevahelisel perioodil paikneb see närvisüsteemis ja ei avaldu, nii et patsiendid, kes sageli haiguse esinemisest ei tea, võivad saada seksuaalpartnerite nakkusallikaks.

• Lisaks suguelundite herpese seksuaalsele levikule on nakatumine võimalik siis, kui laps läbib sünnituse ajal sünnikanalit või loode läbib haige ema platsentat.
• Mõnel juhul võib inimene nakatuda seksuaalse kontakti puudumisel: sel juhul on nakatumine isikliku hügieeni reeglite mittejärgimise tagajärg, kui inimene kannab herpes simplex viiruse huultelt määrdunud kätega suguelunditele. .
• Kord naha ja suguelundite limaskestade mikrotraumade kaudu organismi sattunud herpes simplex viirus jääb organismi eluks ajaks.
• Inimene, kellel on tugev immuunsüsteem ja juhib tervislikku eluviisi, ei pruugi kunagi teada viiruse olemasolust organismis ja ei pruugi tutvuda haiguse kliiniliste tunnustega.
• Nakatumist soodustavate tegurite mõjul (raske ületöötamine, stress, alajahtumine, külmetushaigused, päikese käes ülekuumenemine, vaimsed ja füüsilised traumad, pikaajaline alkoholimürgistus, hormonaalsed muutused) aga viirus aktiveerub ja genitaalherpes süveneb.

Vastsündinutel

Genitaalherpese raskeim tüsistus on vastsündinute herpes, kui laps nakatub sünnituse ajal emalt. Vastsündinute herpesviiruse edasikandumise tõenäosus suureneb, kui ema nakatus raseduse viimase 3 kuu jooksul. Vastsündinute infektsioon põhjustab lapse närvisüsteemi tõsiseid kahjustusi, pimedaksjäämist ja isegi surma.

Kui on kindlaks tehtud, et lapseootel ema herpeetiline infektsioon on raseduse ajal jõudnud aktiivsesse faasi, soovitatakse sünnitust keisrilõikega, et vältida loote läbimist sünnitusteedest.

Täiskasvanutel ei põhjusta genitaalherpes siseorganite häireid ega provotseeri viljatust. See haigus on sugulisel teel levivate inimeste seas kõige vähem ohtlik. Küsimus, kuidas ravida genitaalherpest, on asjakohane, kuna see toob patsiendile ägenemise ajal palju kannatusi, halvendab tema emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit ning vähendab inimese töövõimet. Lisaks soodustab nakkus HIV-nakkuse edasikandumist ja provotseerib HIV-i üleminekut AIDS-ile.
jlady.ru

Patoloogiaga nakatumine

Genitaalherpesesse nakatumiseks on mitu võimalust:

1. Seksuaalselt. Tasub teada, et kondoom ei suuda suguelundite herpese eest 100% kaitsta. Kui vesiikulid on kahjustatud, võivad viirusrakud sattuda häbemekarvadele ja reie sisekülgedele. Seetõttu on kondoomiga kaitseprotsent vaid 50%. Homoseksuaalid kannatavad sagedamini genitaalherpese all, haigus mõjutab tavaliselt pärakut, käärsoole ja kusiti.
2. Patsiendi riistade kasutamise kaudu. See nakkusviis on haruldane, kuna 70% juhtudest põhjustab genitaalide lööbeid 2. tüüpi viirus.
3. Avalikes tualettruumides. See nakkusviis on haruldane, kuna viirus ei ela inimkehas kaua.
4. Viiruse ülekandumine huultelt suguelunditele haavandeid puudutades. See on nn autoinfektsioon, kui patsient kandub ühest kehaosast haigusrakud teise.
5. Oraalseksi ajal kellegagi, kellel on huultel lööve. Võimalik, et herpesest mõjutatud huultega paitades võivad suguelundid nakatuda. Kuid on ka pöördinfektsiooni juhtumeid, kui suguelundite viirus satub suu limaskesta.

Loomulikult ei ela haigusrakud õhus kuigi kaua, kuid see on täiesti piisav, et tungida läbi nina või suu limaskesta. Teadlased on leidnud, et herpes simplex viirus ei sure korduval külmutamisel ja sulatamisel. Temperatuuril 36°C elab 20 tundi.

Mida ei tohiks teha, kui olete haige?

Haigussümptomite ilmnemisel pole paanikaks põhjust, kuna õige ravi korral on pikaajaline remissioon võimalik. Samuti peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest, kuni herpese sümptomid täielikult kaovad.

• Ei ole soovitatav tarbida alkoholi, mis on selle haiguse provotseeriv tegur.
• Enne arsti külastamist ärge hõõruge kahjustatud piirkondi ega puudutage neid kätega.
• See aitab kaasa viiruse levikule ja uute lööbe ilmnemisele.
• Villide ravi alkoholiga on rangelt keelatud, kuna see ei ole mõeldud selliste probleemide raviks ja võib põhjustada limaskestade või naha keemilisi põletusi.

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: kas genitaalherpest on võimalik ravida ilma haiglasse minemata? Vastus on eitav. Eneseravim ainult halvendab seisundit ja põhjustab sagedasi ägenemisi.

Võimalikud tüsistused

Peate teadma, kuidas genitaalherpest kiiresti ravida, sest kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võivad tekkida tüsistused.

Ilma õigeaegse ravita põhjustab genitaalherpes:

1. Düsuuria või neuropaatia, mis põhjustab ägedat uriinipeetust.
2. Siseorganite ulatuslik infektsioon. Seda esineb harvadel juhtudel, peamiselt immuunpuudulikkuse korral (kahjustatud on käed, tuharad ja silmade limaskestad ning oraalseksi ajal tekib stomatiit, heiliit või farüngiit).
3. Naistel suurendab genitaalherpes emakakaelavähi tekke tõenäosust.
4. Psühholoogilised probleemid ja kalduvus depressioonile.
5. Rasedate naiste esmase genitaalherpese korral nakatub loode 50% juhtudest. Sagedamini juhtub see lapse läbimisel herpese poolt mõjutatud suguelunditest ja välistatakse keisrilõike ajal. Loote nakatumine põhjustab tema silmade, naha ja närvisüsteemi kahjustusi ning mõnikord ka puude.

Ärahoidmine

Spetsiifilised ennetusmeetodid hõlmavad vaktsiinide kasutamist. Kuid kuna viirus on loodud erilisel viisil, ei ole alati võimalik püsivat mõju saavutada.

Mittespetsiifilised meetmed suguelundite herpese ennetamiseks on järgmised:

• mõõdukas treening ja tervislik eluviis;
• alkoholi joomise ja suitsetamise lõpetamine;
• immuunsüsteemi tugevdamine;
• barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine igat tüüpi seksi puhul.
• nõuetekohane isiklik hügieen (ärge kasutage teiste inimeste aluspesu, rätikuid jne).

Kui olete juba herpesviirusega nakatunud, võtke sagedaste ägenemiste vältimiseks ülekuumenemise ja hüpotermia vältimiseks ennetamiseks vitamiinikomplekse. Olge oma keha suhtes tähelepanelik ja olge alati terve!

Kasulik video: elu genitaalherpesviirusega (arsti nõuanded)

sovetclub.ru

Tegelikult on genitaalherpes väga levinud viirushaigus. Kaasaegses meditsiinis esineb seda probleemi regulaarselt. Mis on aga haiguse peamised põhjused? Millised sümptomid sellega kaasnevad? Kas on mingeid tüsistusi? Need küsimused huvitavad paljusid patsiente. Tõepoolest, tänapäeval peetakse seda haigust üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks haiguseks.

Genitaalherpes: haiguse põhjused

Pole saladus, et genitaalherpes on viirushaigus, mille puhul nakatumine mõjutab eelkõige suguelundite limaskesta. Haiguse põhjus on herpes simplex viirus. Statistika kohaselt on umbes 90% maailma elanikest selle nakkuse kandjad.

Tänapäeval seostatakse genitaalherpest kõige sagedamini teist tüüpi herpes simplex viiruse (mõnel juhul esimest tüüpi) tungimisega kehasse. Muide, viirusosakesed tungivad kõige sagedamini koos teiste patogeenidega, nagu tsütomegaloviirus või ureaplasma.

Herpesviirus satub kergesti inimkehasse limaskesta või naha mikropragude kaudu. Seejärel migreeruvad viiruseosakesed närviganglionidesse, kus nad jäävad igaveseks. Seega, kui olete huvitatud genitaalherpese ravimisest, peate mõistma, et infektsioonist on võimatu täielikult vabaneda. Kaasaegne meditsiin suudab ainult ära hoida ägenemiste teket ja aidata kiiresti toime tulla peamiste sümptomitega.

Kuidas genitaalherpes edastatakse? Täiskasvanute nakatumine toimub kõige sagedamini kaitsmata seksuaalvahekorra ajal. Teisest küljest ei saa kondoom tagada sada protsenti kaitset nakkuse eest.

Viirus võib levida ka õhus olevate tilkade või sülje kaudu, eriti lähikontaktis. Eelkooliealised ja algkooliealised lapsed on selle ülekandeviisi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Riskitegurid hõlmavad isikliku hügieeni reeglite mittejärgimist, mis pole ka lapsepõlves haruldane.

Võimalik ka kodune ülekanne. Näiteks võib inimene nakatuda, kui jagab nakkuskandjaga sama rätikut, seepi ja muid hügieenitarbeid. Viiruse edasikandumine toimub sageli loote arengu ajal.

Kõik ülaltoodud nakkusmustrid põhjustavad haiguse esmase vormi väljakujunemist. Kuid genitaalherpese retsidiiv (kui inimene on juba nakatunud) areneb keha kaitsesüsteemide aktiivsuse vähenemise taustal.

Kes on ohus

Muidugi on mõned inimesed nakkuste suhtes vähem vastupidavad. Statistika kohaselt kannatavad naised genitaalherpese all palju sagedamini. Fakt on see, et riskifaktoriteks on erinevad günekoloogilised protseduurid, emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine, samuti hormonaalsete ravimite võtmine, abordid ja raseduse katkemised.

Samuti arvatakse, et negroidide rassi inimesed on nakkustele altid, kuna antikehi leidub kõige sagedamini nende veres. Loomulikult on ohus ka need inimesed, kes on ebasoodsad, sest sel juhul on võimalus viirusesse nakatuda isegi rasestumisvastaseid vahendeid kasutades.

Mis võib põhjustada ägenemise

Tegelikult võib haiguse retsidiivi käivitav "päästik" olla peaaegu kõik, vähemalt seda näitavad ülevaated. Suguelundite herpes halveneb immuunsuse vähenemise taustal.

Tugev füüsiline pingutus, emotsionaalne stress ja närvipinge võivad omakorda põhjustada immuunsüsteemi löögi. Suur tähtsus on ka toitumisel, kuna toitainete puudus viib kogu keha kurnamiseni. Teisest küljest seostatakse herpese retsidiivi sageli teiste külmetushaigustega, nagu gripp, kurguvalu jne. Hüpotermia, ülekuumenemine ja ultraviolettkiirgus võivad samuti põhjustada haiguse ägenemist. Alkoholi liigtarbimine ja suitsetamine mõjutavad immuunsüsteemi toimimist negatiivselt. Naistel esineb menstruatsiooni ajal üsna sageli retsidiiv.

Genitaalherpes: sümptomid meestel

Haiguse peamine sümptom on iseloomulik väike lööve. See näeb välja nagu väikesed vesise sisuga mullid. Enamikul juhtudel ilmneb lööve meestel peenisepea piirkonnas, kuigi see võib levida ka teistesse välissuguelundite osadesse. Mõnikord katab lööve ka päraku piirkonda. Täpselt selline näeb välja genitaalherpes – sümptomeid on lihtsalt võimatu ignoreerida.

Muide, mullid võivad üksteisega ühineda, moodustades üsna suuri kahjustusi. Umbes 2-4 päeva pärast muutub nende vesiikulite sisu häguseks, misjärel nende kest puruneb. Lööbe kohas tekivad nutvad naha erosiooniga alad, raskematel juhtudel lahtised haavandid, mis seejärel muutuvad koorikuks. Veel mõne päeva pärast kukuvad kuivanud koorikud ise maha (ärge eemaldage neid ise ega enne tähtaega), misjärel jäävad nahale punakad laigud.

Villide ilmumisega nahale kaasneb tugev sügelus. Just pidev põletustunne ja ebamugavustunne sunnib haigeid inimesi kõige sagedamini arstiabi otsima. Lisaks kurdavad mehed üsna sageli valu kubemes ja kõhukelmes. Sageli kaasneb urineerimisprotsessiga ka valu, sest lööve võib levida ureetra limaskestale.

Genitaalherpese sümptomid naistel

Kuidas näeb välja genitaalherpes naistel? Sel juhul on kliiniline pilt sarnane. Esiteks ilmneb lööve välimiste ja sisemiste häbememokkade piirkonnas. Nakkus levib sageli tupe ja ureetra limaskestale. Lööve põhjustab tugevat sügelust.

Mõned patsiendid kurdavad perioodilist närivat valu alakõhus. Naiste genitaalherpesega kaasneb ka tupest eritise suurenemine, eriti menstruaaltsükli teisel poolel.

Kõige tavalisemad tüsistused

Õigesti ravimata genitaalherpes võib põhjustada palju tüsistusi, kuna nakkus kipub levima lähedalasuvatesse kudedesse ja organitesse. Näiteks diagnoositakse patsientidel sageli herpeetiline põiepõletik – põiepõletik, millega kaasneb valu alakõhus, tugev põletustunne ja ebamugavustunne urineerimisel, samuti vere olemasolu uriinis. Lisaks võib viirus nakatada ureetra limaskesti, mis viib uretriidi tekkeni.

Nakkus levib üsna sageli päraku ja pärasoole kudedesse. Korduv herpes võib põhjustada pärakulõhesid. Hemorroididega patsientidel tekib hemorroidide tugev ärritus. Haiged kurdavad ka valu ja sügelust pärakupiirkonnas. Mõnikord täheldatakse väikest verejooksu.

Meestel migreerub herpesviirus eesnäärmekoesse üsna kergesti. Statistiliste uuringute kohaselt on ligikaudu 20% juhtudest selle infektsiooniga seotud krooniline prostatiit.

Haiguse peamised vormid

Tegelikult on tänapäeva meditsiinis tavaks eristada mitut peamist herpese vormi. Esmase haiguse korral ilmnevad peamised sümptomid kõige sagedamini mitu nädalat (harvemini kuud) pärast nakatumist.

Inimesed, kes on juba viirusega nakatunud, kogevad nn retsidiveeruvat vormi, mille puhul ägenemisperioodidele järgnevad suhtelise heaolu perioodid. Ägenemisega kaasnevad standardsed sümptomid ja see on tavaliselt seotud immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemisega (hüpotermia, külmetushaigused, põletikud, tugev stress).

On ka teisi, ebatüüpilisi haiguse vorme. Ebatüüpilist mikrosümptomaatilist herpese iseloomustab kõige sagedamini ähmane kliiniline pilt - mõnikord ilmub välissuguelundite nahale väike lööve, mis ei tekita inimesele erilist muret ja seetõttu tajutakse seda harva arsti külastamise põhjusena.

Ebatüüpilise makrosümptomaatilise vormi korral ei ilmne ka kõik sümptomid. Näiteks haigetel inimestel tekib kubeme piirkonnas sügelus või turse, kuid vastupidi, löövet pole.

Samuti on nn asümptomaatiline vorm, mille puhul genitaalherpese peamised tunnused puuduvad täielikult. Inimene pole isegi oma haigusest teadlik ja muutub sageli seksuaalpartnerite nakkusallikaks.

Kui ohtlik on nakatumine raseduse ajal?

Pole saladus, et lapse kandmise ajal toimub naise kehas olulisi muutusi. Ja suguelundite herpes raseduse ajal on äärmiselt ohtlik nii kasvavale lootele kui ka ema tervisele. Muide, enamikul juhtudel on oht haiguse esmane vorm. Herpese retsidiiv pole nii hirmutav, sest naise veres on juba tekkinud sobivad antikehad.

Suguelundite herpes raseduse ajal kaasnevad samad sümptomid - iseloomuliku lööbe ilmnemine, sügelus, naha punetus ja palavik. Viiruse osakesed koos vereringega tungivad kergesti loote kudedesse. Nakatumine teisel trimestril võib põhjustada raseduse katkemist või spontaanset raseduse katkemist. Muude tüsistuste hulka kuuluvad lapse hingamis- ja närvisüsteemi arenguhäired. Mõnel juhul on võimalik hepatiidi ja sepsise emakasisene areng.

Statistika kohaselt suurendab suguelundite herpes raseduse ajal naistel reproduktiivsüsteemi vähi tekke tõenäosust tulevikus. Seetõttu on ennetus ja kvaliteetne ravi antud juhul väga olulised.

Ravi viiakse tavaliselt läbi inimese immunoglobuliiniga. Lööve ravitakse antiseptiliste lahustega, sealhulgas briljantroheliste lahustega. Viirusevastast ravi alustatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Lisaks on nakatunud naistele soovitatav teha keisrilõige, kuna see vähendab lapse sünnitusjärgsete tüsistuste riski.

Herpes lastel

Hoolimata asjaolust, et genitaalherpes liigitatakse tavaliselt sugulisel teel levivateks infektsioonideks, diagnoositakse seda sageli lastel. Vastsündinute puhul tekib infektsioon kõige sagedamini sünnituse ajal kokkupuutel ema vere ja muude sisemiste vedelikega.

Herpes simplex viirus võib siseneda lapse kehasse isegi vanemas eas. Reeglina on nakkuse allikaks vanemad või teised lapsed, sest lapsed jälgivad harva isiklikku hügieeni. Noorukieas võib infektsioon olla seotud seksuaalse aktiivsuse algusega.

Genitaalherpese tunnused vastavad üldisele kliinilisele pildile. Esiteks ilmneb nahale suguelundite piirkonnas iseloomulik herpeetiline lööve, mis meenutab väikseid ville. Selle haigusega kaasneb ka punetus, turse ja tugev sügelus. Nahka kriimustades võib laps haavadesse tuua bakteriaalse või seeninfektsiooni, mis muudab olukorra ainult keerulisemaks.

Väärib märkimist, et mida noorem on laps, seda raskem on haigus. Näiteks vastsündinutel muutub genitaalherpes sageli üldistatuks – esineb järsk ja tugev kehatemperatuuri tõus (mõnikord kuni 40 kraadi), iiveldus ja oksendamine. Palavik põhjustab sageli krampe. Õigeaegse ravi puudumisel võib mürgistus põhjustada organismi, eriti neerude süsteemseid kahjustusi. Lisaks on võimalik silmade ja närvisüsteemi kahjustus (keratokonjunktiviit, meningoentsefaliit, korioretiniit).

Noorukieas ei ole suguelundite herpes nii ohtlik - haiguse kulg sõltub otseselt lapse immuunsüsteemi seisundist. Kuid igal juhul on selliste probleemide korral kõige parem pöörduda kohe abi saamiseks spetsialisti poole.

Genitaalherpese diagnoosimise meetodid

Enamasti piisab esmase diagnoosi panemiseks sellest, kui arst patsienti visuaalselt uurib ja tema kaebustega tutvub. Siiski on vaja täiendavat diferentsiaaldiagnostikat, kuna sageli on herpesega lööve sarnane süüfilise lööbega. Lisaks ärge unustage haiguse erinevaid ebatüüpilisi vorme.

Laboratoorsed testid võib sel juhul jagada mitmeks põhirühmaks:

• Herpes simplex viiruse spetsiifiliste antikehade vereanalüüs võimaldab teil määrata infektsiooni olemasolu isegi peamiste sümptomite puudumisel.
• Lisaks võetakse patsientidelt koeproovid – need on tupest ja kusiti määrdumised. Mõnikord peate andma täiendavaid uriini- ja spermaproove. Laboris viiakse läbi protseduur herpes simplex viiruse kasvatamiseks eluskoe kultuuris. Selline uuring võimaldab mitte ainult tuvastada viirusosakesi, vaid ka määrata nende omadusi.
• Üsna sageli kogutakse vedelikku naha villidest – see on ka täpne diagnostikameetod.

Loomulikult on patsientidele ette nähtud täiendavad protseduurid. Näiteks peavad naised läbima günekoloogilise läbivaatuse, kuna see võimaldab määrata kahjustuse pindala (lööve levib sageli tupe, emakakaela jne seintele). Samal põhjusel määratakse meestele eesnäärme uuring.

Alles pärast põhjalikku diagnoosi saab arst välja kirjutada tõeliselt tõhusa raviskeemi.

Kaasaegsed ravimeetodid

Tänapäeval on paljud inimesed huvitatud küsimustest, kuidas genitaalherpest ravida. Kahjuks pole hoolimata kaasaegse meditsiini ja farmakoloogia kiirest arengust ühtegi ravimit, mis suudaks infektsioonist täielikult vabaneda. Kõik olemasolevad ja aktiivselt kasutatavad ravimid on mõeldud ainult peamiste sümptomite kõrvaldamiseks.

Milline ravikuur on ette nähtud, kui testide käigus tuvastatakse meeste genitaalherpes? Sellisel juhul näeb ravi nii mees- kui ka naispatsientidel välja sama. Esiteks on ette nähtud spetsiaalsed viirusevastased salvid. Eelkõige peetakse üsna tõhusaks ravimeid "Acyclovir", "Valacyclovir", samuti "Famvir" ja "Panavit". Kuid väärib märkimist, et aja jooksul muutuvad viirusosakesed teatud ravimi suhtes immuunseks. Ja kui haiguse retsidiivid tekivad teile pidevalt, soovitavad eksperdid aeg-ajalt ravimeid vahetada.

Millised omadused on viirusevastastel salvidel ja geelidel? Alustuseks väärib märkimist, et need pärsivad viirusosakeste aktiivset paljunemist. Lisaks on enamikul kaasaegsetel välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaatidel antiseptilised omadused, mis on äärmiselt oluline, kuna sageli komplitseerib viiruslikku nahahaigust bakteriaalne või seeninfektsioon. Lisaks vähendavad sellised salvid sügelust ja valu, samuti kiirendavad villide purunemise ja erosioonide paranemise protsessi.

Raskematel juhtudel peaks ravi olema terviklik. Teraapia hõlmab interferooni võtmist, võimsa loodusliku viirusevastase aine, mida toodab inimkeha.

Loomulikult tasub immuunsüsteemi aktiivsust igal võimalikul viisil säilitada. Arstid määravad sageli erinevaid immunomoduleerivaid ravimeid. Multivitamiinide kompleksid aitavad samuti tugevdada keha kaitset.

Suhtelise heaolu perioodil ei ole spetsiifilist ravi vaja. Kuid ärge unustage, et hoolimata sümptomite puudumisest on inimene endiselt nakkusallikas ja temaga ühenduse võtmisel tuleb järgida mõningaid ettevaatusreegleid.

Genitaalherpese ennetamine

Mõnikord on haigust palju lihtsam vältida, kui hiljem mõelda, kuidas genitaalherpest ravida. Kahjuks pole spetsiaalset vaktsiini, mis kaitseks nakkuse eest. Seetõttu on ohutusreeglid nii olulised. Loomulikult soovitavad eksperdid ennekõike vältida juhuseksi ja kasutada alati kondoome. Teisest küljest, isegi kui te võtate ettevaatusabinõusid, on nakkusoht.

Samuti on mõned erakorralised meetmed - pärast seksuaalvahekorda potentsiaalse viirusekandjaga võite kasutada antiseptikume, eriti ravimit Miramistin või Gerpferon.

Kui olete juba nakatunud herpes simplex viirusega, peaksite meeles pidama, et on äärmiselt oluline oma probleemist oma seksuaalpartnerile rääkida, isegi kui haiguse sümptomeid parajasti ei esine.

Lisaks on soovitatav hoolikalt järgida hügieenistandardeid (näiteks peaks iga pereliige pesema käsi nii sageli kui võimalik ja kasutama oma käterätikut). Korduv suguelundite (suguelundite) herpes süveneb immuunkaitse nõrgenemise ajal. Seetõttu soovitavad eksperdid säilitada immuunsüsteemi normaalset talitlust igal võimalikul viisil – süüa õigesti, treenida regulaarselt, vältida alajahtumist, stressi jne.

Genitaalherpes(suguelundite herpes) on sugulisel teel leviv nakkus. Paljudel genitaalherpesviirusega nakatunud inimestel ei teki genitaalherpese sümptomeid, kuid nad võivad olla nakkavad oma seksuaalpartneritele.

Genitaalherpese sümptomid võivad ulatuda kergest valulikkusest kuni valulike villideni suguelunditel ja selle ümbruses. Genitaalherpese esimene ilming kestab umbes 2-3 nädalat.

Genitaalherpese retsidiivid esinevad aeg-ajalt, kuid tavaliselt on need vähem tõsised kui genitaalherpese esimene episood. Viirusevastane ravi leevendab genitaalherpese sümptomeid. Genitaalherpese sagedaste retsidiivide korral viiakse läbi ennetav viirusevastane ravi.

Herpes simplex viirust on kahte tüüpi: 1. tüüpi herpes simplex viirus on suuümbruse huulevillide tavaline põhjus. Nüüdseks on tõestatud, et 1. tüüpi herpes simplex viirus põhjustab enam kui pooltel suguelundite herpese juhtudest; 2. tüüpi herpes simplex viirus mõjutab ainult suguelundeid.

Genitaalherpese põhjused

Herpesviirus võib levida kontakti, seksuaalse kontakti ja emalt lootele. Genitaalherpes kandub edasi herpesviirusega nakatunud inimese nahk-naha kontakti kaudu.

Herpesviirusega nakatumise suhtes on kõige vastuvõtlikumad suuõõne, suguelundite ja pärakupiirkonna limaskestad. See tähendab, et genitaalherpes võib tekkida vaginaalse, anaalseksi või oraalseksi kaudu. Näiteks kui teil on suu ümbruses herpese haavandid, võite oraalseksi kaudu oma partnerile herpesviirust levitada.

Kui te esimest korda herpesviirusega nakatute, nimetatakse seda esmaseks infektsiooniks. Herpesviiruse esmane infektsioon võib esineda sümptomitega või ilma. Pärast esmast nakatumist jääb viirus kehasse närvirakkudes mitteaktiivsesse olekusse. Ägenemise ajal lahkub herpesviirus närvirakkudest ja mõjutab piki närvilõpmeid naha ja limaskestade piirkondi.

See põhjustab genitaalherpese sümptomite kordumist, kui esmane infektsioon oli suguelundite piirkonnas, või külmavillide kordumist, kui esmane infektsioon oli suu ümbruses. Enamikul herpesviirusega nakatunud inimestel ei esine suguelundite herpeseks tunnistatavaid sümptomeid või need on minimaalsed (nt kerge punetus koos mõõduka sügelusega, mis kaob kiiresti).

Vähemalt 8 inimest 10-st 2. tüüpi herpes simplex-viirusega ei tea, et nad on nakatunud. Sellistel inimestel jääb viirus mitteaktiivsesse vormi närviganglioni, mis innerveerib suguelundeid, kuid ei põhjusta kunagi genitaalherpese sümptomite kordumist. Kuid isegi asümptomaatilise genitaalherpesega inimesed võivad oma seksuaalpartnereid nakatada.

Genitaalherpese sümptomid

Haiguse peiteaeg on 1-10 päeva. Herpes ilmneb villidena suu lähedal, põskedel, huultel, nina tiibadel, silma membraanil ja suguelundite limaskestal. Sageli on lööbe piirkonnas sügelus, põletustunne ja valu. Mullide sisu on tavaliselt läbipaistev, kuid võib olla ka verine. Selle haigusega võib kaasneda halb tervis, söögiisu vähenemine, väsimus ja palavik.

2–4 päeva pärast avanevad villid, moodustades nutvad haavad, harvem - haavandid, mis paranevad kooriku all või ilma selle moodustumiseta. Patsiendid on mures kahjustatud piirkonna sügeluse, põletuse ja valu pärast.

Mõnedel patsientidel esineb kehatemperatuuri tõus kuni 38 °C ja kubeme lümfisõlmede valulik suurenemine. Genitaalherpese ägeda perioodi kestus võib ulatuda 3-5 nädalani. Välissuguelundite herpese ebatüüpilised vormid esinevad naistel sagedamini kui meestel. Genitaalherpese turse vormis on suguelundite limaskesta kahjustus punetus ja turse.

Genitaalherpese "sügelevat" vormi iseloomustab perioodiline lokaalne tugev sügelus ja (või) põletustunne välissuguelundite piirkonnas koos suguelundite limaskesta kerge punetusega kahjustuses. Genitaalherpese ebatüüpiliste vormide hulka kuulub ka HSV-nakkus, mis avaldub üksikute sügavate korduvate pragudena limaskestal ja väikeste ja suurte häbememokkade aluskudedes, millega kaasneb tugev valu.

Suguelundite herpese vähesümptomaatiline vorm avaldub ühe või mitme mikropragu lühiajalises (vähem kui ühe päeva) ilmnemises, millega kaasneb kerge sügelus. Mõnikord puuduvad subjektiivsed aistingud. Naiste suguelundite genitaalherpese tunnuseks on multifokaalsus. Sageli on valulikku protsessi kaasatud ureetra alumine osa ja pärasoole limaskest.

Ureetra kahjustus väljendub valu ja kipitusena urineerimise alguses. Kui pärasoole limaskest on kahjustunud, häirib patsiente sügelus, põletustunne ja valu kahjustuses, tekivad väikesed pindmised lõhed, mis roojamise ajal veritsevad.

Kui leiate mõne neist sümptomitest, peaksite võtma ühendust või minema spetsialiseeritud kliinikusse -.

Genitaalherpese sümptomite kirjeldused

Genitaalherpese diagnoosimine

Genitaalherpese laboratoorse diagnoosimise meetodid jagunevad põhimõtteliselt kahte rühma: herpesviiruse eraldamine ja tuvastamine (rakukultuuril) või herpes simplex viiruse antigeeni tuvastamine nakatunud materjalist (immunofluorestsentsreaktsioon, polümeraasi ahelreaktsioon "PCR", jne.); herpes-spetsiifiliste antikehade (IgM, IgG) tuvastamine vereseerumis.

Herpese diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et: vale-negatiivse diagnoosi tõenäosuse vähendamiseks, eriti genitaalherpese ja asümptomaatiliste herpese vormide puhul, on vaja uurida maksimaalselt ühelt patsiendilt võetud proove (tupevoolus, emakakaela voolus). kanal, kusiti, eesnäärmemahl, sperma, uriin) , sest herpesviirust tuvastatakse harva kõigis keskkondades samaaegselt.

Herpeetilise infektsiooni kahtluse korral tuleb patsientidel läbi viia mitmeid viroloogilisi uuringuid urogenitaalsüsteemi eritumise kohta, kuna ühe viroloogilise testi negatiivne tulemus ei saa suguelundite herpese diagnoosimist täielikult välistada.

Herpesviiruse isoleerimise sagedus naistel sõltub suuresti menstruaaltsükli faasist. Rohkem kui 70% herpese all kannatavatest patsientidest vabaneb viirus menstruaaltsükli alguses. Spetsiifiliste immunoglobuliinide IgM tuvastamine IgG puudumisel või spetsiifilise IgG tiitrite 4-kordse suurenemisega patsiendilt 10–12-päevase intervalliga saadud paaris seerumites viitab primaarsele herpesinfektsioonile.

Spetsiifiliste immunoglobuliinide IgM tuvastamine IgG taustal IgG tiitrite olulise suurenemise puudumisel paarisseerumites näitab kroonilise herpeedilise infektsiooni ägenemist. Üle keskmise IgG tiitrite tuvastamine on näidustus patsiendi täiendavaks uurimiseks ja herpesviiruse isolatsiooni tuvastamiseks söötmes.

Genitaalherpese ravi

Kuigi herpese vastu ei saa ravida, võib ravi sümptomeid leevendada. Ravimid võivad vähendada valu ja lühendada haava paranemiseks kuluvat aega. Samuti võivad need vähendada herpese puhangute üldist arvu. Soojad vannid võivad leevendada suguelundite haavanditega seotud valu. Genitaalherpese ravi on keeruline ülesanne, kuna puuduvad ravimid, millel on viirusele otsene spetsiifiline mõju.

Ravi on keeruline ka uuesti nakatumise võimaluse tõttu. Genitaalherpese kulgu iseloomustavad tavaliselt sagedased ägenemised ja viiruse pidev püsimine organismis. Tuleb rõhutada, et ükski teadaolevatest viirusevastastest ravimitest ei suuda viirust organismist eemaldada ja seega oluliselt mõjutada haiguse varjatud kulgu.

Seetõttu viiakse genitaalherpese ravi läbi terviklikult ja selle eesmärk on viiruse paljunemise blokeerimine, stimuleerides samal ajal organismi spetsiifilise ja mittespetsiifilise resistentsuse tegureid. Genitaalherpese ravimisel tuleks eristada viit eesmärki:

Viimast eesmärki on võimalik saavutada vaid siis, kui 24 tunni jooksul pärast esmast nakatumist alustatakse keemiaraviga, mis takistaks viiruse sattumist varjatud olekusse.

Kõik praegu tuntud ravimid, mida iseloomustab kõrge antiherpeetiline toime, võib jagada kolme põhirühma: viiruse nukleiinhapete replikatsiooni inhibiitorid:

Nukleosiidi analoogidest on kliinilises praktikas kõige olulisem Zovirax (atsükloviir, Virolex) - see on keerulise toimemehhanismiga ravim, mis põhineb nakatunud ja nakatumata rakkude metabolismi erinevustel. Selle toimemehhanism on viiruse DNA polümeraasi inhibeerimine.

Herpese ägenemise ajal kasutatakse Zoviraxi 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul, mis aitab vähendada lööbe perioodi ja kiirendada erosioonide paranemisperioodi. Ravimi pidev manustamine 200 mg 4 korda päevas 1-3 aasta jooksul võimaldab saavutada haiguse stabiilse remissiooni kogu ravimi võtmise ajaks. Pürofosfaadi analoogid on foskarnet ja selle derivaadid (salv Triapten 3%).

Foskarnet pärsib viiruse DNA polümeraasi aktiivsust kontsentratsioonidel, mis ei häiri rakulise DNA polümeraasi talitlust. Ravi foskarnetiga tuleb alustada siis, kui ilmnevad esimesed herpesinfektsiooni sümptomid (põletustunne, valu, parasteesia). Õigeaegse kasutamise korral pärsib foskarnet täielikult viiruse paljunemist ja takistab herpeediliste vesiikulite moodustumist.

Ravi tulemused paranevad, kui kombineerida viirusevastast ravi interferooniga, eriti kõrge aktiivsusega (1 ml üks kord 3 päeva jooksul, 5-8 süstimise kuuri jaoks), leukinferooniga. Leukinferon on inimese interferooni ja teiste tsütokiinide preparaat. Kuivpreparaat on amorfne valge pulber. Vees kergesti lahustuv. Ampull sisaldab 10 000 RÜ inimese alfa-interferooni viirusevastast toimet.

Leukinferonil on viirusevastane ja immunomoduleeriv toime ning see aktiveerib ka infektsioonivastase ja kasvajavastase immuunsuse rakulisi reaktsioone. Ravim kiirendab lümfotsüütide immunoregulaarsete alampopulatsioonide proliferatsiooni ja diferentseerumist, aktiveerib organismis tsütolüütilisi ja fagotsüütilisi reaktsioone ning takistab immunosupressiooni teket.

Intramuskulaarsel manustamisel püsib immunoloogiline toime mitu päeva. Ravi viiakse läbi intramuskulaarsete süstidena 10 000 RÜ, esimesed 5 süsti igal teisel päeval ja veel 3-5 süsti 3-4-päevase intervalliga; ühe kursuse kohta kuni 10 ampulli. Pikaajalise põletikulise protsessi korral on näidustatud herpesviirusevastase toimega inimese immunoglobuliini manustamine. Võimalik on kasutada ravimit "Viferon". Ravi seisneb 500 RÜ interferooni sisaldavate suposiitide rektaalses manustamises.

Kasutamine raseduse ajal võimaldab teil saavutada mitte ainult interferooni seisundi tõusu, vaid ka patogeeni kõrvaldamist. Et vältida loote nakatumist sünnituse ajal, tehakse suguelundite ägedate herpeediliste kahjustustega rasedatele keisrilõige. Raseduse ajal tekkiv aktiivne esmane urogenitaalne infektsioon ei ole näidustus selle katkestamiseks, kuna platsenta kaudu nakatumine on haruldane.

Suguelundite herpese ravimite kasutamise juhised

Küsimused ja vastused teemal "Suguelundite herpes"

küsimus:Kas genitaalherpesesse nakatunud inimene võib nakatada last ja milliseid ettevaatusabinõusid tuleks järgida?

Vastus: Herpesviirus võib levida nakatunud inimese nahk-naha kontakti kaudu. Arvestades asjaolu, et herpes edastatakse kontakti kaudu, tuleb haiguse ajal hoolikalt järgida isikliku hügieeni eeskirju. Rangelt keelatud on kasutada kodutarbeid, mida haige inimene on puudutanud. Kõik nakkuskandjaga samas majas elavad terved inimesed peaksid oma käsi pidevalt desinfitseerima antibakteriaalse seebiga.

küsimus:Kas punased laigud peas võivad olla suguelundite herpes? Kuidas see avaldub?

küsimus:Tere! Olen saanud herpese (suguelundite, samuti lööve tuharatel) ravi juba kuus kuud. Võtsin amiksiini, atsükloviiri ja süstisin tsükloferooni. Loovutasin verd immuunsustestideks, analüüsid olid head. Miski ei aita, iga kuu tekivad jälle lööbed. Viimati raviti mu abikaasat (tsükloferoon ja atsükloviir). Mida teha? Palun nõusta.

Vastus: Tere. Genitaalherpese ravi nõuab mõnikord tohutuid jõupingutusi, aega ja raha. See probleem esineb ka riikides, kus meditsiin on väga arenenud – herpes on raskesti ravitav. Vaja on korrata kursusi või alustada pikka viirusevastaste ravimite kuuri - ainult arsti järelevalve all.

küsimus:Kuidas võib juhtuda, et üks abikaasadest kannatab sageli genitaalherpese all, samal ajal kui teisel ei esine nakkuse ilminguid?

Vastus: Põhjus on selles, et enamikul juhtudel on herpesnakkus asümptomaatiline – patogeen näib organismis uinuvat. Seetõttu ei pruugi abikaasalt (naiselt) saadud viirus põhjustada lööbeid. Nende väljanägemisel mängib otsustavat rolli immuunsüsteemi seisund, mis tavaliselt pärsib HSV aktiivsust ja takistab ägenemiste teket.

küsimus:Kas partnerilt on võimalik saada genitaalherpes, kellel on huultel herpeetilised lööbed? Ja vastupidi?

Vastus: Jah, sa saad. Neid haigusi põhjustavad kahte tüüpi herpes simplex viirus (HSV) – HSV-1 ja HSV-2. Varem arvati, et esimest tüüpi viirus põhjustab lööbeid huultel (labiaalne herpes) ja teine ​​- suguelunditel (genitaalherpes). Selgus aga, et mõlemad viirusetüübid võivad mõjutada nii huuli kui ka suguelundeid. Nii et oraalseksi ajal võib nakkus kanduda ühe partneri huultelt teise suguelunditele ja vastupidi.

küsimus:Kas Gaviran on efektiivne genitaalherpese ravis ja kui kaua kulub lööbest täieliku paranemiseni? Öelge palun, kas pesu võib pärast pesemist nakatada?

Vastus: Geviraani (atsükloviiri) tabletid on tõhusad suguelundite herpese ravis. Retsidiivi algusest kuni täieliku paranemiseni kulub reeglina 3-7 päeva. Kui alustate viirusevastaste ravimite võtmist varakult, lüheneb mõnel juhul retsidiivi kestus, tablettide (atsükloviir, valatsükloviir, famtsükloviir) võtmisel on võimalik vältida retsidiivi tekkimist. Ei, peale sünteetiliste pesuvahenditega (pesupulber, seep) pesu desinfitseeritakse pesu.

küsimus:Mul hakkasid genitaalherpese nähud ilmnema enne, kui seksuaalselt aktiivseks muutusin. Kas see on võimalik?

Vastus: Jah, selliseid juhtumeid on kirjanduses kirjeldatud ja need on äärmiselt haruldased. Üks haiguse esinemise kavandatud mehhanismidest on eneseinfektsioon, kui laps kannab oma kätega herpese huultelt suguelunditele või nakatub täiskasvanult, kellel on kätel herpeedilised lööbed.

küsimus:Milline salv on parim genitaalherpese lööbe raviks, mis suudab haiguspuhangu võimalikult lühikese aja jooksul kustutada?

Vastus: Salve ei kasutata suguelundite herpese koldete raviks. Arvatakse, et kõige tõhusam ravi põhineb atsükloviiri või valatsükloviiri võtmisel.

küsimus:Palun vastake küsimusele: kas genitaalherpes võib muutuda silmaherpeseks? Või on see võimalik ainult viiruse mehaanilise ülekande kaudu?

Vastus: Tõepoolest, kui puudutate esmalt genitaalide herpeetilisi kahjustusi ja seejärel hõõrute silmi, on silmaherpese tekke oht suur. Seetõttu on genitaalherpese puhangu ajal vaja hoolikalt järgida isikliku hügieeni meetmeid ja pesta käsi pärast iga kokkupuudet suguelunditega.

küsimus:Kas atsükloviiri tablettide igapäevane kasutamine 9-12 kuu jooksul avaldab mõju ja kas see põhjustab pärast ravikuuri lõppu sagedasemaid ägenemisi?

Vastus: Pikaajaline ravi atsükloviiriga on võimalik ainult arsti järelevalve all. Teaduslikud tõendid näitavad, et atsükloviiri pikaajaline pidev kasutamine suurendab retsidiivide vahelist intervalli. Kuid pärast atsükloviiri ühekordset peatamist võib haigus ilmneda tugevamalt, see on seotud herpesviirust blokeerivate antikehade tiitri vähenemisega ravimiga ravi ajal.

küsimus:Kas genitaalherpesesse on võimalik nakatuda vee kaudu (vannituba, bassein) või pesu pestes?

Vastus: See nakatumistee on praktiliselt võimatu. Genitaalherpes levib 99,5% ulatuses sugulisel teel.

küsimus:Mul on genitaalherpes, retsidiivid iga kuu. Ostsin mõned homöopaatilised tabletid "Bioline Herpes", kuid siiani pole need aidanud.

Vastus: Kogu maailmas on homöopaatilised ravimid liigitatud toidulisanditeks. Homöopaatia tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid. Minu arvates, kui sa usud homöopaatiasse, siis tänu autosugestiooni jõule see toimib. Suguelundite herpese sageli korduva vormi ravimisel peate keskenduma kaasaegsetele viirusevastastele ravimitele: Zovirax, valacyclovir, famvir.

küsimus:Palun öelge, kas on mingit võimalust suguelundite herpesest terveks saada? Ja kas ma saan oma kallimat nakatada, kui seksin ilma kondoomita? Fakt on see, et tundsin kord oma tupe lähedal ebameeldivat tunnet, seksisin sel päeval ilma kondoomita ja järgmisel päeval tuli 2 mulli välja. Ja veel küsimus: kas mullid tekitavad tingimata muret (sügelus jne)?

Vastus: Praegu on genitaalherpese täielik väljaravimine võimatu, kuid olemasolevad ravimeetodid võivad oluliselt suurendada ägenemiste vahelisi intervalle. Ravi jaoks peate konsulteerima kvalifitseeritud arstiga. Genitaalherpes võib partnerile edasi kanduda nii ägenemiseta vaheajal kui ka esimeste haigusnähtude ilmnemisel (sügelus, kipitus, valu tulevaste löövete kohas) kui ka vahetult tegeliku ägenemise ajal. Genitaalherpese ülekandumise ohu vähendamiseks partnerile peaksite kasutama kondoomi. Lisaks on sinu kohustus oma haigusest partnerit teavitada. Tervel inimesel peaks olema valik: kas jääda haigeks või mitte. Herpese, sügelevate villide ja lööbega. Kui sügelus puudub, peate eristama herpese teistest naha- ja sugulisel teel levivatest haigustest.

küsimus:Kui pöördusime kohaliku arsti poole (Kostanay, Kasahstan), selgitas arst meile, et kui genitaalherpes avaldub väliselt raseduse esimestel kuudel, võib see kaasa tuua lapse edasise deformatsiooni ja muid sarnaseid probleeme. sunnitud tegema aborti. Herpes tekkis iga kuu enne rasedust, veidi 1-2 "mulli" ja kadus 2-5 päeva pärast. Võtsime Acyclovir tablette, aga mõju ei olnud. Mida teha?

Vastus: Korduv genitaalherpes ei mõjuta normaalse raseduse kulgu, seega tehti teile ilma korraliku aluseta abort. Genitaalherpesest tingitud kaasasündinud deformatsioonide teke on võimalik, kui genitaalherpese puhang esineb naise elus esimest korda enne 12. rasedusnädalat. Korduva genitaalherpese korral võite ohutult rasestuda ja sünnitada.