Mga degenerative na pagbabago sa mga intervertebral disc ng cervical spine. Paano nagpapakita ang DZP ng cervical spine mismo?


Buod:Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine ay humantong sa pagbuo ng protrusion at hernia intervertebral disc, spondylosis at pangalawang spinal stenosis. Ang diagnosis ay nangangailangan ng isang MRI ng cervical spine.


Maaga o huli, halos lahat ng tao ay nahaharap. Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyon na nagdulot ng gayong sakit ay hindi malubha at kusang nawawala. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pananakit ng leeg at paninigas, na maaaring nauugnay o hindi sa menor de edad na trauma. Ang mga pasyente ay kadalasang nag-uulat na may "malamig" na leeg o natutulog sa isang hindi komportableng posisyon, na maaaring o hindi ang dahilan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng pananakit ng leeg ay degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine. Ang mga degenerative na pagbabago ay mga pagbabagong naganap dahil sa natural na pagkasira ng mga istruktura at tisyu ng gulugod. Gayunpaman, hindi lahat ng mga kondisyon na nauugnay sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine ay madaling gamutin.

Ang layunin ng artikulong ito ay ilarawan ang mga kondisyon na maaaring humantong sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine. Ang mga kundisyong ito ay maaaring mangyari sa mga nasa hustong gulang sa anumang edad, na may mga partikular na karamdaman na mas malamang na mangyari sa ilang partikular pangkat ng edad. Halimbawa, ito ay mas karaniwan sa mga kabataan (sa ilalim ng 40), habang ang cervical spondylosis at may posibilidad na masuri sa mga matatandang tao.

Ano ito?

Ang unang tanong na tinatanong ng mga pasyente sa doktor kapag narinig nila ang naturang diagnosis ay: "Ano ang ibig sabihin nito?" Sa totoo lang, kahit na ang pinakatanyag na mga espesyalista sa spinal, sa ngayon, ay nag-iisip tungkol sa isyung ito. Ibig naming sabihin, kahit na ang mga doktor ay tiyak na nakikilala at nagagawang gamutin ang mga kondisyon na dulot ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine, kadalasan ay nananatiling hindi malinaw ang sanhi ng ito o ang kondisyong iyon, maliban sa kadahilanan ng edad.

Sa ngayon, karamihan sa mga teorya tungkol sa kung paano nagpapatuloy ang pagkabulok ng gulugod ay mga teorya pa rin. Bagama't ang mga teoryang ito ay madalas na pinag-isipang mabuti at sa pangkalahatan ay lohikal, napakahirap nilang subukan sa pagsasanay. Ngunit, sa kabila ng sitwasyong ito, kinakailangang subukang maunawaan ang mga ito, dahil sila pa rin ang pinakamahusay na paliwanag ng mga mekanismo ng paglitaw at kurso ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod.

Ang nangungunang teorya ay nag-uugnay sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa pagkagambala sa normal na istraktura ng iba't ibang bahagi ng cervical spine.

Karaniwan, ang cervical spine ay napaka-mobile. Ang leeg ay maaaring lumiko patagilid nang halos 180°, ibababa ang ulo sa isang lawak na ang baba ay nakadikit sa dibdib, at umarko pabalik upang ang likod ng ulo ay halos madikit sa itaas likod, at sumandal din sa gilid upang ang ulo ay nakapatong sa balikat. Ang ganitong mga paggalaw ay ginawang posible ng mga joints ng cervical spine.

Ang cervical spine ay naglalaman ng 7 buto na tinatawag na vertebrae. Ang Vertebrae ay maihahalintulad sa mga bagon pampasaherong tren. Ang mga kotse mismo ay hindi nababaluktot hanggang sa maiugnay sila sa isang tren. Ang papel na ginagampanan ng "clutches" sa pagitan ng vertebrae ay ginagampanan ng mga joints. Ang ganitong "komposisyon" ay kayang bayaran ang isang malaking halaga ng paggalaw.

Ang cervical vertebrae ay konektado sa bawat isa gamit ang tatlong joints. Nagbibigay ito ng katatagan ng gulugod bilang karagdagan sa kadaliang kumilos. Ang kadaliang kumilos ng gulugod ay kaya limitado, dahil sa loob ng vertebrae, sa spinal canal, ay ang spinal cord, na hindi maaaring mapinsala.

Ang spinal cord ay isang nerve tissue na matatagpuan sa loob ng spinal canal - isang guwang na tubo na nabuo ng mga arko ng vertebrae. Ang mga ugat ay sumasanga mula sa spinal cord at nagbibigay ng iba't ibang bahagi ng katawan. Ang function ng spinal cord ay upang magpadala ng mga signal (bioelectrical at biomechanical) na kumokontrol sa paggana (sensation at paggalaw) iba't ibang katawan at mga istruktura ng katawan. Ang tungkulin ng gulugod ay upang protektahan ang spinal cord mula sa pinsala sa panahon ng paggalaw.

Ang mga joints ay dalawang magkasalungat na ibabaw ng isang buto. Ang ilang mga kasukasuan ay natatakpan ng makinis na kartilago. Ang kakayahan ng cartilage na dumausdos ay nagbibigay-daan sa dalawang ibabaw ng buto na madaling gumalaw na may kaugnayan sa isa't isa. Ganito, halimbawa, ang hitsura ng facet joints sa cervical spine.

Gayunpaman, ang pangunahing link sa pagitan ng dalawang cervical vertebrae ay isang gel-like mass - ang intervertebral disc. Ang mga intervertebral disc ay matatagpuan sa pagitan ng dalawang malapad at patag na ibabaw ng mga vertebral na katawan. Binubuo ang mga ito ng mga espesyal na materyales na kumokonekta sa vertebrae sa bawat isa, habang iniiwan silang mobile. Ang mga intervertebral disc ay lubhang mahalaga para sa katatagan ng gulugod. Gayunpaman, sila ay lubhang madaling kapitan sa trauma at pagkabulok.

Sa kabilang banda, ang mga intervertebral disc ay kumikilos bilang shock absorbers, na pumipigil sa pinsala sa cervical spine dahil sa bigat at paggalaw ng ulo. Para sa mahusay na paggana, ang intervertebral disc ay dapat magkaroon ng sapat na taas at pagkalastiko. Dahil ang disc ay maayos na naayos sa pagitan ng vertebrae, pinipigilan nito ang vertebrae mula sa paglipat ng may kaugnayan sa bawat isa.

Sa edad, ang intervertebral disc ay nag-flatten at nawawalan ng pagkalastiko at hindi na magagawa ang mga function na itinalaga dito sa sapat na dami. Ang vertebrae ay nagiging mas malapit sa isa't isa, ang alitan ay nagsisimulang mangyari sa pagitan nila. Dahil ang intervertebral disc ay hindi na makatiis sa pag-load na ginawa dito, ito ay kinuha sa pamamagitan ng mga joints ng gulugod. Ang pangunahing suntok ay nahuhulog sa mga facet joints.

Dahil ang mismong istraktura ng facet joints ay hindi idinisenyo upang mapaglabanan ang isang malaking pagkarga, ang kartilago ng mga joints ay nagsisimulang masira. Kaya, sa proseso ng pagkabulok tissue ng kartilago ang buto sa ilalim nito ay nagsisimulang lumabas sa ibabaw. Nagsisimula ang isang nagpapasiklab na reaksyon, na humahantong sa pangangati ng kasukasuan, at ito naman, ay nagiging sanhi ng sakit. Ang mas maraming mga facet joints ay nawasak, mas mababa ang mga ito ay maaaring mapaglabanan ang load exert sa kanila. Bilang isang resulta, ang isang mabisyo na bilog ay nakuha: ngayon ang mga pangunahing pag-andar ng pagpapanatili ng mga naglo-load sa gulugod ay muling nahuhulog sa intervertebral disc, na, siyempre, ay humahantong sa mas malaking pagkawasak nito. Sa yugtong ito, ang mga pagbabago sa intervertebral disc at joints ay hindi na maibabalik.

Mga komplikasyon ng degenerative na proseso sa cervical spine

Spinal stenosis ng cervical spine

Ang pagkabulok ng intervertebral disc ay seryosong nakakaapekto sa vertebrae. Habang nawawala ang koneksyon sa pagitan ng vertebrae, ang kawalang-tatag ay nangyayari sa apektadong bahagi ng gulugod. Nangangahulugan ito na ang vertebrae ay hindi gumagalaw nang tama na may kaugnayan sa bawat isa.

Upang patatagin ang bahagi ng gulugod at i-moderate ang labis na kadaliang kumilos, ang tissue ng buto ay nagsisimulang lumaki sa lawak. Ang mga paglago na ito ay tinatawag na osteophytes. Ang mga osteophyte ay matatagpuan sa tabi ng intervertebral disc at sa paligid ng facet joints. Ang mga Osteophyte ay kumukuha ng dagdag na espasyo sa spinal canal, at kung sila ay lumalaki malapit sa mga ugat na lumalabas sa spinal cord, maaari nilang kurutin o i-compress ang mga ito. Nagdudulot ito ng pananakit, pamamanhid, pangingilig, at (minsan) panghihina ng kalamnan sa mga lugar na ibinibigay ng apektadong nerve. Ito ay stenosis (pagpapaliit) ng spinal canal.

Intervertebral hernia ng cervical spine

Ang proseso ng pagkabulok ay maaaring tumagal ng bahagyang naiibang direksyon. Sa pagtatangkang makayanan ang tumaas na mekanikal na pagkarga, ang panlabas na shell ng intervertebral disc - ang annulus fibrosus - ay maaaring magsimulang unti-unting bumagsak. Sa paglipas ng panahon, nabubuo ang maliliit na bitak dito.

Karaniwan, ang annulus fibrosus ay nagpapanatili ng malambot, parang gel na sentro sa loob. Ang bahagi ng materyal ng parang gel na sentro - ang nucleus pulposus - ay maaaring pisilin sa pamamagitan ng isang bitak sa annulus fibrosus. Ito ay tinatawag na herniated disc. Kung ang herniated disc ay malapit sa spinal cord o nerve root, maaari itong humantong sa mga problema sa neurological. cervical spine ay maaaring lumikha ng mga seryosong sitwasyon, hanggang sa paralisis ng itaas at mas mababang paa't kamay bagaman ito ay napakabihirang.

Sa karamihan ng mga kaso, na may intervertebral hernia ng cervical spine, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa leeg, na nagmumula sa braso, balikat, sa ilalim ng talim ng balikat. Ito ay dahil sa compression ng spinal nerve root. Minsan, sa paglipas ng panahon, ang isang herniated disc ay nawawala o lumiliit sa sarili nitong. Minsan ang luslos ay nananatili at lumalaki sa laki, na humahantong sa talamak na sintomas at mga problema sa neurological, na kung minsan ay maitatama lamang sa pamamagitan ng operasyon.

Ang estado ng gulugod ay direktang nakakaapekto hindi lamang sa mga musculoskeletal function, kundi pati na rin sa pagganap ng karamihan sa mga organo at kalusugan ng tao sa pangkalahatan. Samakatuwid, ang anumang patolohiya na nakakaapekto sa mga istruktura ng gulugod ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala at kahit na humantong sa kapansanan.

Ang isa sa mga pathologies na ito ay isang kolektibong konsepto na sabay na umaangkop sa isang malaking bilang ng mga sakit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine, na maaari ding tawaging DSD. Ngayon ay pag-uusapan natin kung ano ito, kung paano at bakit ito umuunlad, anong mga sintomas ang sinamahan, atbp.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga salitang degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine (o anumang iba pa) ay nangangahulugang isang problema na kinakaharap ng maraming tao sa katandaan. Ang ganitong mahabang salita ay nagsasalita ng ilang mga problema sa gulugod:

Ang DDZP ng cervical spine ay sinamahan ng unti-unting pag-aalis ng tubig ng mga tisyu, lalo na ang kartilago, na bumubuo sa mga intervertebral disc. Ang salik na ito, na sa huli ay humahantong sa pagbaba sa pagkalastiko ng mga segment, na sumasama sa mga problemang nakalista sa itaas.

Paano ito umuunlad?

Dahil sa pag-aalis ng tubig ng mga tisyu at pagbawas sa pagkalastiko ng mga segment, ang mga disk ay hindi nakayanan ang presyon na ibinibigay sa kanila, ginagawa nila ang kanilang mga pag-andar nang mas malala at mas masahol pa sa paglipas ng panahon.

Sa kasong ito, ang gulugod ay nasira, dahil kapag binubura mga intervertebral disc, ang vertebrae ay nagsisimulang magdikit at kuskusin sa isa't isa. Ang proseso ay humahantong hindi lamang sa paggiling ng vertebrae at pagbawas sa distansya sa pagitan nila, na nangangailangan ng paglabag sa mga neurovascular plexuses. Ang vertebrae ay unti-unting nababago, ang mga istruktura ng buto ay higit na nakakapinsala sa mga intervertebral disc, na humahantong sa pagbuo ng isang matatag na sakit na sindrom, mga nagpapaalab na proseso, may kapansanan sa kadaliang kumilos, atbp.

Bilang karagdagan, ang proseso ng pathological sa isang tiyak na yugto ng pag-unlad ay humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ito ay tungkol sa edukasyon. intervertebral hernias, protrusions, pati na rin ang iba pang mga sakit, tulad ng spondylosis. Hindi na kailangang sabihin, kung gaano lumalala ang kalidad ng buhay sa mga ganitong kaso, ang patuloy na sakit sa leeg, paninigas ng mga paggalaw at ang inilarawan na mga komplikasyon ay lubos na nagpapalubha sa estado ng kalusugan.

Mga sintomas

Ngayon na mayroon kang ideya kung ano ang degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical region spinal column, oras na para pag-usapan ang klinikal na larawan nito proseso ng pathological.

Siyempre, sa kasong ito, ang yugto ng degenerative-dystrophic na pagbabago ay gumaganap ng isang malaking papel, iyon ay, kung gaano kalaki ang pag-unlad ng problema. Mahalaga rin na isaalang-alang ang isang bilang ng mga indibidwal na kadahilanan tulad ng edad ng pasyente, mga komorbididad, at iba pa.

Sa pangkalahatan, ang mga tampok mga sintomas na pagpapakita na may DDPD ay:

  • Ang unang palatandaan ng isang problema na lumilitaw sa paunang yugto ng sakit at hudyat ng pag-unlad nito sakit sa lugar ng leeg. Sa una, ang mga ito ay hindi gaanong mahalaga, mas katulad ng pagkapagod ng kalamnan, paghila ng mga sakit, mapurol, ngunit madalas. Pagkatapos ang sakit ay nagiging mas matindi at matalim, na may matinding kakulangan sa ginhawa na sinamahan ng paggalaw ng ulo at anumang pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, kapwa sa simula ng pag-unlad ng patolohiya, at sa mga huling yugto, ang pisikal na aktibidad ay naghihikayat at nagpapatindi ng sakit na sindrom.
  • Ang sakit sa leeg ay nagsisimula sa pag-radiate sa ulo, na naghihikayat ng ganap na pag-atake ng pananakit ng ulo o migraines.
  • Sa lugar ng leeg, pati na rin ang sinturon ng balikat, mayroong isang pare-pareho o sistematikong pandamdam ng pag-igting ng kalamnan. Ang pag-igting na ito ay hindi humuhupa kung wala AIDS at patuloy na nag-iipon, na kalaunan ay nagbabanta sa mga spasms ng kalamnan.
  • Ang ingay sa mga tainga, na ipinahayag sa anyo ng pagsisisi, paghiging, mga pulsation, high-frequency na squeak. Ang pasyente ay nabanggit na parang maingay ang kanilang ulo, may pagkahilo, kung minsan ay mga problema sa paningin (mga itim na tuldok, flashes, atbp.).
  • Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay humahantong sa iba pang mga problema sa pandinig at pangitain. Ito ay hindi tungkol sa ingay, ngunit tungkol sa pagkasira ng visual at auditory senses. Ang mga katulad na problema ay lumitaw dahil sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo at pagkasira ng suplay ng dugo sa utak.
  • Kasama ang nabanggit na pagkahilo, ang pagduduwal ay maaaring gumulong, na masasabi tungkol sa mga paglabag sa vestibular apparatus.
  • Ang isang katangian na palatandaan ng isang paglala ng kondisyon ay ang pangingilig ng balat sa mga palad at itaas na mga paa sa pangkalahatan, kahinaan ng kalamnan sa mga kamay, pamamanhid, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, paghawak ng mga reflexes, atbp. Ang lahat ng mga klinikal na palatandaang ito ay tumutukoy sa paglabag sa mga nerve endings.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagkapagod, sistematikong pagkapagod, pag-aantok, pagbaba ng pagganap, pagkasira sa kalidad ng pagtulog, at iba pa.

Mga sanhi ng patolohiya

Tulad ng nabanggit kanina, ang pangunahing paunang natukoy na kadahilanan sa pagbuo ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine ay advanced na edad. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa paglipas ng mga taon, ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay bumagal, ang mga istruktura ng buto at kartilago ay napuputol, ang mga kalamnan ng likod at leeg ay nagiging mas nababanat, atbp. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng higit pa tiyak na dahilan at mga kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya.

Isaalang-alang ang isang listahan ng pinaka posibleng dahilan humahantong sa pagbuo ng DDZP:

  • Sedentary at sedentary lifestyle- ito ay totoo lalo na para sa mga taong, dahil sa kanilang propesyon, ay kailangang umupo sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon (mga driver, manggagawa sa opisina). Sa patuloy na static na posisyon ng katawan, nawala ang tono ng kalamnan, na nagiging pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng proseso ng pathological.
  • Pangmatagalang pagpapanatili ng isang kalahating baluktot na posisyon, na madalas ding nauugnay sa propesyonal na trabaho. Sa kasong ito, mayroong paglabag sa paggana ng mga lugar na iyon mga kalamnan ng kalansay na responsable para sa pagbaluktot at pagpapahaba ng likod. Bilang isang resulta, ang mga kalamnan ay umaabot, kumuha ng tinatawag na pathological form.
  • Hindi ma-debit genetic factor sa pagbuo ng ADHD. Una sa lahat nag-uusap kami tungkol sa mga congenital anomalya sa istraktura ng spinal column, ang paunang pagpapapangit ng indibidwal na vertebrae o ang kumpletong kawalan ng ilang mga joints. Ito ay humahantong hindi lamang sa isang pagkasira sa kadaliang mapakilos ng leeg, ngunit din provokes ang maagang pag-unlad ng DDSD.

Ang mga pangunahing dahilan ay inilarawan sa itaas, gayunpaman, bilang karagdagan sa mga ito, mayroon ding mga kadahilanan na hindi direktang nagdudulot ng mga problema, ngunit nag-aambag sa kanilang paglitaw:

  • Pisikal na pinsala sa gulugod, yan ay iba't ibang pinsala sa anyo ng mga bali, pasa, sprains, atbp. Isinasaalang-alang nito ang mga pinsala hindi lamang sa cervical region, bagaman mas malamang na humantong sila sa DSD sa lugar na ito, kundi pati na rin sa iba pang bahagi ng gulugod.
  • seryoso mga hormonal disorder at nag-crash.
  • Hindi balanseng nutrisyon.
  • Madalas na stress, pagkamaramdamin sa mood swings, depression.
  • Muscle spasms dahil mga kaugnay na problema halimbawa, mga posture disorder dahil sa scoliosis.
  • Metabolic disorder na nakakaapekto sa bone structures ng spinal column at iba pa.

Mga uri ng patolohiya

Ang pinakakaraniwan at sa parehong oras ang isa sa mga pinaka hindi kasiya-siyang uri ng DDZP ay. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga degenerative-dystrophic disorder, na kasunod na humantong sa pagkasira ng mga intervertebral disc, pag-aalis ng axis ng spinal column, pinsala nito, pagbuo ng osteophytes, atbp.

Sa kabila ng katotohanan na ang ganitong uri ng DDSD ay ang pinaka-karaniwan at napakalaking, mahalagang malaman ang tungkol sa iba pang mga uri ng proseso ng pathological. Bukod dito, maraming iba pang mga varieties ang maaaring ma-trigger ng pag-unlad ng spondylosis, osteochondrosis, atbp.

vertebral artery syndrome

Gaya ng nabanggit kanina, ang mga degenerative-dystrophic disorder ay humahantong sa vascular infringement. Sa kasong ito, ang isa sa mga pinaka-seryosong problema ay ang vertebral artery syndrome, kung saan ang isang malaki pangunahing sisidlan, na matatagpuan sa leeg at responsable para sa sirkulasyon ng dugo ng utak.

Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na pananakit ng ulo na may lokalisasyon sa rehiyon ng occipital, pagkahilo, pagduduwal, kapansanan sa pandinig at paningin, at pagtaas ng presyon ng dugo.

Magbasa pa tungkol sa link.

Pain syndrome

Ang mga masakit na sensasyon ay sinasamahan ang DDZP sa lahat ng mga yugto, kumikilos din sila bilang pangunahing klinikal na palatandaan, na, habang umuunlad ang patolohiya, ay lumalala lamang.

napapanatiling at patuloy na pananakit ang sindrom ay bubuo bilang resulta ng mga spasms ng kalamnan at pagkasira ng mga intervertebral segment. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng compression ng nerve endings, circulatory disorders, pamamaga at kasunod na spinal ligament degeneration, lahat ng mga salik na ito ay nagdudulot ng sakit.

Myofascial Syndrome

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga seal sa na tense na mga tisyu ng kalamnan. Ang pangunahing tampok ng sindrom ay kahirapan sa paglipat ng ulo, ngunit hindi dahil sa sakit dahil sa mga problema sa kalamnan na nabanggit.

Magbasa pa:.

Desensitization

Pinag-uusapan natin ang nabanggit na sintomas, dahil sa paglabag sa mga nerve endings at tissues. Sa kasong ito, ang tao ay nakakaramdam ng pangingilig sa mga daliri, at nakakaramdam din ng pamamanhid o goosebumps sa balat. itaas na paa. Kasunod nito, ang paglabag sa innervation ay pinalubha, mayroong isang bahagyang o kahit na kumpletong pagkawala ng sensitivity sa mga kamay. Ang isa sa mga dahilan para sa pagbaba ng sensitivity ay stenosis, pagpapaliit ng spinal canal.

Mga karamdaman sa kadaliang kumilos

Ang mga malubhang anyo ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa spinal column sa leeg ay sinamahan ng pagkasayang ng mga tisyu ng kalamnan sa lugar na ito. Sa ganitong mga kaso, hindi madaling makapinsala sa paggalaw ng ulo at leeg, tulad ng sa myofascial syndrome, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging mas seryoso. Sa pagkasayang, ang pag-aayos ng spinal column ng muscular corset ay nabalisa, na nagiging sanhi ng vertebrae na lumipat nang mas malapit sa isa't isa, atbp. Ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi mahuhulaan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Para sa isang ganap na paggamot, kinakailangan upang malinaw na maitaguyod ang antas ng pag-unlad ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago, para dito kinakailangan na magsagawa ng diagnosis, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri:

  • CT scan.
  • MRI - (Ang data ng MRI ay ang pinaka-komprehensibo, kung kaya't ang paraan ng pananaliksik na ito ay itinuturing na pinaka-kaalaman at promising).

Paggamot

Walang kumpletong paggamot ng DDSD ngayon, kahit na ang larawan ng MRI ng mga degenerative na pagbabago sa cervical spine ay nagpapakita na ang pathological na proseso ay nasa maagang yugto pag-unlad.

Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, maaari mong pabagalin o kahit pansamantalang ihinto ang proseso ng pagbuo ng sakit. Ang paggamot ng mga degenerative dystrophic na pagbabago ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

  • Pinakamataas na limitasyon pisikal na Aktibidad sa oras ng paglala ng sakit.
  • Therapy mga gamot para sa pain relief (analgesics, antispasmodics, muscle relaxant,). Ang mga bitamina complex ay inireseta din ng doktor.
  • Depende sa mga resulta ng diagnosis ng mga degenerative disorder, inireseta ng doktor ang isang pagbisita sa isang physiotherapist para sa aplikasyon, at higit pa.
  • Napakahalaga na regular na sumailalim sa isang kurso ng mga masahe mula sa isang karanasan at napatunayang espesyalista.
  • Gayundin, ang diagnosis ng DDSD ay nangangailangan ng regular at palagiang ehersisyo. pisikal na therapy. Sa kasong ito, napakahalaga din na makipagtulungan sa isang espesyalista na indibidwal na bubuo ng isang hanay ng mga pagsasanay at susubaybayan ang dosing ng mga naglo-load.
Mahalaga! Hindi sapat ang pag-inom lamang ng mga gamot o pagpapamasahe. Ang pathological na proseso ay nangangailangan kumplikadong paggamot, tanging sa kasong ito ang epekto ay magiging maximum.

Mga komplikasyon

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine ay mapanganib dahil sa kanilang lokalisasyon. Ang mga vessel at nerve ending ay dumadaan dito, na direktang konektado sa parehong utak at spinal cord, dahil sa kung saan ang mga komplikasyon ay maaaring maging napakaseryoso.

Bilang karagdagan, ang patolohiya ay hindi palaging nagpapakita mismo kaagad, sa ilang mga kaso ay napansin ng pasyente ang problema at kumunsulta na sa isang doktor kapag lumitaw ang mga malubhang sintomas. Tulad ng para sa mga komplikasyon, ang mga ito ay napaka-magkakaibang, bibigyan natin ng pansin ang mga pinaka-malamang.

Stenosis ng gulugod

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa paglaki ng mga osteophytes, na, sa paglipas ng panahon, bahagyang i-compress ang kanal ng cervical spine, kung saan namamalagi ang spinal cord. Ang prosesong ito ay mapanganib sa pamamagitan ng pagpiga sa mga nerbiyos, na nagbabanta sa pag-unlad ng mga seryosong sintomas ng neurological, mga karamdaman ng innervation ng departamento kung saan ang pinched nerve ay may pananagutan.

Matuto pa: .

Intervertebral hernia

Dahil sa hindi pantay na pamamahagi ng mga load at degenerative na proseso sa mga intervertebral disc, ang huli ay nagiging mas payat. Sa paglipas ng panahon, ang isang pambihirang tagumpay ng panlabas na shell ng segment ay maaaring mangyari, na nagbabanta na maging sanhi ng isang hernia ng cervical region.

Pansin! Sobrang nararamdaman din ng hernia mapanganib na komplikasyon, dahil hindi lamang ito naghahatid ng maraming kakulangan sa ginhawa, ngunit pinipilit din ang mga nerve endings at mga daluyan ng dugo.

Spondylosis

Sa rehiyon ng intervertebral disc, ang spondylosis ay naghihikayat sa paglaki ng tissue ng buto, iyon ay, ang prosesong ito ay dahil sa hitsura ng mga osteophytes. Pangunahin, ang komplikasyon na ito ay nag-uudyok matinding sakit, ngunit ang tissue ng mga intervertebral disc ay lumalaki pangunahin sa katandaan.

Pag-iwas

Dahil sa ang katunayan na ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod ay hindi pumapayag sa buong paggamot, mas mahusay na kunin ang pag-iwas sa sakit nang maaga, na nasa edad na 30-40. Upang gawin ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng proseso ng pathological, pati na rin ang pagsunod sa mga simpleng rekomendasyon:

  • Humantong sa isang malusog at aktibong pamumuhay.
  • Pumasok para sa sports.

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • hypodynamia;
  • hindi tamang postura;
  • genetic predisposition;
  • masamang ugali;
  • mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan.

Mga uri ng patolohiya

May tatlong uri ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa vertebrae at intervertebral disc:

  • spondylosis;
  • osteochondrosis;
  • spondylarthrosis.

Depende sa lokalisasyon, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

Mga sintomas ng spondylarthrosis ng leeg

Ang mga sumusunod ay makakatulong na matukoy ang hitsura ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine sa mga unang yugto ng pag-unlad mga sintomas ng katangian:

  • sakit na naisalokal sa leeg at itaas na rehiyon ng gulugod;
  • pagkapagod;
  • pag-igting ng kalamnan;
  • pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng cervical spine;
  • kahinaan ng kamay;
  • panaka-nakang pamamanhid sa mga daliri;
  • nabawasan ang sensasyon sa itaas na mga paa't kamay.

Sa kawalan napapanahong paggamot ang pathological na proseso ay umuusad, na humahantong sa kapansanan sa cerebral blood supply, ang pagbuo ng vertebral artery syndrome at paglabag sa nerve endings (na kung saan ay lalo na katangian ng cervical osteochondrosis). Bilang resulta, ang pasyente ay nagsisimulang magpakita ng mga sumusunod na sintomas:

  • pagkahilo;
  • ingay sa tainga;
  • sakit sa pandinig;
  • paglabag sa visual function;
  • sakit ng ulo;
  • pangkalahatang asthenia;
  • may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
  • bouts ng pagduduwal;
  • pagtaas ng presyon ng dugo.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon para sa pagsusuri. Bilang karagdagan sa malawakang radiography, ang computed o magnetic resonance imaging ay maaaring magpakita ng isang malinaw na larawan ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago.

Ang mga pamamaraang ito ng pagsusuri ng mga doktor sa Kamakailan lamang ginusto dahil mas nagbibigay-kaalaman sila.

Tukuyin ang uri ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical vertebral department at upang maitaguyod ang yugto ng proseso ng pathological ay hindi isang madaling gawain para sa isang neuropathologist.

Ang doktor ay gumagawa ng diagnosis batay sa mga resulta ng pagsusuri at ang nakolektang anamnesis, na isinasaalang-alang ang pangkalahatan klinikal na larawan. Kasama nito, ang pasyente ay itinalaga ang mga sumusunod na uri mga pagsusuri sa diagnostic:.

  • CT scan;
  • radiography;
  • Magnetic resonance imaging.

Dystrophic na pagbabago sa cervical spine iba't ibang dahilan. Ang isang bagay ay nananatiling hindi nagbabago - madali silang humantong sa mga protrusions at hernias ng mga intervertebral disc, spondylosis, lumala ang kalidad ng buhay at bawasan ang pagganap. Sa mga advanced na kaso, maaari silang humantong sa kapansanan.

Ano ang mga degenerative pathological na pagbabago sa cervical region? Ito ay isang direktang resulta ng pagpapapangit ng vertebrae, nerve endings at intervertebral disc sa cervical region. Kadalasan, ang sakit ay may kaugnayan sa edad. Ang pagtanda, ang intervertebral disc ay tumitigil sa pagtiis ng presyon, nagiging patag at hindi gaanong nababanat. Dahil dito, ang isang vertebra ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa isa pa at parehong dahan-dahang humihina.

Ang load ay inililipat mula sa intervertebral discs sa joints ng spine, lalo na ang facet joints. Ang istraktura ng mga joints na ito ay hindi nagpapahiwatig ng gayong pagtaas ng stress, at ang articular cartilage ay nagsisimulang mag-deform. Ang mga buto ay nagsisimulang maghukay sa kanila. Ang resulta ay nagpapasiklab na proseso at inis na mga kasukasuan.

Ang pangunahing sintomas ng dystrophic na pagbabago ay isa - sakit, ngunit maaari rin itong maging isang problema. malaking bilang ng iba pang mga pagpapakita.

Mga sintomas

Minsan lumilitaw ang mga sintomas sa oras na ang pasyente ay nangangailangan na ng seryosong paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga kahihinatnan ng mga dystrophic na pagbabago sa leeg ay maaaring ischemic stroke, malubhang problema kadaliang kumilos o koordinasyon. Para sa higit pa o mas kaunti maagang yugto Ang mga sumusunod na pagpapakita ng sakit ay makakatulong sa iyo na makita ang problema:

  • Ang mga paggalaw ng leeg at ulo ay nagiging masakit;
  • Nagsimula kang mapagod nang mas mabilis;
  • Mayroong pag-igting ng kalamnan na hindi nawawala;
  • Nanghihinang mga kamay;
  • Namamanhid o nakakaramdam ng "goosebumps" na mga daliri;
  • Lumalala ang sensitivity ng mga palad;
  • Umiikot ang ulo;
  • Maingay sa tainga;
  • Nagsisimula kang makarinig ng mas masahol pa;
  • Nabawasan ang visual acuity;
  • Sakit ng ulo;
  • Kahirapan sa pag-coordinate ng mga paggalaw
  • Lumilitaw ang pagduduwal nang walang maliwanag na dahilan;
  • Tumaas na mga yugto ng hypertension.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

  • Ang isang pare-parehong kalahating baluktot na posisyon ay humahantong sa hindi gustong pag-unat ng mga kalamnan ng flexor ng likod;
  • Ang isang laging nakaupo na pamumuhay, matagal na pag-upo o pagmamaneho ng kotse ay higit na nakakabawas sa tono ng kalamnan;
  • Ang abnormal na nabuo na vertebrae ay genetically na tinutukoy, na humahantong sa maagang mga deformidad at pagkasayang ng mga apektadong tisyu;

Bihirang mangyari dahil sa:

  • Mga karamdaman sa hormonal;
  • Pinsala;
  • Mga pagbabago sa pathological sa vascular system;
  • kalamnan spasms;
  • Hindi wastong nutrisyon;
  • Patuloy na stress;
  • Mga metabolic disorder sa intervertebral disc.

Mga uri ng patolohiya

Ang pinakakaraniwang degenerative na pagbabago ay osteochondrosis ng cervical spine. Ang sindrom na ito ay ang pinakamalubha, ang gulugod ay inilipat at nasira, ang mga osteophytes ay nabuo, iyon ay, labis na tissue ng buto. Ang proseso ng pagpapapangit ay nagsisimulang makaapekto sa ligaments. Nagkakaroon din ng mga degenerative na pagbabago sa cervical region intervertebral hernia, pagbabawas ng spinal canal, pagbabago sa posisyon ng vertebrae, myofascial syndrome.

  • Pinapayuhan ka naming basahin ang:

vertebral artery syndrome

Sa osteochondrosis ng cervical region, ang sakit na sindrom ay maaaring hindi naroroon sa una, ngunit mabilis nilang naramdaman ang kanilang sarili. Nahihilo ako sa umaga, nagdurusa sa sakit ng occipital, gumawa ng ingay sa aking mga tainga, nasusuka, lumalala ang paningin, maaaring magsimula ang isang pag-atake ng hypertension.

Pain syndrome

Ang kalamnan spasm at compressed nerves ay inisin ang mga ugat ng nerve, dahil kung saan ang ligamentous sirkulasyon ng dugo ay nabalisa, ang nagpapasiklab na proseso ng ligaments at ang kanilang pagkabulok ay ipinahayag. Ang pasyente ay pinahihirapan ng sakit, na sinamahan ng isang pakiramdam ng malakas na pag-igting ng kalamnan. Ang mga pulikat ng kalamnan ay nagdudulot ng pananakit, at ito ay nagdudulot ng mas matinding mga pulikat.

Kung ang ugat sa gulugod ay naka-compress, ito ay nagsisimula. Ang sakit kasama nito ay naisalokal lamang sa isang bahagi ng ulo, sa korona o templo. Ang mga migraine na ito ay maaaring magdulot ng pagsusuka at pagduduwal.

Ang sakit sa cervical dystrophy ay maaaring parehong sakit ng ulo at cardiological sa kalikasan. Lalong lumalala ang kondisyon ng pasyente dahil sa malakas na tibok ng puso, gulat at panginginig.

  • Basahin din:.

Myofascial Syndrome

Ang mga matitigas na punto (trigger) ay lumilitaw sa mga tense na kalamnan. Kasama sa mga sintomas hindi lamang sakit- Nagiging mahirap para sa pasyente na igalaw ang kanyang ulo.

Desensitization

Kung ang mga nerve tissue ay naiipit o pinipiga, ang pamamanhid at pakiramdam ng "goosebumps" ay lilitaw. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng malamig na mga kamay at mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng mga kamay. nagiging sanhi ng mga problema sa paggana ng mga pelvic organ.

Mga karamdaman sa kadaliang kumilos

Sa osteochondrosis, hindi lamang ang kadaliang mapakilos ng cervical region ay maaaring lumala at ang pagkasayang ng kalamnan ay bubuo. Sa ilang mga kaso, ang tagaytay, sa kabaligtaran, ay nagiging hindi matatag, lumilitaw ang mga pathological curvature. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan at ligaments ay hindi na sumusuporta sa vertebrae ng maayos.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago ay nasuri sa cervical spine ng isang neurologist. Nalalapat ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • CT scan;
  • Pag-aaral ng X-ray;

Ang MRI ay kasalukuyang ang pinaka epektibong paraan mag-diagnose ng mga dystrophic na pagbabago. Ginagawang posible ng ganitong uri ng tomography na makita ang patolohiya sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Paggamot

Minsan at para sa lahat, hindi posible na pagalingin ang mga dystrophic na proseso ng cervical region. makabagong gamot. Maaari mo lamang subukan na pabagalin ang proseso o ihinto ito, pagaanin o pawalang-bisa ang mga sintomas.

  • Sa panahon ng outbreak, limitahan pisikal na Aktibidad sa pinakamababa;
  • Pain syndrome huminto sa analgesics at anti-inflammatory na gamot, mga relaxant ng kalamnan;
  • Gumamit ng mga mainit na compress at anti-inflammatory gel;
  • Sa pamamagitan ng paggamit mga bitamina complex pagbutihin ang iyong sirkulasyon ng dugo;
  • Magpatingin sa isang physical therapist at isang acupuncturist;
  • Makilahok sa mga pagsasanay sa physiotherapy bilang pagsunod sa isang matipid na regimen;
  • Kumuha ng isang kurso ng klasikong masahe sa leeg.

Ang pinakamahusay na resulta ay magbibigay ng kumbinasyon ng mga gamot na may mahusay na naisakatuparan na mga therapeutic exercise at mga serbisyo ng isang kwalipikadong massage therapist. Bigyang-pansin ang gayong pamamaraan bilang osteopathy. Subukan ang Chinese relaxation exercises. Ang mga pamamaraan na ito ay makakatulong sa iyo na ihinto ang pagbuo ng cervical spine dystrophy, mapawi ang mga sintomas, at higit sa lahat, maiwasan ang mga komplikasyon.

Sa karamihan ng mga kaso ito ay gagana konserbatibong paggamot. Ang operasyon ay ginagamit lamang sa mga sitwasyon ng pinched hernia o talamak na stenosis ng spinal cord.

Mga komplikasyon

Lalong mapanganib degenerative na pagbabago sa bahaging ito ng gulugod na sa una ay maaaring wala silang mga sintomas. Ang sakit na sindrom at pagbaba ng kadaliang kumilos ng ulo ay lilitaw kapag huli na upang makisali sa pag-iwas. Ang labis na karga ng cervical region ay nangyayari nang tahasan sa simula, dahan-dahang nagiging sanhi ng talamak na labis na pag-igting sa mga kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang mga spasms na ito ay nagsisimulang gawing kumplikado ang metabolismo ng leeg at ulo. Dagdag pa, ang mga protrusions at hernias, stenosis at spondylosis ay bubuo. Ang gulugod, na ang mga metabolic na proseso ay lumala sa lugar ng leeg, ay nagsisimulang mawalan ng mga function nito bilang isang link sa pagitan ng lahat. mga prosesong pisyolohikal. Ang mga sintomas ay lilitaw nang maaga o huli, ang problema ay maaari silang makipag-usap hindi lamang tungkol sa sakit mismo, kundi pati na rin sa mga komplikasyon nito.

Stenosis ng gulugod

Ang posisyon ng vertebrae na may kaugnayan sa bawat isa ay nagiging hindi matatag. Upang bumalik sa normal na estado nito, ang tissue ng buto ay nagsisimulang lumaki, na bumubuo ng mga osteophytes. Lumilitaw ang mga ito sa rehiyon ng mga intervertebral disc at facet joints. Ang mga pormasyon na ito ay naglalagay ng presyon sa spinal canal, kung minsan ay nagdudulot ng mga pinched nerves. Ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng pamamanhid at pangingilabot na sakit sa lugar kung saan responsable ang nerve na ito.

Intervertebral hernia

Nakakaranas ng pagtaas ng pagkarga, ang mga fibrous ring na nagpoprotekta sa mga intervertebral disc ay maaaring magsimulang mag-crack. Ang pulpous center ng intervertebral discs ay maaaring lumabas sa fibrous rings - ang phenomenon na ito ay tinatawag na intervertebral hernia. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa leeg, nagbibigay sa mga braso, balikat o rehiyon ng scapular. Kung ang hernia ay malapit sa spinal cord at nerve roots, ang mga neurological pathologies ay magaganap.

Spondylosis

Ito ay halos eksklusibo na isang problema na may kaugnayan sa edad, ang kakanyahan nito ay ang paglaki ng tissue ng buto dahil sa mga proseso sa pagtanda ng gulugod. Ang mga nabanggit na osteophytes ay lumilitaw at nagiging sanhi ng matinding sakit.

Pag-iwas

Ang DZP ng cervical spine sa karamihan ng mga kaso ay hindi maibabalik, kaya sa edad ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga paraan ng kanilang pag-iwas. Panoorin ang iyong diyeta at dagdag na pounds. Ang labis na pagkarga sa gulugod ay pinakamabilis na hahantong sa mga deformidad na nauugnay sa edad.

Huwag pabayaan ang pagpapagaling ehersisyo. Sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga kalamnan, ginagawa mong mas madali ang buhay para sa iyong gulugod, at samakatuwid ay para sa buong katawan.

Subukan na huwag makakuha sa ilalim ng draft, maiwasan ang hypothermia. Mababang temperatura maaaring maging sanhi ng neuralgia. Panoorin ang posisyon ng iyong katawan. Huwag kumuha ng hindi komportable na postura, panatilihing tuwid ang iyong gulugod. Huwag kang magsinungaling sa mahabang panahon, paglalagay ng ulo sa kamay - sa posisyon na ito, ang cervical region ay nag-iipon ng malakas na pag-igting.

Huwag magbuhat ng mga timbang, iwasan ang mabigat na pagkarga sa katawan. Huwag kalimutan na ang mabibigat na bagay mula sa sahig ay dapat palaging itinaas nang tuwid ang likod. Subukan upang maiwasan ang mga pathological na pagbabago sa cervical region, sa kaso ng pagbabago sa cervical region, simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang iyong feedback sa artikulo

Nakasanayan na ng mga tao na sisihin ang osteochondrosis para sa lahat ng mga problema ng cervical region, at ang sakit na ito ay patuloy na nagiging pundasyon ng lahat ng mga problema sa ODS. Ngunit nangyayari na ang sanhi ng sakit ay maaaring deforming scoliosis, inflammatory myositis, osteomyelitis at iba pang mga karamdaman na hindi direktang nauugnay sa cartilage dystrophy. Gayunpaman, pagdating sa doktor, maaari kang maging halos 90% na sigurado na makikita niya ang mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa cervical spine. Kaya, anong uri ng diagnosis ito, at posible bang ipalagay na ang gayong medikal na opinyon ay nangangahulugang hindi maiiwasang osteochondrosis?

Hanggang sa sandaling walang espesyalista sa mga kamay x-ray cervical region, ang anumang diagnosis ay preliminary. At kahit na ang osteochondrosis ay isang pangunahing degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod (DDZD, DDD), bilang karagdagan dito, mayroon ding mga madalas na nasuri na mga pathology:

  • spondylarthrosis;
  • uncovertebral arthrosis;
  • cervical intervertebral hernia;
  • spondylosis;
  • spondylolisthesis;
  • stenosis ng mga dingding ng spinal canal:
  • congenital anomalya.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay batay sa nakuha o congenital na mga pagbabago na nangyayari sa mga mobile at semi-mobile na joints ng gulugod - ang mga joints nito at IVD (intervertebral discs).

Bakit nagsisimula ang mga DDPD?

Kamakailan, ang teorya ng edad ay hindi na nananaig, dahil ito ay nakakaapekto sa gulugod, lalo na sa servikal, sa napakabata.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng DDZ ay iba-iba, kasama nila ang:

  • mga karamdaman sa metabolismo ng buto;
  • mga abnormalidad sa pagbuo ng buto, tulad ng pagsasanib ng vertebrae, spondylolysis
  • kakulangan ng mga elemento na kinakailangan para sa tissue ng cartilage, tulad ng collagen at chondroitin sulfate;
  • namamana na predisposisyon;
  • mga komorbididad (spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, pinsala).

Ang mga salik na nagdudulot ng SDD ay malapit na nauugnay sa paraan ng modernong pamumuhay:

hypodynamia, maling-conceived na diyeta, palaging labis na trabaho, stress, atbp.

Paano nagpapakita ang ADHD ng cervical spine?

Ang klinika ng naturang mga sakit ay napakalawak at nakakaapekto hindi lamang sa gulugod - kasama ang peripheral nervous system na nauugnay sa vertebral nerves, ito ay kumakalat sa iba pang mga miyembro ng katawan at mga organo, na nagbibigay ng mga maling sintomas at kung minsan ay nakakalito pa sa mga doktor.

Malayong (nagpapalabas) na sakit

Ang sakit sa cervical dystrophy ay maaaring magbigay ng:

  • sa balikat / scapular na rehiyon, tulad ng sa humeroscapular periarthritis;
  • sa lugar ng pagkakabit ng mga kalamnan ng balikat, tulad ng sa epicondylitis;
  • lateral cervical surface at balikat (ladder syndrome);
  • lokal na lugar ng ulo (korona, occiput, templo, superciliary arch), atbp.

vertebral artery syndrome

Ang sakit ng ulo sa DDSD ng cervical spine ay tiyak:


Ito ay nangyayari bigla bilang isang malakas na spasmodic backache sa isang gilid, kung saan ang isang pulsation ay maaaring madama sa lugar ng vertebral artery sa antas ng unang cervical vertebrae.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring nakakatakot:

  • pagkahilo na may mga bouts ng pagduduwal;
  • mga karamdaman sa balanse at koordinasyon, biglaang pagbagsak;
  • ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig;
  • mga bagay na lumulutang sa visual field, malabong paningin, atbp.

Maaaring hindi napagtanto ng pasyente na mayroon siyang vertebral artery syndrome - isang kasama ng isang late dystrophic na proseso sa leeg.

diencephalic syndrome

Ang mga degenerative na pagbabago sa gulugod na nangyayari sa cervical region ay nakakaapekto sa sympathetic at parasympathetic nerves, na nagiging sanhi ng diencephalic syndrome o vegetative dystonia(VSD). Ito ay tinutukoy ng mga sumusunod na sintomas:

  • Isang matalim na pagbabago sa pakiramdam ng klimatiko na ginhawa (ang isang tao ay malamig o mainit).
  • Nadagdagang pagpapawis, at lumalabas ang pawis kahit malamig.
  • Pressure spike na 30 - 50 units sa maikling panahon (mas nakatali ang pressure sa sikolohikal na estado: ito ay nagkakahalaga ng pagpapatahimik, at ito ay bumagsak).
  • Pagtaas ng pulso.
  • Insomnia, pagkabalisa, lalo na sa gabi, kondisyon.
  • Depresyon.

Cervical-thoracic osteochondrosis

Ang Osteochondrosis ng cervical region ay madalas na tinatawag na cervicothoracic. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang degenerative na proseso ay palaging nakakaapekto sa transitional vertebral sectors, at sa cervical osteochondrosis hindi maiiwasang may mga palatandaan ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa thoracic spine. Samakatuwid, hindi nakakagulat na laban sa background ng mga karaniwang sintomas ng DDD ng leeg, ang pasyente ay biglang nagsisimula sa dibdib, intercostal pain, at mga problema sa paghinga. Ito rin ay maling symptomatology, na humahantong sa pasyente pagpasok sa sarili walang kwentang cardiac, bronchodilator, anti-asthma na gamot.

Ang thoracic osteochondrosis ay umuunlad nang dahan-dahan, dahil sa anatomya ng dibdib at thoracic vertebrae, at maaaring humantong sa maraming sakit sa somatic. Ang pagpapapangit ng dibdib ay nakakagambala sa posisyon at gawain ng puso at baga, na nakakaapekto sa ritmo ng mga contraction ng puso, na binabawasan ang tidal volume.

Paano makilala ang lahat ng DDZP sa bawat isa

Paano maiintindihan kung aling mga degenerative na proseso mula sa listahan sa itaas ang umuunlad sa gulugod?

Nakakagulat, halos lahat ng mga sakit na ito (maliban sa spondylolisthesis at congenital anomalya) ay ang parehong sakit, ngunit sa iba't ibang yugto at sa iba't ibang lugar ng musculoskeletal system). Ito ay lumiliko na ang lahat ng mga degenerative na sakit ng gulugod ay osteochondrosis? Oo at hindi.

Oo, dahil mayroon silang parehong kakanyahan - ang pagkasira ng kartilago. Hindi, dahil sa mundo ng modernong orthopedics mayroong isang kontrobersyal na saloobin sa mga pangalan ng mga degenerative na proseso:

  1. Ang Osteochondrosis ng aming mga domestic at English orthopedist ay direktang tumutukoy sa mga disc.
  2. Sa USA, ang terminong "osteochondrosis" ay hindi umiiral, ngunit mayroon lamang "luslos".
  3. SA internasyonal na pag-uuri Ang ICD-10 ay talagang may ganitong sakit, ngunit sa naka-encrypt na anyo, bilang isang uri ng dorsopathy:
  • Ang Osteochondrosis ay itinuturing na isang uri ng deforming dorsopathy, habang ang adult at juvenile osteochondrosis ay pinaghihiwalay sa magkahiwalay na grupo.
  • Ang discopathy (pinsala sa disc na may radiculopathy o myelopathy) ay karaniwang nasa seksyong "other dorsopathy". (Pag-decipher ng "discopathy" - hernia ").

Nagbibigay ito ng pagkalito sa mga tuntunin ng diagnosis, dahil ang ilang mga doktor ay lumipat na sa isang bagong klasipikasyon, at ang ilan ay hindi pa.

Tukuyin natin kung ano ang ibig sabihin ng natitirang mga termino sa listahan sa itaas ng mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod na may kaugnayan sa cervical region.

Spondylarthrosis ng cervical spine

Ang pinakakaraniwang degenerative na proseso ng cervical spine ay arthrosis ng vertebral joints. Sa totoo lang, ang osteochondrosis ay arthrosis, dahil ang mga intervertebral disc ay mga semi-movable joints na kumokonekta sa vertebrae. Samakatuwid, ang anumang mga dystrophic na proseso ng gulugod na sumisira sa parehong mga joints at disc ay maaaring sama-samang tinatawag na parehong arthrosis at osteochondrosis.


Ang arthrosis ay kadalasan sistematikong sakit, kaya kung nagsimula ito sa mga disc, pagkatapos ay napupunta din ito sa mga joints. Ipinapaliwanag nito ang madalas na sakit sa mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa thoracic spine: ang thoracic region ay may pinakamalaking bilang ng mga joints sa lahat ng mga departamento (bilang karagdagan sa vertebral joints, kabilang dito ang joints ng 12 pares ng ribs). Samakatuwid, ang DDD ng thoracic region ay mas tama na tinatawag na arthrosis, at hindi osteochondrosis.

Mga palatandaan ng cervical arthrosis:

  • sakit na nauugnay sa paggalaw o palpation ng vertebrae;
  • crunching kapag gumagalaw ang leeg;
  • joint enlargement, pamamaga balat sa ibabaw ng joint;
  • pagpapaliit ng interarticular gap, pagkasira ng kartilago;
  • paglaganap ng osteophytes;
  • pagsasanib ng vertebrae at joints.

Sa arthrosis, ang mga periarticular tissues (mga kalamnan, tendon, ligaments, articular at tendon bag, atbp.) ay napapailalim din sa dystrophy at degeneration.

Kaayon ng arthrosis ng joint mismo, sa periarticular tissues ay nagsisimula:

  • synovitis;
  • fibrosis ng mga kalamnan, ligaments at tendons,
  • tendonitis, atbp.

May synovitis at tendonitis tumaas na pagtatago synovia, na humahantong sa pamamaga, pamumula ng balat, lagnat.

Sa fibrosis, nagbabago ang istraktura ng musculoskeletal apparatus:

  • ang mga tisyu ay nagiging mas nababanat at matigas;
  • ligaments at tendons calcify at paikliin (contracture develops).

Uncovertebral arthrosis

Kapag nabuo ang arthrosis sa mga lateral articular na proseso ng una hanggang ikaanim na cervical vertebrae, ito ay tinatawag na uncovertebral.

Sa uncovertebral arthrosis, ang mga sintomas ay mas nagbabanta, dahil sa mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, bilang karagdagan sa mga nerbiyos, mayroong mga pangkalahatang daluyan na nagbibigay ng dugo sa utak - ang vertebral arteries. Kapag ang mga butas sa vertebrae bilang isang resulta ng pagpapapangit o paglaki ng mga osteophytes sa huling yugto ng arthrosis ay masyadong makitid na sila ay nakikipag-ugnay sa neurovascular branch, ang mga sumusunod ay nagsisimula:

  1. Matalim na pananakit sa pinakamaliit na paggalaw, na nagmumula sa iba't ibang lugar - isang klasikong larawan ng radicular syndrome na inilarawan sa itaas.
  2. Sakit ng ulo, pagkahilo, sintomas ng ischemia (pag-ulap ng kamalayan, pagkawala ng memorya, pagbaba ng kaisipan, pagkabingi, pagbaba ng paningin, atbp.).
  3. Ang mga sintomas ng ischemic na direktang nauugnay sa daloy ng dugo: ang arterya na na-flatten sa lateral canal ay dumadaan sa isang mas maliit na dami ng dugo, at ang mga nerve cell ng utak, nang hindi tumatanggap ng nutrisyon, ay hinahadlangan at unti-unting pagkasayang.
  4. Ang biglaang pagkahilo ng uri ng "vertigo", pagkawala ng balanse at koordinasyon ng mga paggalaw ay sanhi ng vestibular-stem syndrome - isang paglabag sa vestibular apparatus dahil sa ischemia ng arterya.

Ang uncovertebral arthrosis ay hindi bubuo sa sarili nitong, sumasama ito sa systemic spondylarthrosis at ito ang huling yugto nito.

Cervical intervertebral hernia

Ang degenerative-dystrophic na pagbabagong ito sa gulugod ay isa ring huling yugto ng arthrosis, ngunit sa intervertebral disc. Ang cervical canal ay makitid, kaya ang hitsura dito, lalo na ng posterior (dorsal) ay maaaring maging isang kritikal na sitwasyon. Kung kailangan mong suriin ang gulugod para sa pagkakaroon ng isang luslos, pagkatapos ay una sa lahat dito. Ang isa pang mapanganib na pagpapaliit ay ang ika-4 - ika-5 na vertebrae panlikod gulugod at ang unang sacral. Gayunpaman, ang karamihan sa mga hernias sa cervical region at sa lower back ay hindi nararamdaman sa anumang paraan dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay matatagpuan malayo sa vertebral nerve. Minsan ang isang nakasisilaw na sitwasyon ay lumitaw kapag ang isang pasyente ay inalis cervical hernia kung sakali, nagsasagawa ng malayo sa ligtas na operasyon, at pagkatapos ay lumalabas na ang sanhi ng sakit ay hindi isang luslos, ngunit spondylarthrosis.

Cervical spinal stenosis

Ang stenosis ay isang anatomical narrowing ng canal, na maaaring natural (congenital narrowing), o resulta ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa gulugod (hernia, spondylarthrosis, osteophytes). Karaniwan, mayroong tatlong uri ng mga kanal sa gulugod:

  • gitnang, sisidlan ng spinal cord;
  • lateral, na nabuo sa pamamagitan ng mga transverse na proseso;
  • kanal ng vertebral artery ng cervical region.

Ang nakuhang stenosis ay isang huling yugto ng DDD ng gulugod. Depende sa lokalisasyon, nagbibigay ito ng tatlong uri ng sindrom:

  1. Ang gitnang stenosis ay nagdudulot ng radicular syndrome at ischemic syndrome spinal cord.
  2. Ang stenosis ng foraminal opening ay isang radicular syndrome.
  3. Stenosis ng kanal ng vertebral artery - radicular syndrome at vertebral artery syndrome (ischemia ng arterya).

Ischemia ng spinal cord at vertebral artery pinakamataas na panganib DDZP ng cervical region. Ang mga sintomas ng cerebral ischemia ay nauugnay sa isang partikular na pares ng nerve roots na lumalabas mula sa segment ng spinal cord na sumailalim sa compression.

Ang compression ng spinal cord ng cervical region ay humahantong sa:

  • paralisis ng paghinga;
  • paralisis ng lahat ng mga limbs bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga landas ng motor ng pagpapadaloy;
  • mga karamdaman ng sistema ng ihi;
  • iba pang sintomas ng myelopathy.

Cervical spondylosis - huling yugto ng DDD

Ang degenerative-dystrophic na sakit na ito ng gulugod ay nangangahulugan ng pangwakas na paghinto ng anumang ADHD, na literal na nangangahulugang: "Iyon na, nakarating na kami!" Kung hanggang sa puntong ito, posible pa ring gumawa ng isang bagay upang maibalik ang mga katangian ng kartilago (hindi bababa sa ibang tao ang nangangako ng isang bagay), ibalik ang kadaliang mapakilos, atbp., Pagkatapos pagkatapos gawin ang diagnosis na ito, kailangan mong masanay sa ideya na ang Ang leeg ay ngayon ay hindi kumikibo na koneksyon, at upang maibalik ito, kailangan mong iikot ang iyong buong katawan.


Ang spondylosis ay:

  • ganap na nawasak ang kartilago;
  • cemented ligaments;
  • batong panulok na osteophytes;
  • vertebrae at joints na pinagsama sa isang array.

Ang spondylosis ay isang compensatory remedy ng kalikasan upang maiwasan ang paglabag sa katatagan ng gulugod sa mga huling yugto ng degenerative-dystrophic na proseso.

Nangyayari rin ito sa spondyloarthritis (sakit ng Bekhterev). Gayunpaman, ang sakit na Bechterew ay hindi nagsisimula sa cervical, ngunit sa lumbar spine.

Spondylolisthesis ng cervical spine

Ang spondylolisthesis sa isang dystrophic na proseso ay maaaring mangyari kapag ang isang intervertebral disc ay dumulas o nakausli. Ang isang disc na nasira ng protrusion o hernia ay umuusad pasulong o papunta sa gitnang kanal. Gayunpaman, ito ay medyo bihira at, pangunahin, sa panahon ng stress o pinsala.


Mas madalas ito ay resulta ng spondylolysis, isang congenital na depekto sa pagbuo ng buto, habang ang mga arko ng laminar arch ng vertebrae ay hindi ganap na nagsasama.

Sa pathological segment, ang isang curvature ay nangyayari, ang katatagan ng buong departamento ay nabalisa.

Ang spondylolisthesis ay humahantong sa isang paglabag sa biomechanics ng buong gulugod, dahil ang compensatory scoliosis ay nagsisimula sa ibang mga departamento upang mapanatili ang katatagan.

Ang neonatal cervical spondylolisthesis ay kadalasang nauugnay sa trauma sa kapanganakan (dislocations at subluxations ng joints).

Congenital anomalya ng cervical spine

Mayroong maraming mga cervical anomalya, ang bahagi ng leon na kung saan ay matatagpuan sa rehiyon ng craniovertebral junction - ang junction ng gulugod at bungo. Ang isa sa mga ito ay pagsasanib (asimilasyon) ng mga atlas mula sa occipital bone.


Ang isa pang anomalya ay ang Klippel-Fail syndrome:

Ang isang bagong panganak ay may maikling leeg dahil sa mas kaunting vertebrae o dahil sa pagkakaroon ng synostosis (isang nakapirming koneksyon sa pagitan ng vertebrae)

Ang dalawang pathologies na ito ay humantong sa kahirapan sa paggalaw ng katawan, myofascial syndrome sa cervical region, pananakit ng ulo at iba pang sintomas.

Ang isa pang anomalya ay ang kabaligtaran sa esensya:

Ang unang vertebral sector C1 - C2 ay humina dahil sa hindi kumpletong pagsasanib ng mga arko, na nagreresulta sa mga sintomas:

  • Mahirap para sa bata na panatilihing tuwid ang kanyang ulo.
  • Dahil sa hypermobility ng mga joints, madalas na nangyayari ang mga dislokasyon ng leeg.
  • Bumubuo ng cervical scoliosis at kawalang-tatag ng cervical region.

Paggamot ng cervical DDSD

Ang isang karaniwang pinag-isang regimen ng paggamot para sa lahat ng DDSD ay maaari lamang ibigay sa yugto ng paglala ng radicular, ischemic o autonomic syndrome.

Tinatrato namin ang mga sindrom

  • Sa radicular pain, ilang araw na pahinga at non-steroidal anti-inflammatory drugs ang inireseta: diclofenac, ketanol, movalis, nimesil, atbp. Maraming NSAID ngayon, at ang mga bagong gamot ay lilitaw sa lahat ng oras, mas mahal at, ayon sa sa advertising, hindi gaanong nakakapinsala. Ngunit kailangan mong malaman na kahit na ang mga NSAID pinakabagong henerasyon lahat ng parehong, sila ay humahampas sa mauhog lamad ng tiyan at bituka, sa anumang anyo sila ay kinuha. Samakatuwid, kung bumili ng isang modernong mamahaling gamot o kumuha sa pamamagitan ng murang diclofenac, sa prinsipyo mahalaga ay wala. Ang paggamit ng lahat ng ganap na gamot ng ganitong uri ay dapat na pinagsama sa mga tagapagtanggol ng gastrointestinal tract, halimbawa, omeprazole.
  • Kung ang arthrosis ay sinamahan ng synovitis at pamamaga, ang mga glucocorticosteroids (GCS) ay inireseta, na kinuha din nang may mahusay na pangangalaga at hindi hihigit sa 3-5 araw.
  • Ang pag-inom ng mga gamot tulad ng midokalm, baclofen, sirlalud ay nagpapahina sa tono ng kalamnan, pananakit at mga sintomas ng vascular ischemia.
  • Malambot, hindi nakakapinsala, analgesic at restorative effect sa musculoskeletal at sistema ng nerbiyos magbigay ng bitamina B.
  • Ang vascular ischemia ng DDZP ng cervical region ay ginagamot ng mga vasodilator at vasoconstrictors, pati na rin ang mga gamot na nagpapagana ng aktibidad ng utak.
  • Ang ischemia ng spinal cord ay nangyayari sa isang hernia o stenosis. Bilang isang patakaran, nangyayari ito kapag naabot ang mga kritikal na yugto ng kurso ng mga sakit na ito, kung saan kinakailangan ang isang operasyon.
  • Ang uncovertebral arthrosis ay nangangailangan din ng surgical intervention sa kaso ng isang kritikal na pagpapaliit ng kanal na nabuo ng mga articular na proseso ng cervical vertebrae.
  • Ang Vegetovascular dystonia ay ginagamot sa mga sedative, tranquilizer, physiotherapy, herbal medicine.

Mga kaugnay na publikasyon