Dôsledky popôrodnej depresie. Čo by mal robiť manžel, ak má jeho žena popôrodnú depresiu? Ako liečiť popôrodnú depresiu

Tehotenstvo a narodenie dieťaťa sú udalosti, ktoré úplne zmenia život ženy. Hormonálna reštrukturalizácia, fyzické zmeny a narušenie obvyklého spôsobu života často spôsobujú rozvoj neuróz, s ktorými sa nemôžete vyrovnať sami. . Liečba popôrodnej depresie si vyžaduje seriózny profesionálny prístup.

Vývoj depresie nie je ovplyvnený vekom novopečenej matky, jej sociálnym postavením. Príznaky poruchy sa môžu objaviť u ženy, ktorá rodí druhý a tretíkrát. A to neznamená, že je zlá matka alebo slabý človek. Takéto mentálne poruchy sú popôrodná komplikácia, ktoré by mal liečiť lekár.

Ako sa prejavuje popôrodná depresia?

Duševná porucha, ktorá sa môže vyskytnúť u ženy po pôrode je odlišné typy. Trvanie a závažnosť depresie závisí presne od toho, aký typ neurózy sa vyvinul:

• popôrodné blues sa prejavuje zmenami nálad, nadmernou úzkosťou. Žena môže byť podráždená, často plače a môže byť v melancholickom stave. Schopnosť sústrediť sa na problémy klesá, sú problémy so spánkom;
• popôrodná depresia môže mať rovnaké prejavy ako blues. Ale v tomto prípade budú príznaky intenzívnejšie a dlhšie. V tomto stave je pre ženu ťažké nielen starať sa o dieťa, ale aj vykonávať každodenné úlohy. Môže stratiť chuť do jedla, chuť na sex s manželom a často sa cíti zahanbená alebo vinná. Nie je nezvyčajné, že žena má myšlienky na ublíženie svojmu dieťaťu alebo sebe;
• popôrodná psychóza je extrémne zriedkavá. Takáto porucha môže nastať približne 2-3 týždne po pôrode. Prejavy psychózy budú živšie a závažnejšie. Žena v tomto stave môže pociťovať halucinácie, bludy, zmätené vedomie, často dochádza k strate orientácie v čase.

popôrodná depresia sa môže rozvinúť dlhé obdobiečas. Bez správnej liečby môže tento typ poruchy trvať rok alebo aj viac, čo komplikuje žene život a vedie k odlúčeniu od manžela.

Kedy by ste mali podať žiadosť?

Popôrodná depresia, ako nezávislý typ poruchy, bola izolovaná relatívne nedávno. Do tej doby prejavy tohto patologický stav obviňovaný zo zlého správania žien, zlý charakter a čistá lenivosť. Nedorozumenie zo strany príbuzných viedlo k prehĺbeniu poruchy, ktorá často končila rodinnými škandálmi, rozvodmi a dokonca aj nehodami.

Moderná medicína môže pomôcť žene vyrovnať sa psychické následky pôrodu. Včasná liečba zaisťuje rýchle zotavenie. V takýchto prípadoch sa oplatí vyhľadať odbornú pomoc:

1. Príznaky charakteristické pre popôrodnú depresiu sa objavujú dlho, najmenej dva týždne.
2. V priebehu času sa stav výrazne zhoršuje.
3. Riešenie každodenných úloh je náročné.
4. Starostlivosť o dieťa sa mení na neúnosnú záťaž.
5. Pravidelne sa objavujú myšlienky na zranenie dieťaťa alebo seba.

Počas popôrodnej depresie ženy často zažívajú hanbu. Môžu sa považovať za zlú matku alebo nedostatočnú osobu. V tomto stave je veľmi dôležitá podpora blízkych a najmä manžela. Žena si musí uvedomiť, že to, čo sa deje, nie je jej chyba, ide o miernu poruchu, s ktorou sa skúsený lekár dokáže vyrovnať.

Popôrodnou depresiou netrpí len samotná žena, ale aj jej dieťa. Už sa zistilo, že v tomto stave matka nemôže nadviazať emocionálny kontakt s dieťaťom, čo znamená, že dieťa nebude mať pocit bezpečia, čo negatívne ovplyvní mechanizmus tvorby vnútornej sebaobrany, schopnosť sústrediť sa a rozvíjať reč v budúcnosti.

Ak má žena príznaky popôrodnej depresie, nemali by ste ich ignorovať. Existujúce problémy samy od seba nezmiznú. V priebehu času sa stav mladej matky zhorší, čo negatívne ovplyvní všetky aspekty jej života. Ak máte pocit, že vaše vnútorné rezervy nestačia na zvládnutie situácie, tak sa bez zbytočného hanby obráťte na psychoterapeuta.

Príčiny popôrodnej depresie

Na odstránenie duševnej poruchy je veľmi dôležité identifikovať príčiny, ktoré dali impulz jej rozvoju. Liečba popôrodnej depresie tiež začína diagnózou, ktorá zahŕňa zhromažďovanie informácií a rozhovor s pacientkou. Príčiny vývoja takejto neurózy, ako je popôrodná depresia, dodnes nie sú jednoznačne určené. Odborníci ich rozdeľujú do niekoľkých skupín:

• fyziologické zmeny v tele. Tehotenstvo a pôrod sú vždy spojené s prudkými hormonálnymi zmenami. Po narodení bábätka hladina estrogénu a progesterónu v tele matky prudko klesá. Iné hormóny, napríklad tie, ktoré produkuje štítna žľaza, sa môžu tiež znížiť. Reštrukturalizácia ovplyvňuje prácu obehový systém, zmeny krvného tlaku, imunitného systému a metabolického procesu. To všetko vedie k tomu, že žena zažíva neustálu únavu, depresiu, je náchylná na zmeny nálady;
• emocionálne pozadie môže tiež spôsobiť rozvoj popôrodnej depresie. V tejto dobe je žena často zbavená možnosti normálneho spánku, je preťažená domácimi prácami. V tomto stave sa riešenie menších problémov stáva zdrvujúcou úlohou. Mnohé mamičky majú pocit, že strácajú kontrolu nad svojím životom a môžu sa tiež cítiť neatraktívne. Často sa depresia vyvíja na pozadí identifikácie rodiacej ženy s vlastnou matkou. Dochádza k prehodnocovaniu mnohých udalostí z detstva, znovu sa prežívajú nevyriešené konflikty či psychické traumy;
• ťažkosti spojené s laktáciou. Čerstvá mamička musí svoje dieťatko kŕmiť a odsávať mlieko bez ohľadu na dennú dobu, často sa to deje na úkor nočného spánku. V prvých dňoch sa dojčenie spája s tým najsilnejším bolestivé pocity, čo môže byť spôsobené prasklinami a ranami na bradavkách. Dôvodom pre rozvoj depresívneho stavu môžu byť aj laktačné krízy, opakujúce sa každých 1,5-2 mesiacov;
• sociálne faktory a životný štýl. Niektoré črty života môžu viesť aj k rozvoju popôrodnej depresie. Nedostatok podpory od blízkych, prítomnosť finančných ťažkostí, ťažkosti spojené s dojčením, ako aj požiadavky starších detí. To všetko môže zhoršiť stav a viesť k rozvoju depresie alebo psychózy.

Príčiny vzniku psychickej poruchy po pôrode treba často hľadať v dedičných faktoroch. Ale ak obklopíte ženu starostlivosťou a pozornosťou, dajte jej na to príležitosť Dobrý odpočinok a spánok, pomoc pri každodenných domácich prácach, potom bude riziko depresívneho stavu minimálne.

Ako bolo uvedené vyššie, riziko popôrodnej depresie nie je ovplyvnené vekom ženy a tým, koľkokrát už bola matkou. Odborníci však zistili, že existujú ženy, ktoré sú náchylné na rozvoj depresívneho stavu po pôrode. Do tejto skupiny patria osoby, ktoré sú disponované k rozvoju akýchkoľvek neuróz, bez ohľadu na to, akou situáciou by boli spôsobené.

Situáciu môže zhoršiť prítomnosť inej psychickej poruchy alebo choroby u rodiacej ženy. Pravdepodobnosť popôrodnej depresie bude niekoľkonásobne vyššia, ak žena už mala skúsenosť, ktorá viedla k rozvoju tejto poruchy.

Vlastnosti liečby depresie

Liečebný režim popôrodnej depresie sa určuje individuálne. Do veľkej miery to závisí od individuálne vlastnosti pacient, závažnosť jej stavu a typ poruchy.

Najľahšia forma popôrodnej depresie, blues, sa zvyčajne vyrieši sama. Málokedy trvá dlhšie ako 2-3 týždne. Na zvládnutie tohto stavu žena nemusí hľadať pomoc od špecialistov. Stačí viac odpočívať, prijímať pomoc od príbuzných. Prospešné prechádzky ďalej čerstvý vzduch obklopený inými matkami. Môžu poskytnúť podporu a užitočné informácie o starostlivosti o deti.

Je prísne zakázané piť alkohol. Aj keď nedojčíte, pamätajte, že alkohol váš stav len zhorší tým, že zhorší vaše zmeny nálad.

Pomoc psychoterapeuta bude účinná pri všetkých typoch duševných porúch. Ale keď sa objavia príznaky popôrodnej depresie, treba čo najskôr kontaktovať takého odborníka. Konzultácie môžu byť individuálne aj skupinové. Často sa práca vykonáva s manželom pacientky alebo inými blízkymi príbuznými. Vďaka tomu je možné obnoviť nielen duševné zdravie mladej matky, ale aj zlepšiť vzťahy v rodine.

V procese liečby depresie, ktorá sa objavila v popôrodnom období, sa často používajú rôzne lieky:

1. Antidepresíva preukázali vysokú účinnosť. Pri výbere konkrétneho lieku sa neberie do úvahy len fyzický stav ženy, posudzuje sa aj riziko nežiaducich účinkov pre dieťa, ak je dojčené. Dnes existujú lieky, ktoré môžu používať dojčiace ženy. Ale musí ich predpísať lekár.
2. Hormonálna terapia vám umožňuje normalizovať hladinu estrogénu v tele ženy. Už po niekoľkých injekciách niektoré príznaky úplne vymiznú alebo sa stanú menej výraznými.

Ak navštívite lekára včas, popôrodná depresia sa dá vyliečiť za pár mesiacov. Ak kurz terapie zahŕňa užívanie liekov, potom je dôležité ho úplne dokončiť. Po určitom zlepšení by ste nemali prestať užívať lieky odporúčané lekárom, pretože to môže v budúcnosti viesť k relapsu.

Liečba extrémnej popôrodnej depresie sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí. S pacientkou pracujú viacerí špecialisti, ktorí jej pomáhajú riešiť psychické problémy, odstraňovať hormonálne poruchy zlepšiť duševné a fyzické zdravie.

Liečebný režim zvyčajne zahŕňa lieky stabilizujúce náladu, antidepresíva a antipsychotiká. Môže sa použiť aj elektrokonvulzívna terapia.

Mali by ste si uvedomiť, že počas liečby sa schopnosť dojčiť stráca. V prvom rade je to spôsobené núteným oddelením matky a dieťaťa, ako aj užívaním liekov, ktoré ohrozujú zdravie malého človeka.

Čo robiť pre príbuzných ženy trpiacej popôrodnou depresiou

Oddávna mali mnohé národnosti tradíciu, keď do domu ženy, ktorá už mesiac rodila, prichádzali blízki príbuzní. Mama, sestra alebo teta prevzali všetky domáce práce, čím umožnili rodiacej žene zotaviť sa po pôrode. Dnes je to zriedkavé, ale napriek tomu potrebuje mladá matka pomoc.

Dávno pred pôrodom sa môžete dohodnúť, ako si rozdelia domáce práce medzi členov rodiny. Ženu, ktorá nedávno porodila, by ste nemali príliš kritizovať, ba čo viac, nemali by ste jej niečo vyčítať, označovať ju za slabú, bezmocnú alebo lenivú. Pamätajte, že v tomto období potrebuje pohodlie a náklonnosť.

Obzvlášť pozorný k manželke, ktorá porodila, by mal byť jej manžel. V prvom rade sa to týka intímnej stránky života. Pomerne často sú ženy v popôrodnom období znechutené sexom, no nemali by ste na ňu vyvíjať tlak a nútiť ju do intímnych vzťahov. Lekári neodporúčajú vstupovať do intimita 1-1,5 mesiaca z fyziologických dôvodov. Ale zároveň môže sex pomôcť dostať sa z depresívneho stavu. Malo by to byť len na základe vzájomnej túžby.

Ako sa sami vyrovnať s prvými príznakmi poruchy

Popôrodná depresia je častá, no nie každá žena trpí touto psychickou poruchou. Ako preventívne opatrenie pre rozvoj depresívnych porúch môžete použiť nasledujúce metódy:

• reálne zhodnotiť svoje silné stránky. Ak nie je komu zveriť každodenné varenie, skúste tento proces uľahčiť. Kúpte si kvalitné polotovary od dôveryhodného výrobcu. Potom si môžete urobiť nejaký čas pre seba;
• skús zaspať. Uložíte dieťa do postele počas dňa, ľahnite si s ním. Ak denný spánok dieťa prechádza na balkón, potom môžete použiť špeciálne zariadenie, ľudovo nazývané opatrovateľka. Nemusíte sa obávať, že zaspíte a nebudete počuť plač dieťaťa;
• nezabudnite na svoje koníčky. Samozrejme, stredobodom vašej pozornosti je novorodenec, ale nenechajte sa obmedzovať len na pranie plienok a prípravu kaše;
• užívanie vitamínu C a vápnika môže pomôcť rovnako ako antidepresíva. Telo matky tieto stopové prvky veľmi potrebuje;
• nedržte svoje emócie v sebe. Mnoho žien sa mylne domnieva, že každý by už mal vedieť, čo sa s ním deje. Ale vôbec to tak nie je, najmä ak ide o manželov. Väčšina mužov ani netuší, čo sa deje v duši ženy, ktorá nedávno porodila dieťa. Podeľte sa o svoje skúsenosti s blízkym priateľom alebo sestrou - dobrý poslucháč môže hrať úlohu psychoterapeuta;
• tanec a hudba môžu byť skvelým spôsobom relaxácie a uvoľnenia, najmä preto, že to môžete robiť s dieťaťom v náručí. Takáto zábava naplní matku a dieťa pozitívnymi emóciami, priblíži ich;
• skúste tráviť viac času vonku.

Revízia ich povinností v smere ich redukcie, ako aj racionálnejšie plánovanie dňa umožní žene vyhradiť si čas na relax alebo obľúbenú zábavu.

Popôrodná depresia u mužov

Bez ohľadu na to, ako zvláštne to môže znieť, ale silná polovica ľudstva môže po narodení dieťaťa upadnúť aj do depresívneho stavu. Takáto porucha často vzniká tým, že muž pociťuje zmenu svojej roly v rodine. Je to spôsobené neschopnosťou nadviazať citový vzťah s dieťaťom. Často dochádza k nejakej konfrontácii s dieťaťom kvôli žiarlivosti na manžela. Muž má pocit, že jeho žena sa stala nepotrebnou, pretože všetok svoj čas venuje novému členovi ich rodiny.

Pri vzniku depresie u muža hrá aj finančná situácia. Po narodení dieťaťa sa výdavky zvyknú zvyšovať, čo znamená, že záťaž na malého otecka sa zvyšuje. Situáciu zhoršuje odmietnutie manželského partnera z intimity. Muž stráca pocit stability, čo môže viesť k rozvoju psychických porúch.

Príznaky popôrodnej depresie u mužov majú črty obvyklej depresívnej poruchy. Ich ignorovanie vedie k závažným komplikáciám, ktoré súvisia predovšetkým s duševným zdravím, ale aj v budúcnosti sa vyskytujú ťažkosti v emocionálnej komunikácii s dieťaťom. Najvýraznejšie sa prejavujú v dospievaní, keď nedostatok dôvery medzi rodičmi a deťmi vedie k nezhodám v rodine.

Popôrodná depresia je vážna porucha, ktorej náprava si vyžaduje odborný prístup. Veľkú úlohu pri odstraňovaní symptómov úzkosti však zohráva podpora blízkych. Ak v rodine vládne láska a vzájomné porozumenie, potom bude pre mamu aj otca jednoduchšie prispôsobiť sa novým životným podmienkam, ktoré diktuje narodenie dieťaťa.

Čakanie na bábätko je plné starostí. Stať sa matkou nie všetky ženy nájdu pokoj v duši. Zvýšená zodpovednosť a starostlivosť o dieťa, zmena sociálneho postavenia - to všetko neumožňuje mladej matke užívať si materstvo. Úzkosť a napätie sa postupne stupňujú, prechádzajú do depresie. Problém je komplikovaný tým, že mnohí ľudia naokolo a samotné rodiace ženy nevnímajú daný stav ako choroba. Popôrodná depresia je však choroba, ktorú netreba nechávať na náhodu, inak môže viesť k veľmi vážne následky pre matku aj novorodenca.

Obsah:

Príčiny depresie po pôrode

Podľa štatistík má každá piata žena väčší či menší sklon k popôrodnej depresii, a to sa týka aj tých žien, pre ktoré bolo bábätko vytúžené a dlho očakávané. Najčastejšie neexistuje jasná príčina tohto stavu. Spravidla ide o komplex faktorov, fyzických a duševných, vedúcich k zhoršeniu negatívnych pocitov a emócií.

Fyziologické príčiny

Pôrod je pre telo vážnym stresom. Okrem bolesti, ktorú žena zažíva, sa dramaticky mení hormonálne pozadie, čo ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov, vedie k fyzickým ochoreniam, závratom a spôsobuje pocit neustálej únavy. Nie každá žena dokáže tento stav skĺbiť so starostlivosťou o dieťa, vykonávaním každodenných domácich prác.

Popôrodná depresia je častejšia u žien, ktoré mali cisársky rez ako u žien, ktoré porodili prirodzene. Počas prirodzeného pôrodu sa hormonálne pozadie ženy postupne mení. Hlavným hormónom je tu oxytocín, ktorého jednou zo schopností je tlmiť pocit bolesti, rýchla tvorba laktácie. To znamená, že niektoré problémy vedúce k depresívnym stavom sú pri prirodzenom pôrode odstránené. O cisársky rez telo nemá čas na prestavbu, dochádza k nerovnováhe hormónov.

Mnoho žien má skúsenosti počiatočná fáza problémy s dojčením, prejavujúce sa tvorbou prasklín na bradavkách, nedostatkom dostatku mlieka, zápalom prsníka. V snahe dať dieťaťu len to najlepšie, mnohé matky bolestivo pociťujú ťažkosti s rozvojom laktácie.

Psychologické dôvody

Častým psychologickým spoločníkom popôrodnej depresie je pocit viny, ktorý vzniká v dôsledku nesúladu s obrazom „ideálneho rodiča“. Pre všetkých sú novopečení rodičia plní šťastia, ľahko sa vyrovnávajú s problémami, milujú jeden druhého a svoje dieťa. Pred pôrodom aj ona sama budúca mama nakreslí obraz ideálnej rodiny. V skutočnosti žena často nemá čas ani na fyzické zotavenie, nehovoriac o morálnom a emocionálnom.

Pocit viny, nespokojnosť s ostatnými vznikajú z iných dôvodov:

1. Neistota a strach z jednoduchých činov. Často aj neschopnosť správne zavinúť dieťa, umyť ho a vyčistiť nos spôsobuje obavy. Čo povieme na to, keď má novorodenec horúčku, ruší ho kolika, pri prerezávaní zúbkov kričí od bolesti a matka nevie, ako dieťatko upokojiť a ako mu pomôcť. Takáto bezmocnosť sa ponára do skľúčenosti.
2. Zmena bežného denného režimu. Spočiatku je ťažké prispôsobiť sa režimu dieťaťa, pretože aj v noci sa často budí. Nie každému sa darí relaxovať a spať prerušovaným spánkom, najmä žene, ktorá nedávno porodila a ešte sa nestihla zotaviť.
3. Neustály nedostatok času. Starostlivosť o deti musí byť spojená s domácimi prácami. Ak žena zároveň necíti podporu zo strany príbuzných, ale naopak pociťuje tlak kvôli nepripravenej večeri či nevyžehlenej bielizni, potom hrozí, že napätie zmiešané s únavou čoskoro prerastie do popôrodnej depresie.
4. Zmeny vzhľadu. Tehotenstvo a pôrod nemôžu nezanechať stopy na ženskom tele. Postava, ktorá sa nezmenila k lepšiemu, strie, kilogramy nabraté počas tehotenstva, nenechajú každého ľahostajným. Niekedy to hrá rozhodujúcu úlohu pri rozvoji depresívneho stavu.
5. Zmeny vo vzťahu s manželom. Priority sa menia a žena venuje všetku svoju pozornosť dieťaťu. Zanecháva odtlačok a zníženie sexuálnej túžby, prirodzené v dôsledku hormonálnych zmien v tele a únavy. Obavy z výčitiek manžela, pokusy nezbaviť nikoho z rodiny starostlivosti sú emocionálne vyčerpávajúce.
6. sociálny status, finančný a rodinný stav žien. Náchylnejšie na popôrodnú depresiu sú slobodné matky, ženy s problémami s bývaním alebo tie, ktoré nedávno prišli o prácu, pretože sa teraz budú musieť starať nielen o seba, ale aj o dobro dieťaťa.

Často sa depresia objavuje zo skutočnosti, že novorodenec je chorý, potvrdila sa prítomnosť vrodených patológií. Pocit viny voči príbuzným umocňuje starosť o zdravie a vývoj dieťaťa, jeho budúcnosť.

Video: Psychoterapeut o príčinách a dôsledkoch popôrodnej depresie

Typy depresívnych stavov

Nie všetko psychický stavženy po pôrode možno nazvať depresívne. Melanchólia a apatia, ktoré z času na čas navštívia každého človeka, si nevyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Na druhej strane sú stavy, ktoré si vyžadujú nielen konzultáciu s odborníkom, ale aj ústavnú liečbu.

"Materská melanchólia"

Iným spôsobom sa tento stav nazýva popôrodné blues, nemal by sa zamieňať s popôrodnou depresiou. Slezina je stav, ktorý sa prejavuje na pozadí prudkej hormonálnej zmeny v tele. Prevláda plačlivosť, je tu pocit strachu o svoje zdravie a zdravie dieťaťa, porucha, nervové napätie. Vyznačuje sa miernou podráždenosťou, ktorá neprerastá do agresivity. Trvá 2-3 dni až týždeň. Od depresie sa líši tým, že matka sa nestiahne zo starostlivosti o dieťa a komunikácie s ním. Ak nezačnete konať včas, hrozí, že melanchólia prerastie do depresie.

neurotická depresia

Vyvíja sa u žien s už existujúcimi neurotickými poruchami a je charakterizovaná ich exacerbáciou. Okrem častých zmien nálad, podráždenosti je tu zvýšený pocit nevraživosti voči ostatným. Niektoré ženy sú náchylné na záchvaty paniky, sprevádzané zvýšeným tlakom, tachykardiou, hojné potenie. Často majú pacienti chvíľková strata pamäť, keď si nepamätajú nedávne udalosti (možno súvisiace s tehotenstvom) alebo nespoznávajú blízkych.

popôrodná psychóza

V závažných prípadoch sa vyskytujú halucinácie, ktoré sa následne zhmotnia v bludných predstavách, často namierených na dieťa. Lekári definujú tento stav ako popôrodnú psychózu. Vyskytuje sa zriedkavo, nie viac ako 4 prípady na 1000 rodiacich žien, najmä u pacientok s bipolárnou poruchou. Popôrodná psychóza sa lieči pod dohľadom lekára v nemocničnom prostredí.

Predĺžená popôrodná depresia

Najčastejšia forma depresie po pôrode. Začína to ako bežné blues, spojené s ťažkosťami, ktoré sa vyskytli ohľadom výchovy a starostlivosti o dieťa. Žena sa zo všetkých síl snaží byť dobrou matkou, zvládať svoje povinnosti, no akékoľvek ťažkosti vedú k zúfalstvu a panike. Mladá mamička si vyčíta nezvládnutie situácie, podráždenosť. Z toho sa stav len zhoršuje a blues sa rozvinie do depresie.

Bežné príznaky popôrodnej depresie

Zhoršenie je zaznamenané ihneď po narodení dieťaťa alebo po 3-9 mesiacoch, keď únava matky dosiahne svoj najvyšší bod. Ak hneď po narodení bábätko veľa spí, vyrastá, vyžaduje si viac pozornosti, čo je na škodu iných vecí. Žena pociťuje nemožnosť vyrovnať sa s povinnosťami, ktoré na ňu doľahli, cíti sa unavená, budúcnosť vyzerá pochmúrne.

Hlavným príznakom popôrodnej depresie je takmer konštantný stav depresie, ktorého prehĺbenie sa najčastejšie vyskytuje ráno a večer, v období najväčšej únavy. Ostatné príznaky sú výsledkom depresie:

• ospalosť, podráždenosť, plačlivosť, časté zmeny pocity;
• nespavosť, strata chuti do jedla (alebo nadmerná chuť do jedla);
• nedostatok pocitu radosti a spokojnosti s tým, čo sa deje;
• letargia, apatia, nezáujem o akékoľvek udalosti a záležitosti, vrátane tých, ktoré boli kedysi považované za obľúbené zábavy, koníčky;
• prítomnosť neustály strach za ich činy, ktoré by mohli poškodiť dieťa;
• pocit zlyhania, neschopnosť robiť rozhodnutia;
• nedostatok záujmu a pripútanosti k dieťaťu;
• prejav podráždenosti, až agresivity voči iným (manžel, staršie deti);
• hypochondria, hľadanie neexistujúcich chorôb, neustála obava o svoje zdravie;
• neschopnosť sústrediť sa na jednoduché veci, zhoršenie pamäti;
• poruchy v práci čriev, bolesti hlavy a kĺbov.

Ak má žena väčšinu z vyššie uvedeného, ​​potom musí navštíviť odborníka skôr, ako sa depresia rozvinie do psychózy. Zároveň, keď sa objaví jeden alebo viac príznakov, je situačne nemožné hovoriť o popôrodnej depresii. Tento stav je charakterizovaný trvaním, zosilnením symptómov.

Video: Príznaky depresie. Ako si pomôcť: skúsenosť mamy.

Kedy navštíviť lekára

O tom, či navštíviť lekára alebo nie, rozhoduje sama žena, ktorá pociťuje nárast príznakov, ktoré jej bránia v plnej starostlivosti o dieťa. Blízki ľudia by sa mali mať na pozore aj vtedy, ak sa nájde niekoľko znakov:

• apatia a depresia nezmiznú na dlhú dobu;
• depresia prekáža plný život, ovplyvňuje vzťahy v rodine, starostlivosť o dieťa;
• objavujú sa obsedantné myšlienky a nápady;
• dochádza k porušeniu pamäti, pozornosti, iných duševných procesov.

V prvom rade trpí emocionálna sféra dieťaťa, pretože od prvých dní života je pripútaný k matke, potrebuje nielen starostlivosť, ale aj komunikáciu, telesný a citový kontakt. Mnoho žien odmieta dojčenie, čo je dôležité pri dospievaní zažívacie ústrojenstvo dieťa, jeho imunita. Preto je potrebné včas spozorovať príznaky rozvíjajúcej sa popôrodnej depresie, zabrániť jej prechodu do závažnejšej formy.

Preventívne opatrenia na prevenciu depresie

Je dôležité naučiť sa ovládať svoje vlastné emócie, vyhýbať sa negatívnym myšlienkam. Tu je tiež dôležité zvýšiť sebaúctu a schopnosť pochopiť akýkoľvek problém, ktorý sa objavil, a nenechať mu voľný priebeh. Samoanalýza pomôže pochopiť hlavnú príčinu vášho stavu.

Ak je to možné, urobte si víkend pre seba. Návšteva salónu, kúpaliska, prechádzka alebo len posedenie s priateľmi vás dokonale rozveselí, zrelaxuje a oddýchne si od každodenných starostí. Ak dieťa nie je s kým nechať, je celkom možné ho vziať so sebou do prírody alebo sa s ním prejsť po detských obchodoch. Psychológovia poznamenávajú, že nákup detského oblečenia a hračiek pomáha prekonať nechuť k dieťaťu.

Príroda sa o ženu postarala. Prvé 2-3 mesiace po narodení dieťa dlho spí a hlavnou starosťou pre neho je hygiena a kŕmenie. Ak si správne rozdelíte čas, nevenujete ho len každodennej práci, ale necháte si trochu pre seba, je nepravdepodobné, že by sa popôrodná depresia prejavila.

Kontakt s dieťaťom „koža na kožu“, neustála komunikácia s ním postupne prekoná pocit odcudzenia, ak nejaký. Okrem starostlivosti o zdravie, vykonávania hygienických postupov a každodenných povinností sa musíte s dieťaťom hrať, len ho objať, maznať, dojčiť. to Najlepšia cesta urýchliť lepenie.

Určite by ste mali prehodnotiť svoj jedálniček, obohatiť ho o všetky potrebné stopové prvky. Nedostatok látok negatívne ovplyvňuje pohodu, vrátane prispievania k rozvoju depresie. Osobitná pozornosť sa venuje prítomnosti dostatočného množstva vitamínu C a vápnika v potrave, ktoré telo najviac potrebuje v období po pôrode.

Musíte viac chodiť. To je dobré pre mamu aj pre dieťa. Pokojné prechádzky pomáhajú relaxovať, navyše je to dobré cvičenie, ktoré dá postavu do poriadku.

Ak sa príznaky napriek tomu zvýšia, návštevu špecialistu by ste nemali odkladať. Je dôležité si uvedomiť, že popôrodná depresia je choroba a tak ako iné choroby sa musí liečiť.

Liečba popôrodnej depresie

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, keď zistíte príznaky depresívneho stavu, je navštíviť lekára, psychológa alebo psychoterapeuta. Na základe týchto príznakov dá odporúčania na nápravu správania. Pre niektoré ženy sa práve lekár stáva tým, komu sa dá ozvať, pretože depresiu často nevnímajú ako chorobu, ale len ako rozmar ženy, ktorá nedávno porodila. Ešte lepšie je prísť s manželom na konzultáciu k odborníkovi. Vysvetlí závažnosť problému, pomôže zlepšiť vzťahy v rodine.

Lekárske ošetrenie

V prípade potreby je predpísaná medikamentózna liečba popôrodnej depresie, ktorá zahŕňa užívanie antidepresív a úpravu hormonálneho pozadia pomocou hormonálne lieky. Ako lieková terapia sa spravidla predpisujú antidepresíva tretej generácie, ktorých účinok je zameraný na udržanie rovnováhy hormónov. Mnoho žien sa bojí užívania antidepresív, spája ich so závislosťou, odmietaním laktácie a inými problémami. Ale treba si uvedomiť, že napätá, podráždená, zle ovládaná matka je na tom oveľa horšie. Okrem toho prísne dodržiavanie odporúčaní lekára vám umožní udržať laktáciu a vyhnúť sa závislosti.

Je potrebné absolvovať testy na hormóny. Štúdia hormonálneho zázemia sa uskutočňuje s cieľom potvrdiť diagnózu. Faktom je, že nedostatočná hladina napríklad hormónu štítnej žľazy môže tiež vyvolať depresívne stavy, ale budú iného druhu. No pri nízkom obsahu estrogénov môže ich dopĺňanie trochu zmierniť príznaky popôrodnej depresie.

Liek a dávkovanie predpisuje lekár s prihliadnutím na individuálne charakteristiky a upravujú sa podľa dosiahnutia výsledku.

Ľudové metódy na zmiernenie stresu

V počiatočnom štádiu sa môžete vyrovnať s apatiou pomocou receptov tradičných liečiteľov. Samozrejme, naše staré mamy nepoznali pojem popôrodná depresia, no tiež sa cítili depresívne a unavene, čo im pomáhali odstrániť bylinné prípravky. poplatky za sedatívum. Pred použitím týchto formulácií je vhodné poradiť sa s lekárom, najmä ak žena dojčí.

2 lyžičky Bylinky horca vtáčieho zalejte pohárom vody. Nechajte 15-20 minút, preceďte. Vezmite ½ šálky 2 krát denne počas 2 týždňov. Po týždňovej prestávke v prípade potreby kurz zopakujte.

1 lyžička mäta pieporná naliať pohár vriacej vody, trvať na termose. Pite ako čaj 1-2 krát denne.

Infúzia motherwort pomáha zmierniť podráždenie a slzenie. 1 lyžička suché bylinky nalejte pohár vriacej vody. Pite niekoľko dúškov počas dňa.

Uvarte 100 g listov topoľa čierneho v 1 litri vody, nechajte pol hodiny, sceďte. Výsledný nálev nalejte do kúpeľa. Vezmite si teplý kúpeľ na 15-20 minút.

Popôrodná depresia trvá niekoľko týždňov až niekoľko rokov. Záleží na tom, ako sa žena adaptuje na rolu matky a vie ovládať svoje emócie, ako skoro vznikne pripútanosť k dieťaťu, od r. sociálne prispôsobenie po pôrode a mnoho ďalších faktorov. Počas tohto obdobia potrebuje mladá matka podporu a pozornosť. Je dôležité, aby časť starostlivosti o dieťa prevzali blízki ľudia, ktorí im umožnia zvyknúť si na novú rolu. Malo by sa pamätať na to, že blaho matky do značnej miery závisí od zdravia a správny vývoj dieťa.

Video: Joga ako najlepší prostriedok, ako sa dostať z depresívneho stavu

Radosť z čakania na narodenie bábätka, gratulácie od príbuzných a šťastný otecko sú minulosťou. A tak mladú mamičku zahalila každodenná rutina pozostávajúca z nekonečného detského plaču, špinavých plienok, bezsenných nocí, domácich prác. A nezabudnite venovať pozornosť sebe a svojmu manželovi. Toto všetko je navrstvené hormonálna nerovnováha, ktorý sa pozoruje u všetkých žien v popôrodnom období. Nie je prekvapením, že každá piata novopečená matka trpí popôrodnou depresiou.

Existuje názor, že depresia po pôrode je len mýtus alebo ľahkomyseľný prechodný stav, ktorý si nevyžaduje lekársku korekciu ani pomoc psychológa. V žiadnom prípade to nie je správny názor. Popôrodná depresia je bežná lekárska nosológia, ktorá si vyžaduje zásah špecialistu a zdravotná starostlivosť po pôrode.

Prečo vzniká popôrodná depresia?

Depresia po pôrode sa vyskytuje na pozadí depresívnej nálady. Nie je možné vyčleniť jedinú príčinu rozvoja depresie po pôrode. Patogenéza má niekoľko dôvodov:

1. Ťažký priebeh samotného tehotenstva.
2. Ťažký a komplikovaný pôrod pôrodná trauma narodenie mŕtveho alebo chorého dieťaťa).
3. Nepriaznivý psycho-emocionálny vplyv iných (nedostatok podpory od príbuzných, ľahostajnosť manžela, smrť príbuzných a priateľov a iné životné problémy).

Po pôrode je žena najviac náchylná na vplyv týchto faktorov, pretože hormonálne pozadie po ukončení tehotenstva prichádza samo. normálny stav. Výskoky hormónov ovplyvňujú psychický a emocionálny stav matky.

Včasné príznaky depresie u dojčiacich matiek

Treba si uvedomiť, že depresia je dlhodobá choroba. Prvé príznaky sa objavujú v prvých 3-4 mesiacoch po pôrode. Ak tieto príznaky pretrvávajú 3-4 týždne, iba v tomto prípade sa stanovuje diagnóza popôrodnej depresie.

Je dôležité vedieť! Prvé príznaky depresie sa objavujú v prvých 3-4 mesiacoch po pôrode, nejde však o patológiu, pretože sa vyskytuje takmer u všetkých žien. O depresii ako o chorobe sa hovorí len vtedy, ak existuje dlhý, stabilný priebeh týchto symptómov a ich progresie.

Včasné príznaky popôrodnej depresie sa súhrnne označujú ako popôrodné blues a zahŕňajú:

• Náhle zmeny nálady.
• Zvýšená úzkosť, nepokoj.
• Zvýšená podráždenosť, emocionálna citlivosť.
• Plačivosť, sentimentalita.
• Ťažkosti so zaspávaním v dôsledku prílevu rušivých, negatívnych myšlienok.
• Prevláda depresívna nálada.
• Svet sa žene predstavuje v šedých farbách, fádny a nudný.
• Vznik myšlienky sebaobviňovania.

Užitočné video: Ako dlho trvá popôrodná depresia u dojčiacich matiek

Neskoré príznaky popôrodnej depresie

Ak v priebehu času vyššie uvedené príznaky nezmiznú, ale len postupujú, potom sa diagnostikuje depresia. Diagnóza je založená na štyroch syndrómoch:

1. Syndróm pretrvávajúcej depresie, depresívna nálada (anhedónia), nedostatok potešenia počas 3 týždňov alebo dlhšie.
2. Kognitívna porucha (zhoršené vnímanie): svet sa zdá byť v šedých farbách, jedlo je bez chuti, nespokojnosť so svojím vzhľadom, predstavy o sebaobviňovaní, ľahostajnosť k okoliu. Do tejto skupiny patria aj príznaky ako oslabenie pamäti, pozornosti. Pacient môže zvrátene reagovať na okolité situácie – smeje sa, keď potrebujete plakať a naopak.
3. Znížená motivácia: pasivita, nedostatok cieľa v plánovaných záležitostiach, nedostatok vytrvalosti.
4. Somatické poruchy: znížený spánok, ťažkosti so zaspávaním, časté nočné budenie, nedostatok chuti do jedla. Pacient sa môže sťažovať na bolesť neurčitej povahy, bolesti hlavy, čo sťažuje diagnostiku patológie. Pacienti sa rýchlo unavia, sú apatickí a ľahostajní k tomu, čo sa deje.

Dôležitá rada! Ak sa tieto príznaky objavia, je potrebné poradiť sa s psychiatrom, pretože s ďalšou progresiou existuje riziko vzniku závažnej duševnej patológie - psychózy.

Psychiater pri bežnom rozhovore s pacientkou dokáže diagnostikovať skutočnú depresiu, ktorá vznikla po pôrode. Nevyžadujú sa žiadne ďalšie vyšetrenia. Pacient potrebuje lekársku korekciu stavu. Liečba sa môže vykonávať v nemocnici alebo doma, ak je možné kontrolovať príjem lieku príbuznými.

Ako liečiť neurózu a psychózu u žien v popôrodnom období

Povinnej liečbe v nemocnici podliehajú pacienti s ťažkou depresiou, kedy je sklon k samovražde. V ostatných prípadoch sa zostavuje plán ambulantnej liečby s povinným zaradením antidepresív do kurzu. Liek vyberá lekár, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta a charakteristiky priebehu ochorenia.

Dokončené splodenie - narodenie dediča, je nepochybne jednou z najvýznamnejších, dlho očakávaných a prirodzených udalostí v živote každej ženy. Pôrod je však významnou skúškou spojenou s kolosálnym stresom, ktorý zasahuje všetky sféry života rodiacej ženy. Mnohé mamičky po pôrode prežívajú pocit smútku, prázdnoty, strachu, cítia sa predurčené a beznádejné.

Depresia po pôrode, tiež označovaná ako postnatálna depresia, je nezávislým typom afektívnej poruchy, ktorá sa považuje za patológiu depresívneho spektra. popôrodná depresia u žien nastáva bezprostredne po krátkom čase po pôrode. Príznaky tohto typu klinickej depresie sa zvyčajne rozvíjajú a zhoršujú do troch mesiacov od narodenia dieťaťa.

Vykonané štúdie to potvrdili prevalencia postnatálnej depresie sa pohybuje od 10 do 15 % z celkového počtu mladých matiek. Odborníci zároveň tvrdia, že tieto čísla neodrážajú skutočný stav s prevalenciou popôrodnej depresie. Nemožnosť určiť skutočný počet žien, ktoré po pôrode pociťujú príznaky depresívnej triády, je spôsobená tým, že drvivá väčšina súčasníkov sa radšej neuchádza o lekárska pomoc, snažia sa prekonať blues na vlastnú päsť.

Na otázku, ako dlho trvá depresia po pôrode, tiež nie je možné dať jednoznačnú odpoveď. Trvanie depresívnej epizódy je rôzne významy pri Iný ľudia. Načasovanie chorobného stavu závisí od kombinácie rôznych endogénnych faktorov, ako sú: celkový zdravotný stav človeka, charakteristika osobnej konštitúcie, stupeň uspokojenia základných potrieb. Značný význam v dĺžke trvania popôrodnej depresie majú vonkajšie okolnosti, akými sú: priaznivé alebo nevhodné sociálne prostredie, kvalita interakcie ženy s blízkymi príbuznými.

Typy zmien v psycho-emocionálnom stave po pôrode

Psychológovia rozlišujú tri typy emocionálnych a duševných porúch, ktoré sa môžu vyskytnúť u každej ženy v popôrodnom období:

• melanchólia;

Popôrodná melanchólia

Melanchólia je bežný stav, ktorý väčšina žien (asi 50 – 60 %) pociťuje po pôrode. Podľa odborníkov je zmena emocionálneho pozadia spojená s hormonálnymi výkyvmi a prežívanými kolosálnymi stresmi na tele prirodzeným javom.

Príznaky blues po pôrode sa prejavujú bezdôvodnou plačlivosťou, nevysvetliteľným smútkom, neschopnosťou plnohodnotných sociálnych kontaktov, únavou, problémami so spánkom, zníženou chuťou do jedla. Vrchol negatívnych pocitov podľa lekárov pripadá na 3. až 5. deň a v psychiatrických kruhoch sa označuje ako „skľúčenosť tretieho dňa“. Negatívne skúsenosti a bolestivé znaky však u väčšiny žien samy vymiznú do jedného týždňa až jedného mesiaca po pôrode.

Ako sa zbaviť apatie a blues po pôrode? Najlepšou radou, ako rýchlejšie prekonať obdobie melanchólie, je láska, starostlivosť, podpora od blízkych a prepnutie pozornosti na pozitívne aktivity. Psychológovia odporúčajú všetkým novopečeným mamičkám, aby neobmedzovali svoje pole pôsobnosti len na starostlivosť o bábätko. Aby žena cítila plnosť života, potrebuje byť v kontakte s priateľmi, venovať sa koníčkom, nevzdávať sa štúdia, dbať na udržanie si dobrého života. fyzická forma. Monotónnosť a rutina, ktoré sú pozorované v živote mnohých žien, ktoré sa nedávno stali matkami, prirodzene zhoršuje ich náladu a vyvoláva bolestivé myšlienky.

popôrodná depresia

Symptómy poruchy sa objavia niekoľko dní alebo týždňov po pôrode. Postnatálna depresia sa zároveň vyskytuje nielen u prvorodičiek. mučivý depresívne symptómy dokáže prekonať aj zrelé ženy, ktoré už majú skúsenosť s materstvom.

Čerstvá mamička pociťuje podobné príznaky ako pri melanchólii, no ich prejavy sú intenzívnejšie, konštantnejšie, obsedantnejšie a bolestivejšie. Depresívne zážitky si vynútia určité úpravy v živote pacienta.

Komu zlá nálada spájajú sa nepríjemné symptómy: patologická nekontrolovateľná úzkosť, iracionálne obavy očakávanie hroziacej tragédie. Ženu premôže bezpríčinný plač, ktorý nesúvisí so situáciou v reálnom živote. Zachváti ju nevysvetliteľný zmätok, zbavuje ju pokoja, prenasledujú ju nelogické a zbytočné myšlienky, z ktorých sa nevie zbaviť úsilia svojej vôle. Dostavuje sa tiesnivý pocit vlastnej viny, myšlienky o zbytočnosti a nezmyselnosti existencie.

Často pri popôrodnej depresii žena nedokáže vykonávať každodenné povinnosti a nezvláda funkcie, ktoré vznikajú počas materstva. Niektoré ženy si všímajú aj pocit zmeny osobnosti: majú pocit, že nedokážu kontrolovať vnútorné procesy.

Pozorované precitlivenosť na minimálne podnety, ktoré boli predtým ignorované. Čerstvá mamička začína chradnúť z skľučujúceho pocitu, že „život už nikdy nebude ako predtým“. Stráca záujem o rôzne predtým príjemné aspekty. Odmieta intímne vzťahy, pretože jej neprinášajú potešenie.

popôrodná psychóza

Popôrodná psychóza je súhrnné označenie pre vážne a ťažké psychotické poruchy, ktoré sa vyskytujú v prvých mesiacoch po pôrode. Psychóza po pôrode je zaznamenaná pomerne zriedkavo: u jednej alebo dvoch žien z 1000. Príznaky ochorenia sa objavujú neočakávane a rýchlo sa rozvíjajú. Najčastejšie sú príznaky psychózy viditeľné už v prvých dňoch po pôrode.

Žena stráca schopnosť rozlišovať skutočné udalosti z fiktívnych situácií. Môže zažiť skutočné sluchové halucinácie: pacientka začne počuť „hlasy“, ktoré jej nariaďujú vykonať nejakú akciu. Pod prílevom imperatívnych halucinácií môže človek spáchať nebezpečné činy: poškodiť seba alebo svoje vlastné dieťa.

Pri popôrodnej psychóze môže dôjsť k dezorientácii a depersonalizácii. Žena prestáva správne navigovať v čase, priestore, vlastnej osobnosti. Typické príznaky psychóza po pôrode: nevyrovnaný, vzrušený stav, zvýšená motorická aktivita – katatonické vzrušenie. V izolovaných situáciách sa pozoruje opačný jav - katatonický stupor, ktorý sa prejavuje spomalením alebo úplnou inhibíciou motorickej aktivity. Žena sa často vyznačuje nezmyselným, zvláštnym, neprirodzeným agresívnym správaním.

Ak sa objavia príznaky popôrodnej psychózy, je potrebná okamžitá hospitalizácia komplexná terapia pretože je tu značné riziko ublíženia si na sebe resp cudzinci. Liečba takýchto psychotických stavov sa vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach psychiatrickej kliniky.

Príčiny popôrodnej depresie

Popôrodnú depresiu vedci priamo spájajú s výraznými biologickými a psychickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v tele ženy počas tehotenstva a pôrodu. Na pozadí intenzívnych chemických procesov spôsobených prudkým skokom vo výrobe, koncentrácii a následnom znížení hladiny hormónov: estrogénu a progesterónu dochádza k zmenám v práci neurotransmiterov zodpovedných za emocionálnu sféru.

Telo ženy nemá čas rýchlo reagovať na prebiehajúce hormonálne zmeny. Mozog aktivuje svoju činnosť, sústreďuje svoje úsilie na udržanie homeostázy. Sféra pocitov a vnemov teda zostáva najbezbrannejšia a zvyšuje sa riziko klinickej depresie.

Hoci odborníci považujú hormonálne zmeny v tele ženy po pôrode za najvýznamnejší faktor mechanizmu vzniku popôrodnej depresie, existujú aj iné hypotézy pre výskyt afektívnej poruchy. Dôvodom, predisponujúcimi a provokujúcimi faktormi rozvoja depresívnych stavov je prítomnosť jednotlivých aspektov z nižšie uvedeného zoznamu alebo zložitá kombinácia nepriaznivých podmienok.

Impulzom k nástupu popôrodnej depresie je často fyzické vyčerpanie po pôrode. fyzická únava sprevádza psycho-emocionálny stres ženy spojený s očakávaním vyriešenia tehotenstva.

Na vine postnatálnej depresívnej epizódy je často ťažké tehotenstvo, kedy bola nastávajúca mamička nútená dodržiavať množstvo obmedzení, aby zachránila život nenarodeného bábätka. Hrozil potrat alebo predčasný pôrod, bolestivé prejavy toxikózy, nútený pobyt na lôžkovom oddelení nemocnice podkopávali psychiku ženy. Spúšťačom môže byť pôrod s komplikáciami, kedy došlo k reálnemu ohrozeniu života rodičky či dieťaťa. Dlhé rehabilitačné obdobie spojené s nepriaznivým priebehom pôrodu spôsobuje silný stres, ktorý často prechádza do depresívneho stavu.

Príčinou postnatálnej depresie môže byť nesúlad medzi realitou a želaným stavom. Žena v očakávaní dieťaťa často robí nereálne plány alebo má iluzórne túžby, ktoré sa v skutočnosti nedajú okamžite splniť. Po pôrode prichádzajú „vymyslené“ sklamania spojené s objavením sa nového člena rodiny. Reálny obraz života po narodení dieťaťa nespĺňa očakávania človeka.

Provokujúcim faktorom je často nespokojnosť ženy so vzťahom s manželom. Bolestne vníma nedostatok náležitej morálnej, fyzickej a materiálnej podpory. Čerstvá mamička čelí novým ťažkostiam a trpí najmä vtedy, ak sa jej manžel nechce podieľať na starostlivosti o vlastné dieťa.

Základom pre vznik afektívnych porúch je špecifická osobná konštitúcia človeka. Mnohé ženy trpiace popôrodnou depresiou sú podozrivé a ovplyvniteľné osoby. Pacienti sa vyznačujú nízkou odolnosťou voči stresu, čo robí ich osobnosť zraniteľnou, vedie k prelomeniu osobných hraníc a spôsobuje zhoršenie stavu. psycho-emocionálny stav. Mnoho ľudí, ktorí majú sklony k depresívnym zážitkom, je zvyknutých upriamovať svoju pozornosť na negatívne stránky života. Ich charakteristickou vlastnosťou je zároveň ignorovanie faktu existencie príjemných a neutrálnych momentov bytia. Vidia svet v tmavých farbách a nafúknu ten najmenší problém do gigantických rozmerov.

V anamnéze mnohých žien, ktorým bola diagnostikovaná popôrodná depresia, sa vyskytujú prípady iných porúch neurotického a psychotického spektra. Mnohé z nich predtým trpeli inými formami depresie, najmä predmenštruačnou dysforickou poruchou. V anamnéze niektorých pacientov sú informácie o minulých epizódach fobických úzkostných porúch.

Za skutočný rizikový faktor treba považovať aj nepriaznivú dedičnosť (genetická predispozícia). Zistilo sa, že ak sa v rodinnej anamnéze vyskytli depresívne epizódy, potom u 30 % žien existuje riziko vzniku klinických príznakov poruchy po pôrode.

Podľa existujúcich kritérií sa diagnóza popôrodnej (postnatálnej) depresie stanovuje, ak depresívna epizóda so zodpovedajúcimi klinickými príznakmi poruchy sa vyskytli do šiestich týždňov (podľa ICD-10) alebo jedného mesiaca (podľa DSM) po pôrode.

Príznaky popôrodnej depresie

V dôsledku hormonálnych zmien v tele po pôrode sa emočné pozadie stáva labilným. Ženy zažívajú rýchle zmeny nálad. V jednom momente môžu cítiť radosť a zábavu, v ďalšom momente sú mladé dámy smutné a smutné. Zároveň, ako sa porucha zhoršuje, ich nálada je čoraz menej významná. V priebehu času sa pacient prestane radovať z objektívne šťastných udalostí. Ani jedna dobrá správa nemôže zmeniť jej pochmúrnu náladu.

• Žena reaguje nadmerne intenzívne na najmenšie podnety. Vykazuje nadmerne prudké reakcie na drobné zvuky, zmeny osvetlenia. Ona obdarúva zvláštny významštandardné činy a banálne vyhlásenia iných.
• Pre osoby trpiace depresívnou poruchou je charakteristický pocit tiesnivého smútku, nevysvetliteľného hnevu a iracionálnej úzkosti. Pacient si nevie vysvetliť pôvod nelogického obsedantného strachu. Napriek vynaloženému úsiliu žena nedokáže odstrániť úzkosť a strach.
• Mnohé ženy prežívajú neistotu, bojazlivosť, zmätok. Nedostatok sebavedomia v novej úlohe matky prispieva k nadmernej sebakritike a bezdôvodnému sebaobviňovaniu. Pacientka sama seba presviedča, že je zlá matka. Je presvedčená, že sa o bábätko dobre nestará. Verí, že nie je schopná správne vychovávať dieťa. Žena si tak na seba zavesí nálepku, ktorej podstatou je: „Som bezcenný a bezvýznamný tvor, ktorý nie je hodný úcty a lásky.“
• Charakteristická je bezdôvodná plačlivosť. Ronia slzy v situáciách, kedy normálna reakcia je úsmev a smiech. Ani presviedčanie, ani pokusy rozveseliť, ani sympatie, ani logické presvedčenia druhých nedokážu zastaviť ich plač.
• Vznikajú obsesie negatívne myšlienky o dieťatku. Prenasleduje ich predstava, že svojim neopatrným konaním môžu dieťaťu ublížiť. Takéto obsedantné myšlienky (obsesie) vyvolávajú u pacienta potrebu pravidelne vykonávať nejaké ochranné akcie (nátlaky). Žena s manickou vytrvalosťou začína vykonávať ochranné opatrenia, napríklad: nedovolí ani najbližším príbuzným k dieťaťu.
• Strata záujmu o komunikáciu s dieťaťom. Bábätku nielenže nevenujú požadovanú pozornosť, ale niekedy ho odmietajú kŕmiť vôbec. Pacienti môžu nadobudnúť presvedčenie, že ich vlastné dieťa je alebo sa v budúcnosti stane zdrojom vážnych problémov. Výskyt takéhoto príznaku je nebezpečným znakom, ktorý naznačuje potrebu núdzového lekárskeho zásahu.

Pri dlhotrvajúcom priebehu popôrodnej depresie sa porucha prejavuje rôznymi somatickými, autonómnymi, behaviorálnymi a emocionálne symptómy. Najčastejšie prejavy:

• pocit neustálej únavy, strata sily, znížená energia, nedostatok sily po dlhom odpočinku;
• zotrvačnosť, nezáujem v zvyčajných činnostiach;
• strata rozkoše z radostných udalostí;
• formálna sociálna izolácia: odmietanie komunikovať s ostatnými, neochota vidieť blízkych;
• poruchy spánku, nespavosť, prerušovaný spánok, nočné mory;
• patologická úzkosť poškodiť dieťa;
• kognitívne poruchy:ťažkosti so zapamätaním si nového materiálu, neschopnosť vybaviť si potrebné informácie, neschopnosť sústrediť sa na vykonávanú úlohu;
• motorická retardácia alebo agitovanosť;
• zmeniť stravovacie správanie: nedostatok chuti do jedla alebo nadmerná potreba jedla;
• obsedantné myšlienky o nezmyselnosti existencie;

Liečba popôrodnej depresie

Ako sa vysporiadať s popôrodnou depresiou? Hlavné intervencie na liečbu popôrodnej depresie sú nasledovné:

• lieková terapia;
• psychoterapia (individuálne a skupinové sedenia);
• arteterapia;
• meditácia;
• autogénny tréning;
• znovuzrodenie (špeciálna dýchacia technika);
• techniky hypnózy.

Medikamentózna liečba vrátane antidepresív, trankvilizérov a stabilizátorov nálady sa využíva extrémne zriedkavé prípady keď je vysoké riziko samovražedných činov. Prísny selektívny prístup k používaniu farmakologických prípravkov možno vysvetliť potenciálnym nebezpečenstvom pre zdravie dieťaťa zo zložiek, ktoré prenikajú do materské mlieko. K dnešnému dňu údaje o vedľajšie účinky lieky používané na depresiu a ich účinky na vyvíjajúce sa dieťa.

Pri ťažkej forme depresie je však vhodné zamerať sa na počiatočnú fázu liečby medikamentózna terapia. Pacientovi sú spravidla predpísané moderné antidepresíva zo skupiny selektívnych inhibítorov serotonínu. Na úplné odstránenie príznakov poruchy je potrebné užívať lieky najmenej tri mesiace. Liečba začína určením minimálnej účinnej dávky. Treba mať na pamäti, že počas obdobia liečby antidepresívami by žena mala úplne opustiť dojčenie.

Hlavný dôraz pri liečbe postnatálnej depresie sa kladie na kombináciu psychoterapeutických opatrení s hypnózou. Počas psychoterapeutických sedení lekár vysvetľuje pacientke vlastnosti jej stavu. Psychoterapeut pomáha žene zistiť nesprávne postoje, ktoré prispievajú k depresívnej nálade. Lekár usmerňuje klienta pracovať na odstránení existujúcich komplexov a prispieva k vytvoreniu adekvátnej sebaúcty.

Prostredníctvom hypnózy je možné neutralizovať "skryté" mechanizmy depresie, odhaľujúce iracionálne zložky patológie. Hypnóza je pre ženy nepostrádateľná v situáciách, keď pacientka nevie pochopiť, prečo ju zastihla afektívna porucha. Ponorenie do tranzu počas hypnózy vám umožňuje urobiť „exkurziu“ do minulosti človeka, čo umožňuje zistiť skutočné faktory, ktoré vyvolali depresívny stav.

Ako sa dostať z depresie?Ženám trpiacim popôrodnou depresiou sa odporúča plne odpočívať v dostatočnom množstve, pozorovať vyvážená strava, cvičte pravidelne. Dôležitý aspekt pri liečbe depresie - odstránenie situácie, keď je dáma zo dňa na deň zamestnaná výlučne bežnými záležitosťami. Aby ste sa zbavili blues, potrebujete diverzifikovať svoje aktivity, nevzdávajte sa koníčkov. Nemali by ste ignorovať liečivé možnosti prírody: prechádzky na čerstvom vzduchu, kúpanie v rybníkoch, pobyt v lone prírody prinesie pozitívne pocity súladu s vlastným „ja“ a okolitým svetom.

Ako sa vysporiadať s bolestivými príznakmi depresie po pôrode? Veľký význam pre prekonanie popôrodnej depresie má správanie a postoj ženského vnútorného kruhu. Pochopenie jej „vnútorného sveta“, pozornosť k jej zážitkom, obavám, strachom pomáha ľahko znášať ťažkosti popôrodného obdobia. Dostatočne aktívnych "lekárov" sú domáce zvieratá, ktoré prijímajú bez kritiky a úprimne milujú svoju pani.

V liečbe depresie sa dobre osvedčila miloterapia - terapia prostredím. Podstata techniky: pobyt pacienta v miestnostiach s dostatkom prirodzeného svetla, ktoré sú zariadené v určitej farebnej schéme, s výnimkou „depresívnej“ palety s dávkovanou zásobou červených a oranžových tónov. Táto technika zahŕňa vyplnenie miestností živou vegetáciou, určitý výber obrazov, počúvanie tichých melodických melódií, sledovanie emocionálne hlbokých tematicky vybraných filmov.

Popôrodná depresia, vyskytujúca sa v miernom a stredný stupeň gravitácia, umožňuje pomerne rýchle a úplné vyliečenie. U väčšiny žien, ktoré vyhľadajú pomoc psychoterapeuta, príznaky popôrodnej depresie zmiznú po 5-7 sedeniach. Ak je ochorenie ťažšie, odporúča sa podstúpiť liečbu v lôžkových ambulanciách.

Mnohé ženy pociťujú v prvých dňoch po narodení dieťaťa pocit úzkosti, podráždenosti, depresie a apatie. Náhle zmeny nálady, bezdôvodná plačlivosť, zvýšená zraniteľnosť, strach z neschopnosti postarať sa o bábätko – to všetko sú príznaky takzvanej popôrodnej melanchólie. Ide o prirodzenú reakciu na stres.

Prispôsobenie si vyžaduje čas. A len čo si žena zvykne na nové starosti a každodennú rutinu, jej emocionálne pozadie sa znormalizuje. Spravidla sa tento stav sám upraví v priebehu niekoľkých dní a nevyžaduje špeciálnu liečbu.

Urobte si test depresie, než budete pokračovať v čítaní. -Ed.

Podpora a pomoc príbuzných pomôže novopečenej matke prežiť toto ťažké obdobie. Ak je žena dlhodobo v depresii; ľahostajnosť k okolitému svetu vystrieda silný pocit viny a hlboké zúfalstvo, je potrebné včas venovať pozornosť bolestivým zážitkom. To všetko môže poukazovať na popôrodnú depresiu.

Depresia, na rozdiel od popôrodnej melanchólie, je ťažká emočná porucha a vyžaduje si povinnú liečbu. Je možné sa s tým vyrovnať len s pomocou špecialistov.

Príznaky popôrodnej depresie

Depresívna nálada, podráždenosť, pocit viny a bezdôvodné slzy. Pocit hlbokého smútku a zúfalstva. Apatia a ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu. Neustála úzkosť, strach, záchvaty paniky. Úbytok sily a neschopnosť postarať sa o seba a dieťa. Poruchy spánku a chuti do jedla, nedostatok sexuálna príťažlivosť.

Pri depresii sa stav ženy každým dňom len zhoršuje. Svet sa javí šedý a ponurý. Nedostatok zmyslu života a nádeje do budúcnosti sú vážnymi príznakmi popôrodnej depresie.

Žena sa cíti opustená, sama so svojimi bolestivými zážitkami a dieťaťom. Osamelosť a sociálna izolácia len zhoršujú priebeh depresie.

Strata kontroly nad svojimi emóciami vo vás vyvoláva pocit bezmocnosti. Všestranný pocit bezmocnosti narúša starostlivosť o dieťa a domáce práce. Nekonečný pocit viny bol teraz stálym spoločníkom. Žena, ktorá je v zajatí zúfalstva a cíti sa ako „zlá“ matka, nedokáže dať svojmu dieťaťu citové teplo. Teplo, ktoré je pre neho životne dôležité. Koniec koncov, obdobie detstva je dôležitou etapou pri formovaní psychiky dieťaťa.

Účinky popôrodnej depresie matky na dojčatá

Materská depresia je prekážkou pri vytváraní citovej blízkosti, ktorá je pre dojča životne dôležitá. Odcudzenie, citová neviazanosť matky traumatizuje dieťa.

Nedostatok materskej lásky, náklonnosti a tepla môže viesť k závažné porušenia detská psychika. Emocionálne spojenie medzi matkou a dieťaťom mu dáva pocit bezpečia a absencia tohto spojenia je pre bábätko vždy tragédiou.

depresívny stav bráni matke cítiť a emocionálne reagovať na želania a potreby svojho dieťaťa. Cíti sa odmietnutý a nepotrebný, keď zostane sám so svojimi strachmi a úzkosťami. Takáto izolácia môže v budúcnosti viesť k vážnym poruchám osobnosti – patologické pochybnosti o sebe, zvýšená úzkosť, strachy a fóbie, depresívne poruchy, ťažkosti pri nadväzovaní blízkych vzťahov atď.

Príčiny popôrodnej depresie

nechcené tehotenstvo, ťažký pôrod, choroby ženy či novorodenca môžu viesť k depresívnym emocionálnym zážitkom a v dôsledku toho až k depresii. A ak sú komplikácie po pôrode a choroba dieťaťa pochopiteľný dôvod depresia, čo potom so situáciou, keď by sa zdalo, že nič by nemalo zatieniť šťastie materstva? Žiaľ, úspešný pôrod a dlho očakávané bábätko nie sú schopné ochrániť ženu pred popôrodnou depresiou.

Život ženy v súvislosti s narodením dieťaťa sa radikálne mení. A bez ohľadu na to, ako sa pripravuje na to, aby sa stala matkou, je ťažké sa s takýmito zmenami vyrovnať. Je ťažké akceptovať, že život teraz patrí výlučne dieťaťu. Medzi túžbou byť dobrou matkou a ich vlastnými túžbami a potrebami je silný vnútorný konflikt.

Ženy spravidla očakávajú, že problémy s adaptáciou na nové podmienky vyrieši materinská láska, ktorou budú zachvátené hneď po narodení dieťaťa. Nadviazanie citového kontaktu s bábätkom si však vyžaduje čas.

Žena prežíva sklamanie, ktoré sa prelieva do pocitu viny a hanby za neschopnosť nájsť v sebe pripútanosť k bábätku. A kým sa dieťa cíti ako „cudzokrajné“, ženu trápia výčitky svedomia a cíti sa ako zlá matka.

Depresívny stav alebo iné emočné poruchy ženy pred tehotenstvom môžu tiež spôsobiť popôrodnú depresiu. Nadmerná zraniteľnosť, zvýšená úzkosť a pochybnosti o sebe, nestabilita nervový systém robia ženu zraniteľnou voči depresívnym poruchám.

Tehotenstvo a pôrod, keďže sú silným stresom, vyčerpávajú už aj tak zraniteľnú psychiku, čo môže viesť k vážne následky. Preto je emocionálna pohoda ženy kľúčom k šťastnému materstvu.

Liečba popôrodnej depresie

Mnoho žien sa cíti vinných za svoj stav. Príbuzní situáciu zhoršujú, obviňujú ju z pretvárky a nabádajú mladú mamičku, aby sa dala dokopy. Ale depresia je závažné ochorenie a potrebuje odbornú pomoc.

Odporúčané na stránke: Ako sa vyhnúť popôrodnej depresii (pozn. red.)

Včasná pomoc psychológa pomôže zbaviť sa bolestivých skúseností, pochopiť príčiny emocionálneho stresu a vyrovnať sa s depresiou. V obzvlášť vážnom stave potrebuje žena dohľad psychiatra a užívanie antidepresív.