Čo je bolesť a ako vzniká. Pozrite sa, čo je to „bolesť“ v iných slovníkoch

Bolesť. Aký je to pocit - každý vie. Napriek tomu, že je veľmi nepríjemný, jeho funkcia je užitočná. Koniec koncov, silná bolesť je signálom tela, ktorý je zameraný na to, aby upozornil človeka na problémy v tele. Ak je vzťah s ním v poriadku, potom môžete ľahko rozlíšiť bolesť, ktorá vznikla cvičenie od tej, ktorá sa objavila po veľmi pikantnom jedle.

Najčastejšie sa delí na dva typy: primárne a sekundárne. Ostatné mená sú epikritické a protopatické.

primárna bolesť

Primárna je bolesť, ktorá je spôsobená priamo nejakým druhom poškodenia. Môže to byť ostrá bolesť po pichnutí ihlou. Tento typ je veľmi ostrý a silný, ale po zastavení dopadu poškodzujúceho predmetu primárna bolesť okamžite zmizne.

Často sa stáva, že bolesť po vymiznutí traumatického účinku nezmizne, ale získa status chronického ochorenia. Niekedy môže pretrvávať tak dlho, že ani lekári nedokážu určiť príčinu, prečo vôbec vznikla.

sekundárna bolesť

Sekundárna bolesť už ťahá. Zároveň je veľmi ťažké určiť miesto, v ktorom sa nachádza. V takejto situácii je zvykom hovoriť o bolestivom syndróme, ktorý si vyžaduje liečbu.

Prečo vzniká bolesť?

Takže človek má sekundárnu bolesť. Čo je to za syndróm? Aké sú jej dôvody? Po poškodení tkaniva vyšlú receptory bolesti príslušný signál do centrálneho nervového systému, teda do hlavy a miecha. Tento proces je spojený s elektrickými impulzmi a uvoľňovaním špeciálnych látok, ktoré sú zodpovedné za prenos nervových signálov medzi neurónmi. Keďže ľudský nervový systém je pomerne zložitý systém s mnohými prepojeniami, pri zvládaní vnemov spojených s bolesťou často dochádza k zlyhaniam, pri ktorých neuróny vysielajú impulzy bolesti, aj keď neexistujú žiadne podnety.

Lokalizácia bolesti

Podľa lokalizácie je syndróm rozdelený na dve formy: lokálne a projekčné. Ak sa zlyhanie stalo niekde na periférii nervový systém osoba, bolestivý syndróm sa takmer presne zhoduje s poškodenou oblasťou. To zahŕňa bolesť po návšteve zubára.

Ak došlo k zlyhaniu v centrálnom nervovom systéme, objaví sa projekčná forma. To zahŕňa fantómové, túlavé bolesti.

Hĺbka bolesti

Podľa tejto charakteristiky sa delia viscerálne a somatické.

Viscerálna bolesť je pocit vnútorné orgány.

Somatické pocity bolesti sú vnímané ako bolesť kĺbov, svalov a kože.

Existujú príznaky, ktoré je potrebné urýchlene riešiť.

Veľmi silná, ostrá bolesť v hlave, ktorá nebola predtým pozorovaná

V tomto prípade sa musíte naliehavo poradiť s lekárom. Môže ísť ako o bolesť z prechladnutia, tak aj o krvácanie do mozgu, ktoré je už oveľa vážnejšie. Ak neexistuje žiadna istota v dôvode, ktorý spôsobil takýto pocit, musíte sa podrobiť lekárskej prehliadke alebo zavolať ambulancia. Liečba akútnej bolesti pred zistením príčiny nie je najlepšia dobrá možnosť. Hlavným príznakom je, že pocit prechádza skôr, ako sa zranenie zahojí. Správna diagnóza je veľmi dôležitá.

Bolesť v hrdle, hrudníku, čeľusti, ramene, ramene alebo bruchu

Ak je bolesť na hrudníku, môže to byť zlý príznak zápalu pľúc alebo srdcového infarktu. Ale musíte vedieť, že pri srdcovom ochorení je zvyčajne nejaký nepríjemný pocit, nie bolesť. Čo je nepohodlie pri takýchto chorobách? Niektorí sa sťažujú na napätie v hrudníku, ako keby niekto sedel na vrchole.

Nepohodlie spojené s ochorením srdca možno pociťovať v hornej časti hrudníka, ako aj v čeľusti alebo hrdle, ľavej ruke alebo ramene a tiež v brušná dutina. To všetko môže sprevádzať nevoľnosť. Takže, ak človek neustále niečo také zažíva a vie, že je ohrozený, musíte sa urýchlene skontrolovať. Koniec koncov, ľudia veľmi často míňajú čas, pretože nesprávne interpretujú príznaky bolesti. Lekári tvrdia, že aj nepohodlie, ktoré sa z času na čas vyskytne, treba brať vážne. Môže súvisieť s fyzickým stresom, emočná porucha alebo vzrušenie. Ak k tomu dôjde po záhradníctve a potom prejde počas odpočinku, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o angínu pectoris, ktorej záchvaty sa najčastejšie vyskytujú v horúcom alebo chladnom počasí. Nepohodlie a bolesť u žien s kardiovaskulárnymi ochoreniami sú implicitné. Môžu sa maskovať ako príznaky chorôb tráviaceho traktu, ktoré zahŕňajú nepríjemné pocity v bruchu, nadúvanie. Po menopauze sa riziko týchto ochorení dramaticky zvyšuje. Preto musíte venovať pozornosť svojmu zdraviu.

Bolesť v dolnej časti chrbta alebo medzi lopatkami

Niektorí lekári hovoria, že je to príznak artritídy. Existujú však aj ďalšie možnosti, ktoré treba mať na pamäti. Môže ísť o gastrointestinálne ochorenie resp infarkt. V konkrétnom prípade môže byť príznakom boľavá bolesť v týchto miestach.U ľudí, ktorí sú ohrození chorobami spojenými so srdcom a krvnými cievami, môže byť narušená celistvosť orgánov. Medzi týchto ľudí patria ľudia s nadmerne vysokým krvným tlakom, problémami s krvným obehom, ako aj fajčiari a diabetici.

Silná bolesť brucha

Ide napríklad o zápaly slepého čreva, problémy s pankreasom a žlčníkom, ale aj žalúdočné vredy a iné poruchy, ktoré spôsobujú bolesti brucha. Musíte navštíviť lekára.

Bolesť v lýtkových svaloch

Trombóza je veľmi závažné ochorenie. Cíti intenzívnu bolesť. Čo je trombóza? Vtedy vzniká v žilách krvná zrazenina spôsobujúce nepohodlie. Tvárou v tvár tejto chorobe veľké číslo z ľudí. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že časť takejto zrazeniny sa uvoľní, čo vedie k smrti. Rizikové faktory sú starší vek, rakovina, nízka pohyblivosť po dlhšom odpočinku na lôžku, obezita, tehotenstvo. Niekedy nie je bolesť, ale iba opuch. V každom prípade je lepšie okamžite vyhľadať pomoc.

Teplo v nohách

Tento problém je známy mnohým pacientom s cukrovkou. Práve cez ňu sa táto nebezpečná choroba odhalila. Niektorí ľudia nevedia, že majú cukrovku. Teplo v nohách je teda jedným z prvých príznakov. Existuje pocit brnenia alebo môže naznačovať poškodené nervy.

Rozptýlené bolesti, ako aj kombinované

V depresívnych stavoch sa často vyskytujú rôzne fyzické, bolestivé symptómy. Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť končatín alebo brucha, difúznu bolesť hlavy a niekedy oboje. Vzhľadom na skutočnosť, že nepohodlie môže byť chronické a nepociťuje sa silne, pacienti a ich rodiny môžu takéto príznaky jednoducho ignorovať. A čím silnejšia je depresívna porucha, tým ťažšie je pre človeka pocity opísať. Bolesť po psychickej traume sa často ťažko vysvetľuje. To môže byť pre lekárov mätúce. Preto je potrebné pred stanovením diagnózy depresie identifikovať ďalšie príznaky. Ak stratíte záujem o život, nemôžete myslieť a pracovať s vysokou účinnosťou a existujú hádky s ľuďmi, musíte získať pomoc lekára. Keď vás niečo bolí, nemusíte mlčky znášať. Depresia totiž nie je len zhoršenie stavu a kvality života. Treba s ňou veľmi aktívne zaobchádzať skôr, než stihne spôsobiť vážne zmeny.

Všetky vyššie uvedené typy bolesti sú nebezpečné, pretože môžu byť príznakmi vážnych chorôb. Preto pri najmenšom náznaku by ste mali okamžite vyhľadať pomoc od lekárov. Koniec koncov, podstata bolesti spočíva v tom, že človek pochopí, že v tele nie je niečo v poriadku. Okrem nepríjemných pocitov a významných zmien v ľudskom tele môže bolesť viesť k smutným následkom, z ktorých najhoršia je smrť.

A hoci sme na ňu v detstve vždy dosť nahnevaní, keď sme dozreli, začíname chápať jej dôležitosť. Koniec koncov, ak by neexistovala žiadna bolesť, mohli by sme zomrieť na vlastné unáhlené činy alebo len nehody: boli by sme vážne zranení jednoduchým kuchynské nože a zaspávali tiež na pláži, opretí o horúci radiátor, zobudili sa s hroznými popáleninami. Skutočne, bolesť je nám daná na spásu a kým ju cítime, sme živí a relatívne zdraví.

Ako cítime bolesť

Existujú choroby, pri ktorých je necitlivosť na bolesť:

  1. Paralýza v dôsledku mŕtvice: lokalizácia necitlivosti je viazaná na oblasť mozgu, kde došlo ku krvácaniu.
  2. Choroby, ktoré spôsobujú poruchy vedenia miechy: trauma, neskoré štádiá vertebrálnej dorzopatie, napríklad intervertebrálna hernia, infekčné choroby chrbtice.
  3. Lepra a iné choroby

Položili ste si niekedy otázku: prečo cítime bolesť?

Táto otázka vždy veľmi znepokojovala neuropatológov, neurochirurgov a iných lekárov. Koniec koncov, keď viete, prečo sa bolesť vyskytuje, môžete prísť s mechanizmom na ochranu pred ňou. Tak vznikli známe analgetiká a potom silnejšie látky, ktoré vám umožnia vysporiadať sa s príznakmi bolesti.

Bolesť pociťujeme vďaka špeciálnym receptorom – nervovým zakončeniam, ktorými sú zásobované všetky nervy nášho periférneho nervového systému. Sieť nervov prepletá celý povrch nášho tela. Tým nás príroda ochránila pred škodlivými vonkajšími vplyvmi, vyzbrojila nás reflexmi: bolí nás – ruku odťahujeme. Môže za to prísun signálu podráždeným receptorom do mozgu a následná bleskurýchla reakcia-reflex z neho.

Čím hlbšie, tým sú nervy menej citlivé. Už sú naprogramované na inú úlohu: ochranu chrbtice a vnútorných orgánov. Ochrana chrbtice je už na mieste nervové korene vychádzajúce z miechy, a vnútorné orgány - autonómny nervový systém, ktorý je inteligentne usporiadaný, s rozdielna citlivosť pre rôzne orgány.

Tri prahy bolesti

Ak by naše nervové zakončenia a korene reagovali doslova na všetky signály bolesti, jednoducho by sme nemohli žiť kvôli neustálemu utrpeniu. Preto pre našu spásu a spásu mozgu, aby sme sa nenechali rozptyľovať maličkými škrabancami, Stvoriteľ vymyslel tri prahy ochrany proti bolesti. Prah je prekonaný, keď počet impulzov bolesti prekročí podmienenú prípustnú hodnotu.

  1. Prvý prah je na úrovni PNS (periférny nervový systém). Tu prichádzajú na rad menšie nepríjemnosti. Preto od malého škrabanca neplačeme, alebo si to možno ani nevšimneme.
  2. Druhý prah sa nachádza na úrovni CNS (centrálneho nervového systému), v mieche. Tu je filtrovanie signálov bolesti, ktoré prešli cez prah PNS, analýza radikulárnych signálov, ktoré z toho vznikajú vertebrálne patológie v chrbte, analýza bolestivých impulzov, ktoré vysiela autonómny nervový systém, ktorý spája všetky vnútorné orgány s centrálnym nervovým systémom.
  3. Tretím prahom (najdôležitejším) je prah bolesti nachádzajúci sa v mozgu CNS. Mozog sa bude musieť rozhodnúť prostredníctvom najkomplexnejšej analýzy a počítania impulzov zo všetkých receptorov bolesti, či to celkovo predstavuje pre nás nebezpečenstvo, či nám to má signalizovať. Všetky tieto operácie vykonávajú mozgové neuróny za zlomok milisekúnd, a preto je naša reakcia na stimuláciu bolesti takmer okamžitá. Na rozdiel od predchádzajúcich prahov, ktoré prenášajú impulzy bezmyšlienkovite nahor, mozog pristupuje k tejto analýze selektívne. Môže blokovať signály bolesti alebo znižovať pocit bolesti pomocou endorfínov (prírodný prostriedok proti bolesti). Počas stresu a kritických situácií sa vytvára adrenalín, ktorý tiež znižuje citlivosť na bolesť.

Typy bolesti a ich analýza mozgom

Aké sú typy bolesti a ako ich analyzuje náš mozog? Ako si mozog dokáže vybrať z obrovského množstva dodaných signálov tie najdôležitejšie?

Podľa nášho vnímania je bolesť nasledujúcich typov:

Akútna

Vyzerá to ako úder nožom, jeho druhý názov je dýka

Akútna bolesť sa objavuje náhle a trvá intenzívne a varuje naše telo pred vážnym nebezpečenstvom.

  • Úrazy (rezné, bodné rany, zlomeniny, popáleniny, pomliaždeniny chrbtice, prasknutia a natrhnutia orgánov pri páde a pod.)
  • Zápaly a hnisavé abscesy vnútorných orgánov (apendicitída, peritonitída, perforácia vredu, ruptúra ​​cysty atď.)
  • Posun stavcov, intervertebrálna kýla a iné ochorenia chrbtice

Ak je v prvých dvoch prípadoch bolesť konštantná, tak v treťom má charakter bolesti chrbta (lumbago alebo ischias), ktorá je typická napríklad pre všetky akútne bolesti chrbta

Chronický

Je trvalá, môže bolieť, ťahať, rozliať sa po povrchu. Oblasti, kde je choroba lokalizovaná, sa vyznačujú zvýšenou citlivosťou.

Chronická dlhodobá bolesť je indikátorom toho, že niektorý orgán v našom vnútri už dávno nie je zdravý.

Pravidelne sa stáva akútnym pri ďalšom záchvate choroby.

  • Cholecystitída, pankreatitída, gastritída
  • Reumatoidná artritída, kostná tuberkulóza
  • Osteochondróza, spondylóza, intervertebrálna hernia

Úzky vzťah medzi prejavmi akútnej a chronickej bolesti jasne demonštruje bolesť chrbta. Bolesť chrbta (lumbago) sa po niekoľkých dňoch zmení na neustálu boľavú bolesť - lumbalgiu, ktorá naznačuje, že choroba nikam neodišla - je neustále s nami.

Chronická a akútna bolesť sa prenáša rôznymi nervovými vláknami. Vlákna A s ochranným myelínovým obalom sú na akútnu bolesť a sú prioritou. B vlákna sa používajú na chronické a sú sekundárne. Keď dôjde k ohnisku akútnej bolesti, B vlákna sú vypnuté a impulzy A vlákien, ako najdôležitejšie, vstupujú do mozgu. Rýchlosť prenosu signálu cez ne je 10x vyššia ako vo vláknach B. Preto pri akútnej bolesti chrbta niekam mizne chronická bolesť a akútnu bolesť pociťujeme vždy intenzívnejšie ako chronickú.

V skutočnosti chronická bolesť, samozrejme, nezmizla, len dočasne prestane byť fixovaná. Toto pravidlo platí pre niekoľko zdrojov bolesti. Okrem herniovanej platničky máte napríklad aj artrózu. Akútna bolesť chrbta v dôsledku záchvatu prietrže dočasne vypne boľavé chronické a naopak: exacerbácia artrózy zatieni chronický proces spôsobený herniou.

Chronické patologické

Existuje neustále, je mučivý, „neužitočný“ a jeho dôvod je niekedy ťažké vysvetliť. Ide o akési zlyhanie v prenose impulzov bolesti na určitej úrovni. Príklady

  • Fantómová bolesť - vzniká pri amputácii končatiny (nemá končatinu, ale bolesť zostáva)
  • Syringomyelia (bolestivá citlivosť, iný názov je "dolorózna anestézia")

Paradoxné ochorenie, pri ktorom je zároveň pociťovaná silná bolesť, no zároveň to, čo bolí (napríklad ruka, noha alebo iná oblasť), je absolútne necitlivé na vonkajšie podnety. Znakom takýchto pacientov je veľa popálenín na rukách alebo nohách. Ochorenie je spôsobené morfologickými zmenami tkaniva v oblasti miechy.

Nesnažte sa liečiť bolesť bez toho, aby ste zistili príčinu – môže byť smrteľná!

V akých prípadoch napr.

  • záchvat apendicitídy
  • Exacerbácia cholelitiázy
  • Pomliaždená chrbtica
  • infarkt
  • Perforovaný vred a mnoho ďalších chorôb

Byť zdravý! Venujte veľkú pozornosť svojim pocitom.

Lokalizácia, povaha a typy bolesti

Aby bolo možné predpísať adekvátnu liečbu syndrómu, je potrebné určiť typy bolesti. Povaha bolesti vám umožňuje identifikovať možnú patológiu. Lokalizácia bolesti umožňuje určiť lokalizáciu patologickej lézie. Potenciálne príčiny bolesti sú smer, v ktorom sa vykonávajú hlavné opatrenia na liečbu choroby.

Ponúkame vám materiál, ktorý popisuje hlavné typy bolesti.

Bolesť je psychofyziologická reakcia organizmu, ku ktorej dochádza pri silnom podráždení citlivých nervových zakončení uložených v orgánoch a tkanivách. Ide o najstaršiu obrannú reakciu z evolučného hľadiska. Signalizuje ťažkosti a spôsobuje reakciu tela zameranú na odstránenie príčiny bolesti. Bolesť je jednou z najviac skoré príznaky niektoré choroby.

Lokalizácia bolesti

U pacientov existuje nasledujúca lokalizácia bolesti:

  • Somatické povrchové (v prípade poškodenia kože);
  • Somatické hlboké (s poškodením muskuloskeletálneho systému);
  • Viscerálne (s poškodením vnútorných orgánov).

Ak sa lokalizácia bolesti nezhoduje s miestom poranenia, rozlišujú sa tieto:

  • Projektovaná bolesť (napríklad, keď sú stlačené miechové korene, bolesť sa premieta do oblastí tela, ktoré inervujú - „vystreľuje“ do ruky, nohy atď.);
  • Odrazená bolesť (vyskytuje sa v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov a je lokalizovaná vo vzdialených povrchových oblastiach tela).

Pri poškodení štruktúr nervového systému:

Bolesť, ktorá vzniká pri poškodení periférnych nervov, sa nazýva neuropatická a pri poškodení štruktúr centrálneho nervového systému sa nazývajú centrálne.

Povaha bolesti

Pri stanovení diagnózy a výbere spôsobu liečby je potrebné určiť povahu bolesti.

Akútna bolesť je nová, nedávna bolesť, ktorá je neoddeliteľne spojená s poranením, ktoré ju spôsobilo, a je zvyčajne príznakom nejakého ochorenia. Zmizne, keď sa poškodenie opraví.

Chronická bolesť často nadobúda štatút nezávislého ochorenia, pokračuje dlhé obdobiečas aj po odstránení príčiny akútnej bolesti. Najprijateľnejším obdobím na hodnotenie bolesti ako chronickej je jej trvanie dlhšie ako 3 mesiace.

Druhy bolesti

Typy bolesti, s ktorými sa lekárnik vo svojej praxi najčastejšie stretáva:

Bolesť hlavy (migréna, trámové alebo klastrové bolesti hlavy, chronická paroxyzmálna hemikrania a bolesti hlavy z svalového napätia; sekundárne alebo symptomatické - dôsledok traumatického poranenia mozgu, vaskulárna patológia mozgu, nádory atď.);

  • Bolesť spojená so zápalom prvkov muskuloskeletálneho systému (bolesť kĺbov, diskogénna radikulitída, myofasciálna bolesť, myalgia);
  • Bolesť brucha (bolesť brucha);
  • Bolesť v prípade zranenia (modriny, dislokácie);
  • Bolesť pri kožných léziách (odreniny, popáleniny);
  • Bolesť zubov a bolesť po zubných zákrokoch;
  • Bolesť s angínou pectoris;
  • menštruačné bolesti;
  • Bolesť u pacientov s rakovinou.

Príčiny bolesti

Predtým, ako sa lekárnik rozhodne, ktoré lieky proti bolesti pomôžu, a odporučí voľnopredajný liek, mal by si položiť nasledujúce otázky:

Ako dlho bolesť obťažuje a aký je jej charakter (bolesť viac ako 7 dní naznačuje potrebu lekárskeho zásahu)?

Aká je pravdepodobná príčina bolesti (napr. bolesť svalov a kĺbov súvisiaca s cvičením sa dá zvládnuť voľne predajnými analgetikami)?

Dokáže pacient bolesť jasne lokalizovať a popísať (ak je bolesť ťažko lokalizovateľná, skôr sa prejaví ochoreniami vnútorných orgánov, čo si vyžaduje lekársku konzultáciu)?

Identifikovať možné príčiny bolesti niekedy nie je jednoduché.

Bol pacient vyšetrený na ochorenia kĺbov?

S bolesťou v kĺbe: existujú opuchy, lokálne zvýšenie teploty, zvýšená bolesť pri dotyku? Ak áno, môže ísť o infekčnú artritídu alebo o reumatické ochorenie. Použitie analgetík v týchto prípadoch môže oddialiť správnu diagnózu.

Užíval pacient v minulosti nejaké lieky na predpis alebo voľne predajné? Toto by malo byť známe kvôli možným liekovým interakciám, komplikáciám liečby a alergickým reakciám.

Ak nie je stav pacienta závažný a bolesť nie je príznakom vážnejšieho ochorenia, treba mu odporučiť voľnopredajné lieky. Lekárnik/lekárnik by však mal odporučiť návštevu lekára, ak bolesť trvá dlhšie ako 7 dní alebo sa príznaky po niekoľkých dňoch dočasného zlepšenia znovu objavia.

Predpisovanie liekov proti bolesti

Postupnosť činností lekára pri predpisovaní liekov proti bolesti:

1. Lekár pacienta starostlivo vypočúva a starostlivo vyšetrí. Zisťuje účinnosť a trvanie predtým užívaných liekov, prítomnosť sprievodné ochorenia a liekové komplikácie. Lekár musí určiť vedúcu periférnu zložku bolesti (šľachovo-svalovú, neurogénnu a pod.), zistiť prítomnosť psychosociálnych a emočných stresových prekurzorov chronicity syndróm bolesti. Analýza získaných údajov vám umožní vybrať si hlavné, špecifické pre konkrétneho pacienta drogová skupina(nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), blokátory sodíkových alebo vápnikových kanálov, inhibítory spätného vychytávania monoamínov atď.) a zostaviť liečebný režim.

2. Pri predpisovaní liekov proti bolesti sa lekár väčšinou drží racionálnej postupnosti predpisovania liekov proti bolesti, čo znamená nasledovné:

  • Je možné použiť niekoľko lieky podpora analgézie;
  • Použitie primeraného časového obdobia na vyhodnotenie účinnosti lieku (možno niekoľko týždňov);
  • Použitie kombinácie liekov;
  • varovanie pred ich vedľajšími účinkami.

3. Iba lekár môže odporučiť racionálne používanie liekov ako zložky komplexná terapia bolesť, t.j. predpísať ďalšie sedenia fyzioterapie, blokády s lokálnymi anestetikami a prípadne odporučiť použitie neurochirurgických metód.

Upozornenie: chronická bolesť! velmi vazny zdravotný problém je chronická bolesť - nezávislý syndróm, ktorý sa tvorí s progresívnymi ochoreniami a pretrvávajúcou dysfunkciou orgánov a systémov, v ktorých etiotropná terapia nedostatočne účinné alebo nemožné.

akútna bolesť

Akútna bolesť hrá ochrannú úlohu a prispieva k udržaniu života. Signalizuje poškodenie, ktoré pomáha telu chrániť sa pred ďalším zranením. Akútna bolesť optimalizuje správanie podporou hojenia rán (napr. položením alebo znehybnením poranenej končatiny). Má teda ochrannú hodnotu pre telo. Pri akútnej bolesti je potrebná osobitná starostlivosť.

chronická bolesť

Chronická bolesť (viac ako 6 mesiacov) na rozdiel od akútnej bolesti nemá signalizačnú a ochrannú funkciu a neprispieva k optimalizácii správania pacienta zameranej na hojenie poranenia. Chronická bolesť sa stáva samostatným bolestivým stavom, pretože vedie k psychickému vyčerpaniu a sociálnej maladaptácii. Pacient môže pociťovať depresiu, podráždenosť, slabosť, zúženie okruhu záujmov a zníženie sociálnej aktivity. Liečba chronickej bolesti si vyžaduje predbežné vyšetrenie pacienta a zistenie príčin tohto syndrómu.

Význam chronickej bolesti nie je determinovaný len ťažkým utrpením pacientov, ktorí tento bolestivý symptóm pociťujú dlhodobo, čo nevyhnutne vedie k fyzickému a sociálnemu neprispôsobeniu. Ale – v súčasnosti už o tom niet pochýb – chronická bolesť je nezávislým faktorom, ktorý výrazne zhoršuje životnú prognózu.

Poznámka pre nadriadeného

Liečba chronickej bolesti je pre lekára mimoriadne náročná. Interakcie medzi lekárom a pacientom musia zahŕňať mnoho faktorov: úľavu od bolesti, zníženie stresu, obnovenie normálnej činnosti, návrat do profesionálneho stavu. Liečba chronickej bolesti si často vyžaduje spoluúčasť viacerých odborníkov, no pre úspešný výsledok je potrebné, aby na úspechu mal podiel aj pacient.

Poradenstvo návštevníkovi s chronickou bolesťou

Návštevníci s chronickou bolesťou sú zvyčajne častými návštevníkmi lekárne. Žiaľ, poradenstvo takýmto návštevníkom prináša určité ťažkosti, pretože syndróm dlhodobej bolesti sa stáva zdravým a silných ľudí u neurastenikov nedôverčivý, podozrievavý a veľmi závislý od lekára. Aj keď návštevník s chronickou bolesťou kupuje lieky väčšinou na recept, účasť lekárnika má určite pozitívny vplyv na správnosť užívania liekov. K tomu musí pacient a lekárnik nadviazať priateľský kontakt, t.j. ten druhý musí mať dobré komunikačné schopnosti, a to aj napriek negatívnym zmenám v charaktere prvého, ktoré spôsobuje chronická bolesť.

Podráždenosť s bolesťou

Efektívny vzťah medzi návštevníkom a lekárnikom je možný, ak je lekár schopný byť zdrojom zrozumiteľných informácií. Je potrebné pochopiť, že pacient môže pociťovať podráždenosť s bolesťou, ktorá vyčerpáva jeho duševné a adaptačné sily.

Bezplatné právne poradenstvo:


Lekárnik musí odstraňovať bariéry v komunikácii s pacientom súvisiace s jeho vzdelanostnou, sociálno-ekonomickou a kultúrnou úrovňou, záujmami a návykmi. Okrem toho si pacient musí byť istý prísnou dôvernosťou všetkých informácií diskutovaných s lekárnikom.

Lekárnik by mal najprv určiť úroveň informovanosti pacienta. Pri komunikácii je potrebné používať ľahko zrozumiteľné slová a vyhýbať sa zložitým medicínskym termínom.

K efektívnej komunikácii dochádza vtedy, keď príjemca informácie počuje a rozumie tomu, čo sa mu oznamuje. To sa dá dosiahnuť aktívnym počúvaním. podráždenosť s bolesťou sa dá zastaviť miernymi sedatívami.

Nezabúdajte, že bolesť vyčerpáva pacienta nielen fyzicky, ale aj psychicky. Pacient s chronickou bolesťou je zameraný iba na svoje telo, takže by ste s ním nemali nezávisle iniciovať konflikt. Pamätajte, že podľa Etického kódexu „hlavnou povinnosťou lekárnika je starať sa o blaho každého pacienta a uprednostňovať jeho záujmy nad svojimi vlastnými záujmami“.

Bolesť je. Definícia a druhy, klasifikácia a typy bolesti

Bolesť je chápaná ako reakcia organizmu adaptačného charakteru. Ak nepohodlie pokračuje dlhší čas, potom ich možno charakterizovať ako patologický proces.

Funkciou bolesti je, že mobilizuje sily tela na boj s akoukoľvek chorobou. Je sprevádzaný výskytom vegetatívnych somatických reakcií a exacerbácie psycho-emocionálne stavy osoba.

Notový zápis

Bolesť má niekoľko definícií. Poďme sa na ne pozrieť.

  1. Bolesť je psychofyzický stav človeka, ktorý je reakciou na podnety spojené s organickými alebo funkčnými poruchami.
  2. Toto slovo tiež označuje nepríjemný pocit, ktorý človek zažíva pri akejkoľvek dysfunkcii.
  3. Bolesť má aj fyzickú podobu. Prejavuje sa v dôsledku porúch v tele.

Z vyššie uvedeného sa dá nasledujúci výstup: bolesť je na jednej strane plnením ochrannej funkcie a na druhej strane javom, ktorý má varovný charakter, totiž signalizuje blížiaci sa poruchu systému ľudského tela.

čo je bolesť? Mali by ste vedieť, že nejde len o fyzické nepohodlie, ale aj o emocionálne zážitky. Psychologický stav sa môže začať zhoršovať kvôli tomu, že v tele je bolestivé zameranie. Na jeho pozadí sa objavujú problémy v práci iných systémov tela. Napríklad porucha gastrointestinálneho traktu, zníženie imunity a pokles pracovnej kapacity. Tiež človek môže zhoršiť spánok a stratu chuti do jedla.

Emocionálny stav a bolesť

Okrem fyzických prejavov bolesť ovplyvňuje emocionálny stav. Človek sa stáva podráždeným, apatickým, depresívnym, agresívnym a pod. Pacient môže vyvinúť rôzne duševné poruchy, niekedy vyjadrené v túžbe zomrieť. Tu má veľký význam sila ducha. Bolesť je skúška. Stáva sa, že človek nevie posúdiť svoj skutočný stav. Buď zveličuje účinok bolesti, alebo sa ho naopak snaží ignorovať.

Dôležitú úlohu v stave pacienta zohráva morálna podpora príbuzných alebo iných blízkych ľudí. Dôležité je, ako sa človek cíti v spoločnosti, či komunikuje. Je lepšie, ak sa neuzatvára do seba. Veľký význam má aj uvedomenie si pacienta o zdroji nepohodlia.

Zdravotníci sú neustále konfrontovaní s takýmito pocitmi u pacientov, ako aj s ich emocionálnym stavom. Preto je lekár postavený pred úlohu diagnostikovať ochorenie a predpísať liečebný režim, ktorý zabezpečí pozitívny efekt obnoviť telo. Lekár musí tiež vidieť, aké psychologické a emocionálne zážitky môže človek zažiť. Pacientovi treba dať odporúčania, ktoré mu pomôžu emocionálne sa nastaviť správnym smerom.

Aké druhy sú známe?

Bolesť je vedecký fenomén. Študuje sa už mnoho storočí.

Je zvykom rozdeliť bolesť na fyziologickú a patologickú. Čo znamená každý z nich?

  1. Fyziologická bolesť je reakcia tela, ktorá sa uskutočňuje prostredníctvom receptorov na ohnisko výskytu akejkoľvek choroby.
  2. Patologická bolesť má dva prejavy. Môže sa tiež odraziť v receptoroch bolesti a môže sa prejaviť aj v nervových vláknach. Tieto bolesti vyžadujú dlhšiu liečbu. Keďže tu ide o psychický stav človeka. Pacient môže pociťovať depresiu, úzkosť, smútok, apatiu. Tieto podmienky ovplyvňujú jeho komunikáciu s inými ľuďmi. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že pacient sa uzatvára do seba. Takýto stav človeka značne spomaľuje proces hojenia. Je dôležité, aby mal pacient počas liečby pozitívny prístup, a nie depresie, čo môže viesť k zhoršeniu ľudského stavu.

Sú definované dva typy. Menovite: akútna a chronická bolesť.

  1. Akútne označuje poškodenie telesných tkanív. Ďalej, keď sa zotavíte, bolesť zmizne. Tento druh sa objavuje náhle, rýchlo prechádza a má jasný zdroj. Existuje taká bolesť v dôsledku akéhokoľvek poškodenia, infekcie alebo operácie. Pri tomto type bolesti začne srdce človeka rýchlo biť, objaví sa bledosť a spánok je narušený. Akútna bolesť sa vyskytuje v dôsledku poškodenia tkaniva. Po ošetrení a uzdravení rýchlo prechádza.
  2. Chronická bolesť je stav tela, pri ktorom sa v dôsledku poškodenia tkaniva alebo výskytu nádoru objaví syndróm bolesti, ktorý trvá dlho. V tomto ohľade sa stav pacienta zhoršuje, ale neexistujú žiadne známky toho, že by človek trpel akútnou bolesťou. Tento typ negatívne ovplyvňuje emocionálne a psychický stav osoba. Keď sú pocity bolesti prítomné v tele dlhší čas, citlivosť receptorov je otupená. Potom bolesť nie je taká výrazná ako na začiatku. Lekári hovoria, že takéto pocity sú dôsledkom nesprávne zaobchádzanie akútny typ bolesti.

Mali by ste vedieť, že neliečená bolesť v budúcnosti bude mať zlý vplyv na emocionálny stav človeka. Tým pádom zaťaží jeho rodinu, vzťahy s blízkymi a pod. Pacient bude tiež nútený podstúpiť opakovanú terapiu v zdravotníckom zariadení, vynaložiť úsilie a peniaze. V nemocniciach budú musieť lekári takéhoto pacienta preliečiť. Tiež chronická bolesť nedá človeku príležitosť normálne pracovať.

Klasifikácia

Existuje určitá klasifikácia bolesti.

  1. Somatické. Takáto bolesť sa bežne chápe ako poškodenie takých častí tela, ako je koža, svaly, kĺby a kosti. Medzi príčiny somatickej bolesti patrí chirurgická intervencia v tele a kostné metastázy. Tento druh má trvalé znaky. Typicky je bolesť opísaná ako hryzenie a pulzovanie.
  2. Viscerálna bolesť. Tento typ je spojený s takými léziami vnútorných orgánov, ako je zápal, kompresia a preťahovanie. Bolesť sa zvyčajne popisuje ako hlboká a stláčajúca. Je mimoriadne ťažké určiť jeho zdroj, hoci je konštantný.
  3. Neuropatická bolesť sa vyskytuje v dôsledku podráždenia nervov. Je trvalý, pre pacienta je ťažké určiť miesto jeho výskytu. Typicky sa tento typ bolesti popisuje ako ostrá, pálivá, rezná atď. Predpokladá sa, že tento typ patológie je veľmi vážny a najťažšie sa lieči.

Klinická klasifikácia

Je tiež možné rozlíšiť niekoľko klinických kategórií bolesti. Tieto delenia sú užitočné pri počiatočnej terapii, odvtedy sú ich znaky zmiešané.

  1. Nocigénna bolesť. Existujú kožné nociceptory. Pri ich poškodení sa prenáša signál do nervového systému. Výsledkom je bolesť. Pri poškodení vnútorných orgánov vzniká kŕč alebo svalové napätie. Potom je tu bolesť. Môže sa prejaviť v určitých oblastiach tela, napríklad na pravom ramene alebo pravej strane krku, ak je postihnutý. žlčníka. Ak sú v ľavej ruke nepríjemné pocity, znamená to ochorenie srdca.
  2. neurogénna bolesť. Tento typ je typický pre poškodenie centrálneho nervového systému. On má veľké množstvo klinické typy, ako je odlúčenie vetiev brachiálneho plexu, neúplné poškodenie periférneho nervu a iné.
  3. Existuje mnoho zmiešaných typov bolesti. Sú prítomné pri cukrovke, herniách a iných ochoreniach.
  4. Psychogénna bolesť. Existuje názor, že pacient je tvorený bolesťou. Zástupcovia rôznych etnických skupín majú rôzne prahy bolesti. U Európanov je nižšia ako u Hispáncov. Mali by ste vedieť, že ak človek zažije akúkoľvek bolesť, zmení jeho osobnosť. Môže sa objaviť úzkosť. Preto ošetrujúci lekár potrebuje pacienta správne nastaviť. V niektorých prípadoch možno použiť hypnózu.

Iná klasifikácia

Keď sa bolesť nezhoduje s miestom poranenia, existuje niekoľko typov:

  • projektované. Napríklad, ak stlačíte miechové korene, bolesť sa premietne do oblastí tela, ktoré sú ňou inervované.
  • Odrazená bolesť. Zdá sa, že ak sú poškodené vnútorné orgány, potom je lokalizovaný vo vzdialených častiach tela.

Aké typy bolesti majú deti?

U dieťaťa je bolesť najčastejšie spojená s ušami, hlavou a bruškom. Ten u malých detí bolí pomerne často, keďže sa formuje tráviaci systém. Kolika je bežná v dojčenskom veku. Bolesti hlavy a uší sú zvyčajne spojené s prechladnutia a infekcie. Ak je dieťa zdravé, bolesť v hlave môže naznačovať, že má hlad. Ak má dieťa časté bolesti hlavy a je sprevádzané vracaním, potom je potrebné kontaktovať pediatra na vyšetrenie a diagnostiku. Neodporúča sa odkladať návštevu lekára.

tehotenstvo a bolesti

Bolesť počas tehotenstva u žien je pomerne častým javom. Počas obdobia nosenia dieťaťa má dievča neustále nepohodlie. Môže pociťovať bolesť rôzne časti telo. Počas tehotenstva mnohí zažívajú bolesti brucha. V tomto období žena pociťuje hormonálne zmeny. Preto môže pociťovať pocity úzkosti a nepohodlia. Ak žalúdok bolí, môže to byť spôsobené problémami, ktorých povahu môže určiť gynekológ. Prítomnosť bolesti počas tehotenstva môže byť spojená s pohybom plodu. Keď je bolestivá bolesť v dolnej časti brucha, musíte navštíviť lekára.

Bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku procesu trávenia. Plod môže vyvíjať tlak na orgány. Preto vzniká bolesť. V každom prípade je lepšie poradiť sa s lekárom a popísať všetky príznaky. Malo by sa pamätať na to, že stav tehotenstva predstavuje riziko pre ženu aj pre nenarodené dieťa. Preto je dôležité určiť, aký druh bolesti je prítomný v tele a opísať jej sémantiku ošetrujúcemu lekárovi.

Nepohodlie v nohách

Spravidla sa tento jav vyskytuje s vekom. V skutočnosti môže byť veľa dôvodov pre výskyt bolesti v nohách. Je lepšie ich zistiť a čo najskôr a začať liečbu. Dolná končatina zahŕňa kosti, kĺby, svaly. Akékoľvek ochorenia týchto štruktúr môžu u človeka spôsobiť bolesť.

Ak je človek zdravý, bolesť v nohách môže nastať z veľkej fyzickej aktivity. Spravidla je to spojené so športovaním, dlhým státím alebo dlhou chôdzou. Pokiaľ ide o spravodlivý sex, bolesť v nohách môže sprevádzať ženu počas tehotenstva. Nepohodlie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku užívania antikoncepčných prostriedkov určitej skupiny. Najčastejšie príčiny bolesti nôh sú:

  1. Rôzne zranenia.
  2. Radikulitída, neuritída.
  3. zápalové procesy.
  4. Ploché nohy a artróza.
  5. Porušenie metabolizmu voda-soľ v tele.

Tiež nájdené vaskulárne patológie v nohách, ktoré spôsobujú bolesť. Samotný človek nedokáže rozlíšiť, čo je príčinou nepohodlia. Ani nevie, na akého špecialistu sa má obrátiť. Úlohou lekára je presne diagnostikovať a predpisovať efektívna schéma liečbe.

Ako prebieha diagnostika pacienta, ktorý sa sťažuje na bolesti nôh?

Pretože existuje veľa príčin nepohodlia v nohách, je potrebné v každom prípade identifikovať skutočnú. Na tento účel by sa malo vykonať niekoľko prieskumov.

  1. Chémia krvi.
  2. Pacientovi je pridelený všeobecný krvný test.
  3. Vykoná sa hodnotenie porúch vody a elektrolytov.
  4. röntgen.
  5. Meria sa množstvo glukózy prítomnej v krvi.
  6. Mikrobiologické vyšetrenie.
  7. Vyšetrenie pacienta nádorovými markermi pri podozrení na onkologické ochorenia.
  8. Sérologická štúdia.
  9. Kostná biopsia, ak existuje možnosť prítomnosti kostnej tuberkulózy v tele.
  10. Skenovanie ultrazvukom.
  11. Na potvrdenie venóznej nedostatočnosti sa vykonáva vaskulárna angiografia.
  12. Tomografia.
  13. Reovasografia.
  14. Scintigrafia.
  15. Index tlaku na členok.

Malo by byť zrejmé, že osobe, ktorá išla na kliniku so sťažnosťami na bolesť v nohách, nebudú pridelené všetky vyššie uvedené typy vyšetrení. Pacient bude najskôr vyšetrený. Potom na potvrdenie alebo vyvrátenie konkrétnej diagnózy mu budú pridelené určité štúdie.

Ženské bolesti

Bolesť u ženy sa môže vyskytnúť v dolnej časti brucha. Ak sa vyskytnú počas menštruácie a majú ťahavý charakter, potom sa nebojte. Takýto jav je normou. Ale ak spodná časť brucha neustále ťahá a dochádza k výtoku, musíte navštíviť lekára. Príčiny týchto príznakov môžu byť závažnejšie ako menštruačné bolesti. Čo spôsobuje bolesť v dolnej časti brucha u žien? Zvážte hlavné patológie a príčiny bolesti:

  1. Choroby ženské orgány ako je maternica a vaječníky.
  2. Sexuálne prenosné infekcie.
  3. V dôsledku špirály sa môže vyskytnúť bolesť.
  4. Po operácii pre ženské telo môžu sa vytvárať jazvy, ktoré spôsobujú bolesť.
  5. Zápalové procesy spojené s ochoreniami obličiek a močového mechúra.
  6. Patologické procesy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva.
  7. Niektoré ženy pociťujú bolesť počas ovulácie. Je to spôsobené procesom roztrhnutia folikulu a jeho opustením s vajíčkom.
  8. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku ohybu maternice, v dôsledku čoho sa počas menštruácie vytvára stagnácia krvi.

V každom prípade, ak je bolesť trvalá, potom musíte navštíviť lekára. Vykoná vyšetrenie a predpíše potrebné vyšetrenia.

Bočná bolesť

Pomerne často sa ľudia sťažujú na bolesť v boku. Aby bolo možné presne určiť, prečo je človek takýmito nepríjemnými pocitmi narušený, je potrebné presne určiť ich zdroj. Ak je bolesť prítomná v pravom alebo ľavom hypochondriu, znamená to, že osoba má ochorenie žalúdka, dvanástnika, pečene, pankreasu alebo sleziny. Tiež bolesť v hornej bočnej časti môže signalizovať zlomeninu rebier alebo osteochondrózu chrbtice.

Ak sa vyskytujú v strednej časti laterálnych oblastí tela, znamená to, že je postihnuté hrubé črevo.

Bolesť v dolných častiach sa spravidla vyskytuje v dôsledku chorôb konečného úseku tenkého čreva, močovodov a ochorení vaječníkov u žien.

Čo spôsobuje bolesť hrdla?

Príčin tohto javu je niekoľko. Bolesť v krku je prítomná, ak má osoba faryngitídu. Čo je to za chorobu? Zápal zadnej steny hltana. Silná bolesť hrdla môže byť spôsobená tonzilitídou alebo tonzilitídou. Tieto ochorenia sú spojené so zápalom mandlí, ktoré sa nachádzajú na bokoch. Často sa choroba pozoruje v detstve. Okrem vyššie uvedeného môže byť príčinou takýchto pocitov laryngitída. S touto chorobou sa hlas človeka stáva chrapľavým a chrapľavým.

zubné

Bolesť zubov môže prísť náhle a človeka zaskočiť. Najjednoduchší spôsob, ako sa ho zbaviť, je užiť anestetický liek. Malo by sa však pamätať na to, že užívanie pilulky je dočasné opatrenie. Návštevu zubára preto neodkladajte. Lekár vyšetrí zub. Potom vymenuje obrázok a vykoná potrebné ošetrenie. Bolesti zubov by sa nemali potláčať liekmi proti bolesti. Ak pocítite nepohodlie, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára.

Zub môže začať bolieť rôzne dôvody. Zdrojom bolesti sa môže stať napríklad pulpitída. Je dôležité zub nezačať, ale včas vyliečiť, pretože ak sa neposkytne včas lekárska pomoc, tak sa jeho stav zhorší a hrozí strata zuba.

Nepohodlie v chrbte

Najčastejšie sa bolesti chrbta vyskytujú v dôsledku problémov so svalmi alebo chrbticou. Ak to bolí Spodná časť, potom je to možno spôsobené chorobami kostného tkaniva chrbtice, väzov platničiek chrbtice, miechy, svalov atď. Horná časť môže byť rušivá v dôsledku ochorení aorty, nádorov v hrudníku a zápalových procesov chrbtice.

Najčastejšou príčinou bolesti chrbta je svalová a kostná dysfunkcia. Spravidla k tomu dochádza po vystavení ťažkým nákladom na chrbte, s vyvrtnutiami alebo kŕčmi. Menej bežné intervertebrálna hernia. Na treťom mieste z hľadiska frekvencie diagnostiky sú zápalové procesy a nádory v chrbtici. Tiež choroby vnútorných orgánov môžu spôsobiť nepohodlie. Výber metód na liečbu bolesti chrbta závisí od príčin jej výskytu. Lieky sú predpísané po vyšetrení pacienta.

Srdcový

Ak sa pacient sťažuje na bolesť v srdci, neznamená to, že patológia srdca je prítomná v tele. Dôvod môže byť úplne iný. Lekár musí zistiť, čo je podstatou bolesti.

Ak je príčina srdcového charakteru, potom sú najčastejšie spojené s ischemická choroba srdiečka. Keď má človek túto chorobu, je postihnutý koronárne cievy. Okrem toho príčinou bolesti môžu byť zápalové procesy, ktoré prebiehajú v srdci.

Tento orgán môže začať bolieť aj v dôsledku nadmernej fyzická aktivita. Zvyčajne sa to stane po namáhavom cvičení. Ide o to, že čo väčšie zaťaženie na srdce, tým rýchlejšie sa zvyšuje jeho potreba kyslíka. Ak sa človek aktívne venuje športu, potom môže pociťovať bolesť, ktorá po odpočinku zmizne. Ak bolesť srdca nezmizne po dlhú dobu, potom je potrebné prehodnotiť záťaž, ktorú športovec cvičí na tele. Alebo sa oplatí reštrukturalizovať plán tréningového procesu. Znakom, že to musíte urobiť, je zrýchlený tep, dýchavičnosť a znecitlivenie ľavej ruky.

Malý záver

Teraz viete, čo je bolesť, preskúmali sme jej hlavné typy a typy. Článok tiež uvádza klasifikáciu nepríjemných pocitov. Dúfame, že tu uvedené informácie boli pre vás zaujímavé a užitočné.

Každý niekedy zažil bolesť. Bolesť sa môže pohybovať od miernej až po silnú, môže sa objaviť raz, môže byť konštantná alebo môže prísť a odísť prerušovane. Existuje mnoho druhov bolesti a bolesť je často prvým znakom toho, že s telom nie je niečo v poriadku.

Najčastejšie sú lekári kontaktovaní, keď je akútna bolesť alebo chronická bolesť.

Čo je akútna bolesť?

Akútna bolesť začína náhle a zvyčajne sa popisuje ako ostrá. Často slúži ako výstraha pred chorobou resp možná hrozba pre telo zo strany vonkajšie faktory. Akútna bolesť môže byť spôsobená mnohými faktormi, ako napríklad:

  • liečebné procedúry a chirurgická intervencia(bez anestézie);
  • zlomeniny kostí;
  • Zubné ošetrenie;
  • Popáleniny a rezné rany;
  • Pôrod u žien;

Akútna bolesť môže byť mierna a trvá doslova niekoľko sekúnd. Existuje však aj silná akútna bolesť, ktorá nezmizne niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Vo väčšine prípadov sa akútna bolesť lieči nie dlhšie ako šesť mesiacov. Zvyčajne akútna bolesť zmizne, keď sa odstráni jej hlavná príčina - rany sa liečia, zranenia sa hoja. Ale niekedy sa neustála akútna bolesť vyvinie do chronickej bolesti.

Čo je chronická bolesť?

Chronická bolesť je bolesť, ktorá pretrváva viac ako tri mesiace. Stáva sa dokonca, že rany, ktoré bolesť spôsobili, sú už zahojené alebo sú odstránené iné provokujúce faktory, no bolesť stále nezmizne. Signály bolesti môžu zostať aktívne v nervovom systéme týždne, mesiace alebo dokonca roky. V dôsledku toho sa u človeka môžu vyvinúť fyzické a emocionálne stavy súvisiace s bolesťou, ktoré bránia normálny život. Fyzické účinky bolesti sú svalové napätie, nízka mobilita A fyzická aktivita, strata chuti do jedla. Na emocionálnej úrovni sa objavuje depresia, hnev, úzkosť, strach z opätovného zranenia.

Bežné typy chronickej bolesti sú:

  • bolesť hlavy;
  • Bolesť brucha;
  • Bolesť chrbta a najmä bolesť dolnej časti chrbta;
  • Bolesť v boku;
  • Bolesť pri rakovine;
  • bolesť pri artritíde;
  • Neurogénna bolesť vznikajúca v dôsledku poškodenia nervov;
  • Psychogénna bolesť (bolesť, ktorá nie je spojená s prekonanými chorobami, zraneniami alebo akýmikoľvek vnútornými problémami).

Chronická bolesť môže začať po úraze resp infekčná choroba a z iných dôvodov. Ale pre niektorých ľudí nie je chronická bolesť spojená so žiadnym zranením alebo poškodením a nie je vždy možné vysvetliť, prečo takáto chronická bolesť vzniká.

Naša klinika má špecialistov v tejto oblasti.

(9 odborníkov)

2. Lekári, ktorí liečia bolesť

V závislosti od toho, čo a ako to bolí a čo spôsobilo bolesť, sa do diagnostiky a liečby bolesti môžu zapojiť rôzni špecialisti - neurológovia, neurochirurgovia, ortopédi, onkológovia, terapeuti a iní lekári špecializovaných špecializácií, ktorí budú liečiť príčinu bolesti. - choroba, ktorej jedným príznakom je bolesť.

3. Diagnóza bolesti

Existujú rôzne metódy, ktoré pomáhajú určiť príčinu bolesti. Okrem toho všeobecná analýza symptómy bolesti, môžu sa vykonať špeciálne testy a štúdie:

  • Počítačová tomografia (CT);
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Diskografia (vyšetrenie na diagnostiku bolesti chrbta s úvodom kontrastná látka v vertebrálnej platničke)
  • Myelogram (vykonáva sa aj so zavedením kontrastnej látky do miechového kanála na zvýšenie schopnosti röntgenového vyšetrenia. Myelogram pomáha vidieť kompresiu nervov spôsobenú herniou platničiek alebo zlomeninami);
  • Skenovanie kostí na pomoc pri identifikácii porúch kostí v dôsledku infekcie, traumy alebo iných príčin
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov.

4. Manažment bolesti

V závislosti od sily bolesti a jej príčin môže byť liečba bolesti odlišná. Samozrejme, samoliečba nestojí za to, najmä ak je bolesť silná alebo dlho neprechádza. Symptomatická liečba bolesť môže zahŕňať:

  • Voľne predajné lieky proti bolesti, vrátane svalových relaxancií, spazmolytiká a niektorých antidepresív;
  • Nervová blokáda (blokovanie skupiny nervov injekciou lokálne anestetikum);
  • Alternatívne metódy liečba bolesti, ako je akupunktúra, hirudoterapia, apiterapia a iné;
  • elektrická stimulácia;
  • Fyzioterapia;
  • Chirurgia bolesť;
  • Psychologická pomoc.

Niektoré lieky proti bolesti fungujú lepšie v kombinácii s inými liekmi proti bolesti.

Tento pocit, ktorý sa vyznačuje určitým emocionálnym zafarbením, reflexnými zmenami vo funkciách vnútorných orgánov, nepodmienenými motorickými reflexmi, ako aj vôľovým úsilím zameraným na zbavenie sa faktora bolesti.

  • nepríjemný zmyslový a emocionálny zážitok spojený so skutočným alebo tušeným poškodením tkaniva a zároveň reakcia tela, mobilizujúca rôzne funkčné systémy na ochranu pred patogénmi.
  • Existujú dva hlavné typy bolesti: nociceptívna a neuropatická. Ich rozdiel je spôsobený zdrojmi bolesti. Nociceptívna bolesť je dôsledkom aktivácie receptorov v periférnom nervovom systéme, podnetov bolesti v dôsledku poškodenia tkaniva. Neuropatická bolesť je výsledkom poškodenia alebo dysfunkcie centrálneho nervového systému alebo periférnych nervov. [ ]

    Bolesť môže byť spôsobená aj chemických látok na tepelných receptoroch nervového systému. Napríklad etylalkohol znižuje prah citlivosti teplotného receptora zo 42 na 34 stupňov a normálna teplota objavuje sa bolesť.

    Dlhotrvajúca bolesť je sprevádzaná zmenou fyziologických parametrov (krvný tlak, pulz, rozšírené zreničky, zmeny koncentrácie hormónov).

    Existujú choroby nervového systému, pri ktorých človeku úplne chýba schopnosť prežívať bolesť; pozorujeme to napríklad pri vrodenej necitlivosti na bolesť s anhidrózou.

    Medzinárodná definícia

    TMPRSS2 sa nachádza na povrchu rakovinových buniek a môže interagovať s receptormi bolesti. Zistila sa jasná súvislosť: veľká kvantita TMPRSS2 prichádza do kontaktu s receptormi bolesti, čím je bolesť silnejšia a množstvo TMPRSS2 jasne koreluje s intenzitou bolesti pri malígnych novotvaroch.

    Objav spojený s TMPRSS2 by mohol viesť k vývoju nových liekov na boj proti bolesti u pacientov s rakovinou. Tieto lieky potláčajú expresiu génu TMPRSS2 alebo blokujú kontakt s receptormi bolesti.

    Psychogénna bolesť

    Psychogénna bolesť je diagnostikovaná pri absencii organického ochorenia alebo vtedy, keď táto nedokáže vysvetliť povahu a závažnosť syndrómu bolesti. Psychogénna bolesť je vždy chronická a vyskytuje sa na pozadí mentálne poruchy: depresia , úzkosť , hypochondria , hystéria , fóbie . U významnej časti pacientov zohrávajú významnú úlohu psychosociálne faktory (nespokojnosť s prácou, túžba získať morálne alebo materiálne výhody). Medzi chronickou bolesťou a depresiou sú obzvlášť silné väzby.

    patologická bolesť

    patologická bolesť- zmenené vnímanie impulzov bolesti v dôsledku porúch v kortikálnej a subkortikálnej časti centrálneho nervového systému.

    Porušenia sa môžu vyskytnúť na akejkoľvek úrovni nociceptívneho systému, ako aj vtedy, keď dôjde k porušeniu spojenia medzi nociceptívnymi vzostupnými štruktúrami a antinociceptívnym systémom.

    bolesť srdca

    Duševná bolesť je špecifický duševný zážitok, ktorý nie je spojený s organickými alebo funkčnými poruchami. Často sprevádzané depresiou, duševnou poruchou. Častejšie dlhé a spojené so stratou blízkej osoby.

    Subjektívne chápanie duševnej bolesti ako takej spochybnila štúdia amerických neurovedcov. Pomocou funkčnej MRI boli získané snímky, podľa ktorých sa neurofyziologicky psychická bolesť (bolesť z odlúčenia od spoločnosti) prejavuje úplne rovnako ako bolesť fyzického charakteru (z vystavenia podnetom na nociceptory, chemoreceptory, mechanoreceptory). Psychická bolesť sa prejavovala aktiváciou limbického systému – neurónov v prednej časti gyrus cingulate (pars anterior Gyrus cinguli).

    Fyziologická úloha

    Hoci je bolesť nepríjemná, je jednou z hlavných zložiek obranného systému organizmu. Toto je najdôležitejší signál poškodenia a vývoja tkaniva patologický proces, stály regulátor homeostatických reakcií, vrátane ich vyšších foriem správania. To však neznamená, že bolesť má len ochranné vlastnosti. Za určitých podmienok, keď zohrala svoju informačnú úlohu, sa samotná bolesť stáva súčasťou patologického procesu, často nebezpečnejšieho ako poškodenie, ktoré ju spôsobilo.

    Podľa jednej hypotézy bolesť nie je špecifický fyzický vnem a neexistujú žiadne špeciálne receptory, ktoré vnímajú iba stimuláciu bolesti. Vzhľad pocitu bolesti môže byť spôsobený podráždením akéhokoľvek typu receptora, ak je sila podráždenia dostatočne vysoká.

    Podľa iného uhla pohľadu existujú špeciálne receptory bolesti vyznačujúce sa vysokým prahom vnímania. Vzrušujú ich len podnety škodlivej intenzity. Všetky receptory bolesti nemajú špecializované zakončenia. Sú prítomné ako voľné nervové zakončenia. Existujú mechanické, tepelné a chemické receptory bolesti. Nachádzajú sa v koži a na vnútorných povrchoch, ako je perioste alebo kĺbové povrchy. Hlboko umiestnené vnútorné povrchy sú slabo spojené s receptormi bolesti, a preto pocity chronickej, boľavá bolesť sa prenášajú len vtedy, ak organické poškodenie vzniklo priamo v tejto časti tela.

    Predpokladá sa, že receptory bolesti sa neprispôsobujú vonkajším stimulom. V niektorých prípadoch sa však aktivácia vlákien bolesti stáva príliš silnou, ako keby sa stimul bolesti naďalej opakoval, čo vedie k stavu nazývanému zvýšená citlivosť na bolesť (hyperalgézia). V skutočnosti existujú ľudia s rôznymi prahmi bolesti. A to môže závisieť od emocionálnych a subjektívnych charakteristík ľudskej psychiky.

    Nociceptívne nervy obsahujú primárne vlákna malého priemeru, ktoré majú senzorické zakončenia v rôznych orgánoch a tkanivách. Ich zmyslové zakončenia pripomínajú malé rozvetvené kríky.

    Dve hlavné triedy nociceptorov, vlákna Aô a C, prenášajú rýchle a pomalé pocity bolesti. Trieda Aδ-myelinizovaných vlákien (potiahnutých tenkým myelínovým plášťom) vedie signály rýchlosťou 5 až 30 m/s a slúži na prenos rýchlych signálov bolesti. Tento typ bolesti pociťujete do jednej desatiny sekundy od okamihu, keď dôjde k bolestivému stimulu. Pomalá bolesť, ktorej signály sa šíria cez pomalšie, nemyelinizované ("holé") C-vlákna rýchlosťou 0,5 až 2 m/s, je bolestivá, pulzujúca, pálivá bolesť. Chemická bolesť (či už otrava jedlom, vzduchom, vodou, hromadenie zvyškov alkoholu, liekov, liekov alebo otrava ožiarením v tele a pod.) je príkladom pomalej bolesti.

    Iné uhly pohľadu

    Štúdium bolesti v posledné roky sa rozšíril v rôznych oblastiach od farmakológie po psychológiu a neuropsychiatriu. Predtým bolo nepredstaviteľné, že by sa ovocné mušky použili ako objekt na farmakologický výskum bolesti. Niektorí psychiatri sa tiež pokúšajú použiť bolesť na nájdenie neurologickej „náhrady“ ľudského vedomia, keďže bolesť má okrem čistej fyziológie aj mnoho subjektívnych psychologických aspektov.

    Je zaujímavé, že mozog sám o sebe nemá nociceptívne tkanivá, a preto nemôže cítiť bolesť. Bolesť hlavy teda nemôže mať pôvod v samotnom mozgu. Niektorí navrhli, že membrána obklopujúca mozog a miechu, nazývaná dura mater, je zásobená nervami s receptormi bolesti a že sú stimulované epidurálne nociceptory (dura mater), ktoré by sa pravdepodobne mohli podieľať na „výrobe“ bolesť mozgu.

    Existuje klasifikácia bolesti (Hains V.S., 2007) (Tyrer S., 2006) (Basbaum A.I., Bushnell M.C., 2009) podľa hodnoty, podľa pôvodu, podľa miesta a trvania.

    Liečba bolesti

    Pred začatím liečby je potrebné jasne určiť príčinu bolesti, pretože bolesť plní signalizačnú funkciu, ktorá naznačuje prítomnosť fyzického ochorenia alebo psychických problémov: 7 . Nájdenie a odstránenie príčiny v mnohých prípadoch umožňuje zbaviť sa samotnej bolesti. V niektorých prípadoch (najmä ak sa bolesť stáva chronickou, stráca svoju signálnu funkciu) je však potrebné aplikovať také metódy liečby bolesti, ktoré neumožňujú ovplyvniť príčiny poruchy. Na chronickú bolesť medikamentózna liečba sa často ukáže ako neúčinná a psychoterapia môže byť použitá ako doplnok k liečbe samotnej choroby (napríklad artritída, reumatizmus, neuralgia, rakovina, následky poranenia chrbtice a pod.):183.

    Bolestivé syndrómy sa dajú liečiť liekmi, rôznymi metódami psychoterapie, rôznymi metódami psychickej sebaregulácie, fyzioterapiou a reflexnou terapiou.

    Medzi liečivými liekmi proti bolesti sa rozlišujú najmä látky centrálna akcia a látky prevažne periférneho účinku. Prvé zahŕňajú opioidné (narkotické) analgetiká: morfín, promedol, fentanyl, buprenorfín, butorfanol atď.; neopioidné látky centrálneho účinku s analgetickou aktivitou: klonidín, karbamazepín, ketamín, memantín, lamotrigín, oxid dusný, difenhydramín, baklofén, verapamil, nimodipín, gabapentín, paracetamol atď.; analgetiká so zmiešaným mechanizmom účinku (opioidné a neopioidné): tramadol. K látkam s prevažne periférnym pôsobením patrí diklofenak, kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, analgín, ketorolak, meloxikam, celekoxib atď.:146-147 Antidepresíva možno použiť aj ako lieky proti bolesti - hlavne pri komplexnej liečbe bolesti (okrem analgetík): 149 151.

    V liečbe bolesti možno využiť psychoterapeutické metódy ako podporná psychoterapia, racionálna psychoterapia, kognitívno-behaviorálna psychoterapia, osobnostne orientovaná (rekonštrukčná) psychoterapia, humanistická a somato-orientovaná (telo orientovaná psychoterapia, gestalt terapia a pod.) psychoterapia. , hypnoterapia :164 . Psychoterapia môže zohrávať dôležitú úlohu v liečbe bolesti, pretože bolesť je vysoko subjektívny jav s psychologickou zložkou; samotné očakávanie bolesti ovplyvňuje jej vnímanie a emocionálne stresy v mnohých prípadoch ovplyvňujú prejavy choroby:163-164,183. Psychoterapia môže byť použitá ako monoterapia psychogénnej bolesti; v prípadoch, keď je bolesť somatogénneho alebo neurogénneho charakteru, možno ako doplnok medikamentóznej terapie použiť psychoterapiu:171.

    Okrem toho možno použiť určité metódy autohypnózy: ľubovoľná autohypnóza podľa E. Couea, progresívna svalová relaxácia podľa E. Jacobsona, autogénny tréning podľa I. Schultza: 166 a iné typy autohypnózy: 200 -208; možno použiť aj postizometrickú relaxáciu:153-154.

    Pri použití fyzioterapie alebo reflexnej terapie závisí výber optimálneho spôsobu liečby vo veľkej miere od príčiny syndrómu bolesti. Opatrenia na liečbu bolesti ako pohybová terapia, masáže, termálne procedúry, vodoliečebné procedúry (sprchy, vane), suchý vzduchový kúpeľ ako sauny, akupunktúra, diadynamické a sínusové modulované prúdy, ultrafialové ožarovanie v erytémových dávkach, nízkofrekvenčné magnetické polia, UHF terapia, ultrazvuk, ultrafonoforéza analgínu, trilonu B alebo hydrokortizónu, elektroforéza analgetík, vitamínov B, prozerínu alebo prednizolónu, laserová a magneto-laserová terapia, darsonvalizácia, galvanický prúd, elektrospánok, baroterapia, kyslíková baroterapia: 219-231.

    Alternatívna medicína

    Prieskumy uskutočnené americkým Národným centrom pre doplnkovú a alternatívnu medicínu (NCCAM) ukázali, že bolesť je spoločná príčina, podľa ktorej sa ľudia obracajú na komplementárnu a alternatívnu medicínu (angl. CAM). Medzi dospelými Američanmi, ktorí v roku 2002 užívali C.A.M., 16,8 % chcelo vyliečiť bolesť chrbta, 6,6 % bolesť krku, 4,9 % artritídu, 4,9 % bolesť kĺbov, 3,1 % - bolesť hlavy a 2,4 % zápasilo s opakujúcimi sa bolesťami.

    Jedna z takýchto alternatív, tradičná čínska medicína, vníma bolesť ako blokádu energie „Qi“, ktorá pripomína odpor v elektrickom obvode, alebo ako „stázu krvi“, ktorá je teoreticky podobná dehydratácii, ktorá zhoršuje metabolizmus organizmu. Zistilo sa, že tradičná čínska prax, akupunktúra, je účinnejšia pri netraumatickej bolesti ako pri bolesti spojenej s traumou.

    V posledných desaťročiach existuje trend prevencie alebo liečby bolesti a chorôb, ktoré vytvárajú bolesť, s pomocou správnej výživy. Tento prístup niekedy spočíva v užívaní doplnkov stravy (BAA) a vitamínov vo veľkých množstvách, čo sa z medicínskeho hľadiska považuje za škodlivý pokus o samoliečbu. V prácach Roberta Atkinsa a Earla Mindela sa veľká pozornosť venuje vzťahu medzi aktivitou aminokyselín a zdravím organizmu. Napríklad tvrdia, že esenciálna aminokyselina DL-fenylalanín podporuje tvorbu endorfínov a má nenávykový analgetický účinok. Ale v každom prípade vás vyzývajú, aby ste sa vždy poradili s lekárom.

    pozri tiež

    Poznámky

    1. Finkelstein L.O.// Encyklopedický slovník Brockhausa a Efrona
    2. Bolesť // Veľká encyklopedický slovník. 2000.
    3. Bolesť // Etymologický slovník Ruský jazyk. - M.: Pokrok. M. R. Vasmer. 1964-1973.
    4. Kirill Stasevič Prečo jód horí? // Veda a život . - 2017. - Č. 5. - S. 65
    5. Medzinárodná asociácia pre štúdium bolesti (IASP)
    6. Farmakoterapia chronickej bolesti chrbta založená na dôkazoch. Krátky prehľad moderných vedeckých údajov. Klasifikácia bolesti
    7. Koniec rakovinovej bolesti?(Angličtina) . Medical News Today (28. apríla 2015). Získané 13. mája 2015.
    8. Príčina bolesti u onkologických pacientov - Euroonco.com (ruština)(6. mája 2015). Získané 13. mája 2015.
    9. Antinociceptívny systém Archivované 20. októbra 2012 na Wayback Machine
    10. Eisenberger N. I., Lieberman M. D., Williams K. D. Bolí odmietnutie? Štúdia fMRI sociálneho vylúčenia //Veda. - 2003. - T. 302. - Č. 5643. - S. 290-292.
    11. Kovpak D. a ďalší. Ako prekonať bolesť. Praktická príručka pre psychoterapeuta. - St. Petersburg. : Veda a technika, 2008. - 256 s. - 3000 kópií. - ISBN 978-5-94387-350-8.
    12. A. Shinder. Zviera, ktoré necíti bolesť. 2000-Aspekty-Problémy č. 26(420), 27. júna – 3. júla 2008
    13. Vedci našli v mozgu zóny závisti a radosti

    Literatúra

    • Finkelstein L.O.// Encyklopedický slovník Brockhausa a Efrona: v 86 zväzkoch (82 zväzkov a 4 dodatočné). - St. Petersburg. 1890-1907.;
    • Khaidarová G. R. Fenomén bolesti v kultúre ();
    • Melkumová K. A. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia pri liečbe chronickej bolesti // Neurológia, neuropsychiatria, psychosomatika. - 2010. - S. 9-13.
    • Valdman A.V. a Ignatov Yu.D. Centrálne mechanizmy bolesti, L., 1976, bibliografia;
    • Grinshtein A.M. a Popova N. A. Vegetatívne syndrómy, M., 1971;
    • Erochina L.G. Bolesti tváre, M., 1973;
    • Kaljužnyj L.V. Fyziologické mechanizmy regulácie citlivosti na bolesť, M., 1984, bibliogr.;
    • Karpov V.D. Terapia nervových chorôb, M., 1987;
    • Kassil G. N. Science of pain, M., 1975;
    • Kryžanovský G. N. Determinantné štruktúry v patológii nervového systému, M., 1980;
    • Nordemar R. Bolesť chrbta, trans. zo Švédska, M., 1988;
    • Shtok V.N. Bolesť hlavy, M., 1987, bibliogr.;
    • Scarry E. The Body in Pain: The Making and Unmaking of the World. New York: Oxford UP, 1985;
    • Morris D.B. Kultúra bolesti. Berkeley: University of California Press, 1993;
    • Rey R. Histoire de la douleur. Paríž: La Découverte, 1993;
    • Le Breton D. Anthropologie de la douleur. Paris: Ed. Métailie, 1995; Tamže. Skúsenosti de la douleur. Paris: Ed. Metalie, 2010.

    koho bolí viac

    Dobré popoludnie, milí čitatelia blogu! Každý z času na čas zažije bolesť. Tak to urobila príroda Ľudské telože sa v nej vyskytujú periodické poruchy sprevádzané bolesťou. Kto cíti bolesť silnejšia žena alebo muž?

    Pocit bolesti sa vytvára v mozgovej kôre. Podráždené receptory vysielajú nervový impulz, ktorý je v mozgu definovaný ako bolesť. Tento pocit je u každého iný. Pozorovania ukazujú, že ženy sa častejšie so sťažnosťami na bolesť obracajú na lekárov.

    Existuje aj názor, že ženy sú trpezlivejšie a vytrvalejšie ako muži. Podarí sa konečne vyriešiť večný spor „kto bolí viac“ ženu alebo muža? Pokúsme sa to pochopiť z vedeckého hľadiska.

    Vedecký výskum o štúdiu bolesti

    Na stránkach Journal of Pain bola zverejnená analýza anamnézy 72 000 pacientov, ktorú vykonali vedci z lekárskej fakulty Stanfordskej univerzity. Nasvedčujú tomu predbežné zistenia podobné príznakyženy sa oveľa viac sťažujú na intenzitu bolesti ako muži.

    Podobné pozorovania urobili americkí vedci z LeResche University of Washington. Ich výskum potvrdzuje, že ženy pociťujú bolesť viac ako muži. Je potrebné poznamenať, že mnohé pozorovania vedcov sú založené na individuálnych reakciách organizmu pacienta a nie je ľahké vyvodiť jednoznačné závery, pretože pri diskusii o fenoméne bolesti by sa mali brať do úvahy kultúrne a sociologické otázky.

    Napriek zjavným zmenám, ktoré v poslednej dobe pozorujeme v spoločnosti, sú deti stále vychovávané v určitých stereotypoch. Rastúce povedomie rodičov však znamená, že nové generácie majú šancu vyrastať s väčším zmyslom pre uvedomenie si vlastnej skutočnej podstaty, emócií a pocitov.

    Pozrite si video: Muži a ženy cítia bolesť inak:


    Priestor je aj na väčšiu otvorenosť v komunikácii, ale predovšetkým na hlbšie pochopenie a konanie v súlade s vlastné telo. Nakoniec sa ignorovaná bolesť zmení na chronickú bolesť a odtiaľto už nie je ďaleko k apatii a depresii ...

    Kto cíti bolesť, je silnejšia žena alebo muž

    Pozorovania vedcov potvrdzujú, že ženy často znášajú bolesť dobrovoľne. A hoci to v skutočnosti cítia rýchlejšie a silnejšie, nedokážu to dlho vydržať. Vedci venujú pozornosť špeciálnemu účinku estrogénu na pocit bolesti. Vysoké hladiny estrogénu spôsobujú dodatočné uvoľňovanie endorfínov, ktoré do určitej miery tlmia signály bolesti vstupujúce do mozgu.

    Z toho vyplýva, že už menštruačný cyklus ovplyvňuje vnímanie bolesti. Štúdie za posledných 10 rokov ukázali, že ženy viac trpia, cítia viac bolesti, zažívajú viac stresu, a to vôbec nie je zdravé. Tri prvky, ktoré určujú, ako žena cíti bolesť, sú gény, hormóny a emócie.

    Medzitým vedci z Wake Forest University vo Winston-Saleme ukázali, že subjektívne hodnotenie bolesti zodpovedá skutočnej aktivite neurónov. Uskutočnil sa experiment, pri ktorom boli zdraví dobrovoľníci vystavení teplotám v rozmedzí od 37 do 49 stupňov Celzia. Ich úlohou bolo ohodnotiť bolesť na stupnici od 1 do 10.

    Zároveň sa pomocou magnetickej rezonancie zaznamenávali mozgové vlny. Čím viac je pociťovaná bolesť, tým viac sa excitácia mozgovej kôry prejavuje v oblastiach zodpovedných za kognitívne funkcie. V tomto štádiu skutočná sila stimulu zodpovedá rozsahu excitácie nervového systému. To, čo sa deje ďalej v mozgu, určuje výskyt subjektívnych rozdielov vo vnímaní bolesti.

    Možno za to môžu hormóny?

    Pri hľadaní zdroja týchto subjektívnych rozdielov sa vedci z University of Michigan v Rocksville dostali až na dno génov. Študovali sa dva varianty génu COMT. Výsledky vyšetrenia žien boli analyzované z hľadiska fázy menštruačného cyklu.

    Ukazuje sa, že pocit bolesti je daný geneticky. Cítime to rôzne, v závislosti od genotypu. Všimnite si, že adrenalín sa tiež považuje za vnútorné analgetikum.

    Okrem toho je indikovaný aj vplyv hladiny mužského hormónu testosterónu, ktorý v rámci vnímania bolesti pôsobí ako analgetikum.

    Štúdie ukázali, že množstvo produkcie makrofágových buniek, ktoré ničia cudzie vírusy a baktérie v oblasti zápalu, priamo závisí od hormónu testosterónu. Tak sa zistilo, že u žien trpiacich chronické choroby, tieto bunky sa produkujú o 50% menej v porovnaní s mužmi.

    Preto je prah bolesti pre pocit bolesti iný. Muži majú svoje vlastné vnútorné analgetikum, ktoré túto bolesť tlmí. To do značnej miery vysvetľuje, prečo majú ženy nižšiu toleranciu bolesti.

    Ženy cítia bolesť oveľa viac

    Pocit bolesti je výsledkom interakcie medzi skutočným stimulom a schopnosťami jednotlivca ovládať a bojovať proti reakcii tela na stimul. Je jasný rozdiel medzi pocitom bolesti a schopnosťou vydržať bolesť.


    kto viac cíti bolesť

    Početné Vedecký výskum a lekárske pozorovania ukázali, že ženy majú nižšiu toleranciu bolesti, ale viac ju prežívajú. Ovplyvňujú to nielen biologické podmienky, ale aj pohlavie.

    Ženské telo sa v priebehu rokov prispôsobuje bolestiam, hoci len neustálym mesačným cyklom, návalom estrogénu a endorfínov. Tiež prirodzená situácia v živote ženy spojená s plodením. Skúsenosť s prvými bolesťami pri pôrode vedie k tomu, že každá ďalšia bolesť už nie je tak silne pociťovaná.

    Celkom nespravodlivo, spoločensky, mnohé kultúry vyžadujú, aby žena prijala bolesť ako niečo prirodzené a zároveň normálne fungujúce, napriek pocitu bolesti a nepohodliu s tým spojeného.

    Toto je zaujímavé… Prečo ženy pociťujú bolesť oveľa viac? Americkí vedci odpovedali na túto otázku: plastických chirurgov. Zistili, že ženské telo má oveľa viac nervových zakončení ako mužské. Podarilo sa im počítať s jedným centimetrom ženská pokožka až 34 nervových vlákien, kedy je ich rovnako ako u mužov len 17.

    Okrem toho existujú rozdiely na úrovni mozgu. Ako viete, lieky proti bolesti pôsobia na úkor opioidných receptorov v mozgu, čo určuje ich rozdielny účinok na mužov a ženy.

    Vedci preto uvažujú o vytvorení analgetík oddelene pre mužov a ženy.

    Muži majú vyššiu toleranciu

    Muži majú vyššiu toleranciu bolesti, s vedecký bod vízie. Ide o to, že pri štúdiu pocitu bolesti vedci venujú pozornosť samotnému prahu bolesti (keď človek začína pociťovať bolesť) a momentu, kedy je táto bolesť už neznesiteľná. A v poslednom kritériu ženy prehrávajú s mužmi.

    Muži pristupujú k bolesti metodicky a bez veľkých emócií. Zatiaľ čo ženy sa skôr zameriavajú na emocionálnu zložku bolesti, muži upriamujú svoju pozornosť na samotné fyzické vnemy, ktoré zažívajú. A emocionálne zážitky, ako viete, len zhoršujú utrpenie.

    Muži a ženy majú rozdielny prístup k bolesti. Ak muži v prvom rade premýšľajú o tom, ako sa zbaviť bolesti alebo ako s ňou žiť, potom ženy idú do tohto problému hlavou, žijú vo svojich pocitoch bolesti, nesnažia sa odtiaľ dostať.

    Prah bolesti u človeka sa formoval v priebehu storočí v procese histórie. Od nepamäti sa človek živil jedlom, zúčastňoval sa vojen. A v prípade zranenia v boji so zvieraťom alebo počas vojny prekonal bolesť a snažil sa nájsť silu vrátiť sa domov. Koniec koncov, od toho závisel ďalší život jeho rodiny, ich existencia. Ženy o takýchto testoch nevedia.
    Pozrite si zaujímavé video s experimentom: Ako by sa cítili muži pri pôrode?

    Samozrejme, veľa utrpenia padlo aj na údel žien, bolesť znamená. Bolesť pri narodení dieťaťa je ale podľa vedcov iná. Je predvídateľná a žena sa na to vopred pripravuje, psychologicky sa nastavuje.

    Toto je zaujímavé... Ľudské telo podľa vedcov znesie bolesť 45 del (jednotka merania bolesti). A zároveň poznamenávajú, že počas pôrodu žena pociťuje bolesť v 57 del. Dá sa to porovnať s 20 zlomeninami kostí súčasne.

    Existuje skutočne merná jednotka bolesti?

    Jednotka merania bolesti, alebo inými slovami, sila bolestivých pocitov, bola určená a zavedená mnohými vedcami. Existujú nepreukázateľné informácie, že takéto štúdie robili počas vojny nacisti vo vojenských koncentračných táboroch.

    Týmito otázkami sa zaoberali aj americkí vedci, ktorí prišli s mernou jednotkou – del, pochádzajúcou zo slova dolor, čo v angličtine znamená bolesť. Stupnica pozostávala z 0 až 10,5 dolára.

    Dobrovoľníci boli zranení horúcim kontaktom s pokožkou čela na 3 sekundy. S každým ďalším vystavením sa teplota zvyšovala a tým aj bolesť. Pri vystavení 8 dolárom. účastníkom sa na koži vyvinuli popáleniny druhého stupňa.

    Neskôr bol vynájdený prístroj na meranie bolesti – algezimeter, ktorý meria silu, pri ktorej človek bolesť pociťuje. Pôsobenie tohto zariadenia však spôsobuje hlučné spory, pretože ľudské telo pri dlhodobom vystavení bolesti zahŕňa ochrannú reakciu, ktorá sa prejavuje znížením prahu bolesti. S čím, samozrejme, zariadenie nemôže počítať.

    Existujú ľudia, ktorí necítia bolesť?

    Existujú a poznám to z prvej ruky. Môj otec mal veľmi nízky prah citlivosti. Navyše, tento príznak sa u neho objavil bližšie k starobe. Predtým bolo všetko ako normálnych ľudí. A tento prejav sme objavili, až keď dostal silnú popáleninu hlavy. Vo vani sa mu zatočila hlava, vyšiel do šatne, začal sa obliekať a stratil vedomie. Našli sme ho sedieť pri peci, s hlavou opretou o ňu.

    Poškodili sa nielen mäkké tkanivá, ale aj kosť, ktorá sa zomlela a následne sa odobrala koža zo stehna a transplantovala sa na hlavu. Takže na otázku, ako to bolí, vždy povedal, že bolesť necíti. Potom sa viackrát popálil a omrzol na nohách a tvári. Jeho diagnóza však bola úplne iná.

    V skutočnosti sú ľudia bez pocitu bolesti veľmi vzácni, choroba sa nazýva anhidróza a považuje sa za vrodenú.

    Pridávam upresnenie. Správne sa toto ochorenie nazýva: vrodená necitlivosť na bolesť s anhidrózou alebo vrodená senzorická neuropatia s anhidrózou.

    Okrem toho je tento syndróm sprevádzaný ďalšími príznakmi: neschopnosť potiť sa, neschopnosť cítiť chlad a teplo, nutkanie na časté močenie. Ľudia s takýmto ochorením sa často zrania, častejšie trpia rukami a nohami, niekedy tráviacimi orgánmi v dôsledku prijatia teplého jedla.

    Napodiv, takíto ľudia sa počítajú na prstoch, takže v Amerike je zdokumentovaných 84 takýchto ľudí, v Japonsku asi 300. Nikde som nevidel žiadne údaje o Rusku.

    Vedci tvrdia, že hmyz necíti bolesť

    Z vedeckého hľadiska je pocit bolesti považovaný za zmyslový a emocionálny zážitok spojený s poškodením telesných tkanív. Ale sila bolesti a to, ako ju ľudia znášajú, sa u všetkých ľudí deje inak.


    hmyz necíti bolesť

    Zvieratá tiež cítia bolesť. A bol som si istý, že tento pocit je vlastný všetkým živým organizmom. Ale nedávno som narazil na publikáciu, že hmyz je úplne zbavený tohto pocitu.

    Pocity bolesti, ktoré prenášajú do mozgu informácie o bolesti, sa nazývajú noniceptory, vedci ubezpečujú, že hmyz takéto receptory nemá. A bez nich sa bolesť vôbec necíti. Preto pravdepodobne v prírode možno pozorovať kobylku, ktorá prirodzene skáče bez jednej labky alebo vážku letiacu bokom, bez jedného krídla ...

    Úprimne priznávam, že stále nemôžem úplne uveriť, že ten pocit bolesti hmyz nepozná...

    Poznáte ten pocit bolesti, keď si udriete lakeť

    Príroda to nedomyslela, keď lakťový nerv ukryla hlboko pod kožu a spojivové tkanivo. Tento nerv je zodpovedný za všetky pocity, ktoré sa vyskytujú v ramene, predlaktí, ruke a prstoch. Ale v oblasti lakťa je tesne pod kožou a ak lakeť nepríde do kontaktu s pevným predmetom, vždy pociťujeme silnú bolesť.

    Ten pocit je dosť nepríjemný a je dvojnásobne prekvapujúce, že Američania tento nerv nazývajú „zábava“. Asi to má v sebe americký humor.

    Bolesť hlavy klastrov je najzávažnejšia

    Nie je náhoda, že klastrové bolesti hlavy sa nazývajú samovražedné, takže sú silné, tvrdia vedci. Tento pocit je taký hrozný a neznesiteľný, že človek má chuť spáchať samovraždu, len to necítiť.

    Veda hovorí, že muži častejšie trpia touto bolesťou, objavuje sa v cykloch alebo zhlukoch. Môže sa prejaviť o niekoľko týždňov alebo mesiacov – raz a trvať od 15 minút do niekoľkých hodín. Bolesť je pociťovaná častejšie za okom vo vnútri hlavy alebo okolo očí.

    Je zvláštne, že príčiny tejto bolesti sú pre vedu stále neznáme, rovnako ako neboli nájdené. účinnú liečbu, zrejme kvôli malému počtu chorých ľudí - 0,1% svetovej populácie.

    Nadávky znižujú pocit bolesti

    Niektorí ľudia tvrdia, že nadávka vyslovená v čase nástupu ostrej bolesti ho do istej miery otupuje. Napodiv, ale túto skutočnosť potvrdili špecialisti z Britskej univerzity v Keely. Vážne alebo zo žartu, to nám neprináleží súdiť.


    bolesť klastra

    Prekvapený? Ukazuje sa teda, že v niektorých krajinách vedci nájdu prostriedky na štúdium takýchto problémov. Podstata ich metódy bola nasledovná. Dve skupiny dobrovoľníkov boli požiadané, aby si ponorili ruky do ľadovej vody. Jedna skupina mohla používať vulgárne výrazy, zatiaľ čo druhá skupina nie.

    Všetky typy telesných reakcií a mozgovej aktivity boli hodnotené prístrojmi. Výsledkom bolo, že tí ľudia, ktorí prisahali obscénnosti, držali svoje ruky ľadová voda oveľa dlhšie ako ľudia, ktorí svoje city vyjadrujú slušnými slovami.

    Nadávky prispievajú k tvorbe hormónu endorfínu (šťastia) v tele, ktorý znižuje pocit bolesti, teda prah bolesti, hovorí doktor C. Stevens.

    Nech je to akokoľvek, téma rozdielov vo vnímaní bolesti zostáva až do konca nevyriešená. Je to naozaj také dôležité? Pre mnohých sa zdá dôležitejšie, že napriek zvýšenému pocitu bolesti ženy stále žijú dlhšie ako muži.

    Prajem vám zdravie a dlhovekosť!

    ☀ ☀ ☀

    Články blogu využívajú obrázky z otvorených zdrojov na internete. Ak zrazu uvidíte fotografiu svojho autora, nahláste to editorovi blogu prostredníctvom formulára. Fotografia bude odstránená alebo bude umiestnený odkaz na váš zdroj. Ďakujeme za pochopenie!

    Súvisiace publikácie

    • Aký je r obraz bronchitídy Aký je r obraz bronchitídy

      je difúzny progresívny zápalový proces v prieduškách, ktorý vedie k morfologickej reštrukturalizácii steny priedušiek a ...

    • Stručný popis infekcie HIV Stručný popis infekcie HIV

      Syndróm ľudskej imunodeficiencie - AIDS, Infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie - HIV-infekcia; získaná imunodeficiencia...