Põletikulised lümfisõlmed kurgus. Kaela submandibulaarsete lümfisõlmede põletik

Külma aastaajaga kaasneb sageli külmetushaigused mis mõjutavad peamiselt ülemisi hingamisteid. Mida teha, kui kurk valutab ja kaela lümfisõlmed on põletikulised? Eelkõige “Tervise kohta populaarse” lugejate jaoks kaalun, kuidas ravida ja kuidas end selliste seisundite eest kaitsta.

Patsiendi kaebused

Kurguvalu viitab kõige sagedamini ägedale tonsilliidile või ägenemisele krooniline haigus. Tavaliselt kurdavad patsiendid valulike aistingute ilmnemist, mille intensiivsus ja olemus võivad olla väga erinevad.

Valu iseloomustatakse sageli kui tuima, valutavat, allaneelamisel süvendavat valu. Siiski on ka teisi värve valu- Patsiendid saavad rääkida teravad valud, läbistava iseloomuga, kiirgab kaela.

Mõnel juhul, näiteks kroonilise tonsilliidi ägenemise ajal, võib valu olla subkliiniline. Sel juhul kurdavad patsiendid tavaliselt ebamugavust või enesetunnet võõras keha.

Tuleb märkida, et sellises subkliinilises vormis ilmneb haigus üsna sageli. Krooniline tonsilliit- See on väga levinud patoloogia, mis esineb enamikul täiskasvanud elanikkonnast. Paljud kõrva-nina-kurguarstid ütlevad, et "kui olete üle 40-aastane ja teil on mandlid, siis on teil krooniline tonsilliit."

Lümfadeniit

Lümfisõlmede kahjustus kurguhaiguste korral on alati teisejärguline. Mandlite põletik võib olla oma olemuselt bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus, mis tähendab, et lümfivooluga levivad patogeenid või nende jääkained.

Lümfisõlmed on loomulik takistus nakkuse levikule ja septilise protsessi üldistamisele. Bakterid või muud patogeenid sisenevad lümfisüsteemi, mis jäävad lümfisõlmedesse, kus immuunsüsteem need neutraliseerib.

On üsna ilmne, et lümfisõlmedes täheldatakse põletikulised muutused, mis väljenduvad nende suuruse suurenemises ja palpatsioonil kerge valu ilmnemises.

Ülevaatus

Kurku uurides avastab kõrva-nina-kurguarst suuvõlvide vahelt välja ulatuvad laienenud mandlid. Nende pind muutub punaseks, paistes, konarlikuks, võib-olla mädanemiskolletega. Enamik kurgu anatoomilisi moodustisi on samuti hüpereemilised. Nende värv ei ole roosa, vaid erepunane.

Kergelt mandlitele avaldades võib eksudaat nendest välja imbuda nagu käsnast. Sel juhul on haigus juba mädane. Selle patoloogia ravi viiakse läbi süsteemsete antibiootikumide abil.

Lümfi väljavool kurgu anatoomilistest moodustistest toimub nn submandibulaarses Lümfisõlmed asub alalõua all. Palpatsioonil võib tuvastada tihedaid moodustisi, mille läbimõõt ei ületa 1 sentimeetrit, mis on kergelt valulikud ja ei ole naha külge joodetud.

Diagnostika

Reeglina ei ole haiguse diagnoosimine keeruline. Piisavalt kaebusi ja anamneesi, samuti iseloomulikku kliinilist pilti. Kell krooniline kulg haiguse korral tegeleb patsient selliste kaebustega tõenäoliselt rohkem kui üks kord.

Kurgu ravi

Kurgu nakkusliku kahjustuse ravi võib olla lokaalne või kombineeritud. Esimesel juhul kasutatakse ainult kuristamist. Teises on näidustatud antibakteriaalsete ravimite suukaudne manustamine.

Kui kahjustus ei ole mädase iseloomuga ja patsiendi kaebused on veidi väljendunud, võite piirduda ühega. kohalik ravi. Mis seisneb ennekõike soodaga kuristamises, kuigi parim valik selleks on kloorheksidiini lahus.

Kuristada saab teesooda ja tavalise lauasoola lahusega. Seda on väga lihtne valmistada. Teil on vaja supilusikatäit mõlemat koostisosa ja klaasi sooja keedetud vett. Kõik komponendid tuleb segada ja toode on valmis.

Kurista selle lahusega 3 korda päevas. Iga protseduur peaks kestma umbes 1 minut. Kestus meditsiinilised meetmed tavaliselt on see täpselt 1 nädal.

Teiseks võite võtta erinevaid antimikroobsed ained käsimüügi tabletid, mida tuleb hoida suus kuni täielik resorptsioon ja võtke iga paari tunni järel.

Nende ravimite nimed on kõigile hästi teada: Septolete, Hexoral tabs classic, Ajisept, Suprima-ENT, Gorpils, Astracept, Terasil, Rinza Lorcept, Coldact Lorpils. Nende tõhusus ei ole liiga kõrge, kuid sellegipoolest võimaldavad need levikut peatada patoloogiline protsess.

Arenenud olukordades määravad spetsialistid tavaliselt antibakteriaalseid ravimeid, mille annustamisskeem on individuaalne: Claricin, Clacid SR, Fromilid Uno, Clarithromycin, Claromin, Lecoclar, Clasine, Clerimed, Seidon-Sanovel, Clarithromycin Protech, ClaroSip, Ecozitrin, Klarbakt, Claritrosin , Clarithromycin-Verte , Klacid, Crixan, Claricite.

Kuna kurguhaiguse lümfisõlmede kahjustus on sekundaarne, ei toimu kaela lümfisõlmede ravi sellisena. Kurgu seisundi taastamisega kaob nende põletik.

Ärahoidmine

Kurguhaiguste ennetamiseks tuleb vältida alajahtumist, toituda tasakaalustatult, võtta vitamiine ja multimineraalseid preparaate, võtta ennetavad uuringud. Kui ilmnevad haigusnähud, oleks parim valik kõrva-nina-kurguarsti külastada.

Lümfisõlmede põletikku kurgus põhjustavad:
- ülemiste hingamisteede nakkushaigused, suuõõne(gripp, tonsilliit, SARS, stomatiit, parodontiit, punetised, tuulerõuged ja teised);
- organismi immuunkaitse nõrgenemine;
- lümfikoe onkoloogiline kahjustus;
- mehaaniline vigastus ;
- kilpnäärme häired;
- häiritud ainevahetus;
- allergilised reaktsioonid.

Lümfisõlmede põletiku ravi

Tõhus ravi algab alles pärast põletikulise protsessi esinemise kindlakstegemist. Selleks viiakse see läbi visuaalne kontroll, uuritakse patsiendi analüüse, tehakse uuringuid. Reeglina kaovad sümptomid pärast põhihaiguse kõrvaldamist. Eelduseks on inimese immuunsuse tõus, mis võimaldab organismil ise infektsiooniga võidelda. Sel eesmärgil on ette nähtud erinevad immunomodulaatorid, vitamiinide kompleksid soovitatav on tasakaalustatud toitumine.

Peamine ravi on põletikuvastaste ravimite võtmine, mida ei tohiks võtta ilma spetsialisti nõuandeta. Nad toimivad sihipäraselt kahjustusele ja aitavad kaasa patsiendi kiirele taastumisele. Mõned neist avaldavad kehale kõrvaltoimeid ja on vastunäidustatud teatud haiguste esinemisel.

Ravimite võtmise taustal on ette nähtud UHF-ravi, mis vähendab valu ja leevendab kiiresti kurgu lümfisõlmede turset. Mingil juhul ei tohi kahjustatud lümfisõlmi ravida soojade kompressidega, kuna see võib põhjustada nakkuse levikut ja ajukahjustusi.

juuresolekul bakteriaalne infektsioon soovitav on läbida antibiootikumikuur üldine tegevus mis takistavad arengut tõsised tüsistused. Kui moodustub mädane õõnsus, on see vajalik kirurgiline sekkumine sisu kõrvaldamiseks. Mõnel juhul võib mädane sõlm iseenesest avaneda.

Kurgu lümfisõlmede põletikuga ei tohiks ise ravida, kuna aju lähedus on täis kahjulikke tagajärgi. Haigus levib kiiresti teistesse kehapiirkondadesse. Kui aju on kahjustatud, tekib meningiit ja lümfadeniidi kaugelearenenud staadium põhjustab veremürgitust. Selle taustal tekib sepsis, suureneb surmaoht.

Paljud inimesed leiavad mõnikord kaelal ebaloomulikke punne, mis on tavaliselt äärmiselt valusad. Need võivad ilmneda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Mida see tähendab, miks see on ohtlik ja kuidas sellist haigust ravida? Seda sündroomi seostatakse kaelal paiknevate lümfisõlmede põletikuga. Olukorra põhjused võivad olla erinevad.

Milleks on lümfisõlmed?

Et teada saada, miks kaela lümfisõlmed valutavad, mõelgem kõigepealt välja, mis on lümfisõlmed ja lümfisõlmed ning millist funktsiooni nad kehas täidavad.

Lümf on eriline vedelik, mis meenutab verd, välja arvatud see, et sellel puudub punane vererakud. Lümfis leiduv peamine rakutüüp on. See rakutüüp vastutab keha immuunvastuse eest.

Lümfisõlmed on lümfisoonte kogumid. Sõlmed täidavad kahekordset funktsiooni - ühelt poolt takistavad nad erinevate nakkusetekitajate tungimist kehasse ja takistavad ka keha enda patoloogiliste rakkude paljunemist. Teisest küljest on lümfisõlmed uute lümfotsüütide arengu koht. Samuti võivad lümfisõlmedes toota antikehi ja fagotsüüte. Lisaks vastutavad need elundid interstitsiaalse vedeliku väljavoolu eest.

Lümfisõlmede asukoht

Inimese kehas on palju lümfisõlmi, kuid need asuvad kõige tihedamalt kaelal, sees kubeme piirkond ja kaenlas. Lümfisõlmed on erineva suurusega. Suurimad neist on umbes 1 cm läbimõõduga Kaelal on mitu sõlmerühma:

• kaela esiosast
• Koos tagakülg kael,
• lõua all
• lõualuu all
• kuklasse
• kõrvade ümber.

Suurimat ja nahapinna lähedal asuvat on sõrmedega katsutav. Puudutuseni, mis neil on ümara kujuga ja võib veidi kõikuda. Normaalses seisundis ei põhjusta lümfisõlmed puudutamisel aga valu.

Sümptomid

Lümfisõlmede põletikku nimetatakse lümfadeniidiks. Kell emakakaela lümfadeniit sõlmed suurenevad ja muutuvad valusaks. Need võivad puudutamisel muutuda raskeks. Põletikuliste sõlmede suurus võib varieeruda herne läbimõõdust kuni 5 sentimeetrini või rohkem.

Mõnikord ei esine aga emakakaela lümfisõlmede valulikkust. Kell raske põletik nahk lümfisõlmede ümber võib muutuda punaseks ja põletikuliseks. Haigus võib mõjutada nii kaela ühel küljel asuvaid lümfisõlmesid kui ka mõlema külje sümmeetrilisi sõlme. Mõnikord võib protsessi kaasata mitu sõlmede rühma.

Samuti võib emakakaela lümfisõlme valulikkust mõnikord tunda mitte ainult sellele vajutades, vaid ka allaneelamisel, pead eri suundades pöörates.

On mitmeid riskirühmi, mille liikmed on haigusele vastuvõtlikumad:

• nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed;
• kannatab kroonilise alkoholismi all;
• inimesed, kes on altid allergilistele reaktsioonidele;
• kilpnäärmehaigusega patsiendid.

Tavapärane on eristada mitut tüüpi lümfadeniidi:

• vürtsikas,
• katarraalne
• krooniline.

Põhjused

Emakakaela lümfisõlmede põletikul võivad põhjused olla erinevad. Enamikul juhtudel ei ole lümfadeniit iseseisev haigus, vaid ainult sümptom, mis viitab mõnele kehaprobleemile. Need võivad olla põletikud, infektsioonid või kasvajad. Kogenud arst saab määrata haiguse asukoha ja tüübi mõjutatud sõlme asukoha, selle kuju, suuruse ja valu astme järgi.

Kaela lümfisõlmede põletik võib olla seotud patogeenide suurenenud kontsentratsiooniga neis ja nende suuruse suurenemisega koos lümfotsüütide tootmise suurenemisega.

Väga sageli põhjustavad kaela lümfisõlmede põletikku ülemiste hingamisteede haigused – riniit, põskkoopapõletik, põskkoopapõletik, tonsilliit, gripp, aga ka keskkõrvapõletik – keskkõrvapõletik. Samuti võib lümfadeniit põhjustada suuõõne põletikke – parodontiit, igemepõletik, kaaries, stomatiit, igeme- ja keelepõletik.

Nahal esinevad nakkusprotsessid - dermatiit, lööve, furunkuloos, haavad ja mädanemine võivad samuti põhjustada sõlmede suurenemist ja põletikku. Need protsessid võivad olla tingitud kokkupuutest herpesviiruse, bakterite või seentega.

Kui lümfisõlm on väga valus, võib see olla sümptom, mis eelneb haiguse aktiivsele faasile. Mikroorganismid, mis võivad põhjustada sõlmede põletikku, on patogeenid, gonorröa, tuberkuloos, streptokokid ja stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa ja patogeensed seened.

Batsillide, brutselloosi ja süüfilise nakatumine põhjustab kõige sagedamini lümfadeniidi kroonilist vormi.

Samuti võivad sõlmede suurenemist ja põletikku põhjustada autoimmuunhaigused (reuma, podagra, sarkoidoos, Sjögreni sündroom, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus), krooniline alkoholism.

Sageli on juhtumeid, kui lümfadeniit on lihtsalt nõrgenenud immuunsuse tunnistus (stressi, vitamiinide ja mikroelementide puudumise tõttu organismis). Võib juhtuda ka vastupidine olukord - kui sõlmed muutuvad allergilise reaktsiooni tõttu põletikuliseks, see tähendab tugevdatud immuunvastuse tõttu mis tahes ärritajale. Sellistel juhtudel võivad aga lümfisõlmede suurenemisega kaasneda muud allergilistele reaktsioonidele iseloomulikud sümptomid – lööve, nõgestõbi, turse jne.

AIDS on raske viirushaigus mis kahjustavad rakke immuunsussüsteem isik. Kaela lümfisõlmede, aga ka teistes kehaosades paiknevate lümfisõlmede põletik võib viidata HIV-i olemasolule organismis.

See võib põhjustada ka lümfadeniiti. See on haigus, mille korral kehasse ilmuvad patoloogilised rakud, mis koonduvad teatud elunditesse, sealhulgas lümfisõlmedesse. Mononukleoosi iseloomustab väga tugev lümfisõlmede suurenemine, mille suurus võib ulatuda 5 cm-ni.

Ka ülakehas paiknevad kasvajad võivad kaasa aidata kaela lümfisõlmede suurenemisele. Mõnel juhul võime rääkida lümfisõlmede kudede kasvajatest - lümfoomidest.

Seega on palju põhjuseid, mis võivad põhjustada kaela lümfisõlmede suurenemist, ja neid kõiki on võimatu lühikeses artiklis loetleda. Kokku on rohkem kui sada haigust, mis võivad viia sarnase nähtuseni. Seetõttu on ilma hoolikate analüüsideta tavaliselt väga raske teha järeldust selle kohta, milline probleem on lümfadeniidi aluseks.

Mõnel juhul saab patsient teha järelduse ka lümfisõlme põletikuga seotud haiguse olemuse kohta selle kuju ja muude väliste tunnuste järgi.

Paljude väikeste põletikuliste sõlmede olemasolu näitab immuunsüsteemi nõrgenemist. Onkoloogi poole pöördumise põhjuseks on sõlme ebaühtlased kontuurid, selle liikumatus ja valutus.

Paistes lümfisõlmed ilma valuta vajutamisel võivad viidata tuberkuloosi teatud etappidele.

Valu suurenemine vajutamisel, sõlme ümar kuju ja liikuvus viitavad suure tõenäosusega kurgu- ja kaelapõletikule. Sellele võib viidata ka põletikulise sõlme asukoht - reeglina muutuvad kurgu nakkusprotsesside käigus submandibulaarsed lümfisõlmed põletikuliseks. Kui näiteks vasakpoolne lümfisõlm valutab, tähendab see, et tõenäoliselt on nakkuse allikas ka vasakul küljel.

Samuti on võimatu välistada lümfadeniiti, mis ei ole seotud ühegi nakkushaigusega, vaid tekib sõlme koe mehaanilise kahjustuse tõttu.

Lümfadeniit lastel

Lastel esineb eriti sageli nakkuste ajal kaela lümfisõlmede põletikku. Põhjused sagedased põletikud võib esineda SARS ja punetised, sarlakid, nakkuslik mononukleoos. Samuti võib lastel sõlmede põletik olla immuunvastus vaktsineerimisele, näiteks BCG vaktsineerimisele.

Diagnostika

Enamikul juhtudel saab haiguse põhjuse kindlaks teha ainult arst uurimise käigus. Siiski juhtub sageli, et sõlmede põletiku esinemine langeb kokku hingamisteede sümptomite, kurguvalu, köha, nohu ja kõrge palavikuga. Sellistel juhtudel pole kahtlust, et lümfadeniiti põhjustab äge hingamisteede haigus. See ei ole aga alati nii. Mõnel juhul võib lümfisõlmede suurenemine viidata kasvajale, nii et kui sõlmed kaua aega ei lähe läbi, siis tuleks küsida nõu spetsialistilt.

Millise spetsialisti poole on parem pöörduda, kui kaela lümfisõlmed valutavad? Tavaliselt on see otolaringoloogi eesõigus. Ta võib saata lisauuringutele - vereanalüüsile, ultraheliuuringule, mikroorganismide genoomide uuringule või teistele spetsialistidele, näiteks infektsionistile, onkoloogile, hematoloogile, hambaarstile, pulmonoloogile. Vajadusel võib diagnoosimiseks kasutada sõlmekoe biopsiat. Tuberkuloosi välistamiseks võib kasutada fluorograafilist uuringut.

Ravi

Kuidas ravida ja kuidas ravida lümfadeniiti? Enamikul juhtudel on lümfisõlmede põletik sekundaarne sümptom ja seetõttu ei vaja see eraldi ravi. Piisab põhihaiguse ravimisest ja laienenud sõlmede suurus väheneb. Erandiks on sõlmede mädane põletik. Sel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Mis siis, kui haigus on oma olemuselt bakteriaalne? Sel juhul võetakse antibiootikume. Konkreetne antibiootikumi tüüp sõltub patogeeni tüübist ja selle peab määrama arst. Naha seennakkuste korral kandke seenevastased ravimid- Klotrimasool, Ketonasool.

Kui haigus on viirusliku iseloomuga (gripp, SARS, leetrid, sarlakid), viiakse reeglina läbi sümptomaatiline ravi. Herpesega on Acyclovir ette nähtud tablettide või salvide kujul. Kell nakkuslik mononukleoos on ette nähtud interferooni sisaldavad ravimid.

Kui lümfadeniidi põhjus on allergilised reaktsioonid, määratakse antihistamiinikumid ja võetakse meetmeid ärritava aine mõju kõrvaldamiseks kehale. Lastel täheldatakse sageli lümfisõlmede põletikku kaitsereaktsioonina loomade sülje allaneelamise vastu, näiteks pärast kasside või koertega mängimist. Mõnel juhul võib primaarse lümfadeniidi korral määrata füsioteraapia protseduurid.

Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, eriti soojendada kahjustatud sõlme, neid masseerida ega määrida bakteritsiidsete salvidega, samuti soojendava toimega salvide ja geelidega. Sellisel juhul võib infektsioon levida kogu kehas sõlmest kaugele ja põhjustada isegi veremürgitust.

Kuid peamine oht pole isegi selles. Kuna lümfadeniit on enamikul juhtudel sekundaarne haigus, keskendudes valu ja lümfisõlmede suurenemise probleemile, võite alustada põhihaiguse ravi.

Kui patsiendil on kõrge temperatuur, on soovitatav voodirežiim, puudumine kehaline aktiivsus. Soovitatav on ka ohtralt sooja jooki - täiskasvanutele kuni 2 liitrit päevas, lastele kuni 1 liiter päevas.

Kas põletikuliste sõlmede ravis on võimalik kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid? Need meetodid võivad olla kasulikud haiguse varjatud põhjuste kõrvaldamiseks - ülemiste hingamisteede ja suuõõne põletik. Teada on, et paljude suuõõne põletikuliste protsesside puhul aitab loputamine salvei, piparmündi ja ekstraktidega, millel on head põletikuvastased omadused. Vaevalt on aga mõtet traditsioonilise meditsiini poole pöörduda enne, kui haiguse põhjus on täpselt kindlaks tehtud.

Kui kroonilise lümfadeniidi põhjuseks on patsiendi nõrgenenud immuunsus, siis sel juhul võivad abiks olla ženšenni, magnoolia viinapuu, ehhiaatsia üldtugevdavad keetmised. Siiski tuleks välistada onkoloogiliste põhjuste võimalus, kuna sel juhul võivad ravimtaimede keetmised neid süvendada.

Tüsistused

Ravimata mädane lümfadeniit võib põhjustada mitmeid tüsistusi:

• flegmoon (nahaaluse koe mädane põletik),
• periadeniit,
• tromboflebiit,
• fistulid söögitorus ja hingetorus.

Flegmoniga tekib lümfisõlmede piirkonnas valulik turse. Samuti on flegmonile iseloomulik valu neelamisel ja suu avamisel, palavik.

Lümfadeniidi ennetamine

Ennetavad meetmed lümfadeniidi tõenäosuse vähendamiseks hõlmavad õigeaegne ravi haigused, mis võivad seda põhjustada - gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, riniit, suuhügieen, isiklik hügieen, mis vähendab keemise ohtu. Samuti on oluline tugevdada organismi tervikuna ja immuunsüsteemi. Inimesed, kellel on ülitundlikkus Vältida tuleks allergeene.

Lümfisõlmed (lümfisõlmed) on lümfisüsteemi organid. Need toimivad lümfifiltrina erinevaid organeid ja kehaosad.

Lümfisõlmed on ümmargused või ovaalsed moodustised, mille läbimõõt on 0,5–50 mm. Need asuvad lümfi- ja veresoonte läheduses. Lümfisõlmede asukoht aitab organismil luua barjääri erinevatele infektsioonidele ja vähivormidele.

Seal on emakakaela, supraklavikulaarsed, rindkeresisesed, aksillaarsed, küünarnuki-, reieluu-, kubeme- ja popliteaalsed lümfisõlmed. Samuti on lümfisõlmed, mis asuvad kopsudes (bronhopulmonaalsed), kõhuõõnes (mesenteriaalne ja paraaortne), veidi kubeme kohal (niude).

Kuidas iseseisvalt ära tunda lümfisõlmede põletikku?

Lümfisõlmede põletik, või lümfadeniiti, on raske mitte märgata. Esiteks häiresignaal on lümfisõlmede suurenemine: punnis peas, kaelas, vaagnas jne. Lisaks on ka teisi sümptomid: valulikud aistingud, eriti tunda vajutamisel; tihendid; punetus. Mõnikord mädane põletik, peavalu, üldine nõrkus ja kehatemperatuuri tõus. Üks lümfisõlm, lümfisõlmede rühm või kõik lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks.

Kui tuvastatakse lümfisõlmede suurenemine, peate omakorda vastama järgmistele küsimustele:
1. Kui kiiresti ja kui palju lümfisõlmed suurenesid?
2. Kas lümfisõlmed on liikuvad või on fikseeritud asendis?
3. Kas valu lümfisõlmedes on pidev, tekib ainult survega või puudub täielikult?
4. Kas lümfisõlmed on tihedad või vastupidi, väga pehmed?
5. Kas üks lümfisõlm on põletikuline või mitu?

Tuleb märkida, et ühe lümfisõlme suurenemine, millega ei kaasne valulikud aistingud pole ikka põhjust muretsemiseks. Võib-olla töötab see lümfisõlm lihtsalt aktiivsemalt kui teised, mis viis selleni. Seda täheldatakse sageli inimestel, kellel on hiljuti olnud infektsioon. Kui organism haigusest täielikult taastub, normaliseerub ka lümfisõlm. Kuid kui paranemisprotsess venib või lümfisõlmede piirkonnas ilmneb valu, ei tee arsti külastamine ikkagi haiget.

Lümfisõlmede põletiku meditsiiniline diagnoos

Esiteks peab arst patsienti hoolikalt uurima ja saama vastused kõigile ülaltoodud küsimustele. Samuti peaks arst uurima patsiendi ajalugu, s.o. uurige, millega ta varem haige oli ja kuidas haigused edasi arenesid. Pärast seda määratakse tavaliselt vereanalüüs, mis aitab välja selgitada lümfadeniidi põhjused. Kasvaja välistamiseks või nakkuse allika leidmiseks saadetakse patsient röntgeni- või kompuutertomograafiale (CT). Viimane protseduur pole mitte ainult tasuline, vaid ka kallis. Kuid pärast seda saadud pildid võimaldavad arstil haiguse pilti selgemalt näha. See tähendab, et ravi määratakse õigesti ja see annab suurema efekti.

Kui kõik ülaltoodud meetodid ei aidanud täpset diagnoosi panna, on vaja läbi viia lümfisõlmede biopsia. Selle protseduuri käigus võtab arst väikesed proovid lümfisõlme koest, selle sisust ja uurib saadud materjali laboris. Pärast seda suurenevad põletiku põhjuse väljaselgitamise võimalused märkimisväärselt.

Kuidas lümfisõlmede põletik kulgeb?

Lümfadeniit tekib kõige sagedamini kahjulike mikroorganismide allaneelamise tõttu.

Lümfisõlmede põletikku on kahte tüüpi:
Mädane lümfadeniit
Seda tüüpi haigusi iseloomustab tugev ja pidev, sageli pulseeriv valu lümfisõlmedes. Mädase põletiku korral näivad lümfisõlmed ühinevat üksteisega ja teiste läheduses asuvate kudedega. Veel üks neist silmapaistvad omadused mädane lümfadeniit on lümfisõlmede liikumatus.

Mõnikord tekib mädane fusioon, mille käigus pehmed koed ilmub suurte suurustega mädanemine. Sel juhul muutub nahk lümfisõlme ümber punaseks ja otse selle kohal. Selle tulemusena ilmub lümfisõlme piirkonda selgete kontuuridega kasvaja. Selle tihedus on erinevates piirkondades erinev: kuskil on kasvaja väga kõva, kuskil on see pehmenenud. Kasvajat tunnetades on kuulda iseloomulikku heli, mida võrreldakse lume krõbinaga.

Erinevus mädase lümfadeniidi vahel on üldise seisundi järsk halvenemine. Inimese temperatuur tõuseb, südamelöögid kiirenevad, on peavalu ja üldine nõrkus.

Selle haiguse oht on see, et see võib kiiresti levida kogu kehas ja viia selleni, et põletik katab kogu keha.

Mittemädane lümfadeniit
Seda tüüpi haigus toob patsiendile vähem kannatusi, sest. üldine seisund ei muutu. Mis puutub lümfisõlmedesse - need on tihendatud, laienenud ja liikuvad. Valu tekib ainult vajutamisel.

Samuti on haiguse kulgu kahte tüüpi:
Äge lümfadeniit(kestab kuni 2 nädalat).
Seda tüüpi haigust iseloomustab äkiline algus. Järsku tekib valu lümfisõlmedes, mis on järsult suurenenud. Ägeda lümfadeniiti iseloomustab ka palavik ja halb enesetunne.

Krooniline lümfadeniit(kestab üle 1 kuu).
See etapp järgneb eelmisele. Millal põletikuline protsess taandub, äge lümfadeniit läheb krooniliseks. Kuigi on juhtumeid kroonilise lümfadeniidi tekkeks ilma väljendunud ägeda staadiumita.

Seda seisundit iseloomustab lümfisõlmede suurenemine ilma ebamugavustunne neis. Muud haiguse ilmingud puuduvad.

Kroonilise lümfadeniidi kahtluse korral määratakse tavaliselt tsütoloogiline ja histoloogiline analüüs. Esimene võimaldab teil uurida lümfisõlme rakke ja teine ​​- vastavaid kudesid. Need uuringud on vajalikud diagnoosi õigsuse kinnitamiseks, sest kroonilist lümfadeniiti võib kergesti segi ajada mitmete teiste haigustega.

Lümfadeniidi klassifikatsioon on vastavalt põletiku kohale ilmuva vedeliku tüüpidele.
Selle põhjal eristatakse järgmised tüübid lümfadeniit:

• hemorraagiline - sel juhul on vedelikus ülekaalus veri;
• mädane - seda tüüpi haiguste korral sisaldab vedelik rohkem mäda;
• seroosne - põletiku koht on täidetud valguga küllastunud poolläbipaistva vedelikuga;
• kiuline - vedeliku koostises on ülekaalus valk fibriin, mis tagab vere hüübimist.

Lümfisõlmede põletiku põhjused

Lümfisõlmede põletiku põhjused on äärmiselt mitmekesised. Lümfisõlmede põletik on tavaliselt sekundaarne haigus. Teisisõnu, lümfadeniit on alati mõne muu haiguse sümptom või tagajärg.

2. Spetsiifiline lümfadeniit.
Nii nimetatakse põletikku, mis tekib kehaga kokkupuutel tõsisemate nakkushaigustega, nagu AIDS, sarkoidoos, tuberkuloos jne. Selle erinevus seisneb selles, et nagu iga konkreetne haigus, põhjustab see igal juhul tervisekahjustusi.

Mittespetsiifiline lümfadeniit võib tekkida järgmiste haiguste korral:
Hamba abstsess. nakkushaigus, mille fookus asub hambajuure lähedal. Abstsess (abstsess) võib tekkida ravimata kaariese, igemehaiguse või muu hambahaiguse tõttu. Samuti võib abstsessi põhjuseks olla mehaaniline trauma, mille tagajärjel murdus hammas, või infektsioon, mis sattus kehasse hambaprotseduuri käigus süstimise käigus. Selline haigus võib põhjustada lõualuu all olevate lümfisõlmede põletiku tekkimist.
Muud sümptomid: pikaajaline valu hambas, kibedustunne suus, igemete punetus või turse, halb lõhn suu, valu närimisel.
Allergia. Eriline tundlikkus keha teatud ainetele.
Muud sümptomid: nohu, valu silmades, köha, aevastamine, turse.

Stenokardia (äge tonsilliit). äge haigus mida iseloomustab palatine mandlite põletik. Stenokardia tekitajad on bakterid nagu staphylococcus aureus, meningokokk jne.
Muud sümptomid: kurguvalu, mida süvendab allaneelamine, higistamine ja kurgu kuivus, palavik; selgelt nähtav kollakasvalge või mädane naast mandlitel, neelamisel võõrkeha tunne, halb hingeõhk, mürgistusnähud, peavalu, külmavärinad, üldine nõrkus.

SARS. Ninaõõne, neelu ja epiglotti viirushaigus. Sel juhul võib korraga suureneda mitu lümfisõlmede rühma. Täiskasvanutel kl viirusnakkused lümfisõlmed suurenevad peaaegu alati ja lapse lümfisõlmede põletik on tavaliselt nii kerge, et seda sondeerimisega ei tuvastata.
Muud sümptomid: nohu, köha, peavalu, kurguvalu, oksendamine, üldine nõrkus, vedel väljaheide.

Kassi kriimustushaigus (healoomuline lümforetikuloos). Nakkushaigus, mis tekib pärast kassi hammustust või sügavat kriimustust. Just tema põhjustab sageli lastel lümfisõlmede põletikku. Haigus ilmneb tänu sellele, et kehasse satub väike pulk - bartonella. See haigus põhjustab sageli põletikku aksillaarsed lümfisõlmed. Kuid see võib korraldada ka kubeme lümfisõlmede põletikku. Kassi kriimustushaigus ei kandu inimeselt inimesele edasi.
Muud sümptomid: väike punase äärega laik, mis lõpuks muutub mulliks; sellele lähima lümfisõlme suurenemine, mis toimub umbes nädala pärast; üldise mürgistuse nähud; temperatuuri tõus; võib mõnikord tekkida kaasnevad haigused närvisüsteem(meningiit jne).

Lümfangiit. Lümfisoonte põletik. Haiguse tekitajad on streptokokid, stafülokokid jne.
Muud sümptomid: kitsad punased triibud nahal, külmavärinad, kõrge palavik, turse, nõrkus.

Spetsiifiline lümfadeniit ilmneb järgmiste haiguste korral:

HIV või AIDS. Viirushaigus, mis mõjutab immuunsüsteemi. Te võite nakatuda kaitsmata seksuaalkontakti kaudu, kasutades saastunud meditsiiniinstrumente. Samuti kandub haigus emalt lapsele sünnituse ja rinnaga toitmise ajal. Selle haigusega muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks kõrvade taga ja kuklaluu ​​piirkonnas. Massilised kahjustused on iseloomulikud HIV-ile ja AIDS-ile erinevad rühmad lümfisõlmed.
Muud sümptomid: palavik, nõrk immuunsüsteem, põletik nahka(urtikaaria), suuõõne ja suguelundite limaskesta haavandid, "kiuline keel" jne.

Gaucher' tõbi.Äärmiselt haruldane pärilik haigus, mille puhul rasvkoes suured hulgad koguneb maksa, põrna, neerudesse ja kopsudesse. See põhjustab lümfisõlmede põletikku.
Muud sümptomid: strabismus, neelamisraskused, kõri spasmid, dementsus, luukahjustus.

Niemann-Picki tõbi. Samuti väga haruldane geneetiline haigus seotud rasvade kogunemisega siseorganitesse.
Muud sümptomid: maksafunktsiooni häired, hingamisraskused, arengupeetus, söömishäired, silmade liigutused ja liigutuste koordinatsioon.

Süsteemne erütematoosluupus. Haigus sidekoe mil inimese immuunsüsteem hakkab ründama terveid rakke.
Muud sümptomid: punane lööve liblika kujul, mis paikneb põskedel ja ninasillal; üldine nõrkus; teravad temperatuuri hüpped; peavalu; lihasvalu; kiire väsimus.

Leetrid.Ülekantud äge nakkushaigus õhus lendlevate tilkade kaudu. Leetrid põhjustavad sageli soolestiku lümfisõlmede põletikku.
Muud sümptomid: väga kõrge palavik, kuiv köha, konjunktiviit, nohu, lööve, üldise mürgistuse nähud, suu ja nina limaskestade põletik.

Leukeemia (verevähk). Rakkude mutatsioonist põhjustatud haigus luuüdi. Leukeemia võib põhjustada nii kõrvataguste lümfisõlmede põletikku kui ka muud tüüpi lümfadeniiti.
Muud sümptomid: kalduvus verevalumitele, sagedane verejooks ja infektsioonid, valud liigestes ja luudes, üldine nõrkus, suurenenud põrn, järsk kaalulangus, isutus.

Lümfoom (lümfisõlmede vähk). onkoloogiline haigus lümfikoe, mis mõjutab paljusid siseorganid. Lümfoom võib provotseerida lõua all olevate lümfisõlmede põletikku, aga ka muud tüüpi lümfadeniiti. Seda haigust iseloomustab paljude lümfisõlmede kahjustus erinevad osad keha.
Muud sümptomid: kaalulangus, isutus, nõrkus, kõrge palavik.

Mononukleoos.Äge viirushaigus, millesse võib nakatuda vereülekande või õhus levivate tilkade kaudu. Patoloogilises protsessis võib osaleda peaaegu iga lümfisõlmede rühm.
Muud sümptomid: pearinglus, migreen, nõrkus, valu neelamisel, lima tekkimine kopsudes, palavik, nahapõletik, maksa ja/või põrna suurenemine.

rinnavähk. Piimanäärme pahaloomuline kasvaja. Naiste kaenlaaluste lümfisõlmede põletik võib sageli viidata rinnavähile.
Muud sümptomid: tihendid piimanäärmetes; eritis nibust, mis ei ole seotud rasedusega või rinnaga toitmine; soomused ja haavandid nibude piirkonnas; turse või rinna kuju muutus.

Reumatoidartriit. Sidekoehaigus, mis mõjutab liigeseid. Reumatoidartriit on üks peamisi puude põhjuseid.
Muud sümptomid: tursed liigeste lähedal, nende kuju muutused, lokaalne palavik, liigesevalu, mida süvendab liikumine.

Abstsess on mäda, vere ja surnud koe tükkide suur kogunemine ühes kohas. Ravitakse kas antibiootikumide või operatsiooniga.

Veremürgitus - nakkuse levik kogu kehas läbi veresooned. Ravitud antibiootikumidega. Ravi puudumisel hakkavad nad kiiresti eluliselt olulisest keelduma olulised elundid ja saabub surm.

Millise arsti poole peaksin pöörduma lümfisõlmede põletikuga?

Kuna lümfisõlmede põletikku võib põhjustada mitmesugused haigused, mille ravi on erinevate erialade arstide pädevuses, siis tuleb sellises seisundis pöörduda erinevate spetsialistide poole. Lisaks tuleks igal juhul valida spetsialist, kellega tuleb lümfisõlmede põletikuga ühendust võtta, sõltuvalt sellest, millises kehapiirkonnas lümfisõlmede patoloogiat täheldatakse ja mis selle esile kutsus.

Seega, kui lümfisõlmed muutuvad submandibulaarses piirkonnas põletikuliseks ja enne seda olid hambaravi sekkumised või haigused, peate võtma ühendust hambaarst (), kuna sellise olukorra põhjuseks on suure tõenäosusega nakkuslik ja põletikuline protsess suuõõnes, hambapesades jne.

Kui naise kubeme, häbeme ja häbememokkade lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust uroloog ()(nii mehed kui naised) või günekoloog ()(naised), kuna sellises olukorras on põletikulise protsessi põhjuseks vaagnaelundite haigused.

Kui kaela lümfisõlmed on põletikulised, peate võtma ühendust kõrva-nina-kurguarst (ENT) (), kuna sel juhul on põletikuline protsess tõenäoliselt tingitud ENT-organite haigustest (näiteks tonsilliit, tonsilliit, farüngiit, sinusiit jne).

Kui lümfisõlmed on põletikulised mõnes muus piirkonnas (näiteks kaenlaalus, kätel, jalgadel, kehal jne), siis tuleb esmalt pöörduda kirurg () või terapeut (). Selle kvalifikatsiooniga arstid saavad kõige rohkem uuringut läbi viia tõenäoline põhjus lümfisõlmede põletik ja seejärel kas määrata ravi või suunata patsient mõne teise eriarsti juurde, kelle pädevusse kuulub inimesel kahtlustatava haiguse ravi. Käte, jalgade või kaenla lümfisõlmede põletiku korral võib terapeut või kirurg suunata patsiendi onkoloog () või nakkushaiguste spetsialist () kui kahtlustatavad haigused ei kuulu kirurgi või sisearsti tähelepanu alla. Kui lümfisõlmed erinevates kehaosades on põletikulised ja sellega kaasneb liigesevalu või püsiv nahalööve, suunab kirurg või terapeut inimese reumatoloog (), kuna selline sümptomite kombinatsioon viitab reumaatilise haiguse olemasolule (autoimmuunpatoloogia, sidekoe patoloogia jne).

Seetõttu peate lümfisõlmede põletiku korral võtma ühendust järgmiste spetsialistidega:

• Terapeut (lastele - lastearst ());
• Kirurg;
• uroloog (meestele ja naistele);
• Günekoloog (naistele);
• hambaarst;
• kõrva-nina-kurguarst (ENT);
• onkoloog;
• Infektsionist;
• Reumatoloog.

Milliseid analüüse saavad arstid määrata lümfisõlmede põletiku korral?

Mis tahes lokaliseerimisega (mis tahes kehaosas) lümfisõlmede põletiku korral määrab arst kindlasti üldine analüüs vere- ja uriinianalüüsi, samuti uurida, katsuda sõlmpunkte ja küsida hiljutiste haiguste või ilmnenud ebatavaliste, varem puudunud aistingute, sümptomite, muutuste jms kohta. Need lihtsad uuringud ja analüüsid aitavad arstil orienteeruda ja mõista patoloogilise protsessi olemust, mille järel määrab vajadusel täiendavad uuringud või raviskeemi. Kõige sagedamini määravad arstid täiendavate uurimismeetoditena röntgen (raamat) või kompuutertomograafia õiged organid või kehaosi.

Kui lõualuu all olevad lümfisõlmed on põletikulised ja inimesel on lähiminevikus probleeme hammastega, hambaraviprotseduuridega (näiteks süstid, implantaadid, hamba väljatõmbamine jne), näo lõualuu piirkonna trauma, siis sellistes olukordades piirdub arst tavaliselt üldise vereanalüüsi määramisega ja ortopantomogrammid ( panoraamvõte kõik ülemised ja alalõualuu) (Registreeri). Ortopantomogramm võimaldab välja selgitada, kus lõualuudes ja suuõõnes on mäda kogunemine või põletikukolde lokaliseerimine ning üldine vereanalüüs võimaldab hinnata organismi üldist seisundit. Seega saab arst ortopantomogrammi tulemuste põhjal võimaluse täpselt aru saada, mida on vaja teha lümfisõlme põletiku põhjuse kõrvaldamiseks. Kuid üldise vereanalüüsi tulemus võimaldab teada saada, kui palju on protsess muutunud süsteemseks ja kas suukaudseks manustamiseks on vaja kasutada antibiootikume ja milliseid.

Submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletik areneb sageli ENT-organite mineviku või krooniliste nakkushaiguste taustal (näiteks tonsilliit, farüngiit, tonsilliit, sinusiit jne). Sel juhul määrab arst kindlasti üldise vereanalüüsi ja tiiter ASL-O(), mis võimaldavad teil mõista, kas patoloogilise protsessi süsteemne levik on alanud ja kas see on hiljuti üle kantud strep-infektsioon(tiiter ASL-O). Lisaks, kui inimese lümfisõlmede põletiku taustal püsivad suu- või ninaneelu põletikulise protsessi tunnused, võib arst määrata Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatise (IgG, IgG) antikehade esinemise vereanalüüsi. IgM, IgA), kuna need mikroorganismid võivad põhjustada pikaajalist kroonilised infektsioonid hingamissüsteem raske ravida.

Kui ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või gripi vastu või vahetult pärast seda tekib kaela, submandibulaarse piirkonna ja kõrvataguste lümfisõlmede põletik, piirdub arst tavaliselt üldise vereanalüüsi ja näokolju siinuste röntgen (registreerimine) või lümfisõlm.

Kui inimesel on kubemes põletikulised lümfisõlmed, in kaenlaalune, reitel ja muid sümptomeid pole ja kuu jooksul pole ka üleminekuid olnud rasked haigused, kuid 10-14 päeva jooksul enne seda kriimustas teda kass, siis suure tõenäosusega on lümfangiit healoomulise lümforetikuloosi (kassi kriimustushaiguse) ilming. Sel juhul lähevad kassi tekitatud kriimustuste kohale kõige lähemal asuvad lümfisõlmed põletikuliseks. Põletikuline lümfisõlm on tihe ja suurenenud 5-10 korda ning püsib nii 1 nädal - kaks kuud. Sellises olukorras määrab arst tavaliselt ainult täisvereanalüüsi ning mõnikord võib kassi kriimustushaiguse diagnoosi kinnitamiseks (kahtluse korral) tellida Bartonella vereanalüüsi.

Lümfisõlmede isoleeritud põletikuga selle puudumise taustal spetsiifilised sümptomid arst võib välja kirjutada vereanalüüs toksoplasma vastaste antikehade olemasolu kindlakstegemiseks (), kuna toksoplasmoos kutsub esile pikaajalise lümfadeniidi, kuid muidu võib see olla täiesti asümptomaatiline.

Tselluliidikolde lähedal asuvate lümfisõlmede põletikuga (nahaaluse rasvkoe erüsipelaatne põletik, mis väljendub punetuse, turse, valu fookuses, higistamise ja palaviku kujul) määrab arst tavaliselt ainult täieliku vereanalüüsi ja vereanalüüsi. ASL-O tiiter. Muid uuringuid sellise patoloogiaga ei ole vaja.

Püsiva põletiku korral on erinevad lümfisõlmede rühmad ja eriti need, mis asuvad kõrvade taga ja kuklas, mis on kombineeritud suu ja suguelundite limaskesta haavandite, "kiulise keele", sagedaste külmetushaigustega, arst määrab vereanalüüs HIV/AIDSi suhtes (leppige aeg kokku), kuna selline iseloomusümptomoloogia on just selle haiguse jaoks.

Kui inimesel on lümfisõlmede põletik, millega kaasneb rasva ladestumine maksas, põrnas, neerudes ja kopsudes, neelamisraskused, arengupeetus (dementsus), silmaliigutuste häired, suunab arst ta edasiseks kontrolliks arsti juurde. asutus, mis tuvastab haruldasi geneetilisi patoloogiaid. Ja juba selles spetsialiseerunud raviasutus geneetik määrab diagnoosimiseks spetsiifilised uuringud, mis tehakse sama organisatsiooni laboris. Nende sümptomitega saab määrata GBA geeni intronite eksonite ja eksonipiirkondade järjestuse, samuti kitotriosidaasi ja beeta-glükotserebrosidaasi aktiivsuse määramise veres.

Kui mõne lümfisõlme põletik on püsiv, ei vähene aja jooksul, on kombineeritud liblika kujul esineva lööbega näol, nahalööve (siniste või punaste alade olemasolu nahal, mis moodustavad veidra võrkmustri ), peavalu ja lihasvalu, väsimus, nõrkus ja temperatuurikõikumised, siis saadab arst sellise patsiendi reumatoloogi juurde, kuna sellised sümptomid viitavad süsteemsele autoimmuunhaigusele – süsteemsele erütematoosluupusele. Reumatoloog või terapeut võib erütematoosluupuse oletatava diagnoosi kinnitamiseks tellida järgmised testid:

• Antinukleaarsed antikehad, IgG (antinukleaarsed antikehad, ANA-d, EIA);
• IgG klassi antikehad kaheahelalise (natiivse) DNA vastu (anti-ds-DNA);
• tuumavastane faktor (ANF);
• Nukleosoomide vastased antikehad;
• Kardiolipiini vastased antikehad (IgG, IgM) (registreeruge kohe);
• Antikehad ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) vastu;
• Komplementaarsed komponendid (C3, C4);
• Reumatoidfaktor (registreerumine);
• C-reaktiivne valk.

Kui lümfisõlmede põletikule lisandub valu, turse ja liigeste kuju muutused, siis kahtlustab arst reumatoidartriiti ja suunab inimese reumatoloogi juurde, kes omakorda määrab diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks järgmised uuringud. :

• Antikehad keratiin Ig G (AKA);
• antifilaggriini antikehad (AFA);
• Antitsüklilised tsitrullineeritud peptiid-antikehad (ACCP);
• Kristallid sünoviaalvedeliku määrdumisel;
• Reumatoidfaktor;
• Modifitseeritud tsitrullineeritud vimentiini vastased antikehad.

Ägeda nakkushaiguse korral, mis meenutab külmetushaigust, mida nimetatakse mononukleoosiks, võivad kõik lümfisõlmed olla põletikulised. Mononukleoosi korral on inimesel lisaks lümfangiidile peavalud, valu neelamisel, palavik, nahapõletik, maksa ja põrna suurenemine. Mononukleoosi kahtluse korral määrab arst täieliku vereanalüüsi koos kohustusliku määrdumise tegemise ja uuringuga klaasile ning lisaks võib määrata vereanalüüsi Epsteini-Barri viiruse (anti-EBV EA-D IgG) antikehade olemasolu kohta. , EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), mis on infektsiooni põhjustaja. röntgen. rind(registreeru) ja fluorograafia (registreerumine), röga mikroskoopia, samuti mükobakterite esinemise määramine veres, rögas, bronhide tampooniproovides jne.

Kui inimesel on mis tahes lokaliseerimisega lümfisõlmede põletik, mis on kombineeritud järsu põhjuseta kaalukaotusega, on halb üldine heaolu, isutus, vastumeelsus liha vastu, samuti nähtava või palpeeritava kasvaja olemasolu mis tahes kehaosas, siis suunab arst inimese onkoloogi juurde, kuna sellised sümptomid viitavad selle olemasolule. pahaloomuline kasvaja. Ja onkoloog määrab röntgeni, Ultraheli (leppige aeg kokku), arvuti või magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku) kasvaja asukoha ja suuruse määramiseks. Onkoloog määrab ka üldise vereanalüüsi, biokeemiline analüüs veri, uriinianalüüs ja koagulogramm, mis võimaldab hinnata keha üldist seisundit, valmisolekut raviks ja operatsioonivõimet, kiiritusravi (leppige aeg kokku) ja keemiaravi (leppige aeg kokku). Lisaks saab onkoloog iga kasvajaliigi puhul määrata spetsiifilisi analüüse, et jälgida selle progresseerumist, ravi efektiivsust jne. Kuid me ei esita neid konkreetseid analüüse, kuna see ei ole käesoleva artikli teema.

Kõiki kirjeldatud analüüse ja uuringuid saab täiendada röntgenikiirgusega või isegi biopsia (leppige aeg kokku) põletikuline lümfisõlm. Tavaliselt tehakse lümfisõlmede punktsioon ja lähedalasuvate kehaosade röntgenülesvõte, kui inimesel kahtlustatakse mõnda kindlat süsteemset haigust (AIDS, Gaucher' tõbi, süsteemne erütematoosluupus, süüfilis, tuberkuloos, leetrid jne) või kasvajat. protsessi (leukeemia, lümfoom, rinnavähk jne) iseloomulike muutuste või ebatüüpiliste vähirakkude tuvastamiseks.

Kuidas ravida lümfisõlmede põletikku?

Kui kahtlustate lümfisõlmede põletikku, on arst parim abiline ja nõustaja. Seetõttu peate lähitulevikus haiglasse minema. Ainult spetsialist saab välja selgitada haiguse põhjuse ja teha täpset diagnoosi. Lisaks võib lümfisõlmede põletiku korral antibiootikume välja kirjutada ainult arst. Saadud analüüsi põhjal on antibakteriaalne ravim mis on teie olukorras tõhus. Kui lümfisõlmede põletik raseduse ajal tekitab naisele probleeme, on mõttekas pöörduda günekoloogi ja kirurgi poole.

Mida teha lümfisõlmede põletikuga?

Kui inimesel on lümfadeniit, peaks arst määrama ravi. Juhtub, et inimene on ise tuvastanud lümfisõlmede põletiku, kuid ei tea, millise arsti poole pöörduda. Sel juhul peate lihtsalt minema kohaliku terapeudi juurde, kes määrab ravi või kirjutama saatekirja mõnele teisele spetsialistile.

Kuid nädalavahetustel ja pühadel on arsti leidmine üsna keeruline. Siis tekib küsimus: "Kuidas leevendada lümfisõlmede põletikku kodus?".

Seisundi saate ajutiselt leevendada tavaliste soojade kompresside abil. Tükk puhast lappi tuleb sooja veega niisutada ja kanda põletikukohale. Lisaks tuleb jälgida, et nahk põletikupiirkonnas jääks alati puhas.

Valu korral lümfisõlmedes ja kõrgendatud temperatuur peaksite võtma valuvaigistit, mida saab osta ilma retseptita. Loomulikult tuleb kasuks puhkus ja hea uni.

Lümfisõlmede põletik - sümptomid, põhjused, tüsistused ja mida teha? - Video

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Lümfisõlm koos lümfisoontega on süsteem, mis vastutab antikehade tootmise ja nakkuse leviku tõkestamise eest. Elund toimib barjäärina haigusi põhjustavate organismide vastu, takistades nende edasist levikut kogu kehas. Seetõttu on kurgu lümfisõlmede põletik signaal, et keha kaitsesüsteemid ei suuda haigusega toime tulla. Põhjus võib olla lähedal asuv patoloogiline protsess või üldine infektsioon.

Lümfisõlmede lokaliseerimine ja nende anatoomia

Lümfisõlmed kurgus on emakakaela. Need jagunevad pindmiseks eesmiseks ja tagumiseks ning sügavaks. Nende kuju ja suurus erinevad üksteisest, kuid patoloogiliste protsesside puudumisel täheldatakse siledust, elastsust, võimet palpatsiooni ajal kergelt naha alla rullida ja valutust. emakakaela sisaldab järgmisi sõlmetüüpe:

• submandibulaarne (keele all);
• lõug;
• kuklaluu;
• kõrva;
• eesmine ja tagumine.

Lümfisõlmed kurgus on paaris, sümmeetrilised, nende suuruse suurenemise tõttu hästi palpeeritavad põletikuga (lümfadeniit). Nad koguvad lümfi nahalt ja kaela, kõri, kilpnäärme, mandlite ja keele lihastest.

Suurenemise ja põletiku põhjused

Lümfadeniit on pigem keha signaal kui iseseisev haigus. Lümfisõlmede põletik kurgus räägib patoloogilistest protsessidest lähedalasuvates piirkondades ja näitab immuunsüsteemi katseid haigusega võidelda. Selle reaktsiooni põhjused on erinevad:

• ülemiste hingamisteede nakkushaigused (riniit, larüngiit, trahheiit, sinusiit, tonsilliit);
• hambaprofiili ja suuõõne haigused (stomatiit, kaaries, pulpit, keelepõletik);
• tavalised infektsioonid(tuberkuloos, difteeria, leetrid);
• autoimmuunhaigused;
• onkoloogia;
• allergiline reaktsioon;
• mõju füüsikalised tegurid(puhutud kael, mehaaniline vigastus);
• vähenenud immuunsus, ebatervislik eluviis, häired organismi ainevahetuses.

Kui patogeensed mikroorganismid sisenevad lümfivooluga lümfisõlme, tekivad protsessid, mille eesmärk on võõrbakteri neutraliseerimine. Nendega kaasneb aktiivne lümfotsüütide tootmine, mis võib põhjustada nende suuruse suurenemist ja iseloomulike sümptomitega põletikku.

Haiguse kliiniline pilt

Kurgu lümfisõlmede põletik on keha reaktsioon üldisele või lähedalasuvale nakkusprotsess. Seetõttu täheldatakse patoloogiat vahetult mõjutatud organi kõrval. Keelealuses piirkonnas muutuvad sõlmed põletikuliseks koos keele, hammaste ja mandlite patoloogiaga. Kui infektsioon katab süljenäärmeid, siis parotiidsõlmed reageerivad ja kurguvalu korral võivad eesmised emakakaela ja submandibulaarsed sõlmed põletikuliseks muutuda. Kuid sõltumata patoloogia põhjusest tekib lümfadeniit põletikulise protsessi iseloomulike tunnustega:

• sõlmede suurus suureneb ja valutab;
• kohalik ja üldine temperatuur;
• palpatsioonil on sõlmed kõvad või, vastupidi, pehmed ja mädanevad;
• täheldatakse naha punetust;
• neelamine muutub valulikuks, kurk punetab ja söögitoru või hingetoru survetunne;
• üldine seisund halveneb.

Tähtis! Lümfisõlmed kurgus püsivad laienenud mitu päeva pärast taastumist

Haigused, mille korral tuvastatakse lümfadeniit

Kurguvalu ja lümfisõlmede turse, sageli koos tonsilliidi, gripi, SARSi, larüngiidiga. See on üks iseloomulikke sümptomeid, nii et arst peab nende vaevuste diagnoosimisel kaela palpeerima. Kui lümfisõlm on põletikuline ainult ühel küljel, kuigi neelamisel on kurguvalu ja ebamugavustunne, võib patsiendil lisaks hingamisteede infektsioonidele diagnoosida:

• onkoloogia;
• kilpnäärme haigus;
• mikroorganismide sissetoomine pärast loomade hammustusi ja kriimustusi.

Kui lümfisõlm valutab paremal või vasakul keele all, siis on põletikuline protsess mõjutanud submandibulaarset sõlme. Põhjus võib olla:

• hingamisteede infektsioonid;
• kõrvahaigused (keskkõrvapõletik);
• hambapatoloogiad (suuõõne ja igemete limaskesta põletik).

Kui kurk valutab, keelealused lümfisõlmed on põletikulised ja kõrvad kinni, ebamugavustunne närimisel ja neelamisel ning suud ei saa täielikult avada, diagnoositakse äge sialadeniit (põletik). süljenääre). Fotol nr 2 on stenokardiaga suurenenud lümfisõlmed väljendunud. Kui suu, kõri ja hingetoru ei ole põletikulised ning lähedal asuvad lümfisõlmed on suurenenud, kõvad, kuid valutud, võib see olla tuberkuloosi tunnuseks.

Lümfadeniidi diagnoosimise tunnused

Isegi kui kurk valutab ja lümfisõlmed on põletikulised, sõltuvad ülejäänud sümptomid ja ravi patoloogia algpõhjusest ja erinevad üksteisest. Arsti eesmärk on tuvastada haiguse põhjus patsiendi küsitlemisel, uurimisel, laboriuuringud ja määrata sobiv ravi. AT täiendavaid meetodeid Lümfadeniidi diagnostika hõlmab:

• ultraheliuuring (ultraheli);
• mikroorganismide uurimine;
• vereanalüüs;
• biopsia;
• fluorograafia;
• kasvaja markerite uurimine.

Alles pärast diagnoosi kinnitamist ja haiguse etioloogia kindlakstegemist saab arst välja kirjutada sobiva raviskeemi algpõhjuse ja lümfadeniidi ravimiseks.

Kuhu probleemiga pöörduda

Terapeut ütleb teile, mida teha ja millise spetsialisti juurde pöörduda. Uurimisel selgitab arst välja põletikuliste lümfisõlmede lokaliseerimise, haiguse võimaliku põhjuse ja suunab teid kitsa profiiliga arsti juurde, kes viib läbi täielik läbivaatus. Täpse diagnoosi saab teha pärast täiendavaid laboratoorseid analüüse. Keele, parotiidse ja emakakaela lümfisõlmede põletikuga võib patsiendi suunata järgmistele arstidele:

• kõrva-nina-kurguarst (kui kahtlustate ülaosa patoloogiat hingamisteed, kõrv, kael);
• hambaarst (kui keelesõlmed hakkavad põletikku);
• nakkushaiguste spetsialist (nakkushaiguste kahtluse korral);
• onkoloog (eriti ühepoolse põletikuga).

Tähtis! Kui keelealune põletik ei kao üle kahe nädala, peab arst eristama krooniline vorm sõlme kasvajast põhjustatud haigus (lümfoom)

Ravi põhiprintsiibid

Esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik kohustuslik konsulteerimine arstiga, kes teeb õige diagnoosi ja ütleb teile, kuidas lümfisõlmi ravida. Haiguse ravi sõltub otseselt infektsioonist, mis on patoloogilise protsessi aluseks. Lümfadeniidi raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Narkootikum	Rakenduse eesmärk
Antibiootikumid	Lümfadeniidi põhjustanud infektsiooni vastu võitlemiseks	Tseftriaksoon, tsiprofloksatsiin, ampitsilliin, amoksitsilliin
Põletikuvastane	Põletiku sümptomite (turse, valu, palavik) leevendamiseks ja selle arengu ennetamiseks	Nurofen, Panadol, Nimesil
Valuvaigistid	Valu leevendamiseks	Analgin, paratsetamool
Antiallergiline	Kui haigus on põhjustatud allergiline reaktsioon	Difenhüdramiin, Tavegil
Muud ravimid	Onkoloogia, HIV, autoimmuunreaktsioonidega	Immunosupressandid, keemiaravi

Ravis on lisaks ette nähtud füsioteraapia, spetsiaalsed kompressid, soovitatav on kuristada taimsete keetmistega ja jälgida voodirežiimi. Kui põletik on põhjustatud abstsesside olemasolust, on vajalik kirurgiline sekkumine. Lümfadeniidiga on keelatud kahjustatud piirkondadele soojust ja massaaži rakendada, kuna see võib põhjustada tüsistusi ja ainult halvendada patsiendi seisundit. Kuidas ravida ja millistes annustes ettenähtud ravimeid kasutada, otsustab ainult raviarst. Samuti peab spetsialist heaks kiitma rahvapäraste ravimite kasutamise.

Võimalikud tüsistused

Haiguse enneaegse diagnoosimise ja kvalifitseeritud abi puudumise korral võib lümfadeniit põhjustada mitmeid tüsistusi:

• lümfadenopaatia;
• lümfogranulomatoos;
• abstsess;
• haavandid ja mädane põletik suuõõnes, kui keelealused sõlmed on põletikulised;
• haiguse üleminek krooniliseks vormiks;
• sepsis;
• fistulid söögitorus;
• tromboflebiit;
• põletiku levik lähedalasuvatesse kudedesse ja näärmetesse.

Võitlemine nakkushaigused nõuab, et patsient järgiks rangelt ravimite juhiseid ja järgiks arsti ettekirjutusi. Ärge jätke antibiootikume vahele, lõpetage sümptomid erivahenditega Kurista lokaalse põletikuga. See võimaldab vältida tüsistusi ja saavutada lühikese aja jooksul täielik taastumine.