Valu naiste suguelundites. Põletikuline haigus - balanopostiit. Millised haigused põhjustavad valu suguelundites

Valu tupes- see on patoloogiline ebameeldiv füüsiline tunne tupe piirkonnas. Vagiina valu tunnused on väga mitmekesised ja sõltuvad mitte ainult selle esinemise põhjusest, vaid ka individuaalsed omadused keha – isiklik "valulävi" ja valuaistingu tõlgendus.

Vagiina ja seda ümbritsevad alad sisaldavad palju närvilõpmed(retseptorid), mis toimivad väga oluline funktsioon- nad reageerivad füsioloogilise või patoloogilise iseloomuga välistele või sisemistele mõjudele. Kogu nendest lõppudest saadud teave võetakse vastu ja analüüsitakse ajus, seal moodustab see adekvaatse “vastuse” retseptoritelt tulevatele signaalidele.

Vaginaalne valu ei ole alati seotud günekoloogiliste või sünnitusabi probleemidega. Tupp on tihedas ühenduses ümbritsevate elundite ja kudedega – kuseteede, pärasoole, selgrooga. Mõnikord võivad naaberorganite ja kudede probleemide tõttu tekkida ebameeldivad aistingud või valu tupe piirkonnas. Selliseid valusid nimetatakse "kiirgavaks".

Valu intensiivsus on laias vahemikus, patsienti ei pruugi häirida püsiv või lühiajaline valutav valu tupes, mõnikord ka paroksüsmaalne. tugev valu tupes paneb kohe abi otsima. Erilist tähelepanu väärib äkiline tugev valu tupes, mis on tingitud palavikust, infektsiooni sümptomitest või verejooksust.

Põletikulise päritoluga tupes esinev valu on peaaegu alati kombineeritud teiste põletikunähtudega – valgenemine, verejooks, sügelus ja/või põletustunne, urineerimishäired jne.

Lastel võib tupevalu seostada suguelundite väärarengute või traumaga. Munasarjade hormonaalse funktsiooni hääbumise perioodil võib valu tupe piirkonnas olla tingitud looduslikest põhjustest - atroofilised muutused ja düsbiootilised protsessid limaskestas.

Mõnikord tupevalu ajal või pärast seda intiimsus ilmuvad kell terved naised taustal looduslikud põhjused. Kui aga intiimsuhetega kaasnev valu on püsiv, võivad need anda märku günekoloogilistest probleemidest.

Erineva tugevusega, kestuse ja intensiivsusega tupevalu võib häirida raseduse ajal või pärast sünnitust.

Vaginaalse piirkonna valu ravi sõltub selle põhjusest. Reeglina üksikul, lühikesel ja tuhmil iseenesest üle läinud valul ei ole tõsistel põhjustel. Igasugune seletamatu tugev valu tupe piirkonnas, eriti kui see kestab pikka aega ja süveneb, võib olla esimene märk rasked haigused.

Valu põhjused tupes

Valu põhjused tupe piirkonnas on väga mitmekesised ja ulatuvad kõige kahjutumatest kuni kõige tõsisemateni.

Vaginaalse valu kõige levinumad põhjused on järgmised:

- Väliste suguelundite vigastused. Valu tupe piirkonnas võib ilmneda pärast tupe limaskesta kahjustust, mis on tingitud ebaõigest duššist või agressiivsest sunnitud seksuaalkontaktist. Traumaatilised günekoloogilised protseduurid (abort, diagnostiline kuretaaž, emakakaela "kauteriseerimine" ja teised) võivad samuti esile kutsuda valu tupes.

Mõnikord põhjustab õnnetu kukkumine (näiteks jalgrattalt) või muu sarnane asjaolu välissuguelundite verevalumeid. Selle tulemusena moodustub traumaatiline turse või hematoom, nad suruvad närvilõpmeid kokku, põhjustades valu.

- Sageli võib valu tupes pärast sünnitust olla tingitud varasematest sünnitusrebenditest häbemas, tupes või emakakaelas. Kui neid rebendeid ei õmmelda õigesti, tekib aja jooksul nende asemele jäme armkude ja valu tupe piirkonnas häirib naist palju aastaid pärast sünnitust.

- Suguelundite väärarengud: neitsinaha infektsioon, tupe puudumine või alaareng jne. Reeglina ilmneb valu väliste suguelundite arengu anomaaliate taustal lapsepõlves või esimese menstruatsiooni alguses.

- Võõrkehi tupes on kõige rohkem ühine põhjus valu tupes lastel. Naistel ilmneb tupevalu liiga suure tupetampooni või emakarõnga taustal.

- Vagiina seinte väljajätmine, täielik või mittetäielik provotseerida valu suguelundite piirkonnas.

- ja selle tüsistused võivad põhjustada valu suguelundite piirkonnas. Peaaegu 60% sünnitanud naistest märgivad pärast teadmata päritoluga sünnitust valu tupes.

— haruldane põhjus tupevalu võib olla suured healoomulised moodustised tupeõõnes - fibroomid ja tsüstid.

- - vagiina lihaste tahtmatu kokkutõmbumine vastuseks seksuaalvahekorra katsele ja günekoloogilisele läbivaatusele.

- külgnevate piirkondade mittegünekoloogilised haigused: uretriit, põiepõletik, proktiit ja nii edasi.

- Mittepõletikulised günekoloogilised vaevused: emakakaela erosioon.

- Põletikulised ja nakkushaigused välissuguelundid: seen- ja spetsiifilised infektsioonid.

- Häbeme ja tupe limaskesta düsbiootilised seisundid - düsbakterioos.

- Neurootilised häired. Mõnikord valu tupe piirkonnas ei ole orgaaniline põhjus ja seotud stressi või hirmuga.

— Onkoloogilised haigused suguelundid.

- Teadmata põhjuseta tupevalu nimetatakse vulvodüüniaks. Selline diagnoos määratakse pärast ebaõnnestunud põhjalikku tupevalu tõelise põhjuse otsimist.

Vaginaalse valu põhjuste diagnoosimise raskused seisnevad selles, et peaaegu kõik patsiendid ei oska valu täpset lokaliseerimist näidata ja see ei tulene mitte ainult kehvadest anatoomia tundmisest. Välissuguelundite piirkond sisaldab suurt hulka närvilõpmeid, mis edastavad üksteisele või naaberpiirkondade otstele mis tahes "signaale" probleemide kohta.

Kõige rohkem võib viidata valu iseloom tõenäoline põhjus tema välimus. Väga tugev valu tupes viitab ägeda põletikulise protsessi või vigastuse tekkele ning mädapõletiku tekkega kaasneb tuikav valu tupes. Sageli terav valu tupes või lõikamisvalu tupes viitavad seisundile, mis vajab erakorralist arstiabi.

Valu tupe põhjas

Kui patsient ütleb, et tal on valu "kuskil tupes", võib see tähendada, et tal on valu häbemes – tupe algosas, sealhulgas häbememokad, tupe eeskoda, kliitor ja kusiti. Kõige sagedasemad valu põhjused tupe alumises segmendis on mitmesugused nakkus- ja põletikulised haigused – vulviit.

Isoleeritud põletik häbemes esineb peamiselt lastel, täiskasvanud naistel, põletikulises protsessis osalevad kõik pealisstruktuurid ja tekib vulvovaginiit. Häbemepõletikuga võib kaasneda tugev limaskesta turse ja patoloogiline eritis. Patsiendid on mures perioodilise või püsiva iseloomuga valutava valu pärast tupes. Rohke sekreedi olemasolul võib tekkida põletustunne (ärritavad põletikulist limaskesta) ja põletikulises protsessis osalemisel. kusiti ilmnevad urineerimishäired.

Labia majora nahaaluse rasvkoe piirkonnas on kaks (üks mõlemal küljel) Bartholini näärmed - vagiina vestibüüli suured näärmed. Kui patogeensed mikroorganismid sisenevad näärme erituskanalisse, tekib selles põletik - bartoliniit. Bartoliniidi kliiniline pilt sõltub sellest, millistest mikroorganismidest see on põhjustatud, millises seisundis see on immuunsüsteem patsient ja millises haiguse staadiumis ta abi palus. Reeglina kaasnevad haiguse algstaadiumid Nüri valu tuppe ja ühepoolne turse häbememokkade piirkonnas. Patoloogilised sekretsioonid esinevad, kui põletik areneb kolpiidi taustal (sageli spetsiifilise etioloogiaga). Põletiku järgmisel etapil suurenevad Bartholini näärme põletiku sümptomid. Liikumisel ja kõndimisel on tupes terav valu, tervislik seisund halveneb, temperatuur võib tõusta. Mõned patsiendid näitavad selgelt hetke, mil tupes või ainult kahjustatud piirkonnas tekib lõikav valu ning häbememokkade paistetuse asemel tekib valulik “muhk”.

Bartoliniidi korral esialgsed etapid mitte ravida, areneb kahjustatud piirkonnas mädane põletik- Bartholini näärme abstsess. Mädasele protsessile omane tuikav valu tupes ilmneb kehatemperatuuri tõusu ja enesetunde halvenemise taustal. Võimalik on abstsessi spontaanne avanemine koos eritisega suur hulk kollakasroheline mädane sisu ja paranenud enesetunne. Kuid piisava ravi puudumisel võib infektsioon kehasse jääda, põhjustades bartoliniidi ägenemisi.

Krooniline bartoliniit ei põhjusta eredaid sümptomeid. Perioodiliselt võib esineda tuim valu tupes ja ühepoolne turse häbememokas.

Pikaajaline krooniline bartoliniit toob kaasa asjaolu, et näärme õõnsus on vedelikuga täidetud, mistõttu moodustub Bartholini näärme tsüst.

Vähem levinud valu põhjused tupe alumises osas on traumad ja turse.

Valu tupes raseduse ajal

rasedus on normaalne füsioloogiline protsess looduse poolt programmeeritud. Mõned naised arvavad ekslikult, et lapse kandmisega seotud igasugune uus tunne kehas on probleem. Vahepeal enamik muutusi ja aistinguid kehas tulevane ema seotud täiesti füsioloogiliste põhjustega ega vääri muret. Mõnikord võib rase naine kogeda väikest tupevalu, mis ei ole patoloogia. Peaaegu alati on sellised valud seotud emaka suuruse loomuliku suurenemise ja hormonaalsete muutustega kehas. Need on lühiajalised, nendega ei kaasne muid murettekitavaid sümptomeid, need mööduvad iseenesest, ei mõjuta tervist ega avalda tagajärgi.

Kogu raseduse ajal valmistub tupe limaskest eelseisvateks sündmusteks: see suureneb, muutub lõdvemaks ja elastsemaks. Raseduse algusega muutub ka koostis. tupe mikrofloora. Hästi terve vagiina 95% "asustatud" laktobatsillidega. Ülejäänud 5% on oportunistlik mikrofloora, mis väikese koguse tõttu kahjustusi ei põhjusta. naiste tervis. Laktobatsillid tagavad tupekeskkonna õige happesuse, mis ei lase soovimatutel bakteritel paljuneda. Hormonaalsed muutused raseduse ajal põhjustavad laktobatsillide arvu vähenemist tupe limaskestas, nende koha võtavad tinglikult patogeensed mikroorganismid. Ühelt poolt tagavad need muutused tulevase sünnituse õige kulgemise, teisalt suurendavad vigastuste ja põletike tõenäosust. Patoloogiline valu tupes rasedatel ilmneb koos eritise, sügeluse, põletuse, ebamugavustunde ja urineerimishäiretega.

Rasedus muutub mõnikord mitte ainult füüsiline seisund naised, see mõjutab ka tema psüühikat: ta muutub liigselt kahtlustavaks, vahel vinguvaks. Suurenenud psühholoogilise haavatavuse taustal võib rase naine areneda suurenenud ärevus ja hirm lapse kaotamise ees. Valu tupes sellistes tingimustes on psühhogeenne ja neil puudub füüsiline põhjus. Selline seisund, hoolimata patoloogia puudumisest, ei ole kahjutu, kuna see võib provotseerida. Õigeaegne psühhoterapeudi konsultatsioon ja piisav rahustav ravi aitavad kõrvaldada psühhogeenset valu tupes.

Rasedate patsientide vaginaalne valu võib mõnikord olla emakavalu tagajärg, millega kaasneb raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht. Sellised seisundid koos tupevaluga kaasnevad ka teistega ärevuse sümptomid: tugevad tõmbavad valud alakõhus ja määrimine.

Rase naine ei tohiks tegeleda tupevalu enesediagnostikaga.

Valu kiirgab tuppe

Mitte alati ei näita valu tupes nende tõelist allikat. Iga tupe külgnev ala võib sellele välja ulatuda valu. Kõige sagedamini on tupevalu projektsiooni tagajärg patoloogilised protsessid vaagnaõõnes. vagiina kõrval kuseteede ja pärasool on sellega kaasas ühine süsteem närvilõpmeid, nii et valu nendest organitest võib kiirguda tuppe.

Mõnikord projitseeritakse valu tupe lumbosakraalse osteokondroosiga.

Iseloomulik omadus mittegünekoloogilise iseloomuga tupevalu on nende kombinatsioon teiste ilmingutega, mille põhjal saab kahtlustada valu tegelikku põhjust. Näiteks haiguste puhul Põis esineb urineerimise rikkumine ja väljaheite olemuse muutustega kaasnevad pärasoole haigused.

Kui tupevaluga patsientide günekoloogilisel läbivaatusel patoloogiat ei tuvastata, otsib terapeut edasi tupevalu põhjuseid.

Õmblusvalu tupes

Kõige sagedasemad valu põhjused tupes on põletikulised haigused nagu kolpiit, vaginiit jne. Reeglina kaasnevad nendega erineva kestuse ja intensiivsusega torkivad tupevalud, mis on kombineeritud teiste põletikunähtudega. Põletikulised protsessid tupes ei põhjusta tavaliselt tugevat ja pikaajalist valu tupes, palju rohkem patsiente on mures valuga kaasnevate sümptomite pärast.

Patoloogiline tupest väljumine- enamus sagedane kaaslane tupe põletikulised haigused. Kolpiidiga leukorröa olemus sõltub põletiku allikast. Valu tupes koos kolpiidiga on seotud närvilõpmete ärrituse patoloogilise sekretsiooni ja lokaalse põletikuga.

Kell bakteriaalne vaginoos tupe mikrofloora koostises on väga vähe laktobatsille ja palju oportunistlikke mikroobe. Rikkalikul seroossel eritisel on iseloomulik "kalane" lõhn ja vedel konsistents. Bakteriaalse vaginoosi eripäraks on lokaalse põletiku tunnuste puudumine günekoloogilise läbivaatuse ajal.

Vulvovaginaalse kandidoosi (kandidoos) korral on põletiku põhjuseks pärmilaadsed seened Candida. Väljaheited on rohked ja paksud, spetsiifilise "kohupiima" välimusega. Tupe limaskesta põletik kandidoosiga on väljendunud, seega võib valu tupes olla tugevam ja sellega kaasneda intensiivne sügelus tupes ja häbemes.

Spetsiifilised nakkusprotsessid tupes põhjustavad väga raske põletik võimeline tõusma emakasse ja põide. Kuseteede häired, põletustunne ja mädane rikkalik eritis kaasas vaginaalne torkivad valud suguhaigustega.

Vanematel naistel võivad tekkida õmblusvalud tupes. Häbeme ja tupe limaskestade atroofilised muutused munasarjade hormonaalse funktsiooni lõppemise taustal põhjustavad valu, kuivust ja ebamugavustunnet ning suurendavad mikrotrauma riski.

Mõnikord võivad emakakaela erosiooni taustal ilmneda lühiajalised torkivad valud tupes.

Vagiina traumaatilised vigastused põhjustavad teravaid torkivaid valusid koos verise eritisega.

Joonistusvalu tupes

Vaginaalne valu tõmbab loodust enamikul juhtudel on need seotud tupe kudede elastsuse rikkumisega, nende liigse venitamisega või väliste suguelundite arengu kõrvalekalletega.

Struktuursed muutused tupeseinas koos järgneva elastsuse kadumisega võivad areneda armkoe kasvu taustal. Kui eelmistega kaasnesid tõsised rebendid tupe piirkonnas, siis nende asemel pärast sünnitust ebaelastsest karedad armid sidekoe. Kahjuks ei saa alati sünnituse ajal tekkivaid keerulisi tupe kudede kahjustusi ilma tagajärgedeta kõrvaldada, mõnikord häirivad traumaatilise sünnituse järgsed tõmbuvad valud patsienti peaaegu kogu tema elu.

Anomaaliad suguelundite arengus annavad signaali tõmbavad valud puberteedieas tuppe. Kõige tavalisem neitsinahk, tupe ahenemine või infektsioon. Kui saabub aeg esimeseks menstruatsiooniks, ei saa tekkiv veri tupest väljuda, see koguneb sinna, põhjustades kasvavaid tõmbamisvalusid.

Kõige sagedasem tupes tõmbava valu põhjus on tupe seinte prolaps. lihaseid vaagnapõhja"vananevad" koos naisega ja kaotavad oma endise jõu ja elastsuse. Ebasoodsates tingimustes kaotavad nad võime hoida suguelundeid õiges kohas ja hakkavad allapoole nihkuma, tõmmates endaga kaasa tupe ja emaka seinu. Raskete kliiniliste olukordade korral nihkuvad külgnevad elundid koos emakaga - põis ja pärasoole.

Tupe seinte väljajätmine põhjustab nende ülevenitamist, tekivad tõmbavad tupevalud. Kui emakas osaleb nihkumise protsessis, võib naine kogeda sensatsiooni võõras keha. Suguelundite nihkumine kutsub sageli esile kohalikud põletikulised protsessid - kolpiit, tservitsiit jne. Lisaks tõmbamisvaludele on patsient häiritud patoloogiline eritis ja ebamugavustunne, samuti valu seksuaalvahekorra ajal.

Peenise pea on väliselt koonilise kujuga. Nahk sellel on palju õhem kui teistel kehaosadel. Lisaks on peas palju närvilõpmeid, mille tõttu on tal suurenenud ülitundlikkus. Seega, kui peenise pea valutab, kogeb mees väga ebamugavustunne tekitades palju ebamugavust.

Peavalu kliinilised tunnused

Peavalu võib põhjustada mitmed põhjused. Sellise manifestatsiooniga kaasnevad sageli täiendavad sümptomid, millele keskendudes määrab spetsialist kindlaks haiguse konkreetsed põhjused. Valulikkus võib ilmneda erektsiooni ajal, kui peenis on suurenenud erutusseisundis.

Tähelepanu! Kui tunnete peenises tugevat valulikkust, millega kaasneb palavik, külmavärinad, urineerimisprobleemid, peeniselööbed, eritis ja muud ebamugavad ilmingud, peaksite kindlasti külastama uroloogi.

Valu põhjuse määrame kindlaks valu olemuse järgi

Võib põhjustada valu peenises erinevaid tegureid alates tõsistest haigustest kuni banaalsete verevalumite või liigse masturbeerimiskireni. Seetõttu tuleks tegeleda selle rikkumise põhjuste väljaselgitamise ja diagnoosimisega kitsa profiiliga spetsialist. Kvalifitseeritud uroloog saab määrata patoloogia allika valu olemuse ja üldise kliinilise pildi järgi.

Lõikamisvalud

Kui mees on mures lõikava iseloomuga valu pärast, mis sarnaneb nõelatorkega, võib sellise sümptomi põhjuseks olla uretriit. Kell urolitiaas kui kivid liiguvad mööda ureetrat, tekib ka peenises valu ja täheldatakse urineerimisprotsessi häireid. Peenise pea valutab ja kui on harjumus, siis kaitstud seksuaalkontakti katkestamisega. Sellise valu kõrvaldamiseks on vaja rohkem valida ohutul viisil rasestumisvastased vahendid.

Lõikevalu peas võib viidata ägedale põletikulisele protsessile eesnäärmes. Sel juhul võib mees tunda valu seksi ja urineerimise ajal, kiirgades valu kõhukelme, kubeme, munandite ja häbeme piirkonnas, aga ka alaseljas. Samuti võib terava valu põhjuseks olla peenisepea ülitundlikkus, seda on eriti tunda sperma väljutamise ajal. Selle teguri kõrvaldamiseks võite kasutada spetsiaalset anesteetilist geeli.

Tõmbav valulikkus

Peenise tõmbamisvalu märgid viitavad sageli Peyronie sündroomi tekkele, millega kaasneb naastude teke kavernoosne keha peenis. Sellise patoloogiaga on peenise tagaküljel ja külgedel tunda tihedaid moodustisi. Peyronie sündroomiga kogeb mees seksuaalse kontakti ajal tugevat valu.

Koos hüljestega iseloomustab Peyronie tõbe peenise kõverus. Mõnikord on deformatsioon nii väljendunud, et paneb patsiendid loobuma seksuaalelu rõõmudest. Kui sellist defekti pole, võib tõmbav valulikkus viidata kroonilisele eesnäärme põletikule. Sageli võivad nakkusliku päritoluga patoloogiatega kaasneda tõmbevalud peenises, peas, kubemepiirkonnas ja pubis.

Samuti on iseloomulik selline haigus nagu varikotseel kliiniline pilt seotud tõmbava iseloomuga valulikkuse ja põletustundega munandites, munandites, peenises.

Sisemine valu

Mõnikord tekib mehel peenise ja pea sees seksuaalmängude ajal valus ebamugavustunne. Sellise nähtuse põhjuseks on sageli traumaatilised tegurid, mis viisid armide tekkeni, just armid toimivad valuliku allikana. Provotseerida valulikkust sisemine olemus võib nakkuslikud kahjustused või põletik kusitis. Samuti võib urolitiaasi korral tunda peenise ja selle pea sisemist valulikkust, kui kivid hakkavad liikuma.

Mõned mehed teevad peenisega mitmesuguseid mehaanilisi manipuleerimisi, näiteks pigistavad traadi või niidiga. Nad õigustavad selliseid tegevusi eesmärgiga saavutada seksuaalne nauding või taastada erektsioonifunktsioonid jne. Sellised tegevused põhjustavad peenise vigastust, mis põhjustab valu. Kui kahjustatud koed paranevad, siis valu sümptomid möödub.

Peavalu sagedased põhjused

Valulikud sümptomid peas on põhjustatud mitmel põhjusel:

• Peenise struktuurse struktuuri anatoomilised rikkumised;
• Peenise kudede ebapiisav verevarustus;
• Keemilise, termilise või mehaanilise päritoluga kahjustused, mitmesugused vigastused;
• Seksuaalvahekorra ajal levivad seksuaalinfektsioonid, samuti põletikulised protsessid suguelundite piirkonnas;
• Valulikkus seksi ajal, mis on tingitud mitmesugustest suguelundite häiretest;
• Mitmekesine häirivad tegurid peenise sees paiknevad näiteks võõrkehad, soolakristallid, kivid jne.

Sageli on valu tingitud mitmesugused rikkumised väikeses veresoonkonnas, mis tekib diabeedi, ateroskleroosi, endarteriidi jne taustal. Selliste patoloogiate korral on pea valulikkus kroonilise valuga ja mõnikord kaasnevad sellega troofilised haavandid, erosioonilised moodustised või gangreenne protsess. Põhjuseid on päris palju, seega tasub kõige levinumat lähemalt käsitleda.

Uretriit

Põletikulised protsessid ureetras on meespatsientide seas kõige levinumad haigused. Valuliku pea sündroom näitab põletiku arengut ureetra väljalaskeava vahetus läheduses. Sarnane patoloogiline seisund areneb sugulisel teel levivate infektsioonide taustal või mittespetsiifiliste mikroorganismide mõjul.

Valusündroomi olemus sõltub uretriidi vormist. Ägeda iseloomuga patoloogiaga kaasneb sarnane valulikkus, kroonilise uretriidi korral on valud kulunud ja valutavad. Ägedat uretriiti iseloomustab pea turse ja hüperemia, mees tunneb pidevalt soovi peenist seestpoolt kriimustada. Kroonilise patoloogiaga kaasneb valu, pigem põletustunne.

Balanopostiit

Pea koos eesnahaga on sageli allutatud põletikulistele protsessidele, mis näitab balanopostiidi arengut. Sellise haiguse puhul tüüpiline sümptom on äge valu ja valu peas, kudede punetus, sügelevad ilmingud. Patoloogiaga kaasneb sageli hüpertermia, kubeme lokaliseerimise lümfisõlmede kudede põletikulised kahjustused. Hiljem tekivad peanahale erosioonsed lööbed, mõnikord tekib nende pinnale mädane tahvel.

Kui balanopostiiti ei ravita, degenereerub patoloogia gangrenoosseks vormiks, kui peas surevad nahapiirkonnad. Terapeutilise lähenemisviisi aluseks on kummeli, kaaliumpermanganaadi ja furatsiliini lahusega vannid. Kell õige lähenemine ravile ei ületa ravikuur tavaliselt nädalat. Tüsistuste esinemisel võib lisaks välja kirjutada antibakteriaalseid ravimeid.

Fimoos ja selle sordid

Sageli on valulikud aistingud põhjustatud fimoosist või parafimoosist. Sarnast patoloogiat iseloomustab liha ahenemine, mis muudab selle paljastamise võimatuks. Fimoosist põhjustatud valu tekib järgmistel põhjustel:

1. Kitsendatud viljaliha pigistab mehaaniliselt pead, mis põhjustab iseloomulikku valulikkust. Erektsiooni tekkimisega muutuvad need sümptomid selgemaks;
2. Fimoosi tüsistus nagu balanopostiidi esinemine. Smegma kuhjumise tõttu liha alla hakkab patogeenne mikrofloora paljunema, põhjustades põletikulisi protsesse, mida iseloomustab valu, sügelus, turse, hüperemia või põletustunne.

Kui a me räägime parafimoosist siis eesnahk kitseneb pea taga, pigistades seda tugevalt ja raskendades vere sisenemist selle kudedesse. Selline pilt nõuab viivitamatut meditsiinilist sekkumist, sest see on täis pea nekroosi arengut. Koos puudumisega õigeaegne ravi elund sureb ja amputeeritakse.

Frenulum pisar

Peavalu avaldub ka frenulumkudede rebendiga. Sarnase nähtusega kaasneb tavaliselt tekkinud haava verejooks. Tavaliselt tekib selline vigastus liiga agressiivse seksi, seksuaalvahekorra ajal liiga kuiva tupe, sagedase masturbeerimise jms tõttu.

Haava servade kokkukasvamisel tekib arm, mis tulevikus põhjustab valu peas, eriti seksuaalvahekorra ajal. Ravimeetodi valik sõltub rebenemise astmest ja põhineb konservatiivsel lähenemisel või kirurgilistel manipulatsioonidel.

Cavernite

Põletikesse võivad minna ka peenise sees olevad koobaskehad, mis erutusel täituvad verega, seejärel diagnoositakse kaverniit. Sellist patoloogilist seisundit iseloomustab sageli intensiivne valu peas. Kaverniidi põhjuseks on ureetra põletik, mitmesugused traumaatilised vigastused liige, nakkuslike patogeenide tungimisega kaugematest fookustest (näiteks pulpiidi, periodontiidi, tonsilliidi jne korral).

Kaverniiti iseloomustavad valud peas, urineerimishäired, vaevused, hüpertermia jne. Kui ravi ei alustata, tekib põletikukoldesse mädaste masside kogunemine, mis on täis erektsioonihäireid ja düsfunktsiooni. Ravi põhineb antibiootikumravil, vajadusel kasutage kirurgilisi meetmeid.

STD

Peapiirkonnas avalduvad valusate tunnustena ka seksi ajal levivad haigused, nagu klamüüdia, gonorröa, trihhomonoos, ureaplasmoos jt. Tavaliselt avastatakse selliseid infektsioone meestel, kellel on kalduvus laitmatule seksuaalelule. Lisaks peavalule võivad häirivad olla ka muud sümptomid, nagu lööve peenisel, hüpereemia, põletustunne, ebanormaalne eritis peenisest, sügelus, häired urineerimisprotsess, hüpertermia jne.

Kui leiti mitu sarnased märgid, siis tuleb külastada venereoloogi. Spetsialist teeb diagnoosi ja määrab optimaalseima ravi.

Traumaatilised valufaktorid

Sageli on valu põhjus peas traumaatiline tegur, mis võib olla tingitud:

• Liiga tormine seksuaalelu. Sellises olukorras võivad tõmbamis-valutava valuga kaasneda urineerimisprobleemid. Valulikkus on hullem suguelundite puudutamisel. Sellise probleemi kõrvaldamiseks on vaja seksuaaltegevuses pausi teha, siis kaob valu iseenesest;
• Neurootilise masturbatsiooni olemasolu. See seisund on oma olemuselt obsessiivne, patsiente lubatakse masturbeerida peaaegu igas üksinduses. Selle tulemusena hakkab valutama mitte ainult pea, vaid kogu elund ning partneriga normaalset seksuaalvahekorda püüdes võivad tekkida probleemid, näiteks erektsiooni puudumine;
• Määrimise puudumisega tupes. Kuiva tupega kokkupuutel tekib pea tugev hõõrdumine, mis põhjustab valu, punetust ja muid ebamugavusi.

Vereringe probleemid

Sageli valulikud aistingud peas kaasnevad mitmesugused peenise vereringehäired, mis tekivad diabeedi taustal, hävitav endarteriit, aterosklerootilised veresoonte kahjustused. Selliseid protsesse iseloomustab aeglane areng, mistõttu valulikud sümptomid küpsevad ka järk-järgult, ilmnedes kõigepealt perioodiliselt ja lühidalt. Järk-järgult muutub valu märgatavamaks, pidevaks, valutavaks ja tõmbavaks ning peenise pinnale tekivad troofilised haavandid, erosioonid ja gangreensed kahjustused.

Sarnane muster on tavaliselt jäsemete nahapinnal. iseloomulik tunnus veresoonte häired peenises on impotentsus.

Mida teha, kui selline valu tekib

Mehed häbenevad sageli selliseid intiimseid ilminguid, nii et nad ei kiirusta uroloogi poole pöörduma. Statistika näitab aga, et enam kui pooltel juhtudel viib tegevusetus sellise valu korral hiljem impotentsuseni. Seetõttu on põhimõte "see möödub iseenesest" siin kohatu.

Eneseravim valu korral on vastuvõetamatu. Noh, kui see osutub lihtsalt kasutuks. Pealegi tõelised põhjused valu võib veelgi süveneda, mis on tulvil hulgaliselt soovimatuid tagajärgi. Kui leiate valusaid märke, peate võtma ühendust uroloogiga. Ainult spetsialiseerunud spetsialist suudab tuvastada selliste ilmingute põhjused ja valida tõhusa ja Õige tee nende kõrvaldamine.

Naiste suguelundid koosnevad kahest osast:

1) vaagnas asuvad sisemised suguelundid - munasarjad, munajuhad, emakas, tupp ja
2) väljastpoolt nähtav osakond - välissuguelundid (pudendum femininum), kuhu kuuluvad suured ja väikesed häbememokad, kliitor, neitsinahk.
Emaka (munajuhad), mille pikkus on 12-14 cm, on kaks vasakut ja paremat kanalit, mis kulgevad igast munasarjast emaka ülemisse nurka. Otsa, mis läheneb munasarjale ja katab seda veidi, nimetatakse lehtriks ja sellel on lehtri kuju. Munajuhade kaudu kantakse munarakk emakasse.

Emakas on õõnes lihaseline organ, mis võtab vastu viljastatud munaraku, säilitab ja toidab loodet ning surub selle välja üheksa kuud hiljem sünnituse ajal.
Emakas kumeram ülemine osa, ehk emaka keha, kuhu mahuvad munajuhad ja kitsam silindriline alumine osa- emakakael, mis ühendub tupega.
Vagiina on naise kopulatsiooniorgan, mis võtab vahekorra ajal vastu mehe peenise. See on 10–12 cm pikkune lihaseline kanal, mis ühendab emakat väliskeskkonnaga ja aitab sünnitusel lootest väljuda.

Vagiina alumine ots, laienedes, läheb häbemesse. Häbemesse kuuluvad suured häbememokad, mis on karvaga kaetud nahavoldid, ja väiksemad häbememokad, mis on sarnased eelmistele, kuid ilma karvadeta ja asetsevad sügavamale. Neitsidel on ka neitsinahk - kilejas volt, mis osaliselt katab tupe avause Naise suguelundite piirkonna ülaosas asub erektsiooniorgan - kliitor, mis on naise sensoorne suguelund ja mängib vahekorra ajal olulist rolli. Võite kaaluda ka piimanäärmete väliseid suguelundeid - elundeid, mis on mõeldud lapse toitmiseks tema esimesel eluperioodil. Need rinnanäärme eesseinal asuvad piima eritavad näärmed on ümbritsetud rasvaga kaetud lihasrakkudega ja varustatud nibu ülaosas avanevate kanalite võrgustikuga. Raseduse ajal kanalite arv ja piim.

Meeste suguelundid.
Anatoomiliselt jagunevad need sisemisteks - munanditeks, munandimanuste, vasdeferenside, eesnäärme, bulbourethral näärmete, seemnepõiekeste ja välisteks - peeniseks ja munandikottideks.
Erogeenseid stiimuleid tajuvad retseptorid on koondunud väliste suguelundite piirkonda.

Peenis täidab vahekorra ajal sperma eritamise ja põiest uriini eemaldamise funktsiooni. Peenise erektsiooni tagab selle koopakehade verevarustuse järsk suurenemine. Peenise juurest allapoole asub munandikott, mille sees paiknevad meessoost sugunäärmed kahes eraldatud kambris - munandites (munandites), mille ülesandeks on spermatosoidide moodustamine ja meessuguhormoonide vabanemine.

Hormoonid sisenevad vereringesse ja spermatosoidid tormavad läbi kahe veresoone kahe seemnepõiekese poole. Seemnepõiekeste kanalitega ühenduses olevad vas deferens moodustavad ejakulatsioonikanalid. Viimased läbivad eesnäärme paksust (paaritu lihas-näärme organ, mis eritab sperma osaks olevat saladust) ja avanevad kusiti. Ureetra sulgurlihased reguleerivad sugunäärmete sekretsiooni või uriini järjestikust voolu, mille tulemusena sperma ja uriin ei segune.

Millised haigused põhjustavad valu suguelundites:

Naiste suguelundite valu võib täheldada järgmiste haiguste korral:

1. Emaka ja selle lisandite haiguste, aga ka naiste suguelundite väärarengute üheks peamiseks sümptomiks on kõhuvalu. Tavaliselt esineb see aastal alumised sektsioonid kõht, võib olla difuusne või ühepoolne (vastavalt kahjustuse asukohale). Mõnikord kiirgab (annab) valu alaseljale, ristluule, reide, pärasoolde. Valu intensiivsus on erinev.

2. Kõige enam väljenduvad valud emaka ja (või) selle lisandite ägedate põletikuliste haiguste, munasarjade apopleksia, jala tsüsti väände või munasarjakasvaja, munajuha rebenemise emakavälise raseduse ajal, endometrioosi, naiste suguelundite väärarengute korral. elundid. Valu alakõhus, mõnikord üsna tugev, võib esineda menstruatsiooni esimestel päevadel, kui suguelundites pole patoloogilisi muutusi.

3. Emaka ägedate põletikuliste haiguste (endomüometriit) ja selle lisandite (adnexiit) korral määrab valu lokaliseerimise kahjustus: valu häbemel on iseloomulik emaka põletikule, kõhu alumises külgmises osas. üks või mõlemad pooled - selle lisandite põletiku korral. Valu suureneb järk-järgult, saavutades mõne tunni pärast märkimisväärse intensiivsuse, mida süvendab liikumine ja alakõhu puudutamine ning sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni, nõrkus. Valu algab tavaliselt menstruatsiooni ajal või pärast seda, pärast sünnitust, aborti, emakasisese rasestumisvastase vahendi paigaldamist või pärast läbilaskvuse röntgenuuringut munajuhad mille puhul emakaõõs on täidetud radioaktiivse läbipaistmatu ainega.

4. Vigastuste ja bartoliniidiga (tupe eeskoja suure näärme põletik) täheldatakse valu häbemes.

5. Välissuguelundite vigastused tekivad peamiselt nüridele ja teravatele esemetele kukkumisel, samuti sünnitusel. sinikas ja sünnivigastus väliste suguelundite kahjustus põhjustab sageli nahaaluste hematoomide moodustumist - piiratud vere kogunemist naha alla kahjustatud veresoonte verejooksu tõttu. Väliste suguelundite hematoomid on sageli lillakasvaja moodustised suured suurused. Peamine kaebus on sel juhul valu kahjustuse piirkonnas, mõnikord on kõndimisraskusi.

6. Erinevate patogeenide, sealhulgas gonokokkide põhjustatud bartoliniidiga, kerge valulik induratsioon tupe sissepääsu juures ühel või mõlemal küljel, mis võib jääda märkamatuks. Põletikulise protsessi progresseerumisel sulgub kahjustatud näärme erituskanal, selle saladus mädaneb ja koguneb kanalitesse ja näärmesagaratesse, nääre suureneb märkimisväärselt, mõnikord tekib selle mädane sulandumine. Välissuguelundites on tugev valu, mis suureneb istudes ja kõndides. kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni ja üle selle, üldine seisund. Uurimisel avastatakse ühe või mõlema suure häbememokkade keskmise ja tagumise kolmandiku naha turse ja punetus. Mõnel juhul avaneb abstsess spontaanselt, mille järel valu väheneb, üldine seisund paraneb, kuid mõne aja pärast tekib põletiku retsidiiv.

Valu meessuguelundites võib olla suguelundite põletikuliste haiguste, suguelundite vigastuste, neoplasmide korral.

1. Munandite torsioon on munandikotti kõigist patoloogilistest seisunditest kõige ägedam. Valu algus on enamasti äge ja võib (kuid mitte tingimata) olla seotud kehaline aktiivsus. Kõige sagedamini täheldatakse tugevat valu alates haiguse 1. tunnist. Ravi puudumisel esimesel päeval väheneb valu intensiivsus tavaliselt südameataki arenedes ja kahjustatud munandi tundlikkuse kadumisel. Paar päeva hiljem tekib uus valu tipp, mis on tingitud turse ja põletiku suurenemisest ümbritsevates membraanides ja munandikotti seinas kuni selle flegmoni moodustumiseni.

2. Epididümiidi korral suureneb valu alguses tavaliselt järk-järgult ja esimestel etappidel paikneb see munandikotti posterolateraalses osas. Noortel meestel on sageli esinenud sugulisel teel levivaid infektsioone või kaasuva uretriidi sümptomeid. Alla 35-aastastel patsientidel on Chlamidia trachomatis kõige levinum epididümiidi põhjustaja, samas kui soolebakterid (nt E. coli, Klebsiella sp. ja Enterococcus) on sagedamini üle 35-aastastel patsientidel.

3. Munandikasvaja näeb klassikaliselt välja nagu valutu turse munandi sees. Tegelikult on 95% juhtudest munandite suurenemine pahaloomuline kasvaja, samas kui valdav enamus väljaspool munandit paiknevaid kasvajaid on healoomulised. Väikseima kasvaja kahtluse korral (munandi sees või väljaspool seda) tuleb patsient viivitamatult suunata uroloogi vastuvõtule.

4. Vigastatud kubemesong võib tunduda munandikotti leitud kasvajana. Uurimisel võite leida paksenemist munandikoti aluse piirkonnas, kus paikneb herniakott, mis laskub kubemekanali välisavast munandikotti. Kui soolesilmus tungib herniaalsesse eendisse, on auskultatsiooni ajal kuulda peristaltika müra. Hernial avatakse sageli palpatsioonil kubeme piirkond; herniaalse eendi suurus võib väheneda, kui patsient lamab pingevabas olekus.

5. Spermatotseel on munandist väljuvate eferentsete kanalite tsüstiline laienemine, mistõttu kogunenud vedelik sisaldab sperma. Need tsüstilised moodustised palpeeritav munandi ülemise pooluse lähedal (munandimanuse peaga ühenduses); tavaliselt on need palpatsioonil valutud. Nagu healoomulise hüdrotseeli puhul, on spermatoseel lokaalsete sümptomitega (raskustunne, ebamugavustunne või ebamugavustunne, mis on tingitud suur suurus haridus) on näidustatud kirurgiline sekkumine.

6. Varicocele on sisemise spermaveeni harude põimiku laienemine. spermaatiline nöör, mis tekib venae spermaticae internae süsteemi veeniklappide rikke tõttu. Suur varikotseel võib munandikotti paljude laienenud veenide tõttu tunduda helmintide kotina. Kui patsient sooritab seistes Valsalva manöövri, võib olla palpeeritav väike varikotseel. Varicocele moodustub sagedamini vasakule venoosse süsteemi asümmeetria tõttu. Paremal isoleeritud asukohaga, kui veenid jäävad laienenud isegi koos horisontaalne asend patsiendil või kui need tekivad ootamatult või suurenevad kiiresti, peaks arst kahtlustama retroperitoneaalses ruumis või neerus paikneva kasvaja olemasolu. Selline kasvaja põhjustab obstruktsiooni v. cavae või v. spermaticae internae.

7. Peyronie tõvega (tunica albuginea fibroos) võib tekkida peenise kõverus ja valu, mis väljendub peenise võlli palpeeritavas kõvenduses. Peenisvalu võib tekkida ka veresoonte häirete või infektsiooni tagajärjel.

8. Põletikuline protsess, pea või eesnaha koti haaramist, nimetatakse vastavalt balaniidiks või postitiks. Reeglina täheldatakse neid protsesse samaaegselt (balanopostiit). Haigus võib tekkida lihtsa bakteriaalse infektsiooni või paksenenud smegma (eelnaha koti sisu) lokaalse ärrituse tagajärjel. Ravi kulgeb tavaliselt suukaudsete antibiootikumidega ilma raskusteta. lai valik meetmed ja põhjalike kohalike hügieenimeetmete rakendamine. Mõnikord võib korduv balaniit nõuda ümberlõikamist, eriti fimoosi korral.

9 Vereringehäiretest tingitud valuga peenises võib kaasneda nekroosi ja isheemia tsooni tekkimine peas ning seda täheldatakse kõige sagedamini patsientidel diabeet. Iga peeniseisheemia kahtlusega patsient suunatakse tõsiste tagajärgede vältimiseks uroloogi konsultatsioonile.

10 Valu kusiti võib kirjeldada kui düsuuria või põletustunne urineerimise ajal ning olla pidev või vahelduv. Uretriit võib olla keemiliste, traumaatiliste või nakkuslike teguritega kokkupuute tagajärg. Nakkusliku uretriidi korral on võimalik eritumine kusitist (patsient märkab seda aluspesu täppide järgi) või leitakse need peenise uurimisel ja “lüpsmisel” selle põhjast ureetra välise avause suunas. Mittegonokokiline uretriit on kõige sagedamini põhjustatud klamüüdiast või mükoplasmast. Lõplik diagnoos tehakse pärast bakterite uurimine ureetrast saadud materjal (määrimine).

Tavaliselt on gonokoki uretriit mädane eritis ja raske düsuuria; rakendage diagnoosimiseks ja standardseks raviks standardset bakterioloogilist uuringut.

Üldine märkus tuleks teha sugulisel teel levivate haiguste kohta. Patsiendi spetsiifilised kaebused või füüsilisel läbivaatusel leitud muutused ulatuvad suurtest valututest nahakahjustustest (nt tüükad) kuni valulike villideni suguelundite nahal (nagu herpesinfektsiooni korral). Süüfilis, gonorröa ja suguelundite kubeme lümfogranuloom võivad ilmneda vastavalt šankri, düsuuria või lümfadenopaatiaga. Enamlevinud sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimiseks ja raviks võib olla vajalik dermatovenereoloogi konsultatsioon.

11 Kui valu esineb kõhukelme piirkonnas või eesnäärme piirkonnas, on vaja välistada selle organi infektsioonid, põletikud, kasvajad või neurogeensed talitlushäired. Selle lokaliseerimise valu on sageli täheldatud noortel meestel. Diagnoosi täpsustamiseks on vaja läbi viia tekkinud eesnäärme mahla mikroskoopiline uuring, pärasoole digitaalne uuring, sobiv bakterioloogiline uuring uriin ja eesnäärmemahl (eriti ureetra tampooniga), muud laboriuuringud( PSA tuvastamine vereplasmas) ja neuroloogiline uuring. Oluliste patoloogiliste muutuste puudumisel või valu püsimisel pärast sobivat ravi on näidustatud uroloogi konsultatsioon.

12 Prostatodüünia on termin, mis viitab olukorrale, kus kaebused on seotud valuga suguelundites. eesnäärme objektiivselt tuvastatavate patoloogiliste muutuste puudumisel see keha. See võib nõuda psühholoogilist hindamist või ravi, kuid selle seisundi diagnoosimise eest vastutab uroloog.

Valu suguelundites on hoiatav sümptom nii naistele kui meestele. Et mõista, mis võivad olla selle esinemise põhjused, tuletage meelde anatoomiline struktuur suguelundid.

Naiste reproduktiivsüsteem koosneb:

• siseorganid - emakas, munajuhad, munasarjad ja tupp;
• välissuguelundid - kliitor, neitsinahk, suured ja väikesed häbememokad.

Meeste reproduktiivsüsteem jaguneb:

• sisemine, kuhu kuuluvad eesnääre, munandid ja nende lisandid, vas deferens, seemnepõiekesed, bulbouretraalsed näärmed;
• väline - munandikott koos peenisega.

Millised haigused põhjustavad valu naise suguelundites?

Naise suguelundite piirkonna valu ilmneb järgmiste haigustega:

• emakas või selle lisandid - millega kaasneb valu alakõhus, on ebamäärane või lokaalne. Valu võib anda alaseljale, reieluule, ristluule ja pärasoolele. Avaldub erineva intensiivsusega;
• äge valu naiste suguelundites võib olla seotud emakapõletiku, lisanditega, emakavälise rasedusega, munasarjakasvaja ilmnemisega, munajuha kahjustusega, tsüsti jala keerdumisega, endometrioosiga. Valu alakõhus kaasneb menstruatsiooni esimestel päevadel ilma suguelundite patoloogiateta;
• endomüometriit ( äge põletik emakas) ja adnexiit (lisade põletikuline haigus) ilmnevad valuna häbemepiirkonnas ja alakõhu külgmistes osades. Valu suureneb järk-järgult, saavutades haripunkti paari tunni pärast. Valu suguelundites suureneb alakõhu palpeerimisega, täheldatakse nõrkust, temperatuur on 38-39 ° C. Valu tekkimine langeb reeglina menstruatsiooni perioodile või ilmneb selle lõpus, sünnitusjärgne periood, abordi ajal, mis on tingitud rasestumisvastase vahendi sisestamisest emakasse;
• valu välissuguelundites võib olla vigastuste tagajärg, bartoliniit - näärme põletikuline protsess;
• välissuguelundite trauma tekib esemele kukkumisel või sünnituse ajal. Verevalumid, välissuguelundite sünnitrauma põhjustavad hematoomide moodustumist - lillad kasvajad;
• bartoliniiti põhjustavad patogeenid. Haiguse kulg algab tihendi ilmumisega, mis on mõnikord palja silmaga nähtamatu, tupe sissepääsu juures. Võib esineda kanali ummistus, näärme sekretsiooni mädanemine, mis põhjustab selle suurenemist. Protsess põhjustab valu välissuguelundites, mis suureneb kõndimise või istumise ajal. Uurimisel avastatakse häbememokkade turse, punetus. Mädanemine võib spontaanselt avaneda, tuues ajutise leevenduse kuni järgmise retsidiivini.

Põhjused, mis põhjustavad valu mehe suguelundites

Valu meessuguelundites ilmneb koos põletiku, trauma või neoplasmidega. Peamised tegurid, mis seda põhjustavad:

• munandikotti patoloogia, mille hulgas peetakse kõige valusamaks munandite torsiooni. Välimus äge valu sageli seotud füüsilise tegevusega. Kui te ei võta päeva jooksul erakorralisi meetmeid, taandub valu suguelundite piirkonnas kahjustatud munandi tundlikkuse kaotuse tõttu. Järgmine päev toob aga uue valu sündroom, munandikotti seina turse ja põletiku ilmnemine koos flegmoni moodustumisega;
• epididümiiti iseloomustab kasvav valu, mis katab munandikotti posterolateraalset osa. Noormeeste uurimisel avastatakse sugulisel teel levivad infektsioonid või kaasuv kusitipõletik. Alla 35-aastastel meestel peetakse epididümiidi põhjustajaks klamüüdiat (Chlamidia trachomatis), üle 35-aastastel patsientidel esineb see haigus sageli sooleinfektsioonid(Enterococcus, E. coli);
• munandikasvajad on 95% juhtudest pahaloomulised. Enamikku munandit ümbritsevast tursest peetakse healoomuliseks. Tekkinud kasvaja on tavaliselt valutu ja nõuab viivitamatut konsulteerimist uroloogiga;
• kubemepiirkonna song näeb välja nagu munandikotti kasvaja. Uuringu käigus palpeeritakse munandikoti aluse paksenemine - hernial koti asukoht. Auskultatsiooniga diagnoosimisel ilmnevad peristaltilised mürad, mis tekivad siis, kui soolestiku silmus siseneb herniaalse kasvaja tsooni;
• spermatoseel on munandikotti tsüstiline haigus. Neoplasmid kogunevad munandimanusesse ja palpeeritakse valutult munandi kohal paikneva kasvaja kujul. Patsiendid tunnevad ebamugavust, raskustunnet. Kirurgiline sekkumine pole välistatud;
• Varicocele on spermaatilise nööri veeni laienemise protsess, mis tekib munandiveeni ventiilide puudulikkuse või nende puudumise tõttu sünnist saati. Verevoolu suurenemine mööda veeni põhjustab pampiniformsete veenide põimikute ilmnemist;
• Peyronie tõbi on haigus, mille puhul peenise kõverus tekib tunica albuginea kiulise muutuse tõttu. Kaasas haruldane haigus, valu suguelundites võib olla põhjustatud veresoonte talitlushäiretest või infektsioonist;
• balaniit on põletikuline protsess peas ja postiit on eesnaha kotis. Sageli esinevad samaaegselt, nimetatakse balanopostiidiks. Haigus ilmneb pärast bakteritega nakatumist kondenseerunud smegma lokaalse ärritusena;
• verevarustuse häiretest tingitud valu suguelundite piirkonnas põhjustab sageli nekroosi teket, pea isheemiat. Diabeetikud on sellistele muutustele vastuvõtlikumad;
• pidev või vahelduv valu, põletustunne urineerimisel pole midagi muud kui uretriit. Haiguse põhjuseks võivad olla infektsioonid, traumad või keemilised tegurid;
• valu kõhukelmes ja eesnäärmes on täheldatud paljudel noortel meestel. Neid võivad põhjustada nakkushaigused, põletikulised või kasvajaprotsessid, neurogeensed muutused;
• prostatodüünia – kasutatakse meditsiinis juhtude kirjeldamiseks, kus patsient kaebab valu suguelundites, kuid patoloogilisi muutusi ei leita. Sellises olukorras on ette nähtud psühholoogi konsultatsioon.

Sügelus ja valu suguelundites

Sügelus ja valu suguelundites võivad ilmneda mitmel põhjusel. Patoloogiaid ei saa välistada Urogenitaalsüsteem, sooled, nakkushaigused. Ebamugavustunne intiimses piirkonnas - suhkurtõve eelkäijad, maksafunktsiooni häired (hepatiit, tsirroos), manifestatsioon allergilised reaktsioonid. Ärritus, soov häirivat kohta pidevalt kammida tekib kõhulahtisuse või sagedane urineerimine. Muidugi ärge unustage seenfloorat, mis põhjustab mitmeid suguelundite haigusi. vaimne, närvisüsteemi häired, stressitingimused, depressioon suurendavad sümptomite tekkimise võimalust.

Sügelus ja valu suguelundites suguhaigused. Genitaalherpese kahjustustel on laineline kulg: põletustunne, vesiikulite moodustumine. nahka vahelduvad rahuperioodidega. Ägenemise staadiumi nimetatakse languseks kaitsefunktsioonid organism ja määrake immunomodulaatorid.

seeni põhjustav kubeme epidermofütoos edastatud millal jagamine majapidamistarbed - pesulapid, voodipesu, kui basseinis ei järgita hügieeninõudeid, dušid, vannid.

Valu, mis kiirgub suguelunditesse, on urolitiaasi tagajärg. Igaüks on vastuvõtlik tavalisele haigusele vanuserühmad ei välistata lapsi. Kivid põies põhjustavad valu alakõhus, mis kiirguvad kõhukelmesse ja suguelunditesse. Kõndimisel, urineerimisel täheldatakse valulike seisundite tugevnemist.

See on tuim valu suguelundites näitab emakavälist rasedust, naistel salpingo-oophoriiti. Meestel ja naistel täheldatakse sellist valu tsüstiidi, uretriidi korral. Meeste suguelundite valutav valu võib olla prostatiidi, vesikuliidi esilekutsuja.

Valu suguelundites nõuab põhjalikku uurimist, sealhulgas:

• günekoloogi, uroloogi, vajadusel venereoloogi külastamine;
• üldine ja biokeemiline analüüs veri;
• määrimise uuring.

Naiste suguelundid koosnevad kahest osast:

1) vaagnas asuvad sisemised suguelundid - munasarjad, munajuhad, emakas, tupp ja
2) väljastpoolt nähtav osakond - välissuguelundid (pudendum femininum), kuhu kuuluvad suured ja väikesed häbememokad, kliitor, neitsinahk.
Emaka (munajuhad), mille pikkus on 12-14 cm, on kaks vasakut ja paremat kanalit, mis kulgevad igast munasarjast emaka ülemisse nurka. Otsa, mis läheneb munasarjale ja katab seda veidi, nimetatakse lehtriks ja sellel on lehtri kuju. Munajuhade kaudu kantakse munarakk emakasse.

Emakas on õõnes lihaseline organ, mis võtab vastu viljastatud munaraku, säilitab ja toidab loodet ning surub selle välja üheksa kuud hiljem sünnituse ajal.
Emakas on isoleeritud kumeram ülemine osa ehk emaka keha, kuhu mahuvad munajuhad, ja kitsam silindriline alumine osa – emakakael, mis ühendub tupega.
Vagiina on naise kopulatsiooniorgan, mis võtab vahekorra ajal vastu mehe peenise. See on 10–12 cm pikkune lihaseline kanal, mis ühendab emakat väliskeskkonnaga ja aitab sünnitusel lootest väljuda.

Vagiina alumine ots, laienedes, läheb häbemesse. Häbemesse kuuluvad suured häbememokad, mis on karvaga kaetud nahavoldid, ja väiksemad häbememokad, mis on sarnased eelmistele, kuid ilma karvadeta ja asetsevad sügavamale. Neitsidel on ka neitsinahk - kilejas volt, mis osaliselt katab tupe avause Naise suguelundite piirkonna ülaosas asub erektsiooniorgan - kliitor, mis on naise sensoorne suguelund ja mängib vahekorra ajal olulist rolli. Võite kaaluda ka piimanäärmete väliseid suguelundeid - elundeid, mis on mõeldud lapse toitmiseks tema esimesel eluperioodil. Need rinnanäärme eesseinal asuvad piima eritavad näärmed on ümbritsetud rasvaga kaetud lihasrakkudega ja varustatud nibu ülaosas avanevate kanalite võrgustikuga. Raseduse ajal kanalite arv ja piim.

Meeste suguelundid.
Anatoomiliselt jagunevad need sisemisteks - munanditeks, munandimanuste, vasdeferenside, eesnäärme, bulbourethral näärmete, seemnepõiekeste ja välisteks - peeniseks ja munandikottideks.
Erogeenseid stiimuleid tajuvad retseptorid on koondunud väliste suguelundite piirkonda.

Peenis täidab vahekorra ajal sperma eritamise ja põiest uriini eemaldamise funktsiooni. Peenise erektsiooni tagab selle koopakehade verevarustuse järsk suurenemine. Peenise juurest allapoole asub munandikott, mille sees paiknevad meessoost sugunäärmed kahes eraldatud kambris - munandites (munandites), mille ülesandeks on spermatosoidide moodustamine ja meessuguhormoonide vabanemine.

Hormoonid sisenevad vereringesse ja spermatosoidid tormavad läbi kahe veresoone kahe seemnepõiekese poole. Seemnepõiekeste kanalitega ühenduses olevad vas deferens moodustavad ejakulatsioonikanalid. Viimased läbivad eesnäärme paksust (paaritu lihas-näärme organ, mis eritab sperma osaks olevat saladust) ja avanevad kusiti. Ureetra sulgurlihased reguleerivad sugunäärmete sekretsiooni või uriini järjestikust voolu, mille tulemusena sperma ja uriin ei segune.

Millised haigused põhjustavad valu suguelundites

Naiste suguelundite valu võib täheldada järgmiste haiguste korral:

1. Emaka ja selle lisandite haiguste, aga ka naiste suguelundite väärarengute üheks peamiseks sümptomiks on kõhuvalu. Tavaliselt esineb see alakõhus, see võib olla difuusne või ühepoolne (vastavalt kahjustuse asukohale). Mõnikord kiirgab (annab) valu alaseljale, ristluule, reide, pärasoolde. Valu intensiivsus on erinev.

2. Kõige enam väljenduvad valud emaka ja (või) selle lisandite ägedate põletikuliste haiguste, munasarjade apopleksia, jala tsüsti väände või munasarjakasvaja, munajuha rebenemise emakavälise raseduse ajal, endometrioosi, naiste suguelundite väärarengute korral. elundid. Valu alakõhus, mõnikord üsna tugev, võib esineda menstruatsiooni esimestel päevadel, kui suguelundites pole patoloogilisi muutusi.

3. Emaka ägedate põletikuliste haiguste (endomüometriit) ja selle lisandite (adnexiit) korral määrab valu lokaliseerimise kahjustus: valu häbemel on iseloomulik emaka põletikule, kõhu alumises külgmises osas. üks või mõlemad pooled - selle lisandite põletiku korral. Valu suureneb järk-järgult, saavutades mõne tunni pärast märkimisväärse intensiivsuse, mida süvendab liikumine ja alakõhu puudutamine ning sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni, nõrkus. Valu algab tavaliselt menstruatsiooni ajal või pärast seda, pärast sünnitust, aborti, emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõttu või pärast munajuhade läbilaskvuse röntgenuuringut, mille käigus emakaõõs täidetakse radioaktiivse ainega.

4. Vigastuste ja bartoliniidiga (tupe eeskoja suure näärme põletik) täheldatakse valu häbemes.

5. Välissuguelundite vigastused tekivad peamiselt nüridele ja teravatele esemetele kukkumisel, samuti sünnitusel. Väliste suguelundite verevalumid ja sünnitrauma põhjustavad sageli nahaaluste hematoomide moodustumist - piiratud vere kogunemist naha alla, mis on tingitud verejooksust kahjustatud anumatest. Väliste suguelundite hematoomid on lillakasvaja moodustised, sageli suured. Peamine kaebus on sel juhul valu kahjustuse piirkonnas, mõnikord on kõndimisraskusi.

6. Erinevate patogeenide, sealhulgas gonokokkide põhjustatud bartoliniidi korral tekib tupe sissepääsu juures esmalt ühel või mõlemal küljel väike valulik plomm, mis võib jääda märkamatuks. Põletikulise protsessi progresseerumisel sulgub kahjustatud näärme erituskanal, selle saladus mädaneb ja koguneb kanalitesse ja näärmesagaratesse, nääre suureneb märkimisväärselt, mõnikord tekib selle mädane sulandumine. Välissuguelundites on tugev valu, mis suureneb istudes ja kõndides. Kehatemperatuur tõuseb 38 ° C-ni ja üle selle, üldine seisund on häiritud. Uurimisel avastatakse ühe või mõlema suure häbememokkade keskmise ja tagumise kolmandiku naha turse ja punetus. Mõnel juhul avaneb abstsess spontaanselt, mille järel valu väheneb, üldine seisund paraneb, kuid mõne aja pärast tekib põletiku retsidiiv.

Valu meessuguelundites võib olla suguelundite põletikuliste haiguste, suguelundite vigastuste, neoplasmide korral.

1. Munandite torsioon on munandikotti kõigist patoloogilistest seisunditest kõige ägedam. Valu tekkimine on enamasti äge ja võib (kuid mitte tingimata) olla seotud treeninguga. Kõige sagedamini täheldatakse tugevat valu alates haiguse 1. tunnist. Ravi puudumisel esimesel päeval väheneb valu intensiivsus tavaliselt südameataki arenedes ja kahjustatud munandi tundlikkuse kadumisel. Paar päeva hiljem tekib uus valu tipp, mis on tingitud turse ja põletiku suurenemisest ümbritsevates membraanides ja munandikotti seinas kuni selle flegmoni moodustumiseni.

2. Epididümiidi korral suureneb valu alguses tavaliselt järk-järgult ja esimestel etappidel paikneb see munandikotti posterolateraalses osas. Noortel meestel on sageli esinenud sugulisel teel levivaid infektsioone või kaasuva uretriidi sümptomeid. Alla 35-aastastel patsientidel on Chlamidia trachomatis kõige levinum epididümiidi põhjustaja, samas kui soolebakterid (nt E. coli, Klebsiella sp. ja Enterococcus) on sagedamini üle 35-aastastel patsientidel.

3. Munandikasvaja näeb klassikaliselt välja nagu valutu turse munandi sees. Tegelikult on 95% munandite suurenemisest pahaloomulised, samas kui valdav enamus väljaspool munandit kasvajaid on healoomulised. Väikseima kasvaja kahtluse korral (munandi sees või väljaspool seda) tuleb patsient viivitamatult suunata uroloogi vastuvõtule.

4. Kägistatud kubemesong võib tunduda munandikotti leitud kasvajana. Uurimisel võite leida paksenemist munandikoti aluse piirkonnas, kus paikneb herniakott, mis laskub kubemekanali välisavast munandikotti. Kui soolesilmus tungib herniaalsesse eendisse, on auskultatsiooni ajal kuulda peristaltika müra. Herniaal avatakse sageli kubemepiirkonna palpeerimisel; herniaalse eendi suurus võib väheneda, kui patsient lamab pingevabas olekus.

5. Spermatotseel on munandist väljuvate eferentsete kanalite tsüstiline laienemine, mistõttu kogunenud vedelik sisaldab sperma. Need tsüstilised moodustised on palpeeritavad munandi ülemise pooluse lähedal (ühenduspiirkonnas munandimanuse peaga); tavaliselt on need palpatsioonil valutud. Sarnaselt healoomulise hüdrotseelega on kirurgiliseks sekkumiseks näidustatud spermatoseel, millel on lokaalsed sümptomid (raskusaste, ebamugavustunne või ebamugavustunne moodustumise suurest suurusest).

6. Varicocele on seemnejuhas oleva sisemise spermaveeni harude põimiku laienemine, mis tekib venae spermaticae internae süsteemi veeniklappide rikke tõttu. Suur varikotseel võib munandikotti paljude laienenud veenide tõttu tunduda helmintide kotina. Kui patsient sooritab seistes Valsalva manöövri, võib olla palpeeritav väike varikotseel. Varicocele moodustub sagedamini vasakule venoosse süsteemi asümmeetria tõttu. Eraldatud õiges asendis, kui veenid jäävad laienenud isegi siis, kui patsient on lamavas asendis või kui need ilmuvad ootamatult või suurenevad kiiresti, peaks arst kahtlustama kasvajat, mis paikneb retroperitoneaalses ruumis või neerus. Selline kasvaja põhjustab obstruktsiooni v. cavae või v. spermaticae internae.

7. Peyronie tõvega (tunica albuginea fibroos) võib tekkida peenise kõverus ja valu, mis väljendub peenise võlli palpeeritavas kõvenduses. Peenisvalu võib tekkida ka veresoonte häirete või infektsiooni tagajärjel.

8. Põletikulist protsessi, mis haarab pea või eesnaha kotti, nimetatakse vastavalt balaniidiks või postitiidiks. Reeglina täheldatakse neid protsesse samaaegselt (balanopostiit). Haigus võib tekkida lihtsa bakteriaalse infektsiooni või paksenenud smegma (eelnaha koti sisu) lokaalse ärrituse tagajärjel. Ravi viiakse tavaliselt läbi ilma raskusteta, määrates suukaudselt laia toimespektriga antibiootikume ja järgides põhjalikke kohalikke hügieenimeetmeid. Mõnikord võib korduv balaniit nõuda ümberlõikamist, eriti fimoosi korral.

9 Vereringehäiretest tingitud valuga peenises võib kaasneda nekroosi ja isheemiatsooni tekkimine peas ning seda täheldatakse kõige sagedamini suhkurtõvega patsientidel. Iga peeniseisheemia kahtlusega patsient suunatakse tõsiste tagajärgede vältimiseks uroloogi konsultatsioonile.

10 Valu kusiti võib kirjeldada kui düsuuria või põletustunne urineerimise ajal ning olla pidev või vahelduv. Uretriit võib olla keemiliste, traumaatiliste või nakkuslike teguritega kokkupuute tagajärg. Nakkusliku uretriidi korral on võimalik eritumine kusitist (patsient märkab seda aluspesu täppide järgi) või leitakse need peenise uurimisel ja “lüpsmisel” selle põhjast ureetra välise avause suunas. Mittegonokokiline uretriit on kõige sagedamini põhjustatud klamüüdiast või mükoplasmast. Lõplik diagnoos tehakse pärast ureetrast saadud materjali bakteriaalset uurimist (määrimine).

Gonokoki uretriidi korral täheldatakse tavaliselt mädast eritist ja tõsist düsuuriat; rakendage diagnoosimiseks ja standardseks raviks standardset bakterioloogilist uuringut.

Üldine märkus tuleks teha sugulisel teel levivate haiguste kohta. Patsiendi spetsiifilised kaebused või füüsilisel läbivaatusel leitud muutused ulatuvad suurtest valututest nahakahjustustest (nt tüükad) kuni valulike villideni suguelundite nahal (nagu herpesinfektsiooni korral). Süüfilis, gonorröa ja suguelundite kubeme lümfogranuloom võivad ilmneda vastavalt šankri, düsuuria või lümfadenopaatiaga. Enamlevinud sugulisel teel levivate haiguste diagnoosimiseks ja raviks võib olla vajalik dermatovenereoloogi konsultatsioon.

11 Kui valu esineb kõhukelme piirkonnas või eesnäärme piirkonnas, on vaja välistada selle organi infektsioonid, põletikud, kasvajad või neurogeensed talitlushäired. Selle lokaliseerimise valu on sageli täheldatud noortel meestel. Diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia saadud eesnäärme mahla mikroskoopiline uuring, pärasoole digitaalne uuring, asjakohased uriini ja eesnäärme mahla bakterioloogilised uuringud (eriti ureetra tampooniga), muud laboratoorsed uuringud ( PSA määramine vereplasmas) ja neuroloogiline uuring. Oluliste patoloogiliste muutuste puudumisel või valu püsimisel pärast sobivat ravi on näidustatud uroloogi konsultatsioon.

12 Prostatodüünia on termin, mis viitab olukorrale, kus on kaebusi eesnäärmega seotud suguelundite valu kohta, kui selles organis puuduvad objektiivselt tuvastatavad patoloogilised muutused. See võib nõuda psühholoogilist hindamist või ravi, kuid selle seisundi diagnoosimise eest vastutab uroloog.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui suguelundites on valu

Androloogid, uroloogid ja günekoloogid tegelevad suguelundite haiguste raviga.