Mida võib põhjustada kubemesong? Kubemesong meestel: haiguse sümptomid ja võimalikud tagajärjed. Kuidas on kubemesongi kahjustus
Kubemesong- üks levinumaid patoloogiaid kirurgias kõigi võimalike sarnaste moodustiste hulgas kõhuseinas.
Tavaliselt esineb see poistel lapsepõlves - kaasasündinud ja diagnoositakse ka meestel - omandatud. Umbes 90–95% selle haiguse all kannatavatest patsientidest on mehed, see on tingitud nende anatoomilistest iseärasustest. kubeme piirkond.
Seal on palju erinevad tüübid hernia Kubemesong tekib siis, kui kubemepiirkonda tekib koe mõhk või eend. Need esinevad kubemekanalis ja võivad meestel levida munandikotti. Kubemekanal läbib kõhu seina ja see on läbipääs kõhupiirkonnast suguelunditesse. Inimestel on kaks kubemekanalit, üks kummalgi pool alakõhus.
Kõhupiirkonda määratletakse kui rindkere ja reite vahelist ala. Kõhu alumine sein on kubemepiirkond, rohkem tuntud kui kubemepiirkond. Sageli millised punnid on keharasv või osa peensoolde, mis läbib alakõhuseina nõrgestatud osa.
Kubemesong on sündmus (siseorganite prolaps), mis on tingitud kõhuõõnde tungivast vigastusest. Kõhukelme loob herniaalse koti sisemise kihi, see tähendab, et see katab suurt omentumit või soolestikku. Defekt puudutab ainult sidekirme kiude ja kubemekanali lihaseid. Herniad on enamasti ühepoolsed, ainult vasakul või paremal, väga harva võivad need olla mõlemal küljel.
Kubemesongide diagnoosimine meestel
Kubemesonge on kahte tüüpi. Otsene: areneb aja jooksul pinge tõttu ja on põhjustatud kõhulihaste nõrkusest. Kaudne: Põhjustatud kõhuseina defektist, mis esineb tavaliselt sünnist saati. Kõige sagedamini mõjutab see lapsi kuni 5 protsenti vastsündinutest ja kuni 30 protsenti enneaegsetest imikutest. Sageli avastatakse see esimesel eluaastal, kuid võib jääda märkamatuks kuni täiskasvanuks saamiseni. Raske palavikuga kõhukinnisus ja deformatsioonid koos väljaheitega, mis on suitsetamisel ülekaalulised. Kõige sagedamini täiskasvanud meestel ja harva lastel. . On mitmeid põhilisi viise, kuidas arst saab näha, kas inimesel on kubemesong.
Põhjused
Kaasasündinud kubemesongide päritolu erineb omandatud hernia põhjustest. Vaatleme meestel omandatud kubemesongide teket provotseerivaid tegureid ja selle haigusega kaasnevaid sümptomeid.
Välimuse põhjused:
- Nõrgenenud esiosa ja tagaseinad kubeme kanal
- Krooniline kõhukinnisus, kõhusisese rõhu tõus
- Kõhulihaste vigastus, nõrgad kõhulihased
- Kubemerõnga ja sidekoe kaasasündinud nõrkus
Provotseerivad tegurid:
Mis on kubemesong?
Arst vaatab inimese üle, paludes tal sageli seista ja köhida või pingutada, kuna sel ajal võib tekkida punnis. Spetsiaalselt koolitatud spetsialistid viivad läbi pilditeste, sealhulgas röntgenikiirgus, kas arstikabinetis, ambulatoorses keskuses või haiglas.
Seejärel tõlgendab pilte spetsialist, keda tuntakse radioloogina. Tavaliselt ei ole anesteesia vajalik. Hernia diagnoosimiseks kasutatavad testid hõlmavad röntgenikiirgust ja ultraheli. Kõhuõõne röntgen: röntgeniaparaat asetatakse kõhupiirkonna kohale ja seda kasutatakse pildistamiseks väike kogus kiirgus. Kompuutertomograafia: inimene joob lahuse või süstitakse veeni spetsiaalset värvainet, mida tuntakse kontrastainena. Ultraheli: seade, mida nimetatakse anduriks, põrkab kujutise loomiseks tagasi elundite ja kehaosade vaiksed helilained. See aitab näha veresooned ja verevool röntgenis. . Operatsioon ei pea alati olema kohene, kuid kui leitakse kubemesong, peab arst seda hoolikalt jälgima, et näha, kas sümptomid on halvenenud.
- Raskuste tõstmine - regulaarne, liigne füüsiline aktiivsus, mis suurendab oluliselt kõhusisest rõhku ja koormab kõhtu
- Kroonilised hingamisteede haigused koos sagedase tugeva köhaga
- Krooniline nakkushaigused Urogenitaalsüsteem
- Prostatiit - eesnäärme põletik
- Kontrollimatu oksendamine, seedetrakti häired
Kubemesongi tunnused
Kubemesongi sümptomid on üsna ilmsed, kui visuaalne kontroll, moodustis on tihedalt elastse konsistentsiga ja kergesti katsutav iseseisvalt. Seda saab ümardada ja kui herniakott laskub munandikotti, on eend pikliku kujuga. Reeglina võib geneetilise kalduvuse korral tekkida keha kalduvus songa tekkeks, pärast raskuste tõstmist ja intensiivset füüsilist aktiivsust võib tekkida herniaalne väljaulatuvus.
Kui hernia kude jääb kinni või vangistub, on operatsioon kiireloomulisem. Kaks peamist tüüpi operatsiooni on. Sageli asetatakse sünteetiline võrk nõrgale kohale, et vältida selle kordumist. Laparoskoopiline song: tavaliselt tehakse all üldanesteesia, tehakse väikesed lõiked ja sisestatakse laparoskoop, peenike toru, mille otsas on kaamera. Kasutades juhisena kaamera pilte, tehakse parandusprotseduur.
- Avatud songa parandamine: seda tehakse tavaliselt üldnarkoosis.
- Kubemesse tehakse sisselõige ning rasv ja sooled viiakse tagasi kõhtu.
Meestel on omandatud kubemesongi sümptomid järgmised:
- Haridust saab korrigeerida tavalise vajutamisega, samal ajal on kuulda iseloomulikku mürinat.
- Lamavas asendis eend tavaliselt kas ühtlustub või väheneb oluliselt ja vastupidi, vertikaalasendis see suureneb ja ilmub uuesti.
- Hernia vähenenud seisundis tunnete kergesti läbi naha laienenud kubemerõngast.
- Hernial koti langetamisel munandikotti suureneb vastav pool munandikotti.
- Kell tugev köha, pingutades, aevastades, song suureneb, pingestub, kui käe külge panna - seda on kerge tunda.
Väikese kubemesongi korral ei esine enam patsienti häirivaid sümptomeid. Kuid väljaulatuvuse olulise suurenemisega võivad ilmneda järgmised vaevused:
Intensiivset tegevust ja raskuste tõstmist ei soovitata mitu nädalat, sageli määratakse valuvaigisteid. Herniad võivad pärast parandamist korduda, seetõttu on oluline, et patsiendid järgiksid arsti juhiseid ja soovitusi, et vähendada kordumise ohtu.
See on kõige levinum song. Nad kohtuvad kubemes, väikeses alakõhupiirkonnas mõlemal küljel, vahetult ülalpool joont, mis eraldab kõhtu jalgadest, ja häbemeluu ümber. Need tekivad kubemekanali kaudu, kanali kaudu, kus munandid mehe arengu ajal munandikotti lähevad. Mehed ja naised arenevad samal viisil põhiskeem, seega on meeste ja emaste vahel anatoomiline sarnasus, mis tähendab, et ka emastel on kubemekanal. Kuid naistel on kubemekanal palju väiksem ja seetõttu on kubemesong palju ebatavalisem kui meestel.
- Valutav, pikaajaline valu hernialide moodustumise piirkonnas
- Valu alaseljas, alakõhus – see tekib teiste organite ja soolte pigistamise tõttu
- Kõhukinnisus, see on tingitud ka soolestiku silmuste kokkusurumisest hernial kotis
- Muud seedehäirete tunnused, nagu puhitus, valju korin
- IN harvad juhud, kui osa Põis herniaalses moodustises võivad tekkida urineerimisprobleemid
Kui mehel on lisaks muudele ilmingutele ka:
Kuidas ma tean, kas mul on kubemesong?
Võite näha või tunda naha all olevat tükki, punni või turset. See võib olla veidi ebamugav. Sageli kaob turse pikali heites täielikult, kuna herniakoti sisu libiseb läbi ava tagasi kõhtu. Seda võib süvendada ka köha, aevastamine jne.
Mõnikord on turse vaevu näha, kuid mõnda aega seistes või kõndides võite tunda kubemes kummalist tunnet. Paljud herniad ei põhjusta valu, kuid see ei tähenda, et neid poleks või et nad ei vajaks tähelepanu.
- Temperatuuri tõus
- Äge valu kõhus
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhukinnisus ja kõhulahtisus
- Üldine nõrkus
see võib olla pimesoolepõletiku märk. äge areng pimesoolepõletik on provotseeritud pimesoole sisenemisel herniaalsesse kotti (vt.).
Kägistunud kubemesongi tunnused
Vangistus on kubemesongi kõige levinum tüsistus. Esinevad sümptomid on sarnased nendega soolesulgusäge orhiepididümiit, kubeme lümfadeniit, munandivähk või kasvaja spermaatiline nöör. Valu sündroom kui song on kahjustatud, on see nii tugev, et patsientidel on raske karjeid ja oigamisi tagasi hoida. Tavaliselt tekib valu füüsilise stressi taustal ega kao pärast lõõgastumist, see tekib soolestiku või omentumi kägistatud osa veresoonte ja närvide kokkusurumise tõttu. Patsiendi käitumine on väga rahutu, ta muutub kahvatuks, tugeva valušokiga, väheneb vererõhk ja tahhükardia.
Diagnoosi panemine või kinnitamine
Diagnoosi kinnitamiseks pöörduge oma arsti poole. Arst testib teid, et kinnitada ja suunata teid kirurgi, ideaaljuhul hernia spetsialisti juurde. Kui on ilmne turse, mis kaob pikali heites, on üsna veenev, et teil on kubemesong. Te ei vaja eriuuringuid.
Teave selle kohta levinud tüübid hernia Nende hulka kuuluvad epiteel-, epigastim- ja nabasong lastel ja täiskasvanutel. Või võib see tekkida ootamatult pärast seda, kui olete tõstnud suuri raskusi, köhinud, kumerdunud, pingutanud või naernud. Ebamugavustunne võib olla suurem, kui kummardate või püsti tõuste. Kuigi teil võib esineda valu või ebamugavustunnet munandikotti, ei põhjusta paljud herniad valu.
- Mõhk kubemes või munandikottis.
- Tõus võib ilmneda järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul.
- Pikali heites lamenevad paljud herniad.
- Tugev ebamugavustunne või valu.
Side kubemesongi jaoks
Kubeme songa rikkumisele on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- äge, terav valu kõhus ja hernias
- Hernial koti pinge
- Hernia ei tõmbu tagasi
- Köhašoki puudumine - köhimise ajal, kui toetate sõrme kubemerõngale, võite tunda lööke. Hernia kahjustuse korral ei toimu köhimisel šoki ülekandumist.
- Väljaheide puudub, puhitus
- Iiveldus, oksendamine
- Nõrkus, tahhükardia
Kägistatud kubemesong - äärmiselt ohtlik seisund erakorralist arstiabi vajav patsient. Operatsioon tuleks läbi viia võimalikult varakult, kuna ilmnevad sellised tüsistused nagu:
Hernia põhjused
Muud songa sümptomid hõlmavad. Raskustunne, turse ja tõmblused või põletustunne songa, munandikotti või reie siseküljel. Isastel võib munandikott olla paistes ja emastel võib tuppe ümbritsevas suures nahavoldis olla mõhk.
- Ebamugavustunne ja valu, mis leevenduvad vaid pikali heites.
- Sageli juhtub see siis, kui song suureneb.
Imikutel ja lastel esineb sagedamini kui täiskasvanutel imelikke songa, mille puhul osa soolestikku jääb songa lõksu. Need võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Kägistatud songaga imik võib nutta ja keelduda söömast. Kubemesong lamenevad või kaovad tavaliselt siis, kui need õrnalt paika suruda või pikali heites. Aja jooksul kipuvad herniad suurenema, kuna kõhulihase sein muutub nõrgemaks ja kudesid torgatakse rohkem.
- Peritoniit - kõhuõõne põletik koos kubemesongi pikaajalise rikkumisega
- Nekroos - omentumi või soolesilmuste osade nekroos, mis on langenud herniaalsesse kotti.
Selleks, et mõista, mis on kubemesong, peate mõistma "songa" mõistet. Hernia on organi või selle osa eend naha alla, lihastevahelisse ruumi või mingisse õõnsusse erinevate avade kaudu. Kõhusong on kõige levinum songa tüüp, mille puhul kõhuõõne organid väljuvad naha alt läbi avade, mida nimetatakse hernia väravateks. Kõhukelme, mis on kõhuõõne organite membraan, moodustab nn hernial koti.
Kui te ei saa oma songa kõhu poole suruda, on see hilinenud. Song on vangistatud, kui kude liigub songakotti ja täidab selle. See ei pruugi olla hädaolukord. Kui aga soolesilmus on songas väga tihedalt lukustatud, võib selle sooleosa verevarustus katkeda, mille tulemuseks on koe surm. Kui kude jääb lõksu, võivad meestel kahjustuda ka munandid ja selle veresooned. Kägistatud song on hädaolukord tervishoid nõuab kohest kirurgiline operatsioon.
Kubemesong on üsna levinud haigus, mille puhul esineb kõhukelme eend kubemekanalisse. Statistika kohaselt moodustub meestel kubemesong 10 korda sagedamini kui naistel, mis on seotud iseärasustega. anatoomiline struktuur kubemepiirkond meestel. Naiste kubemesong ei ole aga nii haruldane. Tavaliselt esineb haigus naistel, kes on mitu korda sünnitanud. Hernia välimus võib põhjustada rasvumist, kroonilist köha, kõhukinnisust, rasedust, liigset äkilist füüsilist aktiivsust.
Täiskasvanutel song, millesse saab tagasi lükata kõhuõõnde, saab sobival ajal kirurgiliselt parandada. Seda seetõttu, et täiskasvanutel esineb kägistamist harva. Song, mida ei saa tagasi lükata, saab parandada, kui operatsioon on mugav, kui teil ei ole valu, naha punetust, palavikku, iiveldust ja oksendamist ega puhitus. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, võib hernia vaja minna varem.
Kubemesongid võivad pärast kirurgilist parandamist taastuda. Kuid naistel esineb kubemesong harva. Imikutel või lastel, kellel on kubemesong, tuleks opereerida niipea kui võimalik suurenenud risk et osa soolest jääb kinni ja verevarustus katkeb, mis viib kudede surmani.
Kubemesongi sümptomid
Kubemesongi kõige iseloomulikum sümptom on valu kubemes, mis kiirgub alaseljale ja ristluu, mida süvendab füüsiline koormus.Haiguse kliinilised sümptomid sõltuvad songa suurusest ja sellest, milline organ selles asub.
Tüüpiline kubemesongi tunnus on kubemepiirkonna ümara eendi ilmumine, mis meenutab kasvajat. See moodustumine suureneb veidi pingutades või köhides. Tihti juhtub, et eend ei tekita patsiendile praktiliselt mingeid ebamugavusi ja seetõttu ei pööra ta herniale üldse tähelepanu.
Vangistus, kui soole- või kõhukude täidab songakotti, esineb kahel või kolmel 10-st alla 6 kuu vanustest beebidest, kellel on song. Enamik vangistatud songasid tekivad enne lapse 1-aastaseks saamist. märkus 1 Naised vastsündinud puutuvad kokku rohkem kõrge riskiga vabaduse võtmine.
Riskitegurid, mida te ei saa muuta
Paljud asjad võivad suurendada kubemesongi riski. Ülekaalulisus või hiljutine suur kaalulangus Nõrgad kõhulihased kehvast toitumisest, vähesest liikumisest või mõlemast Pingutus urineerimise või roojamise ajal Krooniline köha, nt suitsetamisest. Et olla mees lihaste nõrkus sünnist koos hernial kotiga Vananemisest tingitud lihasnõrkus Ühe või mitme kubemesongiga.
Laste kubemesongi riskifaktorid
Lastel on kubemesongi riskifaktorid.Valu sisse alumine sektsioon kõht ja kubemepiirkond, mis ulatuvad nimmepiirkonda ja ristluuni, mis ilmnevad selgelt füüsilise tegevuse ajal, on seda tüüpi songa iseloomulik tunnus. Pikaajalise kubemesongi või selle suure suuruse korral on valu püsiv. Naistel, samas kui hernial kotis munasarja ja munajuha Menstruatsiooni ajal võib valu süveneda. Lisaks võib song kõndimisel ebamugavust tekitada.
Teatud muude sünnidefektide või -seisundite esinemine, nt kummagi soo tunnused lapse suguelundites, kusiti ebanormaalne avanemine peenise kohal või all või hüdrotseel, mille korral vedelik koguneb ühe või mõlema munandi ümber. Teie lapsel on kubemesong, mida ei saa kerge survega tagasi kõhtu lükata. Teil või teie lapsel on kubemesong ja kägistamise sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, palavik, hellus ja tugev kramplik valu kubeme piirkonnas. Teil või teie lapsel on kubemes või munandikottis õrn punn, isegi kui see kaob pikali heites. Ebamugavustunne võib suureneda painutamisel või tõstmisel ning see võib ulatuda munandikotti.
- Sündib varakult ja väikese sünnikaaluga.
- Ühe või mõlema munandi olemasolu, mis ei lasku munandikotti.
- Sellel on perekonna ajalugu kubemesong.
- Need sümptomid tähendavad, et sooled on kaotanud verevarustuse.
- Teie lapsel on kubeme piirkonnas teatud tükk.
- Teil või teie lapsel tekib kubemes ebamugavustunne või valu.
Teine sümptom, mis selle haigusega sageli kaasneb, on krooniline, mõnikord lisandub puhitus. See juhtub siis, kui see siseneb umbsoole herniaalsesse kotti.
Kubeme songa rikkumine
See seisund areneb herniaalse koti sisu järsu kokkusurumise tagajärjel herniaalses avauses. Rikkumisel on kaks mehhanismi:
Elastne mehhanism - äkiline löök suur hulk kõhuõõne sisikonnad kitsa kaudu hernialkotti herniaalne ava. See võib juhtuda järsu tõusuga intraabdominaalne rõhk(näiteks terava füüsilise stressiga).
Väljaheidete rikkumine tekib herniaalses kotis asuva soolestiku sisu ülevoolu tagajärjel.
Kubeme songa rikkumine avaldub terava äge valu kõhus. Eend, mida varem sai ilma pingutuseta reguleerida, muutub taandamatuks ja pinges. Sageli kaasneb selle seisundiga palavik, iiveldus, oksendamine ja väljaheidete kinnipidamine.
Kubemesongi kahjustuse korral on vajalik erakorraline kirurgiline sekkumine.
Kubeme songa ravi
Selle haiguse ravi võib olla ainult kirurgiline. Mitte ühtegi ravimid ja teised konservatiivsed meetodid ravimeetodid ei suuda eemaldada herniaalset eendit ja herniaalset rõngast. Kubemesongi kahtlusel tuleb pöörduda arsti poole, kes diagnoosi kinnituse korral suure tõenäosusega soovitab planeeritud operatsioon. Hernia kahjustust ei tohiks lubada, kuna selle tagajärjel võivad tekkida rasked tüsistused.
Operatsiooni käigus avab kirurg hernial koti, seab siseorganid kõhuõõnde ja õmbleb herniaalset ava. Enamikul juhtudel tehakse väikese songa korral operatsioon kasutades kohalik anesteesia. Kui hernial eend suured suurused või on tekkinud vangistatud song, kasutatakse juhtivuse anesteesiat (epiduraalanesteesiat (epiduraal), spinaalanesteesiat) või üldnarkoosi.
Tavaliselt taluvad patsiendid seda operatsiooni hästi, juba järgmisel päeval pärast seda lubatakse neil tõusta ja kõndida. Tüsistuste puudumisel operatsioonijärgne periood haiglast väljakirjutamine toimub 3-4 päeva pärast kirurgiline sekkumine. Patsiendid, kellele tehakse kubemesongi operatsioon, peaksid aga sellest teadlikud olema kehaline aktiivsus tuleb välja jätta vähemalt 2 kuuks pärast seda.
Kubeme songa ennetamine
Kubemesongi ilmnemise vältimiseks on vaja regulaarselt teha harjutusi, mille eesmärk on tugevdada kõhulihaseid. Kubemesongi tekkimist saab ära hoida. Selleks on vaja tugevdada kõhuseina ja vältida äärmist füüsilist pingutust.
Tuleb teha regulaarselt füüsiline harjutus mille eesmärk on treenida kõhulihaseid. On vaja vältida tingimusi, mis võivad põhjustada kõhusisese rõhu järsu tõusu (kõhukinnisus, köha). Rasedatel soovitatakse kanda spetsiaalset sidet ja pärast sünnitust võimleda. Võitlus ülekaalulisusega mängib suurt rolli ka kubemesongide ennetamisel.
Seotud väljaanded
-
Milline on bronhiidi pilt
on difuusne progresseeruv põletikuline protsess bronhides, mis viib bronhide seina morfoloogilise restruktureerimiseni ja ...
-
HIV-nakkuse lühikirjeldus
Inimese immuunpuudulikkuse sündroom - AIDS, Inimese immuunpuudulikkuse viirusinfektsioon - HIV-nakkus; omandatud immuunpuudulikkus...