Tarbimise ökoloogia. Tervis: kõrva sattunud võõrkeha võib põhjustada kõrvavalu ja kuulmislangust. Täiskasvanu teab tavaliselt...

Esmaabi kõrva sattunud võõrkehale

Kõrva sattunud võõrkeha võib põhjustada kõrvavalu ja kuulmislangust. Täiskasvanu teab tavaliselt, et tal on võõrkeha kõrvas, kuid väike laps ei pruugi seda teada või ei oska seletada.

Kui kõrvakanalisse on sattunud võõrkeha, järgige neid juhiseid:

1. Ära pane midagi kõrva! Ärge püüdke võõrkeha eemaldada vatitiku, tiku, kirjaklambri või mõne muu tööriistaga. Kõik see võib viia võõrkeha sügavale kõrva surumiseni ja selle õrnade struktuuride kahjustamiseni.

2. Kui ese jääb osaliselt kõrvast välja ja on tõenäoliselt kergesti eemaldatav, paluge teisel inimesel see ettevaatlikult eemaldada, näiteks pintsettidega.

3. Proovige kasutada gravitatsiooni. Kallutage oma pea kahjustatud kõrvaga alla ja raputage, et proovida objekti välja lükata.

4. Kui putukas on sattunud kõrva ja ta üritab liikuda, kallutage esmalt oma pea nii, et kahjustatud kõrv on ülespoole, see võib ise välja roomata. Kui ei, siis täitke kõrv mineraal- või taimeõliga. Õli peaks olema soe, kuid mitte kuum. Seejärel tõmmake kõrvaots tagasi ja veidi üles, et kõrvakäik sirgeks saada. Putukas peaks lämbuma ja "õlivannis" hõljuma. Ärge kasutage õli muude esemete eemaldamiseks, see sobib ainult putukate eemaldamiseks. Ärge kasutage seda meetodit lastel, kelle kõrvas on toru (tympanostomy) või kui kahtlustate kuulmekile traumat. Selle tunnusteks on valu, verejooks või eritis kõrvast.

5. Proovige süstlaga kõrva loputada. Kasutage loputamiseks tavalist süstalt, ilma nõelata ja sooja vett. Ärge kasutage seda meetodit, kui kahtlustate vaheseina vigastust või teate, et teil on tümpanostoomia.

Kui need meetodid ei aita, kui pärast eemaldamist jääb kõrva valu, kuulmislangus või võõrkehatunne, pöörduge arsti poole.

Esmaabi silma sattunud võõrkeha korral

Kui teie silmas on suur täpp, tehke järgmist.

• Peske käsi.
• Loputage silma puhta vee või steriilse soolalahusega. Kasutage väikest klaasi või klaasi, täitke see veega ja pange näole, kastes silma sellesse, ja pilgutage silmi.
• Astuge dušikabiini ja suunake õrn veejuga läbi duši oma otsaesisele, hoides samal ajal silmad lahti.

Kui võõrkeha on sattunud teise inimese silma:

• Peske käsi.
• Asetage ta hästi valgustatud alale.
• Võõrkeha leidmiseks uurige silma hoolikalt. Selleks tõmmake alumine silmalaud alla ja paluge kannatanul üles vaadata. Seejärel tõstke ülemine silmalaud ja paluge ohvril alla vaadata.
• Kui mõni objekt hõljub silma pinnal koos pisaratega, proovige silma väga õrnalt loputada tilguti või õrna veesurvega.

Tähelepanu

• Ärge püüdke eemaldada silmamuna kinni jäänud eset.
• Ärge hõõruge silmi!
• Ärge püüdke eemaldada suurt eset, mis takistab silmalaugude täielikku sulgemist.

Helistage kiirabisse või minge lähimasse silmaosakonda, kui:

• Objekti ei saa kustutada.
• Objekt jäi silmamuna vahele.
• Võõrkehaga inimesel on nägemispuue või -moonutus.
• Valu, punetus või võõrkeha tunne silmas püsib pärast objekti eemaldamist.

Esmaabi ninasse sattunud võõrkehale.

Kui võõrkeha on ninna kinni jäänud:

• Ärge sisestage ninasõõrmesse vatitupsu ega muid instrumente
• Ärge püüdke eset sisse hingata ega seda jõuga välja puhuda. Selle asemel hingake läbi suu, kuni objekt on eemaldatud.
• Proovige tervet ninasõõret näppida ja puhuge haigest ninasõõrmest väga vaikselt välja võõrkeha.
• Laske kellelgi objekt pintsettide abil õrnalt eemaldada, kui see on nähtav. Olge ettevaatlik, et mitte seda edasi lükata. Kui objekt pole nähtav või seda on lihtne sügavamale lükata, ärge proovige seda eemaldada.
• Helistage kiirabi või minge raskusjõu abil lähimasse kõrva-nina-kurgu osakonda, kui te ei suutnud olukorda ise parandada.

Esmaabi naha sattunud võõrkehale

Enamikul juhtudel saate hõlpsalt ja ohutult eemaldada nahalt väikese võõrkeha, näiteks killu või klaasikildu. Selle jaoks:

• Peske käed ja kahjustatud nahapiirkond seebi ja veega.
• Eseme eemaldamiseks kasutage alkoholiga töödeldud pintsette. Suurendusklaas aitab teil seda paremini näha.
• Kui kogu objekt on naha pinna all, võtke nõel süstlast või õmblusnõelast (teine ​​tuleb eelnevalt alkoholiga töödelda). Tõstke või rebige naha pealmised kihid õrnalt objekti kohale. Haarake sellest nõela otsaga ja eemaldage pintsettidega.
• Pigistage haava õrnalt, et pigistada välja paar tilka verd koos sisse jäänud mikroobidega.
• Peske see nahapiirkond uuesti ja kuivatage. Kandke antibiootikumi salvi.
• Kui teil ei õnnestunud võõrkeha eemaldada või kui see on tunginud liiga sügavale, võtke ühendust lähima kirurgiaosakonnaga.

Kui otsustate minna kirurgiaosakonda:

• Ärge proovige objekti ise kustutada. See võib põhjustada rohkem kahju.
• Kui teil on vaja verejooksu peatada, suruge kude tugevalt ümber võõrkeha – see viib haava servad kokku.
• Siduge haav. Selleks asetage esemele tükk marli. Seejärel asetage sellele nahapiirkonnale puhas pesulapp ja siduge see õrnalt. Olge ettevaatlik, et mitte suruda sidemega võõrkeha veelgi sügavamale.

Kui teie viimane teetanusesüst (Td-m) tehti teile rohkem kui viis aastat tagasi, pöörduge arsti poole samal päeval, isegi pärast võõrkeha edukat enese eemaldamist.

Esmaabi hingamisteedesse sattunud võõrkehale

Kui teie või teie laps on võõrkeha sisse hinganud, pöörduge esimesel võimalusel arsti poole, see on väga ohtlik.

Juhtudel, kui võõrkeha aspiratsioon põhjustab lämbumist, soovitab Ameerika Punane Rist Viie ja viie reeglid esmaabi andmiseks:

2. Tehke viis tõuget kõhtu (tuntud ka kui Heimlichi manööver).

Heimlichi manöövri sooritamiseks teisele inimesele:

1. Seisa inimese selja taha. Kallista teda üle vöökoha, aga alumiste ribide alt. Kallutage seda veidi ettepoole.

2. Tee ühe käega rusikas. Asetage see vahetult ohvri naba kohale.

3. Haara teise käega rusikast. Pigistage kannatanu kõhtu jõuga järsult, surudes rusikaga üles ja pigistades kõhtu üles, justkui tahaksite inimest maast lahti rebida.

4. Soorita 5 tõuget järjest, seejärel hinda kannatanu hingamist. Vajadusel korrake veidi suurema pingutusega.

5. Inimestel, kes on tugevalt rasvunud või rasedatel, ei ole klassikaline Heimlichi tehnika võimalik, seega tuleks tõmmata kõrgemale, pigistades rindkere alumist, mitte kõhtu.

Kui inimene on teadvuseta, pange ta põrandale või kõvale pinnale pikali ja alustage CPR-ga. Enne kunstliku hingamise katsetamist kontrollige sõrmega kannatanu suud ja kõri ning kui objekt on käeulatuses, eemaldage see sõrmega. Kindlasti kontrolli silmadega, mida sa kannatanu suus teed, ole ettevaatlik, et võõrkeha sügavamale ei suruks.

Enda peal Heimlichi manöövrit sooritada

(kui kedagi läheduses pole või kõik on segaduses ega saa aidata) valige kohe kiirabi number ja proovige juhtunust teavitada. Enda peal Heimlichi manöövri sooritamine on ebaefektiivne protseduur, kuid see on parem kui mitte midagi. On mõningane võimalus, et saate võõrkeha ise hingamisteedest välja lükata.

• Vajutage rusikat veidi üle naba.
• Võtke teise käega rusikast kinni ja suruge see vastu kõva pinda – lauaplaati või tooli.
• Suruge oma keha kõvale pinnale, surudes rusikat sisse ja üles.

Esmaabi võõrkehadele söögitorus

Kui olete võõrkeha alla neelanud, läbib see tavaliselt seedesüsteemi tüsistusi tekitamata ja eritub väljaheitega. Kuid mõned esemed võivad söögitorusse (toru, mis ühendab kõri maoga) kinni jääda. Kui mõni ese on söögitorusse kinni jäänud, võib haigel olla vaja see eemaldada, eriti kui see on:

• Terav ese, mis tuleb võimalikult kiiresti eemaldada, et vältida söögitoru ja ümbritsevate kudede edasist kahjustamist.
• Pisike pillikujuline aku, sest see võib kiiresti põletushaavu tekitada.
• Kui eseme alla neelanud inimene köhib tugevalt ega suuda maha rahuneda. Kui allaneelatud ese blokeerib hingamisteed ja inimese seisund halveneb.

Hingamisprobleemide korral soovitab Ameerika Punane Rist viie ja viie reeglit.

1. Andke viis lööki selga. Kallutage kannatanut kergelt ja koputage teda keskmise jõuga peopesaga abaluude vahel.

2. Tehke viis tõuget kõhtu (tuntud ka kui Heimlichi manööver).

3. Vaheldumisi 5 Heimlichi manöövrit ja 5 tugevat seljapatsutust mitu korda, et lükata võõrkeha tagasi või panna kannatanu vähemalt vabalt hingama.

4. Kui osutate abi üksi, helistage esimesel võimalusel kiirabi ja jätkake abi osutamist kuni nende saabumiseni. Kui teie ümber on vabu inimesi, usaldage see ühele neist.

Kui inimene on teadvuseta, pange ta põrandale või kõvale pinnale pikali ja alustage CPR-ga. Enne kunstliku hingamise katsetamist kontrollige sõrmega kannatanu suud ja kõri ning kui objekt on käeulatuses, eemaldage see sõrmega. Kontrollige kindlasti oma silmadega. Mida teete kannatanu suus, olge ettevaatlik, et mitte lükata võõrkeha kaugemale. avaldatud

Liituge meiega aadressil

Kui võõrkeha satub naha alla (või küüne alla), saab selle eemaldada ainult siis, kui on kindel, et seda saab teha lihtsalt ja täielikult. Väiksemate raskuste korral võtke ühendust

arsti juurde. Pärast võõrkeha eemaldamist on vaja haava määrida joodi tinktuuriga ja panna side.

Silma sattunud võõrkehad saab kõige paremini eemaldada, pestes veejoaga klaasist, vatist või marlist, kasutades joogipurskkaevu, suunates joa silma välisnurgast (oimukohast) sisemisse ( nina suunas). Te ei tohiks silmi hõõruda.

Esmaabi minestamise, kuuma ja päikesepiste ning mürgituse korral

Minestamise eelses seisundis (kaebused pearingluse, iivelduse, pigistustunde kohta rinnus, õhupuuduse, silmade tumenemise kohta) tuleb kannatanu panna pikali, pea kehast veidi madalamal, kuna minestamise ajal tekib ootamatu vere väljavool ajust.

Kannatanu riided on vaja lahti keerata, piirates hingamist, anda värsket õhku, anda talle külma vett juua, tunda ammoniaagi lõhna. Külma losjooni ja jää pähe panemine ei tohiks olla. Nägu ja rindkere võib niisutada külma veega. Sama tuleks teha ka siis, kui minestus on juba tekkinud.

Kuuma ja päikesepistega kaasneb veri ajju, mille tagajärjel tunneb kannatanu järsku nõrkust, peavalu, tekib oksendamine, hingamine muutub pinnapealseks. Abi on järgmine: kannatanu tuleb välja viia või kuumast ruumist välja viia või päikese käest ära viia varju, jahedasse ruumi, tagades värske õhu kätte. Laota nii, et pea oleks kehast kõrgemal, tõmba lahti hingamist piiravad riided, pane pähe jääd või tee külmi losjooni, niisuta rindkere külma veega, anna nuusutada ammoniaaki. Kui kannatanu on teadvusel, tuleb anda talle juua 15-20 tilka palderjanitinktuuri kolmandiku klaasi veega.

Kui hingamine on seiskunud või väga nõrk ja pulss ei ole palpeeritav, tuleb kohe alustada kunstliku hingamise ja südamemassaažiga ning kutsuda kiiresti arst.

Gaasimürgistuse, sh vingugaasi, atsetüleeni, maagaasi, bensiiniaurude jms mürgistuse korral esineb peavalu, “koputab oimukohtades”, “kõrvus kohin”, üldine nõrkus, pearinglus, südamepekslemine, iiveldus ja oksendamine. . Tõsise mürgistuse korral ilmnevad uimasus, apaatia, ükskõiksus ja raske mürgistuse korral erutusseisund koos ebaregulaarsete liigutustega, õhupuudus või kinnijäämine, laienenud pupillid.

Kõikide mürgistuste korral viivitamatult eemaldada või eemaldada kannatanu mürgituspiirkonnast, vabastada hingamist piiravad riided, lasta värske õhu käes, panna pikali, tõsta jalad üles, katta soojalt, anda lõhna ammoniaagile.

Teadvuseta kannatanu võib oksendada, seega pööra pea külili.

Kui hingamine peatub, tuleb kohe alustada kunstlikku hingamist.

Hingamisteedesse sattunud võõrkehade probleem on väga aktuaalne, kuna see esineb igas vanuses, nõuab kiiret ja mõnikord ka erakorralist olukorra hindamist, uurimist ja õige otsuse tegemist.

Kliiniliste andmete kohaselt esineb kõigist hingamisteede võõrkehade juhtudest kõri võõrkehasid 12%, hingetoru võõrkehi - 18%, bronhi võõrkehi - 70% juhtudest. Hingamisteede võõrkehad on eriti levinud lapsepõlves. Bronhide võõrkehad lastel moodustavad 36%; samal ajal on kolmandikul vaatlustest laste vanus 2–4 aastat. 70% juhtudest satuvad võõrkehad paremasse bronhi, kuna see on laiem ja sirgem.

Võõrkeha hingamisteedesse sattumise põhjused

Mõnikord areneb see patoloogia sagedamini lapsepõlves patsientidel. See on tingitud imikute käitumise iseärasustest – söömise ajal kipuvad nad mängima, rääkima, naerma või nutma, köhima. Lisaks võtavad lapsed väga sageli suhu erinevaid väikseid esemeid, mida võivad siis kogemata sisse hingata. Suuõõne anatoomilised iseärasused ja kaitsereflekside väheareng lastel soodustavad ka võõrkehade aspiratsiooni (sissehingamise) juhtude sagenemist noortel patsientidel.

Täiskasvanud kannatavad selle patoloogia all kõige sagedamini, kui nad imendavad toitu ahnelt ilma seda närimata või söömise ajal aktiivselt rääkides. Võõrkehade aspiratsiooni eeltingimus neuroloogiliste häirete korral, millega kaasneb suuõõne, neelu ja kõri kaitsereflekside vähenemine ning neelamishäired (bulbaarparalüüs, myasthenia gravis, ajukahjustus, insult) muutub väga reaalseks. Sarnases olukorras on raske joobeseisundis isikud. Võõrkehade hingamisteedesse sattumise põhjuseks võivad olla meditsiinilised manipulatsioonid suuõõnes, sh. teostatakse kohaliku juhtivuse anesteesia all.

Võõrkehade klassifikatsioon hingamisteedes:

1. endogeensed (mandlite eemaldamise ja adenotoomia ajal ekstraheerimata koetükid, ekstraheeritud hambad, ümarussid);

2. eksogeenne:

Orgaaniline (toidutükid, taimede seemned ja terad, pähklid jne),

Anorgaanilised (mündid, kirjaklambrid, naelad, helmed, nööbid, mänguasjade osad jne).

Suurim agressiivsus ja diagnoosimisraskused on orgaanilise päritoluga objektid, sünteetilised materjalid ja kuded. Röntgenpildil nad ei kontrasteeru, suurenevad turse tõttu, murenevad, lagunevad; tungida bronhipuu distaalsetesse osadesse, põhjustades kroonilist kopsude mädanemist.

Hingamisteede luumenisse sattunud võõrkeha põhjustatud häirete raskusaste sõltub järgmistest asjaoludest:

- võõrkeha omadused (selle suurus, struktuur, ehituslikud iseärasused);

- selle läbitungimise sügavus, fikseerimise olemasolu või puudumine hingamisteede luumenis;

- õhu läbilaskevõime, gaasivahetuse rikkumiste määr.

Võõrkeha hingamisteedesse sattumise hetk näeb välja selline:

Järsku lõpetab inimene rääkimise, naermise, karjumise või nutmise, hoides kätega kurku kinni;

Tekib tugev köha, ohver lõpetab küsimustele vastamise;

Kui ohver proovib sisse hingata, kostab kas vilistav hingamine või pole midagi kuulda; ohver avab suu laialt, kuid ei saa sisse hingata;

Esialgu õhetav nägu muutub kiiresti kahvatuks ja seejärel sinakaks, eriti ülahuule piirkonnas;

Mõnekümne sekundi jooksul tekib hingamisseiskusest tingitud teadvusekaotus;

Väga lühikese ajaga südame töö seiskub ja saabub kliiniline surm.

Kliiniline pilt võõrkeha sattumisel hingamisteedesse

Võõrkehad kõris: äge algus, sissehingamise hingeldus, raske stridori hingamine, tsüanoos, paroksüsmaalne läkaköha. Võõrkehadega, millel on teravad servad või servad, tekib sageli hemoptüüs.

Hingetoru võõrkehad: äge algus koos pikaajalise haukuva köhaga, mis muutub oksendamiseks; stridor hingamine; mõnikord tuim valu rinnaku taga; iseloomulik on plaksutamise sümptom, mis tekib võõrkeha järsu nihkumise tõttu.

Bronhide võõrkehad:

1. Ägedate hingamisteede häirete periood (võõrkeha läbimine ülemiste hingamisteede kaudu). Tavaliselt lühiajaline. Äge köhahoog, tsüanoos, lämbumine.

2. Varjatud voolu periood (võõrkeha fikseerimine perifeerses bronhis). Kestus - mitu tundi kuni 10 päeva.

3. Tüsistuste periood:

a) varajased tüsistused: verejooks, atelektaas, äge kopsupõletik, kopsude bakteriaalne hävimine, progresseeruv mediastiinumi emfüseem, püopneumotooraks, peritoniit;

b) hilised tüsistused: bronhokonstriktsioon, bronhektaasia.

Esmaabi võõrkehade sissehingamisel

Hingamist raskendavad võõrkehad kõris nõuavad viivitamatut eemaldamist. Võõrkehade eemaldamiseks on olemas spetsiaalsed tehnikad.

1. Kui ohver on teadvusel, tuleb seista tema selja taga ja paluda tal kallutada keha ettepoole 30-45° nurga all, peopesaga, mitte kõvasti, vaid lüüa teda järsult abaluude vahele. 2-3 korda.

2. Kui see ei aita, peate kasutama tõhusamaid meetodeid. Kui kannatanu on püstises asendis, tuleb abistav isik selja tagant tema juurde, haarab kahe käega kinni ülakõhu kõrgusel ning pigistab järsult kõhtu ja alumisi ribisid, et tekitada õhu jõuline vastupidine liikumine. kopsud, mis surub võõrkeha kõrist välja. Tuleb meeles pidada, et kohe pärast võõrkeha kõrist väljumist järgneb reflektoorselt sügav hingamine, mille käigus võib võõrkeha, kui see suhu jääb, uuesti kõri siseneda. Seetõttu tuleb võõrkeha suust kohe eemaldada.

3. Kui kannatanu on horisontaalasendis, siis võõrkeha eemaldamiseks asetatakse ohver selili ja surutakse ülakõhul kahe rusikaga järsult kopsude suunas, mis tagab juba kirjeldatud mehhanismi.

4. Kui kannatanu on teadvuseta, tuleb ta panna kõhuli kõverdatud põlvele, pea võimalikult madalale. Löö 2-3 korda peopesaga abaluude vahel piisavalt teravalt, kuid mitte väga tugevalt. Kui efekti pole, korratakse manipuleerimist.

5. Pärast edukat hingamise taastamist vajab ohver meditsiinilist järelevalvet, kuna kasutatavad meetodid võivad kahjustada siseorganeid.

Juhtudel, kui lämbumisohtu pole, ei tohiks võtta kasutusele võõrkehade iseeemaldamine, sest seda peaks tegema spetsialist. Praegu eemaldatakse võõrkehad ülemistest hingamisteedest bronhoskoobi abil – spetsiaalse tööriistaga, mis võimaldab uurida hingamisteid, tuvastada võõrkeha ja eemaldada.

Heimlichi manöövri tunnused lastel

Alla 1-aastastel lastel hingamisteedest võõrkeha eemaldamisel peaks päästja istuma, panema lapse vasakule küünarvarrele näoga allapoole, hoides beebi alumisest lõualuust sõrmedega, mis on volditud küünisesse. Lapse pea peaks olema keha tasemest madalamal. Pärast seda tuleks teha viis keskmise tugevusega lööki peopesa põhjaga selja abaluudevahelisele piirkonnale. Teine etapp - laps pöördub paremale küünarvarrele näoga ülespoole, pärast otsaesist teeb päästja viis tõmblevat liigutust mööda rinnaku kuni punktini, mis asub 1 sõrm allpool nibudevahelist joont. Ärge suruge ribide murdmiseks liiga kõvasti.

Kui orofarünksi on tekkinud võõrkeha, on see nähtav ja seda saab eemaldada, ilma et oleks oht seda tagasi lükata – see eemaldatakse. Kui ei, siis korratakse kogu tsüklit kuni võõrkeha ilmumiseni või kuni südametegevuse peatumiseni, misjärel tuleb alustada kardiopulmonaalset elustamist.

1-8-aastastel lastel tehakse Heimlichi manööver, asetades lapse päästja reiele. Ülejäänud toimingud tehakse vastavalt üldreeglitele.

Diagnoos, kui võõrkeha siseneb hingamisteedesse

Kõri või tavaline rindkere röntgenuuring - radioaktiivsete võõrkehade, samuti atelektaaside, emfüseemi tuvastamine.

Otsene larüngoskoopia, trahheoskoopia, bronhoskoopia on määrava tähtsusega võõrkehade tuvastamisel hingamisteede vastavates osades.

Võõrkehade hingamisteedesse sattumise vältimine:

Ärge hoidke suus väikseid esemeid (nõelad, naelad, nööpnõelad);

Täiskasvanutepoolne kontroll mänguasjade kvaliteedi ja lapse vanusele vastavuse üle; laste võõrutamine võõrkehade suhu võtmise harjumusest;

Ärge rääkige söömise ajal;

Olge meditsiiniliste protseduuride tegemisel ettevaatlik.

Ohvri abi osutamise edukus sõltub otseselt abiandja kompetentsest tegevusest. Siin on määrav ajafaktor. Mida varem abiga alustatakse, seda suurem on kannatanu elustamise tõenäosus. Kõige tavalisem viga on paanika. See tunne halvab nii vaimu kui keha ega lase õigesti tegutseda. Paanikat saab vältida, kui harjutate eelnevalt nukkude või sõprade peal. Seejärel valib teie aju kriitilises olukorras optimaalse toimingute algoritmi ja teie käed teevad kõik vajalikud manipulatsioonid ilma emotsioonide segunemiseta. Ja see teebki lihtsast inimesest päästja.

Selline tungimine põhjustab muutusi, mis sõltuvad selle võõrkeha suurusest, kujust, füüsikalistest ja keemilistest omadustest, nende sisenemise mehhanismist ja keha asukohast, bakteriaalse floora olemasolust sellel.

Näiteks võivad pimedad šrapnellid ja kuulihaavad koos mürsu metalliga tuua kehasse riidetükke ja mustust. Bakteriaalse saastumise korral võib tekkida mädanemine. Keemiliselt aktiivsed võõrkehad võivad põhjustada ümbritsevate kudede põletikulisi reaktsioone, põletusi ja kudede nekroosi.

Võõrkehade kehasse sattumise tagajärjed on valu närvimoodustistele survest, verejooks (veresoone lamamine), perforatsioon. Siiski on juhtumeid, kui keha kapseldab võõrkehi ja need jäävad kehasse paljudeks aastateks ilma tagajärgedeta.

Kõige sagedamini satuvad võõrkehad laste kehasse, kes neid sisse hingavad, neelavad alla, torkavad ninna ja kõrva. Mis puutub täiskasvanutesse, siis enamasti neelavad nad unenäos või minestuses kogemata kala- ja lihaluid, proteese.

Eraldi tuleb mainida võõrkehasid, mis viiakse kehasse mõnda aega ravi eesmärgil: luumurdude korral nael luutükkide kokkulöömiseks, luumurdude korral plaadid, selle blokaadi korral südamestimulaator. . Mõnikord pannakse eluks ajaks võõrkeha: südameklapp või veresoonte protees.

Tähtis on, et sellised võõrkehad ei ärritaks eluskudesid ning verega kokkupuutuvate proteeside pinnad oleksid nii ideaalselt siledad, et ei tekitaks veresoontes trombe.

Esmaabi silma sattunud võõrkehadele.

Silmalaugude või silmamuna limaskestadele sattunud võõrkehad tuleb võimalikult kiiresti eemaldada. Selleks tuleb paluda kannatanul pilk üles tõsta ja sel ajal tõmmata pöidlaga alumise silmalau serv alla ja eemaldada võõrkeha ettevaatlikult niiske vatitiku või puhta taskurätikuga. Ülemise silmalau limaskesta uurimiseks peate paluma ohvril alla vaadata ja tõmmake silmalau nahk üles. Saate vaadata videoõpetust artikli lõpus.

Kui möllu mingil põhjusel ei eemaldata või see on sarvkestasse kinni jäänud, on vaja spetsialisti abi. Kuni selle ajani loputage silma pipetilahusega poole teelusikatäie boorhappe lahusega klaasis soojas vees ja ärge siduge seda tihedalt. Ärge hõõruge silma ega püüdke sarvkesta plekki eemaldada ega lakkuda.

Esmaabi võõrkehadele kõrvas.

Kui putukas satub kõrva, tuleb patsient panna külili ja kõrvakanalisse tilgutada veidi taimeõli. Minuti pärast peaks kannatanu end teisele küljele keerama ja mitu minutit pikali heitma, et võõrkeha koos õliga välja tuleks. (Vaadake videoõpetust artikli lõpus). Kui need tegevused ei toonud kaasa midagi, peate konsulteerima arstiga.

Kui liiv satub kõrva, peske seda vesinikperoksiidiga, kasutades väikest kummist pirni. Võõrkehi ei saa eemaldada tikkude, juuksenõelte, nõeltega, vastasel juhul võite põhjustada keskkõrvapõletikku.

Esmaabi võõrkehadele ninas.

Kõige sagedamini tekib selline olukord lastel, kes topivad ninna erinevaid väikeseid esemeid. Kui vanemad seda ei märganud, algab põletikuline protsess, mis väljendub ninakinnisuses, ebameeldiva lõhnaga ninavoolus ja nina kaudu hingamisraskustes.

Sellises olukorras paluge lapsel nina puhuda, pigistades sõrmedega nina tervet poolt. Ärge proovige eset ise välja tõmmata, kuna see põhjustab sageli ainult sügavamale tungimist, kahjustab nina limaskesta, nina vaheseina ja hingamise seiskumist. Sellistel juhtudel on parem kohe kiirabi kutsuda.

Esmaabi võõrkehadele hingamisteedes.

Kõige sagedamini toimub võõrkehade tungimine hingamisteedesse vestluse ja söömise ajal. Sel juhul võib hingetoru kogu valendiku matta, mis toob kaasa õhu juurdepääsu lõpetamise kopsudele, hingamise ja südameseiskumise.

Mõnikord põhjustab võõrkeha kõri sattudes köhahoo, mille tõttu see hüppab välja. Kui seda ei juhtu, võivad tekkida soovimatud tagajärjed.

Kõige sagedamini eemaldatakse endoskoobiga võõrkehad hingamisteedest ja söögitorust. Kui see võõrkeha on keemiliselt ohtlik, tuleb see võimalikult kiiresti eemaldada. Tavalised võõrkehad, isegi need, millel on teravad servad, liiguvad peristaltiliste kontraktsioonidega ohutult ja eemaldatakse loomulikult. Kuid sel juhul tuleks omistada dieeti ümbritseva toiduga (teravili, kartulipuder, želee, piim). Lisaks kasutavad arstid objekti edenemise jälgimiseks röntgenikiirgust.

Esmaabi: kui ohver on teadvusel, peate seisma tema taga ja paluma tal 30–45 ° nurga all ettepoole kallutada. Sel juhul tuleb seda peopesaga 2-3 korda abaluude vahel teravalt, kuid mitte tugevalt lüüa.

Kui see ei aita, peate lähenema ohvrile selja tagant ja mähkima oma käed tema ümber kokku pandud kätega. "Lukk" peaks olema kõhu keskjoonel, pärast mida on vaja järsult ja tugevalt vajutada 2-3 korda tagasi ja üles. Seda manipuleerimist tuleb korrata, kuni efekt on saavutatud.

Kui ohver on teadvuseta, tuleb ta maha panna kõhuga kõverdatud põlvele, samal ajal kui tema pea peaks olema madalamal. Löö nüüd peopesaga 2-3 korda abaluude vahele päris teravalt, aga mitte kõvasti. Korrake kuni efekti saabumiseni.

Kõrva sattunud võõrkeha on anorgaanilise ja orgaanilise päritoluga. Võõrkehaks võib saada ravim (tabletid, kapslid) ja isegi tavaline väävlikork. Väävel kivise konglomeraadi kujul, millel on sakilised servad, põhjustab tugevat valu ja põhjustab kuulmislangust. Kõige sagedamini tekib võõrkeha sattumisel väliskuulmekäiku põletikuline reaktsioon ja mäda koguneb, kui seda õigel ajal ei eemaldata.

Kuulmisorgani kudesid kahjustades võib võõrkeha põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu on erakorraline esmaabi kohustuslik. Inimene suudab mõned esemed ise kõrvakanalist välja tõmmata ka ilma meditsiinilise hariduseta. Kuid sageli katse võõrkeha välja tõmmata ainult süvendab probleemi ja vigastab osteokondraalset kanalit. Parem on mitte pöörduda eneseabi poole, vaid otsida kvalifitseeritud arstiabi.

Kuulmisorganisse sisenevate võõrkehade tunnused

Kõrva võõrkeha on objekt, mis on sattunud väliskuulmekäiku, sise- või keskkõrva õõnsusse. Kuulmisorganisse sattunud esemed võivad olla: kuuldeaparaadi osad; kõrvavaik; elusad mikroorganismid; putukad; taimed; vatt; plastiliin; paber; väikesed laste mänguasjad; kivid jms.

Kõrva sattunud võõrkeha põhjustab tugevat valu, mõnikord võib esineda: kuulmislangus; iiveldus; oksendada; pearinglus; minestamine; survetunne kõrvakanalis. Võõrkeha sattumist osteokondraalsesse kanalisse on võimalik diagnoosida protseduuriga, mida meditsiinis nimetatakse otoskoopiaks. Võõrkeha eemaldatakse erineval viisil, meetodi valiku määravad keha parameetrid ja kuju. Objekti kõrvast väljatõmbamiseks on teada kolm meetodit: kirurgiline sekkumine; eemaldamine põhitööriistade abil; pesemine.

Otolarioloogid jagavad kõrva võõrkehad sise- ja väliseks. Kõige sagedamini on võõrkehad eksogeensed - need sattusid elundi õõnsusse väljastpoolt. Kõrvakanalis paiknevad objektid jagunevad kahte rühma: inertsed (nööbid, mänguasjad, väikesed osad, vahtplast) ja elusad (vastsed, kärbsed, sääsed, prussakad).

Sümptomid, mis viitavad võõrkeha sattumisele kõrva

Kõige sagedamini võivad inertsed kehad püsida kõrvas pikka aega ega tekita valu ja ebamugavustunnet, kuid nende olemasolu tõttu elundis tekib ülekoormustunne, kuulmine väheneb ja kuulmislangus tekib. Alguses tunneb inimene eseme kõrva sattudes selle olemasolu kuulmekäigus joostes, kõndides, kummardades või külili.

Kui putukas on osteokondraalses kanalis, ärritavad tema liigutused kuulmekäiku ja tekitavad ebamugavust. Elavad võõrkehad põhjustavad sageli tugevat sügelust, põletust kõrvas ja nõuavad viivitamatut esmaabi.

Esmaabi olemus võõrkeha sattumisel kuulmekäiku

Kõige tavalisem viis võõrkeha eemaldamiseks kõrvast on loputusprotseduur. Selleks vajate sooja puhast vett, 2% boorilahust, kaaliumpermanganaati, furatsiliini ja ühekordselt kasutatavat süstalt. Manipuleerimise ajal vabaneb vedelik süstlast väga sujuvalt, et mitte tekitada trummikile mehaanilisi kahjustusi. Kui kahtlustatakse membraani vigastust, on elundi loputamine rangelt keelatud.

Juhul, kui putukas on kõrva kinni jäänud, tuleb elusolend immobiliseerida. Selleks valatakse kuulmekäiku 7-10 tilka glütseriini, piiritust või õli, seejärel eemaldatakse inertne ese kanali pesemisega organist. Taimsed objektid, nagu herned, kaunviljad või oad, tuleks enne eemaldamist dehüdreerida 3% boorilahusega. Boorhappe mõjul muutub kinnijäänud keha mahult väiksemaks ja seda on lihtsam eemaldada.

Võõrkeha eemaldamine improviseeritud esemetega, nagu tikud, nõelad, nööpnõelad või juuksenõelad, on rangelt keelatud. Selliste manipulatsioonide tõttu võib võõrkeha suruda sügavale kuulmekäiku ja vigastada kuulmekile. Kui kodus pesemine on ebaefektiivne, peaks inimene konsulteerima arstiga. Kui võõrkeha on tunginud kõrva luusse ossa või on trummikile kinni jäänud, saab selle eemaldada ainult spetsialist kirurgilise operatsiooni käigus.

Kui võõrkeha satub sügavale kuulmisorganisse, on suur oht kahjustada:

• Trummiõõs ja membraan;
• kuulmistoru;
• keskkõrv, sealhulgas antrum;
• näonärv.

Kõrvatrauma tõttu on oht kaelaveeni, venoossete siinuste või unearteri bulbist tugevaks verejooksuks. Pärast hemorraagiat tekib sageli vestibulaar- ja kuulmisfunktsiooni häire, mille tagajärjel tekivad tugevad mürad kõrvas, vestibulaarne ataksia ja autonoomne reaktsioon.

Arst saab diagnoosida kõrvavigastuse pärast haiguslugu, patsiendi kaebuste uurimist, otoskoopiat, röntgeni- ja muud diagnostikat. Arvukate tüsistuste (hemorraagia, intrakraniaalsed vigastused, sepsis) vältimiseks paigutatakse patsient haiglasse ja viiakse läbi spetsiaalne ravikuur.

Esmaabi elutu võõrkeha korral kõrvas

Väikesed esemed ei põhjusta tugevat valu ja ebamugavustunnet, seetõttu on nende avastamisel eemaldamisprotseduur peaaegu valutu. Suuremad objektid blokeerivad helilainete läbipääsu kuulmistorust ja põhjustavad kuulmislangust. Teravate nurkadega võõrkeha vigastab kõige sagedamini kõrva nahka ja trummiõõnt, põhjustades seeläbi valu ja verejooksu. Kui elundis on haav, satub sinna infektsioon ja tekib keskkõrvapõletik.

Kui võõra elutu keha satub kuulmisorganisse, peaksite esmaabi saamiseks pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole. Kõigepealt uurib arst väliskuulmekäiku: ühe käega tõmbab arst kõrvaklappi ja suunab selle üles ja siis tagasi. Väikese lapse uurimisel nihutab otolaringoloog kõrvakarpi allapoole, seejärel tagasi.

Kui patsient pöördus eriarsti poole teisel või kolmandal haiguspäeval, on võõrkeha visualiseerimine keerulisem ja vajalik võib olla mikrootoskoopia või otoskoopia. Kui patsiendil on voolus, tehakse tema bakterioloogiline analüüs ja mikroskoopia. Kui objekt satub kõrvaõõnde elundi vigastuse kaudu, määrab spetsialist röntgenikiirguse.

Võõrkeha ei ole soovitatav ise eemaldada, ilma vajalike steriilsete instrumentide ja meditsiiniliste teadmisteta. Kui elutut eset üritatakse valesti eemaldada, võib inimene kahjustada osteokondraalset kanalit ja nakatada seda veelgi.

Lihtsaim viis eseme eemaldamiseks kuulmisorganist on terapeutiline pesemine. Arst soojendab vett, seejärel tõmbab selle kanüüliga ühekordselt kasutatavasse süstlasse. Järgmisena sisestab spetsialist kanüüli otsa kuulmistorusse ja valab väikese surve all vett. Kõrva-nina-kurguarst saab protseduuri teha 1 kuni 4 korda. Tavalisele veele võib lisada muid lahuste kujul olevaid ravimeid. Kui kõrvaõõnde jääb vedelikku, tuleb see turundaga eemaldada. Manipuleerimine on vastunäidustatud, kui patarei, õhuke ja lame keha on väliskuulmekäiku kinni jäänud, kuna need võivad surve all sügavale kõrva liikuda.

Arst saab võõrkeha eemaldada kõrvakonksu abil, mis keerdub selle taha ja tõmbub elundist välja. Protseduuri ajal tuleb läbi viia visuaalne vaatlus. Kui patsient ei tunne tugevat valu, saab eseme eemaldada ilma anesteesia. Väikestele patsientidele tehakse üldanesteesia.

Pärast manipuleerimise lõpetamist, kui objekt eemaldatakse osteokondraalsest kanalist, teostab otolaringoloog elundi sekundaarset uurimist. Kui spetsialist tuvastab kuulmisorganis haavad, tuleb neid ravida boorilahuse või muude desinfitseerivate ravimitega. Pärast võõrkeha eemaldamist määrab arst antibakteriaalse kõrva salvi.

Osteokondraalse kanali raske põletiku ja turse korral ei saa objekti eemaldada. Peaksite ootama paar päeva, mille jooksul peab patsient võtma põletikuvastaseid, antibakteriaalseid ja dekongestantseid ravimeid. Kui võõrkeha ei saa instrumentidega ja mitmel viisil kõrvast eemaldada, soovitab kõrva-nina-kurguarst kirurgilist sekkumist.

Vältimatu abi võõrkeha sattumisel kuulmisorganisse

Kui võõrkeha satub kõrva, hakkab see kõrvakanalis liikuma, tekitades seeläbi inimesele palju ebamugavusi. Patsiendil hakkab putuka allaneelamise tõttu iiveldus, pearinglus ja oksendamine. Väikestel lastel on krambid. Otoskoopia võimaldab diagnoosida elusobjekti elundis.

Kõrva-nina-kurguarst immobiliseerib putuka ennekõike mõne tilga etüülalkoholi või õlipõhiste ravimitega. Järgmisena viiakse läbi luu-kõhre kanali pesemise protseduur. Kui manipuleerimine osutus ebaefektiivseks, eemaldab arst putuka konksu või pintsettidega.

Väävlipistiku eemaldamine

Väävli liigne moodustumine tekib selle suurenenud tootmise, osteokondraalse kanali kõveruse ja ebaõige kõrvahügieeni tõttu. Kui tekib väävlikork, tekib inimesel kuulmisorgani ummikutunne ja suurenenud rõhk. Kui kork puutub kokku kuulmekilega, võib inimest häirida müra elundis. Võõrkeha saab diagnoosida kõrva-nina-kurguarsti uurimisel või otoskoopia tegemisel.

Parim on eemaldada väävlikork kogenud arsti poolt. Enne pesemist peaks patsient 2-3 päeva enne manipuleerimise algust kõrva paar tilka peroksiidi tilgutama, et pehmendada väävlitükki ja hõlbustada selle edasist ekstraheerimist. Kui see ei anna tulemusi, kasutab arst võõrkeha instrumentaalset eemaldamist.

Esmaabi kõrva sattunud võõrkehale peaks pärast üksikasjalikku uurimist ja asjakohast uuringut andma kvalifitseeritud otolaringoloog. Võõrkeha eemaldamise meetodi valik langeb arsti õlgadele. Spetsialist võtab arvesse mitte ainult kuulmekäiku sattunud keha suurust, iseärasusi ja kuju, vaid ka patsiendi eelistusi. Eseme eemaldamine kõrvast loputamise teel on kõige õrnem ravimeetod, mis 90% juhtudest aitab probleemist lahti saada. Kui raviloputus on ebaefektiivne, soovitab arst võõrkeha instrumentide või operatsiooniga eemaldada. Erakorralise abi õigeaegne osutamine võib tulevikus ära hoida tüsistuste ja kuulmisprobleemide teket.