Vale sulgumise ravi lastel. Viis tõhusat viisi ülehammustuse parandamiseks lastel

Vale hammustus esineb igal teisel inimesel maailmas. Statistika annab tohutuid numbreid, kuid tegelikult pole kõik nii kurb. Anomaaliad oklusiooni arengus võivad olla erineva keerukusega. Peaasi on patoloogia kiiresti tuvastada ja ravi alustada. Paljud vanemad ei pane sageli tähelegi, et nende lapsel on ülehammustus. Mida teha, kui on hirm selle esinemise ees? Mis seda põhjustab ja millised sümptomid võivad selle kohta öelda?

Kuidas eristada õiget hammustust valest?

Hambumuse anomaalia saate ise kindlaks teha, kuid peamine on teada, kuidas hambad peaksid õigesti sulguma. Kui ülemine hambumus katab veidi alumist, lõikehammaste vahele ei jää ruumi, hambad on omavahel tihedas kontaktis, siis on hambumus õige.

Aga kuidas teha kindlaks lapse vale hambumus? Kas kõik muud kõrvalekalded vajavad kiiret ravi? Aga see pole nii. Õige hambumus võib jagada mitmeks tüübiks, mis võimaldavad väga väikseid kõrvalekaldeid: alaosa kerge väljaulatuvus või Peaasi, et lõualuu funktsioneerimine oleks harmooniline, ilma keha kahjustamata.

Anomaaliatega hammustus ei võimalda mõnda funktsiooni korralikult täita. Sel juhul võib lapsel tekkida raskusi: kõne, närimise ja neelamisega, hingamise ja seedimisega.

Defekte on mitut tüüpi, kuid te ei tohiks ise diagnoosi panna. Asjaolu, et lapsel on väärareng (fotod esitatakse artiklis), saab kinnitada ainult spetsialist.

Kui on kahtlusi ja muresid, siis sellisel juhul tasub nõu saamiseks pöörduda arsti poole.

Vale hambaharu sordid

Praeguseks jagavad arstid hammustusanomaaliaid mitut tüüpi:

1. Distaalne. Väga sageli nimetatakse seda ka prognaatiliseks. Seda tüüpi iseloomustab ülalõua luu üleareng, mille tõttu see on veidi ettepoole. Seda tüüpi võib tekkida langenud hammaste või proteeside tõttu.
2. Mesial. Teine nimi on vastupidine. Seda anomaaliat iseloomustab alalõua ebapiisav areng. See patoloogia toob kaasa asjaolu, et alumise lõualuu lõikehambad kattuvad ülemise lõualuu lõikehambaga, samas kui kõne ja söömise ajal on ebamugavusi.
3. Avatud. Kui enamik hambaid ei sulgu, on see täpselt avatud tüüpi anomaalia. Seda peetakse üheks kõige raskemaks, selle ravimiseks kulub palju aega.
4. Sügav hambumus lapsel. Väga sageli nimetavad arstid seda tüüpi traumaatiliseks ja kõik on tingitud asjaolust, et see põhjustab hammaste emaili kiiret kustutamist. Seda pole keeruline ise kindlaks teha, sest puhkeajal katab ülemine hambarida alumise täielikult.
5. Rist. See liik esineb inimestel, kellel on suu ülaosa või üks pool mittetäielikult moodustunud. Seda tüüpi anomaalia nõuab mitut ravimeetodit korraga: breketid ja muud ortodontilised seadmed.
6. Vähendades. See tüüp areneb inimestel pärast hammaste varajast kaotust või nende hävimist.

Kõiki ülaltoodud liike ei saa selgelt eristada. Ainult arst saab diagnoosida ja määrata põhjused väära sulgumine lastel ja täiskasvanutel.

Mis on vale hambumuse põhjused?

On mitmeid peamisi põhjuseid, mis võivad provotseerida väära hambaharja.

1. Kunstlik söötmine. Imetamine on võimalikult loomulik, kõik beebid sünnivad veidi lühenenud alalõuaga. Kui laps toidab rinnapiim, siis selle saamiseks peab ta palju pingutama, samal ajal kui lõualuu areneb paremini ja moodustub õige hambumus. Kuid kõigil emadel pole võimalust last rinnaga toita, seega ei jää muud üle kui kunstlik toitmine. Kuid selline toitmine peaks olema õige: laps peaks jooma 200 ml segu 15 minutiga ja samal ajal peaks ta seda ka erilise hoolsusega saama. Ainult sel juhul areneb lõualuu õigesti.
2. Pikaajaline rinnaga toitmine. Vanemad peaksid meeles pidama, et esimesel poolteist eluaastat ei tohiks imetamine erilist muret tekitada, kuid siis tuleb jälgida, et hammustus oleks õigesti moodustatud. Pikaajaline sunnitud imemine võib põhjustada hambumushäireid.
3. Lõualuude mittetäielik areng. Lõualuude alaareng võib põhjustada ebaõiget toitumist. Alates pooleteisest aastast peavad toidus olema tahked toidud, et laps õpiks korralikult närima, vastasel juhul võib lapsel tekkida vale hammustus.
4. Pärilikkus. Väga raske on toime tulla pärilikkusest tingitud väära haardumise eelsoodumusega. Sel juhul peate last pidevalt jälgima:
   - kuidas ta magab, kas suu on une ajal lahti;
   - kas tema pea on une ajal tagasi visatud;
   Kas ta paneb peopesad põskede alla?
   - padi peaks olema tasane.
5. Mannekeen. Luti liiga sage või pikaajaline kasutamine võib põhjustada hambumuse ebanormaalset arengut. Parim on, kui laps imeb seda ainult 20 minutit pärast söömist või kiiremini magama jäämiseks.
6. Sage nohu ja ninakinnisus. Kindlasti tehke kõik endast oleneva, et see ninakinnisusega eemaldada. Kui lasta kõigel kulgeda omasoodu, lülitub laps, kes ei saa nina kaudu hingata, suuhingamisele, sel ajal ei tööta näolihased korralikult, kolju luud on deformeerunud ja selle tagajärjel tekib ebanormaalne hammustus. lapsel aasta või veidi hiljem.

Kui te ei võta meetmeid ega jälgi lapse lõualuu arengut, võivad ebanormaalse hammustuse tagajärjed olla palju tõsisemad.

Mida võib hammustuse patoloogia põhjustada?

Lapse vale hammustus (seda näitab allolev foto) võib põhjustada mitte ainult esteetilisi muutusi, vaid ka selliseid tagajärgi:

• Näojooned võivad dramaatiliselt muutuda.
• Toidu närimisega on probleeme.
• Tekivad pidevad peavalud.
• Hambad jäävad ebaühtlased.
• Seedehäired.
• Hammaste varajane kaotus.
• Hammaste kahjustused.

Et selliseid ära hoida tõsiseid tagajärgi tuleb alustada kiiret ravi. Kuidas parandada laste väärahelinat? Millal peavad vanemad häirekella lööma ja millal on parim aeg teraapiaga alustada?

Millal peaksid vanemad muretsema lapse väära haarde pärast?

Alates sünnist peaksid vanemad jälgima lapse lõualuu arengut, jälgima, kuidas esimesed hambad puhkevad ja kas need kasvavad õigesti. Hammustusanomaaliaid on tähelepanelikult vaadates visuaalselt märgata: hambad ei kasva nii nagu peaks, mõned on kõverad või võib lõualuu lihtsalt veidi ettepoole ulatuda. Sel juhul ei tohiks vanemad spetsialisti juurde minekut edasi lükata.

Samuti võib signaal olla lapse või beebi helide vale hääldus pikka aega imeb pöialt. Iga-aastane hambaarsti konsultatsioon ei tee haiget ja võimaldab teil kontrollida hambumuse arengut.

Millal on aga anomaalia avastamisel parem ravi alustada? Millises vanuses annab teraapia häid tulemusi?

Millal on parim aeg lapse ülehammustuse raviks?

Küsimusele, millal alustada ebanormaalse hammustuse raviga, on võimatu täpselt vastata. Arstide arvamused lähevad väga lahku: osad usuvad, et ravi annab hea tulemuse vaid siis, kui sellega alustatakse võimalikult hilja, ja on neid, kes leiavad, et raviga tuleks alustada võimalikult vara. Kuid paljud arstid on ühel meelel, et kui lapsel on sulgus, on 5 aastat parim aeg teraapia alustamiseks.

Just selles vanuses on võimalik õigesti suunata mitte ainult hammaste, vaid ka lõualuu kasvu. Võimalik on muuta taeva laiust, lõualuude kuju ja palju muud. Vanemas eas on võimalik hammaste kuju korrigeerida, kuid nüüd ei saa enam lõualuu õigesti panna, luud muutuvad jämedamaks.

Ebanormaalse hammustuse sümptomid

Vale hammustus võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

• Hambad ulatuvad veidi ette või taha.
• Hammaste sulgemisel võib märgata lõualuu vale asetust.
• Hambad on tugevalt kõverad.
• Hammaste vahel on lüngad.
• Hambaread on ebaühtlased.

Lõpliku diagnoosi saab panna vaid ortodont, kui talle visuaalsest läbivaatusest ei piisa, siis saab määrata või teha hambakipsi, et täpselt kindlaks teha, mis tüüpi anomaalia. Kuid kas on võimalik parandada lapse hambumust? edasi - kas see on ravitav?

Ülehammustuse parandamise viisid

Tänapäeval kasutavad ortodondid viit peamist meetodit, et parandada lastel vääraheliseid. Igaüks neist annab suurepäraseid ravitulemusi:

1. Müoteraapia on spetsiaalne harjutuste komplekt. See annab häid tulemusi ainult ajutise hammustuse ajal. Kogu kompleks on suunatud kõikide lihaste normaalse toonuse taastamisele. suuõõne. See omakorda toob kaasa lõualuu optimaalse kasvu ja tulevikus - hammaste õige puhkemise.
2. Ortodontiliste seadmete kasutamine. Lapsel, kui ta on 2-aastane või vanem, on võimalik parandada haardumist spetsiaalsete seadmete abil. Need aitavad hambaid jõuliselt liigutada, kuni need on õiges asendis. Kui laps on alla 6-aastane, kasutatakse taldrikuid, trenažööre või suukaitseid. Aga kui laps on juba üle 10 aasta vana, siis kõik need seadmed ei aita.
3. Kompleksne ravi. See ravimeetod ühendab seadmed ja kirurgide manipulatsioonid. Lubatud kasutada alates 6. eluaastast.
4. Operatiivne sekkumine.
5. Ortopeediline hammustuse korrigeerimine.

Erinevad kujundused laste hammustuse korrigeerimiseks

Spetsiaalsete seadmete abil saate parandada lapse väärarengut. Igaüks neist annab teraapias omad tulemused ja milline konkreetsele beebile sobib, valib arst.

1. Plaadid. Need on eemaldatavad struktuurid, mida sageli kasutatakse ülehammustuse korrigeerimiseks. Arst seab taldriku lapse suhu spetsiaalsete vedrude, aasade ja traadikaare abil. Sellise seadme abil saate lõualuu laiendada, hambaid liigutada, vältida nende väändumist ja päästa last halvad harjumused. Kui lapsel on viga, kulub patoloogiaga toimetulemiseks 1 aasta ja mõnikord rohkem.
2. Ortodontilised koolitajad. Nende seadmete ja breketite erinevus seisneb selles, et neid saab kasutada hammustuse korrigeerimiseks isegi väikelastel. Nende seadmetega ravi mõju on lapsele kiirem ja mugavam. Trennid on valmistatud silikoonist ja neid tuleb kanda umbes tund aega, päeval ja öösel, magades.
3. Suukaitsed. Nende abiga saate kiiresti parandada laste vale hammustust. Hooldus on väga mugav, kuna seadet saab igal ajal eemaldada, laps ei tunne ebamugavust ja samas on see hammastel peaaegu märkamatu.
4. Traksid. See on mitte-eemaldatav disain, seda ei eemaldata kogu ravi ajal. See koosneb kaaridest, mis on kinnitatud lukkudega ja mis on juba hammaste külge liimitud. Iga lukk vastutab konkreetse hamba asukoha eest. Kaarkaarte pinge tõttu on hambumus joondatud. Just neid seadmeid kasutatakse kõige sagedamini igat tüüpi hambumusanomaaliate raviks. Seal on mitut tüüpi plasti, safiirit ja linguaalset. Kumb on konkreetsel juhul parem valida, otsustab arst.

Teraapia ja hooldusmeetodid

Vale hambumusega lapse vanemad peavad teadma, et ravi võib tuua endaga kaasa ebameeldivaid hetki. Ravi alguses võib beebil tekkida valu, ärritus, igemete ja põskede hõõrumine. Kuid paari nädala pärast peaksid kõik sümptomid mööduma. Te ei tohiks järgida lapse eeskuju, kui ta viriseb, mis on tema jaoks ebamugav, ravi mõju on parem, kui järgite kõiki arsti soovitusi.

Pärast korrigeeriva vahendi asetamist lapse suhu tuleb seda hoolikalt hooldada. Selle jaoks eriline hambapasta ja hambaniit.

Eemaldatavad seadmed tuleb põhjalikult puhastada. Samuti on vaja regulaarselt külastada arsti, et teha kohandusi ja parandada disaini.

Kuid selleks, et vältida hammustuse kõverust, võite võtta ennetavaid meetmeid.

Ärahoidmine

Niipea, kui lapse hambad puhkevad, peate regulaarselt arsti külastama. Selles vanuses saate võtta ennetavaid meetmeid ja kaitsta last väära lukustuse eest:

• Müoteraapia kasutamine.
• Varases eas on võimalik vältida väära haardumist, lihvides maha intsisaalservi ja päid.
• Abi võib ka suumassaažist, kuid spetsialist peaks näitama, kuidas seda õigesti teha.

Kõik teavad, et haigust on kergem ennetada kui hiljem ravida, mistõttu tuleb lapsel haigete väärarengu vältimiseks ortodondi vastuvõtul käia vähemalt kord aastas ja kui visiidi vahel on muutusi, siis varem.

Hambaravi mõiste "oklusioon" tähendab ülemise ja alumise hambumuse suhet tsentraalse oklusiooniga, st lõualuude tihedat sulgemist, mis vastab täpselt keskmiste lõikehammaste ja näo keskjoone vahelisele joonele. Statistika kohaselt on vääraheldus fikseeritud enam kui 80% inimestest. Paljud patsiendid ei tea teatud patoloogiate olemasolu ja neil pole aimugi, kui ohtlik see on kehale tervikuna.

Hammustuse moodustumine

Hammustus moodustub järk-järgult, viies etapis. Igal neist on võimalik teatud kõrvalekallete ilmnemine, mis tulevikus toob kaasa hambumuse ebaõige sulgemise.

Hammustuse moodustumise peamised etapid:

Rikkumiste põhjused ja võimalikud tagajärjed

Hambumuspatoloogiate tekkepõhjusteks on sageli üksikute hambaraviüksuste ebaõige purse või lõualuude kasvuhäired.

Ebanormaalse oklusiooni tekkimise põhjuste hulgas on juhtiv roll geneetilistel teguritel. Hammaste tuleku tunnused, aga ka lõualuude ehitus, võib laps pärida ühelt vanemalt.

Neil võib olla ka suur tähtsus kroonilised haigused, milles nasaalne hingamine. Kuna hammustuse tekkes osalevad kõik suuõõne organid, võib lapsel pidevalt lahtine suu hammustust kõige negatiivsemalt mõjutada.

Lõpuks ei tohiks alahinnata sellist tegurit nagu laste halvad harjumused. Huulte ja keele hammustamine, samuti pöidla imemine võivad mõjutada hammaste tulekut.

Märge:Beebi tuleks võimalikult kiiresti lutist võõrutada. See harjumus võib Negatiivsed tagajärjed eesmise rühma (lõikehambad) hammaste tekkeks.

Isegi lapse emakasisese arengu perioodil võib tekkida mitmeid dentoalveolaarse süsteemi probleeme.

Nende tegurite hulgas, mis tavaliselt lapse hammaste ja lõualuude struktuuri negatiivselt mõjutavad, on järgmised:

• ainevahetushäired;
• aneemia emal;
• raseda naise viirushaigused;
• raseduse patoloogia;
• emakasisene infektsioon sisse erinevad etapid embrüogenees.

Teistele etioloogilised tegurid mis põhjustavad hambumuse sulgumise kõrvalekaldeid, sealhulgas sünnitrauma, ajutiste hammaste enneaegset või liiga hilist eemaldamist, hulgikarioosseid kahjustusi, fluori ja kaltsiumi ebapiisavat imendumist lapse kehasse, alatoitumist, samuti mitmesugused vigastused hambad ja lõuad.

Täiskasvanud patsientidel moodustuvad hambumuse deformatsioonid suhteliselt harva. Tavaliselt on need tingitud valesti teostatud ortopeedilisest ravist (eriti sildade paigaldamise rikkumistest) või defektide asendamisel hambaimplantaatidega.

Arenguanomaaliad väljenduvad tavaliselt rohkem või vähem väljendunud esteetiliste defektidena, kuid see pole kaugeltki ainus probleem. Ebanormaalse hammustuse korral on võimalik närimistoimingu rikkumine ja toidu ebapiisav jahvatamine põhjustab sageli elundite haigusi. seedeelundkond. Vale haardumisega inimesel võivad esineda kõnedefektid, mis mõnel juhul põhjustavad psühholoogilised probleemid.

Hammaste ebaühtlane koormus põhjustab sageli hambaraviüksuste patoloogilise liikuvuse teket ja nende kaela paljastamist juba e. noor vanus. Võib täie vastutustundega öelda, et aja jooksul tehtud vale hammustus võib provotseerida arengut. Hammaste sulgumise anomaaliad toovad kaasa ka temporomandibulaarsete liigeste patoloogiad, mis väljenduvad ka mälumislihaste valuna.

Emaili patoloogiline hõõrdumine selle hõrenemise taustal võib olla tingitud ka äärmiselt ebameeldivatest tagajärgedest. Kõige raskemate komplikatsioonide hulgas on Uneapnoe(hingamise seiskumine), rikkumine hingamisfunktsioon ja kuulmisorganite haigused.

Hammustuse tüübid

Hammustus võib olla asendatav (piimahammastega) ja püsiv. Alles pärast seda, kui kõik ajutised hambad on asendatud püsivatega, saame rääkida füsioloogilisest või patoloogilisest hambumusest.

Hammaste hambumus õige ja vale

Füsioloogiline hammustus

Füsioloogilise hammustuse korral kattuvad ülemise rea hambad alumistega umbes 1/3 krooni pikkusest. Kõik ülemised hambad on maksimaalselt tihedas kontaktis samadega ja alumiste taga. Märkimisväärseid lünki üksikute üksuste vahel tavaliselt ei täheldata. Ainult selline hammaste suhe tagab dentoalveolaarsüsteemi normaalse funktsionaalsuse.

On olemas järgmist tüüpi füsioloogilised hammustused:

• Ortognaatne hammustus;
• Põlvne hammustus;
• Otsene hambumus;
• Biprognaatiline hammustus

Ortognaatne hammustus on funktsionaalsuse ja esteetika poolest ideaalne, kuid see on üsna haruldane.

Progenicile on iseloomulik alalõualuu suhteliselt väike eend ees.

Otsese hammustuse korral suletakse keskhambad lõikepindadega.

Biprognaatiline hambumus on väga sarnane ortognaatse hambumusega, kuid sellega kaasneb ülemise ja alumise rea hammaste suurem ettene kalle.

Hammustuse anomaaliad

Tavapärane on eristada 5 peamist patoloogilise hammustuse tüüpi:

1. Distaalne (prognaatiline) hambumus;
2. Mediaalne (mesiaalne) hambumus;
3. Avatud hambumus;
4. Sügav hammustus;
5. Risthambumus.

Kui üksikud hambad reas ei ole omal kohal, siis on kombeks rääkida nende düstoopiast.

Prognatiat iseloomustab alalõua alaareng või ülemise lõualuu liigne areng.

Mesiaalse oklusiooni (madalam prognathism) korral on alumine hambumus eesmises suunas oluliselt edasi arenenud ja kattub ülemisega.

Kui tsentraalse hambumuse hambad ei puutu suurel alal tihedalt kokku, siis me räägime lahtise hammustuse kohta. Eristage frontaalset ja külgmist avatud hambumust (vastab hammaste rühmadele, mis ei puutu kokku).

Sügav hammustus on kattuvus ülemised hambad madalam rohkem kui ½ supragingivaalse osa kõrgusest.

Risthammustust täheldatakse lõualuude ühe- või kahepoolse alaarenguga. Sel juhul paiknevad hambumused "kattuvad" nagu käärid.

Kuidas parandada laste väärahelinat?

Vale haardumise korral viib ravi läbi ortodont. Hammaste sulgumise anomaaliate korrigeerimine lastel on kõige problemaatilisem, kui patoloogia on põhjustatud pärilikest (geneetilistest) teguritest.

Praegu kasutavad hambaarstid viit peamist hammustuse korrigeerimise meetodit:

Müoteraapia

Müoteraapiat saab näidata juba väiksematele lastele. vanuserühm. See hõlmab patsiendi väga pikka ja süstemaatilist spetsiaalselt kavandatud harjutuste sooritamist. Kompleks annab vajaliku koormuse nii näo- ja närimisrühmade lihastele kui ka suuõõne põhja lihastele.

Neid heas vormis hoides tagatakse kõige soodsamad tingimused korralik areng lõualuud ja tulevikus - kõige ühtlasemate jäävhammaste puhkemiseks. Kui väikelaste puhul võib peamiseks ravimeetodiks olla müoteraapia, siis segahambumusega patsientidel käsitletakse seda vaid abimeetmena.

Ortodontiline ravi

Ortodontiline ravi on näidustatud lastele, kes on saanud juba 6-aastaseks ehk siis hammaste vahetumise alguses. See viiakse läbi mitmesuguste seadmete abil, mis võimaldavad teil reguleerida hambumust ja lõualuu kuju tervikuna. Seadmed võivad liigutada hambaid, samuti stimuleerida või mõnevõrra pärssida teatud lõualuude osade kasvu. Hammustuse korrigeerimiseks kasutatakse plaate, trenažööre ja trakse.

Kõik ortodontilised seadmed võib jagada kahte suurde kategooriasse: perioodilised või püsiv kulumine(st eemaldatav ja mitte eemaldatav).

Eemaldatavad seadmed on plaadid, mis on valmistatud individuaalselt vastavalt eelnevalt võetud valanditele. Need seadmed kinnitatakse hammaste külge metallkonksude abil. Plaadid on ette nähtud suunatud jõu rakendamiseks üksikutele hambarühmadele. Selliseid seadmeid kantakse üsna pikka aega ja kinnitamiseks saavutatud efekt pärast seda kulub suhteliselt vähe aega.

Enamik mitte-eemaldatavaid ülehammustuse taastamisi on standardsed. Nende abiga avaldatakse hambumusele tugevam mõju, mis lühendab raviperioodi. Selliste seadmete puuduseks on suuhügieeni taseme peaaegu vältimatu langus, kuna puhastusprotsess on keeruline. Kõige arenenumad mitte-eemaldatavad struktuurid on traksid ja süsteemid servatehnika jaoks.

Integreeritud metoodika

Keeruline tehnika hõlmab ortodontiliste struktuuride kasutamist koos kirurgilised sekkumised. Selgete hammustusanomaaliate korral on see meetod peamine. Seda kasutatakse 6–12-aastastel patsientidel.

Üks olulisemaid hammustuse korrigeerimise etappe on nn. säilitusperiood, mille jooksul saavutatud tulemus fikseeritakse. See kestab keskmiselt kaks korda kauem kui aktiivne ravi ja lõpuks määrab võetud meetmete tõhususe. Retentsiooniperioodil toimub dentoalveolaarsüsteemi kudede lõplik ümberstruktureerimine.

Märge: kuidas noorem laps, seda vähem aega kulub dentoalveolaarsüsteemi arengus esinevate kõrvalekallete parandamiseks.

Hammustuspatoloogiate arengu ennetamine

Geneetilisi häireid ei saa vältida. Muud tegurid, mis soodustavad anomaalia esinemist, saab kas kõrvaldada või minimeerida.

Naised, kes valmistuvad emaks saama, peavad oma tervisele erilist tähelepanu pöörama. Oluline on meeles pidada, et loote hambaidude mineraliseerumisprotsess algab juba emakasisese arengu 20. nädalal. Rasedatel soovitatakse tarbida toite (ja ohutud ravimid), mis sisaldavad fluori ja kaltsiumi ühendeid.

Beebit ei tohi tarbetult kunstlikule toitmisele üle viia. Vastsündinutel on ülemine lõualuu suurem kui alumine ja mõõtmed ühtlustuvad aja jooksul tänu näolihaste aktiivsele osalemisele imemises. Kui last tuleb pudelist toita, siis on oluline jälgida, et nibu auk ei oleks väga suur – muidu laps ainult neelab, mitte ei ime.

Veenduge, et teie laps hingaks korralikult. Üks peamisi lahtise hammustuse põhjuseid on suu kaudu hingamine. Kui laps ei hinga läbi nina, on vaja konsulteerida laste kõrva-nina-kurguarstiga.

Kui beebidel hakkavad hambad tulema, on aeg nad lutist võõrutada ja veenduda, et nad ei imeks pöialt. Vastasel juhul on hambumuse kõveruse tõenäosus väga suur.

Laps tuleb viia lastehambaarsti juurde vähemalt kord 6 kuu jooksul, isegi kui nähtavaid probleeme pole. Ennetav uuring tuvastab anomaalia ja alustab selle õigeaegset parandamist.

Esimene visiit ortodondi juurde on parem teha siis, kui laps on 5,5-6-aastane ehk siis, kui algab piimahammaste asendamine püsivate hammastega.

Hammustuspatoloogiate arengu ennetamiseks on näidatud järgmised meetodid:

• füsioteraapia piisava koormuse tagamine näo- ja osaliselt ka kaelalihastele (müoteraapia);
• närimisrühma hammaste üksikute mugulate ja lõikeservade ennetav selektiivne lihvimine - eesmine;
• alveolaarsete protsesside massaaž, samuti huulte ja keele frenulum.

Kuidas parandada väikelaste ülehammustamist? Patoloogia ravimeetodeid ja ennetavaid meetmeid kirjeldatakse video ülevaates.

Värskendus: detsember 2018

Võib-olla on iga inimene kohanud selliseid mõisteid nagu õige ja vale hammustus. Ja kui 20–30 aastat tagasi ei pidanud vanemad alati tähtsust asjaolule, et lapsel olid kõverad hambad, siis kaasaegsed emad püüavad sellise probleemiga võimalikult varakult toime tulla.

Patoloogiline hammustus on dentoalveolaarse süsteemi arengu anomaalia. WHO andmetel on ligikaudu 90% lastest suuremal või vähemal määral väljendunud probleemid. Ärge kartke nii kõrgeid määrasid, sest kaasaegses ortodontias peetakse isegi hamba väikest kõverust või pöörlemist patoloogiaks.

Õigeaegne pöördumine hambaravi poole kõrvaldab tekkiva probleemi, sest katkine hammustus ei muuda mitte ainult välimust vähem atraktiivseks, vaid toob kaasa ka tõsisemad funktsionaalsed häired.

Põhjused

Arstid on loonud mitmeid eeldusi, mis viivad patoloogilise hammustuse tekkeni.

1. Emakasisese arengu rikkumine, mille tagajärjel puhkevad üksikud hambad valesti või tekivad muutused temporomandibulaarses liigeses.
2. Näo skeleti luude kasvu ja arengu rikkumine.
3. geneetiline eelsoodumus.
4. Luti ja luti kasutamine pärast kuuendat elukuud või pärast lapse esimeste hammaste puhkemist.
5. Sünnitusvigastus.
6. Piimahammaste varajane eemaldamine.
7. Mitmed kaariese kahjustused.
8. Kaltsiumi ja fluori ebapiisav kogus arenevas organismis.
9. Hammaste ja lõualuude vigastused.
10. Tasakaalustamata ja kehv toitumine.

Patoloogilise hammustuse moodustumine võib tekkida ühel põhjusel või nende koosmõju tulemusena. Et vältida probleeme tulevikus, on soovitatav külastada ortodondi konsultatsiooni hiljemalt 3-4 aasta pärast.

Kes on ohus?

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lastele, kellel on esinenud järgmised eelsoodumustegurid:

• maloklusioon, mis esineb täiskasvanutel ja kandub edasi põlvest põlve;
• nina hingamise rikkumine adenoidide kasvu taustal, allergilised reaktsioonid või sagedased külmetushaigused;
• omandatud süsteemsed haigused ( diabeet, luu- ja lihaskonna või närvisüsteemi patoloogia);
• kaasasündinud kehahoiaku häire;
• halvad harjumused (näpu või luti imemine, küünte või pastaka närimine, toidu närimine peamiselt esihammastega, käega lõua toetamine). (foto 3)

Vale lukustuse tüübid

Tänaseni kasutavad arstid tänapäevases hambaravis mitut erinevat tüüpi vääraliigese klassifikatsiooni. Erinevad süstematiseerimised võivad viidata samale patoloogia ilmingule, kuid rikkumistel on erinevad nimetused. Mõelge kõige tavalisematele hambumusmuutuste tüüpidele.

Distaalne hammustus

Selle peamiseks tunnuseks on alalõua paiknemine tahapoole, samal ajal kui oklusiooni võti on rikutud, st. kuuenda ja kolmanda hamba füsioloogiline sulgumine ning alumine esimene purihammas on distaalsemas asendis võrreldes ülemise lõualuu sarnase hambaga ning ülemine koer asub kolmanda ja neljanda hamba vahelise hambavahe ees. Erinevates allikates leiate selle rikkumise nimest mitmeid variatsioone: prognatia, prognatiline hammustus, düstooklusioon, tagumine hammustus.

Kliiniliselt avaldub patoloogia:

• näo kumer profiil;
• näo skeleti lühendatud alumine osa;
• väljendunud nasolabiaalsed voldid;
• kõige sagedamini lõdvestunud asendis ei sulgu huuled;
• liigse ilmega distaalne oklusioon lapsel võib olla raskusi närimise, neelamise ja hingamisega.

Lisaks distaalse oklusiooniga funktsionaalsed häired. Tänu sellele, et ülemised lõikehambad ulatuvad oluliselt ettepoole, moodustub sagitaalne lõhe. See raskendab toidu hammustamist ja närimist. Suuhingamise ülekaal toob kaasa asjaolu, et huulte kuju muutub, samuti kuivavad suuõõne limaskestad. Tänu sellele, et huuled ei sulgu, toob see omakorda kaasa keele asendi muutumise. Põskede ja keele lihaste rõhu ebaõige ümberjaotumine põhjustab alalõua veelgi suuremat kitsenemist, ülemiste hammaste väljaulatumine ettepoole ja intsisaalse kattuvuse pikkus süveneb.

Mesiaalne oklusioon

Seda tüüpi dentoalveolaarsete anomaaliate korral ulatub alumine lõualuu oluliselt ettepoole, samas kui ülemised kihvad asuvad alalõualuu kolmanda ja neljanda hamba vahelise hambavahe taga. Kliiniline pilt mesiaalne oklusioon on järgmine:

• nõgus profiil;
• väljaulatuv lõug;
• ülahuule tagasitõmbamine;
• näo alumise osa lühenemine;
• alalõua eend ettepoole.

Mesiaalse oklusiooni sünonüümsed nimetused on: mesiooklusioon, järglased, järglased, klass 3 vastavalt Angle'i klassifikatsioonile.

Sügav hammustus

Sügav kattumine viitab hambakaare suhte rikkumisele vertikaaltasandil. Samal ajal on lapsel alumiste lõikehammaste märkimisväärne kattumine ülemiste hammastega (rohkem kui 2/3 kliinilise krooni kõrgusest).

Sügava hambumuse tähistamiseks kasutavad ortodondid selliseid mõisteid nagu alandamine või traumaatiline hambumus, aga ka sügav lõikehambumus.

Visuaalne kontroll näitab järgmisi funktsioone:

• dentoalveolaarne lühenemine lõualuu külgmises osas;
• dentoalveolaarne pikenemine eesmises lõualuus;
• ülemiste lõikehammaste ebatüüpiline kuju, nende liiga suur suurus.

Kliinilised nähud sõltuvad kombineeritud hammustuse tüübist see patoloogia.

1. Neutraalne hambumus – eesmiste ülemiste hammaste tunglemine, hambakaare mõningane lamestumine. Alumiste lõikehammaste lõikeservad võivad kahjustada limaskesta eesmine osa suulae ja ülemise lõualuu lõikehambad - interdentaalsed papillid ja igemete väliskülg.
2. Distaalne hambumus – alalõua esihambad toetuvad vastu taevast ja sageli vigastavad seda. Tänu sellele, et ülemised lõikehambad on liiga suured, on alumine lõualuu blokeeritud, s.t. luuakse tingimused, mille korral selle kasv muutub praktiliselt võimatuks.
3. Alahambumus – esineb pöördlõikeline kattumine, kui alumised hambad ulatuvad ettepoole ja kattuvad ülemiste lõikehammastega.

Peamised põhjused, mis põhjustavad sellist lõualuude suhet, on hammaste karioossed ja mittekarioossed kahjustused külgmistes lõikudes, mille tõttu need on hõõrutud, kliinilise krooni kõrguse vähenemine ja sellest tulenevalt hammustuse vähenemine. Samuti avaldab mõju piimahammaste või esimeste jäävpurihammaste varajane kaotus.

Avatud hammustus

Nagu sügav hammustus, viitab seda tüüpi rikkumine lõualuude asukoha vertikaalsetele kõrvalekalletele. Samal ajal moodustub eesmiste ülemiste ja alumiste hammaste vahele tühimik, mis ei kao isegi premolaaride ja purihammaste tiheda sulgemise korral. See võib olla kas sümmeetriline või ebaühtlane. Kui lõualuude külgmises osas täheldatakse lahtist hammustust, võib vahe olla nii ühe- kui ka kahepoolne.

Lahtine hammustus tekib kas kaasasündinud häirete tõttu või nende taustal negatiivne mõju halvad harjumused. Seetõttu, kui vanemad märkasid, et laps hakkas regulaarselt sõrme imema, pliiatsit või küüsi hammustama, peaksite proovima teda võimalikult kiiresti võõrutada.

Lõualuude avatud suhe on võimeline arenema erinevatel hambumuse kujunemise perioodidel. See tähendab, et see patoloogia esineb lastel piima- ja jäävhambad. Lisaks sügavale on avatud hambumus neutraalne, distaalne ja mesiaalne.

Anomaalia raskusastet mõõdetakse ülemise ja alumise lõualuu hammaste vahelises kauguses:

• 1 kraad - mitte rohkem kui 5 mm;
• 2 kraadi - 5 kuni 9 mm;
• 3. klass - üle 9 mm.

Risthambumine

Risthambumust iseloomustavad mitmed definitsioonid: kaldus, vestibuloklusioon, linguoklusioon ja teised. Sageli esineb see loote arengu ajal, kui lapse luustiku moodustumises on rikkumisi. Samuti edastatakse patoloogia geneetiliselt või selliste haiguste tagajärjel nagu osteomüeliit, rahhiit või lastehalvatus. Olulist rolli mängivad ka halvad harjumused. Pöörake tähelepanu, kui laps tõstab käega lõua üles, magab pidevalt ainult ühel küljel.

Risthammustusi on mitut tüüpi.

1. Lingvaalne - kui hambad on tsentraalse oklusiooni suhtes suletud, kattuvad ülemiste purihammaste palatiinsed konarused alumiste põskkohudega. See juhtub nii ühe- kui ka kahepoolselt.
2. Bukaalne - kui hammastik on suletud, kattuvad ülemiste hammaste bukaalsed mugulad alumiste samanimeliste mugulatega.
3. Segatud - interdentaalse suhte kombineeritud patoloogia.

Risthambumusega võib kaasneda alalõua nihkumine. Sellises olukorras kliinilised sümptomid tugevalt hääldatud:

• lapsel on näo asümmeetria;
• on raskusi närimisega;
• düslaalia;
• erinevat tüüpi rikkumised vasakul ja paremal küljel.

Sümptomid

Ilmsed on hammaste väära lukustuse tunnused, mis on märgatavad ka meditsiinilise hariduseta inimesel.

1. Kumerus ja pöörlemine mööda hammaste telge.
2. Alumise lõualuu liigne eend ettepoole või vastupidi, ülemise lõualuu suuruse ülekaal.
3. Lõhe olemasolu kesksete lõikehammaste vahel.
4. Kihvade asukoht väljaspool hambakaare.
5. Hammaste kuhjumine, eriti levinud alalõualuu eesmises osas.
6. Alumiste lõikehammaste liigne kattumine ülemiste hammastega.
7. Lõugade vastupidine asend.

Lisaks esteetilistele puudustele võivad dentoalveolaarsete anomaaliatega lapsed kurta, et neil on raske toitu närida ja neelata. Samuti teeb lapsele mõnikord muret suuõõne pehmete kudede pidev trauma teravate hammaste servadega, samuti nasaalse hingamise raskused ja sellest tulenev suu sunnitud avatud asend, mis põhjustab limaskestade teket. ära kuivama. Tihti põhjustab ka 2-3-aastasel väikesel lapsel valulikkus näo- ja närimislihastes, samuti peavaluhooge.

Lähemal uurimisel võib märgata, et sellistel lastel on nasolaabiaalsed voldid sageli pinges, domineerib suukaudne hingamine, toidu neelamise käigus on pinge lõua piirkonnas ja huultel. Samuti esineb sageli mõningaid muutusi profiilis, näo kerget asümmeetriat.

Peamised probleemid lõugade vale asendiga peituvad aga sügaval sees. Kuna alumine lõualuu ulatub ette või taha, on selle asend koljupõhja suhtes nihkunud ja selgroog. See omakorda toob kaasa kehahoiaku rikkumise, klammerdamise närvilõpmed ja peavalud. Väga sageli märgivad arstid hammaste patoloogiaga lastel düslaaliat - teatud helide häälduse rikkumist.

Otse suuõõnes viib ebanormaalne hammustus selleni, et seal on mehaaniline vigastus põsed ja keel, kuna neid hammustatakse hambatuberkutega. Samuti on paljudel lastel ülitundlikkus kõvade kudede suurenenud hõõrdumise, igemete veritsemise, igemepõletiku, periodontiidi ja temporomandibulaarset liigest mõjutavate haiguste taustal.

Patoloogilise oklusiooni teine ​​oluline aspekt on psühholoogiline ebamugavustunne, mis tekib lapsel, kuna ta erineb välimuselt veidi teistest lastest. Eriti süveneb see, kui beebi kuuleb eakaaslaste naeruvääristamist. See toob kaasa isolatsiooni, ärrituvuse ja komplekside tekke.

Diagnostika

Enne kui ortodont parandab lapse hambumust, peab spetsialist läbi viima terve hulga diagnostilisi meetmeid, mille tulemuste põhjal saab panna täpse diagnoosi.

Kaasaegses ortodontias kasutatakse hammustuse patoloogia määramiseks järgmisi meetodeid.

1. antropomeetriline meetod. See põhineb kolju aju ja näoosade ehitusmustritel, samuti pea erinevate osade proportsionaalsel suhtel. Diagnoos tehakse foto või otse näole.
2. Diagnostiliste mudelite uurimine. Pärast läbivaatust teeb arst jäljendid ülemisest ja alumisest lõualuust, millele valatakse hambalaboris kipsmudelid. Mõõdetakse hammaste parameetreid, hambumuse pikkust ja laiust, alveolaarprotsessi paksust, aga ka hammastevahelist kaugust.
3. Röntgenuuring. Üks peamisi meetodeid, mis võimaldab teil "vaadata" lõugade sisse, et määrata kindlaks jäävhammaste alge seisukord ja struktuur luukoe ja anatoomiliste struktuuride paiknemine üksteise suhtes. Eriti levinud on panoraampildid, temporomandibulaarse liigese radiograafia, samuti teleroentgenogramm, mis võimaldab täpselt määrata eripunktide asukohta, lähtudes vahemaast, mille vahel saab hinnata konkreetse deformatsiooni olemasolu.
4. Funktsionaalsete testide läbiviimine. Teatud manipulatsioonide läbiviimisel määrab arst kindlaks, kuidas patsiendil on närimise, neelamise, hingamise ja kõne funktsioonid arenenud.

Ravi

Kui emal on kahtlus, et lapsel on tekkinud väärareng, tuleb esimese asjana nõu saamiseks pöörduda ortodondi poole. Olles teinud kõik vajaliku diagnostilised meetmed, määrab arst patoloogia tüübi ja valib selle kõrvaldamiseks kõige optimaalsemad meetodid.

Kõik dentoalveolaarsete anomaaliate ravimeetodid võib jagada 5 rühma:

• müoteraapia;
• riistvara töötlemine;
• kirurgia;
• kompleks (kombinatsioon kirurgiline sekkumine ja ortodontiliste seadmete kasutamine);
• ortopeedilised.

Müoteraapia

See tehnika on mõeldud väärahelistuse raviks ja ennetamiseks, mille sisuks on regulaarne spetsiaalsete matkimis-, närimis- ja ka suupõhjalihaste harjutuste sooritamine. Müoteraapia on peamine meetod ajutise oklusiooni rikkumiste kõrvaldamiseks ja täiendavaks - segahammaste korral koos ortodontiliste seadmete või kirurgilise sekkumisega.

Selleks, et näo võimlemine saaks kasu, on selle rakendamisel vaja järgida teatud reegleid.

1. Treening peaks olema süstemaatiline ja regulaarne.
2. Lihaste kokkutõmbamiseks rakendatav jõud on piisav, kuid mitte ülemäärane.
3. Pinged lihastes tuleb tekitada aeglaselt ja ilma tõmblusteta.
4. Iga harjutust korratakse mitu korda, kuni tekib kerge väsimustunne.
5. Kui lihased harjuvad, tuleks suurendada jõudu ja intensiivsust ning harjutuste kestust.

Kõige tõhusamad ja levinumad harjutused näo-lõualuu aparatuuri treenimiseks:

• vahelduv hammaste sulgemine;
• lõualuude maksimaalne staatiline kokkusurumine;
• alalõua eend ettepoole;
• huulte tugev kokkusurumine staatiliselt ja dünaamiliselt;
• keele klõpsamine;
• Põskede "väljasurumine" keele abil;
• hoides huultega joonlauda või õhukest pabeririba.

Riistvara meetod

Enamiku väärarengu sortide kõrvaldamine toimub spetsiaalsete seadmete abil, seetõttu on ravi lõpus selgelt näha erinevus enne ja pärast. Ortodontilisi struktuure kasutatakse sega- ja püsihambumuse perioodil.

Kõik olemasolevad seadmed, mis on ette nähtud tõrgete raviks, võib jagada eemaldatavateks ja mitte-eemaldatavateks. Vastavalt tööpõhimõttele ja rakendatavatele jõududele on ortodontilised struktuurid:

• mehaaniline - liigutused tehakse kaare, ligatuuride, kruvide ja kummist elastse veojõu tõttu (Angle, Ainsworth, Derichsweileri aparaat, klambrisüsteem);
• funktsionaalsed juhikud - surve hammastele kandub üle hambumuspatjade, hambumuspatjade ja kaldtasapindade kaudu (padjakestega plaadid, Schwartz kappa, Bynin kappa);
• funktsionaalne-toimiv - aparaadi konstruktsioonis on huulte, põskede või keele klapid, mis takistavad lihaste liigset survet lõualuule (standardsed Schoencheri plaadid, Frenkeli funktsiooniregulaator, Klammti aparaat).

Kompleksne lähenemine

Mitme meetodi kombinatsioon viiakse läbi dentoalveolaarse aparaadi väljendunud rikkumisega, eriti segatud oklusiooniga, mis on seotud suuruse ja hammaste tekke kõrvalekalletega.

Kirurgiline sekkumine

Toiminguid tehakse üsna harva ja juhtudel, kui muude meetoditega pole soovitud tulemust võimalik saavutada. Seda tehakse ainult moodustunud püsivas hambumuses.

1. Kompaktosteotoomia on parandusprotsesside aktiveerimiseks lõualuu väikeste aukude tekitamine, tänu millele toimub püsivas hambumuses hammaste tõhusam liikumine.
2. Hotzi meetod on piimahammaste järjestikune ekstraheerimine "pursete kontrollimiseks". Esialgu tehakse piimahammaste ekstirpatsioon, kui jäävlõikehammastele ei jätku ruumi. Pärast seda eemaldatakse piima neljakordsed püsivate premolaaride kergemaks purskeks. Kui hambumuses ei ole piisavalt ruumi jäävhamba lõikamiseks, eemaldatakse esimene püsipurihammas, mille järel asetatakse kohale kolmas hammas.

Hammaste eemaldamine toimub ainult vastavalt näidustustele.

Ortopeediline meetod

Meetod, mida saab kasutada kõikidel oklusiooni arengu ja kujunemise perioodidel, kui see võimaldab kõrvaldada esteetilisi ja funktsionaalseid defekte. Selle tehnika eesmärk on taastada hävinud või kaotatud hammaste kuju, nii ajutine kui ka püsiv, et normaliseerida hambumuse toimimist.

Lapsed, nagu ka täiskasvanud, võivad lasta teha sisestusi, kroone või väikseid sildu.

Ükskõik millise loetletud meetodi valik tehakse ainult individuaalselt, kuna see sõltub suur hulk kaasasündinud ja omandatud tegurid.

1. Ajutise oklusiooni perioodil seisab arst silmitsi ülesandega luua optimaalsed tingimused dentoalveolaarse süsteemi järgnevaks füsioloogiliseks arenguks ja toimimiseks. Kasutatakse müoteraapiat ja spetsiaalseid seadmeid (preortodontilisi trenažööre), mis võimaldavad stimuleerida teatud lõualuu piirkondade kasvu.
2. Segahammustuse korral peab laps rikkumisest vabanemiseks kandma seadmeid. Hambumus taastub tänu üksikute hammaste liikumisele, hambakaare kuju korrigeerimisele, lõualuu liiga arenevate piirkondade kasvu kinnipidamisele ja mahajäänud hammaste stimuleerimisele.
3. Kui lapsel on juba kujunemisjärgus püsiv hambumus, on oluline, et vanemad ei jätaks plaatide kandmise optimaalseks alguseks hetke maha. Kui lõualuu moodustumine on juba lõppenud, siis parandage vääraheldus ja suurendage sirged hambadõnnestub ainult pärast breketite pikaajalist kandmist.

Efektid

Vale hammustuse moodustumine võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

• muutused näo ja selle esteetika parameetrites;
• hammastiku kõverus;
• hammaste varajane kaotus ja nende hõõrdumine;
• tõsised näo-lõualuu anomaaliad võivad provotseerida sagedaste peavalude tekkimist;
• närimisraskused ja seedeprobleemid;
• kehahoiaku häire.

Ärahoidmine

Paljude omandatud hamba-lõualuu deformatsioonide teket on võimalik lapsel ära hoida, kui alates varajane iga, hakkavad vanemad tegelema ennetustööga. Sageli on kõrvalekaldeid võimatu vältida ainult geneetiliselt määratud kõrvalekallete korral, kuid muud tegurid saab täielikult välistada või nende mõju mälumisaparaadile minimeerida.

1. proovi parandada rinnaga toitmine, kuna rinnaga imemine, erinevalt pudelist toitmisest, tagab alalõua õigema ja füsioloogilisema asendi toitmise ajal. Kell kunstlik söötmine tuleb valida sellised lutid ja nibud, mis sunnivad last pingutama, et segu pudelist välja imeda.
2. Kui laps on nibuga harjunud, proovige see pärast esimeste lõikehammaste puhkemist loobuda, et mitte rikkuda lõualuude suhet ning vältida ka lahtise või risthambumuse teket.
3. Alates 6-8 elukuust lisage järk-järgult tahket toitu igapäevane dieet, kuna aktiivne närimine soodustab lõualuude kasvu ja tekitab hammustuse õigeks kujunemiseks vajaliku koormuse lihasaparaadile.
4. Jälgi, et laps ei magaks alati samas asendis, sest see võib viia hambumuse deformatsioonini.
5. Vältige halbade harjumuste kujunemist. Pöörake tähelepanu sellele, et laps ei näriks pastakaid ja pliiatseid, ei imeks pöial ei toetanud lõua käele.
6. Tehke huulte, keele ja lõualuude võimlemist. See tagab nende tugevnemise ja õige asendi üksteise suhtes.
7. Pärast esimeste hammaste puhkemist lapsel, hiljemalt 1-aastaselt, tuleks pöörduda konsultatsioonile hambaarsti juurde ning ortodondi vastuvõtule 3-4 aastaselt.

Mõnes olukorras on võimalik deformatsiooni teket vältida lõikeserva ja närimishammaste küngaste lihvimisega, kuid see meetod on lubatud ainult pärast konsulteerimist ortodondiga ja ettenähtud otstarbel.

Järeldus

Lapsepõlves paika pandud harjumused aitavad lapsel säilitada naeratuse ilu ja suuõõne tervist pikki aastaid. Seetõttu on nii oluline, et vanemad õpetaksid lapsele juba varakult hambaid pesema ning viiksid beebit ka regulaarsele ennetavale kontrollile hambaarsti juurde, sest õigeaegne visiit arsti juurde võimaldab alustada tekkinud deformatsiooni korrigeerimist. niipea kui võimalik ja vältida selle parandamist.

Levinud küsimused

küsimus:
Millises vanuses peaks ravi alustama?

Optimaalne vanus deformatsioonide korrigeerimiseks püsiva oklusiooni korral on 8-10 aastat. Just selles vanuses puhkevad lapsel juba teised lõikehambad, mille suhte põhjal teeb arst järeldused, kui pikaks ja efektiivseks kujuneb ortodontiline ravi. Igal juhul peaksite enne vale hammustuse parandamist konsulteerima spetsialistiga. Mõnel juhul saab kõveruse kaotada alates neljandast eluaastast müovõimlemise käigus.

küsimus:
Kui kaua peab laps kandma ortodontilist seadet?

Seadme kandmise kestus sõltub lapse vanusest, millal alustati lõualuu deformatsiooni korrigeerimist, samuti ebanormaalse hambumuse raskusastmest ja plaatide või breketite konstruktsioonilistest iseärasustest. Keskmiselt on hammustuse korrigeerimise kestus 6 kuud kuni poolteist aastat.

küsimus:
Kas see on valus?

See ei tähenda, et ülehammustuse korrigeerimine oleks valus, kuid mõningane ebamugavustunne võib esineda. Fakt on see, et tekkivate jõudude mõjul hambad liiguvad või pöörduvad ning õigeaegse ravi alustamise korral tunneb laps esimest korda vaid kerget survet. Kuidas vanem vanus, seda tihedamaks luu muutub, mis muudab hammaste liigutamise protsessi raskemaks.

- hambumuse ebanormaalne sulgumine alalõua tavapärase fikseeritud asendiga. Vale hammustusega lastel kaasneb hammaste enneaegne purse, tunglemine ja düstoopia; kolme olemasolu ja diasteem hammaste vahel; valu lõualuu piirkonnas, peavalud; heli defektid; suurenenud risk kaariese, periodontiidi, TMJ haiguste areng. Lastel teeb väärhaarde määramise ortodont ortopantomogrammi, teleroentgenogrammi ja diagnostiliste mudelite eemaldamise läbivaatuse ja tegemise põhjal. Lastel kasutatakse vääraheli parandamiseks breketeid, eemaldatavaid vahendeid, müoteraapiat ja kirurgilist ravi.

Olulist rolli väära hambaharu kujunemisel lastel mängib piimahammaste enneaegne kaotus, hammaste tuleku ajastuse rikkumine hammaste puudumise tõttu. mineraalid(fluor, kaltsium), adentia, hulgikaaries, keele lühike frenulum, lõualuu vigastused. Mõningatel juhtudel pärivad väärkäitumise lapsed oma vanematelt. Suhteliselt harva on väärareng lastel kaasasündinud defektide, nagu suulaelõhe või lõualuude alaareng, tagajärg.

Lastel esinevate väärarengu klassifikatsioon

Tavalised hammustused, mis tagavad dentoalveolaarsüsteemi korrektse funktsioneerimise, on ortognaatne, järglane, otsene ja biprognaatne. Laste väära lukustuse võimaluste hulgas eristatakse järgmisi peamisi sorte:

• distaalne hammustus (prognatia) - ülemise lõualuu terav väljaulatumine ettepoole, selle ülekaal alumise lõualuu üle
• mesiaalne hammustus (järglaskond) - alalõua terav eend ettepoole, selle ülekaal ülemise lõualuu üle
• sügav hambumus - alumiste ülemiste lõikehammaste sügav (üle 50%) kattumine
• risthambumus - hambakaarte normaalse suhte rikkumine, nende nihkumine üksteise suhtes küljele
• lahtine hambumus - ülemiste ja alumiste lõikehammaste mittesulgumine suletud purihammastega (avatud eesmine hambumus) või purihammaste mittesulgumine suletud lõikehammastega (avatud külghambumus).

Lastel esinevate väärarendite sümptomid

Lapsel ilmnevad väära haardumise tunnused on lõualuude ette- või tahapoole liikumine, ebaühtlane hambumus, hammaste liigne kokkutõmbumine, hüperdentia (lisahammaste, liigsete hammaste olemasolu), düstoopia (hammaste ebaõige asetus), diasteemid ja kolm hammaste vahel. Vale hambumusega lapsed võivad kurta toidu närimis- ja neelamisraskuste, keele või põskede pideva närimise, lõualuu ja näolihaste valu ning regulaarsete peavalude üle.

Tähelepanelikud vanemad saavad kahtlustada oma laste väärakute probleemi mõningate kaudsete märkide järgi: suukaudse hingamise ülekaal, huulte ja lõua märgatav pinge allaneelamisel, profiili muutus, näo asümmeetria, ajastuse rikkumine. piima- ja jäävhammaste purse.

Kuid väliseid märke laste väärarengud on vaid "jäämäe tipp"; võiks olla palju dramaatilisem pikaajalisi mõjusid. Vale hambumusega lapsed on reeglina "hukule määratud" hambaemaili kiirele kustutamisele ja hammaste hüperesteesia tekkele. Ebameeldivad kaaslased lastel on väärahelisel sagedased vigastused keel ja põsed, traumaatilised haavandid suuõõnes, haavandiline igemepõletik, parodontiit, periodontaalne haigus, temporomandibulaarliigese haigused jne.

Laste eesmise avatud hammustuse olemasolu raskendab toidu hammustamist; avatud külghammustuse olemasolu piirab närimist ning distaalse ja sügava hambumus halvendab hingamist. Toidu kehva närimisega kaasnevad seedeprobleemid, hingamispuudulikkus aitab kaasa sagedase SARS-i esinemisele. Igat tüüpi väärahelused ühel või teisel määral põhjustavad heli häälduse rikkumist, kõne hägustumist, põhjustades lastel mehaanilise düslaalia esinemist.

Vale hambumusega lapsed tunnevad oma füüsilist alaväärsust eakaaslaste taustal, mis viib järk-järgult sekundaarsete psühholoogiliste probleemideni: eraldatus, meeleheide, ärrituvus.

Vale hambaharu diagnoosimine lastel

Vale sulgusega lapsi peaksid läbi vaatama laste otolaringoloog, lastehambaarst, laste parodontoloog, logopeed. Peamine roll väärahaardumise tüübi ja astme tuvastamisel kuulub lasteortodondile.

Üksikasjalike arvutuste tegemiseks ja pädeva raviplaani koostamiseks panoraamvõte(ortopantomogramm), kolju radiograafia külgprojektsioonis (teleroentgenogramm), näo ja profiili pildistamine. Võetud alginaatkipsi põhjal koostatakse hambumusest diagnostiline kipsmudel. Täiendavate andmete saamiseks laste väärahela kohta võib olla vajalik kompuutertomograafia, müograafia. Pärast kõigi vajalike andmete kogumist arvuti modelleerimine ravi tulemused.

Vale sulgumise ravi lastel

Lastel toimub väärarengu korrigeerimine palju kiiremini kui täiskasvanutel, seetõttu tuleks dentoalveolaarsete anomaaliate korrigeerimine läbi viia võimalikult varakult, eelistatavalt alates 5-6 aasta vanusest. Enne laste vääraliigese ortodontilise ravi alustamist on vaja läbi viia suuõõne täielik sanitaar: kaariese ja igemehaiguste ravi, suuõõne professionaalne hügieeniline puhastus, millele järgneb remineraliseeriv ravi. Ülerahvastatuse või hüperdentia korral võib osutuda vajalikuks hamba eemaldamine.

Kaasaegse ortodontia võimalused võimaldavad seda kasutada ka laste väärhaardumise korrigeerimiseks erinevaid tehnikaid. Algstaadiumis, ajutise oklusiooni perioodil, kasutatakse müoteraapiat - spetsiaalseid terapeutilisi harjutusi miimika- ja närimislihaste treenimiseks.

5-12-aastastel lastel, kellel on väärareng, võib soovitada kanda preortodontilist trenažööri – elastsest silikoonist funktsionaalset seadet. Treenerite mugavus seisneb selles, et neid kasutatakse ainult une ajal ja 1 tund päevasel ajal; samal ajal mõjutavad need tõhusalt lihaseid ja hambaid, võõrutavad lapsi halbadest suuharjumustest.

Alates 11-12. eluaastast saab ortodontilisi plaate - eemaldatavaid seadmeid kasutada väära haardumise korrigeerimiseks lastel. Eemaldatavate plaatide abil saab hambaid pöörata ja liigutada, hambakaare kitsendada või laiendada. Umbes samast vanusest alates kasutatakse lastel väära haardumise korrigeerimiseks mitte-eemaldatavaid seadmeid - breketeid, mis on väikesed lukud, millega iga hammas on ühendatud spetsiaalse kaarega, mis korrigeerib hammaste asendit. Põhiperioodi lõpus on hammaste õige asendi fikseerimiseks vajalik kanda kinnihoidjat või retentiivset suukaitset. Kogu laste vääraklambri korrigeerimise periood klambrisüsteemi abil võtab keskmiselt umbes 2 aastat.

Maloklusiooni ennetamine lastel

Enamikul juhtudel on vanematel võimalik vältida vääraliigese tekkimist lastel. Selleks on soovitav rinnaga toitmine ning piimaseguga toitmise puhul tuleks aktiivse imemise stimuleerimiseks kasutada väikese auguga nibu. Laps tuleb lutist õigeaegselt võõrutada, mitte kasvatada halbu harjumusi, harjutada teda tahke toiduga, jälgida lapse kehahoiaku muutumist une ajal, sisendada suuhooldusoskusi. Pärast esimeste hammaste ilmumist (hiljemalt 1 aasta) on soovitatav külastada laste hambaarst, ja 5-6-aastaselt - lasteortodont.

Vanemad peaksid kõik märkima olulised üksikasjad lapse alateadlikus käitumises. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps hingab, kas ta suu on sageli lahti, kas ta norskab unes, mis asendis on alalõug, kas talle meeldib kõvasid esemeid närida – need tegurid mõjutavad hambaravi arengut tohutult. patoloogiad. Vaata lähemalt jala rühti ja ehitust, need on samuti olulised indikaatorid võimalike rikkumiste kohta. Kas leidsite kõrvalekaldeid? Konsulteerige professionaaliga.

Riskitegurid

• nasaalse hingamise raskused, näiteks adenoidide või allergiate tõttu;
• lülisamba deformatsioon;
• halvad harjumused;
• geneetiline eelsoodumus dentoalveolaarsete anomaaliate tekkeks;
• kesknärvisüsteemi haigused.

Nende riskitegurite olemasolul on ravi efektiivne ainult seotud valdkondade arstide osalusel. Seetõttu on kõige parem võtta ühendust müofunktsionaalsete keskustega, mis ühendavad ortopeedid, lastehambaarstid, ortodondid ja osteopaatid. Spetsialistide ühine töö tagab täpse diagnoosi ja probleemi eduka lahendamise.

Vanus ülehammustuse korrigeerimiseks lastel

Pärast piimahammaste puhkemist tasub mõelda ortodondi visiidile. Vajadusel määrab spetsialist tervikliku läbivaatuse ja radiograafia, et selgitada välja hambumuse kõrvalekallete põhjused. Siis tasub sellega seotud valdkondade arstidelt nõu saada. Spetsialistid määravad kindlaks vastunäidustused, tüsistuste tõenäosuse ja hindavad kogu lapse keha seisundit. Saadud andmete põhjal koostab ortodont raviplaani perioodiks ligikaudu 2 aastat koos igakuiste kliinikukülastustega.

Laste hammustuse korrigeerimise seadmed

Kaasaegses hambaravis on laste väärahelduse korrigeerimiseks igasuguseid seadmeid, mis on loodud järgmiste eesmärkide saavutamiseks:

• halbade harjumuste ennetamine;
• lõualuu kaare laienemine;
• kõnedefektide parandamine;
• närimislihaste normaliseerimine;
• keele asendi kontroll.

Need ortodontilised konstruktsioonid stimuleerivad lõualuu kaare, mälumislihaste arengut, lapse näoilmeid, aitavad kaasa häälestamisele. normaalne hingamine. Samuti sobivad LM-aktivaatorid halbadest lapsepõlveharjumustest vabanemiseks – näiteks kui beebi imeb sõrmi, hammustab huuli, hammustab pliiatsit või küüsi. Igemetele ja keelele avalduva mõju tõttu fikseerib aparaat hammaste alged soovitud asendisse ning takistab edaspidi näo-lõualuu patoloogiate teket.

3-aastase lapse hammustuse korrigeerimine nõuab minimaalseid kulusid. Selles vanuses hambaravi süsteem on endiselt väga plastiline ja ravi piirdub tavaliselt korgi kasutamisega laste hammustuse korrigeerimiseks. Seda kantakse ainult öösiti piimahammaste joondamiseks ja probleemide vältimiseks tulevikus, kui need asendatakse purihammastega. Kork on lõualuu külge kinnitatud kummist rihmade side. Samuti kasutatakse seadet mesiaalse oklusiooni korrigeerimiseks – konstruktsioon pidurdab alalõua arengut ja võimaldab ülemisel lõualuul õigesti moodustada.

Ortodontilised plaadid

Lapse hammustuse korrigeerimiseks alates 4. eluaastast kasutatakse plaate - tänu neile saate hambumust joondada või vältida nende nihkumist, korrigeerida taeva kuju, lõualuu veidi laiendada. Keerulisemaid rikkumisi selle aparaadi kaudu aga parandada ei ole võimalik. Ortodontilised plaadid valmistatakse individuaalse kipsi järgi ja kinnitatakse suuõõnde äärmiste hammaste metallklambritega.

Koolitaja hammustuse korrigeerimiseks lastel

Laste hammustuse korrigeerimiseks mõeldud trenažööre nimetatakse silikoonist trenažöörideks. Need on üsna pehmed, kuid vastupidavad mütsid ja neid kasutatakse lapse hammustuse korrigeerimiseks 5 aasta pärast, kui hambad on juba püsivateks muutunud - nii areneb lõualuu korrektsemalt. Neid treenereid on kahte tüüpi:

• elastsed ja kerged korgid dentoalveolaarsete kõrvalekallete korrigeerimiseks lastel vanuses 6-8 aastat;
• Tugevad ja massiivsed trenažöörid lastele vanuses 8-12 aastat.

Need on standardsed disainilahendused, mis on toodetud arvestamata individuaalsed omadused patsient. Nende kasutamisel pole vastunäidustusi ja korkide tõhusus võimaldab teil lõpuks hammustusega probleeme lahendada.

Klambrisüsteemid

Laste hammustust korrigeerivate seadmete üldnimetus on eemaldatavad ortodontilised struktuurid. Need sobivad kuni 12-aastastele beebidele ja parandavad väikseid defekte. Suurematele lastele pakub ortodont tõenäoliselt breketeid. Need võimaldavad teil korrigeerida peaaegu kõiki hambumusanomaaliaid, kuna neil on tugev mõju kogu näo-lõualuu aparatuurile. Näiteks distaalse oklusiooni korrigeerimiseks lastel kasutatakse kahe kaarega süsteeme, mis liigutavad hambaid õiges suunas.

Facebow-breketid on tõhusad laste sügavate ülehammustuste korrigeerimisel, kuna need pärsivad ülemise lõualuu arengut, et stimuleerida alalõua kasvu.

Kui teie lapsel on vastupidi nihutatud ülemine lõualuu taha ja alumine lõualuu ette, kulub lapse väära haardumise parandamiseks veidi kauem aega, kuid ka klambrisüsteemid saavad ülesandega hakkama. Lisaks võib arst määrata teatud kirurgilisi protseduure, nagu näiteks keele plastiline frenulum.

Alternatiivsed meetodid

Suukaitsed hambumuse korrigeerimiseks

Alternatiivina breketitele võib ortodont pakkuda 17-18-aastaseks saanud laste hambumuse korrigeerimiseks suukaitset. Nende abiga on võimalik parandada ülemise hambumuse defekte ja korrigeerida hammustust alalõualuus lastel.

Müoteraapia

Teine Alternatiivne variant hammustuse korrigeerimiseks lastel - müoteraapia. Selle tehnika põhiolemus on spetsiaalsete harjutuste tegemine laste hammustuse korrigeerimiseks. Regulaarse treeningu tulemusena hakkab lihasaparaat õigesti töötama ja hambad on joondatud. Selle meetodi eripära on see, et seda saab kasutada nii iseseisva kui ka kui täiendav abinõu hambadefektide parandamiseks. See sobib lastele, kes ei ole vanemad kui neli aastat, nii et harjutuste ajal ei saa te ilma täiskasvanu järelevalveta.

Kuid müomoteraapia ei sobi igale lapsele, kuna sellel on järgmised vastunäidustused:

• lõualuu kaare liikuvuse rikkumine;
• lihaste hüpertroofia;
• rasked hambumusanomaaliad;
• näo-lõualuu süsteemi deformatsioon pärast haigust või vigastust.

Kirurgia

Operatsioon viitab ka ülehammustuse korrigeerimisele ilma breketiteta vanematel lastel, kuid see meetod ei ole levinud ja seda kasutatakse viimase abinõuna. Alla 12-aastastel lastel tehakse väärarengu korrigeerimine operatsiooniga reeglina ainult erinäidustuste korral. Nende hulka kuuluvad järgmised defektid:

• lõualuu kaasasündinud väärareng;
• näo asümmeetria;
• lõua düsplaasia;
• skeleti anomaaliad;
• kolju deformatsioon.

Kõigil muudel juhtudel püüab spetsialist probleemi lahendada vähem radikaalsel viisil, näiteks breketite või proteeside abil.

Harjutused laste ülehammustuse parandamiseks

Harjutused hambumuse korrigeerimiseks valib ortodont igale lapsele individuaalselt, võttes arvesse lõualuu ehituslikke iseärasusi ja patoloogia raskusastet. Müovõimlemist võivad läbi viia vanemad ise, kes on tehnikat spetsialisti käest õppinud, või kasvatajad ja õed samade kõrvalekalletega lasterühmades.

1. Tund sisaldab mitmeid harjutusi keele- ja suulihastele.
2. Hoidke huultega papplehte, hingates läbi nina.
3. Lükake alumine lõualuu ette, hammustades ülahuul hambad.
4. Tõmmake huuled toruga välja.
5. Pahvige põsed suletud huultega välja.
6. Masseeri huuli.
7. "Klõpsake" keel.
8. Vaheldumisi puudutage iga hamba keelt.
9. Hoidke nina kaudu hingates suus veidi vett.

Müovõimlemist tuleb teha iga päev samal ajal kuni väsimuse ilmnemiseni, tehes harjutuste vahel lühikesi pause. Ainult sel juhul on see tõhus ja toob oodatud tulemusi.

Kui palju maksab laste ülehammustuse parandamine?

Väikelaste hammustuse korrigeerimist ei saa nimetada kulukaks. Arstid kasutavad lihtsaid ja odavaid ortodontilisi aparaate või soovitavad harjutusi. Kuid vanem laps vajab rohkem tõsine ravi, ja hind on veidi suurem. Ravi maksumus sõltub patoloogia tõsidusest ja teie lapse vanusest. 5-aastase lapse plaadi või trenažööridega defektide parandamise hind varieerub 3000-6000 rubla ulatuses. Trakside paigaldamine lastele pärast 12. eluaastat maksab 100 000–300 000 rubla. Aligner-ravi, mis maksab alates 169 000 rubla, on saadaval 16-17-aastastele noorukitele.

Igasugune hammaste korrigeerimine lastel peaks algama põhjaliku uurimisega. Õige ja õigeaegne avastamine probleemid võimaldavad teil peaaegu kõigil patsientidel kõrvaldada dentoalveolaarsed anomaaliad. Ravi edukus sõltub peamiselt selle õigeaegsusest. Kuidas varasemad vanemad näidake last professionaalile, seda tõenäolisem on defekt kõrvaldada.