Tumepruun uriin. Millest teie arst huvi pakub? Maksaga seotud patoloogiad.

Uriin terve inimene on õlgkollase varjundiga. Värvimuutusi võivad põhjustada nii füsioloogilised kui patoloogilised tegurid. Pruun uriin, kui see on välistatud looduslikud põhjused, näitab mitmesugused haigused mitte ainult neerud, vaid ka muud elundid.

Arengumehhanismid

Uriin võib muuta oma värvi sõltuvalt vee ja tahkete komponentide (soolad, rakulised elemendid) vahekorrast, samuti normaalselt vabanevate värvainete (urokroom) ja patoloogia (bilirubiin, hematoporfüriin) olemasolust.

Uriini pruuniks muutumise füsioloogilised põhjused:

• ubade, herneste, soja, murakate, rabarberi, tugeva musta tee sisaldus toidus suurtes kogustes;
• ravimite kasutamine ( Aktiveeritud süsinik, antibakteriaalsed ained(rifampitsiin, metronidasool, fenüülsalitsülaat, salool), senna sisaldavad lahtistid);
• dehüdratsioon tugevast higistamisest, kuumusest, intensiivsest füüsilisest aktiivsusest ja vedelikupuudusest.

Normaalsuse taastamisel joomise režiim, ravimite katkestamine, eemaldamine värvimistoode toitumine kehast, uriini värvus normaliseerub. Kui seda ei juhtu, on soovitatav seda teha laborianalüüs, ja võtke analüüsitulemustega ühendust ka oma arstiga.

Väljaheite patoloogilised põhjused pruun uriin:

• maksahaigustest tingitud kollatõbi (parenhümaalne), sapi väljavoolu takistus (obstruktiivne), punaste vereliblede lagunemine (hemolüütiline);
• vedelikukaotus kõhulahtisuse või oksendamise tõttu, nakkuslikud protsessid, põletused;
• põletikulised neeruhaigused, millega kaasnevad ummikud ja urineerimisraskused;
• ainevahetuse häired, millega kaasneb suurenenud raua sekretsioon (hemokromatoos), suurenenud pigmentide hulk kudedes ja kehavedelikes (porfüüria);
• mürgistus vaseühenditega;
• suguelundite piirkonna patoloogia meestel ja naistel.

Värvimuutused on võimalikud igas vanuses. Lisaks kirjeldatud põhjustele on pruun uriin lapsel tõenäoliselt tingitud geneetiliselt määratud haigustest (I-III tüüpi türosineemia). Imikutel varajane iga Võib tekkida vastsündinu kollatõbi, mis põhjustab ka uriini tumedat värvi. Seetõttu peaks kindlasti lastega konsulteerima lastearst, lastenefroloog või gastroenteroloog.

Kollatõve vastu erinevat päritolu eritub uriini värvus helepruunist tumepruunini

Uriini värviskaalal on lai valik. Jah, intensiivne tumepruun värv uriin omandab arengu käigus hemolüütiline aneemia, mille puhul tumeneb ka väljaheide ja nahk muutub sidrunikollaseks. Tume õlle värvust (tumepruun uriin) täheldatakse ka parenhüümi kollatõvega, kõige sagedamini hepatiidi, maksakoe põletikuga viiruste mõjul. Obstruktiivse kollatõvega kaasneb rohelise varjundiga väga tume uriini eritumine ja väljaheidete täielik värvimuutus.

Neeruhaigustele (glomerulonefriit) on omane punakaspruun (nagu lihalakk) vabanemise tõttu suur kogus muutunud punased verelibled. Tumekollane pruun toon iseloomulik kuseteede põletikulistele haigustele (püelonefriit, püeliit), millega kaasneb mädane eritis (valkjad trombid või helbed, mis sadestuvad).

Omadused olenevalt soost

Kell põletikulised haigused eesnääre, epididümis, vas deferens, muutunud eesnäärme sekretsioon siseneb kusiti kaudu kuseteedesse, seemnevedelik, mis põhjustab meestel pruuni uriini tootmist. Kell stagnatsioon, iseloomulik prostatiidile (eesnäärme põletik), punaste vereliblede tungimine alates veresooned ureetras. Selle tulemusena on võimalik ka tumenemine ja roostese (punaka) tooni ilmumine.

Värv muutub koos traumaatiline vigastus munandikotti, kui ilmub pruunikaspunane toon. Kui uriin ilmub Pruun mees, kellel on hiljuti vigastus, valu munandites, urineerimisraskused, peab kiiresti abi otsima arstiabi pöörduge kirurgi, uroloogi poole.

Naistel võib uriini tumenemise põhjuseks olla günekoloogilised haigused põletikuline ja mittepõletikuline iseloom.

Kõige olulisemad põhjused:

• suguhaigused;
• emaka pahaloomulised protsessid (keha või emakakaela kasvaja lagunemine);
• märkimisväärse suurusega fibroidid koos väljendunud verevarustusega, punaste vereliblede vabanemine esmalt suguelunditesse ja seejärel kuseteedesse.

Kasvaja lagunemisega ei kaasne mitte ainult naise uriini värvuse muutus, vaid ka iseloomuliku ebameeldiva lõhna ilmnemine, üldised sümptomid(kaalulangus, isutus, perioodiline kehatemperatuuri tõus, määrdunudpruuni, punaka ja ebameeldiva lõhnaga eritumine suguelunditest).

Patsientide uurimisel on vaja arvestada suguelundite kahjustuse võimalusega ja pöörduda konsultatsioonile: mehed - uroloogile, naised - günekoloogile.

Raseduse ajal võib uriin tumeneda varase toksikoosi tõttu. Rasketel juhtudel ilmneb atsetooni lõhn. Lapse kandmise ajal suureneb maksa koormus, võib-olla suureneb bilirubiini sekretsioon, mis põhjustab ka pruuni varjundi ilmnemist. Gestatsiooniline püelonefriit areneb sageli teisel või kolmandal trimestril, millega ei kaasne mitte ainult uriini värvuse muutused, vaid ka muud põletikulise iseloomuga muutused.

Rasedate naiste varajane toksikoos avaldub sagedane oksendamine, mis põhjustab keha dehüdratsiooni, eritunud vedeliku järsku kontsentratsiooni ja uriini tumenemist

Näidustused kiireks arstiabiks

Kui uriini värvuse muutustega kaasnevad mitmed kahjustusele viitavad sümptomid siseorganid või ilma salvestatud ilmne põhjus paar päeva, siis pead arsti juurde minema.

Kuse- ja reproduktiivsüsteemi põletikuliste haiguste korral ei teki mitte ainult pruuni uriini, vaid ka üldist ja. kohalikud märgid põletik.

Suurim diagnostiline tähtsus on:

• palavikulised seisundid (kehatemperatuur üle 37,5 ° C, mäda olemasolul - järsk tõus 39-40 ° C-ni);
• ebamugavustunne või valu alaseljas (ühel või teisel küljel või kahepoolne);
• sagenenud urineerimine (väikesed portsjonid);
• valu urineerimisel, valu piirkonnas kusiti, kõhukelme;
• nõrkus, vähenenud jõudlus, isutus, uni, peavalud;
• võimalikud vererõhu kõikumised.

Uriini tumenemine taustal suurenenud sekretsioon Maksas esineva hemoglobiini ja bilirubiini vahetuses osalevad ained, millega kaasneb tavaliselt naha ja limaskestade kollasus, väljaheite värvuse muutused ja üldised kliinilised ilmingud.

Kõige ohtlikum:

• kollatõbi varem kõrgendatud temperatuuri taustal, hepatiidile iseloomulik väljaheite tumenemine, kolangiit (sapiteede põletik);
• kollatõbi, nahasügelus, väljaheite tumenemine (tüüpiline maksatsirroosile, mis tähendab maksarakkude asendamist mittetoimiva sidekoega);
• naha kollasus, sklera ilma eelneva seisundimuutuseta, väljaheidete värvuse muutus (omane kõhunäärme, sapiteede kasvajatele).

lima, vere olemasolu uriinis, mädane eritis, ebatavaline lõhn on vajalik laboriuuringuteks ja arstlikuks läbivaatuseks.

Laboratoorsetes tingimustes ei uurita mitte ainult uriini värvi, läbipaistvust, erikaalu, pH-d, vaid ka uriini setet.

Kui patsiendi uriin on pruun, on oluline välistada füsioloogilised põhjused. Vajadusel taastage vee tasakaal, vähendage toidu kogust, mis mõjutab selle värvi. Pärast värvainete võtmise lõpetamist raviained värv taastatakse, antud juhul eriline terapeutilised meetmed pole nõutud. Kui teil on muid sümptomeid, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Pärast uuringut selgitab arst välja, miks uriini värvus on muutunud, määrab edasised uuringud, kinnitab diagnoosi, vajadusel määrab ravi.

Õigeaegne arstiga konsulteerimine tagab uriini värvuse muutuste põhjuste diagnoosimise ja piisava ravi, mis omakorda aitab vältida haiguse tüsistusi.

Hästi uriini värvus ulatub kahvatukollasest erekollaseni, urokroomi nimelise pigmendi olemasolu tulemusena sõltub värvus ka sellest, kas uriin on kontsentreeritud või vedel.

See ei pruugi alati olla tavaline. Vitamiinid võivad muuta uriini värvuse erkroheliseks, porgand oranžiks. Porfüüria on haigus mõjutavad nahka ja närvisüsteem, muudab see uriini värvi veini värviks.

Enamik muudatusi uriini värvid on ajutine ega põhjusta tõsiseid tagajärgi, tekib teatud toitude, värvainete või ravimite tarbimise tagajärjel. Mõnikord võivad uriini värvuse muutused viidata infektsioonile või muule tõsine haigus. Rääkige oma arstile muutustest uriini värvid, mis ei tundu olevat seotud toidu või ravimitega.

Uriini värvuse muutuse sümptomid

See varieerub sõltuvalt sellest, kui palju vedelikku jood. Kollased pigmendid on vedelikus lahustunud, nii et mida rohkem jood, seda heledamaks muutub uriin. Kui joote vähem, muutub teie uriini värvus kontsentreeritumaks; tõsine dehüdratsioon võib põhjustada merevaiguvärvi uriini.

Mõnikord võib uriin omandada värvi, mis on kaugel normaalsest, näiteks punane, roheline, sinine, tumepruun ja valge.

Kuseteede infektsioonide sümptomid

Enamus värvimuutused nendega ei kaasne valu ja need mööduvad ilma muude sümptomiteta. Kui uriini värvuse muutus on tingitud kuseteede infektsioonist, võib teil tekkida:

• tugev, pidev soov urineerida
• sagedane urineerimine
• palavik, külmavärinad, higistamine
• kõhuvalu
• tugev uriini lõhn (tavaline uriin peab olema lõhnatu või vähese lõhnaga või üldse mitte)

Millal pöörduda arsti poole:

• kui teie uriinis on nähtavat verd
• kui teil on uriini värvuse muutus, mis ei ole seotud toidu, ravimite, toidulisandite või värvainetega.
• kui teie uriin on tumepruun, eriti kui teie väljaheide on muutunud heledaks ning silmade ja naha kõvakest on kollane, mis näitab tõsiseid probleeme oma maksaga. Sel juhul vajate kiiret arstiabi.

Uriini värvi muutumise põhjused

Uriin koosneb liigsest veest ja jääkainetest, mis filtreeritakse teie verest neerude kaudu. Kollane uriin on tingitud urokroomi olemasolust, pigmendist, mis tekib hemoglobiini lagunemisel, mis kannab punastes verelibledes hapnikku.

Uriini värvimuutus sageli kutsutakse ravimid, teatud tooted Ja toiduvärv. Näiteks kasutatavad värvained väike kogus maiustustes võib leida laste uriinist. Mõnel juhul võivad uriini värvuse muutused olla põhjustatud terviseprobleemidest.

Tingimused, mis võivad põhjustada uriini värvi muutumist:

Punane või roosa uriin

Kuigi see seisund võib olla murettekitav, ei ole punase uriini ilmumine tingimata seotud tõsiste probleemidega. Selle seisundi põhjused on järgmised:

1. Veri. Punaste vereliblede olemasolu peamine põhjus punane uriin. Tavaliselt ei ole verejooks tõsine ja toimub ilma kaasnevad sümptomid. Tegurid, mis võivad põhjustada verd uriinis, mida nimetatakse vereks meditsiiniline keel hematuria hulka kuuluvad kuseteede infektsioonid, eesnäärme suurenemine, neeru- või põiekivid, neeruhaigused ja mõnikord ka neeru- või põievähk.
2. Toit. Peet, murakad ja rabarberipirukas võivad muuta uriini punaseks või roosaks.
3. Ravimid. Mõned taimsed lahtistid. Sama toime võib olla ka retseptiravimitel, sealhulgas antipsühhootikumidel (kloorpromasiin, tioridasiin, anesteetikum propofool (Diprivan).
4. Toksiinid

Krooniline plii ja elavhõbeda mürgisus võib põhjustada uriini punaseks muutumist. See võib olla tingitud porfüriinide kõrgest tasemest, samadest pigmentidest, mis muudavad porfüüriaga inimeste uriini värvi.

Oranž uriini värvus

Põhjused, mis võivad põhjustada oranži uriini

• toiduained ja toidulisandid. Enamasti on see C-vitamiin ja porgand, porgandimahl. Suures koguses karoteeni, porgandites ja muudes köögiviljades leiduvat oranži pigmenti, muudab ka teie taldade ja peopesade värvi.
• Ravimid, mis võivad muuta teie uriini oranžiks: antibiootikumid (rifampitsiin), varfariin (kumadiin), fenasopüridiin (püridiin), mõned lahtistid ja keemiaravi ravimid.
• dehüdratsioon. Liiga vähese vedeliku joomine võib põhjustada urokroomi sisaldavat kontsentreeritud uriini.

Sinine ja roheline värv uriin

• toit. Spargel võib anda uriinile roheka varjundi ja iseloomuliku lõhna.
• ravimid. Paljud ravimid põhjustavad sinist uriini, sealhulgas amitriptüliin, metindool (indotsiin), Tagamet, oksendamisvastane ravim fenegran ja mõned multivitamiinid. Mõnedes kasutatavates ravimites kasutatavad värvained valu sündroom(urised) võib põhjustada Sinine värv uriin.
• haigused. Harv perekondlik hüperkaltseemia pärilik haigus, mis põhjustab veres kõrget kaltsiumisisaldust, mida mõnikord nimetatakse "siniseks sündroomiks", kuna selle haigusega lastel on uriin sinine.

Uriin on tumepruun või teevärvi.

• Toit Suures koguses ubade, rabarberi ja aaloe söömine võib põhjustada tumepruuni uriini.
• ravimid. Paljud ravimid võivad muuta uriini tumedamaks, sealhulgas malaariavastased ravimid klorokviin ja primakiin, antibiootikum metronidasool, nitrofurantoiin, mida kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks, kaskarat või senat sisaldavad lahtistid ja metoklopramiid.
• meditsiinilised probleemid. Maksafunktsiooni häired, eriti hepatiit ja tsirroos, haruldane pärilik haigus - türosineemia, võivad põhjustada uriini tumepruuni värvust. Samuti äge glomerulonefriit, neeruhaigus, mille puhul on häiritud neeru võime eemaldada liigset vedelikku ja jääkaineid.

Hägune või tume uriin

Kuseteede infektsioonid või neerukivid võivad muuta teie uriini tumedaks või häguseks.

Riskitegurid

Uriini värvust mõjutada võivate toitude (nt marjad, spargel, rabarber) söömine ja teatud ravimite võtmine ei kahjusta uriini värvuse muutumist. Teie keha reaktsioon nendele toodetele sõltub tarbitud toidu ja ravimite hulgast, samuti teie ainevahetuse omadustest.

Seotud tegurid meditsiinilised probleemid mis võib kaasneda uriini värvuse muutumisega:

• vanus. Paljudel üle 50-aastastel meestel võib eesnäärmevähi tõttu olla uriinis verd.
• korrus. Enam kui pooltel naistest esineb korduv kuseteede põletik, mis põhjustab vere ilmumist uriini. Meestel see olek on tõenäoliselt seotud põie- või neerukivide esinemisega.
• hiljutine infektsioon. Põletikulised muutused neerus pärast bakteriaalset või viirusnakkus(infektsioonijärgne glomerulonefriit) on üks levinumaid vere põhjuseid lastel uriinis.
• perekonna ajalugu. Neeruhaiguse esinemine perekonnas suurendab nende probleemide esinemise tõenäosust sugulastel. Need seisundid võivad põhjustada vere ilmumist uriinis.
• pinges treeningstress. See on üks peamisi vere põhjuseid uriinis. Pikamaajooksjad võivad sageli kogeda uriinis verd, nagu ka igaüks, kes teeb intensiivset füüsilist tegevust.

Raviks valmistumine

Tõenäoliselt pöördute esmalt oma perearsti või arsti poole üldpraktika. Mõnel juhul võiksite siiski esmalt pöörduda kuseteede patoloogiale spetsialiseerunud arsti (uroloogi) poole.

Siin on teave, mis aitab teil arsti vastuvõtuks valmistuda:

• peaksite olema teadlik kõigist piirangutest. Kui lähete arsti juurde, järgige enne diagnostilisi analüüse kindlasti kõiki piiranguid.

Siin on teave, mis aitab teil kohtumiseks valmistuda ja mida oma arstilt oodata:

Mida sa teha saad:

• saada vajalikest piirangutest teada. Enne arsti külastamist tutvuge võimalike diagnostiliste testide ettevalmistamisega.
• Kirjutage üles kõik sümptomid, sealhulgas isegi need, mis ei pruugi tunduda teie külastuse põhjusega seotud.
• Koostage nimekiri olulisest meditsiinilisest teabest, sealhulgas kõigist muudest haigusseisunditest, mille tõttu teid ravitakse, ning ravimite, toidulisandite või vitamiinide kohta, mida te võtate.
• Koostage nimekiri küsimustest, mida soovite oma arstilt küsida. Võta kaasa paber ja pliiats, et vajalik info üles kirjutada.

Kui uriini värvus muutub, küsitakse tavaliselt mitut põhiküsimust:

• Millised on minu sümptomite võimalikud põhjused?
• Milliseid uuringuid ma vajan? Kas need uuringud nõuavad erilist ettevalmistust?
• Kas mu sümptomid on ajutised?
• Kas ma vajan ravi?
• Millised ravimeetodid on olemas?
• Kas teil on brošüüre või muud trükitud materjali, mida võiksin kaasa võtta? Milliseid veebisaite soovitate külastada?

Samuti võite konsultatsiooni ajal esitada küsimusi, kui midagi jääb teile arusaamatuks.

Millest teie arst huvi pakub?

Tõenäoliselt esitab arst teile küsimusi. Olge valmis neile vastama, et jätta rohkem aega nende punktide jaoks, mida soovite arutada.

Arst võib küsida:

• Mis värvi on teie uriin?
• Kas teie uriinis on verd või verehüübeid?
• Millal te esimest korda uriini värvuse muutust märkasite?
• Kas see juhtub pidevalt või perioodiliselt?
• Kas teie uriinil on ebatavaline lõhn?
• Kas teil on sage või harvem urineerimine?
• Kas teil on urineerimisel valu?
• Millised muud sümptomid teil on?
• Kuidas on teie isu muutunud?
• Kas tunnete janunemat kui tavaliselt?
• Kas teil on varem olnud probleeme urineerimisega?
• Kas teil on allergiaid?
• Milliseid ravimeid te võtate?

Uurimine ja diagnostika

Lisaks teie haigusloole ja füüsilisele läbivaatusele võib arst teile välja kirjutada täiendavad uuringud, kaasa arvatud:

• Uriini analüüs. Üldine analüüs uriin on uuringu esimene samm. Selle uuringuga saate tuvastada punaste vereliblede segu, valgu taseme tõusu, mis võib viidata ainevahetusproduktide eritumise rikkumisele, mis võib viia kivide moodustumiseni. Teie uriini testitakse ka bakterite või infektsioonide suhtes.
• vereanalüüs. See on ette nähtud kreatiniini ja vere uurea lämmastiku taseme määramiseks - jääkained, mis on teie vereringes, kui neerufunktsioon on häiritud. Kell see uuring Samuti võib tuvastada maksaensüümide taseme tõusu ja suhkurtõbe.
• muud uuringud. Sõltuvalt teie haigusloo, füüsilise läbivaatuse või uriinianalüüsi tulemustest võib teil olla muid teste. Kõige levinud põhjus edasiste uuringute jätkamine - punaste vereliblede esinemine uriinis.

Ravi ja ravimid

Kui uriini värvus on ebanormaalne, siis spetsiifilist ravi ei ole, arst määrab teile ravi, mille eesmärk on põhjuse kõrvaldamine.

Elustiil ja režiim

Kui olete dehüdreeritud, muutub teie uriin kontsentreeritumaks ja tumedamaks. Kui märkate seda, peate suurendama vedeliku tarbimist. Veenduge, et joote iga päev piisavalt vedelikku, et hoida oma tervist.

Ärahoidmine

Vajalik, et vältida uriini värvuse muutusi, mis on põhjustatud vitamiinilisandid, ravimid, tooted.

Et vältida haigusi, mis võivad põhjustada muutusi uriini värvuses, peate võib-olla riski vähendamiseks tegema järgmist.

Kuseteede infektsioonid

Meetmed kuseteede infektsioonide ennetamiseks:

• juua rohkem vedelikku
• urineerida, kui tunnete urineerimissoovi ja vahetult pärast seksuaalvahekorda.
• pühkimine pärast urineerimist eest taha.

Neerukivid

Neerukivide ennetamise meetmed:

• juua rohkem vedelikku
• Piirake soola, valgu ja selliste toiduainete nagu spinat ja rabarber tarbimist.

Neeru- ja põievähk

Meetmed neeru- ja põievähi ennetamiseks:

• suitsetamisest loobuda
• vältida kokkupuudet toksiliste kemikaalidega
• juua rohkem vedelikku
• toetus normaalkaalus, sööma tervislik toit, tehke füüsilisi harjutusi.