Mida f 06.8 tähendab meditsiinikeeles. Orgaaniline emotsionaalselt labiilne häire

Orgaaniline emotsionaalselt labiilne häire on vaimne häire, mis tekib pärast raseduse või sünnituse tüsistused, raske infektsioon või orgaaniline ajuhaigus (trauma, kasvaja, insult). Iseloomulik väljendunud emotsionaalne rahutus ja inimese meeleolu labiilsus (ebastabiilsus, kiire muutus)..

Selle häire diagnoosimise ja ravi peaksid ühiselt läbi viima psühhiaater (või psühhoterapeut) ja neuroloog.

Häiret nimetatakse ka asteeniliseks (kreeka keelest asteenia – nõrkus, impotentsus). Lisaks pidevatele ja tugevatele meeleolumuutustele on patsientidele iseloomulik üldine nõrkus, kiire väsimus, peavalu, pearinglus. Inimene võib väsida peale 2-3 tundi tööd, ei pea vastu tervet tööpäeva, mitu korda päevas on vajadus puhkamiseks pikali heita.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi on RHK-10 kood F06.68 – "Segahaigustest tingitud orgaaniline emotsionaalselt labiilne asteeniline häire". Selle kõige levinumad põhjused on järgmised:

• peavigastus
• ema rasedus ja sünnitus, mis kulges tüsistustega (toksikoos, raseduse katkemise oht, eklampsia)
• lapse tõsine seisund pärast sündi (näiteks lapsele anti mehaaniline ventilatsioon), rasked haigused/infektsioonid varases lapsepõlves
• aju vaskulaarsed haigused (ateroskleroos, hüpertensioon, tserebrovaskulaarsed õnnetused - insult)
• epilepsia
• ajukasvajad
• HIV-nakkus
• neurosüüfilis ja teised neuroinfektsioonid, entsefaliit (ajupõletik)
• narkojoove, alkohol
• anesteesia mõju

Orgaanilise asteenilise häire sümptomid

Selle häirega inimesi iseloomustab pisaravus, emotsionaalne ärrituvus, sagedased ja väljendunud meeleolu kõikumised, emotsioonide torm, sageli vähesel põhjusel. Kõik reaktsioonid on spontaansed (tekivad ilma tõsise põhjuseta) ja kontrollimatud.

Inimene reageerib valusalt isegi väiksematele sündmustele, emotsioonid on reeglina negatiivsed (viha, ärritus, solvumine).

Häda tajutakse kui "maailma lõppu", pidevaid viha- ja ärrituvuspuhanguid lähedaste, ümbritsevate inimeste vastu.

Orgaanilise emotsionaalselt labiilse häire diagnoosimine on psühhiaatri ja neuroloogi läbivaatus. Lisaks võib raviarst määrata patopsühholoogilise uuringu, vereanalüüsid ja instrumentaalsed meetodid (EEG, CT, MRI).

Inimene kurdab regulaarset ja tugevat peavalu, peapööritust, nägemise halvenemist või halvenemist, vererõhu tõusu, tinnitust. Need kaebused viitavad ajuhaigusele, mis viis orgaanilise emotsionaalselt labiilse häireni. Need takistavad inimesel elamast ja töötamast, nende pärast läheb ta arsti juurde.

Iseloomulik on ülitundlikkus - valutundlikkus vastusena nõrgale nahapuudutele, liigne kuulmis- või valgustundlikkus, kui tavalisi helisid tajutakse väga valjuna (kuni valusündroomi tekkeni) ning päikesevalgus põhjustab tugevat pisaravoolu ja valu silmades.

Üldine nõrkus, väsimus, töövõime langus, jõuetuse tunne – kõik need on orgaanilise asteenilise häire lahutamatud kaaslased.

Orgaaniline emotsionaalselt labiilne asteeniline häire lastel tekib ema raske raseduse (toksikoosi, raseduse katkemise, eklampsia), sünnituse tüsistuste või varase lapsepõlve raskete haiguste tõttu.

Kogenud psühhiaater saab diagnoosi panna juba esimesel läbivaatusel. Asteenilise häire peamisteks ilminguteks on liigne kapriissus, sagedane pisaravus, sõnakuulmatus, ärrituvus, võimetus pikka aega keskenduda. Sellistel lastel võib tekkida äkiline letargia, algatusvõime puudumine. Emotsionaalselt labiilset häiret on vaja eristada iseloomuomadustest ja vanusega seotud muutustest.

Täiskasvanute ja laste prognoos on raviarsti soovituste kohaselt soodne.

Orgaanilise emotsionaalselt labiilse isiksusehäire ravi

Ravi peaks olema kompleksne ja rangelt individuaalne. Õige diagnoosi ja piisava ravi korral võivad asteenilise häire sümptomid nõrgeneda või täielikult kaduda.

Orgaanilist emotsionaalselt labiilset asteenilist häiret ravitakse ravimite ja mitteravimite meetoditega. Ravimite hulka kuuluvad järgmised ravimite rühmad:

• vaso-vegetotroopne- normaliseerida autonoomse närvisüsteemi tööd
• nootroopikumid- parandada ainevahetusprotsesse ajukoes
• rahustid- mõjuvad rahustavalt, tasakaalustades närvisüsteemi erutus- ja pärssimise protsesse
• antipsühhootikumid- leevendada põnevust
• antidepressandid- eemaldage ärevus, normaliseerige meeleolu

Mittefarmakoloogiliste meetodite hulka kuuluvad:

1. individuaalne psühhoteraapia- psühhiaater-psühhoterapeut õpetab inimest käitumist kontrollima, lõõgastuma. See aitab seada prioriteedid (et saavutada edu tööl, elada armastuses ja harmoonias lähedastega) ja neist kinni pidada.
2. biotagasiside teraapia- kaasaegne psüühikahäirete ravimeetod. Spetsialist mõõdab andurite ja arvuti abil füsioloogilisi parameetreid – hingamissagedust, südamelööke, vererõhku. Niipea, kui inimesel õnnestus need näitajad normaalseks muuta (järgides spetsialisti juhiseid), teatab arvuti edust. Patsient õpib lõdvestusoskusi ja saab neid seejärel kasutada emotsionaalselt stressirohketes olukordades, et end kokku võtta.

Diagnoos F06.6 Orgaaniline emotsionaalselt labiilne asteeniline häire jääb sageli ravimata – ümbritsevad inimesed ja inimene ise usuvad, et tal on "raske iseloom". Kuid see on vale. Häire sümptomitest saate vabaneda kaasaegsete ravimite ja mitteravimite meetodite abil ning naasta täisväärtuslikku ellu.

Toetav ravi hõlmab analgeesiat, hüdratatsiooni ja voodirežiimi. Penitsilliini V (penitsilliini V) peetakse valikravimiks A-rühma hemolüütilise streptokoki põhjustatud tonsillofarüngiidi ravis; annus on 250 mg suukaudselt 2 korda päevas 10 päeva jooksul kehakaaluga patsientidele< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Kui on vaja vedelat vormi, on amoksitsilliin efektiivne ja maitsvam. Kui ravisoostumus on probleem, on efektiivne bensatiinpenitsilliini ühekordne intramuskulaarne süstimine annuses 1,2 miljonit ühikut (600 000 ühikut 27 kg kaaluvatele lastele). Muud suukaudsed ravimid hõlmavad makroliide, mis on mõeldud penitsilliini, 1. põlvkonna tsefalosporiinide ja klindamütsiini suhtes allergilistele patsientidele.
Ravi alustatakse kohe või lükatakse edasi kuni kultiveerimise tulemuste saamiseni. Kui ravi alustatakse oletuslikult, tuleb see katkestada, kui kultuurid on negatiivsed. Korduvaid kultuure neelust tavaliselt ei tehta. Neid kasutatakse patsientidel, kellel esineb A-grupi hemolüütilise streptokoki põhjustatud tonsillofarüngiit sageli korduvaid haigusi, samuti kodu- või koolilähedaste neelupõletike korral.
Kaaluge tonsillektoomiat A-grupi hemolüütilise streptokokk-tonsilliidi sagedaste kordumise korral (> 6 episoodi aastas, > 4 episoodi aastas 2 aasta jooksul, > 3 episoodi aastas 3 aasta jooksul) või raske ja püsiva ägeda infektsiooni korral, hoolimata antibiootikumravist. Teised tonsilltektoomia näidustused hõlmavad obstruktiivne uneapnoe, korduv peritonsillaarne abstsess ja kahtlustatav vähk.
Tonsillektoomia läbiviimiseks kasutatakse erinevaid tõhusaid kirurgilisi tehnikaid, sealhulgas elektrokaustika, mikrodebrider koos samaaegse kõrgsagedusliku ablatsiooniga ja terav dissektsioon. Raskeid intraoperatiivseid või postoperatiivseid verejookse esineb vähem kui 2%-l patsientidest, tavaliselt 24 tunni jooksul pärast operatsiooni või 7 päeva pärast, kui eschar maha kukub. Verejooksuga patsiendid tuleb viia haiglasse. Kui saabumisel veritsus jätkub, vaadatakse patsiendid tavaliselt operatsioonitoas üle ja tehakse hemostaas. Kui tromb on mandliõõnes, jälgitakse patsiente 24 tundi. Operatsioonijärgne intravenoosne rehüdratsioonravi on vajalik 3% patsientidest ja võimalik, et veelgi vähem patsiente, kellel on optimaalne preoperatiivne vedelikuravi, preoperatiivne antibiootikumide, valuvaigistite ja glükokortikoidide manustamine. Operatsioonijärgne hingamisteede obstruktsioon esineb kõige sagedamini alla 2-aastastel lastel, kellel on eelnev obstruktiivne uneapnoe, ning patsientidel, kellel on haiguslik rasvumine, neuroloogiline haigus, kraniofatsiaalne haigus ja raske preoperatiivne obstruktiivne uneapnoe. Täiskasvanutel tekivad tüsistused palju sagedamini ja need on tavaliselt raskemad.

Vastavalt siseriiklikele õigusaktidele võivad sellel saidil postitatud teavet kasutada ainult tervishoiutöötajad ja patsiendid ei saa seda kasutada nende ravimite kasutamise kohta otsuste tegemiseks. Seda teavet ei saa käsitleda soovitusena patsientidele haiguste raviks ja see ei saa asendada arsti nõuannet raviasutuses. Midagi selles teabes ei tohiks tõlgendada kui julgustust mittespetsialistidele kirjeldatud tooteid iseseisvalt ostma või kasutama. Seda teavet ei saa kasutada arsti poolt soovitatud ravimi kasutamise järjekorra ja režiimi muutmise otsuse tegemiseks.

Saidi omanikult/avaldajalt ei saa nõuda kahjude või kahjude eest, mida kolmas osapool on kandnud avaldatud teabe kasutamise tõttu, mis rikkus monopolivastaseid seadusi hinna- ja turunduspoliitikas, samuti eeskirjade järgimise probleemide, kõlvatu konkurentsi tunnuste ja turgu valitseva seisundi kuritarvitamine, väärdiagnoosimine ja haiguste medikamentoosne ravi, samuti siin kirjeldatud toodete väärkasutamine. Samuti kolmandate isikute pretensioonid sisu usaldusväärsuse, kliiniliste uuringute tulemustest saadud andmete, uuringute vastavuse ja vastavuse kohta standarditele, regulatiivsetele nõuetele ja eeskirjadele, nende vastavuse tunnistamisele kehtivatele nõuetele. seadusandlust ei saa käsitleda.

Kõik selle teabe kohta esitatavad pretensioonid tuleb adresseerida tootmisettevõtete esindajatele ja riikliku ravimiregistri registreerimistunnistuse omanikele.

Vastavalt 27. juuli 2006. aasta föderaalseaduse N 152-FZ "Isikuandmete kohta" nõuetele, saates isikuandmeid selle saidi mis tahes vormis, kinnitab kasutaja oma nõusolekut isikuandmete töötlemiseks selle raames, vastavalt kehtivate siseriiklike õigusaktide eeskirjadele ja tingimustele.