Millised on tuberkuloosi sümptomid? Kuidas tuvastada tuberkuloosi - märgid varases staadiumis

Tuberkuloos on sotsiaalne haigus. Selle arengut ja progresseerumist soodustavad sellised tegurid nagu elatustaseme langus, alkoholism, narkomaania ja rahvastiku ränne. Samuti areneb haigus HIV-nakkuse, diabeedi, vähi ja mitmete teiste krooniliste haiguste taustal. See edastatakse peamiselt rögatilkadega aevastamise, köhimise ja patsiendi valju kõne ajal. Keegi pole tema agressiooni eest kaitstud. Kuidas mitte jätta tuberkuloosi vahele, kuidas seda varajases staadiumis avastada – need küsimused on taas aktuaalsemad kui kunagi varem.

Tuberkuloosi ravi on väga pikk. Lisaks tuberkuloosivastastele ravimitele on vaja ka füsioteraapiat, immuunsust parandavate ravimite võtmist ja hingamisharjutusi.

Statistika

Kuni 20. sajandini oli tuberkuloos ravimatu. Pole juhus, et seda kutsuti "valgeks katkuks". 19. sajandi lõpus suri maailmas tuberkuloosi iga seitsmes inimene. Venemaal oli see üks massilisemaid haigusi (igas tunnis suri 80 inimest, ainuüksi Moskvas - 11 inimest päevas).

Nüüd, kus maailmas on keskmine nakatumissagedus 142,5 inimest 100 000 elaniku kohta, on selle kõikumine riikide ja mandrite lõikes üsna lai. Näiteks Euroopas registreeritakse 50 juhtu, Aasias 135, Aafrikas 392,6, Ameerikas 39,5 ja Austraalias 5,8 juhtu 100 tuhande kohta. Iga päev sureb tüsistustesse umbes 5000 patsienti. See on suurem kui suremus kõigist nakkushaigustest kokku. Mehed haigestuvad palju sagedamini. See haigus areneb neil palju kiiremini kui naistel. Kõige sagedamini kannatavad nad kõige aktiivsemas eas - kuni 40 aastat.

Natuke ajalugu

Tuberkuloosi on kahtlustatud juba pikka aega. Vana-Indias, Babüloonias ja Pärsias nähti ette haigete isoleerimist ning oli keelatud abielluda naistega peredest, kus elas haigeid inimesi. Tuberkuloosi nakkavusele juhtisid tähelepanu suur N. I. Pirogov ja paljud teised teadlased. Kuid neil polnud võimalust seda tõestada.

Samal ajal ei tunnistanud kaasaegsed tuberkuloosi nakkavat olemust pikka aega, isegi pärast seda, kui 1865. aastal tehti katseid laboratoorsete küülikutega. Küülikud nakatusid haigete ja tuberkuloosi surnud röga kaudu, surid ning lahkamisel leiti nende siseorganites haigusele iseloomulikke muutusi.

Nad ei pidanud vajalikuks tähtsust asjaolu, et haigus, millest kuulsad intelligentsi esindajad surid, nõudis paljude nende lähedaste inimeste elu: surid A. P. Tšehhovi vanem vend, onu ja tädi, F. M. Dostojevski ema ja esimene naine F. I. Tyutchevil on naine, tütar ja poeg. Paljud kuningliku perekonna liikmed surid tuberkuloosi.
Haiguse nakkavsus tehti kindlaks 1882. aastal pärast tuberkuloosi tekitaja – Kochi batsilli – tuvastamist. Nobeli preemia laureaat Robert Kochile omistatakse tuberkuliini avastaja.

20. sajandi alguses pakkusid C. Pirque ja C. Mantou välja intradermaalse meetodi tuberkuliini manustamiseks. See põhimõte põhineb nüüd noorukite ja laste tuberkuloosi ennetamisel ning selle varajasel diagnoosimisel.

1921. aastal võeti esmakordselt kasutusele Prantsuse teadlaste leiutatud BCG vaktsiin. Tuberkuloosi paranemisprotsesside uurimisel mängis olulist rolli I. I. Mechnikovi töö fagotsütoosi alal.

Antibakteriaalne staadium haiguse doktriini väljatöötamisel algab 1944. aastal esimese tuberkuloosivastase ravimi - streptomütsiini - avastamisega. Seejärel avastati ftivaziid, PAS, tiboon, 60ndatel - antibiootikumid rifampitsiin ja etambutool ning 80ndatel - fluorokinoloonid. Praegu on kasutatud ravimite nimekirjas umbes 20 ravimit ja nende analooge.

Need ravimid on põhjalikult muutnud tuberkuloosi nägu: selle kliinilist esitust, epidemioloogiat ja tulemust. Surmaga lõppenud massihaigusest on see muutunud täiesti ravitavaks haiguseks.

Tänapäeva tuberkuloosi peamised probleemid on selle ravimiresistentsete vormide pettumust valmistav kasv ja HIV-epideemia, millele järgneb tuberkuloosi levik. Mikroobid ühelt poolt muteeruvad kiiresti. Teisest küljest surevad ravimitele tundlikud tüved antibiootikumide mõjul, samas kui ravimiresistentsed tüved paljunevad. Multiresistentsuse teket soodustavad ka vead haiguse ravis - väikeste annuste kasutamine, ravi katkestamine, monoteraapia, patsientide nõrk immuunsus.

Erinevused ja kehasse tungimise meetodid

Mükobakterite eripäraks on happekindlus. Seda nimetatakse "soomuskoletiseks", kuna ta ei ole tundlik mitte ainult hapete, vaid ka alkoholi, leeliste, külma, kuumuse ja kuivuse suhtes. Kochi batsillid püsivad elujõulisena niiskes ruumis, kuivas olekus - umbes aasta, raamatutes - kuni 4 kuud, võis ja juustus - kuni 10 kuud, keetmata piimas - kuni 14-18 päeva. Talub temperatuuri kuni -190C, -23C juures eksisteerivad 7 aastat. Kahjulikult mõjuvad neile ainult klooramiini (3 ja 5%), valgendi, joodi preparaatide lahused.

Peamised allikad on nakatunud inimesed ja loomad, eelkõige veised. Patsiendid eritavad fistulitest batsille koos röga ja mädaga ning loomad - sülje, väljaheidete, uriini, rögaga.

Eraldada 4 viisi mükobakterite sisenemiseks kehasse isik:

• aeroobne (õhk, tolm);
• seedimine (nakatunud toidu, eriti nakatunud lehmade toorpiima sissevõtmisel);
• kontakt (läbi naha);
• emakasisene (platsenta ja amnionivedeliku kaudu).

Viimased 2 nakatumisviisi on nüüd väga haruldased.

Kõige sagedamini leitakse Mycobacterium tuberculosis (MBT) patsiendi rögast. Kuid seda võib leida ka muudes patoloogilistes materjalides ja kehavedelikes – uriinis, väljaheites, tserebrospinaalvedelikus, pleuravedelikus jne.

Esmane infektsioon esineb lapsepõlves või noorukieas. Kui väliselt haigus ei avaldu kuidagi, nimetatakse seda seisundit latentseks. Kuid 10-15 protsenti nakatunutest haigestub varem või hiljem esimestel aastatel.
MBT kehasse tungimise tagajärjed sõltuvad ühelt poolt massiivsusest ja patogeensuse (virulentsuse) astmest ning teiselt poolt organismi vastupanuvõimest.

Nõrga immuunsuse ja ulatusliku virulentse infektsiooni korral areneb lastel ja noorukitel erineva raskusastmega esmane tuberkuloos või esmane mürgistus.
Kuid ka pärast patsiendi paranemist jäävad allesjäänud tihedatesse koldetesse, lupjumistesse ja kivistumistesse (vanad armid) alles elavad "uinuvad" mükobakterid. Kui patsiendi immuunsus on nõrgenenud, võib ta naasta algsesse patogeensesse seisundisse ja põhjustada haiguse retsidiivi.

Mantouxi tuberkuliini test

Isegi R. Koch tõestas eksperimentaalselt, et MBT-nakkus viib keha topeltreaktsioonini. Ühelt poolt moodustub immuunsus uuesti nakatumise vastu ja teisest küljest tekib tundlikkus sama toime suhtes - allergia.

Intradermaalse Mantouxi testi kasutamine põhineb allergilise reaktsiooni omadusel.
Populatsiooni uurimiseks kasutatakse praegu lahust, milles on 2 TU (tuberkuliiniühikut) 0,1 ml aines. 1 TU on väikseim toimeaine kogus, millele 80% nakatunutest reageerib positiivselt.

Tuberkuliinilahus on inimese, lindude või veiste mükobakterite ja BCG tüvede kultuuri ekstrakt. See sisaldab bakterite jääkprodukte, selle rakkude sisu ja toitainekeskkonna elemente.

Tehnoloogia seisneb lahuse sisseviimises, millele järgneb 5-8 mm ümbermõõduga valkjas papule. Reaktsiooni hinnatakse 72 tunni pärast, mõõtes infiltraadi läbimõõtu (CI) läbipaistva joonlauaga, mis on risti küünarvarre telje suhtes.

Reaktsioon võib olla:

• negatiivne - kui nähtav on ainult süstimisjälg ja punetust pole;
• kahtlane - CI-ga 2 mm kuni 4 mm või nähtav punetus, olenemata selle suurusest;
• positiivne - CI-ga 5–16 mm (lapsed ja noorukid) ja kuni 20 mm üle 18-aastastel täiskasvanutel.

Ka iseloomulik positiivne Mantouxi reaktsioon:

• nõrgalt positiivne (CI 6-9 mm);
• keskmise intensiivsusega (10-15 mm);
• väljendunud (nooremas vanuserühmas umbes 16 mm ja täiskasvanutel kuni 15-20 mm);
• hüperergiline (17/21 mm - vastavalt lastel ja noorukitel / täiskasvanutel raske põletiku esinemisel);
• suureneb (kasvab 6 mm aastas);
• proovi "pööre" - esimest korda saadud positiivne reaktsioon, kui eelmine test ei olnud rohkem kui aasta tagasi ja selle tulemus oli negatiivne.

Negatiivne reaktsioon näitab tavaliselt, et organism ei ole nakatunud. Ja samal ajal tundlikkuse (reaktiivsuse) vähendamisest mükobakterite rünnakule. Isegi kui tuberkuloosne protsess on ilmselgelt 17–19% inimestest, on Mantouxi test sageli negatiivne.

Kahtlane I - enamasti on see vaktsineerimisjärgne reaktsioon. Nakkusallergiast eristamiseks analüüsivad nad vaktsineerimisjärgset aega, eelmise testi tulemust jne. Vaktsineerimisjärgne reaktsioon taandub aja jooksul, samas kui nakkuslik reaktsioon jääb püsivalt samale tasemele - 10 mm või rohkem või suureneb. Tõsine reaktsioon on tavaliselt infektsiooni tunnuseks.

hüperergiline reaktsioon näitab aktiivse tuberkuloosse protsessi olemasolu kopsudes.

"Virage" proovid räägib hiljutisest infektsioonist. Ohus on lapsed ja noorukid, kellel on tuberkuliini "pööre", hüperergiline ja suurenev reaktsioon. Tuberkuloosi avastatakse neil 3-5 korda sagedamini kui teistel elanikkonnarühmadel.

Mida noorem on patsiendi vanus, seda olulisem on Mantouxi test ning seda tõhusam on tuberkuloosi aktiivsuse diagnoosimine ja hindamine. Täiskasvanutel pole sellistel testidel suurt praktilist tähtsust.

Diaskintest

Tänu uue intradermaalse testi – allergeen Diaskintest – loomisele 2009. aastal on tuberkuloosinakkuse diagnoosimise kvaliteet oluliselt paranenud. Diaskintesti võtmevalgud näitavad organismis aktiivselt paljunevaid baktereid.

Diaskintest võib olla positiivne ainult aktiivse patogeense protsessi juuresolekul. Sellel on kõrge, peaaegu 100% selektiivsus. Erinevalt tuberkuliinist ei reageeri see BCG antigeenile, "uinuvale" tuberkuloosiinfektsioonile, samuti enamikule mitte-tuberkuloossetele mükobakteritele.

Allergeeni määramine on identne tuberkuliini määramisega. Tulemuse hindamise tähtaeg, nagu ka Mantouxi puhul, on 72 tundi.

See kinnitab suure täpsusega tuberkuloosi aktiivses vormis, tuvastab nakatunud isikud, kes on ohus. Diaskintesti ja Mantouxi testi saab asetada mõlemale käsivarrele korraga.

BCG vaktsiin

1921. aastal saadi BCG vaktsiin mittepatogeensed tüved, mis säilitasid võime luua mikroobide spetsiifilise tuberkuloosivastase immuunsuse.
Tänapäeval vaktsineeritakse sünnitusmajas vastsündinuid 4-5 päeva. Pooleteise kuni kahe kuu pärast tekib immuunsus, mis kestab umbes 4-7 aastat. Siis on vaja uuesti vaktsineerida. Immuunsuse kadumine langeb reeglina kokku negatiivse tuberkuliiniprooviga.

Kasutamise vastunäidustused on enneaegsus alla 2 kg kaaluva lapsega, palavik, nahalööbed, kollatõbi. Sellistel lastel manustatakse vaktsiini pärast vastunäidustuste kõrvaldamist ja ainult kuni 2 kuu vanuselt. Kui laps on juba üle 2 kuu vana, on enne BCG vaktsineerimist kohustuslik esialgse negatiivse Mantouxi testi saamine.

Revaktsineeritakse isikuid, kellel on negatiivne Mantouxi test. See on 0,1 ml vedela BCG lahuse intradermaalne süst. Õige sissejuhatuse kriteeriumiks on 5-7 mm papule moodustumine. Paapul taandub põhimõtteliselt 3 nädala pärast ja selle asemele moodustub 10-12 mm infiltraat, seejärel haavand. Kahe kuni nelja kuu pärast, pärast kooriku mahalangemist, jääb 4-7 mm läbimõõduga arm.

Tuberkuloosivastase immuunsuse kestus määrab kordusvaktsineerimise aja. Seda tehakse 7-aastaselt - 1. klassis, 12-aastaselt - 5-aastaselt ja 17-aastaselt - 10-aastaselt, seejärel - iga 5-7 aasta järel kuni 30-aastaseks saamiseni. Venemaal praktiseeritakse topeltvaktsineerimist - 7 ja / või 14-15 aastat. Üle 30-aastastele isikutele on vaktsiini kasutuselevõtt ebaotstarbekas, kuna elanikkond nakatub sellesse vanusesse massiliselt.

Vaktsineerimine (revaktsineerimine) BCG vähendab tuberkuloosi esinemissagedust kuni 7 korda. Vaktsineeritud isikutel areneb haigus väikeste vormidena - tuberkuloosne mürgistus ja bronhoadeniit. Infiltratsioon taandub kiiremini ja põhjustab harvemini kopsukoe lagunemist. Lisaks sellele aeglustub mitmete autorite sõnul vaktsiini kasutamisel pahaloomuliste kasvajate kasv, see tähendab, et lisaks moodustub mittespetsiifiline immuunsus.

Tuberkuloosi diagnoosimine

Õigeaegne avastamine ja diagnoosimine on peamised tegurid, mis määravad tuberkuloosivastase ravi edukuse.
Haiguse diagnoosimine on alati integreeritud lähenemisviis, kasutades erinevaid analüüsivahendeid. Ja see on õigustatud, kuna tuberkuloosi on varajases staadiumis väga raske avastada. Sümptomid esialgu elukvaliteeti ja töövõimet ei mõjuta. Sageli inimesed "vallandavad" haiguse.

Kasutatakse varajaseks diagnoosimiseks laboratoorsed ja radioloogilised meetodid.
Diagnoosimise eesmärk:

• tuberkuloosi kahtlusega juhtude avastamine;
• diagnoosi kinnitamine kahtlustatavatel patsientidel;
• õige diagnoos inimestel, kellel ei ole tuberkuloosi või kellel on kopsuvälise tuberkuloosi tunnused;
• tõhus ravi.

Kõik tuberkuloosikahtlusega patsiendid läbivad ühe nädala jooksul diagnostilise läbivaatuse. Kõik diagnoositud juhtumid saadetakse edasiseks uurimiseks ja raviks tuberkuloosihaiglasse. "Tuberkuloosi" diagnoos tuleb kinnitada spetsialiseeritud asutuses arstliku komisjoni poolt.

Diagnoosimiseks tehakse lisaks patsiendi kaebuste kogumisele, anamneesi selgitamisele - protsessi arengu ajalugu, kliiniline läbivaatus: ülduuringud :

• staadiumis tuberkuliin - kui piirkonnas ei ületata epidemioloogilist künnist;
• kolme röga määrdumise uuring happekindlate bakterite sisalduse määramiseks mikroskoopia abil - teostatud köhivatele patsientidele;
• uurimine külvimeetodil - kinnituseks;
• röntgenuuring on lisameetod, mis üksi ei saa olla tuberkuloosi tõendiks, röntgeni muutuste puudumine ei välista aktiivset tuberkuloosi.

HIV-nakatunud isikuid uuritakse tingimata tuberkuloosi või latentse infektsiooni esinemise suhtes. Kõigile tuberkuloosihaigetele tuleks omakorda pakkuda HIV-testi. Seda taktikat õigustavad järgmised põhjused: HIV-nakkusega inimestel on suurem risk haigestuda haiguse aktiivsesse faasi, tuberkuloos võib olla HIV-nakkuse progresseerumise indikaator.

Laboratoorsed uuringud

Laboratoorsed uuringud on kõige täpsemad meetodid, kuna need võimaldavad teil tuvastada haiguse põhjustaja. Ja see on aktiivse tuberkuloosi peamine kinnitus. Röga mikroskoopiline analüüs on lihtsaim, kiireim ja odavam meetod tuberkuloosi tuvastamiseks. Selle spetsiifilisus on 90%.

Siiski on teatud meetodi piirangud, nimelt:

• inimfaktor - kogemuste puudumine, määrde vale ettevalmistamine, metoodika mittejärgimine põhjustab valesid tulemusi,
• happeresistentseid baktereid rögas saab tuvastada ainult massilise bakterite eritumise korral - 1 ml-s on rohkem kui 5 tuhat batsilli.

Mükobakterite tuvastamise tõenäosuse suurendamiseks SRÜ riikides tehakse kolmekordne röga mikroskoopia.

Bakterioloogiline meetod

On täpne ja informatiivne. Meetodi olemus on tuberkuloossete mükobakterite külvamine patoloogilisest materjalist - rögast, tserebrospinaalvedelikust, lümfisõlmede sisust spetsiaalsetele toitainetele. Toitekeskkonnas kasvatatud patogeensed mükobakterid on tuvastatavad, st saab määrata nende tüübi. Ja mis väga oluline, kultuur võimaldab teil määrata bakterite tundlikkust tuberkuloosivastaste ravimite suhtes. Kuna bakterid kasvavad aeglaselt, kulub tulemuste nägemiseks kuni 8 nädalat.

Praegu kasutatakse ka kiirendatud diagnostika meetodeid vedelsöötmes ja automatiseeritud mikrobioloogilistes süsteemides.

Igal juhul tuleks ravimitundlikkuse tulemust oodata alles 2 kuu pärast. pärast röga kogumist. Lisaks on vaja järgida bioloogilist ohutust laborites, kus selliseid uuringuid tehakse.

Hiljuti on välja töötatud molekulaargeneetilised diagnostikameetodid. Uuritav materjal on röga. Seade võimaldab tuvastada geneetilist materjali - DNA - Mycobacterium tuberculosis ja panna diagnoos. Nagu ka ravimiresistentsuse tüüp - antibiootikumide suhtes, kui neid on.

Ravirežiim sõltub bakterioloogilise analüüsi tulemustest. Meetod toimib hästi positiivse mikroskoopiareaktsiooniga röga puhul. Järeldus on tavaliselt valmis 2-3 päevaga.

Mis tahes meetodiga röga uurimisel on röga kvaliteet ülimalt tähtis. Seetõttu peate tegema järgmist röga kogumise nõuded :

• koguda personali järelevalve all hommikul ja tühja kõhuga;
• enne protseduuri loputage suud kaks korda puhta veega;
• vältida toidu, vere, tahkete osakeste sattumist materjali;
• koguda röga, mitte sülge;
• peaks olema vähemalt 1 ml röga.

Röntgeniuuringu meetodid

Neid kasutatakse lisaks peamistele haiguse tuvastamise meetoditele. Meetodite puuduseks on see, et need ei pruugi olla diagnoosi tegemiseks informatiivsed ja nõuavad täiendavaid uuringuid.

Kasutatakse järgmisi instrumentaalseid meetodeid: fluoroskoopia (harva), radiograafia, tomograafia, fluorograafia (mass-sõeluuringuks).

Kõige sagedamini kasutatakse tuberkuloosi diagnoosimiseks röntgeni- ja tomograafiat. Ja fluorograafia sõeluuringuteks ja ennetavateks uuringuteks haavatavates elanikkonnarühmades. Fluoroskoopial on suur kiirgusdoos, madal resolutsioon ja seda kasutatakse erandjuhtudel.

Neid kõiki peavad toetama bakterioloogiliste analüüsimeetodite tulemused.

Radiograafia kannab röntgenfilmile varjude projektsioonid. Tuberkuloosihaigeid iseloomustab infiltraatide esinemine ülemistes sagarates, õõnsuste teke, kopsufibroosi või kortsude teke.

Tomograafia seisneb kihtide kaupa kujutiste registreerimises spetsiaalsete röntgeniaparaadile kohandatud seadmetega. Rasketel juhtudel on diferentsiaaldiagnostika jaoks soovitatav teha kompuutertomograafia.

Fluorograafia on röntgenipilt fluorestsentsekraanilt. Seda kasutatakse varjatud kopsuhaiguste tuvastamiseks. Samal ajal ei diagnoosita mitte ainult tuberkuloosi, vaid ka vähki, kroonilist bronhiiti ja muid patoloogiaid.

Rasedus on röntgenuuringute suhteline vastunäidustus.

Iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. See kehtib täielikult tuberkuloosi kohta. Ainult ennetamine, tervislik eluviis ja tugev immuunsus, samuti õigeaegne diagnoosimine aitavad vältida selle haiguse kohutavaid tagajärgi.

Inimene võib olla aastaid tuberkuloositekitaja kandja ega tea nakkuse olemasolust. Mõnel juhul on haiguse sümptomid sarnased külmetushaigusega. Seetõttu on vaevuse varases staadiumis üsna raske tuvastada. Selles materjalis püüame välja selgitada, kuidas tuberkuloosi määratakse, milliseid ravimeetodeid tuleks probleemi kõrvaldamiseks kasutada.

Mis on tuberkuloos?

Tuberkuloos on äge nakkushaigus, mida põhjustavad mikroskoopilised bakterid, mida tuntakse Kochi vardadena. Haigus areneb kahjustuse tagajärjel immuunsuse vähenemisega

Tuberkuloosibakterid kanduvad kõige sagedamini haiguse kandjalt tervele inimesele õhus olevate tilkade kaudu, mis viib tuberkuloosi tekitaja sadestumiseni kopsudesse. Nakatumine võib tekkida ka majapidamises kokkupuutel bakteritega, kui viimased satuvad otse seedetrakti.

Tervel ja hea immuunsusega inimesel on nakatumise tõenäosus vaid 5%. Nõrgenenud kehaga inimestel on palju suurem tõenäosus nakatuda.

Riskirühm on väikelapsed ja noorukid. Alla 35-aastastel naistel on palju suurem tõenäosus tuberkuloosi tekitajasse nakatuda võrreldes noorte meestega.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Riskitegurite hulgas väärib märkimist:

1. Pikaajaline kokkupuude objektidega, millel asub haiguse põhjustaja.
2. Sage kokkupuude haiguse kandjaga.
3. Regulaarne kokkupuude määrdunud, ventileerimata suletud ruumiga.
4. Keha kaitsefunktsioonide vähenemine vale toitumise, pideva stressi, alkoholi kuritarvitamise ja suitsetamise, liigse füüsilise koormuse tagajärjel.

Haiguse arengu tunnused varases staadiumis

Kuidas kodus tuberkuloosi tuvastada? Kui haigus kulgeb varjatud kujul, on seda äärmiselt raske eelnevalt tuvastada, kuna haiguse kulg toimub ilma ilmsete märkideta. Kui tunnete, et kehas on midagi valesti, peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

• tugev väsimustunne ilma objektiivsete põhjusteta;
• üldise füüsilise või vaimse halb enesetunne;
• nõrga isu olemasolu;
• järsk kaalulangus rikkaliku tervisliku toitumisega;
• kerge kehatemperatuuri tõus.

Mikroskoopiline diagnostika

Kuidas tuvastada tuberkuloosi varases staadiumis? Ülaltoodud sümptomite avastamisel tasub pöörduda haiglasse rögaproovi võtmiseks. Saadud proovi koostist uuritakse laboris mikroskoobi all.

Väärib märkimist, et negatiivsed testitulemused ei näita alati vaevuse puudumist. Üsna sageli ei võimalda haiguse areng varajases staadiumis avastada mikroskoopilisi baktereid kopsude rögamääris. Sel põhjusel on ilmsete esinemise korral oluline pärast teatud aja möödumist uuringut korrata.

Fluorograafia

Kuidas tuberkuloosi määratletakse? Algfaasis aitab haigust tuvastada rindkere röntgenuuring. Ennetamise osas soovitavad eksperdid protseduuri kasutada kord aastas. Saadud pilt võimaldab näha põletikukoldeid, märgata esimesi märke kopsukoe bakteriaalsest kahjustusest.

Rögakultuur

Diagnostiline meetod hõlmab rögaproovi võtmist ja seejärel bakterikultuuri kasvatamist laboris. Kuidas selle meetodiga tuberkuloosi määratakse? Selline analüüs võib kesta mitu kuud, sest eksperdid kontrollivad testide käigus põllukultuuride mikroorganismide tundlikkust erinevate antibiootikumide toime suhtes. Uuring võimaldab aga suure täpsusega kindlaks teha haiguse tekitaja.

Röga külv on ka hea viis teatud sorti Kochi batsilli resistentsuse määramiseks teatud ravimite toimele. Hetkel puuduvad alternatiivsed uurimismeetodid, mis võimaldaksid seda infot hankida.

Ekstrapulmonaalne tuberkuloos

Kui organismi nakatumine haiguse tekitajaga ei toimunud nakkuse õhu kaudu levimise teel, on tõenäoline tuberkuloosi ekstrapulmonaalse vormi väljakujunemine. Sel juhul võib tekkida silmade, liigeste ja luude limaskesta, seedetrakti, ajukelme, kesknärvisüsteemi ja urogenitaalpiirkonna põletik.

Kuidas kujundeid määratletakse? Sellise haiguse arengu esimesed märgid on:

• unehäired, üldine ärrituvus kesknärvisüsteemi patogeeniga kokkupuute tagajärjel;
• suurenenud higistamine kudede massimürgistuse tõttu patogeensete bakteritega;
• ebatervislik kahvatus, ebaühtlase põsepuna ilming;
• leukotsüütide ja erütrotsüütide taseme langus veres, millega kaasneb aneemiale iseloomulike seisundite areng.

Kuidas määrata lapse tuberkuloosi?

Haiguse avastamine lastel varases staadiumis on osa haridusasutuste kohustuslikust ennetusprogrammist, mille eesmärk on epideemiate ennetamine. Siin on peamine eesmärk kõrge riskiga laste tuvastamine. Nende kategooriate hulka kuuluvad:

1. Lapsed, kellel on sugulased, perekond, korterikontaktid nakatunud inimestega.
2. Nakatunud, mille läbimõõt on üle 6 mm.
3. Lapsed, kes põevad mittespetsiifilisi kroonilisi hingamisteede haigusi.
4. HIV-nakkusega.
5. Lapsed, keda ei ole varases eas BCG-ga vaktsineeritud.

Kuidas tuvastada tuberkuloosihaige laps? Selle jaoks. lisaks hüperergilise süstimise testidele kasutatakse alates 15. eluaastast fluorograafia meetodeid. Kui ilmnevad haiguse ilmsed sümptomid, külvatakse röga.

Lõpuks

Tuberkuloosi arengu algstaadium ei ole haiguse kulgemise olemuse tõttu kerge. Haiguse sümptomeid võib kergesti segi ajada tavalise külmetuse või gripi sümptomitega. Tuberkuloosi tekitaja poolt keha kahjustamise vältimiseks ärge unustage tegureid, mis võivad põhjustada infektsiooni. Ennetamise eesmärgil on vaja perioodiliselt kasutada diagnostilisi protseduure.

Eriti suur risk haigestuda sellesse haigusesse sügisel ja kevadel.

• Tuberkuloosi võib saada kõikjal. Piisab sellest, et sul on nõrgad keha kaitsefunktsioonid ja avatud haigusvormiga patsient aevastab sind. Siis siseneb teie kehasse tohutul hulgal Kochi pulki.
• Sellesse haigusesse haigestumise oht on suur inimestel, kellel on: keha ei suuda infektsioonile vastu seista.
• See nõrgestab oluliselt liigse ja füüsilise koormuse keha.
• Kõige meeldivam keskkond bakterite paljunemiseks on niisked, pimedad, ventilatsioonita ruumid. Nende hulka kuuluvad vanglad, kodutute kohad, haiglad ja isegi üürikorterid.
• Halvad harjumused: alkoholism, narkomaania, suitsetamine.
• Immuunsust tuberkuloosi vastu vähendavad ravimid, mida võetakse kopsuhaiguste korral, kuna need küllastavad keha toksiinidega.

Suurenenud riskiga on:

• Need, kes puutuvad sageli kokku "tarbimisega" patsientidega;
• inimesed, kes elavad kohutavates sanitaartingimustes;
• need, kes elavad riikides, kus on palju selle haiguse all kannatavaid inimesi (peamiselt Aafrika ja Aasia riigid);
• nõrga immuunsusega inimesed (eriti HIV-nakkusega ja vähihaiged);
• lapsed;
• diabeetikud;
• need, kes on alatoidetud ja sageli alajahtunud;
• inimesed, keda ravitakse intravenoossete ravimitega.

Sümptomid

Tuberkuloosi algstaadiumis on raske kindlaks teha. Seda kõike seetõttu, et sümptomid võivad olla väga erinevad. Mõnikord ei tunne isegi terapeut tuberkuloosi kohe ära, kuid võib selle segi ajada SARSiga. Loetleme haiguse kõige levinumad esimesed sümptomid.

Esimesed haiguse tunnused, kui inimkehasse ilmub suur hulk infektsiooni, on:

• Vähendatud jõudlus;
• kiire väsimus;
• nõrkus (isegi hommikul).

Nakatunud lapsed kogevad koolitulemuste langust, isutust ja unehäireid. Sageli temperatuur isegi tõuseb, eriti öösel. Õhtul võivad inimesel tekkida külmavärinad ja tugev higistamine.

Kopsutuberkuloosi puhul on esmaseks sümptomiks köha, mis ei kao pikka aega. Esialgu on see kuiv, ägeneb öösel ja hommikul. Lisaks muutub köha märjaks ja röga hakkab väljuma.

Kui rögas ilmub veri, viitab see raskele tuberkuloosi vormile, mis võib hiljem põhjustada kopsuverejooksu.

Sellistel juhtudel on vajalik patsiendi viivitamatu hospitaliseerimine. Lisaks ülaltoodud sümptomitele on ka teisi vähem levinud sümptomeid:

• Patsiendil võib tekkida valu õlgades, liigestes, rinnaku all, kahvatus ja isegi seedehäired.
• Tuberkuloosi toksiinid võivad mõjutada südant, pannes südame kiiremini lööma.
• Samuti võib patsient hakata kaebama peavalu ja lümfisõlmede suurenemine on märgatav.
• Keha signaaliks võivad saada põhjuseta kaalulangus, isutus, õhupuudus ja isegi meeleolu kõikumine.

Oluline on teada, et sümptomid ei ilmne korraga. Sageli ilmub üks või kaks. Seega, kui märkate neist vähemalt ühte, ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata ja ise ravida. Pidage meeles, et haigus varases staadiumis on palju lihtsam ja kiirem ravida.

Vormid

Paljud inimesed eksivad, kui arvavad, et tegemist on ainult kopsutuberkuloosiga. On ka teisi tüüpe, millel on oma sümptomid.

Kopsutuberkuloos.

See väljendub pikaajalise köha, valu rinnus, suurenenud higistamise, õhupuuduse, kehakaalu langusena. Kui need sümptomid ilmnevad, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Närvisüsteemi tuberkuloos.

Sellega kaasneb apaatia, suurenenud rõhk, ajuturse ja väsimus.

Luude ja liigeste tuberkuloos.

Seda saab tuvastada suurenenud luude hapruse, liigesevalu ja isegi selgroo kõveruse järgi.

Urogenitaalsüsteemi tuberkuloos.

Võib kergesti segi ajada tavalise põletikuga. Ainult kvalifitseeritud arst saab seda diagnoosida.

Soole tuberkuloos.

Tekib seedehäired. Sagedased valud kõhus, kõhulahtisus ja puhitus. See haigusvorm on täis soolesulgust, mille tagajärjel algab verejooks.

Lupus.

Vähesed teavad, et on olemas isegi nahatuberkuloos. Kui märkate, et naha värvus on muutunud, on tekkinud “pustulid”, lümfisõlmed on suurenenud, pöörduge koheselt dermatoloogi või ftisiaatri poole.

Diagnostika

Tuberkuloosi saab õigesti diagnoosida alles pärast ftisiaatri visiiti. Kõige tavalisem ja lihtsaim viis haiguse tuvastamiseks on Mantouxi test.

Inimesele tehakse süst käsivarde ja 72 tunni pärast vaatab ta süstimismärki. Läbimõõt mõõdetakse joonlauaga. Kõrvalekaldumine normist näitab, et on vaja keha hoolikamalt uurida.
Tuberkuloosi diagnoosimisel kasutavad arstid ja patsiendid sageli kopsude röntgenikiirgust. Kuid see meetod ei ole alati täpne, sest lisaks kopsuhaigustele on ka palju muid haigusvorme.

Tuberkuloosi iseloomustavad mitmesugused ilmingud ja vormid, mille tõttu on selle diagnoosimine keeruline. Eriti oluline on aga haiguse varajane avastamine. Sellest sõltub nii ravi keerukus kui ka tulemus. Kui haigus avastatakse varases arengustaadiumis, on suurem tõenäosus päästa patsiendi elu. Diagnoos koosneb mitmest põhietapist: sümptomite tuvastamine, patsiendi uurimine, eriuuringute läbiviimine.

Esimesel etapil, kui patsient on just meditsiinilist abi palunud, peab arst tuvastama haiguse tunnused. Tuberkuloosi kliinilisteks ilminguteks on pikaajaline köha, hemoptüüs, palavik, higistamine, suurenenud väsimus ja töövõime langus. Nendele sümptomitele on oluline tähelepanu pöörata, kuna need viitavad haiguse võimalikule arengule. Lisaks tuleks selles etapis selgitada haiguse arengu tunnuseid. Arst küsib patsiendilt, kas ta on kokku puutunud inimestega, kellel on diagnoositud tuberkuloos.

Patsiendi läbivaatus

Patsiendi kliinilise läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu kaalulangusele, kontrollib lümfisõlmi, rindkere liikumise amplituudi rikkumist hingamise ajal. Loomulikult ei ole esimesed tuberkuloosi tuvastamise meetodid täiesti usaldusväärsed. Haiguse arengu kontrollimiseks on vaja läbi viia muid katseid. Kuid just need kaks etappi määravad vajaduse saata patsient eriuuringule. Nende sõnul on juba võimalik ligikaudselt koostada kliiniline pilt ja esitada oletus vaevuse olemasolu kohta.

Eriuuring

Kui patsiendi uurimisel kahel esimesel etapil kahtlustatakse tuberkuloosi, on täpse diagnoosi kindlakstegemiseks vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Täiskasvanutel näeb tuberkuloosi uurimine ette röntgendiagnostika kohustusliku läbimise. Tema piltide järgi on võimalik kindlaks teha kahjustuste olemasolu kopsudes. Nende olemasolul saadetakse patsient täiendavale uuringule, mille käigus selgub haiguse vorm, infektsiooni resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Seejärel antakse talle ravi.

Tuberkuloosi diagnoosimine lastel hõlmab Mantouxi testi. Tema reaktsiooni järgi saate kindlaks teha vaevuse olemasolu. See meetod pole aga täiesti usaldusväärne. Reaktsioon võib olla valepositiivne või valenegatiivne. Kui pärast Mantouxi testi on arstidel endiselt kahtlus, et lapse kehas tekib infektsioon, tehakse seda uuesti. Kui see kinnitab ka patoloogilise protsessi olemasolu, saadetakse laps täiendavatele uuringutele TB dispanseri.

Need tuberkuloosi diagnoosimise meetodid on vahepealsed. Nende põhjal saab juba teha mõningaid järeldusi, kuid täpset diagnoosi panna on võimatu. Haiguse esinemise lõplikuks kindlakstegemiseks peate läbi viima uue uuringu. See hõlmab tuberkuloosi laboratoorset diagnoosimist: röga, vere, uriinianalüüsid.

Röntgenuuring

Kõige täpsem diagnostiline meetod täiskasvanutel on tuberkuloosi tuvastamine röntgenuuringuga. Patoloogilise protsessi arengu korral on piltidel märgatavad tihendid ja voolukatkestused. Varjude osas tuleks erilist tähelepanu pöörata nende arvule, suurusele, kujule, kontuuridele, intensiivsusele, struktuurile, lokaliseerimisele. Lisaks on oluline kopsumustri muutus. Varjud võivad sulanduda või neil on selged kontuurid.

Röntgenpiltidel saab määrata järgmised kahjustuse astmed:

• minimaalne (väikesed kahjustused, lagunemise tunnused puuduvad);
• mõõdukalt väljendunud (esinevad väikesed muutused, mille maht ei ületa ühte kopsu);
• väljendunud (kahjustuste maht on suur).

Mantouxi test

Tuberkuloosi tuvastamine lastel toimub reeglina Mantouxi testi abil. Selle olemus seisneb selles, et patogeeni antigeene süstitakse naha alla. Seega põhjustab Mantouxi test reaktsiooni, kui kehas on tuberkuloosiinfektsioon. Sellisel juhul süstekoht paisub, punetab ja muutub põletikuliseks.

Tuberkuliin, mida Mantouxi testi käigus naha alla süstitakse, saadakse hävitatud Kochi pulkadest.

Need on tuberkuloosi tekitajad. Mantouxi test tehakse tavaliselt küünarvarres. Keha tunneb tuberkuliini infektsioonina ära. Kui immuunsüsteem on sellega tuttav, tekib süstekohal põletikukoldes.

Teine võimalus on Pirqueti test. Selle olemus seisneb tuberkuliini nahale kandmises. See aine on iseenesest ohutu, seetõttu ei saa see inimest kahjustada. Kuid tuberkuliin on väga allergiline, mistõttu on see võimeline tekitama sobivaid reaktsioone.

Enne Mantouxi testi tulemuste hindamist on keelatud süstekohta igal võimalikul viisil mõjutada. Seega ei saa seda niisutada, kriimustada ega määrida briljantrohelise, joodi ja muude antiseptiliste preparaatidega. Et laps süstekohta ei puudutaks, ei ole soovitatav kasutada kleepuvat kipsi ja sidemeid, mida mõned vanemad harjutavad. Kõik see võib tulemusi negatiivselt mõjutada ja viia ebatäpse diagnoosini.

Mantouxi vastunäidustused

Vaatamata Mantouxi testi kahjutusele ei ole mõnel juhul soovitatav seda teha. Vastunäidustused kehtivad nahahaiguste all kannatavatele inimestele. Sellisel juhul võib süstimine süvendada dermatoloogilist haigust, viia selle ägenemiseni. Ärge kasutage seda diagnoosimismeetodit nakkushaiguste esinemisel ägedas ja kroonilises vormis. Sel juhul on lubatud test läbi viia üks kuu pärast taastumist. Vastunäidustused on palavik ja mitmesugused allergilised reaktsioonid, samuti epilepsia.

Et vältida ebatäpsusi Mantouxi ajal, ei soovitata seda vaktsineerimisega samal päeval panna. Lisaks kehtib see mis tahes vaktsineerimise kohta. Juhul, kui vaktsineerimised tehti siiski enne tuberkuliini kasutuselevõttu, ei tohiks tulemusi kiiresti oodata. Tõenäoliselt saadakse need kätte alles kuue nädala pärast. Tasub öelda paar sõna peamise kohta. Mõned vanemad eeldavad ekslikult, et tuberkuliini subkutaanne test pakub immuunsuse arendamise kaudu kaitset tuberkuloosi eest. Selline väide on põhimõtteliselt vale. Test on ainult selle haiguse olemasolu uurimise meetod. See ei asenda mingil juhul BCG vaktsiini.

Röga kogumine

Tuberkuloosi laboratoorne diagnostika hõlmab röga analüüsi, mis eraldatakse köhaga. Tulemuse kvaliteet sõltub suuresti reeglite järgimisest kogumise ajal. Neid on mitu:

• röga tuleb koguda steriilsesse anumasse, mille on välja andnud arst spetsiaalselt selleks otstarbeks;
• enne kogumist on soovitatav loputada suud hästi sooja veega, pesta hambaid (toiduosakesed ei tohiks sattuda röga);
• kogumine toimub tühja kõhuga, alati hommikul, kuna just sel ajal on selle kogunemine maksimaalne;
• anumasse peaks sattuma röga, mitte sülg (sisu saate määrata konsistentsi ja värvi järgi);

Kui põhilised ettevalmistused on lõpetatud, võite jätkata protsessi endaga. Esiteks tehakse kaks sügavat väljahingamist hinge kinni hoidmisega. Pärast seda peaksite sügavalt sisse hingama ja õhku jõuga välja hingama. Järgmiseks hinga ja köhi uuesti. Seejärel viiakse anum suhu ja röga sülitatakse sinna välja. Mahuti tuleb kohe kaanega sulgeda. Kui köhimisel sisu ei eraldu, tuleks koputada rusikaga vastu rinda. Teine võimalus on sissehingamine kuuma vee kohal, millele lisatakse lusikatäis söögisoodat.

Röga uuring

Esiteks uuritakse põhjalikult rögakultuuri. Kui inimesel on tuberkuloos, võib väljaköhitud limas esineda veretriipe. Seejärel tehakse bakterioskoopiline uuring – peitsitud külvi uuritakse mikroskoobi all. Määrimise abil saate määrata infektsiooni esinemise kehas täiskasvanutel ja lastel. Külv võib sisaldada elastseid või korallikiude, lubjaosakesi. Mycobacterium tuberculosis'e tuvastamiseks uuritakse röga korduvalt. Mõnikord ei näita röntgenuuring kopsudes toimuvaid patoloogilisi protsesse ja külv näitab nende olemasolu.

Bakterioloogilise meetodi olemus seisneb selles, et uuritav materjal külvatakse toitekeskkonnale. Enne seda töödeldakse röga, et vältida mittespetsiifilise mikrofloora kasvu. Külv toimub tahkele, vedelale või poolvedelale toitekeskkonnale. Mõnikord ei kasva selle analüüsiga kindlaks määratud mükobakterid nendes tingimustes. Selle põhjuseks on paljunemisvõime kaotus, mis tekkis narkootikumide mõju all.

Lisaks kasutatakse tuberkuloosi röga uurimiseks bioloogilist meetodit - selle olemus on loomade nakatamine patsiendi kopsude limaskestaga. Selleks kasutatakse tavaliselt merisigu, kellel on kõrge tundlikkus selle haiguse mükobakterite suhtes.

Kuni viimase ajani peeti bakterioloogilist meetodit kõige usaldusväärsemaks, kuid teadlased on leidnud, et rögakultuurides sisalduv Mycobacterium tuberculosis võib küll kasvada toitekeskkonnas, kuid ei mõjuta mingil moel loomi. See kõik on seotud nakatamisvõime kaotamisega. Seega on usaldusväärse tulemuse saamiseks soovitatav külvi uurida mitmel viisil.

Bronhoskoopia

Kui röga ei ole võimalik iseseisvalt koguda, kasutatakse bronhoskoopiat. Meetodi olemus seisneb spetsiaalse seadme, mida nimetatakse bronhoskoobiks, kasutamine, mis siseneb bronhidesse suu- või ninaõõne kaudu. Selline uuring viiakse läbi tühja kõhuga. See takistab köhimise või oksendamise korral toiduosakeste sattumist hingamisteedesse.

Enne uuringu läbiviimist vaatab arst patsiendi läbi. Vajadusel määratakse rahustid. Protseduur viiakse läbi täiskasvanutel lokaalanesteesias ja lastel üldnarkoosis.

Vereanalüüsi

Kuidas ära tunda tuberkuloosi patsiendi vere järgi? Selle haiguse lüüasaamisega tekivad selles väikesed muutused. Patsientidel, kellel on tavaline patoloogiline protsess, samuti raske mürgistus, määratakse aneemia. Haiguse ägenemise korral suureneb ESR (erütrotsüütide settimise määr). Samal ajal muutub leukotsüütide arv, mida soodustab ka kopsukoe lagunemine.

Biokeemiline vereanalüüs näitab kõrget valgu, kusihappe, kolesterooli ja vase sisaldust. Väärib märkimist, et kõik need näitajad ei viita tingimata tuberkuloosile. Võimalik, et organismis areneb välja mõni muu nakkushaigus. Seetõttu on soovitatav läbi viia põhjalik diagnoos.

Uriini analüüs

Tavaliselt ei ole uriinianalüüsiga võimalik tuvastada tuberkuloosi täiskasvanutel ja lastel. Täpsem diagnostiline meetod on rögakultuur või Mantouxi test. Kuid tervikliku pildi koostamiseks on vaja see läbi viia. Mõnikord näitab uriinianalüüs üsna tõsiseid tüsistusi. Kui neerud on kahjustatud, määratakse suur kogus valku, erütrotsüüte, leukotsüüte.

Diaskintest

See diagnostikameetod on uus. See võimaldab teil täpselt määrata tuberkuloosi ja kontrollida ravi efektiivsust. Meetodi olemus on hinnata organismi reaktsiooni kahte tüüpi valkudele, mis esinevad ainult Kochi varras. Tehakse süst ja seejärel kontrollitakse tulemust. Kui süstekoha punetus on levinud 5 mm või rohkem, loetakse test positiivseks. See tähendab, et uuritav patsient on nakatunud.

Viimastel aastatel on tuberkuloosi haigestumine tõusnud.

Sellega seoses tasub mõelda kaitsevahenditele sellise ohtliku haiguse eest. Iga inimene alates 18. eluaastast peab läbima iga-aastase arstliku läbivaatuse koos röntgenikiirgusega. Ainult sel viisil on võimalik avastada tuberkuloosi arengu varases staadiumis, samuti õigeaegset ravi. Haiguse esinemise kahtluse korral on vaja kiiresti konsulteerida arstiga, läbida kõik vajalikud testid (rögakülv, veri, uriin). Ravi määramisel ei tohiks te seda katkestada, kuna see ähvardab negatiivsete tagajärgedega. Tuberkuloos on ohtlik haigus, mis võib lõppeda surmaga.

Tuberkuloos on tõsine haigus, mille suremus on üsna kõrge. Olulist rolli selles ei mängi mitte ainult selle levimus, vaid ka asjaolu, et haigus võib pikka aega areneda asümptomaatiliselt. Sellepärast on oluline teada, kuidas tuberkuloosi varajases staadiumis avastada.

Kopsutuberkuloos on nakkushaigus, mille põhjustab mükobakterite rühm, mis mõjutab hingamiselundeid. Erinevatel juhtudel võib põletik mõjutada ka teisi organeid ja süsteeme.

Haiguse oht määratakse järgmiste kriteeriumide alusel:

• Varjatud vool. Esimesed sümptomid võivad ilmneda ainult aja jooksul ja pealegi ei pruugi need muret tekitada, kuna neil pole väljendunud iseloomu;
• Liigi mycobacteriatuberculosis mükobakterid on kõrge elujõulisusega, levivad kergesti erinevates keskkonnatingimustes;
• Haiguse tekitajad võivad lühikese aja jooksul omandada resistentsuse ravimite suhtes, mis muudab ravikuuri väga raskeks.
  Sõltuvalt patogeeni asukohast on haigusel kaks peamist vormi:
• kopsuhaigused;
• Ekstrapulmonaalne.

Esimene tüüp moodustab rohkem kui üheksakümmend protsenti juhtudest.

Tuberkuloosi sümptomid varases staadiumis

Haiguse sümptomid on oma olemuselt järkjärgulised. Ja kui esimeses etapis, kui esineb otsene keha nakatumine ja bakterite paljunemine, võivad tuberkuloosi tunnused täielikult puududa, siis teises etapis, mida nimetatakse "varjatuks", ilmnevad teatud sümptomid. haigust võib märgata.

Nende hulgas on järgmised:

• Heaolu halvenemine keha nõrkuse näol. Jõud kaob ja väsimus ilmneb palju varem kui tavaliselt;
• Kaalukaotus. See nähtus ilmneb ilma kaasnevate põhjusteta, nagu toitumine või füüsiline koormus;
• Liigne higistamine;
• Iivelduse tunne.

Inimesed ei võta selliseid keha toimimise häireid sageli tõsiselt, kuna need on väga sarnased tavalise ARVI kulgemisega. Sel põhjusel peaks selliste sümptomite ilmnemine, eriti kombinatsioonis ja kauem kui kaks kuni kolm nädalat, tekitama kahtlusi ja arsti külastamise vajadust. Esmased näitajad hõlmavad ka peavalu ja lümfisõlmede suurenemist.

Põletikulise protsessi pikema arengu korral kehas lisanduvad neile sümptomitele järgmised sümptomid:

• Köha. See võib olla rögaga märg või kuiv;
• Röga osakeste visualiseerimine;
• Valu rindkere piirkonnas.

Kõige ohtlikum ja vaieldamatum tuberkuloosi tunnus on vere väljavool koos köha ja kopsuverejooksuga.

Niipea, kui patogeen kehasse satub, püüab immuunsüsteem seda alla suruda. Kuid kui inimese immuunsus on mingil põhjusel nõrgestatud ja ei suuda bakteritele vastu seista, algab põletikulise protsessi areng. Haiguse edasikandumine on võimalik isegi kodus.

Kuidas saab tuberkuloosi haigestuda

Peamised nakkuse viisid on järgmised:

• Õhus. Köhimise tagajärjel õhku sattudes võivad patogeenid jääda nakkavaks pikka aega;
• Toit. Tuberkuloos võib mõjutada mitte ainult inimkeha, vaid ka loom. Kui söödi saastunud liha või muud loomset saadust, on nakatumise tõenäosus väga suur;
• Võtke ühendust. Väga ulatuslik nakatumistee, mis hõlmab suudlemist, seksuaalvahekorda tuberkuloosi omanikuga ja isegi tema isiklike asjade, näiteks riistade kasutamist. Sellesse kategooriasse kuulub ka nakatumise oht haigete lemmikloomade eest hoolitsemise tagajärjel;
• Emalt lapsele. Haige ema lapse emakasisene nakatumise oht on üsna kõrge, kuid mitte sada protsenti. Imiku haigust on võimalik diagnoosida alles pärast tema sündi.

Haiguse edasikandumise absoluutne liider on läbi aegade olnud ja jääb õhu kaudu levivateks marsruutideks. Kui inimesel on kahtlusi võimaliku kokkupuute suhtes haiguse kandjaga, peaks ta mõtlema, kuidas tuberkuloosi sümptomeid kindlaks teha.

Diagnostilised meetodid

Tuberkuloosi ravi on kohustuslik. Vastasel juhul on surm võimalik. Juba aktiivselt käimasoleva põletikulise protsessi hiline diagnoosimine võib viia sarnase tulemuseni.

Tuberkuloosi varaseks avastamiseks lastel tehakse tuntud Mantouxi test. Sageli viiakse see läbi otse koolides ja lasteaedades. Positiivse testi korral vaatab laps diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks täiendavalt läbi arst.

Täiskasvanute esmase tuberkuloosi kahtluse saab arst tuvastada auskultatsiooni teel. Haiguse täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse selliseid meetodeid nagu fluorograafia ja rögakultuur.

See meetod võimaldab saada usaldusväärseid tulemusi lühikese aja jooksul. Haiguse varajase diagnoosimise eesmärgil on igal täiskasvanul soovitatav protseduur läbida vähemalt kord aastas. Seadmega saadud pilt võimaldab teil selgelt näha tuberkuloosikoldeid nende olemasolu korral.

Fluorograafia on kõige levinum ja tõhusam viis tuberkuloosi diagnoosimiseks.

See on üsna mugav diagnostikavõimalus ja seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini siis, kui on vaja esitada erinevatele ametiasutustele tõend tuberkuloosi puudumise kohta või tööle kandideerimisel.

Rögakultuur

Võib-olla mitte kõige mugavam meetod tuberkuloosi diagnoosimiseks. Kuid tal on selles küsimuses veel üks oluline roll. Kinnitatud diagnoosi korral avastatakse rögakultuuris mükobakteri tüvi. Just need andmed võimaldavad teil valida ravimeid, mis võivad patogeeni vastu tõhusalt võidelda.

Inimese sotsiaalne eluviis sisaldab alati teatud tüüpi haigustesse nakatumise ohtu. Tuberkuloos on eriti murettekitav. Kuid kui järgite selle ohtliku haiguse regulaarse diagnoosimise soovitusi, võite olla kindel oma eelistes selle ees.