Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Na-post sa http://www.allbest.ru/

MINISTRY OF HEALTH OF UKRAINE

DNEPROPETROVSK STATE MEDICAL ACADEMY

DEPARTMENT OF SOCIAL MEDICINE, ORGANIZATION AND MANAGEMENT OF HEALTHCARE

sa paksa: Organisasyon medikal na pagsusuri. Pagsusuri sa buhay at permanenteng kapansanan

Ginawa:

5th year student, 2nd med. Fak. 202b pangkat

Koval Ekaterina Anatolevna

Dnepropetrovsk 2014

Plano

• 3.1 Pamamaraan para sa pagsasagawa ng ITU
• Kabanata 4. Rehabilitasyon
• Konklusyon

Kabanata 1. Pagsusuri sa kapasidad ng trabaho

Ang pagsusuri sa kakayahan sa trabaho ay medikal na pananaliksik kakayahan ng isang tao na magtrabaho, na isinasagawa upang matukoy ang antas at tagal ng kanyang kapansanan.

Ang kakayahang magtrabaho ay ang kabuuan ng pisikal at espirituwal na mga kakayahan ng isang tao (depende sa kanyang estado ng kalusugan), na nagpapahintulot sa kanya na makisali sa trabaho.

Ang medikal na pamantayan para sa kakayahang magtrabaho ay ang pagkakaroon ng sakit, mga komplikasyon nito, at klinikal na pagbabala.

Ngunit ang isang taong may sakit ay hindi palaging kailangang may kapansanan. Halimbawa, dalawang tao iba't ibang propesyon na may parehong sakit: isang stamper at isang guro na may felon. May sakit. Gayunpaman, hindi magawa ng stamper ang kanyang trabaho sa felon, at maaaring ituro ng guro ang aralin.

Samakatuwid, ang doktor, batay sa kalubhaan ng mga functional disorder, ang kalikasan at kurso ng proseso ng pathological, ang trabaho ng pasyente, ang kanyang mga kondisyon sa pagtatrabaho, ang kanyang tanong tungkol sa panlipunang pamantayan ng kakayahang magtrabaho at ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay napagpasyahan ng pasyente. Dahil dito, tinutukoy ng panlipunang pamantayan ng kakayahang magtrabaho, sa pagkakaroon ng isang sakit, ang pagbabala sa paggawa para sa isang tiyak na posisyon at mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Ang medikal at panlipunang pamantayan ay dapat palaging malinaw na tinukoy at makikita card ng outpatient maysakit na tao.

Ang medikal na pamantayan ang nangunguna sa pagtatatag ng katotohanan ng kapansanan. Gayunpaman, hindi palaging ang sakit ay tanda ng kapansanan. May mga pagkakataong hindi makapagtrabaho ang isang malusog na tao sa kanyang propesyon. Halimbawa, ang asawa ng isang tagapagluto ay na-diagnose na may hepatitis. Ang lutuin mismo ay malusog, ngunit hindi siya makapagluto ng pagkain dahil mayroon siyang impeksyon sa hepatitis.

Ang pangunahing gawain ng pagsusuri sa kapasidad ng trabaho ay upang matukoy ang kakayahan ng isang naibigay na tao na gampanan ang kanyang mga propesyonal na tungkulin, depende sa medikal at pamantayang panlipunan. Bilang karagdagan, ang mga gawain ng isang medikal na pagsusuri ng kakayahan sa trabaho ay kinabibilangan ng:

pagtukoy sa paggamot at regimen na kinakailangan upang maibalik at mapabuti ang kalusugan ng tao;

pagtukoy sa antas at tagal ng kapansanan na nagreresulta mula sa pagkakasakit, aksidente o iba pang dahilan;

rekomendasyon ng pinakanakapangangatwiran at buong paggamit paggawa ng mga taong may limitadong kakayahang magtrabaho nang walang pinsala sa kanilang kalusugan;

pagkakakilanlan ng pangmatagalan o permanenteng kapansanan at referral ng mga naturang pasyente sa isang medikal at panlipunang komisyon ng eksperto.

Kung ang mga pagbabago sa katayuan sa kalusugan ay pansamantala, mababawi, at ang pagbawi o makabuluhang pagpapabuti ay inaasahan sa malapit na hinaharap, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho, ang ganitong uri ng kapansanan ay itinuturing na pansamantala. Ang pansamantalang kapansanan ayon sa kalikasan ay nahahati sa kumpleto o bahagyang.

Ang kabuuang kapansanan ay kapag ang isang tao, dahil sa sakit, ay hindi maaaring at hindi dapat gumawa ng anumang trabaho at nangangailangan ng isang espesyal na regimen sa paggamot.

Ang bahagyang kapansanan ay isang kawalan ng kakayahang magtrabaho sa trabaho ng isang tao habang pinapanatili ang kakayahang magsagawa ng iba pang gawain. Kung ang isang tao ay maaaring magtrabaho sa mas madaling mga kondisyon o magsagawa ng isang mas maliit na halaga ng trabaho, kung gayon siya ay itinuturing na bahagyang nawala ang kanyang kakayahang magtrabaho.

Kapag sinusuri ang kapansanan, kung minsan ang doktor ay kailangang makatagpo ng mga pagpapakita ng paglala at simulation.

Ang paglala (aggravatio; Latin, aggravo, aggravatum - upang pasanin, lumala) ay isang pagmamalabis ng isang pasyente sa mga sintomas ng isang aktwal na sakit.

Sa aktibong paglala, ang pasyente ay gumagawa ng mga hakbang upang lumala ang kanyang kalusugan o pahabain ang sakit. Sa passive aggravation, ito ay limitado sa pagmamalabis mga indibidwal na sintomas, ngunit hindi sinasamahan sila ng mga aksyon na nakakasagabal sa paggamot.

Ang pathological aggravation ay katangian ng mga pasyente sa pag-iisip (hysteria, psychopathy, atbp.), Na isa sa mga manifestations ng mga sakit na ito.

Ang simulation (Latin simulatio - "pagpapanggap") ay panggagaya ng isang tao sa mga sintomas ng isang sakit na wala siya.

Mga kahirapan paunang panahon ang mga pagsusuri sa kakayahan sa trabaho (paglabas ng pasyente mula sa trabaho) ay makabuluhang mas mababa sa mga paghihirap ng huling sandali nito - paglabas ng nakuhang tao upang magtrabaho.

Ang doktor ay may karapatang mag-isyu ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho hanggang sa ganap na gumaling ang pasyente o hanggang sa sandaling malinaw na lumitaw ang mga palatandaan ng permanenteng kapansanan. Gayunpaman, walang ganoong layunin na mga palatandaan kung saan posible na tumpak na matukoy kung kailan eksaktong natapos ang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at ang kakayahang magtrabaho ay ganap na naibalik. Ang pagbabagu-bago ng 1-2 araw ay palaging posible dito at tamang solusyon ang isyu ay nangangailangan ng isang mataas na kwalipikadong doktor. Imposible, bilang isang anyo ng "reinsurance," na bigyan ang pasyente ng mga karagdagang araw na walang pasok sa trabaho, at kasabay nito, hindi katanggap-tanggap na paalisin ang pasyente sa trabaho bago siya gumaling.

Walang mas kaunting mga paghihirap na lumitaw kapag nagtatatag ng sandali kung kailan nagiging permanente ang pansamantalang kapansanan.

kakayahang magtrabaho ng medikal na pagsusuri

Kabanata 2. Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan

Ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay isang uri ng medikal na pagsusuri, ang pangunahing layunin nito ay upang masuri ang kalagayan ng kalusugan ng mga pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng pagsusuri at paggamot, ang kakayahang magsagawa propesyonal na aktibidad, pati na rin ang pagtukoy sa antas at timing ng pansamantalang kapansanan.

Ang pansamantalang kapansanan ay ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng trabaho sa pangkalahatan o sa propesyon ng isang tao.

Ang pagsusuri sa pansamantalang kapansanan ng mga manggagawa ay isinasagawa sa mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng isang doktor o isang komisyon ng mga doktor na nagbibigay ng bakasyon para sa sakit at pinsala, para sa pagbubuntis at panganganak, para sa pag-aalaga sa isang may sakit na miyembro ng pamilya at para sa kuwarentenas, para sa prosthetics, paggamot sa sanatorium. , at tukuyin ang pangangailangan at oras ng pansamantalang paglilipat ng empleyado dahil sa pagkakasakit sa ibang trabaho alinsunod sa itinatag na pamamaraan alinsunod sa mga tagubilin sa pamamaraan para sa pagbibigay ng sick leave. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, dapat matukoy ng doktor: kung may pagkawala ng kakayahang magtrabaho, ang sanhi nito; tagal at antas ng kapansanan; mga function ng paggawa na magagamit ng pasyente; kinakailangang paggamot at araw-araw na gawain ng pasyente. Kung ang katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay itinatag, ang doktor ay nag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan na magtrabaho sa pasyente. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at isang sertipiko ay may legal at static na kahulugan, dahil ito ay nagpapatunay ng pansamantalang kakayahang magtrabaho at nagbibigay-katwiran sa pagliban sa trabaho. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isa ring dokumento sa pananalapi.

Ang doktor ay maaaring mag-isyu ng sick leave sa isang pagkakataon para sa unang panahon ng hanggang 10 araw, pagkatapos ay maaari niyang isa-isa siyang palayain mula sa trabaho nang hanggang 30 araw. Ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isinasagawa batay sa isang entry sa outpatient card na nagre-record ng mga reklamo ng pasyente, layunin ng data ng pagsusuri at diagnosis ng sakit. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay sa araw ng aplikasyon, na ilalabas mula sa trabaho alinman mula sa araw ng aplikasyon o mula sa susunod na araw, ngunit sa anumang kaso sa araw, at sa anumang kaso ay retroactive. Sa kaso ng paglabag sa inireseta na rehimeng medikal at proteksiyon, obligado ang doktor na gumawa ng naaangkop na pagpasok sa sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho na nagpapahiwatig ng petsa at uri ng nilabag na rehimen.

Kung ang paggamot ay naantala ng higit sa 30 araw, kung gayon ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay maaaring pahabain sa rekomendasyon ng isang doktor sa komisyon ng eksperto sa klinikal hanggang sa 4 na buwan na may kanais-nais na pagbabala sa paggawa, sa ilang mga kaso - hanggang sa 12 buwan.

Ang isang clinical expert commission (CEC) ay hinirang ng punong manggagamot. Binubuo ito ng deputy chief physician ng klinika para sa clinical expert work, ang pinuno ng departamento, ang attending physician, at hinirang ng chief physician. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa kakayahang magtrabaho, sinusubaybayan ng CEC ang kalidad ng paggamot na ibinigay ng doktor; ang isang konklusyon ay ibinibigay sa kanais-nais na paglipat ng isang malusog na pasyente sa ibang trabaho kung siya, para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay nangangailangan ng mas madali o nagbago na mga kondisyon sa pagtatrabaho; nagre-refer sa pasyente sa isang medical at social expert commission (MSEC); ang bakasyon para sa sanitary at resort treatment ay ipinakita. KEC mga institusyong medikal kinakailangang magbigay ng mga sumusunod na sertipiko (konklusyon): sa pangangailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan; akademikong bakasyon o paglipat ng mga mag-aaral at mag-aaral sa ibang faculty; sa posibilidad na manirahan sa natural at klimatiko na mga kondisyon ng bagong lugar ng paninirahan para sa mga miyembro ng pamilya na naglalakbay sa isang bagong lugar ng trabaho; tungkol sa mga medikal na indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis; o ang pagkakaroon ng karapatang hindi magbigay ng karagdagang o hiwalay na tirahan para sa mga kadahilanang medikal; sa pagpaparehistro ng mga benepisyo para sa isang batang may kapansanan mula pagkabata hanggang 16 na taon.

Ang pansamantalang kapansanan ay kadalasang nauugnay sa pangangailangang pangalagaan ang isang may sakit na miyembro ng pamilya. Sa kasong ito, ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu: kung may banta sa buhay at kalusugan ng taong may sakit sa kawalan ng mga kamag-anak; kung imposibleng ipasok ang pasyente sa isang ospital kung may mga indikasyon para dito; sa kawalan ng iba pang mga taong hindi nagtatrabaho sa mga miyembro ng pamilya na maaaring mag-alaga sa pasyente.

Ang tagal ng bayad na pansamantalang kapansanan ay depende sa edad ng pasyente at sa kategorya ng mga tagapag-alaga. Ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa pangangalaga ay pinahihintulutan sa mga sumusunod na kaso: pangangalaga sa mga taong may malalang sakit; kung ang pasyente o kamag-anak ay tumangging magpaospital; para sa pag-aalaga ng malulusog na bata kapag ang ina ay may sakit o nagtatag ng quarantine sa institusyon ng mga bata, kung ang ina ay nasa regular na bakasyon o walang bayad.

Pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho Nakakahawang sakit. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay hindi lamang sa mga nakakahawang pasyente mismo, kundi pati na rin sa mga taong nakipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente kung sila ay nagdudulot ng panganib sa iba. Ang panahon kung saan ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu ay itinatag sa isang partikular na kaso.

Mga espesyal na kaso ng pag-isyu ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho:

Cosmetic surgery kung ginawa para sa mga medikal na dahilan. Kung ang naturang operasyon ay isinasagawa sa kahilingan ng pasyente, kung gayon ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay hindi inisyu. Ngunit kung ang operasyon ay humahantong sa mga komplikasyon, kung gayon ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu para sa buong panahon ng paggamot ng komplikasyon.

Prosthetics sa mga kondisyon ng istasyon. Sa column na "uri ng kapansanan" isang entry ang ginawa: "prosthetics" o "medical at social examination".

Pinsala o sakit na dulot ng pagkalasing sa alak. Ang isang tala tungkol dito ay ginawa sa sick leave sheet (ang pasyente ay hindi tumatanggap ng bayad para sa mga araw ng pagkakasakit).

Ang pagpapaalis mula sa isang trabaho at pagliban sa isang bago bilang isang resulta ng sakit na may pansamantalang pagkawala ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, kung hindi hihigit sa isang buwan ang lumipas mula noong ang pagpapaalis at ang tagal ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay mas mababa sa 1 buwan.

Paggamot para sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay lamang kung ang pasyente ay ginagamot sa isang espesyal na departamento o sa isang ospital.

Kabanata 3. Pagsusuri ng permanenteng kapansanan

Ang permanenteng kapansanan o kapansanan ay isang permanenteng o pangmatagalan, kabuuan o bahagyang pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

I Disabled person (lat. invalidus powerless, weak) - isang tao, magpakailanman o matagal na panahon nawalan ng kakayahang magtrabaho nang bahagya o ganap bilang resulta ng sakit o pinsala.

Ang isang komprehensibong pag-aaral ng mga sanhi ng kapansanan, ang pag-iwas sa maagang kapansanan, ang pagpapanumbalik at paggamit ng natitirang kapasidad sa pagtatrabaho ng populasyon ay mahalaga na may kaugnayan sa parehong pagtatasa sa kalusugan ng populasyon at pagpapanatili ng mga mapagkukunan ng paggawa.

Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa kapag medikal at panlipunang pagsusuri(ITU) batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng kanyang kalusugan at ang antas ng limitasyon ng kanyang aktibidad sa buhay alinsunod sa mga klasipikasyon at pamantayan na inaprubahan ng Ministri. proteksyong panlipunan populasyon Pederasyon ng Russia(RF) at ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation.

Depende sa antas ng kapansanan ng mga function ng katawan at limitasyon ng aktibidad sa buhay, ang isang taong kinikilala bilang may kapansanan ay itinalaga I, II o III pangkat kapansanan, at ang isang taong wala pang 16 taong gulang ay nauuri bilang isang "anak na may kapansanan".

Ang unang pangkat ng kapansanan ay itinatag para sa mga pasyenteng hindi kayang alagaan ang kanilang sarili at nangangailangan ng patuloy na tulong, pangangalaga o pangangasiwa. Kabilang dito hindi lamang ang mga taong may kabuuang pagkawala kakayahang magtrabaho, ngunit pati na rin ang mga maaaring iakma sa ilang species aktibidad ng paggawa sa espesyal na nilikha indibidwal na kondisyon. Halimbawa, bulag, bulag-bingi, atbp.

Ang pangalawang pangkat ng kapansanan ay itinatag sa kaso ng matinding pagkasira ng mga pag-andar ng katawan, na, gayunpaman, ay hindi nagiging sanhi ng kumpletong kawalan ng kakayahan. Kasama sa grupong ito ang mga taong nakakaranas ng permanenteng o pangmatagalang kabuuang kapansanan, ngunit hindi nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, gayundin ang mga taong ang dysfunction sa oras ng pagsusuri ay hindi masyadong malala, ngunit gayunpaman ay magagawa nila ang lahat ng uri ng trabaho. mahabang panahon kontraindikado dahil sa posibilidad na lumala ang kurso ng sakit sa ilalim ng impluwensya ng aktibidad sa trabaho.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay itinatag na may makabuluhang pagbaba sa kapasidad sa pagtatrabaho kapag:

dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang paglipat sa ibang trabaho sa ibang propesyon na may mababang kwalipikasyon ay kinakailangan;

ang mga makabuluhang pagbabago sa mga kondisyon ng pagtatrabaho sa isang propesyon ay kinakailangan, na humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa dami ng mga aktibidad sa produksyon;

Ang mga oportunidad sa trabaho ay lubhang limitado dahil sa matinding kapansanan sa paggana sa mga taong may mababang kwalipikasyon o hindi pa nakapagtrabaho.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang kaso, ang ikatlo at pangalawang grupo ng kapansanan ay itinatag anuman ang gawaing isinagawa kung ang mga pasyente ay may mga depekto at mga deformation na humahantong sa dysfunction, na ibinibigay sa isang espesyal na listahan na nakalakip sa Mga Tagubilin para sa pagtukoy ng mga grupo ng may kapansanan.

Ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay isinasagawa sa Bureau of Medical and Social Examination (BMSE) sa kanyang lugar na tinitirhan o sa lugar ng attachment sa isang institusyong medikal at pang-iwas sa kalusugan ng estado o munisipyo. Kung, alinsunod sa pagtatapos ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang isang tao ay hindi maaaring lumabas sa BMSE para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay maaaring isagawa sa bahay, sa isang ospital kung saan ginagamot ang mamamayan, o in absentia, sa batayan ng mga isinumiteng dokumento na may pahintulot niya, o may pahintulot ng kanyang legal na kinatawan.

Ayon sa Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan (Resolusyon ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Agosto 13, 1996 No. 965), ang komposisyon ng mga espesyalista na nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang tao at tumatanggap ekspertong solusyon sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan, ay hinirang ng pinuno ng BMSE.

Ang isang mamamayan, o ang kanyang legal na kinatawan, ay may karapatan na akitin ang sinumang espesyalista sa kanyang sariling gastos upang lumahok sa isang medikal at panlipunang pagsusuri na may karapatan ng isang advisory vote.

Obligado ang BMSE na gawing pamilyar ang mamamayan sa isang form na naa-access sa kanya sa pamamaraan at mga kondisyon para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri.

3.1 Pamamaraan para sa pagsasagawa ng ITU

Ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang tao ay isinasagawa sa kanyang nakasulat na aplikasyon o isang nakasulat na aplikasyon mula sa kanyang legal na kinatawan. Ang aplikasyon ay isinumite sa pinuno ng BMSE. Ang aplikasyon ay sinamahan ng isang referral mula sa isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan o katawan ng proteksyon sa lipunan, mga dokumentong medikal na nagpapatunay ng paglabag sa kanyang kalusugan.

Ang mga espesyalista sa BMSE na nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ay sinusuri ang impormasyong ipinakita (klinikal, functional, panlipunan, propesyonal, paggawa, sikolohikal at iba pang data), nagsasagawa ng personal na pagsusuri ng mamamayan, tinatasa ang antas ng limitasyon ng kanyang aktibidad sa buhay at sama-samang talakayin ang resultang nakuha.

Ang mga batayan para sa pagkilala sa isang mamamayan bilang may kapansanan ay:

sakit sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan. sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o depekto;

limitasyon ng aktibidad sa buhay (kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pag-aalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, mag-aral o makisali sa trabaho);

ang pangangailangang ipatupad ang mga hakbang sa proteksyong panlipunan para sa mga mamamayan. Ang pagkakaroon ng isa sa mga palatandaang ito ay hindi sapat na kondisyon para makilala ang isang tao bilang may kapansanan.

Ang desisyon na kilalanin ang isang tao bilang may kapansanan o tumanggi na magtatag ng kapansanan ay ginawa buong tauhan mga espesyalista na gumagawa ng mga ekspertong desisyon sa pamamagitan ng simpleng mayorya ng mga boto.

Ang desisyon ay inihayag sa mamamayan na sumailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri, o sa kanyang legal na kinatawan.

Ang mga espesyalista na gumagawa ng ekspertong desisyon ay nagbibigay ng mga paliwanag sa mamamayan o sa kanyang legal na kinatawan.

Sa mga kaso kung saan ang komposisyon ng mga espesyalista sa BMSE ay hindi makagawa ng isang ekspertong desisyon, ang sertipiko ng pagsusuri ng tao ay ipinadala sa loob ng 3 araw sa pangunahing bureau ng medikal at panlipunang pagsusuri (GBMSE), na gumagawa ng desisyon sa isyung isinasaalang-alang sa inireseta na paraan.

Sa mga kaso na nangangailangan ng paggamit kumplikadong species mga diagnostic ng ekspertong rehabilitasyon, mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri, pagsubok, pati na rin ang pagkuha ng karagdagang impormasyon, isang karagdagang programa sa pagsusuri ay iginuhit, na inaprubahan ng pinuno ng BMSE at dinala sa atensyon ng aplikante sa isang form na naa-access sa kanya.

Maaaring kabilang sa karagdagang programa sa pagsusuri ang pagsasagawa ng karagdagang pagsusuri sa isang paggamot-at-prophylactic, rehabilitasyon o iba pang institusyon, pagkuha ng opinyon mula sa pangunahing kawanihan ng medikal at panlipunang pagsusuri, paghiling ng kinakailangang impormasyon, pagsasagawa ng pagsusuri sa mga kondisyon at kalikasan ng propesyonal na aktibidad, ang kalagayang panlipunan at pamumuhay ng tao at iba pang mga hakbang.

Pagkatapos matanggap ang data na ibinigay para sa karagdagang programa sa pagsusuri, ang mga espesyalista ng BMSE ay gagawa ng desisyon na kilalanin ang tao bilang may kapansanan o tumanggi na magtatag ng kapansanan.

Ang petsa ng pagtatatag ng kapansanan ay ang araw na natanggap ng institusyon ang aplikasyon ng isang mamamayan para sa pagkilala bilang isang taong may kapansanan na may mga dokumentong nakalakip dito.

Ang kapansanan ng pangkat 1 ay itinatag sa loob ng 2 taon, mga pangkat II at III? para sa 1 taon.

Para sa isang taong wala pang 16 taong gulang, ang kategoryang "anak na may kapansanan" ay maaaring maitatag para sa isang panahon mula 6 na buwan hanggang 2 taon, mula 2 hanggang 5 taon at hanggang umabot siya sa 16 na taong gulang alinsunod sa mga medikal na indikasyon na inaprubahan ng Ministri ng Kalusugan at Medikal na Industriya ng Russian Federation.

Ang mga sanhi ng kapansanan ay pangkalahatang sakit, pinsala sa trabaho, Sakit sa Trabaho, kapansanan mula pagkabata, kapansanan mula pagkabata dahil sa pinsala (concussion, mutilation) na nauugnay sa mga operasyong pangkombat sa panahon ng Great Digmaang Makabayan, pinsala sa militar o sakit na natanggap sa panahon ng serbisyo militar, kapansanan na nauugnay sa isang aksidente Chernobyl nuclear power plant, ang mga kahihinatnan ng pagkakalantad sa radiation at direktang pakikilahok sa mga aktibidad ng mga espesyal na yunit ng peligro, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan na itinatag ng batas ng Russian Federation.

Sa kawalan ng mga dokumento sa isang sakit sa trabaho, pinsala sa trabaho, pinsala sa militar at iba pang mga pangyayari na itinakda ng batas ng Russian Federation, ang institusyon ay nagtatatag na ang sanhi ng kapansanan ay isang pangkalahatang sakit, at sa parehong oras ay tumutulong sa tao sa paghahanap mga kinakailangang dokumento, pagkatapos matanggap kung saan nagbabago ang sanhi ng kapansanan nang walang karagdagang pagsusuri sa tao sa taong may kapansanan.

Kung ang isang tao ay kinikilala bilang may kapansanan ng mga espesyalista sa BMSE na nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, panahon ng buwan ay binuo indibidwal na programa rehabilitasyon.

Ang programa ay inaprubahan ng pinuno ng BMSE at sa loob ng 3 araw pagkatapos na maipadala ang pagbuo nito sa awtoridad ng proteksyong panlipunan.

Ang data mula sa mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan ay ipinasok sa data bank ng Main Bureau of Medical and Social Expertise.

Ang data ng medikal at panlipunang pagsusuri ng tao at ang desisyon ng mga espesyalista na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ay ipinasok sa mga minuto ng pulong at ang sertipiko ng pagsusuri ng tao, na nilagdaan ng pinuno ng BMSE , ang mga espesyalista na gumawa ng desisyon, at pinatunayan ng selyo ng BMSE.

Ang konklusyon ng consultant na kasangkot sa medikal at panlipunang pagsusuri, ang listahan ng mga dokumento at ang pangunahing impormasyon na nagsilbing batayan para sa paggawa ng desisyon ng eksperto ay ipinasok sa ulat ng pagsusuri o nakalakip dito.

Ang isang katas mula sa ulat ng pagsusuri ng isang mamamayan na kinikilala bilang may kapansanan ay ipinadala sa katawan na nagbibigay ng mga pensiyon sa loob ng 3 araw mula sa petsa ng pagkakatatag ng kapansanan.

Ang isang taong kinikilala bilang may kapansanan alinsunod sa itinatag na pamamaraan ay binibigyan ng isang sertipiko na nagpapatunay sa katotohanan ng kapansanan, pati na rin ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon. Ang mga anyo ng sertipiko at programa ng indibidwal na rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan ay inaprubahan ng Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan ng Populasyon ng Russian Federation.

Ang isang tao na hindi kinikilala bilang may kapansanan, sa kanyang kahilingan, ay binibigyan ng sertipiko ng mga resulta ng pagsusuri.

Para sa isang taong may dokumento sa pansamantalang kapansanan at kinikilala bilang isang taong may kapansanan, ang grupo ng may kapansanan at ang petsa ng pagkakatatag nito ay nakatala sa isang sertipiko ng pansamantalang kapansanan o sa isang sertipiko na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan sa mga kaso kung saan ang isang sertipiko ng pansamantalang kapansanan ay hindi inilabas.

3.2 Pamamaraan para sa muling pagsusuri ng mga taong may kapansanan

Ang muling pagsusuri ng isang taong may kapansanan ay isinasagawa sa paraang itinatag para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan.

Ang muling pagsusuri ng mga taong may kapansanan ng pangkat I ay isinasagawa isang beses bawat 2 taon, mga taong may kapansanan ng pangkat II at III? minsan sa isang taon, at para sa mga batang may kapansanan? sa loob ng mga takdang oras na itinatag alinsunod sa mga medikal na indikasyon.

Ang kapansanan ay itinatag bago ang unang araw ng buwan kasunod ng buwan kung saan naka-iskedyul ang muling pagsusuri.

Nang hindi tinukoy ang panahon para sa muling pagsusuri, ang kapansanan ay itinatag para sa mga lalaki na higit sa 60 taong gulang at kababaihan na higit sa 55 taong gulang, mga taong may kapansanan na may hindi maibabalik na anatomical na mga depekto, at iba pang mga taong may kapansanan alinsunod sa pamantayan na inaprubahan ng Ministry of Social Protection. ng Populasyon ng Russian Federation at ng Ministri ng Kalusugan at Medikal na Industriya ng Russian Federation.

Ang muling pagsusuri ng mga taong may kapansanan ay naitatag nang walang panahon para sa muling pagsusuri, kabilang ang mga lalaki na higit sa 60 taong gulang at kababaihan na higit sa 55 taong gulang, ay isinasagawa sa mga kaso kung saan ang mga pekeng dokumento batay sa kung saan naitatag ang kapansanan. ay nakita sa iniresetang paraan.

Ang muling pagsusuri ng isang taong may kapansanan ay maaaring isagawa nang maaga, ngunit hindi hihigit sa dalawang buwan bago ang pag-expire ng itinatag na panahon ng kapansanan.

Ang muling pagsusuri ng isang taong may kapansanan bago ang itinakdang mga deadline ay isinasagawa sa direksyon ng isang institusyong pangangalaga sa kalusugan kaugnay ng pagbabago sa kanyang katayuan sa kalusugan.

3.3 Organisasyon ng mga aktibidad ng bureau ng medikal at panlipunang pagsusuri

Ang Serbisyo ng Estado para sa Dalubhasang Medikal at Panlipunan, alinsunod sa Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation," ay inayos sa loob ng sistema ng mga katawan ng proteksyong panlipunan upang magsagawa ng medikal at panlipunang kadalubhasaan ng mga taong nangangailangan.

Mayroong dalawang uri ng mga institusyon katulad na uri: Bureau of Medical and Social Expertise (BMSE), Main Bureau of Medical and Social Expertise (GBMSE). Depende sa antas, ang istraktura ng morbidity at kapansanan, pangkalahatan, dalubhasa (para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga pasyente na may iba't ibang mga sakit, mga depekto at mga kahihinatnan ng mga pinsala, para sa mga taong wala pang 16 taong gulang) o magkakahalo na mga profile ay nabuo.

Sa kanilang mga aktibidad, ang mga medikal at panlipunang pagsusuri ay ginagabayan ng mga pederal na batas, mga utos at mga utos ng Pangulo ng Russian Federation, mga utos at utos ng Pamahalaan ng Russian Federation, mga batas ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, iba pang mga regulasyong ligal na kilos, pati na rin ang mga regulasyon sa BMSE at GBMSE, na, kapag nagtatatag ng kapansanan, ay ginagabayan ng Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang taong may kapansanan na inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation (No. 965 ng 08/13/96).

Gumagana ang BMSE at GBMSE sa intersection ng healthcare, social insurance at social security.

Isinasagawa ng BMSE at GBMSE ang kanilang mga aktibidad sa pakikipagtulungan ng mga awtoridad sa proteksyong panlipunan, mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, mga serbisyo sa pagtatrabaho at iba pang mga katawan at institusyong nagpapatakbo sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan. rehabilitasyon sa lipunan mga taong may kapansanan, pati na rin ang mga kinatawan pampublikong organisasyon mga taong may kapansanan.

Ang desisyon na magtatag ng kapansanan ay sama-samang ginawa ng isang simpleng mayorya ng mga boto ng mga espesyalista na nagsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, at ipinag-uutos para sa pagpapatupad ng mga nauugnay na katawan ng pamahalaan, mga lokal na pamahalaan, gayundin ng mga organisasyon ng lahat ng anyo ng pagmamay-ari.

Ang BMSE at GBMSE ay nagdadala, alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng batas ng Russian Federation, ang responsibilidad para sa pagpapatupad ng mga gawain na itinalaga sa kanila.

Ang BMSE at GBMSE ay nilikha, muling inayos at na-liquidate sa pamamagitan ng desisyon ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa paraang itinatag ng batas ng Russian Federation.

Ang mga gastos para sa kanilang pagpapanatili ay ginawa mula sa mga badyet ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation.

Ang bilang ng BMSE at GBMSE, pati na rin ang kanilang mga profile at staffing, ay itinatag ng mga ehekutibong awtoridad ng mga constituent entity ng Russian Federation.

Sa karaniwang pamantayan Kawanihan ng ITU kabilang ang mga espesyalistang gumagawa ng mga desisyong dalubhasa (3 doktor ng iba't ibang specialty), isang espesyalista sa rehabilitasyon, isang espesyalista sa gawaing panlipunan at psychologist.

Bilang karagdagan, ang talahanayan ng mga tauhan ay nagbibigay para sa mga posisyon ng isang punong nars, isang medikal na rehistro at isang driver.

Kung kinakailangan, ang mga pediatrician, mga espesyalista sa functional diagnostics, sa career guidance, ergonomics, labor physiology, guro, sign language interpreter at iba pang mga espesyalista.

Kasama sa mga pamantayan ng staffing ng pangunahing kawanihan ng ITU ang ilang pangkat ng mga espesyalista na gumagawa ng mga ekspertong desisyon, mga grupo ng mga espesyalista sa functional diagnostics, gabay sa karera at organisasyon ng trabaho para sa mga taong may mga kapansanan, ang kanilang social at environmental adaptation, gayundin ang mga espesyalista mula sa legal consulting at impormasyon at mga serbisyong suporta sa istatistika.

Kasama sa mga espesyalistang gumagawa ng ekspertong desisyon ang hindi bababa sa 4 na doktor ng iba't ibang specialty, mga espesyalista sa rehabilitasyon ng iba't ibang profile (depende sa pangangailangan para sa mga diagnostic ng ekspertong rehabilitasyon), mga espesyalista sa social work at psychologist.

Kung kinakailangan, ang isang inpatient work capacity examination department ay maaaring malikha sa pangunahing ITU bureau, ang gawain kung saan ay linawin ang diagnosis at pag-aralan ang mga function ng katawan ng pasyente.

Ang bilang ng mga koponan ng mga espesyalista na kasama sa mga pamantayan ng staffing ng pangunahing kawanihan ay tinutukoy depende sa bilang ng mga bureaus na tumatakbo sa teritoryo ng isang constituent entity ng Russian Federation, sa rate ng isang pangkat ng mga espesyalista para sa apat na bureaus.

Upang magsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga mamamayan, ang pangunahing ITU bureau ay maaaring makaakit ng mga consultant sa mga medikal at panlipunang isyu.

Ang mga pangunahing layunin ng BMSE at GBMSE ay:

pagpapasiya ng grupong may kapansanan, mga sanhi nito (mga pangyayari at kondisyon ng paglitaw), ang tiyempo at oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan para sa iba't ibang uri panlipunang proteksyon;

pagbuo ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan, tulong sa pagpapatupad ng mga hakbang sa proteksyong panlipunan para sa mga taong may kapansanan, kabilang ang kanilang rehabilitasyon, at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga hakbang na ito;

pagbuo ng data sistema ng estado accounting para sa mga taong may mga kapansanan, pag-aaral ng kondisyon, dynamics ng kapansanan at ang mga katotohanan na humahantong dito;

pakikilahok sa pagbuo ng mga komprehensibong programa sa larangan ng pag-iwas sa kapansanan, medikal at panlipunang pagsusuri, rehabilitasyon at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan.

Mga pag-andarang KawanihanITU:

tinutukoy ang istraktura at antas ng kapansanan ng mga taong sinusuri at ang kanilang potensyal sa rehabilitasyon;

nagtatatag ng katotohanan ng pagkakaroon ng kapansanan, tinutukoy ang grupo, mga sanhi (mga pangyayari at kondisyon ng paglitaw), tiyempo at oras ng pagsisimula ng kapansanan;

tinutukoy ang antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahan (sa porsyento) ng mga manggagawa na nakatanggap ng pinsala, sakit sa trabaho o iba pang pinsala sa kalusugan na nauugnay sa pagganap ng kanilang mga tungkulin sa trabaho, at ang pangangailangan na ipatupad karagdagang mga hakbang panlipunang proteksyon;

tinutukoy ang sanhi ng kaugnayan ng pagkamatay ng taong nasugatan na may pinsala sa trabaho, sakit sa trabaho, oras sa harap at sa iba pang mga pangyayari kung saan ang batas ay nagtatakda para sa pagkakaloob ng mga benepisyo sa pamilya ng namatay;

tinutukoy ang pangangailangan ng mga taong may kapansanan para sa mga espesyal na sasakyan;

bumubuo at nag-aayos ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan (tinutukoy ang mga uri, porma, timing at dami ng mga hakbang para sa medikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon), at sinusubaybayan din ang kanilang pagpapatupad;

nagbibigay ng komprehensibong tulong sa mga taong sumailalim sa medikal at panlipunang pagsusuri, kabilang ang sa anyo ng mga konsultasyon sa mga legal na isyu, at tumutulong sa pagbibigay ng kinakailangang panlipunang proteksyon para sa mga taong may kapansanan, kabilang ang rehabilitasyon;

bumubuo ng isang data bank sa mga mamamayan na nakapasa sa isang medikal at panlipunang pagsusuri, nagsasagawa ng istatistikal na pagsubaybay ng estado ng demograpikong komposisyon ng mga taong may kapansanan at nagsumite ng may-katuturang impormasyon sa pangunahing bureau;

nagsusumite ng impormasyon sa mga nauugnay na komisyoner ng militar tungkol sa lahat ng kaso ng pagkilala sa mga taong mananagot para sa serbisyo militar at mga taong nasa edad ng conscription bilang may kapansanan.

Mga pag-andarpangunahingang KawanihanITU:

nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga taong umapela sa desisyon ng kawanihan, at kung ang mga desisyong ito ay walang batayan, babaguhin sila;

nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng mga mamamayan alinsunod sa mga direksyon ng bureau sa mga kaso na nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri;

bumubuo at nag-aayos ng mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga taong may kapansanan sa mga kaso na nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri, at sinusubaybayan din ang kanilang pagpapatupad;

nagbibigay ng pangunahing rehabilitasyon, sikolohikal at propesyonal na tulong sa mga mamamayan na nakapasa sa medikal at panlipunang pagsusuri;

nakikibahagi sa pag-aaral ng mga salik na humahantong sa kapansanan at sa pagbuo ng mga komprehensibong programa sa pag-iwas sa kapansanan;

nagbibigay ng impormasyon sa mga nauugnay na komisyoner ng militar sa lahat ng kaso ng pagkilala sa mga taong mananagot para sa serbisyo militar at mga taong nasa edad ng conscription bilang may kapansanan;

nagbibigay ng tulong sa pagpapayo sa mga medikal na eksperto at iba pang mga espesyalista ng kawanihan.

Kabanata 4. Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon ay isang sistema ng socio-economic, medikal, propesyonal, pedagogical at sikolohikal na hakbang ng estado na naglalayong pigilan mga proseso ng pathological, na humahantong sa pansamantala at permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho at ang pagbabalik ng mga maysakit at may kapansanan sa gawaing kapaki-pakinabang sa lipunan.5

Ang mga hakbang sa rehabilitasyon ay naglalayong ibalik ang integridad ng mga nasirang tisyu at organo (regeneration), ibalik ang kanilang aktibidad at maimpluwensyahan ang mga prosesong nauugnay sa pagpapalit o muling paglalagay ng mga nawawalang function ng katawan. Ang pinakalayunin ng mga aktibidad na ito ay ibalik ang mga koneksyon sa pagitan ng taong may kapansanan at lipunan na nagambala dahil sa kapansanan.

Ang rehabilitasyon ay malapit na nauugnay sa pagpapanumbalik ng paggamot at pagbagay. Ang adaptasyon ay ang pagbagay ng katawan sa mga kondisyon sa kapaligiran gamit ang mga reserba ng katawan. Ang rehabilitasyon ay pagbawi. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga proseso ng sakit, at ang rehabilitasyon ay nakakaapekto sa mga natitirang function na maaaring maibalik.

Mga uri ng rehabilitasyon:

Ang medikal ay isang hanay ng mga medikal na hakbang na naglalayong ibalik o mabayaran ang mga kapansanan o nawalang function ng katawan. Kasama sa mga medikal na hakbang ang restorative at sanitary paggamot sa spa, pag-iwas sa mga komplikasyon at pag-unlad ng sakit.

Panlipunan - kapaligiran - nagsasangkot ng paglikha ng isang pinakamainam na kapaligiran sa pamumuhay para sa isang taong may kapansanan, na kinabibilangan ng mga kondisyon ng pamumuhay, pag-access sa mga makabuluhang bagay ng buhay sa lipunan at isinasagawa sa dalawang direksyon:

pagbagay ng mga bagay sa kapaligiran sa mga pangangailangan ng mga taong may kapansanan (mga apartment na may espesyal na kagamitan para sa mga taong may kapansanan, mga espesyal na gusali ng tirahan na may hanay ng mga serbisyong panlipunan, mga bangketa na may gamit, pagkakaloob ng prosthetic at orthopaedic na pangangalaga para sa mga taong may kapansanan, atbp.)

adaptasyon ng isang taong may kapansanan sa kapaligiran, pagbuo ng mga kasanayan upang pagsilbihan ang iyong sarili. Para sa layuning ito, ang isang espesyal na aparato ay ginagamit para sa pagbabasa, pag-aangat ng mga bagay mula sa sahig, para sa wall mounting ng mga personal na kasangkapan (electric, toothbrush, atbp.), Para sa pag-aayos ng mga pinggan sa mesa.

Propesyonal - paggawa - ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang propesyonal na kapasidad sa pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan sa naa-access na mga kondisyon sa pagtatrabaho at kalayaan sa pananalapi. Kasama sa bokasyonal na rehabilitasyon ang pagsusuri ng mga posibleng propesyonal na kakayahan, bokasyonal na paggabay at pagpili, bokasyonal na pagsasanay at muling pagsasanay. Ang batayan ng propesyonal at labor rehabilitation ng mga taong may kapansanan ay pagsasanay sa mga espesyal na teknikal na paaralan at institusyon bokasyonal na pagsasanay, pagsasanay at produksyon ng mga negosyo ng mga lipunan para sa mga may kapansanan.

Sikolohikal at pedagogical - pagpapanumbalik ng prestihiyo sa sariling mga mata at sa mata ng iba, pagwawasto ng panloob na larawan ng sakit, pagwawasto ng saloobin sa pamilya, kaibigan, lipunan sa kabuuan.

Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay kasalukuyang isa sa kasalukuyan at itinatag na mga lugar ng patakaran ng estado sa panlipunang globo.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng rehabilitasyon ay: isang pinagsamang medikal at panlipunang diskarte; simulan ang rehabilitasyon sa lalong madaling panahon.

Konklusyon

SA modernong kondisyon lumalalang mga problema sa lipunan at bumababang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng populasyon, ang layunin na kailangan upang malutas ang magkakaugnay na mga problema ng isang medikal at panlipunang kalikasan ay tumataas sa isang qualitatively bagong antas sa loob ng balangkas ng medikal at panlipunang trabaho.

Sa kasalukuyan, ang pinakakaraniwang problemang medikal at panlipunan ay:

1. pagkasira ng kalusugan bilang resulta ng mga sakit, pinsala, aksidente, na nagsasangkot ng paglitaw ng mga problema sa lipunan, tulad ng pagkasira ng sitwasyon sa pananalapi at pamumuhay dahil sa pansamantala o permanenteng kapansanan; tumaas na gastos para sa mga gamot at rehabilitasyon.

2. pagkasira ng kalusugan dahil sa edad;

3. pagdami ng mga pamilyang nag-iisang magulang;

4. pagtaas ng bilang ng mga biktima ng mga insidenteng pang-emergency, atbp.

Panitikan

1. Artyunina G.P. Mga batayan ng gamot sa lipunan. Pagtuturo para sa mga unibersidad. M.: Academic Avenue, 2005 - 476 p.

2. Sampung E.E. Mga pangunahing kaalaman sa medikal. Teksbuk - M.: Mastery 2002 - 256

3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. Ed. 1st. - M.: 1982 T 1. 700 p.

4. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. Ed. 1st. - M.: 1982 T 1. 23 p.

5. Artyunina G.P. Mga batayan ng gamot sa lipunan. Textbook para sa mga unibersidad. M.: Academic Avenue, 2005 - 45 p.

6. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. Ed. 1st. - M.: 1982 T 1. 26 p.

7. Sampung E.E. Mga pangunahing kaalaman sa medikal. Teksbuk - M.: Mastery 2002-236 p.

8. Sampung E.E. Mga pangunahing kaalaman sa medikal. Teksbuk - M.: Mastery 2002-246 p.

Nai-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

Mga layunin ng medikal na pananaliksik sa kakayahan ng isang tao na magtrabaho. Mga pagsusuri ng pansamantala at permanenteng kapansanan. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri at muling pagsusuri ng mga taong may kapansanan. Organisasyon ng mga aktibidad ng ITU bureau. Layunin at uri ng rehabilitasyon.

abstract, idinagdag 04/15/2011


Kakanyahan at pag-uuri ng kapansanan. Mga pagkakaiba sa pagitan ng kabuuang at bahagyang kapansanan. Ang konsepto ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, mga gawain nito, nilalaman, mga antas at mga yugto ng pagpapatupad. Mga kalamangan ng isang bagong sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/21/2011


Pamantayan para sa kakayahang magtrabaho at mga uri ng kapansanan: pansamantala at permanente. Mga sakit sa ngipin napapailalim sa pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho. Kahulugan ng konsepto ng "medikal at panlipunang pagsusuri". Mga kondisyon para sa pagkilala bilang isang taong may kapansanan, mga grupo ng may kapansanan.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/10/2015


Mga tampok at panuntunan para sa pag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa kaso ng pansamantala at permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho. Ang pamamaraan para sa pag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho kapag nagpapadala ng mga mamamayan para sa isang medikal at panlipunang pagsusuri. Responsibilidad para sa paglabag sa pamamaraan para sa pag-isyu ng mga leaflet.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/01/2015


Pagtatasa ng mga pagkalugi at pinsala sa ekonomiya dahil sa morbidity na may pansamantalang kapansanan para sa modernong yugto sa Russia. Modelo ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan, mga elemento nito, antas ng pagiging epektibong medikal, pang-ekonomiya at panlipunan.

abstract, idinagdag noong 11/10/2009


Pag-isyu ng isang sheet (sertipiko) ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho. Pagpuno at pagbibigay ng mga dokumentong nagpapatunay nito. Responsibilidad para sa paglabag sa pamamaraan para sa pagpapalabas ng mga ito. Referral para sa medikal at panlipunang pagsusuri ng pansamantalang kapasidad sa pagtatrabaho, algorithm para sa pagpapatupad nito.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/31/2016


Ang pamamaraan para sa pagre-refer ng mga mamamayan para sa medikal at panlipunang pagsusuri. Mga kinakailangan para sa mga prinsipyo ng pagtatatag ng mga katotohanan ng kapansanan ng tao. Mga uri ng kapansanan, mga tuntunin at pamantayan nito. Mga uri ng mga karamdaman sa pag-andar ng katawan. Pag-uuri ng mga limitadong aktibidad sa buhay.

pagtatanghal, idinagdag noong 07/22/2016


Ang kakanyahan at yugto ng pagsusuri sa kapansanan, pagbuo ng mga pamamaraan at pagsusuri ng pagiging epektibo, pagtukoy ng mga kadahilanan. Mga uri ng kapansanan: pansamantala at permanente. Mga kinakailangan para sa diagnosis at pagbabala: klinikal at paggawa, panandalian at pangmatagalan.

pagtatanghal, idinagdag noong 07/14/2014


Mga probisyon para sa pagsusuri ng pansamantalang kapansanan. Organisasyon at pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan. Ang pamamaraan para sa pag-isyu at pagproseso ng mga dokumento. Tagal ng paghihiwalay ng mga taong nakikipag-ugnayan sa mga pasyente. Mga aksidenteng may kinalaman sa trabaho.

manwal ng pagsasanay, idinagdag noong 03/20/2009


Pangangalaga sa outpatient para sa populasyon. Pagsusuri sa gawain ng isang medikal na distrito sa pagprotekta sa kalusugan ng mga bata. Operasyon ng diagnostic at treatment auxiliary room. Kalidad ng pangangalagang medikal sa mga ospital. Pagsusuri ng pansamantala at permanenteng kapansanan.

Permanenteng kapansanan ay isang pangmatagalan o permanenteng pagkawala ng kakayahang magtrabaho na dulot ng malalang sakit o pinsala na nagreresulta sa makabuluhang pagkasira ng mga function ng katawan. Pinagtibay noong Nobyembre 1995 ang pederal na batas Ang "panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan ng Russian Federation" ay tinukoy ang isang bagong konsepto ng kapansanan, na tumutukoy sa mga pangunahing konsepto bilang "may kapansanan", "kapansanan", "medikal at panlipunang pagsusuri", atbp.

Taong may kapansanan- isang tao na may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nagiging sanhi ng pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.

Medikal at panlipunang pagsusuri (MSE)- ito ang pagpapasiya, sa inireseta na paraan, ng mga pangangailangan ng sinuri na tao para sa mga hakbang sa proteksyong panlipunan, kabilang ang rehabilitasyon, batay sa pagtatasa ng mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng patuloy na kaguluhan ng mga pag-andar ng katawan.

Ang MSA ay isinasagawa ng State Service for Medical and Social Expertise, na bahagi ng sistema ng mga social protection body ng Russian Federation. Itinatag ng ITU ang sanhi at pangkat ng kapansanan, ang antas ng kapansanan, tinutukoy ang mga uri, saklaw at oras ng rehabilitasyon, mga hakbang sa proteksyong panlipunan, at nagbibigay ng mga rekomendasyon para sa trabaho

Limitasyon ng mga aktibidad sa buhay ay isang kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahan o kakayahan ng isang tao na magsagawa ng pangangalaga sa sarili, kumilos nang nakapag-iisa, mag-navigate, makipag-usap, kontrolin ang pag-uugali ng isang tao, matuto at makisali sa trabaho.

Ang pag-uuri ng mga parameter ng kapansanan ay isinasagawa ayon sa tatlong degree:

1. 
   banayad na kapansanan sa pag-andar
2. 
   katamtamang malubhang kapansanan sa pag-andar
3. 
   makabuluhang kapansanan sa pag-andar.

Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa sa panahon ng MSA, batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng kanyang estado ng kalusugan at ang antas ng kapansanan.

Ang batayan para sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay:

1. 
   kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan na dulot ng mga sakit, pinsala o depekto
2. 
   kapansanan
3. 
   ang pangangailangang ipatupad ang mga hakbang sa proteksyong panlipunan para sa mga mamamayan.

Ang pagkakaroon ng isa sa mga palatandaang ito ay hindi sapat upang makilala ang isang mamamayan bilang may kapansanan.

Pangkat 2 - kabiguan sa lipunan. nangangailangan ng panlipunang proteksyon dahil sa kapansanan sa kalusugan, na may patuloy na ipinahayag na karamdaman ng mga pag-andar ng katawan bilang resulta ng sakit, pinsala o depekto, na humahantong sa isang malinaw na limitasyon ng isa sa mga kategorya ng aktibidad sa buhay - 2nd degree. Ang mga pasyenteng ito ay hindi nangangailangan ng pangangalaga sa labas, ngunit lahat ng uri ng trabaho ay kontraindikado para sa kanila sa mahabang panahon

3 pangkat - kakulangan sa lipunan. nangangailangan ng panlipunang proteksyon dahil sa kapansanan sa kalusugan, bilang resulta ng karamdaman, na may katamtamang malubhang karamdaman ng mga pag-andar ng katawan bilang resulta ng sakit, pinsala o depekto na humahantong sa isang bahagyang binibigkas na limitasyon ng isa sa mga kategorya ng aktibidad sa buhay - 1st degree. Ang mga pasyenteng ito ay may makabuluhang nabawasan na kakayahang magtrabaho, at ang kanilang kalusugan ay nangangailangan ng mga pagbabago sa mga kondisyon sa pagtatrabaho.

Ang pamantayan para sa pagtukoy ng kapansanan, nang walang mga panahon ng pre-certification, ay:

1. 
   ang imposibilidad ng pag-aalis at pagbabawas ng panlipunang kakulangan ng isang taong may kapansanan dahil sa pangmatagalang limitasyon ng kanyang aktibidad sa buhay (na may isang panahon ng pagmamasid ng hindi bababa sa 5 taon) na sanhi ng mga problema sa kalusugan na may patuloy na hindi maibabalik na mga pagbabago sa morphological at may kapansanan sa pag-andar ng katawan.
2. 
   Hindi epektibo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, na humahantong sa pangangailangan para sa patuloy na proteksyon sa lipunan.
3. 
   Iba pang pamantayan na itinatadhana ng kasalukuyang batas

Sa bawat kaso ng kapansanan, dapat ipahiwatig ang sanhi nito. Ang mga sumusunod na pormulasyon ng mga sanhi ng kapansanan ay ibinigay: pangkalahatang sakit, prof. sakit, pinsala sa trabaho (pinsala sa trabaho), kapansanan mula pagkabata, kapansanan bago magsimula sa trabaho, pinsala (concussion, pinsala) na natanggap habang gumaganap ng mga tungkulin sa serbisyo militar. Ang itinalagang pensiyon at iba pang benepisyong ibinibigay para sa iba't ibang kategorya ng mga taong may kapansanan ay nakasalalay sa mga sanhi ng kapansanan.

Ang mga institusyong pampublikong serbisyo ng ITU ay kinabibilangan ng: ang ITU Bureau at ang ITU Main Bureau

Ang pagbuo ng isang network ng ITU bureaus ay isinasagawa batay sa populasyon na naninirahan sa teritoryo, bilang isang patakaran, isang institusyon bawat 70-90 libong tao.

Ambulansya ng lungsod Medikal na pangangalaga;

Central (lungsod, distrito);

Regional, kabilang ang mga bata (rehiyonal, republikano, distrito).
1.1.2. Mga espesyal na ospital, kabilang ang:

Paggamot sa rehabilitasyon, kabilang ang mga bata;

ginekologiko;

Geriatric;

Nakakahawa, kabilang ang mga bata;

Narcological;

Oncological;

Ophthalmological;

Psychoneurological, kabilang ang mga bata;

Psychiatric, kabilang ang mga bata;

saykayatriko (inpatient) espesyal na uri;

Psychiatric (inpatient) na dalubhasang uri na may masinsinang pagmamasid;

Tuberculosis, kabilang ang mga bata.
1.1.3. Ospital.

1.1.4. Medikal at sanitary na bahagi, kabilang ang gitnang bahagi.

1.1.5. Nursing home (ospital).

1.1.6. Hospice.

1.1.7. kolonya ng ketongin.
1.2. Mga dispensaryo:

Medikal at pisikal na edukasyon;

Cardiological;

Dermatovenerological;

Mammological;

Narcological;

Oncological;

Ophthalmological;

Antituberculosis;

Neuropsychiatric;

Endocrinological.
1.3. Mga klinika ng outpatient

1.3.1. Outpatient na klinika.

1.3.2. Mga klinika, kabilang ang:

Urban, kabilang ang mga bata;

Central District;

Dental, kabilang ang mga bata;

Consultative at diagnostic, kabilang ang para sa mga bata;

Psychotherapeutic;

Physiotherapeutic.
1.4. Mga sentro, kabilang ang mga siyentipiko at praktikal:

Rehabilitation therapy para sa mga internasyonal na sundalo;

Regenerative na gamot at rehabilitasyon;

Geriatric;

Diabetology;

Rehabilitasyon ng droga;

Patolohiya sa trabaho;

Sa pag-iwas at pagkontrol sa AIDS at mga nakakahawang sakit;

Klinikal at diagnostic;

Patolohiya sa pagsasalita at neurorehabilitation;

Rehabilitasyon;

Medikal at panlipunang rehabilitasyon;

Pangkalahatang medikal (pamilya) na pagsasanay;

Consultative at diagnostic, kabilang ang para sa mga bata;

Rehabilitasyon ng pandinig;

Physiotherapy at sports medicine;

Manu-manong therapy;

Therapeutic at preventive na nutrisyon;

Mga espesyal na uri ng pangangalagang medikal;

Mga diagnostic ng psychophysiological.
1.5. Mga pasilidad na pang-emerhensiyang medikal

at mga pasilidad ng pagsasalin ng dugo

1.5.1. Emergency na istasyon ng medikal.

1.5.2. Istasyon ng pagsasalin ng dugo.

1.5.3. Sentro ng Dugo.

1.6. Mga institusyon para sa pangangalaga sa kalusugan ng ina at bata

1.6.1. Perinatal center.

1.6.2. Ospital sa panganganak.

1.6.3. Konsultasyon ng kababaihan.

1.6.4. Sentro para sa Pagpaplano at Pagpaparami ng Pamilya.

1.6.5. Sentro ng seguridad kalusugan ng reproduktibo mga teenager

1.6.6. Tahanan ng mga bata, kabilang ang isang dalubhasa.

1.6.7. Dairy kitchen.
1.7. Mga institusyon ng sanatorium-resort

1.7.1. Balneological na ospital.

1.7.2. Paligo sa putik.

1.7.3. Klinika sa resort.

1.7.4. Isang sanatorium, kabilang ang para sa mga bata, pati na rin para sa mga bata kasama ang kanilang mga magulang.

1.7.5. Sanatorium-preventorium.

1.7.6. Sanatorium health camp sa buong taon.
2. Mga espesyal na uri ng mga institusyong pangkalusugan

2.1. Mga Sentro:

Pag-iwas sa medikal;

Gamot sa kalamidad (federal, rehiyonal, teritoryo);

Inilalaan ng medikal na mobilisasyon ang "Reserve" (republikano, rehiyonal, rehiyonal, lungsod);

Paglilisensya ng mga aktibidad na medikal at parmasyutiko (republikano, rehiyon, rehiyon);

Kontrol sa kalidad at sertipikasyon ng mga gamot;

Medikal na impormasyon at analitikal;

Impormasyon at pamamaraan sa pagsusuri, accounting at pagsusuri ng sirkulasyon ng mga produktong medikal.
2.2. Ang Kawanihan:

Medikal na istatistika;

pathological;

Forensic na medikal na pagsusuri.

2.3. Control at analytical laboratoryo.

2.4. Militar medikal na komisyon, kabilang ang gitnang isa.

2.5. Bacteriological laboratory para sa diagnosis ng tuberculosis.
3. Mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan para sa pangangasiwa

sa larangan ng proteksyon ng mga karapatan ng mamimili at kapakanan ng tao

3.1. Mga Sentro para sa Kalinisan at Epidemiolohiya.

3.2. Mga sentro para sa sanitary at epidemiological surveillance ng estado.

3.3. Anti-plague center (istasyon).

3.4. Sentro ng pagdidisimpekta (istasyon).

3.5. Center for Hygienic Education of the Population.

4. Mga botika

4.1. Botika.

4.2. Botika.

4.3. Kiosk ng parmasya.

4.4. Tindahan ng botika.

Mga Tala:

1. Ang mga institusyong medikal at pang-iwas (mga ospital, dispensaryo, maternity hospital at iba pang mga institusyon) na ginagamit para sa mga layunin ng pagtuturo ng mas matataas na institusyong pang-edukasyon medikal (faculty) o para sa mga layuning pang-agham ng mga organisasyong medikal na pananaliksik ay mga klinikal na institusyon.

2. Ang mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na itinatadhana sa subsection 1.1 “Mga institusyong ospital” ng Nomenclature na ito ay maaaring kabilang ang isang polyclinic (klinika ng outpatient).

3. Kung mayroong dalawa o higit pang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na may parehong pangalan, na nasa ilalim ng isang awtoridad ng estado o munisipyo, ang bawat isa sa kanila ay bibigyan ng serial number.

4. Ang mga medikal at midwifery station (FAP) ay mga istrukturang dibisyon ng mga institusyong pangkalusugan.

5. Ang mga sentro ng kalusugan (medikal, paramedic) ay mga istrukturang dibisyon ng mga institusyon o organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan at nilalayon na magbigay ng pangunang lunas sa mga manggagawa, empleyado at mag-aaral.

6. Ang sanitary aviation ay maaaring bahagi ng rehiyonal, rehiyonal, ospital ng republika o isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan para sa gamot sa sakuna at nagsisilbing departamento nito.

7. Mga klinika - mga institusyong medikal at pang-iwas (mga ospital, maternity hospital at iba pang institusyong pangangalaga sa kalusugan) na bahagi ng mas matataas na institusyong medikal institusyong pang-edukasyon, mga medikal na pang-agham na organisasyon o nasasakupan ng mga medikal na unibersidad at mga organisasyong pang-agham ang kanilang mga dibisyon sa istruktura.

8. Ang mga espesyal na orphanage para sa mga bata ay kinabibilangan ng:

SA organikong pinsala sentral sistema ng nerbiyos may mga karamdaman sa pag-iisip;

Na may organikong pinsala sa central nervous system, kabilang ang cerebral palsy, nang walang kapansanan sa pag-iisip;

Na may dysfunction ng musculoskeletal system at iba pang mga depekto pisikal na kaunlaran walang mga karamdaman sa pag-iisip;

May kapansanan sa pandinig at pagsasalita (bingi, bingi, mahina ang pandinig);

May mga karamdaman sa pagsasalita (pag-utal, alalia at iba pang mga karamdaman sa pagsasalita);

May mga kapansanan sa paningin (bulag, may kapansanan sa paningin);

- may pagkalasing sa tuberculosis, menor de edad at humihinang anyo ng tuberculosis;

Sanatorium.

9. Ang sentro para sa medikal at panlipunang rehabilitasyon ay kinabibilangan ng:

Kagawaran ng permanenteng paninirahan para sa mga kabataan at matatandang may kapansanan na may malubhang anyo ng pagkabata cerebral palsy na hindi kumikilos nang nakapag-iisa at hindi nagmamalasakit sa kanilang sarili.

10. Ang buong pangalan ng institusyon ng pangangalagang pangkalusugan na ibinigay para sa Nomenclature na ito ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa kaakibat na departamento (Roszdrav, Ministry of Internal Affairs ng Russia, atbp.) at functional affiliation (clinical).

Edisyong pang-edukasyon

Shkor Nadezhda Mikhailovna
Pang-ekonomiya at Pamamahala sa Kalusugan

Pagsusuri ng kakayahan sa trabaho- ito ay isang uri ng pagsusuri, na binubuo sa pagtukoy sa mga sanhi, tagal, antas ng pansamantala o permanenteng kapansanan ng isang tao dahil sa sakit, pinsala o iba pang dahilan, pati na rin ang pagtukoy sa pangangailangan ng tao para sa ilang uri ng pangangalagang medikal at panlipunan. mga hakbang sa proteksyon.

Kapansanan- imposibilidad dahil sa mga kontraindikasyon sa medikal o panlipunan na ipagpatuloy ang karaniwang mga propesyonal na aktibidad. Ang pagtatatag ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay may legal na kahalagahan, dahil ito ay nagpapalaya sa iyo mula sa trabaho, nagbibigay ng libreng paggamot sa ilalim ng SGBP at pagbabayad ng mga benepisyo mula sa mga pondo ng social insurance. Maaaring may kapansanan pansamantala at permanente. SA permanenteng kawalan ng kakayahan o kapansanan - permanenteng (o pangmatagalan), kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa kakayahan sa trabaho, ang pamantayang medikal at panlipunan ay nakikilala. Medikal na pamantayan isama ang isang napapanahong itinatag, tama at kumpletong klinikal na diagnosis, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga pagbabago sa morphological, ang antas ng kapansanan sa pag-andar, ang kalubhaan at likas na katangian ng kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng decompensation at ang yugto nito, mga komplikasyon. Ang pinakamahalaga ay isang klinikal na diagnosis batay sa isang pagsusuri ng mga resulta ng paggamot, ang reversibility ng morphological at functional na mga pagbabago, ang likas na katangian ng kurso ng sakit at ang posibilidad ng pag-aalis ng mga komplikasyon. Pamantayan sa lipunan

matukoy ang pagbabala sa paggawa para sa isang tiyak na sakit at tiyak na mga kondisyon sa pagtatrabaho ng pasyente, sumasalamin sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa kanyang propesyonal na aktibidad (tension, mga panganib sa trabaho, atbp.).

14.2. Pagsusuri ng pansamantalang kapansanan

Pansamantalang kapansanan(VUT) - pansamantalang kapansanan - isang kondisyon ng katawan ng tao na dulot ng isang sakit o pinsala, kung saan imposibleng magsagawa ng propesyonal na trabaho sa mga normal na kondisyon ng produksyon sa medyo maikling panahon, i.e. ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga tungkulin sa paggawa ay pansamantala at mababaligtad.

Ang VUT ay itinatag para sa buong panahon ng sakit kung kailan kanais-nais na pagbabala; na may hindi kanais-nais na pagbabala, nagpapatuloy ito hanggang sa matukoy ang patuloy na kapansanan.

Itinatag ang VUT para sa mga taong nawalan ng kakayahang magtrabaho dahil sa sakit o pinsala, ngunit maaari ding itatag para sa mga layuning pang-iwas sa kaso ng paggamot sa quarantine o sanatorium-resort. Maaaring may mga indikasyon ng isang likas na panlipunan, kapag ang pagpapalaya ng isang matipunong tao mula sa trabaho ay nauugnay sa pag-aalaga sa isang may sakit na miyembro ng pamilya, pagdadala ng isang pathogen, deworming, atbp. Ang pansamantalang kapansanan ay nahahati sa kumpleto at bahagyang.

Buong VUT- ito ay ang pagkawala ng kakayahang magtrabaho para sa isang tiyak na tagal ng panahon at ang pangangailangan para sa espesyal na rehimen at paggamot. Bahagyang VUT- isang kondisyon ng isang may sakit (nasugatan) na tao kapag siya ay pansamantalang hindi magawa ang kanyang karaniwang propesyonal na trabaho, ngunit nang walang pinsala sa kalusugan ay maaari siyang magsagawa ng iba pang trabaho, na may ibang rehimen at lakas.

Kasama sa pagsusuri ng VUT ang pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng pagsusuri at paggamot, ang kakayahang magsagawa ng mga propesyonal na aktibidad, pati na rin ang pagtukoy sa antas at oras ng VUT.

Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang mga sumusunod na antas ng kadalubhasaan sa VUT ay nakikilala: dumadating na manggagamot; medikal na komisyon (MC) ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan; medikal na komisyon ng munisipal na awtoridad sa kalusugan,

kasama sa isang paksa ng Federation; komisyon ng dalubhasa ng katawan ng pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan ng isang nasasakupan na entity ng Federation; punong espesyalista sa pagsusuri ng VUT ng Ministry of Health at Social Development ng Russia.

Ang pagsusuri sa VUT ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagdalo sa mga doktor sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, anuman ang kanilang antas, profile, kaakibat ng departamento at anyo ng pagmamay-ari, kung mayroon silang lisensya para sa ganitong uri ng aktibidad na medikal.

Dumadalo sa doktor, isinasagawa ang pagsusuri ng VUT:

Tinutukoy ang mga palatandaan ng kapansanan sa trabaho batay sa isang pagtatasa ng katayuan sa kalusugan, kalikasan at mga kondisyon sa pagtatrabaho, mga salik sa lipunan;

Nag-isyu ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (sertipiko) alinsunod sa "Mga tagubilin sa pamamaraan para sa pagpapalabas ng mga dokumento na nagpapatunay ng pansamantalang kapansanan ng mga mamamayan" (kabilang ang mga pagbisita sa bahay);

Sa mga kasunod na pagsusuri, sumasalamin sa dynamics ng sakit, ang pagiging epektibo ng paggamot, at nagbibigay-katwiran sa pagpapalawig ng pagpapalaya mula sa trabaho;

Isinangguni ang pasyente sa isang napapanahong paraan para sa konsultasyon sa VC upang matukoy ang karagdagang paggamot at malutas ang iba pang mga isyu ng eksperto (ito ang, halimbawa, ginagawa ng isang pribadong practitioner kapag kinakailangan na palawigin ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho nang higit sa 30 araw ).

Pinuno ng departamento ng inpatient, klinika(kung mayroong isang posisyon sa talahanayan ng mga kawani) ay nagsasagawa ng patuloy na pagsubaybay sa pagganap sa pamamagitan ng pagdalo sa mga manggagamot ng mga tungkulin ng pag-aayos at pagsasagawa ng paggamot at proseso ng diagnostic at pagsusuri ng kondisyong medikal, ang pagpapalabas ng mga dokumento na nagpapatunay sa kondisyong medikal ng mga mamamayan , ang napapanahon at tamang referral ng mga pasyente sa medikal na pagsusuri at medikal at panlipunang pagsusuri; nagsasagawa ng isang ekspertong pagtatasa ng medikal na paggamot sa iba't ibang yugto ng paggamot na may ipinag-uutos na pagsusuri sa pasyente at pagrekord sa mga pangunahing dokumento, at nagsasagawa rin ng isang ekspertong pagtatasa ng medikal na dokumentasyon sa pagtatapos ng panahon ng medikal na paggamot o kapag inilipat ang pasyente sa ibang yugto ng paggamot, atbp.

Deputy head ng institusyon(punong manggagamot, pinuno, tagapamahala) para sa klinikal na gawaing eksperto, namumuno sa VC at nagbibigay ng mga kondisyon para sa trabaho nito; nagsasagawa ng piling patuloy na pagsubaybay sa mga nakumpletong kaso ng paggamot sa pasyente

ent at pagsusuri ng VUT, ay nakikibahagi sa paglutas ng mga isyu sa klinikal na eksperto; sinusuri ang mga pagkakamali sa klinikal at eksperto, iniuulat sa mga medikal na kumperensya ang mga resulta ng pagsusuri ng pagsusuri at ang mga hakbang na ginawa upang mabawasan ang saklaw ng VUT.

Pinuno ng isang institusyong pangkalusugan ay responsable para sa pagsusuri ng VUT sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, mag-isyu ng mga order sa mga isyu ng organisasyon at pag-uugali nito; nag-aayos ng accounting at pag-uulat sa VUT; inaprubahan ang komposisyon ng VC at ang mga regulasyon sa trabaho nito; tinutukoy ang pangangailangan para sa mga anyo ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, taun-taon sa loob ng itinatag na takdang panahon (bago ang 15.01) ay nagpapadala ng aplikasyon sa awtoridad sa kalusugan ng teritoryo para sa kinakailangang bilang ng mga form at mga ulat sa kanilang paggamit.

Ang mga mahihirap na kaso tungkol sa mga isyu sa VUT ay dinadala sa pulong

Ang mga aktibidad ba ng VK ay itinatag sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation? 513 ng Setyembre 24, 2008 "Sa pag-apruba ng Mga Regulasyon sa medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon," na sa mas detalyado (kumpara sa isang katulad na pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health at Social Development ng Russia? 170 ng Marso 14, 2007) inilalarawan ang mga tungkulin ng komisyon (para sa mga detalye sa VC, tingnan ang seksyon 12.3).

Punong espesyalista sa freelance sa klinikal na gawain ng dalubhasa ng Ministry of Health at Social Development ng Russia, ang katawan ng pamamahala ng pangangalagang pangkalusugan ng paksa ng Federation at ang munisipal na entidad na bahagi ng paksa ng Federation, sinusuri ang estado at kalidad ng pagsusuri ng VUT sa mga subordinate na institusyon.

Sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho nagpapatunay sa VUT at nagkukumpirma ng pansamantalang paglaya mula sa trabaho (pag-aaral); sa ilang mga kaso, ito ay pinalitan ng mga sertipiko ng itinatag na form, na ibinigay sa mga mamamayan sa kaso ng mga sakit at pinsala para sa panahon ng medikal na rehabilitasyon, kung kinakailangan upang pangalagaan ang isang may sakit na miyembro ng pamilya, isang malusog na bata sa ilalim ng 3 taong gulang, para sa panahon ng kuwarentenas, sa panahon ng maternity leave, para sa prosthetics sa prosthetic kondisyon -orthopedic ospital.

Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho, o sick leave, ay ang pangunahing dokumento na nagpapatunay sa VUT. Nagbibigay ito ng karapatang hindi pumasok sa trabaho, magbakasyon at tumanggap ng mga benepisyong salapi mula sa mga pondo ng social insurance.

Ang pagpapalabas at pag-renew ng isang dokumento na nagpapatunay sa isang medikal na propesyonal ay isinasagawa ng isang doktor pagkatapos ng isang personal na pagsusuri at kinumpirma ng isang entry sa dokumentasyong medikal na nagbibigay-katwiran sa pansamantalang paglaya mula sa trabaho. Ang isang dokumentong nagpapatunay sa VUT ay inisyu at isinara, bilang panuntunan, sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan; kung ipinahiwatig, maaari itong palawigin sa ibang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan.

Sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa pangangalaga Ang isang doktor ay itinalaga sa isang pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa isang pasyente sa mga kaso kung saan ang kawalan ng pangangalaga ay nagbabanta sa buhay at kalusugan ng pasyente; imposibleng ilagay siya sa isang ospital; Walang ibang taong hindi nagtatrabaho sa mga miyembro ng pamilya na maaaring mag-alaga sa pasyente. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa pag-aalaga sa isang pasyente ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot sa isa sa mga miyembro ng pamilya (tagapag-alaga) na direktang nagbibigay ng pangangalaga. Ang mga miyembro ng pamilya ay itinuturing na lahat ng mga kamag-anak na nakatira sa parehong pamilya ng taong may sakit.

Pag-isyu ng mga sertipiko ng sick leave kung sakaling magkaroon ng aksidente sa trabaho. Ang isang aksidente sa industriya ay dapat isaalang-alang ang epekto sa isang manggagawa ng isang mapanganib na kadahilanan ng produksyon sa panahon ng pagganap ng mga tungkulin sa trabaho o mga gawain ng mga tagapamahala ng trabaho. Ang pagkawala ng kakayahang magtrabaho ay katumbas ng mga aksidente sa industriya:

1) kapag nagsasagawa ng mga function ng donor;

2) kapag nagsasagawa ng mga tungkulin ng estado o pampublikong, pati na rin kapag nagsasagawa ng mga espesyal na gawain ng mga pampublikong organisasyon, kahit na ang mga gawaing ito ay hindi nauugnay sa pangunahing trabaho;

3) kapag tinutupad ang tungkulin ng isang mamamayan ng Russian Federation na iligtas buhay ng tao, para sa proteksyon ng ari-arian ng estado, gayundin para sa proteksyon ng batas at kaayusan ng estado;

4) sa daan papunta at pauwi sa trabaho (hindi sa sasakyan ng kumpanya);

5) sa isang paglalakbay sa negosyo.

Ang mga pinsala sa trabaho ay iniimbestigahan, itinatala at idodokumento sa iniresetang porma. Ang pagsisiyasat sa isang kaso ng pinsala sa industriya ay dapat isagawa sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng insidente.

Ang mga aksidente sa daan patungo (mula) sa trabaho ay iniimbestigahan sa loob ng 3 araw mula sa sandaling natukoy ang mga ito. Sa kaso ng isang aksidente (sa trabaho o sa bahay), isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu mula sa araw na makipag-ugnayan ka sa isang doktor para sa tulong. Allowance para sa pansamantalang hindi

ang kapansanan dahil sa isang aksidente sa trabaho ay binabayaran sa halagang 100% ng sahod.

Sa kaso ng pinsala sa bahay, ang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay binabayaran mula sa ika-6 na araw ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho sa isang pangkalahatang batayan.

Mga deadline para sa pag-isyu ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa mga sakit at pinsala at mga halaga ng kabayaran. Ang dumadating na manggagamot ay nagbibigay ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho nang paisa-isa at sa isang pagkakataon hanggang sa 10 araw ng kalendaryo at pinalawig ito nang paisa-isa para sa isang panahon ng hanggang 30 araw sa kalendaryo, na isinasaalang-alang ang tinatayang mga panahon ng pansamantalang kapansanan para sa iba't ibang mga sakit at pinsala na inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russia.

Alinsunod sa mga susog sa Pederal na Batas? 255-FZ "Sa pagkakaloob ng mga benepisyo para sa pansamantalang kapansanan, pagbubuntis at panganganak ng mga mamamayan na napapailalim sa sapilitang social insurance", ang unang dalawang araw ng nawalang kita ay binabayaran ng employer, pagkatapos ay ng Social Insurance Fund. Sa panahon ng seguro na hanggang 5 taon, ang benepisyo ay babayaran sa halagang 60% ng average na kita, mula 5 hanggang 8 taon - 80%, at higit sa 8 taon - 100%.

Ang pansamantalang kapansanan ay ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng trabaho sa pangkalahatan o sa propesyon ng isang tao. Ang nasabing kapansanan ay medyo panandalian, pansamantalang kalikasan (tingnan ang Appendix 2 "Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan," seksyon 9, artikulo 49).

Ang pansamantalang pagsusuri sa kapansanan ay isang uri ng medikal na pagsusuri, ang pangunahing layunin nito ay upang masuri ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, ang kalidad at pagiging epektibo ng pagsusuri at paggamot, ang kakayahang magsagawa ng mga propesyonal na aktibidad, pati na rin matukoy ang antas at oras ng pansamantalang kapansanan.

Organisasyon ng pagsusuri ng pansamantalang kapansanan. Ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay isinasagawa ng mga doktor ng paggamot at mga institusyong pang-iwas. Sa ilang mga kaso (sa mahirap maabot na mga rural na lugar, sa Far North, atbp.), sa pamamagitan ng desisyon ng awtoridad sa pangangalagang pangkalusugan, ang pagsusuri ng pansamantalang kapansanan ay pinahihintulutan sa average manggagawang medikal. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, dapat matukoy ng doktor: kung may pagkawala ng kakayahang magtrabaho, ang sanhi nito; tagal at antas ng kapansanan; mga function ng paggawa na magagamit ng pasyente; kinakailangang paggamot at pang-araw-araw na gawain ng pasyente. Kung ang katotohanan ng pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay itinatag, ang doktor ay nagbibigay sa pasyente ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (sick leave) o ibang dokumento na nagpapatunay sa katotohanan ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (halimbawa, isang sertipiko). Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho at isang sertipiko ay may legal at istatistikal na kahalagahan, dahil pinatutunayan nila ang pansamantalang kawalan ng kakayahan para sa trabaho at binibigyang-katwiran ang pagliban sa trabaho, at nagsisilbi rin upang itala at suriin ang kawalan ng kakayahan. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay isa ring dokumentong pinansyal na nagbibigay ng karapatang tumanggap ng mga benepisyong salapi sa ilalim ng segurong panlipunan ng estado.

Ang doktor ay maaaring mag-isyu ng isang sick leave certificate (o iba pang dokumento) sa isang pagkakataon sa unang pagkakataon hanggang sa 10 araw, pagkatapos ay maaari niyang isa-isa siyang palayain mula sa trabaho nang hanggang 30 araw. Ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho o iba pang dokumento ay isinasagawa batay sa tala ng isang doktor sa card ng outpatient, pagtatala ng mga reklamo ng pasyente, data ng layunin ng pagsusuri at pagsusuri ng sakit. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay sa araw ng aplikasyon, na ilalabas mula sa trabaho mula sa araw ng aplikasyon o mula sa susunod na araw, ngunit sa anumang kaso ay hindi ito inisyu nang retroactive (maliban sa isang ospital). Sa kaso ng paglabag sa iniresetang medikal at proteksiyon na rehimen (kabilang ang panahon ng pagkalasing sa alkohol), ang doktor ay gumagawa ng naaangkop na pagpasok sa sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho na nagpapahiwatig ng petsa at uri ng paglabag sa rehimen.

Kung ang paggamot ay naantala ng higit sa 30 araw, ang panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay maaaring pahabain sa rekomendasyon ng doktor ng isang clinical expert commission.

Organisasyon ng gawain ng komisyon ng eksperto sa klinikal. Ang Clinical Expert Commission (CEC) ay hinirang ng punong manggagamot. Binubuo ito ng deputy chief physician ng klinika (o outpatient department) para sa clinical expert work, ang pinuno ng departamento, at ang attending physician. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa kakayahang magtrabaho, sinusubaybayan ng CEC ang kalidad ng paggamot na ibinigay ng doktor; naglalabas ng mga konklusyon sa kanais-nais na paglipat ng isang malusog na pasyente sa ibang trabaho kung siya, para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ay nangangailangan ng mas madali o nagbago na mga kondisyon sa pagtatrabaho; nagre-refer sa pasyente sa isang medical at social expert commission (MSEC); nagbibigay ng mga bakasyon para sa paggamot sa sanatorium-resort. Ang KEC ng mga institusyong medikal ay kinakailangang magbigay ng mga sumusunod na sertipiko (konklusyon): sa pangangailangan para sa mga kadahilanang pangkalusugan na magbigay ng akademikong leave o paglipat sa ibang faculty ng mga mag-aaral at mag-aaral; sa posibilidad na manirahan sa natural at klimatiko na mga kondisyon ng bagong lugar ng paninirahan para sa mga miyembro ng pamilya na naglalakbay sa isang bagong lugar ng trabaho; tungkol sa mga medikal na indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis; tungkol sa pagkakaroon ng karapatang magbigay ng karagdagang o hiwalay na lugar ng tirahan para sa mga kadahilanang medikal; sa pagpaparehistro ng mga benepisyo para sa isang batang may kapansanan mula pagkabata hanggang 16 na taon, atbp.

Pansamantalang kawalan ng kakayahan na pangalagaan ang mga miyembro ng pamilya. Ang pansamantalang kapansanan ay kadalasang nauugnay sa pangangailangang pangalagaan ang isang may sakit na miyembro ng pamilya. Sa kasong ito, ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu: kung may banta sa buhay at kalusugan ng taong may sakit sa kawalan ng mga kamag-anak; kung imposibleng ipasok ang pasyente sa isang ospital kung may mga indikasyon para dito; sa kawalan ng iba pang mga taong hindi nagtatrabaho sa mga miyembro ng pamilya na maaaring mag-alaga sa pasyente.

Ang tagal ng bayad na pansamantalang kapansanan ay depende sa edad ng pasyente at sa kategorya ng mga taong nag-aalaga sa pasyente. Ang pagpapalabas ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa pag-aalaga ay pinahihintulutan sa mga sumusunod na kaso: para sa pag-aalaga sa mga pasyenteng may malalang sakit; kung ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay tumanggi sa pagpapaospital; para sa pag-aalaga ng malulusog na bata kapag ang ina ay may sakit o nagtatag ng kuwarentenas sa isang pasilidad ng pangangalaga ng bata, kung ang ina ay nasa regular na bakasyon o walang bayad. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay maaaring ibigay sa sinumang nagtatrabaho na miyembro ng pamilya upang alagaan ang isang batang wala pang 3 taong gulang o isang batang may kapansanan na wala pang 16 taong gulang kung ang ina ay may sakit at hindi kayang alagaan ang bata.

Pansamantalang kapansanan dahil sa mga nakakahawang sakit. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay hindi lamang sa mga nakakahawang pasyente mismo, kundi pati na rin sa mga taong nakipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente kung sila ay nagdudulot ng panganib sa iba. Ang panahon kung saan ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu sa kasong ito ay itinatag sa bawat partikular na kaso. Ang mga tinatawag na bacteria carriers, ibig sabihin, ay pansamantalang sinuspinde sa trabaho kasama ang pagpapalabas ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho. mga taong walang sakit sa kanilang sarili, ngunit pinagmumulan ng impeksiyon. Nakatanggap sila ng isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho para sa tagal ng paggamot.

Ang mga espesyal na kaso ng pagbibigay ng sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay kinabibilangan ng:

cosmetic surgery kung ginawa para sa mga medikal na dahilan. Kung ang naturang operasyon ay isinasagawa lamang sa kahilingan ng pasyente, kung gayon ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay hindi inisyu. Ngunit kung ang naturang operasyon ay humahantong sa mga komplikasyon, kung gayon ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay inisyu para sa buong panahon ng paggamot ng komplikasyon;

prosthetics sa mga nakatigil na kondisyon (sa ospital ng mga prosthetic at orthopaedic na organisasyon ng Ministry of Labor at panlipunang pag-unlad). Sa column na "uri ng kapansanan" ang mga sumusunod ay dapat na nakasulat: "prosthetics" o "medical at social examination";

pinsala o sakit na bunga ng pagkalasing sa alak. Ang isang tala tungkol dito ay ginawa sa sick leave sheet (kaya, ang pasyente ay hindi makakatanggap ng bayad para sa mga araw ng pagkakasakit);

pagpapaalis sa trabaho at pagliban sa bago, sakit na may pansamantalang kapansanan. Hindi hihigit sa 1 buwan ang lumipas mula noong dismissal. at tagal ng kapansanan na wala pang 1 buwan. (kung ang pagpapaalis ay dahil sa mga pagbawas sa trabaho, muling pagsasaayos, pagsasara ng isang negosyo, pagkakasakit);

paggamot para sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay ibinibigay lamang kung ang pasyente ay ginagamot sa isang dalubhasang departamento o ospital at nakumpleto ang kurso ng paggamot (na may hindi kilalang paggamot, isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay hindi inisyu, at isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay hindi na inisyu sa kaso ng isang naantalang kurso ng paggamot).

Pagsusuri ng permanenteng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (disability). Permanenteng kapansanan, o kapansanan,- ito ba ay pangmatagalan o permanenteng pagkawala kapansanan na nagreresulta mula sa isang malalang sakit o pinsala na humahantong sa isang makabuluhang kapansanan sa mga function ng katawan. Pinagtibay noong Nobyembre 1995, ang Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation" ay tinukoy ang isang bagong konsepto ng kapansanan, na tumutukoy sa mga pangunahing konsepto bilang "may kapansanan", "kapansanan", "medikal at panlipunang pagsusuri".

SA modernong konsepto Ang isang taong may kapansanan ay dapat ituring na isang taong may kapansanan sa kalusugan na may patuloy na karamdaman sa paggana ng katawan, sanhi ng mga sakit, bunga ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at ang pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.

Limitasyon ng mga aktibidad sa buhay- paglihis mula sa pamantayan ng aktibidad ng tao dahil sa isang karamdaman sa kalusugan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitasyon o kakulangan ng kakayahang magsagawa ng ilang mga aktibidad, kabilang ang pangangalaga sa sarili, paggalaw, oryentasyon, komunikasyon, kontrol sa pag-uugali, pagsasanay at trabaho ng isang tao. Mga kahihinatnan sa lipunan Ang mga limitasyon ng aktibidad sa buhay na dulot ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala, mga depekto, ay ipinahayag sa pagkagambala ng mga ugnayan sa pagitan ng isang tao at lipunan at humantong sa pangangailangan para sa panlipunang proteksyon.

Medikal at panlipunang pagsusuri nagtatatag ng sanhi at pangkat ng kapansanan, ang antas ng kapansanan ng mga mamamayan; tinutukoy ang mga uri, dami at oras ng kanilang mga hakbang sa rehabilitasyon at proteksyong panlipunan; nagbibigay ng mga rekomendasyon sa pagtatrabaho ng mga mamamayan (tingnan ang Appendix 2 "Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan", seksyon 9).

Ang kapansanan ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagkawala ng kakayahang magtrabaho kung ang anumang trabaho dahil sa isang malinaw na kapansanan ng mga function ng katawan ay hindi naa-access sa pasyente o kontraindikado; ang trabaho para sa isang taong may kapansanan ay magagamit sa mga espesyal na nilikhang kondisyon; ang trabaho ay magagamit sa ilalim ng normal na propesyonal na mga kondisyon sa pagtatrabaho, ngunit may mas mababang mga kwalipikasyon o mas maliit na volume kumpara sa kung ano ang ginawa ng pasyente bago ang kapansanan.

Ang kapansanan ay itinatag para sa 1 taon (para sa pangkat 1 - para sa 2 taon, para sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan, halimbawa, mga liquidator ng aksidente sa Chernobyl nuclear power plant - para sa 5 taon). Sa ilang mga kaso (mga lalaki na higit sa 60 taong gulang at kababaihan na higit sa 55 taong gulang, pati na rin ang mga taong may kapansanan na may hindi maibabalik na anatomical na mga depekto), ang kapansanan ay itinatag nang walang katapusan.

Ang konsepto ng "kapansanan" ay hindi medikal, ngunit legal, dahil ang isang taong may kapansanan ay nakakakuha ng ilang mga karapatan. Ang konsepto ng "kapansanan" ay dynamic din, dahil ang mga kondisyon ng kalusugan ay maaaring mapabuti o lumala.

Mga grupo at sanhi ng kapansanan. Depende sa kalubhaan ng sakit, ang antas ng kapansanan ng mga pag-andar ng katawan, klinikal at pagbabala sa trabaho, tatlong grupo ng kapansanan ay nakikilala.

Ang unang pangkat ng kapansanan ay itinatag para sa mga pasyente na hindi kayang alagaan ang kanilang sarili at nangangailangan ng patuloy tulong sa labas, pangangalaga o pangangasiwa.

Ang pangalawang grupo ay itinatag kapag may binibigkas na mga karamdaman ng mga pag-andar ng katawan na hindi nagiging sanhi ng kumpletong kawalan ng kakayahan. Kasama sa grupong ito ang mga taong may permanenteng o pangmatagalang kabuuang kapansanan, ngunit hindi nangangailangan ng pangangalaga sa labas. Ang lahat ng mga uri ng trabaho ay kontraindikado para sa kanila sa loob ng mahabang panahon, dahil ang kurso ng sakit ay maaaring lumala dahil sa aktibidad sa trabaho.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay itinatag kapag mayroong isang makabuluhang pagbaba sa kapasidad sa pagtatrabaho, kapag para sa mga kadahilanang pangkalusugan ay kinakailangan na lumipat sa trabaho sa isa pang espesyal na posisyon, na may mas mababang mga kwalipikasyon; ang mga makabuluhang pagbabago sa mga kondisyon ng pagtatrabaho sa isang propesyon ay kinakailangan, na humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa dami ng mga aktibidad sa produksyon; Ang mga oportunidad sa trabaho ay lubhang limitado dahil sa matinding kapansanan sa paggana sa mga taong may mababang kwalipikasyon o hindi pa nakapagtrabaho.

Sa bawat kaso ng kapansanan, dapat ipahiwatig ang sanhi nito. Ang mga sumusunod na pormulasyon ng mga sanhi ng kapansanan ay ibinigay: pangkalahatang karamdaman; Sakit sa Trabaho; pinsala sa trabaho (pinsala sa trabaho); kapansanan mula pagkabata; kapansanan bago simulan ang trabaho; pinsala (concussion, injury) na natanggap habang ipinagtatanggol ang ating bansa o habang gumaganap ng iba pang tungkulin sa serbisyo militar. Ang itinalagang pensiyon at iba pang benepisyong ibinibigay para sa iba't ibang kategorya ng kapansanan ay nakasalalay sa mga sanhi ng kapansanan.

Medikal at panlipunang pagsusuri. Upang maitatag ang grupong may kapansanan, isinasagawa ang isang medikal at panlipunang pagsusuri (MSE). Kabilang sa mga institusyon ng serbisyo ng estado para sa medikal at panlipunang kadalubhasaan ang Bureau of Medical and Social Expertise at ang Main Bureau of Medical and Social Expertise. Bilang karagdagan sa pagtukoy sa pangkat ng may kapansanan, ang mga gawain ng kawanihan ay: pagbuo ng mga indibidwal na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, tulong sa pagpapatupad ng mga hakbang para sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan at pagsusuri ng pagiging epektibo ng mga hakbang na ito; accounting ng kapansanan; pakikilahok sa pagbuo ng mga komprehensibong programa sa larangan ng pag-iwas sa kapansanan, rehabilitasyon at panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan.

Ang indikasyon para sa referral sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ay ang konklusyon ng CEC na ang pasyente ay may data upang matukoy ang kapansanan. Ang mga mamamayan na may mga palatandaan ng patuloy na kapansanan at kapansanan at nangangailangan ng panlipunang proteksyon ay ipinapadala para sa medikal at panlipunang pagsusuri: na may malinaw na hindi kanais-nais na klinikal at labor prognosis, anuman ang tagal ng pansamantalang kapansanan, ngunit hindi hihigit sa 4 na buwan. na may paborableng prognosis sa paggawa sa kaso ng patuloy na kapansanan hanggang sa 10 buwan. (sa ilang mga kaso: mga pinsala, mga kondisyon pagkatapos reconstructive operations, tuberculosis - hanggang 12 buwan); kapag nagpapasya kung ipagpapatuloy ang paggamot o magtatatag ng isang grupong may kapansanan; nagtatrabaho sa mga taong may kapansanan upang baguhin ang rekomendasyon sa trabaho kung sakaling lumala ang klinikal at pagbabala sa trabaho.

Upang magsagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri, bilang karagdagan sa isang nakasulat na aplikasyon mula sa pasyente, data sa mga resulta ng kanyang klinikal na pagsusuri, na nilagdaan ng dumadating na manggagamot, ang kinatawang punong manggagamot para sa medikal at panlipunang pagsusuri, at pinatunayan ng selyo ng medikal at preventive na institusyon, ay kinakailangan.

Bureau of Medical and Social Expertise. Ang Bureau of Medical and Social Expertise, alinsunod sa Model Regulations on Institutions of the State Medical and Social Expertise Service, ay kinabibilangan ng tatlong doktor ng iba't ibang specialty, isang rehabilitation specialist, isang social work specialist, at isang psychologist. Mesa ng mga tauhan ibinibigay ang mga nakatataas na posisyon nars, medical receptionist, driver. Ang Pangunahing Kawanihan ay binubuo ng apat na medikal na espesyalista at ilang mga espesyalista sa rehabilitasyon at gawaing panlipunan.

Kung ang isang tao ay kinikilala bilang may kapansanan, ang mga espesyalista ng kawanihan ay bumuo ng isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon sa loob ng isang buwan. Ang isang taong kinikilala bilang may kapansanan alinsunod sa itinatag na pamamaraan ay binibigyan ng sertipiko na nagpapatunay sa katotohanan ng kapansanan at isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon. Kung hindi sumasang-ayon ang pasyente sa desisyon ng eksperto ng medical at social examination bureau na nagsagawa ng pagsusuri, maaari mong iapela ang desisyong ito sa pamamagitan ng pagsumite ng nakasulat na pahayag sa medical at social examination bureau na nagsagawa ng pagsusuri, sa Main Bureau of Medical and Social Pagsusuri o sa may-katuturang awtoridad sa proteksyong panlipunan. Ang bureau na nagsagawa ng pagsusuri ay nagpapadala nito kasama ang lahat ng magagamit na mga dokumento sa Main Bureau of Medical and Social Expertise sa loob ng tatlong araw mula sa petsa ng pagtanggap ng aplikasyon. Pangunahing Kawanihan ng Medikal at Social na Dalubhasa nang hindi lalampas sa 1 buwan. mula sa petsa ng pagtanggap ng aplikasyon, nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri at gumawa ng desisyon batay sa mga resultang nakuha. Ang desisyon ng Main Bureau of Medical and Social Expertise ay maaaring iapela sa loob ng isang buwan sa social protection authority ng constituent entity ng Russian Federation.

Permanenteng kapansanan o kapansanan ay isang permanenteng o pangmatagalan, kumpleto o bahagyang pagkawala ng kakayahang magtrabaho.

Taong may kapansanan (lat. invalidus walang kapangyarihan, mahina) - isang tao na permanente o matagal nang nawalan ng kakayahang magtrabaho, bahagyang o ganap bilang resulta ng sakit o pinsala.

Ang isang komprehensibong pag-aaral ng mga sanhi ng kapansanan, ang pag-iwas sa maagang kapansanan, ang pagpapanumbalik at paggamit ng natitirang kapasidad sa pagtatrabaho ng populasyon ay mahalaga na may kaugnayan sa parehong pagtatasa sa kalusugan ng populasyon at pagpapanatili ng mga mapagkukunan ng paggawa.

Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa sa panahon ng medikal at panlipunang pagsusuri (MSE) batay sa isang komprehensibong pagtatasa ng kanyang kalusugan at ang antas ng limitasyon ng kanyang aktibidad sa buhay alinsunod sa mga klasipikasyon at pamantayan na inaprubahan ng Ministry of Social Protection ng ang Populasyon ng Russian Federation (RF) at ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation.

Depende sa antas ng kapansanan ng mga function ng katawan at mga limitasyon sa aktibidad sa buhay, ang isang taong kinikilala bilang may kapansanan ay itinalaga sa pangkat ng kapansanan I, II o III, at ang isang taong wala pang 16 taong gulang ay itinalaga sa kategoryang "anak na may kapansanan."

Ang unang pangkat ng kapansanan ay itinatag para sa mga pasyenteng hindi kayang alagaan ang kanilang sarili at nangangailangan ng patuloy na tulong, pangangalaga o pangangasiwa. Kabilang dito hindi lamang ang mga taong may kumpletong kapansanan, kundi pati na rin ang mga maaaring iangkop sa ilang uri ng aktibidad sa trabaho sa mga espesyal na nilikhang indibidwal na mga kondisyon. Halimbawa, bulag, bulag-bingi, atbp.

Ang pangalawang pangkat ng kapansanan ay itinatag sa kaso ng matinding pagkasira ng mga pag-andar ng katawan, na, gayunpaman, ay hindi nagiging sanhi ng kumpletong kawalan ng kakayahan. Kasama sa grupong ito ang mga taong nakakaranas ng permanenteng o pangmatagalang kabuuang kapansanan, ngunit hindi nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, gayundin ang mga taong ang dysfunction sa oras ng pagsusuri ay hindi masyadong malala, ngunit gayunpaman, lahat ng uri ng trabaho sa mahabang panahon ay kontraindikado. para sa kanila dahil sa posibilidad na lumala ang kurso ng sakit sa ilalim ng impluwensya ng aktibidad sa trabaho.

Ang ikatlong pangkat ng kapansanan ay itinatag na may makabuluhang pagbaba sa kapasidad sa pagtatrabaho kapag:

* dahil sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang paglipat sa ibang trabaho sa ibang propesyon na may mababang kwalipikasyon ay kinakailangan;

* Ang mga makabuluhang pagbabago sa mga kondisyon ng pagtatrabaho sa isang propesyon ay kinakailangan, na humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa dami ng mga aktibidad sa produksyon;

* Ang mga pagkakataon sa pagtatrabaho ay lubhang limitado dahil sa matinding kapansanan sa paggana sa mga taong may mababang kwalipikasyon o hindi pa nakapagtrabaho.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang kaso, ang ikatlo at pangalawang grupo ng kapansanan ay itinatag anuman ang gawaing isinagawa kung ang mga pasyente ay may mga depekto at mga deformation na humahantong sa dysfunction, na ibinibigay sa isang espesyal na listahan na nakalakip sa Mga Tagubilin para sa pagtukoy ng mga grupo ng may kapansanan.

Ang medikal at panlipunang pagsusuri ng isang mamamayan ay isinasagawa sa Bureau of Medical and Social Examination (BMSE) sa kanyang lugar na tinitirhan o sa lugar kung saan siya naka-attach sa isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng estado o munisipyo. Kung, alinsunod sa pagtatapos ng pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang isang tao ay hindi maaaring lumabas sa BMSE para sa mga kadahilanang pangkalusugan, ang isang medikal at panlipunang pagsusuri ay maaaring isagawa sa bahay, sa isang ospital kung saan ginagamot ang mamamayan, o in absentia, sa batayan ng mga isinumiteng dokumento na may pahintulot niya, o may pahintulot ng kanyang legal na kinatawan.

Ayon sa Mga Regulasyon sa pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan (Resolusyon ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Agosto 13, 1996 No. 965), ang komposisyon ng mga espesyalista na nagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri ng isang tao at paggawa ng isang ekspertong desisyon sa pagkilala sa isang ang taong may kapansanan ay hinirang ng pinuno ng BMSE.

Ang isang mamamayan, o ang kanyang legal na kinatawan, ay may karapatan na akitin ang sinumang espesyalista sa kanyang sariling gastos upang lumahok sa isang medikal at panlipunang pagsusuri na may karapatan ng isang advisory vote.

Obligado ang BMSE na gawing pamilyar ang mamamayan sa isang form na naa-access sa kanya sa pamamaraan at mga kondisyon para sa pagsasagawa ng medikal at panlipunang pagsusuri...