Mga impeksyon sa oral mucosa, sintomas, paggamot. Mga pagpapakita sa oral cavity ng mga karaniwang sakit

Ang pagkasira ng pagkain ay nagsisimula sa bibig. Ang mga sakit ng oral mucosa (OMD) ay nakakagambala sa pagbuburo ng laway, na puno ng pagkagambala sa gastrointestinal tract, lumikha mabaho, na hindi nawawala pagkatapos magsipilyo ng iyong ngipin - ito ay bunga ng purulent formations, nagiging sanhi ng pagkasunog, bahagyang pangangati, pananakit - ito ay isang nagpapasiklab na proseso na pumipinsala sa mauhog lamad at malambot na tisyu.

Ang mga sanhi ay hindi kinakailangang humantong sa paglitaw ng isang partikular na sakit. Ang mga ito ay mga kinakailangan para sa pag-unlad ng isang sakit o patolohiya, kung ang sugat ng oral mucosa ay hindi maalis sa oras. Sa mga kadahilanan nagdudulot ng sakit isama ang:

1. Pagkabigong sundin ang mga tuntunin ng pangangalaga sa bibig. Ang mga tuntunin ng pangangalaga ay nangangahulugang hindi lamang pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan, kundi pati na rin ang tamang pagpili ng mga produktong pangkalinisan.
2. paninigarilyo. Ang pinsala ay sanhi ng mababang kalidad ng mga produktong tabako na may mataas na nilalaman mga resin kasama ng hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan.
3. Alak. Tanging ang labis na pagkonsumo nito o ang paggamit ng mga mababang kalidad na inuming may alkohol.
4. mainit na pagkain. Nakakaapekto ito sa hindi masyadong malambot na mga tisyu dahil sinisira nito ang mauhog na lamad.
5. Pagpapalit-palit ng malamig at mainit na pagkain. Sinisira nito hindi lamang ang enamel ng ngipin, ngunit humahantong din sa pagkalagot ng mga capillary.
6. Labis na pagkonsumo ng matamis. Ang isang pagtaas sa kaasiman, na pinapaboran ang pagbuo ng pathogenic microflora, at dahil mayroong isang alkaline na kapaligiran sa oral cavity, pangangati ng mauhog lamad.

Ano ang sanhi ng mga sakit sa bibig?

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa mga sakit ng oral cavity ay itinuturing na isang kakulangan o labis ng ilang mga sangkap sa katawan, pati na rin ang mga magkakatulad na sakit:

Pag-uuri ng mga sakit sa ORM

Dahil ang laway ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling ng mucosa, ang mga pinsala ay pinapaboran ang pag-unlad ng mga pathogen. Samakatuwid, hindi ipinapayong pag-uri-uriin ang mga sakit sa mucosal ayon sa mga sanhi ng paglitaw at mga kadahilanan na nakakapukaw.

Lahat Mga sakit sa ORM inuri ayon sa sumusunod na pamantayan:

1. Ayon sa anyo ng daloy. Talamak o talamak na anyo, at sa talamak na kurso - exacerbations, yugto ng pagpapatawad.
2. Sa pamamagitan ng yugto ng pag-unlad. Ang unang yugto, ang panahon ng pag-unlad. Inilunsad na form.
3. Sa pamamagitan ng pathogen o mga reaksyon ng katawan sa isang partikular na pampasigla (ang pinakakaraniwang pag-uuri) - viral, bacterial, fungal, iba pa dahil sa nabawasan na kaligtasan sa sakit, likas na ugali o matinding pinsala sa makina.
4. Kapag posible ang paglipat. Nakakahawa - viral o bacterial, na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sambahayan o sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Halimbawa, chancroid sa labi; hindi nakakahawa - hindi nakukuha ng mga pamamaraan sa itaas - sipon, allergy. Pamamaga o suppuration dahil sa pagpasok ng dumi sa microcracks o sugat sa RSO.
5. Ayon sa lokasyon. Mga labi, gilagid, malambot na palad, dila, nang walang tiyak na lokalisasyon o madalas itong binabago.
6. Uri ng tissue na apektado. SOPR lang. Mauhog at malambot, at minsan tissue ng buto, Matigas at malambot na tisyu, at pagkatapos ay oral mucosa, halimbawa, periodontitis.

Mga sakit na viral

Ang pinakakaraniwang viral disease ng oral mucosa sa mga matatanda ay herpes. Ang sakit ay may 6 na yugto ng pag-unlad:

1. Una. Nangangati, nasusunog, bahagyang tingling.
2. Pangalawa. Bahagyang pamamaga.
3. Pangatlo. Pula, sakit na nakakasagabal sa pagkain.
4. Pang-apat. Ang hitsura ng mga solong bula o pagbuo ng grupo.
5. Panglima. Ulceration ng mga vesicle.
6. pang-anim. Sa huling yugto, nawawala ang mga sintomas. Naghihilom ang mga sugat.

Mula sa simula ng mga unang sintomas hanggang sa paggaling ng mga sugat, lumipas ang 3-5 na linggo. Ang mga pangunahing panganib - kung hindi ginagamot, ang herpes ay maaaring makakuha ng mas maraming espasyo.

Ang mga bagong pormasyon ay lilitaw kapag ang mga luma ay nagpapagaling o nag-ulserate; sa site ng mga gumaling na pormasyon, lumilitaw ang mga peklat na sumisira sa hitsura ng mga labi.

Ang papilloma sa mauhog lamad ay mukhang puting mga plake. Ang pangunahing panganib - ang paglitaw ng mga pormasyon sa lalamunan - kahirapan sa paghinga, kahirapan sa paglunok ng pagkain. Ang mga pagpapakita ng virus ay walang sakit.

Ang ilang uri ng trangkaso o komplikasyon pagkatapos ng mahabang kurso ng sakit ay mga bitak sa labi, gilagid at panlasa. Bahagyang pamamaga ng dila. Panganib - ang mga pathogenic microorganism ay nakapasok sa mga microcrack, na nagiging sanhi matinding pamamaga, suppuration.

Mga nakakahawang sakit na viral

Ang mga impeksiyon ng sakit sa bibig ay maaaring mailipat mula sa carrier o mangyari bilang resulta ng pathogen na pumapasok sa nasirang mucosa.

Glossitis - pamamaga ng mauhog lamad ng dila. Ang pangunahing sanhi ng ahente ay streptococcal bacteria. Kung may mga bitak sa dila, ang ibang mga mikroorganismo ay maaaring makapasok sa pagkain o mangyari dahil sa hypothermia, paso, mga kemikal na irritant (alkohol, nakakapreskong spray).

Mga sintomas ng isang impeksyon sa oral cavity: ang unang yugto ay isang nasusunog na pandamdam, isang pakiramdam ng isang dayuhang pormasyon sa dila; karagdagang - pamumula, nadagdagan ang paglalaway; kung hindi ginagamot - dullness o perversion of taste. Panganib - matinding pamamaga at paglaki sa dila, pagkatapos ay posible ang mga necrotic manifestations.

Mayroong 4 na uri ng sakit.

1. catarrhal. Nagsisimula ito sa pangangati, pagkatapos ay pamamaga ng gilagid. Tapos dumudugo. Ito ay naiiba sa periodontitis sa antas ng pinsala sa malambot na tisyu. Ang gingivitis ay oral mucosa lamang, at ang periodontitis ay nakakaapekto sa parehong panloob na malambot at matitigas na tisyu.
2. Ulcerative necrotic. Una, lumilitaw ang maliliit na sugat. Pagkatapos ay ang pagkamatay ng mucosa, walang sakit. Kung hindi ginagamot, ang namamaga na mga lymph node ay maaaring humantong sa kanser.
3. hypertrophic. Paglaki ng gingival papillae, bahagyang sakit. Panganib - pagdurugo at suppuration kapag pumapasok ang pathogenic microflora.
4. atrophic. Ang mga balangkas ng mga subgingival na bahagi ng mga ngipin ay nakikita, isang masakit na reaksyon sa mga pagbabago sa temperatura sa oral cavity.

Pharyngitis

Pathogens - streptococci at pneumococci, ay nangyayari din dahil sa hypothermia o pagkasunog ng larynx. Mga sintomas - namamagang lalamunan, pawis at iba pang hindi komportable na sensasyon. Hindi tulad ng tonsilitis, ang tonsil ay walang binibigkas na pamumula, at ang temperatura ay hindi lalampas sa 38.

sakit sa ngipin oral cavity, kadalasang nagpapakita ng sarili sa mga bata, ngunit maaari din sa isang tao sa katandaan.

Nangyayari pagkatapos ng pagtagos ng mga dayuhang particle o microorganism sa nasirang oral mucosa. Sa unang kaso, pamamaga, sa pangalawa - purulent discharge.

Sa anumang kaso, ang masakit na mga sugat ay natatakpan ng isang pelikula.

chancroid

Naipadala sa sekswal. May mga hugis-itlog na ulser na may makinis na mga gilid. Para sa 3-5 araw - purulent discharge. Ang pangunahing panganib ng paglitaw sa lalamunan ay kahirapan sa paghinga, walang sakit.

mga sakit sa fungal

Ang pinakakaraniwan ay candidiasis.

1. hyperplastic- malakas na plaka sa gilagid, kapag ito ay tinanggal - dumudugo.
2. atrophic- ang mauhog lamad ay natutuyo. Ang proseso ay sinamahan ng pamamaga at sakit.

Lichen planus - matigas na mga plake at o mga sugat at pamumula. Ito ay pumasa nang walang sakit.

Iba pang mga sakit

Geographic na dila - lumilitaw ang mga grooves sa dila, na nangyayari pangunahin dahil sa kakulangan ng mga protina at likido o dahil sa hypothermia. Minsan bilang isang allergic manifestation. Panganib - ang basura ng pagkain ay pumapasok sa microcracks - suppuration.

Ang OSM dysbacteriosis ay nangyayari bilang isang pagkalat ng gastrointestinal dysbacteriosis, pag-inom ng mga antibiotic, o bilang mga pagpapakita ng autoimmune(pagkasira ng microflora ng SOPR). Sintomas - microcracks sa mga labi at malambot na panlasa, isang hindi kanais-nais na bulok na amoy mula sa bibig. Ang panganib ay pagkawala ng ngipin.

Mga diagnostic

Ang unang hakbang ay isang visual na inspeksyon. Karamihan sa mga sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga katangiang palatandaan at lokasyon. Kaya maaaring matukoy ang herpes, stomatitis, mild chancroid at fungal disease visual na inspeksyon. Ang natitira ay tinutukoy ng mga smear, scrapings at allergic test.

Upang matukoy kung aling gamot ang pinakaangkop sa isang partikular na kaso, isinasagawa ang isang bacteriological culture. Ang kawalan ay ang mga resulta ay kailangang maghintay ng hanggang 3 linggo.

Mga Paraan ng Paggamot

Para sa paggamot ng karamihan sa mga sakit at pamamaga ng oral mucosa at dila, sapat na upang maalis ang nagpapawalang-bisa na sanhi ng mga ito, mapanatili ang personal na kalinisan, banlawan ang bibig ng mga bactericidal at anti-inflammatory elixir, at gamutin ang lugar ng lokalisasyon na may mga antiseptikong ahente. Ngunit may mga sakit kung saan kailangan mong gumamit ng therapy sa droga.

Mga gamot

Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na rekomendasyon at pamamaraan ng paggamot, lalo na:

Mahalaga! Upang mapawi ang pamamaga sa oral cavity, ang Nimesil ay may pinakamataas na kahusayan.

Mga katutubong remedyo

Maaari mong gamitin ang anumang katutubong lunas lamang pagkatapos ng appointment ng isang dentista o konsultasyon sa kanya. Ang mga pamamaraan sa bahay ay makakatulong na mapawi ang pamamaga, alisin ang banayad na suppuration, disimpektahin at bahagyang anesthetize.

Sa diabetes mellitus at kanser sa dugo - bilang isang pandagdag sa pangunahing therapy. Sa arthritis, ang balat ng oak ay hindi dapat isama sa komposisyon - pinatuyo nito ang mga tisyu. Ang lahat ng arthritis ay bahagyang nag-dehydrate ng katawan, na puno ng hina ng marupok na mga capillary.

Ang ilang mga recipe para sa paggamot sa bahay:

1. Aplikasyon para sa suppuration. Paghaluin ang 50 gramo ng likidong sariwang pulot na may 100 gramo ng katas ng sibuyas at 4 na kutsara. l. katas ng plantain. Ipilit ang 48-60 na oras. Hindi maaaring gamitin para sa malalim na makabuluhang purulent formations, mababa Sakit na kayang tiisin, Diabetes mellitus.
2. Para sa 20 g ng malamig na tubig, isang kutsarita ng plantain, chamomile, nettle at soda. Pakuluan at patayin. Banlawan pagkatapos kumain. Hindi para sa mga sugat na dumudugo. Pagkatapos ay ibukod ang soda mula sa komposisyon, pakuluan ng 2 minuto.
3. Para sa 250 g ng tubig na kumukulo 1 tbsp. l. balat ng oak at 2 tbsp. l. kalendula. Pakuluan ng 1 min. Ipilit ang 24 na oras. Mabuti para sa stomatitis.
4. Para sa 100 g ng honey 2 tbsp. l. langis ng sea buckthorn at 4 st. l. katas ng aloe. Wala itong contraindications, maliban sa diabetes at allergy sa mga bahagi. Maaaring gamitin bilang isang prophylactic, paglalapat ng isang manipis na layer sa malinis na gilagid. Banlawan pagkatapos ng 2-3 minuto.
5. Sa avitaminosis. Pakuluan ang sariwang kinatas na katas ng karot sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5 minuto. Magdagdag ng 1 tbsp. l. pulot na may inaasahang 200 g. Gamitin bilang banlawan at inumin. Isang mahusay na prophylactic laban sa anumang mga sakit.

Pag-iwas

Pangunahing mga hakbang para makaiwas– 2 beses sa isang taon upang sumailalim sa pagsusuri sa dentista. Ito ay kinakailangan din:

1. Magsipilyo ng iyong ngipin dalawang beses sa isang araw nang hindi bababa sa 3 minuto.
2. Banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain pinakuluang tubig: para sa 200 g ng tubig 1 tsp. mansanilya. Pakuluan ng 1 min. Hayaang lumamig sa temperatura ng kuwarto.
3. Ang temperatura ng mga pantulong sa pagbanlaw ay dapat tumugma sa temperatura ng pagkain.
4. Huwag abusuhin ang matamis kung hindi posible na banlawan ang iyong bibig.
5. Huwag pagsamahin ang mga matatamis sa matamis na inumin.
6. Bigyan ng preference ang mga pagkaing mayaman sa bitamina.

Ang mga sakit sa ORM ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon hanggang sa pagbuo ng isang malignant na tumor. Ang paggamot ay depende sa mga resulta ng diagnosis at sa yugto ng sakit. Ang mga katutubong remedyo ay nag-aalis ng mga sintomas at ginagamit para sa pag-iwas, ngunit hindi para sa paggamot ng sakit sa pangkalahatan.

1. Mga sakit ng oral mucosa

Ang mga sugat ng oral mucosa ay, bilang isang panuntunan, lokal sa kalikasan at maaaring maipakita ng lokal at pangkalahatang mga palatandaan (sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, lagnat, kawalan ng gana); sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay bumaling sa dentista na may malinaw na mga pangkalahatang sintomas. Ang mga sakit ng oral mucosa ay maaaring pangunahin o maging mga sintomas at kahihinatnan ng iba pang mga proseso ng pathological sa katawan (mga allergic manifestations, mga sakit sa dugo at gastrointestinal tract, iba't ibang mga kakulangan sa bitamina, hormonal disorder at metabolic disorder). Ang lahat ng mga sakit ng oral mucosa ng nagpapaalab na etiology ay tinatawag na terminong "stomatitis" kung ang mauhog lamad lamang ng mga labi ay kasangkot sa proseso, pagkatapos ay nagsasalita sila ng cheilitis, ng dila - ng glossitis, ng mga gilagid - ng gingivitis, ng panlasa - ng palatinitis.

Sa kabila ng isang malaking bilang ng mga publikasyon at iba't ibang mga pag-aaral ng etiology, pathogenesis at relasyon ng mga klinikal na pagpapakita ng stomatitis, marami sa kanilang pag-unlad ay nananatiling hindi ginalugad at hindi malinaw. Ang isa sa mga pinaka-natukoy na mga kadahilanan sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa oral mucosa ay ang pagkakaroon ng isang sistematikong sakit na binabawasan ang pangkalahatang paglaban sa pagkilos ng bacterial flora; ang panganib ng pagbuo ng stomatitis ay nagdaragdag sa mga umiiral na sakit ng tiyan, bituka, atay, ng cardio-vascular system, bone marrow at dugo, mga glandula ng endocrine. Kaya, ang estado ng oral mucosa ay madalas na isang salamin ng estado ng buong organismo, at ang pagtatasa nito ay isang mahalagang sukatan na nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang partikular na sakit sa oras at sumangguni sa pasyente sa naaangkop na espesyalista.

Tulad ng sa kaso ng etiology ng stomatitis, wala pa ring pinagkasunduan sa kanilang pag-uuri. Ang pinakakaraniwang pag-uuri na iminungkahi ng A. I. Rybakov at pupunan ng E. V. Borovsky, na batay sa etiological na kadahilanan; ayon sa kwalipikasyong ito ay nakikilala:

1) traumatic stomatitis (bumubuo dahil sa pagkilos ng isang mekanikal, kemikal, pisikal na pampasigla sa mauhog lamad);

2) symptomatic stomatitis (ay mga pagpapakita ng mga sakit ng iba pang mga organo at sistema);

3) nakakahawang stomatitis (kabilang dito ang mga pathological na proseso na nagkakaroon ng tigdas, dipterya, iskarlata na lagnat, trangkaso, malaria, atbp.);

4) tiyak na stomatitis (mga sugat na nangyayari sa tuberculosis, syphilis, impeksyon sa fungal, nakakalason, radiation, mga pinsala sa droga).

Ang traumatic, symptomatic at infectious na stomatitis ay maaaring mangyari sa parehong acutely at chronically, depende sa causative agent, ang estado ng katawan at ang ginanap. mga medikal na hakbang, ang tiyak na stomatitis ay nagpapatuloy, bilang isang panuntunan, nang talamak alinsunod sa mga katangian ng kurso ng mga sakit, ang pangalawang pagpapakita kung saan sila.

Mayroon ding pag-uuri ng stomatitis ayon sa mga klinikal na pagpapakita: catarrhal, ulcerative at aphthous. Ang pag-uuri na ito ay mas maginhawa para sa pag-aaral ng mga pagbabago sa pathological at mga tampok ng mga indibidwal na anyo ng stomatitis.

Catarrhal stomatitis

Ang Catarrhal stomatitis ay ang pinakakaraniwang sugat ng oral mucosa; bubuo pangunahin sa kaso ng hindi pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan, kakulangan ng pangangalaga sa bibig, na humahantong sa paglitaw ng napakalaking deposito ng ngipin at pagkabulok ng ngipin. Ang ganitong uri ng stomatitis ay madalas na matatagpuan sa mga pasyenteng may malubhang sakit, kung saan mahirap gawin ang mga kinakailangang hakbang sa kalinisan. Ang mga dahilan ay maaari ding talamak na kabag, duodenitis, colitis, iba't ibang helminthiases. Sa klinika, ang catarrhal stomatitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding hyperemia at pamamaga ng mauhog lamad, ang paglusot nito, ang pagkakaroon ng puting plaka dito, na pagkatapos ay nagiging kayumanggi; nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pagdurugo ng gingival papillae. Tulad ng karamihan sa mga nagpapaalab na sakit ng oral cavity, ang stomatitis ay sinamahan ng pagkakaroon ng masamang hininga, ang isang malaking bilang ng mga leukocytes ay tinutukoy sa isang laboratoryo na nag-scrape mula sa mauhog na lamad. Ang paggamot ng catarrhal stomatitis ay dapat na etiotropic: kinakailangan upang alisin ang mga deposito ng tartar, pakinisin ang matalim na mga gilid ng ngipin. Upang mapabilis ang pagpapagaling, ang mauhog na lamad ay ginagamot ng isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, ang oral cavity ay hugasan ng maraming beses sa isang araw na may mainit na solusyon ng chamomile o calendula. Ang pagkain ay dapat na mekanikal, chemically at thermally gentle. Sa ilalim ng mga kondisyong ito ng paggamot, ang mga phenomena ng stomatitis ay mabilis na nawawala.

Ulcerative stomatitis

Ang kurso ng ulcerative stomatitis ay mas malala, ang sakit ay maaaring umunlad nang nakapag-iisa o maging resulta ng advanced na catarrhal stomatitis (na may hindi napapanahong paghingi ng tulong medikal, hindi tamang paggamot). Kadalasan, ang ulcerative stomatitis ay nangyayari sa mga pasyente na may peptic ulcer ng tiyan at duodenum o talamak na enteritis sa panahon ng exacerbation, maaari rin itong maobserbahan sa mga sakit ng sistema ng dugo, ilang mga nakakahawang sakit, pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal. Sa ulcerative stomatitis, sa kaibahan sa catarrhal, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto hindi lamang ibabaw na layer mauhog lamad ng bibig, ngunit ang buong kapal nito. Sa kasong ito, ang mga necrotic ulcers ay nabuo, na tumagos nang malalim sa pinagbabatayan na mga tisyu; ang mga lugar na ito ng nekrosis ay maaaring sumanib sa isa't isa at bumuo ng malawak na mga necrotic na ibabaw. Ang paglipat ng proseso ng necrotic sa tissue ng buto ng mga panga at ang pagbuo ng osteomyelitis ay posible.

Ang mga klinikal na pagpapakita sa ulcerative stomatitis ay katulad ng sa catarrhal stomatitis (bad breath, hyperemia at pamamaga ng mucosa), ngunit mas malinaw, ang hitsura ng pangkalahatang pagkalasing: sakit ng ulo, kahinaan, lagnat hanggang 37.5 O C. Humigit-kumulang sa ika-2-3 araw ng sakit, ang mapuputi o maruming kulay-abo na mga plake ay nabuo sa ilang bahagi ng oral mucosa, na sumasakop sa ulcerated na ibabaw. Ang laway ay nakakakuha ng malapot na pagkakapare-pareho, ang amoy mula sa bibig ay bulok. Ang anumang pangangati ng mauhog lamad ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang sakit ay sinamahan ng isang pagtaas at sakit ng mga rehiyonal na lymph node. SA pangkalahatang pagsusuri dugo, leukocytosis at isang pagtaas sa antas ng ESR ay sinusunod.

Dapat magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang mga antiseptic at deodorizing agent ay lokal na ginagamit para sa patubig: 0.1% potassium permanganate solution, 3% hydrogen peroxide solution, furacillin solution (1: 5000), ethacridine lactate (rivanol), ang mga gamot na ito ay maaaring pagsamahin sa iba't ibang paraan, ngunit ang presensya ng hydrogen peroxide at potassium permanganate sa anumang pamamaraan ay kinakailangan. Upang maalis ang sakit, isang aerosol ng proposol, ointment at pulbos na may anesthesin, intraoral bath na may 2-4% na solusyon ng novocaine ay ginagamit. Kasabay nito, ang mga hakbang ay ginawa upang maalis ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing, bitamina therapy, ang pagkain ay inireseta na matipid na may mataas na halaga ng enerhiya. Ginagamit din ang mga antibiotic kung kinakailangan. mga antihistamine, calcium chloride. Kung ang paggamot ay nagsimula sa oras at natupad nang tama, pagkatapos ay ang mga ulcerative na ibabaw ay epithelialized sa 8-10 araw, pagkatapos nito ay kinakailangan ang isang masusing sanitasyon ng oral cavity.

Talamak na aphthous stomatitis

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng solong o maramihang aphthae sa oral mucosa. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga taong nagdurusa mula sa iba't ibang mga alerdyi, rayuma, mga sakit ng gastrointestinal tract, na inatake. impeksyon sa viral. Ang mga unang sintomas ng nagsisimulang aphthous stomatitis ay pangkalahatang karamdaman, lagnat, kawalang-interes at depresyon, na sinamahan ng sakit sa bibig, isang bahagyang leukopenia at isang pagtaas sa ESR hanggang 45 mm / h ay nabanggit sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Pagkatapos ay lumilitaw ang aphthae sa mauhog na lamad ng oral cavity - maliit (na may butil ng lentil) na foci ng bilog o hugis-itlog na hugis, malinaw na nalilimitahan mula sa malusog na mga lugar ng isang makitid na pulang hangganan, sa gitna ay natatakpan sila ng isang kulay-abo-dilaw na patong dahil sa pagtitiwalag ng fibrin. Sa kanilang pag-unlad, dumaan sila sa apat na yugto: prodromal, aphthous, ulcerative at healing stage. Ang Aphthae ay maaaring gumaling sa kanilang sarili, nang walang peklat. Sa paggamot ng aphthous stomatitis, ang paghuhugas ng oral cavity na may mga solusyon sa disimpektante ay lokal na inireseta, ang aphthae ay ginagamot ng isang 3% na solusyon ng methylene blue, sinabugan ng isang pinaghalong pulbos na binubuo ng nystatin, tetracycline at puting luad. Para sa kawalan ng pakiramdam, ang isang suspensyon ng 10% anestezin sa langis o isang aerosol ng proposol ay ginagamit. Kasama sa pangkalahatang paggamot ang appointment ng mga antibiotics (biomycin, tetracycline), antihistamines, anti-inflammatory drugs ( acetyl salicylic acid, amidopyrine 500 mg 2-5 beses sa isang araw). Sa ilang mga kaso, posible na gumamit ng glucocorticosteroids. Matipid ang diyeta ng pasyente. Minsan (mas madalas sa mga pasyente na nagdurusa sa mga malalang sakit ng malaking bituka) ang aphthous stomatitis ay maaaring tumagal ng isang talamak na kurso. Sa kasong ito, ang mga talamak na pagpapakita ng proseso ng pathological ay maaaring wala, lumilitaw ang aphthae sa sa malaking bilang, ang mga panahon ng exacerbation ay nangyayari nang mas madalas sa tagsibol at taglagas at tumatagal ng mga 7-10 araw.

Talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis

Ang talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng oral mucosa.

Ang talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis (CRAS) ay isang malalang sakit ng oral mucosa (OM), na nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang mga pagpapatawad at mga exacerbations na may pantal ng aphthae. Ayon sa literatura, ang sakit ay medyo karaniwan sa mga tao ng parehong kasarian na mas matanda sa 20 taon at mga account para sa 5-30% ng mga pasyente bukod sa iba pang mga sakit ng oral mucosa.

Ang etiology at pathogenesis ng CRAS ay hindi pa malinaw na naipaliwanag. Ang pinakamaagang pananaw sa sanhi ng stomatitis ay dapat isaalang-alang ang teorya ng mekanikal na pagpapasigla ng oral mucosa. Sa katunayan, ang trauma ay isang provocative factor lamang. Maraming mga may-akda ang nagsasalita pabor sa viral etiology ng CRAS. Gayunpaman gawaing pang-eksperimento hindi nakumpirma ang viral na katangian ng sakit. Kamakailan lamang, ang CRAS ay itinuturing na hindi bilang isang lokal na proseso ng pathological, ngunit bilang isang pagpapakita ng isang sakit ng buong organismo. Ang mga kadahilanan na naghihimok ng mga pagbabalik ay dapat magsama ng trauma sa oral mucosa, hypothermia, pagpalala ng mga sakit ng digestive system, nakababahalang mga sitwasyon, mga salik ng klima.

Kasabay nito, ang pansin ay nakuha sa katotohanan na ang stomatitis ay naganap pangunahin sa mga lalaki na hindi pa naninigarilyo dati. Ang epekto ng paninigarilyo ay nauugnay sa pagtaas ng keratinization ng oral mucosa, na nangyayari bilang tugon sa patuloy na pagkakalantad sa kadahilanan ng temperatura. Siyempre, hindi ito nangangahulugan na ang paninigarilyo ay dapat isulong bilang isang paraan upang maiwasan ang stomatitis. Ang paninigarilyo, na napatunayan ng maraming pag-aaral, ang sanhi ng marami malubhang sakit tao.

Ang mahalagang papel ng sialogens factor sa pathogenesis ng CRAS ay napatunayan ng mga resulta ng mga klinikal at eksperimentong obserbasyon ni E. E. Sklyar (1983). Ang isang malaking bilang ng mga gawa ay nagmumungkahi din na ang papel ng nervous system sa pagbuo ng CRAS ay dapat isaalang-alang mula sa pananaw ng mga karamdaman ng nervous trophism. Ang mga klinikal at eksperimentong pag-aaral ay naging posible upang kumpirmahin ang reflex na prinsipyo ng pathogenetic na koneksyon ng CRAS na may mga sakit ng digestive system. Kadalasan, ang pagkatalo ng oral mucosa ay ang unang sintomas ng mga sakit ng tiyan, atay, bituka, atbp.

Kamakailan lamang, isang medyo malaking bilang ng mga gawa ang lumitaw sa panitikan na nagpapatunay sa mekanismo ng stress ng pag-unlad ng CRAS. Ang stress factor ay humahantong sa pagpapalabas ng norepinephrine at dopamine, na humahantong sa ischemia ng oral mucosa, at pagkatapos ay sa pagkawasak sa pagbuo ng malalim na aphthae at ulcers. Inihambing ng maraming mga mananaliksik ang CRAS sa myocardial infarction, dahil sa ilalim ng impluwensya ng mga psycho-emotional na kadahilanan, ang sistema ng coagulation ng dugo ay nabalisa. Sa 40% ng mga kaso, ang mga rheological disorder sa CRAS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapawis ng plasma sa pamamagitan ng mga pader ng postcapillary venules, isang pagtaas sa lagkit at konsentrasyon ng dugo, isang pagbagal sa daloy ng dugo, at ang pagbuo ng mga erythrocyte aggregates.

Ang pagbuo ng malalim na hypovitaminosis C sa CRAS ay dapat ituring na isa sa mga nag-trigger ng marami metabolic disorder, na nangangailangan ng paggamit ng bitamina na ito sa paggamot. Laban sa background ng hypovitaminosis C, una sa lahat, ang proseso ng pagbuo ng collagen ay inhibited, at, dahil dito, ang pagbuo ng granulation tissue. Ang pagsugpo sa phagocytic at digestive function ng neutrophils, isang pagbawas sa komplementaryong at bactericidal na aktibidad ng serum ng dugo at laway, at isang matalim na pagbaba sa antas ng lysozyme ay natagpuan.

Kapansin-pansin ang hypothesis na ang mga oral microorganism na may mga karaniwang antigenic determinants ng isang autoallergic na kalikasan, kasama ang mucosal epithelium, ay maaaring pasiglahin ang cellular at humoral immune response at magdulot ng pinsala sa mga epithelial tissues. Sa mga kaso ng CRAS, ang salarin ay ang ilang uri ng oral streptococcus at ang L-form nito. Ang HRAS ay bubuo ayon sa uri ng naantalang hypersensitivity, pati na rin halo-halong uri allergy, kung saan ang mga reaksyon ng mga uri ng II at III ay sinusunod. Kasama sa mga prosesong ito ang paggamit ng desensitizing at antiallergic therapy sa paggamot, gaya ng tinalakay sa ibaba.

Ang cytotoxic type (II) ay pinapamagitan ng IgE at IgM. Ang antigen ay palaging nakatali sa lamad ng cell. Ang reaksyon ay nagpapatuloy sa pakikilahok ng pandagdag, na pumipinsala sa lamad ng cell. Sa uri ng immunocomplex (III) ng isang reaksiyong alerdyi, ang mga immune complex ay nabuo sa vascular bed na may medyo malaking paggamit ng antigen sa katawan. Ang mga immune complex ay idineposito sa mga lamad ng cell mga daluyan ng dugo na nagiging sanhi ng nekrosis ng epithelium. Ang IgZ at IgM ay kasangkot sa reaksyon. Hindi tulad ng pangalawang uri ng allergic reaction, ang antigen sa immunocomplex type ay hindi nauugnay sa cell.

Sa mga proseso ng autoimmune, ang mga autoantibodies o sensitized na mga lymphocyte ay ginagawa sa mga antigen ng sariling tissue. Ang dahilan ng paglabag sa "pagbabawal" ng immune response sa "sarili" ay maaaring ang pagbabago ng mga antigen sa sarili bilang resulta ng anumang mga nakakapinsalang epekto o pagkakaroon ng tinatawag na cross-reacting antigens. Ang huli ay may magkatulad na istruktura na mga determinant na likas sa parehong mga selula ng katawan at bakterya.

Ang mga autoimmune na sakit ay madalas na pinagsama sa mga proseso ng lymphoproliferative at may T-cell immunodeficiency. Sa partikular, sa CRAS, ang isang depekto sa T-suppressors ay nabanggit. Kapansin-pansin na sa mga populasyon ng mga lymphocytes sa mga pasyente na may CRAS, ang bilang ng mga cell ay 40% sa rate na 25%.

Ang pagbuo ng isang reaksiyong alerdyi sa CRAS ay pinabilis sa pagkakaroon ng mga predisposing na kadahilanan, kung saan ang pagmamana ay karaniwang kinikilala.

Nakatutuwang tandaan na ang CRAS ay kadalasang nangyayari sa mga taong may blood type II. Malinaw, ito ay dahil sa isang malaking bilang ng class Z immunoglobulins.

Ang mga katangian ng morphological na elemento sa CRAS ay aphthae, na kadalasang naka-localize sa anumang lugar ng OM at may development cycle na 8-10 araw. Ang mga Aftas ay mas madalas na nag-iisa, bilog o hugis-itlog ang hugis, may regular na mga balangkas, na may hangganan ng manipis na matingkad na pulang gilid. Ang mga elemento ng sugat ay mas madalas na naisalokal sa hyperemic (na may sympathetic tone) o maputlang base ng oral mucosa (na may parasympathetic tone). Ang laki ng likod ay nag-iiba mula sa pinong punctate hanggang 5 mm ang lapad o higit pa. Ang mga ito ay natatakpan ng isang madilaw na puting fibrous na pelikula, na nasa parehong antas na may mauhog na lamad o bahagyang nakausli sa itaas ng antas nito.

Nabanggit na sa panahon ng paunang pantal, ang aphthae ay naisalokal pangunahin sa vestibular na rehiyon ng oral cavity, at sa mga kasunod na pagbabalik, kadalasang nangyayari ito sa mga lugar ng kanilang unang hitsura. Kadalasan, ang mga elemento ng aphthous ay lumilipat, na kinasasangkutan ng proseso ng pathological sa anumang lugar o lugar na may posibilidad na masakop ang mga posterior na seksyon ng oral cavity. Sa lokalisasyon ng aphthae sa lugar ng sahig ng bibig, sa frenulum ng dila, gilagid, retromolar region at palatine arches, ang aphthae ay may pinahabang hugis ng horseshoe, sa anyo ng mga bitak o kahit na. mga geometric na hugis na may hindi pantay na mga gilid. Karamihan sa mga pasyente sa oras ng paggamot ay nagreklamo ng katamtamang sakit, na tumataas nang husto kapag kumakain, nagsasalita. Bukod dito, mas maikli ang agwat sa pagitan ng mga relapses, mas masakit ang proseso. Medyo madalas lumalala pangkalahatang estado ang pasyente, may mga sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagduduwal, marahil ang pagdaragdag ng temperatura ng subfebrile at mga sintomas ng dyspeptic.

Ang CRAS ay maaaring nahahati sa maraming anyo: fibrinous, necrotic, glandular, scarring, deforming, lichenoid. (G. V. Banchenko, I. M. Rabinovich, 1987).

Ang fibrinous form ay lumilitaw sa mauhog lamad sa anyo ng isang madilaw-dilaw na lugar na may mga palatandaan ng hyperemia, sa ibabaw kung saan ang fibrin ay namuo, mahigpit na na-solder sa mga nakapaligid na tisyu. Sa pag-unlad ng proseso, ang fibrin ay tinatanggihan at isang aphtha ay nabuo, na epithelizes para sa 6-8 na araw. Kapag ang paglamlam ng fibrin ng methylene blue (1% na solusyon), ang huli ay hindi nahuhugasan asin o laway. Ang form na ito ng HRAS ay bubuo sa mga lugar na iyon ng oral mucosa kung saan walang maliliit na salivary glands.

Sa necrotic form, ang isang panandaliang vasospasm ay humahantong sa nekrosis ng epithelium, na sinusundan ng ulceration. Ang necrotic plaque ay hindi mahigpit na ibinebenta sa pinagbabatayan na tissue at madaling maalis sa pamamagitan ng pag-scrape. Ang isang solusyon ng methylene blue ay madaling naayos sa fibrinous plaque, ngunit madaling hugasan ng asin. Ang epithelialization ng form na ito ng CRAS ay sinusunod sa ika-12-20 araw. Ang necrotic form ng CRAS ay naisalokal sa abundantly vascularized na mga lugar ng oral mucosa.

Sa mga kaso ng glandular form, bilang karagdagan sa oral mucosa, ang maliit na salivary glands sa lugar ng labi, dila, at lymphopharyngeal ring ay kasangkot din sa proseso ng pamamaga. Lumilitaw ang mga lugar ng hyperemia, kung saan ang mga glandula ng salivary ay tila nakataas dahil sa edema. Ang isang solusyon ng methylene blue ay naayos lamang sa lugar ng hindi gumaganang menor de edad na mga glandula ng salivary. Pagkatapos ay lilitaw ang pagguho, na mabilis na nagiging isang ulser, sa ilalim kung saan ang mga seksyon ng terminal ng maliit na mga glandula ng salivary ay makikita. Ang base ng erosions at ulcers ay nakapasok. Ang yugto ng epithelialization ay tumatagal ng hanggang 30 araw.

Ang anyo ng pagkakapilat ay sinamahan ng pinsala sa mga istruktura ng acinar at nag-uugnay na tisyu. Ang pag-andar ng mga glandula ng salivary ay kapansin-pansing nabawasan. Ang pagpapagaling ay napupunta sa pagbuo ng isang magaspang na peklat.

Ang deforming form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malalim na pagkasira ng connective tissue hanggang sa layer ng kalamnan. Ang isang ulser sa form na ito ay masakit nang masakit, may isang migratory character, ang mga maliliit na erosions at aphthae ay madalas na lumilitaw sa paligid nito.

Sa kaso ng lichenoid form, ang mga limitadong lugar ng hyperemia ay lumilitaw sa oral mucosa, na may hangganan ng isang maputing tagaytay ng hyperplastic epithelium. Kadalasan, ang form na ito ng HRAS ay matatagpuan sa dila.

Sa proseso ng klinikal na pagmamasid, kung minsan ay posible na tandaan ang mga elemento ng aphthous na may maikling cycle ng pag-unlad - 3-4 na araw. B. M. Pashkov (1963), A. I. Rybakov (1965), V. A. Epishev (1968) tinawag silang "abortive form".

Ang cytomorphological na larawan ng mga elemento ng cellular sa talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok: maliit na halaga leukocytes, na may pagbuo ng mga ulser, ang mga epitheliocytes ay hindi gaanong karaniwan, ang bilang ng mga leukocytes na may kapansin-pansing mga pagbabago sa dystrophic ay tumataas nang malaki.

G. M. Mogilevsky (1975) pathomorphologically nakikilala ang tatlong yugto ng proseso sa panahon ng CRAS:

1) depigmented at erythematous patch stage. Sa yugtong ito, mayroong intercellular edema, pagkasira ng mga intercellular contact, cytolysis; sa mga epitheliocytes, ang mga istruktura ng lamad ay nasira. Sa subepithelial na batayan - edema, pagkasira ng mga fibrous na istruktura;

2) erosive at ulcerative stage. Ang mga proseso ng necrobiotic at necrotic ay nabanggit, ang leukocyte infiltrate ay ipinahayag;

3) yugto ng pagpapagaling. Ang epithelium ay muling nabuo, ang functional na aktibidad ng mga epitheliocytes ay nabanggit.

Ang pangunahing elemento ng pagkatalo ng sakit na ito ay dapat isaalang-alang na isang vesicle, na nabuo bilang isang resulta ng vacuolar degeneration ng mga cell ng epithelial cover. Karaniwang hindi nakikita ang mga vesicle sa klinikal na pagsusuri. Ang Aphtha, samakatuwid, ay isang pangalawang elemento ng sugat at isang ulser kasama ang lahat ng mga karaniwang tampok nito. Ang mga natatanging tampok ng aphthae-ulcer sa CRAS ay kasama ang presensya sa zone ng kumpletong pagkawasak ng epithelial cover ng mga indibidwal na kumpol ng mga cell ng basal at parabasal layer nito, na nagpapanatili ng kanilang likas na mga katangian ng reproduktibo. Ipinapaliwanag ng katotohanang ito ang kawalan ng mga pagbabago sa cicatricial sa karamihan ng mga kaso sa panahon ng pagpapagaling ng malaki at malalim na aphthae.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga pasyente na may CRAS ay higit na tinutukoy ng napapanahong pagsusuri, dahil mga pagkakamali sa diagnostic medyo madalas mangyari. Espesyal na atensyon kinakailangang bigyang-pansin ang differential diagnosis ng CRAS at talamak na herpetic stomatitis (CHC). Ang mga klinikal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang nosological form na ito ay hindi malinaw, halos hindi mahahalata. Gayunpaman, ang isang mas malapit na pagmamasid sa dynamics ng dalawang sakit na ito, na isinasaalang-alang ang amnestic data at isang malalim na klinikal na pagsusuri ng kondisyon ng mga pasyente, ay ginagawang posible upang makilala ang ilang mga tampok na likas sa mga etiologically iba't ibang mga sakit.

Ang simula ng pamamaga sa CHC ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga maliliit na vesicle na puno ng isang transparent o madilaw na nilalaman.

Ang mga pasyente na may CRAS ay may mga sugat sa anyo ng opal o maulap na milky spot, halos hindi nakausli sa itaas ng antas ng oral mucosa. Ang mga scrap ng epithelium sa naturang mga lugar, dahil sa maceration na may laway, ay sumasakop sa sugat sa anyo ng isang pseudo-membranous plaque. Kasunod nito, ang mga sugat sa mga pasyente ay nakakuha ng anyo ng madilaw-dilaw na kulay-abo na pagguho, bilugan o hugis-itlog. Para sa herpetic stomatitis, ang mga maliliit (mula 1 hanggang 3 mm ang lapad) na mga sugat ay higit na katangian, na matatagpuan higit sa lahat ay naka-grupo, sa malalaking numero. Sa CRAS, ang malaking aphthae (mula 3 hanggang 6 mm ang lapad) na may malambot na base, hugis-kono, matayog sa itaas ng mucosa, nakakalat at nag-iisa, ay sinusunod. Sa impeksyon sa herpetic ang mga sugat ay mas madalas na naisalokal sa mga labi. Sa aphthous stomatitis, ang pinaka-madalas na lokalisasyon ng aphthae ay nabanggit sa buccal mucosa at dila. Ang mga exacerbations ng CHC ay madalas na pinagsama sa mga talamak na sakit sa paghinga, ang CRAS ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagpalala ng mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng CRAS at CHC ay ipinakita sa Talahanayan 1.

Ang CRAS ay dapat ding maiba mula sa tinatawag na neutropenic aphthae, na nabubuo sa mga pasyente na may neutropenia sa panahon ng isang matalim na pagbaba sa mga neutrophil sa peripheral na dugo.

Mula sa syphilitic papules, ang aphthae ay naiiba sa matinding pananakit, maliwanag na hyperemia sa paligid ng pagguho, maikling tagal ng pag-iral, kawalan ng maputlang treponema, at negatibong serological na reaksyon sa syphilis.

Ang aphthae na nangyayari sa mucous membrane ng oral cavity ay isa sa mga sintomas ng Behçet's disease, kung saan nauuna o lumilitaw ang mga ito nang sabay-sabay sa iba pang mga sintomas na nauugnay sa pinsala sa mga mata at balat ng mga genital organ, kung saan nangyayari ang aphthous-ulcerative rashes. . Ang Behcet's disease ay may septic-allergic genesis. Kadalasan, bilang karagdagan sa mga sugat sa mata, oral mucosa, genital organ, ito ay sinamahan ng malubhang pangkalahatang phenomena, lagnat, rheumatoid arthritis, atbp.

Ang isang katulad na proseso na walang pinsala sa mata, ngunit may bituka na patolohiya na may aphthous-ulcerative rashes sa paligid ng anus, ay maaaring masuri bilang malaking aphthosis ng Touraine. Ang mga pagkakapilat at deforming na mga anyo ay dapat na naiiba mula sa tuberculosis, syphilis, neoplasms, mga sakit sa dugo. Ang mga differential diagnostic sign ng CRAS na may mga manifestations ng tuberculosis, syphilis at neoplasms ng oral mucosa ay ipinakita sa Table No.

Ang paggamot ng talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis ay dapat na komprehensibo at indibidwal na pinili. Maaari itong nahahati sa pangkalahatan at lokal.

Ang etiology ng pathogenesis ng CRAS ay hindi pa rin maituturing na tiyak na elucidated. Ang sitwasyong ito sa isang mataas na lawak ay naglilimita sa appointment ng mga pasyente makatwirang therapy. Hindi laging posible na makamit ang isang matatag na therapeutic effect. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay dapat na batay sa data ng isang detalyadong pagsusuri ng pasyente, na ginagawang posible na bumuo indibidwal na plano paggamot.

Batay sa malapit na anatomical at functional dependence ng oral cavity at gastrointestinal tract, ang paggamot ng CRAS ay dapat magsimula sa paggamot ng mga sakit ng digestive system. Iminumungkahi ng G. O. Airapetyan, A. G. Veretinskaya (1985) ang paggamit ng anaprilin sa pangkalahatang paggamot ng CRAS. Ang gamot na ito, sa pamamagitan ng piling pagharang sa paghahatid mga impulses ng nerve sa nagkakasundo na dibisyon ng autonomic nervous system, naaabala nito ang reflex effect mula sa mga napinsalang organo ng tiyan at pinoprotektahan ang mga tisyu ng oral mucosa mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mataas na konsentrasyon ng norepinephrine.

Sa pagsasagawa, ang mga adrenoblocker ay kadalasang ginagamit: anaprilin, obzidin, trazikor. Italaga ang mga gamot na ito sa maliliit na dosis ng 1/2-1/3 tablet 1-2 beses sa isang araw. Upang harangan ang acetylcholine, ginagamit ang M-anticholinergics: atropine, platifillin, aeron, bellataminal.

Kung ang isang allergen na nag-uudyok sa CRAS ay hindi napansin o isang polyallergy ay napansin, pagkatapos ay inireseta ang nonspecific hyposensitizing therapy. Para dito, ginagamit ang mga antihistamine: diphenhydramine (0.05 g), tavegil (0.001 g), suprastin (0.025 g). Kamakailan, ang peritol (0.04 g), na mayroon ding antiserotonin effect, ay napatunayang mabuti. Ang gamot ay inireseta 1 tablet 2-3 beses sa isang araw. Mainam na pagsamahin ang mga antihistamine sa E-aminocaproic acid (0.5–1.0 g 4 beses sa isang araw). Ang mga antihistamine ay inireseta sa mga maikling kurso, pinapalitan ang mga ito ng 7-10 araw para sa isang gamot sa loob ng isang buwan. Ang mga gamot tulad ng intal, zoditen, ay pumipigil sa paglabas ng mga nilalaman ng mga butil mula sa mga mast cell, at maaari silang pagsamahin sa mga antihistamine.

Ginagamit din ang mga ahente ng hyposensitizing (isang decoction ng string, ligaw na strawberry, bitamina teas na naglalaman ng rose hips, black currants, rowan fruits, 10% gelatin solution) sa loob ng 30 ml 4 beses sa isang araw bago kumain na may sabay-sabay na pagtanggap ascorbic acid hanggang sa 1-1.5 g bawat araw sa isang kurso ng 2 linggo, sodium thiosulfate at hyperbaric oxygenation: (presyon 1 atm, tagal ng session 45 minuto).

Dahil sa malaking kahalagahan sa pathogenesis ng CRAS activation ng kallikrein-kinin system, ang mga pasyente ay dapat na inireseta prostaglandin inhibitors, na may analgesic, desensitizing effect. Maganda ang aksyon nila ang mga sumusunod na gamot: mefenamic acid (0.5 g 3 beses sa isang araw), pyrroxan (0.015 g 2 beses sa isang araw), atbp.

Ang mga gamot na pampakalma ay ginagamit upang gawing normal ang mga function ng nervous system. Isang magandang epekto ang nakuha mula sa imported na gamot na novopassita. Mga paghahanda pinagmulan ng halaman huwag maging sanhi ng hyposalivation at magbigay ng isang patuloy na sedative effect. Kamakailan lamang, ang mga tincture ng valerian, peony, passion flower extract ay malawakang ginagamit.

Laban sa background ng malubhang neurotic na kondisyon na may kaguluhan sa pagtulog, ang mga tranquilizer at neuroleptic na gamot ay inireseta: chlozepid (0.01 g 2-3 beses sa isang araw), nozepam (0.01 g 3 beses sa isang araw), atbp.

Sa mga nakalipas na taon, ang iba't ibang bacterial antigens bilang mga stimulator ng immune system ay matagumpay na ginamit sa dayuhang pagsasanay upang gamutin ang mga pasyente na may CRAS. Para sa immunotherapy ng CRAS, ginagamit ang mga bacterial allergens ng Staphylococcus aureus, pyogenic streptococcus, Escherichia coli.

Napakabilis, ang autohemotherapy ay humahantong sa pagpapatawad, na may desensitizing at binibigkas na stimulating effect sa katawan. Ang mga intramuscular injection ng dugo ng pasyente na kinuha gamit ang isang syringe mula sa isang ugat ay ginawa pagkatapos ng 1-2 araw, simula sa 3-5 ml ng dugo at unti-unting pagtaas ng dosis sa 9 ml. Ang UV-irradiated at reinfused na dugo ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa impeksiyon, paborableng nakakaapekto sa hemostasis system, pinabilis ang pagbabago sa mga yugto ng pamamaga, paborableng nakakaapekto sa immunological status ng pasyente, hindi nagbibigay ng mga komplikasyon at walang contraindications para sa paggamit.

Ang nangungunang lugar sa pangkalahatang paggamot ng CRAS ay inookupahan ng bitamina therapy. Kapag nagrereseta ng mga bitamina, ipinapayong isaalang-alang ang synergism at antagonism ng mga bitamina, pakikipag-ugnayan sa mga hormone, microelement at iba pang physiologically. aktibong sangkap, kasama ang ilang grupo mga gamot.

Gayunpaman, sa kaso ng exacerbation ng CRAS, ipinapayong huwag magreseta ng mga bitamina B, dahil maaari nilang palalain ang kalubhaan ng sakit dahil sa mga reaksiyong alerdyi. Ang pagrereseta ng bitamina Y sa mga pasyente ay napaka-epektibo. Kapag ginagamit ang gamot na ito, ang isang positibong resulta ay naobserbahan sa 60% ng mga pasyente kung saan ang mga relapses ay hindi naobserbahan sa loob ng 9-12 buwan.

Ang mga pasyente sa panahon ng exacerbation ng CRAS ay ipinagbabawal na gumamit ng maanghang, maanghang, magaspang na pagkain, mga inuming nakalalasing.

Ang mga gamot na ginamit sa unang yugto ng proseso ay dapat magkaroon ng isang antimicrobial, necrolytic, analgesic effect, mag-ambag sa pagsugpo sa microflora at ang mabilis na paglilinis ng aphthae o ulcers. Sa yugto ng hydration, ang HRAS ay inireseta ng lahat ng uri ng antiseptics sa anyo ng mga rinses at application. Dapat alalahanin na ang mas malinaw na proseso ng nagpapasiklab, mas mababa ang konsentrasyon ng antiseptiko. Kabilang sa mga lumang antiseptiko, ang mga paghahanda lamang ng hydrogen peroxide, yodo at potassium permanganate ay nagpapanatili ng isang tiyak na halaga. Sa nakalipas na mga dekada, ang mga bagong chemotherapy na gamot ay nilikha na may binibigkas na antimicrobial properties, mababang toxicity at isang malawak na hanay mga aksyon. Ang isang antiseptiko tulad ng dioxidine ay napatunayang mabuti. Ang gamot ay nagbibigay ng direktang bactericidal effect laban sa gram-positive at gram-negative microflora, kabilang ang Escherichia coli, Proteus.

Ang Chlorhexidine ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng pagkilos, pinaka-aktibo laban sa staphylococcus aureus, Escherichia coli at Pseudomonas aeruginosa. Ang gamot ay may mababang toxicity, may makabuluhang aktibidad sa ibabaw at mga katangian ng disinfectant. Para sa CRAS, ang pagbabanlaw sa bibig ng isang solusyon ng chlorhexidine bigluconate ay epektibo.

Sa kabila ng mataas na aktibidad ng bactericidal ng mga paghahanda ng yodo, ang kanilang paggamit para sa paggamot ng CRAS ay limitado dahil sa nakakainis at nakakainis na epekto. Ang gamot na iodopyrone ay walang ganoong negatibong epekto dahil sa pagkakaroon ng isang polymer - polyvinylpyrrolidone. Kadalasan, ang isang 0.5-1% na solusyon ng iodopyrone ay ginagamit sa anyo ng mga aplikasyon para sa 10-15 minuto. Sa mga nagdaang taon, maraming mga ulat ng mga kanais-nais na resulta sa paggamot ng ulcerative lesyon ng oral mucosa na may lysozyme, dioxidine, citachlor, biosed, peloidin, ionized silver solution, 0.1% quinazole solution, 1% solusyon sa alkohol chlorophyllipt (2 ml na diluted sa 100 ml ng tubig).

Mayroong positibong karanasan sa paggamit ng pinaghalong 0.1% Novoimanin, 0.1% chinosol, 1% citral-I sa pantay na dami. Ang mga aplikasyon ay isinasagawa sa mga apektadong lugar sa loob ng 12-15 minuto. Para sa mas mahusay na pagtagos mga sangkap na panggamot Ang dimexide ay ginagamit sa submucosal layer, na maaaring tumagos mga lamad ng cell walang pinsala sa panahon ng aktibong transportasyon ng mga gamot.

Bilang mga anti-inflammatory na gamot, ang mga decoction ng St. John's wort, calamus, dahon ng birch, malaking burdock, calendula ay ginagamit. Ang tissue edema at vascular permeability ay makabuluhang nabawasan sa ilalim ng impluwensya ng mga herbal na paghahanda na may astringent at tanning properties. Kabilang dito ang chamomile, quince, oak bark, alder seedlings. Para sa kawalan ng pakiramdam gumamit ng pagbubuhos ng mga dahon ng sage, Kalanchoe juice. Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga lokal na anesthetics ay ginagamit - anesthesin emulsion sa sunflower, peach oil, anesthesin concentration 5-10%, novocaine solution (3-5%), 1-2% pyromecaine solution, 2-5% trimecaine solution ; 1-2% na solusyon sa lidocaine.

Ang non-narcotic analgesics ay may analgesic at anti-inflammatory effect. Salicylic acid derivatives, 3-5% sodium salicylate solution, pyrozolone derivatives (10% antipyrine solution), 5% Butadion ointment ay ginagamit, ang isang magandang epekto ay nabanggit kapag gumagamit ng solusyon ng reopirin.

Ang anthranilic acid derivative ay mefenamic acid. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa pagsugpo ng mga protease, na nagpapagana ng mga enzyme ng sistema ng kallikrein-kinin, na nagdudulot ng reaksyon ng sakit sa panahon ng pamamaga. Mag-apply ng 1% na solusyon sa anyo ng mga aplikasyon para sa 10-15 minuto. Ang analgesic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 2 oras.

Sa paunang yugto ng HRAS, ipinapakita ang mga ahente na may kakayahang patatagin ang mga lamad ng lysosome, sa gayo'y pinipigilan ang pagbuo ng mga nagpapaalab na mediator (mefenamic acid derivatives; salicylates; mga gamot inhibiting ang pagkilos ng hydrolytic enzymes (trasilol, contrical, pantrypin, amben, aminocaproic acid); mga ahente na pinipigilan ang pagkilos ng mga nagpapaalab na tagapamagitan dahil sa pagkakaroon ng functional antagonism (antihistamines (diphenhydramine, suprastin, diazolin), serotonin antagonists (butadion, peritol), bradykinin (mefenamic acid), acetylcholine (diphenhydramine, calcium, magnesium electrolytes). mahalagang link sa lokal na paggamot ng CRAS ay ang paggamit ng mga gamot na nag-aalis ng intravascular microcirculation disorder.Para sa layuning ito, ang paggamit ng mga gamot na nagbabawas at pumipigil sa pagsasama-sama ng mga selula ng dugo, binabawasan ang lagkit, pinabilis ang daloy ng dugo.Kabilang dito ang mababang molekular na timbang dextrans, anticoagulants at fibrinolytic agent (heparin, fibrionolysin, acetylsalicylic acid ).

Sa kasalukuyan, ang mga hydrophilic-based na ointment ay binuo at maaaring magamit sa paggamot ng CRAS: ointment Levosina, Levomekol, Dioksikol, Sulfamekol. Ang mga gamot na ito ay may binibigkas na mga katangian ng antimicrobial, may analgesic effect at isang di-pampulitika na epekto.

Ang mga nakapagpapagaling na pelikula para sa paggamot ng CRAS ay binuo. Ang mga biosoluble na pelikula ay naglalaman ng 1.5 hanggang 1.6 g ng atropine sulfate. Ang biofilm ay inilapat sa pathological focus 1 beses bawat araw, anuman ang pagkain. Dahil sa mabagal na solubility ng espesyal na komposisyon ng polimer, ang isang pangmatagalang contact ng atropine na may mauhog lamad ay natiyak.

Dahil sa pagkakaroon ng isang allergic component sa pathogenesis ng CRAS, kailangang sumailalim ang mga pasyente kumplikadong pamamaraan paggamot, kabilang ang paggamit ng mga inhibitor ng proteolysis. Posibleng magsagawa ng mga aplikasyon na may sumusunod na halo: contrical (5000 units), heparin (500 units), 1 ml ng 1% novocaine, hydrocortisone (2.5 mg). Dapat itong unahan ng antiseptikong paggamot ng oral mucosa at pag-alis ng mga necrotic layer sa tulong ng mga paghahanda ng enzyme: trypsin, chymotrypsin, terrilitin.

Sa ikalawang yugto ng kurso ng CRAS, ang paggamit ng mga gamot na may kakayahang pasiglahin ang pagbabagong-buhay ay pathogenetically justified. Kabilang dito ang vinylin, acemin ointment, bitamina A, methyluracil. Ang Solcoseryl, isang katas ng dugo ng mga baka, na napalaya mula sa mga protina at hindi nagtataglay ng mga katangian ng antigenic, ay may magandang epekto. Pinapabilis ng gamot ang paglaki ng mga butil at epithelialization ng pagguho o mga ulser. Upang pasiglahin ang epithelialization ng aft-element, ipinapayong magreseta ng 1% na solusyon ng sodium mefenaminate, acemin ointment, at isang 1% na solusyon ng citral. Ang mga aplikasyon ay ginawa 3-5 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang mga likas na langis ay may magandang epekto sa keratoplastic: rosehip, sea buckthorn, plum, mais, atbp.

Kamakailan lamang, madalas sa panitikan mayroong mga ulat ng paggamit ng propolis. Ang propolis ay kinakatawan ng isang halo ng pollen, cinnamic acid, esters, provitamin A, bitamina B 1 , B 2 , E, C, PP, N. Ang Propolis ay may binibigkas na antimicrobial, anti-inflammatory, analgesic, deodorizing, tonic effect.

Hindi mo maaaring pabayaan ang karanasan ng tradisyonal na gamot. Maraming mga recipe ng mga manggagamot ng Russia ang tumutulong sa mga tao na makayanan ang mga karamdaman. Kaya, sa stomatitis, ang isang decoction ng aspen buds o bark ay epektibo, at maaari nilang banlawan ang bibig ng HRAS, pati na rin dalhin ito nang pasalita. Ang mga dahon at bunga ng sorrel ay may astringent at analgesic effect. Banlawan ang bibig gamit ang pagbubuhos sariwang dahon garden salad, pati na rin ang pag-inom nito nang mabilis na humantong sa pagkawala ng aphthae.

Para sa pangmatagalang di-nakapagpapagaling na stomatitis, ginagamit ang isang pamahid, na binubuo ng 75 g ng durog na sariwang ugat ng burdock, na inilalagay sa isang araw sa 200 g langis ng mirasol, pagkatapos ay pakuluan ng 15 minuto sa mahinang apoy at salain. Isa sa pinakamalakas na paggamot para sa HRAS sa katutubong gamot itinuturing na isang mummy. Ang Shilajit ay natunaw sa isang konsentrasyon ng 1 g bawat 1 litro ng tubig (isang magandang mummy ay natutunaw sa maligamgam na tubig nang walang mga palatandaan ng labo). Dalhin sa umaga 1 oras bawat araw para sa 50-100 g ng solusyon. Upang mapabuti ang pagbabagong-buhay, maaari mong banlawan ang iyong bibig ng isang mummy solution 2-4 beses sa isang araw.

Isinasaalang-alang ang etiology at pathogenesis ng CRAS, kinakailangan para sa mga taong dumaranas ng madalas na pagbabalik sa dati na magsagawa ng 2-3 therapeutic physiotherapy na kurso bawat taon. Sa panahon ng pagpapatawad, ang pag-iilaw ng UV ay isinasagawa upang gawing normal ang immunobiological reactivity ng organismo. Ang mga sinag ng UV ay nagpapahusay ng mga reaksiyong oxidative sa katawan, nakaaapekto sa paghinga ng tissue, at nagpapakilos sa aktibidad ng proteksiyon ng mga elemento ng reticulohistiocytic system. Ang mga sinag ng UV ay nag-aambag sa pagbuo ng isang espesyal na photoreactivation enzyme, na may partisipasyon kung saan ang reparative synthesis ay nangyayari sa mga nucleic acid. Ang kurso ng paggamot ay inireseta mula 3 hanggang 10 exposure araw-araw.

Sa panahon ng epithelialization ng aft, maaaring gamitin ang darsonvalization. Ang mga session na tumatagal ng 1-2 minuto ay isinasagawa araw-araw o pagkatapos ng 1 araw, para sa isang kurso ng 10-20 mga pamamaraan. Sa maraming aphthae, upang mapabuti ang katawan, iminungkahi ang aero-ionotherapy. Ang pisyolohikal na epekto ng aeroionotherapy ay nakasalalay sa mga singil ng kuryente ng mga aeroion, na, pagkatapos ng pagkawala ng mga singil, ay nakakakuha ng kakayahang pumasok sa mga biochemical na reaksyon.

Sa ilalim ng impluwensya ng pamamaraang ito, ang temperatura ng katawan ay normalize, ang mga de-koryenteng potensyal ng dugo ay nagbabago, ang epithelialization ng aphthae at mga ulser ay nagpapabilis, ang mga sensasyon ng sakit ay bumababa.

Sa kabila ng katotohanan na mayroong maraming mga publikasyon na nakatuon sa problema ng etiology at pathogenesis ng CRAS, ang kakanyahan ng prosesong ito ng pathological ay nananatiling hindi sapat na naipaliwanag. Kaugnay nito, wala pa ring maaasahang paraan ng paggamot sa CRAS.

Sa paggamot ng CRAS, kinakailangan na magreseta ng mga paraan ng pagwawasto na naglalayong ibalik ang paggana ng sistema ng pagtunaw. Sa pangkalahatang paggamot ng CRAS, ang appointment ng mga tranquilizer, sedative therapy ay nagaganap. Sa interrecurrent period, ang mga pasyente ay inireseta ng mga gamot na kumokontrol sa interstitial metabolism: biostimulants, adaptogens, bitamina. Klinikal na kasanayan mga nakaraang taon kumbinsido sa pangangailangan para sa immunotherapy ng HRAS. Sa tulong ng mga immunostimulant, posible na makamit ang isang mas mabilis na pagbawi, makamit ang isang matatag na pagpapatawad. Sa lokal na paggamot ng CRAS, mahalagang isaalang-alang ang yugto ng proseso, ang antas ng kalubhaan, at ang lokalisasyon ng mga eruptive na elemento. Kamakailan, napansin ng mga clinician ang magandang epekto kapag gumagamit ng mga herbal na remedyo.

Marami pa ring hindi nalutas na mga isyu sa paggamot ng isang karaniwang sakit sa bibig tulad ng talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis. Ang pinakamahusay na mga resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pinagsamang paggamot na naglalayong sabay-sabay sa iba't ibang mga pathogenic na elemento, kabilang ang herbal na gamot at physiotherapy.

Leukoplakia

Ang Leukoplakia ay isang malalang sakit ng oral mucosa, na ipinakita sa pamamagitan ng pampalapot ng mucosal epithelium, keratinization at desquamation; ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang buccal mucosa sa kahabaan ng linya ng pagsasara ng ngipin, sa likod at gilid ng dila, sa sulok ng bibig. Ang sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng leukoplakia ay hindi pa ganap na naipaliwanag, ngunit alam na ang mga predisposing na kadahilanan ay pare-pareho ang mekanikal na pangangati (mga bahagi ng prosthesis, nasira gilid ng ngipin), paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, madalas na paggamit mainit na pampalasa, madalas na pinsala sa init. Nagsisimula ang sakit, kadalasang asymptomatically, maaaring may sensasyon banayad na pangangati o nasusunog. Morphologically, ang leukoplakia ay isang pokus ng pampalapot ng mauhog lamad ng isang maputi-puti na kulay, ang laki nito ay maaaring mag-iba mula sa laki ng butil ng dawa hanggang sa buong panloob na ibabaw ng pisngi. Mayroong tatlong anyo ng leukoplakia:

1) isang patag na anyo (ang sugat ay hindi tumaas sa itaas ng buo na mucosa, walang mga palatandaan ng pamamaga);

2) verrucous form, na nailalarawan sa pamamagitan ng compaction at vegetation ng epithelium sa mga apektadong lugar;

3) isang erosive-ulcerative form, na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga bitak, ulcers, furrows, na mapanganib dahil sa posibilidad ng malignancy.

Ang paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng lahat ng posibleng makapukaw na mga kadahilanan: kalinisan sa bibig, pag-iwas sa paninigarilyo, pag-inom ng masyadong mainit o masyadong. maanghang na pagkain, pagtanggi sa mga inuming may alkohol. Ang paggamit ng mga cauterizing agent ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang pasyente ay dapat na nakarehistro sa isang dentista o oncologist. Kung ang verrucous form ay sinamahan ng hitsura ng malalim na mga bitak, ito ay kinakailangan upang excise ang sugat at ang ipinag-uutos na histological pagsusuri, na kung saan ay matukoy ang karagdagang mga taktika sa paggamot.

Mula sa librong How I cured disease of the teeth and oral cavity. Mga natatanging tip, orihinal na mga diskarte may-akda P. V. Arkadiev

Pamamaga ng oral mucosa Pagkatapos ng malamig, ang mga natitirang proseso ay humantong sa pamamaga ng oral mucosa. Hindi kanais-nais na mga sensasyon habang kumakain at hindi lamang, ang buong bibig ay tila natatakpan ng isang maliwanag na pulang pelikula. Uminom ng ibang gamot

Mula sa aklat na Dentistry: Lecture Notes may-akda D. N. Orlov

LECTURE № 7. Talamak na focal infection ng oral cavity. Mga sakit sa oral mucosa Ang talamak na impeksyon sa oral cavity ay matagal nang naging paksa ng pagtaas ng interes para sa mga manggagamot bilang posibleng dahilan ng marami. mga sakit sa somatic. Sa unang pagkakataon, ang ideya na

Mula sa aklat na Dentistry may-akda D. N. Orlov

LECTURE Blg. 8. Mechanical trauma ng oral mucosa. Mga tampok ng pagbabagong-buhay 1. Talamak na mekanikal na trauma Ang mekanikal na pinsala ay maaaring sanhi ng matinding trauma bilang resulta ng pagkagat ng mucous membrane habang kumakain,

Mula sa librong Cancer: may oras ka may-akda Mikhail Shalnov

20. Mga sakit ng oral mucosa Ang mga sugat ng oral mucosa ay, bilang panuntunan, lokal sa kalikasan at maaaring maipakita ng mga lokal at pangkalahatang sintomas (sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, lagnat, kawalan ng gana); V

Mula sa aklat na Homeopathy. Bahagi II. Mga praktikal na rekomendasyon para sa pagpili ng mga gamot ni Gerhard Keller

25. Talamak na pinsala sa makina ng oral mucosa.

Mula sa librong Folk remedies sa paglaban sa 100 sakit. Kalusugan at mahabang buhay may-akda Yu. N. Nikolaev

26. Chronic mechanical injury (CMT) ng oral mucosa Mas karaniwan ang mga ito kaysa sa talamak. Ang mga ito ay pangunahing sanhi ng mga sumusunod na sanhi ng pagpapatakbo: mga carious na ngipin, hindi magandang kalidad na mga fillings, mga pustiso at kanilang mga clasps, kawalan ng contact

Mula sa aklat na Therapeutic Dentistry. Teksbuk may-akda Evgeny Vlasovich Borovsky

28. Talamak na pinsala sa kemikal (CCT) ng oral mucosa Ang talamak na pinsala sa kemikal ng mucous membrane ay may espesyal na pagpapakita. Sa ilang mga kaso, maaari silang maging sa anyo ng isang delayed-type na allergic reaction, sa iba pa - sa anyo ng pagkalasing.

Mula sa aklat na Child and Care ni Benjamin Spock

2. Precancerous na sakit ng mauhog lamad ng labi, dila at oral cavity Ang isang tao ay nakikipag-ugnayan sa labas ng mundo sa pamamagitan ng oral cavity, ayon sa pagkakabanggit, naroroon na ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso ay malamang, na maaaring maging pangunahing mga kadahilanan sa pag-unlad

Mula sa aklat ng may-akda

Pamamaga ng mauhog lamad ng oral cavity at gilagid Pamamaga ng mauhog lamad ng bibig at gilagid ay nangyayari sa anyo ng iba't ibang mga phase, na nakikilala sa pamamagitan ng "larawan" ng mauhog lamad. Ang antas ng paglabag sa mga panlaban ng katawan ay tumutukoy sa likas na katangian ng mga pagbabago: matinding pamamaga na may

Mula sa aklat ng may-akda

Pamamaga ng oral mucosa 1. Calamus marsh. 1 kutsarita ng calamus, mahusay na tinadtad, igiit ang 1.5 tasa ng tubig na kumukulo, pilitin. Banlawan ang iyong bibig 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.2. Makapal ang star anise. 2 tablespoons tinadtad rhizomes ibuhos 1 tasa

Mula sa aklat ng may-akda

3.1.2. Mga function ng oral mucosa Ang mucous membrane, dahil sa anatomical at histological features, ay gumaganap ng ilang function: protective, plastic, sensitive, suction. Ang function na ito ng mauhog lamad ay isinasagawa dahil sa isang bilang ng mga mekanismo.

Mula sa aklat ng may-akda

Kabanata 11 MGA SAKIT NG BIBIG MUCOSA Ang mga sakit ng oral mucosa ay isang mahalagang seksyon ng therapeutic dentistry, hindi lamang para sa mga dentista, kundi pati na rin para sa mga doktor ng iba pang mga specialty. Ang mauhog lamad ng bibig ay sumasalamin sa estado ng maraming mga organo at

Mula sa aklat ng may-akda

11.11. MGA PRESANCER DISEASES NG MUCOSA NG BIBIG AT ANG PULANG BORDER NG LIPS Ang napapanahong pagsusuri ng mga precancerous na sakit ng mauhog lamad ng bibig at ang pulang hangganan ng mga labi ay ang pangunahing link sa pag-iwas sa kanser. Ang kanser sa pulang hangganan ng mga labi at oral mucosa ay nangyayari

Mula sa aklat ng may-akda

Mga sakit sa mauhog lamad ng bibig at mata 282. Thrush Ito ay impeksiyon ng fungal. Sa panlabas, ito ay kahawig ng mga bula ng gatas na nakadikit sa mauhog na lamad ng oral cavity, ngunit hindi ito inaalis kung sila ay hadhad. Kung aalisin mo ang tuktok na pelikula, pagkatapos ay sa ilalim nito ang balat ay magsisimulang dumugo ng kaunti at

Ang oral cavity ay patuloy na nasa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng anumang mga nuances.

Ang mga ito ay lahat ng uri ng thermal, kemikal, mekanikal at iba pang mga irritant, pati na rin nakakapinsalang bakterya na maaaring magdulot ng mga nakakahawang sakit.

Maaari silang tumagos sa panahon ng isang normal na pagkain, na may mga operasyon sa ngipin atbp.

Ang tanging kaligtasan ay ang patuloy na pagpapanatili ng katawan, na dapat sapat na malakas upang labanan ang mga mikrobyo na nagdudulot ng mga sakit sa oral mucosa. Bukod sa, pangunahing kalinisan naglalayon din na mabawasan ang mga panganib ng pagbuo ng anumang mga problema.

Mga sanhi

Sa isang normal na pagkain, maaari mong aksidenteng mapinsala ang mauhog lamad sa iyong bibig. Kung ang mga hakbang ay kinuha sa oras tungkol sa pagdidisimpekta at pag-aalis ng posibleng pamamaga, at bukod pa, ang kaligtasan sa sakit mismo ay malakas at maaaring makayanan ang mga menor de edad na problema, kung gayon walang dapat ikatakot. Gayunpaman, hindi laging posible na magkaroon ng oras upang makumpleto ang lahat ng mga pamamaraan o kahit na makakita ng problema sa unang yugto nito.

Upang maiwasan ang isang posibleng karamdaman sa hinaharap, ang mga aksyong pang-iwas ay dapat gawin upang pangalagaan at disimpektahin ang ibabaw.

Upang maunawaan kung anong mga partikular na pamamaraan ang maaaring kailanganin, ang kaalaman sa mga sanhi na maaaring maging sanhi ng isang partikular na sakit ng oral mucosa ay makakatulong.

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan na nagdudulot ng gayong mga nuances ay kinabibilangan ng:

1. Advanced na sakit sa ngipin.
2. Mga bato sa ngipin.
3. Isang reaksiyong alerhiya sa materyal ng mga pustiso, braces o ang kanilang maling pag-install, pati na rin ang butas.
4. Pagkain ng matitigas na pagkain na nakakamot sa ibabaw.
5. Hindi pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.
6. Masamang ugali.
7. Ang pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng maraming nakakapinsalang kemikal.
8. Pagkain ng masyadong malamig o masyadong mainit na pagkain at inumin.
9. Pang-aabuso sa mga acid (citrus at iba pa).

Bilang karagdagan sa mga karaniwang salik ng sambahayan, mayroong ilang mas malubhang dahilan. Sa kanila, hindi lamang dapat tratuhin ng isa ang partikular na oral cavity, ngunit maglaan din ng maraming oras sa paglaban sa panloob na pokus. Kabilang sa mga kadahilanang ito ang:

• pagkagambala sa sistema ng pagtunaw;
• mahinang kaligtasan sa sakit;
• malalang sakit (diabetes, atbp.);
• nag-crash hormonal background, kabilang sa panahon ng pagbubuntis;
• allergy;
• Nakakahawang sakit.

Sa katunayan, marami pang mga nuances na maaaring magdulot ng mga sakit sa bibig, kaya kung ang kakulangan sa ginhawa o sakit ay nangyayari, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga pangunahing pagpapakita

Ang nagpapasiklab na proseso sa oral cavity ay maaaring magpakita mismo ng kaunti naiiba. Gayunpaman, ang pamamaga ng oral mucosa ay kadalasang sintomas ng isang partikular na sakit, lalo na:

1. Stomatitis (pamamaga ng oral mucosa).
2. Glossitis (pamamaga ng mauhog lamad ng dila).
3. Papillitis (pamamaga ng isang tiyak na papilla ng dila).
4. Gingivitis (pamamaga ng gilagid).
5. Cheilitis (pamamaga ng loob ng mga labi).

Ang bawat isa sa mga sakit na ito ay may isang bilang ng sarili nitong mga katangian, na maaari lamang matukoy ng isang espesyalista. Sa pangkalahatan, ang larawan ng kanilang pagpapakita ay halos kapareho, dahil binubuo ito ng pamumula ng apektadong lugar, ang hitsura ng mga sugat at vesicle, pamamaga at sakit. Gayunpaman, ang bawat isa sa mga sakit na ito ay may mga katangian kung saan maaari silang makilala, tulad ng lugar na naapektuhan.

Ang anumang kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa oral cavity ay hindi dapat balewalain. Kung ito ay isang beses na sitwasyon, kung gayon ang lokal na paggamot ay maaaring sapat.

Gayunpaman, kung ang problema ay hindi nawala o lilitaw sa isang patuloy na batayan, pagkatapos ay kailangan mong simulan ang tunog ng alarma.

Pag-uuri ng mga sakit ng oral mucosa

Ang mga sakit ng mucous membrane partikular sa oral cavity ay tinatawag na stomatitis. Mayroong ilang mga uri ng sakit na ito, na naiiba sa kanilang mga sintomas. Ganito nangyayari ang stomatitis:

1. catarrhal nagsisimula sa pamamaga ng mucosa, pagkatapos ay natatakpan ng isang hindi kanais-nais na puting patong, kung minsan ay may madilaw-dilaw na kulay, at ang sakit ay nagsisimulang madama. Sa pagkatalo ng naturang stomatitis, ang isang tao ay nakakaranas ng masaganang paglalaway at baho mula sa bibig, at ang mga gilagid ay maaari ring magsimulang dumugo.
2. ulcerative maaaring komplikasyon ng nauna. Ang pangunahing panganib ito ay ang pagkatalo ng buong kapal ng mucosa. Sa pamamagitan nito, ang isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 37.5 ° C ay sinusunod, isang sakit ng ulo, kahinaan sa buong katawan ay nagsisimulang madama, at tumataas din. Ang mga lymph node na nagdudulot ng matinding sakit.
3. aphthous- ang pangunahing pagkakaiba nito ay nakasalalay sa hitsura sa bibig sa mauhog lamad ng aphthae, na maaaring tumagal ng isang bilog o hugis-itlog na hugis na may pulang gilid at isang madilaw-dilaw na kulay-abo na sentro. Mayroon ding pagtaas sa temperatura, pangkalahatang kahinaan at matinding sakit;
4. Leukoplakia- talamak na stomatitis, na ipinakita sa pamamagitan ng aktibong keratinization ng epithelium sa oral cavity, sa madaling salita, hyperkeratosis. Mas pinipiling takpan ang mauhog lamad sa mga gilid ng dila, mga lamad ng pisngi o sa mga sulok ng mga labi. Bilang isang patakaran, ang lahat ay nagsisimula sa isang bahagyang nasusunog na pandamdam at pangangati na nararamdaman sa mga apektadong lugar.

Ang Catarrhal at ulcerative stomatitis ay maaaring sanhi ng mga sakit ng gastrointestinal tract, mga sakit sa cardiovascular, pagkalason, mga sakit sa dugo, pati na rin ang mga deposito ng ngipin, mga kaguluhan sa mga proseso ng katawan, oral dysbacteriosis.

Sintomas ng leukoplakia

Ang mga impeksyon sa viral ay kadalasang maaaring humantong sa aphthous stomatitis, ngunit ang mga sakit ng digestive system ay nag-aambag din sa hitsura nito. Samakatuwid, bilang karagdagan sa paggamot sa oral cavity, kinakailangan upang maalis ang mga panloob na problema, pati na rin, kung maaari, pagalingin ang iba pang mga sakit.

Ayon sa mga sanhi na nagdudulot ng sakit, ang stomatitis ay karaniwang nahahati sa:

• Herpetic, sanhi ng herpes simplex virus.
• Candidiasis ay sanhi ng yeast-like fungi ng genus Candida.
• Ang talamak na paulit-ulit na aphthous ay sanhi ng isang kumpletong hanay ng mga mikrobyo at mga virus.
• Ulcerative necrotic ay sanhi ng mga nakakahawang sakit at paglabag sa mga patakaran ng personal na kalinisan.

Ang pinaka-mapanganib ay talamak na stomatitis o leukoplakia, dahil maaari itong humantong sa medyo malubhang kahihinatnan. Binubuo ito sa pagbabago ng istraktura ng cellular, at ito ay isang direktang landas sa mga malignant na tumor at, bilang isang resulta, sa mga sakit na oncological.

Precancerous na sakit ng oral mucosa

Ang mauhog lamad ay isang medyo maselan na lugar na hindi gustong magtiis ng patuloy na pagkapagod.

Anuman sa mga nagpapaalab na proseso nito ay isang tugon sa isa o isa pa mapaminsalang pagkilos, na sa kalaunan ay hindi napigilan o naitama ang mga kahihinatnan nito.

Bilang karagdagan, ang oral cavity ay patuloy na nakalantad sa iba't ibang mga mikrobyo na, na nakukuha sa mga sugat at mga gasgas sa ibabaw nito, ay maaaring maging sanhi ng mga nakakahawang sakit.

Ang patuloy na pinsala at impeksiyon ng oral mucosa ay humahantong sa isang malalang sakit, na napakahirap makayanan, at kadalasan ay ganap na imposible. Sa katunayan, ang anumang stomatitis ay maaaring maging talamak kung hindi ito maalis sa oras. Nagsisimula itong magdulot ng tinatawag na mutasyon na humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa bibig.

Ang ganitong mga neoplasma ay maaaring sa una ay benign at sa pamamagitan ng kanilang likas na katangian ay hindi nagdadala ng anumang panganib, ang tanging bagay ay nagdudulot lamang sila ng pana-panahong sakit. Gayunpaman, kung sistematikong nasaktan mo sila, maaari silang magbago sa isang malignant, na maaaring hindi masaktan. Ngunit ang mabilis na pag-unlad ng isang malignant na tumor ay maaaring humantong sa kanser.

Stomatitis sa isang bata

Ang mga precancerous na lesyon ng oral mucosa ay hindi kinakailangang humantong sa kanser. Kaya't tinutukoy ng mga eksperto ang pagkakaiba sa pagitan ng obligado at facultative na precancerous na sakit. Ang mga obligadong sakit ay kinabibilangan ng mga sakit na nailalarawan sa medyo mataas na posibilidad ng pagbuo malignant na mga tumor. Kung hindi papansinin at hindi ginagamot, humahantong sila sa kanser.

Opsyonal isama ang mga kung saan ang posibilidad ng malignant na pagbabago ay maliit o walang panganib na magkaroon ng kanser. Nakaugalian na ang hatiin sa magkabilang grupo pagkatapos masuri ang pasyente at makikita kung anong yugto ng sakit. Bilang isang tuntunin, sa maagang yugto ang hitsura ng stomatitis, ang banta ng kanser ay minimal, ngunit mas napapabayaan ang sakit, mas mataas ito.

Ang talamak na stomatitis ay ligtas na maiugnay sa pangkat ng mga obligadong precancerous na sakit, dahil ito ay gumaganap bilang isang halos direktang landas sa mga sakit na oncological.

Samakatuwid, kung mayroong anumang problema, dapat gawin ang mga hakbang upang maiwasan ang talamak na anyo at mabawasan ang panganib ng malubhang kahihinatnan.

Diagnosis ng mga sakit

Ang pangunahing paraan upang masuri ang isang sakit ng oral mucosa ay isang panlabas na masusing pagsusuri ng isang espesyalista.

Ang isang katulad na klinikal na pag-aaral ay isinasagawa ng isang dentista na maaaring makakita ng mga unang pagpapakita ng sakit.

Pagkatapos ay tatanungin ang pasyente tungkol sa kanyang pangkalahatang kagalingan at ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa bibig.

Kaya, matutukoy ng dentista ang yugto ng sakit. Pagkatapos nito, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang kadahilanan na naging sanhi ng nagpapasiklab na proseso. Depende sa kung ano ang sanhi, mas madaling magreseta ng mabisang paggamot.

Kaya, kung ang sakit ay sanhi ng isang pinsala sa bibig, halimbawa, kapag kumakain ng solidong pagkain, kakailanganin ang lokal na paggamot, at kung ang sanhi ay nakasalalay sa sakit ng gastrointestinal tract, pagkatapos ay isang mas detalyadong pagsusuri at mga espesyal na pagsusuri. ay kinakailangan upang maging mahirap na alisin ang pamamaga sa bibig, at mapupuksa ang pinagmulan ng sakit.

Ang iba't ibang mga impeksyon na ipinapasok sa bibig, lalo na ng mga maliliit na bata, ay maaaring makapukaw ng hitsura. Ang ganitong mga sugat ay tinatawag na stomatitis.

Ang mga yugto ng paggawa at pag-install ng mga korona sa isang ngipin ay inilarawan.

Ang pag-alis ng nerve mula sa ngipin ay isang regular na operasyon. Ngunit maraming mga pasyente ang natatakot sa matinding sakit. Masakit ba ang pamamaraang ito, malalaman mo sa pamamagitan ng pagbabasa Aphthous stomatitis Ang bata ay mayroon

Paggamot

Ang proseso ng paggamot ay maaaring nahahati sa ilang mga uri depende sa yugto ng sakit ng oral mucosa, ang mga sanhi ng paglitaw nito, mga komplikasyon at iba pang mga bagay.

Una kailangan mong magsagawa ng mga antibacterial na pamamaraan na naglalayong labanan ang isang virus o impeksyon sa apektadong lugar.

Bilang isang patakaran, kasama nito, ang pangunahing paggamot ay agad na inireseta kung ang pamamaga ay sanhi ng mga panloob na sakit.

Pagkatapos nito, nangyayari ang lokal na paggamot, na kinakailangan upang mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ito ay totoo lalo na kung may mga sugat, tiyak na dapat itong alisin upang walang pagkalat ng impeksiyon.

Kung ito ay natagpuan, hindi mo maaaring alisin ito sa iyong sarili, kailangan mong makipag-ugnay sa isang dermatologist.

Ang karagdagang yugto ay bitamina therapy at restorative therapy. Kaya, natatanggap ng katawan ang nawawalang bahagi ng mga bitamina, salamat sa kanilang karagdagang paggamit, at kumukuha din ng mga gamot na naglalayong palakasin ang immune system at patatagin ang lahat ng mga proseso.

Kaugnay na video

Ang mga sakit ng oral mucosa ay nakakahawa, hindi nakakahawa at precancerous. Ang mga pasyente ay madalas na pumupunta sa klinika ng ngipin na may mga reklamo ng pamumula, pamamaga, plaka, hindi kanais-nais na amoy at panlasa sa bibig. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay halaga ng diagnostic, at nangangailangan ng detalyadong pagsusuri sa bibig at lalamunan. Sa mga matatanda at bata, ang istraktura ng mga ngipin ay naiiba, at ang mauhog na lamad sa isang bata ay mas sensitibo at napapailalim sa impluwensya ng mga panlabas na kadahilanan. Ang mga nakakahawang pathologies ng mauhog lamad sa bibig ay kadalasang nangyayari na may pinsala sa lalamunan, kapag ang impeksiyon ay tumagos sa inhaled air o pagkain.

Ang pagkakaroon ng mga carious na depekto, prostheses, maloklusyon nakakaapekto sa paglabag sa mucosa at ang hitsura ng mga sakit. Ang pagguho ay nangyayari dahil sa alitan sa enamel ng ngipin o isang korona, at ang patuloy na trauma ay nagdudulot ng mga precancerous na ulser at pinsala sa malalim na tissue sa bibig.

Ang mauhog lamad ng oral cavity ay sumasalamin sa estado ng mga panloob na organo, samakatuwid ang nagbago na kulay, istraktura, pagguho, may kapansanan na sensitivity ay maaaring magpahiwatig ng malayong mga pathologies.

Mga karaniwang sakit sa bibig

May mga nakakahawang pathologies sa bibig - viral, bacterial at fungal stomatitis na may pinsala sa lalamunan, pati na rin ang gingivitis at periodontitis. Precancerous pathologies - Bowen's disease, warty precancerous disease, limitadong hyperkeratosis.

Ang paggamot sa bawat sakit ay isinasagawa nang iba, sa kaso ng isang parallel na sugat ng lalamunan, tonsil, kailangan mong makipag-ugnay sa isang otolaryngologist. Ang anumang paglabag sa mucosa ay nakakaapekto sa istraktura at pag-andar nito, bilang karagdagan, ito ay isang magandang entrance gate para sa iba't ibang uri ng mga impeksyon na maaaring kumalat sa buong katawan.

Ang mga karaniwang sakit ng oral at throat mucosa ay makikilala bilang thrush o pharyngomycosis. Sa kasong ito, ang mauhog lamad ng bibig at lalamunan ay apektado, lumilitaw ito puting patong, na madaling maalis, ngunit lilitaw muli.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antifungal na gamot, gargling, pagpapalakas ng immune system. Ang sakit ay madalas na lumilitaw sa mga bata, na nauugnay sa kakaibang istraktura ng mucosa.

Mga tampok ng gingivitis sa mga matatanda

Gingivitis - nagpapaalab na sakit mga gilagid na dumadaloy sa iba't ibang anyo. Sa mga matatanda, ang catarrhal, ulcerative at hypertrophic gingivitis ay nakikilala, ang paggamot na naiiba. Kasabay nito, nagbabago ang kulay ng mucosa, maliwanag na pula, lumilitaw ang sakit. Kung hindi ginagamot, ang gingivitis ay maaaring maging periodontitis, na humahantong sa pagkawala ng ngipin. Ito ay hindi isang precancerous na kondisyon, ngunit ang ulcerative form ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang neoplasm, dahil ang istraktura ng mucosa ay nagbabago.

Medikal na paggamot, na may pagbabago sa nutrisyon at pagpili ng mga produktong pangkalinisan. Ang mga unang pagpapakita ng gingivitis ay nauugnay sa pagdurugo ng mga gilagid, pamamaga, pagbabago ng kulay, ang mucosa malapit sa ngipin ay binibigkas na pula, mayroong masamang hininga.

Paggamot ng gingivitis

Kinakailangan na gamutin ang pamamaga ng mga gilagid sa paggamit ng mga lokal na remedyo, kinakailangan na alisin ang mga deposito ng ngipin, dahil maaari silang humantong sa sakit. Ang anti-inflammatory treatment sa mga matatanda ay kinabibilangan ng paggamit ng mga ointment, banlawan, paliguan at mga aplikasyon. Mabisa rin itong gamutin gamit ang mga katutubong remedyo, dahil maraming mga halamang gamot ay may parehong epekto tulad ng mga paghahanda sa parmasyutiko.

Paano gamutin ang gingivitis?

1. Antiseptics para sa pagbabanlaw ng bibig at lalamunan - chlorhexidine;
2. Anti-inflammatory treatment - mga application na may Cholisal;
3. Ang pagtaas ng pag-andar ng hadlang ng mucosa na may mga remedyo ng mga tao: paghuhugas ng sabaw ng bark ng oak, sage, chamomile;
4. Paggamot ng mga painkiller - inireseta ng doktor ang analgesics na Ketanov, Nimesil.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang paggamot ng gingivitis sa mga matatanda ay kinabibilangan ng rehabilitasyon ng oral cavity, pagsasanay sa kalinisan, pagpili. mga indibidwal na pondo pangangalaga.

Stomatitis at paggamot nito

Ang pamamaga ng oral mucosa na may pagbuo ng mga ulser ay stomatitis. Maaari itong maging traumatiko, ulcerative-necrotic, allergic at nakakahawa. Ito ay isa sa mga pinaka-seryosong sakit sa bibig, mayroon hindi kanais-nais na mga sintomas at ang paggamot ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang pagbuo ng masakit na mga sugat ay ipinahayag, na maaaring sinamahan ng mataas na temperatura. Ang kulay ng mucosa ay nagbabago, ang istraktura ay nabalisa, halos ang buong lamad ay apektado: dila, pisngi, pulang hangganan ng mga labi (cheilitis), panlasa. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay maaaring umabot sa lalamunan, at ang mga tonsil ay apektado. Sa allergic form, ito ay sumali matinding pangangati, ang kulay ng mucosa ay nagiging maliwanag na pula, ang pagkatuyo at sakit ay lumilitaw sa panahon ng pagnguya.

Kinakailangan na gamutin ang stomatitis ayon sa sumusunod na pamamaraan:

1. Mga gamot na antiviral: sa anyo ng tablet, ang gamot na Famvir, Valavir, Acyclovir;
2. Mga lokal na remedyo: antiseptic gels at ointments Miramistin, Viferon-gel ay ginagamit;
3. Immunostimulators: mga tabletang Imudon, Amiksin;
4. Paggamot sa mga remedyo ng katutubong: pagmumog sa lalamunan at bibig na may mga decoction ng mga damo.

Hindi epektibo ang paggamot sa stomatitis sa mga remedyo ng mga tao lamang, ngunit paano karagdagang panukala ay hindi ibinukod.

Ang mga sikat na remedyo para sa paggamot ng pamamaga ng mucosa at lalamunan ay kinabibilangan ng Oxalin ointment, Acyclovir, Blue mula sa stomatitis, Vinilin.

Ang mga lokal na paghahanda na ito ay nagpapaginhawa sa pamamaga, ibalik ang normal na kulay ng mauhog na lamad at angkop para sa parehong mga matatanda at bata.

Precancerous na sakit ng mucosa

Ang mga mapanganib na precancerous pathologies ng oral cavity ay madalas na nasuri, ngunit hindi sa bawat kaso sila ay nagiging kanser. Ang mga kanais-nais na kondisyon ay kinakailangan para sa malignancy, at ito ay maaaring isang genetic predisposition, kakulangan ng paggamot, paninigarilyo at alkoholismo.

Mga karaniwang sakit ng oral mucosa at labi na maaaring maging cancer:

1. Bowen's precancerous disease;
2. Warty precancer;
3. Precancerous hyperkeratosis.

Ang Bowen's disease ay isang precancerous disease (cancer na walang invasive growth), na kadalasang nagiging mapanganib na malignant na proseso. Ito ay nagpapatuloy sa una nang walang sintomas, pagkatapos ay lumilitaw ang mga elemento ng sugat - pagguho, sugat, pagkamagaspang, mga spot, mga lugar ng keratinization. Ito ay nasuri pangunahin sa mga matatanda at nagpapatuloy sa maraming yugto. Ang pasyente ay nagreklamo ng pangangati, patuloy na kakulangan sa ginhawa, ang kulay ng mucosa ay nagbabago, ang lalamunan ay nakikiliti dahil sa hyperemia. Mga huling yugto ng sakit na ito ay katulad ng lichen planus at leukoplakia.

Ang paggamot ay binubuo sa pag-alis ng mga apektadong tisyu sa pagkuha ng isang malusog na lugar.

Warty precancer ay isang precancerous na kondisyon kapag ang pulang hangganan ng mga labi ay higit na apektado. Ang pangunahing elemento ng sugat ay isang nodule hanggang sa 1 cm, ang kulay nito ay maliwanag na pula o hindi nagbabago, ito ay tumataas sa itaas ng malusog na mga tisyu.

Ang paggamot ay eksklusibo sa kirurhiko, ang pathological focus ay excised.

Ang hyperkeratosis ay may mababang antas ng malignancy. Ipinakikita ng isang selyo sa mga labi. Ang mga pasyente ay may mga reklamo ng isang panlabas na depekto na maaaring mag-alis, ngunit walang sakit. Halos lahat ng precancerous pathologies ay nangyayari na may maliit na binibigkas na mga palatandaan, na ginagawang mapanganib ang mga ito. Ang mauhog lamad ng oral cavity ay nagbabago, tulad ng lichen planus, ngunit ang tanda ay isang maliit na pokus.

Kabilang sa lahat ng mga problema sa kalusugan na lumitaw sa buhay ng bawat tao, ang mga sakit ng oral cavity ay sumasakop sa isang hiwalay na lugar. Ayon sa kaugalian, maraming tao ang tinatrato sila ng medyo magaan, hindi lamang pinababayaan ang pag-iwas, ngunit kahit na napapanahong paggamot. Ang kaalaman sa mga pangunahing posibleng sakit ng bibig at ang kanilang mga tampok ay magpapahintulot sa pasyente na makatanggap ng kinakailangang therapy sa oras at maiwasan ang mga komplikasyon.

Dahil sa density ng lokasyon ng iba't ibang mga functional na lugar sa oral cavity at ang kanilang mataas na kahinaan dahil sa patuloy na pakikipag-ugnay sa iba't ibang mga pathogen, ang differential diagnosis ay nauuna. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maraming mga sakit ng oral cavity ay may katulad na hanay ng mga klinikal na pagpapakita, kaya't kadalasan ang pangwakas na pagsusuri ay maaari lamang gawin batay sa mikroskopikong pagsusuri ng mga sample na kinuha mula sa mga apektadong lugar.

Ang pinakasimpleng at halatang pag-uuri ng pangkat na ito ng mga sakit ay namamahagi sa kanila ayon sa prinsipyo ng lokalisasyon sa tatlong pangunahing uri:

• sakit sa ngipin;
• mga sakit ng natitirang mucosa (kabilang ang dila).

Mga sakit sa ngipin.

Ang unang uri ay itinuturing na pinakakaraniwan, dahil ang bawat tao ay nahaharap sa plaka, karies o pagkawala ng ngipin, simula sa mga unang taon ng kanyang buhay. Ang mga periodontal disease ay medyo hindi gaanong karaniwan, dahil kinakatawan nila ang isang medyo makitid na hanay ng mga sakit na nakakaapekto sa mga tisyu sa paligid ng mga ngipin.

Ang mga pathology ng natitirang bahagi ng oral mucosa at dila, sa kabaligtaran, ay may dose-dosenang mga posibleng variant ng iba't ibang etiologies, habang ang ilan sa kanila ay maaaring magdulot ng banta sa buhay - halimbawa, malignant na mga tumor.

Bilang karagdagan, ang mga sakit sa oral cavity ay maaaring isaalang-alang sa mga tuntunin ng kanilang endogenous o exogenous na kalikasan, biological o mekanikal na dahilan pangyayari.

Mahalaga! Sa isang hiwalay na kategorya, kinakailangan na iisa ang ilang mga sakit na likas na likas at hindi maaaring ganap na pagalingin, pati na rin ang mga patolohiya na lumitaw sa mga sanggol (dahil sa mga tampok na istruktura ng kanilang katawan).

Mga sakit sa ngipin

Ang pinakakaraniwang sakit sa ngipin ay mga karies.

Ang lahat ng mga sakit sa bibig na nauugnay sa mga ngipin ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: carious at. Ang mga una ay kilala sa bawat tao, dahil halos walang mga matatanda na hindi pa nakatagpo ng problema. Ang prosesong ito ay mabagal at kumplikado, na nagaganap sa matitigas na mga tisyu ng ngipin: sa mga unang yugto, nagsisimula ang lokal na demineralization ng enamel, na maaaring kasunod na mabuo sa pagkasira ng dentin at pagbuo ng isang lukab sa loob nito.

Ang kakulangan ng paggamot sa ngipin ay direktang humahantong sa paglala ng sitwasyon hanggang sa pamamaga ng pulp ng ngipin at ng periodontium na nakapalibot dito. Ang pagkasira ng enamel ay bunga ng mahinang pagtutol nito sa mga pagbabago sa antas ng pH (acidity) sa ibabaw ng ngipin. Ang mga pagbabagong ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbuburo ng mga carbohydrates (asukal) sa dental plaque, na nangyayari sa pamamagitan ng kasalanan ng mga pathogenic microorganism - higit sa lahat streptococci at ilang lactobacilli.

Para sa kanilang aktibong pagpaparami at paggana, maraming mga kondisyon ang kinakailangan, na maaaring tawaging mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng mga karies:

• kalinisan sa bibig sa paggamit ng mga toothpaste at mga banlawan, na kinasasangkutan ng napapanahong pag-alis ng plaka;
• ang saturation ng enamel na may fluorine, na pumipigil sa mga epekto ng isang acidic na kapaligiran;
• diyeta ng tao, ibig sabihin, ang balanse sa pagitan ng dami ng carbohydrates at ang dami ng bitamina;
• anatomical na tampok ng dentition: ang katumpakan ng pag-aayos ng mga ngipin, ang laki ng mga puwang sa pagitan nila, ang kanilang posibleng kurbada;
• ang dami at kalidad ng laway, na nagsisilbing aktibong hadlang sa pagkalat ng bakterya;
• pagmamana;
• pangkalahatang kalusugan.

Ang fluorosis ay tumutukoy sa mga non-carious lesyon ng ngipin.

Tandaan! Ang mga ngipin ng gatas ay mas madaling kapitan sa mga mapanirang epekto ng mga karies dahil sa manipis na layer ng enamel sa kanila at ang mahinang saturation nito sa fluorine. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagdaragdag dito ang pananabik ng mga sanggol para sa mga matamis, carbohydrates kung saan lumikha ng isang nutrient medium para sa pathogenic microflora sa bibig.
Kasama sa mga non-carious lesion ang buong linya mga pathology ng ganap na magkakaibang pinagmulan at may iba't ibang mga sintomas. Sila ay nahahati sa dalawang grupo: bumangon bago at pagkatapos ng pagngingipin. Ang unang grupo ay dapat magsama ng hypoplasia at hyperplasia, fluorosis, namamana at mga karamdaman sa pag-unlad na dulot ng droga. Ang unang dalawang paglihis, tulad ng ipinahihiwatig ng kanilang mga pangalan, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat o labis na pag-unlad ng mga tisyu ng ngipin, ayon sa pagkakabanggit.

Ang fluorosis ay nagsasangkot ng isang supersaturation ng katawan ng bata na may fluorine bilang resulta ng labis na pagkonsumo ng tubig na naglalaman nito, dahil ang labis na mineral na ito ay maaaring nakakapinsala bilang isang kakulangan. Bilang isang resulta, ang iba't ibang mga spot at mga depekto ay nabubuo sa enamel, na, kung ang sitwasyon ay bubuo nang hindi maganda, ay maaaring humantong sa pagkawala ng mga ngipin na hindi pa pumuputok.

Ang mga sugat sa droga ay nangyayari bilang resulta ng negatibong epekto sa katawan ng sanggol ng mga gamot, at hereditary disorder Mayroong ilang mga tiyak na sakit:

Tulad ng para sa mga non-carious na sakit na nangyayari pagkatapos ng pagngingipin, ang kanilang pinakakaraniwang kinatawan ay pathological abrasion, wedge-shaped defect, erosion, trauma at hyperesthesia.

Tandaan! SA mga bihirang kaso maaaring maapektuhan ang mga ngipin, na tinatawag na ameloblastoma, odontoma at cementoma.

Sakit sa ngipin

Ang pinakakaraniwang sakit sa bibig na nakakaapekto sa periodontium (mga tissue na nakapalibot sa ngipin) ay tinatawag na gingivitis. Ito ay isang pamamaga ng mga gilagid na hindi lumalabag sa integridad ng periodontal junction. Ito ay isang pangkaraniwang patolohiya, na resulta ng labis na aktibidad ng mga nakakapinsalang mikrobyo na naninirahan sa plaka.

Ang mga sakit sa periodontal tissue ay madalas na umuunlad laban sa background ng mahinang kalinisan sa bibig.

Para sa kadahilanang ito, ang mahinang kalinisan sa bibig ay ang unang hakbang patungo sa pag-unlad ng gingivitis, na, kung hindi ginagamot, ay maaaring "mag-evolve" sa periodontitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira ng normal na istraktura ng mga proseso ng alveolar ng mga panga, dahil kung saan ang mga gilagid ay nagsisimulang dumugo, at ang mga ngipin ay nagiging maluwag. Idinagdag sa mga sintomas na ito ay isang bulok na amoy mula sa bibig, purulent discharge mula sa periodontal pockets, at ang malamang na pagbuo ng mga abscesses at fistula sa gilagid.

Bilang karagdagan sa microbial factor, ang periodontitis ay maaaring resulta ng mga sakit tulad ng diabetes, HIV o mga sakit sa dugo.

Ang periodontal disease ay kadalasang nalilito sa periodontitis - higit pa bihirang sakit, na naiiba mula sa una sa kawalan ng mga nagpapaalab na sintomas at pag-loosening ng mga ngipin. Sa kasong ito, ang mga leeg ng ngipin ay nakalantad bilang isang resulta ng mga sclerotic at atrophic na proseso sa tissue ng buto. Ito ay pinaniniwalaan na ang ugat na sanhi ay namamana na predisposisyon.

Mayroon ding mga periodontal disease tulad ng pericoronitis at. Sa unang kaso, ang malambot na mga tisyu ng mga gilagid na pumapalibot sa ngipin na pumuputok o pumuputok lamang ay namamaga. Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng patolohiya na ito ay ang hindi kumpletong pagsabog ng ngipin ng karunungan, na humahantong sa pamamaga ng mga katabing tisyu.

Tulad ng para sa periostitis, kaugalian na italaga ang terminong ito bilang isang connective tissue film na nakapalibot sa mga buto ng panga. Sa pang-araw-araw na buhay, ang periostitis ay tinatawag ding flux, at kadalasan ito ay kailangang gamutin sa pamamagitan ng surgical intervention. Ang mga katangian ng sintomas ng sakit na ito ay:

Mga sakit ng oral mucosa at dila

Ang enumeration ng mga sakit ng oral cavity ay hindi kumpleto nang hindi binabanggit ang mga pathologies na direktang nakakaapekto sa oral mucosa at tulad ng isang mahalagang organ tulad ng dila. Ang pinaka-karaniwan sa kanila ay ang kilalang stomatitis - pamamaga ng mauhog lamad bilang resulta ng pagkakalantad sa isa o isa pang nakakapukaw na kadahilanan. Kadalasan ang papel na ito ay ginagampanan ng ahenteng nakakahawa tulad ng bakterya, fungi, at mga virus, ngunit sa ilang mga kaso, ang stomatitis ay maaaring sintomas ng isa pang panloob na sakit.

Ang nagpapalubha ay mga mekanikal na pinsala (matalim na ngipin at prostheses), thermal at pagkasunog ng kemikal mucosa, allergy sa pagkain o gamot. Ayon sa lalim ng pinsala sa tisyu at mga klinikal na pagpapakita, kaugalian na hatiin ang stomatitis sa mga sumusunod na uri:

• catarrhal;
• ulcerative;
• necrotic;
• aphthous.

Ang stomatitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbuo ng plaka at masakit na mga sugat sa mucosa.

Kung ang stomatitis ay naging isang independiyenteng sakit, at hindi isang sintomas ng iba pa, ang paggamot nito ay binubuo sa isang bilang ng mga nagpapakilalang hakbang, kabilang ang paggamit ng mga antibiotics, antiseptics, antiviral o antibacterial na gamot. Ang isang nakapagpapagaling na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paghuhugas ng iba't ibang mga herbal decoction, pati na rin ang isang propesyonal na isinasagawa ng isang dentista.

Ang isa pang posibleng sakit ng oral cavity ay leukoplakia - pinsala sa mucous membrane bilang resulta ng reaksyon nito sa iba't ibang pampasigla, na sa 90% ng mga kaso ay gastrointestinal pathologies. Ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito ay tumataas kung mayroong naaangkop na genetic factor at kakulangan sa bitamina A. Kung hindi ginagamot, ang ilang uri ng leukoplakia ay maaaring mag-transform sa cancer.

Ang pamamaga ng mga glandula ng salivary ay tinatawag na sialoadenitis, na sa karamihan ng mga kaso ay resulta ng impeksyon sa mga virus o bakterya. Kadalasan ito ay humahantong sa pagbuo ng mga bato sa mga duct ng salivary, na pumukaw sa kanilang bahagyang o kumpletong sagabal. Ito ay isang medyo masakit na proseso, na sinamahan ng mga sintomas ng lagnat, tuyong bibig at ilang suppuration ng inflamed gland.

Karagdagang impormasyon. Ang pag-unlad ng sialadenitis ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang cyst sa apektadong lugar, ang tanging paggamot kung saan ay ang pag-alis nito sa operasyon.

Ang Glossitis ay nakakasagabal sa pagnguya at pagsasalita.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng isang hiwalay na grupo - nagpapasiklab, nagiging sanhi, depende sa kanilang uri, ang pamamaga at sakit nito, ang hitsura ng plaka, ulser, rashes, erosions at iba pang pinsala dito. Ang Glossitis sa isang talamak na anyo ay maaaring seryosong makahadlang hindi lamang sa pagnguya, paglunok at pagsasalita, kundi maging sa paghinga. Ang mga dahilan para sa hitsura nito, sa pangkalahatan, ay pareho sa mga katangian ng stomatitis, at ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang sakit ay namamalagi sa kanilang lokalisasyon: sa buong mucosa o lamang sa dila.