General practitioner nurse (doktor ng pamilya)

Mga responsibilidad sa trabaho. Nag-aayos ng appointment sa outpatient sa isang general practitioner (doktor ng pamilya), nagbibigay sa kanya ng mga indibidwal na card ng mga outpatient, mga form ng reseta, mga referral, naghahanda ng mga device at tool para sa trabaho. Nagpapanatili ng mga personal na rekord, database ng impormasyon (computer) ng katayuan sa kalusugan ng populasyon na pinaglilingkuran, nakikilahok sa pagbuo ng mga grupo ng mga pasyente ng dispensaryo. Nagsasagawa ng preventive, therapeutic, diagnostic, rehabilitation measures na inireseta ng isang general practitioner (doktor ng pamilya) sa isang polyclinic at sa bahay, nakikilahok sa mga operasyon ng outpatient. Nagbibigay ng pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya) ng mga kinakailangang gamot, sterile na instrumento, dressing, oberols. Isinasaalang-alang ang pagkonsumo ng mga gamot, dressing, tool, mga espesyal na form ng accounting. Sinusubaybayan ang kaligtasan at kakayahang magamit ng mga medikal na kagamitan at kagamitan, ang pagiging maagap ng kanilang pagkumpuni at pagpapawalang bisa. Nagsasagawa ng mga pre-medical na pagsusuri, kabilang ang mga preventive, na may talaan ng mga resulta sa isang indibidwal na card ng isang outpatient. Kinikilala at nalulutas ang mga medikal, sikolohikal na problema ng pasyente sa loob ng balangkas ng kakayahan. Nagbibigay at nagbibigay ng mga serbisyo sa pag-aalaga sa mga pasyente na may pinakakaraniwang sakit, kabilang ang mga diagnostic na hakbang at manipulasyon (nang independyente at sa pakikipagtulungan ng isang manggagamot). Nagsasagawa ng mga klase (ayon sa mga espesyal na binuo na pamamaraan o isang plano na iginuhit at napagkasunduan sa doktor) kasama ang iba't ibang grupo ng mga pasyente. Tumatanggap siya ng mga pasyente ayon sa kanyang kakayahan. Nagsasagawa ng mga preventive measures: nagsasagawa ng preventive vaccination para sa kalakip na populasyon ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna; nagplano, nag-oorganisa, nagkokontrol sa mga preventive examinations ng mga contingent na susuriin para sa layunin ng maagang pagtuklas ng tuberculosis; gumagawa ng mga hakbang upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit. Nag-aayos at nagsasagawa ng edukasyon sa kalinisan at edukasyon ng populasyon. Nagbibigay ng pangunang lunas sa kaso ng mga emerhensiya at aksidente sa mga may sakit at nasugatan. Pinapanatili ang mga medikal na rekord sa isang napapanahon at tumpak na paraan. Tumatanggap ng impormasyong kinakailangan para sa husay na pagganap ng mga tungkulin sa pagganap. Pinangangasiwaan ang gawain ng junior medical staff, kinokontrol ang dami at kalidad ng kanilang trabaho. Nangongolekta at nagtatapon ng mga medikal na basura. Nagsasagawa ng mga hakbang upang sumunod sa sanitary at hygienic na rehimen sa silid, ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis, ang mga kondisyon para sa isterilisasyon ng mga instrumento at materyales, ang pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon, hepatitis, impeksyon sa HIV.

Dapat malaman: mga batas at iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan; teoretikal na pundasyon ng pag-aalaga; ang mga pangunahing kaalaman sa proseso ng paggamot at diagnostic, pag-iwas sa sakit, pagsulong ng isang malusog na pamumuhay, pati na rin ang gamot sa pamilya; mga patakaran para sa pagpapatakbo ng mga medikal na instrumento at kagamitan; mga patakaran para sa koleksyon, pag-iimbak at pagtatapon ng basura mula sa mga institusyong medikal; mga tagapagpahiwatig ng istatistika na nagpapakilala sa estado ng kalusugan ng populasyon at mga aktibidad ng mga medikal na organisasyon; mga batayan ng paggana ng gamot sa seguro sa badyet at boluntaryong segurong medikal; mga batayan ng klinikal na pagsusuri; panlipunang kahalagahan ng mga sakit; mga patakaran para sa pagpapanatili ng accounting at pag-uulat ng dokumentasyon ng isang istrukturang yunit; pangunahing uri ng dokumentasyong medikal; medikal na etika; sikolohiya ng propesyonal na komunikasyon; mga batayan ng batas sa paggawa; panloob na mga regulasyon sa paggawa; mga panuntunan sa proteksyon sa paggawa at kaligtasan sa sunog.

Mga kinakailangan sa kwalipikasyon. Pangalawang bokasyonal na edukasyon sa espesyalidad na "General Medicine", "Obstetrics", "Nursing" at isang sertipiko ng isang espesyalista sa espesyalidad na "General Practice" nang hindi nagpapakita ng mga kinakailangan para sa karanasan sa trabaho.

Lugar ng trabaho: opisina ng lokal na doktor, teritoryal na lugar ng polyclinic.

Mga layunin sa aktibidad:

Isa sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa trabaho ay kinabibilangan ng ACTIVE DETECTION ng mga pasyente na nangangailangan ng medikal na pangangasiwa upang maitaguyod ang mga paunang anyo ng sakit, pag-iingat ng mga rekord at sistematiko o pana-panahong pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan ng ILANG grupo ng populasyon at mga pasyente nyh; napapanahong pagpapatupad ng mga therapeutic at preventive na hakbang upang MAIWASAN ang mga sakit at ang kanilang mga komplikasyon, atbp.;

Mga Prinsipyo ng PREVENTIVE na gawain sa populasyon;

Dami at pamamaraan ng sanitary-educational na trabaho sa populasyon;

Mahahalagang gamot na ginagamit upang gamutin ang mga pinakakaraniwang sakit;

Mga Panuntunan para sa EXTRACTION, RECEIVING at STORAGE ng mga produktong panggamot;

Dokumentasyon ng institusyong ito;

MGA PANUNTUNAN para sa KASALUKUYAN at PANGHULING pagdidisimpekta sa pokus ng impeksyon (bigyang pansin ang mga partikular na mapanganib na impeksyon);

Mga paraan upang ihanda ang mga pasyente para sa iba't ibang uri ng pag-aaral:

d) mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga biological fluid ng pasyente:

plema,

Ang mga nilalaman ng tiyan at duodenum 12;

Mga pamamaraan para sa pagdadala ng mga biological fluid sa laboratoryo;

Mga panuntunan para sa pagkumpleto ng bag ng DISTRICT DOCTOR at DISTRICT NURSE;

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng PREVENTIVE na pagbabakuna;

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng iba't ibang mga manipulasyon sa bahay at sa mga kondisyon ng isang polyclinic.

Ang nars ay dapat na:

1. Ayusin at kontrolin ang pagpapatupad ng kasalukuyan at huling pagdidisimpekta sa pokus ng impeksiyon.

2. Kung kinakailangan, gawing pamilyar ang mga pasyente sa organisasyon ng trabaho at istraktura ng klinika.

3. Panatilihin ang mga rekord ng mga pasyenteng DISPENSARY, anyayahan sila sa susunod na pagsusuri sa isang doktor o bisitahin sila sa bahay kasama ang isang doktor.

4. Magsagawa ng sanitary at educational work sa iyong teritoryo.

5. Sumulat ng mga reseta para sa mga gamot na inireseta ng isang doktor, maliban sa mga narcotic na gamot.

6. Magreseta, tumanggap at mag-imbak ng mga gamot para sa:

Bag at pulot ng doktor. mga kapatid na babae,

Mga treatment at dressing room, atbp.

7. Panatilihin ang dokumentasyong ibinigay para sa polyclinics (outpatient card ng pasyente - pahina ng pamagat, kupon ng istatistika - pahina ng pamagat, mga kupon sa appointment ng doktor, mga card sa pagpaparehistro ng dispensaryo ng mga pasyente, atbp.).

8. Ihanda ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak para sa iba't ibang uri ng pananaliksik (tingnan sa itaas).

9. Magsagawa ng mga manipulasyon na inireseta ng isang doktor sa isang klinika at sa bahay.

10. Isagawa ang PATRONAGE sa bahay.

11. Pag-uugali:

Pagsukat ng presyon ng dugo;

Pagsukat ng G, pati na rin ang pagsukat ng dami ng dibdib, tiyan, limbs, haba ng katawan;

Pagbibilang ng pulso, ang bilang ng mga paggalaw ng paghinga.

12. Ipaliwanag sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak ang mga katangian ng pag-aalaga sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

13. Magbigay ng pangunang lunas sa pasyente kung kinakailangan.

14. Gumamit ng timbangan para timbangin ang pasyente.

15. Gumamit ng stadiometer para sukatin ang taas ng pasyente.

16. Kapag tumatawag ng ambulansya sa bahay ng pasyente, tama na mag-ulat sa doktor tungkol sa kondisyon ng pasyente.

17. Sa kaso ng emerhensiya, kalmado ang pasyente at ang kanyang mga kamag-anak at maging suporta nila.

18. Magsagawa ng pagtangkilik sa bahay ng mga pasyenteng pinalabas mula sa ospital at hindi nakadalaw sa klinika para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

19. Ayusin ang mga aktibista sa iyong teritoryo, ituro sa kanila ang mga elemento ng pag-aalaga sa mga may malubhang karamdaman, sa gayon ay nagbibigay ng pagkakataon na tulungan ang mga pasyente (lalo na ang mga malungkot) nang mas madalas.

20. Sa polyclinic, ayusin ang pagpasok ng mga pasyente, na isinasaalang-alang ang kanilang kondisyon.

PANGKALAHATANG TARGET DIRECTION - PAMILYA!

PAGGAgamot NG PASYENTE SA PAGTUKTO NG KUTO (shampoo "RID")

Target: pag-iwas sa pagkalat ng impeksyon. Mga indikasyon: ang pagkakaroon ng mga kuto at nits.

MAGHANDA (para sa iyong sarili):

1. Isang bote ng RID shampoo.

2. Karagdagang bathrobe.

3. Panyo.

5. Mga guwantes.

MAGHANDA (para sa pasyente):

1. Sopa.

2. Oilcloth.

3. Rubberized bag para sa mga bagay (2 pcs.).

4. Regular na shampoo para sa paghuhugas ng iyong buhok.

5. Oilcloth na kapa.

PAGSUNOD:

1. Maglagay ng oilcloth sa sopa.

2. Magsuot ng dagdag na gown, scarf, mask, guwantes.

3. Iling mabuti ang bote ng REED Shampoo.

4. Anyayahan ang pasyente na maupo sa sopa at ipaliwanag ang kanyang pag-uugali sa panahon ng pagmamanipula.

5. Lagyan ng RID Shampoo UNDILUTED ang DRY na buhok at balat ng pasyente, hintayin hanggang sila ay ganap na basa.

6. Iwanan ang shampoo sa ibabaw ng 10 minuto, ngunit HINDI HIGIT.

7. Banlawan ang buhok ng WARM na tubig at normal na shampoo o

8. Habang basa pa ang buhok, suklayin ang lahat ng buhol gamit ang REGULAR na suklay, hatiin ang buhok sa 4 na hibla.

9. Simula sa tuktok ng iyong ulo, itaas ang isa sa 4 na hibla 2-3

10. Kunin ang ESPESYAL na suklay sa iyong kabilang kamay at ilagay ang mga ngipin nang malapit hangga't maaari sa anit.

11. Magsuklay ng dahan-dahan mula sa anit hanggang sa dulo ng buhok, para tuluyang masuklay ang buong haba ng 2-3 cm strand ng buhok.

12. I-pin pabalik ang mga hibla na nasuklay na. Ipagpatuloy ang pagsusuklay at pag-ipit hanggang sa lahat

mga kuto at nits (kadalasang tanggalin gamit ang isang piraso ng gauze nits na naipon sa suklay).

13. Kapag ang lahat ng buhok ay sinuklay, hugasan ito ng maligamgam na tubig at regular na shampoo.

KARAGDAGANG IMPORMASYON:

Kung sa panahon ng pagproseso at pagsusuklay ng buhok ay natuyo, dapat silang basa-basa ng tubig,

Pagkatapos patuyuin ang buhok (pagkatapos ng paggamot) SURIIN MULI SILA, at kung makakita ka ng mga nits, suklayin muli ang buhok nang maingat,

Ulitin ang pag-shampoo pagkatapos ng 7-10 araw,

Iabot ang mga gamit ng pasyente kay dez. camera,

Pagkatapos gamitin ang suklay, ibabad ang lahat ng iba pang bagay at materyal sa disinfectant. solusyon.

Maaaring gamitin ang iba pang paraan upang gamutin ang buhok kapag may nakitang mga kuto:

1. NITTIFOR - maingat na inilapat sa buhok sa loob ng 40 minuto, pagkatapos ay hugasan ng regular na shampoo.

2. SOAP-KEROSENE EMULSION - 450 g.

TANDAAN!

Sa hangganan ng buhok at balat ng mukha, lagyan ng COTTON HARNESS!

Hugasan pagkatapos ng 60 minuto gamit ang ACETIC WATER (tingnan ang komposisyon sa ibaba).

Magsuklay muli ng makapal na suklay at shampoo.

3. 5% BORNE OINTMENT:

Mag-apply sa loob ng 60 minuto, banlawan ng soapy-foamy paste, kung hindi, pagkatapos ay gamit ang sabon sa paglalaba.

4. ACETIC WATER - kadalasang ginagamit para labanan ang YIDA.

Tambalan: ordinaryong suka 5-9% (2-3 kutsara) + 1 baso ng ordinaryong maligamgam na tubig (27-35 degrees).

1. Ilapat ang komposisyon sa ulo.

2. Takpan ang iyong ulo ng cotton scarf sa loob ng 30 minuto.

3. Suklayin ang ulo gamit ang isang pinong suklay (kung wala ito, pagkatapos ay iunat ang sinulid sa pagitan ng mga ngipin ng suklay).

4. Hugasan ang komposisyon gamit ang regular na shampoo.

TANDAAN!

Sa loob ng isang buwan, kailangan ng 3-LIBRE na pagsusuri sa pasyente, bawat PITONG araw. MGA. SINO ANG NAGSASANAY NG PROSESO AY DAPAT MAG SHOWER AT IKAW ANG MGA BAGAY PARA SA DISOPROCESSING.

Sa kasalukuyan, ang mga LOTION ay malawakang ginagamit:

"Nittilon", "Sana", "Perfolon". Ang mga ito ay inilapat para sa 30 minuto;

"Forelock", "Stagifor" - ay inilapat sa loob ng 20 minuto.

NAHUGASAN NG ORDINARYONG SHAMPOO, PAGKATAPOS NG VICTION-

Ginagamit din ang mga shampoo:

2. "SIFAX" - Turkey.

3. "ELKO-INSEKT" - Belgium, isang napakahusay na gamot na maaaring gamitin kahit para sa mga hayop.

MGA PRODUKTO SA PAGLALABAS para sa ULO at KALANDA:

2. Sanam.

3. "Vekurin".

4. "Medifos" - maaaring gamitin para sa SCABIES at lahat ng uri ng kuto, exposure - 20 minuto.

PARA SA PAGGAgamot ng isang pasyente na may SCABIES, isang 20% ​​na emulsion ng BENZYL BENZOATE (na ibinigay ng reseta ng doktor!), Pati na rin ang CARBOFOS (30% emulsion), ay ginagamit, isang 0.15% na solusyon ang inihanda mula dito, iyon ay, 1 tsp. 30% emulsion bawat 1 litro ng tubig.

Solusyon- inilapat sa ulo HINDI HIGIT sa 30 minuto,

Ang ulo ay nakatali sa isang bandana,

Hugasan ng maligamgam na tubig at shampoo. Mas madalas ang gamot na ito ay ginagamit para sa PROCESSING ROOMS at BAGAY.

PAGPROSESO NG PREMISES:

0.15% na solusyon ng karbofos,

0.5% na solusyon ng chlorophos (50 g bawat balde ng tubig),

Neophos "1" at "2",

3% na solusyon ng chloramine - sa pagkakaroon ng kahit na "nakatagong * dugo,

5% na solusyon ng chloramine - sa pagkakaroon ng tuberculosis,

3% na solusyon ng chloramine - sa pagkakaroon ng hepatitis.

PANSIN!

Matapos gamutin ang isang pasyente na may nits, kuto, scabies sa isang ospital, lahat ng mga gamit ng pasyente at karagdagang spec. pinadala sa DEZ ang mga damit ng nurse. CAMERA.

Kung ang PAGGAgamot ng pasyente ay isinasagawa sa bahay, pagkatapos ay DAPAT IPULUHAN ang mga BAGAY sa anumang solusyon sa soda (2 kutsara ng soda bawat balde ng tubig) sa loob ng 15 minuto mula sa POINT OF BOILING.

TANDAAN!

PAGKATAPOS MAGLABAS DAPAT PALANTAHIN NG MAINIT NA PLANSA ANG TEA!

Ang mga medikal na kawani na nagsagawa ng des. paggamot sa pasyente, DAPAT magsagawa ng des. pagproseso ng mga lugar, ibigay ang iyong set ng espesyal. damit sa dez. silid at sumailalim sa hygienic na paggamot.

Iginuhit ko ang iyong pansin sa katotohanan na ang bawat institusyong medikal at pang-iwas, kabilang ang mga polyclinics at mga ospital, ay DAPAT mayroong ANTI-PEDICULE kit sa mga kagamitan nito.

Kaya mo i-download ang job description ng isang general practice nurse ay libre.
Mga Pananagutan ng isang Pangkalahatang Nars.

Sang-ayon ako

________________________________ (Apelyido, inisyal)

(pangalan ng institusyon, ang ________________________

organisasyonal at legal na anyo) (direktor; ibang tao

awtorisadong mag-apruba

Deskripsyon ng trabaho)

DESKRIPSYON NG TRABAHO

GENERAL PRACTICE NURSE

______________________________________________

(pangalan ng institusyon)

00.00.201_ #00

I. Pangkalahatang probisyon

1.1. Tinutukoy ng paglalarawan ng trabaho na ito ang mga tungkulin sa trabaho, mga karapatan at responsibilidad ng isang general practice nurse ____________________ (mula dito ay tinutukoy bilang "enterprise").

1.2. Ang isang tao na may pangalawang medikal na edukasyon at pagsasanay sa espesyalidad na "General Practice" ay itinalaga sa posisyon ng isang pangkalahatang nars sa pagsasanay.

1.3. Ang paghirang sa posisyon ng isang pangkalahatang pagsasanay na nars at pagpapaalis mula dito ay isinasagawa alinsunod sa pamamaraan na itinatag ng kasalukuyang batas sa paggawa sa pamamagitan ng utos ng pinuno ng institusyong pangangalaga sa kalusugan.

1.4. Ang general practice nurse ay direktang nag-uulat sa _____________________

(Punong Departamento, Deputy Chief Physician)

1.5. Dapat malaman ng general practice nurse:

Mga batas ng Russian Federation at iba pang mga regulasyong ligal na batas na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyong pangkalusugan;

Kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon at pamamaraan na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyong medikal;

Mga pamamaraan at tuntunin para sa pagkakaloob ng medikal at emerhensiyang pangangalagang medikal;

Ang istraktura at mga pangunahing aktibidad ng sanitary-epidemiological at treatment-and-prophylactic na institusyon;

Ang katayuan sa kalusugan ng populasyon na pinaglilingkuran;

Mga panuntunan at pamantayan ng proteksyon sa paggawa, pang-industriya na kalinisan, kaligtasan at proteksyon sa sunog;

Mga pangunahing kaalaman ng batas sa paggawa ng Russian Federation

Mga panloob na regulasyon sa paggawa.

1.6. Sa panahon ng kawalan ng general practice nurse (business trip, bakasyon, sakit, atbp.), ang kanyang mga tungkulin ay ginagampanan sa inireseta na paraan ng isang hinirang na tao na ganap na responsable para sa kanilang tamang pagganap.

II. Mga Pananagutan sa Trabaho

Pangkalahatang pagsasanay na nars:

2.1. Nagsasagawa ng mga diagnostic measure at therapeutic at preventive measures, na inireseta ng doktor sa klinika at sa bahay.

2.2. Nakikilahok sa mga operasyon ng outpatient.

2.3. Nagbibigay ng pangunang lunas sa mga may sakit at nasugatan.

2.4. Nag-aayos ng pagpapaospital ng mga maysakit at nasugatan na mga pasyente ayon sa mga indikasyon ng emergency.

2.5. Inihahanda niya ang lugar ng trabaho, mga pormularyo ng reseta para sa mga instrumento, device, card ng mga pasyente sa labas ng pasyente, at nag-aayos din ng appointment sa outpatient sa isang general practitioner.

2.6. Ayon sa kasalukuyang mga legal na dokumento, sinusunod nito ang sanitary at hygienic na rehimen sa lugar ng pasilidad ng medikal, ang mga kondisyon para sa pag-sterilize ng mga materyales at instrumento, ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis, mga hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon, AIDS at serum hepatitis.

2.7. Nagsasagawa ng paunang pagsusuri ng pasyente at ang koleksyon ng anamnesis.

2.8. Punan ang mga medikal na rekord.

2.9. Nagpapanatili ng mga talaan ng mga gastos ng mga gamot, mga espesyal na form ng accounting, dressing, mga kasangkapan.

2.10. Nagbibigay sa opisina ng isang general practitioner ng mga gamot, oberols, dressing, sterile na instrumento.

2.11. Sinusubaybayan ang kaligtasan at kakayahang magamit ng mga medikal na kagamitan at kagamitan, ang kanilang napapanahong pag-aayos at pagpapawalang bisa.

2.12. Nagsasagawa ng personal na accounting ng populasyon na pinaglilingkuran at pre-medical preventive examinations ng populasyon.

2.13. Nag-aayos ng pagpaparehistro ng mga pasyente ng dispensaryo, mga taong may kapansanan, mga madalas at pangmatagalang sakit, atbp. at iniimbitahan sila sa isang appointment sa outpatient.

2.14. Nagsasagawa ng sanitary-educational na gawain sa site.

2.15. Sinasanay ang mga kamag-anak ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman sa mga paraan ng pangangalaga, pagbibigay ng pangunahing pangunang lunas.

2.16. Isinasagawa ang paghahanda ng sanitary asset ng site at ang paghahanda ng mga pasyente para sa laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

2.17. Napapanahon at may kakayahang nagsasagawa ng mga utos, tagubilin at tagubilin ng pamamahala ng institusyon

2.18. Sumusunod sa mga panloob na regulasyon.

2.19. Sumusunod sa mga kinakailangan ng proteksyon sa paggawa, pang-industriya na kalinisan at kaligtasan

III. Mga karapatan

Ang general practice nurse ay may karapatan na:

3.1. Gumawa ng mga panukala sa pamamahala ng negosyo sa pag-optimize at pagpapabuti ng tulong medikal at panlipunan, kabilang ang mga isyu ng kanilang mga aktibidad sa trabaho.

3.2. Atasan ang pamamahala ng institusyon na tumulong sa pagganap ng kanilang mga tungkulin at karapatan.

3.3. Tumanggap ng impormasyon mula sa mga espesyalista ng kumpanya na kinakailangan para sa epektibong pagganap ng kanilang mga tungkulin.

3.4. Ipasa ang sertipikasyon alinsunod sa itinatag na pamamaraan na may karapatang makuha ang naaangkop na kategorya ng kwalipikasyon.

3.5. Upang makilahok sa gawain ng mga pagpupulong, siyentipiko at praktikal na mga kumperensya at mga seksyon sa mga isyu na may kaugnayan sa kanilang mga propesyonal na aktibidad.

3.6. Tangkilikin ang mga karapatan sa paggawa alinsunod sa Labor Code ng Russian Federation

ako V . Isang responsibilidad

Ang general practice nurse ay may pananagutan para sa:

4.1. Para sa wasto at napapanahong pagganap ng mga tungkulin na itinalaga sa kanya, na ibinigay sa paglalarawan ng trabaho na ito

4.2. Para sa organisasyon ng kanilang trabaho at ang kwalipikadong pagpapatupad ng mga order, mga tagubilin at mga tagubilin mula sa pamamahala ng negosyo.

4.3. Upang matiyak na ang mga subordinate na empleyado ay sumusunod sa kanilang mga tungkulin.

4.4. Para sa hindi pagsunod sa mga panloob na regulasyon at mga regulasyon sa kaligtasan.

Para sa mga pagkakasala o pagtanggal na ginawa sa kurso ng mga therapeutic measure; para sa mga pagkakamali sa proseso ng pagsasagawa ng kanilang mga aktibidad, na nagsasangkot ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan at buhay ng pasyente; pati na rin para sa paglabag sa disiplina sa paggawa, pambatasan at regulasyong mga aksyon, ang isang pangkalahatang pagsasanay na nars ay maaaring dalhin alinsunod sa naaangkop na batas, depende sa kalubhaan ng maling pag-uugali, sa pananagutan sa disiplina, materyal, administratibo at kriminal.

Ayon sa data ng panitikan, ang mga halatang bentahe ng sistema ng pangkalahatang medikal na kasanayan ay kinabibilangan ng pagbaba ng morbidity at isang pagpapabuti sa kalidad ng buhay, na humahantong sa isang promising na pagbawas sa gastos ng pangangalagang medikal, na nauugnay sa isang predictable na pagbaba sa ang pangangailangan para sa mahal na inpatient at espesyal na paggamot dahil sa sistematikong gawaing pang-iwas at patuloy na pagmamasid ng mga pangkat ng pangkalahatang medikal na kasanayan sa antas at estado ng kalusugan ng nakalakip na contingent.

Bilang suporta sa pagpapaunlad ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan batay sa pangkalahatang kasanayan, noong 1999 inaprubahan ng Ministry of Health ang programa ng sangay na "General (family) practice". Tinutukoy nito ang mga kinakailangan para sa pagsasanay, ang mga karapatan at obligasyon ng mga pangkalahatang practitioner, tinutukoy ang legal, organisasyonal at pinansyal na batayan para sa pagkakaroon ng isang pangkalahatang kasanayan.

Kasama sa family medicine ang gawain ng isang pangkat ng mga doktor kasama ang pamilya sa kabuuan at sa bawat miyembro nito sa mahabang panahon. Sa sistema ng pangkalahatang medikal na kasanayan, ang mga tungkulin ng isang doktor at isang nars ay mas malawak kaysa sa mga therapist ng distrito at mga pediatrician at mga nars na nagtatrabaho sa kanila, isang mas magkakaibang hanay ng mga serbisyong medikal ay ibinibigay dito, na marami sa mga ito ay tradisyonal na ibinibigay ng mga espesyalistang doktor, kaya hindi kailangang gamitin ng mga pasyente sa kanilang tulong, halimbawa, upang matukoy ang visual acuity o upang baguhin ang postoperative bandage. Sa mas kumplikadong mga kaso na nangangailangan ng interbensyon ng espesyalista, ang pangkalahatang practitioner na tumutukoy sa pangangailangan para sa isang konsultasyon ay maaaring i-refer ang pasyente sa kanya, ngunit ang parehong espesyalista ay dapat magkaroon ng mas maraming oras upang makipagtulungan sa mga nangangailangan ng kanyang tulong, at sa pagkakataong ito ay lilitaw kung bahagi nito ang mga tungkulin ay kukunin ng isang pangkalahatang practitioner.

Ang isang mahalagang papel sa gawain ng mga pangkalahatang medikal na kasanayan ay ibinibigay sa mga nursing staff. Ang pag-alam sa katayuan sa lipunan ng pamilya, ang antas ng kalusugan ng bawat miyembro nito, ang mga katangian ng pag-unlad at kurso ng mga sakit, tinatangkilik ang tiwala at awtoridad ng kanilang mga pasyente, ang nars ng pamilya ay maaaring mas epektibong makisali hindi lamang sa mga aktibidad sa koordinasyon, kundi pati na rin sa pagbuo at pagpapatupad ng mga tiyak na hakbang sa pag-iwas na kinakailangan para sa bawat pamilya. , alinsunod sa mga kondisyon ng pamumuhay ng pamilyang ito, pati na rin ang pagbuo at pagpapatupad ng mga plano para sa pangangalaga sa pag-aalaga para sa mga pasyente.

Para sa matagumpay na trabaho, ang isang pangkalahatang pagsasanay na nars ay nangangailangan ng malawak na kaalaman at kasanayan na higit sa nakuha sa pangunahing antas ng edukasyon, dahil ang mga tungkulin ng isang nars ng pamilya ay higit na magkakaibang kaysa sa mga nars sa mga ospital at mga nars na nagtatrabaho sa mga therapeutic at pediatric na lugar ng mga klinika ng outpatient.

Kabilang sa mga tungkulin ng isang general practice nurse ang, bukod sa iba pa:

* pagsasagawa ng mga personal na rekord, pagkolekta ng demograpiko at medikal at panlipunang impormasyon tungkol sa kalakip na populasyon;

* pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib, pagsasagawa ng mga aktibidad na naglalayong bawasan ang epekto nito sa kalusugan ng populasyon;

* Pagsasagawa ng mga hakbang para sa edukasyon sa kalinisan at edukasyon ng populasyon: pagtuturo ng nursing, pagtuturo sa mga buntis na kababaihan at kanilang mga pamilya, pagtuturo sa populasyon ng isang malusog na pamumuhay, kaalaman at kasanayan na may kaugnayan sa mga partikular na sakit, pag-aalaga sa mga bata at may kapansanan;

* pagsasanay sa populasyon na magbigay ng tulong sa sarili at tulong sa isa't isa sa kaso ng mga pinsala, pagkalason, mga kondisyong pang-emergency;

* pagpapayo sa medikal at panlipunang aspeto ng pamilya, pagpaplano ng pamilya;

* organisasyon ng medikal at sikolohikal na suporta para sa mga miyembro ng pamilya, na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan at mga katangian ng edad;

* pagpapatupad ng preventive, therapeutic, diagnostic at rehabilitation na mga hakbang na inireseta ng isang doktor sa isang klinika at sa bahay.

Sa kasalukuyan, ang pagsasanay ng mga kapatid na babae ay pangunahing nakatuon sa pakikipagtulungan sa mga taong may sakit na; higit sa lahat ang mga tauhan ay sinanay para sa mga ospital, na hindi nagpapahintulot sa pagbibigay ng sapat na pansin sa mga aktibidad sa pag-iwas ng mga nars, bagaman sa lahat ng antas ng pagsasanay ng mga tauhan ng pag-aalaga, malaking kahalagahan ay dapat ibigay sa pagpapanatili ng kalusugan ng mga malusog na tao, pati na rin ang pagpigil sa karagdagang pag-unlad ng mga umiiral na sakit. Gayunpaman, ang gayong oryentasyon sa pagsasanay ng mga pangkalahatang pagsasanay na nars ay hindi katanggap-tanggap: kasama ang kaalaman sa mga katangian ng pag-aalaga para sa iba't ibang mga sakit, kailangan nila ng malawak na kaalaman sa larangan ng relasyon sa pamilya, at sa larangan ng sikolohiya, at sa larangan ng pang-iwas na gamot. Dapat niyang malaman ang mga kakaibang katangian ng pag-aalaga sa pangunahing sistema ng pangangalaga sa kalusugan, makapagbigay ng palliative na pangangalaga, tulong sa mga pamilyang may kapansanan at marami pa. Samakatuwid, ang pangunahing gawain sa paghahanda ng mga pangkalahatang pagsasanay na nars ay upang lumikha ng mga kondisyon na matiyak ang maximum na pagtatantya sa mga katotohanan ng modernong lipunan, ang modernong pamilya sa kanilang mga medikal at panlipunang problema, na tinitiyak ang isang holistic na diskarte sa mga aktibidad ng isang nars kapag nagtatrabaho kasama isang pamilya.

Ito ang pamamaraang ito sa pagsasanay - ang lawak ng mga kasanayan, kaalaman at pananaw na kailangan para sa isang pangkalahatang medikal na kasanayang nars - na ibinibigay ng Pamantayan sa Pang-edukasyon ng Estado, alinsunod sa kung saan ang mga nars ng pamilya ay sinanay. Sa kasalukuyan, ang Pamantayan sa Pang-edukasyon ng Estado, na pinagtibay noong 2004, ay may bisa. Ito ay isang pangalawang henerasyon na pamantayan (ang unang pamantayang pang-edukasyon ay wasto mula 1997 hanggang 2003), isinasaalang-alang nito ang mga pagbabagong naganap sa mga nakaraang taon sa lipunan at pangangalaga sa kalusugan.

Ang pagsasanay ng mga nars ng pangkalahatang medikal na kasanayan ay isinasagawa mula noong 1992, nang ang Order of the Ministries No. 237 "Sa isang phased transition sa organisasyon ng pangunahing pangangalagang medikal sa prinsipyo ng isang pangkalahatang practitioner (doktor ng pamilya)" ay inilabas . Sa panahong ito, makabuluhang karanasan ang naipon sa pagsasanay ng mga pangkalahatang nars sa direksyon ng malalim na pagsasanay na "Family Medicine".

Alinsunod sa Pamantayang Pang-edukasyon ng Estado, ang mga nars na may karanasan at katatapos lang ng pagsasanay sa pangunahing antas ng pag-aaral sa isang advanced na antas ng edukasyon.

Ang mga propesyonal sa nars sa mga istruktura ng gamot sa pamilya ay kinabibilangan ng:

Ang general practice nurse (secondary education plus tatlong taon sa kolehiyo, 1st level) ay nakikipagtulungan sa general practitioner;

Ang Paramedic (sekondaryang edukasyon kasama ang apat na taon ng kolehiyo, ika-2 antas) ay nagtatrabaho bilang isang pangkalahatang practitioner na katulong sa mga istruktura ng gamot sa kanayunan at sa magkahiwalay na mga tanggapan - nang nakapag-iisa;

Ang isang akademikong nars (mas mataas na edukasyon, ika-3 antas) ay nagtatrabaho bilang isang tagapamahala ng departamento ng mga pangkalahatang practitioner, pinuno o punong nars.

Ang gamot sa pamilya, isang mahalagang bahagi ng pag-aalaga, ay nakatuon sa indibidwal, pamilya, lipunan sa kabuuan, ay batay sa konsepto ng pampublikong kalusugan sa isang partikular na bansa at ang pinakamahalagang problema sa lipunan at kalinisan. Ang pagsasanay at muling pagsasanay ng isang pangkalahatang pagsasanay na nars ay dapat magsama ng malalim na kaalaman sa mga paksa ng pag-aalaga nang pahalang (therapy, operasyon, obstetrics at ginekolohiya, atbp.) at interdisciplinary cooperation nang patayo (pedagogy, psychology, atbp.). Ang isang pundasyon ng maraming mga disiplina ay dapat na ang proseso ng pag-aalaga bilang isang pamamaraan na nakabatay sa ebidensya para sa nars upang malutas ang mga problema ng pasyente.

Sa paglipat sa organisasyon ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa populasyon (PMSPN) sa batayan ng pamilya, ang tungkulin at trabaho ng isang general practice nurse ay tumataas nang husto, ang kanyang responsibilidad sa pasyente ay tumataas, at kasabay nito ang responsibilidad ng pasyente para sa kanilang pagtaas ng kalusugan.

Ang proseso ng paglipat sa gamot ng pamilya ay nangangailangan ng rebisyon ng mga prinsipyo ng medikal na edukasyon at mga diskarte dito. Kabaligtaran sa kasalukuyang sistema ng pagsasanay sa mga medikal na tauhan na may priyoridad sa pag-aaral ng mga klinikal na disiplina. Ang edukasyong medikal sa kasalukuyang yugto ay kinakailangang isama hindi lamang ang indibidwal na medikal, kundi pati na rin ang medikal at panlipunang pag-iwas, ang pag-aaral ng mga problema sa pamilya.

Ang pagbuo ng institute ng mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya) ay nagsasangkot ng pagpapalawak ng mga tungkulin ng mga kawani ng pag-aalaga, ang pagsasanay ng mga nars at mga tagapamahala ng mga pangkalahatang medikal na kasanayan.

Ang nurse manager na may nursing degree ay nagsisilbing tulay sa pagitan ng mga manggagamot at mid-level na mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Ang kaalaman sa mga pangunahing kaalaman ng praktikal na sikolohiya, marketing, batas at ekonomiya ay makabuluhang pinatataas ang halaga ng espesyalista na ito para sa paggana ng pangkalahatang medikal na kasanayan.

Ang mga hinaharap na tagapag-ayos ng iba't ibang mga departamento ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan (deputy chief physician para sa nursing, pinuno at nakatatandang kapatid na babae ng ospital, tagapamahala ng departamento ng mga pangkalahatang practitioner) ay sumasailalim sa malalim na pagsasanay sa lahat ng mga lugar ng mga aktibidad ng pangkat ng mga pangkalahatang practitioner, isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng kanilang trabaho sa mga departamento, opisina at mga klinika ng outpatient.

Ang programang "Nursing in Family Medicine" para sa Faculty of Higher Nursing Education ay pinagsama-sama na isinasaalang-alang ang mga kwalipikadong katangian ng mga espesyalista na ito. Ang pangunahing gawain ng pagsasanay ng mga nars na may mas mataas na edukasyon sa organisasyon ng nursing sa family medicine ay ang pagtuturo ng mga teknolohiya para sa pag-aayos ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa populasyon sa pangkalahatang mga medikal na kasanayan.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang punong nars ay dapat na malinaw na maunawaan ang mga tampok ng gawain ng lahat ng mga departamento ng pangkalahatang medikal na kasanayan, kasalukuyang mga uso sa pagpapaunlad ng nursing at family medicine sa Russia at sa ibang bansa, ang direksyon ng pag-unlad ng insurance na gamot, ang papel at mga gawain. ng pangkalahatang pagsasanay nars sa sistema ng kalusugan ng pamilya at lipunan, ang pangunahing panlipunan at sikolohikal na mga problema ng pamilya.

Ang isang family sister ay pantay na kalahok sa lahat ng uri ng medikal at preventive na trabaho sa site, kasama ang isang family doctor.

Dapat malaman ng mga nars na may mas mataas na edukasyon:

* Mga Batayan ng batas sa kalusugan;

* Mga Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation;

* Mga Order ng Ministri ng Russia;

* Mga Kautusan ng Pangunahing Kagawaran ng Kalusugan sa ilalim ng panrehiyong administrasyon;

* iba pang mga dokumento na kumokontrol sa gawain ng mga pangkalahatang medikal na kasanayan.

Magagawa ring:

* gamitin ang mga ito kapag nagtatrabaho bilang mga tagapamahala ng mga pangkalahatang medikal na kasanayan;

* tiyakin ang maayos at walang patid na gawain ng pangkat ng mga pangkalahatang practitioner;

* gumuhit ng mga programa para sa medikal, sikolohikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon ng mga pasyente sa pangkalahatang pagsasanay.

Listahan ng mga medikal na rekord ng isang pangkalahatang institusyon ng pagsasanay - gamot sa pamilya

1. Card ng isang pasyente sa isang araw na ospital ng isang polyclinic, isang ospital sa bahay (f. 003-2 / o).

2. Medical record ng isang outpatient (f. 025 / y).

3. Voucher para sa isang outpatient sa isang institusyong pangkalahatang pagsasanay - gamot sa pamilya (f. 025-6-1 / o).

4. mga plot ng family journal ng isang doktor ng pamilya (f. 025-8-1 / o).

5. Referral para sa isang konsultasyon sa mga diagnostic room, laboratoryo at mga resulta ng pagsusuri (f. 028-1 / y).

6. Control card ng obserbasyon sa dispensaryo (f. 030 / y).

7. Aklat ng mga talaan ng mga tawag sa bahay ng mga doktor (f. 031 / y).

8. Journal ng obstetric care sa bahay (f. 032 / y).

9. Aklat ng pagpaparehistro ng mga sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho (f. 036 / y).

10. Record ng mga pagbisita sa polyclinic (outpatient clinic), dispensaryo, konsultasyon, tahanan (f. 039 / y).

11. Pang-emergency na abiso ng isang nakakahawang sakit, pagkain, talamak na pagkalason sa trabaho, hindi pangkaraniwang reaksyon sa pagbabakuna (f. 058 / y).

12. Rehistro ng mga nakakahawang sakit (f. 060 / y).

13. Card ng preventive vaccinations (f. 063 / y).

14. Rehistro ng mga preventive vaccination (f. 064 / y).

15. Journal ng pagtatala ng mga operasyon ng outpatient (f. 0b9 / o).

16. Tulong para sa pagkuha ng tiket (f. 070 / y).

17. Pinagsama-samang talaan ng mga sakit at sanhi ng kamatayan dito

institusyong medikal para sa mga batang wala pang 17 taong gulang kasama (f. 071 / y).

18. Pinagsama-samang talaan ng mga sakit at sanhi ng kamatayan sa institusyong medikal na ito sa populasyon ng nasa hustong gulang (f. 071-1 / y).

19. Pinagsama-samang talaan ng mga bagong rehistradong pinsala at pagkalason sa institusyong medikal na ito (f. 071 -2 / o).

20. Sanatorium at resort card (f. 072 / y).

21. Sanatorium-resort card para sa mga bata at kabataan (f. 076 / y).

22. Isang tiket sa sanatorium ng mga bata (f. 077 / y).

23. Sertipiko ng medikal para sa isang mag-aaral na aalis para sa isang kampo ng kalusugan (f. 079 / y).

26. Sertipiko ng panahon ng pansamantalang kapansanan para sa pagsusumite sa kompanya ng seguro (form 094-I / o).

27. Medikal na sertipiko ng kamatayan (f. 106 / o 95).

28. Indibidwal na card ng isang buntis at isang puerperal (f. 111 / y).

29. Ang kasaysayan ng pag-unlad ng bata (f. 112 / y).

30. Listahan ng mga taong napapailalim sa pana-panahong medikal na pagsusuri (f. 122/0).

31. Journal ng pagpaparehistro ng mga patay (f. 151 / y).

32. Journal ng pagpaparehistro ng mga bagong silang (f. I52 / o).

33. Mga Recipe f. 1, f. 2.

Ang mga pangunahing pag-andar at nilalaman ng gawain ng isang doktor ng pamilya. Mga regulasyon sa isang pangkalahatang practitioner - doktor ng pamilya

Pangkalahatang probisyon

1.1. General practitioner - doktor ng pamilya(mula rito ay tinutukoy bilang doktor ng pamilya) ay espesyalista na may mas mataas na medikal na edukasyon pagkakaroon ng legal na karapatang magbigay pangunahing pangangalaga sa kalusugan mga pamilyang itinalaga at iba pa mga nakatalagang kategorya ng populasyon anuman ang edad, kasarian at likas na katangian ng patolohiya.

1.2. Ang posisyon ng isang doktor ng pamilya ay itinalaga sa isang doktor na nakatapos ng internship sa espesyalidad na "pangkalahatang pagsasanay - gamot sa pamilya", o mga doktor na may edukasyon sa pangkalahatang medisina at pediatrics na sinanay sa siklo ng pagdadalubhasa sa medisina ng pamilya sa mas mataas na edukasyong medikal na may iba't ibang anyo ng pagsasanay sa mga doktor at nakatanggap ng isang sertipiko ng isang espesyalista sa espesyalidad na "pangkalahatang pagsasanay (gamot sa pamilya)".

1.3. Ang doktor ng pamilya ay nagsasagawa ng mga aktibidad nito:

Sa isang institusyong medikal ng estado (P MSD center, medical unit. City o rural outpatient clinic, outpatient clinic ng ZPSM)

- Sa isang institusyong medikal na hindi estado(pribado, joint-stock, pampubliko, atbp.).

1.4. Ang isang doktor ng pamilya ay maaaring magtrabaho nang isa-isa o sa isang grupo ng mga doktor ng pamilya (pagsasanay sa grupo). Depende sa istraktura ng populasyon na naglilingkod sa pangkat ng mga doktor, ipinapayong isama ang mga espesyalista, kabilang ang mga social worker.

1.5. Ang isang doktor ng pamilya ay nagtatrabaho sa ilalim ng isang kontrata (kasunduan) sa mga awtoridad ng estado o munisipyo, mga kompanya ng segurong medikal, at mga institusyong medikal.

1.6. Ang mga contingent ng populasyon, ang kanilang bilang ay nabuo na isinasaalang-alang ang karapatan ng malayang pagpili ng isang doktor at naayos ng mga tuntunin ng kontrata.

1.7. Ang isang doktor ng pamilya ay nagbibigay ng mga appointment sa outpatient at mga pagbisita sa bahay, isang hanay ng mga hakbang sa pag-iwas, diagnostic, therapeutic at rehabilitasyon sa lahat ng mga pangkat ng edad, para sa lahat ng uri ng sakit at pinsala alinsunod sa mga katangian ng kwalipikasyon ng isang espesyalista sa espesyalidad na "pangkalahatang kasanayan - pamilya gamot", ay nagbibigay ng agarang tulong medikal sa mga kondisyong pang-emergency at mga traumatikong pinsala, tulong sa paglutas ng mga problemang medikal at panlipunan ng pamilya.

1.8. Sa pamamagitan ng kasunduan, ang isang doktor ng pamilya ay maaaring maglaan ng mga kama sa ospital sa isang araw na ospital para sa pamamahala ng pasyente. Ang doktor ng pamilya ay nag-aayos ng mga ospital sa bahay, mga pang-araw na ospital sa mga klinika ng outpatient.

1.9. Ang doktor ng pamilya ay direktang nasasakupan ng paramedical staff, na may espesyal na pagsasanay gayundin sa kasunduan sa mga awtoridad sa proteksyong panlipunan - mga manggagawang panlipunan.

1.10. Sa kanilang mga aktibidad, ang isang doktor ng pamilya ay ginagabayan ng probisyong ito, mga dokumento ng pambatasan at regulasyon ng Ukraine sa mga isyu sa kalusugan.

1.11. Ang kontrol sa mga aktibidad ng isang doktor ng pamilya ay isinasagawa alinsunod sa itinatag na pamamaraan ng mga awtoridad sa kalusugan sa lugar ng trabaho ng doktor.

1.12. Ang pagsusuri ng mga aktibidad ng isang doktor ng pamilya ay isinasagawa batay sa isang sistema ng mga tagapagpahiwatig ng dami at kalidad ng kanyang mga aktibidad.

1.13. Ang appointment at pagpapaalis ng isang doktor ng pamilya ay isinasagawa alinsunod sa naaangkop na batas at mga tuntunin ng kontrata.