האם יש אמצעי מניעה לגברים. ההתפתחויות האחרונות הן כדורים לא הורמונליים לגברים. פקקים מפוליאוריתן

מזה שנים רבות, החיפוש אחר אמצעי המניעה האידיאלי נמצא בדרך של מציאת אמצעי מניעה המשמשים נשים, אך עדיין אין גלולות למניעת הריון לגברים.

מעת לעת, אמצעי מניעה הורמונליים לגברים מופיעים בשוק התרופות, אך בעתיד הם נסוגים מהמכירה מסיבות מסוימות.

אילו כספים היו זמינים בעבר

לפני זמן מה ניסו להכניס גלולות למניעת הריון לגברים המכילות טסטוסטרון כמרכיב פעיל.

הייתה להם יעילות גבוהה למדי, אפשרות הפיכה של השפעת אמצעי המניעה בתוך שישה חודשים, היעדר ירידה בחשק המיני, שהיה חשוב לגברים במונחים פסיכולוגיים.

עם זאת, לאחר פרק זמן קצר, מדענים ורופאים נטשו את המשך היישום שלהם. גלולות אלו מצאו מספר השלכות שליליות. בין השכיחים ביותר הם הבאים:

• הופעת שיער גוף מוגזם, אך כמות השיער על הראש ירדה, התקרחות מוקדמת החלה;
• הרופאים ציינו עלייה בצמיגות הדם;
• תגובות אלרגיות;
• סיכון מוגבר לפתח מחלות לב וכלי דם.

אילו גלולות למניעת הריון זמינות כעת

למרבה הצער, בתגובה לשאלה זו, מדענים עושים מחווה חסרת אונים. כרגע, לחוות את היעילות של גברים גלולות למניעת הריוןאפשרי רק על ידי השתתפות בניסוי מעבדה.

עם זאת, זוהו כעת כמה תרופות מבטיחות, שהופעתן בשוק בתי המרקחת אפשרית בעתיד הקרוב למדי.

נכון לעכשיו, התפתחויות מתנהלות על התרופה "Adzhudin" (Adjudin). יש לציין שתרופה זו אינה הורמונלית, וזה בהחלט לא רע. מנגנון הפעולה שלו הוא חסימת ייצור הזרע באשכים.

בתחילה זה השפעה למניעת הריוןצוין בתרופה האנלוגית "Lonidamine" המשמשת לכימותרפיה באונקולוגיה. כעת הבדיקות כבר מבוצעות ברמה 2, כלומר, מתנדבים לוקחים חלק בבדיקה.

התרופה הבאה יכולה להיקרא H2-gamendazole. שם התרופה שבה ישמש החומר הפעיל הזה טרם הומצא. שלב המחקר - 1, כלומר, הניסויים רק החלו, ואנשים אינם רשאים להשתתף בבדיקות.

מרכיב פוטנציאלי נוסף בגלולות למניעת הריון לגברים הוא JQ1. בתחילה, הוא נבדק על בסיס המכון האונקולוגי כגורם אינטראקציה עם מרכיבי התרופות האנטי-סרטניות. במהלך בדיקות אלו, נמצא כי JQ1 מסוגל להפחית את ייצור הזרע, וכן לגרום לירידה בתנועתיות הזרע.

למרבה הצער, ההשפעה המערכתית על הגוף עדיין לא מאפשרת לנו לומר שחומר פעיל זה ישמש בפועל בעתיד הקרוב. המחקר עדיין נמשך ברמת המחקר גרסה חדשהמולקולות JQ1.

שיטות אחרות של אמצעי מניעה רפואיים בגברים

בנוסף לפיתוח גלולות למניעת הריון לגברים, מדענים מחפשים באופן פעיל אחר אמצעי מניעה יעילים להזרקה. במקרה זה, הגבר אינו שותה את התרופה בעצמו, והאנדרולוג ינהל אותה.

במשך שנים רבות, על בסיס אוניברסיטת מינסטר (גרמניה), בהנהגתו של מייקל זיצמן, מתבצעת פיתוח של אמצעי מניעה הורמונלי של טסטוסטרון.

מנגנון הפעולה של התרופה העתידית הוא פשוט יחסית. החדרת טסטוסטרון מבחוץ בהזרקה תחסום את ייצור ההורמון הזה של האשכים עצמו, מה שאומר שיצירת זרעונים תהפוך לבלתי אפשרית.

מדענים מתכננים לערב כ-50 זוגותלחיות חיי מין רגילים. גבר לא חייב לקחת כדורים. התרופה תוזרק כל חודשיים.

שיטות למניעת הריון לגברים

יש כמה באופן נרחב דרכים ידועותמומלץ לגברים למנוע הריון בבן זוגם. הראשון הוא הפסקה של יחסי מין. חוסר האמינות של שיטה זו הוכח לא רק מעשית, אלא גם תיאורטית.

העובדה היא שהשפיכה משתחררת במהלך קיום יחסי מין, לא רק במהלך השפיכה. ברוב המקרים משתחררת כמות זרע קטנה, אך מספיקה להפרות הביצית, לאורך כל המגע המיני. מכאן חוסר האמינות של שיטה זו.

על פי ביקורות, חלק מתרגלים את שיטת הטמפרטורה של אמצעי מניעה. יש לציין שחימום האשכים על מנת להפחית את תנועתיות הזרע היה נהוג ביפן העתיקה, ואף הומצאו לשם כך כוסות מיוחדות לאשכים. נכון לעכשיו, שיטה זו לא קיבלה אישור רשמי על יעילותה וסביר להניח שהיא לא תקבל אותה.

כריתת כלי דם היא שיטה רדיקלית הכוללת גבר שעובר ניתוח לקשירת צינוריות הזרע. למרבה הצער, אובדן התפקוד הפוריות יהיה בלתי הפיך, ולכן אין כל כך הרבה גברים שנוקטים בשיטה זו.

רוב בצורה יעילהאמצעי מניעה הוא שימוש בקונדום. שימוש נכוןמכשיר הגומי הפשוט הזה מאפשר לך למנוע בצורה מוצלחת ביותר את התרחשות של בן זוג הריון לא רצוי.

קל מאוד לקנות קונדומים, והמחירים שלהם די נוחים לאדם פשוט ברחוב. בנוסף, היעילות מוצר גומימספר 2, כפי שהוא מכונה בדרך כלל, אינו תלוי באלכוהול שגבר יכול לשתות, או תרופותמקובל על ידם. כל זה הופך את הקונדום לאמצעי המשתלם והפופולרי ביותר. אמצעי מניעה לגבריםכַּיוֹם.

נקווה שבעשור הקרוב, מדענים יוכלו להתקדם בפיתוח שיטות לא רק לאמצעי מניעה נשיים, אלא לגברים. ובקרוב גם המחצית החזקה של האנושות תוכל לקחת לא רק חלק תיאורטי בתכנון האבהות שלהם.

בעשורים האחרונים חלו שינויים משמעותיים בהערכת תפקידם של גברים בתכנון המשפחה ובהגנה על מיניות ו בריאות הרבייה. תפקידם של גברים בתכנון המשפחה הוא חשוב ביותר. זה זכה לפעמים לתשומת לב מועטה, כמו רבים שיטות יעילותאמצעי מניעה שפותחו במהלך 25 ​​השנים האחרונות נועדו לנשים בלבד. משמעות מיוחדתאמצעי מניעה לגברים הוא במקרים בהם אישה לא יכולה או לא מוכנה להשתמש באמצעי מניעה עקב המצב הנוכחי או מסיבות בריאותיות.

נכון לעכשיו, ישנן שלוש קבוצות עיקריות של אמצעי מניעה לגברים:

• מניעת הבשלה של זרעונים;
• עיכוב spermatogenesis;
• מניעת כניסת זרע לדרכי המין הנשי.

סיווג שיטות למניעת הריון של גברים

השיטות הנפוצות ביותר למניעת הריון לגברים הן:

• התנהגותי - התנזרות, קויטוס interruptus;
• מכני (מחסום) - קונדום;
• כירורגי - DHS (כריתת כלי דם).

אמצעי מניעה לגברים צריכים:

• להיות לא פחות יעיל מהאמצעים המקבילים לנשים;
• להיות מקובל על שני בני הזוג, לפעול במהירות;
• לא לתת תופעות לוואי(בפרט, אינם משפיעים על המראה והעוצמה הגברית);
• לא משפיע על הצאצאים;
• לא לגרום לפגיעה בלתי הפיכה בפוריות;
• להיות זמין וזול.

שיטות מניעה כירורגיות לגברים

כריתת כלי דם. DHS זכר מורכב מחסימת צינור הזרע כדי למנוע מעבר זרע. כריתת כלי דם - פשוט ו שיטה אמינהאמצעי מניעה לגברים.

התוויות נגד לניתוח:

• STD;
• בקע מפשעתי;
• סוכרת קשה.

כריתת כלי הדם מתבצעת על ידי אורולוג במרפאה חוץ, אורכת כ-20 דקות ודורשת הרדמה מקומית בלבד.

טכניקת כריתת כלי דם:

• אפשרות ראשונה. צינור הזרע הממוקם משני צידי שק האשכים מקובע ולמקום הניתוח מחדירים תמיסת פרוקאין 1%. שכבת העור והשריר נחתכים מעל צינור הזרע, הצינור מבודד, קושר וחוצה. כל מקטע יכול להיות צרוב או קרישה חשמלית. לאמינות רבה יותר, אפשר להסיר קטע מהדפרנס.
• אפשרות שניה. חוצים את הצינורית ללא קשירה (מה שנקרא כריתת כלי דם עם קצה פתוח של צינור הזרע) ונתון לצריבה או אלקטרוקרישה לעומק של 1.5 ס"מ. לאחר מכן מורחים שכבת פאשייה לסגירת הקצוות המוצלבים.
• אפשרות שלישית. "כריתת כלי דם ללא טיפות" היא שכדי לשחרר את צינור הזרע, הם פונים לנקב, ולא לחתך. לאחר הרדמה מקומיתמהדק מעוצב במיוחד בצורת טבעת מוחל על צינור הזרע מבלי לפתוח את העור. לאחר מכן, מבצעים חתך קטן בעור ובדפנות הזרע עם קליפס מנתח עם קצה חד, מבודדים את הצינור ומבצעים את החסימה שלו. שיעור הכשל בשיטת DHS לגברים הוא 0.1 עד 0.5% במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח. סיבוכים של כריתת כלי דם: דימום (פחות מ-5% מהמקרים), תגובה דלקתית לדליפת זרע, וספיגה ספונטנית מחדש של הצינורות (פחות מ-1%), בדרך כלל זמן קצר לאחר ההליך. ניתן לחדש פעילות מינית באמצעות אמצעי מניעה בכל עת לאחר כריתת כלי דם, אם הגבר ירצה בכך.

• השתמש בקומפרסים קרים על אזור הניתוח כדי למנוע נפיחות, כאב, דימום;
• השתמש במתכי כיס האשכים למשך יומיים;
• לא לכלול פעילות גופניתתוך שבועיים (במיוחד ביומיים הראשונים);
• אין להתקלח ולאמבטיה ביומיים הראשונים;
• מנוחה מינית למשך 2-3 ימים;
• אמצעי מניעה עם קונדומים במהלך 20 המגעים המיניים הראשונים (זרעונים יכולים להישאר בצינורות מתחת לאתר הקשירה ורק לאחר 20 יציאות נוצרת סטריליות מלאה).

הסכמה מדעת. לפני הניתוח, הרופא המבצע DHS מחויב באופן אישי לוודא שהמטופל מבין היטב את המשמעות וההשלכות של הניתוח. צריך לשלם תשומת - לב מיוחדתעל הבנת המטופל את הנקודות הבאות:

• אמצעי מניעה זה אינו מגן מפני STI ו-HIV, ולכן יש צורך להשתמש בקונדומים בנוסף לאמצעי המניעה שנבחר;
• שיטה זו של אמצעי מניעה אינה משפיעה על העוצמה בשום צורה;
• במקרים מסוימים, החזרת הפוריות הופכת לבלתי אפשרית עקב גילו המבוגר של המטופל, הימצאות אי פוריות אצל בן הזוג או אי-אפשרות לבצע את הניתוח, שהסיבה לכך היא שיטת DHS עצמה;
• הצלחת הפיכות הניתוח אינה מובטחת גם אם קיימות אינדיקציות מתאימות ומנתח מוסמך ביותר;
• השיטה הכירורגית לשיקום הפוריות (הן לגברים והן לנשים) היא אחת הפעולות היקרות ביותר.

שיטות למניעת הריון פיזיות

ניתן להשיג חסימה של spermatogenesis באמצעות אולטרסאונד. עם זאת, השינויים הנובעים הם בלתי הפיכים, וזו הסיבה שלא ניתן להשתמש באולטרסאונד לאמצעי מניעה. חום גם משפיע לרעה על הזרע וההבשלה של הזרעונים. חימום האשכים לטמפרטורת הגוף בלבד מוביל לירידה בספירת הזרע ובתפקודם.

אמצעי מניעה הורמונליים לזכר

העיקרון של אמצעי מניעה הורמונליים לגברים הוא:

• לדיכוי LH ו-FSH;
• לחיסול טסטוסטרון תוך אשך;
• להחדרת טסטוסטרון לשמירה על השפעות אנדרוגניות.

הטסטוסטרון מדכא את הפרשת יותרת המוח של LH ו-FSH, וכתוצאה מכך תאי ליידיג הצמודים לצינוריות הזרע מפסיקים לייצר טסטוסטרון, ורמת האנדרוגנים באשכים הנחוצים לזרע יורדת בחדות. במקביל, טסטוסטרון מנוהל באופן אקסוגני מבטיח את הבטיחות של כללי מאפיינים גבריים. עם זאת, מחקרים של WHO מצאו תופעה בעלת רלוונטיות להתפתחויות עתידיות - הבדלים אתניים ברגישות של spermatogenesis להשפעות המעכבות של טסטוסטרון. אזוספרמיה התפתחה רק ב-2/3 מהלבנים, אך ב-90% מהמתנדבים הסינים. לתופעה זו עדיין אין הסבר, אך נותנת תקווה להחדרה מהירה יותר של אמצעי מניעה לגברים באסיה.

התוויות נגד לשימוש אמצעי מניעה הורמונלייםאצל גברים:

• מהלך חמור של סוכרת;
• מחלה היפרטונית;
• גידולים תלויי הורמונים;
• מחלות קשות של הכבד, הכליות;
• שינויים במערכת הדימום;
• אי פוריות בזוג נשוי;
• מחלת נפש;
• מחלות בלוטת הערמונית(היפרפלזיה שפירה, סרטן);
• אוליגוזוספרמיה.

משטרי מניעה:

• טסטוסטרון בשילוב עם גסטגנים. Levonorgestrel 0.5mg יומי בשילוב עם זריקות טסטוסטרון שבועיות יעיל יותר מזריקות טסטוסטרון בלבד, מכיוון שהתוצאה היא דיכוי מהיר ובולט יותר של spermatogenesis.
• טסטוסטרון בשילוב עם אגוניסטים של GnRH. עם מתן ממושך של אגוניסטים ל-GnRH, נצפית לראשונה עלייה בתכולת LH ו-FSH, לאחר זמן מה היא פוחתת. השפעת אמצעי המניעה מושגת על ידי דיכוי הפרשת גונדוטרופינים.
• טסטוסטרון בשילוב עם אנטגוניסטים של GnRH חוסם באופן הפיך את הקולטנים שלו, ובכך מדכא ביעילות את הפרשת LH ו-FSH ובהתאם, spermatogenesis.

בשל העובדה שהשימוש באמצעי מניעה הורמונליים בגברים נמצא כעת בפיתוח, אין נתונים מדויקים על האינטראקציה של תרופות אלו עם תרופות אחרות.

תופעות לוואי - סיבוכים תלויי אנדרוגן (אקנה, שינויים במצב הרוח) הנובעים מעודף של טסטוסטרון, שנצפו בממוצע ב-21% מהגברים.

אמצעי מניעה אימונוולוגי

העיקרון של הגישה האימונולוגית לוויסות הפוריות הוא לגייס את היכולות האנדוגניות של הגוף לעכב את תהליך הרבייה בשלבים קריטיים. המחקר נועד ליצור חיסון נגד פוריות שיהיה יעיל, יפעל בצורה הפיכה ולא יגרום תופעות לוואיעם שימוש לטווח קצר ולטווח ארוך. השיטה מבוססת על יצירת נוגדנים, אשר מובילים לחוסר מוביליזציה ו/או אגלוטינציה של spermatozoa, קשירה של קולטני קרום ביציות, כלומר. AT פועלת כ"אמצעי מניעה להפריה".

לסיכום, אנו יכולים לומר שבין השיטות הניסיוניות של אמצעי מניעה לגברים, אלה ההורמונליות מוכרות כמבטיחות ביותר מבחינת יעילות, פרקטיות ומקובלות. "מניפסט ויימאר" של חוקרים מובילים בתחום אמצעי המניעה לגברים קרא לחברות התרופות לתמוך באופן אקטיבי בעבודה בכיוון זה.

מקובל כי הסוג היחיד של אמצעי מניעה לגברים הוא קונדומים. עם זאת, למעשה, יש הרבה יותר אמצעי הגנה מפני הריון לא רצוי לגברים. זה ו תכשירים הורמונליים, ואמצעי מניעה לגברים, ושונות שיטות כירורגיות. כדי למצוא את התרופה הנכונה, אתה צריך ללמוד את היתרונות והחסרונות של כל אמצעי המניעה.

כל גבר מודרני צריך לדון על האפשרות של הריון עם בת זוגו מראש. אם שני בני הזוג בזוג עדיין לא מוכנים להפוך להורים, עליכם להחליט באיזו שיטת הגנה לבחור, ומי בדיוק ייקח סמים או ישתמש באמצעים אחרים.

הדבר הראשון שעולה בראש כשמדברים על אמצעי מניעה לגברים הוא קונדומים. זה הכי הרבה דרך משתלמתהגנה מפני הריון לא רצוי, לעומת זאת, אינה האמינה ביותר. יש היום בשוק מגוון רחב של קונדומים. יש דק במיוחד, ולהפך, הכי עמיד. עם זאת, הבעיה שממש כל הזוגות מתמודדים איתה, כלומר שבירה של קונדום, מתרחשת עד היום. זו הסיבה שגברים מתחילים לשקול שיטות הגנה אחרות.

בנוסף לקונדומים הנפוצים והידועים, ישנן שיטות הגנה פחות פופולריות:

לשיפור מהיר ואמין בעוצמה, הקוראים שלנו מייעצים בתרסיס M16. זוהי תרופה טבעית המשפיעה באופן מקיף על הגורמים להפרעות זיקפה. ההרכב של "M16" כולל רק רכיבים טבעייםביעילות מירבית. הודות ל רכיבים טבעיים, התרופה בטוחה לחלוטין, אין לה התוויות נגד ותופעות לוואי.

• גלולות וכמוסות למניעת הריון.
• זריקות למניעת הריון.
• ג'לים למניעת הריון.
• שיטות כירורגיות.
• שתלים תת עוריים.

האם גלולות למניעת הריון לגברים חוקיות?

סוג אמצעי המניעה שצובר פופולריות הוא תרופות הורמונליות. במקרה זה, הגבר לוקח הורמון מיוחד המפחית את הפעילות והתנועתיות של הזרעונים. אמצעי מניעה לגברים כוללים מספר גדול שלטסטוסטרון, אשר במינון זה פועל כפתיל נגד הריון לא רצוי.

בנוסף לגלולות הרגילות, קיימות גם זריקות למניעת הריון לגברים. בנוסף, תרופות מסוג זה זמינות כיום בצורה של כמוסות, ג'לים ואפילו שתלים תת עוריים. גבר יכול לבחור רק הכי הרבה צורה מתאימהשחרור כספים.

על פי הסטטיסטיקה, היעילות של גלולות למניעת הריון או אמצעים אחרים לגברים היא כמעט 99%. זה מאפשר לנו לומר ששימוש בתרופות כאלה עדיף על כל אמצעי מניעה אחר. אחד היתרונות אמצעי מניעההוא היעדר אי נוחות ו אִי נוֹחוּתבמהלך קיום יחסי מין, שיכול להתרחש בעת שימוש בקונדום.

תופעות לוואי

למרות ההיבטים החיוביים, לתרופות הורמונליות יש מספר תופעות לוואישלעיתים הופכים למכשול לשימוש אמצעי מניעה דרך הפה:

יש גם דעה ש שימוש לטווח ארוךאמצעי מניעה יכולים להוביל אי פוריות גברית. תיאוריה זו אינה מאושרת מדעית, עם זאת, אתה צריך להבין את זה גורמים הורמונלייםלהשפיע על מערכת רבייהגברים, אז לפני השימוש באמצעי מניעה, עליך להתייעץ עם מומחה.

כריתת כלי דם או אמצעי מניעה?

השיטה היעילה ביותר היא התערבות כירורגית – . מדובר בפעולה מיוחדת שבה חסימת הזריעה של גבר.היתרון של טכניקה זו הוא 100% יעילות. בנוסף, לאחר הליך כריתת כלי הדם, גבר לא יכול לדאוג ולא להשתמש באמצעי מניעה, שכן פשוט לא יהיה זרע בנוזל הזרע שלו. למרות כאלה שינויים גדוליםבאופן כללי, כריתת כלי דם אינה משפיעה בשום צורה על גופו של גבר.

לעיקור כירורגי יש חסרונות.

• הליך זה אינו מתאים לצעירים המתכננים להביא ילדים לעולם.
• הניתוח יכול להתבצע רק על ידי גברים שהגיעו לגיל 35 ויש להם שני ילדים. הסיבה למגבלה זו נעוצה בעובדה שכמעט בלתי אפשרי להפוך את הפעולה.
• במהלך חמש השנים הראשונות, רופאים יכולים להחזיר את הזריעה למצבם המקורי, אך הסיכוי להרות ילד פוחת לכמעט אפסי.

לפיכך, אם גבר רוצה להגן על עצמו ועל בת זוגו מפני הריון באופן זמני, המתרחש בדרך כלל ב גיל צעיר, אז השימוש בשיטות כירורגיות אסור לו בהחלט. במקרה זה, אמצעי מניעה דרך הפה הם המתאימים ביותר. היתרון של אמצעי מניעה הוא שמיד לאחר סיום צריכתם חוזרת לגבר אפשרות ההפריה.

האם יש אמצעי מניעה לגברים בצורת ג'לים?

אמצעי מניעה לגברים הם לא רק גלולות וזריקות. כיום, נעשה שימוש נרחב בג'לים למניעת הריון לגברים, אשר, כמו אמצעים אחרים, שייכים לקטגוריה של אמצעי מניעה אוראליים.

היתרון של אמצעי מניעה הוא שגבר, יחד עם כדור, זריקה, כמוסה או ג'ל, מקבל כמות גדולה של הורמון המין - טסטוסטרון, המשפיע על ייצור הזרעונים, עוצר אותו. ישנן גם תרופות שמטרתן להפחית את פעילות הגמטות הגבריות, אך תרופות כאלה פחות יעילות.

ראוי לציין כי כל אמצעי מניעה דרך הפה מתאימים רק לאותם גברים שיש להם בן זוג קבוע, אחרת כספים כאלה פשוט לא יהיו יעילים. כדי להשיג את האפקט, יש ליטול זריקות למניעת הריון לגברים או אמצעים אחרים למשך שלושה חודשים. כמה זמן לוקח לגוף להתחדש? נוזל זרע. במהלך שלושת החודשים הללו, הגבר חייב להשתמש באמצעי הגנה אחרים, שכן זרעונים עדיין יהיו נוכחים ביציאתו.

ג'לים למניעת הריון מושלמים לגברים הזקוקים להגנה לא לאחר שלושה חודשים, אלא בכל זמן נוח.

• קרנות אלו פועלות על ידי הפחתת פעילות הזרעונים.
• מספיק רק למשוח את הג'ל על אזור הפין, ולאחר מכן הרכיבים המיוחדים יפעלו על הזרע ויפחיתו את הניידות שלהם.
• כתוצאה מכך, גמטות זכריות פשוט לא יכולות להגיע לביצית ולהפרות אותה.

אין התוויות נגד לשימוש בג'לים, למעט אי סובלנות אינדיבידואליתתְרוּפָה. עם זאת, מומחים אינם ממליצים על שימוש תכוף בכלי כזה, כי חומרים כימיים, שהם חלק מהג'ל, עלולים להשפיע לרעה על המיקרופלורה בנרתיק האישה בשימוש ממושך בתרופה.

שתלים למניעת הריון לגברים

על פי מנגנון הפעולה, השתל למניעת הריון אינו שונה מאמצעי מניעה פומיים קונבנציונליים. כלי זה הוא חפץ קטן המכיל הורמונים. פריט זה מונח מתחת לעור של גבר. יתר על כן, ההורמונים בשתל נספגים בהדרגה לזרם הדם ומפסיקים את ייצור הזרעונים.

היתרון של שתל למניעת הריון הוא שאין צורך בנטילת תרופות כל הזמן או זריקות. כלי זה מותקן מתחת לעור במשך זמן רב למדי. החיסרון של שתלים הוא שהשפעתם טרם נבדקה, לא היו מחקרים קליניים המאשרים את יעילותם.

איזה תרופות למניעת הריון לבחור?

איזה סוג אמצעי מניעהשימוש - רק גבר מחליט. זה המקום שבו קלות השימוש משחקת תפקיד מפתח. אמצעי מניעה לגבריםיש לי כמעט אותה מידת יעילות. בין אמצעי מניעה לגברים, גלולות עם השם פופולריות במיוחד:

• גיימנדזול
• ואג'ודין.

בתחילה נעשה שימוש בתרופות אלו בטיפול מחלות אונקולוגיות. עם זאת, לאחר מכן החלו הרופאים לרשום אותם גם כאמצעי מניעה בשל העובדה שתופעת לוואי של תרופות כאלה היא הפסקת ייצור הזרע.

ראוי לציין זאת גלולות הורמונליותלְדַקלֵם השפעה חזקהלכן, יש ליטול אותם רק לפי הוראות הרופא ובפיקוחו הקפדני. אחרת, הגוף עלול להגיב באופן שלילי לכספים כאלה.

אפשרות בטוחה יותר היא להשתמש בג'לים למניעת הריון. התרופה הפופולרית ביותר בתחום זה היא ג'ל נסטורון.. הוא מכיל את ההורמונים טסטוסטרון ופרוגסטרון. כתוצאה מהשימוש בו, מספר הזרעונים הבריאים מצטמצם בחדות, והזרע הופך לעקר.

המחיר של אמצעי מניעה לגברים תלוי בתרופה הנבחרת. בממוצע, העלות של אמצעי מניעה לגברים גבוהה פי כמה מזו של נשים. לכן, תרופות אלה אינן פופולריות במיוחד. זוגות שניגשים יחד לבחירה מעדיפים להשתמש בגלולות לנשים, מכיוון שהם עובדים מהר יותר ועולים הרבה פחות. כיום מפותחות תרופות חדשות למניעת הריון, כך שייתכן שבקרוב יופיעו תרופות חדשות בעלות יעילות רבה יותר.

האם אתה עדיין חושב שאי אפשר לשפר את העוצמה?

אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא כעת שורות אלה, הניצחון במאבק נגד הפרעות זיקפה עדיין לא בצד שלך ...

והבעיה הזו רודפת אותך? זה מובן, כי עוצמה לקויה לא מאפשרת לך להרגיש בטוח במיטה ולחיות חיי מין מלאים. אכזבה של בנות, ירידה בחשק המיני ואובדן הביטחון העצמי... כל זה מוכר לך ממקור ראשון.

אבל אולי כדאי לטפל בגורם, ולא לחפש פתרונות זמניים? אנו ממליצים לקרוא את חוות הדעת של האורולוג הראשי של המדינה, שם הוא ממליץ לשים לב לאחת תרופה יעילהלשיפור העוצמה ולהארכת יחסי מין.

תשומת הלב! רק היום!

מחר אמצעי מניעה לגברים!

E. G. Shchekina, האוניברסיטה הלאומית לתרופות

לא כל האנשים הפעילים מינית רוצים להביא ילדים לעולם. וזה יוצר להן בעיות גדולות, במיוחד כשהן לא יודעות איך להימנע מהריונות לא רצויים.

אמצעי מניעה אינם רק הגנה מפני הריון לא רצוי. זהו השמירה על בריאותך והדרך ללידה ילד בריאמתי שאתה רוצה את זה.

רקע שולחן העבודה

המונח "אמצעי מניעה" פירושו הגנה מפני התעברות ומגיע משתי מילים בלטיניות: "קונטרה" "נגד" ו"קונספציו" "קונספציה, תפיסה". מכאן מגיע המונח "אמצעי מניעה", במילים אחרות "אמצעי מניעה". במובן הרחב של המילה, "אמצעי מניעה" היא שיטה למניעת הריון שקוטעת את מהלך האירועים הטבעי מהתעברות ועד לידת ילד. תרופה מודרניתמציעה מגוון שיטות למניעת הריון לא רצוי. למרבה הצער, יש להכיר בכך שבעולם אין עדיין אמצעי מניעה אידיאלי.

סוגי ואמצעי מניעה נבדלים זה מזה באופן השפעתם על הגוף, יעילותם וקלות השימוש (שיטות לוח שנה וטמפרטורה, שיטת ה-coitus interruptus, מחסום, שיטות כימיות; התקנים תוך רחמיים; אמצעי מניעה הורמונליים, עיקור).

עם זאת, יש להכיר בכך שרוב השיטות של אמצעי מניעה מודרניים מיועדות לנשים ורק מעטות מיועדות לגברים. מספר עצום ו בעיות פסיכולוגיות. גברים רבים, כפי שאנו יודעים היטב, רואים בטיפול במניעת הריון אחריות נשית גרידא. לא ידוע שגברים נכנסים להריון, וזו כנראה הסיבה שהם פחות נשיםמודאג לגבי אמצעי מניעה. ועדיין, גברים יכולים וצריכים לעשות כמיטב יכולתם כדי להגן על בני זוגם מפני הריון לא רצוי. לשם כך, ישנן שיטות מיוחדות למניעת הריון גברית.

שיטת הפרעה של קויטוס(coitus interruptus) פירושו הסרת הפין לפני תחילת השפיכה. השיטה יכולה להיחשב לאחת הבלתי אמינות ביותר. העובדה היא שאפילו עם החזקה בלעדית של עצמך, כמות קטנה של זרע יכולה לבלוט בתחילת המגע המיני. הוא האמין כי יעילות השיטה אינה עולה על 70%, כלומר, כמעט כל מעשה שלישי יכול להיות מסוכן. בנוסף, הפסקה מתמדת של יחסי מין יכולה להוביל לירידה בעוצמה אצל גבר.

קונדום גברתיק מוארך לטקס צפוף, לבוש לפני קיום יחסי מין על איבר מינו של גבר שנמצא במצב של זקפה. קונדום מונע מזרע לחדור לנרתיק בזמן קיום יחסי מין ומונע מהפרשות נרתיק לבוא במגע עם איבר מינו של גבר, מה שמונע התפשטות של זיהום המועבר במגע מיני. את הקונדום מרכיב בן הזוג מיד לפני קיום המגע המיני ומוסר מיד לאחר סיום המגע המיני.

זוהי השיטה הנפוצה ביותר של אמצעי מניעה מכניים. אין לו כמעט התוויות נגד, מגן מפני זיהום HIV וקל לשימוש. עם זאת, הקונדום עלול להישבר, והשימוש בו דורש מיומנות מסוימת.

עיקור אצל גבריםהמכונה כריתת כלי דם, היא כוללת חיתוך של צינור הזרע הנושא את הזרע משני האשכים. כחודש לאחר כריתת כלי דם, גבר הופך לעקר לחלוטין. הפעולה פשוטה למדי, נמשכת 15-20 דקות, מתבצעת בהרדמה מקומית. אדם יכול מיד לחזור הביתה.

יש גם מתודולוגיה חלופיתכאשר שסתומים מיניאטוריים שתוכננו במיוחד מוכנסים לצינור הזרע, אותם ניתן לפתוח ולסגור שוב כרצוננו בפעולה קטנה מאוד. בנוסף פותחה בסין הטכניקה של כריתת כלי דם ללא אזמל, כאשר כל הניתוח מתבצע באמצעות חתך מיניאטורי באורך 35 מ"מ.

הניתוח יכול להיות לא רק כירורגי. לאחר מכן מוכנס לצינור חומר שמתקשה ונותן אפקט מניעה. במהלך עיקור זמני, "תקע" גומי רך מוחדר לתוך צינור הזרע, אשר לאחר מכן ניתן להסירו.

בעבר, החיסרון העיקרי של כריתת כלי דם היה בכך שנמנעה מהגבר האפשרות להרות ילד למשך שארית חייו. נכון להיום, פותחה פעולת "כריתת כלי דם הפוכה", כאשר נתפרים שוב את צינור הזרע המוצלב, והגבר שוב הופך להיות מסוגל להפריה. היכולת להרות ילד משוחזרת ב-90% מהמקרים.

חשוב לציין שעיקור אינו משפיע יצר מיני, עוצמה וזקפה. אחרי הכל, האשכים ממשיכים לעבוד, הרקע ההורמונלי אינו מופרע.

לפיכך, שיטות כירורגיות של אמצעי מניעה לגברים אמינות מאוד ובטוחות יחסית. החיסרון שלהם הוא הצורך בהתערבות כירורגית, כמו גם נוכחות של סיכון נמוך לאמצעי מניעה בלתי הפיך.

יש גם שיטה לא ידועה למניעת הריון גברית כמו ספירלה גברית.זה נראה כמו מטריה מיניאטורית, המוכנסת דרך ראש הפין לשק האשכים. בקצה הספירלה נמצא ג'ל בעל השפעה קוטל זרע.

גם ב יפן העתיקההמציא שיטה למניעת הריון גברית, המכונה "ביצת הסמוראי". המהות שלה טמונה בעובדה שגבר כל יום במשך חודשיים במשך מספר דקות שומר על האשכים מים חמים(בערך 40 מעלות). כתוצאה מכך, הוא אינו בסכנה להפוך לאב, לפחות בחצי השנה הקרובה. במצב תקין, הטמפרטורה של שק האשכים אינה גבוהה מ-36 מעלות. כאשר האשכים מתחממים יתר על המידה, ייצור הזרע מופרע. אגב, אותו אפקט מתקבל אם יושבים מאחורי ההגה של מכונית יותר מארבע שעות ביום.

הרעיון של יצירת אמצעי מניעה רפואיים לגברים כבר זמן רב מדאיג חוקרים (ובעיקר נשים). כיוונים מבטיחים לפיתוח אמצעי מניעה גבריים היא היצירה חיסונים נגד הריון המבוססים על נוגדנים לזרעונים, הנוצרים אצל גברים ונשים וגורמים לאי פוריות אימונולוגית, ואמצעי מניעה רפואיים (הורמונליים ולא הורמונליים) לגבר,כולל שבילים כגון עיכוב של spermatogenesis, ירידה בפעילות של spermatozoa, עיכוב של תפקוד האפידידימיס.

לפני זמן לא רב הודיעו ביולוגים מולקולריים במכון סאלק בקליפורניה כי מצאו את נקודת היישום הרצויה של "סנקציות" כימיות נגד זרעונים עם תרופה המוצעת לטיפול במחלת גושה (נדיר). מחלה גנטית). תרופה זו יכולה להיות אמצעי מניעה אידיאלי לגברים.

החומר הזה אימינוסוגר אלקילטיבי N-butyldeoxynoirimycin (NB-DNJ) ניתן לעכברים זכרים,והם נעשו סטריליים לאחר שלושה שבועות של בליעה. לתרופה לא הייתה השפעה על רמות הטסטוסטרון או על רמות הורמונים luteinizing (LH) ומעוררי זקיקים (FSH), מה שמעיד על כך ש-NB-DNJ פועל בצורה לא הורמונלית. לדברי מדענים, אי פוריות מסופקת על ידי גן מסוים בעכברים המקודד לקולטן תאי לאנזים פוספטידילינוזיטול-3-קינאז. מוטציה בגן זה משבשת את האינטראקציה של האנזים עם הקולטן, מה שמוביל ל"תת-התבגרות" של תאי אבות זרע. זרעונים לא בשלים של זכרים מוטנטים אינם מסוגלים לבצע את תפקידי ההפריה שלהם, ולכן הם, למרות שהם נשארים בריאים לחלוטין, אינם פוריים. לאחר הפסקת התרופה, עכברים זכרים חזרו לפוריותם לאחר שלושה שבועות, וצאצאיהם התפתחו כרגיל.

קשה להפריז בהבטחה של גילוי זה. ראשית, זרעון אנושי, כמו זרע עכברים, נשלט לחלוטין על ידי גנים ובהתאם, על ידי מערכות קולטני אנזימים. שנית, כדי לשחזר אצל גברים את ההשפעה שקיימת בעכברים, אין צורך כלל לפלוש לגנים אנושיים; זה מספיק רק כדי לפתח דרך לחסום כימית את קולטני התא הרצויים. שלישית, "מודל העכבר" הוא טבעי וכפי שהראו תצפיות של ביולוגים, בטוח. ואם בעתיד הקרוב ניתן יהיה למצוא דרך לחסום בצורה מהימנה והפיכה את האינטראקציה של קולטן האנזים בזרע האנושי, אזי לרשות הציוויליזציה גלולות למניעת הריון יעילות ולא מזיקות לגברים.

עיכוב של spermatogenesis, או אמצעי מניעה הורמונלי גברי

אמצעי מניעה מקבוצה זו פותחו לאחר בדיקה של חולים עם אזוספרמיה שאובחנו עם היפוגונדיזם עם ייצור מופחת של FSH ו-LH. הורמונים סטרואידים מדכאים את ייצור הגונדוטרופינים ובעקיפין את תפקוד האשכים, כולל spermatogenesis. למטרת אמצעי מניעה, תרופות אלו משמשות הן בצורה טהורה והן בשילובים. בואו נמנה את הסטרואידים הנפוצים ביותר.

בין אסטרי הטסטוסטרון ארוכי הטווח, הנחקרים ביותר טסטוסטרון enanthate.החדרת 200 מ"ג של תרופה זו מדי שבוע מביאה לירידה ברמות FSH ו-LH ב-50% בהשוואה לרמת ההפרשה הבסיסית, בעוד שרמת הטסטוסטרון החופשי בפלסמת הדם עולה מעט. ריכוז הזרעונים בעת שימוש בטסטוסטרון אננתאט נע בין 5 מיליון / מ"ל ​​לאזוספרמיה. לאחר סיום נטילת אמצעי המניעה, הרמה הורמונים גונדוטרופייםוריכוז הזרע חוזר לכמות המקורית.

תופעות הלוואי כוללות שמנוניות מוגברת של העור, אקנה, עלייה במשקל, עלייה מסת שריר, מדי פעם גינקומסטיה וירידה קלה במספר תאי הדם האדומים. לא היו שינויים בולטים בתפקוד הכבד, רמות הגלוקוז והשומנים בדם.

קוֹמבִּינַצִיָה טסטוסטרון אננתאט ודנזולמאפשר לך להפחית את צריכת אמצעי מניעה לפעם בחודש. Danazol הוא אנלוגי סינתטי של 17-α-alkylated ethinyltestosterone. המינון המרבי שלו הוא 800 מ"ג. ההשפעה דומה לזו של טסטוסטרון. היעילות מתקרבת ל-85%.

סטרואידים פרוגסטיןכוללים norethandrolone, norethindrone, R2323, megasterol acetate, depot medroxyprogesterone, וכו'. Progestins גורמים לעיכוב של spermatogenesis, אבל מינונים גדולים נדרשים להשפעה בולטת. נטילת תרופות אלו, למרבה הצער, גורמת לתופעות לוואי משמעותיות, בעיקר לירידה בחשק המיני. יעילות נמוכה, תופעות לוואי קשות, משך זמן ארוך של התאוששות של spermatogenesis לאחר סיום הצריכה אינם תורמים לשימוש נרחב באמצעי מניעה פרוגסטוגן.

19-נורטסטוסטרוןסטרואידים אנבוליים עם אפקט פרוגסטוגני קל. בְּ פרקטיקה רפואיתמיושם במהלך 20 השנים האחרונות. גורם לירידה הפיכה בריכוז הזרע עד אזוספרמיה. לא נרשמו תופעות לוואי במהלך היישום. לתרופה אין כמעט השפעה על החשק המיני והזקפה, תכונות אלו הופכות את השימוש בה למבטיח מאוד, במיוחד בשילוב עם תרופות אחרות.

השילוב של אנדרוגנים וגסטגנים יכול להפחית משמעותית את המינונים שלהם, מה שמפחית את חומרת תופעות הלוואי.

בשימוש הנפוץ ביותר דיפו מדרוקסיפרוגסטרון אצטט (DMPA)בשיתוף עם טסטוסטרון אננתאט וסיפרון,ממש כמו norethindrone עם 19-nortestosterone hexyphenylpropionate (anadur).השילוב נלקח פעם בחודש במינונים הבאים: DMPA 150 מ"ג, אנדרוגנים 250-500 מ"ג.

כאשר חקרנו את אגוניסט ההורמון המשחרר גונדוטרופין (nafarelin) שהושג באופן סינתטי, ההשפעה הפרדוקסלית שלו צוינה: בשימוש ממושך, הוא מעכב את ייצור LH ו-FSH. השפעה זו הייתה הבסיס שלו פעולת מניעה. זריקות של 200-400 מ"ג נפארלין בשילוב עם 200 מ"ג של טסטוסטרון אננתאט גורמות לעיכוב של spermatogenesis.

נכון לעכשיו, השיטות הבאות למניעת הריון גבריות נבדקות בניסוי: שימוש באגוניסט סינתטי של הורמונים לשחרור גונדוטרופין; השימוש באיהיבין, המדכא את הסינתזה של FSH; חיסון נגד FSH.

יצירת אמצעי מניעה הורמונליים לגברים פעילה מאוד בכל העולם.

מדענים אוסטרלים הכריזו על סיום מוצלח של ניסויים ראשוניים בתרופה חדשה המיועדת למניעת הריון לגברים.

פותח במכון למחקר רפואי. תרופת הנסיך הנרי (מלבורן) היא שילוב של שני הורמוני מין - טסטוסטרון ופרוגסטרון. התרופה מוכנסת לגוף בצורה של שתלים (כלומר, טבליה עם חומר פעיל, שספיגתו נמשכת 3-4 חודשים). יעילותו גבוהה למדי במהלך השנה. פעולת התרופה הפיכה לחלוטין ואינה מלווה בתופעות לוואי חמורות.

חברת התרופות אורגנון יצרה תרופה למניעת הריון לגברים שנמשכת שלוש שנים. חומר פעילחודר ללא הרף לגוף משתלים שנתפרו מתחת לעור. החומר הפעיל etongestrel הוא הורמון מקבוצת הפרוגסטרון החוסם את היווצרות הזרע. יחד עם תרופות אלו, גברים יצטרכו לקחת זריקות טסטוסטרון כל ארבעה עד שישה שבועות כדי לשמור על התפקוד המיני, המופחת על ידי הורמון המין הנשי.

חברת Schering הגרמנית ומתחרתה ההולנדית אקזו נובל אמרו כי הם מוכנים לשלב כוחות עם חברות אחרות כדי לפתח גלולה למניעת הריון לגברים שעשויה להיות בשוק ב-57 השנים הקרובות. מדענים כבר פיתחו אב טיפוס של גלולה יעילה לגברים המשתמשת בהורמון סינתטי המדכא את ייצור הזרע על ידי האטת פעולת הטסטוסטרון.

חוקרים מאוניברסיטת אדינבורו פיתחו דרך לדכא את ייצור הזרע תוך כדי שמירה רמה נורמליתהורמוני המין בגוף, המהווה צעד גדול קדימה בפיתוח אמצעי מניעה הורמונליים לגברים. הגברים נטלו 150 או 300 מיקרוגרם של דסוגסטרל, הורמון סינתטי שהוא כעת המרכיב העיקרי בגלולות למניעת הריון. במקביל, לכל נבדק הושתלה בתחילת המחקר כמוסה אחת של 200 מ"ג טסטוסטרון ועוד לאחר 12 שבועות. התברר שדסוגסטרל מעכב את ייצור הזרע אצל גברים באותו אופן כמו שהוא מונע ביוץ אצל נשים. לאחר 16 שבועות, כל הגברים שנטלו 300 מיקרוגרם של התרופה הראו דיכוי מוחלט של ייצור הזרע.

לאחר הפסקת הטיפול ב-desogestrel, ריכוז הזרע חזר לקו הבסיס תוך 16 שבועות. תופעות הלוואי של התרופה משתנות במצב הרוח, תיאבון מוגבר ועלייה במשקל התפתחו לעתים רחוקות והיו קלות.

מדענים אמריקאים גילו חלבון בזנב הזרע, חוסם שיכול להפוך אדם לעקר לחלוטין. היעילות של טכניקה זו כבר נבדקה בהצלחה בעכברים. חלבון זה נקרא CatSper. לדברי חוקרים מהמכון הרפואי הווארד יוז ומבית הספר לרפואה של הרווארד, הוא אחראי לאחד משלבי ההפריה האחרונים, כאשר הזרע חייב לחדור לזונה פלוצ'ידה ולהתמזג עם הביצית.

הם גידלו עכברים שחסר להם חלבון CatSper. העכברים היו סטריליים לחלוטין. עם זאת, אם הביצית נשללה בעבר מהזונה pellucida, ההפריה התנהלה כרגיל. ככל הנראה, חוסר היכולת לחדור לקרום היה השינוי היחיד מצד הזרעונים.

נותר רק למצוא חומר שיחסום את החלבון. לאחר מכן, לצורך אמצעי מניעה, ניתן ליטול את התרופה הן על ידי גברים מיד לפני קיום יחסי מין, והן על ידי נשים זמן קצר לאחריו. במקרה האחרון, ההשפעה תהיה על זרעונים שכבר נכנסו לדרכי המין של האישה.

חוקרים גרמנים מאוניברסיטת מינסטר בדקו בהצלחה אמצעי מניעה לגברים. כל משתתפי המחקר קיבלו את הורמון המין הגברי טסטוסטרון בזריקה כל שישה שבועות במשך 24 שבועות, והם גם קיבלו זריקות של ההורמון. norethisterone enanthate (NETE).מבין תופעות הלוואי צוינו: אקנה, כאבים באתרי הזרקה. כמה אנשים התלוננו על הזעה בלילה. הורמונים גרמו לעלייה בריכוז הכולסטרול, אך בגבולות הנורמליים.

יש גם אמצעי מניעה לא הורמונליים לגברים. לדוגמה, תרופות המשפיעות ישירות על פעילות הזרע.גוסיפול, הידוע ביותר בקבוצה זו, הוא מוצר טבעי מבודד מזרעים, גבעולים ושורשים של כותנה. זה מעכב מספר אנזימים הכלולים ב-spermatozoa ובתאי אפיתל spermatogenic, כלומר lactate dehydrogenase וגלוטתיון אלפא טרנספראז. זה מוביל לירידה בתנועתיות של spermatozoa בוגרת ועיכוב של spermatogenesis בשלב spermatid. השימוש בו מעכב spermatogenesis שלבים מוקדמיםותנועתיות מופחתת של זרעונים בוגרים. Gossypol נקבע מדי יום למשך 2-3 חודשים, ולאחר מכן עובר למינון תחזוקה פעם בשבוע. יעילות התרופה מגיעה ל-90%. מבין תופעות הלוואי מציינים לרוב עייפות (12%), הפרעות במערכת העיכול (7%), ירידה בחשק המיני (5%), סחרחורת ויובש בפה. הסיבוך האימתני ביותר הוא ירידה ברמת האשלגן בדם, המאיימת בבעיות בפעילות הלב, אך הדבר נדיר ביותר. עם שימוש ממושך בגוסיפול, spermatogenesis נעצר לחלוטין.

הכנות 3-indazole-carboxylic acidsלגרום להפרות של התהליך המיוטי בתאי האפיתל spermatogenic. כרגע הם בשלב של ניסויים קליניים.

מעכבי אנזים ספציפיים לזרעלפעול בשלבים האחרונים של spermatogenesis. בפרט, מעכב של פרוטאין אקרוזומלי (אקרוזין) מפריע להיווצרות תקינה של האקרוזום, מה שהופך את ההפריה לבלתי אפשרית. קבוצת תרופות זו נחקרת גם במסגרות קליניות.

מעכבי תפקוד אפידידימי. אלפא כלורוהידריןהיא נגזרת כימית של גליצרול. חוסם מספר אנזימי זרע בזמן שהם נמצאים באפידידימיס, וגם גורם לשינויים באפיתל של האפידימוס. התרופה נקבעת במינון של 3090 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום. ההשפעה היא הפחתת הפעילות המוטורית של זרעונים עד לחוסר תנועה מוחלט שלהם. התרופה רעילה, מה שמגביל מאוד את השימוש בה.

הכנות 6-כלורו-6-דאוקסיסוכרוזונגזרותיו חוסמות את תהליכי הגליקוליזה באפידידימיס. יחד עם זאת, מספר הזרעונים אינו משתנה, אולם מתגלה ירידה חדה בניידותם ושינויים מורפולוגיים בולטים. המינונים לא נקבעו סופית.

Tripterygium Wilfordii צמח בשימוש מסורתי רפואה סינית. לכמות הגליקוזידים הכלולה בו יש אפקט spermatotoxic בולט ברמת האפידידימיס.

מחקרים מראים כי ההשפעה המהירה ביותר למניעת הריון מתרחשת עם פעולתן של תרופות המשפיעות על זרעונים בוגרים (התבגרותם באפידידימיס, ניידות). בנוסף, לאחר סיום נטילת הכספים הללו, הפוריות משוחזרת במהירות ובמלאה.

פעילות הזרע מושפעת מרבים חומרים רפואיים. לדוגמה, לאחרונה התגלו תכונות אמצעי המניעה ה"גבריות" של תרופה ידועה כמו ניפדיפין. לניפדיפין אין סיכוי אמיתי להפוך לאמצעי מניעה, ויש לו מספר רב של תופעות לוואי. אבל התרופה הזו, אולי בפעם הראשונה, הדגימה את האפשרות האמיתית לשנות את הביוכימיה של זרעונים כך שהם יאבדו את יכולת ההפריה שלהם. נותר רק למצוא נקודות אחרות, בטוחות יותר של יישום של פעולה כימית על תאים אלה, והבעיה של יצירת גלולות למניעת הריון לגברים תיפתר.

כך, ב מדע מודרנייש חיפוש פעיל אחר יצירת גלולות למניעת הריון לגברים. בחירת תרופה כזו לגברים היא הרבה יותר קשה מאשר לנשים. מספיק שאישה תאט את הביוץ פעם בחודש, בתקופה מסוימת של המחזור, ב גוף גבריעשרות מיליוני זרעונים מיוצרים מדי יום. כדי להשיג אפקט מניעה, יש צורך לרסן או להגביל את תהליך ייצור הזרע עד כדי כך שהזרע מאבד את יכולת ההפריה שלו. הבשלת זרע אורכת 77-78 ימים. משך התהליך הזה גם מסבך את המצאת "הגלולה הגברית": אחרי הכל, יש צורך למצוא חומר שישפיע על הגוף למשך שלושה חודשים, ידכא את ייצור הזרעונים ולא השפעה מזיקהבבריאות.

תרופות נגד זרע לזכר עדיין נמצאות בפיתוח. ובעוד שבשום מדינה בעולם אין תרופה למניעת הריון גברית שעברה לחלוטין את כל הדרוש מחקרים קלינייםואושר למכירה.

עם זאת, הגורמים לעיל מצביעים על הסיכויים להמשך פיתוח תרופות בקבוצה זו.

סִפְרוּת

1. דווק, ר.א. ואח'. מיקוד גליקוזילציה כגישה טיפולית. Nature Rev. דיסקוב סמים 1, 65Dwek, R. A. et al. מיקוד גליקוזילציה כגישה טיפולית. Nature Rev. דיסקוב סמים 1, 652. Berg J., Hammon M. הניהול המודרני של גיל המעבר. לונדון-N. י., 1993.
2. Abramchenko V.V. פרמקולוגיה סב-לידתית. S.-Fri., 1994.
3. בורויאן ר.ג. פרמקולוגיה קלינית למיילדות-גינקולוגיות: מדריך מעשי לרופאים. מ.: Medical Information Agency LLC, 1999. 224 עמ'.
4. לורנס ד.ר., בניט פ.נ. פרמקולוגיה קלינית ב-2 כרכים. מ.: רפואה, 1993.
5. Manuilova I. A. אמצעי מניעה מודרניים. M., 1993.
6. מיכאילוב I. B. ספר שולחןדוקטור לפרמקולוגיה קלינית. מ., 2001.
7. הנחיות פדרליות לשימוש תרופות(מערכת פורמלית). גיליון IV. M.: ECHO, 2003. 928 p.
8. Filippova I. A. אמצעי מניעה: ספר עיון שלם. סנט פטרסבורג: CJSC VES, 2000. 160 עמ'.

משום מה, הייתה דעה כזו שדווקא האישה צריכה לחשוב על הגנה מפני הריון לא רצוי. ל עולם מודרניזה לא רלוונטי כבר הרבה זמן. אם נבצע סקר בקרב אנשים רגיליםלגבי השיטות והתכשירים למניעת הריון לגברים, הרוב יענו: "קונדומים", שכן אפשרויות אחרות אינן ידועות לרבים.

כעת נתקן את הטעות הזו וננסה להוכיח שגם נציגי המין החזק יכולים להבטיח ביטחון במערכות יחסים אינטימיות בדרכים שונות.

אמצעי מניעה לגברים וסוגיו

באופן כללי, ישנן מספר אפשרויות להגנה מפני הריון לא רצוי לגברים, אותן נשקול בנפרד אחת מהשנייה.

הפרעה של יחסי מין. זה מרמז על הסרת חבר מהנרתיק לפני שפיכה. ככל הנראה הדרך הכי לא אמינה, שלעתים קרובות נותנת "תקלות". למרות זאת, על פי הסטטיסטיקה, כמעט כל גבר רביעי בוחר באפשרות ההגנה הספציפית הזו. היעילות שלו היא 80%.

אמצעי מניעה זה לגברים אינו מגן מפני זיהומים. בנוסף, חשוב להיות מסוגל לשלוט ביציאתך. אם אתה משתמש באפשרות זו הרבה זמן, החשק המיני יורד.

קונדומים. הדרך הפופולרית והמשתלמת ביותר. גברים רבים מתלוננים שהם לא אוהבים את ה"להקות האלסטיות" האלה, מכיוון שהם מפריעים להנאה אמיתית. על פי הסטטיסטיקה, 56% מהגברים מעדיפים אפשרות זו.

קונדומים עשויים מלטקס, חומר אטום לזרע. אמצעי מניעה כאלה מספקים את אחוז ההגנה הגבוה ביותר עד 98%. בנוסף, קונדומים מגנים מפני זיהומים מיניים, כולל HIV.

החסרונות כוללים את הצורך במיומנויות ללבוש כראוי, ובמהלך השימוש, הם יכולים להיקרע ולהחליק. יש גם אנשים שאלרגיים ללטקס, מה שאומר שקונדומים הם לא בשבילם.

כריתת כלי דם או עיקור. סוג זה של הגנה הוא הרדיקלי ביותר, שכן לאחריו גבר לעולם לא יוכל להביא ילדים לעולם. משך הניתוח כחצי שעה, אז מצטלבים זרמי השפיכה.

הפרעה כזו לא משפיעה בשום אופן על העוצמה או על החשק המיני. לאחר 2-3 חודשים. אינך יכול עוד להשתמש בשיטות הגנה אחרות. היעילות היא 99%. החסרונות כוללים עלות גבוהה למדי, ובמדינות מסוימות פעולה דומהאסור לכולם.

כיום, מדענים סינים פיתחו כריתת כלי דם ללא אזמל, הכוללת שימוש במלקחיים מיוחדים ומהדקים. שיטה זו כבר נוסתה על 15 מיליון גברים.

אמצעי מניעה הורמונליים לגברים. ניתן לייחס זאת לחידושים שרק צוברים תאוצה. הרכב התרופות כולל הורמוני מין המגבירים את רמת הטסטוסטרון בדם, אשר, בתורו, מונע היווצרות של זרעונים.

דוֹמֶה הכנות רפואיותאמצעי מניעה לגברים עדיין לא מוצעים למכירה, מכיוון שהם בשלב של ניסויים קליניים ולא ברור מתי הם יהיו זמינים. לאחר שגבר מפסיק לקחת את הגלולות, לאחר זמן מה, תפקוד הפוריות משוחזר.

תרופות הורמונליות אחרות:

• לִשְׁתוֹל. זה נראה כמו חפץ קטן, כ-2.5 ס"מ, המכיל הורמונים: טסטוסטרון ופרוגסטרון. הוא מוזרק מתחת לעור ומשחרר בהדרגה הורמונים המעכבים את ייצור הזרע. זה תקף לא יותר משנה. גם שיטה זו נמצאת בפיתוח. כרגע לא נמצאו תופעות לוואי חמורות;
• השתלה והזרקות. כמו באמצעי המניעה הקודם לגברים, מוחדר מתחת לעור שתל שמייצר כל הזמן פרוגסטרון בדם ופועל במשך 3 שנים. בנוסף, יש לתת זריקות טסטוסטרון כל 4-6 שבועות;
• תכשירים ושתלים רפואיים. גברים משתמשים ב-gomon desogestrel כמויות קטנותופעם אחת ב-12 שבועות הם נתפרים בקפסולות עם טסטוסטרון. לאחר 16 שבועות, ייצור הזרע מפסיק לחלוטין.

לתרופות כאלה המבוססות על הורמונים יש כיום חסרונות רבים: הן אינן מספקות הגנה אמינה, הן יכולות להשפיע לרעה רקע הורמונליאורגניזם, ויש גם סיכון להידבקות במחלות זיהומיות שונות.

דרכים אחרות להגנה מפני הריון לא רצוי לגברים

בשנת 2002, מדענים ערכו בדיקות על קופים על סמך ההשפעה של תמצית זרעי פפאיה. הודות לכך, ניתן היה לקבוע כי לאחר השימוש, אין כמעט זרעונים בחומר השפיכה. לא זוהו תופעות לוואי.

נוצר תכשיר המבוסס על תמצית כותנה, הנבדק כעת על גברים. זה מפחית את ייצור הזרע, אבל יש חיסרון משמעותי: ב-20% מהמקרים גברים הופכים לא פוריים.

כדאי לשים לב גם לשיטת בלימת הזרע הפיכה, הכוללת החדרה לצינור הזרע. ג'ל מיוחדשהורס את הזרעונים ומונע מהם להגיע לביצית. זריקה נוספת מסירה את החומר ומתחדשת תפקוד הפוריות. בדיקות אנושיות של שיטה זו יתחילו ב-2015.

אפשרות נוספת למניעת הריון היא טיפול קולי, שמפחית את ספירת הזרע לרמה שבה ההתעברות הופכת לבלתי אפשרית. מחקרים בבעלי חיים הראו תוצאות מצוינות; עדיין לא נערכו בדיקות בבני אדם.

השיטה האחרונה שאני רוצה לדבר עליה היא שימוש במכשיר סיליקון תוך-ווסאלי שחוסם את שחרור הזרעונים. הצינורות מוחדרים לצינור הזרע דרך חתכים. אם תרצה, ניתן להסיר אותם, והגבר יכול להביא ילדים לעולם.

להסיק מסקנות

כפי שאתה יכול לראות, אמצעי מניעה מודרניים לגבר עדיין לא יכולים להחליף את אותם קונדומים או גרסאות נשיותהגנה, אבל התחזית מספיק טובה.

בעוד כמה שנים, אפילו נציגי המין החזק יוכלו לבחור אפשרויות להגנה על עצמם מפני הריונות לא רצויים.