Ehkäisypillerit "Marvelon": arvostelut, käyttöohjeet, analogit, sivuvaikutukset.

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen käyttöä koskevat ohjeet Marvelon. Sivuston vierailijoiden arvostelut - kuluttajat esitetään tätä lääkettä, sekä erikoislääkäreiden mielipiteet Marvelonin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö lisätä aktiivisesti arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei pääse eroon taudista, mitä komplikaatioita havaittiin ja sivuvaikutukset, jota valmistaja ei ehkä ole ilmoittanut huomautuksessa. Marvelonin analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä hormonaaliseen ehkäisyyn naisilla, myös raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Marvelon- lääkkeen vaikutus, samoin kuin muut yhdistetyt ehkäisypillerit(COC), joka perustuu ensisijaisesti kykyyn tukahduttaa ovulaatiota ja lisätä eritystä kohdunkaulan limaa.

Progestogeenilääke (desogestreeli) estää luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) synteesiä aivolisäkkeessä ja estää siten follikkelin kypsymisen (estää ovulaation).

Etinyyliestradioli on follikulaarisen hormonin estradiolin synteettinen analogi yhdessä hormonin kanssa corpus luteum säätelee kuukautiskiertoa.

Ilmoitettujen keskus- ja perifeeristen mekanismien lisäksi, jotka estävät hedelmöityskykyisen munasolun kypsymisen, ehkäisyvaikutus johtuu kohdunkaulassa olevan liman viskositeetin lisääntymisestä, mikä tekee siitä suhteellisen läpäisemättömän siittiöille.

Ehkäisyominaisuuksien lisäksi yhdistelmäehkäisytableteilla on useita lisäominaisuuksia positiivisia vaikutuksia: kuukautiskierto muuttuu säännöllisemmäksi, kuukautiset ovat vähemmän kivuliaita ja niihin liittyy vähemmän voimakasta verenvuotoa. Jälkimmäinen seikka johtaa samanaikaisten esiintymistiheyden vähenemiseen raudanpuuteanemia. Käytettäessä yhdistelmäehkäisytabletteja korkea sisältö hormonien (50 mikrogrammaa etinyyliestradiolia) on osoitettu vähentävän kehittymisriskiä fibrokystinen mastopatia, munasarjakystat, tulehdukselliset sairaudet lantion elimet, kohdunulkoinen raskaus, munasarja- ja kohdun limakalvosyöpä. Näiden tietojen soveltuvuus yhdistelmäehkäisytabletteihin alhainen sisältö hormonit vaativat lisätutkimuksia.

Marvelon tekee hyödyllinen vaikutus päällä lipidien aineenvaihdunta, lisää korkeatiheyksisten lipoproteiinien (HDL) pitoisuutta plasmassa vaikuttamatta matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuuteen. Sillä on myönteinen vaikutus ihoon, se parantaa sen tilaa akne vulgariksen kanssa.

Yhdiste

Etinyyliestradioli + desogestreeli + apuaineet.

Farmakokinetiikka

Suun kautta annettu desogestreeli imeytyy nopeasti ja täydellisesti ja muuttuu sitten etonogestreeliksi. Sen huippupitoisuus plasmassa (noin 2 ng/ml) saavutetaan 1,5 tunnin kuluttua, biologinen hyötyosuus on 62-81 %.

Etonogestreeli sitoutuu plasman albumiiniin ja sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (SHBG). Vain 2-4% alennus kokonaispitoisuus Plasman etonogestreeli on vapaana steroidina, josta 40–70 % sitoutuu spesifisesti SHBG:hen. Etinyyliestradiolin aiheuttama SHBG-tason nousu vaikuttaa jakautumiseen veren proteiinien välillä, mikä johtaa SHBG:hen sitoutuneen fraktion kasvuun ja albumiiniin sitoutuneen fraktion vähenemiseen. Desogestreelin näennäinen jakautumistilavuus on 1,5 l/kg.

Etonogestreeli metaboloituu täysin tunnettujen steroidihormonien metaboliareittien kautta; metabolisen erittymisen nopeus veriplasmasta on 2 ml / min / kg. Etonogestreelillä ei ollut yhteisvaikutusta samanaikaisesti otetun etinyyliestradiolin kanssa.

Plasman etonogestreelin pitoisuus pienenee kahdessa vaiheessa. Viimeiselle vaiheelle on ominaista puoliintumisaika (T1 / 2) noin 30 tuntia Desogestreeli ja sen metaboliitit erittyvät virtsaan ja sappeen suhteessa noin 6:4.

SHBG vaikuttaa etonogestreelin farmakokinetiikkaan, jonka taso nousee etinyyliestradiolin vaikutuksesta 3-kertaiseksi. Päivittäisellä annoksella etonogestreelin pitoisuus veriplasmassa kasvaa 2-3 kertaa ja saavuttaa vakiotason syklin toisella puoliskolla.

Oraalisen annon jälkeen etinyyliestradioli imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Sen huippupitoisuus plasmassa (noin 80 pg/ml) saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa annosta. Absoluuttinen hyötyosuus (ensikierron metabolian tulos) on noin 60 %.

Etinyyliestradioli sitoutuu epäspesifisesti plasman albumiiniin lähes täydellisesti (98,5 %), lisää SHBG-pitoisuutta.

Etinyyliestradioli metaboloituu ensikierron kautta limakalvolla ohutsuoli samoin kuin maksassa. Etinyyliestradioli metaboloituu aluksi aromaattisella hydroksylaatiolla muodostaen erilaisia ​​hydroksyloituja ja metyloituja metaboliitteja, joita on sekä vapaana että konjugaatteina glukuronidien ja sulfaattien kanssa. Etinyyliestradiolin metabolinen erittyminen veriplasmasta on noin 5 ml / min / kg.

Plasman etonogestreelin pitoisuus pienenee kahdessa vaiheessa. Loppuvaiheelle on tunnusomaista T1 / 2 noin 24 tuntia Lääke ei erity muuttumattomana, etinyyliestradiolimetaboliitit erittyvät virtsaan ja sappeen suhteessa 4:6.

Indikaatioita

• ehkäisy.

Julkaisumuoto

Tabletit foliopusseissa nro 1, 3 tai 6.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Tabletit tulee ottaa suun kautta pakkauksessa mainitussa järjestyksessä joka päivä suunnilleen samaan aikaan pieni määrä vettä tarvittaessa.

Ota 1 tabletti päivässä 21 päivän ajan. Tablettien ottaminen seuraavasta pakkauksesta tulee aloittaa 7 päivää edellisen pakkauksen päättymisen jälkeen. Näiden 7 päivän aikana esiintyy kuukautisvuotoa. Se alkaa yleensä 2-3 päivää nielemisen jälkeen. viimeinen pilleri eikä se saa pysähtyä ennen seuraavan paketin alkua.

Kuinka aloittaa Marvelonin käyttö

Jos hormonaaliset ehkäisyvälineet ei ole käytetty viimeisen kuukauden aikana, ottaminen on aloitettava ensimmäisenä päivänä kuukautiskierto. Voit aloittaa lääkkeen käytön 2-5 päivää kuukautiskierron alkamisen jälkeen, mutta tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää ylimääräistä (ei-hormonaalista) ehkäisymenetelmää ensimmäisten 7 päivän aikana tablettien ottamisesta ensimmäisellä kerralla. sykli.

Siirtyminen muista yhdistelmäehkäisyvalmisteista: on suositeltavaa aloittaa Marvelonin ottaminen seuraavana päivänä sen jälkeen, kun olet ottanut aiemmin käytetyn hormonipitoisen lääkkeen viimeisen tabletin, ääritapauksissa heti pillereiden ottamisen tauon jälkeen tai sellaisen pillerin ottamisen jälkeen eivät sisällä hormoneja.

Vaihtaminen vain progestiinia sisältävistä lääkkeistä ("minipilleri", implantti-injektio). Minijuomia nauttiva nainen voi vaihtaa Marveloniin minä päivänä tahansa; implantin käyttäminen - sen poistopäivänä; lääkkeen käyttäminen injektioina - seuraavana injektiona päivänä, kaikissa tapauksissa Marvelonin ensimmäisten seitsemän päivän aikana on suositeltavaa käyttää lisämenetelmiä ehkäisy.

Abortin jälkeen ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana: nainen voi aloittaa lääkkeen käytön välittömästi. Mitään muita ehkäisymenetelmiä ei tarvitse käyttää.

Synnytyksen tai toisella raskauskolmanneksella tehdyn abortin jälkeen on suositeltavaa aloittaa lääkkeen käyttö 21. tai 28. päivänä synnytyksen tai toisella raskauskolmanneksella tehdyn abortin jälkeen. Kun aloitat lääkkeen käytön yli myöhäiset päivämäärät suositellaan Marvelonin käytön ensimmäisten seitsemän päivän aikana estemenetelmiä ehkäisy. Joka tapauksessa, jos nainen on jo ollut sukupuoliyhteydessä synnytyksen tai abortin jälkeen ennen Marvelonin ottamista, raskaus tulee sulkea pois ennen lääkkeen aloittamista tai odottaa ensimmäisiä kuukautisia.

Mitä tehdä, jos unohdat ottaa seuraavan annoksen lääkettä

Jos seuraavan pillerin ottaminen viivästyy alle 12 tuntia, ehkäisyn luotettavuus ei heikkene. Naisen tulee ottaa pilleri heti kun hän muistaa ja ottaa seuraavat pillerit tavanomaiseen aikaan.

Jos seuraava pilleri viivästyy yli 12 tuntia, ehkäisyn luotettavuus saattaa heikentyä. Tässä tapauksessa on noudatettava seuraavia sääntöjä:

Viikko 1. Naisen tulee ottaa unohtunut pilleri heti kun hän muistaa sen, vaikka se tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti. Sitten sinun tulee jatkaa tavanomaista järjestelmää. Lisäksi sinun tulee käyttää menetelmää esteen ehkäisy seuraavan 7 päivän aikana. Jos nainen on ollut sukupuoliyhteydessä viimeisten 7 päivän aikana, raskauden mahdollisuus tulee harkita. Mitä enemmän pillereitä unohtuu ja mitä lähempänä lääkkeen ottamisen taukoa on yhdynnän ajankohtaa, sitä suurempi on raskauden riski.

Viikko 2. Naisen tulee ottaa unohtunut pilleri heti kun hän muistaa sen, vaikka se tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti. Sitten sinun tulee jatkaa tavanomaista järjestelmää. Niin kauan kuin nainen on ottanut pillerit ajoissa ensimmäistä unohtunutta annosta edeltäneiden 7 päivän aikana, ei ole tarvetta käyttää muita (ei-hormonaalisia) ehkäisymenetelmiä. Muussa tapauksessa tai jos nainen on unohtanut ottaa enemmän kuin yhden tabletin, on suositeltavaa käyttää muita ehkäisymenetelmiä seuraavien 7 päivän ajan.

Viikko 3. Ehkäisyn luotettavuus saattaa heikentyä lääkkeen ottamisen myöhemmän keskeytyksen vuoksi. Tämä voidaan välttää mukauttamalla annostusohjelmaa. Jos käytät jompaakumpaa alla olevista kahdesta menetelmästä, sinun ei tarvitse käyttää lisätoimenpiteitä ehkäisyä edellyttäen, että nainen on ottanut pillerit ajoissa ensimmäistä unohtunutta annosta edeltäneiden 7 päivän aikana.

Naisen tulee ottaa unohtunut pilleri heti kun hän muistaa sen, vaikka se tarkoittaisi kahden pillerin ottamista samanaikaisesti. Sitten sinun tulee jatkaa tavanomaista järjestelmää. Uusi pakkaus tulee aloittaa heti, kun nykyinen pakkaus päättyy, ts. älä pidä taukoa pakkausten välillä. Todennäköisyys vieroitusvuodosta ennen toisen pakkauksen päättymistä on pieni, mutta joillakin voi esiintyä tiputtelua tai voimakasta verenvuotoa. verisiä ongelmia jopa lääkkeen käytön aikana.

Voi olla suositeltavaa lopettaa lääkkeen käyttö nykyisestä pakkauksesta. Naisen tulee pitää tauko Marvelonin ottamisesta enintään seitsemän päivän ajan, mukaan lukien päivät, jolloin hän unohti ottaa pillerit, ja aloittaa sitten uusi pakkaus.

Jos ohitat lääkkeen ottamisen ja siitä johtuvan verenvuodon puuttumisen seuraavassa vastaanoton tauossa, sinun tulee harkita raskauden mahdollisuutta.

Suosituksia oksentelun varalta. Jos oksentelua esiintyy 3-4 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta, imeytyminen voi olla epätäydellistä. Tässä tapauksessa sinun tulee noudattaa suosituksia, jotka koskevat seuraavan lääkeannoksen ohittamista. Jos nainen ei halua muuttaa tavanomaista annostusohjelmaa, hänen on otettava ylimääräinen tabletti (tabletit) toisesta pakkauksesta.

Kuinka muuttaa kuukautistenne ajankohtaa. Kuukautisten viivästymiseksi sinun tulee jatkaa tabletin ottamista toisesta Marvelon-pakkauksesta ilman tavanomaista ottotaukoa. Voit viivyttää kuukautisia millä tahansa kuukaudella toisesta pakkauksesta peräisin olevan pillerin loppuun asti. Tänä aikana naisella voi esiintyä tiputtelua tai runsasta tiputtelua. Lääkkeen ottamista tavanomaisen ohjelman mukaisesti on jatkettava 7 vuorokauden tauon jälkeen.

Jos haluat siirtää kuukautiset jollekin muulle viikonpäivälle kuin normaalin annostusaikataulusi mukaisesti, voit lyhentää tavallista annostelutaukoasi niin monella päivällä kuin on tarpeen. Mitä lyhyempi tauko, sitä suurempi on kuukautisten puuttumisen riski tauon aikana ja runsaiden tai tiputteluvuotojen esiintyminen otettaessa lääkettä toisesta pakkauksesta.

Sivuvaikutus

• valtimoiden ja laskimotromboottisten ja tromboembolisten sairauksien, kuten sydäninfarktin, aivohalvauksen, syvän laskimotukoksen ja keuhkoembolian, lisääntynyt riski;
• migreenin esiintymistiheyden ja voimakkuuden lisääntyminen;
• hieman lisääntynyt suhteellinen riski sairastua rintasyöpään naisilla;
• korkealaatuisten ja vielä harvemmin pahanlaatuisten maksakasvaimien kehittymistä havaittiin erittäin harvoin;
• lisääntynyt haimatulehduksen riski;
• lisääntyä verenpaine(harvoin);
• yhdistelmäehkäisyvalmisteet voivat aiheuttaa Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen;
• kasvojen ihon pigmentaatio;
• maitorauhasten arkuus ja erityksen esiintyminen;
• päänsärky;
• libido muutokset;
• masennustila;
• piilolinssien intoleranssi;
• pahoinvointi oksentelu;
• muutokset emättimen erityksessä;
• erilaiset ihosairaudet;
• nesteen kertyminen;
• kehon painon muutokset;
• yliherkkyysreaktiot.

Vasta-aiheet

Suun kautta otettavia yhdistelmäehkäisyvalmisteita ei tule käyttää, jos jokin alla luetelluista sairauksista (tiloista) on läsnä. Jos jokin niistä ilmenee lääkkeen käytön aikana, lopeta sen käyttö välittömästi:

• tromboosi (laskimo- tai valtimotukos) tällä hetkellä tai historiassa (esimerkiksi syvä laskimotukos, keuhkoembolia, sydäninfarkti, aivohalvaus);
• mahdollisen olemassaolo tai historia kliiniset ilmentymät tromboosi (esim. sepelvaltimotauti tai angina)
• diabetes mellitus, jossa on verisuonivaurioita;
• vakavien tai useiden laskimo- tai valtimotromboosin riskitekijöiden esiintyminen;
• nykyisestä tai historiasta vakavia sairauksia maksa (jos maksan toimintakokeet eivät ole palautuneet normaaliksi);
• maksakasvainten olemassaolo tai historia (hyvän- ja pahanlaatuiset);
• todettu tai epäilty hormoniriippuvainen pahanlaatuinen kasvain sukuelimet tai maitorauhaset;
• emättimen verenvuoto, jonka etiologiaa ei tunneta;
• todettu tai epäilty raskaus;
• imetysaika;
• yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille;
• migreeni, johon liittyy fokaalisia neurologisia oireita;
• hypertriglyseridemia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana.

erityisohjeet

Rifampisiinia käytettäessä tulee käyttää estoehkäisymenetelmää yhdistelmäehkäisytablettien (COC) lisäksi koko hoidon ajan ja 28 päivän kuluessa lääkkeen lopettamisesta.

Naiset kauttaaltaan pitkä aika Maksaentsyymejä indusoivien lääkkeiden käytön aikana on suositeltavaa suurentaa steroidisten ehkäisyvalmisteiden annosta. Jos suuret annokset ehkäisyvalmisteita eivät ole toivottavia tai jos niillä ei saada tyydyttäviä ja luotettavia tuloksia, esimerkiksi epäsäännöllisen verenvuodon tapauksessa, tulee käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Lääkärintarkastukset/konsultaatiot

Ennen yhdistelmäehkäisytablettien määräämistä lääkärin tulee käydä huolellisesti läpi naisen sairaushistoria ja lääkärintarkastus, jota ohjaavat vasta-aiheet ja varoitukset; tätä menettelyä tulee toistaa yhdistelmäehkäisytablettien käytön yhteydessä vähintään kerran vuodessa. Säännölliset lääkärintarkastukset ovat tärkeitä, koska sairaudet, jotka ovat vasta-aiheisia yhdistelmäehkäisytablettien ottamiseen (esim. ohimenevä häiriö aivoverenkiertoa) tai riskitekijöitä (esim. perheenjäsenten esiintyminen laskimo- tai valtimotromboosia) voivat ilmaantua ensimmäisen kerran yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana. Tutkimustiheys ja -luettelo tulee valita jokaiselle naiselle erikseen, mutta joka tapauksessa Erityistä huomiota tulee antaa verenpaineen mittaukseen. maitorauhasten, elinten tutkimus vatsaontelo ja lantio, mukaan lukien sytologinen tutkimus kohdunkaula ja siihen liittyvät laboratoriotutkimukset.

Naisille tulee kertoa, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet eivät suojaa HIV:ltä (AIDS) ja muilta sukupuolitaudeilta.

Vähentynyt tehokkuus

Yhdistelmäehkäisytablettien teho saattaa heikentyä, jos lääke jää väliin, oksennuttaa tai ottaa tiettyjä lääkkeitä.

Epäsäännöllinen tiputtelu

Käytettäessä yhdistelmäehkäisytabletteja, erityisesti ensimmäisten käyttökuukausien aikana, saattaa esiintyä epäsäännöllisiä (ei samaan aikaan kuukautisten kanssa) tiputtelua tai runsasta tiputtelua. Kaikista verenvuodoista tulee kliinisesti merkittäviä vasta kolmen kuukautiskierron mukautumisjakson jälkeen.

Jos naisella, jolla on aiemmin todettu kuukautiskierto, havaitaan edelleen tai esiintyy epäsäännöllistä verenvuotoa, mahdolliset ei-hormonaaliset kiertohäiriön syyt tulee ottaa huomioon ja suorittaa asianmukaiset tutkimukset sen poissulkemiseksi. pahanlaatuiset kasvaimet tai raskaus. Nämä toimenpiteet voivat sisältää diagnostisen kuretoinnin.

Jotkut naiset eivät vuoda verta annosten välillä. Jos yhdistelmäehkäisytabletteja otettiin yllä olevien suositusten mukaisesti, naisen raskaaksi tulemisen todennäköisyys on pieni. Muussa tapauksessa tai jos verenvuotoa ei esiinny kahdesti peräkkäin, raskauden mahdollisuus tulee sulkea pois, kunnes yhdistelmäehkäisytablettien käyttöä jatketaan.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja muita mekanismeja

Marvelon-lääkkeen vaikutusta kykyyn ajaa autoa ja työskennellä mekanismeilla ei havaittu.

huumeiden vuorovaikutus

Vuorovaikutus joidenkin kanssa lääkeaineita voi johtaa runsas verenvuoto ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehottomuutta. Tällaisia ​​tapauksia havaittiin käytettäessä hydantoiineja, barbituraatteja, primidonia, karbamatsepiinia, rifampisiinia, isoniatsidia; ne ovat mahdollisia nimittämällä okskarbatsepiinia, topiramaattia, felbamaatia ja griseofulviinia. Yhteisvaikutusmekanismi perustuu näiden lääkkeiden aiheuttamaan joidenkin yhdistelmäehkäisytablettien metaboliaan osallistuvien maksaentsyymien induktioon. Induktion maksimitaso saavutetaan yleensä aikaisintaan 2-3 viikon kuluttua, mutta sen jälkeen se voi kestää jopa 4 viikkoa lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehon on havaittu heikkenevän myös tiettyjen antibioottien, kuten ampisilliinin, tetrasykliinin, neomysiinin, penisilliinien, kloramfenikolin, aktiivihiili, laksatiivit.

Lääkkeen Marvelonin negatiivista vuorovaikutusta etanolin (alkoholin) kanssa ei ole kuvattu.

Vähentää oraalisten antikoagulanttien, anksiolyyttien (diatsepaami), trisyklisten masennuslääkkeiden, teofylliinin, kofeiinin, hypoglykeemisten lääkkeiden, klofibraatin ja glukokortikosteroidien tehoa.

Marvelonin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Mercilon;
• Novinet;
• Regulon;
• Kolme armoa.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat analogit terapeuttiselle vaikutukselle.

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista Marvelon-analogeista koostumuksen ja käyttöaiheiden mukaan. Luettelo halvoista analogeista, ja voit myös vertailla hintoja apteekeissa.

• Suurin osa halpa analogi Marvelon:
• Marvelonin suosituin analogi:
• ATH-luokitus: Desogestreeli ja estrogeeni
• Vaikuttavat aineet / koostumus: desogestreeli, etinyyliestradioli

Marvelonin halvat analogit

#	Nimi	Hinta Venäjällä	Hinta Ukrainassa
1	gestodeeni, etinyyliestradioli	16 hieroa	7 UAH
2	desogestreeli, etinyyliestradioli	31 hieroa	7 UAH
3	desogestreeli, etinyyliestradioli Analoginen koostumukseltaan ja indikaatioltaan	44 hieroa	7 UAH
4	drospirenoni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	60 hieroa	7 UAH
5	drospirenoni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	80 hieroa	7 UAH

Kustannuksia laskettaessa halvat Marvelonin analogit huomioon otettiin vähimmäishinta, joka löytyi apteekkien toimittamista hinnastoista

Marvelonin suositut analogit

#	Nimi	Hinta Venäjällä	Hinta Ukrainassa
1	drospirenoni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	82 ruplaa	7 UAH
2	gestodeeni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	16 hieroa	7 UAH
3	dienogesti, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	--	7 UAH
4	drospirenoni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	82 ruplaa	7 UAH
5	drospirenoni, etinyyliestradioli Analoginen käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan	125 hieroa	7 UAH

The luettelo lääkeanalogeista kysytyimpien lääkkeiden tilastojen perusteella

Kaikki Marvelonin analogit

Analogeja koostumuksessa ja käyttöaiheissa

Yllä oleva luettelo lääkkeiden analogeista, joka osoittaa Marvelonin korvikkeita, on sopivin, koska niissä on sama vaikuttavien aineiden koostumus ja ne vastaavat käyttöaiheita

Analogit käyttöaiheen ja käyttötavan mukaan

Nimi	Hinta Venäjällä	Hinta Ukrainassa
kloorimadinoni, etinyyliestradioli	--	7 UAH
dienogesti, etinyyliestradioli	256 ruplaa	700 UAH
noretisteroni, etinyyliestradioli	--	--
	100 ruplaa	20 UAH
levonorgestreeli, etinyyliestradioli	299 hieroa	580 UAH
gestodeeni, etinyyliestradioli	580 hieroa	7 UAH
gestodeeni, etinyyliestradioli	616 ruplaa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	7 UAH
gestodeeni, etinyyliestradioli	16 hieroa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	7 UAH
gestodeeni, etinyyliestradioli	--	138 UAH
	--	--
norgestimaatti, etinyyliestradioli	--	--
drospirenoni, etinyyliestradioli	125 hieroa	7 UAH
	125 hieroa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	82 ruplaa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	82 ruplaa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	20 UAH
drospirenoni, kalsiumlevomefolaatti, etinyyliestradioli	--	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	80 hieroa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	60 hieroa	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	99 hieroa	--
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	--
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	--
	--	--
etinyyliestradioli, drospirenoni	--	7 UAH
drospirenoni, etinyyliestradioli	--	7 UAH
norelgestromiini, etinyyliestradioli	921 hieroa	368 UAH
dienogesti, etinyyliestradioli	835 hieroa	7 UAH
nomegestroli, estradioli	--	--
dienogesti, etinyyliestradioli	--	7 UAH
dienogesti, etinyyliestradioli	--	7 UAH
dienogesti, etinyyliestradioli	--	7 UAH
kloorimadinoni, etinyyliestradioli	257 ruplaa	20 UAH

Erilainen koostumus, voi yhtyä indikaatioon ja käyttötapaan

Nimi	Hinta Venäjällä	Hinta Ukrainassa
levonorgestreeli, etinyyliestradioli	126 ruplaa	20 UAH
	394 hieroa	600 UAH
gestodeeni, etinyyliestradioli	156 ruplaa	450 UAH
levonorgestreeli	360 ruplaa	7 UAH
medroksiprogesteroni	43 hieroa	7 UAH
medroksiprogesteroni, progestiini	526 hieroa	1929 UAH
etonogestreeli	267 ruplaa	--
desogestreeli	44 hieroa	7 UAH
desogestreeli	205 ruplaa	328 UAH
desogestreeli	658 hieroa	226 UAH
levonorgestreeli	302 ruplaa	7 UAH
levonorgestreeli	--	--
ulipristal	--	111 UAH

Listan laatimiseksi kalliiden lääkkeiden halvoista analogeista käytämme yli 10 000 apteekin tarjoamia hintoja kaikkialla Venäjällä. Lääkkeiden ja niiden analogien tietokanta päivitetään päivittäin, joten verkkosivuillamme olevat tiedot ovat aina ajan tasalla kulloinkin. Jos et löytänyt sinua kiinnostavaa analogia, käytä yllä olevaa hakua ja valitse luettelosta sinua kiinnostava lääke. Jokaisen sivulta löydät kaiken mahdollisia vaihtoehtoja halutun lääkkeen analogit sekä niiden apteekkien hinnat ja osoitteet, joissa sitä on saatavilla.

Kuinka löytää halpa analogi kalliille lääkkeelle?

Löytää edullinen analogi lääketiede, geneerinen tai synonyymi, ensinnäkin suosittelemme kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samaan aktiiviset ainesosat ja käyttöaiheet. Lääkkeen samat vaikuttavat aineet osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, farmaseuttinen vastine tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehokkuuteen. Älä unohda lääkäreiden neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ennen kuin käytät mitään lääkevalmiste ota aina yhteyttä lääkäriisi.

marvelon hinta

Alla olevilta sivustoilta löydät Marvelonin hinnat ja lähistön apteekin saatavuuden

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Z30 Ehkäisyvälineiden käytön valvonta
Z30.0 Yleisiä neuvoja ja neuvoja ehkäisystä

farmakologinen vaikutus

farmakologinen vaikutus- estrogeeni-progestogeeninen, ehkäisy.

Marvelonin ® säilytysolosuhteet

Kuivassa, pimeässä paikassa, 2-30 °C lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Marvelon ®:n säilyvyys

3 vuotta.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

2000-2015. Venäjän lääkerekisteri
Tietokanta on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisille.
Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Kaikki tiedot esitetään tiedoksi, eivätkä ne ole syy lääkkeen itse määräämiseen tai korvaamiseen.

Marvelon viittaa yksivaiheisiin yhdistelmäehkäisyvalmisteisiin (COC). Kaikissa pakkauksen tableteissa on sama määrä estrogeenejä ja progestogeeneja. Sen tärkein indikaatio on suojautuminen ei-toivottu raskaus.

Yhdiste

Marvelon sisältää etinyyliestradiolia () 30 mikrogrammaa ja desogestreeliä (progestogeeniä) 150 mg:n annoksena.

Kuoren koostumus sisältää neutraalien aineiden (tärkkelys, povidoni, steariinihappo, kolloidinen piidioksidi) lisäksi myös alfa-tokoferolia tai E-vitamiinia. Lisäksi kuori sisältää laktoosimonohydraattia, joten ehkäisypillerit Naiset, joilla on synnynnäinen intoleranssi tälle hiilihydraatille, eivät saa ottaa Marvelonia.

Jokainen läpipainopakkaus sisältää 21 tablettia - 1 käyttökertaa varten. Tuotetaan myös suuria 63 tabletin pakkauksia, ne ovat kannattavampia hinnoissa.

Lääkettä valmistetaan Alankomaissa ja Irlannissa. Alkuperäisen lääkkeen erottamiseksi väärennöksistä sinun on kiinnitettävä huomiota itse tabletteihin: ne ovat pyöreitä, valkoisia, kuperia molemmilta puolilta. Toisella puolella on kaiverrus TR numeron yläpuolella ja toisella - merkintä ORGANON - liikkeeseenlaskijan nimi.

Käyttöaiheet

Päätarkoituksena on estää ei-toivottu raskaus.

Kuukautiset Marvelon-hoidon jälkeen muuttuvat vähemmän kipeiksi ja säännöllisemmiksi. Siksi sitä määrätään usein myös potilaille, joilla on kuukautiskiertohäiriöitä - runsasta, kivuliasta tai epäsäännöllistä verenvuotoa.

Vaihdevuodet, Marvelon antaa sinun poistaa hormonaalinen epätasapaino. Tässä tapauksessa se voidaan kuitenkin ottaa vain terveitä naisia vasta-aiheiden puuttuessa.

Lääkkeen toiminta

Marvelon on yksi yhdistelmäehkäisytablettien tyypeistä. Sen synteettiset komponentit ovat luonnollisten naissukupuolihormonien analogeja, ja desogestreeli on synteettisten progesteronien kolmannen sukupolven moderni lääke. Sen toiminta:

1. Pääasiallinen vaikutusmekanismi on sellaisen hormoniannoksen luominen kuin alkamisen jälkeen. Tässä tapauksessa munan itsenäistä kypsymistä ja vapautumista ei tapahdu.
2. Desogestreeli estää muodostumista aivolisäkkeessä gonadotrooppiset hormonit vastuussa munasolujen kypsymisestä.
3. Marvelon lisää kohdunkaulan sisäänkäynnin sulkevan luonnollisen limakalvon paksuutta ja viskositeettia. Tämä vaikeuttaa siittiöiden mekaanista tunkeutumista.
4. Myös tämä lääke vaikuttaa kohdun limakalvoon, mikä vähentää hedelmöittyneen munan istutuksen todennäköisyyttä.

Normaalin kuukautiskierron aikana kehon hormonitasot muuttuvat, mikä laukaisee ovulaation ja valmistelee kohdun limakalvoa tulevaa raskautta varten. Jos hedelmöittymistä ei tapahdu, hormonitasot laskevat jokaisen syklin lopussa ja kohdun endometriumia irtoaa, mikä aiheuttaa kuukautiset.

Muita positiivisia vaikutuksia:

• vähentää raudanpuuteanemian riskiä, ​​mikä on erityisen tärkeää fibroidien aiheuttaman verenvuodon yhteydessä;
• todennäköisyyden vähentäminen;
• ennaltaehkäisy tulehdusprosessit pienessä lantiossa;
• riskin vähentäminen;
• kohdun ja munasarjasyövän esiintyvyyden vähentäminen;
• kyky viivyttää seuraavien kuukautisten alkamista pitämättä taukoa pakkausten välillä.

Miten Marvelonia otetaan?

Tämä on yksifaasinen lääke. Jokaisessa tabletissa on sama annos hormoneja, ja se otetaan päivittäin 3 viikon ajan. Sen jälkeen tarvitset viikon tauon. Tänä aikana veren hormonitaso laskee, mikä johtaa kuukautisten kehittymiseen. 7 päivän kuluttua sinun tulee aloittaa seuraava tablettipakkaus, vaikka kuukautisesi eivät olisi vielä loppuneet.

Lääkkeet on pakattu läpipainopakkauksiin, joihin on merkitty viikonpäivät, jotta ne on helppo muistaa. ehkäisyvaikutus jatkuu paitsi lääkkeen käytön aikana, myös 7 päivän tauolla. Tämä koskee vain, jos pillereitä ei ole unohtunut ja toisen pakkauksen käyttö aloitettiin ajoissa, eikä mitään tapahtunut, mikä voisi heikentää lääkkeen ehkäisytehoa (esim. sairaus, ripuli tai tiettyjen lääkkeiden käyttö).

Sinun on otettava lääke samaan aikaan joka päivä, tämä auttaa välttämään sen puuttumista. Jokainen tabletti pestään vedellä. Sitä voidaan käyttää ruoan kanssa tai ilman.

Vastaanoton aloitus

Mistä päivästä lähtien lääke otetaan ensimmäistä kertaa?

Ihannetapauksessa sinun tulisi aloittaa sen käyttö kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Tässä tapauksessa vaikutus alkaa välittömästi, eikä muita ehkäisymenetelmiä tarvitse käyttää.

Tarvittaessa voit aloittaa lääkkeen käytön 2. - 5. kuukautisten päivänä, jolloin ei myöskään tarvita lisäsuojaa hedelmöittymistä vastaan.

Kuitenkin, jos kuukautiskierto on lyhyt (23 päivää tai vähemmän), edes ensimmäinen annos viidentenä päivänä ei välttämättä anna riittävää tehoa. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jos sinun on käytettävä lisäksi kondomia Marvelonin ensimmäisen käyttöviikon aikana.

Marvelon voidaan ottaa mistä tahansa syklin päivästä, kun varmistetaan, ettei raskaus ole tullut. Mutta samaan aikaan nainen ei voi olla täysin varma ehkäisyn tehokkuudesta, ja ensimmäisen käyttöviikon aikana häntä suositellaan lisäksi käyttämään kondomia.

Sisäänpääsy synnytyksen jälkeen

Synnytyksen ja poissaolon sattuessa imetys Aloita lääkkeen käyttö 21. päivänä lapsen syntymän jälkeen. Tämä antaa välittömän suojan myöhempää raskautta vastaan ​​ilman lisäehkäisyvälineiden käyttöä. Jos aloitat kurssin myöhemmin kuin 21. päivänä, ensimmäisen viikon aikana on suositeltavaa käyttää lisäksi kondomia.

Vastaanotto abortin jälkeen

Jos jompikumpi abortti tapahtui ennen 24 viikkoa, sinun tulee aloittaa lääkkeen käyttö välittömästi, sillä se suojaa luotettavasti myöhemmältä raskaudelta. Jos abortin ja Marvelon-hoidon aloittamisen välinen aika on yli 7 päivää, sisällä ensi viikko lisäehkäisyä tarvitaan.

Myöhäinen vastaanotto

Jos nainen unohtaa ottaa pillerin ja tavanomaisen käytön ja sen muistin välisen ajan välinen aika on alle 24 tuntia, unohtunut annos tulee ottaa välittömästi ja seuraava annos tavanomaiseen aikaan, vaikka niiden välinen aika on huomattavasti lyhentynyt.

Yli vuorokauden käyttötauko katsotaan passiksi. Naisen ei pitäisi pelätä, jos hän unohtaa pillerin, mutta sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota seuraaviin suosituksiin.

Yksi tabletti puuttuu

Esimerkiksi nainen otti lääkkeen maanantaina, ja tiistaina hän unohti sen muistaen, että pilleri oli otettava vasta keskiviikkona. Tässä tapauksessa hänen tulee ottaa "tiistai"-pilleri, ja heti kun normaali aika koittaa keskiviikkona, käytä seuraava pilleri. Ei ole harvinaista, että potilas käyttää lääkkeitä aamulla. Tässä tapauksessa keskiviikkoaamuna hänen on otettava 2 tablettia kerralla - tiistaina ja keskiviikkona. Lisäehkäisyä ei tarvita.

Kaksi tai useampi pilleri puuttuu

Jos potilas unohti ottaa kaksi tai useampia tabletteja tai ei aloittanut lääkkeen käyttöä uusi pakkaus hän ei ole suojassa raskaudelta.

Esimerkki: nainen otti lääkkeen maanantaina ja muisti sen uudelleen vasta torstaina. Tässä tapauksessa hänen on otettava pilleri "maanantai" ja "torstai", ja lääkkeet "tiistai" ja "keskiviikko" tulee heittää pois. Jatka sitten lääkkeen käyttöä tavalliseen tapaan ja käytä kondomia seuraavat 7 päivää.

merkintä:

1. Jos nykyisessä pakkauksessa on jäljellä vähemmän kuin 7 kpl viimeisen ottamattoman tabletin jälkeen, lopeta lääkkeen ottaminen tästä pakkauksesta äläkä pidä viikon taukoa, vaan aloita heti seuraava pakkaus.
2. Jos viimeisen puuttuvan kappaleen jälkeen on jäljellä 7 kappaletta tai enemmän, sinun on pakattava loppuun ja pidettävä tavalliseen tapaan viikon tauko.
3. Jos on ollut suojaamatonta yhdyntää viikon aikana ennen lääkityksen jättämistä, se voi olla tarpeen (Postinor ym.). Hakeudu tarvittaessa lääkärin hoitoon.
4. Jos nainen on hämmentynyt näistä tiedoista eikä tiedä, miten lääkettä otetaan, ehkäisystä tulee keskustella gynekologin kanssa. Ehkä lääkäri valitsee sopivamman.

Oksentelu tai ripuli

Jos oksentelua esiintyy seuraavien 2 tunnin sisällä lääkkeen käytöstä, sen vaikuttavat aineet eivät ole vielä täysin päässeet verenkiertoon. Voit siis toistaa vastaanoton, kun voit tuntea olosi paremmaksi samana päivänä ja jatkaa sitä huomenna normaalisti. Tämä ei vaikuta lääkkeen ehkäisykykyyn.

Jos oksentaminen jatkuu yli vuorokauden, sinun on otettava tabletti tavalliseen aikaan ja noudatettava ohjeita yhden tai useamman annoksen ohittamiseksi.

Samat säännöt pätevät, jos on ripulia.

Tärkeää tietoa

Kun saat hormonaalisia pillereitä seuraavat olosuhteet on otettava huomioon:

1. Lääke ei suojaa sukupuolielinten infektioilta, joten seksissä vieraan kumppanin kanssa on käytettävä kondomia.
2. Ensimmäistä kertaa käytettäessä voi esiintyä epäsäännöllisiä kuukautisia, tiputtelua, viivästynyttä verenvuotoa tai kuukautisten puuttumista. Verenvuototapauksissa gynekologin konsultaatio on välttämätön. Jos kuukautisia ei ole 2 peräkkäisen syklin aikana, sinun on suoritettava testi raskauden poissulkemiseksi ennen kolmannen lääkepaketin aloittamista.
3. Verrattuna naisiin, jotka eivät käytä yhdistelmäehkäisytabletteja, laskimo- tai valtimotukosriski on hieman suurempi, etenkin tupakoitsijoilla.
4. Veritulppien riski kasvaa liikkumattomuuden myötä. Jos potilaalle on menossa suuri leikkaus, lääkärin suosituksesta on parempi olla ottamatta Marvelonia 4-6 viikkoon ennen toimenpidettä. COC-kurssin voi aloittaa aikaisintaan kaksi viikkoa palautumisen ja fyysisen aktiivisuuden palautumisen jälkeen.
5. Pitkän matkan tai yli 3 tunnin lentolennon aikana on suositeltavaa tehdä säännöllinen lämmittely jaloille ja käyttää erityisiä kompressiosukkia.
6. yhdistelmäehkäisytablettien käyttö lisää hieman rintasyövän riskiä. Jos lääkettä käytetään yli 5 vuotta, todennäköisyys kasvaa hieman. Kaikista näistä kysymyksistä tulee keskustella gynekologin kanssa ja ehkäisymenetelmistä ja varhainen diagnoosi nämä sairaudet.

Sinun tulee välittömästi lopettaa Marvelonin käyttö ja soittaa lääkärille tällaisissa tilanteissa:

• pistävä kipu tai turvotus yhdessä raajoista;
• kipu hengitettäessä tai yskiessä;
• hemoptysis;
• äkillinen hengenahdistus;
• äkillinen viiltavä kipu rinnassa;
• vakava päänsärky tai migreeni;
• äkillinen näön, kuulon tai puheen menetys;
• puolen kehon heikkous tai puutuminen;
• tajunnan menetys;
• epileptinen kohtaus;
• merkittävä verenpaineen nousu;
• koko kehon ihon kutina, vaikea urtikaria;
• silmänvalkuaisten tai ihon kellastuminen;
• voimakas kipu vatsassa;
• vakava masennus;
• raskauden todennäköisyys.

Vasta-aiheet

Marvelonilla on melko laajat vasta-aiheet:

• imetys;
• siirretty laskimotromboosi;
• laskimotromboosi alle 45-vuotiailla verisukulaisilla;
• antifosfolipidioireyhtymä;
• käynyt sklerosoivan hoidon suonikohjut suonet;
• kaksi tai useampi seuraavista tekijöistä: liikalihavuus, tupakointi, pitkittynyt liikkumattomuus;
• aiempi sydänkohtaus, aivohalvaus tai iskeeminen kohtaus;
• angina pectoris, sydänläppävauriot, eteisvärinä;
• paineen nousu jopa 160 mm Hg. ja korkeampi;
• 45 vuoden jälkeen voit ottaa tämän lääkkeen lääkärin määräämällä tavalla, mutta yli 50 vuoden ikä on jo vasta-aihe;
• polttaa yli 15 savuketta päivässä 35 vuoden iän jälkeen;
• diabetes, jonka vaikeuttaa silmien, munuaisten, hermojen vaurioituminen;
• migreeni, jossa on aura, migreeni, joka kestää yli 72 tuntia, tai migreeni, joka reagoi torajyväalkaloideihin;
• edellisten 5 vuoden aikana siirretty;
• luonteeltaan tuntemattoman emättimen verenvuoto;
• systeeminen lupus erythematosus;
• hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä;
• maksasyöpä, hepatiitti;
• muuttuneet maksakokeet (AST, ALT, alkalinen fosfataasi, bilirubiini);
• sapen muodostumisen rikkominen keltatuksella, esimerkiksi Dubin-Johnsonin oireyhtymä;
• sappikivitauti;
• keltaisuus, vaikea kutina, kuulon heikkeneminen ja ihottuma edellisen raskauden tai sukupuolihormonien käytön aikana;
• porfyria;
• allergia lääkkeen komponenteille.

Sivuvaikutukset

Tietenkään kaikki naiset eivät koe seuraavia sivuvaikutukset Marvelon. Tämä luettelo on tarkoitettu vain varoituksena mahdollisista kielteisistä vaikutuksista:

• pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu;
• migreeni ja päänsärky;
• rintojen turpoaminen ja arkuus;
• painonnousu;
• lyhyemmät ajanjaksot tai niiden säännöllinen poissaolo;
• masennus, vähentynyt seksihalu;
• kohonnut verenpaine;
• ihoallergia;
• oikullinen tummia kohtia kasvojen iholla (kloasma);
• maksan toimintahäiriö;
• sappikivien muodostuminen;
• valtimoiden ja suonien tromboosi.

Yliannostus on harvinaista. Yleensä se ilmenee mahalaukun rikkoutumisesta, eritteiden tiputtelusta, eikä se aiheuta vaaraa elämälle.

Vuorovaikutus

Jotkut lääkkeet voivat heikentää Marvelonin ehkäisytehoa. Tämän välttämiseksi on kaksi epävirallista tapaa:

1. Sukupuolihormonien lisäannos.
2. Otetaan kolme pakkausta peräkkäin, sitten 4 päivää taukoa ja uudestaan ​​kolme pakkausta peräkkäin muiden lääkkeiden aikana ja vielä 4 viikkoa sen jälkeen (kolmipyöräily).

Tässä tapauksessa on silti toivottavaa käyttää lisäksi kondomia. Tätä menetelmää ei voi käyttää, jos nainen käyttää rifampisiinia tai rifabutiinia ( voimakkaita antibiootteja tuberkuloosissa), koska ne tekevät yhdistelmäehkäisytablettien tehottomia.

Muut lääkkeet:

• antibiootit: aiemmin suositeltiin ylimääräistä ehkäisyä hoidon aikana ja vielä viikon kuluttua sen päättymisestä; nykyään tästä säännöstä luovutaan, koska ei ole näyttöä siitä, että mikrobilääkkeet vähentäisivät yhdistelmäehkäisytablettien tehoa;
• huumeita hätäehkäisy: tällaisen lääkkeen käytön jälkeen tarvitset toisen 2 viikon kuluessa;
• griseofulviini: sen käyttö antifungaalinen aine vaatii kondomin käyttöä hoidon aikana ja kuukauden kuluttua sen päättymisestä;
• lääkkeet, jotka vähentävät kolesterolin imeytymistä suolistosta ravintokuitu, kolestyramiini): niitä voidaan käyttää vain 4 tuntia Marvelonin jälkeen, jotta yhdistelmäehkäisytabletit ehtivät imeytyä vereen;
• diabeteksen, kilpirauhasen vajaatoiminnan ja verenpainetaudin hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat heiketä, joten sinun on mitattava säännöllisesti verensokeria ja verenpainetta sekä seurattava kilpirauhashormonien tasoa;
• Marvelon saattaa heikentää diureettien vaikutusta.

Marvelon lisää seuraavien lääkkeiden pitoisuutta, mikä voi aiheuttaa niiden sivuvaikutuksia:

• syklosporiini;
• takrolimuusi;
• teofylliini;
• Vorikonatsoli.

Alkoholijuomat voivat nostaa verenpainetta, kuivua, lisätä veren viskositeettia. Siksi Marvelonin ja alkoholin yhteensopivuutta ei voida pitää todistettuna. Etanoli ei vaikuta suoraan yhdistelmäehkäisytabletteihin, mutta luo olosuhteet sivuvaikutusten kehittymiselle.

Marvelon vähentää tällaisten lääkkeiden tehoa:

• barbituraatit;
• karbamatsepiini;
• fenobarbitaali;
• fenytoiini;
• ritonaviiri;
• Mäkikuismaan perustuvat aineet.

Kaikissa epäselvissä tapauksissa on parempi olla luottamatta tietoihisi, vaan kääntyä gynekologin puoleen.

Lääkkeen peruuttaminen

Voit lopettaa Marvelonin käytön minä päivänä tahansa. Tätä voi seurata kuukautiset. Jotta keho ei altistu sellaisille hormonaalisille muutoksille, on parasta lopettaa lääkkeen käyttö seuraavan pakkauksen päätyttyä.

On epätodennäköistä, että sykli epäonnistuu peruttaessa. Yleensä kuukautiset alkavat ensimmäisinä päivinä sen jälkeen, ja myöhemmin ne palautuvat normaali sykli. Jos kuukautiset eivät ole alkaneet, on suositeltavaa suorittaa testi raskauden poissulkemiseksi tai ottaa yhteyttä lääkäriin.

Raskaus Marvelonin jälkeen voi tapahtua ensimmäisten kuukautisten jälkeen, koska lääke lakkaa tukahduttamasta munasolun kypsymistä ja ovulaatiota häiritsemättä hedelmöittymistä.

Analogit

Marvelonin täydelliset analogit koostumuksessa ja annostuksessa:

• Benidetta;
• Regulon.

Kumpi on parempi, Marvelon vai Regulon?

Koska nämä ovat täsmälleen samat lääkkeet toiminnassa, voit tehdä valinnan hinnan mukaan: Marvelon-paketti maksaa 600-800 ruplaa (300 UAH Ukrainassa), Regulon-paketti maksaa 350 ruplaa (170 UAH Ukrainassa).

Koostumukseltaan samanlaiset valmisteet, jotka eivät sisällä 30, vaan 20 mcg desogestreeliä:

• Benidetta Mini;
• Mercilon;
• Malli Ovule;
• Novinet.

Lääkärin tulee valita ehkäisymenetelmä.

Kumpi on parempi, Marvelon vai muut COC:t (Yarina, Jess, Janine)?

Lääkkeet eroavat pääasiassa progestiinikomponentin osalta. Jokaisella niistä on ominaisuuksia, joita vain kokenut gynekologi voi ymmärtää. Lisäksi kehon reaktio hormonaalisiin häiriöihin on erilainen. Siksi kannattaa etsiä pätevä gynekologi ja ottaa häneen yhteyttä yhdistelmäehkäisytablettien valintaa varten.

Tehokkuudessa suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat johtavia muun muassa. Tavalliset tilastot tästä aiheesta osoittavat korkein taso suoja ei-toivottua raskautta vastaan ​​- jopa 98%. Toisin sanoen vain kahdella naisella sadasta on mahdollisuus tulla raskaaksi tällä menetelmällä. Kaikki yhdistelmäehkäisytabletit on jaettu yksivaiheisiin, kaksivaiheisiin ja kolmivaiheisiin ehkäisypillereihin.

Marvelon on lääke ehkäisyä varten, joka liittyy yksivaiheiseen - yksi yleisimmistä ja nykyaikaiset lääkkeet. Yleensä nuoremmat tytöt käyttävät yksivaiheisia OC-laitteita.

Tämä ehkäisyväline lisää kohdunkaulan liman tuotantoa (joka estää siittiöiden syvän tunkeutumisen) ja estää ovulaation.

Marvelonin käyttö alentaa testosteronin tasoa, joka on veressä vapaassa muodossa. Se tuottaa parantava vaikutus sellaisilla hyperandrogenismin oireilla kuin hirsutismi, akne, seborrea, ja sillä on myös positiivinen vaikutus kehon lipidiaineenvaihduntaan.

Marvelon lisää korkeatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta veren seerumissa vaikuttamatta matalatiheyksisten lipoproteiinien määrään.

Toinen Marvelonin vaikutus on se, että sitä käyttävien naisten kuukautiset tulevat vähemmän kipeiksi ja runsaammiksi sekä säännöllisemmiksi. Siksi Marvelonia määrätään joskus naisille, jotka kärsivät erilaisia ​​rikkomuksia kuukautiskierto.

Julkaisumuoto

Tabletit.

1 välilehti. sisältää:
- desogestreeli 0,15 mg;
- etinyyliestradioli 0,03 mg.

Progestogeenikomponentti (desogestreeli) estää luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) synteesiä aivolisäkkeessä ja estää siten follikkelin kypsymisen (estää ovulaation). Etinyyliestradioli on follikulaarisen hormonin estradiolin synteettinen analogi, yhdessä keltarauhashormonin kanssa, joka säätelee kuukautiskiertoa.

Käyttöaiheet Marvelon

• Marvelonin ehkäisypillerit on tarkoitettu estämään ei-toivottu raskaus.

Marvelonin käyttöohje, annostus

Marvelonia käytetään kuukautiskierron 1. päivästä alkaen 21 päivän ajan, 1 tabletti päivässä samaan aikaan. Tämän kurssin jälkeen on tarpeen 7 päivän tauko, jonka aikana kuukautistyypin verenvuoto ilmenee. Seuraava 21 päivän lääkkeenottojakso aloitetaan välittömästi 7 päivän tauon jälkeen (vaikka verenvuotoa ei esiintyisi tauon aikana), mieluiten samana viikonpäivänä.

Jos seuraava pilleri viivästyy alle 12 tuntia, ehkäisyn luotettavuus ei heikkene. Naisen tulee ottaa pilleri heti kun hän muistaa ja ottaa seuraavat pillerit tavanomaiseen aikaan.

Marvelonin teho heikkenee, jos olet vähintään 12 tuntia myöhässä pillerisi ottamisesta, jos käytät lääkkeitä, joilla voi olla yhteisvaikutuksia Marvelonin kanssa, ja jos sinulla on vaikea ripuli tai oksentelua - ne voivat häiritä lääkkeen komponenttien normaalia imeytymistä.

Jos näin tapahtuu Marvelon-kurssin seitsemän viimeisen päivän aikana, aloita uusi kurssi ilman seitsemän päivän taukoa. Muissa tapauksissa ota yhteys lääkäriisi.

Sovelluksen ominaisuudet

Lääkärin tulee määrätä lääke yksityiskohtaisen sairaushistorian ja perusteellisen, yleisesti hyväksyttyyn käytäntöön perustuvan tutkimuksen perusteella, mukaan lukien verenpaineen mittaus, vatsaontelon, maitorauhasten ja pienen lantion tutkimus (mukaan lukien kohdunkaulan sytologinen tutkimus) .

Naista tulee varoittaa, että suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet eivät suojaa HIV-tartunnalta (AIDS) ja muilta sukupuolitaudeilta.

Kerro aina ehkäisypillereitä määräävälle lääkärille, mitä lääkkeitä jo käytät. Jos lääkärisi määrää sinulle muita lääkkeitä, kerro hänelle, että käytät Marvelonia.

Marvelon ® ei vaikuta keskittymiskykyyn.

Marvelon on hormonaalinen lääke, jota ei käytetä vain suun kautta otettavana ehkäisyvälineenä, vaan myös endometrioosin hoitona. pidetään yhtenä suurimmista vaarallisia sairauksia naisille synnytysikä. Valitettavasti, jos kieltäydyt ottamasta Marvelonia tällaisen diagnoosin yhteydessä, on suuri todennäköisyys paitsi myometriumin mikroflooran rikkoutumiseen myös hedelmättömyyteen.

Marvelon-lääkkeen käyttöohjeet

Marvelon on yhdistelmähormonivalmiste, joka sisältää koostumuksessaan etinyyliestradiolia 30 mcg ja desogestreeliä 150 mcg. Koska lääke ei sisällä vain estrogeenia, vaan myös progestiinia, Marvelonia voidaan käyttää sekä ehkäisyvälineenä että kuukautiskierron säätelyyn.

Desogestreeli puolestaan ​​vähentää luteiinia stimuloivien ja follikkelia stimuloivien hormonien tuotantoa. Siten follikkelien kypsyminen ja ovulaatio estyvät ei tapahdu.

Tutkiminen Marvelonin farmakokinetiikka Voimme sanoa, että yhdellä annoksella lääke saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä 1,5 tunnin kuluttua ja sen biologinen hyötyosuus vaihtelee välillä 62-81%.

Kurssia suoritettaessa keskittyminen etonogestreeli lisääntyy veressä kolme kertaa ja pysyy vakiona koko kurssin ajan.

Yleensä lääkkeen yhdistetty koostumus vaikuttaa suotuisasti veren lipidikoostumukseen parantaa HDL- ja LDL-tasoja. Tämä parantaa yleinen tila iho, kuukautiskierto normalisoituu. lääkevalmiste auttaa estämään useiden gynekologisten patologioiden kehittymistä, mukaan lukien kasvainluonne.

Tärkeimmät merkit Marvelon-lääkkeen ottamiseen

Tärkein indikaatio lääkkeen ottamiseen on hormonaalinen ehkäisy. AT harvinaisia ​​tapauksia Marvelonia voidaan käyttää endometrioosin hoitoon sen alkuvaiheessa.

Vasta-aiheet Marvelonin käytölle:

• Raskaus tai sen epäily.
• Kohdun verenvuoto, jonka alkuperää ei tunneta.
• haimatulehdus, mahahaava vatsa.
• Lantion elinten pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset muodostelmat.
• Tupakointi (yli 35-vuotiaat) Yksilöllinen intoleranssi lääkkeen aineosille.
• I- ja II-tyypin diabetes mellitus, jossa on verisuonivaurioita (historiassa).
• Liikalihavuus, jossa painoindeksi ylittää 30 kg / neliömetri.
• paheet sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja sydänläpät.
• Tromboembolisten sairauksien esiintyminen Sirppisoluanemia.
• Porfiry.
• Keltaisuus.
• Rasvojen aineenvaihdunnan rikkominen.
• Vakavat biokemiallisten parametrien rikkomukset, jotka voivat viitata alttiuteen pääsuonien tromboosille. Näitä ovat aktivoidun proteiini C:n, antitrombiini III:n ja proteiini S:n määrän rikkominen. Antifosfolipidivasta-aineiden esiintyminen veressä.
• Vastaanottoa imetyksen aikana ei suositella, koska Marvelonin aineosat voivat muuttaa rintamaidon koostumusta.

Kuinka ottaa Marvelonia endometrioosiin

Sovellus Marvelon endometrioosin hoitoon ei eroa merkittävästi sen ottamisesta hormonaalisena ehkäisyvälineenä.

Jos ennen Marvelonin ottamista hormonaaliset valmisteet ei määrätty, vastaanotto alkaa kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä. Lääke otetaan samaan aikaan pitää lääkkeen pitoisuus vaaditulla tasolla.

Jos vastaanottoa on rikottu, lääke tulee ottaa hätätilanteessa.

Jos viive oli alle 12 tuntia annoksen väliin jättäminen ei vaikuta lääkkeen hormonaaliseen ja ehkäisyyn. Jos enemmän - on tarpeen käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Lisäksi on huomattava, että kaikkiin suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttöön liittyy riski, joten ennen käytön aloittamista on suoritettava kattava lääkärintarkastus, jotta voidaan sulkea pois sairauksien esiintyminen, joiden kehittyminen voi olla hormonien käyttö edistää.

Marvelonin käytön sivuvaikutukset

Melko usein sivuvaikutukset joita esiintyy yli 80 %:ssa tapauksista, ovat:

• Päänsärky.
• migreeniolosuhteet.
• Masennus.
• Vähentynyt libido.
• Ruoansulatuskanavan puolella esiintyy usein vatsakipua, ripulia ja pahoinvointia.
• Rintakipu, turvonneet imusolmukkeet.

Hyvin harvoin esiintyy:

• Chloasma.
• Painonpudotus.
• Veristä vuotoa emättimestä.
• Eryteema.
• Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä.

huumeiden vuorovaikutus

Ennen lääkkeen ottamista tarvitaan erikoislääkärin konsultaatio. Kun puhut lääkärin kanssa, muista kerro mitä lääkkeitä käytät tällä hetkellä sulkeakseen pois heidän vuorovaikutuksensa.

Niin, Marvelon saattaa tehostaa mikrosomaalisten maksaentsyymien induktorien toimintaa(karbamatsepiini, fenytoiini, topiramaatti). Kliinisten tietojen mukaan lääke vähentää penisilliini- ja tetrasykliiniryhmien antibioottien vaikutusta. Lisäksi se vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden, kofeiinin ja glukokortikoidien tehoa.