Kohdunkaulan syövän sädehoidon seuraukset. Kohdunkaulan syövän hoito sädehoidolla: tekniikan ydin, seuraukset

Kohdunkaulan syöpää ei tunneta perinnölliset tekijät, ja sen aiheuttaa ihmisen papilloomaviruksen infektio, tarkemmin sanottuna sen onkogeeniset alatyypit 1 ja 18. Venäjällä tapausten enimmäismäärä on 22,3 %, alle 39-vuotiaat. Yksi hoidoista on kohdunkaulan syövän sädehoito.

Yleiset periaatteet

Menetelmä perustuu ionisoiva säteily paljon voimakkaampi vaikutus soluihin, jotka jakautuvat ja kasvavat aktiivisesti. Se on peräisin näistä soluista pahanlaatuinen kasvain. Siksi tällaiselle kudokselle haitallisella säteilyannoksella on paljon pienempi vaikutus terveisiin kudoksiin ja elimiin.

Kohdunkaulan syövän sädehoitoa tehdään harvoin erikseen. Miten riippumaton menetelmä sen hoitoa käytetään vain suhteellisen; alkaen IA2 - kun kasvaimen kasvusyvyys on yli 3 mm mutta ei yli 5 ja leviäminen on jopa 7 mm leveä ja päättyy vaiheeseen IIA1 - kun kasvain on alle 4 cm. vaiheissa leikkaus asetetaan etusijalle ja sädehoito liitetään, kun leikkaus on vasta-aiheinen potilaan liitännäissairauksien vuoksi.

Kaikissa muissa tapauksissa sädehoito toimii adjuvanttina - leikkauksen lisäksi - hoitomenetelmänä. On muistettava, että yhdistelmä sädehoito ja kirurginen hoito lisää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Lisää myöhäisiä vaiheita Kun leikkaus ei ole enää tehokas, kemoradioterapiasta tulee päähoitomenetelmä, kuten nimestä voi päätellä, se on yhdistelmä sytostaattisia aineita ja säteilyä.

Sädehoitovaihtoehdot

Kohdunkaulan syövän sädehoito voi olla ulkoista ja intrakavitaarista.

Kohdunkaulan syövän ulkoisessa sädehoidossa säteilylähde on erityinen laite. Säteilylähteen sijainti lasketaan huolellisesti - perinteisesti käytetty lantion röntgenkuva 2 projektiossa, nyt CT:tä pidetään tarkempana. Säteily ei kata vain kasvaimen sijaintia, vaan kohdun nivelsiteet, imusolmukkeet, kohtua ympäröivät kudokset sisäpinta lantio. Tämän avulla voit kaapata alueita, joissa syöpäsoluissa on mahdollisia etäpesäkkeitä, mukaan lukien mikroskooppiset etäpesäkkeet, joita ei voida havaita millään menetelmillä. Itse toimenpide on täysin kivuton.

Kohdunkaulan syövän ulkoinen sädehoito yhdistetään usein intrakavitaariseen hoitoon, jossa erityinen applikaattori - säteilylähde levitetään suoraan kasvaimeen. Ennen säteilyä asettimen sijainti on tarkistettava magneettikuvauksella. Yleensä kohdunkaulansyövän intrakavitaarinen säteilytys suoritetaan nukutuksessa tai spinaalipuudutuksessa. Sen vaikutuspaikka on suoraan primaarinen kasvain, mahdollisten etäpesäkkeiden alueita vangitaan harvemmin. Siksi molempia menetelmiä käytetään välttämättä yhdessä.

Syövän sädehoitojakson kesto ei saa kliinisten hoitostandardien mukaan ylittää 6-7 viikkoa. Tämä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Sädehoito on vasta-aiheinen:

• vakava samanaikainen patologia(sydämen, munuaisten, maksan vajaatoiminta);
• verisolujen määrän lasku - anemia (erytrosyytit), leukopenia (leukosyytit), trombosytopenia (verihiutaleet);
• pitkäaikainen lämpötilan nousu;
• kasvaimen romahtaminen.

Sädehoidon seuraukset

Sädehoito on valtava paine kehon päällä. Siksi normaali väsymys ja heikkous. Näiden ilmiöiden vähentämiseksi juuri ennen säteilytyksen alkamista on suositeltavaa siirtyä ravitseviin ja kaloripitoisiin ruokiin ja muista juoda runsaasti vettä.

Kuten jo mainittiin, säteilyllä on voimakkain vaikutus nopeasti jakautuviin soluihin. Kasvainsolujen lisäksi nämä ominaisuudet ovat epiteelisolujen, mukaan lukien suolen limakalvon solut ja Virtsarakko. Säteilytyksen seuraukset - limakalvo ohuenee ja loukkaantuu helposti, mikä ilmenee veren sekoittumisesta virtsaan ja ulosteeseen.

muu mahdollisia seurauksia kohdunkaulan syövän sädehoito:

• ripuli;
• verenvuoto emättimestä; "daub" ei saa kestää yli 5-7 päivää peräkkäin, muuten sinun on mentävä lääkäriin;
• ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu;
• emättimen kuivuminen ja ahtautuminen, syvennysmuutoksia voi esiintyä;
• ennenaikainen vaihdevuosien alkaminen - säteilyn vuoksi munasarjat lakkaavat suorittamasta tehtäväänsä;
• lymfostaasi ja turvotus jaloissa;
• hematopoieesin rikkominen - osa punaista luuydintä, joka luo verisoluja, sijaitsee lantion luut ja lannenikamat.

Toipuminen syövän sädehoidon jälkeen

Ei ole väliä kuinka tyhmältä se kuulostaa, mutta toipumisen perustan pitäisi olla asianmukainen ravitsemus ja terveiden elämäntapojen elämää. Ravinnon on välttämättä sisällettävä helposti sulavaa proteiinia, se on parempi kalasta ja maitotuotteista, on parempi rajoittaa lihaa. Vihannekset ja hedelmät antavat keholle kuitua, joka normalisoi suoliston motiliteettia. Muista juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä (jos munuaispatologiaa ei ole).

Paluu tavalliseen liikunta parempi kävelystä, ensin lyhyitä, sitten pidempiä ja pidempiä. Kun parannat yleiskunto voit nopeuttaa kävelyä. Älä missään tapauksessa saa "voittaa" itseäsi, kuorman tulee olla mukava.

On välttämätöntä seurata veren tilaa - sinun on tehtävä vähintään kerran kolmessa kuukaudessa yleinen analyysi Jos normista poikkeaa, sinun on mentävä lääkäriin.

Intiimi elämä sädehoidon jälkeen on mahdollista, jos vetovoima säilyy (riippuen siitä, kuinka munasarjat säilyivät sädehoidon jälkeen) ja emättimen muoto ei muutu keuhkoputken kaventumisen vuoksi. Muuten saatat tarvita intiimi muovi. Joka tapauksessa sukupuoliyhteyden jatkaminen on mahdollista vasta verenvuodon lopettamisen jälkeen (jos se tapahtui altistuksen aikana) ja lääkärin luvalla.

Huolimatta mahdollisia komplikaatioita- Sädehoito, varsinkin yhdessä kemoterapian kanssa, on melkoista tehokas menetelmä hoitoon. Kohdunkaulan syöpä uusiutuu yhdistetyn sädehoidon jälkeen enintään 6,7% ja kaukaisten etäpesäkkeiden ilmaantuminen - 5,8%. Herkin sädehoidolle, huonoin ennuste erilaistumattomalle syövälle.

Kohdun sädehoito (sädehoito) kohdunkaulan ja kohdun syövän hoidossa on tehokkain ja siksi suosittu menetelmä tämän taudin hoitoon.

Tämän tyyppisen hoidon määrää hoitava lääkäri potilaan tilasta riippuen.

Erilaisia

Sädehoidon tyypit erotetaan leesion alueen mukaan:

• ulkoinen (kaukosäädin). Yleinen säteilytys suoritetaan terveiden kudosten kautta. Tällaista kohdun syövän sädehoitoa käytetään, jos sairastunut alue on piilossa syvällä muiden kudoskerrosten takana. Tämän menetelmän haittana on, että myös terveet kudokset vaurioituvat.
• sisäinen (brakyterapia tai kontakti).Katetri, jossa on säteilylähde, asetetaan emättimeen. Tässä tapauksessa terveille kudoksille aiheutuu vähemmän haittaa. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole aina mahdollista.
• yhdistetty (ulkoinen ja sisäinen yhdessä). klo vaikeita muotoja sairaudet.

Menettely

Kohdun syövän sädehoito suoritetaan muutamassa minuutissa. Potilas viedään tätä varten erityisesti sovitettuun huoneeseen sohvalle, säteilylähteet ohjataan suoraan vaurioalueelle, muu keho peitetään erityisellä säteilyltä suojaavalla liinalla. Säteet vaikuttavat kasvaimeen ja tuhoavat sen.

Lääkäri tarkkailee toimenpiteen kulkua ikkunan läpi huoneesta, joka on suojattu säteiltä.

Kehon ja kohdunkaulan syövän sädehoito voidaan suorittaa useassa vaiheessa lääkärin suosituksesta riippuen.

Koulutus

Sädehoitoon valmistautuminen vaatii erittäin perusteellista. Suoritettuaan kaikki tarvittavat tutkimukset vahingoittuneen alueen tunnistamiseksi tarkasti, radiologi laskee tarvittavan säteilyn määrän sekä kulman, jossa säteet injektoidaan. Itse istunto alkaa vasta kaikkien näiden toimenpiteiden lopussa.

Muista noudattaa lääkärin ohjeita ja muistaa, että toimenpiteen aikana et voi liikkua niin, että säteet putoavat vain suunnitelluille alueille.

Indikaatioita

Kohdunkaulan syövän ja kohdun syövän sädehoitoa suoritetaan taudin hoidon kaikissa vaiheissa ja kaikissa vaiheissa.

Sädehoitoa voidaan suorittaa myös kohdun poistamisen jälkeen, jos kasvain on levinnyt muihin kudoksiin ja elimiin.

Onko tämä menetelmä tehokas ja hyväksyttävä sinulle - lääkäri päättää. Sinun on myös tiedettävä kaikki sen edut ja mahdolliset haitat, jotta voit olla täysin valmistautunut.

Vasta-aiheet

Kohdun sädehoidolla on myös vasta-aiheita:

• säteilysairaus
• kuumeiset olosuhteet
• suuri vaurio, useita etäpesäkkeitä, kasvaimen rappeutuminen, johon liittyy
• raskas liittyvät sairaudet(esim. sydänkohtaus, tuberkuloosi, diabetes, sydän- ja munuaisten vajaatoiminta jne.)
• trombosytopenia, leukopenia, anemia

Muista vasta-aiheista keskustellaan erikseen lääkärisi kanssa.

Tehosteet

Sädehoidon seuraukset kohdunkaulan syöpää ja kohdun syöpää varten voivat olla hyvin erilaisia.

Haittavaikutukset riippuvat säteilyannoksesta ja yksilöllisiä ominaisuuksia organismi. Niistä yleisin:

• pahoinvointia ja oksentelua
• ulosteen häiriö
• ihon punoitus ja hilseily
• hiustenlähtö häpyalueella
• heikkous
• polttaminen ja kuivuus häpyssä
• emättimen kapeneminen (joissakin tapauksissa)

• 3 tunnin kuluessa toimenpiteen jälkeen lepo on välttämätöntä, potilaan on lepäättävä vähintään 3 tuntia
• palovammojen ehkäisyyn määrätään erilaisia ​​voiteita (ruusunmarjaöljy, tyrni, dimeksidiliuos). Lisäksi palovammoja voidaan hoitaa erilaisilla voiteilla: dermozolonilla, levosiinilla, prednisonilla.
• Kohdunkaulan syövän sädehoidon aikana et voi käyttää erilaisia ​​voiteita ja muita hajusteita, jotta se ei aiheuta ärsytystä ja allergioita uudelleen.
• Kaikki lämpötoimenpiteet (esimerkiksi lämmittely) ovat vasta-aiheisia. Jos käyt suihkussa, veden tulee olla kohtalaisen lämmintä, ei kuumaa.
• Vietä mahdollisimman paljon aikaa raikas ilma jos olet huoneessa, sen tulee olla hyvin tuuletettu.
• Ruoan tulee olla runsaasti vitamiineja, vihreitä. Minimoi rasvaiset ja luonnottomat ruoat. Hyödyllinen proteiinipitoinen ruoka.
• Laajalti käytetyt keinot perinteinen lääke ja lääkkeet, jotka auttavat kehoa palautumaan, vahvistavat immuunijärjestelmää.

Ole terve ja onnellinen!

Kohdunkaulan syövän diagnosointi vaatii integroitu lähestymistapa terapeuttiseen taktiikkaan. Säteilysäteilytys on ensisijainen suunta, koska se mahdollistaa korkeintaan solujen mutaatioprosessin pysäyttämisen alkuvaiheessa sen esiintyminen.

Kohdunkaulan syövän sädehoitoon kuuluu altistuminen erityisille säteille, jotka edistävät epätyypillisten elementtien tuhoamista, minkä jälkeen fokuksen kasvu pysähtyy. Yleensä terveet kudokset eivät käytännössä vaurioidu.

Tekniikan kuvaus

Pahanlaatuinen kohdunkaula on yksi yleisimmin havaituista onkologisista sairauksista naispuolisella väestöstä. Jopa puolet havaituista tapauksista on juoksevat lomakkeet Siksi hoitotaktiikkaan sisältyy kemoterapian lisäksi myös säteilyaltistus.

Samanlainen tekniikka voi olla tärkein tapa päästä eroon pahanlaatuisesta fokuksesta, jos se havaitaan vaiheissa 1-2. Prosessin kuvaamiseksi lyhyesti, ydin on, että suunnatun säteilyn säteet, jotka ovat kohdanneet epätyypillisen solun, myötävaikuttavat sen perustan tuhoutumiseen. Tämän seurauksena se ei pysty täyttämään toiminnallista tarkoitustaan. Mutaatiottomat elementit ovat vahvempia, kestävät säteilyhiukkasten vaikutukset. Mutatoituneet rakenteet heikkenevät ja menettävät siksi kykynsä lisääntyä ja kuolla.

Tärkeimmät terapiatyypit

Tähän mennessä kohdunkaulan syövän sädehoitoa on käytetty useilla tavoilla:

• Käytetyn säteilyn tyypin mukaan:
• sädehoito;
• gammaterapiaa.
• Asettamalla laitteen potilaaseen nähden:
• yhteydenottovaihtoehto;
• intrakavitaarinen hoito;
• kauko vaikutus;
• interstitiaalinen hoito.

Kohdunkaulan syövän optimaalisen säteilytysmenetelmän valinta riippuu suoraan tunnistetun kasvainkohteen vaiheesta, sen koosta ja etäpesäkkeiden esiintymisestä kaukaisissa elimissä. Siksi sama periaate määrää, onko sädehoito riippumaton menetelmä tai se on yhdistettävä muihin hoitoalueisiin.

Miten menettelyt suoritetaan

Päätöksenteossa asiantuntija - syöpäkohtaus on tunnistettu, ja se on hoidettava, keskittyy kasvaimen rakenteeseen, onko se pahanlaatuinen, koko, potilaan ikäluokka.

Huomioon otetaan myös se, että radioaktiiviset säteet muodostavat suoran uhan kudoksille, joihin ei vaikuta atypia. Tällainen hoito suoritetaan välttämättä useissa vaiheissa - useiden viikkojen tauoilla toimenpiteiden välillä. Tietyille alueille vaikuttamiseksi sovelletaan tarvittaessa erillisiä menettelytapoja.

Laitteen alustava asennus on pakollinen vaihe. Säteiden oikea suunta valitaan huolellisesti, jotta tuumorikohtaan saadaan tarkka osuma. Kuvasarjan ottamisen jälkeen tiedot näkyvät näytöllä, ja asiantuntija tunnistaa karsinooman sijainnin, sen rajat ja laskee sädehoidon kuormituksen.

Sitten laitejärjestelmä itse hallitsee potilaan, itse säteilijän sijoittamis- ja myöhemmän pyörityksen prosessia ja säätää myös suojalaitteiden asentoa. Jos kasvaimen ääriviivat oli merkitty selvästi kuviin, lasersäde korostaa pisteen, jolla suora vaikutus säteilytetyn henkilön kehoon.

On hieman vaikeampaa, jos pahanlaatuinen vaurio on siirtynyt viereisiin kudoksiin ja elimiin. Nykyaikaiset laitteet helpottavat kuitenkin asiantuntijoiden työtä - tomografien avulla voit saada kolmiulotteisen kuvan kasvaimesta, jonka jälkeen säteilyaltistusohjelmasta luovutaan.

Kunkin istunnon kesto on enintään 1-5 minuuttia. Toimenpiteet ovat täysin kivuttomia - potilas ei koe epämukavuutta. Negatiiviset seuraukset, tämän hoitomenetelmän väistämättömiä kumppaneita, kiitos nykyaikaiset laitteet voidaan minimoida.

Sädehoidon edut

Taustalla, että laitteistosäteet kohdistuvat suoraan mutatoituneiden solujen fokukseen, ne ovat vaikutuksen alaisia suuria annoksia säteily ei enää pysty jakautumaan ja kasvain lakkaa kasvamasta. Terveet rakenteet saavat samalla minimaaliset vauriot ja palautuvat nopeasti.

Onkologien on otettava huomioon monet tosiasiat tällaisen kohdunkaulan syövän hoitomenetelmän valmisteluvaiheessa - loppujen lopuksi jokaisella naisella on omat kehon ominaispiirteensä. Hyvin tärkeä sillä on kasvaimen rakenne ja sen koko ja sijainti sekä etäpesäkkeiden esiintyminen muissa elimissä.

Sädehoidon edut:

• ionisoivat säteet eivät käytännössä vaikuta terveisiin soluihin;
• korkea tehokkuus syövän torjunnassa;
• säteet pääsevät käsiksi jopa vaikeimmin sijaitseviin kasvaimiin;
• patologian uusiutumisen riskin merkittävä väheneminen;
• potilaiden yleinen terveys ei ole liian sorrettu;
• tekniikka on uskollisempi verrattuna kemoterapialääkkeiden vaikutukseen.

Sädehoidolla on kuitenkin haittapuolensa ja seurauksensa. Siksi on erittäin tärkeää käydä läpi asiantuntijan suosittelema kattava diagnostinen tutkimus hoitosuunnitelman valmistelu- ja valmisteluvaiheessa.

Ulkoinen altistuminen

Se suoritetaan avohoidossa - toimenpiteiden sykli kestää noin 5-6 viikkoa. Alustavan kokonaisvaltaisen tutkimuksen ja kasvainfookuksen kolmiulotteisen kuvan laatimisen jälkeen potilaan iholle asetetaan markkereita, jotka mahdollistavat laitteiden ohjaamisen edelleen halutulle kehon alueelle.

Istuntoja pidetään pääsääntöisesti 5 kertaa viikossa kahden vapaapäivän välein. Yhden toimenpiteen kesto voi vaihdella, eikä se ylitä muutamaa minuuttia.

Nainen ei tunne epämukavuutta tai voimakkaita kipuimpulsseja. Potilaiden on vain oltava täysin paikallaan. Jos istunto jäi väliin sarjan takia objektiivisista syistä, niin hoitava lääkäri voi päättää suorittaa kaksi yhdessä päivässä 7-8 tunnin välein.

Säteilytyksen aikana nainen on yksin erityisesti varustetussa huoneessa, mutta toimenpiteen kulkua valvoo välttämättä asiantuntija. Istunnon päätyttyä potilas ei ole lainkaan radioaktiivinen ja voi hyvin kommunikoida muiden ihmisten kanssa.

Sisäisen säteilytyksen menetelmä

Tekniikan ydin on säteiden kasvaimia estävä vaikutus kohdunkaulan alueelle tai kohdun kasvaimen välittömään läheisyyteen. Toimenpiteet voidaan suorittaa paitsi paikallaan, myös avohoidossa.

Vaaditun saavuttamiseksi terapeuttinen vaikutus, kohdunkaulan tai kohdun sisällä - jos leikkausta ei ole tehty, asetetaan asetinputket. Näistä suoritetaan säteilytys.

Jos applikaattori on tarpeen asettaa kohtuun, manipulaatiot suoritetaan sen alla nukutus. Tämän jälkeen naiselle annetaan erilaisia ​​lääkkeitä kivunlievitykseen.

Jos applikaattoria ei tarvitse asettaa tällä tavalla, ei ole tarvetta anestesialle. Jo asetetun intraelimen applikaattorin siirtymisen estämiseksi emättimeen asetetaan lisäksi tamponi.

Ennen säteilytysistunnon alkua suoritetaan välttämättä kontrolli-CT-skannaus sen varmistamiseksi, että applikaattorit sijaitsevat oikein. Jokaisen istunnon keston valitsee asiantuntija erikseen - yksi pitkä tai sarja lyhyitä.

Tällaista sädehoitoa on useita tyyppejä - suuriannoksinen, pieni annos sekä pulssihoito. Mihin vaihtoehtoon turvautua, vain asiantuntija päättää - kasvaimen rakenteen, potilaan iän ja hänen terveytensä alkuperäisen tilan perusteella.
mahdollista sivuvaikutukset

Valitettavasti asiantuntijat ja potilaat itse, sädehoidon kiistattomien etujen ohella, on myös sivuvaikutuksia. Tämä johtuu säteiden korkeasta radioaktiivisuudesta.

Väliaikaiset häiriöt:

• ripuli - kuivumisen estämiseksi on suositeltavaa ottaa riittävä määrä nestettä;
• kohtalainen verenvuoto emättimestä - enintään 5-7 ankkaa;
• halu pahoinvointiin, ruokahaluttomuuteen - painonpudotuksen välttämiseksi asiantuntijat suosittelevat korkeakaloristen juomien juomista;
• emättimen kapeneminen, mikä vaikeuttaa sitä tulevaisuudessa gynekologinen tutkimus;
• aiemmin epätyypillinen väsymys, vakava heikkous - ulospääsy on pidentää lepoaikaa jokaisen säteilytystoimenpiteen jälkeen.

Nämä sivuvaikutukset menevät nopeasti ohi. Lisää vakavia seuraamuksia sädehoitoa vaativa lääketieteelliset toimenpiteet virtsarakon ja lymfostaasin häiriöt on määritettävä. Oikeilla hoitotaktiikoilla ne voidaan minimoida.

Kohdunkaulan syövän (CC) sädehoidolla on johtava asema muiden tämän patologian hoitomenetelmien joukossa. Vaikka tällaisella hoidolla on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutukset, tämän taudin sädehoito auttaa voittamaan pahanlaatuisen onkologisen prosessin vaurioittaen mahdollisimman vähän läheisiä kudoksia. Usein säteilyaltistus patologiassa, jos se ei pelasta, se pidentää merkittävästi taudin terminaalisesta vaiheesta kärsivän naisen elämää.

Säteily tai sädehoito vaikuttaa patologisiin kudoksiin ionisoivan säteilyn kautta. Juuri tämä estää syövän saaneiden solujen jakautumisen ja leviämisen naisen kehossa. Alkuainehiukkasten säde muodostetaan lääketieteellisten kiihdyttimien avulla. Säteilytysprosessissa patologian vahingoittamat kudokset eivät hajoa, mutta hoito muuttaa niiden DNA:ta, mikä hidastaa pahanlaatuisten solujen jakautumista.

Lisäksi kohdunkaulan syövän sädehoitokurssi johtaa molekyylisidosten repeytymiseen patologisissa kudoksissa. Puhtaasti epätyypilliset solut käyvät läpi transformaatioita, kun taas terveet rakenteet pysyvät ennallaan. Kohdunkaulan syövän sädehoitotoimenpiteen piirre on systemaattinen säteilysuunnan muuttaminen. Tämän lähestymistavan avulla voit keskittää suurimman altistuksen patologian painopisteeseen.

Huolimatta siitä, että sädehoitoa pidetään erillisenä menetelmänä sairauden korjaamiseksi, se voi kuitenkin olla lisäys kirurginen interventio. Lisäksi sädehoidolla on erittäin tärkeä paikka metastaasien torjunnassa sekä kivun lievittämisessä taudin loppuvaiheessa olevilla potilailla.
Toimintatekniikat

Tällaisella patologialla asiantuntijat voivat määrätä:

• gammahoito;
• sädehoito.

Jos otamme huomioon laitteen sijainnin potilaaseen nähden, sitä voidaan käyttää:

• yhteydenottomenetelmä;
• intrakavitaarinen säteilytys;
• interstitiaalinen sädehoito;
• koulutusta koskeva etätoiminta.

Myös sädehoito voi olla ulkoista ja sisäistä. Yleensä kahden tyyppistä altistusta käytetään kerralla torjumaan kasvainta. Vain sisään harvinaisia ​​tapauksia puhtaasti ulkoinen tai sisäinen säteilytysmenetelmä on sopiva.

Ulkoinen säteilytysmuoto

Tämä sädehoitomuoto on erityisen tehokas loppuvaiheen hoidossa ja auttaa merkittävästi parantamaan potilaan tilaa. Ulkoinen sädehoito auttaa pysäyttämään verenvuodon ja nukuttamaan lantion alueen. Ulkoinen sädehoito kestää yleensä 5-6 viikkoa ja se suoritetaan sairaalassa.

Ennen toimenpidettä potilas kattava tutkimus tunnistaa tarkasti koulutuksen paikan. Sitten ennen säteilytystä iho naiset suorittavat merkinnän - sitä tarvitaan laitteen säteilyn tarkempaan suuntaan. Istuntoja pidetään 5 kertaa viikossa, ja niiden kesto ei ylitä 2-3 minuuttia.

Sädehoito ei aiheuta kipu-oireyhtymä. Ja on vain yksi sääntö, jota on noudatettava tiukasti - tämä on kehon täydellinen liikkumattomuus toimenpiteen aikana. Jos nainen jostain syystä jätti yhden istunnon väliin, samana päivänä voidaan suorittaa kaksi säteilytysmenettelyä 6-8 tunnin välein. Mutta vain hoitava lääkäri päättää, kuinka tarkoituksenmukaista tämä on.

Säteilytyksen sisäinen muoto

Tämän tyyppistä hoitoa suoritetaan myös vain poliklinikalla. Sädehoidon positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi kohdunkaulaan tai kohtuonteloon viedään applikaattorit, joiden kautta säteily suoritetaan. Putken työntäminen sisään kohdun ontelo kohtu suoritetaan vasta alustavan anestesian jälkeen. Mutta tulevaisuudessa naisen on juotava kipulääkkeitä.

Letkun siirtymisen välttämiseksi potilaan emättimeen asetetaan myös sideharsotuppi. Ennen hoidon aloittamista lääkäri määrää TT-skannauksen applikaattorin oikean asennon arvioimiseksi. Sisäinen säteilytys voidaan suorittaa joko yhtenä pitkänä kurssina tai useana lyhyinä. Hoidon keston määrää lääkäri.

Pääsääntöisesti sisäinen sädehoito suoritetaan pienillä, korkeilla tai pulssiannoksilla. Mutta yleensä käytetään suuria säteilyannoksia. Toimenpiteet suoritetaan 2-3 päivän välein, ja niiden kesto ei ylitä 10 minuuttia. Istuntojen välillä putki voidaan poistaa ontelosta tai kaulasta.

Sädehoidon tehokkuus

Sädehoito ei luonnollisesti anna täyttä takuuta toipumisesta kohdunkaulan syövän jälkeen, mutta sädehoitoistuntojen tehokkuus on melko korkea ja osoittaa positiivisia tuloksia. Toimenpide auttaa minimoimaan toissijaisten leesioiden riskiä, ​​ja uusiutumisen riski ilmenee vasta 20 vuoden kuluttua sädehoidosta.

Sädehoito auttaa saavuttamaan seuraavat positiiviset vaikutukset:

• kivun vähentäminen;
• jäljelle jääneiden syöpärakenteiden poistaminen;
• minimoi metastaasien riskin läheisissä kudoksissa;
• antaa mahdollisuuden onkologisen patologian täydelliseen parantumiseen alkuvaiheessa.

Koska kohdunkaulan syövän sädehoidon tehokkuus on melko korkea, sille on osoitettu melko tärkeä rooli patologian hoidossa. Joten koulutuksen kirurgisen poistamisen jälkeen taudin ensimmäisessä vaiheessa sädehoitoa käytetään lisäyksenä leikkaukseen. Vaiheissa II-III sädehoito on ainoa mahdollinen hoitovaihtoehto. Mitä tulee taudin loppuvaiheeseen IV, tässä tapauksessa toimenpide keskittyy lievittävään ja vain helpottaa potilaan tilaa.

vaikea pahoinvointi ja ripuli ovat sädehoidon sivuvaikutuksia

Sivuvaikutukset

Usein potilaat sietävät hyvin kohdunkaulan kasvainten sädehoitoa. Suurin osa yleinen komplikaatio joka ilmenee hoidon jälkeen, on emättimen verenvuoto. Mutta yleensä tämä ilmentymä ei häiritse pitkään. Jos verenvuoto ei lopu yli kahteen viikkoon, potilaan tulee hakea apua gynekologilta. Kuitenkin muut kostautua kohdunkaulan syövän sädehoidon jälkeen.

1. Ripuli. Ulosteongelmat ovat melko yleinen oire sädehoidon jälkeen. Kun tällainen häiriö ilmenee, potilaita kehotetaan käyttämään lisää vettä kuivumisen välttämiseksi.
2. Pahoinvointi. Tähän oireeseen liittyy usein täydellinen ruokahaluttomuus ja oksentelu. Erityisen vaikeissa tapauksissa potilaille voidaan määrätä korkeakalorisia cocktaileja, joiden tulisi korvata täysin tavallinen ruoka.
3. Heikkous. Yhtä yleinen sädehoidon seuraus on lisääntynyt väsymys. Paras tapa poistaa tämä ongelma on hyvä lepo.
4. Tulehdukset iholla. Altistuneilla alueilla voi esiintyä ihottumaa. Siksi asiantuntijat eivät neuvo naisia ​​käyttämään toipumisaikana kosmetiikka. Ihonhoitokosmetiikan valinnan tekee yksinomaan hoitava lääkäri.
5. Emättimen kapeneminen. Samanlainen ongelma syntyy soluvaurion vuoksi ja vaikeuttaa merkittävästi sekä gynekologista tutkimusta että sitä seuraavaa applikaattorin asettamista lisäsäteilytystoimenpiteitä varten. Emättimen tavanomaisen halkaisijan ylläpitämiseksi gynekologit neuvovat naisia ​​käyttämään laajennuksia (putkia). Oikealla käytöllä emättimen limakalvon vaurioitumisriski on lähes minimaalinen.

Edellä mainittujen komplikaatioiden lisäksi voi esiintyä muita negatiivisia ilmentymiä. Vakavimpia niistä ovat varhainen hyökkäys vaihdevuodet ja lymfedeeman kehittyminen monimutkainen sovellus kirurginen hoito ja sädehoitoa.

Valitettavasti näitä komplikaatioita on melko vaikea korjata.

Toipumisaika

Ravinnolla on avainasemassa palautumisvaiheessa. Kohdunkaulan syövän pitkäaikaisessa sädehoidossa naisen ruokalistan tasapaino on erityisen tärkeää. Se on hyvin valittu ruokavalio, joka auttaa välttämään komplikaatioita, kuten pahoinvointia ja ripulia.

Asiantuntijat neuvovat syömään pieninä annoksina ja suosimaan erilaisia ​​täydennettyjä ruokia. Tässä tapauksessa naisen on parempi jättää pois valikosta:

• alkoholi;
• sooda;
• mausteet ja mausteet;
• savustetut, rasvaiset ruoat;
• säilykkeet.

Lääkärit vaativat myös maitotuotteiden käytön rajoittamista laktoosin huonon sulavuuden vuoksi säteilytyksen jälkeen. Samanaikaisesti ravitsemusmuutosten kanssa lääkärit neuvovat potilasta lepäämään riittävästi ja kävelemään raittiissa ilmassa, luopumaan kuumista kylvyistä ja kovien pesulappujen käytöstä sekä osoittavat myös kosmetiikan rajoitetun käytön tarpeen.

Sädehoitoon liittyy paikallinen altistuminen suurille annoksille röntgenkuvat mikä johtaa kasvainsolujen tuhoutumiseen. Terveet solut altistuvat siten minimaalisille negatiivisille vaikutuksille. Hoidossa käytetty sädehoito onkologiset sairaudet naisen sukuelimet, voivat olla sisäisiä tai ulkoisia. Usein näitä menetelmiä käytetään yhdessä. Hoidon kesto riippuu taudin vaiheesta ja kehon yleisestä tilasta. Keskimäärin se kestää 5-8 viikkoa.

Kohdunkaulan syövän sädehoito on erittäin tehokasta vain taudin alkuvaiheessa. Se sisältyy myös kohdun kasvainten hoitoon. iso koko ei sovi kirurgiseen hoitoon. Sädehoitoa määrätään myös leikkauksen jälkeen, sen avulla voit poistaa jäljellä olevat pahanlaatuiset solut kehossa. Tällaisissa tapauksissa se yhdistetään kemoterapiaan. Kohdunkaulan syövän sädehoidon jälkeen munasarjat lakkaavat toimimasta. Pysäyttää ovulaation ja tuotannon naishormonit. Tämä johtaa absoluuttiseen hedelmättömyyteen. Noin 90 päivää altistumisen jälkeen naisella on varhaiset vaihdevuodet. Kaikista näistä asioista lääkärin tulee keskustella potilaan kanssa ennen hoidon aloittamista.

Säästämiseen on useita tapoja lisääntymistoiminnot esimerkiksi munasarjojen sijoittaminen uudelleen sisään vatsaontelo. Toimenpide suoritetaan samanaikaisesti poiston kanssa pahanlaatuinen kasvain jos lääkäri suosittelee lisää sädehoitoa. Jotain tällaista on mahdollista tehdä kirurginen interventio endoskooppinen menetelmä. Joissakin tapauksissa varhaisen vaihdevuosien kehittymistä ei voida välttää.

Ulkoisen sädehoidon järjestys

Ulkoinen säteilytys suoritetaan avohoidossa lyhyin hoitokerroin. Säteily suunnataan alueelle, johon kasvain vaikuttaa, käyttämällä erityistä laitetta, jota kutsutaan lineaariseksi katalysaattoriksi. Suunnittelu on hoidon pääosa, se voidaan suorittaa useissa vaiheissa. Hoito-ohjelman oikea valinta lisää parantumisen mahdollisuuksia. Ensimmäisellä käynnillä sädehoitoosastolla tietokonetomografia, jonka avulla voit määrittää, kuinka yleinen syöpäprosessi on ja mihin pisteisiin säteet tulisi suunnata. Saatujen tietojen perusteella määritetään vaikutuksen rajat.

Heti kun toimenpidealue on merkitty, potilaan iholle tehdään merkinnät, joiden avulla radiologi voi varmistaa, että nainen on oikeassa asennossa toimenpiteen aikana. Markkerit pysyvät iholla pitkään, mutta pienen kokonsa vuoksi ne ovat lähes näkymättömiä. Merkintähetkellä nainen voi kokea lievää kipua.

Kohdunkaulan syövän säteilytys suoritetaan 5 päivän kursseilla 2 päivän tauoilla. Jos potilas ei jostain syystä voinut suorittaa toimenpidettä, on mahdollista suorittaa 2 hoitokertaa samana päivänä vähintään 6 tunnin tauolla. Altistuksen kesto riippuu syövän tyypistä ja sen vaiheesta. Hoito kestää 1-2 kuukautta. Ennen säteilytystä potilas asetetaan sohvalle oikeaan asentoon. Toimenpiteen aikana hän on yksin huoneessa, radiologi tarkkailee hänen tilaansa lasin läpi. Toimenpide ei aiheuta epämukavuutta, altistuksen aikana on tarpeen makaamaan paikallaan. Kohdunkaulan syövän sädehoidon jälkeen potilas ei ole vaarallinen muille.

Sisäisen valotuksen ominaisuudet

Tällaisen hoidon indikaatio on pahanlaatuinen patologinen prosessi kohdunkaulassa ja sitä ympäröivissä kudoksissa. Pääsääntöisesti ulkoinen sädehoito suoritetaan ennen sisäisen sädehoidon määräämistä. Hoito suoritetaan sekä avohoidossa että sairaalassa. Säteilylähde asennetaan applikaattoreihin - ontoihin putkiin, jotka on työnnetty vauriolähteeseen. Jos leikkaus ei tarkoittanut kohdunpoistoa, käytetään kohdun säteilytysmenetelmää. Applikaattorit työnnetään emättimeen ja ohjataan kohdunkaulan kautta kohtuonteloon. Tämä hoitovaihe suoritetaan alle nukutus. Säteilylähteiden löytämisen aiheuttaman epämukavuuden lievittämiseksi tarvitaan jatkuvaa kipulääkkeiden saantia.

Potilaille, joille on tehty kohdunpoisto, asetetaan suuri applikaattori emättimeen. Kipulääkkeiden käyttöä ei vaadita. Kun putket on asetettu, niihin asetetaan säteilylähde ja hoito alkaa. Se voidaan suorittaa sekä jatkuvana että lyhyinä kursseina.

Kohdun syövän suuriannoksinen sädehoito on yleisin hoitomuoto. Se koostuu lyhytaikaisesta altistumisesta suurille säteilyannoksille vaurioituneissa kudoksissa. Istunto kestää enintään 15 minuuttia. Jokaisen toimenpiteen jälkeen pidetään muutaman päivän tauko. Istunnon jälkeen applikaattorit yleensä poistetaan. Katetri voidaan asettaa virtsarakkoon helpottamaan virtsan kulkeutumista.

Pieniannoksiseen sädehoitoon kuuluu yksi yli 12 tuntia kestävä hoitokerta. Potilaan on noudatettava tiukkaa vuodelepoa. Virtsarakkoon asennetaan katetri, joka yhdessä kohdun ja emättimen putkien kanssa aiheuttaa merkittävää epämukavuutta naiselle. Siksi potilas saa hoidon aikana vahvoja kipulääkkeitä. Nainen oleskelee erillisessä huoneessa, vierailut ovat kiellettyjä. Säteilylähteet poistetaan yleisanestesiassa. Pulssisäteilyhoitoon kuuluu myös applikaattorien käyttöönotto, mutta säteilytystä suoritetaan määräajoin.

Sädehoidon seuraukset

Monet potilaat ihmettelevät, kuinka kauan toipuminen kohdunkaulan syövän sädehoidon jälkeen kestää. Kaikki riippuu sädehoitomenetelmästä, kehon yleisestä kunnosta, säteilyannoksesta. Hoidon päätyttyä voi olla vähäisiä verisiä ongelmia. Jos ne jatkuvat pitkään ja ovat mukana tuskallisia tuntemuksia, sinun täytyy mennä lääkäriin. Lantion elinten säteily voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten ripulia ja kipua virtsatessa. Joillekin nämä oireet ovat lieviä, toisille toipumisaika juoksee aika kovaa.

Säteilytetty ihoalue voi tulehtua ajan myötä. Saippuat, suihkugeelit, emulsiot ja deodorantit ärsyttävät ihoa, joten ne tulee hävittää hoidon aikana. Krooninen väsymys- yleisin sivuvaikutus sädehoitoa. Organisaatio auttaa selviytymään siitä oikea tila työtä ja lepoa. Emättimen kaventuminen vaikeuttaa syöpäelinten tutkimista ja applikaattorien sijoittamista. Tämän ilmiön poistamiseksi käytetään emättimen laajennuksia - muoviputkia, jotka säilyttävät elimen alkuperäiset mitat. Tämän ongelman ratkaisemisessa hormonaaliset voiteet voivat auttaa.

Pääsääntöisesti siihen intiimi elämä naiset voivat palata muutaman kuukauden kuluttua hoidon jälkeen. Monet kieltäytyvät seksuaalisesta kanssakäymisestä leikkauksen ja säteilyn jälkeen, mutta seksi ei aiheuta vaaraa naisen ja hänen seksikumppaninsa terveydelle. Syöpä ei tartu sukupuoliteitse, ja käytä estemenetelmiä ehkäisy auttaa suojaamaan infektioilta. Säännöllinen seksuaalinen kanssakäyminen auttaa välttämään emättimen ahtautumista.

Joillakin naisilla lantion elinten säteilytys johtaa suoliston ja virtsarakon suonten seinämien ohenemiseen, minkä vuoksi virtsaan ja ulosteisiin ilmestyy veren sulkeumia. Nämä vaikutukset voivat kehittyä useita vuosia hoidon päättymisen jälkeen. Kun ne ilmestyvät, sinun on otettava välittömästi yhteys lääkäriin.