Mitkä ovat hyviä ehkäisypillereitä: lääkärien arvostelut. Kuinka valita hyvät ehkäisypillerit

Tässä artikkelissa tarkastelemme kahta "kolikon puolta" - suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön positiivisia puolia ja mahdollisia terveyshaittoja:

• artikkelin alussa tarkastelemme hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden luokittelua, vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja kaikkia myönteisiä puolia
• sitten mahdollisesta kehittymisriskistä Pitkäaikaiset vaikutukset jopa terve nainen ottaa tällaisia ​​lääkkeitä.

Tällä haluamme kiinnittää naisten huomion heidän terveytensä pidemmän aikavälin ennusteeseen ja ajatella sitä, että mikä tahansa puuttuminen naisen kehon luonnollisiin prosesseihin on täynnä seurauksia - jollekin merkityksettömälle, hienovaraiselle, jollekin paljon vakavampi, jopa traaginen.

Emme missään tapauksessa kehota luopumaan lääkärin määräämistä lääkkeistä, artikkeli on tiedotustarkoituksessa ja päätöksen oraalisten ehkäisyvalmisteiden ottamisesta tekee nainen gynekologin kuulemisen ja tutkimuksen jälkeen. Mutta jokaisen naisen pitäisi tietää mahdollisia riskejä joille hän altistuu suun kautta otettavan ehkäisyn pitkäaikaisen käytön aikana.

Ehkäisypillereiden ryhmät, nimet ja niiden toiminta

Huolimatta apteekin melko runsaasta ehkäisyvälineiden valikoimasta, hormonaalinen ehkäisypillerit johtavan aseman nykyään (ja tuovat valmistajilleen miljardeja dollareita vuodessa). Valitettavasti kaikki eivät tiedä niiden ottamisen vasta-aiheista, sivuvaikutuksista, pillereiden ottamista koskevista säännöistä, että niitä ei saa ottaa pitkään aikaan ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden valinnan tekee vain lääkäri perusteellisen diagnoosin ja lääkkeiden keräämisen jälkeen. potilaan historia.

Kaikki hormonaaliset ehkäisytabletit on jaettu kahteen "yritykseen": yhdistelmäehkäisyvalmisteisiin (COC) ja minipilleriin.

Yksivaiheiset tabletit Näissä tableteissa estrogeeni- ja progestiinikomponenttien prosenttiosuus ei muutu kussakin tabletissa.
Desogestreeli ja etinyyliestradioli: Regulon (400-1100 ruplaa) hinnat 2018.	Etinyyliestradioli ja dienogesti: Jeanine (hinta 1000 ruplaa) Siluetti (hinta noin 680 ruplaa)	Gestodeeni ja etinyyliestradioli: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 ruplaa), Femoden (950 ruplaa)
Rigevidon (hinta 280 ruplaa)	Microgynon (380 ruplaa)	Minisiston (450 ruplaa)
Kaksivaiheiset lääkkeet Niissä estrogeeniannos on sama kaikissa tableteissa, ja progestogeenin annos muuttuu kuukautiskierron 1. ja 2. jaksolla.
Femoston Dydrogesterone + Estradiol (900 ruplaa).	(etinyyliestradioli + levonorgestreeli): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinyyliestradioli + noretisteroni) Neoeunomiini (etinyyliestradioli + kloorimadinoniasetaatti)
Kolmivaiheiset tabletit OK-tiedoissa hormoniannokset vaihdetaan kolme kertaa yhdessä paketissa, mikä liittyy kuukautiskierron jaksojen muutokseen.
Tri-Regol (280 ruplaa)	Kolme merciä (120 ruplaa)	Triziston

Yhdistelmätablettien vaikutusmekanismin pääkohta on ovulaation estäminen, joka johtuu FSH:n ja LH:n muodostumisen estämisestä aivolisäkkeessä. Samanaikaisesti munasarjojen toiminta ja paikallinen ovulaation tukkeutuminen estyvät. Lisäksi kohdun limakalvon rakenteessa tapahtuu "rauhasten regressiota", mikä tekee hedelmöittyneen munasolun istuttamisen mahdottomaksi. Muutoksia tapahtuu myös kohdunkaulan kanavan limassa, se paksuuntuu, mikä häiritsee siittiöiden liikkumista syvälle kohtuun.

COC:t jaetaan myös kolmeen ryhmään aktiivisten komponenttien määrällisen sisällön mukaan:

Mikroannostettu OK

Hormoniannos näissä pillereissä on minimaalinen, joten ne ovat ihanteellisia nuorille alle 25-vuotiaille naisille ja lisäksi niille, jotka joutuvat ensimmäistä kertaa ottamaan ehkäisypillereitä. Esimerkkejä lääkkeistä: Zoeli (yksivaiheinen), Qlaira (3-faasi) ja muut yksivaiheiset - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Pieni annos OK

Tällaisia ​​tabletteja suositellaan nuorille ja aikuisille heikomman sukupuolen edustajille, mukaan lukien ne, jotka ovat käyneet synnytyksen läpi, tai niitä määrätään potilaille, joilla mikroannostettujen lääkkeiden käytön aikana esiintyy kuukautisten välistä verenvuotoa. Valmistajien tutkimusten mukaan ryhmällä pieniannoksisia tabletteja on antiandrogeeninen vaikutus (karvojen kasvu epätyypillisissä paikoissa vähenee, akne ja lisääntynyt ihon rasvaisuus katoavat, vähenevät). Ehkäisypillereiden luettelo sisältää: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Suuri annos OK

Hormoniannos näissä ehkäisypillereissä on melko korkea, joten niitä määrätään joko hoitotarkoituksessa (esimerkiksi endometrioosi) tai hormonaalisten häiriöiden (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol) hoitovaiheessa. ) vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Minipillereistä voidaan sanoa, että ne sisältävät vain progestiinia. Niiden vaikutusmekanismi on paikallinen vaikutus lisääntymisjärjestelmän perifeerisiin osiin. Ensinnäkin minipillerit vaikuttavat kohdunkaulan liman koostumukseen ja määrään. Joten syklin puolivälissä sen tilavuus pienenee, mutta liman viskositeetti pysyy korkeana missä tahansa kuukautiskierron vaiheessa, mikä estää siittiöiden vapaan liikkumisen. Myös kohdun limakalvon morfologisissa ja biokemiallisissa rakenteissa tapahtuu muutoksia, jotka luovat "huonoja" olosuhteita implantaatiolle. Noin puolet naisista on estetty ovulaatiosta. Minipillereitä ovat: linestrenoli (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestreeli (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 ruplaa) desogestreeli	Lactinet (600-700 ruplaa) desogestreeli	Orgametril (3300 rub.) linestrenoli	Exluton (3300 ruplaa) linestrenoli

Kuinka valita hyvät ehkäisypillerit

Mitkä ehkäisypillerit ovat hyviä, parhaita, et voi käsitellä tätä ongelmaa yksin, etenkään ostamalla niitä apteekista ystävien tai apteekkihenkilökunnan suosituksesta. Parhaiden ehkäisypillereiden löytämiseksi sinun tulee käydä lääkärissä. Gynekologi kerää anamneesin, tarkastelee erikseen sukuhistoriaa, olemassa olevia tai menneitä sairauksia, koska kaikki edellä mainitut voivat olla hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön vasta-aiheita.

Sen jälkeen lääkäri suorittaa tutkimuksen, jonka aikana hän arvioi:

• iho (telangioosi, petekiat, hyperandrogenismin merkit, hypertrichoosin esiintyminen / puuttuminen jne.)
• mittaa paino ja valtimopaine
• tunnustelee maitorauhasia
• määrätä maksaentsyymitutkimuksia, verensokeria, veren hyytymistä, hormonitasoja, maitorauhasten ultraäänitutkimusta, lantion elinten ultraäänitutkimusta, tarvittaessa mammografiaa
• sitten pidä gynekologinen tutkimus vanupuikoilla
• myös naisen tulisi käydä silmälääkärissä, koska pitkäaikaiseen käyttöön OK lisää riskiä sairastua muihin silmäsairauksiin.

Tälle potilaalle edullisimpien tablettien nimeämiseksi otetaan huomioon hänen perustuslaillinen ja biologinen tyyppinsä, mikä ottaa huomioon:

• kasvu, ulkomuoto
• maitorauhaset
• häpykarvat
• iho, hiukset
• kuukautiset ja kuukautisia edeltävät oireet
• kiertohäiriöt tai kuukautisten puute
• sekä olemassa olevat krooniset sairaudet

On 3 fenotyyppiä:

Estrogeenien yleisyys

Lyhyet tai keskipitkät naiset, ulkonäöltään erittäin naiselliset, iho ja hiukset ovat alttiita kuivumiselle, kuukautiset ovat merkittävää verenhukkaa ja pitkiä, ja kierto on yli neljä viikkoa. Keski- ja suuriannoksiset yhdistelmäehkäisytabletit sopivat potilaille, joilla on tämä fenotyyppi: Rigevidon, Milvane, Triziston ja muut.

Milvane (etinyyliestradioli ja gestodeeni): Logest (720 ruplaa) Femoden (600-650 ruplaa) Lindinet (keskimääräinen hinta 320 ruplaa)	Rigevidon (hinta 180 ruplaa), Microgynon (320 ruplaa), Minisiston (370 ruplaa) Tri-regol (200 ruplaa), Triquilar (530 ruplaa), Triziston

Tasapainoinen tyyppi

Naiset keskipitkät, naiselliset, rintarauhaset keskikokoiset ja kehittyneet, iho ja hiukset normaali rasvaisuus, ei kuukautisia edeltäviä merkkejä, kuukautiset 5 päivää 4 viikon kuluttua. Tällaisille naisille suositellaan toisen sukupolven lääkkeitä: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden ja muut.

Etinyyliestradioli ja desogestreeli: Marvelon (630 ruplaa), Novinet (330 ruplaa), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 ruplaa)	Etinyyliestradioli ja norgestimaatti: Hiljaisin	Eetinyyliestradioli ja gestodeeni (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 ruplaa), Femoden (600-650 ruplaa)	Etinyyliestradioli ja levonorgestreeli: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), Ministon (370r) Triquilar (530r), Triziston

Gestageenien / androgeenien esiintyvyys

Naiset ovat pitkiä, "poikamaisia" ulkonäöltään, alikehittyneet maitorauhaset, iho ja hiukset lisääntynyt rasvapitoisuus, masennus kuukautisten aattona ja kipu vatsassa, lannerangan alueella, kuukautiset niukat, alle 5 päivää, kierto on lyhyt, alle 28 päivää. Tässä tapauksessa lääkäri neuvoo hormonaaliset valmisteet antiandrogeenisella komponentilla: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (hinta 800 ruplaa)	Etinyyliestradioli ja drospirenoni: Jess (820 ruplaa)	Etinyyliestradioli ja drospirenoni: Dimia (550 ruplaa)	nomegestrolia ja estradiolia Zoely (1000 ruplaa)

Etinyyliestradioli ja dienogesti: Janine (800 ruplaa), Siluetti (400 ruplaa)		Etinyyliestradioli ja syproteroni: Diana 35 (820 ruplaa), Chloe 35 (450 ruplaa), Erica 35 (360 ruplaa)

Kuinka ottaa hormonaalisia ehkäisyvalmisteita oikein

Tavalliset läpipainopakkaukset, joissa on yhdistelmäehkäisytabletteja, sisältävät 21 tablettia. On vain muutamia poikkeuksia, esimerkiksi Jess - uuden sukupolven ehkäisypillereitä, joissa on 24 pilleriä ja joita gynekologit määräävät usein nuorille naisille. Naisille 35 vuoden jälkeen lääkäri voi suositella Qlaira-tabletteja, uuden sukupolven oraalisia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät 28 tablettia.

Kuinka ottaa ehkäisypillereitä:

• Tabletit tulee ottaa joka päivä suunnilleen samaan aikaan kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen.
• Jotta ei unohdeta seuraavan pillerin ottamista, on parempi laittaa ne paikkaan, johon nainen näyttää joka päivä (kosmetiikkapussiin, hammasharjaan tai kiinnittää magneetti jääkaappiin).
• Joka päivä juodaan yksi tabletti, kunnes läpipainopakkaus on ohi.
• Sitten pitää pitää viikon tauko.
• Tänä aikana alkaa kuukautisia muistuttava verenvuoto.
• Aloita yhdistelmäehkäisytablettien ottaminen uudelleen 7 päivän kuluttua riippumatta siitä, ovatko kuukautiset päättyneet vai eivät.
• Oksentelun sattuessa on tarpeen ottaa poikkeuksellinen tabletti.
• Jos unohdat ottaa pillerin, sinun on juotava se mahdollisimman pian.
• Näissä kahdessa tapauksessa päivän aikana sinun on lisäksi suojattava itseäsi.
• Heti yhdistelmäehkäisytablettien käytön alussa, jos niitä ei ole käytetty aiemmin, lisäsuojaa tulee ottaa ensimmäisten 14 päivän aikana.
• Kuukautisten välistä verenvuotoa ei pidetä syynä lopettaa pillereiden ottaminen (katso)
• Yleensä ne havaitaan ensimmäisten 2 - 3 kuukauden aikana, ja ne osoittavat kehon uudelleenkonfiguraatiota munasarjoissa ja aivolisäkkeessä syntetisoivista hormoneista ulkopuolelta tuleviksi hormoneiksi.

Hormonaalisten yhdistelmälääkkeiden ottaminen lääketieteellisen raskauden keskeyttämisen jälkeen tulee aloittaa joko sinä päivänä) tai kuukautta myöhemmin, kun ensimmäiset kuukautiset alkavat.

Hormonaalisten lääkkeiden ehkäisyteho voi heiketä, kun niitä käytetään samanaikaisesti useiden lääkkeiden, esimerkiksi rifampisiinin (se stimuloi maksaentsyymien toimintaa) kanssa. Siksi, kun määräät hoitoa mihin tahansa sairauteen, kerro lääkärillesi suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytöstä, tutustu huolellisesti sinulle määrättyjen lääkkeiden käyttöohjeisiin. Jos määräät lääkkeitä, jotka vähentävät yhdistelmäehkäisytablettien vaikutusta, käytä lisäksi muita suojamenetelmiä (kondomi).

Tavallinen minipilleriläpipainopakkaus sisältää 28 tablettia. Nämä tabletit juodaan ilman taukoa 7 päivän ajan, kuten yhdistelmäehkäisytabletit, samaan aikaan. Minipillerit sopivat imettäville naisille. Jos nainen ei imetä tai haluaa keinotekoinen ruokinta, silloin hänelle suositellaan pieniannoksisia yhdistelmäehkäisytabletteja (Belara, Minisiston, Regulon ja muut). Voit aloittaa yhdistelmäehkäisytablettien käytön jo 21-28 päivää synnytyksen jälkeen.

On hyvä tietää, että ehkäisyvaikutus alkaa ilmetä 2 viikon kuluttua pillereiden ottamisesta ja sellaisen ehkäisymenetelmän kuin OK 100 %:n vaikutus ja luotettavuus ilmenee toisen lääkkeiden ottokuukauden aikana. Munasarjojen salpaus alkaa heti, kun hormoneja alkaa virrata ulkopuolelta, mutta maksimitakuu tulee kuukauden käytön jälkeen.

Ehkäisypillereiden sivuvaikutukset

Sivuvaikutukset ovat merkkejä tai tiloja, jotka kehittyvät ehkäisyvälineitä käytettäessä, mutta jotka eivät uhkaa naisten terveyttä. Ne on jaettu 2 ryhmään:

Pieni sivuvaikutukset: kipu päässä; verenvuoto kuukautisten välillä; maitorauhasten arkuus ja turvotus; pahoinvointi; ruokahalun puute; kuukautisten puute; huimaus, painonnousu, lisääntynyt kaasun muodostus, ihottumia, kloasma; lisääntynyt hiusten kasvu; vähentynyt seksihalu

Vakavat sivuvaikutukset: pohkeen lihaksen kipu ja turvotus toisella puolella; akuutti kipu rintalastan takana; migreeni, hemikrania; hengenahdistus, märkä yskä, jossa on raidallista limaa; taipumus pyörtyä; näkökenttien menetys; puheongelmat (vaikeudet); äkilliset verenpaineen nousut; urtikaria allergisena reaktiona lääkkeelle (katso)

Jos esiintyy vakavia, samoin kuin jatkuvasti pieniä sivuvaikutukset, ehkäisyvalmisteet lopetetaan.

Riippumatta valitusta OK:sta nainen tarvitsee määräajoin terveydentilansa arvioinnin niiden käytön mahdollisten sivuvaikutusten yhteydessä, nimittäin:

• Verenpaine: mittaa 6 kuukauden välein
• Fyysinen tutkimus (rintojen, maksan tunnustelu, gynekologinen tutkimus), virtsatutkimus: 1 r / vuosi
• Kuukausittainen rintojen itsetarkastus.

Ei ole mikään salaisuus, että säännölliset tarkastukset ovat epätodennäköisiä monissa kehitysmaissa, ja (joissakin maissa) on ohjelmia, joilla jaetaan OC:t naisille, joilla ei ole pääsyä sairaanhoitoon. Tämä osoittaa suuren todennäköisyyden, että OC:t käyttävät naisryhmiä suuri riski. Näin ollen tällaisten naisten on vaikeampi saada lääketieteellistä apua vaarallisten sivuvaikutusten sattuessa.

Absoluuttiset vasta-aiheet suun kautta otetuille ehkäisyvalmisteille

Sairaudet, joissa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö ei ole toivottavaa: (synnynnäinen hyperbilirubinemia), keuhkoastma, nivelreuma, multippeliskleroosi, tyrotoksikoosi, ), myasthenia gravis, sarkoidoosi, retinitis pigmentosa, talassemia, munuaisdialyysi.

Absoluuttiset vasta-aiheet yhdistetylle OK:lle: imetysaika; alle 1,5 kuukautta synnytyksen jälkeen; olemassa oleva ja mahdollinen raskaus; patologia sydän- ja verisuonijärjestelmästä; patologiset muutokset aivojen verisuonissa; maksan patologia ja tämän elimen kasvaimet; tuntemattoman alkuperän migreenit; verenvuoto sukuelinten tuntemattomasta luonteesta; verenpainetauti 2A - 3 astetta, munuaisten patologia; raskauden herpes; sukuelinten ja endokriinisten rauhasten syöpä; pitkittynyt liikkumattomuus; 4 viikkoa ennen leikkausta; ylipainoinen (alkaen 30 %); tupakointi 35-vuotiaana ja sitä vanhempana; pitkäaikainen tai etenevä diabetes mellitus sairauksia, jotka altistavat tromboosille.

Absoluuttiset vasta-aiheet puhtaiden progestiinien ottamiseen: nykyinen tai epäilty raskaus; maitorauhasten pahanlaatuiset kasvaimet; akuutti maksasairaus; verenvuoto sukuelinten tuntemattomasta alkuperästä; sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat; kohdunulkoisen raskauden esiintyminen aiemmin; sukuelinten syöpä.

Artikkelin lopussa on video TV-ohjelmasta, jossa kerrotaan OC-lääkkeiden käytön vaaroista kenen tahansa naisen toimesta, koska vaikka yllä olevia vasta-aiheita ei olisi (nainen ja lääkäri eivät ehkä tiedä niistä), näennäisen terve nainen on erittäin suuri riski sairastua keuhkotromboemboliaan ja kehittää onkologiaa.

Hormonaaliset ehkäisyvälineet ja mahdollinen raskaus

Voitko tulla raskaaksi ehkäisyä käytettäessä?

Tämä kysymys huolestuttaa monia naisia. Tietenkään raskaus hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön taustalla ei ole poissuljettu, mutta sen todennäköisyys on liian pieni.

• Ensinnäkin ei-toivottu raskaus tapahtuu, kun pillereiden käyttöä koskevia sääntöjä rikotaan (puuttuu, epäsäännöllinen, otetaan eri aikoina, lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on umpeutunut).
• Sinun tulee myös ottaa huomioon mahdollinen oksentelu myrkytyksen tai ehkäisytehoa heikentävien lääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä. hormonaalisia pillereitä.

Onko mahdollista käyttää ehkäisyä, kun raskaus on jo tullut tai sitä epäillään?

Vastaus tähän kysymykseen on kielteinen. Jos raskaus ehkäisyvälineiden ottamisen jälkeen on tapahtunut, se on toivottavaa, niin sen keskeyttämiseen (keskeytykseen) ei ole viitteitä. Sinun on vain lopetettava pillerien käyttö heti.

Hormonipillerien ottaminen myöhäisessä hedelmällisessä iässä

Tällä hetkellä noin puolet 40 vuoden iän jälkeen aviopareista suosii sterilisaatiota taloudellisesti kehittyneissä maissa. Hormonilääkkeistä käytetään yhdistelmäehkäisytabletteja tai minipillereitä. Yli 35-vuotiaiden naisten tulee lopettaa hormonien käyttö, jos heillä on kardiovaskulaarinen patologia yhdessä tupakoinnin kanssa korkea syöpäriski. Hyvä vaihtoehto 40-45-vuotiaille naisille ovat minipillerit. Nämä lääkkeet on tarkoitettu kohdun fibroidien, endometrioidisulkeutumien ja kohdun limakalvon liikakasvun hoitoon.

Hätäehkäisy ja ei-hormonaalinen ehkäisy

• hätäehkäisy

Jos sukupuoliyhdynnässä on käytetty ilman raskaudelta suojaavia keinoja, suoritetaan hätäehkäisy (palo). Yksi tunnetuista ja laajalti käytetyistä lääkkeistä on Postinor, Escapel. Voit ottaa Postinorin viimeistään 72 tunnin kuluttua yhdynnän jälkeen ilman ehkäisyvälineitä.

Ensin sinun on juotava yksi tabletti, ja 12 tunnin kuluttua otetaan toinen. Mutta yhdistelmäehkäisytabletteja voidaan käyttää myös palon ehkäisyyn. Ainoa ehto on, että yksi tabletti sisältää vähintään 50 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 0,25 mg levonorgestreeliä. Ensin sinun tulee juoda 2 tablettia mahdollisimman pian yhdynnän jälkeen ja toistaa 2 tabletin otto 12 tunnin kuluttua.

Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain hätätapauksissa (raiskaus, kondomin rikkoutuminen), WHO ei suosittele niiden käyttöä useammin kuin 4 kertaa vuodessa, mutta Venäjällä ne ovat suosittuja ja naiset käyttävät niitä paljon useammin (katso). Itse asiassa niillä on abortoiva vaikutus, tämä ei tietenkään ole kirurginen manipulaatio, kuten lääketieteellinen abortti, mutta ei vähemmän haitallinen jatkon kannalta. lisääntymistoiminto naisen vartalo.

• Ei-hormonaalinen ehkäisy

Ne ovat spermisidejä, joita käytetään paikallisesti estämään ei-toivottu raskaus. Tällaisten tablettien aktiivinen komponentti inaktivoi siittiöitä ja "ei päästä" niitä kohtuonteloon. Lisäksi ei-hormonaalisilla tableteilla on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Näitä tabletteja käytetään intravaginaalisesti, eli ne laitetaan syvälle emättimeen ennen yhdyntää. Esimerkkejä ei-hormonaalisista tableteista: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval ja muut.

Argumentteja hormonaalisten ehkäisypillereiden ottamisesta

Ehkäisypillereillä, erityisesti uusilla ehkäisypillereillä (uusi sukupolvi), on etuja esteehkäisytabletteihin verrattuna. OK:n käytön positiiviset puolet, joita gynekologit edistävät:

• yksi luotettavimmista ja laadukkaimmista ehkäisymenetelmistä (tehokkuus saavuttaa 100%);
• voidaan käyttää melkein missä tahansa iässä;
• ehkäisypillereiden käytön taustalla kuukautiskierto muuttuu säännölliseksi, kipu voi kadota kuukautisten aikana (katso);
• hyvä kosmeettinen vaikutus (aknen häviäminen, hiusten ja ihon rasvaisuus tai kuivuus häviävät, patologisen karvankasvun väheneminen);
• mielenrauha (ei pelkoa tulla raskaaksi);
• mahdollisuus nopeuttaa kuukautisten alkamista tai sen viivästymistä;
• terapeuttinen vaikutus - endometrioosi, kohdun fibroidit, munasarjakystat (on edelleen erittäin kiistanalainen kysymys, onko OC-lääkkeillä terapeuttinen vaikutus, koska useimmat tutkimukset ovat hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden valmistajat);
• pillereiden lopettamisen jälkeen hedelmällisyys palautuu yleensä 2-6 kuukautiskierron kuluessa (esim harvinainen poikkeus jopa vuosi).

Mutta kaikista eduista huolimatta hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöllä on paljon kielteisempiä seurauksia, ja ne ovat tärkeämpiä kuin PUOL-argumentit. Siksi päätöksen ehkäisypillereiden juomisesta tekevät lääkäri ja nainen itse, perustuen näiden lääkkeiden vasta-aiheisiin, mahdollisiin sivuvaikutuksiin, yleiskunto terveys ja krooniset sairaudet. Monien tutkimusten tulosten mukaan ehkäisytablettien käytöllä (pitkäaikaisesti) on pitkäaikaisia ​​kielteisiä seurauksia naisen terveydelle, erityisesti tupakoiville ja kroonisista sairauksista kärsiville.

Argumentit suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita vastaan

AT moderni maailma lääketeollisuus on samaa bisnestä kuin mikä tahansa muu talouden ala ja naisen kuukausittain tarvitsema aineellinen hyöty lääkkeiden myynnistä on upea. Viime vuosikymmeninä riippumattomat amerikkalaiset asiantuntijat ovat tehneet useita tutkimuksia, joiden tulokset viittaavat siihen, että naisen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen ennen yhden lapsen syntymää lisää riskiä ja lisää kohdunkaulaa. Lisäksi OK aiheuttaa masennusta, edistää osteoporoosin kehittymistä, hiustenlähtöä ja pigmentin ilmaantumista kehossa.

Kehon tuottamat hormonit suorittavat elimistössä tiettyjä toimintoja, joita ohjataan korkeammissa hormonaalisissa keskuksissa - aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa, jotka liittyvät lisämunuaisiin, kilpirauhaseen ja munasarjoihin (perifeeriset elimet). Munasarjoilla on selkeä hormonaalinen vuorovaikutus koko kehon kanssa, kohtu odottaa hedelmöitettyä munasolua joka sykli, ja jopa pienet ulkopuolelta tulevat hormoniannokset häiritsevät tätä herkkää vuorovaikutusta.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisessa käytössä sukuelinten toiminnot muuttuvat täysin. Joka päivä pillereiden ottaminen estää ovulaation, munasolun vapautumista ei tapahdu, munasarjojen toiminta vaimenee, mikä puolestaan ​​painaa säätelykeskuksia. Kun tabletteja käytetään pitkään (vuosia), kohtussa oleva nainen muuttaa sisäkerrosta, koska se hylätään epätasaisesti (siis verenvuoto ja). Kohdun limakalvo ja kudos muuttuvat vähitellen, mikä tulevaisuudessa (useammin vaihdevuosien aikana) uhkaa onkologisella rappeutumisella.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisessa käytössä sukupuolihormonien määrä vähenee, munasarjat pienenevät, niiden ravitsemus häiriintyy - tämä on voimakas isku kehon lisääntymistoiminnalle. Sekä saannin alussa että OK:n saannin lopettamisen jälkeen hormonijärjestelmässä tapahtuu vika, joten joillakin naisilla lisääntymistoiminto palautuu vuoden kuluessa, ja joissakin tapauksissa se ei ehkä toipu ollenkaan. Niin:

• naiset, joilla on edellä luetellut vasta-aiheet, eivät koskaan saa käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, koska voi kehittyä vakavia komplikaatioita aina kuolemaan asti (verisuonitromboosin kehittyminen), onkologiaa;
• pitkäaikaisella OK:n käytöllä B6-vitamiinin erittyminen elimistöstä kiihtyy, mikä voi johtaa hypovitaminoosiin B6, sekä B2-vitamiini (katso), joka vaikuttaa haitallisesti hermostoon (heikkous, unettomuus, ärtyneisyys, ihosairaudet jne. ., katso);
• myös OK häiritä imeytymistä erittäin tärkeä keholle foolihappo, joka on erittäin tarpeellista 3 kuukautta ennen hedelmöitystä ja tulevan toivotun raskauden yhteydessä ja (katso), jonka lisääminen joihinkin hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin on vain markkinointitemppu;
• Pitkäaikaisessa käytössä (yli 3 vuotta) glaukooman riski kasvaa 2 kertaa. Kalifornian yliopiston tutkijoiden tutkimukset osoittivat, että (3500 yli 40-vuotiasta naista, jotka käyttivät ehkäisyä vuosina 2005–2008) naisilla todennäköisemmin diagnosoidaan glaukooma, kun niitä otettiin 3 vuoden ajan keskeytyksettä oraaliseen ehkäisyyn.
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet lisäävät merkittävästi riskiä sairastua osteoporoosiin naisilla tulevaisuudessa (40 vuoden jälkeen, katso);
• OK-käyttö 5 vuotta tai kauemmin lisää riskiä 3-kertaiseksi (katso). Tutkijat selittävät tämän taudin kasvun "hormonaalisen ehkäisyn aikakaudella";

Tänään - onkologisten jännitteiden ja parantamattomien aikakaudella varhainen diagnoosi onkologian alkuvaiheessa oireeton, OK-hoitoa saava nainen ei ehkä ole tietoinen onkologiansa alkuvaiheista, joissa ehkäisyvalmisteet ovat vasta-aiheisia ja edistävät kasvaimen aggressiivista kasvua;

• tanskalaisten tutkijoiden tutkimukset osoittavat, että pitkäaikainen käyttö naisilla on 1,5-3 kertaa;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet edistävät tromboosin muodostumista kaikissa verisuonissa, mukaan lukien ja aivojen, sydämen, keuhkovaltimon verisuonet, mikä lisää aivohalvauksen ja keuhkotromboembolian aiheuttaman kuoleman riskiä. Riski kasvaa riippuen hormoniannoksesta sekä muista riskitekijöistä - korkea verenpaine, tupakointi (etenkin yli 35-vuotiaat), geneettinen taipumus, ks.
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö lisää riskiä sairastua krooniseen laskimoiden vajaatoimintaan - jalkojen kipu, yökrampit, raskauden tunne jaloissa, ohimenevä turvotus, troofiset haavaumat;
• lisääntynyt riski kehittyä tulehdukselliset sairaudet kohdunkaulan, rintasyöpä
• joissakin tapauksissa hedelmällisyyden palautuminen viivästyy (1 - 2%), eli elimistö tottuu hormonien saamiseen ulkopuolelta ja tulevaisuudessa joillakin naisilla voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi;
• eivät suojaa sukupuolielinten infektioilta, joten niiden käyttö ei ole suositeltavaa, jos on paljon kumppaneita, naisia, joilla on siveetöntä seksielämää (vain kondomit suojaavat sukupuolielinten infektioilta ja viruksilta, mukaan lukien), kuppa jne.);
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö voi aiheuttaa naisen kehon ulkonäköä;
• amerikkalaisten tutkimusten mukaan ehkäisytabletteja käyttävillä naisilla varhaisen kehityksen riski multippeliskleroosi kasvaa 35 % (katso, mikä nykyään voi olla sekä 20-vuotiaalla että 50-vuotiaalla naisella);
• yksi heistä saattaa ottaa suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita;
• ohimenevän lisääntymisen riskit;
• OC-lääkkeitä käyttävät naiset sairastuvat todennäköisemmin masennukseen;
• joillakin naisilla on merkittävästi vähentynyt libido;
• itsevalvonnan ja päivittäisen saannin tarve;
• virheitä ei suljeta pois, kun käytät ehkäisypillereitä;
• tarve kuulla gynekologia ennen ottamista;
• hinta on aika korkea

WHO:n mukaan noin 100 miljoonaa naista käyttää oraalista ehkäisyä, mikä tuo huumekartelleille upeita voittoja. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden valmistajat eivät ole äärimmäisen kiinnostuneita levittämään totuudenmukaista tietoa sellaisten tuotteiden vaaroista, jotka tuottavat heille valtavia voittoja.

Nykyään ympäri maailmaa vastustetaan voimakkaasti vaarallisten huumeiden myynnin kieltämistä, ja tiedot niiden mahdollisista haitoista ovat julkisesti saatavilla. Tämän seurauksena eurooppalaiset ja amerikkalaiset gynekologit suosittelevat vahvasti kondomeja, jotka suojaavat ei-toivotulta raskaudelta, mutta myös sukupuolielinten infektioilta. Seuraavaksi suosiossa on hormonilaastari ja sitten kierre.

Haittailmoitusten jälkeen OK, useita kuolemat ja oikeudenkäynti, joissakin maissa (USA, Saksa, Ranska) huume Diane-35 on kielletty, ja eurooppalaisilla tehdyt tutkimukset osoittivat, että 67 % 15–63-vuotiaista yrittää suojautua kondomilla, nämä ovat aviopareja ja vapaita naisia, 17 % suosii laastaria, 6 % käyttää kelaa, loput 5-10 % jatkaa OC:n käyttöä.

Venäläiset lääkärit jatkavat aktiivisesti suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden tarjoamista (mainostamista) naisille, lisäksi he määräävät niitä 14-18-vuotiaille tytöille ilmoittamatta mahdollisesta ja erittäin todellisesta uhkasta heidän terveydelleen.

Ei-toivottu raskaus on se, mikä huolestuttaa monia naisia ​​eniten. Kaikki tietävät, että abortti on haitallista terveydelle, ja siksi suojelu on kiireellisin kysymys. Gynekologit puolestaan ​​soittavat kelloja, sillä uuden sukupolven ehkäisyvälineitä ottaessa suunnittelemattomat raskaudet päättyvät edelleen aborttiin.

Lääketiede ja farmakologia eivät pysy paikallaan. Uuden kehittäminen ja parantaminen nykyaikaiset lääkkeet raskauden estäminen. Näin voit vähentää aborttien määrää ja niiden jälkeisiä seurauksia. Nyt ei ole vain hormonaalisia pillereitä, vaan myös koko joukko paikallisia valmisteita.

Miten nykyaikaiset ehkäisymenetelmät toimivat?

Emättimen ehkäisyvälineet toimivat hyvin yksinkertaisesti - kehoon päästyään kemikaali tappaa siittiöitä. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet estävät munasolujen kehittymisen munasarjoissa. Ne vaikuttavat kohdun limaan, tekevät siitä viskoosia ja siittiöille läpäisemätöntä. Ehkäisypillerit estävät tai estävät kokonaan alkion kiinnittymisen kohdunkaulaan. Kaikki tämä ei salli raskauden syntymistä.

Valmistelut paikalliseen tarkoitukseen Esimerkiksi kynttilät ovat paikallinen ja kemiallinen ehkäisymenetelmä. Ne sisältävät koostumuksessaan nanoksinalonia tai bentsalkoniumia. Nämä vaikuttavat aineet vaikuttavat siittiöihin ja tekevät niistä liikkumattomia rikkomalla kalvon eheyden.

Emätinrengas on yksi ehkäisymenetelmistä, kuuluu hormonaalisten lääkkeiden ryhmään. Se on valmistettu elastisesta materiaalista, joka sisältää pienen annoksen progesteronia ja estrogeenia. Annostus on sellainen, että kypsän munan vapautuminen estyy. On muitakin tehokkaita ja turvallisia ehkäisymenetelmiä.

Ovatko nykyaikaiset ehkäisymenetelmät haitallisia?

Jos ehkäisymenetelmää ei valita oikein, se voi vahingoittaa naisen kehoa. Esimerkiksi tulee sivuvaikutuksia, paino alkaa nousta, hiusraja kasvaa. Tämä koskee vain hormonaalisia lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa, diabeteksessa. Jopa maksan ja munuaisten ongelmissa tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Tupakoivien naisten on valittava muita ehkäisymenetelmiä, koska hormonaaliset lääkkeet rasittavat voimakkaasti sydäntä. Myös tromboosin riski on lisääntynyt.

Lääketieteellisistä syistä, jos sitä käytetään säännöllisesti pitkä aika hormonaalisia lääkkeitä, sitten seksuaalinen aktiivisuus vähenee vähitellen. Tämä johtuu testosteronin tuotannon vähenemisestä.

Mitä ehkäisyvälineet ovat?

Ehkäisyvälineet ovat eniten erilaisia ​​tyyppejä ja muodot: hormonaaliset pillerit, kohdunsisäiset laitteet, kondomit, paikalliset valmisteet, injektiot.

"Jess" on suosittu uuden sukupolven ehkäisyväline. Tämä ei ole vain ehkäisypillereitä, vaan myös lääke, joka hoitaa joitain gynekologian ja hormoniriippuvuuden sairauksia. Tämä hoitoaine hoitaa aknea ja muita kasvojen ihon epätasaisuuksia. Ehkäisyvaikutus saavutetaan lääkkeen muodostavien estrogeenien ja progestogeenien ansiosta. Ne ovat niitä, jotka pysäyttävät ovulaation.

"Jess" vaikuttaa terveydentilaan kuukautisten aikana. Sen koostumus vaikuttaa anemian ja kipuoireiden vähentämiseen. Kuukautiset ovat nopeampia. Hyvin usein gynekologit määräävät tämän lääkkeen vakavia oireita PMS. Näiden tablettien etu verrattuna vastaaviin lääkkeisiin alhaisessa pitoisuudessa vaikuttavat aineet. Lääke on määrätty naisille, jotka ovat iältään ennen vaihdevuosien alkamista.

"Jess plus" on tehokas ehkäisymenetelmä. Siittiöiden läpinäkyvyyttä estävien ja ovulaation estävien hormonien lisäksi lääke sisältää folaattia (kalsiumlevomefolaattia). Se on eräänlainen foolihappo, jota tarvitaan normaali terveys naiset. B9 imeytyy nopeasti verenkiertoon ja vaikuttaa hermostoon. Tämä lääke on ainutlaatuinen siinä mielessä, että toisin kuin kaikki ehkäisylääkkeet, se antaa suurimman takuun. Lisäksi tuotteen koostumus suojaa naista kaikista ongelmista, jos raskaus tapahtuu yhtäkkiä. Hänen kehonsa valmistetaan tähän, ja lääkkeen aktiivinen muoto auttaa poistamaan puutteet tulevan sikiön hermoputken muodostumisessa, eli eliminoimaan rikkomuksen kehittymisen hermosto vauva. Se on turvallista naisille lisääntymisikä. Sitä voidaan käyttää 18-vuotiaasta lähtien vaihdevuosien alkamiseen asti.

"Marvelon" on uuden sukupolven ehkäisyväline 35 vuoden jälkeen. Jo synnyttäneiden ja hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee ottaa pieniannoksisia hormonaalisia lääkkeitä. Marvelonia voivat ottaa myös naiset, jotka eivät ole synnyttäneet. Siinä on alhainen hormonipitoisuus. Tämä lääke kuuluu suun kautta otettavan hormonaalisen ehkäisyn ryhmään. Suunniteltu aktiivista seksielämää harrastaville naisille. Tablettien koostumus tarjoaa korkealaatuisen ja täydellisen suojan raskautta vastaan. Lääketieteelliset indikaattorit - 99% suoja. Marvelon on turvallinen terveydelle, helppokäyttöinen, auttaa poistamaan naisten ongelmia kuukautisten aikana. Jos naisella on vakava PMS-oireyhtymä, gynekologit turvautuvat usein tämän lääkkeen määräämiseen. Sen koostumuksessa oleva pieniannoksinen lääke sisältää etinyylistradiolia, gestodeeniä, norhistimaattia. Nämä hormonit ovat hyviä yli 35-vuotiaille naisille, koska ne parantavat kasvojen ihon tilaa, normalisoivat hormonitasapainoa ja vähentävät ei-toivottujen karvojen kasvua. Lääkettä suositellaan naisille 25 vuoden jälkeen ja ennen vaihdevuosia.

Depo-Provera on uuden sukupolven ehkäisyväline 40 vuoden jälkeen. Hän ilmestyi farmakologisille markkinoille ei niin kauan sitten. Tämä on progesteronihormonien synteettinen keino. Tällä hetkellä lääkettä määrätään naisille ehkäisyyn, useiden gynekologisten patologioiden ja jopa onkologisten patologioiden hoitoon. Yli 40-vuotiaat naiset voivat käyttää myös suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, mutta lääkärit suosivat erityisiä injektioita. Depo-Provera on suspensio, joka sisältää medroksiprogesteroniasetaattia. Kun se pistetään ihon alle, se toimii ehkäisyvälineenä ja estää ovulaation. Injektiot ovat erittäin tehokkaita, ne annetaan lihakseen, sillä on useita myönteisiä terapeuttisia vaikutuksia. Se kuuluu turvallisten lääkkeiden ryhmään, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset. Suositellaan yli 40-vuotiaille naisille ja ennen vaihdevuosia.

Emättimen peräpuikot "Farmateks" ovat erinomaisia ​​uuden sukupolven ehkäisyvälineitä 45 vuoden jälkeen. Koska tämän ikäisille naisille on hyvin vaikeaa valita ehkäisyvälineitä erilaisten vaikeuksien vuoksi, Pharmatex on luotettava ja turvallinen vaihtoehto.

Tähän ikään mennessä havaitaan kimppu hankittuja sairauksia, ja se, mitä voidaan ottaa nuoruudessa, ei sovi ollenkaan 45-vuotiaalle. Lähempänä vaihdevuosia gynekologit määräävät naisille esteehkäisyä. Se voi olla myös kondomia. Mutta niille, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, ainoa tapa olla tulematta raskaaksi on käyttää emättimen peräpuikkoja. Pharmatex on niin tehokas lääke että sitä verrataan hormonaaliseen ehkäisyvalmisteeseen ja kohdunsisäiseen laitteeseen. Raskaussuojan lisäksi aktiiviset ainesosat suojaa naista erilaisilta sairauksilta, koska ne tuhoavat patogeenisen mikroflooran. Kynttilöitä suositellaan käytettäväksi 45-vuotiaana ja vaihdevuosien täydelliseen alkamiseen saakka.

"Patentex Oval" - modernit ehkäisykynttilät. Se sisältää kemiallisia komponentteja nonoksinolia ja apuaineita, jotka vaikuttavat siittiöiden lipidikalvon jännityksen vähenemiseen. Kun kynttilät ovat emättimessä, ne halvaantavat kyvyn siirtää siittiöitä. Mekaaninen este aiheuttaa siittiöitä tappavan aineen, joka kehon lämpötilan vaikutuksesta jakautuu koko emättimeen. Näin muodostuu vakaa este. Tämä estää siittiöiden pääsyn kohdunkaulaan.

Lääkkeellä on hyvä ehkäisy erilaisia ​​infektioita vastaan. Näitä peräpuikkoja voidaan käyttää missä tahansa lisääntymisiässä, myös 45 vuoden jälkeen.

Nuvaring on moderni ehkäisymenetelmä. Tämä on rengas, joka on valmistettu sileästä ja joustavasta materiaalista; se sisältää hormonaalisia komponentteja, jotka vaikuttavat siittiöiden liikkumiseen ja estävät niitä siirtymästä kohtuun. Rengas työnnetään emättimeen. Koska se on melko joustava, se hyväksyy haluttu muoto. Tämä suojausmenetelmä on kätevä ja turvallinen. Rengas ei häiritse johtoa täyttä elämää ja harrastaa seksiä. Ei ole epämukavuutta. Rengas sisältää estrogeenia ja progestiinia. Sormus on voimassa yhden kuukautiskierron ajan. Erinomainen ja tehokas lääke, joka hoitaa useita gynekologisia sairauksia. Se on määrätty 18-vuotiaille ja ennen vaihdevuosien alkamista naisille.

"Laktinet" on ehkäisyväline, jota kutsutaan minipillereiksi. Jokainen tabletti sisältää synteettisiä analogeja naishormonit. Progestiini ja estrogeeni estävät siittiöiden liikkumisen kohtuun. "Lactinent" ei ole tehokkaampi kuin yhdistelmäehkäisyvalmisteet, ja sillä on useita vasta-aiheita, joten vain gynekologit saavat määrätä näitä lääkkeitä. Minipillereitä määrätään pääsääntöisesti vain imettäville naisille tai kun yhdistelmälääkkeet ovat vasta-aiheisia. Näitä lääkkeitä määrätään myös yli 45-vuotiaille naisille, joilla on suonikohjuja ja diabetes. Sopii tupakoiville naisille.

Ehkäisysieniä käytetään yhä useammin. Jotkut naiset eivät halua suojautua ehkäisyvälineillä ja auttavat heitä pakenemaan ei-toivotuista raskaudenestoehkäisyistä. Ehkäisysienet eivät päästä siittiöitä kohdunkaulaan mekaanisen tukosten ja erityisen siittiöitä tappavan aineen vapautumisen vuoksi.

Nykyaikaiset ehkäisysienet on valmistettu pehmeästä polyuretaanista. Koostumus sisältää bentsalkoniumkloridia, nonoksinolia. Ne ovat erittäin helppokäyttöisiä. Niitä määrätään naisille missä tahansa lisääntymisiässä.

Yleisin suojakeino ei-toivottua raskautta vastaan ​​on kohdunsisäinen ehkäisy. Käytetty materiaali on polyeteeniä, joka sisältää bariumsulfaattia. Nykyaikaiset spiraalit eroavat muodoltaan 10 vuotta sitten käytetyistä. Spiraali sisältää sputterointia (kuparia tai hopeaa). Kohdunsisäisen laitteen yleisimmin käytetty T-muotoinen muoto.

Tämä ei-toivotun raskauden ehkäisymenetelmä ei ole uusi, mutta jotkin ehkäisyvälineiden muodot ja tyypit kuuluvat kuitenkin uuteen sukupolveen. Jotkut kierteet sisältävät progestiinia tai antibiootteja. Asetettu syvälle kohdunkaulaan.

Naisten, jotka ovat progesteronityyppisiä, eli joilla on kulmikas vartalo, pienet rinnat, joilla on iho-ongelmia ja kuukautisiin liittyy kivuliaita oireita, tulisi suosia lääkkeitä, joilla on antiandrogeeninen vaikutus. Nämä ovat: "Jess", "Jess plus", "Yarina" jne.

Jos naisella on normaali iho, kuukautiset ovat kivuttomia, voit valita Mercilonin, Regulonin, Femodenin ja muut.

On myös tärkeää tietää, että hormonaaliset lääkkeet aiheuttavat riippuvuutta, joten kannattaa pitää tauko, muuten sivuvaikutuksia voi ilmaantua.

Ei-toivotun raskauden ehkäisy on yksi kiireellisimmistä kaikkien naisten huolenaiheista. Kaikki ymmärtävät erittäin hyvin, että abortit aiheuttavat suurta haittaa naisen keholle. Gynekologit ovat kuitenkin vakavasti huolissaan nykytilanteesta: huolimatta siitä, että nyt on uuden sukupolven ehkäisyvälineitä, aborttiin päättyvien suunnittelemattomien raskauksien määrä kasvaa joka vuosi.

Mikä saa naiset kieltäytymään käyttämästä tehokkaita uuden sukupolven ehkäisymenetelmiä, ottamaan harkitsemattomia riskejä ja lopulta tekemään abortin? Ongelman taloudellinen puoli? Sitä tuskin voi kutsua objektiiviseksi syyksi - ehkäisymenetelmät ja keinot ovat hyvin erilaisia. Nainen, jolla on ehdottoman tulot, voi halutessaan valita itselleen sopivan suojan ei-toivottua raskautta vastaan. Itse asiassa useimmat ehkäisymenetelmät ja keinot eivät aiheuta suurta vahinkoa naisen budjetille. Abortti aiheuttaa paljon enemmän vahinkoa naiselle, sekä taloudellista että moraalista.

Jos syy naisten kieltäytymiseen ei-toivotuilta raskauksilta suojautumisesta ei ole aineellinen puoli, niin mitä? Mikä saa naiset vaarantamaan terveytensä ja jättämään huomioimatta ehkäisymenetelmät? Kuten gynekologien monivuotisten havaintojen tulokset sekä sosiologisten tutkimusten tilastot osoittavat, banaalit syyt ovat useimmiten syyllisiä kieltäytymiseen käyttämästä ehkäisymenetelmiä:

• Tavallista laiskuutta. Nainen ei halua etsiä sopivia menetelmiä ei-toivotun raskauden ehkäisemiseksi. Kuitenkin toivo "ehkä" ennemmin tai myöhemmin johtaa naisen ei-toivottuun raskauteen. Jos et halua valita ehkäisymenetelmiä pitkään aikaan, spiraali on juuri sitä mitä tarvitset. Jotta voit käyttää tällaista ehkäisymenetelmää spiraalina, joudut viettämään vain muutaman tunnin gynekologin käynnin, minkä jälkeen voit unohtaa ehkäisyongelman useiksi vuosiksi. Tämä on paras ehkäisymenetelmä niille naisille, jotka eivät halua seurata kuukautiskiertoaan tai pillereiden saantiaan.
• Tietämättömyys useimpien ei-toivotun raskauden ehkäisymenetelmien toimintaperiaatteesta. Valitettavasti ehkäisyvälineiden haitat monien naisten mielissä ovat suuresti liioiteltuja. Usein kokonaisia ​​legendoja muodostuu raskaudelta suojautumiskeinoista, jotka siirtyvät naiselta toiselle, joka kerta hankkien kaiken Suuri määrä kauhistuttavia yksityiskohtia ehkäisyvälineiden vaaroista. Jos nainen pelkää terveytensä puolesta, hänen on käännyttävä gynekologin puoleen, joka auttaa häntä valitsemaan parhaan turvallinen menetelmä ehkäisyä, ottaen tarkasti huomioon sen terveyden ja tarpeiden ominaispiirteet.
• Toivon rytmistä ehkäisymenetelmää. Monet naiset käyttävät rytmisiä ehkäisymenetelmiä. He eivät kuitenkaan ota huomioon sitä tosiasiaa, että kalenterin ehkäisymenetelmän onnistunut käyttö edellyttää, että naisen kuukautiskierto on erittäin vakaa. Tämä menetelmä on kaukana turvallisimmasta ehkäisymenetelmästä.
• Naisten pelko käyttää ehkäisymenetelmiä imetyksen aikana. Monet äidit uskovat, että tämä voi aiheuttaa vakavaa haittaa vauvan terveydelle. Todellisuudessa näin ei kuitenkaan ole. Ehkäisyvälineiden käyttö imetyksen aikana on täysin turvallista, eikä se voi millään tavalla vahingoittaa murusien terveyttä. Jos nainen on edelleen erittäin peloissaan, hän voi aina valita itselleen ei-hormonaaliset ehkäisymenetelmät. Mitä ne ovat, käsitellään alla.

Paljon puhutaan aborttien vaaroista, joita naisten on tehtävä nykyaikaisten ehkäisymenetelmien laiminlyönnin vuoksi. Siksi tässä artikkelissa ei keskitytä tähän asiaan. Se kertoo siitä, mitä on nykyaikaisia ​​menetelmiä ehkäisyä sekä ehkäisymenetelmien luokittelua.

Luonnolliset ehkäisymenetelmät

Fysiologinen ehkäisymenetelmä on yksi monien naisten suosikeista epätäydellisyydestään huolimatta. Fysiologisia ehkäisymenetelmiä on kahdenlaisia:

• Lämpötila ehkäisymenetelmä.
• kalenterimenetelmä ehkäisy.

Naisen vartalo on järjestetty siten, että nainen voi tulla raskaaksi kaukana joka päivä, vaan tiukasti tiettyinä kuukautiskiertonsa päivinä. Raskaus on mahdollista vain ovulaation aikana. Ovulaatio on prosessi, jossa kypsä munasolu vapautuu munasarjoista.

Mikä tahansa biologinen ehkäisymenetelmä perustuu juuri tähän naisen kehon ominaisuuteen. Ja siksi on erittäin tärkeää, että naisella on vakaa kuukautiskierto biologisten ehkäisymenetelmien suojaamiseksi.

Luonnollinen ehkäisymenetelmä, jota kutsutaan kalenteriksi, mahdollistaa ovulaation ajankohdan määrittämisen laskemalla ja ajoittamalla hedelmöittymiselle suotuisat päivät. Tätä varten naisen on tiedettävä joitakin hedelmöitysprosessin piirteitä.

Munasolun hedelmöittäminen on mahdollista vain yhden päivän kuluessa siitä, kun se vapautuu munasarjasta. Siittiösolu säilyttää kyvyn hedelmöittää munasolun kolmen päivän ajan siitä hetkestä, kun se tunkeutuu emättimeen. Luonnolliset ehkäisymenetelmät, mukaan lukien kalenteri, perustuvat tähän ominaisuuteen.

Aluksi naisen on määritettävä kuukautiskiertonsa pituus. Kuukautiskierron ensimmäisenä päivänä sinun on otettava kuukautisten ensimmäinen päivä. Vähennä tuloksena olevasta kestosta 18 päivää - saat ensimmäisen hedelmöityspäivän. Sen jälkeen vähennä 11 kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä - saat viimeisen "vaarallisen" päivän. Muista, että tällaisen biologisen ehkäisymenetelmän luotettavuus on mahdollista vain, jos kierto on vakaa vähintään vuoden ajan.

Lämpöehkäisymenetelmä on luotettavampi ehkäisymenetelmä, koska se perustuu jatkuvaan tarkkaan peruskehon lämpötilan mittaukseen. Peruspaikat, joissa tämä lämpötila mitataan, ovat suuontelo, emätin ja peräsuole.

Valmistele illalla muistivihko, kynä ja lämpömittari. On suositeltavaa käyttää tavallista elohopeaa, koska sen lukemat ovat tarkempia ja tarkkuus on erittäin tärkeää tehokkaan ehkäisymenetelmän kannalta. Välittömästi heräämisen jälkeen, nousematta sängyssä, mittaa lämpötila peräsuolesta 10 minuutin ajan. Yritä mitata lämpösi samaan aikaan joka päivä. Kirjoita sen jälkeen heti todistus muistikirjaan, älä luota muistiisi.

Lämpötilaa on mitattava vähintään kuukauden ajan. Sen jälkeen naisen on laadittava aikataulu, johon merkitään kalenteripäivät pystysuunnassa ja peruslämpötila vaakasuunnassa. Yhdistä sitten pisteet yhteen. Tämän seurauksena saat kaavion kuukautiskierrostasi.

Välittömästi ovulaatioprosessin jälkeen peruslämpötila nousee jyrkästi ja on noin 37,3 celsiusastetta. Edullisimmat hedelmöittymispäivät ovat 4 päivän sisällä ennen ja jälkeen lämpötilan nousun.

Tätä menetelmää on vaikea selittää paras tapa ehkäisy, koska se ei ole tarpeeksi luotettava, mutta sen kannattajat puhuvat joistakin sen eduista perinteisiin ehkäisymenetelmiin verrattuna. Objektiivisuuden vuoksi nämä plussat on lueteltu alla:

• Vieraita aineita ei tarvitse tuoda kehoon, kuten esimerkiksi käytettäessä ehkäisymenetelmiä.
• Toisin kuin ei-toivottua raskautta ehkäisevät pillerit, nämä menetelmät luokitellaan turvallisiksi ehkäisyvälineiksi.
• Myös uskovat naiset käyttävät mieluummin näitä menetelmiä, koska nämä ovat ainoat kirkon sallimat keinot estää ei-toivottu raskaus.
• Tällaiset menetelmät ovat ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.

Näiden menetelmien haittapuoli on vain yksi, mutta erittäin merkittävä - vaikka ne ovat turvallisia ehkäisyvälineitä, ne ovat erittäin epäluotettavia.

Ehkäisypillerit

Naisten ehkäisymenetelmät ovat aikamme laajat. Mukaan lukien ehkäisypillerit. Pillerit ovat melko luotettavia ehkäisyvälineitä, jotka suojaavat raskaudelta noin 98 prosentissa tapauksista. Tällainen korkea suojausaste saavutetaan tablettien sisältämien keinotekoisesti syntetisoitujen sukupuolihormonien ansiosta.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet estävät ovulaation prosesseja ja muuttavat myös kohdun limakalvon normaalia rakennetta ja eliminoivat siten alkion istuttamisen mahdollisuuden, vaikka hedelmöitys tapahtuisi. Näin ollen raskautta ehkäisevät pillerit tarjoavat monikerroksisen suojan. Tästä syystä pillereitä pidetään luotettavimpana ehkäisymenetelmänä.

Jotkut naiset ovat huolissaan siitä, onko raskaus mahdollista ehkäisyvalmisteiden, erityisesti hormonaalisten lääkkeiden, jälkeen. Tällaiset pelot ovat täysin perusteettomia, ehdottomasti kaikki naisen kehossa tapahtuvat muutokset ovat täysin palautuvia ja häviävät, kun nainen lopettaa ehkäisyvalmisteiden käytön. Lisäksi ehkäisyvälineillä, kuten pillereillä, on erittäin "miellyttävä" sivuvaikutus - melkein kaikki naiset huomaavat ihon, kynsien ja hiusten kunnon parantuneen merkittävästi.

Joissakin tapauksissa gynekologit määräävät naisten hormonaalisia ehkäisyvälineitä terapeuttisiin tarkoituksiin, korjaamiseksi. Muista, että naisten riippumatonta hormonaalista ehkäisyä ei voida hyväksyä. Vain gynekologi saa määrätä hormonaalista ehkäisyä naisille. Loppujen lopuksi on mahdollista valita todella tehokkaita ehkäisymenetelmiä, vain ottaen huomioon kaikki naisen kehon yksilölliset ominaisuudet.

Lääkärit tunnistavat useita hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden etuja naisille:

• Kuukautiskierron vakauttaminen niillä naisilla, joilla se oli epäsäännöllinen.
• Myös naisten hormonaaliset ehkäisymenetelmät eliminoivat melkein kokonaan premenstruaalisen oireyhtymän ja epämiellyttävät fyysiset tuntemukset kuukautisten aikana.
• Naisten hormonaaliset ehkäisymenetelmät suojaavat naista sellaiselta yleiseltä taudilta kuin raudanpuuteanemia.
• Naisilla, jotka käyttävät naisten hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, riski saada kaikenlaisia ​​lisääntymisjärjestelmän tulehdussairauksia pienenee 60%.
• Lisäksi riski saada kaikenlaisia ​​kasvainsairauksia pienenee merkittävästi. Lisäksi sillä on selvä terapeuttinen vaikutus. Esimerkiksi niillä naisilla, jotka käyttivät hormonaalista ehkäisyä fibroideihin, lääkärit havaitsivat merkittävän parantumisen heidän tilassaan ja jopa täydellisen parantumisen.
• Naisten hormonaalista ehkäisyä käyttävien naisten riski saada osteoporoosi pienenee merkittävästi, mikä on myös tärkeää. Valitettavasti reilu puolet naisista kärsii osteoporoosista. Tämä on myös syytä kiinnittää huomiota valittaessa ehkäisyvälineitä 35 vuoden jälkeen.
• Loistava ehkäisy sellaisen valtavan komplikaation kuin kohdunulkoisen raskauden esiintymiseltä tulevaisuudessa.
• Naisten hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö parantaa merkittävästi ihon tilaa ja hoitaa monia hormonaalisiin häiriöihin liittyviä ihosairauksia.

Lukuisten etujen luettelemiseksi on kuitenkin syytä mainita myös negatiiviset puolet, joita tällä tehokkaimmalla ehkäisymenetelmällä on:

• Naisilla, jotka ovat valinneet tämän menetelmän ei-toivotun raskauden ehkäisyyn, verenpaine voi ajoittain kohota. Tämä sivuvaikutus on kuitenkin hyvin harvinainen, enintään 5 % tapauksista ja yleensä naisilla, jotka kärsivät verenpainetauti.
• Nykyaikaiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat aiheuttaa sappikivitautikohtauksia niille naisille, jotka kärsivät siitä.
• Kun valitset pillereitä - tehokkaimpia ehkäisyvälineitä - on pidettävä mielessä, että ensimmäisten kuukausien aikana ne voivat aiheuttaa kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä. Nämä häiriöt voivat ilmetä mm tarkkailu tai päinvastoin täydellinen poissaolo kuukautisvuoto. Tätä ilmiötä ei pidä pelätä, koska se on väliaikainen ja häviää itsestään, kaksi tai kolme kuukautta lääkkeen aloittamisen jälkeen. Samassa tapauksessa, jos näin ei tapahtunut, mikä on erittäin harvinaista, naisen on otettava yhteyttä lääkäriin, joka auttaa sinua valitsemaan toisen, optimaalisemman lääkkeen. Loppujen lopuksi ehkäisymenetelmien tehokkuus varmistetaan juuri yksilöllisen valinnan avulla.
• Ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä suosivien naisten tärkein argumentti hormonaalisia lääkkeitä vastaan ​​on liiallinen paino. Itse asiassa nykyaikaisten ehkäisyvälineiden hormonipitoisuus on niin alhainen, ettei se voi millään tavalla vaikuttaa ruumiinpainoon. Ja painonnousu johtuu väärin tasapainotetusta ruokavaliosta ja riittämättömästä liikunta.
• Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa rintarauhasissa melko epämiellyttäviä tuntemuksia, jotka muistuttavat raskauden aikaisia ​​tuntemuksia: rinnat voivat täyttyä ja jopa kipeä. Yleensä tällaiset tuntemukset häviävät muutaman kuukauden kuluttua lääkkeen aloittamisesta.
• Hyvin harvinaisia ​​tapauksia voi esiintyä voimakasta päänsärkyä, joka on luonteeltaan kohtauskohtaista. Jos päänsärkyä esiintyy useammin kuin kahdesti viikossa, naisen on välittömästi lopetettava lääkkeen käyttö ja otettava yhteys lääkäriin.
• Naiset, jotka käyttävät hormonaalista ehkäisyä yli 40-vuotiaana, valittavat usein satunnaisesta pahoinvoinnista, joka ei juuri koskaan muutu oksentamiseksi. Lääkärit selittävät tämän ikään liittyvillä hormonaalisilla muutoksilla naisen kehossa.
• Jotkut naiset valittavat, että he kokevat emotionaalista epävakautta pillereiden käytön aloittamisen jälkeen. Lääkärit kuitenkin kiistävät yhteyden ehkäisyvälineisiin.
• Melko usein ensimmäisten kuukausien aikana nainen saattaa huomata seksuaalisen halun muutoksen. Joillakin naisilla se nousee, osittain siksi, että nainen lakkaa pelkäämästä ei-toivottua raskautta. Ja muut naiset päinvastoin valittavat seksuaalisen halun vähenemisestä. Tämä on kuitenkin myös väliaikainen ilmiö, eikä naisen pitäisi olla huolissaan tästä.
• Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisia lääkkeitä käytettäessä voi esiintyä ikääntymispisteitä, erityisesti niillä ihoalueilla, jotka ovat alttiina suoralle auringonvalolle. Tällaisten komplikaatioiden ilmetessä naisen tulee ilmoittaa asiasta lääkärilleen. Yleensä muutaman kuukauden kuluttua ongelma häviää itsestään.

Esteehkäisyvälineet

Uudet ehkäisymenetelmät antavat naisille laajan valikoiman vaihtoehtoja. Jos nainen ei jostain syystä halua ottaa ehkäisypillereitä, hän voi valita paikallisen ehkäisyvälineen. Emättimen ehkäisyvälineiden toimintaperiaate on hyvin yksinkertainen: niissä käytetään kemikaaleja, jotka ruiskutetaan naisen emättimeen. Kun siittiöitä pääsee sisään, nämä kemikaalit, joita kutsutaan siittiöiden torjunta-aineiksi, tuhoavat ne välittömästi. Lisäksi siittiöiden torjunta-aineet muodostavat ohuen suojakalvon emättimen limakalvolle ja myös kohdunkaulan eritteet sakeutuvat. Siten siittiöille ilmestyy lisäeste.

Kaksi emättimen ehkäisyvälineissä käytettyä kemikaalia erottuvat joukosta: bentsalkoniumkloridi ja nonoksinoli. Niiden perusteella luotiin monien naisten rakastama ajankohtainen ehkäisymenetelmä nimeltä "Pharmatex". Toinen erittäin tärkeä plus, joka tällaisilla ehkäisyvälineillä on imetyksen aikana, on täydellinen turvallisuus vauvalle, koska aktiiviset aineet eivät tunkeudu rintamaitoon. Seuraavassa kuvataan tämän ryhmän tärkeimmät ehkäisymenetelmät.

Ehkäisyvalmiste kuuluu "kemiallisten ehkäisyvalmisteiden" ryhmään, desinfioi, sillä on antibakteerinen vaikutus ja tappaa siittiöitä. Tämä on paras ehkäisyväline niille naisille, joiden seksielämä on epäsäännöllistä. Tämä työkalu ei vaadi järjestelmällistä käyttöä, riittää kerran, välittömästi ennen yhdyntää, asettaa emättimen peräpuikot emättimeen.

Nonoxylol kuuluu myös "kemiallisten ehkäisyvälineiden" ryhmään. Sillä on myös voimakas siittiöitä tappava vaikutus, joka johtaa siittiöiden immobilisoitumiseen ja kuolemaan. Lisäksi tällä lääkkeellä on voimakas antibakteerinen, antiviraalinen ja sienivastainen vaikutus, mikä takaa riittävän korkeatasoinen suojaa monilta sukupuolitaudeilta. Täsmälleen sama toiminto on Patentex Oval. Näiden ehkäisyvälineiden valmistusmuoto on kynttilät.

Gramisidiinipasta jatkaa ehkäisyvälineiden luetteloa. Tämän kemiallisen ehkäisyvalmisteen vaikuttava aine on gramisidiiniantibiootti. Sillä on voimakas bakterisidinen ja ehkäisyaine. Lisäksi sen käyttöä suositellaan hyvin usein niille naisille, jotka kärsivät kohdunkaulan tai emättimen tulehduksellisista sairauksista.

Kemialliset ehkäisymenetelmät tarjoavat myös sellaisen tehokkaan lääkkeen kuin traseptiini. Tämä on erittäin tehokas ehkäisymenetelmä. Valmistettu tabletteina, jotka on asetettava emättimeen välittömästi ennen itse yhdyntää. Tällainen kemiallinen ehkäisymenetelmä voi kuitenkin aiheuttaa sellaisen sivuvaikutuksen kuin vakava polttava emättimessä. Jos kohtaat tällaisen ongelman, sinun tulee kiinnittää huomiosi muihin paikallisiin ehkäisyvälineisiin.

Uusimmat ehkäisymenetelmät tarjoavat naiselle sellaisen työkalun kuin Pharmatex. Se on ehkäisylääke, joka suojaa luotettavasti ei-toivotulta raskaudelta. Tehokkuudellaan se voidaan asettaa samalle tasolle ehkäisyvälineiden, kuten kynttilöiden, spiraalin ja pillereiden, kanssa. Raskauden riski on alle 1 %. Lisäksi tällä kemiallisella ehkäisyllä on korkea kyky suojella naista monilta sukupuolitaudeilta. Sillä on masentava vaikutus sellaiseen patogeeniseen kasvistoon kuin candida, klamydia, herpes, gonokokit ja klamydia.

Tämä työkalu on yksi parhaista ehkäisymenetelmistä imetyksen aikana, myös niille naisille, jotka ovat vasta-aiheisia kohdunsisäisille ehkäisyvälineille - spiraalille. Pharmatexilla ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutukset, voidaan käyttää turvallisesti myös ehkäisyvälineenä 40 vuoden jälkeen.

Pharmatex on saatavana useissa muodoissa:

• emättimen pallot. Ne asetetaan syvälle emättimeen 3 minuuttia ennen yhdynnän alkamista.
• Toinen muoto on kerma. Voide on myös ruiskutettava syvälle emättimeen juuri ennen yhdyntää.
• Tamponit. Ne viedään emättimeen ennen yhdyntää, suojaava vaikutus kestää 24 tuntia, kun taas vastaavat ehkäisyvälineet ovat kertaluonteisia. Ja ennen jokaista uutta yhdyntää on tarpeen ottaa käyttöön uusi annos lääkettä.

Jos käytät kynttilöitä, varmista, että ne ovat käsillä oikeaan aikaan, jotta et myöhemmin rupea kiirehtimään kiihkeästi etsimään aarrelaatikkoa.

Jotkut naiset pitävät esimerkiksi melko eksoottisesta ehkäisylaastarista. Laastari liimataan naisen iholle tietyksi ajaksi, jonka aikana on suojassa ei-toivotulta raskaudelta. Mihin tällainen ehkäisyväline toimii laastarina? Sen vaikutuksen alaisena hormonien taso naisen kehossa muuttuu, mikä itse asiassa on ehkäisyä. On pidettävä mielessä, että tämä menetelmä on melko nuori, joten tämän ehkäisymenetelmän tehokkuutta ei vielä tiedetä luotettavasti.

Esteehkäisyvälineiden luettelointia ei myöskään voida jättää huomiotta. Itse asiassa mielipide, että rengas on ei-hormonaalinen ehkäisyväline, on virheellinen. Sen toimintaperiaate on sama kuin tablettien. Sen etuna on kuitenkin, että naisen ei tarvitse jatkuvasti seurata oikea-aikaista käyttöä. Tällainen ehkäisyväline, kuten rengas, riittää asettamaan emättimeen kerran - ja kolmen viikon ajan voit unohtaa suojakysymyksen. Emättimen renkaan sisältämät hormonit tunkeutuvat verenkiertoon ja tarjoavat suojan raskaudelta.

Hormonien vaikutuksesta kohdun limakalvo muuttuu - se paksuuntuu ja menettää kykynsä istuttaa sikiön munaa. Tämä työkalu suojaa luotettavasti ei-toivotulta raskaudelta 97 prosentissa tapauksista, mutta älä unohda, että se ei suojaa sukupuolitaudeilta. Siksi sen käyttö on perusteltua vain, jos on pysyvä seksikumppani.

Kierre

Hyvin usein nainen kuulee kierukasta vastauksena kysymykseensä, mitkä ehkäisyvälineet ovat parempia. IUD on kohdunsisäinen laite. Onko se todella eniten luotettava menetelmä ehkäisy? Tämän ymmärtämiseksi sinun on tiedettävä, millä periaatteella on suoja ei-toivotun raskauden alkamista vastaan.

Kohdunsisäinen laite on erityinen joustava laite, joka on suunniteltu asetettaviksi kohtuonteloon pitkäksi ajaksi ja tarjoaa suojan ei-toivotulta raskaudelta. IUD-laitteita on kahdenlaisia:

• Ei-huumeiden spiraali.
• Lääketieteellinen. Tällainen kela voi sisältää aineita, kuten kuparia, hopeaa, kultaa, progesteronia ja muita lääkkeitä.

Kohdunsisäisen laitteen muoto voi myös olla hyvin monipuolinen: sekä renkaan että spiraalin muodossa, muissa muunnelmissa. Kohdunsisäisten välineiden valmistuksessa käytetyin materiaali on muovi. Spiraalissa yhdistyvät ehkäisyn estemenetelmien ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden edut.

Suoja raskautta vastaan ​​johtuu siitä, että spiraali:

• Aiheuttaa liman sakeutumista kohdunkaulan kanava kohtu.
• Vähentää merkittävästi munan liikkumisnopeutta kohdun onteloon.
• Vähentää siittiöiden kykyä tunkeutua kohdun onteloon.
• Aiheuttaa muutoksia kohdun limakalvon rakenteessa.

Kohdunsisäinen laite on tällä hetkellä eniten tehokas menetelmä ehkäisy, se antaa 99% suojan ei-toivottua raskautta vastaan. Lisäksi, jos vertaamme imettävien naisten ehkäisyvälineitä, vertailu on spiraalin puolesta. Se on täysin turvallista vauvalle, koska edes lääketieteellistä spiraalia käytettäessä pisara lääkettä ei tunkeudu äidinmaitoon.

Nainen voi laittaa kierukan milloin tahansa hänelle sopivana ajankohtana kuukautiskierron päivästä riippumatta, jolloin nainen voi itse valita päivän, jolloin hänelle on sopiva mennä lääkäriin. Lisäksi, jos valitset ehkäisyn synnytyksen jälkeen, spiraali on sinulle paras vaihtoehto, sillä se voidaan laittaa heti synnytyksen jälkeen sekä mutkattoman abortin jälkeen.

Kohdunsisäinen laite on paras ehkäisyväline naisille, jotka haluavat saavuttaa pitkäaikaisen ja tehokkaan suojan raskautta vastaan. Kun valitset ehkäisyvälineitä tytöille, sinun on kuitenkin tiedettävä, että spiraalin käyttö synnyttämättömät naiset Ei suositeltu.

Ei ole suositeltavaa jättää spiraalia kohdun onteloon pidempään kuin huomautuksessa on ilmoitettu. Myöskään spiraalin irrottaminen itsenäisesti ei ole missään tapauksessa sallittua. Yhteenvetona haluaisin vielä kerran kiinnittää huomion joihinkin seikkoihin:

• Ehkäisymenetelmää, kuten spiraalia, voidaan käyttää ehkäisymenetelmänä synnytyksen jälkeen. Huolehdi spiraalin ostamisesta etukäteen ja ilmoita toiveestasi lääkärille.
• Kohdunsisäinen laite on ehdottoman turvallinen ehkäisyväline imettäville naisille, koska laite ei vahingoita vauvaa.
• Naiset, jotka ovat vasta-aiheisia hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttöön 35 vuoden iän jälkeen, voivat käyttää spiraalia ilman pelkoa terveytensä heikkenemisestä.
• Haluan kiinnittää naisten huomion siihen, että kohdunsisäinen laite ei suojaa sukupuolitaudeilta. Siksi spiraalin käyttö on perusteltua vain, jos naisella on pysyvä seksikumppani.

Ehkäisyvalmisteet miehille

Hyvin usein tytöt ovat kiinnostuneita siitä, mitä miesten ehkäisymenetelmiä on olemassa, ja onko niitä ollenkaan? Huolimatta siitä, että heidän valintansa on pieni, miesten ehkäisymenetelmiä on olemassa. Kaikki tällä hetkellä saatavilla olevat miesten ehkäisyvälineet on kuvattu alla.

Coitus interruptus on yksi miesten suosituimmista ehkäisymenetelmistä. Tämän menetelmän ydin on seuraava: penis poistetaan naisen emättimestä ennen siemensyöksyä. Kuitenkin luotettavuus tämän menetelmän miesten ehkäisy hyvin pieni.

Hyvin usein sukupuoliyhteyden alussa vapautuu pieni määrä siittiöitä, mutta se riittää munan hedelmöittymiseen. Tilastojen mukaan joka kolmas yhdyntä, joka käyttää sen keskeytystä miesten ehkäisyvälineenä, johtaa ei-toivottuun raskauteen. Myös jatkuvalla yhdynnän keskeytyksellä on mahdollista, että miesten teho heikkenee merkittävästi.

Puhutaan siitä, mitä ovat miespuoliset menetelmät Kondomin ehkäisyä ei myöskään voida jättää huomiotta. Kuten kaikki tietävät, kondomi on lateksinen elastinen tuppi, jota käytetään jännittyneen peniksen päällä. Kondomia käyttävällä ehkäisymenetelmällä on useita selkeitä etuja muihin verrattuna. mies tarkoittaa.

Kondomi estää siittiöiden pääsyn emättimeen ja eliminoi siten ei-toivotun raskauden riskin. Se myös eliminoi suoran kosketuksen peniksen ja emättimen välillä, joten sukupuolitautien tartunnan riskiä ei ole. Lisäksi kondomi on kertakäyttöinen ehkäisyväline, joka on ihanteellinen miehille ja naisille, joiden seksielämä on epäsäännöllistä. Lisäksi sitä voivat käyttää ne parit, jotka eivät jostain syystä sovellu muihin ehkäisymenetelmiin synnytyksen jälkeen.

Kondomin käytöllä ei ole vasta-aiheita eikä se vaadi suuria taloudellisia kustannuksia. Sillä on kuitenkin myös miinus - kondomi voi rikkoutua. Tässä tapauksessa naisen on kiinnitettävä huomiota menetelmiin hätäehkäisy.

On myös harvinaisempia miesten ehkäisymenetelmiä, kuten sterilointi ja hormonaaliset lääkkeet. Koska miesten ehkäisypillerit ovat vielä testausvaiheessa, niitä ei käsitellä tässä artikkelissa, mutta lue siitä, mitä sterilointi on.

miesten sterilointi kutsutaan vasektomiaksi. Sen periaate on ylittää vas deferens. Operaatio on kesken paikallinen anestesia ja kestää noin 10 minuuttia. Noin kuukausi toimenpiteen jälkeen mies menettää kokonaan kyvyn saada lapsia. Tämä prosessi on kuitenkin täysin palautuva, jos mies haluaa saada lapsia tulevaisuudessa.

Tällä menettelyllä ei todellakaan ole negatiivista vaikutusta miehen terveyteen: hänen normaali hormonaalinen taustansa ei muutu, se ei vähene seksuaalinen vetovoima ja teho.

Tähän mennessä tämä on täydellinen luettelo miesten tunnetuista ehkäisyvälineistä.

Hätäehkäisymenetelmät

Valitettavasti elämässä tapahtuu ajoittain odottamattomia tilanteita ja suojaamattomia seksuaalisia tekoja. Ei-toivotun raskauden estämiseksi on olemassa hätäehkäisymenetelmiä. Haluaisin myös muistuttaa naisia, että jos he tarvitsevat hätäehkäisyn, vaihtoehtoiset menetelmät eivät auta heitä.

On olemassa tiettyjä ehkäisymenetelmiä yhdynnän jälkeen, jotka estävät raskauden, vaikka yhdyntä olisi ollut suojaamaton. Seksin jälkeisiä ehkäisyvälineitä on saatavilla pillereinä, jotka sisältävät suuren määrän hormoneja.

Teon jälkeen käytettävät ehkäisyvälineet jaetaan niiden toimintaperiaatteen ja kemiallisen koostumuksen mukaan kahteen tyyppiin:

• Ehkäisyvälineet seksin jälkeen, joiden tärkein vaikuttava aine on levonorgestreeli. Tunnetuimpia tähän ryhmään kuuluvia hätäehkäisymenetelmiä ovat lääkkeet, kuten Escapel ja Postinor. Ne kuuluvat hormonaalisten lääkkeiden ryhmään, niitä voi ostaa apteekista ilman reseptiä.
• Ei-hormonaalisiin lääkkeisiin liittyvät ehkäisyvälineet yhdynnän jälkeen, jotka perustuvat sellaiseen vaikuttavaan aineeseen kuin mifepriston. Tunnetuin ehkäisyväline teon jälkeen, joka kuuluu tähän ryhmään, on Postinor. Ei-hormonaalisia lääkkeitä voidaan käyttää hätäehkäisynä nuorille.

Periaate, jolla kiireellisen ehkäisyn menetelmä toimii, on se, että ovulaation estoprosessi tapahtuu, mikä sulkee pois mahdollisuuden hedelmöittymiseen. Samassa tapauksessa, jos hedelmöitys tapahtui ennen lääkkeen ottamista, lääke sulkee pois mahdollisuuden sikiön munan istuttamiseen kohdun onteloon.

Vaikka tällaiset tuotteet voivat auttaa estämään ei-toivotun raskauden, naisen tulee muistaa, että nämä ovat kertakäyttöisiä ehkäisyvalmisteita, joita ei pidä käyttää väärin. On myös otettava huomioon, että tämäntyyppiset ehkäisyvälineet eivät suojaa sukupuolitaudeilta.

Teinien ehkäisy

Huolimatta siitä, kuinka raivoissaan vanhukset ovat modernin yhteiskunnan moraalisesta irstailusta ja heidän mielestään teini-ikäisten rivosta käytöksestä, teiniseksiä oli, on ja tulee olemaan. Ja aikuisten puolelta on äärimmäisen kohtuutonta yrittää piilottaa päänsä hiekkaan - ongelman olemassaolon kieltäminen ei johda mihinkään. On paljon viisaampaa auttaa lapsia ja kouluttaa heitä teini-ikäisten ehkäisymenetelmistä. Tämä auttaa välttämään ongelmia sukupuolitaudit ja suunnittelematon raskaus.

Uusimpien ehkäisymenetelmien avulla voit valita optimaaliset keinot, joilla ei ole negatiivista vaikutusta kasvavaan kehoon. Ehkäisyvälineiden valinnan ymmärtämiseksi on otettava huomioon joitain teini-ikäisten sukupuolisuhteille ominaisia ​​piirteitä.

• Useimmissa tapauksissa nuorten sukupuoliyhdyntä ei ole säännöllistä, joten uusien suunniteltujen ehkäisymenetelmien käyttö on täysin sopimatonta.
• Valitettavasti murrosiässä satunnainen seksi on hyvin yleistä, mikä lisää huomattavasti mahdollisuuksia saada sukupuolitauteja. Siksi nuorille tarkoitettujen ehkäisyvälineiden tehtävänä on paitsi poistaa ei-toivottu raskaus, myös suojata seksuaalisilta infektioilta.
• Tyttöjen ehkäisymenetelmien on oltava erittäin luotettavia, koska abortti näin nuorena voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Ottaen huomioon kaikki yllä mainitut nuorten seksuaalielämän piirteet on mahdollista tehdä seuraava tulos kuinka valita ehkäisyvälineet ja mihin sinun tulee kiinnittää huomiota, jos teini kieltäytyy kategorisesti menemästä lääkäriin:

• Tyttöjen ehkäisymenetelmän tulee olla luotettava sukupuolitautien ehkäisyssä. Se suojaa myös ei-toivotulta raskaudelta.
• Tyttöjen ehkäisyvälineet eivät saa olla haitallisia heidän terveydelleen.
• Lisäksi nuorten ehkäisymenetelmän tulee olla saatavilla.

Parhaimmillaan kondomit tai ei-hormonaaliset ehkäisypillerit täyttävät kaikki edellä mainitut vaatimukset. Mutta niiden käyttö on mahdollista vain, jos tytöllä on yksi pysyvä ja luotettava seksikumppani.

Kansalliset ehkäisyvälineet

Olet siis oppinut, mitä ehkäisyvälineet ovat. Ennen kuin teen yhteenvedon, haluaisin kuitenkin mainita kansanmukaiset ehkäisyvälineet.

Valitettavasti jopa meidän aikanamme monet naiset luottavat vaihtoehtoisiin ehkäisymenetelmiin. Ja ehdottomasti sivuuttaa tehokas perinteisiä menetelmiä ehkäisy. Kotona on erilaisia ​​ehkäisymenetelmiä:

• Emättimen huuhtelu voimakkaalla vesipaineella välittömästi yhdynnän jälkeen.
• Emättimen huuhtelu yhdynnän jälkeen vedellä, johon on liuotettu tietty määrä sitruunahappo.
• Sitruunan siivu työntäminen emättimeen ennen yhdyntää.
• Pyykkisaippuan vieminen emättimeen ennen yhdyntää.

Kannattajat kansanmenetelmiä ehkäisyvalmisteet väittävät, että jyrkkä muutos emättimen emäksisessä tasapainossa johtaa siittiöiden kuolemaan ja sulkee pois raskauden mahdollisuuden. Itse asiassa tällaiset kansan ehkäisyvälineet johtavat sellaiseen sairauteen kuin kohdunkaulan eroosio. Mutta suojautuminen raskaudelta kansanlääkkeillä on mahdotonta.

Tässä artikkelissa kuvataan kaikki ehkäisymenetelmät ja -menetelmät. Jokainen perhesuunnittelusta vastaava nainen voi valita itselleen parhaiten sopivan tehokkaimman ehkäisymenetelmän. Ennen lopullisen valinnan tekemistä on kuitenkin parempi neuvotella gynekologisi kanssa, joka tietää kaikista sairauksistasi ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Toivomme vilpittömästi, että testistäsi tulee "raidallinen" vain silloin, kun todella haluat sitä!

Vastaanottaja ehkäisyvälineitä sisältävät lääkkeet ja lääkkeet, jotka voivat estää ei-toivotun raskauden. Lisäksi ehkäisyvälineitä, erityisesti hormonaalisia lääkkeitä, käytetään menestyksekkäästi ehkäistäessä ja hoidettaessa sairauksia, kuten hirsutismi (liiallinen karvankasvu), menorragia (raskas ja pitkittynyt kuukautiset), dysmenorrea (kivuliaat kuukautiset). Ja suojatuotteiden (kondomit, emättimen korkit, siittiöiden torjunta-aineet) käyttö toimii myös sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden ehkäisynä.

Ehkäisytyypit

Kaikki ehkäisyvälineet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

• hormonaaliset aineet;
• ehkäisyspiraalit;
• ehkäisyvälineitä spermisidisellä vaikutuksella;
• estevälineet;
• luonnollisia menetelmiä.

Tehokkaimmat niistä ovat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.

Uusimmat ehkäisyvälineet

Useimmille nykyaikaisia ​​muotoja Ehkäisyvälineiden vapautuminen voi sisältää ehkäisyrenkaan, hormonilaastarin, hormonaaliset injektiot ja implantit. Näiden varojen käytölle on ominaista pitkäkestoinen ehkäisy ja sen korkea tehokkuus. Uuden sukupolven oraaliset ehkäisyvalmisteet sisältävät minimaalisia annoksia hormoneja, mikä mahdollisti niiden vasta-aiheiden luettelon pienentämisen ja ehkäisyn määrää. haittavaikutuksia.

Hormonaalinen ehkäisy

Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ovat lääkkeitä, jotka sisältävät sukupuolihormoneja - estrogeenia ja progestiinia. Hormonaalisten lääkkeiden vapautumismuotoja on useita: ehkäisypillereitä, emätinrenkaita, ehkäisylaastareita, implantteja ja injektioita sekä hormonaalinen kohdunsisäinen järjestelmä.

On erittäin tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ennen hormonaalisten lääkkeiden käyttöä, koska niiden käytölle on monia vakavia vasta-aiheita.

Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden toiminta perustuu ovulaation estämiseen ja kohdunkaulan erittämän limaerityksen sakeutumiseen. paksua limaa häiritsee siittiöiden pääsyä kohdun onteloon, ja sukupuolihormonien virtaus ulkopuolelta estää omien sukupuolihormonien tuotannon, joten muna ei kypsy.

Ehkäisypillerit voidaan jakaa kahteen ryhmään:
1. Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. Ne sisältävät 2 hormonia: estrogeenia ja progestiinia.
2. Minipilleri - sisältävät vain progestiinia.

Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet jaetaan koostumuksesta riippuen yksivaiheisiin ja kolmivaiheisiin. Yksivaiheisissa ehkäisyvalmisteissa (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon jne.) kaikki tabletit sisältävät saman määrän hormoneja. Kolmivaiheiset ehkäisyvalmisteet (Tri-Merci, Triquilar, Tri-Regol) sisältävät eri määriä hormoneja.

Kolmivaiheisia valmisteita käytetään harvemmin. Ne ovat huonommin siedettyjä huolimatta siitä, että niiden koostumus jäljittelee sukupuolihormonipitoisuuden muutosta naisten kehossa kuukautiskierron aikana. Estrogeenihormoniannoksesta riippuen valmisteessa on suuri-, pieni- ja mikroannoksisia yhdistelmäehkäisyvalmisteita. Tällä hetkellä määrätään useammin pieni- ja mikroannoksisia tabletteja. Ota suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet joka päivä samaan aikaan.

Suun kautta otettavia yhdistelmäehkäisyvalmisteita ei tule käyttää seuraavissa olosuhteissa:

• sydän-ja verisuonitaudit;
• veren hyytymishäiriö;
• maksasairaus;
• korkea verenpaine;
• vakavat päänsäryt, migreenit;
• ylipaino;

yli 35-vuotias;
• sukuelinten ja maitorauhasten pahanlaatuiset kasvaimet;
• kohonnut taso kolesteroli;
• sappirakon sairaus;
• yli 40-vuotias;
• raskaus ja imetys.

mini pili(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - valmisteet, jotka sisältävät vain yhden hormonin - progestogeenin. Tästä johtuen niitä voidaan määrätä tapauksissa, joissa ei ole toivottavaa ottaa yhdistelmälääkkeitä. Esimerkiksi imetyksen aikana, jos sinulla on muita sairauksia, kuten verenpainetauti, diabetes, maksasairaus, suonikohjut suonet, tupakointi ja yli 40-vuotiaat. Myös minipillerit ovat vasta-aiheisia rintarauhasen pahanlaatuisissa kasvaimissa, kohdun verenvuodoissa, joiden syy ei ole selvä, käytettäessä kouristuksia ja tuberkuloosilääkkeitä, sairauksia ja maksan vajaatoimintaa, aivojen ja sydämen verisuonten vaurioita. , raskauden aikana. Ne on otettava joka päivä samaan aikaan.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön haittavaikutuksia voivat olla epäsäännölliset verenvuotot, nesteen kertyminen elimistöön ja painonnousu. Niiden vakavuus ja esiintymistiheys riippuvat tablettien sisältämän hormonin annoksesta.

Imetyksen aikana käytettyjä turvallisia ehkäisyvälineitä ovat:

• mini pili- koostumus sisältää vain gestageenia, mikä vähentää negatiivisen vaikutuksen riskiä imetyksen kestoon, määrään ja laatuun rintamaito. Imettävät naiset voivat ottaa ne jo 5-6 viikon kuluttua synnytyksestä. Haittana on toistuva kuukautisten välisen verenvuodon esiintyminen - merkki kehon sopeutumisesta lääkkeeseen. Ennen ehkäisyvalmisteiden käyttöä lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.
• Depo-Provera ruiskeena, ihonalainen implantti "Norplant" - myös koostumuksensa vuoksi ne eivät vaikuta imetykseen, ne ovat erittäin tehokkaita. Heillä on pitkäaikainen ehkäisy - 5 vuotta ihonalainen implantti ja 12 viikkoa Depo-Proveralle. Menetelmän haittoja ovat, että ne määrää ja antaa vain lääkäri. Sivuvaikutukset ovat samat kuin gestageenia sisältävillä lääkkeillä. Ensimmäisen 2 viikon aikana on tarpeen käyttää muita ehkäisymenetelmiä.
• Kohdunsisäiset laitteet- eivät vaikuta imetykseen, ovat vakiintuneet enintään 5 vuodeksi ja alkavat vaikuttaa välittömästi annon jälkeen. Tämän menetelmän haitat: mahdollinen epämukavuus alavatsassa ruokinnan aikana, raskaat ja kivuliaat kuukautiset ensimmäisten käyttökuukausien aikana. Niitä ei voi käyttää, jos naisella on ollut kohdun ja lisäkkeiden tulehduksellisia sairauksia ennen raskautta tai sen jälkeen. lääkäri asettaa ja poistaa.
• ehkäisymenetelmät(kondomi, kalvo) - melko tehokas imetyksen aikana, käyttösääntöjen mukaisesti. Älä vaikuta lapsen terveyteen, rintamaidon määrään ja koostumukseen.
• Spermisidit- Voidaan käyttää myös imetyksen aikana, kiitos paikallista toimintaa eivät vaikuta rintamaitoon. Melko tehokasta oikea sovellus- voidaan käyttää itsenäisesti, ilman lisärahoitusta.

Ehkäisyvälineet yli 45-vuotiaille naisille

Perimenopause (tai vaihdevuodet) on ajanjakso naisen elämässä 45-49 vuoden jälkeen. Se koostuu premenopaussista - siirtymisestä vaihdevuosiin ja kaksi vuotta viimeisten kuukautisten jälkeen.

45-vuotiaille ja sitä vanhemmille on ominaista munasarjojen toiminnan asteittainen heikkeneminen ja heikentynyt kyky tulla raskaaksi. Tästä huolimatta suunnittelemattoman raskauden todennäköisyys on edelleen melko korkea, varsinkin jos kuukautiskierto on säännöllinen. Siksi ehkäisy on erityisen tärkeää tänä aikana. Tässä iässä raskauteen liittyy suuri komplikaatioriski, kuten keskenmeno, preeklampsia, istukan väärä sijainti. Synnytys ja synnytyksen jälkeinen aika ovat vaikeampia, lasten sairastuvuus ja kuolleisuus ovat korkeampia. Myös tärkeä rooli liittyvät sairaudet naiset - sydän- ja verisuonitaudit, ruoansulatuskanavan, maksan, virtsateiden sairaudet, useimmiten krooniset.

On tärkeää käyttää ehkäisyä paitsi ennen vaihdevuosia (kun kuukautiset ovat loppuneet kokonaan). On suositeltavaa jatkaa sen käyttöä 2 vuotta, jos vaihdevuodet alkavat 45 vuoden jälkeen, ja 1 vuoden, jos vaihdevuodet alkavat 50 vuoden jälkeen.

Ehkäisymenetelmän valinta tässä iässä on melko monimutkaista, ja se tehdään vain yhdessä lääkärin kanssa. On tarpeen suorittaa tutkimus tietyn menetelmän mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi.

• este tarkoittaa(kondomi) - turvallista käyttää, mutta aiheuttaa melko usein hankaluuksia. Kemiallisia spermisidejä käytetään myös laajalti paitsi ehkäisyvaikutuksensa vuoksi - ne pystyvät vähentämään emättimen kuivuuden vaikutuksia, mikä on tärkeää perimenopaussilla oleville naisille.
• Kohdunsisäiset laitteet usein vasta-aiheinen tässä iässä runsaan kehon ja kohdunkaulan sairauksien vuoksi. Jos käytölle ei ole vasta-aiheita, kannattaa suosia hormoneja tuottavia spiraaleja (Mirena), sillä niissä ei ole ainoastaan ​​ehkäisyä, vaan myös parantava vaikutus- Menorragiassa (kohdun verenvuoto) ne vähentävät kuukautisten verenhukkaa, edistävät sukupuolielinten tulehduksellisten sairauksien ehkäisyä ja vähentävät raudanpuuteanemian kehittymisen riskiä.
• Hormonaaliset lääkkeet- Edullisesti käytetään gestageenisia aineita, kuten minipillereitä, Depo-Proveraa, Norplantia. Ne eivät pysty vaikuttamaan veren hyytymiseen, rasva-aineenvaihduntaan, maksan toimintaan. Oraalisten yhdistelmäehkäisyvalmisteiden käyttö on melko vähäistä. Niitä käytetään vain, jos nainen ei tupakoi (tupakointi on ehdoton vasta-aihe heidän tapaamiselleen), eikä muita tromboosin ja sepelvaltimotaudin kehittymisen riskitekijöitä ole. Etusija annetaan pieniannoksisille lääkkeille, kuten Logest, Mercilon.
• Sterilointi on luotettavin ehkäisymenetelmä, mutta siihen turvaudutaan harvoin, koska tämä menetelmä on melko invasiivinen ja se on kirurginen toimenpide.
• hätäehkäisy 45-vuotiaana sitä käytetään erittäin harvoin, koska suurten hormoniannosten käyttö aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Kauan sitten venäläisiin perheisiin syntyi enemmän kuin yksi tai jopa kaksi lasta. Perhe, jossa on "seitsemän penkeillä" ja äiti purkamassa - tyypillinen esimerkki vallankumousta edeltävä elämäntapa. Sata vuotta sitten nainen oli kahdessa tilassa melkein koko lisääntymisajan - raskauden ja imetyksen, ja jälkimmäinen virtasi sujuvasti seuraavaan mielenkiintoiseen asemaan.

Onko se hyvä tai huono, mutta nykyaikaisissa perheissä on paljon vähemmän perillisiä. Yksi tai kaksi lasta pidetään normaalina. Ja jotta yläraja ei ylity, terveen naisen on otettava ehkäisy vakavasti.

Nykyään ehkäisyarsenaalissa on noin tusina tapaa ehkäistä ei-toivottuja raskauksia. Melkein suosituin tapa on ehkäisypillereiden käyttö.

Kuinka tehokasta ja turvallista on ehkäisy pillereillä? Kuka ei saisi luottaa tähän menetelmään? Ja ylipäätään, mitä pitäisi ymmärtää termillä "ehkäisytabletit"? Jokaisen naisen ei pitäisi omistaa näitä käsitteitä huonommin kuin paikallinen gynekologi - loppujen lopuksi terveys riippuu joskus tästä tiedosta. No, selvitetään se yhdessä.

Ehkäisypillerit: sekä suun että emättimen kautta

Käsite "ehkäisytabletit" sisältää kaksi täysin erilaista lääkeryhmää:

- hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, jotka perustuvat synteettisiin hormoneihin;

- paikalliset spermisidit tabletteina. Näiden ehkäisyvälineiden vaikutus perustuu siittiöitä tappavaan vaikutukseen, joka saavutetaan paikallisella emättimen levityksellä.

Tietysti suurin kiinnostus näkökulmasta farmakologinen vaikutus muodostavat hormonaalisia aineita. Heidän kanssaan aloitamme tutustumisemme ehkäisyvälineisiin.

Hormonaalinen ehkäisy: alkuperä

Jo 1800-luvun lopulla tuli tiedoksi, että follikkelien kehitys ja ovulaatio estyvät täysin raskauden aikana, ja syynä tähän on keltarauhashormonien korkea pitoisuus. Ludwig Haberlandt ehdotti 1920-luvulla tällaisten aineiden käyttöä ehkäisyvälineinä. Seuraavien kymmenen vuoden aikana syntetisoitiin kolme estrogeenia: estroni, estrioli ja estradioli, ja vuoden 1929 lopussa tutkijat tunnistivat progesteronin.

Todennäköisesti ensimmäiset hormonaaliset ehkäisypillerit olisivat ilmestyneet kymmenen vuotta aikaisemmin, ellei progesteronin synteesin ongelma olisi ollut. Se hallittiin vasta vuonna 1941, minkä jälkeen oli muiden progesteronilääkkeiden - noretisteronin ja noretindroni - vuoro. Silloin nämä aineet tulivat yleinen nimi progestogeeneja (tai progestiineja), jotka korostivat progesteronin kaltaisia ​​ominaisuuksia.

50-luvun alussa tutkijat alkoivat kokeilla hormonaalisia lääkkeitä. Ensimmäinen pannukakku tuli kokkareena: hormonaalisten pillereiden käyttö hedelmättömyyden hoidossa ei tuottanut tulosta. Mutta havaittiin, että näitä lääkkeitä käyttävillä naisilla ovulaatio tukahdutettiin. Tutkijoilta kesti vielä viisi vuotta oikean kaavan valitsemiseen, ja vuonna 1957 julkaistiin ensimmäinen hormonaalinen ehkäisyvalmiste. Jo vuonna 1960 0,5 miljoonaa amerikkalaista naista käytti näitä pillereitä. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden aikakausi on alkanut.

Hormonaalisten pillereiden farmakologinen vaikutus

Hormonaalisten ehkäisylääkkeiden vaikutus ei riipu koostumuksesta ja annoksesta. Ehkäisyvaikutus saavutetaan vaikuttamalla monimutkaiseen lisääntymisketjuun, joka sisältää aivolisäkkeen, hypotalamuksen, munasarjat, kohtun ja jopa munanjohtimet.

Ensinnäkin hormonaaliset ehkäisyvalmisteet estävät hypotalamuksen vapauttavien hormonien tuotantoa, mikä johtaa aivolisäkkeen gonadotrooppisen toiminnan vähenemiseen. Tästä johtuen ovulaatio estyy ja tilapäinen hedelmättömyys tapahtuu.

Toiseksi hormonaaliset pillerit estävät munasarjojen toimintaa: estrogeenisynteesi puolittuu ja munasarjat jopa pienenevät.

Kolmanneksi, hormonaalisten lääkkeiden vaikutuksesta kohdunkaulan liman ominaisuudet muuttuvat, mikä on erittäin vaikeaa siittiöiden kulkeutumisesta.

Neljänneksi munanjohtimien peristaltiikka hidastuu merkittävästi. Ihmeen kypsä muna ei todennäköisesti pääse ulos pitkistä, toimimattomista munanjohtimista, ja todennäköisesti se on tuomittu kuolemaan.

Ja viidenneksi, kohdun limakalvo muuttuu, mikä taantuu nopeasti eikä saavuta hedelmöitetyn munan istuttamiseen tarvittavaa paksuutta. Tämä mekanismi toimii lisäsuojana - vaikka hedelmöitys olisi tapahtunut, alkio ei yksinkertaisesti voi kiinnittyä kohdun seinämään.

Ehkäisylääkkeiden tehokkuutta arvioidaan yhdellä indikaattorilla - Pearl-indeksillä. Se vastaa raskauksien määrää yhden vuoden aikana 100 naisessa, jotka käyttivät tiettyä ehkäisymenetelmää. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden Pearl-indeksi ylittää harvoin 3-4 % ja vaihtelee noin 1 %.

Hormoniannostus: silloin ja nyt

Ensimmäiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet sisälsivät yksinkertaisesti tappavia annoksia hormoneja: 150 mikrogrammaa estrogeenia ja 9,35 mg progestiinia. Vuonna 1964 vaikuttavien aineiden pitoisuudet pystyttiin alentamaan 100 mikrogrammaan ja 2 mg:aan. Nämä annokset eivät kuitenkaan olleet täydellisiä.

Seuraava vaihe oli 50 mikrogrammaa estrogeenia sisältävien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vapauttaminen. Tutkijat tulivat siihen tulokseen, että hormoniannoksen alentaminen ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen, mutta se vähentää huomattavasti sivuvaikutuksia.

1970-luvulla hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön kasvu pysähtyi. Tämä johti merkittäviin haittavaikutuksiin tromboembolian muodossa (veritulppien aiheuttama verisuonten tukkeutuminen), erityisesti tupakoivilla naisilla. Farmaseuteilla ei ollut muuta vaihtoehtoa kuin kehittää uusia pieniannoksisia lääkkeitä. Ja se onnistui.

Uuden, uusimman sukupolven ehkäisypillerit sisältävät alle 35 mikrogrammaa estrogeenia - komponenttia, joka aiheuttaa suurimman osan sivuvaikutuksista. Lisäksi on syntetisoitu erittäin aktiivisia progestogeeneja, mukaan lukien drospirenoni, desogestreeli, gestodeeni ja muut. Näiden edistysten ansiosta pieniannoksisilla hormonaalisilla lääkkeillä on erittäin korkea turvallisuusprofiili ja alhainen sivuvaikutusten mahdollisuus. Siitä huolimatta, kun valitset ehkäisylääkkeen, sinun on oltava valppaana, kun otetaan huomioon monet vivahteet. Siitä kuitenkin lisää myöhemmin.

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden luokittelu

Kaikki hormonaaliset lääkkeet voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään:

- yhdistelmäehkäisyvalmisteet (COC).
Tällaiset tabletit sisältävät molemmat komponentit: sekä estrogeenin että progestogeenin;

- progestiinivalmisteet - minipillerit.
Yksikomponenttinen tarkoittaa, joka sisältää vain gestageenia.

- hätäehkäisyvälineet.
Nämä ehkäisyvalmisteet sisältävät erittäin suuria annoksia hormoneja ja ne on tarkoitettu kiireelliseen eli kiireelliseen ehkäisyyn.

Jokaisella hormonipilleriryhmällä on omat etunsa ja haittansa, joiden perusteella johtopäätös perustuu tietyn lääkkeen määräämiseen.

KOC: positiivisia puolia

Epäilemättä yleisimmät hormonaaliset pillerit ovat yhdistelmäehkäisyvalmisteet. Niissä on paljon positiivisia puolia, mukaan lukien:

• korkea ehkäisyvaikutus;
• erinomainen sietokyky;
• helppokäyttöisyys;
• toiminnan palautuvuus;
• turvallisuus;
• terapeuttinen vaikutus;
• ennaltaehkäisevä toiminta.

Ymmärtääksemme hormonaalisten ehkäisylääkkeiden edut, tarkastelemme jokaista kriteeriä yksityiskohtaisesti.

Yhdistelmäehkäisyvalmisteiden teho ja siedettävyys

Pearl-indeksi KOC vaihtelee välillä 0,1-5%. Keskimääräiset tilastot osoittavat, että raskauden todennäköisyys, kun hormonaalisia pillereitä käytetään jatkuvasti vuoden aikana, ei ylitä yhtä prosenttia. Siten yhdistelmäehkäisypillereiden tehokkuus on 99 %. Välttämätön edellytys tällaisten tulosten saavuttamiselle on tietysti annosteluohjelman noudattaminen.

Suun kautta otettavat yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat yleensä hyvin siedettyjä. Haittavaikutukset kehittyvät yleensä ensimmäisten kuukausien aikana ja huomaavat, että ne vähenevät itsestään ja katoavat kokonaan.

Yhdistelmähormonaalisten pillereiden tyypit

Laadullisen koostumuksen mukaan yhdistelmäehkäisytabletit jaetaan kolmeen ryhmään:

- yksivaiheiset lääkkeet.
Nämä lääkkeet sisältävät estrogeenia ja progestiinia samassa annoksessa. Kuukautiskierron vaiheesta riippumatta sama määrä hormoneja tulee kehoon. Yksivaiheisten COC-tabletit on maalattu yhdellä värillä.

Näitä yksivaiheisia ehkäisylääkkeitä ovat useimmat nykyaikaiset pieniannoksiset yhdistelmäehkäisytabletit: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 ja Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess ja muut;

- kaksivaiheiset lääkkeet.
Kaksivaiheiset COC-tabletit on jaettu kahteen ryhmään: ensimmäinen sisältää enemmän estrogeenia ja toinen - progestiinia. Annon helpottamiseksi tabletit on värjätty kahdella värillä. Kaksivaiheisia yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään harvoin;

- kolmivaiheiset valmisteet.
Kolmivaiheisen yhdistelmäehkäisytablettien pakkaus sisältää kolme tablettiryhmää, joiden hormonitaso vaihtelee suunnilleen samalla tavalla kuin fysiologisessa kuukautiskierrossa. Jokainen tablettiryhmä on päällystetty omalla värillään. Kolmivaiheisia valmisteita pidetään parhaiten mukautuneina naisen luonnolliseen kiertokulkuun. Tämän ryhmän nykyaikaisista edustajista mainitaan Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Säännöt ehkäisypillereiden ottamisesta

Ensimmäinen ja tärkein sääntö, josta sekä yhdistelmäehkäisytablettien teho että sivuvaikutukset riippuvat, on nauttimisen säännöllisyys. Unohtaminen on kaikkien ehkäisyvälineiden ja erityisesti hormonaalisten ehkäisyvälineiden päävihollinen.

Luettelemme tärkeimmät oletukset, jotka jokaisen hormonaalista ehkäisyä käyttävän naisen tulee muistaa:

1. Ehkäisylääkkeiden käyttö on parempi aloittaa uuden kierron ensimmäisenä päivänä, vaikka se on myös sallittua ensimmäisten 5-7 päivän aikana kuukautisten alkamisesta. Jotkut asiantuntijat suosittelevat hoidon aloittamista jonakin laskennan kannalta sopivana päivänä, esimerkiksi sunnuntaina. Jos nainen tarvitsee välitöntä hoitoa, voit juoda ensimmäisen tabletin heti raskauden täydellisen sulkemisen jälkeen;

2. On parempi ottaa lääke samanaikaisesti. Ihannetapauksessa sinun tulisi yhdistää vastaanotto johonkin rituaalisesti toistuvaan toimintaan, esimerkiksi iltapukuun tai illalliseen. Vaikka ei ole olemassa erityisiä suosituksia parhaalle vuorokaudenajalle pillereiden ottamiseen, monet lääkärit suosittelevat yhdistelmäehkäisytablettien ottamista yöllä. Tämä johtuu siitä, että hoidon alussa on mahdollisuus lievä pahoinvointi, joka ei käytännössä ärsytä unen aikana;

3. Ensimmäisellä yhdistelmäehkäisytablettien ottojaksolla kannattaa käyttää sitä lisätoimenpiteitä ehkäisy: joidenkin raporttien mukaan hormonaalisten ehkäisytablettien teho saavuttaa maksiminsa vasta 2-4 viikon jatkuvan käytön jälkeen;

4. 21 päivän annoksen jälkeen seuraa 7 päivän tauko, jonka aikana esiintyy kuukautisia muistuttavaa verenvuotoa. Kahdeksantena lopettamispäivänä sinun tulee aloittaa uuden hoitojakson ensimmäisen tabletin ottaminen. Jos kuukautisia ei ole ilmennyt viikon kuluessa yhdistelmäehkäisytablettien lakkauttamisesta, seuraavaa pakettia ei silti peruuteta. Tällaisessa tilanteessa on kuitenkin parempi kysyä neuvoa lääkäriltäsi: sinun on suljettava pois raskaus ja gynekologiset patologiat;

5. Jos oksentelua esiintyi neljän tunnin sisällä pillereiden ottamisesta, ehkäisyteho heikkenee. Tällaisissa tapauksissa on parempi käyttää lisämenetelmä ehkäisyä syklin loppuun asti. Yleensä estemenetelmää pidetään parhaana "turvallisuusmenetelmänä", joka sisältää banaalin, mutta todellisen kondomin käytön;

6. Jos verenvuotoa ilmenee yhdistelmäehkäisytablettien käytön aikana, hoitoa tulee jatkaa. Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että potilaat, jotka vuotavat verta yli 4 päivää, alkavat ottaa ylimääräistä yhdistelmäehkäisytabletteja (esim. aamulla). Yleensä 2-3 lisätablettia riittää palauttamaan normaalin kuvan. Verenvuodon lopettamisen jälkeen sinun tulee ottaa vielä 2-4 päivää puolet lisäannoksesta ja vaihtaa sitten normaaliin hoitojaksoon. Jos verenvuoto jatkuu toteutetuista toimenpiteistä huolimatta, sinun on käännyttävä gynekologin puoleen;

7. Pitkään yhdistelmäehkäisytabletteja käyttävien potilaiden on käyvä määräajoin gynekologin tutkimuksissa ja seurata rintarauhasten tilaa.

Mitä jos muisti pettää?

Jokainen nainen epäilemättä tietää hormonaalisten ehkäisypillereiden käytön säännöllisyydestä. Mutta tytön muisti on hauras: siinä on aukkoja ja aukkoja. Mitä tehdä unohtaville potilaille? Valittaa: "Kaikki on menetetty!"? Tai... Tietysti toimi! Riippuen siitä, kuinka monta ehkäisypillerettä potilas jäi ottamatta:

- jos maahantulohetkestä alkaen viimeinen pilleri ei ole kulunut enempää kuin 12 tuntia, sinun on otettava seuraava heti muistin palautumisen jälkeen ja rauhoittuttava. Ehkäisyteho ei muutu;

- jos annosten välinen aika oli yli 12 tuntia, sinun on otettava seuraava pilleri vuorokaudenajasta riippumatta ja jatkettava sen jälkeen aikataulun mukaan. Järjestelmä ei muutu, vaikka sinun pitäisi juoda kaksi tablettia päivässä;

- jos kaksi annosta jäi ottamatta, eli annosten välinen aika oli yli 24 tuntia, sinun on otettava kaksi tablettia kerralla ja juotava kaksi annosta lisää seuraavana päivänä. On pidettävä mielessä, että tällaisissa tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa;

- jos muisti katosi pitkään ja tämä johti kolmen tai useamman pillerin väliin, tiputtelun todennäköisyys on erittäin korkea. Tietenkin oh ehkäisyvaikutus voit unohtaa ja vielä paremmin muistaa, missä kondomit ovat. Mutta mitä tehdä COC:n kanssa? Lääkärit suosittelevat kahden tabletin ottamista kolmen ensimmäisen päivän aikana ja siirtymään sitten normaaliin hoitoon. Tilanteesta on toinenkin tapa poistua: hylkää vanha pakkaus kokonaan ja aloita uusi alku, eli KOC:n uudesta pakkauksesta esimerkiksi ensi sunnuntaina.

Jos kaikki otetaan ja peruutetaan: COC-toiminnan palautuvuus

Ehkäisyyn kuuluu tietoinen perhesuunnittelu. Ja joskus tulee aika, jolloin nainen mielellään alkaisi ottaa bakteeripillereitä, jos sellaisia ​​oli olemassa. Uusien hormonaalisten ehkäisyvalmistepakkausten hankintaa lykätään määräämättömäksi ajaksi. Ainoa kysymys, joka huolestuttaa naista, on, milloin voit ryhtyä töihin?

Yhdistettyjen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutus on palautuva, ja tämä voidaan tietysti johtua tällaisten lääkkeiden tärkeistä eduista. Useimmissa tapauksissa ensimmäisten 1-3 kuukauden aikana yhdistelmäehkäisytablettien lopettamisen jälkeen terveillä naisilla täysi ovulaatorinen kuukautiskierto palautuu täysin. Toipumisaika on enintään 12 kuukautta.

On tietoa niin sanotusta vieroitusoireyhtymästä tai rebound-ilmiöstä, joka ilmenee hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön lopettamisen jälkeen. Varsin pitkään "levänneet" munasarjat alkavat toimia aktiivisesti ja hedelmällisesti heti "talonhorosta" toipumisen jälkeen. Tällaisen työn tulos on munarakkuloiden kypsyminen ja taisteluun valmistetun munan vapautuminen, joka on nälkäinen toimintaan. COC-vieroitusoireyhtymään perustuvan teorian mukaan raskauden todennäköisyys ensimmäisten 1-2 kuukauden aikana hormonipillerihoidon lopettamisen jälkeen on paljon suurempi kuin normaalissa syklissä.

Jotkut asiantuntijat uskovat kuitenkin, että hormonitasojen normalisointia tarvitaan edelleen terveen raskauden kannalta. Monet gynekologit vaativat, että hedelmöittymisen tulisi tapahtua useita kuukausia hormonin poistamisen jälkeen.

COC-lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset: ehkäisypillerit

Ehkäisyvaikutuksen lisäksi hormonaalisilla lääkkeillä on todistetusti terapeuttinen vaikutus, ja tässä ominaisuudessa käytetään pääasiassa sekä estrogeenia että progestiinia sisältäviä yhdistelmäehkäisytabletteja. Harkitse tärkeimpiä merkkejä yhdistelmäehkäisyvalmisteiden nimittämisestä.

Epätoiminnallinen kohdun verenvuoto

Kuukautisten välistä kohdun verenvuotoa, joka ei liity raskauteen ja orgaaniseen patologiaan, pidetään toimintahäiriönä. Niiden pääasiallinen syy on hormonaalinen epätasapaino, joka johtuu hypotalamus-aivolisäke-munasarjojen monimutkaisen kierron toimintahäiriöstä. On osoitettu, että yhdistelmäehkäisytablettien pitkäaikainen käyttö edistää hormonitason normalisoitumista ja toimintahäiriöiden verenvuodon lopettamista.

endokriininen hedelmättömyys

Kuten olemme jo sanoneet, joissakin tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään rebound-vaikutuksen vuoksi. Jotkut endokrinologit uskovat, että jos epäilet endokriininen hedelmättömyys ensimmäinen askel on aloittaa hoito yhdistelmäehkäisyvalmisteet. Jos raskautta ei tapahdu yhdistelmäehkäisytablettien poistamisen jälkeen, siirry ovulaation stimulantteihin.

Premenstruaalinen oireyhtymä

varten PMS-hoito määrätä nykyaikaisia ​​pieniannoksisia ehkäisyvalmisteita, mukaan lukien Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia ja muut lääkkeet. Premenstruaaliselle oireyhtymälle tyypilliset oireet - ärtyneisyys, heikkous, turvotus, selkä-, rinta-, päänsärky- ja päänsärky - häviävät 1-2 kuukauden hoidon jälkeen.

endometrioosi

Endometrioosi on melko yleinen sairaus, joka voi olla yksi hedelmättömyyden syistä. Tämän patologian yhteydessä lantiossa kasvaa endometriumin (kohdun sisäkalvon kudos) kaltainen kudos. COC:t tunnustetaan yhdeksi endometrioosin hoitovaihtoehdoista. Yleensä nämä lääkkeet määrätään pitkillä kursseilla vähintään 12 kuukauden ajan.

Endometrioosin hoitoon yleisimmin käytettyjä ehkäisyvälineitä ovat Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest ja muut.

Hyperandrogenismi

Tila, johon liittyy lisääntynyt testosteronipitoisuus veressä - hyperandrogenismi - ilmenee useina silmiinpistävänä oireena. Näitä ovat liialliset kasvojen ja vartalon karvat naisilla, akne ( akne) ja seborrea.

Suosittuja lääkkeitä lievän ja keskivaikean hyperandrogenismin hoitoon ovat yhdistelmäehkäisytabletit, joilla on antiandrogeeninen vaikutus. Tämä toiminta on ominaista gestageenille, joka on osa joitakin yhdistelmäehkäisyvalmisteita, nimittäin Diana, Zhanin, Yarina ja jotkut muut.

Erilliset sanat ansaitsevat lääkkeen, jolla on voimakas antiandrogeeninen ja antimineralokortikoidivaikutus - Yarina. Progestogeenina nämä tabletit käyttävät drospirenonia, joka ei vain auta alentamaan testosteronitasoja, vaan myös vähentää turvotusta. Siksi painonnousun todennäköisyys Yarinaa käytettäessä on minimaalinen.

Nuorten aknen ja seborrean kanssa määrätään kolmivaiheinen COC Tri-merci, joka pystyy alentamaan testosteronitasoja kolme kertaa.

Ja viimeinen. Antiandrogeeninen vaikutus saavutetaan kolmen kuukauden jatkuvan yhdistelmäehkäisytablettien käytön jälkeen, joten ehkäisyvälineitä aknen poistamiseksi on käytettävä pitkään.

COC: ei vain hoitoa, vaan myös ehkäisyä

Myös yhdistelmäehkäisyvalmisteet ovat lisäehkäisy gynekologiset sairaudet.

Tulehdukselliset sairaudet

Todisti sen säännöllinen saanti COC vähentää tulehdusprosessin kehittymisen todennäköisyyttä lantiossa. Tämä vaikutus saavutetaan seuraavilla tavoilla:

1. lisää kohdunkaulan liman viskositeettia.
   Sakeampi lima osoittautuu esteeksi ei vain siittiöille, vaan myös joillekin bakteereille;
2. kuukautisten intensiteetin väheneminen.
   Kuukautisveri on ihanteellinen ympäristö patogeenisten mikro-organismien kasvulle. Siksi kuukausittaisen verenhukan väheneminen vähentää myös infektion todennäköisyyttä;
3. kohdun supistusten voimakkuuden väheneminen kuukautisten aikana.
   Kohdun supistuksissa infektio tunkeutuu helposti kohtusta munanjohtimiin edistäen kehitystä. vaarallisia sairauksia- salpingiitti (munajohtimien tulehdus) ja salpingooforiitti (samanaikainen sekä munasarjojen että putkien tulehdus). Juuri nämä prosessit ovat kunniakkaalla ensimmäisellä paikalla sairauksien joukossa, jotka johtavat tartuntojen muodostumiseen lantioon ja sen seurauksena hedelmättömyyteen.

Maailman terveysjärjestön WHO:n suositusten mukaan yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään monimutkaisessa hoito-ohjelmassa jo kehitettyjen hoitoon. tulehdusprosessit. Tällaisissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletit antavat munasarjojen "levätä" ja palautua, ja kohdunkaulan limatulppa lisäksi suojaa kehoa uudelleentartunnalta eli uudelleentartunnalta.

Toiminnallinen munasarjakysta

Näitä patologioita ovat follikulaarinen kysta ja keltarauhasen kysta. Monofaasiset COC:t vähentävät toiminnallisten kystojen muodostumisen todennäköisyyttä 3-4 kertaa ja edistävät myös olemassa olevien muodostumien resorptiota.

On syytä huomata, että kolmivaiheiset ehkäisypillerit voivat päinvastoin stimuloida kystojen kehittymistä. Tämä johtuu siitä, että "kelluvat" hormoniannokset tällaisissa valmisteissa eivät pysty täysin tukahduttamaan munasarjojen toimintaa.

kohdun fibroidit, endometrioosi

Sekä kohdun fibroidit että endometrioosi ovat estrogeeniriippuvaisia ​​sairauksia. Estrogeenitasojen lasku vähentää merkittävästi näiden patologioiden kehittymisen todennäköisyyttä.

Viralliset luvut kuulostavat vakuuttavammilta kuin sanat: kun ehkäisypillereitä käytetään jatkuvasti viiden vuoden ajan, fibroidin riski pienenee 17 %, seitsemällä vuodella 20 % ja 10 vuodella 30 %.

Ehkäisypillerit: yksinkertainen syövän ehkäisy

Lääketieteen luotettavimmat tutkimukset ovat vahvistaneet, että yhdistelmäehkäisytablettien säännöllinen käyttö vähentää gynekologisen syövän riskiä. Jatkuva ehkäisypillereiden käyttö vähentää riskiä sairastua munasarjasyöpään jopa 40 %, ja tällainen ehkäisy kestää 15 vuotta yhdistelmäehkäisytablettien eliminoimisen jälkeen. Lisäksi yhdistelmäehkäisyvälineiden käyttö vähentää kohdun syövän kehittymisen todennäköisyyttä tasan puoleen, ja suojaava vaikutus riittää myös 15 vuodeksi.

Ainoa ehto, jota ei pidä unohtaa: vakavan ennaltaehkäisevän vaikutuksen saavuttamiseksi ehkäisypillereitä on otettava vähintään kaksi vuotta.

Yhdistetyt ehkäisyvalmisteet: sivuvaikutukset

Tietenkään kolikon toista puolta ei voida jättää huomiotta. COC:illa on sekä sivuvaikutuksia että vasta-aiheita.

Aloitetaan ensimmäisestä. Hormonaalisten ehkäisypillereiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• päänsärky;
• pahoinvointi oksentelu;
• epämukavuus mahassa ja suolistossa;
• ärtyneisyys ja mielialan muutokset;
• rintarauhasten lisääntynyt herkkyys;
• Libidon muutos;
• emättimen kuivuus;
• kuukautisten välinen verenvuoto: sekä tiputtelu että läpimurto (monet naiset näkevät tämän vaikutuksen kuukautisena ottaessaan ehkäisyvälineitä).

COC-haittavaikutusten voimakkuus on voimakkaimmillaan hoidon ensimmäisten 1-3 kuukauden aikana. Tämän ajanjakson jälkeen ehkäisypillereiden käyttöön ei yleensä liity haittavaikutuksia.

Sinun tulee olla tietoinen siitä, että suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö tai peruuttaminen voi aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä. Kuukautisten kesto ja tiheys lyhenevät tai lisääntyvät, ja vuoto voi olla liian vähäistä tai runsasta, ja siihen liittyy kipua alavatsassa. Biologisesti aktiivisten aineiden kompleksilla on myönteinen vaikutus naisen lisääntymisjärjestelmän toimintoihin -
"Aikatekijä". Se sisältää uutteita lääkekasvit, B9-, C-, E- ja PP-vitamiinit, kivennäisaineet Fe, Mg ja Zn - vähentävät lihaskouristuksia, kipu kuukautisten aikana ja osallistuvat hormonitasapainon palauttamiseen, mukaan lukien ehkäisyvälineiden käytön aikana tai sen jälkeen.

Tärkeää: Milloin yhdistelmäehkäisytabletit on kielletty?

Yhdistetty ehkäisyvälineitä ehdottoman vasta-aiheinen:

• raskaus tai pieninkin sen epäilys;
• imetys;
• laskimotaudit;
• IHD - sepelvaltimotauti;
• vakavat sydämen ja verisuonten sairaudet;
• onkologiset sairaudet;
• hallitsematon diabetes mellitus;
• vakavat maksan tai munuaisten patologiat;
• kohdun verenvuoto, jonka syytä ei tiedetä;
• yli 40-vuotias;
• polttaa paljon savukkeita, erityisesti yli 35-vuotiaat naiset.

Jos jokin edellä mainituista vasta-aiheista ilmenee, yhdistelmäehkäisytablettien käyttö tulee unohtaa kokonaan. Lisäksi on olemassa luettelo sairauksista, joissa riskit ja hyödyt on punnittava määräämällä ehkäisypillereitä.

Tällaisia ​​patologioita ovat diabetes mellitus, fibroidit, yli 35-vuotiaat, tupakointi ja muut.

Migreenistä kärsivien naisten tulee olla erityisen varovaisia ​​käyttäessään yhdistelmäehkäisytabletteja. Migreeni on suhteellinen vasta-aihe hoitoon hormonaalisilla pillereillä. Asiantuntijat suosittelevat pienen annoksen määräämistä ehkäisylääkkeet jotka sisältävät alle 35 mcg etinyyliestradiolia, erityisesti Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Jos yhdistelmäehkäisytablettien hoidon aikana ilmenee voimakasta päänsärkyä, tablettien käyttö tulee lopettaa mahdollisimman pian.

Yksikomponenttiset ehkäisypillerit: minipillerit

Toinen suuri hormonaalisten ehkäisypillereiden ryhmä sisältää vain yhtä hormonia - progestiinia. Vaikuttavan aineen pienen annoksen vuoksi nämä lääkkeet ovat saaneet soinnillisen nimen minipillereitä. Jotkut suosituimmista mini-pillereistä sisältävät:

• Exkluton, joka sisältää 500 mikrogrammaa linestrenolia;
• Microlut, joka sisältää 3 mg levonorgestreeliä;
• Charozetta ja Lactinet, jotka sisältävät 75 mikrogrammaa desogestreeliä.

On huomattava, että Charozetta ja Lactinet ovat erityinen paikka minipillereissä. Näiden rahastojen koostumus sisältää modernin gestageenin, jolla on ainutlaatuisia ominaisuuksia. Ehkäisyn lisäksi desogestreelillä on antiandrogeeninen ja antimineralokortikoidivaikutus.

Minipillereiden farmakologinen vaikutus on samanlainen kuin yhdistelmäehkäisytablettien. Estämällä tuotannon gonadotrooppiset hormonit aivolisäkkeen gestageenit lisäävät kohdunkaulan liman viskositeettia ja muodostavat esteen siittiöille. Lisäksi minipillerit vähentävät munanjohtimien supistumisaktiivisuutta ja aiheuttavat kohdun limakalvon hypotrofiaa, mikä vaikeuttaa hedelmöittyneen munasolun istuttamista.

Minipillereiden ottamisen säännöt

Toisin kuin yhdistelmäehkäisypillereitä, minipillereitä käytetään päivittäin ilman taukoa.

Minipillerin eliminaation puoliintumisaika on melko lyhyt: se on 12 tuntia lyhyempi kuin yhdistelmälääkkeiden ja vain 22-24 tuntia. Tässä suhteessa yksikomponenttiset ehkäisyvalmisteet on otettava samanaikaisesti, jotta estetään hormoniannoksen kriittinen pudotus.

Charozetta ja Lactinet ovat miellyttävä poikkeus sääntöön: niiden puoliintumisaika on 36 tuntia annon jälkeen.

Yksikomponenttiset ehkäisypillerit: hyödyt

Mikä erottaa minipillereistä yhdistelmäehkäisytabletteja? Mitkä ovat yksikomponenttisten ehkäisyvalmisteiden edut perinteisiin yhdistelmälääkkeisiin verrattuna? Minipillerin positiivisia puolia ovat:

- ei estrogeenin saantiin liittyviä sivuvaikutuksia.
Estrogeeni on vastuussa useimmista yhdistelmäehkäisytablettien käyttöön liittyvistä haittatapahtumista. Koska tätä hormonia ei ole minipillereissä, ne ovat paremmin siedettyjä kuin yhdistelmäpillerit;

- mahdollisuus tapaamiseen imetyksen aikana.
Yksikomponenttisia ehkäisyvälineitä pidetään keinona imettäville äideille. On todistettu, että minipilissä käytetyt gestageenit eivät vaikuta rintamaidon laadulliseen koostumukseen eivätkä vähennä sen määrää. Päinvastoin, on olemassa tietoja, joiden mukaan minipillereiden ottaminen parantaa imetystä ja pidentää imetyksen kestoa. WHO suosittelee yksikomponenttisten ehkäisypillereiden käyttöä 6 viikkoa syntymän jälkeen;

- mahdollisuus käyttää minipillereitä naisilla, jotka ovat vasta-aiheisia yhdistelmäpillereissä.
Yksikomponenttiset ehkäisyvalmisteet ovat turvallisia potilaille, joilla on vaikea diabetes mellitus, migreeni, sydän- ja verisuonisairaudet, suonikohju sairaus samoin kuin tupakoitsijoilla. Lisäksi minipillerit ovat ehkäisypillereitä, jotka on tarkoitettu vanhemmille lisääntymisiässä oleville naisille, mukaan lukien 40 vuoden jälkeen;

- ei haittavaikutuksia tablettien äkillisen lopettamisen jälkeen.
Toisin kuin yhdistelmäehkäisytabletit, voit lopettaa yksivaiheisten ehkäisyvalmisteiden käytön milloin tahansa hoidon aikana.

Minipillin huonot puolet

Merkittävien etujen lisäksi yksikomponenttitableteilla ei ole joitain haittoja, mukaan lukien:

• suuri todennäköisyys kuukautisten epäsäännöllisyyksiin lääkkeiden käytön aikana: kuukautisten välinen verenvuoto, kuukautiskierron lyhentyminen jne.;
• suhteellisen alhainen tehokkuus verrattuna COC:iin. Pearl mini-peel -indeksi vaihtelee välillä 0,5 - 3%. Suurempi hedelmöittymisen todennäköisyys johtuu siitä, että pienet progestiiniannokset minipillereissä eivät pysty täysin tukahduttamaan ovulaatiota. Ainoat yksikomponenttiset tabletit, jotka takaavat tämän vaikutuksen 96 %:lla, ovat Charozetta (Lactinet).
• lisääntynyt kohdunulkoisen raskauden riski Jos ovulaatio ja hedelmöitys jatkuvat minipillereitä käytettäessä, hedelmöitetty munasolu ei pysty istumaan kohtuun. Siksi alkio on kiinnitetty munanjohtimia tai munasarjat, mikä johtaa kohdunulkoiseen raskauteen.

Lisäksi minipillereillä on myös sivuvaikutuksia, kuten:

• lisääntynyt ruokahalu;
• vähentynyt libido;
• pahoinvointi, harvoin - oksentelu;
• päänsärky;
• lisääntynyt rintojen herkkyys.

Ja viimeinen. Minipillerin lopettamisen jälkeen täysi kuukautiskierto palautuu 1-3 kuukauden kuluessa. Samaan aikaan yhdistelmäehkäisyvalmisteiden kuuluisaa rebound-vaikutusta ei pitäisi odottaa.

Hätäehkäisy: ehkäisymenetelmät kiireessä

Suunnitellun ehkäisyn ohella jokaisen naisen tulee muistaa, että on olemassa toinen, hätätapaus ehkäisypillereitä. Ne on tarkoitettu ensisijaisesti potilaille, jotka ovat harvoin yhdynnässä, sekä odottamattomissa tapauksissa, kun suunniteltua ehkäisyä ei jostain syystä ole toteutettu.

Hätäehkäisyvalmisteita kutsutaan postcoitaliksi, jota käytetään jo post factum eli jälkikäteen. Jos sukupuoliyhdynnässä tapahtui ennen ovulaatiota, suuret annokset ehkäisypillereitä varmistavat, että sitä ei tapahdu. Jos hedelmöitys tapahtuu, hätäehkäisyvalmisteet aiheuttavat kohdun limakalvon hypotrofiaa, jonka seurauksena alkio ei voi kiinnittyä kohdun seinämiin. Lisäksi alhainen progesteronipitoisuus takaa raskauden mahdoton.

Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi nopeasti on tarpeen antaa mahdollisimman suuria annoksia hormoneja. Siksi postkoitaaliset ehkäisyvalmisteet ovat suuriannoksisia hormonaalisia aineita, joita suositellaan käytettäväksi mahdollisimman harvoin. Kiireellisten lääkkeiden tehokkuus on 97–99%.

Lääkkeet hätäehkäisyyn

Postkoitaaliseen ehkäisyyn on useita tapoja:

- yhdistelmätabletit.
Tavanomaiset yhdistelmäehkäisytabletit tietyssä pitoisuudessa voivat tarjota hätäehkäisyn. Tätä ehkäisymenetelmää kutsutaan Yuzpe-menetelmäksi. Yuzpe-menetelmän mukaisesti käytettyjä ehkäisyvälineitä ovat Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon ja muut;

gestageenit.
Tätä ryhmää edustavat ehkäisyvalmiste Postinor ja sen analogit - Microlut, Escapel ja Eskinor-F;

antigonadotrooppiset lääkkeet.
Näitä ovat danatsoli, joka on endometrioosin hoito;

antiprogesteroniaineet.
Modernia lääkettä, joka estää progesteronin synteesiä - Mifepristonia - käytetään sekä hätäehkäisynä että lääketieteellisessä abortissa.

Postcoitaalisten ehkäisypillereiden käytön säännöt

Hormonaalisen hätäehkäisyn käytölle on tiukat säännöt, ja niistä poikkeaminen voi johtaa pettymyksiisimpiin seurauksiin.

Lähes kaikki hätäehkäisypillerit on otettava 72 tunnin sisällä yhdynnästä. Lääkkeiden annokset riippuvat farmakologisesta ryhmästä.

Yhdistetyt hormonaaliset pillerit

Ota samanaikaisesti 4 tablettia molempia värejä kahdesti päivässä 12 tunnin välein.

Gestageenit

Postinoria ja sen geneerisiä lääkkeitä määrätään yksi tabletti kahdesti päivässä 12 tunnin kuluttua.

Antigonadotrooppiset ja antiprogesteronilääkkeet

Danatsolia käytetään hätäehkäisyssä 400-600 mg kahdesti tai kolme kertaa 12 tunnin kuluttua. Vaihtoehtoinen hoito-ohjelma sisältää 200 mg:n annoksen vuorokaudessa viiden päivän ajan peräkkäin.

Mifepristonia käytetään kerran 600 mg:n annoksena. Ehkä 200 mg mifepristonia kerran päivässä syklin 23. - 27. päivänä.

Huomaa, että joidenkin tietojen mukaan Mifepristone edistää aborttia jopa 5 synnytysviikon ajan.

Hätäehkäisyn sivuvaikutukset

Suuriannoksisten ehkäisypillereiden käytön mahdollisia seurauksia ei voida jättää huomiotta.

Useimmissa tapauksissa hormonaalisten pillerien ottaminen hätäehkäisyssä liittyy kuukautisten epäsäännöllisyyteen. Siksi jotkut asiantuntijat suosittelevat yhdistelmäehkäisytablettien käytön aloittamista hormonitason palauttamiseksi "hätäsyklin" rinnalla.

Lisäksi suurten estrogeeniannosten ottaminen liittyy pahoinvointiin ja jopa oksenteluun. Näiden sivuvaikutusten vähentämiseksi on parasta ottaa lääke aterian yhteydessä tai sen jälkeen. Jos oksentamista ei voitu välttää, on tarpeen juoda toinen, poikkeuksellinen annos.

Paikalliset ehkäisypillerit: vaihtoehtoinen ehkäisy

Paikallisten eli emättimen ehkäisyvälineiden ehkäisyvaikutus perustuu lääkkeen komponenttien siittiöitä tappavaan vaikutukseen. Useimmat spermisidit ovat saatavilla peräpuikkoina, mutta lääkeyhtiöt hallinnut tuotantotekniikan ja ehkäisyvoide, ja vaahto ja tietysti emätintabletit.

Venäjällä on rekisteröity vain yksi siittiöitä tappava emätintabletti - Pharmatex. Lääkkeen vaikuttava aine on antiseptinen ja spermisidi bentsalkoniumkloridi. Pharmatexilla on monimutkainen vaikutus:

• siittiöitä tappava.
  Oikein käytettynä Pearl Pharmatex -indeksi on noin 1 %. Bensalkoniumkloridi edistää siipien ja siittiön pään tuhoamista;
• bakterisidinen.
  Pharmatex tarjoaa myös suojan sukupuolitaudeilta, mukaan lukien klamydia, tippuri, trikomoniaasi, HIV-infektio, herpes simplex -virus tyyppi 2.

Pharmatexin käyttöä koskevat säännöt

Ehkäisyvaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti Pharmatexin käyttöä koskevia sääntöjä:

• tabletti on asetettava emättimeen 10-15 minuuttia ennen yhdyntää.
  Juuri tämä aika tarvitaan, jotta kiinteä tabletti hajoaa ja alkaa toimia. Toiminnan kesto on noin kolme tuntia. Ennen jokaista seuraavaa yhdyntää on käytettävä ylimääräistä tablettia, vaikka edellinen ei olisi vielä vanhentunut;
• Saippuan ja muiden emästen käyttö on ehdottomasti kielletty pesuaineet ulkoisten sukuelinten wc:ssä kaksi tuntia ennen ja jälkeen ehkäisypillereiden käytön. Tämä johtuu siitä, että saippua edistää bentsalkoniumkloridin nopeaa ja täydellistä tuhoamista.

Pharmatexin käytön vasta-aiheina esiintyy vain yksilöllinen intoleranssi vaikuttavalle aineelle ja emättimen limakalvon haavaumat. Muissa tapauksissa bentsalkoniumkloridivalmisteet ovat täysin turvallisia.

Kaikista markkinoilla olevista ehkäisypillereistä Pharmatexilla on erityinen paikka. Jos ostettavaksi hormonaalinen aine sinun on otettava yhteyttä lääkäriin, niin Pharmatex-tabletteja voi ostaa mistä tahansa apteekista maailmassa ilman reseptiä.

Yhteenvetona on syytä huomata, että ehkäisypillereiden valinta moderni nainen loistava. Kyse on pienistä asioista: vastuusta.