Protokolla potilaiden hoitoon, joilla on täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia). Hampaan dystopia Mkb 10 terapeuttinen hammashoito
OM - suun limakalvo NOS - muu määritelty sairaus
Lohko (K00-K14)
K00 - Hampaiden kehityshäiriöt ja puhkeaminen
K00.0 - adentia
K00.00 - osittainen hampaisto (hypodentia) (oligodentia) K00.01 - täydellinen hampaisto
K00.09 - Adentia, määrittelemätön
K00.1 - Ylimääräiset hampaat
K00.10 - mesiodentiumin etu- ja kulmahampaat (mediaanihammas) K00.11 - premolaarit K00.12 - poskihammasalueet distomolaarinen hammas, neljäs poskihammas, paramolaarinen hammas
K00.19 - Ylimääräiset hampaat, määrittelemätön
K00.2 - Hampaiden koon ja muodon poikkeavuudet
K00.20 Makrodentia K00.21 Mikrodentia K00.22 Fuusio K00.23 Yhdistäminen (synodentia) ja bifurkaatio (skitsodentia) K00.24 Hampaiden ulkonema (muut okklusaaliset tuberkulat) K00.25 Invaginoitu hammas (hammas kiertynyt hammas0dono) .26 - esimolarisaatio K00.27 - epänormaalit kynnet ja emalihelmet (adamantoma) K00.28 - naudan hammas (taurodontismi)
K00.29 - Muut ja määrittelemättömät hampaiden koon ja muodon epämuodostumat
K00.3 - Täplät hampaat
K00.30 - Endeeminen (fluoripitoinen) emalin täplyys (hammasfluoroosi) K00.31 - Ei-endeeminen emalin täplyys (kiilteen ei-fluorivärjäytyminen)
K00.39 - Täpläiset hampaat, määrittelemätön
K00.4 Hampaiden muodostumisen häiriö
K00.40 - Kiilteen hypoplasia K00.41 - Perinataalinen emalin hypoplasia K00.42 - Vastasyntyneen emalin hypoplasia K00.43 - Aplasia ja sementin hypoplasia K00.44 - Dilacerasia (halkeamat kiillessä) K00.45 - Odontodysplasia (alueellinen dysplasia) .46 - Turnerin hammas K00.48 - Muut määritellyt hampaiden muodostumishäiriöt
K00.49 - Hampaiden kehityshäiriöt, määrittelemättömät
K00.5 - Muualle luokittelemattomat perinnölliset hampaiden rakenteen häiriöt
K00.50 Amelogeneesi epätäydellinen K00.51 Dentinogeneesi epätäydellinen K00.52 Odontogeneesi epätäydellinen K00.58 Muut perinnölliset hampaiden rakenteen häiriöt (hampaiden dysplasia, syöpähampaat)
K00.59 - perinnölliset hampaan rakenteen häiriöt, määrittelemättömät
K00.6 - Hampaiden muodostumishäiriöt
K00.60 - syntymähetkellä puhjenneet hampaat K00.61 - vastasyntyneen hampaat (vastasyntyneellä, ennenaikaisesti puhjenneet) hampaat K00.62 - ennenaikainen eruptio (varhainen eruptio) K00.63 - viivästynyt (pysyvä) primaarihampaat ( väliaikaiset) hampaat K00 ,64 Myöhäinen eruptio K00,65 Ensihampaiden (väliaikaisten) ennenaikainen menetys K00,68 Muut määritellyt hampaiden häiriöt
K00.69 - Hampaiden purkaus, määrittelemätön
K00.8 - Muut hampaiden kehityshäiriöt
K00.80 - Hampaiden värjäytyminen muodostumisen aikana veriryhmien yhteensopimattomuudesta K00.81 - Hampaiden värjäytyminen muodostumisen aikana sappijärjestelmän synnynnäisen epämuodostumisen vuoksi K00.82 - Porfyriasta johtuva hampaiden värjäytyminen muodostumisen aikana K00.83 - Hampaiden värjäytyminen hampaiden muodostumisen aikana tetrasykliinin käytön vuoksi
K00.88 - Muut määritellyt hampaiden kehityksen häiriöt
K00.9 Hampaiden kehityshäiriö, määrittelemätön
K01 - iskeneet ja iskeneet hampaat
K01.0 Törmäytyneet hampaat
K01.1 - Törmäytyneet hampaat
K01.10 - yläleuan etuhammas K01.11 - alaleuan etuhammas K01.12 - yläleuan kulmahampaat K01.13 - alaleuan kulmahampaat K01.14 - yläleuan esihammas K01.15 - alaleuan etuhammas K01.16 - poskihammas K01.17 poski K01.1 . 18 - ylimääräinen hammas
K01.19 Iskuhammas, määrittelemätön
K02 - hammaskariies
K02.0 - Kiilteen karies valkoinen (kalkkimainen) täplävaihe (alkukariees) K02.1 - Dentiinikaries K02.2 - Sementtikariies K02.3 - ripustettu hammaskaries K02.4 - Lasten melanodentia odontoclasia, melanodontoclasia K02.8 - muu määritelty hammaskariies
K02.9 - Hampaiden karies, määrittelemätön
K03 - Muut hampaiden kovien kudosten sairaudet
F45.8 Bruksismi
K03.0 - Lisääntynyt hampaiden kuluminen
K03.09 - Määrittelemätön hampaiden hankaus
K03.1 - Hampaiden hionta (hankaava kuluminen).
K03.10 - hammasjauheen aiheuttama (kiilamainen vika NOS) K03.11 - tavallinen K03.12 - ammattimainen K03.13 - perinteinen (rituaali) K03.18 - muu määritelty hampaiden narskuttelu
K03.19 - hampaiden narskuttelu, määrittelemätön
K03.2 - hampaiden eroosio
K03.20 Ammatillinen K03.21 Jatkuvasta regurgitaatiosta tai oksentelusta johtuvasta K03.22 Ruokavaliosta johtuvasta K03.23 Lääkkeistä johtuvasta K03.24 Idiopaattisesta K03.28 Muusta määritellystä hammaseroosiosta
K03.29 - hampaiden eroosio, määrittelemätön
K03.3 - Epänormaali hampaiden resorptio
K03.30 - ulkoinen (ulkoinen) K03.31 - sisäinen (sisäinen granulooma) (vaaleanpunainen täplä)
K03.39 Määrittelemätön patologinen hampaan resorptio
K03.4 Hypersementoosi
K03.5 - Hampaiden ankyloosi
K03.6 - Hampaiden kerrostumat (kasvut).
K03.60 - pigmentoitunut plakki (musta, vihreä, oranssi) K03.61 - aiheutuu tupakan käyttötottumuksesta K03.62 - johtuu betelin pureskelusta K03.63 - muut laajat pehmeät kerrostumat (valkoiset kerrostumat) K03.64 - supragingival hammaskivi K03 65 Subgingival hammaskivi K03.66 Plakki K03.68 Muut määritellyt kerrostumat hampaissa
K03.69 - Hampaiden jäämät, määrittelemätön
K03.7 - Hampaiden kovien kudosten värjäytyminen puhkeamisen jälkeen
K03.70 - metallien ja metalliyhdisteiden läsnäolon vuoksi K03.71 - massan vuotamisesta K03.72 - betelin pureskelun vuoksi K03.78 - muu määrätty värimuutos
K03.79 - Värimuutos, määrittelemätön
K03.8 - Muut määritellyt hampaiden kovien kudosten sairaudet
K03.80 - Herkkä dentiini K03.81 - Säteilyn aiheuttamat muutokset kiillessä
K03.88 - Muut määritellyt hampaiden kovien kudosten sairaudet
K03.9 - Hampaiden kovien kudosten häiriö, määrittelemätön
K04 - Pulpan ja periapikaalisten kudosten sairaudet
K04.0 - Pulpitis
K04.00 - alkuperäinen (hyperemia) K04.01 - akuutti K04.02 - märkivä (pulppaabsessi) K04.03 - krooninen K04.04 - krooninen haavainen K04.05 - krooninen hyperplastinen (pulppupolyyppi) K04.08 - muu määritelty pulpitis
K04.09 - Pulpitis, määrittelemätön
K04.1 Sellunekroosi (pulpan gangreeni)
K04.2 Selluhampaiden rappeuma, pulpaalisen kalkkeutumisen, pulpalin kivet
K04.3 Epänormaalia kovien kudosten muodostumista massassa
K04.4 - Pulpalalkuperäinen akuutti apikaalinen parodontiitti
K04.5 - Krooninen apikaalinen parodontiitti (apikaalinen granulooma)
K04.6 Periapikaalinen absessi fistelillä (hammaspaise, dentoalveolaarinen paise, periodontaalinen pulpan paise)
K04.60 - kommunikoi (fistula) poskiontelon kanssa K04.61 - kommunikoi (fistula) nenäontelon kanssa K04.62 - kommunikoi (fisteli) suuontelon kanssa K04.63 - kommunikoi (fistula) ihon kanssa
K04.69 Periapikaalinen absessi fisteleineen, määrittelemätön
K04.7 Periapikaalinen absessi ilman fisteliä (hammaspaise, dentoalveolaarinen paise, pulpalalkuperäinen periodontaalinen paise)
K04.8 - Juurikysta (apikaalinen (periodontaalinen), periapikaalinen)
K04.80 Apikaalinen ja lateraalinen K04.81 Residuaali K04.82 Paradentaalinen tulehduksellinen
K04.89 - Juurikysta, määrittelemätön
K04.9 - Muut määrittelemättömät pulpan ja periapikaalisten kudosten sairaudet
K05 Ientulehdus ja parodontaalinen sairaus
K05.0 - Akuutti ientulehdus
A69.10 Akuutti nektroottinen haavainen ientulehdus (fusospiroketaalinen ientulehdus, Vincentin ientulehdus) K05.00 Akuutti streptokokkien aiheuttama ientulehdus
K05.09 - Akuutti ientulehdus, määrittelemätön
K05.1 - Krooninen ientulehdus
K05.10 Yksinkertainen marginaalinen K05.11 Hyperplastinen K05.12 Haavainen K05.13 Desquamative K05.18 Muu määritelty krooninen ientulehdus
K05.19 Krooninen ientulehdus, määrittelemätön
K05.2 - Akuutti parodontiitti
K05.20 Ienperäinen parodontaalipaise (periodontaalinen absessi) ilman fisteliä K05.21 Parodontaalinen paise (periodontaalinen absessi) ienpohjaisella fistelillä K05.22 Akuutti perikoroniitti K05.28 Muu määritelty akuutti periodontiitti
K05.29 - Akuutti parodontiitti, määrittelemätön
K05.3 Krooninen parodontiitti
K05.30 Paikallinen K05.31 Yleistynyt K05.32 Krooninen perikoroniitti K05.33 Paksunut follikkeli (papillan hypertrofia) K05.38 Muu määritelty krooninen parodontiitti
K05.39 Krooninen parodontiitti, määrittelemätön
K05.4 - parodontaalinen sairaus
K05.5 - Muut parodontaaliset sairaudet
K06 - Muut muutokset ikenissä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa
K06.0 Ienten taantuma (sisältää infektion ja leikkauksen jälkeisen)
K06.00 - paikallinen K06.01 - yleistetty
K06.09 Ienten taantuma, määrittelemätön
K06.1 Ienten liikakasvu
K06.10 Ienen fibromatoosi K06.18 Muu määritelty ienhypertrofia
K06.19 - Ienten liikakasvu, määrittelemätön
K06.2 - Ienen ja hampattoman alveolaarisen reunan vauriot traumasta
K06.20 - traumaattisesta tukkeutumisesta K06.21 - harjauksesta johtuvasta K06.22 - kitkakeratoosista (toiminnallisesta) keratoosista K06.23 - ärsytyksestä johtuva hyperplasia (irrotettavan proteesin käyttöön liittyvä hyperplasia) K06.28 - muut spesifioidut vauriot ien ja hampaattomat alveolaariset reunat vamman vuoksi
K06.29 - Ienen ja hampaattoman alveolaarisen reunan määrittelemättömät vauriot traumasta
K06.8 - Muut tarkennetut muutokset ienissä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa
K06.80 Aikuisen ienkysta K06.81 Jättisolujen perifeerinen granulooma (jättisoluinen epulis) K06.82 Fibrous epulis K06.83 Pyogeeninen granulooma K06.84 Osittainen harjanteen atrofia
K06.88 - muut muutokset
K06.9 - Määrittämättömät muutokset ikenessä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa
K07 Kasvoleuan poikkeavuudet (mukaan lukien epäpuhtaudet)
K07.0 - Leuan koon suuret poikkeavuudet
E22.0 - akromegalia K07.00 - yläleuan makrognatia K07.01 - alaleuan makrognatia K07.02 - molempien leukojen makrognatia K07.03 - yläleuan mikrognatia (ylemmän leuan hypoplasia) K07.04 - alaleuan mikrognatia (alaleuan hypoplasia) K07.08 - Muut määritellyt leuan koon poikkeavuudet
K07.09 - Leuan koon poikkeavuudet, määrittelemätön
K07.1 - Leuan ja kallon välisten suhteiden poikkeavuudet
K07.10 - epäsymmetriat K07.11 - prognatia n/h K07.12 - prognatia n/h K07.13 - retrognatia n/h K07.14 - retrognatia n/h K07.18 - muut spesifioidut yläleuan ja kallon suhteiden poikkeavuudet
K07.19 - Alaleuan ja kallon välisten suhteiden poikkeavuudet, määrittelemättömät
K07.2 - Poikkeamat hammaskaarien suhteessa
K07.20 Alipurenta K07.21 Alipurenta K07.22 Ylipurenta (vaakasuuntainen limitys) K07.23 Ylipurenta (pystysuuntainen limitys) K07.24 Avopurenta K07.25 Ristipurenta (etupuoli), taka) K07.26 - hammaskaarien siirtyminen keskiviiva K07.27 - alempien hampaiden posteriorinen kielitukos K07.28 - muut spesifioidut poikkeavuudet hammaskaarien suhteessa
K07.29 - hampaiden kaarisuhteiden epämuodostumat, määrittelemättömät
K07.3 - Poikkeavuuksia hampaiden asennossa
K07.30 Ahtautuminen (laattamainen päällekkäisyys) K07.31 Siirtyminen K07.32 Kierto K07.33 Hampaiden välisten tilojen rikkoutuminen (diasteema) K07.34 Transpositio K07.35 Törmäytynyt tai törmäänyt hampaat niiden tai vierekkäisten hampaiden väärinasennossa K07 .38 - muut spesifioidut poikkeavuudet hampaiden asennossa
K07.39 - Hampaiden asennon poikkeavuudet, määrittelemätön
K07.4 - epäkohta, määrittelemätön
K07.5 - Funktionaaliset kasvoleuan poikkeavuudet
K07.50 Leuan tukkeuma K07.51 Nielemishäiriöstä johtuva tukos K07.54 Suuhengityksen aiheuttama tukos K07.55 Kielen, huulen tai sormen imemisestä johtuva tukos K07.58 Muut määritellyt toiminnallista alkuperää olevat leukatukokset
K07.59 - Funktionaalista alkuperää oleva, määrittelemätön leukaleuan anomalia
K07.6 - TMJ-taudit
K07.60 TMJ-kipuhäiriöoireyhtymä (Costenin oireyhtymä) K07.61 Leuan katkeaminen K07.62 TMJ:n toistuva dislokaatio ja subluksaatio K07.63 TMJ-kipu, muualle luokittelematon K07.64 TMJ-jäykkyys, muualle luokittelematon K07.65 - TMJ7 osteophyte .68 - muut määritellyt sairaudet
K07.69 TMJ-sairaus, määrittelemätön
K08 - Muut muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteistossa
K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontiitin vuoksi
K08.2 - Hampaattoman alveolaarisen reunan surkastuminen
K08.3 - Jäljellä oleva hampaan juuri
K08.8 - Muut määritellyt hampaiden ja niiden tukilaitteiden muutokset
K08.80 Hammassärky NOS K08.81 Alveolaarisen prosessin epäsäännöllinen muoto K08.82 Alveolaarisen reunan hypertrofia NOS
K08.88 - muut muutokset
K08.9 - Määrittämättömät muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteistossa
K09 - Suun alueen kystat, muualle luokittelemattomat
K09.00 - hampaiden kysta K09.01 - ienkysta K09.02 - kiimainen (primaarinen) kysta K09.03 - follikulaarinen (odontogeeninen) kysta K09.04 - hampaiden muodostumisen yhteydessä muodostunut lateraalinen periodontaalinen kysta K09.08 - muut määritellyt odontogeeniset kystat hampaiden muodostumisen aikana
K09.09 - Hampaiden muodostumisen yhteydessä muodostunut odontogeeninen kysta, määrittelemätön
K09.1 - Kasvukystat (ei-dontogeeniset) suussa
K09.10 - pallomainen yläleuan kysta K09.11 - keskipalatinen kysta K09.12 - nenäpalatiini (incisiivikanava) kysta K09.13 - palatinen papillaarinen kysta K09.18 - muut määritellyt suun alueen kasvukystat
K09.19 - suun alueen kasvukysta, määrittelemätön
K09.2 - Muut leukakystat
K09.20 Aneurysmaalinen luukysta K09.21 Yksiluinen (traumaattinen, verenvuoto) kysta K09.22 Leuan epiteelikystat, joita ei ole tunnistettu odontogeenisiksi tai ei-odontogeenisiksi K09.28 Muut määritellyt leuan kystat
K09.29 - Leukakysta, määrittelemätön
K10 - Muut leuan sairaudet
K10.0 - Leukojen kehityshäiriöt
K10.00 - Alaleuan torus K10.01 - Kovan kitalaen torus K10.02 - Piilotettu luukysta K10.08 - Muut määritellyt leukojen kehityshäiriöt
K10.09 Leuan kehityshäiriöt, määrittelemätön
K10.1 Keskeinen jättisolugranulooma
K10.2 - Leukojen tulehdukselliset sairaudet
K10.20 Leuan osteiitti K10.21 Leuan osteomyeliitti K10.22 Leuan periostiitti K10.23 Leuan krooninen periostiitti K10.24 Vastasyntyneen yläleuan osteomyeliitti K10.25 Sekvestraatio K10.26 Sädehoito K10.26 Muu K1. määritellyt leukojen tulehdukselliset sairaudet
K10.29 - Leuan tulehdussairaus, määrittelemätön
K10.3 - Leuan keuhkorakkulat, alveolaarinen osteiitti, kuivatuho
K10.8 - Muut määritellyt leukasairaudet
K10.80 Kerubismi K10.81 Yksipuolinen nivelkalvon liikakasvu n/h K10.82 Yksipuolinen nivelkalvon hypoplasia n/h K10.83 Leuan kuitudysplasia
K10.88 - Muut määritellyt leukojen sairaudet, leuan eksostoosi
K11 - sylkirauhassairaudet
K11.0 - Sylkirauhasten surkastuminen
K11.1 - sylkirauhasten liikakasvu
K11.2 - sialoadeiitti
K11.3 Sylkirauhasten paise
K11.4 - sylkirauhasen fisteli
K11.5 Sialolitiaasi, sylkitiehyet
K11.6 - Sylkirauhasten limakalvo, ranula
K11.60 Limakalvoretentiokysta K11.61 Limakalvon kysta eritteen kanssa
K11.69 - sylkirauhasen mykoseli, määrittelemätön
K11.7 - heikentynyt sylkirauhasten eritys
K11.70 Hyposekretio K11.71 Kserostomia K11.72 Liiallinen eritys (ptyalismi) M35.0 Sjögrenin oireyhtymä K11.78 Muut spesifioidut sylkirauhasten erityksen häiriöt
K11.79 - Sylkirauhasten erityksen häiriö, määrittelemätön
K11.8 - Muut sylkirauhassairaudet
K11.80 - sylkirauhasen hyvänlaatuinen lymfoepiteelin vaurio K11.81 - Mikulichin tauti K11.82 - sylkitiehyen ahtauma (kapeneminen) K11.83 - sialektasia K11.84 - sialoosi
K11.85 - Nekrotisoiva sialometplasia
K12 - Stomatiitti ja siihen liittyvät leesiot
A69.0 - akuutti gangrenoottinen L23.0 - allerginen B37.0 - kandidiaasi B34.1 - Coxsackie-viruksen aiheuttama T36-T50 - lääketieteellinen B37.0 - mykoottinen B08.4 - vesikulaarinen eksanteeman kanssa
K05.00 - Streptokokkien aiheuttama ientulehdus
K12.0 - Toistuvat suun aftat
K12.00 - uusiutuvat (pienet) aftat, aftinen suutulehdus, haavainen leesio, Mikulichin aftat, pienet aftat, toistuvat aftiset haavaumat. K12.01 - toistuva muko-nekroottinen periadeniitti, arpeuttava aftoottinen stomatiitti, suuret aftat, Suttonin aftat K12.02 - stomatitis herpetiformis (ihottuma herpetiformis) K12.03 - Bernardin aftat K12.04 - kulumiseen liittyvä K12.04 - traumaattinen . muut määrätyt toistuvat suuontelon aftat
K12.09 - Toistuvat suun aftat, määrittelemätön
K12.1 - Muut stomatiitin muodot
K12.10 Valtimotulehdus K12.11 Maantieteellinen stomatiitti K12.12 Hammasproteesiin liittyvä stomatiitti B37.03 Hampaiden candida stomatiitti K12.13 kitalaen papillaarinen liikakasvu K12.14 Kontaktstomatiitti, stomatiitti "puuvillarulla" K12. stomatiitti
K12.19 - Stomatiitti, määrittelemätön
K12.2 - Lima ja suun paise
J36 Peritonsillaarinen paise
K13 - Muut huulten ja suun limakalvon sairaudet
K13.0 - Huulten sairaudet
L56.8Х - aktiininen keiliitti E53.0 - ariboflavinoosi K13.00 - kulmakeiliitti, huuliadheesiohalkeama (tukos) B37.0 - kandidiaasista johtuva keiliitti E53.0 - riboflaviinin puutteesta johtuva keiliitti K13.01 - rakeinen. 02 - keiliitti exfoliatiivinen K13.03 - keiliitti NOS K13.04 - keilodynia K13.08 - muut määritellyt huulten sairaudet
K13.09 Huulten sairaus, määrittelemätön
K13.1 - Poskien ja huulten pureminen
K13.2 - Leukoplakia ja muut muutokset suuontelon epiteelissä, mukaan lukien kieli
B37.02 Candidaalinen leukoplakia B07.X2 Fokaalinen epiteelin liikakasvu K13.20 Idiopaattinen leukoplakia K12.21 Tupakkaan liittyvä leukoplakia K13.22 Erytroplakia K13.23 Leukoödeema - K13.23 Leukoödeema - K. muut muutokset epiteelissä
K13.29 - määrittelemättömät muutokset epiteelissä
K13.3 Karvainen leukoplakia
K13.4 - Suun limakalvon granulooma ja granuloomaa muistuttavat leesiot
K13.40 Pyogeeninen granulooma K13.41 Eosinofiilinen granulooma OOM D76.00 Luun eosinofiilinen granulooma
K13.42 - Verrucous ksantooma
K13.5 Suuontelon submukosaalinen fibroosi
K13.6 ORM-hyperplasia ärsytyksen vuoksi
K06.23 - Irrotettavan proteesin käyttöön liittyvä hyperplasia
K13.7 Muut ja määrittelemättömät OM:n leesiot
K13.70 - liiallinen melaniinipigmentaatio, melanoplakia, tupakoijan melanoosi K13.71 - suuontelon fisteli T81.8 - suuontelon fisteli K13.72 - vapaaehtoinen tatuointi K13.73 - suuontelon fokaalinen mukinoosi K13.78 - muut täsmennetyt leesiot suun limakalvosta, valkoinen viiva
K13.79 - Suun limakalvon häiriöt, määrittelemättömät
K14 - kielen sairaudet
K14.0 - glossiitti
K14.00 Kielen paise K14.01 Traumaattinen kielen haavauma K14.08 Muu määritelty glossiitti
K14.09 - glossiitti, määrittelemätön
K14.1 Maantieteellinen kieli, exfoliatiivinen glossiitti
K14.2 Mediaani rhomboid glossiitti
K14.3 Kielen papillien hypertrofia
K14.30 Päällystetty kieli K14.31 "karvainen" kieli K14.38 Karvainen kieli antibioottien takia K14.32 Levyjen papillien hypertrofia K14.38 Muu spesifioitu kielipapillien hypertrofia
K14.39 - Papillaarisen liikakasvu, määrittelemätön
K14.4 - kielen papillien surkastuminen
K14.40 Kielen puhdistustottumusten aiheuttama K14.41 Systeemisten sairauksien aiheuttama K14.42 Atrofinen glossiitti K14.48 Muu spesifioitu kielen papillien atrofia
K14.49 - Kielen papillien atrofia, määrittelemätön
K14.5 Poimutettu, ryppyinen, uurteinen, halkeama kieli
K14.6 - glossodynia
K14.60 Glossopyroosi (kielen polttaminen) K14.61 Glossodynia (kipu kielessä) R43 Makuaistin häiriö K14.68 Muu määritelty glossodynia
K14.69 Glossodynia, määrittelemätön
K14.8 - Muut kielen sairaudet
K14.80 Sahalaitainen kieli (kieli, jossa hampaiden jälkiä) K14.81 Kielen hypertrofia K14.82 Kielen surkastuminen
K14.88 - Muut määritellyt kielen sairaudet
K14.9 Kielen sairaus, määrittelemätön
K50 - Crohnin taudin (alueellinen enteriitti) ilmenemismuotoja suussa L02 - ihon paise, furunkuli ja karbunkuli L03 - lima K12.2X - suun lima L03.2 - kasvojen lima L04 - akuutti lymfadeniitti I88.1 lymfadeniitti L08 - muut paikalliset ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot L08.0 - pyoderma L10 - pemphigus L10.0X - pemphigus vulgaris, ilmenemismuotoja suuontelossa L10.1 - pemphigus vegetatiivinen L10.2 - pemphigus foliaceus L10.5 - huumeiden aiheuttama pemphigus vulgaris L12 - pemfigoidi L13 - muut rakkulat muutokset L23 - allerginen kosketusihottuma L40 - psoriaasi L40.0 - psoriasis vulgaris L42 - pityriasis rosea L43 - jäkälä L43.1 - jäkälä bullous L43.8 - muut jäkälät L43.80 - papulaariset ilmenemismuodot LP suuontelossa L43.81 LP:n retikulaariset ilmenemismuodot suuontelossa L43.82 Atrofiset ja erosiiviset LP-oireet suuontelossa L43.83 LP:n suun ilmentymät (tyypilliset plakit) L43.88 Määritellyt LP-oireet Suun ilmenemismuodot L43.89 LP:n suun ilmentymät, määrittelemätön L51 Erythema multiforme L51.0 Erythema multiforme nonbullous L51.1 Erythema multiforme bullous L51.9 Erythema multiforme, määrittelemätön L71 Ruusufinni L80 Vitiligo L80 Vitiligo agroosipigmentaatio L81 Muu negropigmentaatio L81 leesiot L91.0 Keloidinen arpi L92.2 Kasvojen granulooma (ihon eosinofiilinen granulooma) L92.3 Vieraskappaleen aiheuttama ihon ja ihonalaisen kudoksen granulooma L93 Lupus erythematosus L93.0 - discoid lupus erythematosus L94.0 - paikallinen skleroderma
L98.0 - Pyogeeninen granulooma
Tarttuva artropatia
M00 - Pyogeeninen niveltulehdus M02 - Reaktiiviset nivelsairaudet
M00.3X Reiterin tauti TMJ
Tulehdukselliset polyartropatiat
M05 Seropositiivinen nivelreuma M08 Juveniili niveltulehdus M12.5X Traumaattinen TMJ-niveltulehdus M13 Muu niveltulehdus
M13.9 Niveltulehdus, määrittelemätön
Niveltulehdus
M15 - polyartroosi M19.0X - TMJ:n primaarinen niveltulehdus M35.0X - kuivuusoireyhtymä (Sjögrenin oireyhtymä) ilmentymä suuontelossa M79.1 - myalgia M79.2X - hermosärky ja hermotulehdus, pää ja kaula määrittelemätön M79.5 - jäännösvieras keho pehmytkudoksissa M80.VX Osteoporoosi, johon liittyy patologinen leukojen murtuma M84.0X Pään ja kaulan murtuman huono parantuminen M84.1X Pään ja kaulan murtuman epäyhtenäisyys (pseudoartroosi) M84.2X Pään ja kaulan murtuman viivästynyt paraneminen M88 Pagetin tauti O26.8 Muut O26.80 Raskauteen liittyvä ientulehdus O26.81 Raskauteen liittyvä granulooma O26.88 Muut määritellyt suun ilmenemismuodot
O26.89 Suun ilmenemismuodot, määrittelemätön
synnynnäisiä epämuodostumia
Q85.0 - neurofibromatoosi Q35-Q37 - huuli- ja kitalakihalkio Q75 - synnynnäiset poikkeamat zygomaattisissa ja kasvoluissa Q18.4 - makrostomia Q18.5 - mikrostomia Q18.6 - makrokeilia Q18.7 - mikrokeilia Q21.3X - tetrad ilmenemismuotoja ontelossa Q38.31 - kielen haaroittuminen Q38.32 - synnynnäinen kielen tarttuminen Q38.33 - synnynnäinen kielen halkeama Q38.34 - synnynnäinen kielen liikakasvu Q38.35 - mikroglossia Q38 hypoplasia of 363. kieli Q38.40 - sylkirauhasen tai -tiehyen puuttuminen Q38 42 - synnynnäinen sylkirauhanen fisteli Q38.51 - korkea kitalaki Q90 - Downin oireyhtymä R06.5 - hengitys suun kautta (kuorsaus) R19.6 - pahanhajuinen hengitys (pahanhajuinen hengitys) R20.0 - ihon anestesia R20.1 - ihon hypoestesia R20.2 - ihon parastesia R20.3 - hyperestesia R23.0Х - syanoosin ilmenemismuotoja suuontelossa R23.2 - hyperemia (liiallinen punoitus) R23.3 - spontaani mustelma (perechiae) R43 - haju- ja makuaistin heikkeneminen R43.2 - parageusia
R47.0 Dysfasia ja afasia
Vahinko
S00 Pään pinnallinen vamma S00.0 Päänahan pinnallinen vamma S00.1 Silmäluomen ja infraorbitaalialueen ruhje (mustelma silmän alueella) S00.2 Muu pinnallinen silmäluomen ja periorbitaalialueen vamma S00.3 Pintavaurio nenä S00.4 - korvan pinnallinen vamma S00.50 - sisäposken pintavamma S00.51 - muiden suun alueiden (mukaan lukien kielen) pinnallinen vamma S00.52 - huulen pintavamma S00.59 - huulen ja huulen pinnallinen vamma suuontelo, määrittelemätön S00.7 - useita pinnallisia pään vammoja S01 - pään avohaava S01.0 - päänahan avohaava S01.1 - silmäluomen ja periorbitaalialueen avohaava S01.2 - nenän avohaava S01 .3 - korvan avohaava S01.4 - posken ja temporaali- alaleuan alueen avohaava S01.5 - hampaan ja suuontelon avohaava S02.0 - kalloholvin murtuma S02.1 - kallon murtuma kallonpohjan murtuma S02.2 - nenäluiden murtuma S02.3 - silmärahan pohjan murtuma S02.40 - keuhkorakkuloiden yläosan murtuma hänen leukansa S02.41 - zygomaattisen luun murtuma (kaari) S02.42 - yläleuan murtuma S02.47 - useat murtumat poskiluun ja yläleuassa S02.5 - hampaan murtuma S02.50 - helmi vain hammaskiille (kiilteen katkeaminen) S02.51 - hampaan kruunun murtuma ilman pulpan vaurioita S02.52 - hampaan kruunun murtuma ilman pulpan vauriota S02.53 - hampaan juuren murtuma hammas S02.54 - kruunun ja hampaan juuren murtuma S02.57 - hampaiden moninkertaiset murtumat S02.59 - hampaan murtuma, määrittelemätön S02. 6 - alaleuan murtuma S02.60 - alveolaarisen murtuma prosessi S02.61 - alaleuan rungon murtuma S02.62 - nivellihaksen murtuma S02.63 - koronoidiprosessin murtuma S02.64 - ramusmurtuma S02.65 - symfyysin murtuma S02.66 - kulmamurtuma S02.67 - alaleuan useat murtumat S02.69 - alaleuan murtuma, määrittelemätön S02.7 - kallon ja kasvojen luuston useat murtumat S02.9 - kallon ja kasvojen luiden murtuma, määrittelemätön S03 - dislokaatio, nyrjähdys ja venähdys nivelistä s s pään sidos S03.0 - leuan dislokaatio S03.1 - nenän rustoväliseinän dislokaatio S03.2 - hampaan dislokaatio S03.20 - hampaan luksaatio S03.21 - hampaan tunkeutuminen tai ekstruusio S03. 22 - hampaan dislokaatio (exartikulaatio) S03.4 - leuan nivelen (nivelsiteiden) nyrjähdys ja venähdys S04 - aivohermojen vaurio S04.3 - kolmoishermon vaurio S04.5 - kasvohermon vaurio S04 .8 - muiden kallohermojen vamma S04.9 - kallohermon vamma, määrittelemätön S07.0 - kasvojen murskaantuminen S09 1 - pään lihas- ja jännevamma S10 - pinnallinen kaulan vamma S11 - niskavamma T18. 0 - vieras esine suussa T20 - pään ja kaulan lämpö- ja kemialliset palovammat T28.0 - suun ja nielun lämpöpalovammat T28.5 - suun ja nielun kemiallinen palovamma T33 - pinnallinen paleltuma T41 - anestesiamyrkytys T49 .7 - myrkytys hammasvalmisteilla, paikallisesti levitetty T51 - alkoholin myrkyllinen vaikutus T57.0 - arseenin ja sen yhdisteiden myrkyllinen vaikutus T78.3 - angioödeema (jättimäinen nokkosihottuma, Quincken turvotus) T78.4 - allergia, määrittelemätön T88 - shokin aiheuttama anestesialla T81.0 - verenvuoto ja hematooma, jotka vaikeuttavat epämääräistä toimenpidettä T81.2 Vahingossa tapahtunut pisto tai repeämä toimenpiteen aikana (vahingossa tapahtunut perforaatio) T81.3 Leikkaushaavan irtoaminen T81.4 Toimenpiteeseen liittyvä infektio, muualle luokittelematon T81.8 Toimenpide emfyseema (subkutaaninen) toimenpiteestä T84.7 - infektio ja tulehdusreaktio sisäisten ortopedisten proteesien, implanttien siirteiden vuoksi ja Y60 Leikkauksen tai lääketieteellisen toimenpiteen aikana vahingossa tapahtunut viilto, puhkaisu, rei'itys tai verenvuoto Y60.0 Leikkauksen aikana Y61 Vieraskappaleen jättäminen kehoon vahingossa kirurgisten tai lääketieteellisten toimenpiteiden aikana Y61.0 Leikkauksen aikana
Neoplasmat
D10.0 - huulet (suitset) (sisäpinta) (limakalvo) (punainen reuna). Ei sisällä: huulten iho (D22.0, D23.0); D10.1 - kieli (kielirisat); D10.2 - suun pohja;
D10.3 Muut ja määrittelemättömät suun osat (pieni sylkirauhanen NOS). (paitsi hyvänlaatuiset odontogeeniset kasvaimet D16.4-D16.5, huulen limakalvo D10.0, pehmeä kitalaen nenänielun pinta D10.6);
D11 - suurten sylkirauhasten hyvänlaatuinen kasvain
(paitsi tiettyjen pienten sylkirauhasten hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka luokitellaan niiden anatomisen sijainnin mukaan, pienten sylkirauhasten hyvänlaatuiset kasvaimet NOS D10.3)
D11.7 Muut suuret sylkirauhaset
D11.9 Suuri sylkirauhanen, määrittelemätön
C00 Huulen pahanlaatuinen kasvain (paitsi huulen iho C43.0, C44.0)
C00.0 - ylähuulen ulkopinta
C00.1 - alahuulen ulkopinta; C00.2 Huulen ulkopinta, määrittelemätön; C00.3 - ylähuulen sisäpinta;
C00.4 - alahuulen sisäpinta;
C01 - Kielen tyven pahanlaatuinen kasvain
C02 - Muiden ja määrittelemättömien kielen osien pahanlaatuinen kasvain
C02.0 - kielen takaosa (paitsi kielen pohjan yläpinta C01) C02.1 - kielen sivupinta, kielen kärki C02.2 - kielen alapinta; C02.3 - 2/3 kielen etuosa, osaa määrittelemätön C02.4 - kielirisaa ei voida luokitella mihinkään C01-C02.4)
C02.9 - määrittelemätön kieli
C03 - Ienen pahanlaatuinen kasvain (muut kuin pahanlaatuiset odontogeeniset kasvaimet C41.0-C41.1)
C03.0 - yläleuan ikenet; C03.1 - alaleuan ikenet;
C03.9 - kumit, määrittelemättömät;
C04 - Suun pohjan pahanlaatuinen kasvain
C04.0 - suun pohjan etuosa (etuosa koiran ja esihammasi kosketuspisteeseen nähden); C04.1 - suun pohjan lateraalinen osa; C04.8 - Suun pohjan vaurio, joka ulottuu yhden tai useamman edellä mainitun sijainnin ulkopuolelle;
C04.9 Suunpohja, määrittelemätön;
C05 - kitalaen pahanlaatuinen kasvain
C05.0 - kova kitalaki; C05.1 - pehmeä kitalaki (paitsi pehmytsuulaen nenänielun pinta C11.3); C05.2 - uvula; C05.8 - Suulakileesiot, jotka ulottuvat yhden tai useamman edellä mainitun sijainnin ulkopuolelle;
C05.9 - kitalaki, määrittelemätön;
C06 - Muiden ja määrittelemättömien suun osien pahanlaatuinen kasvain
C06.0 - posken limakalvo; C06.1 - suun eteinen; C06.2 - retromolaarialue; C06.8 - Suun leesio, joka ulottuu yhden tai useamman edellä mainitun sijainnin ulkopuolelle;
C06.9 Suu, määrittelemätön;
C07 - Sylkirauhasen korvasylkirauhasen pahanlaatuinen kasvain
C08 - Muiden ja määrittelemättömien suurten sylkirauhasten pahanlaatuinen kasvain
(paitsi tiettyjen pienten sylkirauhasten pahanlaatuiset kasvaimet, jotka luokitellaan niiden anatomisen sijainnin mukaan, pienten sylkirauhasten pahanlaatuiset kasvaimet NOS C06.9, korvasylkirauhanen C07)
C08.0 - submandibulaarinen tai submaxillaarinen rauhanen; C08.1 - sublingvaalinen rauhanen;
C08.8 - Suurten sylkirauhasten vauriot, jotka ulottuvat yhden tai useamman edellä mainitun kohdan ulkopuolelle;
C08.9 - suuri sylkirauhanen, määrittelemätön;
Kun hampaat ovat ehjät (terveet), koodi laitetaan:
Z01.2 - Hammaslääkärintarkastus
Verenvuoto reiästä hampaan poiston jälkeen tehdään diagnoosit:
R58 Verenvuoto, muualle luokittelematon K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontiitin seurauksena
Kun maitohammas poistetaan fysiologisen juuren resorption vuoksi, diagnoosi tehdään:
K00.7 Hammastusoireyhtymä
Jos ilman pysyvän hampaan puhkeamista, niin:
K08.88 - muut muutokset
www.dr.arut.ru
Hammassairauksien luokitus ICD -10
B00.10 - Kasvojen herpes simplex
B00.11 - herpes simplex huulet
B00.2X - herpeettinen ientulehdus
B02.20 - Postherpeettinen kolmoishermosärky
B02.21 - muiden aivohermojen postherpeettinen neuralgia
B02.8X - herpes zosterin ilmeneminen suuontelossa
B07 - virussyyliä
B07.X0 - yksinkertainen suuontelon syylä
B07.X1 - suuontelon sukupuolielinten syylät
B08.3X - tarttuvan punoituksen (viides sairaus) ilmenemismuotoja suuontelossa
B08.4X - enteroviraalinen vesikulaarinen stomatiitti
B08.5 - herpeettinen kurkkukipu
B20.0X - HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy mykobakteeri-infektion ilmenemismuotoja, ilmenemismuotoja suuontelossa
B20.1X - HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy muita bakteeri-infektioita, ilmenemismuotoja suuontelossa
B20.2X - HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy sytomegavirustaudin ilmenemismuotoja, ilmenemismuotoja suuontelossa
B20.3X - HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy muita virusinfektioita, ilmenemismuotoja suuontelossa.
B20.4X - HIV:n aiheuttama sairaus, johon liittyy kandidiaasi, ilmenemismuotoja suuontelossa
B37.00 - akuutti pseudomembranoottinen kandidiaalinen stomatiitti
B37.01 - akuutti erytematoottinen (atrofinen) kandidiaalinen stomatiitti
B37.02 - krooninen hyperplastinen kandidiaalinen stomatiitti (kandidaalinen leukoplakia, monen tyyppinen krooninen hyperplastinen kandidiaalinen stomatiitti)
B37.03 - krooninen erytematoottinen (atrofinen) kandidiaalinen stomatiitti (kansidiinfektion aiheuttama stomatiitti irrotettavan hammasproteesin alla)
B37.04 - mukokutaaninen kandidoosi
B37.05 - suuontelon kandidiaalinen granulooma
B37.06 - Kulmakeiliitti
B37.08 - muut määritellyt ilmenemismuodot suuontelossa
B37.09 - ilmenemismuotoja suuontelossa, määrittelemätön (kandidiaasi stomatiitti NOS sammas NOS)
B75.VX - trikinoosin ilmenemismuotoja suuontelossa
Neoplasmat
C00 - huulen pahanlaatuinen kasvain
C43.0 - huulimelanooman ihon pahanlaatuinen kasvain
C44.0 - huulen ihon pahanlaatuinen kasvain
C00.0X - ylähuulen punaisen reunan ulkopinnan pahanlaatuinen kasvain
C00.1X - alahuulen punaisen reunan ulkopinnan pahanlaatuinen kasvain
C01 - kielen pohjan pahanlaatuinen kasvain (kielen takakolmanneksen kielen pohjan yläpinta)
C02 - kielen muiden ja määrittelemättömien osien pahanlaatuinen kasvain
C03 - ikenien pahanlaatuinen kasvain (ikenen alveolaarisen prosessin limakalvo)
C04 - suun pohjan pahanlaatuinen kasvain
C05 - kitalaen pahanlaatuinen kasvain
C06.0 - posken limakalvon pahanlaatuinen kasvain
C06.1 - suun eteisen pahanlaatuinen kasvain
C06.2 - retromolaarisen alueen pahanlaatuinen kasvain
C07 - korvasylkirauhasen pahanlaatuinen kasvain
C08 Muiden ja määrittelemättömien suurten sylkirauhasten pahanlaatuinen kasvain
C31 - sivuonteloiden pahanlaatuinen kasvain
C41.1 - alaleuan pahanlaatuinen kasvain
C41.10 - sarkooma
C41.11 - Pahanlaatuinen odontogeeninen kasvain
Neoplasmat in situ
D00 Karsinooma in situ suuontelossa
D00.00 - Limakalvo ja huulten punainen reuna
D00.01 - posken limakalvo
D00.02 - Ienet ja keuhkorakkulaarit, joissa on adentia
D00.03 - taivas
D00.04 - suun pohja
Hyvänlaatuiset kasvaimet
D10.0 - hyvänlaatuinen huulileesio
D10.1 - hyvänlaatuinen kielenmuodostus
D10.2 - suun pohja
D10.30 - posken limakalvo
D10.31 - posken limakalvo sulkulinjaa pitkin
D10.32 - poskirauma
D10.33 - ikenet ja keuhkorakkulaarit, joissa on adentia, synnynnäinen epulis
K06.82 - kuitumainen epulis
K06.81 - jättiläissolujen perifeerinen granulooma
O26.8 Raskauteen liittyvä granulooma
D10.34 Kovan ja pehmeän kitalaen liitoskohta (raja).
D10.35 - pehmeä kitalaki
D10.37 - retromolaarialue
D10.38 - yläleuan mukula
Hyvänlaatuinen suurten sylkirauhasten muodostuminen
D11.0 - korvasylkirauhanen
D11.70 - submandibulaarinen rauhanen
D11.71 - sublingvaalinen rauhanen
D11.9 Suuri sylkirauhanen, määrittelemätön
K10. 88 - leuan eksostoosi
K10.80 - kerubismi
K10.1 - jättiläissolugranulooma
K10.00 - leuka tori
D16.4 Luut ja kallot
D16.5 - alaleuan luuosa
D17.0 - ihon rasvakudoksen ja pään, kasvojen ja kaulan ihonalaisen kudoksen hyvänlaatuinen kasvain
D18.0X - hemangiooma missä tahansa ilmenemispaikassa suuontelossa
D18.1X - lymfangiooman ilmenemismuotoja suuontelossa
D22. - melanoforminen nevus
E14.XX - diabetes mellituksen ilmenemismuotoja suuontelossa
Hermoston sairaudet
G40.VX - epilepsian ilmenemismuotoja suuontelossa
G50 - kolmoishermon tappio
G50.0 Trigeminaalinen neuralgia (kivulias tic)
G50.1 Epätyypillinen kasvojen kipu
G50.8 - Muut kolmoishermon häiriöt
G50.9 Kolmoishermon häiriöt, määrittelemättömät
G51 - kasvohermon tappio
G52.1X Glossofaryngeaalinen neuralgia
G52 Hypoglossaaliset hermovauriot
Verenkiertoelinten sairaudet
I78.0 Perinnöllinen hemorraginen telangiektasia
I86.0 Kielenalaisten laskimoiden suonikohjut
I88 - Epäspesifinen lymfadeniitti
Hengityselinten sairaudet
J01 - Akuutti sinuiitti
J01.0 Akuutti poskiontelotulehdus
J01.1 Akuutti frontaalinen poskiontelotulehdus
J03 - Akuutti tonsilliitti
J10 - influenssa
J32 Krooninen sinuiitti
J32.0 Krooninen poskiontelotulehdus
J35.0 Krooninen tonsilliitti
J36 - peritonsillaarinen paise.
Ruoansulatuskanavan sairaudet
K00 - hampaiden kehittymisen ja purkauksen rikkomukset
K00.0 - adentia
K00.00 - osittainen adentia (hypodentia) (oligodentia)
K00.01 - täydellinen hampaisto
K00.09 - adentia, määrittelemätön
K00.1 - ylimääräiset hampaat
K00.10 - mesiodentiumin etuhampaan ja kulmahampaan alueet (mediaanihammas)
K00.11 - esihammasalueet
K00.12. - poskialueet distomolaarinen hammas, neljäs poskihammas, paramolaarinen hammas
K00.19 - ylimääräiset hampaat, määrittelemätön
K00.2 - poikkeavuuksia hampaiden koossa ja muodossa
K00.20 - makrodentia
K00.21 - mikrodentia
K00.22. - fuusio
K00.23 - fuusio (synodentia) ja bifurkaatio (skizodentia)
K00.24 - hampaiden ulkonemat (muut okklusaaliset tuberkuloosit)
K00.25 - invaginoitu hammas (hammas hampaassa) (laajentunut odontoma)
K00.26 - esimolarisaatio
K00.27 Epänormaalit kuoppia ja emalihelmiä (adamantoma)
K00.28 - naudan hammas (taurodontismi)
K00.29 - muut ja määrittelemättömät poikkeavuudet hampaiden koossa ja muodossa
K00.3 - täplät hampaat
K00.30 - endeeminen (fluoripitoinen) emalin täplyys (hammasfluoroosi)
K00.31 - ei-endeeminen emalin tummuminen (ei-fluorivärinen emalin tummuminen)
K00.39 - täplät hampaat, määrittelemätön
K00.4 - hampaiden muodostumisen rikkominen
K00.40 - emalin hypoplasia
K00. 41 - perinataalinen emalin hypoplasia
K00.42 Vastasyntyneen emalin hypoplasia
K00.43 - sementin aplasia ja hypoplasia
K00.44. - dilacerasia (halkeamia kiillessä)
K00.45 - odontodysplasia (alueellinen odontodysplasia)
K00.46 - Turnerin hammas
K00.48 - Muut määritellyt hampaiden muodostumishäiriöt
K00.49 - hampaiden muodostumisen häiriöt, määrittelemättömät
K00.5 Muualle luokittelemattomat perinnölliset hampaiden rakenteen häiriöt
K00.50 - epätäydellinen amelogeneesi
K00.51 - epätäydellinen dentinogeneesi
K00.52 - epätäydellinen odontogeneesi
K00.58 - muut perinnölliset hampaan rakenteen häiriöt (dentiinidysplasia, syöpähampaat)
K00 59 - perinnölliset hampaan rakenteen häiriöt, määrittelemättömät
K00.6 - hammastushäiriöt
K00.60 - syntymähampaat (leikattu läpi syntymähetkellä).
K00.61 - vastasyntyneen (vastasyntyneen, ennenaikaisesti puhjenneet) hampaat
K00.62 - ennenaikainen purkautuminen (varhainen purkaus)
K00.63 - primaaristen (väliaikaisten) hampaiden viivästyminen (pysyvä) muutos
K00.64 - myöhäinen purkaus
K00.65 - primaaristen (väliaikaisten) hampaiden ennenaikainen menetys
K00.68 - Muut määritellyt hampaiden muodostumishäiriöt
K00.69 - hampaiden syntyhäiriöt, määrittelemätön
K00.7 - hammastusoireyhtymä
K00.8 - muut hampaiden kehityksen häiriöt
K00.80 - hampaiden värjäytyminen muodostumisprosessissa veriryhmien yhteensopimattomuuden vuoksi
K00.81 - hampaiden värjäytyminen muodostumisprosessissa, joka johtuu sappijärjestelmän synnynnäisestä viasta
K00.82 - porfyriasta johtuva hampaiden värjäytyminen muodostumisen aikana
K00.83 - hampaiden värjäytyminen muodostumisprosessissa tetrasykliinin käytön vuoksi
K00.88 - muut määritellyt hampaiden kehityksen häiriöt
K00.9 - hampaiden kehityksen häiriö, määrittelemätön
K01 - iskeneet ja iskeneet hampaat
K07.3 - Kiinni jääneet ja törmäytyneet hampaat niiden tai viereisten hampaiden väärässä asennossa
K01.0 - törmäytyneet hampaat (muuttaa sijaintiaan purkauksen aikana ilman estettä viereisestä hampaasta)
K01.1 - törmäyshampaat (muutti sijaintiaan purkauksen aikana viereisen hampaan esteen vuoksi)
K01.10 - yläleuan etuhammas
K01.11 - alaleuan etuhammas
K01.12 - yläleuan koira
K01.13 - alaleuan koira
K01.14 - yläleuan esihammaslaakeri
K01 15. - poskileuka
K01.17 - alaleuan poskihammas
K01.18 - ylimääräinen hammas
K01.19 - iskuhammas, määrittelemätön
K02 - hammaskariies
K02.0 - kiillekarieksen valkoinen (kalkkimainen) täplävaihe (alkukarieksen vaihe)
K02.1 - dentiinikaries
K02.2 - sementtikaries
K02.3 - ripustettu hammaskariies
K02.4 - odontoclasia lasten melanodentia, melanodontoclasia
K02.8 Muu määritelty hammaskariies
K02.9 Hampaiden karies, määrittelemätön
K03 - muut hampaiden kovien kudosten sairaudet
F45.8 Bruksismi
K03.0 - lisääntynyt hampaiden kuluminen
K03.00 - okklusaali
K03.08 - muu määritelty hampaiden kuluminen
K03.09 - hampaan hankaus, määrittelemätön
K03.1 - hampaiden hionta (hankaava kuluminen).
K03.10 Hammasjauheen aiheuttama (kiilamainen vika NOS)
K03.11 - tavanomainen
K03.12 - ammattilainen
K03.13 - perinteinen (rituaali)
K03.18 - muu määritelty hampaiden narskutus
K03.19 - hampaiden narskuttelu, määrittelemätön
K03.2 - hampaiden eroosio
К03.20 - ammattilainen
K03.21 - jatkuvasta regurgitaatiosta tai oksentelusta johtuen
K03.22 - ruokavaliosta johtuen
K03.23 - lääkkeiden ja lääkkeiden takia
K03.24 - idiopaattinen
K03.28 - muu määritelty hampaiden eroosio
K03.29 - hampaiden eroosio, määrittelemätön
K03.3 - hampaiden patologinen resorptio
K03.30 - ulkoinen (ulkoinen)
K03.31 - sisäinen (sisäinen granulooma) (vaaleanpunainen täplä)
K03.39 Määrittelemätön patologinen hampaan resorptio
K03.4 - hypersementoosi
K03.5 - hampaiden ankyloosi
K03.6 - kerrostumat (kasvut) hampaissa
K03.60 - pigmentoitu plakki (musta, vihreä, oranssi)
K03.61 - johtuu tupakan käyttötottumuksesta
K03.61 - johtuu tavasta pureskella beteliä
K03.63 - muut laajat pehmeät kerrostumat (valkoiset talletukset)
K03.64 - supragingival hammaskivi
K03.65 - iennalainen hammaskivi
K03.66 - plakki
K03.68 - Muut määritellyt kerrostumat hampaissa
K03.69 - kerrostumia hampaissa, määrittelemätön
K03.7 - hampaiden kovien kudosten värjäytyminen purkauksen jälkeen
K03.70 - metallien ja metalliyhdisteiden läsnäolon vuoksi
K03.71 - pulpan verenvuodon vuoksi
K03.72 - johtuu tavasta pureskella beteliä
K03.78 - muut määritellyt värimuutokset
K03.79 - värimuutokset, määrittelemätön
K03.8 - Muut määritellyt hampaiden kovien kudosten sairaudet
K03.80 - herkkä dentiini
K03.81 - muutos kiillessä säteilyn vuoksi
K03.88 - Muut määritellyt hampaiden kovien kudosten sairaudet
K03.9 Hampaiden kovien kudosten sairaus, määrittelemätön
K04 - pulpan ja periapikaalisten kudosten sairaudet
K04.0 - pulpitis
K04.00 - alku (hyperemia)
K04.01 - terävä
K04.02 - märkivä (massapaise)
K04.03 - krooninen
K04.04 - krooninen haavainen
K04.05 - krooninen hyperplastinen (pulppupolyyppi)
K04.08 - muu määritelty pulpitis
K04.09 - pulpitis, määrittelemätön
K04.1 - pulpan nekroosi (pulpan gangreeni)
K04.2 - Hammasmassan rappeuma, pulpaalisen kalkkeutumisen, pulpalin kivet
K04.3 - virheellinen kovien kudosten muodostuminen massassa
K04.4 Selluperäinen akuutti apikaalinen parodontiitti K04.5 Krooninen apikaalinen parodontiitti (apikaalinen granulooma)
K04.6 Periapikaalinen absessi fistelillä (hammaspaise, dentoalveolaarinen paise, pulpalalkuperäinen periodontaalinen paise)
K04.60 - jolla on yhteys (fisteli) poskionteloon
K04.61 - kommunikaatio (fisteli) nenäontelon kanssa K04.62 - kommunikaatio (fisteli) suuontelon kanssa
K04.63 - yhteydenpito (fisteli) ihon kanssa
K04.69 Periapikaalinen absessi fisteleineen, määrittelemätön
K04.7 - periapikaalinen absessi ilman fisteliä (hammaspaise, dentoalveolaarinen paise, pulpalalkuperäinen periodontaalinen paise)
K04.8 - juurikysta (apikaalinen (periodontaalinen), periapikaalinen)
K04.80 - apikaalinen ja lateraalinen
K04.81 - jäännös
K04.82 - Paradentaalinen tulehdus
K09.04 - hampaiden muodostumisen aikana muodostunut periodontaalinen lateraalikysta
K04.89 - juurikysta, määrittelemätön
K04.9 Muut määrittelemättömät pulpan ja periapikaalisten kudosten sairaudet
K05 - ientulehdus ja parodontaalinen sairaus
K05.0 - akuutti ientulehdus
K05.22 - akuutti perikoroniitti
A69.10 Akuutti nektroottinen haavainen ientulehdus (fusospiroketaalinen ientulehdus, Vincentin ientulehdus)
K05.00 - akuutti streptokokki-gingivostomatiitti
K05.08 Muu määritelty akuutti ientulehdus
K05.09 Akuutti ientulehdus, määrittelemätön
K05.1 - krooninen ientulehdus
K05.10 - yksinkertainen marginaali
K05.11 - hyperplastinen
K05.12 - haavainen
K05.13 - desquamative
K05.18 Muu määritelty krooninen ientulehdus
K05.19 Krooninen ientulehdus, määrittelemätön
K05.2 - akuutti parodontiitti
K05.20 - ienperäinen periodontaalinen paise (periodontaalinen paise) ilman fisteliä
K05.21 - ienperäinen periodontaalinen paise, jossa on fisteli
K05.28 Muu määritelty akuutti parodontiitti
K05.29 - Akuutti parodontiitti, määrittelemätön
K05.3 - krooninen parodontiitti
K05.30 - lokalisoitu
K05.31 - yleistetty
K05.32 - krooninen perikoroniitti
K05.33 - paksuuntunut follikkeli (papillan hypertrofia)
K05.38 Muu määritelty krooninen parodontiitti
K05.39 Krooninen parodontiitti, määrittelemätön
K05.4 - parodontaalinen sairaus
K05.5 - muut parodontaaliset sairaudet
K06 - muut muutokset ikenissä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa
K06.0 Ienten taantuma (mukaan lukien infektion jälkeinen, leikkauksen jälkeinen)
K06.00 - paikallinen
K06.01 - yleistetty
K06.09 - ienlama, määrittelemätön
K06.1 - ienten liikakasvu
K06.10 - ien fibromatoosi
K06.18 Muu määritelty ienhypertrofia
K06.19 - ienhypertrofia, määrittelemätön
K06.2 - ikenien ja hampattoman alveolaarisen reunan vauriot trauman vuoksi
K06.20 - traumaattisesta tukkeutumisesta johtuen
K06.21 - johtuu hampaiden harjauksesta
K06.22 - kitka (toiminnallinen) keratoosi
K06.23 - ärsytyksen aiheuttama hyperplasia (irrotettavan proteesin käyttöön liittyvä hyperplasia)
K06.28 - muut määritellyt ikenien ja hampaattomien keuhkorakkuloiden vauriot traumasta
K06.29 - traumasta johtuvat määrittelemättömät ikenien ja hampattoman alveolaarisen reunan vauriot
K06.8 - muut määritellyt muutokset ikenissä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa
K06.80 Aikuisen ikenen kysta
K06.81 - jättiläissolujen perifeerinen granulooma (jättisolujen epulis)
K06 82 - kuitumainen epulis
K06.83 - Pyogeeninen granulooma
K06.84 - osittainen harjanteen surkastuminen
K06.88 - muut muutokset
K06.9 - muutokset ikenissä ja hampaattomassa alveolaarisessa reunassa, määrittelemätön
K07 - kasvojen yläleuan poikkeavuudet (mukaan lukien epäpuhtaudet)
K07.0 - leukojen koon tärkeimmät poikkeavuudet
E22.0 - akromegalia
K10.81 - yksipuolinen condylar hyperplasia
K10.82 - yksipuolinen condylar hypoplasia
K07.00 - yläleuan makrognatia
K07.01 - alaleuan makrognatia
K07.02 - molempien leukojen makrognatia
K07.03 - yläleuan mikrognatia (ylemmän leuan hypoplasia)
K07.04 - alaleuan mikrognatia (hypoplasia n / h)
K07 08 - muut spesifioidut poikkeavuudet leukojen koosta
K07.09 - poikkeavuuksia leukojen koossa, määrittelemätön
K07.1 - poikkeavuuksia yläleuan ja kallon välisissä suhteissa
K07.10 - epäsymmetria
K07.11 - prognathia n/h
K07.12 - prognathia in / h
K07.13 - retrognathia n/h
K07.14 - retrognatia in / h
K07.18 - muut määritellyt poikkeavuudet yläleuan ja kallon välisissä suhteissa
K07.19 - poikkeavuuksia yläleuan ja kallon välisissä suhteissa, määrittelemätön
K07.2 - poikkeavuuksia hammaskaarien suhteessa
K07.20 - distaalinen purenta
K07.21 - mesiaalinen okkluusio
K07.22 - liian syvä vaakapurenta (vaakasuora päällekkäisyys)
K07.23 - liian syvä pystypurenta (pystysuuntainen päällekkäisyys)
K07.24 - avoin purenta
K07.25 - ristipurenta (etu, taka)
K07.26 - hammaskaarien siirtyminen keskiviivasta
K07.27 - alempien hampaiden kielipurenta
K07.28 - muut määritellyt poikkeavuudet hammaskaarien suhteessa
K07.29 - poikkeavuuksia hammaskaarien suhteessa, määrittelemätön
K07.3 - poikkeavuuksia hampaiden asennossa
K07.30 - tungosta (laattalattia)
K07.31 - offset
K07.32 - käännä
K07.33 - hammasvälien rikkoutuminen (diasteema)
K07.34 - täytäntöönpano
K07.35 - Törmäytyneet tai törmäävät hampaat niiden tai viereisten hampaiden väärässä asennossa
K07.38 - muut määritellyt poikkeavuudet hampaiden asennossa
K07.39 - poikkeavuuksia hampaiden asennossa, määrittelemätön
K07.4 - epäkohta, määrittelemätön
K07.5 - toiminnallista alkuperää olevat leukaleuan poikkeavuudet
K07 50 - leukojen virheellinen sulkeminen
K07.51 - nielemishäiriöstä johtuva virhe
K07.54 - suun hengityksestä johtuva tukos
K07.55 - kielen, huulen tai sormen imemisestä johtuva tukos
K07.58 - muut määritellyt toiminnallista alkuperää olevat leukaleuan poikkeavuudet
K07.59 - toiminnallista alkuperää oleva, määrittelemätön leukaleuan poikkeama
K07.6 - TMJ-taudit
K07.60 - TMJ-kipuhäiriöoireyhtymä (Kostenin oireyhtymä)
K07.61 - "napsahtava" leuka
K07.62 - TMJ:n toistuva dislokaatio ja subluksaatio
K07.63 TMJ-kipu, ei muualle luokiteltu
K07.64 TMJ jäykkyys, ei muualle luokiteltu
K07.65 - TMJ-osteofyytti
K07.68 - Muut määritellyt sairaudet
K07.69 - TMJ-sairaus, määrittelemätön
K08 - muut muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteistossa
K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontiitin vuoksi
S03.2 - Hampaan sijoiltaanmeno
K08.2 - hampaattoman alveolaarisen reunan surkastuminen
K08.3 - jäljellä oleva hampaan juuri
K08.8 - muut määritellyt muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteessa
K08.80 - Hammassärky NOS
K08.81 - alveolaarisen prosessin epäsäännöllinen muoto
K08.82 - alveolaarisen reunan hypertrofia NOS
K08.88 - muut muutokset
K08.9 - muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteistossa, määrittelemätön
K09 Suun alueen kystat, muualle luokittelemattomat
K04.8 - juurikysta
K11.6 - sylkirauhasten limakalvo
K09.00 - kysta hampaiden syntymisen aikana
K09.01 - ikenen kysta
K09.02 - kiimainen (ensisijainen) kysta
K09.03 - follikulaarinen (odontogeeninen) kysta
K09.04 - lateraalinen parodontaalikysta
K09.08 - muut määritellyt hampaiden muodostumisen aikana muodostuneet odontogeeniset kystat
K09.09 - hampaiden muodostumisen aikana muodostunut odontogeeninen kysta, määrittelemätön
K09.1 - kasvukystat (ei-dontogeeniset) suun alueella
K09.10 - pallomainen yläleuan kysta
K09.11 - keskipalataalinen kysta
K09.12 - nasopalatine (incisive canal) kysta
K09.13 - palatininen papillaarinen kysta
K09.18 - muut määritellyt suun alueen kasvukystat
K09.19 - suun alueen kasvukysta, määrittelemätön
K09.2 - muut leukakystat
K09.20 - aneurysmaalinen luukysta
K09.21 - yksiluuinen (traumaattinen, verenvuoto) kysta
K09.22 - Leuan spiteliaaliset kystat, joita ei ole tunnistettu odontogeenisiksi tai ei-odontogeenisiksi K09.28 - Muut määritellyt leuan kystat
K09.29 - leuan kysta, määrittelemätön
K10 - muut leukojen sairaudet
K10.0 - leukojen kehityshäiriöt
K10.00 - alaleuan torus
K10.01 - kova kitalakiputki
K10.02 - piilotettu luukysta
K10.08 - muut spesifioidut leuan kehityshäiriöt
K10.09 - leukojen kehityshäiriöt, määrittelemätön
K10.1 - keskeinen jättisolugranulooma
K10.2 - leukojen tulehdukselliset sairaudet
K10.20 - leuan osteiitti
K10.3 - leukojen keuhkorakkulat, alveolaarinen osteiitti, kuivatuho
K10.21 - leuan osteomyeliitti
K10.22 - leuan periostiitti
K10.23 - leuan krooninen periostiitti
K10.24 Vastasyntyneen yläleuan osteomyeliitti
K10.25 - sekvestraatio
K10.26 - säteily osteonekroosi
K10.28 - Muut määritellyt leuan tulehdussairaudet
K10.29 - Leukojen tulehduksellinen sairaus, määrittelemätön
K10.8 - Muut määritellyt leukasairaudet
K10.80 - kerubismi
K10.81 - nivelkalvon yksipuolinen hyperplasia n/h
K10.82 - condylar prosessin yksipuolinen hypoplasia, n/h
K10.83 - leuan kuitudysplasia
K10.88 - Muut määritellyt leukojen sairaudet, leuan eksostoosi
K11 - sylkirauhassairaudet
K11.0 - sylkirauhasten surkastuminen
K11.1 - sylkirauhasten liikakasvu
K11.2 - sialoadeiitti
K11.4 - sylkirauhanen fisteli
K11.5 - sialolitiaasi, kivet sylkitiehyessä
K11.6 - sylkirauhanen limakalvo, ranula
K11.60 - limakalvoretentiokysta
K11.61 - limakalvokysta eritteellä
K11.69 - Sylkirauhasten mikrokoseeli, määrittelemätön
K11.7 - sylkirauhasten erityksen rikkominen
K11.70 - hyposekretio
M35.0 - Sjögrenin oireyhtymä
K11.71 - kserostomia
K11.72 - liikaeritys (ptyalismi)
K11.78 - muut spesifioidut sylkirauhasten erityksen häiriöt
K11.79 - heikentynyt sylkirauhasten eritys, määrittelemätön
K11.8 - muut sylkirauhassairaudet
K11.80 - hyvänlaatuinen sylkirauhasen lymfoepiteelin vaurio
K11.81 - Mikulichin tauti
K11.82 - sylkitiehyen ahtauma (kapeneminen) K11 83 - sialektasia
K11.84 - sialoosi K11.85 - nekrotisoiva sialometplasia
K12 - stomatiitti ja siihen liittyvät leesiot
A69.0 - akuutti gangrenoottinen
L23.0 Allerginen
B37.0 - candida
K12.14 - kontakti B34.1 - Coxsackie-viruksen aiheuttama
T36-T50 - lääketieteellinen
B37.0 - mykoottinen
K13.24 - nikotiini
B08.4 - rakkula, jossa on eksanteemaa
K05.00 - streptokokkien aiheuttama ientulehdus
K12.0 - toistuva suuontelon aftat
K12.00 - asuvat (pienet) aftat, aftinen stomatiitti, haavainen leesio, Mikulichin aftat, pienet aftat, toistuvat aftiset haavaumat.
K12.01 - toistuva mukonekroottinen periadeniitti, arpeuttava aftinen stomatiitti, suuret aftat, Suttonin aftat
K12.02 - herpetiforminen stomatiitti (herpetiforminen ihottuma)
K12.03 - Bernardin aftat
K12.04 - traumaattinen haavauma
K12.08 - muut määritellyt toistuvat suuontelon aftat
K12.09 - toistuvat suun aftat, määrittelemätön
K12.1 - muut stomatiitin muodot
K12.10 - keinotekoinen stomatiitti
K12.11 - maantieteellinen suutulehdus
K14.1 - maantieteellinen kieli
K12.12 - hammasproteesin käyttämiseen liittyvä stomatiitti
B37.03 Hammasproteesin käyttöön liittyvä kandidiaalinen stomatiitti K12.04 Traumaattinen haavauma, joka liittyy hammasproteesin käyttöön
K12.13 - kitalaen papillaarinen liikakasvu
K12.14 Kontaktstomatiitti, puuvillarullastomatiitti
K12.18 - muut spesifioidut suutulehduksen muodot
K12.19 - stomatiitti, määrittelemätön
K12.2 - lima ja suun paise
K04.6-K04.7 - periapikaalinen absessi
K05.21 - parodontaalinen paise
J36 Peritonsillaarinen paise
K11.3 - sylkirauhasten paise
K14.00 - kielen paise
K13 - muut huulten ja suun limakalvon sairaudet
K13.0 - huulten sairaudet
L56.8X Aktiininen keiliitti
E53.0 - ariboflavinoosi
K13.00 - kulmikas keiliitti, huulen commissure-halkeama (tukos)
B37.0 - kandidiaasista johtuva kohtaus
E53.0 - riboflaviinin puutteesta johtuva kohtaus
K13.01 - rakeinen apostemaattinen keiliitti
K13.02 - eksfoliatiivinen keiliitti
K13 03 - keiliitti NOS
K13.04 - keilodynia
K13.08 - muut määritellyt huulten sairaudet
K13.09 - huulisairaus, määrittelemätön
K13.1 Poskien ja huulten pureminen
K13.2 - leukoplakia ja muut muutokset suuontelon epiteelissä, mukaan lukien kieli
B37.02 - kandidaalinen leukoplakia
B07.X2 - fokaalinen epiteelin hyperplasia
K06.22 - kitkakeratoosi
K13.3 - karvainen leukoplakia
K13.20 - idiopaattinen leukoplakia
K12.21 Tupakan käyttöön liittyvä leukoplakia
K13.24 - kitalaen nikotiinileukokeratoosi
K13.24 - tupakoitsijoiden taivas
K13.22 - erytroplakia
K13.23 - leukodeema
K13.28 - muut muutokset epiteelissä
K13.29 - määrittelemättömät muutokset epiteelissä
K13.4 - granulooma ja granulooman kaltaiset leesiot
K13.40 - pyogeeninen granulooma
K13.41 - eosinofiilinen granulooma
D76.00 - Luun eosinofiilinen granulooma
K13.42 - verrucous ksantooma
K13.5 - suuontelon submukosaalinen fibroosi
K13.6 - ärsytyksen aiheuttama limakalvon liikakasvu
K06.23 - liikakasvu, joka liittyy irrotettavan proteesin käyttöön
K13.7 - muut ja määrittelemättömät suun limakalvon vauriot
K13.70 - liiallinen melaniinipigmentaatio, melanoplakia, tupakoitsijoiden melanoosi
K13.71 - suun fisteli
T81.8 Oroantral fisteli
K13.72 - vapaaehtoinen tatuointi
K13.73 - suuontelon fokaalinen mukinoosi
K13.78 - muut määritellyt suun limakalvon vauriot, valkoinen viiva
K13.79 - määrittelemättömät suun limakalvon vauriot
K14 - kielen sairaudet
K14.0 - glossiitti
K14.42 - atrofinen glossiitti
K14.00 - kielen paise
K14.01 - kielen traumaattinen haavauma
K14.08 - muut määritellyt glossiitit
K14.09 - glossiitti, määrittelemätön
K14.1 - maantieteellinen kieli, exfoliatiivinen glossiitti
K14.2 - mediaani rhomboid glossiitti
K14.3 - kielen papillien hypertrofia
K14.30 - päällystetty kieli
K14.31 - "karvainen" kieli
K14.38 - karvainen kieli antibioottien takia
K14.32 - foliate papillajen hypertrofia
K14.38 - muu spesifioitu kielen papillien hypertrofia
K14.39 - papillaarinen hypertrofia, määrittelemätön
K14.4 - kielen papillien surkastuminen
K14.40 - johtuu tottumuksista kielen puhdistamiseen
K14.41 - systeemisten häiriöiden aiheuttama
K14.48 - muu spesifioitu kielen papillien surkastuminen
K14.49 - kielen papillien surkastuminen, määrittelemätön
K14.5 - taittunut, ryppyinen, uurteinen, halkeama kieli
K14.6 - glossodynia
K14.60 - glossopyroosi (poltto kielessä)
K14.61 - glossodynia (kipu kielessä)
R43 - makuherkkyyshäiriö
K14.68 - toinen määritelty glossodynia
K14.8 - glossodynia, määrittelemätön
K14.8 - muut kielen sairaudet
K14.80 - hammastettu kieli (hammasjälkiä sisältävä kieli)
K14.81 - kielen liikakasvu
K14.82 - kielen surkastuminen
K14.88 - muut määritellyt kielen sairaudet
K14.9 - kielen sairaus, määrittelemätön
K50 - Crohnin taudin (alueellinen enteriitti) ilmenemismuodot suuontelossa
L02 Ihon paise, furunkuli ja karbunkuli
L03 - flegmoni
K12.2X - suun flegmoni
L03.2 Kasvojen lima
L04 - Akuutti lymfadeniitti
I88.1 Krooninen lymfadeniitti
L08 - Muut paikalliset ihon ja ihonalaisen kudoksen infektiot
L08.0 Pyoderma
L10 - pemfigus
L10.0X Pemphigus vulgaris, ilmenemismuotoja suuontelossa
L10.1 Vegetatiivinen pemfigus
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.5 Lääkkeiden aiheuttama pemfigus
L12 - pemfigoidi
L13 - Muut bullous muutokset
L23 - Allerginen kosketusihottuma
L40 - Psoriasis
L40.0 - Psoriasis vulgaris
L42 - Pityriasis rosea
L43 - lichen planus
L43.1 Lichen planus bullous
L43.8 - Lichen planus muu
L43.80 LP:n papulaariset ilmenemismuodot suuontelossa
L43.81 LP:n retikulaariset ilmenemismuodot suuontelossa
L43.82 LP:n atrofiset ja erosiiviset ilmenemismuodot suuontelossa
L43.83 - LP:n (tyypilliset plakit) ilmenemismuodot suuontelossa
L43.88 - LP:n ilmenemismuodot, jotka on määritelty suuontelossa
L43.89 LP:n suun ilmentymät, määrittelemätön
L51 - erythema multiforme
L51.0 Ei-rakkulainen erythema multiforme
L51.1 Bulloosinen erythema multiforme
L51.9 - Erythema multiforme, määrittelemätön
L71 - Ruusufinni
L80 - Vitiligo
L81 - Muut pigmentaatiohäiriöt
L82 - Seborrooinen keratoosi
L83 - Acanthosis negroid
L90 - Atrofiset ihovauriot
L91.0 - Keloidinen arpi
L92.2 - Kasvojen granulooma (ihon eosinofiilinen granulooma)
L92.3 - Vieraskappaleen aiheuttama ihon ja ihonalaisen kudoksen granulooma
L93 - Lupus erythematosus
L93.0 Discoid lupus erythematosus
L94.0 Paikallinen skleroderma
L98.0 - Pyogeeninen granulooma
Tarttuva artropatia
M00 - pyogeeninen niveltulehdus
M02 - reaktiiviset artropatiat
M00.3X - TMJ:n Reiterin tauti
Tulehdukselliset polyartropatiat
M05 Seropositiivinen nivelreuma
M08 - juveniili (juveniili) niveltulehdus
M12.5X - traumaattinen TMJ-artropatia
M13 - muu niveltulehdus
M13.9 Niveltulehdus, määrittelemätön
Niveltulehdus
M15 - polyartroosi
M19.0X - TMJ:n primaarinen niveltulehdus
M35.0X - kuivuusoireyhtymä (Sjögrenin oireyhtymä) ilmentymä suuontelossa
M79.1 Myalgia
M79.2 X Neuralgia ja neuriitti, pää ja kaula, määrittelemätön
M79.5 - jäännösvieraskappale pehmytkudoksissa
M80.VX - osteoporoosi, johon liittyy patologinen leukojen murtuma
M84.0X - pään ja kaulan murtuman huono yhteys
M84.1X - pään ja kaulan murtuman (pseudoartroosin) epäyhtenäisyys
M84.2 X - pään ja kaulan murtuman viivästynyt yhdistyminen
M88 - Pagetin tauti
O26.8 - Muut määritellyt raskauteen liittyvät sairaudet
O26.80 - Raskauteen liittyvä ientulehdus
O26.81 - Raskauteen liittyvä granulooma
O26.88 Muut määritellyt suun ilmenemismuodot
O26.89 Suun ilmenemismuodot, määrittelemätön
synnynnäisiä epämuodostumia
Q85.0 Neurofibromatoosi
Q35-Q37 - huuli- ja kitalakihalkio
Q75 - Synnynnäiset poikkeavuudet zygomaattisissa ja kasvoluissa
Q18.4 Makrostomia
Q18.5 Mikrostomia
Q18.6 Macrocheilia
Q18.7 Microcheilia
Q21.3X Fallot-ilmiöiden tetralogia suuontelossa
Q38.31 Haaroittunut kieli
Q38.32 - Synnynnäinen kielen tarttuminen
Q38.33 Synnynnäinen kielen halkeama
Q38.34 Synnynnäinen kielen liikakasvu
Q38.35 Microglossia
Q38.36 Hypoplastinen kieli
Q38.40 Sylkirauhasen tai -tiehyen puuttuminen
Q38.42 Synnynnäinen sylkirauhasen fisteli
Q38.51 - korkea taivas
Q90 - Downin oireyhtymä
R06.5 Hengitys suun kautta (kuorsaus)
R19.6 Pahanhajuinen hengitys (pahanhajuinen hengitys)
R20.0 - Ihon anestesia
R20.1 Ihon hypoestesia
R20.2 - Ihon parastesia
R20.3 Hyperestesia
R23.0X - syanoosin ilmenemismuotoja suuontelossa
R23.2 Hyperemia (liiallinen punoitus)
R23.3 Spontaani mustelma
R43 - Haju- ja makuhäiriöt
R43.2 - Parageusia
R47.0 Dysfasia ja afasia
Vahinko
S00 - Pinnallinen päävamma
S00.0 - Päänahan pinnallinen vamma
S00.1 - silmäluomen ja infraorbitaalisen alueen ruhje (mustelma silmän alueella)
S00.2 - Muut silmäluomen pinnalliset vammat ja periorbitaalialue
S00.3 Pinnallinen nenävamma
S00.4 - Korvan pinnallinen vamma
S00.50 - Posken sisäpuolen pinnallinen vamma
S00. 51 - pinnallinen vamma suun muilla alueilla (mukaan lukien kieli)
S00.52 - Huulen pinnallinen vamma
S00.59 - Huulen ja suuontelon pinnallinen vamma, määrittelemätön
S00.7 - Pään useat pinnalliset vammat
S01 - Pään avohaava
S01.0 - Päänahan avohaava
S01.1 - Silmäluomen ja periorbitaalisen alueen avohaava
S01.2 - Avoin nenähaava
S01.3 - Korvan avohaava
S01.4 - Posken ja temporomandibulaarisen alueen avohaava
S01.5 - Hampaiden ja suuontelon avohaava
S02.0 - Calvariumin murtuma
S02.1 - Kallonpohjan murtuma
S02.2 - Nenäluiden murtuma
S02.3 Orbitaalin pohjan murtuma
S02.40 - Alaleuan alveolaarisen prosessin murtuma
S02.41 - Pohjaluun (kaaren) murtuma
S02.42 - Alaleuan murtuma
S02.47 - Useita zygooman ja yläleuan murtumia
S02.5 Murtunut hammas
S02.50 - Vain hammaskiilteen murtuminen (kiilteen murtuminen)
S02.51 Kruunun murtuma ilman selluvaurioita
S02.52 - Kruunun murtuma ilman selluvaurioita
S02.53 - Hampaan juuren murtuma
S02.54 - Hampaan kruunun ja juuren murtuma
S02.57 - Useita hampaiden murtumia
S02.59 Hampaan murtuma, määrittelemätön
S02.6 - Alaleuan murtuma
S02.60 Alveolaarisen prosessin murtuma
S02.61 - Alaleuan murtuma
S02.62 - Nivelkalvon murtuma
S02 63 - Koronoidiprosessin murtuma
S02.64 - haaran murtuma
S02.65 - Symfysiksen murtuma
S02.66 - kulman murtuma
S02.67 - Alaleuan useat murtumat
S02.69 - Alaleuan murtuma, määrittelemätön
S02.7 - Useat kallon ja kasvojen luiden murtumat
S02.9 - Kallon ja kasvojen luiden murtuma, määrittelemätön
S03 - Nivelten sijoiltaanmeno, nyrjähdys ja venähdys pään nivelsiteistä
S03.0 - Leuan sijoiltaanmeno
S03.1 - Nenän rustoväliseinän sijoiltaan siirtyminen
S03.2 - Hampaan sijoiltaanmeno
S03.20 - Hampaan luksaatio
S03.21 - Hampaan tunkeutuminen tai pursotus
S03.22 - Hampaan siirtyminen (exartikulaatio)
S03.4 Leuan nivelen (nivelten) nyrjähdys ja venähdys
S04 - Aivohermojen vaurio
S04.3 Kolmoishermon vaurio
S04.5 Kasvohermon vaurio
S04.8 - Muiden aivohermojen vaurio
S04.9 Aivohermon vaurio, määrittelemätön
S07.0 - kasvojen murskaus
S09.1 - Pään lihasten ja jänteiden vamma
S10 Pinnallinen niskavaurio
S11 Avoin niskan vamma
T18.0 - vieras esine suussa
T20 - pään ja kaulan lämpö- ja kemialliset palovammat
T28.0 Suun ja nielun terminen palovamma
T28.5 Suun ja nielun kemiallinen palovamma
T33 - pinnallinen paleltuma
T41 - myrkytys anestesia-aineilla
T49.7 Paikallinen hammaslääkemyrkytys
T51 - alkoholin myrkyllinen vaikutus
T57.0 - arseenin ja sen yhdisteiden myrkyllinen vaikutus
T78.3 - angioödeema (jättimäinen urtikaria, Quincken turvotus)
T78.4 Allergia, määrittelemätön
T88 Anestesian aiheuttama sokki
T81.0 Verenvuoto ja hematooma, jotka vaikeuttavat ammattitaidotonta toimenpidettä
T81.2 Vahingossa tapahtunut puhkaisu tai repeämä toimenpiteen aikana (vahingossa tapahtuva rei'itys)
T81.3 - leikkaushaavan reunojen erot,
T81.4 Toimenpiteeseen liittyvä infektio, muualle luokittelematon
T81.8 Toimenpiteen aiheuttama emfyseema (subkutaaninen).
T84.7 Infektio ja tulehdusreaktio sisäisistä ortopedisista proteeseista, implanteista, siirteistä
Y60 - Leikkaus, perforaatio tai verenvuoto vahingossa kirurgisten ja terapeuttisten toimenpiteiden aikana
Y60.0 Leikkauksen aikana
Y61 - Vieraskappaleen vahingossa jättäminen kehoon kirurgisten ja terapeuttisten toimenpiteiden aikana
Y61.0 Leikkauksen aikana
Hammassairauksien luokitus ICD 10
ICD:n määritelmä - 10
Tarve jollakin tavalla luokitella ja virtaviivaistaa koko ihmiskehon patologisten tilojen kirjo on johtanut tutkijat ja harjoittajat ajatukseen tiettyjen klustereiden luomisesta.
Sairauksien luokittelu on otsikko, josta jokainen sisältää ennalta määrättyjen kriteerien mukaisesti sairaudet.
Tällaiset kriteerit voivat olla erilaisia riippuen tarkoituksesta, jota varten luokitus on muodostettu.
Ensimmäinen tällainen luokitus hyväksyttiin vuonna 1893, ja sitä kutsuttiin kansainväliseksi kuolemansyyluetteloksi. Sen jälkeen sitä on tarkistettu, muokattu ja täydennetty useammin kuin kerran.
Luokituksen 10. tarkistus osoittautui menestyneimmäksi (se tuli voimaan vuonna 1993), samaan aikaan ilmestyi moderni nimi ja vastaavasti lyhenne.
ICD-10:ssä esitetyt 10 sairauksien, vammojen ja patologioiden ryhmää mahdollistavat järkevämmän ja tarkemman lähestymistavan diagnoosiprosessiin, epidemiologisen tilan arviointiin ja sairaanhoidon laatuun.
ICD-10:een tehdyt muutokset liittyvät luokitusrakenteen organisointiin (aakkosnumeerinen koodausjärjestelmä korvasi digitaalisen), jotkut sairaudet (esim. immuuni) siirrettiin toiseen ryhmään, koska tämä lähestymistapa on oikeampi, uusia luokkia lisätty (esimerkiksi silmäsairauksiin)
Määritelmä ICD - C
ICD - C tai kansainvälinen hammassairauksien luokittelu on ote ICD - 10:stä ja edustaa suuontelon ja lähijärjestelmien sairauksien luokkia.
ICD - C:n esiintymiseen on useita syitä:
- ICD-10:ssä esiteltyjä ja hammaslääkäreitä kiinnostavia sairauksia ei ole luokiteltu riittävästi;
- ICD-10:ssä esitetyt hammassairaudet on jaettu kahteen osaan, mikä on käytön kannalta hankalaa.
Osoitettuaan tarpeen luoda tällainen hammaslääketieteen luokitus, on mahdollista määrittää ICD - C: n päätehtävät:
- Hammaslääkäreiden on mahdollista diagnosoida ja valita satamasairauksien hoitomenetelmiä mahdollisimman tarkasti työssään kattavan luokituksen perusteella;
- Tarjoaa yksinkertainen hammassairauksien ja patologioiden luokittelu standardien mukaisesti.
Tämän rekisteröintimenetelmän avulla voit kerätä tilastotietoja suuontelon sairauksien esiintyvyydestä ja tämän ontelon tilasta. Saadut tiedot ovat tärkeitä paitsi valtiollisesti myös kansainvälisesti.
Erityinen paikka tässä työssä on hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia käsittelevällä jaksolla, paljon huomiota kiinnitetään kasvainten ja tulehduksellisten liikakasvun erottamismenettelyyn. Mielenkiintoisia ovat sylkirauhasten kasvaimet, odontogeeniset kasvaimet.
Koodaus ICD-C:ssä
Jokainen ICD - C -otsikko on merkitty kolminumeroisella koodilla. Ne toistavat ICD-10:ssä omaksutun koodauksen. Jotkin hammaslääketieteellisen luokituksen otsikot on kuitenkin merkitty viisinumeroisella koodilla, joka osoittaa niiden singulaarisuuden.
Toisin sanoen 5 merkistä koostuva koodi kuuluu yksinomaan ICD - C:hen. Tässä tapauksessa ensimmäiset 3 merkkiä kuuluvat ICD-10:een ja loput 2 kuvaavat hammassairauksien piirteitä.
Sattuu, että ICD-10 joissakin osioissaan on merkitty myös viisinumeroisella koodilla, joka ei kuitenkaan sovellu hammaslääketieteelliseen luokitukseen. Tässä tapauksessa viimeinen neljäs merkki korvataan tyhjällä merkillä - V.
rsdent.ru
Verenvuoto hammaspesästä (hampaan poistosta) (Y60.0) - Haemorrhagia alveolaris
Verenvuoto reiästä on kapillaari-parenkymaalista verenvuotoa, jota esiintyy useammin hampaan poiston jälkeen.
ETIOLOGIA JA PATogeneesi
Verenvuoto hampaan syvennyksestä johtuu kudosten traumatisoitumisesta, verisuonten repeämisestä (hammasvaltimo, arteriolit ja periodontiumin kapillaarit ja ikenet) leikkausleikkauksissa kasvoleuassa, useammin hampaan poisto tai vamma. Muutaman minuutin kuluttua reiässä tapahtuu veren hyytymistä ja verenvuoto lakkaa. Joillakin potilailla on kuitenkin hylsyn muodostumisen häiriö, mikä johtaa pitkittyneeseen verenvuotoon. Useimmiten tämä johtuu ikenien, keuhkorakkuloiden, suun limakalvojen merkittävistä vaurioista, patologisista prosesseista kasvoleuan alueella (trauma, bakteeritulehdus), harvemmin - samanaikaisten systeemisten sairauksien esiintymisestä potilaalla (hemorraginen diateesi, akuutti leukemia, infektio hepatiitti, verenpainetauti, sokeridiabetes jne.), Hemostaasiin vaikuttavien ja veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden käyttö (NSAID:t, verihiutaleiden estoaineet, antikoagulantit, fibrinolyyttiset lääkkeet, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet jne.).
Pitkittyneen verenvuodon aikana potilaan tila huononee, ilmaantuu heikkoutta, huimausta, ihon kalpeutta, akrosyanoosia, verenpaineen laskua ja sydämen sykkeen refleksin kasvua.
Jos potilaalle ruiskutettiin paikallispuudutuslääkettä, jossa on adrenaliinia, jolla on verisuonia supistava vaikutus, ja sen pitoisuus kudoksissa pienenee, verisuonet laajenevat ja pysähtynyt verenvuoto voi jatkua, ts. varhaista sekundaarista verenvuotoa voi esiintyä. Myöhäinen sekundaarinen verenvuoto tapahtuu muutaman tunnin tai päivän kuluttua.
LUOKITUS
■ Primaarinen verenvuoto – verenvuoto ei lopu itsestään leikkauksen jälkeen.
■ Toissijainen verenvuoto - leikkauksen jälkeen pysähtynyt verenvuoto kehittyy uudelleen jonkin ajan kuluttua.
KLIININEN KUVA
Yleensä alveolaarinen verenvuoto on lyhytaikaista ja 10-20 minuutin kuluttua. pysähtyy itsestään. Useille potilaille, joilla on samanaikainen somaattinen patologia, voi kuitenkin kehittyä pitkäaikaisia verenvuotokomplikaatioita välittömästi leikkauksen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua veritulpan huuhtoutumisesta tai romahtamisesta.
EROTUSDIAGNOOSI
Määritettäessä indikaatioita potilaan sairaalahoitoon sairaalaa edeltävässä vaiheessa on tarpeen tehdä erotusdiagnoosia verenvuodon hampaista seuraavilla sairauksilla.
■ Verenvuoto, johon liittyy samanaikaisia systeemisiä sairauksia (hemorraginen diateesi, akuutti leukemia, tarttuva hepatiitti, hypertensio, diabetes ja muut sairaudet) tai hemostaasiin vaikuttavien ja veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden (NSAID:t, verihiutaleiden estoaineet, antikoagulantit, fibrinolyyttiset lääkkeet ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) käytön jälkeen muut lääkkeet), mikä vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja apua erikoissairaalassa.
■ Ienien, keuhkorakkuloiden, suun limakalvojen traumasta, kasvoleuan alueen patologisista prosesseista (trauma, tulehdus) aiheuttama verenvuoto, joka voidaan pysäyttää kotona tai lääkärin avohoidossa hammaslääkärin vastaanotolla.
NEUVOT SOITTAJALLE
■ Määritä verenpaine.
□ Jos verenpaine on normaali, laita verenvuotoalueelle steriili sideharso.
□ Kun verenpaine on kohonnut, on tarpeen ottaa verenpainelääkkeitä.
TOIMENPITEET PUHELULLA
Diagnostiikka
PAKOLLISET KYSYMYKSET
■ Mikä on potilaan yleinen tila?
■ Mikä aiheuttaa verenvuotoa?
■ Milloin verenvuoto alkoi?
■ Onko potilas huuhtonut suunsa?
■ Söiko potilas ruokaa leikkauksen jälkeen?
■ Mikä on potilaan verenpaine?
■ Miten verenvuoto yleensä loppuu, kun potilaalla on vaurioita (haavoja ja muita vammoja)?
■ Onko sinulla kuumetta tai vilunväristyksiä?
■ Miten potilas yritti pysäyttää verenvuodon?
■ Mitä muita sairauksia potilaalla on?
■ Mitä lääkkeitä potilas käyttää?
TARKASTUS JA FYSIKAALISET TARKASTUS
■ Potilaan ulkoinen tutkimus.
■ Suuontelon tutkimus.
■ Sykkeen määrittäminen.
INSTRUMENTAALITUTKIMUKSET
Verenpaineen mittaus.
KÄYTTÖAIHEET SAIRAALAAJOON
Jatkuvassa runsaassa verenvuodossa, jota ei voida pysäyttää avohoidolla, potilas tulee olla sairaalahoidossa kirurgisessa hammaslääketieteellisessä sairaalassa. Jos potilaalla on ollut verisairaus hammashoidon jälkeen, sairaalahoito hematologian osastolla on välttämätöntä.
■ Jos verenvuoto johtuu ikenien, keuhkorakkuloiden, suun limakalvojen vammoista, kasvoleuan alueen patologisista prosesseista (trauma, tulehdus), verenvuodon lopettamisen jälkeen ei suositella kuuman ruoan ja juoman nauttimista päivän aikana.
■ Veren hyytymisen parantamiseksi voit määrätä etamsylaattia, kalsiumkloridia, kalsiumglukonaattia, aminokapronihappoa, aminometyylibentsoehappoa, askorbiinihappoa, natriummenadionibisulfiittia, askorutiinia *. Kohonneen verenpaineen yhteydessä verenpainetta alentava hoito on välttämätöntä.
YLEISET VIRHEET
■ Riittämätön historian kerääminen.
■ Väärä erotusdiagnoosi, joka johtaa virheisiin diagnoosissa ja hoitotaktiikoissa.
■ Lääkkeiden määrääminen ottamatta huomioon somaattista tilaa ja potilaan käyttämää lääkehoitoa.
KÄYTTÖTAPA JA LÄÄKKEEN ANNOSTUKSET
Lääkkeiden antotapa ja annokset on annettu alla.
■ Etamsilaattia määrätään suun kautta annoksella 250-500 mg / vrk 3-4 annoksena, lihakseen ja laskimoon 125-250 mg / vrk.
■ Kalsiumkloridia annetaan suun kautta 10-15 ml:ssa 5-10-prosenttista liuosta, suonensisäisesti annoksena 5-15 ml 10-prosenttista liuosta, laimennettuna 100-200 ml:aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta.
■ Kalsiumglukonaatti on tarkoitettu suun kautta annoksella 1 g 2-3 kertaa vuorokaudessa, lihakseen ja laskimoon, 5-10 ml 10 % liuosta päivässä.
■ Aminokaproiinihappoa annetaan suun kautta annoksena 2-3 g 3-5 kertaa päivässä; in / in tiputus 1 tunnin ajan, 4-5 g annetaan 250 ml:ssa 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta.
■ Aminometyylibentsoehappoa annetaan suun kautta annoksena 100-200 mg 3-4 kertaa päivässä, paikallisesti sienen muodossa.
■ Askorbiinihappo on tarkoitettu suun kautta annoksella 50-100 mg 1-2 kertaa päivässä, lihakseen ja laskimoon, 1-5 ml 5-10 % liuosta.
■ Askorbiinihappo + rutosidi (askorutiini *) annetaan suun kautta 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä.
LÄÄKKEIDEN KLIININEN FARMAKOLOGIA
■ Mahdollisen verenvuodon syy on selvitettävä. Jos verenvuoto johtuu paikallisista syistä, kaivo tulee pestä vetyperoksidiliuoksella, kuivata sideharsotupolla ja pakata tiukasti hemostaattisiin lääkkeisiin (trombiini jne.) kastetulla sideharsolla tai jodoformilla* tai jodinolilla* sisältävällä turundalla.
■ Myöhäisen sekundaarisen verenvuodon sattuessa kaivo pestään antiseptisella liuoksella, kuivataan ja täytetään turundalla, jossa on hemostaattista lääkettä ja antiseptistä ainetta. Tamponadi voi hidastaa paranemista, joten tamponin ei tulisi olla reiässä pitkään. Veren hyytymisen lisäämiseksi voit määrätä etamsylaattia, kalsiumkloridia, kalsiumglukonaattia, aminokapronihappoa, ambenia *, askorbiinihappoa, natriummenadionibisulfiittia, askorutiinia. Kohonneen verenpaineen yhteydessä verenpainetta alentava hoito on välttämätöntä.
ambulance-russia.blogspot.com
Verenvuoto hampaan poiston jälkeen
Alveoliitti on leuan tulehdus, joka johtuu sen infektiosta traumaattisen hampaanpoiston jälkeen. Tällöin havaitaan usein itse reiän vaurioituminen ja ympäröivien ikenien murskautuminen. Se voi kehittyä myös postoperatiivisen hoito-ohjelman rikkomisen seurauksena, kun veritulppa pestään ulos reiästä aktiivisella suuhuuhtelulla, mikrobit tunkeutuvat siihen aiheuttaen tulehdusta. Ruoan pääsy reikään, suuhygienian puute edistävät myös keuhkorakkuloiden esiintymistä.
Alveoliitti on keuhkorakkuloiden seinämien tulehduksellinen sairaus. Se voi olla ilmentymä sekä systeemisistä patologisista prosesseista (sidekudossairaudet, heikentynyt immuniteetti jne.) että seuraus altistumisesta seinille pölylle, allergeeneille, myrkyllisille aineille ja tartunta-aineille, jotka tunkeutuvat alveoleihin hengityksen aikana. Alveoliitin ensisijaiset oireet vastaavat pääsääntöisesti akuuteissa hengitystiesairauksissa havaittuja, mutta pitkittyneen alveoliitin aikana siihen liittyy syvällisiä muutoksia keuhkokudoksen rakenteessa, jota seuraa sen rappeutuminen ja lisääntyminen vakava hengitysvajaus.
Normaalisti reiän paraneminen hampaanpoiston jälkeen on lähes kivutonta, ja 7-10 päivän kuluttua poiston jälkeen reikä epitelisoituu.
Syyt
Alveoliitti voi kehittyä myös postoperatiivisen hoito-ohjelman rikkomisen seurauksena, kun veritulppa pestään ulos reiästä aktiivisella suuhuuhtelulla, mikrobit tunkeutuvat siihen aiheuttaen tulehdusta. Ruoan pääsy reikään, suuhygienian puute edistävät myös keuhkorakkuloiden esiintymistä.
Myös alveoliitin syy voi olla:
- työntäminen hammasjäämien reikään toimenpiteen aikana hampaan poistamiseksi;
- reiän epätyydyttävä käsittely hampaan poiston jälkeen (luunpalasia, kystaa, granuloomaa, rakeita ei poisteta);
- aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen rikkominen hampaan poiston aikana;
- heikentynyt potilaan immuniteetti;
- traumaattinen (vaikea) hampaanpoisto.
Hampaan poiston jälkeen kolo täytetään verellä. Verenvuoto lakkaa muutama minuutti hampaan poiston jälkeen. Reiässä oleva veri koaguloituu ja muodostuu verihyytymä, joka on biologinen este, joka suojaa reikää mekaanisilta vaurioilta ja suunesteen tartunnalta.
Jos jostain syystä veritulppa tuhoutuu, tämä johtaa reiän seinämien tulehdukseen.
Luokitus
Oireet
Sairaus alkaa useammin 2-3 päivänä leikkauksen jälkeen (voimakkaan kivun ilmaantuminen poistetun hampaan reiän alueella, kehon lämpötilan nousu 37,5-38,5 °C:seen). kipu voimistuu, leviää pään viereisiin osiin, suusta tulee paha haju.
Submandibulaarisilla alueilla imusolmukkeet kasvavat ja muuttuvat kipeiksi. Taudin kesto on enintään kaksi viikkoa.
Ieni reiän lähellä on tulehtunut, turvonnut, näyttää punaiselta. Reiässä ei ole verihyytymää, reikä on peitetty harmaalla pinnoitteella, märkivä vuoto havaitaan usein. Submandibulaarisilla alueilla imusolmukkeet kasvavat ja muuttuvat kipeiksi.
Diagnostiikka
Hoito
Reiän raapiminen, käsittely vetyperoksidiliuoksella, proteolyyttiset entsyymit ja vedenpoisto. Usein turvaudutaan toistuvaan kaapimiseen. Määritä analgin, amidopyriini, fysioterapia.
Alveoliitin hoito kotona ennen lääkäriin ottamista, mikä on välttämätöntä yllä kuvattujen oireiden ilmaantuessa, huuhtelee suu usein lämpimällä vetyperoksidiliuoksella (3 %), ruokasoodaa (1/2 tl per lasillinen vettä) , kipulääkettä. Alveoliittia voi monimutkaista reiän osteomyeliitti, joka pidentää potilaan sairaus- ja kuntoutusaikaa.
Ennuste
Ennuste on suotuisa, työkyvyttömyys 2-3 päivää. Usein alveolaarinen kipu viivästyy 2-3 viikkoa. Ennaltaehkäisy: hampaiden atraumaattinen poisto.
Kaikkialla maailmassa on tapana käyttää UNIFIED-luokitusta lääketieteellisten diagnoosien yhdistämiseen: Kansainvälinen sairauksien luokittelu (jäljempänä ICD). Tällä hetkellä ICD-10:n kymmenes painos on voimassa maailmassa. Diagnoosien luokituksen on kehittänyt ja hyväksynyt Maailman terveysjärjestö WHO. WHO suunnittelee julkaisevansa uuden version (ICD-11) vuonna 2022.
Venäjällä 10. tarkistuksen kansainvälinen sairauksien luokittelu (ICD-10) on hyväksytty yhtenä säädösasiakirjana sairastuvuuden, väestön syiden ottaa yhteyttä kaikkien osastojen hoitolaitoksiin ja kuolinsyiden huomioon ottamiseksi.
ICD-10 otettiin terveydenhuollon käytäntöön kaikkialla Venäjän federaatiossa vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27. toukokuuta 1997 antamalla määräyksellä. Nro 170. Nuo. Se on täysimittainen normatiivinen säädös, joka on pakollinen täytäntöönpanoa varten.
Joten nyt tiedämme, että Venäjän federaatiossa ICD-10:n käyttö on PAKOLLISTA. Ja tämä tarkoittaa vain yhtä asiaa: jos diagnoosia ei tehdä ICD:n mukaan, sitä ei laillisesti katsota tehdyksi. Ja tämä on erittäin vakavaa.
Suuri päänsärkymme on se, että niin sanottu "vanha koulukunta" on tottunut käyttämään ICD:stä poikkeavia Neuvostoliiton luokituksia. Maa ei aiemmin kuulunut WHO:n järjestelmään, joten se käytti omia luokituksiaan. Ne eivät ole hyviä tai huonoja, ne ovat vain erilaisia. Mutta teidän, kollegat, pitäisi selvästi tietää - MITÄÄN muulla luokittelulla kuin ICD-10 ei ole oikeudellista merkitystä.
Selvennetään, että laki saa täydentää (eikä korvata!) ICD-10:n mukaisia diagnooseja minkä tahansa kotimaisen luokituksen mukaisella lisädiagnoosilla.
Esimerkiksi: diagnoosi ICD-10 K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontaalin sairauden vuoksi voidaan täydentää (täsmentää) Kennedyn luokituksen mukaisella diagnoosilla (luokka 1 jne.). Nuo. on täysin hyväksyttävää ja joskus oikein kirjoittaa kaksi tai useampi diagnoosi.
Mutta jälleen kerran kiinnitämme huomiota - päädiagnoosin on oltava ICD-10: n mukainen. Jos kirjoitit vain diagnoosin "vanhasta Neuvostoliiton" luokittelusta, niin vaikka se olisi oikein, et ole tehnyt laillista diagnoosia.
Valitettavasti diagnostiikkakysymysten juridiseen puoleen ei instituutissa eikä edes jatkokoulutuksessa kiinnitetä mitään huomiota. Ja tämä vaikuttaa suoraan lääkärin turvattomuuden riskeihin potilaiden ja valtion virastojen jatkuvasti lisääntyvän paineen edessä. Ja he tuntevat lait erittäin hyvin ja soveltavat niitä kirjaimellisesti. Olen varma, että monet kollegat tämän materiaalin luettuaan ymmärtävät tarpeen tutustua paremmin ICD-10:een ja sen oikean soveltamisen mahdollisuuksiin omassa käytännössä.
Katsotaanpa muutamia esimerkkejä hammaslääkäreiden tyypillisistä virheistä ja väärinkäsityksistä. Otetaanpa tavallisimpia tapauksia.
Esimerkki 1:
Lähtötilanne - potilas tulee hammaslääkärille - ORTOPEDI implantit valmiiksi asennettuina, niissä on muotoilijat, ei kruunuja. Sillä ei ole väliä, puuttuvatko hampaat osittain vai kokonaan. Suuontelossa ei ole patologiaa, implantit on integroitu, ikenet ovat terveet, tarvitaan vain proteeseja. Kysymys kuuluu, minkä diagnoosin ortopedin pitäisi tehdä tässä tapauksessa? Suurin osa jalkalääkäreistä vastaa tähän kysymykseen seuraavasti: K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontiitin seurauksena. Ja siinä kaikki. Mutta vastaus ei ole oikea tai epätäydellinen (riippuu puuttuvien hampaiden ja implanteilla korvattujen hampaiden määrästä).
Tosiasia on, että tällaisessa tilanteessa ICD-10 tarjoaa oman erillisen diagnoosinsa. Ja se kuulostaa tältä: Z96.5 Hammas- ja leukaimplanttien läsnäolo. Seuraavaksi teemme yksinkertaisesti selvennyksen - mille hampaille implantit asennetaan. Ja jos leuassa jää hampaattomia alueita, täydennämme tätä diagnoosia aivan oikein toisella, tutulla ja tutulla "K08.1 Hampaiden menetys tapaturman, poiston tai paikallisen parodontaalisen sairauden vuoksi". Jos kaikki poistetut hampaat korvataan implanteilla, jätetään vain diagnoosi Z96.5. K08.1-diagnoosi on tärkeä kirurgille, kun hän suunnittelee vasta implanttien asentamista. Ortopedille, joilla on jo asennettu implantit, diagnoosi on erilainen.
Esimerkki 2:
Potilas tulee vastaanotolle aiemmin asennettujen ortopedisten rakenteiden kanssa. Patologiaa ei ole, ortopedia, hampaat, implantit, ikenet, juuret ovat täydellisessä kunnossa. Haettu ammattitutkintoon tai hygieniaan. Mikä on diagnoosi?
Lähes kaikki lääkärit vastaavat, että koska valituksia ja patologioita ei ole, koska mitään ei tarvitse tehdä, diagnoosia ei tarvitse tehdä. Ja jostain syystä he eivät ota huomioon sitä tosiasiaa, että käännettyjä hampaita, implantteja, keinotekoisia ortopedisia rakenteita ei voida pitää terveenä ilman diagnoosia. Tällaisissa tapauksissa ICD-10:llä on valmis diagnoosi: Z97.2 Hammasproteesilaitteen läsnäolo. Jos proteesit ovat implanttien päällä, lisäämme jo tuntemamme Z96.5:n. Ilmoitamme kuvauksessa hampaiden lukumäärän, missä on ortopedia, missä implantit jne. Jos käytössä on irrotettava proteesi, lisäämme kaikkien suosikkiadentian: K08.1, siellä voi myös luokitella Kennedyn tai Gavrilovin mukaan. Muista, että jos löydät jonkinlaisen patologian tai potilaalla on valituksia, jotka vahvistetaan diagnoosin muodossa, niin pääasiallinen on diagnoosi ja sitten kaikki aputekijät proteeseja tai implantteja.
Esimerkki 3:
Ortopedisen rakenteen asennus- ja korjauskäynti. Otetaan esimerkkinä yksittäinen kruunu hampaan, kun kaikki muut c=hampaat suuontelossa ovat säilyneet ja ehjiä. Mikä on ortopedin diagnoosi? Jostain syystä kaikki lääkärit ovat innokkaita toistamaan aiemmin tehdyn TERAPEUTTISEN diagnoosin - karies, pulpitis, parodontiitti, trauma (siru). Mutta se ei ole totta! Protetisointihetkellä ei ollut kariesta, pulpittia, ei parodontiittia, terapeutti paransi ne. Lisäksi hampaiden proteesointi tällaisilla diagnoosilla on kiellettyä, kunnes ne on poistettu. Mitä sitten kirjoitamme karttaan? Ja kirjoitamme toisen erityisen diagnoosin ICD-10: stä, joka on erityisesti luotu tällaisia tapauksia varten: Z46.3 Hammasproteesilaitteen kokeilu ja asentaminen. Nuo. parantunut hammas, joka vaatii proteesin. Kaikki on yksinkertaista ja selkeää, ja mikä tärkeintä, juridisesti oikein. Kirjoitamme saman diagnoosin, kun kokeilemme mitä tahansa ortopedista rakennetta.
Sovitamiseen käytetään myös ortopedille ICD-10-diagnoosia: Z46.7 Ortopedisen laitteen (tuki, irrotettava hammasproteesi) sovitus ja sovitus. Voit käyttää sitä myös siinä kuvatuissa tapauksissa (irrotettava proteesi).
Esimerkki 4:
Oikomislääkäri toistuvasti säätää, aktivoi, muokkaa oikomislaitettaan. Millaisen diagnoosin kirjoitamme? Se näyttää kysyvän sitä, jolla hoito aloitettiin. Ja joissain tapauksissa se on oikein. Mutta usein laitteita käytetään silloin, kun pitkittyneen hoidon jälkeen ahtautuminen, distalisaatio, dystopiat, värähtelyt on jo eliminoitu ja okkluusio on täysin erilainen ulkonäkö (ja siten diagnoosi), joka ei ole sama kuin silloin. hoidon alkamisesta. Joten, jotta et keksi mitään ja et vaivaudu, käytä erityistä diagnoosia tällaisiin tapauksiin ICD-10: stä: Z46.4 Oikomishoitolaitteen asennus ja asennus.
Esimerkki 5:
Ei niin usein, mutta meidän vastaanotollamme on tilanne, jossa potilas pyytää ei lääketieteellistä, vaan kosmeettista työtä. Nuo. kun hänellä ei ole mitään lääketieteellistä ongelmaa.
Kaksi tyypillistä tapausta ovat hampaiden valkaisu ja viilut. Potilas joko pyytää vaalentaa väriä tai käyttää viiluja pelkästään kosmeettisiin tarkoituksiin (muoto, valkaisuväri). Syyt näihin toiveisiin voivat olla erilaisia, mutta joka tapauksessa potilaalla on oikeus haluta näyttää tältä, ja lääkärillä on täysi oikeus tarjota hänelle tätä apua, jos vasta-aiheita ei ole.
Nyt pääkysymys - koska potilas ei ole sairastunut mihinkään, hampaat ovat ehjät ja teemme hänelle jotain - mitä kirjoitamme korttiin diagnoosiksi? Tilanne on hyvin samanlainen kuin plastiikkakirurgia, jossa korvien, nenän, kulmakarvojen, huulten, rinnan jne. muodon puhtaasti kosmeettinen korjaus tehdään ilman sairauksia ja patologioita. Ja tietysti tällaisia tilanteita varten ICD tarjoaa oman koodinsa ja diagnoosinsa: Z41.8 Muut ei-terapeuttiset toimenpiteet Kirjoitamme sen ja määritämme sitten menettelyn tyypin.
Esimerkki 6:
Nyt kirurgit iloitsevat. Käytännössä on yleinen tapaus, kun luunsiirron jälkeen on tarpeen poistaa ei-resorboituvat kalvot ja neulat. Samaan aikaan alkuperäistä diagnoosia alveolaarisen prosessin atrofian muodossa ei voida enää kirjoittaa - se on jo palautettu juuri tällä luunsiirrolla. Adentian diagnoosi ei korreloi suunnitellun toimenpiteen kanssa, koska adentiaa ei hoideta poistamalla titaanikalvoa tai tappia. Z47.0 Levyn poisto murtuman parantumisen jälkeen ja muu sisäinen kiinnitysväline(Poistaminen: naulat, levyt, tangot, ruuvit). Älkää antako kenenkään hämmentyä sanasta "murtuma", tämä on osa diagnoosia, meille on tärkeää se, mitä kirjoitetaan sanan "...ja myös" jälkeen. Nuo. jos yksinkertaisesti poistamme titaanikalvon, tapit tai tapit emmekä tee mitään muuta tällä vierailulla, kirjoitamme näin: Z47.0 __________ (poistetun nimi) poistaminen.
Esimerkki 7:
Nyt implantaation jälkeisistä komplikaatioista, varhaisesta ja myöhäisestä.
T84.9 Sisäisen ortopedisen proteesin, implantin ja siirteen komplikaatiot, määrittelemätön
Implantologien "suosikki" diagnoosi - PERI-IMPLANTITIS - kummallista kyllä, ei ole ICD-10:ssä. Eli mikä neuvoksi? ICD:ssä on korvaava peri-implantiitti.
Implantoinnin jälkeisten komplikaatioiden diagnosoimiseksi ICD:ssä on diagnooseja, jotka on jaettu perusteen mukaan - mekaaninen tai tarttuva.
Jos implanttien, lohkojen tai kalvojen kanssa ilmenee ongelmia, infektiosta tai ongelman mekaanisesta syystä riippuen, kirjoitamme seuraavasti:
T84.7 Muiden sisäisten ortopedisten proteesilaitteiden, implanttien ja siirteiden aiheuttama infektio ja tulehdusreaktio
T84.3 Muihin luulaitteisiin, implantteihin ja siirteisiin liittyvä mekaaninen komplikaatio (Mekaaninen vika, siirtymä, rei'itys, väärä asento, ulkonema (uloke), vuoto).
T85.6 Muihin määriteltyihin sisäisiin proteesilaitteisiin, implantteihin ja siirteisiin liittyvä mekaaninen komplikaatio
Kirjoitamme saman diagnoosin T84.3, kun implantti rikkoutuu.
Entä jos Schneiderin kalvo repeytyy sinuskohotuksen aikana?
Sitten tässä:
T81.2 Toimenpiteen aikana sattunut puhkaisu tai repeämä, ei muualle luokiteltu
Jos et voinut suorittaa leikkausta suunnitelman mukaan verenvuodon vuoksi, diagnoosi on seuraava:
T81.0 Verenvuotoa ja hematoomaa vaikeuttava toimenpide
Esimerkki 8:
Tietoja epämiellyttävistä - nimittäin komplikaatioista anestesian tai muiden lääkkeiden jälkeen. Emme käsittele yksinkertaisia asioita, kuten pyörtymistä tai romahdusta, siellä kaikki on selvää. Mitä kirjoitamme shokista, jos se tapahtui yhtäkkiä?
Tässä on kolme oikein muotoiltua diagnoosia, muista ne - vapautesi voi riippua tästä.
T88.2 Anestesian aiheuttama sokki, jossa tarvittava lääke on annettu oikein
T88.6 Anafylaktinen sokki, joka johtuu epänormaalista reaktiosta asianmukaisesti määrättyyn ja oikein käytettyyn lääkkeeseen
T88.7 Epänormaali reaktio lääkkeeseen tai lääkkeisiin, määrittelemätön
Esimerkki 9:
Epäselvä tilanne, kun potilas tekee valituksia, jotka eivät vahvistu millään tavalla. Yksinkertaisesti - valehtelee. Hän painaa, hieroo, häiritsee, tuntuu epämukavalta - mutta todellisuudessa näin ei ole. ICD:llä on erillinen diagnoosi tällaisiin tilanteisiin:
Z76.5 Sairauden simulointi [tietoinen simulointi].
Jos olet 100% varma, että sinua huijataan, voit tehdä tällaisen diagnoosin ja kieltäytyä kaikesta hunajasta sen perusteella. interventioita. Avainsana tässä on 100% varma.
Esimerkki 10:
Teemme usein erilaisia tutkimuksia ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Viittaus kouluun tai työhön jne.
Älä sekoita niitä konsultaatioihin, ne ovat eri asioita. Jos tutkimuksen aikana ilmenee epäilyksiä patologiasta, määrätään erikoislääkärin konsultaatio.
ICD:llä on omat valmiit koodinsa tällaisia toimia varten:
Z00.8 Lääkärintarkastus väestön joukkotarkastusten yhteydessä
Z02.0 Oppilaitoksiin pääsyn yhteydessä suoritettava koe. Esikouluun pääsyyn liittyvä koe (opetus)
Z02.1 Työllistymistä edeltävä seulonta
Z02.5 Urheiluun liittyvä koe
Z02.6 Vakuutukseen liittyvä tarkastus
Z02.8 Muut hallinnollisiin tarkoituksiin tehtävät tutkimukset
Esimerkki 11: kosmeettiset manipulaatiot, jotka suoritetaan ilman sairauksia potilaan pyynnöstä.
Jos potilas haluaa kauniit suorat hampaat, ajattelemme heti viiluja hymylinjassa.
Mutta mitä tehdä, jos potilaalla on kaikki hampaat ehjät, ei ole kariesta, kulumista tai purentapatologiaa - kun potilas ei ole sairas, mutta haluaa kauneutta?
Tässä tapauksessa sarakkeeseen "diagnoosi" kirjoitamme Z41. 8 Toimenpiteet, joilla ei ole terapeuttista tarkoitusta.
Kyllä täsmälleen. Viilumme eivät tässä tapauksessa käsittele mitään, vaan suorittavat vain kosmeettisen toiminnon. Sama pätee kosmeettisiin toimenpiteisiin - täyteaineet, langat jne., plastiikkakirurgia - rintojen suurennus, nenän, korvien, silmien muodon muuttaminen jne.
Yhteenvetona: kyky tehdä oikea diagnoosi on lahja, kokemus, työtä ja vähän onnea lääkärille.Älä selviä yksin - kerää neuvola tai lääketieteellinen komissio. Mutta älä hoida potilasta ilman diagnoosia. Hän ei kiitä sinua siitä.
Kyky laatia diagnoosi oikein on laillinen välttämättömyys. Noudata artikkelissa annettuja neuvoja. Ei ole mitään rikollista siinä, että kirjoitat oikean diagnoosin, mutta se ei tietenkään ole vanhan luokituksen mukaan - pätevä asiantuntija ymmärtää ja hyväksyy sen joka tapauksessa. Mutta tämä ero on siinä, kuinka keskietuhammas protetisoidaan lyönnillä tai refraktorilla. Opi olemaan lukutaitoinen ja moderni.
Muista, että tänään ei riitä, että hoitaa potilaita hyvin - sinun on osattava kirjoittaa hyvin ja kattavasti hoidosta korttiin.
Tällaisen diagnoosin koodilla K07.3 ICD-10:n (International Classification of Diseases, 10. revisio) mukaan tekee oikomislääkäri, jos hammas puhkesi vinossa tai siirtyessä tai jopa ilmestyi hammaskaaren ulkopuolelle. Useimmiten tämä tapahtuu alempien kahdeksannen poskihampaiden, etuhampaiden ja kulmahampaiden kanssa.
Dystopiaan voi liittyä myös muita poikkeavuuksia hampaiden asennossa - tukkeutuminen, siirtynyt tai avoin purenta sekä pidättyminen.
Syitä esiintymiseen
- Perinnöllisyys. Jos lapsi on perinyt isältään esimerkiksi suuret hampaat ja äidiltään pienen leuan, dystopiaa ei voida välttää. Lisäksi se voi periytyä itsestään.
- Epätyypillinen hammaskudoksen alkuaineiden muodostuminen alkiossa.
- Vammat ja huonot tavat: pitkäaikainen tutin käyttö, tapa purra kynää jne.
- Maitohampaiden varhainen poisto.
- Purkausajan erityispiirteet. Esimerkiksi jos hampaat ilmestyvät myöhään, eli 9 vuoden kuluttua, niille ei ehkä ole enää tilaa kaaressa.
- Usein dystopia johtuu polyodontiasta ("lisähampaat"), makrodentiasta (epänormaalin suuresta), osittaisesta hampaiden puuttumisesta tai jyrkästä erosta maidon ja pysyvien hampaiden välillä.
Dystopian tyypit
Riippuen siitä, kuinka ja missä kruunu siirtyy, on olemassa useita patologiatyyppejä:
- Kaltevuus suun eteiseen tarkoittaa, että puhutaan dystooppisen hampaan vestibulaariasennosta, ja jos päinvastoin suuontelon syvyyksiin, niin suun asennosta.
- Kun hampaan runko on kokonaan kaaren ulkopuolella ja liikkuu eteenpäin tai taaksepäin, hammaslääkäri merkitsee karttaan mesiaalisen tai distaalisen sijainnin.
- Leikkaako tulokas muiden yläpuolelle? - Tällaista poikkeavaa kutsutaan yliasetukseksi. Jos matalampi, infraasento.
- Harvinaisia poikkeavuuksia ovat kilpikonna ja transponointi. Ensimmäisessä tapauksessa hammas pyörii akselinsa ympäri, toisessa se vaihtaa paikkaa naapurinsa kanssa, esimerkiksi kulmahammas ottaa esihammasta.
Riippuen siitä, mikä hammas on väärässä asennossa, esiintyy etuhampaiden, kulmahampaiden, poskihammas- ja esihampaiden dystopiaa tai "kahdeksasta".
Kahdeksas poskihaara ilmestyy viimeiseksi, ja siksi niihin liittyy suurin dystopiariski.
Luukudos on jo muodostunut, eikä hammaskaaressa ole usein paikkaa aloittelijalle. Lisäksi kaikkia alkuperäiskansoja edeltää meijerituotteiden edelläkävijä, joka "murtaa" tien. "Viisässä" poskihaarassa ei ole tällaista avustajaa, kuten ei ole vierekkäisiä hampaita, jotka määrittävät oikean asennon kaarella.
Mahdolliset komplikaatiot
Dystooppinen hammas voi vaurioittaa suun limakalvoa, kieltä ja poskia, mistä voi seurata decubitaalisia haavaumia.
Kruunujen asennon poikkeavuudet ja tukkeumat ovat yleinen karieksen syy: suuhygienia monimutkaistuu, plakin ja ruokajätteen poistaminen kokonaan hammasvälistä on vaikeaa.
Toinen komplikaatio on ongelmat dictionissa ja ruuan pureskelussa.
Myös siinä kruunun osassa, joka ei ole vielä puhjennut, esiintyy usein tulehdusta - perikoroniittia. Ja vaikeimmissa tapauksissa "ongelma"-hammas puhkeaa alveolaarisen kaaren ulkopuolelle, mikä tietysti merkitsee vakavan epämukavuuden lisäksi myös muiden elinten sairauksia.
Hoitomenetelmä riippuu dystooppisen hampaan tilasta ja sen hyötykuormasta. Joskus riittää vain hioa terävät reunat ja antaa muoto, joka ei vahingoita limakalvoa.
Useimmiten, kun hammas on väärässä asennossa, he turvautuvat ortodontisiin hoitomenetelmiin. Kiinnitysjärjestelmien avulla voit selviytyä vakavista epäpuhtauksista. Jos hampaalle ei ole paikkaa, ja tämä on esimerkiksi toiminnallisuuden ja esteettisen näkökulmasta tärkeä koira, on sen naapurit poistettava ja vasta sen jälkeen aloitettava oikomishoito.
Dystopian hoito hammasraudoilla
Milloin dystooppinen hammas poistetaan
Poistaminen ei ole miellyttävä toimenpide, ja siksi se on aina viimeinen keino. Sitä käytetään tällaisissa tapauksissa:
- pulpiitin, parodontiittien tai kystojen läsnä ollessa;
- jos se on viisaudenhammas, joka vaikeuttaa seitsemännen poskihampaiden karieksen hoitoa;
- kun anomaliaan liittyy osteomyeliitti tai periostiitti;
- jos ympäröivät kudokset ovat vakavasti vaurioituneet.
Jos tällaisia viitteitä ei ole, hammaslääkäri tekee kaikkensa dystooppisen hampaan pelastamiseksi. Huomaa, että on optimaalista käydä läpi hoito ennen kasvojen luuston kasvun loppua, eli jopa 14-16 vuotta. Tässä tapauksessa näet tulokset nopeammin ja ne ovat huomattavasti parempia kuin myöhemmällä käynnillä asiantuntijan luona.
POTILASHALLINTA PÖYTÄKIRJA
TÄYDELLINEN HAMPAISTEN POISTO
(TÄYSI TOISTAJAINEN Adentia)
Protokollan potilaiden hoitoon "Täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia)" on kehittänyt Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto (professori, MD A. Yu. Maly, nuorempi tutkija N. A. Titkina, E. V. Ershov), Moskovan lääketieteellinen akatemia. NIITÄ. Sechenov Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriöstä (professori, MD P.A. Vorobjov, MD M.V. Avksentieva, PhD D.V. Lukyantseva), hammasklinikka nro 2 Moskovassa (A.M. Kocherov, S.G. Chepovskaya).
I. SOVELTAMISALA
Potilashoitoprotokolla "Täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia)" on tarkoitettu käytettäväksi Venäjän federaation terveydenhuoltojärjestelmässä.
II. NORMATIIVISET VIITTEET
III. SYMBOLIT JA LYHENTEET
Tässä protokollassa käytetään seuraavia nimityksiä ja lyhenteitä:
ICD-10 - Kansainvälinen tilastollinen sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien luokittelu, Maailman terveysjärjestö, 10. tarkistus.
ICD-S - Kansainvälinen hammassairauksien luokitus, joka perustuu ICD-10:een.
IV. YLEISET MÄÄRÄYKSET
Protokolla potilaiden hoitoon "Täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia)" kehitettiin ratkaisemaan seuraavat ongelmat:
Asetetaan yhtenäiset vaatimukset potilaiden diagnosointiin ja hoitoon, joilla on täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia);
Pakollisen sairausvakuutuksen perusohjelmien kehittämisen yhtenäistäminen ja sairaanhoidon optimointi potilaille, joilla on täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellisellä toissijaisella edentulismilla);
Potilaalle annettavan sairaanhoidon optimaalisen määrän, saatavuuden ja laadun varmistaminen hoitolaitoksessa ja alueella valtion takuiden puitteissa kansalaisille ilmaisen sairaanhoidon tarjoamiseksi.
Tämän protokollan soveltamisalaan kuuluvat kaikentasoiset lääketieteelliset ja ennaltaehkäisevät hammaslääketieteen laitokset, mukaan lukien erikoisosastot.
Tämä protokolla käyttää todisteiden vahvuusasteikkoa:
MUTTA) Todisteet ovat vakuuttavia: ehdotetulle väitteelle on vahvaa näyttöä,
b) Todisteiden suhteellinen vahvuus: on riittävästi näyttöä tämän ehdotuksen suosittelemiseksi.
c) Ei ole tarpeeksi todisteita: saatavilla oleva näyttö ei riitä suosituksen antamiseen, mutta suosituksia voidaan antaa muissa olosuhteissa.
D) Kielteisiä todisteita riittää: on riittävästi näyttöä, jotta lääkettä ei tulisi käyttää tietyssä tilanteessa.
e) Vahvat negatiiviset todisteet: on riittävästi näyttöä lääkkeen tai menettelyn jättämiseksi suositusten ulkopuolelle.
V. TIEDONPITO
Protokollaa ylläpitää Venäjän terveysministeriön Moskovan valtion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopisto. Viitejärjestelmä tarjoaa Moskovan osavaltion lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopiston vuorovaikutuksen kaikkien kiinnostuneiden organisaatioiden kanssa.
VI. YLEISET KYSYMYKSET
Tilastojen mukaan hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia) hampaan poiston, tapaturman (trauma) tai periodontaalisen sairauden seurauksena on maassamme melko yleistä. Täydellisen hampaiden puuttumisen (täydellinen sekundaarinen adentia) ilmaantuvuus lisääntyy asteittain (viisi kertaa) jokaisessa seuraavassa ikäryhmässä: 40–49-vuotiailla väestöllä täydellisen toissijaisen adentian ilmaantuvuus on 1 % 50-vuotiaana. 59-vuotiaat - 5,5% ja yli 60-vuotiaat - 25%. Lääketieteellisten ja ehkäisevien hammaslääketieteen laitosten potilaiden sairaanhoidon yleisessä rakenteessa 17,96 prosentilla potilaista diagnosoidaan "täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia)" toisessa tai molemmissa leuoissa.
Hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia) vaikuttaa suoraan potilaan elämänlaatuun. Täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia) aiheuttaa häiriöitä kehon elintärkeän toiminnon lopulliseen menettämiseen asti - ruuan pureskelua, mikä vaikuttaa ruoansulatusprosessiin ja välttämättömien ravintoaineiden saantiin kehoon, ja on myös usein syynä tulehduksellisten maha-suolikanavan sairauksien kehittymiseen. Ei vähemmän vakavia hampaiden puuttumisen (täydellinen sekundaarinen adentia) seuraukset potilaiden sosiaaliseen asemaan: artikulaatio- ja sanahäiriöt vaikuttavat potilaan kommunikaatiokykyyn, nämä häiriöt sekä hampaiden katoamisesta ja ulkonäön muutoksista johtuvat muutokset. pureskelulihasten surkastuminen voi aiheuttaa muutoksia psykoemotionaalisessa tilassa aina psyyken rikkomuksiin asti.
Hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia) on myös yksi syy spesifisten komplikaatioiden kehittymiseen leuka- ja kasvojen alueella, kuten temporomandibulaarisen nivelen toimintahäiriö ja vastaava kipuoireyhtymä.
Käsitteet "tapaturman, hampaiden poiston tai paikallisen parodontiitin aiheuttama hampaiden menetys" (ICD-C K08.1 – ICD-10:een perustuva kansainvälinen hammassairauksien luokittelu) ja käsitteet, kuten "täydellinen sekundaarinen edentulismi" ja "täydellinen hampaiden poissaolo". hampaat" (toisin kuin adentia - hampaiden kehittymisen ja puhkeamisen rikkomukset - K 00.0), itse asiassa ne ovat synonyymejä ja koskevat sekä kumpaakin leukaa että molempia leukoja.
Hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia) on seurausta useista dentoalveolaarisen järjestelmän sairauksista - karieksesta ja sen komplikaatioista, periodontaalisista sairauksista sekä vammoista.
Karies on maassamme yksi yleisimmistä sairauksista. Sen esiintyvyys 35-vuotiaiden ja sitä vanhempien aikuisväestössä on 98-99 %. Myös karieksen komplikaatioiden kehitysasteet ovat merkittäviä: poistoprosentti yli 35-44-vuotiaiden ikäryhmässä on 5,5 ja seuraavassa ikäryhmässä 17,29 %. Potilaiden, joilla on pulpitis, joka on pääsääntöisesti seurausta hoitamattomasta karieksesta, osuus hammashoidon rakenteesta on saavutettavuudeltaan 28-30 %.
Parodontiittisairauksien ilmaantuvuus on myös korkea: 35-44-vuotiaiden ikäryhmässä hampaiden sairauksien oireiden esiintyvyys on 86 %, muut kirjoittajat kutsuvat parodontiitin patologisten oireiden esiintymisastetta 98 %:ksi.
Nämä sairaudet, joiden hoito on tehty ennenaikaisesti ja huonosti, voivat johtaa spontaaneihin hampaiden menetyksiin, jotka johtuvat tulehduksellisten ja/tai dystrofisten parodontaalikudosten patologisista prosesseista, hampaiden menetykseen sellaisten hampaiden ja niiden juurien poistamisesta, joita ei voida hoitaa. syvä karies, pulpitis ja parodontiitti.
Hampaiden täydellisen puuttumisen (täydellinen sekundaarinen adentia) ennenaikainen ortopedinen hoito puolestaan aiheuttaa komplikaatioiden kehittymistä kasvoleuan alueella ja temporomandibulaarisen nivelen patologian.
Tärkein merkki hampaiden täydellisestä puuttumisesta (täydellinen sekundaarinen adentia) on hampaiden täydellinen puuttuminen yhdessä tai molemmissa leuoissa.
Kliiniselle kuvalle on ominaista kasvojen muodonmuutokset (huulten sisäänveto), voimakkaat nasolaabiaaliset ja leukapoimut, suun kulmien roikkuminen, kasvojen alakolmanneksen koon pieneneminen joillakin potilailla - maseraatio ja "tukos" suun kulmien alueella, puremistoiminnan häiriintyminen. Usein hampaiden täydelliseen puuttumiseen (täydellinen sekundaarinen adentia) liittyy temporomandibulaarisen nivelen tavanomaista subluksaatiota tai sijoiltaan siirtymistä. Kaikkien hampaiden menetyksen tai poistamisen jälkeen leukojen alveolaaristen prosessien asteittainen surkastuminen etenee ajan myötä.
LUOKITUS
TÄYDELLINEN HAMPAISTEN POISTO
(TÄYSI TOISTAJAINEN Adentia)
Kliinisessä käytännössä erotetaan perinteisesti yläleuan hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia), alaleuan hampaiden täydellinen puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia), molempien leuojen täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen sekundaarinen adentia). .
Useita hampattomien leukojen luokituksia on ehdotettu. Schroederin luokittelu hampaattomalle yläleualle ja Kellerin hampaattomalle alaleualle ovat yleisimmin käytettyjä. Kotimaisessa käytännössä V.Yu. Kurlyandskyn hampattomien leukojen luokittelua käytetään myös laajalti. Nämä luokitukset perustuvat ensinnäkin anatomisiin ja topografisiin ominaisuuksiin - alveolaarisen prosessin atrofian asteeseen sekä puremislihasten jänteiden kiinnittymisasteeseen (luokitus Kurlyandskyn mukaan). Käytetään myös I.M. Oksmanin mukaista luokitusta, joka ehdotti yhtenäistä luokitusta ylä- ja alaleualle, jossa otetaan huomioon alveolaaristen prosessien atrofiaaste.
Hampaiden täydellisessä puuttuessa (täydellinen sekundaarinen adentia) on mahdotonta erottaa taudin kulun vaiheita.
DIAGNOOSIN YLEISET LÄHESTYMISTAVAT
HAMPAIDEN KOKONAISPOISTO (TÄYDELLINEN TOISIJAINEN Adentia)
Diagnoosi hampaiden täydellisestä puuttumisesta (täydellinen sekundaarinen adentia) tehdään kliinisen tutkimuksen ja anamneesin perusteella. Diagnoosilla pyritään poistamaan tekijöitä, jotka estävät proteesin välittömän aloittamisen. Tällaisia tekijöitä voivat olla:
Ei poistettu juuret limakalvon alla;
- eksostoosit;
- kasvaimen kaltaiset sairaudet;
- tulehdusprosessit;
- suun limakalvon sairaudet ja vauriot.
YLEISET LÄHESTYMISTAVAT HOITOON
TÄYDELLINEN HAMPAISTEN POISTO
(TÄYSI TOISTAJAINEN Adentia)
Potilaiden, joilla on täydellinen sekundaarinen adentia, hoidon periaatteet sisältävät useiden ongelmien samanaikaisen ratkaisun:
Dentoalveolaarisen järjestelmän riittävän toimintakyvyn palauttaminen;
- patologisten prosessien ja komplikaatioiden kehittymisen estäminen;
- potilaiden elämänlaadun parantaminen;
- hampaiden täydelliseen puuttumiseen liittyvien negatiivisten psykoemotionaalisten seurausten poistaminen.
Proteesin valmistusta ei suositella, jos olemassa oleva proteesi on edelleen toimintakuntoinen tai sen toiminta voidaan palauttaa (esim. korjaus, uudelleenvuoraus). Proteesin valmistukseen kuuluu: tutkimus, suunnittelu, proteeseihin valmistautuminen ja kaikki proteesin valmistukseen ja kiinnitykseen liittyvät toimet, mukaan lukien puutteiden poistaminen ja valvonta. Tähän kuuluu myös potilaan opastaminen ja kouluttaminen proteesin ja suuontelon hoidossa.
Ortopedin hammaslääkärin tulee määrittää proteesin ominaisuudet potilaan hammasjärjestelmän anatomisen, fysiologisen, patologisen ja hygieenisen tilan mukaan. Kun valitsee yhtä tehokkaiden proteesien välillä, hänen tulee ohjata kannattavuuden indikaattoreita.
Tapauksissa, joissa hoitoa ei voida suorittaa välittömästi loppuun, välittömien proteesien käyttö on aiheellista, erityisesti temporomandibulaarisen nivelen patologian kehittymisen estämiseksi.
Voit käyttää vain sellaisia materiaaleja ja seoksia, jotka on hyväksytty käyttöön, kliinisesti testattu ja joiden turvallisuus on todistettu ja vahvistettu kliinisellä kokemuksella.
Täydellisen irrotettavan hammasproteesin pohjan tulisi olla yleensä muovia. Voidaan käyttää proteesin pohjan vahvistamista erityisillä metalliverkoilla. Metallipohjan valmistukseen tarvitaan perusteellinen perustelu.
Kun suuontelon kudosten allerginen reaktio proteesin materiaaliin on todettu, on suoritettava testit ja valittava materiaali, joka on osoittautunut siedettäväksi.
Hampaattomalla leualla on indikoitu toimivan kipsin (jäljennyksen) poisto, proteesin reunan toiminnallinen muodostus on tarpeen, ts. jäljennöksen (jäljennyksen) ottamiseksi on tarpeen tehdä yksittäinen jäykkä jäljennös (jäljennys) -alusta.
Irrotettavan proteesin teko hampaattomaan leuaseen muovi- tai metallipohjalla sisältää seuraavat: molempien leukojen anatomiset, toiminnalliset valut (jäljet), leukojen keskisuhteen määrittäminen, proteesin suunnittelun tarkastus, kiinnitys, sovittaminen, sovittaminen, asennus, kaukosäädin ja korjaukset. Käytä tarvittaessa pehmeitä pehmusteita proteesin alla.
Lääketieteen ORGANISAATIO
APUA POTILASILLE
TÄYDELLISELLÄ HAMPAISTEN POISTOLLA
(TÄYSI TOISTAJAINEN Adentia)
Potilaiden, joilla on täydellinen sekundaarinen adentia, hoito suoritetaan hammasprofiilin lääketieteellisissä laitoksissa sekä ortopedisen hammaslääketieteen osastoilla. Pääsääntöisesti hoito suoritetaan avohoidossa.
Ortopediset hammaslääkärit tarjoavat apua potilaille, joilla on täydellinen hampaiden puuttuminen (täydellinen toissijainen adentia). Avun antamiseen osallistuu ensihoitohenkilökuntaa, mukaan lukien hammasteknikot.
VII. PÖYTÄKIRJAN VAATIMUSTEN OMINAISUUDET
7.1. Potilaan malli
Nosologinen muoto: hampaiden menetys tapaturman, hampaiden poiston tai paikallisen parodoiitin seurauksenaVaihe: mikä tahansa
Vaihe: prosessin stabilointi
Komplikaatiot: ei komplikaatioita
ICD-S-koodi: K 08.1
7.1.1. Potilasmallin määrittelevät kriteerit ja ominaisuudet
- Täydellinen hampaiden puuttuminen yhdessä tai molemmissa leuoissa.
- Terve suun limakalvo (kohtalaisen taipuisa, kohtalaisen liikkuva, väriltään vaaleanpunainen, erittää kohtalaisesti limakalvon salaisuutta - notkea luokka I).
- Kasvojen muodon muuttaminen (huulten sisäänveto).
- Selkeät nasolabial ja leukapoimut, roikkuvat suun kulmat.
- Kasvojen alemman kolmanneksen koon pienentäminen.
- Ärsytysten puuttuminen.
- Alveolaarisen prosessin selvän surkastumisen puuttuminen (hampaiden puuttuessa toisessa tai molemmissa leuoissa - luokka I Kurlyandskyn mukaan, luokka I Oksmanin mukaan, hampaiden täydellinen puuttuminen
yläleuka - tyyppi I Schroederin luokituksen mukaan, hampaiden täydellinen puuttuminen alaleuassa - tyyppi I Kellerin mukaan). - Temporomandibulaarisen nivelen vakavan patologian puuttuminen.
- Suun limakalvon sairauksien puuttuminen.
7.1.2. Menettely potilaan sisällyttämiseksi protokollaan
7.1.3. Vaatimukset avohoidon diagnoosille
Koodi | Nimi | moninaisuus täyttymys |
01.02.003 | Lihasten tunnustelu | 1 |
01.04.001 | Anamneesien ja valitusten kerääminen nivelsairaustapauksissa |
1 |
01.04.002 | Nivelten silmämääräinen tutkimus |
1 |
01.04.003 | Nivelten tunnustelu | 1 |
01.04.004 | Yhteinen lyömäsoittimet | 1 |
01.07.001 | Anamneesien ja valitusten kerääminen suuontelon patologiassa |
1 |
01.07.002 | Visuaalinen tutkimus suuontelon patologiassa |
1 |
01.07.003 | Suuontelon tunnustelu |
1 |
01.07.005 | Kasvoleuan alueen ulkoinen tutkimus |
1 |
01.07.006 | 1 | |
01.07.007 | Suun avautumisasteen määrittäminen ja alaleuan liikkuvuuden rajoittaminen |
1 |
02.04.003 | 1 | |
02.04.004 | Nivelen kuuntelu | 1 |
02.07.001 | 1 | |
02.07.004 | 1 | |
06.07.001 | Yläleuan panoraamaradiografia |
1 |
06.07.002 | 1 | |
09.07.001 | Suuontelon sivelyjälkien tutkiminen |
Tarpeen vaatiessa |
09.07.002 | Sytologinen tutkimus suuontelon kystan (absessin) sisällön tai parodontaalitaskun sisällön |
Tarpeen vaatiessa |
11.07.001 | Tarpeen vaatiessa |
7.1.4. Lääkettömän hoidon toteutuksen algoritmien ominaisuudet ja piirteet
Tutkimuksen tavoitteena on potilaan mallia vastaavan diagnoosin vahvistaminen, mahdollisten komplikaatioiden poissulkeminen, proteesin aloittamisen mahdollisuus ilman lisädiagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä.
Tätä varten otetaan anamneesi, suuontelon ja kasvoleuan alueen tutkimus ja tunnustelu sekä muut tarpeelliset tutkimukset.
Anamneesikokoelma
Anamneesia kerättäessä selvitetään hampaiden menettämisen ajankohta ja syyt, onko potilaalla aiemmin käytetty irrotettavia proteeseja sekä allergiahistoria. Tunnista tarkoituksellisesti valitukset kivusta ja epämukavuudesta temporomandibulaaristen nivelten alueella. Selvitä potilaan ammatti.
visuaalinen tutkimus
Tutkimuksessa kiinnitetään huomiota kasvojen korostuneeseen ja/tai hankittuun epäsymmetriaan ja nasolaabiaalisten ja leukapoimujen vakavuusasteeseen, huulten sulkeutumisen luonteeseen, halkeamien ja maseraatioiden esiintymiseen suun kulmissa.
Kiinnitä huomiota suun avautumisasteeseen, alaleuan sujuvuuteen ja liikesuuntaan, leukojen suhteeseen.
Kiinnitä huomiota suuontelon limakalvojen väriin, kosteuteen ja eheyteen, jotta voidaan sulkea pois samanaikainen patologia, mukaan lukien tartuntataudit.
Jos epäilet suun limakalvon sairauksia, suoritetaan tutkimus sivelyjäljestä. Jos tulos on positiivinen, potilasta hoidetaan sopivan potilasmallin mukaisesti.
Palpaatio
Kun tutkit suuonteloa, kiinnitä huomiota frenulumin ja poskipoimujen vakavuusasteeseen ja sijaintiin.
Keskity alveolaaristen prosessien atrofian esiintymiseen ja asteeseen.
Hampaiden juurien limakalvon alle piilossa olevien eksostoosien läsnäolo paljastuu. Jos heidän läsnäoloaan epäillään, tehdään röntgentutkimus (leuan havainto- tai panoraamakuva). Jos tulos on positiivinen, välitöntä proteesia siirretään ja tehdään kirurginen valmistelu proteesia varten (erilaisen potilasmallin mukaan).
Kiinnitä huomiota kasvaimen kaltaisten sairauksien esiintymiseen. Jos niiden esiintymistä epäillään, sytologinen tutkimus, biopsia. Positiivisen tuloksen jälkeen välitöntä protetiikkaa lykätään ja asianmukainen hoito suoritetaan.
Palpaatio suoritetaan toruksen, "roikkuvan" harjan ja limakalvon mukautumisasteen määrittämiseksi.
Temporomandibulaaristen nivelten visuaalinen tutkimus ja tunnustelu
Kiinnitä tutkimuksessa huomiota nivelten ihon väriin. Selvitä, onko alaleuan liikkeiden aikana ruskistusta (naksahduksia) ja kipua temporomandibulaaristen nivelten alueella. Suuta avattaessa kiinnitä huomiota nivelpäiden liikkeiden synkronisuuteen ja symmetriaan.
Jos epäillään temporomandibulaaristen nivelten patologiaa, suoritetaan röntgentutkimus - nivelten tomografia suljetulla ja avoimella suulla. Jos tulos on positiivinen, proteesit on yhdistettävä lisähoitoon (toinen potilasmalli on täydellinen sekundaarinen adentia komplikaatioineen).
Antropometriset tutkimukset
Näiden tutkimusten avulla voit määrittää alakasvojen korkeuden, ne ovat pakollisia ja ne suoritetaan aina proteesin vaiheessa.
7.1.5. Avohoidon vaatimukset
7.1.6. Lääkettömän hoidon toteutuksen algoritmien ominaisuudet ja piirteet
Pääasiallinen hoitomenetelmä toisen tai molempien leuan hampaiden täydelliseen puuttumiseen (täydellinen sekundaarinen adentia) on proteesointi täydellisillä irrotettavilla lamelliproteesilla. Tämän avulla voit palauttaa hampaiden perustoiminnot: ruuan puremisen ja pureskelun, sanan sekä kasvojen esteettiset mittasuhteet; estää leukaluun keuhkorakkuloiden atrofian ja kasvoleuan alueen lihasten surkastumisen etenemisen (todistustaso A).
Kun molemmissa leuoissa ei ole hampaita (täydellinen toissijainen adentia), ylä- ja alaleuan täydelliset proteesit tehdään samanaikaisesti.
Ensimmäinen vierailu.
Diagnostisten tutkimusten ja proteesipäätöksen jälkeen hoito aloitetaan samalla vastaanotolla.
Ensimmäinen vaihe on anatomisen valukappaleen (jäljennyksen) poistaminen yksittäisen jäykän jäljennösalustan (jäljennys) valmistamiseksi.
Hampaattomille leukoille on käytettävä erityisiä jäljennösalustoja, alginaattijäljennösmassoja.
Erikoisjäljennösalustojen käytön tarkoituksenmukaisuus johtuu tarpeesta estää rajojen laajeneminen sekä yksittäisten alustojen että proteesin valmistuksessa. Vaihtoehtona käytännössä käytetään usein tavallisia jäljennösalustoja, jotka voivat johtaa limakalvon venymiseen siirtymäpoimua pitkin ja sitä seuraavaan proteesin rajojen laajenemiseen, mikä johtaa proteesin huonoon kiinnittymiseen. Erikois- ja vakiolusikan hinta on sama.
Kun kipsi (jäljennys) on poistettu, sen laatua valvotaan (anatomisen kohokuvion näyttäminen, huokosten puuttuminen jne.).
Seuraava vierailu.
Yksittäinen jäykkä muovinen jäljennös (jäljennys) -alusta on asennettu. Kannattaa kiinnittää huomiota laboratoriossa valmistetun lusikan reunoihin, joiden tulee olla tilavia (paksuus noin 1 mm). Tarvittaessa lääkäri voi itse tehdä klinikalla yksilöllisen jäykän muovisen jäljennösalustan.
Asennus suoritetaan Herbstin mukaisilla toimintatesteillä. Näytteet otetaan puolisuljetulla suulla ja alaleuan liikerata on rajoitettu. Poikkeamalla yksittäisen jäykän muovisen jäljennösalustan sovitusmenetelmästä käyttämällä Herbstin toiminnallisia testejä tiukassa järjestyksessä, on mahdotonta varmistaa tulevien proteesien stabilointi ja kiinnitys.
Sovituksen jälkeen lusikan reunat reunustetaan vahalla ja muotoillaan aktiivisella (toiminnallisilla lihasliikkeillä) ja passiivisilla tavoilla.
Yläleuan lusikan takareunaan tulee asettaa lisänauha pehmennettyä vahaa pitkin linjaa A, jotta tälle alueelle saadaan täysimittainen venttiilivyöhyke. Alaleuan lusikan distaalinen venttiili tulee sulkea, jolloin syntyy Herbstin mukaan sublingvaalinen vahatela. Tämä tekniikka varmistaa distaalisen venttiilin sulkeutumisen ja estää kiinnittymisen menettämisen ruokaa purettaessa.
Kriteeri sovituksen valmistumiselle on venttiilivyöhykkeen muodostuminen ja yksittäisen lusikan kiinnittäminen leukaan.
Toiminnallisen jäljennöksen (jäljennyksen) saaminen: jäljennöksen poisto (jäljennös) tehdään silikonijäljennösmassalla (jäljennös) käyttämällä sopivaa liimamateriaalia (liima silikonimassoille). Jäljennön reunat muodostetaan (vaikutelma) aktiivisella (toiminnallisilla liikkeillä) ja passiivisilla tavoilla. Myös sinkki-eugenolijäljennösmassat voidaan käyttää.
Poiston jälkeen kipsin (jäljennön) laatua seurataan (anatomisen kohokuvion näyttö, huokosten puuttuminen jne.).
Seuraava vierailu.
Leukojen keskisuhteen määrittäminen anatomisella ja fysiologisella menetelmällä alaleuan oikean asennon määrittämiseksi suhteessa yläleukaan kolmessa tasossa (pysty, sagitaalinen ja poikittainen).
Leukojen keskisuhteen määritys tehdään hammaslaboratoriossa valmistetuilla vahapohjilla puristeteloilla. Kiinnitä erityistä huomiota oikean proteesitason muodostukseen, alakasvojen korkeuden määrittämiseen, hymylinjan, keskilinjan, koiran linjan määrittämiseen.
Tekohampaiden väri, koko ja muoto valitaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan (potilaan ikä, kasvojen koko ja muoto).
Seuraava vierailu.
Proteesin suunnittelun tarkastaminen (hampaiden asettaminen vahapohjaisesti, hammaslaboratoriossa) vahapohjaisesti, jotta voidaan arvioida proteesin valmistuksen kaikkien aiempien kliinisten ja laboratoriovaiheiden oikeellisuus ja tehdä tarvittavat korjaukset.
Huomioi: kun hampaat asetetaan ortognaattisen purentatyypin mukaan, yläetuhampaiden tulee olla limittäin alempien kanssa enintään 1-2 mm. Kun hampaita suljetaan ylä- ja alaetuhampaiden väliin, tulee olla 0,25-0,50 mm vaakasuora rako.
Seuraava vierailu.
Valmiin proteesin asettaminen ja sovittaminen laboratoriovaiheen jälkeen, kun vahapohja vaihdetaan muoviseen.
Ennen levittämistä arvioi proteesin pohjan laatu (huokosten puuttuminen, terävät reunat, ulkonemat, karheus jne.). Väri saattaa olla merkki riittämättömästä polymerisaatiosta.
Yläleukaproteesin suulaki ei saa olla paksumpi kuin 1 mm.
Tekohampaat asetetaan suuhun, hampaiden kireys ja kiinnitys tarkistetaan (muistaa, että kiinnitys paranee yleensä 7. proteesin käyttöpäivään mennessä).
Seuraava vierailu.
Ensimmäinen korjaus ajoitetaan seuraavana päivänä proteesin toimituksen jälkeen, sitten indikaatioiden mukaan (enintään kerran kolmessa päivässä). Sopeutumisaika voi kestää jopa 1,5 kuukautta.
Jos proteesin kudoksissa ilmenee kipua, joka liittyy limakalvovaurioon, potilasta kehotetaan välittömästi lopettamaan proteesin käyttö, tulemaan lääkärin vastaanotolle ja jatkamaan käyttöä 3 tuntia ennen lääkäriin käyntiä.
Limakalvon mekaanisten vaurioiden, haavaumien muodostumisen yhteydessä proteesin osat näissä paikoissa hiotaan minimaalisesti. Proteesin pohjan korjaus suoritetaan ensimmäiseen subjektiiviseen kivun vähenemisen tunteeseen asti.
Lääkehoitoa määrätään anti-inflammatorisilla lääkkeillä ja aineilla, jotka nopeuttavat suun limakalvon epitelisaatiota.
Potilaat, joilla on vaikea torus
Kun teet toimivaa mallia, "eristä" toruksen alue ylipaineen estämiseksi.
Potilaat, joilla on allergisia reaktioita muoville
Jos todetaan allerginen historia, tulee proteesin pohjamateriaalille tehdä allergiset ihotestit. Positiivisella reaktiolla proteesit valmistetaan värittömästä muovista, indikaatioiden mukaan proteesin pohja on hopeoitu.
Potilaille, joiden proteesin anatomiset ja topografiset olosuhteet eivät ole riittävän suotuisat, proteesin pohja voidaan tehdä pehmeällä vuorauksella.
Käyttöaiheet:
Terävien luun ulkonemien esiintyminen proteesissa, terävä sisäinen vino viiva, jos ei ole absoluuttisia (selviä) viitteitä kirurgiseen toimenpiteeseen niiden poistamiseksi;
- lisääntynyt kipuherkkyys suuontelossa,
- selvän submukosaalisen kerroksen puuttuminen.
Pehmeän vuorauksen tarve paljastuu uuteen proteesiin sopeutumisprosessissa. Pehmeät tyynyt valmistetaan kliinisellä ja laboratoriomenetelmällä tunnetun tekniikan mukaisesti.
7.1.7. Avohoidon vaatimukset
7.1.8. Algoritmien ominaisuudet ja lääkkeiden käytön piirteet
Paikallisten anti-inflammatoristen ja epiteelilääkkeiden käyttö limakalvon namiinin ja haavaumien yhteydessä, erityisesti proteeseihin sopeutumisen aikana, osoittaa riittävää tehokkuutta jokapäiväisessä hammaslääkärissä.
KIPUVAIKUT, EI-STEROIDIT
Tulehduskipulääkkeet,
LÄÄKKEET REEMATIAN HOITOON
SAIREET JA KITI
Yleensä määrätään huuhteluja ja/tai kylpyjä tammenkuoren, kamomillakukkien, salviaan keittämällä 3-4 kertaa päivässä (todistustaso C). Levitys sairastuneille alueille tyrniöljyllä - 2-3 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan (todistustaso B).
VITAMIINIT
Levitys sairastuneille alueille öljyisellä retinoliliuoksella (A-vitamiini) - 2-3 kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan (todistustaso C).
VEREEN VAIKUTTAVAT LÄÄKKEET
Deproteinisoitu hemodialysaatti - liimapasta suuonteloon - 3-5 kertaa päivässä sairastuneille alueille (todistustaso C).
7.1.9. Työ-, lepo-, hoito- tai kuntoutusohjelman vaatimukset
Ei ole erityisiä vaatimuksia.
7.1.10. Potilashoidon ja oheistoimenpiteiden vaatimukset
Ei ole erityisiä vaatimuksia.
7.1.11. Ruokavaliovaatimukset ja rajoitukset
Kieltäytyminen käyttämästä erittäin kovia juomia, jotka vaativat kovien palasten pureskelun, kovien ruokien, vihannesten ja hedelmien (esimerkiksi kokonaisen omenan) palasten puremisesta. Kieltäytyminen erittäin kuuman ruoan käytöstä.
7.1.12. Potilaan vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuksen muoto protokollan täytäntöönpanon aikana
Potilas antaa tietoisen suostumuksen kirjallisesti.
7.1.13. Lisätietoa potilaalle ja hänen omaisilleen
Protokollan kustannusten ja laadun kustannusten arviointi
Kliininen ja taloudellinen analyysi suoritetaan säädösasiakirjojen vaatimusten mukaisesti.
Tulosten vertailu
Protokollaa seurattaessa verrataan vuosittain sen vaatimusten täyttymisen tuloksia, tilastotietoja, hoitolaitosten suorituskykyindikaattoreita (potilaiden lukumäärä, valmistettujen rakenteiden lukumäärä ja tyypit, valmistuksen ajoitus, komplikaatioiden esiintyminen) .
Raportin luomismenettely ja sen muoto
Seurannan tulosten vuosiraportti sisältää potilaskertomusten kehittämisen ja niiden laadullisen analyysin aikana saadut kvantitatiiviset tulokset, johtopäätökset, ehdotukset protokollan päivittämiseksi.
Raportti toimitetaan tämän protokollan kehitystiimille. Raportin materiaalit on tallennettu Moskovan lääketieteellisen akatemian kansanterveyden ja terveydenhuollon johtamisen tutkimuslaitoksen terveydenhuollon standardoinnin osastolle. NIITÄ. Sechenov Venäjän federaation terveysministeriöstä ja on tallennettu hänen arkistoonsa.
SÄÄNNÖT IRROTTAVIEN HAMPASTEEN KÄYTTÖÖN
(Lisätietoja potilaalle)
1. Irrotettavat hammasproteesit tulee puhdistaa hammasharjalla ja hammastahnalla tai wc-saippualla kahdesti päivässä (aamulla ja illalla) ja aterioiden jälkeen aina kun mahdollista.
2. Proteesin rikkoutumisen ja suun limakalvon vaurioitumisen välttämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa ja pureskella erittäin kovia ruokia (esimerkiksi keksejä), pureskella suuria paloja (esimerkiksi kokonaisesta omenasta ).
3. Jos potilas ottaa proteeseja pois yöllä, ne on säilytettävä kosteassa ympäristössä (puhdistuksen jälkeen kääri proteesit kosteaan liinaan) tai astiassa, jossa on vettä. Voit nukkua hammasproteesissa.
4. Vältä hammasproteesien pudottamista laattalattialle, pesualtaalle tai muille koville pinnoille rikkoutumisen estämiseksi.
5. Koska hammasproteesiin muodostuu kova plakki, ne on puhdistettava apteekeissa myytävillä erikoistuotteilla.
6. Jos irrotettavan proteesin kiinnitys rikkoutuu, mikä voi liittyä hakaskiinnityksen heikkenemiseen, on tarpeen ottaa yhteyttä ortopedisen hammaslääketieteen klinikkaan solmien aktivoimiseksi.
7. Älä missään tapauksessa yritä itse korjata, korjata tai muuten vaikuttaa proteesiin.
8. Jos irrotettavan proteesin pohjassa on murtumia tai halkeamia, potilaan on kiireellisesti otettava yhteys proteettisen hammaslääkärin klinikalle proteesin korjaamiseksi.
POTILASKORTTI
Tapaushistoria nro ____________________________Instituution nimi _______________________
Päivämäärä: havainnon aloitus ____________________________
KOKO NIMI_______________________
Havainnon loppu ___________________________
ikä_______________________
Pääasiallisen ____________________________
Liitännäissairaudet:____________________________
Potilasmalli: ____________________________
Tarjotun lääkkeettömän sairaanhoidon määrä:
Koodi | Nimi | Valmistusmerkki (monikertaisuus) |
Diagnostiikka | ||
01.02.003 | Lihasten tunnustelu | |
01.04.001 | Anamneesien ja valitusten kerääminen nivelsairaustapauksissa | |
01.04.002 | Nivelten silmämääräinen tutkimus | |
01.04.003 | Nivelten tunnustelu | |
01.04.004 | Yhteinen lyömäsoittimet | |
01.07.001 | Anamneesien ja valitusten kerääminen suuontelon patologiassa | |
01.07.002 | Visuaalinen tutkimus suuontelon patologiassa | |
01.07.003 | Suuontelon tunnustelu | |
01.07.005 | Kasvoleuan alueen ulkoinen tutkimus | |
01.07.006 | Palpaatio leuka-alueen | |
01.07.007 | Suun avautumisasteen määrittäminen ja alaleuan liikkuvuuden rajoittaminen | |
02.04.003 | Nivelten liikkuvuuden mittaus (angiometria) | |
02.04.004 | Nivelen kuuntelu | |
02.07.001 | Suuontelon tutkimus lisäinstrumenteilla | |
02.07.004 | Antropometriset tutkimukset | |
06.07.001 | Yläleuan panoraamaradiografia | |
06.07.002 | Panoraama röntgenkuva alaleuasta | |
09.07.001 | Suuontelon sivelyjälkien tutkiminen | |
09.07.002 | Sytologinen tutkimus suuontelon kystan (absessin) sisällön tai parodontaalitaskun sisällön | |
11.07.001 | Suun limakalvon biopsia | |
Hoito | ||
16.07.026 | Protetiikka täydellisillä irrotettavilla lamelliproteesilla | |
P01.01.04.03 | Irrotettavan ortopedisen rakenteen korjaus | |
25.07.001 | Lääkehoidon määrääminen suuontelon ja hampaiden sairauksiin | |
25.07.002 | Ravitsemushoidon määrääminen suuontelon ja hampaiden sairauksiin |
Huumeapu (täsmennä käytetty huume):
Lääkekomplikaatiot (täsmennä ilmenemismuodot):
________________________________________________
Ne aiheuttaneen lääkkeen nimi:
________________________________________________
Tulos (tulosten luokittelun mukaan):
________________________________________________
Potilasta koskevat tiedot siirrettiin pöytäkirjaa valvovalle laitokselle:
________________________________________________
(laitoksen nimi) (päivämäärä)
MMA:n valvonnasta lääkintälaitoksessa vastaavan henkilön allekirjoitus:
________________________________________________
SEURANTAJOHTOPÄÄTÖS | Pakollisen ei-huumehoidon luettelon täytäntöönpanon täydellisyys | Ei oikeastaan | MERKINTÄ |
Lääkäripalvelujen määräaikojen noudattaminen | Ei oikeastaan | ||
Lääkevalikoiman pakollisen luettelon täytäntöönpanon täydellisyys | Ei oikeastaan | ||
Hoidon noudattaminen protokollan vaatimuksia ajoituksen/keston suhteen | Ei oikeastaan | ||
Kariesluokitusjärjestelmä on tarkoitettu leesion laajuuden määräämiseen. Se auttaa valitsemaan tekniikan jatkohoitoa varten.
Karies on yksi maailman tunnetuimmista ja yleisimmistä hammassairauksista. Jos kudosvaurioita havaitaan, vaaditaan pakollinen hammashoito, jotta estetään hampaiden elementtien tuhoutuminen.
Yleistä tietoa
Lääkärit ovat toistuvasti yrittäneet luoda yhtenäisen, yleismaailmallisen ihmisten sairauksien luokittelujärjestelmän.
Tämän seurauksena 1900-luvulla kehitettiin "kansainvälinen luokitus - ICD". Yhtenäisen järjestelmän luomisesta (vuonna 1948) lähtien sitä on jatkuvasti tarkistettu ja täydennetty uudella tiedolla.
Viimeinen, 10. versio pidettiin vuonna 1989 (tästä nimi - ICD-10). Jo vuonna 1994 kansainvälistä luokitusta alettiin käyttää maissa, jotka ovat Maailman terveysjärjestön jäseniä.
Järjestelmässä kaikki sairaudet on jaettu osiin ja merkitty erityisellä koodilla. Suun, sylkirauhasten ja leukojen sairaudet K00-K14 luokitellaan ruoansulatuskanavan sairauksiin K00-K93. Se kuvaa kaikkia hampaiden patologioita, ei vain kariesta.
K00-K14 sisältää seuraavan luettelon hammasvaurioihin liittyvistä patologioista:
- Tuote K00. Ongelmia hampaiden kehittymisessä ja puhkeamisessa. Adentia, ylimääräisten hampaiden esiintyminen, hampaiden ulkonäön poikkeavuudet, täplyys (fluoroosi ja muu kiilteen tummuminen), hampaiden muodostumisen häiriöt, hampaiden perinnöllinen alikehittyminen, puhkeamisongelmat.
- Tuote K01. Törmäytyneet (upotetut) hampaat, ts. muuttunut asento purkauksen aikana, esteen kanssa tai ilman.
- Tuote K02. Kaikenlaiset karies. Emali, dentiini, sementti. Suspendoitunut karies. Massan altistuminen. Odontoclasia. Muut tyypit.
- Tuote K03. Erilaiset hampaiden kovien kudosten vauriot. Hankaus, emalin hionta, eroosio, granulooma, sementin liikakasvu.
- Tuote K04. Sellun ja periapikaalisten kudosten vaurioituminen. Pulpitis, sellun rappeuma ja kuolio, sekundaarinen dentiini, parodontiitti (akuutti ja krooninen apikaalinen), periapikaalinen paise ontelolla ja ilman, erilaisia kystaja.
- Tuote K06. Ienien patologia ja alveolaarisen harjanteen reuna. Taantuma ja hypertrofia, keuhkorakkuloiden ja ikenien vammat, epulis, atrofinen harjanne, erilaiset granuloomit.
- Tuote K08. Toiminnalliset ongelmat tukilaitteistossa ja ulkoisista tekijöistä johtuvat hampaiden lukumäärän muutokset. Hampaiden menetys trauman, poiston tai sairauden vuoksi. Alveolaarisen harjanteen surkastuminen pitkästä hampaan puuttumisesta. Alveolaarisen harjanteen patologia.
Tuote K07. Muutokset okkluusiossa ja erilaiset leuan poikkeavuudet. Hyperplasia ja hypopalsia, ylä- ja alaleuan makrognatia ja mikrognatia, epäsymmetria, prognatia, retrognatia, kaikenlaiset epäpuhtaudet, vääntö, diasteema, tremat, hampaiden siirtymät ja rotaatio, transpositio.
Leukojen virheellinen sulkeutuminen ja hankittu virhe. Temporomandibulaarisen nivelen sairaudet: löysyys, napsahdus suua avattaessa, TMJ:n kivun toimintahäiriö.
Tarkastellaanpa yksityiskohtaisesti kohtaa K02 Hammaskaries. Jos potilas haluaa tietää, millaisen merkinnän hammaslääkäri on kortille tehnyt hammashoidon jälkeen, sinun tulee löytää koodi alakohdista ja perehtyä kuvaukseen.
K02.0 emalit
Alkukaries tai kalkkipilkku on taudin ensisijainen muoto. Tässä vaiheessa kovakudokset eivät vielä vaurioidu, mutta demineralisaatio ja kiilteen suuri herkkyys ärsytyksille on jo diagnosoitu.
Hammaslääketieteessä määritellään kaksi karieksen alkumuotoa:
- Aktiivinen(Valkoinen täplä);
- vakaa(ruskea täplä).
Aktiivisessa muodossa oleva karies voi hoidon aikana joko vakiintua tai hävitä kokonaan.
Ruskea täplä on peruuttamaton, ainoa tapa päästä eroon ongelmasta on valmistaa täyte.
Oireet:
- Kipu- hammassärky ei ole tyypillistä alkuvaiheessa. Kuitenkin johtuen siitä, että emalin demineralisoituminen tapahtuu (sen suojatoiminto heikkenee), vaurioituneella alueella voidaan tuntea voimakas alttius vaikutuksille.
- Ulkoiset rikkomukset- näkyy, kun karies sijaitsee ulomman rivin toisessa hampaassa. Se näyttää huomaamattomalta valkoiselta tai ruskealta täplältä.
Hoito riippuu suoraan taudin tietystä vaiheesta.
Kun tahra on kalkkimainen, määrätään remineralisoivaa hoitoa ja fluorausta. Kun karies on pigmentoitunut, suoritetaan valmistelu ja täyttö. Oikea-aikaisella hoidolla ja suuhygienialla odotetaan positiivista ennustetta.
K02.1 Dentin
Suussa elää valtava määrä bakteereja. Niiden elintärkeän toiminnan seurauksena orgaanisia happoja vapautuu. He ovat syyllisiä kiilteen kidehilan muodostavien perusmineraalisten komponenttien tuhoutumiseen.
Karies on taudin toinen vaihe. Siihen liittyy hampaan rakenteen rikkoutuminen ja onkalon ulkonäkö.
Aina reikä ei kuitenkaan näy. Usein on mahdollista havaita rikkomukset vasta hammaslääkärikäynnillä, kun anturi menee diagnoosiin. Joskus on mahdollista havaita karieksen itsekin.
Oireet:
- potilas tuntee olonsa epämukavaksi pureskella;
- lämpötilojen kipu (kylmä tai kuuma ruoka, makeat ruoat);
- ulkoiset rikkomukset, jotka näkyvät erityisesti etuhampaissa.
Kivun voi laukaista yksi tai useampi sairauspesäke kerralla, mutta se menee nopeasti ohi ongelman poistuttua.
Dentiinin diagnostiikkaa on vain muutamia tyyppejä - instrumentaalinen, subjektiivinen, objektiivinen. Joskus sairautta on vaikea havaita pelkästään potilaan kuvaamien oireiden perusteella.
Tässä vaiheessa et enää pärjää ilman poraa. Lääkäri poraa sairaat hampaat ja asentaa täytteen. Hoidon aikana asiantuntija ei vain yritä säilyttää kudoksia, vaan myös hermoa.
K02.2 Sementti
Verrattuna kiilteen (alkuvaihe) ja dentiinin vaurioihin, sementin (juuren) kariesta diagnosoidaan paljon harvemmin, mutta sitä pidetään aggressiivisena ja hampaalle haitallisena.
Juurelle on ominaista suhteellisen ohuet seinät, mikä tarkoittaa, että tauti ei tarvitse paljon aikaa kudosten täydelliseen tuhoutumiseen. Kaikki tämä voi kehittyä pulpitiksi tai parodontiittiksi, mikä joskus johtaa hampaan poistoon.
Kliiniset oireet riippuvat taudin pesän sijainnista. Esimerkiksi, kun syy asetetaan parodontaalialueelle, kun turvonnut ikeni suojaa juuria muilta vaikutuksilta, voidaan puhua suljetusta muodosta.
Tällä tuloksella ei ole kirkkaita oireita. Yleensä sementtikarieksen suljetussa paikassa ei ole kipuja tai ne eivät ilmene.
Kuva poistetusta hampaasta, jossa on sementtikaries
Avoimella muodolla juuren lisäksi kohdunkaulan alue voi myös tuhoutua. Potilaalla voi olla mukana:
- Ulkoiset häiriöt (erityisesti voimakkaat edessä);
- Epämukavuus syömisen aikana;
- Kipu ärsyttävistä aineista (makea, lämpöinen, kun ruoka joutuu ikenen alle).
Nykyaikainen lääketiede mahdollistaa karieksen pääsemisen eroon muutamalla ja joskus yhdellä hammaslääkärikäynnillä. Kaikki riippuu taudin muodosta. Jos ikeni sulkee kohdistuksen, vuotaa verta tai häiritsee suuresti täyttöä, ikeni korjataan ensin.
Pehmytkudosten poistamisen jälkeen vahingoittunut alue (altistuksen jälkeen tai ilman) täytetään tilapäisesti sementillä ja öljydentiinillä. Kudosten paranemisen jälkeen potilas tulee takaisin täytettäväksi.
K02.3 Keskeytetty
Suspendoitunut karies on vakaa muoto taudin alkuvaiheesta. Se ilmenee tiheän pigmenttipisteen muodossa.
Tyypillisesti tällainen karies on oireeton, potilaat eivät valita mistään. Tahra on mahdollista havaita hammastarkastuksessa.
Karies on tummanruskea, joskus musta. Kudosten pintaa tutkitaan luotamalla.
Useimmiten ripustetun karieksen keskus sijaitsee kohdunkaulan osassa ja luonnollisissa syvennyksissä (kuopat jne.).
Hoitomenetelmä riippuu useista tekijöistä:
- Pistekoot- liian suuret muodostelmat leikataan ja suljetaan;
- Potilaan toiveista- jos tahra on ulkohampaissa, vaurio poistetaan valopolymeeritäytteillä niin, että väri vastaa emalia.
Pienet tiheät demineralisoitumispesäkkeet löytyvät yleensä ajanjakson aikana useiden kuukausien taajuudella.
Jos hampaat puhdistetaan kunnolla ja potilaan kuluttamien hiilihydraattien määrä vähenee, voidaan havaita taudin tulevan etenevän kehityksen pysähtyminen.
Kun tahra kasvaa ja pehmenee, se leikataan ja suljetaan.
K02.4 Odontoklasia
Odontoklasia on vakava hammaskudosvaurion muoto. Sairaus vaikuttaa emaliin, ohenee sitä ja johtaa karieksen muodostumiseen. Kukaan ei ole immuuni odontoclasialle.
Vahinkojen ilmenemiseen ja kehittymiseen vaikuttaa valtava määrä tekijöitä. Näitä edellytyksiä ovat jopa huono perinnöllisyys, säännöllinen suuhygienia, krooniset sairaudet, aineenvaihdunta, huonot tavat.
Odontoklasian tärkein näkyvä oire on hammassärky. Joissain tapauksissa potilas ei edes tunne tätä epätyypillisen kliinisen muodon tai kohonneen kipukynnyksen vuoksi.
Sitten vain hammaslääkäri voi tehdä oikean diagnoosin tutkimuksen aikana. Tärkein visuaalinen merkki, joka puhuu kiilleongelmista, on hampaiden vaurioituminen.
Tämä sairauden muoto, kuten muut karieksen muodot, on hoidettavissa. Lääkäri puhdistaa ensin vaurioituneen alueen ja tiivistää sitten tuskallisen alueen.
Ainoastaan laadukas suuontelon ennaltaehkäisy ja säännölliset tarkastukset hammaslääkärissä auttavat välttämään odontoklasian kehittymistä.
K02.5 Massalle altistuminen
Kaikki hampaan kudokset tuhoutuvat, mukaan lukien massakammio - väliseinä, joka erottaa dentiinin massasta (hermo). Jos massakammion seinämä on mätä, infektio tunkeutuu hampaan pehmytkudoksiin ja aiheuttaa tulehduksen.
Potilas tuntee voimakasta kipua, kun ruokaa ja vettä pääsee kariesonteloon. Hänen puhdistuksensa jälkeen kipu väistyy. Lisäksi kehittyneissä tapauksissa suusta ilmaantuu erityinen haju.
Tätä tilaa pidetään syvänä karieksena ja vaatii pitkän ja kallista hoitoa: pakollista "hermon" poistoa, kanavien puhdistusta, täyttöä guttaperchalla. Useita hammaslääkärikäyntejä tarvitaan.
Yksityiskohdat kaikentyyppisten syvän karieksen hoidosta on kuvattu artikkelissa.
Tuote lisätty tammikuussa 2013.
K02.8 Muu näkymä
Muu karies on sairauden keskivaikea tai syvä muoto, joka kehittyy aiemmin hoidettuun hampaan (uusiutuminen tai uusiutuminen täytteen lähellä).
Keskipitkä karies on hampaiden emalielementtien tuhoutumista, johon liittyy kohtauskohtaista tai jatkuvaa kipua fokusalueella. Ne selittyvät sillä, että tauti on jo siirtynyt dentiinin ylempiin kerroksiin.
Lomake edellyttää pakollista hammashoitoa, jossa lääkäri poistaa vaurioituneet alueet, minkä jälkeen ne restauroidaan ja täytetään.
Syvä karies on muoto, jolle on ominaista laaja sisäisten hammaskudosten vaurioituminen. Se vaikuttaa merkittävään dentiinialueeseen.
Tautia ei voida jättää huomiotta tässä vaiheessa, ja hoidon epäonnistuminen voi johtaa hermovaurioihin. Jatkossa, jos et käytä lääketieteellistä apua, kehittyy pulpitis tai parodontiitti.
Vaurioitunut alue poistetaan kokonaan myöhemmin korjaavalla täytteellä.
K02.9 Määrittelemätön
Täsmentämätön karies on sairaus, joka ei kehitty eläviin, vaan pulppumattomiin hampaisiin (niihin, joista hermo on poistettu). Tämän muodon muodostumisen syyt eivät eroa vakiotekijöistä. Yleensä määrittelemätön karies esiintyy täytteen ja tulehtuneen hampaan risteyksessä. Sen esiintyminen muissa suuontelon paikoissa havaitaan paljon harvemmin.
Se, että hammas on kuollut, ei suojaa sitä karieksen kehittymiseltä. Hampaat riippuvat sokerin läsnäolosta, joka tulee suuonteloon ruoan ja bakteerien mukana. Kun bakteerit on kyllästetty glukoosilla, alkaa hapon muodostuminen, mikä johtaa plakin muodostumiseen.
Pulpputtoman hampaan kariesta hoidetaan vakiomenetelmän mukaisesti. Tässä tapauksessa ei kuitenkaan tarvitse käyttää anestesiaa. Kivusta vastuussa oleva hermo ei ole enää hampaassa.
Ennaltaehkäisy
Hammaskudoksen tilaan vaikuttaa voimakkaasti ihmisen ruokavalio. Karieksen estämiseksi sinun on noudatettava joitain suosituksia:
- syö vähemmän makeita, tärkkelyspitoisia ruokia;
- tasapainottaa ruokavaliota
- seurata vitamiineja;
- pureskella ruokaa hyvin;
- huuhtele suusi syömisen jälkeen;
- harjaa hampaat säännöllisesti ja kunnolla;
- vältä kylmän ja kuuman ruoan samanaikaista nauttimista;
- tarkasta ja desinfioi suuontelo säännöllisesti.
Video tarjoaa lisätietoja artikkelin aiheesta.
Oikea-aikainen hoito auttaa pääsemään nopeasti ja kivuttomasti eroon karieksesta. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät emalin vaurioitumisen. On aina parempi olla tarttumatta sairauteen kuin hoitaa sitä.
Jos löydät virheen, korosta tekstinpätkä ja napsauta Ctrl+Enter.