Staphylococcus aureusta vastaan ​​vaikuttavat antibiootit. Valmistelut staphylococcus aureuksen torjuntaan

Ihmiskeho voi toimia kotina tuhansille bakteereille ja mikrobeille, kun taas tällainen lähiympäristö ei välttämättä pääty sairauteen. Koskemattomuus suojelee meitä tiukasti, hillitsee kutsumattomien vieraiden toimintaa ja pakottaa heidät noudattamaan hyvien tapojen sääntöjä. Staphylococcus ei ole poikkeus; sitä tavataan normaalisti noin kolmanneksella maailman väestöstä, mutta se ei toistaiseksi ilmene millään tavalla.

Heikentynyt immuniteetti, ilmeinen hypotermia tai toisen infektion esiintyminen kehossa, jota vastaan ​​lääkkeitä käytettiin - nämä ovat ehtoja, joiden vuoksi stafylokokki voi hyökätä. Siksi on tärkeää olla tietoinen kahdesta asiasta: antibiooteilla ei voida hoitaa pienintäkään vaivaa tai flunssaa, ja on yksinkertaisesti typerää käyttää niitä stafylokokkia vastaan ​​estämään. Kuljetuksista et silti pääse eroon, vaan esittele omat Staphylococcus aureus -bakteerisi bakteereja tappaviin tuotteisiin ja mitätöidä niiden tehokkuuden tulevaisuudessa, kun niistä voi todella olla hyötyä.

Ainoa järkevä toimenpide stafylokokki-infektioiden ehkäisemiseksi on ihon, limakalvojen ja ylähengitysteiden paikallinen puhtaanapito viileänä vuodenaikana sekä immuunijärjestelmää vahvistavien lääkkeiden käyttö. Lääkkeiden käyttötarkoitus on perusteltu vain, kun on kyse lahoisista, henkeä uhkaavista sairauksista: keuhkokuumeesta. endokardiitti, osteomyeliitti. useita märkiviä paiseita iholla ja pehmytkudoksissa, paiseet kasvoissa ja päässä (aivojen välittömässä läheisyydessä). Mutta ennen kuin valitsee antibiootin stafylokokkia vastaan, pätevä lääkäri suorittaa aina bakteeriviljelmän.

Terveysepidemiologisella asemalla, dermatovenerologisella ambulanssilla tai erikoislääkärin vastaanotolla (ENT-lääkäri, dermatovenerologi, gynekologi, urologi, keuhkotautilääkäri, gastroenterologi, infektiotautilääkäri) otetaan bakteeriviljelmä stafylokokki-infektion paikannuspaikasta. . Se voi olla vanupuikko nielusta, märkivä paise iholla, emättimellä tai virtsaputkella sekä verta, ysköstä, virtsaa, sylkeä, mahanestettä, siemennestettä ja muita fysiologisia nesteitä.

Hankittu materiaali asetetaan ravintoalustaan, hetken kuluttua stafylokokkipesäke lisääntyy, ja laborantti voi selvittää, mihin tyyppiin taudinaiheuttaja kuuluu ja mille lääkkeille se on herkkä.

Kylvötulos näyttää luettelolta, jossa vastapäätä kaikkien polttojen otsikot mikrobilääkkeitä on yksi kirjaimista:

S (herkkä) - herkkä;

I (keskitaso) - tasaisen herkkä;

R (resistentti) - vakaa.

Ryhmän "S" tai jälkimmäisessä tapauksessa "I" lääkkeistä hoitava lääkäri valitsee tuotteen, josta potilas ei ole parantanut yhtään sairautta viimeisen parin vuoden aikana. Joten on enemmän mahdollisuuksia saavuttaa menestystä ja välttää stafylokokin nopea sopeutuminen antibiootille. Tämä on erityisen tärkeää pitkittyneiden ja usein toistuvien stafylokokki-infektioiden hoidossa.

Lääkkeet ja Staphylococcus aureus

Itse asiassa on vain yksi puolueeton syy lääkkeiden käyttöönotolle tällaista vastustuskykyistä ja joustavaa taudinaiheuttajaa, kuten staph-bakteeria, vastaan ​​- odotettu hyöty on suurempi kuin väistämätön haitta. Vain siinä tapauksessa, että infektio peitti koko kehon, joutui vereen, aiheutti kuumetta ja luonnollista puolustusvoimat ei riitä taudin voittamiseksi, on turvauduttava bakterisidiseen hoitoon.

Mutta lääkkeistä luopumiselle staphylococcus aureuksen hoidossa on peräti kolme painavaa edellytystä:

Selviytyäksesi tietyntyyppisten patogeenien kanssa, esimerkiksi Staphylococcus aureus, vain toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit (oksasilliini, metisilliini) ja tehokkaimmat nykyaikaiset lääkkeet(vankomysiini, teikoplaniini, fusidiini, linetsolidi). Uusimpiin keinoihin on turvauduttava yhä useammin, koska viimeisten 5-10 vuoden aikana stafylokokit ovat mutatoituneet ja hankkineet beetalaktamaasientsyymin, jolla ne tuhoavat menestyksekkäästi kefalosporiineja ja metisilliiniä. Tällaisille taudinaiheuttajille on olemassa termi MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus), ja ne on tuhottava lääkeyhdistelmillä, esimerkiksi fusidiinilla biseptolin kanssa. Ja jos potilas käytti lääkkeitä hallitsemattomasti ennen laajan stafylokokki-infektion puhkeamista, patogeeni voi olla herkkä;

Riippumatta siitä, kuinka tehokas antibiootti on, käytännössä sen käyttöönoton vaikutus stafylokokkiin on lähes aina väliaikainen. Esimerkiksi furunkuloosissa infektion onnistuneen helpotuksen jälkeen 60 prosentilla potilaista tauti uusiutuu, kun taas ei ole enää mahdollista selviytyä siitä saman tuotteen avulla, koska patogeeni on sopeutunut. Tietenkin, että tällainen kustannus kannattaa maksaa vain "huipulta pääsemisestä", kun on yksinkertaisesti epärealistista vakauttaa sairaan stafylokokki-infektion tilaa ilman antibioottia;

Lääkkeet eivät valitse uhria - niiden mikrobien lisäksi, joita vastaan ​​niitä käytetään, ne tuhoavat muita pieniä eliöitä, myös hyödyllisiä. Pitkäaikainen hoito bakteereja tappavilla tuotteilla aiheuttaa lähes aina dysbakterioosin maha-suolikanavassa ja urogenitaalialueella ja pahentaa myös muiden kehossa olevien infektioiden aktivoitumisen riskiä kuljetusmuodossa.

Onko mahdollista päästä kokonaan eroon Staphylococcus aureuksesta?

Sanotaan vaikka, ei, et voi. Vain hyvin harvoissa tapauksissa, kun stafylokokki putosi pienelle ihoalueelle ja ihmisen immuniteetti aktivoitui jostain syystä, makrofagit onnistuvat selviytymään kutsumattomasta vieraasta, silloin he puhuvat "stafylokokin ohimenemisestä". " Jos tällainen tilanne havaitaan, se on puhdasta sattumaa. Useimmiten taudinaiheuttaja onnistuu saamaan jalansijaa uudessa paikassa, varsinkin jos kosketus oli laaja (uiminen tartunnan saaneessa säiliössä, tartunnan saaneiden vaatteiden, liinavaatteiden, pyyhkeiden käyttäminen). Klinikalta, päiväkodista, koulusta tai kesäleiristä hankittu stafylokokki asettuu elimistöön yleensä koko elämäksi.

Miksi immuniteetti terve vauva tai aikuinen ei pääse eroon tästä taivaasta vaarallisia bakteereja? Koska puolueettomia olosuhteita ei ole, niin kauan kuin kuljetus ei muutu sairaudeksi. Arka nurkassa istuva stafylokokki ei aiheuta innostusta immuunijärjestelmässä, leukosyytit ja makrofagit eivät julista sitä metsästämään, eikä tarvittavia vasta-aineita muodostu veressä. Mutta mitä tehdä, jos esimerkiksi lapsi sairastuu joka syksy-talvi stafylokokin aiheuttamaan tonsilliittiin tai nainen, joka ymmärtää haitallisen bakteerin esiintymisen omassa kehossaan, suunnittelee raskautta?

Näissä tapauksissa on turvauduttava immunostimuloivaan hoitoon ja saavutettavissa olevien ongelma-alueiden sanitaatioon: nielu, nenänielu, iho, emätin. Tällaiset toimenpiteet eivät anna sinun päästä eroon stafylokokista ikuisesti, mutta ne vähentävät merkittävästi sen pesäkkeiden määrää ja vähentävät riskiä, ​​että kantajasta tulee kauhea sairaus.

Mikä on stafylokokin hygienia?

Ennaltaehkäisevä sanitaatio on erittäin tehokas toimenpide, jota suositellaan usein kaikille Staphylococcus aureuksen kantajille. Lasten koulutus- ja hoitolaitosten työntekijät antavat nenästä vanupuikkoja kahdesti vuodessa, ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan sanitaatio, jonka jälkeen analyysi tehdään uudelleen yrittäen saavuttaa stafylokokin täydellinen puuttuminen yläosassa. hengitysteitä. Tämä on erittäin tärkeää, koska vain näin voidaan turvata taudinaiheuttajan leviäminen ilmateitse.

Jos sinä tai lapsesi kerran vuodessa, tonsilliitti uusiutuu. furunkuloosi ja muut märkivä-inflammatoriset sairaudet, joiden lähtökohta (analyysitulosten mukaan, ei arvauksesi perusteella) on nimenomaan stafylokokki, kannattaa täydentää kodin ensiapulaukku varoja paikalliseen sanitaatioon. Näiden lääkkeiden avulla suoritetaan kurkunpään huuhtelu, nenän tiputtaminen, pumpulipuikkojen asettaminen nenäkäytävään, sukuelinten kastelu tai huuhtelu, ihon tai limakalvojen pyyhkiminen ja voiteleminen kantajan sijainnista riippuen. . Jokaiselle vaihtoehdolle on valittava sopiva tuotevaihtoehto ja noudatettava tiukasti huomautusta.

Tässä on luettelo kaikista tehokkaista seoksista ja voiteista Staphylococcus aureusta vastaan:

Retinoliasetaatti (A-vitamiini) öljyliuos;

Natriumhypokloriitin elektrolyysiliuos;

Fukortsin (Castellani-neste).

12 parasta lääkettä staph hoitoon

Olemme valmistaneet sinulle hittiparaatin, jossa on 12 tehokkainta ja vaarattominta tapaa, joilla nykyaikaiset asiantuntijat hoitavat Staphylococcus aureusta. Mutta älä anna näiden tietojen olla syynä itsehoitoon, koska vain pätevä lääkäri voi huolellisen diagnoosin jälkeen määrätä sinulle sopivan tuotteen, joka ei aiheuta tarpeettomia sivuvaikutukset. Erityisesti on tärkeää näyttää erinomaiselle lääkärille stafylokokki-infektiosta kärsivä vauva, eikä olla liian laiska läpäisemään tarvittavat testit.

Bakteerilysaatit

Lysaattien ryhmään kuuluvat valmisteet, jotka ovat murskattua monibakteeriviljelmää. Kehoon joutuessaan mikrobipartikkelit (mukaan lukien stafylokokki) eivät voi aiheuttaa täysimittaista infektiota, koska niiden solurakenne on häiriintynyt. Mutta ne voivat aiheuttaa immuunivasteen ja vasta-aineiden tuotannon. Lysaatilla on monia etuja - turvallisuus, riippuvuuden puute, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, kyky ottaa niitä tarpeen mukaan, eikä seurata kiinteää hoitojaksoa. On vain yksi haittapuoli - korkein hinta. Suosituimmat lysaatit stafylokokin hoitoon: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19-suihke.

Stafylokokin toksoidi

Tämä tuote on laboratoriossa kasvatettujen stafylokokkien toksiini (myrkyllinen jätetuote). Toksiini puhdistetaan ja neutraloidaan ja asetetaan sitten 1 ml:n ampulleihin ja pakataan 10 ampullin laatikoihin. Tämä määrä stafylokokkitoksoidia riittää ensimmäiseen hoitojaksoon, jonka tuloksena on vakaan immuniteetin muodostuminen aikuisella. Toksoidi on vasta-aiheinen lapsille.

Tuotteen käyttöönotto tapahtuu sairaalassa, 10 päivän ajan, vuorotellen oikean ja vasen lapaluu. Sairaanhoitaja seuraa tarkasti potilaan tilaa ensimmäisten 30 minuutin ajan injektion jälkeen.allergiset reaktiot ovat todennäköisiä juuri ennen anafylaktinen sokki. Koko paranemisjakson aikana saattaa esiintyä subfebriililämpötila ihon punoitus ja turvotus toksoidin pistoskohdassa.

Stafylokokkiantifagiini (rokote)

Toisin kuin toksoidi, rokote on kompleksi valmiita lämmönkestäviä antigeenejä kaikille mahdollisille stafylokokkityypeille. Sitä myydään myös 1 ml:n ampulleissa ja 10 ampullin laatikoissa. Rokotus stafylokokkia vastaan ​​on sallittu kuuden kuukauden iästä alkaen, mutta poikkeukset ovat sallittuja, pääasia, että vauvan paino on vähintään 2,5 kg. Stafylokokkiantifagiini aiheuttaa spesifisen immuniteetin muodostumisen, joka saattaa kadota ajan myötä, joten vuosittaista uusintarokotusta suositellaan. Venäjällä kaikkia näitä toimenpiteitä ei ole sisällytetty pakollisten rokotusten luetteloon, mutta vanhempien pyynnöstä lapsi voidaan rokottaa Staphylococcus aureusta vastaan.

VINKKI (täydellinen immunoglobuliinituote)

Tämä stafylokokin ja muiden bakteeri-infektioiden hoitoon tarkoitettu lääke valmistetaan luovutetusta verestä kuivaamalla. KIP on proteiinijauhe, joka sisältää 3 tyyppisiä vasta-aineita (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) ja on pakattu 5 ml:n lasiampulleihin. Tämä tuote on ihanteellisin -omistaa stafylokokin, sillä se sisältää muihin immunoglobuliinilääkkeisiin verrattuna eniten IgA- ja IgM-luokan vasta-aineita.

IgM-luokan vasta-aineet tuhoavat täydellisesti stafylokokit, shigella, salmonella, escherichia ja muut ruoansulatuskanavan infektioiden patogeenit, IgA-luokan vasta-aineet estävät mikrobien lisääntymistä ja tarttumista kehon soluihin, ja IgG-luokan vasta-aineet neutraloivat myrkkyjä ja edistävät. stafylokokkien tuhoamiseen makrofagien – immuniteettimme taistelijoiden – toimesta. Näin ollen CIP:llä on useita etuja heti alussa: monipuolisuus, kokonaisvaikutus, onnistunut oraalinen anto ja vasta-aiheiden puuttuminen.

Ihmisen antistafylokokki-immunoglobuliini

Se on myös luovutetusta verestä uutettua proteiinijauhetta, mutta se eroaa CIP:stä omalla kapealla erikoisalallaan: se sisältää vasta-aineita vain staphylococcus alfa-eksotoksiinille. Ottamalla tällaista tuotetta epäterveellinen stafylokokki-infektio saa väliaikaista apua luovuttajalta. Kun immunoglobuliinin saanti lopetetaan, myös vaikutus loppuu, koska tällainen paraneminen ei pakota elimistöä tuottamaan omia vasta-aineita Staphylococcus aureusta vastaan, vaan vain kompensoi niiden puuttumista. Luovuttajan antistafylokokki-immunoglobuliinin suonensisäinen anto auttaa tilapäisesti vaikeissa sairauksissa, esimerkiksi sepsiksen, endokardiitin tai keuhkokuumeen yhteydessä AIDSin taustalla.

Aloe vera

Aloe-uutteeseen perustuvat valmisteet (kapselit, geelit, injektioseokset, voiteet, siirapit) ovat osoittautuneet paitsi Staphylococcus aureuksen hoidossa. Aloe veran korkein bioaktiivisuus antaa sinun vahvistaa immuunijärjestelmää, selviytyä minkä tahansa paikan tartunnasta ja lievittää nopeasti sairastuneen tilaa. Esimerkiksi stafylokokkifurunkuloosin aloeliuoksen ihonalainen antaminen vähentää turvotusta tietyn määrän päiviä, neutraloi kipua ja pysäyttää akuutin tulehdusprosessin.

Mutta kuten millä tahansa massiivisella luonnonkatalyytillä, aloe veralla on vasta-aiheita. Sitä ei suositella raskaana oleville naisille eikä naisille, joilla on runsaat kuukautiset, endometrioosi ja monirakkulatauti, koska aloe lisää verenkiertoa ja voi stimuloida sisäinen verenvuoto. Se lisää myös endokriinisten rauhasten toimintaa, mikä on erittäin vaarallista mahahaavoille ja haimatulehdukselle. Lyhyesti sanottuna tarvitaan kokonaisvaltainen arvio kehon tilasta stafylokokki-infektiolla ennen kuin tehdään päätös aloe vera -hoidosta.

Klorofyllipti

Toinen lääkekasvi, pystyy selviytymään stafylokokin - eukalyptuksen kanssa. Eukalyptuksen lehtien mehusta valmistetaan alkoholiliuos (0,25 - 1 % pitoisuus) sisäiseen ja paikalliseen injektioon sekä öljyliuos (2 % pitoisuus) intravaginaaliseen injektioon kohdunkaulan stafylokokkieroosiolla.

Klorofylliptin heikkoa alkoholiliuosta lisätään veteen ja juodaan ruuansulatustulehdusten varalta, myös tiputetaan ja laitetaan nenään, huuhdellaan epäterveellä kurkunpäällä, annetaan peräruiskeet - eli niitä käytetään limakalvojen desinfiointiin. Tiivistetympi tuote soveltuu paiseiden, haavaumien, paiseiden ja fisteleiden aiheuttaman ihon hoitoon. Harvinaisissa tapauksissa (sepsiksen, vatsakalvontulehduksen, keuhkopussin empyeeman, keuhkojen paiseen) yhteydessä klorofylliptiä annetaan suonensisäisesti tai suoraan kehoonteloon.

Ennen ensimmäistä käyttökertaa tehdään aina allerginen reaktiotesti: potilas juo puoli lasillista vettä, johon on liuotettu 25 tippaa klorofylliptiä, ja jos päivän aikana ei havaita negatiivisia vaikutuksia, stafylokokki voidaan hoitaa näillä tuotteilla. Chlorophyllipt on määrätty vain aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Mupirosiini

Tämä on vaikuttavan antibiootin kansainvälinen ei-omistettu nimi vaikuttava aine useissa parantavissa voiteissa: bonderme, supirosiini, baktrobaani. Mupirosiinilla on hyvin laaja tunkeutumisalue; se on aktiivinen stafylokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien aureus- ja metisilliiniresistentit.

Mupirosiinipohjaisten voiteiden avulla suoritetaan ihon ja nenän stafylokokki-infektioiden paikallinen hoito. Valmistetaan kahden tyyppisiä voiteita eri pitoisuuksilla antibioottia, erikseen iholle, erikseen limakalvolle. Teoreettisella tasolla on mahdollista voidella paiseita, haavaumia ja paiseita millä tahansa voideella, mutta nenään on laitettava vain erityisesti tätä varten luotu tuote. Mupirocin-voiteita voidaan käyttää kuuden vuoden iästä alkaen, ne aiheuttavat erittäin harvoin sivuvaikutuksia ja allergisia reaktioita, kun taas staphylococcus aureuksen paikallishoidolla ne hoidetaan erinomaisesti.

Baneosiini

Tämä on myös voide ulkoiseen käyttöön, Aktiivinen ainesosa joka on kahden lääkkeen tandem: neomysiini ja basitrasiini. Molemmat bakteereja tappavat aineet ovat aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mutta yhdessä ne toimivat paremmin, peittävät Suuri määrä rasituksia, ja tottuminen kehittyy niihin hitaammin.

Baneosiini ei käytännössä imeydy vereen, kun sitä käytetään paikallisesti, mutta imeytyy iho erittäin korkea lääkepitoisuus, joten se selviää hyvin staphylococcus aureuksen aiheuttamista paiseista, haavaumista ja paiseista. Silti, kuten kaikki ryhmän huumeet aminoglykosidit, basitrasiini ja neomysiini eivät ole turvallisia sivuvaikutustensa vuoksi: kuulo- ja näkölama, munuaisten toimintahäiriö, hermoimpulssien kierto lihaksissa. Siksi on suositeltavaa käyttää baneosiinia vain sellaisten stafylokokki-infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat alle 1 prosenttiin ihon pinnasta (noin kämmenen kokoinen).

Baneocin-voide on saatavana ilman reseptiä ja se on sallittu lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, koska lääkeaine saattaa tunkeutua verenkiertoon ja rintamaito.

Fusidin

Fusidiini, fusidiinihappo (fusidiinihappo), natriumfusidaatti - kaikki nämä ovat ensimmäisen antibiootin nimiä, ehkä tehokkain useimpia kantoja vastaan stafylokokki. Tämän tuotteen pohjalta valmistetaan voiteita, joiden pitoisuus on kaksi prosenttia (fucidin, fusiderm), jotka on suunniteltu staphylococcus aureuksen paikalliseen hoitoon. Näitä voiteita ei voi levittää limakalvoille, ja jopa iholla ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja punoitusta, mutta yleensä viikon jatkuvan käytön jälkeen stafylokokkitulehdus on paikallinen ja tulehdus paranee kokonaan.

Fusiderm kerma on yksi parhaista lääkkeistä akne staphylococcus aureuksen aiheuttama kasvoilla. Pitkittyneen itkevän viininpunaisen aknen kohdalla kannattaa ehdottomasti ottaa raavi analyysiä varten, ja jos lääkäri näkee stafylokokkikantoja, erityisesti fusiderm hyvä valinta paranemiseen, joka kestää yleensä 14 päivää, ja 93 prosentissa tapauksista päättyy onnistuneesti.

Fusidiinipohjaisia ​​voiteita voidaan käyttää paitsi aikuisille, myös yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, koska tämä antibiootti ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia eikä käytännössä imeydy vereen paikallisesti käytettynä. Mutta sitä ei yleensä suositella odottaville ja imettäville äideille, koska fusidiinin vaikutusta vauvaan, kun se tulee verenkiertoon, ei ole vielä tutkittu riittävästi.

Galavit

Tarkkaan ottaen Galavit-tuotetta ei ole tarkoitettu Staphylococcus aureuksen hoitoon, mutta sen soveltaminen käytännössä mahdollistaa menestyksen taistelussa resistenttejä kantoja vastaan. Galavit on suhteellisen uusi immunomodulaattori ja harvinainen vieras apteekkiemme hyllyillä. Länsieurooppalainen kliiniset tutkimukset osoitti, että sillä on heti kaksi vaikutusta: immunostimuloiva ja antibakteerinen, ja tämä on sinänsä suuri läpimurto.

Galavitin immunomoduloiva vaikutus on perusteltu sen kyvyllä hidastaa erittäin aktiivisia makrofageja, jolloin ne aiheuttavat tuhoisan vaikutuksensa pidempään.

Wie taudinaiheuttajia, mukaan lukien Staphylococcus aureus. Toisin sanoen tämä tuote antaa kehomme käyttää puolustuskykyään oikein ja enemmän.

Galavit on saatavana kielipillereinä, injektioliuoksena ja peräpuikkoina, joten sitä on kätevää käyttää minkä tahansa paikan stafylokokki-infektioiden hoitoon. Tuote on hyväksytty käytettäväksi aikuisten ja yli 6-vuotiaiden lasten käyttöön, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, taas yksinkertaisesti riittämättömän tiedon vuoksi.

Stafylokokki-infektio ja hormonit

Lopuksi olisi aiheellista sanoa muutama sana stafylokokin hoidosta hormonaalisilla tuotteilla. Glukokortikoidit, toisin sanoen ihmisen kortikosteroidihormonien synteettiset johdannaiset, pysäyttävät nopeasti minkä tahansa etiologian tulehduksen. Ne häiritsevät koko luonnollisten reaktioiden ketjua (patogeeni ilmestyi - keho reagoi - hormoneja tuotettiin - tulehdusprosessi alkoi - leukosyytit lisääntyivät - märkivä paise ilmestyi - kipua ja kuumetta ilmaantui). Glukokortikoidiryhmän lääkkeet (prednisoloni, deksametasoni, triamsinoloni ja muut) keskeyttävät tämän skenaarion väkisin heti alussa. Mutta ne eivät tuhoa tulehduksen syytä, vaan pakottavat kehon olemaan reagoimatta taudinaiheuttajaan.

Joten mitä hormonaalisten voiteiden käyttöönotto stafylokokin paikalliseen hoitoon uhkaa? Se, että tulehdusprosessin nopean tukahduttamisen ja poistamisen jälkeen kivun tunteita todellinen ukkonen puhkeaa: hormonit ovat tappaneet luonnollisen immuunivasteen, taudinaiheuttajalle ei ole vasta-aineita, ja nyt keho on täysin aseeton kasvotusten infektion kanssa. Johtopäätös: stafylokokin hoito hormonaalisilla voideilla on tarkoituksenmukaista vain tässä tapauksessa, jos se on yhdistelmävalmiste, joka sisältää myös antibiootin. Ja glukokortikoidien ottaminen sisälle laajan stafylokokkivaurion kanssa, kuten minkä tahansa muun veren infektion yhteydessä, on ehdottomasti kielletty.

Stafylokokin hoitoa antibiooteilla pidetään hyväksyttävimpänä menetelmänä tämän mikro-organismin torjumiseksi, koska vain nämä kemikaalit voivat aiheuttaa bakteerien täydellisen tuhoutumisen ihmiskehossa. Tämä mikrobi on pyöreä elävä muodostelma, joka elää vain pesäkkeissä tämän bakteerin muiden edustajien kanssa.

On huomattava, että se on ihmisen jatkuva kumppani, eikä normaalilla immuunitoiminnalla aiheuta sairauksia. Ihmisillä sairauksia voivat aiheuttaa seuraavat kolme stafylokokkityyppiä, nimittäin: saprofyyttinen, epidermaalinen ja kultainen.

Mitä antibiootteja voidaan käyttää mikro-organismien hävittämiseen?

Staphylococcus aureuksen tärkeimmät antibiootit ovat penisilliinien, kefalosporiinien ja fluorokinolonien ryhmään kuuluvat lääkkeet. Mutta tästä huolimatta luonnossa on monia stafylokokkeja, jotka eivät ole herkkiä penisilliineille ja jopa muille ryhmille.

Tällaisia ​​kantoja kutsutaan "metisilliiniresistenteiksi" ja vuosittain niiden lukumäärä kasvaa jopa 10% maailmanlaajuisesti, erityisesti tällaisia ​​​​tietoja saatiin Yhdysvalloissa. On huomattava, että kuolemat tällaisten mikro-organismien aiheuttama infektio saavuttaa 30 % hoidosta huolimatta. On tärkeää ymmärtää, että stafylokokki-infektioiden antibiootit ovat ainoa tapa hoitaa ja ehkäistä kuolemaan johtavia komplikaatioita.

On tärkeää ymmärtää, että ilman antibakteerisen hoidon käyttöä on mahdotonta saavuttaa mikro-organismien täydellinen hävittäminen ja niiden aiheuttamien sairauksien hoito.

Staphylococcus aureuksen antibiootit (kultainen, epidermaalinen ja saprofyyttinen):

1. klaritromysiini;
2. atsitromysiini;
3. amoksisilliini;
4. furatsolidoni;
5. nifuroksatsidi;
6. vankomysiini;
7. siprofloksasiini;
8. tetrasykliini;
9. linkomysiini;
10. levofloksasiini;
11. Roksitromysiini.

Lyhyt kuvaus antibakteerisista aineista

Klaritromysiini kuuluu makrolidien ryhmään ja sille on ominaista, että se on riittävän vastustuskykyinen liikahappoisuus ja sillä on selvä antibakteerinen vaikutus, erityisesti kultaisen kannan aiheuttamissa stafylokokki-infektioissa. Sitä käytetään menestyksekkäästi sekä ylempien hengitysteiden ja poskionteloiden sairauksien että bronkopulmonaaripuun sairauksien hoidossa.

Klaritromyiinia voidaan käyttää myös pustulaariset sairaudet ihoa ja ihonalaista rasvaa.

On tärkeää huomata, että klaritromysiini kykenee tunkeutumaan syvälle mikro-organismiin ja tuhoamaan sen tuman, mikä helpottaa muiden antibakteeristen lääkkeiden tunkeutumista Staphylococcus aureukseen tai Streptococcus aureukseen ja tappaa ne.

Atsitromysiini viittaa myös makrolideihin ja sen vaikutus bakteerin seinämään on samanlainen kuin klaritromysiini. Se toimii aktiivisesti kaikentyyppisiä stafylokokkeja vastaan ​​ja sitä käytetään ENT-elinten sairauksissa.

Amoksisilliini Termi "penisilliinit" viittaa laajakirjoisiin penisilliineihin ja osoittaa suurta aktiivisuutta stafylokokki-infektioita vastaan. Tätä lääkettä voidaan käyttää menestyksekkäästi sekä tarttuvien postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisyyn että hoitoon. Amoksisilliinia voidaan yhdistää aineen kanssa, joka suojaa sitä mikrobien erittämältä tuhoavalta entsyymiltä stafylokokki- ja streptokokki-infektioiden aikana.

Nifuroksatsidi vaikuttaa selektiivisesti sekä gram-positiivisiin että gram-negatiivisiin mikro-organismeihin, joihin kuuluvat kaikentyyppiset stafylokokit (kultaiset, epidermaaliset ja muut). AT viime aikoina tutkimuksia sen aktiivisuuden suhteesta muuntyyppisiin mikro-organismeihin on meneillään.

Vankomysiini on "kultastandardi" tällaisten infektioiden hoidossa ja paras antibiootti staph-bakteeria vastaan. Se vaikuttaa aktiivisesti kaikkiin kantoihin ja suorittaa niiden täydellisen hävittämisen. Vankomysiiniä voidaan määrätä kaikille tämän ryhmän mikro-organismien aiheuttamille infektioille.

Siprofloksasiini liittyvät antibiootteihin systeeminen toiminta(fluorokinolonit). Tätä antibioottia voidaan käyttää menestyksekkäästi stafylokokki-infektiota vastaan ​​sen kaikissa ilmenemismuodoissa ja lokalisaatioissa. Myös siprofloksasiini voiteen muodossa on tarkoitettu käytettäväksi silmähoidossa bakteeriperäisen sidekalvotulehduksen, blefariitin ja keratiitin hoitoon. Antibiootti osoitti suurta tehokkuutta ennaltaehkäisykeinona ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeisen ajanjakson hoitoa.

Tetrasykliini Sitä pidetään myös erittäin tehokkaana antibioottina Staphylococcus aureuksen lisäksi myös muita grampositiivisia bakteereja vastaan. Tetrasykliiniä on käytetty menestyksekkäästi sekä silmä- että hammashoidossa. Tämä antibiootti esitetään sekä tabletteina että erilaisten voiteiden muodossa ulkoiseen käyttöön.

Linkomysiini on antibakteerinen lääke, jota käytetään laajalti sekä pintakudosten että sisäelinten märkivien postoperatiivisten komplikaatioiden (absessien ja limakalvojen) hoidossa. Se on erityisen tehokas stafylokokkiperäisen osteomyeliitin (märkivä luunfuusio) hoidossa ja se voidaan parantaa. krooninen muoto tämä sairaus.

Antibakteeriset aineet, joita käytetään vastustuskykyisissä kannoissa

Penisilliinisarjan antibiooteille resistenttien stafylokokkikantojen hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä: Levofloksasiini ja Roksitromysiini. Levofloksasiini kuuluu fluorokinoloneihin ja vaikuttaa tehokkaasti Staphylococcus aureus -bakteerin lisäksi muihin mikro-organismeihin, jotka ovat paikallisia. Tämä lääke selviytyy menestyksekkäästi stafylokokkikeuhkokuumeen hoidosta ja sisältyy jopa tuberkuloosiin käytettyjen lääkkeiden ryhmään.

On huomattava, että antibiootti levofloksasiini ei ole erittäin myrkyllinen lääke, ja sitä voidaan käyttää lapsille enintään kahden viikon ajan. Levofloksasiinia on käytetty menestyksekkäästi sekä tablettien että silmäliuosten muodossa. Tätä lääkettä voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille.

Antibiootti roksitromysiini, kuten edellinen antibiootti, on laajalti käytössä vastustuskykyisissä Staphylococcus aureus -kannoissa, mutta sen erottuva piirre on, että se selviää hyvin näiden mikro-organismien aiheuttamista tarttuvista meningioomista. Roksitromysiiniä voidaan käyttää vain aikuisille.

Edellä mainittuja antimikrobisia aineita tulee käyttää vasta tarkan taudinaiheuttajan määrittämisen jälkeen ja tiukasti hoitavan lääkärin määräämällä tavalla. Niitä käytetään myös vähintään viiden päivän ajan, koska lyhyemmässä ajassa on mahdotonta saavuttaa Staphylococcus aureuksen täydellinen tuhoutuminen. Antibioottihoidon jälkeen kaikkien potilaiden on viljeltävä uudelleen nenästä, patologisista tai fysiologisista nesteistä. Ilman tällaista menettelyä ei ole 100-prosenttista takuuta mikro-organismin hävittämisestä.

Jos stafylokokki-infektiosta kärsivä potilas on hoitolaitoksessa, kylvö ja verinäytteet suoritetaan kuumeen korkeudella heti, kun mikro-organismien suurin aktiivinen lisääntyminen ilmaantuu tällä aikavälillä, muuten voidaan saada väärä tulos.

Mihin toimenpiteisiin voidaan ryhtyä stafylokokkiinfektion estämiseksi?

Stafylokokki-infektioiden syntymisen ja leviämisen estämiseksi on tarpeen löytää ja hoitaa Staphylococcus aureuksen kantajat viipymättä antibiooteilla ja mahdollisuuksien mukaan eristää ne muista. Jos tämä on lääkintätyöntekijä, hänet on poistettava erilaisten manipulaatioiden tai toimenpiteiden suorittamisesta, kunnes hän pääsee eroon vaunuista. Kultaisen kannan kantajien tai muiden tämän ryhmän edustajien hoitamiseksi on tarpeen käyttää bakteriofagia tai rokottaa anatoksiinilla stafylokokki-infektioita varten.

Jos vähintään yksi henkilö on Staphylococcus aureuksen kantaja perheessä, kaikkien sen jäsenten on läpäistävä hävityskurssi, muuten infektio jatkuu uudelleen. Stafylokokki-infektion ehkäisy edellyttää jatkuvaa henkilökohtaisen hygienian noudattamista.

Stafylokokki-infektion tuhoamiseksi nenäontelossa käytetään menestyksekkäästi Bactroban-voidetta, jonka tärkein vaikuttava aine on antibiootti Mupirocin. Jälkimmäinen toimii varsin hyvin Staphylococcus aureukseen, jonka antibioottihoito ei ole mahdollista resistenssin vuoksi. Voidetta levitetään nenän limakalvolle 5 päivän ajan.

Stafylokokki on haitallinen bakteeri, jota löytyy kolmanneksen maailman väestöstä, mutta joka ei esiinny pitkään aikaan. Väärinkäyttö huonoja tapoja, hypotermia, kehon suojaavien toimintojen menetys ja immuunijärjestelmän heikkeneminen - nämä ovat syitä, miksi stafylokokki aloittaa aktiiviset tuhoutumisprosessit.

Stafylokokkeja on useita tyyppejä - saprofyyttinen, epidermaalinen ja kultainen. Viimeinen on vaarallisin. Se vaikuttaa kaikkiin elimiin, ei pelkää korkeita lämpötiloja, on lisännyt kestävyyttä ja kestävyyttä. Vain antibiootit pystyvät taistelemaan tautia vastaan, koska muut lääkkeet eivät vaikuta bakteeriin - se on myös kehittänyt vastustuskyvyn.

Penisilliini pelasti bakteereja pitkään. On kuitenkin yhä enemmän tietoa siitä, että stafylokokki on kehittänyt resistenssin tälle antibiootille. Siksi viime aikoina on käytetty seuraavia antibakteerisia lääkkeitä:

• nifuroksatsidi;
• vankomysiini;
• tetrasykliini;
• linkomysiini;
• klaritromysiini.

Ilman antibioottihoitoa on mahdotonta osittain pysäyttää tuhoisia prosesseja, jotka ovat alkaneet potilaan kehossa stafylokokki-infektion vuoksi. Mutta muista, että hoito tulee aloittaa vain, jos se on saatavilla. Bakteeri ei sinänsä tee mitään, jos provosoivia tekijöitä ei olisi.

Nifuroksatsidi sillä on bakterisidinen vaikutus. Vaikuttaa kaikentyyppisiin stafylokokkeihin; Lisäksi parhaillaan tutkitaan sen vaikutuksia muihin mikro-organismeihin. Yksi eduista on, että tehokkuus ei käytännössä riipu bakteerin herkkyydestä lääkkeelle.

Vankomysiini tunnustettu yhdeksi parhaat antibiootit stafylokokkia vastaan. Sitä käytetään kefalosporiinien ja penisilliinien riittämättömällä teholla. Vasta-aiheet - imetys, raskaus, vanha ikä. Mahdolliset allergiset reaktiot.

Tetrasykliini esiintyy useammin voiteiden muodossa, mutta löytyy myös tableteista. Onnistunut kultaisten ja muiden stafylokokkien kanssa. Sitä käytetään myös oftalmologiassa ja hammaslääketieteessä.

Linkomysiini paranna osteomyeliittiä - märkivä luun tulehdus, josta seuraa läheisten pehmytkudosten infektio. Kielletty, jos yliherkkyys lääkkeen aktiiviselle aineosalle, raskaus, maksan vajaatoiminta. Selkeimmät sivuvaikutukset:

• huimaus;
• kehon heikkous;
• unihäiriöt.

Klaritromysiinillä on voimakas antibakteerinen vaikutus stafylokokki-infektioissa. Se on tarkoitettu myös potilaille, joilla on hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten patologioita, joihin bakteerit useimmiten vaikuttavat. Vasta-aiheisiin kuuluu herkkyys pääkomponentille, raskaus, munuaisten tai maksan vajaatoiminta.

Mahdolliset sivuvaikutukset hermosto: unettomuus, painajaiset, stressi, neuroosit.

Antibiootti Staphylococcus aureusta vastaan

Staphylococcus aureusta osittain neutraloivien lääkkeiden joukossa mupirosiini on erityisen merkittävä. Sitä saadaan luonnollisesti Pseudomonas fluorescens -viljelmästä. Sitä valmistetaan dermatologisen ja nenävoiteen muodossa - tämä on tyypillistä tartunnan saaneiden pehmytkudosten ja ihon hoitoon tarkoitetuille lääkkeille.

Käyttöohjeet

Lääkettä käytetään tarkan aikataulun mukaisesti. Älä tuplaa tai pienennä annosta.

Dermatologista voidetta levitetään 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan peräkkäin. Hiero infektoituneille ihoalueille. Ennen käyttöä poista lika varovasti käsistä ja kuivaa sitten. Ei saa olla kuivaa ihoa, turvotusta, polttamista.

Nenävoide ruiskutetaan nenään 2-3 kertaa päivässä 7-8 päivän ajan. Levityksen jälkeen hiero varovasti nenän siivet, jotta lääke jakautuu laadukkaasti. Yritä välttää lääkkeen joutumista silmiin - ärsytystä. Jos sinulla on hengityssairauksia, yskää ja huimausta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Indikaatioita

Sitä käytetään tarttuviin ihosairauksiin, ulkokorvatulehdukseen (jos se ei ole pahanlaatuinen). Neutraloi osittain Staphylococcus aureuksen toiminnan. Antibakteerinen vaikutus haavojen, palovammojen, hankausten ehkäisyyn.

Käytetään Staphylococcus aureuksen (Staphylococcus aureus) aiheuttamaan nenäontelon tulehdukseen.

Vasta-aiheet

Herkkyys lääkkeen komponenteille. Sitä ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, koska asiaan liittyviä tutkimuksia ei ole tehty.

Sivuvaikutukset

Munuaisten toimintahäiriö, kun voidetta hierotaan vaurioituneille alueille. Se on tyypillistä potilaille, joilla on aiempaa munuaissairauksia. Myös allergiset reaktiot ovat todennäköisiä.

Hinta

Dermatologinen voide baktroban - 550 - 660 ruplaa; nenälääke supirosiini - jopa 400 ruplaa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Infektio voidaan estää. Tärkeintä on estää taudin leviäminen, joten potilas on eristettävä välittömästi ja hoidettava ajoissa. Tämä auttaa antibiootteja, jotka auttavat tietyntyyppiseen tai rajoituksetta stafylokokkiin.

Edellyttäen, että perheessä on yksi bakteerin kantaja, kaikille muille jäsenille on suoritettava välittömästi hävitysmenettely, jotta uusiutumisen vaaraa ei ole. Henkilökohtaisen hygienian noudattaminen on pakollinen ehkäisykohta. Tarve johtaa aktiivinen kuva elämä, mene ulos useammin, ota vitamiinikompleksit sovittu lääkärin kanssa - tämä vahvistaa immuunijärjestelmää.

Mahdolliset stafylokokki-infektion pesäkkeet on eliminoitava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Näitä ovat märkivä korvan tulehdus, sidekalvotulehdus, vahingoittunut iho, hampaiden karies. Immuniteetin suojelulle tulisi antaa erityinen rooli - varo kausittaisia ​​sairauksia, vilustumista, vahvista kehoa.
Sinua kiinnostaa ehkä myös:

Stafylokokki-infektio - monimutkainen patologinen prosessi stafylokokin ja ihmiskehon väliset vuorovaikutukset, joilla on monenlaisia ​​ilmenemismuotoja - oireettomasta kuljetuksesta vakavaan myrkytykseen ja pyoinflammatoristen pesäkkeiden kehittymiseen.

Mikrobin korkean vastustuskyvyn vuoksi antibakteerisia lääkkeitä kohtaan stafylokokkien etiologian sairaudet ovat johtavassa asemassa kaikkien märkivien tulehdussairauksien joukossa.

Staphylococcus aureus aiheuttaa seuraavia sairauksia:

• Furunkuloosi,
• pyoderma,
• Paiseet
• angina,
• osteomyeliitti,
• Enterokoliitti.

Etiologia

Taudin aiheuttaja on stafylokokit, jotka ovat Micrococcaceae-heimoon kuuluvia grampositiivisia kokkeja. Näillä bakteereilla on säännöllinen pallomainen muoto ja ne ovat liikkumattomia. Siivussa oleva stafylokokki sijaitsee rypälerypäleiden tai -rypäleiden muodossa.

stafylokokkeihin, aiheuttaa patologiaa ihmisillä on vain kolme tyyppiä:

1. S. aureus on haitallisin,
2. S. epidermidis - vähemmän vaarallinen, mutta myös patogeeninen,
3. S. saprophyticus on käytännössä vaaraton, mutta voi aiheuttaa sairauksia.

Nämä ovat ehdollisesti patogeenisiä bakteereja, jotka ovat pysyviä ihmiskehon asukkaita, mutta eivät aiheuta vaivoja.

Altistuessaan haitallisille ulkoisille tai sisäiset tekijät mikrobien määrä nousee jyrkästi, ne alkavat tuottaa patogeenisuustekijöitä, jotka johtavat stafylokokki-infektion kehittymiseen.

Staphylococcus aureus on tämän ryhmän pääedustaja, joka aiheuttaa vakavia sairauksia ihmisillä. Se koaguloi veriplasmaa, sillä on voimakas lesitovetilaasiaktiivisuus, fermentoi anaerobista mannitolia ja syntetisoi kermaa tai keltaista pigmenttiä.

Bakteerien ominaisuudet:

• Stafylokokit ovat fakultatiivisia anaerobeja, jotka voivat elää ja lisääntyä sekä hapen läsnä ollessa että ilman sitä. Ne saavat energiaa hapettumis- ja käymisreittien kautta.
• Bakteerit kestävät jäätymistä, lämpöä, auringonvaloa ja joitain kemialliset aineet. Stafylokokin enterotoksiini tuhoutuu pitkäaikaisessa keittämisessä tai altistuessa vetyperoksidille.
• Mikrobien vastustuskyky antibakteerisille lääkkeille on nykyajan lääketieteen ongelma. Lääketieteellisissä laitoksissa muodostuu jatkuvasti uusia monilääkeresistenttejä kantoja. Metisilliiniresistentit stafylokokit ovat epidemiologisesti erittäin tärkeitä.

Patogeeniset tekijät:

1. Entsyymit - hyaluronidaasi, fibrinolysiini, lesitovitellaasi;
2. Toksiinit - hemolysiinit, leukosidiini, enterotoksiinit, exfoliatiinit.

Entsyymit hajottavat rasvoja ja proteiineja, tuhoavat kehon kudoksia, toimittavat stafylokokkeja ravinteita ja varmistavat niiden liikkumisen syvälle kehoon. Entsyymit suojaavat bakteereita altistumiselta immuunimekanismit ja edistää niiden suojelua.

• fibrinolysiini edistää mikrobien tunkeutumista vereen ja sepsiksen - verenmyrkytysten - kehittymistä.
• Hemolysiinit tukahduttaa immunokompetenttien solujen toiminnan ja auttaa stafylokokkeja selviytymään tulehduspesäkkeissä pitkään. Lapsilla ja vanhuksilla infektio saa näiden tekijöiden vuoksi yleistyneen muodon.
• Kuorinta vahingoittaa ihosoluja.
• Leukosidiini tuhoaa leukosyyttejä - valkosoluja.
• Enterotoksiini- voimakas stafylokokkien tuottama myrkky, joka aiheuttaa ihmisille ruokamyrkytyksen.

Epidemiologia

Infektion lähteet - potilaat ja bakteerien kantajat. Mikrobeja pääsee ihmiskehoon ihossa olevien hankausten ja naarmujen kautta sekä hengityselinten limakalvoille, virtsaelinten ja ruoansulatusjärjestelmä.

Tärkeimmät taudinaiheuttajan leviämistavat:

1. ilmassa,
2. Ilmaa ja pölyä,
3. Ota yhteyttä kotitalouteen,
4. Ruokavalio.

Lentoreitti on hallitseva kaikkien muiden joukossa. Tämä johtuu stafylokokkien jatkuvasta vapautumisesta ilmaan ja niiden pitkäaikaisesta säilymisestä aerosolin muodossa.

Staphylococcus aureus tarttuu kotikontaktissa hoitolaitoksissa henkilökunnan, työkalujen, lääkinnällisten laitteiden ja potilaiden hoitotarvikkeiden käsissä.

Äitiyssairaalassa vastasyntyneet saavat Staphylococcus aureus -tartunnan juomaliuosten, rintamaidon ja äidinmaidonkorvikkeen kautta. Nosokomiaalinen stafylokokkiinfektio on suuri vaara vastasyntyneille.

Infektion kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• Heikentynyt immuniteetti
• Antibioottien, hormonien tai immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö
• endokriininen patologia,
• virusinfektiot,
• Kroonisten sairauksien paheneminen
• Pitkäaikainen kemoterapia tai sädehoito,
• Vaikutus haitallisia tekijöitä ulkoinen ympäristö.

Stafylokokki-infektio on yleensä satunnainen, mutta sitä voi esiintyä myös pienissä taudinpurkauksissa. Stafylokokkiruokamyrkytykset ovat ryhmäsairauksia, joita esiintyy syödessä bakteerien saastuttamaa ruokaa.

Patogeneesi

Mikrobit pääsevät ihmiskehoon ihon, suun limakalvojen, hengityselinten, ruoansulatuksen ja silmien kautta. Märkivä-nekroottinen tulehdus kehittyy Staphylococcus aureuksen leviämiskohdassa. Prosessin jatkokehitys voi tapahtua kahdessa skenaariossa:

1. Voimakas spesifinen immuniteetti estää taudin kehittymisen ja edistää fokuksen nopeaa poistamista.
2. Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi taistella infektioita vastaan. Taudin aiheuttaja ja myrkyt pääsevät verenkiertoon, kehittyy bakteremia ja myrkytys. Prosessin yleistyessä stafylokokki vaikuttaa sisäelimiin ja kehittyy septikemia ja septikopyemia.

Epäspesifiset muutokset, jotka johtuvat heikentymisestä aineenvaihduntaprosesseja elimistössä ja mikrobien hajoamistuotteiden kerääntyminen edistävät tarttuva-toksisen shokin kehittymistä.

Stafylokokkimyrkyt tunkeutuvat vereen tulehduspisteestä, joka ilmenee myrkytyksenä.- Oksentelu, kuume, ruokahaluttomuus. Erytrogeeninen toksiini aiheuttaa tulirokkooireyhtymän.

Mikrobisolujen hajoamisen seurauksena kehon allerginen reaktio vieraille proteiineille. Tämä ilmenee kuumeesta, lymfadeniitistä, allergisesta ihottumasta ja useista komplikaatioista - munuaisten, nivelten ja muiden tulehduksista.

Allerginen reaktio ja myrkyllinen komponentti vähentävät immuniteettia, lisää verisuonten läpäisevyyttä, johtaa septisen prosessin kehittymiseen, johon liittyy monien märkivien pesäkkeiden muodostuminen ja sepsiksen muodostuminen.

Patologiset muutokset

Oireet

Patologian kliiniset merkit määräytyvät bakteerin tuomispaikan mukaan, sen patogeenisuuden aste ja ihmisen immuunijärjestelmän aktiivisuus.

• Kun stafylokokki tuhoaa ihon, kehittyy pyoderma. Patologia ilmenee ihon tulehduksena hiusjuurissa tai follikuliitissa - paiseessa, jossa on karvoja keskiosassa. Stafylokokkiperäisiä ihon märkiviä-nekroottisia sairauksia ovat furunkeli ja karbunkuli, jotka ovat akuuttia karvatupen tulehdusta, talirauhanen, ympäröivä iho ja ihonalainen rasva. Erityisen vaarallista ihmisten terveydelle on märkivien tulehduspesäkkeiden sijainti kasvoissa ja päässä. Patologian epäsuotuisalla kululla on mahdollista absessien muodostuminen aivoissa tai märkivän aivokalvontulehduksen kehittyminen.
• Syvällä sijaitsevien kudosten märkivä fuusio on nimeltään. Paiseessa tulehdus rajoittuu kapseliin, joka estää prosessia leviämästä ympäröiviin kudoksiin. Flegmoni - ihonalaisen rasvan diffuusi märkivä tulehdus.

Ihonalainen flegmoni

• Stafylokokin aiheuttama keuhkokuume on vakava, mutta melko harvinainen patologia. Keuhkokuumeen ilmenemismuodot - myrkytys ja kipuoireyhtymät, hengitysvajaus ja vakava hengenahdistus. Patologian komplikaatioita ovat keuhkoabsessit ja keuhkopussin empyeema.
• Stafylokokkiperäinen märkivä aivokalvon tulehdus kehittyy mikrobien tunkeutuessa verenkiertoon kasvojen, nenäontelon tai infektiopesäkkeistä. nenän sivuonteloiden. Potilaat kehittyvät selvästi neurologiset oireet, aivokalvontulehduksen merkkejä, epilepsiaa, tajunnanhäiriöitä.
• Osteomyeliitti on märkivä infektio- ja tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa luukudokseen, periosteumiin ja luuytimeen. Luussa sijaitsevat märkivä pesäkkeet puhkeavat usein. Patologian merkit - kipu, kudosten turvotus, märkivien fistulien muodostuminen.
• Stafylokokit vaikuttavat usein suuriin niveliin ja aiheuttavat märkivän niveltulehduksen, joka ilmenee kivuna, jäykkyyden ja rajoittuneen liikkumisena, nivelten epämuodostumana ja myrkytyksenä.
• Stafylokokin aiheuttama endokardiitti on sydämen sisäisiä onteloita ja läppäreittejä ympäröivän sidekudoksen tarttuva tulehdus. Taudin oireita ovat kuume, lihas- ja nivelkipu, vilunväristykset, hikoilu, vaalea iho, pieni ihottuma ja tummanpunaiset kyhmyt kämmenissä ja jaloissa. Auskultaatio paljastaa sydämen sivuäänen. Endokardiitti on vakava sairaus, joka johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen ja jolle on ominaista korkea kuolleisuus.
• Tarttuva-toksinen shokki on hätätila, jonka aiheuttaa altistuminen bakteereille ja niiden myrkkyille ihmiskehossa. Se ilmenee vakavana myrkytyksenä, dyspepsiana, sekavuutena, sydän- ja verisuonitautien ja munuaisten vajaatoiminnan oireina ja kollapsina.
• Ruokatoksikoosi kehittyy stafylokokkimyrkkyjä sisältävän ruoan syömisen seurauksena ja etenee usein akuuttina gastriittina. Inkubaatio on nopea - 1-2 tuntia, jonka jälkeen ilmenee vakava myrkytys ja dyspepsia. Oksentelu johtaa usein kuivumiseen.

Lasten stafylokokki-infektion ominaisuudet

Lasten stafylokokkiinfektio esiintyy epidemioiden, satunnaisten, ryhmä-, perhesairauksien muodossa. Epidemiaepidemiat rekisteröidään yleensä synnytyssairaaloissa tai vastasyntyneiden osastoilla. Epidemiat voivat kattaa koulut, päiväkodit, leirit ja muut järjestäytyneet lastenryhmät. Tämä johtuu siitä, että lapset syövät bakteerien saastuttamaa ruokaa. Yleensä ruoka myrkytys esiintyä lämpimänä vuodenaikana.

Vastasyntyneet vauvat saavat Staphylococcus aureus -tartunnan yhteydenotollaäidiltä tai sairaalan henkilökunnalta. Vauvojen pääasiallinen tartuntareitti on ruoansulatuskanava, jossa mikrobit pääsevät lapsen elimistöön utaretulehdusta sairastavan äidin maidon mukana.

Esikoululaiset ja koululaiset saavat tartunnan syödessään huonolaatuista ruokaa. Elävässä organismissa lisääntyessään stafylokokki vapauttaa enterotoksiinia, joka aiheuttaa gastroenterokoliitin.

Stafylokokin aiheuttamat hengityselinten sairaudet ilmaantuvat, kun ne saavat tartunnan ilmassa olevista pisaroista. Mikrobi tunkeutuu nenänielun tai suunielun limakalvoon ja aiheuttaa näiden elinten tulehduksen.

Tekijät, jotka aiheuttavat vastasyntyneiden ja imeväisten korkean alttiuden Staphylococcus aureukselle:

1. Hengitys- ja ruoansulatuselinten riittämätön paikallinen immuniteetti,
2. Immunoglobuliini A:n puuttuminen, joka on vastuussa kehon paikallisesta puolustuksesta,
3. Limakalvojen ja ihon haavoittuvuus,
4. syljen heikko bakterisidinen vaikutus,
5. Samanaikaiset patologiat - diateesi, aliravitsemus,
6. Antibioottien ja kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.

Oireet lapsilla

Stafylokokkiinfektioita on kahta muotoa - paikallinen ja yleinen.

Lasten paikallisia muotoja ovat: nuha, nenänielutulehdus, sidekalvotulehdus. Nämä patologiat ovat lieviä ja niihin liittyy harvoin myrkytystä. Ne ilmenevät yleensä pikkulapsilla ruokahaluttomuudella ja painon puutteella. Joissakin tapauksissa paikalliset muodot ilmenevät kuumeesta, yleinen heikkeneminen tila ja laajat paikalliset oireet.

• Stafylokokin etiologian ihosairaudet lapsilla esiintyvät follikuliitin, pyoderman, furunkuloosin, hydradeniitin, flegmonin muodossa. Niihin liittyy alueellinen lymfadeniitti ja lymfangiitti. Epideeminen pemfigus on vastasyntyneiden patologia, joka ilmenee erysipelaa muistuttavina oireina: ihottuma tai paikallinen ihon punoitus, jossa on selkeät ääriviivat. Pemfigusin yhteydessä iho kuoriutuu kokonaisina kerroksina, joiden alle muodostuu suuria rakkuloita.
• Stafylokokki kurkussa voi aiheuttaa lapsilla akuutti tonsilliitti tai nielutulehdus, joka liittyy usein akuuttiin hengitystieinfektioon. Stafylokokin aiheuttama tonsilliitti ilmenee kurkkukivuna, myrkytyksenä, kuumeena ja jatkuvana plakin ilmestymisenä risoihin, kaareihin ja kieleen. Plakki on yleensä keltainen tai valkoinen, löysä, märkivä, helposti poistettava. Tutkiessaan lasta lääkäri havaitsee kurkun limakalvon diffuusia hyperemiaa ilman selkeitä rajoja.

• Stafylokokkiperäistä kurkunpään tulehdusta esiintyy yleensä 2-3-vuotiailla lapsilla. Patologia kehittyy nopeasti, eikä sillä ole erityisiä oireita. Liittyy usein keuhkoputkien tai keuhkojen tulehdukseen.
• Stafylokokkikeuhkokuume on vakava patologia, erityisesti pienillä lapsilla, ja usein sitä monimutkaistaa paiseiden muodostuminen. Lapsilla katarraali- ja myrkytysoireet ilmaantuvat samanaikaisesti yleinen tila pahenee, oireita ilmaantuu hengitysvajaus. Lapsi on unelias, kalpea, uninen, kieltäytyy syömästä, usein röyhtäilee ja jopa oksentaa. Keuhkokuume ei aina pääty toipumiseen, kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen. Tämä johtuu pullojen muodostumisesta keuhkoihin, joiden paikalle voi muodostua paiseita, mikä johtaa märkivien tai märkivien kehittymiseen.
• Scarlatiniform-oireyhtymä lapsilla liittyy haavojen, palovammojen, lymfadeniitin, limakalvon ja osteomyeliitin kehittymiseen. Taudin ilmentymä on punaisen kaltainen ihottuma, joka esiintyy rungon hyperemiassa. Ihottuman häviämisen jälkeen jää jäljelle lamellikuorintaa.
• Staphylococcus aureuksen oireet ja vaurio Ruoansulatuskanava riippuu patologian sijainnista ja makro-organismin tilasta. Gastroenteriitti alkaa akuutisti myrkytyksen ja dyspepsian oireilla. Lapset kokevat oksentelua, yleensä toistuvaa ja lannistumatonta, vatsakipua, kuumetta, heikkoutta, huimausta. Tulehduksen kanssa ohutsuoli ripuli alkaa jopa 5 kertaa päivässä.
• Stafylokokkisepsis kehittyy yleensä vastasyntyneillä, usein keskosilla. Infektio tapahtuu napahaavan, vaurioituneen ihon, hengityselinten ja jopa korvien kautta. Sairaus kehittyy nopeasti ja etenee vakavalla myrkytyksellä, ihottumien ilmaantumisella ja ihottumien muodostumisella sisäelimet paiseet.

Sairaat lapset viedään sairaalaan antibakteeriseen ja oireenmukaiseen hoitoon.

Video: stafylokokista - Dr. Komarovsky

Stafylokokki raskauden aikana

Raskauden aikana naisen immuniteetti heikkenee, hänen puolustuskykynsä heikkenee. Siihen aikaan naisen vartalo kaikkein haavoittuvimpia ja avoimia erilaisille mikrobeille, mukaan lukien Staphylococcus aureus.

Jokaisen raskaana olevan naisen on suoritettava synnytysneuvolaan rekisteröitymisen jälkeen sarja pakollisia tutkimuksia, mukaan lukien staphylococcus aureus -testaus mikrobiologisessa laboratoriossa. Bakteriologi laskee Staphylococcus aureuksen morfologisia, kulttuurisia ja biokemiallisia ominaisuuksia vastaavan kasvaneiden pesäkkeiden määrän. Jos niiden määrä ylittää normin, raskaana olevalle naiselle määrätään asianmukainen hoito, joka koostuu nenänielun puhdistamisesta antiseptisillä aineilla, immunomodulaattoreiden käyttämisellä, paikallisia antibiootteja tai stafylokokin bakteriofagi. Raskaana olevien naisten nenässä olevaa stafylokokkia hoidetaan tiputtamalla antiseptisiä liuoksia nenäkäytävään. Lapsen tartunnan estämiseksi raskaana olevat naiset rokotetaan stafylokokkitoksoidilla.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet raskauden aikana:

• Henkilökohtainen hygienia,
• Säännölliset ulkoilulenkit
• Tasapainoinen ruokavalio,
• huoneen tuuletus,
• Voimistelu raskaana oleville naisille.

Kun ensimmäiset stafylokokin oireet ilmaantuvat, sinun tulee huuhdella nenäsi lämpimällä vesi-suolaliuoksella kolmen tunnin välein.

Diagnoosi

Stafylokokki-infektion diagnoosi perustuu epidemiologiseen historiaan, potilaan valituksiin, ominaispiirteisiin kliininen kuva ja laboratoriotestien tulokset.

Laboratoriodiagnostiikka

Main diagnostinen menetelmä on mikrobiologinen tutkimus nenänielun erittymisestä. Tätä varten potilaat yleensä ottavat kurkusta kokeen staphylococcus aureuksen varalta. Tutkimusmateriaali voi olla veri, mätä, vuoto korvista, nenästä, haavat, silmät, keuhkopussin ontelon erite, ulosteet, mahahuuhtelu, oksentelu, vuoto kohdunkaulan kanavasta naisilla, virtsa. Tutkimuksen tarkoituksena on eristää ja täydellinen tunnistaa taudinaiheuttaja sukuun ja lajiin.

Testimateriaalista valmistetaan useita kymmenkertaisia ​​laimennoksia ja tarvittava määrä siirrostetaan johonkin valinnaisista ravintoaineista - maito-sappi-suola- tai keltuais-suola-agar. Kasvaneiden pesäkkeiden lukumäärä lasketaan ja tutkitaan.

Stafylokokin merkittävät eromerkit:

1. Pigmentti,
2. Lecitovitellase,
3. Plasmokoagulaasi,
4. katalaasiaktiivisuus,
5. DNAaasi,
6. Kyky fermentoida mannitolia anaerobisissa olosuhteissa.

Alle 103 bakteerimäärä viittaa oireettomaan Staphylococcus aureuksen kantamiseen. Korkeammat luvut osoittavat eristetyn mikrobin etiologisen merkityksen taudin kehittymisessä.

Stafylokokin enterotoksiinin määrittämiseksi testinäytteistä käytetään entsyymi-immunomääritysmenetelmää tai geelisaostusreaktiota.

Serodiagnostiikka koostuu stafylokokkiantigeenien vasta-aineiden havaitsemisesta veren seerumissa. Käytä tätä varten hemolyysin eston reaktiota, passiivisen hemagglutinaation reaktiota, ELISAa.

Stafylokokki-infektio tulee erottaa streptokokki-infektiosta. Stafylokokki ilmenee tulehduksena, taipuvana märkimiseen, paksun vihertävän männän ja fibriinikerrosten muodostumiseen. Stafylokokki-infektiolle on ominaista lämpötilareaktion epävakaus, lämpötilan palautuminen, subfebriilitila. Veriarvot ovat tasaisempia - neutrofiilinen leukosytoosi ja erytrosyyttien sedimentaationopeuden nousu.

Streptokokit aiheuttavat myös nenän limakalvoja, imusolmukkeita, korvia, keuhkoja. Molemmilla infektioilla on samanlainen patogeneesi ja patomorfologia. Niille on ominaista märkivä-nekroottisen tulehduksen kehittyminen. Stafylokokin ja streptokokin aiheuttamien sairauksien klinikka sisältää myrkytys-, kipu- ja allergiset oireyhtymät.

Streptokokki-infektion tunnusmerkit ovat:

• Vaikea hyperemia, tulehtuneiden limakalvojen turvotus ja arkuus,
• Akuutin tulehduksen nopea kehittyminen risojen, korvien, imusolmukkeiden vaurioilla,
• Streptokokit eivät tartu suolistossaälä aiheuta ripulia, paiseita ja karbunkkelia,
• Penisilliini kohtuullisina annoksina toimii hyvin streptokokkivaurioiden hoitoon.

Stafylokokki-infektiolle on ominaista:

1. Limakalvon hyperemia, jossa on syanoottinen sävy,
2. Nenänielun tulehdukseen liittyy aina alueellinen lymfadeniitti,
3. Suurien penisilliiniannosten vaikutus heikkenee.

Hoito

Stafylokokki-infektion paikallisia muotoja hoidetaan kotona. Sairaalahoito on aiheellista prosessin yleistyessä sepsiksessä, aivokalvontulehduksessa, endokardiitissa tai tarvittaessa märkivien-nekroottisten ihovaurioiden - kiehumisen tai karbunkulien - kirurgisessa hoidossa.

Staphylococcus aureuksen hoito on monimutkaista, sisältäen antibioottihoidon, immuunivalmisteiden käytön ja märkivien pesäkkeiden puhdistamisen.

Antibakteerinen hoito

Potilaalle määrätään antibiootteja sen jälkeen, kun irrotettavan nielun tai nenän mikrobiologisen tutkimuksen tulokset on saatu. Potilaille määrätään:

• Puolisynteettiset penisilliinit - "Ampioks", "Oxacillin";
• Yhdistetyt penisilliinit - "Amoxiclav";
• Aminoglykosidit - "Gentamysiini";
• Kefalosporiinit - "Cefepim".

Tällä hetkellä on mikrobeja, joiden entsyymit tuhoavat nämä lääkkeet. Niitä kutsutaan nimellä MRSA - metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus. Vain muutamat antibiootit auttavat selviytymään tällaisista kannoista - Vancomycin, Teicoplanin, Linezolid. Fuzidin määrätään usein Biseptolin kanssa.

Antibiootteja tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Antibakteerisen hoidon tulee olla järkevää ja harkittua.

Irrationaalinen huumeiden käyttö:

1. Tuhoaa kehon tervettä mikroflooraa,
2. Vaikuttaa haitallisesti sisäelinten toimintaan,
3. Terveydelle haitallista
4. Prosessoi dysbakterioosin kehittymistä,
5. Vaikeuttaa stafylokokki-infektion kulkua.

bakteriofagit

Bakteriofagit ovat biologisia aseita bakteereja vastaan. Nämä ovat viruksia, jotka toimivat hyvin spesifisesti, tartuttavat haitallisia elementtejä ja joilla ei ole kielteistä vaikutusta koko kehoon. Bakteriofagit lisääntyvät bakteerisolun sisällä ja hajottavat ne. Tuhottuaan vaaralliset bakteerit bakteriofagit kuolevat itse.

Staphylococcus aureuksen tuhoamiseksi bakteriofagia käytetään paikallisesti tai suun kautta 10-20 päivän ajan patologian sijainnista riippuen. Hoitoon märkiviä vaurioita iholle tehdä voiteita tai kastelua nestemäinen bakteriofagi. Sitä ruiskutetaan nivel- tai keuhkopussinonteloon, emättimeen, kohtuun, otetaan suun kautta, tiputetaan nenään ja korviin, ja sen mukana annetaan peräruiskeet.

Immunostimulaatio

• Autohemotransfuusio - lihaksensisäinen injektio sairas oma laskimoveri. Tätä menetelmää käytetään laajalti furunkuloosin hoitoon. Lihaksensisäisen injektion jälkeen veri tuhoutuu ja hajoamistuotteet stimuloivat immuunijärjestelmää.
• Antistafylokokkien antitoksisen seerumin anto ihon alle tai lihakseen tai antistafylokokkiplasman suonensisäinen anto.
• Kasviperäiset immunostimulaattorit - Sitruunaruoho, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Kitosaani. Nämä lääkkeet normalisoivat energia- ja perusaineenvaihduntaa, niillä on adaptogeeninen vaikutus - auttavat selviytymään kuormista ja stressistä.
• Potilaille, joilla on vakavia immuunihäiriön merkkejä, näytetään synteettisiä immunomodulaattoreita - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamiiniterapia.

Leikkaus

Kirurginen hoito on tarkoitettu tarttuvien pesäkkeiden muodostumiseen märkivällä fuusiolla - karbunkulit, paiseet, paiseet tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei toimi.

Kirurginen toimenpide koostuu paiseiden ja paiseiden avaamisesta, nekroottisten kudosten leikkaamisesta, märkivän sisällön poistamisesta ja vieraita kappaleita, pesäkkeiden tyhjennys esteettömän mätävirtauksen luomiseksi, paikallinen antibioottien antaminen. Usein kirurgit poistavat infektion lähteen - katetrin, tekoventtiilin tai implantin.

etnostiede

Kansanhoidot täydentää perus lääkehoito patologia.

Kaikkien lämpökäsittelyjen käyttö on ehdottomasti kielletty kotona nopeuttamaan paiseiden kypsymistä. Kuumat kylvyt, kylvyt ja saunat vain pahentavat potilaan tilaa ja johtavat infektion leviämiseen.

Lämpötoimenpiteitä voidaan käyttää vain toipumisjakson aikana.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet stafylokokkiinfektion estämiseksi:

Ihmiskeho voi toimia kotina tuhansille mikrobeille ja bakteereille, eikä tällainen lähiympäristö välttämättä pääty sairauksiin. Immuunijärjestelmä suojaa meitä luotettavasti, hillitsee kutsumattomien vieraiden toimintaa ja pakottaa heidät noudattamaan hyviä tapoja. Staphylococcus ei ole poikkeus; sitä tavataan normaalisti noin kolmanneksella maailman väestöstä, mutta se ei toistaiseksi ilmene millään tavalla.

Heikentynyt immuniteetti, banaali hypotermia tai muun infektion esiintyminen kehossa, jota vastaan ​​antibiootteja käytettiin, ovat syyt siihen, miksi stafylokokki voi hyökätä. Siksi on tärkeää ymmärtää kaksi asiaa: antibiooteilla ei voida hoitaa pienintäkään vaivaa tai flunssaa, ja on yksinkertaisesti turhaa käyttää niitä staphylococcus aureusta vastaan ​​ennaltaehkäisevästi. Et silti pääse eroon kuljetuksesta, mutta esittele staphylococcus aureus antibakteeriset lääkkeet ja mitätöidä niiden tehokkuuden tulevaisuudessa, kun niitä saatetaan todella tarvita.

Ainoa järkevä toimenpide stafylokokki-infektioiden ehkäisyyn on ihon, limakalvojen ja ylähengitysteiden paikallinen puhtaanapito kylminä vuodenaikoina sekä immuunijärjestelmää vahvistavien lääkkeiden käyttö. Antibioottien määrääminen on perusteltua vain vakavissa, henkeä uhkaavissa sairauksissa: keuhkokuume, endokardiitti, osteomyeliitti, useita märkiviä paiseita iholla ja pehmytkudokset, kiehuu kasvoilla ja päässä (aivojen välittömässä läheisyydessä). Mutta ennen kuin valitset antibiootin stafylokokkia vastaan, pätevä lääkäri tuottaa aina bakteeriviljelmiä.

Terveysepidemiologisella asemalla, dermatovenerologisella ambulanssilla tai erikoislääkärin (ENT, dermatovenerologi, gynekologi, urologi, keuhkotautilääkäri, gastroenterologi, infektiotautilääkäri) lääkäriasemalla otetaan bakteeriviljelmä stafylokokkiinfektion paikalta. Tämä voi olla vanupuikko kurkusta, märkivä paise iholla, emättimellä tai virtsaputkella sekä näyte verestä, ysköstä, virtsasta, syljestä, mahanesteestä, siemennesteestä ja muista ruumiinnesteistä.

Tuloksena oleva materiaali asetetaan ravintoalustaan, hetken kuluttua stafylokokkipesäke lisääntyy, ja laborantti voi määrittää, mihin tyyppiin taudinaiheuttaja kuuluu ja mille antibiooteille se on herkkä.

Viljelytulos näyttää luettelolta, jossa yksi kirjaimista on kaikkien paikallisesti käytettävien mikrobilääkkeiden nimien vieressä:

S (herkkä) - herkkä;

I (keskitaso) - kohtalaisen herkkä;

R (resistentti) - vakaa.

"S"- tai ääritapauksissa "I"-ryhmän antibiooteista hoitava lääkäri valitsee lääkkeen, jolla potilas ei ole hoitanut yhtään sairautta viime vuosina. Joten on enemmän mahdollisuuksia menestyä ja välttää stafylokokin nopea sopeutuminen antibiootille. Tämä on erityisen tärkeää pitkittyneiden ja usein toistuvien stafylokokki-infektioiden hoidossa.

antibiootit ja Staphylococcus aureus

Itse asiassa on vain yksi objektiivinen syy käyttää antibiootteja niin vastustuskykyistä ja joustavaa taudinaiheuttajaa vastaan ​​kuin Staphylococcus aureus - odotettu hyöty on suurempi kuin väistämätön haitta. Vain siinä tapauksessa, että infektio on nielaissut koko kehon, päässyt verenkiertoon, aiheuttanut kuumetta, eivätkä luonnolliset puolustusmekanismit riitä taudin voittamiseen, on turvauduttava antibioottihoitoon.

Mutta on peräti kolme hyvää syytä kieltäytyä antibiooteista Staphylococcus aureuksen hoidossa:

Joidenkin patogeenien, esimerkiksi Staphylococcus aureuksen, kanssa selviytymiseksi vain toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit (oksasilliini, metisilliini) ja tehokkaimmat nykyaikaiset antibiootit(vankomysiini, teikoplaniini, fusidiini, linetsolidi). Äärimmäisiin keinoihin turvautuminen on yhä tarpeellisempaa, koska stafylokokit ovat viimeisten 5-10 vuoden aikana mutatoituneet ja hankkineet beetalaktamaasientsyymin, jolla ne tuhoavat menestyksekkäästi kefalosporiineja ja metisilliiniä. Tällaisille taudinaiheuttajille on olemassa termi MRSA (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus), ja ne on tuhottava lääkeyhdistelmillä, esimerkiksi fusidiinilla biseptolin kanssa. Ja jos potilas käytti antibiootteja hallitsemattomasti ennen laajan stafylokokki-infektion puhkeamista, taudinaiheuttaja voi olla herkkä;

Riippumatta siitä, kuinka tehokas antibiootti on, käytännössä sen käytön vaikutus stafylokokkiin on lähes aina väliaikainen. Esimerkiksi furunkuloosissa infektion onnistuneen lievityksen jälkeen 60 prosentilla potilaista tauti uusiutuu, eikä sitä voida enää käsitellä samalla lääkkeellä, koska patogeeni on sopeutunut. On selvää, että tällainen hinta kannattaa maksaa vain "huipulta pääsemisestä", kun stafylokokki-infektion potilaan tilaa on yksinkertaisesti mahdotonta stabiloida ilman antibioottia;

Antibiootit eivät valitse uhria - niiden bakteerien lisäksi, joita vastaan ​​käytät niitä, ne tuhoavat muita mikro-organismeja, myös hyödyllisiä. Pitkäaikainen hoito antibakteerisilla lääkkeillä aiheuttaa lähes aina dysbakterioosin maha-suolikanavassa ja urogenitaalialueella ja lisää myös muiden kehossa olevien infektioiden aktivoitumisen riskiä kuljetusmuodossa.

Onko mahdollista päästä kokonaan eroon Staphylococcus aureuksesta?

Sanotaan vaikka, ei, et voi. Vain hyvin harvinaisia ​​tapauksia, kun stafylokokki putosi pienelle ihoalueelle ja ihmisen immuniteetti jostain syystä aktivoitui, makrofagit onnistuvat selviytymään kutsumattomasta vieraasta, ja sitten he puhuvat "stafylokokin ohimenemisestä". Jos tällainen tilanne havaitaan, se on puhdasta sattumaa. Useimmiten taudinaiheuttaja onnistuu saamaan jalansijaa uudessa paikassa, varsinkin jos kosketus oli laaja (uinti tartunnan saaneessa säiliössä, käyttää tartunnan saaneita vaatteita, liinavaatteita, pyyhkeitä). Sairaalasta, päiväkodista, koulusta tai kesäleiristä hankittu stafylokokki asettuu elimistöön yleensä koko elämäksi.

Miksi immuniteetti terve lapsi vai eikö aikuinen pääse eroon tästä vaarallisesta bakteerista? Koska ei ole objektiivisista syistä kunnes kantajatila sairastuu. Säädyllisesti nurkassa istuva stafylokokki ei herätä kiinnostusta immuunijärjestelmää kohtaan, leukosyytit ja makrofagit eivät julista sitä metsästämään, eivätkä tarvittavat vasta-aineet tuota veressä. Mutta entä jos esimerkiksi lapsi sairastaa stafylokokin aiheuttamaa tonsilliittiä joka syksy-talvi tai tyttö, joka tietää haitallisen bakteerin esiintymisestä kehossaan, suunnittelee raskautta?

Näissä tapauksissa on turvauduttava immunostimuloivaan hoitoon ja saavutettavissa olevien ongelma-alueiden sanitaatioon: nielu, nenänielu, iho, emätin. Tällaiset toimenpiteet eivät anna sinun päästä eroon stafylokokista ikuisesti, mutta vähentävät merkittävästi sen pesäkkeiden määrää ja vähentävät riskiä, ​​että kuljetuksesta tulee vaarallinen sairaus.

Mikä on stafylokokin hygienia?

Ennaltaehkäisevä sanitaatio on erittäin tehokas toimenpide, johon kaikkien Staphylococcus aureuksen kantajien on suositeltavaa turvautua säännöllisesti. Työntekijät lasten koulutus-ja lääketieteelliset laitokset nenänäytteet otetaan kahdesti vuodessa, ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan hygienia, ja sitten analyysi otetaan uudelleen, jotta ylempien hengitysteiden stafylokokin täydellinen puuttuminen. Tämä on erittäin tärkeää, koska tämä on ainoa tapa varmistaa taudinaiheuttajan leviäminen ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.

Jos sinulla tai lapsellasi toistuu vuosittain tonsilliitti, furunkuloosi ja muut märkivä-tulehdukselliset sairaudet, joiden syynä (tutkimustulosten perusteella, ei sinun arvauksiesi perusteella) on staphylococcus aureus, kannattaa täydentää ensin - apupakkaus, jossa on varoja paikalliseen sanitaatioon. Näiden lääkkeiden avulla suoritetaan gargling, nenän tiputtaminen, pumpulipuikkojen asettaminen nenäkäytäviin, sukuelinten kastelu tai huuhtelu, ihon tai limakalvojen pyyhkiminen ja voiteleminen kantajan sijainnista riippuen. Jokaisessa tapauksessa sinun on valittava lääkkeen oikea versio ja noudatettava tiukasti ohjeita.

Tässä on luettelo kaikista tehokkaita ratkaisuja ja voiteet stafylokokkia vastaan:

Retinoliasetaatti (A-vitamiini) öljyliuos;

Natriumhypokloriitin elektrolyysiliuos;

furatsilina liuos;

Mäkikuisman keittäminen;

Aloe Vera -geeli;

Baktroban voide;

Heksakloorifeenivoide;

klorofyllipti;

• Boorihappo;

  Lugolin liuos tai jodi;

  Kaliumpermanganaattia;

  metyleenisininen;

  Octenisept;

  Fukortsin (Castellani-neste).

12 parasta lääkettä staph hoitoon

Olemme valmistelleet sinulle hittipaaatin kahdestatoista tehokkaimmasta ja turvallisimmasta keinosta, joilla nykyaikaiset asiantuntijat hoitavat Staphylococcus aureusta. Mutta älä anna näiden tietojen olla syynä itsehoitoon, koska vain pätevä lääkäri voi perusteellisen diagnoosin jälkeen määrätä sinulle sopivan lääkkeen, joka ei aiheuta ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Erityisen tärkeää on näyttää stafylokokki-infektiosta kärsivä lapsi hyvälle lääkärille eikä olla liian laiska ottamaan tarvittavat testit.

Lysaattien ryhmään kuuluvat lääkkeet, jotka ovat murskattu monibakteeriviljelmä. Bakteerihiukkaset (mukaan lukien stafylokokki) eivät voi aiheuttaa täysimittaista infektiota, koska niiden solurakenne on häiriintynyt. Mutta ne voivat aiheuttaa immuunivasteen ja vasta-aineiden tuotannon. Lysaatilla on monia etuja - turvallisuus, riippuvuuden puute, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, kyky ottaa niitä tarpeen mukaan, eikä seurata kiinteää hoitojaksoa. Ainoa haittapuoli on korkea hinta. Suosituimmat lysaatit stafylokokin hoitoon: imudon, respibron, bronchomunal, IRS-19-suihke.

Stafylokokin toksoidi

Tämä lääke on laboratoriossa kasvatettujen stafylokokkien toksiini (myrkyllinen jätetuote). Toksiini puhdistetaan ja neutraloidaan ja asetetaan sitten 1 ml:n ampulleihin ja pakataan 10 ampullin laatikoihin. Tämä määrä stafylokokkitoksoidia riittää yhdelle hoitojaksolle, jonka tuloksena on vakaan immuniteetin muodostuminen aikuisella. Toksoidi on vasta-aiheinen lapsille.

Lääkkeen käyttöönotto suoritetaan sairaalassa kymmenen päivän ajan vuorotellen oikean ja vasemman lapaluiden alla. Sairaanhoitaja seuraa tarkasti potilaan tilaa ensimmäisten 30 minuutin ajan injektion jälkeen.Allergiat ovat mahdollisia aina anafylaktiseen sokkiin asti. Koko hoidon ajan voidaan havaita subfebriiliä ruumiinlämpöä, ihon punoitusta ja turvotusta toksoidin pistoskohdassa.

Stafylokokkiantifagiini (rokote)

Toisin kuin toksoidi, rokote on kompleksi valmiita lämmönkestäviä antigeenejä kaikille mahdollisille stafylokokkityypeille. Sitä myydään myös 1 ml:n ampulleissa ja 10 ampullin laatikoissa. Rokotus stafylokokkia vastaan ​​on sallittu kuuden kuukauden iästä alkaen, mutta poikkeukset ovat sallittuja, pääasia, että vauvan paino on vähintään 2,5 kg. Stafylokokkiantifagiini aiheuttaa spesifisen immuniteetin muodostumisen, joka saattaa kadota ajan myötä, joten vuosittaista uusintarokotusta suositellaan. Venäjällä kaikkia näitä toimenpiteitä ei ole sisällytetty pakollisten rokotusten luetteloon, mutta vanhempien pyynnöstä lapsi voidaan rokottaa Staphylococcus aureusta vastaan.

CIP (Complex Immunoglobulin Preparation)

Tämä stafylokokin ja muiden bakteeri-infektioiden hoitoon tarkoitettu lääke valmistetaan luovutetusta verestä kuivaamalla. CIP on proteiinijauhe, joka sisältää kolmenlaisia ​​vasta-aineita (IgA (15-25 %), IgM (15-25 %), IgG (50-70 %) ja on pakattu 5 ml:n lasiampulleihin. Juuri tämä lääke selviää parhaiten stafylokokki, koska se sisältää eniten suuri määrä IgA- ja IgM-luokan vasta-aineita verrattuna muihin immunoglobuliinilääkkeisiin.

IgM-luokan vasta-aineet tuhoavat tehokkaasti stafylokokkeja, shigellaa, salmonellaa, escherichiaa ja muita suoliston infektioiden patogeenejä, IgA-luokan vasta-aineet estävät bakteerien lisääntymistä ja tarttumista kehon soluihin, ja IgG-luokan vasta-aineet neutraloivat myrkkyjä ja myötävaikuttavat siihen. stafylokokkien tuhoamiseen makrofagien – immuniteettimme taistelijoiden – toimesta. Siten CIP:llä on useita etuja kerralla: monipuolisuus, monimutkainen toiminta, kätevä oraalinen anto ja vasta-aiheiden puuttuminen.

Ihmisen antistafylokokki-immunoglobuliini

Se on myös luovutetusta verestä uutettua proteiinijauhetta, mutta se eroaa CIP:stä kapealla erikoisalallaan: se sisältää vasta-aineita vain staphylococcus alfa-eksotoksiinille. Ottamalla tällaista lääkettä stafylokokki-infektiota sairastava potilas saa väliaikaista apua luovuttajalta. Heti kun immunoglobuliinin saanti lopetetaan, myös vaikutus loppuu, koska tällainen hoito ei pakota kehoa tuottamaan omia vasta-aineita Staphylococcus aureusta vastaan, vaan vain kompensoi niiden puuttumista. Luovuttajan antistafylokokki-immunoglobuliinin suonensisäinen antaminen säästää tilapäisesti vakavissa sairauksissa, kuten sepsiksessä, endokardiitissa tai AIDSiin liittyvässä keuhkokuumeessa.

Aloe vera

Aloe-uutteeseen perustuvat valmisteet (kapselit, geelit, injektioliuokset, voiteet, siirapit) ovat osoittautuneet paitsi Staphylococcus aureuksen hoidossa. Aloe veran korkea biologinen aktiivisuus antaa sinun vahvistaa immuunijärjestelmää, selviytyä minkä tahansa paikallisen infektion kanssa ja helpottaa nopeasti potilaan tilaa. Esimerkiksi stafylokokkifurunkuloosin aloeliuoksen ihonalainen antaminen vähentää turvotusta muutamassa päivässä, neutraloi kipua ja pysäyttää akuutin tulehdusprosessin.

Mutta kuten mikä tahansa voimakas luonnollinen stimulantti, aloe veralla on vasta-aiheita. Sitä ei suositella raskaana oleville naisille, samoin kuin naisille, joilla on runsaat kuukautiset, endometrioosi ja monirakkulatauti, koska aloe lisää verenkiertoa ja voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Se lisää myös endokriinisten rauhasten toimintaa, mikä on erittäin vaarallista mahahaava vatsa ja haimatulehdus. Lyhyesti sanottuna stafylokokki-infektiosta kärsivän potilaan kehon tilan kattava arviointi on tarpeen ennen aloe vera -hoidosta päättämistä.

Klorofyllipti

Toinen lääkekasvi, joka voi selviytyä stafylokokin kanssa, on eukalyptus. Eukalyptuksen lehtien mehusta valmistetaan alkoholiliuos (0,25 - 1 %:n pitoisuus) sisäiseen ja paikalliseen käyttöön sekä öljyliuos (2 % pitoisuus) emättimensisäiseen käyttöön stafylokokin kohdunkaulan eroosiossa.

Heikkoa klorofylliptin alkoholiliuosta lisätään veteen ja juodaan suolistotulehdusten varalta, sekä tiputetaan ja laitetaan nenään, kurkku kurkkukipulla, laitetaan peräruiskeet - eli niitä käytetään limakalvojen puhdistamiseen. Tiivistetympi valmiste soveltuu paiseiden, haavaumien, paiseiden ja fisteleiden aiheuttaman ihon hoitoon. Harvinaisissa tapauksissa (sepsiksen, vatsakalvontulehduksen, keuhkopussin empyeeman, keuhkojen paiseen) yhteydessä klorofylliptiä annetaan suonensisäisesti tai suoraan kehon onteloon.

Ennen ensimmäistä käyttöä suoritetaan aina allerginen reaktiotesti: potilas juo puoli lasillista vettä, johon on liuotettu 25 tippaa klorofylliptiä, ja jos negatiivisia vaikutuksia ei havaita päivän aikana, stafylokokki voidaan hoitaa tällä lääkkeellä. Chlorophyllipt on määrätty vain aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Mupirosiini

Tämä on kansainvälinen ei-omistettu nimi antibiootille, joka toimii aktiivisena aineena useissa lääkevoiteissa: bonderme, supirosiini, baktrobaani. Mupirosiinilla on hyvin laaja valikoima sovelluksia; se on aktiivinen stafylokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien aureus- ja metisilliiniresistentit.

Mupirosiinipohjaisten voiteiden avulla suoritetaan ihon ja nenän stafylokokki-infektioiden paikallinen hoito. Valmistetaan kahden tyyppisiä voiteita eri pitoisuuksilla antibioottia, erikseen iholle, erikseen limakalvolle. Teoriassa on mahdollista voidella paiseita, haavaumia ja paiseita millä tahansa voideella, mutta nenään tulee laittaa vain erityisesti suunniteltu lääke. Mupirosiinia sisältäviä voiteita voidaan käyttää kuuden vuoden iästä alkaen, ne aiheuttavat erittäin harvoin sivuvaikutuksia ja allergisia reaktioita, samalla kun ne tekevät erinomaista työtä staphylococcus aureuksen paikallishoidossa.

Baneosiini

Tämä on myös ulkoiseen käyttöön tarkoitettu voide, jonka aktiivinen komponentti on kahden antibiootin yhdistelmä: neomysiini ja basitrasiini. antibakteerisia aineita aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mutta yhdessä ne toimivat paremmin, kattavat suuremman määrän kantoja ja riippuvuus kehittyy hitaammin.

Paikallisesti käytettynä baneosiini ei juuri imeydy vereen, mutta luo erittäin korkean antibioottipitoisuuden ihoon, joten se selviää hyvin staphylococcus aureuksen aiheuttamista paiseista, haavaumista ja paiseista. Kuten kaikki aminoglykosidiryhmän antibiootit, basitrasiini ja neomysiini ovat kuitenkin vaarallisia sivuvaikutustensa vuoksi: kuulo- ja näkövamma, munuaisten toimintahäiriö, hermoimpulssien kierto lihaksissa. Siksi baneosiinin käyttöä suositellaan vain sellaisten stafylokokki-infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat enintään yhteen prosenttiin ihon pinnasta (noin kämmenen kokoiseksi).

Baneocin-voide on saatavilla ilman reseptiä ja se on sallittu lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, koska antibiootit voivat joutua verenkiertoon ja rintamaitoon.

Fusidiini, fusidiinihappo (fusidiinihappo), natriumfusidaatti - kaikki nämä ovat yhden antibiootin nimiä, ehkä tehokkain useimpia Staphylococcus aureus -kantoja vastaan. Tämän lääkkeen perusteella valmistetaan voiteita, joiden pitoisuus on kaksi prosenttia (fucidin, fusiderm), jotka on tarkoitettu paikallista hoitoa stafylokokki. Näitä voiteita ei voi levittää limakalvoille, ja jopa iholla ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja punoitusta, mutta yleensä viikon säännöllisen käytön jälkeen stafylokokkitulehdus on paikallinen ja tulehdus paranee kokonaan.

Fusiderm voide on yksi parhaista lääkkeistä staphylococcus aureuksen aiheuttamaan akneen kasvoille. Pitkäkestoisen punaisen itkevän aknen yhteydessä on välttämätöntä ottaa raavi analyysiä varten, ja jos lääkäri havaitsee stafylokokkikantoja, Fusiderm on paras valinta hoitoon, joka kestää yleensä 14 päivää ja päättyy 93 prosentissa tapauksista menestys.

Fusidiinipohjaisia ​​voiteita voidaan käyttää paitsi aikuisille, myös yli kuukauden ikäisille lapsille, koska tämä antibiootti ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia eikä melkein tunkeudu vereen, kun sitä käytetään paikallisesti. Sitä ei kuitenkaan yleensä suositella odottaville ja imettäville äideille, koska fusidiini vaikuttaa lapseen, kun se tunkeutuu verenkiertoelimistö ei ole vielä tutkittu riittävästi.

Galavit

Tarkkaan ottaen Galavit ei ole tarkoitettu Staphylococcus aureuksen hoitoon, mutta sen soveltaminen käytännössä antaa meille mahdollisuuden toivoa menestystä taistelussa resistenttejä kantoja vastaan. Galavit on suhteellisen uusi immunomodulaattori ja harvinainen vieras apteekkiemme hyllyillä. Länsi-Euroopan kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä on kaksi vaikutusta yhtä aikaa: immunostimuloiva ja bakteereja tappava, ja tämä on sinänsä suuri läpimurto.

Galavitin immunomoduloiva vaikutus johtuu sen kyvystä hidastaa liian aktiivisia makrofageja niin, että niillä on pidempi tuhoisa vaikutus patogeeneihin, mukaan lukien Staphylococcus aureus. Toisin sanoen tämä lääke antaa kehomme käyttää puolustuskykyään järkevämmin ja täydellisemmin.

Galavit on saatavana kielitabletteina, injektioliuoksena ja peräsuolen peräpuikot, joten sitä on kätevä käyttää minkä tahansa paikan stafylokokki-infektioiden hoitoon. Lääke on hyväksytty käytettäväksi aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, mutta sitä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille, taas yksinkertaisesti riittämättömän tiedon vuoksi.

Stafylokokki-infektio ja hormonit

Lopuksi olisi järkevää sanoa muutama sana stafylokokin hoidosta hormonaalisilla lääkkeillä. Glukokortikoidit, eli ihmisen kortikosteroidihormonien synteettiset johdannaiset, pysäyttävät nopeasti minkä tahansa etiologian tulehduksen. Ne rikkovat koko luonnollisten reaktioiden ketjua (patogeeni ilmestyi - keho reagoi - hormoneja tuotettiin - tulehdusprosessi alkoi - leukosyytit lisääntyivät - märkivä paise ilmestyi - kipua ja kuumetta ilmaantui). Glukokortikoidiryhmän lääkkeet (prednisoloni, deksametasoni, triamsinoloni ja muut) keskeyttävät tämän skenaarion väkisin heti alussa. Mutta ne eivät tuhoa tulehduksen syytä, vaan yksinkertaisesti saavat kehon reagoimaan taudinaiheuttajaan.

Mikä siis uhkaa hormonaalisten voiteiden käyttöä staphylococcus aureuksen paikallisessa hoidossa? Se, että tulehdusprosessin nopean tukahdutuksen ja kivun poistamisen jälkeen puhkeaa todellinen ukkonen: hormonit ovat saaneet luonnollisen immuunivasteen, taudinaiheuttajalle ei ole vasta-aineita, ja nyt keho on täysin aseeton kasvotusten infektion kanssa. Johtopäätös: stafylokokin hoito hormonaalisilla voideilla on suositeltavaa vain, jos kyseessä on yhdistelmävalmiste, joka sisältää myös antibiootin. Ja glukokortikoidien ottaminen suun kautta, jos kehossa on laajoja stafylokokkivaurioita, kuten minkä tahansa muun veren infektion yhteydessä, on ehdottomasti kielletty.