Suu- ja sõrataud inimestel - sümptomid ja ravi. Kas suu- ja sõrataudi viirus on inimestele ohtlik?

Vastus küsimusele, mis on suu- ja sõrataud, on teada juba mitu sajandit – see on mets- ja koduloomadelt (kitsed, lehmad, sead) inimestele edasi kanduv haigus, millega kaasnevad sümptomid villide kujul. suu ja ninaneelu limaskestad. Inimeselt inimesele haigus ei levi, küll aga võib nakatuda haigelt loomalt saadud liha- või piimatoodete söömisel.

Suu- ja sõrataud - mis see on

Viirusliku iseloomuga nakkushaigus, mida nimetatakse suu- ja sõrataudiks, avaldub naha (sõrmedevahelised voldid ja küünealus), suu limaskesta, ninaneelu vesikulaar-erosiooni (vesikulaarne-haavandiline) kahjustusena. . Haigusega kaasneb keha äge mürgistus. Nakkuse vektoriteks on metsikud artiodaktüülid ja koduveised, inimese nakatumine toimub kas kontakti teel (näiteks loomade hooldamise või nahkade töötlemise käigus) või toidu viis– saastunud liha või piima kaudu.

Suu- ja sõrataudi patogeen

Patogeeni vektorid nakkushaigus on mets- ja koduloomad, peamiselt veised (kitsed, lambad, lehmad), vähemal määral - närilised ja linnud). On suu- ja sõrataudi. Viirus on väga vastupidav väliskeskkonna muutustele, püsib peremehe nahal ja karvkatte peal kuni 4 nädalat, riietel umbes kuu aega. Nakatumine tekib siis, kui patogeensed mikroorganismid satuvad ninaneelu kahjustatud nahka või limaskestadele, pärast otsest kokkupuudet haige loomaga või haige lehma või sea liha söömist.

Sümptomid

Suu- ja sõrataudiviirus ilmneb inimestel paar päeva pärast nakatumist. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt neli kuni kaksteist päeva. Haigus algab palavikunähtude ilmnemisega külmavärinate, palaviku, peavalu ja jäsemete valutunde kujul. Lastel kaasneb palavikuga reaktsioon alates seedeelundkond- Kõhuvalu, kõhulahtisus või oksendamine. teised iseloomulikud sümptomid suu- ja sõrataud on:

• põletustunne suus;
• põletustunne urineerimisel;
• stomatiit;
• keele suuruse suurenemine, lümfisõlmed;
• vesiikulite (vedelikuga täidetud vesiikulite) ilmumine suu limaskestadele (vt fotot);
• aftoossed lööbed keeleotsal;
• suuümbruse naha erosioon, huulte turse (vt fotot);
• vesiikulite aftoossed lööbed nina limaskestadel;
• nahakahjustused sõrmedevahelistes voltides ja küüneplaatide ümber (vt fotot).

Suu- ja sõrataudi põhjused

Suu- ja suu- ja sõrataudi epideemia on olemuselt lokaalne – levimisoht viirusnakkus kõrgem maapiirkondades, ettevõtete töötajatele Põllumajandus, mis tegeleb kitsede, lammaste, lehmade kasvatamisega, samuti farmide või lihakombinaatide töötajatele. Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine, rikkumine sanitaarnormid põllumajandusettevõtetes on haiguse leviku peamised põhjused. Lapsed on ohus, nakatumise põhjuseks on antud juhul haige looma piima või suu- ja sõrataudiga nakatunud liha tarbimine.

Infektsiooni vormid

Inimese suu- ja sõrataud eristatakse iseloomulike aftide lööbe lokaliseerimise järgi - esineb naha, limaskestade, limaskestade (aftoosne stomatiit) infektsioone. Raskuse järgi (olemasolu kõrge temperatuur, löövete arv, kuuri kestus) eristavad kerget, mõõdukat ja rasket suu- ja sõrataudi vormi. Sõltuvalt haiguse olemusest eristatakse:

1. Terav kuju.
2. Kustuta vorm.
3. krooniline vorm.

Diagnostilised meetodid

Suu- ja sõrataudi saab diagnoosida laboriuuringud patsiendi erosioonide, uriini, sülje ja muude eritiste andmete kraapimine, kuid massipraktikas tehakse viroloogilisi uuringuid ainult nakkuse kahtluse korral. Peamiselt rakendatakse:

• diagnoosimine kliiniliste ja epidemioloogiliste andmete alusel;
• seroloogiline analüüs, mis põhineb komplemendi sidumise reaktsioonil (antikehade olemasolu tuvastamine veres).

Ravi

Suu- ja sõrataudi patsiendid vajavad haiglaravi. Enamik ravimeetodeid on suunatud leevendamisele üldine seisund patsient, kahjustatud suuõõne hooldamine, sümptomite raskuse vähendamine. Rakenda Kompleksne lähenemine ravile – põhirõhk on vahenditel kohalik tegevus, füsioteraapia protseduurid. Sümptomaatilised ravimid (palavikuvastased, valuvaigistid), samuti vitamiinide kompleksidüldise ja kohaliku immuunsuse suurendamiseks on ette nähtud sobivate näidustuste olemasolul.

Narkootikumide kasutamine

Suu- ja sõrataud inimestel võivad tekkida koos erineval määral sümptomite raskus. Tõsise palaviku ajal võib leevendamiseks määrata palavikualandajaid ja valuvaigisteid valu sündroom. Limaskestade turse leevendamiseks kasutatakse desensibiliseerivaid aineid (glükonaat või kaltsiumkloriid), antihistamiinikumid. Kohustuslik kohtumine viirusevastased ravimid.

Viirusevastane ravim Acyclovir on ette nähtud ägeda mukokutaanse vormi korral. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid toimivad süsteemselt, pärsivad viirusrakkude paljunemist, vähendavad vistseraalsete lööbe leviku ohtu. Annus varieerub vahemikus 200 kuni 400 mg (pärast sööki) iga 12-16 tunni järel 7-12 päeva jooksul. Raseduse ajal vastunäidustatud, in lapsepõlves kuni 2 aastat.

Selleks on ette nähtud antihistamiin Suprastin tugev turse keel ja limaskestad suuõõne ja ninaneelu. Keskmine päevane annus on 75-100 mg kuni sümptomi leevenemiseni. Võtke ravimit söögi ajal. Suuõõne raskete aftoossete kahjustuste korral võib suukaudse manustamise asendada intravenoossete süstidega. Ravim on vastunäidustatud astma ja maohaavandite korral.

Kohalik ravi

Paikseid preparaate kasutatakse suuõõne pesemiseks raskete aftoosne stomatiit. Need on antiseptilised ja antibakteriaalsed lahused või pihustid, nagu Miramistin, Rivanol, Oracept. Nahakahjustusi ja erosioone ravitakse spetsiaalsed salvid – Oksoliinne salv, Vivorax, Bonafton.

Oksoliinset salvi kasutatakse naha viirushaiguste raviks. Selle põhikomponent on aktiivne suu- ja sõrataudi viiruse patogeenide vastu. Vahendit kantakse naha ja limaskestade kahjustatud piirkondadele 3-5 korda päevas. Kasutamise vastunäidustus on individuaalne talumatus ravimi komponentide ja ülitundlikkus kalduvusena allergilised reaktsioonid.

Spray Miramistin omab kahjustatud suuõõnele antibakteriaalset toimet, omab bakteritsiidset ja viirusevastast toimet. Suu- ja sõrataudi korral tehakse kas suuõõne ja ninaneelu limaskestade loputamine (5-7 korda päevas) või loputamine (sama intensiivsusega. 15-20 ml vahendit kasutatakse ühes protseduuris.Kasutamise vastunäidustusi pole tuvastatud, juhud on võimalikud individuaalne sallimatus.

Toitumisomadused

Haiguse ägeda kulgemise, suu- ja sõrataudi ja raske aftoosse stomatiidi perioodil on ette nähtud kerge säästev dieet, välistades kuuma ja tahke toidu tarbimise. Rasketel juhtudel toidetakse patsienti sondi kaudu. Patsiendi toitmise sagedus peaks olema vähemalt 5-6 korda päevas, samal ajal kui patsiendil soovitatakse juua palju vett. Kõik maitseained või kuumad kastmed, muud suu limaskesta ärritavad komponendid on välistatud.

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapia kiirendab suu- ja sõrataudi raske vormiga patsiendi keha erosioonide ja haavandite paranemisprotsessi. Nad harjutavad naha ja limaskestade kahjustatud piirkondade ultraviolett- või laserkiirguse määramist. Protseduurid viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes esimese 7-10 päeva jooksul pärast patsiendi hospitaliseerimist. Vajadusel ja näidustuste olemasolul võib raviarst ravi kestust pikendada või lühendada.

Prognoos ja tüsistused

Enamikul juhtudel on ravi prognoos soodne, suu- ja sõrataudiga patsiendi taastumisprotsess kestab 14-20 päeva ilma tüsistuste või patoloogiate tekketa. Tõsine prognoos harvad juhud lõppu surmav tulemus, põeb alla 5-aastastel lastel rasket suu- ja sõrataudi. Tüsistused on enamikul juhtudel seotud pahaloomuliste sekundaarsete infektsioonide tekkega, nt.

Äge nakkushaigused võib tekitada kahju mitte ainult suurtaludele, vaid ka väikestele taludele. Seetõttu on oluline nende sümptomid õigeaegselt ära tunda ja kohe ravi alustada, eriti kuna paljud neist on inimestele ohtlikud.

Selles ülevaates vaatleme, mis on suu- ja sõrataud, milline on selle oht ja kuidas sellega toime tulla.

Haiguse etioloogia

Selle haiguse põhjustajaks on üks väiksemaid viiruseid - Dermaphilus, mis sisaldab RNA-d. Vaatamata väike suurus, on kõrge virulentsusega (nakatamisvõime).
Dermatotropism on väljendunud - enamasti algab haigus nahapiirkondade või kahjustatud limaskestade nakatumisega. Levib toor-, liha- ja eritustoodete kaudu.

Lisaks toiduks piima või alaküpsetatud liha söömisele on see ohtlik inimesele ja kontakti viis infektsioonid - veterinaararstid teavad, et nakatunud ala puudutamisel on oht sellist haigust "korjata". See kehtib ka limaosakeste kohta. Õnneks ei ole inimene selle tegevusele eriti vastuvõtlik, mida ei saa öelda loomade (eriti artiodaktüülide) kohta.

Raskus seisneb selles, et viirus talub hästi kuivatamist ja külmutamist ning säilib suurepäraselt haigetelt loomadelt saadud toodetes. Nii võib see villal kesta 25–27 päeva ja piimas temperatuuril +4 ° C - 10–12 päeva. Kui selline pinge sattus riietele, on see periood veelgi pikem - kuni 3,5 kuud.
Suu- ja sõrataudiviirus sureb keetes kiiresti (4-5 minutit), ei talu päikesevalgust. Selle vastu aitavad ka leelise- ja formaliinilahused.

Kokku on sellel viirusel 8 tüve. Meie tingimustes on põhitüübid A ja O, muud patogeenid on haruldased.

Kas sa teadsid? Seni viimane suur puhang oli Ühendkuningriigis. 2001. aastal oli haiguskoldeid tuhatkond- episootia põhjustas tüvi O, mis põhjustas majandusele kahju 20 miljardi dollari ulatuses.

Esimesed sümptomid

Viiruse peiteaeg on tavaliselt 2-4 päeva, kuid see on sageli pikenenud. Näiteks sigadel võib see kesta 7–8 päeva ja sigadel kuni 2–3 nädalat. Sellel perioodil nähtavad põhjusedärge muretsege, kuigi haigus areneb kiiresti.

Äratused on:

• looma üldine nõrkus ja isutus;
• lühiajaline temperatuuri tõus;
• pikaajaline kõhulahtisus;
• loomad hakkavad esijäsemetele kukkuma, lonkama (see on tüüpiline, kui suu- ja sõrataud on tabanud veiseid);
• närimiskummi letargia;

• suurenenud süljeeritus;
• mõnel juhul ei suuda loom suud avada.

Need on haiguse kõige tüüpilisemad ilmingud. Kui leiate neid oma lemmikloomadelt, helistage kohe loomaarstile ja alustage ravi.

Haiguse kulg

Haigus esineb aastal äge vorm. Täiskasvanud loomadel on see tavaliselt healoomuline, samas kui pahaloomuline (see on ka ebatüüpiline kulg) on ​​äärmiselt haruldane.
Erinevatel loomadel kulgeb nakkuse mõju liigi ja tõu iseärasusi arvestades.

Alustame . Pärast hilise perioodi (1–3 päeva, kuid mõnikord 7–20 päeva) möödumist keeldub loom üldse söömast, pulss kiireneb ja närimiskumm lakkab. Aktiivse faasi 2.–3. päeval tekivad huulte sisemusse, põskede limaskestale, keelele ja lõualuu servadele aftid (lööbe vesiikulid).

AT rasked juhtumid sellised moodustised on näha udaras ja kabjade vahel. Kõigi jäsemete lüüasaamine on haruldane, sagedamini on see ühe jalapaari lonkamine.

Tähtis! Pärast haige looma ruumist väljaviimist tuleb inventari ja hoonet ise töödelda desinfitseerimisvahendiga- 1% kloramiin on üsna tugev.

12–24 tundi pärast aftide ilmumist need purunevad, moodustades erosiooni. Samal ajal normaliseerub temperatuur, kuigi süljeeritus jääb rohkeks ja suunurkades on näha vahtu. "Haavandid" paranevad nädalaga, kuid tüsistustega võib see protsess kesta 13-20 päeva.
Jäsemetel on näha samad aftid ja tursed. Samuti lõhkevad ja paranevad 4–8 päevaga. Kui kahjustus on suur, on oht mädaste haiguste tekkeks, võib-olla isegi sarvkesta irdumiseks.

Piimalehmade aftid põhjustavad nisakanalite põletikku, haiged veerandid töötavad häiretega. See väljendub piima koostise muutumises: see muutub limaseks ja kibedaks. Kui nibu kanal on ummistunud koorikutega, siis see algab. Samal ajal väheneb tootlikkus 60–75% -ni ja selle taastamiseks kulub kuid.

Selline haigus nagu suu- ja sõrataud on eriti ohtlik vasikatele. Nad ei põe aftat, kuid haigusega kaasneb tõsine maotrakti häire. Kui abi hilineb, võib juhtum alata.

"Puhas" tüüpi viirus lõpetab oma tegevuse 7-10 päeva pärast. Taustkomplikatsioonidega kestab haigus palju kauem, kuni kuu. Põhimõtteliselt on need probleemid, mis on seotud mao- ja piimateedega.
Ebatüüpilise vormiga on see veelgi keerulisem: järsult taastuv loom “annab”, keeldub söömast, tema tagajäsemed on halvatud. Selline langus võib tekkida 6-10 päeva pärast haiguse algust. See lööb südant ja suremus, ulatudes kuni 20-40%, on sellistel juhtudel seotud selle peatamisega.

Kas sa teadsid? Suu- ja sõrataud on karjakasvatajaid pikka aega tüütanud: esimese kliinilise kirjelduse loomade kohta andis juba 1546. aastal arst D. Frakastro. Sarnast pilti inimeste jaoks kirjeldasid palju hiljem sakslased Frosch ja Leffler, kes 1897. aastal tõestasid haiguse viiruslikku olemust.

Suu- ja sõrataudi epideemia on veelgi teravam, ega säästa noori. Pärast 1-2-päevast haudumist ilmneb palavik, isu väheneb. Mõjutatud on jäsemed, sead lonkavad sageli (kabjad võivad isegi maha kukkuda). Aftid on nähtavad piimanäärmetel, laigudel ja harva täheldatakse neid suuõõnes. Haiguse raske kuluga kaasneb verine kõhulahtisus ja lima, hemorraagia neerudes ja kopsudes.

Täiskasvanud haigestuvad pikka aega: nädalast 20-25 päevani. Põrsastele on suu- ja sõrataud täiesti surmavad (juhtum on vähemalt 60%), kõige ohtlikumaks peetakse kahte esimest viiruse aktiivsuse päeva.
Kitsed on veidi lihtsamad. 2–7 päeva pärast varjatud perioodi isu kaob, loom on palavikus, hakkab lonkama. Samas on tal raske suud lahti teha, on kuulda hammaste krigistamist.

Aftad ilmuvad kabjadele, alalõualuu, huuled ja udar.

Nendest voolab kleepuv vedelik. Kitsed on suu- ja sõrataudi suhtes vastupidavamad ja tüsistusi esineb harva.

Täielik taastumine toimub kahe nädala jooksul.

Lammas pärast 2-3 päeva varjatud perioodi lonkab, mõnikord lõpetab närimise ja liigub vähe. Temperatuur võib ulatuda kuni 41-41,5 °C.

Nende puhul on aftid väikesed, lõhkevad kiiresti ja paranevad varakult. Kahjustatud piirkond on sama: kabjavahed ja korolla, igemed, keel ja huuled, ülemine lõualuu hammaste juurde.

Lambad taastuvad 10-12 päeva pärast. Talled surevad sageli selliste tüsistuste tõttu nagu septitseemia (kudede ja vereringesüsteemi kahjustus).

Tähtis! Patsientidele antakse enne sööki 0,1 g anestesiini, mis veidi tasandab söömisel tekkivat ebamugavustunnet.

Kuid on üks hoiatus: suurtes karjades toimib viirus aeglaselt ja nõrgalt, mistõttu selle mõju pole nähtav. Selline aeglane areng on väga ohtlik ja võib kesta 3-4 kuud või kuni see muutub ägedaks.

Haigete loomade ravi

Viiruse avaldumisvormide mitmekesisuse tõttu ei tooda tööstus universaalseid (välja arvatud immunolaktoon ja isegi siis ei sobi see alati). Seetõttu vähendatakse ravi sümptomite kõrvaldamiseni.

Haige loom isoleeritakse kohe, puistatakse puhta allapanuga ja antakse ohtralt juua – sellest piisab puhas vesi. Samal ajal peaks ruumi õhk olema värske, mitte roiskunud. Loomadele on tagatud rahu, nad üritavad ilma erilise vajaduseta mitte mööda sõita (see annab lisakoormuse nõrgale kehale, eriti südamele).

Toit on kergesti seeditav: suvel on see muru, talvel annab pehmet heina või kvaliteetset silo.

Kui loomade suu- ja sõrataud mööduvad tavalisel kujul, parandusmeetmed taanduge järgmistele toimingutele:

• Suuõõne loputatakse nõrkade kaaliumpermanganaadi (0,1%) või furatsiliini (0,5%) lahustega. Sobivad ja äädikhape kontsentratsioonis 2%.
• Suu limaskesta raskete kahjustuste korral võetakse vase, anestesiini või novokaiini baasil salve. Abiks on ka kalaõli.

Kas sa teadsid? Vaktsineerimine praegusel kujul- paljuski Louis Pasteuri teene. Tema pärand ja töökus on muljetavaldav: 1881. aastal, olles teinud ettevalmistusi "Sibirka" vastu, suutis ta neli aastat hiljem marutaudi vaktsiiniga "neutraliseerida".

• Puhastage jäsemeid iga päev. Kabjad ja korollad töödeldakse tõrva koostisega ja kalaõli võrdses proportsioonis. Tulemuse fikseerimiseks viiakse loom läbi saepuru, mis on tõrvas leotatud. Suurtes farmides valmistatakse samal eesmärgil formaliinivannid (5% lahus).

Kell rasked vormid haigused teevad järgmisi manipuleerimisi:

• Tugevalt kahjustatud jäsemete piirkondi määritakse joodiga. Pärast kabja puhastamist eemaldatakse surnud kude ja haav pehmendatakse pulbriga (½ permanganaadi ja streptotsiidi), seejärel kantakse side.
• Udaras olevaid afte ravitakse vaseliinil põhineva novokaiini-trüpoflaviini salviga. Need segavad ka seda (15% mahust). Samuti aitab süntomütsiini salv.
• Kui tüsistus avaldub sepsises, manustatakse intravenoosselt nõrka novokaiini lahust 0,5%. Võtke 0,5 ml segu 1 kg kaalu kohta.
• Kasutatakse ka jahupudru, mida valatakse iga päev läbi sondi, 15–20 liitrit.
• Südamelihase tugevdamiseks valmistatakse segu: 400 ml destilleeritud veele lisatakse 6 g bromokaaliumi, 10 ml palderjanitinktuuri ja 15 ml maikellukest. See on ühekordne annus.

Ärahoidmine

suu- ja sõrataudi, nagu iga viirushaigus on lihtsam ennetada kui ravida.

Keskendutakse vaktsineerimisele. Kõige sagedamini manustatakse saponiini koostist koguses 1 ml. See hakkab toimima 10-14 päeva pärast, saavutades kaitsva tipu maksimaalselt kuu pärast.

Immuunsus kestab 6 kuud kuni aasta. Veiseid revaktsineeritakse kord aastas, sigu aga kaks korda aastas.

Arvesse võetakse ka vanust: näiteks vasikatel on “ema” immuunsus väga tugev ja esimesed 3 nädalat võivad vaktsiini toime katkestada. Kitsedel ja talledel on see palju nõrgem ning põrsad pole praktiliselt kaitstud.

Puhka ennetavad meetmed suuresti traditsiooniline.

• ruumide korrapärane koristamine koos voodipesu vahetamisega;
• kariloomade paigutamine vastavalt normidele (ei tõrjuda);
• looma perioodiline kontroll, Erilist tähelepanu pöörama tähelepanu suuõõnele, naha, karvkatte ja kabjaplaatide seisundile;
• kvaliteetse sööda, vee ja lisandite kasutamine;
• kontakti piiramine juba nakatunud loomadega (näiteks ärge tooge samale karjamaale).

Te ei saa ennast ravida - see on veterinaararsti äri. Kui tema pingutustest ei piisanud ja nakatumine muutus massiliseks, tulevad mängu sanitaar- ja epidemioloogilise järelevalve asutused. Nad otsustavad, kas panna karantiini või tappa.

Kas suu- ja sõrataud on inimestele ohtlikud?

Nagu mäletame, kandub selline viirus inimestele vastumeelselt, kuigi selle ohtu ei maksa alahinnata.
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes töötavad vahetult loomadega: veterinaararstid, lüpsjad, karjased, tapamajade ja lihakombinaatide töötajad. Kuid isegi sisehoovis võite nakatuda haige "veise" kokkupuutel või liha ja piima tarbimise teel.

Toimetuse vastus

Moskvas konfiskeeriti kauplustest Jurjev Polski tehase piimatooted pärast suu- ja sõrataudiviiruse avastamist. Nakatunud osutusid kaubamärgi "Maja külas" all toodetud keefir ja erineva rasvasisaldusega piim ning jogurt.

„JSC Holding Company Opolye, Piimakombinaadi Jurjev-Polski filiaaliga seotud plaanivälise tegevuse käigus tehti kindlaks, et perioodil 01.10.2016 kuni 19.10.2016 toodeti piimatooteid 5824,5 tonni , millest lubas käivet 1993,8 tonni. 3830,8 tonni kuulub ringlusest kõrvaldamisele,” teatas Rospotrebnadzor kirjas.

FMD - vürtsikas viirushaigus artiodaktüülloomad, mis on põhjustatud viirusetüüpide O, A, C, CAT-1, CAT-2, CAT-3 ja Asia-1 ühest variandist.

Viirus säilitab oma elujõulisuse loomakarvadel kuni umbes 4 nädalat ja kuni 3,5 nädalat riietel.

Selle viiruse saate hävitada järgmiselt:

• piimatoodete kuumutamine kuni 60°C
• artiodaktiilide juuste kiiritamine ultraviolettkiirtega
• mõju desinfektsioonivahendid lehmalaudades.

Miks on suu- ja sõrataud ohtlik?

Suu- ja sõrataud kandub haigelt artiodaktüülloomalt inimesele ja levib peamiselt maapiirkondades, nende inimeste seas, kes töötavad põllumajandusloomaettevõtetes, lihakombinaatides, mis tegelevad kariloomade tapmisega ja loomse tooraine töötlemisega. Nakatumise mehhanism on kontakt ja kontakt-leibkond või kokkupuutel nakatunud objektidega.

Suu- ja sõrataudiviirus võib inimkehasse sattuda ka pärast saastunud piimatoodete söömist. Viirust ei saa inimeselt inimesele edasi anda.

Millised on haiguse sümptomid?

Suu- ja suu- ja sõrataudi iseloomustab joobeseisund ning suu- ja ninaõõne limaskestade vesikulaarsed-haavandilised kahjustused. Haiguse peiteaeg on keskmiselt 3–4 päeva, haigus ise võib kesta 2–14 päeva.

Haigusprotsess algab tugeva külmavärinaga, samal ajal kui temperatuur tõuseb 40 kraadini. Need sümptomid on lisatud peavalu, isutus, lihasvalud on täheldatud ja eriti tugevad nimmepiirkonnas. Haiguse kulgu esimesel päeval tunneb nakatunu suus põletustunnet ja kuivust, samuti tugevat süljeeritust. Mõne aja pärast hakkavad suu limaskestale valguma väikesed mullid, umbes 1–3 mm. Nende suurim kogunemine paikneb keele otsas ja piki servi, samuti igemetel, põse limaskestal ja huultel. Moodustunud mullid täitev vedelik on läbipaistev, kuid muutub järk-järgult häguseks, mullide läbimõõt suureneb, moodustades samal ajal erosiooni.

Samuti võib patsient kurta neelamisraskuste üle, samuti valu rääkimisel ja närimisel. Lööbeid võivad lisaks limaskestadele olla ka näonahal, käsivartel, kätel, jalgadel ja säärtel, eriti sageli tekivad need sõrmede vahel. Kui haigus kulgeb tüsistusteta, kestab palavik 3 kuni 6 päeva. Pärast seda algab taastumisperiood, millega kaasneb kiire paranemine kõik haavandid. Aeg kokku Haiguse kulg on umbes kaks nädalat. Harvadel juhtudel võib suu- ja sõrataud lõppeda surmaga. hulgas võimalikud tüsistused haigused - kopsupõletik, müokardiit, mädased haigused nahka.

Kuidas suu- ja sõrataudi ravitakse?

Suu- ja sõrataudiga patsient peab olema haiglas vähemalt kaks nädalat. Peamised ravimeetmed on suunatud suu ja nina limaskestade hooldamisele. Sest kohalik ravi suu- ja sõrataudi puhul kasutatakse salve, näiteks oksoliini-, florenal- ja interferoonsalve, samuti kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid: laser- ja UV-kiirgust. Tavaliselt määratakse vastavalt näidustustele palavikuvastaseid, analgeetikume, kardiovaskulaarseid ja desensibiliseerivaid aineid.

Millised on ennetusmeetodid?

Suu- ja sõrataudi ennetamine hõlmab loomade erinevate liikumiste ja loomadelt saadava toidu pidevat jälgimist. Haigete loomade leidmisel tuleb nad viivitamatult ühiskonnast isoleerida. Haige looma piima ja liha tarbimine on keelatud.

Samuti tuleb haige looma hooldamisel ja temaga töötamisel järgida isiklikke ettevaatusabinõusid. Pärast haige loomaga töö lõpetamist desinfitseeritakse ruum ja seadmed 1% klooramiiniga.

Paljude inimeste jaoks on lemmikloomad osa perekonnast. Koerad ja kassid puutuvad igapäevaselt kokku nii täiskasvanute kui ka lastega. Külades võib peaaegu iga pere kohata lambaid või sigu. Iga lemmikloom võib aga põhjustada ohtliku nakkushaiguse – suu- ja sõrataudi. Inimestel on haigus raske. Tänases artiklis käsitleme üksikasjalikumalt selle ravi peamisi ilminguid ja meetodeid.

Arstitõend

Suu- ja sõrataud on äge nakkuspatoloogia, mis tekib kehasse tungimise tagajärjel. spetsiifiline viirus. See on olnud teadusele teada juba üle 400 aasta, kuid patogeeni tuvastasid alles 1897. aastal Frotem ja Lefleur. Teadlased märkasid sarnast kliinilist pilti inimestel ja loomadel, mistõttu nad hakkasid haiguse ilmingute vastu huvi tundma. Mõlemal juhul märgiti:

Infektsiooni põhjustaja

Inimeste suu- ja sõrataudi tekitaja on perekonda Aphthoviruses kuuluv viirus. Seda võib ohutult omistada äärmiselt löögikindlate rühmadele. välised tegurid mikroorganismid. Viirust ei saa eemaldada desinfitseerimisvahendite, kuivatamise ega külmutamisega. See jääb aktiivseks pinnases ja vees. Hävitamine toimub ainult pikaajalisel kokkupuutel ultraviolettkiired või kuumutamisel koos leeliselahustega töötlemisega.

Nakatumise viisid

Suu- ja sõrataud valivad oma sihtmärgiks peamiselt artiodaktilised koduloomad (kitsed, sead, hobused, lambad). Samuti on registreeritud nakkuse ülekandumise juhtumeid inimeste kokkupuutel kasside, koerte, küülikute ja rottidega. Haiguse puhangud esinevad epideemia kujul. Juba paranenud isikud võivad uuesti viirusekandjateks saada ja seda teistele edasi anda.

Inimeste suu- ja sõrataudi võib nimetada kutsehaiguseks. Sellesse nakatumise tõenäosus on eriti suur põllumajandussektoris töötavate ja kariloomi jälgivate töötajate seas. See on umbes umbes loomaarstid, lüpsjad puhastavad inimesi aedikutes.

Viiruse ülekandumiseks loomalt inimesele on mitu võimalust:

• õhus liikuv;
• otsene (haige looma eest hoolitsemisel ja naha marrastuste või lõikehaavade kaudu);
• esemete kaudu, millele on langenud haigete inimeste väljaheide või sülg.

Nakatumine võib tekkida ebatervislikelt lammastelt või sigadelt saadud toorpiima või liha tarbimisel. Seda tüüpi nakkust peetakse kõige levinumaks ja see moodustab kuni 65% kõigist juhtudest.

Patogeneesi tunnused

Suu- ja sõrataudiviirus satub inimkehasse limaskestade kudede või naha mikrotraumade kaudu. Sissepääsu värava piirkonnas moodustub aft - väike haavand. Suu- ja sõrataudi peiteaeg inimestel kestab 2 kuni 6 päeva (harvadel juhtudel pikeneb see periood 10 päevani). Selle lõpus siseneb viirus vereringesse ja hakkab levima kogu kehas.

Mõne aja pärast satub see uuesti suu limaskestale, mille tulemusena ilmuvad sellele aftid ja vesiikulid. Õõnsusmoodustiste läbimõõt on vähemalt 5 cm ja need on täidetud seroossete eritistega. Vesiikuleid võib leida mitte ainult suuõõnes, vaid ka küüne ümbritseval nahal, sõrmede ja varvaste vahel.

Kliiniline pilt

Haiguse algus on tavaliselt äge. Patsiendid kurdavad külmavärinaid. Umbes 3-4 tundi hiljem, järsk tõus temperatuur kuni 39 kraadi. Inimeste suu- ja sõrataudi sümptomid ilmnevad selles staadiumis ka peavalu, söögiisu vähenemise ja lihaste ebamugavustundena.

Veidi hiljem kliiniline pilt muutub ja seda täiendavad järgmised häired:

• põletustunne suus;
• tugev valu toidu närimisel;
• aftoossed lööbed limaskestadel;
• põletikunähud suus;
• rikkalik süljeeritus.

Kõrge temperatuur püsib tavaliselt 5-6 päeva. Kui palaviku esmased ilmingud taanduvad, näitab vereanalüüs eosinofiilide arvu suurenemist.

Täiskasvanu suu- ja sõrataud talutakse üsna kergesti. Sellega on aga väga raske toime tulla. laste keha. Limaskesti lööve on palju rikkalikum ja valu- tugevam. Nõrgenenud immuunsüsteemiga on seedetrakt kaasatud patoloogilisesse protsessi, millega kaasnevad seedehäired.

Diagnostilised meetodid

Inimestel on suu- ja sõrataudi sümptomeid raske segi ajada teiste patoloogiate ilmingutega. Haigusel on väljendunud kliiniline pilt. Teisest küljest raskendab diagnoosimist mõnevõrra haiguse kustutatud vormide olemasolu ja selle sümptomite sarnasus teiste häiretega. Näiteks võib segi ajada suu- ja sõrataudi tuulerõuged, erüteem ja herpeetiline stomatiit. Igal juhul, kui tunnete end halvasti, peaksite pöörduma arsti poole.

Haiguse diagnoosimine algab patsiendi uurimisest ja tema haigusloo uurimisest. Täieliku pildi saamiseks võib spetsialist esitada mitmeid täpsustavaid küsimusi. Näiteks kas oli lähiminevikus kokkupuudet haigete loomadega, kas patsient tarbis toorpiima, mis piirkonnas ta elab jne. Lisaks määratakse laboratoorsed uuringud:

• vere- ja väljaheidete analüüsid;
• patogeeni antikehade tuvastamiseks veres.

Kui a esialgne diagnoos kinnitatud, kuulub patsient kohustuslikule haiglaravile. Haigla eriosakonnas peab ta veetma vähemalt 2 nädalat arstide järelevalve all. Patoloogia spetsiifilist ravi ei pakuta. Tavaline ravikuur on suunatud suu- ja sõrataudi esimeste nähtude peatamisele inimestel, vältides tüsistuste teket.

Meditsiiniline teraapia

Patsiendi seisundi normaliseerimiseks ja leevendamiseks ebameeldivad sümptomid kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Viirusevastased ravimid kohalik rakendus("Bonafton", "Vivorax").
2. Antiseptilised pihustid ("Miramistin", "Orasept"). Need takistavad sekundaarse infektsiooni lisamist.
3. Viirusevastased ravimid sisemine kasutamine("Atsükloviir", "Kagocel", "Ingavirin"). Selliseid ravimeid kasutatakse kompleksravi osana.
4. Antihistamiinikumid ("Suprastin", "Tavegil"). Sellised ravimid on ette nähtud allergiliste reaktsioonide vältimiseks.

Lisaks võib välja kirjutada sümptomaatilise ravi, mis hõlmab palavikuvastaste ja valuvaigistite (Panadol, Nurofen) võtmist. Liitumise korral bakteriaalne infektsioon antibiootikume välja kirjutada. Üldise tugevdamise eesmärgil kasutatakse vitamiinide komplekse.

Füsioteraapia

Erinevad füsioteraapia protseduurid aitavad leevendada põletikku ja oluliselt kiirendada kahjustatud piirkondade paranemist. Näiteks laser näitab suurepäraseid tulemusi. Inimeste suu- ja sõrataudi ravi selle abiga toimub ainult haiglas. Esiteks rakendab arst haigetele piirkondadele metüleensinise lahust ja seejärel toimib laserkiire 5 minuti jooksul. Tavaline ravikuur sisaldab kuni 10 protseduuri.

Inimestel kaasnevad suu- ja sõrataudiga alati limaskestade kahjustused. Selle häire kõrvaldamiseks kasutatakse aerosoolravi. Tänu varajasele elektrifitseerimisele ravimid püsib kudedes palju kauem. Ravimid ise sisenevad kehasse aerosoolide kujul.

Taastumise prognoos

Inimesel on suu- ja sõrataudi soodne prognoos taastumiseks. Kell korralik hooldus ja haavade jälgede ravi nahale ei jää. AT meditsiinipraktika teadaolevad rasked juhtumid patoloogiline protsess. Tavaliselt esinevad need lastel varajane iga. Selle kategooria patsientide haiguse hiline diagnoosimine võib põhjustada tüsistusi ja isegi surma.

Õigeaegse haiglaravi puudumine ja ettenähtud ravi tähelepanuta jätmine on täis negatiivsed tagajärjed. Suu- ja sõrataud inimestel võivad esile kutsuda südamelihase, kopsude põletikku. Mõnel juhul areneb sepsis.

Pärast nakatumist tekib patsiendil nn tüübispetsiifiline immuunsus. See on loomulik immuunsus viiruse vastu. Selle kestus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas antikehade olemasolust organismis. Reeglina on see periood kuni 1,5 aastat.

Ennetusmeetodid

Suu- ja sõrataudi ennetamine taandub epidemioloogiliste olukordade ennetamisele põllumajanduses. Kui haiguse sümptomid ilmnevad vähemalt ühel loomal, kehtestatakse range karantiin. See isik peab olema isoleeritud ja ruumid täielikult desinfitseerima. Töötlemisele kuuluvad ka hooldusvahendid, personali kombinesoonid ja kõik töövahendid. Selle probleemiga tegeleb spetsiaalne sanitaarteenistus.

Inimeste suu- ja sõrataudi ennetamiseks on vaja rangelt järgida farmis töötamise ohutusjuhiseid. Peske tööpäeva lõpus käsi ja kandke tööajal kaitseriietust.

Kuna saastumine toimub tavaliselt piimatoodete kaudu, soovitavad arstid tungivalt neid tarbida alles pärast õiget kasutamist kuumtöötlus. Liha tuleks küpsetada ettevaatlikult. See peab olema hästi praetud. Pärast toiduvalmistamist on oluline hoolikalt pesta nõud, milles toit valmistati, ja käed.

Üldine teave haiguse kohta

Suu- ja sõrataud on nakkus, mis mõjutab veiseid, kitsi, sigu, kaameleid, jakke ja hirvi. See viirushaigus on kõige levinum riikides, mille elanikkond tegeleb valdavalt põllumajandusega.

On juhtumeid, kus suu- ja sõrataudi haigestusid teised koduloomad: kassid, koerad, hobused, metssead, isegi mõned linnu- ja närilised (rotid, oravad, hiired). Nakatunud loomade suu- ja sõrataudi tekitaja eritub koos piima, uriini, väljaheidete, väljaheidete, süljega ning haigus kandub edasi otsesel kokkupuutel nende kinnipidamiskohtades, karjamaal või jootmiskohas.

Inimene võib suu- ja sõrataudi nakatuda vaid loomadelt, nendega kokkupuutel ja saastunud toorpiimatooteid süües. Piima pastöriseerimisel ja keetmisel (peamised suu- ja sõrataudi ennetamise meetodid) sureb suu- ja sõrataudi tekitaja. Inimeste selle nakkusega nakatumise statistika on ligikaudu järgmine: 65% suu- ja sõrataudi nakatumise juhtudest toorpiima tarbimise tagajärjel, 1% - muude piimatoodete: jogurt, keefir, võid, toorpiimast toodetud vadak ja lõpuks, 34% inimeste suu- ja sõrataudi nakatumisest tekkis haigete loomadega kokkupuute tagajärjel. Viimasel juhul võivad haiguse kandjateks olla allapanu, joodikud, sööt, vesi, sõnnik, isegi farmitöötajate riided. Samuti on kindlaks tehtud, et nakatunud looma karv on nakkav veel vähemalt kuu aega.

Lehma-, kitse-, kaamelipiim on nakkav juba enne ilmumist väliseid märke suu- ja sõrataud (limaskesta haavandid) ja jäävad nii veel 12 päevaks. Samal ajal kehtestatakse karantiini, mille käigus pööratakse suurt tähelepanu suu- ja sõrataudi ennetamisele.

Suu- ja sõrataudi kliiniline pilt ja sümptomid

Inimeste suu- ja sõrataud viiakse suu ja (või) ülaosa limaskestale hingamisteed. Nendesse kohtadesse ilmuvad mullid, mis varisevad pärast kehtivusaja möödumist inkubatsiooniperiood(kolm kuni kaheksa päeva), mille tulemusena satub suu- ja sõrataudiviirus juba verre. Selles etapis tekivad huulte, nina, neelu, suu, põskede ja keele limaskestadele sekundaarsed lööbed.

Järgneb suu- ja sõrataudi septiline staadium, mida iseloomustab kõrgenenud temperatuur (kuni 40 °) ja mullide ilmumine nahale. nahka(sõrmede vahel ja küünte lähedal). Alates veresooned siseneb suu- ja sõrataudiviirus siseorganid ja eritub väljaheitega, uriiniga, süljega, sapiga.

Suu- ja sõrataudi põdeva patsiendi üldine seisund haiguse alguses on raske - palavik, nõrkus, külmavärinad, madal vererõhk, peavalu ja südame löögisageduse tõus. Kõik see juhtub kahel esimesel haiguspäeval ning suu- ja sõrataudi sümptomid on kõige ilmekamad ja valusamad just esimesel päeval: inimesel on valulikud nina, keele, suu limaskestad, ta võib tunda põletustunnet. tema suu, lihas- ja nimmevalu. Esineb ka rohket süljeeritust, põskede, keele, huulte, võlvide ja pehme suulae limaskestad paisuvad ja punetavad. On ka juhtumeid, kus patsiendil esines tavaliste suu- ja sõrataudi sümptomite hulgas ka kergeid seedehäireid, urineerimiskrampe.

peal esialgne etapp suu- ja sõrataudihaige suu, nina, neelu, põskede, keele limaskestade haigused, tekivad lööbed ja kestavad keskmiselt nädala, misjärel ühe-kahe päeva pärast tekivad väikesed haavad vesiikulite kohas, ühinedes järk-järgult üheks kahjustuseks. Eriti sageli tekivad patsiendi keelele haavandid, mille tagajärjel on tal raske neelata ja rääkida. Ka huuled paisuvad, ka need on kaetud haavade ja koorikutega.

Pärast suu- ja sõrataudi sümptomite ilmnemist, nagu sekundaarsed lööbed (käte nahal ja küünte lähedal), möödub veel kolm kuni viis päeva ning patsiendi temperatuur hakkab langema, normaliseerub ja hakkab taastuma. Taastumisperiood ei kesta tavaliselt rohkem kui 15 päeva. Pärast suu- ja sõrataudi põdemist tekib inimesel selle haiguse vastu immuunsus.

Suu- ja sõrataudi ravi

Suu- ja sõrataudiga patsient peab olema haiglas vähemalt kaks nädalat. Voodipuhkus on alguses eriti oluline äge kulg haigus. Suu- ja sõrataudiga patsiendile määratakse säästev dieet koos rikkalik jook ja toitmine mitu korda päevas väikeste portsjonitena poolvedela või vedela toiduga, mis on kergesti seeditav. Harvad pole ka toitmine läbi sondi. Enne söömist manustatakse suu- ja sõrataudi põdevale patsiendile anestesiini (0,1 g).

Suu- ja sõrataudi ravitakse viirusevastased ravimid, mis on ette nähtud haiguse esimestest päevadest alates. Need on paiksed pesemised 1% kaaliumpermanganaadi, vesinikperoksiidi või rivanooli lahusega ja salvide, näiteks oksoliin-, florenal-, tebrofeeni-, riodoksooli-, interferooni-salvide pealekandmine.

Haavandite intensiivsemaks paranemiseks võib kasutada ultraviolettkiirgust, aerosoole "Livian", "Vinizol", "Panthenol".

Millal eriti raske kurss suu- ja sõrataudi inimestel, määrata valuvaigisteid, antihistamiine, südame-veresoonkonna ravimeid, vitamiine ja viia läbi võõrutusmeetmeid.

Kogu suu- ja sõrataudi ravi ajal pööratakse erilist tähelepanu patsiendi suuhügieenile.

Suu- ja suu- ja sõrataudi ennetamine

Suu- ja suu- ja sõrataudi ennetamine seisneb sanitaar- ja isiklike ohutusmeetmete ranges järgimises nakatunud loomade eest hoolitsemisel. Kindlasti keetke ja pastöriseerige piim, mis on toodud suu- ja sõrataudi epideemiale kalduvatest ebasoodsatest piirkondadest. Te ei saa kasutada toorpiima, piimatooteid, tundmatu, kontrollimata tootja liha, mis on ostetud spontaansetelt turgudelt.

Paljude arstide arvates pole paremat suu- ja sõrataudi ennetamist kui põllumajandustöötajate ja avalikkuse harimine, suu- ja sõrataudialase statistika avaldamine karantiini ja elementaarsete sanitaarreeglite rikkumise tõttu.

YouTube'i video artikli teemal: