Emakakaela kolposkoopia. Äädikhappe test

Günekoloogias on kolposkoopia üks levinumaid meetodeid naiste suguelundeid mõjutavate haiguste diagnoosimiseks. Teadlikkuse puudumine kolposkoopiast toob kaasa põhjendamatuid muresid enne protseduuri ja ootusi ebameeldivatele aistingutele selle käigus. Seetõttu tuleks valgustada seda meetodit ja mõista, mis on kolposkoopia günekoloogias.

Kolposkoopia tähendab emakakaela uurimist suurendusega spetsiaalse seadme, kolposkoobi abil.

Sageli on patsiendid mures, et protseduur on liiga pikk, mistõttu nad mõtlevad, kui kaua kolposkoopia kestab. Uuringu kestus on maksimaalselt 30 minutit ja seda ei tasu karta.

On olemas lihtne ja laiendatud kolposkoopia. Esimesel juhul on uurimise käigus võimalik määrata uuritava elundi kuju ja suurust, samuti tuvastada selle defekte. Informatiivsem kolposkoopia teine ​​meetod, mis nõuab täiendavate testide kasutamist.

Arendajana võib kasutada joodi või Lugoli lahust. Nende kasutamisel muudavad ebatervislikud kuded oma varju, samas kui kahjustatud koed ei muutu. Parema visualiseerimise jaoks kasutatakse erinevaid filtreid. See meetod võimaldab teil tõhusalt tuvastada kõige kahtlasemad kuded.

Patoloogia ilmingutega epiteeli piirkondade tuvastamisel tehakse biopsia. See operatsioon on täiesti ohutu ja praktiliselt valutu. Lisaks kergele ebamugavusele ei tunne naine midagi. Kui on vajalik häbeme või tupe biopsia, kasutatakse kohalikku anesteesiat.

Hirm valu või erosiooniprotsesside tekkimise tõenäosuse pärast on täiesti alusetud.

Protseduuri näidustused

Kolposkoopia günekoloogias on asendamatu protseduur, kuna see võimaldab avastada mitmeid günekoloogilises sfääris esinevaid patoloogiaid.

Patsiendi esmase läbivaatuse tulemusena võivad kolposkoopia määramise aluseks olla järgmised sümptomid:

• mittespetsiifiline eritis tupest, ärritab limaskesta, mis põhjustab sügelust;
• verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
• valu vahekorra ajal ja pärast seda;
• tõmbava ebatüüpilise valu olemasolu alakõhus.

Kui on vaja teha günekoloogilisi manipulatsioone, tekib mõnel naisel psühholoogiline barjäär ja arusaamatus, miks kolposkoopiat on vaja. Peaksite teadma, et on mitmeid haigusi, mis nõuavad kohustuslik see uuring. Nende haiguste hulka kuuluvad allpool loetletud haigused.

Endometrioos. Selle arenguga täheldatakse endomeetriumi emakaväliseid moodustisi. Kolposkoopia abil määratakse selle protsessi olemasolu tupes või emakakaelal.

Erosioon. Kolposkoopia koos emakakaela erosiooniga võimaldab näha patoloogilisi pragusid, mis esinevad elundi limaskestal mitu korda. Lisaks selgub uuringust varajases staadiumis erinevat tüüpi kasvajate areng.

Vähk. Onkoloogia areng, mis mõjutab emakakaela, muutub papilloomiviiruse aktiivsuse tagajärjeks, kui naine on nakatunud. Kolposkoopia abil on võimalik ära tunda protsesside olemus ja ennetada nende arengut vähkkasvaja varajases staadiumis.

Polüübid. Need ebameeldivad neoplasmid on kolposkoopilise uuringu käigus kergesti tuvastatavad.

Erütroplakia ehk leukoplaakia. Epiteeli kihi paksuse muutuste õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil võtta asjakohaseid meetmeid haiguse raviks.

Meetodi eelised ja puudused

Tihti kujunevad asjaolud nii, et kui on vaja teha kolposkoopiat, tekib naistel kahtlus protseduuri ohutuses ja vajalikkuses. Seda tüüpi diagnooside mõju tervisele objektiivseks mõistmiseks tuleks kaaluda kõiki plusse ja miinuseid.

Kolposkoopial, nagu ühelgi teisel tehnikal, on kõrge diagnostiline väärtus. Selle abiga saab arst täielik teave kudede seisundi kohta võimalikud patoloogiad, onkoloogilised muutused, samuti kasvajate ja põletike esinemine. Uuringu tulemusena on diagnoosi usaldusväärsus maksimaalne. Vajadusel saab arst pildi teha ja kahtluse korral uuesti üle vaadata.

Kolposkoopiline uuring on lihtne ja patsiendi ettevalmistamine pole vajalik. Vaatamata sündmuse keerukusele on see täiesti valutu.

Selle tehnika puudused hõlmavad võimalust viia läbi uuring ainult naistel, kes seda juba teevad seksuaalelu. Sündmust ei saa läbi viia menstruatsiooni ajal, mis mõnevõrra piirab selle võimalusi.

Lisaks on eelduseks vajadus võtta arvesse naise individuaalset tsüklit, et saada kogu vajalikku teavet. Seetõttu kulub mõnikord arsti poole pöördumise hetkest veidi aega.

Tüsistuste tõenäosus on minimaalne.

Vastunäidustused

Kolposkoopia vastunäidustused jagunevad absoluutseks ja ajutiseks. Et hinnata võimalik absoluutsed vastunäidustused Arvesse tuleks võtta, milliseid diagnostikameetodeid kasutatakse.

Lihtsa kolposkoopiaga pole selle rakendamisel absoluutseid keelde, kuna protseduur ei erine tavalisest palju. günekoloogiline läbivaatus. Ainus erinevus seisneb selles, et kolposkoop paigaldatakse tupe sissepääsust teatud kaugusele.

Kui kolposkoopia hõlmab valikut bioloogiline materjal, milles teatud aineid kasutatakse, siis on võimalus allergia tekkeks. Lisaks on võimalik individuaalne sallimatus need lahendused.

Vaatamata selle ohutusele günekoloogiline protseduur, tuleb mõista, et kolposkoopial on mõned ajutised keelud.

Vastunäidustused võivad olla:

• põletikulise protsessi olemasolu;
• periood alates sünnihetkest on alla 1,5-2 kuu;
• hiljutine operatsioon emakakaela ravis;
• periood abordi hetkest on alla 3-4 nädala;
• verejooksu olemasolu.

Seega küsimusele, kas kolposkoopiat tehakse menstruatsiooni ajal, on vastus üheselt eitav.

Ettevalmistus

Enne üritust peaksite tutvuma kolposkoopia ettevalmistamise teabega.

Naistel tekib sageli küsimus, kas enne kolposkoopiat on võimalik seksida. Arstid soovitavad vahetult enne protseduuri piirata seksuaalvahekorda. Minimaalne karskusperiood on üks päev.

Kui sel ajal tekib menstruatsioon, lükatakse uuring edasi. Tampoone ei tohi kasutada.

Enne uuringu algust, douching, kasutage vaginaalsed ravimküünlad pihustid ja tabletid tuleb välja jätta. Hügieeniprotseduure tuleks läbi viia ainult veega, pesuvahendid ei tohiks siiski kohaldada.

Patsiendid peaksid teadma, millisel tsükli päeval kolposkoopiat tehakse. Kõige usaldusväärsemate andmete saamiseks viiakse uuring läbi 9.-20. päeval pärast lõpetamist menstruaaltsükli. Kui on tungiv vajadus kiireloomulise diagnoosi järele, siis ei saa te selle perioodi algust oodata, peamine on see, et menstruatsiooni ei tohiks olla.

Kui menstruaaltsükkel ebaõnnestub, tuleb arsti sellest hoiatada, siis saab spetsialist limaskesta seisundit realistlikult hinnata. Seega võib kolposkoopiat teha igal tsükli päeval.

Kuidas protseduur läbi viiakse?

Sõna-sõnalt tõlgituna tähendab selle diagnostikameetodi nimi tupe jälgimist. Protseduuri põhirõhk on emakakaela patoloogiliste muutuste tuvastamisel. Kolposkoobi disain koosneb binokulaarsest mikroskoobist, mis võimaldab saada stereoskoopilist pilti.

Binokkel on võimeline suurendama 4x kuni 40x. Seadme statiiv on varustatud illuminaatoriga.

Kallimatel mudelitel on foto- ja videosalvestust võimaldav lisavarustus, mis võimaldab jälgida raviprotsessi dünaamikat.

Eelnevalt viiakse läbi tavalise günekoloogilise läbivaatuse protseduur ja patoloogia kahtluse korral määratakse kolposkoopia. Lihtne protseduur, nagu me juba märkisime, on visuaalne kontroll uurimisobjekt.

Üksikasjalik uurimine hõlmab proovide võtmist epiteelist ja kudede värvimist. Varem on emakakaela ümbritsevat piirkonda töödeldud madala protsendiga äädika lahusega. Selle tegevuse tulemusena tekib lühiajaline limaskesta turse ja vereringe aeglustumine. Sel juhul on väikeste laevade vähenemine. Kui seda ei juhtunud, on selline nähtus veresoonte atüüpia tõend.

Pärast seda kantakse peale Lugoli lahus, mis määrib emakakaela ümbrust. Sellel elundil on kihistunud epiteel, mis sisaldab glükogeeni, mis võib reageerida lahuse komponentidele.

Keemilise reaktsiooni käigus toimub terve emakakaela värvumine ühtlaselt. Kui kolposkoopia ajal ei värvita piirkonda joodiga, näitab see patoloogilisi muutusi sellel. Selle seletuseks on silindrilise epiteeli omadused, mis on joodi sisaldavate ainetega halvasti värvitud.

Kui avastatakse patoloogia, otsustab arst selle vajaduse üle. See tähendab, et hoidmiseks võetakse väike koetükk. Selle toimingu tööriistaks on spetsiaalsed pintsetid, nii et võite kogeda ebamugavust, mis meenutab spasmi või kerget survet.

Pärast protseduuri

Kui kolposkoopilise uuringuga ei kaasnenud biopsiat, võite elada normaalset elu, tööpiiranguid pole. Kui pärast kolposkoopiat on verejooks, pole see põhjust muretsemiseks. Ühe, maksimaalselt kolme päeva pärast tühjenemine peatub.

Põlemine pärast kolposkoopiat on lühiajaline võimalik, kui tehti biopsia. Kuid see pole ainus ebameeldiv kõrvalmõju protseduurid. Pole vaja karta, kui pärast kolposkoopiat kõht valutab. Mõne päeva pärast ebamugavustunne lahkub.

Loodame, et oleme hajutanud kõik kahtlused ja hirmud, mida mõned naised seostavad kolposkoopiaga. Selle protseduuri tähtsust diagnoosimisel ei saa vaevalt ülehinnata, kuna õige diagnoos ja piisav ravi aitavad mitte ainult säilitada patsiendi tervist, vaid annavad ka uue elu.

Kasulik video emakakaela erosiooni ravi kohta: ekspert ütleb

Vastused

Kolposkoopia on tupe, emakakaela ja häbeme günekoloogiline uuring. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme - kolposkoobi abil. Kolposkoopia peamised näidustused on pap-testi tulemuste kõrvalekalle normist (tsütoloogia määrdumine, Pap-test - sama asi). Kui kolposkoopia käigus avastatakse ebatavalisi kahtlaseid kasvajaid, võib arst viivitamatult teha biopsia, võttes edasiseks üksikasjalikuks laboratoorseks analüüsiks mõned ebanormaalsed rakud.

Paljud naised tunnevad enne kolposkoopiat ärevust ja kardavad seda teha. Sageli on selle põhjuseks teadmatus protseduuri olemusest, sellest, mis on emakakaela kolposkoopia, milleks see on ette nähtud ja kuidas seda tehakse. Lisaks levivad müüdid, et kolposkoopia on valus, kuid tegelikkuses peetakse isegi emakakaela biopsiat valutuks, kuigi mõnikord põhjustab see survetunnet, kerget kramplikku valu. Kuid mõnel juhul on mõlemad protseduurid hädavajalikud.

Miks tehakse kolposkoopiat?

Seda uuringut kasutatakse paljude diagnoosimiseks naiste haigused, sealhulgas järgmised:

• - kondüloomid;
• - Emakakaela erosioon;
• - emakakaela põletik – emakakaela põletik;
• - emakakaela vähieelsete kudede anomaaliad;
• - Emakakaelavähk;
• - vähieelsed muutused häbemes;
• - häbeme vähk;
• - tupe vähieelsete kudede anomaaliad;
• - tupe vähk;
• - jne.

Kolposkoopia näidustused

Kolposkoopia protseduur on uuring, emakakaela osa, aga ka kogu tupe limaskesta seisundi günekoloogiline uuring, mis viiakse läbi kolposkoobi abil, mis võimaldab kudesid üksikasjalikult uurida. Kolposkoopia näidustused on vajadus analüüsida ja hinnata tupemembraani ja emakakaela limaskesta seisundit, diagnoosida haigusi, kinnitada diagnoosi. Tegelikult on protseduuri põhieesmärk ebanormaalsete, kahtlaste kudede tuvastamine ja mis kõige tähtsam, see võimaldab teil teha vahet healoomulise kasvaja ja pahaloomulise (vähi) vahel. Lisaks on kolposkoopia näidustused ravi efektiivsuse jälgimine.

Kolposkoopia vastunäidustused

Tegelikult ei ole kolposkoopia jaoks vastunäidustusi, arvestades uuringu lihtsust ja absoluutset ohutust. On ainult üks ajapiirang, mille järgi kolposkoobiga läbivaatuse ajaks menstruaalverejooks- menstruatsiooni ajal protseduuri ei tehta. Ja isegi rasedus ei ole vastunäidustus.

Kolposkoopia raseduse ajal

Kolposkoopia rasedatele on absoluutselt ohutu protseduur, kuid igal juhul tuleb enne protseduuri rasedusest arsti teavitada. Kuid kui ravi on vajalik, lükatakse asjakohased meetmed kuni lapse sünnini (välja arvatud juhtudel, kui kasvajad ohustavad tõsiselt naiste tervist ja nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist). Kolposkoopia raseduse ajal ei ohusta lapse tervist, see ei mõjuta sünnitust ega ka lapse eostamise võimet tulevikus. Puuduvad põhjused, mis võiksid viia protseduuri raseduse ajal ohtlike tegevuste kategooriasse. Tegelikult on rasedale ohutu isegi biopsia, mille poole pöördutakse sageli kolposkoopia ajal või pärast seda, kui kahtlustatakse kõrvalekaldeid kudedes ja limaskestades (kuigi biopsia võib sellistel juhtudel põhjustada üsna tugevat tupeverejooksu).

Kolposkoopiajärgne ravi lükkub veritsusohu tõttu tavaliselt sünnituseni, eriti kui rasedus on üle kümne nädala. Kolposkoopiat raseduse ajal tehakse emakakaelavähi (vähi) tekkeriski välistamiseks. Rasedus võib muuta emakakaela limaskesta (emakakaela düsplaasia on rohkem väljendunud, lima hulga suurenemine emakakaela kanalis võib uurimist raskendada), seetõttu peaks kolposkoopia protseduuri läbi viima ainult kvalifitseeritud günekoloog. Enamikul juhtudel ei soovitata raseduse ajal biopsiat, tavaliselt pärast kolposkoopiat.

Selle põhjuseks on emakakaela suurenenud vaskularisatsioon ja suurenenud risk raske verejooks raseduse ajal. Kuid kui kolposkoopia avastab potentsiaalselt ohtlike kasvajate või kolmanda astme emakakaela düsplaasia olemasolu, tuleb teha biopsia, olenemata raseduse ohust. Koeproovide kogumine analüüsiks emakakaela kanalist on vastunäidustatud loote kahjustamise võimaluse tõttu.

Mis on kolposkoop ja kuidas see töötab?

Kolposkoop on spetsiaalne seade, mis koosneb optiliste ja valgustussüsteemidega mikroskoobist, mis on kohandatud uurimiseks mittekontaktilisel meetodil. Kolposkoobis on binokulaarne optiline pea, seadme alus ja selle tugi, mis võimaldab seadet paigaldada ja kasutada mis tahes arstile sobivas asendis. Optiline pea sisaldab prisma binoklit, mis on varustatud vahetatavate suurendustega okulaaridega, mis võimaldavad näha kudesid väikseima detailiga 195 mm kauguselt. Pea sisse on ehitatud illuminaator, mis loob arsti poolt uuritavale pinnale ühtlase intensiivse valgustuse.

Emakakaela kolposkoopia protseduur võib olla lihtne ja täiustatud. Lihtne protseduur hõlmab ainult emakakaela limaskesta uurimist pärast selle pinna eelnevat puhastamist kõigest eraldatust. Mis puutub laiendatud kolposkoopiasse, siis see hõlmab emakakaela tupeosa uurimist pärast seda, kui seda on töödeldud spetsiaalse reagendiga, nimelt 3% äädikhappe lahusega. Selline ravi võimaldab teil selgemalt näha patoloogilisi muutusi koes, kuna selle limaskesta kihid paisuvad lühiajaliselt, ravitavas piirkonnas vähenevad veresooned, väheneb kudede verevarustus.

Glükogeeni tuvastamiseks rakkudes töödeldakse uuritavat koepinda eelnevalt teise reagendiga – Lugoli vesilahusega (meditsiinis nimetatakse seda Schilleri testiks). epiteelirakud vähieelsete haiguste korral on nad glükogeenivaesed, mis tähendab, et nad ei värvu Lugoli lahusega, ebanormaalne kude näeb sel juhul välja valkjate täppidena tupe või emakakaela tervete kudede tumepruunil taustal, mis on normaalne reaktsioon lahendusele. Nagu varem mainitud, võib arst kolposkoopia käigus eemaldada (näpistada) koetüki, et saada üksikasjalikku teavet. laboriuuringud- biopsiad.

Kolposkoopia - kas see on valus, kas see on ohtlik?

Nagu te ilmselt juba aru saite, on protseduur ohutu ja valutu – see ei ole valus ega ohtlik. Laiendatud kolposkoopia tegemisel võib kokkupuutel happelise reagendiga tekkida kerge põletustunne. Siiski, isegi kui äärmiselt harvad juhud, kuid siiski võivad kolposkoopia tulemusena tekkida tüsistused, näiteks:

• 1. Tugev verejooks;
• 2. Valu alakõhus;
• 3. Infektsioon.

Juhul, kui järgnevatel päevadel pärast protseduuri ilmnevad sellised sümptomid nagu tugev menstruaalverejooks, tavalisest tugevam (kui verejooks on väike või määriv ja püsib 2-3 päeva pärast protseduuri, on see normaalne), külmavärinad. , palavik ja äge valu alakõhus on vaja kiiret arstiabi. Seetõttu peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma!

Protseduuri ettevalmistamine

Enne kolposkoopiat peaks arst soovitama teil teha järgmist:

• 1. Üks-kaks päeva enne protseduuri hoidu seksist.
• 2. Paar päeva enne uuringut ära kasuta tampoone, ära pane küünlaid, ära tee tupevanne jne. – sisemine taimestik peab jääma loomulikuks.
• 3. Kui naine on ülitundlik, on lubatud vahetult enne protseduuri võtta käsimüügis saadavat valuvaigistit, näiteks paratsetamooli või ibuprofeeni tabletti.

Uuringu kuupäev tuleb valida, võttes arvesse naise menstruaaltsüklit, nii et see ei langeks kokku menstruatsiooniga.

Kuidas kolposkoopiat tehakse?

Reeglina võtab kogu protseduur 10-20 minutit. Samal ajal lamab naine günekoloogilises toolis, nagu kõige tavalisemal günekoloogilisel läbivaatusel. Kuidas kolposkoopiat tehakse? Günekoloog sisestab tupesse tupepeegeldi. Peegli metallraam võib lihtsalt külma tõttu olla veidi ebamugav, kuid tavatingimustes ei tohiks see olla valus ja eriti ebamugav. Seejärel asetab arst kolposkoobi günekoloogilise tooli vahetusse lähedusse, mitme sentimeetri kaugusele. Seade võimaldab arstil uurida emakakaela, tupe, häbeme laienenud kujul kuni rakuni.

Patoloogiliste muutuste tuvastamiseks kudedes võib arst määrida Lugoli emakakaelale ( vesilahus jood), samuti äädika lahus. Kerge, kuid kiiresti mööduv põletustunne tekib kokkupuutel äädikaga. Lugoli lahus ei tekita üldse mingeid sensatsioone. Kuid terved normaalsed koerakud muudavad sellega kokkupuutel värvi, muutudes tumepruuniks, kuid patoloogiliselt muutunud rakud jäävad muutumatuks. Seega on neid lihtsam tuvastada ja uuringu tulemus on usaldusväärsem. Kui leitakse ebanormaalseid piirkondi, saab arst kohe teha biopsia, võttes analüüsiks väikese koeproovi - ühel või teisel viisil, kuid patoloogia olemasolul peate seda igal juhul tegema, nii et see on parem kohe.

Emakakaela biopsia on puudumise tõttu valutu protseduur närvilõpmed, kuid see võib mõnikord esile kutsuda kerget spastilist või suruvat valu alakõhus. Mis puutub tupe ja häbeme alaosa biopsia, siis see võib olla valulik, seetõttu tuleb enne alustamist rakendada kohalik anesteesia kandes ainet uuritavale koepiirkonnale. Mõnel juhul kasutatakse pärast koeproovi võtmist verejooksu vähendamiseks spetsiaalset hemostaatilist ainet. Muide, sellise tara meetod võib olla kraapimine, eraldamine skalpelliga või võib-olla koe väljalõikamine traadi raadiolaineahelaga. Emakakaela biopsia tulemusi võite oodata 10-14 päeva pärast. Mis puudutab analüüsi usaldusväärsust, siis see on väga kõrge, nimelt 98,6%. 4-6 nädalat pärast biopsiat tuleks minna sünnituseelsesse kliinikusse.

Mida saab kolposkoopiaga näha?

Kolposkoobiga läbiviidav uuring võimaldab tuvastada ka väga väikseid esialgseid muutusi ning täpselt määrata haiguse lokalisatsiooni ja olemust. Uuringu käigus hinnatakse limaskesta välimust ja struktuuri: epiteeli terviklikkuse rikkumisi, koe värvi, veresoonte mustrit, näärmete kuju ja olemasolu, tuvastatud moodustiste piire. Normaalses olekus limaskest on läikiv, kahvatu roosa värv, menstruaaltsükli teises osas on tal kergelt tsüanootiline toon. Kokkupuutel Lugoli lahusega värvub selle pind ühtlaselt tumepruun värv ja sellisel taustal on koe anomaaliad selgelt nähtavad.

EROSIOONIL(emakakaela erosioon - epiteelita piirkond tupe lähedal) erosiooni pind on sile või peeneteraline, punane, nähtavad silmuste kujul veresooned erosiivsel pinnal.

PSEUDOEROSIOONILE (EKTOOPIA) emakakaela epiteel (tavaliselt kihistunud lamerakujuline) asendub silindrilise epiteeliga, millel on ühtlased selged kontuurid. Kolposkoopial näeb see välja nagu erepunaste väikeste papillide kobar.

Näärmete polüübid võivad olla erineva suurusega, ühe- ja mitmekordsed. Vaadates eristuvad need läikiva pinnaga ja varjundiga heleroosast kuni sinakaslillani. Lisaks pind näärmepolüübid sageli näeb välja nagu silindriline epiteel ja kolposkoopiaga sarnaneb ektoopiaga (pseudoerosioon).

PAPILLOOM- roosat värvi kasvud, laienenud veresoontega eraldi papillides. Kui sellele kantakse 3% äädikhappe lahust, tõmbuvad veresooned kokku ja limaskest muutub patoloogia kohas kahvatuks.

EMAKAKAELA ENDOMETRIOOS(kui emakakaelal moodustub emaka limaskesta koega sarnane kude ja neis moodustistes toimuvad kogu menstruaaltsükli jooksul vastavad “emaka” muutused) iseloomustab ebakorrapärane munaja kujuga moodustised, millel on roosa värv. või tsüanootiline-lilla värv. Need ulatuvad limaskesta ühisest pinnast kõrgemale ja puudutamisel veritsevad. Sageli muutuvad moodustiste suurused, mis sõltub konkreetsest faasist. igakuine tsükkel naised. Laiendatud kolposkoopia käigus endometrioosi fookuste värvus peaaegu ei muutu, mis on diagnoosimiseks oluline.

Emakakaela leukoplaakia on limaskesta paksenemine, ravimata jätmise korral võib leukoplaakia degenereeruda kasvajaks. Kolposkoopial näeb see välja nagu valkjad karedad laigud või õhukesed kiled, mis limaskestast kergesti eralduvad.

EMAKAKAELAVÄHK kolposkoopial eristuvad tursed klaaskehapiirkonnad koos mugulate eenditega, nendel on nähtavad veresooned. Veelgi enam, nad ei reageeri, ei kitsene laiendatud uuringus vasokonstriktorreaktiivide (näiteks äädikhappe) mõjul. Sellistel juhtudel on biopsia kohustuslik.

Pärast kolposkoopiat

Kui kolposkoopia ajal biopsiat ei tehta, ei ole naise tegevus pärast protseduuri kuidagi piiratud. Päev või kaks pärast uuringut võib täheldada kerget määrivat verejooksu, kuid see on üsna haruldane. Kui aga olukord on teistsugune ja teil tekivad tüsistused, pöörduge kiiresti sünnituseelsesse kliinikusse! Mis puutub biopsiasse, valu pärast seda möödub reeglina ühe või kahe päeva pärast, kerge verejooks võib püsida mitu päeva. Sel juhul on tugeva verejooksu olemasolu põhjus viivitamatuks arsti juurde pöördumiseks, eriti kui sellega kaasneb valu, temperatuur ja muud heaolu kõrvalekalded. Biopsiajärgse ebahariliku tumeda eritise korral ei tasu muretseda – mõned naised kogevad seda. Nädal aega pärast protseduuri on soovitatav mitte astuda seksuaalvahekorda, mitte kasutada tampoone ja vältida dušitamist.

Ja natuke rohkem kolposkoopia ja biopsia kohta, video:

Kolposkoopia on diagnostiline meetod, mille käigus uuritakse emakakaela tupeosas. Protseduur viiakse läbi binokulaarse mikroskoobi abil, mida nimetatakse kolposkoobiks. Uuringu käigus kõige kättesaadavamate uuringutulemuste saamiseks viiakse täiendavalt läbi spetsiifilised testid.

Kui selline protseduur on ette nähtud, ärge paanitsege. Arsti jaoks pärast günekoloogilist läbivaatust on see protseduur diagnoosi või talitlushäire kinnituseks. Enne üritust on vaja korralikult valmistuda, sest sellest sõltub küsitluse täpsus.

Kolposkoopia on tupe ja emakakaela uurimine kolposkoobi abil.

Arstid soovitavad naistele kolposkoopiat fertiilses eas toimub kord 3 aasta jooksul. See on vajalik tuvastamiseks mitmesugused günekoloogilised haigused samuti ennetusmeetmeid. Protseduur tuleks läbi viia sõltumata analüüsidest (hea või halb).

Mõnes olukorras määratakse menetluse rakendamine tõrgeteta, tähtaega ootamata.

Sümptomid, mis viitavad võimalikule haigusele ja vajadusele uurida, on järgmised:

• Siseorganite patoloogilise iseloomuga limaskestade struktuuri muutused. Uuringu tulemused on diagnoosi tuvastamine, nagu erosioon või düsplaasia, aga ka mõni muu tõsisem haigus.
• Ebamugavustunde tekkimine - valulik ebamugavustunne ajal intiimsus partneriga, sügelus suguelunditel, ebastandardne eritis suguelunditest.
• Tupe sisekeskkonna määrimise tsütoloogia analüüsimisel ilmnesid negatiivsed tulemused.
• Patsiendi kroonilise iseloomuga suguelundite haiguste fikseerimisel, samuti põletikulised protsessid suguelundites ja emakakaelas, esinedes ägedas vormis.
• Vajadus võtta materjali läbivaatamiseks.
• Günekoloogi poolt tuvastatud haiguse kulgu kontroll.

Täpse diagnoosi saamiseks pärast günekoloogilisel toolil tehtud uuringut tuvastatakse sellised probleemid naiste tervis: tüükad limaskestal või polüübid endomeetriumil, emakakaelapõletik, vähi kasvajate tekke kahtlus,.

Terviseprobleemide ennetamiseks peaks iga naine läbima perioodilise läbivaatuse nii günekoloogi juures kui ka tegema diagnostikat kolposkoopia abil. Õigeaegne uurimine võimaldab haigust avastada varajases staadiumis ja alustada tõhusat ravi.

Te ei tohiks ürituseks spetsiaalselt valmistuda, te ei tohiks järgida spetsiaalset dieeti. Toitumine ei kuulu tavapärasel viisil muutmisele. Ainus nõue, mida tuleb kõige täpsemate näitude saamiseks järgida, on isiklik hügieen ja sisemise erilise mikrofloora säilimine tupes.

Enne diagnoosi tegemist on vaja järgida mõnda reeglit:

1. Jälgige suguelundite hügieeni.
2. Enne protseduuri peaksite hoiduma mitme päeva jooksul vaginaalsete ravimküünalde kasutamisest, doseerimisest ja hormoonravimite võtmisest.
3. Hoidu intiimsusest lühiajaliselt, kuni asjaolud on selgunud.
4. Ärge kasutage menstruatsiooni ajal tampoone.
5. Määratud päeval enne arsti külastamist peate võtma dušši, värskendama keha, kandma puhast aluspesu.
6. Tasub hoiduda seksuaalvahekorrast, et mitte muuta tupe sisemist mikrofloorat ega kasutada rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi).

Täieliku seksuaalelu juurde saate naasta kohe pärast ürituse läbiviimist. Keeldumine on vajalik pehmete kudede biopsia korral. Uuritava materjali võtmisel emaka limaskestalt tuleb oodata - 6-7 päeva eest täielik taastumine kahjustatud kudesid kuni mikropragude paranemiseni.

Emakakaela kolposkoopia tüübid

Kolposkoopia tegemisel viiakse protseduur läbi identselt günekoloogilise läbivaatusega. Tupeõõnde sisestatakse vaatepeegel, mis laiendab nähtavust ja paljastab emakakaela.

Selline seade on vajalik selleks, et hästi uurida ja täielikult uurida emakakaela ja tupe seinte epiteeli. Protseduur viiakse läbi kolposkoobi valgusvihu all, mis on suunatud risti nurga all. Kontrolli kestus ei ületa 20 minutit.

Kolposkoopiat on mitut tüüpi. Enamasti on see lihtne või laiendatud, kuid mõne funktsiooniga:

• Lihtne - teostatakse ilma spetsiaalseid tööriistu kasutamata, et fikseerida epiteeli terviklikkus või kahjustus. Annab täpselt edasi kaela kuju ja mahu mõõdud, hetkeseisund, kas esineb vigastusi, rebendeid või pragusid. Uuritakse limaskesta seisundit ja suguelundite eritumise olemust.
• Lihtne kolposkoopia värvifiltritega. Kõige sagedamini on domineeriv varjund roheline. See efekt võimaldab teil täpselt hinnata veresoonte vereringe võrgu seisundit. siseorganid naised.
• Laiendatud meetod protseduuri läbiviimiseks - emakakaela seisundi uurimine ja hindamine toimub spetsiifiliste ainete toimel. Kõige sagedamini reaktsiooni tuvastamiseks vere kapillaarid ja kokkupuutel tekkivad eritised, äädikhape, sisaldus 3%, kantakse epidermise ülemistele kihtidele. Pärast seda analüüsi kantakse kahjustatud alale Lugoli ja glütseriini ühendi essents. Selle ainega kokkupuutel põletikulised kohad ei määri ja on uurimisel selgelt nähtavad.
• Kromokolposkoopia meetod emakakaela pindade spetsiifilise töötlemisega värvainetega. Meetodi kasutamisel patoloogilisi piirkondi ei värvita.
• Kolpomikroskoopia nähtavuse suurendamisega kuni 300 korda. See võimalus võimaldab uurida rakkude struktuuri ja nende koostisosi: tuuma, inklusioone ja tsütoplasmat mikroskoobi all ning hinnata nende seisundit.

Kolposkoopia abil on võimalik täpselt tuvastada siseorganite limaskesta kahjustatud piirkondi, täpselt määrata kahjustuse asukoht, olemus ja kahjustatud osade maht.

Mida teha pärast protseduuri?

Enamasti ei põhjusta protseduur tüsistusi.

Pärast protseduuri on vaja 3 päeva jooksul kanda igapäevaseid padjandeid. See on tingitud asjaolust, et kolposkoobi õõnsuse sees edasiviimisel võib tekkida kerge limaskesta ja pinnal paiknevate veresoonte kahjustus.

Seetõttu on väike verejooksu võimalus, mis kõige sagedamini väljendub määrimises. Samuti võib viimane välja tulla konkreetsest rohelisest või tumedast toonist, ilma et sellega kaasneks teatud lõhn. See on võimalik ja on pärast protseduuri norm.

Lisaks peaksite 5 päeva hoiduma intiimsusest. Samuti ärge kasutage verejooksu kõrvaldamiseks pesemist ega tampoonide kasutamist. Ärge kasutage vaginaalseid ravimeid, kui günekoloog pole seda soovitanud, ja järgige hügieeni aluseliste toodetega.

Millest võib uuring "rääkida"?

Tavalistes tingimustes on emakakael sile, ühtlase struktuuriga, läikiva roosa pinnaga, mille all on näha ühtlaselt asetsevad veresooned.Voolava menstruaaltsükli esimesel poolel fikseeritakse see pind kahvaturoosa tooniga, misjärel omandab tsüanootilise, tsüanootilise tooni. Nullsünnitaval tüdrukul on väline neelu ümara struktuuriga ja sünnitanud naisel esindab seda väike vahe.

Äädikhappe mõjul muutuvad epidermise terved ülemised kihid lühikeseks ajaks veelgi heledamaks. 2 minuti pärast omandab see normaalse tooni. Joodi pealekandmisel omandab limaskest tavaliselt pruuni varjundi. Sellises olukorras on need parameetrid terve epiteeli jaoks normaalsed.

Diagnostika abil saab fikseerida emakakaela ektoopia. Sellest annab tunnistust väike verejooks pärast intiimsust partneriga või tugev limane eritis tupeõõnest. Selliste sümptomite puudumisel pole ravi põhjust.

Erosiooni tuvastamisel võimaldab selline protseduur täpselt määrata vähieelsete protsesside tekkimise võimaluse. Kolposkoopia on vajalik pärast erosiooni ravi, et määrata ravikuuri efektiivsus.

Kui uuringu ajal ilmnevad normist kõrvalekalded, registreeritakse need rangelt.

Pärast kolposkoopiat saab naine tulemused, mis räägivad läbitud analüüsist ja emakakaela üldisest seisundist. Tulemuste kirjeldamisel võib kasutada standardseid verbaalseid vorme, samuti pilti, millel on näha põletikuliste piirkondade kolded.

Kirjeldus võib sisaldada selliseid elemente, mis näitavad emakakaela seisundi normi või kõrvalekallet:

• Kuju on kooniline või ebakorrapärane.
• Suurus – ei ole hüpertrofeerunud, mahult suurenenud või vähenenud (atroofeerunud).
• Transformatsioonitsoon ei ole nähtav ka normaalne, suur suletud või avatud näärmetega, suured tsüstid.
• Lameepiteeli ja sammasepiteeli ühenduskoht on selge või udune.
• Laevad - tüüpilised, ebatüüpilised (lühikesed, looklevad, koma kujul, korgitseri kujulised).
• Vaskulaarne anomaalia – ei, esineb jämedat või õrna mosaiiki.

Teatud kriteeriumide puhul on positsioonid "Jah" või "Ei" lihtsalt esile tõstetud. Nende nähtude hulka kuuluvad: endometrioos, joodnegatiivne tsoon, ektoopia, keratoos ja limaskesta atroofia.Diagnoosi põhjal teeb arst otsuse kohtumise kohta ravimid või edasine ravi.

Kellele ja millal on kolposkoopia vastunäidustatud?

Diagnostikal pole vastunäidustusi. Soovitatav on see läbida igas vanuses naistel, samuti sünnitamata tüdrukutel ja kõrges eas naistel.

Ainult on olukordi, kus kolposkoopia on keelatud:

• Esimese 8 nädala jooksul pärast lapse sündi, et mitte kogemata täiendavalt vigastada paranevaid kudesid.
• Hiljutine emakakaela ravi krüokirurgia või kirurgiaga.
• Pärast täiuslikku aborti kuu aja jooksul.

Ajutiselt ei ole protseduuri vaja läbi viia menstruatsiooni või muu etioloogiaga verevoolu perioodil. Mädase tüüpi põletikuliste protsesside fikseerimisel ja limaskesta epiteeli atroofia korral kolposkoopiat ei tehta.

Lisaks on enne laiendatud meetodi diagnostika alustamist vaja läbi viia analüüs, et tuvastada allergiline reaktsioon joodile. Kui avastatakse allergia, on diagnoos vastunäidustatud.

Võimalikud tüsistused pärast kolposkoopiat

Pärast diagnoosi võivad mõnel juhul tekkida tagajärjed. Kui ilmnevad tüsistused, siis ainult peamise nakkusprotsessi kujul ja neid esindab vaginiit või emakakaela põletik. Verejooks võib ilmneda või tuvastada allergiline reaktsioon joodil või muudel vedelikel, mida protseduuri ajal kasutati.

Lisaks võib tekkida kerge verejooks, kui epiteelilt on leitud soolatüügas. Pärast uuringut on mitu päeva (2-3) tunda ebamugavustunnet ja suruvad valud alakõhus. See on norm, sellised tunded lähevad üle. Need tekivad limaskesta vigastuse tõttu.

Kui 2 päeva jooksul sümptomid ei kao, vaid lisanduvad, peate võtma ühendust oma arstiga. Lisaks võivad lisanduda järgmised tüsistuste tunnused:

• Mädane tupest väljumine.
• Intensiivse iseloomuga valu alakõhus.
• Kehatemperatuuri tõus.
• , mis ületab lubatud norme ja kestab 5 päeva.
• Raske verejooks, mis ei lõpe 24 tunni jooksul.
• Suur kogu keha nõrkus, külmavärinad, valu peas ja peapööritus.

Sellises olukorras on vaja kiiresti arsti konsultatsiooni. Sümptomite ilmnemist ei tohiks vaikida, pikaajaline halb enesetunne võib põhjustada tõsiseid tagajärgi mitte ainult üldisele seisundile, vaid ka naiste tervisele.

Lisateavet kolposkoopia kohta leiate videost:

Sageli määrab arst pärast günekoloogilist läbivaatust kolposkoopia. Patsientidel võib tekkida kahtlus diagnostika vajalikkuses ja ohutuses. Käimasoleva diagnostika tulemuslikkuse objektiivseks mõistmiseks on vaja teada sündmuse kõiki plusse ja miinuseid.

Kolposkoopial on järgmised eelised:

1. Sellel on kõrge diagnostiline väärtus.
2. Tänu protseduurile saab arst tulemusi üldine seisund tupe kudede ja
3. Selgub patoloogiliste protsesside, onkoloogiliste moodustiste areng.
4. Protsessi on võimalik salvestada, mis vajadusel vaadatakse uuesti üle, kui tekib kahtlus diagnoosi suhtes.
5. Protseduur on üsna lihtne, eriline dieet või pole koolitust vaja.
6. Praktiliselt pole tagajärgi ja tüsistusi.
7. Diagnoos on täiesti valutu.

Diagnostika miinuseks on vastunäidustused, mille puhul ei tohiks uurimismeetodit kasutada. Protseduuri abil ei saa kuidagi tuvastada haigusi tüdrukutel ja naistel, kes pole kunagi mehega lähedasi suhelnud. Analüüsi keeld on menstruatsiooni ilmnemine patsiendil.

Protseduuri puuduseks on naise menstruaaltsükli kohustuslik kohandamine. See on vajalik kogu vajaliku teabe saamiseks. Soovitav on protseduur läbi viia tsükli esimesel poolel. Seetõttu tuleb mõnes olukorras oodata uuringu läbiviimiseks soodsat hetke.

Seega tehakse kolposkoopiat selleks, et teha kindlaks naiste suguelundite sees oleva epiteeli seisund, aga ka mitmesugused patoloogilised protsessid esinevad limaskestal. Protseduuri läbiviimiseks ei tohiks olla spetsiaalselt ette valmistatud. Diagnoosi kestus ei võta palju aega.

Seadme tegelik optiline suurendus on kuni 40 korda ning seadmel võib olla spetsiaalne LED tumedate kangaste ja väikeste valgustamiseks. veresoonte võrk. Kaasaegses günekoloogias kasutatakse emaka kolposkoopia fotot ja videot koos võimalusega andmeid hiljem salvestada. See lihtsustab võrdlev analüüs kude enne ja pärast ravi. Selline uuring on hädavajalik retsidiividele kalduvate emakahaiguste kahtluse korral (erosioon, düsplaasia).

Eesmärk

Esiteks on kolposkoopia diagnostiline meetod uuring, mida saab kasutada järgmiste sümptomite esinemise korral:

• sügelus, põletustunne tupes;
• atsükliline emakaverejooks;
• valu, võimalik verejooks enne seksi või selle ajal;
• tuim valu alakõhus, millel on pidev ja kasvav iseloom.

Kui naisel ilmnes lööve välissuguelundite ümbert või määrdumise tulemus oli ebarahuldav, on ennekõike näidustatud kolposkoopia.

Ettevalmistus

Reeglina ei ole kolposkoopial enne protseduuri erisoovitusi. Naine peaks hoiduma seksuaalsest tegevusest vaid paar päeva enne arsti külastamist.

Douching, tupetabletid ja muud mõjud emakakaelale tuleks samuti 2-3 päeva edasi lükata, et mikrofloora normaliseeruks ja saaks näha tegelikku haigusepilti. Isikliku hügieeni säilitamiseks piisab sooja vee ja beebiseebiga pesemisest. Emaka kolposkoopiat tehakse igal tsükli päeval, kuna sellel ei ole vastunäidustusi.

Kõikidest enesetunde muutustest, tsükli riketest tuleb koheselt arstile teatada.

Kuidas nad seda teevad?

Määrake kolposkoopia reeglina pärast günekoloogilist läbivaatust, vajadusel tehakse see kohapeal. Protseduur ise on lühike ja võtab maksimaalselt 30-40 minutit.

Naine peaks istuma mugavalt günekoloogilises toolis ja püüdma lõõgastuda nii palju kui võimalik. Kolposkoop asetatakse perineumist 15 cm kaugusele. Esiteks kasutab arst spetsiaalset laiendajat (valmistatud metallist või plastist), viies selle tuppe emakakaelale. See võimaldab hinnata kudede seisundit ja üldised muutused mis on palja silmaga nähtavad. See on praktiliselt valutu manipuleerimine, mis võib põletiku korral põhjustada vaid kerget ebamugavust. Samal ajal ei tohiks naine kõhulihaseid pingutada ega kokku tõmmata - see ainult suurendab ebamugavust ja segab uuringut.

Seejärel viib arst läbi kolposkoopia. Siin on kaasatud seade ise, mis vastavalt välimus meenutab väikest mikroskoopi, mis on varustatud valgustusseadmega ees. Lisavalgustus võimaldab laiendada tupe seinte vaadet ja emakakaela kanal. Kolposkoopia ei tee haiget! Te ei tohiks end ette kerida, halvendades sellega üldist moraali ja selle tulemusena ka füüsilist heaolu. Veelgi enam, nüüd on uuringutoolid tehtud nii, et need sobiksid võimalikult täpselt kehakumerustega, nahamaterjal on kehale meeldiv ning metallelemente praktiliselt pole.

Ennetavat kolposkoopiat tuleks teha kord aastas. See hõlmab lihtsat tupe ja emakakaela uurimist, et teha kindlaks limaskesta, eritiste olemus. Tühjenemine kuivatatakse steriilse tampooniga, mis võimaldab teil üksikasjalikumalt uurida limaskesta, veresoonte võrgustikku ja emakakaela kanalit. Kõrvalekalde puudumisel lõpetatakse protseduur määrimisega. Kolposkoopia hõlmab mitut tüüpi, nii et hind varieerub sõltuvalt uuringu sügavusest.

Laiendatud uuring võimaldab teil määrata kahjustatud piirkondade täpse geograafia. Selleks kasutatakse äädikhapet (selle 3% lahust) või Lugoli lahust. Tampooniga kantakse valitud vedelik 2 minutiks emakakaelale või tuppe. Seejärel tehakse teine ​​kolposkoobi uuring. Võetakse töödeldud alad, kus on toimunud patoloogilised muutused täpiline värv. Seda kontrollimeetodit nimetatakse Schilleri meetodiks. Protseduur on ka valutu, tunda on vaid hetke, mil vedelik tampooniga peale kantakse. Lugol ja äädikhappe lahus on head antiseptilised omadused pinda desinfitseerides.

tulemused

Emakakaela kolposkoopia visuaalsed tulemused, olenemata selle tüübist, antakse kohe pärast protseduuri. Kui leitakse lahusega värvitud alad, on võimalik biopsia, sest see võib anda märku vähieelsest seisundist.

Biopsia tehakse kirurgiliste tangidega, mis võib muuta protseduuri veidi ebamugavaks. Arst eraldab uuringuks vajaliku fragmendi, asetades selle katseklaasi hilisemaks histoloogiliseks analüüsiks. Biopsiakohta jääb väike haav, mis paraneb vaid paari päevaga.

Kui naisel peaks menstruatsioon algama lühikese aja jooksul, lükatakse protseduur edasi, et kahjustatud kuded saaksid takistusteta paraneda. Histoloogilise uuringu tulemused tulevad nädala või paari pärast. Täpse diagnoosi seadmiseks määrab arst ise patsiendile järgmise visiidi aja.

Kolposkoopia tüübid

Samuti on olemas värviline kolposkoopia. Selle jaoks kasutatakse spetsiaalseid lahuseid, mis suudavad kahjustatud piirkondi sisse määrida erksad värvid(tavaliselt sinine või roheline). See on vajalik veresoonte võrgu ja väikeste haiguskollete uurimisel.

Fluorestsentskolposkoopia sobib vähirakkude diagnoosimiseks ja avastamiseks. Emakakaelale kantakse spetsiaalsed fluorokroomid ja kiiritatakse ultraviolettvalgusega. Vähirakkude juuresolekul paistavad koepiirkonnad kiirguse valguses roosad.

Pärast protseduuri

Mõne päeva jooksul pärast seda võib täheldada väikest verist eritist, suurenenud valget ja ebamugavustunnet vaagnapiirkonnas. Ebaprofessionaalse kolposkoopia korral võib kahjustatud kudede põletik ja infektsioon süveneda. Kui pärast protseduuri tekib ebaloomulik verejooks, peate viivitamatult konsulteerima arstiga paks eritis, temperatuur on tõusnud ja kõhus on krambid Kolposkoopia läbinud naiste ülevaated näitavad, et kui järgida kõiki soovitusi, ei tohiks probleeme tekkida.

Pärast emaka kolposkoopiat peate kahe nädala jooksul hoiduma seksuaalsest tegevusest. Samuti ei ole soovitatav kasutada tampoone menstruatsiooni ja dušši ajal. Selleks perioodiks on parem ka sportimine ja muud füüsilised tegevused edasi lükata. Saunad ja kuumad vannid võivad pikendada biopsiahaava paranemisaega, seega on duši all käimine parim valik.

Kolposkoopia günekoloogias on endoskoopiline meetod suguelundite seisundi diagnoosimiseks. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse valgustiga seadme - kolposkoobi abil. Peaaegu igas günekoloogikabinetis on see varustus olemas. Miks on ette nähtud kolposkoopiline uuring ja millal on seda kõige parem teha?

Kolposkoopia kui emakakaela uurimise meetod

Meetod võimaldab uurida emakakaela, tupe ja tupe sissepääsu. Tänu epiteeli pinna uurimisele on võimalik panna täpne diagnoos ja valida optimaalne ravimeetod.

Binokulaarse mikroskoobiga uurimine võimaldab uurida tupe ja emakakaela limaskesta, suurendades uuritavaid piirkondi 6–40 korda. Seade oli spetsiaalselt loodud emakakaelavähi ja vähieelsete kudede seisundite tuvastamiseks.

Kolposkoobi abil ei tuvastata mitte ainult onkoloogilisi kasvajaprotsesse, vaid ka healoomulisi. Protseduuri ajal tehakse materjali histoloogiliseks uurimiseks sageli biopsia. Lisaks saate jäädvustada kahjustatud limaskesta piirkondi neid pildistades või teha Chrobaki testi, vajutades kahtlasele kohale sondiga. Neoplastiliste moodustiste olemasolul veritseb pressimiskoht.

Väike tõus diagnoosimise ajal võimaldab günekoloogil kindlaks teha probleemide olemasolu ja hinnata nende ulatust. Spetsialist uurib kahjustatud limaskesta, suurendades oluliselt pilti. Anumate paremaks vaatamiseks lülitatakse sisse spetsiaalne roheline filter. Diagnostikas saavad korraga osaleda mitu spetsialisti, kes uurivad monitoril uuritavat piirkonda.

Kolposkoopiat soovitatakse teha igal aastal ja üle 35-aastastel naistel - kaks korda aastas. Miks nii sageli kolposkoopiat tehakse? See protseduur viitab hädavajalikele ja kohustuslikele diagnostikatüüpidele, mis võimaldab tuvastada patoloogiaid nende ilmnemise alguses.

Diagnostiline uuring viiakse läbi eranditult menstruaaltsükli esimesel poolel. Samas on soovitav tulla protseduurile 3 päeva peale määruse lõppemist, siis on uuringu tulemused kõige täpsemad. Kolposkoopilist uuringut on kahte tüüpi:

• lihtne - tehakse emakakaela ja emakakaela kanali visuaalne hindamine, arst märgib ka olemasolevad lüngad, armid ja neoplasmid;
• laiendatud - seda tüüpi uuring viiakse läbi veresoonte üksikasjaliku uuringuga, selleks töödeldakse limaskesta äädikhape, fluorokroom, Lugoli lahus, jood ja kaalium.

Näidustused uuringu määramiseks

Kolposkoopia määrab sageli günekoloog pärast patsiendi uurimist. Protseduuri põhjus on ebatüüpiline tupest väljumine(Koos halb lõhn või veri) valu seksi ajal ja pärast seda, perioodiline välimus tõmbavad valud alakõhus.

On mitmeid vaevusi, kui kolposkoopiline uuring on kohustuslik:

• emakakaela erosioon - uurimine on vajalik kõigi limaskesta pragude tuvastamiseks;
• leukoplaakia - uuritakse epiteeli kihti;
• endometrioos - kontrollib endomeetriumi moodustumist väljaspool emakat;
• polüübid - need neoplasmid on kolposkoobi abil kergesti tuvastatavad;
• onkoloogia - kolposkoopiline protseduur võimaldab tuvastada kasvaja varajases arengustaadiumis emakakaelal.

Kolposkoopia vastunäidustused

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik teha kolposkoopiat? Ei, menetlust ei teostata määruste alusel. Sellise rikkumise tagajärjeks on valu uurimise ajal ning tupe ja emakakaela halva nähtavuse tõttu on tulemused ebausaldusväärsed.

Kuu aja jooksul ei saa te pärast naistele kolposkoopiat teha kirurgiline sekkumine, sealhulgas abort ja krüokirurgia. Binokulaarse mikroskoobiga uurimine on lubatud pärast epiteelkoe taastumist ja verejooksu lakkamist.

Kas naistele tehakse pärast sünnitust kolposkoopia? Tavaliselt hiljuti sünnitanud emadele uuringut ei määrata. Kahe kuu jooksul sisse vagiina läheb taastamisprotsessi ja ülevaatuse korral on tulemused küsitavad. Vastunäidustused hõlmavad ka:

• põletikuline protsess (ravi lõpus peate enne uuringut ootama 3 nädalat);
• atroofeerunud tupe limaskest;
• eritumine mädaseguga;
• ovulatsiooniperiood - hormoonide mõjul moodustub palju viskoosset lima, mis raskendab uurimist ja mõjutab negatiivselt selle tulemusi.

Miks tehakse kolposkoopilist diagnoosi raseduse ajal, kuna igasugune sekkumine on selle kulgemisele ohtlik? Protseduur on ette nähtud ainult polüpoosi või erosiooni kahtluse korral. Kuna rasedate naiste immuunjõud on oluliselt vähenenud ja hormonaalne taust muutub dramaatiliselt, see aitab kaasa mis tahes haiguse arengule. Samal ajal toimub rasedate emade ravi ilma agressiivse kasutamiseta keemilised ained ja biopsia tehakse ainult erandjuhtudel. Kui limaskestal esineb kahjustusi, võetakse pärast sünnitust terapeutilisi meetmeid.

Õppetöö ettevalmistamine

• seksuaalsete kontaktide piiramine uuringu eelõhtul (minimaalne karskusperiood on 24 tundi);
• tampoonidest keeldumine enne protseduuri;
• uuringu planeerimine toimub tingimata, võttes arvesse menstruaaltsüklit - saate valida mis tahes päeva enne ovulatsiooni algust, kuid see on parem esimesel nädalal pärast menstruatsiooni lõppu;
• douching, kohalike rasestumisvastaste vahendite, vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamine enne protseduuri on vastuvõetamatu;
• valuvaigistite võtmine uuringu eelõhtul on lubatud;
• enne uuringut peate soolestikku tühjendama ja põis, samuti läbi viia hügieeniprotseduure beebiseebiga.

Kuidas toimub diagnostiline uuring?

Kolposkoopia on valutu, kuid surve ja krambid võivad siiski esineda. See kestab umbes kakskümmend minutit. Naine asub spetsiaalses toolis. Esiteks paigaldab spetsialist peegli ja seejärel kolposkoobi enda.

Mõnikord pärast uuringut töödeldakse emakakaela pintsettide ja äädikhappes või Lugolis leotatud vatitupsuga. Patsient peab paar minutit pikali heitma, seejärel uurib günekoloog, kui ühtlaselt on kohad määrdunud. Kui ta leiab kahtlaseid kohti, soovitab ta teha biopsia – tillukese koeproovi võtmise, mis tehakse pikkade tangidega. Mõnel juhul rakendatakse iseimenduvat õmblust.

Enne biopsiat tehakse patsiendile anesteetiline süst. Materjali proovide võtmine on vajalik ka siis, kui esineb suuri polüüpe, veritsevaid arme või erosiooni, millega kaasneb erosioon.

Kuidas käituda pärast uuringut?

Põhimõtteliselt kehtivad piirangud juhtudel, kui protseduur kombineeriti biopsiaga. Naine peab hoiduma seksuaalvahekorrast kaks nädalat. Lisaks on keelatud duši all käimine, tampoonide kasutamine ja enda füüsiline ülekoormus.

Pärast kolposkoopilist diagnoosi (ilma biopsiata) peate:

• keelduda seksist ja pesemisest vähemalt viis päeva;
• jälgige isiklikku hügieeni (ärge võtke vanni);
• keelduda menstruatsioonitopsist ja tampoonidest, kasutada ainult padjandeid;
• ärge võtke tablette, mis põhinevad atsetüülsalitsüülhape ja muud verevedeldajad.

Pärast kolposkoopiat, eriti kui see tehti biopsiaga, kurdavad naised sageli nüri tõmbavat valu. Ebamugavustunne võib kesta kuni kaks nädalat. Lisaks võib sellega kaasneda määrimine määrimine. Mõnikord on neil rohekas või pruun toon, olenevalt protseduuri ajal kasutatud ravimist.

Kirjeldatud tingimusi peetakse normaalseks ja need ei nõua arstiabi. Samas, millal ka rohke eritis, külmavärinad, palavik, tugev valu või ebameeldiva lõhnaga eritis, on vajalik meditsiiniline sekkumine. Sümptomid võivad viidata verejooksule või infektsioonile suguelundites. Üsna sageli määravad günekoloogid pärast uuringut teise vastuvõtu, et hinnata ravi tulemusi ja välistada võimalik retsidiiv.