Nabawasan ang lactic acid bacteria sa dumi ng isang may sapat na gulang. Mga dahilan para sa pagbaba sa bilang ng bifidobacteria

Kapag tinitingnan ang blanket sheet ng mga pagsusuri sa dysbacteriosis, mapapansin ng isa ang isang mahabang listahan ng microflora. Ang mga taong hindi nakakaintindi ng medisina ay maaaring gumawa ng mga maling konklusyon at pagpapalagay.

Dapat tandaan na ang anyo ng test sheet ay maaaring mag-iba, depende sa institusyong medikal. Una, ang mga kapaki-pakinabang na bakterya ay maaaring pumunta, pagkatapos ay mga oportunista at pathogenic. O sa ibang pagkakasunud-sunod. Nagbibigay kami ng maraming iba't ibang mga form ng pagsusuri upang malaman mo ang tungkol dito at huwag matakot na ang anyo ng mga resulta ay iba sa iyo! Samakatuwid, hanapin lamang ang linya sa iyong sheet ng mga resulta at ihambing ang halaga sa pamantayan, na ipinapakita dito sa larawan.

1. bifidobacteria. Ang mga kinatawan ng bifidobacteria ay nararapat na ituring na kapaki-pakinabang na mga naninirahan sa microflora. Ang pinakamainam na porsyento ng kanilang bilang ay hindi dapat mahulog sa ibaba 95, ngunit ito ay mas mahusay na maging lahat ng 99%:

• ang mga mikroorganismo ng bifidobacteria ay nakikibahagi sa pagkasira, panunaw at pagsipsip ng mga elemento ng pagkain. Responsable sila para sa pagsipsip ng mga bitamina,
• dahil sa aktibidad ng bifidobacteria, ang bituka ay tumatanggap ng tamang dami ng bakal at kaltsyum;
• isang makabuluhang papel na ginagampanan ng bifidobacteria sa pagpapasigla ng mga bituka, lalo na ang mga dingding nito (responsable para sa pag-aalis ng mga toxin).
• Pantunaw, pagsipsip, asimilasyon ng lahat ng kapaki-pakinabang na elemento ng pagkain
• Maaari mong pag-usapan nang matagal ang tungkol sa mga benepisyo ng bifidobacteria, ngunit ito ang mga pinaka-kapaki-pakinabang na bakterya sa ating mga bituka, mas marami sa kanila, mas mabuti!

Ang dami ng tagapagpahiwatig ng bifidobacteria sa form ng pagsubok - mula 10 * 7 degrees hanggang 10 * 9 degrees. Ang isang pagbawas sa mga numero ay malinaw na nagpapakita ng pagkakaroon ng isang problema, sa aming kaso - dysbacteriosis.

1. LACTOBACTERIA. Ang pangalawang lugar sa mga naninirahan sa bituka ay inookupahan ng lactobacilli. Ang kanilang porsyento sa katawan ay 5%. Ang Lactobacilli ay kabilang din sa positibong grupo ng microflora. Mga sangkap: lactobacilli, mga molekula ng lactic acid, mga kinatawan ng streptococci. Batay sa pangalan, mauunawaan na ang lactobacilli (mga virus ng sour-milk) ay may pananagutan sa paggawa ng lactic acid. Ito naman, ay nag-normalize sa mahahalagang aktibidad ng bituka. Ang lacto bacteria ay tumutulong sa katawan na maiwasan ang mga allergenic attack. Pinasisigla ng mga mikroorganismo ang pag-andar ng pag-alis ng mga lason.

Ipinapalagay ng pagsusuri ng kumot ang isang mahigpit na bilang ng lactobacilli - mula 10 * 6 degrees hanggang 10 * 7 degrees. Sa pagbaba ng mga microorganism na ito, ang katawan ay sasailalim sa isang reaksyon mula sa mga allergens, ang paninigas ng dumi ay magiging mas madalas, at ang kakulangan sa lactose ay magaganap.

• hindi nito pinapayagan ang mga oportunistikong microorganism na dumami sa iyong mga bituka, nilalabanan sila araw at gabi;
• coli sumisipsip ng oxygen, sa gayon ay nagliligtas mula sa pagkamatay ng bifidobacteria at lactobacilli.
• sa direktang pakikilahok nito, ang produksyon ng mga bitamina B, at ang pagsipsip ng iron at calcium ay nangyayari!
• kung mayroong pagbaba sa E. coli sa ibaba o sa itaas ng pamantayan (i.e. sa ibaba 10 hanggang sa ika-7 degree at higit sa 10 hanggang sa ika-8 degree) - ito ay maaaring magpahiwatig ng presensya sa bituka, una ng dysbacteriosis, at pangalawa, ang presensya ng mga uod. Norm - 107-108 cfu / g

E.coli LACTOSONEGATIVE - oportunistikong bakterya. Ang kanilang pamantayan ay 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan. Ang pagtaas ng halagang ito ay humahantong sa kawalan ng timbang flora ng bituka. Sa partikular, ito ay constipation, heartburn, belching, pressure at pagsabog sa tiyan. Ang mga kilalang kinatawan ng mga bacteria na ito ay ang PROTEI at KLEBSIELLA.

PROTEUS - facultative anaerobe, hugis baras, non-spore-bearing, motile, Gram-negative na bacterium. Isang maliwanag na kinatawan ng oportunistikong bakterya.

Opportunistic - nangangahulugan na ang kanilang numero sa loob ng normal na hanay ay hindi nagiging sanhi ng paglabag sa bituka. Sa sandaling lumampas ang pamantayan, at ang mga bakteryang ito ay lumaki, sila ay nagiging pathogenic, nakakapinsala, at nangyayari ang dysbacteriosis.

KLEBSIELLA ay isang oportunistang pathogen na miyembro ng pamilyang Enterobacteriaceae. Nakuha nito ang pangalan mula sa pangalan ng German scientist, bacteriologist at pathologist na natuklasan ito - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Ang E. coli ay naroroon sa mga seksyon ng malaking bituka, ito ay isang katunggali ng bifidus at lactobacilli. Ang pamantayan ay 0 (zero). Ang pagkakaroon nito sa bituka ay malinaw na nagsasalita ng isang paglabag sa microflora. Nagdudulot ng mga problema sa balat, mga reaksiyong alerdyi. Sa pangkalahatan, ang pagkakaroon ng wand na ito ay hindi magdadala sa iyo ng anumang mabuti.

1. MGA BACTEROID. Maaaring kabilang sa mga indibidwal na ulat ng pagsubok ang isang listahan ng mga bacteroid. Ito ay isang pagkakamali na iugnay ang mga ito sa mga nakakapinsalang bakterya. Sa katunayan, ang lahat ay medyo simple - ang kanilang quantitative indicator ay hindi nauugnay sa pagganap ng katawan. Sa mga bagong silang, halos wala sila, pagkatapos ay unti-unting nilalagyan nila ang mga bituka. Hanggang sa katapusan, ang kanilang papel sa katawan ay hindi pinag-aralan, ngunit ang normal na panunaw ay imposible nang wala sila.
2. ENTEROCOCCI - ito ay ang mga microorganism na naroroon kahit na sa isang malusog na bituka. Sa pinakamainam na mode ng katawan, ang porsyento ng enterococci ay hindi lalampas sa 25% (10-7).

   Kung hindi, maaari naming sabihin ang isang paglabag sa microflora. Gayunpaman, sila ang mga sanhi ng mga impeksyon sa ihi. Ito ay pinaniniwalaan na hindi hihigit ang kanilang mga halaga na nauugnay sa pamantayan ay isang mahusay na tagapagpahiwatig at huwag mag-alala.

3. PATHOGENIC MICROBES NG INTESTINAL FAMILY(Pathogenic enterobacteria) ay lubhang nakakapinsalang bakterya. Dito at Salmonella(lat. Salmonella), at Shigella(lat. Shigella). Ang mga ito ay ang mga sanhi ng ahente ng mga nakakahawang sakit ng salmonellosis, dysentery, typhoid fever at iba pa. Ang pamantayan ay ang kawalan ng mga microbes na ito. Kung oo, maaaring mayroong isang tamad o ipinahayag na nakakahawang impeksiyon. Ang mga microbes na ito ang madalas na mauna sa listahan ng mga resulta ng pagsubok para sa dysbacteriosis.
4. non-fermenting bacteria regulators ng lahat proseso ng pagtunaw. Ang mga hibla ng pagkain ay fermented, naghahanda para sa asimilasyon ng lahat kapaki-pakinabang na mga sangkap(mga asido, protina, amino acid, atbp.) Ang kawalan ng mga bakteryang ito ay nagpapahiwatig na ang iyong bituka ay may dapat pagsikapan. Ang pagkain ay hindi ganap na natutunaw. Pinapayuhan niya na kumain ng germinated wheat at bran.
5. EPIDERMAL (SAPROPHITE) STAPHYLOCOCCUS- nalalapat din sa mga kinatawan ng kondisyon na pathogenic na kapaligiran. Ngunit sa pamamagitan ng pagkakatulad sa enterococci, ang mga mikroorganismo na ito ay madaling magkakasamang mabuhay malusog na katawan. Ang kanilang pinakamainam na punto ng porsyento ay 25% o 10 hanggang ika-4 na kapangyarihan.
6. CLOSTRIDIA ( Clostridium)— bacteria na naroroon din sa maliit na bilang sa ating bituka. Sa tulong ng mga ito, ang mga proseso na nauugnay sa pagbuo ng mga alkohol at acid ay nangyayari. ang mga ito ay hindi nakakapinsala sa kanilang sarili, maaari lamang nilang dagdagan ang pathogenic flora kapag ito ay lumalaki sa itaas ng pamantayan.
7. Staphylococcus aureus Ang mga bakteryang ito ay walang iba kundi mga mikrobyo ng panlabas na kapaligiran. Halimbawa, makikita ang mga ito sa balat o mucous membranes ng ating katawan. Kahit na ang pinakamaliit na bahagi ng staphylococci ay maaaring humantong sa mga exacerbations sa bituka. Hindi nakakagulat na ang gamot ay matagal nang nakabuo ng isang pamantayan: dapat walang staphylococci sa form ng pagsubok. Kahit na ang isang maliit na halaga ng mga ito ay maaaring magdulot ng pagtatae, pagsusuka, at pananakit ng tiyan.
   

   Isang mahalagang katangian bituka ay ang Staphylococcus aureus ay hindi kailanman lilitaw sa sarili nitong. Sila ay ganap na umaasa sa bilang ng mga positibong mikroorganismo at mga kinatawan ng bifidobacteria. Ang kapaki-pakinabang na microflora (bifido- at lactobacilli) ay magagawang sugpuin ang pagsalakay mula sa staphylococcus aureus. Ngunit kung ito ay papasok pa rin sa bituka, ang katawan ay sasailalim sa allergic reactions, suppuration at pangangati ng balat. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng malubhang problema sa gastrointestinal tract. Sa kasong ito, mas mahusay na agad na kumunsulta sa isang doktor.

8. MGA KAMUBUANG PARANG YEAST CANDIDA (Candida) Mga kabute Candida albicans

   Candida fungi - nakatira sa bituka ng tao, sa halagang mas mababa sa 10 sa ika-4 na antas. Maaaring tumaas ang bilang kung aktibong umiinom ng antibiotic ang pasyente. Ang pagtaas ng fungi na may pangkalahatang pagbaba sa normal na microflora ay humahantong sa pagbuo ng thrush, kadalasan sa mga kababaihan o stomatitis (sa mga bata). Ang sakit ay nakakaapekto sa mauhog lamad ng katawan ng tao: ang bibig at ang genitourinary system. Ang Candidiasis ay ang karaniwang pangalan para sa mga sakit na nauugnay sa aktibong paglaki at mahahalagang aktibidad ng mga fungi na ito (thrush, stomatitis, atbp.).

   May mga kaso kapag ang mga pagsubok ay hindi nagbubunyag ng pagbawas sa microflora, habang ang pagtaas ng mga fungal microorganism ay sinusunod. Ang pagsasanay na ito ay nagpapahiwatig na ang konsentrasyon ng fungi ay hindi lilitaw sa loob ng katawan, ngunit sa panlabas na kapaligiran. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang balat, halimbawa, malapit anus(anus). Ang paggamot ay inireseta, kung saan ang mga lugar ng problema sa balat ay ginagamot ng isang pamahid laban sa fungi.

Ang iba pang mga microorganism ay pinag-aaralan lamang nang labis mga bihirang kaso. Ang Pseudomonas aeugenosa ay itinuturing na pinakakilalang pathogen ng pangkat na ito.

Minsan sa form ng pagsusuri makakahanap ka ng isang kakaibang termino: abs. Pero wala namang masamang ibig sabihin. Gamit ang spelling na ito mga manggagawang medikal tandaan ang kawalan ng anumang elemento ng microflora. Gayundin sa form ng pagsusuri, mahahanap mo ang pariralang "hindi nahanap", na naiintindihan nating lahat.

Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga diagnostic ay binubuo ng pag-decipher ng impormasyon mula 15 hanggang 20 na uri ng bakterya. Ito ay hindi gaanong kung isasaalang-alang mo na ang ating katawan ay binubuo ng 400 uri ng mikrobyo. Ang mga feces ng tao na isinumite para sa pagsusuri ay maingat na sinusuri para sa pagkakaroon ng bifidobacteria at pathogens ng iba't ibang sakit (staphylococci, proteus, atbp.).

Ang Dysbacteriosis ay isang pagbawas sa quantitative index ng bifidobacteria at isang sabay-sabay na pagtaas sa mga pathogenic microorganism ng bituka.

Ang mga pamantayan ng microflora ng bituka ng bituka

Halimbawa 1 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal

• Normal na microflora:
• E. coli - 10 hanggang 6th degree (10 * 6) o 10 hanggang 7th degree (10 * 7)
• Spore anaerobes - 10*3 at 10*5
• Lactobacilli - 10 hanggang ika-6 na antas at pataas
• Bifidobacteria - 10 hanggang ika-7 degree at pataas

• Pathogenic at conditionally pathogenic microflora:

Halimbawa 2 - Ang komposisyon ng intestinal microflora ay normal
Halimbawa 3 - Komposisyon ng normal na bituka microflora sa mga bata

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis. Paano gawin ang lahat?

1. Ang unang bagay na dapat tandaan ay ang hindi pagkakatugma ng mga antibiotic na may stool sampling para sa kultura. Inirerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12 oras pagkatapos makumpleto ang kurso ng mga gamot, at pagkatapos lamang ihanda ang mga pagsusuri. Ang koleksyon ng mga feces ay isinasagawa sa isang natural na paraan, nang walang karagdagang pagpapasigla mga seksyon ng bituka. Hindi ka dapat maglagay ng enemas, gumamit ng barium - ang materyal para sa pananaliksik ay magiging hindi angkop. Bago mangolekta ng dumi para sa pagsusuri, kinakailangan na walang laman pantog. Ang pagdumi ay dapat mangyari nang natural, mas mabuti na hindi sa banyo, ngunit sa isang sisidlan o palayok. Ang ihi ay hindi dapat pumasok sa mga dumi. Ang lugar para sa pagkolekta ng mga dumi ay ginagamot ng mga disinfectant at hugasan ng pinakuluang tubig.

1. Karaniwang nagbibigay ang ospital ng isang lalagyan na maaaring muling selyuhan na may kutsara. Kinakailangan na maglagay ng materyal para sa pagsusuri ng dysbacteriosis dito. Pagkatapos mong kolektahin ang mga dumi sa isang lalagyan, dapat mo itong ihatid kaagad sa laboratoryo. Ang maximum na inilaan na oras para dito ay 3 oras. Kung wala kang oras, pagkatapos ay ilagay ang lalagyan na may mga feces sa isang malamig na kapaligiran (ngunit hindi sa refrigerator).

1. Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa koleksyon at pag-iimbak ng mga feces para sa pagsusuri:

• ipinagbabawal na mag-imbak ng mga pagsusuri nang higit sa 5 oras;
• ang lalagyan ay dapat na sarado nang mahigpit;
• ang pagdumi ay dapat isagawa sa araw ng pag-aaral ng mga dumi, at hindi sa araw bago.

Kung hindi natugunan ang mga kundisyon, maaari kang makatagpo ng sira na data ng laboratoryo. Sa kasong ito, ang larawan ng sakit ay hindi kumpleto, at ang mga pagpapalagay ng doktor ay hindi makumpirma. Kakailanganin mong mag-abuloy ng dumi para sa paghahasik sa pangalawang pagkakataon.

Video "Pag-aaral ng mga feces para sa dysbacteriosis"

Pagsusuri para sa dysbacteriosis: negatibong panig

Kung bumaling ka sa medikal na literatura, maaari kang makahanap ng mga polar na opinyon sa pagsusuri ng dysbacteriosis. At upang magkaroon ng ideya hindi lamang tungkol sa mga pakinabang, kundi pati na rin sa mga kawalan ng pamamaraang ito, isaalang-alang negatibong panig. Sa anumang kaso, ang doktor ay may pananagutan para sa iyong paggamot, nasa kanya ang pagpapasya kung paano kumuha ng mga pagsusuri.

Mga disadvantages ng pagsusuri para sa dysbacteriosis:

1. kalabuan sa interpretasyon ng resulta- kumplikadong accounting ng bakterya na matatagpuan sa mga pagsusuri ng pasyente at malusog na tao, mga kaso ng hindi sapat na kumpirmasyon ng dysbacteriosis, pagsusuri ng mga pagsubok;
2. kapag nag-diagnose, walang accounting para sa bacteroids at obligate anaerobes- ang mga mikroorganismo ay ang pangunahing core ng bituka flora, at ang mga feces ay kinokopya lamang ang estado ng bituka ng dingding, at hindi palaging nagbibigay ng kumpletong larawan ng sakit o kawalan nito;
3. sa kabila ng katotohanan na ang pathogenic bacteria naka-highlight sa espesyal na grupo, ang karaniwang microflora ay maaari ding maging sanhi ng isang masakit na sitwasyon (oversaturation sa bakterya o ang kanilang kakulangan);
4. Ang accounting ay isinasagawa mula sa microflora ng malaking bituka, at mga mikroorganismo maliit na bituka ay hindi sumasailalim sa pagsusuri - nasa huling bakterya na nakasalalay ang isa o isa pang depekto gastrointestinal tract.

Ang mga negatibong punto, sa pamamagitan ng paraan, na binanggit ng mga manggagamot mismo, ay nagpapakita ng kalabuan ng interpretasyon ng pagsusuri para sa dysbacteriosis. Ang mga kontradiksyon ay nag-aalala, una sa lahat, ang mataas na halaga ng pag-aaral. Ang posibilidad ng mga maling pagsusuri ay kabilang din sa mga hindi kanais-nais na salik. Ngunit ang mga propesyonal na doktor ay madaling makilala ang mababang kalidad na materyal mula sa maaasahang impormasyon. Pagkatapos makatanggap ng microbiological diagnosis, ang espesyalista ay nakikitungo sa klinikal na nilalaman. Ang kanyang kakayahan ay binubuo ng pagrereseta ng kurso ng paggamot para sa pasyente.

Sa konklusyon, nais kong ituro ang isa pa mahalagang nuance: Ang dysbacteriosis ay isang phenomenon batay sa mga problema sa bituka. Pangalawa at pangatlo, may kinalaman ito sa microflora mismo. Samakatuwid, ang mga kurso ng antibiotics at live na bakterya na pinuri ngayon ay hindi palaging iwasto ang sitwasyon. Hindi ang bituka microflora ang dapat tratuhin, kundi ang bituka mismo. Maraming sintomas ng sakit ang magsisilbing batayan. Sa huli, sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga problema sa kapaligiran ng bituka, posible na makamit ang normalisasyon ng microflora.

Ang pangunahing bahagi ng feces ay binubuo ng detritus. Ito ay tulad ng walang istraktura na maliliit na particle, ang kasaganaan nito ay nagpapahiwatig ng mahusay na pantunaw ng tao. Isang katlo ng pang-araw-araw na dumi ay bacteria.

Karaniwan, sa isang may sapat na gulang, humigit-kumulang 8 g ng tuyong bakterya ay pinalabas bawat araw na may mga dumi, ngunit tagapagpahiwatig na ito maaaring mag-iba nang malaki. Kaya, sa mga aktibong proseso ng pagkabulok o pagbuburo sa bituka, humigit-kumulang 14 g ng mga bacterial cell ang inilabas bawat araw, na may paninigas ng dumi (talamak) - hanggang 6 g, at may stasis ng apdo - hanggang 3 g kasama ng napakaraming halaga taba (steatorrhea).

Paraan para sa pagtukoy ng bilang ng mga microorganism sa feces

Ang pag-aaral na ito ay nagsisimula sa isang paunang pagtimbang ng isang malaking bilang dumi. Ang susunod na hakbang ay kuskusin ito ng tubig. Sa kasong ito, ang mabibigat na bahagi ng materyal na pinag-aaralan ay tumira sa ibaba. Ang likidong bahagi ng pinaghalong may mga nasuspinde na microbes ay inilalagay sa loob ng centrifuge, pagkatapos ihalo ito sa alkohol.

Susunod ay ang proseso ng centrifugation. Ang sediment, na nakuha bilang resulta ng mga aksyon na ginawa, ay halos binubuo ng bakterya. Ito ay pinatuyo at muling tinimbang. Dahil sa resulta, kalkulahin ang bilang ng mga bakterya na pinalabas kasama ng mga dumi bawat araw.

Differential diagnosis ng mga microorganism

Upang maiiba ang mga microorganism sa dumi ng isang bata o isang may sapat na gulang, ang isang paghahanda ay ginawa sa baso mula sa sediment na nakuha sa pamamagitan ng centrifugation, na pagkatapos ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Upang pag-aralan ang hindi nabahiran na materyal sa isang slide, isang maliit na halaga ng solusyon ng Lugol (1-2 patak) ay idinagdag, pagkatapos ay isang cover slip ay inilagay sa itaas. Sa ilalim ng mikroskopyo, sa kasong ito, mahahanap mo ang:

• dilaw na cocci,
• patpat,
• sarcins (kubiko na pakete).

Ang ilang mga bakterya sa ilalim ng pagkilos ng solusyon ng Lugol ay maaaring maging pula o asul dahil sa pagkakaroon sa kanilang komposisyon ng isang tiyak na karbohidrat - granulosa.

Gayundin, upang pag-aralan ang mga dumi para sa pagkakaroon ng bakterya, ginagamit ang mga pamamaraan ng paglamlam tulad ng Ziehl-Nelsen at Gram.

Mahalaga rin na kunin ang bahaging iyon ng dumi, na maaaring pinakakaalaman. Kaya, upang matukoy ang causative agent ng tuberculosis sa mga feces, inirerekumenda na kumuha ng duguan o purulent na mga bukol para sa pananaliksik, na diagnostically ay nangangahulugan ng higit sa iba pang mga bahagi.

Ano ang maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa normal na bituka microflora?

Karaniwan, sa isang malusog na tao, tulad ng sa isang sanggol, ang pangunahing bahagi ng flora ng bituka ay binubuo ng bifidobacteria at lactobacilli. Sa kaganapan ng isang kawalan ng timbang at isang pagbawas sa kanilang bilang, ang mga pathogenic bacteria ay pumapalit sa kanilang lugar. Ang isa sa mga pinakamahalagang palatandaan ng isang paglabag sa flora ng bituka ay ang pagtuklas ng iodof. (iodophilic) bacteria.

Ang mga bakterya ng iodophilic group ay maaaring magsama ng iba't ibang uri ng mga rod, cocci, yeast cells. Kasabay nito, nagagawa nila, sa ilalim ng impluwensya ng mga solusyon na naglalaman ng yodo (kadalasan Lugol), upang makakuha ng isang madilim na asul o itim na kulay. Sa isang malusog na tao, bilang panuntunan, yodo. isang pangkat ng mga bakterya sa dumi ay wala o nakita sa maliit na dami.

Yodof. ang flora sa komposisyon ng mga feces ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya sa isang may sapat na gulang o sa isang bata. Dapat mo ring isaalang-alang ang likas na katangian ng diyeta sa bisperas ng pagkolekta ng materyal para sa pag-aaral ng mga feces. Kaya, ang isang malaking halaga ng carbohydrates ay nag-aambag sa isang makabuluhang pag-activate ng mga proseso ng pagbuburo (fermentative dyspepsia), na maaaring sinamahan ng pagtuklas ng iodophilic bacteria sa feces.

Kahalagahan ng pagsusuri sa dumi sa pagkabata

Ang malusog na pag-unlad ng bata ay nakasalalay hindi lamang sa mataas na kalidad at sapat na nutrisyon, kundi pati na rin sa mahusay na kapasidad ng pagtunaw ng gastrointestinal tract. Ang function na ito ang katawan ng bata ay sinusuri ayon sa mga resulta ng isang coprogram - fecal analysis. Ang isang husay na pag-aaral ng dumi ng isang bata ay nagbibigay ng ideya ng:

• lokalisasyon ng mga karamdaman ng mga proseso ng pagtunaw,
• ang pagkakaroon ng pamamaga
• aktibidad ng mga enzyme ng gastrointestinal tract.

Mga tampok ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis

Ang isang pagsusuri ng mga feces ng isang mature na tao o isang bata (kabilang ang mga sanggol) para sa dysbacteriosis ay kinakailangang kasama ang isang pagtatasa ng mga parameter ng bituka flora, na kinabibilangan ng pagkakakilanlan ng E. coli, enterobacteria, clostridia, strepto- at staphylococci. Maaaring mahalaga ang pagtukoy ng mga oportunistikong pathogens (Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Grafnia) at non-fermenting bacteria (pseudomonas, acinobacter) sa mga matatanda at bata.

Ang mga non-fermentative microorganism ay normal sa isang malusog na nasa hustong gulang, ngunit dapat na wala sa mga bata, lalo na sa mga sanggol. Ang pagkilala sa mga bacterial cell na ito sa mga sanggol ay nangangailangan ng kwalipikadong interbensyong medikal.

Coprogram sa pagkabata

Ang pag-aaral ng fecal mass sa mga sanggol at mga sanggol ay may malaking papel sa paggawa ng isang bilang ng mga diagnosis. Ang karaniwang pagsusuri ng mga feces ay nagbibigay ng pangkalahatang ideya ng estado ng panunaw sa mga bituka ng bata, mga katangian ng enzymatic, kung ano ang pinsala doon at ang lokalisasyon ng pamamaga sa digestive tract ng mga bata. Ang pagtuklas ng mga pathogen bacteria ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa katawan ng isang bata, kabilang ang pagkabata.

Mahalaga rin na maayos na mangolekta ng materyal para sa pananaliksik. Ito ay totoo lalo na para sa mga sanggol. Ang katotohanan ay hindi inirerekumenda na mangolekta ng mga feces mula sa isang sanggol mula sa isang lampin, dahil pinaniniwalaan na sumisipsip ito ng kahalumigmigan, na nangangahulugang dahil dito, ang coprogram ay nagiging hindi gaanong kaalaman. Ang pinakamahusay na paraan upang mangolekta ng mga dumi mula sa isang sanggol ay upang mangolekta ng mga dumi mula sa isang lampin o oilcloth.

Ang fecal analysis para sa dysbacteriosis ay isang tanyag na pag-aaral na nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran kapag nangongolekta at nagdadala ng materyal. Siya ang dahilan ng pagsisimula ng paggamot ng isang sakit na ang pagkakaroon ay hindi kinikilala ng gamot sa mundo.
Ano ang ipinapakita ng pagsusuring ito?

Ano ito?

Ang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay pananaliksik sa laboratoryo, na maaaring gamitin upang matukoy ang komposisyon bituka microflora. Dahil ang mga problema sa panunaw ng pagkain at ang pagsipsip ng mga kapaki-pakinabang na sangkap mula dito ay maaaring magsilbing dahilan para sa paglitaw ng iba't ibang mga abnormalidad, ang paghahasik ng mga feces para sa dysbacteriosis ay maaaring inireseta kung:

• mga karamdaman sa dumi;
• hinala ng;
• pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
• mga reaksiyong alerdyi;
• hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain;
• mga pantal sa balat.

Ang mga feces para sa dysbacteriosis ay kinuha upang matukoy ang likas na katangian ng mga paglabag sa biocenosis ng bituka sa pamamagitan ng presensya at dami:

• lactobacilli;
• fungi;
• enterobacteria;
• clostridia;
• salmonella;
• shigella;
• dysentery bacillus at iba pang mga pathogenic microorganism.

Mga uri

Ang isang pagsusuri para sa dysbacteriosis ay maaaring isagawa sa dalubhasang bacteriological o multidisciplinary laboratories gamit ang dalawang pamamaraan:

Mahalaga: habang pananaliksik sa bacteriological ang mga pathogen ay maaaring matukoy at ang kanilang pagkamaramdamin sa mga umiiral na antibiotic ay maaaring matukoy. Kaya, ang pinaka-epektibong paggamot ay maaaring mapili.

Bilang karagdagan sa mga pag-aaral ng mga feces para sa microbiological na komposisyon, ang lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod na may pinaghihinalaang dysbacteriosis ay inireseta ng coproscopy. Sa kurso nito, ang hitsura ng fecal masa ay sinusuri, dahil ang kulay ng mga feces sa panahon ng dysbacteriosis ay kadalasang nagbabago at nagiging medyo maberde. Ngunit ang pangunahing layunin ng pagsusuri na ito ay upang makilala sa mga feces:

Ang pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay ang gawain ng dumadating na manggagamot. Para sa bawat kategorya ng edad ng mga pasyente, may mga pamantayan para sa pagsusuri ng dysbacteriosis. Malawakang magagamit ang mga ito, kaya maaaring paunang suriin ng lahat ang kanilang mga resulta sa kanilang sarili.

Ganito ang hitsura ng sheet ng mga resulta

Kapag nag-diagnose ng dysbacteriosis ng bituka, dapat itong isaalang-alang na ang mga resulta ng pag-aaral ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng:

• Pakikipag-ugnayan sa hangin. Ang komposisyon ng bituka microflora ay palaging naglalaman ng mga anaerobic microorganism, iyon ay, ang mga hindi nangangailangan ng oxygen para sa kanilang mahahalagang aktibidad, at ang pakikipag-ugnay sa hangin ay maaaring makapinsala sa kanila. Dahil hindi posible na mangolekta ng mga dumi sa paraang ganap na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa hangin, dapat itong maunawaan na ang aktwal na bilang ng mga anaerobes iba't ibang uri sa bituka higit sa pag-aaral ipakita, at ang magnitude ng pagkakaiba na ito ay depende sa rate ng koleksyon ng materyal at ang species komposisyon ng microflora.
• Oras sa pagitan ng koleksyon at pagsusuri. Ang nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral ay bumababa sa direktang proporsyon sa dami ng oras na lumipas sa pagitan ng koleksyon ng materyal at pagsusuri, dahil ang ilan sa mga microorganism na nakapaloob dito ay namamatay.
• Ang isang pag-aaral ng mga feces para sa dysbacteriosis ay nagbibigay lamang ng ideya ng komposisyon ng microflora na matatagpuan sa bituka lumen, ngunit halos hindi ito nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga microorganism na naninirahan sa mga dingding nito. Bagaman ito ay ang parietal bacteria na paksa ng interes ng mga gastroenterologist, dahil sila ang may pananagutan sa kalidad ng panunaw at pagsipsip ng mga sangkap mula sa pagkain.

Kaya, ang pagsusuri ng mga feces ay nagbibigay lamang ng tinatayang impormasyon tungkol sa komposisyon ng bituka microflora.

Paano kumuha ng stool test?

Upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta ng pagsubok, kailangan mong malaman kung paano mangolekta ng mga feces para sa dysbacteriosis. Narito ang mga pangunahing kinakailangan para sa paraan ng pag-sample ng materyal, at pareho ang mga ito para sa lahat ng uri ng pananaliksik.

1. Upang mangolekta ng materyal, hindi ka maaaring gumamit ng anumang pantulong na paraan, iyon ay, ang upuan ay dapat na kusang-loob.
2. Gumamit ng sterile stool container na may mahigpit na takip. Bilang isang patakaran, ang mga espesyal na lalagyan ay binili sa mga laboratoryo kung saan sila ay nasubok para sa dysbacteriosis.
3. Napakahalaga na ang ihi ay hindi nakapasok sa mga dumi ng pagsubok. Samakatuwid, bago kolektahin ang materyal, kinakailangan na alisan ng laman ang pantog, lubusan na hugasan at punasan ang mga maselang bahagi ng katawan at perineum (lalo na para sa mga kababaihan), pagkatapos lamang na nagsimula silang tumae.

   Pansin! Kailangan mong gumamit ng hindi isang toilet bowl, ngunit isang malinis na sisidlan o palayok, hugasan ng tubig na kumukulo at punasan ng tuyo.

   Ang materyal ay kinuha sa lalong madaling panahon mula sa iba't ibang mga zone excreted feces na may espesyal na kutsara. Ang resulta ay dapat na hindi bababa sa 2 g ng sample, na tumutugma sa mga 6-8 na kutsara.

   Mahalaga: kung mayroong uhog o bakas ng dugo sa mga dumi, dapat silang ilagay sa isang lalagyan para sa pananaliksik.

   Ang nakolektang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras pagkatapos ng koleksyon.

   Para sa ilang araw bago kumuha ng pagsubok para sa dysbacteriosis, hindi mo dapat gamitin ang:

   • laxatives;
   • antibiotics;
   • mga gamot na antidiarrheal;
   • mga ahente ng anthelmintic;
   • anumang ;
   • paghahanda ng barium at bismuth;
   • mga NSAID;

   Pansin! Kailangan mong ihinto ang pagkuha ng anumang mga antibacterial agent nang hindi bababa sa 12 araw bago ang pagsusuri.

Ang bituka ng tao ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na aktibong kasangkot sa panunaw ng mga sustansya.

Bilang isang patakaran, ang isang stool test para sa dysbacteriosis ay inireseta para sa mga bata at matatanda na may binibigkas na mga sintomas ng dysfunction ng bituka, lalo na ang utot, paninigas ng dumi, pagtatae, sakit sa tiyan, at pagkatapos din ng pagkuha ng mga antibiotics.

Pag-decipher ng mga resulta ng mga pagsusuri para sa dysbacteriosis

Pathogenic enterobacteria

Ang mga bacteria na ito ay kadalasang sanhi ng maraming sakit ng tao. Nagdudulot sila ng pag-unlad ng talamak na impeksyon sa bituka. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang salmonella, shigella - ang causative agent ng dysentery. Ang pagkakaroon ng mga microorganism na ito sa pagsusuri ng mga feces ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang medyo seryoso nakakahawang sakit bituka. Sa madaling salita, karaniwan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat maglaman.

Escherichia coli (Escherichia coli o dinaglat bilang e. coli)

Karaniwan, ang E. coli ay bahagi ng flora ng gastrointestinal tract. Pinipigilan nito ang pag-aayos ng oportunistikong bituka microflora, at gumagawa din ng mga bitamina B at nagtataguyod ng pagsipsip ng calcium at iron sa katawan.

• paggamot sa antibiotic;
• malnutrisyon (labis na carbohydrates, protina o taba, artipisyal na pagpapakain at hindi tamang diyeta);
• ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa bituka.

Kadalasan mayroong pagbawas sa aktibidad ng enzymatic nito. Sa kasong ito, ang E. coli ay may depekto, sa madaling salita, hindi ito nakakapinsala sa katawan, ngunit hindi ito nagdudulot ng anumang benepisyo. Kung ang tagapagpahiwatig nito ay lumampas sa pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pag-unlad ng dysbacteriosis.

Karaniwan e. coli para sa lahat ng edad ay pareho at 10 7 - 10 8 .

lactose-negative enterobacteria

Ang pangalan na ito ay tipikal para sa mga oportunistikong bakterya na nakakasagabal sa normal na panunaw ng pagkain at nagiging sanhi ng dyspeptic phenomena: regurgitation, belching, heartburn, isang pakiramdam na ang tiyan ay sumasabog o, sa kabilang banda, pinipiga.

Karaniwan, ang mga bakteryang ito ay hindi dapat lumampas sa 5%.

lactobacilli

Ang mga bakteryang ito ay isa sa mga pangunahing mikroorganismo sa pangkat ng lactic acid. Sinasakop nila mula sa kabuuang masa ng bakterya sa bituka - 4-6%. Sinisira ng Lactobacilli ang lactose at sa gayon ay pinipigilan ang pagbuo ng kakulangan sa lactose. Trabaho din nila ang sumuporta normal na antas acidity sa malaking bituka.

Ang pagbaba sa mga bakteryang ito sa pagsusuri ay nagpapahiwatig ng:

• pagsasagawa paggamot sa droga kung saan ginagamit ang mga antibiotic at non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• malnutrisyon;
• impeksyon sa bituka;
• ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng gastrointestinal tract;
• stress.

Pamantayan ng lactobacilli:

• para sa mga batang wala pang isang taon - 10 6 - 10 7;
• para sa mga batang higit sa isang taong gulang - 10 7 - 10 8;
• para sa mga matatanda - 10 6 - 10 8.

bifidobacteria

Isang pantay na mahalagang uri ng bakterya sa bituka microflora. Ang kanilang pangunahing ari-arian ay ang pagsugpo sa pag-unlad ng pathogenic bacteria sa bituka. Hindi bababa sa 95% ng bifidobacteria sa bituka. Ang kakulangan ng ganitong uri ng bakterya ay isa sa mga pathogenic na kadahilanan na nagpapahiwatig ng isang paglabag.

Ang mga dahilan para sa pagbaba ng bifidobacteria sa bituka ay:

• paggamot na may antibiotics at laxatives;
• malnutrisyon;
• talamak na sakit sa gastrointestinal;
• mga impeksyon sa bituka;
• fermentopathy;
• allergy at immunodeficiency;
• pagbabago ng klima;
• iba't ibang nakababahalang sitwasyon.

Enterococci

Ang ganitong uri ng bakterya ay ang mga naninirahan sa normal na flora ng gastrointestinal tract, na bahagi nito. Kasabay nito, ang mga ito ay mga pathogen na nagdudulot ng pag-unlad ng impeksiyon sa pelvic organs at urinary tract. Ang bilang ng enterococci ay hindi dapat higit sa Escherichia coli. Ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:

Karaniwan, ang kanilang numero ay dapat na 10 5 -10 8 .

Clostridia

Gayundin ang mga kinatawan ng normal na flora ng bituka. Nakikibahagi sila sa pagproseso ng protina. Ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pagkonsumo ng isang malaking halaga ng mga pagkaing protina. Ang kanilang pamantayan:

• para sa mga sanggol ay hindi dapat lumampas sa 10 3;
• para sa mga batang mas matanda sa isang taon at matatanda - 10 5 .

Proteus

Isang kinatawan ng normal at matatag na oportunistang flora ng bituka. Ang ganitong uri ng bakterya ay tinatawag na sanitary-indicative. Ang presensya sa pagsusuri para sa dysbacteriosis ay nagpapahiwatig ng kontaminasyon ng katawan.

Maaari kang mahawaan ng mga bakteryang ito kung hindi sinusunod ang personal na kalinisan o kung ito ay naisalin mula sa isang pasyente.

Klebsiella

Kinatawan din ng mga oportunistikong bakterya na kabilang sa pamilyang Enterobacteriaceae. Ang presensya sa bituka microflora ay ang pamantayan, sa kondisyon na ang tagapagpahiwatig nito ay hindi lalampas sa 10 4 .

Bacteroids

Ang ganitong uri ng bakterya ay kasangkot sa panunaw ng pagkain. Bilang isang patakaran, sa pagsusuri ng mga feces sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay, ang tagapagpahiwatig na ito ay wala. Para sa mga batang mas matanda sa pitong buwan at matatanda, ang indicator na ito ay hindi dapat higit sa 10 8 . Totoo, ang papel ng bacterium na ito sa katawan ng tao ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

Peptostreptococci

Nakatira sila sa malaking bituka, nakikibahagi sa pagproseso ng protina ng gatas at carbohydrates. Gayunpaman, ang labis sa pamantayan ng peptostreptococci sa katawan, pati na rin ang kanilang presensya sa ibang mga lugar ng katawan, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon nagpapasiklab na proseso.

Ang pamantayan ng bacterium na ito:

• para sa mga batang wala pang isang taong gulang - 10 3 - 10 5;
• para sa mga batang higit sa isang taong gulang at sa mga matatanda - 10 5 - 10 6 .

Staphylococci

Ang ganitong uri ng bakterya ay nahahati sa pathogenic (plasma coagulating, hemolytic at golden) at non-pathogenic (epidermal at non-hemolytic)

Ang staphylococcus ay pumapasok sa katawan na may pagkain mula sa panlabas na kapaligiran. Karaniwan, kapag pumasa sa isang pagsusuri para sa dysbacteriosis, hindi ito dapat. Dapat tandaan na ang pagkakaroon ng Staphylococcus aureus sa mga resulta ng pagsusuri ay nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente.

Yeast-like fungi na kabilang sa genus Candida

Ang kanilang pagtaas ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng paggamit ng mga antibiotics at pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng dysbacteriosis. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat lumampas sa 10 7 .

Sa wakas, ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag na ang pag-decode ng pagsusuri para sa dysbacteriosis na ipinakita sa itaas ay hindi maaaring paunang natukoy para sa lahat ng mga kategorya ng edad. Kahit na ang mga normal na pagsusuri ay maaaring magkaiba. Bukod dito, kinakailangang tumuon sa mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng laboratoryo kung saan kinuha ang pagsusuri.

Sa mga bituka ng isang may sapat na gulang, sa karaniwan, mula 2.5 hanggang 3.5 kg ng iba't ibang bakterya ay nabubuhay. Ang kabuuan ng mga microorganism na ito ay tinatawag na microflora, at ang ating kalusugan at kagalingan ay direktang nakasalalay sa ratio ng bilang ng mga indibidwal na kinatawan nito. Ang kawalan ng timbang sa bituka microflora o simpleng dysbacteriosis ay isang pangkaraniwang problema sa modernong mundo, ngunit ito ay isang pagkakamali na isaalang-alang ito bilang isang malayang sakit. Mula sa pananaw ng medikal na komunidad, ang dysbacteriosis ay isang kondisyon lamang (kadalasan pansamantala), laban sa kung saan ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga sakit. Upang maiwasang mangyari ito, sa una katangian mga problema sa mga bituka, inirerekumenda na kumuha ng isang pagsubok sa dumi para sa dysbacteriosis, ang pag-decode ng mga resulta kung saan ay magpapahintulot sa doktor na magpasya sa karagdagang mga diagnostic at therapeutic na taktika.

Ang tagumpay ay higit na nakasalalay sa kung gaano kaingat ang paghahanda ng pasyente para sa pagsusuri sa dumi at kung nakolekta niya nang tama ang materyal. Pagdating sa pag-diagnose ng dysbiosis ng bituka sa mga sanggol at maliliit na bata, kailangang talakayin ang ilang mga subtleties. Ngayon sasabihin namin sa iyo kung anong mga palatandaan at sintomas ang mga indikasyon para sa naturang pag-aaral, kung ano ang ipinapakita ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis (pag-decode ng mga resulta at pamantayan sa talahanayan), anong mga pamamaraan ang tumutukoy sa kawalan ng timbang ng bituka microflora, para sa kung anong dahilan ang mga ito mangyari at kung ano ang mga kahihinatnan ng mga ito.

Pakitandaan na ang impormasyong ibinigay ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi pinapalitan ang pangangailangan para sa kwalipikadong tulong medikal. Ang dysbacteriosis ay isang malubhang pathological na kondisyon na may masamang epekto sa panunaw, metabolismo, katayuan ng immune at marami pang ibang aspeto ng kalusugan ng tao, kaya kailangan mong magpatingin sa doktor!

Ang trilyon na bacteria na naninirahan sa ating katawan ay nasa symbiotic interaction sa atin, ibig sabihin, natatanggap nila ang kanilang benepisyo mula sa host, habang sabay na nakikinabang sa kanya. Ngunit ang pahayag na ito ay totoo para sa lahat ng mga microorganism sa iba't ibang antas: ang ilan sa kanila ay mas malugod na mga panauhin para sa isang tao, ang ilan ay mas kaunti, at ang ilan ay kumikilos pa nga bilang "persons non grata". Ang isang pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay tiyak na isinasagawa upang maitaguyod ang numerical ratio sa pagitan ng mga kolonya ng bakterya na naninirahan sa mga bituka.

Mga indikasyon para sa appointment ng pag-aaral:

Kabigatan, kakulangan sa ginhawa, bloating, sakit ng tiyan;

Hinala ng impeksyon sa bituka;

Biglang pagbaba ng timbang nang wala nakikitang dahilan;

Hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain;

mga reaksiyong alerdyi, mga pantal sa balat;

Nakikita ang mga pathological impurities sa feces (uhog, dugo, nana).

Ito ay lubos na kanais-nais na kumuha ng stool test para sa dysbacteriosis pagkatapos sumailalim sa pangmatagalang therapy na may antibacterial o hormonal agent - ang pag-decipher sa mga resulta ng pag-aaral ay matutukoy kung gaano naapektuhan ng paggamot ang komposisyon ng bituka microflora, kung kinakailangan ang pagwawasto nito.

Tatlong pamamaraan ang ginagamit para dito:

Bacteriological analysis ng feces- sa madaling salita, paghahasik sa isang nutrient medium. Pagkatapos ng 4-5 araw, ang bakterya ay dadami, at ang katulong sa laboratoryo ay makakagawa ng isang konklusyon tungkol sa bilang ng mga pangunahing kinatawan ng bituka microflora sa 1 gramo ng materyal (CFU / g). Ito ang pag-aaral na ito na pinag-uusapan natin ngayon - ito ay simple at abot-kayang, ito ay isinasagawa sa anumang ospital at nagsisilbi pa rin bilang nangungunang paraan upang matukoy ang dysbacteriosis sa mga bata at matatanda. Gayunpaman, ang naturang pagsusuri ay nangangailangan ng napakahigpit na pagsunod sa mga patakaran para sa paghahanda at pagkolekta ng materyal, at tumatagal din ng masyadong maraming oras, kaya ito ay naimbento alternatibong pamamaraan;

Biochemical analysis ng feces– moderno diagnostic na pamamaraan, na batay sa gas-liquid chromatography ng mga fatty acid ayon sa spectrum. Ang pag-decipher ng mga resulta ng pag-aaral ay nagiging posible pagkatapos ng ilang oras, ito ay sumasalamin, bukod sa iba pang mga bagay, ang balanse ng parietal microflora ng bituka. Ang fecal biochemistry ay isang mas sensitibo at tumpak na pamamaraan, kahit na ang sample kahapon ay angkop para dito, dahil fatty acid, na itinago ng bakterya sa proseso ng buhay, ay nananatiling hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon. Ang biochemical analysis ng mga feces para sa dysbacteriosis ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng isang tiyak na seksyon ng bituka kung saan naganap ang pagkabigo. Ang tanging disbentaha ng pamamaraan ay hindi ito magagamit sa bawat laboratoryo.

Mga pamantayan pagsusuri ng biochemical Ang mga feces ay ipinakita sa talahanayan:

Index	Ganap na halaga (mg/g)	Kaugnay na halaga (unit)
Acetic acid (C2)
propionic acid (C3)
Butyric acid (C4)
IsoCn/Cn
Kabuuang nilalaman ng acid
Anaerobic index	-0.686 hanggang -0.466	mula -0.576 hanggang -0.578

Napakahalaga hindi lamang upang mangolekta ng tama ng mga feces para sa pagsusuri para sa dysbacteriosis, kundi pati na rin upang maihatid ang sample sa oras, pati na rin upang obserbahan ang lahat ng mga detalye ng paghahanda.

Magsimula tayo sa pagkakasunud-sunod:

Kung nagamot ka na sa mga antibiotic, tandaan na makatuwirang kumuha ng stool test upang matukoy ang mga imbalances sa bituka microflora nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy;

Tatlong araw bago ang pagsusuri, kinakailangang iwanan ang paggamit ng mga laxative, antidiarrheal at anthelmintic na gamot, NSAIDs, pro- at prebiotics, castor at vaseline oil, barium at bismuth na paghahanda;

Kinakailangan na bumili nang maaga sa parmasya o kumuha sa laboratoryo ng isang sterile na lalagyan ng plastik na may isang kutsara at isang masikip na takip, na espesyal na idinisenyo para sa pagkolekta at pagdadala ng mga dumi para sa pagsusuri;

Ang pagdumi ay dapat maganap nang natural, nang hindi gumagamit ng enemas o anumang iba pa AIDS;

Huwag mangolekta ng sample para sa pagsusuri mula sa isang toilet bowl. Para sa mga layuning ito, kailangan mong maghanda ng anumang maginhawang lalagyan, na dapat na lubusan na hugasan, ibuhos sa tubig na kumukulo, tuyo, at dumumi dito;

Bago simulan ang proseso, dapat kang umihi, pagkatapos ay hugasan at tuyo ang iyong sarili. Sa anumang kaso ang nakolektang sample ay dapat maglaman ng ihi o mga pagtatago mula sa genital tract. Kung ang isang babae ay may regla, dapat gumamit ng tampon;

Kapag naganap ang pagdumi, kailangang buksan ang inihandang lalagyan, kumuha ng kutsara at kolektahin ang kaunting materyal mula sa iba't ibang parte dumi: mula sa gitna, mula sa ibabaw. Kung makakita ka ng kahina-hinalang lugar na naglalaman ng uhog o dugo na naiiba sa pagkakapare-pareho o kulay mula sa nakapaligid na dumi, siguraduhing ilagay ito sa isang lalagyan! Sa kabuuan, 6-8 na kutsara ng feces ang kakailanganin para sa pagsusuri;

Isara nang mahigpit ang lalagyan at ihatid ang sample sa laboratoryo nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos ng koleksyon.

Karamihan sa mga bakterya na bumubuo sa bituka microflora ay anaerobic, samakatuwid, sa ilalim ng impluwensya ng bukas na hangin, unti-unti silang namamatay. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kumuha ng stool test para sa dysbacteriosis sa oras - pagkatapos lamang ang pag-decode ng mga resulta ay magiging maaasahan.

Kung ikaw ay sumasailalim sa isang biochemical na pag-aaral, ang pangangailangan ng madaliang pagkilos ay hindi gaanong mahalaga - maaari mo ring i-freeze ang sample at dalhin ito sa laboratoryo sa susunod na araw. Ito ay lalong maginhawa para sa mga magulang ng mga sanggol at maliliit na bata, dahil hindi alam kung posible na mangolekta ng mga feces mula sa isang bata para sa pagsusuri nang maaga sa umaga - marahil ay hindi niya nais na pumunta sa banyo.

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis sa mga sanggol

Ang mga pamantayan ng bacteriological na pagsusuri ng mga feces sa mga bagong silang, mga sanggol at mas matatandang bata ay medyo naiiba mula sa parehong mga tagapagpahiwatig sa mga matatanda, bukod dito, kaysa sa nakababatang anak mas malinaw ang mga pagkakaibang ito. Ang mga ito ay nauugnay sa unti-unting pag-aayos katawan ng bata bakterya. At ang prosesong ito, sa turn, ay nagaganap sa iba't ibang paraan sa mga sanggol na natural o artipisyal na pinapakain. Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado kapag na-decipher ang mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis sa talahanayan.

Ang komposisyon ng bituka microflora ng mga sanggol ay maaaring sumailalim sa hindi kanais-nais na mga pagbabago dahil sa impeksiyon na may mga impeksyon sa nosocomial: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, yeast-like fungi, at iba pa. AT pinakamagandang kaso hahantong ito sa pansamantala at maliliit na problema sa kalusugan, at sa pinakamalala, sa isang malubhang sakit. Samakatuwid, kailangang maingat na subaybayan ng mga magulang ang pag-uugali at kagalingan ng sanggol, ang kondisyon ng kanyang balat at mauhog na lamad, ang dalas at hitsura ng pagdumi, lalo na kung kamakailan ay nagkaroon ka ng pagkakataong sumailalim sa paggamot sa isang ospital.

Kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dumi para sa dysbacteriosis sa isang sanggol kung ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

Madalas at matinding belching pagkatapos ng pagpapakain, mas katulad ng pagsusuka;

Bloating at colic sa tiyan, utot;

mahinang gana;

Mga paghihirap sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain;

Mga palatandaan ng hindi pagpaparaan sa mga indibidwal na produkto;

Mga pantal, mga spot sa balat at / o mauhog na lamad;

Kamakailang antibiotic o hormonal therapy;

Anumang mga problema sa dumi ng tao - dalas ng mga kaguluhan, abnormal na hitsura o amoy ng mga feces, ang pagkakaroon ng mga pathological impurities (dugo, uhog, nana).

Upang matukoy ang mga resulta ng pag-aaral na ibinigay layunin na mga resulta, ito ay kinakailangan upang maayos na maghanda para sa pagsusuri:

Tumanggi na magpakilala ng mga bagong pantulong na pagkain nang hindi bababa sa 3-4 na araw bago ang pagbisita sa laboratoryo;

Sa bisperas, huwag bigyan ang iyong sanggol ng mga gulay o prutas na maaaring magbago ng kulay ng pagdumi (carrot puree, pula at itim na berry, beetroot juice at iba pa);

Tapusin ang pag-inom ng anumang mga gamot ilang araw bago ang pagsusuri, kabilang ang mga laxative at bitamina. Ito ay kanais-nais na tapusin ang antibiotic therapy 2 linggo bago ang pag-aaral. Mas mainam na ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom ng bata at kumunsulta sa tiyempo ng fecal analysis para sa dysbacteriosis;

Kumuha ng sterile plastic container na may kutsara. Ito ay katanggap-tanggap na kumuha ng sample ng baby stool mula sa ibabaw ng lampin, ngunit kung ang filler ay hindi gel. Mas mainam na gumamit ng malinis na cotton diaper, bago ito pamamalantsa ng mainit na bakal. Upang maisagawa ang pag-aaral, sapat na upang mangolekta ng 2 kutsara ng materyal.

Talaan ng mga pamantayan para sa pagsusuri ng bacteriological ng mga feces

uri ng flora	Index	mga sanggol	Mga batang mahigit 1 taong gulang	Matatanda
Kapaki-pakinabang na flora
May kondisyon na pathogenic flora
Pathogenic na flora		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)
		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)
		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)
		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)
		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)
		negatibo (wala)	negatibo (wala)	negatibo (wala)

Ang lahat ng bituka microflora ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

Mga kapaki-pakinabang na bakterya- eksklusibo silang naglalaro positibong papel sa buhay ng katawan ng tao, kaya napakahalaga na sila ay sapat. Ito ay tungkol tungkol sa bifidobacteria at lactobacilli;

Oportunistikong bakterya- ang ilan sa kanila, pagiging balanse sa iba pang mga kalahok sa microflora, kahit na nagdadala ng ilang mga benepisyo. Ngunit sa sandaling dumami nang labis ang kanilang mga kolonya, at ang mga kolonya ng mga antagonist ay unti-unting nauubos, ang mga bakteryang ito ay nagiging tunay na mga kaaway mula sa kondisyong mga kaaway. Lalo na madalas na nangyayari ito laban sa background ng pagbaba sa proteksyon ng immune. Pinag-uusapan natin, halimbawa, ang tungkol sa candida, enterococci o clostridia;

Pathogenic bacteria- hindi sila dapat nasa katawan ng isang malusog na tao. Walang benepisyo mula sa kanila, mga problema lamang. Kung ang immune system ay nabigo upang makayanan ang pag-atake ng mga naturang microorganism, ito ay hahantong sa pag-unlad ng isang malubhang sakit. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa ginintuang, salmonella, shigella at iba pang "hindi gustong mga bisita" ng bituka.

Ngayon isaalang-alang ang mga pangunahing kinatawan ng bituka microflora nang mas detalyado. Sa anyo na may mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang ilan sa mga sumusunod na bakterya ay maaaring wala - ang mga laboratoryo ay may iba't ibang mga patakaran, lalo na ang mga pribado. Samakatuwid, mas mahusay na ipagkatiwala ang pag-decode ng mga tagapagpahiwatig kwalipikadong doktor, at dito ibinibigay lamang namin ang itinatag na mga pamantayan at ipahiwatig ang mga dahilan para sa mga posibleng paglihis.

Ang pangalan ng microorganism na ito ay nagmula sa mga salitang Latin na "bacterium" at "bifidus", iyon ay, "nahati sa dalawa." Sa katunayan, ang bifidobacteria ay may anyo ng isang curved stick na 2-5 microns ang haba, na may sanga sa mga dulo. Ito ay kabilang sa klase ng gram-positive anaerobes. Ang bituka microflora ng isang malusog na tao ay humigit-kumulang 95% na binubuo ng bifidobacteria. Ang mga pamantayan para sa mga sanggol hanggang sa isang taon ay 10 hanggang ikasampu o ikalabing-isang degree na CFU / g, at para sa mas matatandang mga bata at matatanda - 10 hanggang ikasiyam o ikasampung degree na CFU / g.

Ang kakulangan ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay ang pangunahing dahilan para sa pagpunta sa doktor na may mga reklamo ng mga problema sa bituka at referral para sa fecal analysis para sa dysbacteriosis - ang pag-decipher ng mga resulta ay halos palaging nagpapahiwatig ng pagbaba sa kanilang bilang. Kung wala tama na bifidobacteria, ang pagsipsip ng mga bitamina at microelement ay nagambala, ang metabolismo ng karbohidrat ay naghihirap, ang lokal na kaligtasan sa sakit ay bumababa, at ang nakakalason na pagkarga ng atay at bato ay tumataas. Ang pagwawasto ng bituka microflora at muling pagdadagdag ng kakulangan ng bifidobacteria ay medyo simple - mayroong maraming mga dalubhasang paghahanda para dito.

Ang bifidobacteria sa feces ay nabawasan - mga sanhi:

Pangmatagalang therapy na may antibiotics, hormones, NSAIDs, laxatives, antihelminthics;

Hindi makatwiran na nutrisyon - isang labis na carbohydrates o taba sa diyeta, gutom, matibay na mono-diet;

Artipisyal na pagpapakain mga sanggol, masyadong maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain;

Congenital fermentopathy - hindi pagpaparaan sa lactose, fructose, gluten at iba pang bahagi ng pagkain;

Mga estado ng immunodeficiency, allergy;

malalang sakit Gastrointestinal tract - cholecystitis, pancreatitis,;

emosyonal na stress;

Biglang pagbabago ng klima.

Ang pangalan ng mga kapaki-pakinabang na miyembro ng intestinal microflora ay nagmula sa salitang Latin na "lac", na nangangahulugang "gatas". Mayroong maraming mga species ng mga ito na naninirahan, kabilang ang iba pang mga panloob na organo, halimbawa, mga babaeng genital organ. Ang Lactobacilli ay gram-positive facultative anaerobic microorganisms, mukhang manipis na sticks at bumubuo ng halos 3% ng kabuuang masa ng lahat ng bacteria na naninirahan sa bituka. Ayon sa pag-decode ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang pamantayan ng kanilang nilalaman sa mga sanggol ay 10 hanggang ikaanim o ikapitong degree CFU / g, at sa mga pasyente ng may sapat na gulang - 10 hanggang ikapito o ikawalong degree CFU / g.

Gumagawa ang Lactobacilli ng mga organikong acid, sa gayon ay pinapanatili ang tamang balanse ng pH sa mga bituka. Bilang karagdagan, sila ay kasangkot sa panunaw ng lamad, ibig sabihin, sinisira nila ang asukal sa gatas, na pumipigil sa paglitaw ng kakulangan sa lactase. Ang normal na asimilasyon ng gatas ay sa prinsipyo imposible nang walang sapat na dami ng lactobacilli. Kailangan din sila ng isang tao bilang mga stimulant ng lokal na kaligtasan sa sakit, dahil, bilang mga dayuhang elemento, pinasisigla nila ang aktibidad ng mga immunocompetent na mga cell na naninirahan sa parietal zone ng bituka. Ang Lactobacilli ay kasangkot din sa metabolismo ng mga acid ng apdo, nag-aambag sa normal na peristalsis, pinipigilan ang mga feces na maging masyadong matigas, at samakatuwid ay hindi direktang pinipigilan ang pag-unlad ng paninigas ng dumi.

Ang lactobacilli sa feces ay nabawasan - mga sanhi:

mahaba antibiotic therapy nang walang suporta ng pre- at probiotics, walang kontrol na paggamit ng mga NSAID (aspirin, analgin, ibuprofen), ang paggamit ng mga laxative o anthelmintic na gamot;

Hindi balanseng diyeta, gutom, mono-diet;

Artipisyal na pagpapakain o masyadong maagang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain sa mga sanggol;

Talamak na impeksyon sa bituka;

malalang sakit gastrointestinal tract;

Malakas na stress.

Ang mga bakteryang ito ay nabibilang sa oportunistang flora, sila ay maliliit na bilog na hugis na mga selula na naliligaw sa mga maikling kadena at nakakagalaw sa tulong ng mga organelles ng paggalaw - cilia. Ang Peptostreptococci ay gram-positive non-spore-forming anaerobes, nabubuhay sila sa oral cavity, puki, bituka at sa balat, habang umabot sa 18% ng lahat ng gram-positive anaerobic cocci na naninirahan sa katawan ng tao. Kapag na-decipher ang mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, ang pamantayan para sa peptostreptococci sa mga batang wala pang isang taong gulang ay isang maximum na 10 hanggang ikalimang degree CFU / g, at sa mga matatanda - isang maximum na 10 hanggang ikaanim na degree CFU / g.

Ang Peptostreptococci ay gumaganap ng isang maliit na papel sa metabolismo ng mga protina at carbohydrates, pati na rin ang paggawa ng hydrogen, na kinakailangan upang mapanatili ang isang malusog na balanse ng acid-base sa bituka. Gayunpaman, ang kanilang bilang ay dapat na mahigpit na kinokontrol ng immune system at iba pang mga miyembro ng microflora. Ang sobrang pagdami ng mga kolonya ng peptostreptococci ay maaaring magdulot ng magkahalong impeksyon sa tiyan kasama ng iba pang oportunistiko at pathogenic bacterial strain. Halimbawa, lumilitaw ang peptostreptococci sa 20% ng mga kaso ng peritonitis. Ang mga ito ay inihasik din sa mga sakit na nagpapaalab na ginekologiko, pati na rin sa purulent abscesses sa oral cavity.

Ang peptostreptococci sa feces ay nadagdagan - mga sanhi:

Talamak na impeksyon sa bituka;

Mga malalang sakit ng gastrointestinal tract;

Masyadong maraming asukal sa diyeta.

Ang Escherichia coli (Escherichia coli, Escherichia typical) ay isang gram-negative na facultative anaerobic na hindi bumubuo ng spore na bacterium, karamihan sa mga strain ay conditionally pathogenic at kumikilos bilang isang natural na miyembro ng microflora lamang loob. Nasa loob ng unang apatnapung oras pagkatapos ng kapanganakan, ang mga bituka ng bata ay naninirahan sa Escherichia. Kapag nag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, ang nilalaman ng E. coli sa mga sanggol ay 10 hanggang ikaanim o ikapitong degree CFU / g, at sa mas matatandang mga sanggol at matatanda - 10 hanggang ikapito o ikawalong degree CFU / g. Sa paghahambing sa iba pang mga microorganism, ang E. coli ay bumubuo ng hanggang 1% ng kabuuang masa ng bakterya na naninirahan sa bituka.

Ang isang tipikal na Escherichia ay nakikinabang sa isang tao: ito ay kasangkot sa synthesis ng mga bitamina B at K, sa metabolismo ng kolesterol, bilirubin at choline, sa proseso ng pagsipsip ng iron at calcium. Ang E. coli ay gumagawa ng isang serye mahahalagang acid(acetic, lactic, succinic, formic), colicin substance na nakakapinsala sa pathogenic bacteria, at kumukuha din ng labis na oxygen mula sa bituka, na nakakapinsala sa lactobacilli at bifidobacteria. Kaya naman, sa kabila ng oportunistikong katayuan ng E. coli, ang kakulangan nito ay lubhang hindi kanais-nais.

Ang Escherichia sa feces ay binabaan - ang mga dahilan:

Pangmatagalang therapy na may mga antibacterial na gamot;

Talamak na impeksyon sa bituka;

Hindi balanseng diyeta;

Artipisyal na pagpapakain ng mga sanggol.

Ang pagkakaroon ng strain na ito sa interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay lubos na katanggap-tanggap. Ang pamantayan para sa nilalaman ng lactose-negative Escherichia coli sa mga bituka ng mga bata at matatanda ay hindi hihigit sa 10 hanggang ikalimang degree CFU / g. Lampas sa tagapagpahiwatig na ito - tanda ng babala, lalo na sa kumbinasyon ng isang kakulangan ng mataas na antas ng Escherichia. Ang lactose-negative strain ay hindi gumaganap ng mga function na itinalaga sa E. coli, ngunit kumukuha lamang ng espasyo upang hindi mapakinabangan. Sa mga kondisyon ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang Escherichia coli - "parasite" ay kikilos sa panig ng mga nakakapinsalang bakterya at magpapalubha sa kurso ng proseso ng nagpapasiklab, kung magsisimula ang isa. Sa mga maliliit na bata, ang pagtaas ng nilalaman ng lactose-negative Escherichia sa feces ay hindi direktang nagpapahiwatig helminthic invasion, samakatuwid, ang isang katulad na resulta ng pagsusuri ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Nabibilang sila sa gram-negative anaerobes, polymorphic, at walang mga organelles ng paggalaw, hindi bumubuo ng mga spores at kapsula. Sa hitsura, ang fusobacteria ay mga manipis na stick na 2-3 microns ang haba na may matulis na dulo. Ito ang mga natural na kalahok sa microflora ng oral cavity, upper respiratory tract, gastrointestinal tract at reproductive organ. Ayon sa mga pamantayan ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, sa mga bituka ng mga sanggol, ang nilalaman ng fusobacteria ay pinapayagan hanggang sa 10 hanggang ikaanim na degree CFU / g, mga pasyente ng may sapat na gulang - hanggang 10 hanggang sa ikawalong degree CFU / g.

Ang Fusobacteria ay may kondisyon na pathogenic, habang hindi sila gumaganap ng anumang kapaki-pakinabang na function sa katawan ng tao, maliban kung sila ay pumasok sa pakikipagkumpitensya sa iba pang mas potensyal na mapanganib na mga microorganism. Ang ilang mga uri ng fusobacteria sa mga kondisyon ng immunodeficiency ay may kakayahang makapukaw ng purulent-septic na pamamaga. Sa mga batang mahina at matatanda, maaaring magkaroon ng matinding angina mabigat na komplikasyon- fusospirochetosis. Ito ay isang necrotic na proseso na nakakaapekto sa mauhog lamad ng bibig at lalamunan.

Ang mga ito ay oportunistang gram-negative na rod-shaped anaerobes. Sila ang pangalawang pinakamalaking miyembro ng natural na intestinal microflora pagkatapos ng bifidobacteria. Ang pag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na pamantayan para sa bacteroids: sa mga batang wala pang isang taong gulang - 10 hanggang ikapito o ikawalong degree CFU / g, sa mga pasyenteng may sapat na gulang - 10 hanggang ikasiyam o 10 hanggang ikasampung degree CFU / g . Kapansin-pansin na sa mga sanggol hanggang 6-8 na buwan ang edad, ang mga bakteryang ito ay hindi naihasik, lalo na kung ang bata ay nasa pagpapasuso at hindi tumatanggap ng maagang mga pantulong na pagkain.

Ang mga bakterya sa normal na konsentrasyon ay kapaki-pakinabang - nakikibahagi sila sa metabolismo ng mga taba. Ngunit kung sila ay dumami nang labis, magsisimula silang makipagkumpitensya sa E. coli para sa oxygen, at ito ay nagbabanta sa mga digestive disorder, bitamina at microelement deficiencies, pagbaba ng lokal na kaligtasan sa sakit at iba pang mga problema (tungkol sa kapaki-pakinabang na papel tipikal na Escherichia na inilarawan namin sa itaas). Ang paglaki ng populasyon ng mga bacteroid ay pinigilan ng kanilang mga direktang antagonist - lactobacilli at bifidobacteria. Samakatuwid, kung ang mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis ay nagpapahiwatig ng labis na konsentrasyon ng mga bacteroid sa bituka, inirerekumenda na uminom ng isang kurso ng naaangkop na mga gamot upang maibalik ang malusog na microflora.

Ang mga bakterya sa dumi ay tumaas - mga sanhi:

Sobrang paggamit taba;

Kakulangan ng bifido- at lactobacilli.

Ang mga bakterya sa dumi ay nabawasan - mga dahilan:

Pangmatagalang therapy na may mga antibacterial agent;

Talamak na impeksyon sa bituka;

Gram-positive anaerobes, hugis tulad ng makapal na maiikling column o flattened spheres, ay may matibay na cell wall, hindi bumubuo ng mga spores. Ang Eubacteria ay mga kinatawan ng natural na bituka microflora, gayunpaman, sila ay may kondisyon na pathogenic, dahil ang ilan sa kanilang mga strain ay maaaring makapukaw ng mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity, sistema ng paghinga, maselang bahagi ng katawan, kasukasuan, puso, utak, at maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga pamantayan para sa nilalaman ng eubacteria sa bituka kapag nag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis ay ang mga sumusunod: para sa mga sanggol - 10 hanggang ikaanim o ikapitong degree CFU / g, para sa mas matatandang bata, matatanda at matatanda - 10 hanggang ikasiyam o ikasampung degree CFU / g.

Mula sa mga figure na ito, nagiging halata na ang eubacteria ay isang medyo maraming kinatawan ng bituka microflora. Kapansin-pansin na sa mga sanggol na pinasuso sa ilalim ng isang taong gulang, ang mga bakteryang ito ay bihirang naihasik, habang sa mga artipisyal na bata sila ay halos palaging naroroon. Eubacteria sa tamang konsentrasyon ay kapaki-pakinabang para sa katawan - sila ay kasangkot sa metabolismo ng kolesterol at hormonal metabolismo, synthesize mahalagang organic acids, ferment carbohydrates, gumawa ng bitamina, at masira cellulose. Gayunpaman, ang kanilang labis na halaga, lalo na sa mga kondisyon ng pinababang proteksyon sa immune, ay maaaring mapanganib sa kalusugan.

Ang labis na nilalaman ng eubacteria sa mga feces ay isang tiyak na marker ng presensya, samakatuwid, ito ay kinakailangang nangangailangan ng karagdagang pagsusuri (sigmoidoscopy, colonoscopy).

Gram-positive facultative anaerobic cocci na karaniwang ipinares o sa mga chain na hindi bumubuo ng spores. Ang enterococci ay nabibilang sa kondisyon na pathogenic flora, ay naroroon sa mga bituka ng mga tao sa anumang edad at bumubuo ng hanggang 25% ng lahat ng mga coccal form na naninirahan doon. Normal na pagganap ang nilalaman ng enterococci sa pag-decipher ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis: sa mga sanggol - mula 10 hanggang ikalimang degree hanggang 10 hanggang ikapitong degree CFU / g, sa mas matatandang mga bata at mga pasyente ng may sapat na gulang - mula 10 hanggang ikalimang degree hanggang 10 hanggang ikawalo degree CFU / g.

Ang Enterococci ay gumaganap ng ilang mga kapaki-pakinabang na function: sila ay kasangkot sa metabolismo ng karbohidrat, ang synthesis ng mga bitamina at ang pagpapanatili ng lokal na kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, ang populasyon ng enterococci ay hindi dapat lumampas sa populasyon ng Escherichia coli, kung hindi man ang huli ay magsisimulang mamatay sa isang mapagkumpitensyang paghaharap. Ang opinyon ng mga doktor tungkol sa hindi nakakapinsala ng enterococci sa kamakailang mga panahon nawawalan ng kaugnayan. Lumitaw ang mga mutated strain na lumalaban sa pinakamakapangyarihang antibiotics: beta-lactam penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, at kahit vancomycin. Ang mga impeksyon sa nosocomial ay naiulat mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at nagpapaalab na sakit sanhi ng enterococci, kabilang ang meningitis at endocarditis.

Ang enterococci sa feces ay nadagdagan - mga sanhi:

Mga estado ng immunodeficiency;

Hindi makatwiran na nutrisyon;

Pangmatagalang antibiotic therapy;

Staphylococcus saprophytic at epidermal

Gram-positive facultative anaerobic cocci hanggang sa 1.2 µm ang lapad, hindi bumubuo ng spore, hindi kumikibo, nakagrupo tulad ng mga ubas. Ang Saprophytic staphylococcus ay nabubuhay pangunahin sa genitourinary tract, at epidermal, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, sa ibabaw ng balat at mauhog na lamad. Pareho sa mga species na ito ay nabibilang sa oportunistikong microflora at maaaring normal na naroroon sa pag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis: hanggang 10 hanggang ika-apat na degree CFU / g sa mga bata at matatanda.

Hangga't ang mga staphylococci na ito ay kinokontrol ng immune system, hindi sila maaaring magdulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng tao. Ngunit wala rin silang silbi. Ang mga kolonya ng saprophytic staphylococcus na dumami sa bituka ay maaaring magdulot ng talamak na cystitis o urethritis na may hindi tamang pagpupunas pagkatapos ng palikuran, at epidermal - halimbawa, bilang resulta ng pagkuskos sa mata maruming kamay. Ang paglampas sa nilalaman ng mga ganitong uri ng staphylococcus sa mga dumi ay tiyak na isang hindi kanais-nais na senyales, at kung ito ay makabuluhan, kung gayon ang pasyente ay maaaring mangailangan ng antibiotic therapy.

Gram-negative anaerobic cocci, napakaliit, hindi kumikibo at hindi bumubuo ng spore, kadalasang napapangkat sa hindi regular na mga spot. Ang Veillonella ay mga oportunistikong mikroorganismo at mapayapang nabubuhay sa mga tao, gayunpaman, ang ilan sa kanilang mga strain ay maaaring makapukaw ng purulent-septic na mga proseso ng pamamaga. Kapag na-decipher ang mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, ang mga sumusunod na pamantayan ay ginagamit: para sa mga sanggol hanggang sa isang taon - mas mababa sa o katumbas ng 10 hanggang ikalimang degree CFU / g, para sa mas matatandang mga bata at matatanda - 10 hanggang ikalima o ikaanim na degree CFU / g. Kapansin-pansin na sa ilalim ng kondisyon ng natural na pagpapakain, ang veillonella ay nahasik sa mas mababa sa kalahati ng mga sanggol.

Ang mga bakteryang ito ay may kapaki-pakinabang na pag-andar - sinisira nila ang lactic acid. Bilang karagdagan, may mga resulta siyentipikong pananaliksik na nagpapahiwatig ng hindi direktang kaugnayan sa pagitan ng kakulangan sa veillonell at ang panganib na magkaroon ng hika sa mga bata. Ngunit may mga uri ng mga bakterya na ito na binibigkas ang mga katangian ng periodontogenic - ang mga mikrobyo ay naipon sa mga plaka ng ngipin, nagiging sanhi ng pamamaga ng mga gilagid at pagkawala ng mga ngipin. At, halimbawa, ang Veillonella parvula ay nagdudulot ng colitis sa mga tao. Bilang karagdagan, kahit na ang mga kapaki-pakinabang na strain ng veillonella sa mga kondisyon ng labis na kasaganaan sa mga bituka ay humahantong sa nadagdagan ang pagbuo ng gas, at pagtatae.

Gram-positive obligate anaerobic rod-shaped bacteria na may kakayahang magparami ng mga endospora. Ang pangalan na "clostridia" ay nagmula sa salitang Griyego para sa "spindle", at ito ay hindi sinasadya: na matatagpuan sa gitna ng pagtatalo, bilang isang panuntunan, ito ay may mas malaking diameter kaysa sa cell mismo, kaya naman ito ay namamaga at nagiging parang spindle. Ang genus Clostridia ay napakarami - kasama ng mga ito mayroong parehong mga kinatawan ng kondisyon na pathogenic flora at pathogens ng mga mapanganib na sakit (tetanus, botulism, gas gangrene). Ang rate ng nilalaman ng clostridia sa feces kapag nag-decipher ng pagsusuri para sa dysbacteriosis ay ang mga sumusunod: sa mga sanggol - hindi hihigit sa 10 hanggang sa ikatlong antas ng CFU / g, sa mga matatanda - hindi hihigit sa 10 hanggang ika-apat na antas ng CFU / g.

Ang Clostridia ay gumaganap ng isang kapaki-pakinabang na function - sila ay kasangkot sa metabolismo ng mga protina. Ang mga produktong metaboliko ay mga sangkap na tinatawag na indole at skatole. Sa katunayan, ito ay mga lason, ngunit sa maliit na dami pinasisigla nila ang peristalsis, nagsusulong dumi ng tao at pag-iwas sa pagbuo ng paninigas ng dumi. Kung ang konsentrasyon ng clostridia sa bituka ay masyadong mataas, ito ay hahantong sa putrefactive dyspepsia, ang malinaw na sintomas nito ay matubig na pagtatae na may bulok na amoy, pagduduwal, bloating, utot, colic, minsan -. Laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit at kasama ng iba pang mga pathogen bacteria, ang clostridia ay maaaring maging sanhi ng necrotizing enterocolitis, urethritis, at maraming iba pang mga nagpapaalab na sakit.

Yeast-like fungi-deuteromycetes, unicellular microorganisms ng isang bilog o hugis-itlog na hugis, na bumubuo ng pseudomycelium, iyon ay, mahabang manipis na mga thread. Ang pinakakaraniwang species ay Candida albicans at Candida tropicalis. Naninirahan sila katawan ng tao sa unang taon ng buhay, nakatira sa mauhog lamad ng oral cavity at genital organ, pati na rin sa mga bituka. Ang Candida ay isang maliwanag na kinatawan ng kondisyon na pathogenic flora. Kapag na-decipher ang mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, kaugalian na sumunod sa mga sumusunod na pamantayan: hindi hihigit sa 10 hanggang ika-apat na degree CFU / g para sa mga pasyente ng anumang edad.

Ang Candida ay kasangkot sa regulasyon ng mga antas ng pH, kaya kung ang kanilang bilang ay nasa loob ng mga katanggap-tanggap na limitasyon, nakikinabang sila sa isang tao. Ngunit kung ang mga fungi na tulad ng lebadura ay dumami nang labis, ito ay hahantong sa pag-unlad ng lokal o kahit systemic candidiasis. Pag-atake ng fungi oral cavity(candidiasis stomatitis), tumbong (candidal proctitis), puki ("thrush") at iba pa. Ang lahat ng mga sakit na ito, bilang karagdagan sa pagiging lubhang hindi kanais-nais, na sinamahan ng pangangati, sakit at paglabas, ay mahirap ding gamutin. Pagkatapos ng lahat, ang yeast-like fungi ay isa sa pinakamatibay at mabilis na pagpaparami ng mga mikroorganismo.

Nadagdagang candida sa feces - sanhi:

Pag-abuso sa carbohydrates, pagmamahal sa matamis;

Pangmatagalang antibiotic therapy na walang suporta sa antifungal;

Ang paggamit ng hormonal mga contraceptive;

emosyonal na stress;

Pagbabago ng klima.

Iba pang oportunistikong bakterya

Bilang resulta ng kultura ng dumi, ang iba pang mga oportunistikong mikrobyo ay maaaring makita sa nutrient medium, halimbawa, Klebsiella, hafnia, serrations, proteas, enterobacters, citrobacters o morganellas. Ang lahat ng mga ito ay lactose-negative bacteria na may iba't ibang antas ng potensyal na panganib sa kalusugan. Karaniwan, ang kanilang kabuuang nilalaman sa bituka ay hindi dapat lumampas sa 10 hanggang ika-apat na kapangyarihan CFU / g. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pataas na bias, ang culprit bacterium ay ipinasok sa sheet ng mga resulta bilang isang karagdagang tagapagpahiwatig. Ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng mga oportunistikong flora (10 hanggang ikaanim na degree CFU/g o higit pa) ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot.

Ang pinaka hindi kasiya-siyang kinatawan ng pangkat na ito ng bakterya:

- mga antagonist ng lactobacilli, nagiging sanhi ng mga alerdyi, paninigas ng dumi, kakulangan sa lactase. Bigyan ang kanilang sarili ng berde at maasim na amoy ng mga dumi, ang pagkakaroon ng uhog sa kanila (fermentative dyspepsia);

Protea- humantong sa pagbuo ng paninigas ng dumi, maaaring maging sanhi ng talamak na impeksyon sa bituka na may febrile syndrome. Kapag natamaan daluyan ng ihi pukawin ang cystitis, prostatitis,.

Gram-negative facultative anaerobic non-spore-forming bacteria, may anyo ng mga manipis na rod na hanggang 7 microns ang haba, maaaring gumalaw sa tulong ng flagella.

Pathogenic para sa mga tao, karaniwan, kapag nag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, ang salmonella ay dapat na wala! Ang mga mikrobyo na ito ay nagdudulot ng malubhang karamdaman - isang matinding impeksyon sa bituka ng parehong pangalan.

Maaari kang makakuha ng salmonellosis mula sa isang taong may sakit, gayundin bilang resulta ng pagkain ng mga nahawaang karne, gatas, manok o itlog. Eksakto itlog ng manok ay ang nangungunang pinagmumulan ng pamamahagi ng salmonella, kaya ang kanilang paggamot sa init ay kailangan lamang, lalo na kung ang ulam ay inaalok maliit na bata. Ang pagyeyelo, pag-aasin at paninigarilyo ng karne ay hindi humahantong sa pagkasira ng salmonella! Nangangailangan din ito ng mahabang pagluluto, nilaga o pagluluto.

Gram-negative, facultative anaerobic, immobile, non-spore-forming bacteria, sa hitsura ang mga ito ay maikli (hanggang 3 microns) rods na may bilugan na mga dulo. Ang Shigella ay mga kamag-anak ng Salmonella, kabilang sila sa parehong pamilya, at pathogenic din sa mga tao.

Sa anyo na may mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, dapat mayroong isang minus na kabaligtaran ng shigella - karaniwan, ang mga bakteryang ito ay wala! Nagdudulot sila ng sakit na shigellosis, na mas kilala bilang dysentery. Ito ay isang talamak na impeksyon sa bituka na may mataas na lagnat, colic, pagduduwal, at pagsusuka.

Maaaring maipasa ang dysentery sa pamamagitan ng fecal-oral route o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan. Kadalasan, mula sa isang taong may sakit, sa pamamagitan ng maruming tubig, hindi naghugas ng mga kamay, gulay, prutas. Ang mga langaw at ipis ay maaari ding kumalat ng shigellosis.

Gram-negative facultative anaerobic rod-shaped bacteria na 2-4 microns ang haba, pathogenic para sa mga tao, kapag isinasaalang-alang ang mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, dapat mayroong dash o abbreviation na "neg" sa column na "Yersinia".

Ang mga mikrobyo na ito ay nagdudulot ng yersiniosis - isang matinding impeksyon sa bituka, klinikal na larawan na binubuo ng febrile syndrome, dyspeptic disorder, pananakit ng tiyan at mga pantal sa balat.

Ang Yersinia ay naninirahan sa lupa, at ang mga tao ay kadalasang nahahawa sa kanila bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa tahanan sa mga may sakit na alagang hayop (hamster, kuneho, pusa, aso, loro) o sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain at tubig na nakontak ng alagang hayop sa ilang kadahilanan. . Maaari kang mahawaan ng yersiniosis sa proseso ng pag-aalaga ng mga hayop (baboy, baka, manok).

Gram-negative obligate aerobic motile bacterium sa anyo ng maikli (hanggang 5 µm) na tuwid o curved rods na may bilugan na dulo. Hindi sumasang-ayon ang mga siyentipiko kung aling grupo ng mga mikroorganismo ang iuugnay sa Pseudomonas aeruginosa: sa oportunista o pathogenic na flora? Kung pinag-uusapan natin ang pag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis, mas mabuti kung ang bacterium na ito ay hindi naihasik.

Ang Pseudomonas aeruginosa ay naghihikayat sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract, urogenital area, respiratory tract, puso, malambot na tisyu. Ito ang pinagmumulan ng 20% ​​ng nosocomial infections, 25% ng purulent-septic postoperative complications, 35% ng lahat ng abscesses at phlegmon.

Pinakamadaling mahawaan ng Pseudomonas aeruginosa mula sa isang taong may sakit, sa pamamagitan ng airborne droplets o sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa bahay. Naipapasa din ito sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain at kontaminadong tubig.

Ang Hemolytic o hemolyzing Escherichia ay isang uri ng Escherichia coli na pathogenic para sa mga tao. Ang salitang "hemolysis", kung saan nagmula ang pangalan nito, ay nangangahulugang pagkamatay ng pula mga selula ng dugo- mga erythrocytes. Sa form na may mga resulta ng pagsusuri ng mga feces para sa dysbacteriosis, dapat itong karaniwang ipahiwatig na ang pasyente ay walang hemolytic escherichia.

Ang mikroorganismo na ito ay nagdudulot ng pag-unlad ng escherihosis, isang matinding sakit na sinamahan ng pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka, lagnat, at, pangkalahatang kahinaan at dehydration. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay resulta ng mga nakakalason na epekto ng hemolytic Escherichia coli.

Maaari itong maipasa sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain at tubig. Ang aliw ay na para sa isang malakihang sakit ay kinakailangan upang makakuha ng isang medyo malaking bilang ng Escherichia sa gastrointestinal tract, ang sakit ay nagpapatuloy nang mabilis (3-6 na araw) at bihirang maging sanhi ng mga komplikasyon. Ngunit para sa mga matatandang pasyente at maliliit na bata, ang hemolytic E. coli ay maaaring magdulot ng malubhang banta!

Nais naming kumpletuhin ang aming pag-uusap ngayon tungkol sa pag-decipher ng mga resulta ng fecal analysis para sa dysbacteriosis na may isang paglalarawan ng pinaka mapanlinlang na kinatawan ng pathogenic intestinal flora - Staphylococcus aureus. Bagaman, mas tamang ipatungkol ito sa oportunistikong bakterya, kung dahil lamang sa isang-kapat ng populasyon ng mundo ang nagsisilbing asymptomatic carrier nito, iyon ay, Staphylococcus aureus maaaring kontrolin ng immune system. Itinuturing ng ilang mga doktor na katanggap-tanggap ang nilalaman ng microbe na ito sa pinag-aralan na sample ng dumi sa isang konsentrasyon na 10 hanggang ikatlong degree CFU / g, ngunit mayroon ding mga naturang espesyalista na isinasaalang-alang ang isang eksklusibong negatibong tagapagpahiwatig bilang pamantayan.

Karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng "manghihimasok" sa pagkabata, bilang resulta ng nosocomial na pagkalat ng Staphylococcus aureus o impeksyon sa isang bacterium sa preschool. institusyong pang-edukasyon. Ang unang pagtama ng isang malaking halaga ng pathogen sa loob ng katawan ng isang bata o isang may sapat na gulang pagkatapos ng 4-5 na oras ay nagdudulot ng matingkad na mga sintomas ng impeksyon sa bituka: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae na may uhog at madugong guhitan, dehydration, mataas na temperatura, kahinaan, kawalan ng gana, pagkahilo, kung minsan - hypotension. Napakahirap gamutin ang sakit - Ang Staphylococcus aureus ay lubos na lumalaban sa mga antibacterial na gamot. Karaniwang kinabibilangan ng therapy ang sabay-sabay na normalisasyon ng bituka microflora at pagpapasigla ng immune system, kung kinakailangan. Upang maiwasan ang gayong mga seryosong problema, kinakailangang maingat na obserbahan ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, lalo na kapag bumibisita pampublikong lugar at turuan ang iyong mga anak na gawin ito. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Edukasyon: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, specialty - "Medicine" noong 1991, noong 1993 "Mga sakit sa trabaho", noong 1996 "Therapy".