Mga pag-andar ng microflora ng gastrointestinal tract. Intestinal microflora: mga sanhi ng mga kaguluhan at mga paraan ng pagbawi

Basahin din: Ang anthropopsychogenesis ay ang paglitaw at pag-unlad ng psyche ng tao. Ang kamalayan bilang pinakamataas na anyo ng psyche Basidial fungi, mga tampok ng biology bilang pinakamataas na kinatawan ng fungi, taxonomy, kahalagahan sa kalikasan at para sa mga tao. Brown at red algae, pangkalahatang katangian, morpolohiya, pangunahing pisyolohiya, tiyak na mga siklo ng buhay, taxonomy, papel sa biosphere at sa buhay ng tao. Ang pinakamahalagang compound: oxides, hydroxides, salts - ang kanilang mga kinatawan at ang kanilang kahalagahan sa kalikasan at buhay ng tao. Ang pera ng presyo ay ang pera kung saan ang halaga ng mga kalakal o serbisyo na object ng kontrata ay naayos. Ang katapatan sa salita ng isang tao ay ang pinakamahusay na katangian ng isang taong negosyante.

organismo ng tao pinaninirahan (kolonisado) ng higit sa 500 species ng mga microorganism na bumubuo sa normal na microflora ng tao, sa isang estado ng equilibrium (eubiosis) sa isa't isa at sa katawan ng tao. Ang Microflora ay isang matatag na komunidad ng mga microorganism, i.e. microbiocenosis. Ito ay kolonisado ang ibabaw ng katawan at mga cavity na nakikipag-ugnayan sa kapaligiran. Ang tirahan ng isang komunidad ng mga microorganism ay tinatawag biotope. Karaniwan, ang mga mikroorganismo ay wala sa mga baga at matris. Mayroong normal na microflora ng balat, mauhog lamad ng bibig, itaas respiratory tract, digestive tract at genitourinary system. Among normal na microflora Nakikilala nila ang pagitan ng resident at transient microflora. Ang resident (permanenteng) obligadong microflora ay kinakatawan ng mga microorganism na patuloy na naroroon sa katawan. Ang lumilipas (di-permanenteng) microflora ay hindi kaya ng pangmatagalang pag-iral sa katawan.

Microflora digestive tract ay ang pinakakinatawan sa kanyang husay at dami na komposisyon. Sa kasong ito, ang mga mikroorganismo ay malayang naninirahan sa lukab ng digestive tract at kolonisahan din ang mga mucous membrane.

Sa oral cavity Ang actinomycetes, bacteroids, bifidobacteria, eubacteria, fusobacteria, lactobacilli, Haemophilus influenzae, leptotrichia, neisseria, spirochetes, streptococci, staphylococci, veillonella, atbp ay matatagpuan din. Ang mga nauugnay sa normal na microflora at ang kanilang mga metabolic na produkto ay bumubuo ng dental plaque.

Microflora ng tiyan kinakatawan ng lactobacilli at yeast, solong gramo-negatibong bakterya. Ito ay medyo mas mahirap kaysa, halimbawa, ang mga bituka, dahil ang gastric juice ay may mababang halaga ng pH, na hindi kanais-nais para sa buhay ng maraming microorganism. Sa gastritis at gastric ulcer, ang mga curved form ng bacteria ay matatagpuan - Helicobacter pylori, na mga etiological factor proseso ng pathological.

Sa maliit na bituka mayroong mas maraming microorganism kaysa sa tiyan; Bifidobacteria, clostridia, eubacteria, lactobacilli, at anaerobic cocci ay matatagpuan dito.

Pinakamalaking dami nag-iipon ang mga mikroorganismo sa colon. Ang 1 g ng feces ay naglalaman ng hanggang 250 bilyong microbial cells. Humigit-kumulang 95% ng lahat ng uri ng microorganism ay anaerobes. Ang mga pangunahing kinatawan ng colon microflora ay: gram-positive anaerobic bacilli (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria); gram-positive spore-forming anaerobic bacilli (clostridia, perfringens, atbp.); enterococci; gram-negative anaerobic rods (bacteroides); Gram-negative facultative anaerobic bacilli (Escherichia coli at mga kaugnay na bakterya.

Microflora ng colon- isang uri ng extracorporeal organ. Ito ay isang antagonist ng putrefactive microflora, dahil gumagawa ito ng gatas, acetic acid, antibiotics, atbp. Ang papel nito sa metabolismo ng tubig-asin, regulasyon komposisyon ng gas bituka, metabolismo ng mga protina, carbohydrates, fatty acids, cholesterol at mga nucleic acid, pati na rin ang paggawa ng mga biologically active compound - antibiotics, bitamina, toxins, atbp. Ang morphokinetic na papel ng microflora ay nakasalalay sa pakikilahok nito sa pagbuo ng mga organo at sistema ng katawan; ito rin ay tumatagal ng bahagi sa physiological pamamaga ng mauhog lamad at pagbabago ng epithelium, panunaw at detoxification ng exogenous substrates at metabolites, na kung saan ay maihahambing sa atay function. Ang normal na microflora ay gumaganap din ng isang antimutagenic na papel, na sumisira sa mga carcinogenic substance.

PAYO Upang palakihin ang mga bagay sa screen, pindutin ang Ctrl + Plus sa parehong oras, at upang gawing mas maliit ang mga bagay, pindutin ang Ctrl + Minus

Mula sa estado ng microflora gastrointestinal tract(Gastrointestinal tract) ay nakasalalay sa mahahalagang aktibidad ng buong organismo, kalusugan at kondisyon nito immune system. Ang gastrointestinal tract ng tao ay pinaninirahan ng iba't ibang uri ng bakterya, na bumubuo sa microflora nito mahalagang katawan. Karamihan sa kanila ay hindi nakakapinsala sa katawan at nagsasagawa ng proteksiyon na function.

Alamin natin kung anong mga microorganism ang binubuo ng microflora, anong function ang ginagawa nila? Matututunan din natin kung paano suportahan ang malusog na bituka microflora upang mapabuti ang kalusugan ng buong katawan.

Komposisyon ng gastrointestinal microflora

Ang microflora ay nauunawaan bilang ang kabuuan ng lahat ng mga microorganism na naninirahan sa isang tiyak na bahagi ng katawan. Ang microflora ng gastrointestinal tract ng tao ay bacteria na naninirahan sa tiyan at bituka. Simple lang.

Kung ang microflora ay normal, ito ay tinatawag na normal na flora. Ang normal na flora ay nabuo ng mga symbionts at neutral commensal microorganisms na hindi nagdudulot ng pinsala sa katawan.

Mayroon ding oportunistikong microflora. Ito ay nabuo ng mga microorganism na tinatawag na oportunista. Sa isang mahusay na gumaganang immune system, nabubuhay sila nang mapayapa nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala. Gayunpaman, na may pagbaba sa mga pag-andar ng proteksiyon, ang mga mikroorganismo na ito ay kumakalat sa iba pang mga organo, mauhog lamad at tisyu, na nagiging sanhi ng kanilang mga sakit.

Bilang karagdagan, mayroong isang pathogenic microflora. Ito ay una na pinaninirahan ng mga nakakapinsalang, pathogenic microorganisms. Pinipinsala nila ang katawan at pinukaw ang pag-unlad ng iba't ibang sakit. Ang ilan sa kanila ay permanenteng naninirahan sa ilang mga organo o tisyu ng katawan, na ginagawang carrier ang isang tao nakakahawang sakit. Bukod dito, siya mismo ay maaaring hindi alam ang tungkol dito.

Mayroon ding obligadong microflora ng gastrointestinal tract. Ito ay pinaninirahan ng mga obligadong microorganism: streptococci, enterococci, E. coli, bifidobacteria, lactobacilli, propionobacteria, eucobacteria at iba pang microorganism na hindi nananatili sa katawan sa mahabang panahon. SA Kamakailan lamang Kasama rin sa obligadong microflora ng gastrointestinal tract ang Helicobacter pylori, isang bacterium na nagdudulot ng peptic ulcer tiyan.

Mahalagang pag-andar ng bituka microflora

Ang bituka microflora ay gumaganap ng isang espesyal na papel para sa normal na paggana ng katawan. Ito ay kasangkot sa proseso ng pagbagsak ng mga protina, taba, at carbohydrates. Normal, stable microflora nag-aambag sa magandang pantunaw, kumpletong pagsipsip ng bituka kapaki-pakinabang na mga sangkap galing sa pagkain.

Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso ng pagkahinog ng mga selula ng immune system, na nagbibigay ng proteksiyon na function ng katawan.

Kaya, ang normal na microflora ay gumaganap ng dalawa mahahalagang tungkulin: pinoprotektahan ang katawan mula sa pathogenic, pathogenic microbes, pinasisigla ang immune response ng katawan:

Ang mga microorganism na naninirahan dito ay idinisenyo upang protektahan ang mga bituka mula sa lahat ng uri ng mga impeksyon na dulot ng mga nakakapinsalang bakterya. Ang mauhog lamad ng organ na ito ay humaharang sa pagtagos at pag-unlad ng mga pathogen bacteria. Ngunit hindi nito hinaharangan ang supply at pag-unlad ng mga kapaki-pakinabang na microorganism, bitamina, sustansya. Tumagos sila sa daloy ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu.

Ang microflora ay gumagawa ng mga katawan na pumipigil sa ganap na pag-unlad ng sakit. Gumaganap din ito ng mahalagang immune function. Pagkatapos ng lahat, ang karamihan (hanggang sa 70%) sa lahat immune cells ang katawan ay matatagpuan sa bituka. Gayunpaman, para sa kanilang normal na paggana, ang gastrointestinal tract ng tao ay dapat gumana nang normal.

Ang komposisyon ng mga microorganism sa bituka mucosa ay nagbabago at regular na na-update. Ito ay naiimpluwensyahan ng pagkakalantad sa mas malakas na pathogenic microbes, pagtaas ng toxicity ng bile salt, mahinang ekolohiya, negatibong epekto kapaligiran. Gampanan ang isang mahalagang papel iba't ibang sakit Gastrointestinal tract, stress, paggamit mga gamot, alkohol, mahinang nutrisyon, atbp.

Ang lahat ng mga salik na ito ay may malaking epekto sa porsyento ng kapaki-pakinabang at nakakapinsalang bakterya- mga naninirahan sa mga bituka. Pagdurusa proteksiyon na function mauhog microflora. Ang ganitong mga pagbabago sa microflora ay pumukaw ng mga pathological na problema ng gastrointestinal tract, na nagiging sanhi ng malubhang sakit.

Ang immune system ay may mapagpasyang impluwensya sa komposisyon ng microflora. Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay nagpapatatag ng microflora ng halos 90%.

Paano suportahan ang "kapaki-pakinabang" na microflora?

Matagal nang napatunayan ng mga siyentipiko na ang katawan ay nangangailangan ng mga probiotics upang mapanatili ang isang malusog na gastrointestinal tract. Ito ang mga microorganism na may pinaka-kapaki-pakinabang, positibong epekto sa estado ng gastrointestinal tract. Upang kinakailangang halaga Kung natutunaw ang mga probiotics, dapat kang kumain ng natural na yogurt at mga produktong lactic acid na may natural na sourdough araw-araw.

Ito ay lalong mahalaga na ubusin ang mga pagkaing pinatibay ng probiotics sa pagkakaroon ng talamak o malalang sakit gastrointestinal tract. Makakatulong ito na patatagin ang produksyon ng acid sa tiyan at maiwasan ang pag-unlad ng maraming malubhang sakit.

Tulad ng nakikita mo, ang microflora ng gastrointestinal tract ay may malaking papel sa buhay ng buong organismo. Samakatuwid, napakahalaga na mapanatili ang balanse nito. Upang gawin ito, dapat kang kumain ng malusog, iba't ibang diyeta, kumain ng natural na fermented na lactic acid na mga produkto, at palakasin ang iyong immune system. Maging malusog!

, pamamaraan ng lecture sa electrical engineering.docx.
Mga yugto ng pagbuo ng normal na microflora ng gastrointestinal tract (GIT):

1) hindi sinasadyang kontaminasyon ng mauhog lamad. Lactobacilli, clostridia, bifidobacteria, micrococci, staphylococci, enterococci, E. coli, atbp ay pumasok sa gastrointestinal tract;

2) pagbuo ng isang network ng tape bacteria sa ibabaw ng villi. Karamihan sa mga bakterya na hugis baras ay naayos dito, at ang proseso ng pagbuo ng biofilm ay patuloy na isinasagawa.
Ayon sa kaugalian, pinaniniwalaan na ang bile duct ay sterile, at ang pagkakaroon ng mga microorganism sa apdo ay isang marker ng pathological na proseso. Ang pagpapalagay na ito ay nakumpirma ng pagkabigo na ihiwalay ang mga bacterial strain mula sa normal tubo ng apdo. Gayunpaman, pinatutunayan ng mga modernong mananaliksik ang kababalaghan ng "normal na microbiota ng biliary tract" bilang isang hiwalay na functional layer ng pader ng biliary tract, na nagpoprotekta sa mga duct ng apdo mula sa kolonisasyon ng mga exogenous microorganism. kaya, klinikal na pamamaraan ang pagpapanatili ng homeostasis ng normal na biliary microbiota ecosystem ay maaaring gamitin upang maiwasan ang mga sakit sa hepatobiliary at gamutin nagpapaalab na sakit biliary tract.
Ang esophagus ay hindi karaniwang naglalaman ng mga mikroorganismo.
Microflora ng tiyan. Ang microflora ng tiyan ay kadalasang mahirap dahil sa acidic na kapaligiran ng gastric juice, na nakakasira para sa maraming microorganism. Sa tiyan - ang tirahan ay labis na hindi kanais-nais - lactobacilli, lebadura, paminsan-minsan staphylococci at sardinas, spore-bearing bacilli, lebadura ay matatagpuan dito. SA maliit na bituka maliit din ang bilang ng microbes dahil sa mga bactericidal properties ng pagtatago nito. Ang malaking bituka ay tahanan ng masaganang microflora, na kinakatawan ng mga mikrobyo pangkat ng bituka, enterococci at clostridia. Anaerobic non-spore-forming bacilli, bacteroids, aerobic bacilli, spirilla, fungi at staphylococci, streptococci, bakterya ng lactic acid.

Sa tiyan, dahil sa acidic na kapaligiran, ang bilang ng mga microbes ay karaniwang hindi gaanong mahalaga (lactobacillus, streptococcus, sarcina).

12 bituka at proximal na bahagi maliit na bituka sa malusog na tao sterile dahil sa pagkakaroon ng mga agresibong digestive enzymes. Sa distal na bahagi ng maliit na bituka, ang 1 ml ng mga nilalaman ay naglalaman ng 107-108 microbes, sa pantay na bilang ng aerobic at anaerobic. Sa 1 ml ng mga nilalaman ng distal colon mayroong 109−1012 microbes ng halos 400 species. Ang pinakamataas na density ng kontaminasyon ay sinusunod sa tumbong. Ang stool microfauna ay talagang fauna ng distal colon.

Sa malusog na mga tao, sa duodenum ang bilang ng mga bakterya ay hindi hihigit sa 10 sa 4 - 10 sa 5 colony-forming units (cfu) bawat ml.
Intestinal microflora – ang konsentrasyon ng mga mikroorganismo, ang kanilang komposisyon at ratio ng mga species ay nag-iiba depende sa seksyon ng bituka.

Ang microflora ng bituka ng tao ay binubuo ng ilang daang species, karamihan sa mga ito ay bacteria, tulad ng E. coli. Ang iba pang mga kinatawan ng microflora ay mga microscopic fungi, sa partikular na lebadura, pati na rin ang protozoa.

Ang mga bituka na bakterya ay natutunaw kumplikadong carbohydrates at iba pang substrate, na hindi natutunaw ng mga tao, habang gumagawa ng mga short-chain na bitamina fatty acid(KZhK).

Upang pag-aralan ang pag-andar ng mga gene ng mga kinatawan ng microflora ng bituka ng tao, dalawang consortia ang inayos upang pag-aralan ang microbiota ng tao: China) na nagtatag ng catalog ng 3.3 milyong nangingibabaw na bacterial genes sa metagenome ng bituka ng tao.

Sa mga unang oras ng buhay, ang bituka ng bagong panganak ay hindi naglalaman ng mga mikrobyo. Pagkatapos ito ay napupuno ng mga mikroorganismo na ibinibigay ng gatas ng ina. U malusog na bata nakararami ang lactic acid bacteria ay matatagpuan, na pagkatapos huminto pagpapasuso pinalitan ng Escherichia coli at enterococci.

Pangatlo dumi na bumubuo sa malaking bituka ay mga mikrobyo.

Mga uri bituka microflora

Parietal - pare-pareho sa komposisyon, gumaganap ng function ng paglaban sa kolonisasyon

Luminal - hindi gaanong pare-pareho sa komposisyon, gumaganap ng mga enzymatic at immunizing function.

Ang Bifidobacteria ay ang pinaka makabuluhang kinatawan ng obligadong bakterya sa bituka. Ang mga ito ay anaerobes, hindi bumubuo ng mga spores, mga gramo na positibong baras, ang mga dulo ay magkasawang, at maaaring may mga spherical na pamamaga. Karamihan sa bifidobacteria ay matatagpuan sa malaking bituka, ang pangunahing parietal at luminal microflora nito. Ang nilalaman ng bifidobacteria sa mga matatanda ay 10 sa ika-9 - 10 sa ika-10 cfu. sa lungsod

Lactobacilli - isa pang kinatawan ng obligadong microflora ng gastrointestinal tract ay lactobacilli. Ang mga ito ay gram positive rods, na may binibigkas na polymorphism, na nakaayos sa mga kadena o isa-isa, at hindi bumubuo ng mga spore. Ang lactoflor ay matatagpuan sa gatas ng tao at hayop. Lactobacilli (lactobacillus). Nilalaman sa malaking bituka – 10 sa ika-6 – 10 sa ika-8 c.u. sa lungsod

Ang isang kinatawan ng obligadong bituka microflora ay Escherichia coli (Escherichia coli). Ang nilalaman ng E. coli ay 10 hanggang 7th degree - 10 hanggang 8th degree c.u. sa lungsod
Eobiosis - microflora - normal na flora. Ang biological na balanse ng normal na flora ay madaling maabala ng mga kadahilanan ng exogenous at endogenous na kalikasan.

Komposisyon ng mga species - lactobacilli, bifidobacteria, bacteroides, entrococci, yeast-like fungi, atbp. Sa paggamit ng pagkain, ang bilang ng mga bakterya ay maaaring tumaas nang malaki, ngunit sa maikling panahon, bumalik sa orihinal na antas.
Sa itaas na maliit na bituka– ang bilang ng mga microorganism ay 10 hanggang 4 -10 hanggang 5 colony-forming units bawat ml, sa ileum hanggang 10 hanggang 8 degrees.
Mga mekanismo na pumipigil sa paglaki ng microbial sa maliit na bituka.

• 
  Antibacterial effect ng apdo
• 
  normal na pagtatago ng hydrochloric acid (pinipigilan ang paglaganap ng bakterya sa itaas na gastrointestinal tract);
• 
  ileocecal valve (pinipigilan ang pagpasok ng bakterya mula sa malaking bituka sa maliit na bituka);
• 
  normal na propulsive motility ng maliit na bituka (pinipigilan ang pagwawalang-kilos ng mga nilalaman ng bituka).
• 
  Ang Bifidobacteria at lactobacilli ay binibigkas ang antagonistic na aktibidad laban sa mga pathogenic na bakterya, na kinokontrol ang dami at husay na komposisyon ng bituka microflora nang normal, na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogenic at oportunistikong microbes sa loob nito
• 
  Peristalsis ng bituka
• 
  Paghihiwalay ng mga immunoglobulin
• 
  Aktibidad ng enzyme
• 
  Mucus na naglalaman ng microbial growth inhibitors

Kung ang mga mekanismong ito ay nilabag, ang microbial contamination ng maliit na bituka ay tumataas, i.e. sobrang paglaki ng bacteria sa maliit na bituka.
Ang mga bituka na saprophyte, kumpara sa mga pathogenic na bakterya, ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga enzyme, nagpaparami nang mas aktibo, at samakatuwid ay mas madaling gumamit ng mga sustansya at oxygen. Gumagawa sila ng iba't ibang bactericidal at bacteriostatic substance, kabilang ang mga tulad ng antibiotic.
Malaking bituka Ang lahat ng microorganism na karaniwang naninirahan sa malaking bituka ay nahahati sa tatlong grupo:

1. 
   pangunahing (lactobacteria, bifidobacteria at bacteroides),
2. 
   kasabay (mga strain ng Escherichia coli, enterococci)
3. 
   pangwakas (staphylococci, fungi, Proteus).

Sa colon ng isang malusog na tao, ang bilang ng mga microorganism ay 10 sa 11 - 10 sa ika-12 kolonya sa lungsod ay nangingibabaw ang mga anaerobic species ng bakterya - 90-95% ng kabuuang komposisyon. Ang mga ito ay bifidobacteria, bacteroides, lactobacteria, veillonella, peptostreptococci, clostridia.

Mga 5-10% ay facultative anaerobes - at aerobes - E. coli, lactose negative enterobacteria, enterococci, staphylococci, yeast-like fungi.

Kahalagahan para sa katawan Ipinakikita ng pananaliksik na ang relasyon sa pagitan ng gat at flora ay hindi lamang komensalismo (iyon ay, hindi nakakapinsalang magkakasamang buhay), ngunit sa halip ay isang anyo ng mutualism, iyon ay, isang relasyong may pakinabang sa isa't isa. Kahit na ang mga tao ay maaaring mabuhay nang walang bituka flora, ang mga microorganism ay gumaganap ng ilang mga function para sa host. kapaki-pakinabang na mga function, tulad ng anaerobic digestion ng hindi nagamit na materyal upang magbigay ng enerhiya, pagsasanay sa immune system, at pagpigil sa paglaki ng mga mapaminsalang species. Gayunpaman, ang intestinal fauna ay hindi palaging eksklusibong kapaki-pakinabang; ito ay pinaniniwalaan na ang ilang mga microorganism ay maaaring magdulot ng sakit sa ilang mga kaso.

Mga mikroorganismo

Bakterya na matatagpuan sa bituka ng tao

Pangyayari ng Bakterya (%)

Bacteroides fragilis 100

Bacteroides melaninogenicus 100

Bacteroides oralis 100

Enterococcus faecalis 100

Escherichia coli 100

Enterobacter sp. 40–80

Klebsiella sp. 40–80

Bifidobacterium bifidum 30–70

Staphylococcus aureus 30–50

Lactobacillus 20–60

Clostridium perfringens 25–35

Proteus mirabilis 5–55

Clostridium tetani 1–35

Clostridium septicum 5–25

Pseudomonas aeruginosa 3–11

Salmonella enterica 3–7

Faecalibacterium prausnitzii - madalas

Peptostreptococcus sp. ?madalas

Peptococcus sp. ?madalas

Dysbacteriosis

Dysbacteriosis (dysbiosis) ay anumang quantitative o qualitative na pagbabago sa normal na microflora ng tao na tipikal para sa isang partikular na biotope, na nagmumula bilang resulta ng impluwensya ng iba't ibang macro- o microorganisms hindi kanais-nais na mga kadahilanan.
Ang mga microbiological indicator ng dysbiosis ay:

1) pagbawas sa bilang ng isa o higit pang permanenteng species;

2) pagkawala ng ilang mga katangian sa pamamagitan ng bakterya o pagkuha ng mga bago;

3) pagtaas sa bilang ng mga lumilipas na species;

4) ang hitsura ng mga bagong species na hindi karaniwan para sa biotope na ito;

5) pagpapahina ng antagonistic na aktibidad ng normal na microflora.
Ang mga sanhi ng dysbacteriosis ay maaaring:

1) antibyotiko at chemotherapy;

2) malubhang impeksyon;

3) malubhang sakit sa somatic;

4) hormone therapy;

5) pagkakalantad sa radiation;

6) nakakalason na mga kadahilanan;

7) kakulangan sa bitamina.
.
Ang dysbiosis ng bituka ay isang clinical at laboratory syndrome na nauugnay sa mga pagbabago sa qualitative at/o quantitative na komposisyon ng bituka microflora, na may kasunod na pagbuo ng metabolic at immunological disorder, na may posibleng pag-unlad gastrointestinal disorder.
Pag-uuri ayon sa mga species o pangkat ng mga organismo

Labis sa staphylococci - staphylococcal dysbacteriosis

Dysbacteriosis na sanhi ng conditionally pathogenic enterobacteria, yeast-like fungi, mga asosasyon ng conditionally pathogenic microorganisms, atbp.

Dysbacteriosis –

Sa gastrointestinal tract – Ang bituka ng tao ay naglalaman ng obligado (pangunahing microflora), facultative (opportunistic at saprophytic microflora) at transient microflora (mga microorganism na hindi sinasadyang pumapasok sa gastrointestinal tract).

Sa esophagus at tiyan, ang lumilipas na microflora ay karaniwang nakikita, na pumapasok sa kanila na may pagkain o mula oral cavity. Sa kabila ng pagpasok sa tiyan malaking dami mikrobyo, sa mga malulusog na tao ang isang maliit na bilang ng mga mikroorganismo ay karaniwang nakikita sa tiyan (mas mababa sa 10 3 CFU/ml). Ito ay dahil sa acidic na halaga ng pH ng mga nilalaman ng tiyan at ang mga bactericidal na katangian ng gastric juice, na mapagkakatiwalaan na pinoprotektahan ang isang tao mula sa pagtagos ng pathogenic at conditional pathogenic bacteria sa mga bituka. Ang gastric juice ay naglalaman ng pangunahing acid-fast bacteria – lactobacilli, yeast fungi. Sa ilang mga tao, ang streptococci ay napansin dito, S. ventriculus, B. subtilis, anaerobic gram-positive cocci.

Sa kapal ng gastric mucosa, matatagpuan ang anaerobes veillonella, bacteroides, at peptococci.

Sa isang pag-aaral ng malulusog na bata na may edad 8 – Sa loob ng 15 taon, ang staphylococci, streptococci, enterococci, corynebacteria, peptococci, lactobacilli at propionibacteria ay nakilala sa antral mucosa ng tiyan. Ang pagsusuri sa microbiological ng mga nilalaman ng tiyan ay medyo bihira.

Ang bilang at komposisyon ng mga mikrobyo sa maliit na bituka ay nag-iiba depende sa bahagi ng bituka. Ang kabuuang bilang ng mga mikrobyo sa maliit na bituka ay hindi hihigit sa 10 4 – 10 5 CFU/ml na nilalaman. Ang mababang konsentrasyon ng microbes ay dahil sa pagkilos ng apdo, ang pagkakaroon ng pancreatic enzymes, bituka peristalsis, na nagbibigay ng mabilis na pagtanggal microbes sa distal na bituka; ang produksyon ng mga immunoglobulin ng mucosal cells, ang estado ng bituka epithelium at mucus na itinago ng mga bituka na goblet cell na naglalaman ng microbial growth inhibitors. Ang microflora ng maliit na bituka ay nakararami na kinakatawan ng gram-positive facultative – anaerobic at anaerobic bacteria (enterococci, lactobacilli, bifidobacteria), yeast-like fungi, hindi gaanong karaniwang bacteroides at veillonella, napakabihirang enterobacteria. Pagkatapos kumain, ang bilang ng mga mikrobyo sa maliit na bituka ay maaaring tumaas nang malaki, ngunit pagkatapos maikling oras mabilis itong bumalik sa orihinal nitong antas. Sa mas mababang bahagi ng maliit na bituka (sa ileum), ang bilang ng mga mikrobyo ay tumataas at maaaring umabot sa 10 7 CFU/ml ng mga nilalaman.

Sa malaking bituka, ang gram-positive flora ay nagbabago sa gram-negative. Ang bilang ng mga obligadong anaerobes ay nagsisimulang lumampas sa bilang ng mga facultative anaerobes. Lumilitaw ang mga kinatawan ng microbes na katangian ng malaking bituka.

Ang paglaki at pag-unlad ng mga microbes sa malaking bituka ay pinadali ng kawalan ng digestive enzymes, ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng nutrients, ang pagkakaroon ng pagkain sa loob ng mahabang panahon, ang mga tampok na istruktura ng mauhog lamad at, lalo na, ang mauhog lamad ng malaking bituka. Tinutukoy nila ang organ tropism ng ilang mga uri ng anaerobic bacteria, na, bilang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad, ay bumubuo ng mga produkto na ginagamit ng facultative anaerobic flora, na kung saan ay lumikha ng mga kondisyon para sa buhay ng mga obligadong anaerobes.

Mahigit sa 400 species ng iba't ibang microbes ang naroroon sa malaking bituka ng tao, na ang bilang ng mga anaerobes ay 100 – 1000 beses ang bilang ng mga facultative anaerobes. Ang mga obligadong anaerobes ay bumubuo ng 90-95% ng kabuuang komposisyon. Ang mga ito ay kinakatawan ng bifidobacteria, lactobacilli, bacteroides, veillonella, peptostreptococci, clostridia at fusobacteria (Fig. 1)

Ang bahagi ng iba pang mga microorganism ay nagkakahalaga ng 0.1 – Ang 0.01% ay natitirang microflora: enterobacteria (Proteus, Klebsiella, Serration), enterococci, staphylococci, streptococci, bacilli, yeast fungi (Fig. 3). Ang mga oportunistikong amoeba, trichomonas, at ilang uri ng bituka na virus ay maaaring mabuhay sa bituka.

B

Larawan 1. Lactobacilli (A) at bifidobacteria (B).

Sa malaking bituka ng tao, ang M-mucosal microflora ay nakahiwalay - mga mikrobyo na naninirahan sa kapal ng mucous membrane. Ang bilang ng mga microbes sa kapal ng mucosa ay 10 8 CFU bawat gramo ng bituka tissue. Ang ilang mga may-akda ay tinatawag na mucosal microflora – "bacterial turf".

Ang mga mikrobyo na naninirahan sa lumen ng bituka ng tao ay tinatawag na P – microflora (luminal o cavity). Ang bilang ng mga mikrobyo sa dumi ng tao ay umabot sa 10 12 CFU/g. nilalaman at bumubuo ng 1/3 ng fecal matter ng tao. Naglalaman ito ng: Escherichia coli at enterococci (Fig. 2)

Ang obligadong permanenteng microflora ng bituka ng tao ay pangunahing kinakatawan ng bifidobacteria, lactobacilli, E. coli at enterococci ay hindi gaanong karaniwan, ito ay kinakatawan ng iba pang anaerobic at facultative – anaerobic bacteria.

Dysbacteriosis (dysbiosis, dismicrobiocenosis) ng bituka – qualitative at quantitative na mga pagbabago sa microflora. Ang Dysbacteriosis ay sinamahan ng isang pagbawas sa obligadong anaerobic flora (bifidobacteria at lactobacilli) at isang pagtaas sa kondisyon na pathogenic microflora, na karaniwang wala o matatagpuan sa mga maliliit na dami (staphylococci, pseudomonads, yeast-like fungi, proteas, atbp.). Ang hitsura ng dysbiosis ay maaaring humantong sa mga immunological disorder na may posibleng pag-unlad ng mga gastrointestinal disorder.

Ang pag-unlad ng dysbiosis sa mga tao ay pinadali ng mga exogenous at endogenous na mga kadahilanan: mga nakakahawang sakit ng digestive system, mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, oncological pathology, allergic disease. Ang mga pagbabago sa microflora ay pinadali ng paggamit ng mga antibiotics, hormones, immunosuppressants, cytostatics, psychotropic, laxatives at contraceptives, at pagkakalantad sa mga industrial na lason at pestisidyo. Ang komposisyon ng microflora ay lubos na naiimpluwensyahan ng panahon ng taon, nutrisyon ng tao, stress, paninigarilyo, pagkagumon sa droga, at alkoholismo.

Ang hitsura ng dysbacteriosis sa mga bagong silang ay maaaring sanhi ng bacterial vaginosis at mastitis sa ina, resuscitation measures, late breastfeeding, mahabang pananatili sa maternity hospital, immaturity of intestinal motor function, intolerance sa breast milk, maladsorption syndrome.

Sa pagkabata, ang pag-unlad ng dysbacteriosis ay itinataguyod ng: maagang artipisyal na pagpapakain, madalas na acute respiratory viral infections, rickets, anemia, malnutrisyon, allergic at neuropsychiatric na sakit.

Ang mga mikroorganismo ay pinaka-aktibong naninirahan sa gastrointestinal tract dahil sa kasaganaan at pagkakaiba-iba ng mga sustansya sa loob nito.

Ang acidic na kapaligiran ng tiyan ay ang paunang kadahilanan na kumokontrol sa paglaganap ng mga microorganism na pumapasok dito kasama ng pagkain. Matapos makapasa sa gastric barrier, makikita ng mga mikrobyo ang kanilang mga sarili sa mas kanais-nais na mga kondisyon at dumami sa bituka kapag sapat na dami nutrients, na parang nasa thermostat. Ang karamihan sa mga microorganism ay nabubuhay sa anyo ng mga nakapirming microcolonies at namumuno sa isang nakararami na hindi kumikilos na pamumuhay, na matatagpuan sa mauhog lamad sa mga layer: ang unang layer - direkta sa mga epithelial cell (mucosal microflora), kasunod na mga layer (isa sa itaas ng isa) - luminal microflora, na nahuhulog sa isang espesyal na mucous substance, na bahagyang produkto ng mucosa ng bituka, bahagyang produkto ng bakterya mismo.

Ang pagkakaroon ng nakakabit, ang mga microorganism ay gumagawa ng exopolysaccharide clicocalis, na bumabalot sa microbial cell at bumubuo ng isang biofilm, kung saan nangyayari ang bacterial division at nangyayari ang intercellular interaction. Ang microflora ng malaking bituka ay nahahati sa M-flora (mucosal) at P-flora (cavitary), na naninirahan sa lumen ng bituka. Ang M-flora ay isang parietal flora, ang mga kinatawan nito ay naayos sa mga receptor ng bituka mucosa (bifidum flora), o hindi direktang nakakabit sa bifidum sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga microorganism.

Ang isang biofilm ay nabuo sa ibabaw ng bituka mucosa, na binubuo ng exopolysaccharide microbial mucin at bilyun-bilyong microcolonies. Ang kapal ng biofilm ay nag-iiba mula sa mga fraction hanggang sampu-sampung micrometer, habang ang bilang ng mga microcolonies ay maaaring umabot ng ilang daan at kahit libu-libo sa taas ng layer. Bilang bahagi ng isang biofilm, ang mga microorganism ay sampu at daan-daang beses na mas lumalaban sa mga salungat na salik kumpara sa kapag sila ay nasa isang free-floating na estado, i.e. Ang M-flora ay mas matatag. Ang mga ito ay pangunahing bifidum at lactobacilli, na bumubuo ng isang layer ng tinatawag na bacterial turf, na pumipigil sa pagtagos ng mauhog lamad ng pathogenic at conditional pathogenic microorganisms. Nakikipagkumpitensya para sa pakikipag-ugnayan sa mga receptor epithelial cells, Tinutukoy ng M-flora ang paglaban sa kolonisasyon ng colon. Kasama sa P-flora, kasama ang bifidum at lactobacilli, ang iba pang permanenteng naninirahan sa bituka.

Obligado ang microflora(residente, indigenous, autochthonous) ay naroroon sa lahat ng malulusog na hayop (permanente). Ang mga ito ay mga mikroorganismo na pinakamaraming inangkop sa pagkakaroon sa bituka at natural na nangyayari. Hanggang sa 95% ng mga microorganism ay anaerobic flora (bacteroides, bifidobacteria, lactobacilli) - ito ang pangunahing, pangunahing flora (10 9 -10 10 microbial body / g).

Facultative microflora nariyan ang kapalaran ng mga paksa. Hanggang 1-4% ng kabuuang bilang ng mga microorganism ay facultative anaerobes (enterococci, coli) ay ang kasamang flora (10 5 -10 7 microbial body/g).

Lumilipas na microflora(pansamantala, opsyonal) ay nangyayari sa ilang hayop (sa ilang partikular na yugto ng panahon). Ang presensya nito ay tinutukoy ng supply ng mga mikrobyo mula sa kapaligiran at ang estado ng immune system. Kabilang dito ang saprophytes at conditionally pathogenic microorganisms (Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Candida fungi) - ito ay ang natitirang flora (hanggang sa 10 4 microbial katawan / g).

Ang malaking bituka ay pinakamayaman sa mga mikroorganismo. Ang mga pangunahing naninirahan dito ay enterobacteria, enterococci, thermophiles, acidophiles, spore bacteria, actinomycetes, yeasts, molds, maraming putrefactive at ilang pathogenic anaerobes (S. sporogenes, C. putrificus, C. perfringens, C. tetani, F. Necrophorum). Ang 1 g ng herbivore excrement ay maaaring maglaman ng hanggang 3.5 bilyong iba't ibang microorganism. Ang kanilang microbial mass ay bumubuo ng halos 40% ng tuyong bagay ng mga dumi.

Ang mga kumplikadong proseso ng microbiological na nauugnay sa pagkasira ng fiber, pectin, at starch ay nangyayari sa malaking bituka. Ang microflora ng gastrointestinal tract ay karaniwang nahahati sa obligate (lactic acid bacteria, E. coli, enterococci, S. perfringens, SA. sporogenes atbp.), na umangkop sa mga kondisyon ng kapaligirang ito at naging permanenteng naninirahan, at facultative, nagbabago depende sa uri ng pagkain at tubig.