E. coli - mga sakit, mga ruta ng paghahatid, mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka at mga sakit ng genitourinary tract (sa isang babae, sa isang lalaki, sa isang bata), mga paraan ng paggamot. Detection ng bacterium sa sample ng ihi at sa vaginal swab

Salamat

coli tinatawag sa Latin Escherichia coli (E. coli) at isang uri bakterya, na kinabibilangan ng pathogenic at non-pathogenic varieties. Ang mga pathogen na uri ng Escherichia coli ay nagdudulot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo digestive tract, urinary at reproductive system sa mga lalaki at babae. At ang mga di-pathogenic na uri ng bakterya ay naninirahan sa bituka ng tao bilang mga kinatawan ng normal na microflora.

Maikling paglalarawan at mga uri ng Escherichia coli

Ang mga bakterya ng uri ng Escherichia coli ay heterogenous, dahil kinabibilangan sila ng humigit-kumulang 100 varieties, karamihan sa mga ito ay non-pathogenic at bumubuo ng normal na bituka microflora ng mga tao at ilang mga mammal. Ang mga pathogen na varieties (strains) ay nagdudulot ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng mga organo kung saan sila pumapasok. At dahil ang pinaka-madalas na pathogenic E. coli ay pumasok sa gastrointestinal tract at genitourinary system, kung gayon, bilang panuntunan, nagdudulot sila ng mga nagpapaalab na sakit ng mga organo na ito. Gayunpaman, kapag ang mga bagong silang o mga babaeng nanganganak ay nahawahan, ang pathogen E. coli ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo at makapasok sa utak kasama ang kasalukuyang nito, na nagiging sanhi ng meningitis o sepsis (pagkalason sa dugo).

Lahat ng varieties coli lumalaban sa mga salik sa kapaligiran, at samakatuwid ay maaaring manatiling mabubuhay nang mahabang panahon sa tubig, lupa at dumi. Kasabay nito, ang Escherichia coli ay namamatay kapag pinakuluan at nalantad sa formalin, bleach, phenol, sublimate, sodium hydroxide at 1% carbolic acid solution.

Mabilis at mahusay na dumami ang mga bakterya sa pagkain, lalo na sa gatas, at samakatuwid ang pagkain ng kontaminado at kontaminado ng mga pagkaing E. coli ay nagdudulot ng impeksyon sa kasunod na pag-unlad ng isang nakakahawang sakit at nagpapasiklab.

Ang mga di-pathogenic na uri ng Escherichia coli (Escherichia coli) ay bahagi ng normal na microflora ng bituka ng tao. Lumilitaw ang mga ito sa bituka ng tao sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan sa proseso ng pag-areglo nito na may normal na microflora, at nagpapatuloy sa buong buhay. Karaniwan, ang nilalaman ng malaking bituka ng tao ay dapat maglaman ng 10 6 -10 8 CFU / g ng Escherichia coli, at sa dumi- 10 7 -10 8 CFU / g ng tipikal na Escherichia coli at hindi hihigit sa 10 5 CFU / g ng mga lactose-negative na varieties nito. Bilang karagdagan, ang hemolytic Escherichia coli ay dapat na wala sa mga normal na nilalaman ng colon at feces. Kung ang nilalaman ng bakterya ay mas mataas o mas mababa kaysa sa tinukoy na mga pamantayan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis.

Kahit na ang bahagi ng Escherichia coli sa lahat ng iba pang mga kinatawan ng microflora ay 1% lamang, ang papel ng mga bakteryang ito ay napakahalaga para sa normal na operasyon digestive tract. Una, Escherichia coli, colonizing ang bituka, nakikipagkumpitensya sa iba pang mga pathogenic at oportunistikong microorganisms, na pumipigil sa kanila mula sa pag-aayos sa lumen ng colon, at sa gayon ay pumipigil sa iba't ibang mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa bituka.

Pangalawa, ang E. coli ay gumagamit ng oxygen, na nakakapinsala at nakakapinsala sa lactobacilli at bifidobacteria, na bumubuo sa iba, karamihan sa bituka microflora. Iyon ay, salamat sa E. coli, ang kaligtasan ng lactobacilli at bifidobacteria ay natiyak, na, sa turn, ay mahalaga para sa paggana ng mga bituka at panunaw ng pagkain. Pagkatapos ng lahat, kung walang lactobacilli at bifidobacteria, ang pagkain ay hindi ganap na matutunaw, magsisimula itong mabulok at mag-ferment sa lumen ng bituka, na hahantong sa malubhang sakit, pagkahapo at, sa huli, kamatayan.

Pangatlo, ang E. coli, bilang resulta ng kanilang mahahalagang aktibidad, ay gumagawa ng mga sangkap na mahalaga para sa katawan, tulad ng mga bitamina B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), bitamina K at biotin, pati na rin ang acetic, formic, lactic at succinic acid. Ang produksyon ng mga bitamina ay nagbibigay-daan sa iyo upang magbigay ng karamihan sa pang-araw-araw na pangangailangan organismo sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga cell at organo ay gumagana nang normal at bilang mahusay hangga't maaari. Acetic, formic, lactic at succinic acid Sa isang banda, nagbibigay sila ng kaasiman ng kapaligiran na kinakailangan para sa buhay ng bifidobacteria at lactobacilli, at sa kabilang banda, ginagamit ang mga ito sa mga metabolic na proseso. Bilang karagdagan, ang Escherichia coli ay kasangkot sa metabolismo ng kolesterol, bilirubin, choline, mga acid ng apdo at nagtataguyod ng pagsipsip ng iron at calcium.

Sa kasamaang palad, kabilang sa mga varieties ng Escherichia coli, mayroon ding mga pathogenic, na, kapag pumasok sila sa mga bituka, nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.

E. coli sa ilalim ng mikroskopyo - video

Mga pathogen na uri ng bakterya

Sa kasalukuyan, mayroong apat na pangunahing grupo ng pathogenic Escherichia coli:

• Enteropathogenic Escherichia coli (EPKP o ETEC);
• Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC o EIEC);
• Enterohemorrhagic (hemolytic) Escherichia coli (EHEC o EHEC).

Enteropathogenic Escherichia coli kadalasang nagiging sanhi ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab maliit na bituka sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, at "traveler's diarrhea" sa mga matatanda at bata na higit sa isang taong gulang.

Ang "pagtatae ng manlalakbay" ay ipinapakita sa pamamagitan ng matubig na likidong dumi at kadalasang nabubuo sa mga taong nasusumpungan ang kanilang sarili sa mainit-init na panahon sa mga umuunlad na bansa kung saan walang normal na mga pamantayan sa kalusugan para sa pag-iimbak at paghahanda ng pagkain. Itong bituka impeksyon malulutas nang mag-isa pagkatapos ng ilang araw at hindi nangangailangan ng paggamot ang immune system Matagumpay na nawasak ng katawan ng tao ang pathogenic E. coli.

Enterohemorrhagic (hemolytic, hemolyzing) Escherichia coli nagiging sanhi ng hemorrhagic colitis sa mga bata at matatanda o hemolytic uremic syndrome (HUS). Ang parehong mga sakit ay nangangailangan ng paggamot.

E. coli: mga tampok ng genome, mga sanhi ng pagsiklab ng mga sakit sa bituka, kung paano nakakakuha ang bakterya ng mga pathogenic na katangian - video

Anong mga sakit ang dulot ng E. coli?

Ang kabuuan ng mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na dulot ng Escherichia coli sa iba't ibang organo at sistema ay tinatawag na escherichiosis o impeksyon sa coli(mula sa Latin na pangalan ng bacterium - Escherichia coli). May Escherichiosis magkaibang kurso at lokalisasyon, depende sa kung saang organ nakapasok ang E. coli.

Ang mga pathogen na uri ng Escherichia coli, kapag inilabas sa gastrointestinal tract, ay nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka at hemolytic uremic syndrome sa mga bata at matatanda. Ang mga impeksyon sa bituka ay maaaring mangyari bilang hemorrhagic colitis, enteritis, pagkalason sa pagkain, o pagtatae ng manlalakbay.

Kung saan enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) pangunahing sanhi ng enterocolitis (mga impeksyon sa bituka) sa mga bata sa unang taon ng buhay, at ang impeksiyon, bilang panuntunan, ay nangyayari sa anyo ng isang pagsiklab sa mga institusyong preschool, mga maternity hospital at mga ospital. Ang mga pathogen strain ng Escherichia coli ay naipapasa sa mga bata sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan sa pamamagitan ng mga kamay ng mga babaeng nanganak at mga medikal na tauhan, gayundin sa mga di-sterile na instrumento (spatula, thermometer, atbp.). Gayundin, ang mga enteropathogenic na uri ng Escherichia coli ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa pagkain sa mga bata sa unang taon ng buhay na pinapakain ng bote kung sila ay nakapasok sa mga formula ng gatas na inihanda nang hindi sumusunod. sanitary standards at mga tuntunin sa kalinisan.

Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga bata na mas matanda sa isang taon at matatanda, na nagpapatuloy ayon sa uri ng dysentery. Ang paghahatid ng impeksyon ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng kontaminadong tubig at pagkain. Kadalasan, ang mga impeksyong tulad ng dysentery ay nangyayari sa mainit-init na panahon, kapag ang dalas ng pagkonsumo o hindi sinasadyang paglunok ng maruming tubig at pagkaing inihanda at nakaimbak na lumalabag sa mga pamantayan ng sanitary ay tumataas.

Maging sanhi ng mga impeksyon sa bituka sa mga batang mas matanda sa 2 taon at matatanda, na nagpapatuloy tulad ng kolera. Bilang isang patakaran, ang mga impeksyong ito ay laganap sa mga bansang may mainit na klima at hindi magandang kondisyon sa kalusugan para sa populasyon. Sa mga bansa ng dating USSR, ang mga naturang impeksyon ay karaniwang na-import, sila ay "dinala" ng mga taong bumalik mula sa bakasyon o mga paglalakbay sa negosyo sa mga maiinit na lugar. Karaniwan, ang impeksyon sa mga impeksyong ito sa bituka ay nangyayari sa pamamagitan ng paggamit ng kontaminadong tubig at pagkain.

Enteropathogenic, enteroinvasive at enterotoxigenic Escherichia coli malubhang kurso Ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng mga ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon, tulad ng otitis, cystitis, pyelonephritis, meningitis at sepsis. Bilang isang patakaran, ang mga naturang komplikasyon ay nangyayari sa mga bata sa unang taon ng buhay o sa mga matatanda, na ang immune system ay hindi epektibong sumisira sa mga pathogenic microbes.

Enterohemorrhagic (hemolytic) Escherichia coli nagiging sanhi ng malubhang impeksyon sa bituka sa mga bata na mas matanda sa isang taon at matatanda, na nagpapatuloy ayon sa uri ng hemorrhagic colitis. Sa matinding hemorrhagic colitis, ang isang komplikasyon ay maaaring bumuo - hemolytic-uremic syndrome (HUS), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad - hemolytic anemia, pagkabigo sa bato at isang kritikal na pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo. Karaniwang nabubuo ang HUS 7 hanggang 10 araw pagkatapos ng impeksyon sa bituka.

Bilang karagdagan, ang hemolytic Escherichia coli ay maaaring humantong sa pag-unlad ng neuritis at sakit sa bato sa mga bata at matatanda kung ito ay pumasok sa urinary tract o daluyan ng dugo. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng tubig at pagkain.

Bilang karagdagan sa mga impeksyon sa bituka, maaaring maging sanhi ng E. coli sakit ng ihi at reproductive system sa mga lalaki at babae, sa kondisyon na makarating sila sa naaangkop na awtoridad. Bukod dito, ang mga sakit ng genitourinary system sa mga kalalakihan at kababaihan ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pathogenic, kundi pati na rin ang mga di-pathogenic na uri ng Escherichia coli. Bilang isang patakaran, ang pagpasok ng E. coli sa genital at urinary organ ay nangyayari kapag hindi sinusunod ang personal na kalinisan, pagsusuot ng masikip na damit na panloob o anal na pakikipagtalik.

Kapag ang E. coli ay pumasok sa urinary tract ng mga lalaki at babae, ang mga nagpapaalab na sakit ng urethra, pantog at bato ay nagkakaroon, tulad ng urethritis, cystitis at pyelonephritis.

Ang pagpasok ng E. coli sa urethra ng isang tao ay humahantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na sakit hindi lamang ng mga organo ng ihi, kundi pati na rin ng reproductive system, dahil ang mga mikrobyo ay maaaring tumaas sa kahabaan ng urethra kapwa sa mga bato, at sa mga testicle at prostate gland. Alinsunod dito, ang impeksyon sa male urethra na may Escherichia coli sa hinaharap ay maaaring humantong sa talamak na prostatitis, orchitis (pamamaga ng testicles) at epididymitis (pamamaga ng epididymis).

Ang pagpasok ng E. coli sa puwerta ng mga kababaihan ay ang sanhi ng mga nagpapaalab na sakit ng mga internal na genital organ. At, una sa lahat, ang E. coli ay nagdudulot ng colpitis o vulvovaginitis. Sa hinaharap, kung ang E. coli ay hindi nawasak at tinanggal mula sa puki, ang bakterya ay maaaring tumaas sa matris, mula sa kung saan maaari itong maglakbay sa pamamagitan ng mga fallopian tubes hanggang sa mga ovary. Sa kaganapan na ang E. coli ay pumasok sa matris, ang babae ay magkakaroon ng endometritis, kung sa mga ovary - adnexitis. Kung mula sa fallopian tubes ay nakapasok ang E. coli lukab ng tiyan sa malalaking dami, maaari itong humantong sa pag-unlad ng peritonitis.

Ang mga sakit sa ihi at ari na dulot ng E. coli ay maaaring tumagal ng maraming taon at mahirap gamutin.

Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon

Ang E. coli ay pangunahing nakukuha sa pamamagitan ng oral-fecal o, hindi gaanong karaniwan, contact-household route. Gamit ang oral-fecal route transmission, E. coli na may dumi ay pumapasok sa tubig o lupa, gayundin sa mga halamang pang-agrikultura. Ang karagdagang impeksiyon ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan, halimbawa, sa pamamagitan ng paglunok maduming tubig pumapasok ang bakterya sa katawan at humantong sa pagbuo ng mga impeksyon sa bituka. Sa ibang mga kaso, ang isang tao ay nakikipag-ugnayan sa mga kontaminadong halaman o lupa gamit ang kanilang mga kamay, at inililipat ang E. coli sa pagkain o direkta sa katawan kung kakain o dinilaan nila ang kanilang sariling mga kamay nang hindi muna hinuhugasan ang mga ito.

Makipag-ugnayan sa paraan ng sambahayan ang pagkalat ng Escherichia coli ay hindi gaanong karaniwan at pinakamarami mas malaking halaga para sa pagbuo ng mga paglaganap ng escherichiosis sa mga komunidad, halimbawa, sa mga ospital, maternity hospital, kindergarten, paaralan, pamilya, atbp. Sa paraan ng pakikipag-ugnayan sa sambahayan Ang E. coli ay maaaring maipasa mula sa ina patungo sa bagong silang na sanggol kapag ang huli ay dumaan sa birth canal na kontaminado ng bacteria. Bilang karagdagan, ang bakterya ay maaaring ilipat sa iba't ibang mga bagay (hal. pinggan, spatula, atbp.) sa pamamagitan ng hindi naghugas ng mga kamay, ang paggamit nito ay humahantong sa impeksyon ng mga bata at matatanda.

coli sa mga babae

Kapag ang mga pathological varieties ng Escherichia coli ay pumasok sa digestive tract ng mga kababaihan, sila ay bubuo mga impeksyon sa bituka, na, bilang panuntunan, ay may benign na kurso at pumasa sa kanilang sarili sa loob ng 2 hanggang 10 araw. Ang mga impeksyon sa bituka ay ang pinakakaraniwang sakit na dulot ng E. coli sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang mga impeksyon sa bituka, bilang panuntunan, ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon at hindi nagiging sanhi ng pangmatagalang mga malalang sakit, kaya ang kanilang kahalagahan para sa mga kababaihan ay hindi masyadong malaki.

Mahalaga para sa mga kababaihan ay mga impeksyon mga organo ng ihi , sanhi din ng Escherichia coli, dahil ang mga ito ay mahaba, masakit at mahirap gamutin. Iyon ay, bilang karagdagan sa mga impeksyon sa bituka, ang pathological at non-pathological E. coli ay maaaring maging sanhi ng malubhang, pangmatagalang malalang sakit ng ihi at genital organ sa mga kababaihan, pati na rin ang pagkalason sa dugo o meningitis, sa kondisyon na sila ay pumasok sa urethra, ari o daluyan ng dugo. Ang E. coli ay maaaring tumagos sa mga urogenital organ mula sa mga dumi, kung saan ang mga ito ay karaniwang nakapaloob sa isang medyo malaking halaga.

Maaaring pumasok ang E. coli sa urethra at puki sa mga sumusunod na paraan:

• Ang hindi pagsunod sa kalinisan (ang isang babae ay hindi naghuhugas ng kanyang sarili nang regular, ang mga labi ng mga dumi pagkatapos ng pagdumi ay naipon sa balat ng perineum, anus at maselang bahagi ng katawan, atbp.);
• Ang pagsusuot ng masyadong masikip na damit na panloob (sa kasong ito, ang balat ng perineum ay nagpapawis at mga particle ng dumi na natitira sa balat anus pagkatapos ng pagdumi, lumipat sa pasukan sa puki, sa huli ay nakapasok dito);
• Maling pamamaraan ng paghuhugas (isang babae ang unang naghuhugas ng bahagi ng anus, at pagkatapos ay pareho maruming kamay naghuhugas ng panlabas na genitalia);
• Ang isang tiyak na pamamaraan ng pakikipagtalik, kung saan ang pagtagos ay unang nangyayari sa tumbong, at pagkatapos ay sa puki (sa kasong ito, ang mga particle ng feces na may E. coli ay nananatili sa ari ng lalaki o mga laruang sekswal pagkatapos ng pagtagos sa tumbong, na dinadala sa ang puki);
• Ordinaryong pakikipagtalik sa vaginal na may bulalas sa ari ng lalaki na may talamak na prostatitis, orchitis o epididymitis na dulot ng E. coli (sa kasong ito, ang E. coli, na dala ng kanyang kapareha, ay pumapasok sa ari ng babae na may sperm).

Pagkatapos ng pagtagos sa puki at yuritra, ang E. coli ay nagdudulot ng talamak na colpitis at urethritis, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na ito ay hindi gumaling, ang E. coli ay mananatili sa genital tract o yuritra, dahil ang bacterium ay nakakabit sa mucous membrane, at samakatuwid ay hindi nahuhugasan ng isang stream ng ihi o vaginal secretions. At nananatili sa urethra o puki, ang E. coli ay maaaring tumaas sa mga nakapatong na organo ng mga sistema ng ihi at reproductive - pantog, bato, matris, ang fallopian tubes, ovaries, at maging sanhi ng mga nagpapaalab na sakit sa kanila (cystitis, pyelonephritis, endometritis, salpingitis, adnexitis). Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 80% ng lahat ng cystitis sa mga kababaihan ay pinukaw ng E. coli, at ang sanhi ng halos lahat ng mga kaso ng pyelonephritis o bacteriuria (bacteria sa ihi) sa mga buntis na kababaihan ay E. coli din.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ sa mga kababaihan, na pinukaw ng E. coli, ay pang-matagalang, madaling kapitan ng sakit sa talamak at mahirap gamutin. Kadalasan ang isang subacute na proseso ng pamamaga ay nangyayari sa katawan, kung saan walang malinaw at kapansin-pansin na mga sintomas, bilang isang resulta kung saan itinuturing ng isang babae ang kanyang sarili na malusog, bagaman sa katunayan siya ay isang carrier. talamak na impeksiyon. Sa gayong subacute, nabura na kurso ng impeksiyon, anumang pinakamaliit na hypothermia ng katawan, stress, o iba pang matalim na epekto na humahantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay magiging isang impetus para sa paglipat ng pamamaga sa isang aktibo at kapansin-pansing anyo. Ito ay ang karwahe ng Escherichia coli na nagpapaliwanag ng talamak na paulit-ulit na cystitis, pyelonephritis, colpitis at endometritis, na lumalala sa mga kababaihan na may kaunting sipon at hindi nawawala sa loob ng maraming taon, sa kabila ng patuloy na therapy.

coli sa mga lalaki

Sa mga lalaki, tulad ng sa mga babae, ang E. coli ay maaaring maging sanhi mga impeksyon sa bituka at mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ. Kasabay nito, ang mga impeksyon sa bituka ay sanhi lamang ng mga pathogenic na uri ng bakterya, nagpapatuloy na medyo paborable at, bilang isang panuntunan, nawawala sa kanilang sarili sa loob ng 3 hanggang 10 araw. Sa prinsipyo, ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng Escherichia coli, ang bawat tao ay nagdurusa ng maraming beses sa kanyang buhay, at ang mga sakit na ito ay walang ng malaking kahalagahan, hindi sila mapanganib at hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan.

Pero nagpapaalab na sakit ng ihi dulot ng Escherichia coli ay gumaganap ng mas malaking papel sa buhay ng isang tao, dahil negatibong nakakaapekto ang mga ito sa kalidad ng buhay at sanhi ng progresibong pagkasira sa sekswal at pag-ihi. Sa kasamaang palad, ang mga sakit na ito ay halos palaging talamak, tamad at napakahirap gamutin.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary organ sa mga lalaki ay sanhi ng Escherichia coli kung ito ay nakakapasok sa urethra (urethra) ng ari ng lalaki. Bilang panuntunan, ito ay nangyayari sa panahon ng anal sex na walang condom o vaginal na pakikipagtalik sa isang babae na ang ari ay kontaminado ng E. coli.

Pagkatapos ng pagtagos sa urethra, ang E. coli ay naghihikayat ng talamak na urethritis, na humihina sa loob ng ilang araw nang walang paggamot, ngunit hindi ito nangyayari dahil may pagpapagaling sa sarili, ngunit dahil ang impeksiyon ay pumasa sa talamak na anyo at ang kalubhaan ng symptomatology ay nabawasan lamang. Iyon ay, kung ang talamak na urethritis, na pinukaw ng E. coli sa isang lalaki, ay hindi gumaling, kung gayon ang impeksyon ay magiging talamak, at ang bakterya ay hindi lamang mananatili sa yuritra, ngunit papasok sa iba pang mga organo ng reproductive at urinary system.

Dapat na maunawaan na ang E. coli ay hindi maaaring alisin sa urethra nang walang paggamot na may regular na pag-ihi lamang, dahil ang bakterya ay nakakapit nang mahigpit sa mauhog na lamad at hindi nahuhugasan ng daloy ng ihi. Sa paglipas ng panahon, ang E. coli mula sa urethra ay tumataas sa mga nakapatong na organo ng lalaki, tulad ng pantog, bato, prostate, testicles at epididymis, at nagiging sanhi ng talamak na proseso ng pamamaga sa kanila.

Sa mga lalaki, ang E. coli mula sa urethra ay mas madalas na tumagos sa maselang bahagi ng katawan, at hindi sa urinary tract. Bilang isang resulta, sila ay mas malamang kaysa sa mga kababaihan na magdusa mula sa cystitis at pyelonephritis, na pinukaw ng E. coli. Ngunit ang mga lalaki ay madalas na nagdurusa mula sa talamak, pangmatagalan at mahirap na gamutin ang prostatitis, orchitis at epididymitis, na dahil din sa katotohanan na ang E. coli ay tumagos sa mga organ na ito mula sa urethra at pana-panahong nagiging sanhi ng mga exacerbations. Sapat na sabihin na hindi bababa sa 2/3 talamak na prostatitis sa mga lalaking mahigit 35 taong gulang dahil sa E. coli.

Sa pagkakaroon ng E. coli sa maselang bahagi ng katawan ng isang lalaki, tulad ng sa mga kababaihan, ito ay isaaktibo pagkatapos ng pinakamaliit na yugto ng hypothermia o stress, na nagiging sanhi ng paglala ng prostatitis, orchitis o epididymitis. Ang ganitong mga nagpapaalab na sakit ay mahirap gamutin, at ang isang tao ay ang kanilang patuloy na carrier, na nakakaranas ng episodic na masakit na mga exacerbations na matigas ang ulo ay hindi umalis, sa kabila ng patuloy na therapy.

Ang isang lalaki na naging carrier ng chronic coli infection sa mga genital organ ay pinagmumulan din ng impeksyon at sanhi ng madalas na cystitis, pyelonephritis at colpitis sa kanyang mga kasosyo sa seks. Ang katotohanan ay na sa talamak na prostatitis, na pinukaw ng E. coli, ang huli ay palaging pumapasok sa tabod kasama ang iba pang mga sangkap na ginawa ng prostate gland. At bilang resulta ng paglabas ng naturang infected sperm sa ari ng babae, ang E. coli ay ipinapasok sa kanyang genital tract. Dagdag pa, ang E. coli ay pumapasok sa urethra o nananatili sa puki at nagiging sanhi, ayon sa pagkakabanggit, cystitis o colpitis. Bukod dito, lumilitaw ang mga yugto ng cystitis o colpitis pagkatapos ng halos bawat pakikipagtalik sa isang lalaking kapareha, na ang semilya ay may binhing E. coli.

Ang mga istatistika ng nakalipas na 30 - 40 taon ay nagpapahiwatig na 90 - 95% ng lahat ng defloration cystitis na nangyayari pagkatapos ng unang pakikipagtalik sa buhay ng isang batang babae ay sanhi ng Escherichia coli. Nangangahulugan ito na ang isang birhen na babae, sa unang pakikipagtalik, ay nahawaan ng E. coli mula sa tamud ng lalaki na kanyang carrier, bilang isang resulta kung saan siya ay nagkakaroon ng cystitis, dahil ang pantog ay ang organ kung saan ang bakterya ay pinakamadaling pumasok. .

E. coli sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, ang E. coli ay madalas na nakikita sa isang vaginal smear at sa ihi. Bukod dito, maraming kababaihan ang nagsasabi na bago ang pagbubuntis, ang bacterium ay hindi kailanman natagpuan sa mga pagsusuri. Hindi ito nangangahulugan na ang babae ay nahawahan sa panahon ng pagbubuntis. Sa kabaligtaran, ang pagtuklas ng Escherichia coli ay nagpapahiwatig na ang isang babae ay matagal nang carrier ng Escherichia coli, sa panahon pa lamang ng pagbubuntis ang kanyang immune system ay hindi na maaaring sugpuin ang aktibidad ng microbe na ito, bilang isang resulta kung saan ito ay dumami nang labis na maaari itong matukoy sa mga pagsubok.

Ang hitsura ng isang bacterium ay hindi nangangahulugan na ang isang babae ay kinakailangang may sakit, ngunit nagpapahiwatig na ang kanyang genital tract o urinary system ay may binhing Escherichia coli na maaaring magdulot ng nagpapasiklab na proseso anumang oras. Samakatuwid, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, ang mga gynecologist na nangunguna sa pagbubuntis ay nagrereseta ng mga antibiotics upang sirain ang bakterya. Pagkatapos ng lahat, kung ang E. coli ay nananatili sa ihi, sa lalong madaling panahon ito ay hahantong sa hitsura ng pyelonephritis o cystitis sa isang buntis. Kung ang E. coli ay nananatili sa puki, maaari itong humantong sa colpitis, na, tulad ng alam mo, ay maaaring makapukaw ng napaaga na pagbubuhos. amniotic fluid. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng E. coli sa puki bago ang panganganak ay isang panganib sa fetus, dahil ang bata ay maaaring mahawahan ng mikrobyo habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan ng ina. At ang ganitong impeksiyon ng sanggol ay maaaring humantong sa pag-unlad malubhang sakit, tulad ng sepsis, meningitis, otitis o impeksyon sa bituka, na nakamamatay para sa isang bagong panganak.

Kaya, malinaw na ang pagtuklas ng E. coli sa isang vaginal smear o sa ihi ng isang buntis ay nangangailangan ng mandatory treatment, kahit na walang mga sintomas ng proseso ng pamamaga sa mga bato, pantog, urethra o puki. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na antibiotic ay maaaring gamitin upang sirain ang E. coli:

• Amoxiclav - maaaring gamitin sa buong pagbubuntis;
• Cefotaxime - maaari lamang gamitin mula sa ika-27 linggo ng pagbubuntis hanggang sa panganganak;
• Cefepime - maaari lamang gamitin mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis hanggang sa panganganak;
• Ceftriaxone - maaari lamang gamitin mula sa ika-13 linggo ng pagbubuntis hanggang sa panganganak;
• Furagin - maaaring gamitin hanggang sa ika-38 linggo ng pagbubuntis, at mula 38 hanggang sa panganganak - imposible;
• Lahat ng antibiotics ng penicillin group.

Ang mga antibiotic ay kinukuha sa loob ng 3 hanggang 10 araw, pagkatapos ay kukuha ng pagsusuri sa ihi. 1 - 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ito ay ibinibigay kultura ng bakterya ihi, at kung ito ay negatibo, kung gayon ang therapy ay itinuturing na kumpleto, dahil ang Escherichia coli ay hindi nakita. Ngunit kung ang E. coli ay napansin sa bacterial culture ng ihi, ang paggamot ay isinasagawa muli, binabago ang antibyotiko.

E. coli sa sanggol

Sa mga sanggol sa dumi, kapag sinusuri ang dysbacteriosis o coprogram (coprology), dalawang uri ng Escherichia coli ang madalas na matatagpuan - hemolytic at lactose-negative. Sa prinsipyo, ang hemolytic Escherichia coli sa mga dumi ng alinman sa isang sanggol o isang may sapat na gulang ay hindi dapat naroroon, dahil ito ay isang purong pathogenic microbe at nagiging sanhi ng mga impeksyon sa bituka na nagpapatuloy tulad ng hemorrhagic colitis.

Gayunpaman, kung ang isang hemolytic Escherichia coli ay nakita sa isang sanggol, hindi dapat magmadali upang simulan ang antibiotic na paggamot. Upang maunawaan kung kinakailangan na gamutin ang sanggol, dapat mong masuri ang kanyang kondisyon. Kaya, kung ang bata ay karaniwang tumaba, lumalaki, kumakain ng maayos at hindi nagdurusa sa matubig na dumi. kulay dilaw, na lumalabas sa anus ng bata na literal na may jet, kung gayon hindi kinakailangan na gamutin ang sanggol, dahil ang therapy ay kinakailangan lamang kung may mga sintomas, at hindi mga numero sa mga pagsubok. Kung ang bata ay nawalan o hindi tumaba, naghihirap mula sa puno ng tubig, dilaw, fetid stools, escaping sa isang jet, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng bituka impeksiyon, at sa kasong ito, ang E. coli na natagpuan sa mga pagsusuri ay dapat tratuhin.

Ang lactose-negative na Escherichia coli ay maaaring nasa dumi ng sanggol, dahil ito ay bahagi ng normal na microflora, at karaniwan ay maaaring hanggang 5% ng kabuuang bilang ng lahat ng Escherichia coli na nasa bituka. Samakatuwid, ang pagtuklas ng lactose-negative Escherichia coli sa feces ng isang sanggol ay hindi mapanganib, kahit na ang halaga nito ay lumampas sa mga pamantayan na ipinahiwatig ng laboratoryo, sa kondisyon na ang bata ay nakakakuha ng timbang at normal na umuunlad. Alinsunod dito, hindi kinakailangang gamutin ang lactose-negative E. coli na matatagpuan sa mga pagsusuri ng sanggol kung ito ay lumalaki at bubuo. Kung ang sanggol ay hindi nakakakuha o nawalan ng timbang, pagkatapos ay kinakailangan na gamutin ang lactose-negative E. coli.

Mga sintomas ng impeksyon

Ang E. coli ay maaaring magdulot ng iba't ibang impeksyon sa bituka at sakit ng genitourinary tract. Ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ ay bubuo, bilang panuntunan, sa mga may sapat na gulang na lalaki at babae, at ang kanilang mga sintomas ay medyo tipikal, katulad ng kapag nahawaan ng iba pang mga pathogenic microbes. Mga klinikal na pagpapakita Ang cystitis, urethritis, vaginitis, adnexitis, pyelonephritis, prostatitis, orchitis at epididymitis na dulot ng Escherichia coli ay medyo pamantayan, kaya ilalarawan namin ang mga ito nang maikli.

At ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng mga pathogenic na uri ng Escherichia coli ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan, kaya ilalarawan namin nang detalyado ang kanilang mga sintomas. Bukod dito, sa seksyong ito ay ilalarawan namin ang mga sintomas na nangyayari sa mga matatanda at bata na higit sa tatlong taong gulang, dahil mula sa edad na ito na ang mga impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda. Hiwalay, sa mga sumusunod na seksyon, ilalarawan namin ang mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng mga pathogenic na uri ng Escherichia coli sa mga batang wala pang 3 taong gulang, dahil hindi sila nagpapatuloy sa parehong paraan tulad ng sa mga matatanda.

Kaya, colpitis, na udyok ng Escherichia coli, ay karaniwang nagpapatuloy - ang isang babae ay may masaganang mabahong discharge sa ari, pananakit habang nakikipagtalik at isang hindi kasiya-siyang sensasyon kapag umiihi.

Cystitis ang parehong mga lalaki at babae ay mayroon ding karaniwang kurso - lumilitaw ang pananakit at pulikat kapag sinusubukang umihi at may madalas na pagnanasang umihi. Kapag pumunta sa banyo, ang isang maliit na halaga ng ihi ay excreted, kung minsan ay may mga dumi ng dugo.

Pyelonephritis nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan, at nagpapatuloy sa pananakit sa mga bato at hindi kasiya-siyang sensasyon habang umiihi.

Urethritis parehong lalaki at babae ay mayroon ding tipikal na kurso - lumilitaw ang pangangati sa urethra, ang balat sa paligid nito ay nagiging pula, at sa panahon ng pag-ihi, ang matinding sakit at pagkasunog ay nararamdaman.

Prostatitis sa mga lalaki ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa prostate, kahirapan sa pag-ihi at pagkasira ng sekswal na function.

Ang mga impeksyon sa bituka na dulot ng iba't ibang uri ng pathogenic Escherichia coli ay nangyayari na may iba't ibang sintomas, kaya isasaalang-alang natin ang mga ito nang hiwalay.

Kaya, mga impeksyon sa bituka na dulot ng enteropathogenic Escherichia coli, sa mga matatanda at bata na mas matanda sa 3 taon, nagpapatuloy sila ayon sa uri ng salmonellosis. Iyon ay, ang sakit ay nagsisimula nang talamak, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan ay lumilitaw, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang katamtaman o bahagyang. Ang upuan ay nagiging likido, puno ng tubig at sagana, at ang pasyente ay pumupunta sa banyo 2-6 beses sa isang araw. Sa panahon ng pagdumi, literal na tumalsik ang dumi. Ang impeksiyon ay tumatagal ng isang average ng 3 hanggang 6 na araw, pagkatapos ay nangyayari ang paggaling.

Enterotoxigenic Escherichia coli sanhi ng mga impeksyon sa bituka na tinatawag na "pagtatae ng manlalakbay", at nagpapatuloy ayon sa uri ng salmonellosis o isang banayad na anyo ng kolera. Ang isang tao ay unang nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at lethargy), katamtamang ipinahayag, at sa maikling panahon sila ay sinamahan ng pananakit ng tiyan sa tiyan at pusod, pagduduwal, pagsusuka at saganang maluwag na dumi ay lilitaw. Ang mga dumi ay puno ng tubig, walang dugo at uhog, sagana, umaagos mula sa bituka. Kung ang impeksyon ay nangyari sa mga bansang may tropikal na klima, kung gayon ang isang tao ay maaaring magkaroon ng lagnat, panginginig, kalamnan at pananakit ng kasukasuan. Ang isang impeksyon sa bituka ay tumatagal sa average na 1 hanggang 5 araw, pagkatapos ay nangyayari ang paggaling.

Enteroinvasive Escherichia coli pukawin ang mga impeksyon sa bituka, kasama ang kurso na katulad ng dysentery. Ang temperatura ng katawan ng isang tao ay tumataas nang katamtaman, lumilitaw ang sakit ng ulo at kahinaan, nawawala ang gana, nagkakaroon ng matinding sakit sa kaliwang ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng masaganang matubig na dumi na may halong dugo. Hindi tulad ng dysentery, ang mga dumi ay sagana, hindi kakaunti, na may uhog at dugo. Ang impeksyon ay tumatagal ng 7-10 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi.

Nagiging sanhi sila ng mga impeksyon sa bituka na nagpapatuloy ayon sa uri ng hemorrhagic colitis at nangyayari pangunahin sa mga bata. Ang impeksyon ay nagsisimula sa banayad na lagnat at pagkalasing (sakit ng ulo, panghihina, kawalan ng gana sa pagkain), na sinusundan ng pagduduwal, pagsusuka, at matubig na dumi. Sa mga malubhang kaso, sa ika-3 - ika-4 na araw ng sakit, ang sakit sa tiyan ay bubuo, ang dumi ay nananatiling likido, ngunit ito ay nangyayari nang mas madalas, at ang mga guhitan ng dugo ay lumilitaw sa mga dumi. Minsan ang dumi ay ganap na binubuo ng nana at dugo na walang dumi. Bilang isang patakaran, ang impeksiyon ay tumatagal ng isang linggo, pagkatapos ay nangyayari ang pagpapagaling sa sarili. Ngunit sa mga malalang kaso, maaaring umunlad ang hemolytic-uremic syndrome sa ika-7-10 araw pagkatapos ng pagtigil ng pagtatae.

Hemolytic uremic syndrome (HUS) ay ipinahayag sa pamamagitan ng anemia, ang bilang ng mga platelet ay bumababa sa mga kritikal na numero at isang talamak pagkabigo sa bato. Si GUS ay malubhang komplikasyon impeksyon sa bituka, dahil bilang karagdagan sa anemia, pagkabigo sa bato at pagbaba sa bilang ng mga platelet, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga cramp sa binti at braso, tigas ng kalamnan, paresis, pagkahilo at pagkawala ng malay.

Ang mga komplikasyon ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng pathogenic Escherichia coli sa mga matatanda at bata na higit sa 3 taong gulang ay napakabihirang. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga komplikasyon kapag nahawaan ng enterohemorrhagic Escherichia coli, at nangyayari sa halos 5% ng mga kaso. Ang mga komplikasyon ng mga impeksyon sa bituka na dulot ng E. coli ay kinabibilangan ng sakit sa bato, hemorrhagic purpura, spasms, paresis at paninigas ng kalamnan.

E. coli - sintomas sa mga bata

Dahil ang mga bata ay halos walang mga nagpapaalab na sakit ng mga genitourinary organ na dulot ng E. coli, ang mga sanggol sa karamihan ay nagdurusa sa mga impeksyon sa bituka na pinukaw ng mga pathogenic na uri ng Escherichia coli. Samakatuwid, sa seksyong ito ay isasaalang-alang natin ang mga sintomas ng mga impeksyon sa bituka sa mga batang wala pang 3 taong gulang na sanhi ng pathogenic E. coli.

Enteropathogenic at enterotoxigenic E. coli nagdudulot ng impeksyon sa bituka sa mga bata maagang edad na matatagpuan sa mga kolektibo, halimbawa, sa mga ospital, mga maternity hospital, atbp. Ang impeksiyon na dulot ng mga ganitong uri ng Escherichia coli ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting paglala ng kondisyon at pagtaas ng kalubhaan ng kurso sa pamamagitan ng 4-5 araw. Sa isang sanggol, sa una ay tumataas ito nang katamtaman (hindi mas mataas sa 37.5 o C) o nananatili normal na temperatura katawan, na sinusundan ng madalas na regurgitation at pagsusuka. Ang upuan ay nagiging madalas, dilaw na dumi na may mga dumi ng uhog o mga particle ng hindi natutunaw na pagkain. Sa bawat bagong pagdumi, ang dumi ay nagiging mas likido, ang dami ng tubig sa loob nito ay tumataas. Ang mga dumi ay maaaring ilabas nang may malakas na puwersa. Ang bata ay hindi mapakali, ang kanyang tiyan ay namamaga.

Sa isang banayad na kurso ng impeksyon, ang pagsusuka ay nangyayari 1-2 beses sa isang araw, at dumi ng tao - 3-6 beses, at ang temperatura ng katawan ay hindi tumaas ng higit sa 38 o C. Sa kaso ng impeksyon Katamtaman pagsusuka nang mas madalas 3 beses sa isang araw, dumi ng tao - hanggang 12 beses sa isang araw, at ang temperatura ay maaaring tumaas sa 39 o C. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang dumi ay nangyayari hanggang 20 beses sa isang araw, at ang temperatura ay tumataas sa 38 - 39 o C.

Kung ang isang bata na may tulad na impeksyon sa bituka ay hindi tumatanggap ng sapat na likido upang mapunan ang mga pagkalugi nito sa pagtatae, kung gayon maaari siyang magkaroon ng DIC (disseminated intravascular coagulation syndrome) o hypovolemic shock na may myocardial insufficiency at paresis ng bituka bilang isang komplikasyon.

Bilang karagdagan, sa mga bata na may mahinang immune system, ang E. coli, dahil sa pinsala sa dingding ng bituka, ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at madala sa ibang mga organo, na nagiging sanhi ng pyelonephritis, suppurative otitis media, meningitis, o sepsis.

Ang impeksyon na dulot ng enteropathogenic at enterotoxigenic Escherichia coli ay pinakamalala sa mga batang may edad na 3-5 buwan. Bukod dito, ang impeksiyon na pinukaw ng enterotoxigenic Escherichia coli sa mga bata sa unang taon ng buhay, bilang panuntunan, ay nawawala pagkatapos ng 1-2 na linggo, pagkatapos kung saan ang kumpletong pagbawi ay nangyayari. At ang sakit na dulot ng enteropathogenic bacilli sa mga bata sa unang taon ng buhay ay tumatagal ng mahabang panahon, dahil pagkatapos ng pagbawi pagkatapos ng 1-2 na linggo maaari itong maulit. Sa kabuuan, ang impeksyon ay maaaring tumagal mula 1 hanggang 3 buwan, na may mga panahon ng pagbawi na kahalili ng mga exacerbations. Sa mga batang may edad na 1-3 taon, ang mga impeksyon na dulot ng parehong enteropathogenic at enterotoxigenic Escherichia coli ay tumatagal ng 4-7 araw, pagkatapos nito ay nangyayari ang pagbawi sa sarili.

Ang impeksiyon na sanhi enteroinvasive Escherichia coli, sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay nagsisimula sa mga sintomas ng katamtamang pagkalasing (lagnat, sakit ng ulo, kahinaan, pagkawala ng gana), na sinamahan ng pagtatae. Ang mga feces ay likido, katulad ng pare-pareho sa kulay-gatas, na naglalaman ng mga dumi ng uhog at kung minsan ay dugo. Bago ang pagnanasang tumae, may mga pananakit sa tiyan. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 5 hanggang 10 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagpapagaling sa sarili.

Enterohemorrhagic Escherichia coli maging sanhi ng mga impeksyon sa bituka na nangyayari sa mga bata sa anumang edad sa parehong paraan. Sa simula ng sakit, ang temperatura ng katawan ay katamtamang tumataas at lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing (sakit ng ulo, kahinaan, pagkawala ng gana), pagkatapos ay pagduduwal, pagsusuka at maluwag na dumi ay sumasama sa kanila. Ang mga dumi ay puno ng tubig, napakanipis, pumulandit. Kung ang impeksiyon ay malubha, pagkatapos ay sa pamamagitan ng 3-4 na araw ay lumilitaw ang sakit sa tiyan, ang mga dumi ay nagiging mas madalas, at ang isang admixture ng dugo ay naayos sa mga feces. Sa ilang mga kaso, ang mga dumi ay ganap na nawawala mula sa dumi, at ang dumi ay ganap na binubuo ng dugo at nana.

Sa isang banayad na kurso, ang impeksiyon ay tumatagal ng 7-10 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagpapagaling sa sarili. At sa mga malubhang kaso, sa halos 5% ng mga kaso, ang isang komplikasyon ay bubuo - hemolytic uremic syndrome (HUS). Ang HUS ay ipinakikita ng pagkabigo sa bato, anemia, at isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga platelet sa dugo. Paminsan-minsan, ang HUS ay nagdudulot din ng mga kombulsyon, paninigas, at paresis ng kalamnan, pati na rin ang pagkahilo o pagkawala ng malay.

Ano ang ibig sabihin ng pagtuklas ng E. coli sa iba't ibang pagsubok?

E. coli sa ihi o pantog

Ang pagtuklas ng E. coli sa ihi ay isang senyales ng alarma na nagpapahiwatig na mga organo ng ihi nahawahan ng microbe na ito, at mayroon silang matamlay na proseso ng pamamaga na hindi nagpapakita ng mga klinikal na sintomas. Kung ang Escherichia coli ay matatagpuan sa pantog, ito ay nagpapahiwatig lamang ng impeksyon ang katawan na ito at ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa loob nito, na nagpapatuloy nang tamad at subacutely, nang wala klinikal na sintomas. Ang pag-activate ng E. coli at ang pag-unlad ng pamamaga na may mga klinikal na sintomas sa anumang organ ng sistema ng ihi o partikular sa pantog sa ganitong sitwasyon ay isang bagay lamang ng oras. Ang pamamaga ay maaaring maging talamak at nagpapakilala, halimbawa, na may hypothermia o stress, kapag ang immune system ay humina, bilang isang resulta kung saan ang E. coli ay dumami at nagdudulot ng sakit.

Samakatuwid, ang pagtuklas ng E. coli sa ihi o pantog ay isang senyales upang simulan ang antibiotic therapy na may mga antibiotics upang sirain ang pathogenic microbe at alisin ang panganib na magkaroon ng isang talamak na nagpapaalab na sakit ng genitourinary organs. Upang maging mabisa ang paggamot, kailangan mo munang pumasa sa pagsusuri sa ihi para sa bacterial culture upang matukoy kung aling mga antibiotic ang E. coli na naninirahan sa genitourinary tract ng partikular na taong ito ay sensitibo sa. Ayon sa mga resulta ng bacteriological culture ng ihi, mabisang antibiotic at magsagawa ng kurso ng therapy. Pagkatapos ng 1 - 2 buwan, muli silang nagpapasa ng ihi para sa bacteriological culture, at kung, ayon sa mga resulta nito, ang E. coli ay hindi nakita, kung gayon ang paggamot ay itinuturing na matagumpay. Kung, ayon sa mga resulta ng kontrol ng kultura ng ihi, ang Escherichia coli ay muling nakita, pagkatapos ay ang isang kurso ng isa pang antibyotiko ay lasing muli, kung saan ang bacterium ay sensitibo din.

E. coli sa isang pahid (sa ari)

Ang pagtuklas ng E. coli sa ari ay isang alarma para sa isang babae, dahil ang bacterium na ito ay hindi dapat nasa genital tract. At kapag ito ay nasa puwerta, ang Escherichia coli sa madaling panahon ay magdudulot ng nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng anumang babaeng genital organ. AT pinakamagandang kaso Ang E. coli ay mag-uudyok ng colpitis, at sa pinakamasamang kaso, mula sa ari, ito ay tatagos sa matris at higit pa sa mga obaryo, na nagiging sanhi ng endometritis o adnexitis. Bilang karagdagan, mula sa puki, ang bakterya ay maaaring pumasok sa pantog at maging sanhi ng cystitis.

Samakatuwid, kung ang Escherichia coli ay matatagpuan sa isang vaginal smear, kinakailangan na magsagawa ng kurso ng antibiotic na paggamot upang sirain ang bacterium na ito sa genital tract. Upang maging mabisa ang therapy, kailangan munang ipasa ang vaginal discharge para sa bacteriological culture upang matukoy kung aling mga antibiotic ang E. coli na matatagpuan sa ari ng isang partikular na babae ay sensitibo sa. Pagkatapos lamang matukoy ang pagiging sensitibo, pipiliin ang isang antibyotiko na magiging epektibo, at magsisimula ang pangangasiwa nito. Pagkatapos ng 1 - 2 buwan pagkatapos ng paggamot, ang isang control bacterial culture ay ibinibigay, at kung, ayon sa mga resulta nito, ang Escherichia coli ay wala, kung gayon ang therapy ay matagumpay. Kung ang E. coli ay muling natagpuan sa paghahasik, kailangan mong muling gamutin gamit ang isang antibyotiko, ngunit sa iba.

coli sa dagat

Kung, ayon sa epidemiological na pag-aaral, ang E. coli ay matatagpuan sa dagat, kung gayon mas mainam na huwag lumangoy sa naturang tubig, dahil kung ito ay hindi sinasadyang nalunok, posible ang impeksyon sa pagbuo ng impeksyon sa bituka. Kung, sa kabila ng pagkakaroon ng E. coli, ang isang desisyon ay ginawa upang lumangoy sa dagat, pagkatapos ay dapat mong gawin ito nang may pag-iingat, sinusubukan na huwag lunukin ang tubig upang hindi mahawahan ng impeksyon sa bituka.

E. coli sa Black Sea: noong 2016, ang bilang ng mga impeksyon sa bituka ay sumisira sa mga talaan - video

Pagsusuri para sa Escherichia coli

Upang makita ang E. coli sa iba't ibang organ, ang mga sumusunod na pagsusuri ay kasalukuyang ginagawa:

• Bakteryolohikal na kultura ng mga dumi, ihi, suka, paglabas ng mga genital organ. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga biological fluid ay nahasik sa isang nutrient medium, ang komposisyon nito ay inangkop para sa paglaki ng Escherichia coli. Kung ang mga kolonya ng Escherichia coli ay lumalaki sa daluyan, kung gayon ang resulta ng pagsusuri ay itinuturing na positibo at nangangahulugan na mayroong Escherichia coli sa organ kung saan kinuha ang mga biological secretion.
• Coprogram o fecal analysis para sa dysbacteriosis. Sa kurso ng mga pag-aaral na ito, ipinahayag kung aling mga microorganism ang nakapaloob sa mga dumi at kung anong dami. Kung, ayon sa mga resulta ng isang coprogram o pagsusuri para sa dysbacteriosis, ang pathogenic E. coli ay nakita, nangangahulugan ito na ang tao ay may impeksyon sa bituka. Kung, ayon sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang di-pathogenic na Escherichia coli ay napansin, ngunit sa isang abnormal na halaga, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysbacteriosis.

Pamantayan ng Escherichia coli

Sa dumi ng tao, ang kabuuang bilang ng karaniwang Escherichia coli ay dapat na 10 7 -10 8 CFU / g. Ang bilang ng lactose-negative Escherichia coli ay dapat na hindi hihigit sa 10 5 CFU / g. Ang hemolytic Escherichia coli sa dumi ng sinumang tao, kapwa may sapat na gulang at bata, ay dapat wala.

Paggamot

Paggamot ng mga sakit ng genitourinary tract sa mga kalalakihan at kababaihan, na sanhi ng Escherichia coli, ay isinasagawa sa tulong ng mga antibiotics. Kasabay nito, ang kultura ng bacteriological ay unang ginanap sa pagpapasiya ng pagiging sensitibo sa mga antibiotics upang matukoy kung aling gamot ang magiging pinaka-epektibo sa partikular na kaso. Susunod, pumili ng isa sa mga antibiotics, kung saan ang E. coli ay sensitibo, at magreseta ito para sa isang kurso ng 3 hanggang 14 na araw. 1 - 2 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng mga antibiotics, isinasagawa ang isang control bacteriological culture. Kung, ayon sa mga resulta nito, ang E. coli ay hindi nakita, kung gayon ang paggamot ay matagumpay, at ang tao ay ganap na gumaling, ngunit kung ang bacterium ay nakita, pagkatapos ay dapat uminom ng isa pang antibyotiko kung saan ang mikrobyo ay sensitibo.

Ang pinaka-epektibong antibiotic para sa paggamot sa mga impeksyon sa ihi na dulot ng E. coli ay ang mga sumusunod na antibiotic:

• Cefotaxime;
• Ceftazidime;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacin;

Paggamot ng mga impeksyon sa bituka na pinukaw ng E. coli, ang mga bata at matatanda ay ginawa ayon sa parehong mga patakaran. Ang tanging pagkakaiba sa mga diskarte sa therapy ay ang mga batang wala pang isang taong gulang ay dapat na maospital sa isang nakakahawang sakit na ospital, at ang mga matatanda at sanggol na mas matanda sa isang taong gulang na may katamtaman at banayad na impeksyon ay maaaring gamutin sa bahay.

Kaya, na may impeksyon sa bituka, ang mga bata at matatanda ay inireseta ng isang matipid na diyeta na binubuo ng mga mauhog na sopas, mga cereal sa tubig, lipas na. Puting tinapay, bagel, crackers, pinakuluang gulay, mababang-taba na pinakuluang isda o karne. Ang mga pampalasa, pinausukan, mataba, pinirito, maalat, adobo, de-latang pagkain, gatas, masaganang sopas ay hindi kasama sa diyeta, mataba varieties isda at karne, sariwang prutas.

Mula sa sandaling lumitaw ang pagtatae at pagsusuka hanggang sa ganap na matapos, kinakailangang uminom ng mga solusyon sa rehydration na bumubuo sa pagkawala ng likido at mga asin. Kailangan mong uminom sa rate na 300 - 500 ml para sa bawat yugto ng pagtatae o pagsusuka. Ang mga solusyon sa rehydration ay inihanda alinman mula sa mga pulbos na parmasyutiko (Regidron, Trisol, Glucosolan, atbp.), O mula sa ordinaryong asin, asukal, baking soda at purong tubig. Mga paghahanda sa parmasya maghalo lamang ng malinis na tubig sa halagang nakasaad sa mga tagubilin. Ang isang home-made rehydration solution ay inihanda tulad ng sumusunod - isang kutsara ng asukal at isang kutsarita ng asin at baking soda ay natunaw sa 1 litro ng purong tubig. Kung sa ilang kadahilanan imposibleng bumili o maghanda ng mga solusyon sa rehydration sa iyong sarili, pagkatapos ay kailangan mong uminom ng anumang inumin na magagamit sa bahay, tulad ng tsaa na may asukal, compote, inuming prutas, atbp. Tandaan na sa pagtatae at pagsusuka, mas mainam na uminom ng kahit ano kaysa sa wala, dahil kinakailangan upang mabawi ang pagkawala ng likido at mga asing-gamot.
Furazolidone, na inireseta para sa parehong mga matatanda at bata. Sa mga antibiotic, ang ciprofloxacin, levofloxacin, o amoxicillin ay pinakakaraniwang inireseta para sa paggamot ng E. coli. Ang mga antibiotic at Furazolidone ay inireseta para sa 5 hanggang 7 araw.

Bilang karagdagan sa mga antibiotics, sa kasalukuyan, ang mga bacteriophage ay maaaring gamitin upang sirain ang E. coli mula sa mga unang araw ng sakit - bacteriophage coli likido, interstibacteriophage, coliproteic bacteriophage, pyobacteriophage pinagsamang likido, pyobacteriophage polyvalent pinagsamang likido, atbp. kumilos lamang sa pathogenic bituka stick at huwag sirain ang bifidobacteria at lactobacilli ng normal na microflora. Samakatuwid, maaari silang kunin mula sa mga unang araw ng sakit.

Pagkatapos gumaling mula sa impeksyon sa bituka, inirerekumenda na uminom ng probiotics sa loob ng 2 hanggang 3 linggo (Bifikol, Bifidumbacterin

Dysbacteriosis. Mga sintomas, palatandaan, pagsusuri at paggamot ng dysbacteriosis ng bituka

Intestinal colic sa mga matatanda at bagong panganak - ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay, sintomas, paggamot, mga remedyo para sa colic, masahe, diyeta (mga produkto na nagdudulot ng colic). Anong mga sakit sa bituka ang nagiging sanhi ng colic?

Ang coliform bacteria ay palaging nasa digestive tract ng mga hayop at tao, gayundin sa kanilang mga dumi. Matatagpuan din ang mga ito sa mga halaman, lupa at tubig, kung saan ang kontaminasyon ay isang malaking problema dahil sa posibilidad ng impeksyon ng mga sakit na dulot ng iba't ibang mga pathogen.

Masakit sa katawan

Nakakapinsala ba ang coliform bacteria? Karamihan sa kanila ay hindi nagdudulot ng sakit, gayunpaman, ang ilang mga bihirang strain ng E. coli ay maaaring maging sanhi malubhang sakit. Bilang karagdagan sa mga tao, ang mga tupa at baka ay maaari ding mahawa. Nakababahala na ang kontaminadong tubig, sa mga panlabas na katangian nito, ay hindi naiiba sa ordinaryong inuming tubig sa lasa, amoy at hitsura. Ang coliform bacteria ay matatagpuan kahit na kung saan ay itinuturing na walang kamali-mali sa lahat ng kahulugan. Ang pagsubok ay ang tanging maaasahang paraan upang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng pathogenic bacteria.

Ano ang mangyayari kapag natuklasan?

Ano ang gagawin kung ang coliform bacteria o anumang iba pang bacteria ay matatagpuan sa inuming tubig? Sa kasong ito, kakailanganin ang pagkumpuni o pagbabago ng sistema ng supply ng tubig. Kapag ginamit para sa pagdidisimpekta, ibinibigay ang mandatoryong pagpapakulo, pati na rin ang muling pagsusuri, na maaaring kumpirmahin na ang kontaminasyon ay hindi naalis kung ito ay thermotolerant coliform bacteria.

tagapagpahiwatig na mga organismo

Ang mga karaniwang coliform ay madalas na tinutukoy bilang mga organismo ng tagapagpahiwatig dahil ipinahihiwatig ng mga ito ang potensyal na presensya ng mga pathogen bacteria sa tubig, tulad ng E. coli. Habang ang karamihan sa mga strain ay hindi nakakapinsala at nabubuhay sa bituka malusog na tao at mga hayop, ang ilan sa mga ito ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga lason, maging sanhi ng malubhang sakit at kahit na humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Kung ang pathogenic bacteria ay naroroon sa katawan, ang pinakakaraniwang sintomas ay disorder gastrointestinal tract, lagnat, pananakit ng tiyan at pagtatae. Ang mga sintomas ay mas malinaw sa mga bata o mas matatandang miyembro ng pamilya.

ligtas na tubig

Kung walang karaniwang coliform bacteria sa tubig, maaari itong ipagpalagay na may halos katiyakan na ito ay microbiologically safe na inumin.
Kung sila ay natagpuan, pagkatapos ay makatwiran na magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri.

Gustung-gusto ng bakterya ang init at kahalumigmigan.

May mahalagang papel din ang temperatura at kondisyon ng panahon. Halimbawa, mas pinipili ng E. coli na manirahan sa ibabaw ng lupa at mahilig sa init, kaya lumilitaw ang coliform bacteria sa inuming tubig bilang resulta ng paggalaw sa ilalim ng mga sapa sa panahon ng mainit at mahalumigmig na kondisyon ng panahon, habang ang pinakamaliit na bilang ng bakterya ay makikita sa panahon ng taglamig.

Epekto ng chlorination

Upang epektibong sirain ang bakterya, ginagamit ang chlorine, na nag-oxidize sa lahat ng mga impurities. Ang dami nito ay maaapektuhan ng mga katangian ng tubig tulad ng pH at temperatura. Sa karaniwan, ang timbang bawat litro ay humigit-kumulang 0.3-0.5 milligrams. Tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto upang mapatay ang mga karaniwang coliform bacteria sa inuming tubig. Maaaring bawasan ang oras ng pakikipag-ugnayan sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis ng chlorine, ngunit maaaring mangailangan ito ng karagdagang mga filter upang maalis ang mga partikular na panlasa at amoy.

Mapanganib na ultraviolet light

Ang isang popular na opsyon sa pagdidisimpekta ay ultra-violet ray. Ang pamamaraang ito ay hindi nagsasangkot ng paggamit ng anuman mga kemikal na compound. Gayunpaman, ang ahente na ito ay hindi ginagamit kung saan ang kabuuang coliform bacteria ay lumampas sa isang libong kolonya bawat 100 ml ng tubig. Ang aparato mismo ay binubuo ng isang UV lamp na napapalibutan ng isang manggas ng quartz glass kung saan dumadaloy ang isang likido, na iniilaw ng ultraviolet light. Ang hilaw na tubig sa loob ng apparatus ay dapat na ganap na malinis at walang anumang nakikitang mga kontaminante, bara o labo upang payagan ang pagkakalantad ng lahat ng mapaminsalang organismo.

Iba pang mga pagpipilian sa paglilinis

Mayroong maraming iba pang mga paraan ng paggamot na ginagamit upang disimpektahin ang tubig. Gayunpaman, hindi sila inirerekomenda bilang pangmatagalan para sa iba't ibang dahilan.

• kumukulo. Sa 100 degrees Celsius sa loob ng isang minuto, epektibong napatay ang bacteria. Ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagamit upang disimpektahin ang tubig sa panahon ng emerhensiya o kapag kinakailangan. Ito ay tumatagal ng oras at isang prosesong masinsinang enerhiya at sa pangkalahatan ay inilalapat lamang sa maliit na dami ng tubig. Ito ay hindi isang pangmatagalan o permanenteng opsyon para sa pagdidisimpekta ng tubig.
• Ozonation. AT mga nakaraang taon ang paraan na ito ay ginagamit bilang isang paraan upang mapabuti ang kalidad ng tubig, alisin ang iba't ibang mga problema, kabilang ang bacterial contamination. Tulad ng chlorine, ang ozone ay isang malakas na oxidizing agent na pumapatay ng bacteria. Ngunit sa parehong oras, ang gas na ito ay hindi matatag, at maaari lamang itong makuha sa tulong ng kuryente. Ang mga yunit ng ozone ay karaniwang hindi inirerekomenda para sa pagdidisimpekta dahil mas mahal ang mga ito kaysa sa chlorination o UV system.
• Iodization. Ang dating popular na paraan ng pagdidisimpekta sa kamakailang mga panahon inirerekomenda lamang para sa panandalian o emergency na pagdidisimpekta ng tubig.

thermotolerant coliform bacteria

ito espesyal na grupo mga buhay na organismo na may kakayahang mag-ferment ng lactose sa 44-45 degrees Celsius. Kabilang dito ang genus Escherichia at ilang species ng Klebsiella, Enterobacter at Citrobacter. Kung ang mga dayuhang organismo ay naroroon sa tubig, ito ay nagpapahiwatig na ito ay hindi sapat na nalinis, muling nahawahan, o naglalaman ng mga sustansya nang labis. Kapag nakita ang mga ito, kinakailangang suriin ang pagkakaroon ng coliform bacteria na lumalaban sa mataas na temperatura.

Pagsusuri ng microbiological

Kung natagpuan ang mga coliform, maaaring ipahiwatig nito na nakapasok sila sa tubig, kaya nagsimula silang kumalat iba't ibang sakit. Sa kontaminadong inuming tubig, ang mga strain ng Salmonella, Shigella, Escherichia coli at marami pang ibang pathogen ay matatagpuan, mula sa banayad na digestive tract disorder hanggang sa malubhang anyo ng dysentery, cholera, typhoid fever at marami pang iba.

Mga mapagkukunan ng impeksyon sa sambahayan

Ang kalidad ng inuming tubig ay sinusubaybayan, ito ay regular na sinusuri ng mga dalubhasang serbisyo sa sanitary. At kung ano ang magagawa isang karaniwang tao upang protektahan ang iyong sarili at protektahan ang iyong sarili mula sa hindi gustong impeksyon? Ano ang mga pinagmumulan ng polusyon ng tubig sa tahanan?

1. Tubig mula sa palamigan. Paano maraming tao hawakan ang aparatong ito, mas malaki ang posibilidad ng pagtagos ng mga nakakapinsalang bakterya. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang tubig sa bawat ikatlong palamigan ay puno ng buhay na mga organismo.
2. Tubig ulan. Nakakagulat, ang kahalumigmigan na nakolekta pagkatapos ng ulan ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng coliform bacteria. Ang mga advanced na hardinero ay hindi gumagamit ng gayong tubig kahit na para sa pagtutubig ng mga halaman.
3. Ang mga lawa at reservoir ay nasa panganib din, dahil ang lahat ng mga nabubuhay na organismo ay dumami nang mas mabilis sa walang tubig na tubig, at hindi lamang bakterya. Ang isang pagbubukod ay ang mga karagatan, kung saan ang pag-unlad at pagkalat ng mga nakakapinsalang anyo ay minimal.
4. Kondisyon ng pipeline. Kung ang mga imburnal ay hindi napalitan at nililinis nang mahabang panahon, maaari rin itong humantong sa gulo.

Maraming bakterya ang maaaring mapanganib sa mga tao, at sa ilang mga sitwasyon ay pumukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Ang isang mikroorganismo ay ang Escherichia coli. Ang ilang mga uri ng naturang particle ay maaaring mahulog sa kapaligiran humahantong sa bacterial contamination. Kaya kadalasan ang E. coli ay matatagpuan sa tubig, sasabihin ko sa iyo kung ano ang mga dahilan para sa naturang impeksiyon at kung ano ang gagawin upang mabawasan ang panganib ng bacterium na ito sa katawan ng tao.

Saan napupunta ang E. coli sa tubig, ano ang mga dahilan ng paglitaw nito dito?

Ang mapanganib na Escherichia coli ay maaaring tumagos sa mga anyong tubig nang pinakamaraming iba't ibang paraan. Minsan ang naturang kontaminasyon ay nangyayari bilang resulta ng paglabas ng fecal water mula sa mga hindi na ginagamit na istruktura ng alkantarilya. Gayundin, ang pagpasok ng E. coli sa isang reservoir ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng paggamit para sa mass bathing ng reservoir na iyon, na isa ring lugar para sa pagtatapon ng mga dumi ng pagkain para sa mga naliligo. Minsan ang impeksyon ay nangyayari kung ang reservoir ay aktibong ginagamit para sa pagtutubig ng malalaking indibidwal. baka.

Ang isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng Escherichia coli ay karaniwang sinusunod sa mainit na panahon, sa panahon ng paliligo. Kung mayroong pagtaas sa temperatura ng apektadong tubig, ang bakterya ay nagsisimulang dumami lalo na nang aktibo, at lumalaki nang hindi mapigilan.

Paano matukoy ang polusyon sa tubig?

Sa kasamaang palad, halos imposible na biswal na matukoy ang kontaminasyon ng isang reservoir na may Escherichia coli, maliban sa mga kaso ng partikular na matinding polusyon. Kaya gumuhit ng hindi mapag-aalinlanganang konklusyon tungkol sa hindi angkop na kalidad mayroong tubig, kung ang isang tiyak na amoy ng pataba ay narinig mula sa reservoir, ang naturang reservoir ay malamang na ginagamit bilang isang lugar ng pagtutubig para sa mga kawan ng tupa o baka. Gayundin, ang amoy ng dumi, ang pagkakaroon ng dumi ng mga tao o hayop sa baybayin o sa tubig ay dapat alertuhan ka. Isang mapanganib na palatandaan ng isang nahawaang reservoir ay isa ring katangian ng kulay ng tubig - mayroon itong madilaw-dilaw na kayumangging kulay.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na hindi sa lahat ng mga kaso ng pagkasira ng tubig, ginagawa nitong malinaw ang sarili nito. Sa kabaligtaran, madalas panlabas na mga palatandaan ganap na imposibleng gumawa ng mga konklusyon tungkol sa kaligtasan ng isang partikular na reservoir.

Ang E. coli sa tubig ay karaniwang naayos ng mga kinatawan ng SES sa susunod na ipinag-uutos na pananaliksik.

Kailangan mo ring tandaan na ang naturang bacterium ay maaaring tumagos sa sistema ng pagtutubero. Sa kasong ito, hindi matukoy ng mga user ang presensya nito.

Panganib

Pathogenic varieties ng Escherichia coli, matalim sa katawan ng tao, ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Kaya maaari silang maging sanhi ng impeksyon sa bituka, na nagpapadama sa sarili nito talamak na anyo pagtatae. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng hemolytic-uremic syndrome, na nagiging sanhi ng pinsala sa bato.

Gayundin, ang E. coli ay maaaring pumasok sa genitourinary system at maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na cystitis, vulvovaginitis o urethritis.

Ang lahat ng mga pathological na kondisyon ay nangangailangan ng isang partikular na matulungin na saloobin at tamang therapy sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at madalas sa paggamit ng mga antibiotics.

Nahulog ang E. coli sa tubig - ano ang gagawin dito?

Ang tubig kung saan natagpuan ang E. coli ay maaaring maging angkop para sa pagkonsumo. Sa ngayon, maraming mga paraan para sa paglilinis ng naturang likido ay kilala.

Paano linisin ang tubig mula sa Escherichia coli?

Kaya ang mga kemikal na pamamaraan ng pagdidisimpekta ay kinabibilangan ng pagdaragdag ng ilang mga elemento sa tubig na maaaring sugpuin ang mahahalagang aktibidad ng bakterya. Ang formalin at creolin, bleach at phenol, pati na rin ang caustic soda, sublimate, atbp., ay nakayanan ang E. coli.

Upang maalis ang naturang bacterium ay makakatulong at pisikal na pamamaraan, kasama nito paggamot sa init(sa madaling salita, kumukulo), pagkakalantad sa ultraviolet, pati na rin ang ultrasound.

Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan na nauugnay sa pagkilos ng elektrikal na enerhiya sa tubig ay maaaring gamitin upang maalis ang E. coli. Kasama sa mga epektong ito ang electrolysis, pati na rin ang paggamot sa mga silver ions.

Paano protektahan ang iyong sarili at mga mahal sa buhay mula sa E. coli?

Kung ang E. coli ay pumasok sa tubig, kadalasan ito ay nakukuha sa mga tao habang lumalangoy sa bukas na kontaminadong tubig. Sa kasong ito, ang panganib ay ang paglunok ng tubig.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng naturang likido para sa patubig, para sa pagtutubig ng mga hayop at pagproseso ng pagkain ay mapanganib din.

Samakatuwid, upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong pamilya mula sa E. coli, kailangan mong lumangoy nang eksklusibo sa mga reservoir na sinubukan ng SES. Ang karne at isda ay dapat na lubusan na pinakuluan o pinirito sa temperatura na hindi bababa sa pitumpung degrees. Ang lahat ng mga prutas at gulay ay dapat hugasan nang lubusan bago kainin. sariwa at bago magluto. Maraming mga eksperto ang nagpapayo na gumamit ng tubig na may ilang patak ng solusyon sa pagpapaputi ng pagkain para dito.

Ang pagputol ng karne at pagputol ng mga gulay ay dapat na isagawa ng eksklusibo gamit ang magkahiwalay na kagamitan at kutsilyo. Ang ganitong mga kagamitan sa kusina ay kailangang maingat na tratuhin ng sabon at tubig. mainit na tubig.

Sa iba pang mga bagay, kinakailangang maingat na subaybayan ang kalidad ng tubig na ginagamit para sa direktang pagkonsumo at para sa pagluluto. Pinakamahusay na gamitin pinakuluang tubig o purified water, na ibinebenta sa mga espesyal na bote.

Sa antas ng estado, ang pagkakaroon ng E. coli sa mga katawan ng tubig ay kinakailangang kontrolado ng sanitary at epidemiological station. Kung narinig mo ang tungkol sa pag-aayos ng bakterya sa pinakamalapit na reservoir at nais mong maiwasan ang iyong impeksiyon, pagkatapos ay pakuluan lamang ang tubig sa loob ng ilang minuto. Mamamatay ang E. coli sa inuming tubig. Makakakuha ka ng iyong paraan. Bukod dito, hindi naman mahirap gawin ito.

Ekaterina, www.site

P.S. Gumagamit ang teksto ng ilang anyo na katangian ng oral speech.

Ang E. coli ay isang medyo karaniwang microorganism na nagdudulot ng maraming problema sa digestive tract, urinary at reproductive system sa mga tao, na may kakayahang naroroon sa balat at mauhog na lamad ng iba't ibang sistema ng katawan bilang isang variant ng pamantayan.

Ang E. coli (Escherichia coli o E. coli) ay isang gram-negative na bacterium (hindi nabahiran ng Gram-stained smears), na kabilang sa pamilyang Enterobacteriaceae, na may hugis ng isang baras, na isang facultative anaerobe (iyon ay, pangunahin itong umuunlad nang walang pagkakaroon ng oxygen, ngunit sa ilang mga kundisyon kapag pumapasok ang oxygen ay hindi rin nawawala ang kakayahang mabuhay nito). Ang E. coli ay natuklasan noong 1885 ng German bacteriologist na si Theodor Escherich. Ang mga stick ay may mga bilugan na dulo, ang laki ay mula 0.4 hanggang 3 microns. Ang ilang mga strain ay gumagalaw dahil sa pagkakaroon ng flagella, habang ang iba ay hindi kumikibo.

Ang pinakamainam na temperatura ng paglago para sa Escherichia coli ay 37°C. Ang E. coli ay medyo matatag sa panlabas na kapaligiran, sa naturang media gaya ng tubig, lupa, at dumi ay nananatiling mabubuhay sa mahabang panahon. May kakayahan silang dumami sa mga produktong pagkain (halimbawa, gatas). Kapag pinakuluan, halos mamatay ito kaagad, sa temperatura na 60º sa loob ng 15 minuto, ang mga disinfectant (mga solusyon ng chloramine, formalin, atbp.) ay may masamang epekto sa E. coli sa maikling panahon.

Mayroong maraming mga strain (varieties) ng Escherichia coli, kung saan ang karamihan sa mga kinatawan ay hindi nakakapinsala at nasa normal na kondisyon ay matatagpuan sa mauhog lamad ng digestive tract, at higit sa lahat sa mas mababang mga seksyon nito.

Normal ang Escherichia coli

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, E. coli colonizes ang bituka ng tao (ang ligtas na mga strain nito), ang average na halaga ay nag-iiba mula 10 6 hanggang 10 8 CFU / g ng mga nilalaman ng distal na bituka (CFU - colony forming unit). Ang nilalaman ng E.coli sa ibang bituka microflora ay hindi hihigit sa 1%. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang Escherichia coli ay nakikibahagi sa normal na paggana ng bituka, synthesize ang mga bitamina K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Ang isang napakahalagang function ay ang mapagkumpitensyang pakikipag-ugnayan sa oportunistikong intestinal flora (paglilimita sa pagpaparami ng mga oportunistikong mikroorganismo).

Ginagamit ang non-pathogenic strain Nissle 1917 (Mutaflor). therapeutic na layunin sa mga bata bilang isang probiotic para sa bituka dysbacteriosis. Sa bituka, ang tinatawag na lactose-positive E. coli ay mas kapaki-pakinabang, ang nilalaman ng lactose-negative ay hindi dapat lumampas sa 10 5 CFU / g, at ang hemolytic E. coli ay dapat na ganap na wala.

Ang qualitative at quantitative na komposisyon ng E. coli sa malaking bituka sa mga malulusog na tao na may iba't ibang edad, kapwa sa mga batang wala pang isang taong gulang at higit sa 60 taong gulang, ay hindi naiiba. Para sa karaniwang E. coli ito ay 10 7 -10 8 CFU/g faeces, E. coli lactose-negative< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

Ang mga paglihis sa nilalaman ng mga di-pathogenic na strain ng Escherichia coli sa bituka ay tinatawag dysbacteriosis at may maraming antas.

Mga antas ng microbiological disorder ng E. coli sa bituka dysbacteriosis

1st degree ng microbiological disorder: tipikal na Escherichia hanggang 10 6 -10 5 CFU / g, posibleng dagdagan ang nilalaman ng karaniwang Escherichia hanggang 10 9 - 10 10 CFU / g
2nd degree ng microbiological disorder: pagtaas sa nilalaman ng hemolytic Escherichia sa isang konsentrasyon ng 10 5 -10 7 CFU / g
Ika-3 antas ng microbiological disorder: pagtuklas ng E. coli kasama ng iba pang mga oportunistikong mikroorganismo sa konsentrasyon na 10 6 -10 7 CFU / g pataas

Pathogenic Escherichia coli

Mayroong higit sa 100 mga strain ng pathogenic E. coli, na pinagsama sa 4 na klase:
- enteropathogenic E. Coli (ETEC);
- enterotoxigenic E. coli;
- enteroinvasive E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E. coli (EHEC).

Morphologically, hindi sila naiiba. Ang isang tampok ng pathogenic strains ay ang kakayahang gumawa ng mga enterotoxin (thermotable o lumalaban sa mataas na temperatura at thermolabile o mabilis na nabubulok) kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao, dahil sa kung saan ang pagtatae ay nangyayari. Halimbawa, ang E. coli O157:H7, na gumagawa ng mga katulad na lason. Bilang karagdagan, ang bawat pangkat ay may sariling mga katangian ng mga sintomas ng sakit.

Pinsala ng Escherichia coli sa gastrointestinal tract

Escherichiosis- mga sakit na nagreresulta mula sa paglunok ng mga pathogenic strain ng Escherichia coli, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing at pinsala pangunahin sa gastrointestinal tract, ngunit kung minsan ay nakakaapekto sa sistema ng ihi, biliary tract at iba pang mga organo na may posibilidad ng sepsis sa ilang mga pasyente.

Ang mekanismo ng impeksyon ay alimentary, ang fecal-oral route. Ang mga kadahilanan ng paghahatid ay kontaminadong tubig at pagkain. Karamihan sa mga maliliit na bata ay nagkakasakit.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa simula ng klinikal na larawan) ay mula 48 hanggang 72 na oras nang madalas (mas madalas na ito ay nabawasan sa 1 araw o pinalawig sa 10 araw).

Escherichiosis sanhi ng enteropathogenic Escherichia coli: ang mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay ay kadalasang apektado. Nagdudulot sila ng pagtatae sa mga maternity hospital. Sa mga batang pasyente, pagsusuka o regurgitation, madalas na maluwag na dumi na walang mga pathological impurities (dugo), matinding sakit ng tiyan, pagkabalisa ng bata, pagtanggi na kumain, nabalisa sa pagtulog.

Escherichiosis sanhi ng enterotoxigenic Escherichia coli: Ang mga strain na ito ay may kakayahang mag-attach sa mga selula ng epithelium ng bituka, na makabuluhang nakakapinsala sa kanilang paggana at nagiging sanhi ng matinding pagtatae. Madalas din itong nangyayari sa mga bata, matatanda at may tinatawag na "travelers' diarrhea". Ang mga pasyente ay may tubig na dumi, walang dugo, hinihimok na sumuka, sakit sa tiyan.

Escherichiosis sanhi ng enterohemorrhagic Escherichia coli: nagiging sanhi ng hemorrhagic colitis, sa mga malubhang kaso, mga pagpapakita ng hemolytic-uremic syndrome (HUS). Sa hemorrhagic colitis Ang mga pasyente ay may mataas na temperatura hanggang sa 39-39.5º, mga sintomas ng pagkalasing, cramping (o spastic) na sakit sa tiyan, pati na rin ang hitsura ng matubig na dumi na may halong dugo. Ang mga komplikasyon ay maaaring ang pagbuo ng hemolytic anemia, talamak na pagkabigo sa bato at hemorrhagic syndrome.
Hemolytic uremic syndrome (HUS)- isang tiyak na sindrom, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas - hemolytic anemia, talamak na pagkabigo sa bato at isang kritikal na pagbaba sa bilang ng platelet. Nangyayari nang mas madalas sa mga bata pangkat ng edad mula 6 na buwan hanggang 4 na taon, pati na rin sa mga matatandang pasyente. Nangyayari sa 90% ng mga kaso mga impeksyon sa bituka(E. coli na gumagawa ng verotoxin, Shigellae at iba pa). Ang dahilan ay pinsala sa mga vascular endothelial cells. Nangyayari sa karaniwan isang linggo pagkatapos ng impeksiyon. Sa klinikal na paraan, maaaring lumitaw ang jaundice na may kulay na lemon, isang paglabag sa pag-agos ng ihi, pamamaga, pagdurugo sa balat at iba pang malubhang pagpapakita. Gayunpaman, sa hitsura ng mga sintomas na ito, maaari naming pag-usapan ang isang detalyadong klinikal na larawan GUS. Ang mga unang palatandaan nito ay laboratoryo: ang hitsura ng protina sa ihi - proteinuria, ang hitsura ng mga erythrocytes sa ihi - erythrocyturia, isang pagtaas sa serum creatinine, pati na rin ang pagbaba sa erythrocytes at hemoglobin sa dugo.

Escherichiosis sanhi ng enteroinvasive Escherichia coli: ayon sa mga katangian ng biochemical, ang enteroinvasive E.coli ay katulad ng shigella - ang mga causative agent ng dysentery, sa partikular, mayroon silang kakayahang tumagos sa mga cell ng epithelium ng isang tiyak na seksyon ng bituka (colon) at dumami doon. Ipinapaliwanag nito ang paglitaw ng ilang mga sintomas sa naturang escherichiosis: sakit sa iliac region sa kaliwa (ibabang kaliwang tiyan), masaganang matubig na dumi na may halong dugo. Hindi tulad ng dysentery, mas madalas na ito ay matubig pa rin ang dumi, at hindi kakaunti ang uhog at dugo (tulad ng shigellosis).
Summarizing sa itaas, ito ay malinaw na walang iisang tiyak na larawan ng escherichiosis, ang mga reklamo ng pasyente ay maaaring magkakaiba: temperatura, pagsusuka, matubig na dumi na walang mga impurities at may dugo, sakit sa tiyan ng iba't ibang lokalisasyon ng aching kalikasan.

E. coli impeksyon sa urinary tract

Ang mekanismo ng impeksiyon ay mas madalas na nauugnay sa direktang paggamit ng E. coli mula sa malaking bituka sa kaso ng hindi pagsunod o hindi sapat na personal na kalinisan, pati na rin kapag gumagamit hindi kinaugalian na mga paraan pakikipagtalik (sa paggamit ng anal sex).

Hanggang 80-85% ng mga impeksyon daluyan ng ihi nauugnay sa E. coli. Higit sa 60% ng mga talamak na proseso sa pamamaga ng prostate gland ay nauugnay sa pathogen na ito. Ang karamihan sa talamak na prostatitis ay nauugnay sa Escherichia coli.

Ang mga klinikal na anyo ng mga sugat ng sistema ng ihi ay iba. Maaari itong maging urethritis , cystitis , pyelonephritis , prostatitis.

Pinsala sa reproductive system ng Escherichia coli

Karamihan ng nagpapasiklab na proseso sa epididymis ( epididymitis), pamamaga ng testicular ( orchitis), pati na rin ang ang kanilang pinagsamang pagkatalo, pamamaga ng mga ovary ( adnexitis) ay nauugnay sa Escherichia coli.

Diagnosis ng mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli

1) Pamamaraan ng bacterial– paghahasik biyolohikal na materyal sa espesyal na nutrient media. Ang materyal ay ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka - mga dumi at suka, para sa mga impeksyon sa sistema ng ihi - ihi, para sa mga impeksyon sa reproductive system - mga pahid at mga scrapings mula sa mauhog na mga bahagi ng katawan. Pagkatapos ng pagkakakilanlan ng causative agent, isang antibiogram (pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics) ay isinasagawa.
Kapag ang nilalaman ng Escherichia coli sa dumi ay nalihis, ang isang tiyak na antas ng microbiological disorder (dysbacteriosis) ay inilalagay o ang mga pathogenic strain ng Escherichia coli ay nakita. Ang pagkakaroon ng E. coli sa ihi ay tinatawag na bacteriuria. Sa kawalan ng mga sintomas, ang diagnosis ay ginawa kapag lumilitaw ang mga mikroorganismo sa halagang 10 5 o higit pang CFU / ml ng ihi. Kung ang kanilang bilang ay mas kaunti, kung gayon ito ay itinuturing na isang tanda ng kontaminasyon (kontaminasyon ng ihi sa panahon ng sampling). Kung ang mga sintomas ng sakit ay malinaw na ipinahayag, pagkatapos ay 10 2 -10 4 CFU / ml ng ihi ay sapat.

2) Pangkalahatang pamamaraan ng klinikal na pananaliksik(coprogram, pangkalahatang pagsusuri ihi, dugo, biochemical na pananaliksik dugo at iba pa) ay opsyonal.
3) Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik(sigmoidoscopy, urography, ultrasound at iba pa).

Pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli

1. Mga hakbang sa organisasyon at rehimen (pag-ospital para sa mga klinikal na indikasyon), dietary regimen ayon sa pagkatalo ng ilang mga sistema ng katawan (talahanayan No. 4 na may pinsala sa bituka, talahanayan No. 7 na may pinsala sa genitourinary system).

2. Kasama sa drug therapy ang etiotropic therapy(antibiotics, bacteriophage), pathogenetic therapy (madalas na pagbubuhos), post-syndromal therapy.

Antibacterial therapy dapat isagawa na isinasaalang-alang ang antibiogram ng nakahiwalay na Escherichia coli. Ang sensitivity ng Escherichia coli sa mga gamot ng fluoroquinolone group (ciprofloxacin, levofloxacin), amoxicillin, nitrofurans, at iba pa ay mas madalas na napansin. At ang gamot mismo, at ang dosis nito, at ang tagal ng kurso ng paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor. Ang self-medication upang maiwasan ang pag-unlad ng antibiotic resistance ng E. coli ay hindi katanggap-tanggap!

Gayundin, ang mga bacteriophage ay medyo epektibo laban sa E. coli (ginagamit para sa pinsala sa bituka) - ito ay isang likidong bacteriophage, isang intestibacteriophage, isang coliproteic bacteriophage, isang pinagsamang likidong pyobacteriophage, isang polyvalent na pinagsamang likidong pyobacteriophage at iba pa.

Ang mga espesyal na inihandang strain ng Escherichia coli ay bahagi ng ilan mga gamot, na ginagamit para sa dysbacteriosis na may kakulangan ng E. coli sa bituka (helac forte, bifikol, colibacterin). Gayundin, na may dysbacteriosis na may labis na paglaki ng Escherichia coli, ang mga probiotics ay inireseta (linnex, acipol, acilact, lactobacterin, bifiform, bifistim at iba pa).

Pathogenetic therapy Nagtatapos sa infusion therapy- pagpapakilala sa daluyan ng dugo iba't ibang solusyon isang tiyak na dami at konsentrasyon para sa layunin ng detoxification at muling pagdadagdag ng mga pagkawala ng likido sa kaso ng pinsala sa gastrointestinal tract, pati na rin ang detoxification ng katawan sa kaso ng pinsala sa bato.

Posyndromic therapy ay inireseta ng isang doktor nang paisa-isa, depende sa nangungunang sindrom ng sakit.

Mga tampok ng paggamot ng mga bata at mga buntis na kababaihan: sa mga grupong ito ng mga pasyente, ang mga regimen ng paggamot ay nagsisimula sa paggamit ng mga biacteriophage at probiotics, at kung ang mga gamot na ito ay hindi epektibo, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta, na isinasaalang-alang ang edad at antas ng pinsala.

Pag-iwas sa mga impeksyon na dulot ng Escherichia coli

Sa unang lugar sa pag-iwas ay ang pagtalima ng personal na kalinisan at ang mga patakaran ng paggamot sa init at imbakan produktong pagkain, paghuhugas ng mga gulay at prutas, at pag-iwas sa pag-inom ng tubig mula sa hindi kilalang pinagmumulan.

Ang espesyalista sa nakakahawang sakit na si Bykova N.I.