Príčiny endometriózy u žien. Možné komplikácie a následky

Endometrióza môže spôsobiť bolestivé menštruácie, neustála bolesť v oblasti panvy, neplodnosť a iné znaky. Príznaky endometriózy sa môžu pohybovať od miernych až po ťažké.

Možnosti liečby zahŕňajú hlavne lieky proti bolesti, hormonálnu liečbu a operáciu.

Stojí za to vysvetliť, čo to je v jednoduchom jazyku a prečo je to nebezpečné, ako sa patológia vyvíja, aké metódy boli vyvinuté na jej detekciu a liečbu je prijateľná v rôznych klinických situáciách.

Čo je endometrióza?

Foto endometriózy

Endometrium je tkanivo, ktoré vystiela vnútornú výstelku tela maternice (slizničná vrstva).

Endometrióza maternice je stav, pri ktorom sa endometriálne tkanivo nachádza mimo maternice. Je „uväznený“ v panve a spodnej časti brucha a menej často aj v iných oblastiach tela.
Ohniská šírenia choroby

Endometrióza je závislá od hormónov patologický stav, sprevádzaný rastom žľazovej výstelky maternice v vajíčkovodov ach, vo vaječníkoch, močovom mechúre, v hrúbke maternice, na pobrušnici, v črevách a na niektorých iných orgánoch (viď foto vyššie).

Endometrióza je bežná gynekologická patológia, ktorá je na 3. mieste vo frekvencii výskytu po zápaloch a maternicových myómoch. Najčastejšie sa endometrióza maternice zisťuje u žien v reprodukčnom veku - od 25 do 40 rokov. Tiež patológia sa môže prejaviť u dievčat počas tvorby menštruačnej funkcie a u žien počas menopauzy. Treba mať na pamäti, že ťažkosti pri zisťovaní patológie a asymptomatického priebehu ochorenia nám umožňujú dospieť k záveru, že endometrioidný proces je bežnejší.

Dôvody rozvoja endometriózy

V medicíne neexistuje jediná teória o príčinách endometriózy. Príčin je viacero, najčastejšou z nich je retrográdna menštruácia (čo znamená spätný tok menštruačnej krvi). Pôvod endometriózy vysvetľuje zasahovaním endometriálnych častíc s menštruačnou krvou do vajíčkovodov a brušnej dutiny pri retrográdnej menštruácii.

Keď sa skombinuje množstvo stavov, endometrioidné bunky sa fixujú na rôzne orgány a obnovia svoju schopnosť cyklicky fungovať. Počas menštruácie prítomnosť endometria, lokalizovaného na netypických orgánoch, vyvoláva mikrokrvácanie a zápal.

U žien, ktoré majú retrográdnu menštruáciu, sa teda môže vyvinúť endometrióza, ale nie vo všetkých situáciách. Pravdepodobnosť rozvoja patológie sa zvyšuje v dôsledku nasledujúcich znakov:

  • dedičná predispozícia;
  • poruchy imunitného systému;
  • chirurgické zákroky;
  • faktory prostredia (vlastnosti prostredia, ktoré ovplyvňuje vaše telo).

Progresia endometriózy je tiež možná pri chirurgických zákrokoch na maternici. Z tohto dôvodu je po každej operácii dôležité, aby bol pozorovaný u lekára, aby sa včas diagnostikovali možné patológie.

Existuje aj množstvo ďalších teórií o príčinách endometriózy, ktorých spektrum zahŕňa:

  • teória génových mutácií;
  • odchýlky v interakcii molekúl receptora s hormónmi;
  • porušenie funkčnosti bunkových enzýmov;
  • embryonálna teória.

Rizikové faktory pre endometriózu

Existuje niekoľko hlavných skupín žien predisponovaných k progresii endometriózy:

  • ženy so skrátením;
  • ženy s poruchou metabolizmu (obezita);
  • používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov;
  • vek nad 30-35 rokov;
  • ženy s patologickými vysoký stupeň estrogén;
  • ženy s patológiami, ktoré potláčajú imunitný systém;
  • podstúpil operáciu na maternici;
  • fajčiace ženy.

Klasifikácia a stupeň vývoja endometriózy

Presná odpoveď na otázku „čo je endometrióza maternice“ je určená lokalizáciou a prevalenciou patologického procesu. Z tohto dôvodu bola vyvinutá klasifikácia patológie podľa lokalizácie.

Existujú dve hlavné skupiny ochorenia - extragenitálne a genitálne.

V prípade genitálnej formy patológie sa heterotopické oblasti nachádzajú na genitáliách a v prípade extragenitálnej formy sa nachádzajú mimo reprodukčných orgánov. Genitálna forma ochorenia je rozdelená do niekoľkých stavov:

  • peritoneálna forma endometriózy - zapojenie do patologického procesu panvového pobrušnice, vaječníkov a vajíčkovodov;
  • extraperitoneálna forma endometriózy - ektopické ložiská sú lokalizované v dolnej časti ženského reprodukčného systému (krčka maternice, vagína, vonkajšie pohlavné orgány);
  • v myometriu sa môže vyvinúť vnútorná forma endometriózy (endometrióza maternice alebo adenomyóza).

Pri absencii správnej liečby je patologický proces zmiešaný.

V prípade extragenitálnej lokalizácie patria medzi ohniská umiestnenia endometria črevá, pľúca, obličky a pooperačné jazvy.

Na základe prevalencie a hĺbky patologického zamerania sa rozlišujú 4 hlavné stupne vývoja endometriózy:

  • Po prvé: na povrchu sú lokalizované jednotlivé ohniská.
  • Po druhé: viac hlboké vrecká.
  • Po tretie: viaceré hlboké ložiská, prítomnosť endometrioidných ovariálnych cýst, zrasty.
  • po štvrté: veľké číslo hlboké ložiská patológie, veľké endometrioidné cysty, ťažký adhezívny proces, endometrium prerastá do hrúbky konečníka a vagíny.

Okrem toho sa podľa stupňa zapojenia do patologického procesu svalovej vrstvy maternice rozlišujú nasledujúce stupne vnútornej endometriózy:

  • Po prvé: začiatok porážky myometria.
  • Po druhé: ohniská patológie rastú do polovice vrstvy myometria.
  • Po tretie: porážka celej hrúbky svalovej vrstvy orgánu.
  • Po štvrté: poškodenie stien orgánu, šírenie patologického procesu do tkanív pobrušnice.

Endometriotické lézie sa líšia tvarom a veľkosťou: môžu byť stredne veľké zaoblené alebo beztvaré a bežné až do priemeru niekoľkých centimetrov.

Najčastejšie sa vyznačujú tmavou čerešňovou farbou a ohraničením od susedných tkanív s belavými jazvami. V dôsledku cyklického dozrievania sú endometrioidné lézie viditeľnejšie tesne pred začiatkom menštruácie.

Klinické príznaky endometriózy

Klinika stavu sa môže meniť v závislosti od lokalizácie patologického procesu a jeho závažnosti. Včasné odhalenie ochorenia je možné pri pravidelných návštevách gynekológa za účelom preventívneho vyšetrenia.

Priraďte rad symptómov, ktoré charakterizujú progresiu endometriózy:

  • Bolesť v panvovej oblasti. Bolestivý syndróm môže byť difúzny aj lokalizovaný. Bolesť môže byť konštantná alebo sa môže zhoršiť menštruáciou. Bolestivosť je najčastejšie vyvolaná zápalovým procesom, ktorý endometriózu sprevádza.
  • Dysmenorea. Menštruačné poruchy.
  • Dyspareunia alebo bolestivý pohlavný styk.
  • Bolesť počas močenia a defekácie.
  • Menorágia je zvýšenie množstva a trvania menštruačného krvácania.
  • Posthemoragická. Tento stav je vyvolaný chronickou povahou straty krvi. Prejavuje sa v podobe narastajúcej slabosti, žltačky alebo bledosti kože, únavou, ospalosťou, závratmi.
  • Neplodnosť. Vyvíja sa u 25-40% pacientov s endometriózou. V tomto prípade hovoríme o nízkej pravdepodobnosti tehotenstva, a nie o jeho úplnej nemožnosti.

Možné komplikácie endometriózy

V dôsledku krvácania a zjazvenia pri endometrióze sa v orgánoch brušnej dutiny a malej panvy vyvolávajú zrasty. Pomerne často sa v dôsledku patológie tvoria cysty na vaječníkoch, ktoré sú naplnené menštruačnou krvou. Zrasty aj endometrioidné cysty môžu spôsobiť neplodnosť.

Tiež s endometriózou možno pozorovať kompresiu nervových kmeňov, čo vedie k rozvoju neurologických symptómov. V dôsledku výraznej straty krvi sa vyvolávajú také prejavy ako:

  • anemizácia;
  • Podráždenosť;
  • neustála slabosť.

Ložiská endometriózy v niektorých prípadoch podstupujú malignitu (malignitu).

Diagnóza endometriózy maternice

Pri zistení endometriózy je dôležité vylúčiť iné gynekologické patológie, ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi. Diagnostické vyhľadávanie zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • Odber anamnézy. Je dôležité brať do úvahy nielen klinické príznaky a sťažnosti pacienta, ale aj rodinnú anamnézu, to znamená prípady patológie medzi rodinnými príslušníkmi. Je tiež potrebné objasniť, či boli vykonané gynekologické operácie.
  • Gynekologické vyšetrenie. Môže byť vaginálny, rektovaginálny, v zrkadlách. Najinformatívnejšie je jeho držanie niekoľko dní pred nástupom menštruácie.
  • Kolposkopia a hysterosalpingoskopia. Vykonávajú sa s cieľom objasniť lokalizáciu a parametre lézie, ako aj získať biopsiu.
  • Ultrasonografia. V priebehu terapie je potrebné objasniť umiestnenie ložísk patológie a dynamiku stavu.
  • Špirálová počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Tieto metódy nám umožňujú objasniť povahu a lokalizáciu endometriotických lézií.
  • Laparoskopia. Metóda umožňuje vizuálne posúdiť počet, zrelosť, aktivitu endometriotických lézií.
  • Hysterosalpingografia je röntgenové vyšetrenie maternice a vajíčkovodov.
  • Hysteroskopia je endoskopické vyšetrenie maternice na zistenie.
  • Laboratórny výskum: detekcia nádorových markerov CEA, CA-125, CA 19-9 a vykonanie RO testu. Tieto ukazovatele sa v prípade endometriózy výrazne zvyšujú. Tiež laboratórna diagnostika vykonávané na zistenie anémie u pacientok s endometriózou.

Niektoré diagnostické techniky stoja za zváženie podrobnejšie.

Hysterosalpingografia

Táto technika je dôležitá na zistenie vnútornej endometriózy (adenomyóza alebo endometrióza maternice). Štúdia sa uskutočňuje s kontrastným činidlom rozpustným vo vode v 5., 6. alebo 7. deň cyklu. Röntgen ukazuje prítomnosť obrysových tieňov.

Tomografia

Počítačová tomografia môže poskytnúť informácie o hraniciach patologického procesu. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je informatívnejšie pri endometrióze.

Ultrasonografia


ultrazvukový obraz choroby

Táto technika vám umožňuje charakterizovať patológiu podľa jasných kritérií. Endometrioidný pôvod je charakterizovaný prítomnosťou hustej kapsuly, hyperechoického obsahu.

V prípade adenomyózy môže štúdia odhaliť oblasti so zvýšenou echogenicitou, nepravidelnosťou a zúbkovaním hraničných oblastí endometria a myometria, okrúhle inklúzie s priemerom asi 5 mm. Nodálne varianty adenomyózy sú sprevádzané tvorbou dutín s kvapalinou s priemerom asi 30 mm.

Hysteroskopia

Táto technika vám umožňuje presne identifikovať endometrioidné priechody, drsnosť reliéfu stien maternice vo forme krýpt alebo hrebeňov. V roku 1997 V.G. Breusenko a kol. vyvinuli hysteroskopickú klasifikáciu prevalencie endometrioidného procesu:

  • Prvá fáza: nezmenený reliéf stien maternice, endometrioidné priechody sa nachádzajú vo forme „očí“ modrého odtieňa alebo krvácajúcich ložísk. Stena maternice sa vyznačuje nezmenenou hustotou.
  • Druhý stupeň: nerovnomerné odľahčenie steny maternice vo forme vyvýšenín alebo uvoľneného svalového tkaniva. Odhalia sa endometrioidné pasáže. Dutina maternice je zle natiahnutá. Stena má vyššiu hustotu.
  • Tretia etapa: vnútorný povrch maternice zahŕňa veľa vydutín rôznych veľkostí, ktoré nemajú jasné hranice. Niekedy sú na hornej časti vydutín zaznamenané endometrioidné pasáže. Stena maternice je veľmi hustá.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je potrebná na rozlíšenie endometrioidných cýst a nádorov vaječníkov. Konečná diagnóza je založená na anamnéze a ultrazvuku. Pri endometrióze vaječníkov nemusí byť bolesť a pri onkologickom procese sa môže objaviť nelokalizovaná bolesť.

V onkologickom procese a pri endometrióze sa zaznamenáva zvýšenie hladiny CA-125. Preto zvýšenie koncentrácie tejto látky nepotvrdzuje iba jednu diagnózu. V niektorých prípadoch je konečná diagnóza možná iba počas laparoskopickej operácie.

V prípade rektovaginálnej lokalizácie endometrioidných lézií je potrebná diferenciálna diagnostika s metastázami chorionického karcinómu. Na konečnú diagnózu je v tomto prípade potrebný správny odber anamnézy a štúdia koncentrácie hCG (určujú sa aj príznaky tehotenstva).

tubo-ovariálne zápalový proces vo forme abscesu je ťažké diagnostikovať kvôli vymazanej klinike zápalu (napríklad chlamýdiovej etiológie) a ťažkostiam s odlíšením procesu od benígneho nádoru alebo cysty endometrioidného pôvodu.

Ak formácie na vaječníku neregresujú do dvoch mesiacov, je predpísaná chirurgická intervencia. Často sa konečná diagnóza stanoví po operácii a biopsii.

Tiež v prípade endometriózy môže vyžadovať odlišná diagnóza s hyperplastickým procesom endometria. S retrovaginálnou povahou lézie a endometriózy väzivového aparátu maternice je nevyhnutné vylúčiť zhubné novotvary v orgánoch tráviaceho systému.

Liečba endometriózy maternice

Taktika terapeutická korekcia definované nasledujúcimi parametrami:

  • Vek;
  • počet tehotenstiev;
  • počet pôrodov;
  • prevalencia patologického procesu;
  • umiestnenie ohniskov;
  • intenzita kliniky;
  • sprievodné choroby.

Existujú tieto metódy liečby endometriózy:

  • Lekárska.
  • Chirurgická - laparoskopia s elimináciou endometriálnych lézií alebo radikálnym odstránením maternice a vaječníkov.
  • Kombinované.

Ciele terapeutickej korekcie endometriózy nie sú len eliminácia symptómov, ale aj prevencia nepriaznivých procesov vo forme adhézií, cýst a iných patológií.

Nechirurgická liečba endometriózy maternice pomocou liekov

Konzervatívna liečba (nechirurgická) ochorenia sa vykonáva, ak je endometrióza asymptomatická, pacient je v mladom veku alebo vo veku premenopauzy a je tiež potrebné zachovať reprodukčné funkcie.

základ konzervatívna liečba je hormonálna terapia tieto skupiny liekov:

  • Kombinované prípravky estrogén-gestagén. Patria sem Nonovlon, Silest, Marvelon. Tieto lieky obsahujú malé dávky gestagénov, inhibujú syntézu estrogénov a ovulačný proces. Predpísané sú v počiatočných štádiách endometriózy, pretože kombinované prípravky nemajú účinok v prípade rozšírenej endometriózy, prítomnosti cýst. Možné vedľajšie účinky v prípade aplikácie: nevoľnosť a vracanie, bolesť v mliečnych žľazách, špinenie v medzimenštruačnom období.
  • Gestagény. Patria sem Dufaston, Nemestran, Utrozhestan, Norkoput. Možno, že vymenovanie vo všetkých fázach endometrioidného procesu. Liečba týmito liekmi sa uskutočňuje počas šiestich mesiacov až 8 mesiacov. Možné vedľajšie účinky: intermenštruačné špinenie, depresia, bolestivosť mliečnych žliaz.
  • Antigonadotropné lieky. Patria sem Danol, Danogen, Danazol. Mechanizmus účinku spočíva v inhibícii syntézy gonadotropné hormóny v hypotalamo-hypofyzárnom systéme. Nepretržitý kurz je predpísaný v trvaní od šiestich mesiacov do 8 mesiacov. Neaplikujte v prípade hyperandrogenizmu. Možné sú nasledovné vedľajšie účinky: návaly horúčavy, potenie, kolísanie telesnej hmotnosti, drsnosť hlasu, zvýšená mastnota pokožky, zvýšené ochlpenie.
  • Agonisty gonadotropného uvoľňujúceho hormónu. Patria sem Goserepin, Triptorelin a niektoré ďalšie lieky. Medzi výhody užívania liekov z tejto skupiny patrí možnosť krátkodobého užívania a absencia výrazných vedľajšie účinky. Tieto lieky potláčajú ovulačný proces, znižujú koncentráciu estrogénu, čo spolu potláča prevalenciu endometrioidných lézií.
  • Pomocné lieky: imunostimulačné lieky, spazmolytiká, analgetiká, protizápalové lieky.

špecifická schéma lekárska korekcia endometrioidný proces predpisuje ošetrujúci lekár na základe charakteristík klinická situácia. Terapia stavu by mala byť komplexná, je dôležité prísne dodržiavať lekárske odporúčania pre maximálnu účinnosť zvolenej taktiky liečby endometriózy.

Podrobná tabuľka o tom, ako liečiť endometriózu maternice pomocou liekov, vrátane liekov, ich mechanizmu účinku, dávkovania a vedľajších účinkov:

Lieky Hlavné mechanizmy účinku Dávkovanie a režim Možné vedľajšie účinky
Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín, predĺžené, uložené formy Blokovanie produkcie gonadotropných hormónov injekčná forma podaní, raz za 28 dní, 4 až 6 krát Vegeta-vaskulárne symptómy, vo fyziologických podmienkach charakteristických pre menopauzu, zníženie hustoty kostí
Antigonadotropné lieky: danazol, gestrinón Blokovanie gonadotropínov, atrofia endometria Danazol: 600-800 mg denne počas šiestich mesiacov, Gestrinone: 2,5 mg 2-krát týždenne počas šiestich mesiacov Androgén-dependentná dermatopatia, dyslipidémia, vysoký krvný tlak, prírastok hmotnosti
Analógy progesterónu: dydrogesterón Znížená intenzita proliferácie, decidualizácia 10–20 mg denne od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu alebo nepretržite počas šiestich mesiacov Nenájdené
Syntetické gestagény: noretisterón Znížená intenzita proliferácie, decidualizácia, atrofické zmeny v endometriu 5 mg denne počas šiestich mesiacov Zvýšenie telesnej hmotnosti, hyperlipidémia, zadržiavanie tekutín
Kombinované monofázové, estrogén-progestínové lieky Znížená intenzita proliferácie endometria a ovulačný vrchol gonadotropných hormónov Nepretržité používanie po dobu 6-9 mesiacov Hyperkoagulácia, zadržiavanie tekutín

Chirurgická liečba endometriózy

S priemerným a závažným stupňom vývoja endometrioidného procesu sú indikované operácie na zachovanie orgánov na maternici. Súčasne sa odstránia fragmenty heterotopií v orgánoch, endometrioidné cysty, vypreparujú sa adhézie.

Video, ako vykonať operáciu maternice s endometriózou:

Operácia je predpísaná, ak konzervatívna liečba neprinesie požadovaný účinok, existujú kontraindikácie užívania liekov, sú ohniská s priemerom väčším ako 3 cm, je narušená funkcia orgánov vylučovacieho systému a čriev. Pomerne často sa prevádzkové opatrenia kombinujú s konzervatívnymi. Chirurgická intervencia sa vykonáva prostredníctvom laparotómie alebo laparoskopie.

Radikálna operácia, to znamená odstránenie príveskov a extirpácia samotnej maternice, môže byť predpísaná, ak má pacient viac ako 40 rokov, patologický proces postupuje a menej radikálne korekčné metódy nemajú žiadny účinok.

V niektorých prípadoch je endometrióza náchylná na opakujúci sa priebeh, ktorý môže viesť k opakovanej chirurgickej intervencii. Na čo najskoršie zistenie patológie a účinnosť konzervatívnych korekčných opatrení je dôležité absolvovať preventívne vyšetrenia u špecialistu aspoň raz za šesť mesiacov.

Kritériá účinnosti liečby patológie sú:

  • dobré zdravie;
  • absencia bolesti a iných subjektívnych ťažkostí;
  • absencia prípadov recidívy procesu počas piatich rokov po úplnom terapeutickom kurze.

Ak je žena v reprodukčnom veku, potom je účinnosť terapie určená zachovaním funkcie plodu. Väčšina pacientov dokonca chirurgická korekcia nespôsobuje komplikácie v podobe neplodnosti vďaka použitiu moderných laparoskopických metód.

V prípade radikálnych operácií nedochádza k obnoveniu patologického procesu.

Liečba symptómov doma

Dodatočné a alternatívne metódy liečby môžu zahŕňať akupunktúru, chiropraktiku a bylinnú medicínu, ale neexistuje dôkaz, že sú účinné.

  • Podľa mnohých recenzií nájdených na fórach pomáha niektorým vyrovnať sa s chorobou.
  • Vyhýbanie sa kofeínu môže pomôcť znížiť bolesť, pretože kofeín môže zhoršiť príznaky.
  • Cvičenie, ako je chôdza, môže znížiť bolesť a spomaliť progresiu ochorenia znížením hladín estrogénu.

Je dôležité sledovať symptómy kvôli dlhodobým komplikáciám endometriózy. Silnú bolesť alebo neočakávané krvácanie treba hlásiť lekárovi.

Hoci v súčasnosti neexistuje žiadny liek na endometriózu, väčšina žien dokáže zmierniť príznaky a stále mať deti.

Opatrenia na prevenciu endometriózy

Čím skôr žena navštívi gynekológa, keď sa objavia počiatočné príznaky patologického procesu, tým väčšia je pravdepodobnosť zotavenia a tým nižšia je pravdepodobnosť operácie.

Samoliečba alebo zanedbanie terapie stav len zhoršuje: s novou menštruáciou sa znižuje výskyt nových endometrioidných ložísk, tvorba cýst, progresia tvorby zrastov a jaziev, priechodnosť vajíčkovodov.

Medzi hlavné preventívne opatrenia pre endometrioidný proces patria:

  • Vyšetrenie pacientov so sťažnosťami na dysmenoreu. Ženy v akomkoľvek veku s výskytom symptómov dysmenorey sa vyšetrujú na sklon k rozvoju endometrioidného procesu.
  • Pozorovanie žien, ktoré podstúpili gynekologické operácie na včasné zistenie patologických ložísk. Akýkoľvek chirurgický zákrok v oblasti orgánov reprodukčného systému môže vyvolať progresiu endometriózy, preto je po operácii potrebné pravidelne sledovať odborníka.
  • Včasná diagnostika a liečba akútnych, chronických zápalových procesov reprodukčného systému. Zápalové ochorenia môže tiež viesť k rozvoju endometrioidného procesu, preto je dôležité liečiť patológie včas a nezanedbávať predpísané metódy terapie.
  • Užívanie hormonálnej antikoncepcie.

Endometrióza, podobne ako mnohé patológie reprodukčného systému, potrebuje aktívnu prevenciu.

Je potrebné venovať pozornosť svojmu zdraviu, pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia a včas liečiť provokujúce patológie. To bude identifikovať endometriózu maternice, a ako zabrániť progresii ochorenia pre iného počiatočná fáza rozvoj.

Videá choroba

Vyššie vzdelanie (kardiológia). Kardiológ, terapeut, lekár funkčnej diagnostiky. Dobre sa orientujem v diagnostike a liečbe chorôb dýchacieho systému, tráviaceho traktu a kardiovaskulárneho systému. Vyštudovala akadémiu (denná), má za sebou množstvo pracovných skúseností.

Špecializácia: Kardiológ, terapeut, doktor funkčnej diagnostiky.

Podobný obsah

Dnes budeme hovoriť o:

endometrióza je ochorenie ženského reprodukčného systému hormonálne závislého typu. Toto ochorenie je charakterizované rastom endometria - sliznice maternice - v iných oddeleniach ženské telo. Endometrióza maternice je podľa odborníkov rozšíreným gynekologickým ochorením, ktoré je v prevalencii na treťom mieste po rôznych zápaloch ženských pohlavných orgánov. Toto ochorenie spravidla postihuje telo žien v reprodukčnom veku. Vrchol výskytu endometriózy nastáva po štyridsiatke. Toto ochorenie sa však dnes prejavuje aj u dievčat, ktoré sú v puberte. Ďalšou črtou endometriózy je, že u žien, ktoré majú za sebou niekoľko pôrodov, sa ochorenie prejavuje menej často ako u nulipar. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u žien po menštruačnej prestávke.

K dnešnému dňu odborníci urobili niekoľko predpokladov týkajúcich sa príčin endometriózy. Dnes existuje takzvaná teória retrográdnej menštruácie. Podľa tejto teórie krv vylučovaná počas menštruácie a obsahujúca časti endometria pomerne často končí vo vajíčkovodoch a brušnej dutine. Ide o takzvaný fenomén retrográdnej menštruácie. Keď bunky vstúpia do týchto orgánov, môžu byť kauterizované. Potom bunky sliznice maternice začnú fungovať tak, ako to vyžaduje ich účel: pripravujú sa na implantáciu embrya. Ak nedôjde k počatiu, potom počas menštruácie vychádza hlavná časť sliznice. Ale z iných orgánov je výstup endometria nemožný. V dôsledku toho sa v orgánoch vyskytuje malé krvácanie, ktoré spôsobuje zápal. Vzhľadom na to sú ohrozené ženy s retrográdnou periódou. Ak chcete zistiť, či prebieha retrográdna menštruácia, stačí absolvovať vyšetrenie a konzultáciu s gynekológom.

však endometrióza maternice postihuje zďaleka nie každú ženu s podobnou črtou menštruácie. Všeobecne sa uznáva, že hlavné charakteristiky, ktoré výrazne zvyšujú predispozíciu k tejto chorobe, sú nasledujúce. Po prvé, ide o určitú štruktúru vajíčkovodov, ktorú je možné pri vyšetrení ľahko identifikovať. Po druhé, dôležitú úlohu zohráva prítomnosť dedičného faktora. Po tretie, výskyt endometriózy prispieva k narušeniu funkcií imunitného systému ženského tela.

O genetickom faktore sa začalo rozprávať po výskume vedcov z Írska. Je dokázané, že u žien, ktorých blízki príbuzní trpia endometriózou, sa pravdepodobnosť jej prejavu zvyšuje päťkrát. Vzhľadom na to špecialisti počas vyšetrenia a konzultácie určite zistia, či sa vyskytli nejaké prípady túto chorobu medzi rodinou pacienta.

Pravdepodobnosť ochorenia však zvyšujú aj ďalšie spomínané faktory. Takže pri poruchách v práci imunitného systému, ktorý udržuje normálny stav tkanív v tele, sa môže vyskytnúť podobná patológia. Ak je imunitný systém v norme, potom môže mať deštruktívny vplyv na odchýlky vo fungovaní organizmu, medzi ktoré patrí aj rast endometria mimo výstelky maternice. Keď zlyhá imunitný systém, zlyhajú aj iné systémy. Čo najskôr odhaliť vývoj ochorenia umožní pravidelné preventívne vyšetrenia.

K dnešnému dňu sú jednou z najčastejších príčin endometriózy chirurgické zákroky, ktoré sa kedy vykonali v maternici. Ide o interrupciu, cisársky rez, kauterizáciu erózie a iné zákroky. Vzhľadom na to je po takýchto operáciách potrebné s jasnou pravidelnosťou absolvovať vyšetrenia u lekára.

Klasifikácia endometriózy


Špecialisti klasifikujú endometriózu podľa lokalizácie tejto patológie. Vzhľadom na tento faktor existuje genitálna endometrióza, adenomyóza, vonkajšia endometrióza, ako aj peritoneálna, extragenitálna a extraperitoneálna endometrióza. Pri endometrióze vnútorných pohlavných orgánov endometrium rastie v krčku maternice a kanáli maternice. Pri extragenitálnej endometrióze rastú bunky sliznice maternice v obličkách, močovom mechúre, črevách, pľúcach a tiež v jazvách po operáciách. Pri peritoneálnej extragenitálnej endometrióze sú postihnuté vaječníky, panvové pobrušnice a vajíčkovody. Pri extraperitoneálnej forme ochorenia rastie endometrióza vo vonkajších genitáliách. Prideľte "malé" a ťažké formy ochorenia. V ťažkých formách sa choroba vyvíja, ak pacient včas nepodstúpi vhodnú liečbu. Podľa toho, ako hlboko sú postihnuté oblasti, sa rozlišujú štyri štádiá ochorenia: minimálne, ľahké, stredné, ťažké. Najťažšie vyliečiť posledné štádium endometriózy.

Príznaky endometriózy


Je dôležité vziať do úvahy, že príznaky endometriózy môžu byť veľmi odlišné. Ich prejavy priamo závisia od individuálnych charakteristík tela pacienta. Veľmi zriedkavo je toto ochorenie vo všeobecnosti asymptomatické, preto ho možno diagnostikovať iba vtedy, ak sa podrobujete pravidelnému vyšetreniu u lekára. Spravidla sa však stále vyskytujú určité príznaky tohto ochorenia. Hlavnými príznakmi endometriózy sú bolesť. U väčšiny pacientov sa bolesť prejavuje v rôznych formách. Ďalším častým príznakom ochorenia je dysmenorea. Tento príznak sa maximálne prejavuje prvý alebo tretí deň. Tento príznak je spojený s menštruačné krvácanie do cysty a podľa toho aj zvýšenie tlaku v cyste. Dysmenorea sa môže vyskytnúť aj v dôsledku retrográdnej menštruácie a podráždenia pobrušnice. Môže sa prejaviť aj ako dôsledok aktívnej tvorby prostaglandínov, ktoré spôsobujú vazospazmus a silné kontrakcie v maternici. Bolesť počas dní menštruácie sa prejavuje aj v dôsledku dotyku blízkych orgánov s endometrioidným zameraním. Okrem popísaných príznakov sa pri endometrióze môže objaviť tmavohnedý výtok, ktorý pretrváva aj niekoľko dní po menštruácii.

Určitý počet žien sa sťažuje na bolesť panvy, ktorá nesúvisí s menštruačným cyklom. Vyskytuje sa v dôsledku sekundárneho zápalu v tých orgánoch, ktoré boli postihnuté endometriózou. Príznaky endometriózy môžu byť bolestivé aj počas pohlavného styku. Najčastejšie sa podobný príznak vyskytuje u žien s endometriózou postihnutou vagínou, rektovaginálnym septom, rekto-uterinným priestorom. Vyskytujú sa aj bolesti v krížoch, menštruácia je nepravidelná, no sú obzvlášť hojné.

Druhým nepríjemným príznakom tohto ochorenia je nemožnosť počatia. sa prejavuje u 25-40% postihnutých žien. Doteraz nie sú všetky príčiny neplodnosti pri endometrióze úplne objasnené. Je zrejmé, že existujú zmeny vo vajcovodoch, vaječníkoch, ktoré vyvolali endometriózu, a tehotenstvo nakoniec nenastane. Druhým dôvodom nemožnosti počatia s touto chorobou je porucha imunitného systému. Endometrióza môže podobne ovplyvniť pravidelnosť ovulácie a potom nedôjde k otehotneniu v dôsledku porúch v procese ovulácie, ktoré toto ochorenie sprevádzajú. Ďalším príznakom endometriózy je menorágia. Tento príznak ochorenia je však menej častý ako hlavné príznaky.

Diagnóza endometriózy


V procese stanovenia diagnózy je vyšetrenie veľmi dôležité a všetko potrebné postupy pod vedením lekára určitého profilu. V prvom rade by ste pri diagnostike mali absolvovať vstupné vyšetrenie u gynekológa. Ďalej lekár podrobne pohovorí s pacientkou, aby zistil povahu bolesti, aby zistil, aké gynekologické ochorenia predtým trpela, či boli niekedy vykonané vhodné chirurgické zákroky. Špecialista by mal tiež zistiť informácie o gynekologických ochoreniach príbuzných pacientky.

Ďalej sa v procese stanovenia diagnózy používajú tieto metódy: gynekologické vyšetrenie sa vykonáva pomocou zrkadla, ultrasonografia orgánov v malej panve, rektovaginálne, rektálne vyšetrenie, kolposkopia, laparoskopia, hysteroskopia. Práve posledné dva postupy sú najčastejšie používanými metódami na diagnostiku endometriózy maternice. Mali by sa vykonávať iba v klinickom prostredí. Hlavnou indikáciou pre použitie laparoskopie a hysteroskopie je panvová bolesť, ktorá trvá viac ako šesť mesiacov.

Väčšina pacientov s touto chorobou má zvýšenie maternice, zvyčajne mierne. Taktiež sa u určitej časti pacientok (asi v 15-20% prípadov) zisťuje fixné a nefixované ohýbanie maternice. V procese diagnostiky sa u niektorých pacientov určuje prítomnosť uzlín v zadnom fornixe, čo vyvoláva nástup bolesti. Na posúdenie, či existujú podobné javy v rektovaginálnej priehradke, sa vykonáva rektovaginálne vyšetrenie. Počas štúdie zameranej na vyšetrenie vajíčkovodov a vaječníkov špecialista určuje, či sú tieto orgány zväčšené, či sú nehybné a či dochádza k bolesti. Počas kolposkopie a hysteroskopie dostane odborník materiál použitý na biopsiu. Práve biopsia a histológia sa považujú za účinný doplnok endoskopických vyšetrovacích metód a prispievajú k stanoveniu správneho spôsobu terapie.

Liečba endometriózy


Pri výbere adekvátnej metódy liečby špecialista berie do úvahy veľa faktorov vrátane veku pacienta, prítomnosti tehotenstva v minulosti, charakteristík ochorenia v tomto štádiu. Lekár by mal posúdiť, aké závažné sú príznaky endometriózy, či je toto ochorenie kombinované s inými zápalovými procesmi, či je potrebné pracovať na zotavení reprodukčná funkciaženy.

V súčasnosti existuje niekoľko účinných spôsobov liečby endometriózy. Takže v závislosti od vyššie uvedených bodov odborníci navrhujú použitie konzervatívnej lekárskej metódy na liečbu endometriózy, ako aj chirurgické metódy. Počas operácie sa môže použiť metóda zachovávajúca orgán (laparoskopia a laparotómia), pomocou ktorej sa odstránia iba ložiská ochorenia a orgány sa zachovajú. V niektorých prípadoch je zobrazená radikálna metóda, pri ktorej sa odstráni maternica a vaječníky. Používa sa aj kombinácia týchto spôsobov liečby.

Konzervatívna terapia sa teda používa, ak je ochorenie asymptomatické, v období permenopauzy, s neplodnosťou, adenomyózou, endometriózou na obnovenie plodnosti. Na tento účel je pacientovi predpísaný priebeh hormonálnych, protizápalových, desenzibilizačných a symptomatické prostriedky. Avšak hlavná zložka podobné zaobchádzanie zvážiť hormonálnu liečbu. Je dôležité vziať do úvahy, že iba dlhý priebeh liečby liekom zaručuje účinok takejto terapie. Počas liečby je indikované pravidelné sledovanie ošetrujúcim špecialistom.

Prevencia endometriózy


Pre prevenciu endometriózy je nevyhnutné pravidelne absolvovať preventívne prehliadky u gynekológa. Osobitná pozornosť by sa mala venovať tomuto pravidlu u žien a dievčat trpiacich príliš silnými menštruačnými bolesťami, ktoré môžu byť príznakom endometriózy. Dôležité je absolvovať preventívne prehliadky po potrate alebo iné chirurgická intervencia do maternice. Aby sa zabránilo výskytu endometriózy, všetky zápalové ochorenia pohlavných orgánov, vrátane chronických, by sa mali okamžite vyliečiť. Predísť ochoreniu pomôžu aj testy zamerané na stanovenie hladiny hormónov, ktoré priamo ovplyvňujú prácu ako imunitného systému, tak aj iných systémov v tele.

Ženy, ktoré zaznamenajú zníženie, metabolické zlyhanie, a teda prudký nárast hmotnosti, by mali venovať osobitnú pozornosť preventívnym opatreniam. Vyšetrenia a konzultácie s lekárom by mali pravidelne absolvovať aj ženy, ktoré užívajú vnútromaternicovú antikoncepciu, tie, ktoré už majú tridsať rokov a tiež pravidelne fajčiarky. Najmä pre: - http: // stránky

Ženský reprodukčný systém je veľmi zložitý a niekedy je dokonca až príliš jednoduché ho deaktivovať, no môže byť oveľa ťažšie ho obnoviť. Jednou z najčastejších chorôb u žien je dnes endometrióza. Vyskytuje sa to možno až príliš často.

Bohužiaľ je ťažké poskytnúť presnejšie informácie, pretože ochorenie je často asymptomatické. Predtým sa toto ochorenie vyskytovalo hlavne u žien vo veku 30-50 rokov. Žiaľ, dnes sa výrazne omladla, čoraz viac pacientok s endometriózou má 20-25 rokov.

Ako choroba postupuje

Endometrióza je vážna choroba spojené s poruchami vo vnútornej vrstve maternice - endometriu. Pri endometrióze začnú endometriálne bunky rásť mimo maternice. Choroba je veľmi nebezpečná, a to aj preto, že je dosť ťažké ju diagnostikovať. Na jednej strane je často asymptomatická, na druhej strane tie príznaky, ktoré sa ešte môžu objaviť, sú charakteristické pre množstvo gynekologických ochorení. Preto je veľmi dôležité absolvovať kompletné vyšetrenie už pri prvých príznakoch endometriózy.

V tejto súvislosti by som chcela zdôrazniť dôležitosť pravidelných preventívnych prehliadok u gynekológa, ktoré, žiaľ, veľa žien zanedbáva.

Typy endometriózy. adenomyóza

V závislosti od lokalizácie patologického tkaniva a stupňa poškodenia je endometrióza rozdelená na niekoľko typov. Áno, prideliť genitálna endometrióza , to znamená, že ovplyvňuje orgány reprodukčného systému a extragenital , to znamená, že ovplyvňuje susedné orgány: močový mechúr, črevá, obličky, steny pobrušnice atď.

Genitálnu endometriózu delíme na vonkajšiu, vyvíjajúcu sa v pošve, vaginálno-rektálnej stene, vajcovodoch a vaječníkoch a vnútornú endometriózu maternice, čiže adenomyózu.

Povedzme si o poslednom type podrobnejšie. Adenomyóza je v skutočnosti endometrióza tela maternice. Za normálnych podmienok sa endometrium vyvíja cyklicky: najprv sa zahusťuje, pripravuje sa na implantáciu vajíčka, potom sa na konci cyklu odmietne a vychádza spolu s menštruačnou krvou. Zároveň endometrium rastie iba v dutine maternice a jeho svalová vrstva je pod spoľahlivou ochranou špeciálnej membrány.

V niektorých prípadoch sa však rast sliznice maternice mení, zväčšuje a nachádza aj slabé miesta v ochrannej membráne a prerastá do svalovej vrstvy maternice. Výsledkom je, že po prvé, prebytočné slizničné tkanivá nie sú úplne odstránené z maternice a po druhé sú ovplyvnené svalové tkanivá. Lekári rozlišujú 4 rôzne štádiá tohto ochorenia: endometrióza maternice 1 alebo 2 stupne znamená, že endometrium narástlo približne do stredu myometria. Stupeň 3 naznačuje, že došlo k klíčeniu serózneho krytu, ale stupeň 4 znamená, že pobrušnica je už postihnutá.

Adenomyóza sa tiež líši podľa typu vývoja. Možno je to najťažšia a najnepríjemnejšia možnosť difúzna endometrióza maternica. Pri difúznej adenomyóze sa klíčenie endometria vyskytuje rovnomerne v celej maternici, vrstvu po vrstve. Liečba tohto stavu je veľmi náročná.

Častejšie sa však predsa len vyskytuje fokálna adenomyóza, kedy sú postihnuté len určité časti maternice: predná resp. zadná stena. Ďalší variant endometriózy tela maternice je nodulárny. S fokálnym má veľa spoločného, ​​avšak v tomto prípade sa svalové tkanivo začína brániť, odolávať „invázii“. V dôsledku toho sa okolo ohniskov klíčenia vytvorí tesnenie, malý uzlík. To zase vedie k zvýšeniu veľkosti maternice. Avšak z hľadiska budúcej liečby veľký rozdiel medzi druhým a tretím typom jednoducho nie je rozdiel.

Dôvody rozvoja choroby

Bohužiaľ, lekári a vedci stále nemôžu s istotou povedať, čo presne vedie k rozvoju adenomyózy. Existuje niekoľko teórií, z ktorých žiadna v iných veciach nebola dokázaná.

Niektorí vedci teda tvrdia, že príčinou vývoja endometriózy je retrográdna menštruácia : jav, pri ktorom časť menštruačnej krvi prechádza hlbšie do maternice, do vajíčkovodov a niekedy aj do brušnej dutiny. Menštruačná krv vždy obsahuje častice endometria. Výsledkom je, že tieto bunky sa môžu prichytiť na veľmi nezvyčajné miesta.

K rozvoju endometriózy maternice môžu viesť aj rôzne faktory. postupov a zásahov do jej dutiny. Potraty, potraty, kyretáž, odstránenie polypov, akékoľvek operácie, ktoré môžu narušiť celistvosť membrány, vrátane laparoskopie a cisárskeho rezu. Samozrejme, po operácii sa membrána zotaví pomerne rýchlo, ale v mieste poškodenia sa objaví zjazvené tkanivo, ktoré je oveľa menej efektívne schopné odolávať klíčeniu endometria.

Nepochybne je vývoj ochorenia ovplyvnený hormóny , takže prípadné poruchy v tejto oblasti, narušenie žliaz, môžu spôsobiť aj endometriózu. Podľa výsledkov výskumu sú ženy v ohrození, často čelia stresovým situáciám, ako aj neustále podstupujú.

Niektorí vedci zaznamenávajú účinok dedičný faktor . Podľa ich výskumu, ak sa už v rodine vyskytol prípad endometriózy, tak u ženy stúpa aj riziko, že sa s týmto ochorením stretne.

Momentálne sa dokonca objavili informácie, že lekári vyvíjajú špeciálny text DNA, ktorý umožní včas odhaliť genetickú predispozíciu ženy k endometrióze. To umožní ženám s genetickým rizikom zamerať sa na preventívne opatrenia.

Symptómy a diagnostika

Diagnózu endometriózy maternice, žiaľ, mimoriadne komplikuje celý rad dôvodov. Po prvé, v mnohých prípadoch je choroba úplne asymptomatická až do okamihu, keď začnú príznaky. závažné komplikácie. Po druhé, väčšina symptómov charakteristických pre endometriózu môže signalizovať mnohé ďalšie ochorenia.

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné vykonať množstvo štúdií vrátane rutinného gynekologického vyšetrenia so zrkadlami, ultrazvukom, kolposkopiou a laparoskopiou.

V ideálnom prípade by každá žena mala poznať príznaky endometriózy tela maternice, aby mohla včas konzultovať s lekárom. Väčšina príznakov nejako súvisí s menštruačným cyklom.

Jedným z najvýraznejších a najbežnejších príznakov je bolestivá menštruácia. Bolesť začína obťažovať ženy 1-2 dni pred začiatkom menštruácie a dosahuje svoju najväčšiu silu spravidla do 3. dňa prepustenia.

Príčiny bolesti počas menštruácie môžu byť veľmi odlišné. Môže to byť spôsobené najmä nadbytkom prostaglandínov, ktoré spôsobujú svalovú kontrakciu. Keď koncentrácia týchto látok v tkanivách maternice nie je rovnomerná, dochádza k bolesti. Tiež bolesť môže byť výsledkom kontaktu postihnutých oblastí maternice s inými orgánmi a tkanivami.

Bolesť môže ženu prenasledovať nielen počas menštruácie, ale aj uprostred cyklu. Príčinou môže byť zápal, ktorý sa vyskytuje na pozadí patologických procesov.

Symptómom adenomyózy je porušenie menštruačného cyklu. Zvlášť často sa tento príznak vyskytuje v prípadoch, keď samotná choroba má hormonálnu povahu. Možno zmena trvania menštruácie alebo častejšie zmena charakteru výtoku. Často sa obdobia stávajú oveľa hojnejšími.

Ak sa lézia rozšíri do krčka maternice alebo vagíny, žena môže zažiť ostrá bolesť pri pohlavnom styku. Možné je aj slabé špinenie po sexe.

Nie zriedkavo sa pri adenomyóze pozoruje zvýšenie veľkosti maternice a zmena jej tvaru. Samozrejme, žena sama o sebe nebude schopná určiť veľkosť maternice. Ale na ultrazvuku je to jasne viditeľné.

Čo je nebezpečná endometrióza tela maternice

Následky endometriózy maternice môžu byť mimoriadne nepríjemné až nebezpečné. Po prvé, táto choroba často vedie k neplodnosti. Povaha tohto javu nie je úplne pochopená, avšak v 60 % prípadov majú ženy s endometriózou skúsenosti ťažkosti s otehotnením a pôrodom detí .

Podľa niektorých verzií je koncepcia komplikovaná práve porušením sliznice maternice. To znamená, že oplodnené vajíčko sa jednoducho nedá opraviť. Prerastené endometrium môže navyše zablokovať vstup do vajíčkovodov, čo prekáža aj pri počatí. V neposlednom rade je hormonálne pozadie. V niektorých prípadoch endometrióza vôbec neovuluje.

Tvorba uzlín na tele maternice je plná zmeny jej tvaru. V niektorých prípadoch sa vytvorí pevný ohyb maternice. A tiež zabraňuje počatiu.

Našťastie sa vo väčšine prípadov dá neplodnosť vyliečiť až po odstránení samotnej choroby. Aj keď niekedy, keď lézia maternice dosiahne kritický bod, a iné metódy liečby nepomáhajú, maternica sa odstráni.

Ak dôjde k otehotneniu, bude mimoriadne ťažké ho udržať. Včasný potrat u žien s adenomyózou je mnohonásobne častejší ako v zdravé ženy. To znamená, že žena s endometriózou počas tehotenstva sa bude musieť starostlivo sledovať, vyhýbať sa fyzickému a emocionálnemu stresu.

Neplodnosť však nie je jediným nebezpečenstvom adenomyózy. Silná menštruácia môže spôsobiť ďalšiu vážnu poruchu - anémia . Spolu s krvou žena zakaždým stráca železo. Pri normálnej menštruácii sa však nestratí viac ako 80 ml krvi, pri adenomyóze sa toto množstvo môže niekoľkonásobne zvýšiť. Zároveň zostáva zásoba železa zvonku rovnaká.

Ale železo je v našom tele zodpovedné predovšetkým za prenos kyslíka z pľúc do iných orgánov. V dôsledku nedostatku hemoglobínu sa do orgánov dostáva menej kyslíka, začína sa hladovanie kyslíkom. Žena začína pociťovať slabosť, únavu, neustálu nevoľnosť.

V niektorých prípadoch môže spôsobiť endometriózu vývoj maternicových fibroidov . Súvisí to s obrannými mechanizmami. V nebezpečnejšom scenári môžeme hovoriť o degenerácii patologických endometriálnych buniek na rakovinové bunky. V tomto prípade sa pravdepodobne vyhne odstráneniu maternice.

Liečba a prevencia

Z vyššie uvedeného je zrejmé, aká dôležitá je včasná a kvalifikovaná liečba endometriózy maternice. Ak máte z akéhokoľvek dôvodu podozrenie, že máte adenomyózu, návštevu lekára neodkladajte.

Stačia tri efektívne metódy lieči: konzervatívna (medikamentózna), operácia zachovávajúca orgán v kombinácii s medikáciou a radikálna chirurgia. Ktorá metóda sa v akom prípade zvolí, závisí od konkrétnej situácie.

Pred predpísaním liečby musí lekár vykonať všetky potrebné štúdie. Len na ich základe, v závislosti od stupňa poškodenia orgánu, formy ochorenia, veku a všeobecne fyzická kondíciaženy, ako aj zohľadnenie jej plánov do budúcnosti, najmä pokiaľ ide o plodenie detí.

Spravidla sa lekári snažia vyjsť s konzervatívnymi metódami. Lieky odstraňujú menštruáciu od ženy až na šesť mesiacov. Počas tejto doby sa z tela vylučuje prebytočné prerastené tkanivo endometriózy. A rast endometria sa zastaví. Svalovina počas tejto doby sa tiež vymaže.

Prirodzene, liečba sa vykonáva pomocou hormonálne lieky. Spravidla ide o 2 alebo 3 fázovú antikoncepciu. Mnohé ženy sa obávajú potreby dlhodobé užívanie hormonálne tablety. V tomto smere neustále prebieha vývoj efektívnejších a bezpečnejších prostriedkov. Teraz je veľmi dôležité, aby v prvom rade lekár, ktorý vás lieči, vedel o najnovšom vývoji. Po druhé, je potrebné, aby bol váš stav počas užívania liekov neustále monitorovaný.

Ak konzervatívne metódy nepomáhajú alebo je stupeň poškodenia príliš vysoký, možno predpísať čistenie maternice. Samozrejme, o kyretáži možno diskutovať iba v prípade ložiskovej alebo nodulárnej adenomyózy. V prípade difúznych lézií maternice je oblasť lézie príliš veľká na to, aby mala zmysel ju škrabať. V takejto situácii sa treba spoliehať len na medikamentóznu liečbu endometriózy.

Okrem chirurgického zákroku sa v tomto prípade predpokladá aj užívanie hormonálnych liekov. V niektorých prípadoch sú lieky predpísané v predoperačnom období. To vám umožní pripraviť telo na stresovú situáciu, ako aj obnoviť reprodukčné funkcie.

Vo výnimočných prípadoch, keď nepomôže ani prvá, ani druhá metóda, môže byť potrebná operácia na odstránenie maternice. Lekári sa tomu snažia vyhnúť, a to nielen z túžby zachovať schopnosť rodiť deti, ale aj preto, že celý život ženy priamo závisí od hormonálneho pozadia a odstránenie maternice a vaječníkov ho výrazne mení. , a preto mení život ženy.

Bohužiaľ je dosť ťažké hovoriť o úplnej prevencii tohto ochorenia, pretože príčiny výskytu endometriózy sú vo väčšine prípadov stále záhadou. Stále sa však dá niečo urobiť.

Najprv sa snažte vyhnúť stresové situácie. A v každom prípade nadmerné zaťaženie nemá pozitívny vplyv na zdravie ženy. Po druhé, snažte sa starať o svoje zdravie. Potraty, kyretáže, samovoľné potraty a samozrejme rôzne zápalové procesy a ochorenia vedú k poškodeniu ochrannej membrány a jazvy v miestach poškodenia sa neskôr môžu stať tými slabými miestami, ktorými endometrióza „prerazí“.

Možno je to všetko, čo sa dá urobiť z hľadiska prevencie endometriózy. Ostatné opatrenia sa týkajú spôsobov včasného odhalenia tohto ochorenia. V žiadnom prípade by nemali byť pravidelné preventívne prehliadky u gynekológa. Pomôže to včas sledovať nežiaduce procesy a včas ich zastaviť.

Ľudové metódy liečby

Vráťme sa k problematike strachu žien ohľadom hormonálnych liekov. Bohužiaľ, mnohí pacienti odmietajú predpisy lekárov a snažia sa vyjsť s ľudovými prostriedkami pri liečbe endometriózy tela maternice.

Môžu to byť rôzne homeopatie a nejaké polomagické rituály a rôzne diéty. Samozrejme, niektoré z týchto fondov, ako napr cviklová šťava alebo dobre zvolená homeopatické prípravky, môže viesť k celkovému zlepšeniu organizmu a možno aj k úľave od vonkajších príznakov endometriózy, čo však vôbec neznamená vyliečenie.

Adenomyóza opäť prejde do asymptomatického štádia, žena sa rozhodne, že je úplne vyliečená a zabudne na svoju chorobu. To isté bude pokračovať. V budúcnosti bude oveľa ťažšie vyliečiť zanedbanú chorobu.

Takže je lepšie nenechať sa uniesť ľudovými metódami liečby endometriózy tela maternice. Najlepšie je len sa porozprávať so svojím lekárom o podrobnostiach liečby, zistiť, aké vedľajšie účinky sú možné, kedy môžete očakávať výsledok a či je možné vybrať iné lieky. To vám pomôže pochopiť mechanizmus lieku a pochopiť, aké potrebné je to vôbec.

Endometrióza tela maternice je vážna a nebezpečná choroba ktoré treba urýchlene liečiť. Sledujte svoju pohodu, kondíciu a nezabudnite každých šesť mesiacov navštíviť predpôrodnú poradňu. V opačnom prípade môže choroba viesť k neplodnosti a odstráneniu maternice. A to je najťažšia rana pre každú ženu.

Samozrejme, moderná medicína vám umožňuje vyrovnať sa aj s pomerne ťažkými formami ochorenia, ale to nie je dôvod, aby sa všetko uvoľnilo.

Informatívne video: špecialista hovorí o metódach liečby endometriózy

Odpovede

Existuje mnoho gynekologických ochorení, ktoré ženy vyraďujú z bežného rytmu života. Jednou z takýchto chorôb je endometrióza. Ide o zákernú chorobu so spoľahlivou etiológiou, ktorá dodnes nebola zistená.

Tento problém sa dôkladne študuje, no na mnohé otázky ešte nebolo zodpovedaných. Preto je potrebné podrobne pochopiť, v akých formách sa endometrióza prejavuje, zistiť jej príznaky a liečbu.

Endometrióza maternice je ochorenie, ktoré sprevádza mimomaternicový rast sliznice, ktorú môžeme nazvať aj vnútorná výstelka dutiny maternice, do iných častí ženského tela.

Výskyt endometriózy je podľa vedcov približne 10 % iných ochorení v gynekológii. Tento patologický proces možno často nájsť u spravodlivého pohlavia v reprodukčnom veku (20-45 rokov).

Pôvod

Endometrióza sa považuje za benígny rast tkanív, ktoré sú svojou morfológiou a funkčnosťou podobné endometriu (sliznica dutiny maternice).

Môže sa pozorovať v rôznych častiach reprodukčného systému a mimo neho (existuje endometrióza pobrušnice malej panvy, sliznice močového mechúra, črevá, pľúca, obličky a iné orgány). Existuje aj diagnóza ovariálnej endometriózy. Klinické príznaky ochorenia závisia od toho, kde je proces lokalizovaný.

Odrody

Bez ohľadu na dôvody výskytu endometriózy maternice je táto patológia klasifikovaná v závislosti od toho, ktoré orgány sú ňou ovplyvnené. Ide o:

  1. Genitálny typ, pri ktorom endometrióza postihuje orgány ženského reprodukčného systému. Pozoruje sa v oblasti maternice, vaječníkov, trubíc, krčka maternice, vagíny, pobrušnice s malou panvou, vonkajších pohlavných orgánov.
  2. Extragenitálny typ. Pri tomto type patológie dochádza k nadmernému rastu tkanív v oblasti čriev, orgánov súvisiacich s močovým systémom.
  3. Zmiešaný typ.

Existuje aj klasifikácia tohto ochorenia v závislosti od toho, aké štádium jeho priebehu je u pacienta diagnostikované. Etapy sú nasledovné:

  • poškodenie iba sliznice orgánu;
  • poškodenie myometria;
  • lézia pokrýva seróznu (vonkajšiu) membránu endometria;
  • choroba pokrýva celú maternicu a oblasť peritonea, ktorá ju pokrýva.

Z akých dôvodov áno

Endometrióza je polyetiologické ochorenie. Je tam omša rôznych faktorovčo vedie k tejto patológii. Nie je vždy možné, aby lekári zistili príčinu, ktorá viedla k rastu tkanív.

V modernej medicíne existuje niekoľko verzií týkajúcich sa etiológie tohto problému.

implantačnej teóriePredpokladá sa, že hormonálne a imunitné poruchy v tele prispievajú k zvýšeniu schopnosti endometrioidného tkaniva priľnúť a zakoreniť sa. So zvýšeným vnútromaternicovým tlakom migrujú funkčne zmenené bunky a spájajú sa s inými štruktúrami. Potom pokračuje ich rast a tvorba endometriózy maternice.
Metaplastická hypotézaTo naznačuje, že endometrioidné bunky nemajú tendenciu zakoreniť sa v oblastiach, ktoré sú pre ne neobvyklé. Poskytujú iba stimuláciu tkaniva k patologickej zmene nazývanej metaplázia.
Teória dedičnostiNiektorí lekári majú tendenciu považovať túto patológiu za ochorenie spôsobené dedičným faktorom.
imunitná hypotézaExistuje predpoklad, že v dôsledku zníženia účinnosti fungovania imunitného systému endometrioidné bunky, ktoré sú mimo maternice, nemajú tendenciu odumierať. Na pozadí slabej imunity sa dokážu zakoreniť a normálne fungovať v oblastiach tela, ktoré sú pre nich nezvyčajné.
Zlá ekológiaVerzia o negatívnom vplyve nepriaznivej ekologickej mikroklímy na ženský organizmus. Existujú štatistiky, ktoré hovoria, že ženy žijúce v oblastiach, kde zvýšená hladina dioxín.

Medzi pravdepodobné faktory vývoja patológie možno rozlíšiť:

  • prenesené potraty;
  • zlá ekológia;
  • nedostatočná úroveň obsahu takého stopového prvku, ako je železo, v ženskom tele;
  • prenesené chirurgické zákroky v oblasti orgánov súvisiacich s malou panvou;
  • problém s nadváhou;
  • zápalové ochorenia, ktoré postihujú genitourinárny systém;
  • použitie vnútromaternicového zariadenia;
  • problémy s pečeňou.

Najčastejšou príčinou tejto patológie je prenesené operácie na maternici. Hovoríme o potrate, cisárskom reze, kauterizácii erózie a iných zákrokoch. Ženy, ktoré podstúpili takéto zákroky, by mali pravidelne navštevovať lekára, aby sa podrobili vyšetreniu.

Informácie o príznakoch

Je nemožné, aby žena sama určila prítomnosť skorých štádií patológie pre ženu. Z tohto dôvodu nie je vhodné zanedbávať plánované gynekologické prehliadky. Podozrenie na prítomnosť problému s rozvinutou endometriózou sa môže objaviť, keď sa objavia jej príznaky.

Diagnostikovaný problém s neplodnosťou

Príznaky endometriózy sú rôzne. O porážke tkanivo maternice táto patológia hovorí o ženskej neplodnosti. Často k tomu vedie choroba. Znemožňuje otehotnenie v dôsledku patologických zmien v maternici. Prítomnosť zrastov v panvovej oblasti zhoršuje problém, pretože sa objavuje bariéra, ktorá zabraňuje vniknutiu vajíčka do vajíčkovodu.

Bolestivý syndróm

Medzi príznaky existujúcej endometriózy maternice patrí bolesť počas menštruácie rôznej miere expresívnosť. Zapnuté skoré štádia silná bolesť počas menštruácie nie je často pozorovaná. S rozvojom patológie sa stávajú výraznými. Bolestivý syndróm sa vyskytuje v predvečer menštruácie, v jej priebehu sa zintenzívňuje.

S touto chorobou sa bolesť sústreďuje v oblasti padajúcej na malú panvu. Je charakterizovaná prítomnosťou ložísk endometriózy. Bolestivý syndróm sa postupne stáva stálym spoločníkom ženy. Posilnenie pripadá na predmenštruačné obdobie.

Okrem toho ľudia trpiaci endometriózou pociťujú bolesť pri sexe, ako aj pri návšteve toalety, aby sa uvoľnili ich prirodzené potreby.

Vzhľad krvácania

Krvavý výtok, ktorý sa objaví bezprostredne po ukončení sexuálnej intimity, je jedným z prvých príznakov tejto patológie. Táto funkcia sa vyskytuje všetko v závislosti od toho, kde sa nachádzajú uzly.

Ženy trpiace rastom tkaniva maternice sa často sťažujú na výskyt špinenia v predvečer začiatku menštruácie. Tento prejav problému endometriózy sa pozoruje u tretiny pacientov s podobnou diagnózou.

Zrútenie v slučke

Endometriózu je možné rozpoznať prítomnosťou porúch v mesačnom cykle. Jeho prejavy zahŕňajú nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie počtu dní menštruácie, zvýšená intenzita výtoku;
  • zvýšená telesná teplota počas kritické dni;
  • porucha menštruačnej funkcie vo forme nepravidelných menštruácií.

Zlyhania v cykle a hojnosť sekrétov naznačujú poškodenie svalovej vrstvy súvisiacej s dutinou maternice. Ženy s touto diagnózou neustále zažívajú oneskorenia. Poznamenávajú, že výtok je hojný a intenzívny.

Vlastnosti patológie v starobe

Diagnostikovať endometriózu u spravodlivého pohlavia, ktorý dosiahol vek päťdesiat rokov, nie je ľahké. Príčiny endometriózy v tomto veku stále nie sú známe.Lekári sa domnievajú, že predpokladom pre rozvoj ochorenia u tejto vekovej skupiny pacientok je menopauza.

Príznaky endometriózy sa zhodujú s prejavmi menopauzy. Prejavuje sa bolesťou v podbrušku, zmenou hojnosti sekrétov. Bolestivý syndróm je daný v iných častiach tela: nohy, dolná časť chrbta, oblasť konečníka.

Ženy, ktoré prekročili hranicu päťdesiatich rokov a obrátili sa na gynekológa so sťažnosťami na prejavy menopauzy, si často neuvedomujú, že majú endometriózu.

Často sa choroba vyskytuje na pozadí problémov s počatím. Zvyčajne sa pozorujú vo veku pacienta po 40-45 rokoch. To je celkom prirodzené v predvečer menopauzy.

Stav po cisárskom reze

Pri pôrode cisárskym rezom odborník urobí rez v stene maternice. Počas chirurgická intervencia endometrioidné bunky majú tendenciu končiť na okrajoch rany. Počas niekoľkých rokov po operácii sa zvyčajne vyvinie patológia nazývaná endometrióza. Dodáva sa v jednej z troch odrôd:

  • proliferácia endometrioidného tkaniva v peritoneálnej oblasti jazvy na maternici;
  • poškodenie stehu v oblasti prednej steny brucha;
  • poškodenie dutiny maternice spôsobené rastom endometrioidného tkaniva na pooperačnej jazve.

Prevažná väčšina žien, ktoré rodia cisárskym rezom, je náchylná na patológiu. Z tohto dôvodu sú potrebné pravidelné gynekologické prehliadky a sledovanie zdravotného stavu.

Medzi hlavné príznaky a príznaky patológie v oblasti pooperačnej jazvy možno vidieť:

  • bolestivosť v dolnej časti brucha, ktorá má ťahavý charakter;
  • poruchy v cykle, zvýšená hojnosť a intenzita sekrétov;
  • objavenie sa špinenia pár dní pred kritickými dňami;
  • problémy s počatím;
  • sťažnosti na bolestivé močenie.

Odrody diagnostiky

Diagnóza endometriózy vyžaduje vylúčenie iných ochorení, ktoré postihujú ženský genitourinárny systém a majú podobné príznaky.

Vyšetrenie zahŕňa prechod rôznych testov, ako aj zhromažďovanie informácií o sťažnostiach na príznaky choroby, ktoré sa prejavujú u pacienta. Lekár sa určite opýta, či v rodine ženy boli ľudia trpiaci touto chorobou a inými gynekologickými patológiami.

Uzi

Ultrazvuk pomôže určiť vaginálnu endometriózu a iný typ patológie. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu špecialisti rýchlo a presne určia lokalizáciu problému, veľkosť výrastku a jeho štruktúru. Tento typ diagnostickej štúdie pomôže určiť prognózu priebehu ochorenia.

Priechod hysteroskopie

Pri podozrení na endometriózu sa pacientka odošle na hysteroskopiu. Hovoríme o vyšetrení dutiny maternice prostredníctvom prístroja nazývaného hysteroskop. Počas vyšetrenia vidí odborník na obrazovke obraz vyšetrovaného orgánu. Dostane príležitosť vyšetriť dutinu maternice a diagnostikovať endometriózu peritoneálnych a panvových orgánov. To potvrdí podozrenie lekára.

Patológia nemôže vzniknúť a rozvíjať sa bez povšimnutia s včasným prechodom plánovaných gynekologických vyšetrení a včasnou lekárskou starostlivosťou, keď žena zistí svoje príznaky.

Odporúčanie na kolposkopiu a biopsiu

Pre spoľahlivú diagnostiku fokálnej endometriózy je potrebné cytologické a histologické vyšetrenie. Odber vzoriek tkaniva sa vykonáva kolposkopiou a laparoskopiou, ktorá je sprevádzaná biopsiou. To pomáha zistiť, ktoré časti ženského tela sú postihnuté chorobou.

Priechod hysterosalpingografie HSG

Hovoríme o získaní röntgenových snímok maternice a trubíc, ako aj o endoskopickom vyšetrení dutiny maternice. Tieto techniky prispievajú k diagnostike endometriózy (adenomyózy) v brušnej dutine. Umožňujú presne určiť formy ochorenia.

Vyšetrenie laparoskopiou

Výsledky laparoskopie hovoria špecialistovi o dysfunkcii maternice a výskyte endometriózy. Ide o vysoko informatívnu mikrochirurgickú metódu. S jeho pomocou sa určuje akýkoľvek druh patológie vrátane endometriózy ženských vajíčkovodov.

Priechod ct a mri

Štúdie ako špirála Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia umožňuje objasniť povahu ochorenia, zistiť jeho lokalizáciu. Sú to techniky, ktoré poskytujú mimoriadne presné informácie a pomáhajú diagnostikovať patológiu. Sú drahé. Z tohto dôvodu sa používajú len zriedka.

Aké sú šance na otehotnenie a pôrod s endometriózou

Toto ochorenie výrazne znižuje šance na počatie dieťaťa, ale nemôže poškodiť plod. Ak sa spravodlivému pohlaviu podarilo otehotnieť s diagnózou endometriózy, príznaky choroby u nej môžu výrazne oslabiť na celé obdobie tehotenstva.

Keď má žena endometriózu, skôr ako sa pokúsi počať dieťa, mala by po absolvovaní vyšetrenia určite prediskutovať s odborníkom možnosť neplodnosti a riziká vynosenia plodu v jej konkrétnej situácii.

Endometrióza vedie k poruchám ženskej plodnosti, to však vôbec neznamená, že tehotenstvo je nemožné alebo je kontraindikáciou. Niektorí lekári ženám s touto diagnózou radia otehotnieť, keďže tento stav má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.

Je to spôsobené tým, že pri nosení dieťaťa sa objaví stav predĺženej anovulácie, menštruácia zmizne a progesterón pôsobí na telo počas celého obdobia tehotenstva. To všetko podporuje regresiu heterotopií.

V tomto prípade sa samotná choroba považuje za rizikový faktor počas tehotenstva. Môže vyvolať spontánny potrat. V tomto prípade sa odporúča vykonať pregravidnú prípravu u pacientov s endometriózou a pri nosení dieťaťa nezabudnite na preventívne opatrenia proti potratu a problémom s placentárnou insuficienciou.

Choroba sa nedotýka priamo bábätka a o zdravie plodu sa netreba báť. Ale nepriamy účinok choroby môže ovplyvniť, ak sa vyvinie fetoplacentárna nedostatočnosť. V tejto situácii dostáva plod menej živín a kyslíka v dôsledku poruchy fungovania placenty.

Terapeutický vplyv

Pri výbere metódy liečby endometriózy je potrebné zvážiť vekovú skupinu pacientky, počet počatí a pôrodov, šírenie patológie, jej lokalizáciu, závažnosť symptómov, sprievodné zdravotné problémy a potrebu počať plod. .

Liečebné metódy endometriózy možno rozdeliť na medikamentóznu liečbu, chirurgickú intervenciu (laparoskopia s elimináciou endometriotického ložiska pri zachovaní samotného postihnutého orgánu alebo radikálnu intervenciu s odstránením maternice) a kombinovanú liečbu.

Terapia je zameraná na zbavenie sa intenzívnych prejavov ochorenia a jeho komplikácií (adhézie s cystické útvary neuropsychiatrické symptómy atď.). Konzervatívna terapeutická technika je indikovaná pri bezpríznakovom priebehu ochorenia, nízkom veku pacientky, premenopauze, potrebe zachovania alebo obnovenia plodnosti.

Lieky

Medikamentózna liečba problému endometriózy prebieha pomocou hormonálnej medikamentóznej terapie. Takýto účinok je indikovaný najmä v stredne ťažkom štádiu ochorenia. Rozlišujú sa tieto skupiny liekov:

Lieky kombinovaného typu estrogén-progestín

Takéto lieky, ktoré obsahujú malé dávky gestagénov, potláčajú tvorbu estrogénu a nástup ovulácie. Sú predpísané v počiatočnom štádiu ochorenia. Nemajú žiadny účinok, ak je ochorenie rozšírené a s cystickými léziami vaječníkov.

Vedľajšie účinky môžu byť vyjadrené vo forme nevoľnosti, vracania, výtoku s krvou medzi menštruáciou, bolesti v mliečnych žľazách.

Lieky-gestagény

Patria sem noretisterón, progesterón, gestrinón, dydrogesterón. Predpísané sú vo všetkých štádiách ochorenia, kurz trvá od šiestich mesiacov do ôsmich mesiacov. Užívanie týchto liekov môže sprevádzať špinenie medzi menštruáciami, depresia, bolesť na hrudníku.

Antigonadotropné lieky

Potláčajú tvorbu gonadotropínov. Príjem sa vykonáva nepretržite šesť mesiacov - osem mesiacov. Nie sú predpísané pre diagnostikovaný hyperandrogenizmus u pacientov. Môžu spôsobiť vedľajšie účinky v podobe potenia, návalov tepla, kolísania hmotnosti, zhrubnutia hlasu, zvýšenej sekrécie tuku z pokožky, intenzívneho rastu chĺpkov na tele.

Agonisty gonadotropného uvoľňujúceho hormónu

Výhodou týchto liekov pri liečbe endometriózy je, že liek možno užívať raz za tridsať dní. Nespôsobujú vážne vedľajšie účinky. Lieky tejto skupiny potláčajú proces šírenia choroby.

Počas liečby ochorenia sa tiež používajú imunomodulačné lieky a liečba symptómov liekmi s antispazmodickými vlastnosťami, analgetikami a protizápalovými liekmi.

Operačný spôsob

Chirurgickú liečbu endometriózy, ktorá umožňuje záchranu orgánu a odstránenie heterotopií, odporúčajú lekári v prípade patológie so stredným a ťažkým priebehom. Pomáha predchádzať šíreniu ohnísk choroby ich likvidáciou.

Tento spôsob liečby sa uchýli, ak užívanie liekov nedáva požadovaný výsledok. Ukazuje sa, ak individuálna intolerancia nie je možné vykonať konzervatívnu liečbu liekmi.

Chirurgická intervencia sa praktizuje, ak veľkosť lézie presahuje 30 milimetrov, ako aj v prípade porúch vnútorné orgány. Hovoríme o črevách, močovom mechúre, močovode, obličkách. Je podporovaná liekovou terapiou. Vykonáva sa laparoskopicky alebo laparotomicky.

Liečba endometriózy môže mať radikálnu chirurgickú povahu. Hysterektómia a adnexektómia sú predpísané ženám, ktoré dosiahli vek štyridsať rokov, ak patológia rýchlo postupuje a lieky a konzervatívna chirurgická terapia sú neúčinné.

Desatina pacientov s touto diagnózou vyžaduje radikálnu chirurgickú liečbu. Môže sa vykonať laparoskopicky alebo laparotomicky.

Toto ochorenie sa opakuje. Niekedy sú potrebné opakované operácie.

Recepty tradičnej medicíny

Endometrióza maternice by sa mala liečiť doma, prísne dodržiavať pokyny lekára. Okrem liekovej terapie je znázornené použitie ľudových prostriedkov. Musia byť schválené ošetrujúcim lekárom. Nemôžu nahradiť konzervatívnu alebo chirurgickú metódu liečby. Toto je len doplnková súčasť terapie.

Medzi najobľúbenejšie recepty môžete vidieť nasledujúce:

  • Čaj vyrobený zo sušených výhonkov uhorky. Prijímané bez obmedzení.
  • Cviklová šťava. Je povolené piť 100 mililitrov denne v troch dávkach. V predvečer aplikácie sa šťava bráni najmenej 4-5 hodín. Sledujete či alergické prejavy. Prvá dávka sa odporúča pri nižšej dávke.
  • Harmančekový čaj. Vďaka svojim silným protizápalovým vlastnostiam pomáha zmierniť zápalový proces a redukovať nádory.

Tieto metódy sú bezpečné a cenovo dostupné. Samoliečba s touto diagnózou je však nemožná. Je dôležité, aby netradičné prostriedky schválil lekár. Ich použitie ako posilňujúcej terapie pomáha účinnejšie bojovať proti chorobe.

Infúzia alkoholuZa týmto účelom sa 4 polievkové lyžice suchej trávy nalejú vodkou (1 liter). Trvajte 14 dní na teplom mieste chránenom pred slnečným žiarením. Pite denne trikrát denne, nalačno, 30 kvapiek. Tinktura sa zriedi malým množstvom tekutiny.
Olejová infúziaZa týmto účelom sa 4 polievkové lyžice sušenej rastliny nalejú do 2 šálok slnečnicový olej. Náprava sa infúzi 14 dní. Namočia tampón. Vkladá sa do vagíny pred spaním. Nástroj by mal "pracovať" celú noc.
OdvarPripravte 1 polievkovú lyžicu sušenej rastliny zavarením vriacou vodou (1 šálka). Nechajte lúhovať štvrť hodiny. Po precedení pijú trikrát denne jednu polievkovú lyžicu nalačno (hodinu pred jedlom).

Informácie o možných komplikáciách

Nemôžete spustiť túto chorobu. To hrozí s hroznými následkami. Samo od seba to nezmizne. Najmä je potrebné venovať pozornosť otázke rýchleho zotavenia žien, ktoré plánujú otehotnieť. Aby ste sa stali matkou, budete musieť urobiť liečbu a určite sa zbaviť endometriózy.

Prítomnosť endometrioidnej cysty vo vaječníku je plná straty jej prívesku. Ak sa akútna alebo recidivujúca endometrióza vyvinie na pozadí maternicových fibroidov, riziko závažného nezvratné následky. Môžu viesť k odstráneniu orgánu.

Prevencia

Prevencia endometriózy pomôže zabrániť rozvoju tejto patológie. Stanovuje povinné gynekologické vyšetrenie dvakrát ročne. S výhradou tejto choroby viac žena v plodnom veku.

Mali by starostlivo sledovať svoj zdravotný stav. Pri oneskoreniach cyklu by ste mali navštíviť lekára. Môžu naznačovať problémy s fungovaním vaječníkov. To je priaznivé pozadie pre rozvoj patológie.

Mali by ste sa poradiť s gynekológom a nechať sa vyšetriť.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • absolvovanie vyšetrenia u ženského špecialistu s veľmi bolestivými menštruáciami;
  • pravidelné sledovanie lekárom žien po potrate a operáciách v maternici;
  • včasnosť terapeutických opatrení pre choroby genitourinárneho systému;
  • antikoncepciu odporúčanú gynekológom hormonálne prípravky.

Rovnako ako u väčšiny chorôb, ktoré postihujú ženský urogenitálny systém, lekári trvajú na tom, že je lepšie endometrióze predchádzať, ako s ňou neskôr bojovať. Vďaka pravidelným vyšetreniam na recepcii u gynekológa sa problém zistí už v ranom štádiu. To poskytuje efektívnejšie a rýchlejšie riešenie.

Endometrióza maternice je chronické ochorenie. Vyznačuje sa časté recidívy. Pozoruje sa tak po liečbe liekom, ako aj po chirurgických zákrokoch, ktoré umožnili zachovanie orgánu.

Stále neexistujú presné informácie o príčinách, ktoré to spôsobili. Preventívne opatrenia sú najlepším spôsobom boja proti endometrióze. Umožňujú vám predchádzať jej výskytu alebo identifikovať patológiu v počiatočných štádiách jej vývoja, čo umožňuje účinnejšiu liečbu.

Toto závažné gynekologické ochorenie postihuje najčastejšie ženy v reprodukčnom veku. V mnohých ohľadoch je príčinou jeho výskytu hormonálna nerovnováha. Spravidla sa diagnostikuje medzi tridsiatkou a päťdesiatkou. Endometrióza spočíva v zmene tvorby sliznice maternice, v dôsledku čoho sa šíri za hranice orgánu. Jeho znaky sú charakteristické pre veľmi veľa patológií vnútornej genitálnej oblasti.

Identifikácia ochorenia je pomerne komplikovaný proces, pretože endometrióza maternice sa dlho neprejavuje. Vyvíja sa postupne, keďže bunky sliznice sú mesiac po mesiaci mimo maternice. Postupne sa vytvárajú celé kolónie, ktoré určujú hlavné príznaky. Pri prvých príznakoch vývojového ochorenia by ste mali kontaktovať gynekológa.

Príčiny endometriózy maternice

Takáto závažná patológia sa vyskytuje u žien pomerne často. Každý druhý zástupca slabšieho pohlavia ňou trpí, ale choroba sa tak pravidelne nezisťuje. Podobná okolnosť je spôsobená tým, že mnohé dámy zabúdajú na včasné gynekologické vyšetrenie, ktoré im umožňuje včas diagnostikovať endometriózu a začať s ňou bojovať.

Zvyčajne sa zistí už vtedy, keď žena ide k lekárovi pre ťažkosti s počatím a nosením.

Hlavnými faktormi rozvoja tohto závažného gynekologické ochorenie sú:

  • konštantný prietok krvi počas menštruácie späť do vagíny;
  • jeho periodický vstup do peritoneálnej oblasti;
  • dedičná predispozícia;
  • distribúcia endometria s lymfatickým tokom;
  • rôzne anomálie vo vývoji tkanív;
  • chronické zápalové ochorenia ženských vnútorných pohlavných orgánov;
  • maternicové fibroidy;
  • komplikovaný opakovaný pôrod;
  • brušné chirurgické zákroky;
  • umelé prerušenie tehotenstva;
  • samostatné škrabanie;
  • vykonávanie cisárskeho rezu;
  • výrazné porušenie hematopoézy;
  • alkoholizmus;
  • zneužívanie tabaku;
  • nadmerná denná spotreba kávy;
  • významná zmena metabolizmu;
  • vyslovený hormonálne poruchy;
  • organická lézia mozog;
  • oslabenie obranyschopnosti organizmu a pod.

Tieto viaceré príčiny vysvetľujú vstup netypických buniek do susedných orgánov a rozsiahle rozšírenie endometria mimo maternicu. Poskytujú úplné pochopenie toho, prečo jednotlivé tkanivá narušili svoju normálnu tvorbu a rozšírili sa za hranice orgánu.

Okrem toho môže výskyt takéhoto ochorenia vyvolať: oddelenie placenty, operácie v panvovej oblasti atď. neskorý začiatok menštruácia, narodenie dieťaťa po štyridsiatke, významné fyzické cvičenie počas menštruácie, neliečené chronické zápalové procesy vnútornej oblasti ženských pohlavných orgánov, nadmerná obezita, prítomnosť benígne nádory krčka maternice a vagíny.

Neexistuje žiadna osobitná predispozícia k rozvoju endometriózy. Lekárske štatistiky naznačujú, že akýkoľvek traumatický zásah do činnosti maternice alebo brušné operácie zvyšujú riziko jeho výskytu.

Najlepším spôsobom, ako včas zabrániť rozvoju ochorenia, je pravidelná návšteva ženského gynekológa.

Pri umelom prerušení tehotenstva, cisárskom reze, diagnostických inštrumentálnych lekárskych manipuláciách, kauterizácii erózie a podobných traumatických zásahoch musíte každé tri mesiace navštíviť lekára. V tomto prípade je možné ochorenie zastaviť.

Symptómy a príznaky endometriózy maternice

Toto ťažké ochorenie sa často rozširuje nielen do maternice, ale aj do rôznych orgánov malej panvy, ako aj do pobrušnice. Lokalizácia lokalizácie patologických ložísk je odlišná. Preto klinický obraz do značnej miery závisí od rozsahu lézie endometriózy, zapojenia do procesu jednotlivé orgány a prítomnosť adhézií.

Hlavné príznaky rozvinutého ochorenia sú:

  • silný symptóm bolesti v priebehu menštruácie, dávať do susedných oblastí;
  • pocity ťahania v dolnej časti brucha v strede cyklu;
  • hnedastý slabý výtok pred a po menštruácii;
  • veľká strata krvi;
  • trvanie kritických dní do dvoch týždňov;
  • špinenie počas pohlavného styku;
  • prítomnosť zrazenín počas menštruácie;
  • rozvoj anémie z nedostatku železa;
  • krehkosť nechtových platničiek;
  • krvácanie z maternice;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • tmavnutie v očiach;
  • bledá koža;
  • pokles tlaku;
  • rôzne infekcie atď.

Takéto závažné príznaky jasne naznačujú vývoj silného zápalového procesu, výraznú poruchu zrážanlivosti, výrazné zníženie tonusu maternice a výrazné porušenie jej funkcií. V dôsledku toho dochádza k veľmi veľkým stratám krvi, v dôsledku čoho dochádza k akútnemu nedostatku hemoglobínu, rôznych stopových prvkov, k narušeniu kardiovaskulárnej činnosti a celkovému oslabeniu organizmu.

Najčastejšie je prítomnosť endometriózy jasne indikovaná silnou bolesťou počas menštruácie. V prvých dňoch sú jednoducho neznesiteľné, ale postupne slabnú a miznú spolu s koncom menštruácie.

ich charakteristický znak je, že nepohodlie sa najčastejšie zaznamenáva nielen v oblasti maternice, ale aj v miestach hlavného rastu endometria mimo nej. K výskytu bolesti prispieva aj proces tvorby zrastov v malej panve.

Podľa najväčšej intenzity takýchto pocitov možno predpokladať stupeň prevalencie ochorenia. Najčastejšie sú zaznamenané v inguinálnej zóne alebo v konečníku. Často žena cíti nepohodlie počas sexuálneho kontaktu.

Zvyčajne je priťahovaná veľká pozornosť lekára silné krvácanie počas kritických dní. Výtok má tmavú čerešňovú farbu s množstvom zrazenín rôzne veľkosti. Ak normálne, u nežného pohlavia, trvanie menštruácie nepresiahne týždeň, potom s rozvojom endometriózy trvajú desať alebo dokonca dvanásť dní.

Často sa za ich začiatok považuje hnedá škvrna na bielizni, ktorá je zaznamenaná už niekoľko dní pred menštruáciou. Rovnakým spôsobom výboje, ktoré skončili včas, pokračujú vo forme podobných javov, ktoré sa vyskytujú päť alebo viac dní. Vysvetľujú sa tým, že kolónie epitelu mimo maternice sa stále zúčastňujú cyklu. V dôsledku zrastov a pohybov v svalovej vrstve orgánu sa z nich uvoľňuje krv na bielizeň.

Často sa tieto prejavy môžu vyskytnúť aj uprostred mesiaca. Zvyčajne takéto znamenie okamžite priťahuje pozornosť špecialistu. Podobné znamenie naznačuje hormonálne zlyhanie a prítomnosť ložísk tvorby endometria mimo jeho normálnej lokalizácie.

V niektorých prípadoch je však choroba latentná. Žena sa na nič nesťažuje, ale menštruačný cyklus Beží ako normálne. V tomto prípade je detekcia endometriózy možná iba v dôsledku bežného gynekologického vyšetrenia, ktoré by sa malo vykonávať najmenej raz za šesť mesiacov.


Diagnostika

Vyšetrenie pacientky lekárom zvyčajne začína podrobným rozhovorom s ňou, identifikáciou jej hlavných ťažkostí a podrobnou anamnézou. Najdôležitejšia je analýza hlavných symptómov predbežné nastavenie diagnózy. V dôsledku rozhovoru so ženou gynekológ predpokladá vývoj endometriózy, po ktorej vykoná hĺbkovú štúdiu a načrtne schému.

Potom sa vykoná vyšetrenie na gynekologickom kresle pomocou zrkadiel. Zvyčajne odborník vidí zväčšenú maternicu, podobne ako osemtýždňový plod. Niekedy má dokonca podobu gule. Orgán sa ťažko pohybuje a je spojený adhéziami so susednými anatomickými útvarmi.

Niekedy pri vyšetrení lekár vidí rôzne nodulárne formácie, kvôli ktorým má sliznica nerovný povrch.

V tomto prípade je potrebná diferenciálna diagnostika, ktorá zahŕňa:

  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • hysteroskopia;
  • kontrastná fluoroskopia;
  • kolposkopia;
  • metrosalpingografia;
  • PAPP test;
  • SA-125;
  • laparoskopia atď.

Diagnostické metódy umožňujú plne identifikovať rôzne formácie v dutine maternice, cysty alebo mikrootvory vo vnútornej škrupine orgánu. Jeho povrch je zvyčajne natretý jemne ružovou farbou a štruktúra nadobúda zrnitý vzhľad.

Pri použití röntgenovej kontrastnej štúdie si môžete všimnúť, že tkanivá endometria ďaleko presahujú redistribúciu orgánu.

V súvislosti s takýmito okolnosťami umožňuje diagnostika identifikovať genitálnu lokalizáciu ochorenia (pri postihnutí rôznych vnútorných ženských pohlavných orgánov) a extragenitálnu (pri postihnutí pobrušnice, močového mechúra, obličiek alebo konečníka).

Okrem toho môže byť genitálna forma ako vonkajšia, pri ktorej sú endometriózou postihnuté pošva, vajíčkovody a vaječníky, tak aj vnútorná, kedy je postihnutá len maternica. V tomto prípade je choroba niekedy definovaná ako adenomyóza.

Tiež sa rozlišuje rôzne druhyúniky. Medzi nimi je difúzny (patologický proces pokrýva celý vnútorná dutina orgán so súčasným poškodením svalovej vrstvy), nodálny (lokalizácia bolestivých útvarov sa týka iba sliznice a útvary sú bez kapsuly) a fokálne (ochorenie sa šíri na obmedzených miestach maternice).

Stupne endometriózy

Ochorenie má štyri stupne vývoja, líšia sa hĺbkou a rozsahom prieniku atypických buniek.

  • Prvý stupeň ochorenia sa prejavuje tým, že sa pozorujú jednotlivé tkanivové formácie. Bunky sa šíria pomerne plytko a zvyčajne sa nachádzajú v povrchové vrstvy myometrium. Táto forma endometriózy nepredstavuje veľkú hrozbu pre zdravie ženy. Zvyčajne neexistujú žiadne výrazné príznaky. Hlavným znakom patológie je prudko zvýšené krvácanie počas menštruácie. Ochorenie sa zvyčajne zistí pri rutinnom vyšetrení.
  • V druhom stupni vývoja endometriózy sa počet takýchto ložísk zvyšuje a ležia oveľa hlbšie ako predtým. Nachádzajú sa približne v strede hrúbky svalovej vrstvy maternice a začínajú rušiť pacientku. Zvyčajne nie sú žiadne komplikácie, ale počas menštruácie sú silné bolesti pozdĺž umiestnenia kolónií šírenia patológie. Často je nutný chirurgický zákrok.
  • Pri treťom stupni endometriózy je už týchto oblastí veľa a pozoruje sa tvorba priehlbín naplnených kvapalinou. Ležia v samotných hĺbkach myometria a rozprestierajú sa po celej jeho hrúbke. Niekedy sa nachádzajú vo vaječníkoch a majú tmavočervenú farbu. Choroba sa zvyčajne šíri ďalej a ďalej. Podľa nárastu oblasti ohniskov sa zvyšuje aj závažnosť bolesti počas menštruácie. Aktivuje sa proces lepenia. Táto forma endometriózy je hrozbou pre zdravie pacienta.
  • Štvrtý stupeň vývoja ochorenia je charakterizovaný veľkým počtom hlboko uložených oblastí, s prítomnosťou cýst naplnených tekutinou v maternici a vaječníkoch, ako aj tvorbou zrastov medzi susednými orgánmi. Na bolestivom procese sa podieľajú časti pobrušnice a perforácie z maternice vedú do oblasti panvy. Vo štvrtej fáze sa už pozorujú viaceré dysfunkcie gynekologického a močového systému. Niekedy sa patológia rozširuje na konečník a vagínu. Zvyčajne sa vyvíja neplodnosť.

Najčastejšie keď gynekologické vyšetrenie existuje prvý alebo druhý stupeň endometriózy, keď je postihnutá iba maternica patologickými formáciami. Príznaky v týchto formách jeho priebehu sú veľmi podobné, preto je diferenciálna diagnostika možná len ako výsledok inštrumentálnych štúdií. Zvyčajne sa pri týchto typoch patológie zaznamenávajú bolesti a kŕče počas menštruácie, ako aj výrazné zvýšenie obvodu brucha bez všeobecného zvýšenia telesnej hmotnosti.

Menej častý je tretí a štvrtý stupeň vývoja endometriózy.

Klinický obraz ochorenia nezávisí od štádia. Niekedy je to veľmi výrazné a niekedy ani pri štvrtom stupni nie sú žiadne zjavné známky.

Niekedy sa dokonca stane, že prítomnosť Vysoké číslo cysty v maternici a vaječníkoch spôsobujú menej intenzívny klinický obraz ako prítomnosť iba jednotlivých ložísk.

Metódy liečby choroby zvyčajne nezávisia priamo od stupňa jej vývoja, ale sú určené všeobecnými príznakmi a schopnosťou ženy reprodukovať.

Ako liečiť endometriózu maternice

Boj proti takejto chorobe sa uskutočňuje rôznymi smermi. Hlavné prístupy k nej vedú k aplikácii:

Najčastejšie sú predpísané farmakologické látky. Zvyčajne sa používajú, ak ochorenie prebieha bez závažného priebehu klinický obraz, počas menopauzy, pri detekcii adenomyózy alebo pri ťažkostiach s počatím a nosením.

Tento typ liečby zvyčajne poskytuje pomerne rýchle a výrazné pozitívne výsledky. Dlhý priebeh však narúša normálnu tvorbu bunkovej štruktúry sliznice dutiny maternice, čo značne komplikuje proces oplodnenia.

Dlhodobé užívanie hormonálnej terapie navyše odďaľuje nástup menopauzy, čo zvyčajne prispieva k involúcii endometriózy v dôsledku zníženia syntézy estrogénov a útlmu činnosti maternice a vaječníkov.

Zvyčajne sa pri liečbe choroby aktívne používajú aj rôzne fyzioterapeutické metódy.

Aby sa zabránilo rozvoju recidívy endometriózy po liečbe, žena by mala:

  • raz za tri mesiace je povinné absolvovať kompletné gynekologické a laboratórne vyšetrenie;
  • pri prvých príznakoch čo i len mierneho zlyhania menštruačného cyklu sa poraďte s lekárom;
  • pravidelne užívať antikoncepciu;
  • vyhnúť sa umelému ukončeniu tehotenstva;
  • po vykonaní brušných operácií pre iné ochorenia podstúpiť úplný priebeh rehabilitácie s neustálym sledovaním gynekológa;
  • zabrániť zápalovým procesom v oblasti ženských pohlavných orgánov;
  • vyhnúť sa náhodnému sexuálnemu kontaktu atď.

Takéto opatrenia umožnia včasnú diagnostiku akýchkoľvek patologických zmien v tele, uistite sa, že neexistuje nebezpečenstvo recidívy choroby a normalizujú hormonálne pozadie.


Ľudové lieky na endometriózu

Pri liečbe tohto ochorenia sa terapeutické metódy často kombinujú s použitím domácich receptov. Najlepší účinok má vplyv liečivé rastliny.

Okrem toho endometrióza po celú dobu podľahla účinkom hliny, hirudoterapie, éterických olejov, medu a propolisu, ako aj vitamínov a stopových prvkov.

Najbežnejšie a dlhodobo známe metódy boja proti tejto chorobe sú nasledujúce:

  • Hlavná liečba endometriózy u gynekológov je. Účinne pomáha odstraňovať zápalový proces, pomáha redukovať novotvary a úplne stabilizuje tvorbu tkanivovej štruktúry sliznice dutiny maternice. Zvyčajne sa používa odvar z rastliny. Vezmite dvadsať gramov surovín na dvesto mililitrov vriacej vody. Potom varte na sporáku desať minút, nechajte štyri hodiny a prefiltrujte. Pite 20 ml tridsať minút pred jedlom štyrikrát denne.
  • Aktívne sa používa aj infúzia bórovej maternice. Odoberie sa 40 gramov sušených surovín a vloží sa do pol litra vriacej vody. Nalejte do termosky a nechajte pätnásť minút. Užívajte štyrikrát denne, sto mililitrov pred jedlom alebo dvadsať mililitrov trikrát denne.
  • Oba typy preparácie náhornej maternice sa efektívne využívajú aj na pravidelné sprchovanie.
  • Použitie Red Brush môže byť veľkým prínosom. Pripravte si to takto. Vezmite pohár vriacej vody a pridajte do nej dvadsať gramov surovín. Potom zapálte päť minút, priveďte do varu a ochlaďte. Táto kompozícia sa užíva v polovici pohára deväťdesiat dní trikrát denne pred jedlom. Nástroj umožňuje posilniť imunitný systém a normalizovať činnosť gynekologických orgánov.
  • Je potrebné vziať olej z čiernej rasce a piť jednu čajovú lyžičku trikrát denne. Priebeh hlavnej liečby je jeden mesiac. Pomáha zbaviť sa cysty maternice a vaječníkov, má výrazné vlastnosti pri hojení rán a úplne stabilizuje syntézu hormónov v tele.
  • Cviklová šťava je dobrá na zbavenie sa endometriózy. Umožňuje normalizovať tvorbu sliznice, aktivuje tvorbu estrogénu a robí menštruačný cyklus pravidelným. Jedno ovocie prechádza cez odšťavovač. Pite polovicu alebo štvrť šálky trikrát denne. Odporúča sa vopred zmiešať repnú šťavu s mrkvovou šťavou.
  • Vezmú hlinu, rozdrvia ju a naplnia vodou. Potom nechajte cez noc a ráno odstráňte tekutinu a premiešajte. Vložte do litrovej nádoby, vložte do vodného kúpeľa a priveďte do varu. Trápia päť minút. Potom sa vyberú a rozvaľkajú v tenkej vrstve na stole. nižšia časť brušná dutina je pokrytá nepremokavou handričkou a na ňu je umiestnená teplá hlina a pacient je zabalený. V tejto polohe musíte zostať aspoň dve hodiny. Kompresia sa potom odstráni a zlikviduje. Zvyčajne strávte až šesť sedení. Táto metóda pomáha zvrátiť vývoj endometriózy a znížiť prejavy jej symptómov.
  • Mali by ste si vziať dve polievkové lyžice uhoriek, pridať dve šálky vriacej vody a zapáliť päť minút. Potom trvá vylúhovanie kompozície najmenej sto minút a potom každú hodinu vypite jednu polievkovú lyžicu. Umožňuje normalizovať tón maternice a stabilizuje hormonálne pozadie.
  • Vezmite jednu polievkovú lyžicu kalina kôry a nalejte ju do sto mililitrov vriacej vody. Udržujte oheň desať minút. Potom užite štyrikrát denne štyridsať mililitrov. Nástroj pomáha znižovať stratu krvi počas menštruácie a zlepšuje tón maternice.
  • Použite kolekciu pozostávajúcu z jednej polievkovej lyžice korenia, dvoch polievkových lyžíc žihľavy a jednej polievkovej lyžice pastierskej kapsičky. Stabilizujú menštruačný cyklus. Kurz terapie je tridsať dní so zmenami v bylinkách, aby sa zabránilo rozvoju závislosti a vedľajšie účinky.
  • Veľkým prínosom môže byť aj nasledujúce zloženie liečivých rastlín. Berú jeden a pol pohára šťavy z aloe, kalina, maliny, med, nechtík, plantain, palina, huba, skorocel, šalvia a trvajú na fľaši vodky. Potom pite jednu čajovú lyžičku trikrát denne pred jedlom. Trvanie hlavnej liečby je mesiac. Je vhodné urobiť si krátku prestávku každý týždeň. V tejto dobe je potrebné úplne opustiť vyprážané a mastné jedlá, údeniny, pikantné, korenie, muffiny, sladkosti, slané, alkoholické nápoje a fajčenie. Pri správnom používaní liek úplne stabilizuje hormonálne pozadie, normalizuje tvorbu endometria a má účinok na hojenie rán.
  • Musíte si vziať jednu polievkovú lyžicu krvavo červenej ďateliny, naliať 100 ml vriacej vody a nechať tridsať minút. Potom si vezmite dva stohy dvakrát denne. Takýto liek stabilizuje hormonálne pozadie, zmierňuje bolesť počas menštruácie a normalizuje činnosť vaječníkov.
  • Vezmite tiež jednu polievkovú lyžicu arniky a vložte ju do pohára vodky. Kompozícia sa nechá týždeň na suchom a tmavom mieste. Potom opatrne prefiltrujte. Po vypití dvadsiatich kvapiek tinktúry na polovicu s vodou alebo inou tekutinou. Kurz terapie je šesťdesiat dní. Ak príznaky endometriózy nezmizli, liečba sa opakuje po pätnástich dňoch. V dôsledku jeho užívania miznú cysty, výrazne sa znižuje strata krvi pri menštruácii a miznú bolesti.
  • Mali by ste vziať pol kilogramu drveného kalamusu a umiestniť ho do fľaše alkoholu. Nechajte sedem dní, prefiltrujte a pite jednu čajovú lyžičku dvakrát denne s jedlom. Priebeh liečby je šesťdesiat dní. Ak je to potrebné, po prestávke pokračujte v užívaní lieku do štyridsiatich piatich dní. Uvoľňuje kŕče orgánov a znižuje bolesť.
  • Vezmite jednu polievkovú lyžicu Potentilly, vložte ju do dvesto mililitrov vriacej vody a trvajte tri hodiny. Po filtrovaní a pití dvadsať mililitrov trikrát denne pred jedlom. Nástroj umožňuje posilniť imunitný systém a stabilizovať hormonálne pozadie tela.
  • Včelárske produkty sa veľmi osvedčili. Vezmite propolis a vložte ho do mrazničky. Po úplnom premene na ľad sa rozdrví a pridá sa k nemu sto gramov medu. Kompozícia sa zahrieva vo vodnom kúpeli počas štvrť hodiny, opatrne sa prefiltruje a použije sa na výrobu vaginálnych čapíkov, terapeutických tampónov a sprchovej kvapaliny. Takéto spôsoby liečby výrazne posilňujú lokálnu imunitu, naštartujú procesy hojenia rán a aktivujú tok lymfy v maternici.

Tieto prostriedky vám umožňujú normalizovať tvorbu endometria a posilniť obranyschopnosť tela. Čím presnejšie sú dodržané hlavné dávky použitých látok a odporúčania špecialistu, tým rýchlejší a spoľahlivejší je výsledok aplikácie. ľudové metódy liečbe. Zvyčajne si žena zachováva svoje reprodukčné schopnosti. V priebehu terapie je potrebné pravidelne podstupovať laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Nemali by ste však užívať tento alebo ten domáci liek sami. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom a získať jeho úplný súhlas na použitie takéhoto predpisu na liečbu endometriózy. Ak nebudete počúvať odporúčania gynekológa, choroba môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie. Okrem toho stojí za to byť si úplne istý, že to bola práve taká choroba, ktorá vznikla, a nie iná gynekologická alebo vnútorná patológia. Mnohé z nich majú veľmi podobné črty klinického obrazu.

endometrióza počas tehotenstva

Zvyčajne je väčšina žien schopná otehotnieť s rozvojom tejto choroby. Takmer polovica však trpí problémami s oplodnením a tehotenstvom. Takéto ťažkosti sa vysvetľujú zhoršeným fungovaním vaječníkov a obštrukciou vajíčkovodov.

Zvyčajne sa odborníci domnievajú, že endometrióza má významný vplyv na počatie a tehotenstvo.

V podstate pozostáva z:

  • častý výskyt mimomaternicového tehotenstva;
  • rôzne anomálie vo vývoji plodu;
  • spontánny potrat v počiatočných štádiách tehotenstva;
  • výskyt hypertonicity maternice;
  • zriedenie svalovej steny orgánu s možnou perforáciou;
  • porušenie činnosti vaječníkov;
  • nadmerné zhrubnutie sliznice;
  • ťažkosti s pripojením oplodneného vajíčka;
  • nemožnosť znášania;
  • patológia vývoja placenty;
  • jej vynechanie;
  • prezentácia;
  • jeho oddelenia;
  • nedostatočná funkčnosť;
  • rozvoj hypoxie plodu;
  • predčasný pôrod;
  • patologické zmeny v krčku maternice;
  • nutnosť cisárskeho rezu.

Okrem toho sa pri endometrióze môže po narodení dieťaťa vyskytnúť závažné krvácanie z maternice, pretože tón orgánu je výrazne oslabený.

Pri nosení plodu sa veľmi často pozoruje uvoľnené pripevnenie placenty, v dôsledku čoho je fixovaná jej rotácia.

V niektorých prípadoch sa pod vplyvom tvorby adhezívneho procesu tak silno spája so stenami maternice, že pôrod sa stáva pre ženu a nenarodené dieťa veľmi nebezpečným. V takom prípade sa vykonáva zložitá operácia na záchranu matky a plodu.

To neznamená, že ak je dáma diagnostikovaná s endometriózou, potom by sa oplodnenie nemalo plánovať vôbec. Keď dôjde k počatiu, šance na úspešné tehotenstvo a normálny pôrod nie sú také malé. S vhodnou lekárskou podporou sa žena často stáva matkou v pravý čas.

Niektorí odborníci v oblasti gynekológie sa vo všeobecnosti domnievajú, že endometrióza nemá významný vplyv na vývoj tehotenstva. Popierajú možnú súvislosť ťažkostí s oplodnením a tehotenstvom s výskytom takejto choroby.

Lekári naznačujú, že hlavným problémom v takejto situácii je upchatie vajíčkovodov, adhézie v panve a dysfunkcia vaječníkov. Práve tieto faktory podľa nich sťažujú proces počatia.

Veľký význam má výrazná zmena hormonálneho pozadia ženy, ktorá takmer znemožňuje nástup ovulačnej fázy, čo vedie k neplodnosti. Preto mnohí gynekológovia zvažujú vplyv endometriózy skôr na nepriamy ako priamy.

Ak je však ochorenie výrazne pokročilé a má chronický priebeh, potom sa oplodnenie stáva nepravdepodobným.

V tých prípadoch, keď sa žena rozhodne pre potrat, otvára si cestu k úplnej neplodnosti. Chorobný proces postupuje natoľko, že nie je možné ani počatie, ani tehotenstvo.

Zvyčajne sa oplodnenie vyskytuje u žien, ktoré ukončili celý priebeh liečby s pozitívne výsledky. V prípadoch, keď sa pozoruje prítomnosť jednej alebo viacerých cýst, proces počatia sa stáva pochybným, kým sa nevykoná operácia na ich odstránenie.

Po prekročení tridsaťročného míľnika je zvyčajne tehotenstvo ženy takmer nemožné, pretože k spontánnemu potratu dochádza už v ranom štádiu.

Nežnejšie pohlavie, trpiace endometriózou, je od prvého dňa tehotenstva pod špeciálnym dohľadom pôrodníka-gynekológa. Sú pridelené špeciálne lieky a na zachovanie plodu sa používajú rôzne metódy. Hormóny sa používajú od druhého mesiaca.

Treba poznamenať, že v procese tehotenstva sa všeobecné hormonálne pozadie tela výrazne mení. Zvyšuje sa najmä obsah progesterónu v krvnom obehu. Má obrovský pozitívny vplyv na priebeh ochorenia, keďže prispieva k zachovaniu plodu a zároveň spôsobuje reverznú involúciu endometriózy. V niektorých prípadoch sa po pôrode diagnostikuje úplné zotavenie pacienta.

Treba tiež poznamenať, že po narodení dieťaťa sa odporúča žene čo najviac predĺžiť obdobie laktácie. Tento proces stimuluje syntézu určitých hormónov, ktoré priaznivo ovplyvňujú priebeh endometriózy.

Indikácie pre operáciu

Zvyčajne chirurgický zákrok vymenovaní v týchto prípadoch:

  • neúčinnosť liekovej terapie;
  • chronická choroba;
  • prítomnosť početných cýst;
  • tvorba adhezívneho procesu;
  • retrocervikálne umiestnenie ložísk endometria;
  • lézie vaječníkov;
  • patologické zmeny v susedných orgánoch;
  • prítomnosť kontraindikácií na liečbu hormonálnymi liekmi atď.

Okrem toho sa pri predpisovaní chirurgickej intervencie berie do úvahy najmä vek ženy. Hlavné je, či sa stala matkou už skôr a či v budúcnosti plánuje mať deti.

Rovnako dôležité je, koľko sa endometrióza rozšírila a kde sa nachádzajú ohniská jej lokalizácie. Do úvahy sa berie aj stupeň jeho zanedbania, intenzita prejavu klinického obrazu a prítomnosť komplikácií.

Zvyčajne sa operácia predpisuje tri dni pred blížiacou sa menštruáciou. Operácii predchádza dôkladná diferenciálna diagnostika.

Ak je rozsah endometriózy veľmi rozsiahly, potom je predpísaná úplná resekcia maternice a vaječníkov. Ak je žena ešte mladá, potom zostávajú časti orgánov, ktoré nie sú postihnuté chorobou.

Ak sú ovplyvnené susedné anatomické formácie, potom sa vykoná brušná operácia na obnovenie funkcií močového mechúra a čriev. V tomto prípade podliehajú excízii iba vaječníky a úplne patologicky zmenené tkanivá. Podobná operácia vykonávané častejšie po menopauze.

Prečo je endometrióza maternice nebezpečná?

Pri prvých príznakoch takejto choroby by ste sa mali poradiť s lekárom. Hlavná hrozba tejto choroby spočíva v tom, že je schopná sa dlho neprejavovať. Preto je často diagnostikovaná už v zanedbanom stave.

Samodiagnostika a liečba endometriózy je veľmi nebezpečná, pretože môže viesť k veľmi vážne následky.

Medzi najbežnejšie patria:

  • tvorba mnohých adhézií;
  • prudké zlyhanie produkcie hormónov;
  • neplodnosť;
  • Anémia z nedostatku železa;
  • krvácanie z maternice;
  • komplikované cysty;
  • vývoj onkologického procesu atď.

Okrem toho ani vykonaná liečba nie vždy poskytuje úplné zotavenie. Po realizácii chirurgického zákroku je u každej piatej ženy o rok opäť diagnostikovaná endometrióza.

Napriek tomu je potrebné s ním bojovať, pretože jeho vývoj výrazne komplikuje kvalitu života pacientky a zhoršuje jej celkový zdravotný stav. Preto stojí za to pripraviť sa na dlhú a komplexnú liečbu tejto choroby. Často dochádza ku kombinácii chirurgického zákroku a medikamentózna terapia.

Pri včasnej diagnostike endometriózy aj s pomocou len jednej farmakologické látky sa dosiahne úplné zotavenie. Okrem toho sa prijímajú početné preventívne opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám a relapsom choroby.

Súvisiace publikácie

  • Aký je r obraz bronchitídy Aký je r obraz bronchitídy

    je difúzny progresívny zápalový proces v prieduškách, ktorý vedie k morfologickej reštrukturalizácii steny priedušiek a ...

  • Stručný popis infekcie HIV Stručný popis infekcie HIV

    Syndróm ľudskej imunodeficiencie - AIDS, Infekcia vírusom ľudskej imunodeficiencie - HIV-infekcia; získaná imunodeficiencia...