Čo kontroluje dermatovenerológ. Musím ísť do nemocnice na liečbu dermatologického ochorenia? Dermatovenerológ: čo je to za lekára

Ide o úzku špecializáciu, ktorá vyžaduje od lekára hlboké znalosti v oblasti anatómie a fyziológie kože, moderné metódy liečby dermatologických ochorení a mnohé ďalšie znalosti v tomto odvetví.

Stav kože úzko súvisí so stavom endokrinných, tráviacich a reprodukčných orgánov Preto by mal mať tento lekár dobré teoretické znalosti vo všetkých medicínskych odboroch. Ak sa objavia prvé príznaky dermatologického ochorenia, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, pretože samoliečba môže viesť k vážne následky pre tvoje zdravie.

Čo robia dermatológovia

Aby ste pochopili, či potrebujete konzultáciu s týmto špecialistom, musíte sa najprv rozhodnúť, čo dermatológ lieči. Existuje mnoho chorôb kože a jej príloh a niektoré z nich sú veľmi zriedkavé.. Zvyčajne je dermatológ liečený takýmito ochoreniami:

• Kožné patológie vírusovej etiológie: herpes, papilomavírusová infekcia, plantárne bradavice, molluscum contagiosum.
• Patológie kože, vlasov a nechtov hubovej etiológie: mikrosporia, epidermofytóza veľkých záhybov.
• Bakteriálne ochorenia kože: impetigo.
• Akné ochorenie.
• Hnisavé-zápalové procesy kože spôsobené stafylokokmi, streptokokmi: furuncle, carbunkle.
• alergické reakcie s kožné prejavy: žihľavka.
• Neurodermatitída.
• Psoriáza.
• Ekzém.
• Choroby mazových a potných žliaz.

V kozmetických salónoch a centrách estetickej medicíny pracujú aj špecialisti na kožné ochorenia, ktorí dodatočne vyštudovali kozmetológiu, kde sa zaoberajú elimináciou a prevenciou vzniku kozmetické chyby na pokožku tváre a tela.

Na liečbu kožných patológií u detí je lepšie poradiť sa s detským dermatológom, ktorý do hĺbky študoval vlastnosti priebehu a liečby dermatologických ochorení v tele dieťaťa.

Mnohí sa zaujímajú o to, ktorý lekár sa zaoberá infekčnými chorobami, pohlavne prenosnými chorobami. Diagnostika a liečba pohlavne prenosné choroby vykonáva dermatovenerológ alebo venerológ (špecialista výlučne na sexuálne infekcie). Rozdiel medzi týmito odborníkmi je iba v oblasti činnosti, ktorú si vybrali, pretože všetci študovali v odbore "dermatovenerológia". Preto, ak máte nejaké kožné ochorenie, môžete ho liečiť u dermatológa alebo dermatovenerológa.

Funkcie recepcie

Okrem informácií o tom, čo sa má liečiť u dermatológa, je dôležité vedieť o vlastnostiach užívania tohto špecialistu. Patológie kože sa môžu vyskytnúť v dôsledku veľkého množstva faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia, takže lekár v prvom rade vykonáva dôkladnú diagnostiku stavu pacienta. Okrem podrobného prieskumu pacienta a vyšetrenia lekár predpisuje dodatočné metódyštúdie, ktoré určia etiológiu ochorenia.

Po obdržaní výsledkov testov bude odborník liečiť pacienta podľa individuálne prispôsobenej schémy. Presná implementácia odporúčaní lekára vám umožní rýchlejšie sa cítiť lepšie a odstrániť nepríjemné následky choroby. Netreba zabúdať ani na to, že dermatológ sa zaoberá liečbou a prevenciou kožných ochorení, na ktorého sa môžete obrátiť nielen po vzniku problémov, ale aj pri ich prevencii.

Kedy sa poradiť s lekárom

Informácie o dermatológovi o tom, kto je a čo lieči, sú neúplné bez popisu hlavných symptómov, ktoré by mu mali byť oznámené. Musíte navštíviť lekára, ak máte:

• objavili sa kožné vyrážky (so svrbením alebo bez neho);
• začalo intenzívne vypadávanie vlasov na hlave a iných častiach tela;
• stav nechtových platní sa zmenil;
• lokálne zmenená farba kože;
• krtek sa zväčšil alebo zmenil farbu;
• objavili sa novotvary rôznej lokalizácie.

Ak sa vyskytne aspoň jeden z týchto príznakov, je potrebné komplexné vyšetrenie u odborníka.

Dermatológ je špecialistom na kožné ochorenia, nechty, vlasy a sliznice. Niekedy sa dermatológovia, najmä tí, ktorí sa zaoberajú vedeckou činnosťou, nazývajú dermatopatológovia. Tento dôraz na slovo "patológia" naznačuje, že dermatológ hlboko študuje príčiny kožných ochorení a podieľa sa na nich klinický výskum a testovanie účinnosti konkrétnej liečebnej metódy.

Čo robí dermatológ?

Dermatológovia sa zaoberajú zisťovaním príčin kožných ochorení, ich liečbou a prevenciou.

Predisponujúce faktory pre rozvoj folikulitídy zahŕňajú:

• kontaminácia kože;
• zvýšené potenie;
• mechanická trauma a trenie kože;
• porušenie endokrinnej rovnováhy tela;
• stavy imunodeficiencie.

Ostiofolikulitída sa javí ako žltkastobiela vezikula posiata vlasmi a obklopená začervenanou kožou, zatiaľ čo folikulitída sa javí ako bolestivý, jasne červený uzlík. U mužov sa často vytvára viacnásobná folikulitída v oblasti brady, fúzov, menej často - obočia ( sycosis vulgaris).

Furuncle a carbunkle

Furuncle ( variť) je hnisavý zápal, ktorý postihuje nielen vlasový folikul, ale aj okolité tkanivo, pričom v procese zápalu je samotný folikul nekrotický ( kolabuje). Ak sa zapáli niekoľko susedných folikulov, potom vzniká rozsiahly hnisavý zápal - karbunka. Ak sa vriedky tvoria vo vzájomnej vzdialenosti, ale je ich niekoľko, potom sa tento proces nazýva furunkulóza. Furuncles a carbuncles sa vyskytujú pri zhoršení a komplikácii folikulitídy. Po otvorení varu a karbunky sa uvoľní hnis, na ich mieste sa vytvorí vred, ktorý sa postupne zjazvuje. To všetko sa deje do 2 týždňov.

Na rozdiel od folikulitídy môžu vriedky a karbunky vyvolať horúčku.

Hydradenitída

Hidradenitída je hnisavý zápal potných žliaz. Najčastejšie sa hydradenitída nachádza v podpazušie, okolo bradaviek, pupku, genitálií a konečník. Zapálené žľazy vyzerajú bolestivé tesnenia, ktorý môže narásť až do veľkosti slepačieho vajca. Uzliny sú prispájkované k okolitému tkanivu, koža nad nimi mäkne, stenčuje sa a v dôsledku toho vzniká fistula, cez ktorú sa uvoľňuje hnis. Niekedy sa uzly môžu rozpustiť bez otvorenia.

Impetigo

Impetigo ( z latinského slova impeto – udrieť, zaútočiť) je povrchová hnisavá lézia kože, pri ktorej sa na otvorených miestach kože tvoria ochabnuté pľuzgiere s tenké steny (konflikty) naplnené hmlistým obsahom ( niekedy obsahujú krv). Okolo týchto bublín sa vytvorí červená koruna. Konflikty sa rýchlo otvárajú a na ich mieste sa tvoria erózie ( povrchový defekt kože), ktoré sú pokryté kôrkou alebo šupinami ( v dôsledku vysychania obsahu močového mechúra). Po zahojení dočasne zostávajú červené škvrny. Celý tento proces trvá asi týždeň, v závažných prípadoch - niekoľko týždňov.

Príčinou impetiga sú hnisavé stafylokoky ( beta hemolytický streptokok skupiny A).

Impetigo môže ovplyvniť oblasť okolo nechtu ( povrchný zločinec), kútiky úst ( zaeda, štrbinové impetigo), sliznice úst, nosa, spojovky ( slizničné impetigo).

Ectima

Ectima ( z gréckeho slova ekthyma hnisavý pupienok ) - hlboký ulcerózna lézia koža spôsobená streptokokovou infekciou, ktorá sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity.

erysipel

erysipelas ( Latinský názov sa prekladá ako červená koža) je akútny infekčný zápal kože a slizníc. Pôvodcom erysipelu sú streptokoky skupiny A, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae a pneumokoky. Na koži tváre a nôh ( obľúbené miesto) objaví sa červená edematózna škvrna, ktorá sa rýchlo zväčšuje, nadobúda formu „jazykov plameňa“, spôsobuje silnú bolesť, pocit pálenia. Súčasne je zaznamenaná horúčka, zimnica, prudké a výrazné zhoršenie pohody, zvýšenie miestnych lymfatických uzlín.

flegmóna

Flegmóna je akútny hnisavý infekčný zápal kože a podkožného tkaniva spôsobené streptokokmi a stafylokokmi. Subkutánny flegmón je absces bez jasných hraníc jasne červenej farby, horúci a bolestivý na dotyk. Na koži sa môže objaviť pľuzgierovitá vyrážka a krvácanie. Najčastejšie je postihnutá pokožka tváre a dolných končatín.

Lichen

Pod všeobecným názvom sa kombinujú "lišajníky". kožné ochorenia pri ktorých sa na koži objavia výrazne šupinaté škvrny a/alebo husté uzliny. Na rozdiel od iných ochorení sú škvrny a uzliny jedinými prvkami kožnej vyrážky a netransformujú sa na iné prvky.

Existujú nasledujúce typy lišajníkov:

• Jednoduchý lišajník tváre ( suchá streptoderma) - ochorenie je spôsobené streptokokom, vyvíja sa najmä u detí v období jeseň-zima ( obdobie zvetrávania a hypovitaminózy) a prejavuje sa ako veľké šupinaté škvrny bledoružovej farby na tvári, zatiaľ čo tvár sa akoby „poprášila“.
• Lichen planus je chronický zápal pravdepodobne autoimunitné) ochorenie kože a slizníc úst a pohlavných orgánov ( menej často sú postihnuté nechty a vlasy). Na postihnutom mieste sa tvoria červené alebo fialové nodulárne vyrážky s voskovým leskom. Koža sa stáva hrboľatou, vyrážky nadobúdajú rôzne formy ( oblúk, ovál, krúžky), dochádza k odlupovaniu, šupinám, ktoré sa ťažko oddeľujú.
• Kožného ochorenia je plesňová infekcia vlasov trichofytóza, mikrosporia);
• rôznofarebný ( pityriasis versicolor ) je mierne nákazlivé plesňové ochorenie kože, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u ľudí v mladom a strednom veku. Pôvodcom ochorenia sú huby podobné kvasinkám. Viacfarebné lišajníky sa javia ako zaoblené škvrny rôznych veľkostí svetlohnedej farby ( farba "káva s mliekom"), ktoré sa nachádzajú na koži hrudníka, brucha, chrbta ( menej často - na krku a končatinách) a majú jasné hranice. Škvrny môžu rásť a navzájom sa spájať. Pri ľahkom škrabaní sa povrch škvŕn odlupuje. Šupiny sú také malé, že pripomínajú otruby ( odtiaľ druhý názov choroby - pityriasis versicolor). Pod vplyvom slnečného žiarenia tieto škvrny nestmavnú, vystupujú ako ohniská biela farba (leukoderma).
• Pásový opar- vírusové ochorenie kože a nervového tkaniva, ktoré spôsobuje herpes vírus typu 3 a prejavuje sa vyrážkami s tvorbou rýchlo sa otvárajúcich bolestivých svrbivých vačkov pozdĺž postihnutých nervov. Najčastejšie sú ovplyvnené medzirebrové nervy a vyrážka sa nachádza pozdĺž rebier, odtiaľ názov "šindle". Recidívy sa zvyčajne nepozorujú.
• Ružový lišajník Gilbert ( pityriáza) - infekčné ochorenie pravdepodobne spôsobené herpesvírusom typu 6 a 7). Na koži tela pozdĺž Langerových línií ( línie, v smere ktorých je koža najviac natiahnuteľná) tvoria sa ružové škvrny, pričom prvá škvrna je najväčšia a nazýva sa materská škvrna. Škvrny sa rýchlo začnú odlupovať, je zaznamenané svrbenie. Choroba odoznie sama od seba do 4 až 5 týždňov, bez ohľadu na lieky.
• Vidalov jednoduchý chronický lišajník ( obmedzená neurodermatitída) - neuroalergické ochorenie, pri ktorom je veľmi silné svrbenie, vyrážky na pozadí červených škvŕn s olupovaním kože, stopy po škrabaní.
• Depriv pri ochoreniach vnútorných orgánov- amyloid lišajníka, myxedém lišajníka, atrofický lišajník ( sklerodermia).

Keratomykóza

Keratomykóza je skupina plesňových ochorení kože, ktoré postihujú iba povrchová vrstva koža ( stratum corneum) a vlasy.

Keratomykóza zahŕňa nasledujúce ochorenia:

• farebné ( pityriáza) lišajník- tvorba škvŕn "kávy s mliekom" na koži, ktoré pri vystavení slnečnému žiareniu zbelejú;
• nodulárna trichosporia ( piedra) - ochorenie vlasovej kutikuly, pri ktorom sa na vlasoch tvoria plochy bielej alebo čiernej farby, pričom vlas nadobúda kamenistú hustotu ( "piedra" - kameň).

Dermatomykóza

Dermatomykóza alebo dermatofytóza je ochorenie kože spôsobené plesňami ( dermatofyty), ktoré ovplyvňujú nielen pokožku, ale aj nechty a vlasy.

Existujú nasledujúce typy dermatomykózy:

• mykóza veľkých záhybov je plesňová infekcia inguinálnych záhybov ( inguinálna epidermofytóza), ako aj medziprstové povrchy chodidiel ( Atletická noha) spôsobené hubou epidermophyton;
• mykózy nôh, rúk a trupu- ide o rubrofytózu a trichofytózu ( s poškodením rúk a nôh sú nechty čiastočne ovplyvnené);
• mykóza pokožky hlavy- mikrosporia, trichofytóza a favus.

kandidóza

Kandidóza je plesňová infekcia kože, nechtov a slizníc ( v závažných prípadoch sú ovplyvnené vnútorné orgány), ktorý je spôsobený kvasinkovitými hubami rodu Candida.

Existujú nasledujúce formy kandidózy:

• kandidóza ústnej sliznice vrátane pier a jazyka);
• genitálna kandidóza ( genitálna kandidóza);
• kandidóza nechtov onychomykóza) a periunguálny záhyb ( paronychia);
• kandidálna plienková vyrážka ( v medziprstových záhyboch rúk a nôh, pod prsnými žľazami, v inguinálnych a intergluteálnych záhyboch);
• kandidóza vnútorných orgánov ( hltan, pažerák, črevá, priedušky a pľúca).

Urogenitálny ( urogenitálny) kandidóza sa nepovažuje za pohlavne prenosnú chorobu, pretože pôvodcovia choroby – menovite huby rodu Candida – sú oportúnni ( podmienečne patogénne) mikroorganizmy prirodzenej mikroflóry vagíny. Ak počet „prospešných“ baktérií prevyšuje počet oportúnnych baktérií, potom sa tieto baktérie nemnožia a nespôsobujú infekciu. Ak je rovnováha narušená viac húb preniká sexuálnym kontaktom), potom huby začnú prejavovať svoje patogénne vlastnosti, čo spôsobuje vaginálna kandidóza (drozd), kandidálna balanitída ( zápal žaluďa penisu), kandidálna uretritída ( zápal močovej trubice ). Pri kandidóze je v oblasti silné svrbenie a pálenie močové orgány, ako aj zrazený výtok.

herpetická infekcia

Tento pojem zahŕňa veľkú skupinu chorôb spôsobených rôzne druhy herpes vírus ( herpes - plazivý). Všetky herpetické vírusy majú schopnosť preniknúť do ľudských tkanív a existujú tam v neaktívnom stave, kým sa imunitný systém tela neoslabí. Nosičmi herpes vírusu je 90 % ľudí, no prejavuje sa len u 50 %.

Existujú nasledujúce typy herpesu:

• herpes simplex- je spôsobený ľudským herpes vírusom typu 1 a prejavuje sa silne svrbivými bolestivými pľuzgiermi na perách, v oblasti krídel nosa, na slizniciach ústna dutina počas alebo po akút respiračná infekcia (SARS);
• genitálny herpes- je spôsobený herpes vírusom typu 2 a prejavuje sa bolestivými vyrážkami v genitourinárnych orgánoch, zatiaľ čo vezikuly sa rýchlo otvárajú a tvoria sa erózie, ktoré sú pokryté krustami;
• herpetický zločinec- herpetické erupcie na prstoch, vyskytujúce sa hlavne u zdravotníckych pracovníkov ( zubári, anestéziológovia), ktoré sú v kontakte so sliznicami pacientov s herpesom;
• herpes novorodencov- pozorované u detí, ktoré sa nakazia vírusom herpes, prechádzajú pôrodným kanálom matka.

Bradavice

Výskyt bradavíc na koži je spôsobený papilomavírusom ( z latinského slova papilla – papila, polyp). Zvyčajne sa bradavice tvoria so znížením imunity. Charakteristickým znakom týchto vírusov je ich potenciálna onkogenita - schopnosť vyvolať zhubné útvary kože alebo slizníc.

Existujú nasledujúce typy bradavíc:

• jednoduché bradavice- Bezbolestné husté papilárne útvary farby kože s hrboľatým povrchom, ktoré sa tvoria v oblasti rúk a nôh ( niekedy v oblasti kolien);
• plochý ( mladistvý) bradavice- tvoria sa na tvári a rukách, ich vyvýšenie nad kožou je nevýznamné a povrch je hladký, preto sa nazývajú ploché;
• plantárne bradavice- tvoria sa na plantárnom povrchu chodidiel, niekedy sú zamieňané s kurím okom, pretože spôsobujú bolesť pri chôdzi;
• subungválne bradavice- sú vytvorené pod voľným okrajom nechtových platničiek prstov, menej často nôh, a preto voľný okraj nechtu stúpa;
• genitálne bradavice ( pohlavné bradavice) - výčnelky v tvare prstov na povrchu kože a slizníc močových orgánov ( žaluď penisu, otvorenie močovej trubice, pysky ohanbia, vagíny, krčka maternice, inguinálnej oblasti a oblasti konečníka).

Svrab

Svrab je infekčné ochorenie spôsobené roztočom svrabom. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte s pokožkou pacienta alebo prostredníctvom predmetov pre domácnosť. Postihuje najmä kožu v oblasti medziprstových záhybov rúk, prednej a prednej časti bočný povrch brucho, zadok, kríže, mliečne žľazy a mužské pohlavné orgány. V týchto oblastiach je silné svrbenie ( zhoršenie v noci a po kúpaní), pľuzgierovité vyrážky, pri česaní, ktoré sa otvárajú, sa na ich mieste tvoria erózie a chrasty. Charakteristická je prítomnosť svrabov, ktoré sú viditeľné voľným okom ako párové bodkované vyrážky alebo chrasty v určitej vzdialenosti od seba ( zaškrtnite vstupné a výstupné body).

Kontaktná dermatitída môže byť spôsobená:

• fyzikálne faktory - trenie, tlak, vysoké a nízke teploty, všetky druhy žiarenia, elektrický prúd a iné;
• chemické faktory- kyseliny, zásady ( mydlá, výrobky starostlivosti o pleť), lieky lokálna aplikácia, rastlinné šťavy ( brečtan), hmyz a iné faktory.

Najčastejšie sú postihnuté oblasti kože, ktoré sú často vystavené vode ( ruky, viečka, pery). U pacientov sa objaví pálenie a svrbenie. Prejavy kontaktnej dermatitídy sú rôzne v závislosti od závažnosti a trvania expozície dráždivej látke na koži. Pri miernom poškodení je zaznamenané začervenanie a opuch. Pri miernom poškodení sa na koži objavia veľké pľuzgiere s bezfarebnou kvapalinou. Ak dráždidlo ovplyvňuje nielen celú hrúbku kože, potom dochádza k nekróze tkaniva. Pri chronickej expozícii koža zhrubne, stane sa škvrnitou a šupinatou.

Alergická dermatitída

alergická dermatitída ( alergická kontaktná dermatitída) – zápalové ochorenie koža, ktorá sa vyskytuje v mieste, kde došlo ku kontaktu s alergénom a vyvíja sa v dôsledku tvorby alergickej reakcie organizmu. Na rozdiel od kontaktnej dermatitídy sa alergická dermatitída týka imunitných buniek tela, ktoré vylučujú látky stimulujúce lokálnu zápalovú odpoveď. Alergická dermatitída spôsobuje silné svrbenie, opuch, začervenanie a pľuzgierovité vyrážky. Kožné príznaky alergická dermatitída sa objaví až po opakovanom kontakte s alergénom ( pracie prostriedky, pracie prášky, lieky, prípravky na ošetrovanie pokožky, farbivá).

Ekzém

ekzém ( z gréckeho slova ekzeo – vrieť) je akútne alebo chronické alergické kožné ochorenie, ktoré sa prejavuje výraznou lokálnou zápalovou reakciou ( červená a opuchnutá koža), silné svrbenie, vyrážky ( bubliny, uzly), erózie s vlhnutím.

Ekzém môže byť spôsobený:

• chemické látky;
• fyzikálne faktory;
• lieky;
• produkty na jedenie;
• autoimunitné reakcie organizmu.

Atopická dermatitída ( neurodermatitída)

Atopická dermatitída patrí do skupiny alergických ochorení, ktoré majú dedičnú predispozíciu. Medzi takéto ochorenia patrí bronchiálna astma, senná nádcha, alergická rinitída, Quinckeho edém, žihľavka. Alergické reakcie pri týchto ochoreniach zahŕňajú špecifické protilátky ( triedy E špecifické imunoglobulíny), ktoré sa nenachádzajú v krvi s inými alergiami. Choroba začína s detstva (diatéza) a prejavuje sa silným svrbením, vyrážkami a začervenaním kože.

Toxicko-alergická dermatitída

Toxicko-alergická dermatitída alebo toxidermia je akútny alergický zápal kože ( niekedy sliznice), ktorý sa vyvíja, ak dráždidlo najskôr prenikne do krvi a potom do kože. Alergény sa môžu dostať do krvného obehu z dýchacích ciest alebo gastrointestinálneho traktu.

Toxidermia sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• škvrnitá vyrážka- cievne, pigmentové alebo hemoragické škvrny, ktorých povrch je hladký a vločkovitý;
• žihľavka- na koži je pľuzgier ( edém), svrbenie, pálenie;
• angioedém- pri výskyte alergického edému na sliznici dýchacích ciest je ich lúmen takmer úplne uzavretý a vzniká astmatický záchvat.

Psoriáza

Psoriáza je chronické kožné ochorenie, ktorého príčiny ešte nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa, že choroba má dedičnú predispozíciu, ktorá sa prejavuje pri vystavení určitým faktorom. životné prostredie (vírusy, streptokoky, alkohol, niektoré lieky), pričom v tele je narušená rovnováha medzi látkami, ktoré zápal stimulujú a inhibujú. To vedie k poruchám imunity a alergickým reakciám. Ochorenie postihuje nielen kožu, ale aj nechty, kĺby, chrbticu a obličky. Pri psoriáze sa na pokožke hlavy, v oblasti veľkých kĺbov a spodnej časti chrbta objavujú šupinaté plaky jasne červenej farby.

Pemphigus ( pemfigus)

Pemfigus alebo pemfigus, kožné ochorenie, bližšie neurčené pravdepodobne autoimunitné) prírody, pri ktorej sa v krvi tvoria autoprotilátky ( protilátky proti vlastným bunkám), aktívne napáda bunky kože a slizníc, čo spôsobuje ich deštrukciu.

Pemphigus spôsobuje nasledujúce príznaky:

• na koži sa tvoria pľuzgiere, po otvorení ktorých sa objaví erózia;
• horná vrstva kože sa začína odlupovať a oddeľovať vo forme hnedých kôr, pod ktorými sa tvoria vredy;
• zápach z úst;
• zvýšené slinenie;
• bolesť pri žuvaní jedla.

Duhringova choroba

Duhringova choroba ( Duhringova dermatitis herpetiformis) je nezhubné chronické ochorenie, pri ktorom sa na koži tvoria pľuzgiere pripomínajúce herpetickú vyrážku so silným svrbením a pálením. Kožné príznaky spojené s malabsorpciou v tenkom čreve ( celiakia alebo nedostatok lepku).

seborea

Seborea je bolestivé kožné ochorenie, ktoré vzniká v dôsledku nadmerného vylučovania zmeneného mazu mazovými žľazami kože.

Seborrhea má nasledujúce prejavy:

• lesklá pokožka- na miestach, kde sa uvoľňuje veľké množstvo tuku, sa pokožka leskne a zvlhčuje;
• čierne bodky- upchaté póry mazovými zátkami ( kanáliky mazových žliaz);
• biele bodky- mazové cysty vo forme malých žlto-bielych vezikúl;
• lupiny- silné odlupovanie pokožky hlavy;
• mastné vlasy- po umytí vlasov sú rýchlo nasýtené tukom a začnú sa lesknúť.

akné

Akné alebo acne simple je zápalové ochorenie mazových žliaz a vlasových folikulov.

Existujú nasledujúce typy cheilitídy:

• kontaktná cheilitída- vyskytujú sa, keď sa dráždivé látky dostanú do kontaktu s perami ( kozmetika, ožarovanie, vysoké alebo nízke teploty, elektrický prúd a iné faktory), pričom sa tvoria bubliny, ktoré sa rýchlo otvárajú a odhaľujú erozívny povrch;
• alergická cheilitída- vyskytujú sa pri opakovanej expozícii alergickým faktorom na perách ( pomáda, zubná pasta, dentálne látky, citrusové plody, exotické ovocie, cigarety, žuvačky), zatiaľ čo namiesto otvorených bublín sa tvoria kôry a šupiny;
• exfoliatívna cheilitída- vyskytuje sa v dôsledku obsedantného stavu, v ktorom si človek neustále olizuje pery, v dôsledku toho sa pery stávajú suché a krustované a pacient sa sťažuje na pálenie a boľavé pery;
• glandulárna cheilitída- vzniká v dôsledku anomálií malých slinné žľazy, zatiaľ čo červené bodky sa objavujú na hranici sliznice úst a pier ( ústia rozšírených slinných žliaz), z ktorých sa uvoľňujú kvapôčky slín a s dlhým priebehom sa objavujú belavé krúžky ( oblasti leukoplakie);
• symptomatická cheilitída- poškodenie pier s atopickou dermatitídou pri užívaní určitých liekov ( retinoidy), o infekčné choroby (herpes, streptoderma, kandidóza, tuberkulóza, syfilis a hypovitaminóza ( nedostatok vitamínov A, B, C).

Abnormality pigmentácie kože

Farba kože závisí od prítomnosti " farbivo» ( melanínový pigment), ktorý sa tvorí v melanocytoch ( bunky bazálnej vrstvy epidermis) z aminokyseliny tyrozínu alebo pod vplyvom ultrafialových lúčov. Pod vplyvom rôznych faktorov aktivita melanocytov sa môže zmeniť, čo má za následok lokálnu zmenu tónu pleti.

Existujú nasledujúce typy porúch pigmentácie kože:

• Pehy- malé pigmentové škvrny okrúhleho alebo oválneho tvaru, ktoré sa objavujú na tvári, krku, rukách. Pehy sa objavujú v lete a miznú v zime. Vzhľad pieh je spôsobený dedičnou predispozíciou.
• chloazma ( melazma) - Väčšie, v porovnaní s pehami, starecké škvrny, ktoré majú nepravidelné obrysy. Môžu byť svetlohnedé, tmavožlté resp tmavohnedá. Chloazma sa objavuje symetricky na čele, okolo očí, na lícach, nad hornou perou u žien vo veku 30-35 rokov. Výskyt chloazmy je spojený so zmenou hormonálne pozadie počas tehotenstva, branie antikoncepčné tabletky, s poruchou funkcie pečene alebo prítomnosťou dedičnej predispozície.
• Krtkovia ( nevi) a materské znamienka- vrodené alebo získané kožné znamienka, ktoré sú zvyčajne tmavšie ako zvyšok kože. Farba materských znamienok môže byť červená, hnedá, čierna, fialová. Krtkovia sa môžu zdvihnúť nad povrch kože. Ich vzhľad je spôsobený dedičné príčiny, hormonálne poruchy, žiarenie, vírusy a iné faktory. Väčšina krtkov je neškodná, ale pri častom trení sa z nich môže vyvinúť zhubný kožný nádor.
• Lentigo- nezhubná pigmentová škvrna žltá farba. Lentigo môže byť senilné, detské a mladistvé slnečné a dedičné. Lentigo sa zriedka stáva malígnym.
• Leukoderma- oblasti pokožky, ktoré sa líšia od zvyšku pokožky svetlejším odtieňom, v dôsledku nedostatku resp úplná absencia obsahujú pigment melanín. Náplasti leukodermy môžu byť okrúhle alebo nepravidelné, v závislosti od príčiny. Najčastejšie k zmene farby dochádza po zápalových procesoch ( pozápalová leukoderma) alebo vystavenie chemikáliám na koži ( profesionálna leukoderma). Špeciálnou formou leukodermy je náhrdelník Venuše – príznak syfilisu vo forme nepravidelne tvarovaných bielych ložísk na krku a hrudníku.
• vitiligo ( strakatá koža, ochorenie bielych škvŕn) - toto je vzhľad bielych depigmentovaných škvŕn na zdravej pokožke, ktoré majú tendenciu rásť a splývať. Odfarbené škvrny sa často objavujú symetricky. Vlasy v oblasti škvŕn si môžu zachovať svoju farbu a môžu sa tiež odfarbiť. Depigmentované oblasti sú veľmi citlivé na ultrafialové lúče, pod vplyvom ktorých sa pozoruje ich začervenanie a opuch ( erytém). Choroba začína v detstve a postupuje s vekom. Príčina ochorenia nie je známa.

kožné nádory

Nádory kože môžu byť benígne alebo malígne. Koža môže byť ovplyvnená aj šírením malígnych buniek z iných orgánov ( metastáz).

Najbežnejšie typy nádorov sú:

• Kaposiho sarkóm- zhubný nádor, ktorý vychádza z endotelu cievy v koži. Na koži nôh a chodidiel sa tvoria červené alebo hnedé škvrny nepravidelného tvaru s jasnými okrajmi, ktoré sa potom menia na uzliny a veľké plaky.
• Kožné lymfómy- vznikajú v dôsledku tvorby veľkého počtu lymfoidných buniek v koži, sú malígneho charakteru. Na koži sa objavujú šupinaté škvrny s nodulárnou vyrážkou alebo eróziou;
• Melanóm- zhubný kožný nádor z buniek, ktoré produkujú pigment melanín ( melanocyty). Oblasti hyperpigmentácie pri melanóme majú čierne škvrny, nepravidelné tvary, ostré hrany a mierne vyvýšené nad povrch kože.
• Pigmentovaná xeroderma- dystrofické zmeny na koži, ktoré sú spôsobené neznášanlivosťou slnečného žiarenia a často nadobúdajú malígnu formu;
• Lipóm- nezhubný nádor v podkožnom tuku, ktorý pozostáva z tukových buniek.
• hemangióm- nezhubný nádor krvných ciev.

syfilis

Syfilis je infekčné ochorenie spôsobené Treponema pallidum. Ochorenie sa prenáša prevažne sexuálne a postihuje kožu, sliznice, nervový systém, vnútorné orgány a kosti. Prvý prejav syfilisu chancre) sa pozoruje v mieste zavedenia treponému ( zvyčajne na genitáliách). Tvrdý chancre je hladká, bezbolestná erózia alebo vred s pravidelnými zaoblenými obrysmi modro-červenej farby. V blízkosti tvrdého chancre dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín. Ďalšie prejavy syfilisu sú rôzne ( nerovnomerná vyrážka, nodózna vyrážka, alopécia, leukoderma, ďasná).

Kvapavka

Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia spôsobená gonokokmi. Kvapavka postihuje sliznice urogenitálnych orgánov, konečník, ústa, zriedkavo aj oči.

Pri kvapavke sa vyskytujú nasledujúce ťažkosti:

• hnisavý alebo hlienový výtok z vagíny alebo z močovej trubice;
• svrbenie, pálenie alebo bolesť počas močenia.

Chlamydia

Chlamýdiová infekcia je jednou z najčastejších sexuálne prenosných infekcií spôsobených chlamýdiami. Infekcia sa prenáša najmä sexuálnym kontaktom. Okrem poškodenia urogenitálnych orgánov sú tieto baktérie príčinou chorôb, ako je pohlavná lymfogranulomatóza ( hnisavý zápal lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti urogenitálnych orgánov), trachóm ( poškodenie spojovky a rohovky oka), zápal pľúc. Urogenitálny ( urogenitálny) chlamýdie môžu byť asymptomatické a môžu mať závažné prejavy.

Urogenitálne chlamýdie spôsobujú nasledujúce ťažkosti:

• mukopurulentný výtok z vagíny alebo močovej trubice;
• krvavé problémy medzi obdobiami;
• bolesť počas pohlavného styku;
• svrbenie, pálenie, bolesť pri močení;

Chlamýdie sa zvyčajne vyskytujú súčasne s inými infekciami genitálneho traktu.

Trichomoniáza

Trichomoniáza je pohlavne prenosná infekcia spôsobená prvokom Trichomonas. Niekedy môže dôjsť k infekcii pri zdieľaní posteľnej bielizne ( najmä u dievčat), ako aj počas pôrodu. Trichomonas sa môžu pohybovať vďaka prítomnosti bičíkov a prenášať baktérie na svojom povrchu ( najčastejšie kvapavka) a vírusy.

Pri trichomoniáze sa vyskytujú tieto sťažnosti:

• šedo-žltý, penivý výtok z pohlavného traktu alebo močovej trubice s nepríjemným zápachom;
• svrbenie, pálenie v oblasti genitálií a močovej trubice;
• bolestivosť počas pohlavného styku;
• vylučovanie krvi so spermou;
• erózie alebo vredy na koži žaluďa penisu;
• bolesť v perineu alebo dolnej časti brucha.

Mykoplazmóza

Urogenitálna mykoplazmóza je pohlavne prenosná infekcia urogenitálneho traktu spôsobená mykoplazmou. Mykoplazmám chýba bunková stena, rovnako ako RNA a DNA. Mykoplazmóza je veľmi často asymptomatická, preto, aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné infekciu diagnostikovať a liečiť včas.

Mykoplazmóza môže spôsobiť nasledujúce ťažkosti:

• hnisavý alebo hlienový výtok z močovej trubice alebo vagíny;
• svrbenie, pálenie v vulve, perineum;
• bolesť počas pohlavného styku;
• svrbenie a pálenie počas močenia;
• špinenie medzi obdobiami.

Donovanóza

Donovanóza ( pohlavný granulóm) je chronické, pomaly progresívne ochorenie, ktoré sa prenáša predovšetkým sexuálnym kontaktom. Choroba sa vyvíja v krajinách s vlhkým a horúcim podnebím. Pôvodcom ochorenia sú kalimatobaktérie alebo Donovanove telieska. V miestach zavlečenia baktérií sa tvoria uzliny veľkosti hrášku, ktoré rýchlo ulcerujú ( ulcerózna forma ). Výsledný vred má tendenciu rozširovať svoje hranice. Z vredu sa niekedy uvoľňuje skromný hnisavý obsah s nepríjemným zápachom. Na dne vredu sa tvoria bradavičnaté výrastky bledoružovej farby, ktoré ľahko krvácajú ( verukózna forma), následne mladý granulát spojivové tkanivo- granulácia ( kvitnúca forma). Zjazvenie spôsobuje zúženie močovej trubice, konečníka a vagíny. V závažných prípadoch ulcerózne lézie pokrývajú celú hrúbku kože, podkožný tuk, väzy, svaly a kosti, čo spôsobuje ich nekrózu ( nekróza).

chancroid

Shankroid ( synonymá - mäkký chancre, pohlavný vred, tretia pohlavná choroba) je akútna pohlavná infekcia, ktorá je spôsobená Ducreyho streptobaktériou. Vyskytuje sa v Afrike, Ázii, Strednej a Južnej Amerike. Registrované aj v niektorých európskych krajinách ( Spojené kráľovstvo, Taliansko, Portugalsko). Chancroid je kofaktor ( prispievajúci faktor) prenos HIV, to znamená, že uľahčuje prenikanie vírusu AIDS do buniek tela ( medzi pacientmi s chancroidom bola zaznamenaná vysoká prevalencia infekcie HIV).

V mieste zavedenia streptobaktérií Ducrey sa vytvorí veľmi bolestivý vred, ktorý má nepravidelný okrúhly tvar a rýchlo sa zväčšuje. Po 1-2 mesiacoch, pri absencii komplikácií, vred jazvy.

Ako prebieha stretnutie s dermatológom?

Na stretnutie s dermatológom môžete ísť bez predchádzajúcej prípravy. Výnimkou sú prípady, keď potrebujete absolvovať testy ( treba užívať nalačno) alebo vykonať štúdiu slizníc pohlavných orgánov ( neošetrujte dezinfekčnými prostriedkami, masťami, sprchami, to znamená, choďte na stretnutie a nechajte všetko tak). Ak je postihnutá pokožka tváre, potom je lepšie neaplikovať kozmetiku a ak sa nechty zmenia, mali by ste najskôr odstrániť lak.

Počas stretnutia sa dermatológ pýta pacienta na jeho sťažnosti, skúma postihnutú oblasť a celú pokožku, dotýka sa a škrabe pokožku.
V dôsledku toho lekár určí dermatologický stav pacienta - stav jeho kože. Na určenie rozsahu vyrážok dermatológ vyšetrí kožu pod šikmým svetlom v tmavej miestnosti ( presvetlenie).

Niekedy môže dermatológ stanoviť diagnózu a predpísať liečbu už v tomto štádiu, ale vo väčšine prípadov bude lekár potrebovať na presnú diagnózu údaje z testov ( krvný test, test stolice). Aj keď má pacient predchádzajúce výsledky testov, v niektorých prípadoch môžu byť potrebné novšie informácie.

Aké príznaky sa najčastejšie odvolávajú na dermatológa?

Návšteva dermatológa je nevyhnutná pri kožných vyrážkach, svrbení, pigmentácii a iných kožných zmenách. Návšteva ordinácie dermatológa je povinná pre ľudí určitých profesií ( zdravotníckych a servisných pracovníkov).

Príznaky, ktoré treba vyhľadať dermatológa

Symptóm	Mechanizmus vzniku	Ako sa zisťujú príčiny?	Aké choroby sa pozorujú?
Bodkovaná vyrážka	- Cievne škvrny- vznikajú v dôsledku lokálneho rozšírenia povrchového vaskulárneho plexu. Cievne škvrny môžu byť malé ( roseola) a veľké ( erytém) zápalové a nezápalové ( telangiektázie). Po stlačení škvrny zmiznú a po zastavení tlaku sa znova objavia. - Hemoragické škvrny- Vyskytuje sa pri vylučovaní červených krviniek erytrocyty) z cievneho riečiska do medzibunkového priestoru kože. Po stlačení nezmiznú. - Tmavé škvrny- vyskytujú sa počas akumulácie ( hyperpigmentácia) alebo nedostatok a absencia ( depigmentácia) melanínový pigment v obmedzenej oblasti kože. - Erytematózno-dlaždicové škvrny- Ide o červenkasté škvrny s výrazným olupovaním kože.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; tlak na mieste vnútrotlakový tlak); bakteriologické vyšetrenie škrabancov z kože; kožné testy; luminiscenčná diagnostika; jódový test; histologické vyšetrenie; sérologické vyšetrenie; všeobecný krvný test a biochemický krvný test;	alergická dermatitída; kontaktná dermatitída; toxidermia; ekzém; Duhringova choroba; rosacea; versicolor versicolor; jednoduchý lišajník tváre; ružový lišajník; erysipel; syfilis; krtky ( nevi) a materské znamienka; pehy; lentigo; chloazma; melanóm; vitiligo; leukoderma; psoriáza; seborrhea; mykózy ( trichofytóza, mikrosporia, rubrofytóza, epidermofytóza); Kaposiho sarkóm.
Vyrážka s pľuzgiermi	- vezikuly sa objavujú v prípadoch, keď sa počas zápalovej reakcie vytvorí dutina, v ktorej sa hromadí serózna tekutina ( bezfarebný), hnisavý ( bielo-žlté) alebo hemoragické ( krvi) obsah.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; sejba nádrže); kožné testy; jódový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecná analýza krvi; chémia krvi; rozbor stolice.	impetigo; herpes; svrab; šindle; kontaktná dermatitída; alergická dermatitída; ekzém; rosacea; pemfigus; Duhringova choroba; cheilitída; erysipel; svrab.
nodulárna vyrážka	- zápalový edém v hlbokých vrstvách kože; Rast stratum corneum epidermis.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; histologické vyšetrenie obsahu vezikúl; bakteriologické vyšetrenie ( sejba nádrže); kožné testy; jódový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecná analýza krvi; chémia krvi; rozbor stolice.	syfilis; všetky druhy lišajníkov; alergická a kontaktná dermatitída; atopická dermatitída ( neurodermatitída); ekzém; Duhringova choroba; psoriáza; leishmanióza; vši; Kaposiho sarkóm.
Vyrážka s pľuzgiermi	- rýchly a krátkodobý opuch papilárnej vrstvy kože s rozšírením kožných ciev.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; kožné testy; jódový test; imunologický krvný test; rozbor stolice.	žihľavka; Duhringova choroba.
Vyrážka s pustulami	- pri prenikaní do vlasového folikulu, podkožného tuku, potu resp mazové žľazy baktérie sa aktívne množia a reakcia organizmov spôsobuje tvorbu hnisu ( zmes leukocytov a mŕtvych mikróbov).	vyšetrenie kože; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	folikulitída; furunkulóza; karbunka; akné flegmóna; hydradenitída; ektýma; impetigo.
silné svrbenie	- podráždenie nervových zakončení látkami, ktoré sa uvoľňujú pri zápalovej alebo alergickej reakcii ( histamín, bradykinín, trypsín, kalikreín, látka P); Dráždivé látky vstupujú do pokožky zvonku ( chemických látok).	vyšetrenie kože; škrabanie kože; dermatoskopia; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; histologické vyšetrenie biopsie kože; kožné testy; jódový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	alergická dermatitída; kontaktná dermatitída; toxidermia; herpes; svrab; vši; demodikóza; atopická dermatitída; zbaviť Vidala ( obmedzená neurodermatitída); žihľavka; Duhringova choroba; psoriáza; kandidóza.
Sčervenanie kože	- vazodilatácia počas zápalovej alebo alergickej reakcie.	inšpekcia; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; sérologická analýza kože; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	erysipel; jednoduché zbavenie; demodikóza; kontaktná dermatitída; alergická dermatitída; toxidermia; rosacea.
Suchá koža	- strata medzibunkových spojení buniek stratum corneum pod vplyvom rôznych faktorov, čo uľahčuje stratu vlhkosti cez pokožku.	inšpekcia; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; škrabanie peelingu; kožné testy; ph-metria kože; sérologický krvný test; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	atopická dermatitída; kontaktná dermatitída; toxidermia; seborrhea; rosacea; cheilitída; jednoduchý lišajník tváre; psoriáza; ekzém.
Mastnú pleť	- zvýšená produkcia mazu mazovými žľazami.	vyšetrenie kože; pH-metria kože; mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie kožných škrabancov; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	seborrhea; akné.
Vyrážky na genitáliách	- zápalový proces spôsobené baktériami, vírusmi, hubami alebo prvokmi.	inšpekcia; mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie škrabania alebo náteru zo sliznice močových orgánov; histologické vyšetrenie zoškrabu z kože alebo náteru zo sliznice genitourinárnych orgánov; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia.	kandidóza; svrab, herpes; syfilis; chancroid; donovanóza; trichomoniáza.
Výtok z vagíny alebo močovej trubice			kvapavka; chlamýdie; mykoplazmóza; kandidóza; trichomoniáza; genitálny herpes; donovanóza; chancroid.
Pigmentácia alebo depigmentácia kože	- lokálne zvýšenie alebo zníženie množstva melanínového pigmentu pri zápale, zhubnom nádore, alergii alebo v dôsledku dedičnej predispozície.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; histologické vyšetrenie biopsie kože; mikroskopické vyšetrenie škrabancov z kože; jódový test; sérologický krvný test;	viacfarebný lišajník; ružový lišajník; syfilis; pehy; chloazma; lentigo; melanóm.
Olupovanie kože, šupinatenie	- posilnenie procesu keratinizácie epidermálnych buniek; Porušenie odstránenia ( pobočky) odumreté kožné bunky z povrchu kože.	vyšetrenie kože; škrabanie; vitrotlak; mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie kožných škrabancov; histologické vyšetrenie biopsie kože; kožné testy; jódový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	dermatomykóza; všetky druhy lišajníkov; kontaktná dermatitída; atopická dermatitída; alergická dermatitída; toxidermia; pemfigus; demodikóza; syfilis; psoriáza; kožný lymfóm.
Erózie a vredy	- erózia je defekt kože v epiderme ( kutikula), ktoré vznikajú otvorením vezikúl, uzlín a pustúl, ktoré sa hoja bez zjazvenia; Vred je hlboký defekt, ktorý zachytáva kožu, podkožný tuk a spodné tkanivá ( svaly, väzy) a hojí sa tvorbou jaziev.	vyšetrenie kože; škrabanie; dermatoskopia; mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie kožných škrabancov; histologické vyšetrenie biopsie kože alebo obsahu vezikúl; kožné testy; jódový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecný a biochemický krvný test; rozbor stolice.	syfilis; chancroid; svrab; vši; leishmanióza; atopická dermatitída; alergická dermatitída; ekzém; impetigo; herpes; šindle; pemfigus; folikulitída; vredy, karbunky; psoriáza; erysipel; hlboké mykózy; trichomoniáza; kožný lymfóm.
Patologické formácie na koži alebo slizniciach	- rast pichľavej vrstvy epidermis pod vplyvom vírusovej infekcie; Akumulácia melanínového pigmentu, ktorý stúpa nad povrchom kože; Infiltrácia ( povodeň a tesnenie) papilárna dermis.	vyšetrenie kože; dermatoskopia; histologické vyšetrenie biopsie kože; octový test; sérologický krvný test; polymerická reťazová reakcia; všeobecný a biochemický rozbor krvi.	bradavice; genitálne bradavice; krtky; lentigo; melanóm; lymfóm; lipóm; leishmanióza; syfilis.
Zmena vlasov	- zjazvenie vlasových folikulov po zápalovej reakcii; Porušenie procesu akumulácie pigmentu vo vlasových folikuloch.	vyšetrenie pokožky hlavy; dermatoskopia ( trichoskopia); mikroskopické vyšetrenie škrabancov z pokožky hlavy a vlasov; bakteriologické vyšetrenie škrabancov z pokožky hlavy; histologické vyšetrenie biopsie kože; sérologický krvný test; všeobecný a biochemický rozbor krvi.	piedra ( trichosporia); trichofytóza ( lišaj ); syfilis; alopécia; vitiligo.
Zmeny na nechtoch a koži okolo nechtov	- prenikanie infekcie do oblastí nechtov; Šírenie zápalového, alergického alebo malígneho procesu do oblastí nechtov; Poškodenie nechtu priamym kontaktom s dráždivou látkou.	vyšetrenie kože; mikroskopické a histologické vyšetrenie škrabancov z nechtovej platničky; dermatoskopia; kožné testy; sérologický krvný test; škrabanie.	povrchný zločinec; mykózy; kandidóza; psoriáza; ekzém; kontaktná dermatitída; lichen planus; melanóm.

Aký výskum robí dermatológ?

V prvom rade dermatológ zistí ťažkosti pacienta a vyšetrí pokožku. Lekár kladie otázky o predpisovaní výskytu sťažností, o tom, čo presne vyvoláva ich vzhľad, ako sa pacient stravuje, aké sú podmienky jeho práce, či existujú fyzické, duševné alebo psycho-emocionálne preťaženia, alergie, či takéto sťažnosti boli zaznamenané v rodine a ďalšie. Otázky sa môžu týkať aj vnútorných orgánov, pretože koža je „zrkadlom“ tela a sťažnosti na kožu môžu byť spojené s porušením funkcie ktoréhokoľvek orgánu.

Po výsluchu sa koža vyšetrí pri rozptýlenom dennom svetle alebo dostatočne jasnom elektrickom svetle v teplej, ale nie horúcej miestnosti ( chlad spôsobuje kŕč kožných ciev a vysoká teplota spôsobuje ich nadmerné rozširovanie). V tomto prípade môže dermatológ požiadať pacienta, aby sa úplne vyzliekol, aby vyšetril celú kožu, nielen postihnutú oblasť. Pri vyšetrení dermatológ často použije lupu, aby lepšie videl vyrážku.

Metódy výskumu vykonávané dermatológom

Štúdium	Aké choroby odhalí?	Ako sa vykonáva?
Výskum vykonaný pri stretnutí s dermatológom
Pocit (palpácia)	pustulózne kožné ochorenia; syfilis; chancroid; erysipel.	Lekár sa dotkne kože prstami, vezme ju do záhybu, posunom určí jej elasticitu, telesnú teplotu, bolestivosť vyrážok, ich súdržnosť so susednými oblasťami a konzistenciu.
škrabanie (škrabanie)	dermatomykóza; viacfarebný lišajník; ružový lišajník; chronický lichen Vidal; kontaktná dermatitída; atopická dermatitída; alergická dermatitída; pemfigus; demodikóza; syfilis; psoriáza; kožný lymfóm; psoriáza.	Pomocou podložného skla ( sklo na mikroskopické vyšetrenie) alebo tupým skalpelom dermatológ zoškrabe kožu, aby zistil, či je šupinatá a ako pevne sú šupiny pripevnené ku koži.
Diaskopia (vnútrotlakový tlak)	alergická dermatitída; kontaktná dermatitída; toxidermia; ekzém; Duhringova choroba; rosacea; viacfarebný lišajník; jednoduchý lišajník tváre; ružový lišajník; erysipel; syfilis; materské znamienka; pehy; lentigo; chloazma; psoriáza; seborrhea; mykózy; Kaposiho sarkóm.	Pomocou podložného skla alebo diaskopu ( priehľadný plastový tanier) lekár tlačí na postihnuté miesto. To určuje povahu škvŕn na koži ( cievne, pigmentové alebo hemoragické škvrny).
Dermografizmus	ekzém; psoriáza; pruritus; dermatitída; atopická dermatitída; žihľavka.	Dermografizmus je reakcia ciev na mechanické podráždenie kože. Na stanovenie dermografizmu sa cez kožu prechádza drevenou špachtľou alebo rukoväťou neurologického kladiva. Potom na mieste konania zvyčajne zostane stopa červenej farby ( vazodilatácia, ktorá trvá až 3 minúty). Ak sa objaví biela stopa alebo červená stopa trvá dlhšie ako tri minúty, znamená to porušenie cievneho tonusu.
Dermatoskopia	lentigo; krtky; melanóm; svrab; psoriáza; alopécia.	Ide o novú metódu vyšetrenia kože a vlasov pomocou dermatoskopu-trichoskopu ( zariadenie s kamerou), po ktorom nasleduje spracovanie výsledkov v počítači. Na obrazovke počítača sa získa 20-násobne alebo viac zväčšený obraz skúmanej oblasti.
Špeciálne metódy výskumu
Kožné testy (testy na alergie)	atopická dermatitída ( neurodermatitída); kontaktná dermatitída; toxidermia; ekzém; cheilitída; mykózy.	Známe alergény pod rôznymi číslami sa vstrekujú do kože aplikáciou, prepichnutím kože alebo škrabaním, aby sa zistilo, či precitlivenosť organizmu na akýkoľvek alergén. Vzorky s filtrátmi húb sa vykonávajú rovnakým spôsobom. Kožná reakcia sa môže objaviť okamžite ( za 20 minút) alebo do 2 dní ( v zriedkavých prípadoch - po mesiaci).
Luminiscenčná diagnostika	pityriasis versicolor; lupus; trichofytóza ( lišaj); leukoplakia; trichomoniáza; leukoderma; vitiligo.	S pomocou špeciálnej lampy ( Woodova lampa), ktorý vyžaruje ultrafialové lúče, skúmajte postihnuté miesto alebo materiál pod mikroskopom. Zároveň je zaznamenaná „samoluminiscencia“ ( fluorescencia alebo luminiscencia) niektorých vyrážok.
Vzorky jódu a kyseliny octovej	genitálne bradavice s infekciou ľudským papilomavírusom; viacfarebný lišajník; svrab; Duhringova choroba.	Postihnutá oblasť sa ošetrí 5% kyselinou octovou alebo jódom.
meranie pH pokožky	akné seborrhea; psoriáza; atopická dermatitída.	Stanovenie acidobázickej reakcie pokožky sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - pH metra.
Laboratórny výskum
Biopsia a histologické vyšetrenie biopsie kože alebo obsahu pľuzgierov	mykózy; bradavice; kožné nádory; leishmanióza; svrab; vši; vírusové ochorenia; psoriáza; pemfigus; Duhringova choroba; seborrhea; akné rosacea; alopécia; syfilis; krtky; melanóm; vitiligo.	Pod mikroskopom sa skúma kúsok kože alebo obsah pľuzgierov. Ako predmet biopsie sa vyberie najcennejší patologický prvok na koži ( čerstvé položky sú najlepšie). Samotný postup biopsie sa vykonáva pod lokálna anestézia. Ak je patologický prvok malý, potom sa úplne odstráni. Ak je prvok veľký, odstráňte jeho okraj ( extrémna) časť spolu s okrajom okolitej zdravej kože. Materiál sa odoberá skalpelom, elektrochirurgickým nožom alebo punkciou ( prepichnutie) koža. Výsledky štúdie sa získajú za 2 až 10 dní.
Mikroskopické vyšetrenie kožných škrabancov, šmúh, odtlačkov alebo vlasov	pustulózne ochorenia koža; vírusové ochorenia kože; mykózy; kandidóza; svrab; demodikóza; viacfarebný lišajník; ružový lišajník; kvapavka; pemfigus; syfilis; alopécia; seborrhea; akné rosacea; alopécia; syfilis; donovanóza; chancroid.	Odobratý materiál sa umiestni na podložné sklíčko ošetrené alkáliou ( 20% roztok hydroxidu draselného) alebo zafarbené špeciálnym spôsobom a potom preskúmané pod mikroskopom. Výsledok štúdie sa získa za 1 - 2 dni.
Mikroskopické vyšetrenie škrabancov z genitourinárnych orgánov	kvapavka; chlamýdie; trichomoniáza; mykoplazmóza; urogenitálna kandidóza; donovanóza; syfilis.
Bakteriologické vyšetrenie škrabancov z kože alebo z močových orgánov	pustulózne kožné ochorenia; mykózy; herpes; vírusové ochorenia kože; kvapavka; chlamýdie; syfilis; trichomoniáza; mykoplazmóza; urogenitálna kandidóza; donovanóza; chancroid.	Kožné škrabky sa vysievajú na živnú pôdu. Potom počkajte na rast kultúry bakteriálnych alebo hubových buniek. Na detekciu vírusu sa nepoužívajú živné médiá, ale živé bunkové kultúry ( pretože vírus sa môže replikovať iba vo vnútri buniek).
Sérologický krvný test	ekzém; syfilis; mykoplazmóza; chlamýdie; trichomoniáza; Duhringova choroba; herpes; lichen planus; pemfigus; kvapavka; chlamýdie; mykoplazmóza; urogenitálna kandidóza.	V skúmavke sa uskutoční reakcia antigén-protilátka a stanoví sa kvantitatívne a kvalitatívne zloženie protilátok proti vírusom, baktériám, hubám a alergénom. Najčastejšie sa na to používa enzýmová imunoanalýza. ELISA) a imunofluorescenčná reakcia ( REEF).
polymerická reťazová reakcia	herpes; papilomavírus ( bradavice, bradavice); šindle; chlamýdie; trichomoniáza; mykoplazmóza; urogenitálna kandidóza; chancroid.	Pomocou PCR sa zisťuje DNA vírusu, baktérií a húb.
Všeobecná analýza krvi	je predpísaný na akýkoľvek typ vyrážky a svrbenia, ako aj na kontrolu stavu tela počas obdobia liečby ( možné vedľajšie účinky).	Krv sa odoberá nalačno na stanovenie hemoglobínu, erytrocytov, leukocytov a ich frakcií ( neutrofily, eozinofily, makrofágy a lymfocyty).
Biochemická analýza krvi		Nalačno vám urobia krvný test a zistia v ňom obsah glukózy, bilirubínu, močoviny a kreatinínu, v prípade potreby vyšetria hladinu hormónov v krvi.
Fekálna analýza	je predpísaný pre akékoľvek vyrážky na koži a svrbenie.	Nezabudnite vykonať štúdiu výkalov pre vajíčka červov a dysbakteriózu.

Aké metódy lieči dermatológ?

Liečia sa kožné ochorenia rôzne cesty v závislosti od dôvodov, ktoré viedli k ich rozvoju. Pohlavné choroby sa liečia súčasne u oboch partnerov, aj keď druhý nemá žiadne sťažnosti.

Dermatológ predpisuje niekoľko typov terapie:

• lokálna terapia- ide o aplikáciu liekov priamo na léziu;
• všeobecná alebo systémová terapia- ide o príjem liekov perorálne alebo ich podávanie intramuskulárne a intravenózne;
• fyzioterapia– vplyv fyzikálne metódy na miesto poranenia.

Metódy liečby kožných ochorení

Mechanizmus terapeutického pôsobenia medicínskych a fyzioterapeutických metód na liečbu kožných ochorení

Pomoc dermatológa je potrebná aj v prípadoch, keď kožné ochorenie nie je nezávislou chorobou, ale príznakom a formou inej choroby. V týchto prípadoch sa vykonáva jeho konzultácia a zohľadňujú sa odporúčania na liečbu. Napríklad pri tuberkulóze, sklerodermii, lupus erythematosus sa pozorujú kožné lézie, ochorenia sú však systémovej povahy, to znamená, že postihujú celé telo, takže liečba nemôže byť obmedzená iba na odstránenie viditeľné príznaky na koži.

Iní špecializovaní dermatológovia

Medzi dermatológmi existujú ďalšie užšie odbornosti. Napríklad dermatológ-trichológ lieči problémy s vlasmi a dermatológovia vykonávajú injekcie proti starnutiu a iné invazívne zásahy - techniky, ktoré nie sú otvorenými operáciami, ale vyžadujú určité chirurgické zručnosti. Existujú aj špecialisti, ako sú dermatológovia-imunológovia ( zaobchádzať alergických ochorení koža) a dermatológovia-onkológovia ( liečiť kožné nádory).

Koža, ako aj pohlavné orgány, sú pomerne rozšírené moderná spoločnosť. Liečbou takýchto ochorení sa zaoberá dermatovenerológ. Zároveň mnohí stále nevedia, na koho sa obrátiť s problémami kože a pohlavných orgánov.

Dermatovenerológ - kto to je?

Lekári tejto špecializácie sa zaoberajú liečbou kožných a pohlavných chorôb. Dnes sú ich služby veľmi žiadané. Okrem toho je potrebná konzultácia s dermatovenerológom pre tých, ktorí majú problémy s nechtami a vlasmi.

Sú dva spôsoby, ako získať túto kvalifikáciu. Prvý z nich zahŕňa absolvovanie stáže v tomto profile. V tomto prípade mladý špecialista pracuje na dermatovenerologickom oddelení, kde získava počiatočné zručnosti. Druhou možnosťou je doškoľovanie lekára terapeutického odboru 4 mesiace na báze špecializovaného centra pre zdokonaľovanie vyššieho zdravotníckeho personálu.

Kde sa môžem poradiť s dermatovenerológom?

V súčasnosti predstavujú dermatovenerológovia pomerne veľkú skupinu lekárov. Prijímajú ich nielen v špecializovaných centrách, ale aj v bežných ambulanciách. Prirodzene, celé spektrum vyšetrení je dostupné len v dermatovenerologických nemocniciach. Jednoduchá konzultácia sa však dá získať aj bez jej návštevy.

Tiež dermatovenerológovia sú často braní do kozmetologických centier. Tam nielen liečia kožné ochorenia, ale vykonávajú aj rôzne procedúry zamerané na zlepšenie stavu vonkajšej kože, vlasov a nechtov človeka. Toto je v súčasnosti veľmi žiadané.

O kozmetických službách

Medzi výkony, ktoré je schopný poskytnúť kozmetológ-dermatovenerológ, patria aj výkony na zlepšenie stavu. koža. Osobitný význam nadobúdajú v prípade, keď je potrebné odstrániť akúkoľvek závadu. Ide o:

• jazvy;
• jazvy
• bradavice;
• krtky;
• mozole;
• podkožné retikulum malých ciev a pod.

V súčasnosti sa ich odstránenie najčastejšie vykonáva pomocou kryodeštrukcie (lokálna expozícia alebo mechanicky.

O tom, čo lieči dermatovenerológ

Tento špecialista má schopnosti efektívny boj s mnohými chorobami. Medzi nimi sú choroby:

• koža;
• nechty;
• vlasy;
• pohlavné orgány.

Liečba kožných ochorení

Mnoho ľudí na otázku: "Dermatovenerológ - kto je to?" - s istotou odpovedajú, že takýto lekár sa zaoberá bojom proti všetkým druhom kožných problémov. Choroby tejto oblasti najčastejšie nútia človeka obrátiť sa na tohto špecialistu.

Dermatovenereológ začína fyzikálne vyšetrenie tým, že pacienta požiada, aby ukázal postihnutú oblasť. Zároveň sa zaujíma o okolnosti, po ktorých si pacient všimol prítomnosť kožných problémov. Faktom je, že mnohé ochorenia v tejto oblasti sa vyskytujú po kontakte so všetkými druhmi dráždivých látok. V tomto prípade ide o kontaktná dermatitída. Takáto choroba v modernej spoločnosti nie je nezvyčajná. Je to spôsobené predovšetkým skutočnosťou, že v súčasnosti je počet chemikálií používaných v rôznych oblastiach oveľa väčší ako predtým.

Infekčné kožné ochorenia

V modernej spoločnosti nie sú choroby ako svrab a pedikulóza také bežné. Je to spôsobené zvýšením úrovne hygienickej kultúry ľudí. Ale, bohužiaľ, takéto choroby sa niekedy môžu vyskytnúť. Prirodzene ich lieči dermatovenerológ. Kto to je a čo robí, by mal poznať aj každý človek, ktorý má nadmerné množstvo akné. Ak je telo oslabené, potom môžu jeho pokožku ohrozovať rôzne baktérie. V tomto prípade sa často vyvinie furunkulóza. Na rozdiel od bežného akné, ktorého príčinou sú hormonálne zmeny v tele, prítomnosť túto chorobu naznačuje významné problémy s imunitným systémom. Človek s takýmto problémom musí byť vyšetrený dermatovenerológom. Tí, ktorí to ignorujú, môžu čeliť ešte viac vážne následky. Koniec koncov, môže sa dobre rozšíriť a prejsť do všeobecnej formy. V tomto prípade môže byť potrebná závažná antibiotická liečba v špecializovanej nemocnici.

Pri podozrení na infekčné kožné ochorenie vykoná škrabanie dermatovenerológ. S čím sa kontroluje túto metódu výskum? Samozrejme, špecifický typ mikroorganizmu, ktorý vyvolal vývoj patologického procesu.

O problémoch s vlasmi

V súčasnosti na liečbu chorôb spojených s vlasmi existuje samostatná špecializácia - trichológ. Žiaľ, je ich veľmi málo. Výsledkom je, že najčastejšie takéto problémy rieši dermatovenerológ. Kto to nevie, riskuje zhoršenie stavu vlasovej línie. Zdalo by sa, aké problémy okrem lupín môžu ovplyvniť túto oblasť? V skutočnosti existuje veľa ochorení vlasov. Ide o:

• alopécia;
• seborrhea;
• folikulitída;
• trichoklasia (zvýšená krehkosť vlasov);
• trichonodiasis a ďalšie.

Všetky tieto choroby vyžadujú včasná liečba, inak sa ich priebeh stáva chronickým.

Choroby nechtov

Choroby v tejto oblasti sú veľmi časté. Najčastejšie hovoríme o mykózach. Predstavujú plesňové infekcie nechty. Tieto ochorenia lieči aj dermatovenerológ. Tí, ktorí to nevedia a obrátia sa na odborníka príliš neskoro, sú nútení dlho trpieť vážnymi problémami s nechtami. Faktom je, že pri predčasnej liečbe huba rýchlo vedie k výrazným zmenám v štruktúre nechtu. Ak antimykotické lieky predpisuje dermatovenerológ včas, patologický proces bude lokálny a nespôsobí veľa škody.

O pohlavných chorobách

Veľa ľudí si myslí, že len kožné problémy rieši dermatovenerológ. Čo kontroluje okrem kože? Samozrejme, stav pohlavných orgánov. Zároveň sa odporúča navštíviť tohto špecialistu na testovanie nielen pre už vyvinutých vážne problémy, ale aj každému človeku, ktorý vedie promiskuitný sexuálny život. Faktom je, že aj jeden náhodný vzťah môže spôsobiť infekciu najnebezpečnejšími pohlavne prenosnými chorobami. Takže pre svoj vlastný pokoj a včasné zistenie patológie je lepšie kontaktovať špecialistu čo najskôr.

Dermatovenereológ môže vydať smer pre jednu špecifickú analýzu, ako aj pre celý ich komplex. Monoštúdie sú najracionálnejšou možnosťou v prípadoch, keď už bola u jedného z partnerov zistená určitá choroba. Ak došlo k náhodnému nechránenému kontaktu, je lepšie úplne skontrolovať.

Medzi najznámejšie sexuálne prenosné choroby patrí syfilis, vírus ľudskej imunodeficiencie, kvapavka, ale aj trichomoniáza a chlamýdie.

Syfilis a kvapavka sú dosť nebezpečných chorôb, ale iba v prípadoch, keď neexistuje špecifická liečba. Ak dermatovenerológ predpíše vhodné lieky, potom sa o pár mesiacov jeho pacient bude môcť vrátiť do úplne normálneho života.

Oveľa závažnejším ochorením je HIV. Faktom je, že v súčasnosti na ňu neexistuje dostatočne účinný liek. Existujú lieky, ktoré môžu znížiť rýchlosť progresie patologického procesu, ale ani jeden dermatovenerológ a špecialista na infekčné choroby sa ho nemôže zbaviť.

Ako by mala byť vybavená kancelária špecialistu?

Charakteristiky chorôb liečených dermatovenerológom predurčujú zoznam vybavenia potrebného na produktívnu prácu. V prvom rade musí mať tento špecialista veľké množstvo jednorazových rukavíc. Faktom je, že po vyšetrení každého svojho pacienta je povinný ho zmeniť. V opačnom prípade existuje možnosť infekcie dermatovenerológa a jeho klientov.

Tiež každý lekár tejto špecializácie má vždy vo svojej kancelárii gauč, ktorý je uzavretý nepriehľadnou prepážkou pred zvedavými očami. Na pracoviskách mnohých dermatovenerológov je tiež, čo značne uľahčuje diagnostický proces.Takíto špecialisti majú tiež sady nástrojov na odstránenie bradavíc a papilómov. Vybavená je aj ambulancia dermatovenerológa, po niekoľkých hodinách prijatia lekár z ambulancie odchádza. pracovisko asi 10 minút. V tomto čase sú zapnuté lampy, ktoré vyžarujú lúče škodlivé pre mikroorganizmy. V budúcnosti je príjem pacientov obnovený už v relatívne sterilných podmienkach. Takáto schéma práce umožňuje takmer úplne eliminovať možnosť nozokomiálneho prenosu infekcie v dermatovenerologickej ambulancii.

Lekár špecialista, ktorý sa vyškolil v prevencii, diagnostike a liečbe kožných a pohlavných chorôb a pracuje v dermatovenerologickej ambulancii alebo špecializovanom oddelení (ordinácii) iného zdravotníckeho zariadenia.

Aká je kompetencia dermatovenerológa

Dermatovenereológ je špecialista v oblasti klinickej medicíny, ktorý vykonáva prevenciu, diagnostiku a liečbu kožných a sexuálne prenosných chorôb a tiež študuje vzťah týchto chorôb s inými patologickými stavmi tela ako celku.

Akými ochoreniami sa zaoberá dermatovenerológ?

- psoriáza;
- vitiligo;
Alergodermatózy (kontaktná dermatitída,
alergická dermatitída, ekzém, atopická dermatitída, neurodermatitída, urtikária);
- Seboroická dermatitída;
- Lichen planus;
- Herpes, bradavice, HPV;
- Papilómy;
- Akné, post-akné;
- Plesňové lézie kože a nechtov (oproti versicolor, plesňové infekcie nechtov (onychomykóza));
- Krtkovia;
- Ružový lišajník;
- Genitálny herpes;
- Kvapavka;
- Molluscum contagiosum;
- Trichomoniáza;
- Genitálne bradavice;
- urogenitálna kandidóza;
- Urogenitálne chlamýdie.

Akými orgánmi sa zaoberá dermatovenerológ?

Vonkajšie a vonkajšie pohlavné orgány mužov a žien, pokožka, vlasy, nechty.

Kedy kontaktovať dermatovenerológa

Kandidóza ústnej sliznice (drozd) sa prejavuje vo forme bielych plakov (pevných alebo vo forme izolovaných oblastí) na sliznici líc, zadná stena hltan, jazyk.

Postihnuté miesta sú väčšinou nebolestivé, no pri zhutňovaní plaku, tvorbe prasklín, môže dôjsť k miernej bolestivosti v ústnej dutine.

Pri kandidóze kože je zaznamenané začervenanie, macerácia kože, môže sa vyskytnúť balanitída, svrbenie v konečníku, paronychia.

Pri lokalizácii na koži perinea alebo na miešku možno pozorovať jednotlivé pustulárne prvky.

Pri chronickej mukokutánnej kandidóze sa môžu vyvinúť lézie vo forme hyperkeratózy, lézií nechtov, alopecia areata v kombinácii s dlhodobými zmenami na slizniciach. Hlbšie lézie slizníc (ktoré sú často zaznamenané v diseminovaných formách) sa prejavujú rozsiahlymi zmenami, pri ktorých sa nájazdy šíria na sliznice pažeráka, žalúdka, priedušnice a priedušiek. To je sprevádzané porušením prehĺtania a retrosternálnej bolesti. Po katetrizácii močového mechúra sa môže vyvinúť masívna kandidálna lézia sliznice.

Kedy a aké testy je potrebné vykonať

- Krvný test (alergény, protilátky, antigény);
- Analýza zoškrabaním (PCR, mikroskopia);
- Alergologický panel;
- Mikrobiológia (výsev na flóre so stanovením citlivosti na antibiotiká a antimykotiká).
- Rozmazanie na flóre;

Aké sú hlavné typy diagnostiky, ktorú zvyčajne vykonáva dermatovenerológ

- Dermatoskopia;
- Diagnóza vaginálnej kandidózy;
- DNA (PCR) a mikroskopia náteru;

Akcie a špeciálne ponuky

lekárske novinky

18.02.2019

Aký by mal byť skutočný dermatológ, ktorému by pacient mohol zveriť ošetrenie svojej pokožky? Najprv je potrebné naučiť sa také dôležité kritérium, ako je kompetencia špecialistu. Dobrý lekár by mal mať...

17.09.2018

Vedci z Moskovskej štátnej univerzity Lomonosova vytvorili liek na liečbu mužská neplodnosť. Problémy s plodením u mužov sú spojené najmä s poruchou spermatogenézy.

27.10.2017

V rámci jedenásteho ročníka „Dermatologických čítaní“ panelové diskusie „Biologická terapia psoriázy: klady a zápory“ a „Oslobodenie od psoriázy. Duet lekára a pacienta.

05.07.2017

Zistili to austrálski vedci nízke teploty ultrafialové svetlo prispieva k akumulácii poškodenia DNA. Odborníci dospeli k tomuto záveru po pozorovaní ...

Lekárske články

Akou vodou si umývať vlasy? Zdalo by sa divná otázka. V skutočnosti je pre zdravie vlasov dôležité, aký druh vody sa používa na umývanie vlasov.

Kozmetické prípravky určené na starostlivosť o našu pokožku a vlasy nemusia byť v skutočnosti také bezpečné, ako si myslíme.

Príznaky polinózy sú veľmi podobné prechladnutiu a chrípke. Stav celkovej nevoľnosti, upchatý nos s neustálym výtokom, bolesť a svrbenie v očiach, kašeľ, ťažké dýchanie - všetky tieto alebo niektoré z prezentovaných symptómov sú pre pacientov so sennou nádchou veľmi znepokojujúce.

Pravdepodobne každý kozmetológ potvrdí, že mastná problémová pokožka tváre je pre svoju milenku zdrojom problémov, pretože okrem veľkej trpezlivosti a starostí si vyžaduje aj značné finančné náklady.

Boj proti celulitíde sa stáva aktuálnym najmä s príchodom leta – a po ňom začíname odhaľovať naše neopálené zimné obdobie telo. Teplé bundy a ťažké kabáty sú už dávno nasťahované do šatníka a teraz by bolo načase vymeniť nohavice za zvodné minisukne.

Mnohí pacienti sa pýtajú, aké vyšetrenia by mal dermatovenerológ urobiť, aby zistil príčinu problémov?

Výber diagnostických metód do značnej miery závisí od toho, s akými sťažnosťami pacient prišiel na stretnutie.

Lekár často používa nasledujúce metódy diagnostického vyhľadávania:

• daruje sa krv na rôzne alergény, prítomnosť protilátok alebo antigénov;
• na štúdium mikroflóry sa odoberie náter z pohlavných orgánov;
• z kože a pohlavných orgánov sa urobí škrabanie, ktoré sa neskôr vyšetrí pomocou PCR alebo mikroskopie;

• keď sa zistia patogény, vykonajú sa antibiotické kultúry na určenie ich citlivosti na lieky;
• sa vykonáva dermatoskopia, ktorá umožňuje cielenú štúdiu patologických oblastí kože (používa sa na diferenciálnu diagnostiku rôznych novotvarov).

V závislosti od toho, čo dermatovenerológ lieči, môže pacienta poslať aj na všeobecné testy moču a krvi. Niekedy je potrebná biopsia a iné zložitejšie postupy. diagnostické štúdie. Každý pacient si v závislosti od svojho ochorenia vyberá vlastnú škálu techník, ktoré najpresnejšie stanovia diagnózu.

Ako sa pripraviť na stretnutie s dermatovenerológom

Najmä ak by bolo potrebné prvýkrát navštíviť lekára tohto profilu?

Na počiatočný príjem nie sú potrebné žiadne vážne opatrenia.

Potrebné:

• vezmite si so sebou na stretnutie všetky testy za posledných šesť mesiacov, aj keď boli zadané na vyhľadávanie chorôb iného profilu;
• zapíšte si na samostatný papier alebo si zapamätajte, aby ste uviedli lekára, názov všetkých liekov, ktoré predpísal iný lekár alebo sa užívajú nezávisle;
• odmietnuť používať akékoľvek masti, krémy, gély a roztoky pred užitím najmenej 24 hodín;
• ak sa vyskytnú problémy s nechtami, potom sa pred ich odberom odporúča nestrihať ich aspoň 3 dni, aby bol materiál na testovanie;
• odporúča sa zvoliť pohodlné oblečenie, ktoré lekárovi ľahko umožní prístup k postihnutej oblasti kože na vyšetrenie a diagnostické opatrenia Ak je to nevyhnutné;
• keďže môže byť potrebný krvný test, odporúča sa prestať jesť tučné jedlá.

Správna príprava na termín ušetrí pacienta aj lekára od zbytočných ťažkostí.

Čo robí dermatovenerológ na stretnutí?

V prvom rade, samozrejme, lekár vykoná prieskum pacienta. Objasnenie toho, na čo sa človek sťažuje, ako dávno sa symptómy objavili, ako si pacient myslí, že môže byť vyprovokovaný. Podrobný zber sťažností a anamnézy života je dôležitou súčasťou diagnostického hľadania a môže ovplyvniť liečbu. Preto sa odporúča odpovedať na otázky lekára čo najúplnejšie a najpodrobnejšie, bez toho, aby ste niečo skrývali.

Aj na recepcii:

• vyšetrenie pacienta, Osobitná pozornosť podávané do chorých oblastí;
• skúmajú sa výsledky diagnostiky a liečby, ktoré sa vykonali skôr;
• vypracuje sa plán vyšetrenia, podľa ktorého sa bude ďalej hľadať príčina ochorenia;
• biomateriál sa odoberá na analýzu vrátane krvi, kožných škrabancov, nechtov.

Ak je dermatovenerológ pre deti, hovorí o zdravotnom stave pacienta najmä nie s dieťaťom, ale s jeho rodičmi. Ak je však dieťa vo vedomom veku, je účelnejšie sa ho opýtať. Pretože bude môcť podrobnejšie opísať svoje sťažnosti.

K najvýznamnejším odborníkom patrí dermatovenerológ, ktorý sa venuje liečbe kožných a pohlavných chorôb. Mal by navštíviť nielen vtedy, keď sa objavia príznaky ochorenia, ale aj na preventívne účely. Lekár pomôže včas zaznamenať príznaky rozvíjajúceho sa ochorenia. Vyberie si svoju terapiu a nedovolí, aby patológia napredovala!

Pamätajte, že zanedbané pohlavné a kožné choroby sa liečia oveľa ťažšie ako tie, ktoré sa diagnostikujú včas.

Pri identifikácii ochorení kože a pohlavných orgánov kontaktujte kompetentných dermatovenerológov.