Kŕče u dieťaťa po páde. Čo je príčinou záchvatov u detí: klasifikácia, diagnostické opatrenia, metódy liečby

Deti trpia kŕčovými syndrómami oveľa častejšie ako dospelí. Je to kvôli mnohým rôznych faktorov. Zistíme, čo môže u dieťaťa vyvolať kŕče a ako sa s problémom rýchlo vysporiadať.

Existuje veľa predpokladov pre malátnosť a iba ošetrujúci lekár ich môže pochopiť. Veď škála syndrómov je dosť široká – od svalových kontrakcií pri zaspávaní a počas spánku až po epileptické záchvaty. Nočné kŕče u detí nie sú zďaleka vždy označované ako patológie, pretože impulzy k nervových zakončení môže to byť spôsobené jasným snom alebo nepohodlným držaním tela.

Kŕče u detí mladších ako jeden rok sa tiež vysvetľujú rýchlou excitabilitou centrálnej nervový systém(CNS) v dôsledku jeho nezrelosti.

Podobné reakcie u bábätiek sa delia na epileptické a neepileptické. Rizikové faktory pre posledné uvedené zahŕňajú:

• dedičná dispozícia;
• Psycho-emocionálne poruchy;
• dysfunkcia CNS;
• Traumatické zranenie mozgu;
• Metabolické ochorenie;
• Reakcia na očkovanie
• Intoxikácia tela;
• Vnútorné krvácania.

Príčinou kŕčov u dieťaťa v nohách môže byť nedostatok vápnika, železa a horčíka.
U novorodenca sa záchvaty môžu vyskytnúť v dôsledku asfyxie, pôrodných poranení, problémov so srdcom a krvnými cievami a perinatálnej encefalopatie.

Čo sú to respiračné záchvaty? Ide o mimovoľné svalové kontrakcie v dôsledku prebytku emócií. Zvyčajne sa objavujú v drobkoch od šiestich mesiacov do troch rokov a sú považované za najviac neškodné.

Iba lekár môže určiť príčinu záchvatov. Ak ich sprevádzajú ďalší bolestivé príznaky a často opakované, je potrebná lekárska pomoc.

Typy konvulzívnych prejavov

Podľa toho, ako sa záchvaty prejavujú, možno ich rozdeliť do niekoľkých odrôd:

tonikum

Povaha svalovej kontrakcie: predĺžená. Z tohto dôvodu sa zdá, že končatiny zmrazia v procese ohybu alebo predĺženia. Telo dieťaťa je natiahnuté a hlava je hodená dozadu alebo znížená hrudník. Tonické kŕče trvajú dlho. Ich vzhľad naznačuje nadmerne vzrušený stav. mozgových štruktúr. Častejšie sa vyskytujú v končatinách, napríklad keď má dieťa kŕče v nohách. Ale dokážu zachytiť aj žalúdok, krk, tvár.

klonický

Povaha svalovej kontrakcie: rýchla. Obdobia svalovej kontrakcie a relaxácie u detí prebiehajú dynamicky a vizuálne pripomínajú zášklby. Začínajú, keď sa v mozgových centrách alebo vo svaloch vyskytne patologický výtok. Ak neodstránite ich príčinu, ale útoky budú čoraz častejšie.

Tonicko-klonické

Klonicko-tonické záchvaty sú charakterizované striedaním svalových kontrakcií a ich zvýšeným tonusom. Konečným môže byť strata vedomia alebo dokonca kóma. Záchvaty tohto typu sa často prejavujú v dôsledku epilepsie.

Existujú aj myo klonické kŕče. Ich rozdiel je v tom, že prechádzajú úplne bez bolesti. Najčastejšie sa myoklonické záchvaty vyskytujú počas spánku. Patria k nim nočné kŕče v nohách, z ktorých sa dieťa budí. Ale môžu byť spôsobené strachom alebo prejedaním (napríklad škytavka). U novorodencov sú myoklonické záchvaty často spojené s dedičnými ochoreniami. kostrové svaly lekári rozdeľujú všetky konvulzívne záchvaty na dva typy: čiastočné (lokálne) a generalizované (všeobecné).

Záchvaty sú zvyčajne osamelé. Pri opakovaní môžeme hovoriť o výskyte sekundárneho myoklonu. Dôvodom môžu byť rôzne neurologické ochorenia.

Febrilné kŕče u detí

Takzvané kŕče pri teplote u dieťaťa. Deti predškolského veku sú náchylné na takéto prejavy. Febrilné kŕče u detí s horúčkou sa vyvíjajú v dôsledku skutočnosti, že mozog drobkov nie je dostatočne formovaný a je citlivý na rôzne podnety. Sú pozorované u dieťaťa pri vysokej teplote: 38-39 stupňov a viac. Okrem toho sú možné záchvaty, aj keď sa predtým neobjavili.

Ako vyzerajú záchvaty pri teplote? Táto odroda vyzerá takto:

• Odpútanie až strata orientácie;
• Bledosť a zadržiavanie dychu;
• Svalové zášklby a stuhnutosť.

Kŕče u dieťaťa pri teplote sa nepovažujú za normu, ale v ojedinelých prípadoch nie sú nebezpečné. Príčiny febrilných kŕčov sú rôzne infekcie bakteriálnej a vírusovej povahy. Deti môžu byť na takúto reakciu geneticky predisponované.

Je dôležité poznamenať: čím rýchlejšie sa hypertermia vyvíja, tým vyššia je pravdepodobnosť kŕčových stavov. Existujú však aj subfebrilné kŕče. Tieto záchvaty sa vyskytujú po vysoká teplota u dieťaťa, keď teplomer klesne na 37 stupňov. Zvyčajne sa opakujú s komplikáciami choroby. Takéto kŕče sa však môžu vyskytnúť na pozadí očkovania.

Teplotné kŕče sa často vyskytujú u dieťaťa s ochorením spôsobeným vírusom Epstein-Barr. Takémuto neduhu sa hovorí. Často sa zamieňa s bolesťou hrdla, ale vírus Epstein-Barrovej je herpes vírus. Nositeľmi infekčných agens Epstein-Barr je väčšina svetovej populácie. Ale u detí predškolského veku, kvôli nedostatočne rozvinutým ochranný systém Vírus Epstein-Barr sa aktivuje a vyvoláva plnohodnotnú chorobu. Našťastie sa po chorobe vytvorí imunita. Dokonca aj pre tých, ktorí ľahko utrpeli indispozíciu, vírus Epstein-Barr už nie je strašný. A bolestivý stav, ktorý vyvoláva vírus Epstein-Barrovej, je ľahko odstrániteľný modernými liekmi.

Symptómy a diagnostika

Príznaky záchvatov závisia od povahy svalovej kontrakcie. Vo všeobecnosti však môžeme hovoriť o nasledujúcich spoločných črtách:

• Rôzne tiky a zášklby;
• Nekontrolované pohyby rúk alebo nôh;
• Skreslenie čŕt tváre;
• gúľanie očí;
• Lockjaw;
• Bledosť kože a modrastý odtieň pier;
• Nadmerné slinenie;
• Zmrazenie v neprirodzenej polohe;
• Nevoľnosť a dokonca aj vracanie.

Dieťa sa môže opísať, omdlievať. Po útoku sa s najväčšou pravdepodobnosťou stane rozmarným, ale zároveň bude ospalý a letargický.

Ako rozpoznať epileptické záchvaty? Počas nich bábätko spadne na podlahu a začne sa kŕčovito krútiť. Oči sa mu prevrátia, pery sa mu vypenia, čeľusť zaťaté. Dieťa stráca vedomie. Pacient je schopný močiť alebo urobiť nedobrovoľnú defekáciu. Ústup z útoku je sprevádzaný dezorientáciou a stratou pamäti na to, čo sa stalo. Na konci epileptických kŕčov má dieťa svalovú relaxáciu a zaspáva.

Len lekár môže presne určiť, prečo kŕče začali. Rozhoduje, aký terapeutický kurz si zvolí.

Predtým však lekár zhromaždí anamnézu, analyzuje, ako záchvat začal, a predpíše výskum. Zvyčajne zahŕňajú krvný test, elektroencefalografiu. Niekedy sa vyžaduje CT vyšetrenie, pneumoencefalografia, angiografia, spinálna punkcia.

Kŕče sú nebezpečné, pretože ich následky sú nepredvídateľné. U dieťaťa počas útoku sú mozgové funkcie oslabené, kyslík sa prakticky nedodáva. Z tohto dôvodu začína nekróza mozgových buniek, čo vedie k problémom s neuropsychickým systémom, vývojovým oneskorením.

Najzávažnejšie sú všeobecné konvulzívne syndrómy, keďže bábätko vôbec neovláda telo a je v bezvedomí. Pri nekontrolovanom záchvate hrozí u epileptikov riziko udusenia slinami a zvratkami, odhryznutie si jazyka.

Prečo sú nočné útoky nebezpečné? Bábätko je s chorobou samo, bez pomoci dospelých. Tento stav môže dokonca viesť k smrteľný výsledok.

Prvá pomoc pri záchvatoch u detí

Čo robiť, ak má dieťa záchvat? Zavolajte ambulancia. Ale keďže dieťa zápasí so spazmom od 2 sekúnd do 10 minút, lekári nemusia prísť. Rodičia musia dieťaťu pomôcť pomocou nasledujúceho algoritmu:

Poloha dieťaťa s kŕčmi

1. Odstráňte tesnú obuv a odev a otvorte prívod vzduchu čerstvý vzduch.
2. Položte omrvinky na sud na rovný, nie mäkký povrch. Alebo aspoň otočte hlavu na stranu.
3. Kým kŕče trvajú, vyčistite si ústa od hlienu a medzi zuby položte rolku látky. Pomôže to zabrániť uhryznutiu alebo vypadnutiu jazyka. Nemali by sa používať tvrdé predmety, aby nedošlo k poškodeniu zubov.
4. Ak dieťa omdlelo, skúste ho priviesť k rozumu a vydržte, kým neprídu lekári. Syndróm mdloby pomáha odstraňovať vatu z amoniak, láskyplné rozhovory, dotyky.

Pre rodičov bábätiek je to v takejto situácii obzvlášť ťažké a desivé. Bábätko nielenže nechápe, čo sa s ním deje, ale nevie ani nič povedať. Dôležité je nepodliehať panike, konať jasne a systematicky.

Keď dieťa veľa plače, môžu sa u neho objaviť kŕče. Treba ho upokojiť. Útok, ktorý už začal, sa zastaví pokropením dieťaťa studenou vodou alebo potľapkaním po lícach. Potom podajú sedatívum, napríklad valeriánu v pomere: 1 kvapka na 1 rok života. Sedatívum tiež pomôže vyrovnať sa s útokmi spôsobenými živými snami. A kŕče lýtkových svalov, keď mali drobci kŕčovité nôžky, sa eliminujú ľahkou masážou.

Z febrilných kŕčov, ktoré sa prejavujú na pozadí vysokej teploty, ušetria (Ibuprofen, Paracetamol). Môžete si tiež robiť chladivé obklady alebo zábaly. V horúčkovitom stave, keď sa teplo kombinuje s bledosťou a zimnicou, by sa nemali robiť ochladzovacie postupy. Tieto príznaky sú veľmi nebezpečný stav Dieťa má.

Lekár môže predpísať injekcie v pomere 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Staršiemu dieťaťu možno podať tabletu tohto lieku - No-shpa deti dobre znášajú. A treba zavolať núdzovú pomoc.

Liečba záchvatov u detí a prevencia záchvatov

Pri kŕčoch u dieťaťa, ktoré nie sú spojené so zmenami súvisiacimi s vekom alebo nadmerným emočným vzrušením, je potrebná okamžitá liečba. Terapeutickú taktiku volí lekár v závislosti od príčin svalového kŕče.

Lekár môže predpisovať antikonvulzívne lieky, sedatíva a symptomatické prostriedky, ako aj lieky na normalizáciu metabolizmu.

Dodatočne predpísaná masáž, reflexná terapia, liečebná gymnastika, iná fyzioterapia. o závažné porušenia funkcie mozgu, je možná chirurgická intervencia.

Aby kŕče obišli vašich drobcov, musíte sa o to postarať ešte pred jeho narodením. Mesiac pred plánovaným tehotenstvom užite lieky s kyselina listová. Počas tehotenstva nedovoľte ovplyvňovať žiadne nepriaznivé účinky, infekčné choroby, piť vitamínové a minerálne komplexy predpísané lekárom. Novorodenca musí vyšetriť detský neurológ. Dieťa vo veku jedného mesiaca musí podstúpiť neurosonografiu.

Deti potrebujú fyzická aktivita na čerstvom vzduchu - často chodiť s dieťaťom. Pri zaspávaní drobcov a počas spánku by malo byť prostredie pokojné a pokojné. Pre deti je dôležité skladať vyvážené menu, keďže nedostatok hodnotných prvkov môže u dieťaťa vyvolať aj kŕče.

Pamätajte, že iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a diagnózy kvalifikovaným lekárom.

11

Zdravie 09.08.2015

Vážení čitatelia, dnes budeme hovoriť o dôležitej téme: záchvaty u dieťaťa. Nebudeme sa znova vŕtať v medicíne, ale musíte uznať, že keď sa s takýmto obrazom stretneme a uvidíme u našich detí, potom pred príchodom lekára sa musíme všetci spojiť, vedieť, čo robiť a v žiadnom prípade nepodliehať panike. Veď práve od nás, dospelých, ktorí sme v takej chvíli nablízku, závisí zdravie a dokonca aj život malého človeka.

Preto je dnešný článok venovaný kŕčom u detí, v súčasnosti bežným javom. V tomto článku sa pozrieme na väčšinu bežné príčiny výskyt záchvatov u dieťaťa a hovorte o prvej pomoci pre dieťa, ak sa to stane pred našimi očami. A vždy by ste si mali pamätať: ak sa takýto problém, nedajbože, stane, potom by ste sa mali vždy poradiť s lekárom, zistiť príčinu a iba lekár predpíše liečbu. Buďme múdri, rozprávame sa o zdraví našich detí. Ale znova opakujem, často keď príde sanitka alebo lekár, kŕče dieťaťa ustanú. A do tejto chvíle zostávame s ním a naším problémom jeden na jedného.

Kŕče u detí. Príčiny

V medicíne existuje určitá klasifikácia detských záchvatov, ktorá sa prejavuje v ich vonkajšom prejave, ale toto je čisto lekárska terminológia, ktorej sa nemám právo dotýkať. Ale zvážime príčiny záchvatov u detí. To môže byť

• teplo
• pôrodná trauma alebo komplikovaný pôrod
• ochorenie srdca
• ochorenia cievneho systému
• metabolické poruchy v tele
• infekcií
• poruchy vo vývoji centrálneho nervového systému
• očkovanie
• otrava liekmi

Výskyt konvulzívneho syndrómu je spravidla spojený s poranením pri narodení alebo patológiou vývoja dieťaťa. Tento stav si vyžaduje neustále sledovanie a vhodnú liečbu. Príčinou záchvatov u detí môže byť mozgová obrna. Približne jedna tretina detí s detskou mozgovou obrnou má záchvaty.

Najčastejšou príčinou záchvatov u detí, ktoré nesúvisia s epilepsiou a nevyžadujú liečbu, je vysoká horúčka v dôsledku infekčných ochorení. Ale ak sa kŕče objavia u dieťaťa s normálna teplota- to je vždy dôvod byť veľmi opatrný ohľadom zdravia bábätka a je nevyhnutné identifikovať príčinu záchvatov u dieťaťa a poradiť sa s lekárom!

Febrilné kŕče pri teplote u detí. Príčiny. Čo robiť?

Najčastejšie u malých detí sú kŕče, ktoré sa vyskytujú na pozadí vysokej teploty, takéto kŕče v medicíne sa nazývajú febrilné kŕče. Predpokladá sa, že príčinou febrilných kŕčov u detí sú poruchy nervové impulzy v mozgu v dôsledku nie úplne vytvorených zložitých procesov vyskytujúcich sa v nervových bunkách mozgu.

Vo všeobecnosti sa záchvaty horúčky môžu vyskytnúť u detí od 5 mesiacov do 6 rokov, ale malý muž rastie, nervové bunky jeho mozog sa vráti do normálu a kŕče ustanú.

Aby nedošlo ku vzniku konvulzívneho syndrómu, je potrebné znížiť vysoké teploty u dojčiat. Všeobecne sa uznáva, že telesná teplota, ktorá dosiahla 38 stupňov, môže spôsobiť kŕče, ale niekedy stačí malé zvýšenie teploty na spustenie kŕčov, najmä u dojčiat. Takže pre malé deti horúčka telo je nebezpečné.

Febrilné kŕče u detí. Symptómy

Febrilné kŕče sa môžu vyskytovať rôzne, dieťa má napätie v tele, hlavička sa môže nakláňať dozadu, môže sa vyskytnúť zášklby rúk a nôh. V tomto prípade môže dôjsť k zástave dýchania, ktorá sa vyznačuje modrými perami a pokožkou tváre. Takéto kŕče spravidla netrvajú dlho, ale pre rodičov je to veľmi desivé, hlavnou vecou je nestratiť sebakontrolu a zavolať lekára.

Zvyčajne kedy febrilné kŕče dieťa má zášklby hlavy, zášklby rúk a dokonca aj hlavičky. Venujte pozornosť a zapamätajte si obraz záchvatov u dieťaťa a pri návšteve lekára ambulancie veľmi opatrne, bez chýbajúcich podrobností, nám o tom povedzte.

Kŕče pri vysokej teplote u detí. Čo robiť? Núdzová prvá pomoc

Ak dôjde ku kŕčovitému záchvatu na pozadí vysokej teploty, môže prejsť sám, ale určite musíte zavolať sanitku.

Čo robiť pred príchodom lekára:

1. Nevyhnutné uvoľniť krk a hrudník dieťaťa z oblečenia aby mu nebránil v dýchaní,
2. Potom daj to na sud na rovnom povrchu s niečím pod hlavou. Vetrajte miestnosť. Ak dieťa vracia, dbajte na to, aby sa neudusilo zvratkami.
3. Ak útok skončil pred príchodom záchranky, je to nevyhnutné naliehavo vychladnúť koža dieťa , napríklad utrite podpazušie, v inguinálnych záhyboch, v lakťových a kolenných záhyboch studeným vlhkým uterákom.
4. Určite daj febrifúg aby sa zabránilo opakovaniu.
5. Pozorne opísať vzorec záchvatov keď príde lekár a dieťa vyšetrí, poznačte si čas záchvatov. Mama na to väčšinou nemá. Opýtajte sa, či je v okolí niekto, kto vám s tým pomôže. Každej mame sa zdá, že kŕče, ktoré trvali 30 sekúnd večnosť ...

Pre deti náchylné na febrilné kŕče je to nevyhnutné neustále sledovanie počas akejkoľvek infekčnej choroby by nemali zostať bez dozoru a nedovoľte, aby teplota stúpla nad 37,5 stupňov .

Čo je dôležité, aby rodičia vedeli?

Takéto deti sú kontraindikované:

• akékoľvek prehriatie
• nemôžete ich vziať do parnej miestnosti
• nechať na slnku
• a v dusnej horúcej miestnosti.

Odporúčam pozrieť si video od lekárov o febrilných kŕčoch u detí.

Kŕče u dojčiat

Veľmi často môže byť príčinou záchvatov u dojčiat pôrodné poranenie, pri ktorom dochádza ku krvácaniu do mozgu. Kŕče sa v tomto prípade môžu vyskytnúť v prvých dňoch a dokonca hodinách života dieťaťa, ale môžu sa objaviť aj o niekoľko mesiacov neskôr. V tomto prípade ich môže vyprovokovať očkovanie alebo akákoľvek infekčná choroba.

U dojčiat môže dôjsť ku kŕčom v dôsledku kyslíkového hladovania mozgu, v dôsledku vysoký cukor alebo bilirubínu v krvi, v dôsledku nedostatku draslíka, horčíka, vápnika, zinku, vitamínu B6.

Kŕče u dojčiat sa často vyskytujú v prípadoch, keď ženy trpia alkoholizmom alebo drogovou závislosťou.

o dojčatá s patológiou vývoja obehového systému sa často vyskytuje stav dusenia.

V každom prípade kŕče v nohách u dojčiat vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Afektívne - dýchacie kŕče u dieťaťa

U detí mladších ako tri roky s príliš excitabilným nervovým systémom je tento typ záchvatu celkom bežný. Kŕče sa vyskytujú na pozadí plaču, ak je dieťa vystrašené, silne zasiahne, môžu sa vyskytnúť aj na pozadí hystérie. Dochádza ku krátkodobému zastaveniu dýchania, tvár dieťaťa zmodrie, ruky a nohy sa trhnú, hlava sa vrhá dozadu. Takéto kŕče spravidla trvajú niekoľko sekúnd, aby ste rýchlo obnovili dýchanie, môžete na tvár dieťaťa striekať studenú vodu.

Takéto deti by mal sledovať neurológ, ktorý predpíše liečbu, ktorá znižuje nervovú excitabilitu.

Prvá pomoc pri záchvatoch u detí

Čo robiť so záchvatmi u dieťaťa.? Bez ohľadu na príčinu záchvatov u detí musíte najprv zavolať sanitku a poskytnúť prvú pomoc svojmu dieťaťu sami, pretože:

• rozopnúť oblečenie obmedzenie dýchania dieťaťa
• položte dieťa na bok alebo mu aspoň otočte hlavu nabok
• aby si dieťa počas útoku neuhryzlo jazyk, môžete použiť čistý vreckovku, ktorý je zbalený na vloženie medzi zubami
• sledovať zvracanie ak dieťa zvracia
• ak k útoku došlo pri vysokej teplote, akékoľvek bezpečnými spôsobmi ochladiť pokožku dieťa
• dať liek na zníženie horúčky
• vetrať miestnosť

Na zistenie príčiny záchvatu bude lekár potrebovať čo najviac informácií, preto si všímajte, všímajte si čas, počas ktorého záchvat trval, a ak sa záchvaty opakujú, aj čas medzi záchvatmi.

Kŕče u detí možno posúdiť podľa príznakov, ako sú krátkodobé svalové kontrakcie rôzne skupiny kostrové alebo tvárové svaly. Spravidla sú tieto prejavy sprevádzané akútne fázy vážnych chorôb. Kŕče môžu byť celkové a lokálne, klonické alebo tonické. Ak sa s takýmto javom stretávate prvýkrát, je dôležité nenechať sa zmiasť a postupovať podľa jasne definovaného algoritmu akcií.

Prečo má dieťa kŕče: hlavné dôvody

Najčastejšie je nástup záchvatov náhly, dieťa je vzrušené, jeho pohyby sú nepravidelné, jeho hlava sa hádže dozadu, jeho čeľuste sú zatvorené. Potom dochádza k zástave dýchania, cyanóza kože sa zvyšuje, kŕče sa zintenzívňujú. Po hlbokom nádychu sa dýchanie stáva "chrápaním", hlučným, cyanóza je nahradená bledosťou kože. Po záchvate nastáva letargia, zmätenosť alebo spánok.

Prečo má dieťa záchvaty a akými príznakmi sa vyznačuje? Hlavné príčiny záchvatov u dieťaťa sú:

1) epilepsia:

• tonická fáza (trvanie cca 10-20 sekúnd) - dieťa po náhlom plači stráca vedomie, začína mať kŕče, dochádza k napätiu žuvacích svalov, následne celej tváre, očné buľvy odchýliť sa do strán, zreničky sa rozšíria, nedochádza k dýchaniu;
• klonická fáza (trvanie od 30 sekúnd do niekoľkých minút) – dochádza ku krátkodobým kontrakciám rôznych skupín kostrových svalov.

Potom sa kŕče znížia, obnoví sa dýchanie, často dochádza k mimovoľnému močeniu a defekácii. 15-30 minút po záchvate dieťa zaspí, a keď sa prebudí, nepamätá si, čo sa mu stalo.

2) rýchle zvýšenie telesnej teploty počas vírusové infekcie- krátkodobé kŕče (trvajú nie viac ako 2-5 minút), zvyčajne tonicko-klonické. charakteristický príznak takéto kŕče u detí - strata vedomia;

3) spazmofília - tonické kŕče svalov tváre, nôh, rúk, strata vedomia sú typické pre deti od 3-4 mesiacov do 1,5 roka;

4), encefalitída - záchvaty sú sprevádzané neurologickými príznakmi.

Čo sú kŕče u detí a ako poskytnúť prvú pomoc

kŕče- náhle mimovoľné svalové kontrakcie, často sprevádzané stratou vedomia.

Existujú lokálne a všeobecné kŕče. Aké sú kŕče u detí podľa povahy prejavov?

Rozlíšiť:

• klonické kŕče - krátkodobé, zametacie, rytmické kontrakcie častí tela;
• tonické kŕče - dlhšia kontrakcia svalov sprevádzaná extenziou končatín a trupu;
• tonicko-klonické - tonické a klonické kontrakcie sa navzájom nahrádzajú.

Záchvaty sa môžu vyskytnúť pri ochoreniach mozgu (abscesy, nádory, detská mozgová obrna, vrodené anomálie atď.), epilepsia ako reakcia na rôzne škodlivé faktory (trauma, neuroinfekcie, horúčka, intoxikácia, očkovanie atď.).

Čo robiť s kŕčmi u dieťaťa na zmiernenie stavu dieťaťa pred príchodom lekára?

Prvá pomoc pri kŕčoch u detí je zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest: potrebujete zbaviť dieťa obmedzujúceho oblečenia, vyčistiť ústnu dutinu od hlienu, zvratkov, cudzie telesá. Aby sa predišlo poraneniu jazyka, je dovolené hrýzť tvrdý predmet (ceruzka, rukoväť lyžice). Zadajte 0,5% Relanium (0,1 ml / kg, ale nie viac ako 2 ml raz) v klystíre alebo intramuskulárne; 25% roztok síranu horečnatého (0,2 ml / kg, ale nie viac ako 5,0 ml) intramuskulárne; 20% hydroxybutyrát sodný (0,3-0,5 ml/kg) zriedený klystírom.

Pri pomoci s kŕčmi u dieťaťa, ak sa zastaví dýchanie, prejdú na mechanickú ventiláciu a urobia nepriama masáž srdiečka.

Pri kŕčoch na pozadí silného zvýšenia telesnej teploty sa dodatočne intramuskulárne podáva 50% analgín (0,1 ml / rok života) a 2,5% pipolfén (0,1 ml / rok života).

Článok bol čítaný 2 598 krát.

Kŕče sú svalové kontrakcie, ktoré spôsobujú bolesť a ostrá bolesť. V skutočnosti sú kŕče procesom svalovej kontrakcie, ktorý sa vyskytuje nedobrovoľne. Sprevádzané bolesťou a množstvom opakujúcich sa záchvatov v krátkom čase. Tonické a klonické záchvaty sa často vyskytujú u detí, nachádzajú sa u predstaviteľov akéhokoľvek veku.

Na určenie príčiny sa odporúča konzultovať s lekárom. Lekár vykoná vyšetrenie, na základe diagnózy sa odhalí presná. Deti sú citlivejšie, hlavne v ranom veku, pri zistení vhodných príznakov je potrebné poskytnúť včasnú pomoc, poradiť sa s lekárom.

Je známy zmiešaný alebo tonicko-klonický typ záchvatov. Existujú kŕče v dôsledku narušenia centrálneho nervového systému. Tieto dva typy záchvatov sú sprevádzané epileptickými záchvatmi, ktoré sa vyznačujú charakteristikami.

Kŕče sa objavujú v dôsledku rôznych škodlivé účinky na tele. Ovplyvňuje a spôsobuje svalovú kontrakciu. Ak nastanú kontrakcie v krátke obdobiečas, podobný paroxyzmálny vzhľad sa nazýva tonické kŕče.

Pri klonickom type záchvatov sa svaly mimovoľne spazmujú a predstavujú kontrakcie hladkého svalstva, na rozdiel od tonických, ktoré sa vyskytujú ostrejšie. Tonické kŕče sa zvyčajne šíria do rúk a iných častí tela vrátane nôh a tváre. V takýchto podmienkach pacient pociťuje stratu vedomia.

Pri poskytovaní prvej pomoci nie je možné dovoliť, aby jazyk padol na podnebie. Pacient sa môže udusiť penou, ktorá sa stáva pre jeho stav nebezpečným. Aj smrť je možná.

Konvulzívne syndrómy u detí. Tonické a klonické záchvaty v detstve

Patológia, prejavujúca sa v konvulzívnych stavoch, sa vyskytuje u 2-3% detí. U dieťaťa sú kŕče aktívnejšie v dôsledku nezrelého stavu tela dieťaťa, nezrelého stavu mozgovej kôry. Cerebrálny edém spôsobuje u detí prejav kŕčových stavov, tendencia k postihnutiu detského organizmu je vyššia ako u dospelých.

Príčiny vzniku konvulzívnych stavov u detí závisia od veku, pre každú vekovú kategóriu sú charakteristické zvláštne typy kŕčov. sa často vyskytujú v súvislosti s asfyxiou, cerebrálnym krvácaním a inými príčinami. Medzi dôvody patrí vysoká vaskulárna permeabilita a hydrofilnosť mozgu.

Ak majú deti poruchu vodná bilancia organizmu alebo predávkovaním liekmi, je celkom možné, že tieto skutočnosti možno zaradiť medzi príčiny kŕčových stavov.
Je známych niekoľko príčin záchvatov u detí:

• Kŕče vznikajúce pri traume a rôznych infekčných ochoreniach, epileptické a encefalitické reakcie.
• Epileptický syndróm na pozadí zápalového procesu.
• Záchvaty epilepsie, ktoré sa vyskytujú na pozadí porúch centrálneho nervového systému.

Intenzita kŕčov, čas ich priebehu závisí od sily prejavu epileptický záchvat. Asfyxia je charakterizovaná nedostatkom kyslíka v krvi a tkanivách. Hromadí sa tam oxid uhličitý, dýchacie a metabolická acidóza. Dochádza k porušeniu krvného obehu, k zvýšeniu vaskulárnej permeability. Intrakraniálne poruchy sa považujú za hlavný príznak záchvatov u detí.

Konvulzívny syndróm je nevyhnutný, pokiaľ ide o dehydratáciu a nedostatok vodnej rovnováhy v tele dieťaťa. Konvulzívny syndróm sa prejavuje v dôsledku narušenia mozgu, čo vedie k intrakraniálnym poruchám, edému mozgu a neuroinfekciám.

Príznaky konvulzívnych stavov u detí

Opísaná široká škála klinické prejavy konvulzívne syndrómy Dieťa má. Existujú kŕčové stavy podľa časového trvania, foriem prejavu. Klonické a tonické kontrakcie sú najbežnejšími typmi, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u detí.

Príznaky klonických záchvatov:

• Zášklby svalov v tvári, prechádzajúce do zvyšku tela a končatín.
• hlučný, chrapľavé dýchanie a výskyt peny z úst a na perách.
• Bledosť kože.
• Poruchy srdca.

Klonický typ záchvatov má dlhé trvanie. Vo vybraných prípadoch môže byť smrteľná. Ak sa zistí zodpovedajúca choroba, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, byť schopní správne poskytnúť prvú pomoc podľa krokov bez toho, aby ste ich porušili.

Tonické kŕče u dieťaťa sú predĺžené svalové kontrakcie, ktoré sa vyznačujú pomalým nástupom a ostrým prejavom.

Pri klonických poruchách sú možné situácie:

• Strata kontaktu dieťaťa s okolím.
• Zablatený a plávajúci vzhľad.
• Hádzanie zadnej časti hlavy, ohnutie rúk v rukách a lakťoch, predĺženie nôh, zovretie čeľustí.
• Pomalé dýchanie a srdcová frekvencia.
• Dieťa je schopné uhryznúť si jazyk.

Opísaná fáza konvulzívneho stavu sa považuje za tonicko-klonickú, netrvá dlhšie ako minútu. Konvulzívny záchvat nevzniká spontánne, závisí od príčiny, ktorá priamo ovplyvňuje jeho vývoj. Ak vzniknú kŕčové stavy na podklade poranení mozgu, považujú sa za tonicko-klonický typ.

Konvulzívne stavy u väčšiny pacientov majú všeobecný charakter: v ústach sa objaví pena, pacient takmer vždy stratí vedomie. Syndróm kŕčov u detí sa zreteľne prejavuje už od troch rokov. U detí nízky vek rozvíjajú sa prejavy tonického charakteru, klonického typu - prichádzajú už vo viac dospelých obdobiach.

Fokálne záchvaty - typ záchvatov, typický pre staršie deti. Samostatné formy takýchto stavov sa spájajú do statusových, čo vedie k extrémne ťažké následky. Choroba je nestabilná, pacient má neznesiteľné kŕče. V niektorých prípadoch špecifikované formuláre záchvaty vedú k paralýze alebo smrti. Choré dieťa je potrebné okamžite poskytnúť potrebná liečba, mladý citlivý organizmus vníma choroby rýchlejšie ako zrelý dospelý. Detské teločastejšie sa nedokážu sami vyrovnať s množstvom chorôb, majú slabý imunitný systém, ktorý nie je vždy schopný chrániť sa pred chorobou.

Forma detskej, ktorá sa vyskytuje u detí od útleho veku, je známa. Kŕče sa pozorujú u dieťaťa od niekoľkých mesiacov do piatich rokov. Febrilné kŕče sa delia na určité typy – rozlišujú typické a atypické formy kontrakcií. Existujú jednoduché a zložité.

Komplexné kŕče, alebo tie atypické, trvajú do 15 minút, sprevádza ich teplota do 39 stupňov. Jednoduché kŕče sú sprevádzané krátkymi záchvatmi, telesná teplota nie je nižšia ako 39 stupňov. Komplexné formy febrilných kŕčov môžu trvať jeden deň, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom. Je zakázané nechať choré dieťa v takomto stave. Nie je ťažké identifikovať príčiny vzniku kŕčových stavov u dieťaťa.

Ako pomôcť deťom so záchvatmi

Deti potrebujú pomoc viacerými spôsobmi.

• Nezabudnite podporovať základnú dôležité vlastnosti organizmu.
• Aplikujte antikonvulzívnu liečbu.

Pri kŕčovitých stavoch akejkoľvek úrovne dbajte na to, aby malo dieťa voľno Dýchacie cesty. Je žiaduce udržiavať proces krvného obehu v stabilnom stave. V prípade porušení alebo komplikácií je potrebná včasná terapia.

Ak nezaberú predpísané lieky, napr dodatočná liečba podáva sa fenobarbital. Záchvaty sprevádzané záchvatmi epilepsie niekedy vedú k závažné komplikácie. Záchvaty vylučujú rôzne formy- od relatívne miernej a krátkodobej až po ťažkú, dlhodobú.

Ide o náhle mimovoľné sťahy kostrových svalov, ktoré sú niekedy sprevádzané poruchou vedomia. Sú vždy neočakávané a krátkodobé, ale môžu sa po určitom čase opakovať a trvať morbídna povaha. Záchvaty u detí sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi, v závislosti od veková skupina, ale v každom prípade je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc.

Príčiny

Vzhľadom na vekové kategórie možno poznamenať, že u dojčiat do 6 mesiacov sú dôvody:

• anomálie vo vývoji mozgu;
• intrakraniálne pôrodná trauma a hypoxii;
• sepsa alebo vrodené neuroinfekcie.

Od 6 do 18 mesiacov sú už najčastejšie príčiny odlišné:

Od 18 mesiacov a starších sa prejavuje viac vážna choroba spôsobujúce mimovoľné svalové kontrakcie:

• infekčné choroby: encefalitída, meningitída atď.
• otravy.

Menej časté príčiny zahŕňajú:

• vrodené srdcové chyby;
• mozgový absces;
• toxoplazmóza;
• rubeola;
• vrodená cytomegália.

Po prvej epizóde záchvatov je potrebné podrobné vyšetrenie na vylúčenie prítomnosti epilepsie a iných ochorení nervového systému.

Druhy

Podľa povahy svalových kontrakcií sa rozlišujú kŕče:

1. tonikum, prejavujúce sa predĺženou svalovou kontrakciou so zmrazením končatín v polohách extenzie alebo flexie. Telo je pretiahnuté ako struna, hlava je hodená dozadu alebo spustená k hrudníku.
2. klonický prejsť s dynamickou kontrakciou svalov extenzorov a ohýbačov. Vyznačujú sa tiež mimovoľnými rýchlymi pohybmi tela a končatín.
3. Tonicko-klonické charakterizované dvojfázovým záchvatom a striedaním tonických a klonických symptómov.

Kŕče pôsobiace na dýchacie cesty

Tento typ záchvatu sa môže vyvinúť so silnými emóciami a nadmerným vzrušením, čo naznačuje druh hysterickej reakcie na psychický šok. Najčastejšie sa vyskytujú u detí vo veku od 6 do 36 mesiacov.

Spazmy v spánku

Pre záchvaty je typické svalové napätie a natiahnutie končatín. Môžu prejsť bez stopy, ale často sú to práve takéto kontrakcie, ktoré spôsobujú oneskorenie duševných a fyzický vývoj a poruchy koordinácie a reči. Preto je potrebné bábätko počas spánku pozorovať, aby sa potom lekárovi podrobne opísalo, čo sa s dieťaťom deje.

Febrilné kŕče

V prípade, že dieťa prechladlo a útok začal na pozadí vysokej teploty, môžeme hovoriť o febrilné kŕče. Toto je najviac častý pohľad záchvaty u detí vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov. Deti sú náchylnejšie na záchvaty v dôsledku nezrelosti nervového systému, vyššej koncentrácie vody v mozgových tkanivách ako u dospelých, zvýšenej priepustnosti ciev a akútnej citlivosti na hladovanie kyslíkom. Čím je vek nižší, tým výraznejšie sú črty mozgu, ktoré prispievajú k výskytu febrilných kŕčov.

Riziková skupina medzi deťmi zahŕňa deti, ktorých matky počas tehotenstva trpeli akútnymi infekčnými chorobami, ťažkou toxikózou, užívali lieky bez lekárskeho dohľadu, fajčili alebo pili alkohol, dokonca aj v malých množstvách. Tento typ záchvatov je najviac náchylný na oslabené deti, o ktoré nie je riadne postarané. Hlavným faktorom vzhľadu je dedičná predispozícia.

Pri febrilných kŕčoch dieťa nereaguje na vonkajšie podnety, zadržiava dych a modrie. Záchvat môže trvať až 15 minút, ale nie je vylúčená séria záchvatov mimovoľných svalových kontrakcií.

Neexistujú dôkazy o tom, že by febrilné kŕče mali následky. Pravdepodobnosť vzniku epilepsie v budúcnosti u takýchto detí je úplne rovnaká ako u ostatných.

Epizóda predchádzajúcich febrilných záchvatov neovplyvní inteligenciu ani školský výkon a nevyžaduje si žiadne dlhodobá liečba. Je však potrebné ukázať dieťa neurológovi.

Súvisiace video: komentáre odborníkov k febrilným kŕčom u detí

Symptómy

Pri prvom prejave záchvatu mnohých rodičov vydesí dosť desivý obraz: dieťa si natiahne ruky a nohy, zamrzne v neprirodzenej polohe, má odhodenú hlavu a prevráti oči. Zuby sú pevne zovreté, v kútiku modrých pier sa môže objaviť pena. Niektoré záchvaty sú sprevádzané krátkodobá strata vedomie. Celkové napätie je doplnené zášklbami končatín alebo ich vyblednutím pri maximálnom vystretí.

Dieťa úplne stráca kontrolu nad stolicou a pomočovaním. Trvanie záchvatov zvyčajne nie je dlhšie ako minúta, ale trvá ďalších 10-15 minút, kým sa dieťa vráti do plného vedomia. Nočné záchvaty sa môžu prejaviť ako mierne zášklby, ktoré sú spôsobené únavou a nadmernou námahou.

Diagnostika

Vyšetrenie zahŕňa pátranie po príčine záchvatov, ktoré sa vyskytli. Po identifikácii ochorenia sa objasní povaha záchvatov, na ktoré sa používajú údaje z anamnézy života a anamnézy. Je možné objednať ďalšie vyšetrenia:

Prvá pomoc

Akonáhle sa zistí, že útok začína, je potrebné zavolať núdzová starostlivosť. Počas čakania na lekára odstráňte z dieťaťa tesné oblečenie a položte ho na tvrdý a rovný povrch na bok. Okno v miestnosti musí byť otvorené, aby tam bol prísun čerstvého vzduchu. Keď telo „leží na chrbte“, musíte otočiť aspoň hlavu na bok. Nesnažte sa dieťaťu niečo vložiť medzi zuby, aby ste si ich neporanili.

V prípade, že záchvat súvisí s respiračným afektom, vzniká v jeho blízkosti pokojná atmosféra. Môžete ho pokvapkať trochou vody alebo ho jemne plesknúť po lícach a potom dať sedatívum. Môže to byť obvyklá tinktúra valeriány vo výške 1 kvapky lieku na 1 rok života dieťaťa.

• nosiť dieťa bez špeciálnej potreby;
• nechaj ho tak;
• pokúsiť sa opiť;
• obmedzovať dieťa;
• násilne uvoľnite čeľuste.

Liečba

Medicínske metódy sú založené na individuálnom prístupe s prihliadnutím na frekvenciu a charakter záchvatov. Zohľadňuje sa dynamika prejavov už počas obdobia terapie, ako aj obmedzenie na dennú dobu. Príčiny záchvatov sú tiež dôležité, pretože s kŕčmi z teploty sa horúčka zastaví a kontrakcie na pozadí hystérie a plaču vyžadujú normalizáciu dýchania.

Hospitalizácia je indikovaná pre poruchy dýchania, dlhotrvajúce poruchy vedomia a neschopnosť odstrániť základnú príčinu ochorenia.