Kuinka hoitaa ahdistuneisuushäiriötä masennuksella. Vastasi Ekaterina Korotkikh, psykologi

Tiedetään, että masennus on todellinen ongelma 2000-luvun ihmisillä. Se kehittyy korkean psykoemotionaalisen stressin vuoksi, joka liittyy kiihtyneeseen elämänrytmiin. Masennus heikentää merkittävästi laatua ihmiselämä Siksi sinun on opittava noudattamaan henkilökohtaista mielenterveyshygieniaa.

Ahdistuneisuushäiriön syyt

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä kuuluu neuroosien ryhmään (ICD-10), ja siihen liittyy monenlaisia fyysisiä ja henkisiä häiriöitä. Yleisimmät masennuksen syyt ovat:

• perinnöllinen taipumus masennukseen;
• joukko stressaavia tilanteita;
• orgaaniset muutokset aivojen tilassa (mustelmien, vammojen jälkeen);
• pitkittynyt ahdistuneisuus ja masennusoireet;
• serotoniinin ja välttämättömien aminohappojen puute kehossa;
• barbituraattien, kouristuslääkkeiden ja estrogeenisten lääkkeiden ottaminen.

Hermoston sairauden oireet

Ahdistus-masennushäiriön pääoire on jatkuva perusteeton ahdistuneisuus. Eli ihminen kokee lähestyvän katastrofin, joka uhkaa häntä tai hänen läheisiään. Ahdistuneen ja masentuneen tilan vaara piilee noidankehässä: ahdistus stimuloi adrenaliinin tuotantoa ja pumppaa negatiivista emotionaalista stressiä. Potilaat, joilla on tämä persoonallisuushäiriö, valittavat mielialan puutteesta, järjestelmällisistä unihäiriöistä, heikentyneestä keskittymiskyvystä, johon liittyy vilunväristyksiä ja lihaskipuja.

synnytyksen jälkeinen masennus naisilla

Monet naiset kokevat ahdistuneisuus-masennusoireita heti synnytyksen jälkeen, jota kutsutaan lapsuuden suruksi. Tilanne kestää useista tunnista viikkoon. Mutta joskus masennus ja ahdistus nuorilla äideillä kestää vakava muoto joka voi kestää kuukausia. Ahdistuneisuuden etiologiaa ei vieläkään tarkasti tunneta, mutta lääkärit nimeävät tärkeimmät tekijät: genetiikka ja hormonaaliset muutokset.

Masennushäiriöiden tyypit

Ahdistus eroaa todellisesta pelosta siinä, että se on sisäisen tunnetilan, subjektiivisen havainnon tuote. Häiriö ei ilmene vain tunteiden tasolla, vaan myös kehon reaktioissa: lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys ja ruoansulatushäiriöt. Tätä sairautta on useita tyyppejä, jotka eroavat oireistaan.

yleistynyt ahdistus

Tämän oireyhtymän yhteydessä potilas kokee kroonista ahdistusta tietämättä tilan syytä. Ilmenee ahdistunut masennus väsymys, ruoansulatuskanavan häiriöt, levottomuus, unettomuus. Masennusoireyhtymä havaitaan usein ihmisillä, joilla on paniikkikohtauksia tai alkoholiriippuvuus. Yleistynyt ahdistuneisuus-masennushäiriö kehittyy missä iässä tahansa, mutta naiset kärsivät siitä useammin kuin miehet.

ahdistuneisuusfobinen

Tiedetään, että fobia on lääketieteellinen nimi liioiteltua tai epärealistista pelkoa esinettä kohtaan, joka ei aiheuta vaaraa. Häiriö ilmenee eri tavoin: hämähäkkien, käärmeiden pelko, lentokoneessa lentäminen, ihmisjoukossa oleminen, terävät esineet, kylpeminen, seksuaalinen häirintä ja niin edelleen. Ahdistuneisuusfobisessa oireyhtymässä potilaalla on jatkuva pelko tällaisesta tilanteesta.

sekoitettu

Kun henkilöllä on useita masennuksen oireita kuukauden tai kauemmin, lääkärit diagnosoivat sekamuotoisen ahdistuneisuus-masennushäiriön. Oireet eivät myöskään johdu minkään lääkkeiden käytöstä, vaan heikentävät potilaan sosiaalisen, ammatillisen tai muun elämänalan laatua. Pääpiirteet:

• ajattelun viivästyminen;
• itkuisuus;
• unihäiriöt;
• alhainen itsetunto;
• ärtyneisyys;
• keskittymisvaikeuksia.

Masennushäiriöiden diagnoosi

Kyseenalaistaminen on edelleen pääasiallinen menetelmä masennuksen diagnosoimiseksi potilaalla. Masennuksen oireiden tunnistamista helpottaa luottavainen ilmapiiri, empatian tunne ja lääkärin kyky kuunnella potilasta. Myös psykoterapian käytännössä käytetään erityistä masennuksen ja ahdistuksen HADS-asteikkoa patologian tason määrittämiseen. Testi ei aiheuta vaikeuksia potilaalle, ei vie paljon aikaa, mutta antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tehdä oikea diagnoosi.

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoito

Ahdistuneisuus-masennushäiriöiden hoidon yleinen strategia on määrätä kompleksi lääkkeet, homeopaattiset lääkkeet, fytovalmisteet ja kansanreseptit. Ei vähäinen merkitys on käyttäytymispsykoterapialla, joka lisää huomattavasti lääkehoidon vaikutusta. Ahdistus-masennusoireyhtymän kompleksiseen hoitoon kuuluu myös fysioterapia.

Valmistelut

Lääkehoito auttaa pääsemään eroon masennus-ahdistuneisuushäiriöstä. Psykotrooppisia vaikutuksia on monentyyppisiä lääkkeitä, joista jokainen vaikuttaa sen kliinisiin oireisiin:

1. Rauhoittavat aineet. Tehokkaita psykotrooppisia lääkkeitä käytetään, kun muut masennuksen hoidot ovat epäonnistuneet. Ne auttavat pääsemään eroon sisäisestä jännityksestä ja paniikkista, vähentävät aggressiota, itsemurha-aiheita.
2. Masennuslääkkeet. Normalisoi pakko-oireisesta häiriöstä kärsivän henkilön tunnetila ( pakkomielteisiä tiloja) pahenemisen estämiseksi.
3. Psykoosilääkkeet. Tehdä potilaan riittämättömillä tunteilla. Huumeet vaikuttavat aivojen alueelle, joka on vastuussa kyvystä havaita tietoa ja ajatella rationaalisesti.
4. Rauhoittavat aineet. Rauhoittavat lääkkeet, joita käytetään poistamaan hermoston jännitystä, normalisoimaan unta, vähentämään kiihtyvyystasoa.
5. Nootrooppiset aineet. Ne vaikuttavat aivojen alueisiin tehokkuuden lisäämiseksi, verenkierron parantamiseksi.
6. Alfa- ja beetasalpaajat. Pystyy sammuttamaan adrenaliiniin reagoivat reseptorit. Nosta verensokeritasoa, kavenna jyrkästi luumenia verisuonet säätelee vegetatiivisia prosesseja.

Psykoterapeuttiset menetelmät

Lääketieteellinen terapia tai sairaalahoito ei ole välttämätöntä kaikille ahdistuneisuus-masennushäiriöstä kärsiville. Monet psykiatrit mieluummin hoitavat lasten ja aikuisten masennusta psykoterapeuttisilla menetelmillä. Asiantuntijat kehittävät erilaisia ​​menetelmiä, jotka huomioivat sukupuolen ominaispiirteet ja jotka on sovitettu eri sosiaaliryhmiin. Jotkut potilaat sopivat paremmin yksittäisiin konsultaatioihin, kun taas toiset saavat erinomaisia ​​tuloksia ryhmähoidolla.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia

Ahdistuneisuushäiriötä voidaan hoitaa kognitiivisella käyttäytymisterapialla. Sitä käytetään monenlaisten masennusoireiden hoitoon, mukaan lukien riippuvuus, fobiat ja ahdistus. Hoidon aikana ihmiset tunnistavat ja muuttavat tuhoisia ajatusmallejaan, jotka vaikuttavat heidän käyttäytymiseensä. Terapian tavoitteena on, että ihminen voi ottaa haltuunsa minkä tahansa maailmankäsityksen ja olla positiivisessa vuorovaikutuksessa sen kanssa.

Hypnoosi

Joskus hypnoosin vaikutus masentuneeseen potilaaseen on tehokkain hoitomenetelmä. Nykyaikaisten transsitekniikoiden ansiosta negatiiviset asenteet ja todellisuuskäsitykset muuttuvat ihmisessä. Hypnoosin avulla potilaat pääsevät nopeasti eroon synkistä pakkomielteisistä ajatuksista, kroonisesta masennuksesta. ahdistuneisuushäiriö Ihmisen persoonallisuus menee ohi, hän saa voimakkaan energiansyötön ja pitkäkestoisen sisäisen tyytyväisyyden tunteen.

Video

ahdistuneisuushäiriö on erityinen psykopaattinen tila, jolle on ominaista erityiset oireet. Ahdistuneisuutta kokee ajoittain jokainen aihe, koska erilaisia ​​tilanteita, ongelmat, vaaralliset tai vaikeat työolosuhteet jne. Ahdistuneisuuden esiintymistä voidaan pitää eräänlaisena signaalina, joka ilmoittaa yksilölle hänen kehossaan, kehossaan tai ulkoisessa ympäristössä tapahtuvista muutoksista. Tästä seuraa, että ahdistuksen tunne toimii adaptiivisena tekijänä, mikäli sitä ei ilmaista liikaa.

Nykyään yleisimpiä ahdistuneisuustiloja ovat yleistyneet ja mukautuvat. Yleistyneelle häiriölle on ominaista vaikea jatkuva ahdistuneisuus, joka kohdistuu erilaisiin elämäntilanteisiin. Sopeutumishäiriölle on ominaista voimakas ahdistuneisuus tai muut emotionaaliset ilmenemismuodot, joita esiintyy yhdistettynä vaikeuksiin sopeutua tiettyyn stressaavaan tapahtumaan.

Ahdistuneisuushäiriön syyt

Häiritsevien patologioiden muodostumisen syitä ei nykyään täysin ymmärretä. Ahdistuneisuushäiriöiden kehittymiselle henkiset ja somaattiset tilat ovat tärkeitä. Joillekin kohteille nämä tilat voivat ilmaantua ilman selkeitä laukaisimia. Ahdistuneisuus voi olla vastaus ulkoisiin stressaaviin ärsykkeisiin. Myös tietyt somaattiset sairaudet ovat itsessään ahdistuksen aiheuttajia. Tällaisia ​​sairauksia ovat mm. sydämen vajaatoiminta, keuhkoastma, kilpirauhasen liikatoiminta jne. Voidaan havaita esimerkiksi orgaaninen ahdistuneisuushäiriö, joka johtuu sydän- ja sydänsairauksista, hypoglykemiasta, verisuonten patologia aivot, endokriiniset häiriöt, traumaattinen aivovamma.

Fyysisiä syitä ovat lääkkeet tai huumeet. Rauhoittavien lääkkeiden, alkoholin ja joidenkin psykoaktiivisten lääkkeiden peruuttaminen voi aiheuttaa ahdistusta.

Nykyään tutkijat korostavat psykologisia teorioita ja biologisia käsitteitä, jotka selittävät ahdistuneisuushäiriöiden syitä.

Näkökulmasta psykoanalyyttinen teoria Ahdistus on signaali ei-hyväksyttävän, kielletyn tarpeen muodostumisesta tai luonteeltaan aggressiivista tai intiimiä viestiä, joka motivoi henkilöä tiedostamatta estämään ilmaisuaan.

Tällaisissa tapauksissa ahdistuksen oireita pidetään epätäydellisenä eristämisenä tai tarpeettoman tarpeen syrjäyttämisenä.

Käyttäytymiskäsitteet pitävät ahdistusta, ja erityisesti erilaiset fobiat syntyvät alun perin ehdollisena refleksinä vasteena pelottaviin tai tuskallisiin ärsykkeisiin. Sen jälkeen ahdistuneisuusreaktioita voi esiintyä ilman viestiä. kognitiivinen psykologia, joka ilmestyi myöhemmin, keskittyy vääristyneisiin ja vääriin mielikuviin, jotka edeltävät ahdistusoireiden kehittymistä.

Biologisten käsitteiden näkökulmasta ahdistuneisuushäiriöt ovat seurausta biologisista poikkeavuuksista, ja välittäjäaineiden tuotanto lisääntyy jyrkästi.

Monet ahdistuneisuus-paniikkihäiriöstä kärsivät ihmiset ovat myös erittäin herkkiä pienelle hiilidioksidin nousulle ilmassa. Kotimaisen taksonomian mukaan ahdistuneisuushäiriöt luokitellaan toimintahäiriöiden ryhmään, toisin sanoen psykogeenisesti määräytyviksi sairaustiloiksi, joille on tunnusomaista tietoisuus sairaudesta ja muutosten puuttuminen henkilökohtaisessa itsetietoisuudessa.

Ahdistunut persoonallisuushäiriö voi kehittyä myös koehenkilön luonteen perinnöllisistä ominaisuuksista johtuen. Usein nämä erityyppiset tilat liittyvät perinnölliseen käyttäytymiseen ja sisältävät seuraavia piirteitä: pelko, eristyneisyys, ujous, sosiaalisuuden puute, jos se osoittautuu tuntemattomassa tilanteessa.

Ahdistuneisuushäiriön oireet

Tämän tilan merkit ja oireet voivat vaihdella merkittävästi kohteen yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Jotkut kärsivät vakavista ahdistuneisuuskohtauksista, jotka tulevat yhtäkkiä, kun taas toiset kärsivät tunkeilevista huolestuttavista ajatuksista, jotka tulevat esiin esimerkiksi lehdistötiedotteen jälkeen. Jotkut ihmiset voivat kamppailla erilaisten pakkomielteisten pelkojen tai hallitsemattomien ajatusten kanssa, kun taas toiset elävät jatkuvassa jännityksessä, joka ei häiritse heitä ollenkaan. Erilaisista ilmenemismuodoista huolimatta kaikki tämä yhdessä on ahdistuneisuushäiriö. Pääoireena, jota pidetään jatkuvana läsnäolona tai ahdistuksena tilanteissa, joissa useimmat ihmiset tuntevat olonsa turvalliseksi.

Kaikki patologisen tilan oireet voidaan jakaa emotionaalisiin ja fyysisiin ilmenemismuotoihin.

Emotionaalisen luonteen ilmenemismuotoihin kuuluvat irrationaalisen, valtavan pelon ja ahdistuksen lisäksi myös vaaran tunne, keskittymishäiriö, pahimman oletus, emotionaalinen jännitys, lisääntynyt ärtyneisyys, tyhjyyden tunne.

Ahdistus on enemmän kuin pelkkä tunne. Sitä voidaan pitää tekijänä yksilön fyysisen kehon valmiudessa paeta tai taistella. Se sisältää monenlaisia ​​fyysisiä oireita. Monien fyysisten oireiden vuoksi ahdistuneisuustiloista kärsivät koehenkilöt pitävät oireensa usein kehon sairaudeksi.

Fyysisen ahdistuneisuushäiriön oireita ovat nopea syke, dyspeptiset häiriöt, voimakas hikoilu, lisääntynyt virtsaaminen, huimaus, hengenahdistus, raajojen vapina, lihasjännitys, väsymys, krooninen väsymys, päänsärky, unihäiriöt.

Myös ahdistuneisuushäiriön ja persoonallisuushäiriön välillä on havaittu yhteys. Koska monilla ahdistuneisuushäiriöstä kärsivillä henkilöillä on aiemmin ollut masennusta. Masennustilat ja ahdistus liittyvät läheisesti toisiinsa psykoemotionaalisella haavoittuvuudella. Siksi he usein seuraavat toisiaan. Masennus voi pahentaa ahdistusta ja päinvastoin.

Ahdistuneisuuspersoonallisuushäiriöt voivat olla yleistyneitä, orgaanisia, masennusta, paniikkihäiriöitä, sekoitettu tyyppi ja sen seurauksena oireet voivat vaihdella. Joten esimerkiksi orgaaniselle ahdistuneisuushäiriölle on tunnusomaista kliiniset ilmenemismuodot, jotka ovat laadullisesti identtisiä ahdistuneisuusfobisen häiriön oireiden kanssa, mutta orgaanisen ahdistuneisuusoireyhtymän diagnosoimiseksi tarvitaan etiologinen tekijä, joka aiheuttaa ahdistusta toissijaisena ilmentymänä.

yleistynyt ahdistuneisuushäiriö

mielenterveyshäiriö, jolle on ominaista jatkuva ahdistus, jota ei liity tiettyihin tapahtumiin, esineisiin tai tilanteisiin, kutsutaan yleistyneeksi ahdistuneisuushäiriöksi.

Tämän tyyppisistä häiriöistä kärsiville henkilöille on ominaista ahdistuneisuus, jolle on ominaista vakaus (kesto vähintään 6 kuukautta), yleistyminen (eli ahdistus ilmenee vakavana jännityksenä, ahdistuneisuus, tulevaisuuden ongelmien tunne arjen tapahtumissa, läsnäolo erilaisista peloista ja aavista), ei-kiinnittymistä (eli ahdistus ei rajoitu mihinkään tiettyyn tapahtumaan tai olosuhteisiin).

Nykyään tämäntyyppisille häiriöille erotetaan kolme oireryhmää: ahdistus ja pelko, motorinen jännitys ja hyperaktiivisuus. Pelkoja ja huolia on yleensä melko vaikea hallita ja ne kestävät pidempään kuin ihmisillä, joilla ei ole yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä. Ahdistuneisuus ei kohdistu tiettyihin ongelmiin, kuten paniikkikohtauksen todennäköisyyteen, ahdinkoon joutumiseen jne. Motorinen jännitys voi ilmaista lihasjännitystä, päänsärkyä, raajojen vapinaa, kyvyttömyyttä rentoutua. Hermoston yliaktiivisuus ilmenee lisääntyneenä hikoiluna, nopeana sydämenlyöntinä, suun kuivumisena ja epämukavana tunteena epigastrinen alue, huimausta.

Muita yleistyneen ahdistuneisuushäiriön tyypillisiä oireita ovat ärtyneisyys ja lisääntynyt herkkyys melulle. Muita liikkuvuuden oireita ovat kipeä lihaskipu ja lihasjäykkyys, erityisesti olkapään alueen lihakset. Vegetatiiviset oireet puolestaan ​​voidaan ryhmitellä sen mukaan toiminnallisia järjestelmiä: ruuansulatuskanava (suun kuivumisen tunne, nielemisvaikeudet, epämukavuus ylävatsan alueella, lisääntynyt kaasunmuodostus), hengitysvaikeudet (hengitysvaikeudet, supistumisen tunne rinnassa), kardiovaskulaarinen (epämukava tunne sydämen alueella, nopea sydämenlyönti, pulsaatio kohdunkaulan verisuonet), urogenitaaliset (tiheä virtsaaminen, miehillä - erektion häviäminen, libidon heikkeneminen, naisilla - kuukautiskiertohäiriöt), hermosto (huimaus, näön hämärtyminen, huimaus ja parestesia).

Ahdistuneisuudelle on ominaista myös unihäiriöt. Ihmisillä, joilla on tämä häiriö, voi olla vaikeuksia nukahtaa ja he voivat tuntea olonsa levottomaksi herääessään. Tällaisilla potilailla unelle on ominaista epäjatkuvuus ja epämiellyttävien unien esiintyminen. Yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä sairastavat näkevät usein painajaisia. He heräävät usein väsyneinä.

Yksilöllä, jolla on tämä häiriö, on usein erityinen ulkomuoto. Hänen kasvonsa ja asentonsa näyttävät jännittyneeltä, hänen kulmakarvansa ovat rypistyneet, hän on levoton ja vartalossa havaitaan usein vapinaa. Tällaisen potilaan iho on vaalea. Potilaat ovat alttiita itkulle, mikä heijastaa masentunutta mielialaa. Muita tämän häiriön oireita ovat väsymys, masennus- ja pakko-oireet sekä depersonalisaatio. Luetellut oireet ovat toissijaisia. Tapauksissa, joissa nämä oireet johtavat, yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä ei voida diagnosoida. Jotkut potilaat ovat kokeneet ajoittaista hyperventilaatiota.

Ahdistuneisuus-masennushäiriö

Ahdistus-masennushäiriötä voidaan kutsua aikamme sairaudeksi, joka heikentää merkittävästi yksilön elämänlaatua.

Ahdistuneisuus-masennushäiriö tulee katsoa neuroottisten häiriöiden (neuroosi) ryhmään. Neurooseja kutsutaan psykogeenisesti määrätyiksi tiloiksi, joille on ominaista huomattava valikoima oireenmukaisia ​​ilmenemismuotoja, henkilökohtaisen itsetietoisuuden ja sairauden tietoisuuden muutosten puuttuminen.

Elinikäinen riski saada ahdistuneisuus-masennustila on noin 20 %. Samanaikaisesti vain kolmasosa sairaista kääntyy erikoislääkärin puoleen.

Pääoire, joka määrittää ahdistuneisuus-masennushäiriön olemassaolon, on jatkuva epäselvän ahdistuksen tunne, objektiivisista syistä jonka esiintymistä ei ole olemassa. Ahdistuneisuutta voidaan kutsua jatkuvaksi tunteeksi uhkaavasta vaarasta, katastrofista, läheisiä tai yksilöä uhkaavasta onnettomuudesta. On tärkeää ymmärtää, että ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän kanssa henkilö ei pelkää erityistä uhkaa, joka todella on olemassa. Hän tuntee vain epämääräisen vaaran tunteen. Tämä sairaus on vaarallinen, koska jatkuva tunne ahdistus stimuloi adrenaliinin tuotantoa, mikä edistää tunnetilan pakottamista.

Tämän häiriön oireet jaetaan kliinisiin ilmenemismuotoihin ja vegetatiivisiin oireisiin. Kliinisiä ilmenemismuotoja ovat mielialan tasainen lasku, lisääntynyt ahdistuneisuus, jatkuva ahdistuneisuus, tunnetilan voimakkaat vaihtelut, jatkuvat unihäiriöt, erilaiset pakkomielteiset pelot, voimattomuus, heikkous, jatkuva jännitys, ahdistus, väsymys; huomion keskittymisen väheneminen, tehokkuus, ajattelun nopeus, uuden materiaalin assimilaatio.

Autonomisia oireita ovat sydämentykytys tai sydämentykytys, vapina, tukehtumisen tunne, liiallinen hikoilu, kuumat aallot, kämmenten märkä, kipu alueella aurinkoplexus, vilunväristykset, ulostehäiriöt, tiheä virtsaaminen, vatsakipu, lihasjännitys.

Monet ihmiset kokevat tällaisia ​​epämiellyttäviä tuntemuksia stressaavissa tilanteissa, mutta ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän diagnosoimiseksi potilaalla on oltava yhteensä useita oireita, jotka havaitaan useiden viikkojen tai kuukausien aikana.

On riskiryhmiä, jotka ovat alttiimpia ahdistuneisuushäiriöille. Esimerkiksi naiset ovat paljon todennäköisemmin kuin miespuoliset väestöstä alttiita ahdistuneisuus- ja masennushäiriöille. Koska ihmiskunnan kauniille puoliskolle on ominaista miehiin verrattuna selvempi emotionaalisuus. Siksi naisten on opittava rentoutumaan ja lievittämään kertynyttä stressiä. Naisten neuroosien syntymiseen vaikuttavista tekijöistä voidaan erottaa hormonaaliset muutokset kehossa vaiheiden yhteydessä kuukautiskierto, raskaus tai synnytyksen jälkeen, vaihdevuodet.

Ihmiset, joilla ei ole vakituista työtä, saavat paljon todennäköisemmin ahdistuneisuus-masennustiloja kuin työskentelevät henkilöt. Riittämättömyyden tunne sisällä Taloussuunnitelma, jatkuva työnhaku ja ahdistavat epäonnistumiset haastatteluissa aiheuttavat toivottomuuden tunnetta. Huumeet ja alkoholi ovat myös tekijöitä, jotka edistävät ahdistuksen ja masennuksen kehittymistä. Alkoholi- tai huumeriippuvuus tuhoaa yksilön persoonallisuuden ja johtaa mielenterveyshäiriöiden syntymiseen. Jatkuvasti mukana oleva masennus pakottaa meidät etsimään onnea, tyydytystä uudesta alkoholiannoksesta tai huumeannoksesta, mikä vain pahentaa masennusta. Epäsuotuisa perinnöllisyys on usein riskitekijä ahdistuneisuus- ja masennushäiriöiden kehittymiselle.

Lasten, joiden vanhemmat kärsivät mielenterveysongelmista, ahdistuneisuushäiriöitä havaitaan useammin kuin terveiden vanhempien lapsilla.

Vanhuus voi olla myös neuroottisten häiriöiden syntymisen edellytys. Yksilöt tässä iässä menettävät sosiaalisen merkityksensä, heidän lapsensa ovat jo kasvaneet ja lakanneet olemasta riippuvaisia ​​heistä, monet ystävät ovat kuolleet, he kokevat puutetta viestinnässä.

Alhainen koulutustaso johtaa ahdistuneisuushäiriöihin.

Vaikeat somaattiset sairaudet muodostavat vakavimman potilasryhmän, jolla on ahdistuneisuus- ja masennushäiriöitä. Loppujen lopuksi monet ihmiset kärsivät usein parantumattomista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja epämukavuutta.

Ahdistuneisuusfobiset häiriöt

Ryhmä häiriöitä, jotka johtuvat psykologisten vaikutustekijöiden yhdistelmästä ja ulkoiset syyt kutsutaan fobiseksi ahdistuneisuushäiriöksi. Ne syntyvät psykotraumaattisille ärsykkeille altistumisesta, perheongelmista, läheisten menettämisestä, toiveiden romahtamisesta, työhön liittyvistä ongelmista, aiemmasta rikoksesta tulevasta rangaistuksesta, hengen ja terveyden vaarasta. Ärsyttävä vaikutus voi olla yksittäinen supervoimakas vaikutus (akuutti henkinen trauma) tai toistuva heikko toiminta (krooninen henkinen trauma). Traumaattiset aivovammat, erilaiset infektiot, myrkytykset, sairaudet sisäelimet ja endokriinisten rauhasten sairaudet, pitkittynyt unen puute, jatkuva ylityö, syömishäiriöt, pitkittynyt emotionaalinen stressi ovat tekijöitä, jotka vaikuttavat psykogeenisten sairauksien syntymiseen.

Fobisen neuroottisen häiriön pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat paniikkikohtaukset ja hypokondriaaliset fobiat.

Ne voidaan ilmaista kaiken kuluttavana pelon ja kuoleman lähestymisen tunteena. Niihin liittyy autonomisia oireita, kuten nopea syke, hengenahdistus, hikoilu, pahoinvointi ja huimaus. Paniikkikohtaukset voivat kestää muutamasta minuutista tuntiin. Usein potilaat tällaisten hyökkäysten aikana pelkäävät menettävänsä hallinnan käyttäytymisestään tai pelkäävät tulla hulluksi. Pohjimmiltaan paniikkikohtaukset ilmaantuvat spontaanisti, mutta toisinaan niiden ilmaantumisen voivat aiheuttaa äkilliset sääolojen muutokset, stressi, unettomuus, fyysinen ylikuormitus, liiallinen seksuaalinen aktiivisuus ja alkoholin väärinkäyttö. Myös jotkut somaattiset sairaudet voivat aiheuttaa ensimmäisen ilmaantumisen paniikkikohtaukset. Näitä sairauksia ovat: gastriitti, osteokondroosi, haimatulehdus, jotkut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, kilpirauhasen sairaudet.

Ahdistuneiden persoonallisuushäiriöiden psykoterapialla pyritään poistamaan ahdistusta ja korjaamaan sopimatonta käyttäytymistä. Myös terapian aikana potilaille opetetaan rentoutumisen perusteet. Ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien henkilöiden hoidossa voidaan käyttää yksilö- tai ryhmäpsykoterapiaa. Jos fobiat vallitsevat taudin anamneesissa, potilaat tarvitsevat psykoemotionaalista tukihoitoa parantaakseen tällaisten potilaiden psykologista tilaa. Ja fobioiden poistaminen mahdollistaa käyttäytymispsykoterapian ja hypnoosin käytön. Sitä voidaan käyttää myös hoidossa pakkomielteisiä pelkoja ja rationaalista psykoterapiaa, jossa potilaalle selitetään sairauden ydin, kehitetään riittävä ymmärrys potilaan sairauden oireista.

Sekoitettu ahdistuneisuus-masennushäiriö

Mukaisesti kansainvälinen luokittelu Ahdistuneisuushäiriöt luokitellaan fobisiin ahdistuneisuushäiriöihin ja muihin ahdistuneisuushäiriöihin, joita ovat seka-ahdistus-masennushäiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, paniikkiahdistushäiriö, pakko-oireiset häiriöt ja reaktiot vakavaan stressiin sekä sopeutumishäiriöihin, mukaan lukien posttraumaattinen stressihäiriö.

Seka-ahdistus-masennusoireyhtymän diagnoosi on mahdollista tapauksissa, joissa potilaalla on suunnilleen yhtä vakavia ahdistuksen ja masennuksen oireita. Toisin sanoen ahdistuksen ja sen vegetatiivisten oireiden ohella esiintyy myös mielialan heikkenemistä, entisten kiinnostuksen kohteiden menetystä, henkisen toiminnan vähenemistä, motorista hidastumista ja itseluottamuksen katoamista. Potilaan tilaa ei kuitenkaan voida suoraan yhdistää mihinkään traumaattiseen tapahtumaan ja stressaaviin tilanteisiin.

Seka-ahdistus-masennusoireyhtymän kriteereitä ovat tilapäinen tai jatkuva dysforinen mieliala, jota havaitaan 4 tai useammalla oireella vähintään kuukauden ajan. Näitä oireita ovat: keskittymisvaikeudet tai ajattelun hidastuminen, unihäiriöt, väsymys tai uupumus, itkuisuus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, toivottomuus, lisääntynyt valppaus, huono itsetunto tai arvottomuuden tunne. Lisäksi lueteltujen oireiden tulee aiheuttaa häiriöitä ammatillisella alalla, sosiaalisella tai muulla tärkeällä elämänalueella tai aiheuttaa kliinisesti merkittävää ahdistusta. Kaikki edellä mainitut oireet eivät johdu lääkkeiden käytöstä.

Ahdistuneisuushäiriöiden hoito

Ahdistuneisuushäiriöiden psykoterapia ja huumehoito ahdistuneisuuslääkkeillä ovat tärkeimpiä hoitomuotoja. Kognitiivisen käyttäytymisterapian käyttö ahdistuksen hoidossa antaa sinun tunnistaa ja poistaa negatiivisia ajatusmalleja ja epäloogisia uskomuksia, jotka ruokkivat ahdistusta. Lisääntyneen ahdistuksen hoitoon käytetään yleensä viidestä kahteenkymmeneen päivittäistä istuntoa.

Desensibilisaatiota ja vastakkainasettelua käytetään myös terapiassa. Hoidon aikana potilas kohtaa omat pelkonsa terapeutin hallitsemassa, vaarattomassa ympäristössä. Toistuvan uppoamisen, mielikuvitukseen tai todellisuuteen, tilanteessa, joka herättää pelon ilmaantumista, potilas saa paremman hallinnan tunteen. Suoraan pelkosi kohtaaminen auttaa sinua vähentämään ahdistusta vähitellen.

Hypnoosi on luotettava ja nopea mekanismi, jota käytetään ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa. Kun yksilö on syvässä fyysisessä ja henkisessä rentoutumisessa, terapeutti käyttää erilaisia ​​terapeuttisia tekniikoita auttaakseen potilasta kohtaamaan omat pelkonsa ja voittamaan ne.

Lisämenettely tämän patologian hoidossa on fyysinen kuntoutus, joka perustuu joogasta otettuihin harjoituksiin. Tutkimukset ovat osoittaneet tehokkuuden vähentää ahdistusta sen jälkeen, kun on suoritettu 30 minuutin erityinen harjoitussarja kolmesta viiteen kertaa viikossa.

Ahdistuneisuushäiriöiden hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien masennuslääkkeet, beetasalpaajat ja rauhoittavat lääkkeet. Mikä tahansa lääkehoito osoittaa tehonsa vain yhdessä psykoterapiaistuntojen kanssa.

Beetasalpaajia käytetään autonomisten oireiden lievittämiseen. Rauhoittavat aineet vähentävät ahdistuksen, pelon ilmentymien vakavuutta, auttavat lievittämään lihasjännitystä, normalisoivat unta. Rauhoittavien lääkkeiden haittana on kyky aiheuttaa riippuvuutta, jonka vuoksi potilaalla on riippuvuus, tällaisen riippuvuuden seurauksena on vieroitusoireyhtymä. Siksi niitä tulisi määrätä vain vakaviin indikaatioihin ja lyhyen kurssin ajaksi.

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka normalisoivat patologisesti muuttunutta masennustilaa ja auttavat vähentämään masennuksen aiheuttamia somatovegetatiivisia, kognitiivisia ja motorisia ilmenemismuotoja. Tämän lisäksi monilla masennuslääkkeillä on myös ahdistusta ehkäisevä vaikutus.

Lasten ahdistuneisuushäiriöitä hoidetaan myös kognitiivisella käyttäytymisterapialla, lääkkeillä tai näiden yhdistelmällä. Psykiatreiden keskuudessa on laaja käsitys, että käyttäytymisterapialla on suurin vaikutus lasten hoitoon. Sen menetelmät perustuvat pelottavien tilanteiden mallintamiseen, jotka aiheuttavat tunkeilevia ajatuksia ja sellaisten toimenpiteiden hyväksyminen, jotka estävät haittavaikutuksia. Huumeiden käytöllä on lyhyempi ja vähemmän positiivinen vaikutus.

Useimmat ahdistuneisuushäiriöt eivät vaadi lääkitystä. Yleensä ahdistuneisuushäiriöstä kärsivälle henkilölle riittää puhuminen terapeutin kanssa ja suostuttelu. Keskustelun ei pitäisi olla pitkä aika. Potilaan tulee tuntea olevansa täysin terapeutin huomio kiinni, että häntä ymmärretään ja häntä kohtaan tunnetaan myötätuntoa. Terapeutin tulee antaa potilaalle selkeä selitys kaikista somaattisista oireista, jotka liittyvät ahdistukseen. On tarpeen auttaa yksilöä voittamaan tai selviytymään kaikista sosiaalinen ongelma liittyvät sairauteen. Joten epävarmuus voi vain lisätä ahdistusta, ja selkeä hoitosuunnitelma auttaa vähentämään sitä.

Pätevien psykologien mukaan nykyaikaiset ihmiset he eivät todellakaan tiedä kuinka päästä eroon emotionaalisesta stressistä, kokevat itsenäisesti stressiä minimaalisella haitalla terveydelle. Tällainen jatkuva kuormitus on täynnä erilaisten patologisten tilojen kehittymistä, mukaan lukien ahdistuneisuus ja masennushäiriöt. Tällaiset sairaudet luokitellaan neurooseiksi, heillä on melko paljon kliiniset ilmentymät, ei voi aiheuttaa muutoksia yksilön itsetietoisuuteen ja mahdollistaa taudin itsenäisen tunnistamisen. Ahdistuneisuus-masennushäiriö vaatii erittäin huolellista asennetta ja asianmukaista korjausta, yritetään selvittää, mitkä ovat tämän patologisen tilan pääoireet ja miten sitä voidaan hoitaa.

Oireet

Kaikkein alkeellisin ilmentymä tämä sairaus- käsittämättömän ahdistuksen jatkuva läsnäolo yksilössä, jolla ei näytä olevan perusteita. Ahdistus voidaan tässä tapauksessa luokitella jatkuvaksi tunteeksi uhkaavista vaaroista ja katastrofeista, jotka voivat uhata joko läheisiä tai yksilöä itse. Samaan aikaan potilas ei pelkää mitään erityisiä uhkia, jotka todella ovat hänen ympäristössään.

Ahdistuneisuus-masennushäiriön yhteydessä potilaat valittavat jatkuvasta mielialan heikkenemisestä sekä yleisen tunnetilan systemaattisista ja melko jyrkistä vaihteluista. Heitä häiritsevät unihäiriöt ja jatkuvat pelot - rakkaiden jännitys, välittömän epäonnistumisen tunne. Tällaisella rikkomuksella henkilö kokee jatkuvaa jännitystä ja ahdistusta, jotka häiritsevät normaalia yölepoa. Usein esiintyviä valituksia ovat myös voimakas väsymys, voimattomuus ja heikkous. Ahdistus-masennushäiriö vaikuttaa myös henkiseen toimintaan, potilaan keskittymiskyky heikkenee, hänen ajattelun nopeus ja yleinen suorituskyky heikkenevät, kyky imeytyä täysin uutta materiaalia.

Tämän diagnoosin patologiset prosessit aiheuttavat nopeaa tai lisääntynyttä sydämenlyöntiä, voivat aiheuttaa vapinaa ja vapinaa. Monet potilaat valittavat tukehtumisen tunteesta ja kyhmyn tunteesta kurkussa, he ovat huolissaan liiallisesta hikoilusta ja erityisesti kämmenten kosteudesta. Ahdistuneisuus-masennushäiriössä potilaat kokevat usein sydänkipua muistuttavaa kipua sekä kipu aurinkopunoksen alueella. Tällaiseen patologiseen tilaan voi liittyä kuumia aaltoja ja vilunväristyksiä, jotka johtavat usein virtsaamiseen. Monien potilaiden ongelmana on myös ulostehäiriö ja vatsakipu, lisäksi heitä voivat häiritä lihasjännitykset ja lihaskipu.

Kuten käytäntö osoittaa, "ahdistuneisuus-masennushäiriö" diagnosoidaan paljon useammin naisille, ihmisille, jotka ovat menettäneet työpaikkansa, ovat riippuvaisia ​​alkoholista ja nikotiinista ja joilla on riittämättömän suotuisa perinnöllisyys. Lisäksi riskiryhmään kuuluvat iäkkäät potilaat, matalasti koulutetut ja vakavat somaattiset sairaudet.

Hoito

Tällaisen patologisen tilan lääkehoito riippuu yksinomaan sen kehityksen syistä. Useimmissa tapauksissa potilaille määrätään yhdistelmä masennuslääkkeitä sekä rauhoittavia lääkkeitä. Tällaisilla lääkkeillä on erilaisia ​​​​vaikutuksia kehoon, jotkut lääkkeet optimoivat vegetatiivisten prosessien kulkua, ikään kuin ravistelevat kehoa ja pakottavat sen toimimaan normaalisti, kun taas toiset auttavat rauhoittamaan hermostoa, parantamaan unta ja vähentämään stressihormonien määrää. Monimutkainen lähestymistapa auttaa saavuttamaan eniten parhaat tulokset. Lääkkeiden käytön ensimmäinen vaikutus havaitaan jo viiden tai kuuden päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, ja kolmannella tai neljännellä hoitoviikolla tulos on maksimaalinen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että kaikki tällaisten lääkkeiden ryhmät voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Jos ahdistuneisuus-masennushäiriö on päällä aikainen vaihe kehitystä ja on mutkaton, niin voit selviytyä siitä ottamalla lääkettä, kuten Afobazolia. Tällä lääkkeellä ei ole voimakasta rauhoittavaa vaikutusta, se ei pysty aiheuttamaan riippuvuutta ja optimoi tehokkaasti potilaan tilaa. Sitä voi ostaa melkein mistä tahansa apteekista ilman reseptiä ja ottaa yksi tabletti kolme kertaa päivässä 2-4 viikon ajan.

Älä käytä lääkkeitä, kuten Valoserdin, Corvalol tai Valocordin, koska ne sisältävät fenobarbitaalia, joka on kielletty kaikissa sivistysmaissa sivuvaikutusten suuren määrän ja korkean toksisuuden vuoksi.

Äärimmäisen tärkeä rooli ahdistuneisuus-masennushäiriön hoidossa on osaavalla psykoterapialla. Se lisää useita kertoja lääkekorjauksen vaikutusta ja auttaa henkilöä oppimaan reagoimaan oikein stressaaviin tilanteisiin, selviytymään niistä ja estämään patologian uudelleen kehittymisen. Asiantuntijat väittävät, että ahdistuneisuus-masennushäiriön onnistuneen hoidon tärkein tae on yksilön ymmärtäminen toipumisprosessiin osallistumisensa erityisen merkityksestä.

Jos epäilet ahdistuneisuus-masennushäiriön kehittymistä, on erittäin suositeltavaa hakea apua psykologilta mahdollisimman pian.

Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä on nyky-yhteiskunnan sairaus. Tämä sairaus ilmenee erilaisten henkisten ja fyysisten häiriöiden muodossa, joihin liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia kaikkialla ihmiskehossa. Pääsääntöisesti masennus ilmenee melankolisena tilana, apatiana ja masennuksena, ja ahdistukselle on ominaista kohonnut taju pelkoa ja emotionaalista jännitystä. Käytännössä havaittiin, että masentuneessa tilassa olevat potilaat ovat enemmän ahdistuneita. Yhteenvetona ne antavat monimutkaisen patologian, joka on vaikea, mutta silti parannettavissa.

ICD-10 koodi

F40 Fobiset ahdistuneisuushäiriöt

F31 Kaksisuuntainen mielialahäiriö

F32 Masennusjakso

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän syyt

Ahdistus-masennusoireyhtymän yleisimmät syyt ovat seuraavat tekijät:

• pitkäaikainen krooninen sairaus;
• perinnöllinen alttius taudille;
• vakava väsymys;
• stressaavien tilanteiden esiintyminen sekä työssä että kotona (irtisanominen työstä, rakkaan kuolema);
• elimistön tärkeiden välttämättömien aminohappojen puutos (tryptofaani, fenyylialaniini);
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen (barbituraatit (fenobarbitaali), antikonvulsantit(Celontin, Zarontin), bentsodiatsepiinit (Klonopin, Valium), Parlodel, kalsiumkanavasalpaajat (Kalan, Tiazac), estrogeeniset lääkkeet, fluorokinolonit, statiinit (Lipitol, Zocor).

Patogeneesi

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä alkaa murrosiässä. Siirtymäkauden aikana lapset ovat erityisen herkkiä ja tunteellisia. He reagoivat tuskallisesti kaikkiin huomautuksiin. Heihin kohdistuva kritiikki antaa aihetta pohtia heidän riittämättömyyttään yhteiskunnan kriteereihin nähden. Tämä on sysäys ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän kehittymiselle. Sen perusteella myöhemmin ilmaantuu erilaisia ​​fobioita. Iän myötä ahdistuksen ja paniikkipelon tunne vain voimistuu. Ihminen havaitsee ympäröivän todellisuuden synkillä sävyillä. Hän on aggressiivinen, mikä voi aiheuttaa hänelle vainomanian. Kun kehon toiminnassa ilmenee jopa pieniä häiriöitä, henkilöllä on ahdistuksen tunne ja jopa paniikki pelko. Myös hänen läheisiä ihmisiä kohdellaan epäluottamuksella. Hän kamppailee ongelmien kanssa, joita ei todellisuudessa ole olemassa, ja hän on käyttänyt kaikki voimansa ja energiansa siihen turhaan.

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän oireet

Useat oireet osoittavat, että potilaalle kehittyy ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä:

• heikentynyt mieliala;
• emotionaalisen tilan vaihtelut;
• unihäiriöt;
• jatkuva ahdistuksen tunne;
• epäonnistumisen odotus;
• fobiat ilmestyvät;
• nopea väsymys;
• yleinen heikkous;
• huomion keskittyminen laskee, ajatteluprosessien nopeus hidastuu;
• työnteon halun puute.

Sivusta vegetatiivinen järjestelmä havaittu:

• kardiopalmus;
• vapina;
• tukehtumisen tunne;
• lisääntynyt hikoilu;
• kipu aurinkopunoksen alueella;
• vilunväristykset;
• ummetus;
• vatsakipu;
• lihaskouristus;
• toistuva virtsaaminen.

Näitä oireita voi esiintyä monilla stressaantuneilla ihmisillä, mutta jos ne ilmenevät kuukauden tai kauemmin, ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän diagnosointiin on kaikki syyt. Mutta vain psykoterapeutti tekee lopullisen johtopäätöksen.

Ensimmäiset merkit

Pääasiallinen merkki siitä, että potilaalla on ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä, on ahdistuneisuus ilman näkyvää syytä. Hän on jatkuvasti masentuneessa tilassa, johon liittyy melankoliaa, apatiaa, lisääntynyttä ärtyneisyyttä, selittämätöntä ahdistusta. Kiinnostus aiemmin nauttimaansa toimintaa kohtaan on laskenut selvästi. Työaktiivisuus vähenee, se väsyy nopeasti fyysisen rasituksen ja henkisiä kustannuksia vaativien toimien aikana. Kaikki hänen ajatuksensa ovat täynnä negatiivisuutta ja pessimismiä. Liikkeissä on jäykkyyttä ja reaktioiden estymistä.

Potilas pitää tätä tilaa itsestäänselvyytenä eikä kiinnitä huomiota muutoksiin. Hänet huomaavat vain hänen ympärillään olevat, joiden pitäisi auttaa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos et hae apua asiantuntijalta (psykoterapeutilta, neuropatologilta, psykologilta) ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän oireiden yhteydessä, tämä uhkaa vakavia seurauksia. Ne ovat ongelmia aviosuhteissa sekä muiden perheenjäsenten kanssa. Tällaisilla potilailla on vaikeuksia ammatillisessa toiminnassaan, mikä voi johtaa irtisanomiseen, mikä vain pahentaa tilannetta. Onnettomuusriski kasvaa. Jos vanhemmilla diagnosoidaan ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä, tämä vaikuttaa lasten tunnetilaan. Tämä mielenterveyshäiriö voi johtaa merkittäviin toiminnalliset häiriöt ja elämänlaadun heikkeneminen. eniten vaarallinen seuraus ovat itsemurha-ajatuksia ja niiden toteutumista.

Komplikaatiot

Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä pahentaa kaikkien sairauksien kulkua. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita havaitaan sydämen alueen kivun muodossa, mikä on rikkomus syke, hypertensiivinen kriisi, kohonnut verenpaine, akuutti sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta. Kipu näkyy sisään Ruoansulatuskanava, ruokahalu heikkenee, mikä voi uhata anoreksiaa, aiheuttaa lisääntynyttä ilmavaivoja, ummetusta ja pahoinvointia. Nousta kipu oireita kehon eri osissa - liikkuva tai paikallinen, parestesia. Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä voi aiheuttaa geneettisiä riskejä sekä aiheuttaa syöpää.

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän diagnoosi

Kuten kaikki poikkeamat kehon toiminnassa, ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä vaatii yksityiskohtaisen tutkimuksen oikean hoidon määräämiseksi. Diagnostiikkaa varten tämä sairaus käyttää erilaisia ​​menetelmiä tutkiakseen ongelmaa perusteellisesti. Integroitu lähestymistapa antaa täydellisen kuvan potilaan tilasta. On tärkeää erottaa ahdistuneisuus-masennusoireyhtymä ahdistuksesta, fobiasta, voimattomuudesta ja kroonisesta väsymyksestä.

Analyysit

Pakollinen minkä tahansa sairauden tapauksessa on veri- ja virtsakokeiden toimittaminen. Ensimmäisen parametrin tulosten mukaan lääkäri voi määrittää tietyn patologian olemassaolon, mikä määrittää potilaan hoitotaktiikat. Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän yhteydessä hemoglobiini- ja ESR-taso on myös tärkeä, mikä auttaa määrittämään tulehdusprosessit veressä, tarttuva tai allerginen, anemia ja muut verisairaudet. Hormonaalisten tekijöiden mahdollisuuden sulkeminen pois.

Yleinen virtsakoe osoittaa myös patologioiden esiintymisen potilaan kehossa, mikä osoittaa mahdollinen syy ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän esiintyminen kroonisen patologian esiintymisen vuoksi.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Lääkärin vastaanotolla ihminen ei aina osaa kuvailla sairauden aiheuttanutta ongelmaa. Tai sitten tarkoituksella vaiti. Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymää sairastavan potilaan tutkimiseen käytetään elektroneuromyografiaa, joka auttaa määrittämään toimiva tila lihakset ja ääreishermot, röntgendiagnostiikka, ultraäänitutkimus, EEG, joka auttaa poistamaan myrkyllisiä ja metaboliset syyt psykoottiset oireet, MRI epätavallisen käyttäytymisen orgaanisten syiden määrittämiseksi, alueellisen verenkierron tutkimus. Somaattisen patologian poissulkemiseksi.

EKG-muutokset ahdistuneisuus-masennusoireyhtymässä

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymään liittyy usein epämukavuutta rintakehän alueella. Potilas voi valittaa kipua puukottavan hahmon sydämessä, toimintahäiriöstä hänen työssään, nimittäin "häipymisestä", ilman puutteesta. Lääkäri määrää ehdottomasti EKG-toimenpiteen, mutta kuvatut ongelmat eivät vahvistu kardiogrammissa. On takykardiaa tai lisääntynyt valtimopaine. On mahdollista tunnistaa yksittäisiä ekstrasystoleja. Mutta tästä huolimatta potilaat hallitsevat edelleen pulssiaan etsiessään merkkejä, jotka osoittaisivat kuolemaan johtavan sairauden olemassaolon.

Erotusdiagnoosi

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän vakavuuden määrittämiseksi käytetään erotusdiagnoosin menetelmiä. Heidän tulostensa mukaan hoidon kulku määritetään.

• Montgomery-Asbergin asteikko. Sitä käytetään taudin vakavuuden ja potilaan tilan muutoksen määrittämiseen hoidon jälkeen.
• Hamiltonin asteikko: suunniteltu määrittämään masennustilojen dynamiikka.
• Tsung-asteikko: käytetään itse ilmoittaman ahdistuneisuuden ja masennuksen mittaamiseen. Tutkimuksessa tutkitaan seitsemää parametria: henkisen tuhon tunne, mielialan muutokset, somaattiset ja psykomotoriset oireet, itsemurha-ajatukset, ärtyneisyys, päättämättömyys.
• Metodologia "Asteikko masennustilojen erodiagnoosille". Sen tarkoituksena on määrittää masennuksen taso.
• Masennustilojen erotusdiagnoosin menetelmä V.A. Zhmurova.

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoito

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoidossa pääpaino on lääkkeissä. Älä sulje pois homeopaattisten lääkkeiden, perinteisen lääketieteen reseptien ja yrttilääkkeiden käyttöä. Vain monimutkaista terapiaa antaa positiivisen tuloksen. Lääkkeet.

• Imipramiini on masennuslääke. Sitä käytetään parantamaan hyvinvointia, alentamaan ahdistusta, stimuloimaan toimintaa, lisäämään elinvoimaa. Aloitus- ja ylläpitoannos on 50/150 mg. päivässä, nostaen asteittain 150/250 mg:aan. Kun vaikutus on saavutettu, lääkkeen annosta pienennetään. Sivuvaikutukset: päänsärky, suun kuivuminen, epileptiset kohtaukset, huimaus, sydämentykytys, hallusinaatiot, heikkous, vapina, rytmihäiriöt, heikkous, libidon heikkeneminen, ortostaattinen hypotensio, ummetus, parestesia, allergiset reaktiot, impotenssi. Imipramiini on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, potilaille, joilla on takykardiaa, munuaisten / maksan vajaatoimintaa, virtsarakon atoniaa, infarktin jälkeistä oireyhtymää, skitsofreniaa sairastaville potilaille, potilaille, jotka ovat herkkiä lääkkeen aineosille, alle 2-vuotiaille lapsille .
• Fluksovamin - käytetään kaikenlaisten masennustilojen hoitoon. Annos määräytyy kullekin potilaalle yksilöllisesti. Alkuvuorokausiannos on 0,1 g. Nostamalla asteittain 0,3 grammaan Ota kolme kertaa päivässä. Sivuvaikutukset: aiheuttaa uneliaisuutta, lisää ahdistusta, vapinaa havaitaan, suun kuivumista ilmenee, pahoinvointia, näkövammaisuutta, ruokahaluttomuutta. Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, lapsuus, maksan vajaatoiminta.
• Sertraliini - on tarkoitettu masennustilojen hoitoon. Päivittäinen annos: 50 mg, jonka jälkeen annosta nostetaan 200 mg:aan. Tulos tulee viikon päästä täysi palautuminen- kuukausi myöhemmin. Ylläpitoannos - 50 mg. Sivuvaikutukset: vapina, hajaantuminen, pahoinvointi, huimaus, kävelyhäiriöt, kuukautiskierron epäonnistuminen, allergiset reaktiot, miehillä - viivästynyt siemensyöksy. Vasta-aiheet: raskaus ja imetys.
• Prozac - käytetään kaikenlaisiin masennustiloihin. Vuorokausiannos on 20 mg, jota nostetaan 80 mg:aan. Lääke jaetaan kahteen tai kolmeen annokseen. Ylläpitohoidolla - 20 mg. Hoidon kesto on kuukausi. Haittavaikutukset: päänsärky, voimattomuus, käsien vapina, huomiokyvyn heikkeneminen, muisti, lisääntynyt ahdistuneisuusaste, itsemurha-ajatukset, ruokahalun väheneminen, allergiset reaktiot, keuhkojen ja maksan toimintahäiriöt. Vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus, munuaisten/maksan vajaatoiminta, diabetes, epilepsia, anoreksia, raskaus ja imetys.

Vitamiinit ja kivennäisaineet

Vitamiinin puutos ihmiskehossa on myös yksi ahdistus-masennusoireyhtymän kehittymisen tekijöistä. Tasapainon palauttamiseksi ne on otettava lääkkeiden muodossa tai lisättävä ruokavaliossasi eniten sisältävien elintarvikkeiden määrää.

• Biotiini: naudanliha, maksa, maito, juusto, rapuja, kalmari, tomaatit, sienet, sipulit, täysjyväleipä, porkkanat.
• Foolihappo: pavut, sipulit, persilja, parsa, porkkanat, nauriit, kurpitsat, punajuuret, kaali, pähkinät, siemenet.
• B12-vitamiini: kaviaari, simpukat, munankeltuaiset, kovat juustot.
• Tiamiini: maksa, leseet, siemenet, perunat, herneet, riisi, tattari, persilja.
• Riboflaviini: maapähkinät, viikunat, viinirypäleet, naudanliha, raejuusto, suklaa.
• C-vitamiini: sitruuna, tyrni, kaali, tomaatti, vadelma, pinaatti.
• Rauta: maksa, punainen liha, mantelit, tattari, omenat, luumut, ohra, porkkanat, ruusunmarjat.

Fysioterapiahoito

Fysioterapiatoimenpiteet ovat osa ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän monimutkaista hoitoa.

• Sähkökonvulsiivinen hoito. Se perustuu sähköiskuun, joka kulkeutuessaan aivojen läpi aiheuttaa kouristuksia, mikä vaikeuttaa sen toimintaa.
• Electrosleep - käyttämällä matalan voimakkuuden matalataajuista virtaa. Ne aiheuttavat estoa aivokuoressa, minkä jälkeen se tulee rauhallinen tila parantamalla unta. Päänahan ja kasvojen darsonvalisaatio on nopeasti hiipuva korkeataajuinen, korkeajännite, matalavoimainen virta, joka rentoutuu, minkä jälkeen se lisää verenkiertoa ja kudokset saavat parempaa ravintoa.
• Hieronta - tyypistä riippumatta - manuaalinen, laitteisto- tai itsehieronta, se auttaa rentouttamaan lihaksia ja antaa rauhoittavan vaikutuksen.
• Happihoito. Potilas asetetaan sisään erikoiskamera johon syötetään happea paineen alaisena. Ne kyllästävät kehon soluja.

Vaihtoehtoinen hoito

Ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoidossa käytetään myös perinteisen lääketieteen reseptejä:

• 1,5 rkl murskattu minttu ja sama määrä orapihlajaa kaada 400 ml. kuuma vesi. Peitä astia ja anna hautua 25 minuuttia. Siivilöi ja ota kolme kertaa päivässä aterian jälkeen, ½ kuppi.
• 3 rkl jauhaa kauran olkia. Kaada mihin tahansa sopivaan astiaan ja kaada kaksi kupillista kiehuvaa vettä. Anna hautua 8 tuntia. Juo pieninä annoksina päivässä.
• 50 gr. raastettu piparjuuri kaadettiin 0,5 litraa. väkevöity valkoviini. Aseta astia pimeään, viileään paikkaan kymmeneksi päiväksi. älä unohda ravistaa aika ajoin. Ota 1 rkl. kolme kertaa päivässä.
• 0,5 sl. unikonsiemeniä, sama määrä eryngium-siemeniä, 200 ml. punaviini. Sekoita kaikki ainekset ja laita tuleen. Keitä 10 minuuttia miedolla lämmöllä koko ajan sekoittaen. Jäähdytä, ota 1 rkl. kolme kertaa päivässä.

Yrttihoito

Joillakin yrteillä on rauhoittava vaikutus, joten niitä käytetään erilaisten mielenterveyshäiriöiden, mukaan lukien ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän, hoidossa. Nämä sisältävät:

• ginseng, jonka lehdistä valmistetaan rauhoittava infuusio. Ginseng-pohjaisia ​​valmisteita löytyy monista apteekeista;
• angelica. Käytetään masennuksen hoidossa ja hermostunut uupumus infuusion muodossa. Lääkkeiden valmistukseen käytän enkelijuurta.
• vuorikiipeilijä lintu. Käytetään hidastamiseen ja yleinen heikkous masennuksessa esiintyvät organismit.
• aralia manchurian. Auttaa mielenterveysongelmiin. Infuusion valmistamiseksi kasvin juuri otetaan ja kaadetaan alkoholilla. Niiden lisäksi rauhoittava vaikutus on valeriaana, koiran nokkonen, orapihlaja, minttu, humala ja jotkut muut.

Homeopatia

Homeopaattisia lääkkeitä käytetään laajalti ahdistuneisuus-masennusoireyhtymässä.

• Bioline Stop Smokein - tarkoitettu ahdistuneisuuteen, ärtyneisyyteen, ärtyneisyyteen, hermostunut jännitys. Ota yksi tabletti tunnin välein, sitten 4 kertaa päivässä. Sivuvaikutus: allerginen reaktio. Vasta-aiheet: alle 12-vuotiaat lapset, raskaus, imetys, yliherkkyys.
• Valerian compositum - neuroosi, unettomuus, päänsärky, ahdistus, ärtyneisyys, pelko. Ota seitsemän rakeita kolmesta neljään kertaa päivässä kuukauden ajan. Toista tarvittaessa. Vasta-aiheet: Yliherkkyys. Sivuvaikutukset: Allergiset reaktiot.
• Hypnoosi - unettomuus, neurasthenia, yliherkkyys. Annostus: 8 rakeita päivässä 4-5 kertaa päivässä. Hoitojakso on kolme kuukautta. Vasta-aiheet: Yliherkkyys. Sivuvaikutukset: Ei tunnistettu.
• Kyetyud - Rauhoittava aine, jota käytetään hermostuneeseen jännitykseen, unihäiriöihin ylityön ja hermostuneen jännityksen taustalla. Yksi tabletti aamulla ja iltapäivällä, illalla - 2 tablettia. 15 minuuttia ennen ateriaa. Vasta-aiheet: yliherkkyys komponenteille. Sivuvaikutukset: aiheuttaa allergisia reaktioita.
• Nevrosed - neuroottiset häiriöt. Päivittäinen annos aikuisille on 24 rakeita. Lapsille - 15 rakeita. Puoli tuntia ennen ateriaa. Hoitojakso on 2 kuukautta. Vasta-aiheet: Yliherkkyys. sivuvaikutukset ei löydetty.

Ennaltaehkäisy

Jotta et ajattele ahdistuneisuus-masennusoireyhtymän hoitoa tulevaisuudessa, sinun on huolehdittava sen ehkäisystä tänään. Määrää pitäisi lisätä positiivisia tunteita. Jos ulkona on huono sää, on parasta järjestää viikonloppu aurinkoisessa lomakeskuksessa. Tällaista mahdollisuutta ei ole, kun koristelet talosi ja toimistosi seinät kirkkailla iloisilla kuvilla. Stressitilanteiden vähentämiseksi sinun on terveiden elämäntapojen elämää. Tasapainota ruokavaliosi, lisää sen määrää hyödyllisiä tuotteita, luovuttaa huonoja tapoja. Harrasta urheilua ja valitse aktiivinen lepo. Varaa aikaa suosikkitoiminnallesi. Noudata työaikataulua. Uni on avain hyvään terveyteen. Nuku tarpeeksi ja nuku aina hyvä tuuli. Terve elämäntapa on mahdoton ilman ajatusten ja tekojen harmoniaa. Meditaatio opettaa sinua hallitsemaan ajatuksiasi. Ole kiltti muille ja vältä aggressiivista käytöstä.

Ennuste

Ahdistuneisuus-depressiivinen oireyhtymä, kuten mikä tahansa muu sairaus, jokaisella ihmisellä on erilainen kulku. Tuloksen saavuttaminen vie tietyn ajan, samoin kuin kärsivällisyyttä itse potilaana sekä häntä ympäröiviltä ihmisiltä. Jos oireita löytyi alkuvaiheessa, joilla on selkeä ero, joten taudin syy on ilmeinen, ennuste on suotuisa. Sitä edistää potilaan itsensä käyttäytyminen, joka käy säännöllisesti lääkärissä ja noudattaa hänen suosituksiaan. Saa täyden tuen läheisiltä. Tärkeä tekijä on luottamuksellinen suhde lääkäriin ja se, että potilas itse ymmärtää hoidon tarkoituksen ja reagoi riittävästi toimenpiteisiin.

Masennus ja ahdistus - nämä kaksi käsitettä ovat tiiviisti kietoutuneet toisiinsa, eivätkä usein ole olemassa ilman toisiaan. Ahdistuneisuus on merkittävä masennuksen oire. Ahdistukselle on ominaista lisääntynyt ahdistus ja pelko. Ahdistus syntyy, niin yksittäisissä tilanteissa, että se pystyy olemaan jatkuvasti läsnä. Siksi ahdistus erotetaan tilannereaktiona ja ihmisen persoonallisuuspiirteenä. Ahdistuneisuus on persoonallisuuden piirteenä suhteeton reaktio vaaraan tai reaktio kuvitteelliseen vaaraan, joka aiheuttaa tilapäistä henkistä uupumusta, psykosomaattisia sairauksia ja tyytymättömyyttä itseensä.

Termejä masennus ja ahdistus käytetään usein sekä lääketieteessä että jokapäiväisessä puheessa. Jopa jokapäiväisessä elämässä käytetään usein ilmaisua "masentava persoonallisuus". Tämä koskee ihmisiä, jotka ovat erittäin alttiita masennukselle ja ahdistukselle. Tutkijat panevat merkille perheen taipumuksen lieviin masennuksen ja ahdistuksen muotoihin. Lääkärille tulevalla potilaalla on henkilökohtaisia ​​käsityksiä ongelmiensa syistä, jotka usein liittyvät haitallisiin elämäntapahtumiin.

Masennus ja ahdistus ovat vaikeasti erotettavia käsitteitä, eikä niiden diagnosoimiseksi ole tällä hetkellä laboratorio- tai instrumentaalimenetelmiä. Tieteellinen tutkimus heillä on näyttöä siitä, että masennustilaan liittyy kortisolin tason nousu veriplasmassa, ja ahdistusta lisää verenkierto kyynärvarren verisuonissa. Kaikkien näiden indikaattoreiden käytännön merkitys on kuitenkin pieni, ja perusteellinen psykiatrinen tutkimus vie paljon aikaa ja on usein mahdoton ehto rutiinille lääkärin käytäntö. Tällaisissa tapauksissa merkittävää apua tarjoavat standardoidut kyselylomakkeet, mutta potilaan ymmärtämiseksi hyvin on tarpeen keskustella hänen kanssaan henkilökohtaisesti.

Jos epäillään mielenterveyshäiriötä, tulee lähiympäristöltä kysyä potilaan elämän luonteesta ja ominaispiirteistä. Pääkysymys tässä tapauksessa on: "Onko henkilö muuttunut?". Toisin sanoen pitäisi selvittää psykologinen tila, eli onko henkilö muuttunut sosiaalisesti passiiviseksi, muista riippuvaiseksi, avuttomaksi, ovatko kiinnostuksen kohteet, puhetapa, keskustelunaiheet muuttuneet. Asiantuntijoille sellaiset merkit kuin unihäiriöt, keskittymiskyvyn heikkeneminen ja tavanomaisen työn suorittamisen vaikeudet ovat merkittäviä ja tärkeitä.

On myös tärkeää ottaa huomioon, että masennuksen ja ahdistuksen oireet muuttuvat ajan myötä. Aiemmin havaitut masennuksen oireet voivat muuttua ja niistä voi tulla klassisia merkkejä ahdistuneisuushäiriöstä, ja myöhemmin niistä voi tulla paniikki- tai pakko-oireisen häiriön oireita. Jokapäiväisessä elämässä käytetään usein ilmaisua "masentava persoonallisuus". Tämä koskee ihmisiä, jotka ovat alttiimpia masennukselle ja ahdistukselle. Tutkijat panevat merkille perheen taipumuksen lieviin masennuksen ja ahdistuksen muotoihin. Lääkärille tulevalla potilaalla on henkilökohtaisia ​​käsityksiä ongelmiensa syistä, jotka usein liittyvät haitallisiin elämäntapahtumiin.

Masennukseen ja ahdistukseen liittyy usein harhaluuloja. Ahdistuneisuuteen kuuluu ajatuksia itsesyytöstä ja syyllisyydestä. Sairastuneet ovat vakuuttuneita siitä, että lapset ovat vastuussa ja kärsivät kaikista tekemistään "rikoksista". Samalla ihmiset myöntävät syyllisyytensä, mutta kaukaa haettu rangaistus ylittää huomattavasti mittansa. Tämä deliriumin luonne ei ole masennuksen ensisijainen merkki, vaan sen määrää ahdistuneisuusaste, joka muuttuu koko sairauden ajan.

Hulluja ajatuksia, jotka peittävät henkilöä, ovat: "Olen syyllinen", "Ansaitsen rangaistuksen" ja niin edelleen. Näissä tapauksissa ahdistuneisuus liittyy masennusten syntymiseen, jotka ovat täynnä vähäistä arvoa ja syyllisyyttä. Tästä ovat osoituksena tapaukset, joissa masennuslääkehoito on valittu väärin, mikä johtaa jyrkästi ahdistuksen lisääntymiseen. Näin tapahtuu, kun määrätään sellaisia ​​masennuslääkkeitä kuten Desipramiini (Petilil), Transamiini, Nuredal tai psykostimulantteja Sidnocarb, Sidnofen jne. On jo pitkään havaittu, että masennus pahenee lisääntyneen ahdistuksen vuoksi.

Iäkkäillä potilailla masennus ja ahdistuneisuus pahentavat ikääntymiselle tyypillisiä persoonallisuuden muutoksia. Tämän seurauksena esiin nouseva turvattomuuden, avuttomuuden ja toivottomuuden tunne muodostaa ajatuksia köyhtymisestä. Vanhukset kokevat tulevaisuuden pelkoa, pimeyttä sielussaan ja jatkuvaa ahdistusta. On todennäköistä, että ahdistuksella ja masennuksella on merkittävä rooli köyhtymisajatusten syntymisessä. Potilaat tuntevat akuutisti avuttomuutensa, mutta todelliset ongelmat eivät kuulosta itsesyyttelyajatuksista. Ainoa asia, jota he pelkäävät, on konfliktin seuraukset poliisin kanssa. Oletetaan, että itsesyytöksen alitajuinen motiivi on halu tehdä parannus etukäteen, samoin kuin halu päästä eroon ratkaisemattomista, todellisista ongelmista, jotka johtuvat menneestä väärinkäytöksestä.

Masennusta ja ahdistusta leimaa itsetuhoiset ajatukset, syyllisyyden ilmaukset, maaninen mania.

Aluksi potilaaseen liittyy maniajaksoja, sitten tulee kevyitä väliajoja, joihin liittyy rikoksia, alkoholinkäyttöä. Potilaille on ominaista hitaat liikkeet, jäätyneet ilmeet, jännittynyt ja hidas puhe suurilla tauoilla. Potilaat valittavat melankoliasta päivän ensimmäisellä puoliskolla sekä lisääntynyttä ahdistusta illalla. Itsesyytös perustuu siis pelkoon, ahdistuneisiin peloihin, avuttomuuteen, epäonnistumisen tunteeseen ja tietysti tuskalliseen kaipuun tunteeseen.

Pelko, ahdistus ja masennus

On hyvin tunnettua, että masennukselle ei ole ominaista vain ahdistus, vaan myös pelko. Jos ahdistus on tilannereaktio, niin pelko on normi kaikille ihmisille, kun emotionaalinen reaktio vaaraan syntyy. Masentuneen ihmisen pelko kohtaa seurauksia hänen kuvitteellisista väärinkäytöksistään sekä rikoksista. Ihmisen on vaikea päästä kokonaan eroon pelon tunteista tai irtautua niistä.

Pelko on vahvin tekijä, joka estää henkilöä avautumasta kaikilta puolilta ja saavuttamasta menestystä elämässä. Pelon tunne antaa ihmisille mahdollisuuden lyhyt aika tehdä strategisia päätöksiä. Pelon voitettuaan ihmisillä on uusia mahdollisuuksia ja elämä koetaan eri tavalla. Alkaa olla arvostettu kaikissa olemisen ilmenemismuodoissa, ja maailma muuttuu kirkkaammaksi.

Ahdistuneisuuden ja masennuksen hoito

Useimmat masentuneet potilaat valittavat ahdistuksesta, joka liittyy kaikkiin masennustiloihin. Asiantuntijoiden avuksi tulee Taylorin mukainen ahdistustason mittausmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa ahdistuksen syvyyden ja määrätä sopivan hoidon. Ahdistuneisuuden ja masennuksen tapauksissa hoitoon kuuluu ahdistuneisuuslääke Tizercin, ja amitriptyliinin käyttö johtaa masennuksen lievitykseen. Suonensisäinen anto 30 mg Seduxenia aiheuttaa uneliaisuutta ja vähentää ahdistusta. SISÄÄN jatkohoitoa ahdistuneisuus ja masennus masennuslääkkeet johtavat taudin heikkenemiseen. Puhtaiden anksiolyyttien käyttö myös lievittää osittain masennuksen ajatuksia ja vähentää syyllisyyden tunnetta.

Paras lääke masennukseen ja ahdistukseen on urheilu. Useista tutkimuksista on saatu näyttöä liikunnasta positiivisia tuloksia masennuksen ja ahdistuksen oireiden lievittämisessä, joten psykoterapeuttien tulee määrätä niitä jatkuvasti. Fyysinen harjoitus ne vaikuttavat mielenterveyteen suotuisasti ja ovat kaikkien saatavilla, mutta perinteinen kognitiivis-käyttäytymisterapia ja lääkehoito eivät aina ole sairaiden saatavilla. Liikunnasta tulee vaihtoehto perinteiselle hoidolle, ja samalla se auttaa sairaita olemaan motivoituneita ja kiinnostuneita toipumisprosessista.

Lääkkeet masennukseen, johon liittyy ahdistusta: Fluoksetiini (Prozac), Aurorix (Moklobemidi), Inkazan, Cefedrin, Befol, Desipramine (Petilil), Sidnofen.

Fluoksetiini on yksi tehokkaimmista lääkkeistä masennuksen ja ahdistuksen hoidossa. Lääke vapautuu tabletin muodossa. Fluoksetiinin toinen nimi on Prozac. Lääkkeen vaikutus vähentää ahdistuksen ja pelon tunnetta, poistaa letargian (apatian) ja kaipauksen tunteen. Normalisoi ruokahalua, unta, parantaa mielialaa ja henkistä toimintaa. Suotuisa vaikutus ilmenee kahden viikon kuluttua lääkkeen aloittamisesta.

Masennus ja ahdistus eivät johda fyysisiin häiriöihin, kun taas psyyke kärsii melko vakavasti. Tätä tilaa on erittäin vaikea voittaa yksin, joten sinun on pyydettävä apua lääkäriltä, ​​joka määrää masennuslääkehoidon.