Inimese hingamissüsteem annab inimese hingamissüsteem

Hingamissüsteem (syistema respiratorium) varustab keha hapnikuga ja eemaldab sellest süsihappegaasi. See koosneb hingamisteedest ja paaris hingamiselunditest - kopsudest (joonis 331). Hingamisteed on jagatud ülemiseks ja alumiseks osaks. Üles hingamisteed hõlmab ninaõõnde, neelu nina- ja suuõõne. Alumiste traktide hulka kuuluvad kõri, hingetoru ja bronhid. Hingamisteedes õhku soojendatakse, niisutatakse ja

võõrosakestest puhastatud. Gaasivahetus toimub kopsudes. Hapnik siseneb verre kopsualveoolidest ja süsihappegaas väljub verest alveoolidesse.

Nina

Nina piirkond(regio nasalis) hõlmab väline nina ja ninaõõnde.

Väline nina(nasus externus) koosneb ninajuurest, seljast, tipust ja nina tiibadest. ninajuur(radix nasi) asub näo ülaosas, keskjoonel nina sild(dorsum nasi), lõppedes ees otsaga. Moodustub külgmiste sektsioonide alumine osa nina tiivad(alae nasi), piirav ninasõõrmed(nares) - augud õhu läbimiseks. Nina tagaosa juurel ja ülemisel osal on luupõhi - ninaluud ja ülalõualuude eesmised protsessid. Aluseks on selja keskosa ja nina küljed külgmised nina kõhred(cartilago nasi lateralis), suurem alar kõhr(cartilago alaris major) ja nina alari väikesed kõhred(cartilagines alares minores), (joon. 332). Nina tagaosa sisepinnaga külgnev nina vaheseina paaritu kõhr(cartilago septi nasi), (joon. 333), mis on tagant ja ülalt ühendatud risti asetseva plaadiga. etmoidne luu, taga ja all - vomeriga, eesmise ninaseljaga.

ninaõõnes(cavum nasi) jaguneb nina vaheseinaga paremale ja vasakule pooleks (joon. 334). Tagantpoolt, choanae kaudu, suhtleb ninaõõs ninaneeluga. Ninaõõne mõlemas pooles eristatakse eesmist osa - eeskoda ja ninaõõnsus ise, mis asuvad taga. Ninaõõne kummalgi külgseinal on kolm ninaõõnde ulatuvat kõrgendikku – ninakoncha. Ülemise, keskmise ja alumise turbinaadi all(conchae nasales superior, media et inferior) paiknevad pikisuunalised süvendid: ülemine, alumine ja keskmine ninakäik. Nina vaheseina ja turbinaatide mediaalse pinna vahel on mõlemal küljel ühine ninakäik, mis on kitsa vertikaalse pilu kujul. AT ülemine ninakäik(meatus nasi superior) avanevad etmoidluu sphenoid sinus ja tagumised rakud. keskmine ninakäik(meatus nasi medius) ühendub eesmise siinusega (läbi etmoidlehtri), ülalõua siinusega (läbi poolkuupilu), samuti etmoidluu eesmiste ja keskmiste rakkudega (joonis 335). alumine ninakäik(meatus nasi inferior) suhtleb orbiidiga nasolakrimaalse kanali kaudu.

Ninaõõnest eristatakse haistmis- ja hingamispiirkonda. Haistmispiirkond(regio olfactoria) hõivab ülemised turbinaadid, ülemine osa keskmised turbinaadid, nina vaheseina ülemine osa ja ninaõõne vaheseina vastavad lõigud. Lõhnapiirkonna epiteeli kate sisaldab neurosensoorseid rakke, mis tajuvad lõhna. Ülejäänud nina limaskesta (hingamispiirkonna) epiteel sisaldab lima eritavaid pokaalrakke.

Ninaõõne seinte innervatsioon: eesmine etmoidaalne närv (nasotsiliaarsest närvist), nasopalatine närv ja tagumised ninaharud (lõualuu närvist). Vegetatiivne innervatsioon - piki perivaskulaarsete (sümpaatilise) põimiku kiude ja pterygopalatine ganglioni (parasümpaatiline).

Verevarustus:sphenopalatine arter (alates ülalõuaarterist), eesmine ja tagumine etmoidarterid (oftalmilisest arterist). Venoosne veri voolab sphenopalatine veeni (pterigoidpõimiku lisajõgi).

Lümfisooned langevad submandibulaarsesse ja lõua Lümfisõlmed.

Kõri

Kõri(kõri), mis asub kaela eesmises piirkonnas, IV-VI kaelalülide tasemel, täidab hingamis- ja häält moodustavaid funktsioone. Ülaosas on kõri kinnitunud hüoidluu külge, alt jätkub hingetorusse. Eespool on kõri kaetud emakakaela sidekirme ja keelealuse pindmiste ja trahheaalsete plaatidega.

Riis. 331.Struktuuriskeem hingamissüsteem.

1 - ülemine ninakäik, 2 - keskmine ninakäik, 3 - nina eesruum, 4 - alumine ninakäik, 5 - ülalõualuu, 6 - ülahuul, 7 - tegelik suuõõs, 8 - keel, 9 - suu vestibüül, 10 - alumine huul, 11 - alalõug, 12 - epiglottis, 13 - hüoidluu keha, 14 - kõri vatsake, 15 - kilpnäärme kõhr, 16 - kõri alaglottiline õõnsus, 17 - hingetoru, 18 - vasakpoolne peabronh, 19 - vasak kopsuarteri, 20 - ülemine sagar, 21 - vasak kopsuveenid, 22 - vasak kops, 23 - vasaku kopsu kaldus lõhe, 24 - vasaku kopsu alumine sagar, 25 - parema kopsu keskmine sagar, 26 - alumine sagar parem kops, 27 - parema kopsu kaldus lõhe, 28 - parem kops, 29 - põiklõhe, 30 - segmentaalsed bronhid, 31 - ülemine sagar, 32 - parem kopsuveenid, 33 - kopsuarter, 34 - parem peabronh, 35 - hingetoru bifurkatsioon, 36 - krikoidkõhre, 37 - häälekurt, 38 - vestibüülkurt, 39 - neelu suuosa, 40 - pehme suulae, 41 - kuulmistoru neelu avanemine, 42 - kõvasuulae, 43 - alumine nina koncha, 44 - keskmine ninakoncha, 45 - sphenoid sinus, 46 - ülemine ninakoncha, 47 - eesmine siinus.

Riis. 332.Välise nina kõhred.

1 - nina luu, 2 - eesmine protsess ülemine lõualuu, 3 - nina külgmine kõhr, 4 - nina tiiva suur kõhr, 5 - nina tiiva väikesed kõhred, 6 - sigomaatiline luu, 7 - pisara-lõualuu õmblus, 8 - pisara luu, 9 - eesmine luu.

Riis. 333.Nina vaheseina kõhre.

1 - kukehari, 2 - etmoidse luu risti asetsev plaat, 3 - nina vaheseina kõhr, 4 - sphenoidne sinus, 5 - vomer, 6 - palatiini luu horisontaalne plaat, 7 - ninahari, 8 - ninaõõne luud ülemine lõualuu, 9 - sisselõikekanal, 10 - eesmine ninaselg,

11 - nina tiiva suur kõhr, 12 - nina külgmine kõhr, 13 - nina luu, 14 - eesmine siinus.

Riis. 334.Ninakarbid ja ninakäigud pea eesmises osas.

1 - nina vahesein, 2 - ülemine ninakäik, 3 - keskmine ninakäik, 4 - orbiit, 5 - alumine ninakäik, 6 - oimuslihas, 7 - sigomaatiline luu, 8 - igemed, 9 - teine ​​​​ülemine molaar, 10 - bukaalne lihas, 11 - suu vestibüül, 12 - kõva suulae, 13 - õige suuõõne, 14 - hüoidnääre, 15 - kõhulihase eesmine kõht, 16 - lõualuu-hüoidlihas, 17 - keelelihas, 18 - geniohüoidlihas , 19 - nahaalune kaelalihas, 20 - keel, 21 - alumine lõualuu, 22 - ülalõualuu alveolaarprotsess, 23 - ülalõua põskkoopaosa, 24 - närimislihas, 25 - alumine ninakonts, 26 - keskmine ninakoncha , 27 - ülemine turbinaat, 28 - võre rakud.

Riis. 335.Ninaõõne külgsein (turbinaadid eemaldatud). Nähtavad on ninaõõne side ninakõrvalkoobaste vahel.

1 - alumine ninakonts, 2 - keskmine ninakarp, 3 - ülemine ninakarp, 4 - sfenoidse siinuse apertuur, 5 - sfenoidne siinus, 6 - ülemine ninakäik, 7 - keskmine ninakäik, 8 - neelukott, 9 - nina madalam liikumine, 10 - neelu mandlid, 11 - torurull, 12 - kuulmistoru neeluava, 13 - pehme suulae, 14 - ninaneelukäik, 15 - kõva suulae, 16 - nasolakrimaalse kanali suu, 17 - pisaravolt, 18 - ülahuul, 19 - nina eesruum, 20 - ninaõõne lävi, 21 - ninahari, 22 - uncinate protsess, 23 - etmoidlehter, 24 - etmoidne vesiikul, 25 - eesmine siinus.

kaela lihaseid. Kõri esiosa ja küljed on kõrvuti kilpnääre. Kõri taga on neelu kõriosa. Eraldage vestibüül, interventrikulaarne sektsioon ja kõri subvokaalne õõnsus (joonis 336). Kurgu eeskoda(vestibulum laryngis) paikneb vahel sissepääs kõri(aditus laryngis) ülaosas ja vestibulaarkurrud (valed häälekurrud) all. Vestibüüli esiseina moodustavad epiglottis ja tagantpoolt arütenoidsed kõhred. Interventrikulaarne sektsioon asub ülal oleva vestibüüli voltide ja allpool asuvate häälekurdude vahel. Kõri külgseina paksuses mõlemal küljel nende voltide vahel on süvend - kõri vatsakese(venticulus laryngis). Parem ja vasak häälekurru piirang glottis(rima glottidis). Selle pikkus meestel on 20-24 mm, naistel - 16-19 mm. subvokaalõõs(cavum infraglotticum) paikneb ülaosas häälekurdude ja alt hingetoru sissepääsu vahel.

Kõri luustiku moodustavad kõhred, paaris ja paaritu (joon. 337, 338). Paaritute kõhrede hulka kuuluvad kilpnäärme kõhre, krikoidkõhre ja epiglottis. Kõri paaris kõhred on arütenoid, jaanileib, sphenoid ja mittepüsivad granuleeritud kõhred.

Kilpnäärme kõhre(cartilago thyroidea) - kõri suurim kõhr, koosneb kahest nelinurksest plaadist, mis on kõri ees nurga all ühendatud. Meestel ulatub see nurk tugevalt ettepoole, moodustades kõri väljaulatuvus(prominentia larüngis). Kõhre ülemises servas kõri väljaulatuvuse kohal on sügav ülemine kilpnäärme sälk. Kilpnäärme alumine sälk asub kõhre alumises servas. Pikem ülemine sarv ja lühike alumine sarv ulatuvad plaatide tagumisest servast mõlemal küljel. Mõlema plaadi välispinnal on kilpnäärme kõhre kaldus joon.

Cricoid kõhre (cartilago cricoidea) on näoga näoga võlvkõhre kaar(arcus cartilaginis cricoideae) ja taga - lai plaat cricoid kõhre(lamina cartilaginis cricoideae). Kõhreplaadi ülemisel külgserval mõlemal küljel on liigesepind vastava külje arütenoidse kõhrega liigendamiseks. Crikoidkõhre plaadi külgmisel osal on paaris liigesepind, mis on ühendatud kilpnäärme kõhre alumise sarvega.

arütoidne kõhr (cartilago arytenoidea) meenutab väliselt püramiidi, mille põhi on allapoole pööratud. Liigub alusest edasi lühike häälepael(processus vocalis), külgsuunas lahkub lihaste protsess(processus muscularis).

Epiglottis(epiglottis) on lehekujuline, kitsas alumine osa - epiglottise vars(petiolus epiglottidis) ja lai, ümar ülaosa. Epiglottise esipind on suunatud keelejuure poole, tagumine pind on suunatud kõri eesruumi poole.

kõhre (cartilago corniculata) asub arytenoidse kõhre ülaosas, moodustades kornikulaarne tuberkuloos(tuberculum corniculatum).

Riis. 336.Kõri lõigud selle esiosas.

1 - kõri vestibüül, 2 - epiglottis, 3 - kilp-hüoidmembraan, 4 - epiglottise tuberkuloos, 5 - vestibüüli kordne, 6 - häälevolt, 7 - kilpnäärme-arütenoidlihas, 8 - krikoidkõhre, 9 - subglottiline õõnsus, 10 - hingetoru, 11 - kilpnääre (vasak sagara), 12 - kilpnäärme lihased, 13 - häälelihas, 14 - häälelihas, 15 - kõri vatsakese, 16 - kõri kott, 17 - vestibüüli vahe, 18 - kilpnäärme kõhre.

Riis. 337.Kõri kõhred ja nende ühendused. Vaade

ees.

1 - kilpnäärme kõhre membraan, 2 - granuleeritud kõhr, 3 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 4 - kilpnäärme kõhre vasak plaat, 5 - ülemine kilpnäärme tuberkuloos, 6 - alumine kilpnäärme tuberkul, 7 - kilpnäärme kõhre alumine sarv, 8 - krikoidkõhre (kaar), 9 - hingetoru kõhred, 10 - rõngakujulised sidemed (hingetoru), 11 - kriko-trahheaalne side, 12 - krikoid-kilpnäärme liiges, 13 - kriko-kilpnäärme side, 14 - ülemine kilpnäärme sälk, 15 - keskmine kilp-hüoid sideme , 16 - külgmine kilp-hüoidside, 17 - hüoidluu väike sarv, 18 - hüoidluu keha.

Riis. 338.Kõri kõhred ja nende ühendused. Tagantvaade.

1 - türeohüoidne membraan, 2 - külgmine kilpnäärme side, 3 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 4 - kilpnäärme kõhre parempoolne plaat, 5 - türeoepiglottiline side, 6 - arütoidne kõhr, 7 - krikoarütenoidne side, 8 - tagumine horno-kraalne side side, 9 - kriko-kilpnäärme liiges, 10 - külgmine jaani-krikoidside, 11 - hingetoru membraanne sein, 12 - krikoidkõhre plaat, 13 - kilpnäärme kõhre alumine sarv, 14 - arütenoidse kõhre lihasprotsess, 15 - arütenoidse kõhre hääleprotsess, 16 - sarvikõhre, 17 - terakujuline kõhr, 18 - hüoidluu suurem sarv, 19 - epiglottis.

sphenoidne kõhr (cartilago cuneiformis) paikneb kühvel-epiglottivoldi paksuses, moodustades kiilukujulise mugula (tuberculum cuneiforme).

Granuleeritud kõhre (cartilago triticea) ehk nisu paikneb ka külgmise kilp-hüoidkurru paksuses.

Kõri kõhred on liikuvad, mille tagab kahe paarisliigese olemasolu. Kriko-arütenoidne liiges(articulacio cricoarytenoidea), paaris, moodustunud liigesepindadest arütenoidkõhre baasil ja sikukõhre plaadi ülemisel külgserval. Kui arütenoidsed kõhred liiguvad sissepoole, lähenevad nende vokaalprotsessid üksteisele ja glottis kitseneb, väljapoole pöörates lahknevad hääleprotsessid külgedele ja häälekeel laieneb. Krikotüreoidne liiges(articulacio cricothyroidea) paariline, moodustub kilpnäärme kõhre alumise sarve ja liigesepinna ühendamisel kriidikõhre plaadi külgpinnal. Kui kilpnäärme kõhr liigub ettepoole, kaldub see ettepoole. Selle tulemusena suureneb kaugus selle nurga ja arütenoidsete kõhrede aluse vahel, häälepaelad on venitatud. Kui kilpnäärme kõhr naaseb algasendisse, väheneb see kaugus.

Kõri kõhred on omavahel ühendatud sidemetega. Kilpnäärme membraan(membrana thyrohyoidea) ühendab kõri hüoidluuga. Ühendab epiglottise eesmise pinna hüoidluuga hüpoglottiline-epiglottiline side(lig hyoepiglotticum) ja kilpnäärme kõhrega - kilpnäärme-epiglottiline side(lig. thyroepiglotticum). Keskmine krikotüreoidne side(lig. cricothyroideum medianum) ühendab cricoid kõhre ülemise serva kilpnäärme kõhre alumise servaga. Krikotrahheaalne side(lig. cricotracheale) ühendab hingetoru kõhre alumist serva ja hingetoru 1. kõhre.

Kõri lihasedjagunevad häälepaelte laiendajateks, häälepaelte ahendajateks ja lihasteks, mis pingestavad häälepaelu. Kõik kõri lihased (välja arvatud põiki arytenoid) on paaris (joon. 339, 340).

Laiendab glotti tagumine cricoarytenoid lihas(m. crycoarytenoidus posterior). See lihas pärineb cricoid-kõhreplaadi tagumiselt pinnalt, läheb üles ja külgsuunas ning kinnitub arütoidkõhre lihasprotsessile.

Glottis on kitsendatud külgmiste krikoarütenoid-, kilp-arütenoid-, põiki- ja kaldus arütenoidsete lihastega. Külgmised krikoarütenoidsed lihased(m. crycoarytenoideus lateralis) algab sikukõhre kaare külgmisest osast, kulgeb üles-tagasi ning on kinnitunud arütenoidkõhre lihasprotsessi külge. Türoarütenoidne lihas(m. thyroarytenoideus) algab kilpnäärme kõhre plaadi sisepinnalt, kulgeb tagant ja kinnitub arytenoidkõhre lihasprotsessile. Lihas tõmbab ka lihasprotsessi edasi. Hääleprotsessid lähenevad samal ajal üksteisele, häälekeel kitseneb. põiki arütoidne lihas(m. arytenoideus transversus), mis paikneb mõlema arütenoidkõhre tagumisel pinnal, viib arytenoidkõhred kokku, kitsendades häälekesta tagumist osa. Kaldus arytenoidne lihas(m. arytenoideus obliquus) kulgeb ühe arütenoidkõhre lihaseprotsessi tagumiselt pinnalt üles ja mediaalselt teise arütenoidkõhre külgservani. Parema ja vasaku kaldus arütenoidlihase lihaskimbud viivad kokkutõmbumisel kokku arütenoidsed kõhred. Viltuse arütoidsete lihaste kimbud jätkuvad kühvel-epiglottiliste voldikute paksuseni ja kinnituvad epiglottise külgmiste servade külge. Kühvel-epiglottilised lihased kallutavad epiglotti tahapoole, sulgedes kõri sissepääsu (neelamise ajal).

Pingutage (venitage) häälepaelte krikotüreoidseid lihaseid. Cricothyroid lihased(m. Cricothyroideus) algab cricoid kõhre esipinnalt ja on kinnitatud kõri kilpnäärme kõhre alumise serva ja alumise sarve külge. See lihas kallutab kilpnäärme kõhre ette. Samal ajal on kilpnäärme kõhre vaheline kaugus

Riis. 339.Kõri lihased. Tagantvaade. 1 - kaldus arteritenoidlihase epiglottaal-arütenoidne osa, 2 - kaldus arütenoidsed lihased, 3 - kilpnäärme kõhre parempoolne plaat, 4 - arütenoidse kõhre lihasprotsess, 5 - krikotüreoidlihas,

6 - tagumine krikoarütenoidne lihas,

7 - kilpnäärme-kõhre alumine sarv, 8 - kilpnäärme kõhre alumine sarv, 9 - kilpnäärme kõhre plaat, 10 - põik-arütoidlihas, 11 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 12 - scoop-epiglottic volt, 13 - külgmine keeleline voldik -epiglottiline side, 14 - epiglottis, 15 - keelejuur, 16 - palatine uvula, 17 - palatofarüngeaalvõlv, 18 - palatine mandlid.

Riis. 340.Kõri lihased. Õige vaade. Kilpnäärme kõhre parempoolne plaat eemaldati. 1 - kilpnäärme-arütenoidlihase kilpnäärme-epiglottiline osa, 2 - hüoid-epiglottiline side, 3 - hüoidluu keha, 4 - kilpnäärme-hüoidi side keskmine, 5 - nelinurkne membraan, 6 - kilpnäärme kõhr, 7 - krikokilpnäärme side , 8 - liigesepind, 9 - krikoidkõhre kaar, 10 - krikotrahheaalne side, 11 - hingetoru rõngakujulised sidemed, 12 - hingetoru kõhred, 13 - külgmised krikoarütenoidsed lihased, 14 - tagumine krikoarütenoidlihas, 15 - kilpnäärme lihased 16 - arütenoidse kõhre lihasprotsess, 17 - sphenoidne kõhr, 18 - sarvekujuline kõhr, 19 - kaldus arütenoidlihase epiglottaal-arütoidne osa, 20 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 21 - kilpnäärme-hüoidmembraan, 22 - granuleeritud kõhre, 23 - kõhre kilpnäärme-hüoidsideme.

häälelihas(m. vocalis) ehk sisemine kilpnäärme-arütoidlihas saab alguse arütoidkõhre hääleprotsessist ja kinnitub kilpnäärme kõhre nurga sisepinnale. Sellel lihasel on pikisuunalised kiud, mis lõdvestavad häälepaela, muutes selle paksemaks, ja kaldus kiud, mis põimuvad häälepaela sisse ja taha, muutes pinges paela vibreeriva osa pikkust.

Kõri limaskest on vooderdatud mitmereaga ripsmeline epiteel. Häälepaelad on kaetud kihilise epiteeliga. Submukoos on tihe, moodustub kõri kiuline-elastne membraan(membrana fibroelastica larüngis). Kiud-elastsel membraanil on kaks osa: nelinurkne membraan ja elastne koonus (joonis 341). nelinurkne membraan(membrana quadraangularis) asub kõri vestibüüli tasemel, selle ülemine serv mõlemal küljel ulatub arüepiglottiliste voldideni. Selle membraani alumine serv moodustub mõlemal küljel vestibüüli side(lig. vestibulare), mis paiknevad samanimeliste voltide paksuses. elastne koonus(conus elasticus) vastab subvokaalõõne asukohale, moodustub selle vaba ülemine serv häälepaelad(lig. vokaal). Häälekurdude (sidemete) vibratsioon, kui väljahingatav õhk liigub läbi hääletoru, tekitab heli.

Kõri innervatsioon: ülemised ja alumised kõri närvid (vagusnärvidest), kõri-neelu oksad (sümpaatilisest tüvest).

Verevarustus:ülemine kõriarter (ülemisest kilpnäärmearterist), alumine kõriarter (kilpnäärme alumisest arterist). Venoosne veri voolab ülemisse ja alumisse kõri veeni (sisemise kägiveeni lisajõed).

Lümfisooned voolab kaela sügavatesse lümfisõlmedesse (sisemised jugulaarsed, preglottaalsed sõlmed).

Riis. 341.Kõri fibro-elastne membraan. Kõri kõhred on osaliselt eemaldatud. Külgvaade.

1 - kilp-hüoidmembraan, 2 - hüoidluu väike sarv, 3 - hüoidluu keha, 4 - hüoid-epiglottiline side,

5 - keskmine kilp-hüoidside,

6 - nelinurkne membraan, 7 - kilpnäärme kõhr, 8 - vestibüüli side, 9 - häälepael, 10 - elastne koonus, 11 - krikoidvõlv, 12 - krikotrahheaalne side, 13 - hingetoru rõngasside, 14 - hingetoru kõhr, 15 - kilpnäärme liigesepind, 16 - cricoid-arytenoid liiges, 17 - arütenoidkõhre lihasprotsess, 18 - arütenoidkõhre vokaalne protsess, 19 - arütenoidne kõhr, 20 - sarvekujuline kõhr, 21 - kilpnäärme kõhre ülemine sarv, 22 - arytenoid-epiglottic volt, 23 - epiglottis, 24 - granuleeritud kõhr,

25 - külgmine kilp-hüoidside,

26 - suur hüoidluu sarv.

Hingetoru

Hingetoru(hingetoru) – õõnes torujas elund, mis juhib õhku kopsudesse ja sealt välja. Hingetoru algab VI kaelalüli tasemelt, kus see ühendub kõriga ja lõpeb V rindkere lüli ülemise serva tasemel (joon. 342). Eristama emakakaela ja rindkere osa hingetoru. Hingetoru taga kogu pikkuses on söögitoru, rindkere osa külgedel - parem ja vasak mediastiinne pleura. Täiskasvanu hingetoru pikkus on 8,5-15 cm.Alumises osas jaguneb hingetoru parem- ja vasakpoolseks peabronhiks. Selle eend ulatub hingetoru luumenisse eraldumise (bifurkatsiooni) piirkonnas - hingetoru karina.

Hingetoru seinal eristatakse limaskest, submukoosset, fibrokõhre membraani, mille moodustavad 16.-20. hingetoru hüaliinne kõhr(cartilagines tracheales), ühendatud rõngakujulised sidemed(ligg. anularia). Iga kõhr on kaarjas, tagant avatud. Tagumine membraanne sein(paries membranaceus) hingetoru moodustub tihe kiuline sidekude ja müotsüütide kimpud. Väljaspool on hingetoru kaetud adventitsiaalse membraaniga.

peamised bronhid

peamised bronhid(bronhide printsiibid), paremale ja vasakule, väljuvad hingetoru hargnemisest V. rindkere lüli tasemel ja lähevad parema ja vasaku kopsu väravateni (joonis 342). Parempoolne peamine bronh asub vertikaalsemalt, selle pikkus ja läbimõõt on väiksem kui vasakpoolne peabronh. Parempoolses peabronhis on 6-8 kõhre, vasakpoolses 9-12 kõhre. Peamiste bronhide seintel on sama struktuur kui hingetorul.

Hingetoru innervatsioon ja peamised bronhid: vaguse närvide harud ja sümpaatilised tüved.

Verevarustus:kilpnäärme alaosa oksad, sisemised rindkere arterid, rindkere aort. Deoksüdeeritud veri voolab brachiocephalic veenidesse.

Lümfisooned voolavad sügavatesse emakakaela lateraalsetesse (sisejugulaarsesse) lümfisõlmedesse, pre- ja paratrahheaalsetesse, ülemisse ja alumisse trahheobronhiaalsesse lümfisõlme.

Kopsud

Kops (pulmo), parem ja vasak, igaüks asub oma pooles rinnaõõnes. Kopsude vahel on elundid, mis moodustuvad mediastiinum(mediastiinum). Ees, taga ja külg, kumbki kops on kontaktis rinnaõõne sisepinnaga. Kopsu kuju meenutab koonust, millel on lame keskmine külg ja ümar tipp. Kopsudel on kolm pinda. Diafragmaatiline pind(facies diaphragmatica) nõgus, diafragma poole. Ribi pind(facies costalis) kumer, külgneb rindkere seina sisepinnaga. mediaalne pind(facies medialis) külgneb mediastiinumiga. Igal kopsul on üleval( apex pulmonis) ja alus(basis pulmonis), suunatud diafragma poole. Kopsu eristatakse Esiserv(margo anterior), mis eraldab kaldapinda mediaalsest ja alumine serv(margo inferior) - eraldab ranniku- ja mediaalse pinna diafragmaatikast. Vasaku kopsu esiservas on depressioon - südame depressioon(impressio cardiaca), piiratud altpoolt kopsu keel(lingula pulmonis), (joon. 342).

Iga kops on jagatud aktsiad(fuajee). Paremas kopsus eristatakse ülemist, keskmist ja alumist, vasakus kopsus - ülemist ja alumist. Kaldus pilu(fissura obliqua) esineb mõlemas kopsus, see algab kopsu tagumisest servast 6-7 cm tipust allpool, kulgeb edasi ja alla elundi esiservani ning eraldab alumise sagara ülemisest (vasakul). kopsust) või keskmisest labast (paremas kopsus). Paremal kopsul on ka horisontaalne pilu(fissura horizontalis), mis eraldab keskmise sagara tipust. Iga kopsu mediaalsel pinnal on depressioon - värava kops(hilum pulmonis), mille kaudu veresooned, närvid ja peabronh liiguvad, moodustades kopsujuur(radix pulmonis). väravas

Riis. 342.Hingetoru, selle hargnemine ja kopsud. Eestvaade.

1 - kopsu tipp, 2 - kopsu kaldapind, 3 - ülemine sagar, 4 - vasak kops, 5 - kaldus lõhe, 6 - alumine sagar, 7 - kopsupõhi, 8 - vasaku kopsu uvula, 9 - südame sälk, 10 - kopsu eesmine serv, 11 - diafragma pind, 12 - kopsu alumine serv, 13 - alumine sagar, 14 - kesksagara, 15 - kaldus kopsulõhe, 16 - kopsu horisontaalne lõhe, 17 - parem kops , 18 - ülemine lobe, 19 parempoolne peabronh, 20 - hingetoru bifurkatsioon, 21 - hingetoru, 22 - kõri.

Riis. 343.Parema kopsu mediaalne pind.

1 - bronhopulmonaalsed lümfisõlmed, 2 - parempoolne peabronh, 3 - parem kopsuarter, 4 - parem kopsuveenid, 5 - kopsu kaldpind, 6 - rindkere pinna selgroog, 7 - kopsuside, 8 - diafragma pind kopsust, 9 - kopsu alumine serv, 10 - kaldus kopsulõhe, 11 - kopsu keskmine lobe, 12 - südame depressioon, 13 - kopsu eesmine serv, 14 - kopsu horisontaalne lõhe, 15 - kopsu mediastiinne pind, 16 - kopsu ülemine sagar, 17 - kopsu tipp.

Riis. 344.Vasaku kopsu mediaalne pind.

1 - vasak kopsuarter, 2 - vasak peabronh, 3 - vasak kopsuveenid, 4 - ülemine sagar, 5 - südamejälg, 6 - südame sälk, 7 - kaldus kopsulõhe, 8 - vasaku kopsu uvula, 9 - kopsu diafragmaatiline pind , 10 - kopsu alumine serv, 11 - alumine kopsusagara, 12 - kopsuside, 13 - bronhopulmonaalsed lümfisõlmed, 14 - kopsu rannikupinna selgroog, 15 - kaldus lõhe kopsust, 16 - kopsu tipust.

Riis. 345.Kopsuacinuse struktuuri skeem. 1 - lobulaarne bronh, 2 - terminaalne bronhiool, 3 - hingamisteede bronhiool, 4 - alveolaarsed käigud, 5 - kopsualveoolid.

parema kopsu suunas ülalt alla on peamised bronhid, allpool - kopsuarter, mille all asuvad kaks kopsuveeni (joonis 343). Vasaku kopsu väravates ülaosas on kopsuarter, selle all on peamine bronh, veelgi madalamal on kaks kopsuveeni (joonis 344). Värava piirkonnas jaguneb peamine bronhi lobar-bronhideks. Paremas kopsus on kolm lobaarbronhi (ülemine, keskmine ja alumine), vasakus kopsus on kaks sagara bronhi (ülemine ja alumine). Nii paremas kui ka vasakpoolses kopsus olevad lobaarbronhid jagunevad segmentaalbronhideks.

Segmendiline bronhi siseneb segmenti, mis on kopsu osa, mille alus on elundi pinna poole ja tipp - juure. Igal kopsul on 10 segmenti. Segmentaalne bronh on jagatud harudeks, millest on 9-10 järjekorda. Umbes 1 mm läbimõõduga bronh, mille seintes on endiselt kõhre, siseneb kopsusagarasse nn. lobulaarne bronh(bronchus lobularis), kus ta jaguneb 18-20 terminaalsed bronhioolid(bronchiloli terminales). Iga terminali bronhiool jaguneb hingamisteede bronhioolid(bronchioli respiratorii), (joon. 345). Haruneb hingamisteede bronhioolidest alveolaarsed käigud(ductuli alveolares) lõpp alveolaarsed kotid(sacculi alveolares). Nende kottide seinad koosnevad kopsu alveoolid(alveoolide kopsud). Erinevat järku bronhid, alates peamisest bronhist, mis juhivad ajal õhku

hingeõhk, vorm bronhipuu (arbor bronchialis). Moodustuvad hingamisteede bronhioolid, alveolaarjuhad, alveolaarkotid ja kopsualveoolid alveolaarpuu (pulmonaarne acinus)(arbor alveolaris), mille puhul toimub gaasivahetus õhu ja vere vahel. Acinus on kopsu struktuurne ja funktsionaalne üksus.

kopsude piirid.Parema kopsu ülaosa ulatub eest rangluu kohal 2 cm ja 1. ribi kohal - 3-4 cm (joonis 346). Tagapool on kopsu ülaosa projekteeritud VII kaelalüli ogajätkete tasemele. Parema kopsu ülaosast läheb selle eesmine piir alla parempoolse sternoklavikulaarse liigeseni, seejärel langeb rinnaku keha taha, eesmisest keskjoonest vasakule, 6. ribi kõhreni, kust see läheb alumisse. kopsu piir.

Kopsu alumine piir ületab 6. ribi mööda keskklavikulaarset joont, 7. ribi piki eesmist kaenlajoont, 8. ribi piki keskkaenlajoont, 9. ribi piki tagumist aksillaarjoont ja 10. ribi mööda abaluu joont, mööda paravertebraalset joont lõpeb 11. ribi kaela tasemel. Siin pöördub kopsu alumine piir järsult ülespoole ja läheb selle tagumisse piiri, mis läheb kopsu ülaossa.

Vasaku kopsu tipp asub samuti 2 cm rangluu kohal ja 3-4 cm esimesest roietest kõrgemal.Eesmine piir läheb sternoklavikulaarsesse liigesesse, keha taha

Riis. 346.Pleura ja kopsude piirid. Eestvaade.

1 - eesmine keskjoon, 2 - pleura kuppel, 3 - kopsu tipp, 4 - sternoklavikulaarne liiges, 5 - esimene ribi, 6 - vasaku rinnakelme eesmine piir, 7 - vasaku kopsu eesmine serv, 8 - kostomeediastiin siinus, 9 - südame sälk, 10 - xiphoid protsess,

11 - vasaku kopsu kaldus lõhe, 12 - vasaku kopsu alumine serv, 13 - pleura alumine piir, 14 - diafragmaatiline pleura, 15 - pleura tagumine serv, 16 - XII rindkere selgroolüli keha, 17 - parema kopsu alumine piir, 18 - kostofreeniline siinus, 19 - kopsu alumine sagar, 20 - parema kopsu alumine serv, 21 - parema kopsu kaldus lõhe, 22 - parema kopsu keskmine sagar, 23 - horisontaalne parema kopsu lõhe, 24 - parema kopsu eesmine serv, 25 - parempoolse pleura esiserv, 26 - parema kopsu ülemine sagar, 27 - rangluu.

rinnaku langeb 4. ribi kõhre tasemele. Edasi kaldub vasaku kopsu eesmine piir vasakule, läheb mööda 4. ribi kõhre alumist serva parasternaalse jooneni, kus pöördub järsult allapoole, ületab neljanda roietevahelise ruumi ja 5. ribi kõhre. 6. ribi kõhre tasemel läheb vasaku kopsu eesmine piir järsult üle selle alumisse piiri.

Vasaku kopsu alumine piir on umbes pool roiet madalamal kui parema kopsu alumine piir (umbes pool ribi). Mööda paravertebraalset joont läheb vasaku kopsu alumine piir selle tagumisse piiri, mis kulgeb mööda vasakpoolset selgroogu.

Kopsu innervatsioon: vaguse närvide harud ja sümpaatilise tüve närvid, mis moodustavad kopsujuure piirkonnas kopsupõimiku.

verevarustuskopsul on omadused. arteriaalne veri satub kopsudesse läbi rindkere aordi bronhiaalharude. Bronhide seintelt voolab veri läbi bronhiaalveenide kopsuveenide lisajõgedesse. Vasak ja parem kopsuarter varustavad kopse hapnikuvaba veri, mis gaasivahetuse tulemusena rikastub hapnikuga, eraldab süsihappegaasi ja muutub arteriaalseks. Arteriaalne veri kopsudest voolab läbi kopsuveenide vasakusse aatriumi.

Lümfisooned kopsud voolavad bronhopulmonaarsetesse, alumisse ja ülemisse trahheobronhiaalsesse lümfisõlme.

Pleura ja pleuraõõs

Pleura(pleura), mis on seroosne membraan, katab mõlemad kopsud, siseneb sagarate vahedesse (vistseraalne pleura) ja vooderdab rinnaõõne seinu (parietaalne pleura). Vistseraalne (kopsu) pleura(pleura visceralis) sulandub tihedalt kopsukoega ja läheb selle juure piirkonnas parietaalsesse pleurasse. Kopsujuurest allapoole moodustab vistseraalne pleura vertikaalselt paikneva kopsu side(lig. pulmonale). Kell parietaalne pleura(pleura parietalis) eristavad ranniku-, mediastiinumi- ja diafragmaatilisi osi. Rinnapleura (pleura costalis) kinnitub seestpoolt rinnaõõne seintele. mediastiinne pleura(pleura mediastinalis) piirab perikardiga sulandunud mediastiinumi organeid küljelt. Diafragmaatiline pleura katab diafragmat ülalt. Asub parietaalse ja vistseraalse pleura vahel kitsas pleuraõõs(cavum pleurale), mis sisaldab väikeses koguses seroosset vedelikku, mis niisutab pleurat, kõrvaldades selle lehtede hõõrdumise hingamise ajal. Kohtades, kus ranniku pleura läheb mediastiinumi ja diafragma pleura sisse pleura õõnsus on süvendeid pleura siinused(sinus pleurales). kostofreeniline siinus(sinus costodiaphragmaticus) asub rannikualade pleura üleminekupunktis diafragmaatilisele pleurale. Diafragma-mediastiinne siinus(sinus costomediastinalis) asub rinnakelme eesmise pleura üleminekul mediastiinumile.

Pleura eesmine ja tagumine piir, samuti rinnakelme kuppel vastavad parema ja vasaku kopsu piiridele. Pleura alumine piir asub 2-3 cm (üks ribi) allpool vastavat kopsupiiri (joon. 346). Parema ja vasaku rinnakelme eesmised piirid lahknevad ülalt ja alt, moodustades interpleuraalsed väljad. Ülemine interpleuraalne väli asub rinnaku manubriumi taga ja sisaldab harknääret. Alumine interpleuraalne väli, milles asub perikardi esiosa, asub rinnaku keha alumise poole taga.

Mediastiinum

Mediastiinum(mediastiinum) on siseorganite kompleks, mis on piiratud ees rinnakuga, lülisamba taga, külgedelt parem- ja vasakpoolse mediastiinumi pleuraga, altpoolt diafragmaga (joonis 347). Mediastiinumi ülemine piir vastab ülemisele

rindkere ava. Mediastiinum jaguneb ülemine ja alumine osa, mille vaheline piir on tingimuslik tasapind, mis ühendab rinnaku nurka ees ja taga - intervertebraalne ketas IV ja V rindkere selgroolülide vahel. Ülemises mediastiinumis on harknääre, parem ja vasak brahiotsefaalveen, vasaku ühise unearteri ja vasaku subklaviaarteri algus, hingetoru, söögitoru rindkere osade (sektsioonide) ülemised osad, rindkere lümfijuha, sümpaatilised tüved, vagus ja freniaalsed närvid. Alumine mediastiinum jaguneb kolmeks osaks: eesmine, keskmine ja tagumine mediastiinum. Eesmine mediastiinum asub rinnaku keha ja perikardi vahel, täidetud õhukese lahtise sidekoe kihiga. AT keskmine mediastiinum süda ja südamepauna, aordi esialgsed osad, kopsutüvi, ülemise ja alumise õõnesveeni lõpposa, samuti peamised bronhid, kopsuarterid ja -veenid, freniaalsed närvid, alumised trahheobronhiaalsed ja külgmised perikardi lümfisõlmed asub. Tagumine media-stenium hõlmab perikardi taga asuvaid elundeid: rindkere aordi, paarituid ja poolpaarimata veene, sümpaatiliste tüvede vastavaid sektsioone, vaguse närve, söögitoru, rindkere lümfikanalit, tagumist mediastiinumi ja prevertebraalset lümfisõlme.

Me hingame õhku atmosfäärist; keha vahetab hapnikku ja süsihappegaasi, mille järel õhk välja hingatakse. Päeva jooksul korratakse seda protsessi tuhandeid kordi; see on oluline iga üksiku raku, koe, organi ja organsüsteemi jaoks.

Hingamissüsteemi võib jagada kahte põhiosa: ülemised ja alumised hingamisteed.

• Ülemised hingamisteed:

1. siinused
2. Neelu
3. Kõri

• Alumised hingamisteed:

1. Hingetoru
2. Bronhid
3. Kopsud

• Roidekorv kaitseb alumisi hingamisteid:

1. 12 paari ribi, mis moodustavad puuritaolise struktuuri
2. 12 rindkere selgroolüli, mille külge on kinnitatud ribid
3. Rinnakum, mille külge on ribid ees kinnitatud

Ülemiste hingamisteede struktuur

Nina

Nina on peamine läbipääs, mille kaudu õhk kehasse siseneb ja väljub.

Nina koosneb:

• Nina luu, mis moodustab nina tagaosa.
• Ninakarp, millest moodustuvad nina külgmised tiivad.
• Ninaotsa moodustab painduv vaheseina kõhr.

Ninasõõrmed on kaks eraldiseisvat ninaõõnde viivat ava, mis on eraldatud õhukese kõhrelise seinaga - vaheseinaga. Ninaõõs on vooderdatud ripsmelise limaskestaga, mis koosneb rakkudest, millel on filtrina toimivad ripsmed. Kuboidrakud toodavad lima, mis püüab kinni kõik ninasse sattunud võõrosakesed.

siinused

Siinused on õhuga täidetud õõnsused otsmiku-, etmoid-, sphenoid- ja alalõualuu avanemine ninaõõnde. Siinused on vooderdatud limaskestaga nagu ninaõõne. Lima kinnipidamine siinustes võib põhjustada peavalu.

Neelu

Ninaõõs läheb neelu (kurgu tagumine osa), mis on samuti kaetud limaskestaga. Neelu koosneb lihas- ja kiudkoest ning selle võib jagada kolmeks osaks:

1. Ninaneelu ehk neelu ninaosa tagab õhuvoolu, kui hingame läbi nina. See on ühendatud mõlema kõrvaga kanalite - Eustachia (kuulmistorude) kaudu, mis sisaldavad lima. Kuulmistorude kaudu võivad kurgupõletikud kergesti kõrvadesse levida. Adenoidid asuvad selles kõri osas. Need koosnevad lümfikoest ja täidavad immuunfunktsiooni, filtreerides välja kahjulikud õhuosakesed.
2. Orofarünks ehk neelu suuline osa on suu ja toidu kaudu sissehingatava õhu läbipääsutee. See sisaldab mandleid, millel, nagu adenoididel, on kaitsefunktsioon.
3. Hüpofarünks toimib toidukanalina, enne kui see siseneb söögitorusse, mis on esimene osa seedetrakt ja viib makku.

Kõri

Neelu läheb kõri (ülemine kõri), mille kaudu õhk siseneb edasi. Siin jätkab ta enda puhastamist. Kõri sisaldab kõhre, mis moodustavad häälekurrud. Kõhre moodustab ka kaanetaolise epiglottise, mis ripub kõri sissepääsu kohal. Kõrvapõletik ei lase toidul allaneelamisel hingamisteedesse sattuda.

Alumiste hingamisteede struktuur

Hingetoru

Hingetoru algab pärast kõri ja ulatub alla rinnani. Siin jätkub õhu filtreerimine limaskesta poolt. Ees oleva hingetoru moodustavad C-kujulised hüaliinsed kõhred, mis on taga ringikujuliselt ühendatud vistseraalsete lihaste ja sidekoega. Need pooltahked moodustised ei lase hingetorul kokku tõmbuda ja õhuvool ei ole blokeeritud. Hingetoru laskub rindkeresse umbes 12 cm ja seal jaguneb see kaheks osaks - parem- ja vasakpoolseks bronhiks.

Bronhid

Bronhid - hingetoruga sarnased struktuurid. Nende kaudu siseneb õhk paremasse ja vasakusse kopsu. Vasak bronh on kitsam ja lühem kui parem ning on vasaku kopsu kahe sagara sissepääsu juures jagatud kaheks osaks. Parempoolne bronh on jagatud kolmeks osaks, kuna paremal kopsul on kolm laba. Bronhide limaskest jätkab neid läbiva õhu puhastamist.

Kopsud

Kopsud on pehmed käsnjas ovaalsed struktuurid, mis asuvad rinnus mõlemal pool südant. Kopsud on ühendatud bronhidega, mis lahknevad enne kopsusagaratesse sisenemist.

Kopsusagarates hargnevad bronhid edasi, moodustades väikesed torukesed - bronhioolid. Bronhioolid on kaotanud oma kõhrelise struktuuri ja koosnevad ainult siledast koest, muutes need pehmeks. Bronhioolid lõpevad alveoolidega, väikeste õhukottidega, mida varustatakse verega väikeste kapillaaride võrgu kaudu. Alveoolide veres toimub oluline hapniku ja süsinikdioksiidi vahetusprotsess.

Väljaspool on kopsud kaetud pleura-nimelise kaitsekestaga, millel on kaks kihti:

• Sile sisemine kiht kinnitub kopsudesse.
• Parietaalne väliskiht, mis on ühendatud ribide ja diafragmaga.

Pleura siledad ja parietaalsed kihid on eraldatud pleuraõõnsusega, mis sisaldab vedelat määrdeainet, mis tagab kahe kihi vahel liikumise ja hingamise.

Hingamissüsteemi funktsioonid

Hingamine on hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamise protsess. Hapnik hingatakse sisse, transporditakse vererakkudega, et seedesüsteemi toitained saaksid oksüdeerida, s.t. lagunemisel tekkis lihastes adenosiintrifosfaat ja vabanes teatud kogus energiat. Kõik keharakud vajavad pidevat hapnikuvarustust, et neid elus hoida. Süsinikdioksiid tekib hapniku neeldumisel. See aine tuleb vere rakkudest eemaldada, mis transpordib selle kopsudesse, ja see hingatakse välja. Me saame elada ilma toiduta mitu nädalat, ilma veeta mitu päeva ja ilma hapnikuta vaid mõne minuti!

Hingamisprotsess koosneb viiest etapist: sissehingamine ja väljahingamine, väline hingamine, transport, sisehingamine ja rakuhingamine.

Hingetõmme

Õhk siseneb kehasse nina või suu kaudu.

Nina kaudu hingamine on tõhusam, kuna:

• Õhk filtreeritakse ripsmetega, puhastatakse võõrosakestest. Need visatakse tagasi, kui aevastame või nina puhume, või satuvad hüpofarünksi ja neelatakse alla.
• Nina läbides õhk soojendatakse.
• Õhk niisutatakse lima veega.
• Sensoorsed närvid tunnetavad lõhna ja annavad sellest ajule teada.

Hingamist võib defineerida kui õhu liikumist kopsudesse ja kopsudest välja sisse- ja väljahingamise tulemusena.

Sissehingamine:

• Diafragma tõmbub kokku, surudes kõhuõõnde alla.
• Roietevahelised lihased tõmbuvad kokku.
• Roided tõusevad ja laienevad.
• Rinnaõõs on laienenud.
• Rõhk kopsudes väheneb.
• Õhurõhk tõuseb.
• Õhk täidab kopsud.
• Kopsud laienevad õhuga täitumisel.

Väljahingamine:

• Diafragma lõdvestub ja naaseb oma kuplikujulisele kujule.
• Roietevahelised lihased lõdvestuvad.
• Ribid naasevad algsesse asendisse.
• Rindkere õõnsus normaliseerub.
• Rõhk kopsudes suureneb.
• Õhurõhk väheneb.
• Õhk võib kopsudest välja tulla.
• Kopsu elastne tagasilöök aitab õhku väljutada.
• Kõhulihaste kokkutõmbumine suurendab väljahingamist, tõstes organeid kõhuõõnde.

Pärast väljahingamist on väike paus enne uut hingamist, mil rõhk kopsudes on sama, mis õhurõhk väljaspool keha. Seda seisundit nimetatakse tasakaaluolekuks.

Hingamist kontrollib närvisüsteem ja see toimub ilma teadliku pingutuseta. Hingamissagedus varieerub sõltuvalt keha seisundist. Näiteks kui meil on vaja bussile jõudmiseks joosta, suureneb see, et varustada lihaseid ülesande täitmiseks piisavalt hapnikuga. Pärast seda, kui oleme bussi istunud, väheneb hingamissagedus, kuna lihaste hapnikuvajadus väheneb.

väline hingamine

Kopsu alveoolides toimub veres hapniku vahetus õhust ja süsihappegaasist. Selline gaasivahetus on võimalik rõhu ja kontsentratsiooni erinevuse tõttu alveoolides ja kapillaarides.

• Alveoolidesse siseneval õhul on suurem rõhk kui ümbritsevates kapillaarides. Seetõttu pääseb hapnik kergesti verre, suurendades selles rõhku. Kui rõhk ühtlustub, peatub see protsess, mida nimetatakse difusiooniks.
• Süsinikdioksiid veres, mis on pärit rakkudest, on suurema rõhuga kui õhul alveoolides, kus selle kontsentratsioon on madalam. Selle tulemusena võib veres sisalduv süsihappegaas kergesti tungida kapillaaridest alveoolidesse, tõstes neis rõhku.

Transport

Hapniku ja süsinikdioksiidi transport toimub kopsuvereringe kaudu:

• Pärast gaasivahetust alveoolides kannab veri kopsuvereringe veenide kaudu hapnikku südamesse, kust see jaotub kogu kehas ja tarbitakse süsihappegaasi eraldavate rakkude poolt.
• Pärast seda kannab veri süsihappegaasi südamesse, kust see kopsuvereringe arterite kaudu kopsudesse jõuab ja väljahingatava õhuga organismist välja viiakse.

sisemine hingamine

Transport tagab hapnikuga rikastatud vere varustamise rakkudesse, milles gaasivahetus toimub difusiooni teel:

• Toodud veres on hapniku rõhk kõrgem kui rakkudes, mistõttu hapnik tungib neisse kergesti.
• Rakkudest tuleva vere rõhk on väiksem, mis võimaldab süsihappegaasil sellesse tungida.

Hapnik asendub süsinikdioksiidiga ja kogu tsükkel algab uuesti.

Rakuhingamine

Rakuhingamine on hapniku omastamine rakkude poolt ja süsihappegaasi tootmine. Rakud kasutavad energia tootmiseks hapnikku. Selle protsessi käigus eraldub süsinikdioksiid.

Oluline on mõista, et hingamisprotsess on iga üksiku raku jaoks määrav tegur ning hingamise sagedus ja sügavus peavad vastama keha vajadustele. Kuigi hingamisprotsessi kontrollib autonoomne närvisüsteem, võivad mõned tegurid, nagu stress, halb rüht, mõjutada hingamissüsteem hingamise efektiivsuse vähendamine. See omakorda mõjutab rakkude, kudede, organite ja kehasüsteemide tööd.

Protseduuride ajal peab terapeut jälgima nii enda kui ka patsiendi hingamist. Terapeudi hingamine kiireneb füüsilise aktiivsuse suurenedes ja kliendi hingamine rahuneb lõõgastudes.

Võimalikud rikkumised

Hingamissüsteemi võimalikud häired vahemikus A kuni Z:

• ADENOIDS suurendatud - võib blokeerida sissepääsu kuulmistoru ja/või õhu läbimine ninast kurku.
• ASTMA – hingamisraskused kitsaste hingamisteede tõttu. Saab kutsuda välised tegurid- omandatud bronhiaalastma või sisemine - pärilik bronhiaalastma.
• BRONHIIT - bronhide limaskesta põletik.
• HÜPERVENTILATSIOON – kiire sügav hingamine, mis on tavaliselt seotud stressiga.
• INFEKTSIOONNE MONONUKLEOOS on viirusnakkus, mis on kõige vastuvõtlikum vanuserühm vanuses 15 kuni 22 aastat. Sümptomiteks on püsiv kurguvalu ja/või tonsilliit.
• CRUP on lapseea viirusnakkus. Sümptomiteks on palavik ja tugev kuiv köha.
• Larüngiit – kõripõletik, mis põhjustab kähedust ja/või häälekaotust. On kahte tüüpi: äge, mis areneb kiiresti ja möödub kiiresti, ja krooniline - perioodiliselt korduv.
• Ninapolüüp – kahjutu limaskesta kasv ninaõõnes, mis sisaldab vedelikku ja takistab õhu läbipääsu.
• ARI on nakkav viirusinfektsioon, mille sümptomiteks on kurguvalu ja nohu. Tavaliselt kestab 2-7 päeva, täielik taastumine võib kesta kuni 3 nädalat.
• PLEURIIT on kopse ümbritseva pleura põletik, mis tavaliselt esineb teiste haiguste tüsistusena.
• PNEUMOONIA - bakteriaalse või viirusliku infektsiooni tagajärjel tekkinud kopsupõletik, mis väljendub valuna rinnus, kuiva köha, palavikuna jne. Bakteriaalse kopsupõletiku paranemine võtab kauem aega.
• PNEUMOTORAKS – kokku kukkunud kops (võimalik, et kopsurebendi tagajärjel).
• Pollinoos on haigus, mille põhjustab allergiline reaktsioonõietolmu jaoks. Mõjub ninale, silmadele, ninakõrvalurgetele: õietolm ärritab neid piirkondi, põhjustades nohu, silmapõletikku ja liigset lima. Ka hingamisteed võivad kannatada saada, siis muutub hingamine raskeks, viled.
• KOPSUVÄHK on eluohtlik pahaloomuline kopsukasvaja.
• Suulaelõhe – suulae deformatsioon. Sageli esineb samaaegselt huulelõhega.
• RINIIT - ninaõõne limaskesta põletik, mis põhjustab nohu. Nina võib olla kinni.
• SINUSIIT – ninakõrvalurgete limaskesta põletik, mis põhjustab ummistust. See võib olla väga valus ja põhjustada põletikku.
• STRESS – seisund, mille tõttu autonoomne süsteem suurendab adrenaliini vabanemist. See põhjustab kiiret hingamist.
• TONSILLIT – kurguvalu põhjustav kurgumandlite põletik. Sagedamini esineb lastel.
• TB - infektsioon, põhjustades kudedes, kõige sagedamini kopsudes, sõlmeliste paksenemiste teket. Vaktsineerimine on võimalik. Farüngiit - neelupõletik, mis väljendub kurguvaluna. Võib olla äge või krooniline. Äge farüngiit on väga levinud, kaob umbes nädalaga. Krooniline farüngiit kestab kauem, tüüpiliselt suitsetajatele. Emfüseem – kopsualveoolide põletik, mis põhjustab kopsude kaudu verevoolu aeglustumist. Tavaliselt kaasneb see bronhiidiga ja/või esineb vanemas eas.Hingamiselundkonnal on organismis ülitähtis roll.

Teadmised

Peaksite jälgima õiget hingamist, vastasel juhul võib see põhjustada mitmeid probleeme.

Nende hulka kuuluvad: lihaskrambid, peavalud, depressioon, ärevus, valu rinnus, väsimus jne. Nende probleemide vältimiseks peate teadma, kuidas õigesti hingata.

On olemas järgmised hingamistüübid:

• Lateraalne rannikuala – normaalne hingamine, mille käigus kopsud saavad igapäevaseks vajaduseks piisavalt hapnikku. Seda tüüpi hingamist seostatakse aeroobse energiasüsteemiga, täites õhuga kaks ülemist kopsusagarat.
• Apikaalne – pinnapealne ja kiire hingamine, mida kasutatakse maksimaalse hapniku koguse lihastesse viimiseks. Sellisteks juhtumiteks on sport, sünnitus, stress, hirm jne. Seda tüüpi hingamine on seotud anaeroobse energiasüsteemiga ja põhjustab hapnikuvõlga ja lihaste väsimust, kui energiavajadus ületab hapnikutarbimist. Õhk siseneb ainult kopsude ülemistesse sagaratesse.
• Diafragmaatiline - lõdvestumisega seotud sügav hingamine, mis korvab apikaalse hingamise tagajärjel tekkinud hapnikuvõla, mille korral kopsud saavad täielikult õhuga täituda.

Õiget hingamist saab õppida. Sellised praktikad nagu jooga ja tai chi panevad suurt rõhku hingamistehnikale.

Võimaluse piires peaksid protseduuride ja teraapiaga kaasnema hingamistehnikad, sest need on kasulikud nii terapeudile kui ka patsiendile ning võimaldavad vaimul puhastuda ja kehal energiat saada.

• Alustage ravi sügava hingamise harjutusega, et vabastada patsiendi stress ja pinge ning valmistada ta ette teraapiaks.
• Protseduuri lõpetamine hingamisharjutusega võimaldab patsiendil näha seost hingamise ja stressitaseme vahel.

Hingamist alahinnatakse, peetakse enesestmõistetavaks. Sellegipoolest tuleb erilist tähelepanu pöörata sellele, et hingamissüsteem saaks oma ülesandeid vabalt ja tõhusalt täita ning ei kogeks stressi ja ebamugavustunnet, mida ma ei saa vältida.

Hingamine on gaaside, nagu hapniku ja süsiniku, vahetamise protsess inimese sisekeskkonna ja välismaailma vahel. Inimese hingamine on keeruline reguleeritud toiming ühine töö närvid ja lihased. Nemad harmooniline töö tagab inspiratsiooni - keha varustamise hapnikuga ja väljahingamise - süsihappegaasi keskkonda viimise rakendamise.

Hingamisaparaat on keeruka ehitusega ja sisaldab: inimese hingamissüsteemi organeid, sisse- ja väljahingamise eest vastutavaid lihaseid, närve, mis reguleerivad kogu õhuvahetusprotsessi, samuti veresooni.

Laevad on hingamise teostamisel eriti olulised. Veri siseneb veenide kaudu kopsukoesse, kus toimub gaasivahetus: hapnik siseneb ja süsinikdioksiid lahkub. Hapnikuga rikastatud veri tagastatakse arterite kaudu, mis transpordivad selle organitesse. Ilma kudede hapnikuga varustamise protsessita poleks hingamisel mingit tähendust.

Hingamisteede funktsiooni hindavad pulmonoloogid. Selle olulised näitajad on järgmised:

1. Bronhi valendiku laius.
2. Hingamise maht.
3. Sissehingamise ja väljahingamise reservmahud.

Vähemalt ühe neist näitajatest muutumine toob kaasa heaolu halvenemise ja on oluline signaal täiendavaks diagnoosimiseks ja raviks.

Lisaks on sekundaarsed funktsioonid, mida hingamine täidab. See:

1. Hingamisprotsessi lokaalne reguleerimine, mille tõttu anumad on kohandatud ventilatsiooniks.
2. Erinevate bioloogiliste süntees toimeaineid, teostades vastavalt vajadusele veresoonte ahenemist ja laiendamist.
3. Filtreerimine, mis vastutab võõrosakeste ja isegi verehüüvete resorptsiooni ja lagunemise eest väikestes anumates.
4. Lümfi- ja hematopoeetilise süsteemi rakkude ladestumine.

Hingamisprotsessi etapid

Tänu loodusele, kes leiutas hingamisorganite ainulaadse struktuuri ja funktsioonid, on võimalik läbi viia selline protsess nagu õhuvahetus. Füsioloogiliselt on sellel mitu etappi, mida omakorda reguleerib kesknärvisüsteem ja ainult tänu sellele töötavad nad nagu kellavärk.

Nii et paljude aastate uurimistöö tulemusena on teadlased tuvastanud järgmised etapid, mis ühiselt korraldavad hingamist. See:

1. Väline hingamine - õhu toimetamine väliskeskkonnast alveoolidesse. Selles osalevad aktiivselt kõik inimese hingamissüsteemi organid.
2. Hapniku kohaletoimetamine elunditesse ja kudedesse difusiooni teel, selle füüsilise protsessi tulemusena toimub kudede hapnikuga varustamine.
3. Rakkude ja kudede hingamine. Teisisõnu, orgaaniliste ainete oksüdatsioon rakkudes koos energia ja süsinikdioksiidi vabanemisega. On lihtne mõista, et ilma hapnikuta on oksüdatsioon võimatu.

Hingamise väärtus inimese jaoks

Teades inimese hingamissüsteemi ehitust ja funktsioone, on raske ülehinnata sellise protsessi nagu hingamine tähtsust.

Lisaks toimub tänu temale gaasivahetus inimkeha sise- ja väliskeskkonna vahel. Hingamissüsteem on kaasatud:

1. Termoregulatsioonis, see tähendab, et see jahutab keha kõrgendatud õhutemperatuuril.
2. Juhusliku valiku funktsioonis võõrkehad nagu tolm, mikroorganismid ja mineraalsoolad või ioonid.
3. Kõnehelide loomisel, mis on inimese sotsiaalse sfääri jaoks äärmiselt oluline.
4. Lõhna mõttes.

Kõigi inimkudede peamine energiaallikas - protsessid aeroobne (hapnik) oksüdatsioon orgaaniline aine esinevad rakkude mitokondrites ja nõuavad pidevat hapnikuvarustust.

Hingetõmme- see on protsesside kogum, mis tagab keha varustamise hapnikuga, selle kasutamise orgaaniliste ainete oksüdeerimisel ning süsihappegaasi ja mõnede muude ainete eemaldamise organismist.

❖ Inimese hingeõhk hõlmab:
■ kopsude ventilatsioon;
■ gaasivahetus kopsudes;
■ gaaside transport verega;
■ gaasivahetus kudedes;
■ rakuhingamine (bioloogiline oksüdatsioon).

Erinevused alveoolide ja sissehingatava õhu koostises on seletatavad asjaoluga, et alveoolides difundeerub hapnik pidevalt verre ja süsihappegaas satub verest alveoolidesse. Alveoolide ja väljahingatava õhu koostise erinevused on seletatavad asjaoluga, et väljahingamisel seguneb alveoolidest väljuv õhk hingamisteedes sisalduva õhuga.

Hingamissüsteemi struktuur ja funktsioonid

❖ Hingamissüsteem inimene sisaldab:

■ hingamisteed - ninaõõs (seda eraldab suuõõnest eest kõva suulae ja tagant pehme suulae), ninaneelus, kõri, hingetoru, bronhid;

■ kopsud koosneb alveoolidest ja alveolaarsetest kanalitest.

ninaõõnes hingamisteede esialgne osa; on paaritud augud ninasõõrmed , mille kaudu õhk tungib; ninasõõrmete välisservas asuvad karvad , mis aeglustab suurte tolmuosakeste läbitungimist. Ninaõõs on vaheseinaga jagatud parem- ja vasakpoolseks pooleks, millest igaüks koosneb ülemisest, keskmisest ja alumisest osast. ninakäigud .

limaskesta ninakäigud on kaetud ripsmeline epiteel , esiletõstmine lima , mis kleebib kokku tolmuosakesed ja avaldab kahjulikku mõju mikroorganismidele. Cilia epiteel pidevalt kõigub ja aitab kaasa võõrosakeste eemaldamisele koos limaga.

■ Ninakäikude limaskest on rikkalikult varustatud veresooned mis soojendab ja niisutab sissehingatavat õhku.

■ Epiteelis on ka retseptorid reageerib erinevatele lõhnadele.

Õhk ninaõõnest sisemiste ninaavade kaudu - choanae - satub sisse ninaneelu ja edasi kõri .

Kõri- õõnes elund, mille moodustavad mitmed paaritud ja paaritu kõhred, mis on omavahel ühendatud liigeste, sidemete ja lihastega. Suurim kõhr kilpnääre - koosneb kahest nelinurksest plaadist, mis on eest nurga all ühendatud. Meestel ulatub see kõhr mõnevõrra ettepoole, moodustades Aadama õun . Kõri sissepääsu kohal asub epiglottis - kõhreplaat, mis neelamisel sulgeb kõri sissepääsu.

Kõri on kaetud limaskesta , moodustades kaks paari voldid, mis blokeerivad neelamise ajal sissepääsu kõri ja (alumine voltide paar) katab häälepaelad .

Häälepaelad ees on need kinnitatud kilpnäärme kõhre külge ja taga - vasaku ja parema arteritenoidse kõhre külge, samas kui sidemete vahel moodustub see glottis . Kui kõhr liigub, lähenevad sidemed ja venivad või, vastupidi, lahknevad, muutes häälekesta kuju. Hingamise ajal on sidemed lahutatud ning lauldes ja rääkides peaaegu sulguvad, jättes ainult kitsa vahe. Selle pilu läbiv õhk põhjustab sidemete servade vibratsiooni, mis tekitab heli . Moodustamisel kõne helid kaasatud on ka keel, hambad, huuled ja põsed.

Hingetoru- umbes 12 cm pikkune toru, mis ulatub kõri alumisest servast. Selle moodustavad 16-20 kõhrelist poolrõngad , mille lahtine pehme osa on moodustatud tihedast sidekoest ja on suunatud söögitoru poole. Hingetoru sisemus on vooderdatud ripsmeline epiteel ripsmed, mis eemaldavad tolmuosakesed kopsudest kurku. 1V-V rindkere selgroolülide tasemel jaguneb hingetoru vasakule ja paremale bronhid .

Bronhid struktuurilt sarnane hingetoruga. Kopsu sisenemine, bronhid hargnevad, moodustuvad bronhipuu . Väikeste bronhide seinad bronhioolid ) koosnevad elastsetest kiududest, mille vahel paiknevad silelihasrakud.

Kopsud- paarisorgan (parem ja vasak), mis hõivab suurema osa rinnast ja külgneb tihedalt selle seintega, jättes ruumi südamele, suurtele veresoontele, söögitorule, hingetorule. Paremal kopsul on kolm, vasakul kaks.

rinnaõõs koos sees vooderdatud parietaalne pleura . Väljaspool on kopsud kaetud tiheda membraaniga - kopsu pleura . Kopsu- ja parietaalse pleura vahel on kitsas vahe. pleura õõnsus vedelikuga täidetud, mis vähendab hingamise ajal kopsude hõõrdumist vastu rinnaõõne seinu. Rõhk pleuraõõnes on alla atmosfäärirõhu, mis tekitab imemisjõud surudes kopse vastu rinda. Kuna kopsukude on elastne ja venitusvõimeline, on kopsud alati sirges olekus ja järgivad rindkere liigutusi.

bronhipuu kopsudes hargneb see kottidega käikudeks, mille seinad moodustavad paljud (umbes 350 miljonit) kopsuvesiikulit - alveoolid . Väljaspool on iga alveool ümbritsetud tiheda kapillaaride võrk . Alveoolide seinad koosnevad ühest lameepiteeli kihist, mis on seestpoolt kaetud pindaktiivse aine kihiga - pindaktiivset ainet . läbi alveoolide ja kapillaaride seinte gaasivahetus sissehingatava õhu ja vere vahel: alveoolidest liigub hapnik verre ja süsihappegaas verest alveoolidesse. Pindaktiivne aine kiirendab gaaside difusiooni läbi seina ja hoiab ära alveoolide "kokkuvarisemise". Alveoolide gaasivahetuspind kokku on 100-150 m 2 .

Gaaside vahetus alveoolide ja vere vahel on tingitud difusioon . Alveoolides on alati rohkem hapnikku kui veres olevates kapillaarides, seega läheb see alveoolidest kapillaaridesse. Vastupidi, veres on süsihappegaasi rohkem kui alveoolides, seega läheb see kapillaaridest alveoolidesse.

Hingamisliigutused

Ventilatsioon- see on pidev õhuvahetus kopsualveoolides, mis on vajalik keha gaasivahetuseks väliskeskkonnaga ja mille tagavad regulaarsed rindkere liigutused sisse hingata ja välja hingata .

sisse hingata läbi viidud aktiivselt , vähenemise tõttu välised kaldus roietevahelised lihased ja diafragma (kuplilised kõõluste-lihaste vaheseinad, mis eraldavad rindkereõõnt kõhuõõnde).

Roietevahelised lihased tõstavad ribisid üles ja liigutavad neid kergelt külgedele. Kui diafragma kokku tõmbub, siis selle kuppel lameneb ja nihutab kõhuorganid alla ja ette. Selle tulemusena suureneb rindkere liigutustele järgnevate rindkereõõne ja kopsude maht. See toob kaasa rõhu languse alveoolides ja neisse imetakse atmosfääriõhku.

Väljahingamine rahuliku hingamisega passiivselt . Väliste kaldus interkostaalsete lihaste ja diafragma lõdvestamisel naasevad ribid algsesse asendisse, rindkere maht väheneb ja kopsud taastavad algse kuju. Selle tulemusena muutub õhurõhk alveoolides atmosfäärirõhust kõrgemaks ja see väljub.

Väljahingamine muutub aktiivne . Osalemine selle rakendamises sisemised kaldus roietevahelised lihased kõhu seina ja jne.

Keskmine sagedus hingamisteede liigutused täiskasvanud - 15-17 minutis. Treeningu ajal võib hingamissagedus tõusta 2-3 korda.

Hingamissügavuse roll. Sügav hingamine võimaldab õhul siseneda suur kogus alveoolid ja venitage neid. Tänu sellele paranevad gaasivahetuse tingimused ja veri on täiendavalt küllastunud hapnikuga.

kopsu maht

kopsumaht- maksimaalne õhuhulk, mida kopsud mahutavad; täiskasvanul on 5-8 liitrit.

Kopsude hingamismaht- see on vaikse hingamise ajal ühe hingetõmbega kopsudesse siseneva õhu maht (keskmiselt umbes 500 cm 3).

Sissehingamise reservmaht- õhu maht, mida saab pärast vaikset hingetõmmet täiendavalt sisse hingata (umbes 1500 cm 3).

väljahingamise reservi maht- õhu maht, mida saab välja hingata ^ pärast rahulikku väljahingamist tahtliku pingega (umbes 1500 cm3).

Kopsude elutähtis maht on loodete mahu, väljahingamise reservmahu ja sissehingamise reservmahu summa; keskmiselt on see 3500 cm 3 (sportlaste, eriti ujujate puhul võib see ulatuda 6000 cm 3 või rohkem). Seda mõõdetakse spetsiaalsete seadmete - spiromeetri või spirograafi abil, see on graafiliselt kujutatud spirogrammi kujul.

Jääkmaht- õhu hulk, mis jääb kopsudesse pärast maksimaalset väljahingamist.

Gaaside kandmine veres

Hapnik kandub veres kahel kujul: oksühemoglobiin (umbes 98%) ja lahustunud O 2 kujul (umbes 2%).

vere hapnikumaht- maksimaalne hapniku kogus, mida üks liiter verd suudab omastada. Temperatuuril 37 ° C võib 1 liiter verd sisaldada kuni 200 ml hapnikku.

Hapniku kandmine keharakkudesse läbi viidud hemoglobiini (Hb) veri sisse erütrotsüüdid . Hemoglobiin seob hapniku moodustumiseks oksühemoglobiin :

Hb + 4O 2 → HbO 8.

Süsinikdioksiidi transport veres:

■ lahustunud kujul (kuni 12% CO 2);

■ suurem osa CO 2-st ei lahustu vereplasmas, vaid tungib erütrotsüütidesse, kus interakteerub (süsihappeanhüdraasi ensüümi osalusel) veega, moodustades ebastabiilse süsihappe:

CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,

mis seejärel dissotsieerub H + iooniks ja vesinikkarbonaadiks HCO 3 - iooniks. HCO 3 ioonid - punasest vererakud satuvad vereplasmasse, kust nad kanduvad kopsudesse, kus tungivad uuesti erütrotsüütidesse. Kopsu kapillaarides nihkub reaktsioon (CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3,) erütrotsüütides vasakule ja HCO 3 ioonid - muutuvad lõpuks süsihappegaasiks ja veeks. Süsinikdioksiid siseneb alveoolidesse ja väljub väljahingatavast õhust.

Gaasivahetus kudedes

Gaasivahetus kudedes esineb süsteemse vereringe kapillaarides, kus veri eraldab hapnikku ja võtab vastu süsihappegaasi. Koerakkudes on hapniku kontsentratsioon madalam kui kapillaarides (kuna seda kasutatakse kudedes pidevalt). Seetõttu liigub hapnik veresoontest koevedelikku ja koos sellega rakkudesse, kus see siseneb oksüdatsioonireaktsioonidesse. Samal põhjusel satub rakkudest pärit süsihappegaas kapillaaridesse, transporditakse vereringe kaudu kopsuvereringe kaudu kopsudesse ja eritub organismist. Pärast kopsude läbimist muutub venoosne veri arteriaalseks ja siseneb vasakusse aatriumisse.

Hingamise reguleerimine

❖ Hingamine on reguleeritud:
■ koor poolkerad,
■ hingamiskeskus, mis asub medulla piklikus ja sillas,
■ närvirakud emakakaela selgroog,
■ rindkere seljaaju närvirakud.

hingamiskeskus- See on aju osa, mis on neuronite kogum, mis tagab hingamislihaste rütmilise aktiivsuse.

■ Hingamiskeskus on allutatud aju katvatele osadele, paiknedes ajukoores; see võimaldab teadlikult muuta hingamise rütmi ja sügavust.

■ Hingamiskeskus reguleerib hingamissüsteemi tööd refleksi põhimõttel.

❖ Hingamiskeskuse neuronid jagunevad sissehingatavad neuronid ja väljahingamise neuronid .

inspiratoorsed neuronid edastada põnevust närvirakud seljaaju, mis kontrollivad diafragma ja väliste kaldus interkostaalsete lihaste kokkutõmbumist.

Väljahingamise neuronid on erutatud hingamisteede ja alveoolide retseptorite poolt koos kopsumahu suurenemisega. Nende retseptorite impulsid sisenevad medulla oblongatasse, põhjustades sissehingatavate neuronite pärssimist. Selle tulemusena lõdvestuvad hingamislihased ja toimub väljahingamine.

Hingamise humoraalne reguleerimine. Lihasetöö käigus koguneb verre CO 2 ja mittetäielikult oksüdeerunud ainevahetusproduktid (piimhape jne). See toob kaasa hingamiskeskuse rütmilise aktiivsuse suurenemise ja selle tulemusena kopsude ventilatsiooni suurenemise. CO 2 kontsentratsiooni vähenemisega veres langeb hingamiskeskuse toonus: tekib tahtmatu ajutine hinge kinnipidamine.

Aevastama- õhu järsk, sunnitud väljahingamine kopsudest suletud häälepaelte kaudu, mis tekib pärast hingamise seiskumist, häälesilma sulgumist ja õhurõhu kiiret tõusu rinnaõõnes, mis on põhjustatud nina limaskesta ärritusest tolmu või terava lõhnaga. ained. Koos õhu ja limaga eralduvad ka limaskesta ärritajad.

Köha erineb aevastamisest selle poolest, et põhiline õhuvool väljub suu kaudu.

Hingamisteede hügieen

♦ Õige hingamine:

■ hingata läbi nina ( nina hingamine), kuna selle limaskest on rikas vere- ja lümfisoonte poolest ning sellel on spetsiaalsed ripsmed, mis soojendavad, puhastavad ja niisutavad õhku ning takistavad mikroorganismide ja tolmuosakeste tungimist hingamisteedesse (peavalud tekivad, kui ninahingamine on raskendatud, väsimus tekib kiiresti sisse);

■ hingamine peaks olema väljahingamisest lühem (see aitab kaasa produktiivsele vaimsele tegevusele ja mõõduka füüsilise aktiivsuse normaalsele tajumisele);

■ suurenenud füüsilise koormuse korral tuleks suurima pingutuse hetkel teha terav väljahingamine.

❖ Õige hingamise tingimused:

■ hästi arenenud rind; kummarduse puudumine, vajunud rind;

■ õige kehahoiak: kehaasend peab olema selline, et hingamine ei oleks raske;

■ keha kõvenemine: tuleks viibida palju õues, esineda mitmekesiselt füüsilised harjutused ja hingamisharjutused, tegeleda hingamislihaseid arendavate spordialadega (ujumine, sõudmine, suusatamine jne);

■ õhu optimaalse gaasikoostise säilitamine ruumides: ruumide regulaarne tuulutamine, suvel magada kui avatud aknad, ja talvel - avatud akendega (lähises, ventilatsioonita ruumis viibimine võib põhjustada peavalu, letargiat, tervise halvenemist).

Tolmuoht: Tolmuosakestele sadestuvad patogeensed mikroorganismid ja viirused, mis võivad põhjustada nakkushaigusi. Suured tolmuosakesed võivad mehaaniliselt vigastada kopsuvesiikulite seinu ja hingamisteid, takistades gaasivahetust. Plii- või kroomiosakesi sisaldav tolm võib põhjustada keemilist mürgitust.

Suitsetamise mõju hingamisteedele. Suitsetamine on üks lülisid paljude hingamisteede haiguste põhjuste ahelas. Eelkõige ärritus tubakasuits neelu, kõri, hingetoru võivad põhjustada krooniline põletikülemised hingamisteed, hääleaparaadi talitlushäired; rasketel juhtudel põhjustab liigne suitsetamine kopsuvähki.

Mõned hingamisteede haigused

Õhu kaudu leviv infektsioon. Rääkimisel, tugeval väljahingamisel, aevastamisel, köhimisel satuvad patsiendi hingamisteedest õhku baktereid ja viiruseid sisaldava vedeliku tilgad. Need tilgad jäävad mõnda aega õhku ja võivad sattuda teiste hingamisteedesse, kandes sinna patogeene. Õhu kaudu leviv nakkusviis on iseloomulik gripile, difteeriale, läkaköhale, leetritele, sarlakile jne.

Gripp- äge, altid epideemiale viirushaigus edastatud õhus lendlevate tilkade kaudu; sagedamini täheldatud talvel ja varakevadel. Seda iseloomustab viiruse toksilisus ja kalduvus muuta selle antigeenset struktuuri, kiire levik ja võimalike tüsistuste oht.

Sümptomid: palavik (mõnikord kuni 40 °C), külmavärinad, peavalu, silmamunade valulikud liigutused, lihas- ja liigesevalu, õhupuudus, kuiv köha, mõnikord oksendamine ja hemorraagilised nähtused.

Ravi; voodipuhkus, tugev joomine, viirusevastaste ravimite kasutamine.

Ärahoidmine; kõvenemine, elanikkonna massiline vaktsineerimine; gripi leviku tõkestamiseks peaksid haiged inimesed tervete inimestega suheldes katma oma nina ja suu neljakordsete marli sidemetega.

Tuberkuloos- ohtlik nakkushaigus erinevaid vorme ja mida iseloomustab spetsiifiliste põletikukollete moodustumine mõjutatud kudedes (tavaliselt kopsude ja luude kudedes) ja keha väljendunud üldine reaktsioon. Haigustekitajaks on tuberkuloosibatsill; levib õhus lendlevate tilkade ja tolmuga, harvemini haigete loomade saastunud toidu (liha, piim, munad) kaudu. Selgus, millal fluorograafia . Varem oli see laialt levinud (sellele aitasid kaasa pidev alatoitumus ja ebasanitaarsed tingimused). Mõned tuberkuloosi vormid võivad olla asümptomaatilised või lainelised, perioodiliste ägenemiste ja remissioonidega. Võimalik sümptomid; väsimus, üldine halb enesetunne, isutus, õhupuudus, perioodiliselt subfebriilne (umbes 37,2 ° C) temperatuur, püsiv köha rögaga, rasketel juhtudel - hemoptüüs jne. Ärahoidmine; regulaarne elanike fluorograafiline uuring, puhtuse säilitamine eluruumides ja tänavatel, tänavate haljastus, mis puhastab õhku.

Fluorograafia- rindkere organite uurimine pildistades kujutist helendavalt röntgeniekraanilt, mille taga uuritav asub. See on üks kopsuhaiguste uurimise ja diagnoosimise meetodeid; võimaldab õigeaegselt avastada mitmeid haigusi (tuberkuloos, kopsupõletik, kopsuvähk ja jne). Fluorograafiat tuleks teha vähemalt kord aastas.

Esmaabi gaasimürgistuse korral

Abi vingugaasi- või majapidamisgaasimürgistuse korral. Mürgistus vingugaas(SO) avaldub peavalu ja iiveldusena; võib tekkida oksendamine, krambid, teadvusekaotus ja raske mürgistuse korral surm kudede hingamise katkemisest; Gaasimürgitus sarnaneb paljuski vingugaasimürgistusega.

Sellise mürgistuse korral tuleb kannatanu viia värske õhu kätte ja kutsuda kiirabi. Teadvuse kaotuse ja hingamise seiskumise korral tuleb teha kunstlikku hingamist ja suruda rinda (vt allpool).

Esmaabi hingamise seiskumise korral

Hingamise seiskumine võib tekkida hingamisteede haiguse või õnnetusjuhtumi tagajärjel (mürgituse, uppumise, vigastuse korral elektri-šokk ja jne). Kui see kestab kauem kui 4-5 minutit, võib see põhjustada surma või raske puude. Sellises olukorras võib inimese elu päästa ainult õigeaegne esmaabi.

■ Millal neelu ummistus võõrkeha saab kätte sõrmega; võõrkeha eemaldamine hingetorust või bronhidest võimalik ainult spetsiaalse meditsiiniseadme abil.

■ Millal uppumine kannatanu hingamisteedest ja kopsudest on vaja võimalikult kiiresti eemaldada vesi, liiv ja oksendamine. Selleks tuleb kannatanu kõhuga põlvele panna ja teravate liigutustega rinda pigistada. Seejärel peaksite kannatanu selili keerama ja jätkama kunstlik hingamine .

Kunstlik hingamine: peate vabastama ohvri kaela, rindkere ja kõhu riietest, panema kõva rulli või käe tema abaluude alla ja visata pea tagasi. Päästja peaks olema kannatanu kõrval tema pea juures ning hoides nina kinni ja hoides taskurätiku või salvrätikuga keelt, perioodiliselt (iga 3-4 sekundi järel) kiiresti (1 sekundi jooksul) ja jõuga pärast sügavat hingetõmmet. puhuge tema suust õhku läbi marli või taskurätiku ohvri suhu; samal ajal tuleb silmanurgast jälgida kannatanu rindkere: kui see paisub, siis on õhk kopsudesse sattunud. Seejärel peate vajutama ohvri rinnale ja põhjustama väljahingamise.

■ Võite kasutada suust ninasse hingamise meetodit; päästja puhub samal ajal suuga õhku kannatanu ninna, käega surub suu tihedalt kinni.

■ Väljahingatava õhu hapniku hulk (16-17%) on piisav, et tagada gaasivahetus kannatanu organismis; ja 3-4% süsinikdioksiidi olemasolu selles aitab kaasa hingamiskeskuse humoraalsele stimulatsioonile.

Kaudne massaaž südamed. Südameseiskumise korral tuleb kannatanu panna selili tingimata kõvale pinnale ja vabastage rind riietest. Seejärel peaks päästja end täispikkuses sirguma või põlvitama kannatanu küljele, panema ühe peopesa rinnaku alumisele poolele nii, et sõrmed on sellega risti, ja asetada teine ​​käsi peale; samal ajal peaksid päästja käed olema sirged ja asetsema kannatanu rinnaga risti. Massaaži tuleks teha kiirete (sagedusega üks kord sekundis) tõmblustega, ilma käsi küünarnukkidest painutamata, püüdes painutada rindkere lülisamba suunas täiskasvanutel - 4-5 cm, lastel - 1,5-2 cm .

■ Tehakse kaudset südamemassaaži kombineeritult kunstliku hingamisega: esmalt teeb kannatanu 2 hingetõmmet kunstlik hingamine, siis järjest 15 survet rinnakule, siis jälle 2 hingetõmmet kunstlikku hingamist ja 15 kompressiooni jne; iga 4 tsükli järel tuleb kontrollida kannatanu pulssi. Eduka paranemise märgid on pulsi ilmumine, pupillide ahenemine ja naha roosakas värvus.

■ Üks tsükkel võib koosneda ka ühest kunstliku hingamise hingetõmbest ja 5-6 rinnale surumisest.

Täiskasvanu teeb 15-17 hingetõmmet minutis ja vastsündinud laps 1 hingetõmmet sekundis. Alveoolide ventilatsioon toimub vahelduva sissehingamise teel ( inspiratsiooni) ja väljahingamine ( aegumist). Sissehingamisel siseneb atmosfääriõhk alveoolidesse ja väljahingamisel eemaldatakse alveoolidest süsihappegaasiga küllastunud õhk. Hingamine ei lakka töötamast inimese sünnist kuni surmani, sest meie keha ei saa eksisteerida ilma hingamiseta. On tõestatud, et täiskasvanu hingab välja 4 klaasi vett päevas (≈800 ml) ja laps - umbes kaks (≈400 ml).

Rindkere laiendamise meetodi järgi eristatakse kahte tüüpi hingamist:

• rindkere hingamine (rindkere laienemine toimub ribide tõstmisega), sagedamini täheldatud naistel;
• kõhu tüüpi hingamine (rindkere laienemine toimub diafragma lamestamise teel), sagedamini täheldatud meestel.

Struktuur

Peamine artikkel: Hingamisteed

Hingamisteed

Lisateave: Väline hingamine

Eristage ülemisi ja alumisi hingamisteid. Ülemiste hingamisteede sümboolne üleminek alumistele toimub kõri ülemises osas seede- ja hingamissüsteemi ristumiskohas.

Ülemised hingamissüsteemid koosnevad ninaõõnest (lat. cavum nasi), ninaneelu (lat. pars nasalis pharyngis) ja orofarünks (lat. pars oralis pharyngis), kui ka osaliselt suuõõne, kuna seda saab kasutada ka hingamiseks. Alumised hingamissüsteemid koosnevad kõrist (lat. kõri, mõnikord nimetatakse seda ülemistele hingamisteedele), hingetoru (muu kreeka. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), bronhid (lat. bronhid).

Sisse- ja väljahingamine toimub rindkere suurust muutes hingamislihaste abil. Ühe hingetõmbega (sisse rahulik olek) 400-500 ml õhku satub kopsudesse. Seda õhuhulka nimetatakse loodete maht(ENNE). Sama palju õhku satub vaikse väljahingamise ajal kopsudest atmosfääri. Maksimaalne sügav hingamine on umbes 2000 ml õhku. Maksimaalne väljahingamine on samuti umbes 2000 ml. Pärast maksimaalset väljahingamist jääb kopsudesse umbes 1500 ml õhku, nn kopsu jääkmaht. Pärast vaikset väljahingamist jääb kopsudesse ligikaudu 3000 ml. Seda õhuhulka nimetatakse funktsionaalne jääkvõimsus(FOYo) kopsud. Hingamine on üks väheseid keha funktsioone, mida saab teadlikult ja alateadlikult kontrollida. Hingamise tüübid: sügav ja pindmine, sagedane ja haruldane, ülemine, keskmine (rindkere) ja alumine (kõhuõõne). Erilist tüüpi hingamisliigutusi täheldatakse luksumise ja naeruga. Sagedase ja pinnapealse hingamise korral suureneb närvikeskuste erutuvus ja sügava hingamise korral see vastupidi väheneb.

hingamiselundid

Hingamisteed loovad ühenduse keskkonna ja hingamissüsteemi peamiste organite – kopsude vahel. Kopsud (lat. pulmo, muu kreeka keel πνεύμων ) asuvad rinnaõõnes, ümbritsetuna rindkere luudest ja lihastest. Kopsudes toimub gaasivahetus kopsualveoolidesse (kopsu parenhüümi) jõudnud atmosfääriõhu ja kopsukapillaaride kaudu voolava vere vahel, mis tagab organismi varustamise hapnikuga ja gaasiliste jääkainete väljutamise sellest, sealhulgas süsinikdioksiid. Tänu funktsionaalne jääkvõimsus kopsude (FOI) alveolaarses õhus säilib suhteliselt konstantne hapniku ja süsinikdioksiidi suhe, kuna FOI on mitu korda suurem loodete maht(ENNE). Ainult 2/3 DO-st jõuab alveoolidesse, mida nimetatakse mahuks alveolaarne ventilatsioon. Ilma välise hingamiseta Inimkeha tavaliselt võib elada kuni 5-7 minutit (nn kliiniline surm), mille järel tekib teadvusekaotus, pöördumatud muutused ajus ja tema surm (bioloogiline surm). Välise hingamise ja vereringe funktsiooni taastamine pärast bioloogilise surma algust toob kaasa zombide efekti, kui taastub peaaegu kõigi keha organite ja kudede elutähtis aktiivsus, välja arvatud ajukoor.

Hingamissüsteemi funktsioonid

Peamine artikkel: Välise hingamise füsioloogia

Lisaks on hingamiselundkond seotud selliste oluliste funktsioonidega nagu termoregulatsioon, hääle tekitamine, lõhn, sissehingatava õhu niisutamine. Kopsukoel on oluline roll ka sellistes protsessides nagu: hormoonide süntees, vesi-sool ja lipiidide metabolism. Rikkalikult arenenud veresoonte süsteem kops on vere ladestumine. Samuti pakub hingamissüsteem mehaanilist ja immuunkaitset keskkonnategurite eest.

Hingamispuudulikkus

Hingamispuudulikkus(DN) – patoloogiline seisund, mida iseloomustab üks kahest häiretüübist:

• hingamissüsteem ei suuda normaalset tagada gaasi koostis veri,
• vere normaalse gaasilise koostise tagab välishingamissüsteemi suurenenud töö.

Asfüksia

Vaata ka

Märkmed

Kirjandus

• Samusev R. P. Inimese anatoomia atlas / R. P. Samusev, V. Ya. Lipchenko. - M., 2002. - 704 lk.: ill.
• Hingamisteede süsteem // Väike meditsiiniline entsüklopeedia(kd 10+, lk 209).

Lingid

• Hingamissüsteem väikesest meditsiinientsüklopeediast

Inimese organsüsteemid

Kardiovaskulaarsüsteem (süda, veresooned) Lümfisüsteem Seedesüsteem Endokriinsüsteem Immuunsüsteem Sensoorne süsteem (somatosensoorne süsteem, nägemissüsteem, haistmissensoorne süsteem, kuulmissensoorne süsteem, maitsmissensoorne süsteem) Integumentaarsüsteem Närvisüsteem (keskne, perifeerne) Lihas-skeleti süsteem (skeleti süsteem) süsteem, lihassüsteem) Urogenitaalsüsteem (reproduktiivsüsteem, kuseteede süsteem) Hingamissüsteem

Wikimedia sihtasutus. 2010 .

Vaadake, mis on "inimese hingamissüsteem" teistes sõnaraamatutes:

Inimene on elundite kogum, mis tagab inimkehas välishingamise ehk gaasivahetuse vere ja keskkonna vahel ning täidab mitmeid muid funktsioone. Gaasivahetus toimub kopsudes ja see on tavaliselt suunatud sissehingatavast õhust imendumisele ... ... Wikipedia

Hingamissüsteem- Hingamisorganid tagavad gaasivahetuse, küllastades inimkeha kudesid hapnikuga ja vabastades need süsihappegaasist, samuti osalevad haistmismeeles, hääle kujunemises, vee-soolade ja lipiidide ainevahetuses ning teatud hormoonide tootmises. . AT…… Inimese anatoomia atlas

Visuaalse analüsaatori rajad 1 Nägemisvälja vasak pool, 2 Nägemisvälja parem pool, 3 Silm, 4 Võrkkesta, 5 Nägemisnärvid, 6 Okulomotoorne närv, 7 Chiasma, 8 Nägemistrakt, 9 Külgmine geniculate, 10 .. ... Vikipeedia

Selles artiklis puuduvad lingid teabeallikatele. Teave peab olema kontrollitav, vastasel juhul võidakse see kahtluse alla seada ja eemaldada. Saate ... Wikipedia

Lümfotsüüdid, inimese immuunsüsteemi komponent. Skaneerimisega tehtud pilt elektronmikroskoop Immuunsüsteem alamsüsteem, mis eksisteerib enamikul loomadel ja ühendab endas organeid ja kudesid, mis kaitsevad keha haiguste eest, ... ... Wikipedia

Haistmismeel on haistmismeel, võime määrata õhus hajutatud (või selles elavate loomade jaoks vees lahustunud) ainete lõhna. Selgroogsetel on haistmisorganiks haistmisepiteel, mis asub nina ülemises ... ... Wikipedia

- (ladina systema digestorium) seedib toitu selle füüsikalise ja keemilise töötlemise, lõhustumisproduktide imendumise kaudu läbi limaskesta verre ja lümfi ning töötlemata jääkainete väljutamise kaudu. Sisu 1 Koosseis 2 ... ... Vikipeedia