Ang mga reticulocytes ay normal sa mga lalaki. Paano isinasagawa ang diagnostic test? Ano ang mga reticulocytes at anong function ang ginagawa nila sa katawan

Ang mga reticulocytes ay mga precursor ng pula mga selula ng dugo na may mga residue ng ribonucleic acid (RNA). Sila ay nagpapalipat-lipat sa paligid ng dugo sa maliit na dami. Ang mga selulang ito ay nabuo mula sa mga normoblast sa utak ng buto, kung saan sila nananatili nang halos dalawang araw. Ang mga immature na pulang selula ng dugo ay ilalabas sa dugo. Sa ilalim ng impluwensya ng hormone erythropoietin, na ginawa ng mga bato at inilabas sa dugo, sila ay nagiging mga mature na pulang selula ng dugo. Ang prosesong ito ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang araw.

Sa pagpabilis ng pagbuo ng mga pulang selula, ang bilang ng mga reticulocytes sa dugo ay tumataas, na may pagbagal, bumababa ito. Ang mekanismo ng pagtaas sa mga reticulocytes ay tulad na sa pagtaas ng pagkasira ng mga erythrocytes, ang kanilang antas ay maaaring tumaas nang husto at bumubuo sa kalahati ng lahat ng mga pulang selula. Bilang karagdagan, ang mga precursor ng reticulocytes, normoblasts, ay maaaring lumitaw sa dugo.

Kaya, ang aktibidad ng mga cell na ito ay nagpapakita ng rate kung saan ang mga erythrocytes ay nabuo sa bone marrow. Ang maliit na bahagi ng mga reticulocytes sa dugo ay sumasalamin sa mga katangian utak ng buto, lalo na ang mga kakayahan nito sa pagbabagong-buhay.

Ano ang mga ito at kung anong mga function ang ginagawa nila

Ang mga ito ay mga non-nucleated na cell na may kulay rosas na kulay na may mala-bughaw na tint. Sa mikroskopikong pagsusuri, ang mga istruktura ng intracellular ay makikita sa kanila, na hindi matatagpuan sa mga erythrocytes. Ang mga ito ay filamentous at granular formations: mitochondria, RNA residues, at iba pang organelles.

Ang mga reticulocytes ay gumaganap ng parehong mga function bilang erythrocytes, iyon ay, nagdadala sila ng oxygen, ngunit hindi gaanong mahusay.

Norm

Ang rate ng reticulocytes ay nagbabago sa edad: in mga sanggol ang kanilang antas ay mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang. Pagkatapos ng 12 taon, ang kanilang bilang ay depende sa kasarian. Ito ay dahil sa pagsisimula ng regla sa mga batang babae at buwanang pagkawala ng dugo.

Ang indicator na ito sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay sinusukat bilang isang porsyento ng kabuuang bilang pulang selula (pagtatalaga - RTC). Ang mga pamantayan ng reticulocytes ay ipinakita sa talahanayan:

	Sa mga kababaihan	Sa mga lalaki
Sa bagong silang na sanggol	0,15-1,5	0,15-1,5
2 linggo	0,45-2,1	0,45-2,1
1-2 buwan	0,25-0,9	0,25-0,9
6 na buwan	0,2-1	0,2-1
Hanggang 6 na taon	0,2-0,7	0,2-0,7
6 hanggang 12 taong gulang	0,2-1,3	0,2-1,3
Pagkatapos ng 12 taon	0,12-2,05	0,24-1,7

Paano ito isinasagawa

Ang pagpapasiya ng antas ng reticulonocytes ay hindi kasama sa at inireseta bilang karagdagan, kung may mga indikasyon. Ang kanilang bilang ay kinakalkula sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng isang blood smear. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang makilala ang mga cell na may butil-butil na mga sangkap na nakikita kapag nabahiran ng mga espesyal na alkaline na tina.

Para sa pagsusuri sa mga reticulocytes, magbigay ng dugo mula sa isang daliri

Ito ang pinakasimpleng, pinaka-abot-kayang at hindi gaanong mahal na paraan na ginagamit pa rin sa mga laboratoryo, kahit na ito ay hindi gaanong tumpak kaysa sa awtomatikong pagbibilang. Para sa pagsusuri, kailangan ng isang tina (tatlo iba't ibang uri), mikroskopyo, test tube o salamin. Ngayon, ang mga handa na reagents ay ginagamit, halimbawa, ang Diagem kit. Ang paglamlam sa salamin at in vitro ay iba.

Sa salamin

Ang baso ay hugasan, pinatuyo at pinainit gamit ang isang burner. Ang isang patak ng isa sa tatlong tina ay inilalapat sa salamin gamit ang isang basong baras at isang pahid ng pintura ay ginawa gamit ang isang nakakagiling na baso. Ang isang patak ng dugo ay inilapat sa isang pahid ng pintura at isang manipis na pahid ay ginawa. Sa loob ng 5-10 minuto, ang baso ay inilalagay sa isang mahalumigmig na silid (karaniwan ay isang Petri dish, kasama ang mga gilid kung saan inilalagay ang mga rolyo ng moistened cotton wool). Ang mga pahid ay pagkatapos ay tuyo sa hangin.

Sa vitro

Ang pangkulay ay ginagawa sa iba't ibang paraan, depende sa uri ng tina. Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay binubuo sa paglalagay ng pangulay sa isang test tube, pagdaragdag ng isang patak ng dugo dito at paghahalo. Ang timpla ay naiwan ng ilang oras (mula 20 minuto hanggang 3 oras depende sa reagent na ginamit), pagkatapos ay ihalo muli at gumawa ng mga smear.

Bilangin

Ang mga handa na pahid ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga erythrocytes at reticulocytes ay may madilaw-dilaw na kulay, ang butil na istraktura ng mga reticulocytes ay asul o mala-bughaw-lila. Ang binilang na mga cell ay ipinahayag sa ppm o bilang isang porsyento.

Tingnan ang mga reticulocytes sa salamin sa isang smear pagkatapos ng paglamlam

Halimbawa: 20 cell na may granular-mesh na istraktura sa bawat 1000 erythrocytes ang nakita sa isang smear. Ibig sabihin, ang nilalaman ng reticulocytes ay 20 ppm o 2 porsiyento.

Pag-decipher ng pagsusuri at mga sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan

Kung mababa ang reticulocytes

Kung ang bilang ng mga red cell precursor ay mas mababa sa normal, nangangahulugan ito na ang trabaho ng bone marrow o kidney ay may kapansanan. Sa sakit sa bato, ang antas ng reticulocytes ay hindi gaanong bababa.

Ang isang matalim na pagbaba sa mga cell na ito (kahit sa zero) ay tipikal para sa mga sakit na sinamahan ng mabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Nangyayari ito sa ilang mga sakit sa dugo, lalo na sa anemia:

• B 12 - kulang,
• aplastik,
• hypoplastic.

Ang kalubhaan ng anemia ay ipinahiwatig ng index ng produksyon ng reticulocyte, na katumbas ng antas ng RCT na pinarami ng numero ng hematocrit.

Ang hematopoietic system ay nauubos dahil sa pag-abuso sa alkohol. Ang alkohol ay nagdudulot ng triple na pinsala:

• pinipigilan ang gawain ng utak ng buto;
• pinipigilan ang pag-andar ng bato;
• sa alak Nakakalason na sangkap kapag inilabas sa daluyan ng dugo, ang mga selulang ito ay nasisira.

Ang aktibidad ng produksyon ng reticulocyte ay maaaring bumaba sa malignant na mga bukol na may bone marrow metastases, autoimmune pathologies ng hematopoietic system, myxedema, radiation at chemotherapy.

Ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaaring humantong sa pagbaba sa antas ng mga reticulocytes:

• cytostatics;
• ilang mga antibiotics;
• antiepileptic na gamot;
• mga immunosuppressant.

Kung ang mga reticulocytes ay nakataas

Ang pagtaas sa mga reticulocytes ay maaaring kapwa masama at isang magandang tanda.

Ang isang pagtaas sa bilang ng mga cell na ito ay nangyayari sa mga sumusunod na pathologies:

• mga sakit sa oncological na may metastasis sa utak ng buto (maaaring mahulog ang kanilang antas, depende ito sa kung aling bahagi ng utak ang apektado);
• hemolytic anemia;
• thalassemia;
• gutom sa oxygen;
• malaria.

Ang mga nakataas na reticulocytes ay nagpapahiwatig na ang paggamot sa kakulangan ng folic acid o iron deficiency anemia matagumpay na tumatakbo. Isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang produksyon ng mga selulang ito ay tumataas, ang kanilang antas sa dugo ay tumataas, at sila ay nagiging mature na pulang selula ng dugo.

Ang isa pang dahilan para sa pagtaas ng reticulocytes ay makabuluhang pagkawala ng dugo, kung saan ang kanilang bilang ay tumataas ng 3-6 beses. Ang pagtaas sa antas ng mga selulang ito, sa isang banda, ay maaaring ituring na isang magandang senyales, dahil ito ay nagpapahiwatig ng isang masinsinang pagbuo ng mga selula ng dugo kapag sila ay nawala. Sa kabilang banda, ang pagdurugo ay maaaring isang masamang senyales, kaya ang mga sanhi nito ay kailangang matukoy at matugunan.

Ang mga sumusunod na gamot ay nagpapataas ng reticulonocytes:

• bitamina B 12;
• antipirina;
• erythropoietins;
• naglalaman ng bakal.

Kapag hinirang

Ang pagsusuri ng dugo para sa mga reticulonocytes ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

• Kung kinakailangan upang makontrol ang paggamot ng mga kondisyon ng anemic na may paghahanda ng bakal at folic acid, bitamina B 12 .
• Upang makontrol ang pagbawi ng bone marrow pagkatapos ng paglipat nito.
• Sa hinala ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
• Upang masuri ang pagiging epektibo ng hematopoiesis.

Reticulonocytes sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga buntis na kababaihan, bilang isang patakaran, mayroong isang bahagyang pagtaas sa nilalaman ng mga reticulonocytes. Ang katotohanan ay ang mga umaasam na ina ay nagdaragdag ng kabuuang dami ng dugo at ito ay nangyayari hindi sa gastos ng mga selula ng dugo, ngunit sa kapinsalaan ng plasma. Sa "likido" na dugo ng mga buntis na kababaihan, ang antas ng hemoglobin ay nabawasan, ang anemia ay bubuo, kaya ang proseso ng hematopoiesis ay isinaaktibo. Ang isang bahagyang pagtaas sa antas ng mga reticulonocytes ay itinuturing na normal at nagpapahiwatig ng physiological adaptation, bagaman ang perpektong bilang ng mga cell na ito ay hindi tumataas sa panahon ng pagbubuntis.

Konklusyon

Ang pagpapasiya ng antas ng reticulonocytes ay hindi kasama sa karaniwang pagsusuri ng dugo, na tumutukoy sa mga pangunahing tagapagpahiwatig (erythrocytes, platelet, leukocytes), at kinakailangan lamang kung kinakailangan. Halaga ng diagnostic Ang pananaliksik ay pangunahing upang suriin ang pagiging epektibo ng paggamot ng anemia.

Ang mga reticulocytes ay ang mga selula na nauuna sa yugto ng pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga labi ng RNA (ribonucleic acid) ay matatagpuan sa kanilang komposisyon. matatagpuan sa maliit na dami, at sila ay kumakalat ng eksklusibo sa paligid ng dugo.

Tulad ng matagal nang alam ng mga siyentipiko at mga doktor sa laboratoryo, sila ay nabuo sa utak ng buto mula sa mga selulang tinatawag na normoblast. Sa zone na ito, ang mga ito ay hindi hihigit sa 48 oras, pagkatapos ay dinadala sila sa dugo. Kasabay nito, ang mga ito ay mga immature reticulocytes at ito ay sa form na ito na sila ay unang pumasok sa bloodstream. Pagkatapos ay sumasailalim sila sa pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng erythropoietin, isang hormone na ginawa ng mga bato. Sa loob ng dalawang araw, itinataguyod ng erythropoietin ang pagbabago ng mga immature reticulocytes sa mature reticulocytes.

Kung , kung gayon, nang naaayon, ang bilang ng mga reticulocytes ay tumataas din. Sa kabaligtaran na proseso, ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari - ang pagbawas sa rate ng pagbuo ng mga pulang selula ay humahantong sa pagbawas sa bilang ng mga reticulocytes.

May mga sitwasyon kung saan ang bilang ng mga reticulocytes sa dugo ay maaaring tumaas nang malaki, at maraming beses na higit kumpara sa mga normal na halaga. Ito ay sinusunod kung mayroong masinsinang pagkasira ng mga pulang selula. Gayundin sa mga ganitong kaso, mayroong isang pagtaas sa mga cell na iyon na mga precursor ng reticulocytes - normoblasts.

Batay sa mekanismo na inilarawan sa itaas, malinaw na batay sa pagtatasa ng antas at kondisyon ng mga reticulocytes, ang isang tao ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa pagbabagong-buhay na kakayahan ng utak ng buto at sagutin ang tanong: anong mga katangian at pag-andar ang pinagkalooban ng mga cell na ito. .

Mga Pag-andar at Katangian

Ano ito - reticulocytes sa isang pagsusuri sa dugo? Kung susuriin sila sa ilalim ng mikroskopyo, mapapansin na ang kulay ng mga selulang ito ay pinkish na may bahagyang binibigkas na tint ng isang mala-bughaw na tint. Ang mga istruktura sa loob ay malinaw na nakikita, at hindi sila katulad ng mga iyon. Kabilang dito ang mga labi ng ribonucleic acids, mitochondria at iba pang organelles.

Ang mga pag-andar at katangian ng mga reticulocytes ay halos hindi naiiba sa mga erythrocytes at nagdadala din ng mga molekula ng oxygen, gayunpaman, nakayanan nila ang function na ito nang hindi gaanong mahusay. Ang pagtatalaga ng mga reticulocytes sa isang pagsusuri sa dugo ay tumutugma sa mga letrang Latin na RTC.

Norm

Ang halaga ng mga reticulocytes sa isang pagsusuri sa dugo ay natukoy sa pamamagitan ng paghahambing ng resulta na nakuha sa tinatanggap na pamantayan. Sa kasong ito, ang edad ng pasyente ay kinakailangang isinasaalang-alang, dahil ang bilang ng mga selulang ito ay nagbabago sa paglipas ng mga taon. Sa mga bagong silang at maliliit na bata, ang RTC sa dugo ay mas mataas kaysa sa mga matatanda.

Bilang karagdagan, mayroong isang pag-asa sa kasarian - sa simula pagdadalaga Ang kasarian ng pasyente ay isinasaalang-alang din. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga batang babae ay nakakaranas ng buwanang pagkawala ng dugo dahil sa. Mahalaga rin na suriin ang mga reticulocytes sa pagsusuri ng dugo sa mga buntis na kababaihan upang matukoy ang mga taktika ng pamamahala ng pagbubuntis at maalis ang mga posibleng panganib.

Ang mga talahanayan na binuo ng mga manggagamot ay nagpapakita ng mga halaga ng reticulocytes ayon sa edad at kasarian, na pinapasimple ang interpretasyon ng mga resulta. Ito ay sapat na upang ihambing ang nakuha na resulta ng RTC sa data sa talahanayan at maaari nating tapusin kung ang antas ng reticulocytes sa katawan ay nadagdagan o nabawasan.

Paano ginagawa ang pagsubok

Ang antas ng reticulocytes sa isang bata o may sapat na gulang ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng naaangkop. Ang ganitong pagsusuri para sa mga reticulocytes ay ginagawa kung may dahilan. Upang matukoy ang antas ng mga reticulocytes sa dugo, ang isang blood smear ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.

Binibilang ng laboratory assistant ang kabuuang bilang ng mga cell na naglalaman ng mga substance na may butil-butil na mata. Madali silang matukoy kung ang smear ay dati nang nabahiran ng mga espesyal na tina (ginagamit ang mga alkalina na compound para dito). , din sa mga modernong laboratoryo, ang mga espesyal na kagamitan ay ginagamit para dito, at ang pagkalkula ay awtomatikong isinasagawa. Ang paglamlam ay maaaring isagawa kapwa sa vitro at sa salamin.

Sa salamin (dating hugasan, pinatuyo at pinainit), gamit baras ng salamin, maglagay ng isang patak ng tina, pagkatapos ay isang patak ng dugo sa itaas at gumawa ng isang pahid. Pagkatapos ng 5-10 minuto ng salamin na nasa isang mahalumigmig na silid, ang mga smear ay tuyo sa bukas na hangin.

Paraan ng test tube

Upang matukoy kung ang mga reticulocytes ay normal sa pagsusuri ng dugo sa mga babae, lalaki at bata o hindi, maaari mong gamitin ang paraan ng test tube. Ang paglamlam ay depende sa kung aling tina ang ginagamit. Ito ay inilalagay sa isang test tube, pagdaragdag ng isang patak ng dugo doon, sa loob ng 20 minuto - 3 oras, pagkatapos pagkatapos ng paghahalo, isang pahid ay ginawa.

Sa parehong mga kaso, ang mga smear ay sinusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, na nagpapahayag ng resulta bilang isang porsyento o ppm.

Ang pagbaba sa antas ng reticulocytes ay posible sa mga sakit na nangyayari, iyon ay, ang pag-andar ng mga bato o utak ng buto ay may kapansanan.

Mga sanhi ng mababang reticulocytes:

• (hypo- at aplastic, kulang sa B12);
• labis na pag-inom ng alkohol, dahil pinipigilan ang pag-andar ng bato, pinipigilan ang pag-andar ng utak ng buto, ang mga toxin ng alkohol ay sumisira sa mga reticulocytes;
• mga tumor ng isang malignant na kalikasan, na sinamahan ng metastases sa utak ng buto;
• myxedema;
• chemotherapy at radiation therapy;
• mga patolohiya ng autoimmune.

Ang pag-inom ng ilang mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng isang malinaw na pagbaba sa antas ng mga reticulocytes, halimbawa, tulad ng:

• cytostatics;
• mga ahente ng antibacterial (hindi lahat);
• immunosuppressants;
• mga gamot na ginagamit upang gamutin ang epilepsy.

Ang pagtaas ng mga halaga ng reticulocytes ay sinusunod sa:

• oncopathology;
• malaria;
• hemolytic anemia;

Kung, sa panahon ng paggamot ng iron deficiency o folate deficiency anemia, ang antas ng reticulocytes sa dugo ay tumataas, kung gayon ang therapy ay isinasagawa nang tama.

Sa makabuluhang pagkawala ng dugo, ang isang pagtaas sa mga reticulocytes ay sinusunod halos palaging, kung minsan ito ay lumampas sa paunang antas ng 3-6 na beses. Ito ay itinuturing na isang normal na proseso, dahil ito ay lubos na halata na ang katawan ay tumutugon sa pagkawala ng mga pulang selula sa pamamagitan ng kanilang pagtaas ng pagbuo. Kapag ginagamot ang mga pasyente na may pagkawala ng dugo, kinakailangang kontrolin ang antas ng mga reticulocytes.

Mga gamot na nagpapataas ng reticulocytes:

• antipirina;
• bitamina B12;
• naglalaman ng bakal;
• erythropoietins;

Kailan mag-analyze

• upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng pagkawala ng dugo at anemia;
• kung may dahilan upang maniwala na ang mga erythrocyte ay mabilis na nawasak at sa malaking bilang;
• para makontrol ang therapy sa mga pasyenteng sumasailalim sa bone marrow transplantation;
• upang sapat na masuri kung ang hematopoiesis ay epektibong isinasagawa.

Mga tagapagpahiwatig sa panahon ng pagbubuntis

Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang mga reticulocytes ay maaaring bahagyang tumaas sa dugo, dahil mayroon silang pagtaas sa kabuuang dami ng dugo, ngunit hindi dahil sa mga selula ng dugo, ngunit dahil sa pagtaas ng dami ng plasma. Alinsunod dito, ang antas ng hemoglobin sa dugo ay bumababa, at ang proseso ng pinahusay na hematopoiesis ay nagsisimula. Ito ay normal at hindi nagpapahiwatig ng patolohiya.

Ang proseso ng pagkahinog ng mga pulang elemento ay nagsisimula sa utak ng buto. Ang mga reticulocytes (RTC) at erythrocytes (RBC) ay matatagpuan sa daluyan ng dugo. Pareho silang gumaganap - nagdadala sila ng oxygen at nutrients sa buong katawan. Ngunit may pagkakaiba sa pagitan nila. alin?

Ang mga reticulocyte ay hindi ganap na mature na mga pulang selula ng dugo. Ginagawa ang mga ito sa utak ng buto. Una, ang mga normoblast ay nabuo, pagkatapos ay ang proseso ng pagkahinog ng mga reticulocytes at ang kanilang pagpasok sa peripheral na dugo ay nangyayari. Pagkatapos ng 2 araw, ang mga mature na erythrocyte ay nabuo mula sa kanila. Hindi tulad ng mga RBC, ang kanilang mga agarang precursor ay may mga nalalabi sa RNA. Sa intracellular na istraktura sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga pormasyon na katulad ng mga filament at butil ay maaaring makita.

Ang mga RTC cell ay laging naroroon sa peripheral bloodstream ng tao. Ngunit sa ilang mga kaso sila ay nagiging mas marami o mas kaunti. Isaalang-alang natin ang mga salik na nakakaimpluwensya sa mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng mga pulang selula.

Ang proseso ng pagkahinog ng mga reticulocytes: paano ito nangyayari?

Ang mga immature erythrocytes na may reticulum sa loob ng cellular structure ay matatagpuan lamang sa bagong nakolektang biological material. Kung ito ay natuyo na o ang smear ay naayos na, kung gayon hindi na posible na makilala ang mga ito. Bakit?

Dahil ang kakaiba ng kulay ng mga immature na pulang katawan ay ang nakikita nila pangkulay kapag ang cell na inalis mula sa bloodstream ng pasyente ay nananatiling buhay. Sa kasong ito, ang isang intracellular reticulum ay ipinahayag, iyon ay, isang filamentous-granular substance.

Ang mga reticulocytes ay nahahati sa 5 pangkat ayon sa antas ng kanilang pagkahinog:

• I - mga cell na may nucleus, na tinatawag na erythronormoblasts;
• II - intracellular substance ay tumatagal ng anyo ng isang bola;
• III - nabuo ang isang siksik na network;
• IV - lilitaw ang hiwalay na mga thread;
• V - sa loob ay naglalaman ng mga pinalamutian na butil.

Mga normal na reticulocytes, na nasuri pananaliksik sa laboratoryo Ang biological fluid ay dapat maglaman ng 80% ng mga cell mula sa ikaapat at ikalimang grupo.

Ang mga batang immature na RTC ay may kaunting hemoglobin. Kapag nabahiran sila ng mga pamamaraan ng hematological, nakikita nila ang mga polychromatophilic erythrocytes. Magkakaroon sila ng kulay-abo na tint. Ngunit ang kanilang bilang ay dapat na maliit.

Ang pamantayan ng reticulocytes para sa mga matatanda at bata

Ang mga erythroid body na may RNA residues ay matatagpuan sa maliliit na konsentrasyon. Sa kanilang numero, maaari mong malaman ang tungkol sa estado ng bone marrow. Ang dami sa mga matatanda ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 1% ng kabuuang bilang ng mga mature na erythrocytes. SA pagkabata bahagyang mas mataas ang mga marka.

Ang pananaliksik sa RTC ay nagiging mahalaga diagnostic na pamamaraan kung kailangan mong maunawaan kung gaano kahusay ang paggana ng mga kidney at bone marrow. Bakit?

Dahil sa mabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, na dapat nasa daloy ng dugo sa loob ng halos 120 araw (pagkatapos ay nawasak sila sa pali at pinalitan ng mga bago), ang sangkap ng buto ay nagsisimulang aktibong gumawa ng mga nabuong elemento. Kaya, ang kanilang bilang sa pagsusuri ay tataas.

At sa hindi sapat na pag-andar ng bato, ibig sabihin, isang kakulangan sa ginawang erythropoietin, na nagpapasigla sa pagbuo ng mga pulang selula, ang isang pinababang bilang ng mga hindi pa nabubuong erythroid cells ay matatagpuan.

Ano ang eksaktong rate ng RTC (ang pagtatalaga na ito sa isang pagsusuri sa dugo ay palaging nagpapahiwatig ng mga reticulocytes at kinakalkula bilang isang porsyento)? Mula 0.2 hanggang 1%. Ang mga paglihis pataas o pababa ay magsasaad ng mga pagbabago sa katawan. Ang pagtaas o pagbaba sa data ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pag-unlad proseso ng pathological. Ang mga normal na halaga ay nakasalalay din sa edad at kasarian ng pasyente, tulad ng makikita sa sumusunod na talahanayan.

Tulad ng makikita mula sa ipinakita na talahanayan, ang mga pamantayan ng reticulocytes sa isang bata at isang may sapat na gulang ay naiiba. Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga erythroid cells sa daluyan ng dugo. Pareho tampok na nakikilala Ito ay tumutukoy sa kasarian - sa mga kababaihan, ang mga tagapagpahiwatig ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga lalaki.

Mahalagang tandaan na sa mga bagong silang, ang reticulocytosis ay nabanggit, na umaabot sa 5-10%, ngunit pagkatapos ng ilang araw o linggo ay bumaba ito sa isang normal na halaga.

Ano ang nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pagsusulit?

Para sa pangkalahatang pananaliksik biyolohikal na materyal ang pasyente ay kumukuha ng buong dugo mula sa isang daliri o ugat. Ang mga anticoagulants (EDTA) ay idinagdag upang maiwasan itong mamuo at upang matiyak na tama ang kulay ng mga reticulocytes. Ang bilang ng mga RTC ay maaaring kalkulahin sa maraming paraan:

1. Sa isang blood smear pagkatapos gumamit ng mga espesyal na tina (ang pinakamurang paraan, na isinasagawa sa mga pampublikong institusyong medikal).
2. Paggamit ng fluorescent microscope.
3. hematological analyzer.

Upang ibukod ang mga maling resulta ng pagsusuri, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon bago mag-sample ng biological na materyal:

• Pumunta sa laboratoryo sa umaga, mag-donate ng dugo nang walang laman ang tiyan (huwag uminom ng anumang inumin maliban sa tubig);
• Ang gabi bago ang paglalakbay sa diagnostic center ibukod ang pagpasok matatabang pagkain, mga likidong naglalaman ng alkohol;
• Maipapayo na huwag pisikal na Aktibidad araw bago ang pag-sample ng dugo;
• Ang huling pagkain ay kinukuha walong oras bago ang pagsusuri;
• Kalahating oras bago ang pag-alis ng dugo mula sa daluyan ng dugo, dapat kang manatili kalmadong estado(huwag umakyat ng hagdan, huwag magdala ng mga timbang, atbp.).

Napatunayan na ang mga maling resulta ay naobserbahan sa mga taong nasa mataas na lugar, kung saan mayroong kaunting oxygen, dahil ang katawan ay nagbabayad para sa kakulangan. sustansya produksyon at paglabas sa daluyan ng dugo ng mga immature na erythroid cells. Ang pagbubuntis at mga taong naninigarilyo ay magkakaroon din ng mas maraming RTC. Ang pagkuha ng antipyretics ay nagpapababa ng antas, at ang mga antibacterial sulfa na gamot ay nagpapataas nito.

Sa laboratoryo, maaari ring mapukaw ang mga maling resulta ng pagsubok. Halimbawa, kung ang isang katulong sa laboratoryo sa loob ng mahabang panahon ay pinisil ang isang kamay para sa sampling na may tourniquet venous blood, pinaghalong hindi sapat na coagulant, o napili ang maling EDTA.

Kung hindi, ang mga resulta ay magiging tama. Batay sa data na nakuha, posibleng matukoy ang mga paglabag sa katawan ng tao. Isaalang-alang ang mga karaniwang sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan, ngunit kailangan mo munang maunawaan kung anong mga kaso ang inireseta ng naturang pag-aaral.

Mga indikasyon para sa diagnosis: bakit kinakalkula ang mga reticulocytes?

Dahil ang mga RTC cell ay ginawa ng buto at ginawa ng hormone erythropoietin, kinakailangang kumuha ng mga pagsusuri kung pinaghihinalaan mo iba't ibang paglabag sa mga organ na ito at sa sistema ng sirkulasyon. Ang mga indikasyon ay:

• Pag-aralan ang erythropoiesis (ang proseso ng hematopoiesis) pagkatapos ng pagdurugo;
• I-diagnose ang uri ng anemia;
• Alamin ang progreso ng bone marrow therapy, ang proseso ng pagbawi nito mula sa operasyon, pagkuha ng mga gamot na may cytotoxic effect;
• Siyasatin ang produksyon ng erythropoietin pagkatapos ng paglipat ng bato;
• Subaybayan ang reaksyon ng katawan sa pangangasiwa ng mga gamot (erythrosuppressor, atbp.);
• Suriin ang dahilan ng pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• Magsagawa ng doping control.

Bilang isang patakaran, kung ang pasyente ay walang mga tiyak na indikasyon para sa pagsusuri, maaari silang i-refer para sa diagnosis kapag lumitaw ang mga sintomas na kahawig ng anemia. Ito ay maaaring sinamahan ng pamumutla ng balat, kahirapan sa paghinga, pagkapagod. Kung ito ay sanhi ng kakulangan sa iron o talamak na pagkawala ng dugo sa gastrointestinal tract, isa pang diagnosis ang gagawin.

Ang reticulocyte index ay ginagamit upang masuri ang kurso ng anemia. Ito ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang pamantayan ng hematocrit (45) at ang mga tagapagpahiwatig ng pasyente.

Mga nakataas na numero: bakit nangyayari ang reticulocytosis?

Kung sa pag-aaral ang nilalaman ng mga erythroid cell ay tumaas sa 50% ng orihinal na numero, pagkatapos ay maaari nating hatulan ang pag-activate ng hematopoietic system, na pinukaw ng pagdurugo. Ang reticulocytosis ay matatagpuan sa mga sumusunod na pathologies, kondisyon o sakit:

• Talamak na pagkawala ng dugo (ang pagtaas ay maaaring umabot sa 60%);
• Pagkalasing ng katawan (malaria, kagat ng ulupong, gamot);
• iron deficiency anemia (tulad ng positibong resulta paggamot);
• Hemolysis, kung saan nangyayari ang napaaga na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (tataas sa 300%);
• Mga talamak na sakit ng hematopoietic system;
• hypoxia;
• Tumor ng sangkap ng buto, ang pagkalat ng metastases dito;
• Kakulangan / paggamit ng erythropoietin;
• Pagbawi ng pulang function ng utak mula sa chemotherapy o radiation exposure;
• Paninigarilyo, pagkuha ng antipyretics.

Itinuturing na totoo ang reticulocytosis kung ang pagtaas ng RTC ay napansin sa parehong peripheral blood at sa pulang utak nang sabay. Ito ay nagpapahiwatig ng pagpapanumbalik ng hematopoietic system pagkatapos ng pagkawala ng dugo, anemia o mga sakit. Kung ang mga maling tagapagpahiwatig ay napansin, ang isa ay dapat sumailalim sa isang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga tumor / metastases ng bone marrow, isang pokus ng pamamaga.

Ang isang pagtaas sa porsyento ng mga reticulocytes bilang isang pamantayan sa mga kababaihan ay nabanggit sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng regla. Kaya naman, hanggang 12 taon, ang mga lalaki at babae ay may humigit-kumulang na parehong bilang ng mga erythroid cell. At kapag nagsimula ang regla, ang pagkawala ng dugo ay humahantong sa mga pagbabago sa magnitude.

Kung mababa ang mga tagapagpahiwatig: mga dahilan

Ang reticulocytopenia ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa bilang ng mga reticulocytes o pagkawala ng mga ito mula sa daluyan ng dugo sa katawan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa anemia, na pinukaw ng kakulangan ng mga sangkap na kinakailangan para sa paglikha ng mga pulang selula ng dugo. Bilang isang patakaran, ang mga tagapagpahiwatig ay ibababa na may kakulangan ng bakal, B9 at B12. Ngunit may iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng reticulocytopenia:

• Metastases sa bone marrow;
• Aplastic/hypoplastic anemia;
• Talasemia;
• sakit sa radiation;
• dysfunction ng bato;
• Pagkagumon sa alak;
• Mga talamak na nakakahawang sugat;
• Dysfunction ng thyroid;
• Uremia;
• Pag-inom ng mga gamot (Sulfanilamide, Chloramphenicol, atbp.)

Ang isang hematologist o therapist ay magagawang masuri ang mga halaga ng reticulocytes. Depende sa sanhi ng mga paglihis, ang paggamot ay inireseta.

Reticulocytes (Rt)- progenitor cells ng erythrocytes. Ang mga ito ay nabuo sa utak ng buto mula sa mga normoblast kapag nawala ang nucleus. Ang mga reticulocytes ay mas maliit kaysa sa mga normoblast.

Mayroon ding mga pagkakaiba sa pagitan ng mga erythrocytes at reticulocytes. Ang mikroskopikong pagsusuri ng mga erythrocyte precursor ay nagpapakita ng mga natitirang organelle sa anyo ng mga butil at filament sa loob ng cell. Ang mga ito ay mga labi ng mga organelles nucleic acid, mitochondria. Sa karagdagang pagkahinog, ang reticulocyte ay nawawala ang mga ito at nagiging isang erythrocyte.

Pagkatapos ng pagkahinog ng mga reticulocytes, inililipat sila sa dugo, kung saan sila ay nagpapalipat-lipat sa loob ng ilang araw, unti-unting nagiging mga mature na pulang selula ng dugo.

Ano ang nagpapasigla sa pagbuo ng mga reticulocytes?

Ang isang pagtaas sa pagbuo ng mga erythrocytes, at samakatuwid ay mga reticulocytes, ay maaaring mangyari:

• sa ilalim ng impluwensya ng erythropoietin- Isang hormone na itinago ng mga bato. Ginagawa ito kapag ang mga antas ng oxygen sa dugo ay mababa at dinadala sa utak ng buto, kung saan nakakatulong ito sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo. Kasama nila tama na bababa ang mga antas ng hormone;
• sa paglabag sa pagkahinog ng mga selula ng dugo- B12, B9-deficiency anemia;
• na may tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis), bilang isang resulta kung saan maaari ding bumuo ng hemolytic anemia;
• sa kaso ng pagkawala ng dugo ng katawan (pagdurugo).

Kaya, ang isang pagtaas sa mga reticulocytes sa dugo ay nangyayari na may kakulangan ng mga erythrocytes at bubuo bilang isang mekanismo ng compensatory.

Sa anong mga kaso inireseta ang pag-aaral ng antas ng mga reticulocytes?

Ang pag-aaral ng nilalaman ng reticulocytes ay kinakailangan para sa:

• diagnosis ng anemia at ang kalubhaan nito;
• pagtatasa ng regenerative capacity ng bone marrow;
• pagsusuri ng pagiging epektibo ng therapy sa mga pasyente na may kakulangan sa iron, folic at B12 deficiency anemia, mga sakit sa tumor.

Kung may mga palatandaan ng anemia iba't ibang etiologies(pamumutla ng balat, pagkutitap ng "lilipad" sa harap ng mga mata, pagkahilo, kahinaan) kinakailangan upang suriin ang antas ng hemoglobin, erythrocytes at reticulocytes.

Ano ang paghahanda para sa pagsusuri?

Posibleng pag-aralan ang antas ng reticulocytes kapwa sa capillary at venous blood. Upang iba't ibang salik ay hindi nakakaapekto sa bilang ng mga reticulocytes ay dapat na maingat na inihanda.

1. Ang dugo ay ibinibigay pagkatapos ng 10-12 oras ng magdamag na pag-aayuno.
2. Ipinagbabawal na uminom ng mga inuming nakalalasing kahit isang araw bago ang pag-aaral.
3. Huwag manigarilyo sa loob ng 3 oras bago mag-sample ng dugo.
4. Ang pisikal at emosyonal na pahinga ay titiyakin ang mga tumpak na resulta.
5. Kinakailangang ipaalam sa doktor ang tungkol sa mga detalye ng iyong propesyon. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagtatrabaho sa taas, kung saan may kakulangan ng oxygen. Bilang resulta, ang katawan ay umaangkop, at ang bilang ng mga reticulocytes ay naiiba sa mga halaga ng sanggunian.
6. Mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom. Maaaring ibaluktot ng ilan ang bilang ng mga reticulocytes sa dugo.

Ang pagbibilang ng reticulocyte ay isinasagawa sa isang cytometer o mano-mano sa pag-aaral ng mga smears na nabahiran, halimbawa, na may makikinang na cresyl blue.

Magkano ang halaga ng pagsusuri?

Ang antas ng mga reticulocytes ay maaaring matukoy nang walang bayad sa klinika kung saan ka naka-attach, o maaari kang kumuha ng pagsusuri sa ospital para sa 250 - 400 rubles.

Mga halaga ng sanggunian ng reticulocytes

Mga normal na halaga Ang mga bilang ng reticulocyte ay ipinahayag bilang porsyento % o ppm‰. Ang talahanayan 1 ay nagpapakita ng mga halaga ng sanggunian ng mga erythrocyte precursor depende sa edad.

Talahanayan 1. Mga normal na halaga ng antas ng reticulocytes.

Sa karaniwan, ang bilang ng mga reticulocytes mula 2 hanggang 12‰ (o 0.2 - 1.2%) ay itinuturing na pamantayan para sa mga matatanda.

Mayroon ding dibisyon ng mga reticulocytes ayon sa kapanahunan:

• fraction na may mababang fluorescence - LFR%. Kumakatawan sa populasyon ng maliliit na mature reticulocytes (87 - 99%);
• fraction na may medium fluorescence - MFR%. Ito ay isang populasyon ng medium reticulocytes (2 - 12%);
• fraction na may mataas na fluorescence - HFR%. Ito ay isang populasyon ng malalaking immature reticulocytes (1-2%).

Upang mas tumpak na masuri ang anemia at ang kalubhaan nito, ginagamit ang reticulocyte index. Ito ay kinakalkula bilang:

Reticulocyte index \u003d blood reticulocytes (sa porsyento) * hematocrit ng pagsubok / 45 X 1.85

(kung saan: 45 ay isang normal na human hematocrit, at 1.85 ay ang bilang ng mga araw na kinakailangan para sa mga bagong reticulocytes na makapasok sa peripheral blood)

Ang isang reticulocyte index na mas mababa sa 2 ay nagpapahiwatig ng isang mababang aktibidad ng pagbuo ng erythrocyte, at higit sa 3, sa kabaligtaran, isang pagtaas ng proseso ng paggawa ng pulang selula ng dugo.

Ang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng:

• dumudugo;
• pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis);
• pagiging epektibo ng anemia therapy;
• sakit sa tumor ng utak ng buto;
• pagkuha ng erythropoietin.

Maaaring mapataas ng antipyretics at Levodopa ang antas ng reticulocytes.

Ang pagbaba sa nilalaman ng reticulocytes ay nagpapahiwatig ng:

• B9, B12 deficiency anemia;
• aplastic anemia;
• patolohiya ng bato;
• pagsasagawa ng radiation at chemotherapy;
• hypothyroidism.

SA mga gamot na maaaring maliitin ang bilang ng mga reticulocytes ay kinabibilangan ng: Azathioprine, Chloramphenicol, mga gamot na sulfa, Methotrexate.

Ang mga reticulocytes ay ang mga precursor cells ng erythrocytes. Nabuo sa pulang bone marrow - sa epiphysis tubular bones at sa mga cavity ng maraming flat bones ng katawan. Ang mga reticulocyte ay tinatawag ding mga batang erythrocytes, ngunit dahil sa mababang nilalaman sa kanila ng hemoglobin sila ay hindi maganda ang pagganap. Pagkatapos umalis sa utak ng buto, ang mga reticulocytes ay umiikot sa daluyan ng dugo sa loob ng 1.5-2 araw, nag-iipon ng hemoglobin at nagiging mga mature na erythrocytes.

Erythropoiesis- ang proseso ng hematopoiesis na nangyayari sa bone marrow. Bilang resulta ng erythropoiesis, nabuo ang mga reticulocytes at erythrocytes.

Karaniwan, ang mga mature na pulang selula ng dugo lamang ang pumapasok sa dugo mula sa utak ng buto. Bagama't ang presensya maliit na halaga Ang mga reticulocytes sa daluyan ng dugo ay katanggap-tanggap. Hindi ito itinuturing na isang patolohiya at nagpapahiwatig ng pag-activate ng erythropoiesis.

Ang pagpapasiya ng mga reticulocytes ay hindi kasama sa pamantayan pangkalahatang pagsusuri dugo (KLA). Ang pag-aaral na ito ay itinalaga bilang karagdagan.

• Reticulocytes - reticulocytes, ang kanilang pagtatalaga sa mga pagsusuri:

RET
RTC

• Sukatin:

- mas madalas: sa % sa mga erythrocytes RTC%; - tukuyin din ang kanilang ganap na numero RTC#(... x10 9 /L)

RTC#

Ang pamantayan ng reticulocytes para sa mga matatanda RTC%

Ang pamantayan ng reticulocytes para sa mga bata RTC%

Ano ang ipinapakita ng bilang ng mga reticulocytes sa dugo

Ang bilang ng mga reticulocytes sa dugo ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng aktibidad ng hematopoiesis.
5 mga kadahilanan sa regulasyon ng hematopoiesis

1. Erythropoietins- physiological stimulants ng hematopoiesis, na ginawa ng iba't ibang mga tisyu, ngunit higit sa lahat ng mga bato. Ang bilang ng mga erythropoietin na pumapasok sa dugo ay mas malaki, mas kaunti ang mga pulang selula ng dugo sa dugo.

2. Mga produkto ng pagkasira ng mga erythrocytes pasiglahin ang produksyon ng mga erythropoietins. Kung mas maraming pulang selula ng dugo ang namamatay, mas aktibong hematopoiesis. Sa patolohiya (anemia, kabilang ang hemolytic), ang hematopoiesis ay napakaaktibo na ang utak ng buto ay naglalabas ng maraming reticulocytes at mga nuklear na anyo ng proerythrocytes sa dugo.

3. Hypoxia- gutom sa oxygen ng mga tisyu - sa alinman sa mga pagpapakita nito, pinatataas nito ang produksyon ng mga erythropoietins, na nagpapasigla sa hematopoiesis. Ipinapaliwanag nito ang patuloy na pagtaas ng mga reticulocytes sa dugo ng mga residente ng kabundukan, mga atleta, mga naninigarilyo.

4 . Ang mga klinikal na obserbasyon ay nagpapahiwatig ng pag-asa ng hematopoiesis sa impluwensya ng nerbiyos. Stress maaaring maging sanhi ng parehong pagtaas at pagbaba ng mga reticulocytes sa dugo.

5. Castle Factors- mga bioactive substance na itinago ng gastric mucosa (sa mas malaking lawak) at bituka, pati na rin ang bitamina B12 at folic acid. Bumubuo sila ng mga aktibong complex na may ilang mga protina ng katawan, pumapasok sa atay, pagkatapos ay sa utak ng buto, na nagpapasigla sa erythropoiesis.

Ang mga reticulocytes ay higit sa normal

Reticulocytosis - ang hitsura ng mga reticulocytes sa dugo sa itaas ng pamantayan - isang tanda ng muling pagkabuhay ng erythropoiesis, nadagdagan ang hematopoiesis ng bone marrow.

Mga sanhi.

1. Talamak na pagkawala ng dugo pagdurugo (trauma, interbensyon sa kirurhiko). Talamak na pagdurugo.
2. Ang pagkasira ng mga lamad ng erythrocytes at ang pagpapalabas ng hemoglobin mula dito (hemolysis). Mga dahilan: congenital hemolytic anemia, ang pagkilos ng mga lason, helminthiases, impeksyon sa viral, pagsasalin ng dugo ng hindi tugmang pangkat ng dugo. .
3. Pamamaga.
4. Mga sakit sa dugo, neoplasma at mga metastatic na tumor sa bone marrow.
5. Dysregulation ng hematopoiesis na may pagtaas sa produksyon ng erythropoietins. Ang sanhi ay maaaring sakit sa bato, mga karamdaman sa utak.
6. Mga sakit sa respiratory system, puso at mga daluyan ng dugo (hypoxia).

Ang mga reticulocytes ay mas mababa sa normal.

Ang pagkawala ng mga reticulocytes mula sa daluyan ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pagsugpo sa utak ng buto, isang pagbagal sa hematopoiesis na may pag-unlad ng anemia.
Mga sanhi.

1. Kakulangan ng bitamina B12, folic acid, iron.
2. Hypothyroidism.
3. Dysregulation ng hematopoiesis na may pagbaba sa produksyon ng erythropoietins (sakit sa bato, pagkagambala sa utak).
4. Pinsala sa utak ng buto (mga tumor, kabilang ang mga metastatic).
5. Radiation therapy.
6. Alkoholismo.
7. Mga talamak na impeksyon humahantong sa pagkaubos ng katawan.
8. Mga sakit ng gastrointestinal tract (kakulangan ng Castle factor dahil sa kababaan ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract).

Ang epekto ng mga gamot sa antas ng reticulocytes sa dugo

Ang pagtaas ng mga reticulocytes sa itaas ng pamantayan sa ika-8-12 araw ng paggamot sa anemia na may mga paghahanda sa bakal o bitamina ay isang tagapagpahiwatig ng tagumpay ng therapy.

Nadagdagang reticulocytes sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagtaas ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo sa panahon ng pagbubuntis ay higit sa lahat dahil sa pagtaas ng dami ng plasma, hindi mga selula ng dugo. Sa "diluted" na plasma ng "buntis" na dugo, bumababa ang antas ng hemoglobin (anemia ng mga buntis na kababaihan), nangyayari ang hypoxia at ang hematopoiesis ay isinaaktibo. Ang isang bahagyang paitaas na paglihis ng mga reticulocytes mula sa pamantayan sa mga buntis na kababaihan ay isang proseso ng physiological adaptation.
Sa sanggunian na kurso ng pagbubuntis, ang bilang ng mga reticulocytes ay hindi nagbabago.

Reticulocyte index RI

Ang RI ay isang indicator ng kakayahan ng bone marrow na ibalik (regenerate) ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Sinusuri ng RI ang kalidad ng hematopoiesis at ang pagganap ng bone marrow.

RI = HCT * RTC% : HCT norm
_____________________________________________
RI- index ng reticulocyte;
HCT- hematocrit sa nais na pagsusuri;
* - paramihin;
RTC%- ang bilang ng mga reticulocytes% sa nais na pagsusuri;
: - hatiin;
pamantayan ng HCT – normal na rate hematocrit

Pag-uuri ng anemia ayon sa kakayahan ng regenerative ng bone marrow

Sa anong mga kaso ginaganap ang OAC + reticulocytes?

• Diagnosis ng anemia.
• Pagsusuri ng kahusayan ng bone marrow, erythropoiesis.
• Pagsubaybay sa paggamot ng anemia na may mga paghahanda sa bakal, bitamina, erythropoietins.
• Kondisyon pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto.
• Isa sa mga pamantayan para sa pagtatasa ng pag-andar ng pali.

Espesyal na pagsasanay para sa donasyon ng dugo pagsusuring ito hindi kailangan. Ang isang sapat na pagtatasa ng mga resulta ng KLA + reticulocytes (ang pamantayan, tulad ng ipinahiwatig ng mga paglihis mula sa pamantayan) ay ibinibigay ng isang hematologist, therapist.

I-save ang artikulo!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! Sa mga bookmark