Polyuria at anuria. Urinary dysfunction syndrome: polyuria, oliguria, anuria, pollakiuria, ischuria

Sakit

Ang pinakakaraniwan at mahalagang sintomas ng mga sakit sa urolohiya ay sakit. Ang mga sakit ay naiiba sa lokalisasyon, intensity, pag-iilaw, tagal at kasamang mga pagpapakita ng katangian.

Ang sakit sa mga sakit ng bato ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar na may pag-iilaw pababa, patungo sa tiyan sa kahabaan ng yuriter, sa mga maselang bahagi ng katawan kasama ang panloob na ibabaw ng hita. Maaari silang maging matalim o mapurol, biglang lumitaw o unti-unti. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay unilateral sa kalikasan, ngunit maaari rin itong maging sa magkabilang panig, sa kabila ng katotohanan na isang bato lamang ang apektado. Ito ay dahil sa reflex na katangian ng sakit sa lugar ng isang malusog na bato o may isang bilateral na proseso ng pathological.

Ang sakit sa mga sakit sa urological ay hindi nauugnay sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan, na nagpapakilala sa kanila mula sa mga sakit ng gulugod.

Ang mapurol na pananakit sa rehiyon ng lumbar ay sinusunod sa maraming sakit sa bato: talamak na pyelonephritis, urolithiasis, hydronephrosis, mga bukol sa bato, atbp. Ang pananakit sa rehiyon ng lumbar ay maaari ding mangyari sa vesicopelvic reflux.

Ang pinaka-katangian na uri ng sakit sa mga sakit sa itaas na urinary tract ay renal colic, na nangyayari kapag may biglaang paglabag sa pag-agos ng ihi sa pamamagitan ng ureter mula sa pelvis, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa cavitary system ng bato. Sa kasong ito, ang compression ng manipis na pader na mga ugat ng bato, ischemia ng parenchyma nito, pag-uunat ng fibrous capsule at pamamaga ng parenchyma ay nangyayari.

Sakit may renal colic nangyayari bigla, may matinding katangian, ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar at hypochondrium, kumakalat pababa sa yuriter, sa lugar ng singit, vulva at panloob na hita. Ang renal colic ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, madalas at masakit na pag-ihi (kung ang calculus ay matatagpuan sa juxtavesical o intramural ureter). Ang mga pangunahing sanhi ng renal colic ay mga bato ng pelvis at ureter, mga clots ng dugo at mucus, necrotic tissues, iyon ay, mga pathological na kondisyon na sinamahan ng talamak na sagabal ng ureter.

Ang sakit sa rehiyon ng lumbar na nangyayari sa oras ng pag-ihi ay isang katangian na tanda ng vesicoureteropelvic reflux (VUR), iyon ay, ang reverse flow ng ihi mula sa pantog sa pamamagitan ng ureter papunta sa renal pelvis.

Sakit sa mga sakit ng ureter ay naisalokal kasama ang kanilang tilapon. Ang site ng ureteral lesion ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng lokasyon ng sakit. Kaya, kapag ang gitnang ikatlong bahagi ng yuriter ay kasangkot sa proseso ng pathological, ang sakit ay nagliliwanag sa rehiyon ng iliac, kapag ang mas mababang ikatlong bahagi ay apektado, sa scrotum sa mga lalaki at sa labia sa mga kababaihan. Gayunpaman, mas madalas ang mga sakit ng ureter ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit mula sa kaukulang bato, na dahil sa isang paglabag sa pagpasa ng ihi.

Sakit sa mga sakit sa pantog naisalokal sa suprapubic na rehiyon. Maaari silang maging permanente, independiyente sa pagkilos ng pag-ihi, o panaka-nakang, na nagmumula na may kaugnayan sa pag-ihi. Ang pagpapaliwanag ng pagpapatuloy ng sakit, ang kanilang koneksyon sa pagkilos ng pag-ihi ay napakahalaga para sa pagtatatag ng tamang diagnosis. Ang pananakit sa pantog ay maaaring nauugnay sa hyperdistension ng pader nito sa talamak na pagpapanatili ng ihi, pamamaga ng pader ng pantog o paravesical tissue, mga bato, at mga invasive na anyo ng malignant neoplasms. Dahil sa unti-unting pagtaas sa dami ng natitirang ihi, ang sakit ay nababawasan sa isang pakiramdam ng bigat sa suprapubic na rehiyon. Sa talamak na pagpapanatili ng ihi, ang sakit sa ibabang tiyan at sa suprapubic na rehiyon ay talamak, sumasabog, hindi mabata.

Para sa mga bato sa pantog Ang mga sakit na nangyayari sa panahon ng paggalaw ay katangian, at sa panahon ng pag-ihi ay may pagkagambala, pagtula ng daloy ng ihi. Kadalasan ang sakit ay nagmumula sa ulo ng ari ng lalaki. Sa mga nagpapaalab na sakit ng pantog, ang sakit ay kadalasang nauugnay sa pagkilos ng pag-ihi, habang maaari itong mangyari bago ang pag-ihi, sa panahon o sa pagtatapos nito.

Sakit sa lugar yuritra ay madalas na makikita sa kalikasan at nauugnay sa mga sakit ng prostate gland, pantog at kahit na mga bato. Sa mga sakit ng urethra, sila ay naisalokal sa kahabaan ng organ, may cutting character, at pinalala ng pag-ihi. Ang mga sanhi ng mga sakit na ito ay talamak at talamak na pamamaga, mga bato at mga bukol ng urethra.

Sakit sa mga sakit sa prostate karaniwang naisalokal sa perineum, sa sacrum o lower abdomen. Ang kanilang pag-iilaw ay katangian sa inguinal na rehiyon, panlabas na genitalia, tumbong. Kadalasan, ang sakit ay nauugnay sa mga nagpapaalab na sakit ng prostate gland. Ang talamak na prostatitis ay nailalarawan sa matinding sakit. Sa malalang kaso, ang pamamaga ng tissue ng prostate ay maaaring maging sanhi ng talamak na pagpapanatili ng ihi.

Sakit sa mga sakit sa panlabas na genitalia ay naisalokal sa kaukulang kalahati ng scrotum at nagliliwanag kasama ang spermatic cord sa rehiyon ng lumbar. Ang pananakit ng scrotal ay kadalasang dahil sa talamak na epididymitis, epididymo-orchitis, o torsion ng testis at epididymis. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, na pinalala ng paggalaw. Ang katamtamang pananakit ng scrotum na walang pag-iilaw ay kadalasang nauugnay sa mga hindi nagpapaalab na sakit tulad ng varicocele at hydrocele.

Sakit sa ari ng lalaki karaniwang nagpapahiwatig ng pamamaga nito (cavernitis, balanoposthitis) o trauma na may mga pagkalagot ng albuginea (bali ng ari). Ang patuloy na matinding sakit ay maaaring maobserbahan sa matagal na pagtayo, hindi nauugnay sa sekswal na pagpukaw - priapism.

mga sakit sa ihi

mga sakit sa ihi, o dysuria,- isang kolektibong termino na kinabibilangan ng iba't ibang uri ng mga sakit sa pag-ihi.

May mga sintomas na nauugnay sa pangangati ng pantog, at mga sintomas dahil sa infravesical obstruction (kahirapan sa pag-agos mula sa pantog). Kasama sa mga una ang:

Pollakiuria- Madalas na pag-ihi sa maliliit na bahagi. Ang sintomas na ito ay maaaring mangyari kapwa sa urological (pyelonephritis, urolithiasis, acute at chronic cystitis, tuberculosis ng urinary system, benign prostatic hyperplasia, prostatitis, atbp.), At sa non-urological (diabetes o diabetes insipidus, pathological na proseso sa kalapit na may pantog. organ at tissue) mga sakit.

stranguria- mahirap masakit na pag-ihi sa maliliit na bahagi, na sinamahan ng madalas na pagpupumilit na umihi. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga bato sa pantog, na may mga lokal na advanced na anyo ng prostate at kanser sa pantog, na may malubhang anyo ng talamak na cystitis.

Nocturia- Ayon sa kahulugan ng International Continence Society (ICS), ang pangangailangang gumising sa gabi upang maalis ang laman ng pantog (dalawa o higit pang pag-ihi kada gabi).

nocturia nagsasaad ng pangingibabaw ng nighttime diuresis sa araw dahil sa paglabas ng fluid na naipon sa katawan habang puyat. Kung mayroong maraming ihi, pagkatapos kahit na may normal na kapasidad ng pantog, ang nocturia ay maaaring maging nocturia.

imperative urge- isang biglaang malakas na pagnanais na umihi, kung saan ang ihi ay minsan imposibleng panatilihin.

Ang mga sintomas na nauugnay sa sagabal sa labasan ng pantog ay kinabibilangan ng:

Ishuria- pagpapanatili ng ihi. ibahagi talamak at talamak pagpapanatili ng ihi. Ang una ay ipinahayag sa pamamagitan ng imposibilidad ng independiyenteng pag-ihi na may malakas na pagnanasa dito, pag-apaw ng pantog at pagsabog ng mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa talamak na pagpapanatili ng ihi, ang pasyente ay nahihirapan sa pag-ihi sa isang matamlay, mahinang daloy, habang ang tinatawag na natitirang ihi ay nananatili sa pantog. Ang dami nito ay maaaring mula 50-100 ml hanggang 1.5-2 litro, at sa mga bihirang kaso higit pa.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng ischuria ay infravesical obstruction na nangyayari sa benign prostatic hyperplasia o cancer, mga bato sa pantog, mga stricture, mga tumor, at trauma sa urethra. Ang mga katangian ng sintomas ng infravesical obstruction ay mahirap na pagsisimula ng pag-ihi, ang pangangailangan para sa straining, isang pagbaba sa presyon ng daloy ng ihi, at isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog.

Paglabas ng terminal- matagal na pagtulo ng ihi pagkatapos makumpleto ang pagkilos ng pag-ihi.

Prostatismo- isang karaniwang pangalan para sa complex ng mga sintomas sa itaas ng infravesical obstruction.

Pasulput-sulpot na paglabas, sagabal sa daloy ng ihi- isang sintomas na sinusunod sa pagkakaroon ng isang calculus sa pantog.

Pag-spray ng daloy ng ihi kadalasang nangyayari sa mga stricture ng urethra.

Hindi pagpipigil sa ihi- ito ay isang hindi sinasadyang paglabas ng ihi na hindi nakokontrol ng pasyente, na nangyayari nang walang pagnanasa dito.

Ang International Society for Urinary Containment ay kasalukuyang kinikilala ang mga sumusunod mga anyo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi.

stress urinary incontinence- biglaang hindi sinasadyang paglabas ng ihi dahil sa pisikal na pagsusumikap, pagbahin, pag-ubo, mabilis na paglalakad o anumang iba pang aktibidad na nagdudulot ng pagtaas ng intra-tiyan na presyon. Ang isang mabilis na nagaganap na pagtaas sa intra-abdominal pressure na may kaugnayan sa urethral resistance ay humahantong sa hindi sinasadyang pag-ihi. Ang batayan ng pathogenesis ng stress incontinence ay ang kakulangan ng sphincter apparatus ng pantog. Sa mga lalaki, ang pinakakaraniwang sanhi ng stress urinary incontinence ay pinsala sa sphincter bilang resulta ng mga surgical intervention sa prostate gland. Sa mga kababaihan, ang mga pangunahing sanhi ng ganitong uri ng kawalan ng pagpipigil ay ang urethral hypermobility at intrinsic insufficiency ng urethral sphincter.

Apurahang kawalan ng pagpipigil sa ihi- kawalan ng pagpipigil, na nangyayari bilang isang resulta ng isang hindi mapigilan na pagnanasa sa pag-ihi. Ang agarang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay sanhi ng overactive na pantog(hindi sinasadyang pag-urong ng detrusor sa yugto ng pagpuno). Ang mga pangunahing sanhi ng sobrang aktibong pantog: 1) neurological pathology (may kapansanan sa neurogenic na regulasyon ng pag-andar ng pantog); 2) patolohiya ng mga organo ng genitourinary system (cystitis, mga bato sa pantog, infravesical obstruction); 3) kung imposibleng matukoy ang sanhi ng hyperactivity, ginagamit ang termino "idiopathic overactive na pantog".

Mixed urinary incontinence- isang kumbinasyon sa mga pasyente na may kagyat at stress na kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Enuresis- Urinary incontinence na nangyayari habang natutulog. Ang ganitong uri ng urinary incontinence ay kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ngunit nakikita rin sa 15% ng mga batang wala pang 5 taong gulang at sa 1% bago ang 15 taong gulang. Ang urological, neurological at psychiatric na patolohiya sa naturang mga pasyente, bilang panuntunan, ay hindi napansin.

Ang patuloy na kawalan ng pagpipigil sa ihi- hindi sinasadyang paglabas ng ihi sa labas ng mekanismo ng sphincter sa pamamagitan ng mga depekto sa pantog. Ito ay madalas na nangyayari sa vesicovaginal, ureterovaginal fistula at ectopia ng ureteral orifice.

Hindi pagpipigil sa ihi dahil sa pag-apaw (paradoxical ischuria) ay nangyayari bilang isang resulta ng isang mahabang pagkaantala at akumulasyon sa pantog ng isang malaking halaga ng ihi. Ang hindi sinasadyang pagtagas ng ihi ay nangyayari kapag ang intravesical pressure ay tumataas, na nagtagumpay sa sphincter resistance. Ang hypotension ng detrusor ay pinagsama sa hypotension ng spinkter. Ang overflow incontinence ay kadalasang sanhi ng isang advanced na yugto ng infravesical obstruction.

Undermining (dribbling)- hindi sinasadyang pagkawala ng ihi pagkatapos ng pagkilos ng pag-ihi. Sa mga lalaki, ang instillation ay dahil sa pagpapanatili ng ihi sa urethra distal sa internal sphincter, at sa mga babae, ang akumulasyon ng ihi sa urethral diverticulum o sa puki.

Dami ng mga pagbabago sa ihi

Araw-araw na diuresis ay ang dami ng ihi na nagagawa kada araw. Sa karaniwan, ito ay 1.5 litro sa isang may sapat na gulang.

Kasama sa mga pagbabago sa ihi ang polyuria, oliguria, anuria, at nocturia.

Polyuria- isang pagtaas sa dami ng araw-araw na ihi hanggang 2-3 litro o higit pa. Sa mga sakit sa urological, ito ay pangunahing nauugnay sa pagkawala ng kakayahan ng konsentrasyon ng mga bato. Maaari itong maobserbahan sa talamak na pyelonephritis, talamak na pagkabigo sa bato at talamak na pagkabigo sa bato sa polyuric phase.

Oliguria- pagbaba sa pang-araw-araw na diuresis sa ibaba 500 ml. Kadalasan ay sinusunod sa terminal stage ng talamak na pagkabigo sa bato at sa talamak na pagkabigo sa bato sa oliguric phase. Maaaring hindi ito nauugnay sa sakit sa bato, ngunit dahil sa isang malaking pagkawala ng likido (nadagdagang pagpapawis, pagdurugo, pagsusuka, pagtatae) o pagkakaroon ng matinding pagpalya ng puso na may pagpapanatili ng likido sa mga tisyu.

Anuria- kumpletong paghinto ng paglabas ng ihi o paglabas ng hindi hihigit sa 50 ML ng ihi bawat araw. Mga uri ng anuria: arenal, prerenal, renal, postrenal.

Arenal anuria nangyayari sa kawalan ng mga bato. Ang kundisyong ito ay maaaring congenital o sanhi ng pag-alis ng isang solong o tanging gumaganang bato.

Prerenal (vascular) anuria ay maaaring bumuo sa mga kondisyon ng pagkabigla na sinamahan ng napakalaking pagkawala ng dugo, hypotension, pagpalya ng puso, vascular thrombosis ng pareho o isang solong bato.

Mga sanhi ng paglitaw bato (parenchymal) anuria ay pagkalason sa mga nephrotoxic na lason, hemolysis sa panahon ng pagsasalin ng hindi tugmang dugo, crush syndrome, atbp.

Postrenal (nakaharang) anuria nabubuo bilang resulta ng pagbara ng mga bato o compression mula sa labas ng tumor ng parehong ureter o ng ureter ng isang bato.

nocturia- ang pamamayani ng nighttime diuresis sa araw. Maaari itong maobserbahan sa talamak na pyelonephritis, talamak na pagkabigo sa bato at pagkabigo sa puso.

Opsuria- paglabag sa diuresis, na ipinakita sa huli na paghihiwalay (sa isang araw o higit pa) ng isang malaking halaga ng ihi pagkatapos ng nakaraang masaganang paggamit ng likido. Maaaring mangyari ito sa renal-hepatic, cardiovascular insufficiency, mga sakit ng endocrine glands (pituitary gland, adrenal glands, thyroid gland).

Mga pagbabago sa husay sa ihi

Ang isang mahalagang katangian ng husay ng ihi ay ang nito kamag-anak na density (tiyak na gravity), na karaniwang 1020-1026. Maaari itong magbago sa araw sa loob ng medyo malawak na saklaw, depende sa konsentrasyon ng mga sangkap na natunaw sa ihi, pangunahin ang iba't ibang mga asing-gamot, urea, uric acid, creatinine, polysaccharides, atbp.

Ang pagbaba sa relatibong density ng ihi sa ibaba 1010 ay tinatawag hyposte-nuria. Ang kundisyong ito ay sinusunod sa diabetes insipidus, at mas madalas na nangyayari bilang isang resulta ng pagbaba sa kakayahan ng mga tubule ng bato na muling sumipsip ng tubig at isang tanda ng pagkabigo sa bato. Sa may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang hypostenuria ay pinagsama sa isostenuria, iyon ay, ang kawalan ng pagbabagu-bago sa tiyak na gravity ng ihi sa araw.

Ang kumbinasyon ng mababa at monotonous relative density ng ihi ay tinatawag hypoisostenuria.

Hyperstenuria- isang pagtaas sa kamag-anak na density ng ihi na higit sa 1030. Maaaring hindi ito nauugnay sa sakit sa bato at maobserbahan bilang isang variant ng pamantayan na may labis na pagpapawis sa isang mainit na klima o pagbaba sa paggamit ng likido. Sa kabiguan ng bato, ang hyperstenuria ay nauugnay sa isang matalim na pagtaas sa reabsorption ng tubig sa mga tubule ng bato. Ang isang pagtaas sa kamag-anak na density ng ihi ay maaari ding maobserbahan sa mga non-urological na sakit, halimbawa, sa cardiovascular insufficiency na may fluid retention sa tissues, diabetes mellitus na may mataas na sugar content sa ihi. (glucosuria) at iba pa.

Reaksyon (pH) ng ihi karaniwang bahagyang acidic at nasa average mula 4.5 hanggang 8.0. Maaari itong magbago sa araw depende sa likas na katangian ng likido at pagkain na natupok. Mga produktong gulay na may alkalina na ihi, gatas, tinapay ng rye; kapag kumakain ng mga pagkaing protina at taba, tumataas ang kaasiman ng ihi. Ang isang pagbabago sa reaksyon ng ihi ay maaaring mangyari sa isang bilang ng mga urological na sakit, lalo na sa mga impeksyon sa mga bato at urinary tract. Ang pagbawas sa pH ng ihi ay sinusunod sa mga urate stone, tuberculosis ng genitourinary system.

Transparency ng ihi. Sa isang malusog na tao, ang sariwang ihi ay malinaw. Ang labo ng ihi ay dahil sa pagkakaroon nito ng mas mataas na bilang ng mga epithelial cells ng urinary tract, bacteria, mucus, pus at salts. Ang mikroskopikong pagsusuri ng sediment ng ihi ay nagpapahintulot sa iyo na maitatag ang likas na katangian ng mga asing-gamot.

Ang pagbuo ng malalaking halaga ng calcium at magnesium salts ng phosphoric acid sa ihi ay tinatawag phosphaturia, sa parehong oras, ang ihi ay nakakakuha ng isang maulap na maputi na kulay at isang alkalina na reaksyon. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag kumakain ng mga pagkaing pagawaan ng gatas at gulay, alkaline na mineral na tubig, soda, o bilang resulta ng isang paglabag sa metabolismo ng mineral.

oxaluria- ang pagkakaroon sa ihi ng isang malaking halaga ng calcium salts ng oxalic acid - ay isang kinahinatnan ng pagkain ng sorrel, spinach, kape, kakaw, tsokolate. Maaari din itong maobserbahan sa diabetes mellitus, jaundice, leukemia.

Uraturia, uricuria- ang nilalaman ng mga calcium salts ng uric acid sa sediment ng ihi. Ito ay sinusunod na may labis na pagkonsumo ng mga produktong karne at isang paglabag sa purine metabolism (gout).

Leukocyturia- pagtuklas ng mga leukocytes sa ihi sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri nito. Ito ay nangyayari sa lahat ng mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng sistema ng ihi at ng prostate gland, maliban sa mga kaso kung saan ang pokus ng pamamaga ay nililimitahan at hindi nakikipag-ugnayan sa lumen ng daanan ng ihi. Ang matinding leukocyturia (na may pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ang mga leukocytes ay sumasakop sa buong larangan ng pagtingin) na may nakikitang labo ng ihi ay itinalaga bilang pyuria, ibig sabihin, nana sa ihi.

Bacteriuria- ang pagkakaroon ng bacteria sa ihi. Tulad ng leukocyturia, ang bacteriuria ay kasama ng mga nagpapaalab na sakit ng genitourinary system. Ang bacteriauria ay natutukoy sa bacterioscopically o bacteriologically. Sa huli, pagkatapos ng kultura ng ihi, ang uri at bilang ng mga microorganism ay tinutukoy.

Depende sa bilang ng bacteria na matatagpuan sa 1 ml ng ihi, nahahati ang bacteriuria sa totoo at mali. Ang tunay na bacteriuria ay isinasaalang-alang kapag higit sa 10 5 microbial na katawan ang lumalaki sa 1 ml ng ihi kapag ito ay inihasik sa espesyal na media. Ang maling bacteriuria ay nangyayari kapag mayroong mas mababa sa 0.5-10 5 microbial body sa 1 ml ng ihi. Hindi ito itinuturing na isang tanda ng isang proseso ng pathological. Kadalasan, na may pamamaga ng mga bato at daanan ng ihi, ang mga gramo-negatibong flora ay nahasik - Escherichia at Pseudomonas aeruginosa, iba't ibang mga strain ng Proteus, Klebsiella, mas madalas - Enterococcus, Staphylococcus, atbp.

Proteinuria (albuminuria)- nilalaman ng protina sa ihi. Sa isang malusog na tao, walang protina sa ihi o ang nilalaman nito ay hindi lalampas sa 0.033 g / l. Ang pang-araw-araw na paglabas ng protina sa ihi ay 50 mg. Makilala pisyolohikal at pathological proteinuria. Maaaring mangyari ang physiological proteinuria sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkatapos kumain ng malaking halaga ng protina na may pagkain. Ang abnormal na proteinuria ay kadalasang nangyayari sa sakit sa bato na may pinsala sa nephron at maaaring permanente o lumilipas, malaki o hindi malaki.

Ang Proteinuria ay nahahati din sa totoo (kidney) at mali (extrarenal). Sa totoong proteinuria, ang protina ay tumagos mula sa dugo papunta sa ihi sa pamamagitan ng pathologically altered membranes ng renal glomeruli, na nangyayari sa mga nephrological na sakit tulad ng glomerulonephritis, kidney amyloidosis, nephrosclerosis, atbp. Ang tunay na proteinuria ay maaari ding maobserbahan sa pagkalason, renal circulatory disorder , at nephropathy sa mga buntis na kababaihan. Ang maling proteinuria, bilang panuntunan, ay isang tanda ng mga sakit sa urolohiya. Ito ay nangyayari kapag ang mga leukocytes, erythrocytes at urothelial cells sa ihi ay nasira, na pumapasok sa ihi na naipasa na sa renal filter mula sa urinary tract.

Cylindruria- pagbuo sa ihi ng mga cylinder. Nahahati sa totoo at mali. Ang mga tunay na silindro ay "mga cast" ng renal tubules, na binubuo ng protina (hyaline, granular, waxy, epithelial). Ang mga maling cast ay binubuo ng mga salts, bacteria at mucus. totoo

Ang cylindruria ay sinusunod sa mga sakit na nephrological (glomerulonephritis, amyloidosis ng mga bato) o pangmatagalang paggamit ng nephrotoxic antibiotics. Ang mga hyaline cast ay matatagpuan sa ihi pagkatapos ng ehersisyo o sa panahon ng lagnat.

kulay ng ihi karaniwang dilaw na dayami. Ang saturation nito ay nag-iiba at depende sa dami ng mga pigment na naroroon sa ihi (urochrome, urobilin, uroerythrin, atbp.) at diuresis. Sa polyuria, ang ihi ay walang kulay o mapusyaw na dilaw, at sa pagbaba sa pang-araw-araw na halaga nito, ito ay nagiging madilim na dilaw.

Ang maputlang pulang kulay ay maaaring magbigay ng mga pagkain sa ihi (beets, rhubarb) o mga gamot (amidopyrine, rifampicin). Ang pulang kulay ng ihi ng iba't ibang antas ng saturation: mula sa maputlang rosas hanggang pula-burgundy - dahil sa pagkakaroon ng dugo (erythrocytes) dito - hematuria. depende sa dami ng dugo sa ihi microhematuria (erythrocyturia) at macrohematuria. Sa microhematuria, ang kulay ng ihi ay biswal na hindi nagbabago, at ang pagkakaroon ng dugo sa loob nito ay tinutukoy ng mikroskopikong pagsusuri ng sediment ng ihi. Sa gross hematuria, ang nilalaman ng dugo sa ihi ay makabuluhan, at nakakakuha ito ng pulang kulay na may iba't ibang intensity.

Ang kulay ng daloy ng ihi ay nag-iiba depende sa lokasyon ng pinagmulan ng pagdurugo sa daanan ng ihi. Depende dito, ang mga sumusunod na uri ng macrohematuria ay nakikilala:

inisyal (initial)- ang unang bahagi lamang ng ihi ay nabahiran ng dugo, ang natitirang bahagi ng ihi ay normal na kulay. Naobserbahan na may mga pinsala at sakit ng yuritra;

terminal- ang dugo ay nakikita lamang sa huling bahagi ng ihi, ang mga unang bahagi ng normal na kulay nito. Naobserbahan sa mga sakit ng leeg ng pantog, posterior urethra at prostate;

kabuuan- ang ihi ay nabahiran ng dugo sa buong pagkilos ng pag-ihi. Kadalasan ito ay nangyayari sa mga bukol ng bato, ureter at pantog, hemorrhagic cystitis.

Upang matukoy ang lokasyon ng proseso ng pathological na nagdulot ng hematuria, ginagamit ito pagsubok na may tatlong baso. Ang pasyente ay umiihi sa tatlong sisidlan. Kung ang ihi ay nabahiran ng dugo lamang sa unang baso, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa paunang hematuria, ang pagkakaroon ng dugo lamang sa ikatlong baso ay nagpapahiwatig ng terminal hematuria. Sa kabuuang hematuria, lahat ng tatlong bahagi ng ihi ay nabahiran ng dugo.

Ang hematuria ay maaaring maobserbahan sa halos lahat ng mga sakit ng bato at ihi. Sa karamihan ng mga kaso, ang walang sakit na gross hematuria ay dahil sa oncological pathology ng urinary system. Sa pagkakaroon ng dugo sa ihi, ang cystoscopy ay ipinahiwatig, na isang mahalagang pag-aaral sa pagtatatag ng isang pangkasalukuyan na diagnosis. Maaaring ibunyag ng pag-aaral na ito ang patolohiya ng pantog, na siyang pinagmumulan ng hematuria (tumor, mga bato, hemorrhagic cystitis), o ang pagkakaroon ng dugo na itinago mula sa bibig ng isa sa mga ureter.

Dapat itong makilala mula sa hematuria urethrorrhagia- paglabas ng dugo mula sa urethra sa labas ng pagkilos ng pag-ihi. Ito ay nangyayari lamang sa mga pinsala at sakit (mga tumor) ng urethra.

Hemoglobinuria- ang hitsura ng hemoglobin sa ihi. Nangyayari ito sa hemoglobinemia na dulot ng hemolysis dahil sa pagkalason sa mga hemolytic na lason ng parehong exogenous at endogenous na pinagmulan, o sa panahon ng pagsasalin ng hindi tugmang dugo.

Myoglobinuria- ang pagkakaroon ng myoglobin sa ihi; kasabay nito ay pininturahan ito ng kulay pula-kayumanggi. Ang myoglobinuria ay sinusunod sa sindrom ng matagal na compression, pagdurog ng mga tisyu at nauugnay sa paglunok ng pigment ng mga striated na kalamnan sa ihi. Ang isang matinding komplikasyon ng kundisyong ito ay talamak na pagkabigo sa bato bilang resulta ng pagbara ng pigment ng mga convoluted tubules ng mga bato.

Lipuria- presensya sa yuriter. Ang pinakakaraniwang sanhi ng kundisyong ito ay ang mga bali ng tubular bones na may malaking halaga ng taba na pumapasok sa daluyan ng dugo at pagkatapos ay sa ihi.

Pneumaturia ay isang kondisyon kung saan ang hangin o gas ay ilalabas sa ihi. Ang mga sanhi ng pneumaturia ay kadalasang enterovesical fistula. Hindi gaanong karaniwan, nangyayari ito sa mga pasyenteng may diabetes na may impeksyon sa ihi. Kasabay nito, ang isang bilang ng mga bakterya ay gumagawa ng carbon dioxide kapag na-ferment ng mataas na konsentrasyon ng asukal sa ihi.

Hydatiduria (Echinococcuria)- ang presensya sa ihi ng echinococcus vesicle at ang kanilang mga lamad. Ang mga echonococcal vesicle ng anak na babae ay pumapasok sa urinary tract mula sa nakabukas na hydatid bladder sa mga bato.

Pathological discharge mula sa yuritra. Ang purulent o serous discharge mula sa panlabas na pagbubukas ng urethra, na hindi nauugnay sa pagkilos ng pag-ihi, ay isang tanda ng pamamaga ng urethra - urethritis. Ang purulent discharge ay pinaka-binibigkas sa urethritis ng gonorrheal etiology. Ang mga alokasyon, depende sa dami ng mga ito, ay maaaring marami o kakaunti, maging permanente o pana-panahon.

Prostatorrhea- pagtatago ng sikreto ng prostate sa panahon ng pagdumi o sa pagtatapos ng pagkilos ng pag-ihi. Ang pagsusuri sa mikroskopiko ay nagsiwalat na walang spermatozoa. Kadalasan, ang sintomas na ito ay kasama ng talamak na prostatitis.

Spermatorrhea- pagtatago ng seminal fluid mula sa urethra sa labas ng pakikipagtalik, nang walang pagtayo, bulalas at orgasm. Ito ay nangyayari sa mga pasyente na may talamak na prostatitis, at maaari ding maging sintomas ng isang organikong sugat ng central nervous system.

pagbabago ng tamud. Sa malusog na kabataang lalaki, ang bilang ng spermatozoa ay higit sa 60 milyon bawat 1 ml.

Aspermatism- kakulangan ng pagtatago ng seminal fluid sa panahon ng pakikipagtalik. Ang spermatogenesis sa kondisyong ito ay karaniwang napreserba. Makilala totoo at mali aspermatism.

Sa totoong aspermatism, ang pakikipagtalik ay hindi nagtatapos sa bulalas at orgasm. Ito ay sanhi ng congenital o nakuha (cicatricial changes) obstruction ng excretory ducts ng prostate gland at ang ejaculatory ducts. Ang tunay na aspermatism ay maaari ding iugnay sa pinsala at mga organikong sakit ng central nervous system.

Sa maling aspermatism, ang pakikipagtalik ay nagtatapos sa retrograde ejaculation at orgasm, ibig sabihin, ang ejaculate ay hindi inilalabas palabas sa pamamagitan ng urethra, ngunit itinatapon pabalik (retrograde) sa pantog. Ang mga sanhi ng kondisyong ito ay maaaring congenital (ectopia ng ejaculatory ducts) o nakuha (urethral stricture, prostate surgery) na mga sakit.

Aspermia- ang kawalan ng spermatozoa at spermatogenesis cells sa ejaculate na may napanatili na spermatogenesis. Ang Aspermia ay bubuo bilang isang resulta ng pagbara ng mga vas deferens dahil sa mga malformations, nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, pinsala sa kanila sa panahon ng mga operasyon sa pag-aayos ng scrotum o hernia. Ang diagnosis ng aspermia ay batay sa mga resulta ng mikroskopikong pagsusuri ng ejaculate at testicular biopsy.

Azoospermia- spermatozoa sa pagkakaroon ng mga immature cells ng spermatogenesis. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa spermatogenic epithelium ng convoluted tubules ng testis. Ang sanhi ng azoospermia ay kadalasang inililipat ang mga nakakahawang sakit (nakakahawang parotitis), pagkalason sa posporus, lead, arsenic, hypovitaminosis A at E, testicular hypoplasia, varicose veins ng spermatic cord.

Oligozoospermia- isang pagbawas sa bilang ng spermatozoa sa ejaculate (20 milyon o mas mababa bawat 1 ml). Sa kawalan ng katabaan ng lalaki, ang oligozoospermia ay kadalasang nakikita. Ito ay nangyayari kapag ang spermatogenic epithelium ay inhibited ng iba't ibang exogenous at endogenous na mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwang sanhi nito ay mga abnormalidad at pinsala sa mga testicle, hypovitaminosis, diabetes mellitus, alkoholismo, pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal, pagkalasing dulot ng paninigarilyo at droga, atbp.

Asthenozoospermia- Nabawasan ang motility ng hanggang 50% ng spermatozoa na nasa dami ng seminal fluid.

Teratozoospermia- isang kondisyon kung saan higit sa 50% ng mga pathological form ng spermatozoa ay nakapaloob sa seminal fluid.

Necrospermia- ang presensya sa ejaculate ng panlabas na normal, ngunit hindi kumikibo na spermatozoa. Ang kawalang-kilos ng spermatozoa ay hindi pa tanda ng kanilang kamatayan. Upang matukoy ang posibilidad na mabuhay ng spermatozoa, ang mga espesyal na pamamaraan ay ginagamit (paglalagay ng seminal fluid sa isang termostat, ang pagdaragdag ng mga espesyal na solusyon at mga tina). Ang kondisyon kung saan ang ejaculate ay naglalaman ng live ngunit hindi kumikilos na spermatozoa ay tinatawag akinospermia.

Ang necrospermia at akinospermia ay kadalasang matatagpuan sa mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ.

Hemospermia- ang pagkakaroon ng dugo sa ejaculate. Nahahati sa totoo(pumasok ang dugo sa ejaculate sa testicles at seminal ducts) at mali(naghalo ang dugo sa bulalas sa urethra). Sa totoong hemospermia, ang paglamlam ng seminal fluid ay pare-pareho, kayumanggi ang kulay, na may maling hemospermia, ang mga streak ng sariwang dugo ay nabanggit sa seminal fluid. Ang hemospermia ay madalas na sintomas ng mga nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, benign hyperplasia at kanser sa prostate.

mga tanong sa pagsusulit

1. Ano ang etiology at pathogenesis ng renal colic?

2. Ano ang mga uri ng urinary disorder?

3. Ano ang mga sanhi at ano ang mekanismo ng pagbuo ng talamak na pagpapanatili ng ihi?

4. Ano ang anuria?

5. Paano inuri ang hematuria?

6. Ano ang mga sanhi ng leukocyturia (pyuria)?

7. Sabihin sa amin ang tungkol sa mga pathological na pagbabago sa ejaculate.

Klinikal na gawain

Ang isang 70-taong-gulang na pasyente ay dinala sa emergency room ng ospital na may mga reklamo ng pagsabog ng hindi mabata na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang imposibilidad ng independiyenteng pag-ihi na may malakas na pagnanasa. Sa nakalipas na 6 na taon, napansin niya ang kahirapan sa pag-ihi, isang mahinang daloy ng ihi. Hindi ako nagpunta sa doktor, sa payo ng isang kapitbahay ay kumuha ako ng gentos. Kapag tiningnan sa suprapubic na rehiyon, ang isang bilugan na pormasyon ay tinutukoy, na umaabot sa pusod. Ang palpation ay makinis, masikip-nababanat, masakit. Ang palpation ay nagiging sanhi ng pagtaas ng pagnanasa sa pag-ihi. Sa rectal digital na pagsusuri, ang prostate gland ay makabuluhang pinalaki, walang sakit, nang makapal na nababanat sa pare-pareho na may malinaw na mga contour, ang median sulcus ay pinakinis.

Anong urinary disorder ang pinag-uusapan natin? Anong sakit ang sanhi nito?

Ang paglabag sa paggana ng mga organo ng pag-ihi ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng ihi, akumulasyon ng likido sa katawan, at edema. Ang paglabag sa pag-ihi ay isang karaniwang dahilan kung bakit kinukunsulta ang isang urologist. Ang paglabag sa pag-ihi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang urological na sakit, ang paggamot na kung saan ay dapat makitungo nang mapilit. Kung ang ihi ay hindi normal na pinalabas mula sa katawan ng tao, pagkatapos ay ang pagkalasing ay nangyayari, iyon ay, ang mga lason ay naipon sa katawan. Ang paglabag sa pag-ihi ay maaaring mangyari sa anumang edad, anuman ang kasarian. Bilang isang tuntunin, ito ay tanda ng isang mas malubhang sakit. Sa ganitong kondisyon, mayroong paglabag sa metabolismo ng asin at tubig.

Sa mga karamdaman sa pag-ihi, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng isang pagtaas sa dami ng ihi na pinalabas bawat araw (polyuria), isang pagbawas sa dami ng ihi o isang kumpletong paghinto ng pag-ihi (oliguria, anuria), pati na rin ang isang pagtaas ng dami ng ihi. sa gabi (nocturia). Ang polyuria ay kadalasang dahil sa pagkakaroon ng diabetes mellitus, at maaari ding maging bunga ng talamak at talamak na kabiguan ng bato, tubulointerstitial na pinsala sa bato. Ang Oligoanuria ay madalas na bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa bato na humahantong sa kabiguan ng bato, ay nangyayari sa mga pasyente na may edematous syndrome ng iba't ibang etiologies. Ang Nocturia ay nangyayari sa mga unang yugto ng pagkabigo sa bato, at sinusunod din sa prostate adenoma.

Ang hematuria ay nangyayari sa anumang bahagi ng sistema ng ihi at paglabas ng ihi mula sa glomerulus hanggang sa urethra. Ang pinagmulan ng hematuria na may kasamang proteinuria at kapansanan sa pag-andar ng bato ay ang renal parenchyma. Ang mga erythrocyte cast ay nagpapahiwatig ng glomerulonephritis. Ang hematuria ay isang karaniwang nakikita sa itaas at ibabang mga impeksyon sa ihi.

Gayundin, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng dysuria - isang pakiramdam ng sakit o nasusunog sa panahon ng pag-ihi, at pollakiuria - isang madalas na pagnanasa na umihi sa abnormally maikling pagitan dahil sa isang pakiramdam ng kapunuan sa pantog, na sa katotohanan ay maaaring walang laman. Minsan ang mga pasyente ay may mga imperative urges (mas mataas na pangangailangan para sa pagkilos ng pag-ihi). Ang mga sintomas na ito ay maaaring dahil sa cystitis, prostatitis, prostatic hyperplasia, ionizing radiation, pagkalasing sa kemikal, pagkakaroon ng mga banyagang katawan (catheter, mga bato) at mga tumor sa pantog.

Tungkol sa kawalan ng pagpipigil sa ihi

Ngunit ang isa sa mga pinakakaraniwang reklamo ay itinuturing na isang reklamo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, na maaaring sa mga sumusunod na uri:

1. dahil sa kawalang-tatag ng detrusor;

Ito ay karaniwang sinusunod sa katandaan, at dahil din sa pagkakaroon ng impeksyon sa pantog, pelvic organs, tumor, na may fecal retention, uterine prolaps, prostate cancer, benign prostatic hyperplasia.

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng mga sakit sa ihi sa itaas, dapat kang kumunsulta sa isang nakaranasang urologist, dahil kadalasan ang mga ito ay sintomas ng mga sakit sa urolohiya na nangangailangan ng agarang paggamot. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang urologist sa pamamagitan ng pagtawag sa mga numerong nakalista sa website. Ang aming mga eksperto ay magiging masaya na tulungan ka!

Piliin ang iyong mga sintomas:

PAGTATANGGAP NG MGA ESPESYAlista

mga serbisyo

stock

kapaki-pakinabang na impormasyon

pagbubuntis

SEMENOGRAM: ANG UNANG PAGKILOS SA DIAGNOSIS NG INTERILITY

• Pag-decipher ng mga resulta ng spermogram:
• normospermia
• normozoospermia
• Oligospermia
• Oligozoospermia
• Asthenozoospermia
• Akinozoospermia
• Teratozoospermia
• Necrozoospermia
• Leukocytospermia
• pyospermia
• Hemospermia
• Azoospermia

PARA GUMAWA NG SPERM GRAM, MAG APPOINTMENT

PARA DIAGNOSIS ANG MGA SAKIT NG BABAE, MAG APPOINTMENT

I-tag si Cloud

urolohiya-andrology

GINEKOLOHIYA

UROLOGICAL SURGERY

INTERILITY

Opisyal na website ng Republican Center for Human Reproduction and Family Planning Moscow city, Baumanskaya metro station, Friedrich Engels street, 23 Maginhawa din ang makarating doon sa pamamagitan ng transportasyon mula sa mga istasyon ng metro na Kurskaya, Komsomolskaya, Krasnoselskaya, Krasnye Vorota. Sa pamamagitan ng kotse - maginhawang pag-access sa medikal na sentro mula sa Third Transport Ring (TTK)

Pinagmulan: http://www.vrachinfo.ru/narushenie_mocheotdeleniya_poliuriya_oligouriya

Ano ang gagawin kung ikaw ay na-diagnose na may anuria?

Ang isa sa pinakamahalagang sistema para sa katawan ng tao ay ang sistema ng ihi. Ang pinakamahalagang gawain nito ay ang paggawa at pag-alis ng ihi mula sa katawan, pati na rin ang paglilinis ng dugo mula sa mga lason at iba't ibang microorganism na hindi kanais-nais sa kalusugan. Ang isang tao ay may dalawang bato, na matatagpuan sa magkabilang gilid ng gulugod.

Ang mga ito ay hugis-bean at gumaganap ng maraming mga function para sa normal na paggana ng buong organismo. Kapag nabigo ang sistema, bubuo ang iba't ibang mga pathology. Isa sa mga sakit ng bato ay anuria.

Ano ito?

Ang Anuria ay isang medyo mapanganib na patolohiya sa lahat ng mga sakit sa urological. Ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng isang paglabag sa gawain ng mga bato. Ang Anuria ay ang kumpletong kawalan ng ihi sa pantog, kahit na may catheterization. Ang diagnosis ay itinatag pagkatapos ng kawalan ng ihi sa araw.

Mayroong tatlong pangunahing anyo ng anuria:

Ang prerenal anuria ay bubuo para sa mga sumusunod na dahilan:

• Trombosis ng mga arterya at ugat ng bato;
• Mga kahihinatnan ng matinding pag-aalis ng tubig.

Ang anuria ng bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pagkagambala ng renal parenchyma;
• kaunting dugo ang ibinibigay sa mga bato;
• Mga kahihinatnan ng pagkalasing;
• Hindi wastong pagsasalin ng dugo at mga kapalit ng dugo;
• Allergy;
• Hindi matagumpay na pagpapalaglag.

• Mga bato sa parehong bato;
• Obturation ng lumen ng ureter.

Ang anyo ng anuria ay depende sa sanhi ng sakit. Kapag ang anuria ay bubuo laban sa background ng patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, kung gayon, una sa lahat, kinakailangan na magreseta ng mga ahente ng vasotonic sa pasyente. Sa mas matinding yugto ng anuria, ang pasyente ay sumasailalim sa hemodialysis.

Anuria o oliguria?

Ang Oliguria ay isang patolohiya kung saan bumagal ang proseso ng produksyon ng ihi. Hindi ito ang pangunahing sakit, ngunit isa sa mga sintomas ng kapansanan sa paggana ng bato.

Mga dahilan para sa pagbuo ng oliguria at anuria:

• Kapag walang abala at kakulangan sa ginhawa sa isang walang laman na pantog, kung gayon walang dahilan upang mag-alala. Nabubuo ito kapag, sa mainit na panahon, ang isang sapat na dami ng likido ay nailabas sa pamamagitan ng mga glandula ng pawis.
• Ang iyong pang-araw-araw na paggamit ng tubig ay nakakaapekto rin sa dami ng ihi na ginawa. Kung uminom ka ng napakakaunting, pagkatapos ay isang maliit na halaga ng ihi ang gagawin. Kapag ang kondisyong ito ay tumagal ng ilang araw, pagkatapos ay kailangan mong pumunta sa doktor at masuri.

Mayroong ilang mga kadahilanan para sa pagbuo ng oliguria, na nahahati sa mga grupo:

1. Kasama sa unang grupo ang karagdagang paglabas ng ihi mula sa katawan. Nangyayari ito kapag:
   • matagal na pagsusuka, pagtatae at kumpletong pag-aalis ng tubig ng katawan;
   • patolohiya ng kalamnan ng puso;
   • may kapansanan sa pagpapadaloy ng mga daluyan ng dugo;
   • Vasculitis;
   • iba't ibang antas ng pagkasunog;
   • Mga impeksyon sa dugo.
2. Ang sumusunod na grupo ng oliguria ay kinabibilangan ng maraming mga pathologies ng mga bato:
   • Glomerulonephritis;
   • pagkabigo sa bato;
   • Mga sakit sa mga daluyan ng bato;
   • Pyelonephritis sa talamak na yugto;
   • Embolism ng mga ugat ng bato;
   • mga sakit sa dugo;
   • mga bato sa bato;
   • Pagbara ng maling pagkalkula ng yuriter sa pamamagitan ng isang namuong dugo;
   • Malignant neoplasms.

Ang Oliguria ay itinuturing na hindi sapat na dami ng ihi bawat araw sa dami na hindi hihigit sa 400 ml bawat araw. Ang estado na ito ay hindi sapat upang mapanatili ang normal na paggana ng buong organismo. Ang Anuria ay dahil sa kumpletong kawalan ng ihi, dahil sa sagabal sa urinary tract.

Polyuria at anuria

Ang polyuria ay itinuturing na tumaas na produksyon ng ihi bawat araw sa halagang 1800 ml.

• Masyadong maraming fluid intake bawat araw na may nervous overexcitation o patolohiya ng hypothalamus;
• Osmotic polyuria;
• diabetes insipidus;
• Nephropia;
• Ang paggamit ng diuretics;
• Convergence ng edema;
• Sarcoidosis;
• Stenosis ng renal artery;
• kidney transplant;
• Mga side effect mula sa pag-inom ng ilang mga gamot.

Sa anuria, mayroong isang kumpletong kawalan ng ihi o sa isang halaga na hindi hihigit sa 200 ML. Ang patolohiya na ito ay napakaseryoso at nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi kanais-nais na pagsusuri para sa pinagbabatayan na sakit, hanggang sa at kabilang ang kamatayan.

Paano mapupuksa ang prostatitis nang walang tulong ng mga doktor, sa bahay?!

• para pigilan ang sakit
• gawing normal ang pag-ihi
• magkaroon ng sekswal na pagnanais at kakayahang makipagtalik

Mga sanhi ng anuria

Ang prerenal anuria ay nangyayari para sa mga sumusunod na dahilan:

• Paglabag sa suplay ng dugo sa mga bato;
• Trombosis ng arterya ng bato;
• Laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan;
• Ang pasyente ay mabilis na nagkakaroon ng edema at ascites.

• Mga kahihinatnan ng pamamaga sa mga bato;
• Ang mga bato ay humihinto sa pagsala ng ihi.

• Thrombosis o spasm ng urinary tract;
• Sa paglipas ng panahon, bubuo ang hydronephrosis.

Mayroon ding anoral na anyo ng anuria, na bubuo pagkatapos ng pag-alis ng isang bato o may namamana na aplasia ng mga bato. Mayroon ding reflex anuria, na nabubuo kapag ang isang malusog na bato ay nagsimulang tumugon sa isang may sakit na bato at huminto rin sa paggana ng normal. Ang patolohiya na ito ay tinatawag na renal reflex.

Mga sintomas ng anuria

Mga sintomas na katangian ng anuria:

• Walang pagnanasa na umihi at kumpletong kawalan ng ihi;
• Dagdag pa, ang mga palatandaan ng pamamaga ay tumataas, kasama ang akumulasyon ng labis na likido sa katawan;
• Ang katawan ay nalason ng mga produkto ng pagkasira ng mga protina;
• patuloy na tuyo sa bibig;
• Pagpapakita ng matinding pagkauhaw;
• pananakit ng kalamnan;
• Mga karamdaman sa gawain ng nervous system;
• Pag-unlad sa malubhang kondisyon ng delirium at guni-guni.

Diagnosis ng anuria

Matapos ma-admit ang pasyente sa ospital, inireseta siyang sumailalim sa mga sumusunod na diagnostic:

• Konsultasyon sa isang urologist;
• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• Biochemistry ng dugo;
• Ultrasound ng mga bato at pantog;
• catheterization ng pantog;
• Intravenous urography.

Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay makakapagtatag ng diagnosis at magreseta ng paggamot. Walang kahirapan sa pagtatanghal ng anuria, napansin mismo ng pasyente na nagsimula siyang walang ihi sa loob ng ilang araw. Ang doktor ay nagsasagawa ng catheterization ng pantog, at kung wala ring ihi doon, pagkatapos ay ginawa ang diagnosis, tama. Nakakatulong ito na makilala ang anuria mula sa talamak na pagpapanatili ng ihi.

Paggamot sa Anuria

Pagkatapos ng kumpletong pagsusuri, pagsusuri, ang pasyente ay inireseta ng paggamot sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang urologist. Gayundin, ang proseso ng paggamot at ang pamamaraan nito ay nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya at ang mga dahilan kung saan ito lumitaw. Maaaring ibalik ng urologist ang daloy ng ihi sa postrenal anuria na may ureteral catheterization o pagkatapos ng pyelonephrostomy.

Mga uri ng anuria

Mayroong mga uri ng anuria:

Ang bawat uri ng anuria ay may kanya-kanyang sanhi at sintomas. Ang isang doktor lamang pagkatapos ng isang paunang pagsusuri ay maaaring magtatag ng isang tumpak na diagnosis at uri ng patolohiya.

Mga anyo ng anuria

Tulad ng makikita mula sa mga form, ang sanhi ng anuria ay maaaring ma-localize sa iba't ibang lugar. Sa unang dalawang anyo, ang ihi ay hindi synthesize at ang problema ay secretory. Sa huling anyo, ang ihi ay synthesize, ngunit hindi excreted mula sa katawan, ngunit nananatili sa bato.

Mga yugto ng anuria

• Paunang yugto;
• Yugto ng oliguria at anuria;
• yugto ng diuretiko;
• yugto ng polyuretic.

Pagkilos ng pasyente para sa anuria

Ang patolohiya na ito ay napakaseryoso at nangangailangan ng kagyat na konsultasyon ng isang nephrologist at urologist. Sumasailalim din sa diagnostics, para magawa ang tamang diagnosis at matukoy ang sanhi ng anuria.

Mga komplikasyon ng anuria

Sa anuria, ang mga sumusunod na karamdaman ay nangyayari sa katawan:

• Ang pagkabigo ng mga bato ay humahantong sa akumulasyon sa katawan ng mga produkto ng pagkabulok na dati ay pinalabas sa ihi;
• pag-unlad ng uremia.

Pag-iwas sa Anuria

Mga paraan upang maiwasan ang sakit:

• Sa panahon ng paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato at sistema ng ihi;
• Obserbahan ang rehimen ng pag-inom. Batay sa 1 ml bawat kg ng timbang ng pasyente;
• Ilang beses sa isang taon, sumailalim sa pagsusuri at pagsusuri ng isang nephrologist at urologist;
• Huwag mag-overcool;
• Humantong sa isang malusog na pamumuhay;
• Huwag uminom ng alak at paninigarilyo;
• Pagwawasto ng trabaho at pahinga;
• Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at depresyon;
• Pagkain ng tama at balanse;
• Mag sport.

Ang Anuria ay isang medyo malubhang patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong kawalan ng ihi sa isang pasyente sa loob ng ilang araw. Sa mga unang sintomas ng sakit, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang urologist o nephrologist at sumailalim sa pagsusuri.

Ang ganitong proseso ay nagdudulot ng malubhang pinsala sa lahat ng mga organo at, kung hindi ibinigay sa oras, ay maaaring humantong sa kamatayan. Kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon para sa mga pamamaraan ng pag-iwas pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Una sa lahat, napapanahong gamutin ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bato at genitourinary system. Humantong sa isang malusog na pamumuhay at huwag mag-overcool. Ang bawat yugto ng anuria ay may sariling mga sintomas, at ang paggamot ay inireseta alinsunod sa kalubhaan ng patolohiya at sa isang indibidwal na batayan para sa bawat pasyente.

Kanselahin ang tugon

Para sa kooperasyon, mangyaring makipag-ugnayan sa pamamagitan ng e-mail:

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Kumunsulta sa iyong doktor bago gumawa ng anumang desisyon. Ang pamamahala ng KakBog.com ay walang pananagutan para sa paggamit ng impormasyong nai-post sa site.

© Lahat ng karapatan ay nakalaan. Lahat Tungkol sa Kalusugan ng Lalaki KakBog.com

Ang pagkopya ng materyal ay posible lamang sa isang aktibong link sa site.

Pinagmulan: http://kakbog.com/urolog/anuriya.html

Dami ng ihi bawat araw

Ang dami ng ihi na inilalabas ng isang malusog na tao sa araw (pang-araw-araw na diuresis) ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa dami ng likidong nainom, ang tindi ng pagpapawis, bilis ng paghinga, mga kondisyon ng panahon, at ang dami ng likido na inilabas kasama ng mga dumi.

Sa karaniwan, ang pang-araw-araw na diuresis ay 1.5 litro - ito ay tungkol sa 75% ng dami ng likido na lasing.

Mayroong mga diureses ng mga sumusunod na uri:

• araw-araw na diuresis;
• araw-araw na diuresis - mula 9 hanggang 21 na oras;
• night diuresis - mula 21 hanggang 9 ng umaga;
• oras na diuresis.

Ang ratio ng daytime diuresis sa gabi ay 3:1. Karaniwan, ang dami ng ihi sa bahagi ng umaga ay mula 100 hanggang 300 ml.

Polyuria (nadagdagang pag-ihi) - higit sa 1800 ml / araw:

• ang paggamit ng isang malaking halaga ng likido: nervous excitement, hypothalamus disease;
• osmotic polyuria: diabetes mellitus, labis na pagkonsumo ng sodium salts, amino acids, glucose, urea, mannitol, parenteral nutrition, talamak na pagkabigo sa bato);
• diabetes insipidus: gitnang - mga sakit ng pituitary gland; nephrogenic - sakit sa bato;
• nephropathy: pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ikalawang kalahati ng pagbubuntis, pagkatapos ng regla, pangunahing aldosteronism, hyperparathyroidism);
• sa panahon ng convergence ng edema (talamak na pyelonephritis, talamak na pagkabigo sa bato);
• pagkuha ng diuretics;
• amyloidosis, sarcoidosis, maramihang myeloma;
• renal artery stenosis, kidney transplant, diuretic phase ng acute tubular necrosis;
• ang resulta ng pagkilos ng ilang mga gamot: caffeine, digitalis paghahanda, ethanol, acetylsalicylic acid, lithium, hypoglycemic na gamot.

Oliguria (nabawasan ang pag-ihi) - mas mababa sa 500 ml / araw:

• physiological: paghihigpit ng rehimeng pag-inom, labis na pagpapawis sa init;
• mga sakit sa bato: nephritis, nephrosis, nagpapasiklab na proseso sa renal parenchyma;
• nadagdagan ang pagkawala ng likido: pagtatae, pagsusuka, pagkawala ng dugo, malawak na pagkasunog, edema, trauma sa tiyan, pagbara ng bituka;
• ang pagkilos ng mga nephrotoxic substance: lead, arsenic, bismuth, ethylene glycol, droga;
• paglabag sa pag-agos ng ihi: bahagyang obturation ng urinary tract na may bato, tumor.

Anuria (ganap na paghinto ng paglabas ng ihi):

• false - excretory: ang pagkakaroon ng isang balakid sa pag-ihi - sagabal ng urinary tract na may bato, tumor;
• totoo - secretory: may kapansanan sa pag-andar ng ihi ng mga bato - talamak na pagkabigo sa bato, malubhang anyo ng talamak na glomerulonephritis.

Ischuria - pagpapanatili ng ihi, kapag ang pasyente ay hindi maalis ang laman ng pantog, ay nangyayari na may mga sugat ng spinal cord sa mga pasyente na walang malay.

Nocturia - ang pamamayani ng nocturnal diuresis sa araw sa talamak na pagkabigo sa bato at dysfunction ng puso.

Pollakiuria - nadagdagan ang pag-ihi (higit sa 6 na beses sa isang araw), kadalasang pinagsama sa polyuria.

Dolakiuria - madalas na pag-ihi sa maliliit na bahagi.

Ang Dysuria ay isang karaniwang pangalan para sa mga sakit sa pag-ihi, masakit na pag-ihi na may pamamaga ng daanan ng ihi.

Pinagmulan: http://diabet-gipertonia.ru/analiz/22_sytochnoe_kolichestvo_mochi.html

Mga karamdaman sa pag-ihi

Pain syndrome sa sakit sa bato

INDICATIVE FRAMEWORK PARA SA PAGKILOS

Interbyuhin ang pasyente. Alamin kung mayroong anumang mga reklamo na karaniwan para sa mga pasyente na may mga sakit sa bato at daanan ng ihi.

Bigyang-pansin ang mga sumusunod na reklamo:

Pananakit sa rehiyon ng lumbar, may kapansanan sa pag-ihi, pamamaga, sakit ng ulo, pagkahilo, mga reklamo sa puso, malabong paningin, dyspeptic disorder (pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka), pangangati ng balat, lagnat, panghihina, pagbaba ng pagganap.

Ang sakit sa lumbar region ay maaaring dahil sa:

1) sagabal ng mga ureter;

2) pag-uunat at pamamaga ng pelvis ng bato;

3) kahabaan ng kapsula ng bato;

4) talamak na ischemia ng tissue ng bato;

5) anomalya sa pag-unlad at posisyon ng mga bato;

6) pamamaga ng perirenal tissue.

§ Ang pag-atake ng napakatinding pananakit, kadalasang isang panig, na lumalabas sa ureter hanggang sa inguinal region, ay katangian ng renal colic. Ang renal colic ay nangyayari sa biglaang paggalaw, paglukso, pagmamaneho sa hindi pantay na mga kalsada, kadalasang sinamahan ng dysuric phenomena, bumababa o ganap na nawawala pagkatapos ng mga thermal procedure, ang paggamit ng antispasmodics. Ang sakit sa renal colic ay sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa itaas na daanan ng ihi, kadalasan dahil sa pagbara (halimbawa, sa pamamagitan ng isang bato), isang kink o nagpapaalab na edema ng ureter. Sa mekanismo ng paglitaw ng renal colic, ang pag-urong ng ureter at pag-uunat ng pelvis ng bato dahil sa pagpapanatili ng ihi ay mahalaga.

§ Ang pananakit, mapurol sa kalahati ng lumbar region ay nararamdaman ng mga pasyenteng may talamak na pyelonephritis dahil sa pamamaga ng renal pelvis.

§ Ang pananakit ng unilateral, matindi na may irradiation pababa sa inguinal region, na sinamahan ng kapansanan sa pag-ihi, ay nangyayari sa talamak na pyelonephritis dahil sa pag-uunat ng renal pelvis dahil sa pagpigil ng ihi at inflammatory exudate dahil sa pagbara ng ureter na may mucus.

§ Ang sakit ay masakit, mapurol, matagal, bilateral sa rehiyon ng lumbar, nang walang pag-iilaw, ay nangyayari dahil sa nagpapaalab (o congestive) edema ng kidney parenchyma, na sinusundan ng pag-uunat ng fibrous capsule (halimbawa, sa talamak na glomerulonephritis).

§ Ang matalim, matinding pananakit sa isang bahagi ng ibabang likod ay maaaring senyales ng kidney infarction dahil sa mabilis at matinding pag-uunat ng renal capsule.

§ Ang sakit na may iba't ibang intensity sa rehiyon ng lumbar at hypochondrium, na pinalala ng pagmamaneho, biglaang paggalaw, pagpapatahimik na may presyon ng kamay sa lugar ng hypochondrium, kapag lumilipat mula sa isang patayong posisyon patungo sa isang pahalang, nangyayari na may isang makabuluhang pag-aalis ng mga bato ( vagus na bato).

§ Matinding sakit ng isang pare-pareho ang likas na katangian sa rehiyon ng lumbar, radiating sa hypochondrium, bumababa kapag ang binti ay nakatungo sa hip joint sa apektadong bahagi at pinalubha kapag sinusubukang iunat ang binti, ay katangian ng pamamaga ng perirenal tissue (paranephritis ).

Mga normal na tagapagpahiwatig ng pang-araw-araw na diuresis: ang isang malusog na tao ay naglalabas ng humigit-kumulang ml ng ihi bawat araw (araw-araw na diuresis). Ang dalas ng pag-ihi ay normal - 5-7 beses sa isang araw.

Mga karamdaman sa diuresis: polyuria, oliguria, anuria, pollakiuria, stranguria, nocturia, dysuria.

Polyuria - isang pagtaas sa araw-araw na paghihiwalay ng ihi (higit sa 2 litro). Ang pathological polyuria ay maaaring panandalian at pangmatagalan. Ang panandaliang polyuria ay maaaring mangyari sa isang pag-atake ng angina pectoris, sobrang sakit ng ulo, dahil sa mga vasomotor disorder, na may convergence ng edema, habang kumukuha ng diuretics. Ang pangmatagalang polyuria ay sinusunod sa diabetes mellitus dahil sa isang paglabag sa reabsorption ng tubig sa mga tubules dahil sa mataas na osmotic pressure ng filtrate na naglalaman ng asukal. Ang bawat gramo ng asukal na pinalabas sa ihi ay nagdadala din kasama nito mula 12 hanggang 40 g ng tubig. Ang pang-araw-araw na diuresis ay maaaring umabot sa 8-10 litro sa diabetes insipidus dahil sa pagkawala ng resorptive function ng antidiuretic hormone sa distal renal tubules. Sa sakit na ito, ang maximum na polyuria

Sa kabiguan ng bato, na nagpapalubha ng talamak na glomerulonephritis, pyelonephritis, nephroangiosclerosis, dahil sa isang drop sa tubular reabsorption, ang tinatawag na sapilitang, compensatory polyuria ay nangyayari. Ang polyuria na ito ay nagpapatuloy at nauugnay sa mababang gravity ng ihi.

Oliguria - ang paglalaan ng isang maliit na halaga ng ihi bawat araw (mas mababa sa 1000 ml). Ang oliguria ay maaaring sanhi ng extrarenal na mga sanhi (lagnat, labis na pagpapawis, pagsusuka, pagtatae, pagbaba ng presyon ng dugo sa panahon ng pagkabigla, pagbagsak, labis na pagkawala ng dugo, sa yugto ng pagtaas ng edema, ascites, exudative pleurisy), at mga sanhi ng bato (far advanced na bato). pinsala - CRF, na may talamak na glomerulonephritis, nephrotic syndrome, atbp.).

Ang Anuria ay ang paglabas ng mas mababa sa 300 ML ng ihi bawat araw o ang kumpletong paghinto ng pag-ihi. May tatlong uri ng anuria: secretory, excretory at reflex.

Ang secretory anuria ay sanhi ng isang malinaw na paglabag sa glomerular filtration dahil sa nagpapasiklab at degenerative na pagbabago sa renal parenchyma sa yugto ng renal failure dahil sa pagkamatay ng 70-80% ng mga nephron at dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng bato, na may shock, napakalaking dugo. pagkawala, pagbaba ng presyon ng dugo sa ibaba 50 mm Hg, spasm ng mga daluyan ng bato, pagkabigo sa sirkulasyon ng end-stage, bilateral thrombosis ng mga daluyan ng bato.

Ang excretory anuria (ischuria) ay nangyayari dahil sa isang bara sa urinary tract na dulot ng isang bato, mga kristal ng sulfanilamide na gamot, isang cancerous na tumor na nagmumula sa mga genital organ.

Ang reflex anuria ay maaaring mangyari sa matinding sakit, bali ng mga paa, pasa, atbp., pati na rin sa paresis, malubhang nakakahawang sakit, pagkawala ng malay sa mga pasyente; sa kaibahan sa excretory anuria, ang pagpapanatili ng ihi (getensio urinae) ay maaaring mangyari kapag ang pasyente ay hindi maalis ang laman ng pantog.

Pollakiuria - madalas na pag-ihi sa maliliit na bahagi (mas mababa sa 200 ml). Naobserbahan na may cystitis, prostatic hypertrophy.

Ang Stranguria ay masakit na pag-ihi na dulot ng spasm ng sphincter sa leeg ng pantog.

Nocturia - madalas na pag-ihi sa gabi. Sa isang malusog na tao, ang diuresis sa araw ay lumampas sa gabi at ito ay 2/3 - 3/4 ng pang-araw-araw na dami ng ihi. Sa nocturia, ang pang-araw-araw na ritmo ng paglabas ng ihi ay nabalisa, at ang pinakamalaking paglabas nito ay nangyayari sa gabi (talamak na nephritis sa yugto ng pagkabigo sa bato, pagpalya ng puso).

Dysuria - madalas na masakit na pag-ihi. Sa dysuria, cramps, maling pagnanasa sa pag-ihi ay maaaring maobserbahan.

Ang sakit na nangyayari sa unang panahon ng pag-ihi ay sinusunod sa talamak na urethritis at sanhi ng pangangati ng mga inflamed wall ng urethra na may ihi. Ang sakit sa dulo ng pag-ihi ay higit na katangian ng cystitis, prostatitis, mga tumor sa pantog at ang resulta ng maximum na pag-urong ng mga kalamnan ng pantog, ang mga sakit na ito ay madalas na sinamahan ng paglamlam ng dugo ng huling patak ng ihi. Ang sakit sa buong pagkilos ng pag-ihi ay napapansin sa pagpapaliit ng urethra, mga bukol o mga bato nito

Ang edema ng pinagmulan ng bato ay kadalasang lumilitaw nang biglaan, sa umaga, ay pinaka-binibigkas sa mga lugar kung saan ang maluwag na subcutaneous tissue ay idineposito (mukha, sacrum, scrotum), maputla ang kulay (dahil sa spasm ng arterioles), mabilis na lumalaki at maaaring mabilis na mawala. Sa kabaligtaran, ang edema ng pinagmulan ng puso ay unti-unting lumilitaw, ay matatagpuan sa mga lugar na pinakamalayo sa puso (shins, paa), tumindi sa gabi at bumababa sa umaga, kadalasan ay may mala-bughaw na tint.

Ang mga pangunahing mekanismo para sa paglitaw ng edema ng bato:

1. Pagbabawas ng paglabas ng sodium at tubig dahil sa pagbaba ng glomerular filtration, na humahantong sa hypervolemia, isang pagtaas sa hydrostatic pressure.

2. Nabawasan ang oncotic blood pressure dahil sa mataas na proteinuria.

3. Isang pagtaas sa permeability ng capillary wall bilang resulta ng pagtaas sa aktibidad ng hyaluronidase sa talamak na glomerulonephritis at pinsala sa bato sa collagenoses.

4. Tumaas na pagtatago ng aldosterone, na humahantong din sa pagpapanatili ng tubig at sodium.

Ang pananakit ng ulo, pagkahilo, mga reklamo sa puso ay sanhi ng pagkakaroon ng symptomatic (bato) arterial hypertension sa talamak na glomerulonephritis, talamak na pyelonephritis.

Ang kapansanan sa paningin sa mga sakit sa bato ay sanhi ng isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, na maaaring humantong sa pag-unlad ng retinopathy ng bato (pasma ng mga arterya at arterioles, pagdurugo ng retina dahil sa kapansanan sa pagkamatagusin ng capillary wall at uremic intoxication).

Ang mga pangunahing mekanismo ng symptomatic renal arterial hypertension:

1. Ang pagpapanatili ng sodium at tubig dahil sa pagbaba ng glomerular filtration ay humahantong sa hypervolemia, pagtaas ng BCC at pagtaas ng systolic blood pressure. Ang akumulasyon ng sodium sa vascular wall ay humahantong sa isang pagtaas sa kabuuang peripheral vascular resistance, isang pagtaas sa sensitivity ng vascular wall sa mga epekto ng pressor ng angiotensin at catecholamines, na humahantong sa isang pagtaas sa diastolic na presyon ng dugo.

2. Pag-activate ng pressor system

a) renin-angiotensin-aldosterone system;

b) sympathetic-adrenal system dahil sa pagkaantala ng catecholamines dahil sa kapansanan sa excretory function ng mga bato at nadagdagan ang sensitivity ng vascular wall sa kanilang pressor influence.

3. Nabawasan ang function ng depressor system: ang antas ng prostaglandin at mga produkto ng kallikrein-kinin system (bradykinins at kallidins), na may vasodilating effect, bumababa

Ang mga dyspeptic disorder sa mga pasyente na may sakit sa bato (pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae) ay isang pagpapakita ng uremic gastritis at colitis, na umuunlad sa terminal na yugto ng pagkabigo sa bato sa iba't ibang mga malalang sakit sa bato (talamak na glomerulonephritis, talamak na pyelonephritis, nephrosclerosis, kidney). amyloidosis).

Ang amoy ng ihi (ammonia) na hininga sa mga pasyenteng may sakit sa bato ay dahil sa pagpapalabas ng urea sa pamamagitan ng oral mucosa at ang pagkabulok nito sa ammonia sa ilalim ng impluwensya ng bakterya.

Ang pangangati ng balat sa mga sakit sa bato ay isang pagpapakita ng matinding pagkabigo sa bato, ay isang kinahinatnan ng pangangati ng mga receptor ng balat ng mga produkto ng pagkasira ng protina (urea).

Ang lagnat ay isang pagpapakita ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato na dulot ng impeksiyon (pyelonephritis, paranephritis, cystitis).

Pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng pagganap, pagkagambala sa pagtulog, atbp. ay isang pagpapakita ng pinsala sa central nervous system sa pamamagitan ng uremic intoxication sa mga pasyente na may sakit sa bato na may pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Kolektahin ang medikal na kasaysayan.

Alamin kung ano ang nauna sa sakit:

§ bigyang-pansin ang mga nakaraang sakit, lalo na tulad ng tonsilitis, scarlet fever, tuberculosis, malaria, pneumonia, acute respiratory infections;

§ ang pagkakaroon ng diabetes;

§ mga yugto ng stone passage, dysuric phenomena sa nakaraan;

§ ang pagkakaroon ng mga pangmatagalang sakit sa suppurative, foci ng malalang impeksiyon (osteomyelitis, abscess sa baga, tuberculosis, bronchiectasis, talamak na tonsilitis, talamak na otitis media, sakit sa ngipin, atbp.);

§ mga panganib sa trabaho (makipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, sublimate, bismuth, pilak);

§ nakaraang pangmatagalang paggamit ng mga nephrotoxic na gamot (sulfonamides, ilang antibiotics - aminoglycosides, tetracycline, paghahanda ng phosphorus, barbiturates), pagsasalin ng dugo;

§ kapag nakikipagpanayam sa mga kababaihan, alamin kung paano natuloy ang pagbubuntis at panganganak, kung mayroong nephropathy ng pagbubuntis;

§ tandaan ang hitsura sa nakaraan ng edema, madugong ihi, tumaas na presyon ng dugo, malabong paningin, ang hitsura ng lagnat, posibleng "hindi makatwiran".

Suriin ang pasyente at tukuyin ang mga katangian ng sintomas:

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaaring maging kasiya-siya, katamtaman, malubha, lubhang malala.

Ang kamalayan ng pasyente na may kabiguan sa bato dahil sa uremia ay maaaring may kapansanan (delusyon, guni-guni, pagkabalisa, pagkawala ng malay);

Ang posisyon ng pasyente ay maaaring:

§ passive (na may uremic coma);

§ sapilitang (sa isang masakit na bahagi na may isang paa na nakabaluktot sa balakang at kasukasuan ng tuhod - na may paranephritis; hindi mapakali, naghahagis sa kama na may renal colic; ang pagkakaroon ng mga convulsion na may uremic coma).

Katawan, taas, timbang: may pagbaba sa timbang hanggang sa cachexia na may uremia, bilang resulta ng kumpletong pagkawala ng gana, patuloy na hindi pagkakatulog, pagsusuka, pagtatae at isang malakas na pagkasira ng mga protina ng tissue.

Ang temperatura ng katawan ay tumataas na may glomerulonephritis, pyelonephritis, nagpapaalab na mga sugat ng ihi. Bumababa sa mga subnormal na numero na may uremia.

Ang mukha ng isang pasyente na may sakit sa bato ay maputla, namumugto na may edematous eyelids at makitid palpebral fissures (facies nephritica);

Kulay ng balat: edematous maputlang balat (na may talamak na glomerulonephritis), earthy na may mga bakas ng scratching, hemorrhagic rashes (na may pag-unlad ng renal failure).

Pagsusuri ng mga appendage ng balat: edema ng pinagmulan ng bato, tingnan sa itaas.

Magsagawa ng pag-aaral ng cardiovascular system:

Inspeksyon at palpation ng lugar ng puso: ang tugatog na beat ay inilipat palabas, nagiging diffuse, mataas, malakas, lumalaban dahil sa hypertrophy at dilatation ng kaliwang ventricle ng puso sa arterial hypertension.

Percussion ng lugar ng puso: ang kaliwang hangganan ng kamag-anak na dullness ng puso ay lumilipat sa kaliwa at pababa, ang kaliwang diameter ng puso ay tumataas, ang vascular bundle ay tumataas na may arterial hypertension.

Auscultation ng puso: na may arterial hypertension, mayroong isang pagpapahina ng 1st tone (hypertrophy at dilatation ng kaliwang ventricle), isang accent ng 2nd tone sa aorta, isang systolic murmur sa tuktok.

Sa uremia, mayroong friction rub ng pericardium - uremic pericarditis.

Renal eclampsia. Ang eclampsia ay isang biglaang pag-atake ng convulsive na nabubuo sa isang pasyente ng bato na may edema (glomerulonephritis, nephropathy ng pagbubuntis). Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, vasospasm na may pagtaas sa kanilang pagkamatagusin ay humahantong sa cerebral edema at pagtaas ng intracranial pressure. Ang compression ng utak at ang ischemia nito ay makikita sa pagkawala ng malay, kombulsyon, dilat na mga mag-aaral, pagbaba ng paningin, hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi. Ang pagtaas ng intracranial pressure ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, bradycardia.

Suriin ang mga bato at pantog:

Inspeksyon ng rehiyon ng lumbar. Isang protrusion sa rehiyon ng lumbar na may hyperemia ng balat (na may paranephritis), kawalaan ng simetrya ng mga halves nito (sa pagkakaroon ng isang malaking tumor sa bato, hydronephrosis).

Pagpapasiya ng sintomas ng effleurage. Ang pasyente ay nakaupo, ang mga kalamnan sa likod ay nakakarelaks. Inilalagay ng doktor ang kanyang kaliwang kamay na patag, nakahalang sa gulugod sa isa at sa iba pang mga kalahati ng rehiyon ng lumbar sa itaas ng projection ng mga bato, na ang gilid ng kanang kamay ay naghahatid ng maikli at hindi masyadong malakas na suntok sa kaliwang kamay. Ang hitsura ng sakit ay itinuturing na isang positibong sintomas ng pag-tap, na maaaring makita sa mga pasyente na may nephrolithiasis, paranephritis, acute pyelonephritis.

§ posisyon ng doktor: nakaupo sa kanan ng pasyente, nakaharap sa ulo ng kama;

§ posisyon ng pasyente: nakahiga sa kanyang likod, nakaunat ang mga binti at braso, nakakarelaks ang mga kalamnan;

§ ang unang sandali ng palpation (paglalagay ng mga kamay ng doktor): ang kaliwang kamay na nakatiklop ang mga daliri ay dinadala mula sa likod sa ilalim ng pasyente sa ilalim ng XII rib, habang ang palpation ng kaliwang bato, ang kaliwang kamay ay naka-advance pa sa ilalim ng kaliwang lumbar rehiyon. Ang kanang kamay, II - V na mga daliri ay nakatungo sa isang linya, ay inilalagay sa gilid ng costal arch sa flank area sa labas ng gilid ng kaukulang rectus abdominis na kalamnan. Ang direksyon ng mga daliri ng kanang kamay ay patayo sa kaliwa;

§ ang ikalawang sandali ng palpation (rapprochement ng mga kamay): sa bawat pagbuga, unti-unting isinusulong ng doktor ang mga dulo ng mga daliri ng kanang kamay sa likod na dingding ng cavity ng tiyan hanggang sa lumapit sila sa mga daliri ng kaliwang kamay. Ang kaliwang kamay ay aktibo sa parehong oras: itinataas nito ang lumbar region sa harap, dinadala ang bato, nakahiga sa mga kalamnan ng lumbar, mas malapit sa kanang kamay;

§ ang ikatlong sandali ng palpation (aktwal na palpation): kapag ang mga daliri ay malapit, ang pasyente ay inaalok na huminga ng malalim gamit ang "tiyan". Kung ang bato ay naa-access sa palpation, ang ibabang poste nito ay umaangkop sa ilalim ng mga daliri ng kanang kamay, kung saan kinukuha ng doktor ang bato, na nagpapataas ng presyon mula sa likod. Kaya, ang bato ay nilabag sa pagitan ng mga daliri ng kanan at kaliwang kamay.

Pagkatapos ay ang isang sliding na paggalaw ng mga daliri ng kanang kamay pababa sa panahon ng pagbuga ay ginawa, sa sandaling ito ay lumitaw ang isang ideya ng kapal ng ibabang poste ng bato, ang hugis nito, ang likas na katangian ng ibabaw, pagkakapare-pareho, pagiging sensitibo at antas ng kadaliang mapakilos. . Sa kaso ng isang makabuluhang pagkukulang at pag-aalis ng bato, kasunod ng pamamaraang ito, posible na ilipat ang mga daliri ng kanang kamay lampas sa itaas na poste ng bato at pakiramdam ang buong bato sa kabuuan, na tinutukoy ang ibabaw, hugis nito, laki at antas ng paghahalo pababa, pataas, sa gilid;

§ posisyon ng pasyente na nakatayo, nakaharap sa doktor; umupo ang doktor sa harap ng pasyente. Ang posisyon ng mga kamay ng doktor at ang palpation technique ay katulad ng palpation sa supine position.

Sa isang malusog na tao, ang mga bato ay hindi nadarama. Maaari mo lamang palpate ang isang bato na pinalaki ng hindi bababa sa 1.5 - 2 beses (polycystic, hydronephrosis). Ang isang hindi nabagong bato ay maaaring palpated kapag binabaan (nephroptosis).

Mayroong 3 degree ng prolaps ng mga bato:

1 degree - ang ibabang poste ay palpated.

Grade 2 - ang buong bato ay nadarama, ito ay mahusay na mobile.

Grade 3 - ang bato ay inilipat sa tapat na direksyon na lampas sa linya ng gulugod.

§ posisyon ng pasyente - nakahiga sa kanyang likod;

§ ang posisyon ng doktor - nakaupo sa kanan na nakaharap sa pasyente;

§ ang daliri-plessimeter ay inilalagay parallel sa pubis sa anterior na dingding ng tiyan sa antas ng pusod at isang tahimik na pagtambulin ay ginagawa pababa sa anterior midline patungo sa pubis. Kung ang pantog ay distended na may ihi, lumilitaw ang pagkapurol sa pagtambulin sa itaas ng pubis, kung walang laman, isang tympanic sound.

Ginagawa ng mga bato ang pag-filter sa katawan at ang paglabas nito mula sa mga produkto ng pagkabulok at labis na likido. Ang rate ng ihi para sa bawat tao ay indibidwal at direktang nakasalalay sa maraming mga palatandaan: temperatura, dami ng likidong nainom, pisikal na aktibidad. Sa karaniwan, ito ay halos isa at kalahating litro. Ngunit ang isang matalim na pagbaba sa dami ng ihi na ginawa ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa excretory system. Ang kundisyong ito ay tinatawag na oligoanuria at maaaring humantong sa isang kumpletong paghinto ng paglabas ng ihi.

Ang sakit ay katulad ng pagpapanatili ng ihi, kaya madaling malito ang mga ito. Ngunit kung ang pagkaantala ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pagnanasa na umihi, kung gayon sa oligoanuria ay walang pagnanasa.

Sinasabi ng mga eksperto na ang sakit na ito ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga problema sa kalusugan. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa kabiguan ng bato. Kahit na sa kawalan ng mga palatandaan ng patolohiya at ang normal na estado ng katawan, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Ang pagkaantala ay maaaring magdulot ng kalusugan ng isang tao. Ang akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, na karaniwang inilalabas ng mga bato, ay maaaring humantong sa pagkalasing at kahit na coma.

Pag-uuri

Ang Oligoanuria ay inuri ayon sa mga sanhi kung saan ito sanhi:

• arenal- bubuo sa mga sanggol na may hindi pa nabuong mga organo;
• prerenal- bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa, bilang isang resulta ng vein thrombosis, malaking pagkawala ng dugo o pagpalya ng puso;
• reflex- nauugnay sa mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos;
• Postrenal- ang sakit ay nangyayari kapag may hadlang sa pagdaan ng ihi, halimbawa, mga bato sa bato.

Ang secretory oligoanuria ay kinabibilangan ng unang tatlong uri ng sakit na nakalista sa itaas, ang huli ay kabilang sa uri ng excretory.

Ang mga rason

Ang oligoanuria ay nakakaapekto sa parehong kasarian at mga bata. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pinsala sa mga bato, isang malfunction sa kanilang trabaho at ang karagdagang kawalan ng kakayahan ng mga organo na maglabas ng ihi. Ang mga sanhi ng patolohiya na ito ay iba-iba. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing:

1. impeksyon sa bato. Ang sakit ay maaaring mangyari laban sa background ng bacterial sakit, tulad ng kolera, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng tubig sa katawan, kahinaan, mababang presyon ng dugo, kalamnan contraction, pagkauhaw, pagtatae at pagsusuka. Kung hindi ginagamot, ang kolera ay maaaring nakamamatay.
2. Maaari rin itong magdulot ng mga problema sa ihi glomerulonephritis. Sa sakit na ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng pagod, mataas na temperatura ng katawan, mataas na presyon ng dugo, pamamaga, pagsusuka.
3. Pagpalya ng puso. Sa kasong ito, ang oligoanuria ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbaba sa output ng dugo ng puso. Ang pasyente ay nakakaramdam ng panghihina, pinalaki ang mga ugat, igsi ng paghinga at tuyong ubo.
4. hypovolemia. Ang sakit na ito ay may mga sintomas tulad ng pagkapagod, mababang timbang ng katawan, pagkahilo, tuyong mauhog na mata at ang kanilang pagbawi.
5. Mga tumor ng excretory organs.
6. Sakit sa urolithiasis.
7. Mga operasyong kirurhiko.
8. Congenital renal anomalya.

Kadalasan sa mga lalaki, ang oligoanuria ay nangyayari bilang resulta ng pagkalason sa alkohol, at sa mga kababaihan bilang resulta ng mga pagpapalaglag at mahirap na panganganak. Sa mga bata, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili dahil sa inilipat na pyelonephritis o sa pagkakaroon ng mga congenital anomalya ng mga panloob na organo.

Mga sintomas

Ang isang makabuluhang pagbaba sa dami ng ihi na pinalabas mula sa katawan ay ang pangunahing sintomas ng patolohiya na ito. Sa kawalan ng iba pang mga palatandaan, dapat mong tandaan kung gaano karaming tubig ang nainom bawat araw, bigyang pansin ang temperatura ng kapaligiran at pisikal na aktibidad. Sa panahon ng tag-araw, mayroong pagtaas ng pagpapawis, at sa hindi sapat na paggamit ng likido, ang pagnanasa na alisin ang laman ng pantog ay nangyayari nang mas madalas. Sa kasong ito, imposibleng pag-usapan ang pagkakaroon ng sakit.

At kabaligtaran, kung mayroong isang matalim na pagbaba sa dami ng excreted na ihi na may masaganang pag-inom at kakulangan ng pisikal na aktibidad, kung gayon ito ay isang dahilan upang humingi ng tulong mula sa isang institusyong medikal.

Kung ang oligoanuria ay resulta ng pinsala o anomalya ng mga bato, kung gayon ito ay maaaring maipakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Dugo sa ihi.
• Ang ihi ng maulap na pare-pareho na may nana.
• Nabawasan ang gana.
• Amonya na amoy sa bibig.
• Plaque sa dila.
• Sakit sa bato at kapag umiihi.
• Mataas na temperatura ng katawan at mga pagtaas ng presyon.
• Mahinang estado ng katawan, pagduduwal.
• Edema.

Mga diagnostic

Ang paggamot sa sakit ay inireseta pagkatapos gawin ang naaangkop na diagnosis. Kinokolekta ng doktor ang impormasyon mula sa pasyente tungkol sa dami ng likidong lasing sa araw, pati na rin ang tungkol sa dami at likas na katangian ng ihi. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, mga reaksiyong alerdyi, at paggamit ng anumang mga gamot.

Matapos mangolekta ng pangunahing impormasyon, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

• Pagsusuri ng ihi upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit.
• Biochemistry ng dugo, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa konsentrasyon ng mga protina at leukocytes.
• Pagsusuri ng dugo sa kakayahan nitong mag-coagulate.
• Cystoscopy, na nagsasangkot ng pagsusuri ng hardware sa mga dingding ng pantog;
• Pamamaraan ng ultratunog bato at pantog, na nagbibigay-daan upang makita ang pagkakaroon ng mga bato o nagpapasiklab na proseso sa mga organo.
• Magnetic resonance imaging ng mga bato upang makatulong na matukoy ang pagkakaroon ng mga tumor o abnormalidad.
• , na kinasasangkutan ng pagpapakilala ng isang contrast agent upang makita ang lokalisasyon ng konsentrasyon ng ihi sa katawan.

Upang matukoy ang reflex oligoanuria, ginagamit ang pamamaraan novocaine blockade. Ang solusyon ng novocaine ay iniksyon sa mga tisyu ng mga bato, na nagreresulta sa pagpapanumbalik ng mga reflex function.

Mahalagang kilalanin ang sakit sa oras sa mga sanggol, na, hindi katulad ng mga matatanda, ay hindi maaaring magreklamo ng sakit, at sa isang kamakailang ipinanganak na organismo, ang proseso ng pagbuo ng mga sintomas ng proseso ng pathological ay nagpapatuloy nang mas mabilis.

Paggamot at therapy

Ang mga unang panahon ng sakit ay hindi kasama ang pag-ospital ng pasyente. Ang pasyente ay maaaring gamutin sa bahay, paminsan-minsan ay inireseta ang mga dropper at paglalagay sa isang ospital.

Ang paggamot sa droga ay nakasalalay sa sanhi na naging sanhi ng patolohiya na ito. Kadalasan, ang dami ng nailabas na ihi ay matagumpay na naibalik at bumalik sa normal. Ang isa sa mga karaniwang paraan ng paggamot sa oligoanuria ay ang pagpasok ng catheter sa urethra upang gawing normal ang patency nito at alisin ang naipon na ihi. Sa pagkabigo ng bato, ang paggamit ng isang artipisyal na filter ay ginagawa upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan.

Ang paggamot ay pinagsama sa diyeta at regulasyon ng dami ng likidong iniinom ng pasyente sa araw.

Pag-iwas

Ang Oligoanuria ay isang malubhang sakit na, kung hindi magagamot, ay maaaring humantong sa mga komplikasyon at hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Upang ibukod ang gayong senaryo para sa pag-unlad ng sakit, mahalaga na masuri ito sa isang napapanahong paraan, kung saan kinakailangan na subaybayan ang dami ng ihi na pinalabas, ang kulay at pagkakapare-pareho nito. Kung natagpuan ang mga abnormal na palatandaan, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Upang maiwasan ang paglitaw ng patolohiya sa bato, inirerekumenda na gamutin ang mga sakit na nauugnay sa mga organo ng excretory system sa isang napapanahong paraan, huwag madala sa mga inuming nakalalasing, huwag gumamit ng mga diuretikong gamot nang walang reseta ng doktor, maiwasan ang mga pagpapalaglag, lead. isang malusog na pamumuhay, at sumailalim sa isang regular na pagsusuri ng isang urologist.

Ang mga bato ay gumaganap ng mahahalagang tungkulin sa katawan. Ang mga paglabag sa kanilang trabaho ay kadalasang nakamamatay. Ang isa sa mga sakit na ito - anuria - ay isang direktang banta sa buhay.

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kailangan mong malaman kung ano ito, anuria, at kung paano ito nagpapakita ng sarili.

Ang kakanyahan ng patolohiya at mga uri

Ang Anuria ay isang pathological na kondisyon ng mga bato, kung saan ang daloy ng ihi sa pantog ay humihinto o nabawasan sa isang minimum.

ICD code 10 - R34. Ang pamantayan ng paglabas ng ihi ay ang dami sa lugar 1.5 litro. Ang pagbaba ng volume hanggang 50 mililitro ay tinatawag na oliguria (oligoanuria). Ang kumpletong paghinto ng daloy ng ihi ay anuria.

Kinakailangan na makilala ang sakit mula sa pagpapanatili ng ihi. Sa pagkaantala, may pagnanasa na umihi, ngunit mahirap ang paglihis ng ihi. May oligo- at anuria walang urge.

Depende sa mga sanhi ng patolohiya, tinatanggap ang sumusunod na pag-uuri:

• Arenal. Ito ay nasuri sa mga bagong silang na may aplasia (underdevelopment) ng mga organo.
• Prerenal. Ang sakit ay hindi nauugnay sa patolohiya ng bato, ngunit sanhi ng iba pang mga problema sa katawan: trombosis ng ugat, pagpalya ng puso, pagkabigla, malaking pagkawala ng dugo.
• Reflex. Ang salarin ay ang central nervous system at mga pathology sa loob nito.
• Postrenal. Iyon ay, sanhi ng mga sagabal sa daloy ng ihi (sa).

Ang unang tatlong uri ay tinatawag secretory anuria, ang huli - excretory.

Lumipas ang patolohiya ilang yugto:

• Una. Ang pasyente ay huminto sa pakiramdam ng pagnanais na umihi.
• Pangalawa. Bubuo sa 48-72 na oras. May mga palatandaan ng pagkalasing: pagduduwal, pagsusuka, amoy ng ammonia mula sa bibig.
• Pangatlo. Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nabalisa, iyon ay, ang kahinaan, pag-aantok, delirium, hindi makontrol na paggalaw ay lilitaw.
• Pang-apat. Nabubuo ang Uremia - pagkalason sa katawan na may mga produktong metabolic. Nagsisimula ang pagpalya ng puso at bato. Ang pasyente ay nagkakaroon ng uhaw, matinding pamamaga, igsi ng paghinga, nawawala ang gana.

Mga sanhi at sintomas

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa parehong mga kababaihan at mga bata. Dahilan ng anuria kabiguan ng bato at sistema ng ihi, na pinupukaw ng mga sumusunod na salik:

1. Sakit sa bato (, glomerulonephritis).
2. Mga tumor ng mga organo ng ihi.
3. Sakit sa urolithiasis.
4. Interbensyon sa kirurhiko.
5. Mga pinsala.
6. Pagsasalin ng dugo.
7. Nakakahawang sakit.
8. Congenital anomalya ng mga bato.

Sa mga lalaki, madalas na pumukaw ang anuria pagkalasing sa alak. Sa mga kababaihan - pagbubuntis, mahirap na panganganak, kumplikadong pagpapalaglag. Sa pagkabata, lumilitaw ang sakit bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato (pyelonephritis) o congenital pathologies sa pagbuo ng mga organo.

Sintomas ng sakit ay pangkalahatan at tiyak. Halimbawa, sa mga buntis, ang dami ay tumataas at ang presyon ng dugo ay tumataas. Ang mga bata ay may matinding pananakit sa bahagi ng bato.

Pangkalahatang pagpapakita:

• kawalan ng pagnanais na umihi;
• pagbawas o kumpletong paghinto ng paglabas ng ihi;
• walang gana kumain;
• mula sa bibig;
• kahinaan, kawalang-interes;
• pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka;
• varnish coating sa dila, mga bitak;
• matinding pagkauhaw, igsi ng paghinga;
• puffiness;
• kombulsyon;
• antok, talamak na pagkapagod.

Diagnosis ng sakit

Kung lumitaw ang mga sintomas sa itaas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor para sa diagnosis.

Dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente na may anuria, para sa diagnosis, siya ay inilagay sa isang ospital at magsagawa ng ilang mga kagyat na aksyon:

Para sa diagnosis ng reflex anuria, novocaine blockade Ang Novocaine ay iniksyon sa tissue ng bato. Kung ang sindrom ay sanhi ng mga kapansanan sa reflexes, ang mga function ay naibalik.

Paano ginagamot ang anuria?

Ang paggamot sa anuria ay isinasagawa sa isang ospital at apurahan.

Sa postrenal anuria, ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig upang maalis ang sagabal sa pag-agos ng ihi.

Ang iba pang mga anyo ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Mga hakbang sa anti-shock.
• Pagsasalin ng dugo o plasma.
• Pagpapakilala ng corticosteroids.
• Ang pagpapakilala ng mga stimulant na gamot (caffeine).
• Pag-alis ng pagkalasing.
• O ukol sa sikmura lavage.
• Pagpapakilala ng mga solusyon sa alkalina.
• Sa matinding kaso -.
• Kung kinakailangan, ang pasyente ay konektado sa "artificial kidney" apparatus.
• Sa mga nagpapaalab na proseso, isinasagawa ang antibiotic therapy.

Emergency Algorithm para sa anuria, tingnan ang diagram:

Mga kahihinatnan at pagbabala

Ang sakit ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Sa kawalan ng paggamot lumalala ang kondisyon ng pasyente: Lumilitaw ang mga neurological disorder, ang pagkalasing ng katawan ay bubuo, ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang uremic coma. Kung posible na alisin ang pasyente mula dito, kung gayon siya ay mananatiling hindi wasto.

Ang Anuria ay isang napakadelikadong kondisyon na may mabilis na kurso at humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Upang maiwasan ang gayong malubhang sakit, kinakailangan na gamutin ang mga sakit ng bato at sistema ng ihi sa oras, maiwasan ang mga pagpapalaglag at mga pinsala. Limitahan ang pag-inom ng alak, humantong sa isang malusog na pamumuhay, regular na sumailalim sa urological na pagsusuri.

Alamin mula sa video kung gaano karaming ihi ang nailalabas ng isang malusog na tao bawat araw:

Ang Oliguria ay isang sakit na sinusunod sa patolohiya ng mga bato, pantog o mga organo ng ihi. Naroroon sa mga sanggol, nasa katanghaliang-gulang na mga bata, matatanda. Ang mga palatandaan ng oliguria para sa bawat kategorya ng edad ay magkakaiba, at samakatuwid ay inuri ayon sa tinukoy na parameter. Alinsunod dito, ang paggamot ay isinasagawa din.

Kung may pagdududa, kumunsulta kaagad sa doktor! Ang proseso ng pag-diagnose ng mga sakit na nauugnay sa pantog o urinary tract ay mahaba, at ang paggamot ay agarang kinakailangan. Ang paglitaw ng oliguria ay maaaring humantong sa cell necrosis.

Ang oliguria ay nakakaapekto sa mga bato, pantog, mga kanal ng ihi. Ang buong sistema ay maaaring maapektuhan kung ang kondisyon ng pasyente ay napabayaan at ang impeksyon o nodules sa bato ay nagkakaroon ng mahabang panahon.

Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga tao ng iba't ibang kategorya ng edad at itinuturing na pamantayan lamang sa unang tatlong araw ng buhay ng isang bagong panganak. Sa panahong ito, ang mga bato ng bata ay hindi gumagana nang maayos tulad ng sa isang mature na tao. Ang bagong panganak ay nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor at ibinibigay sa ina para lamang sa pagpapakain. Kung ang prosesong ito ay naantala ng higit sa tatlong araw, ang interbensyon ng mga doktor ay kinakailangan, kadalasang gamot lamang. Sa karamihan ng mga kaso (99%), ang naturang pathological period ay nagtatapos tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sa mga matatanda, ang oliguria ay madalas na sinusunod sa talamak na glomerulonephritis. Talamak na glomerulonephritis - pinsala sa gawain ng glomeruli, na tinatawag na glomeruli. Ang sakit ay tinatawag na acute renal failure, o talamak na pagkabigo sa bato.

Oliguria sa mga bata

Ang bata ay maaaring magkaroon ng oliguria. Ang senyales nito ay isang pagbabago sa dami ng ihi na inilalabas bawat araw (ito ay kinakalkula nang iba para sa mga bata na may iba't ibang kategorya ng edad).

Ang nabuong organismo ay kayang labanan ang gayong karamdaman nang mas matagal, ang bata ay sumuko nang mas mabilis at samakatuwid ay nangangailangan ng interbensyong medikal. Anuman ang mga klinikal na sanhi ng sakit, ito ay isang mataas na antas ng pag-aalis ng tubig, bilang ebidensya ng dami ng ihi na pinalabas ng isang tao sa anumang edad bawat araw.

Ang katawan ng isang may sapat na gulang ay may kakayahang lumaban sa isang maliit na halaga ng likido, ilabas ito at gawin itong muli nang mas mahaba kaysa sa isang bata, dahil ang mga organo ng mga bata ay hindi pa ganap na nabuo at hindi gumagana tulad ng mga matatanda. Samakatuwid, ang mga karamdaman ng mga bata ay nangangailangan ng higit na atensyon at kirurhiko paggamot.

Ang oliguria sa mga bata ay sanhi ng lagnat, pagtatae at pagsusuka, naayos na mga impeksiyon. Panatilihin ang balanse ng tubig sa pamamagitan ng pagtiyak na ang iyong anak ay umiinom ng mas maraming likido hangga't maaari. Ang pag-inom ng maraming maligamgam na tubig ay makatutulong na mapanatiling malusog ang mga bato ng iyong anak (mas mainam na hinihigop ang maligamgam na tubig).

Oliguria: sintomas

Ang isang tanda ng oliguria sa mga babae, lalaki at bata sa anumang edad ay isang maliit na halaga ng ihi. Para sa isang may sapat na gulang, ang pamantayan ay isa at kalahati hanggang dalawang litro sa isang araw.

Mayroon ding naturang diagnosis bilang polyuria. Ang polyuria ay isang labis na dami ng ihi na inilalabas bawat araw. Ang kondisyon ay nangangailangan ng medikal na atensyon. Para sa isang babae, ang pamantayan bawat araw kapag umiinom ng mga dalawa o dalawa at kalahating litro ng likido ay isa at kalahating litro ng ihi. Para sa mga lalaki, ang pamantayan ay mas mataas at umaabot sa dalawang litro ng ihi bawat araw. Ang Oliguria ay ang paglabas ng mas mababa sa isa at kalahating litro ng ihi bawat araw. Para sa mga bata, ang antas ng ihi na pinalabas bawat araw ay hindi dapat mahulog sa ibaba ng isang litro, at ang paglabas ng mas mababa sa 400 mililitro ay itinuturing na pathological. Para sa mga sanggol, ito ay tinutukoy ng formula: 0.5 mililitro bawat kilo ng timbang. Para sa mga bagong silang, ang unang tatlong araw ay itinuturing na mga araw ng pag-aangkop upang gumana nang independyente sa katawan ng ina, at samakatuwid ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis sa mga araw na ito.

Ang mga sintomas ng oliguria ay maaaring sakit sa ibabang tiyan - sa pantog, singit, nasusunog sa panahon ng pag-ihi.

Oliguria: sanhi

Ang sanhi ng oliguria ay maaaring talamak o talamak na pagkabigo sa bato. Kung wala kang mga problema, kung gayon ang isang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng katulad na patolohiya. Isaalang-alang ang mga pinsala, sipon ng mga panloob na organo, lalo na ang mga bato. Pansinin ang dehydration, mga problema sa gastrointestinal, pagsusuka, pagtatae, lagnat. Ang mga sanhi ay maaaring talamak na pyelonephritis - compression ng mga tasa, mga problema sa puso (atake sa puso, cardiomyopathy). Ang pagkasira ng gawain ng puso ay nakakaapekto sa antas ng fluid filtration ng mga bato, at, nang naaayon, ang dami ng likido na pinalabas bawat araw.

Ang mga sintomas na ito ay humantong sa pag-aalis ng tubig, na nagreresulta sa mas mababang antas ng ihi araw-araw habang ang mga problema sa tiyan, pagtatae, at pagsusuka ay nag-aalis ng tubig mula sa katawan. Ang temperatura ay humahantong sa pag-aalis ng tubig dahil sa pag-alis ng tubig sa pamamagitan ng mga pores, dahil sa mataas na temperatura ang pagpapawis ay mas sagana. Ang mga ubo na bato ay hindi kayang iproseso ang likidong ginamit sa ihi, natural na alisin ito. Sa kasong ito, masakit ang mga bato ng pasyente. Ang impeksyon ay nakakaapekto rin sa pantog mismo o sa mga kanal ng ihi, na ginagawang masakit ang proseso ng pag-ihi, na nagpapahirap sa pag-agos.

Ano ang anuria at oliguria?

Ang pagkakaiba sa pagitan ng oliguria at anuria ay nakasalalay sa dami ng naprosesong likido na inilabas bawat araw. Kung sa oliguria ang pinakamababang halaga ay 400 mililitro, at ang halagang ito ay itinuturing na pathological, kung gayon sa anuria na mas mababa sa isang daang mililitro ng likido ay inilabas bawat araw, ang tao ay ganap na na-dehydrate. May sakit sa bato, pantog, kapag umiihi at sa mga kanal ng ihi.

Ang Anuria ay isang mas mapanganib na sakit na nangyayari sa mga malubhang yugto ng pagkalason sa mabibigat na metal, acetic acid, at pagkalasing sa alkohol. Ang isang malaking halaga ng mababang kalidad na alkohol ay maaaring humantong sa pagkalason, malfunction ng mga bato at pantog.

Ang sanhi ng anuria ay maaari ding nekrosis ng mga selula ng bituka at/o mga kanal ng ihi. Sa kasong ito, ang gawain ay sa panimula ay nagambala, ang katawan ay sumusubok na ibalik ang mga patay na selula, na hindi humahantong sa tagumpay. Kailangan ang agarang interbensyong medikal. Mas madalas - kirurhiko, dahil ang mga patay na selula ay dapat alisin upang ibukod ang karagdagang impeksiyon.

Pag-iiwas sa sakit

Walang unibersal na "pill" para sa sakit. Ang pag-iwas ay:

1. Regular na pagkonsumo ng malinis, na-filter na tubig. Ang dami na kailangan ng isang tao ay hindi bababa sa tatlong litro.
2. Ang tsaa, kape, mga juice na may mataas na asukal, at mga carbonated na inumin ay nakakapinsala sa mga bato, kaya dapat itong alisin sa iyong diyeta.
3. Ang mga pinausukang karne, dahil sa nilalaman ng mga kemikal sa kanila, paggamot na may likidong usok, at ang pagdaragdag ng mga preservatives, nagpapanatili ng tubig, nagpapabagal sa metabolismo at pag-alis ng likido.
4. Ito ay nagkakahalaga ng pagbawas ng paggamit ng asin, dahil ang sobrang inasnan na pagkain ay nagpapanatili ng tubig. Ang asin ay nagdudulot ng mga problema sa paggana ng gastrointestinal tract, pati na rin ang mga organo ng ihi sa anyo ng pamamaga ng mga limbs, "mga bag" sa ilalim ng mga mata sa umaga.
5. Bumili ng tubig na mayaman sa calcium, magnesium at ang maximum na dami ng mineral. Ang ganitong tubig ay nagbibigay sa katawan ng mga kinakailangang sangkap. Bilang karagdagan dito, dapat mo ring gamitin ang ordinaryong na-filter na tubig. Tandaan: ang mineral-enriched na tubig ay ibinebenta ng eksklusibo sa mga parmasya, kailangan mong kunin ito ayon sa reseta ng 1-2 baso bawat araw. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, subaybayan ang dami ng ihi na pinalabas bawat araw. Humigit-kumulang 80% ng likido na natupok ay dapat ilabas. Bigyang-pansin ang amoy nito (hindi ito dapat matalim) at kulay (hindi maulap).

Ang average na dami ng ihi na inilalabas bawat araw para sa isang malusog na tao ay isa at kalahating litro. Ang kulay nito ay dapat na madilaw-dilaw, transparent. Liquid na walang amoy at labo. Para sa mga sanggol, ang pamantayan ay 0.5 mililitro para sa bawat kilo ng timbang. Para sa mga nasa katanghaliang-gulang na bata - 1 mililitro bawat 1 kg ng timbang. Ang pagtaas o pagbaba sa dami ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya at nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor. Para sa pag-iwas, ibukod ang asin, matamis, pinausukang pagkain at carbonated na inumin at dagdagan ang pagkonsumo ng mineral na tubig na puspos ng mga microelement.