Zapálené lymfatické uzliny v krku. Zápal submandibulárnych lymfatických uzlín na krku

Chladné obdobie je často sprevádzané prechladnutia ktoré postihujú predovšetkým horné dýchacie cesty. Čo robiť, keď hrdlo bolí a lymfatické uzliny na krku sú zapálené? Najmä pre čitateľov „Populárne o zdraví“ zvážim, ako liečiť a ako sa chrániť pred takýmito stavmi.

Sťažnosti pacientov

Bolesť v krku najčastejšie naznačuje akútnu tonzilitídu alebo exacerbáciu chronická choroba. Pacienti sa zvyčajne sťažujú na výskyt bolestivých pocitov, ktorých intenzita a povaha môžu byť veľmi variabilné.

Bolesť je často charakterizovaná ako tupá, bolestivá, zhoršená prehĺtaním. Existujú však aj iné farby bolesť- Pacienti môžu hovoriť o ostré bolesti, piercingového charakteru, vyžarujúci do krku.

Bolesť v niektorých prípadoch, napríklad počas exacerbácie chronickej tonzilitídy, môže byť subklinická. V tomto prípade sa pacienti zvyčajne sťažujú na nepohodlie alebo pocit cudzie telo.

Treba poznamenať, že v takejto subklinickej forme sa choroba prejavuje pomerne často. Chronická tonzilitída- Ide o veľmi bežnú patológiu, ktorá sa vyskytuje u väčšiny dospelej populácie. Mnoho ORL lekárov hovorí, že "ak máte viac ako 40 rokov a máte krčné mandle, potom máte chronickú tonzilitídu."

Lymfadenitída

Porážka lymfatických uzlín pri ochoreniach hrdla je vždy sekundárna. Zápal mandlí môže byť bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej povahy, čo znamená, že patogény alebo ich odpadové produkty sa budú šíriť lymfatickým tokom.

Lymfatické uzliny sú prirodzenou bariérou šírenia infekcie a generalizácie septického procesu. Do lymfatického systému sa dostávajú baktérie alebo iné patogény, ktoré sa zdržiavajú v lymfatických uzlinách, kde ich imunitný systém neutralizuje.

Je celkom zrejmé, že v lymfatických uzlinách budú pozorované zápalové zmeny, ktoré sa prejavujú vo forme zvýšenia ich veľkosti a výskytu miernej bolesti pri palpácii.

Inšpekcia

Pri vyšetrení hrdla ORL lekár objaví zväčšené mandle vyčnievajúce medzi palatinovými oblúkmi. Ich povrch je červený, opuchnutý, hrboľatý, prípadne s ložiskami hnisania. Väčšina anatomických útvarov hrdla bude tiež hyperemická. Ich farba nebude ružová, ale jasne červená.

Pri miernom tlaku na mandle z nich môže vytekať exsudát ako zo špongie. V tomto prípade je ochorenie už hnisavé. Liečba tejto patológie sa uskutočňuje pomocou systémových antibiotík.

Odtok lymfy z anatomických útvarov hrdla sa uskutočňuje v submandibulárnej tzv. Lymfatické uzliny nachádza sa pod spodnou čeľusťou. Pri palpácii je možné zistiť husté útvary, ktorých priemer nepresahuje 1 centimeter, ktoré sú mierne bolestivé a nie sú spájkované s pokožkou.

Diagnostika

Diagnóza ochorenia spravidla nie je náročná. Dostatok sťažností a anamnézy, ako aj charakteristický klinický obraz. O chronický priebeh choroba, pacient sa s najväčšou pravdepodobnosťou bude viac ako raz zaoberať takýmito sťažnosťami.

Liečba hrdla

Liečba infekčnej lézie hrdla môže byť lokálna alebo kombinovaná. V prvom prípade sa používa iba kloktanie. V druhom prípade je indikované perorálne podávanie antibakteriálnych liečiv.

Ak lézia nemá purulentnú povahu a sťažnosti pacienta sú mierne vyjadrené, môžete sa obmedziť na jednu lokálna liečba. Čo spočíva v prvom rade v kloktaní sódy, hoci najlepšia voľba na to bude roztok chlórhexidínu.

Môžete kloktať roztokom čajovej sódy a obyčajnej kuchynskej soli. Je veľmi jednoduchá na prípravu. Budete potrebovať polievkovú lyžicu oboch ingrediencií a pohár teplého prevarená voda. Všetky zložky sa musia zmiešať a produkt bude pripravený.

Kloktajte s týmto roztokom 3 krát denne. Každý postup by mal trvať približne 1 minútu. Trvanie lekárske opatrenia zvyčajne je to presne 1 týždeň.

Po druhé, môžete si vziať rôzne antimikrobiálne látky voľnopredajné tablety, ktoré je nutné držať v ústach do úplná resorpcia a trvať každých pár hodín.

Názvy týchto liekov sú dobre známe každému: Septolete, Hexoral tabs classic, Ajisept, Suprima-ENT, Gorpils, Astracept, Terasil, Rinza Lorcept, Coldact Lorpils. Ich účinnosť nie je príliš vysoká, no napriek tomu umožňujú zastaviť šírenie patologický proces.

V pokročilých situáciách špecialisti zvyčajne predpisujú antibakteriálne lieky, ktorých dávkovací režim je individuálny: Claricin, Klacid SR, Fromilid Uno, Clarithromycin, Claromin, Lecoclar, Clasine, Clerimed, Seidon-Sanovel, Clarithromycin Protech, ClaroSip, Ecozitrin, Clalbakt, Clarithrosin , Clarithromycin-Verte, Klacid, Crixan, Claricite.

Pretože porážka lymfatických uzlín pri ochorení hrdla je sekundárna, liečba lymfatických uzlín na krku sa ako taká nevykonáva. S obnovením stavu hrdla ich zápal zmizne.

Prevencia

Na prevenciu ochorení hrdla je potrebné vyhýbať sa hypotermii, jesť vyváženú stravu, užívať vitamíny a multiminerálne prípravky, užívať preventívne prehliadky. Ak sa objavia príznaky ochorenia, najlepšou voľbou by bolo navštíviť lekára ORL.

Zápal lymfatických uzlín v krku je spôsobený:
- infekčné ochorenia horných dýchacích ciest, ústna dutina(chrípka, tonzilitída, SARS, stomatitída, paradentóza, rubeola, kiahne a ďalšie);
- oslabenie imunitnej obranyschopnosti tela;
- onkologické lézie lymfatického tkaniva;
- mechanické zranenie ;
- poruchy štítnej žľazy;
- narušený metabolizmus;
- alergické reakcie.

Liečba zápalu lymfatických uzlín

Účinná liečba začína až po určení výskytu zápalového procesu. Na tento účel sa vykonáva vizuálna kontrolaštudujú sa analýzy pacienta, vykonávajú sa vyšetrenia. Príznaky spravidla vymiznú po odstránení základnej choroby. Predpokladom je zvýšenie imunity človeka, čo umožňuje telu bojovať s infekciou samo. Na tento účel sú predpísané rôzne imunomodulátory, vitamínové komplexy odporúča sa vyvážená strava.

Hlavnou liečbou je užívanie protizápalových liekov, ktoré by sa nemali užívať bez rady odborníka. Cielene pôsobia na léziu a prispievajú k rýchlej rekonvalescencii pacienta. Niektoré z nich majú vedľajšie účinky na telo a sú kontraindikované v prítomnosti určitých ochorení.

Na pozadí užívania liekov je predpísaná terapia UHF, ktorá znižuje bolesť a rýchlo zmierňuje opuch lymfatických uzlín v krku. Postihnuté lymfatické uzliny by sa v žiadnom prípade nemali ošetrovať teplými obkladmi, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie a poškodeniu mozgu.

V prítomnosti bakteriálna infekcia je vhodné piť priebeh antibiotík všeobecné opatrenie ktoré bránia rozvoju závažné komplikácie. Keď sa vytvorí hnisavá dutina, vyžaduje sa chirurgická intervencia na odstránenie obsahu. V niektorých prípadoch sa hnisavý uzol môže otvoriť sám.

So zápalom lymfatických uzlín v krku by ste sa nemali samoliečiť, pretože blízkosť mozgu je plná nepriaznivých následkov. Choroba sa rýchlo šíri do iných oblastí tela. Pri poškodení mozgu vzniká meningitída a pokročilé štádium lymfadenitídy vedie k otrave krvi. Na tomto pozadí dochádza k sepse, zvyšuje sa riziko úmrtia.

Mnoho ľudí niekedy nájde na krku neprirodzené vydutiny, zvyčajne mimoriadne bolestivé. Môžu sa objaviť u dospelých aj detí. Čo to znamená, prečo je to nebezpečné a ako liečiť takúto chorobu? Tento syndróm je spojený so zápalom lymfatických uzlín umiestnených na krku. Príčiny situácie môžu byť rôzne.

Na čo slúžia lymfatické uzliny?

Ak chcete zistiť, prečo bolí lymfatické uzliny na krku, najprv zistíme, čo sú lymfatické a lymfatické uzliny a akú funkciu vykonávajú v tele.

Lymfa je špeciálna tekutina, ktorá sa podobá krvi, až na to, že jej chýba červená krvné bunky. Hlavným typom buniek nachádzajúcim sa v lymfe je . Tento typ buniek je zodpovedný za imunitnú odpoveď organizmu.

Lymfatické uzliny sú zbierky lymfatických ciev. Uzly vykonávajú dvojakú funkciu - na jednej strane sú prekážkou prenikania rôznych infekčných agens do tela a tiež zabraňujú reprodukcii patologických buniek samotného tela. Na druhej strane sú lymfatické uzliny miestom vývoja nových lymfocytov. V lymfatických uzlinách sa môžu vytvárať aj protilátky a fagocyty. Okrem toho sú tieto orgány zodpovedné za odtok intersticiálnej tekutiny.

Umiestnenie lymfatických uzlín

V ľudskom tele je veľa lymfatických uzlín, ale sú najhustejšie umiestnené na krku, v inguinálnej oblasti a v podpazuší. Lymfatické uzliny sa líšia veľkosťou. Najväčšie z nich majú priemer asi 1 cm.Na krku je niekoľko skupín uzlov:

• z prednej časti krku
• s zadná strana krk,
• pod bradou
• pod čeľusťou
• na zadnej strane hlavy
• okolo uší.

Najväčšie a nachádzajúce sa v blízkosti povrchu kože sa dajú nahmatať prstami. Na dotyk majú okrúhly tvar a môže sa mierne kývať. V normálnom stave však lymfatické uzliny nespôsobujú bolesť pri dotyku.

Symptómy

Zápal lymfatických uzlín sa nazýva lymfadenitída. O cervikálna lymfadenitída uzly sa zväčšujú a stávajú sa bolestivými. Môžu sa stať tvrdými na dotyk. Veľkosť zapálených uzlín sa môže meniť od priemeru hrášku až po 5 centimetrov alebo viac.

Niekedy však nie je bolesť krčných lymfatických uzlín. O ťažký zápal koža okolo lymfatických uzlín môže sčervenať a zapáliť sa. Ochorenie môže postihnúť obe lymfatické uzliny na jednej strane krku a symetrické uzliny na oboch stranách. Niekedy môže byť do procesu zapojených niekoľko skupín uzlov.

Tiež bolesť krčnej lymfatickej uzliny môže byť niekedy cítiť nielen pri stlačení, ale aj pri prehĺtaní, otáčaní hlavy v rôznych smeroch.

Existuje niekoľko rizikových skupín, ktorých členovia sú náchylnejší na ochorenie:

• ľudia s oslabeným imunitným systémom;
• trpiaci chronickým alkoholizmom;
• ľudia, ktorí sú náchylní na alergické reakcie;
• pacientov s ochorením štítnej žľazy.

Je obvyklé rozlišovať niekoľko typov lymfadenitídy:

• pikantné,
• katarálny
• chronický.

Dôvody

Pri zápale krčných lymfatických uzlín môžu byť príčiny rôzne. Vo väčšine prípadov lymfadenitída nie je nezávislou chorobou, ale iba príznakom naznačujúcim niektoré problémy v tele. Môžu to byť zápaly, infekcie alebo nádory. Skúsený lekár dokáže určiť lokalizáciu ochorenia a jeho typ podľa lokalizácie postihnutého uzla, jeho tvaru, veľkosti a stupňa bolesti.

Zápal v krku lymfatických uzlín môže byť spojený so zvýšenou koncentráciou patogénov v nich a zvýšením ich veľkosti - so zvýšením produkcie lymfocytov.

Veľmi často sú zápaly lymfatických uzlín na krku spôsobené ochoreniami horných dýchacích ciest – nádcha, zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, tonzilitída, chrípka, ale aj zápal stredného ucha – zápal stredného ucha. Tiež lymfadenitída môže spôsobiť infekcie ústnej dutiny - paradentózu, zápal ďasien, kaz, stomatitídu, zápal ďasien a jazyka.

Infekčné procesy na koži - dermatitída, vyrážka, furunkulóza, rany a hnisanie môžu tiež spôsobiť zväčšenie a zápal uzlín. Tieto procesy môžu byť spôsobené vystavením vírusu herpesu, baktériám alebo hubám.

Ak je lymfatická uzlina veľmi boľavá, môže to byť príznak predchádzajúci aktívnej fáze ochorenia. Medzi mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť zápal uzlín, patria patogény, kvapavka, tuberkulóza, streptokoky a stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa a patogénne huby.

Infekcia bacilom, brucelózou a syfilisom najčastejšie vedie k chronickej forme lymfadenitídy.

Príčinou zväčšenia a zápalu uzlín môžu byť aj autoimunitné ochorenia (reumatizmus, dna, sarkoidóza, Sjögrenov syndróm, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus), chronický alkoholizmus.

Časté sú prípady, keď je lymfadenitída len dôkazom oslabenej imunity (v dôsledku stresu, nedostatku vitamínov a stopových prvkov v tele). Môže nastať aj opačná situácia – keď sa uzliny zapália v dôsledku alergickej reakcie, teda zosilnenej imunitnej odpovede na akúkoľvek dráždivú látku. V takýchto prípadoch však môže byť zvýšenie lymfatických uzlín sprevádzané ďalšími príznakmi charakteristickými pre alergické reakcie - vyrážka, žihľavka, opuch atď.

AIDS je ťažký vírusové ochorenie ktoré poškodzujú bunky imunitný systém osoba. Zápal lymfatických uzlín na krku, ako aj lymfatických uzlín umiestnených v iných častiach tela môže naznačovať prítomnosť HIV v tele.

Môže tiež viesť k lymfadenitíde. Ide o ochorenie, pri ktorom sa v tele objavujú patologické bunky, ktoré sa koncentrujú v určitých orgánoch vrátane lymfatických uzlín. Mononukleóza sa vyznačuje veľmi silným nárastom lymfatických uzlín, ktorých veľkosť môže dosiahnuť 5 cm.

Nádory umiestnené v hornej časti tela môžu tiež prispieť k zväčšeniu lymfatických uzlín na krku. V niektorých prípadoch môžeme hovoriť o nádoroch tkanív samotných lymfatických uzlín - lymfómoch.

Existuje teda veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť zväčšenie lymfatických uzlín na krku, a nie je možné ich všetky vymenovať v krátkom článku. Celkovo existuje viac ako sto chorôb, ktoré môžu viesť k podobnému javu. Preto je zvyčajne veľmi ťažké vyvodiť záver o tom, aký problém je základom lymfadenitídy bez starostlivej analýzy.

V niektorých prípadoch môže pacient vyvodiť záver o povahe ochorenia spojeného so zápalom lymfatických uzlín, podľa jeho tvaru a iných vonkajších znakov.

Prítomnosť mnohých malých zapálených uzlín naznačuje oslabenie imunitného systému. Nerovnomerné obrysy uzla, jeho nehybnosť a bezbolestnosť je dôvodom na kontaktovanie onkológa.

Zdurené lymfatické uzliny bez bolesti pri stlačení môžu naznačovať určité štádiá tuberkulózy.

Zvýšenie bolesti pri stlačení, zaoblený tvar a pohyblivosť uzla s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal hrdla a krku. Môže to naznačovať aj umiestnenie zapáleného uzla - spravidla sa pri infekčných procesoch hrdla zapália submandibulárne lymfatické uzliny. Ak napríklad bolí lymfatická uzlina vľavo, znamená to, že s najväčšou pravdepodobnosťou je zdroj infekcie aj na ľavej strane.

Nemožno vylúčiť ani lymfadenitídu, ktorá nie je spojená so žiadnym infekčným ochorením, ale vzniká v dôsledku mechanického poškodenia tkaniva uzla.

Lymfadenitída u detí

U detí sa obzvlášť často vyskytuje zápal lymfatických uzlín na krku počas infekcií. Príčiny časté zápaly môže byť SARS a rubeola, šarlach, infekčná mononukleóza. Tiež u detí môže byť zápal uzlín imunitnou odpoveďou na očkovanie, napríklad BCG očkovanie.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov môže príčinu ochorenia zistiť iba lekár počas vyšetrenia. Často sa však stáva, že prítomnosť zápalu uzlín sa zhoduje s respiračnými príznakmi, bolesťami hrdla, kašľom, nádchou a vysokou horúčkou. V takýchto prípadoch nie je pochýb o tom, že lymfadenitída je spôsobená akútnym respiračným ochorením. Nie vždy to však platí. V niektorých prípadoch môže zvýšenie lymfatických uzlín naznačovať nádor, takže ak uzliny dlho neprejdú, potom by ste mali vyhľadať radu odborníka.

Ktorý špecialista je najlepšie kontaktovať, ak lymfatické uzliny na krku bolia? Zvyčajne je to výsada otolaryngológa. Môže poslať na ďalšie vyšetrenia – krvný test, ultrazvuk, štúdiu o genómoch mikroorganizmov, prípadne k iným odborníkom, napríklad k infektológovi, onkológovi, hematológovi, zubárovi, pneumológovi. Ak je to potrebné, na diagnostiku možno použiť biopsiu tkaniva uzliny. Na vylúčenie tuberkulózy je možné použiť fluorografickú štúdiu.

Liečba

Ako liečiť a ako liečiť lymfadenitídu? Vo väčšine prípadov je zápal lymfatických uzlín sekundárny príznak a preto si nevyžaduje samostatnú liečbu. Stačí vyliečiť základné ochorenie a zväčšené uzliny sa zmenšia. Výnimkou je hnisavý zápal uzlín. V tomto prípade môže byť potrebná operácia.

Čo ak je choroba bakteriálnej povahy? V tomto prípade sa užívajú antibiotiká. Konkrétny typ antibiotika závisí od typu patogénu a musí ho predpísať lekár. Pri plesňových infekciách kože aplikujte antifungálne lieky- klotrimazol, ketonazol.

Ak je ochorenie vírusovej povahy (chrípka, SARS, osýpky, šarlach), potom sa spravidla vykonáva symptomatická liečba. S herpesom je Acyclovir predpísaný vo forme tabliet alebo masti. O infekčná mononukleóza lieky s interferónom sú predpísané.

Ak sú príčinou lymfadenitídy alergické reakcie, potom sú predpísané antihistaminiká a prijímajú sa opatrenia na odstránenie účinku dráždivej látky na telo. U detí sa zápal lymfatických uzlín často pozoruje ako ochranná reakcia pred požitím zvieracích slín, napríklad po hre s mačkami alebo psami. V niektorých prípadoch s primárnou lymfadenitídou môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy.

V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, najmä postihnuté uzliny zahrievať, masírovať alebo natierať baktericídnymi masťami, ako aj masťami a gélmi s hrejivým účinkom. V tomto prípade sa infekcia môže rozšíriť ďaleko za uzol po celom tele a dokonca viesť k otrave krvi.

Ale hlavné nebezpečenstvo nie je ani v tomto. Keďže lymfadenitída je vo väčšine prípadov sekundárnym ochorením, so zameraním na problém bolestivosti a zväčšenia lymfatických uzlín, môžete začať liečbu základného ochorenia.

Ak má pacient vysokú teplotu, potom sa odporúča pokoj na lôžku, neprítomnosť fyzická aktivita. Odporúča sa aj výdatný teplý nápoj – do 2 litrov denne pre dospelých, do 1 litra pre deti.

Je možné použiť metódy tradičnej medicíny pri liečbe zapálených uzlín? Tieto metódy môžu byť užitočné pri odstraňovaní skrytých príčin ochorenia – zápalu horných dýchacích ciest a ústnej dutiny. Je všeobecne známe, že pri mnohých zápalových procesoch v ústnej dutine pomáhajú výplachy šalviou, mätou a extraktmi, ktoré majú dobré protizápalové vlastnosti. Sotva však má zmysel uchýliť sa k tradičnej medicíne, kým nie je presne stanovená príčina ochorenia.

Ak je príčinou chronickej lymfadenitídy oslabená imunita pacienta, potom v tomto prípade môžu pomôcť všeobecné posilňujúce odvary zo ženšenu, magnólie, echinacey. Mala by sa však vylúčiť možnosť onkologických príčin, pretože v tomto prípade ich môžu zhoršiť odvary bylín.

Komplikácie

Neliečená hnisavá lymfadenitída môže viesť k množstvu komplikácií:

• flegmóna (hnisavý zápal podkožného tkaniva),
• periadenitída,
• tromboflebitída,
• fistuly v pažeráku a priedušnici.

Pri flegmóne sa v oblasti lymfatických uzlín tvorí bolestivý opuch. Tiež flegmón je charakterizovaný bolesťou pri prehĺtaní a otváraní úst, horúčkou.

Prevencia lymfadenitídy

Preventívne opatrenia na zníženie pravdepodobnosti lymfadenitídy zahŕňajú včasná liečba choroby, ktoré ju môžu spôsobiť – chrípka, akútne respiračné infekcie, nádcha, ústna hygiena, osobná hygiena, ktorá zníži riziko varu. Je tiež dôležité posilniť telo ako celok a imunitný systém. Ľudia s precitlivenosť Treba sa vyhýbať alergénom.

Lymfatické uzliny (lymfatické uzliny) sú orgány lymfatického systému. Pôsobia ako filter pre prichádzajúcu lymfu rôzne orgány a časti tela.

Lymfatické uzliny sú okrúhle alebo oválne útvary s priemerom od 0,5 do 50 mm. Nachádzajú sa v blízkosti lymfatických a krvných ciev. Umiestnenie lymfatických uzlín pomáha telu vytvárať bariéru pre rôzne infekcie a rakoviny.

Existujú cervikálne, supraklavikulárne, vnútrohrudné, axilárne, lakťové, stehenné, inguinálne a popliteálne lymfatické uzliny. Existujú tiež lymfatické uzliny umiestnené v pľúcach (bronchopulmonálne), v brušnej dutine (mezenterické a paraaortálne), mierne nad inguinálnym (iliakálnym).

Ako nezávisle rozpoznať zápal lymfatických uzlín?

Zápal lymfatických uzlín, alebo lymfadenitída, je ťažké si to nevšimnúť. najprv poplachový signál je zvýšenie lymfatických uzlín: vydutie hlavy, krku, panvy atď. Okrem toho existujú aj iné príznaky: bolestivé pocity, najmä pociťované pri stlačení; tesnenia; začervenanie. Niekedy hnisavý zápal, bolesť hlavy, všeobecná slabosť a zvýšenie telesnej teploty. Jedna lymfatická uzlina, skupina lymfatických uzlín alebo všetky lymfatické uzliny súčasne sa môžu zapáliť.

Ak sa zistí zvýšenie lymfatických uzlín, musíte postupne odpovedať na nasledujúce otázky:
1. Ako rýchlo a o koľko sa lymfatické uzliny zväčšili?
2. Sú lymfatické uzliny pohyblivé alebo v pevnej polohe?
3. Je bolesť v lymfatických uzlinách konštantná, vyskytuje sa iba pri tlaku alebo úplne chýba?
4. Sú lymfatické uzliny husté alebo naopak veľmi mäkké?
5. Je zapálená jedna lymfatická uzlina alebo niekoľko?

Je potrebné poznamenať, že zvýšenie jednej lymfatickej uzliny, nie je sprevádzané bolestivé pocity stále nie je dôvod na obavy. Možno táto lymfatická uzlina funguje aktívnejšie ako ostatné, čo viedlo k tomuto účinku. Toto sa často vyskytuje u ľudí, ktorí nedávno prekonali infekciu. Keď sa telo úplne zotaví z choroby, lymfatická uzlina sa tiež vráti do normálu. Ak sa však proces hojenia pretiahne alebo sa objaví bolesť v oblasti lymfatických uzlín, návšteva lekára stále neublíži.

Lekárska diagnostika zápalu lymfatických uzlín

Po prvé, lekár musí starostlivo vyšetriť pacienta a získať odpovede na všetky vyššie uvedené otázky. Taktiež by si mal lekár preštudovať anamnézu pacienta, t.j. zistiť, s čím bol predtým chorý a ako choroby prebiehali. Potom sa zvyčajne predpisuje krvný test, ktorý môže pomôcť zistiť príčiny lymfadenitídy. Na vylúčenie nádoru alebo nájdenie zdroja infekcie je pacient poslaný na röntgen alebo počítačovú tomografiu (CT). Posledný postup je nielen platený, ale aj drahý. Ale obrázky získané po ňom umožňujú lekárovi jasnejšie vidieť obraz choroby. To znamená, že liečba bude predpísaná správne a prinesie väčší účinok.

Ak všetky vyššie uvedené metódy nepomohli stanoviť presnú diagnózu, je potrebné vykonať biopsiu lymfatických uzlín. Pri tomto zákroku lekár odoberie malé vzorky tkaniva lymfatickej uzliny, jej obsahu a výsledný materiál vyšetrí v laboratóriu. Potom sa výrazne zvyšuje šanca na určenie príčiny zápalu.

Ako prebieha zápal lymfatických uzlín?

Lymfadenitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku požitia škodlivých mikroorganizmov.

Existujú dva typy zápalu lymfatických uzlín:
Hnisavá lymfadenitída
Tento typ ochorenia je charakterizovaný silnou a konštantnou, často pulzujúcou bolesťou v lymfatických uzlinách. Pri purulentnom zápale sa zdá, že lymfatické uzliny sa spájajú navzájom a s inými tkanivami umiestnenými v blízkosti. Ďalší z rozlišovacie znaky purulentná lymfadenitída je nehybnosť lymfatických uzlín.

Niekedy dochádza k purulentnej fúzii, počas ktorej mäkkých tkanív objavuje sa hnisanie veľkých veľkostí. V tomto prípade sa koža okolo lymfatických uzlín zmení na červenú a priamo nad ňou. V dôsledku toho sa v oblasti lymfatických uzlín objaví nádor s jasnými obrysmi. Jeho hustota je v rôznych oblastiach odlišná: niekde je nádor veľmi tvrdý, niekde je zmäkčený. Pri pocite nádoru môžete počuť charakteristický zvuk, ktorý sa porovnáva s chrumkaním snehu.

Rozdiel medzi purulentnou lymfadenitídou je prudké zhoršenie celkového stavu. Človeku stúpa teplota, zrýchľuje sa tep, tam je bolesť hlavy a všeobecná slabosť.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že sa môže rýchlo šíriť po celom tele a viesť k tomu, že zápal pokryje celé telo.

Nehnisavá lymfadenitída
Tento typ ochorenia prináša pacientovi menšie utrpenie, pretože. všeobecný stav nemení. Pokiaľ ide o lymfatické uzliny - sú zhutnené, zväčšené a mobilné. Bolesť nastáva iba pri stlačení.

Existujú tiež dva typy priebehu ochorenia:
Akútna lymfadenitída(vydrží až 2 týždne).
Tento typ ochorenia sa vyznačuje náhlym nástupom. Zrazu sa objaví bolesť v lymfatických uzlinách, ktoré sa dramaticky zvýšili. Akútna lymfadenitída je tiež charakterizovaná horúčkou a malátnosťou.

Chronická lymfadenitída(trvá viac ako 1 mesiac).
Táto fáza nadväzuje na predchádzajúcu. Kedy zápalový proces ustúpi, akútna lymfadenitída prechádza do chronickej. Hoci existujú prípady vývoja chronickej lymfadenitídy bez výrazného akútneho štádia.

Tento stav je charakterizovaný nárastom lymfatických uzlín bez akýchkoľvek nepohodlie v nich. Neexistujú žiadne iné prejavy choroby.

Pri podozrení na chronickú lymfadenitídu sa zvyčajne predpisuje cytologické a histologické vyšetrenie. Prvý umožňuje študovať bunky lymfatických uzlín a druhý - zodpovedajúce tkanivá. Tieto štúdie sú potrebné na potvrdenie správnosti diagnózy, pretože chronickú lymfadenitídu možno ľahko zameniť s množstvom iných ochorení.

Existuje klasifikácia lymfadenitídy podľa typov tekutiny, ktorá sa objavuje v mieste zápalu.
Na tomto základe sa rozlišuje nasledujúce typy lymfadenitída:

• hemoragická - v tomto prípade v kvapaline prevažuje krv;
• hnisavý - s týmto typom ochorenia obsahuje tekutina viac hnisu;
• serózne - miesto zápalu je naplnené priesvitnou tekutinou nasýtenou proteínom;
• vláknitý - v zložení tekutiny prevažuje proteín fibrín, ktorý zabezpečuje zrážanie krvi.

Príčiny zápalu lymfatických uzlín

Príčiny zápalu lymfatických uzlín sú mimoriadne rôznorodé. Zápal lymfatických uzlín je zvyčajne sekundárnym ochorením. Inými slovami, lymfadenitída je vždy príznakom alebo dôsledkom nejakého iného ochorenia.

2. Špecifická lymfadenitída.
Toto je názov zápalu, ktorý vzniká v dôsledku vystavenia tela závažnejším infekčným chorobám, ako je AIDS, sarkoidóza, tuberkulóza atď. Jeho rozdiel je v tom, že ako každá špecifická choroba, v každom prípade spôsobí poškodenie zdravia.

Nešpecifická lymfadenitída sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach:
Zubný absces. infekčná choroba, ktorej ohnisko sa nachádza v blízkosti koreňa zuba. Absces (absces) sa môže objaviť v dôsledku neliečeného kazu, ochorenia ďasien alebo iného ochorenia zubov. Tiež absces môže byť spôsobený mechanickou traumou, v dôsledku ktorej bol zub zlomený, alebo infekcia, ktorá sa dostala do tela počas injekcie počas zubného zákroku. Takáto choroba môže viesť k rozvoju zápalu lymfatických uzlín pod čeľusťou.
Ďalšie príznaky: dlhotrvajúca bolesť zubov, pocit horkosti v ústach, začervenanie alebo opuch ďasien, zlý zápach v ústach, bolesť pri žuvaní.
Alergia. Špeciálna citlivosť telo určitým látkam.
Ďalšie príznaky: nádcha, bolesť v očiach, kašeľ, kýchanie, opuch.

Angína (akútna tonzilitída). akútne ochorenie charakterizované zápalom palatinových mandlí. Pôvodcami angíny sú baktérie ako zlatý stafylokok, meningokok atď.
Ďalšie príznaky: bolesť hrdla, zhoršená prehĺtaním, potenie a sucho v hrdle, horúčka; jasne viditeľný žltobiely alebo hnisavý plak na mandlích, pocit cudzieho telesa pri prehĺtaní, zápach z úst, príznaky otravy, bolesti hlavy, zimnica, celková slabosť.

SARS. Vírusové ochorenie nosnej dutiny, hltana a epiglottis. V tomto prípade sa môže súčasne zvýšiť niekoľko skupín lymfatických uzlín. U dospelých pri vírusové infekcie lymfatické uzliny sa takmer vždy zväčšujú a zápal lymfatických uzlín u dieťaťa je zvyčajne taký mierny, že sa pri sondovaní nezistí.
Ďalšie príznaky: nádcha, kašeľ, bolesť hlavy, hrdlo, vracanie, celková slabosť, riedka stolica.

Choroba poškriabania mačiek (benígna lymforetikulóza). Infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje po uhryznutí mačkou alebo hlbokom poškriabaní. Práve ona u detí často spôsobuje zápaly lymfatických uzlín. Choroba sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že do tela vstupuje malá tyčinka - bartonella. Toto ochorenie často spôsobuje zápal axilárne lymfatické uzliny. Ale môže tiež organizovať zápal lymfatických uzlín v slabinách. Choroba poškriabania mačiek sa neprenáša z človeka na človeka.
Ďalšie príznaky: malá škvrna s červeným okrajom, ktorá sa nakoniec zmení na bublinu; zvýšenie lymfatických uzlín najbližšie k nej, vyskytujúce sa asi za týždeň; príznaky všeobecnej otravy; Nárast teploty; môže niekedy nastať sprievodné choroby nervový systém(meningitída atď.).

Lymfangitída. Zápal lymfatických ciev. Pôvodcami ochorenia sú streptokoky, stafylokoky atď.
Ďalšie príznaky:úzke červené pruhy na koži, zimnica, vysoká horúčka, opuch, slabosť.

Špecifická lymfadenitída sa vyskytuje s nasledujúcimi ochoreniami:

HIV alebo AIDS. Vírusové ochorenie, ktoré postihuje imunitný systém. Môžete sa nakaziť nechráneným sexuálnym kontaktom, použitím kontaminovaných lekárskych nástrojov. Tiež sa choroba prenáša z matky na dieťa počas pôrodu a dojčenia. Pri tejto chorobe sa lymfatické uzliny zapália za ušami a v okcipitálnej oblasti. Hromadné lézie sú charakteristické pre HIV a AIDS rôzne skupiny lymfatické uzliny.
Ďalšie príznaky: horúčka, slabý imunitný systém, zápal koža(žihľavka), vredy na sliznici ústnej dutiny a pohlavných orgánov, „vláknitý jazyk“ atď.

Gaucherova choroba. Extrémne zriedkavé dedičné ochorenie, pri ktorom sa tuk v veľké množstvá sa hromadí v pečeni, slezine, obličkách a pľúcach. To spôsobuje zápal lymfatických uzlín.
Ďalšie príznaky: strabizmus, ťažkosti s prehĺtaním, kŕče hrtana, demencia, poškodenie kostí.

Niemann-Pickova choroba. Tiež veľmi zriedkavé genetické ochorenie spojené s hromadením tukov vo vnútorných orgánoch.
Ďalšie príznaky: dysfunkcia pečene, dýchacie ťažkosti, vývojové oneskorenie, poruchy príjmu potravy, očných pohybov a koordinácie pohybov.

Systémový lupus erythematosus. Choroba spojivové tkanivo pri ktorom ľudský imunitný systém začína napádať zdravé bunky.
Ďalšie príznaky:červená vyrážka vo forme motýľa, ktorá sa nachádza na lícach a mostíku nosa; všeobecná slabosť; prudké skoky v teplote; bolesť hlavy; bolesť svalov; rýchla únavnosť.

Osýpky. Akútne infekčné ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami. Osýpky často spôsobujú zápal lymfatických uzlín v črevách.
Ďalšie príznaky: veľmi vysoká horúčka, suchý kašeľ, zápal spojiviek, nádcha, vyrážka, prejavy celkovej otravy, zápaly slizníc úst a nosa.

Leukémia (rakovina krvi). Ochorenie spôsobené bunkovou mutáciou kostná dreň. Leukémia môže spôsobiť zápal lymfatických uzlín za uchom a iné typy lymfadenitídy.
Ďalšie príznaky: sklon k tvorbe modrín, časté krvácanie a infekcie, bolesti kĺbov a kostí, celková slabosť, zväčšená slezina, náhla strata hmotnosti, nechutenstvo.

Lymfóm (rakovina lymfatických uzlín). onkologické ochorenie lymfatické tkanivo postihujúce mnohé vnútorné orgány. Lymfóm môže vyvolať zápal lymfatických uzlín pod bradou, ako aj iné typy lymfadenitídy. Toto ochorenie je charakterizované porážkou mnohých lymfatických uzlín v rôzne časti telo.
Ďalšie príznaky: strata hmotnosti, strata chuti do jedla, slabosť, vysoká horúčka.

Mononukleóza. Akútne vírusové ochorenie, ktoré sa môže nakaziť transfúziou krvi alebo vzdušnými kvapôčkami. Do patologického procesu sa môže zapojiť takmer každá skupina lymfatických uzlín.
Ďalšie príznaky: závraty, migrény, slabosť, bolesť pri prehĺtaní, hlien v pľúcach, horúčka, zápal kože, zväčšenie pečene a/alebo sleziny.

rakovina prsníka. Malígny nádor mliečnej žľazy. Zápal lymfatických uzlín v podpazuší u žien môže často naznačovať rakovinu prsníka.
Ďalšie príznaky: tesnenia v mliečnych žľazách; výtok z bradavky nesúvisiaci s tehotenstvom resp dojčenie; váhy a vredy v oblasti bradaviek; opuch alebo zmena tvaru prsníka.

Reumatoidná artritída. Ochorenie spojivového tkaniva, ktoré postihuje kĺby. Reumatoidná artritída je jednou z hlavných príčin invalidity.
Ďalšie príznaky: opuchy v blízkosti kĺbov, zmeny ich tvaru, lokálna horúčka, bolesti kĺbov, zhoršené pohybom.

Absces je veľké nahromadenie hnisu, krvi a kúskov mŕtveho tkaniva na jednom mieste. Lieči sa buď antibiotikami alebo chirurgickým zákrokom.

Otrava krvi - šírenie infekcie po celom tele cievy. Liečené antibiotikami. Pri absencii liečby rýchlo začnú odmietať vitálne dôležité orgány a nasleduje smrť.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať so zápalom lymfatických uzlín?

Keďže zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený rôzne choroby, ktorej liečba je v kompetencii lekárov rôznych odborností, potom sa budete musieť v takomto stave obrátiť na rôznych odborníkov. Okrem toho by mal byť odborník, ktorého je potrebné kontaktovať v prípade zápalu lymfatických uzlín v každom prípade, vybraný v závislosti od oblasti tela, v ktorej je patológia lymfatických uzlín pozorovaná a čo ju vyvolalo.

Ak sa teda lymfatické uzliny zapália v submandibulárnej oblasti a predtým došlo k nejakým zubným zásahom alebo chorobám, musíte kontaktovať zubár (), keďže táto situácia je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená infekčným a zápalovým procesom v ústnej dutine, zubných jamkách atď.

Ak sú lymfatické uzliny v slabinách, ohanbí, na stydkých pyskoch ženy zapálené, musíte kontaktovať urológ ()(muži aj ženy) príp gynekológ ()(ženy), pretože v takejto situácii je zápalový proces spôsobený chorobami panvových orgánov.

Ak sú lymfatické uzliny na krku zapálené, potom musíte kontaktovať otolaryngológ (ORL) (), pretože v tomto prípade je zápalový proces s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený chorobami orgánov ENT (napríklad tonzilitída, tonzilitída, faryngitída, sinusitída atď.).

Ak sú zapálené lymfatické uzliny v akejkoľvek inej oblasti (napríklad v podpazuší, na rukách, na nohách, na tele atď.), Najprv sa musíte obrátiť na chirurg () alebo terapeut (). Lekári týchto kvalifikácií budú môcť vykonať prieskum, zistiť najviac pravdepodobná príčina zápal lymfatických uzlín a potom buď predpíše liečbu, alebo pacienta pošle k inému odborníkovi, do ktorého kompetencie patrí liečba ochorenia podozrivého u osoby. V prípade zápalu lymfatických uzlín na rukách, nohách alebo v podpazuší môže terapeut alebo chirurg odporučiť pacienta onkológ () alebo špecialista na infekčné choroby () ak suspektné ochorenia nie sú v pôsobnosti chirurga alebo internistu. Ak sú lymfatické uzliny zapálené v rôznych častiach tela a je to spojené s bolesťou kĺbov alebo pretrvávajúcou kožnou vyrážkou, chirurg alebo terapeut odporučí osobu reumatológ (), pretože takáto kombinácia symptómov naznačuje prítomnosť reumatického ochorenia (autoimunitná patológia, patológia spojivového tkaniva atď.).

Preto so zápalom lymfatických uzlín možno budete musieť kontaktovať nasledujúcich odborníkov:

• Terapeut (pre deti - pediater ());
• chirurg;
• Urológ (pre mužov a ženy);
• Gynekológ (pre ženy);
• zubár;
• Otolaryngológ (ENT);
• onkológ;
• infekcionista;
• Reumatológ.

Aké vyšetrenia môžu lekári predpísať na zápal lymfatických uzlín?

V prípade zápalu lymfatických uzlín akejkoľvek lokalizácie (na ktorejkoľvek časti tela) lekár určite predpíše všeobecná analýza vyšetrenie krvi a moču, ako aj vyšetrenie, prehmatanie uzlín a spýtanie sa na nedávne choroby alebo akékoľvek nezvyčajné, predtým chýbajúce pocity, symptómy, zmeny atď., ktoré sa objavili. Tieto jednoduché štúdie a analýzy pomôžu lekárovi orientovať sa a pochopiť povahu patologického procesu, po ktorom v prípade potreby predpíše ďalšie vyšetrenia alebo liečebný režim. Najčastejšie ako ďalšie metódy vyšetrenia lekári predpisujú röntgen (kniha) alebo počítačová tomografia správnych orgánov alebo časti tela.

Ak sú lymfatické uzliny pod čeľusťou zapálené a v nedávnej minulosti mal človek problémy so zubami, stomatologickými zákrokmi (napríklad injekcie, implantáty, extrakcia zubov atď.), Poranenia v oblasti čeľuste na tvári, potom v takýchto situáciách je lekár zvyčajne obmedzený na predpisovanie všeobecného krvného testu a ortopantomogramy ( panoramatický záber všetky horné a mandibula) (Prihlásiť Se). Ortopantomogram vám umožňuje zistiť, kde v čeľustiach a ústnej dutine dochádza k nahromadeniu hnisu alebo je lokalizované zápalové ohnisko, a všeobecný krvný test umožňuje posúdiť celkový stav tela. Podľa výsledkov ortopantomogramu tak lekár dostane príležitosť presne pochopiť, čo je potrebné urobiť na odstránenie príčiny zápalu lymfatických uzlín. Ale výsledok všeobecného krvného testu vám umožňuje zistiť, do akej miery sa proces stal systémovým a či je potrebné použiť antibiotiká na perorálne podanie a ktoré.

Zápal submandibulárnych a cervikálnych lymfatických uzlín sa často vyvíja na pozadí minulých alebo chronických infekčných ochorení orgánov ORL (napríklad tonzilitída, faryngitída, tonzilitída, sinusitída atď.). V tomto prípade lekár určite predpíše všeobecný krvný test a titer ASL-O(), ktoré vám umožňujú pochopiť, či sa začalo systémové šírenie patologického procesu a či sa nedávno prenieslo streptokoková infekcia(titer ASL-O). Okrem toho, ak na pozadí zápalu lymfatických uzlín u osoby pretrvávajú príznaky zápalového procesu v orofaryngu alebo nosohltane, lekár môže predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti Chlamydophila pneumonia a Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA), keďže tieto mikroorganizmy môžu viesť k dlhodobému chronických infekcií dýchací systémťažko liečiteľné.

Keď sa pri akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke alebo krátko po nich rozvinie zápal lymfatických uzlín na krku, podčeľustnej oblasti a za ušami, lekár sa zvyčajne obmedzí na predpísanie všeobecného krvného testu a röntgenové vyšetrenie dutín tváre lebky (zaregistrovať sa) alebo lymfatickej uzliny.

Ak má človek zapálené lymfatické uzliny v slabinách, v podpazušie, v stehnách a nie sú žiadne iné príznaky a počas mesiaca nedošlo k žiadnym prevodom vážnych chorôb, ale do 10 - 14 dní pred tým ho poškriabala mačka, vtedy je s najväčšou pravdepodobnosťou lymfangitída prejavom benígnej lymforetikulózy (choroba z mačacieho škrabnutia). V tomto prípade sa lymfatické uzliny nachádzajúce sa najbližšie k miestu škrabancov spôsobených mačkou zapália. Zapálená lymfatická uzlina je hustá a zväčšená 5-10 krát a zostáva tak 1 týždeň - dva mesiace. V takejto situácii lekár zvyčajne predpíše iba kompletný krvný obraz a niekedy na potvrdenie diagnózy choroby z mačacieho škrabanca (v prípade pochybností) možno objednať krvný test na Bartonellu.

S izolovaným zápalom lymfatických uzlín na pozadí absencie akýchkoľvek špecifické príznaky môže predpísať lekár krvný test na prítomnosť protilátok proti toxoplazme (), keďže toxoplazmóza vyvoláva dlhotrvajúcu lymfadenitídu, ale inak môže byť úplne asymptomatická.

Pri zápale lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti ohniska celulitídy (erysipelatózny zápal podkožného tukového tkaniva, prejavujúci sa začervenaním, opuchom, bolesťou v ohnisku, potením a horúčkou) lekár zvyčajne predpíše len kompletný krvný obraz a rozbor na titra ASL-O. Ďalšie štúdie s takouto patológiou nie sú potrebné.

Pri pretrvávajúcom zápale existujú rôzne skupiny lymfatických uzlín, najmä tie, ktoré sa nachádzajú za ušami a v zátylku, čo je spojené s vredmi na sliznici úst a pohlavných orgánov, „vláknitým jazykom“, častým prechladnutím , predpisuje lekár krvný test na HIV/AIDS (dohodnite si stretnutie), keďže takáto symptomatológia charakteru je práve pre túto chorobu.

Keď má človek zápal lymfatických uzlín spojený s hromadením tuku v pečeni, slezine, obličkách a pľúcach, ťažkosti s prehĺtaním, oneskorený vývoj (demencia), zhoršené pohyby očí, lekár ho odošle na ďalšie vyšetrenie k lekárovi. inštitúcia, ktorá zisťuje zriedkavé genetické patológie. A to už v tomto špecializovanom liečebný ústav genetik na diagnostiku predpisuje špecifické testy, ktoré sa vykonávajú v laboratóriu tej istej organizácie. S týmito príznakmi možno predpísať sekvenovanie exónov a exónových oblastí intrónov génu GBA, ako aj stanovenie aktivity chitotriozidázy a beta-glukocerebrozidázy v krvi.

Ak zápal akýchkoľvek lymfatických uzlín pretrváva, v priebehu času sa nezmenšuje, je kombinovaný s vyrážkou v tvare motýľa na tvári, kožou zaživa (prítomnosť modrých alebo červených oblastí na koži, ktoré tvoria bizarný sieťový vzor), bolesťami hlavy a bolesti svalov, únava, slabosť a kolísanie teplôt, potom lekár pošle takéhoto pacienta k reumatológovi, keďže takéto príznaky poukazujú na systémové autoimunitné ochorenie - systémový lupus erythematosus. Reumatológ alebo terapeut môže objednať nasledujúce testy na potvrdenie ich predpokladanej diagnózy lupus erythematosus:

• Antinukleárne protilátky, IgG (antinukleárne protilátky, ANAs, EIA);
• Protilátky triedy IgG proti dvojvláknovej (natívnej) DNA (anti-ds-DNA);
• antinukleárny faktor (ANF);
• Protilátky proti nukleozómom;
• Protilátky proti kardiolipínu (IgG, IgM) (zaregistrujte sa teraz);
• Protilátky proti extrahovateľnému jadrovému antigénu (ENA);
• Komponenty komplementu (C3, C4);
• Reumatoidný faktor (zaregistrujte sa);
• C-reaktívny proteín.

Ak je zápal lymfatických uzlín spojený s bolesťou, opuchom a zmenami v tvare kĺbov, potom má lekár podozrenie na reumatoidnú artritídu a odošle pacienta k reumatológovi, ktorý mu následne predpíše nasledujúce testy na potvrdenie alebo vyvrátenie tejto diagnózy :

• Protilátky proti keratínu Ig G (AKA);
• antifilagrínové protilátky (AFA);
• Anticyklické citrulinované peptidové protilátky (ACCP);
• Kryštály v nátere synoviálnej tekutiny;
• reumatoidný faktor;
• Protilátky proti modifikovanému citrulinovanému vimentínu.

Pri akútnom infekčnom ochorení, ktoré sa podobá prechladnutiu, nazývanému mononukleóza, môžu byť zapálené akékoľvek lymfatické uzliny. Pri mononukleóze má človek okrem lymfangitídy bolesti hlavy, bolesti pri prehĺtaní, horúčku, zápaly na koži, zväčšenú pečeň a slezinu. Pri podozrení na mononukleózu lekár predpíše všeobecný krvný test s povinným vyhotovením a vyšetrením steru na skle a môže dodatočne predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej (anti-EBV EA-D IgG , EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), ktorý je pôvodcom infekcie. hrudník(prihlásiť sa) a fluorografia (zaregistrovať sa), mikroskopia spúta, ako aj stanovenie prítomnosti mykobaktérií v krvi, spúte, výtery z priedušiek atď.

Ak má človek zápal lymfatických uzlín akejkoľvek lokalizácie, čo je v kombinácii s ostrým bezpríčinným úbytkom hmotnosti, zlé všeobecné blaho strata chuti do jedla, averzia k mäsu, ako aj prítomnosť viditeľného alebo hmatateľného nádoru v ktorejkoľvek časti tela, potom lekár odošle osobu k onkológovi, pretože takéto príznaky naznačujú prítomnosť malígny novotvar. A onkológ predpíše röntgen, Ultrazvuk (dohodnite si stretnutie), počítač resp magnetická rezonancia (dohodnite si stretnutie) s cieľom určiť umiestnenie a veľkosť nádoru. Onkológ tiež predpisuje všeobecný krvný test, biochemická analýza krv, analýza moču a koagulogram, ktorý vám umožní posúdiť celkový stav tela, jeho pripravenosť na liečbu a schopnosť podstúpiť operáciu, rádioterapia (dohodnite si stretnutie) a chemoterapia (dohodnite si stretnutie). Okrem toho pre každý typ nádoru môže onkológ predpísať špecifické testy na sledovanie jeho progresie, účinnosti liečby atď. Tieto konkrétne analýzy však neuvádzame, keďže to nie je predmetom tohto článku.

Všetky popísané rozbory a vyšetrenia môžu byť doplnené röntgenom alebo aj biopsia (dohodnúť si stretnutie) zapálená lymfatická uzlina. Zvyčajne sa vykonáva punkcia lymfatických uzlín a röntgenové vyšetrenie blízkych častí tela, keď je u osoby podozrenie na špecifické systémové ochorenie (AIDS, Gaucherova choroba, systémový lupus erythematosus, syfilis, tuberkulóza, osýpky atď.) alebo nádor. proces (leukémia, lymfóm, rakovina prsníka a pod.) na zistenie charakteristických zmien alebo atypických rakovinových buniek.

Ako liečiť zápal lymfatických uzlín?

Ak máte podozrenie na zápal lymfatických uzlín, lekár je najlepším asistentom a poradcom. Preto v blízkej budúcnosti musíte ísť do nemocnice. Iba odborník bude schopný zistiť príčinu ochorenia a urobiť presnú diagnózu. Navyše na zápal lymfatických uzlín môže antibiotiká predpísať len lekár. Na základe prijatej analýzy antibakteriálny liek ktoré budú vo vašej situácii účinné. Ak zápal lymfatických uzlín počas tehotenstva vytvára problémy pre ženu, potom má zmysel konzultovať s gynekológom a chirurgom.

Čo robiť so zápalom lymfatických uzlín?

Ak má osoba lymfadenitídu, lekár by mal predpísať liečbu. Stáva sa, že človek sám identifikoval zápal lymfatických uzlín, ale nevie, na ktorého lekára sa má obrátiť. V takom prípade stačí zájsť k miestnemu terapeutovi, ktorý predpíše liečbu alebo vypíše odporúčanie na iného odborníka.

Ale cez víkendy a sviatky je dosť ťažké nájsť lekára. Potom vzniká otázka: "Ako zmierniť zápal lymfatických uzlín doma?".

Stavu dočasne uľavíte pomocou obyčajných teplých obkladov. Kúsok čistej látky by sa mal navlhčiť teplou vodou a aplikovať na miesto zápalu. Okrem toho je potrebné dbať na to, aby pokožka v oblasti zápalu zostala vždy čistá.

V prípade bolesti v lymfatických uzlinách a zvýšená teplota mali by ste užiť liek proti bolesti, ktorý sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu. Prirodzene, odpočinok a dobrý spánok budú užitočné.

Zápal lymfatických uzlín - príznaky, príčiny, komplikácie a čo robiť? - Video

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Lymfatická uzlina je spolu s lymfatickými cievami systém zodpovedný za produkciu protilátok a zabránenie šírenia infekcie. Orgán pôsobí ako bariéra pre organizmy spôsobujúce choroby a bráni im v ďalšom šírení po tele. Zápal lymfatických uzlín v krku je preto signálom, že obranné systémy organizmu si s ochorením nevedia poradiť. Príčinou môže byť blízky patologický proces alebo všeobecná infekcia.

Lokalizácia lymfatických uzlín a ich anatómia

Lymfatické uzliny v krku sú krčné. Delia sa na povrchové predné a zadné a hlboké. Ich tvar a veľkosť sa navzájom líšia, avšak pri absencii patologických procesov je zaznamenaná hladkosť, elasticita, schopnosť mierne sa prevaliť pod kožu počas palpácie a bezbolestnosť. cervikálny zahŕňa nasledujúce typy uzlov:

• submandibulárne (pod jazykom);
• Brada;
• okcipitálny;
• ucho;
• predné a zadné.

Lymfatické uzliny v krku sú spárované, symetrické, dobre hmatateľné so zápalom (lymfadenitída) v dôsledku zväčšenia veľkosti. Zhromažďujú lymfu z kože a svalov krku, hrtana, štítnej žľazy, mandlí a jazyka.

Príčiny zväčšenia a zápalu

Lymfadenitída je skôr signálom tela ako nezávislou chorobou. Zápal lymfatických uzlín v krku hovorí o patologických procesoch v blízkych oblastiach a naznačuje pokusy imunitného systému bojovať proti tejto chorobe. Dôvody tejto reakcie sú rôzne:

• infekčné ochorenia horných dýchacích ciest (rinitída, laryngitída, tracheitída, sinusitída, tonzilitída);
• ochorenia zubného profilu a ústnej dutiny (stomatitída, kaz, pulpitída, zápal jazyka);
• bežné infekcie(tuberkulóza, záškrt, osýpky);
• autoimunitné ochorenia;
• onkológia;
• Alergická reakcia;
• vplyv fyzikálne faktory(odpálený krk, mechanické poranenie);
• znížená imunita, nezdravý životný štýl, poruchy metabolizmu tela.

Keď patogénne mikroorganizmy vstupujú do lymfatických uzlín s lymfatickým tokom, dochádza k procesom zameraným na neutralizáciu cudzej baktérie. Sú sprevádzané aktívnou produkciou lymfocytov, čo môže spôsobiť zvýšenie veľkosti, a zápal s charakteristickými príznakmi.

Klinický obraz choroby

Zápal lymfatických uzlín hrdla je reakciou tela na všeobecné alebo blízke infekčný proces. Preto sa patológia pozoruje priamo vedľa postihnutého orgánu. V sublingválnej oblasti sa uzliny zapália s patológiou jazyka, zubov a mandlí. Ak infekcia pokrýva slinné žľazy, potom reagujú príušné uzliny a počas bolesti hrdla sa môžu zapáliť predné krčné a submandibulárne uzliny. Avšak bez ohľadu na príčinu patológie sa lymfadenitída vyskytuje s charakteristickými znakmi zápalového procesu:

• uzly sa zväčšujú a bolia;
• miestne a všeobecná teplota;
• pri palpácii sú uzliny tvrdé alebo naopak mäkké s hnisaním;
• je zaznamenané sčervenanie kože;
• stáva sa bolestivé prehltnúť, je červené hrdlo a pocit tlaku na pažerák alebo priedušnicu;
• celkový stav sa zhoršuje.

Dôležité! Lymfatické uzliny v krku zostávajú zväčšené niekoľko dní po zotavení

Choroby, pri ktorých sa zistí lymfadenitída

Bolesť hrdla a opuchnuté lymfatické uzliny často s tonzilitídou, chrípkou, SARS, laryngitídou. Ide o jeden z charakteristických príznakov, preto pri diagnostikovaní týchto ochorení musí lekár prehmatať krk. Ak je lymfatická uzlina zapálená iba na jednej strane, aj keď je pri prehĺtaní bolesť hrdla a nepohodlie, potom okrem infekcií dýchacích ciest môže byť pacientovi diagnostikovaná:

• onkológia;
• ochorenie štítnej žľazy;
• zavedenie mikroorganizmov po uhryznutí a poškriabaní zvierat.

Ak lymfatická uzlina bolí vpravo alebo vľavo pod jazykom, potom zápalový proces zasiahol submandibulárny uzol. Dôvodom môže byť:

• respiračné infekcie;
• ochorenia uší (zápal stredného ucha);
• zubné patológie (zápal sliznice ústnej dutiny a ďasien).

Ak bolí hrdlo, lymfatické uzliny pod jazykom sú zapálené a uši sú upchaté, nepohodlie pri žuvaní a prehĺtaní a ústa sa nedajú úplne otvoriť, diagnostikuje sa akútna sialoadenitída (zápal slinná žľaza). Na fotografii č.2 sú výrazné zväčšené lymfatické uzliny s angínou. Keď ústa, hrtan a priedušnica nie sú zapálené a blízke lymfatické uzliny sú zväčšené, tvrdé, ale bezbolestné, môže to byť príznak tuberkulózy.

Charakteristiky diagnózy pri lymfadenitíde

Aj keď hrdlo bolí a lymfatické uzliny sú zapálené, zostávajúce symptómy a liečba závisia od základnej príčiny patológie a navzájom sa líšia. Cieľom lekára je zistiť príčinu ochorenia pri výsluchu pacienta, vyšetrení, resp. laboratórny výskum a predpísať vhodnú terapiu. AT dodatočné metódy Diagnostika lymfadenitídy zahŕňa:

• ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
• výskum mikroorganizmov;
• analýza krvi;
• biopsia;
• fluorografia;
• výskum nádorových markerov.

Až po potvrdení diagnózy a identifikácii etiológie ochorenia môže lekár predpísať vhodný režim na vyliečenie základnej príčiny a lymfadenitídy.

Kam sa obrátiť s problémom

Terapeut vám povie, čo máte robiť a ku ktorému špecialistovi máte ísť. Pri vyšetrení lekár zistí lokalizáciu zapálených lymfatických uzlín, možnú príčinu ochorenia a pošle vás k úzkoprofilovému lekárovi, ktorý prevedie úplné vyšetrenie. Presnú diagnózu možno urobiť po dodatočných laboratórnych testoch. So zápalom lymfatických uzlín v jazyku, v príušnej a krčnej oblasti môže byť pacient odkázaný na týchto lekárov:

• otolaryngológ (ak máte podozrenie na patológiu v hornej časti dýchacieho traktu, ucho, krk);
• zubár (keď sa lingválne uzliny začnú zapáliť);
• špecialista na infekčné choroby (ak existuje podozrenie na infekčné choroby);
• onkológ (najmä pri jednostrannom zápale).

Dôležité! Ak zápal pod jazykom nezmizne dlhšie ako dva týždne, lekár potrebuje rozlíšiť chronická forma ochorenie z nádoru uzliny (lymfóm)

Základné princípy liečby

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebná povinná konzultácia s lekárom, ktorý stanoví správnu diagnózu a povie vám, ako liečiť lymfatické uzliny. Terapia ochorenia priamo závisí od infekcie, ktorá je základom patologického procesu. Na liečbu lymfadenitídy sa používajú tieto skupiny liekov:

Droga	Účel aplikácie
Antibiotiká	Na boj proti infekcii, ktorá spôsobila lymfadenitídu	Ceftriaxón, Ciprofloxacín, Ampicilín, Amoxicilín
Protizápalové	Na zmiernenie príznakov zápalu (opuch, bolesť, horúčka) a zabránenie jeho vzniku	Nurofen, Panadol, Nimesil
Lieky proti bolesti	Na zmiernenie bolesti	Analgin, paracetamol
Antialergické	Ak je choroba spôsobená Alergická reakcia	Difenhydramín, Tavegil
Iné drogy	S onkológiou, HIV, autoimunitnými reakciami	Imunosupresíva, chemoterapia

Pri liečbe, fyzioterapii sa dodatočne predpisujú špeciálne obklady, odporúča sa kloktať bylinnými odvarmi a dodržiavať odpočinok v posteli. Ak je zápal spôsobený prítomnosťou abscesov, potom je potrebná chirurgická intervencia. Pri lymfadenitíde je zakázané aplikovať teplo a masírovať postihnuté oblasti, pretože to môže spôsobiť komplikácie a len zhoršiť stav pacienta. Ako liečiť a v akých dávkach používať predpísané lieky, by mal rozhodnúť iba ošetrujúci lekár. Použitie ľudových prostriedkov musí byť tiež schválené odborníkom.

Možné komplikácie

Pri predčasnej diagnóze ochorenia a nedostatku kvalifikovanej pomoci môže lymfadenitída viesť k množstvu komplikácií:

• lymfadenopatia;
• lymfogranulomatóza;
• absces;
• vredy a hnisavé zápaly v ústnej dutine, ak sú zapálené uzliny pod jazykom;
• prechod choroby na chronickú formu;
• sepsa;
• fistuly v pažeráku;
• tromboflebitída;
• šírenie zápalu do blízkych tkanív a žliaz.

Bojovanie infekčné choroby vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval pokyny liekov a dodržiaval predpisy lekára. Nevynechávajte antibiotiká, zastavte príznaky špeciálnymi prostriedkami Kloktať s lokálnym zápalom. To umožní vyhnúť sa komplikáciám a dosiahnuť úplné zotavenie v krátkom čase.