כל הנשים ההרות מבקרות באופן קבוע את רופא הנשים ועושות אולטרסאונד בזמן. עם זאת, מעטים חושבים על הצורך בבדיקת אולטרסאונד של איברי מערכת הרבייה לאחר הלידה. בעזרת אולטרסאונד נקבעים כל המאפיינים העיקריים של אברי הרבייה הנשיים, עמידתם בתקנים לתקופה מסוימת. מידע זה חיוני כדי למנוע אפשרי סיבוכים לאחר לידה.

תהליכים לא רצוניים באיברי מערכת הרבייה

בששת השבועות הראשונים לאחר לידת הילד מתרחשים בגוף האישה תהליכים לא רצוניים: איברים ומערכות שעברו שינויים במהלך ההריון חוזרים בהדרגה לקדמותם, למצבם הטבעי.

מיד לאחר הלידה הרחם מתחיל לרדת בצורה אינטנסיבית, ומורגש שינוי בצורתו. כבר ביום ה-10 היא רוכשת את הפרמטרים הטבעיים שלה שהיו לפני ההריון. אם עד סוף ההריון משקל הרחם הוא כ-1 ק"ג, אז כבר ביום ה-7 לאחר הלידה, משקלו הוא כ-0.3 ק"ג, והנורמה של מחוון זה היא 0.1 ק"ג.

מאפיין משמעותי הוא צורת הרחם. ביום ה-3 לאחר הלידה, הוא שומר על צורה כדורית, ביום החמישי הוא מקבל צורה של אליפסה, וביום ה-7 הוא הופך לצורת אגס, כלומר. מתאים לנורמה.

יש שינוי בהפרשות הנרתיק. בהתחלה, ההפרשה היא אדומה בהירה, ואז מתבהרת בהדרגה וב-5-6 שבועות הופכת להיות זהה לפני ההתעברות.

החזרת איברים מערכת רבייהלחזור לשגרה לאחר הלידה

אולטרסאונד לאחר לידה טבעית

אינדיקציה לאולטרסאונד בשעתיים הראשונות לאחר הלידה היא איום של קרע ברחם וחשד לדימום.

במקרה של מהלך התקופה שלאחר הלידה ללא סיבוכים, נקבעת בדיקת אולטרסאונד ביום השלישי. בעיקרון, אולטרסאונד מתבצע דרך כיסוי העורבטן תחתונה, כלומר. להשתמש בטכניקת מחקר טרנסבטני. הבחירה בשיטת האולטרסאונד נובעת מכך שגודל הרחם טרם חזר לקדמותו, וקשה לבצע מחקר באמצעות חיישן נרתיק.

ביצוע אולטרסאונד לאחר הלידה מאפשר לקבל מידע חשוב על מצב מערכת הרבייה של האישה בלידה, לזהות בזמן את החריגה של האינדיקטורים העיקריים מהנורמה ולהימנע מסיבוכים.

קודם כל, בעזרת אולטרסאונד, בודקים את חלל הרחם. הנורמה בו זמנית היא צורה דמויית חריץ והתרחבותה חסרת משמעות עקב שאריות קרישי דם בה, שאמורות לנוע מטה אל הנרתיק ביום 5-6. אבחון אולטרסאונד מאפשר לך לזהות עלייה חריגה שלה, קרומי העובר ורקמות השליה, כמות פתולוגית של דם.

התכווצות הרחם נשפטת לפי גובה החלק התחתון שלו. הגובה יורד לאחר לידה כל יום ב-2 ס"מ. מיד לאחר הלידה, שרירים רצפת אגןוהפות משוחזרות ומתחילות לעקור את הרחם. אז ביום השני, קרקעית הרחם ממוקמת 13-14 ס"מ גבוה יותר מצומת הערווה, ביום השישי - 8 ס"מ, ב-10 - הרחם כמעט בגובה הערווה, ולאחר 5 שבועות. מגיע למצבו הרגיל.

הפרה של תהליכי התפתחות הפוכה של הרחם

לפעמים יש אי התאמה בין גדלי הנורמה. מצב זה ניתן להסבר פיזיולוגי. אז, הריון עם שני עוברים או יותר, ילד גדול מ-3.5 ק"ג., כמו גם polyhydramnios, מלווים לעתים קרובות בעלייה חזקה ברחם. גרסאות אחרות של מצב זה נחשבות פתולוגיות. פתולוגיה זו נקראת - תת-אינבולוציה של הרחם. פתולוגיה זו נצפית אצל 2% מהנשים בלידה.

אם האולטרסאונד מצביע על נפח גדול קרישי דם, הם רושמים פרוצדורה הנקראת ואקום - שאיפה, כלומר הסרת קרישי דם באמצעות משאבת ואקום, או ביצוע קיפוח.

אנדומטריטיס לאחר לידה

הסרה בטרם עת של תוכן מוגזם של הרחם עלולה להוביל להתפתחות מחלה רצינית- אנדומטריטיס. מהנרתיק ועד חלל הרחםזיהום נכנס וגורם לדלקת על הממברנות הפנימיות. טכניקת האולטרסאונד יכולה להפחית משמעותית את הסבירות לסיבוך זה. ללא טיפול הולם, המחלה מסובכת, מתפתחת צורה חמורה של אנדומטריטיס. עם זאת, ראוי לציין שסיבוך כזה של לידה הוא נדיר למדי: לא יותר מ-2% מהנשים בלידה שעברו לידה טבעית סובלות ממנו.

כמו כן, באמצעות טכניקת האולטרסאונד ניתן למנוע מספר סיבוכים, לרבות דימום פתאומיבימים הראשונים לאחר הלידה. במקרה של הופעת דימום, נקבע ריפוי דחוף.

אולטרסאונד לאחר ניתוח קיסרי

היווצרות צלקת וריפוי תפרים נמשכים זמן רב

התאוששות הגוף לאחר ניתוח קיסרי ארוכה וקשה יותר מאשר לאחר לידה טבעית. החתך שנעשה במהלך הניתוח מפר את המבנה רקמת שרירגורם לרחם להתכווץ לאט. הגודל והצורה של האיבר מנורמלים רק בסוף השבוע השני של התקופה שלאחר הלידה. הריפוי של התפר מהניתוח הקיסרי והיווצרות הצלקת הוא ארוך למדי.

ביצוע ניתוח קיסרי מעלה משמעותית את הסבירות לסיבוכים לאחר לידה. בתצפית על נשים עם ניתוח קיסרי, קשה להעריך יתר על המידה את תפקיד האולטרסאונד.

בדרך כלל, אולטרסאונד של אברי האגן לאחר הלידה נעשה ביום השלישי לאחר הניתוח הקיסרי. המחקר מתבצע לעיתים ביום הניתוח על מנת לאשר את תקינות התפר. אבחון אולטרסאונד לא מתוכנן מתבצע עם כאבים עזים באזור התפרים.

אולטרסאונד משמש כדי להעריך עוד יותר את המצב תפר לאחר ניתוחעל הרחם. קיומן של טכניקות חומרה מיוחדות ליישום קשירות מאפשר לך להאיץ את הריפוי דפנות הרחםולשפר את מצב הצלקת שלאחר הניתוח. לעתים קרובות הסטייה של הפרמטרים של הצלקת מהנורמה היא אינדיקטור להתפתחות תהליכים פתולוגיים. אז, נפיחות של הצלקת עשויה להצביע על תחילתה של רירית הרחם.

התאוששות הגוף לאחר ניתוח קיסרי וריפוי התפר לא תמיד מתרחשת ללא סיבוכים. אולטרסאונד מאפשר לקבוע את נוכחותם של שטפי דם באזור הצלקת, לעקוב אחר מיקומם וגודלם. על סמך נתונים אלו על מצב התפר, נבחרת שיטת הטיפול המתאימה ביותר.

מאמינים כי הריפוי המלא של הצלקת מתרחש שנתיים לאחר הניתוח. וניתן לתכנן הריון חוזר רק בשלב זה או מאוחר יותר. לפני התפיסה הבאהרצוי לבצע מחקר בקרה על הצלקת.

אולטרסאונד לאחר שחרור מבית היולדות

ביום ה-7-10 לאחר השחרור, מומלץ לבקר אצל רופא הנשים המקומי ולהחליט האם יש צורך בבדיקת אולטרסאונד ומתי הזמן הטוב ביותר לעבור מחקר זה. אם לאם הצעירה אין תלונות וסטיות מכל הבחינות, אז הביקור הבא אצל הרופא מומלץ בעוד שישה חודשים.

אינדיקציה מוחלטת לאולטרסאונד לאחר שחרור היא נוכחות של סיבוכים בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה וסיבוכים של ניתוח קיסרי. במהלך האולטרסאונד של כל הנשים בלידה בתקופה המוקדמת לאחר הלידה, מתבצעת בהכרח אבחנה של מצב השחלות, ורידי הרחם. הם גם קובעים את הנוכחות החריגה בחלל האגן של נוזלים ודם, שאריות שליה, וכן בוחנים את מצב הצלקת לאחר ניתוח קיסרי.

תסמינים מדאיגים וסיבה לאולטרסאונד

אחד מ תסמיני חרדה- זוהי עלייה בכמות ההפרשות מהנרתיק, שינוי בצבע. סימנים כאלה עשויים להצביע על נוכחות של פוליפ שליה.

במקרה שיש כאבים באזור התפר מניתוח קיסרי, ועוד יותר מכך הפרשות ממנו, הדבר מעיד על הפתולוגיה של הצלקת, על סטייה אפשרית שלה.

למה לעשות אולטרסאונד במהלך ההריון - כולם יודעים על זה: לברר איך העובר מתפתח, לקבוע פתולוגיות, לבסס את המצב הבריאותי של האם לעתיד. לאחר הלידה יש ​​צורך בבדיקת אולטרסאונד למעקב אחר התהליך בו הרחם חוזר למצבו המקורי, שהשתנה עם תחילת ההריון.

כמה זמן תהליך התכווצות הרחםונורמליזציה של התהליכים המתרחשים בו? כשישה שבועות. במהלך תקופה זו, אולטרסאונד הוא חובה.

מתי מומלץ לבצע אולטרסאונד?

אם אחרי לידה יש חשד לקרע בקיררחם, אולטרסאונד צריך להיעשות תוך שעתיים. במקרים אחרים, ההליך נקבע לאחר 2-3 ימים.

קריטריונים רגולטוריים:

• נצפית התרחבות קלה;
• החלל דמוי חריץ;
• הרבה דם או קרישים הצטברו בחלק העליון;
• אם המחקר מבוצע לאחר 5 ו עוד ימיםלאחר הלידה, קרישים נעקרים לדופן התחתון של הרחם.

שיטות לעריכת אולטרסאונד: בעזרת בדיקה נרתיקית ובעזרת מנגנון בודקים את דופן הרחם דרך דופן הבטן.

איך עושים אולטרסאונד לאחר לידה?

תהליך אולטרסאונד לאחר לידהלמעשה אינו שונה מהשיטה הרגילה שהייתה בשימוש בעת התבוננות באישה בזמן הלידה.

אולטרסאונד טרנס בטן

בוצע עם מיוחד מכשיר המחובר למכונה. מזכיר לי צינור עם חיישן. ראשית, יש למרוח על העור בבטן סוכן מיוחדלראות טוב יותר את המדינה איבר פנימיוהחלל שלו, אז התמונה מופיעה על המסך.

אין לחוש כאב או אי נוחות - ההליך אינו כואב לחלוטין.

אולטרסאונד נרתיקי

שיטת בדיקה זו מסובכת יותר בכך שקשה יותר להעריך את דפנות הרחם במהלך יישומו. עם זאת, במידת הצורך לבחון את מצב הנספחיםובכלל איברים חלל הבטןזה הכרחי.

מדברים על כאביש לציין שהבדיקה הנרתיקית מונחת בחלל הרחם ועלולה לגרום לאי נוחות מסוימת, במיוחד אם היו קרעים ותפרים במהלך הלידה.

הכנה להליך

מתכוננים לאולטרסאונדלאחר לידה כמעט ואין צורך. הדבר העיקרי בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד הוא היעדר מחזור, אולם אם יש דימום לאחר הלידה, להיפך, אולטרסאונד מצוין בדחיפות.

המחקר השלם ביותר יכול להתבצע אם אתה שותה ליטר מים שעתיים לפני השעה היעודה. העיקר בו זמנית הוא לא ללכת לשירותים אם אתה רוצה. עם זאת, מלא יתר על המידה שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן- גם זו בעיה.

עדיף ללכת תחילה לשירותים, ולאחר מכן, הקפד לשתות שעתיים לפני ההליך. יותר מים- במקרה זה, אתה לא תפסיד.

משך ההליךבדרך כלל מגיע ל-10 דקות, לפעמים פחות. אם אנחנו מדבריםלגבי אולטרסאונד נרתיקי, אין צורך בהכנה - אתה אפילו לא צריך לשתות מים או לפקח כשהלכת לשירותים.

אם תהפוך רע לאחר אולטרסאונדהקפד לספר לרופא שלך. אם בוצעה שיטת בדיקה נרתיקית, תיתכן הדבקה, אך רק אם לא מקפידים על כללי הבטיחות וההיגיינה.

מתי מתוכנן מחקר לאחר ניתוח קיסרי?

מכוח תכונות פיזיולוגיות לאחר ניתוח קיסריהרחם מתכווץ יותר הרבה זמןלעומת לידה טבעית. סיבה מרכזית- טראומה לחלל הרחם (חתך שנעשה על מנת להגיע לילד במלואו).

אם יש אפשרות דימום פנימי, אולטרסאונד נקבע מיד לאחר הניתוח. אם לא, המחקר מתבצע לאחר 3-4 ימים. לעתים קרובות, דימום עדיין מתרחש, אבל בכמות קטנה.

פרמטרים נחשבים נורמלי ללידה רגילה, רלוונטיים גם ללידה המבוצעת בניתוח קיסרי. עם זאת, קצב התפתחות הרחם איטי יותר. נותר סיכוי רב יותר לדימום פנימי סבירות גבוההשהשליה לא תוסר לחלוטין. לכן, אולטרסאונד לאחר ניתוח קיסרי הוא שלב חשוב בהחלמה.

הנורמה של אינדיקטורים לגודל הרחם

קיים שולחן מיוחד, המפרט שינויים בגודל הרחם, הנחשבים לנורמה. הגבולות מחושבים בהתאם לגובה ומשקל האישה בלידה, כמה מאפיינים של גופה.

• אורך הרחם ביום השני לאחר הלידה: 136-144 מ"מ.
• אורך הרחם 6-8 ימים לאחר הלידה: 94-106 מ"מ.
• רוחב הרחם ביום השני לאחר הלידה: 133-139 מ"מ.
• רוחב הרחם במשך 6-8 ימים לאחר הלידה: 95-105 מ"מ.
• גודל אנטרופוסטריורי ביום השני: 68-72 מ"מ.
• גודל אנטרופוסטריורי בימים 6-8: 61-69 מ"מ.

התוצאות מפוענחות על ידי מומחה לאבחון אולטרסאונד ורופא מיילד-גינקולוג. אין להטות את הרחם לאחור, יש להבחין בקווי המתאר החיצוניים בקווים ברורים. גודל הרחם נמדד באמצעות תוכנת מחשב.

אקוגניות צריכה להיות הומוגנית - ניתן לראות זאת חזותית כאשר בוחנים את חלל הרחם על המסך. המבנה והגודל של צוואר הרחם מוערכים - הוא אמור להיסגר בהדרגה בהתאם לזמן שחלף לאחר הלידה.

אם זוהתה לפחות פתולוגיה אחת באישה בלידה, אז בשלב הטיפול או לאחריו, נקבעות בדיקות אולטרסאונד נוספות. תדירות האולטרסאונד אינה משפיעה על בריאות האישה ואינה משפיעה על איכות חלב האם.

התכווצות הרחם

בדרך כלל, רחם האישה לאחר הלידה שוקל 1 ק"ג. תוך שבוע, משקלה מצטמצם בחצי, ואז, לאחר שבוע נוסף, בעוד 35%, ואז מגיע ל-250 גרם ( מְמוּצָע). חודשיים לאחר לידת התינוק, הרחם צריך לשקול 75 גרם.

בעיות ופתולוגיות עיקריות

אם נרשמות חריגות על ידי הרופא, הבעיה נפתרת בעתיד הקרוב. זה ימנע סיבוכים והתפתחות מחלות.

הצטברות קרישים

אילו בעיות יכולות להתעורר? קודם כל, ההצטברות הזו קרישים מוגזמיםדם בחלל הרחם. אם בשל אחת הסיבות נשארת השליה, אולטרסאונד עוזר לבסס זאת, ובמקרה זה יש צורך לנקוט בפעולה. בדרך כלל, בבית חולים ליולדות, מתבצע ניקוי אם היולדת טרם השתחררה.

התרחבות של הרחם (תת-אינבולוציה)

רחם מוגדל מדי, שלא יורד בגודלו - זה גם אפשרי. בדרך כלל, תרופות מתאימות נרשמות לביצוע תהליך התכווצות שרירי הרחם.

אנדומטריטיס

עם המחלה הזו הרחם חלש מדי, גזים מצטברים בו, לעתים קרובות נשארים שאריות השליה וממברנות אחרות של העובר. הפתרון לבעיה הוא מינוי תרופות המסייעות להתכווצות הרחם, וכן אנטיביוטיקה.

04 באוגוסט 2010 09:22 | T. V. Galina
גניקולוג מיילד,
פרופסור חבר במחלקה למיילדות וגינקולוגיה, אוניברסיטת RUDN, Ph.D.

אולטרסאונדלאחר הלידה

אולטרסאונד נמצא בשימוש במיילדות מאז 1958. יישומו, בין היתר, אפשר להעריך באופן אובייקטיבי את התהליכים המתרחשים בהם גוף נשילאחר הלידה. העובדה היא ששיטות המחקר המיילדותי החיצוני (בדיקה, מישוש) אינן נותנות מושג מדויק על הקצב האמיתי של התכווצות הרחם, בעוד שמתהליך זה ניתן לשפוט האם תקופה שלאחר לידה. אולטרסאונד של הרחם מתבצע 2-3 ימים לאחר הלידה. לאחר הכנסת שיטת בדיקה זו של הרחם לאחר הלידה לתרגול מיילדותי, התגלה הצורך בשימוש בה, במידת האפשר, בכל תקופת הלידה.

קריאות אולטרסאונד רגילות

ראשית, בואו נגדיר את המונח. לאחר לידה היא התקופה מלידה של השליה (שליה, חבל טבור, ממברנות) ועד לרגע שבו מסתיימת ההתפתחות ההפוכה (אינבולוציה) של אותם איברים ומערכות שעברו שינויים עקב ההריון. תקופה זו נמשכת 6 שבועות. בדרך כלל, במהלך תקופה זו, הדברים הבאים מתרחשים.

מיד לאחר הלידה, הרחם שוקל כ-1000 גרם, תחתיתו, בעת מישוש, נקבעת לרוב בגובה הטבור. במהלך השבוע הראשון של התקופה שלאחר הלידה, מסת הרחם מצטמצמת לחצי, כלומר מגיעה ל-500 גרם. בסוף השבוע השני הוא שוקל 350 גרם, בסוף השלישי 250 גרם. של השבוע ה-6-8 לאחר הלידה, ההתפתחות ההפוכה של הרחם נעצרת. לרחם של יולדת יש מסה של 75 גרם (בעוד המסה של רחם שלא ילדה נעה בין 40 ל-50 גרם).

במהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה, תוכן חלל הרחם במהלך אולטרסאונד מופיע ככמות קטנה של קרישי דם, הנקבעים ביום ה-1-3 בחלקים העליונים של הרחם. ביום ה-5-7, מספרם יורד והם בפנים חלקים תחתוניםרחם, קרוב יותר למערכת ההפעלה הפנימית. במקרה זה, חלל הרחם נראה דמוי חריץ.

צורת הרחם עוברת שינויים מסוימים בתהליך של אינבולוציה: כאשר בוחנים את החתך האורכי של הרחם, צורת גוף הרחם מתקרבת לכדורית ביום השלישי, ביום החמישי היא מתקרבת לביצית (סגלגלה), ועל ידי בסוף השבוע הראשון, כבר במחצית מהפרעות, הרחם מקבל צורה אופיינית בצורת אגס.

זה מחובר:

עם תדירות גבוהה יותר של דימום לאחר מסירה מבצעית,

עם שכיחות גבוהה יותר של אנדומטריטיס לאחר לידה לאחר ניתוח,

עם הבדלים משמעותיים בתמונת האולטרסאונד של הרחם לאחר ניתוח קיסרי,

ג כאב לאחר ניתוח, אשר "מסכים" את המרפאה של התהליך הדלקתי.

ל דלקת רירית הרחם לאחר לידה, מתפתח לאחר ניתוח קיסרי, אופייני מאוד ו סימפטום מוקדםהיא האטה בהתפתחות הרחם, אשר בולטת ביותר ביום ה-3-5 לאחר הניתוח. ההאטה בהתפתחות במקרה זה בולטת יותר מאשר עם אנדומטריטיס לאחר לידה נרתיקית.

אולטרסאונד בתקופה שלאחר הלידה יכול להיות שימושי בזיהוי מספר סיבוכים ומצבים אחרים. אלה כוללים חריגות שלא אובחנו בעבר בצורת הרחם, שנמצאות כמעט בכל לידה שישית.

עשויים להיות אינדיקטורים של אולטרסאונד המאפיינים את ההתכווצות ואת קצב התפתחות הרחם חשיבות רבהלגילוי מוקדם של לאחר לידה נגעים זיהומיותרחם ומעקב אחר הטיפול בהם.

כל הפירות הכלולים בקבוצה סיכון גבוהסיבוכים לאחר לידה, ולכל מי שחווה סיבוכים לאחר לידה, רצוי לחזור על האולטרסאונד של הרחם 5-8 ימים לאחר השחרור מבית החולים. מחקר שנערך בתקופות אלו יסייע במניעת סיבוכים מאוחרים והישנות של המחלה.

סיבוכים לאחר לידה מתרחשים לרוב בימים הראשונים לאחר הלידה. בדיקה מיילדת ידנית לא תמיד נותנת תמונה מלאה של מצבה של האישה. לכן, בבתי חולים ליולדות, הם נוקטים בשיטה של ​​בדיקת אולטרסאונד של הלידה לפני השחרור. אולטרסאונד עוזר לאבחן פתולוגיות שונותתקופה שלאחר לידה.

על אופן ביצוע האולטרסאונד לאחר הלידה, ואילו בעיות מגלה ההליך, קרא במאמר זה.

בדיקת אולטרסאונד של איברי המין הפנימיים מתבצעת לכל אישה שילדה 3-4 ימים לאחר הלידה, לפני השחרור מבית החולים. במהלך ההליך, הרופא בודק את מצב הרחם, השחלות וצוואר הרחם דרך דופן הבטן הקדמית. אולטרסאונד דרך הנרתיק בימים הראשונים לאחר הלידה אינו בשימוש עקב מידות גדולותרֶחֶם. בעזרת חיישן טרנסווגינלי, קשה לבחון ביסודיות את כל המחלקות של איבר זה.

לאחר הלידה, הרחם חוזר בהדרגה למצבו שלפני ההריון. תהליך זה נקרא אינבולוציה. הרופא לאבחון אולטרסאונד קובע את מצב איברי המין הפנימיים של האישה ונותן אישור לשחרור מ מחלקה לאחר לידה. חשוב לקחת בחשבון אינדיקטורים כאלה:

• האם המידות תואמות? תעלת הלידהנורמות.
• האם יש קרישי דם ובאיזה נפח.
• כיצד מרפא אתר השליה.
• האם המבנה אחיד? משטח פנימירֶחֶם.
• מה מצב ורידי הרחם.
• אם זה היה חתך קיסרי, אז הרופא בודק את מצב התפר.

אינדיקטורים תקינים למצב הרחם לאחר הלידה

אם הלידה עברה ללא סיבוכים, אזי התפתחות תעלת הלידה מתרחשת בקצב רגיל.

בדיקת אולטרסאונד ביום ה-3-4 לאחר הלידה מגלה קרישי דם בכמות קטנה בחלקים העליונים של הרחם. לאחר 7-8 ימים, הם יורדים קרוב יותר ליציאה מחלל האיברים. מיד לאחר הלידה, הרחם דומה לכדור בצורתו, לאחר 3 ימים - אליפסה, לאחר 7 ימים הוא מקבל צורה בצורת אגס. הטונוס של שרירי רצפת האגן משוחזר. הם מעבירים בהדרגה את הרחם למיקומו הקודם. מיד לאחר הלידה תחתית הרחם ממוקמת 4 ס"מ מתחת לטבור, שבוע לאחר מכן - באמצע המרחק בין עצם הערווה לטבור.

משקל הרחם נקבע גם על ידי אולטרסאונד. מיד לאחר הלידה היא שוקלת 900-1000 גרם. שבוע לאחר מכן - 500-600 גר'. אחרי שבועיים כבר 350 גר'. בסוף התקופה שלאחר הלידה, לאחר 5-7 שבועות, הוא חוזר לנפח הקודם שלו - 60-70 גרם.

בתום התקופה שלאחר הלידה, הרחם חוזר לגודל שלפני ההריון.

אילו בעיות מזהה אולטרסאונד?

בעזרת בדיקת אולטרסאונד, הרופא יכול לאבחן סיבוכים לאחר לידה בזמן:

אולטרסאונד לאחר לידה מסייע לקבוע את קצב התפתחות הרחם בזמן, וכתוצאה מסיבוכים לאחר לידה. אם הצירים חלשים, הרופא ירשום תרופות שיגרמו לה להתכווץ בצורה פעילה יותר.

אולטרסאונד לאחר ניתוח קיסרי

לאחר ניתוח קיסרי, ההתפתחות איטית יותר. הרחם מתכווץ בצורה חלשה, הפרשות לאחר לידה עוברות רע. בגלל זה, הסיכון לפתח אנדומטריטיס עולה. בנוסף, כאב לאחר ניתוח בטןלעתים קרובות מסכה דלקת בחלל הרחם.

במהלך האולטרסאונד, הרופא בודק את מצב התפר לאחר הניתוח: יציבותו, עוביו והאם יש דלקת ברקמות סמוכות.

לאחר 1.5-2 שנים לאחר ניתוח קיסרי, אתה צריך לבדוק את מצב התפר. אתה יכול להיכנס להריון שוב רק אם הצלקת נרפאת לחלוטין.

אינדיקציות לאולטרסאונד דחוף

במקרים מסוימים תקופת החלמהנגרר. זאת בשל התרחשותם של סיבוכים לאחר לידה. אם לאחר השחרור מבית היולדות אישה מודאגת משינויים באופי השחרור או הכאב, יש לפנות לרופא. אינדיקציות עבור אולטרסאונד עשויות להיות התסמינים הבאים:

• התפר כואב לאחר ניתוח קיסרי או שמשתחרר ממנו איקור.
• כשל בתפר לאחר הניתוח או דלקת של הרקמות סביבו.
• פתאום הפרשות מוגברת ויש ריח רע. זה מעיד על אנדומטריטיס.
• טמפרטורת הגוף של האישה עלתה. תהליך דלקתימלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף.
• התחיל דימום, הפראיירים התחזקו בחדות. הסיבה עשויה להיות פוליפ שליה. פתולוגיה זו היא התפשטות של הקרום הרירי באתר ההתקשרות של השליה.

לעתים קרובות ניתן לקבוע את הגורם לפתולוגיה רק ​​על ידי אולטרסאונד. לכן, אם מופיעים תסמינים אלה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

אם הלידה והתקופה המוקדמת שלאחר הלידה חלפו ללא סיבוכים, והאולטרסאונד הראשון הראה שהרחם מתאושש כרגיל, אז האישה צריכה לבקר גינקולוג לאחר תום הלוכיה. ולאחר בדיקה, אם צריך, לעשות אולטרסאונד.

ניתן לבצע אולטרסאונד בתקופה שלאחר הלידה בתדירות הנדרשת. גלי אולטרסאונד אינם פוגעים בבריאות האישה.

נשים רבות שילדו נבהלות כשיוצאים קרישי דם לאחר הלידה, וההפרשה דומה מאוד לווסת. זה נמשך יותר מיום אחד, ואמהות טריות שואלות את הרופאים אם זה נורמלי או שכדאי להפעיל אזעקה.

קרישי דם לאחר לידה: מדוע הם מופיעים

אז הגיע הרגע המיוחל של דייט בין אמא לתינוק. נראה כי, תקופה קשההריון - רעלנות, עייפות, עצירות, עודף משקלנשאר מאחור. אבל גם לאחר הלידה, אישה עלולה להתמודד עם סיבוכים מסוימים בעבודת גופה.

הרחם של אישה בהריון חווה עומסים עצומים: בהתחלה הוא נמתח מאוד בהשפעת צמיחת העובר, ואז במהלך הלידה הוא סוחט את התינוק ואת השליה.

קרישי דם לאחר לידה הם תופעה שכיחה למדי שנמשכת בכמה ראשונים. ההפרשה דומה מאוד לווסת הן בצבע והן בנפח. משמעות הדבר היא כי הרחם מנוקה מכל השאריות המיותרות של ההריון, משחזר בהדרגה את מצבו המקורי. הקצאות יכולות להיות מלוות מדי פעם באי נעים תחושות כואבותבמהלך התכווצות הרחם. אם לאישה לא היו פתולוגיות והלידה עברה ללא סיבוכים, ההפרשה נמשכת תוך 5-7 ימים.

לאחר מכן, ההפרשה, אשר גינקולוגים מכנים לוכיה, הופכת צבע חוםולהיות אפיזודי. ההפרשה נעשית חזקה יותר לאחר האכלת התינוק או לאחר שכיבה ממושכת. ככלל, הלוכיה מפסיקה לחלוטין 5-6 שבועות לאחר הלידה.

על מנת שהרחם יתכווץ מהר יותר וקרישי דם יצאו החוצה, הרופאים ממליצים לעשות תרגיל אופניים פשוט - במצב שכיבה, להרים את הרגליים כפופות בברכיים ולדמות רכיבה על אופניים.

למה צריך לעשות אולטרסאונד אחרי לידה?

ללא קשר למהלך ההריון, מורכבות הלידה וסוגן, אישה חייבת לעבור בדיקת אולטרסאונד של איברי מערכת הרבייה הנשית.

לאחר לידה רגילה, אולטרסאונד נקבע לא יאוחר מ-5 ימים לאחר לידת התינוק. אולטרסאונד תוך נרתיק מבוצע על פי אינדיקציות - אם הגינקולוג צריך לבדוק את צוואר הרחם.

בעזרת אולטרסאונד, מומחה קובע את מצב הרחם לאחר תהליך הלידה. בשלב זה, הרחם עדיין מורחב מעט, בפנים יש כמות קטנה שלדם, שאריות אפשריות של השליה. תוכן הרחם לאחר לידה פשוטה אמור לצאת לאחר 5-7 ימים.

ההתכווצות הפעילה ביותר של הרחם מתרחשת יום לאחר הלידה. אם התינוק נולד בניתוח קיסרי, תהליך ההתכווצות איטי יותר. כדי להאיץ אותו, הרופאים עשויים לרשום טפטפת עם התרופה אוקסיטוצין.

הודות ל אבחון אולטרסאונדניתן לזהות סיבוכים שעלולים לקרות במהלך הלידה. במקרה של לידה בעייתית וחשד לקרע ברחם, על הרופא המיילד המוביל לשלוח את היולדת לבדיקה שעתיים לאחר לידת הילד. בדיקה של אישה תגלה בעיות - סדקים וקרעים בחלל הרחם.

אולטרסאונד של הרחם לאחר לידה בניתוח קיסרי

אם אישה לא יכלה ללדת בעצמה או שיש אינדיקציות לניתוח, הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי. המבצע הזהיכול לגרום לסיבוכים, אז אולטרסאונד נקבע כמה שעות לאחר הלידה. באבחון, על המומחה לבחון את הרחם במלואו עבור היעדר דימום, לבדוק את התפרים. אם מזוהות פתולוגיות מסוימות, על הרופא המטפל לרשום טיפול - ייתכן שיהיה צורך בזריקות או בטפטפת.

אינדיקציות עבור אולטרסאונד חוזר:

• דימום בלתי פוסק;
• קריש דם גדול יצא שבוע (ואחר כך) לאחר הלידה;
• חום מלווה בחום גבוה;
• כאבים ברחם;
• דלקת של התפר לאחר הניתוח;
• ריח לא נעים של הפרשות;
• הופעת דם או נוזל מהתפר על הבטן.

אולטרסאונד של חלל הרחם לאחר ניתוח קיסרי יכול למנוע תהליכים זיהומיים ודלקתיים רבים, להבחין באיום של סטייה של תפרי הרחם ותחילת רירית הרחם. אם הרופא הבחין בפיסות השליה בבדיקת אולטרסאונד, וההפרשה מרובה, ייתכן שיהיה צורך בניקוי מכני.

טפטפת לכיווץ הרחם לאחר לידה: התרופה אוקסיטוצין

אוקסיטוצין היא לא רק תרופה שרושמים לנשים לאחר לידה. בעצם, זה הורמון נשי, אשר מיוצר על ידי ההיפותלמוס ומצטבר בבלוטת יותרת המוח.

מה תפקידו החשוב:

1. התכווצות הרחם.אוקסיטוצין משפיע ישירות על התכווצות הרחם וחזרתו למצבו הקודם. אם הרחם אינו מתכווץ, אזי עלולה להתרחש דלקת או לאחר מכן צניחתו, שבעתיד עלולה להוביל לצניחת.
2. תחילת הנקה.למרות שקולוסטרום מופיע בשעות הראשונות לאחר הלידה, אוקסיטוצין נחוץ לתפקוד תקין של בלוטות החלב.
3. נוגד דיכאון.חלק בלתי נפרד מהאכלה רגילה והיעדר הפרעות בהנקה הוא שלווה פסיכולוגית. על פי ביקורות, התרופה משפרת את עמידות האם לחומרים מגרים, מגבירה תחושת ביטחון, אמון וביטחון.

אם הייצור הטבעי של האם של הורמון זה אינו מספיק, הרופאים מציגים את האנלוג שלו. זה עוזר לאישה להימנע מבעיות עתידיות עם תפקוד רבייהוגם עוזר לבסס את תהליך ההנקה.

התרופה ניתנת לפי מרשם רופא ובפיקוח של צוות רפואי תוך שרירית בזריקה או תוך ורידי כטפטפת.

אוקסיטוצין משמש גם להשראת לידה אם האישה ילדה או אם פעילות גנריתפתאום נעצר. אוקסיטוצין אינו רשום עבור אי סבילות לתרופה, אם הילד שוכב בצורה לא נכונה או אצל אישה בלידה צוואר לא בוגררֶחֶם.

מה גורם לקרישים ברחם לאחר לידה (וידאו)

לידה היא תהליך מורכב שעלול להוביל לסיבוכים. כדי למנוע דלקות ומחלות אחרות, הרופאים ממליצים בחום לעשות אולטרסאונד לאחר הלידה. בבדיקה ניתן לראות כיצד הרחם מתכווץ והאם נותרו בתוכו קרישי דם.