Vatsakipuoireyhtymä lapsilla (sonografiset variantit). SARSin itämisaika lapsilla

Raskauden merkit alkion istutuksen jälkeen

- Tämä on oireyhtymä, joka ilmenee ensisijaisesti vatsakivuna. Tärkeimmät syyt oireyhtymän kehittymiseen ovat joidenkin osastojen kouristukset Ruoansulatuskanava tai sappitiehyiden ylivenytys. Myös vatsan oireyhtymä aiheuttaa turvotusta.

Vatsa-oireyhtymän syyt

Epämiellyttävien oireiden ilmaantumisen aiheuttavat:

  • passiivinen elämäntapa;
  • stressi;
  • aliravitsemus;
  • antibioottien ottaminen;
  • suolistosairaus ja paljon muuta.

Melko usein kivun ilmaantumista aiheuttavat allergisesta reaktiosta johtuvat kouristukset, hermojen ärsytys, keuhkopussin tai sydänpussin kivun säteilytys.

Jos vatsan iskeemisen kipuoireyhtymän syy on vaskuliitti ja periarteriitti, niin sellainen epämiellyttävä oire, kuten verta ulosteessa, syynä on verenvuoto suolen seinämään.

Lisäksi itse oireyhtymä voi olla merkki taudista. Joten ARVI, jolla on vatsan oireyhtymä, osoittaa, että sairaus siirtyy monimutkaisempaan vaiheeseen ja voi johtaa kuumeisiin kouristuksiin, verenvuototapahtumiin tai kroonisiin sairauksiin.

Vatsa-oireyhtymän oireet

Vatsan kipu-oireyhtymä jolle on ominaista ajoittainen kipu, jonka sijaintia on vaikea määrittää.

Lisäksi sairauteen liittyy:

  • oksentelu;
  • jännitys vatsan etupuolen lihaksissa;
  • muuttaa solukoostumus veri eli leukosytoosi.

Asiantuntijat erottavat kaksi kiputyyppiä:

  1. Akuutti vatsan oireyhtymä. Se on lyhytkestoinen, useimmiten se kehittyy nopeasti.
  2. Krooninen vatsakipujen oireyhtymä. Sille on ominaista asteittainen kivun lisääntyminen, joka voi toistua kuukausien kuluessa.

Syndrooma on myös jaettu:

  • sisäelimet;
  • vanhempien;
  • heijastuu;
  • psykogeeninen.

Viskeraalinen kipu ilmenee paineen nousun seurauksena ontossa elimessä tai sen seinämän venymisestä, ja kivun kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

  • suoliliepeen jännitys;
  • verisuonihäiriöt;
  • parenkymaalisten elinten kapselin venyttely.

Somaattinen kipu on seurausta omistamisesta patologiset prosessit parietaalisessa vatsakalvossa ja kudoksissa.

Vatsan refleksimekanismin oireyhtymä lokalisoituu useille anatomisille alueille, jotka voivat olla merkittävästi kaukana patologisesta fokuksesta. Tällaista kipua esiintyy, kun kivi menee ohi tai elin vaurioituu.

Psykogeenisen kivun ilmaantumisen syynä on usein masennus, jota alkuvaiheessa ei välttämättä edes potilas itse huomaa. Stressi ja pitkittynyt masennus laukaisevat biokemiallisen prosessin, joka provosoi psykogeenisen kivun kehittymistä.

Usein yksi kivun muoto virtaa toiseen. Joten suolen paineen lisääntyessä esiintyy viskeraalista kipua, joka myöhemmin virtaa heijastuneeseen selkäkipuun.

Siten vatsan oireyhtymällä on melko laaja luettelo ilmenemismuodoista, jotka osoittavat patologioiden esiintymistä kehossa.

WomanAdvice.com

Mitä kutsutaan vatsaoireyhtymäksi? Vatsa-oireyhtymän hoito

Lääketieteessä vatsaoireyhtymää kutsutaan yleensä oireyhtymäksi, jonka pääkriteeri on vatsakipu. On heti huomattava, että sillä ei useinkaan ole suoraa yhteyttä mihinkään kirurginen patologia, mutta sen aiheuttavat joko vatsaontelossa sijaitsevien elinten sairaudet tai potilaan hermoston, keuhkojen ja sydämen tilan ongelmat. Myrkyllisille aineille altistumisen aiheuttama vatsakalvon tulehdusprosessi ja sen venyminen sairaan elimen toimesta voivat myös aiheuttaa nimetyn kivun.

Missä tapauksissa vatsaoireyhtymä kehittyy?

Vatsakipuoireyhtymä on melkoinen monimutkainen luokittelu. Perinteisesti se voidaan korreloida sairauksien kanssa, joita vastaan ​​se ilmenee.

  • Nämä voivat olla ruoansulatuskanavan sairauksia - hepatiitti, maksakirroosi, pylorinen ahtauma pohjukaissuoli jne.
  • Nämä vatsakivut voivat myös liittyä rintaelinten patologioihin - keuhkokuumeeseen, sydäninfarktiin, ruokatorven divertikuloosiin jne.
  • Vatsaoireyhtymän ilmeneminen havaittiin myös tarttuvissa tai virustaudit- kuppa, herpes zoster jne.

Erityiseen patologisten tilojen ryhmään, jotka muodostavat kuvatun patologian kehityksen, on tarpeen sisällyttää aineenvaihdunta- tai immuunijärjestelmän häiriön aiheuttamat sairaudet - diabetes, reuma ja porfyria.

Kuinka kipu ilmenee eri tekijöiden kanssa

Vatsakipuoireyhtymä erotetaan myös kivun tyypistä riippuen. Juuri tämä oire auttaa usein asiantuntijoita tekemään oikean diagnoosin ja selvittämään taudin syyn. Tämä tehdään potilaan huolellisella tutkimuksella, biokemiallinen analyysi veri, ultraäänitulokset sekä rintakehän ja vatsan röntgenkuvat.

  1. On spastisia kipuja, jotka syntyvät ja katoavat yhtäkkiä, kantaen luonteen kipukohtaus. Ne säteilevät usein selkään, lapaluiden alle, alaselkään tai alaraajat ja niihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, pakko-asennon ottamista jne. Yleensä niitä aiheuttavat vatsaontelon tulehdusprosessit, myrkytykset tai ruoansulatuskanavan häiriöt.
  2. Jos oireyhtymä johtuu onttojen elinten venymisestä, kipu muuttuu kipeäksi ja vetäväksi.
  3. Ja rakenteellisten muutosten tai elinten vaurioiden yhteydessä ilmenee peritoneaalikipua. Lääketieteessä niitä pidetään vaarallisimpina ja niitä yhdistää yleinen nimi " akuutti vatsa". Tällainen kipu ilmenee äkillisesti, se on hajanaista, johon liittyy yleinen huonovointisuus ja vaikea oksentelu. Asennon, liikkeen tai yskimisen myötä se voimistuu.
  4. Heijastunut kipu esiintyy keuhkokuumeessa, sydänkohtauksessa, keuhkopussintulehduksessa jne. Tällaisten kohtausten aikana vatsaontelon ulkopuolella olevan elimen sairauden aiheuttama kipu heijastuu mahalaukkuun. Siihen liittyy yleensä sairauden oireita, joita vastaan ​​kuvattu oireyhtymä kehittyy - kuume (jos se on infektio), sydämen tai nivelkipu (sepelvaltimotauti tai reuma) jne.
  5. Ja psykogeeninen kipu ei liity sairauteen sisäelimet. Ne ovat neuroottisia ja johtuvat useimmiten potilaan stressistä, shokista ja masennuksesta.

Haluan korostaa, että kaikenlaisen vatsakivun tulee olla syy lääkäriin käyntiin, sillä vatsan oireyhtymä, kuten olet nähnyt, voi olla merkki kiireellistä leikkausta vaativasta ja potilaan henkeä uhkaavasta tilasta.

Kroonisen vatsakivun ilmentymisen piirteet

Vatsakipuoireyhtymä voi ilmetä lyhytaikaisina ja nopeasti kehittyvinä kohtauksina, ja se voi olla myös pitkittynyttä kroonista.

Jälkimmäisessä tapauksessa kipu yleensä lisääntyy vähitellen ja uusiutuu muutaman viikon tai jopa kuukauden kuluessa. Ja se pitäisi sanoa krooninen muoto oireyhtymä muodostuu pääasiassa psykologisista tekijöistä, ei haitallisten vaikutusten asteesta. Tämä tarkoittaa, että tämä patologia lakkaa jossain määrin heijastamasta taustalla olevan sairauden astetta ja alkaa kehittyä omien lakiensa mukaisesti.

Tutkijat uskovat, että krooninen vatsan oireyhtymä johtuu usein piilevän masennuksen tilasta. Tällaiset potilaat valittavat yleensä erilaisten lokalisaatioiden yhdistelmästä. kipu- esimerkiksi heillä voi olla samanaikaisesti päänsärkyä, selkää, vatsaa jne. Siksi he usein luonnehtivat tilaansa seuraavasti: "Koko kehoani sattuu."

Totta, kaikki krooniset vatsakivut eivät johdu siitä mielenterveyshäiriöt- Ne voivat näkyä taustalla onkologiset sairaudet, nivelsairaudet, sepelvaltimotauti sydämet. Mutta tässä tapauksessa oireyhtymällä on selkeä rajoitettu sijainti.

Vatsa-oireyhtymän ilmenemismuodot, jotka vaativat kiireellistä sairaalahoitoa

Kuten aiemmin mainittiin, akuutti vatsan oireyhtymä voi joissakin tapauksissa olla merkki joidenkin vatsaontelon tai sen ulkopuolella olevien elinten vakavasta toimintahäiriöstä. Siksi, jotta et altista itseäsi mahdolliselle vaaralle vatsakipujen ilmaantuessa, sinun tulee tietää, missä tapauksissa se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

  • jos ilmaantuu kipua suuri heikkous, huimaus ja apatian tila;
  • kehoon ilmestyy useita ihonalaisia ​​hematoomeja;
  • potilasta kiusaa toistuva oksentelu;
  • vatsalihakset jännittyvät;
  • kivun ohella esiintyy takykardiaa ja verenpaine laskee;
  • potilas on huolissaan kuumeesta, jonka alkuperä on epäselvä;
  • vatsan tilavuus kasvaa suuresti, johon liittyy voimakasta kipua;
  • kaasut eivät poistu, eikä peristalttisia ääniä ole;
  • naisilla on runsas vuoto tai verenvuotoa.

Jokainen näistä merkeistä (ja vielä enemmän niiden yhdistelmä) edellyttää pakollista asiantuntijan kuulemista, koska se voi olla hengenvaarallisen tilan ilmentymä.

Vatsakipuoireyhtymä lapsilla

Vatsaoireyhtymän kehittymisen mukaan lapset ovat erityinen riskiryhmä. Tämä johtuu lapsen kehon kyvystä ylireagoida kaikkiin haitallisiin tekijöihin.

Kyllä, sisään varhainen ikä nimetty oireyhtymä voi johtua liiallisesta kaasunmuodostuksesta, mikä aiheuttaa suoliston koliikki vauvan kohdalla. Ja joskus välitöntä sairaalahoitoa vaativa suolen suolisto (eräänlainen tukos) voi myös toimia syynä tai synnynnäisiä epämuodostumia vatsan elimet.

Vatsan oireyhtymä lapsilla kouluikä useimmiten se on merkki kroonisesta gastroduodeniitistä tai haiman toimintahäiriöstä. Usein oireyhtymä kehittyy munuaisten tai virtsarakon akuutin tai kroonisen patologian taustalla. Teini-ikäisillä tytöillä se voi ilmetä kuukautiskierron muodostumisen aikana. Muuten, tässä tapauksessa kivun esiintyminen voi olla merkki munasarjakystien esiintymisestä.

Vaikeudet diagnosoida vatsaoireyhtymää lapsilla

Vatsan oireyhtymä lapsilla aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia kivun puhkeamisen aiheuttaneen patologian diagnosoinnissa. Tämä johtuu siitä, että lapsi ei useimmiten pysty kuvaamaan tarkasti tunteitaan, niiden sijaintia, voimaa ja säteilyn läsnäoloa.

Muuten, lastenlääkärit sanovat, että vauvat kuvaavat usein huonovointisuutta ja epämukavuutta vatsakipuna. Lääkärit kohtaavat tämän kuvauksen myös tapauksissa, joissa lapsella on selvästi huimausta, kipua korvissa, päässä tai pahoinvointia.

Tavat käsitellä vatsaoireyhtymää lapsilla ja aikuisilla riippuvat suoraan sen aiheuttaneesta taustasairaudesta, joten asiantuntijat suosittelevat vahvasti, että vanhemmat eivät tee itsenäisiä päätöksiä eivätkä yritä pysäyttää vauvan vatsakipua ilman asiantuntijan apua kouristuslääkkeillä tai kipulääkkeillä. Tosiasia on, että tällaiset toimet voivat hämärtää kuvan siitä, mitä lapsen kanssa tapahtuu, vaikeuttaa entisestään jo vaikeaa diagnoosia ja aiheuttaa siten vakavia seurauksia.

Joten jos lapsesi valittaa vatsakipuista ja muista vatsan oireyhtymän oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa on parempi pelata varman päälle!

Oireyhtymän ilmentymä ARVI:ssa

Usein lastenlääkärit havaitsevat myös SARS:n, jossa on vatsaoireyhtymä. Lapsilla tämä liittyy myös kehon reaktion erityisyyteen haitallisiin tekijöihin.

Tällaisissa tapauksissa tavanomaisiin virusinfektion oireisiin - kurkun punoitus, vuotava nenä, yskä, heikkous ja kuume - pienellä potilaalla voi liittyä röyhtäilyä ja vatsakipua. Mutta nämä ilmenemismuodot voivat osoittautua sekä lapsen kehon reaktion piirteeksi infektioon että esimerkiksi merkiksi vatsaelinten kroonisesta patologiasta, joka on pahentunut SARSin taustalla.

Siksi "SARSin ja vatsan oireyhtymän" diagnoosia lääketieteellisissä piireissä pidetään epätarkana ja virtaviivaisena. Hän ei anna erityistä selitystä siitä, mitä potilaan kehossa tällä hetkellä tapahtuu, ja potilas, jolla on mainitun oireyhtymän merkkejä, vaatii pakollisen lisätutkimuksen vatsakipujen kirurgisten syiden poissulkemiseksi.

Miten vatsaoireyhtymää hoidetaan?

Johtuen siitä, että kuvattu tila ei ole erillinen sairaus, mutta vain oireyhtymä, on tarpeen käsitellä vatsaoireyhtymää poistamalla ensinnäkin taudin aiheuttanut syy. Merkittävä rooli tässä on myös maha-suolikanavan motoristen häiriöiden poistamisella ja potilaan kivun havaitsemisen normalisoitumisella.

Ruoansulatuskanavan ongelmien taustalla ilmenneen epämukavuuden poistamiseksi määrätään yleensä myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Suosituin niistä on lääke "Drotaverine", jolla on korkea selektiivinen vaikutus ja jolla ei ole kielteistä vaikutusta hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmä. Tällä lääkkeellä ei ole vain kouristusta estävää vaikutusta, vaan se auttaa myös vähentämään veren viskositeettia, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sappihäiriöiden, mahalaukun tai pohjukaissuolen peptisen haavan, myös iskeemisen suolistosairauden hoitoon.

Vähemmän tehokkaita ovat muskariinireseptorin salpaajiin liittyvät lääkkeet (ne luovat olosuhteet lihasten rentoutumiselle ja kouristuksia lievittävälle) tai selektiivisille ja ei-selektiivisille antikolinergisille lääkkeille (Gastrocepin, Platifillin, Metacin jne.).


Mikä on vatsan iskeeminen oireyhtymä

Lääketieteessä yllä kuvatuista erilaisista vatsakivuista on tapana erottaa vatsan kroonisen iskemian oireyhtymä. Se on pitkään kehittyvä verenhuollon riittämättömyys eri osastojen vatsa-aortta tuloksena:

  • vakavat sydän- ja verisuonihäiriöt;
  • valtimotulehdus;
  • vaskuliitti;
  • poikkeamat verisuonten kehityksessä ja puristumisessa;
  • sekä sykkyrästenoosin ilmaantuminen vammojen ja leikkausten jälkeen.

Tällainen tila on täynnä sellaisten suonten tai elinten osien kuolemaa (nekroosia), joihin happea ei toimiteta riittävästi ja hajoamistuotteita ei poisteta.

Mielenkiintoista on, että vatsan iskeeminen oireyhtymä esiintyy useimmiten yli 45-vuotiailla miehillä. Ja se ilmenee yleensä merkkien kolmikkona - puristava, kipeä, usein kohtauksellinen vatsakipu, suoliston toimintahäiriöt sekä progressiivinen painonpudotus.

Kuinka käsitellä vatsan iskeemistä oireyhtymää

Kipu ilmaantuu yleensä noin puolesta tunnista tuntiin syömisen jälkeen ja voi kestää jopa neljä tuntia. Joskus se säteilee selkään tai taakse vasen puoli rintaan ja siihen liittyy ilmavaivoja, röyhtäilyä, pahoinvointia, oksentelua riippumatta nautitun ruoan laadusta.

Sitä voi provosoida paitsi ruoka, myös fyysinen rasitus tai reipas kävely, ja kipu pysähtyy levossa itsestään, mutta joskus tätä varten sinun on otettava lisäksi nitroglyseriiniä tai (jos intensiteetti on lisääntynyt) kipulääkkeitä.

Kun diagnosoidaan "vatsan iskeeminen oireyhtymä", hoito, kuten muissa tapauksissa, on suunnattu taustalla olevaan sairauteen. Potilaalle määrätään kouristuksia estäviä lääkkeitä, verenkiertoprosessia parantavia lääkkeitä, antikoagulantteja ja suoliston dysbakterioosin tapauksessa aineita, jotka parantavat sen mikroflooraa.

Potilaille suositellaan yleensä osittaisia ​​aterioita pieninä annoksina lukuun ottamatta karkeaa ja kaasua muodostavat tuotteet. Ja vaikeissa sairaustapauksissa heille voidaan osoittaa leikkausta verenkierron palauttamiseksi aortan vatsahaaroissa.

osasto-oireyhtymä

Jos potilaalla on kohonnut vatsansisäinen paine trauman tai leikkauksen aiheuttamien komplikaatioiden seurauksena, tämä tila diagnosoidaan vatsatilan oireyhtymäksi. Se on melko vaarallista, ja siihen liittyy myös vaihteleva voimakkuus ja paikallinen vatsakipu, joka riippuu sekä potilaan kipukynnyksen korkeudesta että hänen yleisestä tilastaan.

Muuten, vatsansisäisestä verenpaineesta puhuvia erityisiä oireita ei ole, joten fyysinen menetelmä vatsan tutkimiseen tai yleisen tutkimiseen. kliininen kuva sairaudet. Asiantuntijoiden mukaan tarkin tapa määrittää verenpaine tässä tapauksessa on mitata paine virtsarakon, joka voi toimia lähtökohtana kiireellisen riittävän hoidon määräämiselle.

Kuten jo mainittiin, osastosyndrooma on vaarallinen tila. Ilman erityiskohtelu se voi johtaa paitsi vakaviin vatsaelinten toimintojen rikkomuksiin, myös jopa tappava lopputulos. Pääsääntöisesti eniten tehokkaalla tavalla mainitun vatsaoireyhtymän torjumiseksi on olemassa kirurginen toimenpide - niin kutsuttu dekompressio, jonka seurauksena vatsansisäisen paineen taso laskee ja verenkierto vatsan alueella palautuu.

fb.ru

Vatsakipuoireyhtymän erotusdiagnoosi. Vatsan oireyhtymä - mikä se on?

Kun vatsakipua ilmenee, monet ihmiset ryntäävät ottamaan No-shpy- tai Phthalazole-pillereitä uskoen, että heillä on ongelmia ruoansulatuselinten kanssa. Vatsa voi kuitenkin sattua kymmenistä syistä, jotka eivät liity mitenkään vatsaan tai suolistoon. Tämä ilmiö jopa on lääketieteellinen termi- vatsan oireyhtymä. Mikä se on? Nimi tulee latinan sanasta "vatsa", joka tarkoittaa "vatsa". Eli kaikki tähän alueeseen liittyvä ihmiskehon, on vatsa. Esimerkiksi vatsa, suolet, virtsarakko, perna, munuaiset ovat vatsan elimiä ja gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti, paksusuolitulehdus ja muut ruoansulatuskanavan ongelmat ovat vatsan sairauksia. Analogisesti vatsan oireyhtymä tarkoittaa kaikkia vatsan vaivoja (raskaus, kipu, pistely, kouristukset ja muut huonot tuntemukset). Tällaisten potilaan valitusten yhteydessä lääkärin tehtävänä on erottaa oireet oikein, jotta ei tehdä virhettä diagnoosin kanssa. Katsotaanpa, miten tämä tehdään käytännössä ja mitkä ovat kivun piirteet kussakin sairaudessa.

ihmisen vatsaontelo

Jotta olisi helpompi käsitellä kysymystä: "Vatsan oireyhtymä - mikä se on?" ja ymmärtääksesi, mistä se tulee, sinun on ymmärrettävä selvästi, kuinka vatsamme on järjestetty, mitä elimiä sillä on, kuinka ne ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa. Anatomisissa kuvissa näkyy kaavamainen ruokatorven putki, puskimainen mahalaukku, käärmeen tavoin vääntelevä suole, oikealla kylkiluiden alla maksa, vasemmalla perna, aivan virtsarakon alaosassa virtsajohtimia ulottuu munuaisista. Tässä näyttää olevan kaikki. Todellisuudessa vatsaontelollamme on monimutkaisempi rakenne. Perinteisesti se on jaettu kolmeen segmenttiin. Yläosan reuna on - toisaalta - kupumainen lihas, jota kutsutaan kalvoksi. Sen yläpuolella on rintaontelo keuhkoilla. Toisaalta ylempi segmentti on erotettu keskeltä ns. paksusuolen suoliliepeen avulla. Tämä on kaksikerroksinen taite, jonka avulla kaikki maha-suolikanavan elimet on kiinnitetty vatsan takatasoon. Ylemmässä segmentissä on kolme osaa - maksa, haima ja omentaalinen. Keskisegmentti ulottuu suoliliepestä pienen lantion alkuun. Tässä vatsan osassa sijaitsee navan alue. Ja lopuksi alempi segmentti on lantion alue, jossa virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän elimet ovat löytäneet paikkansa. Kaikki rikkomukset (tulehdus, infektio, mekaaniset ja kemialliset vaikutukset, muodostumis- ja kehityspatologiat) kunkin edellä mainitussa kolmessa segmentissä sijaitsevan elimen toiminnassa aiheuttavat vatsan oireyhtymän. Lisäksi vatsakalvossa on veri- ja imusuonet sekä hermosolmukkeet. Niistä tunnetuimmat ovat aortta ja aurinko plexus. Pieninkin ongelma niiden kanssa aiheuttaa myös vatsakipuja.

Yhteenvetona: vatsaoireyhtymä voi johtua mistä tahansa tällä hetkellä tunnetusta maha-suolikanavan sairaudesta ja urogenitaalinen järjestelmä, ongelmia vatsakalvon verisuonissa ja hermopinnoissa, kemialliset vaikutukset (myrkytys, lääkkeet), mekaaninen puristus (puristaminen) viereisten elinten toimesta kaikesta, mikä sijaitsee vatsakalvossa.

Kipu on terävä

Erotusdiagnoosi Vatsakipuoireyhtymä alkaa yleensä kivun sijainnin ja luonteen määrittämisellä. Henkeä uhkaavin ja ihmisen vaikein siedettävä tietysti viiltavä kipu. Se ilmenee äkillisesti, äkillisesti, usein ilman mitään ilmeistä syytä, joka provosoi sen, ja ilmenee useista minuutista tuntiin kestävinä hyökkäyksinä.

Akuuttiin kipuun voi liittyä oksentelua, ripulia, kuumetta, vilunväristyksiä, kylmää hikeä, tajunnan menetystä. Useimmiten niillä on tarkka sijainti (oikea, vasen, alhaalla, ylhäällä), mikä auttaa tekemään alustavan diagnoosin.

Tällaisen vatsan oireyhtymän aiheuttavat sairaudet ovat:

1. Tulehdusprosessit vatsakalvossa - akuutti ja toistuva umpikalvontulehdus, Meckelin divertikuliitti, peritoniitti, akuutti kolekystiitti tai haimatulehdus.

2. Suolitukos tai kuristunut tyrä.

3. Peritoneaalisten elinten perforaatio (rei'itys, reikä), joka ilmenee maha- ja/tai pohjukaissuolihaavan ja divertikulaarin yhteydessä. Tämä sisältää myös maksan, aortan, pernan, munasarjojen ja kasvainten repeämät.

Perforaatiotapauksissa sekä umpilisäkkeen ja peritoniitin yhteydessä potilaan elämä on 100 % riippuvainen oikea asetus diagnoosi ja hätäleikkaus.

Lisätutkimus:

  • verikoe (mahdollistaa arvioida tulehdusprosessin aktiivisuutta, määrittää veriryhmän);
  • röntgenkuvaus (näyttää perforaation, tukkeuman, tyrän olemassaolon tai puuttumisen);
  • Jos epäilet verenvuotoa maha-suolikanavassa, tee esophagogastroduodenoscopy.

Krooninen kipu

Ne kasvavat vähitellen ja kestävät useita kuukausia. Samanaikaisesti tunteet ovat ikään kuin tylsistyneet, vetävät, kipeät, usein "vuotuneet" vatsakalvon koko reunaa pitkin ilman erityistä sijaintia. Krooninen kipu voi laantua ja palata uudelleen esimerkiksi minkä tahansa aterian jälkeen. Melkein kaikissa tapauksissa tällainen vatsan oireyhtymä osoittaa krooniset sairaudet vatsan elimet. Se voi olla:

1) gastriitti (kipu yläosassa, pahoinvointi, raskaus vatsassa, röyhtäily, närästys, ulostamisongelmat);

2) maha- ja/tai pohjukaissuolihaava alkuvaiheessa (kipu mahalaukussa tyhjään mahaan, yöllä tai pian ruokailun jälkeen, närästys, hapan röyhtäily, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi);

3) virtsakivitauti(kipu kyljessä tai alavatsassa, verta ja/tai hiekkaa virtsassa, kipu virtsatessa, pahoinvointi, oksentelu);

4) krooninen kolekystiitti (kipu ylemmässä segmentissä oikealla, yleinen heikkous, katkeruutta suussa, matala lämpötila, jatkuva pahoinvointi, oksentelu - joskus sappi, röyhtäily);

5) krooninen kolangiitti (maksakipu, väsymys, ihon keltaisuus, matala lämpötila, akuutti muoto kipu voi säteillä sydämeen ja lapaluiden alle);

6) maha-suolikanavan onkologia alkuvaiheessa.

Lapsilla toistuva kipu

Kipua, joka toistuu tietyn ajan kuluessa, kutsutaan toistuvaksi kivuksi. Niitä voidaan havaita kaiken ikäisillä lapsilla ja aikuisilla.

Vastasyntyneillä yleinen syy vatsakipu muuttuu suolistokoliikkiksi (voidaan tunnistaa terävästä lävistyshuudosta, levottomasta käytöksestä, turvotuksesta, ruoasta kieltäytymisestä, selän kaareutumisesta, käsien ja jalkojen kaoottisista nopeista liikkeistä, regurgitaatiosta). Tärkeä merkki suolistokoliikkista on, että kun ne poistetaan, vauva rauhoittuu, hymyilee ja syö hyvin. Lämpö, ​​vatsan hieronta auttaa selviytymään taudista, tilli vettä. Vauvan kasvaessa kaikki nämä ongelmat häviävät itsestään.

Paljon vakavampi ongelma on vatsan oireyhtymä lasten somaattisessa patologiassa. "Soma" tarkoittaa kreikaksi "vartaloa". Toisin sanoen "somaattisen patologian" käsite tarkoittaa mitä tahansa kehon elinten sairautta ja mitä tahansa niiden synnynnäisiä tai hankittuja vikoja. Vastasyntyneet kokevat useimmiten:

1) maha-suolikanavan tartuntataudit (lämpötila kriittisille tasoille, ruoan kieltäytyminen, letargia, ripuli, regurgitaatio, oksentelu suihkulähteellä, itku, joissakin tapauksissa ihon värjäytyminen);

2) ruuansulatuskanavan patologia (tyrä, kysta ja muut).

Diagnoosin määrittämistä tässä tapauksessa vaikeuttaa se, että vauva ei pysty osoittamaan, missä se sattuu, ja selittämään tunteitaan. Vastasyntyneiden vatsakipuoireyhtymän erotusdiagnoosi tehdään lisätutkimuksilla, kuten:

  • yhteisohjelma;
  • veren analyysi;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • röntgenkuva vatsaontelon bariumilla;
  • päivittäinen pH-mittari.

Aikuisilla toistuva kipu

Vanhemmilla lapsilla (enimmäkseen kouluikäisillä) ja aikuisilla toistuvien vatsakipujen syitä on niin monia, että ne jaetaan viiteen luokkaan:

Mikä on tarttuva ja tulehduksellinen kipu, on enemmän tai vähemmän selvää. Mitä tarkoittaa toiminnallinen? Jos ne on osoitettu diagnoosissa, kuinka ymmärtää termi "vatsan oireyhtymä lapsilla"? Mikä se on? Toiminnallisen kivun käsite voidaan selittää seuraavasti: potilaat ovat huolissaan vatsakivuista ilman näkyvää syytä ja ilman vatsakalvon elinten sairauksia. Jotkut aikuiset jopa uskovat, että lapsi valehtelee kipustaan, kunhan hän ei löydä rikkomuksia. Tällainen ilmiö on kuitenkin olemassa lääketieteessä, ja se havaitaan yleensä yli 8-vuotiailla lapsilla. Toiminnallisen kivun syy voi olla:

1) vatsan migreeni (vatsakipu muuttuu päänsärkyksi, johon liittyy oksentelua, pahoinvointia, syömisen kieltäytymistä);

2) toiminnallinen dyspepsia (täysin terveellä lapsella on kipua ylävatsassa ja se häviää ulostamisen jälkeen);

3) suoliston ärsytys.

Toinen kiistanalainen diagnoosi on "SARS ja vatsan oireyhtymä" lapsilla. Hoidolla on tässä tapauksessa joitain erityispiirteitä, koska vauvoilla on oireita ja vilustumista ja suolistotulehdus. Lääkärit tekevät usein tämän diagnoosin lapsille, joilla on pienintäkin merkkiä ARVI (esimerkiksi vuotava nenä) ja ruoansulatuskanavan sairauksien vahvistusta ei havaita. Tällaisten tapausten esiintymistiheys ja taudin epidemia luonne ansaitsevat tarkemman kattavuuden.

ARI, jossa on vatsan oireyhtymä

Tätä patologiaa havaitaan useammin esikoululaisilla ja nuoremmilla koululaisilla. Se on erittäin harvinaista aikuisilla. Lääketieteessä akuutit hengitystieinfektiot ja akuutit hengitysteiden virusinfektiot luokitellaan yhdeksi sairaustyypiksi, koska RH (hengityssairaudet) ovat useimmiten virusten aiheuttamia, ja ne menevät automaattisesti RVI-luokkaan. Helpoin tapa "saalis" ne lasten ryhmissä - koulu, päiväkoti, lastentarha. Tunnettujen lisäksi hengitysteiden flunssa, niin kutsuttu "vatsainfluenssa" tai rotavirus, on myös suuri vaara. Se on myös diagnosoitu SARSiksi, johon liittyy vatsaoireyhtymä. Lapsilla on oireita tämä sairaus ilmestyvät 1-5 päivää tartunnan jälkeen. Kliininen kuva on seuraava:

  • valitukset vatsakipuista;
  • oksentaa;
  • pahoinvointi;
  • lämpötila;
  • ripuli;
  • vuotava nenä;
  • yskä;
  • punainen kurkku;
  • tuskallista niellä;
  • letargia, heikkous.

Kuten luettelosta voidaan nähdä, on sekä vilustumisen että suolitulehduksen oireita. AT harvinaisia ​​tapauksia lapsella voi todellakin olla tavallinen flunssa ja maha-suolikanavan sairaus, jotka lääkäreiden tulee selvästi erottaa. Diagnostiikka rotavirusinfektio erittäin monimutkainen. Se sisältää entsyymi-immunomäärityksen, elektronimikroskopian, diffuusisaostuksen ja erilaisia ​​reaktioita. Usein lastenlääkärit tekevät diagnoosin ilman tällaisia ​​monimutkaisia ​​testejä, vain sairauden kliinisen ilmentymän ja anamneesin perusteella. Vaikka rotavirusinfektiolla on flunssan oireita, ne eivät tule ENT-elimet, vaan maha-suolikanava, pääasiassa paksusuoli. Tartunnan lähde on sairas ihminen. Rotavirukset pääsevät uuden isännän elimistöön ruoan mukana, likaisten käsien, potilaan käyttämien taloustavaroiden (esimerkiksi lelujen) kautta.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja vatsaoireyhtymän hoidon tulee perustua diagnoosiin. Joten jos lapsen vatsakipu johtuu hengityselinten virusten patologisista jätetuotteista, hoidetaan perussairaus sekä kehon nesteytys ottamalla sorbentteja. Jos rotavirusinfektio varmistuu, ei ole järkevää määrätä lapselle antibiootteja, koska niillä ei ole vaikutusta taudinaiheuttajaan. Hoito koostuu ottamisesta aktiivihiili, sorbentit, ruokavalio, runsas juoma. Jos lapsella on ripuli, hänelle määrätään probiootteja. Tämän taudin ehkäisy on rokottaminen.

Paroksismaalinen kipu ilman suolistosairautta

Vatsaoireyhtymän aiheuttajan selvittämisen helpottamiseksi kivut on jaettu luokkiin sen mukaan, missä vatsassa ne tuntuvat eniten.

Kohtauskipua ilman dyspepsian oireita esiintyy keskiosassa (mesogastrinen) ja alaosassa (hypogastrinen). Mahdollisia syitä:

  • mato-infektio;
  • Payrin oireyhtymä;
  • pyelonefriitti;
  • hydronefroosi;
  • sukupuolielinten ongelmat;
  • suolitukos (epätäydellinen);
  • keliakian rungon ahtauma (kompressio);

Jos potilaalla on juuri tällainen vatsan oireyhtymä, hoito määrätään lisätutkimusten perusteella:

  • edistynyt verikoe;
  • ulosteiden kylväminen matojen ja suolistoinfektioiden muniin;
  • Virtsan analyysi;
  • Ruoansulatuskanavan ultraääni;
  • irrigografia (irrigoskopia bariumsädemenetelmällä);
  • vatsan verisuonten dopplerografia.

Vatsakipu ja suolisto-ongelmia

Kaikki viisi toistuvan kivun luokkaa voidaan havaita vatsakalvon ala- ja keskiosassa, jossa on suolistoongelmia. On monia syitä, miksi tällainen vatsan oireyhtymä ilmenee. Tässä on vain muutamia niistä:

  • helmintiaasi;
  • allergia mille tahansa tuotteelle;
  • haavainen paksusuolitulehdus, epäspesifinen (lisäksi havaitaan ripulia, ja ulosteessa voi olla mätä tai verta, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, huimaus, laihtuminen);
  • keliakia (havaitaan useammin pienillä lapsilla, kun heitä alettiin ruokkia äidinmaidonkorvikkeella viljalla);
  • tartuntataudit (salmonelloosi, kampylobakterioosi);
  • paksusuolen patologiat, kuten dolikosigma ( sigmoidi paksusuoli pitkänomainen), kun taas pitkittynyt ummetus lisätään kipuun;
  • disakkaridaasin puutos;
  • hemorraginen vaskuliitti.

Viimeinen sairaus ilmenee, kun ne tulehtuivat ja sen seurauksena turpoavat verisuonet suolistossa ilmenee tromboosia. Syyt ovat verenkiertoprosessien rikkominen ja hemostaasin muutos. Tämä tila tunnetaan myös hemorragisena vatsan oireyhtymänä. Se erottuu kolmeen aktiivisuusasteeseen:

I (lievä) - oireet ovat lieviä, jotka määritetään veren ESR-indikaattoreiden perusteella.

II (kohtalainen) - vatsakalvossa on lieviä kipuja, lämpötila nousee, ilmenee heikkoutta ja päänsärkyä.

III (vakava) - korkea lämpötila, vaikea päänsärky ja vatsakipu, heikkous, pahoinvointi, oksentelu verellä, virtsalla ja ulosteilla veren epäpuhtauksilla, verenvuotoa mahassa ja suolistossa, perforaatiota voi esiintyä.

Jos kipua esiintyy vatsakalvon keski- ja alaosissa, kun epäillään suoliston ongelmia, diagnoosi sisältää:

  • edistynyt verikoe (biokemiallinen ja yleinen);
  • yhteisohjelma;
  • fibrokolonoskopia;
  • irrigografia;
  • kylvö ulosteet;
  • verikoe vasta-aineiden varalta;
  • vety testi;
  • EGDS ja kudosbiopsia ohutsuoli;
  • immunologiset testit;
  • sokerikäyrä.

Kipu vatsakalvon yläosassa (epigastrium)

Useimmiten vatsakalvon yläosan vatsaoireyhtymä on seurausta syömisestä ja voi ilmetä kahdessa muodossa:

  • dyspepsia, toisin sanoen mahalaukun toimintahäiriö ("nälkäiset kivut", jotka kulkevat syömisen jälkeen);
  • dyskineettinen (halvauskipu, ylensyömisen tunne ruokailun määrästä riippumatta, röyhtäily, oksentelu, pahoinvointi).

Tällaisten tilojen syyt voivat olla gastroduodeniitti, suolahapon liikaeritys mahalaukussa, infektiot, madot, haiman ja/tai sappiteiden sairaudet, heikentynyt maha- ja pohjukaissuolen motiliteetti. Lisäksi epigastriumin kipu voi aiheuttaa Dunbarin oireyhtymän (aortan keliakian rungon patologia, kun pallea puristaa sitä). Tämä sairaus voi olla synnynnäinen, perinnöllinen (usein) tai hankittu, kun henkilöllä on liiallista hermosäikukudosta.

Keliakiarunko (iso lyhyt vatsakalvon aortan haara) puristuksen aikana osoittautuu puristuneeksi aorttaa vasten, voimakkaasti kaventuneena sen suussa. Tämä aiheuttaa vatsan iskeemisen oireyhtymän, jonka diagnoosi suoritetaan kontrastiröntgenkuvauksella (angiografia). Keliakian runko yhdessä muiden vatsaontelon verisuonten kanssa toimittaa verta kaikkiin maha-suolikanavan elimiin. Puristettaessa veren toimitus ja siten elinten tarjonta välttämättömät aineet ei esiinny kokonaan, mikä johtaa heidän happinälkään (hypoksiaan) ja iskemiaan. Tämän taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin gastriitin, pohjukaissuolentulehduksen ja mahahaavan oireet.

Jos suolistossa on pulaa verenkierrosta, kehittyy iskeeminen paksusuolitulehdus, enteriitti. Jos maksaan ei pääse riittävästi verta, hepatiitti kehittyy ja haima reagoi verenhuollon häiriöihin haimatulehduksella.

Jotta diagnoosissa ei tehdä virhettä, potilaille, joilla epäillään vatsan iskeemistä oireyhtymää, on suoritettava lisätutkimuksia. Endovaskulaarinen diagnoosi on edistynyt menetelmä, jossa verisuonia tutkitaan asettamalla niihin röntgenominaisuuksilla varustettu katetri. Eli menetelmän avulla voit nähdä verisuonissa olevat ongelmat ilman kirurgista toimenpiteitä. Endovaskulaarista diagnostiikkaa käytetään kaikkiin vatsaontelon verisuonten sairauksiin. Jos viitteitä on, tehdään myös endovaskulaarisia leikkauksia. Vatsan iskeeminen oireyhtymä voidaan epäillä tällaisten potilaan valitusten perusteella:

  • jatkuva vatsakipu, erityisesti ruokailun jälkeen, kun suoritat fyysistä työtä tai emotionaalista stressiä;
  • täyteyden ja raskauden tunne vatsakalvon yläosassa;
  • röyhtäily;
  • närästys;
  • katkeruuden tunne suuontelossa;
  • ripuli tai päinvastoin ummetus;
  • toistuva päänsärky;
  • hengenahdistus;
  • pulsaatio vatsassa;
  • painonpudotus;
  • yleinen väsymys ja heikkous.

Ainoastaan ​​potilaan ulkoinen tutkimus sekä tavanomaiset diagnostiset menetelmät (verikokeet, virtsakokeet, ultraääni) eivät ole ratkaisevia tämän taudin havaitsemisessa.

Selkärangan vatsan oireyhtymä

Tämäntyyppinen patologia on yksi vaikeimmin havaittavista. Se johtuu siitä, että potilailla on selviä merkkejä maha-suolikanavan ongelmista (vatsakipu, oksentelu, röyhtäily, närästys, ripuli tai ummetus), mutta ne johtuvat selkärangan tai muiden osastojen sairauksista tuki- ja liikuntaelimistö. Usein lääkärit eivät heti määritä syytä oikein, joten he suorittavat hoitoa, joka ei tuota tuloksia. Joten tilastojen mukaan noin 40% potilaista, joilla on rintakehän alueen osteokondroosi, hoidetaan suoliston ja mahan sairauksista, joita niissä ei ole. Vielä surullisempi kuva selkärangan sairauksista. Tällaisissa tapauksissa kipu on useimmiten särkevää, tylsää, ei missään nimessä liity syömiseen, ja jos potilailla on ummetusta tai ripulia, niitä ei hoideta klassisilla menetelmillä. Seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa vertebral abdominal -oireyhtymän:

  • spondyloosi;
  • skolioosi;
  • selkärangan tuberkuloosi;
  • oireyhtymät, jotka liittyvät kasvaimen muutoksiin selkärangassa;
  • viskeraaliset oireyhtymät (Gutzeit).

Surullisinta on, että potilaita, jotka valittavat vatsakipuista ja joilla ei ole maha-suolikanavan patologioita, pidetään usein huonovointeina. Selittämättömän vatsakivun syyn selvittämiseksi on tarpeen käyttää muita diagnostisia menetelmiä, kuten spondylografiaa, röntgenkuvausta, MRI:tä, röntgentomografiaa, ekospondylografiaa ja muita.

Ainakin kerran elämässään henkilö koki epämukavuutta vatsan ja maksan alueella. Vatsakipu on kipua vatsassa. Tämä tila johtuu erilaisia ​​tekijöitä ja syitä. Useimmiten ARVI, jolla on vatsaoireyhtymä, diagnosoidaan lapsilla, vaikka patologiaa esiintyy myös aikuisilla. Tarkastellaanpa tarkemmin, mitä vatsakipu on ja mitä se voi olla.

Syyt

Vatsakipuoireyhtymä ei ole erillinen sairaus, se on kokonaisuus oireista, jotka viittaavat erilaisiin patologioihin. Se kehittyy pääsääntöisesti ei kirurgisten sisäisten toimenpiteiden seurauksena, vaan sisäelinten ja järjestelmien sairauksien vuoksi.

On syytä huomata, että vatsakipu voi johtua monista vaivoista, joten ne luokitellaan tämän tilan perimmäisten syiden mukaan.

Vatsan oireyhtymä on oireyhtymä, joka ilmenee ensisijaisesti vatsakivuna.

Nimittäin:

  • vatsansisäinen;
  • vatsan ulkopuolinen.

Ja ensimmäisessä tapauksessa särkyvä tai akuutti vatsakipu sijoittuu vatsaonteloon, kuten sen syy.

Nämä ovat kaikenlaisia ​​vatsaontelossa olevien sisäelinten sairauksia ja patologisia tiloja:

  • maksa, sappirakko ja tiehyet;
  • perna;
  • vatsa;
  • haima;
  • kaikki suoliston osat;
  • lisääntymiselimet (kohtu, munasarjat);
  • munuaiset, virtsarakko ja sen kanavat.

Kipuoireyhtymä johtuu tulehduksesta, tukkeutumisesta, elinten iskeemisistä patologioista. Tämän seurauksena kokonaisten järjestelmien normaali toiminta häiriintyy. Epämiellyttävillä tunteilla voi olla eri paikka vatsaontelossa.

Tärkeimmät syyt oireyhtymän kehittymiseen ovat joidenkin maha-suolikanavan osien kouristukset

Kun kyseessä on vatsaontelon ulkopuolinen kipu, joka myös sijoittuu vatsaonteloon, syyt ovat tämän alueen ulkopuolella.

Tämän tyyppinen vatsan oireyhtymä johtuu sairauksista:

  • ylempi hengitysteitä ja keuhkot;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmästä;
  • ruokatorvi
  • selkärangan.

Samaan ryhmään kuuluvat kuppa, vyöruusu, stressi, diabetes.

Syndrooma oireet

Vatsaoireyhtymän tärkein oire on kipu. Sen intensiteetin ja lokalisoinnin perusteella voidaan olettaa, missä elimessä vika on tapahtunut.

Esimerkiksi kivun luonteen mukaan ne erottavat:

  1. Munuais- ja maksakoliikki, sydäninfarkti, verisuonten aneurysman repeämä - on ominaista erittäin voimakkaan, voimakkaan kivun hyökkäys.
  2. Jos henkilöllä on paksusuolen tukos, sen vääntö sekä akuutissa haimatulehduksessa, kipu lisääntyy nopeasti ja pysyy huipussaan pitkään.
  3. Akuutissa kolekystiitti, umpilisäkkeen tulehdus, epämukavuus, vetäminen, keskivoimakkuus ja erittäin pitkä.
  4. Jos kipu muistuttaa koliikkia, mutta kohtauksen kesto on lyhyt, potilaalla on todennäköisesti ohutsuolen tukos tai alkuvaiheessa akuutti haimatulehdus.

Vatsakipuoireyhtymälle on ominaista ajoittainen kipu, jonka sijaintia on vaikea määrittää.

Kuten ymmärrät, vatsan oireyhtymälle on ominaista kipu, jonka voimakkuus ja kesto vaihtelevat. Ne voivat olla sekä teräviä että pitkiä ja särkeviä, kouristelevia, tuskin havaittavissa. Joka tapauksessa vatsakipu vaatii käyntiä lääkärissä, koska monet elimet ja elintärkeät järjestelmät sijaitsevat tällä alueella.

Lisäksi potilas voi tarkkailla:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • huimaus;
  • lisääntynyt kaasun muodostus, ilmavaivat;
  • hypertermia, vilunväristykset;
  • ulosteiden värin muutokset.

Missä tapauksissa potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa?

Sinun on seurattava tarkasti omaa terveydentilaasi ja perheenjäsentesi hyvinvointia.

Jos vatsan oireyhtymään liittyy näitä merkkejä, ota välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen pätevän avun saamiseksi:

  • kehon lämpötilan nopea nousu;
  • huimaus, pyörtyminen;
  • kivuliaita ulostamista;

Oireet, jotka vaativat kiireellistä sairaalahoitoa - neurologisten häiriöiden kompleksi (vakava heikkous, huimaus, apatia)

  • runsaasti verisiä ongelmia emättimestä;
  • akuutti kohtauksellinen kipu;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, rytmihäiriöt, rintakipu;
  • runsaat oksentelukohtaukset;
  • ihonalaiset hematoomat suurilla kehon alueilla;
  • kaasut kerääntyvät suolistoon, vatsan tilavuus kasvaa voimakkaasti;
  • suolistossa ei ole peristaltiikan merkkejä.

Diagnostiikka

On tärkeää tunnistaa vatsan oireyhtymä ajoissa ja erottaa se muista sairauksista. Olemassa koko rivi sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita vatsaoireyhtymän kanssa. Kokematon asiantuntija voi sekoittaa tämän patologian umpilisäkkeen tulehdukseen, munuais- tai maksakoliikkiin, akuuttiin kolekystiittiin tai haimatulehdukseen, keuhkopussintulehdukseen ja keuhkokuumeeseen.

Erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä tarvitaan oireyhtymän syyn tarkkaan tunnistamiseen. Jos aikuinen osaa vielä vastata tarkalleen missä ja miten sattuu, niin silloin kun tilanne koskee lapsia, lääkärin tehtävä monimutkaistuu.

Vatsakipuun lääkäri määrää:

  • veren, virtsan ja ulosteiden analyysi;
  • maksakokeet (yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe).

Vatsan ultraäänitutkimus: jos epäillään sappiteiden patologiaa, kohdunulkoista raskautta, vatsa-aortan aneurysmaa tai askitesta

Nämä tekniikat eivät ole spesifisiä, mutta ne auttavat tunnistamaan virtsatiejärjestelmän sairaudet, kehon tulehdusprosessit (leukosytoosi viittaa umpilisäkkeen tai divertikuliittiin), maksan ja haiman patologiat.

lääkäri kaikille naisille lisääntymisikä määrätä raskaustesti. Jos tämä vahvistetaan, on tehtävä ultraäänitutkimus sikiön kohdunulkoisen kiinnittymisen riskin poissulkemiseksi.

Potilaille määrätään seuraavat diagnostiset menetelmät:

  • Tietokonetomografia;
  • röntgenkuvaus;
  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia.

Jokaisen potilaan diagnostiset menetelmät voivat vaihdella hieman kivun ja muiden patologioiden sijainnin mukaan. Joka tapauksessa potilaan tehtävänä on kuunnella tiukasti lääkäriä ja noudattaa hänen reseptejä ja suosituksia.

Hoito

Lääkäri kertoo sinulle tarkemmin, mitä vatsakipu on ja miten sitä hoidetaan. Hoidolla pyritään poistamaan tämän oireyhtymän syy. Jos lääkärit eivät pysty tunnistamaan taudin alkuperäistä syytä, hoito on oireenmukaista. Kivun poistamiseksi ei ole suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä, koska ne voivat voidella yleistä kliinistä kuvaa.

Siksi heille määrätään:

  1. M1-kolinergisten reseptorien salpaajat. Ne jaetaan selektiivisiin (Gastrocepin) ja ei-selektiivisiin (Belalgin, Bellastezin, Buscopan).
  2. Antispasmodit - Drotaverin, Platifillin, NoShpa, Mebeverin.
  3. rauhoittavat lääkkeet kasvipohjainen ja kemiallinen.

On syytä muistaa, että vatsan oireyhtymä ei ole itsenäinen sairaus, se on oire. Vain lääkäri voi valita hoitotaktiikat ja diagnosoida tämän patologian oikein.

Asiantuntijoiden ensisijainen suositus on vahvistaa koko ruoansulatuskanavan ja hermosto. Monet lääkärit kiinnittävät huomiota perinteiseen lääketieteeseen. Esimerkiksi kamomilla- ja minttukeitteillä voi olla lievä antispasmodinen vaikutus suolistossa. Tärkeintä on kuunnella kehoaan ja pitää se hyvässä kunnossa. Noudata oikeaa elämäntapaa ja vatsaoireyhtymän riski vähenee merkittävästi.

Lääketieteessä on tapana viitata oireyhtymään, jonka pääkriteeri on vatsakipu. On heti huomattava, että sillä ei usein ole suoraa yhteyttä mihinkään kirurgiseen patologiaan, vaan se johtuu joko vatsaontelossa sijaitsevien elinten sairauksista tai potilaan hermostoongelmista, hänen keuhkojensa ja sydämensä tilasta. . Myrkyllisille aineille altistumisen aiheuttama vatsakalvon tulehdusprosessi ja sen venyminen sairaan elimen toimesta voivat myös aiheuttaa nimetyn kivun.

Missä tapauksissa vatsaoireyhtymä kehittyy?

Vatsakipuoireyhtymällä on melko monimutkainen luokitus. Perinteisesti se voidaan korreloida sairauksien kanssa, joita vastaan ​​se ilmenee.

  • Nämä voivat olla ruoansulatuskanavan sairauksia - hepatiitti, maksakirroosi, pohjukaissuolen pyloruksen ahtauma jne.
  • Nämä vatsakivut voivat myös liittyä rintaelinten patologioihin - keuhkokuumeeseen, sydäninfarktiin, ruokatorven divertikuloosiin jne.
  • Vatsan oireyhtymän ilmentymistä havaittiin myös tartunta- tai virustaudeissa - kuppa, herpes zoster jne.

Erityiseen patologisten tilojen ryhmään, jotka muodostavat kuvatun patologian kehityksen, on tarpeen sisällyttää aineenvaihdunta- tai immuunijärjestelmän häiriöiden aiheuttamat sairaudet - diabetes mellitus, reuma ja porfyria.

Kuinka kipu ilmenee eri tekijöiden kanssa

Vatsakipuoireyhtymä erotetaan myös kivun tyypistä riippuen. Juuri tämä oire auttaa usein asiantuntijoita tekemään oikean diagnoosin ja selvittämään taudin syyn. Tämä tehdään potilaan perusteellisella tutkimuksella, biokemiallisella verikokeella, ultraäänituloksilla sekä rintakehän ja vatsan elinten röntgenkuvilla.

  1. On spastisia kipuja, jotka syntyvät ja häviävät äkillisesti, ja ne ovat luonteeltaan kipukohtauksia. Ne säteilevät usein selkään, lapaluiden alle, alaselkään tai alaraajoihin ja niihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, pakkoasentoa jne. Yleensä ne provosoivat vatsaontelon tulehdusprosessit, myrkytykset tai häiriöt. maha-suolikanavasta.
  2. Jos oireyhtymä johtuu onttojen elinten venymisestä, kipu muuttuu kipeäksi ja vetäväksi.
  3. Ja rakenteellisten muutosten tai elinten vaurioiden yhteydessä ilmenee peritoneaalikipua. Lääketieteessä niitä pidetään vaarallisimpina, ja niitä yhdistää yleinen nimi "akuutti vatsa". Tällainen kipu ilmenee äkillisesti, se on diffuusia, johon liittyy yleinen huonovointisuus ja voimakas oksentelu. Kun vaihdat asentoa, liikut tai yskit - se pahenee.
  4. esiintyä keuhkokuumeen, sydänkohtauksen, keuhkopussintulehduksen jne. yhteydessä. Tällaisten kohtausten aikana vatsaontelon ulkopuolella olevan elimen sairauden aiheuttama kipu heijastuu mahalaukkuun. He liittyvät yleensä siihen ja joiden taustalla kuvattu oireyhtymä kehittyy - kuume (jos se on infektio) tai nivelissä (sepelvaltimotauti tai reuma) jne.
  5. Eikä liity sisäelinten sairauteen. Ne ovat neuroottisia ja johtuvat useimmiten potilaan stressistä, shokista ja masennuksesta.

Haluan korostaa, että kaikenlaisen vatsakivun tulee olla syy lääkäriin käyntiin, sillä vatsan oireyhtymä, kuten olet nähnyt, voi olla merkki kiireellistä leikkausta vaativasta ja potilaan henkeä uhkaavasta tilasta.

Kroonisen vatsakivun ilmentymisen piirteet

Vatsakipuoireyhtymä voi ilmetä lyhytaikaisina ja nopeasti kehittyvinä kohtauksina, ja se voi olla myös pitkittynyttä kroonista.

Jälkimmäisessä tapauksessa kipu yleensä lisääntyy vähitellen ja uusiutuu muutaman viikon tai jopa kuukauden kuluessa. Ja on sanottava, että oireyhtymän krooninen muoto muodostuu pääasiassa psykologisista tekijöistä, ei vahingollisten vaikutusten asteesta, riippuen. Tämä tarkoittaa, että tämä patologia lakkaa jossain määrin heijastamasta taustalla olevan sairauden astetta ja alkaa kehittyä omien lakiensa mukaisesti.

Tutkijat uskovat, että krooninen vatsan oireyhtymä johtuu usein piilevän masennuksen tilasta. Tällaiset potilaat valittavat yleensä erilaisten kivuntunteiden yhdistelmästä - esimerkiksi heillä voi olla samanaikaisesti päänsärkyä, selkää, vatsaa jne. Siksi he usein luonnehtivat tilaansa seuraavasti: "Minun koko kehoon sattuu."

Totta, kaikki krooniset vatsakivut eivät johdu mielenterveyshäiriöistä - ne voivat ilmetä myös onkologisten sairauksien, nivelsairauksien, sepelvaltimotaudin taustalla. Mutta tässä tapauksessa oireyhtymällä on selkeä rajoitettu sijainti.

Vatsa-oireyhtymän ilmenemismuodot, jotka vaativat kiireellistä sairaalahoitoa

Kuten aiemmin mainittiin, akuutti vatsan oireyhtymä voi joissakin tapauksissa olla merkki joidenkin vatsaontelon tai sen ulkopuolella olevien elinten vakavasta toimintahäiriöstä. Siksi, jotta et altista itseäsi mahdolliselle vaaralle vatsakipujen ilmaantuessa, sinun tulee tietää, missä tapauksissa se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

  • jos kivun ohella ilmenee vakavaa heikkoutta, huimausta ja apatiaa;
  • kehoon ilmestyy useita ihonalaisia ​​hematoomeja;
  • potilasta kiusaa toistuva oksentelu;
  • vatsalihakset jännittyvät;
  • kivun ohella esiintyy takykardiaa ja verenpaine laskee;
  • potilas on huolissaan kuumeesta, jonka alkuperä on epäselvä;
  • vatsan tilavuus kasvaa suuresti, johon liittyy voimakasta kipua;
  • kaasut eivät poistu, eikä peristalttisia ääniä ole;
  • naisilla on runsasta vuotoa tai verenvuotoa.

Jokainen näistä merkeistä (ja vielä enemmän niiden yhdistelmä) edellyttää pakollista asiantuntijan kuulemista, koska se voi olla hengenvaarallisen tilan ilmentymä.

Vatsakipuoireyhtymä lapsilla

Vatsaoireyhtymän kehittymisen mukaan lapset ovat erityinen riskiryhmä. Tämä johtuu lapsen kehon kyvystä ylireagoida kaikkiin haitallisiin tekijöihin.

Joten varhaisessa iässä nimetty oireyhtymä voi johtua liiallisesta kaasunmuodostuksesta, joka aiheuttaa vauvalle suolistokoliikkia. Ja toisinaan syynä voi olla myös suolen suolisto (eräänlainen tukos), joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, tai synnynnäiset vatsaelinten poikkeavuudet.

Koululaisten vatsaoireyhtymä on useimmiten merkki kroonisesta gastroduodeniitistä tai haiman toimintahäiriöstä. Usein oireyhtymä kehittyy munuaisten tai virtsarakon akuutin tai kroonisen patologian taustalla. Teini-ikäisillä tytöillä se voi ilmetä kuukautiskierron muodostumisen aikana. Muuten, tässä tapauksessa kivun esiintyminen voi olla merkki munasarjakystien esiintymisestä.

Vaikeudet diagnosoida vatsaoireyhtymää lapsilla

Vatsan oireyhtymä lapsilla aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia kivun puhkeamisen aiheuttaneen patologian diagnosoinnissa. Tämä johtuu siitä, että lapsi ei useimmiten pysty kuvaamaan tarkasti tunteitaan, niiden sijaintia, voimaa ja säteilyn läsnäoloa.

Muuten, lastenlääkärit sanovat, että vauvat kuvaavat usein huonovointisuutta ja epämukavuutta vatsakipuna. Lääkärit kohtaavat tämän kuvauksen myös tapauksissa, joissa lapsella on selvästi huimausta, kipua korvissa, päässä tai pahoinvointia.

Tavat käsitellä vatsaoireyhtymää lapsilla ja aikuisilla riippuvat suoraan sen aiheuttaneesta taustasairaudesta, joten asiantuntijat suosittelevat vahvasti, että vanhemmat eivät tee itsenäisiä päätöksiä eivätkä yritä pysäyttää vauvan vatsakipua ilman asiantuntijan apua kouristuslääkkeillä tai kipulääkkeillä. Tosiasia on, että tällaiset toimet voivat hämärtää kuvan siitä, mitä lapsen kanssa tapahtuu, vaikeuttaa entisestään jo vaikeaa diagnoosia ja aiheuttaa siten vakavia seurauksia.

Joten jos lapsesi valittaa vatsakipuista ja muista vatsan oireyhtymän oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa on parempi pelata varman päälle!

Oireyhtymän ilmentymä ARVI:ssa

Usein lastenlääkärit havaitsevat myös SARS:n, jossa on vatsaoireyhtymä. Lapsilla tämä liittyy myös kehon reaktion erityisyyteen haitallisiin tekijöihin.

Tällaisissa tapauksissa tavanomaisiin virusinfektion oireisiin - kurkun punoitus, vuotava nenä, yskä, heikkous ja kuume - pienellä potilaalla voi liittyä oksentelua ja vatsakipua. Mutta nämä ilmenemismuodot voivat osoittautua sekä lapsen kehon reaktion piirteeksi infektioon että esimerkiksi merkiksi vatsaelinten kroonisesta patologiasta, joka on pahentunut SARSin taustalla.

Siksi "SARSin ja vatsan oireyhtymän" diagnoosia lääketieteellisissä piireissä pidetään epätarkana ja virtaviivaisena. Hän ei anna erityistä selitystä siitä, mitä potilaan kehossa tällä hetkellä tapahtuu, ja potilas, jolla on mainitun oireyhtymän merkkejä, vaatii pakollisen lisätutkimuksen vatsakipujen kirurgisten syiden poissulkemiseksi.

Miten vatsaoireyhtymää hoidetaan?

Koska kuvattu tila ei ole erillinen sairaus, vaan vain oireyhtymä, on tarpeen käsitellä vatsan oireyhtymää poistamalla ensinnäkin taudin aiheuttanut syy. Merkittävä rooli tässä on myös maha-suolikanavan motoristen häiriöiden poistamisella ja potilaan kivun havaitsemisen normalisoitumisella.

Ruoansulatuskanavan ongelmien taustalla ilmenneen epämukavuuden poistamiseksi määrätään yleensä myotrooppisia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Suosituin niistä on lääke "Drotaverine", jolla on korkea selektiivinen vaikutus ja jolla ei ole kielteistä vaikutusta hermostoon ja sydän- ja verisuonijärjestelmiin. Tällä lääkkeellä ei ole vain kouristusta estävää vaikutusta, vaan se auttaa myös vähentämään veren viskositeettia, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää paitsi sappihäiriöiden, mahalaukun tai pohjukaissuolen peptisen haavan, myös iskeemisen suolistosairauden hoitoon.

Vähemmän tehokkaita ovat muskariinireseptorin salpaajiin liittyvät lääkkeet (ne luovat olosuhteet lihasten rentoutumiselle ja kouristuksia lievittävälle) tai selektiivisille ja ei-selektiivisille antikolinergisille lääkkeille (Gastrocepin, Platifillin, Metacin jne.).

Mikä on vatsan iskeeminen oireyhtymä

Lääketieteessä yllä kuvatuista erilaisista vatsakivuista on tapana erottaa vatsan kroonisen iskemian oireyhtymä. Se on pitkään kehittyvä vatsa-aortan eri osien verenhuollon vajaatoiminta, joka johtuu:

  • vakavat sydän- ja verisuonihäiriöt;
  • valtimotulehdus;
  • vaskuliitti;
  • poikkeamat verisuonten kehityksessä ja puristumisessa;
  • sekä sykkyrästenoosin ilmaantuminen vammojen ja leikkausten jälkeen.

Tällainen tila on täynnä sellaisten suonten tai elinten osien kuolemaa (nekroosia), joihin happea ei toimiteta riittävästi ja hajoamistuotteita ei poisteta.

Mielenkiintoista on, että vatsan iskeeminen oireyhtymä esiintyy useimmiten yli 45-vuotiailla miehillä. Ja se ilmenee yleensä merkkien kolmikkona - puristava, kipeä, usein kohtauksellinen vatsakipu, suoliston toimintahäiriöt sekä progressiivinen painonpudotus.

Kuinka käsitellä vatsan iskeemistä oireyhtymää

Kipu ilmaantuu yleensä noin puolesta tunnista tuntiin syömisen jälkeen ja voi kestää jopa neljä tuntia. Joskus se säteilee selkään tai rintakehän vasemmalle puolelle ja siihen liittyy ilmavaivat, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu riippumatta syödyn ruoan laadusta.

Sitä voi provosoida paitsi ruoka, myös fyysinen rasitus tai reipas kävely, ja kipu pysähtyy levossa itsestään, mutta joskus tätä varten sinun on otettava lisäksi nitroglyseriiniä tai (jos intensiteetti on lisääntynyt) kipulääkkeitä.

Kun diagnosoidaan "vatsan iskeeminen oireyhtymä", hoito, kuten muissa tapauksissa, on suunnattu taustalla olevaan sairauteen. Potilaalle määrätään antikoagulantteja, jotka parantavat verenkiertoprosessia, ja suoliston dysbakterioosin tapauksessa - välineet, jotka parantavat sen mikroflooraa.

Potilaille suositellaan yleensä osittaisia ​​aterioita pieninä annoksina lukuun ottamatta karkeita ja vaikeissa sairaustapauksissa heille voidaan osoittaa leikkausta verenkierron palauttamiseksi aortan vatsahaaroissa.

osasto-oireyhtymä

Jos potilaalla on kohonnut vatsansisäinen paine trauman tai leikkauksen aiheuttamien komplikaatioiden seurauksena, tämä tila diagnosoidaan vatsatilan oireyhtymäksi. Se on melko vaarallista, ja siihen liittyy myös vaihteleva voimakkuus ja paikallinen vatsakipu, joka riippuu sekä potilaan kipukynnyksen korkeudesta että hänen yleisestä tilastaan.

Muuten, vatsansisäisestä verenpaineesta puhuvia erityisiä oireita ei ole, joten fyysinen menetelmä vatsan tutkimiseksi tai taudin yleisen kliinisen kuvan tutkimiseksi ei riitä yllä olevan diagnoosin tekemiseen. Asiantuntijoiden mukaan tarkin tapa määrittää hypertensio tässä tapauksessa on mitata virtsarakon painetta, mikä voi toimia lähtökohtana kiireellisen riittävän hoidon määräämiselle.

Kuten jo mainittiin, osastosyndrooma on vaarallinen tila. Ilman erityishoitoa se voi johtaa paitsi vakaviin vatsaelinten toimintojen rikkomuksiin, myös kuolemaan. Pääsääntöisesti tehokkain tapa torjua mainittua vatsaoireyhtymää on kirurginen interventio - ns. dekompressio, jonka seurauksena vatsansisäisen paineen taso laskee ja verenkierto vatsan alueella palautuu.

Nuori ikä on yleinen huolenaihe vanhemmille. Usein he eivät yksinkertaisesti tiedä kuinka käyttäytyä ja mitä tehdä samalla, kuinka ARVI eroaa flunssasta. Tarkastellaan rikkomusta, nimetään sen ominaisuudet, merkit ja mahdollisia komplikaatioita jotka havaitaan lapsilla, joilla on ollut virusinfektio, luettelemme taudin hoito- ja ehkäisykeinot.

SARSin itämisaika lapsilla

Yleisiä SARSin syitä lapsilla ovat parainfluenssavirukset, sentiaalinen infektio, adenovirus ja rinovirus. Ne leviävät yksinomaan ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Ihmisillä nämä sairaudet yhdistetään usein yhteen termiin - vilustumiseen. ARVI:n tilastollisten havaintojen mukaan, joiden oireet ja hoito on kuvattu alla, alle 3-vuotiaille lapsille kirjataan 6-8 kertaa vuodessa. Tämä johtuu immuunijärjestelmän epävakaudesta.

SARS:n itämisaika, jossa ei ole oireita ja siksi lapsia ei hoideta, kestää 1–10 päivää. Keskimäärin sen kesto on 3-5 päivää. Samaan aikaan tartunta-aika (aika, jolloin muiden tartunta on mahdollista) on 3-7 päivää. On syytä huomata, että hengitystiehermoston taudinaiheuttajalla patogeenin vapautuminen on kiinnitetty jopa muutaman viikon kuluttua, kun ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot ilmestyivät.

SARSin oireet lapsilla

Tämä sairaus alkaa akuutisti. Samanaikaisesti lääkärit huomaavat sen ilmenemismuodoissa 2 oireyhtymää: katarraalinen ja myrkytys. Ensimmäiselle on ominaista ulkonäkö ulkoisia merkkejä, joiden joukossa:

  • vuotava nenä;
  • kyyneleet;
  • yskä;
  • kipeä kurkku;
  • kipua nieltäessä.

Nämä lasten akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden merkit osoittavat terapeuttisen vaikutuksen alkamista. Sen puuttuessa tai väärässä nimityksessä ja prosessin kehittämisessä ilmenee myrkytyksen merkkejä, kun taudinaiheuttaja alkaa vapauttaa kuona-aineita vereen. Tässä vaiheessa vahvistetaan:

  1. Hermoston häiriöt:
  • heikkous apatia;
  • väsymys;
  • Kipu silmissä;
  • lihaskipu.
  1. Ruoansulatuskanavan elimistä:
  • ruokahalun menetys;
  • pahoinvointi;
  • oksentaa;
  • löysä jakkara.
  1. Immuunijärjestelmän vaurio - alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.

Kuinka erottaa influenssa SARSista lapsella?


Koska nämä kaksi sairautta ovat luonteeltaan virusperäisiä, niillä on samanlaiset ulkoiset ilmentymät. Vanhemmat itse eivät usein pysty tunnistamaan oikein, mistä lapsi on sairas. Tärkeimmistä eroista on syytä huomata:

  1. Flunssa alkaa aina äkillisesti. Lähes muutaman tunnin kuluttua taudinaiheuttajan pääsystä kehoon yleinen hyvinvointi heikkenee, ilmaantuu kipuja ja väsymystä. ARVI etenee asteittain ja oireet lisääntyvät - nenä, kurkkukipu, sitten yskä.
  2. Influenssalle on ominaista päänsärky, jonka lämpötila nousee 39 asteeseen, vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu. Hengitysteiden virusinfektiolle on ominaista nenän tukkoisuus, aivastelu.
  3. Vilustumisen aikana myrkytys on vähemmän voimakas. Sille on ominaista vaikea kulku, johon liittyy usein komplikaatioita. Ajanmukaisen hoidon puuttuessa siirtyminen keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen on mahdollista.
  4. Pitkä toipumisaika on tyypillistä flunssalle. Se kestää noin 1 kuukauden. Asteeninen oireyhtymä havaitaan, jolle on ominaista lisääntynyt väsymys, mielialan vaihtelut, vähentynyt ruokahalu.

Joissakin tapauksissa vanhemmat huomaavat, että lapsen jalkoja sattuu SARS:iin. Tämä ilmiö viittaa kehon korkeaan myrkytykseen, ja sitä havaitaan usein, kun bakteeritekijä lisätään. Usein huomaamaton vilustuminen ajoissa, hoidon puuttuessa, kehittyy keuhkokuumeeksi. Sille on ominaista hengityselinten vaurioituminen, vaikea yskä, se vaatii antibioottihoitoa ja sairaalahoitoa.

SARS, johon liittyy vatsan oireyhtymä lapsilla

Monet lastenlääkärin puoleen kääntyneet äidit valittavat, että heidän vatsaansa sattuu SARS:n takia lapsella. Tämä ilmiö korjaantuu 1-2 päivän kuluttua puhkeamisesta. Samaan aikaan havaitaan oksentelua, toistuvia ulosteita, mutta vatsakalvon ärsytystä ei havaita. Tällaisissa tapauksissa umpilisäkkeen tulehduksen alustava diagnoosi on asetettu virheellisesti. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on mentävä lääkäriin.

On syytä huomata, että ARVI:n vatsaoireyhtymää, jonka oireet ja hoito lapsilla eroavat aikuisten oireista, havaitaan 2 päivän ajan. Tämän ilmiön syynä voi olla autonomisen hermoston tappio taudinaiheuttajia vapauttavien toksiinien toimesta. Potilaalla on:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen;
  • ihottuma, joka häviää nopeasti.

Ripuli ja SARS lapsella

Ripuli SARSissa havaitaan, kun rikkomus on provosoitu. Tämä patogeeni vaikuttaa suolistoon ja mahalaukkuun. Virus on suhteellisen vastustuskykyinen jatkuvalle hoidolle. Usein siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua, yleistä voimanmenetystä, apatiaa. Lapsi ei osoita kiinnostusta peleihin, usein valehtelee. Samanlaisia ​​oireita havaitaan 1-3 päivää, jonka jälkeen alkaa helpotusjakso.

Enterovirus ja adenovirus voivat myös aiheuttaa ripulia. Samalla ne siirretään kotitalouskontaktin kautta. Infektioon liittyy seuraavat oireet:

  • yskä;
  • arkuus korvissa (harvoin);
  • nenän tukkoisuus;
  • kielen ja palatiinin kaareiden punoitus (ajoittain).

Oksentelu SARSin kanssa lapsella

SARS-oksentelu voi johtua kehon reaktiosta voimakkaaseen lämpötilan nousuun. On huomattava, että tällaisessa tilanteessa ilmiö on kertaluonteinen. Jos lapsi pahoittelee koko päivän ja sen päätyttyä terveydentila ei parane, 2 tai useampi oksennus on kirjattu, on syytä hakeutua lääkäriin. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä rotavirusinfektiolle, kuten edellä on kuvattu.

Lämpötila SARSissa lapsilla

Ottaen huomioon SARSin, jonka oireita ja hoitoa lapsille kuvataan artikkelissa, huomaamme, että lämpötila-arvojen nousu on ensimmäinen merkki vilustumisesta. Joten keho yrittää tappaa viruksen, vähentää sen aktiivisuutta, estää lisääntymistä ja taudin kehittymistä. Mutta yksinkertaisella kylmällä tämän parametrin arvo ei ylitä 38 astetta. ARVI:n yhteydessä lapsen lämpötila voi olla 39, jos se on flunssa. Näytä samanaikaiset merkit: päänsärky, särky, lapsi on levoton, kieltäytyy leikkimästä.

On syytä huomata, että antipyreettisten lääkkeiden saanti suoritetaan, kun arvot ovat ylittäneet 39 asteen merkin. Siihen asti lääkärit eivät suosittele käyttöä lääkkeet. Tällaiset suositukset johtuvat tarpeesta aktivoida immuunijärjestelmä, vasta-aineiden muodostumista taudinaiheuttajalle.

Kuinka kauan kuume kestää SARS-potilailla lapsilla?

On syytä huomata, että antipyreettisten lääkkeiden saanti suoritetaan, kun arvot ovat ylittäneet 39 asteen merkin. Tähän asti lääkärit eivät suosittele lääkkeiden käyttöä. Tällaiset suositukset johtuvat tarpeesta aktivoida immuunijärjestelmä, vasta-aineiden muodostumista taudinaiheuttajalle. Lääkärit puhuvat siitä, kuinka monta päivää SARS-lämpötila lapsilla kestää, keskimääräisestä arvosta 3-5 päivää.

Samalla he huomauttavat, että se, kuinka kauan lämpötila kestää SARS:n aikana lapsella, riippuu:

  • vauvan ikä
  • immuunijärjestelmän tila.
  • virittimen tyyppi.

Kuinka hoitaa SARSia lapsilla?

Lasten SARS-taudin hoito on aloitettava ensimmäisten merkkien ilmaantuessa. Hoidon perusta tässä tapauksessa on oireenmukainen vaikutus - taistelu ilmenemismuotoja vastaan: nenän pesu, gargling, sisäänhengitys. Mutta syyn sulkemiseksi pois on tarpeen määrittää patogeenin tyyppi. Koska tällainen diagnoosi vie aikaa, lääkärit turvautuvat reseptiin viruslääkkeitä joilla on laaja valikoima. SARS-hoidon kompleksi sisältää:

  • antipyreettiset lääkkeet;
  • antiviraalisten aineiden käyttö;
  • oireenmukainen hoito: yskänlääke, vuotava nenä.

SARSin hoito lapsilla - lääkkeet


Aluksi on sanottava, että antibiootteja ARVI: lle lapsille, kuten aikuisille potilaille, ei käytetä. Ne eivät ole tehokkaita tämäntyyppisissä häiriöissä - ne vaikuttavat mikro-organismeihin ja hengitystieinfektiot ovat virusluonteisia. Tällaisen lääkeryhmän käyttö voi johtua bakteeriperäisten sairauksien lisäämisestä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden viruslääkkeitä, joiden oireet ja hoito lapsilla johtuvat joskus lapsen tilasta, tulee määrätä ensimmäisten 1-1,5 päivän aikana. ARVI:ssa käytettävistä lääkkeistä on mainittava:

  1. Virustorjunta:
  • Remantadiini on tehokas kaikkia A-tyypin influenssaviruksen kantoja vastaan; pystyy myös estämään parainfluenssavirusten kehittymisen; lääkettä käytetään 5 päivän aikana; lääkkeen arvioitu annos on 1,5 mg / kg päivässä, tämä määrä otetaan 2 kertaa (3-7-vuotiaille lapsille), 7-10-vuotiaille lapsille - 50 mg 2 kertaa päivässä, yli 10-3 kertaa samassa annoksessa.
  • Arbidol tarkoittaa, että se on aktiivinen interferonin vähentäjä, aktivoituu nopeasti immuunijärjestelmä; vastaanotto voidaan aloittaa 2 vuoden iästä alkaen; 2-6-vuotiaille lapsille määrätään 50 mg kerrallaan, 6-12-vuotiaille - 100 mg.
  1. Paikalliseen oireenmukaiseen hoitoon:
  • Oksoliinivoide;
  • Florenal 0,5 %;
  • Bonafton.
  1. Antipyreetit:
  • Parasetamolia käytetään nopeudella 15 mg / kg, on sallittua ottaa 60 mg / kg päivässä;
  • Ibuprofeenia määrätään 5-10 mg / kg lapsen painosta, se vähentää kivun (nivelkipu, lihaskipu) vaikeutta.

Kuinka kauan SARS kestää lapsella?

SARS-taudin kesto on yksinomaan yksilöllinen parametri. Lastenlääkärit eivät voi antaa yksiselitteistä vastausta tähän kysymykseen. Tilastollisten havaintojen mukaan vilustumisen keskimääräinen kesto oireiden ensimmäisestä ilmaantumisesta kliinisten oireiden häviämiseen on 1-1,5 viikkoa. Mutta tämä ei tarkoita, että äidin pitäisi valmistautua näin pitkälle hoidolle. Tämän parametrin määräävät tekijät ovat:

  • immuniteetin tila;
  • hoidon intensiteetti;
  • taudin muoto.

On pidettävä mielessä, että mikä tahansa virus kykenee mutaatioon. Tämä tosiasia määrittää yksilöllisen hoidon algoritmin akuuteille hengitystievirusinfektioille, joiden oireet ja hoito lapsille on kuvattu edellä. Tämä ilmiö muuttaa täysin viruksen rakenteen - ilmaantuu uusia oireita, jotka voivat johtaa lääkäreitä harhaan, vaikeuttaa diagnostiikkaprosessia. Seurauksena on pitkäaikaishoidon tarve, uusien menetelmien, lääkkeiden käyttö.

Komplikaatiot SARS:n jälkeen lapsilla

Lasten akuuttien hengitystieinfektioiden yleisin komplikaatiotyyppi on poskionteloiden vaurioituminen - etmoidiitti, sinuiitti. Tällaisten rikkomusten pääpiirre on jatkuvaa ruuhkaa nenä. Lapsi itse valittaa:

  1. Jatkuvat päänsäryt. Visuaalisesti vanhemmat voivat tunnistaa turvotuksen alaleuan alueella. On huomattava, että suurin todennäköisyys tällaisen häiriön kehittymiseen on lapsilla, joilla on kaareva nenän väliseinä ja karieshampaat.
  2. Ylempien hengitysteiden tulehdus katsotaan myös seuraukseksi akuutista hengitystievirusinfektiosta, jonka oireet ja hoito ovat lapsilla samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Kurkunpäätulehduksella kaverit valittavat hikoilusta, palan tunteesta kurkussa, kutituksesta.
  3. Lääkärit pitävät akuuttia tonsilliittia vilustumisen seurauksena. Lapselle tulee tuskallista niellä, ilmaantuu kurkkukipu. Tällainen rikkomus on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa komplikaatioita munuaisille, sydän- ja verisuonijärjestelmälle.
  4. Kuulokojeen vaurioituminen ei ole harvinaista SARSin jälkeen. Lääkärit rekisteröivät usein keskimääräisen eustakiitin. Kaverit valittavat korvakipuista, jotka johtavat kuulon heikkenemiseen.

Yskä SARSin jälkeen lapsella

Jäljellä olevaa yskää lapsella ARVI:n jälkeen 1-2 päivän ajan. Samanaikaisesti sillä on alhainen intensiteetti, se ei häiritse, kevyttä yskää havaitaan ajoittain. Jos yskää havaitaan 3-5 päivän ajan, sen voimakkuus ei vähene, on otettava yhteyttä lastenlääkäriin. Lääkärikäynnin avulla voit määrittää tarkasti rikkomuksen, menetelmät ja algoritmin sen hoitoon. Samanlaiset oireet ovat tyypillisiä ylempien hengitysteiden sairauksille:

  • keuhkoputkentulehdus;
  • nielutulehdus.

Lapsen jalkoihin sattui SARSin jälkeen

Usein äidit huomauttavat, että lapsen vasikat sattuvat SARSin jälkeen. pääsyy sellaiset tuskalliset ilmiöt tunnistivat kehon myrkytyksen. Tämä selittää ilmiön, jossa lapsella on SARS:n jälkeen lämpötila 37. Tällaisissa tapauksissa kärsimyksen vähentämiseksi käytetään lämmittävää voidetta (lämpötila palautuu itsestään normaaliksi). Tällainen työkalu auttaa laajentamaan paikallisesti verisuonia, lisäämään verenkiertoa niihin. Tämän ARVI:n seurauksen sulkemiseksi pois, jonka nuorten ja lasten oireet ja hoito on nimetty yllä, hoito määrätään ensimmäisistä ilmenemismuodoista lähtien.

SARSin ehkäisy lapsilla


Vatsan oireyhtymä on yksi tärkeimmistä ja yleisimmistä kliinisistä ilmenemismuodoista useimmissa maha-suolikanavan sairauksissa. Mutta toisin kuin monet muut patologiat, on mahdotonta "sairata" sanan tavanomaisessa merkityksessä. Loppujen lopuksi vatsaoireyhtymä on itse asiassa kipua, jota tunnemme. Se voi olla erilainen (katso lisätietoja vastaavasta osiosta): akuutti, tylsä, vetävä, kouristeleva, vyö ja kärki. Valitettavasti kipua on mahdotonta pitää objektiivisena kriteerinä. Siksi hoitava lääkäri kohtaa usein tarpeen paitsi selittää sen esiintymisen syitä, myös helpottaa potilaan tilaa, jos diagnoosia ei ole vahvistettu.

Kuitenkin subjektiivisiin tuntemuksiin liittyvien ilmeisten vaikeuksien lisäksi vatsaoireyhtymä (AS) eroaa muista vastaavista tiloista hämmentävällä ja vaikeasti ymmärrettävällä luokittelulla. Ensinnäkin tällaisen diagnoosin pätevyys kaikissa akuuteissa olosuhteissa (umpilisäkkeen tulehdus, haavan perforaatio, kolekystiittihyökkäys) on melko kyseenalainen. Toiseksi, se on ymmärrettävä selvästi: AS, josta puhumme tänään, ei ole ollenkaan sama kuin vatsan iskeeminen oireyhtymä (AIS, krooninen vatsan iskemian oireyhtymä). Onhan AIS pitkäkestoisesti kehittyvä, krooninen verenhuollon vajaatoiminta vatsa-aortan eri osissa. Kolmanneksi monet kotimaiset lääkärit kohtelevat AS:ta jonkin verran ennakkoluuloisesti, eivätkä pidä sitä itsenäisenä nosologisena yksikkönä. Pääargumentti on potilaan subjektiivisten valitusten tulkinta, koska monet heistä (etenkin jos asia koskee lapsia) eivät osaa selittää sanoin, mikä heitä huolestuttaa. Kyllä, ja "huolestuneet" äidit, jotka vaativat (!) diagnosoimaan lapselleen "vatsaoireyhtymän", jos hän on syönyt liikaa makeisia tai kypsiä omenoita, eivät todennäköisesti aiheuta positiivisten tunteiden aaltoa lääkärissä.

Aihe "ARVI ja vatsakipuoireyhtymä lapsilla" ansaitsee erityisen maininnan. Mikä on suhde akuuttien hengitysteiden välillä virusinfektio ja ruuansulatuskanavan patologian aiheuttama kipu, kysytkö? Rehellisesti sanottuna emme itse ymmärtäneet tätä heti. Mutta erikoistuneiden foorumien läpi kaivattuamme huomasimme, että tällainen diagnoosi alueellamme on erittäin suosittu. Muodollisesti hänellä on oikeus elämään, mutta useimmat työstään vastuussa olevat lääkärit ovat varmoja, että tässä tapauksessa piirin lastenlääkärit yrittävät välttää mainitsemasta akuuttia suolistotulehdusta (AII) sairauskertomuksessa. On myös mahdollista, että tällainen "ARVI" tarkoittaa piilotettua umpilisäketulehdusta. "Hoito" tietysti antaa tuloksen. Potilas todennäköisesti lopettaa yskimisen, mutta on pian leikkauspöydällä.

Syyt

On olemassa melko paljon sairauksia, jotka voivat aiheuttaa AS:n esiintymisen, koska melkein kaikkiin häiriöihin voi liittyä kipua. normaali operaatio Ruoansulatuskanava. Mutta ennen kuin siirrytään suoraan oireyhtymän syihin, on tehtävä tärkeä selvennys vatsaontelossa sijaitsevista kipureseptoreista. Tosiasia on, että niiden herkkyys on melko valikoiva, koska monet ärsyttävät vaikutukset voivat olla potilaalle täysin näkymättömiä. Mutta sisäelinten leikkaukset, repeämät, venyttely tai puristaminen johtavat kivun lisääntymiseen.

Mitä se sanoo? Valitettavasti AS:n tapauksessa kipua ei ole enää mahdollista nähdä kehon tilan indikaattorina, koska "miellyttävän" tuntemuksen luonne ja tyyppi yleinen tapaus vähän riippuvainen syy, joka aiheuttaa ne. Tämän vuoksi lääkäri voi monien potilaiden (etenkin lasten) pinnallisen, muodollisen tarkastuksen avulla "katsoa läpi" hengenvaarallisen tilan ja rajoittuen määräämään vaarattomia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Mikä, kuten arvata saattaa, umpilisäkkeen tulehduksen tai suolitukos ei ole todellista hyötyä. Itse syyt on jaettu kahteen tyyppiin:

Vatsansisäinen (sijaitsee vatsaontelossa)

1. Yleistynyt vatsakalvontulehdus, joka kehittyi onton elimen kalvovaurion (perforaation) tai kohdunulkoisen raskauden seurauksena

2. Elintulehdus, jonka aiheuttaa:

  • kolekystiitti;
  • divertikuliitti;
  • haimatulehdus;
  • paksusuolentulehdus;
  • pyelonefriitti;
  • endometrioosi;
  • umpilisäkkeen tulehdus;
  • mahahaava;
  • gastroenteriitti;
  • lantion tulehdus;
  • alueellinen enteriitti;
  • hepatiitti;
  • lymfadeniitti.

3. Onton elimen tukos (tukkeuma).

  • suoliston;
  • sappi;
  • kohdun;
  • aortta;
  • virtsateiden.

4. Iskeemiset patologiat

  • suoliston, maksan ja pernan sydänkohtaukset;
  • suoliliepeen iskemia;
  • elinten vääntö.

5. Muut syyt

  • retroperitoneaaliset kasvaimet;
  • IBS - ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • hysteria;
  • vieroitus lääkkeen vieroituksen jälkeen;
  • Munchausenin oireyhtymä.

Extra-vatsan (sijaitsee vatsaontelossa)

1.Rintakehän elinten sairaudet

  • sydänlihasiskemia;
  • keuhkokuume;
  • ylemmän ruokatorven patologia.

2. Neurogeeniset sairaudet

  • vyöruusu (Herpes zoster);
  • kuppa;
  • erilaisia ​​selkärangan ongelmia;
  • aineenvaihduntahäiriöt (porfyria, diabetes mellitus).

Oireet

AS:n pääasiallinen (ja ehkä ainoa) ilmentymä on kipu. Aikuiset osaavat vielä enemmän tai vähemmän selkeästi kuvailla tunteitaan, mutta lasten (etenkin pienten) suhteen ei voi luottaa sellaiseen "yhteistyöhön". Ja jos lapsi tuodaan lastenlääkärille piirineuvolaan, jonka ainoa valitus on "se sattuu jossain vatsassa", ongelman perimmäisen syyn tunnistaminen voi olla melko vaikeaa. Tämän seurauksena vanhemmat saavat käsissään lääketieteellisen kortin, jossa on merkintä "vatsaoireyhtymä ARVI:ssa" (puhuimme tästä hieman korkeammalla), ja heidät viedään vilustumisen hoitoon.

AS-kivun luonne ja mahdolliset syyt niiden esiintymiseen

1. Hyökkäys tapahtuu ja kehittyy nopeasti, kipu on erittäin voimakasta

  • suuren suonen aneurysman repeämä;
  • sydäninfarkti (joskus se tapahtuu lapsilla);
  • munuais- tai sappikoliikki (ilmaantuu kivien poistumisen aikana).

2. Kipuoireyhtymän taso saavuttaa maksiminsa muutamassa minuutissa ja pysyy huipussaan pitkään

  • täydellinen suolitukos;
  • akuutti haimatulehdus;
  • suoliliepeen verisuonten tromboosi.

3. Kohtaus kehittyy melko hitaasti, mutta voi kestää useita tunteja

  • divertikuliitti;
  • akuutti kolekystiitti tai umpilisäkkeen tulehdus.

4. Koliikkia tai ajoittaista vatsakipua

  • ohutsuolen mekaaninen tukos;
  • subakuutti haimatulehdus alkuvaiheessa.

Hyökkäyksen ja sen provosoivien elinten arvioitu sijainti

1. Oikea hypokondrium

  • sappirakko;
  • 12 pohjukaissuolihaava;
  • paksusuolen maksakulma;
  • virtsanjohdin ja oikea munuainen;
  • maksa;
  • sappitiehyet;
  • haiman pää;
  • epänormaalisti sijoitettu umpilisäke;
  • keuhkopussi ja oikea keuhko.

2. Vasen hypokondrium

  • haiman häntä;
  • paksusuolen pernakulma;
  • virtsanjohdin ja vasen munuainen;
  • vatsa;
  • perna;
  • pleura ja vasen keuhko.

3. Epigastrinen alue (xiphoid-prosessin alla oleva alue)

  • maksa;
  • vatsa;
  • ruokatorven alaosat;
  • haima;
  • pallean ruokatorven aukko;
  • sappitiehyet;
  • täyttölaatikko;
  • suoraan rinnassa sijaitsevat elimet;
  • keliakia plexus.

4. Oikea suoliluun alue

  • sykkyräsuolen terminaalinen osa;
  • virtsanjohdin ja oikea munuainen;
  • liite;
  • nousevan ja sokean kaksoispisteen pääteosa;
  • oikeat kohdun lisäkkeet.

5.Vasen suoliluun alue

  • virtsanjohdin ja vasen munuainen;
  • sigmoidi ja laskeva paksusuoli;
  • vasemmat kohdun lisäkkeet.

6. Napan alue

  • poikittainen kaksoispiste;
  • haima;
  • ohutsuoli;
  • umpilisäke mediaalisessa paikassa;
  • peritoneaaliset verisuonet.

7. Häpy- ja nivusalueet

  • lantion elimet;
  • virtsarakko;
  • peräsuolen.

Mahdolliset kiputyypit

1. Koliikki (spastinen kipu)

  • syntyvät eritteiden ja onttojen elinten (vatsa, sappirakko, haimatiehy, ruokatorvi, suolet, sappitiehyet) sileiden lihasten kouristuksen vuoksi;
  • voi ilmetä erilaisissa sisäelinten patologioissa (koliikki ja kouristukset eri etiologiat), myrkytys tai toiminnalliset sairaudet (IBS - ärtyvän suolen oireyhtymä);
  • ilmestyvät ja katoavat yhtäkkiä, kouristuksia lääkkeiden käyttö vähentää merkittävästi hyökkäyksen voimakkuutta;
  • voi säteillä selkään, lannerangan alueelle, lapaluihin tai jalkoihin;
  • potilaalla on merkkejä hermostuneesta jännityksestä ja ahdistuksesta;
  • kehon pakotettu, usein luonnoton asento;
  • tyypillisimmät kliiniset ilmenemismuodot: oksentelu, vatsan jyrinä, pahoinvointi, ilmavaivat, kuume, vilunväristykset, ulosteiden ja virtsan värimuutos, ummetus, ripuli;
  • kaasujen ja ulostamisen jälkeen kipu usein vähenee tai häviää.

2. Syntyy onttojen elinten nivelsidelaitteiston jännityksestä ja niiden venymisestä

  • harvoin, kun niillä on selkeä sijainti;
  • erottuu vetävästä, kipeästä luonteesta.

3. Riippuvainen erilaisia ​​rikkomuksia paikallinen verenkierto (kongestiiviset ja iskeemiset patologiat vatsaontelon verisuonissa)

  • kipuoireyhtymän paroksismaalinen luonne, jonka vaikeusaste kasvaa hitaasti;
  • suurin osa todennäköisiä syitä: kouristukset, vatsa-aortan ahtauttava vaurio (useimmiten synnynnäinen tai ateroskleroottinen), suoliston verisuonten embolia ja tromboosi, veren pysähtyminen alemmassa onttolaskimossa ja porttilaskimoissa, heikentynyt mikroverenkierto.

4. Peritoneaalinen kipu (ns. "akuutti vatsa": peritoniitti, akuutti haimatulehdus)

  • ohimenevyyden vuoksi ne muodostavat todellisen uhan potilaan hengelle;
  • selitetään vakavalla rakenteellisia muutoksia sisäelimet (haavat, tulehdukset, pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet);
  • kivun taso on poikkeuksellisen korkea, yskä, tunnustelu ja kaikki kehon asennon muutokset pahentavat sitä entisestään;
  • tyypilliset oireet: epätyydyttävä yleinen kunto, jännitys vatsan etupuolen lihaksissa, voimakas oksentelu.

5. Heijastunut (peili)kipu

  • hyökkäyksen likimääräistä sijaintia ei voida "sidota" mihinkään elimeen;
  • sairaudet ja patologiat, jotka voivat aiheuttaa tarkoitettua kipua: keuhkokuume, keuhkoembolia, keuhkopussintulehdus, porfyria, myrkytykset, sydänlihasiskemia, ilmarinta, hyönteisten puremat;
  • joissakin tapauksissa ne voivat tarkoittaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen loppuvaihetta (ns. neoplastinen oireyhtymä).

6. Psykogeeninen kipu

  • objektiivisesti ei liity sisäelinten ongelmiin;
  • useimmiten tällaiset kivut selittyvät psykoemotionaalisella stressillä, vakavalla hermostuneella uupumuksella tai jopa kroonisella väsymyksellä;
  • hyökkäyksen intensiteetti riippuu enemmän potilaan psykologisesta tilasta, ei siitä yksilöllisiä ominaisuuksia hänen vartalonsa;
  • kivun luonne on pitkä ja yksitoikkoinen, ja usein epämiellyttävät tuntemukset jäävät niiden aiheuttaneiden syiden poistamisen jälkeen.

Oireet, jotka vaativat kiireellistä sairaalahoitoa

Diagnostiikka

AS on klassinen esimerkki siitä, miten muodollinen lähestymistapa potilaaseen voi johtaa suuria ongelmia. Kun ainoa valitus on kipu (etenkin lapsille), lääkärin edessä on vaikea tehtävä: hänen on pakko selittää potilaalle, että tiettyjen kipulääkkeiden määrääminen ei ole parannuskeinoa, vaan vain oireiden lievitystä. Oikea lähestymistapa on, kuten olemme jo havainneet, kivun aiheuttaneiden syiden etsiminen. Mutta elämämme todellisuus on sellainen, että klinikalta potilas menee useimmiten apteekkiin kipulääkkeitä tai kouristuksia estäviä lääkkeitä varten.

Mitä toimenpiteitä voidaan tehdä oikean diagnoosin tekemiseksi?

1. Laboratoriotutkimus

  • virtsan kliininen analyysi ei ole tässä tapauksessa tärkein, mutta siitä huolimatta se auttaa tunnistamaan pyelonefriitin, virtsateiden infektion ja virtsakivitaudin;
  • verikoe voi viitata mahdolliseen leukosytoosiin (usein divertikuliitin ja umpilisäkkeen tulehdus), mutta jopa normaalit tulokset analyysi ei sulje pois infektiota tai tulehdusta;
  • maksakokeet antavat käsityksen maksan, haiman ja sappirakon tilasta (informatiivisimpia indikaattoreita ovat lipaasin ja amylaasin taso).

2. Instrumentaaliset menetelmät

Erotusdiagnoosi

AS tulee erottaa akuuteista tiloista, jotka ovat samankaltaisia ​​kliinisiltä oireilta:

  • pohjukaissuolen tai mahan rei'itetty haava (äkillinen viiltavä kipu epigastriumissa);
  • akuutti kolekystiitti (systeemiset kipukohtaukset oikeassa hypokondriumissa);
  • akuutti haimatulehdus (vyökipu, johon liittyy hallitsematon oksentelu);
  • munuais- ja maksakoliikki (terävät kouristavat kivut);
  • akuutti umpilisäkkeen tulehdus (alkuvaiheessa - kipu ilman selkeää sijaintia, mutta 2-3 tunnin kuluttua se siirtyy nivusalueelle);
  • suoliliepeen verisuonten tromboembolia (äkillinen kipu ilman selkeää sijaintia);
  • vatsa-aortan kuoriva aneurysma (terävä kipu epigastriumissa vaikean ateroskleroosin taustalla);
  • keuhkopussintulehdus ja alalohkon keuhkokuume (merkit akuutti tulehdus keuhkot).

Hoito

Vatsaoireyhtymän hoito on melko monimutkainen tehtävä. Jos AS:n perimmäistä syytä ei voida tunnistaa (tätä joskus tapahtuu), lääkäreiden on etsittävä tapoja pysäyttää kipukohtaus. On otettava huomioon, että perinteisten kipulääkkeiden käyttöä ei yleensä suositella, koska sairauden kliininen kuva hämärtyy suurella todennäköisyydellä. Siksi seuraavia lääkeryhmiä pidetään tehokkaimpana hoitokeinona nykyään:

Aiheeseen liittyvät julkaisut