Vaimsed häired 6-aastasel lapsel. Stress ja kohanemishäired

Peamised täiskasvanutele iseloomulikud psüühikahäirete tüübid esinevad lapsepõlves ja noorukieas. Õigeaegne diagnoosimine on sel juhul väga oluline, kuna see mõjutab raske psühhopatoloogia ravi ja edasist prognoosi. Kooliealiste laste vaimsed häired piirduvad kõige sagedamini järgmiste kategooriatega: skisofreenia, ärevus ja sotsiaalse käitumise häired. Samuti on noorukitel sageli psühhosomaatilised häired, mida nende all ei ole orgaanilised põhjused.

Kõige sagedamini sisse noorukieas esineb meeleoluhäireid (depressioone), millel võivad olla kõige ohtlikumad tagajärjed. Sel ajal tundub teismelisele kogu tema olemasolu lootusetu, ta näeb kõike mustades värvides. Habras psüühika on noorte enesetapumõtete põhjus. See probleem on omandanud olulise, sealhulgas meditsiinilise tähtsuse.

Enamasti saab depressioon alguse lapse kaebustest tema neuropsüühilise seisundi ja subjektiivsete tunnete kohta. Teismeline on teistest isoleeritud ja tõmbub endasse. Ta tunneb end alaväärsena, masendunud ja sageli agressiivsena. Tema kriitiline suhtumine iseendasse süvendab rasket vaimset seisundit veelgi. Kui teismelisele praegu arstiabi ei osutata, võite temast ilma jääda.

Oskab probleemile tähelepanu juhtida varajased sümptomid vaimsed häired lastel:

• Lapse käitumine muutub ilma nähtava põhjuseta.
• Toimivus halveneb.
• Samuti on pidev väsimustunne.
• Laps eemaldub, tõmbub endasse, võib päevi järjest jõude lamada.
• Näitab suurenenud agressiivsust, ärrituvust, pisaravust.
• Laps ei jaga kogemusi, eemaldub, unustab, eirab taotlusi. Ta on kogu aeg vait, ei pühendu oma tegemistele ja ärritub, kui temalt nende kohta küsitakse.
• Kas buliimia või täielik puudumine söögiisu.

Loetelu võib jätkata, kuid kui teismelisel on enamik loetletud märke, peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Lapsepõlve psüühikahäireid peaks ravima arst, kes on spetsialiseerunud noorukite psühhopatoloogia ravile. Depressiooni ravi hõlmab enamasti farmakoloogiliste ja psühhoterapeutiliste toimete kombinatsiooni..

Skisofreenia

Varajane avastamine ja farmakoteraapia esialgne etapp skisofreenia lapsepõlves ja noorukieas parandab prognoosi tulevikus. Selle häire varajased tunnused on ebamäärased ja sarnased tavaliste probleemidega. üleminekuiga. Kuid mõne kuu pärast pilt muutub ja patoloogia muutub selgemaks.

Arvatakse, et skisofreenia avaldub alati luulude või hallutsinatsioonidena. Tegelikult varajased märgid skisofreenia võib olla väga mitmekesine: kinnisideedest, ärevushäiretest emotsionaalse vaesumiseni jne.

Kooliealiste laste ja noorukite psüühikahäire tunnused:

• Lapse soojad tunded vanemate vastu nõrgenevad, isiksus muutub. Esineb alusetut agressiivsust, viha, ärritust, kuigi suhted eakaaslastega võivad jääda samaks.
• Esialgsed sümptomid võivad väljenduda varasemate huvide ja hobide kaotamises, uute puudumisel. Sellised lapsed võivad kodust lahkumata sihitult mööda tänavat ringi hulkuda või pätsi teha.
• Paralleelselt nõrgenevad alumised instinktid. Patsiendid kaotavad huvi toidu vastu. Nad ei tunne nälga ja võivad toidukordi vahele jätta. Lisaks muutuvad teismelised lohakaks, unustavad määrdunud asju vahetada.

Patoloogia iseloomulik tunnus on õppeedukuse järsk langus ja huvi kadumine koolielu vastu. Isiksuse muutumisega kaasneb motiveerimata agressiivsus. Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid selgemaks ja spetsialist suudab skisofreenia tunnused kergesti ära tunda.

Psühhosomaatilised häired

Noorukieas esinevad sageli psühhosomaatilised häired: valud kõhus või peas, unehäired. Need somaatilised probleemid on põhjustatud psühholoogilised põhjused seostatud vanusega seotud muutused kehas.

Kooli- ja pereprobleemidest tingitud stress ja närvipinge põhjustavad teismelise kehva tervise. Õpilasel on raskusi õhtul uinumisega või õhtul liiga vara ärkamine. hommikutunnid. Lisaks võib ta kannatada õudusunenägude, enureesi või uneskõndimise all. Kõik need häired viitavad arstiabi otsimisele.

Koolilapsed, nii tüdrukud kui poisid, kannatavad sageli obsessiivsete peavalude all. Tüdrukutel seostatakse seda mõnikord teatud perioodiga menstruaaltsükli. Kuid enamasti tekivad need ilma orgaaniliste põhjusteta. Neid põhjustavad psühhosomaatilised häired nagu hingamisteede haigused.

Valulikud aistingud on põhjustatud lihastoonuse tõusust ning takistavad lapsel tavapärast koolitööd ja kodutööde tegemist.

Kuni 6-aastaste laste läbivaatus

Skoor on läbi väljakutseid pakkuv ülesanne kui täiskasvanud patsiendi läbivaatus. Väikelastel puudub keel ja kognitiivne suutlikkus oma emotsioonide ja tunnete kirjeldamiseks. Seega peaks arst tuginema peamiselt ainult vanemate ja hooldajate lapse jälgimise andmetele.

Esimesed psüühikahäire tunnused eelkooliealistel lastel:

• Närvi- ja psüühikahäired tekivad 2 aasta pärast, kuna ema piirab lapse iseseisvust ja kaitseb teda üle, jätkates täiskasvanud lapse imetamist. Selline laps on häbelik, emast sõltuv ja jääb oskuste arendamisel sageli eakaaslastest maha.
• 3-aastaselt väljenduvad psüühikahäired väsimus, kapriissus, ärrituvus, pisaravus, kõnehäired. Kui surute alla kolmeaastase lapse seltskondlikkust ja aktiivsust, võib see põhjustada isolatsiooni, autismi. Tulevikus võib kaaslastega suhtlemisel probleeme tekkida.
• Neurootilised reaktsioonid 4-aastastel lastel väljenduvad protestina täiskasvanute tahte ja hüpertrofeerunud kangekaelsuse vastu.
• 5-aastase beebi häirete korral arstilt abi otsimise põhjus on selliste sümptomite ilmnemine nagu sõnavara ammendumine, varem omandatud oskuste kadumine, keeldumine rollimäng ja koostöötegevus eakaaslastega.

Beebide vaimset seisundit hinnates ei tohi unustada, et nad arenevad pere raames ning see mõjutab suuresti lapse käitumist.

Vaimselt normaalsel lapsel, kes elab alkohoolikute peres ja kes on perioodiliselt vägivalla all, võib esineda psüühikahäirete tunnuseid. Õnneks on enamikul juhtudel lapsepõlve psüühikahäired kerged ja alluvad hästi ravile. Kell rasked vormid patoloogia ravi viib läbi kvalifitseeritud lastepsühhiaater.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel end tuvastada ohumärgid laste vaimuhaigused ja tooge esile mõned abivõimalused.

"Hoiatamine halvendab ka lapse kooliedukust või õpetajate karmust tema käitumise suhtes," lisab psühholoog. Tšehhi laste hariduses vaimsed häired kaitset veel ei ole, vähesed inimesed tunnevad huvi vaimse puudega laste vastu, kellel on mõni muu haigus kui autism, kümned tuhanded lapsed jäävad ilma vajaliku vaimse tervise abita. Need on vaid mõned probleemidest, millega lastepsühhiaater Jaroslav Matyse sõnul Tšehhi lastepsühhiaatriat vaevab. Tervisepäevik rääkis temaga autismist, psühhiaatriareformist ja haridusküsimustest.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Tänapäeval räägitakse autismist palju. Kes ja kuidas tohib oma diagnoosi säilitada, et kindlustusselts teda tunnustaks? Kliiniliste diagnooside eest vastutab arst ja mitte keegi teine. Arvestades Maailma Terviseorganisatsiooni preambulat, mille jaoks haiguste klassifikatsioon on mõeldud, on see ainult tervis. Teostavad spetsialistid, kes on koolitatud ja oskavad diagnoosida. Diabeedi diagnoosi ei saa biokeemik laboris määrata. Ta peab olema klinitsist, kes kuulub ka psühhiaatriasse.

Kuid see on erand, kuna me kasutame mitte ainult meditsiinilised meetodid, st. instrumendid ja laborid, aga ka psühholoogilised meetodid. Meie jaoks on peamised kliinilised psühholoogid lapsed, kes peavad olema koolitatud ja sertifitseeritud. Kõik muu on nõustamisteenus. Seetõttu tekkis kokkupõrge haridusega. Siin valmis eripedagoogiliste keskuste seaduseelnõu, kus kliinilise psühholoogia ja üldse mitte meditsiinialase hariduseta psühholoogid soovisid endale psühhiaatri diagnoosi määramise ja kontrollimise õiguse.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja logistilise keerukuse pärast võimalik ravi, lükkavad sageli teraapia ajastust edasi või sunnivad vanemaid oma lapse seisundit mõne lihtsa ja ajutise nähtusega selgitama. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Lõpuks langes ta saadikute surve ja tänulikkuse tõttu välja. Siinne haridus pole mitte raviks ja diagnoosimiseks, vaid harimiseks. Diagnostikaga tegeleb ka näiteks Riiklik Autismiinstituut, mis on selle direktori sõnul sotsiaalasutus.

See ei ole meditsiiniasutus, seega ei saa see kliinilise töökohana tegutseda. Neid andmise seadus ei reguleeri meditsiiniteenused ja meditsiinitöötajad seega ei kuulu nad nende seaduste mõistes karistamisele - valediagnooside ja üleastumise eest kriminaalvastutust ei ole. See aga tähendaks, et nad peaksid palkama lastepsühhiaatri, tegema töökäsu raviasutusena, tõendama vajaliku personali ja varustuse olemasolu ning jätkama piirkonna valiku protseduuriga.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Siiski on mitmetel ühendustel õigus anda kliiniline diagnoos mittemeditsiinilisele asutusele, mille eest nad maksavad, ja seejärel seda tüüpi "diagnoosi" puhul järelteenuseid osutada. See on huvide konflikt ja seaduserikkumine. Täna on nad ka kõige kõrgemal tasemel, et näha, kas neil on lubatud anda soovitusi koolidele kui spetsialiseeritud pedagoogikakeskusele. Neil ei ole registreerimist ega kviitungit, sest Kõrgõzstani Vabariigis on haridus, sealhulgas nõustamisteenused, tasuta.

Niisiis, kas autismi diagnoosimine Tšehhi Vabariigis vastab rahvusvahelistele standarditele? Järgime rahvusvahelisi standardeid, mida me ei saa maha jätta. Standarditel on kohtute ja hindajate jaoks õiguslik tähendus. See on keeruline, see on osa sertifikaadist ja arst peaks seda teadma. Vanemorganisatsioonid on soovitanud, et seda saab teha ainult kliiniline psühholoog. Siis oletame, et psühhiaater kolib filosoofia osakonda, meie võtame ravimeid ja kliiniline psühholoog hakkab tegelema skisofreenia või bipolaarse häirega.

Lapsed, kellel on ärevushäired, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stressihäire, sotsiaalne foobia ja generaliseerunud ärevushäire näitavad selgelt ärevuse märke, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Vanemad avaldavad survet, miks see ei saa olla - kuni midagi möödub ja keegi sureb. Kui vanemad kahtlustavad lapsel autismi, siis kust diagnoosida ja mida otsida? Nad peaksid minema otse arsti juurde, mitte andma nõu. Ka vanemad võivad ühendust võtta lastepsühholoog- kellel pole üks kord tähtsust, sest teeme koostööd ja jagame uudiseid.

AT diferentsiaaldiagnostika teeme koostööd neuroloogidega, et välistada teatud protsessid ajus, geneetikaga ja sageli ka logopeedidega. Kuidas on lastearstil diagnoosimisel asendamatu roll? Autismispektri häire on psühhiaatria üks raskemaid diagnoose. Pole nii raske tuvastada sümptomeid, mis kuuluvad autismi ringi. Kõige keerulisem on diferentsiaaldiagnostika teistest sarnaste sümptomitega, kuid erineva lõpppildiga psüühikahäiretest.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

• Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

On vähemalt 15-20 muud psüühikahäiret, mis võivad seda jäljendada. Lisaks peab psühhiaater eristama psüühikahäireid nagu aju-, ainevahetus- või endokriinsüsteemi häire või mürgistus. Lisaks peab psühhiaater tegema koostööd teiste spetsialistidega, näiteks kardioloogia, neuroloogia või neurokirurgia spetsialistidega, et teada saada, et kui ajus midagi toimub, siis kas see on operatsiooni või arenguprobleemi tagajärg. Ravimite andmisel peame teiste ekspertidega kokku leppima, sest vastutame patsiendi eest.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

• Söömishäired.

Häired söömiskäitumine- nagu anoreksia ja ahnus - piisavalt tõsine haigus ohustab lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Nii laste- kui ka täiskasvanute psühhiaatrid peavad suutma eristada muid kaasuvaid haigusi. Inimene, kes ei olnud meditsiinis, ei saanud seda teada. Kui õpite ühe diagnoosi algoritmi, kuid ei tea teisi, ei saa te diagnoosidel vahet teha. Kui sellises keskuses on ainult autism, muutub sotsiaalne foobia Aspergeriks. Mõned konkreetsed intelligentsuse uuringud puuduvad täielikult, samas kui kaks kolmandikku lastest on mahajäänud. Kuid nad ei suuda eristada viivitust, autismi, kõne arenguhäireid, ärevust, mida me täna tõhusalt ravida saame, või hüperaktiivsust.

• Meeleoluhäired.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja võivad viia püsiva kurbuse tunde stabiliseerumiseni või meeleolumuutusteni, mis on palju tõsisemad kui paljudel inimestel tavaline varieeruvus.

• Skisofreenia.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Diagnoosi määramine üheainsa diagnoosi sümptomite kinnituse põhjal on lihtsalt mõttetu ja patsiendile ohtlik. Kui küsisite esmalt küsimuse asjakohasuse kohta kindlustusseltside jaoks, on see esmapilgul. On oluline, et diagnoosimist käsitlevates õigusaktides pole peale arstide ühtegi arsti. Mittemeditsiinilise nõustamispsühholoogil on võimatu meditsiinilist diagnoosi ilma konsultatsioonita lahendada. Need on sotsiaal- ja haridusteenustena registreeritud organisatsioonid. Aga kui inimesed on stressis, siis nad maksavad, kuigi kui psühhiaater teeb sama asja, siis selle katab riiklik ravikindlustus.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned märgid, et lapsel võib olla puue vaimne tervis, on:

Mis ootab sellist diagnoosi? Patsiendi ohutuse tagamiseks tuleks läbi viia täielik füüsiline läbivaatus, et välistada muud põhjused. Autism on neuroloogiline häire, kuid on protsent, mis on põhjustatud muudest häiretest peale aju arengu. See on kaasuv haigus, mida tuleb ravida. On müüte, mida leidub isegi riigiameti materjalides, et kui autism diagnoositakse õigel ajal, pole ravimite järele vajadust. On selge, et autismiravim aitab parandada vaimseid häireid, mis süvendavad autismi ja seltskondlikkust.

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega - tõsine sündmus pööra oma lapsele tähelepanu.

Ravimitega on lapsed paremini haritud ja haritud. Kuidas on meil Tšehhis multidistsiplinaarsed meeskonnad, kus diagnostikasse kaasatakse rohkem kogemusi? Neuroloogia, pediaatria ja teiste arstide arstiabiga meil probleeme pole. Probleem on seotud teiste lastega töötavate ametitega. Uurime ja aitame kodanikuühendusi. Kui kõik jääks erihariduskeskustesse, makstaks raha autistidele. Seal peame kehtestama piiri ja see on ka stagnatsioon, mis pole lihtne.

Selle tulemusena ei saa ta 18-aastaselt seda teha, sest ta ei saanud, aga ta ei õpetanud. Kuid ta ei saa puuet. Seega peavad olema sotsiaalteenused, mida nad proovivad koolitada, ja kui see tõesti ei õnnestu, on muud toetavad asjad. Osalemine peaks olema kohustuslik, me mitte ainult ei taha seda – me ei taha seda. Kui te seda ei tee, ei saa te kasu. Alles siis, kui avastame, et see on tõesti nii, peaks neil olema õigus neile.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. iseloomulik ilming sarnased märgid väga hästi näha kodutöö ettevalmistamise ajal. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Kas Tšehhi Vabariigis saavad autismispektri häirete sõeluuringuid teha praktikud ennetavad uuringud? Töötame laste ja teismelistega. Varajane diagnoosimine on oluline, kuid seda võib teha alles neljandal või viiendal aastal, raske autismi korral veidi varem. Sõeluuringumeetodid maailmas on Tšehhi Vabariigi metoodika ning laste ja noorukite arstide ja noorukite Tšehhis viibimise tingimused, mis peavad olema kahe kuu jooksul.

Need on sõeluuringumeetodid, mis tuvastavad teatud sümptomid, kuid kuna autism on arenguhäire, ei pruugi aju areng autismi korral tingimata toimuda. Seejärel peaks laps pöörduma lapse vastuvõtule kliinilise psühholoogi või psühhiaatri juurde, kuid sõeluuringu meetod ei ole lõplikuks diagnoosimiseks kohustuslik.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Kas autismi on võimalik seadmete abil ära tunda? See on ikka veel kümme või kakskümmend aastat enne standardiseeritud ajukuvamist autismiga lastel. Täna teame, kus on probleemid. Aga kui te nüüd teete autismi ja skisofreenia ajukuvamist, on need võrdluses väga sarnased, need pole spetsiifilised. Aju on nii keeruline, et seda ei saa veel teha. Seetõttu otsustab autismis ja psühhiaatrias kliiniline pilt – kuidas patsient töötab, kuidas ta välja näeb, mida teeb, kuidas mõtleb ja kuidas käitub.

Igasugune skaala võib viidata kahtlusele, kuid kliiniline pilt otsustab. Nii et kaalule ei saa loota? Kaalud on valikulised ja vanemad ajavad seda mõnikord segadusse, sest arvavad, et kui kaal välja tuleb, on see antud. Lisaks on ta sageli üks autistlikest vanematest – ja kas sa arvad, et autistlik isa või Asperger näeb oma poja sotsiaalset pimedust? Ta ei kirjuta seda ja kogu vahemik on kasutu – see on vale negatiivne. Muul juhul õpivad haiguse vanemad täna kasvõi rahalistel põhjustel või on motiveeritud vabandama oma lapse agressiivsuse ja isegi kuritegeliku käitumise pärast ja siis ütlevad, et õpitud fraasid on raamatust või internetist.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid ebakõlasid varajane periood. Lisateabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooli õpetajad, klassijuhataja, lähedased sõbrad või teised isikud, kes veedavad mõnda aega lapsega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel - pillide kujul pole imerohtu.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse tunnuste ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogilise või vaimsed häired lapse igapäevaellu. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Ei ole lihtsaid, ainulaadseid ega 100% garanteeritud positiivne tulemus testid. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada asjassepuutuvate spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõde, vaimse tervise koolitajad või käitumisterapeut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et esmalt teha kindlaks, kas lapsel on diagnoosikriteeriumide põhjal tegelikult ebanormaalne vaimse tervise seisund või mitte. Võrdluseks spetsiaalne andmebaas lapse psühholoogiliste ja vaimsed sümptomid kasutavad professionaalid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikud põhjused mis selgitavad lapse käitumist, näiteks varasemat haigust või vigastust, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

• Psühhoteraapia.

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

• farmakoloogiline ravi.

• Lähenemisviiside kombinatsioon.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida teda tugevused ja võimeid. Uurige uusi tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Laste psüühikahäired on väga levinud ja nende arv kasvab iga aastaga. Statistika järgi on tänapäeval igal viiendal lapsel erineva raskusastmega arenguprobleeme. Selliste haiguste oht seisneb selles, et sageli ei tunne vanemad sümptomeid õigel ajal ära ega omista oma laste seisundile erilist tähtsust, omistades kõigele halb iseloom või vanus. Kuid on oluline teada, et psüühikahäired ei kao vanusega. Enamik neist nõuab keerulist eriravi. Tõsine lähenemine ja probleemi õigeaegne äratundmine on võimalus taastada lapse täielik vaimne tervis.

Millised on laste vaimsete häirete tunnused?

Laste psüühikahäired tekivad enamikul juhtudel beebi esimestel elukuudel, kuid võivad ilmneda ka vanemas eas. Need esindavad psüühika alaväärsust ja talitlushäireid ning mõjutavad seega lapse üldist arengut.

Vaimsed häired võivad olenevalt haiguse vanusest ja staadiumist avalduda erinevates vormides. Kokku eristavad arstid nelja üldist rühma:

• või oligofreenia - seda iseloomustab madal intelligentsus, kujutlusvõime, mälu ja tähelepanu;
• Vaimne alaareng - esmakordselt annab tunda umbes aastaselt, seda iseloomustavad probleemid kõne, motoorsete oskuste, mäluga;
• - see sündroom põhjustab hüperaktiivsust, impulsiivsust ja tähelepanematust, samal ajal kui intelligentsuse tase langeb;
• Autism on seisund, mille puhul lapse suhtlemis- ja sotsialiseerumisvõime on häiritud.

Mõnikord omistavad vanemad lapse negatiivseid ilminguid vanusele ja loodavad, et see möödub aja jooksul. Psüühikahäireid tuleb aga ravida. Vanusega haigus ainult süveneb ning õigeid ja tõhusaid ravimeetodeid on juba keerulisem leida. Ja ükskõik kui raske on vanematele tunnistada, et nende beebil on vaimupuue, peate abi otsima psühhoterapeudilt.

Vaimseid häireid provotseerivad tegurid

Vaimsed häired tekivad mitme teguri mõjul. Pealegi arenevad paljud nende vormid välja isegi sünnieelsel perioodil. Peamisi põhjuseid on mitu:

• Geneetiline eelsoodumus - psüühikahäirete pärilik edasikandumine, esineb 40% juhtudest;
• Hariduse tunnused - kasvatusmeetodite vale valik või selle puudumine;
• aju ja kesknärvisüsteemi mõjutavad nakkushaigused;
• lapse sünni- ja sünnitusjärgsed peavigastused;
• Metaboolse süsteemi talitlushäired;
• tugev või ülepinge;
• Madal intelligentsuse tase;
• ebasoodne olukord perekonnas;

Laste vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Esimesed haigusnähud avalduvad erineval viisil, olenevalt lapse vanusest. Kodus võivad vanemad märgata järgmisi muutusi, mis võivad sümboliseerida vaimset lagunemist:

• Lapse halb tuju, peaksite tähelepanu pöörama, kui see domineerib mitu nädalat ilma konkreetse põhjuseta;
• Sagedased meeleolumuutused;
• Tähelepanematus ja keskendumisraskused;
• Närvilisus, agressiivsus;
• Pidev ja ohutunne;
• Muutused lapse käitumises – laps hakkab tegema ohtlikke asju ja muutub kontrollimatuks;
• Pidev soov juhtida meie tähelepanu endale või, vastupidi, peita end teiste eest;
• Söögiisu kaotus ja sellest tulenevalt märkimisväärne kaalulangus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Peavalud ja põhjuseta kõhuvalu;
• Enda või kujuteldava sõbraga rääkimine;
• Tegevused, mis kahjustavad ennast ja teisi;
• Huvi vähenemine lemmikasjade ja -tegevuste vastu;
• Alkoholi ja narkootikumide tarvitamine.

Neid märke saab ise märgata. Kuid arstid diagnoosivad psüühikahäireid mitte ainult nende, vaid ka muude meditsiiniliste sümptomite põhjal:

• Tahhükardia ja kiire hingamine;
• Vere orgaanilise struktuuri muutused;
• Muutused ajurakkude struktuuris;
• Seedesüsteemi häired;
• Madal IQ;
• Füüsiline alaareng;
• Spetsiaalne vorm.

Sellised haigused põhjustavad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mistõttu diagnoosi kinnitamiseks üksi vaatlusest ei piisa, vajalik on füüsiline läbivaatus.

Diagnoos ja ravi

Et valida õige terapeutiline meetod, peate läbima täieliku diagnoosi. See käib nii:

• Ilmsete sümptomite uurimine ja analüüs;
• Vere, uriini laboratoorne uuring;
• MRI uuring ajukoorest;
• Testimise läbiviimine.

Ravile õigesti lähenemiseks on vaja last uurida mitme spetsialisti poolt: psühhiaater, psühhoterapeut, neuropatoloog. Pealegi peab iga spetsialist läbima uuringud kordamööda: iga arst saab seega määrata tema piirkonda iseloomustavad sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et koos ravimteraapia psüühikahäireid ei saa täielikult välja ravida. Lapse abistamiseks ja vaimse tervise täielikuks taastamiseks peate kasutama protseduuride ja meetodite komplekti.

Selle probleemiga toimetulemiseks on mitu võimalust:

• Narkootikumide ravi. See koosneb antidepressantide, rahustite, rahustite, aga ka üldiste tugevdavate vitamiinipreparaatide võtmisest. Ravimi valik jääb arst, ta määrab eriagent, mis vastab häire vanusele ja arenguvormile.
• Psühhoteraapia. Psühhoteraapias on laste psüühikahäiretest ülesaamiseks palju meetodeid. Kõik sõltub protsessi tähelepanuta jätmise vanusest ja etapist. Väga tõhusaks peetakse individuaalset vestlusteraapiat ehk rühmateraapiat koos sobiva lastevalikuga. Kõige enam peetakse psühhoteraapiat tõhus meetod selliste haiguste ravi.
• Pereteraapia. Perekond on beebi psüühika kujunemisel väga oluline, just siin pannakse paika esimesed kontseptsioonid. Seetõttu peaksid psüühikahäiretega pereliikmed saavutama beebiga maksimaalse suhtluse, aitama tal midagi saavutada, temaga pidevalt rääkima, koos harjutusi tegema.
• Kompleksne ravi. See hõlmab uimastiravi kombineerimist teist tüüpi raviga. See on vajalik häirete ägedate vormide korral, kui psühholoogilistest harjutustest üksi ei piisa.

Mida varem vanemad tuvastavad oma beebi vaimsed probleemid ja viivad ta arsti juurde, seda tõenäolisemalt naaseb ta täisväärtuslikule eluviisile. Peamine reegel on ebameeldivate tagajärgede vältimiseks pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole.

Arvatakse, et hälbeid lapse vaimses arengus ei ole varajases eas võimalik eristada ning igasugust sobimatut käitumist käsitletakse lapseliku kapriisina. Tänapäeval võivad spetsialistid aga märgata paljusid psüühikahäireid juba vastsündinul, mis võimaldab õigel ajal raviga alustada.

Laste vaimsete häirete neuropsühholoogilised tunnused

Arstid on tuvastanud mitmeid sündroome - vaimsed omadused lapsed, kõige sagedamini eri vanuses. Aju subkortikaalsete moodustiste funktsionaalse puudulikkuse sündroom areneb sünnieelsel perioodil. Seda iseloomustab:

• Emotsionaalne ebastabiilsus, mida väljendatakse sagedane vahetus tunded;
• Suurenenud väsimus ja sellega kaasnev madal töövõime;
• Patoloogiline kangekaelsus ja laiskus;
• Tundlikkus, kapriissus ja kontrollimatus käitumises;
• Pikaajaline enurees (sageli kuni 10-12 aastat);
• peenmotoorika alaareng;
• Psoriaasi või allergia ilmingud;
• Söögiisu ja unehäired;
• Graafilise tegevuse aeglane kujunemine (joonistamine, käekiri);
• Tikid, grimassid, karjumine, ohjeldamatu naer.

Sündroomi on üsna raske korrigeerida, sest kuna eesmised piirkonnad ei ole moodustunud, kaasneb lapse vaimse arengu kõrvalekalletega enamasti intellektuaalne puudulikkus.

Ajutüve moodustiste funktsionaalse puudulikkusega seotud düsgeneetiline sündroom võib avalduda lapsepõlves kuni 1,5-aastaselt. Selle peamised omadused on järgmised:

• Disharmooniline vaimne areng koos etappide nihkega;
• Näo asümmeetria, hammaste ebaõige kasv ja keha valemi rikkumine;
• Raskused uinumisel;
• vanuselaikude ja muttide rohkus;
• Motoorse arengu moonutamine;
• Diatees, allergiad ja endokriinsüsteemi häired;
• Probleemid puhtusoskuste kujundamisel;
• encopresis või enurees;
• Moonutatud valulävi;
• Foneemilise analüüsi rikkumised, kooli kohanematus;
• Mälu selektiivsus.

Selle sündroomiga laste vaimseid omadusi on raske korrigeerida. Õpetajad ja vanemad peaksid tagama lapse neuroloogilise tervise ja tema vestibulaar-motoorse koordinatsiooni arengu. Samuti tuleb meeles pidada, et emotsionaalsed häired süvenevad väsimuse ja kurnatuse taustal.

Parema ajupoolkera funktsionaalse ebaküpsusega seotud sündroom võib avalduda 1,5-7-8 aasta pärast. Kõrvalekalded lapse vaimses arengus avalduvad järgmiselt:

• Mosaiigi tajumine;
• Emotsioonide eristamise rikkumine;
• Konfabulatsioonid (fantaasia, ilukirjandus);
• värvinägemise häired;
• Vead nurkade, kauguste ja proportsioonide hindamisel;
• Mälestuste moonutamine;
• Mitme jäseme tunne;
• Pingete seadmise rikkumised.

Sündroomi korrigeerimiseks ja psüühikahäirete raskusastme vähendamiseks lastel on vaja tagada lapse neuroloogiline tervis ning pöörata erilist tähelepanu visuaal-kujundliku ja visuaal-efektiivse mõtlemise, ruumilise kujutamise, visuaalse taju ja mälu arendamisele.

Samuti on mitmeid sündroome, mis arenevad 7–15 aasta jooksul järgmistel põhjustel:

• Sünnitusvigastus emakakaela piirkonnad selgroog;
• Üldanesteesia;
• põrutused;
• emotsionaalne stress;
• intrakraniaalne rõhk.

Lapse vaimse arengu kõrvalekallete korrigeerimiseks on vaja meetmete komplekti, mille eesmärk on arendada poolkeradevahelist suhtlust ja tagada neuroloogiline tervis laps.

Erinevas vanuses laste vaimsed omadused

Alla 3-aastase väikelapse arengus on kõige olulisem suhtlemine emaga. Just emapoolse tähelepanu, armastuse ja suhtlemise puudumist peavad paljud arstid erinevate psüühikahäirete tekke aluseks. Arstid nimetavad teist põhjust vanematelt lastele edasi antud geneetiliseks eelsoodumuseks.

Varajase lapsepõlve perioodi nimetatakse somaatiliseks, mil vaimsete funktsioonide areng on otseselt seotud liigutustega. Tüüpilisemad psüühikahäirete ilmingud lastel on seede- ja unehäired, teravate helide peale ehmatamine ja üksluine nutt. Seega, kui beebi on pikemat aega ärevil, tuleb pöörduda arsti poole, kes aitab kas probleemi diagnoosida või vanemate hirme hajutada.

3-6-aastased lapsed arenevad üsna aktiivselt. Psühholoogid iseloomustavad seda perioodi psühhomotoorsena, mil reaktsioon stressile võib avalduda kogelemise, tikkide, õudusunenägude, neurootilisuse, ärrituvuse, afektiivsete häirete ja hirmudena. Reeglina on see periood üsna stressirohke, kuna tavaliselt hakkab laps sel ajal käima koolieelsetes õppeasutustes.

Kohanemise lihtsus laste meeskonnas sõltub suuresti psühholoogilisest, sotsiaalsest ja intellektuaalsest ettevalmistusest. Selles vanuses laste vaimsed kõrvalekalded võivad tekkida suurenenud stressi tõttu, milleks nad ei ole valmis. Hüperaktiivsetel lastel on üsna raske harjuda uute püsivust ja keskendumist nõudvate reeglitega.

7-12-aastastel lastel võivad psüühikahäired avalduda depressiivsete häiretena. Üsna sageli valivad lapsed enesejaatuseks endale sõbrad, kellel on sarnased probleemid ja eneseväljendusviis. Kuid veelgi sagedamini asendavad lapsed sotsiaalsetes võrgustikes reaalse suhtluse virtuaalse suhtlusega. Sellise suhtluse karistamatus ja anonüümsus soodustavad veelgi suuremat võõrandumist ning olemasolevad häired võivad kiiresti areneda. Lisaks mõjutab pikaajaline keskendumine ekraani ees aju ja võib põhjustada epilepsiahooge.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus selles vanuses võivad täiskasvanute reaktsiooni puudumisel kaasa tuua üsna tõsiseid tagajärgi, sealhulgas seksuaalarengu häireid ja enesetappe. Samuti on oluline jälgida tüdrukute käitumist, kes on sel perioodil sageli rahulolematud välimus. Sellisel juhul võib areneda anorexia nervosa, mis on tõsine psühhosomaatiline häire, mis võib pöördumatult häirida ainevahetusprotsesse organismis.

Arstid märgivad ka, et sel ajal võivad laste vaimsed kõrvalekalded kujuneda ilmseks skisofreenia perioodiks. Kui te õigeaegselt ei reageeri, võivad patoloogilised fantaasiad ja ülehinnatud hobid areneda hulludeks ideedeks, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, muutused mõtlemises ja käitumises.

Kõrvalekalded lapse vaimses arengus võivad avalduda erineval viisil. Mõnel juhul ei saa vanemate hirmud nende rõõmuks kinnitust ja mõnikord on tõesti vaja arsti abi. Psüühikahäirete ravi võib ja peabki läbi viima ainult õige diagnoosi panemiseks piisavate kogemustega spetsialist ning edu sõltub suuresti mitte ainult õigetest ravimitest, vaid ka pere toetusest.

YouTube'i video artikli teemal:

Lapse psüühika on väga tundlik ja kergesti haavatav, mistõttu paljud provotseerivad tegurid võivad juba nii noores eas psüühikahäireid põhjustada. Sümptomite kliiniline raskusaste, kestus ja pöörduvus sõltuvad lapse vanusest ja traumaatiliste sündmuste kestusest.

Sageli omistavad täiskasvanud arengu ja käitumise patoloogiat lapse vanusele, uskudes, et aastate jooksul võib tema seisund normaliseeruda. Vaimse seisundi veidrusi seostatakse tavaliselt lapsepõlve kapriisidega, vanusega seotud infantilismi ja arusaamatusega ümbritsevast. Kuigi tegelikult võivad kõik need ilmingud viidata psüühika probleemidele.

Lastel on tavaks eristada nelja psüühikahäirete rühma:

• autismispektri häired;
• vaimne alaareng;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Mis võib põhjustada psüühikahäireid?

Vaimsed häired lapsepõlves võib olla põhjustatud paljudest põhjustest. Lapse vaimset tervist mõjutavad psühholoogilised, sotsiaalsed ja bioloogilised tegurid.

See sisaldab:

• geneetiline eelsoodumus vaimuhaiguste tekkeks;
• orgaaniline ajukahjustus;
• konfliktid perekonnas ja koolis;
• dramaatilised elusündmused;
• stress.

Lapsed võivad vanemate lahutuse peale sageli neurootiliselt reageerida. Lisaks on psüühiliste probleemide tekkimise tõenäosus suurem ebasoodsast taustast pärit lastel.

Haige sugulase kohalolek võib kaasa tuua psüühikahäireid. Sellisel juhul võib haiguse põhjus mõjutada edasise ravi taktikat ja kestust.

Kuidas psüühikahäired lastel avalduvad?

Vaimse haiguse sümptomid on järgmised:

• hirmud, foobiad, suurenenud ärevus;
• närvilised puugid;
• obsessiivsed liigutused;
• agressiivne käitumine;
• meeleolu labiilsus, emotsionaalne tasakaalutus;
• huvi kaotamine tuttavate mängude vastu;
• keha liigutuste aeglus;
• mõtlemishäired;
• isoleeritus, depressiivne meeleolu kaks nädalat või kauem;
• auto: enesevigastamine ja enesetapukatsed;
• , millega kaasneb tahhükardia ja kiire hingamine;
• anoreksia sümptomid: söömisest keeldumine, oksendamise esilekutsumine, lahtistite võtmine;
• keskendumisprobleemid, hüperaktiivne käitumine;
• sõltuvus alkoholist ja narkootikumidest;
• muutused käitumises, äkilised muutused lapse iseloomus.

Lapsed on rohkem altid närvihäiretele vanusega seotud kriiside ajal, nimelt vanuses 3-4 aastat, 5-7 aastat ja 12-18 aastat.

Üheaastaselt on psühhogeensed reaktsioonid peamiste elutähtsate vajaduste rahuldamatuse tagajärg: uni ja toit. 2-3-aastaselt võivad lapsed hakata kannatama liigse emaga seotuse tõttu, mis põhjustab infantiliseerumist ja arengu pärssimist. 4-5-aastaselt võivad vaimuhaigused väljenduda nihilistlikus käitumises ja protestireaktsioonides.

Ettevaatlik tasub olla ka siis, kui laps näitab arengus allakäiku. Näiteks, sõnavara laps muutub kõhnaks, ta kaotab juba omandatud oskused, muutub vähem seltskondlikuks ja lakkab enda eest hoolitsemast.

6-7-aastaselt on kool stressitekitav tegur. Sageli väljenduvad nende laste vaimsed häired psühhosomaatiliselt söögiisu ja une halvenemise, väsimuse, peavalude ja peapööritusena.

Noorukieas (12–18-aastased) on psüühikahäiretel oma sümptomid:

• Laps muutub altid melanhooliale, ärevusele või vastupidi agressiivsusele, konfliktidele. ühine omadus on emotsionaalne ebastabiilsus.
• Teismeline näitab haavatavust teiste inimeste arvamuste, hinnangute väljastpoolt, liigset enesekriitikat või ülehinnatud enesehinnangut, täiskasvanute nõuannete eiramist.
• Skisoidne ja tsükliline.
• Lapsed demonstreerivad nooruslikku maksimalismi, teoretiseerimist, filosofeerimist, palju sisemisi vastuolusid.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud sümptomid ei viita alati vaimuhaiguse esinemisele. Ainult spetsialist saab olukorda mõista ja diagnoosi määrata.

Ravi meetodid

Tavaliselt on vanematel väga raske otsustada psühhoterapeudi külastuse kasuks. Lapse psüühikahäirete äratundmine on tulevikus sageli seotud erinevate piirangutega, alates vajadusest erikoolis käia kuni piiratud erialavalikuni. Seetõttu jäetakse sageli tähelepanuta muutused käitumises, arenguomadused ja iseloomu veidrused, mis võivad olla vaimsete häirete sümptomiteks.

Kui vanemad soovivad probleemi kuidagi lahendada, algab ravi sageli kodus alternatiivse meditsiini abil. Alles pärast pikaajalisi ebaõnnestumisi ja järglaste tervise halvenemist toimub esimene visiit kvalifitseeritud meditsiinispetsialisti juurde.

Laste psüühikahäire mõistet võib olla üsna raske seletada, et mitte öelda, et see vajab defineerimist, eriti omaette. Vanemate teadmistest selleks reeglina ei piisa. Selle tulemusena ei saa paljud lapsed, kes võiksid ravist kasu saada, vajalikku hooldust. See artikkel aitab vanematel õppida ära tundma laste vaimuhaiguse hoiatusmärke ja tõstab esile mõned abivõimalused.

Miks on vanematel raske oma lapse meeleseisundit kindlaks teha?

Kahjuks ei tea paljud täiskasvanud laste vaimuhaiguse tunnustest ja sümptomitest. Isegi kui vanemad teavad peamiste psüühikahäirete äratundmise põhiprintsiipe, on neil sageli raske teha vahet kergete kõrvalekallete tunnuste ja laste normaalse käitumise vahel. Ja mõnikord puudub lapsel sõnavara või intellektuaalne pagas, et oma probleeme suuliselt selgitada.

Mure vaimuhaigustega seotud stereotüüpide, teatud ravimite kasutamise kulude ja võimaliku ravi logistilise keerukuse pärast lükkab sageli ravi edasi või sunnib vanemaid omistama oma lapse seisundit mõnele lihtsale ja ajutisele nähtusele. Kuid oma arengut alustav psühhopatoloogiline häire ei suuda midagi tagasi hoida, välja arvatud õige ja mis kõige tähtsam - õigeaegne ravi.

Vaimse häire mõiste, selle avaldumine lastel

Lapsed võivad kannatada samade psüühikahäirete all nagu täiskasvanud, kuid need avalduvad erineval viisil. Näiteks depressioonis lastel on sageli rohkem ärrituvuse märke kui täiskasvanutel, kes kipuvad olema kurvemad.

Lapsed põevad kõige sagedamini mitmeid haigusi, sealhulgas ägedaid või kroonilisi psüühikahäireid:

Ärevushäirete, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, posttraumaatiline stressihäire, sotsiaalfoobia ja generaliseerunud ärevushäire all kannatavad lapsed näitavad selgelt välja ärevuse tunnused, mis on pidev probleem, mis segab nende igapäevast tegevust.

Mõnikord on ärevus iga lapse kogemuse traditsiooniline osa, mis sageli liigub ühest arengufaasist teise. Kui stress võtab aga aktiivse positsiooni, muutub see lapse jaoks raskeks. Sellistel juhtudel on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Tähelepanupuudulikkus või hüperaktiivsus.

See häire hõlmab tavaliselt kolme tüüpi sümptomeid: keskendumisraskused, hüperaktiivsus ja impulsiivne käitumine. Mõnedel selle patoloogiaga lastel on kõigi kategooriate sümptomid, samas kui teistel võib olla ainult üks sümptom.

See patoloogia on tõsine arenguhäire, mis avaldub varases lapsepõlves – tavaliselt enne 3. eluaastat. Kuigi sümptomid ja nende raskusaste on kalduvus varieeruda, mõjutab häire alati lapse võimet suhelda ja teistega suhelda.

Söömishäired – nagu anoreksia, buliimia ja ahnus – on piisavalt tõsised haigused, mis ohustavad lapse elu. Lapsed võivad olla toidu ja oma kaaluga nii hõivatud, et see ei lase neil keskenduda millelegi muule.

Meeleoluhäired, nagu depressioon ja bipolaarne häire, võivad stabiliseerida püsivaid kurbustunde või meeleolumuutusi, mis on palju tõsisemad kui paljude inimeste tavaline volatiilsus.

See krooniline vaimuhaigus põhjustab lapse kontakti tegelikkusega. Skisofreenia ilmneb sageli hilises noorukieas, alates umbes 20. eluaastast.

Sõltuvalt lapse seisundist võib haigusi liigitada ajutisteks või püsivateks psüühikahäireteks.

Laste vaimuhaiguste peamised tunnused

Mõned markerid, mis näitavad, et lapsel võivad olla vaimse tervise probleemid, on järgmised:

Meeleolu muutused. Jälgige domineerivaid kurbuse või igatsuse märke, mis kestavad vähemalt kaks nädalat, või tõsiseid meeleolumuutusi, mis põhjustavad suhteprobleeme kodus või koolis.

Liiga tugevad emotsioonid. Teravad emotsioonid ilma põhjuseta valdavast hirmust, mis mõnikord koos tahhükardia või kiire hingamisega on tõsine põhjus, miks oma lapsele tähelepanu pöörata.

Iseloomumatu käitumine. See võib hõlmata äkilisi muutusi käitumises või enesehinnangus, aga ka ohtlikke või kontrolli alt väljuvaid tegevusi. Sagedased kaklused kolmandate isikute objektide kasutamisega, tugev soov teisi kahjustada on samuti hoiatusmärgid.

Keskendumisraskused. Selliste märkide iseloomulik ilming on kodutöö ettevalmistamise ajal väga selgelt nähtav. Tähelepanu tasub pöörata ka õpetajate kaebustele ja hetke koolitulemustele.

Seletamatu kaalulangus.Äkiline isutus, sagedane oksendamine või lahtistite kasutamine võib viidata söömishäirele;

füüsilised sümptomid. Täiskasvanutega võrreldes võivad vaimse tervise probleemidega lapsed sageli kurta pigem peavalu ja kõhuvalu kui kurbuse või ärevuse üle.

Füüsiline kahju. Mõnikord põhjustab vaimse tervise seisund enesevigastusi, mida nimetatakse ka enesevigastamiseks. Lapsed valivad nendel eesmärkidel sageli kaugeltki ebainimlikke viise – sageli lõikavad nad end sisse või panevad end põlema. Neil lastel tekivad sageli ka enesetapumõtted ja katsed sooritada enesetapu.

Aine kuritarvitamine. Mõned lapsed kasutavad oma tunnetega toimetulemiseks narkootikume või alkoholi.

Vanemate tegevus lapse psüühikahäirete kahtluse korral

Kui vanemad on oma lapse vaimse tervise pärast tõeliselt mures, peaksid nad võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.

Arst peaks kirjeldama üksikasjalikult praegust käitumist, rõhutades kõige silmatorkavamaid vastuolusid varasema perioodiga. Lisateabe saamiseks on soovitatav enne arsti juurde minekut rääkida kooliõpetajate, klassiõpetaja, lähedaste sõprade või teiste inimestega, kes veedavad teie lapsega pikemat aega. Reeglina aitab selline lähenemine palju otsustada ja avastada midagi uut, midagi, mida laps kunagi kodus ei näita. Tuleb meeles pidada, et arsti ees ei tohiks olla mingeid saladusi. Ja veel – psüühikahäirete pillide näol imerohtu pole.

Spetsialistide üldised tegevused

Laste vaimset tervist diagnoositakse ja ravitakse nähtude ja sümptomite alusel, võttes arvesse psühholoogiliste või psüühiliste häirete mõju lapse igapäevaelule. See lähenemisviis võimaldab teil määrata ka lapse vaimsete häirete tüübid. Pole olemas lihtsaid, ainulaadseid või 100% garanteeritud positiivseid teste. Diagnoosi panemiseks võib arst soovitada spetsialistide, näiteks psühhiaatri, psühholoogi, sotsiaaltöötaja, psühhiaatriaõe, vaimse tervise koolitaja või käitumisterapeudi kohalolekut.

Arst või teised spetsialistid teevad lapsega koostööd, tavaliselt individuaalselt, et esmalt teha kindlaks, kas lapsel on diagnoosikriteeriumide põhjal tegelikult ebanormaalne vaimse tervise seisund või mitte. Võrdluseks kasutatakse spetsiaalset laste psühholoogiliste ja psüühiliste sümptomite andmebaasi, mida kasutavad spetsialistid üle maailma.

Lisaks otsib arst või muu vaimse tervise teenuse osutaja muid võimalikke selgitusi lapse käitumisele, näiteks varasemate haiguste või vigastuste ajalugu, sealhulgas perekonna ajalugu.

Väärib märkimist, et lapsepõlve psüühikahäirete diagnoosimine võib olla üsna keeruline, kuna lastele võib oma emotsioonide ja tunnete õige väljendamine olla tõsine probleem. Pealegi kõigub see kvaliteet alati lapselt lapsele – selles osas pole identseid lapsi. Nendest probleemidest hoolimata on täpne diagnoos õige ja tõhusa ravi oluline osa.

Üldised ravimeetodid

Levinud ravivõimalused vaimse tervise probleemidega lastele on järgmised:

Psühhoteraapia, tuntud ka kui "kõneteraapia" või käitumisteraapia, on paljude vaimse tervise probleemide ravimeetod. Psühholoogiga vesteldes, emotsioone ja tundeid näidates, võimaldab laps teil vaadata oma kogemuste sügavustesse. Psühhoteraapia käigus saavad lapsed ise palju teada oma seisundi, meeleolu, tunnete, mõtete ja käitumise kohta. Psühhoteraapia võib aidata lapsel õppida reageerima keerulistele olukordadele, ületades samal ajal tervelt probleemsed tõkked.

Probleemide ja nende lahenduste otsimise käigus pakuvad spetsialistid ise välja vajaliku ja efektiivseima ravivõimaluse. Mõnel juhul piisab psühhoteraapia seanssidest, mõnel juhul on ravimid asendamatud.

Tuleb märkida, et ägedad psüühikahäired peatatakse alati kergemini kui kroonilised.

Abi vanematelt

Sellistel hetkedel vajab laps vanemate tuge rohkem kui kunagi varem. Vaimse tervise diagnoosiga lapsed kogevad nagu nende vanemadki tavaliselt abituse, viha ja pettumuse tunnet. Küsige oma lapse esmatasandi arstilt nõu, kuidas muuta oma poja või tütrega suhtlemist ja kuidas tulla toime raske käitumisega.

Otsige võimalusi, kuidas oma lapsega lõõgastuda ja lõbutseda. Kiida tema tugevusi ja võimeid. Uurige uusi stressijuhtimise tehnikaid, mis aitavad teil mõista, kuidas stressirohketele olukordadele rahulikult reageerida.

Perenõustamis- või tugirühmad võivad olla suureks abiks lapsepõlve psühhiaatriliste häirete ravimisel. See lähenemine on vanemate ja laste jaoks väga oluline. See aitab teil mõista oma lapse haigust, tema enesetunnet ja seda, mida saab koos teha, et pakkuda parimat võimalikku hooldust ja tuge.

Et aidata oma lapsel koolis edu saavutada, hoidke oma lapse õpetajaid ja koolipidajaid kursis oma lapse vaimse tervisega. Kahjuks võib mõnel juhul osutuda vajalikuks õppeasutus vahetada kooli vastu, mille õppekava on mõeldud psüühikahäiretega lastele.

Kui olete mures oma lapse vaimse tervise pärast, pöörduge spetsialisti poole. Keegi ei saa teie eest otsust teha. Ärge vältige abi oma häbi või hirmu pärast. Õige toe abil saate teada tõe selle kohta, kas teie lapsel on puue, ja uurida ravivõimalusi, tagades sellega, et teie lapsel on jätkuvalt korralik elukvaliteet.

Vaimsed häired lastel: sümptomid

Eritegurite tõttu, olgu selleks peres valitsev raske õhkkond, geneetiline eelsoodumus või traumaatiline ajukahjustus, võivad tekkida mitmesugused psüühikahäired. Kui laps sünnib, ei saa aru, kas ta on vaimselt terve või mitte. Füüsiliselt pole need lapsed teistsugused. Rikkumised ilmnevad hiljem.

Laste vaimsed häired jagunevad 4 suurde klassi:

1) Vaimne alaareng;

2) arengupeetus;

3) Tähelepanupuudulikkuse häire;

4) Autism varases lapsepõlves.

Vaimne alaareng. arengupeetus

Esimest tüüpi psüühikahäired lastel on vaimne alaareng ehk oligofreenia. Lapse psüühika on vähearenenud, esineb intellektuaalne defekt. Sümptomid:

• Taju rikkumine, vabatahtlik tähelepanu.
• Sõnavara on ahenenud, kõne on lihtsustatud ja puudulik.
• Lapsi juhatatakse keskkond mitte nende motivatsioon ja soovid.

Sõltuvalt IQ-st eristatakse vaimse alaarengu arenguetappe: kerge, mõõdukas, raske ja sügav. Põhimõtteliselt erinevad need ainult sümptomite tõsiduse poolest.

Sellise psüühikahäire põhjusteks on kromosoomikomplekti patoloogia ehk trauma enne sündi, sünnituse ajal või elu alguses. Võib-olla sellepärast, et ema tarvitas raseduse ajal alkoholi, suitsetas. Vaimse alaarengu põhjuseks võib olla ka infektsioon, kukkumised ja ema vigastused, raske sünnitus.

Arengupeetus (ZPR) väljendub kognitiivse aktiivsuse rikkumistes, isiksuse ebaküpsuses võrreldes tervete eakaaslastega ja psüühika aeglases arengutempos. ZPR-i tüübid:

1) Vaimne infantilism. Psüühika on vähearenenud, käitumist juhivad emotsioonid ja mängud, tahe nõrk;

2) Kõne, lugemise, loendamise arengu hilinemine;

3) Muud rikkumised.

Laps jääb eakaaslastest maha, omastades teavet aeglasemalt. ZPR-i saab reguleerida, kõige tähtsam on, et õpetajad ja kasvatajad probleemist teaksid. Hilinenud laps vajab millegi õppimiseks rohkem aega, kuid õige lähenemisega on see võimalik.

Tähelepanupuudulikkuse sündroom. Autism

Laste vaimsed häired võivad avalduda tähelepanupuudulikkuse häire kujul. See sündroom väljendub selles, et laps keskendub ülesandele väga halvasti, ei suuda sundida end ühte asja pikalt ja lõpuni tegema. Sageli kaasneb selle sündroomiga hüperreaktiivsus.

• Laps ei istu paigal, tahab pidevalt kuhugi joosta või millegi muuga tegelema hakata, hajub kergesti.
• Kui ta midagi mängib, ei jõua ta ära oodata, millal tema kord tuleb. Saab mängida ainult aktiivseid mänge.
• Ta räägib palju, kuid ei kuula kunagi, mida nad talle räägivad. Liigub palju.
• Pärilikkus.
• Trauma sünnituse ajal.
• Infektsioon või viirus, alkoholi joomine lapse kandmise ajal.

Olemas erinevaid viise ravi ja korrigeerimine seda haigust. Ravida saab ravimitega, saab psühholoogiliselt – õpetades laps suudab oma impulssidega toime tulla.

Varases lapsepõlves esinev autism jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Autism, mille puhul laps ei saa kontakti teiste laste ja täiskasvanutega, ei loo kunagi silmsidet ega ürita inimesi mitte puudutada;

Stereotüübid käitumises, kui laps protesteerib kõige ebaolulisemate muutuste vastu oma elus ja ümbritsevas maailmas;

Kõne arengu rikkumine. Ta vajab kõnet mitte suhtlemiseks – laps oskab hästi ja õigesti rääkida, aga suhelda ei oska.

On ka teisi häireid, millele lapsed võivad vastuvõtlikud olla. erinevas vanuses. Näiteks skisofreenia, maniakaalsed seisundid, Turret siider ja paljud teised. Kuid neid leidub ka täiskasvanutel. Eespool loetletud häired on tüüpilised lapsepõlves.



Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Vene psühhiaatrias on traditsiooniliselt ettekujutus erinevate eristamise esmatähtsusest nosoloogilised vormid vaimne patoloogia. See kontseptsioon põhineb

www.psyportal.net

Närvihäired lastel vanuses 2–3 aastat



Lapsepõlve haigused

Psühhoterapeudi vastuvõtul

Psühhoterapeut, psühhiaater. Otsust lapsega nende spetsialistidega konsulteerida ei ole vanematel reeglina lihtne teha. Selle poole püüdlemine tähendab lapse kahtluse tunnistamist neuropsühhiaatrilised häired, tunnistage, et ta on "närviline", "ebanormaalne", "defektne", "hull". Paljud kardavad “registreerimist” ning sellega kaasnevaid väljamõeldud ja reaalselt võimalikke piiranguid haridusvormidele ja elukutse valikule. Sellega seoses püüavad vanemad sageli mitte märgata arengu iseärasusi, käitumist, veidrusi, mis on sageli haiguse ilmingud. Kui ikka tekib kahtlus, et lapsel on neuropsühhiaatrilised häired, siis reeglina üritatakse teda esmalt ravida mingite “koduste vahenditega”. Need võivad olla ravimid, mida soovitab keegi, keda tunnete, või tegevused, mida on loetud paljudes "tervendavates" juhendites.



Olles veendunud lapse seisundi parandamise katsete mõttetuses, otsustavad vanemad lõpuks abi otsida, kuid sageli mitte arsti, vaid tuttavate, ravitsejate, nõidade, selgeltnägijate, "vanaemade" poole, kellest nüüd puudust pole: palju ajalehti. printida palju sedalaadi teenuste pakkumisi. Kahjuks toob see sageli kaasa kurbaid tagajärgi.

Kui laps on tõesti haige, satub ta lõpuks ikkagi eriarsti vastuvõtule, kuid haigus võib juba olla. Pöördudes esimest korda psühhoterapeudi või psühhiaatri poole, püüavad vanemad seda reeglina teha mitteametlikult, anonüümselt.

Vastutustundlikud vanemad ei peaks end probleemide eest varjama, suutma ära tunda neuropsühhiaatriliste häirete varajased tunnused, konsulteerima õigeaegselt arstiga ja järgima tema soovitusi. Iga vanem vajab teadmisi lapse arengus kõrvalekaldeid ennetavatest meetmetest, neurootiliste häirete põhjustest, vaimuhaiguse esimestest tunnustest.

Laste vaimse tervisega seotud probleemid on liiga tõsised. Eksperimendid nende lahendamisel on vastuvõetamatud. Parem on konsulteerida spetsialistiga ja olla rõõmus, kui saate teada, et olete “ohutult mänginud” ja lapsel ei ole neuropsühhiaatrilisi häireid, hankige nõu nende ennetamiseks, kui pöörduge arsti poole, kui pole enam võimalik ignoreerida. haiguse ilminguid ja kuulge: "Kus sa varem olid?!"

Selles osas räägitakse sellest, kuidas luua soodsad tingimused tema psüühika arenguks, isiksuse kujunemiseks, kuidas ennetada neuropsühhiaatriliste häirete teket, tuvastada õigeaegselt nende varajased tunnused, kuhu ja kelle poole on parem pöörduda.

VARANE LAPSEPÕLV

Beebide isiksuse vaimseks arenguks on soodsaimad tingimused olukorrad, kus sünnitust planeeritakse ja soovitakse ning nende vanemate suhe on stabiilne ning seda iseloomustab armastus ja austus. On ebatõenäoline, et keegi selles kahtleks. Loomulikult ei ole teistes tingimustes sündinud lapsed tingimata määratud neuropsühhiaatrilistele häiretele. Perekond, perekondlikud suhted ja kasvatustöö spetsiifika on kõige olulisemad, kuid sugugi mitte ainsad lapse psüühika ja isiksuse arengut mõjutavad tegurid. Konfliktis või mittetäielikus perekonnas sündinud lapsel on palju võimalusi normaalselt areneda ja saada täisväärtuslikuks isiksuseks. Ainult tingimused selleks on ebasoodsamad ning tema vanemad, sugulased, kasvatajad ja õpetajad peavad sellise lapse kasvatamiseks palju rohkem vaeva nägema.

Ja vastupidi, kõige soodsamas perekeskkonnas sündinud laps võib paljude tegurite mõjul kujuneda kõrvalekalletega isiksuseks. Et seda ei juhtuks, peavad vanemad oma lapsi armastama ja austama, järgima kahte kuldreeglit.

Nõua lapselt ainult seda, mida ta suudab. Selleks on vaja oma last, tema võimeid ja võimeid hästi uurida. Te ei saa teda arendamisega kurnata didaktilised mängud. Peaksite oma ambitsioone alandama, rõõmustama, kui ta omandab õigeaegselt uued oskused ja võimed, ning olema ettevaatlik, kui ta on arengus eakaaslastest ees. Ärge lõpetage teda armastamast, isegi kui ta ei vastanud ootustele.

Vastake lapse vajadustele. Selle reegli täitmiseks peate olema oma lapse suhtes väga tähelepanelik. Oluline on mõista, et ta ei pea mitte ainult sööma, jooma, riietuma, olema puhas, õppima. On vaja meeles pidada lapse elulisi vajadusi austuse, tema isiksuse tunnustamise, kiindumuse, mulje jätmise, mängude jms osas.

Kui äkki jääb teile midagi arusaamatuks lapse käitumises, tema suhtluses, kui peresuhted on jõudnud ummikseisu, võib õigeaegne ja kvalifitseeritud abi psühholoogilt, psühhoterapeudilt või psühhiaatrilt palju kasuks tulla.

Veel suhteliselt hiljuti arvati, et psühhiaatril ja veelgi enam psühhoterapeudil on mõtet näidata lapsi alles pärast 3-aastaseks saamist. Enne seda, nagu paljud tänapäevani usuvad, pole lapsel psüühikat. Ja kui sellegipoolest on lapse arengus, käitumises ilmseid rikkumisi, saavad lastearstid ja neuropatoloogid nendega edukalt hakkama. Kahjuks on tänapäevalgi võimalik leida lastepsühhiaatrit või psühhoterapeuti, kes omab üksikasjalikke seisukohti ja keeldub väikelast vastu võtmast (“Tulge kolme aasta pärast!”). See ei ole tõsi. Juba üle kümne aasta ja isegi varem välismaal on tekkinud uus psühhoteraapia ja psühhiaatria haru, mida nimetatakse perinataalseks. Perinataalpsühholoogi, psühhoterapeudi, nn varajase sekkumise spetsialisti poole pöördumine aitab paljusid probleeme õigeaegselt lahendada.

Lastepsühhiaater, psühhoterapeut peab üsna sageli kohtuma liiga ambitsioonikate vanematega, kes usuvad, et nende laps on arengus maha jäänud, kuigi tegelikult see nii ei ole. Samas viib normi mittetundmine ja üldise vaimse alaarengu varajased ilmingud sageli selleni, et vanemad ei märka (või ei taha märgata!) lapse vaimse arengu rikkumisi.

Laps võib olla veel väga väike ja temas avalduvad juba neuropsühhiaatrilised häired. Nende märkamiseks on vaja teada neuropsüühilise arengu mustreid. A. V. Mazurini ja I. M. Vorontsovi (2000) koostatud tabelis on vasakpoolses veerus näidatud toimingud, mida laps teatud vanuses peaks suutma sooritada, parempoolses veerus aga tema vanus kuudes. Kui laps on juba sellesse vanusesse jõudnud ja vastavat toimingut ei tee, peaks see vanemaid hoiatama ja olema põhjuseks lastepsühhoterapeudi või psühhiaatri poole pöördumiseks.

Toimingud, mida laps peaks teatud vanuses suutma sooritada

Varase autismi peamised ilmingud on:

Monotoonne käitumine kalduvusega stereotüüpsetele liigutustele.



Kõige selgemalt avaldub varase lapsepõlve autism 2–5-aastaselt, kuigi mõningaid selle tunnuseid on märgata varem. Nii et juba imikutel puudub tervetele lastele omane “taaselustamiskompleks”, kui nad ema või kasvatajaga kontaktis olles ei naerata oma vanemaid nähes, mõnikord jääb puudu suunavast reaktsioonist. välised stiimulid, mida võib võtta kui meeleelundite (kuulmine, nägemine) defekti. Esimese 3 eluaasta lastel võivad varajase autismi ilmingud olla unehäired kestuse ja sügavuse vähenemise näol, katkendlikkus, uinumisraskused, varajane ärkamine, püsivad isuhäired koos selle vähenemise ja erilise selektiivsusega, näljatunde puudumine. , üldine ärevus ja põhjuseta nutmine.

Kovaljov Aleksander Ivanovitš

Rostovi oblasti tervishoiuministeeriumi lastepsühhiaater

Rostovi Meditsiiniülikooli psühhiaatriaosakonna juhataja

Lapsed on varases eas sageli lähedaste suhtes ükskõiksed, ei anna oma välimusele ja lahkumisele adekvaatset emotsionaalset reaktsiooni ega paista sageli oma kohalolekut märkavat. Igasugune muutus tavapärases keskkonnas (näiteks seoses mööbli ümberpaigutamisega, uue asja, uue mänguasja ilmumisega) põhjustab sageli rahulolematust või isegi vägivaldset protesti koos nutu ja läbitorkavate karjetega. Sarnane reaktsioon tekib ka kõndimise, pesemise ja muude igapäevaste hetkede järjekorra või aja muutmisel.

Autismiga laste käitumine on üksluine. Nad võivad tunde teha samu toiminguid, meenutades ähmaselt mängu: valada ja valada vett nõudesse ja välja, valada midagi, sorteerida läbi paberitükid, tikutopsid, purgid, köied, nihutada neid ühest kohast teise, paigutada teatud järjekord, lubamata kellelgi neid eemaldada või eemale lükata. Lapsed koos varajane autism otsivad aktiivselt üksindust, tunnevad end üksi jäetuna paremini.

Emaga suhtlemise iseloom võib olla erinev: koos ükskõikse suhtumisega, kus lapsed ei reageeri ema olemasolule või puudumisele, tekib negatiivne vorm, mil laps kohtleb ema ebasõbralikult ja ajab ta aktiivselt eemale. temalt. Samuti on olemas sümbiootiline kontaktivorm, mille puhul laps keeldub olemast ilma emata, väljendab tema puudumisel ärevust, kuigi ta ei näita kunagi tema vastu kiindumust.

Väga tüüpilised on motoorsed häired, mis avalduvad ühelt poolt üldises motoorses puudulikkuses, tahtlike liigutuste nurgelisuses ja ebaproportsionaalsuses, kohmakas kõnnakus, teisalt aga omapäraste stereotüüpsete liigutuste esinemises 2. eluaastal (painutamine ja sirutus). sõrmed, sõrmede sõrmitsemine), käte raputamine, vehkimine ja pööramine, hüppamine, ümber oma telje pöörlemine, varvastel kõndimine ja jooksmine.

Reeglina hilineb oluliselt elementaarsete enesehooldusoskuste kujunemine (enese toitlustamine, pesemine, riietumine ja lahtiriietumine jne).

Lapse miimika on kehv, ilmetu, seda iseloomustab "tühi ilmetu pilk", aga ka vestluskaaslasest justkui mööda- või "läbi" vaatamine.

Kõne areng toimub mõnel juhul tavapärasel või isegi varasemal ajal, mõnel juhul on see rohkem või vähem hilinenud. Sõltumata kõne ilmumise ajast, märgitakse selle moodustamise rikkumine, peamiselt kõne kommunikatiivse funktsiooni puudulikkuse tõttu. Kuni 5–6 eluaastani esitavad lapsed harva aktiivselt küsimusi, sageli ei vasta neile suunatud küsimustele või vastavad ühesilbilised vastused. Samas võib toimuda piisavalt arenenud “autonoomne kõne”, vestlus iseendaga. Iseloomulikud on patoloogilised kõnevormid: teiste sõnade, lapse väljamõeldud sõnade ja määratluste vahetu ja hiline kordamine ning skannitud hääldus, ebatavaline venitatud intonatsioon, riim, asesõnade ja tegusõnade kasutamine 2. ja 3. isikus. suhe iseendaga. Mõnedel lastel on kõne säilimise ajal täielik keeldumine kõne kasutamisest.

Emotsionaalsed ilmingud varases ja koolieelses eas lastel on kehvad, monotoonsed. Enamasti väljenduvad need primitiivsete naudingute emotsioonidena, millega mõnikord kaasneb naeratus, või rahulolematuse ja ärrituse kujul koos monotoonse nutmisega ja mitte teravalt väljendatud üldise ärevusega. Positiivsete kogemuste omamoodi ekvivalendiks võivad olla stereotüüpsed liigutused (hüppamine, kätlemine jne).

Intellektuaalne areng võib olla erinev. Sügavast vaimsest alaarengust kuni intellekti säilimiseni.

Autismi dünaamika lastel sõltub vanusest. Mõnel lapsel paraneb kõne kommunikatiivne funktsioon, esmalt küsimustele vastuste ja seejärel spontaanse kõne vormis, kuigi kõne osaline "autonoomia", pretensioonikus, mittelapselike pöörete kasutamine, klišeed, mis on laenatud täiskasvanute ütlused jäävad ikka pikaks ajaks alles. Mõnel lapsel on soov küsida ebatavalisi, abstraktseid, "abstraktseid" küsimusi ("Mis on elu?", "Kus on kõige lõpp?" jne). Mängutegevust muudetakse, mis avaldub ühepoolsete, sagedamini abstraktse iseloomuga huvide vormis. Lapsed on kirglikud transporditeede tegemise, tänavate ja sõiduradade loetlemise, kogumise ja kataloogimise vastu geograafilised kaardid, ajalehtede pealkirjade kirjutamine jne. Selliseid tegevusi eristab eriline soov skemaatiliselt, esemete, nähtuste formaalne registreerimine, numbrite, nimede stereotüüpne loendamine.

Phoenixi keskuse spetsialistid ravivad autismi erinevate meetoditega. Oleme valmis teie last aitama!

Keskuses viiakse läbi laste, noorukite, täiskasvanute ja eakate kõigi psüühika- ja psühhosomaatiliste häirete, sh varajase lapsepõlve autismi, lapsepõlve hirmude, lapsepõlve skisofreenia, aktiivsus- ja tähelepanuhäire, lapseea neurooside jm põhjalikku diagnostikat ja ravi.

Meie kogemus näitab, et vaatamata häirete tõsidusele on mõnel juhul võimalik lapspatsientide edukas sotsialiseerimine - iseseisva elu oskuste omandamine ja üsna keerukate ametite omandamine. Oluline on rõhutada, et ka kõige raskematel juhtudel annab järjekindel korrigeeriv töö alati positiivse dünaamika: laps võib lähedaste inimeste ringis muutuda kohanevaks, seltskondlikuks ja iseseisvaks.

LLC "Terapeutiliste ja rehabilitatsiooniuuringute keskus" Phoenix "" Psühhiaatriakliinik

Närvivapustuse sümptomid

Teame lapsepõlvest, et närvirakud ei taastu, kuid seda teadmist ei võeta me sageli tõsiselt. Kuid närvivapustus on ohtlik. Milliseid selle sümptomeid peame teadma, et õigel ajal spetsialisti poole pöörduda ja probleeme ennetada?

Närvivapustuse sümptomid sõltuvad sageli inimese temperamendist. Kuid on ka kõigile ühiseid märke – pidev väsimus- ja ärrituvustunne, isutus või vastupidi – pidurdamatu ikaldus, unehäired.

Närvikahjustus: sümptomid

Muidugi võite proovida närvihäiretest varakult ise jagu saada, kuid meie psüühika ja närvisüsteem on liiga õhukesed organisatsioonid, mida on kerge murda ja raske taastada. Seetõttu on parem viivitamatult arstiga nõu pidada. Veelgi parem, õppige tundma selliste häirete põhjuseid ja kõrvaldage need oma elust.

Närvikahjustus: põhjused

Reeglina, et rasked kahjustused närvisüsteem juhtima erinevaid tegureid mõjutab negatiivselt närvirakkude struktuuri ja toimimist.

Üks selliste närvirakkude tööhäirete kõige levinumaid põhjuseid on hüpoksia. Selle tõttu ei kannata mitte ainult ajurakud, vaid ka kõik teised närvisüsteemi rakud. Eriti oluline on, et mitte ainult äge hüpoksia ei põhjustaks kahju, vaid ka krooniline. Seetõttu ärge unustage vajadust ruumi regulaarselt ventileerida ja väljas kõndida. Ja see on see, mida enamik inimesi eirab. Vaid viieteistminutiline jalutuskäik võib inimese enesetunnet oluliselt parandada. Uni, isu normaliseerub, närvilisus kaob.

Kehatemperatuuri muutused mõjutavad ka närvisüsteemi seisundit ei ole parimal viisil. Nii näiteks kui inimene kaua aega temperatuur püsib üle 39 kraadi, ainevahetuse kiirus suureneb mitu korda. Närvirakud on väga tugevalt erutatud, misjärel hakkavad aeglustuma, energiaressursid ammenduvad. Samal juhul, kui esineb üldine keha hüpotermia, väheneb neuronite reaktsioonikiirus järsult. Järelikult kogu närvisüsteemi töö aeglustub suurel määral.

Teine väga levinud negatiivne tegur on teatud mürgiste ainete mõju kehale. Arstid eristavad isegi eraldi mürkide rühma, mis toimivad äärmiselt selektiivselt, mõjutades närvisüsteemi rakke. Selliseid mürke nimetatakse neurotroopseteks.

Üsna ohtlik närvisüsteemile ja igasugustele ainevahetushäiretele. Veelgi enam, see on kõige sagedamini mõjutatud keskosa. Näiteks hüpoglükeemia on ajule väga ohtlik. Kindlasti teavad kõik, et õigel ajal söödud šokolaaditahvel suurendab efektiivsust. Ja tänu kõrge sisaldus selles on glükoosi. Kui glükoosi tase langeb järsult, algab ajurakkude töö järsk häire kuni teadvuse kaotuseni. Noh, kui glükoosipuudust täheldatakse pikka aega, on võimalik ajukoore pöördumatu kahjustus.

Jääk-orgaanilise geneesi mittepsühhootilised psüühilised häired kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustusega imikutel

Artiklis esitatakse andmed mittepsühhootiliste psüühiliste häirete kohta 3-aastastel lastel, kellel on kesknärvisüsteemi perinataalne perinataalne hüpoksilis-isheemiline kahjustus. Peamised sündroomid on neuropaatilised sümptomid ja jääk-orgaaniline psühhosündroom.

Ontogeneesi varases staadiumis esinevad kahjulikud mõjud võivad põhjustada väärarenguid, laps ajuhalvatus ja vaimne alaareng, muud närvisüsteemi haigused. Patogeensete tegurite mõju lootele raseduse lõpus põhjustab kõrvalekaldeid kõrgemate kortikaalsete funktsioonide moodustumisel.

Loote emakasisese arengu häired, peamiselt kroonilise emakasisese hüpoksia tõttu, suurendavad perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse riski. Ja kui esimesel elupoolel on närvisüsteemi häired meditsiinilist laadi, siis edaspidi omandavad need sotsiaalse varjundi, kujutades endast ohtu füüsilisele ja vaimsele tervisele.

Perinataalmeditsiini valdkonnas töötavate spetsialistide oluliseks ülesandeks on prognoosisüsteemi loomine, varane diagnoosimine, ühtsete programmide väljatöötamine laste ennetamiseks, raviks ja rehabilitatsiooniks vastsündinutel ja järgnevatel eluperioodidel.

Seoses paljunemis-, viljasäästlike ja vastsündinute tehnoloogiate tekkimise ja täiustamisega suureneb perinataalse patoloogiaga laste sünd. Lisaks võivad tehnoloogiad ise saada puuet tekitava patoloogiaga laste sünni allikaks.



Viimaste aastate epidemioloogilised uuringud näitavad piiripealsete neuropsühhiaatriliste häirete arvu suurenemist erinevates maailma elanikkonna rühmades. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide hinnangul on kuni 20% lastest kogu maailmas vaimse tervise probleeme. Laste-noorukite piiripatoloogia hulgas on juhtival kohal orgaanilise päritoluga mittepsühhootilised psüühikahäired.

Perinataalsest patoloogiast põhjustatud psüühikahäirete esmaste ilmingute kliiniliste tunnuste tundmine võimaldab tuvastada riskirühma spetsiaalsete rehabilitatsioonimeetmete jaoks alates esimesest eluaastast, "haiguse algpunktides".

Diagnostika, teraapia ja rehabilitatsiooni biopsühhosotsiaalse lähenemise kaasaegne paradigma väidab, et psühhiaatrilise abi osutamine nõuab haiglavälise, konsultatiivse ja terapeutilise abi intensiivsemat arendamist, sealhulgas multiprofessionaalset ja osakondadevahelist lähenemist, mis põhineb esmasel üldise somaatilise teenuse lingid. Kahjuks on vaatamata arvukatele uuringutele ebapiisavalt uuritud küsimust perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse mõjust lapse hilisemale vaimsele arengule varases eas. Selle patoloogiaga alla 3-aastaste laste vaatlust, diagnoosimist ja ravi viivad läbi peamiselt lastearstid, võttes arvesse eriala diagnostilisi kriteeriume. Selle tulemusena on selles ontogeneesi etapis sageli ebapiisav arusaam neuropsühhiaatriliste häirete esinemise mehhanismidest, nende tõlgendamisest somatoloogilisest positsioonist ja ebaefektiivsest ravist.

Uuringu eesmärk oli selgitada välja psüühikahäirete olemus väikelastel, kellel oli kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus kerge ja keskmise raskusega. See uuring viidi läbi Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi OMM-i föderaalse riigieelarvelise asutuse Uurali uurimisinstituudi (direktor - meditsiiniteaduste doktor prof. Kovalev V.V.) baasil. Põhjaliku uuringu läbi viidi 153 mõlemast soost last vanuses 3 aastat. Laste valik viidi läbi juhusliku valimi alusel.

Uuringusse kaasamise kriteeriumid hõlmasid järgmist: 1. 3-aastased täisealised imikud, kes on läbinud kerge kuni mõõduka hüpoksilis-isheemilise PCRNS-i. 2. Täisajalised lapsed vanuses 3 aastat ilma perinataalse perioodi ajupatoloogia tunnusteta. 3. Valimi üldine intellektuaalne näitaja ei ole keskmisest madalam vastavalt S.D. väljatöötatud metoodilistele soovitustele. Zabramnaya ja O.V. Borovik ja D. Veksleri alamskaala näitajad (joonistustest, mis on kohandatud lastele alates kolm aastat). Uuringust jäeti välja lapsed, kellel oli kuulmis-, nägemisorganite patoloogia, tserebraalparalüüs, vaimne alaareng, RDA sündroom (varajase lapsepõlve autism), degeneratiivsed haigused KNS, emakasisesed väärarengud (CM), TORCH-ga seotud infektsioonid, kaasasündinud hüpotüreoidism, epilepsia.

Kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse astme hindamine viidi läbi Venemaa perinataalmeditsiini spetsialistide ühingu (RASPM) poolt vastu võetud "Närvisüsteemi perinataalsete kahjustuste klassifikatsiooni vastsündinutel" (2000) alusel. Psüühikahäirete kliiniline tõlgendamine ja diferentseeritud diagnoosimine klassifitseeritakse perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse sündroomi skeemi järgi (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

Põhirühma kuulus 119 last, kellel olid uuringu alguses perinataalse päritoluga orgaanilise ajupuudulikkuse nähud. Vaadeldavad lapsed jaotati 2 alarühma: 1. alarühma kuulus 88 psüühikahäiretega last 3-aastaselt, 2. alarühma kuulus 31 psüühikahäireteta last 3-aastaselt. Kontrollrühma kuulus 34 last vanuses 3 aastat, kes sündisid tervena ilma psüühikahäireteta.

Uuringu kliiniline meetod oli peamine ja hõlmas kliinilis-anamnestilisi, kliinilis-psühhopatoloogilisi ja kliinilisi-järeluuringuid vastavalt spetsiaalselt välja töötatud uuringukaardile, sealhulgas vanemate küsitlusele. Laste uuring viidi läbi neid uurides ja küsitledes, kogudes andmeid vanematelt ja lähisugulastelt. Laste testimine viidi läbi vanemate nõusolekul kell 9-10, mitte rohkem kui 1 tund, arvestades selle vanuse psühhofüsioloogilisi iseärasusi.

Lisaks neuroloogilise seisundi hindamisele võeti arvesse laste psühhomotoorset ja kõne arengut. Vaimset seisundit hinnati psühhiaatri kliinilise läbivaatuse ja vanemate nõusolekul tehtud psühholoogilise õppeploki alusel.

Diagnostikas ei kasutatud mitte ainult RHK-10 diagnostilisi rubriike, kus eiratakse seisundi hindamise dünaamilist põhimõtet, vaid ka psühhiaatrias kasutatavaid kodumaiseid kliinilise pildi ja kulgemise ning haiguse prognoosi määramise põhimõtteid. Vaimse tervise, psühhomotoorse ja kõne arengu hindamist viis läbi lastepsühhiaater ja vajadusel logopeed.

Uuringutulemuste statistiline töötlemine viidi läbi Microsoft Excel 7.0 tarkvarapaketiga Windows 98 jaoks "STATISTICA 6" (määrati M - matemaatiline ootus (aritmeetiline keskmine), standardhälve valimi järgi on aritmeetilise keskmise viga m). Rühmadevaheliste erinevuste olulisuse hindamiseks kasutati Studenti t-teste sõltumatute valimite puhul, mida oli korrigeeritud dispersioonide erinevustega (keskmiste erinevusi peeti statistiliselt oluliseks, kui olulisuse tase ei ületanud 0,05; P ≥ 0,05 korral erinevused lükati tagasi).

Selle uuringu käigus viidi läbi 119 väikelapse neuropsühhiaatriliste häirete esinemist mõjutavate bioloogiliste tegurite analüüs. Samal ajal oli uuritud rühmades võimalik tuvastada kerge ja mõõduka raskusega hüpoksilis-isheemilise geneesiga kesknärvisüsteemi PP läbinud laste ontogeneesi eripära. Kõik lapsed sündisid täisajaga Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi OMM-i uurimisinstituudis ja Jekaterinburgi sünnitusmajades, nende hulgas 73 tüdrukut (47,7%, n=119) ja 80 poissi (52,3%). n = 119).

Uuringu algfaasis tuvastati madala ja keskmise tugevusega korrelatsioonid laste psüühikahäirete ja perinataalsete tegurite vahel (p <0,0001). Nende hulka kuulusid: emakasisene hüpoksia r=0,53 kombineeritud (emakasisene ja intranataalne) mõõduka raskusega hüpoksia - r=0,34 kesknärvisüsteemi hüpoksilis-isheemiline kahjustus kerge aste raskusaste r=0,42 kesknärvisüsteemi keskmise raskusastmega hüpoksilis-isheemiline kahjustus r=0,36.

Seejärel analüüsiti uuritud alarühmades 3-aastaste laste terviseseisundiga seoses esitatud vanemate kaebuste esinemissagedust ja struktuuri. Andmed on esitatud tabelis 1.

Vanemate kaebuste sagedus ja struktuur oma laste tervise ja käitumise kohta vanuses 3 aastat uuritavates rühmades

lechitnasmork.ru

• Laste neurooside tüübid, lapsepõlve neurooside klassifikatsioon Neuroloogid eristavad mitut tüüpi neuroose: 1) neurasteenia; 2) hüsteeria; 3) neuroos obsessiivsed seisundid; 4) monosümptomaatilised neuroosid. Neurasteenia lastel, lapseea neurasteenia sümptomid Neurasteenia tekib pikaajalise psühhotraumaatilise olukorra ajal. Ta on […]
• Kogelemine ei kao iseenesest. Kogelemine on levinud nimetus erinevatele kõne rütmi-, tempo- ja sujuvuse häiretele, mis on tingitud konvulsiivsest kontraktsioonist. erinevad rühmad lihased, mis moodustavad kõne helikujunduse (ekspressiivne kõne). 70–90 protsendil patsientidest algab see 2–4-aastaselt, st […]
• Stress ja alkohol: kuidas mitte lahti saada? Pressikeskuses "Komsomolskaja Pravda" vastas lugejate küsimustele psühhiaater-narkoloog, psühhoterapeut Aleksei Aleksandrovitš Magalif. 2010 Boris: Mul on krooniline obstruktiivne bronhiit, viimase ägenemise ajal algas unetus, hakkasin kõike kartma, püüdsin […]
• Juhtumi ajaluguNeurootiline depressioon Vanus -38 aastat vana, sündinud 20.04.1954 Perekonnaseis - abielus, 2 last Omandanud hariduse - keskeri eriala, praegu ei tööta. Saatis kohalik psühhiaater Vabatahtlikult haiglasse viidud Neljandat korda haiglasse. Sissepääsu kuupäev […]
• Anoreksia ravi Tjumenis Anoreksia pole uus probleem, kuid praegu on see levinud mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste seas. Soov kohaneda ühiskonna raamistikuga, kaotada kaalu ideaalse 40 kilogrammini nakatab noori uskumatu kiirusega. Jäik kontrollides oma kaalu, lugedes lisa [...]
• VIII tüüpi paranduskooli õpilase psühholoogilised ja pedagoogilised omadused Goncharova Svetlana Alekseevna Elukoht aadressil: Õpilane astus internaatkooli 09.01.2012 teise klassi Olhovi rajooni PMPK otsusega diagnoosiga "Kerge vaimne alaareng". Ema: (Vanem […]
• Ebatüüpiline depressioon: sümptomid, ravi, diagnoosimine Depressiivseid häireid on palju, üks neist "mitte nagu kõik teised" on ebatüüpiline depressioon. Tavalised depressioonitüübid koosnevad kolmest osast: 1) meeleolu langus ja võimetus kogeda rõõmuemotsiooni; 2) negativism, pessimism, üldine negatiivne […]
• Enesekindlus kui meditsiinitöötajate stressi ennetav tegur Kiire elutempo ja kaasaegsete organisatsioonide mobiilsuse tingimustes esitatakse teenindustöötajatele uusi nõudmisi laitmatu ja kvaliteetse teenuse osutamiseks. Lisaks kutsetegevuse spetsiifika […]