Kuidas ravida soole bakterioosi pärast antibiootikumide võtmist. Düsbakterioos pärast antibiootikume

Düsbakterioos pärast antibiootikume - ühine põhjus sooleprobleemid, millel on teatud sümptomid ja mis nõuavad ravimeid. Olles mõistnud soolestiku biotsenoosi muutuste arengu mehhanismi, on lihtne lahendada kõik delikaatsed tööprobleemid seedetrakti. Normaalse mikrofloora taastamine pole nii keeruline.

Iga teine ​​inimene pärast ravi nakkusprotsess on teatud soolestiku biotsenoosi rikkumise tunnused. Paljudel tekib küsimus - mis on soole düsbakterioos, miks see tekib täiskasvanutel pärast antibiootikumide võtmist, millised on selle sümptomid ja kuidas valida tõhus ravi.

Kõhukinnisus, puhitus, kõhupuhitus - mitte kõik soole düsbakterioosi ilmingud. Millal päris pikaajaline“delikaatse” probleemi olemasolul võivad tekkida püsivad seedehäired, kuna soolestikus elavad kasulikud bakterid võimendasid ensüümide tööd ja sünteesisid vitamiine.

Reeglina algab väike kaugeleulatuvate tagajärgedega probleem, mida nimetatakse soolestiku düsbioosiks, täiskasvanutel pärast antibiootikumide võtmist, mida nad sageli ise määravad.

Antibiootikumide võtmisel põhjustab düsbakterioosi asjaolu, et selle ravimirühma esindajad, eriti laiaulatuslik tegevus ei tee vahet kasulike ja kahjulike mikroorganismide vahel.

Patogeenne taimestik on algselt suunatud "ellujäämisele" ja selle arsenalis on palju kaitsevõimalusi. Kasulikud bakterid on antibakteriaalsete ravimite suhtes praktiliselt kaitsetud. Seetõttu pikaajaline ja kontrollimatu ravim mis tahes külmetushaiguste ja põletikulised haigused põhjustab püsivat muutust soolestiku mikroorganismide tasakaalus.

Eraldi teema tõstatati pärast antibiootikume: kohe pärast sündi on lapse sooled steriilsed. Pärast esimeste piimatilkade sisenemist hakkab arenema laktofloora. Seedimise käigus moodustub substraat ülejäänud normofloora moodustamiseks. Sel perioodil on beebi soolefloora väga labiilne.

Antibakteriaalsete ravimite võtmine imetava ema poolt võib põhjustada nende ilmumist piima. Vastsündinu soolestiku biotsenoosi hävitamiseks piisab isegi väikesest annusest. Selline düsbakterioos on äärmiselt raske. Malabsorptsiooniga kõhulahtisus põhjustab kiiresti dehüdratsiooni. Sellega seoses nõuab selline seisund viivitamatut konsulteerimist lastearstiga.

Soolestiku mikrofloora

Sooleõõnes elab umbes 50 000 000 000 000 (50 triljonit) mikroorganismi. Kõik bakterid jagunevad kasulikuks ja tinglikult patogeenseks taimestikuks. Kasulikud on bifidobakterid ja laktobatsillid, neid on soolestikus umbes 95-97%.

Tinglikult patogeenne taimestik, kuigi see vabastab toksiine, täidab mitmeid funktsioone paralleelselt normaalse taimestikuga. olulisi funktsioone. E. coli takistab tõeliselt ohtlike mikroorganismide kasvu, stimuleerib immuunsussüsteem soolestikku, osaleb seedimisprotsessides.

Düsbioosi etapid

Olenemata põhjustest, mis viisid soolestiku mikroorganismide tasakaalu ebaõnnestumiseni, on mikrofloora häire sügavusel neli astet.

  • Esimene aste. peal esialgne etapp väheneb bifido- ja laktobatsillide arv, mis asenduvad tinglikult patogeense taimestikuga. Sümptomid: sel ajal ei esine seedehäirete märke. Tasakaalu muutus määratakse ainult juhuslikult väljaheidete bakterikultuuri käigus. Sageli on lihtsalt üldine mikroorganismide arvu vähenemine ilma tasakaaluhäireta.
  • Teine etapp. Normofloora edasise vähenemise taustal paljunevad tinglikult patogeensed ja patogeensed bakterid. Sümptomid: ilmnevad esimesed märgid seedesüsteemi tasakaalustamatusest. See on turse, väljaheite konsistentsi episoodiline rikkumine, valu kõhus, eriti alumises osas.
  • Kolmas etapp. Selles etapis ei suuda normaalne mikrofloora enam patogeenide kasvu piirata. Sümptomid: tekib sooleseina põletik, muutub väljaheide ja kõhuvalu muutub püsivaks.
  • Viimane etapp. Patogeense taimestiku arv suureneb järsult. Arenevad ägedad sümptomid sooleinfektsioon. Sümptomid: patsiendid märgivad väljaheite märgatavat muutust, iiveldust, palavikku, peavalu.
  • Eelsoodumuslikud tegurid. antibiootikumide võtmisel düsbakterioosi tekkimine. Kogu patogeenne ja oportunistlik soolefloora võib arendada resistentsust antibiootikumide suhtes.

Antibiootikumiresistentsuse kujunemise põhjused

Antibiootikumide lühikuurid lai valik toimingud taustal hingamisteede infektsioonid düsbakterioos pärast antibiootikume tekib ebaoluline. Kuid soolestiku "kahjulikel" bakteritel on aega selle vastu teatud resistentsuse saavutamiseks.

Korduvate juhtumite korral külmetushaigused aasta jooksul jätkavad nad ravi samade pillidega nagu esimestel kordadel, suurendades patogeense floora tundlikkuse teket.

Efektid

Pärast antibiootikume võib see süveneda. Iga ravikuur hävitab osa kasuliku mikrofloora populatsioonist, mõjutades teisi mikroorganisme üha vähem. Mida laiem on ravimi spekter, seda resistentsemad bakterikolooniad võivad moodustuda ja seda raskemini on selline antibiootikumide järgne düsbakterioos ravitav.

Antibiootikumiresistentsuse ennetamine

Vajadusel määrab arst antibiootikumravi. Arsti vastuvõtul on soovitav öelda, milliseid antibiootikume olete võtnud. viimastel aegadel. Valides ravimtoode tuleks eelistada viimased põlvkonnad kitsa tegevusega.

Antibakteriaalsete ravimite toimespekter

Kitsa spektriga antibiootikumid

  • makroliidid
  • Glükopeptiidid
  • Polümüksiinid
  • Monobaktaamid

Laiendatud spektriga antibiootikumid

  • Kõik esimese teise põlvkonna ravimid (poolsünteetilised penitsilliinid, tsefalosporiinid, tetratsükliinid)

Ravi pärast antibiootikume

Tõhusat on võimalik valida alles pärast soolestiku mikrofloorale külvamist.

Ravimid düsbakterioosi raviks

Probiootikumid- ravimite komplekt toiduained, toidulisandid mis sisaldavad piisavalt elavat normaalset mikrofloorat suured annused terapeutilise toime saavutamiseks.

Prebiootikumid- tooted, mis seedimise käigus organismi ei omasta, kuid on mikrofloora toitainesubstraadiks.

Düsbakterioosi raviks kasutatavate ravimite omadused

Levinumad prebiootikumid on oligofruktoos, laktuloos, pektiinid. Need läbivad seedetrakti, läbides soole valendikus olevate bakterite ensüümide poolt lõhustamise. Kõige populaarsemad on Hilak, Dufalac.

Probiootikumid erinevad koostise ja mikrofloora suhte poolest. Sellest sõltuvad ka nende kasutamise näidustused. Võrdleme mõningaid kuulsamaid ravimeid.

  • Linex: laktobatsillid mitte vähem kui 4,5 106; bifidobakterid mitte vähem kui 3,0 106; coli vähemalt 4,5 106.
  • LactoNarine: laktobatsillid mitte vähem kui 7,5 108; bifidobakterid mitte vähem kui 3,2 108; sahharomütseedid vähemalt 3,2 108.
  • Bifidumbakteriin: laktobatsillid mitte vähem kui 1,5 109; bifidobakterid vähemalt 1107.

Bifidobakterid moodustavad suurema osa soolestiku mikrofloorast. Laktobatsille leidub valdavalt ülemistes sektsioonides seedetrakt. Piimhappebaktereid on rohkem kui bifidobaktereid vaid väikelapsel esimestel elupäevadel, kuni laps on loonud soolestikus tingimused ülejäänud mikrofloora arenguks.

Ravi taktika

Düsbakterioosi tõhusaks raviks pärast antibiootikume on vaja välja selgitada mikrofloora supressiooni sügavus ja selle koostise tasakaalustamatuse olemasolu. Võib pakkuda usaldusväärset teavet bakterikultuur väljaheited mikrofloora jaoks.

  • Esimene artikkel: kui mirofloorale külvamisel muutusi ei ilmnenud, viiakse ravi läbi kuuriga: probiootikum + prebiootikum.
  • Teine etapp: teises etapis, düsbakterioosi raviks pärast antibiootikume, lisatakse probiootikumidele sümptomaatiline ravi.
  • Kolmas etapp: patogeense floora kõrge kontsentratsiooni tõttu ei anna ravi normaalse mikrofloora preparaatidega soovitud efekti. Pärast patogeeni või patogeenide tuvastamist, millel on säilitamisel suur roll patoloogiline protsess määrata võõrutusravi ja antibiootikumravi. Toksiinide eemaldamiseks soolestikust kasutatakse laialdaselt enterosorbente - polüsorb, smecta, enterosgel.

Patogeense taimestiku pärssimiseks on vaja ravimeid, mis on aktiivsed peamiselt teatud tüüpi patogeeni suhtes.

Pärast kinnitamist kliiniline toime ravi on ette nähtud pika probiootikumide kuuri regulaarse jälgimisega soolestiku mikrofloora.

Dieetteraapia düsbakterioosi korral

Dieedi korrigeerimine võib pärast antibiootikumide võtmist oluliselt leevendada düsbakterioosiga seotud seisundit. Esimeste seedehäirete tunnuste ilmnemisel tasub koresööda tarbimist piirata nii palju kui võimalik, kiudainerikas, samuti toit koos kõrge sisaldus süsivesikuid.

Soovitav on mitte süüa toite, mis võivad ärritada sooleseina: rasvane, vürtsikas, soolane, vürtsikas toit; rasked toidud - seened, oder ja odrakruubid, joogid, mis võivad mõjutada peristaltikat – kohv, alkohol, gaseeritud joogid.

Kell integreeritud lähenemine antibiootikumide järgset düsbakterioosi ravi saab ravida isegi kõige arenenumatel juhtudel. Mida varem ravi alustatakse, seda vähem aega ja kulusid see nõuab.

Düsbakterioos tekib soolestiku kasuliku mikrofloora pärssimise tagajärjel, samas kui oportunistlikud mikroorganismid paljunevad aktiivselt.

Kui antibiootikumravi ei ole võimalik vältida, peate olema selleks valmis tagasilöök nagu düsbakterioos, seedeprobleemid. Düsbakterioosi ei tohiks jätta juhuse hooleks, parim lahendus on pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks arsti poole. Sellest hoolimata peaksid kõik teadma haigusega toimetuleku põhiprintsiipe.

Düsbakterioosi põhjused

Düsbakterioos tekib soole kasuliku mikrofloora pärssimise tagajärjel, samas kui tinglikult patogeensed mikroorganismid paljunevad aktiivselt. Loomuliku tasakaalu taastamiseks kehas on mitu võimalust:

  • dieedi pidamine;
  • prebiootikumide, probiootikumide kasutamine;
  • rakendus soolestiku antiseptikumid;
  • vitamiinide kasutamine;
  • sümptomaatiline ravi;
  • immunomodulaatorite ja biostimulantide kasutamine;
  • sorbentide kasutamine;
  • ravimtaimede keetmised.

Mida teha pärast antibiootikumide võtmist?

Dieet

Esiteks ei saa te seedekulglat raske toiduga veelgi ärritada. Igapäevasest toidust on vaja välja jätta praetud, suitsutatud, seened, vürtsikad, magusad, hapud ja gaasi tootvad tooted. Soolestiku tööd aitavad kaasa koumiss, jogurt, kalgendatud piim, vadak, keefir, kasulike bakteritega rikastatud kodujuust. Hapupiimajoogid saate seda ise valmistada, ostes juuretist apteegist või poest. Soodustatakse normaalse mikrofloora kasvu toidukiud ja pektiin, mida leidub köögiviljades, puuviljades ja teraviljades. Söö õunakastet, eilset kliileiba, teravilju, porgandi- ja kartulivormi.

Prebiootikumid

Toiduga kaasnevaid aineid, mis on kasuliku mikrofloora arengu aluseks, nimetatakse prebiootikumideks. Neid leidub toiduainetes ja müüakse ka apteekides. Küllastage keha prebiootikumidega, süües küüslauku, sibulat, maisi, nisu või ostes Duphalaci. farmaatsiatööstus pakub ka igasuguseid toidulisandeid.

Probiootikumid

Eluskultuure sisaldavad tooted kasulikud bakterid. Nende tegevus ei ole suunatud soolte koloniseerimisele, vaid patogeense mikrofloora kasvu pärssimisele. Olemas suur hulk ravimid, mida kasutatakse 5 päeva kuni 5 nädalat, siin on mõned neist: maltodophilus, atsipol, bifikool, baktisporiin, bifidumbakteriin.

Soole antiseptikumid

Sellised ravimid ei mõjuta kasulikku mikrofloorat, vaid pärsivad aktiivselt patogeenset: intetrix, nifuroksasiid.

vitamiinid

B-vitamiinide kohustusliku sisaldusega multivitamiinide komplekside võtmine aitab kiiresti taastada soolestiku mikrofloora kadunud tasakaalu.

Sümptomaatiline ravi

Kõhulahtisust ravitakse sideained, spasmolüütikumid, kõhulahtisusevastased ravimid. Kõhukinnisus kõrvaldatakse lahtistitega (Forlax), spasmolüütikumidega, kasutatakse vaseliiniõli.

Immunomodulaatorid ja biostimulandid

Ettevalmistused taimset päritolu mõjutavad positiivselt kasulike bakterite arvu taastumist seedetraktis. Magnoolia viinapuu, eleuterokoki, ehhiaatsia, taruvaigu ekstrakti, dibasooli ja teiste adaptogeenide tinktuur on odav ja tõestatud vahend võitluses düsbakterioosiga.

Antibakteriaalsete ravimitega ravimise üheks tagajärjeks võib olla soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus. See seisund iseenesest ei ole haigus, kuid see võib esile kutsuda mõnede infektsiooni poolt nõrgenenud kehasüsteemide talitlushäireid, halvendada paranenud patsiendi seisundit. Antibiootikumide põhjustatud düsbakterioos korrigeeritakse abiga eriline dieet, looduslikud ja meditsiinilised florbiootikumid erinevat tüüpi.

Mis on düsbakterioos

Soolestiku mikrofloora tasakaalustamatust, mis on seotud elundis elavate mikroorganismide liigilise koostise muutumisega, nimetatakse düsbakterioosiks. Selles seisundis lakto- ja bifidobakterite arv väheneb ning oportunistlikud ja patogeensed mikroorganismid hakkavad aktiivselt paljunema. Pikaajaline düsbakterioos võib põhjustada häireid seedetrakti normaalses toimimises, provotseerida nahka allergilised reaktsioonid, une- või isuhäired.

Düsbakterioos pärast antibiootikume

Üks düsbakterioosi arengu põhjusi on ravi antibakteriaalsete ravimitega. Antibiootikumid mitte ainult ei hävita infektsioone põhjustavaid patogeenseid mikroorganisme (näiteks stafülokokid, pneumokokid või streptokokid), vaid pärsivad ka soolestikku asustavat kasulikku floorat, mis tagab selle normaalse funktsioneerimise. Mikrofloora rikkumine võib põhjustada:

  • antibakteriaalsete ravimite sobimatu kasutamine;
  • madala kvaliteediga fondide vastuvõtmine;
  • vale annus;
  • vale raviskeem;
  • kursuse kestuse ületamine;
  • kontrollimatu eneseravim, viga antibiootikumi valimisel.

Mõnel juhul, kui vajate suuri annuseid või tugevate ravimite võtmisel, võib düsbakterioos areneda isegi õigesti valitud ravimi ja kõigi selle kasutamise reeglite järgimise korral. meditsiinilist nõu toitumise kohta ravi ajal, eriti imikueas või lapsepõlves. Normaalse mikrofloora taastamine võtab tavaliselt kolm nädalat või rohkem aega. Düsbakterioosi tekkekoht ei ole mitte ainult sooled, vaid ka tupp, mis on täis mitmete haiguste, näiteks kandidoosi (soor) arengut.

Põhjused

Erinevate farmakoloogiliste rühmade antibiootikumidel on soole mikrofloorale tõsine mõju. Mõnede patogeensete bakterite paljunemine (mille vastu peamine toimeaineid ravim) on inhibeeritud, mis on antibiootikumravi eesmärk. Kuid enamikul ravimitel on järgmised negatiivsed kõrvaltoimed:

  • Tetratsükliinid hävitavad soole limaskesta ülemisi kihte, mis kutsub esile oportunistlike ja patogeensete organismide (kandidoosseened, klostriidid jne) arvu suurenemise.
  • Aminopeitsilliinid provotseerivad stafülokokkide, streptokokkide paljunemist, inhibeerides teiste liikide patogeenseid baktereid.
  • Aminoglükosiidid pärsivad normaalse taimestiku (näiteks bifidobakterite) paljunemist.
  • Fungitsiidsed preparaadid võivad aktiveerida laktoosnegatiivsete Escherichia, Proteus mikroorganismide kasvu.

Sümptomid

Sümptomid soole düsbakterioos antibiootikumidest täiskasvanutel - väljaheitehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende vaheldumine), intensiivne gaaside moodustumine, raskustunne või puhitus, ekslemine lõikamisvalud alakõhus, mõnikord - sügelus päraku piirkonnas. Need kliinilised nähud võivad ilmneda antibiootikumravi ajal või mõni aeg pärast ravi lõppu. Iseloomulik on vaginaalne düsbakterioos järgmised sümptomid:

  • sekretsioonide ilmumine ebatavaline värv, tekstuur, lõhn;
  • sügelus tupes või välissuguelundites;
  • sagedane urineerimine;
  • põletustunne ureetras;
  • joonistusvalud alakõhus.

Antibiootikumide võtmine on lastele eriti täis düsbakterioosi. Kliinilised tunnused noorte patsientide haigusseisundid võivad veidi erineda täiskasvanute sümptomitest. Lapsepõlves iseloomustavad soole düsbakterioosi järgmised ilmingud:

  • väljaheite häire - väljaheide omandab vedela konsistentsi, muutub pudruks, vahutavaks, terava lõhnaga;
  • kõhupuhitus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • kõhuvalu;
  • unehäired, söögiisu;
  • naha ärrituse või punetuse ilmnemine kõhukelmes;
  • laps muutub rahutuks, kapriisseks.

Düsbakterioosi ravi pärast antibiootikume

Peamine düsbakterioosi diagnoosimise meetod on bakterioloogiline uuring väljaheited või tupe määrimine(bakterid). See aitab kindlaks teha, millised bakterid mis vahekorras on paljunenud soolefloora pärast antibiootikumide võtmist. Mõnikord (sisse harvad juhud) võidakse määrata lisauuringud - kontraströntgen, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia.

Düsbakterioosi ravi pärast antibiootikume täiskasvanutel ja lastel on suunatud soolestiku mikrofloora (või tupe) koostise normaliseerimisele. Ülesanne saavutatakse kahe meetodi kombineerimisega - järgides soovitusi dieedi ja võtmise kohta spetsiaalsed ettevalmistused- antiseptikumid, mis pärsivad patogeense ja oportunistliku taimestiku kasvu, hävitamata kasulikku. Täiskasvanud ja igas vanuses lapsed võtavad florbiootikume (probiootikume või prebiootikume) kas toidu osana või spetsiaalsete ravimitena (näiteks Lactobacterin).

Ettevalmistused

Düsbakterioosi ravimid pärast antibiootikume valitakse sõltuvalt infektsiooni ajal võetud ravimitest ja ravi tulemusena paljunenud patogeense floora tüüpidest. Võimalikud valikud kohtumised on toodud tabelis:

Patogeensete mikroorganismide tüüp

antibiootikum, see farmakoloogiline rühm

Ravim düsbakterioosi vastu

Toimemehhanism

Kasutusmeetod ja annustamine

Staphylococcus aureus

Oleandomütsiin (makroliidid)

Polysorb Detoksifitseeriva adaptogeense ja adsorbeeriva toimega enterosorbent 100-200 mg / kg, 4 korda päevas, kursuse kestus - 2-3 nädalat

Enterokokk

Amoksitsilliin (poolsünteetilised penitsilliinid)

Kolibakteriin Patogeense ja tinglikult patogeense mikrofloora paljunemise pärssimine Annustamine: ühe pudeli sisu lahjendatakse 100 ml veega, annuste arv - 3-4 korda päevas, 10-14 päeva

coli

Furatsiliin (nitrofuraanid)

Bifiform Probiootikum 2-3 kapslit päevas, kursus - 10-21 päeva

coli

Ftasool (sulfanilamiid)

Hilak forte Prebiootikum 40-60 tilka 3 korda päevas 10-14 päeva jooksul

coli

Nevigramoon (nalidiksiinhape) (kinoloonid)

Prebiootikum 15-40 ml, 2-3 korda päevas, 7-14 päeva

Pseudomonas aeruginosa

Polümüksiin (tsüklilised polüpeptiidid)

Bifikol Pulber-lüofilisaat, millel on antagonistlikud omadused patogeense mikrofloora vastu Üks ampull või pudel 5 korda päevas 10-14 päeva jooksul

Pseudomonas aeruginosa

Kanamütsiin (aminoglükosiidid)

Trimedat

Spasmolüütikum, mis parandab soolemotoorikat, reguleerib peristaltika protsesse 100 mg kolm korda päevas, ravikuur on 7-10 päeva

kandidomükoos

Lamisil (seenevastased ravimid)

Laktobakteriin

Kuivade laktobatsillide kuivatatud mass, mis toodab piimhapet ja millel on aktiivsus patogeense taimestiku vastu

5 annust, pool tundi enne sööki, 2-3 korda päevas, kursuse kestus - 7-10 päeva

kandidomükoos

Amfoteritsiin (makrotsükliline antibiootikum)

Sisaldab kolme tüüpi piimhappebakterid mikrofloora seisundi normaliseerimine 2 tabletti, 3 korda päevas, 10-12 päeva

Proteus, Pseudomonas aeruginosa, stafülokoki infektsioon

Bakteriofaagid (viirused)

Iberogast Taimsetel komponentidel põhinev vahend, normaliseerib motoorikat, reguleerib mikrofloora tasakaalustamatusega seotud protsesse 20 tilka, 3 korda päevas, 12-20 päeva

20. sajandi alguses kasutusele võetud antibiootikumid on päästnud miljoneid elusid ja pikendanud oluliselt oodatavat eluiga. Tänapäeval on "inimkonna päästjad" põhjustanud uute haiguste, sealhulgas vähi, allergiate, kroonilised infektsioonid ja südamehaigused. Haiguste põhjuseks on düsbakterioos – soolestiku loomuliku mikrofloora agressiivne hävitamine antibiootikumidega.

Düsbakterioos: oht

Soolestik tagab kuni 70% kogu organismi immuunsusest. Terve soolestiku mikrofloora tagab toitainete normaalse omastamise toidust ja tugeva immuunsuse.
Organismi kaitsvad elusbakterid on väga haavatavad. Isegi üksainus stress võib täielikult hävitada kogu kaitsvate bakterite koloonia. peensoolde. Lisaks stressile mõjutab baktereid ökoloogia, alatoitumus, haigused siseorganid ja infektsioonid.

Antibiootikumide toime kaitsebakterite kolooniatele peensooles meenutab agressiivset genotsiidi – need hävivad jäljetult. Keha jääb nakkuste vastu kaitsetuks.

Düsbakterioos: ravi

Düsbakterioos tekib alati pärast antibiootikume: ravi saab määrata ainult arst. Sellest hoolimata on kasulik tutvuda ravi põhiprintsiipidega, mille terve kuur tuleb läbida.

Düsbakterioosi peamine ravimeetod on kasuliku mikroflooraga soolte koloniseerimine. Selleks võtke kasulikke baktereid sisaldavaid ravimeid. Arst aitab teil ravimit valida. On vaja järgida arsti soovitusi või vähemalt juhiseid. Ravimi loojate näidatud manustamise kestus ja päevane annus on soole laktobatsillide koloonia taastamiseks optimaalsed.

Sest tõhus taastumine keha immuunbarjääride tõttu ei võeta probiootikume sisaldavaid ravimeid mitte ainult suukaudselt: neid kurnatakse, tilgutatakse ninna, manustatakse rektaalselt või vaginaalselt.

Terve keha mikrofloora

Keha saab sündides kasulike bakterite koloonia. Neid leidub limaskestadel, nahas, rakkudevahelises ruumis. Igas keharakus on teatud arv kaitsvaid baktereid. Kell rinnaga toitmine laps saab piimaga kasulikke mikroorganisme - seepärast on ema piim nii kasulik.

Kui teil on vaja antibiootikume võtta, peate samal ajal alustama probiootikumide võtmist.

Antibiootikumid: võtmise reeglid

Antibiootikumravi määrab ainult arst. Kontrollimatu vastuvõtt ravimid võivad olla kahjulikud: ainult spetsialist teab, millised abinõud konkreetse haiguse korral aitavad. Mõne haiguse, näiteks viirusliku või allergilise haiguse korral on antibiootikumid kasutud ja ainult nõrgestavad organismi.
Antibiootikumi tüüp määratakse individuaalselt vastavalt bakposevi tulemustele.

Antibiootikumide võtmine peaks olema täielik, vähemalt 5-7 päeva. Samuti tuleb järgida soovitatavat ööpäevast annust.
Annuse ja ravikuuri kestuse rikkumine põhjustab bakterite tekkimist, mis on ravimi toime suhtes resistentsed. Seejärel peate kogu aeg annuseid suurendama ja rohkem kasutama tugevad ravimid raviks.

Antibiootikumide järgset düsbakterioosi saab ära hoida, kui alustada antibiootikumidega samal ajal elusate bakteritega ravimeid.

Probiootikumid: millist ravimit valida

Ei tasu arvata, et mikrofloora tasakaalu on võimalik taastada loomulikult näiteks piimatooteid süües. Patogeense mikrofloora ülekaal pärast antibiootikume kõrvaldatakse ainult tohutu hulga probiootikumide kasutuselevõtuga. Ühe ravimikapsli asendamiseks on vaja sadu liitreid elusat keefirit või jogurtit.

Millist ravimit valida? Arstid eelistavad vedelad preparaadid. Kuid need vajavad jahutamist ja neid on raskem võtta kui kapsleid. Seetõttu võivad kapsleid kasutada need, kes võtavad vahendit tööl või on pidevalt kiired – need on sama tõhusad.

Kõige sagedamini määravad arstid vedelaid probiootikume: hilak-forte, bifidumbakteriin, laktobakteriin - või linexi kapslid, probifor või baktisubtil. Farmaatsia ei seisa paigal, iga päev on uusi tõhusaid ravimid.

Düsbakterioos: dieet

Düsbakterioosi tõhusaks raviks on vajalik dieet.
Soovitatavad tooted:

  • Piimatooted;
  • köögiviljad;
  • magusad puuviljad;
  • teraviljad;
  • tailiha;
  • kliid leib;
  • õunakaste - seda on soovitatav süüa mitu korda päevas.

Soovimatud tooted:

  • kõik vürtsid ja marinaadid;
  • sibul küüslauk;
  • suitsutatud liha;
  • seened;
  • šokolaad, jäätis;
  • hapud puuviljad;
  • gaseeritud joogid;
  • spinat ja hapuoblikas.

Antibiootikumide agressiivne võtmine hävitab terve soolestiku mikrofloora. Kõige soovitavam on alustada probiootikumide võtmist raviga samal ajal. Düsbakterioosi ennetamine on palju tõhusam kui selle ravi.

Düsbakterioos on kõige levinum soolestiku mikroflooraga seotud häire. Põhjuseid, miks soolestiku mikrofloora võib muutuda, on üsna palju, kuid kõige sagedamini tekib düsbakterioos pärast antibiootikume. Antibiootikume kasutatakse praegu paljude jaoks bakteriaalsed infektsioonid, kuid sellised ravimid hävitavad lisaks patogeensetele bakteritele ka kasulikke mikroorganisme, mida organism vajab normaalne töö, mille tagajärjel areneb düsbakterioos.

Kui antibiootikumravi ei ole võimalik vältida, peaksite samaaegselt võtma ravimeid, mis sisaldavad elusaid baktereid ja aitavad normaliseerida soolestiku mikrofloorat.

ICD-10 kood

K63.8 Muud täpsustatud soolehaigused

Düsbakterioosi põhjused pärast antibiootikume

Uimastiravi on kõige sagedasem soole mikrofloora häire põhjus. Antibiootikumide sobimatu väljakirjutamine, madala kvaliteediga ravimite kasutamine, vale annustamine, režiimi rikkumine, ravikuuri pikenemine ilma erivajaduseta, iseravi antibakteriaalsete ravimitega - see kõik arendab resistentsust antibakteriaalsete ravimite suhtes, kasuliku mikrofloora vähenemist. , jne. Erinevad rühmad Antibiootikumid mõjutavad soolestikku erineval viisil.

Tetratsükliinid kahjustavad ülemist kihti ja soole limaskesta, mille tulemuseks on head tingimused patogeensete bakterite kasvu jaoks. Tetratsükliinide võtmise tulemusena suureneb klostriidide, stafülokokkide, candida seente kasv.

Aminoglükosiidid peatavad normaalse mikrofloora kasvu.

Aminopeitsilliinid aitavad kaasa stafülokokkide, streptokokkide arengule.

Fungitsiidsed antibiootikumid mõjutavad selektiivselt Proteus bakterite, laktoosnegatiivse Escherichia paljunemist.

Düsbakterioos võib ilmneda isegi pärast individuaalselt valitud antibiootikumi, koos õige annus ja näidatud ravikuur. Sellegipoolest taastumiseks normaalne mikrofloora see võtab vähem kui kuu.

Düsbakterioosi sümptomid pärast antibiootikume

Düsbakterioos pärast antibiootikume areneb tavaliselt soolestikus või suguelundites.

Haigus avaldub kõhulahtisuse, kõhukinnisuse (või vaheldumise), puhitusena, pärakupiirkonna sügelusena. Düsbakterioosi sümptomid võivad ilmneda nii esimestel ravipäevadel kui ka viimastel päevadel.

Kell vaginaalne düsbakterioos esinevad muutunud värvi, lõhna või tekstuuriga eritised, tupe ja välissuguelundite sügelus, põletustunne kusitis, sagedane urineerimine, võib samuti ilmuda valu alakõhus.

Kui pärast antibiootikumravi ilmnevad düsbakterioosi sümptomid, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Düsbakterioos lastel pärast antibiootikume

Mõnda lapseea haigust ei saa vältida ilma antibiootikumide kasutamiseta, kuid selline ravi viib sageli selleni rasked tagajärjed. Üsna sageli tekib lastel pärast ravi (või ravi ajal) kõhulahtisus, kõhuvalu, üldise heaolu halvenemine.

Düsbakterioos pärast antibiootikume lastel avaldub väljaheite häirena (see muutub vahuseks, pudruseks, vedelaks, tugev lõhn), kõhupuhitus, kõhuvalu, palavik. Üsna sageli hakkavad lapsed tundma nõrkust, iiveldust, nad muutuvad loiuks, magavad halvasti, kaotavad isu. Düsbakterioosiga ilmutab laps ärevust, hakkab tegutsema, lisaks sisse päraku piirkond on näha punetust ja ärritust.

Düsbakterioos pärast antibiootikume vajab pädevat ravi ja dieedi kombinatsiooni. Häiritud soole mikrofloora normaliseerimiseks on sageli vaja pikka taastusravi kuuri. Düsbakterioosi on palju lihtsam vältida, nii et esimestest päevadest alates antibiootikumravi peate võtma prebiootikume.

Düsbakterioos pärast antibiootikume imikutel

Eriti väärib märkimist vastsündinute kõhulahtisus, kuna enamasti tekib see pärast seda, kui naine on rasedana läbinud antibiootikumiravi ilma soolefloorat taastamata. Imikutel põhjustab kõhulahtisus dehüdratsiooni, seega peaksite võimalikult kiiresti pöörduma lastearsti poole.

Tavaliselt on häiritud mikroflooraga laps rahutu, magab halvasti kõhuvalu tõttu, mis ilmneb umbes kaks tundi pärast söömist. Peaaegu iga düsbakterioos pärast antibiootikume kulgeb puhitus, tugev gaasi moodustumine, koriseb kõhus. Kuna soolestiku liikuvus on nõrgenenud, hakkab laps röhitsema (mõnel juhul ilmneb oksendamine). Düsbakterioosi tõsine areng toob kaasa asjaolu, et sooled imenduvad halvasti toitaineid, ilmneb kõhulahtisus (vahune eritis hapu või mäda lõhnaga), laps võtab kaalus juurde halvasti.

Mõnel juhul tekib vastsündinutel kõhukinnisus, kuna bifidobakterite puudumine toob kaasa asjaolu, et soolestiku kontraktiilne aktiivsus väheneb.

Vaginaalne düsbakterioos pärast antibiootikume

Pärast antibiootikume tekib naisel sageli tupe düsbakterioos, kuna antibakteriaalsed ravimid hävitavad mitte ainult patogeensed mikroorganismid, vaid ka kasuliku mikrofloora, mis tavaliselt esineb siseorganite limaskestadel. Loodusliku mikrofloora rikkumise korral hakkavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid aktiivselt aktiivsust näitama, kõige sagedamini hakkavad seenbakterid tupes paljunema.

Sellisel juhul nõuab ravi mitte ainult prebiootikumidega ravimite võtmist mikrofloora taastamiseks, vaid ka võtmist seenevastased ained. Bakterid tupes põhjustavad põletikulised protsessid emakakaelas ja tupe seintes, selle tagajärjel suureneb eritise hulk, on tunda valulikkust, sügelust, põletust suguelundites (võimalik on ka valulik seksuaalvahekord). Häiritud tupe mikrofloora kõige esimene sümptom on ebapiisav määrimine naise seksuaalse erutuse ajal. Lisaks võivad patogeensed mikroorganismid siseneda emakasse ja põhjustada selle sisemise kihi (endomeetriumi) põletikku, munajuhad või munasarjad.

Düsbakterioos pärast antibiootikume võib põhjustada põletikku Põis või kusiti.

Soole düsbakterioos pärast antibiootikume

Tänapäeval kasutatakse meditsiinis antibiootikume peaaegu kõigi haiguste ravis, kuid efektiivne ravi on üsna raske. kõrvalmõju- keha mikrofloora rikkumine. Kõige sagedamini areneb düsbakterioos pärast antibiootikume soolestikus. Siiski mõjutavad haiguse tõsidust mitmed tegurid.

Esiteks inimesed, kellel on kroonilised haigused seedetrakti. Antud juhul antibiootikumravi ainult süvendab olukorda, sest kui seedimisprotsessid on häiritud, on soolestiku mikrofloora juba muutunud.

Antibakteriaalsete ravimite tarbimine võib samuti oluliselt mõjutada soolestiku mikrofloorat. tähtaeg. Mõnikord pikendab inimene iseseisvalt ravi kestust, et infektsioon täielikult hävitada. Sel juhul, mida kauem antibiootikumi võetakse, seda rohkem on häiritud soolestiku loomulik mikrofloora.

Ka sagedased antibiootikumravi kuurid ei mõju soolestiku mikrofloorale kõige paremini. Mõnel eriti raskel juhul vajab patsiendi seisund just sellist ravi, kuid kui inimene otsustab iseseisvalt selliste ravimitega ravida, eriti esimeste külmetusnähtude ilmnemisel, on düsbakterioosi teke peaaegu võimatu vältida.

Soolestiku mikrofloora on võimeline taastuma iseenesest, kuid see võtab aega ja liiga sageli antibakteriaalsete ravimite võtmisel ei jää organismil taastumiseks piisavalt aega, mistõttu on kasulikke baktereid vähem ning patogeensed bakterid saavad optimaalsed tingimused paljunemiseks.

Antibiootikumikuuri ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Oma menüüsse tasuks lisada rohkem teravilja- ja piimatooteid, puu- ja juurvilju. Loodusliku mikrofloora arengut soodustavad kiudained ja piimatooted ning kui te neid ei kasuta, areneb düsbakterioos kiiremini ja kulgeb raskemal kujul.

Düsbakterioosi diagnoosimine pärast antibiootikume

Düsbakterioos pärast antibiootikume või muudel põhjustel diagnoosib gastroenteroloog. Düsbakterioosi diagnoosimise peamine meetod on väljaheidete bakterioloogiline uurimine.

Vajadusel võib spetsialist välja kirjutada mitu täiendavaid meetodeid uuring:

  • kontrast röntgenuuring;
  • sigmoidoskoopia (soolestiku uurimine kuni 30 cm spetsiaalse aparaadiga);
  • kolonoskoopia (soolestiku uurimine kuni 1 m kaugusel spetsiaalse seadmega)

Düsbakterioosi korral on reeglina lisaks väljaheite analüüsile ette nähtud PCR, massispektri analüüs ja parietaalse mikrofloora analüüs.

Düsbakterioosi ja selle olemuse kindlakstegemiseks on vaja kindlaks teha, millised bakterid ja millises koguses on soolestikus paljunenud.

Nüüd kasutatakse peamiselt kahte tüüpi uuringuid: bakterioloogilisi ja mikrofloora metaboliitide analüüsi.

Bakterioloogilisel uuringul avastatakse kuni 10% soolestiku mikrofloorat asustavaid mikroorganisme. Uuringu tulemused saadakse nädalaga (see on aeg, mis on vajalik bakterite kasvamiseks erilises keskkonnas ja oli võimalik määrata nende tüüp.

Ainevahetusuuringud seisnevad mikroorganismide eluprotsessis eritatavate ainete määramises. See meetodüsna lihtne ja tõhus, lisaks saab mõne tunni pärast juba tulemusi teada.

Düsbakterioosi diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et iga inimene on individuaalne ning soolestiku mikrofloora oleneb vanusest, toitumisest, aastaajast. Seetõttu ei panda diagnoos ainult analüüside põhjal, vaid nõuab täiendavaid uurimismeetodeid.

Düsbakterioosi ravi pärast antibiootikume

Düsbakterioosi pärast antibiootikume ravitakse tavaliselt spetsiaalsete preparaatidega, mis sisaldavad kasulikke baktereid.

Tavaliselt kasutatakse prebiootikume ja probiootikume.

Prebiootikumid sisenevad organismi koos toiduga ega seedu soolestikus, samas on sellised ained suurepärane toitainekeskkond mikrofloorale. Selline aine suured hulgad leidub sibulas, küüslaugus, maisis, piimatoodetes. Samuti on olemas spetsiaalsed prebiootikume sisaldavad preparaadid (normze, prebio jne).

Probiootikumid sisaldavad elusaid baktereid, mis ei koloniseeri soolestikku, vaid pärsivad patogeensete mikroorganismide kasvu ja taastavad soolestikus loomuliku tasakaalu. Kuid düsbakterioosi rasketel juhtudel on sellised ravimid ebaefektiivsed ja vajalik on antimikroobsete ravimite kasutamine.

Kuidas ravida düsbakterioosi pärast antibiootikume?

Antibiootikumide järgset düsbakterioosi saab ravida soole antiseptikumidega, mis pärsivad patogeensete bakterite kasvu, avaldades soolestikule olulistele bakteritele vähest mõju või üldse mitte.

Intetrix on kolme kinolooni derivaat ja see on ette nähtud kuni 5-päevase kuuriga.

Nifuroxzid on nitrofuraani rühma liige, tavaliselt määratakse iganädalase kuurina neli korda päevas, igaüks 200 mg.

Düsbakterioosi ravimid pärast antibiootikume

Düsbakterioos pärast antibiootikume, eriti raskes vormis, on allutatud uimastiravi. Antibakteriaalsed ravimid Soole mikrofloora taastamiseks on ette nähtud alles pärast düsbakterioosi olemuse kindlakstegemist ja alles pärast mikroorganismide tundlikkuse analüüsi.

  • Stafülokokkide, enterokokkide, makroliidide rühma ained (oleandomütsiin), poolsünteetilised penitsilliinid (amoksitsilliin) on ette nähtud.
  • Escherichia coli puhul on efektiivsemad nalidiksiinhappe derivaadid, nitrofuraanid (antiseptikud), sulfoonamiidid (ftalasool).
  • Koos Pseudomonas aeruginosa, polümüksiini, aminoglükosiididega (kanamütsiiniga).
  • Kandidomükoosiga - lamisil, amfoteritsiin.
  • Düsbakterioosi korral kasutatakse ka bakteriofaage - viiruseid, mis toimivad ainult ühte tüüpi bakteritele. Selliseid ravimeid võib kasutada koos antibiootikumidega või alternatiivse ravina. Bakteriofaage võetakse suu kaudu või kasutatakse klistiirina. Kaasaegne farmaatsiaturg pakub koliproteesi, stafülokoki, Pseudomonas aeruginosa ja valgubakteriofaage.

Düsbakterioos põhjustab hüpovitaminoosi, mille raviks see on ette nähtud vitamiinide kompleksid(multitabs). Samuti on düsbakterioosiga häiritud immuunkaitse, seetõttu kasutatakse ravis immunomodulaatoreid, mis mitte ainult ei aita tõsta immuunsust, vaid taastavad kiiremini ka soolestiku mikrofloorat. Tavaliselt kasutavad nad sel eesmärgil taimsed ravimid(Echinacea tinktuur, taruvaik).

Toitumine düsbakterioosi korral pärast antibiootikume

Soolestiku mikrofloora loomuliku tasakaalu säilitamiseks on oluline tarbida teravilja- ja piimhappetooteid, köögivilju, puuvilju, mis sisaldavad kiudaineid, aminohappeid, lakto- ja bifidobaktereid.

Düsbakterioosi ravis on vaja järgida toitumise aluspõhimõtteid:

  • söömine rangelt kindlaksmääratud kellaaegadel;
  • dieet peaks sisaldama kiudaineid ja piimatooteid;
  • toitumine on individuaalne, kui toode ei reageeri, tuleb see kohe dieedist välja jätta.

Soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks on oluline lisada oma dieeti polü- ja oligosahhariide sisaldavad toidud (teravili, puuviljad, köögiviljad). Need ained toimivad bifidobakterite energiaallikana.

Rinnapiim sisaldab oligosahhariide, seetõttu on imikute düsbakterioosiga oluline rinnaga toitmist jätkata.

Teised oligosahhariidide allikad on suvikõrvits, porgand, kaerahelbed, sibul ja küüslauk. Paljud marjad, õunad, banaanid, aprikoosid sisaldavad fruktooligosahhariide. Võilillejuured, kaunviljad, sigur on rikkad polüsahhariidide poolest. Et saada päevaraha sahhariide tuleks süüa vähemalt viis portsjonit juur- ja puuvilju.

Polüsahhariidid, need on ka toidukiud, on vajalikud sooltele kui bakterite toitumisallikaks, motoorika parandamiseks, toimivad ka looduslike enterosorbentidena.

  • Stafülokokkide põhjustatud düsbakterioosiga on soovitatav suurendada vaarikate, maasikate, pihlaka tarbimist.
  • Proteus, Pseudomonas aeruginosa, küüslauk, sibul, redis, õunad, aprikoosid on ülekaalukad.
  • Muudetud coli granaadid rõhuvad, paprika, sibul.
  • Kandidoosi puhul aitab porgand ja pohlad.

Probiootikumide allikana võite kasutada piimhappetooteid (keefir, acidophilus, aktivatsioon, koumiss jne).

Antibiootikumide järgne düsbakterioos on viimasel ajal muutunud tavalisemaks, kuna peaaegu kõiki haigusi ravitakse antibakteriaalsete ainetega. Selleks, et vähendada negatiivne mõju Selliste ravimite puhul on esimestest ravipäevadest alates vaja säilitada soolestiku mikrofloorat spetsiaalsete preparaatide ja tasakaalustatud toitumise abil.

Seotud väljaanded