Ano ang ibig sabihin ng 3 sa isang pagsusuri sa dugo. Klinikal na pagsusuri sa dugo: ano ito, kung ano ang ipinapakita at ipinapakita ng pag-aaral

Para sa iba't ibang karamdaman, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang pangkalahatang (klinikal) na pagsusuri ng dugo sa pasyente. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang dugo ay unang nagsisimula sa reaksyon sa iba't ibang mga pathologies ng katawan.

Sa pamamagitan ng clinical analysis (CA), posibleng matukoy ang sakit sa maagang yugto at simulan ang paggamot sa oras.

Klinikal na pagsusuri sa dugo: ano ito?

Maaaring isagawa ang CA sa dugong kinuha mula sa daliri o ugat. Ang blood sampling ay karaniwang ginagawa sa umaga at mas mabuti bago kumain. Dapat ding isaalang-alang na ang ilang mga gamot ay maaaring baluktutin ang pangkalahatang mga resulta ng pagsusuri. Kasama sa mga gamot na ito ang mga antibiotics, mga gamot na anti-cancer.

Sa kasalukuyan, ang CA ng dugo sa malalaking polyclinics ay isinasagawa gamit ang mga awtomatikong device na agad na nagbibigay ng mula 5 hanggang 30 indicator.

Ayon sa kilalang presenter sa mga isyung medikal Dr. E. Komarovsky CA ay maaaring maging mas kwalipikado ng isang laboratory assistant. Halimbawa, mataas na kwalipikadong doktor ang isang smear ay maaaring makilala ang mas banayad na pagkakaiba sa mga uri ng leukocytes at tama ang pagtatasa ng leukocyte blood count.

Mga pangunahing setting

Ipinapakita ang mga resulta ng KA hemogram, na nagtatala ng mga resulta ng isang husay at dami ng pag-aaral ng komposisyon ng dugo.

Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay sinusuri:

• HGB- dami ng hemoglobin, isang protina na naghahatid ng oxygen sa iba't ibang mga tisyu ng katawan;
• RBC- bilang ng pulang selula ng dugo;
• HCT- hematocrit, na nagpapakita ng kamag-anak na bilang ng mga hugis na selula;
• WBC- bilang ng puting selula ng dugo;
• PLT- bilang ng platelet- mga selula na tumutukoy sa pamumuo ng dugo;
• ESP (SOE) - bilis erythrocyte sedimentation.

Bilang karagdagan, ang mga indeks ng erythrocyte ay kinakalkula:

• ibig sabihin ng dami ng erythrocyte MCV;
• average na halaga (MCH) at konsentrasyon (MCHC) ng hemoglobin.

Kapag nagsasagawa ng CA, upang linawin ang diagnosis, ang mga porsyento ng lahat ng 5 uri ng leukocytes ay sinusuri, iyon ay, ang bilang ng leukocyte na dugo ay tinutukoy. Kasama sa formula na ito ang ganap at kamag-anak na mga halaga ng mga lymphocytes, neutrophils, monocytes, eosinophils, basophils (LYM, NEUT, MON, EO, BA).

Ano ang ipinapakita ng pag-aaral?

Dapat bigyang-kahulugan ang mga resulta ng CBC Therapist. Ngunit kung minsan ang pasyente ay kailangan ding tingnan ang mga resulta ng mga pag-aaral upang makagawa ng tamang konklusyon sa pagpapatuloy ng paggamot sa kanyang sakit.

Ang HGB coefficient ay tinatantya ayon sa kulay sa pamamagitan ng colorimetric na pamamaraan. Ang pamantayan ng lalaki para sa mga lalaki ay 130-160 g / l, ang babae - 120-140 g / l.

Pagpapalakas ng HGB posible sa kaso ng pag-aalis ng tubig, at ang matalim na pagtaas nito (hanggang sa 180-220 g/l) ay tipikal para sa naturang malubhang sakit parang erythremia.

Sa binabaang pursiento HGB Ang anemia ay madalas na nasuri. Ang sakit na ito ay maaaring magkaroon ng tatlong degree - banayad (ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa normal, ngunit higit sa 90 g / l), katamtaman (HGB ay nasa saklaw mula 70 hanggang 90 g / l) at malubha (< 70 г/л). При этом анемия обычно сопровождает такие заболевания как туберкулез, абсцесс легкого, артрит, миокардит.

Ang pamantayan ng RBC para sa mga lalaki ay (4 - 5.1) * 10 12 / l, para sa mga kababaihan - (3.7 - 4.7) * 10 12 / l.

Tumaas na RBC (erythrocytosis) posible sa mga neoplasma, sakit sa bato, erythremia, pagkuha ng mga steroid. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, pagkawala ng dugo, paggamot na may diuretics, anemia.

Kapag nililinaw ang mga diagnosis, pareho ang tagapagpahiwatig ng RBC at karagdagang mga indeks ng erythrocyte– MCV (normal: 85-95 µm3), MCH (normal: 28-34 picograms), MCHC (normal: 310-370 g/dl) at RDW (normal: 11.5-14.5%). Ayon sa mga indeks na ito, ang uri ng anemia ay tinukoy. Halimbawa, kung ang MCV, na nagpapakita ng average na dami ng isang erythrocyte, ay mas mababa kaysa sa normal, kung gayon ang naturang sakit ay tumutukoy sa hypochromic anemia. Kung ang MCV ay mas malaki kaysa sa normal, kung gayon ang patolohiya ay tinatawag na macrocytic anemia.

HCT koepisyent(ang pamantayan ay 44-48% para sa mga lalaki, mula 36 hanggang 42% para sa mga kababaihan) ay nagpapakita na bahagi ng kabuuang dami ng dugo na inookupahan ng mga nabuong elemento.

Ang pagbaba sa HCT ay maaaring mangyari sa pagbaba sa bilang ng mga pulang selula, ang akumulasyon ng tubig sa katawan (hyperhydration), isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga protina na nagbubuklod sa dugo. Ito ay maaaring mangyari sa pagkawala ng dugo, anemia iba't ibang uri, pagkalason sa katawan ng mga lason, pagbubuntis, pagsusuka, pagtatae, mga impeksyon.

Ang pagtaas sa HCT ay maaaring mangyari sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo o ang kanilang laki. Nangyayari ito sa erythremia, sakit sa puso, sakit sa bato, peritonitis, sagabal sa bituka.

Malinaw, imposibleng gumawa ng tamang diagnosis ng sakit batay sa HCT lamang. Upang linawin ang sakit, kinakailangang isaalang-alang ang iba pang mga parameter ng CA.

Sa pamamagitan ng ang nilalaman ng mga leukocytes sa dugo, mga puting selula ng dugo, posibleng masuri ang kakayahan ng katawan na ipagtanggol ang sarili laban sa mga epekto ng iba't ibang dayuhang organismo.

Kasama sa mga leukocyte ang isang pangkat ng mga selula, na kinabibilangan ng mga lymphocytes, neutrophils, monocytes, eosinophils, basophils. Ang bawat isa sa mga selulang ito ay may sariling tungkulin sa pagprotekta sa katawan. Halimbawa, ang mga lymphocyte ay nakakahanap ng mga dayuhang elemento at binubuksan ang immune mechanism ng katawan, habang ang mga neutrophil ay sumisipsip ng mga dayuhang particle.

Ang pamantayan ng nilalaman ng leukocytes WBC para sa mga kalalakihan at kababaihan ay katumbas ng 4-9 * 10 9 / l. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng mga leukocytes () ay maaaring mga impeksyon (bronchitis, otitis media) o ilang uri ng pamamaga. Nabawasan ang bilang ng mga leukocytes ( leukopenia) ay nauugnay sa pinababang kaligtasan sa sakit at kahirapan sa paggana utak ng buto. Ang mga karamdamang ito ay maaaring nauugnay sa pagkakalantad sa radiation, kakulangan sa bitamina B 12, bone marrow oncology.

Para sa mga matatanda ito ay 180-320 * 10 9 / l.

Ang mga platelet ay maliliit na plate na ginawa ng bone marrow. Ang mga platelet ay nakakaapekto sa pamumuo ng dugo. Kung kakaunti ang mga ito (thrombocytopenia), kung gayon ang dugo ay nagiging likido, hindi namumuo nang maayos, at posible ang pagdurugo. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay allergy, paglabag mga mekanismo ng immune, impeksyon, kakulangan ng bitamina B 12 o folic acid.

Kung ang PLT ay lumampas sa pamantayan ( thrombocytosis), kung gayon ang paglitaw ng mga clots ng dugo at pagbara ng mga daluyan ng dugo ay posible. Ang mga sanhi ng sakit na ito ay maaaring pamamaga, impeksyon, pag-alis ng pali, oncology, kakulangan sa bakal.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig kapag nagsasagawa ng CA ay ESR(erythrocyte sedimentation rate), bagaman ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi palaging kasama sa komposisyon ng CA. Batay sa halaga ng ESR, ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang pagsusuri ay batay sa kakayahan ng mga pulang selula ng dugo na manirahan sa ilalim ng impluwensya ng grabidad sa isang test tube na may dugo. Ang pamantayan para sa tagapagpahiwatig na ito ay 1-10 mm / oras para sa mga lalaki at 2-15 mm / oras para sa mga kababaihan. Depende din ang rate sa edad ng pasyente. Halimbawa, para sa mga lalaking higit sa 60, ang figure na ito ay magiging normal hanggang sa 15 mm / h.

Ang pagtaas ng ESR nang higit sa normal ay posible sa impeksiyon, bali ng buto, operasyon, anemia, oncology, at pagbubuntis. Nabawasang halaga Ang ESR ay nangyayari sa erythremia, isang pagtaas mga acid ng apdo, kakulangan ng sistema ng sirkulasyon.

Mga pamantayan sa mga bata

Ang mga pamantayan para sa komposisyon ng dugo sa mga bata sa ilang mga kaso ay makabuluhang naiiba sa mga pamantayan ng matatanda.

Ang mga pamantayang ito, bilang panuntunan, ay ibinibigay para sa ilang edad ng mga bata. At higit sa lahat, ang mga pamantayang ito ay naiiba sa mga pamantayang pang-adulto sa mga bata. Sa edad na 14-15 taon, ang mga pamantayan para sa mga bata ay nagiging halos kapareho ng para sa mga matatanda.

Kaya ang pamantayan ng hemoglobin para sa mga maliliit na bata ay 150 -230 g / l, erythrocytes - (4.5 - 7.5) * 10 12 / l, hematocrit - 45-63%, platelets - 100-420 * 10 9 / l, leukocytes - 9 -25 * 10 9 / l, ESR - 0-2 mm / oras.

Sa kanyang palabas sa TV na "School of Doctor Komarovsky" na nakatuon sa KA, mariing inirerekomenda ng isang kilalang pediatrician na magsagawa ang mga magulang pangkalahatang pagsusuri dugo sa mga bata. Ayon sa kanya, ang pagsusuri na ito ay napaka-kaalaman, nakakatulong upang maglagay ng higit pa tumpak na diagnosis at, sa gayon, upang maprotektahan ang bata mula sa ganap na pagkuha mga hindi kinakailangang gamot. Sa partikular, ang uri at bilang ng mga neutrophil (stab o naka-segment) ay tumutukoy sa aktwal na pagkakaroon ng isang talamak na impeksiyong bacterial at ang pangangailangan para sa mga antibiotic.

Ang dugo ay isa sa mga pangunahing tisyu ng katawan ng tao at binubuo ng 4 na pangunahing hugis na bahagi - erythrocytes, leukocytes, plasma at platelets. Ang bawat isa sa mga bahagi nito ay gumaganap ng isang tiyak na papel. Halimbawa, ang lahat ng mga selula ay nasa plasma, ang mga platelet ay may pananagutan sa pamumuo, ang mga leukocyte ay may pananagutan para sa kaligtasan sa sakit, at ang mga erythrocyte ay may pananagutan sa pagdadala ng oxygen.

Ang anumang mga pathological na pagbabago na nagaganap sa katawan ay palaging nakakaapekto sa kalidad at dami ng dugo. Dahil sa aspetong ito, ang pangunahing pag-aaral para sa pagtukoy ng patolohiya ay ang pagkuha ng dugo para sa pagsusuri. Mayroong ilang mga uri ng mga pagsusuri sa dugo na naiiba sa paraan ng pagsasagawa ng mga ito at ang pangunahing layunin kung saan ito o ang pag-aaral na iyon ay isinasagawa.

____________________________

View 1: Pangkalahatan

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inirerekomenda para sa bawat tao na kumunsulta sa isang doktor. Isinasagawa ito sa pagkakaroon ng patolohiya, ang pagiging epektibo ng paggamot, upang ibukod at maiwasan ang mga sakit. SA mga layuning pang-iwas ito ay isinasagawa minsan sa isang taon. Dalawang beses sa isang taon, ang naturang pagsusuri ay dapat gawin ng mga taong may malalang sakit.

Sa tulong ng isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo, maaari mong malaman ang dami ng:

Isinasagawa ito upang matukoy ang erythrocyte sedimentation rate, ang leukocyte formula, na kinakailangan para sa pagbibilang ng bawat uri ng leukocyte. Ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ay tumutulong upang masuri ang mga pangkalahatang pagbabago, ngunit hindi partikular, kung saan kinakailangan ang isang mas detalyadong pagsusuri.

Paano isinasagawa ang pangkalahatang pagsusuri:

1. Isang araw bago kumuha ng dugo, kinakailangang mag-ingat sa mga sitwasyon kung saan posible ang pisikal at emosyonal na stress.
2. Sa bisperas, mahalagang ibukod ang paggamit ng "nakakapinsalang" pagkain, mga inuming nakalalasing.
3. Bago ito ay hindi inirerekomenda na kumain ng pagkain nang mas mababa sa 4 na oras.
4. Dapat mong pigilin ang paninigarilyo 1-2 oras bago ang sampling.
5. Ang dugo para sa pagsusuri ay kinuha mula sa isang daliri, kadalasan ay isang hindi pinangalanan.
6. Bago ang pamamaraan, ang daliri ay hindi kuskusin, kung hindi man ay may mataas na posibilidad ng isang maling positibong resulta.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo decoding:

Ang Hemoglobin ay mahalaga para sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide. Natagpuan sa mga erythrocytes. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 120-160 g / l, para sa mga kababaihan - 120-140 g / l.

Sa mga bata, ang rate ng mga tagapagpahiwatig ay nag-iiba depende sa edad. Hal:

• 1-3 araw pagkatapos ng kapanganakan - 145-225 g / l.
• sa 3-6 na buwan - 95-135 g / l.
• 6 na buwan -1 taon - 100-140 g / l.
• 1-2 taon - 105-145 g / l.
• 3-6 na taon - 110-150 g / l.
• 7-12 taon - 115-150 g / l.
• 13-15 taong gulang - 115-155 g / l.
• 16-18 taong gulang - 120-160 g / l.

1. Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay maaaring dahil sa isang malalang sakit ng hematopoietic system - erythremia o congenital pathologies ng puso. Sa unang sakit, tumataas din ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hematocrit.
2. Ang mas mababa sa normal na halaga ay maaaring magdulot ng kakulangan sa iron, mahinang diyeta, kakulangan ng bitamina B, sobrang aktibong paglaki sa mga bata, pagkawala ng dugo, kapansanan sa paggana ng bato, kamakailang chemotherapy, sakit sa bone marrow.

Ang hematocrit ay ang porsyento ng mga pulang selula ng dugo sa plasma ng dugo. Sa tulong ng tagapagpahiwatig, ang kalubhaan ng anemia ay tinasa. Sa pamamagitan nito, bumababa ang indicator ng humigit-kumulang 20 porsiyento. Gayundin, ang mga dahilan para sa pagbaba ay maaaring: pagbubuntis at pagkawala ng dugo. Nagdaragdag ito sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, pag-aalis ng tubig sa katawan.

Ang mga pulang selula ng dugo ay may pananagutan sa pagdadala ng oxygen. Ang mga ito ay puno ng mga protina ng hemoglobin na naglalaman ng bakal.

Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 4.0-5.1x1012 na mga cell / l, para sa mga kababaihan - 3.7-4.7 x 1012 na mga cell / l, mga bata:

1. Ang mga tagapagpahiwatig na higit sa pamantayan ay ang resulta ng dehydration, erythremia, mga sakit sa baga o ng cardio-vascular system, stenosis ng arterya ng bato. Kasabay nito, ang pag-aalis ng tubig sa katawan ay nagpapahiwatig ng posibleng pagbaba sa dami ng likido na natupok, labis na pagpapawis, pagsusuka at mga sakit sa dumi sa anyo ng pagtatae.
2. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay may mga autoimmune lesyon, pagkamatay ng cell dahil sa Nakakalason na sangkap, leukemia, kamakailang pagkawala ng dugo, pagkain ng mahinang pagkain, mahina sa nilalaman ng mga bitamina at protina.

Pinapayagan ka ng tagapagpahiwatig ng kulay na matukoy ang saturation ng hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo. Mayroon siya kahalagahan sa diagnosis ng anemia.

Ang pamantayan sa mga matatanda ay mula sa 0.85-1.05 pg, sa mga bata:

• Mula sa kapanganakan hanggang 1 taon - 0.85-1.15 pg.
• Mula 1 taon hanggang 2 taon - 0.75 - 0.96 pg.
• Mula 2 hanggang 12 taong gulang - 0.8-1.0 pg.

1. Ang mga nakataas na pagbabasa ay maaaring magpakita ng cardiac at pagkabigo sa paghinga, dehydration sa diabetes, malawak na pagkasunog, labis na pagsusuka. Maaari din nilang ipahiwatig ang hyperchromic anemia, gastric polyposis, cancer, kakulangan ng folic acid at bitamina B12.
2. Ang mga pinababang rate ay dahil sa anemia - kakulangan sa iron, sanhi ng pagkalasing sa lead, kidney failure, o sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis.

Mga platelet - mahahalagang elemento dugo, na nagpoprotekta sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo mula sa pinsala. Ang isang pagsusuri para sa kanilang mga tagapagpahiwatig ay kinakailangan upang masuri ang pamumuo ng dugo. Ang pamantayan sa mga matatanda ay 180-320 * 109 / l, sa mga batang wala pang isang taong gulang - 100-420 * 109 / l, higit sa 1 taong gulang - 180-320 * 109 / l.

1. Ang higit sa normal na mga halaga ay nangyayari pagkatapos alisin ang pali, anemia, interbensyon sa kirurhiko, pisikal na pagkapagod at erythremia. Ang mga mataas na resulta ay maaaring dahil sa paglala ng rayuma, pagkakaroon ng tuberculosis, abscesses, osteomyelitis.
2. Ang mga tagapagpahiwatig na mas mababa sa pamantayan ay may trombosis, hemophilia, systemic lupus, toxoplasmosis, mga impeksyon sa viral at bacterial, pagkatapos ng pagsasalin ng dugo. Madalas na nakikita sa mga batang ipinanganak bago takdang petsa at gayundin sa pagpalya ng puso.

Ang ESR o erythrocyte sedimentation rate ay isang indicator na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang maraming abnormalidad sa katawan ng tao. Ang pamantayan para sa mga lalaki na may edad na 10 hanggang 50 taon ay 0-15 mm / h, higit sa 50 taong gulang - 0-20, mga babae sa unang kaso -0-20, sa pangalawa - 0-30.

1. Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay maaaring dahil sa mga pagbabago sa physiological at pathological na nangyayari sa katawan. Sa unang kaso, ito ang panahon ng pagbubuntis, regla, panahon ng postpartum. Sa pangalawa - mga pinsala at bali ng buto, mga interbensyon sa kirurhiko, pagkawala ng dugo, shock states, neoplasms, pagtanggap mga gamot tiyak na grupo, pulmonya at iba pang talamak, talamak na impeksyon, pagkalasing.
2. Ang mga tagapagpahiwatig na mababa sa normal ay nangyayari kapag umiinom ng corticosteroids, pag-aayuno at pagbabawas masa ng kalamnan katawan, sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, na may myodystrophy, overhydration at vegetarian diet.

Ang mga leukocytes ay mga mahahalagang selula sa dugo na responsable para sa kaligtasan sa sakit. Ang anumang pagbabagu-bago ng kanilang mga tagapagpahiwatig ay isang tanda ng maraming mga tugon ng immune sa proseso ng pathological na nagaganap sa katawan.

Sa mga matatanda, ang pamantayan ay 4.5-11.0 thousand / μl, sa mga bata:

1. Ang mga tagapagpahiwatig na higit sa pamantayan ay matatagpuan sa emosyonal at pisikal na stress, pagkakalantad sa malamig at araw, sa panahon ng pagbubuntis at regla. Maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga malignant neoplasms, pagkasunog, pagkalasing ng mga nagpapaalab na proseso, mga nakaraang atake sa puso at hemoblastosis.
2. Ang mga tagapagpahiwatig na mas mababa sa pamantayan ay matatagpuan sa anemia, malnutrisyon, ionizing radiation, mga sakit sa autoimmune, pag-inom ng antibiotics, anti-inflammatory drugs, viral at ilan malalang sakit.

Ang mga reticulocytes ay ang precursors ng erythrocytes. Kung, para sa ilang mga kadahilanan, ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari, ang proseso ng paggawa ng mga reticulocytes ay makabuluhang pinabilis, na makikita kapag kumukuha ng dugo para sa pagsusuri. Para sa mga lalaki, ang pamantayan ay 0.12-2.05 porsiyento, para sa mga kababaihan - 0.12-2.05 porsiyento, para sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang isang taon - 0.15-1 porsiyento, mula 2 hanggang 6 na taon - 0.2-0, 7, mas matanda sa 6 at hanggang sa. 12 - 0.2-1.3 porsyento.

1. Ang mas mataas kaysa sa normal na mga halaga ay maaaring mapansin kapag umiinom ng mga gamot na naglalayong alisin ang anemia, kamakailang mabigat na pagkawala ng dugo, pagkasira ng mga pulang selula ng dugo bilang resulta ng pagkakalantad sa kemikal at proseso ng pathological. Ang pagtaas ay maaaring magpahiwatig ng hemolytic anemia, mga sakit sa oncological at ang kanilang mga komplikasyon na nakakaapekto sa utak ng buto, malaria, at iba pa.
2. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay nabanggit kapag ang hematopoietic system ay naubos dahil sa pang-aabuso o madalas na paggamit mga inuming nakalalasing, pagsugpo sa paggana ng bone marrow at pinsala sa ilang mga departamento nito sa pamamagitan ng mga tumor, pinsala sa bato.

Formula ng leukocyte:

Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring magtalaga ng isang detalyadong pagsusuri sa dugo, na kinabibilangan ng pagpapasiya ng leukocyte formula.

Ang mga neutrophil ay may pananagutan sa pagkilala, pagkuha at pagsira ng bakterya. Pinoprotektahan nila ang katawan mula sa pagkalat impeksyon sa bacterial.

Ang pamantayan sa mga matatanda mula sa edad na 15 ay 48.0-78.0 porsyento, sa mga bata:

• Mula sa kapanganakan hanggang 15 araw - 31.0-56.0 porsyento.
• Mula 15 araw hanggang 1 taon - 17.0-51.0 porsyento.
• Mula 12 buwan hanggang 2 taon - 29.0-54.0 porsyento.
• Mula 2 hanggang 5 taon - 33.0-61.0 porsyento.
• Mula 5 hanggang 7 taon - 39.0-64.0 porsyento.
• Mula 7 hanggang 9 taong gulang - 42.0-66.0 porsyento.
• Mula 9 hanggang 11 taong gulang - 44.0-66.0 porsyento.
• Mula 11 hanggang 15 taong gulang - 46.0-66.0 porsyento.

1. Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay sinusunod sa angina, sinusitis, mga impeksyon sa bituka, brongkitis at pulmonya, phlegmon, gangrene, traumatikong pinsala malambot na tisyu. Maaaring magpahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa lamang loob, atake sa puso, mga tumor na may kanser, talamak na karamdaman metabolismo at paggamit ng mga gamot na nagpapasigla immune system, pagbabakuna.
2. Ang mga tagapagpahiwatig na mababa sa pamantayan ay ang mga dahilan typhoid fever, trangkaso, tigdas, bulutong-tubig, viral hepatitis, rubella, brucellosis, talamak na leukemia at aplastic anemia, mga pagbabago sa mga antas ng hormone thyroid gland. Maaari itong mapansin bilang mga kahihinatnan ng chemotherapy at radiotherapy, pagkuha ng mga antibacterial, antiviral at anti-inflammatory na gamot.

Nakikilahok ang mga basophil mga reaksiyong alerdyi organismo iba't ibang uri. Karaniwan, sa porsyento, ang kanilang bilang ay hindi lalampas sa 1.0, anuman ang edad ng tao.

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay sinusunod sa pagkain at allergy sa droga, nephrosis, hemolytic anemia pagkatapos alisin ang pali ulcerative colitis, bulutong, pagpapababa ng antas ng mga thyroid hormone, pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga estrogen.

Ang mga lymphocyte ay may pananagutan para sa isang sapat na immune response ng katawan sa isang partikular na pathogen, na maaaring humantong sa pagkabigo ng mga organo at buong sistema. Sa mga matatanda, simula sa 15 taong gulang at mas matanda, ang pamantayan ay 19.0-37.0 porsiyento, sa mga bata sa unang taon ng buhay - 22.0-70.00.

1. Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay nakita kung kailan viral hepatitis, cytomegalovirus at herpetic infection, rubella, nakakahawang mononucleosis. Gayundin, na may mga talamak na sakit sa paghinga, toxoplasmosis, pagkuha ng ilang mga gamot.
2. Ang mas mababa sa normal na mga halaga ay nangyayari sa mga taong may tuberculosis, systemic lupus erythematosus, aplastic anemia, end stage mga sakit sa oncological, pagkabigo sa bato, immunodeficiency syndrome. Maaaring mangyari pagkatapos ng radio- at chemotherapy, habang umiinom ng glucocorticoids.

Ang mga monocytes ay may mahalagang papel sa pagkilala, pag-trap at pagsira sa mga impeksiyong fungal at bacterial. Karaniwan, ang kanilang porsyento ay hindi lalampas sa 3-11 porsyento. sa mga matatanda, sa mga bata, depende sa edad, ito ay mula 3-5 hanggang 10-15.

Mga tagapagpahiwatig ng Erythrocyte:

• Ang ibig sabihin ng dami ng mga pulang selula ng dugo o MCV - ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakailangan upang matukoy ang uri ng anemia. Pinapayagan ka nitong matukoy ang microcytic, normocytic at macrocytic na patolohiya. Ang una ay maaaring masuri na may kakulangan ng bakal, ang pangalawa - na may pagdurugo, ang pangatlo - dahil sa kakulangan ng mga bitamina B, sa partikular na folic acid.
• Ang average na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte o MSI ay ginagawang posible na makilala sa pagitan ng anemia - normochromic, hyperchromic, hypochromic. Ang figure na ito ay nagbibigay ng higit pa layunin na resulta kaysa sa kulay.
• Ang average na konsentrasyon ng hemoglobin sa isang erythrocyte o MCHC. kanya natatanging katangian ay ang kakayahang malaman ang ratio ng nilalaman sa cellular volume ng hemoglobin. Hindi ito nakasalalay sa dami ng cell. Kadalasan, ang pagbawas sa resulta ay nagpapahiwatig ng isang hindi wastong pag-aaral, dahil maaari lamang itong maobserbahan nang may kumpletong pagkapagod ng katawan.

Mahalagang isaalang-alangna ang mga yunit ng sukat at mga rate ay maaaring mag-iba depende sa patakaran ng laboratoryo. Bilang isang resulta, upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis o upang pabulaanan ito, kinakailangan upang humingi ng payo ng isang doktor.

Uri 2: Biochemical

Ang isang biochemical blood test ay isinasagawa sa iba't ibang mga pag-aaral. Nagbibigay ito ng mas tumpak na mga tagapagpahiwatig kaysa sa pangkalahatang klinikal. Upang pag-aralan ang biochemical na komposisyon ng dugo, ito ay kinuha mula sa isang ugat, at mas madalas mula sa isang daliri.

Sa pamamagitan ng paggamit pagsusuri ng biochemical maaari mong malaman:

• Mga protina:

Ang mga pinababang rate ay matatagpuan sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, mga taong naninigarilyo. Gayundin, maaari nilang ipahiwatig ang mga sakit ng atay ng isang talamak na uri, bituka, nakakahawa at purulent na proseso, pinsala, malignant na mga tumor, heart failure. Madalas na sinusunod sa mga taong umaabuso sa pagkain na may hindi sapat na protina, habang kumukuha ng mga estrogen at steroid hormones.

Ang mga nakataas na pagbabasa ay nagpapahiwatig ng pagkawala ng likido at pag-aalis ng tubig. Sa pagtaas ng rheumatic factor, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng rheumatoid arthritis, liver cirrhosis, sakit sa baga, malignant neoplasms, systemic lupus.

Ang mga sumusunod na uri ng mga protina ay nakikilala:

• Albumin na ginawa ng atay. Ang kahulugan nito ay kinakailangan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng bato at atay, oncological at rheumatic pathologies. Ang pamantayan para sa mga batang wala pang 14 taong gulang ay 38-54 g / l, mga matatanda mula 14 hanggang 60 taong gulang - 35-50 g / l, mas matanda - 34-48.
• Ang kabuuang protina ay kasangkot sa maraming proseso sa katawan, kabilang ang transportasyon ng mga taba, hormones at bilirubin sa mga tisyu at organo, ang immune response at pamumuo ng dugo. Ang pamantayan sa mga bata hanggang sa isang taon ay 47-73 g / l, mula sa isang taon hanggang 4 na taong gulang - 61-75, mula 5-15 taong gulang - 52-76, matatanda - 64-83.
• Ang C-reactive na protina ay may pananagutan sa pag-activate ng immune system at pagpapasigla sa mga tugon ng depensa ng katawan. Ang presensya nito sa dugo ay isang palatandaan nagpapasiklab na proseso inilunsad ng mga dayuhang mikroorganismo. Ang pamantayan ay hanggang sa 0.5 mg / l.
• Ang glycated hemoglobin ay kasangkot sa transportasyon ng oxygen sa pamamagitan ng hemoglobin at carbon dioxide. Ang pamantayan nito ay 4-5 porsiyento, na kinakalkula mula sa antas ng libreng hemoglobin.
• Ang myoglobin ay isang mahalagang indicator sa pag-diagnose ng mga sakit ng skeletal at cardiac muscles. Ito ay responsable para sa pagbibigay ng oxygen sa mga kalamnan ng balangkas. Para sa mga lalaki, ang pamantayan ay 19-92 mcg / l, para sa mga kababaihan - 12-76.
• Ang Transferrin ay isang iron transporter. Ang tagapagpahiwatig nito ay mahalaga sa pagsusuri ng pag-andar ng atay. Ang pamantayan ay 2.0-4.0 g / l. Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ay 10 porsiyentong mas mataas at bahagyang mas mababa sa mga matatandang tao.
• Ang Ferritin ay isang tagapagpahiwatig ng dami ng bakal sa katawan ng tao. Ang pagsusuri nito ay ginagamit upang masuri ang anemia, na maaaring sinamahan ng mga proseso ng rayuma, nakakahawa o neoplastic. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 20-250 mcg / l, para sa mga kababaihan - 10-120.
• Ang serum iron-binding capacity (IBC) ay isang tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng nakaraang protina sa serum ng dugo. Ang pamantayan ay 20-62 µmol / l.
• Rheumatoid factor, na nangyayari sa mga kasukasuan at pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa isang positibong tagapagpahiwatig, ang pamantayan ay hindi mas mataas kaysa sa 10 mga yunit / ml.

Mga Enzyme:

Ang mga pangunahing enzyme na pinag-aralan kapag kumukuha ng biochemical analysis ay dapat kasama ang:

• Ang Alanine aminotransferase (ALAT) ay kasangkot sa metabolismo ng mga amino acid at isang enzyme sa atay. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay hanggang sa 31 yunit / l, para sa mga lalaki - hanggang 41.
• Aspartate aminotransferase (AST) - isang pagsusuri ng nilalaman nito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang mga sakit ng atay, kalamnan at myocardium. Tulad ng naunang elemento, responsable ito sa pagpapalitan ng mga amino acid. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay hanggang sa 31 yunit / l, para sa mga lalaki - hanggang 41.
• Ang gamma-glutamyltransferase (Gamma-GT) ay gumaganap ng parehong mga pag-andar tulad ng mga nakaraang enzyme. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay hanggang sa 32 mga yunit / l, para sa mga lalaki - hanggang sa 49, sa mga bagong silang na ito ay 2-4 beses na mas mataas.
• Ang Creatine ay isang tagapagpahiwatig kung saan maaari mong tumpak na masuri ang myocardial infarction. Sa ibang kaso, responsable ito sa pagbibigay ng enerhiya sa mga selula ng kalamnan. Ang pamantayan para sa mga lalaki 12-17 taong gulang ay 270 mga yunit / l, para sa mga batang babae sa edad na ito - 123, lalaki - 190, babae - 167.
• Ang lactate dehydrogenase (LDH) ay kasangkot sa pagbuo ng lactic acid at glucose oxidation. Para sa mga taong higit sa 12 taong gulang, ang pamantayan ay 250 yunit / l, sa mga bagong silang - hanggang 2000, mga batang wala pang 2 taong gulang - 430, mula 2 hanggang 12 taong gulang - 295.
• Ang alkaline phosphatase ay responsable para sa pagpapalitan ng phosphoric acid, pagkasira nito at transportasyon ng phosphorus. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay hanggang sa 270 mga yunit / l, para sa mga kababaihan - 240.

Mga lipid:

Cholesterol

1. Heneral. Ang pamantayan ay 3.0-6.0 mmol / l.
2. HDL. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 0.7 mmol / l, para sa mga kababaihan - 0.86-2.28.
3. LDL. Ang pamantayan para sa mga lalaki ay 2.25-4.82 mmol / l, para sa mga kababaihan - 1.92-4.51.

• Ang pagtaas ng rate ay maaaring dahil sa pagbubuntis, stress, paninigarilyo at pag-inom ng contraceptive. Tumaas na antas ng kolesterol sa atherosclerosis, sakit sa atay, sakit sa bato, pancreatic cancer, gout, anorexia nervosa, labis na katabaan.
• Ang pagbaba ng mga antas ay nagpapahiwatig ng hyperthyroidism, sepsis, malalang sakit sa baga, cirrhosis at kanser sa atay, talamak Nakakahawang sakit, anemia, pagpalya ng puso.

Ang mga triglyceride ay mga mapagkukunan ng enerhiya para sa mga cell. Ang pamantayan para sa mga kalalakihan at kababaihan ay nakasalalay sa edad. Para sa mga lalaki, ang mga tagapagpahiwatig ay nag-iiba sa loob ng saklaw - 0.60-3.60, para sa mga kababaihan - 0.4-2.71 mmol / l.

• Ang mga mataas na rate ay nagpapahiwatig ng pancreatitis, diabetes mellitus, anorexia, labis na katabaan, atherosclerosis, hypertension, mga problema sa puso, Down's syndrome.
• Ang mga pinababang rate ay sinusunod kapag umiinom ng bitamina C, malnutrisyon, malalang sakit sa baga, pinsala sa tissue ng bato, myasthenia gravis, mga pinsala at pagkasunog.

Carbohydrates:

Glucose. Para sa pagsubok, inirerekomenda ang sampling. venous blood at mas madalas - maliliit na ugat, na kinuha mula sa daliri. Ang pamantayan ng glucose ay 3.3-5.5 mmol / l. Gayunpaman, kapag kumukuha ng venous blood, ang antas ng asukal ay bahagyang mas mababa kaysa sa pangalawang kaso.

1. Ang mga mataas na rate ay madalas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng diabetes. Lalo na kung mayroong isang tuluy-tuloy na pagtaas mula sa 7.0 mmol / l at pataas. Ang paglampas sa pamantayan ay maaaring maging senyales ng atake sa puso, stroke, matinding stress, sobrang produksyon ng growth hormone, at pag-inom ng ilang gamot.
2. Ang mga pinababang rate ay matatagpuan sa Addison's disease, mababang antas ng thyroid hormones, pituitary tumor, anorexia, bulimia, pagkabigo sa bato, mga sakit sa atay.

Fructosamine nagpapakita kung gaano karaming glucose ang nasa dugo. Ang pagsusuri para dito ay isang paraan para sa pag-diagnose ng diabetes mellitus at ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang pamantayan ay 205-285 µmol / l.

1. Mas mataas kaysa sa normal na mga halaga sa kabiguan ng bato, diabetes, hypothyroidism.
2. Ang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa sa normal sa nephrotic syndrome, diabetic nephropathy.

Mga pigment:

Ang bilirubin ay isang produkto ng pagkasira ng ilang bahagi ng dugo, lalo na ang hemoglobin. Ipinapakita ang kahusayan ng atay.

1. Ang kabuuan ay normal - 3.4-17.1 µmol / l.
2. Ang direktang ay normal - 0-3.4 µmol / l.
3. Hindi direktang normal - hanggang sa 4.6 µmol / l.

Ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan ay sinusunod sa kanser, talamak at talamak na sakit sa atay, kakulangan sa bitamina B12, cholelithiasis.

mababang molekular na timbang nitrogenous substance

Ang creatinine ay responsable para sa pagpapalitan ng enerhiya ng kalamnan at iba pang mga tisyu. Ito ang huling produkto ng metabolismo ng protina. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay 53-97 µmol / l, lalaki - 62-115, mga bata sa unang taon ng buhay - 18-35, hanggang 14 na taon - 27-62.

1. Ang higit sa normal na mga halaga ay sintomas ng kidney failure at radiation sickness, pag-inom ng ilang mga gamot, dehydration, surgical at mechanical intervention sa mga kalamnan. Ang mga marka ay tumaas nang may labis na paggamit karne.
2. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay may vegetarian diet, sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis, laban sa background ng pagkuha ng corticosteroids, gutom.

Ang uric acid ay responsable para sa paglabas ng nitrogen. Normal sa mga lalaki - 210-420 µmol / l, sa mga kababaihan - 150-350, mga batang wala pang 14 taong gulang - 120-320.

1. Sa itaas ng mga normal na halaga ay nagpapahiwatig ng gout, gutom, leukemia, lymphoma, anemia, pulmonya, scarlet fever, tuberculosis, mga sakit biliary tract at atay, talamak pagkalason ng alak At pisikal na Aktibidad, toxicosis sa mga buntis na kababaihan.
2. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay matatagpuan sa isang diyeta na may mababang antas mga nucleic acid, Fanconi syndrome at Wilson-Konovalov's disease, pagkuha ng diuretics.

Ang Urea ay itinuturing na pangunahing produkto ng pagkasira ng mga protina. Nakikibahagi sa proseso ng pag-concentrate ng ihi. Karaniwan, sa mga batang wala pang 14 taong gulang - 1.8-6.4 mmol / l, matatanda - 2.5-6.4, higit sa 60 taong gulang - 2.9-7.5.

1. Ang mga tagapagpahiwatig ay higit sa pamantayan sa mabigat na pagdurugo, paso, sagabal daluyan ng ihi, talamak na infarction myocardium, leukemia at malignant neoplasms, pagpalya ng puso at sakit sa bato.
2. Ang mga tagapagpahiwatig sa ibaba ng pamantayan ay may cirrhosis, renal coma, pagbubuntis, pagkalason, pagkain ng mga pagkaing halaman.

Ang isang biochemical blood test ay maaari ding isagawa upang matukoy ang nilalaman ng mga bitamina at di-organikong sangkap. Kabilang dito ang:

• bakal.
• Potassium.
• Kaltsyum.
• Sosa.
• Chlorine.
• Magnesium.
• Posporus.
• Bitamina B12.
• folic acid.

Ang isang transcript ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo ng ganitong uri at anumang iba pa ay dapat na kopyahin ng dumadating na manggagamot. Ito ay dahil sa maraming diagnosis na maaaring masuri sa background ng pagbaba o pagtaas sa ilang partikular na elemento. Bukod dito, sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ay ginawa hindi lamang sa batayan ng isang pagsusuri, kundi pati na rin sa batayan ng mga pantulong na pag-aaral at ang pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian.

Video

Isa sa mga pangunahing pagsubok sa laboratoryo na ginagamit sa proseso ng diagnostic iba't ibang mga patolohiya, ay isang klinikal na pagsusuri sa dugo. Sa ngayon, wala ni isang ospital, klinika o klinika ng outpatient ang magagawa nang walang pag-aaral na ito. Ginagawa ito kapag ang isang tao ay unang bumisita sa isang doktor upang subaybayan ang pagiging epektibo ng therapy. Ang diagnostic na halaga ng pagsusuri na ito ay nakasalalay sa pagpapasiya ng isang bilang ng mga mahahalagang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pagganap na estado ng buong organismo at mga paglihis dito. Ang pagsusuring ito ay karaniwang tinutukoy din bilang kumpletong bilang ng dugo.

Paano ito isinasagawa

Klinikal na Pagsusuri isinagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng klinikal na diagnostic

mga laboratoryo. Karaniwan ang isang sample ng dugo ay kinuha mula sa isang daliri. Ang isang pagbutas ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na scarifier, at ito ay kinuha sa isang average na halaga ng 1-2 ml. Pagkatapos, gamit ang mga instrumento sa laboratoryo at isang mikroskopyo, tinutukoy at kinakalkula ng katulong sa laboratoryo ang mga pangunahing tagapagpahiwatig. Ang mga modernong laboratoryo (kadalasan sa mga pribadong medikal na klinika) ay may mga hematology analyzer sa kanilang pagtatapon, na awtomatikong nagsasagawa ng pananaliksik.

Upang mabilis na makakuha ng isang pinasimple na klinikal na pagsusuri ng dugo sa mga kagyat na (kagyat na) sitwasyon, ang tinatawag na "C grade" ay isinasagawa - tanging hemoglobin, ang bilang ng mga leukocytes at erythrocytes ay tinutukoy.

Mga pangunahing tagapagpahiwatig at ang kanilang kahulugan

Ang diagnosis ng dugo sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri ay kinabibilangan ng pagpapasiya ng isang bilang ng mga katangian na nagpapahintulot sa isang pagtatasa functional na estado organismo. Kabilang dito ang:

Kapag ginagawa ito pananaliksik sa laboratoryo sa isang modernong hematological analyzer, ang bilang ng mga tagapagpahiwatig ay mas malawak. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig sa itaas ay may kaugnayan pa rin ngayon, dahil ang kanilang pagpapasiya ay isinasagawa sa karamihan ng mga laboratoryo ng mga institusyong medikal.

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay dating may pangalan - ang erythrocyte sedimentation reaction (ROE), samakatuwid, sa ilang mga anyo o talaan ng mga doktor, ang salitang ROE ay maaaring mangyari, na, sa katunayan, ay ang parehong ESR.

Ang pamantayan ng mga pangunahing tagapagpahiwatig

Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay kinuha mula sa average na istatistikal na data na nakolekta sa loob ng mahabang panahon, na isinasaalang-alang ang kasarian at edad ng tao. Ang mga normal na numero ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagsusuri na ito ay ipinakita sa talahanayan:

Para sa maagang pagsusuri isang bilang ng mga sakit, pagsubaybay sa pagganap na estado ng katawan at mga sistema nito, inirerekomenda na sumailalim sa pag-aaral na ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ito ay lalong mahalaga para sa mga bata at mga taong higit sa 40 taong gulang.

Ang isang pagbabago sa bawat tagapagpahiwatig nang paisa-isa o sa isang pangkat ng mga tagapagpahiwatig sa isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nagbibigay sa doktor ng isang pangkalahatang ideya ng kalikasan at kalubhaan ng proseso ng pathological. Gayundin, para sa ilang mga sakit, batay sa pag-aaral na ito, ang isang paunang pagsusuri ay ginawa.