Mga tabletas sa anyo ng mga puso. Concor mula sa presyon: mga side effect at binabawasan ba ng Concor ang presyon nang epektibo at mabilis

Ang isang tablet ng Concor ay naglalaman ng 5 mg o 10 mg hemifumarate At bisoprolol fumarate sa ratio na 2:1 bilang aktibong sangkap.

Mga excipient: calcium hydrophosphate, corn starch, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, crospovidone, magnesium stearate.

Komposisyon ng shell: hypromellose , , dilaw na iron oxide, macrogol 400 , titan dioxide .

Form ng paglabas

Ang mga tablet ng Concor ay pinahiran ng isang light orange na shell, hugis puso, biconvex, na may mga serif sa magkabilang gilid.
Mga form ng paglabas para sa Concor (dosage 5 at 10 mg):

• sampung ganoong tableta sa isang paltos, lima o tatlong ganoong mga paltos sa isang karton;
• o 25 ganoong mga tablet sa isang paltos, dalawang ganoong mga paltos sa isang karton;
• o 30 ganoong tableta sa isang paltos, isang ganoong paltos sa isang karton.

Para sa Concor 10 mg, mayroong karagdagang paraan ng paglabas:

• 30 tablet sa isang paltos, tatlo sa mga paltos na ito sa isang karton.

epekto ng pharmacological

Ang Concor ay isang gamot na mayroon antiarrhythmic, hypotensive, antianginal aksyon.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Ang medikal na paghahanda na Concor ay pumipili beta-1-blocker walang sympathomimetic action. Itong honey ang gamot ay wala ring epekto na nagpapatatag ng lamad.

Aplikasyon produktong panggamot Walang epekto ang Concor sa estado respiratory tract At metabolic proseso kung saan mga beta-2-adrenergic receptor .

INN (internasyonal generic na pangalan) mga gamot na bisoprolol.

Wala itong malakas na negatibong inotropic na epekto. Pinababa ang tono sympathoadrenal system , pinipigilan mga beta-1-adrenergic receptor mga puso.

Sa isang solong dosis sa mga pasyente na walang talamak na pagkabigo sa puso bisoprolol binabawasan ang bilang ng mga heartbeats, stroke volume ng puso, ejection fraction at myocardial oxygen demand. Sa pangmatagalang therapy, ang pagtaas ng kabuuang peripheral vascular resistance ay bumababa.

Ang maximum na epekto ay nangyayari tatlong oras pagkatapos ng pangangasiwa. Kapag hinirang bisoprolol isang beses sa isang araw, ang epekto nito ay tumatagal ng 24 na oras. Ang maximum na pagbaba sa presyon ay naitala 12-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Pharmacokinetics

bisoprolol hinihigop mula sa bituka ng 90%. Bioavailability - 90%. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Mga konsentrasyon bisoprolol sa plasma ay proporsyonal sa mga tinatanggap na dosis sa hanay na 5-20 mg. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay nangyayari 3 oras.

Ang plasma protein binding ay lumalapit sa 30%. Ang lahat ng mga derivatives ay pinalabas ng mga bato at hindi aktibo sa pharmacologically. Ang kalahating buhay ay 11-12 oras.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Concor

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot:

• talamak na pagkabigo sa puso ;
• ischemia ng puso ;

Contraindications

Contraindications sa paggamit ng Concor:

• talamak na anyo heart failure;
• decompensated talamak na pagkabigo sa puso;
• AV block 2-3 degrees;
• atake sa puso;
• sinoatrial blockade;
• bradycardia;
• isang binibigkas na pagbaba sa presyon;
• at COPD;
• metabolic acidosis;
• mabibigat na pagbabago peripheral arterial circulation;
• pheochromocytoma;
• edad na mas mababa sa 18 taon;
• sa mga bahagi ng gamot.

Mga side effect ng Concor

Mga review tungkol sa side effects ay hindi karaniwan, ang pinakakaraniwang iniulat na mabagal na tibok ng puso, hypotension, pagduduwal, at karamdaman.

• Mula sa sistema ng sirkulasyon: bradycardia , lumalala talamak na pagkabigo sa puso , pamamanhid ng mga paa't kamay, isang malakas na pagbaba sa presyon, orthostatic hypotension .
• Mula sa gilid sistema ng nerbiyos at psyche: pagkahilo, pagkawala ng malay, sakit ng ulo, mga bangungot.
• Mula sa gilid sistema ng paghinga: atake .
• Mula sa musculoskeletal system: kombulsyon , kahinaan ng kalamnan.
• Mula sa pandama: pagkawala ng pandinig,.
• Mula sa sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng antas AST At ALT sa dugo.
• Mula sa gilid genitourinary system: mga paglabag sa potency.
• Mula sa gilid ng balat: .
• mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pantal, pamumula ng balat,.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Concor (Paraan at dosis)

Ang pagtuturo sa mga tabletang Concor ay nagrereseta na inumin ang gamot nang pasalita, isang beses sa isang araw, sa umaga. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagpapahiwatig din na hindi ito dapat inumin malaking halaga tubig na walang nginunguya.

Lokren o Concor - alin ang mas mahusay?

Kung ikukumpara sa Concor, mayroon itong mas matagal na epekto, higit na pagkakaugnay para sa mga tiyak na receptor at, samakatuwid, ang pinaka-matatag na konsentrasyon sa plasma. Ang mga presyo ng gamot ay maihahambing.

Coronal o Concor - alin ang mas mahusay?

Ang mga pondong ito ay mapagpapalit na mga analogue na may parehong aktibong sangkap. mas abot-kaya mula sa pinansiyal na pananaw, kaya ang pagpili sa pagitan ng mga gamot ay dapat gawin batay sa mga pagsasaalang-alang pagiging posible sa ekonomiya at mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Bisoprolol o Concor?

Ang sagot sa tanong na "Bisoprolol o Concor, alin ang mas mabuti?" kapareho ng naunang sagot. Ang mga gamot na ito ay mga analogue, ngunit bisoprolol may mas mababang presyo.

Ano ang pagkakaiba ng Concor Cor at Concor?

Ang pinakakaraniwang tanong ng paghahambing na bisa ng mga gamot: paano naiiba ang Concor sa Concor Core ? Ang parehong mga gamot ay naglalaman bilang isang aktibong sangkap bisoprolol . Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot sa pagkakaroon ng mga tablet na may dosis na 2.5 mg in Concor Cor.

Presyo ng Concor, kung saan makakabili

Ang presyo ng Concor tablets sa Ukraine 10 mg No. 50 ay may average na 162 Hryvnia. Sa Russia, ang presyo ng Concor 5 mg No. 50 ay mula sa 306-340 rubles, ang pagbili ng 50 tablet ng 10 mg ay nagkakahalaga ng 463-575 rubles. Ang halaga ng gamot (5 mg No. 50) sa Moscow ay nagsisimula mula sa 263 rubles.

• Mga parmasya sa Internet sa Russia Russia
• Mga parmasya sa Internet ng Ukraine Ukraine
• Mga parmasya sa Internet ng Kazakhstan Kazakhstan

WER.RU

Concor tablets 10 mg 30 pcs. Merck KGaA [Merck]

Concor AM tablets 5 mg + 10 mg 30 pcs.

Concor AM tablets 10 mg + 10 mg 30 pcs.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

Europharm * 4% na diskwento kasama ang promo code medikal11

Concor 10 mg 30 tab.Merck KGaA/LLC Nanolek

Kung ang mga tablet ng Concor ay inireseta ng isang doktor, ang mga tagubilin para sa paggamit ay kinakailangang basahin, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na pagiging epektibo ng gamot sa paglaban sa mataas na presyon ng dugo. Mayroon bang anumang mga epekto, ano ang mga indikasyon at contraindications para sa paggamit nito produktong panggamot? Ano ang mga tampok ng aplikasyon nito?

Maikling paglalarawan at mga katangian

Sinasabi ng paglalarawan na si Concor - mabisang gamot ginagamit sa pagsasanay sa cardiology bilang isang paraan para sa paggamot ng mga sakit ng cardio-vascular system, epektibong binabawasan ang pagganap presyon ng dugo.

Ang Concor ay kabilang sa pangkat ng pharmacological ng mga cardioselective na gamot, beta-1-adrenoblockers. Magagamit sa anyo ng tablet na 5 mg at 10 mg. Ang pangunahing aktibong sangkap ay bisoprolol hemifumarate. Ang gamot na ito, na naglalaman ng bisoprolol, ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na therapeutic properties:

• antiarrhythmic;
• antianginal;
• antihypertensive.

Ang gamot ay normalizes ang pulso rate, rate ng puso, inaalis ang mga sintomas na katangian ng coronary disease, nagpapababa ng presyon ng dugo. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na therapeutic effect na ibinibigay ng bisoprolol:

1. Pagpapasigla at pag-activate ng central nervous system.
2. Pagpigil sa renin-angiotensin system.
3. Pagbawi ng sensitivity ng tugon sa mababang presyon.
4. May kakayahang bawasan ang minutong dami ng dugo.

Ang mga pagsusuri ng mga doktor at pasyente na umiinom ng gamot na ito sa pagsasanay ay nagpapahiwatig na ang Concor ay nagpapabuti ng kagalingan kapag hypertension sa paglipas ng ilang araw.

Ang gamot na Concor ay nagsimulang kumilos nang mabilis. Ang maximum na therapeutic effect ay nakamit 3-4 na oras pagkatapos ng paglunok at nagpapatuloy sa buong araw. Maaari kang uminom ng mga tablet isang beses sa isang araw, na kung saan ay napaka-maginhawa. Ang tool ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinagsama-samang epekto, at samakatuwid hindi mo dapat asahan ang mga instant na resulta mula dito. bisoprolol - pangunahing aktibong sangkap, ay excreted mula sa katawan ng pasyente sa pamamagitan ng atay at bato.

Ang isang mahusay, matatag na resulta ng therapeutic ay maaaring makuha pagkatapos ng 1.5-2 buwan ng kurso ng therapeutic. Dapat pansinin na kung ang Concor ay inilapat matagal na panahon, pagkatapos ay nag-aambag ito sa normalisasyon ng peripheral vascular resistance, na napakahalaga para sa pag-stabilize ng kondisyon ng mga pasyente na dumaranas ng mataas na presyon ng dugo.

Ang Concor ay malawak na sikat at may malaking pangangailangan. Inilalabas ng mga parmasyutiko ang gamot sa iba't ibang anyo, bukod sa kung saan ang Concor AM 5 na gawa ng Aleman ay namumukod-tangi, na may binibigkas na mga katangian ng antihypertensive at antianginal. Sa kabila ng mataas na rate ng pagiging epektibo, ang gamot ay maaaring makapukaw ng pag-unlad masamang reaksyon, samakatuwid, dapat itong kunin nang maingat at ayon lamang sa inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga benepisyo ng gamot

Ang mga tablet ng presyon ng Concor ay may mga sumusunod na pakinabang:

1. Isang maginhawang paraan ng pagpapalabas na nagbibigay-daan sa iyong madaling ayusin ang pang-araw-araw na dosis.
2. Ang posibilidad ng paggamit ng gamot isang beses lamang sa isang araw.
3. Hindi na kailangang isaalang-alang ang iskedyul ng mga pagkain.
4. Abot-kayang gastos.
5. Mataas na pagganap sa paglaban sa mataas na presyon ng dugo at mga palatandaan ng pagpalya ng puso.
6. Magandang pagpapaubaya (sa kabila ng medyo malawak na hanay ng side effects, Concor ay mas mahusay na disimulado ng mga pasyente kaysa sa iba pang mga gamot na katulad ng pagkilos).

Ang Concor ay inireseta para sa mataas na presyon ng dugo, maaari itong irekomenda sa pagkakaroon ng mga sumusunod na klinikal na indikasyon:

• angina;
• arterial hypertension;
• pagpalya ng puso na nagaganap sa talamak na anyo;
• hypertension;
• ischemia ng puso;
• supraventricular at ventricular extrasystoles.

Ang lunas ay maaaring inireseta sa mga pasyente pagkatapos ng isang kamakailang atake sa puso. Positibong epekto nagbibigay ng paggamit ng Concor sa kaso ng arrhythmia na nagaganap laban sa background ng thyrotoxicosis o mitral prolaps balbula sa puso. Ang epekto ng pagbaba ng presyon ng dugo, ayon sa maraming mga pagsusuri ng pasyente, ay sinusunod humigit-kumulang 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Mga tampok ng application

Paano kumuha ng Concor nang tama? Ang mga pasyente ay dapat na maingat na basahin ang mga tagubilin para sa paggamit at kumunsulta sa kanilang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay inirerekomenda na kunin sa halagang 5 mg sa buong araw.

Ang mga tablet ay lasing nang buo, hindi nila kailangang durugin o chewed. Uminom ng Kokor 1 beses sa araw (sa umaga o sa gabi). Inirerekomenda na inumin ang bawat tablet na may maraming tubig. Aplikasyon gamot na ito ay walang kinalaman sa paggamit ng pagkain, kaya maaari kang uminom ng ballet shoes, bago kumain at pagkatapos nito, o kahit sa gabi.

Inirerekomenda ng ilang mga eksperto ang pag-inom ng mga tabletas mga oras ng umaga. Ito ay pinaniniwalaan na sa ganoong maagang paggamit, ito ay sa panahon kung kailan ang katawan lalo na nangangailangan ng tulong sa pagpapatatag ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo na ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ng gamot sa dugo ng pasyente ay naabot. Tulad ng para sa dosis, ito ay pinili ng dumadating na manggagamot para sa bawat indibidwal na pasyente sa isang indibidwal na batayan. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 20 mg, ngunit ito ay napakabihirang inireseta, lalo na sa mga malubhang kaso.

Sa paglaban sa arterial hypertension, angina pectoris, ang doktor, na pumipili ng dosis, ay isinasaalang-alang ang isang kadahilanan tulad ng rate ng pulso ng pasyente. Sa paggamot ng pagpalya ng puso na nagaganap sa isang talamak na anyo, nagsisimula silang uminom ng gamot na may pinakamababang dosis(para dito, ang isang 5 mg na tablet ay maaaring hatiin lamang sa mga bahagi alinsunod sa dosis na inireseta ng doktor). Kung lumalabas na ang katawan ng pasyente ay positibong tumugon sa iminungkahing paggamot, ang pang-araw-araw na dosis ay unti-unting nadagdagan (ng 1.5-2 mg) sa loob ng dalawang linggo hanggang 5 mg-10 mg.

Paano kumuha ng Concor para sa pagpalya ng puso? Sa paggamot ng pagpalya ng puso na nangyayari sa isang talamak na anyo, nagsisimula silang uminom ng gamot na may pinakamababang dosis na inireseta ng doktor. Kung lumalabas na ang katawan ng pasyente ay positibong tumugon sa iminungkahing paggamot, pagkatapos ay ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa loob ng dalawang linggo sa dami na inireseta ng espesyalista.

Sa simula ng therapeutic course sa mga pasyente na nagdurusa sa pagpalya ng puso, ang kondisyon ay maaaring lumala, at ang mga palatandaan ng sakit ay lilitaw nang mas talamak, na may posibilidad na magkaroon ng hypotension o bradycardia. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor na bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng Concor.

Gaano katagal ako kukuha ng Concor? Ang sagot sa tanong na ito ay indibidwal. Ang tagal ng therapeutic course ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng pangkalahatang estado At mga indibidwal na katangian ang pasyente, ang eksaktong diagnosis at mga sintomas na naroroon, ang tugon ng katawan sa iminungkahing paggamot, atbp.

Sa pagpapakita ng mga salungat na reaksyon at pagkasira ng kondisyon ng mga pasyente na may talamak na kakulangan inirerekomenda na kumuha ng maikling pahinga, at pagkatapos ng pagpapapanatag ng sitwasyon, ipagpatuloy ang therapeutic course.

Upang maging mabisa, epektibo at ligtas ang paggamot sa Concor, dapat bigyang pansin ang mga sumusunod na rekomendasyon mga espesyalista:

1. Uminom ng mga tablet 1 beses lamang sa araw, mahigpit na obserbahan ang oras ng pagpasok (sa umaga o sa gabi).
2. Dahil ang mga aktibong sangkap ng gamot ay maaaring sugpuin ang sistema ng nerbiyos, sa simula ng kurso ng therapeutic, ang mga aktibidad na nangangailangan ng partikular na katalinuhan ng mga reaksyon at konsentrasyon ng atensyon (pagmamaneho ng kotse, nagtatrabaho sa mga mapanganib na mekanismo, atbp.) ay dapat na iwasan.
3. Huwag baguhin ang dosis, huwag ihinto ang pag-inom ng gamot nang hindi muna kumunsulta sa iyong doktor.
4. Sa panahon ng therapeutic course, pigilin ang paggamit mga inuming nakalalasing at mga paghahanda sa alkohol.
5. Sa kaso ng pagpapakita ng anumang hindi kanais-nais na mga reaksyon, humingi ng tulong mula sa mga espesyalista.

Mga panuntunan sa pag-iimbak

Ang shelf life ng Concor tablets ay 5 taon. Inirerekomenda na iimbak ang gamot sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata, sa temperatura ng silid.

Concor na gamot - mabisang gamot, ang aksyon na kung saan ay naglalayong bawasan ang presyon ng dugo at itigil ang mga palatandaan na katangian ng pagpalya ng puso sa isang talamak na anyo. Ang gamot na ito, kasama ang mataas na rate ng pagiging epektibo, ay may malawak na saklaw mga paghihigpit at posibleng masamang reaksyon, samakatuwid, dapat itong gamitin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor, na mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon.

Ang Concor cor (aktibong sangkap - bisoprolol) ay ang orihinal na German beta-1-blocker, pangunahing ginagamit para sa paggamot ng talamak na pagpalya ng puso. Grupo ng pharmacological mga gamot, kung saan kabilang ang Concor Cor - sa isang espesyal na account sa mga cardiologist. Sapat na sabihin na kinilala ng Komite ng Nobel ang paglikha nito bilang ang pinakamalaking tagumpay sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular pagkatapos ng pagtuklas ng mga paghahanda ng digitalis.

Application sa klinikal na kasanayan Pinatunayan ng mga beta-blocker ang kawastuhan ng orihinal na ideya ng kanilang mga tagalikha tungkol sa mga benepisyo na maaaring dalhin sa mga pasyente ng "puso" sa pamamagitan ng pagpigil sa mga catecholamines na maabot ang "katawan", iyon ay, ang puso at mga daluyan ng dugo. Ngayon, ang mga beta-blocker ay nasa literal mga gamot na nagliligtas-buhay: ang mga ito ay may pinakapositibong epekto sa morbidity at mortality ng mga pasyenteng may puso, habang medyo ligtas sa mga tuntunin ng mga side effect. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay batay sa kababalaghan ng mapagkumpitensyang antagonism na may norepinephrine at adrenaline. Ang mga gamot ng klase na ito ay naiiba sa bawat isa sa pagpili ng kanilang pagkilos (ang kakayahang harangan lamang ang mga beta-1-adrenergic receptor, na nagpapabuti sa profile ng kaligtasan ng gamot) at ang pagkakaroon / kawalan ng panloob na aktibidad ng sympathomimetic, sa madaling salita , ang kakayahang pasiglahin ang mga beta-adrenergic receptor nang sabay-sabay sa blockade. Ang Concor Cor ay isang selective (selective) beta-1-blocker na walang internal sympathomimetic na aktibidad. Bahagyang nakakaapekto lamang ito sa mga beta-2-adrenergic receptor, kaya ang epekto nito sa makinis na mga kalamnan ng bronchi at mga daluyan ng dugo, pati na rin sa mga metabolic na proseso ay minimal.

Ang pumipili na epekto ng concor cortex sa mga beta-1-adrenergic receptor ay napanatili kahit na ang therapeutic threshold ay lumampas. Bilang laman mula sa laman ng mga beta-blocker, ang gamot ay may antiarrhythmic, antihypertensive at antianginal (anti-ischemic) effect. Sa mga pasyenteng dumaranas ng sakit na ischemic puso na walang sintomas ng talamak na pagpalya ng puso, binabawasan ng Concor cor ang tibok ng puso, systolic volume ng puso, na humahantong sa pagbaba sa cardiac output at oxygen demand ng puso. Sa pangmatagalang paggamit pinapa-normalize ng gamot ang kabuuang peripheral vascular resistance.

Concor core ay ginawa sa lamang form ng dosis- sa mga tablet. Multiplicity at mga tampok ng pagpasok - 1 oras bawat araw, hugasan maliit na halaga tubig. Ang pinakamainam na oras ng pagpasok ay sa umaga sa isang walang laman na tiyan, sa panahon ng almusal o pagkatapos nito. Ang kondisyon para sa paggamit ng concor bark ay matatag, walang mga palatandaan ng exacerbation, talamak na pagpalya ng puso. Para sa layunin ng paggamot nito, pinakamahusay na pagsamahin ang Concor Core sa angiotensin-converting enzyme inhibitors, angiotensin II receptor blockers, diuretics at, sa ilang mga kaso, cardiac glycosides. Sa pamamagitan ng pangkalahatang rekomendasyon Ang concor cor ay sinisimulan sa 1.25 mg isang beses sa isang araw. Depende sa reaksyon ng katawan ng pasyente sa gamot, posible ang unti-unting pagtaas ng dosis (hindi hihigit sa isang beses bawat 2 linggo) hanggang sa maximum na inirerekomendang 10 mg.

Pharmacology

Selective beta 1 -blocker, nang walang sariling sympathomimetic na aktibidad, ay walang epekto sa pag-stabilize ng lamad.

Binabawasan ang aktibidad ng renin ng plasma ng dugo, binabawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen, binabawasan ang rate ng puso (sa pahinga at sa panahon ng ehersisyo). Mayroon itong antihypertensive, antiarrhythmic at antianginal effect. Ang pagharang sa mababang dosis ng β1-adrenergic receptors ng puso, binabawasan nito ang pagbuo ng cAMP mula sa ATP na pinasigla ng catecholamines, binabawasan ang intracellular current ng mga calcium ions, may negatibong chrono-, dromo-, batmo- at inotropic na epekto (pinipigilan ang pagpapadaloy). at excitability, nagpapabagal sa pagpapadaloy ng AV). Sa pagtaas ng dosis sa itaas ng therapeutic, mayroon itong beta 2-adrenergic blocking effect.

Ang OPSS sa simula ng paggamit ng gamot, sa unang 24 na oras, bahagyang tumaas (bilang resulta ng isang kapalit na pagtaas sa aktibidad ng mga α-adrenergic receptor), na pagkatapos ng 1-3 araw ay bumalik sa orihinal, at bumababa. na may pangmatagalang pangangasiwa.

Ang hypotensive effect ay nauugnay sa isang pagbawas sa minutong dami ng dugo, nagkakasundo na pagpapasigla ng mga peripheral vessel, isang pagbawas sa aktibidad ng renin-angiotensin system (mayroon pinakamahalaga para sa mga pasyente na may paunang renin hypersecretion), pagpapanumbalik ng sensitivity bilang tugon sa pagbaba ng presyon ng dugo at mga epekto sa central nervous system. Sa arterial hypertension ang epekto ay darating sa 2-5 araw, matatag na pagkilos - sa 1-2 buwan.

Ang antianginal na epekto ay dahil sa isang pagbawas sa myocardial oxygen demand bilang isang resulta ng pagbaba sa rate ng puso, isang bahagyang pagbaba sa contractility, isang pagpapahaba ng diastole, at isang pagpapabuti sa myocardial perfusion.

Ang antiarrhythmic effect ay dahil sa pag-aalis ng mga arrhythmogenic factor (tachycardia, nadagdagang aktibidad nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, nadagdagan ang nilalaman ng cAMP, arterial hypertension), isang pagbawas sa rate ng kusang paggulo ng sinus at ectopic pacemakers at isang pagbagal sa pagpapadaloy ng AV (pangunahin sa antegrade at, sa isang mas mababang lawak, sa mga retrograde na direksyon sa pamamagitan ng AV node) at kasama ang mga karagdagang pathway.

Kapag ginamit sa medium mga therapeutic na dosis, hindi tulad ng mga hindi pumipili na beta-blockers, ay may hindi gaanong binibigkas na epekto sa mga organo na naglalaman ng β 2 -adrenergic receptors (pancreas, mga kalamnan ng kalansay, makinis na kalamnan peripheral arteries, bronchi at uterus) at sa metabolismo ng karbohidrat, ay hindi nagiging sanhi ng pagpapanatili ng mga sodium ions sa katawan; ang kalubhaan ng atherogenic na pagkilos ay hindi naiiba sa pagkilos ng propranolol.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Ang bisoprolol ay halos ganap na nasisipsip (> 90%) mula sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability nito ay humigit-kumulang 85-90% pagkatapos ng oral administration; Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa bioavailability. Ang Bisoprolol ay nagpapakita ng mga linear na kinetics, na ang mga konsentrasyon sa plasma ay proporsyonal sa ibinibigay na dosis sa hanay ng dosis na 5 hanggang 20 mg. Ang C max sa plasma ng dugo ay naabot sa loob ng 2-3 oras.

Pamamahagi

Ang bisoprolol ay ipinamamahagi nang malawak. Ang V d ay 3.5 l / kg. Ang komunikasyon sa mga protina ng isang plasma ng dugo ay umabot sa humigit-kumulang 35%; Ang pagkuha ng mga selula ng dugo ay hindi sinusunod.

Metabolismo

Na-metabolize pangunahin sa pamamagitan ng oxidative pathway nang walang kasunod na conjugation; mayroong isang bahagyang metabolization "sa unang daanan" sa pamamagitan ng atay (sa antas ng tungkol sa 10-15%). Ang lahat ng mga metabolite ay may malakas na polarity. Ang mga pangunahing metabolite na matatagpuan sa plasma ng dugo at ihi ay hindi nagpapakita ng aktibidad ng parmasyutiko. Ang data na nakuha mula sa mga eksperimento na may mga microsome ng atay ng tao sa vitro ay nagpapakita na ang bisoprolol ay pangunahing na-metabolize ng CYP3A4 (mga 95%), at ang CYP2D6 ay gumaganap lamang ng isang maliit na papel.

pag-aanak

Ang clearance ng bisoprolol ay tinutukoy ng balanse sa pagitan ng paglabas nito sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng isang hindi nagbabagong sangkap (mga 50%) at oksihenasyon sa atay (mga 50%) sa mga metabolite, na pagkatapos ay pinalabas din ng mga bato. Ang kabuuang clearance ay 15.6 ± 3.2 l / h, at ang renal clearance ay 9.6 ± 1.6 l / h. Ang T 1/2 ay 10-12 oras.

Form ng paglabas

Mga tabletang pinahiran ng pelikula kulay puti, hugis puso, biconvex, na may panganib sa magkabilang panig.

Mga Excipients: calcium hydrogen phosphate, anhydrous - 134.0 mg, corn starch, fine powder - 15.0 mg, colloidal silicon dioxide, anhydrous - 1.5 mg, microcrystalline cellulose - 10.0 mg, crospovidone - 5.5 mg, magnesium stearate - 1.5 mg.

Tambalan shell ng pelikula: hypromellose 2910/15 - 2.20 mg, macrogol 400 - 0.53 mg, dimethicone 100 - 0.11 mg, titanium oxide (E171) - 1.22 mg.

10 piraso. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.
14 na mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
25 pcs. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
30 pcs. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.

Dosis

Ang mga tablet ay dapat inumin nang pasalita na may kaunting likido sa umaga bago, habang o pagkatapos ng almusal. Ang mga tablet ay hindi dapat nginunguya o durog sa pulbos.

Ang pagsisimula ng paggamot para sa talamak na pagpalya ng puso sa Concor Cor ay nangangailangan sapilitan isang espesyal na yugto ng titration at regular na pangangasiwa sa medisina.

Mga kinakailangan para sa paggamot sa Concor Core

Talamak na pagkabigo sa puso nang walang mga palatandaan ng exacerbation sa nakaraang 6 na linggo;

Halos hindi nagbabago ang pangunahing therapy sa nakaraang 2 linggo;

Paggamot na may pinakamainam na dosis ng ACE inhibitors (o iba pa mga vasodilator sa kaso ng hindi pagpaparaan sa ACE inhibitors), diuretics at, opsyonal, cardiac glycosides.

Ang paggamot ng talamak na pagpalya ng puso sa Concor Cor ay nagsisimula alinsunod sa sumusunod na scheme ng titration. Maaaring mangailangan ito ng indibidwal na pagbagay depende sa kung gaano kahusay ang pagtitiis ng pasyente sa iniresetang dosis, ibig sabihin, ang dosis ay maaari lamang tumaas kung ang nakaraang dosis ay mahusay na disimulado.

*Upang matiyak ang regimen sa dosis sa itaas sa mga susunod na yugto ng paggamot, inirerekomendang gamitin ang Concor.

Matapos simulan ang paggamot sa gamot sa isang dosis na 1.25 mg (1/2 tablet ng Concor Cor), ang pasyente ay dapat na obserbahan sa loob ng 4 na oras (kontrol ng rate ng puso, presyon ng dugo, mga kaguluhan sa pagpapadaloy, mga palatandaan ng lumalalang pagpalya ng puso).

Sa panahon ng titration phase o pagkatapos nito, isang pansamantalang paglala ng kurso ng pagpalya ng puso, pagpapanatili ng likido sa katawan, arterial hypotension o bradycardia. Sa kasong ito, inirerekumenda na bigyang-pansin ang pagpili ng dosis ng concomitant basic therapy (i-optimize ang dosis ng diuretic at / o ACE inhibitor) bago bawasan ang dosis ng Concor Cor. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon ng pasyente, ang muling titration ay dapat isagawa, o ang paggamot ay dapat ipagpatuloy.

Ang paggamot sa Concor Cor ay karaniwang pangmatagalan. Kung kinakailangan, ang paggamot ay maaaring maantala at ipagpatuloy alinsunod sa ilang mga patakaran. Ang paggamot ay hindi dapat biglaang magambala, lalo na sa mga pasyente na may CAD. Kung kinakailangan upang ihinto ang paggamot, ang dosis ng gamot ay dapat na unti-unting bawasan.

Na may matinding kapansanan sa paggana ng bato (CC<20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза препарата составляет 10 мг.

Sa kaso ng kapansanan sa paggana ng atay o bato ng banayad o katamtamang antas, karaniwang hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Kapag gumagamit ng gamot sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Overdose

Mga sintomas: arrhythmia, ventricular extrasystole, matinding bradycardia, AV blockade, markang pagbaba sa presyon ng dugo, talamak na pagpalya ng puso, hypoglycemia, acrocyanosis, igsi ng paghinga, bronchospasm, pagkahilo, nahimatay, kombulsyon.

Paggamot: gastric lavage, pangangasiwa ng mga adsorbing na gamot, symptomatic therapy. Sa nabuong AV blockade, 1-2 mg ng atropine, epinephrine ay dapat iturok sa intravenously o isang pansamantalang pacemaker ay dapat na naka-install. Sa ventricular extrasystole - lidocaine (class I A na mga gamot ay hindi ginagamit). Sa isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, ang pasyente ay dapat nasa posisyon ng Trendelenburg, kung walang mga palatandaan ng pulmonary edema - intravenous plasma-substituting solution, kung hindi epektibo - epinephrine, dopamine, dobutamine (upang mapanatili ang chronotropic at inotropic effect at alisin ang isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo). Sa pagpalya ng puso - cardiac glycosides, diuretics, glucagon. Sa mga kombulsyon - sa / sa diazepam. Sa bronchospasm - inhalation beta 2 -adrenergic stimulants.

Pakikipag-ugnayan

Ang pagiging epektibo at pagpapaubaya ng mga gamot ay maaaring maapektuhan ng sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot. Ang pakikipag-ugnayan na ito ay maaari ding mangyari kapag ang dalawang gamot ay ininom pagkatapos ng maikling panahon. Dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa paggamit ng iba pang mga gamot, kahit na ang paggamit ay isinasagawa nang walang reseta.

Ang mga allergen na ginagamit para sa immunotherapy o mga allergen extract para sa mga pagsusuri sa balat ay nagpapataas ng panganib ng malubhang systemic allergic reactions o anaphylaxis sa mga pasyenteng tumatanggap ng bisoprolol.

Ang phenytoin kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang mga gamot para sa inhalation general anesthesia (hydrocarbon derivatives) ay nagpapataas ng kalubhaan ng cardiodepressive effect at ang posibilidad na mapababa ang presyon ng dugo.

Ang pagiging epektibo ng insulin at oral hypoglycemic na gamot ay maaaring magbago sa panahon ng paggamot na may bisoprolol (mask ang mga sintomas ng pagbuo ng hypoglycemia: tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo).

Ang clearance ng lidocaine at xanthines (maliban sa diphylline) ay maaaring bumaba dahil sa isang posibleng pagtaas sa kanilang konsentrasyon sa plasma, lalo na sa mga pasyente na may unang pagtaas ng clearance ng theophylline sa ilalim ng impluwensya ng paninigarilyo.

Ang mga NSAID, corticosteroids at estrogens ay nagpapahina sa hypotensive effect ng bisoprolol (pagpapanatili ng sodium ions, blockade ng prostaglandin synthesis ng mga bato).

Ang cardiac glycosides, methyldopa, reserpine at guanfacine, mabagal na calcium channel blockers (verapamil, diltiazem), amiodarone at iba pang mga antiarrhythmic na gamot ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon o magpalala ng bradycardia, AV blockade, cardiac arrest at heart failure.

Ang Nifedipine ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang diuretics, clonidine, sympatholytics, hydralazine at iba pang mga antihypertensive na gamot ay maaaring humantong sa isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang pagkilos ng mga non-depolarizing muscle relaxant at ang anticoagulant effect ng coumarins sa panahon ng paggamot na may bisoprolol ay maaaring pahabain.

Ang tricyclic at tetracyclic antidepressants, antipsychotics (neuroleptics), ethanol, sedatives at hypnotics ay nagpapataas ng CNS depression.

Ang sabay-sabay na paggamit sa MAO inhibitors ay hindi inirerekomenda dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa hypotensive effect. Ang pahinga sa paggamot sa pagitan ng pagkuha ng MAO inhibitors at bisoprolol ay dapat na hindi bababa sa 14 na araw.

Ang non-hydrogenated ergot alkaloids ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga peripheral circulatory disorder. Pinapataas ng Ergotamine ang panganib na magkaroon ng mga peripheral circulatory disorder.

Pinapataas ng Sulfasalazine ang konsentrasyon ng bisoprolol sa plasma ng dugo.

Pinaikli ng Rifampicin ang T 1/2 ng bisoprolol.

Mga side effect

Ang dalas ng masamang reaksyon na nakalista sa ibaba ay tinutukoy ng mga sumusunod na gradasyon: napakadalas (≥10%); madalas (>1%,<10%), нечасто (>0.1%, <1%), редко (>0.01%, <0.1%); очень редко (≤0.01%, включая отдельные сообщения).

Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalas - isang pagbawas sa rate ng puso (bradycardia, lalo na sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa puso); madalas - arterial hypotension (lalo na sa mga pasyente na may talamak na pagpalya ng puso), pagpapakita ng angiospasm (nadagdagan na peripheral circulatory disorder, pakiramdam ng lamig sa mga paa't kamay (paresthesia); minsan - AV conduction disturbance, orthostatic arterial hypotension, decompensation ng pagpalya ng puso sa pag-unlad ng peripheral edema.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: kung minsan - pagkahilo, sakit ng ulo, asthenia, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, depression; bihira - guni-guni, bangungot, kombulsyon. Kadalasan ang mga phenomena na ito ay banayad at nawawala, bilang panuntunan, sa loob ng 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Sa bahagi ng organ ng paningin: bihira - malabong paningin, nabawasan ang pagkapunit (dapat isaalang-alang kapag may suot na contact lens); napakabihirang - conjunctivitis.

Mula sa respiratory system: minsan - bronchospasm sa mga pasyente na may bronchial hika o nakahahadlang na mga sakit sa paghinga; bihira - allergic rhinitis.

Mula sa sistema ng pagtunaw: madalas - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, pagkatuyo ng oral mucosa; bihira - hepatitis, nadagdagan ang antas ng mga enzyme ng atay sa dugo (AST, ALT).

Mula sa musculoskeletal system: minsan - kahinaan ng kalamnan, cramp sa mga kalamnan ng guya, arthralgia.

Mula sa reproductive system: napakabihirang - potency disorder.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: bihira - isang pagtaas sa antas ng triglycerides sa dugo; sa ilang mga kaso - thrombocytopenia, agranulocytosis.

Mga reaksiyong alerdyi: bihira - pangangati ng balat, pamumula ng balat, pantal.

Mga reaksiyong dermatological: bihira - pagpapawis; napakabihirang - alopecia. Ang mga beta-blocker ay maaaring magpalala ng psoriasis.

Mga indikasyon

Talamak na pagkabigo sa puso.

Contraindications

• talamak na pagkabigo sa puso;
• talamak na pagkabigo sa puso sa yugto ng decompensation;
• shock na dulot ng kapansanan sa cardiac function (cardiogenic shock);
• pagbagsak;
• AV block II at III degree, walang pacemaker;
• SSSU;
• sinoatrial blockade;
• malubhang bradycardia (HR<50 уд./мин.);
• Prinzmetal's angina;
• binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo (systolic blood pressure<90 мм рт.
  Art.);
• malubhang anyo ng bronchial hika at COPD sa kasaysayan;
• mga huling yugto ng peripheral circulatory disorder, Raynaud's disease;
• pheochromocytoma (nang walang sabay-sabay na paggamit ng mga alpha-blocker);
• metabolic acidosis;
• sabay-sabay na paggamit ng MAO inhibitors (maliban sa
  MAO inhibitors type B);
• mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi pa naitatag);
• hypersensitivity sa bisoprolol o alinman sa mga bahagi at sa iba pang mga beta-blocker.

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa pagkabigo sa atay, talamak na pagkabigo sa bato, myasthenia gravis, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, AV blockade ng 1st degree, depression (kabilang ang kasaysayan), psoriasis, sa mga matatandang pasyente.

Mga tampok ng application

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot na Concor Cor sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inilaan na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Binabawasan ng mga beta-blocker ang daloy ng dugo sa inunan at maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang daloy ng dugo sa inunan at matris ay dapat na maingat na subaybayan, pati na rin ang paglaki at pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata, at sa kaso ng mga mapanganib na pagpapakita na may kaugnayan sa pagbubuntis o sa fetus, ang mga alternatibong therapeutic na hakbang ay dapat gawin. Ang bagong panganak ay dapat na maingat na suriin pagkatapos ng panganganak. Sa unang 3 araw ng buhay, maaaring mangyari ang mga sintomas ng pagbaba ng glucose sa dugo at tibok ng puso.

Walang data sa paglabas ng bisoprolol sa gatas ng suso o ang kaligtasan ng pagkakalantad sa bisoprolol sa mga sanggol. Kung kinakailangan, ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas ay dapat magpasya sa pagwawakas ng pagpapasuso.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Gamitin ang gamot nang may pag-iingat sa pagkabigo sa atay.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa talamak na pagkabigo sa bato.

mga espesyal na tagubilin

Ang pasyente ay hindi dapat biglang ihinto ang paggamot at baguhin ang inirekumendang dosis nang hindi muna kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring humantong sa isang pansamantalang pagkasira sa aktibidad ng puso. Ang paggamot ay hindi dapat biglaang magambala, lalo na sa mga pasyente na may CAD. Kung kinakailangan ang paghinto ng paggamot, ang dosis ay dapat na unti-unting bawasan.

Ang pagsubaybay sa kondisyon ng mga pasyente na kumukuha ng Concor Cor ay dapat isama ang pagsukat ng rate ng puso at presyon ng dugo (sa simula ng paggamot - araw-araw, pagkatapos ay 1 beses sa 3-4 na buwan), ECG, pagpapasiya ng glucose sa dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus (1 beses sa 4-5 buwan). Sa mga matatandang pasyente, inirerekomenda na subaybayan ang pag-andar ng bato (1 beses sa 4-5 na buwan).

Ang pasyente ay dapat turuan kung paano kalkulahin ang rate ng puso at dapat na turuan tungkol sa pangangailangan para sa medikal na payo sa kaso ng rate ng puso.<50 уд./мин.

Sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente na may angina, ang mga beta-blocker ay hindi epektibo. Mga pangunahing sanhi: malubhang coronary atherosclerosis na may mababang threshold ng ischemia (HR<100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.

Sa mga naninigarilyo, mas mababa ang bisa ng beta-blockers.

Ang mga pasyente na gumagamit ng mga contact lens ay dapat magkaroon ng kamalayan na sa panahon ng paggamot sa gamot, ang pagbaba sa produksyon ng lacrimal fluid ay posible.

Kapag gumagamit ng gamot na Concor Cor sa mga pasyente na may pheochromocytoma, may panganib na magkaroon ng paradoxical arterial hypertension (kung ang epektibong alpha-blockade ay hindi pa nakakamit dati).

Sa thyrotoxicosis, maaaring takpan ng Concor Cor ang ilang mga klinikal na palatandaan ng thyrotoxicosis (hal., tachycardia). Ang biglaang paghinto ng gamot sa mga pasyente na may thyrotoxicosis ay kontraindikado, dahil maaari itong magpalala ng mga sintomas.

Sa diabetes mellitus, ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa masking ng tachycardia na dulot ng hypoglycemia. Hindi tulad ng mga hindi pumipili na beta-blocker, ang Concor Cor ay halos hindi nagpapataas ng insulin-induced hypoglycemia at hindi inaantala ang pagpapanumbalik ng konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga normal na antas.

Sa sabay-sabay na paggamit ng clonidine, ang pangangasiwa nito ay maaaring ihinto lamang ng ilang araw pagkatapos ng paghinto ng gamot na Concor Cor.

Posibleng dagdagan ang kalubhaan ng reaksyon ng hypersensitivity at ang kakulangan ng epekto mula sa karaniwang mga dosis ng epinephrine laban sa background ng isang pinalubha na kasaysayan ng allergy.

Kung kinakailangan upang magsagawa ng nakaplanong paggamot sa kirurhiko, ang gamot ay dapat na ihinto 48 oras bago ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang pasyente ay uminom ng gamot bago ang operasyon, dapat siyang pumili ng gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may minimally negatibong inotropic na epekto.

Ang reciprocal activation ng vagus nerve ay maaaring alisin sa pamamagitan ng intravenous atropine (1-2 mg).

Ang mga gamot na nakakaubos sa depot ng catecholamines (kabilang ang reserpine) ay maaaring mapahusay ang epekto ng mga beta-blocker, kaya ang mga pasyente na kumukuha ng mga naturang kumbinasyon ng mga gamot ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal upang makita ang isang malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo o bradycardia.

Ang mga pasyente na may mga sakit na bronchospastic ay maaaring magreseta ng mga cardioselective blocker sa kaso ng hindi pagpaparaan at / o hindi epektibo ng iba pang mga antihypertensive na gamot. Kung nalampasan ang dosis ng Concor Cor, may panganib na magkaroon ng bronchospasm.

Sa kaso ng pagtuklas sa mga matatandang pasyente ng pagtaas ng bradycardia (rate ng puso<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Hindi ka maaaring biglang makagambala sa paggamot dahil sa panganib na magkaroon ng malubhang arrhythmias at myocardial infarction. Ang pagkansela ng gamot ay isinasagawa nang paunti-unti, binabawasan ang dosis sa loob ng 2 linggo o higit pa (bawasan ang dosis ng 25% sa 3-4 na araw).

Kinakailangan na kanselahin ang gamot bago suriin ang nilalaman ng catecholamines, normetanephrine, vanillinmandelic acid, antinuclear antibody titers sa dugo at ihi.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Ang bisoprolol ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse sa pag-aaral ng mga pasyente na may mga sakit ng coronary vessels ng puso. Gayunpaman, dahil sa mga indibidwal na reaksyon, ang kakayahang magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang mga teknikal na kumplikadong mekanismo ay maaaring may kapansanan. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran dito sa simula ng paggamot, pagkatapos baguhin ang dosis, at gayundin sa sabay-sabay na paggamit ng alkohol.

Ang gamot na Concor ay tumutukoy sa mga gamot na idinisenyo upang bawasan at patatagin ang presyon ng dugo, bawasan ang gutom sa oxygen, ay inireseta para sa sakit sa puso.

Ang gamot na Concor ay kabilang sa mga pumipili na adrenergic blocker at kasalukuyang isa sa mga lubos na epektibong gamot para sa paggamot ng iba't ibang mga pathologies sa puso - ischemic disease, arterial hypertension, CHF, angina pectoris, arrhythmias.

Dapat na maunawaan ng mga pasyente na ang gayong mabisang gamot ay may maraming mga kontraindiksyon at maaari lamang kunin ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang self-medication ay mahigpit na kontraindikado. Ang isang cardiologist lamang ang makakapagreseta sa iyo ng naturang gamot pagkatapos magsagawa ng pananaliksik, dahil ang ilang mga sakit sa panahon ng isang exacerbation ay hindi magpapahintulot sa iyo na kumuha ng isang lunas na may aktibong sangkap na bisoprolol.

Ang Concor ay may malawak na spectrum ng pagkilos: binabawasan nito ang aktibidad ng renin ng plasma ng dugo, binabawasan ang dalas ng mga contraction, binabawasan ang pangangailangan para sa myocardial oxygen, kumikilos bilang isang antianginal, antiarrhythmic at hypotensive agent. Sa mga tagubilin ng Concor, ang mga indikasyon ay inilarawan nang detalyado, at maaari kang maging pamilyar sa buong listahan ng mga sakit kung saan ang paggamit ng gamot ay kanais-nais.

Ang paggamit ng gamot sa arterial hypertension ay nagbibigay ng mga positibong resulta pagkatapos ng 2-5 araw mula sa simula ng kurso ng paggamot. Ang pagkilos ng isang matatag na kalikasan ay nangyayari sa loob ng 1-2 buwan.

Ang Concor ay ganap na hinihigop sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at excreted mula sa katawan sa loob ng isang araw. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng lunas. Ang maximum na konsentrasyon ng Concor ay umabot sa loob ng 2-3 oras.

Concor tablets: kung ano ang inireseta at ang mga katangian ng gamot

Upang maunawaan kung saan galing ang mga tabletang Concor, dapat mong maunawaan kung ano ang epekto nito sa katawan ng tao. Kaya, ang gamot ay nagbibigay ng oxygen sa puso, nakakatulong upang mabawasan ang end-diastolic pressure, presyon ng dugo, cardiac output at nakakaapekto sa mga baroreceptor ng aortic arch.

Ang mahabang panahon ng pagkakalantad sa droga ay nakakatulong upang mabawasan ang tumaas na resistensya ng peripheral vascular. Sa ilang mga kaso, ang gamot ay maaari ring makaapekto sa metabolismo ng glucose, ang makinis na mga kalamnan ng mga arterya at bronchi.

Kapag ang mga pasyente ay interesado sa Concor tablets, kung ano ang inireseta sa kanila, maraming mga doktor ang magbibigay ng malinaw na sagot na ang gamot na ito ay nakakatulong nang mabuti sa kaso ng CHF. Kung ang lunas ay kinuha nang isang beses, ang panahon ng epekto nito ay tumatagal ng halos isang araw.

Ang gamot ay inireseta lamang ng isang doktor at ang pagtanggap nito ay indibidwal.. Kasabay nito, kung hindi mo alam kung gaano katagal maaari kang kumuha ng Concor, kung gayon ang pagtanggap ay maaaring tumagal ng patuloy, ang gamot ay kumikilos bilang isang matatag na pang-iwas na gamot na hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, perpektong pinipigilan nito ang hypertension, mga karamdaman ng vascular system.

Ang Concor ay ginawa sa anyo ng mga tablet, na pinahiran ng isang mapusyaw na dilaw na kulay, biconvex, na may panganib sa magkabilang panig, na kung kinakailangan, ay ginagawang madali itong hatiin sa dalawang bahagi nang simple at gawing simple ang pangangasiwa ng gamot sa loob.

Aktibong pharmacological substance bisoprolol hemifumarate sa halagang 5 mg.

Ang packaging ng karton ay maaaring maglaman ng ibang bilang ng mga paltos na may mga tablet - mula 10 hanggang 30 mga PC. mga tableta.

Ang mga tablet ng Concor ay ginawa din na may isang malaking halaga ng aktibong sangkap, kung saan ang gamot ay may mas epektibong epekto - 10 mg ng bisoprolol hemifumarate.

Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng gamot na Concor. Ang inireseta nito ay inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin, ito ay stable type angina pectoris, arterial hypertension at CHF.

Sa lahat ng kaso, kapag nalaman mo ang tungkol sa gamot na Concor, kung saan ito nagmula, dapat mong maunawaan na ang mga gamot sa grupong ito ay maaari lamang magreseta ng isang doktor at ang regimen ay binuo din ng isang espesyalista sa isang indibidwal na batayan.

Sa mataas na kahusayan nito, ang Concor ay may malawak na hanay ng mga contraindications, ang listahan ng kung saan ay mas malaki kaysa sa listahan ng kung ano ang inireseta ng Concor. Samakatuwid, palaging maingat na basahin ang mga opisyal na tagubilin para sa pag-inom ng gamot.

Concor: dosis, pati na rin kung ano ang mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng Concor

Ang gamot na Concor ay inireseta lamang ng isang doktor, at tinutukoy niya ang kinakailangang dosis ng gamot sa bawat indibidwal na kaso at para sa iba't ibang mga diagnosis.

Ang gamot ay iniinom sa umaga bago, habang o pagkatapos ng almusal.

Para sa paggamot ng angina pectoris at arterial hypertension, pinipili ng doktor ang isang indibidwal na regimen ng paggamot batay sa kondisyon ng pasyente.

Sa mga normal na kaso, ang gamot na Concor ay inireseta para sa 1 t. (5 mg), 1 r./d. Kung may pangangailangan, ang halaga ng gamot ay maaaring tumaas sa 2 tonelada ng 5 mg (o 1 hanggang 10 mg) 1 r./d. Sa mga diagnosis ng angina pectoris at arterial hypertension, ang maximum na dosis bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 20 mg.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang isang gamot tulad ng Concor ay inireseta lamang pagkatapos ng ipinag-uutos na hakbang sa titration at may patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Para sa therapy sa gamot, ang paunang pagsusuri ng kondisyon ng pasyente ay isinasagawa, na dapat ipakita ang pangangailangan para sa paggamot sa Concor. Kung sa loob ng 6 na linggo ang CHF ay hindi nabuo sa mga talamak na anyo, kung gayon ang therapy na may Concor ay maaaring inireseta.

Gayundin, ang gamot ay maaaring magreseta kung ang mga naunang iniresetang gamot ay hindi nagbigay ng nais na therapeutic effect, na kung saan ay may kakayahang Concor.

Ang paggamot sa gamot na ito ay isang pangmatagalang therapy. Kung may pangangailangan para sa isang pahinga sa paggamot, ito ay nagambala, ngunit ang pagpapatuloy ay dapat maganap bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran. Ang Therapy ay hindi kailanman nagambala nang biglaan kung ang pasyente ay may coronary heart disease - ang dosing ng gamot ay palaging isinasagawa nang mabagal, ang dosis ay unti-unting nababawasan.

Ang pagsasaayos sa sarili ng dosis at ang paggamit ng mga tablet na 5 o 10 mg ay hindi inirerekomenda, ang lahat ng mga desisyon ay maaari lamang gawin ng cardiologist na sumusubaybay sa pasyente.

Ang gamot na Concor ay maaaring inireseta lamang sa mga buntis na kababaihan kung ang mga benepisyo at pagiging epektibo nito ay lumampas sa mga posibleng negatibong epekto sa fetus sa sinapupunan.

Ang katotohanan ay ang ilang mga sangkap ng gamot ay maaaring makagambala sa daloy ng dugo sa fetus, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad nito. Kung ginagamit pa rin ang Concor sa panahon ng pagbubuntis, dapat maingat na subaybayan ng doktor ang daloy ng dugo sa matris at inunan, subaybayan ang pag-unlad at paglaki ng fetus.

Kapag lumitaw ang pinakamaliit na mga palatandaan ng patolohiya ng pangsanggol, ang lahat ng kinakailangang therapeutic na pamamaraan ay dapat na agad na kunin upang hindi mapalala ang kondisyon ng fetus, upang maiwasan ang pagbuo ng mga pathologies at komplikasyon. Gayundin, ang bagong panganak ay dapat sumailalim sa isang masusing pagsusuri. Ang isang gamot tulad ng Concor ay maaaring magdulot ng mga pag-atake ng hypoglycemia at bradycardia sa isang bagong panganak sa unang 3 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Sa panahon ng paggagatas, ang gamot at mga analogue ng Concor ay hindi tinatanggap. Kung may apurahang pangangailangang uminom ng gamot, ang pagpapakain sa sanggol ng gatas ng ina ay dapat na itigil.

Kasama sa mga analogue ng Concor ang at - ito ay ganap na magkaparehong mga gamot, na may parehong aktibong sangkap. Ang pagkakaiba lamang ay nasa dosis: Ang Concor ay maaaring nasa mga tablet na 5 at 10 mg, at ang Concor Cor ay 2.5 mg. Gayundin, ang mga tablet ng Concor Cor ay pininturahan ng puti, ngunit ang Concor ay palaging may mapusyaw na dilaw na kulay, na tumutulong upang maiwasan ang pagkalito.

Concor mula sa presyon: mga side effect at binabawasan ba ng Concor ang presyon nang epektibo at mabilis

Ang mga tablet na Concor para sa presyon ay epektibo, may mahabang therapeutic effect. Laban sa background ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na katangian at pagkilos, ang gamot ay maaari pa ring maging sanhi ng pagbuo ng mga side effect, ngunit kung ang pasyente ay lumampas sa pinapayagan na dosis ng gamot:

• Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga kaguluhan sa pagtulog, mga guni-guni, depresyon at pangkalahatang kahinaan ay posible, lalo na sa simula ng kurso ng paggamot.
• Mula sa sistema ng paghinga ay bihira, ngunit may igsi ng paghinga.
• Ang gastrointestinal tract ay maaaring tumugon sa pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi o mga karamdaman tulad ng hepatitis.
• Ang cardiovascular system ay mabilis na tumutugon sa Concor sa kaso ng sakit sa puso at presyon na may pagpalya ng puso na may peripheral edema, bradycardia, at mga kaguluhan sa atrioventricular conduction.
• Sa bahagi ng musculoskeletal system, maaaring may kahinaan sa kalamnan at kombulsyon.
• Sa ilang mga kaso, ang Concor, na inilaan para sa presyon, ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa balat na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga pantal sa balat, pangangati, pagpapawis, pamumula, pantal. Ang allergic rhinitis, pagtaas ng timbang, pagkawala ng buhok ay lumilitaw, at nagkakaroon ng scaly lichen.
• Sa ilang mga pasyente, ang mga talamak na pagpapakita ng talamak na indibidwal na mga reaksyon sa mga bahagi ng gamot ay posible rin.

Marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung binabawasan ng Concor ang presyon, dahil ang presyo nito ay mas mababa kaysa sa ilang iba pang mga gamot sa pangkat na ito. Sa ngayon, ang lunas na ito ay isa sa mga pinaka-epektibo, kahit na sa isang abot-kayang gastos - mula sa 215 rubles.

Ang hindi makontrol na paggamit ng gamot ay maaaring magdulot ng ilang hindi kasiya-siyang sintomas: lumilitaw ang arrhythmia, isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, talamak na pagkabigo sa puso, hypoglycemia.

Ang therapy para sa labis na dosis ay nagsisimula sa emergency gastric lavage na may maraming tubig, pagkuha ng mga adsorbents (activated charcoal). Kung ang atrioventricular blockade ay nabuo na, pagkatapos ay ibibigay ang atropine.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo, ang pasyente ay inilalagay sa posisyon ng Trendelenburg. Nang walang mga palatandaan ng edema, ang pasyente ay binibigyan ng solusyon na nagpapalit ng plasma, kung ang pamamaraang ito ay hindi gumagana, pagkatapos ay ginagamit ang dopiman, epinephrine o dobutamine.

Sa pag-unlad ng pagkabigo sa puso, kinakailangan na gumamit ng glycosides, glucagon o diuretics. Kung ang mga kombulsyon ay naroroon, pagkatapos ay ginagamit ang diazepam.

Binabawasan ba ng Concor ang presyon - siyempre, binabawasan at epektibong ginagawa nito. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang paglampas sa dosis na inirerekomenda ng doktor ay maaaring magbigay ng mas epektibong resulta. Samakatuwid, palaging sundin ang mga tagubilin ng doktor at huwag mag-eksperimento sa pagtaas ng dosis ng gamot, upang hindi lumala ang iyong kalusugan.

Ang pakikipag-ugnayan ng gamot ng gamot sa mga antihypertensive na ahente ay nakakatulong upang mapahusay ang therapeutic effect ng huli.

Kung ang alpha-methyldopa ay kinuha kasama ng Concor, maaari itong magdulot ng matinding pagbaba sa rate ng puso.

Ang pagiging epektibo ng bisoprolol ay maaaring bumaba dahil sa sabay-sabay na pangangasiwa ng gamot na may sympathomimetics. Ang Nifedipine kasama ang Concor ay humahantong sa pagtaas ng epekto ng huli. Ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring maging sanhi ng kumbinasyon ng verapamil o diltiazem. Gayundin, ang kumbinasyong ito ay maaaring maging sanhi ng arrhythmia at pagpalya ng puso. Ang insulin kasama ng Concor ay nagdudulot ng hypoglycemic effect.

Upang maunawaan kung binabawasan ng gamot na Concor ang presyon, maaari mong isaalang-alang ang pagkilos ng mga tanyag na analogue nito:

• Carvedilol ay inireseta para sa paggamot ng arterial hypertension, na may talamak na cardiovascular insufficiency, na may matatag na angina pectoris. Salamat sa paggamit ng gamot na ito, ang kabuuang precardiac load ay bumababa, ang antas ng presyon ng dugo ay bumababa, at ang vascular resistance ay bumababa.
• Amlodipine ay may medyo banayad na epekto sa mga unang yugto ng paggamot, ang epekto ng therapy ay unti-unting tumataas at maaaring tumagal ng hanggang isang araw. Salamat sa mga tampok na ito ng gamot, maaari mong maingat na kontrolin ang presyon ng dugo. Matapos kunin ang mga tablet, ang epekto ay kapansin-pansin pagkatapos ng 2-3 oras at tumatagal ng isang araw. Ang tool ay may binibigkas na anti-sclerotic na ari-arian, pinipigilan ang pagbuo ng myocardium ng kaliwang pancreas, tumutulong sa ischemia, hindi nakakagambala sa mga proseso ng metabolic sa katawan.
• Norvask napakalawak na ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa puso. Bukod dito, ang ahente ay maaaring gamitin bilang monotherapy o sa kumplikadong paggamot ng arterial hypertension, na may matatag na angina pectoris.
• Lerkamen- isang pumipili na blocker na may binibigkas na antihypertensive therapeutic effect ng isang pangmatagalang kalikasan.
  Ang gamot ay inireseta lamang para sa banayad o katamtamang arterial hypertension.
• Atenolol ay tumutukoy sa mga sikat na produktong medikal na mabisang makayanan ang mga sakit sa puso. Salamat sa kurso ng paggamot, posible na patatagin ang rate ng puso, bawasan ang pangangailangan ng myocardial oxygen, at bawasan ang myocardial excitability.

Tulad ng nakikita mo, ang tanong kung ang Concor at ang mga analogue nito ay epektibong nagbabawas ng presyon, ang mga paglalarawan ay nagbibigay ng tumpak na sagot tungkol sa mataas na kahusayan ng mga gamot sa pangkat na ito.

Ang Concor ay isang napaka-epektibo at de-kalidad na gamot. Ngunit upang tiyak na matulungan ka nito, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor para sa pagkuha nito, huwag lumampas sa dosis, huwag dalhin ito kasama ng ilang iba pang mga gamot, dahil kung saan bumababa ang pagiging epektibo at maaaring magkaroon ng masamang epekto.