Anorexia nervosa at bulimia: sintomas, sanhi, yugto. Paano gamutin ang anorexia nervosa at bulimia? Paano naiiba ang bulimia sa anorexia?

Anorexia at bulimia - malamang na narinig mo ang tungkol sa mga sakit na ito. Ngunit halos hindi mo alam na mayroong daan-daang at libu-libong mga batang babae na nangangarap na magkasakit ng mga sakit na ito.

Kapag nakakita ka ng sobrang payat na kinatawan ng patas na kasarian, maaari mong itapon sa ilalim ng iyong hininga ang "anorexic, malamang na hindi kumakain ng anuman!". Ngunit sa 50% ng mga kaso ikaw ay mali - ang payat na batang babae na ito ay maaaring kumain ng higit pa kaysa sa iyo. Siya ay nagdurusa lamang, o naghihikayat ng mga pag-atake ng bulimia.

Sikolohikal na paghihiwalay. Halimbawa, ang isang pathological na pagbabago sa gana ay maaaring bumuo kapag ang isang bata ay inilagay sa isang boarding school. Para sa gayong bata, pagkain ang pinagmumulan positibong emosyon at ang tanging posibleng kasiyahan, pati na rin ang mekanismo ng pagtatanggol laban sa depresyon, isang lunas sa takot.

Sa isang may sapat na gulang, ang bulimia ay maaaring umunlad dahil sa mga damdamin ng kawalang-kasiyahan. sariling buhay, laban sa background ng isang palaging pakiramdam ng kabiguan, isang paghinto sa pag-unlad, at din dahil sa isang pagbawas sa interes sa buhay, kapag ang pagkain ay naging ang tanging pampasigla para sa pisikal na aktibidad.

Sikolohikal na sanhi ng anorexia

Ang anorexia ay nakakaapekto sa karamihan ng mga kaso sa mga babae at babae. Bilang isang patakaran, ang pagtanggi sa pagkain ay hinihimok ng pagnanais na maging slim, kaaya-aya at maganda. Ngunit kadalasan sa likod ng pagnanais na maging mas payat ay ang pagnanais na mahalin, na hinihiling sa mga personal na relasyon sa mga magulang, lalaki, lalaki. Ang mga sanhi ng anorexia ay karaniwang nakatago sa malalim mga problemang sikolohikal. Ang mga damdamin ng "hindi gusto" sa pagkabata, paglaki at ang nagresultang pagkasira sa malapit na relasyon sa ina, ay itinuturing na isang pagkakanulo, isang pakiramdam ng kababaan dahil sa mga pagkabigo sa panlipunang kapaligiran. Ang lahat ng ito ay maaaring maging dahilan upang kumuha ng pagkain sa ilalim ng mahigpit na kontrol at baguhin ang iyong sarili sa panlabas.

Mga tanong mula sa mga mambabasa

Oktubre 18, 2013, 17:25 Hello! Nagkaroon ako ng palagiang pagkaantala sa regla at naging napakahirap. Pumunta ako sa gynecologist at sinabi niya na ito ay dahil sa napakababa ng timbang (46.5 kg) at niresetahan ako ng tatlong-regol. Uminom hanggang sa makuha ko ang nais na timbang ng katawan . Uminom ako ng 6months pero hindi ako tumaba, lalo pa akong pumayat, huminto ako sa pag-inom, tama ba ang inireseta sa akin ng paggamot.

Ano ang pagkakatulad ng anorexia at bulimia?

Karaniwan sa mga pasyente na may parehong anorexia at bulimia ay mayroon silang pangit na pagtingin sa kanilang sariling katawan. Ang mga anorexics ay palaging nakikita ang kanilang sarili bilang masyadong mataba, palagi nilang nararamdaman na sila ay hindi sapat na payat, hindi sapat na maganda.

Bilang isang patakaran, ang mga sakit ay bubuo ayon sa sumusunod na pamamaraan: pagdududa sa sarili - pagkahumaling tungkol sa pangangailangang magbawas ng timbang - sukdulan sa pagkamit ng layunin - mga problema sa kalusugan - ospital. Sa kabila ng katotohanan na ang takot sa pagkakaroon ng timbang ay nauugnay sa mga aksyon na hindi ligtas para sa kalusugan, ang mga biktima ng anorexia at bulimia ay tumanggi na aminin ang halata. Habang lumalala ang sakit, hindi na nila sapat na nakikita ang kanilang sariling katawan: tila maganda sa kanila ang hindi likas na payat, at ito ang pumipigil sa kanila na humingi ng tulong.

Paano tumulong sa isang taong may anorexia o bulimia

At ito ay kinakailangan upang tumulong, dahil ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit na ito, sa halos 100% ng mga kaso, ay hindi napagtanto na sila ay may sakit. Sa kabaligtaran, maraming mga batang babae ang nakakaramdam ng kasiyahan sa katawan ng isang "balangkas na natatakpan ng balat."

Hindi nila sapat na masuri ang kasalukuyang sitwasyon at nakapag-iisa na bumalik sa isang malusog at kasiya-siyang pamumuhay. Bukod dito, madalas na nangyayari na ang isang tao ay may parehong anorexia at bulimia sa parehong oras.

Para sa pagbawi, kinakailangan, una sa lahat, na ang pasyente mismo ay napagtanto ang pagkakaroon ng isang problema. Minsan kailangan ang pagpapaospital ng mga naturang pasyente. Ang paggamot ay dapat isagawa hindi lamang sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang psychotherapist at psychiatrist, kundi pati na rin sa suporta ng mga mahal sa buhay. Sa katunayan, para sa mga naturang pasyente, ang pinakamahalagang bagay ay ang mapagtanto na hindi sila nag-iisa, sila ay minamahal at inaalagaan.

Kung hindi mo bibigyan ang mga taong ito ng napapanahong tulong, maaaring lumaki ang sakit malubhang anyo at sa ilang pagkakataon ay nagiging trahedya.

Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Dmitry Belov

Ang mga modelong may perpektong mga parameter, magarbong naglalakad sa kahabaan ng catwalk at tumitingin sa amin mula sa mga pabalat ng makintab na magasin, ay itinuturing ng mga kabataan ngayon bilang pamantayan ng kagandahan. Sa pagtingin sa kanilang mga payat na katawan, maraming mga batang babae ang nagsimulang pahirapan ang kanilang sarili sa mga diyeta hanggang sa ganap na maubos ang katawan. Ang ibang mga kabataang babae, sa kabaligtaran, ay "kinakain" ang lahat ng kanilang mga problema sa malaking bahagi ng nakakapinsala at mataas na calorie na pagkain. Pareho sa mga sukdulang ito ay malubhang neuropsychiatric disorder na lumalala bawat taon. malawak na gamit. Pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado bilang bahagi ng sagot sa tanong kung paano naiiba ang bulimia sa anorexia.

Mga Kahulugan

bulimia – kinakabahan- mental disorder nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi mapaglabanan labis na pananabik para sa labis na pagkain. Inuri ito ng mga eksperto bilang isa sa mga uri ng pananakit sa sarili. Upang mapanatili ang isang normal na timbang ng katawan, ang mga taong dumaranas ng bulimia ay sadyang naghihikayat ng pagsusuka pagkatapos kumain, at madalas ding umaabuso ng mga laxative. Ang pagkagutom ng lobo ay maaaring lumitaw nang kusang sa isang tao, bilang isang resulta kung saan siya ay literal na sumusubok sa pagkain, na kumakain nito sa napakalaking dami. Ang mga seizure ay sinamahan ng sakit sa loob rehiyon ng epigastric at pangkalahatang kahinaan. Ang ilang mga pasyente ay kumakain ng walang tigil sa buong araw, habang ang iba ay gumagawa ng "raids sa refrigerator" lamang sa gabi. Ang bulimia ay maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan tulad ng talamak na pagpalya ng puso, neurasthenia, pagkawala ng interes sa buhay, droga o pagkalulong sa droga. AT mga bihirang kaso ang kahihinatnan ng sakit ay kamatayan.

bulimia

Anorexia- isang karamdaman sa pagkain na may likas na neuropsychiatric, na sinamahan ng pagtanggi na kumain upang mabawasan ang timbang. Pinaka madaling kapitan ang sakit na ito mga batang babae mula 14 hanggang 24 taong gulang. Kasama ng isang mahusay na pagnanais na mawalan ng timbang, mayroon silang isang mabaliw na takot sa labis na katabaan. Ang ganitong mga tao ay hindi kayang makita ang kanilang pisikal na anyo. Sa pagtingin sa kanilang sarili sa salamin, nakikita nila ang mga taong matataba, kahit na ang mga buto ay makikita sa balat. Ang mga sintomas ng anorexia ay nabawasan ang aktibidad, pagkamayamutin, kalungkutan, na pinapalitan ng euphoria sa pana-panahon. Ang pagbaba ng timbang ay humahantong sa cardiac arrhythmia, kalamnan spasms, mga problema sa cycle ng regla. Kadalasan ang mga tao ay nagsisimulang kumuha hormonal na paghahanda nang hindi muna kumunsulta sa isang espesyalista. Ang mga ganitong kaso ay halos hindi magagamot at humahantong sa kamatayan.

Paghahambing

Tulad ng makikita mula sa mga kahulugan sa itaas, ang parehong itinuturing na mga karamdaman ay mga anyo ng paglabag gawi sa pagkain sa neuropsychic grounds. Ang mga taong may bulimia ay dumaranas ng hindi makontrol na pag-atake ng gutom, na humahantong sa sistematikong labis na pagkain. Sila ay ngumunguya sa buong araw, o kusang sumunggab sa pagkain, na tinatangay ang lahat ng bagay na nakakaakit sa kanilang mga mata. Kasabay nito, ang mga indibidwal na dumaranas ng isang karamdaman ay nananatiling normal pisikal na anyo dahil sa ang katunayan na sila ay nagbubunsod ng pagsusuka pagkatapos kumain, gumagawa ng enemas at nag-aabuso ng mga laxative. Siyempre, ang bulimia ay nangangailangan ng ilang pinsala sa kalusugan, ngunit halos hindi ito matatawag na kritikal. Kadalasan ang mga batang babae na mahina ang loob at mahina ang kalooban ay nagdurusa mula dito, na "pinipigilan" ang problema sa halip na lutasin ito. Ang bulimia ay maaaring sanhi ng parehong endocrine at sistema ng nerbiyos, at nakababahalang mga sitwasyon. Sa pangalawang kaso, ang mga antidepressant ay tumutulong sa paglaban dito.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng bulimia at anorexia ay ang huli ay nagpapakita ng sarili sa patuloy na pagtanggi na kumain. Ipinagbabawal lamang ng isang tao ang kanyang sarili na kumain, labis na natatakot na tumaba at maging hindi kaakit-akit sa mga mata ng iba. Bilang isang resulta, nagsisimula siyang literal na "matunaw sa harap ng ating mga mata", unti-unting nawawala ang hanggang 50% ng timbang sa katawan. Ang mga taong anorexic ay mukhang napakapayat at may sakit. Sa kabila ng patuloy na kahinaan, pinapagod nila ang kanilang sarili sa matinding pagsasanay sa palakasan upang maging mas payat. Kadalasan, ang anorexia ay nangyayari sa mga batang babae na may mababang pagpapahalaga sa sarili, na may malakas na self-hypnosis at isang bakal. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay. Humigit-kumulang 20% ​​ng lahat ng mga pasyente ang namamatay. Ang iba sa kanila ay nagpapakamatay, ang iba naman ay namamatay sa heart failure na dulot ng pagod.

Upang buod, ano ang pagkakaiba ng bulimia at anorexia.

Kadalasan sila ay tinatawag na mga naka-istilong sakit sa ating panahon. At ito ay totoo, dahil ang dahilan ay ang modernong fashion para sa napakapayat na kababaihan. Sinusubukang itugma siya, maraming mga batang babae ang natakot sa ilang nadagdag na kilo at mapilit na subukang alisin ang mga ito sa anumang paraan.

Sa pagsisikap na magmukhang mga incorporeal na nilalang, literal nilang ginagamit ang lahat: regular silang umiinom ng mga laxative, diuretics. Huwag kumain ng kahit ano o magdulot ng pagsusuka. Mula dito, marami ang nakakakuha ng hindi lamang mga problema pisikal na kalusugan, ngunit nakakakuha din ng mga problema sa pag-iisip. Kabilang dito ang bulimia at anorexia.

Ang mga anyo ng mga karamdaman sa pagkain ay kadalasang sinasamahan ng mga sakit sa somatoendocrine, na humahantong sa patuloy na maladaptation sa lipunan, at nagiging isang tunay na banta sa buhay ng mga pasyente. Kaya ano nga ba ang bulimia at anorexia? Alamin natin ito.

Ano ang bulimia?

Ito ay isang mental disorder na nailalarawan sa patuloy na pagkaabala sa proseso ng pagkain ng pagkain. Ang isang tao ay halos lahat ng iniisip ay tungkol lamang sa pagkain at tungkol sa takot na tumaba. Ang mga pag-uusap, mga interes ay nakatuon din dito. Interesado lamang sa mga paksa tungkol sa mga calorie, mga diyeta, mga paraan upang mawalan ng timbang, mga gamot na nagpapababa ng timbang. Ang mga pasyente ay natatakot na makakuha ng kahit ilang gramo ng timbang.

Maaari itong magpakita mismo sa mga pag-atake ng isang matalim na pagtaas sa gana, kadalasan pagkatapos ng pag-iwas sa pagkain. Sa kasong ito, hindi makontrol ng isang tao ang kanyang sarili at nagsisimulang kainin ang lahat nang sunud-sunod, sa malalaking dami. Pagkatapos ng saturation, may gulat tungkol sa kung ano ang kanilang kinakain, at ang mga pasyente ay nagiging sanhi ng kanilang sarili sa pagsusuka. Ang mga pasyente na nasuri na may bulimia ay regular na kumukuha ng laxatives, diuretics, inumin iba't ibang gamot umaasang magbawas ng timbang.

Ang mga pasyente na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na duality na may kaugnayan sa kanilang sariling sakit. Sa isang banda, nagsusumikap silang mapupuksa ang mga pagpapakita ng sakit, at sa kabilang banda, masigasig nilang nais na mapanatili ang isang minimum na timbang ng katawan. Kasabay nito, alam nila na kailangan nilang isuko ang patuloy na gutom at huwag abusuhin ang iba't ibang paraan ng pagbaba ng timbang.

Ang mga pasyente na may bulimia ay hindi nakakamit ng anumang makabuluhang pagbaba ng timbang, ngunit may patuloy na pagbabagu-bago ng timbang sa loob ng 2-3 kg. Ito ang resulta ng salit-salit na mga labanan ng labis na pagkain sa mga diyeta sa gutom.

Ano ang anorexia?

Ang kundisyong ito ay tinukoy din bilang isang mental disorder, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagtanggi na kumain, o isang matalim na paghihigpit sa dami ng pagkain na natupok. Ang layunin ng pag-uugali na ito ay isang malakas na pagbaba ng timbang, ang kasunod na pagpapanatili ng nagresultang timbang.

Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang baluktot, hindi tamang ideya ng hugis, timbang sariling katawan, pati na rin ang pinakamalakas, obsessive na takot na makakuha ng ilang dagdag na pounds. Kasabay nito, ang mga pasyente ay patuloy na hindi nasisiyahan sa kanilang timbang sa katawan. Taos-puso silang naniniwala na mayroon sila labis na timbang. Ang anorexia ay kadalasang nakakaapekto sa mga batang babae na may edad 12-24 taon.

AT kamakailang mga panahon mayroong pagtaas sa bilang ng mga pasyente na nag-aalala tungkol sa laki at hugis ng kanilang tiyan. Hindi sila nasisiyahan sa kung ano ang mayroon sila at nais na magkaroon ng isang patag, iginuhit, o, tulad ng sinasabi nila, "girlish" na tiyan. Ang ganitong mga pasyente ay naiimpluwensyahan ng mga bagong uso sa fashion, mga pagbabago sa mga katangian ng panlabas na kaakit-akit, ang estilo ng pananamit ng kabataan - mga pang-itaas, masikip na pantalon at maong na may mababang baywang.

Maglaan dalawang uri ng patolohiya na ito:

Naghihigpit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakakamalay na paghihigpit sa paggamit ng pagkain. Ang isang tao ay kumakain ng napakakaunti, hindi kasama sa kanyang diyeta na napakahalaga, mga kinakailangang produkto.

uri ng paglilinis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagnanais na alisan ng laman ang tiyan ng kung ano ang kinakain, na nagiging sanhi ng pagsusuka o pagkuha ng laxative.

Tama na mapanganib na sakit sanhi sa katawan malubhang paglabag. Kabilang dito ang pamumutla balat, nabawasan ang tono, pangkalahatang kahinaan, madalas na lumilitaw ang mga pulikat ng kalamnan. Hindi ito ang kaso ng bulimia.

Ang sakit ay sinamahan ng paninigas ng dumi, bradycardia. Ang edema ay sinusunod, ang prolaps ay maaaring umunlad balbula ng mitral, pati na rin ang anemia, hypoalbuminemia. Sa isang matalim na pagbaba ng timbang, na may mga palatandaan ng pagkahapo, may panganib ng biglaang pagkamatay dahil sa isang paglabag rate ng puso. Hindi ito ang kaso ng bulimia.

Paggamot ng mga pathologies na ito

Ang therapy para sa anorexia at bulimia ay kumplikado, kasama ang mga sesyon ng psychotherapy, espesyal, therapeutic diet, ang paggamit ng mga antidepressant. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa yugto ng sakit, kurso nito at posibleng komplikasyon.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital, dahil may mga kinakailangang kondisyon para dito. Sa katunayan, sa mga modernong klinika, ang mga nakaranasang espesyalista ay nakikipagtulungan sa mga pasyente - mga psychologist, psychotherapist, nutrisyunista.

Para sa bawat pasyente, a indibidwal na plano paggamot, ang isang tiyak na diyeta ay ginagamit. Ang mga sesyon ng psychotherapy ay pinagsama sa mga gamot. Kaya, makakatulong ang paggamot sa ospital kahit na sa mga pinaka-advanced na kaso.

Bilang karagdagan, kailangan mong tandaan na para sa isang matagumpay na pagbawi, kailangan mo ng tulong ng mga malapit na tao, mga kamag-anak ng mga pasyente. Ang mga ito ay dinisenyo upang lumikha tamang mode at subaybayan ang pag-unlad ng paggamot.

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng therapeutic, ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay dumalo sa isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang kwalipikadong dietitian, pagkatapos nito regimen ng pagkain inireseta alinsunod sa estado ng kalusugan at mga katangian ng katawan ng pasyente.

Ang pangunahing mga karamdaman sa pagkain ay:anorexia nervosa at bulimia nervosa. Karaniwan sa kanila ang mga parameter tulad ng:

Pagkaabala sa pagkontrol sa sariling timbang ng katawan

Distortion ng iyong body image

Pagbabago ng halaga ng nutrisyon sa hierarchy ng mga halaga

Anorexia nervosa: - isang mental disorder na minarkahan ng pagnanais para sa maximum na pagpapayat at pagbaba ng timbang.

Pag-uugali: Hindi bababa sa kalahati ng mga taong may anorexia nervosa ang pumapayat sa pamamagitan ng paghihigpit sa paggamit ng pagkain, isang pag-uugali na tinatawag na paghihigpit. Ang mga taong may ganitong uri ng anorexia ay halos lahat, nang walang pagbubukod, sa isang diyeta. Ang kalahati ng mga anorexics ay pumapayat sa pamamagitan ng artipisyal na paghikayat sa kanilang sarili na sumuka pagkatapos kumain, o sa pamamagitan ng paggamit ng mga laxative o diuretics; habang sila ay maaaring kumain nang labis. Ang pattern ng pag-uugali na ito ay tinatawag na gluttony na sinusundan ng paglilinis ng tiyan.

kaugnay ng pagtanggi sa pagkain , bilang isang patakaran, na may kawalang-kasiyahan sa kanilang hitsura, labis, sa opinyon ng tao mismo, kapunuan. Dahil sa katotohanan na ang kahulugan ng layunin na pamantayan para sa kapunuan ay higit na mahirap dahil sa pagkakaroon ng isang bahagi ng aesthetic, kailangan nating pag-usapan ang kahalagahan ng parameter ng kasapatan o kakulangan ng pang-unawa ng sariling katawan ("body scheme" ), oryentasyon sa sariling opinyon at ideya tungkol dito, o pagninilay at pagtugon sa opinyon ng sangguniang grupo.

Maling pananaw sa sarili: Kadalasan ang batayan ng anorexia nervosa ay isang pangit na pang-unawa sa sarili at isang maling interpretasyon ng isang pagbabago sa saloobin ng iba, batay sa isang pathological na pagbabago sa hitsura. Ang sindrom na ito ay tinatawag dysmorphomantic syndrome. Gayunpaman, ang pagbuo ng anorexia nervosa ay posible sa labas ng sindrom na ito.

Kumakalat: Humigit-kumulang 90 hanggang 95% ng lahat ng kaso ng anorexia ay nasa kababaihan. Kahit na ang problema ay maaaring mangyari sa anumang edad, ito ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng 14 at 19 taong gulang. Mayroong dumaraming bilang ng mga kabataang lalaki na may malubhang karamdaman sa pagkain, at higit pa sa kanila ang nagsisikap na alisin ang karamdamang ito. Gayunpaman, ang mga lalaki ay bumubuo lamang ng 5-10% ng kabuuang bilang ng mga may katulad. Ang mga dahilan para sa mga pagkakaiba ng kasarian na ito ay hindi lubos na malinaw.

Mga Problema sa Kalusugan: Ang ugali ng pag-aayuno sa anorexia ang sanhi ng iba't ibang problema may kalusugan. Amenorrhea (kawalan ng menstrual cycle) mababang temperatura ng katawan, mababang presyon ng dugo, pamamaga ng katawan, hindi sapat na nilalaman ng mineral sa buto, at mabagal na tibok ng puso. Ang parehong electrochemical at metabolic imbalances ay maaaring obserbahan, maaari silang humantong sa cardiac arrest o vascular insufficiency. Ang balat ay nagiging magaspang, tuyo, basag; mga kuko - malutong; mga kamay at paa - malamig at asul. Ang ilan ay nawawala ang kanilang buhok, habang ang iba ay nagsisimulang tumubo sa kanilang mga mukha, braso, binti, at sa buong katawan (manipis, malasutla na buhok, katulad ng buhok ng mga bagong silang).

Dynamics: Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagpapahiwatig na ang mga taong may anorexia ay hindi maaaring lumabas sa isang mabisyo na bilog. Ang takot sa labis na katabaan at isang pangit na pagtingin sa kanilang mga katawan ay nagiging sanhi ng mga pasyente na mamatay sa gutom sa kanilang sarili. Ang gutom, sa turn, ay humahantong sa isang masamang saloobin sa pagkain, sa pagtaas ng pagkabalisa at depresyon, at sa mga problema sa kalusugan. Ang mga tao ay nakakaramdam ng higit na takot - kung kaya't sila ay ganap na nawalan ng kontrol sa kanilang timbang, pagkain at sa kanilang sarili. At pagkatapos ay karaniwang tinatanggihan nila ang pagkain.

Mga yugto ng anorexia nervosa:

1) paunang (ang indibidwal ay nagpapahayag ng kawalang-kasiyahan sa nakararami na labis, sa kanyang opinyon, kapunuan ng alinman sa buong pigura o mga indibidwal na bahagi ng katawan (tiyan, balakang, pisngi). Siya ay tumutuon sa nabuong ideyal, nagsusumikap na mawalan ng timbang sa pagkakasunud-sunod. upang gayahin ang isang tao mula sa pinakamalapit na kapaligiran o mga sikat na tao).

2) aktibong pagwawasto (ang mga karamdaman sa pagkain ay nagiging halata sa iba at ang pagbuo ng lihis na pag-uugali ay nangyayari, ang indibidwal ay nagsimulang gumamit ng iba't ibang paraan pagbaba ng timbang. Una sa lahat, siya ang pumili mahigpit na stereotype ng pagkain, hindi kasama ang ilang mga high-calorie na pagkain mula sa diyeta, may posibilidad na sumunod sa isang mahigpit na diyeta, nagsisimulang gumamit ng iba't ibang pisikal na eheresisyo at pagsasanay, kumukuha ng malalaking dosis ng laxatives, gumagamit ng enemas, artipisyal na naghihikayat ng pagsusuka upang palayain ang tiyan mula sa pagkain na kakakain lang. Ang halaga ng nutrisyon ay nabawasan sa isang maximum, habang ang indibidwal ay hindi makontrol ang kanyang pag-uugali sa pagsasalita at patuloy na bumabalik sa paksa ng pagbaba ng timbang, tinatalakay ang mga diyeta at pagsasanay sa komunikasyon).

3) cachexia (may mga palatandaan ng dystrophy: pagbaba ng timbang, pagkatuyo at pamumutla ng balat at iba pang mga sintomas).

4) pagbabawas ng sindrom.

pamantayan sa diagnostic anorexia nervosa ay:

a) bumaba ng 15% at mapanatili ang isang pinababang antas ng timbang ng katawan o makamit ang isang Quetelet body mass index na 17.5 puntos (ang index ay tinutukoy ng ratio ng timbang ng katawan sa mga kilo sa parisukat ng taas sa metro).

b) pagbaluktot ng imahe ng katawan sa anyo ng takot sa labis na katabaan.

c) ang intensyon na iwasan ang pagkain na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang.

Nagaganap sa: Ang isang disorder sa pagkain sa anyo ng anorexia nervosa syndrome ay nangyayari, bilang panuntunan, na may dalawang uri ng lihis na pag-uugali: pathocharacterological at psychopathological. Sa loob ng balangkas ng una, ang mga karamdaman sa pagkain ay dahil sa mga katangian ng karakter ng isang tao at ang kanyang tugon sa saloobin ng mga kapantay, sa pangalawa, ang anorexia nervosa syndrome ay nabuo batay sa iba pang mga psychopathological disorder (dysmorphomanic, hypochondriacal, symptomatic complexes. ) sa istruktura ng schizophrenic o iba pang psychotic disorder

Bulimia: Isang karamdaman na minarkahan ng madalas na labis na pagkain na sinusundan ng artipisyal na sapilitan na pagsusuka o iba pang matinding kabayarang aksyon. Kilala rin bilang binge syndrome na sinusundan ng purgation.

gluttony - isang karamdaman sa diyeta, kung saan ang isang tao ay regular na kumakain nang labis, nang hindi sinasamahan ito ng anumang mga aksyon na nagbabayad.

Nailalarawan sa pamamagitan ng: paulit-ulit na bouts ng overeating, ang kawalan ng kakayahan upang kahit na maikling panahon huwag kumain at labis na abala sa pagkontrol sa timbang ng katawan, na humahantong sa tao na gumawa ng matinding mga hakbang upang pagaanin ang "nakatataba" na epekto ng pagkain na kinakain. Ang halaga ng bahaging ito ng buhay ay nauuna, na nagpapasakop sa lahat ng iba pang mga halaga sa sarili nito. Kasabay nito, ang isang ambivalent na saloobin sa paggamit ng pagkain ay nabanggit: ang pagnanais na kumain malaking bilang ng ang pagkain ay pinagsama sa isang negatibo, nakakasira sa sarili na saloobin sa sarili at sa "kahinaan" ng isa.

Kumakalat: Tulad ng anorexia, ang bulimia ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan (sa 90-95% ng mga kaso), ito ay nagsisimula sa pagbibinata (madalas sa pagitan ng edad na 15 at 21) at ito ay resulta ng masinsinang pagdidiyeta. Ang bulimia ay nakakaapekto sa 1-4% ng mga kabataang babae at kabataang babae. Mahigit sa 90% ng bulimics ay kababaihan. Ngunit karaniwang ang bigat ng mga babaeng ito ay hindi lalampas sa pamantayan.

Dynamics: Karaniwan ang sakit ay tumatagal ng ilang taon, na may panaka-nakang "pagpapahinga". Ang bigat ng mga taong may bulimia, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa pamantayan, bagaman maaari itong magbago nang malaki sa loob ng isang tiyak na saklaw. Gayunpaman, nangyayari na ang mga taong may ganitong karamdaman ay nagsisimulang magtimbang ng masyadong maliit at kalaunan ay nakakakuha ng diagnosis ng anorexia (Fig.). Pansinin ng mga dumadalo na manggagamot na ang ilan sa kanilang mga pasyente ay nakikibahagi sa binge eating nang hindi gumagamit ng pagsusuka o anumang iba pang kabayarang pag-uugali, kumakain lamang sila ng labis. Gayunpaman, ang kategoryang ito ay hindi opisyal na binanggit sa DSM-IV.

kanin. Pinagsamang pamamaraan ng anorexia, bulimia at labis na katabaan.

Ang ilang mga taong may anorexia ay kumakain nang labis at naglilinis ng kanilang tiyan upang pumayat, ang iba naman ay kumakain lang ng sobra. Samantala, ang karamihan sa mga taong may bulimia ay hindi napakataba, at ang karamihan sa mga taong sobra sa timbang ay hindi bulimic.

Sa istraktura ng nakakahumaling na uri ng lihis na pag-uugali: Tulad ng makikita mula sa mga klinikal na paglalarawan, ang anorexia nervosa at bulimia nervosa ay may isang bilang ng mga karaniwang tampok, bilang isang resulta kung saan maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang kumplikadong mga karamdaman sa pagkain. Gayunpaman, ang bulimia nervosa, hindi tulad ng anorexia, ay maaaring isama sa istraktura ng nakakahumaling na uri ng lihis na pag-uugali. Kung ang pagtanggi sa pagkain ay gumaganap ng isang masakit na paghaharap sa katotohanan (isang mahalagang parameter ng pathocharacterological at psychopathological na mga uri ng lihis na pag-uugali), kung gayon ang isang hindi mapaglabanan na pananabik para sa pagkain ay maaaring magpakita ng parehong pagsalungat (sa partikular, ang pag-alis ng mga sintomas ng pagkabalisa, depression sa neurotic disorder) at isang pagtakas mula sa katotohanan. Sa nakakahumaling na pag-uugali, ang pagtaas ng halaga ng proseso ng pagkain at labis na pagkain ay nagiging tanging kasiyahan sa isang boring, monotonous na buhay.

Mga aksyong pambayad: Pagkatapos kumain nang labis, sinusubukan ng mga taong may bulimia na bawiin ang mga epekto nito. Marami ang nagbubunsod ng pagsusuka. Ngunit sa katunayan, ang pagsusuka ay hindi napipigilan ang pagsipsip ng hindi bababa sa kalahati ng mga calorie na natupok sa isang malaking pagkain. Bilang karagdagan, ang paulit-ulit na pagsusuka ay nagpaparamdam sa mga tao ng gutom muli at humahantong sa mas madalas at matinding labis na pagkain. Gayundin, ang paggamit ng mga banayad na laxative o diuretics ay nabigo upang maiwasan ang pagsipsip ng mga calorie sa pamamagitan ng labis na pagkain. Ang pagsusuka at iba pang kabayaran na mga aksyon ay maaaring pansamantalang mapawi ang hindi kanais-nais na pisikal na pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, mapawi ang pagkabalisa at pagkamuhi sa sarili, at maiwasan ang pagkawala ng pagpipigil sa sarili - mula sa kung ano ang kadalasang kasama ng katakawan. Gayunpaman, pagkaraan ng ilang sandali, ang pag-ikot ay mauulit, na ang pag-alis ng laman ng tiyan ay humahantong sa higit na katakawan, at higit na katakawan ay mangangailangan ng higit pang paglilinis. Bilang resulta, ang mga paulit-ulit na pag-ikot ay magpaparamdam sa isang tao na walang kapangyarihan, walang silbi at kasuklam-suklam.

Pangunahing pinalalakas ang mga aksyong nagbibigay-kabayaran pansamantalang kaluwagan, ginhawa mula sa mga pagkabalisa, ginhawa mula sa pagkabusog, pagkamuhi sa sarili, at kawalan ng kontrol na kaakibat ng labis na pagkain. Ngunit bumabalik ang pagkakasala at pagkamuhi sa sarili at kadalasang walang humpay na bumabalik sa isang taong may bulimia nervosa.

Parami nang parami higit pa Sinasabi ng mga psychologist na ang bahagyang at marahil kahit na katamtamang labis na katabaan ay dapat na "pabayaan nang mag-isa", o hindi bababa sa mas katamtaman at makatotohanang mga layunin ay dapat itakda. Bilang karagdagan, napakahalaga na malampasan ng lipunan ang pagtatangi laban sa mga taong sobra sa timbang. Dapat isipin ng iba na ito ay isa pang normal na kalagayan ng tao.

Mga pamantayan sa diagnostic para sa bulimia nervosa:

a) patuloy na pagkaabala sa pagkain at isang hindi mapaglabanan na pananabik sa pagkain kahit na busog.

b) mga pagtatangka na kontrahin ang epekto ng labis na katabaan mula sa pagkain na kinakain sa tulong ng mga pamamaraan tulad ng: pag-uudyok ng pagsusuka, pag-abuso sa mga laxatives, mga alternatibong panahon ng pag-aayuno, paggamit ng mga suppressant ng gana.

c) labis na takot sa labis na katabaan.