Colposcopy ng cervix. Pagsusuri ng acetic acid

Sa ginekolohiya, ang colposcopy ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit na nakakaapekto sa maselang bahagi ng katawan ng isang babae. Ang kakulangan ng kamalayan tungkol sa colposcopy ay humahantong sa hindi makatwirang pag-aalala bago ang pamamaraan at mga inaasahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon nito. Samakatuwid, ang ilaw ay dapat malaglag ang pamamaraang ito at maunawaan kung ano ang colposcopy sa ginekolohiya.

Ang colposcopy ay tumutukoy sa pagsusuri ng cervix sa ilalim ng paglaki gamit ang isang espesyal na aparato, isang colposcope.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nag-aalala na ang pamamaraan ay masyadong mahaba, kaya iniisip nila kung gaano katagal ang colposcopy. Ang tagal ng pag-aaral ay maximum na 30 minuto, at hindi ka dapat matakot dito.

Mayroong simple at pinahabang colposcopy. Sa unang kaso, sa panahon ng pagsusuri, posible na matukoy ang hugis at sukat ng organ sa ilalim ng pag-aaral, pati na rin upang makilala ang mga depekto nito. Higit na nagbibigay-kaalaman sa pangalawang paraan ng colposcopy, na nangangailangan ng paggamit ng mga karagdagang pagsusuri.

Ang isang solusyon ng yodo o Lugol ay maaaring gamitin bilang isang developer. Kapag inilapat ang mga ito, ang hindi malusog na mga tisyu ay nagbabago ng kanilang lilim, habang ang mga apektado ay hindi nagbabago. Iba't ibang mga filter ang ginagamit para sa mas mahusay na visualization. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang epektibong makilala ang mga tisyu na pinaka-kahina-hinala.

Kapag tinutukoy ang mga lugar ng epithelium na may mga pagpapakita ng patolohiya, ang isang biopsy ay ginaganap. Ang operasyong ito ay ganap na ligtas at halos walang sakit. Bilang karagdagan sa banayad na kakulangan sa ginhawa, ang babae ay hindi makakaramdam ng anuman. Kung kinakailangan ang biopsy ng puki o puki, ginagamit ang local anesthesia.

Ang mga takot tungkol sa sakit o ang posibilidad ng pagbuo ng mga proseso ng erosive ay ganap na walang batayan.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang colposcopy sa ginekolohiya ay isang kailangang-kailangan na pamamaraan, dahil ginagawang posible na makita ang isang bilang ng mga pathologies sa gynecological sphere.

Bilang resulta ng paunang pagsusuri ng pasyente, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maging batayan para sa appointment ng colposcopy:

• di-tiyak na paglabas mula sa puki, nanggagalit sa mauhog lamad, na nagiging sanhi ng pangangati;
• pagdurugo na hindi nauugnay sa regla;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pagkatapos nito;
• ang pagkakaroon ng paghila ng uncharacteristic na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kung kinakailangang sumailalim sa gynecological manipulations, ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng psychological barrier at hindi pagkakaunawaan kung bakit kailangan ang colposcopy. Dapat mong malaman na mayroong isang bilang ng mga sakit na nangangailangan sapilitan itong pag aaral. Kasama sa mga sakit na ito ang mga nakalista sa ibaba.

Endometriosis. Sa pag-unlad nito, ang mga ectopic formations ng endometrium ay sinusunod. Sa tulong ng colposcopy, ang pagkakaroon ng prosesong ito sa puki o sa cervix ay natutukoy.

Pagguho. Ang colposcopy na may pagguho ng cervix ay ginagawang posible na makita ang mga pathological crack, na ipinakita ng maraming beses sa mauhog lamad ng organ. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ay nagpapakita maagang yugto ang pagbuo ng iba't ibang uri ng mga tumor.

Kanser. Ang pagbuo ng oncology na nakakaapekto sa cervix ay nagiging bunga ng aktibidad ng papillomavirus kapag ang isang babae ay nahawahan. Sa tulong ng colposcopy, posible na makilala ang likas na katangian ng mga proseso at maiwasan ang pag-unlad kanser na tumor sa isang maagang yugto.

Mga polyp. Ang mga hindi kanais-nais na neoplasma ay madaling matukoy sa panahon ng isang colposcopic na pagsusuri.

Erythroplakia, o leukoplakia. Ang napapanahong pagsusuri ng mga pagbabago sa kapal ng epithelial layer ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng naaangkop na mga hakbang para sa paggamot ng sakit.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Kadalasan, ang mga pangyayari ay nabubuo sa paraang kapag kinakailangan na gumawa ng colposcopy, ang mga kababaihan ay may mga pagdududa tungkol sa kaligtasan at pangangailangan ng pamamaraan. Para sa isang layunin na pag-unawa sa epekto ng ganitong uri ng diagnosis sa kalusugan, ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ay dapat na timbangin.

Ang colposcopy, tulad ng walang ibang pamamaraan, ay may mataas na halaga ng diagnostic. Sa tulong nito, natatanggap ng doktor buong impormasyon tungkol sa kalagayan ng mga tisyu posibleng mga pathology, mga pagbabago sa oncological, pati na rin ang pagkakaroon ng mga tumor at pamamaga. Bilang resulta ng pag-aaral, ang pagiging maaasahan ng diagnosis ay pinakamataas. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring kumuha ng isang imahe at suriin ito muli kung may pagdududa.

Ang pagsusuri sa colposcopic ay simple, at hindi na kailangan para sa kumplikadong paghahanda ng pasyente. Sa kabila ng pagiging kumplikado ng kaganapan, ito ay ganap na walang sakit.

Ang mga disadvantages ng pamamaraan ay kinabibilangan ng posibilidad na magsagawa ng isang pag-aaral lamang sa mga kababaihan na na sekswal na buhay. Ang kaganapan ay hindi maaaring isagawa sa panahon ng regla, na medyo nililimitahan ang mga posibilidad nito.

Bilang karagdagan, ang isang paunang kinakailangan ay ang pangangailangan na isaalang-alang ang indibidwal na cycle ng isang babae upang makuha ang buong halaga ng kinakailangang impormasyon. Kaya, kung minsan ay tumatagal ng ilang oras mula sa sandali ng pakikipag-ugnay sa isang doktor.

Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay minimal.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa colposcopy ay nahahati sa ganap at pansamantala. Upang suriin ang posible ganap na contraindications Dapat itong isaalang-alang kung alin sa mga pamamaraan ng diagnostic ang gagamitin.

Sa isang simpleng colposcopy, walang ganap na pagbabawal sa pagpapatupad nito, dahil ang pamamaraan ay hindi gaanong naiiba mula sa karaniwan. pagsusuri sa ginekologiko. Ang pagkakaiba lamang ay ang colposcope ay naka-install sa ilang distansya mula sa pasukan sa ari.

Kung ang colposcopy ay may kasamang pagpili biyolohikal na materyal, kung saan ginagamit ang ilang mga sangkap, pagkatapos ay may posibilidad na magkaroon ng allergy. Bilang karagdagan, ito ay posible indibidwal na hindi pagpaparaan mga solusyong ito.

Sa kabila ng kaligtasan nito pamamaraan ng ginekologiko, dapat itong maunawaan na mayroong ilang pansamantalang pagbabawal sa colposcopy.

Ang mga kontraindikasyon ay maaaring:

• ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso;
• ang panahon mula sa sandali ng kapanganakan ay mas mababa sa 1.5-2 buwan;
• kamakailang operasyon sa paggamot ng cervix;
• ang panahon mula sa sandali ng pagpapalaglag ay mas mababa sa 3-4 na linggo;
• ang pagkakaroon ng pagdurugo.

Kaya, sa tanong kung ang colposcopy ay ginagawa sa panahon ng regla, ang sagot ay hindi malabo na negatibo.

Paghahanda

Bago ang kaganapan, dapat mong basahin ang impormasyon kung paano maghanda para sa isang colposcopy.

Ang mga kababaihan ay madalas na may tanong kung posible bang makipagtalik bago ang isang colposcopy. Inirerekomenda ng mga doktor na limitahan kaagad ang pakikipagtalik bago ang pamamaraan. Ang pinakamababang panahon ng pag-iwas ay isang araw.

Kung ang regla ay nangyayari sa oras na ito, ang pagsusuri ay ipinagpaliban. Ang mga tampon ay hindi dapat gamitin.

Bago ang simula ng pagsusuri, douching, gamitin vaginal suppositories kanya, spray at tablet ay dapat na hindi kasama. Ang mga pamamaraan sa kalinisan ay dapat isagawa ng eksklusibo sa paggamit ng tubig, mga detergent gayunpaman, hindi dapat ilapat.

Dapat malaman ng mga pasyente kung aling araw ng cycle ang gagawin ang colposcopy. Upang makuha ang pinaka maaasahang data, ang pag-aaral ay isinasagawa sa ika-9-20 araw pagkatapos makumpleto cycle ng regla. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa kagyat na pagsusuri, hindi mo maaaring asahan ang simula ng panahong ito, ang pangunahing bagay ay hindi dapat magkaroon ng regla.

Kung ang panregla cycle ay nabigo, ang doktor ay dapat bigyan ng babala tungkol dito, pagkatapos ay ang espesyalista ay magagawang makatotohanang masuri ang kondisyon ng mucosa. Kaya, ang colposcopy ay maaaring isagawa sa anumang araw ng cycle.

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Literal na isinalin, ang pangalan ng diagnostic na pamamaraan na ito ay nangangahulugang pagmamasid sa puki. Ang pangunahing pokus ng pamamaraan ay upang makilala ang mga pathological na pagbabago sa cervix. Ang disenyo ng colposcope ay binubuo ng isang binocular microscope, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang stereoscopic na imahe.

Ang binocular ay may kakayahang magnification mula 4x hanggang 40x. Ang tripod ng device ay nilagyan ng illuminator.

Ang mga mamahaling modelo ay may karagdagang kagamitan na nagbibigay-daan para sa pag-record ng larawan at video, na ginagawang posible na subaybayan ang dynamics ng proseso ng paggamot.

Ang pamamaraan ng isang ordinaryong pagsusuri sa ginekologiko ay paunang isinasagawa, at kung ang isang patolohiya ay pinaghihinalaang, ang isang colposcopy ay inireseta. Ang isang simpleng pamamaraan, gaya ng nabanggit na natin, ay ang visual na inspeksyon bagay ng pag-aaral.

Ang detalyadong pagsusuri ay nagsasangkot ng sampling ng epithelium at paglamlam ng tissue. Noong nakaraan, ang lugar sa paligid ng cervix ay ginagamot ng isang mababang porsyento na solusyon ng suka. Bilang resulta ng pagkilos na ito, mayroong isang panandaliang pamamaga ng mucosa at isang pagbagal sa sirkulasyon ng dugo. Sa kasong ito, mayroong pagbawas sa maliliit na sisidlan. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang gayong kababalaghan ay katibayan ng vascular atypia.

Pagkatapos nito, inilapat ang solusyon ng Lugol, na nagpapadulas sa lugar sa paligid ng cervix. Ang organ na ito ay may stratified epithelium na naglalaman ng glycogen na maaaring tumugon sa mga bahagi ng solusyon.

Sa panahon ng kemikal na reaksyon, ang pangkulay ng isang malusog na cervix ay nangyayari nang pantay-pantay. Kung sa panahon ng colposcopy ang lugar ay hindi nabahiran ng yodo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa pathological dito. Ang paliwanag para dito ay ang mga katangian ng cylindrical epithelium, na hindi gaanong nabahiran ng mga sangkap na naglalaman ng yodo.

Kung ang isang patolohiya ay napansin, pagkatapos ay ang doktor ay nagpasiya sa pangangailangan para dito. Nangangahulugan ito na ang isang maliit na piraso ng tissue ay kinuha para hawakan. Ang tool para sa operasyong ito ay mga espesyal na sipit, kaya maaari kang makaranas ng kakulangan sa ginhawa, nakapagpapaalaala ng isang pulikat o banayad na presyon.

Pagkatapos ng procedure

Kung ang pagsusuri sa colposcopic ay hindi sinamahan ng isang biopsy, kung gayon maaari kang mamuhay ng normal, walang mga paghihigpit sa trabaho. Kung may pagdurugo pagkatapos ng colposcopy, hindi ito dapat alalahanin. Pagkatapos ng isa, maximum na tatlong araw, ang discharge ay titigil.

Ang pagsunog pagkatapos ng colposcopy ay posible sa maikling panahon kung ang isang biopsy ay ginawa. Ngunit hindi lamang ito ang hindi kasiya-siya by-effect mga pamamaraan. Hindi kailangang matakot kung sumakit ang iyong tiyan pagkatapos ng colposcopy. Sa loob ng ilang araw kawalan ng ginhawa aalis na.

Umaasa kami na naalis na namin ang lahat ng pagdududa at pangamba na iniuugnay ng ilang kababaihan sa colposcopy. Ang kahalagahan ng pamamaraang ito para sa paggawa ng diyagnosis ay halos hindi ma-overestimated, dahil ang tamang pagsusuri at sapat na paggamot ay makakatulong hindi lamang mapanatili ang kalusugan ng pasyente, ngunit magbigay din ng isang bagong buhay.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa paggamot ng cervical erosion: sabi ng eksperto

Mga sagot

Ang colposcopy ay isang gynecological na pagsusuri sa ari, cervix, at vulva. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato - isang colposcope. Ang mga pangunahing indikasyon para sa colposcopy ay ang paglihis mula sa pamantayan ng mga resulta ng pap test (isang smear para sa cytology, isang Pap test - ang parehong bagay). Kung ang hindi pangkaraniwang, kahina-hinalang paglaki ay matatagpuan sa panahon ng colposcopy, pagkatapos ay maaaring agad na magsagawa ang doktor ng biopsy, kumukuha ng ilang abnormal na mga selula para sa karagdagang detalyadong mga pagsusuri sa laboratoryo.

Maraming kababaihan ang nakakaranas ng pagkabalisa bago ang isang colposcopy at natatakot na gawin ito. Kadalasan ito ay dahil sa kakulangan ng kamalayan tungkol sa mismong kakanyahan ng pamamaraan, tungkol sa kung ano ang cervical colposcopy, para saan ito, at kung paano ito ginagawa. Bilang karagdagan, may mga alamat na ang colposcopy ay masakit, ngunit sa katotohanan, kahit na ang isang cervical biopsy ay itinuturing na walang sakit, kahit na kung minsan ay nagdudulot ito ng isang pakiramdam ng presyon, banayad na spasmodic na sakit. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang parehong mga pamamaraan ay kailangang-kailangan.

Bakit ginagawa ang isang colposcopy?

Ang pag-aaral na ito ay ginagamit sa pagsusuri ng marami mga sakit ng babae, kabilang ang mga sumusunod:

• – Mga kulugo sa ari;
• - Pagguho ng servikal;
• - Cervicitis - pamamaga ng cervix ng matris;
• - Anomalya ng precancerous tissues ng uterine neck;
• - Cervical cancer;
• – Precancerous na pagbabago sa vulva;
• – Kanser sa puki;
• - Anomalya ng precancerous tissues ng puki;
• - Kanser sa puki;
• - atbp.

Mga indikasyon para sa colposcopy

Ang pamamaraan ng colposcopy ay isang pag-aaral, isang pagsusuri ng ginekologiko sa kondisyon ng isang bahagi ng cervix, pati na rin ang mauhog na lamad ng buong puki, na isinasagawa gamit ang isang colposcope, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga tisyu nang detalyado. Ang mga indikasyon para sa colposcopy ay ang pangangailangan na pag-aralan at suriin ang kondisyon ng mauhog lamad ng vaginal membrane at cervix, upang masuri ang mga sakit, upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa totoo lang, ang pangunahing layunin ng pamamaraan ay ang pagtuklas ng abnormal, kahina-hinalang mga tisyu, at higit sa lahat, pinapayagan ka nitong makilala ang pagitan ng benign tumor at malignant (kanser). Bilang karagdagan, ang mga indikasyon para sa colposcopy ay sinusubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Contraindications para sa colposcopy

Sa totoo lang, walang mga kontraindiksyon para sa colposcopy, dahil sa pagiging simple at ganap na kaligtasan ng pag-aaral. Mayroon lamang isang limitasyon sa oras, ayon sa kung saan, sa oras ng pagsusuri gamit ang isang colposcope, pagdurugo ng regla- sa panahon ng regla, ang pamamaraan ay hindi isinasagawa. At kahit na ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon.

Colposcopy sa panahon ng pagbubuntis

Ang colposcopy para sa mga buntis na kababaihan ay isang ganap na ligtas na pamamaraan, gayunpaman, sa anumang kaso, dapat na maabisuhan ang doktor tungkol sa pagbubuntis bago ang pamamaraan. Ngunit kung kinakailangan ang paggamot, ang mga naaangkop na hakbang ay ipinagpaliban hanggang sa kapanganakan ng isang bata (maliban sa mga kaso kung saan ang mga neoplasma ay seryosong nagbabanta sa kalusugan ng kababaihan at nangangailangan ng agarang interbensyong medikal). Ang colposcopy sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng bata; hindi ito nakakaapekto sa panganganak, pati na rin ang kakayahang magbuntis ng isang bata sa hinaharap. Walang mga dahilan na maaaring magdala ng pamamaraan sa kategorya ng mga aktibidad na mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Sa totoo lang, kahit na ang isang biopsy ay ligtas para sa isang buntis, na kadalasang ginagamit sa panahon o pagkatapos ng colposcopy kung may mga hinala ng mga abnormalidad sa mga tisyu at mauhog na lamad (bagaman ang isang biopsy sa mga ganitong kaso ay maaaring magdulot ng medyo matinding pagdurugo ng vaginal).

Ang paggamot pagkatapos ng colposcopy ay karaniwang naantala hanggang sa paghahatid dahil sa panganib ng pagdurugo, lalo na kung ang pagbubuntis ay higit sa sampung linggo. Ginagawa ang colposcopy sa panahon ng pagbubuntis upang maalis ang panganib na magkaroon ng cervical cancer (kanser). Maaaring baguhin ng pagbubuntis ang cervical mucosa (mas malinaw ang cervical dysplasia, ang pagtaas ng dami ng mucus sa cervical canal ay maaaring maging mahirap sa pagsusuri), kaya isang kwalipikadong gynecologist lamang ang dapat magsagawa ng colposcopy procedure. Sa karamihan ng mga kaso, ang biopsy, kadalasang kasunod ng colposcopy, ay hindi inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis.

Ang dahilan nito ay ang pagtaas ng vascularization ng serviks ng matris at ang pagtaas ng panganib mabigat na pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit kung ang colposcopy ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga potensyal na mapanganib na neoplasms o third-degree na cervical dysplasia, kung gayon ang isang biopsy ay dapat gawin, anuman ang mga panganib sa pagbubuntis. Ang koleksyon ng mga sample ng tissue para sa pagsusuri mula sa cervical canal ay kontraindikado dahil sa posibilidad ng pinsala sa fetus.

Ano ang isang colposcope at paano ito gumagana?

Ang colposcope ay isang espesyal na aparato na binubuo ng isang mikroskopyo na may mga optical at lighting system, na inangkop para sa non-contact na pagsusuri. Ang colposcope ay naglalaman ng isang binocular optical head, ang base ng device at ang suporta nito, na nagbibigay-daan sa iyong i-install at gamitin ang device sa anumang posisyon na maginhawa para sa doktor. Ang optical head ay may kasamang prismatic binocular, na nilagyan ng mga mapagpapalit na magnifying eyepiece na nagbibigay-daan sa iyo upang tingnan ang mga tisyu sa pinakamaliit na detalye sa layo na 195 mm. Ang isang illuminator ay itinayo sa ulo, na lumilikha ng isang pare-parehong matinding pag-iilaw ng ibabaw na sinuri ng doktor.

Ang mismong pamamaraan ng cervical colposcopy ay maaaring maging simple at advanced. Ang simpleng pamamaraan ay kinabibilangan lamang ng pagsusuri sa mauhog na lamad ng cervix, pagkatapos ng paunang paglilinis ng ibabaw nito mula sa lahat ng bagay na pinaghihiwalay. Tulad ng para sa pinalawig na colposcopy, ito ay binubuo sa pagsusuri sa vaginal na bahagi ng cervix pagkatapos itong tratuhin ng isang espesyal na reagent, katulad ng isang 3% na solusyon ng acetic acid. Ang ganitong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mas malinaw na mga pathological na pagbabago sa tissue, dahil ang mga layer ng mauhog lamad nito ay namamaga sa loob ng maikling panahon, sa ginagamot na lugar ay may pagbawas sa mga daluyan ng dugo, isang pagbawas sa suplay ng dugo sa mga tisyu.

Upang makita ang glycogen sa mga selula, ang ibabaw ng tissue na susuriin ay paunang ginagamot ng isa pang reagent - ang may tubig na solusyon ng Lugol (sa gamot ito ay tinatawag na Schiller's test). epithelial cells sa kaso ng mga precancerous na sakit, sila ay mahirap sa glycogen, na nangangahulugang hindi sila nabahiran ng solusyon ng Lugol, ang abnormal na tisyu sa kasong ito ay mukhang mapuputi na mga spot sa isang madilim na kayumanggi na background ng malusog na tisyu ng puki o cervix, na kung saan ay normal na reaksyon sa solusyon. Gaya ng nabanggit kanina, sa panahon ng proseso ng colposcopy, maaaring tanggalin (kurutin) ng doktor ang isang piraso ng tissue para sa karagdagang detalye. pananaliksik sa laboratoryo- mga biopsy.

Colposcopy - masakit ba, mapanganib ba?

Tulad ng malamang na naunawaan mo na, ang pamamaraan ay ligtas at walang sakit - hindi ito masakit o mapanganib. Kapag nagsasagawa ng pinahabang colposcopy, maaari kang makaranas ng bahagyang nasusunog na pandamdam mula sa pagkakadikit sa isang acidic reagent. Gayunpaman, kahit na labis mga bihirang kaso, ngunit gayunpaman, bilang resulta ng colposcopy, maaaring mangyari ang mga komplikasyon, tulad ng:

• 1. Malakas na pagdurugo;
• 2. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• 3. Impeksyon.

Kung sakaling sa mga darating na araw pagkatapos ng pamamaraan, ang mga sintomas tulad ng mabigat na pagdurugo ng regla, mas masagana kaysa karaniwan ay naobserbahan (kung ang pagdurugo ay maliit o spotting at nagpapatuloy sa loob ng 2-3 araw pagkatapos ng pamamaraan, ito ay normal), panginginig , lagnat at matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, kailangan ang agarang medikal na atensyon. Samakatuwid, kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon!

Paghahanda para sa pamamaraan

Sa run-up sa iyong colposcopy, dapat irekomenda ng iyong doktor na gawin mo ang sumusunod:

• 1. Para sa isa o dalawang araw bago ang pamamaraan, iwasan ang pakikipagtalik.
• 2. Ilang araw bago ang pagsusuri, huwag gumamit ng mga tampon, huwag maglagay ng kandila, huwag magsagawa ng vaginal bath, atbp. – ang panloob na flora ay dapat manatiling natural.
• 3. Kung ang isang babae ay napakasensitibo, pinahihintulutang uminom ng ilang uri ng over-the-counter na pain reliever, tulad ng paracetamol o ibuprofen tablet, kaagad bago ang pamamaraan.

Ang petsa ng pag-aaral ay dapat piliin na isinasaalang-alang ang cycle ng regla ng babae, upang hindi ito magkasabay sa regla.

Paano ginagawa ang isang colposcopy?

Bilang isang patakaran, ang buong pamamaraan ay tumatagal ng 10-20 minuto. Kasabay nito, ang babae ay namamalagi sa gynecological chair, sa katunayan, tulad ng sa pinaka-ordinaryong pagsusuri sa ginekologiko. Paano ginagawa ang isang colposcopy? Ang gynecologist ay naglalagay ng vaginal speculum sa ari. Ang metal na frame ng salamin ay maaaring medyo hindi komportable, dahil lamang sa malamig, ngunit sa ilalim ng normal na mga kondisyon, hindi ito dapat masakit at lalo na hindi komportable. Pagkatapos ay inilalagay ng doktor ang colposcope sa agarang paligid ng gynecological chair, sa layo na ilang sentimetro. Ang aparato ay magbibigay-daan sa doktor na suriin ang cervix, puki, vulva sa isang pinalaki na anyo hanggang sa cell.

Upang makita ang mga pathological na pagbabago sa mga tisyu, maaaring ilapat ng doktor ang Lugol sa cervix ( solusyon sa tubig yodo), pati na rin ang solusyon ng suka. Ang isang bahagyang ngunit mabilis na lumilipas na nasusunog na pandamdam ay sanhi ng pagkakadikit sa suka. Ang solusyon ni Lugol ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sensasyon. Ngunit ang malusog, normal na mga selula ng tisyu ay nagbabago ng kulay kapag nakipag-ugnay dito, nagiging madilim na kayumanggi, ngunit ang mga cell na binago ng pathologically ay nananatiling hindi nagbabago. Kaya, mas madaling makita ang mga ito, at mas maaasahan ang resulta ng pag-aaral. Kung ang mga abnormal na lugar ay natagpuan, ang doktor ay maaaring agad na magsagawa ng isang biopsy, kumukuha ng isang maliit na sample ng tissue para sa pagsusuri - isang paraan o iba pa, ngunit kailangan mong gawin ito sa pagkakaroon ng patolohiya pa rin, kaya mas mabuti ito kaagad.

Ang biopsy ng cervix ay isang walang sakit na pamamaraan dahil sa kawalan ng dulo ng mga nerves, ngunit kung minsan ay maaari itong makapukaw ng banayad na spasmodic o pagpindot sa sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Tulad ng para sa biopsy ng ibabang bahagi ng puki at vulva, maaari itong maging masakit, samakatuwid, bago simulan, mag-apply lokal na kawalan ng pakiramdam sa pamamagitan ng paglalapat ng ahente sa lugar ng tissue na susuriin. Sa ilang mga kaso, ang isang espesyal na hemostatic agent ay ginagamit upang mabawasan ang pagdurugo pagkatapos kumuha ng sample ng tissue. Sa pamamagitan ng paraan, ang paraan ng naturang bakod ay maaaring pag-scrape, paghihiwalay sa isang scalpel, o marahil pag-alis ng tissue na may wire radio wave loop. Maaari mong asahan ang mga resulta ng isang cervical biopsy pagkatapos ng 10-14 na araw. Tulad ng para sa pagiging maaasahan ng pagsusuri, ito ay napakataas, lalo na 98.6%. 4-6 na linggo pagkatapos ng biopsy, dapat kang pumunta sa antenatal clinic.

Ano ang makikita sa isang colposcopy?

Ang isang pag-aaral gamit ang isang colposcope ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kahit na napakaliit, paunang mga pagbabago at tumpak na matukoy ang lokasyon at likas na katangian ng sakit. Sa panahon ng pagsusuri, ang hitsura at istraktura ng mauhog lamad ay nasuri: mga paglabag sa integridad ng epithelium, kulay ng tissue, pattern ng vascular, hugis at pagkakaroon ng mga glandula, mga hangganan ng mga natukoy na pormasyon. Ang mauhog lamad sa normal na estado ay may makintab, maputla kulay rosas, sa ikalawang bahagi ng menstrual cycle, mayroon siyang bahagyang cyanotic tint. Sa pakikipag-ugnay sa solusyon ng Lugol, ang ibabaw nito ay pantay na kulay dark brown na kulay, at anumang mga anomalya sa tissue ay malinaw na nakikita laban sa gayong background.

SA EROSION(erosion ng cervix - isang lugar na walang epithelium malapit sa ari) ang ibabaw ng erosion ay makinis o pinong butil, pula, sa anyo ng mga loop ay makikita mga daluyan ng dugo sa isang erosive na ibabaw.

PARA SA PSEUDOEROSION (ECTOPIA) ang epithelium ng cervix (normally stratified squamous) ay pinapalitan ng cylindrical epithelium na may pantay, malinaw na mga contour. Sa colposcopy, mukhang isang kumpol ng maliwanag na pulang maliliit na papillae.

Glandular polyp maaaring may iba't ibang laki, single at multiple. Kung titingnan, sila ay nakikilala sa pamamagitan ng isang makintab na ibabaw at may isang lilim mula sa mapusyaw na rosas hanggang sa mala-bughaw-lilang. Bilang karagdagan, ang ibabaw glandular polyp madalas na mukhang isang cylindrical epithelium, at may colposcopy ay kahawig ng isang ectopia (pseudo-erosion).

PAPILLOMA- mga paglaki ng kulay rosas na kulay, na may dilat na mga sisidlan sa magkahiwalay na papillae. Kapag ang isang 3% acetic solution ay inilapat dito, ang mga sisidlan ay nagkontrata, at ang mauhog na lamad sa site ng patolohiya ay nagiging maputla.

CERVICAL ENDOMETRIOSIS(kapag ang isang tissue na katulad ng tissue ng mucous membrane ng uterine body ay nabuo sa cervix, at ang mga formations na ito ay sumasailalim sa kaukulang pagbabago ng "uterine" sa buong menstrual cycle) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang irregular ovoid na hugis ng formations na may pink o cyanotic-purple na kulay. Lumalabas ang mga ito sa ibabaw ng karaniwang ibabaw ng mucosa at dumudugo kung hinawakan. Ang mga sukat ng mga pormasyon ay madalas na nagbabago, na nakasalalay sa tiyak na yugto. buwanang cycle mga babae. Sa proseso ng pinalawig na colposcopy, ang kulay ng foci ng endometriosis ay halos hindi nagbabago, na mahalaga para sa pagsusuri.

Leukoplakia ng cervix ay isang pampalapot ng mucous membrane; kung hindi ginagamot, ang leukoplakia ay maaaring bumagsak sa isang tumor. Sa colposcopy, mukhang mga mapuputing magaspang na spot o manipis na pelikula na madaling mahihiwalay sa mucosa.

CERVICAL CANCER sa colposcopy ito ay nakikilala sa pamamagitan ng edematous vitreous na mga lugar na may tuberous protrusions, ang mga vessel ay makikita sa kanila. Bukod dito, hindi sila gumanti, hindi makitid sa ilalim ng impluwensya ng mga vasoconstrictor reagents (halimbawa, acetic acid) sa isang pinalawig na pag-aaral. Sa ganitong mga kaso, ang isang biopsy ay sapilitan.

Pagkatapos ng colposcopy

Kapag ang isang biopsy ay hindi ginawa sa panahon ng colposcopy, ang aktibidad ng babae pagkatapos ng pamamaraan ay hindi limitado sa anumang paraan. Isang araw o dalawa pagkatapos ng pag-aaral, maaaring maobserbahan ang bahagyang pagdurugo, ngunit ito ay medyo bihira. Gayunpaman, kung ang sitwasyon ay naiiba at ikaw ay nahaharap sa ilang mga komplikasyon, agarang pumunta sa antenatal clinic! Kung tungkol sa biopsy, sakit pagkatapos nito, bilang panuntunan, lumipas pagkatapos ng isa o dalawang araw, mahinang pagdurugo maaaring tumagal nang ilang araw. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng mabigat na pagdurugo ay isang dahilan para sa isang agarang pagbisita sa doktor, lalo na kapag sinamahan ng sakit, temperatura at iba pang mga abnormalidad sa kagalingan. Sa kaso ng hindi pangkaraniwang madilim na paglabas pagkatapos ng biopsy, hindi ka dapat mag-alala - ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas nito. Para sa isang linggo pagkatapos ng pamamaraan, inirerekumenda na huwag makipagtalik, huwag gumamit ng mga tampon at maiwasan ang douching.

At kaunti pa tungkol sa colposcopy at biopsy, video:

Ang colposcopy ay isang diagnostic na paraan kung saan isinasagawa ang pagsusuri sa cervix sa bahagi ng vaginal. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang binocular microscope na tinatawag na colposcope. Upang makuha ang pinaka-naa-access na mga resulta ng eksaminasyon sa panahon ng pag-aaral, ang mga partikular na pagsusulit ay isinasagawa din.

Kung ang gayong pamamaraan ay inireseta, huwag mag-panic. Para sa isang doktor pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri, ang pamamaraang ito ay isang kumpirmasyon ng diagnosis o dysfunction. Bago ang kaganapan, kinakailangan upang maayos na maghanda, dahil ang katumpakan ng survey ay nakasalalay dito.

Ang colposcopy ay isang pagsusuri sa ari at cervix gamit ang colposcope.

Inirerekomenda ng mga doktor ang colposcopy para sa mga kababaihan edad ng panganganak nagaganap isang beses bawat 3 taon. Ito ay kinakailangan upang makilala iba't ibang uri mga sakit na ginekologiko pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas. Ang pamamaraan ay dapat isagawa anuman ang mga pagsusuri (mabuti o masama).

Sa ilang mga sitwasyon, ang pagpapatupad ng pamamaraan ay hinirang nang walang pagkabigo, nang hindi naghihintay para sa takdang petsa.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang posibleng sakit at ang pangangailangan na suriin ay:

• Ang mga pagbabago sa istraktura ng mauhog na tisyu ng isang pathological na kalikasan sa mga panloob na organo. Ang mga resulta ng pag-aaral ay ang pagkakakilanlan ng isang diagnosis, tulad ng erosion o dysplasia, pati na rin ang isa pang mas malubhang sakit.
• Ang paglitaw ng kakulangan sa ginhawa - masakit na kakulangan sa ginhawa habang pagpapalagayang-loob may kapareha, nangangati sa maselang bahagi ng katawan, hindi karaniwang paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan.
• Kapag sinusuri ang cytology ng isang smear ng panloob na kapaligiran ng puki, lumitaw ang mga negatibong resulta.
• Kapag nag-aayos ng mga sakit ng mga genital organ ng isang talamak na kalikasan sa isang pasyente, pati na rin nagpapasiklab na proseso sa maselang bahagi ng katawan at cervix, na nangyayari sa isang talamak na anyo.
• Ang pangangailangan na kumuha ng materyal para sa pagsusuri para sa pagsasakatuparan.
• Kontrolin ang kurso ng sakit na kinilala ng gynecologist.

Para sa isang tumpak na diagnosis pagkatapos ng pagsusuri sa isang gynecological chair, ang mga naturang problema ay nakilala sa kalusugan ng kababaihan: warts sa mucosa o polyp sa endometrium, cervicitis, hinala ng pagbuo ng mga cancerous neoplasms,.

Upang maiwasan ang mga problema sa kalusugan, ang bawat babae ay dapat sumailalim sa isang pana-panahong pagsusuri, kapwa ng isang gynecologist, at magsagawa ng mga diagnostic gamit ang colposcopy. Ang napapanahong pagsusuri ay nagbibigay-daan upang makita ang sakit sa maagang yugto at simulan ang epektibong paggamot.

Hindi ka dapat partikular na maghanda para sa kaganapan; hindi ka dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Ang diyeta ay hindi napapailalim sa pagbabago, sa karaniwang paraan. Ang tanging kinakailangan na dapat sundin upang makuha ang pinakatumpak na pagbabasa ay ang personal na kalinisan at ang pangangalaga ng panloob na espesyal na microflora sa puki.

Bago isagawa ang diagnosis, kinakailangan na sumunod sa ilang mga patakaran:

1. Subaybayan ang kalinisan ng ari.
2. Bago ang pamamaraan, dapat mong pigilin ang paggamit ng vaginal suppositories, douching at pagkuha ng mga gamot na nakabatay sa hormone sa loob ng ilang araw.
3. Iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng maikling panahon hanggang sa mabigyang linaw ang mga pangyayari.
4. Huwag gumamit ng mga tampon sa panahon ng regla.
5. Sa nakatakdang araw, bago bumisita sa doktor, kailangan mong maligo, i-refresh ang katawan, magsuot ng malinis na damit na panloob.
6. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pakikipagtalik upang hindi mabago ang panloob na microflora ng puki o gumamit ng mga pamamaraan ng contraceptive (condom).

Maaari kang bumalik sa isang buong sekswal na buhay kaagad pagkatapos ng pagpapatupad ng kaganapan. Ang pagtanggi ay kinakailangan sa kaso ng soft tissue biopsy. Kapag kumukuha ng materyal sa pagsubok mula sa uterine mucosa, kinakailangang maghintay - 6-7 araw para sa magaling na mga nasirang tissue hanggang sa gumaling ang microcracks.

Mga uri ng colposcopy ng cervix

Kapag nagsasagawa ng colposcopy, ang pamamaraan ay isinasagawa nang magkapareho sa isang pagsusuri sa ginekologiko. Ang isang viewing mirror ay ipinasok sa vaginal cavity, na nagpapalawak ng visibility at nagpapakita ng cervix.

Ang ganitong aparato ay kinakailangan upang makapag-aral ng mabuti at ganap na masuri ang epithelium ng cervix at vaginal wall. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng isang sinag ng liwanag mula sa isang colposcope na nakadirekta sa isang patayong anggulo. Ang tagal ng inspeksyon ay hindi lalampas sa 20 minuto.

Mayroong ilang mga uri ng colposcopy. Kadalasan, ito ay simple o pinahaba, ngunit may ilang mga tampok:

• Simple - isinasagawa nang walang paggamit ng mga espesyal na tool, upang ayusin ang integridad o pinsala sa epithelium. Tumpak na inihahatid ang mga sukat ng hugis at dami ng leeg, ang kalagayan nito sa sandaling ito, kung may mga pinsala, pagkalagot o mga bitak. Ang estado ng mauhog lamad at ang likas na katangian ng paglabas mula sa mga genital organ ay sinusuri.
• Simpleng colposcopy na may mga filter ng kulay. Kadalasan, ang nangingibabaw na lilim ay berde. Ang epektong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na masuri ang estado ng vascular circulatory network. lamang loob mga babae.
• Isang pinahabang paraan ng pagsasagawa ng pamamaraan - ang pagsusuri at pagtatasa ng kondisyon ng cervix ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkilos ng mga partikular na sangkap. Kadalasan upang makita ang isang reaksyon mga capillary ng dugo at mga pagtatago na ginawa sa pakikipag-ugnay, ang acetic acid, 3% na nilalaman, ay inilalapat sa itaas na mga layer ng epidermis. Pagkatapos ng pagsusuri na ito, ang isang kakanyahan mula sa tambalang Lugol at Glycerin ay inilapat sa apektadong lugar. Kapag nalantad sa ahente na ito, ang mga inflamed area ay hindi nabahiran at malinaw na nakikita sa pagsusuri.
• Ang paraan ng chromocolposcopy na may partikular na paggamot sa mga ibabaw ng cervix na may mga tina. Ang mga pathological na lugar ay hindi nabahiran kapag ginagamit ang pamamaraan.
• Colpomicroscopy na may magnification ng visibility hanggang 300 beses. Ang posibilidad na ito ay nagpapahintulot sa amin na suriin ang istraktura ng mga cell at ang kanilang mga sangkap na bumubuo: ang nucleus, inklusyon at cytoplasm sa ilalim ng mikroskopyo at masuri ang kanilang kondisyon.

Sa tulong ng colposcopy, posible na tumpak na makilala ang mga nasirang lugar ng mauhog lamad ng mga panloob na organo, tumpak na matukoy ang lokasyon, likas na katangian ng sugat at ang dami ng mga apektadong bahagi.

Ano ang gagawin pagkatapos ng pamamaraan?

Kadalasan, ang pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangang magsuot ng pang-araw-araw na pad sa loob ng 3 araw. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag isinusulong ang colposcope sa loob ng lukab, maaaring mangyari ang bahagyang pinsala sa mauhog na lamad at mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa ibabaw.

Samakatuwid, mayroong isang posibilidad ng menor de edad na pagdurugo, na kadalasang ipinakita sa pamamagitan ng pagtutuklas. Gayundin, ang huli ay maaaring lumabas sa isang tiyak na lilim ng berde o madilim na tono, nang hindi sinamahan ng isang tiyak na amoy. Ito ay posible at ang pamantayan pagkatapos ng pamamaraan.

Bilang karagdagan, dapat mong iwasan ang pagpapalagayang-loob sa loob ng 5 araw. Gayundin, huwag gumamit ng douching o paggamit ng mga tampon upang maalis ang pagdurugo. Huwag gumamit ng mga gamot sa vaginal maliban kung inirerekomenda ng isang gynecologist, at magsagawa ng kalinisan sa mga produktong alkalina.

Ano ang maaaring "sabihin" ng pag-aaral?

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang cervix ay may makinis, pantay na istraktura, na may makintab na kulay rosas na ibabaw, kung saan makikita mo ang pantay na pagitan ng mga daluyan ng dugo.Sa unang kalahati ng dumadaloy na ikot ng panregla, ang ibabaw na ito ay naayos sa isang maputlang kulay rosas na tono, pagkatapos nito ay nakakakuha ng isang cyanotic, cyanotic na tono. Sa isang nulliparous na batang babae, ang panlabas na pharynx ay may isang bilog na istraktura, at sa isang babae na nanganak, ito ay kinakatawan ng isang maliit na puwang.

Sa ilalim ng impluwensya ng acetic acid, ang malusog na itaas na mga layer ng epidermis ay nagiging mas magaan sa loob ng maikling panahon. Pagkatapos ng 2 minuto, nakakakuha ito ng isang normal na tono. Kapag ang yodo ay inilapat, ang mucosa ay karaniwang kumukuha ng kayumangging kulay. Sa ganoong sitwasyon, ang mga parameter na ito ay normal para sa isang malusog na epithelium.

Sa tulong ng mga diagnostic, maaaring maayos ang ectopia ng cervix. Ito ay pinatunayan ng maliit na pagdurugo pagkatapos ng matalik na relasyon sa isang kapareha o malakas na mucous discharge mula sa vaginal cavity. Sa kawalan ng gayong mga sintomas, walang dahilan para sa paggamot.

Kapag nakita ang pagguho, ang ganitong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang posibilidad ng pagbuo ng mga precancerous na proseso. Ang colposcopy ay kinakailangan pagkatapos ng paggamot ng erosion, upang matukoy ang pagiging epektibo ng kurso ng therapy.

Kung sa panahon ng pagsusuri, lumilitaw ang mga paglihis mula sa pamantayan, mahigpit silang naitala.

Pagkatapos ng isang colposcopy, ang isang babae ay tumatanggap ng mga resulta na nagsasabi tungkol sa pagsusuri na naipasa at ang pangkalahatang kondisyon ng cervix. Kapag inilalarawan ang mga resulta, maaaring gamitin ang karaniwang mga verbal form, pati na rin ang isang larawan na nagpapakita ng foci ng mga inflamed area.

Ang paglalarawan ay maaaring maglaman ng mga bagay na nagpapahiwatig ng pamantayan o paglihis ng estado ng cervix:

• Ang hugis ay korteng kono o hindi regular.
• Sukat - hindi hypertrophied, nadagdagan ang volume o nabawasan (atrophied).
• Ang transformation zone ay hindi nakikita alinman sa normal, malaki na may sarado o bukas na mga glandula, malalaking cyst.
• Ang junction ng squamous at columnar epithelium ay malinaw o malabo.
• Mga sisidlan - tipikal, hindi tipikal (maikli, paliko-liko, sa anyo ng isang kuwit, hugis-corkscrew).
• Vascular anomaly - wala, magaspang o pinong mosaic ang naroroon.

Para sa ilang partikular na pamantayan, ang mga posisyong "Oo" o "Hindi" ay naka-highlight lang. Kabilang sa mga palatandaang ito ang: endometriosis, iodine-negative zone, ectopia, keratosis at mucosal atrophy.Batay sa diagnosis, ang doktor ay gumagawa ng desisyon sa appointment mga gamot o karagdagang therapy.

Para kanino at kailan kontraindikado ang colposcopy?

Ang mga diagnostic ay walang contraindications. Inirerekomenda na sumailalim ito para sa mga kababaihan sa anumang edad, pati na rin ang mga nulliparous na batang babae at kababaihan ng advanced na edad.

Lamang, may mga sitwasyon kung saan ipinagbabawal ang colposcopy:

• Sa unang 8 linggo pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, upang hindi sinasadyang makapinsala sa mga tisyu ng pagpapagaling.
• Kamakailang cervical therapy na may cryosurgery o operasyon.
• Pagkatapos ng perpektong pagpapalaglag sa loob ng isang buwan.

Pansamantalang hindi kinakailangan na isagawa ang pamamaraan sa panahon ng regla o paglabas ng dugo ng ibang etiology. Kapag nag-aayos ng mga nagpapaalab na proseso ng isang purulent na uri at may pagkasayang ng mauhog na epithelium, hindi ginaganap ang colposcopy.

Bilang karagdagan, bago simulan ang mga diagnostic ng pinalawig na pamamaraan, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri upang makilala ang isang reaksiyong alerdyi sa yodo. Kung ang isang allergy ay napansin, ang diagnosis ay kontraindikado.

Mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng colposcopy

Pagkatapos ng diagnosis, sa ilang mga sitwasyon, maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan. Kung lumitaw ang mga komplikasyon, pagkatapos ay sa anyo lamang ng pangunahing nakakahawang proseso at kinakatawan ng vaginitis o cervicitis. Maaaring mangyari o matukoy ang pagdurugo reaksiyong alerdyi sa yodo o iba pang mga likido na ginamit sa panahon ng pamamaraan.

Bilang karagdagan, ang bahagyang pagdurugo ay maaaring mangyari kung ang isang kulugo ay natagpuan sa epithelium. Pagkatapos ng pagsusuri, sa loob ng ilang araw (2-3) ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman at pagpindot sa mga sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ito ang pamantayan, ang gayong mga damdamin ay lilipas. Nangyayari ang mga ito dahil sa pinsala sa mauhog lamad.

Kung sa loob ng 2 araw ang mga sintomas ay hindi nawala, ngunit idinagdag, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na palatandaan ng mga komplikasyon ay maaaring sumali:

• Purulent na discharge sa ari.
• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ng isang matinding kalikasan.
• Pagtaas ng temperatura ng katawan.
• , lumalampas sa mga pinahihintulutang pamantayan at tumatagal ng 5 araw.
• Matinding pagdurugo na hindi tumitigil sa loob ng 24 na oras.
• Labis na panghihina ng buong katawan, ginaw, pananakit ng ulo at pagkahilo.

Sa ganitong sitwasyon, ang konsultasyon ng doktor ay kinakailangan nang mapilit. Hindi mo dapat patahimikin ang paglitaw ng mga sintomas, ang matagal na karamdaman ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan hindi lamang sa pangkalahatang kondisyon, kundi pati na rin sa kalusugan ng kababaihan.

Higit pang impormasyon tungkol sa colposcopy ay matatagpuan sa video:

Kadalasan, pagkatapos ng pagsusuri sa ginekologiko, inireseta ng doktor ang isang colposcopy. Maaaring may mga pagdududa ang mga pasyente tungkol sa pangangailangan at kaligtasan ng mga diagnostic. Upang lubos na maunawaan ang pagiging epektibo ng patuloy na mga diagnostic, kinakailangang malaman ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan ng kaganapan.

Mayroong mga sumusunod na pakinabang ng colposcopy:

1. Ito ay may mataas na halaga ng diagnostic.
2. Salamat sa pamamaraan, ang doktor ay tumatanggap ng mga resulta pangkalahatang kondisyon vaginal tissues at
3. Ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological, oncological formations ay ipinahayag.
4. Posibleng itala ang proseso, na, kung kinakailangan, ay muling susuriin kung may pagdududa tungkol sa diagnosis.
5. Ang pamamaraan ay medyo simple, espesyal na diyeta o walang kinakailangang pagsasanay.
6. Halos walang mga kahihinatnan at komplikasyon.
7. Ang diagnosis ay ganap na walang sakit.

Ang mga disadvantages ng diagnostics ay contraindications, kung saan ang paraan ng pagsusuri ay hindi dapat gamitin. Walang paraan upang gamitin ang pamamaraan upang tuklasin ang mga sakit sa mga batang babae at sa mga babaeng hindi pa nagkaroon ng intimacy sa isang lalaki. Ang pagbabawal sa pagsusuri ay ang paglitaw ng regla sa pasyente.

Ang kawalan ng pamamaraan ay ang obligadong pagsasaayos sa cycle ng regla ng babae. Ito ay kinakailangan upang makuha ang buong halaga ng kinakailangang impormasyon. Maipapayo na isagawa ang pamamaraan sa unang kalahati ng cycle. Samakatuwid, sa ilang mga sitwasyon kinakailangan na maghintay para sa isang kanais-nais na sandali para sa pagpapatupad ng pag-aaral.

Kaya, ang colposcopy ay isinasagawa upang matukoy ang kondisyon ng epithelium sa loob ng mga babaeng genital organ, pati na rin ang iba't ibang mga proseso ng pathological nangyayari sa mucosa. Para sa pagpapatupad ng pamamaraan ay hindi dapat espesyal na ihanda. Ang tagal ng diagnosis ay hindi tumatagal ng maraming oras.

Ang tunay na optical magnification ng device ay hanggang 40 beses, at ang device ay maaaring magkaroon ng isang espesyal na LED para sa pag-iilaw ng madilim na tela at maliliit. vascular network. Sa modernong ginekolohiya, ang larawan at video ng colposcopy ng matris ay ginagamit na may posibilidad ng kasunod na pag-save ng data. Pinapasimple nito paghahambing na pagsusuri tissue bago at pagkatapos ng paggamot. Ang ganitong pagsusuri ay kailangang-kailangan para sa mga pinaghihinalaang sakit sa matris na madaling maulit (pagguho, dysplasia).

Ang layunin ng

Una sa lahat, ang colposcopy ay pamamaraan ng diagnostic pag-aaral na naaangkop sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• nangangati, nasusunog sa puki;
• acyclic may isang ina dumudugo;
• sakit, posibleng pagdurugo bago o sa panahon ng pakikipagtalik;
• mapurol na sakit sa ibabang tiyan, na may pare-pareho at lumalaking karakter.

Kung ang isang babae ay nakakita ng isang pantal sa paligid ng mga panlabas na genital organ o ang resulta ng isang smear ay hindi kasiya-siya, pagkatapos ay ang colposcopy ay ipinahiwatig una sa lahat.

Paghahanda

Bilang isang patakaran, ang colposcopy ay walang mga espesyal na rekomendasyon bago ang pamamaraan. Ang isang babae ay dapat lamang umiwas sa sekswal na aktibidad ng ilang araw bago bumisita sa isang doktor.

Ang douching, vaginal tablets at iba pang epekto sa cervix ay dapat ding ipagpaliban ng 2-3 araw upang bumalik sa normal ang microflora, at makikita mo ang tunay na larawan ng sakit. Sapat na ang paghuhugas ng maligamgam na tubig at sabon ng sanggol upang mapanatili ang personal na kalinisan. Ang colposcopy ng matris ay isinasagawa sa anumang araw ng cycle, dahil wala itong anumang contraindications.

Anumang mga pagbabago sa kagalingan, pagkabigo sa pag-ikot ay dapat iulat kaagad sa doktor.

Paano nila ito ginagawa?

Magtalaga ng colposcopy, bilang panuntunan, pagkatapos ng isang gynecological na pagsusuri, kung kinakailangan, ito ay isinasagawa sa lugar. Ang pamamaraan mismo ay maikli at tumatagal ng maximum na 30-40 minuto.

Ang isang babae ay dapat umupo nang kumportable sa isang ginekologikong upuan at subukang magpahinga hangga't maaari. Ang colposcope ay inilalagay 15 cm mula sa perineum. Una, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na dilator (gawa sa metal o plastik), na ipinapasok ito sa puki sa cervix. Pinapayagan ka nitong masuri ang kondisyon ng mga tisyu at pangkalahatang pagbabago na nakikita sa mata. Ito ay halos walang sakit na pagmamanipula, na maaaring magdulot lamang ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa pagkakaroon ng pamamaga. Kasabay nito, ang isang babae ay hindi dapat pilitin at kontrahin ang mga kalamnan ng tiyan - ito ay magpapataas lamang ng kakulangan sa ginhawa at makagambala sa pagsusuri.

Pagkatapos ang doktor ay nagpapatuloy na magsagawa ng colposcopy. Narito ang aparato mismo ay kasangkot, na, ayon sa hitsura kahawig ng isang maliit na mikroskopyo na nilagyan ng kagamitang pang-ilaw sa harap. Ang karagdagang pag-iilaw ay nagpapahintulot sa iyo na palawakin ang view ng mga dingding ng puki at cervical canal. Hindi masakit ang colposcopy! Hindi mo dapat i-pre-wind ang iyong sarili, sa gayon ay nagpapalubha sa pangkalahatang moral, at bilang isang resulta, pisikal na kagalingan. Bukod dito, ngayon ang mga upuan sa pagsusuri ay ginawa upang magkasya sa mga kurba ng katawan hangga't maaari, ang materyal ng balat ay kaaya-aya sa katawan, at halos walang mga elemento ng metal.

Dapat gawin ang preventive colposcopy isang beses sa isang taon. Kabilang dito ang isang simpleng pagsusuri sa puki at cervix upang matukoy ang likas na katangian ng mucosa, mga pagtatago. Ang paglabas ay binura ng isang sterile swab, na nagpapahintulot sa iyo na suriin nang mas detalyado ang mauhog, vascular network at cervical canal. Sa kawalan ng anumang mga paglihis, ang pamamaraan ay nakumpleto sa isang smear. Kasama sa colposcopy ang ilang uri, kaya mag-iiba ang presyo depende sa lalim ng pag-aaral.

Ang pinahabang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang eksaktong heograpiya ng mga apektadong lugar. Para dito, ginagamit ang acetic acid (3% na solusyon nito) o solusyon ni Lugol. Sa pamamagitan ng pamunas, ang napiling likido ay inilapat sa cervix o puki sa loob ng 2 minuto. Pagkatapos ay isinasagawa ang pangalawang pagsusuri sa colposcope. Ang mga ginagamot na lugar kung saan naganap ang mga pagbabago sa pathological ay kinuha batik-batik na kulay. Ang pamamaraang ito ng inspeksyon ay tinatawag na pamamaraang Schiller. Ang pamamaraan ay hindi rin masakit, maaari mo lamang maramdaman ang sandaling ang likido ay inilapat sa isang pamunas. Ang solusyon ng lugol at acetic acid ay may mabuti mga katangian ng antiseptiko habang nagdidisimpekta sa ibabaw.

resulta

Ang mga visual na resulta ng colposcopy ng cervix, anuman ang uri nito, ay ibinibigay kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Kung ang mga lugar na nabahiran ng solusyon ay natagpuan, ang isang biopsy ay posible, dahil maaari itong magpahiwatig ng isang precancerous na kondisyon.

Ang biopsy ay ginagawa gamit ang surgical forceps, na maaaring gawing hindi komportable ang pamamaraan. Hinahati ng doktor ang fragment na kailangan para sa pag-aaral, inilalagay ito sa isang test tube para sa kasunod na pagsusuri para sa histology. Ang isang maliit na sugat ay nananatili sa biopsy site, na gumagaling sa loob lamang ng ilang araw.

Kung ang isang babae ay dapat magsimula ng kanyang regla sa maikling panahon, ang pamamaraan ay ipinagpaliban upang ang mga nasirang tissue ay makapagpagaling nang walang hadlang. Ang mga resulta ng pagsusuri sa histological ay darating sa isang linggo o dalawa. Ang doktor mismo ang nagtatalaga sa pasyente ng oras ng susunod na pagbisita upang magtatag ng tumpak na diagnosis.

Mga uri ng colposcopy

Mayroon ding color colposcopy. Para dito, ginagamit ang mga espesyal na solusyon, na may kakayahang mantsang ang mga apektadong lugar Matitingkad na kulay(karaniwan ay asul o berde). Ito ay kinakailangan sa pag-aaral ng vascular network at maliit na foci ng mga sakit.

Ang fluorescent colposcopy ay angkop para sa pag-diagnose at pagtuklas ng mga selula ng kanser. Ang mga espesyal na fluorochrome ay inilalapat sa cervix at iniilaw ng ultraviolet light. Sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser, ang mga lugar ng tissue ay lilitaw na kulay rosas sa liwanag ng radiation.

Pagkatapos ng procedure

Sa loob ng ilang araw pagkatapos nito, ang maliit na madugong discharge, pagtaas ng kaputian at kakulangan sa ginhawa sa pelvic area ay maaaring maobserbahan. Sa hindi propesyonal na colposcopy, ang pamamaga at impeksyon ng mga apektadong tisyu ay maaaring lumala. Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung pagkatapos ng pamamaraan ay nakakaranas ka ng pagdurugo, hindi natural makapal na discharge, ang temperatura ay tumaas at may mga cramp sa tiyan. Ang mga pagsusuri sa mga kababaihan na ipinakita sa colposcopy ay nagpapahiwatig na kung ang lahat ng mga rekomendasyon ay sinusunod, walang mga problema ang dapat lumitaw.

Pagkatapos ng colposcopy ng matris, kailangan mong umiwas sa sekswal na aktibidad sa loob ng dalawang linggo. Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng mga tampon sa panahon ng regla at douching. Para sa panahong ito, mas mainam din na ipagpaliban ang sports at iba pang pisikal na aktibidad. Maaaring pahabain ng mga sauna at mainit na paliguan ang oras ng paggaling ng isang biopsy na sugat, kaya ang pag-shower ay ang pinakamagandang opsyon.

Ang colposcopy sa ginekolohiya ay isang endoscopic na pamamaraan para sa pag-diagnose ng kondisyon ng mga genital organ. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na may ilaw - isang colposcope. Halos bawat gynecological office ay may ganitong kagamitan. Bakit inireseta ang isang colposcopic na pagsusuri at kailan ito pinakamahusay na gawin?

Colposcopy bilang isang paraan para sa pagsusuri sa cervix

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang cervix, puki at pasukan sa puki. Salamat sa pagsusuri ng epithelial surface, posible na magtatag ng isang tumpak na diagnosis at piliin ang pinakamainam na paraan ng therapeutic.

Ang pagsusuri gamit ang isang binocular microscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mauhog lamad ng puki at cervix, dagdagan ang mga nasuri na lugar ng 6-40 beses. Ang aparato ay partikular na idinisenyo upang tuklasin ang cervical cancer at precancerous tissue condition.

Sa tulong ng isang colposcope, hindi lamang ang mga proseso ng oncological tumor ay napansin, kundi pati na rin ang mga benign. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang biopsy ay madalas na ginagawa para sa histological na pagsusuri ng materyal. Bilang karagdagan, maaari mong makuha ang mga apektadong bahagi ng mucosa sa pamamagitan ng pagkuha ng litrato sa kanila, o gumawa ng Chrobak test sa pamamagitan ng pagpindot sa kahina-hinalang lugar gamit ang isang probe. Sa pagkakaroon ng mga neoplastic formations, ang lugar ng pagpindot ay dumudugo.

Ang isang maliit na pagtaas sa panahon ng diagnosis ay nagpapahintulot sa gynecologist na matukoy ang pagkakaroon ng mga problema at masuri ang kanilang lawak. Sinusuri ng espesyalista ang nasira na mauhog lamad, na makabuluhang pinalaki ang larawan. Upang makitang mabuti ang mga sisidlan, naka-on ang isang espesyal na berdeng filter. Maraming mga espesyalista ang maaaring lumahok sa pagsusuri nang sabay-sabay, sinusuri ang lugar na pinag-aaralan sa monitor.

Inirerekomenda ang colposcopy taun-taon, at ang mga kababaihang higit sa 35 taong gulang - dalawang beses sa isang taon. Bakit madalas mag-colposcopy? Ang pamamaraang ito ay tumutukoy sa kailangang-kailangan at ipinag-uutos na mga uri ng mga diagnostic, na nagpapahintulot upang makilala ang mga pathologies sa pinakadulo simula ng kanilang hitsura.

Ang pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa lamang sa unang kalahati ng siklo ng panregla. Kasabay nito, inirerekumenda na dumating sa pamamaraan 3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regulasyon, kung gayon ang mga resulta ng pagsusuri ay magiging pinakatumpak. Mayroong dalawang uri ng colposcopic examination:

• simple - ang isang visual na pagtatasa ng cervix at cervical canal ay ginaganap, ang doktor ay nagtatala din ng mga umiiral na gaps, scars at neoplasms;
• pinalawak - ang ganitong uri ng pag-aaral ay isinasagawa sa isang detalyadong pag-aaral ng mga sisidlan, para dito ang mucosa ay ginagamot acetic acid, fluorochrome, solusyon ng Lugol, yodo at potasa.

Mga indikasyon para sa paghirang ng pag-aaral

Ang colposcopy ay madalas na inireseta ng isang gynecologist pagkatapos suriin ang pasyente. Ang dahilan para sa pamamaraan ay hindi tipikal discharge sa ari(Kasama ang mabaho o dugo) sakit sa panahon at pagkatapos ng sex, pana-panahong hitsura paghila ng mga sakit ibabang bahagi ng tiyan.

Mayroong ilang mga karamdaman kapag ang isang colposcopic na pagsusuri ay sapilitan:

• pagguho ng cervix - kinakailangan ang pagsusuri upang matukoy ang lahat ng mga bitak sa mucosa;
• leukoplakia - ang epithelial layer ay sinusuri;
• endometriosis - sinusuri ang pagbuo ng endometrium sa labas ng matris;
• polyp - ang mga neoplasma na ito ay madaling matukoy gamit ang isang colposcope;
• oncology - pinapayagan ka ng isang colposcopic procedure na makita ang isang tumor sa cervix sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Contraindications para sa colposcopy

Posible bang gumawa ng colposcopy sa panahon ng regla? Hindi, ang pamamaraan ay hindi isinasagawa sa ilalim ng mga regulasyon. Ang resulta ng naturang paglabag ay magiging sakit sa panahon ng pagsusuri, at dahil sa mahinang pagpapakita ng puki at cervix, ang mga resulta ay hindi mapagkakatiwalaan.

Sa loob ng isang buwan, hindi ka maaaring gumawa ng colposcopy para sa mga kababaihan pagkatapos interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang pagpapalaglag at cryosurgery. Ang pagsusuri gamit ang isang binocular microscope ay pinapayagan pagkatapos ng pagpapanumbalik ng epithelial tissue at ang pagtigil ng pagdurugo.

Ang mga babae ba ay sumasailalim sa colposcopy pagkatapos ng panganganak? Kadalasan, ang mga nanay na kakapanganak lang ay hindi naatasan ng pag-aaral. Sa loob ng dalawang buwan pumupunta ang puki proseso ng pagpapanumbalik, at sa kaganapan ng isang inspeksyon, ang mga resulta ay magiging kaduda-dudang. Kasama rin sa mga kontraindikasyon ang:

• nagpapasiklab na proseso (sa pagtatapos ng paggamot, dapat kang maghintay ng 3 linggo bago ang pagsusuri);
• atrophied vaginal mucosa;
• discharge na may isang admixture ng nana;
• panahon ng obulasyon - sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, maraming malapot na mucus ang nabuo, na nagpapahirap sa pagsusuri at negatibong nakakaapekto sa mga resulta nito.

Bakit ginagawa ang colposcopic diagnosis sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang anumang interbensyon ay mapanganib para sa kurso nito? Ang pamamaraan ay inireseta lamang kung ang polyposis o pagguho ay pinaghihinalaang. Dahil ang immune forces ng mga buntis na kababaihan ay makabuluhang nabawasan, at hormonal background kapansin-pansing nagbabago, ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng anumang sakit. Kasabay nito, ang paggamot ng mga umaasam na ina ay isinasagawa nang walang paggamit ng agresibo mga kemikal na sangkap at ang biopsy ay ginagawa lamang sa mga pambihirang kaso. Kung ang pinsala ay naroroon sa mucosa, ang mga therapeutic na hakbang ay kinuha pagkatapos ng panganganak.

Paghahanda sa pag-aaral

• paghihigpit ng pakikipagtalik sa bisperas ng pag-aaral (ang pinakamababang panahon ng pag-iwas ay 24 na oras);
• pagtanggi ng mga tampon bago ang pamamaraan;
• ang pagpaplano ng eksaminasyon ay kinakailangang isagawa na isinasaalang-alang ang siklo ng panregla - maaari kang pumili ng anumang araw bago ang simula ng obulasyon, ngunit ito ay mas mahusay sa unang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng regla;
• douching, ang paggamit ng mga lokal na contraceptive, vaginal suppositories at tablet bago ang pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap;
• ang pagkuha ng mga pangpawala ng sakit sa bisperas ng pagsusuri ay pinapayagan;
• bago ang pagsusuri, kailangan mong alisan ng laman ang bituka at pantog, pati na rin magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan gamit ang sabon ng sanggol.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa diagnostic?

Ang colposcopy ay walang sakit, ngunit maaaring naroroon pa rin ang pressure at cramping. Ito ay tumatagal ng halos dalawampung minuto. Ang babae ay matatagpuan sa isang espesyal na upuan. Una, ang espesyalista ay mag-i-install ng salamin, at pagkatapos ay ang colposcope mismo.

Minsan, pagkatapos ng pagsusuri, ang cervix ay ginagamot ng mga sipit at isang cotton swab na ibinabad sa acetic acid o Lugol. Ang pasyente ay kailangang humiga ng ilang minuto, pagkatapos ay susuriin ng gynecologist kung gaano pantay ang mga lugar na nabahiran. Kung makakita siya ng mga kahina-hinalang lugar, magrerekomenda siya ng biopsy - pagkuha ng isang maliit na sample ng tissue, na ginagawa gamit ang mahabang forceps. Sa ilang mga kaso, ang isang self-absorbable suture ay inilalapat.

Bago ang biopsy, bibigyan ang pasyente ng anesthetic injection. Gayundin, ang sampling ng materyal ay kinakailangan kung may malalaking polyp, mga peklat na dumudugo, o erosion na may eversion.

Paano kumilos pagkatapos ng pag-aaral?

Karaniwan, ang mga paghihigpit ay nalalapat sa mga kaso kung saan ang pamamaraan ay pinagsama sa isang biopsy. Ang isang babae ay kailangang umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng dalawang linggo. Bilang karagdagan, ipinagbabawal na mag-douche, gumamit ng mga tampon at pisikal na labis na karga ang iyong sarili.

Pagkatapos ng colposcopic diagnosis (nang walang biopsy), dapat mong:

• tanggihan ang sex at douching nang hindi bababa sa limang araw;
• subaybayan ang personal na kalinisan (huwag maligo);
• tanggihan ang menstrual cup at mga tampon, gumamit lamang ng mga pad;
• huwag kumuha ng tablet based acetylsalicylic acid at iba pang pampapayat ng dugo.

Pagkatapos ng isang colposcopy, lalo na kung ito ay isinagawa gamit ang isang biopsy, ang mga kababaihan ay madalas na nagreklamo ng mapurol na sakit sa paghila. Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo. Bilang karagdagan, maaari itong samahan ng pagtutuklas spotting. Minsan mayroon silang maberde o kayumangging kulay, depende sa gamot na ginamit sa panahon ng pamamaraan.

Ang mga kundisyong inilarawan ay itinuturing na normal at hindi nangangailangan Medikal na pangangalaga. Gayunpaman, kapag masyadong napakaraming secretions, panginginig, lagnat, matinding pananakit o paglabas na may mabahong amoy, kinakailangan ang interbensyong medikal. Ang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagdurugo o impeksyon sa genital tract. Kadalasan, pagkatapos ng pagsusuri, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng pangalawang appointment upang suriin ang mga resulta ng paggamot at ibukod ang isang posibleng pagbabalik.