Detská otrava vazokonstrikčnými kvapkami naftyzínu. Predávkovanie Nazivinom V akých prípadoch sa používajú vazokonstrikčné nosné kvapky?

26.04.2009, 13:27

Téma je možno banálna, ale...



4. Klinický obraz otravy je úplne opačný ako je popísaný v referenčnej literatúre:
- existuje hypotermia, letargia, zníženie krvného tlaku, bradykardia, bledosť kože - v reálnom živote,
- namiesto indikácie možnej tachykardie, zvýšeného krvného tlaku, vzrušenia - podľa litery teórie.

Prosím kolegov, aby vyjadrili svoj názor.

27.04.2009, 08:54

Čo tak pár objasňujúcich otázok?
1. Počet prípadov podľa vašich pozorovaní rastie, alebo sa riadite nejakou štatistikou?
2. Toxické reakcie pri odporúčaných dávkach? Alebo v prebytku?
3. Ak je to možné, uveďte lieky, nie je ich veľa

27.04.2009, 09:06

Existuje hypotermia, letargia, zníženie krvného tlaku, bradykardia, bledosť kože - v reálnom živote,

Vlastne taká klinika bola vždy všade popisovaná a pozorovaná ... :confused:

1. Počet prípadov je na vzostupe.
Prirodzene, pretože matky sa veľmi radi venujú svojim deťom. Úplne prirodzený proces.
2. Pri použití podľa indikácií dochádza k toxickým reakciám, t.j. pri nakvapkaní do nosa.
Mama kvapkala, otec kvapkal, babka kvapkala, dedko prišiel, rozmýšľal a tiež kvapkal.
3. „Čierny“ zoznam drog tvoria najmä domáce názvy.
Čím lacnejšie, tým častejšie. :)

Vo všeobecnosti, aby som bol úprimný, nevidím na situácii nič zvláštne. Otrava vazokonstriktormi u detí je bežným javom.

27.04.2009, 09:13

Mohli by ste to objasniť, najlepšie odkazom na opis klinických prípadov, s uvedením, že to bolo predávkovanie "vazokonstrikčnými" liekmi, ktoré viedlo k príznakom, ktoré opisujete. Faktom je, že na území Ruskej federácie sa používa fenylefrín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]), ako aj tramazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]), oxymetazolín ([Iba registrovaní a aktivovaní užívatelia môžu vidieť odkazy] ), xylometazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]) a nafazolín ([Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]) pôsobia mechanizmom priamej stimulácie adrenergných receptorov a obrazom ich predávkovanie zodpovedá tomu, ktorý je popísaný v „liste teórie“ ([ Odkazy môžu vidieť len registrovaní a aktivovaní užívatelia]). V dostupných údajoch nebolo možné nájsť popis prípadov predávkovania sympatomimetikami s Vami uvedenou klinikou.

[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] anel.Pubmed_DefaultReportPanel.Pubmed_RVDocSum
Okrem toho sa opakovane diskutovalo o "indikáciách" používania vazokonstrikčných kvapiek v nose u detí, skôr s negatívnymi závermi. A potom, okrem kvapiek do nosa, sympatomimetiká sú zahrnuté v "kompótoch na nachladnutie" (bol taký Coldakt, tie isté lieky proti kašľu a nachladnutiu :))

27.04.2009, 10:20

27.04.2009, 12:26

Otrava vazokonstriktormi, predovšetkým naftyzínom, je prinajmenšom v Petrohrade najčastejšou detskou otravou, ktorá je spojená s užívaním tohto lieku pri liečbe OSLT, a to ako inhaláciou cez rozprašovač, tak aj prúdom do nosa ( Viď metodické odporúčania oddelenia urgentnej starostlivosti) .

Klinika - bradykardia, letargia, ospalosť, hypotermia (asi 35), mióza.

Klinika je logická, ak si spomenieme, že nafazolín nie je beta adrenomimetikum, ale alfa-1 a v prípade predávkovania vykazuje centrálny alfa-2 adrenomimetický účinok podobný klonidínu.

27.04.2009, 13:15

Klinika - bradykardia, letargia, ospalosť, hypotermia (asi 35), mióza.
Najčastejším dôvodom hovoru je „neustále spí, bledý“.

To znamená, že klinika otravy naftyzínom je takmer rovnaká ako klinika otravy klonidínom. Prečo sa to neodráža v domácej literatúre, je záhadou.

Celkom správne! Klinické prejavy sú podobné ako pri otrave klonidínom. Ale nikde v anotáciách k prípravkom takéto náznaky nie sú.

27.04.2009, 13:27

Štatistika mestskej detskej jednotky intenzívnej starostlivosti s kapacitou 12 lôžok, pre 670 tisíc obyvateľov mesta. Dynamika za 5 rokov: 71, 85, 107, 133, 152 prípadov. Prípravky: naftyzín, nafazolín, otrivín.

27.04.2009, 14:14

Jemná pomôcka: "Klonidín a súvisiaca otrava imidazolínom", "Imidazolínové deriváty, ako je tetrahydrozolín, nafazolín, oyxmetazolín a xylometazolín, sa nachádzajú v komerčných topických očných a nosových dekongestívach. Brimonidín a apraklonidín sa predpisujú na liečbu glaukómu. Tizanidín je a svalový relaxant používaný na liečbu spasticity.

Prípady ako tento: "Klasický toxický syndróm alebo "toxidróm" spojený s klonidínom pozostáva z útlmu centrálneho nervového systému, bradykardie, hypotenzie, útlmu dýchania a malej veľkosti zreníc. Niet sa čo hádať :bo:

27.04.2009, 14:57

Presvedčený. Zdroj [Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní užívatelia] (A v ApToDate len označenie, že "môže byť", bez odkazov, a nie "nosné kvapky" :D, a čo je zaujímavé, aj v návode na lieky v ten istý zdroj – nič podobné, okrem zníženej teploty xylometazínu)
správa o prípade

Intoxikácia nafazolínom u dieťaťa - klinický a forenzný toxikologický prípad

F. Musshoff Kontaktné údaje korešpondenta, e-mail Korešpondentný autor, a, A. Gerschlauerb a B. Madeaa

A Institute of Legal Medicine, Rheinische Friedrich-Wilhelms-University, Stiftsplatz 12, 53111, Bonn, Nemecko

B St. Marien-Hospital, Robert-Koch-Street 1, 53115, Bonn, Nemecko

Imidazolínový derivát nafazolín, a2-adrenergný agonista, sa používa ako voľnopredajný očný a nosový prípravok pre svoje vazokonstrikčné a dekongestívne vlastnosti. Najmä u detí môže predávkovanie a/alebo systémové vedľajšie účinky v dôsledku absorpcie rýchlo spôsobiť ťažkú ​​depresiu centrálneho nervového systému a kardiovaskulárne nežiaduce účinky. U 7-ročného chlapca bola toxikologickým rozborom diagnostikovaná intoxikácia nafazolínom. Prípad bol aj forenzný, pretože nafazolínovú zmes pripravili v lekárni v koncentrácii 80-násobne vyššej, ako je adekvátne dávkovanie pre deti. Vo všeobecnosti by sa o toxicite voľnopredajných prípravkov mali poučiť lekári, lekárnici a verejnosť.

2. Kazuistika
7-ročný chlapec bol až do večera nenápadný. Zrazu začal opakovane vracať, prevracal očami a už 2 minúty je v bezvedomí. Potom ho bolela hlava. Pred týmto záchvatom bol jedenkrát liečený Vomexom A Supp (40 mg) a nosnými kvapkami. Pri hospitalizácii v zníženom celkovom stave bol pacient opísaný ako somnolentný s bledosťou kože a gúľajúcimi očami. Reakcia bola zistená len v prípade silného stimulu bolesti. Okrem toho boli diagnostikované eupnoe, začervenané hrdlo, bradykardia, znížené zvuky čriev, znížený tonus svalstva a mióza. V nemocnici sa pôvodne vykonalo CCT na vylúčenie intrakraniálneho krvácania. Laboratórne parametre ani rozbor krvných plynov nepreukázali žiadne abnormality, preto bol chlapec hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti a liečený infúznou terapiou. Pretrvávanie bradykardie blízko 50 bpm počas prvých 6 hodín bolo pozorované pri krvnom tlaku na začiatku 145/95 mm Hg. Pacient bol stále ospalý. Prebudenie a adekvátne reakcie sa našli až po 6 hodinách s retrográdnou amnéziou na udalosti z predchádzajúcich hodín. Po rýchlej normalizácii vitálnych parametrov bol možný prevoz na bežné oddelenie. Pri podrobnom monitorovaní neboli pozorované žiadne patologické parametre.
4. Diskusia
Chemicko-toxikologický rozbor preukázal prítomnosť nafazolínu v uvedených kvapkách do nosa, ako aj vo zvracanom žalúdku a vo vzorke moču chlapca. Farmakologické účinky takýchto imidazolínových derivátov sú periférna a centrálna stimulácia a2-adrenergných receptorov.
Ale odtiaľ pochádza centrálna alfa 2 stimulácia - nie je jasné: bn: Alebo stále preniká cez BBB? (Krokodíly lietajú, len nízko, nízko, nízko (c))

27.04.2009, 16:28

Takže sa dostane dovnútra.
[Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia] ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])
Tu je - miláčik. So zelenou čiapočkou.
Rodičia si myslia, že - ento sprej. Bez ohľadu na to, ako. Toto je skutočná fontána.
Toxikológovia našej Detskej nemocnice č.5 sa vždy tešia z pohľadu na túto zelenú čiapočku.

Nerozumiem jednej veci. Pri toľkých otravách, pri takej tvrdohlavosti, oddeleniam naďalej odporúčajú inhalácie a prúdové výplne do nosa s týmto bahnom so stenózou hrtana?

Väčšina ľudí je zvyknutá používať vazokonstrikčné nosové kvapky pri najmenšom príznaku nádchy u dieťaťa alebo dospelého. Zároveň existujú horliví odporcovia týchto liekov, ktorí ich odmietajú liečiť nádchou. kto má pravdu? Nekontrolované striekanie vazokonstrikčných sprejov do nosa môže viesť k vážnym následkom u dospelých a detí. V tomto článku sme sa pozreli na dôvody, prečo sa môže vyvinúť predávkovanie vazokonstrikčnými kvapkami, na príznaky a liečbu tohto stavu.

Kedy sa používajú vazokonstrikčné nosné kvapky?

Na liečbu niektorých ochorení nosa a uší sú predpísané vazokonstrikčné kvapky alebo spreje. Len tak, pri akomkoľvek prechladnutí by ste ich nemali používať ani u detí, ani u dospelých.

Sú dostupné vo forme kvapiek alebo spreja. Musíte ich pochovať v oboch nosných dierkach. Dávkovanie, frekvencia a dĺžka liečby s nimi sa dohodne s ošetrujúcim lekárom.

Pamätajte, že terapeut alebo otorinolaryngológ by mali predpisovať vazokonstrikčné lieky. Je veľmi nebezpečné používať ich samostatne, môžu spôsobiť rozvoj chronickej nádchy, atrofiu nosovej sliznice alebo otravu liekmi.

Indikácie pre použitie vazokonstrikčných nosových kvapiek:

• zápal stredného ucha - zápal stredných častí ucha. Kvapky urýchľujú odstránenie zápalu a opuchu z vnútorných štruktúr ucha;
• Eustachitída je zápal Eustachovej trubice, pri ktorom je narušené prúdenie vzduchu do štruktúr stredného ucha. Toto ochorenie je takmer vždy sprevádzané ťažkou stratou sluchu. Vazokonstrikčné lieky zmierňujú opuch, odstraňujú upchaté uši.
• sťažené dýchanie nosom pri zápalových bakteriálnych alebo vírusových ochoreniach sprevádzaných nádchou.

Príčiny otravy vazokonstrikčnými kvapkami

Intoxikácia týmito liekmi sa najčastejšie vyvíja v dôsledku ich nesprávneho a nezávislého použitia. Prekročenie dávkovania vazokonstrikčných kvapiek je veľmi nebezpečné. a môže viesť k narušeniu celého tela.

Dôvody rozvoja otravy vazokonstrikčnými kvapkami sú uvedené nižšie:

• Častá instilácia do nosa na zlepšenie dýchania nosom. Niekedy pri akútnych vírusových procesoch nie je možné úplne rozložiť nos, voľné dýchanie sa po instilácii dávky lieku nevráti. To však neznamená potrebu opätovnej injekcie lieku.
• Nesprávny výber dávkovania. Napríklad dávka vazokonstriktora pre dospelých je toxická pre dieťa a môže spôsobiť akútnu otravu.
• Súbežné použitie niekoľkých rôznych vazokonstrikčných liekov. Súčasne sa počas liečby môže použiť iba jeden nosový sprej z liekovej skupiny. Kombinácia niekoľkých rôznych kvapiek s podobným účinkom alebo s rovnakou účinnou látkou vedie k rozvoju predávkovania.
• Náhodné požitie nosových kvapiek sa môže vyskytnúť u dieťaťa, ktoré našlo drogu. Všetky lieky by sa mali uchovávať mimo dosahu detí.

Pri dlhodobom používaní vazokonstrikčných nosových kvapiek v normálnom dávkovaní sa vyvinie chronická rinitída. Ľudia sa stávajú závislými na fľaštičke vazokonstrikčných kvapiek, neustále ju nosia so sebou.

Príklady drog

V lekárňach nájdete veľké množstvo rôznych vazokonstrikčných kvapiek a sprejov. Všetky majú rovnaký účinok sa môžu navzájom líšiť v pravidlách dávkovania a účinnej látky. Príklady liekov:

• "Rinazolin";
• "naftyzín";
• "Otrivin";
• "Nazol";
• "Nesopin";
• "Lazolvan Reno".

Príznaky predávkovania

Závažnosť intoxikácie priamo závisí od množstva lieku vstreknutého do nosa. Čím je väčšia, tým je stav pacienta horší. Príznaky intoxikácie sa objavia počas prvej hodiny po vstupe lieku do tela..

Vazokonstrikčné kvapky vo vysokých dávkach majú priamy vplyv na fungovanie kardiovaskulárneho a nervového systému. Príznaky predávkovania týmito liekmi sú uvedené nižšie:

• Zúžením očných zreníc sa stanú ako malá bodka. Zároveň žiaci prakticky nereagujú na zmeny svetla.
• Veľká suchosť v nose. Môže sa vyvinúť krvácanie z nosa.
• Porušenie srdcového rytmu. Pri miernej intoxikácii sa pozoruje tachykardia - rýchly tlkot srdca. Ťažká otrava je sprevádzaná rozvojom bradykardie - spomalením pulzu.
• Zmena krvného tlaku. V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa môže znížiť alebo zvýšiť.
• Bledosť a modrosť kože vzniká v dôsledku hypoxie a nedostatočného prekrvenia.
• Nevoľnosť a vracanie bez úľavy. Tieto príznaky sa vyvíjajú v dôsledku hypoxie a poškodenia centrálneho nervového systému.
• Ospalosť a letargia. Človek cíti závrat, silnú slabosť. Môže sa vyvinúť bolesť hlavy.
• Pomalé dýchanie.
• Podchladenie je zníženie telesnej teploty pod 36 stupňov.
• Porušenie vedomia až po rozvoj hlbokej kómy.

Prvá pomoc a liečba predávkovania

Čo robiť v prípade akútnej otravy vazokonstrikčnými kvapkami? V prvom rade by ste mali zavolať sanitku. Telefonicky stručne informujte dispečera o tom, čo sa stalo, uveďte presnú adresu.

Ak človek vypil kvapky do nosa, mali by ste okamžite opláchnuť žalúdok. Na to musí pacient vypiť niekoľko pohárov vody jedným dúškom a vyvolať zvracanie. Potom by ste mali vypiť nejaký sorbent, napríklad aktívne uhlie.

Ak došlo k predávkovaniu v dôsledku nadmernej instilácie lieku do nosa, je zbytočné umývať žalúdok alebo piť sorbenty. Pred príchodom lekárov sa snažte pacienta upokojiť, na pitie mu môžete dať obyčajnú vodu alebo sladký, slabý čierny čaj.

Prvú pomoc poskytnú pacientovi lekári, ktorí prišli na zavolanie. Urobia rýchle vyšetrenie pacienta a podajú potrebné lieky na stabilizáciu kardiovaskulárneho systému a dýchania.

V prípade otravy vazokonstrikčnými kvapkami sú hospitalizovaní na jednotke toxikologickej alebo intenzívnej starostlivosti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Celá liečba je zameraná na odstránenie symptómov, odstránenie lieku z tela a reguláciu práce srdca.

Vazokonstrikčné nosové kvapky pomáhajú pri liečbe akútnych zápalových ochorení nosa a uší. Pomáhajú obnoviť dýchanie s upchatým nosom. Pred použitím týchto liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Vo vysokých dávkach môžu spôsobiť ťažkú ​​otravu sprevádzanú porušením srdca a dýchania. Pri prvých príznakoch predávkovania musíte zavolať sanitku. Liečba tohto stavu sa vykonáva v nemocnici.

Naftyzín je veľmi účinný liek, ktorý v krátkom čase stiahne cievy. Ak sa liek používa nesprávne, môže dôjsť k predávkovaniu naftyzínom.

Naftyzín je účinný vazokonstrikčný liek

Mladí rodičia často kladú otázku: je možné použiť liek pre deti? Pediatri môžu používať naftyzín, ale ak je koncentrácia kvapiek a dávkovanie správne zvolené. Naftyzín sa vyrába vo forme kvapiek 0,05%. Roztok 0,1% je dávka pre dospelých, ktorá je prísne zakázaná pre deti, pretože môže spôsobiť ťažkú ​​otravu.

Nebezpečenstvo drogy

Môže sa dieťa otráviť týmto liekom? Samozrejme. Nosné kvapky sa zdajú byť neškodné, ale sú celkom schopné poškodiť vaše dieťa. Otrava kvapkami naftyzínu u detí nie je nezvyčajná. Otrava naftyzínom nastáva, keď neskúsení rodičia sami, bez vymenovania pediatra, liečia dieťa s nádchou pomocou vazokonstrikčných liekov. Mladé matky sa veľmi často obracajú na lekárske inštitúcie so žiadosťou o pomoc pri otrave naftyzínom.

Dôvody, prečo môže dôjsť k otrave

Naftyzín, rovnako ako akýkoľvek iný liek, môže poškodiť telo. Príznaky sa môžu objaviť nielen pri dlhodobom používaní, ale aj pri jednorazovom použití kvapiek. Poďme sa teda pozrieť, prečo tie najbežnejšie kvapky môžu spôsobiť vážnu otravu.

• Vazokonstrikčné kvapky nazývané Naphthyzinum sú dostupné v plastových fľašiach. Pri stlačení injekčnej liekovky nie je vždy možné kvapnúť dieťaťu požadovaný počet kvapiek, dávka sa v tomto prípade môže niekoľkokrát zvýšiť.
• Rodičia si veľmi často zamieňajú dávku pre dospelých 0,1% s 0,05% pre deti.
• Veľmi často dochádza k nedodržiavaniu pravidiel používania lieku. Pokyny naznačujú, že kvapky majú zakázané používať deti mladšie ako jeden rok a mladé matky používajú drogu samostatne, čo riskuje vážne poškodenie zdravia omrviniek.
• Naftyzín je účinný lacný liek, ktorý je veľmi populárny. Pre deti môže jeho použitie ohroziť smutné následky.

Otrava kvapkami naftyzínu u detí nie je nezvyčajná

Prvé príznaky

Otrava naftyzínom u detí je pomerne bežná. Aby bolo možné určiť, či je dieťa skutočne otrávené, je potrebné sledovať jeho stav. Prvé príznaky, ktoré by vás mohli znepokojovať, sú:

• výrazná slabosť a letargia v drobkoch;
• zmeny nálady, plačlivosť;
• kŕčovité bolesti hlavy a mierne závraty;
• nevoľnosť prechádzajúca do zvracania;
• zníženie teploty;
• bradykardia;
• hypotenzia (zníženie krvného tlaku);
• úplné odmietnutie jedla;
• ospalosť;
• bledosť kože (koža sa stáva mokrá a studená);
• mierne zúženie zreníc.

Keď sa zistia prvé takéto príznaky, je naliehavo potrebné zavolať kvalifikovaného lekára, ktorý poskytne potrebnú pomoc a odstráni príznaky predávkovania. Je prísne zakázané vykonávať liečbu doma!

Prvá pomoc

Kým čakáte na lekára, neprepadajte panike, aby sa to neprenieslo na dieťa. Je potrebné sledovať stav dieťaťa, upokojiť ho a zabezpečiť pohodlnú polohu.

• Sledujte celkový stav dieťaťa.
• Bohaté pitie. Môže to byť obyčajná prevarená voda.
• Sledujte pulz a dýchanie vášho dieťaťa.
• Zabaľte do deky, aby bolo dieťa v teple.

Liek musí predpísať detský lekár v súlade s dávkovaním

Liečba otravy

V prvom rade by liečba mala byť zameraná na odstránenie príznakov otravy naftyzínom. Po príchode lekára sanitky je potrebné povedať, ako bol liek užívaný a v akom dávkovaní. Ak dôjde k miernej forme otravy, bábätku na mieste poskytnú prvú pomoc a vypíšu ďalšie odporúčania na liečbu. V závažných prípadoch sú prevezené do nemocnice a ošetrené v nemocnici.

Veľmi často sa stáva, že bábätká používajú liečivé prípravky samy. Aby sa to nestalo, rodičia by si mali dávať pozor na skladovanie všetkých liekov, teda držať ich mimo dosahu detí.

Poznámka pre čerstvých rodičov

• Neužívajte liek pre dojčatá.
• Kvapky by mal predpisovať pediater v súlade s dávkovaním podľa veku dieťaťa.
• Zvýšenie dávky nezvyšuje účinok lieku, ale zvyšuje riziko vzniku ťažkej otravy.
• Odporúčaná dávka pre dieťa by nemala presiahnuť 1-2 kvapky 0,05% roztoku naftyzínu.
• Správne užívanie lieku uvoľní dýchacie cesty dieťaťa a uľahčí mu dýchanie nosom.
• Vzhľadom na to, že liek je návykový, kvapky sa môžu použiť nie viac ako raz s intervalom 6-7 hodín.
• Efektívne aplikujte pipetu, aby ste presne odmerali kvapku. Takže môžete vidieť množstvo zozbieranej drogy.
• Aby u dieťaťa nevznikla závislosť, je potrebné striedať naftyzín s inými kvapkami určenými na liečbu prechladnutia u bábätiek.

Ohodnoťte článok, kliknite na hviezdičku:

Môže sa naftyzínom otráviť dieťa? Áno možno. Dokonca aj tie najjednoduchšie a najbezpečnejšie nosné kvapky môžu viesť k vážnym následkom a poškodiť zdravie dieťaťa. Otrava drogami u detí nie je nezvyčajná. Obzvlášť často dochádza k otravám vazokonstrikčnými liekmi, z dôvodu výberu a užívania liekov rodičmi svojpomocne bez lekárskeho predpisu, tiež z dôvodu nesprávne vypočítanej dávky lieku a nesprávneho skladovania.

Pri nádche, nádche, alergiách, prerezávaní zúbkov je potrebné deťom kvapkať kvapky. Rodičia používajú naftyzín, pretože liek má rýchly účinok, odstraňuje opuch nosovej sliznice a uvoľňuje dýchacie cesty.

V posledných rokoch sa zvýšil počet otráv naftyzínom. Mamičky sa s podobnou otravou u detí čoraz častejšie obracajú na nemocnicu.

Dôvody zvýšenia otravy

Naftyzín, podobne ako iné lieky, má vedľajšie účinky nielen pri dlhodobom, ale aj krátkodobom užívaní. Niekedy sú príznaky otravy aj pri jednorazovom použití.

Hlavné dôvody, prečo dochádza k nárastu otravy drogami:

• Naftyzín sa vyrába v plastových fľaštičkách do 20 ml. Kvôli takémuto baleniu je možné urobiť chybu a urobiť nesprávne dávkovanie, pretože počas jedného tlaku na liekovku sa dávka môže zvýšiť až desaťnásobne;
• Rodičia často robia chybu a kupujú 0,1% roztok lieku, ale musíte použiť 0,05% roztok;
• Nedodržanie pokynov na použitie lieku. Predpokladajme, že pokyny naznačujú, že naftyzín sa môže používať pre deti staršie ako jeden rok, ale v praxi sa ukazuje, že rodičia ho používajú od narodenia dieťaťa.
• Cena lieku. Náklady na liek sú veľmi zanedbateľné, v porovnaní s inými kvapkami, cena je veľmi nízka, asi 10 rubľov, takže liek je populárny, ale cena sa môže v budúcnosti zvýšiť, potom musíte bojovať o zdravie a život. dieťa.

Symptómy

Otrava liekmi z prechladnutia je u detí pomerne bežná. Aby ste však presne určili, či ide o otravu alebo nie, mali by ste sledovať pohodu dieťaťa. Hlavné príznaky otravy:

• Všeobecná slabosť tela;
• Zlá nálada;
• závraty a bolesti hlavy;
• Bolesť v bruchu;
• Nevoľnosť, prípadne vracanie;
• Znížená telesná teplota;
• Pomalá srdcová frekvencia;
• Pokles tlaku;
• Nedostatok chuti do jedla;
• ospalosť;
• Mierne zovretie zreníc;
• blanšírovanie kože;
• Koža je mokrá a studená.

Ak sa u dieťaťa zistia príznaky otravy, je potrebné urýchlene zavolať sanitku., ktorá poskytne odbornú pomoc a odstráni príznaky predávkovania. Vykonávanie liečby doma nie je bezpečné pre zdravie dieťaťa.

Liečba

Liečba otravy spočíva v odstránení symptómov. Ak sa u detí zistia príznaky otravy naftyzínom, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je prestaňte užívať liek a zavolajte lekára. Lekár by mal povedať, ako bol liek užívaný a v akej dávke.

Stáva sa, že liek užilo samo dieťa, takéto prípady sa vyskytujú, ak sú lieky na očiach detí. Preto je vhodné dať všetky lieky mimo dosahu detí.

Prvá pomoc

Kým čakáte na sanitku, hlavnou vecou nie je panikať a nepreniesť svoj panický stav na dieťa. V prvom rade by ste mali sledovať stav dieťaťa, poskytnúť mu pohodlnú polohu, presunúť ho do postele a upokojiť ho.

Akcie:

• Uistite sa, že dieťa zostáva pri vedomí;
• Poskytnite svojmu dieťaťu dostatok tekutín. Na tento účel je vhodná ochladená prevarená voda až do litra alebo viac;
• V prípade otravy je zakázané podávať mlieko deťom, pretože to prispieva k rýchlej absorpcii lieku do krvi;
• Skontrolujte dýchanie a sledujte srdcovú frekvenciu;
• Zabaľte dieťa do deky alebo prikrývky, aby ste ho udržali v teple;
• Sledujte pulz.

Čoraz častejšie dochádza k otravám naftyzínom, hlavným dôvodom je nesprávny príjem alebo užívanie liekov, ktorých doba použiteľnosti uplynula. Je potrebné sledovať dátum spotreby a všetky lieky, ktoré sú už pokazené, vyhodiť a kúpiť nové. V opačnom prípade budú na ošetrenie potrebné oveľa väčšie množstvá ako na nové kvapky.

Stupne predávkovania

Prítomnosť rôznych symptómov závisí od dávky, v ktorej bol liek užívaný. Predávkovanie naftyzínom má tri stupne závažnosti.

1. Pri prvom stupni predávkovania nie je potrebné hospitalizovať pacienta a volať záchranku. Príznaky vymiznú po vysadení lieku. Tento stupeň sa nazýva ľahký.
2. Pri priemernom stupni tiež nie je potrebné dieťa hospitalizovať. Rodičia môžu nezávisle pomôcť dieťaťu, prestať užívať liek a sledovať stav pacienta. Ak príznaky zmiznú, potom nie je potrebné volať lekára.
3. Najnebezpečnejší stupeň je závažný. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku a dať dieťa do rúk špecialistov. Hospitalizácia v tomto prípade je povinná.

Liečba otravy by mala v prvom rade začať odstránením symptómov a vysadením lieku.

Môže sa naftyzín podávať deťom?

Naftyzín je účinný liek, ktorý v krátkom čase sťahuje cievy, patrí do skupiny selektívnych adrenomimetik.

Rodičia sa často pýtajú, či deti môžu užívať drogu? Je povolené za predpokladu, že sa zvolí správna koncentrácia roztoku a dodrží sa dávkovanie. Liek pre deti sa vyrába vo forme 0,05% roztoku, 0,1% roztok je kontraindikovaný u detí, takáto dávka u detí spôsobuje otravu.

Inštrukcia

Liek by sa nemal používať u detí mladších ako jeden rok. Po roku naftyzín predpisuje lekár za prísneho dodržiavania dávkovania. Dávka lieku pre deti je 1-2 kvapky 0,05 roztoku naftyzínu v každom nosovom priechode Toto dávkovanie pomáha uvoľniť dýchacie cesty a uľahčuje dýchanie.

Naftyzín spôsobí, že sa telo stane závislým od drogy a liek prestane účinkovať. Zvýšenie dávky nezvyšuje účinok lieku, ale naopak zvyšuje riziko otravy naftyzínom (u detí sa tento proces vyskytuje oveľa rýchlejšie ako u dospelých, pretože telo je stále dosť slabé a nemôže bojovať proti otrave) .

Vzhľadom na rýchlu závislosť môžu deti užívať liek nie viac ako raz za 7 hodín. Účinok lieku začína o tridsať minút.

Keďže plastová fľaštička spôsobuje nepresnosti v dávkovaní lieku a vedie k prebytku dávky a následne k otrave, považuje sa za účinné použitie pipety na udržanie presnej dávky. Takto môžete vidieť, koľko ste prijali.

Aby sa u dieťaťa nevyvolala závislosť, užívanie naftyzínu by sa malo striedať s inými podobnými liekmi, ako je pinosol, aquamaris.

Nazivin je tekutý roztok patriaci do klinickej a farmakologickej skupiny dekongestantov, vazokonstriktorov pre ...

Nazivin je tekutý roztok patriaci do klinickej a farmakologickej skupiny dekongestantov, vazokonstriktorov na lokálne (nazálne) použitie. Účinná látka (oxymetazolín) pomáha odstraňovať upchatý nos a uľahčuje dýchanie. Výhodou lieku je absencia absorpcie do krvného obehu, systémová expozícia.

Terapeutický účinok

Oxymetazolín - hlavná účinná látka - je derivát imidazolínu, vzťahuje sa na stimulanty alfa-adrenergných receptorov umiestnených vo vaskulárnej vrstve nosovej sliznice a vedľajších nosových dutín.

Miestne použitie lieku prispieva k zúženiu krvných ciev, čím sa eliminuje opuch sliznice. Výsledkom je uľahčenie dýchania pri rinitíde, sinusitíde a iných ochoreniach v dôsledku otvorenia, rozšírenia vylučovacích kanálov paranazálnych dutín, nosových dutín a Eustachových trubíc. Podobný mechanizmus stimuluje drenážnu funkciu, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku komplikácií bakteriálnej povahy.

Oxymetazolín má antivírusový účinok. Účinná látka inhibuje aktivitu patogénnych vírusov, ktoré sú pôvodcami prechladnutia a prechladnutia.

Formy uvoľňovania a chemické zloženie

Liečivo je prezentované vo forme nosných kvapiek alebo spreja rôznych dávok - pre dospelých a deti. Číry roztok je buď úplne bezfarebný, alebo má mierne žltkastý nádych.

Ako pomocné komponenty sa používajú:

• monohydrát kyseliny citrónovej;
• dihydrát citrátu sodného;
• benzalkóniumchlorid;
• glycerol;
• vyčistená voda.

Kvapky sa dodávajú v sklenenej alebo plastovej fľaštičke s odliatou alebo samostatnou pipetou. Sprej - v plastovej nádobe s mechanickým rozprašovačom.

Liek je dostupný bez lekárskeho predpisu vo forme nosných kvapiek 5, 10 ml, ako aj spreja v 10 ml fľaštičke.

Indikácie na použitie

Použitie Nazivinu sa odporúča pri nasledujúcich patológiách:

• ARI, SARS, sprevádzané nádchou;
• alergická rinitída;
• vazomotorická rinitída;
• zápal prínosových dutín.

Liek je tiež predpísaný na prípravu nosovej sliznice (eliminácia edému) pred diagnostickými štúdiami.

Obmedzenia a kontraindikácie pre použitie

Medzi hlavné kontraindikácie patria:

• individuálna intolerancia na zložky lieku;
• vek detí do 1 roka (pre Nazivin v dávke 0,025%);
• do 6 rokov (pre dávku 0,05 %);
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• atrofická rinitída.

Obmedzenia vstupu sa vzťahujú na pacientov s chorobami:

• hypertenzia;
• ateroskleróza;
• tachykardia;
• cukrovka;
• glaukóm;
• koronárne artérie;
• hypertyreóza;
• feochromocytóm.

Nazivin sa predpisuje s opatrnosťou tehotným a dojčiacim ženám. Pri užívaní lieku musí ošetrujúci lekár zhodnotiť a porovnať prínos pre organizmus matky s potenciálnymi rizikami pre dieťa.

Časté nežiaduce reakcie

Nazivin je dobre tolerovaný, s výnimkou zriedkavých prípadov, keď pacienti zaznamenali pálenie, vysychanie nosovej sliznice, čo bolo spojené najmä s predávkovaním.

Medzi vedľajšie účinky možno zaznamenať:

• reaktívna hyperémia;
• svrbenie v nosovej dutine;
• časté kýchanie;
• pocit zovretia v nose.

Zriedkavo pozorované:

• bolesť hlavy v prednej časti;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zvýšenie krvného tlaku;
• poklona;
• poruchy spánku.

Ak sa takéto príznaky objavia, používanie lieku by sa malo prerušiť, kým sa nestanovia skutočné príčiny zhoršenia blahobytu.

Interakcia s inými liekmi

• inhibítory monoaminooxidázy (MAOI);
• tricyklické antidepresíva.

Vazokonstrikčné liečivo znižuje rýchlosť absorpcie lokálnych anestetík (lidokaín).

Kombinácia s liekmi s podobnými farmakologickými vlastnosťami zvyšuje pravdepodobnosť predávkovania Nazivinom a rozvoj výrazných nežiaducich reakcií.

Terapeutické dávky

Pre deti existuje špeciálna dávka v závislosti od veku:

• mladšie ako 1 rok, počnúc 5 týždňami, - 0,01% roztok, niekoľko kvapiek 2-3 krát denne;
• od 1 do 6 rokov - 0,025% na 1 - 2 kvapky 2 - 3 r. za deň;
• starší ako 6 - 0,05 % podobným spôsobom.

Dospelí majú predpísané rovnaké dávkovanie (0,05% roztok) alebo 1-2 intranazálne injekcie niekoľkokrát denne.

Dĺžku liečebného cyklu určuje terapeut individuálne na základe závažnosti stavu, charakteristík ochorenia. Liečba spravidla netrvá dlhšie ako 7 dní, odvtedy intenzita terapeutického účinku klesá.

Klinický obraz predávkovania

K prekročeniu odporúčaných dávok Nazivinu dochádza spravidla náhodou. Buď pri zbieraní prebytočného množstva prostriedkov do pipety, alebo v dôsledku intenzívneho tlaku na rozprašovač. Vyskytuje sa aj atypické použitie – perorálne, ústami, alebo omylom ako očné kvapky.

Predávkovanie má charakteristické znaky:

• nevoľnosť;
• zriedkavo vracanie;
• vzhľad dýchavičnosti;
• zúženie žiakov;
• cyanóza;
• hypertermia;
• porušenie srdcového rytmu a frekvencie kontrakcií;
• zvýšený krvný tlak;
• kolaps;
• pľúcny edém;
• respiračná dysfunkcia.

Väčšina obetí predávkovania Nazivinom pozorovala:

• depresia centrálneho nervového systému, ktorá sa prejavuje všeobecnou nevoľnosťou, apatiou, patologickou ospalosťou, znížením telesnej teploty;
• zo strany kardiovaskulárneho systému - bradykardia, arteriálna hypertenzia;
• duševné poruchy, halucinácie;
• kóma.

Ak nevyhľadáte lekársku pomoc včas, patologické javy môžu rýchlo postupovať, čo vedie k náhlemu zastaveniu dýchania.

Prvá pomoc doma

Prvá vec, ktorú treba urobiť na pomoc obeti predávkovania Nazivinom, je poskytnúť prístup na čerstvý vzduch a vodorovnú polohu. Na uľahčenie dýchania by mal byť krk oslobodený od stláčacích prvkov. Musíte tiež čo najskôr zavolať lekárskemu tímu a počkať na jeho príchod.

V prípade predávkovania Nazivinom v dôsledku požitia sa vykonáva nasledovné:

• výplach žalúdka čistou vodou alebo slabým roztokom manganistanu draselného (celkový objem kvapaliny je najmenej 1 liter);
• príjem enterosorbentov (aktívne uhlie - 1 tableta na každých 10 kg hmotnosti, Polysorb a iné absorpčné lieky - podľa pokynov);
• užívanie soľného laxatíva (ako je síran horečnatý).

Pitie veľkého množstva vody vám pomôže rýchlejšie sa vyrovnať s otravou. Prichádzajúci kvalifikovaní špecialisti by mali byť informovaní o údajnom prekročení dávky, spôsobe použitia lieku.

Kvalifikovaná lekárska starostlivosť

Existujú tri stupne závažnosti predávkovania Nazivinom v závislosti od intenzity patologických prejavov.

• Prvý stupeň (ľahký) vo väčšine prípadov nevyžaduje hospitalizáciu. Stav sa stabilizuje po ukončení užívania vazokonstrikčných kvapiek.
• Stredný alebo druhý stupeň je charakterizovaný výraznejšími príznakmi. Spravidla núdzové postupy, ako je výplach žalúdka, pitie veľkého množstva vody, môžu eliminovať prejavy otravy. Zlepšenie nastáva po dlhšom časovom období. Odporúča sa dohľad lekára. Hospitalizácia v uspokojivom stave nie je potrebná.
• V prípade ťažkej otravy Nazivinom je obeť prevezená do nemocnice, kde sa vykonáva intenzívna terapia zameraná na odstránenie symptómov. Liečba sa vyberá individuálne v každom konkrétnom klinickom prípade.

Záver

Predávkovanie Nazivinom je bežný jav, najmä u detí. Samopodanie dieťaťom, chybné použitie ako očných kvapiek alebo náhodné prekročenie množstva podaného lieku môže spôsobiť značné, niekedy nenapraviteľné poškodenie zdravia. Pri absencii núdzovej starostlivosti sa môžu vyvinúť vážne komplikácie vrátane upadnutia do kómy a dokonca smrti.

V každej domácej lekárničke budú určite vazokonstrikčné nosné kvapky. Zdalo by sa: ide o neškodné prostriedky, ktoré vás rýchlo zachránia pred upchatým nosom s výtokom z nosa. Ale v Austrálii sú zakázané pre deti do 2 rokov, v Spojenom kráľovstve - do 6 rokov a v niektorých častiach Talianska - dokonca do 12 rokov. Opatrne sa odporúčajú používať aj počas tehotenstva. Dôvod - sú nebezpečné pre malých pacientov!

Aká je hrozba vazokonstrikčných nosových kvapiek pre deti

Kvapky do nosa, ktoré rýchlo zmierňujú opuch a obnovujú dýchanie nosom, obsahujú liečivo zo skupiny takzvaných alfa-2-agonistov. Sťahujú krvné cievy nosovej sliznice a znižujú tvorbu zápalových seróznych alebo slizničných sekrétov. Ale tieto látky sa ľahko vstrebávajú do krvi. A potom sa spolu s požadovaným lokálnym pôsobením prejaví ich výrazný vedľajší účinok na celý kardiovaskulárny systém. Najhoršie je, že ovplyvňujú mozog tak, že znižujú krvný tlak až do rozvoja hypotonického šoku. Myslite na to: už len kvapkanie kvapiek do nosa môže spôsobiť ťažkú ​​otravu!

Pre koho sú vazokonstrikčné nosové kvapky najnebezpečnejšie?

Čím je dieťa mladšie, tým menšia dávka adrenomimetika je potrebná na to, aby dieťa potrebovalo núdzovú pomoc. Preto najzraniteľnejším vekom sú deti od jedného do dvoch rokov(asi polovica všetkých prípadov). Na druhom mieste vo frekvencii závažných komplikácií sú dojčatá do jedného roka a batoľatá od 2 do 3 rokov.

Ako sa prejavuje hypotonický šok u detí?

Upchatý nos spôsobuje dieťaťu veľa problémov. Nemôže normálne dýchať, a preto je nezbedný pri jedení a hraní, počas denného spánku a v noci sa často budí s plačom. Zdalo by sa, že na tom nie je nič nezvyčajné, že po instilácii adrenomimetika do nosa dieťa prestane smrkať a rýchlo zaspí. Preto prvými príznakmi poklesu krvného tlaku sú ospalosť a letargia- v prípade otravy rodičia spravidla vynechajú. Podľa štatistík je najčastejšou sťažnosťou pri hľadaní pomoci „dieťa sa nezobudí“ alebo „s ťažkosťami sa zobudí, ale znova zaspí“.

Čím viac vazokonstrikčných kvapiek do nosa sa vstrebe do systémového obehu, tým výraznejšia bude celková bledosť kože, modrá okolo úst, potenie, studené končatiny. U detí sa dýchanie stáva zriedkavým a pre oko sotva viditeľné, ako keby vôbec nedýchali. Telo je uvoľnené, akýkoľvek pohyb je im daný s ťažkosťami. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť epileptický záchvat alebo cerebrálna kóma.

Aké sú nebezpečenstvo kvapiek do nosa počas tehotenstva

Nosový sprej s adrenergným agonistom sťahuje nielen povrchové cievy jeho sliznice. V menšej miere, ale nevyhnutne, sú lúmen a cievy vyživujúce placentu spazmodické. V dôsledku toho sa matke nakrátko ľahšie dýcha a dieťaťu v tomto čase chýba kyslík.

Aké vazokonstrikčné kvapky sú najnebezpečnejšie

1. Je súčasťou liekov s názvom Nafazolin ferin, Naphthyzin, Opcon-A, Sanorin, Sanorin s eukalyptovým olejom.
2. Ide o Brizolin, Galazolin, Grippostad Rino, Dlyanos, Dr. Theiss Nazolin a Rinotays, Influrin, Xylen, Xylobene, Xymelin, Nosolin, Olint, Rizaksil, Rinomaris, Rinostop, Suprima-NOZ, Tizin xylo.
3. Sú to 4-Wei, Afrin, Nazivin, Nazol a Nazol Advance, Nazospray, Nesopin, Knoxprey, Fazin, Fervex sprej z bežnej nádchy.

Keď kvapky v nose spôsobujú otravu u dieťaťa

Hlavným dôvodom je predávkovanie liekom. Keď sa to stane:

• používa sa roztok obsahujúci vyššiu koncentráciu adrenomimetika, ako je povolené v určitom veku. ;
• . Napríklad po instilácii kvapiek sa z nosa odstráni hlien a liečivý sprej sa okamžite znova použije;

U detí dochádza aj k náhodným otravám, keď je fľaša s rozprašovačom ponechaná v dosahu, a dieťa berie lieky. Dokonca aj jeden dúšok adrenergného agonistu, najmä na prázdny žalúdok, stačí na rozvoj kliniky ťažkej otravy.

Ako chrániť dieťa pred nebezpečnými kvapkami do nosa

Hlavným pravidlom je dodržať požiadavky na vek, množstvo a frekvenciu užívania lieku uvedené v anotácii k lieku. Snažte sa nekupovať v lekárni spreje s obsahom nafazolínu, xylometazolínu a oxymetazolínu. Pamätajte, že vazokonstrikčné kvapky neliečia výtok z nosa, ale iba uľahčujú dýchanie nosom s opuchom sliznice. Toto sa spravidla pozoruje v prvých 1-3 dňoch vírusovej infekcie. Pred instiláciou adrenomimetika je potrebné vyčistiť nosové priechody od hlienu soľným roztokom alebo morskou vodou a odsávačkou. Možno tento postup už bude stačiť na to, aby detský nos „dýchal“.

Podľa Life známe farmaceutické spoločnosti a Roszdravnadzor v rokoch 2016-2017 bombardovali ruských pediatrov varovaním. Ich obsah je približne rovnaký: deti sú čoraz častejšie otrávené vazokonstrikčnými kvapkami. Hovoríme o naftyzíne, sanoríne, otrivíne a iných podobných prípravkoch. Ak to s liečbou preženiete, dieťa môže dostať problémy so srdcom alebo dokonca upadnúť do kómy. Ako poznamenáva Roszdravnadzor, mnohí rodičia to nevedia a preto dovoľujú deťom, aby ich nekontrolovane pochovávali. Výsledkom je, že tisíce detí po celej krajine končia každoročne v nemocniciach.

Začiatkom roka 2017 prechladol ročný Seryozha z mesta Čajkovskij, územie Perm, a jeho matka, ktorá odchádzala do práce, poučila svoju babičku, ako sa má k dieťaťu správať. A hoci chlapec čuchal, jeho matka nenechala žiadne kvapky. Babička usúdila, že to nie je problém, a nakvapkala vnukovi naftyzín. Dokonca ani nekvapkala, ale dalo by sa povedať, že ho zaliala, aby nenechala soplíkov šancu. V ten deň Váňa po večeri zaspala skôr ako zvyčajne.

Babka ho zobudila a ešte trochu pokvapkala. Potom dieťa spalo celý deň.

Matka, ktorá sa vracala z práce, nemohla syna zobudiť. V panike zavolala záchranku. Prichádzajúca brigáda sa všemožne snažila dieťa priviesť k rozumu. S pulzovou frekvenciou približne 110-120 úderov za minútu bije Serezhinovo srdce rýchlosťou iba 30 úderov. Chlapec bol bledý, reagoval len na silné bolestivé podnety. Nemocnica povedala: Otrava naftyzínom.

Lekárom sa podarilo Seryozhu zachrániť, o deň neskôr už behal po oddelení a o štyri dni neskôr bol prepustený domov. To, že chlapec takmer zomrel, nemôžu kvapky, ale dospelí, ktorí ich zneužili.

Ako fungujú kvapky

Počas chrípky a prechladnutia máme upchatý nos, pretože sliznica v prínosových dutinách opúcha a „opúcha“. Na zmiernenie opuchu milióny našich krajanov používajú kvapky ako naftyzín. Sťahujú cievy sliznice, edém ustupuje a nosové priechody sa rozširujú.

Sanorin, naftyzín, xylén, rhinostop sú lieky rovnakej farmakologickej skupiny, - vysvetľuje pediatrička, kandidátka lekárskych vied Tuyara Zakharova.

Problémom je, že pri predávkovaní sa začnú zužovať nielen vlásočnice v nose. Účinok sa rozširuje na veľké cievy, ktoré prenášajú krv do obličiek, srdca a mozgu. To je plné nebezpečných následkov: pulz človeka klesá, krvný tlak stúpa, objavujú sa príznaky anémie. Telo dospelého človeka je schopné „prehltnúť“ veľké dávky kvapiek bez vážnych následkov. Pre deti je však predávkovanie mimoriadne nebezpečné. Najhoršia vec, ktorá sa môže stať, sú problémy so srdcom.

Napríklad sanorín sa používa až od dvoch rokov, hovorí Tuyara Zakharova. - Je to spôsobené tým, že u malých detí môže aj malé množstvo lieku spôsobiť kŕče srdcového svalu.

otrava drogami

Roszdravnadzor bil na poplach a od júna 2016 do mája 2017 poslal všetkým regionálnym zdravotníckym zariadeniam 12 oficiálnych listov o nebezpečenstvách používania vazokonstriktorov. Ich kópie má Life k dispozícii. Tieto dokumenty sú predpísané na distribúciu vo všetkých lekárňach a pediatroch. V listoch sa spomína deväť názvov kvapiek. To je takmer celý "vazokonstrikčný" sortiment ruských lekární.

Pri analýze informácií o vedľajších účinkoch [vazokonstrikčných kvapiek a sprejov] sa odborníci Roszdravnadzor dozvedeli o značnom počte predávkovaní v pediatrickej praxi, uvádzajú dokumenty oddelenia. - Zaznamenali sme veľký počet akútnych a subakútnych otráv drogami u detí do 15 rokov [po užití liekov].

Zdroj z oddelenia povedal Life, že problém začali študovať po správach z detských nemocníc v centrálnom regióne.

Dostali sme údaje z jednej z detských nemocníc. Na ich toxikologickom oddelení bolo za dva roky liečených 892 detí mladších ako 15 rokov kvôli otrave [vazokonstriktorom], povedal zdroj Life. - Všetky otravy boli náhodné a vyskytli sa v dôsledku nadmerných dávok, ako aj v dôsledku nedodržania kontraindikácií pre vek. Dokumenty však neuvádzajú, koľko detí v Rusku sa otrávilo kvapkami.

Život poslal žiadosť na Roszdravnadzor so žiadosťou o štatistiku, ale zatiaľ nedostal odpoveď. Rozsah problému možno posúdiť aj na príklade konkrétnej moskovskej nemocnice. Každý rok kvôli nesprávnej liečbe iba v nemocnici. N.F. Filatov zapisuje 250 – 300 detí do štyroch rokov.

V roku 2015 sme prijali 244 detí, v roku 2016 sa liečilo 250 detí. V zásade sa v prípadoch otravy zaznamenávajú všetky lieky tekutého typu a dokonca aj chemikálie pre domácnosť. Napríklad sú to vazokonstrikčné kvapky do nosa, “povedal Life Dmitrij Dolginov, vedúci toxikologického oddelenia nemocnice.

Rodičia môžu rozpoznať otravu vazokonstriktormi podľa niekoľkých základných znakov.

Hlavným príznakom otravy vazokonstrikčnými látkami sú zmeny v nervovom systéme. Dieťa sa stáva nepokojným alebo naopak inhibovaným, - povedal pre Life Boris Blokhin, hlavný nezávislý pediatr moskovského zdravotného oddelenia. - Otrave sa môžete vyhnúť, ak budete prísne dodržiavať odporúčania napísané na prípravkoch. A pochopiť, že akýkoľvek liek nie je len liečbou pre dieťa, ale aj možným vývojom vedľajších účinkov.

Život poslal dopyty veľkým farmaceutickým spoločnostiam v Rusku a Nemecku, ktoré vyrábajú kvapky, a požiadal ich, aby sa k situácii vyjadrili. Ide o Moskovský endokrinný závod, nemecký Bayer a Merkle GmbH. V čase zverejnenia sa ozvali len zástupcovia firmy Bayer, ktorá kvapky Nazol vyrába.

Aby sa zabezpečilo správne používanie kvapiek, Bayer informoval lekárov a lekárnikov o prísnom dodržiavaní dávkovacieho režimu, kontraindikáciách a preventívnych opatreniach pri užívaní liekov, povedala pre Life Svetlana Meleshko, zástupkyňa spoločnosti. - Bayer starostlivo spracováva všetky informácie o zneužívaní drog, nežiaducich udalostiach a predávkovaniach a poskytuje tieto informácie regulačným orgánom.

Môj synovec mal dnes niečo podobné záchvatom ako pri epilepsii, dlho sme sa so sestrou rozprávali s doktorom a uvedomili sme si, že jedna z vecí, ktorá to môže spôsobiť, sú tie veľmi známe kvapky do nosa. V snahe ochrániť synovca pred sinusitídou to sestra prehnala s vazokonstrikčnými kvapkami. Teraz, keď som sa prehrabával po internete, našiel som taký článok ... Možno to niekoho zaujme, ale hlavne poznámka pre mňa, aby som jej chyby neopakoval ...

Kvapky do nosa, ktoré rýchlo zmierňujú opuch a obnovujú dýchanie nosom, obsahujú liečivo zo skupiny takzvaných alfa-2-agonistov. Sťahujú krvné cievy nosovej sliznice a znižujú tvorbu zápalových seróznych alebo slizničných sekrétov. Ale tieto látky sa ľahko vstrebávajú do krvi. A potom sa spolu s požadovaným lokálnym pôsobením prejaví ich výrazný vedľajší účinok na celý kardiovaskulárny systém. Najhoršie je, že majú taký vplyv na mozog, že znižujú krvný tlak až do rozvoja hypotonického šoku. Myslite na to: už len kvapkanie kvapiek do nosa môže spôsobiť ťažkú ​​otravu!

Pre koho sú vazokonstrikčné nosové kvapky najnebezpečnejšie?

Čím je dieťa mladšie, tým menšia dávka adrenomimetika je potrebná na to, aby dieťa potrebovalo núdzovú pomoc. Preto najzraniteľnejším vekom sú deti od jedného do dvoch rokov(asi polovica všetkých prípadov). Na druhom mieste vo frekvencii závažných komplikácií sú dojčatá do jedného roka a batoľatá od 2 do 3 rokov.

Ako sa prejavuje hypotonický šok u detí?

Upchatý nos spôsobuje dieťaťu veľa problémov. Nemôže normálne dýchať, a preto je nezbedný pri jedení a hraní, počas denného spánku a v noci sa často budí s plačom. Zdalo by sa, že na tom nie je nič nezvyčajné, že po instilácii adrenomimetika do nosa dieťa prestane smrkať a rýchlo zaspí. Preto prvými príznakmi poklesu krvného tlaku sú ospalosť a letargia- v prípade otravy rodičia spravidla vynechajú. Podľa štatistík je najčastejšou sťažnosťou pri hľadaní pomoci „dieťa sa nezobudí“ alebo „s ťažkosťami sa zobudí, ale znova zaspí“.

Čím viac vazokonstrikčných kvapiek do nosa sa vstrebe do systémového obehu, tým výraznejšia bude celková bledosť kože, modrá okolo úst, potenie, studené končatiny. U detí sa dýchanie stáva zriedkavým a pre oko sotva viditeľné, ako keby vôbec nedýchali. Telo je uvoľnené, akýkoľvek pohyb je im daný s ťažkosťami. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť epileptický záchvat alebo cerebrálna kóma.

Aké sú nebezpečenstvo kvapiek do nosa počas tehotenstva

Nosový sprej s adrenergným agonistom sťahuje nielen povrchové cievy jeho sliznice. V menšej miere, ale nevyhnutne, sú lúmen a cievy vyživujúce placentu spazmodické. V dôsledku toho sa matke nakrátko ľahšie dýcha a dieťaťu v tomto čase chýba kyslík.

Aké vazokonstrikčné kvapky sú najnebezpečnejšie

1. Nafazolin. Je súčasťou liekov nazývaných Nafazolin ferin,.
2. , Nazospray , Nesopin , Knoxprey, Fazin, Fervex studený sprej.

Keď kvapky v nose spôsobujú otravu u dieťaťa

Hlavným dôvodom je predávkovanie liekom. Keď sa to stane:

• používa sa roztok obsahujúci vyššiu koncentráciu adrenomimetika, ako je povolené v určitom veku. Typickou chybou je striekanie „dospeláckych“ kvapiek do nosa bábätka;
• liek sa používa so správnym pediatrickým dávkovaním, ale vo veľmi veľkom objeme. Napríklad po instilácii kvapiek sa z nosa odstráni hlien a liečivý sprej sa okamžite znova použije;
• liek sa používa častejšie, ako sa odporúča v pokynoch k lieku.

U detí dochádza aj k náhodným otravám, keď je fľaša s rozprašovačom ponechaná v dosahu, a dieťa berie lieky. Dokonca aj jeden dúšok adrenergného agonistu, najmä na prázdny žalúdok, stačí na rozvoj kliniky ťažkej otravy.

Ako chrániť dieťa pred nebezpečnými kvapkami do nosa

Hlavným pravidlom je dodržať požiadavky na vek, množstvo a frekvenciu užívania lieku uvedené v anotácii k lieku. Snažte sa nekupovať v lekárni spreje s obsahom nafazolínu, xylometazolínu a oxymetazolínu. Pamätajte, že vazokonstrikčné kvapky neliečia výtok z nosa, ale iba uľahčujú dýchanie nosom s opuchom sliznice. Toto sa spravidla pozoruje v prvých 1-3 dňoch vírusovej infekcie. Pred instiláciou adrenomimetika je potrebné vyčistiť nosové priechody od hlienu soľným roztokom alebo morskou vodou a odsávačkou. Možno tento postup už bude stačiť na to, aby detský nos „dýchal“.