Existujú antikoncepčné prostriedky pre mužov. Najnovším vývojom sú nehormonálne tabletky pre mužov. Polyuretánové zátky

Hľadanie ideálnej metódy antikoncepcie je už dlhé roky na ceste hľadania metód antikoncepcie používaných u žien, no antikoncepčné tabletky pre mužov stále nie sú dostupné.

Na farmaceutickom trhu sa pravidelne objavuje hormonálna antikoncepcia pre mužov, ktorá sa však v budúcnosti z určitých dôvodov stiahne z predaja.

Aké prostriedky boli predtým k dispozícii

Pred časom sa pokúsili zaviesť antikoncepčné tabletky pre mužov s obsahom testosterónu ako účinnej látky.

Mali pomerne vysokú účinnosť, možnosť reverzibilnosti antikoncepčného účinku do šiestich mesiacov, absenciu poklesu libida, čo bolo pre mužov z psychologického hľadiska dôležité.

Vedci a lekári však po krátkom čase od ich ďalšej realizácie upustili. Tieto pilulky našli číslo negatívne dôsledky. Medzi najčastejšie patria nasledovné:

• výskyt nadmerného ochlpenia na tele, ale množstvo vlasov na hlave sa znížilo, začala sa skorá plešatosť;
• lekári konštatovali zvýšenie viskozity krvi;
• alergické reakcie;
• zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Aké antikoncepčné tabletky pre mužov sú teraz k dispozícii

Bohužiaľ, v odpovedi na túto otázku vedci robia bezmocné gesto. Momentálne vyskúšajte účinnosť tých pánskych antikoncepčné tabletky možné len účasťou na laboratórnom experimente.

Teraz však bolo identifikovaných niekoľko sľubných liekov, ktorých objavenie sa na lekárenskom trhu je možné v pomerne blízkej budúcnosti.

V súčasnosti prebieha vývoj lieku "Adzhudin" (Adjudin). Treba poznamenať, že tento liek nie je hormonálny, a to určite nie je zlé. Jeho mechanizmus účinku spočíva v blokovaní produkcie spermií v semenníkoch.

Spočiatku to antikoncepčný účinok bol zaznamenaný v analógovom lieku "Lonidamine", ktorý sa používa na chemoterapiu v onkológii. Teraz sa už testy vykonávajú na úrovni 2, to znamená, že testovania sa zúčastňujú dobrovoľníci.

Ďalší liek sa môže nazývať H2-gamendazol. Názov lieku, v ktorom sa bude táto účinná látka používať, ešte nebol vynájdený. Fáza výskumu - 1, to znamená, že skúšky sa práve začali a ľudia sa nemôžu zúčastniť testovania.

Ďalšou potenciálnou zložkou mužských antikoncepčných piluliek je JQ1. Spočiatku bol testovaný na základe Onkologického ústavu ako faktor interagujúci so zložkami protirakovinových liekov. Počas týchto testov sa zistilo, že JQ1 je schopný znížiť produkciu spermií, ako aj spôsobiť zníženie motility spermií.

Systémové pôsobenie na organizmus nám, žiaľ, zatiaľ neumožňuje tvrdiť, že táto účinná látka bude v blízkej budúcnosti využitá v praxi. Výskum na výskumnej úrovni stále prebieha Nová verzia JQ1 molekuly.

Iné metódy lekárskej antikoncepcie u mužov

Okrem vývoja antikoncepčných piluliek pre mužov vedci aktívne hľadajú účinnú injekčnú antikoncepciu. V tomto prípade muž nepije drogu sám od seba a podá ju andrológ.

Na základe univerzity v Münsteri (Nemecko) pod vedením Michaela Zitzmanna dlhé roky prebieha vývoj hormonálnej testosterónovej antikoncepcie.

Mechanizmus účinku budúceho lieku je pomerne jednoduchý. Zavedenie testosterónu zvonku injekciou zablokuje vlastnú produkciu tohto hormónu v semenníkoch, čo znamená, že tvorba spermií bude nemožná.

Vedci plánujú zapojiť približne 50 páry viesť pravidelný sexuálny život. Muž nemusí brať tabletky. Liek sa bude podávať injekčne každé 2 mesiace.

Metódy antikoncepcie pre mužov

Existuje niekoľko široko známymi spôsobmi odporúča sa mužom, aby zabránili otehotneniu ich partnerky. Prvým je prerušenie pohlavného styku. Nespoľahlivosť tejto metódy bola preukázaná nielen prakticky, ale aj teoreticky.

Ide o to, že ejakulát sa uvoľňuje pri súloži, nielen pri ejakulácii. Vo väčšine prípadov sa počas celého pohlavného styku uvoľňuje malé množstvo spermií, ktoré však postačuje na oplodnenie vajíčka. Z toho vyplýva nedostatočná spoľahlivosť tejto metódy.

Podľa recenzií niektorí praktizujú teplotnú metódu antikoncepcie. Treba poznamenať, že zahrievanie semenníkov, aby sa znížila pohyblivosť spermií, sa praktizovalo v starovekom Japonsku a na to boli dokonca vynájdené špeciálne misky na semenníky. V súčasnosti táto metóda nedostala oficiálne potvrdenie o svojej vlastnej účinnosti a je nepravdepodobné, že ju dostane.

Vasektómia je radikálna metóda, pri ktorej muž podstúpi operáciu podviazania semenných tubulov. Bohužiaľ, strata funkcie nosenia dieťaťa bude nezvratná, takže nie je toľko mužov, ktorí sa uchyľujú k tejto metóde.

Väčšina efektívnym spôsobom antikoncepcia je používanie kondómu. Správne používanie toto jednoduché gumené zariadenie vám umožňuje najúspešnejšie zabrániť výskytu partnera nechcené tehotenstvo.

Kúpiť kondómy je veľmi jednoduché a ich ceny sú pre jednoduchého muža na ulici celkom prijateľné. Okrem toho aj účinnosť gumový výrobokčíslo 2, ako sa zvykne nazývať, nezávisí od alkoholu, ktorý môže muž piť, príp lieky nimi prijaté. To všetko robí kondóm najdostupnejším a najpopulárnejším prostriedkom. mužská antikoncepcia V dnešnej dobe.

Dúfajme, že v nasledujúcom desaťročí sa vedcom podarí pokročiť vo vývoji metód nielen pre ženskú, ale aj mužskú antikoncepciu. A čoskoro sa aj silná polovica ľudstva bude môcť nielen teoreticky podieľať na plánovaní vlastného otcovstva.

V posledných desaťročiach došlo k výrazným zmenám v hodnotení úlohy mužov pri plánovaní rodičovstva a ochrane sexuálnych a reprodukčné zdravie. Úloha mužov pri plánovaní rodičovstva je mimoriadne dôležitá. Občas sa mu venovala malá pozornosť ako mnohým efektívne metódy antikoncepčné prostriedky vyvinuté za posledných 25 rokov boli určené len pre ženy. Zvláštny význam mužská antikoncepcia je v prípadoch, keď žena nemôže alebo nie je pripravená užívať antikoncepciu vzhľadom na aktuálnu situáciu alebo zo zdravotných dôvodov.

V súčasnosti existujú tri hlavné skupiny mužskej antikoncepcie:

• zabránenie dozrievania spermií;
• inhibícia spermatogenézy;
• zabránenie vstupu spermií do ženského pohlavného traktu.

KLASIFIKÁCIA MUŽSKÝCH ANTIKONCEPČNÝCH METÓD

Najbežnejšie metódy antikoncepcie pre mužov sú:

• behaviorálna - abstinencia, prerušený súlož;
• mechanická (zábrana) - kondóm;
• chirurgická - DHS (vazektómia).

Antikoncepcia pre mužov by mala:

• byť o nič menej účinné ako zodpovedajúce prostriedky pre ženy;
• byť prijateľný pre oboch partnerov, konať rýchlo;
• nedávať vedľajšie účinky(najmä neovplyvňujú mužský vzhľad a potenciu);
• neovplyvňuje potomstvo;
• nespôsobujú nezvratné poškodenie plodnosti;
• byť ľahko dostupné a lacné.

CHIRURGICKÉ ANTIKONCEPČNÉ METÓDY PRE MUŽOV

Vasektómia. Mužské DHS pozostáva z blokovania vas deferens, aby sa zabránilo prechodu spermií. Vasektómia - jednoduchá a spoľahlivá metóda mužská antikoncepcia.

Kontraindikácie pre operáciu:

• STD;
• inguinálna hernia;
• ťažká cukrovka.

Vasektómiu vykonáva urológ ambulantne, trvá približne 20 minút a vyžaduje si len lokálnu anestéziu.

Technika vazektómie:

• Prvá možnosť. Vas deferens lokalizované na oboch stranách miešku sú fixované a chirurgické miesto je infiltrované 1% roztokom prokaínu. Koža a svalová vrstva sa prerežú nad vas deferens, ductus sa izoluje, podviaže a pretne. Každý segment môže byť kauterizovaný alebo elektrokoagulovaný. Pre väčšiu spoľahlivosť je možné odstrániť segment vas deferens.
• Druhá možnosť. Vas deferens sa prekríži bez podviazania (tzv. vazektómia s otvoreným koncom vas deferens) a podrobí sa kauterizácii alebo elektrokoagulácii do hĺbky 1,5 cm, potom sa na uzavretie prekrížených koncov nanesie fasciálna vrstva.
• Tretia možnosť. "Bezkvapková vasektómia" znamená, že na uvoľnenie vas deferens sa uchyľujú k punkcii a nie k rezu. Po lokálna anestéziašpeciálne navrhnutá svorka v tvare prstenca sa aplikuje na vas deferens bez otvorenia kože. Potom sa pomocou disekčnej svorky s ostrým koncom urobí malý rez na koži a stenách vas deferens, kanál sa izoluje a vykoná sa jeho oklúzia. Miera zlyhania mužskej metódy DHS je 0,1 až 0,5 % počas prvého roka po operácii. Komplikácie vazektómie: krvácanie (menej ako 5 % prípadov), zápalová reakcia na únik semena a spontánna opätovná priechodnosť kanálikov (menej ako 1 %), zvyčajne krátko po zákroku. Sexuálna aktivita s použitím antikoncepcie môže byť obnovená kedykoľvek po vazektómii, ak si to muž želá.

• používajte studené obklady na oblasť operácie, aby ste predišli opuchu, bolesti, krvácaniu;
• používajte suspenzory scrotal po dobu 2 dní;
• vylúčiť fyzická aktivita do 2 týždňov (najmä v prvých dvoch dňoch);
• v prvých 2 dňoch sa nesprchujte a nekúpte;
• sexuálny odpočinok po dobu 2-3 dní;
• antikoncepcia s kondómom počas prvých 20 sexuálnych kontaktov (spermie môžu zostať v kanáloch pod miestom podviazania a až po 20 ejakuláciách sa vytvorí úplná sterilita).

informovaný súhlas. Lekár vykonávajúci DHS je pred operáciou osobne povinný presvedčiť sa, či pacient plne rozumie významu a následkom operácie. Treba zaplatiť Osobitná pozornosť na tom, ako pacient rozumie nasledujúcim bodom:

• táto metóda antikoncepcie nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a HIV, a preto je potrebné okrem zvolenej metódy antikoncepcie používať aj kondómy;
• táto metóda antikoncepcie žiadnym spôsobom neovplyvňuje potenciu;
• v niektorých prípadoch sa obnovenie plodnosti stáva nemožným z dôvodu vyššieho veku pacientky, prítomnosti neplodnosti manžela alebo manželky alebo nemožnosti vykonať operáciu, ktorej príčinou je samotná metóda DHS;
• úspešnosť reverzibilnosti operácie nie je zaručená ani vtedy, ak existujú vhodné indikácie a vysokokvalifikovaný chirurg;
• chirurgická metóda obnovy plodnosti (u mužov aj žien) je jednou z najdrahších operácií.

METÓDY FYZICKEJ ANTIKONCEPCIE

Blokádu spermatogenézy možno dosiahnuť pomocou ultrazvuku. Výsledné zmeny sú však nezvratné, a preto nie je možné použiť ultrazvuk na antikoncepciu. Teplo tiež negatívne ovplyvňuje spermatogenézu a dozrievanie spermií. Zahriatie semenníkov len na telesnú teplotu vedie k zníženiu počtu a funkcie spermií.

HORMONÁLNA MUŽSKÁ ANTIKONCEPCIA

Princíp hormonálnej antikoncepcie u mužov je:

• k supresii LH a FSH;
• k eliminácii intratestikulárneho testosterónu;
• k zavedeniu testosterónu na udržanie androgénnych účinkov.

Testosterón potláča hypofýzovú sekréciu LH a FSH, v dôsledku čoho Leydigove bunky susediace so semennými tubulmi prestávajú produkovať testosterón a hladina androgénov v semenníkoch potrebných na spermatogenézu prudko klesá. Zároveň exogénne podávaný testosterón zaisťuje bezpečnosť všeobecne mužské vlastnosti. Štúdie WHO však našli fenomén relevantný pre budúci vývoj – etnické rozdiely v citlivosti spermatogenézy na inhibičné účinky testosterónu. Azoospermia sa vyvinula len u 2/3 belochov, ale u 90% čínskych dobrovoľníkov. Tento jav zatiaľ nemá vysvetlenie, no dáva nádej na rýchlejšie zavedenie mužskej antikoncepcie v Ázii.

Kontraindikácie na použitie hormonálna antikoncepcia u mužov:

• závažný priebeh cukrovky;
• hypertonické ochorenie;
• hormonálne závislé nádory;
• ťažké ochorenia pečene, obličiek;
• zmeny v systéme hemostázy;
• neplodnosť u manželského páru;
• duševná choroba;
• choroby prostaty(benígna hyperplázia, rakovina);
• oligozoospermia.

Antikoncepčné režimy:

• Testosterón v kombinácii s gestagénmi. Levonorgestrel 0,5 mg denne v kombinácii s týždennými injekciami testosterónu je účinnejší ako injekcie samotného testosterónu, pretože vedie k rýchlejšiemu a výraznejšiemu potlačeniu spermatogenézy.
• Testosterón v kombinácii s agonistami GnRH. Pri dlhodobom podávaní agonistov GnRH sa najprv zaznamená zvýšenie obsahu LH a FSH, po chvíli sa zníži. Antikoncepčný účinok sa dosahuje potlačením sekrécie gonadotropínov.
• Testosterón v kombinácii s antagonistami GnRH okamžite reverzibilne blokuje jeho receptory, čím účinne potláča sekréciu LH a FSH a tým aj spermatogenézu.

Vzhľadom na to, že používanie hormonálnej antikoncepcie u mužov je v súčasnosti vo vývoji, neexistujú presné údaje o interakcii týchto liekov s inými liekmi.

Vedľajšie účinky – androgén-dependentné komplikácie (akné, zmeny nálady) vyplývajúce z nadbytku podávaného testosterónu, pozorované v priemere u 21 % mužov.

IMUNOLOGICKÁ ANTIKONCEPCIA

Princípom imunologického prístupu k regulácii plodnosti je mobilizácia endogénnych schopností tela inhibovať reprodukčný proces v kritických štádiách. Výskum je zameraný na vytvorenie vakcíny proti plodnosti, ktorá by bola účinná, pôsobila by reverzibilne a nespôsobovala vedľajšie účinky s krátkodobým a dlhodobým užívaním. Metóda je založená na tvorbe protilátok, ktoré vedú k imobilizácii a/alebo aglutinácii spermií, väzbe membránových receptorov oocytov, t.j. AT pôsobí ako „predfertilizačná antikoncepcia“.

Na záver môžeme povedať, že spomedzi experimentálnych metód mužskej antikoncepcie sú hormonálne uznávané ako najsľubnejšie z hľadiska účinnosti, praktickosti a prijateľnosti. „Weimarský manifest“ popredných výskumníkov v oblasti mužskej antikoncepcie vyzval farmaceutické spoločnosti, aby aktívne podporovali prácu v tomto smere.

Všeobecne sa uznáva, že jediným typom antikoncepcie pre mužov sú kondómy. V skutočnosti však existuje oveľa viac prostriedkov na ochranu pred nechceným tehotenstvom pre mužov. Toto a hormonálne prípravky, a antikoncepčné prostriedky pre mužov a rôzne chirurgické metódy. Ak chcete nájsť správny liek, musíte si preštudovať výhody a nevýhody všetkých antikoncepčných prostriedkov.

Každý moderný muž by mal možnosť tehotenstva s partnerkou vopred prediskutovať. Ak obaja partneri v páre ešte nie sú pripravení stať sa rodičmi, musíte sa rozhodnúť, ktorý spôsob ochrany zvoliť a kto presne bude brať drogy alebo používať iné prostriedky.

Prvá vec, ktorá vás napadne, keď sa hovorí o mužskej antikoncepcii, sú kondómy. Toto je najviac cenovo dostupný spôsob ochrana pred nechceným tehotenstvom však nie je najspoľahlivejšia. Dnes je na trhu široká škála kondómov. Existujú ultratenké, a naopak najodolnejšie. Problém, s ktorým sa stretávajú úplne všetky páry, a to prasknutie kondómu, sa však vyskytuje dodnes. Muži preto začínajú uvažovať o iných spôsoboch ochrany.

Okrem bežných a známych kondómov existujú aj menej populárne spôsoby ochrany:

Pre rýchle a spoľahlivé zlepšenie potencie naši čitatelia radia sprej M16. Ide o prírodný liek, ktorý komplexne ovplyvňuje príčiny erektilnej dysfunkcie. Zloženie "M16" zahŕňa iba prírodné zložky s maximálnou účinnosťou. Vďaka prírodné zložky, liek je absolútne bezpečný, nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

• Antikoncepčné pilulky a kapsuly.
• Antikoncepčné injekcie.
• antikoncepčné gély.
• chirurgické metódy.
• podkožné implantáty.

Sú antikoncepčné tabletky pre mužov legálne?

Typ antikoncepcie, ktorý si získava na popularite, sú hormonálne lieky. V tomto prípade muž užíva špeciálny hormón, ktorý znižuje aktivitu a pohyblivosť spermií. Medzi antikoncepčné prostriedky pre mužov patrí veľké množstvo testosterón, ktorý pri tomto dávkovaní pôsobí ako poistka proti nechcenému tehotenstvu.

Okrem bežných tabletiek existujú aj antikoncepčné injekcie pre mužov. Okrem toho sú dnes lieky tohto druhu dostupné vo forme kapsúl, gélov a dokonca podkožné implantáty. Muž si môže vybrať len najviac vhodný tvar uvoľnenie finančných prostriedkov.

Podľa štatistík je účinnosť antikoncepčných piluliek alebo iných prostriedkov pre mužov takmer 99%. To nám umožňuje povedať, že používanie takýchto liekov je lepšie ako akákoľvek iná metóda antikoncepcie. Jedna z výhod antikoncepčné prostriedky je absencia nepohodlia a nepohodlie pri pohlavnom styku, ku ktorému môže dôjsť pri použití kondómu.

Vedľajšie účinky

Napriek pozitívnym aspektom majú hormonálne lieky množstvo vedľajšie účinky ktoré sa niekedy stávajú prekážkou pri používaní perorálne antikoncepčné prostriedky:

Existuje aj názor, že dlhodobé užívanie antikoncepčné prostriedky môžu viesť k mužská neplodnosť. Táto teória nie je vedecky potvrdená, ale musíte to pochopiť hormonálne činidlá mať vplyv na reprodukčný systém muži, preto by ste sa pred užívaním antikoncepčných prostriedkov mali poradiť s odborníkom.

Vasektómia alebo antikoncepcia?

Najúčinnejšia metóda je chirurgická intervencia – . Ide o špeciálnu operáciu, pri ktorej sa upchajú mužské chámovody. Výhodou tejto techniky je 100% účinnosť. Navyše, po vazektómii sa muž nemusí obávať a nepoužívať žiadne antikoncepčné prostriedky, pretože v jeho semennej tekutine jednoducho nebudú žiadne spermie. Napriek takýmto zásadné zmeny Vo všeobecnosti vazektómia nijako neovplyvňuje mužské telo.

Chirurgická sterilizácia má svoje nevýhody.

• Tento postup nie je vhodný pre mladých ľudí, ktorí plánujú mať v budúcnosti deti.
• Operáciu môžu vykonávať len muži, ktorí dosiahli vek 35 rokov a majú dve deti. Dôvod tohto obmedzenia spočíva v tom, že je takmer nemožné zvrátiť operáciu.
• Počas prvých piatich rokov môžu lekári vrátiť chámovoce do pôvodného stavu, no šanca na počatie dieťaťa sa znižuje takmer na nulu.

Ak teda chce muž dočasne ochrániť seba a svoju partnerku pred tehotenstvom, ku ktorému zvyčajne dochádza v mladý vek, potom je mu používanie chirurgických metód prísne zakázané. V tomto prípade sú najvhodnejšie perorálne kontraceptíva. Výhodou antikoncepčných prostriedkov je, že ihneď po ukončení ich príjmu sa mužovi vracia možnosť oplodnenia.

Existujú antikoncepčné prostriedky pre mužov vo forme gélov?

Antikoncepcia pre mužov nie sú len pilulky a injekcie. Dnes sú hojne využívané antikoncepčné gély pre mužov, ktoré podobne ako iné prostriedky patria do kategórie perorálnych kontraceptív.

Výhodou antikoncepcie je, že muž spolu s tabletkou, injekciou, kapsulou alebo gélom dostáva veľké množstvo pohlavného hormónu – testosterónu, ktorý ovplyvňuje tvorbu spermií a zastavuje ju. Existujú aj lieky, ktoré sú zamerané na zníženie aktivity mužských gamét, ale takéto lieky sú menej účinné.

Stojí za zmienku, že akékoľvek perorálne kontraceptíva sú vhodné iba pre tých mužov, ktorí majú stáleho partnera, inak budú takéto prostriedky jednoducho neúčinné. Na dosiahnutie účinku je potrebné užívať antikoncepčné injekcie pre mužov alebo iné prostriedky počas troch mesiacov. Ako dlho trvá, kým sa telo obnoví? semenná tekutina. Počas týchto troch mesiacov musí muž používať iné prostriedky ochrany, pretože spermie budú v jeho ejakuláte stále prítomné.

Antikoncepčné gély sú ideálne pre mužov, ktorí potrebujú ochranu nie po troch mesiacoch, ale v akomkoľvek vhodnom čase.

• Tieto prostriedky fungujú tak, že znižujú aktivitu spermií.
• Stačí natrieť gél na oblasť penisu, po ktorom budú špeciálne zložky pôsobiť na spermie, čím sa zníži ich pohyblivosť.
• Výsledkom je, že mužské pohlavné bunky jednoducho nemôžu dosiahnuť vajíčko a oplodniť ho.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie gélov, s výnimkou individuálna intolerancia liek. Odborníci však neodporúčajú časté používanie takéhoto nástroja, pretože chemických látok, ktoré sú súčasťou gélu, môžu pri dlhšom užívaní lieku nepriaznivo ovplyvniť mikroflóru v pošve ženy.

Antikoncepčné implantáty pre mužov

Podľa mechanizmu účinku sa antikoncepčný implantát nelíši od konvenčných perorálnych kontraceptív. Tento nástroj je malý predmet obsahujúci hormóny. Táto položka je umiestnená pod kožu muža. Ďalej sa hormóny v implantáte postupne vstrebávajú do krvného obehu a zastavujú produkciu spermií.

Výhodou antikoncepčného implantátu je, že nie je potrebné neustále brať lieky alebo podávať injekcie. Tento nástroj je nainštalovaný pod kožou pomerne dlho. Negatívom implantátov je, že ich účinok ešte nie je otestovaný, neexistujú žiadne klinické štúdie potvrdzujúce ich účinnosť.

Aké antikoncepčné lieky si vybrať?

Ktoré antikoncepčné prostriedky použitie - rozhoduje len muž. Tu hrá kľúčovú úlohu jednoduchosť použitia. mužské antikoncepčné prostriedky Mám takmer rovnaký stupeň účinnosti. Medzi antikoncepčnými prostriedkami pre mužov sú obzvlášť populárne pilulky s názvom:

• gamendazol
• a Ajudin.

Spočiatku sa tieto lieky používali pri liečbe onkologické ochorenia. Následne ich však lekári začali predpisovať aj ako antikoncepciu, pretože vedľajším účinkom takýchto liekov je zastavenie tvorby spermií.

Stojí za zmienku, že hormonálne tabletky vykresliť silný vplyv, preto by sa mali užívať len podľa predpisu lekára a pod jeho prísnou kontrolou. V opačnom prípade môže telo na takéto prostriedky negatívne reagovať.

Bezpečnejšou možnosťou je použitie antikoncepčných gélov. Najpopulárnejším liekom v tejto oblasti je gél Nestorone.. Obsahuje hormóny testosterón a progesterón. V dôsledku jeho použitia sa počet zdravých spermií prudko zníži a spermie sa stanú neplodnými.

Cena antikoncepčných prostriedkov pre mužov závisí od zvoleného lieku. Cena mužskej antikoncepcie je v priemere niekoľkonásobne vyššia ako cena žien. Preto tieto lieky nie sú veľmi populárne. Páry, ktoré pristupujú k výberu spoločne, uprednostňujú užívanie tabletiek pre ženy, pretože fungujú rýchlejšie a stoja oveľa menej. V súčasnosti sa vyvíjajú nové antikoncepčné lieky, takže je možné, že sa čoskoro objavia nové lieky s väčšou účinnosťou.

Stále si myslíte, že je nemožné zlepšiť potenciu?

Súdiac podľa toho, že práve čítate tieto riadky, víťazstvo v boji proti erektilnej dysfunkcii ešte nie je na vašej strane...

A trápi vás tento problém? Je to pochopiteľné, pretože slabá potencia vám neumožňuje cítiť sa v posteli sebavedomo a žiť plnohodnotný sexuálny život. Sklamanie dievčat, pokles libida a strata sebavedomia ... Toto všetko poznáte z prvej ruky.

Ale možno stojí za to liečiť príčinu a nehľadať dočasné riešenia? Odporúčame prečítať si stanovisko hlavného urológa krajiny, kde odporúča jednému venovať pozornosť účinný prostriedok nápravy na zlepšenie potencie a predĺženie pohlavného styku.

Pozor! Iba dnes!

Zajtra mužská antikoncepcia!

E. G. Shchekina, Národná farmaceutická univerzita

Nie všetci sexuálne aktívni ľudia chcú mať deti. A to im robí veľké problémy, najmä keď nevedia, ako sa vyhnúť nechcenému tehotenstvu.

Antikoncepcia nie je len ochrana pred nechceným tehotenstvom. Toto je zachovanie vášho zdravia a cesta k pôrodu zdravé dieťa keď to chceš.

Tapeta na plochu

Termín „antikoncepcia“ znamená ochranu pred počatím a pochádza z dvoch latinských slov: „contra“ „proti“ a „conceptio“ „počatie, vnímanie“. Odtiaľ pochádza pojem „antikoncepčné prostriedky“, inými slovami „antikoncepčné prostriedky“. V širšom zmysle slova je „antikoncepcia“ antikoncepčná metóda, ktorá prerušuje prirodzený beh udalostí od počatia až po narodenie dieťaťa. moderná medicína ponúka rôzne metódy, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Žiaľ, treba uznať, že svet zatiaľ nemá ideálnu metódu antikoncepcie.

Druhy a prostriedky antikoncepcie sa navzájom líšia spôsobom pôsobenia na organizmus, účinnosťou a jednoduchosťou používania (kalendárne a teplotné metódy, metóda prerušenia súlože, bariérové, chemické metódy; vnútromaternicové teliesko; hormonálna antikoncepcia, sterilizácia).

Treba však uznať, že väčšina metód modernej antikoncepcie je zameraná na ženy a len niektoré sú určené pre mužov. Obrovské množstvo a psychické problémy. Mnoho mužov, ako veľmi dobre vieme, považuje starostlivosť o predchádzanie otehotneniu za čisto ženskú zodpovednosť. O mužoch nie je známe, že otehotnejú, zrejme preto menej žien obavy z antikoncepcie. A predsa muži môžu a mali by urobiť maximum, aby ochránili svoje partnerky pred nechceným tehotenstvom. Na tento účel existujú špeciálne metódy mužskej antikoncepcie.

Metóda prerušenia koitu(coitus interruptus) znamená odstránenie penisu pred začiatkom ejakulácie. Metódu možno považovať za jednu z najnespoľahlivejších. Faktom je, že aj pri výlučnom vlastníctve seba samého môže na začiatku pohlavného styku vyniknúť malé množstvo spermií. Predpokladá sa, že účinnosť metódy nepresahuje 70%, t.j. takmer každý tretí čin môže byť nebezpečný. Okrem toho neustále prerušovanie pohlavného styku môže viesť k zníženiu potencie u muža.

mužský kondóm hustý latexový podlhovastý vak, ktorý sa navlieka pred pohlavným stykom na penis muža, ktorý je v stave erekcie. Prezervatív zabraňuje vniknutiu semena do vagíny počas pohlavného styku a zabraňuje kontaktu vaginálnych sekrétov s mužským penisom, čo zabraňuje šíreniu pohlavne prenosnej infekcie. Kondóm si partner nasadzuje bezprostredne pred pohlavným stykom a ihneď po skončení pohlavného styku ho odstraňuje.

Je to najpoužívanejšia metóda mechanickej antikoncepcie. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie, chráni pred infekciou HIV a ľahko sa používa. Kondóm však môže prasknúť a jeho použitie si vyžaduje určitú zručnosť.

Sterilizácia u mužov nazývaná vazektómia, zahŕňa prerezanie vas deferens, ktoré nesú spermie z oboch semenníkov. Asi mesiac po vazektómii sa muž stáva úplne neplodným. Operácia je celkom jednoduchá, trvá 15-20 minút, vykonáva sa v lokálnej anestézii. Muž sa môže okamžite vrátiť domov.

Je tu tiež alternatívna metodika keď sa do vas deferens zasunú špeciálne navrhnuté miniatúrne ventily, ktoré je možné ľubovoľne otvárať a zatvárať veľmi malou operáciou. Okrem toho bola v Číne vyvinutá technika bezskalpelovej vazektómie, kedy sa celá operácia vykonáva cez miniatúrny rez dlhý 35 mm.

Operácia môže byť nielen chirurgická. Potom sa do potrubia zavedie látka, ktorá vytvrdzuje a poskytuje antikoncepčný účinok. Počas dočasnej sterilizácie sa do vas deferens vloží mäkká gumová „zástrčka“, ktorú je možné následne vybrať.

Predtým bola hlavnou nevýhodou vazektómie to, že muž bol po zvyšok svojho života zbavený možnosti počať dieťa. V súčasnosti sa rozvinula operácia „reverznej vazektómie“, kedy sa prekrížený vas deferens opäť zošije a muž sa opäť stáva schopným oplodnenia. Schopnosť počať dieťa je obnovená v 90% prípadov.

Je dôležité poznamenať, že sterilizácia neovplyvňuje sexepíl, potenciu a erekciu. Koniec koncov, semenníky pokračujú v práci, hormonálne pozadie nie je narušené.

Chirurgické metódy mužskej antikoncepcie sú teda veľmi spoľahlivé a relatívne bezpečné. Ich nevýhodou je nutnosť chirurgického zákroku, ako aj prítomnosť nízkeho rizika ireverzibilnej antikoncepcie.

Existuje aj taká málo známa metóda mužskej antikoncepcie ako mužská špirála. Vyzerá ako miniatúrny dáždnik vložený cez hlavu penisu do miešku. Na konci špirály je gél, ktorý má spermicídny účinok.

Tiež v staroveké Japonsko vynašiel metódu mužskej antikoncepcie, známu ako „samurajské vajce“. Jeho podstata spočíva v tom, že muž každý deň po dobu dvoch mesiacov na niekoľko minút udrží semenníky v sebe horúca voda(asi 40 stupňov). Tým pádom mu nehrozí, že by sa stal otcom minimálne v najbližších šiestich mesiacoch. V normálnom stave nie je teplota miešku vyššia ako 36 stupňov. Keď sú semenníky prehriate, produkcia spermií je narušená. Mimochodom, rovnaký účinok sa dosiahne, ak sedíte za volantom auta viac ako štyri hodiny denne.

Myšlienka vytvorenia mužskej lekárskej antikoncepcie už dlho znepokojuje výskumníkov (a najmä ženy). Sľubným smerom vývoja mužskej antikoncepcie je stvorenie očkovanie proti tehotenstvu založené na protilátkach proti spermiám, ktoré sa tvoria u mužov a žien a spôsobujú imunologickú neplodnosť, a mužská lekárska (hormonálna a nehormonálna) antikoncepcia, vrátane ciest ako napr inhibícia spermatogenézy, znížená aktivita spermií, inhibícia funkcie nadsemenníka.

Nie je to tak dávno, čo molekulárni biológovia v Salkovom inštitúte v Kalifornii oznámili, že našli požadovaný bod aplikácie chemických „sankcií“ proti spermiám s liekom navrhnutým na liečbu Gaucherovej choroby (zriedkavej genetické ochorenie). Tento liek môže byť ideálnou antikoncepciou pre mužov.

Táto látka samcom myší sa podával alkylovaný iminocukor N-butyldeoxynoirimycín (NB-DNJ), a po troch týždňoch po požití sa stali sterilnými. Liek nemal žiadny vplyv na hladiny testosterónu alebo hladiny luteinizačných (LH) a folikuly stimulujúcich (FSH) hormónov, čo naznačuje, že NB-DNJ pôsobí nehormonálnym spôsobom. Neplodnosť podľa vedcov zabezpečuje istý gén u myší, ktorý kóduje bunkový receptor pre enzým fosfatidylinozitol-3-kinázu. Mutácia v tomto géne narúša interakciu enzýmu s receptorom, čo vedie k „nedozrievaniu“ progenitorových buniek spermií. Nezrelé spermie mutantných samcov nie sú schopné vykonávať svoje oplodňovacie funkcie, takže hoci zostávajú úplne zdravé, sú neplodné. Po vysadení lieku sa samcom myší po troch týždňoch vrátila plodnosť a ich potomstvo sa vyvíjalo normálne.

Prísľub tohto objavu je ťažké preceňovať. Po prvé, ľudská spermatogenéza, podobne ako spermatogenéza myší, je úplne riadená génmi, a teda systémami enzým-receptor. Po druhé, na replikáciu účinku, ktorý existuje u myší, u mužov nie je vôbec potrebné napadnúť ľudské gény; stačí len vyvinúť spôsob, ako chemicky blokovať požadované bunkové receptory. Po tretie, „myší model“ je prirodzený a ako ukázali pozorovania biológov, bezpečný. A ak sa v blízkej budúcnosti podarí nájsť spôsob, ako spoľahlivo a reverzibilne zablokovať interakciu enzýmového receptora v ľudských spermiách, potom bude mať civilizácia k dispozícii účinné a neškodné antikoncepčné tabletky pre mužov.

Inhibícia spermatogenézy alebo mužská hormonálna antikoncepcia

Antikoncepčné prostriedky tejto skupiny boli vyvinuté po vyšetrení pacientok s azoospermiou, u ktorých bol diagnostikovaný hypogonadizmus so zníženou produkciou FSH a LH. Steroidné hormóny potláčajú produkciu gonadotropínov a nepriamo funkciu semenníkov, vrátane spermatogenézy. Na účely antikoncepcie sa tieto lieky používajú v čistej forme aj v kombináciách. Vymenujme najčastejšie používané steroidy.

Medzi dlhodobo pôsobiacimi estermi testosterónu sú najviac študované testosterón enantát. Zavedenie 200 mg tohto lieku týždenne vedie k zníženiu hladín FSH a LH o 50% v porovnaní so základnou úrovňou sekrécie, zatiaľ čo hladina voľného testosterónu v krvnej plazme sa mierne zvyšuje. Koncentrácia spermií pri použití testosterón enantátu sa pohybuje od 5 miliónov / ml až po azoospermiu. Po ukončení užívania antikoncepcie sa hladina gonadotropné hormóny a koncentrácia spermií sa vráti na pôvodné množstvo.

Vedľajšie účinky zahŕňajú zvýšenú mastnotu pokožky, akné, zvýšenie telesnej hmotnosti svalová hmota, občas gynekomastia a mierny pokles počtu červených krviniek. Nezistili sa žiadne výrazné zmeny vo funkcii pečene, hladinách glukózy a lipidov v krvi.

Kombinácia testosterón enantát a danazol umožňuje znížiť príjem antikoncepčných prostriedkov na jedenkrát mesačne. Danazol je syntetický analóg 17-a-alkylovaného etinyltestosterónu. Jeho maximálna dávka je 800 mg. Účinok je porovnateľný s testosterónom. Účinnosť sa blíži k 85%.

Progestínové steroidy zahŕňajú norethandrolon, noretindron, R2323, megasterol acetát, depotný medroxyprogesterón atď. Progestíny spôsobujú inhibíciu spermatogenézy, ale na výrazný účinok sú potrebné veľké dávky. Užívanie týchto liekov, bohužiaľ, spôsobuje výrazné vedľajšie účinky, najmä zníženie libida. Nízka účinnosť, závažné vedľajšie účinky, dlhé trvanie obnovy spermatogenézy po ukončení príjmu neprispievajú k rozšírenému používaniu gestagénových kontraceptív.

19-nortestosterón anabolický steroid s miernym gestagénnym účinkom. IN lekárska prax uplatňované za posledných 20 rokov. Spôsobuje reverzibilný pokles koncentrácie spermií až po azoospermiu. Počas aplikácie neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky. Liek prakticky neovplyvňuje libido a erekciu, tieto vlastnosti robia jeho použitie veľmi sľubným, najmä v kombinácii s inými liekmi.

Kombinácia androgénov a gestagénov môže výrazne znížiť ich dávky, čo znižuje závažnosť vedľajších účinkov.

Najčastejšie používané depotný medroxyprogesterón acetát (DMPA) v kombinácii s testosterón enantát a cypronát, a noretindrón s 19-nortestosterónhexyfenylpropionátom (anadur). Kombinácia sa užíva raz mesačne v nasledujúcich dávkach: DMPA 150 mg, androgény 250 – 500 mg.

Pri štúdiu synteticky získaného agonistu hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (nafarelín) bol zaznamenaný jeho paradoxný účinok: pri dlhodobom používaní inhibuje produkciu LH a FSH. Tento efekt bol jeho základom antikoncepčné pôsobenie. Injekcie 200-400 mg nafarelínu v kombinácii s 200 mg testosterón enantátu spôsobujú inhibíciu spermatogenézy.

V súčasnosti sa experimentálne testujú tieto metódy mužskej antikoncepcie: použitie syntetického agonistu hormónu uvoľňujúceho gonadotropín; použitie inhibínu, ktorý potláča syntézu FSH; imunizácia proti FSH.

Tvorba mužskej hormonálnej antikoncepcie je veľmi aktívna na celom svete.

Austrálski vedci oznámili úspešné ukončenie predbežných testov nového lieku určeného na mužskú antikoncepciu.

Vyvinuté na Ústave lekárskeho výskumu. Droga princa Henryho (Melbourne) je kombináciou dvoch pohlavných hormónov – testosterónu a progesterónu. Liečivo sa zavádza do tela vo forme implantátov (t.j. tablety s účinná látka, ktorého vstrebávanie pokračuje 3-4 mesiace). Jeho účinnosť je počas roka pomerne vysoká. Účinok lieku je úplne reverzibilný a nie je sprevádzaný žiadnymi závažnými vedľajšími účinkami.

Farmaceutická spoločnosť Organon vytvorila antikoncepciu pre mužov, ktorá vydrží tri roky. Účinná látka nepretržite vstupuje do tela z implantátov všitých pod kožu. Účinná látka etongestrel je hormón zo skupiny progesterónov, ktorý blokuje tvorbu spermií. Spolu s týmito liekmi si muži budú musieť každé štyri až šesť týždňov užívať testosterónové injekcie na udržanie sexuálnej funkcie, ktorá je znížená ženským pohlavným hormónom.

Nemecká spoločnosť Schering a jej holandský konkurent Akzo Nobel uviedli, že sú pripravení spojiť sily s ďalšími firmami, aby vyvinuli antikoncepčnú tabletku pre mužov, ktorá by mohla byť na trhu v najbližších 57 rokoch. Vedci už vyvinuli prototyp účinnej tabletky pre mužov s použitím syntetického hormónu, ktorý potláča produkciu spermií tým, že spomaľuje pôsobenie testosterónu.

Vedci z University of Edinburgh vyvinuli spôsob, ako potlačiť produkciu spermií pri zachovaní normálna úroveň pohlavných hormónov v tele, čo je veľký krok vpred vo vývoji mužskej hormonálnej antikoncepcie. Muži užili 150 alebo 300 mikrogramov dezogestrelu, syntetického hormónu, ktorý je teraz hlavnou zložkou ženských antikoncepčných tabletiek. V rovnakom čase bola každému subjektu implantovaná jedna kapsula s 200 mg testosterónu na začiatku štúdie a ďalšia po 12 týždňoch. Ukázalo sa, že dezogestrel inhibuje produkciu spermií u mužov rovnakým spôsobom, ako bráni ovulácii u žien. Po 16 týždňoch všetci muži, ktorí užili 300 mikrogramov lieku, preukázali úplné potlačenie produkcie spermií.

Po vysadení dezogestrelu sa koncentrácia spermií vrátila na východiskovú hodnotu do 16 týždňov. Vedľajšie účinky zmeny nálady, zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti sa vyvinuli zriedkavo a boli mierne.

Americkí vedci objavili v chvoste spermií proteín, ktorého blokovanie môže spôsobiť, že muž bude úplne neplodný. Účinnosť tejto techniky už bola úspešne testovaná na myšiach. Tento proteín sa nazýva CatSper. Podľa vedcov z Howard Hughes Medical Institute a Harvard Medical School je zodpovedný za jednu z posledných fáz oplodnenia, keď spermie musí preniknúť do zóny pellucida a splynúť s vajíčkom.

Vyšľachtili myši, ktorým chýbal proteín CatSper. Myši boli úplne sterilné. Ak však bolo vajíčko predtým zbavené zona pellucida, oplodnenie prebiehalo ako obvykle. Jedinou zmenou na strane spermií bola zrejme neschopnosť preniknúť cez membránu.

Zostáva len nájsť látku, ktorá blokuje proteín. Potom môžu liek na účely antikoncepcie užívať tak muži, tesne pred pohlavným stykom, ako aj ženy krátko po ňom. V druhom prípade bude účinok na spermie, ktoré už vstúpili do pohlavného traktu ženy.

Nemeckí vedci z univerzity v Münsteri úspešne otestovali antikoncepciu pre mužov. Všetkým účastníkom štúdie bol podávaný mužský pohlavný hormón testosterón injekciou každých šesť týždňov počas 24 týždňov a tiež dostávali injekcie hormónu. noretisterón enantát (NETE). Z vedľajších účinkov boli zaznamenané: akné, bolesť v miestach vpichu. Niekoľko ľudí sa v noci sťažovalo na potenie. Hormóny spôsobili zvýšenie koncentrácie cholesterolu, ale v medziach normy.

Existujú aj nehormonálne mužské antikoncepčné prostriedky. Napríklad, lieky, ktoré priamo ovplyvňujú aktivitu spermií. Gossypol, najznámejší z tejto skupiny, je prírodný produkt izolovaný zo semien, stoniek a koreňov bavlníka. Inhibuje množstvo enzýmov obsiahnutých v spermiách a spermatogénnych epitelových bunkách, najmä laktátdehydrogenázu a glutatiónalfa transferázu. To vedie k zníženiu motility zrelých spermií a inhibícii spermatogenézy v štádiu spermií. Jeho použitie inhibuje spermatogenézu skoré štádia a znížená pohyblivosť zrelých spermií. Gossypol sa predpisuje denne počas 2-3 mesiacov a potom sa raz týždenne prepne na udržiavaciu dávku. Účinnosť lieku dosahuje 90%. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie zaznamenáva únava (12 %), gastrointestinálne poruchy (7 %), znížené libido (5 %), závraty a sucho v ústach. Najhrozivejšou komplikáciou je zníženie hladiny draslíka v krvi, čo ohrozuje problémy so srdcovou činnosťou, ale je to veľmi zriedkavé. Pri dlhodobom používaní gosypolu sa spermatogenéza úplne zastaví.

Prípravky 3-indazol-karboxylové kyseliny spôsobiť narušenie meiotického procesu v bunkách spermatogénneho epitelu. V súčasnosti sú v štádiu klinických skúšok.

Inhibítory enzýmov špecifických pre spermie pôsobí v konečných štádiách spermatogenézy. Najmä inhibítor akrozomálnej proteinázy (akrosín) interferuje so správnou tvorbou akrozómu, čím znemožňuje oplodnenie. Táto skupina liekov sa tiež skúma v klinických podmienkach.

Inhibítory epididymálnej funkcie. Alfa chlórhydrín je chemický derivát glycerolu. Blokuje množstvo spermií v čase, keď sú v nadsemenníkoch, a tiež spôsobuje zmeny v epiteli nadsemenníka. Liečivo sa predpisuje v dávke 3090 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Účinok spočíva v znížení motorickej aktivity spermií až po ich úplnú nehybnosť. Droga je toxická, čo výrazne obmedzuje jej použitie.

Prípravky 6-chlór-6-deoxysacharóza a jeho deriváty blokujú procesy glykolýzy v nadsemenníkoch. Počet spermií sa zároveň nemení, zisťuje sa však prudké zníženie ich pohyblivosti a výrazné morfologické zmeny. Dávky nie sú konečné.

Tripterygium Wilfordii rastlina používaná v tradičnom čínska medicína. Množstvo v ňom obsiahnutých glykozidov má výrazný spermatotoxický účinok na úrovni nadsemenníkov.

Štúdie ukazujú, že najrýchlejší antikoncepčný účinok nastáva pri pôsobení liekov, ktoré ovplyvňujú zrelé spermie (ich dozrievanie v nadsemenníkoch, pohyblivosť). Navyše, po ukončení brania týchto prostriedkov sa rýchlo a v plnej miere obnoví plodnosť.

Aktivitu spermií ovplyvňujú mnohé liečivých látok. Nedávno boli napríklad objavené „mužské“ antikoncepčné vlastnosti takého známeho lieku, akým je nifedipín. Nifedipín nemá reálne vyhliadky stať sa antikoncepciou a má veľké množstvo vedľajších účinkov. Ale tento liek snáď po prvýkrát ukázal skutočnú možnosť modifikácie biochémie spermií tak, aby stratili svoju schopnosť oplodnenia. Zostáva len nájsť iné, bezpečnejšie miesta aplikácie chemického pôsobenia na tieto bunky a problém vytvorenia antikoncepčných piluliek pre mužov bude vyriešený.

Teda v moderná veda existuje aktívne hľadanie vytvorenia antikoncepčných piluliek pre mužov. Výber takejto drogy pre mužov je oveľa ťažší ako pre ženy. Žene stačí spomaliť ovuláciu raz za mesiac, v určitom období cyklu, v mužského tela denne sa vyprodukujú desiatky miliónov spermií. Pre dosiahnutie antikoncepčného účinku je potrebné obmedziť alebo obmedziť proces tvorby spermií do takej miery, že spermie stratia svoju schopnosť oplodnenia. Dozrievanie spermií trvá 77-78 dní. Trvanie tohto procesu tiež komplikuje vynález „mužskej pilulky“: koniec koncov je potrebné nájsť látku, ktorá by pôsobila na telo na tri mesiace, potlačila produkciu spermií a nie škodlivý vplyv o zdraví.

Mužské lieky proti spermiám sú stále vo vývoji. A zatiaľ čo v žiadnej krajine na svete neexistuje mužský antikoncepčný liek, ktorý úplne prešiel všetkými potrebnými klinické výskumy a bol schválený na predaj.

Vyššie uvedené faktory však naznačujú perspektívu ďalšieho vývoja liekov v tejto skupine.

Literatúra

1. Dwek, R. A. a kol. Cielenie na glykozyláciu ako terapeutický prístup. Nature Rev. drogový diskov. 1, 65Dwek, R. A. a kol. Cielenie na glykozyláciu ako terapeutický prístup. Nature Rev. drogový diskov. 1, 652. Berg J., Hammon M. Moderný manažment menopauzy. Londýn-N. Y., 1993.
2. Abramchenko V. V. Perinatálna farmakológia. S.-Pi., 1994.
3. Boroyan R. G. Klinická farmakológia pre pôrodníkov-gynekológov: Praktická príručka pre lekárov M.: Medical Information Agency LLC, 1999. 224 s.
4. Lawrence D. R., Benitt P. N. Klinická farmakológia v 2 zväzkoch. M.: Medicína, 1993.
5. Manuilova I. A. Moderné antikoncepčné prostriedky. M., 1993.
6. Michajlov I. B. Pracovná kniha doktor klinickej farmakológie.M., 2001.
7. Federálne pokyny na použitie lieky(formulárny systém). Číslo IV.M.: ECHO, 2003. 928 s.
8. Filippova I. A. Antikoncepčné prostriedky: kompletná referenčná kniha Petrohrad: CJSC VES, 2000. 160 s.

Z nejakého dôvodu existoval taký názor, že práve žena by mala myslieť na ochranu pred nechceným tehotenstvom. Pre modernom svete toto je už dávno irelevantné. Ak urobíme prieskum medzi Obyčajní ľudia o tom, aké sú metódy a prípravky na mužskú antikoncepciu, väčšina odpovie: „kondómy“, pretože iné možnosti sú mnohým neznáme.

Teraz túto chybu napravíme a pokúsime sa dokázať, že aj predstavitelia silnejšieho pohlavia si dokážu zabezpečiť bezpečnosť v intímnych vzťahoch rôznymi spôsobmi.

Mužská antikoncepcia a jej typy

Vo všeobecnosti existuje niekoľko možností ochrany pred nechceným tehotenstvom pre mužov, ktoré zvážime oddelene od seba.

Prerušenie pohlavného styku. Znamená to odstránenie člena z vagíny pred ejakuláciou. Pravdepodobne najnespoľahlivejší spôsob, ktorý často spôsobuje „zlyhanie“. Napriek tomu si podľa štatistík takmer každý štvrtý muž vyberá práve túto možnosť ochrany. Jeho účinnosť je 80%.

Táto metóda antikoncepcie pre mužov nechráni pred infekciami. Okrem toho je dôležité vedieť kontrolovať svoju ejakuláciu. Ak použijete túto možnosť dlho libido klesá.

Kondómy. Najpopulárnejší a cenovo dostupný spôsob. Mnoho mužov sa sťažuje, že nemajú radi tieto „elastické pásy“, pretože narúšajú skutočné potešenie. Podľa štatistík túto možnosť preferuje 56 % mužov.

Kondómy sú vyrobené z latexu, materiálu, ktorý je nepriepustný pre spermie. Takéto antikoncepčné prostriedky poskytujú najvyššie percento ochrany až 98%. Okrem toho kondómy chránia pred sexuálnymi infekciami vrátane HIV.

Nevýhody zahŕňajú potrebu zručností na správne nasadenie a počas používania sa môžu roztrhnúť a skĺznuť. Existujú aj ľudia, ktorí sú alergickí na latex, čo znamená, že kondómy nie sú pre nich.

Vasektómia alebo sterilizácia. Tento typ ochrany je najradikálnejší, pretože po ňom už muž nikdy nebude môcť mať deti. Operácia trvá asi pol hodiny, vtedy sa ejakulačné prúdy pretnú.

Takéto zasahovanie žiadnym spôsobom neovplyvňuje potenciu ani sexuálnu túžbu. Po 2-3 mesiacoch. už nemôžete používať iné spôsoby ochrany. Účinnosť je 99%. Nevýhody zahŕňajú pomerne vysoké náklady av niektorých krajinách podobná operácia nie je povolené pre každého.

Dnes čínski vedci vyvinuli vazektómiu bez skalpelu, ktorá zahŕňa použitie špeciálnych klieští a svoriek. Táto metóda bola testovaná už na 15 miliónoch mužov.

Hormonálna antikoncepcia pre mužov. Môže za to novinky, ktoré len naberajú na obrátkach. Zloženie liekov zahŕňa pohlavné hormóny, ktoré zvyšujú hladinu testosterónu v krvi, čo zase zabraňuje tvorbe spermií.

Podobný lekárske prípravky pre mužskú antikoncepciu ešte nie je v predaji, keďže sú v štádiu klinických skúšok a nie je jasné, kedy budú dostupné. Potom, čo muž prestane užívať tabletky, po chvíli sa funkcia plodenia dieťaťa obnoví.

Ďalšie hormonálne lieky:

• Implantovať. Vyzerá to ako malý predmet, asi 2,5 cm, ktorý obsahuje hormóny: testosterón a progesterón. Aplikuje sa pod kožu a postupne uvoľňuje hormóny, ktoré inhibujú produkciu spermií. Jeho platnosť nie je dlhšia ako rok. Táto metóda je tiež vo vývoji. V súčasnosti neboli zistené žiadne závažné vedľajšie účinky;
• Implantát a injekcie. Rovnako ako v predchádzajúcej antikoncepcii pre mužov sa pod kožu vkladá implantát, ktorý neustále produkuje progesterón v krvi a pôsobí 3 roky. Okrem toho by sa injekcie testosterónu mali podávať každých 4-6 týždňov;
• Lekárske prípravky a implantáty. Muži používajú gomon desogestrel v malé množstvá a 1 krát za 12 týždňov sú šité v kapsuliach s testosterónom. Po 16 týždňoch sa produkcia spermií úplne zastaví.

Takéto lieky založené na hormónoch majú v súčasnosti veľa nevýhod: neposkytujú spoľahlivú ochranu, môžu negatívne ovplyvniť hormonálne pozadie organizmu a hrozí aj nákaza rôznymi infekčnými chorobami.

Ďalšie spôsoby ochrany pred nechceným tehotenstvom pre mužov

V roku 2002 vedci vykonali testy na opiciach na základe účinku extraktu zo semien papáje. Vďaka tomu bolo možné určiť, že po použití nie sú v ejakuláte prakticky žiadne spermie. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky.

Vznikol prípravok na báze extraktu z bavlny, ktorý sa momentálne testuje na mužoch. Znižuje produkciu spermií, ale má významnú nevýhodu: v 20 % prípadov sa muži stanú neplodnými.

Za pozornosť stojí aj metóda reverzibilného zadržania spermií, ktorá zahŕňa zavedenie do vas deferens špeciálny gél ničí spermie a bráni im dostať sa do vajíčka. Ďalšia injekcia odstráni látku a pokračuje funkcia nosenia dieťaťa. Testovanie tejto metódy na ľuďoch sa začne v roku 2015.

Ďalšou možnosťou antikoncepcie je ultrazvuková liečba, ktorá znižuje počet spermií na úroveň, pri ktorej je počatie nemožné. Štúdie na zvieratách ukázali vynikajúce výsledky, testy na ľuďoch ešte neboli vykonané.

Posledná metóda, o ktorej chcem hovoriť, je použitie intravazálneho silikónového zariadenia, ktoré blokuje uvoľňovanie spermií. Rúry sa vkladajú do vas deferens cez rezy. Ak je to žiaduce, môžu byť odstránené a muž môže mať deti.

Vyvodzovanie záverov

Ako vidíte, moderná antikoncepcia pre muža zatiaľ nedokáže nahradiť rovnaké kondómy resp ženské varianty ochranu, ale výhľad je dosť dobrý.

Za pár rokov si aj predstavitelia silnejšieho pohlavia budú môcť vybrať možnosti, ako sa chrániť pred nechceným tehotenstvom.