מהו דיכאון לאחר לידה. כיצד להתמודד עם דיכאון לאחר לידה

במהלך ההיריון היו לאישה חששות רבים, אך כעת הסתיימה הלידה, ונראה שהיא צריכה להירגע, לטפל בילדה שנולד לאחרונה וליהנות מחיים חדשים. אבל אצל חלק מהנשים, לאחר הלידה, מתרחשים שינויים ספציפיים בפעילות המוח ובתפקוד מערכת העצבים, המובילים להפרה של מצב הנפש ולאובדן שלווה, דיכאון וחרדה מתמשכים. לעתים קרובות מצב החרדה הזה זורם לדיכאון לאחר לידה - זהו מונח רפואי פתולוגיה רצינית, ואין לקחת אותה כדרך של אישה צעירה להתחמק מחובותיה.

דיכאון לאחר לידה כבעיה חברתית

בשל אופי הדמות, השפעתם של גורמים חיצוניים שונים או בעיות בריאותיות, לידת ילד לא תמיד הופכת לאירוע מואר ומשמח רגשית עבור אישה. על ידי רכישת חדש מעמד חברתי, אמהות רבות חוות במקום שמחה ורוך, נהנות מאימהות, חוויות מתמדות, חרדות ו. מתח מתמשך, דאגות, פחדים ובריאות לקויה הופכים למצב דיכאוני. זה מכונה ברפואה דיכאון לאחר לידה.

הדור המבוגר, ולעיתים גם בעלה של האישה, יכולים לקחת תסמינים חמורים לגחמה, גחמות או תכונות אופי, עייפות, ולא מייחסים חשיבות למתרחש, אין להפעיל אזעקה ולא להכריח את האם לפנות לרופא. . ואז כל זה יכול להוביל לטרגדיה הן ביחס לחייו ובריאותו של הילד, והן ביחס לאם הצעירה ביותר עד

חשוב שקרובים והאישה עצמה ידעו שדיכאון לאחר לידה הוא הפרעה פסיכו-סומטית חמורה הדורשת תשומת לב ושליטה ולעיתים טיפול תרופתי פעיל. עבור רוב האמהות, להפרעה כזו יש מהלך קצר ותוצאה חיובית, אך עבור חלקן היא דורשת תשומת לב רבה והתייעצות עם רופא.

הערה

אם שינוי ברקע הפסיכו-רגשי ומצבי רוח שליליים נמשכים יותר מ-5-7 ימים, יש כל סיבה לחשוד בהפרעות דיכאון. אם האם מגלה שליליות, ניתוק או אדישות כלפי הילד המיוחל והמיוחל, חשוב לפנות מיד לעזרה.

כמה זמן נמשך דיכאון לאחר לידה?

מצב כזה ללא סיוע מלא עלול להימשך חודשים ארוכים ולפגוע קשות באיכות החיים וביחס לילד. אם עם הפרעה דומה מפתחת אדישות עם אובדן עניין בכל ביטויי החיים. עם הזמן, ניתן להחליק את הביטויים, אך יחד עם זאת, מהלך הדיכאון עצמו הופך לכרוני.

הקושי הגדול ביותר להצלחה בטיפול הוא העובדה שאישה לא מוכנה להודות בבעיה שלה ולנקוט כל פעולה כדי לחסל אותה. יחד עם זאת, קרובי משפחה ובן זוג מסכימים בשקט עם החלטתה וגם לא עושים דבר עם המתרחש.

הסטטיסטיקה על תדירות הופעת הפרעה כזו היא בלתי פוסקת - כל יולדת חמישית שילדה לאחרונה סובלת מ ביטויים שוניםהפרעות דיכאון במהלך השנתיים הראשונות לאחר הלידה. הפרעות פסיכולוגיות ורגשיות לאחר לידה אופייניות לכ-60-70% מהנשים, אך בעיות קשות המסוכנות לזולת, לה ולילד אופייניות לכ-2-3%, ולא כולם הולכים איתן לרופא.

מי סובל מבעיות כאלה?

לדברי מומחים, דיכאון לאחר לידה נכלל בקטגוריה של הפרעות דיכאון מז'ורי, בשל הדמיון בין התסמינים, הביטויים וההשלכות.

עובדה מעניינת!דיכאון לאחר לידה יכול לרדוף לא רק את האם, אלא גם את אבי הילד. אמנם הנפש של גברים יציבה יותר יחסית, אבל גם לידת ילדים יכולה להשפיע לרעה על הרקע הרגשי שלהם, אבל לרוב יש להם מצב כזה לזמן קצר יחסית, והתסמינים לא כל כך בולטים.

מצבים כאלה אצל האב קשורים לשינוי בחיי ההרגל ולחובות חדשות, מידה גבוהה של אחריות לא רק כלפי עצמו, אלא גם כלפי בן זוגו ותינוקו, התלויים בו. זה התפקיד החדש שלהם, שלא כל הגברים מוכנים לקבל בשמחה. אצל גברים, ביטויי דיכאון יכולים להיות פעילים ופסיביים כאחד. עם פעילים, תוקפנות עם עצבנות באה לידי ביטוי, ואילו עם פסיביים, בידוד וניתוק מהמצב אופייניים.

מגוון הפרעות דיכאון לאחר לידה

רחוק מכל מצב פסיכולוגי של אישה לאחר לידת תינוק ניתן לייחס להפרעות דיכאון, והתקפי אדישות או מצב רוח מלנכולי שמופיעים מדי פעם בכל אחד מאיתנו אינם דורשים חרדה ו טיפול מיידי. עם זאת, ישנם גם מצבים בהם חשוב לפנות לרופא ולפנות לעזרה, ולעיתים אף טיפול באשפוז:

גורמים לדיכאון לאחר לידה

גם בקרב אותן נשים שילדיהן היו מאוד נחשקים ומיוחלים, דיכאון לאחר לידה הוא בהחלט אפשרי, ולערך לאחת מכל חמש אמהות יש סימן כזה או אחר. אין סיבה אחת להיווצרות הפרעה כזו, אבל לעתים קרובות קומפלקס שלם של גורמים מעוררים ומרגיזים, אירועים ומצבים שליליים פועל בו זמנית. לעתים קרובות, גורמים שליליים נפשיים ופיזיים משפיעים בו זמנית, מה שמוביל להחמרה של מצבי רוח דיכאוניים ונוירוזות.

גורמים פיזיולוגיים בלבד

מעשה הלידה הוא מבחן רציני עבור גוף נשי, כולל הרגשי. אישה חווה כאב חמורמאזן ההורמונים משתנה באופן דרמטי, מה שמוביל לעובדה שאיברים ומערכות, רקמות הגוף פועלות במצב מיוחד, כמו גם מערכת עצבים. הדבר יוצר מחלות של המישור הפיזי בימים הראשונים ובעתיד, יוצר עייפות ותחלואים, מה שמקשה לשלב זאת עם טיפול מלא בתינוק ומטלות בית קבועות.

הפעולה עשויה להיות מושפעת. יתרה מכך, בקרב נשים שילדו מהר, לרוב יש יותר בעיות ביחס לרגשות ולנפש מאשר אלו שילדו בעצמן. זה קשור לשינויים רקע הורמונליורמות הורמונים משתנות. עם הלידה הטבעית של הפירורים, עקב אוקסיטוצין, הורמון המבצע פונקציות מובילות בלידה, תחושת הכאב מתקהה ואז ההנקה מתבססת מהר יותר. כך מתבטלים חלק מהגורמים המעוררים דיכאון לאחר לידה, ומתי ניתוח קיסריהמבנה מחדש של הגוף אינו מהיר כל כך, מה שמוביל להפרה של האיזון הטבעי של ההורמונים.

בעיות ראשוניות בהנקה, קשיים פיזיים בשדיים ומחסור בחלב עלולים גם הם להשפיע על היווצרות הדיכאון. זה יוצר קונפליקט בראש בין הרצונות והאפשרויות של האם לגבי מה שהיא יכולה לתת לתינוק.

סיבות לתוכנית הפסיכולוגית

לעתים קרובות לאחר הלידה, במיוחד אם הם לא הלכו בדיוק לפי התרחיש הצפוי, ייתכנו תחושות ורגשות אומללים לחלוטין, כמו גם תחושת אשמה על כך שהתדמית של ההורים האידיאליים לא התממשה במלואה.

ילדים לא תמיד נולדים עם בריאות מושלמת, והכל בבית היולדות הולך לפי הספרים, ואז הציפיות עם המציאות בראש של האם מתפצלות, מה שמוביל לחוסר איזון פסיכולוגי. לפעמים אין זמן להחזיר את הכוח הפיזי במלואו לאחר הלידה, שלא לדבר על העלויות הרגשיות והמוסריות.

לעתים קרובות, תחושת אשמה וחוסר שביעות רצון מעצמך יכולה להיווצר מסיבות אחרות:

בנוסף, דיכאון אופייני לאותן אמהות שילדיהן נולדו עם חריגות התפתחותיות, בעיות חמורות ודורשות טיפול ושיקום מיוחדים. האם באופן לא מודע מרגישה אשמה לפני התינוק על כך שהוא נולד מיוחד, ודאגות לחייו רק מחמירות את מצבי הרוח הדיכאוניים.

הערה

על פי הסטטיסטיקה, דיכאון אופייני יותר לאמהות צעירות ולמבוגרים יותר, לאחר גיל 35, שיש להן בעיות בתקשורת עם אמם, בן זוגן או אותן נשים שבעבר, לפני ההריון, היו בעיות רגשיות ופסיכולוגיות.

תסמינים של דיכאון לאחר לידה

דיכאון בתקופה שלאחר הלידה לא מתחיל ביום אחד, הוא מתגבר בהדרגה בחומרת התסמינים וחומרת התסמינים, וביטוייו הראשונים בולטים לאחר מספר שבועות לאחר החזרה מבית החולים. אלה כוללים "שיחות" מדאיגות כמו:

לא בהכרח, בנוכחות דיכאון, כל הביטויים הרשומים צריכים להופיע, כבר מספיקים שלושה או יותר בשילובים שונים, ולנקודה האחרונה - מספיק שאדם יפנה לעזרה מפסיכותרפיסט או פסיכיאטר.

לעתים קרובות, דיכאון נוצר אצל נשים בשל העובדה שהציפיות הבהירות שלהן מהאימהות ורגשותיהן שלהן מנוגדות לאותם רעיונות ומחשבות שהיו לפני ההריון ובמהלכו. זה די נורמלי, אבל לא כל הנשים יכולות להבין ולקבל בעצמן את ה"לא-אידיאלי" של האימהות שלהן. נשים רבות חושבות שמיד, בדקות הראשונות להולדת ילד, יהיו להן רגשות אימהיים, ומיד יתרגלו לתפקיד האם. אבל במציאות הקשר בין התינוק לאמו מתבסס בהדרגה, במשך מספר חודשים.

אתה לא צריך לנזוף ולנזוף בעצמך על רגשות שונים ביחס לפירורים, לפעמים הם יכולים להיות שליליים, כולנו אנשים חיים. אולי תחושת אכזבה, עצבנות, עייפות, במיוחד כשהיא מעורבת עם חוסר שינה מתמיד וחוסר זמן. חוויות יכולות להוות קרקע פורייה להיווצרות קומפלקסים ולהתפתחות דיכאון, במיוחד אם האם לוקחת אחריות מלאה אחת בלבד על המשפחה והתינוק. לא כדאי לוותר עזרה מבחוץ, את צריכה לדאוג לעצמך ולתת לעצמך לנוח, מזה אף אישה לא תהפוך לאמא רעה, ולא תיווצר תשישות פיזית ורגשית.

הערה

למצב הטרום-דכאוני מתווסף התבודדות מהמעגל החברתי הקודם ומהעולם החיצון, ישיבה מתמדת בבית והתרכזות רק באמהות, את צריכה לזכור את עצמך כאישה, בת זוג, חברה וגם לשים לב לתחומי החיים הללו. .

תקופות קריטיות של דיכאון לאחר לידת תינוק

פסיכולוגים מבחינים בתקופות קריטיות מסוימות שבהן כל הרגשות והחוויות הם החזקים והמסוכנים ביותר על ידי כניסה לדיכאון.

העז ביותר יהיה הרקע הרגשי בתקופה שבין החודש הרביעי עד החודש התשיעי לחייו של התינוק, כאשר תחושת העצבנות ואי שביעות הרצון, תחושת החרדה המתמשכת תגבר.

זוהי התקופה הקריטית הראשונה שבה צפוי דיכאון לאחר לידה.

התקופה השנייה שבה הסימפטומים המאוחרים שלה אפשריים היא התקופה של תשעה עד 15 חודשים,כאשר פסימיות לגבי העתיד והיעלמות הרצון לבצע אפילו מטלות בית יסודיות אפשריים עקב בידוד מהחברה והתרכזות בדאגות הפירורים. פעמים רבות המצב יחמיר בשל העובדה שהאם אינה מודעת לבעיותיה ואינה רוצה לעשות נסיונות כלשהם לתקן את המצב.

כיצד מאבחנים את הפתולוגיה הזו?

בניגוד לפתולוגיות סומטיות, שבהן, בנוסף לתלונות, ניתן להסתמך על נתוני בדיקות ו מחקר נוסף, באבחון פתולוגיות הקשורות לתחום הנפשי, יש רק תשאול מפורט ושיחה מלב אל לב, כמו גם מידע מסוים שניתן לקבל מקרובים. לכן, בזיהוי דיכאון לאחר לידה, תפקיד מיוחד הוא בירור נתוני האנמנזה (תולדות חייה של אישה, משפחתה ונתונים על הפתולוגיות והמחלות שלה).

הערה

אינדיקציה חשובה לבעיות אפשריות תהיה העובדה שהיו דיכאונות בקרב קרובי המשפחה הקרובים ביותר או המטופלת עצמה לפני תחילת ההריון. עובדה ידועה היא שבמחצית מאחוז המקרים, דיכאון נוטה להישנות או להחמיר על רקע שינויים בחיים, כולל אמהות. . אפיזודה בודדת של דיכאון בעבר מגדילה את הסבירות להישנותו ב-50%.

בתהליך האבחון נעשה שימוש בשיטות נוספות, כגון:

• סולם דירוג המילטון לזיהוי וחומרת דיכאון
• בדיקה ותשאול, זיהוי ורישום קפדני של כל תלונות האם
• שיטות אבחון מעבדתיות להחרגת פתולוגיות סומטיות
• מחקרי סקר, מריחות, תרביות להרחקת זיהומים, כולל נסתרים, שעלולים להוביל לעייפות מתמדת ולמתח.

אם יש סימני דיכאון במהלך ההריון, או אם יש היסטוריה של דיכאון, יש צורך באבחון כבר בשבועות הראשונים לאחר הלידה.

הערה

חשוב להבחין בין ביטויים דיכאוניים לזיהומים לאחר לידה; על רקעם מתאפשרת התפתחות; לכן, בקליניקה של ברורות הפרעות נפשיותצריך אשפוז דחוף ו אבחנה מבדלתעם הטיפול הנדרש בבית החולים.

יש לזכור גם שפסיכוזה תקופה שלאחר לידהעשויה להיות תופעה של אבחנה פסיכיאטרית מיוחדת - הפרעה דו קוטבית עם התקפים רגשיים (בעבר מצב זה נקרא הפרעה מאניה-דיפרסיה).

זה צפוי בדרך כלל אצל אמהות עם מחלת נפש או על רקע סכיזופרניה, שפשוט לא אובחנו קודם לכן. בניגוד לדיכאון הקלאסי, פסיכוזה שלאחר לידה מתבטאת כשבועיים לאחר לידת התינוק, היא מתחילה כדיכאון חמור עם הביטויים המפורטים לעיל ותסמינים פסיכיאטריים שונים - מאניה, הזיות, פוביות, מחשבות ורעיונות הזויים. לכן, עם התחלה מוקדמת של ביטויים כאלה, האם צריכה התייעצות לא עם פסיכותרפיסט, אלא עם פסיכיאטר ובדיקה יסודית, אחרת היא עלולה להיות מסוכנת לילד, לעצמה ולאחרים.

כיצד מטפלים בדיכאון לאחר לידה?

כאשר מאובחן דיכאון, תכנית טיפול תתבסס על חומרתו, מאפייני התפתחותו ותסמונות מובילות וכן על אילו שיטות קיימות לטיפול. לכן, כמה תרופות שיכולות להשפיע על התינוק אינן ישימות לאמהות מניקות.

המטרה העיקרית בטיפול היא להפחית או להעלים לחלוטין את תסמיני הדיכאון והתקדמותו, לסייע לאם לשקם קשרים חברתיים שאבדו ולהביא את מצבה הנפשי ליציב, ולמנוע אפיזודות חוזרות של דיכאון.

הערה

בבית חולים לטיפול, אמהות מוכנסות לעיתים רחוקות ביותר, רק אם דיכאון משלב פסיכוזה, חמורה הפרעות סומטיותוניסיונות אובדניים.

בטיפול חלים:

• תיקון פסיכולוגי (שיטות קוגניטיביות, התייעצויות)
• פסיכותרפיה בקבוצה ובפרטיות
• תמיכה משפחתית ותמיכה בסביבה (פסיכותרפיה משפחתית).

שיטות כאלה יהיו יעילות וישימות במקרה של מודעות למצבו ולאבחון, רצון לטיפול ותיקון, מוטיבציה ומצב רוח להמשך טיפול ארוך. בנוסף, יש צורך בפסיכותרפיה לאותן נשים שבהן תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות הן התווית נגד עקב נסיבות שונות.

טיפול רפואי בדיכאון אימהי

לעתים קרובות דיכאון הוא תיקון רפואי, שבלעדיו התסמינים אינם בוטלים. זה בדרך כלל מבוסס על תכשירים הורמונליים(אסטרוגנים) וקורס שנבחר בצורה כזו שהם לא משפיעים על ההנקה. אינדיקציות לנטילת תרופות פסיכוטרופיות נקבעות באופן אינדיבידואלי ורק על ידי פסיכיאטר בהתבסס על חומרת התסמינים ומידת הסכנה להשלכות. אינדיקציות עבורם יהיו ביטויים רגשיים, נטיות ומחשבות אובדניות, חרדה ופחדים אובססיביים עם הפרעות שינה ותפקודים סומטיים.

הערה

צריכת כל התרופות על רקע הנקה וטיפול באמהות מתבצעת רק על פי הוראות הרופא ורק בפיקוחו. שום טיפול עצמי במקרים של דיכאון ופסיכוזה אינו מקובל, כולל שיטות עממיות שונות!

במידת הצורך, מינוי תרופות נוגדות דיכאון יוצא ממספר עקרונות:

על מנת שהטיפול ייתן תוצאות בולטות, יש להתחיל בטיפול בזמן, בביטויים המדאיגים הראשונים, ולא להתבייש לפנות לרופא.

דיכאון היא מחלה כמו רבות אחרות, אין בה שום דבר מביש או לא חוקי.

לעתים קרובות, הביטויים שלה יכולים להיות מורגשים אפילו אצל נשים בהריון, וכן הלאה שלבים מוקדמיםהיא מטופלת היטב באמצעים ובטכניקות מתונות ועדינות, וקורס מלא של פסיכותרפיה ותרופות מקל במהירות ובעדינות על הסימפטומים, מחזיר את שמחת החיים ואת ההנאה מהאימהות. לעתים קרובות, צמחי מרפא והרגעה שאין להם תופעות לוואי חמורות והתוויות נגד יכולים לעזור, ניתן להשתמש בהם בנשים בסיכון מתקופת ההריון כדי למנוע הפרעות דיכאון לאחר לידה.

בחירת תרופות נוגדות דיכאון לאחר לידה

ראוי לחזור על כך שיש לבחור תרופות נוגדות דיכאון רק בשיתוף עם רופא, למעט השפעות רעילות על התינוק ודיכוי הנקה.

אם המטופלת סובלת מחרדה ותסיסה (גיטציה חזקה, טרחה), קבוצת תרופות בעלות השפעות הרגעה (אמיטריפטילין, פירלינדול ואחרות) חלה עליה.

אם דיכאון ודיכאון שולטים בין התסמינים, יש צורך בתרופות בעלות השפעות מעוררות (Paroxetine, Citalopam ואחרות).

התרופה נלקחת במינימום האפשרי מינון טיפולי, הוספתו בהדרגה לאפקט קליני יציב. במינון דומה נשמרת אישה כ-4-6 שבועות עד לשיפור במצבה, הן סובייקטיבית והן על בסיס בדיקה חיצונית. כהפוגה או השפעה קלינית מתמשכת, התרופה אינה מבוטלת בפתאומיות עקב אפשרות של החמרה, אלא המינון מופחת בהדרגה אחת לשבוע עם גמילה חלקה לאורך כל החודש.

אם המצב השתפר, אך לא החלים לחלוטין, מהלך הטיפול נמשך עוד 1-2 חודשים, והתוצאות נבדקות כל 4-5 שבועות. אם אין שיפור בסולם המילטון ב-50% או יותר, יש צורך בעדכון של משטר הטיפול בגלל חוסר היעילות שלו בבחירת תרופות אחרות.

עד כמה דיכאון לאחר לידה מסוכן?

ללא טיפול, ביטויי הדיכאון מתעכבים לתקופה של שנה או יותר, יכולים להתקדם ולהוביל להפרעות נפשיות חמורות יותר. בנוסף, ללא טיפול, דיכאון יכול להוביל לתוצאות טרגיות:

• ניסיונות לפגוע בתינוק או קרובי משפחה
• התפתחות פסיכוזה
• התקדמות של דיכאון
• הפרת יחסים במשפחה, התפוררותה
• הפרות התפתחות נפשיתיֶלֶד, השפעה שליליתעל נפשו, התנהגות אמו ושיטות גידולה.

אחרי לידת ילד, לאמא אמורה להיות התקופה הכי מאושרת בחייה, כי סוף סוף התינוק, שחיכה כל כך הרבה במשך תשעה חודשים, נולד. למרבה הצער, למרות ברכותיהם של קרובי המשפחה והאנחות העדינות של בן הזוג, יש לחזור לחובות היומיום: לכבס ולגהץ מצעים, לבשל אוכל ולהרגיע את התינוק הבוכה בלי סוף.

הזמן ביום חסר מאוד, אישה משקיעה את כל האנרגיה שלה בנושאים רגילים, אבל רובם עדיין לא פתורים. מצטברים עייפות מתמדת, גירוי, דכדוך ורגשות שליליים אחרים, שבסך הכל נותנים דיכאון לאחר לידה. זהו מצב שמאובחן אצל 15% מהאימהות הצעירות. התחושה הכבדה ביותר שמלווה את האם במהלך דיכאון לאחר לידה היא אשמה כלפי התינוק. אישה מתחילה לראות בעצמה דוגמה רעה לילד ואינה יכולה להבין מדוע התינוק אינו מביא לה שמחה.

על פי הסטטיסטיקה, כל אישה שנייה פונה למומחה עם צורה חמורה של המחלה, שבה אין לה מאמצים משלה להתמודד עם הרס מתמיד ודיכאון. ואז מומחים, פסיכולוגים מנוסים, נותנים המלצות חשובות ורושמים קורס טיפול.

עם זאת, במקרים מסוימים, נשים מנסות להתמודד עם אדישות ללא עזרה של רופאים. הם לא מודים בפני אף אחד, אפילו לא בפני האנשים הקרובים ביותר, ששום דבר לא מביא שמחה. אמהות צעירות חוששות מגינוי ואי הבנה, ולכן קרובי משפחה צריכים להיות קשובים מאוד למצבה של אישה בתקופה שלאחר הלידה, ובסימנים הראשונים של דיכאון, להציע את עזרתה.

תסמינים של דיכאון לאחר לידה

כל אישה שחווה דיכאון לאחר לידה חווה את הרגשות הבאים:

• אֲדִישׁוּת;
• דכדוך;
• עייפות מתמדת;
• תחושת ריקנות;
• עצבנות קלה;
• חוסר רצון לתקשר;
• הִשׁתַטְחוּת;
• רצון תמידי לבכות עם או בלי;
• נדודי שינה;
• אובדן תיאבון.

במבט ראשון ניתן לסווג את הסימנים הללו כסימפטומים של דיכאון רגיל, אך דיכאון לאחר לידה נקבע גם על ידי יחס מיוחד לילד, לקרובים ולפרוצדורות היומיומיות.

תופעה (אדם)	יַחַס
יֶלֶד	במהלך תקופת הדכדוך לאחר הלידה, האם מאוד מוטרדת מהבכי של התינוק, הוא ממש מקומם אותה. במצב כזה, אישה רואה עריץ אמיתי בפירור שלה ומוכנה לנקוט בכל הפעולות, אם רק היה שותק.
קרובי משפחה ואנשים קרובים	יש תחושה שקרובים לא רוצים להשאיר את האם הצעירה לבדה. כל המלצה גורמת לכעס כי היא נראית לא רלוונטית ולא רלוונטית. נראה שכל הזמן מלמדים אישה.
היא עצמה	בתקופה שלאחר הלידה, אמא מרגישה מאוד פגיעה וחסרת הגנה. למרות נוכחותם של אנשים קרובים, האישה מרגישה שהיא לבד ולא יכולה לסמוך על עזרתו של אף אחד. זה מגיע להבנה שאף אחד לא ייקח על עצמו טיפול אימהי.
אחריות	טיפול בילד אינו מביא את השמחה הצפויה. אמא ממלאת אחר כל העצות והמרשמים של הרופאים, אבל לא מרגישה שום קשר עם התינוק.
מִין	דיכאון לאחר לידה מביא עמו סלידה מתמשכת ממשחק מיני. המחשבה על יחסי מין גורמת לתחושת גועל אצל אישה.

במצב כל כך קשה, אישה מתייחסת לעצמה הגרוע מכל. כשהיא מבינה שהתנהגותה אינה נורמלית, האם הצעירה מנסה לעקוב כל הזמן אחר מעשיה ולנזוף בעצמה. עם זאת, לעיתים קרובות יש לכך השפעה הפוכה ומוביל להתמוטטויות עצבים. המתח גובר במחזוריות ואין סוף באופק.

במהלך תקופת הדיכאון שלאחר מכן, אישה מנסה להימנע מהשתקפותה במראה. במהלך ההריון קל לסלוח לעצמך על מלאות ונפיחות, כי יש לכך סיבה אובייקטיבית. ציפיות שאחרי הלידה ניתן יהיה לחזור במהירות ובקלות צורות לשעבר, מפוזר. הבגדים האהובים עדיין צוברים אבק בארון. לכל הגורמים הללו יש השפעה קשה מאוד על השקפת עולמה של אישה. היא לא מוצאת סיבה לשמוח.

חשוב להבין שדיכאון לאחר לידה לא בהכרח כולל את כל האמור לעיל, אבל כבר כמה סימנים צריכים להוות סיבה להתייעץ עם מומחה.

פסיכוזה לאחר לידה היא צורה קשה של דיכאון המתבטאת במהלך השבועות הראשונים לאחר הלידה. בין התסמינים של סיבוך זה ניתן למנות אשליות והזיות תכופות, אולי פרנויה ורצון לפגוע בעצמך, בילד ובאחרים. עם פסיכוזה לאחר לידה, אישה אינה מכוונת בזמן, היא עלולה לאבד את תחושת המרחב וההבנה של מה שקורה לה. זהו מצב נורא מאוד, שבו רק רופא מקצועי יכול לעזור.

גורמים למחלה

נכון לעכשיו, מומחים מזהים מספר גורמים עיקריים שיכולים לעורר התפתחות של דיכאון לאחר לידה:

• היסטוריה של דכדוך;
• לחץ;
• אירועים הפוגעים בנפש במהלך ההריון;
• סיבוכים המתעוררים במהלך הלידה;
• כָּהֳלִיוּת;
• דלדול הגוף;
• בעיות כלכליות;
• חוסר תמיכה.

שינויים פיזיים	אפקטים	שינויים רגשיים	אפקטים
ירידה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון.	מוביל לעייפות, שעמום, דיכאון.	מרגיש לא מושך.	מצב הרוח יורד מאוד, הדימוי העצמי יורד והתפיסה האובייקטיבית של עצמו מופרעת.
שינויים בנפח הדם ובלחץ.		אובדן שליטה על פעולות.	תחושת חוסר ביטחון בנכונות המעשים, ביכולת לקבל החלטות עצמאיות.
מבנה מחדש של מערכת החיסון.	שינויים במצב הרוח, אדישות כללית.

נשים שחוות דיכאון לאחר לידה נמצאות בסיכון להפוך לקורבן להפרעת דיכאון בשלב מאוחר יותר בחיים. מתי ביטויים קלינייםמחלות מתחילות לדעוך, דעה של אמהות צעירות מוסחת במהירות על ידי דברים דוחקים יותר, אך לפעמים השיפור הוא זמני.

דיכאון לאחר לידה גורם להפרה של תפקודים קוגניטיביים אנושיים. במהלך תקופה זו, ישנם שינויים רבים ושונים הקשורים בתפיסת העולם של נשים.

מומחים שמו לב שאצל יתומות, תסמינים פסיכופתולוגיים בולטים פחות באופן משמעותי מאשר אצל אמהות ממשפחה שלמה.

אמהות רבות שמודעות לבעיה מחליטות להתמודד איתה בעצמן. עם גישה מוכשרת ורצון גדול להיפטר ממצוקות בלתי קרואות, ניתן לרפא דיכאון לאחר לידה בבית. אתה צריך להתחמש בכמה כללים פשוטים.

טיפולים רפואיים

גם עם כל ההמלצות, לא תמיד ניתן להתמודד לבד עם דיכאון לאחר לידה, ללא מעורבות של מומחים. העיקר לא להתייאש ולהמשיך במאבק, כי מצבה של האם משפיע על כל המשפחה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה בתרופות נוגדות דיכאון נחשב לאחת הדרכים היעילות ביותר בתחום פרקטיקה רפואית. יעילותן של תרופות הוכחה על ידי מספר רב של מחלות נרפאות. הדבר היחיד שמונע מאמהות טריות לקחת תרופות נוגדות דיכאון הוא הנקה. כל אישה יודעת שכל תרופה בצורה כזו או אחרת עוברת לחלב אם.

מומחים רושמים תרופות המהוות איום מינימלי על בריאות התינוק ואין להן תופעות לוואי. העיקר שהתרופה נלקחת בהסכמת הרופא.

אחת הסיבות להתפתחות דיכאון לאחר לידה היא ירידה חדה ברמות האסטרוגן. לכן, הורמון זה משמש לטיפול במחלה. מומחים רושמים זריקות המבטלות תסמינים ותורמות לשיפור משמעותי במצב הרוח של האישה.

בנוסף לשיקולים האישיים, הקשיבו לחוות דעתו של הרופא ושקלו את כל היתרונות והחסרונות.

עם שיטת הטיפול הנכונה, אם צעירה יכולה להתמודד עם דיכאון לאחר לידה תוך מספר חודשים. במצבים קשים במיוחד, הטיפול נמשך כשנה. בתנאים כאלה, יש צורך להיות זהיר מאוד לגבי הבריאות שלך גם לאחר ההחלמה.

סרטון - איך לשרוד דיכאון לאחר לידה

וידאו - גורמים וטיפול בדיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידה הוא הפרעה תחום רגשיהמתרחשת אצל נשים לאחר לידת ילד, המתבטאת במצב רוח ירוד, חרדה, חוסר יכולת להתמודד עם חובותיהן. הפתולוגיה הזומשפיע לרעה הן על האם והן על התינוק.

הפרעה רגשית זו מאובחנת בפחות ממחצית מהמקרים. אמהות צעירות רבות נאלצות לסבול לבד, מה שמשפיע לרעה על הבריאות, מצב נפשיילד, האישה עצמה, מערכות יחסים במשפחה.

שְׁכִיחוּת

דיכאון לאחר לידה מופיע אצל 10-15% מהנשים. ככלל, שכיחות הדיכאון בקרב כלל האוכלוסייה (נשים וגברים נלקחים בחשבון) היא 3-10%. מהשוואה זו לבדה כבר ברור שבתקופה שלאחר הלידה הסיכויים להתפתח הפרעה רגשית.

אבל זה לא הכל. 10-15% - אותן נשים שהביעו בבירור סימני דיכאון, כמעט 50% מהנשים שהפכו לאמהות עשויות להיות עם סטיות רגשיות בולטות בינוניות.

מתי זה מתחיל וכמה זמן זה לוקח

במקרים טיפוסיים, דיכאון לאחר לידה מתפתח בשלושת החודשים הראשונים לאחר הלידה.

משך ההפרעה הוא אינדיבידואלי. עם ביטול בזמן של הגורמים לדיכאון לאחר לידה, מתן הסיוע הפסיכולוגי והרפואי הדרוש לנשים כאלה, היעדר נטייה תורשתית, המחלה יכולה להיעלם לחלוטין תוך מספר חודשים (או אולי אפילו מוקדם יותר).

אם אישה סבלה בעבר מהפרעת אישיות דו-קוטבית, או מהפרעה רגשית אחרת, או שהייתה לה תורשה עמוסה, ואם ישנם גורמים רבים התורמים לעומס יתר על נפש האישה, דיכאון יכול להיות חמור. תסמיני המחלה יכולים להימשך זמן רב (עד מספר שנים) או להיכנס צורה כרונית(), מלווה בהתקפים תקופתיים (החמרות).

למי יש

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח דיכאון לאחר לידה. נשים שיש להן הרבה גורמים כאלה זקוקות לאמצעי מניעה.

למי יש סיכוי גבוה יותר ללקות בדיכאון לאחר לידה?

• אלה שהיו להם תסמינים של דיכאון לפני או במהלך ההריון. אם המחלה באה לידי ביטוי בעבר, אזי קיימת אפשרות גבוהה שעלול להתפתח אפיזודה דיכאונית על רקע שינויים הורמונליים חמורים המלווים את התקופה שלאחר הלידה, כמו גם קשיים הקשורים בטיפול בילד, בשינוי אורח חיים רגיל.
• לקבוצה סיכון מוגדלכולל נשים הסובלות מהפרעות נפשיות אחרות. לחץ מוגזם על נפש לא יציבה יכול להוביל לדיכאון.
• הסיכון להפרעה רגשית גדל גם אצל נשים בלידה שיש להן תורשה עמוסה (אם לאחד מקרובי הדם היו הפרעות דיכאון).
• דיכאון לאחר לידה מתרחש לעתים קרובות אצל נשים בעלות מעמד סוציו-אקונומי נמוך. עם לידת ילד יש צורך בדברים רבים (בגדים, חיתולים חד פעמיים, עריסה, עגלה, צעצועים), כאשר כל אמא רוצה לתת לילד שלה את הטוב ביותר, ואם לא ניתן לרכוש אפילו את הדברים ההכרחיים ביותר, אז זה יכול להשפיע לרעה על נשים הנפש.
• מתח כרוני, חוסר תמיכה במשפחה ומוקפת באישה של רצונה להפוך לאם, לגדל ילד יכולים גם הם לתרום להופעת תסמיני דיכאון. לרוב, זה קורה אצל אמהות חד הוריות שמרגישות נטושות מבלי שיש לה אב זכר שיתמוך בה במהלך הלידה והתקופה שלאחר הלידה. נשים כאלה צריכות לבצע בו זמנית שני תפקידים: תפקיד האם ותפקיד המפרנס, לדאוג לתמיכה החומרית של הילד, לפעמים עול כזה הופך לבלתי נסבל.
• רגשנות יתר, חרדה של אבי הילד או מי מבני המשפחה החיים יחד עם האם המצפה עלולים לעבור אליה, לתרום להתפתחות הפרעה רגשית. לכן הבעל וכל בני המשפחה צריכים לשאוף ליצור מיקרו אקלים נורמלי במשפחה, לפקח על הרגשות שלהם, כי הנפש של נשים בהריון ואמהות צעירות רגישות מאוד להשפעות חיצוניות, אתה לא צריך לבדוק את זה עבור כוח.

דוגמה לחיים האמיתיים

לאחד החברים שלי יש דייטים מוקדמיםבמהלך ההריון, הרופאים אבחנו את הילד עם אנומליה מולדת חמורה. עם זאת, היא סירבה להפסיק את ההריון. לאחר שהייתה מודאגת לאורך כל ההריון, היא ילדה תינוק בריא (למרבה המזל, תחזיות הרופאים התבררו כשגויות). אבל להישאר שישה חודשים במדינה חרדה מתמדתלבריאות ילדה שטרם נולד, ספקות לגבי נכונות הבחירה שנעשתה לא נעלמו מעיניו. כמעט מיד לאחר הלידה היא התחילה. האם הצעירה אפילו לא רצתה לקחת את הילד בזרועותיה, לא היה לה כוח לטפל בתינוק, היא הייתה במצב של אדישות. המשפחה התעקשה. כדי שהיא תפנה לטיפול רפואי. חודש לאחר מכן, מצבה של האישה חזר לקדמותו, היה לה רצון וכוח לטפל בתינוק.

הסיבות

אי אפשר לענות באופן חד משמעי מדוע מתרחש דיכאון לאחר לידה.

התפתחותה של הפרעה נפשית זו היא תוצאה של אינטראקציה של גורמים נטייה, כמו גם הגורמים המיידיים לדיכאון לאחר לידה. במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע את הסיבות לדיכאון לאחר לידה.

להלן הגורמים המשמעותיים ביותר התורמים להתפתחות דיכאון לאחר לידה:

• תורשה – לחלק מהנשים יש את הגנים האחראים להתפתחות דיכאון, הן נוטות יותר להתפתחות של הפרעה רגשית (במקרה זה אנחנו מדברים);
• שינויים הורמונליים - בתקופה שלאחר הלידה רמת הורמוני השליה יורדת בחדות, תפקוד הבלוטות האנדוקריניות משוקם ועולה רמת הפרולקטין האחראי על ייצור החלב. תנודות הורמונליות משמעותיות כאלה יכולות להשפיע גם על הנפש של האישה.
• לידת ילד לאישה היא נטל פסיכולוגי עצום. אתה צריך ללמוד הרבה מיומנויות חדשות, יש מספר עצום של טאבו והגבלות. אתה צריך לשנות באופן קיצוני את שגרת היומיום שלך. התינוק הופך למרכז חייה של אם צעירה. נשים רבות נמצאות במצב חוסר שינה כרוני, לא יכול לספק את צרכי הילד (הילד לא אוכל, כל הזמן צורח, קוליק מפריע לו), נראה לאמא שהיא לא דואגת לילד טוב, לא אוהבת אותו מספיק, וכל זה יכול לעורר הופעת הפרעות רגשיות.
• בנוסף, במשפחות רבות, לידת ילד תורמת להופעת קונפליקטים ואי הסכמות בין בני זוג. נשים נותנות את כל כוחן לילד, החיים שלהן מתהפכים, גברים רבים לא מבינים את האופי הגלובלי של השינויים שחלו, הם רוצים ללכת בדרך החיים הרגילה שלהם (להיות זמן למנוחה, לחברים , כדי שתהיה שקט בבית, הם לא שמים לב מספיק לאישתם, לא מספקים את הסיוע הדרוש). אז יש תחושה של בדידות, חוסר סיפוק, עצב אצל אישה, ואז הפרעות רגשיות.

שלטים

הסימנים של דיכאון לאחר לידה דומים מאוד לתסמינים. בואו נראה איך ההפרעה הזו באה לידי ביטוי.

הסימנים האופייניים הם חרדה מוגברתודמעות, מצב רוח מדוכא, חוסר כוח לטפל בילד, תחושת עצב, עצב, המתרחשים מעת לעת. נשים רבות רואות את עצמן בודדות, הן לא נשארות עם תחושת עייפות ותחושת כישלון, הן מודאגות מהחרטה על כך שהן אמהות רעות, הילד שלהן לא מקבל טיפול, תשומת לב, אהבה ראויה.

בנוסף, הסימנים של דיכאון לאחר לידה יכולים לכלול גם נדודי שינה, הירדמות ממושכת, התקפי דפיקות לב וכאבי ראש, ירידה במשקל, פחד אובססיבי לפגוע בילד בחלק ממעשיו. האם הצעירה רואה את עתידה ואת עתיד ילדה בצבעים כהים.

עם חמורים הפרעות דיכאוןההתמצאות עלולה להיות מופרעת, נשים כאלה אינן מזהות את יקיריהם. ייתכנו תכלילים הזויים או הזויים. לרוב, אשליות קשורות איכשהו לילד, אבל מה שהאישה אומרת שונה מהאירועים האמיתיים, ואי אפשר להניא אותה מהשקר שבאמירותיה.

אפקטים

הפרות של התחום הרגשי המתרחשות בתקופה שלאחר הלידה, משפיעות לרעה הן על האם עצמה והן על הילד.

ילדים שאמהותיהם סבלו מדיכאון לאחר לידה במשך תקופה ארוכה עלולים להיתקל בקשיי שינה, הפרעות רגשיות שונות. כידוע, ילדים מרגישים את מצבה של האם ומגיבים לבעיות הקיימות בהתנהגותם. הם יכולים לצרוח בלי סיבה נראית לעיןאו להיפך, להיות איטי. ילדים כאלה עלולים לחוות פיגור בהתפתחות הנפשית והדיבור.

חוסר היכולת למלא את חובותיהם ביחס לתינוק, הגחמניות שלו, הדמעות כמחאה על התנהגות האם תורמים לתחושתה של האישה שהיא עושה משהו לא בסדר, לא מתמודדת עם תפקיד האם, וזה, ב. תור, יכול להחמיר עוד יותר את מהלך הדיכאון.

מצב רוח רע, דמעות, חרדה, חוסר כוח - תסמינים אלו יכולים להופיע מעת לעת אצל אם צעירה והם נורמליים. אבל אם התסמינים האלה נמשכים יותר משבועיים, היא בעצם לא מתמודדת עם החובות שלה, אז אתה צריך לראות רופא.

על פי הסטטיסטיקה, דיכאון לאחר לידה נצפה בכמעט מחצית מהמין ההוגן. הביטוי העיקרי של תסמונת זו הוא רגישות יתר. קשה שלא להבחין בשינויים כאלה באופי ובהתנהגות של אישה. משך מצב זה יכול לנוע בין מספר ימים למספר שנים. להלן, אנו מציעים לשקול את הניואנסים העיקריים הקשורים לתופעה זו.

לידה היא נטל פיזי ונפשי עצום על גוף האישה.

לפני שנדבר על מה זה דיכאון לאחר לידה, יש להזכיר שתסמונת זו עלולה לגרום להתפתחות של מחלות מסכנות חיים. חשוב להבין כי יש לטפל בהפרה של ההתמוטטות הפסיכו-רגשית בשיטות טיפוליות.התפתחות תסמונת זו מלווה בשינויים רציניים בעקרונות החיים.

לעתים קרובות סוג זה של דיכאון מופיע תוך מספר חודשים לאחר לידת הילד. ברגע זה, אישה זקוקה לתמיכה גברית, שכן הפרעה נפשית מובילה להפרה של היכולת לבצע פונקציות מסוימות. עם הזמן, התסמינים העיקריים האופייניים למצב זה, מאבדים את חומרתם.

חוסר הבנה וטיפול, כמו גם אי זיהוי נוכחות של תסמונת שקשה להתמודד איתה לבד, עלולים להוביל להידרדרות במצב הגופני והנפשי.

נשים רבות, המתמודדות עם תופעה זו, מנסות לא לייחס חשיבות לשינויים פנימיים."מסווה" כזה של בעיה קיימת יכולה להוביל לקשיים מסוימים בעתיד. חיי משפחה. על פי הסטטיסטיקה, בכל אישה חמישית, דיכאון לאחר לידה מתבטא אפילו כמה שנים לאחר לידת ילד. לעתים קרובות, תסמונת זו מתרחשת על רקע לידה לא מוצלחתוהולדת עובר מת. לעתים קרובות הגורמים ל-PDD נעוצים בטראומות ילדות ובעימותים עם ההורים. במצב זה, לידת ילד היא מעין מנגנון להפעלת תגובת שרשרת.

כמה זמן נמשך דיכאון לאחר לידה? משך מצב זה תלוי במורכבות התסמונת ובחומרת התסמינים הבסיסיים. אם לאישה יש נטייה ל"טחול" ודיכאון, מצב זה יכול להימשך מספר שנים. אם תחושת הדיכאון היא תוצאה של הפרות של פונקציות מסוימות בגוף, אז מצב כזה יכול להימשך כמה עשורים. כאשר PRD מתבטא בגלל לחץ, אז מספיקים כמה שבועות כדי לצאת מהדיכאון.

בתקופה שלאחר הלידה מתרחש ארגון מחדש הורמונלי משמעותי של הגוף, המשפיע ישירות על המצב הפסיכו-רגשי

גורמים לדיכאון לאחר לידה

לאחר לידת תינוק, הרבה דברים משתנים בחייה של משפחה צעירה. לרוב, שינויים אלה משפיעים על נשים. שינויים בנפח הדם בגוף, שינויים בלחץ הדם ו חוסר איזון הורמונלי- הסיבות העיקריות להופעת תחושת אובדן. בנוסף, הגורמים הבאים משפיעים על התפתחות דיכאון:

1. נְטִיָה קְדוּמָה.לדברי מדענים, טיפוסי אישיות מסוימים נוטים לחקות את התנהגות הוריהם. החומרה החריפה ביותר, נטייה תורשתית היא בזמן לחץ.
2. פחד עקב תחושות חוסר אונים.כל אישה שואפת להיות האם המושלמת עבור הילד שלה. עם זאת, לא כל הורה יכול לעבור מחסום פסיכולוגי מסוים. פחד מאי עמידה בקריטריונים מסוימים יכול להעלות מחשבות שהחיים כבר לא שייכים לה. אחרי הכל, החל מרגע הלידה, היא צריכה להקדיש את כל זמנה אך ורק לילד.
3. חוסר זמן.חוסר היכולת לקחת זמן לעצמך ולעשות סדר יכול לפגוע בנפשה של כל אישה. תקופת ההחלמה לאחר הלידה מלווה לרוב בתחושת כאב עקב שינויים בגוף. במצב זה, אישה בקושי יכולה להתמודד עם חובות הבית שלה וטיפול בילד. חוסר המנוחה וההזדמנות להקדיש זמן לעצמך היא אחת הסיבות העיקריות להתפתחות דיכאון.

לדברי מומחים, הסימנים והתסמינים של דיכאון לאחר לידה מתבטאים לרוב באותן נשים שחוו בעבר מצב דומה. קטגוריית האנשים הרגישים להתפתחות של PDD כוללת אנשים עם נוכחות של מחלת נפשאו להתמודד עם מתח במהלך ההריון. כאן אתה צריך לשים לב לעובדה שנוכחות של תסמונת זו משפיעה לרעה על מצבו של היילוד. לחוסר תשומת הלב והטיפול יש השפעה חזקה על יצירת קשר רגשי בין התינוק לאם. לדברי חוקרי תופעה זו, לדיכאון לאחר לידה יש ​​השפעה מסוימת על עתידו של הילד.

בחודשים הראשונים לאחר הלידה המגע עם גוף האם חיוני לילד.. כאשר אישה נמצאת במצב של השתטחות, היא לא יכולה לתת את החום האימהי הדרוש לילד. על רקע זה, התינוק עלול לחוות קשיים מסוימים בהגנה עצמית ובריכוז. בנוסף, היעדר טיפול אימהי עלול להוביל לקשיים בהתפתחות הדיבור.

התסמינים של דיכאון לאחר לידה מתגברים בהדרגה

הסיבות לקשיים בביטוי רגשותיו קשורות גם להימצאות התסמונת המדוברת אצל אישה. מומחים אומרים שדיכאון לאחר לידה הורס לא רק את האישה, אלא גם את הילד עצמו.ילדים שהוריהם נתקלו במצב זה מתקשים הרבה יותר להראות את רגשותיהם והתעניינותם בעולם הסובב אותם.

תמונה קלינית

מצב הדיכאון לאחר לידת תינוק יכול להתבטא בתסמינים הבאים:

חלב עומד.הנוכחות של דמות אגוצנטרית מסבכת פעמים רבות את ההסתגלות לתנאים חדשים. זה מוביל לעובדה שהאם הצעירה אינה מסוגלת לשנות את היסודות הרגילים של החיים. לאנשים כאלה קשה להשלים עם העובדה שיש לתקן לחלוטין את אורח חייהם.

לעתים קרובות, אמהות כאלה מחשיבות את הרך הנולד כמתחרה שלהן במאבק על אהבת קרובי משפחה וחברים. הקושי בתפיסה נכונה וחוסר הרצון לקחת אחריות על חיי הילד הוא הגורם העיקרי לקשיים שונים ולדיכאון. על מנת להיפטר מדיכאון, אישה חייבת שוב להרגיש נחוצה ונחשקת.

שינויים במראה.מצב הדומה לפאניקה מתבטא אצל נשים צעירות בלידה כתוצאה משינויים במראה. שינויים בפרופורציות הגוף, הופעת סימני מתיחה והופעת צלוליט רק מחמירים את המצב ומפחיתים את ההערכה העצמית לאפס. זמינות בעיות כלכליותוניסיון ריסון עצמי רק מחמיר את המצב. על מנת להילחם בתסמונת זו, גבר חייב לקחת על עצמו חלק ממטלות הבית. הופעת הזמן הפנוי, שאישה יכולה לבלות כרצונה, מאיצה משמעותית את היציאה ממצב דיכאוני.

חוסר חשק מיני.לידת ילד משנה היבטים שונים בחיי המשפחה, לרבות יחסים מיניים בין בני זוג. יש נשים שגועל נפש מעצם המחשבה על מגע מיני, שכן הוא זה שפעל כגורם לשינויים במראה החיצוני. במצב כזה נוצרת קור ואדישות בין בני זוג. היעדר רגשות ורגשות קודמים הוא זה שמוביל נשים למצב דיכאוני.

כאשר מנתחים שאלות לגבי האופן שבו מתבטא דיכאון לאחר לידה, התסמינים והטיפול בתסמונת זו, יש לשים לב לעובדה שלמצב דיכאון יכולות להיות מספר צורות חומרה שונות.

במקרים מסוימים, המחלה אינה מתפתחת מיד, אלא רק מספר חודשים לאחר לידת התינוק.

סוג נוירוטי

סוג זה של PRD מתפתח אצל אמהות צעירות עם הפרעות נוירוטיות. לרוב, מצב זה מלווה בהתפרצויות כעס ותוקפנות בלתי מבוקרות. לעתים קרובות, התפתחות נוירוזה קשורה למהלך שלילי של הריון ולנוכחות של גורמים כמו איום הפלה. דיכאון נוירוטי מלווה לרוב בהתקפי פאניקה, חרדה, בעיות שינה ותחושת פחד אובססיבית.

צורה מלנכולית

לתסמונת זו מתלווה עייפות ותרדמה. יש נשים שמאבדות את היכולת לנווט בחלל. לעתים קרובות יש שינויים חוזרים במצב הרוח ובהתנהגות. התקפים פחות תכופים משמעותית של הזיות ונוכחות של רעיונות הזויים על התינוק. לדברי מומחים, צורה זו של תסמונת PRD היא אחת הקשות ביותר. על פי הסטטיסטיקה, מצב זה מתרחש בכארבעים נשים מתוך עשרת אלפים. ברפואה, תופעה זו מכונה פסיכוזה שלאחר לידה.

מַחֲלַת עֲצַבִּים

התסמינים הסומטיים בצורת דיכאון זו דומים לצורה הנוירוטית של המצב הדיכאוני. לחולים עם אבחנה זו יש בעיות שינה, חוסר תיאבון, ירידה פתאומית במשקל והתקפי פאניקה. אישה חיה בפחד מתמיד שמעשיה עלולים לפגוע ביילוד. לעתים קרובות, מצב דיכאון מתבטא בנוכחות נטייה לפסיכוזה או אובדן של קרוב משפחה.

סוג ממושך

הצורה הנפוצה ביותר של התסמונת המדוברת. לדברי מומחים, צורה זו של PRC נצפית בכל אישה חמישית בלידה. לעתים קרובות, נשים מסתירות את הדיכאון שלהן תחת הקשיים הקשורים בטיפול בילד. צורה זו של התסמונת מאופיינת בתחושת עייפות קיצונית וחוסר הנאה בעת תקשורת עם יילוד. דמעות של תינוק עלולות לגרום לרגשות אשם עזים, עקב דִבּוּקשהאם הצעירה אינה מתמודדת עם חובותיה.

בהיותה מדוכאת, האם אינה יכולה ליצור קשר רגשי עמוק עם התינוק.

עצבנות וניסיון להסתיר את התפיסה השלילית של המציאות הסובבת יכולים להוביל בעיות רציניותעם בריאות הנפש. די קשה להימנע מגורל זה, שכן קבוצת הסיכון הנחשפת לתופעה כוללת מספר גדול למדי. סוגים שוניםשל אנשים:

1. נשים שחוו את חוסר האהבה והטיפול האימהי. לרוב האנשים בקטגוריה זו לא הייתה תחושת ביטחון בינקותם. חוסר חיבה ותשומת לב הורית מוביל למשיכה לתוקפנות ולסדיזם.
2. נשים נוטות להיסטריה עם נוכחות של פחד אובססיבי מביצוע פעולות מסוימות שעלולות לסכן את חיי הילד.

חוסר הערכה עצמית וחוסר הבנה מאנשים אהובים רק מגבירים את הסבירות לפתח מצב דיכאוני. לרגרסיה שמעוררת האימהות יש קשר עם זיכרונות של קונפליקטים במשפחת היולדת. הלחץ הציבורי והרצון לעמוד בסטנדרטים שנקבעו מקשים הרבה יותר על החיים. הסכנה במצב זה מוסברת בכך שרק 15 אחוז מהנשים פונות לפסיכותרפיסט עם בעייתן.

שיטות טיפול

איך להתמודד לבד עם דיכאון לאחר לידה? אי אפשר לענות על שאלה זו, מכיוון שהטיפול בתסמונת PRD דורש אמצעים מורכבים המבוצעים על ידי מאמצים משותפים של מומחים מתחום הפסיכיאטריה והנוירולוגיה. כדי לקבוע את אסטרטגיית הטיפול, חשוב מאוד לעבור בדיקה של תפקודי המוח. נגעים אורגנייםאיבר זה יכול לסבך באופן משמעותי את הטיפול. על מנת למצוא פתרון לבעיה, יש לפנות תחילה לפסיכולוג מוסמך.

על מנת להביס מחלה זו, רוב הנשים זקוקות למספר התייעצויות מומחים. עם זאת, במצבים מורכבים יותר, יש צורך להשתמש תרופותלנרמל את תפקוד המוח. במקרה זה, נשים בלידה רושמים קורס של תרופות נוגדות דיכאון, המאפשרות לך להיפטר מתחושות דיכאון.

יש צורך להילחם בדיכאון בעזרת אנשי מקצוע, כלומר פסיכולוגים ופסיכותרפיסטים.

סיכום

נשים רבות אינן יודעות מה לעשות עם הבעיה שלהן ומתביישות לפנות לעזרה רפואית. עם זאת, היעדר סיוע בזמן יכול לגרום להיווצרות מחלות שונות הן אצל האם והן אצל הילד. ברגע זה בחיים, אישה זקוקה לתמיכה של אחרים. אצל גברים, בעיות כאלה הקשורות להולדת ילד, ככלל, נעדרות, וזו הסיבה שיש לחפש תמיכה בעיקר מהבעל.

חוסר תשומת לב ונוכחות של קשיים מסוימים בהסתגלות לנסיבות חדשות של חיי משפחה יכולים להוביל לצורה כרונית של מחלה זו. לכן כדאי להכיר בקיומן של בעיות מוקדם ככל האפשר ולפנות לעזרה מוסמכת.

דיכאון לאחר לידה, על פי הסטטיסטיקה, הוא מצב הפוגע בכ-5-7 נשים מתוך 10 לאחר לידה. דיכאון לאחר לידה, שתסמיניו נצפים אצל נשים מהקבוצה העיקרית גיל הרבייה, טמון ברגישות מוגברת, אשר, בתורה, מתבטאת ב"זר" שלם של הביטויים המתאימים. על התכונות של דיכאון לאחר לידה וכיצד להתמודד איתו - המאמר שלנו היום.

תיאור כללי

כבר בסוף ההריון, ובערב הלידה, אמא לעתידהופכת לפסיבית, מאבדת שליטה על כל המצב המלווה את מצבה, מתמודדת תחושות יוצאות דופן, שלמרבה הצער, ניתן להשוות יותר עם חרדה. מבשרים כאלה של דיכאון לאחר לידה מחמירים עד שהילד נולד, ותחושת החרדה מתחזקת עוד יותר על ידי העובדה שעם כל רצונה, האם הטרייה פשוט לא מסוגלת להתאים ל"תמונה" נגד את רקע מצבה, שבעזרתו נהוג לזהות הופעתו של תינוק המיוחל לעולם.

אין ספק שלקורא יש עכשיו תמונה משוערת של "תמונה" כזו: אמא זוהרת משמחה, שופעת רוך, גבר ורוד-לחיים מחייך, בעל שמח לא פחות בקרבת מקום וכו'. כל זה ניתן להשלים בלי סוף, עם זאת, לידת תינוק, בדיוק ההפך, לא רק הורסת תמונה כזו, אלא מתקנת אותה ברצינות. זה לא מפתיע, כי מאותו רגע חיי המשפחה משתנים לחלוטין, ואפילו עם כל הנכונות להופעתו של ילד בה, יהיה צורך להתגבר על כמה דברים, לעשות מאמצים רציניים לכך. ולמרות שהמאמר שלנו, באופן כללי, מתמקד בנשים, שנגרם מהעברה שלהן של מצב של דיכאון לאחר לידה עם קשר ישיר לתהליך זה, הוא מתייחס גם לגברים. והעניין כאן הוא לא רק בהמלצות כלליות, שגם אתן יכולות ללמוד בעצמכן הלאה, אלא גם בעובדה שמצב הדיכאון לאחר לידה ספציפית לגברים רלוונטי לא פחות.

אז מהו דיכאון לאחר לידה אצל נשים? למעשה, למרות השוני ביחס אליה, היא די מחלה רצינית, אשר, בתורו, יכול להפוך לבסיס לתנאים חמורים עוד יותר. חשוב לציין שדיכאון לאחר לידה אינו רק "טחול" המתרחש במהלך השבועות הראשונים לאחר לידת הילד. למצב המצוין של "טחול" מאפיין שאיתו ניתן לחוות מצבים אופייניים (חרדה, דמעות, הפרעות שינה ותיאבון, שינויים במצב הרוח וכו'), אך יחד עם זאת, תחושת אושר מחדש. מצב ומתוך המראה של ילד בפרט קיים. הטחול חולף לאחר מספר שבועות, יתר על כן, הוא אינו מצריך כל טיפול. דבר נוסף הוא דיכאון לאחר לידה.

דיכאון לאחר לידה מתפתח בדרך כלל במהלך החודשים הראשונים לאחר לידת הילד, אם כי הוא יכול להתבטא בכל עת במהלך השנה הראשונה לאחר אירוע זה. התסמינים של דיכאון לאחר לידה מופיעים לא רק זמן רב יותר (כאן הספירה נמשכת חודשים, ובעוד יותר מ צורות חמורותובמשך שנים), אך גם בעוצמה רבה יותר, תוך פגיעה ביכולת לבצע כל פעולה. מצב זה אינו מוזר או אנלוגי צר אופקים של הבלוז, אלא הפרעה נפשית שביטוייה דומים לסוגים אחרים של דיכאון.

בהדרגה, הביטויים העיקריים של סוג הדיכאון הנדון מתפוגגים, אך זה רק מעיד על נטייה להפוך אותו לצורה כרונית של הקורס. הסיבה לכך היא היחס לדיכאון לאחר לידה מצד היולדת עצמה ושל האנשים הסובבים אותה, הנוגע בעיקר לאי ההכרה במחלה זו ככזו ובהתאם לסירוב להזדקק לטיפול בה. לפיכך, דיכאון לאחר לידה מוסווה בצורה מוזרה, מכיוון שה"תמונה" שכבר צוינה לעיל של המצב המאושר שבו אישה צריכה להיות בגלל לידת ילד, שעליה לתמוך בקרס או בנוכל, היא עובדה כמעט בלתי ניתנת לערעור. במקביל, כ-20% מהנשים נשארות במצב דיכאון ראשוני גם שנה לאחר הלידה.

יש לציין שבמקרים מסוימים דיכאון לאחר לידה מופיע גם על רקע הפלה או על רקע לידת עובר מת באישה.

המוזרות של דיכאון לאחר לידה טמונה גם בעובדה שלידת ילד גורמת לאם להזדהות עם הוריה שלה עם ניסיונות לברר כיצד התמודדו פעם עם התפקודים שלהם לאחר לידתה. על בסיס ניתוח כזה, האימהות הופכת לגורם, וכתוצאה מכך מתרחשת הפעלה מחדש (כלומר הפעלה מחדש) של טראומות וקונפליקטים שלא עובדו מספיק בילדות ובגיל ההתבגרות.

לפיכך, לסיכום, על פי נתונים מסוימים, כ-10-15% מהאימהות חוות צורה טיפוסית של אפיזודה דיכאונית, ורק ב-3% אבחנה זו מתבססת עם הטיפול הבא. למעשה, דיכאון, הממלא תפקיד משמעותי בחייה של האם, תואם לשיעורים גבוהים עוד יותר מבחינת תדירות ההתרחשות, אם מדברים על מספרים ספציפיים.

יתרה מכך, כפי שניתן לשער, תפקידה של הפרעה זו משתקף ישירות בילד שבתוכו מחזור מוקדםחייו. באופן חלקי, בהתאם למידת ומאפייני הביטוי של דיכאון לאחר לידה אצל האם, מצב זה יכול לשמש גם כגורם מכריע בילד העתיד להיוולד, בפרט, זה חל על צורות שונות של הפרעות. בנוסף, עקב התרחשות של דיכאון לאחר לידה אצל האם, התחושה שהיא פשוט לא מסוגלת להתמודד עם ילדה, מופרת ההרמוניה הכללית הדרושה לאינטראקציה המוצלחת שלהם בעתיד.

בנוסף לתכונות לעיל, סימנים נפוציםדיכאון לאחר לידה מצטמצם גם לעובדה שאמהות מסרבות באופן מוחלט לבקש עזרה. הבסיס לכך הוא הופעתה של תחושת אשמה עמוקה, אשר, בתורה, נובעת מהקשיים הקשורים בטיפול בילד. כתוצאה מכך, מערכת היחסים בין האם לילד נמצאת במעגל קסמים, שלימים הופך להיות הסיבה לכך שהדיכאון הופך לכרוני. על רקע זה גוברת ההשפעה השלילית המלווה בסופו של דבר את התפתחות התינוק. מיותר לציין שחלקם בהשפעה כזו "נופל" גם על בן הזוג, ובני משפחה נוספים וסתם אנשים קרובים שלא תמיד יכולים לקבל ולהבין יחס כזה כלפיהם.

דיכאון לאחר לידה: גורמים

אם נשקול באופן כללי את הסיבות להתפתחות דיכאון לאחר לידה אצל נשים, אז הכללה יכולה לקבוע את הקשר ההדוק בין מצבה של האישה לבין אותם שינויים בחייה המתרחשים לא רק ברמה הפסיכולוגית, אלא גם ברמה החברתית. , רמות פיזיקליות וכימיות. כל ההיבטים הללו הופכים בהכרח רלוונטיים לאחר לידת התינוק. שינויים כימיים במיוחד מבוססים על שינוי חד ברקע ההורמונלי המתפתח מיד לאחר הלידה.

יש לציין, בינתיים, שמדענים עד היום אינם נותנים הסבר ברור לקשר הקיים בין דיכאון לאחר לידה לרמות ההורמונים. עם זאת, זו בכלל לא סיבה לבטל את הגורם הזה - אין להכחיש את השפעת ההורמונים על הגוף כולו והתפתחות מצבים כאלה. עובדה ידועה היא מידע לגבי כמות ההורמונים. אז, במהלך ההריון, רמת הפרוגסטרון והאסטרוגן עולה פי 10, בעוד שלאחר הלידה יש ​​ירידה מהירה במדדים אלה. תארו לעצמכם אילו שינויים בקנה מידה גדול מתרחשים בגוף עם אינדיקטורים כאלה, אם גם ידוע בוודאות שאחרי שלושה ימים בלבד לאחר לידת הילד, ההורמונים בנפח המצוין משתנים לרמות שבהן היו לפני ההריון!

שוב, בשילוב עם שינויים הורמונליים, לא ניתן לשלול שינויים פסיכולוגיים וחברתיים הרלוונטיים בכלל בלידת ילד ושינויים מקבילים בחיי הוריו ואמו בפרט. כל זה קובע גם את הסיכונים החמורים להתפתחות דיכאון לאחר לידה.

ישנן גם מספר סיבות שגם תורמות להתפתחות דיכאון לאחר לידה, נדגיש אותן בנפרד:

• תוֹרָשָׁה. במקרה זה, תורשה מתייחסת לתכונות התגובה שאימצו אמהות טריות מהוריהן, הנובעות כתגובה למצב הנוכחי מצבים מלחיצים. אגב, מתח לאחר לידת ילד מתרחש לעתים קרובות למדי, ללא קשר לגודל הסיבה המלווה אותם, וזה בלי להזכיר את העובדה שהלידה עצמה מלחיצה את האישה, שכן היא אינה ברורה מאליה.
• שינויים הורמונליים במהלך התקופה שלאחר הלידה, הקשורים לירידה חדה ברמת ההורמונים הנשיים (כבר דנו למעלה). חוץ מזה סיבות פיזיות, איזה שינויים הורמונלייםלפעול, הם גם מורכבים מירידה חדה בייצור ההורמונים על ידי בלוטת התריס, שכנגדו יש תחושה של "לאבד את עצמך" ועייפות קשה, אשר, בתורה, מובילה לדיכאון. לסיום, נותר להוסיף שינויים ברמת חילוף החומרים, שינויים בנפח הדם ובלחץ לאחר הלידה, מה שמשפיע גם על מצב הנפש של היולדת.
• פחד מאי התאמה לציפיות של אחרים ולציפיות שלהם לגבי הדימוי הקיים של "הסופר-אמא", שבמקביל מצליחה לעמוד בקצב, להיות במצב הרוח המתאים ובמצב אינסופי של אושר . במציאות, זה די קשה לעמוד בכל זה, ומכאן, בתורו, יש תחושה של חוסר אונים ו"חוסר עמוד שדרה" של האדם עצמו, אשר אינו מאפשר להשיג זאת. זה, כפי שברור, גורם להתפתחות לאחר מכן של דיכאון אצל האם.
• הֶעְדֵר מספיקהזמן הנדרש למוסרי ו התאוששות פיזיתלאחר תשישות לידה במקביל. כמו כן, יש צורך להוסיף כאן שילוב של מטלות בית שיש לבצע, עם כאבים הנובעים מהתכווצויות הרחם, וכן עם כאבים הקשורים להחלמה של תפרים באזור הנקבים או להחלמה של צלקת בבטן (כמו ברור, האזור של כאב כזה תלוי בשיטת המסירה).
• התפתחות הנקה. בפרט, אנו מדברים על הבעיות הקשורות לתהליך זה, ככזה, נלקח בחשבון הצורך לבטא חלב, ללא קשר לשעה ביום (הקובעת את הנזק המקביל למנוחת לילה). כמו כן, מדובר בסדקים בפטמות, אשר היווצרותם מלווה גם בכאב מסוים. מדובר במשברי הנקה (מוגדרים כירידה זמנית בייצור החלב, המתרחשת בעיקר לאחר ביסוס ההנקה), שחוזרים עליהם במרווחים של 1.5-2 חודשים, וההופעה הראשונה נצפתה כבר לאחר תקופה של 3-6. שבועות מרגע לידתו של הילד. לבסוף, המראה של אזורים של סטגנציה חלב יכולה להיחשב כבעיה.
• תכונות של אופי המחסן של האם. ייתכן שסיבה כזו עשויה להפתיע מעט את הקורא, אולם בהתפתחות של דיכאון לאחר לידה, הרלוונטיות שלה אינה נדירה. בפרט, אנוכיות משתמעת, במיוחד כשמדובר באם ראשונית. לכן, לא כל אישה בעלת נטייה דומה של אופי מסוגלת לתפוס את הצורך לבנות מחדש את הדיאטה ואת אורח החיים הרגילים שכבר קבעו עבור הצרכים הנגרמים מהמראה של ילד. בנוסף, לעתים קרובות נשים פשוט אינן מוכנות לצורך בסוג של "שיתוף" עם הילד באותו חלק של תשומת הלב שהתקבלה בעבר מאחרים ומעצמה רק אליה. כפי שברור, כל זה גורם לתחרות כלשהי, המשפיעה על מצבה הכללי של האם. כאן, בנוסף, מצוין חוסר יכולתה של האם לקחת אחריות הולמת על ילדה שלה.
• שינויים במראה. נשים רבות ממש נכנסות לפאניקה, כשהן רואות אילו שינויים במראה כרוכים בלידה וכיצד הם משפיעים על הפרופורציות של הגוף. יתרה מכך, בהתאם לדימוי העצמי ולמראה לפני ההריון, שינויים כאלה יכולים להיות מכה של ממש.
• הצד הכספי, מגביל במצבים מסוימים את האפשרות לספק הולם לילד, אשר, שוב, הופך לסיבה שאינה מאפשרת להתמודד כראוי עם תפקידה של האם.
• שינויים הקשורים ליחסים מיניים עם בן זוג. נדונים כאן היבטים שונים, החל ממגבלות פיזיולוגיות גרידא ועייפות, שבגללן החשק המיני אצל נשים מופחת באופן משמעותי, וכלה בעוינות מוחלטת המתעוררת גם במחשבה על מין במסגרת התקופה הנידונה.
• אַחֵר. בשלב זה ניתן למנות מספר נסיבות אשר עקרונית אינן זקוקות להסברים מבחינת ברורות הקשר שלהן עם התפתחות דיכאון לאחר לידה. אז, זה כולל אדישות וקור מצד בן הזוג או קרוביו, חוסר תמיכה בכל הקשור לסיוע במשק הבית ותמיכה נפשית, אלכוהוליזם, אלימות במשפחה במשפחה וגורמים נוספים.

נטייה לדיכאון לאחר לידה

אם נבחן את הנושא של מי נוטה לדיכאון לאחר לידה, אז ניתן לציין כאן שאין "פרמטרים" ספציפיים לכך. בהתאם, גיל תכונות חיצוניות, לאום וכו' - כל זה לא יכול להצביע באופן אמין על התפתחות קרובה של דיכאון לאחר לידה אצל אישה או, להיפך, לגרום לו. בנוסף, הנטייה לדיכאון אינה תלויה מתי אישה הפכה לראשונה לאם וכמה פעמים היא הופכת לאמא. עם זאת, בהתאם לנסיבות מסוימות, ניתן לזהות כמה קבוצות סיכון במונחים של האפשרות של אישה לפתח דיכאון לאחר לידה:

• נְטִיָה קְדוּמָה. כאן, שוב, תורשה נחשבת, אבל הפעם היא לא נוגעת למוזרויות של תגובה למצבי לחץ, אלא ישירות לנטייה לדיכאון (ללא קשר לסוג שלהם, כלומר, גם דיכאון רגיל וגם דיכאון לאחר לידה).
• ניסיון העבר של הריון, שהשלמתו לוותה בהתפתחות של דיכאון לאחר לידה.
• צורה חמורה של ביטוי של PMS (תסמונת קדם וסתית).
• העברה במהלך ההריון של צורה רצינית של מתח או העברתה לאחר הלידה.
• נוכחות של אישה עם מחלת נפש.

השפעות של דיכאון לאחר לידה על ילד

חשוב להבין שאם יולדת מפתחת דיכאון לאחר לידה, היא פשוט לא תוכל לספק לילדה טיפול דומה לטיפול שהיא מסוגלת לו. אישה בריאה. יתרה מכך, אישה עם הפרעה זו עלולה לסרב להניק את ילדה, ייתכן שהיא לא תרגיש צורה קרובה של קשר רגשי עם הילד, מה שגם מסבך את המצב.

כתוצאה מכך, כפי שכבר ציינו, הגישה של האם יכולה להשפיע לרעה על הילד, זה חל על כל התחומים בבת אחת, מהתפתחות וגדילה, בעיות בפעילות איטית, שינה והתנהגות וכלה בבעיות בעתיד. בצורה של הפרעות נפשיות מסוימות (נטייה לדיכאון בפרט).

בגיל צעיר חשוב במיוחד ליצור מגע עור לעור, כמובן שהתקשורת עם הילד והטיפול חשובים. יישום כיוונים אלו ניתן ליולדת עם דיכאון לאחר לידה בקושי רב, במידת האפשר. לפיכך, מנגנוני ההגנה העצמית, הריכוז והתפתחות הדיבור אצל ילד סובלים, הוא אינו מרגיש בטוח. לאחר מכן, על רקע זה, נקבעים גם אצל ילדים חרדה וקשיים הקשורים לביטוי רגשותיהם, מכיוון שה"מכה" העיקרית של הדיכאון של האם נופלת דווקא על התחום הרגשי.

ההשלכות של דיכאון לאחר לידה של האם באות לידי ביטוי אצל הילד בצורה של כמה תכונות. אז, הילדים של אמהות כאלה בעתיד לעתים רחוקות מראים את הרגשות החיוביים שלהם, העניין בחפצים ובאנשים מצדם מתבטא במידה פחותה. המגע עם האם אינו מסנכרן התנהגות באופן האופייני לילדים שאמהותיהם התגברו על מצב הדיכאון או לא נתקלו בו כלל. בנוסף, ילדים עם אמא מדוכאת מגלים פחות חוסר שביעות רצון מפרידה מסוימת מאמם (לעומת ילדים אחרים המגיבים בהתאם). להיפך, ניסיונות "להשאיר" תקשורת עם האם בדיכאון, חוסר שביעות רצון ממצבה. במקביל לכך, מיושמות טקטיקות התנהגות שכאלה גם ביחס למגע עם זרים הנמצאים במצב ובנטייה רגילה, ללא דיכאון.

דיכאון לאחר לידה אצל נשים: תסמינים

דיכאון לאחר לידה יכול להופיע בכמה צורות, המאופיינות במאפיינים משלהם של סימפטומים, נשקול את תכונותיהם להלן.

• דיכאון נוירוטי

צורה זו של דיכאון לאחר לידה, ככלל, מתפתחת אצל אותן נשים שכבר יש להן הפרעות נוירוטיות מסוימות. סוג זה של מקרים מלווים בהחמרה של אותן הפרעות שהתרחשו במהלך ההריון. בפרט מדובר בביטוי מתמיד של דיספוריה - הפרעות במצב הרוח, בהן ישנה עצבנות קודרת של חולים, תחושת עוינות יוצאת דופן כלפי הסובבים אותם, עצבנות מוגברת, התפרצויות זעם ותוקפנות. אלו הן הפרעות סומטיות, המתבטאות בצורה של התקפי פאניקה, דפיקות לב (טכיקרדיה), הזעה, הפרעות בתיאבון, חוסר שביעות רצון מהמצב הגופני של האדם.

זה כולל גם הפרעות שינה, הפרעות בתפקוד המיני, כאבים (כאבי ראש, כאבי לב), היפוכונדריה (דאגה בלתי סבירה לבריאותו, נוכחות של מחשבות על מחלה דמיונית, לרוב, על פי הנחת המטופלים, חשוכת מרפא). ישנה גם תחושת דכדוך, בכי שחוזר על עצמו באופן שיטתי, המטופלים נקלטים לחלוטין במצב של פחדים אובססיביים, ופחדים אלו מגיעים לביטוי הקיצוני שלהם עד סוף היום.

כסימן אופייני לדיכאון במקרה זה הוא עייפות ותחושת כישלון. לחולים יש הערכה עצמית מופחתת בחדות, הם נוטים לתנאים תלות רגשית, לעתים קרובות בשילוב עם הרצון העיקש שלהם לעריצות. נוירוזה עשויה להתבסס על ניסיון העברהריון, שבו הלידה הייתה קשה או שהיה איום של מוות בתהליכים, כמו גם איום של לידת ילד נחות או מת.

ניתן לשלב את גישת הלידה הבאה עם דיכאון שכבר החל, בשילוב עם חרדה, סיוטים תכופים והופעת פחד אובססיבי הקשור בצורך בשינה. הסיבה למצב זה היא התממשות העבר, המבוססת, בהתאמה, על חווית לידות העבר.

• מלנכוליה בשילוב מרכיבים הזויים

תסמינים של צורה זו של דיכאון לאחר לידה הם הופעת עייפות ואשמה בחולים, הם מרגישים בלתי נסבלים לחלוטין. מנצחים רעיונות שמטרתם הרס עצמי, מה שקובע גם את הקשר עם כוונות אובדניות. יש גם הפרה של אוריינטציה, ייתכן שהמטופלים לא יזהו את יקיריהם. שינויים במצב הרוח חדים, ההתנהגות בדרך כלל מוזרה. מופיעות גם הזיות של תוכן קודר למדי, שמתבטאות לאחר מכן ברעיונות מטורפים שצצים, הפעם מכוונים לילד. צורה זו של דיכאון לאחר לידה היא חמורה למדי בביטוי שלה, אם כי היא מציינת לעתים רחוקות (עד 4 מקרים לכל 1000), במהלך השבועיים הראשונים לאחר לידת הילד. נהוג להגדיר מצב זה גם כפסיכוזה שלאחר לידה, הסימפטומים שלה מופיעים לעיתים קרובות במיוחד בחולים עם הפרעה דו קוטבית או הפרעה סכיזואפקטיבית.

• דיכאון בשילוב עם מרכיבים נוירוטיים

התסמינים העיקריים הם הפרעות סומטיות (שהודגשו על ידינו למעלה), צורה יציבה של נדודי שינה וירידה במשקל. במקרים מסוימים, קיים פחד אובססיבי הקשור לביצוע כל פעולה שעלולה להזיק לילד. כגורמים התורמים להתפתחות צורה זו של דיכאון, ישנה נטייה להתפתחות תסמונת מאניה-דפרסיה, היעדר בעל באישה, אובדן של כל אחד מקרובי המשפחה במהלך ההריון.

• צורה ממושכת של דיכאון לאחר לידה

גרסה זו של דיכאון לאחר לידה נצפית בקרב נשים לרוב. במקרים רבים, דיכאון זה אינו ניתן לאבחון, למרות המספר המשמעותי של נשים שנפגעו ממנו (לפי מקורות שונים, בין 10 ל-20%). במקרים תכופים, ההפרעה שאנו שוקלים היא מוסווית במסווה של קשיים הקשורים בגידול ילד, התפתחותה מתרחשת בהדרגה, החל מבלוז טיפוסי לאחר לידה, הנמשכת לאחר שהאישה הלידה חזרה הביתה. התסמינים כוללים תחושת תשישות ועייפות מוחלטת, המיוחסת ללידה עצמה. יש דמעות ועצבנות של האם. קשה לה לשאת את דמעותיו של תינוק שזה עתה נולד, בזמן שהיא מרגישה אשמה וגוזה בעצמה שלא טיפלה בו היטב. טיפול בילד ובכלל כל מה שקורה ומסביב לא מביא שמחה והנאה. אישה נוזפת בעצמה על הכל, ומעל לכל, על עצבנותה שלה, בשילוב עם חוסר הנאה ואינטרסים שכזה, היא מנסה להסתיר היבטים שליליים כאלה של התפיסה שלה.

שני סוגים עיקריים של אישים מועדים למהלך ממושך של דיכאון לאחר לידה, אלו הם: 1) אישים נוירוטיים עם נטייה ממשית לפתח אצלם תגובות היסטריות או אישים אובססיביים-פוביים – כלומר אישים בהם פחד אובססיבי מביצוע כל הפעולה שולטת באופן שהתוצאה תהיה פגיעה בילד; 2) נשים שהן מקופחות באופן חלקי או מלא יַלדוּתחיבה עדינה מהאם.

במקרה האחרון, נשים לא היו צריכות להרגיש בטוחות מספיק; הן אופיינו בהופעת נטיות סותרות, במיוחד בעלות אופי סדיסטי ותוקפני. היבטים מסוימים הקשורים לאמהות ולמיניות מושווים ומתקבלים על ידם בקושי. חייהן של נשים כאלה מלווים בנוכחות מתמדת של תחושת חוסר ביטחון וחוסר הערכה של עצמן, אופיינית תחושת חוסר ערך משלהן, אשר, בתורה, קובעת את הנטייה לדיכאון.

בשל הרגרסיה (החזרה לעבר), שמעוררת האימהות, יש השוואה לדימוי הקיים של אם לא מרוצה. בשל "לחץ" כזה, קשה מאוד גם לנשים כאלה עצמן להפוך ל"אמא טובה", אפילו בלתי אפשרי בגלל חוסר ההתאמה הדמיוני והלא נכלל עם תבנית כזו.

נשים מעטות, כפי שכבר צוין, פונות למומחה לייעוץ על בסיס דיכאון לאחר לידה, הקשור לחוסר מודעות וירטואלית לבעיה זו. אמהות, אם כן, יכולה להתנהל בהתאם לשתי הסכמות הבאות:

• "מקל".במקרה זה, קיימת דומיננטיות של דיכאון אצל האם במצב בו היא מרגישה שאינה יכולה לטפל ביילוד על פי עיקרון אידיאלי כזה, שהיא גיבשה לעצמה בהתאם לתוצאה של דימוי של אמא מושלמת. במקביל, היא מדמיינת התמסרות מוחלטת לתינוק ה"מושלם" שלה, עם פרידה שממנה משתנה מצב רוחה לרעה.
• "וַסָת".במקרה זה, האם מקווה שילדה יסתגל לחיים נורמליים. בגלל תפקידה החדש כאמהות, כל דבר קטן מופתע, כאשר כל פעילות מופסקת, מתעורר דיכוי, הצורך להישאר בבית גורם לצער. מאמינים שבדיכאון, אישה, שאינה מסוגלת ליצור מערכת יחסים דו-כיוונית נאותה עם ילד, שלה. דִכָּאוֹןמראה לא יותר מאשר כעס מוסווה והופך לצורה זו של אי סדר. אישה, המאשימה את עצמה על היותה אמא ​​רעה, בכל זאת מנסה להימנע מלהביע כעס כלפי ילדה.

תסמינים נפוצים של דיכאון לאחר לידה
מבוסס על שיקול אפשרויות שונותדיכאון והתכונות האופייניות לו, אנו מדגישים את הסימפטומים העיקריים של דיכאון לאחר לידה הנלווים אליו:

• חוסר מצב רוח, שינוי מצבי רוח;
• חוּלשָׁה;
• דמעות;
• חוסר מוטיבציה, אנרגיה לבצע כל פעולות;
• הפרעות בתיאבון (תיאבון מוגבר או היעדרו);
• הפרעות שינה (נדודי שינה או, להיפך, שינה ארוכה מדי);
• תחושת חוסר ערך;
• חוסר יכולת להתרכז ולקבל החלטות;
• אַשׁמָה;
• פגיעה בזיכרון, במקרים מסוימים - תפיסת המציאות;
• חוסר עניין בפעילויות מוכרות או אהובות, חוסר הנאה מכל דבר;
• התמדה של בעיות מעיים, כאבי ראש וכל סוג אחר של כאב;
• ניתוק מהתקשורת והסביבה הרגילים, מאנשים אהובים.

בצורה בולטת יותר, הסימפטומים של דיכאון לאחר לידה משולבים עם מחשבות על פגיעה בעצמך ובתינוק. ביחס לילד יש חוסר עניין.

כמו כן, חשוב לציין כי ההידרדרות הניכרת במצב הרוח של האם היא המשמעותית ביותר במרווח הזמן שבין 3 ל-9 חודשים לאחר לידת הילד. לרוב, החל מהחודש השלישי נרשמים מצב הרוח המדוכא של האם, עצבנותה וחרדה. שלושה, תשעה וחמישה עשר חודשים לאחר מכן, לתסמינים יש גם דפוס ביטוי דומה. התסמינים הקשורים בדרך כלל לדיכאון משולבים עם חוסר היכולת לבצע פעולות יומיומיות, העתיד נראה קודר.

יש לשקול את ההסתברות לדיכאון לאחר לידה, ולא את הבלוז שצוין קודם לכן, אם האחרון אינו נעלם במהלך השבועיים הראשונים לאחר הלידה, מלווה בהפרעות שבדרך כלל טבועות במצב המעניין אותנו.

דיכאון לאחר לידה אצל גברים: תסמינים

לסיבות המעוררות סוג זה של דיכאון אצל גברים יש היבטים משותפים עם "סיבות נשיות". עם זאת, גורמים מסוימים ספציפיים רק להם במצב זה. בפרט, מדובר בשינוי במשפחה בתפקידם החברתי, כמו גם בבעיה הדחופה הקשורה בצורך לקבל את הצד הרגשי של הקשר שנוצר עם הילד. גם כאן נוצר עימות עם הילד בגלל תחושת חוסר התועלת לבן הזוג, שנוצרה בעקבות שקיעתה המוחלטת בטיפול בו. לא התפקיד האחרון ניתן לצד הפיננסי, כי העלויות, כידוע, עולות עקב נסיבות משפחתיות ובכלל, המצב בעבודה עלול להחמיר, מה שקשור גם ללחץ נוסף. לסיום, נותר להוסיף בעיות הקשורות לחיי המין, שעלולות להיעדר לחלוטין עקב החלמתה הארוכה של האישה או בשל חוסר זמן אלמנטרי.

אגב, בדיוק חיי מיןלעתים קרובות ממלא תפקיד מכריע בדיכאון גבר לאחר לידה, הנוגע במיוחד, באופן פרדוקסלי, בשבועות ובחודשים הראשונים לאחר לידת ילד. העובדה היא ששינויים גלובליים שהשפיעו על כל תחומי החיים קובעים עבור גברים את הצורך ביציבות לפחות בעניין זה, אשר ברוב המוחלט של המקרים, לא ניתן להשיג.

אם אישה מסרבת לאינטימיות, התוכנית פועלת באופן הבא: גבר כועס עליה, אחר כך על יילוד ואז על עצמו - על הרגשות המתעוררים על בסיס זה, שרק מחמירות את המצב הכללי. יש להבין שגבר, בניגוד לאם הנושאת ומאכילה ילד, מתאימה את עצמה למגע רגשי עמו בקושי רב. תוסיפו לזה את הכעס והעצבנות על חוסר תשומת הלב והיבטים נוספים של מערכת היחסים המתהווה – ותבינו שהשגת זאת היא הרבה יותר קשה ממה שזה נראה.

דיכאון לאחר לידה הופך לבעייתי במיוחד אם לגבר היו אפיזודות של דיכאון בעבר, עם עצבנותו הכללית ועם בעיות עכשוויות בנישואין, עם אבהות בפעם הראשונה, עם הערכה עצמית נמוכה ועם קבלה כפויה של חוסר היכולת שלו בעניינים. הנוגעים לחינוך.

תסמינים של דיכאון אצל גברים לאחר לידת ילד אופייניים לדיכאון באופן כללי. כאן אנו יכולים לציין עייפות, בעיות בעוצמה, דיכאון, עצבנות, עצבנות, בעיות שינה ותיאבון. גורמים מסוכניםבהתפתחות של מצב זה, נקבע מרחק מהמשפחה ומהפרטנר, פעולות פזיזות, סירוב לתקשר עם הסביבה המוכרת, סירוב לחיי מין. במקרים מסוימים, פיצוי על המצב הנוכחי מושג על ידי גברים באמצעות אלכוהול, חומרים נרקוטייםאו לצאת לעבודה.

סימני דיכאון מבחינים לעיתים קרובות על ידי אנשים מסביבתו של גבר, מה שמוסבר על ידי עזיבתו של בן הזוג לטפל בילד, שבה פשוט לא שמים לב לתסמינים והסימנים הברורים למצבו.

כמו דיכאון לאחר לידה אצל נשים, דיכאון אצל גברים יכול להוביל השלכות שליליות, והדבר מתייחס הן לתקופה קצרת הטווח והן לתקופה ארוכת הטווח, ובלבד שמצב זה שורר ברצינות ולאורך זמן. עם דיכאון כזה, יצירת קשר רגשי עם התינוק גרוע יותר, ולאחר מכן נשללת גם השתתפות מלאה בחינוך. כתוצאה מכך, מערכת יחסים נותנת אמון והולם עם ילד בוגר/בוגר יישאר מסובך רציני או בלתי אפשרי לחלוטין.

כיצד למנוע דיכאון לאחר לידה?

כפי שכבר ניתן להבין מהמאמר שלנו, דיכאון לאחר לידה וההשלכות הנלוות למצב זה עלולים לאחר מכן לעלות יותר מדי לאם, לילד ולכל המשפחה. לכן אי אפשר להשאיר את הבעיה הזו ליד המקרה. בדקנו מה זה דיכאון לאחר לידה, כמה זמן הוא יכול להימשך מובן גם במונחים כלליים. לכן, אם אינך מתכננת לנטוש את החיים בחודשים הקרובים, או אפילו שנים, שהוקצו למצב הזה בשום אופן לא נעים, וגם אם אתה רוצה לחוות את כל הקסמים שבאמת אפשריים עם אימהות, אז התאמות מסוימות הן צריך עכשיו..

נתחיל בניסיון למנוע דיכאון. אזהרה מוקדמת, כידוע, היא בזרוע קדמית. לכן, בעקבות החוק הבלתי נאמר הזה, חשוב קודם כל לברר האם היה דיכאון בכל צורותיו (ואחרי לידה בפרט) במשפחתך, ולא רק באמא שלך, אלא גם במשפחתך הקרובה, כי הגורם של תורשה יכול לשחק כאן לא התפקיד האחרון. לאחר מכן, עליך לעבור ייעוץ מקדים עם רופא - הוא יעזור לך בזיהוי גורמים אפשרייםשקובעים את הסיכונים בכיוון זה.

נסה לשלוט במצב שלך במונחים של שינויים הקשורים להערכה עצמית - אין לאפשר תנודות שליליות ובכיוון זה. אם אתם מרגישים ש"משהו לא בסדר", אל תתרחקו מהבעיה ואל תמחקו אותה על ידי קביעה בעצמכם מהן הסיבות שעלולות לגרום לה. זכור שעזרה, ללא קשר למצבך הנוכחי לאחר הלידה, היא נורמלית ואף הכרחית. זכור כלל נפוץ נוסף לגבי העובדה שקל יותר למנוע את המחלה מאשר לטפל בעתיד. דיכאון לאחר לידה הוא מחלה, וכמו כל מחלה, גם בה יש לטפל.

איך מתמודדים עם דיכאון לאחר לידה?

אז בואו נתחיל עם עזרה. במידת הצורך, כפי שכבר הודגש, עליך לבקר רופא שיעזור בהתאמות מסוימות, ירשום טיפול תרופתיאם יש לכך נימוקים מתאימים. אגב, אל תשכח שטיפול עצמי יכול להיות מסוכן לא רק בהריון, אלא גם עכשיו, כשאת מניקה את תינוקך, לכן יש להסכים עם נטילת תרופות כלשהן, גם כאלו שאינן קשורות למצב המדובר. דוֹקטוֹר.

נדרשת גם עזרה מבחוץ. אל תחשיב את זה כמשהו מביש, כי בהתחלה, במיוחד אם זה הילד הראשון, זה יהיה לך קשה במיוחד, ואם יש לך "חיזוק" עם חלק מאותם חיים, אז זה כבר יכול להשפיע באופן משמעותי על המצב הכללי ומצבך בפרט. עדיף שתמצאי סייעת (אחות, חברה, אמא או חמות) מראש, בלי לחכות עד שתגיעי למצב הגבול.

לא פחות חשוב לשתף במה שקורה לכם, כמובן, בגדר ההגיון, ולמי שבאמת צריך לדעת על כך – הסביבה הקרובה שלכם. אולי נראה לך שמצבך והאופן שבו אתה מתנהג כולם מובנים ואפילו ניתנים להסבר, אבל במציאות זה אולי לא המקרה, ולכן יש צורך בהסברים. איפוק מסויים והבנה מתאימה של המצב, כמובן, צריכים להיות גם מצד קרובי משפחה - הוראות שאתה צריך להסתדר או לגבי יחס לא הוגן כלפיהם מתבררות כלא מתאימות במצב כזה, אהבה, מידה מסוימת של נחמה ועזרה אמיתית במשק.

זה גם טוב להסכים עם בעלך לגבי "יום חופש" לעצמך. סאונה, בריכת שחייה, בית קפה או סתם טיול למקומות האהובים עליכם – כל אפשרות תתאים בשל האפשרות לצאת מהבית ולשנות את המצב.

נקודה נפרדת נוגעת לחיי המין. כך או אחרת, הנושא הזה יצטרך להידון עם בעלה. הרתיעה מקיום יחסי מין מוסברת בטקט ובטיעונים מתאימים, וכפי שאתה מבין, הם זמינים. אז, יש צורך לדחות את זה לתקופה של 4-6 שבועות - בערך כל כך הרבה זמן צריך לעבור לאחר הלידה, הסיבה היא פיזיולוגית לחלוטין. יחד עם זאת, זכור כי סקס הוא לעתים קרובות דרך יעילה לצאת מדיכאון, אך הכל, כמובן, הוא אינדיבידואלי לחלוטין ומבוסס על בכלל לרווחתהבתחום זה.

במציאות, לידת ילד אינה מגבלה בחיים, אבל אצלם, בדיוק אותו הדבר, אמהות משווה את " חיים חדשים". להיפך, עם הארגון הרציונלי של החיים שלך, אתה יכול להביא הרבה רגעים חיוביים לחיים שלך, הכל תלוי בגישה.
אם תתרחקו מעט מהמטבח, תוכלו להקדיש יותר זמן לעצמכם ולילדכם, וזה הרבה יותר חשוב עכשיו מתענוגות קולינריים. חשבו איזו אלטרנטיבה מתאימה בתזונה, אולי מדובר במוצרים חצי מוגמרים איכותיים או אפילו בהזמנת ארוחות מוכנות, האופציה הספציפית נקבעת לפי האפשרויות.

נסה לישון יותר - יש לך בשביל זה חברה טובה. שימוש במוניטור לתינוק יאפשר לכם להיות מחוץ לאזור השליטה הישירה על התינוק, ובהתאם לכך, להקדיש זמן לדברים אחרים או לעצמכם.

כמו כן, אל תהפוך, באופן פיגורטיבי, ל"מעוך". התרחק מתוכנית הטלוויזיה, מספר הבישול, כי אפילו את הזמן להאכלה אפשר לנצל קצת אחרת, למשל לקריאת ספר במקביל (כמובן, לא לשכוח את הילד, שהקשר איתו לא פחות חשוב ).

הליכה עם תינוקך תהיה גם זמן מצוין לשינוי נוף. ככל שהוא יגדל ותתרגל לתפקיד שלך, כמו גם למניפולציות חשובות, תוכל לשלוט במרחקים ארוכים - כמו שאומרים, יהיה רצון!

נסו למלא את התזונה במזונות עם סידן וויטמין C - זה בהם, ולא בתרופות נוגדות דיכאון, שהגוף צריך יותר מכל עכשיו. יתרה מכך, בהחלט ייתכן שהמצב בו אתם נמצאים מתבטל דווקא על ידי פיצוי על חסרונם בגוף.

אגב, כרגע זה הזמן, באופן מוזר, להופעתו של תחביב או לחזרה אל הישן.

בכל אחד מהטיפים לעיל, כפי שניתן לראות, הפעולות מסתכמות בשינוי נוף, בפעילות גמישה ובהיעדר ה"חמיצות" שיכולה להשתלט על סביבת הדגנים, החיתולים, החיתולים וארבעה קירות. המונוטוניות והנוקשות לכאורה פועלים כעזר רציני להתפתחות דיכאון. המלצות פשוטותמבוצע אפילו בכוח יכול להיות פתרון יעיל.

יַחַס

הטיפול בדיכאון לאחר לידה, כמו גם האבחנה הקודמת של מצב זה, מבוסס על בדיקה, זיהוי והשוואה של תסמינים. בדיקת דם מתאימה תאפשר לכם לקבוע את רמת ההורמונים – כך תוכלו לקבל תמונה מקיפה של המצב. תכונות הטיפול מבוססות על עומק המצב בו נמצאת האישה (והגבר, לרבות אם נשקל טיפול בדיכאון אצל גברים).

מבין התרופות ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון, המתמקדות בטיפול בדיכאון מסוג זה, אלו מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים, עקב מתןן נשמרת התחזוקה. איזון הורמונלי. תופעות הלוואי של תרופות כאלה אינן משמעותיות, אין סיכונים עבור הילד בנטילתן. יש לשקול תכונות אחרות במונחים של "יתרונות וחסרונות" עם הרופא המטפל.

פסיכותרפיה עשויה להיות אופציה טיפולית נוספת. על חשבונה, ניתן לבנות מחדש את פרדיגמת החשיבה המסורתית בשילוב עם שינוי בדפוס ההתנהגות הקיים ועם תגובה למצבים המתהווים. כאשר מתייעצים עם רופא tete-a-tete, אתה באמת יכול להשיג תוצאות אפקטיביותבטיפול.

אם את חשה בתסמינים הרלוונטיים לדיכאון לאחר לידה, תוכלי לפנות לרופא הראשוני או לרופא הילדים לקבלת ייעוץ, וכן ישירות לפסיכותרפיסט או פסיכולוג.