תאי גזע מחבל הטבור. תוספי תזונה וויטמינים לנשים בהריון

שמירה על מקור התאים הבריאים של תינוקך במהלך הלידה נקראת - ביו-ביטוח. דם טבורי הוא מקור לתאי גזע המטופואטיים (יוצרי דם) בריאים. ניתן לאסוף את החומר הביולוגי היקר הזה רק פעם אחת בחיים - עם לידת ילד.

תאי דם טבורי מאוחסנים, במידת הצורך, יתאימו לא רק לילד עצמו, אלא גם, עם סבירות גבוהה, קרוביו הקרובים: קודם כל, אחים.

תאי דם טבורי משמשים לטיפול ביותר מ-100 מחלות: מחלות דם, מערכת החיסון, כולל אונקוהמטולוגיים, ומספר מחלות תורשתיות, כמו גם שיתוק מוחין, אוטיזם ועוד כמה.

איך לקבל החלטה?

אחסון תאי גזע צריך להיחשב כביטוח בריאות ביולוגי, במיוחד אם להורים יש:

• הרצון להגן על הילד בעיות אפשריותעם בריאות בעתיד
• שייך לקבוצות אתניות נדירות
• ילד גדול יותר הזקוק להשתלת תאי גזע, נטייה גנטית למחלות מסוימות

איסוף דם טבורי

הליך איסוף הדם הוא פשוט, ללא כאבים ובטוח הן לאם והן לילד, ואורך לא יותר מ-5 דקות. בזמן הלידה, לאחר חיתוך חבל הטבור, מחדיר הרופא את המחט של מערכת דגימת הדם לתוך הווריד של חבל הטבור הקטוע והדם זורם בכוח הכבידה מהשליה לתוך שקית אטומה. המיכל אוסף רק את הדם שאחרי לידת ילד ברוב בתי החולים ליולדות נתון לסילוק. יחד עם זאת, אף גרם מדם של היילוד או אמו לא נכנס למיכל.

עליך להיות מודע לכך שקיימות התוויות נגד לדגימת דם טבורי, בידוד נוסף ואחסון של תאי גזע: תוצאות חיוביותבדיקת דם של האם לאיתור גורמים זיהומיים: HIV, הפטיטיס B, C

Gemabank מספק את כל הדרוש לאיסוף דם טבורי בצורת הערכה הבאה: מערכת חד פעמית סטרילית לאיסוף דם טבורי, אמצעים חד פעמיים לאיסוף דם סטרילי (כפפות, מגבוני אלכוהול, חיתולים וכו'), תיעוד. את כל חומרים מתכליםארוז במיכל פלסטיק להובלה. ערכה זו חייבת להילקח איתך לבית החולים.

עיבוד דם טבורי ובידוד תאי גזע המטופואטיים (HSC).

לאחר איסוף כל הדם, המיכל באריזה מיוחדת מועבר למעבדת Gemabank תוך 36 שעות. לבקשת הלקוח ניתן לבצע משלוח הן באופן עצמאי והן על ידי שליח גמאבנק.

מעבדת Gemabank בנויה בהתאם לתקני איכות ובטיחות GMP העולמיים המחמירים ביותר. כאן, בסביבה של סטריליות מוחלטת, משתחרר תרכיז HSC מדם הטבור. הדם נבדק גם לאיתור זיהומים, סוג דם וגורם Rh.

תוך 5 ימי עבודה לאחר מסירת הערכה למעבדה, נציגי Gemabank פונים ללקוח ומספקים מידע על נפח ומספר התאים המבודדים.

לפי הסטטיסטיקה, כ-200 מיליון לידות מתרחשות מדי שנה בעולם, שבמהלכן נהרסים כ-20 אלף טונות של דם טבורי. למרות שרופאים רבים טוענים שזה בעל ערך רב. כיום החלה להתפתח באופן פעיל תעמולה לשימור דם טבורי, ולעתים קרובות יותר ויותר הורים צעירים חותמים על חוזים להקפאה על מנת לקבל מעין "ביטוח" לילד בעתיד. הרי מאמינים שבעזרת תאי גזע, שהם חלק ממנו, ניתן לרפא כמעט את כל המחלות, כולל הסערה של ימינו - האונקולוגיה. איך בדיוק פועל דם טבורי ומדוע נלקחים תאי גזע בבתי חולים ליולדות - בחומר של AiF.ru.

תגובות קלות יותר, פחות זיהומים

לדברי הרופאים, דם טבורי ותאי הגזע שבו טובים ובריאים הרבה יותר מסוגי דם אחרים. נכון, לרוב אנחנו מדברים על הדרישה שלה לפתולוגיות חמורות הדורשות, למשל, זמן רב טיפול רציניאו השתלות. היתרונות של תאי גזע משלהם הם:

• פחות סיכון להעברת נסתר זיהום ויראלי
• פחות תדירות וחומרה של מחלת שתל לעומת מארח
• אין סיכון לתורם וכו'.

תאי גזע מופיעים בעובר כבר מתחילת היווצרותו ברחם. בתחילה, הם מסת התא הפנימית, שממנה נוצרות מאוחר יותר כל הרקמות והאיברים האנושיים. תאים כאלה מתחלקים מהר מאוד והופכים ל-350 תאים. סוגים שונים. הנכס העיקרי שלהם הוא להגן על הגוף מפני מיקרואורגניזמים פתולוגיים שונים. ברגע שהם מקבלים אות של "התקפה", הם נשלחים אל הנגע והופכים לתאים נוספים של אותו איבר או רקמה שנלחמים בזיהום. לפיכך, הם יכולים לעזור להחזיר את האיזון ולהחליף חלקי גוף פגומים.

אבל יש גם מינוס: עם הזמן תאי גזע מאבדים מיעילותם ונחלשים, קשה להם יותר להתמודד עם לחץ. וכאן אפשרויות גיבוי מוכנות מראש יכולות לבוא להצלה.

התרכיז האיכותי ביותר

כיום נחשב לנכון ביותר לקחת דם מתינוקות. אחרי הכל, תאי הגזע שלהם עדיין "טריים", לא מעוותים ולא "עייפים". תהליך נטילת הדם מחבל הטבור, שבאופן עקרוני אף אחד לא זקוק לו לאחר הלידה, מכיוון שהוא כבר מילא את מטרתו, הוא אוטומטי. לכן, הרופאים בפלט מקבלים הרכב מרוכז עשיר בתאי גזע. איכות גבוהה. הכדאיות של תאים לאחר בידוד כזה, כפי שמראים מחקרים, היא 99.9%. לצורך ההליך ניתנת להורים סט פרטני, שניתן לתת בידיהם או להעביר מיד לבית היולדות. הדם שנאסף יכול אפילו להיות מועבר לאזורים אחרים: יהיה צורך לנהל משא ומתן על התנאים עם אנשי ה-cryobank.

לאחר מכן מגיע הליך ההקפאה. אחרי הכל, זו הדרך היחידה לשמור על דם ותאים לאורך זמן. במידת הצורך, נותר רק להפשיר אותם ולבצע טיפול. לדברי מומחים, טיפול בתרופה כזו מתבצע בעולם כבר 15 שנים. ברשימת התחומים שבהם הם נלחמים במחלות באמצעות טיפול כזה:

• אונקולוגיה
• המטולוגיה
• גסטרואנטרולוגיה
• גנטיקה
• גִינֵקוֹלוֹגִיָה
• דֶרמָטוֹלוֹגִיָה
• קרדיולוגיה
• נוירולוגיה
• רפואת עיניים
• אוּרוֹלוֹגִיָה
• פלבולוגיה
• כִּירוּרגִיָה
• אנדוקרינולוגיה

כיצד מאוחסנים תאים?

לפני אחסון תאים, יש להכין אותם להקפאה. לשם כך מניחים אותם במיכלי קריו מיוחדים, שהם שקיות ניילון או מבחנות. מה בדיוק ישמש נקבע לפי כמות החומר. כל דגימת תאי גזע חייבת להיות מסומנת ולזה נעשה שימוש בקוד ייחודי המורכב ממספרים או משיכות. בהמשך, כל המידע מוכנס למסד נתונים מיוחד ומשוכפל, כך שהסבירות לטעויות מתבטלת ב-100%.

תאי גזע מוקפאים ברכות במתקנים מיוחדים השומרים על קצב הקירור האופטימלי ומאפשרים להם לשמור על כדאיותם המרבית.

מיכלים עם תאים לאחר ההקפאה מונחים בקופסאות נפרדות וטובלים בחנקן נוזלי. לפיכך, הם מוגנים מפני השפעות חיצוניות, כך שהם שומרים על פעילותם עבור תקופה ארוכהזְמַן. החיישנים האלקטרוניים שנמצאים במתקני האחסון אחראים לניטור רמת החנקן מסביב לשעון ללא הפרעה.

יש לזכור כי הליך כזה אינו מקטגוריית הזולים. אז, בממוצע, העלות של דגימת דם טבורי היא 70,000 רובל. ואחסון שלאחר מכן נקבע על ידי התנאים של cryobanks שונים, אבל בממוצע, כל חודש יעלה 10,000 רובל.

המונחים "תאי גזע", "דם טבורי", "קריובנק" נשמעו לראשונה על ידי בני ארצנו לאחרונה יחסית - לפני חמש שנים. בעוד בארה"ב נפתח בנק הקריו הראשון של תאי גזע מדם טבורי "Cryo-Cell" בשנת 1992. עם זאת, ההנחה הראשונה לגבי קיומם של תאי גזע נעשתה על ידי מדען רוסי. בשנת 1909, פרופסור מהאקדמיה הצבאית לרפואה וכירורגיה של סנט פטרסבורג, א.א. מקסימוב, אמר הצהרה מרעישה כי גוף האדם מכיל תאי גזע כביכול, אשר, בתנאים מסוימים, יכולים להפוך לתאים בוגרים ומובחנים של הגוף. . מעט מאוחר יותר, פרופסור במכון המחקר של מוסקבה לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה על שם V.I. נ.פ. גמלי א יא פרידנשטיין אישר את ההנחה של עמיתו, ובלימוד האפשרויות של תאים מיוחדים אלה, החל לפתח את היקף היישום שלהם.

כעת, לדברי פרופסור B. V. Afanasiev, מנהל מרפאת ההשתלות מח עצםאוניברסיטת סנט פטרבורג לרפואה. IP Pavlova, ברוסיה, מדענים ורופאים מתרגלים במוסקבה, סנט פטרסבורג ונובוסיבירסק עוסקים בבעיות תאי גזע.

מדוע יש צורך בתאי גזע?

מונח אחד לשם של תאים אוניברסליים אלה טרם הומצא. הם נקראים גם "גזע", וגם "תאים קודמים", וגם "מילואים". בגופו של אדם בוגר, במיוחד במח העצם, ישנם תאים בעלי יכולת להפוך כמעט לכל סוגי תאי הרקמה הבוגרים, למשל לתאי שריר, תאי כבד ואחרים. בניגוד למובחנים, לתאי גזע יש תכונה של רבייה בלתי מוגבלת, בעוד שתאים מובחנים מבצעים רק פונקציות מסוימות (תאי שריר - מתכווצים, תאי דם אדומים - נושאים חמצן וכו'), ואינם מסוגלים להתחלק ללא הגבלה. הפיכתם של תאי גזע לתאי גזע מובחנים מתרחשת תחת פעולתם של תאים ומצעים המקיפים תא גזע שנכנס לרקמה מסוימת. אנו יודעים שבדרך כלל יש מעט מאוד תאי גזע בגוף, אבל הם חלקי "חילוף" אוניברסליים המשמשים את הגוף לשיקום רקמות שונות. ה"תיקון" של הגוף בעזרת תאי גזע מתרחש באופן הבא: כאשר מתרחש נזק ברקמה כלשהי, התאים הגוססים שלו שולחים אות אזעקה לזרם הדם, ומשחררים חומרים מיוחדים. אות זה נכנס למח העצם, שמתחיל לשחרר באופן פעיל תאי אבות מסוימים לדם. אלה, בתורם, עם זרם דם מגיעים לאזור הפגוע. כאן, מאות תאי גזע שהגיעו להצלה מחולקים למיליונים, מעתיקים את המתים וכך מחזירים להם את האיזון.

נכון לעכשיו, האפשרויות הללו של תאי גזע נמצאות בשימוש רפואה מעשיתבטיפול ביותר מ-60 מחלות מסוכנות. ביניהם, המקום העיקרי הוא תפוס על ידי מחלות של מערכת הדם, מחלות אונקולוגיות שונות, מחלות תורשתיות ואוטואימוניות. זה קשור לעובדה ששיטת ההשתלה של תאי גזע המטופואטיים, כלומר התאים-אבות של המערכת ההמטופואטית, הופכת לשיטה שגרתית לטיפול בקבוצת מחלות קשות זו. עצוב ככל שהסטטיסטיקה תהיה, 1 מתוך 600 ילדים מתחת לגיל 14 עלול לפתח מחלה כזו.

במקביל, מחקר שנים האחרונותהראה שניתן להשתמש בהצלחה בתאי גזע בטיפול, למשל, מחלות לב וכלי דם. לכן, עם אוטם שריר הלב (מצב שבו אספקת הדם לחלק בשריר הלב מופרעת), מח העצם של החולה מתחיל מיד לשחרר תאי גזע לדם, אבל עבור התאוששות יעילהרקמת שריר הלב, מספרם בדרך כלל אינו מספיק. נכון לעכשיו, מתנהל מחקר על השתלת תאי גזע באזור שריר הלב שנפגע מאוטם שריר הלב. פעולות כאלה בוצעו, למשל, בבלגיה, גרמניה. במקביל, תאי גזע שהתקבלו ממח העצם שלו הושתלו בהצלחה באזור שריר הלב הפגוע. יש לציין שבמקרה זה, תאי גזע מעוררים את ההיווצרות רקמת שריר- ישירות לשריר הלב, כמו גם לכלי האזור הפגוע.

שיטות להשגת תאי גזע

נכון לעכשיו, תאי גזע להשתלה מתקבלים במסגרות קליניות:

1. ממח העצם. זה התערבות כירורגיתמתבצעת על ידי דקירות מרובות של עצמות האגן, עצם החזה. במקביל, נקצרים כ-1000 מ"ל של מח עצם. שיטה זו נמצאת בשימוש למעלה מ-30 שנה. החסרונות שלו הם הצורך בהרדמה ואפשרות להתפתח סיבוכים לאחר הניתוחלמרות שהם די נדירים.
2. מדם היקפי. מכשירים - מפרקציוני תאי דם - מחוברים לוורידים של החולה או התורם, ומועברים דרכם 10-20 ליטר דם בניתוח אחד. הליכים אלה מבוצעים על רקע ההיכרות לאדם של תרופות מיוחדות (גורמי גדילה), המגדילים את תכולת תאי הגזע בדם. השיטה השנייה נטולת החסרונות של הראשונה, אבל יקרה יותר, בגלל. זה דורש שימוש בציוד יקר ובגורמי צמיחה.
3. מדם טבורי. תאי גזע נקצרים בזמן לידת ילד, עוברים בדיקה יסודית, מוקפאים ובמקרים של התאמה לכל מטופל על פי האנטיגנים של קומפלקס התאימות העיקרי - מערכת HLA, מושתלים.

מספר תאי הגזע המוכרים על ידי זיהוי של מבנים אנטיגנים מסוימים על פני השטח שלהם, המתקבלים במהלך הכנת חומר להשתלה ממח העצם, שהוכן מתורם או חולה, בדרך כלל אינו עולה על 1*10 6/ק"ג, עבור תרכיז של תאי גזע המטופואטיים מדם היקפי - 1-10*10 6 /ק"ג, לדגימת דם טבורי - 1-4*10 6 /ק"ג.

על השיטה השלישית כדאי לדבר ביתר פירוט. בווריד הטבור של יילוד, ריכוז תאי הגזע גבוה יחסית. זאת בשל העובדה כי אלמנטים של hematopoiesis עוברי נשמרים ביילודים, והשליה עצמה משחררת ממריצים רבי עוצמה של תהליך זה. תאי הדם האחראים על התגובות החיסוניות בילודים פחות בוגרים מאשר במבוגרים, מה שמוביל לסיכון מופחת למחלת שתל לעומת מארח ומאפשר להשתיל בהצלחה תאים המטופואטיים בנוכחות הבדלים מסוימים במערכת ה-HLA של הנמען. תוֹרֵם. בנוסף, תהליך איסוף דם כזה הוא מהיר ופשוט; הוא אינו מצריך כל מגע עם האם והילד ולכן אינו כואב. מחקרים בשנים האחרונות הוכיחו שניתן לאסוף ולהקפיא את הדם שנותר בחבל הטבור לשימוש עתידי.

תיאוריה וחיים

ברפואה העולמית המודרנית, נצבר מספיק ניסיון בריפוי אמיתי של חולים בעזרת תאי גזע. דוגמה לכך היא סיפורה של קינזי מוריסון בת השש, הסובלת צורה חריפהלוקמיה 1. את הסיכוי להחלמה, מבלי לדעת זאת, נתנה לה אחות שזה עתה נולדה. תאי הגזע של התינוקת, שנלקחו מחבל הטבור לאחר לידתה, התבררו כמתאימים באופן אימונולוגי לחלוטין לתאי קינזי, בעוד שאף אחד מ-9 מיליון התורמים הפוטנציאליים של תאי גזע בעולם, שהנתונים שלהם נאספים ב-World Registry של תורמי תאים המטופואטיים (כולל אמה), לא התאימו לילדה החולה.

הניתוח הראשון באירופה באמצעות תאי גזע מדם טבורי מתורם קרוב תואם בוצע בשנת 1988 בפריז בילד עם אנמיה של Fanconi 2. היום הילד חי וקיים. דוגמה זו הפכה לאחד מיישומים מוצלחים רבים של תאי גזע מדם טבורי בטיפול במחלות דם. בסך הכל, נעשה שימוש בתאי גזע מדם טבורי בלמעלה מ-2,000 השתלות.

בארצנו הוכרז על קיומו של פנקס תורמים לא קשורים המבוסס על המרכז ההמטולוגי, ישנם מאגרי מידע גם במכון הרוסי להמטולוגיה וטרנספוזיולוגיה ברחוב (ממח עצם או דם). ישנם יותר מ-50 רישומים כאלה בחו"ל ב-30 מדינות, לרבות מהן יש גם בנקים של דגימות של דם טבורי מוכן וקפוא. אם רופאים וקרובי משפחה של חולים יכולים להגיש בקשה למאגרי מידע לאומיים, בדרך כלל ניתן לגשת לאלו הבינלאומיים דרך רופאים (יש הליך מסוים לכך, שלא תמיד אפשרי עבור רוסים).

מהו בנק קריו?

Cryobanks הם מתקני אחסון מאובזרים במיוחד עבור תאי גזע. באירופה ובאמריקה החלו להופיע מאגרי קריו של תאי גזע מדם טבורי לפני יותר מ-10 שנים. כיום ישנם בסך הכל 45. בנקים אלה מאחסנים דגימות דם טבורי שנאספו מתורמי יילודים, שהנתונים עליהן נכללים במרשם הלאומי של תורמי תאים המטופואטיים. על ידי סיום הסכם עם בנק כזה, ההורים יכולים גם לשמור תאי גזע לילדם. תאים נבדקים בקפידה, מוקפאים לפי תוכנית מיוחדת ומאוחסנים ב חנקן נוזליבטמפרטורה של - 196 מעלות צלזיוס במצב של אנימציה מושעה מלאה וניתן להשתמש בו כדי לטפל בילד עצמו או קרובי משפחתו. במילים אחרות, אחסון משלך - תאי גזע עצמיים - הוא ביטוח ביולוגי לילד בעתיד, שבזכותו יש לו תאי "רזרב" בריאים משלו למקרה של מחלה קשה. הרי ידוע שכיום למעלה מ-30% מהאנשים שזקוקים להשתלת תאי גזע לא מוצאים השתלה מתאימה.

טכנולוגיית אוסף

המניפולציה מתבצעת לאחר לידת הילד והידוק חבל הטבור: חותכים את חבל הטבור ואוספים את הדם במיכל סטרילי המכיל נוגד קרישה - תמיסה המונעת קרישת דם. בדרך כלל נפח דם שנאסףנע בין 60 ל-120 מ"ל. הליך זה אינו מהווה סיכון לאם ולא לתינוק והוא יכול להתבצע הן במהלך הלידה הרגיל והן במהלך הלידה על ידי. הדם הטבורי שנאסף נארז ומונח במיכל מיוחד להובלה, עליו מודפס מראש כל המידע הדרוש.

אחסון תאי גזע תוכנן במיוחד לאחסון לטווח ארוך. זהו מיכל חנקן נוזלי בנפח 500 ליטר המצויד במערכת פנימית להנחת קופסאות קריו עם מבחנות. הוא מצויד במערכת אזעקה ובמערכת מחשוב המאפשרת ניטור רמת החנקן הנוזלי והטמפרטורה במחסן 24 שעות ביממה. עד כה, הניסיון באחסון תאי גזע הוא 15 שנים, ולאחר הפשרה, התאים שומרים על כל תכונותיהם. הפשרה של דגימות באמבט מים בטמפרטורה של 40-41 מעלות צלזיוס למשך 3-5 דקות. תאים מופשרים צריכים לעבור עירוי מיד למקבל.

"משך החיים" של דגימות דם טבורי מוגבל לא כל כך על ידי משך האחסון, אלא על ידי העובדה שכמות תאי הגזע הכלולים בדם טבורי מספיקה בדרך כלל רק להשתלה לילדים מתחת לגיל 10-14. לכן, חיי המדף של דם טבורי הנלקח מיילוד מסוים לצורך השתלה אפשרית אליו מוגבלים בגבולות שצוינו. (אגב, ניתן להשתמש בדם טבורי לא רק עבור הילדים עצמם, אלא גם עבור קרובי משפחתם התואמים אותם מבחינה אימונולוגית ובעלי אינדיקציות להשתלה ועבורם כמות הדם הזו תספיק).

מדענים העוסקים בחקר תאי גזע בטוחים כי בעתיד הקרוב התחום שלהם שימוש אפשרייגדל באופן משמעותי, כי מחקר מדעיבתחום זה מתפתחים בצורה דינמית ביותר, והעבודה על יצירת בנקי דם טבורי מיוחדים ברוסיה נמשכת באינטנסיביות. שירותי אחסון תאי גזע מדם טבורי יכולים, במידה מסוימת, להגן על חיי הילד, ואולי גם בני משפחה אחרים. כמה מהר הם ישתרשו בארצנו - הזמן יגיד, עם הסייג היחיד שעצם הסיכוי לשמר "תאי מרפא" ניתן להורים רק פעם אחת - בזמן הולדת ילד.

1 לוקמיה (לוקמיה) היא מחלה המוכרת לרוב האנשים תחת השם "סרטן הדם".
2 אנמיה פנקוני - מחלה תורשתיתשפוגע בתאי גזע. מתבטא בדימום, עיכוב בגדילה, הפרעות הורמונליותונטייה לפתח לוקמיה.

ליובוב פרגטובה.
דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור במחלקה להמטולוגיה, טרנספוזיולוגיה והשתלות, האוניברסיטה לרפואה של מדינת סנט פטרבורג על שם I.I. אי.פי פבלובה

כתבה מתוך גיליון אוקטובר של המגזין.

דִיוּן

שלום. אני רוצה להציל תאי גזע. יש שאלות. יש מישהו שהציל? שתף את החוויה שלך. נחוץ מאוד. המליצו לי על Gemabank. מישהו חסך בבנק הזה? איך כל זה קורה? איך ניהלת משא ומתן עם הרופא?

חיפשתי ברשת של בנקי קריו ברוסיה. מסתבר שאפשר לאחסן דם טבורי במוסקבה מזה זמן רב. הנה הבנקים:
Gemabank www.gemabank.ru ו-Cryomedica www.cryomedica.com ו-New Ark www.stvolovyekletki.ru.

06/09/2004 09:33:21, אירינה

אני מאוד מתעניין באפשרות להשיג ולשמר תאי גזע של חבל הטבור ביקאטרינבורג, בגלל צפויה לידה בתחילת מרץ 2004. זו הלידה הרביעית והאחרונה שלנו. תודה מראש.

30/01/2004 21:13:35, אולגה

אני גם רוצה לדעת בעתיד אם אפשר ברוסיה לשים את הדם הטבורי הזה ב-cryobank. אם כן, היכן ובאילו תנאים?

מעניין שבנטילת דם של תינוק האם מודיעים לאמו? או שמא נאספים אותם "בשקט" ומשמשים אותם לטובת המדע או ממלאים את בנק הקריו? הרי יש המלצות לא למהר לחתוך את חבל הטבור כדי שהקטנה אחד מקבל, לפי הבנתי, בדיוק את ה-60-120 מ"ל האלה. דם. באופן כללי, הייתי רוצה לדעת על הצד האתי של העניין הזה, כי עד כה אף אחד מהמכרים שילדו לא הזכיר דבר כזה, אבל אנחנו מדברים על הצלה אפשרית של חיים של מישהו. בכבוד רב, מישל .

תגובה למאמר "התרופה מחבל הטבור - הסיכוי לשימוש בתאי גזע"

דגימת דם טבורי! אמהות יקרות! מישהו ניצל את זה? אני באמת רוצה לדבר עם כל מי שבבעלותו, בעלי ואני החלטנו בכל זאת לקחת תאי גזע מדם טבורי ולהציל אותם, מכיוון שהיו לנו חברים לפני שבועיים...

דִיוּן

מנקודת מבט טיפול בשיתוק מוחיןאני לא רואה תוצאות ... אבוי .... אבל לא באמת קיוויתי, רק רציתי לנצל את כל ההזדמנויות, שכן הן היו

יש לי ניסיון כזה.

כבר אמרו לך שהדם הזה במקרה של "WHAT" לא יתאים לילד הספציפי הזה?
מבחינתו, זה לא יישא שום ערך. הגיוני לשמור אותו עבור אחים ואחיות בתנאים שאמא ואבא זהים, ואז, במקרה של צירוף מקרים של 6 מתוך 6, ובכן, לעתים רחוקות מאוד 5 מתוך 6 נותנים לו עירוי.

במקרה שלי, לילד הקטן הייתה גדר במהלך הלידה כרשת ביטחון לילד האמצעי (אונקולוגיה). הייתה הפניה (עצומה) מבית החולים למרכז עירוי דם, תוך ציון הסיבות לדגימה. הם מחלקים צנצנת עם קצת תוכן ושקיות לדם ולשליה. תוך 12 שעות לאחר המסירה יש להביא את החומר לתחנה. אם הלידה היא בימי חול ובשעות העבודה, אז הן בעצמן עוזבות.
מבחינה טכנית, הלידה אינה שונה. אבל את צריכה להודיע ​​מראש ליולדות שתפנה אליהם להליך זה, תינתן לך רשימה של בתי יולדות, ובבית היולדות מספר הטלפון של הרופא המיילד.

בנות, מישהו עשה/ייקח דם טבורי ותאי גזע? חשבתי, האם אני יכול לעשות את זה? הדבר היחיד שמייסר אותי הוא שאלת האחסון של כל זה... האם יש חברות מוכחות בארצנו או סתם משרדי שרשקין?

דִיוּן

עשיתי בקריוסנטר. אני חושב שמכיוון שהיתה לי ההזדמנות, אני צריך לעשות את זה.

לאחרונה צפיתי ב-Smeshariki pincode בנושא זה.. אין לי ניסיון בתחום הזה, אבל אני מרגיש שאצלנו זה יותר משיכת כסף מאשר עזרה אמיתיתבמקרה הצורך.

תאי גזע מדם טבורי. מי שמע על הליך האיסוף והאחסון שלהם? נראה שהחלטנו הפעם לאסוף דם טבורי ולהציל את תאי הגזע... סיכמנו עם הילדה מהקריוסנטר... אבל עכשיו הספקות מכרסמים בנו.

דִיוּן

אספנו תאי גזע מילדים צעירים יותר. כשהם אספו מהילד השני עשיתי את זה "ליתר בטחון", כאשר מהשלישי כבר הייתי בקיא, שכן ביליתי הרבה זמן ב-RCCH במחלקה ההמטולוגית כמתנדבת. אז, שם ראיתי איך הם מחפשים את התאים האלה עבור ילדים חולים, לפעמים נמצאו תורמים בצד השני של כדור הארץ, כמה הכל קשה וכמה פעמים תאים של אנשים אחרים לא פעלו לאחר ההשתלה. אחרי כל מה שראה, השאלה נחוצה או לא, נעלמה מעצמה!

אני רואה חסרונות:
1) זה לא עובדה שתאי גזע יאוחסנו בתנאים הנכונים
2) זה לא עובדה שבעוד 5-10-15-20 שנה המדע יעמוד באותו מקום. כעת ניתן לייצר תאי גזע בקלות ללא שימור של חומר קריו
מהיתרונות - רשת ביטחון (במה מתחת לשאלה גדולה)
לא עשינו זאת.

נראה שהחלטנו הפעם לאסוף דם טבורי ולהציל את תאי הגזע... סיכמנו עם הילדה מהקריוסנטר... אבל עכשיו הספקות מכרסמים בנו. הכסף די גדול, עד כמה שהוא מוצדק. מחר אני אלך למו"פ, שם תכננתי להיפגש רק עם בחורה...

דִיוּן

אבל האם לא כולם ב-RD לוקחים את זה עכשיו?
ילדתי ​​ב-2-ke ב-Fkrshtatskaya, לקחו את זה לשם ושמרו את זה בחינם במשך חודשיים, ואז את יכולה להאריך את זה אם את רוצה. אבל לא הארכתי כלום.

אנחנו נרתעים - זה לא שווה את הכסף ואין ערובה שהמדע יתקדם.

המשמעות של דגימת דם זו היא ריכוז גבוה של תאי גזע. הם הוכחו כיעילים עבור חלקם מחלות אונקולוגיות, כולל לוקמיה. תרמתי דם טבורי למדע.

מספר סיבות לחסוך בדם טבורי בזמן הלידה: מדוע כדאי לחסוך בדם טבורי.

אחסון דם טבורי הוא הליך חדש יחסית להורים מרוסיה (רק בשנת 2003 הופיעו בפדרציה הרוסית מאגר הקריו-בנקים הראשונים המאחסנים תאי דם טבורי). יש מעט מאוד מידע זמין לאמהות ואבות לעתיד על היתרונות של אירוע זה. ואותם הורים שכבר מודעים לאפשרות לשמר דם טבורי במהלך הלידה, לרוב אינם מוכנים לקבל החלטה אחראית, שבה עשויים להיות תלויים חייו ובריאותו של ילדם בעתיד.

אז מה מספק ההליך המודרני הזה, שנקרא גם ביו-ביטוח? מהם היתרונות של אחסון דם טבורי? יש לפחות 10 סיבות לבחור לטובת קיום האירוע הזה, שעדיין לא ממש מוכר לרוסיה.

סיבה מס' 1

הסיבה מס' 1 לשימור דם טבורי היא האפשרות של שימור תאי גזע המטופואטיים. תאים אלה משמשים לטיפול הרב ביותר מחלות שונות:

לימפומה

אֲנֶמִיָה

לוקמיה;

מחלות אונקוהמטולוגיות;

ליקויים חיסוניים מולדים.

השימוש בחומר ביולוגי שנשמר במהלך הלידה יכול לרפא ביעילות מעל 85 מחלות שונות.

סיבה מס' 2

דם טבורי אינו תרופת פלא. עם זאת, בדיוק זה מאפשר לך לעזור בדחיפות לילד כאשר זה בלתי אפשרי במהירות למצוא תורם.

זה רגע הלידה שמתגלה כזמן הטוב ביותר ליצירת "בירת" בריאות כמו דם טבורי.

סיבה מס' 3

הסיבה השלישית לחסוך בדם טבורי היא הבטיחות המלאה של האירוע. ההליך פשוט ביותר וללא כאבים הן לאם והן לרך הנולד. לוקח לא יותר מ-5 דקות התהליך הזהוהיתרונות יימשכו כל החיים.

סיבה מס' 4

זמינות. תאי גזע מאוחסנים ב-Gemabank מיוחד. אחסון יעלה להורי התינוק זול פי מאות מ:

רכישת חומר ביולוגי ממקור זר;

· חיפוש חירוםתוֹרֵם;

מעורבות של מומחים יקרים לפתרון הבעיה.

סיבה מס' 5

זכות הבחירה. החומר הביולוגי המתקבל בזמן הלידה נשמר במחסן קריו מיוחד. ככלל, גמאבנק מסכם עם ההורים הסכם לאחסון תאי גזע למשך 18 שנים. יתרה מכך, הבעלים של החומר הביולוגי מגיע לגיל הבגרות ויכול לנהל משא ומתן מחדש על החוזה בעצמו.

סיבה מס' 6

השימוש הייחודי בביוחומר. ערכם של תאי גזע אינו מוגבל רק על ידי אפשרות השימוש בהם לטיפול בבעל החומר הביולוגי. החומר הביולוגי עשוי להתאים כמו סיוע חירום:

אחים ואחים;

סבים;

· הורים;

· במקרים מסוימים - בני דודיםואחיות.

סיבה מס' 7

טיפול בזמן. הודות לגישה סבירה לארגון עתיד ילדיכם, אינכם יכולים לחכות לחומר התורם במשך זמן רב. אכן, במצבי חירום, לכל יום ושעה יש ערך.

סיבה מס' 8

ייחודיות ורבגוניות. דם טבורי יכול להיחשב בבטחה כתחליף מצוין לדם היקפי ואפילו לתאי גזע של מח העצם. זהו חומר ביולוגי בעל ערך ייחודי: הוא מועשר בתאי גזע המטופואטיים הפעילים והצעירים ביותר.

סיבה מס' 9

אין השפעה שלילית של הסביבה החיצונית. סוד היתרונות של דם טבורי טמון בסטריליות המיוחדת שלו, הנובעת מהיעדר ההשפעה של כל השלילי גורמים חיצוניים. החומר הביולוגי אינו מושפע מאקולוגיה רעה, תזונה לקויה, מתח, שונים מחלות מדבקות.

סיבה מס' 10

אחסון דם טבורי בגמאבנק מבטיח בטיחות מלאה. Gemabank עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מרכזי ההשתלות המובילים בעולם. לכן, במידת הצורך, החומר הביולוגי יוכן בזמן ואיכותי למבצע.

דם טבורי הוא הדם שנשאר בחבל הטבור ובשליה לאחר לידת התינוק והפרדת השליה. העניין העיקרי של החוקרים אינו הדם הטבורי עצמו, אלא נוכחותם של מספר רב של תאי גזע שדם זה מכיל.

רובם מבשרים של תאי דם. אך כתוצאה ממספר ניסויים, נמצא כי בתנאים מסוימים ניתן לכוון את תהליך ההתמיינות (התמחות) שלהם לכל כיוון. למשל, לגדל סחוס, רקמת עצב, סיבי שריר וכו'.

תאי גזע מדם טבורי טובים כי:

• שימוש אתי בהם;
• ההליך לקבלת דם טבורי אינו פוגע באם ובילד;
• כבר בתקופתנו ניתן להשתמש בהם לטיפול במספר מחלות, ובעתיד מספר האינדיקציות לשימוש בתאי גזע רק יגדלו;
• אחסון תאי גזע של ילד הוא סוג של ביטוח למקרה של מחלה קשה של בעל החומר, כמו גם של קרוביו הגנטיים;
• תאים צעירים, הם לא מיצו את הפוטנציאל שלהם, ולכן הם מתחלקים באופן פעיל ומהיר, תורמים לשיקום רקמות הגוף;
• לימפוציטים מסוג T בדם טבורי טרם באו במגע עם חומרים זרים, מאחר והעובר בתוך גוף האם הוא סטרילי לחלוטין, כלומר הסיכון לפתח תגובת דחייה נמוך בהרבה בהשוואה לתגובה המתרחשת לאחר השתלת מח עצם. מאדם מבוגר.

סיור קצר בהיסטוריה של הנושא

בפעם הראשונה, מדענים הפנו את תשומת הלב לנוכחותם של תאי גזע במח העצם. הם מוכלים שם. המספר הגדול ביותר. וניתן להשתמש בהם כדי להשתיל אדם אחר לטיפול במגוון של הפרעות דם.

השתלת מח העצם הראשונה בוצעה ב-1969 בחולה עם לוקמיה על ידי הרופא האמריקאי דון תומס. לפני השתלת מח עצם, כל התאים במערכת ההמטופואטית של החולה נהרסו על ידי מיוחד כימיקליםוחשיפה לקרינה רדיואקטיבית.

תאי תורם לאחר ההשתלה נותנים למטופל צמיחה של תאי דם בריאים חדשים.השיטה שתוארה לעיל, עם כמה שינויים, משמשת עד היום. וד"ר דון תומאס זכה בפרס נובל ב-1990.

הבעיה במח עצם התורם היא כדלקמן: אפילו עם מספר רב של תורמים פוטנציאליים, יכול להיות קשה ביותר למצוא דגימה מתאימה למטופל.

בארצות הברית לבדה ישנם 4-5 מיליון תורמי מח עצם פוטנציאליים שעברו את הבדיקה הנדרשת, תרמו דם לצורך הקלדה והוזנו למאגר המידע.

למרות זאת, בכל מקרה, בחירת תורם מתאים למטופל נמשכת כשנה. קורה גם שפשוט לא נמצא תורם מתאים, שכן אנשים הם ייחודיים מבחינה גנטית, וצירוף מקרים של פרמטרים שחובה לקחת בחשבון במהלך ההשתלה הוא נדיר ביותר.

תאים עובריים של בני אדם ובעלי חיים שימשו לניסויים במשך מספר שנים.

מכיוון שמיליוני הפלות מבוצעות מדי שנה בעולם, הייתה כמות עצומה של חומר למחקר. עם זאת, ניסויים כאלה הוכרו כלא אתיים ובמספר מדינות אסורים ברמת החקיקה.כדי לעקוף מגבלות אלו, הוצע להשתמש בתאי גזע של החולה עצמו הנלקחים מרקמת שומן וכן שימוש בדם טבורי, שניתן לאחסן אותו ללא הגבלה מבלי לאבד את תכונותיו המועילות.

דגימת דם טבורי לצורך אחסון ושימוש לפי הצורך מתבצעת מזה 20 שנה. ואם נאספו דגימות ללא שם בעבר ואוחסנו בבנקי דם טבורי ממלכתיים, שיכולים לשמש לטיפול בכל חולה, אז בעשור האחרון, לעתים קרובות יותר ויותר הורים פונים לבנקים פרטיים כדי לשמור דגימות שמות של החומר. ניתן להשתמש בעיצובים נומינליים רק לפי שיקול דעת בעליהם.

סרטון: תא גזע - הדרך לבריאות

מה ניתן לטפל כעת בשימוש בהם

• פציעות של כל אחת מהמחלקות מערכת עצבים.

נכון לעכשיו, יש כבר דיווחים על מקרים מוצלחים של טיפול בהשלכות של פציעות של מערכת העצבים באמצעות תאי גזע. שיפור בחולים מושג הודות לעובדה שתאי גזע יכולים להתמיין לאוליגודנדרוציטים - תאי מערכת העצבים, ויכולים לתרום ליצירת כלי דם חדשים באותם אזורים שבהם חלקים מזרם הדם נפגעו כתוצאה מטראומה, טרשת עורקים או מחלה.

שני התהליכים במהלך השתלת תאי גזע מתרחשים בו זמנית, מה שמוביל בסופו של דבר לשיקום של חלק ממערכת העצבים המרכזית או ההיקפית.

כעת, שתי שיטות עיקריות משמשות להשתלה שלהם בנוירוכירורגיה:

• ניתוח, כולל קרניוטומיה, אם אנחנו מדבריםעל המוח
• ניקור מותני (החדרת תאי גזע לתעלת השדרה).

נכון לעכשיו, מפותחות שיטות להעברת תאי גזע לאזור הפגוע של כל חלק במערכת העצבים דרך כלי הדם תחת בקרת אולטרסאונד. המקורות שלהם לחולים בוגרים שאין להם תאי גזע קפואים מדם טבורי עשויים להיות מבנים מסוימים במוח (למשל, gyrus טמפורלי או פקעת ריח) כמו גם מח עצם אדום.

אבל מקבל אצל הגנרל מצב רצינימטופל לאחר שבץ או פציעה הוא קשה, שכן כל ניתוח יכול להחמיר עוד יותר את מצבו של אדם.

עובדה שלילית נוספת היא שתאי גזע של מבוגר, בניגוד לאותם תאים של יילוד, לרוב אינם יכולים ליצור תאים מלאים. רקמת עצבים. בהשפעת מספר תנאים שנוצרו במעבדה, תאי גזע בוגרים יכולים להתמיין "כמה שיותר קרוב לנוירונאלי" ואף להשתלט על חלק מתפקודם של נוירונים. אבל התוצאה של טיפול בתאים כאלה תהיה נמוכה יותר.

במצב כזה, אותם חולים שיעמדו לרשותם תאי גזע מדם טבורי משלהם יהיו במצב טוב יותר.

דוגמאות לטיפול:

• ב-2004 הצליחו מדענים דרום קוריאנים לשחזר קטע מחוט השדרה בחולה בן 37, שלאחר פציעה במשך 19 שנים לא יכול היה ללכת וזז רק בכיסא גלגלים;
• טיפול בשבץ מוחי עם השתלת תאי גזע מאפשר לך לקבל יותר בולט ו התאוששות מהירהתפקודים מוטוריים, תיאום תנועות, דיבור, בהשוואה ל טיפול סטנדרטי, אשר מוקצה עם אפטולוגיה נתונה;
• בשנת 2013 פורסם מחקר נרחב בכתב העת Stem Cell על הטיפול בילדים עם שיתוק מוחיןתאי גזע שמקורם בדם טבורי;
• ב דרום קוריאהמזה מספר שנים, נעשה שימוש בשיטת הטיפול בשיתוק מוחין באמצעות תאי גזע של החולה עצמו הנלקחים מדם טבורי.

כבר הושגו נתונים שיאפשרו בעתיד הקרוב להתחיל בטיפול במחלות כמו דלקת מוח אלרגית, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, מחלת אלצהיימר.

• מחלות של מערכת הדם.

טיפול במחלות של המערכת ההמטופואטית - זה מה שהתחיל בפועל יישום רחבההשתלה שלהם ברפואה. לכן, כבר נצבר ניסיון רב בכיוון זה.

נכון לעכשיו, האינדיקציות לטיפול בחולה עם תאי גזע משלו או תורם הן:

• מיאלודיספלזיה;
• לוקמיה חריפה וכרונית;
• אנמיה עקשן;
• אנמיה אפלסטית;
• לימפומה;
• אנמיה של פנקוני;
• המוגלובינוריה לילית התקפית;
• מיאלומה נפוצה;
• בטא תלסמיה;
• macroglobulinemia Waldenström;
• אנמיה חרמשית.

חלק מהמחלות המפורטות לעיל ניתנות לריפוי על ידי הכנסת תאים משלהן. השפעת הטיפול תהיה במקרים בהם הפרות במערכת ההמטופואטית כבר התעוררו במהלך חייו של אדם ונעדרו בלידה.

אם המחלה היא תורשתית (לדוגמה, אנמיה חרמשית) או התרחשה בתקופה שלפני הלידה, אזי רצוי להשתמש בתאי גזע תורמים מאדם בריא.

• רפואה משחזרת.

אפילו אנשים רחוקים מהרפואה מכירים את העובדה של גידול סחוס אוזניים אנושיות על גופה של חולדה ולאחר מכן להשתיל אוזן זו לחולה. הידיעה על אירוע זה הופיעה במשך זמן רב במגוון משאבים באינטרנט וכל הזמן צצה בתקשורת.

צילום: מלאכותי אוזן אנושיתגדל על גבו של חולדה

זה קרה עוד ב-1997. מחברי הטכניקה היו המנתח ג'יי ואקנטי והמיקרו-מהנדס ג'פרי בורנשטיין מבוסטון. האוזן גדלה על מסגרת חוט טיטניום. כשהניסיון הושלם בהצלחה, החוקרים החלו לגדול בתנאים מלאכותיים של הכבד האנושי.

ניתן להשתמש בתאי גזע לגידול והשתלת סחוס מפרקי במטופל. השתלת לוחות סחוס יכולה להקל באופן משמעותי על תנועת המטופל, לשמור על ניידות המפרק ולהפחית כאב.

• מחלות אחרות.

כבר יש דיווחים על שיקום האיים של לנגרהנס בלבלב באמצעות תאי גזע בחולים שעברו דלקת לבלב חריפה. האיים של לנגרהנס בלבלב אחראים לייצור אינסולין. אם אזורים אלה בגוף נפגעים, אדם יפתח בהכרח סוכרת.

זה כולל גם הפרעות אוטואימוניות מולדות ונרכשות שונות, הפרעות מטבוליות, תהליכים אונקולוגיים. לדוגמה:

• סקלרודרמה מערכתית;
• זאבת אדמנתית מערכתית;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• סרטן השד, הריאות, השחלות, האשכים ואיברים אחרים;
• כשל חיסוני מולד;
• איידס;
• עמילואידוזיס;
• היסטיוציטוזיס וכו'.

בנקי דם טבורי

תאי גזע מדם טבורי מתקבלים לאחסון בשתי קטגוריות של בנקים: ציבוריים ופרטיים. המטרה של בנקים ממלכתיים היא ליצור מלאי מסוים של חומר ביולוגי מתורמים אנונימיים ולאחר מכן להשתמש בזה חומר ביולוגילמחקר וטיפול בחולים. כל מחקר או מוסד רפואי. לפני קבלתה לאחסון, כל אחת מהדגימות מוקלדת ומתווספת למסד הנתונים.

בנקים פרטיים מוקמים לקבל דגימות מותאמות אישית מהורים לילודים ולשמור אותן עד שיידרש חומר ביולוגי או עד שהמשפחה מסרבת לשלם עבור האחסון.

משפחתו של הילד יכולה להיפטר מהמלאי הנומינלי שלהם עד שהוא מגיע לבגרות, ולאחר מכן הילד עצמו.

נכון לעכשיו, חלק מהבנקים בבעלות המדינה לוקחים גם משמורת על דגימות מותאמות אישית על בסיס מסחרי.

סרטון: למה אנחנו צריכים דם טבורי

ברוסיה

• Gemabank.

עובד לא רק ברוסיה, אלא גם באוקראינה. חלקם מבולבלים מהעובדה שמדובר בחברת אחריות מוגבלת (Gemabank LLC). כמה נושאים שיש מספר גדול שלביקורות שליליות. חלקם לא סומכים על Gemabank מכיוון שבניגוד למוסדות אחרים, הסוג הזההוא אינו עורך מחקר משלו, אלא עוסק רק באחסון דגימות. עם זאת, לגמאבנק יש לקוחות, כולל לקוחות קבועים.

• BSC "CryoCentre".

בנק תאי הגזע CryoCentre הוקם בשנת 2003 על בסיס מרכז מדעמיילדות, גינקולוגיה ופרינטולוגיה RAMS.

צילום: המכון לטיפול תאי

באוקראינה

• המכון לטיפול תאי.

בנק זה חבר בארגון בינלאומי, לכן ניתן להעביר דגימת דם טבורי, במידת הצורך, לכל אחת ממדינות אירופה וארה"ב.

• LLC "Gemabank"

מוסדות המקבלים דגימות דם טבורי לאחסון בבלארוס

• בנק תאי גזע מדם טבורי מבוסס על המעבדה להפרדה והקפאה של מח עצם 9 Gorodstkoy בית חולים קלינימינסק.

9 City Clinical Hospital of Minsk הוא ארגון ממלכתי שמקבל דגימות דם טבורי ללא שם וגם רשומות לאחסון. על מנת להציב דגימה אישית לאחסון, ההורים צריכים לכתוב שתי בקשות בו-זמנית: האחת בבית החולים ליולדות לדגימת דם טבורי, השנייה בבית החולים הקליני של העיר 9 לבידוד ושימור תאי גזע.

וידאו: בנק תאי גזע - טכנולוגיות טרנס

בחו"ל, ששירותיו זמינים לתושבי חבר העמים

• חברת הביוטכנולוגיה השוויצרית Salveo Biotechnology.

בנק תאי הגזע הפרטי של דם טבורי Salveo פועל בכל מדינות האיחוד האירופי. מאז 2012, גם תושבי רוסיה ואוקראינה יכולים להשתמש בשירותי החברה. המשרד הראשי והמעבדה שבה מאוחסנות הדגימות ממוקמים בז'נבה.

איסוף דגימות והכנה להקפאה

דם טבורי נלקח מיד לאחר לידת התינוק, מהדקים את חבל הטבור וחותכים אותו. זה לא משנה אם ילד נולד באופן טבעיאו שיטה ניתוח קיסרי. בדרך כלל לוקחים דם עם מחט המחוברת למזרק.

ההליך פשוט מבחינה טכנית, אך עדיין דורש הכשרה מיוחדת של הצוות הרפואי, שכן הדם שנלקח חייב להישאר סטרילי. לאחר שכל הדם נמצא במזרק, הוא נשפך למיכל מיוחד המכיל נוגד קרישה (תרופה שמונעת קרישת דם).

ניתן לאחסן דם במיכל למשך 24 שעות. בזמן זה יש לקחת אותו למעבדת בנק הדם ולעבור הליך מיוחד להכנה להקפאה.

כדי שיהיה הגיוני לאחסן אותו, אתה צריך לאסוף כמות מסוימת ממנו. בנקי הדם רואים שזה לא מתאים לאחסן תאי גזע שמקורם בנפח דם של פחות מ-40 מ"ל. 80 מ"ל דם נחשבים לאופטימליים, לכן לעיתים קרובות מאוד נלקח דם בנוסף מהשליה.

ואנחנו לא שואבים דם מילד כשאנחנו אוספים דגימה "לעתיד"?

הליך האיסוף עצמו בטוח לאם ולעובר. באינטרנט מובעות מעת לעת דעות כי מדובר בפגיעה בילד, שכן היא נלקחת למעשה מהילוד. דעות אלו אינן מבוססות, שכן חלק מהדם עדיין נשאר בחבל הטבור ובשליה, ללא קשר לשאלה אם דם זה נלקח להקפאה או לא.

יתרה מכך, מיילדים ויילודים מודעים לכך שחיתוך מאוחר של חבל הטבור, שנעשה כדי "לתת לתינוק יותר דם", מביא לרוב לצהבת ילודים חמורה יותר.

צהבת פיזיולוגית מתפתחת כמעט בכל ילד ונגרמת מהרס פעיל של המוגלובין עוברי (ההמוגלובין הנושא חמצן בדם של הילד במהלך התפתחות העובר).

ככל שהילד מקבל יותר דם מיד לאחר הלידה, יותר המוגלובין נהרס, כך צהבת בולטת יותר עורוממברנות ריריות. לאור כל האמור לעיל, מתברר כי התינוק אינו בסכנה. אנחנו לא "גוזלים" אותו על ידי נטילת דם טבורי להקפאה.

הַדְרָכָה

דם טבורי מלא מועבר למעבדה, שם הוא עובר מספר שלבי בדיקה ועיבוד. קודם כל, דגימות נבדקות לאיתור מחלות זיהומיות שונות וזיהום חיידקי.

אם נמצאו סמנים של HIV, הפטיטיס וזיהומים אחרים בדגימה, אז דם כזה נחשב כלא מתאים לשימוש נוסף.

השלב הבא הוא להפריד את תאי הגזע ממסה של תאי דם אדומים ופלזמה. לשם כך, משתמשים במספר שיטות. הטכניקות הפשוטות ביותר היא לבצע שקיעה באמצעות עמילן הידרוקסיאתיל 6%.

צילום: מפריד תאים

הטכניקה השנייה היא שימוש במפרידי תאים אוטומטיים. דוגמה לציוד כזה הוא מפריד תאי דם טבורי אוטומטי של Sepax המיוצר על ידי חברת Biosafe השוויצרית.

לשיטה האוטומטית מספר יתרונות:

• תוצאה גבוהה של בידוד תאי גזע (כ-97% לעומת 60% שהושגו בשיטות אחרות);
• אין תלות בתוצאת ההקצאה בהכשרת כוח אדם;
• זיהום של דגימות בחיידקים, פטריות או וירוסים במהלך העבודה עם החומר אינו נכלל.

לאחר הפרדת תאי הגזע מהשאר, שמים אותם בשקית ניילון או צינורות מיוחדים עם חומר מגן קריו, חומר המגן על התאים מפגיעה בתהליך ההקפאה וההפשרה. הפלט הוא בדרך כלל 5-7 cryovials עם תאי גזע. עוד כמה צינורות לווין עם פלזמה ותאי דם מוקפאים יחד עם דגימות תאי גזע כדי שניתן יהיה לבצע את הבדיקות הנדרשות בעתיד ולא לבזבז עליהם חומר ביולוגי יקר.

שקיות או צינורות מוכנים מוקפאים באמצעות טכניקות מיוחדות התורמות להישרדות תאים רבה יותר לאחר הפשרה. לשם כך, הדגימות מוקפאות תחילה לטמפרטורה של -90 מעלות צלזיוס, לאחר מכן הטמפרטורה יורדת בהדרגה ל-150 מעלות צלזיוס ונשמרת בתנאים כאלה עד תום תקופת ההסגר, בזמן שהחומר נבדק לאיתור וירוסים וזיהום חיידקי.

לאחר סיום ההסגר, הדגימות מועברות לאחסון קבוע, שם הטמפרטורה נשמרת על -196 מעלות צלזיוס.

אִחסוּן

תאי גזע מאוחסנים בחנקן נוזלי בטמפרטורה של -196 מעלות צלזיוס. נכון לעכשיו, יש עדויות לכך שגם לאחר 20 שנה, תאי גזע שומרים על תכונותיהם לאחר הפשרה. זה בכלל לא אומר שאחרי 20 שנות אחסון המדגם יהפוך לבלתי שמיש.

המשמעות היא שבנק הדם הטבורי הראשון נפתח לפני כ-20 שנה, ולחוקרים אין עוד עובדות אמיתיותעל כמה זמן ניתן לאחסן תאים מבלי לאבד את הכדאיות שלהם.

חלק מהתאים מתים במהלך ההקפאה וההפשרה. אבל בדרך כלל אין יותר מ 25% של תאים כאלה, ושאר מספרם מספיק כדי לבצע את הטיפול הדרוש.

יישום

על פי הסטטיסטיקה, דגימות תאי גזע מותאמות אישית כמעט ואינן מבוקשות כיום. לעתים קרובות הרבה יותר, מומחים פונים לבנקים של רשם המדינה כדי לבחור דגימות מתאימות לתאי גזע. בממוצע, כל מדגם האלף ללא שם מבוקש. אבל משנה לשנה, האינדיקציות לשימוש בתאי גזע מתרחבות, ולכן הביקוש לדגימות ללא שם, והסבירות שהבעלים יזדקק לדגימת השם שלו, יגדלו.

יתרונות וחסרונות

הורים מודרניים שומעים על האפשרות להציל את הדם הטבורי של התינוק לעתים קרובות יותר ויותר. אבל, כפי שמראה בפועל, המידע שהורים מקבלים במקרה זה הוא לרוב חלקי, אם לא חד צדדי. קודם כל, הם מנסים לשדר להורים שניתן לטפל בלוקמיה ובמחלות אחרות של המערכת ההמטופואטית באמצעות תאי גזע.

יחד עם זאת, כל מבוגר מחשיב את ההסתברות לפתח מחלה כזו בילדו בספק, שכן הסיכון לפתח אונקולוגיה בילדים אינו כה גבוה. אם הורים לעתיד יודעים שאחסון תאי גזע מיועד לא רק לטיפול בלוקמיה, אלא גם לשיקום כל חלק במערכת העצבים לאחר פציעה, טיפול בסוכרת ללא תרופות, שיקום שריר הלב לאחר לב. התקפה, שיקום מפרקים שקרסו כתוצאה מכך מחלות ניווניות(ארתרוזיס), אז היחס שלהם להליך יהיה שונה.

נכון לעכשיו, המניעים המניעים להורים הם:

• זמינות מחלה גנטיתאחד ההורים בסיכון להעביר מחלה זו לילד;
• נוכחות של בעיות בריאות בילד הראשון במשפחה;
• "ביטוח ביולוגי" במקרה של מחלה לילד עצמו ולמי מקרוב דמו.

חלק מהמשפחות נרתעות מהעלות הגבוהה של איסוף ואחסון דגימת דם טבורי. אפשר להבין את זה: למשפחה צעירה שמחכה לתוספת, כל שקל חשוב, כי הוצאה על דברים שאולי יהיה צורך בעתיד הרחוק נראית בלתי סבירה.

הדבר היחיד שניתן להביא כטיעון במקרה זה הוא עלות דגימת תורם שמגיעה ל-20-45 אלף דולר. גיוס סכום כזה עבור משפחה ממוצעת הוא בעייתי, כפי שמעידים גיוסי הצדקה הרבים לטיפול, הגדושים באינטרנט ובתקשורת.

מחירי תאי גזע מדם טבורי

עלות איסוף, הכנה ואחסון מדגם בבלארוס

עלות השירותים באוקראינה

עלות שירות ברוסיה

מספר בנקים מציעים תנאים מיוחדים ללקוחותיהם. זה יכול להיות תשלום בתשלומים או חבילות שירות מיוחדות, כאשר הדגימה, הכנת הדוגמאות, הקפאתה ואחסנה למשך 15-20 שנה משולמים במקביל. קניית חבילה היא יקרה, אך בטווח הארוך, לאור עליית המחירים המתמדת, ניתן לחסוך הרבה באחסון.