Mitä kipu on ja miten se ilmenee. Katso, mitä "kipu" on muista sanakirjoista

Kipu. Mikä tämä tunne on - kaikki tietävät. Huolimatta siitä, että se on erittäin epämiellyttävä, sen toiminta on hyödyllinen. Loppujen lopuksi voimakas kipu on kehon signaali, jonka tarkoituksena on kiinnittää henkilön huomio kehon ongelmiin. Jos suhde hänen kanssaan on kunnossa, voit helposti erottaa sen jälkeen syntyneen kivun Harjoittele siitä, joka ilmestyi erittäin mausteisen ruokalajin jälkeen.

Useimmiten se jaetaan kahteen tyyppiin: ensisijainen ja toissijainen. Muut nimet ovat epikriittisiä ja protopaattisia.

primaarinen kipu

Ensisijainen on kipu, joka johtuu suoraan jonkinlaisesta vauriosta. Se voi olla terävää kipua neulanpiston jälkeen. Tämä tyyppi on erittäin terävä ja vahva, mutta kun vaurioittavan esineen isku lakkaa, ensisijainen kipu häviää välittömästi.

Usein tapahtuu, että kipu traumaattisen vaikutuksen katoamisen jälkeen ei katoa, vaan saa kroonisen sairauden tilan. Joskus se voi jatkua niin kauan, että edes lääkärit eivät pysty määrittämään syytä, miksi se alun perin syntyi.

toissijainen kipu

Toissijainen kipu vetää jo. Samanaikaisesti on erittäin vaikeaa osoittaa paikkaa, jossa se sijaitsee. Tällaisessa tilanteessa on tapana puhua kipuoireyhtymästä, joka vaatii hoitoa.

Miksi kipua ilmenee?

Joten ihmisellä on toissijainen kipu. Mikä tämä syndrooma on? Mitkä ovat sen syyt? Kudosvaurion sattuessa kipureseptorit lähettävät sopivan signaalin keskushermostoon eli päähän ja selkäydin. Tämä prosessi liittyy sähköimpulsseihin ja erityisten aineiden vapautumiseen, jotka vastaavat hermosignaalien välittämisestä hermosolujen välillä. Koska ihmisen hermosto on melko monimutkainen järjestelmä, jossa on monia yhteyksiä, kipuun liittyvien tunteiden hallinnassa tapahtuu usein epäonnistumisia, joissa hermosolut lähettävät kipuimpulsseja, vaikka ärsykkeitä ei olisikaan.

Kivun lokalisointi

Lokalisoinnin mukaan oireyhtymä jaetaan kahteen muotoon: paikalliseen ja projektioon. Jos epäonnistuminen tapahtui jossain reunalla hermosto henkilö, kipuoireyhtymä on lähes täsmälleen sama kuin vaurioitunut alue. Tähän sisältyy kipu hammaslääkärissä käynnin jälkeen.

Jos keskushermostossa tapahtui vika, näkyviin tulee projektiomuoto. Tämä sisältää haamukipuja, vaeltavia kipuja.

Kivun syvyys

Tämän ominaisuuden mukaan viskeraalinen ja somaattinen jaetaan.

Viskeraalinen kipu on tunne sisäelimet.

Somaattiset kivun tuntemukset nähdään nivel-, lihas- ja ihokivuna.

On oireita, joihin on puututtava kiireellisesti.

Erittäin voimakas, terävä kipu päässä, jota ei ole havaittu aiemmin

Tässä tapauksessa sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin. Se voi olla sekä flunssan aiheuttamaa kipua että aivoverenvuotoa, joka on jo paljon vakavampi. Jos tällaisen tunteen aiheuttaneesta syystä ei ole varmuutta, sinun on suoritettava lääkärintarkastus tai soita ambulanssi. Akuutin kivun hoitaminen ennen syyn tunnistamista ei ole parasta hyvä vaihtoehto. Pääoire on, että tunne menee ohi ennen kuin vamma paranee. Oikea diagnoosi on erittäin tärkeä.

Kipu kurkussa, rinnassa, leuassa, käsivarressa, olkapäässä tai vatsassa

Jos sinulla on rintakipua, tämä voi olla huono merkki keuhkokuumeesta tai sydänkohtauksesta. Mutta sinun on tiedettävä, että sydänsairauksiin liittyy yleensä epämukavuutta, ei kipua. Mikä on epämukavuus tällaisissa sairauksissa? Jotkut valittavat kireydestä rinnassa, ikään kuin joku istuisi päällä.

Epämukavuus, joka liittyy sydänsairauteen, voi tuntua rinnan yläosassa, sekä leuassa tai kurkussa, vasemmassa käsivarressa tai olkapäässä ja myös vatsaontelo. Kaikkeen tähän voi liittyä pahoinvointia. Joten jos henkilö kokee jatkuvasti jotain tällaista ja tietää olevansa vaarassa, sinun on tarkistettava kiireellisesti. Loppujen lopuksi ihmiset kaipaavat usein aikaa, koska he tulkitsevat väärin kivun oireita. Lääkärit sanovat, että myös silloin tällöin esiintyvä epämukavuus on otettava vakavasti. Se voi liittyä fyysiseen stressiin, tunnehäiriö tai jännitystä. Jos tämä koetaan puutarhanhoidon jälkeen ja sitten ohitetaan levon aikana, tämä on todennäköisesti angina pectoris, jonka hyökkäykset esiintyvät useimmiten kuumalla tai kylmällä säällä. Epämukavuus ja kipu sydän- ja verisuonitaudeista kärsivillä naisilla ovat implisiittisiä. Ne voivat naamioitua maha-suolikanavan sairauksien oireiksi, joihin kuuluu epämukavuus vatsassa, turvotus. Vaihdevuosien jälkeen näiden sairauksien riski kasvaa dramaattisesti. Siksi sinun tulee olla tarkkana terveydestäsi.

Kipu alaselässä tai lapaluiden välissä

Jotkut lääkärit sanovat, että se on merkki niveltulehduksesta. Mutta muitakin vaihtoehtoja on pidettävä mielessä. Se voi olla ruoansulatuskanavan sairaus tai sydänkohtaus. Joissakin tapauksissa oireena voi olla särkyvä kipu näissä paikoissa.Sydän- ja verisuonisairauksien riskialttiilla ihmisillä elinten eheys voi olla heikentynyt. Näihin ihmisiin kuuluvat ne, joilla on liian korkea verenpaine, verenkiertohäiriöitä, sekä tupakoitsijat ja diabeetikot.

Vaikea vatsakipu

Näitä ovat umpilisäkkeen tulehdus, haiman ja sappirakon ongelmat sekä mahahaavat ja muut vatsakipuja aiheuttavat sairaudet. Sinun täytyy nähdä lääkäri.

Kipu vasikan lihaksissa

Tromboosi on erittäin vakava sairaus. Se tuntuu voimakkaalta kipulta. Mikä on tromboosi? Tämä on silloin, kun se syntyy suonissa veritulppa aiheuttaa epämukavuutta. Tämän taudin edessä iso luku ihmisistä. Sen vaara on siinä, että osa tällaisesta hyytymisestä irtoaa, mikä johtaa kuolemaan. Riskitekijät ovat vanha ikä, syöpä, heikko liikkuvuus pitkittyneen vuodelevon jälkeen, liikalihavuus, raskaus. Joskus ei ole kipua, vaan vain turvotusta. Joka tapauksessa on parempi hakea apua välittömästi.

Lämpöä jaloissa

Tämä ongelma on tuttu monille diabetespotilaille. Hänen kauttaan tämä vaarallinen sairaus paljastui. Jotkut ihmiset eivät tiedä, että heillä on diabetes. Joten kuumuus jaloissa on yksi ensimmäisistä merkeistä. On pistelyä tai se voi viitata vaurioituneisiin hermoihin.

Hajallaan kivut, sekä yhdistetty

Masennustiloissa esiintyy usein erilaisia ​​fyysisiä, tuskallisia oireita. Potilaat voivat valittaa raajojen tai vatsan arkuudesta, hajaantuneesta pään kivusta ja joskus molemmista. Koska epämukavuus voi olla kroonista eikä sitä tunneta voimakkaasti, potilaat ja heidän perheensä voivat yksinkertaisesti jättää huomioimatta tällaiset oireet. Ja mitä vahvempi masennushäiriö on, sitä vaikeampaa ihmisen on kuvata tuntemuksia. Psykologisen trauman jälkeistä kipua on usein vaikea selittää. Tämä voi olla hämmentävää lääkäreille. Siksi on välttämätöntä tunnistaa muut oireet ennen masennuksen diagnoosia. Jos menetät kiinnostuksesi elämään, et voi ajatella ja työskennellä korkealla tehokkuudella, ja ihmisten kanssa on riitoja, sinun on hankittava lääkärin apua. Kun jokin sattuu, sinun ei tarvitse kestää hiljaa. Loppujen lopuksi masennus ei ole vain tilan ja elämänlaadun heikkenemistä. Sitä on käsiteltävä erittäin aktiivisesti, ennen kuin se ehtii aiheuttaa vakavia muutoksia.

Kaikki edellä mainitut kiputyypit ovat vaarallisia, koska ne voivat olla oireita vakavia sairauksia. Siksi pienimmästäkin merkistä tulee välittömästi hakea apua lääkäreiltä. Loppujen lopuksi kivun ydin piilee siinä, että henkilö ymmärtää, että jotain on vialla kehossa. Epämiellyttävien tuntemusten ja ihmiskehossa tapahtuvien merkittävien muutosten lisäksi kipu voi johtaa surullisiin seurauksiin, joista pahin on kuolema.

Ja vaikka olemmekin lapsena aina aika vihaisia ​​hänelle, kypsyessämme alamme ymmärtää sen tärkeyttä. Loppujen lopuksi, jos kipua ei olisi, voisimme kuolla omiin hätiköityihin tekoihimme tai vain onnettomuuksiin: loukkaantuisimme vakavasti yksinkertaisilla keittiöveitset ja nukahtaessaan joko rantaan kuumaa lämpöpatteria vasten nojaten he heräsivät kauheisiin palovammoihin. Todellakin, kipu on annettu meille pelastukseksi, ja niin kauan kuin tunnemme sen, olemme elossa ja suhteellisen terveitä.

Kuinka tunnemme kipua

On sairauksia, joissa kipu ei ole herkkä:

1. Halvaus aivohalvauksen seurauksena: tunnottomuuden sijainti on sidottu aivojen alueelle, jossa verenvuoto tapahtui.
2. Selkäytimen johtumishäiriöitä aiheuttavat sairaudet: trauma, selkärangan dorsopatian myöhäiset vaiheet, esimerkiksi nikamien välinen tyrä, tarttuvat taudit selkärangan.
3. Lepra ja muut sairaudet

Oletko koskaan kysynyt itseltäsi: miksi tunnemme kipua?

Tämä kysymys on aina ollut suuri huolenaihe neuropatologeille, neurokirurgeille ja muille lääkäreille. Loppujen lopuksi, kun tiedät, miksi kipua esiintyy, voit keksiä mekanismin suojautuaksesi sitä vastaan. Näin syntyivät kuuluisat kipulääkkeet ja sitten vahvemmat aineet, joiden avulla voit käsitellä kipuoireita.

Tunnemme kipua erityisten reseptorien - hermopäätteiden - ansiosta, jotka toimitetaan kaikille ääreishermostomme hermoille. Hermoverkko kietoutuu koko kehomme pintaan. Tällä luonto suojeli meitä haitallisilta ulkoisilta vaikutuksilta, aseistaen meidät reflekseillä: se satuttaa meitä - vedämme kätemme pois. Tämä johtuu ärtyneen reseptorin signaalin toimittamisesta aivoihin ja sitä seuraavasta salamannopeasta järjestysrefleksistä.

Mitä syvemmälle, sitä vähemmän herkät hermot. Ne on jo ohjelmoitu toiseen tehtävään: selkärangan ja sisäelinten suojaamiseen. Selkäsuojat valmiiksi paikallaan hermojuuret tulee ulos selkäytimestä ja sisäelimistä - autonomisesta hermostojärjestelmästä, joka on älykkäästi järjestetty, erilainen herkkyys eri elimille.

Kolme kipukynnystä

Jos hermopäätämme ja juuremme vastaisivat kirjaimellisesti kaikkiin kipusignaaleihin, emme yksinkertaisesti pystyisi elämään jatkuvan kärsimyksen vuoksi. Siksi pelastuksemme ja aivojen pelastamiseksi, jotta pienet naarmut eivät häiritsisi, Luoja keksi kolme suojakipukynnystä. Kynnys ylitetään, kun kipuimpulssien määrä ylittää ehdollisen sallitun arvon.

1. Ensimmäinen kynnys on PNS:n (perifeerisen hermoston) tasolla. Tässä kohtaa pieniä häiriöitä. Siksi emme itke pienestä tyhjästä tai emme ehkä edes huomaa sitä.
2. Toinen kynnys sijaitsee keskushermoston (keskushermoston) tasolla, selkäytimessä. Tässä PNS-kynnyksen läpäisseiden kipusignaalien suodatus, radikulaaristen signaalien analysointi nikamien patologiat selässä autonomisen hermoston lähettämien kipuimpulssien analysointi, joka yhdistää kaikki sisäelimet keskushermostoon.
3. Kolmas kynnys (tärkein) on keskushermoston aivoissa sijaitseva kipukynnys. Aivojen on päätettävä monimutkaisimman analyysin ja kaikilta kipureseptoreilta tulevien impulssien laskemisen avulla, onko tämä kokonaisuutena vaara meille, ilmoittaako se meille siitä. Aivojen neuronit suorittavat kaikki nämä toiminnot millisekuntien murto-osassa, minkä vuoksi reaktiomme kivun stimulaatioon on lähes välitön. Toisin kuin aikaisemmat kynnykset, jotka välittävät impulsseja ajattelemattomasti ylöspäin, aivot lähestyvät tätä analyysiä valikoivasti. Se voi estää kipusignaaleja tai vähentää kipua endorfiinien (luonnollinen kipulääke) avulla. Stressin ja kriittisten tilanteiden aikana muodostuu adrenaliinia, joka myös vähentää kipuherkkyyttä.

Kivun tyypit ja sen analyysi aivoilla

Millaisia ​​kiputyyppejä on, ja miten aivomme analysoivat niitä? Kuinka aivot onnistuvat valitsemaan niille toimitettujen signaalien valtavasta määrästä tärkeimmät?

Käsityksemme mukaan kipua on seuraavan tyyppisiä:

Akuutti

Se näyttää veitsen iskulta, sen toinen nimi on tikari

Akuutti kipu ilmaantuu äkillisesti ja kestää voimakkaasti varoittaen kehoamme vakavasta vaarasta.

• Loukkaantumiset (viilto-, puukotus-, murtumat, palovammat, selkärangan mustelmat, kaatumisen aikana tapahtuneet elinten repeämät jne.)
• Sisäelinten tulehdukset ja märkivä paise (umpilisäkkeen tulehdus, vatsakalvontulehdus, haavan perforaatio, kystan repeämä jne.)
• Selkänikamien siirtyminen, nikamien välinen tyrä ja muut selkärangan sairaudet

Jos kahdessa ensimmäisessä tapauksessa kipu on jatkuvaa, niin kolmannessa se on luonteeltaan selkäkipua (lumbago tai iskias), mikä on tyypillistä esimerkiksi kaikille akuuteille selkäkivuille.

Krooninen

Se on pysyvä, se voi kipeä, vetää, roiskua pinnan yli. Alueille, joilla tauti on paikallinen, on ominaista lisääntynyt herkkyys.

Pitkäaikainen krooninen kipu on osoitus siitä, että jokin sisällämme oleva elin ei ole ollut terve pitkään aikaan.

Se muuttuu ajoittain akuutiksi seuraavan taudin hyökkäyksen yhteydessä.

• Kolekystiitti, haimatulehdus, gastriitti
• Nivelreuma, luutuberkuloosi
• Osteokondroosi, spondyloosi, nikamien välinen tyrä

Selkäkipu osoittaa selvästi akuutin ja kroonisen kivun ilmenemismuotojen välisen läheisen yhteyden. Selkäkipu (lumbago) muuttuu muutaman päivän kuluttua jatkuvaksi kipeäksi kivuksi - lumbalgiaksi, joka osoittaa, että tauti ei ole kadonnut mihinkään - se on jatkuvasti kanssamme.

Krooninen ja akuutti kipu välittyvät eri hermosäikeiden kautta. Kuidut A, joissa on suojaava myeliinivaippa, ovat akuutin kivun hoitoon ja ovat etusijalla. B-kuituja käytetään kroonisiin ja ne ovat toissijaisia. Kun esiintyy akuutin kivun fokus, B-säikeet kytkeytyvät pois päältä ja tärkeimpänä A-kuitujen impulssit tulevat aivoihin. Signaalin siirtonopeus niiden läpi on 10 kertaa nopeampi kuin B-säikeissä, minkä vuoksi akuutin selkäkivun ilmaantuessa krooninen kipu katoaa jonnekin ja tunnemme aina akuuttia kipua voimakkaammin kuin kroonista kipua.

Itse asiassa krooninen kipu ei tietenkään ole kadonnut, se vain lakkaa väliaikaisesti korjaamasta. Tämä sääntö pätee useisiin kivun lähteisiin. Esimerkiksi välilevytyrän lisäksi sinulla on myös nivelrikko. Tyräkohtauksen aiheuttama akuutti selkäkipu poistaa tilapäisesti kipeät krooniset ja päinvastoin: nivelrikkon paheneminen varjostaa tyrän aiheuttamaa kroonista prosessia.

Krooninen patologinen

Se on olemassa koko ajan, se on piinaavaa, se on "avuton", ja sen syytä on joskus vaikea selittää. Tämä on eräänlainen epäonnistuminen kipuimpulssien välittämisessä jollakin tasolla. Esimerkkejä

• Phantom-kipu - ilmenee, kun raaja amputoidaan (raajaa ei ole, mutta kipu säilyy)
• Syringomyelia (kivulias herkkyys, toinen nimi on "doloroosianestesia")

Paradoksaalinen sairaus, jossa samaan aikaan tuntuu voimakasta kipua, mutta samaan aikaan mikä sattuu (esimerkiksi käsivarsi, jalka tai muu alue), ei ole lainkaan herkkä ulkoisille ärsykkeille. Tällaisten potilaiden merkki on paljon palovammoja käsissä tai jaloissa. Taudin aiheuttavat morfologiset muutokset kudoksessa selkäytimen alueella.

Älä yritä hoitaa kipua selvittämättä syytä – se voi olla tappavaa!

Missä tapauksissa esim.

• umpilisäkkeen tulehdus
• Sappikivitaudin paheneminen
• Mustelmat selkäranka
• sydänkohtaus
• Rei'itetty haava ja monet muut sairaudet

Voi hyvin! Kiinnitä huomiota tunteisiisi.

Kivun sijainti, luonne ja tyypit

On tarpeen määrittää kivun tyypit, jotta oireyhtymään voidaan määrätä riittävä hoito. Kivun luonne mahdollistaa mahdollisen patologian tunnistamisen. Kivun lokalisoinnin avulla voit määrittää patologisen vaurion sijainnin. Mahdolliset kivun syyt ovat suunta, johon taudin hoidon päätoimenpiteet suoritetaan.

Tarjoamme sinulle materiaalia, joka kuvaa pääasialliset kiputyypit.

Kipu on kehon psykofysiologinen reaktio, joka ilmenee elimiin ja kudoksiin upotettujen herkkien hermopäätteiden voimakkaan ärsytyksen yhteydessä. Tämä on evoluution kannalta vanhin puolustusreaktio. Se ilmoittaa ongelmista ja aiheuttaa kehon reaktion, jonka tarkoituksena on poistaa kivun syy. Kipu on yksi suurimmista varhaiset oireet joitain sairauksia.

Kivun lokalisointi

Potilailla on seuraava kivun sijainti:

• Somaattinen pinnallinen (ihovaurion tapauksessa);
• Somaattinen syvä (ja tuki- ja liikuntaelimistön vaurioituminen);
• Viskeraalinen (ja sisäelinten vaurioita).

Jos kivun sijainti ei ole sama kuin vammapaikka, erotetaan seuraavat:

• Projisoitu kipu (esimerkiksi kun selkärangan juuret puristetaan, kipu projisoituu niiden hermoimille kehon alueille - se "ampuu" käsivarteen, jalkaan jne.);
• Heijastunut kipu (ilmenee sisäelinten vaurioiden vuoksi ja paikantuu kaukaisille kehon pinnallisille alueille).

Hermoston rakenteiden vaurioituminen:

Kipua, joka ilmenee ääreishermojen vaurioituessa, kutsutaan neuropaattiseksi, ja kun keskushermoston rakenteet vaurioituvat, niitä kutsutaan keskushermostoiksi.

Kivun luonne

Diagnoosia tehtäessä ja hoitomenetelmää valittaessa on tarpeen määrittää kivun luonne.

Akuutti kipu on uusi, viimeaikainen kipu, joka liittyy erottamattomasti sen aiheuttaneeseen vammaan ja on yleensä oire jostain sairaudesta. Se häviää, kun vahinko korjataan.

Krooninen kipu saa usein itsenäisen sairauden statuksen, jatkuu pitkä aika ajan senkin jälkeen, kun akuutin kivun syy on poistettu. Hyväksyttävin ajanjakso kivun arvioimiseksi krooniseksi on sen kesto yli 3 kuukautta.

Kivun tyypit

Kiputyypit, joita apteekki useimmiten kohtaa työssään:

Päänsärky (migreeni, säde- tai klusteripäänsärky, krooninen kohtauksellinen hemikrania ja lihasjännityspäänsärky; toissijainen tai oireellinen - traumaattisen aivovaurion, aivojen verisuonitautien, kasvainten jne. seuraus);

• Tuki- ja liikuntaelimistön elementtien tulehdukseen liittyvä kipu (nivelkipu, diskogeeninen radikuliitti, myofaskiaalinen kipu, myalgia);
• Vatsakipu (vatsakipu);
• Kipu vamman sattuessa (mustelmat, sijoiltaan);
• Kipu ihovaurioissa (hankaumat, palovammat);
• Hammassärky ja kipu hammashoidon jälkeen;
• Kipu angina pectoriksen yhteydessä;
• kuukautiskivut;
• Kipu syöpäpotilailla.

Kivun syyt

Ennen kuin päättää, mitkä kipulääkkeet auttavat, ja suosittelee itsehoitolääkettä, apteekin tulee kysyä seuraavat kysymykset:

Kuinka kauan kipu vaivaa ja mikä on sen luonne (yli 7 päivää kestänyt kipu viittaa lääketieteellisen toimenpiteen tarpeeseen)?

Mikä on kivun todennäköinen syy (esim. harjoitukseen liittyvää lihas- ja nivelkipua voidaan hallita reseptivapailla kipulääkkeillä)?

Pystyykö potilas paikantamaan ja kuvailemaan kipua selkeästi (jos kipua on vaikea paikantaa, se heijastuu todennäköisemmin sisäelinten sairauksiin, mikä edellyttää lääkärin konsultaatiota)?

Mahdollisten kivun syiden tunnistaminen ei ole joskus helppoa.

Onko potilas tutkittu nivelsairauksien varalta?

Kipu nivelessä: onko turvotusta, paikallista lämpötilan nousua, lisääntynyttä kipua koskettaessa? Jos näin on, se voi olla tarttuva niveltulehdus tai reumasairaus. Analgeettien käyttö näissä tapauksissa voi viivästyttää oikean diagnoosin tekemistä.

Onko potilas aiemmin käyttänyt resepti- tai käsikauppalääkkeitä? Tämä tulisi tietää mahdollisten lääkeinteraktioiden, hoidon komplikaatioiden ja allergisten reaktioiden huomioon ottamiseksi.

Jos potilaan tila ei ole vaikea eikä kipu ole oire vakavammasta sairaudesta, suositellaan reseptivapaa lääkkeitä. Apteekin/apteekkihenkilökunnan tulee kuitenkin neuvoa hakeutumaan lääkäriin, kun kipu kestää yli 7 päivää tai oireet uusiutuvat muutaman päivän tilapäisen paranemisen jälkeen.

Kipulääkkeiden määrääminen

Lääkärin toimintosarja määrätessään kipulääkkeitä:

1. Lääkäri kuulustelee ja tutkii huolellisesti potilasta. Selvittää aiemmin käytettyjen lääkkeiden tehokkuuden ja keston, olemassaolon samanaikaiset sairaudet ja huumekomplikaatiot. Lääkärin on määritettävä kivun johtava perifeerinen komponentti (jänne-lihas, neurogeeni jne.), selvitettävä kroonisuuden psykososiaalisten ja emotionaalisten stressien esiasteiden esiintyminen kipu-oireyhtymä. Saatujen tietojen analysoinnin avulla voit valita pääasiallisen, tietylle potilaalle ominaisen huumeryhmä(ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), natrium- tai kalsiumkanavasalpaajat, monoamiinin takaisinoton estäjät jne.) ja laatia hoito-ohjelma.

2. Kipulääkettä määrätessään lääkäri noudattaa yleensä rationaalista särkylääkkeiden määräämisjärjestystä, mikä tarkoittaa seuraavaa:

• On mahdollista käyttää useita lääkkeet analgesiaa tukevat;
• Riittävän ajan käyttäminen lääkkeen tehokkuuden arvioimiseen (ehkä useita viikkoja);
• Lääkkeiden yhdistelmän käyttö;
• varoittaa niiden sivuvaikutuksista.

3. Vain lääkäri voi suositella lääkkeiden järkevää käyttöä komponenttina monimutkaista terapiaa kipua, ts. määrätä lisää fysioterapiaistuntoja, esto paikallispuudutteilla ja mahdollisesti suositella neurokirurgisten menetelmien käyttöä.

Varoitus: krooninen kipu! todella vakava lääketieteellinen ongelma on krooninen kipu - itsenäinen oireyhtymä, joka muodostuu etenevien sairauksien ja jatkuvien elinten ja järjestelmien toimintahäiriöiden yhteydessä, etiotrooppinen hoito riittämättömän tehokas tai mahdoton.

akuutti kipu

Akuutilla kivulla on suojaava rooli ja se edistää elämän ylläpitämistä. Se ilmaisee vaurioita, mikä auttaa kehoa suojaamaan itseään lisävammilta. Akuutti kipu optimoi käyttäytymistä edistämällä haavan paranemista (esim. vammautuneen raajan laskeminen makuulle tai immobilisointi). Siten sillä on suojaava arvo keholle. Akuutin kivun hoidossa tarvitaan erityistä varovaisuutta.

krooninen kipu

Krooninen kipu (yli 6 kuukautta), toisin kuin akuutti kipu, on vailla signalointi- ja suojatoimintoa, eikä se edistä potilaan käyttäytymisen optimointia vamman parantamiseksi. Kroonisesta kivusta tulee itsenäinen tuskallinen tila, koska se johtaa henkiseen uupumukseen ja sosiaaliseen sopeutumattomuuteen. Potilas voi kokea masennusta, ärtyneisyyttä, heikkoutta, kiinnostuksen kohteiden piirin kaventumista ja sosiaalisen aktiivisuuden laskua. Kroonisen kivun hoito edellyttää potilaan alustavaa tutkimusta ja tämän oireyhtymän syiden selvittämistä.

Kroonisen kivun merkitystä ei määritä vain potilaiden vakava kärsimys, joka kokee tämän kipeän oireen pitkään, mikä väistämättä johtaa fyysiseen ja sosiaaliseen sopeutumattomuuteen. Mutta - tällä hetkellä tästä ei ole enää epäilystäkään - krooninen kipu on itsenäinen tekijä, joka huonontaa merkittävästi elämänennustetta.

Huomautus valvojalle

Kroonisen kivun hoito on erittäin vaikea haaste lääkärille. Lääkärin ja potilaan väliseen vuorovaikutukseen tulee sisältyä monia tekijöitä: kivunlievitys, stressin vähentäminen, normaalin toiminnan jatkaminen, paluu ammatilliseen asemaan. Usein kroonisen kivun hoito vaatii useiden asiantuntijoiden osallistumista, mutta tuloksen onnistuminen edellyttää, että myös potilaalla on panos onnistumiseen.

Kroonisesta kivusta kärsivän vierailijan neuvonta

Yleensä kroonista kipua sairastavat vierailijat käyvät usein apteekissa. Valitettavasti tällaisten vierailijoiden neuvonta aiheuttaa vaikeuksia, koska pitkäaikainen kipuoireyhtymä muuttuu terveeksi ja vahvoja ihmisiä neurasteenioissa epäuskoinen, epäluuloinen ja hyvin riippuvainen lääkäristä. Vaikka kroonista kipua sairastava kävijä ostaa yleensä lääkkeet reseptillä, apteekin osallistuminen vaikuttaa varmasti positiivisesti lääkkeiden ottamisen oikeellisuuteen. Tätä varten potilaan ja apteekkihenkilökunnan tulee luoda ystävällinen kontakti, ts. jälkimmäisellä tulee olla hyvät kommunikointitaidot, vaikka kroonisen kivun aiheuttamat negatiiviset muutokset luonteessa ovatkin.

Ärtyneisyys ja kipu

Tehokas suhde vierailijan ja apteekkihenkilökunnan välillä on mahdollinen, jos viimeksi mainittu pystyy toimimaan ymmärrettävän tiedon lähteenä. On ymmärrettävä, että potilas voi kokea ärtyneisyyttä ja kipua, mikä kuluttaa hänen henkisiä ja mukautumiskykyään.

Ilmainen lainopillinen neuvonta:

Proviisorin tulee poistaa esteitä kommunikaatiosta potilaan kanssa, jotka liittyvät hänen koulutus-, sosioekonomiseen ja kulttuuriseen tasoonsa, kiinnostuksensa ja tapoihinsa. Lisäksi potilaan tulee olla varma kaikkien apteekkihenkilökunnan kanssa keskusteltujen tietojen tiukasta luottamuksellisuudesta.

Apteekin tulee ensin määrittää potilaan tietoisuustaso. Viestinnän aikana on tarpeen käyttää helposti ymmärrettäviä sanoja ja välttää monimutkaisia ​​lääketieteellisiä termejä.

Tehokas viestintä syntyy, kun tiedon vastaanottaja kuulee ja ymmärtää, mitä hänelle välitetään. Tämä voidaan saavuttaa aktiivisella kuuntelulla. ärtyneisyys ja kipu voidaan pysäyttää miedoilla rauhoittavilla lääkkeillä.

Älä unohda, että kipu kuluttaa potilasta paitsi fyysisesti, myös henkisesti. Kroonisesta kivusta kärsivä potilas keskittyy vain omaan kehoonsa, joten hänen kanssaan ei tule itsenäisesti aloittaa konfliktia. Muista, että eettisten sääntöjen mukaan "apteekin päätehtävä on huolehtia jokaisen potilaan hyvinvoinnista ja asettaa hänen edunsa omien etujensa edelle."

Kipu on. Kivun määritelmä ja tyypit, luokittelu ja tyypit

Kipu ymmärretään luonteeltaan mukautuvan organismin reaktioksi. Jos epämukavuus jatkuu pitkään, niitä voidaan luonnehtia patologiseksi prosessiksi.

Kivun tehtävänä on, että se mobilisoi kehon voimat taistelemaan mitä tahansa tautia vastaan. Siihen liittyy vegetatiivisten somaattisten reaktioiden ilmaantuminen ja paheneminen psykoemotionaaliset tilat henkilö.

Merkintä

Kivulla on useita määritelmiä. Katsotaanpa niitä.

1. Kipu on ihmisen psykofyysinen tila, joka on reaktio orgaanisiin tai toiminnallisiin häiriöihin liittyviin ärsykkeisiin.
2. Tämä sana viittaa myös epämiellyttävään tunteeseen, jonka henkilö kokee toimintahäiriön kanssa.
3. Kivulla on myös fyysinen muoto. Se ilmenee kehon toimintahäiriöiden vuoksi.

Yllä olevasta voi seuraava tulos: kipu on toisaalta suojaavan toiminnon täyttämistä, toisaalta ilmiö, joka on luonteeltaan varoittava, eli se merkitsee ihmiskehon järjestelmän tulevaa hajoamista.

Mitä kipu on? Sinun pitäisi tietää, että tämä ei ole vain fyysistä epämukavuutta, vaan myös emotionaalisia kokemuksia. Psykologinen tila voi alkaa huonontua johtuen siitä, että kehossa on kipeä keskittyminen. Sitä taustaa vasten ongelmia ilmenee muiden kehon järjestelmien toiminnassa. Esimerkiksi maha-suolikanavan häiriö, vastustuskyvyn heikkeneminen ja työkyvyn heikkeneminen. Myös henkilö voi huonontaa unta ja ruokahaluttomuutta.

Tunnetila ja kipu

Fyysisten ilmenemismuotojen lisäksi kipu vaikuttaa emotionaaliseen tilaan. Ihmisestä tulee ärtyisä, apaattinen, masentunut, aggressiivinen ja niin edelleen. Potilaalle voi kehittyä erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä, jotka joskus ilmaistaan ​​haluna kuolla. Tässä hengen vahvuudella on suuri merkitys. Kipu on testi. Ihminen ei osaa arvioida todellista tilaansa. Hän joko liioittelee kipuvaikutusta tai päinvastoin yrittää jättää sen huomiotta.

Tärkeä rooli potilaan tilassa on sukulaisten tai muiden läheisten ihmisten moraalisella tuella. On tärkeää, miten ihminen tuntee yhteiskunnan, kommunikoiko hän. On parempi, jos hän ei sulje itseään. Erittäin tärkeää on myös potilaan tietoisuus epämukavuuden lähteestä.

Terveydenhuollon ammattilaiset kohtaavat jatkuvasti tällaisia ​​tunteita potilaissa ja heidän emotionaalisessa tilassaan. Siksi lääkärin tehtävänä on diagnosoida sairaus ja määrätä hoito-ohjelma, joka tarjoaa positiivinen vaikutus kehon palauttamiseksi. Lääkärin on myös nähtävä, millaisia ​​psykologisia ja emotionaalisia kokemuksia henkilö voi kokea. Potilaalle on annettava suosituksia, jotka auttavat häntä emotionaalisesti asettamaan itsensä oikeaan suuntaan.

Mitä lajeja tunnetaan?

Kipu on tieteellinen ilmiö. Sitä on tutkittu vuosisatojen ajan.

On tapana jakaa kipu fysiologiseen ja patologiseen. Mitä kukin niistä tarkoittaa?

1. Fysiologinen kipu on kehon reaktio, joka suoritetaan reseptorien kautta minkä tahansa taudin ilmenemispisteeseen.
2. Patologisella kivulla on kaksi ilmentymää. Se voi myös heijastua kipureseptoreihin ja voi ilmetä myös hermosäikeissä. Nämä kivut vaativat pidempää hoitoa. Koska tässä on mukana henkilön psykologinen tila. Potilas voi kokea masennusta, ahdistusta, surua, apatiaa. Nämä olosuhteet vaikuttavat hänen kommunikointiinsa muiden ihmisten kanssa. Tilannetta pahentaa se, että potilas sulkeutuu itsessään. Tällainen henkilön tila hidastaa paranemisprosessia suuresti. On tärkeää, että potilaalla on positiivinen asenne hoidon aikana, eikä masennus, mikä voi johtaa ihmisen tilan heikkenemiseen.

Kaksi tyyppiä määritellään. Nimittäin: akuutti ja krooninen kipu.

1. Akuutti viittaa kehon kudosten vaurioitumiseen. Lisäksi, kun toivut, kipu häviää. Tämä laji ilmestyy äkillisesti, kulkee nopeasti ja sillä on selkeä lähde. Tällaista kipua esiintyy vaurion, infektion tai leikkauksen vuoksi. Tämän tyyppisessä kivussa ihmisen sydän alkaa lyödä nopeasti, ilmaantuu kalpeutta ja uni häiriintyy. Akuutti kipu ilmenee kudosvaurion seurauksena. Se menee nopeasti ohi hoidon ja paranemisen jälkeen.
2. Krooninen kipu on kehon tila, jossa kudosvaurion tai kasvaimen ilmaantumisen seurauksena ilmaantuu pitkään jatkuva kipuoireyhtymä. Tässä suhteessa potilaan tila on pahentunut, mutta ei ole merkkejä siitä, että henkilö kärsii akuutista kivusta. Tämä tyyppi vaikuttaa negatiivisesti tunne- ja psykologinen tila henkilö. Kun kivun tuntemuksia esiintyy kehossa pitkään, reseptorien herkkyys tylsyy. Silloin kipu ei ole niin voimakas kuin aluksi. Lääkärit sanovat, että tällaiset tuntemukset ovat seurausta väärä hoito akuutin tyyppinen kipu.

Sinun pitäisi tietää, että hoitamaton kipu tulevaisuudessa vaikuttaa huonosti ihmisen tunnetilaan. Tämän seurauksena hän rasittaa hänen perhettään, suhteita rakkaansa ja niin edelleen. Potilas pakotetaan myös toistuvaan hoitoon lääketieteellisessä laitoksessa kuluttamalla vaivaa ja rahaa. Sairaaloissa lääkäreiden on hoidettava tällainen potilas uudelleen. Krooninen kipu ei myöskään anna henkilölle mahdollisuutta työskennellä normaalisti.

Luokitus

Kivulla on tietty luokitus.

1. Somaattinen. Tällainen kipu ymmärretään yleisesti vaurioksi sellaisille kehon osille kuin iho, lihakset, nivelet ja luut. Somaattisen kivun syitä ovat muun muassa kirurgiset interventiot kehossa ja luumetastaasit. Tällä lajilla on pysyviä ominaisuuksia. Tyypillisesti kipua kuvataan kalvattavaksi ja sykkiväksi.
2. Viskeraalinen kipu. Tämä tyyppi liittyy sellaisiin sisäelinten vaurioihin, kuten tulehdus, puristus ja venyttely. Kipua kuvataan yleensä syväksi ja puristavaksi. Sen lähdettä on äärimmäisen vaikea määrittää, vaikka se on vakio.
3. Neuropaattinen kipu johtuu hermojen ärsytyksestä. Se on pysyvä, ja potilaan on vaikea määrittää sen esiintymispaikkaa. Tyypillisesti tämän tyyppistä kipua kuvataan teräväksi, polttavaksi, leikkaavaksi ja niin edelleen. Uskotaan, että tämän tyyppinen patologia on erittäin vakava ja vaikein parantaa.

Kliininen luokitus

Useita kliinisiä kipukategorioita voidaan myös erottaa. Nämä jaot ovat hyödyllisiä alkuterapiassa, koska sen jälkeen niiden merkit ovat sekoittuneet.

1. Nokigeeninen kipu. On olemassa ihon nosiseptoreita. Kun ne ovat vaurioituneet, signaali välittyy hermostoon. Tuloksena on kipu. Kun sisäelimet ovat vaurioituneet, ilmenee kouristuksia tai lihasjännitystä. Sitten on kipua. Se voi heijastua tietyille kehon alueille, esimerkiksi oikealle olkapäälle tai niskan oikealle puolelle, jos se vaikuttaa. sappirakko. Jos vasemmassa kädessä on epämiellyttäviä tuntemuksia, tämä tarkoittaa sydänsairautta.
2. neurogeeninen kipu. Tämä tyyppi on tyypillistä keskushermoston vaurioille. Hänellä on suuri määrä kliiniset tyypit, kuten brachial plexuksen oksien irtoaminen, ääreishermon epätäydellinen vaurio ja muut.
3. On olemassa monia sekatyyppisiä kipuja. Niitä esiintyy diabeteksessa, tyrässä ja muissa sairauksissa.
4. Psykogeeninen kipu. On olemassa mielipide, että potilas muodostuu kivusta. Eri etnisten ryhmien edustajilla on erilaiset kipukynnykset. Eurooppalaisilla se on alhaisempi kuin latinalaisamerikkalaisilla. Sinun pitäisi tietää, että jos henkilö kokee kipua, hän muuttaa hänen persoonallisuuttaan. Ahdistus voi syntyä. Siksi hoitavan lääkärin on asetettava potilas oikeaan tapaan. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää hypnoosia.

Muu luokitus

Kun kipu ei ole sama kuin vammapaikka, sitä on useita tyyppejä:

• ennustettu. Jos esimerkiksi puristat selkärangan juuria, kipu projisoituu sen hermottamille kehon alueille.
• Heijastunut kipu. Näyttää siltä, ​​​​että jos sisäelimet ovat vaurioituneet, se on paikallistettu kaukaisiin kehon osiin.

Millaisia ​​kipuja vauvoilla on?

Lapsella kipu liittyy useimmiten korviin, päähän ja vatsaan. Jälkimmäinen pienillä lapsilla sattuu melko usein, kun ruoansulatusjärjestelmä muodostuu. Koliikki on yleistä vauvaiässä. Päänsärkyä ja korvasärkyä liittyy yleensä vilustuminen ja infektiot. Jos lapsi on terve, pään kipu voi osoittaa, että hän on nälkäinen. Jos lapsella on usein päänsärkyä ja siihen liittyy oksentelua, on tarpeen ottaa yhteyttä lastenlääkäriin tutkimusta ja diagnoosia varten. Lääkärikäynnin lykkääminen ei ole suositeltavaa.

raskaus ja kipu

Naisten kipu raskauden aikana on melko yleinen ilmiö. Vauvan synnytyksen aikana tyttö kokee jatkuvasti epämukavuutta. Hän voi kokea kipua eri osat kehon. Monet kokevat vatsakipuja raskauden aikana. Nainen kokee hormonaalisia muutoksia tänä aikana. Siksi hän voi kokea ahdistusta ja epämukavuutta. Jos vatsa sattuu, tämä voi johtua ongelmista, joiden luonteen gynekologi voi määrittää. Kivun esiintyminen raskauden aikana voi liittyä sikiön liikkeisiin. Kun alavatsassa on särkyvää kipua, sinun on mentävä lääkäriin.

Kipu voi ilmetä myös ruoansulatusprosessin vuoksi. Sikiö voi painostaa elimiä. Siksi kipua esiintyy. Joka tapauksessa on parempi kääntyä lääkärin puoleen ja kuvata kaikki oireet. On muistettava, että raskaustilalla on riski sekä naiselle että syntymättömälle lapselle. Siksi on tärkeää määrittää, millaista kipua kehossa on, ja kuvata sen semantiikkaa hoitavalle lääkärille.

Epämukavuus jaloissa

Yleensä tämä ilmiö ilmenee iän myötä. Itse asiassa kivun esiintymiseen jaloissa voi olla monia syitä. On parempi selvittää ne mahdollisimman aikaisin ja aloittaa hoito. alaraaja sisältää luut, nivelet, lihakset. Kaikki näiden rakenteiden sairaudet voivat aiheuttaa kipua henkilössä.

Jos henkilö on terve, jaloissa voi esiintyä kipua paljon fyysistä toimintaa. Yleensä tämä liittyy urheilun pelaamiseen, pitkään seisomiseen tai kävelyyn pitkään. Reilun sukupuolen osalta jalkojen kipu voi seurata naista raskauden aikana. Myös epämukavuutta voi ilmetä tietyn ryhmän ehkäisyvälineiden käytön seurauksena. Yleisimmät jalkakivun syyt ovat:

1. Erilaisia ​​vammoja.
2. Radikuliitti, neuriitti.
3. tulehdusprosessit.
4. Litteät jalat ja niveltulehdus.
5. Vesi-suolan aineenvaihdunnan rikkominen kehossa.

Löytyi myös verisuonten patologiat kipua aiheuttavissa jaloissa. Henkilö itse ei pysty erottamaan, mikä on epämukavuuden syy. Hän ei edes tiedä, kenen asiantuntijan puoleen hänen pitäisi kääntyä. Lääkärin tehtävänä on tarkka diagnoosi ja määräys tehokas järjestelmä hoitoon.

Miten jalkakipua valittavan potilaan diagnoosi suoritetaan?

Koska jalkojen epämukavuuden syitä on monia, on jokaisessa tapauksessa tarpeen tunnistaa todellinen syy. Tätä varten on suoritettava useita tutkimuksia.

1. Veren kemia.
2. Potilaalle määrätään yleinen verikoe.
3. Arvioidaan vesi- ja elektrolyyttihäiriöt.
4. röntgenkuvaus.
5. Veressä olevan glukoosin määrä mitataan.
6. Mikrobiologinen tutkimus.
7. Potilaan tutkiminen kasvainmarkkereilla, jos epäillään onkologisia sairauksia.
8. Serologinen tutkimus.
9. Luubiopsia, jos on mahdollista, että kehossa on luutuberkuloosi.
10. Skannaus ultraääni.
11. Verisuonten angiografia tehdään laskimoiden vajaatoiminnan vahvistamiseksi.
12. Tomografia.
13. Reovasografia.
14. Scintigrafia.
15. Nilkan paineindeksi.

On ymmärrettävä, että henkilölle, joka meni klinikalle valittaen jalkojen kipua, ei määrätä kaikkia edellä mainittuja tutkimuksia. Potilas tutkitaan ensin. Sitten tietyn diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi hänelle määrätään tietyt tutkimukset.

Naisten kipu

Naisella kipua voi esiintyä alavatsassa. Jos niitä esiintyy kuukautisten aikana ja niillä on vetoa, älä huoli. Tällainen ilmiö on normi. Mutta jos alavatsa vetää jatkuvasti ja vuotoa tulee, sinun on mentävä lääkäriin. Näiden oireiden syyt voivat olla vakavampia kuin kuukautiskipu. Mikä aiheuttaa kipua alavatsassa naisilla? Harkitse kivun tärkeimpiä patologioita ja syitä:

1. Sairaudet naisten elimiä kuten kohtu ja munasarjat.
2. Sukupuolitaudit.
3. Kipu voi ilmetä spiraalin takia.
4. Leikkauksen jälkeen naisen vartalo voi muodostua arpia, jotka aiheuttavat kipua.
5. Munuaisten ja virtsarakon sairauksiin liittyvät tulehdusprosessit.
6. Patologiset prosessit, joita voi esiintyä raskauden aikana.
7. Jotkut naiset kokevat kipua ovulaation aikana. Tämä johtuu prosessista, jossa follikkelia repeytyy ja siihen jätetään muna.
8. Myös kipu voi johtua kohdun taipumisesta, minkä seurauksena kuukautisten aikana muodostuu veren pysähtymistä.

Joka tapauksessa, jos kipu on pysyvää, sinun on mentävä lääkäriin. Hän suorittaa tutkimuksen ja määrää tarvittavat tutkimukset.

Sivukipu

Melko usein ihmiset valittavat sivukivusta. Sen määrittämiseksi, miksi tällaiset epämiellyttävät tuntemukset häiritsevät henkilöä, on määritettävä tarkasti niiden lähde. Jos kipua esiintyy oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa, tämä osoittaa, että henkilöllä on mahalaukun, pohjukaissuolen, maksan, haiman tai pernan sairauksia. Myös kipu yläsivuosassa voi olla merkki kylkiluiden murtumasta tai selkärangan osteokondroosista.

Jos niitä esiintyy kehon sivualueiden keskiosassa, tämä osoittaa, että paksusuole on vaikuttanut.

Alaosien kipu johtuu pääsääntöisesti ohutsuolen viimeisen osan, virtsanjohtimien ja naisten munasarjasairauksien vaivoista.

Mikä aiheuttaa kurkkukipua?

Tähän ilmiöön on useita syitä. Kurkkukipu on läsnä, jos henkilöllä on nielutulehdus. Mikä tämä sairaus on? Nielun takaseinän tulehdus. Vaikea kurkkukipu voi johtua nielurisatulehduksesta tai tonsilliittista. Nämä sairaudet liittyvät sivuilla sijaitsevien risojen tulehdukseen. Usein tauti havaitaan lapsuudessa. Edellä mainittujen lisäksi tällaisten tuntemusten syy voi olla kurkunpäätulehdus. Tämän taudin myötä ihmisen ääni kähetyy ja kähetyy.

hammaslääkärin

Hammassärky voi tulla yllättäen ja yllättää ihmisen. Helpoin tapa päästä eroon siitä on ottaa anestesiaa. Mutta on muistettava, että pillereiden ottaminen on väliaikainen toimenpide. Älä siis lykkää hammaslääkärikäyntiäsi. Lääkäri tutkii hampaan. Sitten hän nimittää kuvan ja suorittaa tarvittavan hoidon. Hammassärkyä ei pidä tukahduttaa kipulääkkeillä. Jos tunnet epämukavuutta, ota välittömästi yhteyttä hammaslääkäriin.

Hammas voi alkaa sattua eri syistä. Esimerkiksi pulpitista voi tulla kivun lähde. On tärkeää olla aloittamatta hammasta, vaan parantaa se ajoissa, koska jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa, sen tila huononee ja hampaiden menetys on mahdollista.

Epämukavuus selässä

Useimmiten selkäkipu johtuu lihasten tai selkärangan ongelmista. Jos se sattuu Alaosa, niin ehkä tämä johtuu selkärangan luukudoksen vaivoista, selkärangan levyjen nivelsiteistä, selkäytimestä, lihaksista ja niin edelleen. Yläosa voi olla häiritsevä aortan vaivojen, rintakehän kasvainten ja selkärangan tulehdusprosessien vuoksi.

Yleisin selkäkipujen syy on lihasten ja luuston toimintahäiriö. Yleensä tämä tapahtuu selän raskaille kuormituksille altistumisen jälkeen, nyrjähdyksen tai kouristuksen yhteydessä. Vähemmän yleinen nikamien välinen tyrä. Kolmannella sijalla diagnoositiheyden suhteen ovat tulehdusprosessit ja selkärangan kasvaimia. Myös sisäelinten sairaudet voivat aiheuttaa epämukavuutta. Selkäkipujen hoitojen valinta riippuu sen esiintymisen syistä. Lääkkeet määrätään potilaan tutkimuksen jälkeen.

Sydämen

Jos potilas valittaa sydämen kipua, tämä ei tarkoita, että sydämen patologia on läsnä kehossa. Syy voi olla aivan erilainen. Lääkärin on selvitettävä, mikä kivun ydin on.

Jos syy on luonteeltaan sydän, niin useimmiten ne liittyvät iskeeminen sairaus sydämet. Kun henkilöllä on tämä sairaus, hän sairastuu sepelvaltimot. Lisäksi kivun syy voi olla sydämessä tapahtuva tulehdusprosessi.

Tämä elin voi myös alkaa satuttaa liiallisen liiallisen käytön seurauksena liikunta. Tämä tapahtuu yleensä raskaan harjoituksen jälkeen. Pointti on, että mitä lisää kuormaa sydämessä, sitä nopeammin sen hapentarve kasvaa. Jos henkilö osallistuu aktiivisesti urheiluun, hän voi kokea kipua, joka katoaa levon jälkeen. Jos sydänkipu ei katoa pitkään aikaan, on tarpeen harkita uudelleen urheilijan kehoon kohdistuvia kuormia. Tai kannattaa järjestää koulutusprosessisuunnitelma uudelleen. Merkki siitä, että sinun on tehtävä tämä, on nopea sydämenlyönti, hengenahdistus ja vasemman käden puutuminen.

Pieni johtopäätös

Nyt tiedät mitä kipu on, olemme tutkineet sen päätyyppejä ja tyyppejä. Artikkelissa esitetään myös epämiellyttävien tuntemusten luokittelu. Toivomme, että tässä esitetyt tiedot olivat mielenkiintoisia ja hyödyllisiä sinulle.

Jokainen on kokenut kipua joskus. Kipu voi vaihdella lievästä vaikeaan, esiintyä kerran, olla jatkuvaa tai tulla ja mennä ajoittain. Kiputyyppejä on monenlaisia, ja usein kipu on ensimmäinen merkki siitä, että kehossa on jotain vialla.

Useimmiten lääkäriin otetaan yhteyttä, kun on akuuttia tai kroonista kipua.

Mikä on akuutti kipu?

Akuutti kipu alkaa yhtäkkiä ja sitä kuvataan yleensä teräväksi. Se toimii usein varoituksena sairaudesta tai mahdollinen uhka vartalolle sivulta ulkoiset tekijät. Akuutti kipu voi johtua monista tekijöistä, kuten:

• lääketieteelliset toimenpiteet ja kirurginen interventio(ilman anestesiaa);
• luunmurtumat;
• Hammashoito;
• Palovammat ja haavat;
• Synnytys naisilla;

Akuutti kipu voi olla lievää ja kestää kirjaimellisesti sekunteja. Mutta on myös vaikeaa akuuttia kipua, joka ei häviä viikkoihin tai jopa kuukausiin. Useimmissa tapauksissa akuuttia kipua hoidetaan enintään kuuden kuukauden ajan. Yleensä akuutti kipu häviää, kun sen pääsyy on poistettu - haavat hoidetaan, vammat paranevat. Mutta joskus jatkuva akuutti kipu kehittyy krooniseksi kipuksi.

Mikä on krooninen kipu?

Krooninen kipu on kipua, joka kestää yli kolme kuukautta. Sattuu jopa niin, että kipua aiheuttaneet haavat ovat jo parantuneet tai muut provosoivat tekijät poistuneet, mutta kipu ei silti katoa. Kipusignaalit voivat pysyä aktiivisina hermostossa viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia. Tämän seurauksena henkilö voi kehittää kipuun liittyviä fyysisiä ja emotionaalisia tiloja, jotka estävät normaali elämä. Kivun fyysiset vaikutukset ovat lihasjännitys, alhainen liikkuvuus ja liikunta, ruokahalun menetys. Emotionaalisella tasolla ilmaantuu masennusta, vihaa, ahdistusta, pelkoa uudelleen loukkaantumisesta.

Yleisiä kroonisen kivun tyyppejä ovat:

• Päänsärky;
• Vatsakipu;
• Selkäkipu ja erityisesti alaselän kipu;
• Kipu puolella;
• Syöpäkipu;
• Niveltulehdus kipu;
• Hermovauriosta johtuva neurogeeninen kipu;
• Psykogeeninen kipu (kipu, joka ei liity menneisiin sairauksiin, vammoihin tai sisäisiin ongelmiin).

Krooninen kipu voi alkaa loukkaantumisen jälkeen tai tarttuva tauti ja muista syistä. Mutta joillekin ihmisille krooninen kipu ei liity lainkaan vammaan tai vaurioon, eikä aina ole mahdollista selittää, miksi tällaista kroonista kipua esiintyy.

Klinikallamme on tämän alan asiantuntijoita.

(9 asiantuntijaa)

2. Lääkärit, jotka hoitavat kipua

Riippuen siitä, mitä ja miten se sattuu ja mikä kivun aiheutti, kivun diagnosointiin ja hoitoon voivat osallistua eri asiantuntijat - neurologit, neurokirurgit, ortopedit, onkologit, terapeutit ja muut erikoisalojen lääkärit, jotka hoitavat kivun syyn. - sairaus, jonka yksi oire on kipu.

3. Kivun diagnoosi

On olemassa erilaisia ​​​​menetelmiä, jotka auttavat määrittämään kivun syyn. Paitsi yleinen analyysi kivun oireita, erityisiä testejä ja tutkimuksia voidaan tehdä:

• tietokonetomografia (CT);
• Magneettiresonanssikuvaus (MRI);
• Diskografia (tutkimus selkäkivun diagnosoimiseksi johdannon kanssa varjoaine nikamalevyssä)
• Myelogrammi (suoritetaan myös lisäämällä varjoainetta selkäydinkanavaan röntgentutkimuksen kyvyn lisäämiseksi. Myelogrammi auttaa näkemään välilevytyrän tai murtuman aiheuttaman hermokompression);
• Luuskannaus auttaa tunnistamaan infektiosta, traumasta tai muista syistä johtuvia luusairauksia
• Sisäelinten ultraääni.

4. Kivun hallinta

Kivun voimakkuudesta ja sen syistä riippuen kivun hoito voi olla erilaista. Itselääkitys ei tietenkään ole sen arvoista, varsinkin jos kipu on vakava tai se ei katoa pitkään aikaan. Oireellinen hoito kipu saattaa sisältää:

• Reseptivapaat kipulääkkeet, mukaan lukien lihasrelaksantit, kouristuksia estävät lääkkeet ja jotkin masennuslääkkeet;
• Hermosalpaus (hermoryhmän estäminen injektiolla paikallispuudutus);
• Vaihtoehtoiset menetelmät kivunhoidot, kuten akupunktio, hirudoterapia, apiterapia ja muut;
• sähköinen stimulaatio;
• Fysioterapia;
• Leikkaus kipu;
• Psykologinen apu.

Jotkut kipulääkkeet toimivat paremmin yhdistettyinä muihin kipulääkkeisiin.

Tämä tunne, jolle on ominaista tietty emotionaalinen väritys, refleksimuutokset sisäelinten toiminnoissa, ehdolliset motoriset refleksit sekä tahdonalaiset pyrkimykset päästä eroon kiputekijästä.

On olemassa kahta päätyyppiä kipua: nosiseptiivinen ja neuropaattinen. Niiden ero johtuu kivun lähteistä. Nosiseptiivinen kipu on seurausta ääreishermoston reseptorien aktivoitumisesta, kudosvaurioista johtuvista kipuärsykkeistä. Neuropaattinen kipu johtuu keskushermoston tai ääreishermojen vaurioista tai toimintahäiriöistä. [ ]

Kipu voi johtua myös kemialliset aineet hermoston lämpöreseptoreihin. Esimerkiksi etyylialkoholi alentaa lämpötilareseptorin herkkyyskynnystä 42 astetta 34 asteeseen ja normaali lämpötila kipu näkyy.

Pitkään jatkuneeseen kipuun liittyy muutos fysiologisissa parametreissa (verenpaine, pulssi, laajentuneet pupillit, muutokset hormonipitoisuudessa).

On hermoston sairauksia, joissa henkilöltä puuttuu täysin kyky kokea kipua; tämä havaitaan esimerkiksi synnynnäisessä epäherkkyydessä kivulle anhidroosin yhteydessä.

Kansainvälinen määritelmä

TMPRSS2 sijaitsee syöpäsolujen pinnalla ja voi olla vuorovaikutuksessa kipureseptorien kanssa. Selkeä korrelaatio löytyi: Suuri määrä TMPRSS2 joutuu kosketuksiin kipureseptorien kanssa, mitä voimakkaampi kipu on, ja TMPRSS2:n määrä korreloi selvästi kivun voimakkuuden kanssa pahanlaatuisissa kasvaimissa.

TMPRSS2:een liittyvä löytö voi johtaa uusien lääkkeiden kehittämiseen syöpäpotilaiden kipua vastaan. Nämä lääkkeet estävät TMPRSS2-geenin ilmentymisen tai estävät kosketuksen kipureseptorien kanssa.

Psykogeeninen kipu

Psykogeeninen kipu diagnosoidaan, kun orgaanista sairautta ei ole tai kun jälkimmäinen ei pysty selittämään kipuoireyhtymän luonnetta ja vakavuutta. Psykogeeninen kipu on aina kroonista ja esiintyy sen taustalla mielenterveyshäiriöt: masennus , ahdistus , hypokondria , hysteria , fobiat . Merkittävällä osalla potilaista psykososiaalisilla tekijöillä on tärkeä rooli (tyytymättömyys työhön, halu saada moraalista tai aineellista hyötyä). Kroonisen kivun ja masennuksen välillä on erityisen vahva yhteys.

patologinen kipu

patologinen kipu- muuttunut kipuimpulssien käsitys keskushermoston aivokuoren ja subkortikaalisen osan häiriöistä.

Rikkomuksia voi esiintyä millä tahansa nosiseptiivisen järjestelmän tasolla, samoin kuin silloin, kun nosiseptiivisten nousevien rakenteiden ja antinosiseptiivisen järjestelmän välinen yhteys rikkoutuu.

sydänsuruja

Henkinen kipu on erityinen henkinen kokemus, joka ei liity orgaanisiin tai toiminnallisiin häiriöihin. Usein mukana masennus, mielenterveyshäiriö. Useammin pitkä ja liittyy läheisen menettämiseen.

Amerikkalaisten neurotieteilijöiden tutkimuksessa kyseenalaistettiin subjektiivinen käsitys henkisestä kivusta sellaisenaan. Funktionaalista magneettikuvausta käyttämällä saatiin kuvia, joiden mukaan neurofysiologisesti henkinen kipu (kipu yhteiskunnasta irtautumisesta) ilmenee täsmälleen samalla tavalla kuin fyysinen kipu (altistuminen ärsykkeille nosiseptoreissa, kemoreseptoreissa, mekanoreseptoreissa). Henkinen kipu ilmeni limbisen järjestelmän aktivoitumisena - hermosolujen etuosassa singulaarinen gyrus (pars anterior Gyrus cinguli).

Fysiologinen rooli

Vaikka kipu on epämiellyttävää, se on yksi kehon puolustusjärjestelmän pääkomponenteista. Tämä on tärkein signaali kudosvauriosta ja kehityksestä patologinen prosessi, pysyvä homeostaattisten reaktioiden säätelijä, mukaan lukien niiden korkeammat käyttäytymismuodot. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kivulla olisi vain suojaavia ominaisuuksia. Tietyissä olosuhteissa kivusta, joka on toiminut informatiivisen roolinsa, tulee osa patologista prosessia, usein vaarallisempaa kuin sen aiheuttanut vahinko.

Erään hypoteesin mukaan kipu ei ole tietty fyysinen tunne, eikä ole olemassa erityisiä reseptoreita, jotka havaitsevat vain kivun stimulaation. Kivun tunteen ilmaantuminen voi johtua minkä tahansa reseptorin ärsytyksestä, jos ärsytyksen voimakkuus on riittävän korkea.

Toisen näkökulman mukaan on olemassa erityisiä kipureseptoreita, joille on ominaista korkea havaintokynnys. He ovat innoissaan vain vahingollisen voimakkuuden ärsykkeistä. Kaikilla kipureseptoreilla ei ole erityisiä päätteitä. Ne ovat läsnä vapaina hermopäätteinä. On olemassa mekaanisia, lämpö- ja kemiallisia kipureseptoreita. Ne sijaitsevat ihossa ja sisäpinnoissa, kuten periosteumissa tai nivelpinnoissa. Syvällä olevat sisäpinnat liittyvät heikosti kipureseptoreihin ja siksi kroonisten, kipeä kipu ne tarttuvat vain, jos orgaaninen vaurio on ilmaantunut suoraan tähän kehon osaan.

Uskotaan, että kipureseptorit eivät mukaudu ulkoisiin ärsykkeisiin. Joissakin tapauksissa kipukuitujen aktivoituminen tulee kuitenkin liian voimakkaaksi, ikään kuin kipuärsyke toistuisi edelleen, mikä johtaa tilaan, jota kutsutaan lisääntyneeksi kipuherkkyydeksi (hyperalgesia). Itse asiassa on ihmisiä, joilla on erilaiset kipukynnykset. Ja tämä voi riippua ihmisen psyyken emotionaalisista ja subjektiivisista ominaisuuksista.

Nosiseptiiviset hermot sisältävät halkaisijaltaan pieniä primäärikuituja, joilla on aistipäätteitä eri elimiin ja kudoksiin. Niiden aistinvaraiset päät muistuttavat pieniä haarautuneita pensaita.

Nosiseptorien kaksi pääluokkaa, Aδ- ja C-kuidut, välittävät nopeita ja hitaita kiputuntemuksia, vastaavasti. Luokka Aδ-myelinoituja kuituja (päällystetty ohuella myeliinivaipalla) johtaa signaaleja 5-30 m/s nopeuksilla ja palvelee nopeiden kipusignaalien välittämistä. Tämäntyyppinen kipu tuntuu sekunnin kymmenesosan sisällä tuskallisen ärsykkeen esiintymisestä. Hidas kipu, jonka signaalit kulkevat hitaampien, myelinisoitumattomien ("paljaiden") C-kuitujen läpi nopeudella 0,5-2 m/s, on särkevää, sykkivää, polttavaa kipua. Kemiallinen kipu (olipa kyseessä sitten ruoan, ilman, veden aiheuttama myrkytys, alkoholin, lääkkeiden, lääkkeiden tai säteilymyrkytys jne.) on esimerkki hitaasta kivusta.

Muita näkökulmia

Kivun tutkimus vuonna viime vuodet levinnyt eri aloilla farmakologiasta psykologiaan ja neuropsykiatriaan. Aikaisemmin oli mahdotonta kuvitella, että hedelmäkärpäsiä käytettäisiin kivun farmakologisen tutkimuksen kohteena. Jotkut psykiatrit yrittävät myös käyttää kipua löytääkseen neurologisen "korvikkeen" ihmisen tietoisuudelle, koska kivulla on monia subjektiivisia psykologisia näkökohtia puhtaan fysiologian lisäksi.

Mielenkiintoista on, että aivoissa itsessään ei ole nosiseptiivisia kudoksia, eivätkä ne siksi voi tuntea kipua. Siten päänsärky ei voi mitenkään olla peräisin aivoista itsestään. Jotkut ovat ehdottaneet, että aivoja ja selkäydintä ympäröivä kalvo, jota kutsutaan kovakalvoksi, on varustettu hermoilla, joissa on kipureseptoreita ja että epiduraalisia (dura mater) nosiseptoreita stimuloidaan, ja ne voisivat todennäköisesti osallistua kivun "tuotantoon". aivokipu.

Kivulle on olemassa luokitus (Hains V.S., 2007) (Tyrer S., 2006) (Basbaum A.I., Bushnell M.C., 2009) arvon, alkuperän, sijainnin ja keston mukaan.

Kivun hoito

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää selkeästi kivun syy, koska kipu on signaalitoiminto, joka osoittaa fyysisen sairauden tai psyykkisten ongelmien olemassaolon: 7 . Syyn löytäminen ja poistaminen auttaa monissa tapauksissa pääsemään eroon itse kivusta. Joissakin tapauksissa (erityisesti, jos kipu muuttuu krooniseksi ja menettää signaalitoimintonsa) on kuitenkin tarpeen soveltaa tiettyjä kivunhoitomenetelmiä, jotka eivät salli häiriön syihin vaikuttamista. Krooniseen kipuun lääkehoito osoittautuu usein tehottomaksi, ja psykoterapiaa voidaan käyttää lisänä itse sairauden hoidossa (esim. niveltulehdus, reuma, neuralgia, syöpä, selkäydinvamman seuraukset jne.):183.

Kipuoireyhtymiä voidaan hoitaa lääkkeillä, erilaisilla psykoterapiamenetelmillä, erilaisilla psykologisen itsesäätelyn menetelmillä, fysioterapialla ja refleksologialla.

Lääkekipulääkkeistä erotetaan pääasiassa aineet keskeinen toiminta ja aineet, joilla on pääasiassa perifeeristä vaikutusta. Edelliset sisältävät opioidikipulääkeet (huumausaineet): morfiini, promedoli, fentanyyli, buprenorfiini, butorfanoli jne.; ei-opioidiset aineet, joilla on keskusvaikutus ja joilla on kipua lievittävä vaikutus: klonidiini, karbamatsepiini, ketamiini, memantiini, lamotrigiini, typpioksiduuli, difenhydramiini, baklofeeni, verapamiili, nimodipiini, gabapentiini, parasetamoli jne.; analgeetit, joilla on sekavaikutusmekanismi (opioidi ja ei-opioidi): tramadoli. Pääasiassa perifeerisesti vaikuttavia aineita ovat diklofenaakki, asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, analgin, ketorolakki, meloksikaami, selekoksibi jne.:146-147 Masennuslääkkeitä voidaan käyttää myös kipulääkkeinä - pääasiassa kivun kompleksisessa hoidossa (kipulääkkeiden lisäksi): 149,151.

Kivun hoidossa voidaan käyttää psykoterapiamenetelmiä, kuten tukevaa psykoterapiaa, rationaalista psykoterapiaa, kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiaa, persoonallisuuslähtöistä (rekonstruktiivinen) psykoterapiaa, humanistista ja somatolähtöistä (kehosuuntautunut psykoterapia, gestaltiterapia jne.) psykoterapiaa. , hypnoterapia :164 . Psykoterapialla voi olla tärkeä rooli kivun hoidossa, koska kipu on erittäin subjektiivinen ilmiö, jolla on psykologinen komponentti; kivun odotus vaikuttaa sen havaintoon, ja emotionaalinen stressi vaikuttaa monissa tapauksissa taudin ilmenemismuotoihin:163-164,183. Psykoterapiaa voidaan käyttää psykogeenisen kivun monoterapiana; tapauksissa, joissa kipu on luonteeltaan somatogeenistä tai neurogeenista, psykoterapiaa voidaan käyttää lääkehoidon lisänä:171.

Lisäksi voidaan käyttää tiettyjä itsehypnoosimenetelmiä: mielivaltainen itsehypnoosi E. Couen mukaan, progressiivinen lihasrelaksaatio E. Jacobsonin mukaan, autogeeninen harjoittelu I. Schultzin mukaan: 166 ja muut itsehypnoosityypit: 200 -208; isometristä jälkeistä rentoutumista voidaan myös soveltaa: 153-154.

Fysioterapiaa tai vyöhyketerapiaa käytettäessä optimaalisen hoitomenetelmän valinta riippuu suurelta osin kipuoireyhtymän syystä. Kivunhoitotoimenpiteet, kuten liikuntahoito, hieronta, lämpökäsittelyt, vesiterapiatoimenpiteet (suihkut, kylpyt), kuivailmakylvyt, kuten saunat, akupunktio, diadynaamiset ja sinimuotoiset moduloidut virrat, ultraviolettisäteily eryteemisinä annoksina, matalataajuinen magneettikentät, UHF-hoito, ultraääni, analginin, trilon B:n tai hydrokortisonin ultrafonoforeesi, kipulääkkeiden elektroforeesi, B-vitamiinit, prozeriini tai prednisoloni, laser- ja magnetolaserhoito, darsonvalisaatio, galvaaninen virta, sähköuni, baroterapia, happibaroterapia: 219-231.

Vaihtoehtoinen lääke

Yhdysvaltain täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen keskuksen (NCCAM) tekemät tutkimukset ovat osoittaneet, että kipu on yleinen syy, jonka mukaan ihmiset kääntyvät täydentävän ja vaihtoehtoisen lääketieteen puoleen (eng. CAM). Amerikkalaisista aikuisista, jotka käyttivät C.A.M.:ta vuonna 2002, 16,8 % halusi parantaa selkäkipuja, 6,6 % niskakipuja, 4,9 % niveltulehdusta, 4,9 % nivelkipuja, 3,1 % - päänsärky ja 2,4 % kamppaili toistuvan kivun kanssa.

Eräs tällainen vaihtoehto, perinteinen kiinalainen lääketiede, näkee kivun "Qi"-energian tukkeutumisena, joka muistuttaa sähköpiirin vastusta, tai "veren staasina", joka on teoriassa samanlainen kuin nestehukka, joka heikentää kehon aineenvaihduntaa. Perinteinen kiinalainen käytäntö, akupunktio, on havaittu tehokkaammaksi ei-traumaattiseen kipuun kuin traumaperäiseen kipuun.

Viime vuosikymmeninä on ollut suuntaus ehkäistä tai hoitaa kipua ja aiheuttavia sairauksia kipu, avulla asianmukainen ravitsemus. Tämä lähestymistapa koostuu toisinaan ravintolisien (BAA) ja vitamiinien ottamisesta suuria määriä, mitä pidetään lääketieteellisestä näkökulmasta haitallisena itselääkitysyrityksenä. Robert Atkinsin ja Earl Mindelin teoksissa kiinnitetään paljon huomiota aminohappojen toiminnan ja kehon terveyden väliseen suhteeseen. He esimerkiksi väittävät, että välttämätön aminohappo DL-fenyylialaniini edistää endorfiinien tuotantoa ja sillä ei ole riippuvuutta aiheuttava kipua lievittävä vaikutus. Mutta joka tapauksessa he kehottavat sinua aina kääntymään lääkärin puoleen.

Katso myös

Huomautuksia

1. Finkelstein L. O.// Brockhausin ja Efronin tietosanakirja
2. Kipu // Suuri tietosanakirja. 2000.
3. Kipu // Etymologinen sanakirja Venäjän kieli. - M.: Edistystä. M. R. Vasmer. 1964-1973.
4. Kirill Stasevich Miksi jodi palaa? // Tiede ja elämä . - 2017. - nro 5. - s. 65
5. Kansainvälinen kipututkimusyhdistys (IASP)
6. Todisteisiin perustuva kroonisen selkäkivun farmakoterapia. Lyhyt katsaus nykyaikaiseen tieteelliseen dataan. Kivun luokitus
7. Loppuuko syöpäkipu?(Englanti) . Lääketieteelliset uutiset tänään (28. huhtikuuta 2015). Haettu 13. toukokuuta 2015.
8. Syöpäpotilaiden kivun syy - Euroonco.com (Venäjän kieli)(6. toukokuuta 2015). Haettu 13. toukokuuta 2015.
9. Antinociceptive system Arkistoitu 20. lokakuuta 2012 Wayback Machinessa
10. Eisenberger N. I., Lieberman M. D., Williams K. D. Onko hylkääminen sattuu? Sosiaalisen syrjäytymisen fMRI-tutkimus //Tiede. - 2003. - T. 302. - Ei. 5643. - S. 290-292.
11. Kovpak D. ja muut. Kuinka voittaa kipu. Käytännön opas psykoterapeutille. - Pietari. : Tiede ja teknologia, 2008. - 256 s. - 3000 kappaletta. - ISBN 978-5-94387-350-8.
12. A. Shinder. Eläin, joka ei tunne kipua. 2000-Aspects-Problems nro 26(420), 27.6.-3.7.2008
13. Tutkijat ovat löytäneet aivoista kateuden ja ihailun vyöhykkeitä

Kirjallisuus

• Finkelstein L. O.// Encyclopedic Dictionary of Brockhaus and Efron: 86 osana (82 osaa ja 4 lisäosaa). - Pietari. , 1890-1907.;
• Khaidarova G.R. Kivun ilmiö kulttuurissa ();
• Melkumova K. A. Kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia kroonisen kivun hoidossa // Neurologia, neuropsykiatria, psykosomatiikka. - 2010. - S. 9-13.
• Valdman A.V. ja Ignatov Yu. D. Centralmekanismit kipua, L., 1976, bibliogr.;
• Grinshtein A.M. ja Popova N. A. Vegetative syndromes, M., 1971;
• Erokhina L. G. Kasvojen kivut, M., 1973;
• Kalyuzhny L.V. Kivun herkkyyden säätelyn fysiologiset mekanismit, M., 1984, bibliogr.;
• Karpov V.D. Therapy of hermostosairauksien, M., 1987;
• Kassil G.N. Science of pain, M., 1975;
• Kryzhanovsky G.N. Määrittävät rakenteet hermoston patologiassa, M., 1980;
• Nordemar R. Selkäkipu, trans. ruotsista, M., 1988;
• Shtok V.N. Headache, M., 1987, bibliogr.;
• Scarry E. The Body in Pain: The Creating and Unmaking of the World. New York: Oxford UP, 1985;
• Morris D.B. Kivun kulttuuri. Berkeley: University of California Press, 1993;
• Rey R. Histoire de la douleur. Pariisi: La Découverte, 1993;
• Le Breton D. Anthropologie de la douleur. Paris: Toim. Métailie, 1995; Idem. Kokemuksia de la douleur. Paris: Toim. Metalie, 2010.

kuka satuttaa enemmän

Hyvää iltapäivää rakkaat blogin lukijat! Jokainen kokee kipua silloin tällöin. Näin luonto sen teki ihmiskehon että siinä esiintyy ajoittain epäonnistumisia, joihin liittyy kipua. Kuka tuntee tuskan vahvempi nainen vai mies?

Kivun tunne muodostuu aivokuoressa. Ärsytyt reseptorit lähettävät hermoimpulssin, joka aivoissa määritellään kivuksi. Tämä tunne on jokaiselle erilainen. Havainnot osoittavat, että naiset kääntyvät useammin lääkärin puoleen kipuvalituksissa.

On myös mielipide, että naiset ovat kärsivällisempiä ja kestävämpiä kuin miehet. Onko mahdollista lopulta ratkaista ikuinen kiista "kumpi satuttaa enemmän" naista vai miestä? Yritetään ymmärtää, ottaen huomioon tieteellisen näkökulman.

Tieteellinen tutkimus kivun tutkimuksesta

Stanfordin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoiden suorittama analyysi 72 000 potilaan sairaushistoriasta julkaistiin Journal of Pain -lehden sivuilla. Alustavat havainnot viittaavat siihen samanlaisia ​​oireita naiset valittavat paljon enemmän kivun voimakkuudesta kuin miehet.

Samanlaisia ​​havaintoja tekivät amerikkalaiset tutkijat Washingtonin LeResche-yliopistosta. Heidän tutkimuksensa vahvistaa, että naiset tuntevat kipua enemmän kuin miehet. On huomattava, että monet tutkijoiden havainnot perustuvat potilaan elimistön yksilöllisiin reaktioihin, eikä yksiselitteisten johtopäätösten tekeminen ole helppoa, koska kipuilmiöstä puhuttaessa on otettava huomioon kulttuuriset ja sosiologiset kysymykset.

Huolimatta viime aikoina yhteiskunnassa havaituista ilmeisistä muutoksista, lapsia kasvatetaan edelleen tietyissä stereotypioissa. Vanhempien kasvava tietoisuus tarkoittaa kuitenkin sitä, että uusilla sukupolvilla on mahdollisuus kasvaa niin, että he tietävät enemmän omasta todellisesta luonteestaan, tunteistaan ​​ja aistimuksistaan.

Katso video: Miehet ja naiset tuntevat kipua eri tavalla:

Kommunikaatiossa on tilaa myös suuremmalle avoimuudelle, mutta ennen kaikkea syvemmälle ymmärrykselle ja sen mukaiselle toiminnalle oma keho. Lopulta huomiotta jätetty kipu muuttuu krooniseksi kipuksi, ja täältä se ei ole kaukana apatiasta ja masennuksesta ...

Kuka tuntee kipua on vahvempi nainen tai mies

Tutkijoiden havainnot vahvistavat, että naiset kestävät kipua usein vapaaehtoisesti. Ja vaikka itse asiassa he tuntevat sen nopeammin ja vahvemmin, he eivät voi kestää sitä pitkään. Tutkijat kiinnittävät huomiota estrogeenin erityiseen vaikutukseen kivun tunteeseen. Korkeat estrogeenitasot aiheuttavat endorfiinien lisävapautumista, jotka jossain määrin vaimentavat aivoihin saapuvia kipusignaaleja.

Tästä jo seuraa, että kuukautiskierto vaikuttaa kivun aistimiseen. Viimeisten 10 vuoden aikana tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset kärsivät enemmän, tuntevat enemmän kipua, kokevat enemmän stressiä, mikä ei ole ollenkaan terveellistä. Kolme tekijää, jotka määrittävät naisen tunteen kivusta, ovat geenit, hormonit ja tunteet.

Samaan aikaan Winston-Salemin Wake Forest -yliopiston tutkijat ovat osoittaneet, että kivun subjektiivinen arviointi vastaa hermosolujen todellista toimintaa. Suoritettiin koe, jossa terveet vapaaehtoiset altistettiin lämpötiloille, jotka vaihtelivat välillä 37-49 celsiusastetta. Heidän tehtävänsä oli arvioida kipua asteikolla 1-10.

Samaan aikaan aivoaaltoja tallennettiin magneettiresonanssilla. Mitä enemmän kipua tuntuu, sitä enemmän aivokuoren jännitystä ilmenee kognitiivisista toiminnoista vastaavilla alueilla. Tässä vaiheessa ärsykkeen todellinen voimakkuus vastaa hermoston viritysasteikkoa. Se, mitä aivoissa seuraavaksi tapahtuu, määrää subjektiivisten erojen esiintymisen kivun tuntemuksessa.

Ehkä hormonit ovat syyllisiä?

Etsiessään näiden subjektiivisten erojen lähdettä Rocksvillen Michiganin yliopiston tutkijat pääsivät geenien pohjaan. COMT-geenin kahta varianttia tutkittiin. Naisten tutkimuksen tuloksia analysoitiin kuukautiskierron vaiheen suhteen.

Osoittautuu, että kivun tunne on geneettisesti määrätty. Tunnemme sen eri tavalla genotyypistä riippuen. Huomaa, että adrenaliinia pidetään myös sisäisenä kipulääkkeenä.

Lisäksi mieshormonin testosteronin tason vaikutus on myös indikoitu, kivun havaitsemisen yhteydessä se toimii analgeettisena.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että vieraita viruksia ja bakteereja tuhoavien makrofagisolujen tuotannon määrä tulehdusalueella riippuu suoraan testosteronihormonista. Joten havaittiin, että naisilla, jotka kärsivät krooniset sairaudet, näitä soluja tuotetaan 50 % vähemmän kuin miehillä.

Siksi kipukynnys kivun tunteelle on erilainen. Miehillä on oma sisäinen kipulääke, joka vaimentaa tätä kipua. Tämä selittää suurelta osin, miksi naiset sietävät kipua huonommin.

Naiset tuntevat kipua paljon enemmän

Kivun tunne on seurausta vuorovaikutuksesta todellisen ärsykkeen ja yksilön taitojen välillä hallita ja torjua kehon vastetta ärsykkeelle. Kivun tuntemisen ja kivun kestämisen välillä on selvä ero.

kuka tuntee kipua enemmän

Lukuisia Tieteellinen tutkimus ja lääketieteelliset havainnot ovat osoittaneet, että naiset sietävät kipua heikommin, mutta kokevat sitä enemmän. Tähän ei vaikuta pelkästään biologiset olosuhteet, vaan myös sukupuoli.

Naisen keho sopeutuu vuosien mittaan kestämään kipua, vaikka vain jatkuvan kuukausittaisen syklin, estrogeeni- ja endorfiinihuiput. Myös synnytykseen liittyvä luonnollinen tilanne naisen elämässä. Ensimmäisten synnytyskipujen kokemus johtaa siihen, että jokaista seuraavaa kipua ei enää tunneta niin voimakkaasti.

Sosiaalisesti epäoikeudenmukaisesti monet kulttuurit vaativat naisen hyväksymään kivun luonnollisena ja samalla normaalisti toimivana kivun tuntemuksesta ja siihen liittyvästä epämukavuudesta huolimatta.

Se on kiinnostavaa… Miksi naiset tuntevat kipua niin paljon enemmän? Amerikkalaiset tiedemiehet vastasivat tähän kysymykseen, plastiikkakirurgit. He havaitsivat, että naisen kehossa on paljon enemmän hermopäätteitä kuin miehen kehossa. He onnistuivat laskemaan yhden sentin naisen iho jopa 34 hermokuitua, kun miehilläkin niitä on vain 17.

Lisäksi aivojen tasolla on eroja. Kuten tiedätte, kipulääkkeet vaikuttavat aivojen opioidireseptorien kustannuksella, mikä määrää niiden erilaisen vaikutuksen miehiin ja naisiin.

Siksi tutkijat harkitsevat kipulääkkeiden luomista erikseen miehille ja naisille.

Miehillä on korkeampi toleranssi

Miehillä on korkeampi kivunsietokyky tieteellinen näkökohta näkemys. Asia on siinä, että tutkiessaan kivun tunnetta tutkijat kiinnittävät huomiota itse kipukynnykseen (kun ihminen alkaa tuntea kipua) ja hetkeen, jolloin tämä kipu on jo sietämätön. Ja viimeisessä kriteerissä naiset häviävät miehille.

Miehet lähestyvät kipua järjestelmällisesti ja ilman suuria tunteita. Vaikka naiset keskittyvät todennäköisemmin kivun emotionaaliseen osatekijään, miehet ohjaavat huomionsa itse kokemiinsa fyysisiin tuntemuksiin. Ja tunnekokemukset, kuten tiedätte, vain pahentavat kärsimystä.

Miehillä ja naisilla on erilainen lähestymistapa kipuun. Jos miehet ensinnäkin ajattelevat, kuinka päästä eroon kivusta tai kuinka elää sen kanssa, niin naiset menevät tähän ongelmaan päällään, elävät kiputunteissaan, eivät yritä päästä sieltä pois.

Miehen kipukynnys on muodostunut vuosisatojen aikana historian prosessissa. Ikimuistoisista ajoista lähtien mies on ansainnut ruokaa, osallistunut sotiin. Ja jos hän loukkaantui taistelussa eläimen kanssa tai sodan aikana, hän voitti kivun ja yritti löytää voimaa palata kotiin. Loppujen lopuksi hänen perheensä tuleva elämä, heidän olemassaolonsa riippui siitä. Naiset eivät ole tietoisia tällaisista testeistä.
Katso mielenkiintoinen video kokeilulla: Miltä miehistä tuntuisi synnytyksen aikana?

Tietysti paljon kärsimystä kuului myös naisten osalle, kipu tarkoittaa. Mutta kipu lapsen syntymän aikana on tutkijoiden mukaan erilainen. Hän on ennustettavissa ja nainen valmistautuu siihen etukäteen psykologisesti asettaen itsensä.

Se on kiinnostavaa... Tiedemiesten mukaan ihmiskeho kestää 45 delin (kivun mittayksikkö) kipua. Ja samaan aikaan he huomauttavat, että synnytyksen aikana nainen kokee kipua 57 del. Tätä voidaan verrata 20 luunmurtumaan samanaikaisesti.

Onko kivulle todella mittayksikköä?

Kivun mittayksikön tai toisin sanoen tuskallisten tunteiden voimakkuuden määritteli ja vahvisti monet tutkijat. On olemassa todisteettomia tietoja, että natsit tekivät tällaisia ​​tutkimuksia sodan aikana sotilasleireillä.

Näitä asioita käsittelivät myös amerikkalaiset tiedemiehet, jotka keksivät mittayksikön - del, joka on peräisin sanasta dolor, joka englanniksi tarkoittaa kipua. Asteikko koostui 0-10,5 dollarista.

Vapaaehtoiset loukkaantuivat kuumasta altistumisesta otsan iholle 3 sekunnin ajan. Jokaisen uuden altistuksen yhteydessä lämpötila nousi, samoin kipu. Kun alttiina 8 dollaria. osallistujat saivat toisen asteen palovammoja iholleen.

Myöhemmin keksittiin laite kivun mittaamiseen - algesimetri, joka mittaa voimaa, jolla henkilö kokee kipua. Mutta tämän laitteen toiminta aiheuttaa meluisia kiistoja, koska ihmiskehoon, joka on pitkäaikaista kipua, sisältyy suojaava reaktio, joka ilmaistaan ​​kipukynnyksen laskuna. Mitä laite ei tietenkään voi ottaa huomioon.

Onko olemassa ihmisiä, jotka eivät tunne kipua?

Niitä on ja tiedän sen omakohtaisesti. Isälläni oli erittäin alhainen herkkyyskynnys. Lisäksi tämä oire ilmestyi hänessä lähempänä vanhuutta. Ennen sitä kaikki oli kuin normaalit ihmiset. Ja me havaitsimme tämän ilmentymän vasta, kun hän sai vakavan pään palovamman. Kylvyssä hän tunsi huimausta, meni ulos pukuhuoneeseen, alkoi pukeutua ja menetti tajuntansa. Löysimme hänet istumasta takan vieressä pää nojaten sitä vasten.

Pehmytkudokset eivät vaurioituneet, vaan myös luu, joka hiottiin alas ja sitten otettiin iho reidestä ja siirrettiin päähän. Joten kun häneltä kysyttiin, kuinka se sattui, hän sanoi aina, ettei hän tuntenut kipua. Sen jälkeen hän poltti itsensä useammin kuin kerran ja palelti varpaitaan ja kasvojaan. Mutta hänen diagnoosinsa oli täysin erilainen.

Itse asiassa ihmiset, joilla ei ole kipua, ovat erittäin harvinaisia, sairautta kutsutaan anhidroosiksi ja sitä pidetään synnynnäisenä.

Lisään selvennyksen. Oikein tätä sairautta kutsutaan: synnynnäinen herkkyys kivulle anhidroosin kanssa tai synnynnäinen sensorinen neuropatia anhidroosin kanssa.

Lisäksi tähän oireyhtymään liittyy muita merkkejä: hikoilukyvyn puute, kyvyttömyys tuntea kylmää ja kuumaa, tarve virtsata usein. Ihmiset, joilla on tällainen sairaus, vahingoittavat usein itseään, kärsivät useammin käsistä ja jaloista, joskus ruoansulatuselimistä kuuman ruuan antamisen vuoksi.

Kummallista kyllä, tällaiset ihmiset lasketaan sormilla, joten Amerikassa on dokumentoitu 84 tällaista henkilöä, Japanissa noin 300. En ole nähnyt Venäjää koskevia tietoja missään.

Hyönteiset eivät tunne kipua, tutkijat sanovat

Tieteellisesti kivun tunteen katsotaan olevan aistillinen ja emotionaalinen kokemus, joka liittyy kehon kudosten vaurioitumiseen. Mutta kivun voimakkuus ja se, kuinka ihmiset sietävät sitä, tapahtuu eri tavalla kaikille ihmisille.

hyönteiset eivät tunne kipua

Myös eläimet tuntevat kipua. Ja olin varma, että tämä tunne on luontainen kaikille eläville organismeille. Mutta äskettäin törmäsin julkaisuun, jossa hyönteiset ovat täysin vailla tätä tunnetta.

Kipuaistimuksia, jotka välittävät tietoa aivoille kivusta, kutsutaan ei-reseptoriksi, tutkijat vakuuttavat, että hyönteisillä ei ole tällaisia ​​reseptoreita. Ja ilman niitä kipua ei tunneta ollenkaan. Siksi luultavasti luonnossa voi tarkkailla heinäsirkkaa, joka hyppää luonnollisesti ilman yhtä tassua tai sudenkorentoa, joka lensi sivuttain, ilman yhtä siipeä ...

Myönnän rehellisesti, etten voi vieläkään täysin uskoa, että kivun tunne on hyönteisille tuntematon ...

Tiedätkö sen kivun tunteen, kun osut kyynärpäähän

Luonto ei ajatellut sitä läpi, kun hän piilotti kyynärluuhermon syvälle ihon alle ja sidekudos. Tämä hermo on vastuussa kaikista olkapäässä, kyynärvarressa, kädessä ja sormissa esiintyvistä tunteista. Mutta kyynärpään alueella se on lähellä ihon alla, ja jos kyynärpää ei kosketa kiinteää esinettä, koemme aina voimakasta kipua.

Tunne on melko epämiellyttävä, ja on kaksinkertaisesti yllättävää, että amerikkalaiset kutsuvat tätä hermoa "hauskaaksi". Siinä on varmaan amerikkalaista huumoria.

Klusteripään kipu on vakavin

Ei ole sattumaa, että klusteripäänsärkyä kutsutaan itsemurhaksi, joten se on voimakas, tutkijat sanovat. Tämä tunne on niin kauhea ja sietämätön, että henkilöllä on halu tehdä itsemurha, vain olla tuntematta sitä.

Tiede sanoo, että miehet kärsivät todennäköisemmin tästä kivusta, se ilmenee sykleissä tai ryhmissä. Se voi ilmetä useissa viikkoissa tai kuukausissa - kerran ja kestää 15 minuutista useisiin tunteihin. Kipu tuntuu useammin silmän takana pään sisällä tai silmien ympärillä.

On outoa, että tämän kivun syyt ovat edelleen tieteelle tuntemattomia, kuten sitä ei ole löydetty. tehokas hoito, ilmeisesti johtuen vähäisestä sairaiden ihmisten määrästä - 0,1% maailman väestöstä.

Kiroilu vähentää kivun tunnetta

Jotkut väittävät, että terävän kivun alkaessa puhuttu kirosana tylsää sitä jossain määrin. Kummallista kyllä, mutta brittiläisen Keelyn yliopiston asiantuntijat vahvistivat tämän tosiasian. Vakavasti tai vitsillä, se ei ole meidän asiamme tuomita.

klusterin kipu

Yllättynyt? Joten käy ilmi, että joissakin maissa tutkijat löytävät varoja tällaisten ongelmien tutkimiseen. Heidän menetelmänsä ydin oli seuraava. Kahta vapaaehtoisryhmää pyydettiin kastamaan kätensä jääkylmään veteen. Yksi ryhmä saattoi käyttää rumaa kieltä, kun taas toinen ryhmä ei.

Kaiken tyyppisiä kehon reaktioita ja aivojen toimintaa arvioitiin laitteilla. Tämän seurauksena ne ihmiset, jotka vannoivat säädyttömiä, pitivät käsiään kiinni jäävesi paljon pidempään kuin ihmiset, jotka ilmaisevat tunteitaan kunnollisin sanoin.

Kirosanat edistävät endorfiinihormonin (onnellisuus) tuotantoa kehossa, mikä vähentää kivun tunnetta eli kipukynnystä, sanoo tohtori C. Stevens.

Oli miten oli, kivun havaintojen erojen teema jää ratkaisematta loppuun asti. Onko se todella niin tärkeää? Monien mielestä on tärkeämpää, että kohonneesta kivuntunnosta huolimatta naiset elävät edelleen miehiä pidempään.

Toivon sinulle terveyttä ja pitkää ikää!

☀ ☀ ☀

Blogin artikkeleissa käytetään kuvia Internetin avoimista lähteistä. Jos näet yhtäkkiä kirjoittajasi valokuvan, ilmoita siitä blogieditorille lomakkeen kautta. Kuva poistetaan tai linkki resursseesi asetetaan. Kiitos ymmärryksestä!