Novocain - kuvaus. Novokaiinin vaikutus keskushermostoon

Novokaiini on paikallispuudutusaine. Hänen kansainvälinen nimi sama kuin sen vaikuttavan aineen nimi - Prokaiini.

Annosmuoto:

Injektio;

Voide ulkoiseen käyttöön;

Peräpuikot ovat peräsuolen kautta.

Novokaiinin farmakologinen vaikutus

Novokaiini Sillä on paikallispuudutusvaikutus, laaja terapeuttinen vaikutus ja kohtalainen anestesiavaikutus. Prokaiini on heikko emäs, joka estää Na + -kanavia ja estää impulssien muodostumisen hermopäätteet ja johtaa impulsseja pitkin hermosäikeitä. Novokaiini muuttaa myös potentiaalia kalvoissa hermosolut vaikuttamatta merkittävästi lepopotentiaaliin.

Novokaiini tukahduttaa ei vain kipuimpulsseja, vaan myös toisen muodon impulsseja. Imeytyessään tai injektoituna verenkiertoon se vähentää perifeerisen kolinergisen järjestelmän kiihtyneisyyttä, eliminoi kouristuksia sileä lihas, sillä on gangliotsalpaava vaikutus, se vähentää aivokuoren ja sydänlihaksen motoristen alueiden kiihottumista.

Suonensisäisesti annettuna sillä voi olla verenpainetta alentava, shokkia estävä ja rytmihäiriöitä estävä vaikutus. Poistaa polysynaptiset refleksit ja laskevat aivorungon estävät vaikutukset. Myös tehokkaampi toiminnalliset häiriöt CNS päällä alkuvaiheessa vanhemmissa ihmisissä.

Novokaiinin käyttöaiheet

Spinaali-, epiduraali-, johtumis- ja infiltraatioanestesia;

Pinta-anestesia;

Vagosympaattinen parrenaalinen tai kohdunkaulan salpaus;

alueellinen anestesia;

halkeamia peräaukko;

Peräpukamat;

Aiemmin käytetty vatsa- ja iho-ongelmiin.

Novokaiinin käytön vasta-aiheet

Yliherkkyys mukaan lukien paikallispuudutteet-eetterit;

Anestesialla hiipivän infiltraatin menetelmällä - kuituiset muutokset kudoksessa;

Subarachnoidisella anestesialla - valtimoiden hypotensio, verenvuoto, AV-salpaus, sokki, septikemia.

Novokaiinia tulee käyttää varoen, kun:

Akuutti verenhukka;

heikentynyt maksan verenkierto;

Kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan eteneminen;

Injektiokohdan tulehdus tai infektio;

Ikä alle 18 tai yli 65 vuotta;

munuaisten vajaatoiminta;

Vakavat sairaudet;

Kehon heikkeneminen;

Raskaus tai synnytys.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Hermostosta:

Päänsärky;

Uneliaisuus;

huimaus;

Heikkous;

Tajunnan menetys;

Motorinen levottomuus;

• kouristukset;

  kuulon ja näön heikkeneminen;

  Cauda equina -oireyhtymä (parestesia, jalkojen halvaus);

• Hengityslihasten halvaantuminen;

  hengityshalvaus;

  Herkkä ja moottorilohko.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta:

Vähennä tai nouse verenpaine;

• Perifeerinen vasodilataatio;

  huonokardia;

  Kipu sisään rinnassa;

Virtsatiejärjestelmästä:

Tahaton virtsaaminen.

Sivusta Ruoansulatuselimistö:

• Tahaton ulostaminen.

Veren puolelta:

Methemoglobinemia.

Allergiset reaktiot:

Ihottuma;

kutiava iho;

Anafylaktiset reaktiot, mukaan lukien anafylaktinen sokki;

Urtikaria, sekä limakalvoilla että iholla.

Anestesia hammaslääketieteessä:

Kielen ja huulten parestesia ja puutuminen;

Anestesian pidennys

muu sivuvaikutukset:

Pysyvä anestesia;

Kivun paluu;

Impotenssi;

Hypotermia

Yliannostuksen oireet

Limakalvojen kalpeus ja iho;

• huimaus;

  Kylmä hiki;

  takykardia;

  Lisääntynyt hengitys;

  Verenpaineen lasku;

• methemoglobinemia;

  Pelon tunne;

  kouristukset;

  hallusinaatiot;

  Motorinen jännitys.

Yliannostuksen oireiden poistamiseksi tulee ylläpitää riittävää keuhkoventilaatiota happihengityksellä sekä antaa lyhytvaikutteisia lääkkeitä laskimoon. nukutus.

Novokaiinin käyttötapa ja annostus

Infiltraatioanestesiaa varten - 350-600 milligrammaa 0,25-0,5-prosenttista liuosta;

Tiukkaa hiipivää tunkeutumista varten (anestesia Vishnevsky-menetelmän mukaan) - 0,125% -0,25% liuokset;

Johtumisanestesiaa varten - 1-2% liuokset 25 millilitraan asti;

Epiduraalipuudutukseen - 20-25 millilitraa 2-prosenttista liuosta;

varten spinaalipuudutus- 2-3 millilitraa 5-prosenttista liuosta;

Otorinolaryngologiassa käytettävään terminaalipuudutukseen - 10-20 % liuos.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

klo samanaikainen vastaanotto muiden lääkkeiden kanssa lisää kielteistä vaikutusta keskushermostoon;

Antikoagulanttien kanssa käytettynä lisää verenvuotoriskiä;

Jos käsittelet pistoskohtaa desinfiointiliuoksella, jossa on raskasmetalleja, turvotuksen tai arkuuden todennäköisyys on suuri;

Käytettäessä epiduraali- ja spinaalipuudutusta yhdessä trimetafaanin, mekamyyliamiinin, guanetidiinin ja guanadreelin kanssa bradykardian ja verenpaineen laskun riski kasvaa;

Käyttö yhdessä MAO-estäjien kanssa lisää hypotension riskiä;

Lääkettä koskevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä niitä tule käyttää oppaana itsehoitoon. On vasta-aiheita, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Novokaiinia on käytetty lääketieteellisessä käytännössä useita vuosikymmeniä. Novokaiinin käyttö aloitti kivunlievityksen uuden aikakauden. Lääke on kysytty ja sitä käytetään laajalti lääketieteessä.

Mikä on novokaiini?

Novokaiinin löytäminen ei ole sattumaa, vaan luonnollinen tulos intensiivisestä etsinnästä. Vuonna 1905 saksalainen tiedemies Alfred Einhorn syntetisoi prokoliiniyhdisteitä monien vuosien tutkimuksen tuloksena. Prokoliinihydrokloridia on valmistettu vuodesta 1906 lähtien. Lääkkeen kauppanimi on novokaiini, muuten "uusi kokaiini". Lääke oli luonnollisesti huonompi kuin tunnettu kokaiini analgeettisen vaikutuksen suhteen, mutta novokaiinin käyttö mahdollisti huumeriippuvuuteen johtavan aineen käytön pidättäytymisen.

Lääkkeen novokaiinin vapautumismuodot

1. Voide;
2. Kynttilät peräsuolen kautta antamiseen;
3. Ratkaisu.

Voide välttämätön ekseemaan, ihottumaan, yhdistettynä kutinaan ja naarmuuntumiseen. Sitä levitetään kahdesti päivässä. Iho voidellaan ohuesti, ei hankaa.

Kynttilät hyvin pienentää kipu halkeamien ja peräaukon kanssa. Suoliston puhdistuksen jälkeen. Syötä sisään kahdesti päivän aikana.

Novokaiiniliuos- tuttu huume paikallinen anestesia. Se tuottaa kipua lievittävän vaikutuksen, vähentää pään aivojen ja sydänlihaksen kiihottumista. Suonensisäinen anto vähentää sileiden lihasten kouristuksia. Lääkeliuosta käytetään injektioiden muodossa ja suun kautta raskaana olevien naisten toksikoosin hoitoon. Miten anti-shock aine novokaiinin käyttöä suositellaan paleltumien ja ihon hoitoon. Tämän lääkkeen esto vähentää refleksireaktioita, jotka ilmenevät patologisten muutosten yhteydessä. Ihonalainen anto on määrätty potilaille, joilla on ekseema, iskias. Se on välttämätön antibioottien liuottamiseen, injektioiden vaikutuksen tehostamiseen ja kestämiseen. Vaikuttaa 30 minuutin kuluttua lääkkeen pääsystä verenkiertoon. Novokaiinin käyttö sopii monenlaisiin anestesiatyyppeihin.

Novokaiinin esto suoritetaan oikein valmistetulla liuoksella. Kuumenna tietty määrä tislattua vettä kiehuvaksi ja jäähdytä. Lisää novokaiinijauhe. Veden sijasta voidaan käyttää suolaliuosta. Liuoksen tulee olla alhainen 0,5 %:iin asti. Käytä vasta valmistettuna 37-38 asteen lämpötilassa. Vanhoja ja kylmiä liuoksia ei tule käyttää, kuten parantava vaikutus ei tavoiteta.

Pieniä annoksia lääkettä ilman riskiä sikiön kehitykselle annetaan raskaana oleville naisille, joilla on toksikoosi. Hammashoito ei periaatteessa ole täydellinen ilman novokaiinin käyttöä. Paikallinen anestesia injektio ikeniin ei vahingoita lapsen terveyttä. Verenpaineen nousu raskauden aikana ei ole hyväksyttävää. Novokaiini voi selviytyä ongelmista. Lääke alentaa sujuvasti paineparametreja ja antaa kohtalainen kuormitus sydämessä, rentouttaa lihaksia. Kiinnitä huomiota annostukseen. Naiset saavat käyttää sitä pieninä annoksina. Usein raskauden aikana esiintyvät peräpukamat aiheuttavat paljon kärsimystä. Novokaiinia sisältävät voiteet ja peräpuikot voivat lievittää kipua. Turvallinen sovellus sallittu kaikissa raskauden vaiheissa. Mahdollisilla injektioilla novokaiinilla monimutkainen hoito. On tärkeää noudattaa annostusta. Suuret annokset voivat aiheuttaa oksentelua, rytmihäiriöitä.

Voiko novokaiinia antaa lapsille?

Alle 12-vuotiaille lapsille lääke on vasta-aiheinen. 12-18-vuotiaista novokaiinia tulee käyttää erittäin varoen. Antibioottien laimennoksena injektiota varten.

Novokaiini kantapään kannuksiin

Tästä taudista eroon pääsemiseksi on suositeltu tehokkaasti tekniikkaa, jossa käytetään anestesiaa. Sen ydin on kantapään halkeaminen alueella kantapääkannus novokaiiniliuos. Lääkkeen pitoisuutta käytetään 0,5 %. Novokaiinin esto tehdään akuutti ajanjakso kahdesti päivän aikana.

Novokaiinin säilytys - viimeinen käyttöpäivä

Haluan korostaa, että lääkettä tulee säilyttää matalissa lämpötiloissa ilman valon pääsyä. klo kunnollinen säilytys säilyvyysaika on kolme vuotta. Käytä neuvotellen lääkärisi kanssa.

N.01.B.A Aminobentsoehapon esterit

N.01.B.A.02 Prokaiini

Huolimatta siitä, että Novocain pidetään "vanhentuneena" lääkkeenä. sen käyttö hoidossa on perusteltua sen alhaisella myrkyllisyydellä ja saatavuudella. Useimmiten sisään nykyaikainen lääketiede sitä käytetään paikallispuudutteena ja kipulääkkeenä.

Lääkkeen farmakologinen vaikutus

Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on prokaiini. Tämä aine syntetisoitiin yli 100 vuotta sitten vaihtoehtona kokaiinille.

Se on yksi kipulääkkeistä lääkeaineita kohtalainen aktiivisuus ja laaja terapeuttinen vaikutus.

Prokaiini kuuluu lääketieteessä käytettyjen elintärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon.

Prokaiini on kiteinen jauhe valkoinen väri mauton ja hajuton, liukenee nopeasti ja täysin veteen ja alkoholiin. Prokaiiniliuokset valmistetaan alla kauppanimi Novokaiini.

Prokaiini eri prosenttiosuuksilla sisältyy Novocaine-injektioliuosten koostumukseen, toimii komponenttina ulkoisissa lääkkeissä - voiteissa ja peräsuolen peräpuikoissa. Kuuluu luetteloon B - voimakkaat lääkkeet.

Lääkkeen farmakodynaamiset ominaisuudet:

1. antaa kohtalaisen anesteettisen vaikutuksen;
2. vähentää asetyylikoliinin tuotantoa ja vapauttaa norepinefriiniä;
3. estää offline-solmut;
4. poistaa sileiden lihasten kouristukset;
5. laajentaa verisuonia ja vähentää sydänlihassolujen ja aivosolujen kiihottumista.

Koostumus ja vapautumismuoto

lääkevalmiste saatavana jauhepulloissa.

Esitetään lääkkeen injektoitavat liuokset:

1. ampullit, joissa on 1, 2, 5, 10 ml 0,5-prosenttista liuosta;
2. ampulleja 10, 20 ml 1 %, 2 % liuosta;
3. 200, 400 ml:n pullot 0,25 %, 0,5 % liuoksella.

Lääke on saatavana ampulleissa ja injektiopulloissa eri määrä ml. ja % vaikuttavaa ainetta

Ulkoiset lääkkeet voiteen ja peräsuolen peräpuikot sisältävät 5 tai 10 % pääasiallista vaikuttavaa ainetta prokaiinia.

Käyttöaiheet

Lääkevalmisteen liuoksia käytetään infiltraatioon, johtumiseen, spinaaliseen, epiduraaliseen paikallispuudutukseen.

Novocainin rastoria käytetään kohdunkaulan ja parrenaalisten salpausten hoitoon.

Lääkkeen liuosta käytetään pinnalliseen paikallispuudutukseen otolaryngologisten toimenpiteiden aikana.

Liuosta käytetään myös, jos tarvitaan erillinen ruumiinosa anestesiaa.

Lääkettä saa käyttää raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa vain, jos hyöty on suurempi mahdollisia riskejä.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Täydellinen vasta-aihe lääkkeen käytölle hoidossa on yliherkkyys prokaiinille.

Lääkettä ei myöskään käytetä myasthenia gravis -potilaiden hoitoon.

Muissa tapauksissa annosten ja hoitojakson keston mukaisesti lääke potilaiden hyvin siedetty.

Lääkkeen merkittävän yliannostuksen yhteydessä on mahdollista motorinen kiihtyminen, jossa on romahtamisen merkkejä, kouristuksia ja hengityslamaa.

huumeiden vuorovaikutus

Kuinka Novocain on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa:

• yhdessä atropiumin kanssa parantaa sen anestesiavaikutusta;
• alentaa terapeuttinen vaikutus diureetit;
• yhdessä salisylaattien kanssa vähentää sen anestesiavaikutusta;
• vähentää sulfanilamidilääkkeiden bakteriostaattista vaikutusta ja vähentää sen anestesiavaikutusta;
• yhdessä novokainamidin kanssa lisää sen terapeuttista vaikutusta;
• tehostaa dityliinin ja anestesialääkkeiden vaikutusta.

Lääke ei imeydy limakalvoon, joten se ei tarjoa pintapuudutusta. Tällaisissa tapauksissa Novocaiinia käytetään paikallispuudutuksessa yhdessä adrenaliinin kanssa (0,1 %): 1 ml adrenaliiniliuosta 5 ml novokaiiniliuosta kohti.

Käyttö- ja annostusohjeet

Ennen lääkehoitoa on suoritettava herkkyystesti.

Novokaiiniherkkyystesti suoritetaan kahdella tavalla:

1. ihotesti . Toimenpidettä varten injektoitava lääke, jossa on pienin prosenttiosuus pääaktiivista ainetta, ruiskutetaan ihonsisäisesti sisäpinta käsivarret 0,1 ml.

Oikein suoritetun toimenpiteen jälkeen iholle muodostuu pieni rakkula. Jos 10 minuutin kuluttua injektiokohtaan muodostuu yli 7 mm:n infiltraatti, tämä osoittaa positiivista tulosta allerginen reaktio. Tässä tapauksessa lääkkeen käyttö hoidossa on ehdottomasti kielletty.

2. Laboratorioanalyysi allergiatestejä varten. Analyysia varten veri otetaan suonesta. Laboratorio-olosuhteissa uutetusta veriseerumista tutkitaan spesifiset vasta-aineet. Jos ne havaitaan tämän seurauksena, potilasta ei saa käyttää Novocain-hoidossa. Laboratoriotesti on täysin turvallinen ja erittäin tarkka.

Pararenaalisen salpauksen suorittamiseksi perirenaalinen kudos murskataan Novocain-liuoksella, jonka määrä on 50-90 ml.

AT lastenlääkärin käytäntö lääkettä käytetään määränä, joka on laskettu järjestelmän mukaan: yhdelle painokilolle - enintään 20 mg pääasiallista vaikuttavaa ainetta.

Novokaiiniliuoksia käytetään usein fysioterapiaan, salpauksiin ja anestesiapakkauksiin tulehdukselliset sairaudet selkäranka, nivelet ja pehmytkudokset.

Osteokondroosin, niveltulehduksen, nivelrikon yhteydessä lääkärit suosittelevat pakkaamista Novocainilla ja Dimexidellä. Koostumuksen valmistamiseksi menettelyä varten Dimexide (30 ml) ja Novocain (2% 50 ml) sekoitetaan yhteen astiaan.

Saatuun liuokseen kostutettu ja hieman vääntynyt lautasliina levitetään vaurioituneelle alueelle. Päälle asetetaan kerros puristuspaperia tai kalvoa, eristävä kerros. Novocainin paikallisen toimenpiteen altistusaika on 30 minuutista tuntiin.

Lääkkeen liuoksia käytetään fysioterapiassa. Elektroforeesi on tarkoitettu selkärangan ja nivelten tulehduksellisiin ja rappeutumis-dystrofisiin sairauksiin, vammoihin ja leikkauksen jälkeinen ajanjakso jolla on voimakas kipuoireyhtymä.

Toimenpiteen avulla novokaiini tunkeutuu syvälle patologiseen fokukseen. Tätä anestesiamenetelmää pidetään tehokkaimpana ja turvallisimpana, ilman yleistä vaikutusta kehoon ja jolla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.

Ensimmäinen toimenpide kestää 10 minuuttia. Jokaisella myöhemmällä valotusajalla aika pitenee ja on jopa 20 minuuttia. Novokaiinin elektroforeesihoito kestää 20 päivää.

Novokaiinisalpauksia pidetään yhtenä tehokkaimmista lääketieteelliset toimenpiteet päällä akuutti vaihe osteokondroosi. Novokaiinin salpaus selkärangan kaikkien osien osteokondroosissa suoritetaan korkeasti pätevien asiantuntijoiden toimesta.

Menettelyn päätehtävä on Lyhytaikainen poistaa kipu-oireyhtymä . Estoon käytetään 0,5-prosenttista lääkkeen liuosta. Se injektoidaan periartikulaariseen ja laukaisualueeseen (alue, jolla on paksuuntumista, voimakasta arkuutta ja yliherkkyyttä).

Novokaiinisalpauksen edut muihin hoitomenetelmiin verrattuna:

1. nopea analgeettisen vaikutuksen saavuttaminen minimaalisilla sivuvaikutuksilla;
2. mahdollisuus käyttää menettelyä toistuvasti, jos kipuoireyhtymä pahenee;
3. anestesian lisäksi salpaus riittää pitkä aika poistaa, mikä mahdollistaa kudosten palauttamisen ja ravitsemisen.

Lääkkeen hinta

Analogit korvaavat

Analogeihin korvikkeita, pääasiallisilla vaikuttava aine prokaiini sisältää:

1. Prokaiinihydrokloridi. Vapautumismuodot ovat identtisiä novokaiinin analogin kanssa. Valmistaja Kiinassa SANMEN HUALI MEDICAL CHEMICAL.
2. Novocain Bufus. Annosmuoto - injektioliuokset, joissa on prokaiiniprosentti, identtinen analogisen novokaiinin kanssa. Valmistaja; Venäjän CJSC PFC "Uusiminen".
3. Novocain Akos. Valmistaja: venäläinen lääkeyhtiö Sintez AKO, Kurgan. Lääke on saatavana injektoitavana liuenneena 0,5% aineena.
4. Novocain-pullo. Tuottaja: Russian LLC VIAL. Valmistettu 2-prosenttisena injektioliuoksena.
5. Novocain Darnitsa. Tuottaja: lääkeyritys "Darnitsa", Ukraina. Lääke on saatavana 2-prosenttisena injektioliuoksena.