Mis on sünnitusjärgne depressioon. Kuidas tulla toime sünnitusjärgse depressiooniga

Raseduse ajal oli naisel palju muresid, kuid nüüd on sünnitus läbi ja tundub, et tal on vaja rahuneda, äsja sündinud lapse eest hoolitseda ja uut elu nautida. Kuid mõnel naisel tekivad pärast sünnitust spetsiifilised muutused ajutegevuses ja närvisüsteemi toimimises, mis põhjustavad meeleseisundi rikkumist ja rahu kaotust, pidevat depressiooni ja ärevust. Sageli voolab see ärevusseisund sünnitusjärgsesse depressiooni – see on meditsiiniline termin tõsine patoloogia, ja seda ei tohiks võtta kui viisi, kuidas noor naine oma kohustustest kõrvale hiilib.

Sünnitusjärgne depressioon kui sotsiaalne probleem

Tulenevalt iseloomu iseloomust, erinevate välistegurite mõjust või terviseprobleemidest ei kujune lapse sünd naise jaoks alati emotsionaalselt helgeks ja rõõmsaks sündmuseks. Ostes uue sotsiaalne staatus, paljud emad kogevad rõõmu ja helluse asemel emaduse nautimist, pidevaid kogemusi, ärevust ja. Pidev pinge, mured, hirmud ja kehv tervis muutuvad depressiivseks seisundiks. Seda nimetatakse meditsiinis sünnitusjärgseks depressiooniks.

Vanem põlvkond ja mõnikord ka naise abikaasa võivad võtta tõsiseid sümptomeid kapriisi, kapriiside või iseloomuomaduste, väsimuse pärast ega omista toimuvale tähtsust, ei anna häirekella ega sunni ema arsti juurde. . Ja siis võib see kõik viia tragöödiani nii lapse kui ka noorima ema elu ja tervisega seoses.

On oluline, et lähedased ja naine ise teaksid, et sünnitusjärgne depressioon on tõsine psühhosomaatiline häire, mis nõuab tähelepanu ja kontrolli ning vahel ka aktiivset ravimist. Enamiku emade jaoks on selline häire lühiajaline ja soodsa tulemusega, kuid mõne jaoks nõuab see hoolikat tähelepanu ja arstiga konsulteerimist.

Märge

Kui psühho-emotsionaalse tausta muutus ja negatiivsed meeleolud kestavad üle 5-7 päeva, on põhjust kahtlustada depressiivseid häireid. Kui ema ilmutab ihaldatud ja kauaoodatud lapse suhtes negatiivsust, eemaldumist või ükskõiksust, on oluline kohe abi otsida.

Kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab?

Selline seisund ilma täieliku abita võib kesta mitu kuud, mõjutades tõsiselt elukvaliteeti ja suhtumist lapsesse. Sarnase häirega emal tekib apaatia, millega kaasneb huvi kadumine mis tahes eluilmingute vastu. Aja jooksul saab ilminguid siluda, kuid samal ajal muutub depressiooni kulg ise krooniliseks.

Suurim raskus ravi õnnestumisel on asjaolu, et naine ei ole valmis oma probleemi tunnistama ja selle kõrvaldamiseks midagi ette võtma. Samas on lähedased ja abikaasa tema otsusega vaikselt nõus ega võta toimuvaga ka midagi ette.

Statistika sellise häire esinemissageduse kohta on halastamatu – iga viies hiljuti sünnitanud ema kannatab mitmesugused ilmingud depressiivsed häired esimese kahe aasta jooksul pärast sünnitust. Psühholoogilised ja emotsionaalsed häired pärast sünnitust on tüüpilised umbes 60-70% naistest, kuid rasked probleemid, mis on ohtlikud teistele, endale ja lapsele, on tüüpilised 2-3% ja kõik ei lähe nendega arsti juurde.

Kes kannatab selliste probleemide all?

Ekspertide sõnul kuulub sünnitusjärgne depressioon sümptomite, ilmingute ja tagajärgede sarnasuse tõttu suurte depressiivsete häirete kategooriasse.

Huvitav fakt!Sünnitusjärgne depressioon võib kummitada mitte ainult ema, vaid ka lapse isa. Kuigi meeste psüühika on suhteliselt stabiilsem, võib ka laste sünd nende emotsionaalset tausta negatiivselt mõjutada, kuid enamasti on neil selline seisund suhteliselt lühikest aega ja sümptomid ei ole nii väljendunud.

Sellised isa seisundid on seotud harjumuspärase elu muutumise ja uute kohustustega, suure vastutustundega mitte ainult enda, vaid ka temast sõltuva abikaasa ja beebi ees. See on nende uus roll, mida kõik mehed pole valmis rõõmuga vastu võtma. Meestel võivad depressiivsed ilmingud olla nii aktiivsed kui passiivsed. Aktiivsete puhul avaldub agressiivsus koos ärrituvusega, passiivsete puhul on tüüpiline isolatsioon ja olukorrast irdumine.

Sünnitusjärgsete depressiivsete häirete sordid

Depressiivsete häirete põhjuseks ei ole kaugeltki naise psühholoogiline seisund pärast lapse sündi ning meist igaühes aeg-ajalt esinevad apaatiahood või melanhoolne meeleolu ei nõua ärevust ja ärevust. kohest ravi. Siiski on ka olukordi, kus on oluline konsulteerida arstiga ja otsida abi ning mõnikord isegi statsionaarset ravi:

Depressiooni põhjused pärast sünnitust

Isegi nende naiste seas, kelle lapsed olid väga ihaldatud ja oodatud, on sünnitusjärgne depressioon täiesti võimalik ning umbes igal viiendal emal on selle üks või teine ​​tunnus. Sellise häire tekkeks pole ühest põhjust, vaid sageli mõjub samaaegselt terve kompleks provotseerivaid ja ärritavaid tegureid, negatiivseid sündmusi ja tingimusi. Sageli mõjutavad samaaegselt nii vaimsed kui ka füüsilised negatiivsed tegurid, mis põhjustavad depressiivsete meeleolude ja neurooside ägenemist.

puhtalt füsioloogilised tegurid

Sünnitusakt on tõsine proovikivi naise keha, sealhulgas emotsionaalne. naine kogeb äge valu, muutub hormoonide tasakaal dramaatiliselt, mis toob kaasa asjaolu, et elundid ja süsteemid, kehakuded töötavad erirežiimil, samuti närvisüsteem. See moodustab esimestel päevadel ja edaspidi füüsilise plaani vaevusi, väsimust ja vaevusi, mistõttu on raske kombineerida seda täisväärtusliku lapse eest hoolitsemise ja pidevate majapidamistöödega.

Töö võib mõjutada. Pealegi on kiiresti sünnitanud naiste seas tavaliselt rohkem probleeme emotsioonide ja psüühikaga kui neil, kes ise sünnitasid. See on seotud muutustega hormonaalne taust ja kõikuvad hormoonide tasemed. Puru loomulikul sünnil on sünnitusel juhtivaid funktsioone täitva hormooni oksütotsiini mõjul valuaisting tuhmunud ja siis hakkab imetamine kiiremini paika panema. Seega kõrvaldatakse mõned tegurid, mis provotseerivad sünnitusjärgset depressiooni, ja millal keisrilõige keha ümberstruktureerimine ei ole nii kiire, mis viib hormoonide loomuliku tasakaalu rikkumiseni.

Depressiooni teket võivad mõjutada ka esmased probleemid rinnaga toitmisel, füüsilised raskused rindadega ja piimapuudus. See tekitab peas konflikti ema soovide ja võimaluste vahel seoses sellega, mida ta saab lapsele anda.

Psühholoogilise plaani põhjused

Tihti peale sünnitust, eriti kui ei läinud just ootuspärase stsenaariumi järgi, võivad tekkida täiesti õnnetud tunded ja emotsioonid, aga ka süütunne, et ideaalvanemate kuvand ei realiseerunud täielikult.

Lapsed ei sünni alati ideaalse tervisega ja sünnitusmajas läheb kõik raamatute järgi ning siis lähevad ootused ema peas reaalsusega lahku, mis viib psühholoogilise tasakaalutuseni. Mõnikord pole pärast sünnitust aega füüsilise jõu täielikuks taastamiseks, rääkimata emotsionaalsetest ja moraalsetest kuludest.

Sageli võib süütunne ja rahulolematus endaga tekkida muudel põhjustel:

Lisaks on depressioon tüüpiline neile emadele, kelle lapsed on sündinud arenguanomaaliate, tõsiste probleemidega ning vajavad erilist hoolt ja taastusravi. Ema tunneb lapse ees alateadlikult süüd selle pärast, et ta sündis erilisena, ja mure oma elu pärast ainult süvendab depressiivseid meeleolusid.

Märge

Statistika järgi on depressioon tüüpilisem noortele emadele ja vanematele, pärast 35. eluaastat, kellel on probleeme oma ema, abikaasaga suhtlemisel või naistel, kellel varem, enne rasedust, oli emotsionaalseid ja psühholoogilisi probleeme.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid

Depressioon sünnitusjärgsel perioodil ei alga ühe päevaga, see süveneb järk-järgult ja sümptomite raskusaste ja raskusaste ning selle esimesed ilmingud muutuvad märgatavaks mõne nädala pärast pärast haiglast naasmist. Nende hulka kuuluvad sellised murettekitavad "kõned" nagu:

Mitte tingimata, depressiooni esinemisel peaksid ilmnema kõik loetletud ilmingud, kolmest või enamast erinevates kombinatsioonides piisab juba ja viimaseks punktiks - piisab, kui otsida abi psühhoterapeudilt või psühhiaatrilt.

Sageli tekib naistel depressioon seetõttu, et nende helged ootused emadusele ja enda tunded on vastuolus nende ideede ja mõtetega, mis olid enne rasedust ja selle ajal. See on täiesti normaalne, kuid mitte kõik naised ei suuda mõista ja aktsepteerida oma emaduse "mitteideaali". Paljud naised arvavad, et neil tekivad kohe, lapse sünni esimestel minutitel, emalikud tunded ja nad harjuvad kohe emarolliga. Kuid tegelikult luuakse beebi ja tema ema suhe järk-järgult, mitme kuu jooksul.

Te ei tohiks endale etteheiteid teha ja kiruda erinevate emotsioonide pärast seoses puruga, mõnikord võivad need olla negatiivsed, me kõik oleme elavad inimesed. Võib-olla pettumuse, ärrituvuse, väsimuse tunne, eriti kui see on segatud pideva une ja ajapuudusega. Kogemused võivad olla viljakas pinnas komplekside tekkeks ja depressiooni tekkeks, eriti kui ema võtab pere ja beebi eest vaid ühe täisvastutuse. Sa ei tohiks alla anda väljastpoolt abi, peate enda eest hoolitsema ja puhkama, sellest ei saa ühestki naisest halb ema ning ei teki füüsilist ja emotsionaalset kurnatust.

Märge

Depressioonieelsele seisundile lisandub isoleeritus varasemast suhtlusringkonnast ja välismaailmast, pidev kodus istumine ja ainult emadusele keskendumine, tuleb meeles pidada ennast naisena, abikaasana, tüdruksõbrana ning ka nendele eluvaldkondadele tähelepanu pöörata. .

Depressiooni kriitilised perioodid pärast lapse sündi

Psühholoogid eristavad teatud kriitilisi perioode, mil kõik emotsioonid ja kogemused on depressiooni langedes kõige võimsamad ja ohtlikumad.

Kõige intensiivsem on emotsionaalne taust perioodil neljandast kuni üheksanda elukuuni, mil suureneb ärrituvus ja rahulolematus, pidev ärevus.

See on esimene kriitiline periood, mil sünnitusjärgne depressioon on tõenäoline.

Teine periood, mil selle hilised sümptomid on võimalikud, on üheksa kuni 15 kuud, kui ühiskonnast eraldatuse ja muredele keskendumise tõttu on võimalik pessimism tuleviku suhtes ja ka elementaarsete kodutööde tegemise soovi kadumine. Sageli raskendab olukorda asjaolu, et ema ei ole oma probleemidest teadlik ega taha teha mingeid katseid olukorda parandada.

Kuidas seda patoloogiat diagnoositakse?

Erinevalt somaatilistest patoloogiatest, kus lisaks kaebustele saab tugineda testiandmetele ja täiendavad uuringud, vaimse sfääriga seotud patoloogiate diagnoosimisel on ainult üksikasjalik küsitlemine ja südamest südamesse vestlus, samuti mõningane teave, mida on võimalik saada lähedastelt. Seetõttu on sünnitusjärgse depressiooni tuvastamisel eriline roll anamneesiandmete (naise, tema perekonna elulugu, patoloogiate ja haiguste andmed) täpsustamisel.

Märge

Oluliseks viiteks võimalike probleemide kohta oleks tõsiasi, et enne raseduse algust esines depressioon lähimate sugulaste või patsiendi enda seas. On teada tõsiasi, et pooltel protsendil juhtudest kipub depressioon elumuutuste, sealhulgas emaduse taustal korduma või ägenema. . Üksik depressiooniepisood minevikus suurendab selle kordumise tõenäosust 50%.

Diagnostikaprotsessis kasutatakse täiendavaid meetodeid, näiteks:

• Hamiltoni reitinguskaala depressiooni tuvastamiseks ja raskusastmeks
• Ema kõigi kaebuste läbivaatus ja küsitlemine, tuvastamine ja hoolikas registreerimine
• Laboratoorsed diagnostikameetodid somaatiliste patoloogiate välistamiseks
• Sõeluuringud, määrded, kultuurid, et välistada infektsioonid, sealhulgas peidetud, mis võivad põhjustada pidevat väsimust ja stressi.

Kui raseduse ajal esinevad depressiooni nähud või kui on esinenud depressiooni, on diagnoosimine vajalik juba esimestel sünnitusjärgsetel nädalatel.

Märge

Oluline on eristada depressiivseid ilminguid sünnitusjärgsetest infektsioonidest, nende taustal on areng võimalik, seetõttu on ilmsete kliinikus vaimsed häired vajavad kiiret haiglaravi ja diferentsiaaldiagnostika vajaliku raviga haiglas.

Samuti tuleb meeles pidada, et psühhoos sünnitusjärgne periood võib olla erilise psühhiaatrilise diagnoosi nähtus – bipolaarne häire koos afektihoogudega (varem nimetati seda seisundit maniakaal-depressiivseks häireks).

Tavaliselt oodatakse seda psüühikahäiretega emadel või skisofreenia taustal, keda pole lihtsalt varem diagnoositud. Erinevalt klassikalisest depressioonist avaldub sünnitusjärgne psühhoos paar nädalat pärast lapse sündi, need algavad raske depressioonina ülalloetletud ilmingute ja erinevate psühhiaatriliste sümptomitega - maania, hallutsinatsioonid, foobiad, luululised mõtted ja ideed. Seetõttu vajab ema selliste ilmingute varajase alguse korral konsultatsiooni mitte psühhoterapeudiga, vaid psühhiaatriga ja põhjalikku läbivaatust, vastasel juhul võib ta olla ohtlik lapsele, endale ja teistele.

Kuidas ravitakse sünnitusjärgset depressiooni?

Kui depressioon on diagnoositud, põhineb raviplaan selle raskusastmel, arenguomadustel ja juhtivatel sündroomidel, samuti sellel, millised ravimeetodid on saadaval. Seega ei kehti mõned ravimid, mis võivad last mõjutada, imetavatele emadele.

Ravi peamine eesmärk on vähendada või täielikult kõrvaldada depressiooni ja selle progresseerumise sümptomeid, aidata emal taastada kaotatud sotsiaalseid sidemeid ja viia tema vaimne seisund stabiilseks, vältides depressiooni korduvaid episoode.

Märge

Ravi haiglasse paigutatakse emasid äärmiselt harva, ainult siis, kui depressioon ühendab raske psühhoosi somaatilised häired ja enesetapukatsed.

Ravis kasutatakse:

• Psühholoogiline korrektsioon (kognitiivsed meetodid, konsultatsioonid)
• Psühhoteraapia grupis ja individuaalselt
• Perekonna tugi ja keskkonna toetus (perepsühhoteraapia).

Sellised meetodid on tõhusad ja rakendatavad oma olukorra ja diagnoosi teadvustamise, ravi- ja korrigeerimissoovi, motivatsiooni ja meeleolu korral pikaks ravikuuriks. Lisaks on psühhoteraapia vajalik neile naistele, kellele antidepressandid ja muud ravimid on erinevatel asjaoludel vastunäidustatud.

Emade depressiooni meditsiiniline ravi

Sageli on depressioon meditsiiniline korrektsioon, ilma milleta sümptomid ei kao. Tavaliselt põhineb see hormonaalsed preparaadid(östrogeenid) ja ravikuur, mis on valitud nii, et need ei mõjuta laktatsiooni. Psühhotroopsete ravimite võtmise näidustused määrab individuaalselt ja ainult psühhiaater, lähtudes sümptomite tõsidusest ja tagajärgede ohtlikkusest. Näidustused neile on afektiivsed ilmingud, enesetapukalduvused ja -mõtted, ärevus ja obsessiivsed hirmud unehäirete ja somaatiliste funktsioonidega.

Märge

Kõikide ravimite võtmine imetamise ja emade ravi taustal toimub ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja ainult rangelt tema järelevalve all. Ükski eneseravi depressiooni ja psühhoosi korral on vastuvõetamatu, sealhulgas mitmesugused rahvapärased meetodid!

Vajadusel lähtutakse antidepressantide määramisel mitmest põhimõttest:

Selleks, et teraapia annaks silmapaistvaid tulemusi, tuleb ravi alustada õigeaegselt, esimeste murettekitavate ilmingute korral ja te ei tohiks olla häbelik arsti poole pöördumisel.

Depressioon on haigus nagu paljud teisedki, selles pole midagi häbiväärset ega ebaseaduslikku.

Sageli võivad selle ilmingud olla märgatavad isegi rasedatel naistel ja edasi varajased staadiumid seda ravitakse hästi leebete ja õrnade vahendite ja võtetega ning täispikk psühhoteraapia ja ravimite kuur leevendab kiiresti ja õrnalt sümptomeid, tagastades elurõõmu ja emadusenaudingu. Tihtipeale aitavad ravimtaimed ja rahustid, millel ei ole tõsiseid kõrvalmõjusid ja vastunäidustusi, neid võib kasutada raseduse perioodist riskirühma kuuluvatel naistel sünnitusjärgsete depressiivsete häirete ennetamiseks.

Antidepressantide valimine pärast sünnitust

Tasub korrata, et antidepressandid tuleks valida ainult koos arstiga, välistades toksilised mõjud lapsele ja laktatsiooni pärssimine.

Kui patsient kannatab ärevuse ja agitatsiooni all (tugev agitatsioon, rahutus), on tema jaoks kohaldatav sedatiivse toimega ravimite rühm (amitriptüliin, pirlindool jt).

Kui sümptomite hulgas domineerivad depressioon ja depressioon, on vaja stimuleeriva toimega ravimeid (paroksetiin, tsitalopaam jt).

Ravimit võetakse võimalikult vähe terapeutiline annus, lisades seda järk-järgult stabiilse kliinilise efekti saavutamiseks. Sarnases annuses hoitakse naist umbes 4-6 nädalat, kuni tema seisund paraneb nii subjektiivselt kui ka välise läbivaatuse põhjal. Remissiooni või püsiva kliinilise toimena ei tühistata ravimit ägenemise võimaluse tõttu järsult, vaid annust vähendatakse järk-järgult üks kord nädalas sujuva ärajätmisega kogu kuu jooksul.

Kui seisund on paranenud, kuid ei ole täielikult paranenud, jätkatakse ravikuuri veel 1-2 kuud ning tulemusi hinnatakse iga 4-5 nädala järel. Kui Hamiltoni skaalal ei ole paranemist 50% või rohkem, on raviskeemi läbivaatamine vajalik selle ebaefektiivsuse tõttu teiste ravimite valikul.

Kui ohtlik on sünnitusjärgne depressioon?

Ilma ravita hilinevad depressiooni ilmingud aasta või kauem, võivad progresseeruda ja põhjustada tõsisemaid psüühikahäireid. Lisaks võib depressioon ilma ravita põhjustada traagilisi tagajärgi:

• Katsed kahjustada last või sugulasi
• Psühhoosi areng
• Depressiooni progresseerumine
• Suhete rikkumine perekonnas, selle lagunemine
• Rikkumised vaimne areng laps, negatiivne mõju tema psüühika, ema käitumise ja tema kasvatusmeetodite kohta.

Peale lapse sündi peaks emmel olema elu kõige õnnelikum periood, sest üheksa kuud nii väga oodanud beebi sündis lõpuks. Kahjuks tuleb vaatamata sugulaste õnnitlustele ja abikaasa õrnadele ohkadele naasta igapäevaste kohustuste juurde: pesu pesta ja triikida, süüa teha ja nutvat beebit lõputult rahustada.

Päevas napib valusalt aega, naine kulutab kogu oma energia tavaprobleemidele, kuid enamik neist jääb siiski lahendamata. Kuhjuvad pidev väsimus, ärritus, masendus ja muud negatiivsed emotsioonid, mis kokkuvõttes annavad sünnitusjärgse depressiooni. See on seisund, mida diagnoositakse 15% noortest emadest. Raskeim tunne, mis ema sünnitusjärgse depressiooni ajal saadab, on süütunne lapse ees. Naine hakkab ennast lapsele halvaks eeskujuks pidama ega saa aru, miks beebi talle rõõmu ei paku.

Statistika järgi pöördub iga teine ​​naine spetsialisti poole haiguse raske vormiga, mille puhul tal puuduvad jõupingutused pideva laastamise ja depressiooniga toimetulekuks. Seejärel annavad spetsialistid, kogenud psühholoogid väärtuslikke soovitusi ja määravad ravikuuri.

Kuid mõnel juhul püüavad naised apaatiaga toime tulla ilma arstide abita. Nad ei tunnista kellelegi, isegi kõige lähedasematele inimestele, et miski ei paku rõõmu. Noored emad kardavad hukkamõistu ja arusaamatusi, mistõttu peavad lähedased olema sünnitusjärgsel perioodil naise seisundi suhtes väga tähelepanelikud ja esimeste depressiooni nähtude ilmnemisel talle abi pakkuma.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid

Iga sünnitusjärgse depressiooni all kannatav naine kogeb järgmisi emotsioone:

• apaatia;
• meeleheide;
• pidev väsimus;
• tühjuse tunne;
• kerge ärrituvus;
• soovimatus suhelda;
• kummardus;
• pidev soov nutta koos või ilma;
• unetus;
• isutus.

Esmapilgul võib neid märke liigitada tavalise depressiooni sümptomiteks, kuid sünnijärgse depressiooni määrab ka eriline suhtumine lapsesse, lähedastesse ja igapäevastesse protseduuridesse.

Nähtus (inimene)	Suhtumine
Laps	Sünnitusjärgse meeleheite perioodil ärritab ema lapse nutt väga, ta ärritab teda sõna otseses mõttes. Sellises olukorras näeb naine oma purus tõelist türanni ja on valmis kõike tegema, kui ta vaid vaikiks.
Sugulased ja lähedased inimesed	Tekib tunne, et sugulased ei taha noort ema üksi jätta. Iga soovitus põhjustab viha, sest see tundub ebaoluline ja ebaoluline. Tundub, et naist pidevalt õpetatakse.
Ta ise	Sünnitusjärgsel perioodil tunneb emme end väga haavatavana ja kaitsetuna. Vaatamata lähedaste inimeste olemasolule tunneb naine, et on täiesti üksi ega saa loota kellegi abile. Jõuab arusaamisele, et emahooldust ei võta keegi enda kanda.
Kohustused	Lapse eest hoolitsemine ei too oodatud rõõmu. Emme järgib kõiki arstide nõuandeid ja ettekirjutusi, kuid ei tunne lapsega mingit sidet.
Seks	Sünnitusjärgne depressioon toob endaga kaasa püsiva vastumeelsuse seksuaalse mängu vastu. Mõte seksuaalvahekorrast tekitab naises vastikustunde.

Sellises keerulises seisundis kohtleb naine ennast kõige halvemini. Mõistes, et tema käitumine pole normaalne, püüab noor ema oma tegemisi pidevalt jälgida ja noomida. Sellel on aga sageli vastupidine mõju ja see põhjustab närvivapustusi. Pinge kasvab tsükliliselt ja lõppu pole näha.

Järgneva depressiooni perioodil püüab naine vältida oma peegeldust peeglis. Raseduse ajal on täiskõhutunnet ja turset endale lihtne andestada, sest sellel on objektiivne põhjus. Ootused, et peale sünnitust on võimalik kiiresti ja lihtsalt tagasi pöörduda endised vormid, hajutatud. Lemmikriided koguvad endiselt kapis tolmu. Kõik need tegurid mõjutavad väga tugevalt naise maailmapilti. Ta ei leia põhjust olla õnnelik.

Oluline on mõista, et sünnitusjärgne depressioon ei pruugi hõlmata kõike eelnevat, kuid juba mõned märgid peaksid olema põhjus spetsialistiga konsulteerimiseks.

Sünnitusjärgne psühhoos on raske depressiooni vorm, mis avaldub esimestel nädalatel pärast sünnitust. Selle tüsistuse sümptomite hulka kuuluvad luulud ja sagedased hallutsinatsioonid, võimalik, et paranoia ja soov kahjustada ennast, last ja teisi. Sünnitusjärgse psühhoosi korral ei ole naine ajas orienteeritud, tal võib kaduda ruumitaju ja arusaam temaga toimuvast. See on väga kohutav seisund, mille puhul saab aidata ainult professionaalne arst.

Haiguse põhjused

Praegu tuvastavad eksperdid mitu peamist tegurit, mis võivad vallandada sünnitusjärgse depressiooni:

• anamneesis masendus;
• stress;
• psüühikat traumeerivad sündmused raseduse ajal;
• sünnituse ajal tekkivad tüsistused;
• alkoholism;
• keha ammendumine;
• rahalised probleemid;
• toetuse puudumine.

füüsilised muutused	Efektid	emotsionaalsed muutused	Efektid
Östrogeeni ja progesterooni taseme langus.	Viib letargiani, igavuseni, depressioonini.	Ebaatraktiivne tunne.	Tuju langeb tugevasti, enesehinnang langeb ja objektiivne enesetunnetus on häiritud.
Vere mahu ja rõhu muutused.		Kontrolli kaotamine tegevuste üle.	Ebakindlustunne tegude õigsuses, võimes teha iseseisvaid otsuseid.
Immuunsüsteemi ümberstruktureerimine.	Meeleolu kõikumine, üldine apaatia.

Naistel, kes kogevad sünnitusjärgset depressiooni, on oht saada hilisemas elus depressiivse häire ohvriks. Millal kliinilised ilmingud vaevused hakkavad taanduma, noorte emade tähelepanu hajuvad kiiresti pakilisemad asjad, kuid mõnikord on paranemine ajutine.

Sünnitusjärgne depressioon põhjustab inimese kognitiivsete funktsioonide rikkumist. Sellel perioodil on naiste maailmapildiga seotud palju erinevaid muutusi.

Eksperdid on märganud, et naissoost orbudel on psühhopatoloogilised sümptomid oluliselt vähem väljendunud kui tervest perekonnast pärit emadel.

Paljud emad, kes on probleemist teadlikud, otsustavad sellega ise hakkama saada. Pädeva lähenemise ja suure sooviga kutsumata raskustest vabaneda saab sünnitusjärgset depressiooni kodus ravida. Peate järgima mõnda lihtsat reeglit.

Meditsiinilised ravimeetodid

Isegi kõigi soovituste järgi pole sünnijärgse depressiooniga alati võimalik iseseisvalt toime tulla, ilma spetsialistide kaasamiseta. Peaasi, et mitte heita meelt ja jätkata võitlust, sest ema seisund mõjutab kogu perekonda.

Sünnitusjärgse depressiooni ravi antidepressantidega peetakse üheks kõige tõhusamaks viisiks meditsiinipraktika. Ravimite tõhusust on tõestanud suur hulk ravitud haigusi. Ainus asi, mis takistab uutel emadel antidepressante võtmast, on rinnaga toitmine. Iga naine teab, et mis tahes ravim ühel või teisel kujul eritub rinnapiima.

Spetsialistid määravad ravimid, mis kujutavad endast minimaalset ohtu lapse tervisele ja millel ei ole kõrvaltoimeid. Peaasi, et ravimeid võetakse arsti nõusolekul.

Sünnitusjärgse depressiooni kujunemise üheks põhjuseks on östrogeenitaseme järsk langus. Seetõttu kasutatakse seda hormooni haiguse raviks. Spetsialistid määravad süste, mis kõrvaldavad sümptomid ja aitavad kaasa naise meeleolu olulisele paranemisele.

Lisaks isiklikele kaalutlustele kuulake arsti arvamust ja kaaluge kõiki poolt- ja vastuargumente.

Õige ravimeetodiga saab noor ema sünnitusjärgse depressiooniga toime mõne kuuga. Eriti rasketes olukordades kestab teraapia umbes aasta. Sellistes tingimustes on vaja ka pärast paranemist olla oma tervise suhtes äärmiselt ettevaatlik.

Video – kuidas sünnitusjärgsest depressioonist üle elada

Video – sünnitusjärgse depressiooni põhjused ja ravi

Sünnitusjärgne depressioon on häire emotsionaalne sfäär mis esineb naistel pärast lapse sündi, väljendub meeleolu languses, ärevuses, võimetuses oma kohustustega toime tulla. See patoloogia mõjutab negatiivselt nii ema kui ka last.

Seda emotsionaalset häiret diagnoositakse vähem kui pooltel juhtudest. Paljud noored emad on sunnitud üksi kannatama, mis kahjustab tervist, vaimne seisund laps, naine ise, suhted perekonnas.

Levimus

Sünnitusjärgne depressioon esineb 10-15% naistest. Üldiselt on depressiooni levimus kogu elanikkonna hulgas (arvestatakse nii naisi kui mehi) 3-10%. Juba ainuüksi sellest võrdlusest selgub, et sünnitusjärgsel perioodil on võimalused areneda emotsionaalne häire.

Kuid see pole veel kõik. 10-15% - neil naistel, kellel on selgelt väljendunud depressiooni tunnused, peaaegu 50% emaks saanud naistest võivad olla mõõdukalt väljendunud emotsionaalsed kõrvalekalded.

Millal see algab ja kaua see aega võtab

Tüüpilistel juhtudel tekib sünnitusjärgne depressioon esimese kolme kuu jooksul pärast sünnitust.

Selle häire kestus on individuaalne. Sünnitusjärgse depressiooni põhjuste õigeaegse kõrvaldamisega, sellistele naistele vajaliku psühholoogilise ja meditsiinilise abi osutamisega, päriliku eelsoodumuse puudumisega võib haigus mõne kuu jooksul (või võib-olla isegi varem) täielikult kaduda.

Kui naine on varem põdenud bipolaarset isiksusehäiret või mõnda muud emotsionaalset häiret või tal on olnud koormatud pärilikkus ja kui naise psüühika liigset koormamist soodustavad paljud tegurid, võib depressioon olla tõsine. Haiguse sümptomid võivad püsida pikka aega (kuni mitu aastat) või süveneda krooniline vorm(), millega kaasnevad perioodilised ägenemised (ägenemised).

Kellel on

Sünnitusjärgse depressiooni tekkeriski suurendavad mitmed tegurid. Naised, kellel on palju selliseid tegureid, vajavad ennetavaid meetmeid.

Kes haigestub kõige tõenäolisemalt sünnitusjärgsesse depressiooni?

• Need, kellel olid enne rasedust või raseduse ajal depressiooni sümptomid. Kui haigus on avaldunud varem, siis on suur tõenäosus, et sünnitusjärgse perioodiga kaasnevate tõsiste hormonaalsete muutuste taustal, samuti lapse eest hoolitsemisega, harjumuspärase elustiili muutmisega kaasnevate raskuste taustal võib välja kujuneda depressiivne episood.
• Grupi juurde suurenenud risk hõlmab naisi, kes kannatavad muude psüühikahäirete all. Liigne stress ebastabiilsele psüühikale võib põhjustada depressiooni.
• Emotsionaalsete häirete risk suureneb ka sünnitavatel naistel, kellel on pärilikkuskoormus (kui ühel veresugulastest oli depressiivseid häireid).
• Sünnitusjärgne depressioon esineb sageli madala sotsiaalmajandusliku staatusega naistel. Lapse sünniga kaasneb vajadus paljude asjade järele (riided, ühekordsed mähkmed, võrevoodi, jalutuskäru, mänguasjad), samas soovib iga ema anda oma lapsele parimat ja kui pole võimalik osta isegi kõige vajalikumad asjad, siis võib see naiste psüühikat negatiivselt mõjutada.
• Depressioonisümptomite ilmnemisele võivad kaasa aidata ka krooniline stress, toetuse puudumine perekonnas ja naine, kes soovib emaks saada, last kasvatada. Kõige sagedamini esineb see üksikemadel, kes tunnevad end hüljatuna, ilma et neil oleks meessoost isa, kes teda sünnitusel ja sünnitusjärgsel perioodil toetaks. Sellised naised peavad üheaegselt täitma kahte rolli: ema rolli ja toitja rolli, hoolitsema lapse materiaalse ülalpidamise eest, mõnikord muutub selline koorem väljakannatamatuks.
• Lapse isa või mõne lapseootel emaga koos elava pereliikme liigne emotsionaalsus, ärevus võib talle edasi kanduda, soodustada tundehäire teket. Sellepärast peaksid abikaasa ja kõik pereliikmed püüdma luua perekonnas normaalset mikrokliimat, jälgima oma emotsioone, sest rasedate ja noorte emade psüühika on välismõjudele väga vastuvõtlik, ei tohiks seda tugevust testida.

Näide päris elust

Ühel mu sõbral on varajased kuupäevad Raseduse ajal diagnoosisid arstid lapsel raske kaasasündinud anomaalia. Naine aga keeldus rasedust katkestamast. Olles kogu raseduse aja mures olnud, sünnitas ta terve lapse (õnneks osutusid arstide ennustused valeks). Kuid viibides kuus kuud riigis pidev ärevus tema sündimata lapse tervisele ei jäänud kahtlused tehtud valiku õigsuses märkamatuks. Peaaegu kohe pärast sünnitust alustas ta. Noor ema ei tahtnud last isegi sülle võtta, tal polnud jõudu beebi eest hoolitseda, ta oli apaatia seisundis. Perekond nõudis. et ta pöörduks arsti poole. Kuu aega hiljem naise seisund normaliseerus, tal oli tahtmist ja jõudu beebi eest hoolitseda.

Põhjused

On võimatu ühemõtteliselt vastata, miks sünnitusjärgne depressioon tekib.

Selle psüühikahäire tekkimine on eelsoodumustegurite koosmõju, aga ka sünnitusjärgse depressiooni vahetute põhjuste tagajärg. Mõnel juhul ei ole sünnitusjärgse depressiooni põhjuseid võimalik kindlaks teha.

Siin on kõige olulisemad põhjused, mis aitavad kaasa sünnitusjärgse depressiooni tekkele:

• Pärilikkus - mõnel naisel on depressiooni tekke eest vastutavad geenid, neil on suurem eelsoodumus emotsionaalse häire tekkeks (antud juhul räägime);
• Hormonaalsed muutused - sünnitusjärgsel perioodil langeb järsult platsenta hormoonide tase, taastub endokriinsete näärmete funktsioon ja tõuseb piimatootmise eest vastutava prolaktiini tase. Sellised olulised hormonaalsed kõikumised võivad mõjutada ka naise psüühikat.
• Lapse sünd on naise jaoks tohutu psühholoogiline koormus. Tuleb õppida palju uusi oskusi, seal on tohutult palju tabusid ja piiranguid. Peate oma igapäevast rutiini radikaalselt muutma. Beebist saab noore ema elu keskpunkt. Paljud naised on osariigis krooniline unepuudus, ei suuda lapse vajadusi rahuldada (laps ei söö, karjub pidevalt, koolikud häirivad teda), emale tundub, et ta ei hooli lapsest hästi, ei armasta teda piisavalt ja see kõik võib provotseerida emotsionaalsete häirete ilmnemine.
• Lisaks aitab lapse sünd paljudes peredes kaasa konfliktide ja lahkarvamuste tekkimisele abikaasade vahel. Naised annavad kogu oma jõu lapsele, nende elu on pea peale pööratud, paljud mehed ei teadvusta toimunud muutuste globaalsust, tahavad järgida oma tavapärast eluviisi (et oleks aega puhkamiseks, sõprade jaoks , nii et kodus valitseb vaikus, ei pööra nad oma naisele piisavalt tähelepanu, ei osuta vajalikku abi). Seega on naises üksildustunne, rahulolematus, kurbus ja siis emotsionaalsed häired.

märgid

Sünnitusjärgse depressiooni tunnused on sümptomitega väga sarnased. Vaatame, kuidas see häire avaldub.

Tüüpilised märgid on suurenenud ärevus ja pisaravus, masendunud meeleolu, jõupuudus lapse eest hoolitsemiseks, perioodiliselt esinev kurbustunne, kurbus. Paljud naised peavad end üksikuks, neid ei jäta väsimuse ja ebaõnnestumise tunne, neile teeb muret kahetsustunne, et nad on halvad emad, nende laps ei saa korralikku hoolt, tähelepanu, armastust.

Lisaks võivad sünnitusjärgse depressiooni tunnusteks olla ka unetus, pikaajaline uinumine, südamepekslemise ja peavalu hood, kaalulangus, obsessiivne hirm mõne oma tegevusega last kahjustada. Noor ema näeb oma tulevikku ja oma lapse tulevikku tumedates värvides.

Koos raske depressiivsed häired orienteerumine võib olla häiritud, sellised naised ei tunne lähedasi ära. Võib esineda luululisi või hallutsinatoorseid lisandeid. Enamasti on luulud kuidagi seotud lapsega, kuid naise jutt erineb tegelikest sündmustest ning teda on võimatu veenda oma väidete valelikkusest.

Efektid

Sünnitusjärgsel perioodil esinevad emotsionaalse sfääri rikkumised mõjutavad negatiivselt nii ema ennast kui ka last.

Lastel, kelle emad kannatasid pikemat aega sünnitusjärgse depressiooni all, võivad tekkida unehäired, erinevad emotsionaalsed häired. Teatavasti tunnetavad lapsed ema seisundit ja reageerivad olemasolevatele probleemidele oma käitumisega. Nad võivad karjuda ka ilma ilmne põhjus või vastupidi, olla loid. Sellistel lastel võib esineda mahajäämust vaimses ja kõne arengus.

Suutmatus täita oma kohustusi seoses beebiga, tema kapriissus, pisaravus kui protest ema käitumise vastu aitavad kaasa sellele, et naine tunneb, et ta teeb midagi valesti, ei tule ema rolliga toime ja see, omakorda võib depressiooni kulgu veelgi süvendada.

Halb tuju, pisaravus, ärevus, jõupuudus - need sümptomid võivad perioodiliselt ilmneda noorel emal ja on normaalsed. Kuid kui need sümptomid kestavad üle 2 nädala, ei tule ta põhimõtteliselt oma kohustustega toime, siis peate nägema arsti.

Statistika kohaselt täheldatakse sünnitusjärgset depressiooni peaaegu pooltel õiglasest soost. Selle sündroomi peamine ilming on ülitundlikkus. Selliseid muutusi naise iseloomus ja käitumises on raske mitte märgata. Selle seisundi kestus võib ulatuda paarist päevast mitme aastani. Allpool teeme ettepaneku kaaluda selle nähtusega seotud peamisi nüansse.

Sünnitus on naise kehale tohutu füüsiline ja vaimne koormus.

Enne kui rääkida sellest, mis on sünnitusjärgne depressioon, tuleb mainida, et see sündroom võib põhjustada eluohtlike haiguste teket. Oluline on mõista, et psühho-emotsionaalse lagunemise rikkumist tuleks ravida terapeutiliste meetoditega. Selle sündroomi arenguga kaasnevad tõsised muutused elupõhimõtetes.

Sageli ilmneb seda tüüpi depressioon mõne kuu jooksul pärast lapse sündi. Praegu vajab naine mehe tuge, kuna vaimne häire põhjustab teatud funktsioonide täitmise võime rikkumist. Aja jooksul kaotavad selle seisundi peamised sümptomid oma raskusastme.

Arusaamatuse ja hoolitsuse puudumine, aga ka üksinda raskesti toimetuleva sündroomi tuvastamata jätmine võib viia füüsilise ja vaimse seisundi halvenemiseni.

Paljud naised, kes seisavad silmitsi selle nähtusega, püüavad mitte tähtsustada sisemisi muutusi. Olemasoleva probleemi selline "varjamine" võib tulevikus kaasa tuua teatud raskusi. pereelu. Statistika järgi avaldub igal viiendal naisel sünnitusjärgne depressioon isegi paar aastat pärast lapse sündi. Üsna sageli tekib see sündroom taustal ebaõnnestunud sünnitus ja surnud loote sünd. Sageli peituvad PDD põhjused lapsepõlvetraumades ja konfliktides vanematega. Selles olukorras on lapse sünd omamoodi ahelreaktsiooni aktiveerimise mehhanism.

Kui kaua sünnitusjärgne depressioon kestab? Selle seisundi kestus sõltub sündroomi keerukusest ja selle aluseks olevate sümptomite tõsidusest. Kui naisel on kalduvus "põrnale" ja depressioonile, võib see seisund kesta mitu aastat. Kui depressiooni tunne on organismi teatud funktsioonide rikkumiste tagajärg, võib selline seisund kesta mitu aastakümmet. Kui PRD avaldub stressi tõttu, siis piisab mõnest nädalast, et depressioonist välja tulla.

Sünnitusjärgsel perioodil toimub kehas märkimisväärne hormonaalne ümberstruktureerimine, mis mõjutab otseselt psühho-emotsionaalset seisundit.

Depressiooni põhjused pärast sünnitust

Pärast beebi sündi muutub noore pere elus palju asju. Enamasti mõjutavad need muutused naisi. Vere mahu muutused organismis, vererõhu muutused ja hormonaalne tasakaalutus- kaotustunde ilmnemise peamised põhjused. Lisaks mõjutavad depressiooni teket järgmised tegurid:

1. Eelsoodumus. Teadlaste sõnul kipuvad mõned isiksusetüübid oma vanemate käitumist jäljendama. Kõige ägedam raskusaste, pärilik eelsoodumus on stressi ajal.
2. Abitustundest tulenev hirm. Iga naine püüab olla oma lapsele ideaalne ema. Kuid mitte iga vanem ei suuda ületada teatud psühholoogilist barjääri. Hirm teatud kriteeriumidele mittevastavuse ees võib tekitada mõtteid, et elu ei kuulu enam talle. Lõppude lõpuks peaks ta alates sünnihetkest pühendama kogu oma aja ainult lapsele.
3. Ajapuudus. Suutmatus enda jaoks aega võtta ja end korda seada võib kahjustada iga naise psüühikat. Sünnitusjärgse taastumisperioodiga kaasneb sageli kehamuutustest tingitud valutunne. Selles olukorras ei saa naine oma majapidamiskohustuste ja lapse eest hoolitsemisega vaevalt hakkama. Vähene puhkamine ja võimalus endale aega pühendada on üks peamisi depressiooni väljakujunemise põhjuseid.

Ekspertide sõnul avalduvad sünnitusjärgse depressiooni nähud ja sümptomid kõige sagedamini neil naistel, kes on varem sarnast seisundit kogenud. PDD tekkele vastuvõtlike isikute kategooriasse kuuluvad inimesed, kellel on haigus vaimuhaigus või olete raseduse ajal stressiga silmitsi seisnud. Siin peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et selle sündroomi esinemine mõjutab vastsündinu seisundit negatiivselt. Tähelepanu ja hoolitsuse puudumine mõjutab tugevalt emotsionaalse sideme teket imiku ja ema vahel. Selle nähtuse uurijate sõnul on sünnitusjärgsel depressioonil teatud mõju lapse tulevikule.

Just esimestel kuudel pärast sündi on kontakt ema kehaga lapse jaoks eluliselt tähtis.. Kui naine on kummardunud, ei suuda ta anda lapsele vajalikku emalikku soojust. Selle taustal võib beebil tekkida teatud raskusi enesekaitse ja keskendumisega. Lisaks võib emahoolduse puudumine põhjustada raskusi kõne arengus.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid suurenevad järk-järgult

Oma tunnete väljendamise raskuste põhjused on samuti seotud kõnealuse sündroomi esinemisega naisel. Eksperdid ütlevad, et sünnitusjärgne depressioon ei hävita mitte ainult naist, vaid ka last ennast. Lastel, kelle vanemad on selle seisundiga kokku puutunud, on palju raskem näidata oma emotsioone ja huvi ümbritseva maailma vastu.

Kliiniline pilt

Depressiooni seisundit pärast lapse sündi võib väljendada järgmiste sümptomitega:

Seisev piim. Egotsentrilise iseloomu olemasolu raskendab sageli uute tingimustega kohanemist. See toob kaasa asjaolu, et noor ema ei suuda oma elu harjumuspäraseid aluseid muuta. Sellistel inimestel on raske leppida tõsiasjaga, et nende elustiil tuleb täielikult üle vaadata.

Üsna sageli peavad sellised emad vastsündinut oma konkurendiks võitluses sugulaste ja sõprade armastuse eest. Erinevate raskuste ja depressiooni peamiseks põhjuseks on õige tajumise raskus ja soovi puudumine lapse elu eest vastutust võtta. Depressioonist vabanemiseks peab naine end jälle vajaliku ja ihaldatuna tundma.

Välimus muutub. Paanikaga võrreldav seisund avaldub noortel sünnitusel naistel välimuse muutuste tagajärjel. Muutused kehaproportsioonides, venitusarmide ilmumine ja tselluliidi tekkimine ainult süvendavad olukorda ja viivad enesehinnangu nulli. Kättesaadavus rahalised probleemid ja enese ohjeldamise katse teeb olukorra ainult hullemaks. Selle sündroomiga võitlemiseks peab mees enda kanda võtma mõned majapidamistööd. Vaba aja ilmumine, mida naine saab veeta nii nagu soovib, kiirendab oluliselt depressiivsest seisundist väljumist.

Seksuaalse soovi puudumine. Lapse sünd muudab pereelu erinevaid tahke, sealhulgas partneritevahelisi seksuaalsuhteid. Mõnele naisele tekitab vastikust ainuüksi mõte seksuaalsest kontaktist, sest just tema oli välimuse muutuste põhjus. Sellises olukorras tekib abikaasade vahel külmus ja ükskõiksus. Just endiste tunnete ja emotsioonide puudumine viib naised depressiivsesse seisundisse.

Analüüsides küsimusi sünnitusjärgse depressiooni avaldumise, selle sündroomi sümptomite ja ravi kohta, tuleb pöörata tähelepanu asjaolule, et depressiivne seisund võib olla mitme erineva raskusastmega.

Mõnel juhul ei arene haigus kohe, vaid alles paar kuud pärast lapse sündi.

neurootiline tüüp

Seda tüüpi PRD areneb noortel neurootiliste häiretega emadel. Kõige sagedamini kaasnevad selle seisundiga kontrollimatud viha- ja agressioonipursked. Sageli on neuroosi areng seotud raseduse negatiivse kulgemisega ja selliste tegurite olemasoluga nagu raseduse katkemise oht. Neurootilise depressiooniga kaasnevad sageli paanikahood, ärevus, unehäired ja obsessiivne hirmutunne.

melanhoolne vorm

Selle sündroomiga kaasneb letargia ja letargia. Mõned naised kaotavad võime kosmoses navigeerida. Üsna sageli esineb korduvaid meeleolu ja käitumise muutusi. Oluliselt harvemad hallutsinatsioonide rünnakud ja luululiste ideede olemasolu lapse kohta. Ekspertide sõnul on see PRD sündroomi vorm üks raskemaid. Statistika kohaselt esineb see seisund umbes neljakümnel naisel kümnest tuhandest. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust sünnitusjärgseks psühhoosiks.

Neuroos

Selle depressiooni vormi somaatilised sümptomid on sarnased depressiivse seisundi neurootilise vormiga. Selle diagnoosiga patsientidel on unehäired, isutus, äkiline kaalulangus ja paanikahood. Naine elab pidevas hirmus, et tema tegevus võib vastsündinule kahju teha. Sageli avaldub depressiivne seisund psühhoosi eelsoodumuse või lähisugulase kaotuse korral.

pikaleveninud tüüp

Kõnealuse sündroomi kõige levinum vorm. Ekspertide sõnul täheldatakse seda HRV vormi igal viiendal sünnitaval naisel. Sageli varjavad naised oma depressiooni lapse eest hoolitsemisega seotud raskuste alla. Seda sündroomi vormi iseloomustab vastsündinuga suhtlemisel äärmine väsimus ja naudingu puudumine. Imiku pisarad võivad põhjustada tugevat süütunnet, kuna kinnisidee et noor ema ei tule oma kohustustega toime.

Depressioonis olles ei suuda ema luua beebiga sügavat emotsionaalset sidet.

Ärrituvus ja katse varjata ümbritseva reaalsuse negatiivset tajumist võivad põhjustada tõsiseid probleeme vaimse tervisega. Seda saatust on üsna raske vältida, kuna selle nähtusega kokkupuutunud riskirühma kuulub üsna suur hulk erinevat tüüpi inimestest:

1. Naised, kes on kogenud emaliku armastuse ja hoolitsuse puudumist. Enamikul selle kategooria inimestest puudus imikueas turvatunne. Vanemliku kiindumuse ja tähelepanu puudumine põhjustab külgetõmmet agressiooni ja sadismi vastu.
2. Naised kalduvad hüsteeriasse, kellel on obsessiivne hirm sooritada teatud toiminguid, mis võivad ohustada lapse elu.

Enesehinnangu puudumine ja lähedaste mõistmise puudumine suurendab ainult depressiivse seisundi tekkimise tõenäosust. Emadusest tingitud regressioonil on seos mälestustega konfliktidest sünnitava ema perekonnas. Avalikkuse surve ja soov täita kehtestatud norme teevad elu palju raskemaks. Selle seisundi ohtlikkust selgitab asjaolu, et vaid viisteist protsenti naistest pöördub oma probleemiga psühhoterapeudi poole.

Ravi meetodid

Kuidas sünnitusjärgse depressiooniga iseseisvalt toime tulla? Sellele küsimusele on võimatu vastata, kuna PRD sündroomi ravi nõuab kompleksseid meetmeid, mis viiakse läbi psühhiaatria ja neuroloogia spetsialistide ühiste jõupingutustega. Ravistrateegia kindlaksmääramiseks on väga oluline läbida aju funktsionaalsuse uuring. Orgaanilised kahjustused see organ võib ravi oluliselt raskendada. Probleemile lahenduse leidmiseks tuleks esmalt külastada kvalifitseeritud psühholoogi.

Selle haigusega toimetulemiseks vajab enamik naisi mõne spetsialisti konsultatsiooni. Keerulisemates olukordades on aga vaja kasutada ravimid aju funktsiooni normaliseerimiseks. Sel juhul määratakse sünnitatavatele naistele antidepressantide kuur, mis võimaldab teil depressioonist vabaneda.

Depressiooniga on vaja võidelda spetsialistide, nimelt psühholoogide ja psühhoterapeutide abiga.

Järeldus

Paljud naised ei tea, mida oma probleemiga peale hakata ja neil on piinlik abi otsida. Õigeaegse abi puudumine võib aga põhjustada erinevate haiguste teket nii emal kui lapsel. Praegusel eluhetkel vajab naine teiste tuge. Meestel sellised lapse sünniga kaasnevad probleemid reeglina puuduvad ja seetõttu tuleks tuge otsida eelkõige abikaasalt.

Tähelepanu puudumine ja teatud raskused pereelu uute tingimustega kohanemisel võivad põhjustada selle haiguse kroonilise vormi. Seetõttu tuleks probleemide olemasolu võimalikult varakult ära tunda ja otsida kvalifitseeritud abi.

Sünnitusjärgne depressioon on statistika kohaselt seisund, mis mõjutab umbes 5-7 naist 10-st pärast sünnitust. Sünnitusjärgne depressioon, mille sümptomeid täheldatakse põhirühma naistel reproduktiivne vanus, seisneb suurenenud tundlikkuses, mis omakorda avaldub terves "buketis" vastavaid ilminguid. Sünnitusjärgse depressiooni tunnuste ja sellega toimetuleku kohta - meie tänane artikkel.

üldkirjeldus

Juba raseduse lõpuks ja sünnituse eelõhtul, tulevane ema muutub passiivseks, kaotab kontrolli kogu oma seisundiga kaasneva olukorra, nägude üle ebatavalised aistingud, mis on kahjuks rohkem võrreldavad ärevusega. Selliseid sünnitusjärgse depressiooni esilekutsujaid süvendab lapse sündimise aeg ja ärevustunnet suurendab veelgi tõsiasi, et äsjasündinud ema ei suuda kogu oma soovi juures lihtsalt vastata "pildile" vastu. tema seisundi taust, millega on tavaks tuvastada kauaoodatud beebi ilmumine maailma.

Kindlasti on lugejal nüüd sellisest “pildist” ligikaudne ettekujutus: rõõmust hõõguv, hellusest ülevoolav ema, roosade põskedega naeratav kange mees, läheduses sama õnnelik abikaasa jne. Seda kõike saab lõputult täiendada, kuid lapse sünd, täpselt vastupidi, mitte ainult ei hävita sellist pilti, vaid parandab seda tõsiselt. See pole üllatav, sest sellest hetkest alates muutub pere elu täielikult ja isegi kui ollakse valmis lapse ilmumiseks, tuleb mõned asjad ületada, tehes selleks tõsiseid jõupingutusi. Ja kuigi meie artikkel on üldiselt keskendunud naistele, mis on põhjustatud nende sünnitusjärgse depressiooni seisundi ülekandmisest, mis on otseselt seotud selle protsessiga, kehtib see ka meeste kohta. Ja siin pole mõtet mitte ainult üldistes soovitustes, mida saate ka ise õppida, vaid ka selles, et sünnitusjärgse depressiooni seisund just meeste jaoks pole vähem oluline.

Mis on siis naiste sünnitusjärgne depressioon? Tegelikult on ta vaatamata erinevale suhtumisele temasse üsna tõsine haigus, mis omakorda võib saada aluseks veelgi tõsisematele seisunditele. Oluline on märkida, et sünnitusjärgne depressioon ei ole lihtsalt "põrn", mis tekib esimestel nädalatel pärast lapse sündi. Täpsustatud "põrna" seisundile on iseloomulik, et sellega saab kogeda iseloomulikke seisundeid (ärevus, pisaravool, une- ja isutushäired, meeleolukõikumised jne), kuid samas uuest õnnetunnet. olekust ja lapse välimusest lähtuvalt on olemas eelkõige. Põrn möödub mõne nädala pärast, pealegi ei vaja see mingit ravi. Teine asi on sünnitusjärgne depressioon.

Sünnitusjärgne depressioon areneb tavaliselt esimeste kuude jooksul pärast lapse sündi, kuigi see võib avalduda igal ajal esimese aasta jooksul pärast seda sündmust. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid ilmnevad mitte ainult palju kauem (siin loetakse kuid ja rohkem kui rasked vormid ja aastaid), aga ka suurema intensiivsusega, rikkudes mis tahes toimingute sooritamise võimet. See seisund ei ole veider ega kitsarinnaline bluusi analoog, vaid vaimne häire, mille ilmingud on sarnased muud tüüpi depressiooniga.

Järk-järgult kaovad vaadeldava depressioonitüübi peamised ilmingud, kuid see näitab ainult kalduvust muuta see krooniliseks vormiks. Selle põhjuseks on ema enda ja teda ümbritsevate inimeste suhtumine sünnitusjärgsesse depressiooni, mis puudutab eelkõige selle haiguse kui sellise mittetunnustamist ja sellest tulenevalt ka ravi vajamisest keeldumist. Seega varjatakse sünnitusjärgset depressiooni omapärasel moel, sest juba ülaltoodud “pilt” õnnelikust seisundist, milles naine peaks lapse sünni tõttu olema, mida ta peab konksu või viksuga üleval pidama, on peaaegu vaieldamatu fakt. Samal ajal jääb umbes 20% naistest primaarsesse depressiivsesse seisundisse isegi aasta pärast sünnitust.

Tuleb märkida, et mõnel juhul tekib sünnitusjärgne depressioon ka raseduse katkemise taustal või naise surnud loote sünni taustal.

Sünnitusjärgse depressiooni omapära seisneb ka selles, et lapse sünd paneb ema samastuma omaenda vanematega, püüdes välja selgitada, kuidas nad kunagi pärast sündi oma funktsioonidega toime tulid. Sellise analüüsi põhjal saab põhjuseks emadus, mille tulemusena toimub lapsepõlves ja noorukieas piisavalt läbitöötamata traumade ja konfliktide taasaktiveerumine (ehk taasaktiveerumine).

Kokkuvõtteks võib öelda, et teatud andmetel kogeb umbes 10-15% emadest tüüpilist depressiooniepisoodi vormi ja ainult 3% -l tuvastatakse see diagnoos koos järgneva raviga. Tegelikult vastab depressioon, mis mängib ema elus olulist rolli, esinemissageduse poolest veelgi suuremaid näitajaid, kui rääkida konkreetsetest numbritest.

Veelgi enam, nagu võib eeldada, peegeldub selle häire roll otseselt lapse sees varajane periood tema elu. Osaliselt, sõltuvalt ema sünnitusjärgse depressiooni avaldumise astmest ja omadustest, võib see seisund olla ka tulevase sündimata lapse jaoks määrav tegur, eriti see kehtib mitmesuguste häirete kohta. Lisaks rikutakse ema sünnitusjärgse depressiooni esinemise tõttu tunnet, et ta lihtsalt ei suuda oma lapsega toime tulla, rikutakse nende edaspidiseks edukaks suhtlemiseks vajalikku üldist harmooniat.

Lisaks ülaltoodud funktsioonidele ühiseid jooni sünnitusjärgne depressioon taandub ka sellele, et emad keelduvad kategooriliselt abi otsimast. Selle aluseks on sügava süütunde tekkimine, mis omakorda tuleneb lapse eest hoolitsemisega kaasnevatest raskustest. Selle tulemusena on ema ja lapse suhe nõiaringis, mis hiljem muutub põhjuseks, miks depressioon muutub krooniliseks. Selle taustal suureneb ebasoodne mõju, mis lõpuks kaasneb lapse arenguga. Ütlematagi selge, et nende osa sellisest mõjust "langeb" ka abikaasale ja teistele pereliikmetele ja lihtsalt lähedastele, kes ei suuda sellist suhtumist neisse alati aktsepteerida ja mõista.

Sünnitusjärgne depressioon: põhjused

Kui arvestada üldiselt naiste sünnitusjärgse depressiooni tekke põhjuseid, võib üldistus määrata tiheda seose naise seisundi ja tema elus toimuvate muutuste vahel, mis toimuvad mitte ainult psühholoogilisel, vaid ka sotsiaalsel tasandil. , füüsikalised ja keemilised tasemed. Kõik need aspektid muutuvad paratamatult aktuaalseks pärast lapse sündi. Eelkõige keemilised muutused põhinevad hormonaalse tausta järsul muutusel, mis tekib vahetult pärast sünnitust.

Vahepeal tuleb märkida, et teadlased ei anna siiani selget selgitust sünnitusjärgse depressiooni ja hormoonide taseme vahelise seose kohta. See aga ei anna sugugi põhjust seda tegurit maha arvata – hormoonide mõju organismile tervikuna ja selliste seisundite teke on vaieldamatu. Üldtuntud fakt on teave hormoonide koguse kohta. Niisiis tõuseb raseduse ajal progesterooni ja östrogeeni tase 10 korda, samas kui pärast sünnitust on need näitajad kiiresti vähenenud. Kujutage ette, millised suuremahulised muutused kehas selliste näitajate juures toimuvad, kui on ka kindlalt teada, et juba kolme päeva pärast pärast lapse sündi muutuvad hormoonid näidatud mahus tasemele, mis olid enne rasedust!

Jällegi, koos hormonaalsete muutustega ei saa välistada psühholoogilisi ja sotsiaalseid muutusi, mis on lapse sündimisel üldiselt olulised, ja vastavaid muutusi tema vanemate ja eriti ema elus. Kõik see määrab ka tõsised riskid sünnitusjärgse depressiooni tekkeks.

Sünnitusjärgse depressiooni teket soodustavad ka mitmed põhjused, toome need eraldi välja:

• Pärilikkus. Sel juhul viitab pärilikkus reageerimisomadustele, mille vastsed emad on oma vanematelt üle võtnud ja mis tulenevad praegusest stressirohked olukorrad. Muide, stressi pärast lapse sündi tuleb üsna sageli ette, olenemata sellega kaasneva põhjuse suurusjärgust, ja rääkimata sellest, et sünnitus ise on naise jaoks stressirohke, kuna see pole ilmne.
• Hormonaalsed muutused sünnitusjärgsel perioodil, mis on seotud naissuguhormoonide taseme järsu langusega (juba eespool). Pealegi füüsilised põhjused, mis hormonaalsed muutused Need seisnevad ka kilpnäärme hormoonide tootmise järsus languses, mille vastu on "enese kaotamise" tunne ja tugev väsimus, mis omakorda viib depressioonini. Tagatipuks jääb veel lisada muutused ainevahetuse tasemes, sünnitusjärgsed veremahu ja rõhu muutused, mis mõjutavad ka ema enesetunnet.
• Hirm ebakõla ees teiste ootustega ja enda ootustega senise “superema” kuvandi suhtes, mis suudab samal ajal kõigega sammu pidada, olles sobivas tujus ja lõpmatus õnneseisundis. . Tegelikkuses on seda kõike üsna raske täita, sellest omakorda tekib enda abituse ja "selgrootuse" tunne, mis ei lase seda saavutada. See, nagu on selge, põhjustab hilisemat depressiooni arengut emal.
• Puudumine piisav aeg, mis kulub moraali- ja füüsiline taastumine pärast samaaegset sünnitust kurnatust. Siia on vaja lisada ka kombinatsioon majapidamistöödest, mida tuleb teha nii emaka kokkutõmbumisest tuleneva valu kui ka kõhupiirkonna õmbluste paranemisega või kõhupiirkonna armi paranemisega seotud valuga (nagu on selge, sõltub sellise valu piirkond manustamisviisist).
• Laktatsiooni areng. Eelkõige räägime selle protsessiga seotud probleemidest, kui sellisena arvestatakse piima väljalükkamise vajadust, olenemata kellaajast (mis määrab vastava öise puhkeaja kahjustuse). Samuti on need praod nibudes, mille tekkega kaasneb ka teatav valulikkus. Need on laktatsioonikriisid (defineeritakse kui piimatoodangu ajutine vähenemine, mis toimub peamiselt pärast laktatsiooni kindlakstegemist), mis korduvad 1,5-2-kuuliste intervallidega ja esmakordset ilmnemist täheldatakse juba 3-6 kuu pärast. nädalat lapse sünni hetkest. Lõpuks võib probleemiks pidada piima stagnatsioonipiirkondade tekkimist.
• Ema lao iseloomu tunnused. Võimalik, et selline põhjus võib lugejat mõnevõrra üllatada, kuid sünnitusjärgse depressiooni kujunemisel pole selle aktuaalsus haruldane. Eelkõige viitab see isekusele, eriti kui tegemist on ürgse emaga. Nii et mitte iga sarnase iseloomuga naine ei suuda targalt tajuda vajadust kujundada ümber juba väljakujunenud harjumuspärane toitumine ja elustiil vastavalt lapse välimusest tulenevatele vajadustele. Lisaks pole naised sageli lihtsalt valmis selleks, et on vaja lapsega omamoodi “jagada” seda osa tähelepanust, mis varem sai teistelt ja temalt endalt ainult talle. Nagu selge, tekitab see kõik mingisuguse konkurentsi, mis mõjutab ema üldist seisundit. Lisaks märgitakse siin ära ema suutmatus võtta oma lapse eest asjakohast vastutust.
• Muutused välimuses. Paljud naised satuvad sõna otseses mõttes paanikasse, nähes, millised muutused välimuses tõid kaasa sünnituse ja kuidas need mõjutasid keha proportsioone. Veelgi enam, olenevalt minapildist ja raseduseelsest välimusest võivad sellised muutused osutuda tõeliseks löögiks.
• Rahaline külg, mis teatud olukordades piirab lapse sobiva varustatuse võimalust, mis on jällegi põhjus, mis ei võimalda ema rolliga korralikult toime tulla.
• Muutused, mis on seotud seksuaalsuhetega partneriga. Siin käsitletakse erinevaid aspekte, alates puhtalt füsioloogilistest piirangutest ja väsimusest, mille tõttu naiste libiido oluliselt väheneb, kuni täieliku vaenulikkuseni, mis tekib vaadeldava perioodi raames isegi seksile mõeldes.
• muud. Siinkohal saate loetleda mitmeid asjaolusid, mis põhimõtteliselt ei vaja selgitusi seoses nende seose ilmselgega sünnitusjärgse depressiooni tekkega. Seega hõlmab see abikaasa või tema sugulaste ükskõiksust ja külmust, majapidamisabi ja psühholoogilise toe puudumist, alkoholismi, perevägivalda ja muid tegureid.

eelsoodumus sünnitusjärgsele depressioonile

Kui mõelda sellele, kes on pärast sünnitust depressioonile kalduv, võib siinkohal märkida, et selle jaoks pole konkreetseid "parameetreid". Vastavalt vanus välised omadused, rahvus jne - see kõik ei saa usaldusväärselt viidata sünnitusjärgse depressiooni peatsele arengule naisel ega, vastupidi, seda põhjustada. Lisaks ei sõltu depressiooni eelsoodumus sellest, millal naine esimest korda emaks sai ja mitu korda emaks saab. Olenevalt asjaoludest on siiski võimalik välja tuua mõned riskirühmad naise sünnitusjärgse depressiooni tekkimise võimaluse osas:

• Eelsoodumus. Siin käsitletakse jällegi pärilikkust, kuid seekord ei puuduta see stressiolukordadele reageerimise iseärasusi, vaid otseselt depressiooni eelsoodumust (olenemata nende tüübist ehk nii tavalisest depressioonist kui ka sünnitusjärgsest depressioonist).
• Varasem raseduskogemus, mille lõppemisega kaasnes sünnitusjärgse depressiooni teke.
• PMS-i (premenstruaalse sündroomi) manifestatsiooni raske vorm.
• Raske stressivormi ülekandumine raseduse ajal või selle ülekandumine pärast sünnitust.
• Vaimse haigusega naise olemasolu.

Sünnitusjärgse depressiooni mõju lapsele

Oluline on mõista, et kui emal tekib sünnitusjärgne depressioon, siis ta lihtsalt ei suuda pakkuda oma lapsele sellist hooldust, milleks ta on võimeline. terve naine. Veelgi enam, selle häirega naine võib keelduda oma last rinnaga toitmast, ta ei pruugi tunda lapsega emotsionaalset lähedast sidet, mis samuti muudab olukorra keeruliseks.

Selle tulemusena, nagu me juba märkisime, võib ema suhtumine last negatiivselt mõjutada, see kehtib kõigis valdkondades korraga, alates arengust ja kasvust, probleemidest aeglase aktiivsuse, une ja käitumisega ning lõpetades probleemidega tulevikus. teatud psüühikahäirete kujul (eelkõige depressiooni eelsoodumus).

Varases eas on eriti oluline nahk-naha kontakti loomine, loomulikult on oluline suhtlemine lapsega ja hoolitsus. Nende juhiste elluviimine antakse sünnitusjärgse depressiooniga emale võimaluse korral suurte raskustega. Seega kannatavad lapse enesekaitse, keskendumise ja kõne arengu mehhanismid, ta ei tunne end turvaliselt. Seejärel määratakse selle taustal ka lastel nende tunnete väljendamisega seotud ärevus ja raskused, sest ema depressiooni peamine "löök" langeb just emotsionaalsele sfäärile.

Ema sünnitusjärgse depressiooni tagajärjed avalduvad lapsel mõne tunnuse kujul. Niisiis näitavad selliste emade lapsed tulevikus harva oma positiivseid emotsioone, vähemal määral väljendatakse nende huvi objektide ja inimeste vastu. Kontakt emaga ei sünkroniseeri käitumist nii, nagu on omane lastele, kelle emad on depressioonist üle saanud või pole sellega üldse kokku puutunud. Lisaks näitavad depressioonis emaga lapsed vähem rahulolematust teatud lahusolekuga oma emast (võrreldes teiste lastega, kes vastavalt reageerivad). Vastupidi, täheldatakse katseid depressioonis emaga suhtlemist "jätta", rahulolematust tema seisundiga. Paralleelselt sellega rakendatakse sellist käitumistaktikat ka kokkupuutel võõrastega, kes on normaalses seisundis ja meeleseisundis, ilma depressioonita.

Sünnitusjärgne depressioon naistel: sümptomid

Sünnitusjärgne depressioon võib esineda mitmel kujul, mida iseloomustavad sümptomite iseärasused, käsitleme nende tunnuseid allpool.

• neurootiline depressioon

See sünnitusjärgse depressiooni vorm areneb reeglina naistel, kellel on juba teatud neurootilised häired. Seda tüüpi juhtumitega kaasneb nende häirete ägenemine, mis ilmnesid raseduse ajal. Eelkõige on see düsfooria pidev ilming - meeleoluhäired, mille puhul on patsientide sünge ärrituvus, erakordne vaenutunne ümbritsevate inimeste suhtes, suurenenud ärrituvus, viha- ja agressiivsus. Need on somaatilised häired, mis väljenduvad paanikahood, südamepekslemine (tahhükardia), higistamine, söögiisu häired, rahulolematus enda füüsilise seisundiga.

Siia alla kuuluvad ka unehäired, seksuaalfunktsiooni häired, valu (peavalu, südamevalu), hüpohondria (põhjendamatu mure oma tervise pärast, mõtete esinemine väljamõeldud haigusest, mis on patsientide hinnangul sageli ravimatu). Samuti on tunda masendustunnet, süstemaatiliselt korduvat nutmist, patsiendid on obsessiivsete hirmude seisundist täielikult haaratud ja need hirmud jõuavad päeva lõpuks oma äärmusliku avaldumiseni.

Depressiooni iseloomulik tunnus on sel juhul väsimus ja ebaõnnestumise tunne. Patsientidel on järsult langenud enesehinnang, nad on altid seisunditele emotsionaalne sõltuvus, mida sageli kombineeritakse nende enda püsiva türannia sooviga. Neuroos võib põhineda mineviku kogemus rasedus, mille puhul sünnitus oli raske või nende protsessides oli surmaoht, samuti alaväärtusliku või surnud lapse sündimise oht.

Järgmise sünnituse lähenemist saab kombineerida juba alanud depressiooniga koos ärevuse, sagedaste õudusunenägude ja unevajadusega seotud obsessiivse hirmu ilmnemisega. Selle seisundi põhjuseks on mineviku aktualiseerumine, mis põhineb vastavalt minevikusündide kogemusel.

• Melanhoolia kombineeritud luululiste komponentidega

Sünnitusjärgse depressiooni selle vormi sümptomiteks on patsientide letargia ja süütunne, nad tunnevad end täiesti vastuvõetamatuna. Valitsevad enesehävitamisele suunatud ideed, mis määrab ka seose enesetapukavatsustega. Esineb ka orientatsiooni rikkumist, patsiendid ei pruugi lähedasi ära tunda. Meeleolu kõikumine on terav, käitumine üldiselt kummaline. Ilmuvad ka üsna sünge sisuga hallutsinatsioonid, mis hiljem avalduvad tekkivates pöörastes ideedes, mis seekord on suunatud lapsele. See sünnitusjärgse depressiooni vorm on üsna raske, kuigi seda täheldatakse harva (kuni 4 juhtu 1000 kohta) esimese kahe nädala jooksul pärast lapse sündi. Seda seisundit on tavaks määratleda ka sünnitusjärgse psühhoosina, eriti sageli täheldatakse selle sümptomeid bipolaarse häire või skisoafektiivse häirega patsientidel.

• Depressioon koos neurootiliste komponentidega

Peamised sümptomid on somaatilised häired (meie eespool esile tõstetud), stabiilne unetuse vorm ja kaalulangus. Mõnel juhul kaasneb obsessiivne hirm mis tahes tegevuse sooritamisega, mis võib last kahjustada. Selle depressioonivormi väljakujunemist soodustavate teguritena on eelsoodumus maniakaal-depressiivse sündroomi tekkeks, abikaasa puudumine naisel, sugulaste kaotus raseduse ajal.

• Sünnitusjärgse depressiooni pikaajaline vorm

Seda sünnitusjärgse depressiooni varianti täheldatakse kõige sagedamini naiste seas. Paljudel juhtudel ei saa just seda depressiooni diagnoosida, hoolimata sellest, et see mõjutab märkimisväärset arvu naisi (erinevatel andmetel 10–20%). Tihtipeale on vaadeldav häire varjatud lapse kasvatamisega seotud raskuste varjus, selle areng toimub järk-järgult, alustades tüüpilisest sünnitusjärgsest bluusist, jätkudes pärast sünnitaja koju naasmist. Sümptomiteks on täieliku kurnatuse ja väsimuse tunne, mis on tingitud sünnitusest endast. Tekib ema pisaravus ja ärrituvus. Tal on raske vastsündinud beebi pisaraid taluda, samas kui ta tunneb end süüdi ja heidab endale ette, et ta tema eest hästi ei hoolitsenud. Lapse eest hoolitsemine ja üldse kõik toimuv ja ümbritsev ei paku rõõmu ja naudingut. Naine heidab endale kõike ette ja ennekõike omaenda ärrituvust koos sellise naudingu ja huvide puudumisega püüab ta varjata oma taju selliseid negatiivseid külgi.

Kaks peamist isiksusetüüpi on altid sünnitusjärgse depressiooni pikaajalisele kulgemisele, need on: 1) neurootilised isiksused, kellel on tegelik kalduvus tekitada neis hüsteerilisi reaktsioone, või obsessiivfoobsed isiksused, st isiksused, kellel on obsessiivne hirm sooritada midagi. tegutsemine domineerib selliselt, et tulemus kahjustab last; 2) naised, kes on osaliselt või täielikult ilma jäänud lapsepõlvesõrn kiindumus ema poolt.

Viimasel juhul ei pidanud naised end piisavalt turvaliselt tundma, neid iseloomustas vastuoluliste kalduvuste ilmnemine, eriti sadistliku ja agressiivse iseloomuga. Teatud aspekte, mis on seotud emaduse ja seksuaalsusega, võrdlevad ja aktsepteerivad nad raskustega. Selliste naiste eluga kaasneb pidev ebakindlustunde ja enda alahindamise tunne, iseloomulik on oma väärtusetuse tunne, mis omakorda määrab depressiooni eelsoodumuse.

Emadusest tingitud regressiooni (minevikku tagasipöördumise) tõttu tekib võrdlus olemasoleva rahulolematu ema kuvandiga. Sellise “surve” tõttu on ka sellistel naistel endil ülimalt raske saada “heaks emaks”, pigem isegi võimatu, sest sellise malliga on väljamõeldud ja mitte välistatud vastuolu.

Nagu juba märgitud, pöörduvad vähesed naised sünnitusjärgse depressiooni kohta nõu saamiseks spetsialisti poole, mis on seotud selle probleemi tegeliku teadmatusega. Seetõttu võib emadus toimuda kahe järgmise skeemi järgi:

• "Leevendaja". Sel juhul on emal ülekaalus depressioon olukorras, kus ta tunneb, et ta ei suuda vastsündinu eest hoolitseda sellise idealiseeritud põhimõtte järgi, mille ta on enda jaoks kujundanud vastavalt lapse kuvandi tulemusele. täiuslik ema. Paralleelselt kujutab ta ette täielikku pühendumist oma "täiuslikule" beebile, koos eraldatusega, millest tema tuju muutub halvemaks.
• "Regulaator". Sel juhul loodab ema, et tema laps kohaneb tavaeluga. Tema uue emarolli tõttu võtavad kõik pisiasjad üllatusena, kui tegevus lõpetatakse, tekib rõhumine, vajadus koju jääda tekitab leina. Arvatakse, et depressioonis naine, kes ei suuda luua piisavat kahepoolset suhet lapsega, oma depressioon ei näita midagi muud kui viha, mis on maskeeritud ja muudetud selliseks häirevormiks. Naine, kes süüdistab end halvas emas olemises, püüab siiski vältida viha väljendamist oma lapse vastu.

Sünnitusjärgse depressiooni tavalised sümptomid
Arvestuse põhjal erinevaid valikuid depressioon ja neile iseloomulikud tunnused, toome välja peamised sellega kaasnevad sünnitusjärgse depressiooni sümptomid:

• tuju puudumine, meeleolude muutlikkus;
• nõrkus;
• pisaravus;
• motivatsiooni, energia puudumine mis tahes toimingute tegemiseks;
• söögiisu häired (söögiisu suurenemine või selle puudumine);
• unehäired (unetus või vastupidi liiga pikk uni);
• väärtusetuse tunne;
• võimetus keskenduda ja otsuseid langetada;
• süütunne;
• mäluhäired, mõnel juhul - reaalsuse tajumine;
• huvi puudumine tuttavate või lemmiktegevuste vastu, naudingu puudumine millegi vastu;
• sooleprobleemide, peavalude ja mis tahes muud tüüpi valu püsimine;
• eraldumine tavapärasest suhtlusest ja keskkonnast, lähedastest.

Selgemal kujul kombineeritakse sünnitusjärgse depressiooni sümptomid mõtetega enda ja lapse kahjustamisest. Seoses lapsega on huvipuudus.

Samuti on oluline märkida, et ema meeleolu märgatav halvenemine on kõige olulisem ajavahemikul 3–9 kuud pärast lapse sündi. Kõige sagedamini registreeritakse alates kolmandast kuust ema masendunud meeleolu, tema ärrituvus ja ärevus. Kolm, üheksa ja viisteist kuud hiljem on sümptomitel samuti sarnane avaldumismuster. Depressiooniga üldiselt kaasnevad sümptomid on kombineeritud suutmatusega igapäevast tegevust sooritada, tulevik paistab tume.

Arvestada tuleks sünnitusjärgse depressiooni tõenäosusega, mitte aga varem täheldatud bluusiga, kui viimane ei kao esimese kahe sünnitusjärgse nädala jooksul, millega kaasnevad meid huvitavale seisundile üldiselt omased häired.

Sünnitusjärgne depressioon meestel: sümptomid

Põhjustel, mis provotseerivad seda tüüpi depressiooni meestel, on ühised tahud "naiste põhjustega". Kuid teatud tegurid on selles olukorras ainult neile omased. Eelkõige puudutab see nende sotsiaalse rolli muutumist perekonnas, aga ka kiireloomulist probleemi, mis on seotud vajadusega aktsepteerida lapsega tekkiva suhte emotsionaalset külge. Ka siin tekib lapsega vastasseis abikaasa kasutusetunde tõttu, mis tekkis tema täieliku süvenemise tagajärjel tema eest hoolitsemisse. Rahalisele poolele ei anta viimast rolli, sest kulud teatavasti suurenevad perekondlike asjaolude tõttu ja üldiselt võib olukord tööl halveneda, millega kaasneb ka lisapinge. Tagatipuks jääb üle lisada seksuaaleluga seotud probleemid, mis võivad naise pika paranemise või elementaarse ajapuuduse tõttu sootuks puududa.

Muide, täpselt seksuaalelu mängib sageli otsustavat rolli meeste sünnitusjärgses depressioonis, mis paradoksaalselt puudutab eriti esimesi nädalaid ja kuid pärast lapse sündi. Fakt on see, et globaalsed muutused, mis on mõjutanud kõiki eluvaldkondi, määravad meeste jaoks vähemalt selles küsimuses stabiilsuse vajaduse, mida enamikul juhtudel ei ole võimalik saavutada.

Kui naine keeldub intiimsusest, töötab skeem järgmiselt: mees vihastab tema peale, siis vastsündinu peale ja siis iseenda peale – selle põhjal tekkivate tunnete pärast, mis üldist seisundit ainult halvendab. Tuleb mõista, et erinevalt emast, kes kannab ja toidab last, annab mees temaga emotsionaalse kontakti suurte raskustega. Lisage sellele viha ja ärritus tähelepanu puudumise pärast ja tekkiva suhte muud aspektid – ja saate aru, et selle saavutamine on palju keerulisem, kui tundub.

Sünnitusjärgne depressioon muutub eriti problemaatiliseks siis, kui mehel on varem esinenud depressiooni episoode koos tema üldise ärrituvuse ja praeguste abieluprobleemidega, esimest korda isaks saamine, madal enesehinnang ja sunnitud leppimine oma ebakompetentsusega asjades. haridusega seotud.

Meeste depressiooni sümptomid pärast lapse sündi on tüüpilised depressioonile üldiselt. Siin võib märkida väsimust, potentsiprobleeme, depressiooni, ärrituvust, ärrituvust, une- ja söögiisu probleeme. Ohtlikud tegurid selle seisundi kujunemisel määratakse kaugus perekonnast ja partnerist, hoolimatud teod, tuttava keskkonnaga suhtlemisest keeldumine, seksuaalelust keeldumine. Mõnel juhul saavutavad mehed hetkeseisu hüvitamise alkoholi kaudu, narkootilised ained või läheb ülepeakaela tööle.

Sageli märkavad inimesed depressiooni märke mehe keskkonnast, mis on seletatav abikaasa lahkumisega lapse eest hoolitsema, mille puhul tema seisundi ilmseid sümptomeid ja tunnuseid lihtsalt ei märgata.

Nagu naiste sünnitusjärgne depressioon, võib ka meeste depressioon põhjustada negatiivsed tagajärjed, ja see kehtib nii lühiajalise kui ka pikaajalise perioodi kohta, eeldusel, et see seisund valitseb tõsiselt ja pikka aega. Sellise depressiooni korral on emotsionaalse kontakti loomine beebiga halvem, hiljem on välistatud ka täielik hariduses osalemine. Selle tulemusena jääb usalduslik ja adekvaatne suhe täiskasvanud / täiskasvanud lapsega tõsiselt keeruliseks või täiesti võimatuks.

Kuidas ennetada sünnitusjärgset depressiooni?

Nagu meie artiklist juba aru saite, võib sünnitusjärgne depressioon ja selle seisundiga kaasnevad tagajärjed emale, lapsele ja kogu perele maksta liiga palju. Seetõttu ei saa seda probleemi jätta juhuse hooleks. Vaatasime, mis on sünnitusjärgne depressioon, kui kaua see kesta võib, on ka üldsõnaliselt arusaadav. Seega, kui te ei kavatse selle sugugi mitte meeldiva oleku jaoks määratud järgmisteks kuudeks või isegi aastateks elu hüljata ja ka kui soovite kogeda kõiki võlusid, mis emadusega tõesti võimalikud on, on teatud kohandused. nüüd vaja..

Alustame depressiooni ennetamisest. Ettehoiatatud, nagu teate, on relvastatud. Seetõttu on seda ütlemata seadust järgides oluline esmalt välja selgitada, kas teie perekonnas (ja eriti pärast sünnitust) esines depressiooni mõnes vormis ja mitte ainult teie emal, vaid ka teie lähisugulastel, sest tegur Pärilikkus võib siin mängida mitte viimast rolli. Järgmisena peate läbima esialgse konsultatsiooni arstiga - ta aitab teid tuvastada võimalikud tegurid mis määravad sellesuunalised riskid.

Proovige oma seisundit kontrollida kõigi enesehinnanguga seotud muutuste osas - negatiivseid kõikumisi ja selles suunas ei tohiks lubada. Kui tunnete, et "midagi on valesti", ärge pöörduge probleemist kõrvale ja ärge kirjutage seda maha, tehes ise kindlaks põhjused, mis võivad seda põhjustada. Pidage meeles, et abi, olenemata teie hetkeseisust pärast sünnitust, on normaalne ja isegi vajalik. Pidage meeles veel üht levinud reeglit, mis puudutab tõsiasja, et haigust on lihtsam ennetada kui tulevikus ravida. Sünnitusjärgne depressioon on haigus ja nagu iga haigust, tuleb ka seda ravida.

Kuidas tulla toime sünnitusjärgse depressiooniga?

Nii et alustame abiga. Vajadusel, nagu juba rõhutatud, peaksite külastama arsti, kes aitab teatud kohandusi teha, määrab uimastiravi kui selleks on asjakohane alus. Muide, ärge unustage, et enesega ravimine võib olla ohtlik mitte ainult raseduse ajal, vaid ka praegu, kui toidate last rinnaga, seetõttu tuleb kõigi ravimite võtmine, isegi nende, mis ei ole seotud kõnealuse seisundiga, võtmine arstiga kokku leppida. arst.

Vaja on ka välist abi. Ärge pidage seda millekski häbiväärseks, sest alguses, eriti kui see on esimene laps, on see teile eriti raske ja kui teil on osa samast elust "tugevdus", siis võib see üldist olukorda juba oluliselt mõjutada. ja eriti teie seisund. Parem on leida abiline (õde, tüdruksõber, ema või ämm) eelnevalt, ootamata, kuni jõuate piirini.

Sama oluline on jagada endaga toimuvat, loomulikult mõistuse piires, ja nendega, kes seda tõesti teadma peavad – teie lähiümbrust. Sulle võib tunduda, et sinu seisund ja käitumine on kõik üsna arusaadavad ja isegi seletatavad, kuid tegelikkuses ei pruugi see nii olla, seetõttu on selgitused hädavajalikud. Teatud vaoshoitus ja asjakohane olukorra mõistmine peaks muidugi olema ka sugulaste poolt - juhised, mille järgi peate end kokku võtma või nende ebaõiglase kohtlemise kohta, ei osutu sellises olukorras eriti sobivaks, armastus, teatav lohutus ja reaalne abi majanduses.

Samuti on hea oma mehega kokku leppida enda jaoks “puhkepäev”. Saun, bassein, kohvik või lihtsalt jalutuskäik lemmikkohtadesse - majast lahkumise ja olukorra muutmise võimaluse tõttu sobib iga valik.

Eraldi punkt puudutab seksuaalelu. Ühel või teisel viisil tuleb seda teemat abikaasaga arutada. Soovimatust seksida selgitatakse taktitundeliselt ja asjakohaste argumentidega ning nagu aru saate, on need kättesaadavad. Seega on vaja seda 4-6 nädalat edasi lükata - umbes nii palju aega peaks pärast sünnitust mööduma, põhjus on rangelt füsioloogiline. Samas pidage meeles, et seks on sageli tõhus viis depressioonist välja saamiseks, kuid kõik on loomulikult rangelt individuaalne ja põhineb üldine heaolu selles domeenis.

Tegelikkuses ei ole lapse sünd elus piirang, kuid just nendega võrdlevad emad oma " uus elu". Vastupidi, omaenda elu ratsionaalse korraldamisega saate oma ellu tuua palju positiivseid hetki, kõik sõltub lähenemisest.
Köögist veidi eemale astudes saate pühendada rohkem aega endale ja oma lapsele ning see on praegu palju olulisem kui kulinaarsed naudingud. Mõelge, milline alternatiiv toitumises sobib, võib-olla on selleks kvaliteetsed pooltooted või kasvõi valmistoidu tellimine, konkreetne variant määratakse lähtuvalt võimalustest.

Proovige rohkem magada - see on teil selleks hea seltskond. Beebimonitori kasutamine võimaldab teil olla väljaspool lapse otsese kontrolli tsooni ja seega pühendada aega teistele asjadele või iseendale.

Samuti ärge muutuge piltlikult öeldes "crushiks". Liigu eemale telesaatest, kokaraamatust, sest isegi toitmiseks kuluvat aega saab kasutada veidi teistmoodi, näiteks paralleelselt raamatu lugemiseks (muidugi ei tohi unustada last, kellega kontakt pole vähem oluline ).

Beebiga jalutamine on ka suurepärane aeg maastiku vahetamiseks. Kui ta kasvab ja harjute oma rolliga, aga ka oluliste manipulatsioonidega, saate pikkade vahemaadega hakkama - nagu öeldakse, oleks soov!

Proovige oma dieeti täita kaltsiumi ja C-vitamiini sisaldavate toiduainetega – just nendes, mitte antidepressantides, vajab keha praegu kõige rohkem. Pealegi on täiesti võimalik, et seisund, milles te olete, elimineeritakse just nende puudumise kompenseerimisega kehas.

Muide, just praegu on, kummalisel kombel, aeg hobi tekkeks või vana juurde naasmiseks.

Kõigi ülaltoodud näpunäidete puhul, nagu näete, taanduvad toimingud maastiku muutmisele, paindlikele tegevustele ja "hapukuse" puudumisele, mis võib teraviljade, mähkmete, mähkmete ja nelja seina keskkonnast üle saada. Just monotoonsus ja näiline jäikus on need, mis on tõsiseks abiks depressiooni tekkeks. Lihtsad soovitused isegi jõuga teostatav võib olla tõhus lahendus.

Ravi

Sünnitusjärgse depressiooni ravi, nagu ka selle seisundi varasem diagnoos, põhineb sümptomite uurimisel, tuvastamisel ja võrdlemisel. Sobiv vereanalüüs võimaldab teil määrata hormoonide taset - see võimaldab teil saada seisundist tervikliku pildi. Ravi tunnused põhinevad naise (ja mehe) seisundi sügavusel, sealhulgas juhul, kui kaalutakse meeste depressiooni ravi.

Ravimitest saab kasutada antidepressante, mis on keskendunud seda tüüpi depressiooni ravile, need on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, nende manustamise tõttu säilib säilitus. hormonaalne tasakaal. Selliste ravimite kõrvaltoimed on ebaolulised, nende võtmisega ei kaasne lapsele ohtu. Muid omadusi plusside ja miinuste osas tuleks raviarstiga kaaluda.

Psühhoteraapia võib olla täiendav ravivõimalus. Selle arvelt on võimalik traditsioonilist mõtlemisparadigmat ümber struktureerida koos olemasoleva käitumismustri muutumisega ja reageerimisega tekkivatele olukordadele. Pöördudes arsti poole tete-a-tete, saate tõesti saavutada tõhusaid tulemusi ravis.

Kui teil tekivad sünnitusjärgse depressiooni jaoks olulised sümptomid, võite nõu saamiseks pöörduda oma esmatasandi arsti või lastearsti poole, samuti otse psühhoterapeudi või psühholoogi poole.