Ang terminong "stem cells" sa medisina ay tumutukoy sa mga wala pa sa gulang, walang pagkakaiba-iba na mga istruktura ng cellular. Mayroon silang kakayahang mag-renew ng sarili, paghahati sa pamamagitan ng mitosis at pagbabagong-anyo sa mga selula ng iba pang mga organo at tisyu, ganap na ibalik ang mga ito.

Bakit nag-iimbak ng dugo ng kurdon?

Matapos marinig ang tungkol sa mga paggamot sa stem cell, madalas na iniisip ng mga pasyente kung para saan ang dugo ng kurdon at kung bakit ito lamang. Ang halaga nito biyolohikal na materyal ay na sa komposisyon nito ay naglalaman ito ng mga aktibong stem cell, na mahusay para sa paggamot. Ang mga selula ng dugo na ito ay ginagamit sa paglipat at para sa paggamot ng mga sakit tulad ng:

• malubhang sakit sa immune;
• mga sakit ng musculoskeletal system;
• diabetes.

Paggamot ng mga joints na may mga stem cell

Ang paggamot ng arthrosis na may mga stem cell ay nakakatulong hindi lamang upang mapupuksa ang mga pangunahing sintomas ng sakit, ngunit nagpapanumbalik din. tissue ng buto. Ang mga stem cell ay nagpapakita ng hindi gaanong pagiging epektibo sa paggamot mga sakit sa autoimmune. Sa ganitong mga karamdaman, patuloy na inaatake ng immune system ang mga kasukasuan, sinisira tissue ng kartilago. Naaangkop mga gamot pansamantalang bumagal lamang nagpapasiklab na proseso bawasan ang intensity ng sakit.

Ang pagiging natatangi ng paggamit ng mga stem cell sa paggamot ng magkasanib na sakit ay nakasalalay sa:

• aktibong pagbabagong-buhay ng mga nasira na tisyu ng mga kasukasuan (sa pagpasok sa katawan, ang mga selula ay naiiba, pinapalitan ang mga nasirang lugar ng kartilago tissue);
• pag-activate ng trabaho immune system, pagprotekta sa katawan mula sa mga pag-atake ng immune;
• pagpapabuti ng tissue trophism at normalisasyon;
• induction ng cytokines - anti-inflammatory factor;
• tissue trophism at normalisasyon ng metabolismo.

Paggamot ng stem cell para sa diabetes

Ang diabetes mellitus ay tumutukoy sa mga sakit na may metabolic disorder. Ang paggamot sa stem cell ay lubos na nagpapabuti sa larawan ng kung ano ang nangyayari. Sa kasong ito, ginagamit ang mga cellular na istruktura na na-synthesize ng katawan ng pasyente. Nilalabanan nila ang ugat ng diabetes sa pamamagitan ng pagbabawas ng hyperglycemia. bilang palabas mga klinikal na pagsubok, ang pamamaraan ay epektibo rin sa paglaban sa hypoglycemia - binabawasan nito ang dalas ng pag-unlad, pagkabigla.

Ang mismong kurso ng stem cell therapy ay nagsasangkot ng kanilang pagpapakilala sa katawan sa pamamagitan ng pancreatic artery gamit ang isang catheter. Ang stem material ay paunang kinuha mula sa iliac crest ng pasyente na may manipis na karayom ​​sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 30 minuto. Ang mga nakolektang cell ay ipinadala sa isang laboratoryo kung saan ang kalidad ng cell ay tinutukoy, sinusuri at binibilang. Pagkatapos lamang ay handa na ang mga stem cell na ipasok sa katawan. Ang lugar ng pag-iniksyon ay pinili nang paisa-isa (intravenous, mga kalamnan sa binti, pancreatic artery).

Paggamot ng stem cell para sa stroke

Ang stroke ay isa sa mga sakit na nauugnay sa sirkulasyon ng tserebral. Ang mga lugar na apektado ng pathological ay hindi nakakatanggap tama na oxygen, humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa kawalan ng tamang therapy. Ang layunin ng therapy ay magaling na mga nasirang bahagi ng tisyu ng utak. Una positibong resulta ay makikita 3 buwan pagkatapos ng pagpapakilala ng mga stem cell.

Para sa pagmamanipula, maaari mong gamitin ang parehong mga stem cell mula sa umbilical cord blood, at ang mga kinuha mula sa ilium ng pasyente mismo. Kinakailangan nang maaga sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Kinuha ang sample utak ng buto ipinadala sa laboratoryo, kung saan ito ay sumasailalim sa maingat na pagproseso - paghihiwalay ng mga stem cell. Sa kasong ito, ang mga sample ay hindi nakikipag-ugnayan sa hangin upang maiwasan ang impeksyon.

Ang pagpapakilala ng materyal na nakuha bilang isang resulta ng maraming manipulasyon ay isinasagawa ng. Ang mga cellular na istruktura ay direktang ipinapasok sa cerebrospinal fluid na nakapalibot spinal cord. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng zone ng iniksyon ay paunang isinasagawa. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng 30 minuto. Sa loob ng 3-4 na oras ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, pagkatapos ay umuwi siya.

Paggamot ng stem cell ng kanser

Ang cord blood ay napatunayang mahusay sa paggamot mga sakit sa oncological. Ang mga batang stem cell na nakapaloob dito ay aktibong kinuha upang maibalik ang mga nawawalang bahagi ng mga organo sa pamamagitan ng mabilis na paghahati at pagkita ng kaibhan. Ang resulta ay hindi madalian - ang therapeutic effect ay maaaring lumitaw pagkatapos ng 1-2 buwan. Kaayon, ang pangunahing kurso ng therapy ay isinasagawa din, na naglalayong pigilan ang pagkalat ng pokus ng tumor.

Paggamot ng stem cell ng optic nerve atrophy

Ang paggamit ng mga stem cell sa ophthalmology ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng hindi lamang mga lugar ng nasirang retina, kundi pati na rin ang pagpapatuloy ng paggana. optic nerve. Ang mga itinanim na selula ay mabilis na ipinadala sa nasirang lugar, ibinebenta sa tisyu, naiiba at binago sa malusog na mga istruktura ng cellular ng kinakailangang uri. Ang pamamaraan para sa pagpapakilala ng mga stem cell ay direktang isinasagawa sa mata. Ang magkatulad na pagmamanipula ay maaaring magamit para sa iba pang mga pathologies ng sistema ng pangitain:

• tapetoretinal dystrophy;
• pagkabulok ng tapetoretinal.

Pagpapabata ng stem cell

Sa una, ang paglipat ng stem cell ay isinasagawa lamang para sa layunin ng pagpapabata. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na revitalization (mula sa Latin - return to life) at nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng nagsisimulang pinsala sa mga organo at tisyu dahil sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Ang pangunahing teorya para sa pag-trigger ng mekanismo ng pagtanda ng katawan ngayon ay itinuturing na isang pagbaba sa pool ng mga stem cell na may sabay-sabay na pagbaba sa kanilang potensyal.

Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang proseso ng pagtanda sa katawan ay nagsisimula sa edad na 30. Kasabay nito, ang katawan ng isang babae, ayon sa mga Amerikanong siyentipiko, ay nananatiling ganap na malusog hanggang sa maximum na 44 na taon, at mga lalaki - hanggang 40. Ang paglipat ng stem cell ay makabuluhang binabawasan ang rate ng mga mapanirang proseso sa katawan. Ang bilang ng mga pamamaraan at ang dami ng na-injected na cellular material ay pinili nang paisa-isa. Ang mga autologous cell, iyon ay, ang sariling mga cell ng pasyente, ay pinakaangkop para sa pagpapagaling.

Pagkolekta at pag-iimbak ng dugo ng kurdon

Ang bawat babae sa panganganak, kung ninanais, ay maaari munang magtapos ng isang kasunduan sa klinika para sa koleksyon at kasunod na pag-iimbak ng dugo mula sa pusod. Ang pangangalaga ng dugo ng kurdon ay isinasagawa sa mga kondisyon ng mga espesyal na bangko - mga institusyong medikal na nagbibigay ng mga espesyal na serbisyo. Ang tagal ng panahon ng pag-iimbak ay itinakda ng pasyente mismo, kaya ang serbisyong ito ay binabayaran at ganap na nakasalalay sa mga kagustuhan ng kliyente.

Pag-sample ng dugo ng kurdon

Upang ihiwalay ang mga stem cell ng dugo, ang materyal ay kinuha kaagad pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ito ang tanging paraan upang makuha ang mga ito. Pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang obstetrician ay tumatawid sa umbilical cord, pagkatapos nito ay ipinasok ang isang karayom ​​sa isa sa mga ugat nito at ang dugo ay nakolekta sa isang espesyal na sterile bag. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 minuto at ganap na walang sakit para sa sanggol at sa kanyang ina.

Ang sampling ay hindi nangangailangan ng anesthesia at isinasagawa nang walang pisikal na pakikipag-ugnayan sa sanggol. Ang pamamaraan ay ganap na ligtas. Sa kasong ito, maaaring isagawa ang cord blood sampling tulad ng sa natural na panganganak, at ang mga isinasagawa sa pamamagitan ng caesarean section. Ang isang paunang kinakailangan ay isang paunang pagpapahayag ng pagnanais ng ina sa pamamagitan ng pagsulat.

Imbakan ng dugo ng kurdon

Ang nagyeyelong dugo ng kurdon ay nagpapahintulot sa iyo na iimbak ang biomaterial sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng sampling, isang sterile sealed bag ang papasok sa laboratoryo, na naglalaman ng dugo mismo at isang sangkap na pumipigil dito mula sa clotting. Sa ilalim ng mga sterile na kondisyon, kinukuha ng mga technician ng laboratoryo ang stem cell concentrate sa pamamagitan ng centrifugation. Ang natitira, ang plasma, ay sumasailalim sa maraming pagsusuri para sa mga impeksyon at mga virus bago ipadala sa cord blood bank. Ang sample ay sinusuri para sa:

• AIDS;
• hepatitis;
• syphilis.

Ang isang cryoprotectant ay idinagdag sa napagmasdan na sample - isang sangkap na pumipigil sa pagkasira ng mga selula sa ilalim ng impluwensya ng mababang temperatura. Ang bawat sample ay itinalaga ng isang natatanging numero, pagkatapos nito ay inilagay sa bangko. Ang pag-iimbak ay isinasagawa sa likidong nitrogen sa temperatura na -196 degrees. Ito ang ginagawa ng stem cell bank. Ang mga institusyong dalubhasa sa pag-iimbak ng dugo ng kurdon ay may higit sa 20 taong karanasan sa pag-imbak ng dugo ng kurdon.

Mga bangko ng stem cell

Ang isang bangko ng umbilical cord blood stem cell sa mga bansang CIS ay umiiral sa halos bawat pangunahing lungsod. Maaaring mag-iba ang mga kundisyon ng imbakan sa isang institusyon, kaya kailangan mo munang makipag-ugnayan para sa paunang impormasyon. Ang isang kontrata ay natapos sa pasyente, na tumutukoy sa halaga ng pagbibigay ng mga serbisyo, ang tagal ng imbakan. Ang mga katulad na serbisyo ay ibinibigay:

1. Sa Republika ng Belarus:

• 9 Urban klinikal na Ospital, Minsk;
• State Institution Republican Scientific and Practical Center para sa Pediatric Oncology, Hematology at Immunology, Minsk.

2. Sa Russia:

• Gemabank, Moscow;
• "Flora-Med", Moscow;
• Volga Bank of Hematopoietic Cells, Samara;
• Trans-Technologies LLC, St. Petersburg.

3. Sa Ukraine:

• Ukrainian bangko ng mga stem cell, Kyiv.

Magkano ang gastos sa pag-imbak ng mga stem cell ng umbilical cord?

Nais na i-save ang mahalagang mga cell para sa pagkakataon karagdagang paggamot, ang mga pasyente ay madalas na interesado sa kung magkano ang halaga ng pag-iimbak ng dugo ng kurdon. Ang mga presyo ay patuloy na nagbabago, sa sandaling ito ay nakatakda sa sumusunod na antas:

1. Sa Russian Federation: koleksyon - $ 500-700, imbakan - $ 150-200 para sa 1 taon.
2. Sa Ukraine: bakod - $450-600, imbakan - $100-200 bawat taon.
3. Sa Belarus: koleksyon ng stem cell - $500-600, imbakan - $100-150 bawat taon.

"Ang paggamit ng mga stem cell ay maaaring ituring na isang natural na anyo ng "biological" medical life insurance"

- Vladimir Ivanovich, magsimula tayo kaagad sa pangunahing tanong: ano ang mga stem cell, paano sila naiiba sa iba pang mga selula ng katawan?

Ito ay isang natatanging grupo ng mga selula ng katawan na maaaring dumami at magbunga ng mga pangunahing bahagi ng selula ng dugo, utak ng buto at immune system. Ang mga ito ay may kakayahang magparami ng sarili at gumaganap ng mga kinakailangang function, i.e. maaari silang bumuo ng mga selula ng halos lahat ng kilalang mga tisyu ng tao.

- Ano ang pinagmulan ng mga stem cell para sa posibleng paglipat?

Una, ang bone marrow (donor o autologous 2), pangalawa, ang dugo ng pasyente pagkatapos ng bone marrow stimulation procedure, at pangatlo, ang dugo na nakuha mula sa umbilical cord at inunan sa panahon ng panganganak.

- Bakit ang paggamit ng mga selula ng dugo ng pusod ay itinuturing na pinaka-promising, kung ihahambing sa iba pang mga mapagkukunan?

Ang pagkuha ng mga stem cell mula sa bone marrow at peripheral blood ay nauugnay sa paggamit ng mga invasive (surgical) na pamamaraan o ang pagpapakilala ng lubos na aktibo. mga paghahanda sa parmasyutiko at maaari lamang isagawa sa mga dalubhasang ospital. Ang direksyon na ito ay umuunlad din ngayon.

- Ano ang mga benepisyo ng cord blood cells?

Ito ang mga selula ng nabuo nang organismo - isang bata na ipinanganak. Ang mundo ay nakaipon na ng malawak na karanasan sa kanilang paglipat: mayroong higit sa 3 libong mga kaso, kung saan humigit-kumulang 90% ay matagumpay, kabilang ang mga pasyente na may mga malignant na sakit na gumaling. Ang mga cell stem ng dugo ng cord ay may isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa mga cell mula sa iba pang mga mapagkukunan: una, sila ay "bata", i.e. may pinakamalaking potensyal para sa dibisyon at pagkita ng kaibhan. Pangalawa, ang posibilidad ng impeksyon sa dugo ng kurdon sa proseso ng pag-unlad ng intrauterine ng isang bata ay minimal. Ayon sa istatistika, ang mga herpes virus o cytomegalovirus ay matatagpuan sa dugo ng umbilical cord sa mas mababa sa 1% ng mga kaso (sa dugo ng mga matatanda - higit sa 25%). Pangatlo, ang cord blood stem cell ay hindi gaanong immunogenic 1 sa allogeneic 2 transplants. Ang matagumpay na umbilical cord blood cell transplantation ay maaaring isagawa kahit na may bahagyang hindi pagkakatugma ng donor at recipient, na hindi makakamit sa kaso ng bone marrow. Ikaapat, kung ihahambing natin ang paglipat ng mga selula ng bone marrow at mga selula ng dugo ng pusod, ang dosis ng "batang" pusod na mga stem cell ng dugo na ginamit ay ilang beses na mas mababa kaysa sa dosis ng mga selula mula sa bone marrow ng isang may sapat na gulang na may katulad na epekto.

Ang pangunahing bentahe ng mga cell na ito (kapag "pinangalanan" na imbakan) ay ang ganap na genetic na pagkakakilanlan ng mga tisyu ng bata, kung saan ang dugo ng kurdon ay nakuha, at bahagyang - na may kaugnayan sa katawan ng ina at malapit na kamag-anak. Sa kasong ito, ang mga modernong teknolohiya ng cellular at, higit sa lahat, ang paggamit ng mga cord blood stem cell ay maaaring ituring na isang natural na anyo ng "biological" na buhay medikal at segurong pangkalusugan para sa isang tao at mga miyembro ng kanyang pamilya.

Bilang karagdagan, ang mga frozen na stem cell ay maaaring patunayan na isang kailangang-kailangan na batayan para sa mga bago, ngunit hindi kilalang paggamot para sa maraming sakit. Kapag nakuha na, maiimbak ang mga cell sa loob ng ilang dekada, at kung kinakailangan, kakailanganin lamang itong alisin sa cryogenic storage at lasaw, nang hindi nag-aaksaya ng oras sa paghahanap ng (hindi palaging matagumpay) na katugmang donor. Kaya ang kadahilanan ng oras dito ay isa pang kalamangan.

- Si Vladimir Ivanovich, sa buong mundo, ang mga teknolohiyang cellular ay matagal nang naging saklaw ng mga pang-agham at praktikal na interes. At ano ang antas ng pananaliksik sa problema ng mga stem cell sa agham ng Russia? Anong mga sentrong pang-agham ang humaharap sa problemang ito?

Sa ating bansa, maraming mga institusyong pananaliksik ang nakikibahagi sa pag-aaral ng mga stem cell, kabilang ang Hematological Research Center ng Academician AI Vorobyov. Mayroong napakalakas na koponan sa bone marrow transplantation department, na tumatalakay din sa inilapat na aspeto ng stem cell, na talagang nagliligtas sa mga tao.

Ang aming Center for Obstetrics, Gynecology at Perinatology ay ang ninuno ng cell therapy sa Russian medicine: noong 80-90s ng XX century, sa mga tagubilin ng Ministry of Health, binuo namin ang problemang ito at natanggap magandang epekto, sinusuri ang mga embryonic cell, iyon ay, mga cell na kinuha mula sa embryo pagkatapos ng pagpapalaglag. Ngayon ay may mga aktibong produktibong pananaliksik ng umbilical cord blood stem cells.

- Isa sa mga unang Russian bank ng umbilical cord blood stem cell ay nilikha sa iyong Center. Ano ang nakatulong sa paglikha nito?

Ang katotohanan ay ang aktibidad na ito ay isinasagawa sa mundo nang higit sa 15 taon. Ayon sa mga dayuhang doktor, ang cord blood stem cell transplantation ay malawakang ginagamit doon para sa paggamot ng mga 100 sakit. Kami sa Russia ay wala pang napakagandang karanasan, nagsisimula kaming lumikha at maipon ito. Kapag lumilikha ng aming bangko, ang karanasan ng mga katulad na institusyong umiiral sa USA, England at Germany ay isinasaalang-alang.

- Nilikha mo "CryoCenter"- puro commercial structure ba ito?

Oo, ngayon ang unang komersyal na stem cell bank sa Russia ay nilikha sa aming batayan, inayos namin ito sa gastos ng mga sponsor. Sa malapit na hinaharap, pinlano na lumikha ng dalawa pang mga bangko - sa Moscow at St. Ngunit sa hinaharap, iminumungkahi namin ang paglikha ng isang katulad na bangko ng estado, tulad ng sa Kanluran, kung saan ang estado ay nagbibigay ng pera para sa koleksyon at pag-iimbak ng mga stem cell, at kung kailangan ng isang tao na gamitin ang mga ito para sa paggamot, lalo na para sa malignant neoplasms, pagkatapos ay iuutos ng ospital ang cord blood na ito sa bangko: pinipili ito sa parehong paraan tulad ng pagpili ng donor na puso o atay. Para dito, binabayaran ng ospital ang bangko at natatanggap ang nais na sample.

- Ano ang kumokontrol sa mga aktibidad ng "CryoCentre"?

Ang lahat ng mga pamamaraan at proseso para sa pagkolekta at pag-iimbak ng cord blood ay kinokontrol ng Ministry of Health, at sumusunod din sa mga internasyonal na pamantayan ng mga organisasyon tulad ng International Stem Cell Association at International Association for Cell Therapy. Ito ang mga organisasyong umiral nang humigit-kumulang 10 taon at naglalabas ng halos lahat ng mga dokumentong pangregulasyon na nauugnay sa pagtatrabaho sa mga stem cell.

- Mula sa kung anong mga sakit ang isang tao ay nakaseguro at sa maraming paraan- stem cell ng pamilya niya?

Ang mga cell na ito ay maaaring gamitin sa paggamot isang malaking bilang parehong namamana at nakuhang mga sakit. Halimbawa, kapag malubhang sakit dugo, kailangan ang mga ito upang palitan ang hematopoietic tissue ng pasyente. Maaari silang magamit upang gamutin ang talamak at malalang sakit cardiovascular, endocrine, sentral sistema ng nerbiyos(myocardial infarction, stroke, diabetes) genetic disorder, malignant na mga tumor, mga sakit ng musculoskeletal system, na may matinding pinsala. Bukod dito, posible na sa malapit na hinaharap, sa pag-unlad ng mga bagong teknolohiya ng cellular, ang saklaw ng mga stem cell ay maaaring lumawak nang malaki.

- At sa panahong ito ng trabaho sa mga stem cell, ang mga negatibong uso ay natukoy na sa kanilang paggamit para sa paggamot?

Bagama't hindi pa namin ito nakatagpo, nakita namin ang isang positibong resulta, nagpapatuloy ang pananaliksik. Ang ilang mga siyentipiko ay nagsasabi na ang pagkakaiba-iba ng transplantable stem cell sa katawan ay maaaring magkamali: stem cell nag-iiba sa 200 uri ng mga selula na umiiral sa ating katawan. Ang mga ito ay buto, at puso, at kinakabahan, at maskulado, at lahat ng iba pa. Ang hawla na ito ay natatangi na nagbibigay-daan sa iyo na hubugin ang iyong sarili sa anumang gusto mo. Ang aming gawain ay upang matiyak na ang mga stem cell na ito ay binibigyan ng isang tiyak na salpok, na magbibigay-daan sa kanila na mag-iba sa tissue na gusto namin. Sa ngayon, hindi natin ito magagawa, hangga't ipinapasok lamang natin ang mga ito sa katawan, at ang katawan mismo ay nagbibigay ng lakas para sa pagkakaiba-iba. Kung, halimbawa, ang isang stroke ay nangyari, pagkatapos ay nag-iniksyon kami ng mga cell sa lugar ng utak kung saan naganap ang pagdurugo, at naroon na ang mga cell na ito ay nagsisimulang magbago sa mga selula ng nerbiyos. Kung nangyari ang isang atake sa puso, pagkatapos ay i-inject namin ang mga ito alinman sa intravenously o direkta sa puso - nagsisimula silang bumuo at palitan ang mga cardiomyocytes 3 .

- Ano ang masasabi mo tungkol sa pag-aaral ng mga embryonic cell, na nauuri rin bilang mga stem cell?

Ang mga embryonic cell ay isang mayamang bagay para sa agham, ang kanilang potensyal ay napakalaki. Ngunit ang tanong ng kanilang paggamit ngayon ay hindi katumbas ng halaga. At ang punto dito ay hindi kahit na sa moral at etikal na aspeto na nauugnay sa paggamit ng abortive na materyal, na kung saan ay madalas na pinag-uusapan, lalo na sa Kanluran. Ang katotohanan ay ang mekanismo ng kanilang pagkita ng kaibhan ay hindi pa malinaw na natukoy, kaya kailangan muna nilang pag-aralan nang mabuti, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa kanilang aplikasyon: ang mga embryonic cell ay sineseryoso, ngunit posible na gamitin ang mga ito, marahil sa 30-40 taon, kapag natutunan nila kung paano gamitin ang mga ito, pamahalaan, at ang problemang ito ay kasing pandaigdigan ng problema ng paglaki ng mga selula ng kanser. Sa prinsipyo, ang mga mekanismo ng kanilang paggana ay halos pareho.

- Balikan natin ang tanong tungkol sa paggamit ng mga frozen stem cell ng ibang miyembro ng pamilya. Ano ang posibilidad na ang mga stem cell na nakaimbak sa bangko ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa kanila?

Ang mga kamag-anak sa dugo ay may mataas na pagkakataon na maging immunologically compatible; mula sa ina, mga kapatid na lalaki, mga kapatid na babae ng bata, na ang mga cell ay naka-imbak sa isang stem cell bank. Pagkatapos ang bata ay kumikilos bilang isang donor 4 , at mga kamag-anak na tugma sa immunologically bilang mga tatanggap 5 . Ang pinakamalaking pagkakataon na magkatugma ay ang kambal at mga anak ng parehong mga magulang na may maraming anak.

- Nakumpirma ba ang posibilidad na ito ayon sa istatistika?

Sa istatistika, ito ay medyo mababa: sa kaso ng mga malignant na sakit - mula 1 kaso bawat 500 tao hanggang 1 bawat 5000.

- Ano ang compatibility ng donor at recipient cells batay sa? Ano ang maaaring mangyari kung ang mga stem cell ay hindi angkop para sa pasyente?

Ang tagumpay ng paglipat ay tinutukoy ng katumpakan ng pagpili ng isang katugmang pares ng donor-recipient para sa ilang mga antigens (protina) ng tinatawag na histocompatibility complex, i.e. ang ari-arian ng isang organ, tissue o cell ng isang donor na hindi dapat tanggihan ng katawan ng tatanggap. Bago ang paglipat, kinakailangan upang isagawa ang tinatawag na pag-type ng HLA - tinutukoy nito ang antas ng pagiging tugma. Sa isip, ito ay 6 na tugma sa 6 na posible (3 genes na namana ng bata mula sa ina, 3 mula sa ama). Kung mayroong higit sa tatlong hindi pagkakatugma, kung gayon ang transplant ay hindi magiging matagumpay sa anumang pagkakataon. Alinman sa transplant ay tatanggihan ng immune system ng tatanggap, o mas masahol pa, ang graft-versus-host disease ay bubuo 6 .

- Ang problema na lumitaw na may kaugnayan sa pagbuo ng mga bagong teknolohiya ng cellular ay aktibong tinatalakay sa Kanluran- pagpapalaki ng mga bata "sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod", i.e. kapag may anak na may sakit sa pamilya, nanganak ang mga magulang ng isa pa para magamit ang mga stem cell para gamutin ang maysakit na bata. Paano ka makakapagkomento sa isyung ito?

Ito ay mga isolated cases sa ngayon. Ngunit sila ay makatwiran. Dahil sa unang pagkakataon na nanganak ang ina, walang paraan upang mailigtas ang mga selula, at ngayon ang kanyang sanggol ay nangangailangan ng tulong.

- Kaya, buksan natin ngayon ang nag-aalab na tanong kung kailan at paano eksakto ang koleksyon at pag-iimbak ng mga stem cell mula sa pusod?

Ang cord blood sampling procedure ay tumatagal lamang ng ilang minuto at ganap na ligtas para sa ina at anak. Hindi ito nakakaapekto sa kurso ng panganganak sa anumang paraan at maaaring isagawa kapwa sa panahon ng normal na panganganak at sa panahon ng caesarean section.

Ito ay nangyayari tulad nito: isang sanggol ay ipinanganak, ang pusod ay pinutol, at ang dugo ng kurdon ay kinokolekta ng mga espesyal na sinanay na kawani ng maternity ward sa isang sterile na lalagyan na naglalaman ng isang anticoagulant solution 3 . Dagdag pa, ang nakolektang dugo ng kurdon ay agad na inihahatid sa isang dalubhasang laboratoryo, kung saan ang mga stem cell ay nakahiwalay dito. Maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 12-24 na oras mula sa sandaling matanggap ang dugo ng kurdon hanggang sa pagsisimula ng paghihiwalay ng stem cell (ibinigay wastong imbakan). Sa susunod na 24 na oras, ang bilang ng mga mabubuhay na stem cell ay makabuluhang bumababa.

- Anong dosis ng dugo ang kinuha?

Ang lahat na maaaring makolekta sa panahon ng panganganak ay mula 40 hanggang 150 ml. Ang average na dami ng dugo ng kurdon na maaaring makolekta ay humigit-kumulang 80-85 ml. Minsan higit pa: 120, 130, 140 ml. Depende na ito sa mga katangian ng ina, sa tagal ng pagbubuntis, sa bigat ng bata - tulad ng mga biological na parameter. Ang mas maraming dugo, mas maraming mga cell ang mabubuhos, kaya ang transplant ay maaaring maisagawa nang mas mahusay. Ang katotohanan ay ang paglipat ay isinasagawa batay sa bilang ng mga selula sa bigat ng pasyente. Alinsunod dito, kung mas maraming mga cell ang nai-save natin, mas matanda ang edad at bigat ng pasyente kung kanino sila matagumpay na mailipat. Kung nakolekta namin ang 100-120 ml, kung gayon ang mga cell na ito ay tiyak na sapat para sa paglipat sa isang may sapat na gulang.

- Posible bang makipag-ayos sa isang babaeng nanganganak na iiwan ng isang kinatawan ng CryoCentre na may dalang lalagyan para sa maternity hospital na kanyang pinili?

Ang dugo ng cord ay inaani lamang sa maternity ward. Science Center obstetrics, gynecology at perinatology ng Russian Academy of Medical Sciences, ngunit sa malapit na hinaharap marami pang maternity hospital ang makikipagtulungan sa aming bangko. Sa una, handa kaming magpadala ng aming mga sinanay na kawani upang kumuha ng dugo, ngunit mas mabuti kung ang mga obstetrician at mga nars sa lupa ay magagawa ito.

- Saan at paano inihihiwalay ang mga stem cell sa dugo ng umbilical cord? Bakit kailangang ihiwalay ang mga ito at bakit imposibleng maimbak ang nakolektang dugo?

Ang katotohanan ay ang nilalaman ng mga stem cell sa pusod ng dugo ay medyo maliit - mas mababa sa 1% ng lahat ng mga leukocytes. Ang mga erythrocytes at iba pang elemento ng dugo ay hindi kinakailangang ballast. Sa proseso ng paghihiwalay ng stem cell, ang dugo ay pinoproseso nang hakbang-hakbang, na nagreresulta sa pagpapalabas ng labis na plasma, halos lahat ng pulang selula ng dugo at karamihan sa mga mature na puting selula ng dugo. Ang mga nakahiwalay na stem cell ay nasa autologous 8 plasma, kaya walang mga dayuhan katawan ng tao mga bahagi. Ang pamamaraang ito ay mahal ngunit pinaka-epektibo.

Ang paghihiwalay ng mga stem cell at ang kanilang pagsusuri ay isinasagawa gamit lamang ang disposable Mga gamit, sa isang espesyal na "malinis" na silid, na nilagyan ng supply ng sterile air. Ito ang tanging lugar kung saan ang sample ng dugo ay nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ito ay nasa isang hermetically selyadong lalagyan. Ang mga laboratoryo ay sumusunod sa lahat ng tinatawag na teknikal na kondisyon Pamantayang internasyonal GMP.

- Anong mga pagsubok ang ginagawa?

Una, tinutukoy ang bilang ng mga cell (bilang literal namin silang isa-isa); pangalawa, - uri ng dugo, Rh factor ng bagong panganak, kahit na ginawa ito sa block ng kapanganakan - inuulit namin upang walang mga pagkakamali. Dito rin natutukoy ang cell viability bago ang pagyeyelo (kailangan nating tiyakin na pagkatapos ng paghihiwalay ay buhay silang lahat), pati na rin ang pagsuri sa sterility sa mga tuntunin ng bacterial at fungal infection. Walang stem cell sample ang ipapadala sa storage kasama ang iba nang hindi idinedeklarang "malinis" kaugnay ng mapanganib na mga impeksiyon. Ang oras na kinakailangan upang makakuha ng mga resulta ng pagsubok, ang mga sample ng stem cell ay gaganapin sa "quarantine" na imbakan, hindi kasama ang pakikipag-ugnay sa iba pang mga sample.

- Ano ang teknolohiya ng imbakan para sa mga nakahiwalay na cell?

Ang mga stem cell ay nakabalot sa maraming ampoules - kung kinakailangan, ito ay magpapahintulot sa paggamit ng bilang ng mga cell na kailangan mo sa ngayon, at i-save ang natitira para sa mga pangangailangan sa hinaharap, dahil sa mabilis na pag-unlad ng mga bagong teknolohiya ng cell. Ang bawat ampoule na may mga cell ay inilalagay sa isang hermetically sealed plastic case, na nagbibigay ng karagdagang proteksyon para sa mga nilalaman at label. Kasama ang mga pangunahing, ang mga maliliit na satellite ampoules ay naka-imbak, na, kung kinakailangan, ay tinanggal bago magsimula ang paglipat; at lahat ng kinakailangang parameter ay sinusuri laban sa kanila. Ang mga cell ay nagyelo sa mga espesyal na pasilidad - mga freezer ng programa, kung saan ang likidong nitrogen ay ibinibigay sa mga bahagi at kung saan ang temperatura ay unti-unting bumababa mula sa temperatura ng silid hanggang -90 ° C, ayon sa isang espesyal na programa na walang pagbabago sa temperatura. Pagkatapos nito, maaari na silang ilipat sa likidong nitrogen. Ang freezer ay gumuhit ng isang graph ng pagbaba ng temperatura nang magkatulad, na isa pang kumpirmasyon ng kawastuhan ng pamamaraang ito. Ang graph na ito ay kasunod na nakaimbak sa isang folder na may lahat ng data na nagpapakilala sa sample ng cell. At pagkatapos ay ang mga cell ay naka-imbak sa isang ligtas na imbakan sa likido nitrogen sa isang temperatura ng -196 ° C - ito ay sa temperatura na ito na sila mapanatili ang posibilidad na mabuhay at biological aktibidad para sa isang walang limitasyong oras.

- Ilang taon na nakaimbak ang mga selula?

Halos walang limitasyong oras. Ang aming kasunduan ay idinisenyo para sa 15 taon - ito ang panahon na tinutukoy ng karamihan sa mga stem cell bank sa mundo, ngunit kung ninanais, maaari itong palawigin.

- Ano ang magiging reaksyon ng imbakan ng mga cell sa biglaang pagkawala ng kuryente, iba't ibang uri ng aksidente at mga sakuna na gawa ng tao?

Para makapagtayo ng ganoong silid sa aming Center, maraming pera ang ginastos. Ito ay isang ligtas na metal, at kung ang apoy ay sumisibol sa lahat ng dako, ayon sa mga teknikal na kinakailangan ng ligtas at matatagpuan sa loob nito makabagong kagamitan makatiis ito ng ilang oras, ang mga sample ay hindi nasa panganib. Kung sakaling mawalan ng kuryente, ito ay nagsasarili na mag-iimbak ng mga sample ng dugo, dahil mayroong electric generator dito.

- Ang isang buntis ba, na nagpasyang iligtas ang dugo ng kurdon ng kanyang anak, ay sumasailalim sa anumang pagsusuri at bakit?

Kung ang dugo ng ina ay nahawahan, maaari itong makahawa sa pusod ng dugo, samakatuwid, humigit-kumulang 30 araw bago ang inaasahang oras ng panganganak o kaagad bago ang panganganak, ang dugo ng ina ay dapat ding suriin para sa pagkakaroon ng mga pathogen ng mga impeksyon sa viral at bacterial na ay mapanganib sa kalusugan: HIV, hepatitis, cytomegalovirus, toxoplasmosis , syphilis, human T-cell leukemia virus. Kung ang mga pagsusuri ay negatibo, pinaniniwalaan na isang buwan bago ang kapanganakan, ang ina ay halos hindi mahawahan ng AIDS, hepatitis, ngunit sinusuri namin ang dugo ng pusod na natanggap sa panahon ng panganganak, ulitin ang mga pagsusuri, at hanggang sa matiyak namin na sila ay malinis. , ang ating mga cell ay nasa quarantine .

- Kailan hindi maaaring gamitin ang cord blood para sa paglipat?

May mga ganap kamag-anak contraindications. Ang mga ganap na contraindications ay: positibong resulta ng pagsusuri para sa kahit isa sa mga nakalistang sakit sa ina; bacterial o fungal infection ng umbilical cord blood o nakahiwalay na stem cell.

Kamag-anak: mababang nilalaman stem cell dahil sa maliit na dami ng cord blood na natanggap o ang mga indibidwal na katangian nito.

- Magkano ang halaga ng pamamaraan para sa pag-sample ng dugo at pag-iimbak nito, pati na rin ang mga paunang pagsusuri sa ina at pagsusuri ng nakuhang cellular material?

Mayroong ilang mga bahagi sa pagpepresyo: mga gastos sa pangangasiwa (isang pakete ng mga dokumento, isang indibidwal na set para sa cord blood sampling, pagkuha ng cord blood, atbp.), mga pagsubok sa laboratoryo dugo ng maternal at umbilical cord, paghihiwalay at pag-iimbak ng mga stem cell, kabilang ang mga pagsusuri at pagyeyelo, sa kabuuang 2,350 euro. Imbakan ng cell para sa bawat kasunod na taon - isa pang 100 euro. Kung ang dugo ng kurdon ay nakitang nahawaan at hindi angkop para sa karagdagang paggamit, ang halaga ay ibabawas medikal na paghahanda at ang napagkasunduang halaga ay ibabalik sa pasyente. Gayunpaman, ang halaga ng paghihiwalay at pag-iimbak ng mga autologous cord blood stem cell ay sampung beses na mas mababa kaysa sa paghahanap at pagbili ng mga katulad, ngunit ang donor (allogeneic) - ang halaga ng isang sample ng dugo ng kurdon na ibinigay ng mga internasyonal na bangko-rehistro para sa paglipat ay mula sa 18,000 hanggang $25,000.

Nakipag-usap si Olga Moldavskaya kay Vladimir Kulakov.

1 Immunogenicity - ang kakayahang magdulot ng ilang komplikasyon, kabilang ang graft-versus-host disease,

2 Allogeneic - mga organo, tisyu o selula na nagmula sa isang organismo maliban sa pasyente.

3 Cardiomyocytes - mga selula ng kalamnan ng puso, dahil sa kung saan ang puso ay nagkontrata.

4 Donor - isang pasyente na nagbibigay ng kanyang mga organo, tissue o cell para sa paglipat.

5 Recipient - ang pasyenteng inililipat.

6 Ang graft-versus-host disease ay isang malubha, kung minsan ay nakamamatay na sakit na isang komplikasyon ng paglipat. Nauugnay sa immunological incompatibility ng mga tissue ng donor at recipient. Ang mga selula ng immune system, na nabuo mula sa mga inilipat na stem cell ng donor, ay nakikita ang mahinang katawan ng tatanggap bilang isang "dayuhan" at nagsimulang labanan ito.

Girls, ngayon nagbasa ako ng isang artikulo tungkol sa cord blood sampling para sa mga stem cell.

Pagpapanatili ng dugo ng kurdon: bakit at paano?

Sa maraming aktibidad na inaalok sa mga buntis na kababaihan, ang koleksyon at pag-iimbak ng dugo ng pusod ay namumukod-tangi. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: kaagad pagkatapos ng panganganak, ang dugo ay nakuha mula sa pusod, na pag-aari ng fetus. Ang mga cell na nakahiwalay dito ay nagyelo at nakaimbak sa isang espesyal na bangko hanggang sa kailanganin ang mga ito.

Ang halaga ng dugo ng kurdon ay nakasalalay sa katotohanan na naglalaman ito ng mga biologically active na stem cell, at samakatuwid ay angkop para sa mga pangangailangan ng cell therapy at paglipat.

Ang mga cord blood bank ay nahahati sa mga nominal - iniimbak nila ang dugo ng mga batang iyon na ang mga magulang ay pumasok sa isang naaangkop na kontrata, at nagrerehistro ng mga bangko na nilikha batay sa walang bayad na donasyon. Ang sinumang tao na nangangailangan ng cord blood para sa paggamot ay maaaring mag-apply sa register bank. Gayunpaman, ang problema ay maaaring napakahirap na makahanap ng tamang dugo: kinakailangan upang tumugma sa mga pangunahing antigenic system, kung hindi man ang mga dayuhang selula ay magdudulot ng reaksyon ng pagtanggi sa pasyente. Sa kasamaang palad, sa Russia, ang koleksyon ng mga bangko ng rehistro ay medyo mahirap, kaya madalas kang maghanap ng dugo sa ibang bansa, na tumatagal ng oras (mula 6 na buwan hanggang isang taon) at maraming pera (mula sa 15,000 Euros). Ang isang posibleng paraan sa sitwasyong ito ay ang pag-imbak ng iyong sariling dugo sa kapanganakan: ito ay palaging magagamit at, kung kinakailangan, perpekto para sa paglipat.

Bakit mahalaga ang cord blood?

Ang cord blood ay mayaman sa hematopoietic stem cells, i.e. progenitor cells ng mga elemento ng dugo. Ginagamit ang mga ito para sa paglipat kapag ang kanilang sariling hematopoiesis ay nabalisa: may leukemia, matinding paglabag immune system at iba pang sakit. Ang mga kalaban ng pag-iimbak ng dugo ng kurdon ay makatwirang tandaan na ang mga naturang pathologies, bagaman nagbabanta sa buhay, ay bihira. Gayunpaman, sa kabilang banda, sa hinaharap ay ipinapalagay na ang mga stem cell ay gagamitin para sa mas malawak na hanay ng mga indikasyon. Sa anumang kaso, libu-libong cord blood transplants ang matagumpay na naisagawa, na nagliligtas sa buhay ng mga pasyenteng may dating itinuturing na mga sakit na walang lunas.

Ang dugo ng kurdon ay hindi lamang ang pinagmumulan ng mga hematopoietic na selula, ngunit mayroon itong isang bilang ng mga pakinabang: madali at ligtas na pagkolekta, kabataan, at samakatuwid ay mataas na functional na aktibidad ng mga stem cell at immunological compatibility. Upang magamit ang pre-prepared na dugo, ito ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo.

Maaaring gamitin ang cord blood mula sa isang bagong panganak upang gamutin ang ibang miyembro ng pamilya. Ang matagumpay na mga transplant ay naitala sa mga magulang, lolo't lola, at maging magpinsan at mga kapatid na babae. Gayunpaman, ang mga anak ng parehong mga magulang na may maraming mga anak ay may pinakamalaking pagkakataon na magkatugma.

Upang i-save o hindi upang i-save ang cord blood, ang bawat magulang ay nagpapasya depende sa kanilang kalagayang pinansyal at kung gaano nila kailangang isaalang-alang ang pamamaraang ito. Dapat tandaan na ang cord blood sampling ay partikular na ipinahiwatig para sa mga bata na may mga pamilya malubhang sakit ng hematopoietic system o mayroon nang mga anak na may sakit na maaaring pagalingin sa pamamagitan ng dugo ng kurdon ng isang kapatid na lalaki o babae, pati na rin ang mga etnikong minorya na nahihirapang makahanap ng katugmang donor sa mga internasyonal na rehistrong bangko.

Paano kinokolekta ang dugo ng kurdon?

Matapos maipanganak ang sanggol, tinatali at pinuputol ng komadrona ang pusod. Pagkatapos ang dulo ng maternal ng pusod ay ginagamot ng isang sterile na solusyon at ang dugo ay kinuha mula sa pusod na may isang karayom ​​sa isang espesyal na sterile na lalagyan na may isang anticoagulant. Karaniwang maliit ang cord blood, mga 80 ml, kaya ipinapayong idagdag ang lahat ng dugo sa inunan.

Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit at tumatagal ng ilang minuto. Maaari itong isagawa bilang normal na paghahatid at sa panahon ng caesarean section. Bukod dito, sa kaso ng maraming pagbubuntis, posible sa teknolohiya na mangolekta ng dugo ng kurdon mula sa bawat isa sa mga bata.

Paano nakahiwalay ang mga stem cell?

Hindi lalampas sa isang araw pagkatapos ng sampling, ang sample ay papasok sa bangko. Bago magpadala ng dugo para sa imbakan, dapat itong maingat na iproseso. Una, ang sample ay sinuri para sa mga impeksyon, ang uri ng dugo at Rh factor ay tinutukoy, pagkatapos ay sila ay "naproseso", iyon ay, isang stem cell concentrate ay nakuha. Sa tulong ng isang espesyal na aparato, ang labis na plasma at halos lahat ng mga pulang selula ng dugo ay tinanggal. Ang resultang concentrate ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang cell viability. Ang susunod na yugto ay ang pagyeyelo ng cell, na hindi dapat humantong sa kanilang kamatayan. Para sa layuning ito, ang isang cryoprotectant ay idinagdag upang maiwasan ang pagbuo ng "matalim, cell-tearing" na mga kristal na yelo. Pagkatapos ang concentrate ay maayos na nagyelo hanggang -90°C at inilagay sa imbakan ng quarantine (mga pares likidong nitrogen, -150°C), kung nasaan sila hanggang sa sandaling handa na ang mga resulta ng lahat ng pagsusuri. Sa wakas, pagkatapos ng humigit-kumulang 20 araw, ang mga sample ay inililipat sa permanenteng imbakan (liquid nitrogen, -196°C).

Ang output ay mula 5 hanggang 7 tubes ng concentrate. Bilang karagdagan sa mga pangunahing tubo, maraming mga satellite tube ang inihanda - naglalaman ang mga ito ng pinakamababang dami ng plasma at mga cell na sapat para sa pagsusuri. Halimbawa, kung nais ng may-ari ng dugo na gamitin ito para sa kanyang kamag-anak at kailangang suriin para sa pagiging tugma, hindi kinakailangan na lasaw ang pangunahing sample - sapat na upang alisin ang satellite tube.

Paano iniimbak ang mga stem cell?

Ang mga cord blood cell ay iniimbak sa mga espesyal na lalagyan na may likidong nitrogen sa isang hiwalay na silid na matatagpuan sa ilalim ng lupa. mababang temperatura sumusuporta sa espesyal awtomatikong sistema, patuloy na sinusubaybayan ang antas ng likidong nitrogen. Ito ay gagana kahit na ang central power supply ay naka-off. Ang cord blood bank ay binabantayan sa buong orasan.

Ipinakikita ng mga pag-aaral na sa ganitong estado, ang mga selula ay nananatiling halos buo sa loob ng maraming taon. Kahit ngayon ay walang duda na hindi nawawala ang kanilang mga ari-arian sa loob ng 15-17 taon. Sa teorya, ang mga frozen na cell ay maaaring maimbak nang walang katiyakan.

Sino ang nagmamay-ari ng mga stem cell?

Hanggang sa maabot ng bata ang edad ng mayorya, ang supply ng cord blood cells ay pagmamay-ari ng kanyang magulang o ang taong tinukoy sa storage agreement. Pagkatapos ng edad ng mayorya, ang bata mismo ang magiging may-ari.

Magkano ang halaga ng kontrata?

Upang mangolekta, ihiwalay at i-freeze ang mga selula ng dugo ng kurdon, kailangan mong magbayad ng isang beses na bayad na humigit-kumulang 2000 Euro. Sa hinaharap, ang pag-iimbak ng sample ay nagkakahalaga ng 3,000 rubles bawat taon (ang halaga ay inireseta sa kontrata at pagkatapos ay hindi nagbabago).

Ano ang dapat mong gawin kung gusto mong makatipid ng cord blood?

Sa anumang yugto ng pagbubuntis, kailangan mong masuri para sa mga impeksyon at magtapos ng isang kasunduan. Pagkatapos, ang mga empleyado ng bangko ay maghahatid ng personalized kit na may kakaibang barcode sa maternity hospital, makikipag-ayos sa doktor at midwife, at titiyakin ang pagkolekta at paghahatid ng dugo sa bangko, kung saan ang mga stem cell ay ihihiwalay mula dito.

Hindi mahalaga kung bayad o libreng panganganak ay dapat, o C-section. Kung ang isang babae ay inihatid sa pamamagitan ng ambulansya na may mga contraction sa pinakamalapit na maternity hospital, dapat mong tawagan ang 24 na oras na telepono at iulat ang iyong lokasyon - ang mga empleyado ng bangko ay sasang-ayon sa mga doktor.

Mayroon bang gumamit ng serbisyong ito? Worth it ba siya o hindi? Sino ang nanganak sa TsPSiRe, inalok ka ba ng serbisyong ito?

Isa sa mga pinakahuling interesanteng isyu sa obstetrics ay ang isyu ng stem cell recovery ng cord blood na nakolekta sa oras ng kapanganakan. Hindi ang mga stem cell ng pangsanggol ang nagdudulot ng napakaraming kontrobersya sa debate sa pagpapalaglag, ngunit ang mga stem cell na napakadaling nakolekta sa umbilical cord na nakakabit sa inunan (pagkatapos ng kapanganakan) pagkatapos maputol ang pusod at ang sanggol ay hindi na konektado sa ito. Matagal nang itinuturing na isang by-product ng pagbubuntis at ang proseso ng kapanganakan, ang "basura" na ito ay nagsimulang makaakit ng interes kapag ang mga eksperto sa kanser(mga oncologist), kasama ng mga immunologist at transplant specialist, ay nagsabi na ang dugo mula sa pusod ng isang bata na nakolekta sa kapanganakan, kung maayos na nakaimbak, ay maaaring gamitin bilang isang bone marrow transplant kung ang bata (o miyembro ng pamilya) ay nangangailangan ng paggamot laban sa kanser na may radiation, na sumisira sa bone marrow.

Ang bone marrow ay kung saan ginagawa ang lahat ng elemento ng dugo: mga pulang selula ng dugo (mga selulang nagdadala ng oxygen), mga puting selula ng dugo (mga selulang lumalaban sa impeksyon), at mga platelet (mga elemento ng clotting). Ang dugo sa umbilical cord sa oras ng kapanganakan ay mayaman sa tinatawag na stem cell - mga cell na maaaring mag-transform sa alinman sa tatlong uri ng mga cell na nakalista.
Kapag ang isang sanggol ay ipinanganak, ang dugo nito ay ibang-iba sa dugo ng isang may sapat na gulang. Mayroon siyang ganap na kakaibang uri ng hemoglobin, na unti-unting pinapalitan ng isang may sapat na gulang sa unang taon ng buhay. At isang napakataas na konsentrasyon ng mga stem cell. Samakatuwid, gamit ang mapagkukunang ito, maaari kang lumikha ng isang mahusay na supply ng mga ito.

Napakalaki ng naidulot nito aktibong pag-unlad dalawang hindi magkakaugnay na larangan, obstetrics at pagtanggi sa transplant, na isang buong bagong industriya ang lumitaw upang ibigay ang serbisyong ito. At ang mga presyo para sa pag-iimbak ay bumagsak nang husto kaya naging available na sila sa lahat.

Ang akumulasyon ba na ito ay isang uri ng seguro laban sa kanser? Sa katunayan, tanungin ang mga kritiko, ano ang mga pagkakataon? Kung kukuha ka ng kahit isang daang dolyar o higit pa sa isang taon sa loob ng ilang taon at ikumpara (mansanas at dalandan) ang gastos sa posibilidad na talagang kakailanganin mo ang cord blood, ang panganib sa pananalapi ay maaaring hindi hihigit sa therapeutic benefit. O kaya sabi nila.

Ngunit ito ay talagang isang paghahambing ng mansanas-sa-kahel, dahil dahil ikaw ang nakikinabang dito ay hindi nangangahulugan na ikaw ay isang pagbubukod. Sa pinakamasama, ito ay isang makatuwirang presyo na luho; sa pinakamaganda, ito ay isang tagapagligtas ng buhay.

Hayaan akong maghagis din ng ilang cantaloupe sa pinaghalong mansanas-orange. Kahit na kailangan ng miyembro ng pamilya ng isang bata ang kanyang nakaimbak na dugo ng pusod, doble ang pagkakataon na hindi ito tatanggihan kumpara sa dugong kinuha mula sa labas. Kaya, depende sa bilang ng mga kamag-anak, ang margin na pabor sa kakayahang kumita ng iyong "investment" ay tumataas nang malaki.

Ito rin ay isang bagay ng pagiging simple. Ang pag-iingat ng cord blood kung sakaling kailanganin mo ito isang araw ay hindi katulad ng paghihintay hanggang sa makuha mo ang bone marrow pagkatapos matuklasan ang pangangailangan. Ang isa sa mga kapansin-pansing kaibahan kapag inihambing ang cord blood at bone marrow recovery ay ang pagbawi ng dugo na kinuha mula sa umbilical cord sa pagsilang ay walang sakit, mura, at ganap na ligtas. Idagdag pa rito ang tumaas na survival rate ng stem cell harvesting mula sa mga miyembro ng parehong pamilya, at biglang ang mga pagtutol ng mga kritiko ay nagsimulang gumuho nang kaunti.

Maaari kong pangalanan ang maraming hindi kinakailangang bagay na mas malaki ang halaga kaysa sa pag-iimbak ng dugo ng kurdon, at sa palagay ko dapat nating lahat na mag-imbentaryo ng kung ano ang mahalaga sa buhay na ito. Ngunit lahat tayo ay sumasang-ayon na ang buhay mismo ay mahalaga sa atin, at ang pag-iimbak ng dugo ng kurdon ay nagbibigay ng isa pang pagkakataon upang makaligtas sa mga bato at palaso ng isang malupit na kapalaran.

Dugo mula sa umbilical cord sa panahon ng pagbubuntis

Ang dugo ay nananatili sa pusod at inunan pagkatapos ng panganganak. Matapos matagumpay na maisilang ang sanggol, hindi na niya ito kailangan: humihinga na siya nang mag-isa at kumakain ng gatas ng kanyang ina.

Pag-sample ng dugo ng kurdon

Ang pag-sample ng dugo mula sa pusod ay isinasagawa pagkatapos ng panganganak at hindi nakakaapekto sa kanilang natural na kurso. Iyon ay, ang gayong pamamaraan ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa ina o sa bata. Gayunpaman, ang mga midwife at doktor ay tumatanggap ng espesyal na pagsasanay para sa cord blood sampling, dahil ang dugo na nakuha sa ganitong paraan ay magagamit lamang kung ang ilang mga kundisyon ay natugunan.

Ang dugo na nakuha mula sa umbilical cord, ayon sa kasalukuyang mga regulasyon, ay dapat na itago at dalhin sa temperatura ng silid. Sa loob ng 24 na oras, inihahatid siya sa isang sentro ng pagpoproseso ng dugo.

Itinuro ang cord blood donation sa panahon ng pagbubuntis

Kapag ang dugo mula sa pusod ay kinuha para sa partikular na tulong sa isa sa mga miyembro ng pamilya na may sakit, nagsasalita sila ng direktang donasyon. Mayroong kahit na ang posibilidad ng pag-imbak ng dugo ng kurdon para sa layunin ng paggamit nito ng eksklusibo para sa sariling mga pangangailangan. Gayunpaman, ang pag-iintindi sa hinaharap ay maaaring magastos, dahil ang mga pribadong kumpanya lamang ang nagbibigay ng serbisyong ito. Samantala, sa kaso ng karamdaman, tinatantya ang mga benepisyo ng paggamit ng sariling cord blood makabagong gamot, ay napakaliit. Sa partikular, dahil sa leukemia sariling dugo, malamang na hindi angkop para sa paglipat ng stem cell: may panganib na muling magkasakit.

Subukang alamin nang maaga ang tungkol sa mga bangko ng dugo na nag-iimbak ng dugo ng kurdon. Upang mas mahusay na mag-navigate sa kasaganaan ng iba't ibang impormasyon at mga panukala, mas mahusay na humingi ng payo mula sa isang independiyenteng espesyalista. Ngunit una sa lahat, makipag-usap sa iyong doktor. Maaari siyang magrekomenda ng literatura sa paksa at ituro ang mga nauugnay na institusyon kung saan makakakuha ka ng higit pang impormasyon.

Ano ang mga stem cell at bakit ito iniimbak?

AT kamakailang mga panahon Kadalasan, ang mga umaasam na ina ay nagsimulang maging interesado at magtanong tungkol sa mga cord blood stem cell.

Ang mga stem cell ay mga espesyal na selula na siyang pasimula ng ganap na lahat ng mga selula sa ating katawan. Sa ilang partikular na kundisyon, ang mga selula ng anumang mga tisyu at organo ay maaaring "makuha" at "mabuo" mula sa mga selulang ito.

Ang mga stem cell ay, kumbaga, unibersal na "mga ekstrang bahagi". Sa kaganapan ng ilang malubhang pinsala sa ating katawan, posibleng "magpadala" ng "magic cells" sa lugar ng problema, na "bumaling" sa mga kinakailangang bagong malusog na selula, na pinapalitan ang mga may sakit at nasira.

Bakit naguguluhan ang mga magiging ina sa tanong na ito? Ang katotohanan ay posible na kolektahin ang parehong mga "magic" na mga selula sa panahon ng panganganak mula sa dugo ng kurdon.

Ang mga stem cell na nakolekta sa ganitong paraan, kung kinakailangan, ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyong anak, dahil ang mga ito ay 100% na angkop para sa kanya. Mayroon ding potensyal na pagkakataon na gamitin ang mga hawla na ito para sa mga kapatid na lalaki, babae at magulang ng sanggol, dahil may mataas na posibilidad na magkatugma ang mga ito.

Kamakailan lamang, ang mga stem cell ay tradisyonal na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na oncological (ang kanser sa dugo ay maaaring matagumpay na mapagaling sa kanilang tulong). pare-pareho Siyentipikong pananaliksik mga posibilidad ng paggamit ng mga stems sa mga cell sa therapy multiple sclerosis, Alzheimer's disease, myocardial infarction, diabetes at iba pang sakit.

Kung pipiliin mong mangolekta at mag-imbak ng mga stem cell, ang bangko na iyong pinili ay magbibigay sa iyo ng mga espesyal na lalagyan at mga tagubilin para sa koleksyon ng dugo ng kurdon. Dahil ang ganitong pamamaraan ay karaniwan na, alam ng mga doktor at obstetrician ng maternity hospital kung paano ito gagawin. Habang ang bagong panganak ay nakikilala ang bagong mundo sa ibang silid (siya ay sinusuri, tinitimbang, hinuhugasan, atbp.), ang iyong doktor, gamit ang isang espesyal na sterile na instrumento, ay kinokolekta ang dugo sa pusod sa isang lalagyan ng hangin. Sinusundan ito ng paghahatid ng inunan.

Ang nakolektang umbilical cord blood ay ihahatid sa bangko sa loob ng 24 na oras, kung saan ito ay sasailalim sa espesyal na pagproseso at ang mga stem cell ay ihihiwalay dito. Sa dakong huli, sila ay mai-freeze sa isang espesyal na imbakan.

Kung ang stem cell sampling ay hindi ginawa, pagkatapos ay ang inunan at pusod ay dapat na itapon pagkatapos ng pagsusuri.

Nag-iimbak sila ng "magic material" sa mga espesyal na bangko - ang mga ito ay lisensyado mga institusyong medikal pagsasagawa ng pagsusuri, pagproseso, pagsasaliksik at pag-iimbak ng mga stem cell.

Ito ay kinakailangan o hindi kinakailangan upang gawin ito, ang bawat isa ay nagpasiya para sa kanyang sarili, batay sa sariling kagustuhan at mga pagkakataon. Ang posibilidad na ang isang bata ay nangangailangan ng mga stem cell (halimbawa, kanser sa dugo) sa panahon ng kanyang buhay ay maliit. Ngunit, gayunpaman, ang cord blood sampling sa panahon ng panganganak ay biological insurance. Siyempre, maaari ka lamang makipag-usap tungkol sa seguro kung ang imbakan na iyong pinili ay ginagarantiyahan ang kalidad ng nakaimbak na materyal.